Người vợ có quyền được chăm sóc đặc biệt không? Tại sao ngay cả người thân cũng không được phép vào phòng chăm sóc đặc biệt? Về việc gửi thư “Về quy định thăm thân nhân bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU)” và mẫu biên bản ghi nhớ dành cho người đến thăm.

Khoa chăm sóc đặc biệt là một trong những khoa bí ẩn nhất bệnh viện. Bạn có thể lái xe khắp thành phố và dừng lại trước một cánh cửa đóng kín, và ngay cả khi bạn nài nỉ, họ sẽ không cho bạn vào khoa. “Tình trạng ổn định. Bạn không thể vào trong. Chúng tôi tự mình cung cấp tất cả sự chăm sóc. Tạm biệt". Tất cả. Chuyện gì đang xảy ra đằng sau cánh cửa đó? Tại sao họ không cho bạn vào khoa mặc dù họ buộc phải làm vậy? Dưới đây là một số lý do (và hoàn cảnh cuộc sống).

Bệnh nhân vừa đến

Bệnh nhân được xe cấp cứu tiếp nhận, xung quanh có hai bác sĩ, ba y tá và một y tá. Bạn cần chuyển anh ta từ cáng sang giường, kết nối các cảm biến xung, áp suất và độ bão hòa. Sắp xếp đường vào tĩnh mạch, lấy máu và nước tiểu để phân tích. Ai đó thu thập IV và chuẩn bị thuốc để sử dụng. Có người hỗ trợ bác sĩ - đặt nội khí quản được thực hiện vì bệnh nhân không thể tự thở được.

Lúc này chuông cửa vang lên. Các nhân viên chăm sóc đặc biệt có chìa khóa, nghĩa là đây là người thân. Bây giờ không thể cho anh ta vào, bác sĩ không thể nói chuyện với anh ta, vì giúp đỡ bệnh nhân quan trọng hơn. Nhưng người thân có thể nhất quyết muốn đến thăm, hơn nữa, họ ngay lập tức muốn biết chẩn đoán, nhận thông tin về tình trạng bệnh và “anh ấy sẽ nằm đây bao lâu”, mặc dù người đó, để tôi nhắc bạn, vừa mới được đưa ra và thực sự không có gì đáng lo ngại. đã biết chưa.

Bệnh nhân mới đến

Đây là lý do phổ biến nhất. Thực tế là chăm sóc đặc biệt không chỉ là một khoa. Không có lịch trình tham quan nghiêm ngặt. Hay đúng hơn là anh ấy. Nhưng nếu trong khoảng thời gian, chẳng hạn từ mười hai giờ đến một giờ, khi được phép vào thăm bệnh nhân, một bệnh nhân bị bệnh nặng được nhận vào, thì than ôi, không ai cho phép bạn vào phòng bệnh. Trong quá trình tiếp nhận bệnh nhân, thao tác, v.v., người ngoài bị cấm có mặt trong phòng.

Các bệnh nhân khác trong phòng

Vâng, bạn cần phải nhớ rằng ngoài của bạn người thân yêu Có thể có những bệnh nhân khác trong phòng bệnh. Nằm xuống theo tư thế cần thiết trong phòng chăm sóc đặc biệt, không mặc quần áo. Và không phải ai cũng hài lòng nếu có người đi ngang qua họ người lạ. Ở Mỹ - đất nước này thường được lấy làm ví dụ khi nói về việc tổ chức thăm khám tại các đơn vị chăm sóc đặc biệt - có phòng riêng cho bệnh nhân, thậm chí có cả chỗ ngủ cho người thân. Đây không phải là trường hợp ở Nga - nhiều người ở trong một phòng.

Một bệnh nhân đang hồi phục sau ca phẫu thuật theo kế hoạch

Hơn nữa, một số bệnh nhân đang trong tình trạng không thể chịu nổi, thậm chí không muốn gặp người thân của mình. Ví dụ, sau Lựa chọn phẫu thuật Bệnh nhân trải qua ngày đầu tiên trong phòng chăm sóc đặc biệt. Nằm trần truồng. Cổ họng anh ấy bị đau sau ống thông gió nhân tạo. Tôi bị đau bao tử. Chiếc giường dính đầy máu vì băng bị rò rỉ một chút. Anh ấy đang đau đớn, nhưng bây giờ họ đã tiêm cho anh ấy một mũi và anh ấy đang ngủ. Trong hai ngày nữa anh ấy sẽ được chuyển đến Tổng cục, sắp tới anh sẽ vui vẻ chạy dọc hành lang và bàn bạc về sức khỏe của mình với gia đình, nhưng giờ anh chỉ muốn ngủ. Và anh ấy không cần bất kỳ chuyến thăm nào.

Người thân của bệnh nhân chưa sẵn sàng đến thăm

Một tình huống khác. Người đàn ông nói dối trong một thời gian dài. Chẩn đoán là nghiêm trọng. Một người họ hàng đến và rất muốn gặp bạn. Họ cho anh ta đi qua. Nói xong, người họ hàng rời phòng ra hành lang, đi ra cửa nhưng chưa kịp tới thì ngất ngay trong vòng tay của y tá đang trực. Thật tốt nếu anh ấy không cao và to lớn, và có một chiếc giường có giàn gần đó để họ có thể đặt anh ấy nằm xuống...

Người khác thường sợ hãi đối tượng nước ngoài thò ra khỏi người bệnh: ống thông, đầu dò, ống dẫn lưu. Các gian hàng thường có mùi hôi và có thể khiến bất kỳ du khách nào cũng cảm thấy khó chịu. Hơn nữa, nếu các bác sĩ nhìn thấy một người thân trong tình trạng mất cân bằng rõ ràng, họ có thể bị từ chối thăm khám.

Nếu không có lý do khách quan ngăn cản việc thăm viếng thì người thân sẽ được phép vào phường. Đôi khi người thân giúp đỡ rất nhiều - tắm rửa, chữa trị, sắp xếp lại. Đây là sự giúp đỡ thiết thực và cần thiết, vì luôn thiếu nhân lực. Họ luôn được phép gặp bệnh nhân. Và những người như vậy luôn kiên nhẫn chờ đợi ngoài cửa nếu hành vi thao túng được thực hiện trong hội trường và người ngoài không được phép vào.

Bạn cần phải chuẩn bị để đến phòng chăm sóc đặc biệt. Đừng sợ hãi khi nhìn thấy người thân của bạn hoặc bạn cùng phòng của họ. Đừng nhăn mũi vào mùi khó chịu. Đừng khóc thương hại - việc này có thể được thực hiện sau cánh cửa, nhưng ở đây, bên cạnh bệnh nhân, bạn nên hỗ trợ anh ấy chứ không phải anh ấy. Không làm phiền nhân viên và rời khỏi phòng theo yêu cầu. Nếu không được vào, tốt nhất bạn nên im lặng đợi ngoài cửa cho đến khi bác sĩ rảnh và có thể hỏi ông ấy mọi câu hỏi mà bạn quan tâm. Phục hưng là một bộ phận hỗ trợ khẩn cấp, và trong tình huống khẩn cấp không phải lúc nào cũng có thời gian để nói chuyện.

Anastasia Larina

Ảnh istockphoto.com

Trên trang web của Bộ Y tế Vùng Nizhny Novgorod.

Từ ngày 1 tháng 7, truy cập vào các chi nhánh Sự quan tâm sâu sắc nên được mở ở tất cả các bệnh viện trong cả nước. Thông tư được gửi đến các khu vực cũng có mẫu bản ghi nhớ được khuyến nghị dành cho du khách mà họ nên đọc và ký tên trước khi đến thăm người thân trong phòng chăm sóc đặc biệt. Pravmir xuất bản đầy đủ tài liệu.

Về quy định thăm thân nhân người bệnh tại khoa hồi sức tích cực, khoa hồi sức tích cực

Người thân của bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt được phép đến thăm nếu đáp ứng các điều kiện sau:

1. Người thân không có dấu hiệu mắc bệnh truyền nhiễm cấp tính ( nhiệt độ tăng cao, biểu hiện bệnh về đường hô hấp, bệnh tiêu chảy). Giấy chứng nhận y tế không cần phải có bệnh tật.

2. Trước khi đến thăm, nhân viên y tế cần nói chuyện ngắn gọn với người thân để giải thích sự cần thiết phải thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào và chuẩn bị tâm lý cho những gì người đến thăm sẽ gặp trong khoa.

3. Trước khi vào thăm quan, du khách phải cởi bỏ quần áo bên ngoài, mặc áo choàng, khẩu trang, mũ lưỡi trai và rửa tay thật sạch. Điện thoại di động và các thiết bị điện tử khác phải được tắt.

4. Du khách trong tình trạng say rượu (ma túy) không được phép vào khu vực này.

5. Khách hàng cam kết giữ im lặng, không can thiệp vào việc chăm sóc y tế cho bệnh nhân khác và làm theo hướng dẫn nhân viên y tế, không chạm vào các thiết bị y tế.

6. Trẻ em dưới 14 tuổi không được vào thăm bệnh nhân.

7. Không quá hai khách được phép vào phòng cùng một lúc.

8. Không được phép đến thăm người thân trong các thủ tục xâm lấn tại phòng bệnh (đặt nội khí quản, đặt ống thông mạch máu, băng bó, v.v.), hồi sức tim phổi.

9. Người thân chỉ được phép hỗ trợ nhân viên y tế chăm sóc người bệnh và giữ gìn vệ sinh trong phòng bệnh khi có yêu cầu riêng và sau khi được hướng dẫn chi tiết.

10. Theo Luật Liên bang số 323 FZ, nhân viên y tế phải đảm bảo bảo vệ quyền lợi của tất cả bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt (bảo vệ thông tin cá nhân, tuân thủ chế độ bảo vệ, hỗ trợ kịp thời).

Kính thưa quý khách!

Người thân của bạn đang ở khoa của chúng tôi ở trong tình trạng nghiêm trọng, chúng tôi cho anh ấy mọi thứ sự giúp đỡ cần thiết. Trước khi đến thăm người thân, chúng tôi yêu cầu bạn đọc kỹ tờ rơi này. Tất cả các yêu cầu mà chúng tôi đặt ra đối với khách đến khoa của chúng tôi đều được đưa ra chỉ vì sự quan tâm đến sự an toàn và thoải mái của bệnh nhân trong khoa.

1. Người thân của bạn bị bệnh, cơ thể lúc này đặc biệt dễ bị nhiễm trùng. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh truyền nhiễm (sổ mũi, ho, đau họng, khó chịu, sốt, phát ban, rối loạn đường ruột) không được vào khoa - điều này cực kỳ nguy hiểm cho người thân của bạn và những bệnh nhân khác trong khoa. Hãy cho nhân viên y tế biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng bệnh lý nào để họ có thể quyết định xem chúng có gây ra mối đe dọa cho người thân của bạn hay không.

2. Trước khi đến ICU, bạn phải cởi bỏ quần áo bên ngoài, mặc bao giày, áo choàng, khẩu trang, mũ lưỡi trai và rửa tay thật sạch.

3. Du khách đang trong tình trạng say rượu (ma túy) không được phép vào ICU.

4. Không quá 2 người thân có thể vào phòng ICU cùng lúc, trẻ em dưới 14 tuổi không được vào phòng ICU.

5. Bạn nên giữ im lặng trong khoa, không mang theo thiết bị di động và điện tử bên mình (hoặc tắt chúng đi), không chạm vào thiết bị và Thiết bị y tế, liên lạc với người thân của bạn một cách lặng lẽ, đừng làm phiền chế độ bảo vệ khoa, không tiếp cận hoặc nói chuyện với các bệnh nhân ICU khác, tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của nhân viên y tế và không cản trở việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho các bệnh nhân khác.

6. Bạn nên rời khỏi ICU nếu cần thực hiện các thủ thuật xâm lấn tại phòng bệnh. Các chuyên gia y tế sẽ hỏi bạn về điều này.

7. Những người đến thăm không phải là người thân trực tiếp của bệnh nhân chỉ được phép vào ICU nếu có người đi cùng người thân(cha, mẹ, vợ, chồng, con cái đã trưởng thành).

Tôi đã đọc bản ghi nhớ. Tôi cam kết thực hiện đầy đủ các yêu cầu nêu trong đó (họ, chữ ký, ngày tháng, mức độ quan hệ với bệnh nhân, gạch chân).

Điều gì xảy ra với một người trong phòng chăm sóc đặc biệt?

Một người đang được chăm sóc đặc biệt có thể tỉnh táo hoặc có thể hôn mê, kể cả người đang điều trị y tế. Đối với chấn thương sọ não nặng và tăng áp lực nội sọ bệnh nhân thường được cho dùng thuốc an thần (nghĩa là đưa vào trạng thái hôn mê do barbituric) để não tìm nguồn lực phục hồi - cần quá nhiều năng lượng để duy trì ý thức.

Thông thường, trong phòng chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân nằm khỏa thân. Nếu một người có thể đứng dậy, họ có thể cho người đó một chiếc áo sơ mi. Elena Aleshchenko, người đứng đầu đơn vị chăm sóc đặc biệt tại Trung tâm Y tế Châu Âu, giải thích: “Trong phòng chăm sóc đặc biệt, hệ thống hỗ trợ sự sống và thiết bị theo dõi (nhiều màn hình khác nhau) được kết nối với bệnh nhân. - Đối với thuốc tại một trong các trung tâm mạch máu một ống thông được cài đặt. Nếu bệnh nhân không nặng lắm thì ống thông sẽ được đặt vào tĩnh mạch ngoại vi (ví dụ, vào tĩnh mạch ở cánh tay. - Ghi chú biên tập.). Nếu cần thông gió nhân tạo cho phổi, một ống sẽ được lắp vào khí quản, ống này được nối qua hệ thống ống với thiết bị. Để cho ăn, một ống mỏng - một đầu dò - được đưa vào dạ dày. TRONG bọng đái một ống thông được đưa vào để lấy nước tiểu và ghi lại số lượng của nó. Bệnh nhân có thể được buộc vào giường bằng dây buộc mềm đặc biệt để không tháo ống thông và cảm biến trong quá trình kích động.

Cơ thể được xử lý bằng chất lỏng để ngăn ngừa lở loét hàng ngày. Họ chữa tai, gội đầu, cắt móng tay - mọi thứ vẫn như cũ cuộc sống bình thường, ngoại trừ việc thủ tục vệ sinh làm nhân viên y tế" Nhưng nếu bệnh nhân còn tỉnh táo thì có thể được phép tự mình làm việc đó.

Để ngăn ngừa lở loét do nằm lâu, bệnh nhân phải thường xuyên nằm trên giường. Việc này được thực hiện hai giờ một lần. Theo Bộ Y tế, tại các bệnh viện công nên có 2 y tá cho mỗi bệnh nhân. Tuy nhiên, điều này hầu như không bao giờ xảy ra: thường có nhiều bệnh nhân hơn và ít y tá hơn. Olga Germanenko, giám đốc quỹ từ thiện"Họ SMA" (cột sống suy nhược cơ bắp), mẹ của Alina, người được chẩn đoán mắc bệnh này. - Nhưng dù không quá tải thì vẫn luôn không đủ bàn tay điều dưỡng. Và nếu một trong những bệnh nhân trở nên bất ổn, anh ta sẽ nhận được nhiều sự quan tâm hơn và gây thiệt hại cho một bệnh nhân khác. Điều này có nghĩa là cái kia sẽ được lật sau, cho ăn sau, v.v.”

Tại sao người thân không được vào phòng chăm sóc đặc biệt?

Theo luật, cha mẹ cũng phải được phép đến thăm con cái (ở đây thường được phép sống cùng nhau) và gần gũi với người lớn (Điều 6 323-FZ). Khả năng này tại các khoa ICU nhi khoa (đơn vị hồi sức và chăm sóc tích cực) cũng được đề cập trong hai lá thư của Bộ Y tế (ngày 09/07/2014 và 21/06/2013), vì lý do nào đó đã trùng lặp những gì đã được phê duyệt trong luật liên bang. Nhưng tuy nhiên vẫn có bộ cổ điển Lý do người thân từ chối vào phòng chăm sóc đặc biệt: điều kiện vệ sinh đặc biệt, thiếu không gian, khối lượng công việc của nhân viên quá nhiều, sợ người thân làm hại, bắt đầu “rút ống”, “bệnh nhân bất tỉnh”. - bạn sẽ làm gì ở đó?", " Quy tắc nội bộ bệnh viện bị cấm.” Từ lâu, rõ ràng là nếu lãnh đạo mong muốn thì không có trường hợp nào trong số này trở thành trở ngại cho việc tiếp nhận người thân. Tất cả các lập luận và phản biện đều được phân tích chi tiết trong một nghiên cứu do Tổ chức Giảm nhẹ Trẻ em thực hiện. Ví dụ, câu chuyện bạn có thể mang vi khuẩn khủng khiếp vào khoa có vẻ không thuyết phục, bởi vì hệ thực vật bệnh viện đã gặp rất nhiều loại thuốc kháng sinh, mắc phải tình trạng kháng thuốc và trở nên nguy hiểm hơn nhiều. nguy hiểm hơn thế, những gì bạn có thể mang theo từ đường phố. Bác sĩ có thể bị sa thải vì vi phạm nội quy bệnh viện? "KHÔNG. tồn tại Bộ luật lao động. Denis Protsenko, chuyên gia trưởng về gây mê và hồi sức của Sở Y tế Moscow, giải thích: Chính anh ấy, chứ không phải lệnh của bệnh viện địa phương, quy định quy trình tương tác giữa người sử dụng lao động và nhân viên.

“Các bác sĩ thường nói: bạn tạo ra cho chúng tôi điều kiện bình thường, xây dựng cơ sở rộng rãi, sau đó chúng tôi sẽ cho họ vào,” Karina Vartanova, giám đốc Quỹ Giảm nhẹ Trẻ em cho biết. - Nhưng nếu nhìn vào các bộ phận có quyền truy cập thì hóa ra đây không phải là lý do cơ bản như vậy. Nếu có quyết định quản lý thì các điều kiện không còn quan trọng nữa. Nguyên nhân quan trọng và khó khăn nhất là thái độ tinh thần, khuôn mẫu, truyền thống. Cả bác sĩ và bệnh nhân đều không hiểu rằng người chính trong bệnh viện là bệnh nhân và môi trường của anh ta, vì vậy mọi thứ nên được xây dựng xung quanh họ ”.

Tất cả những khoảnh khắc bất tiện có thể thực sự gây trở ngại đều được loại bỏ bằng cách xây dựng các quy tắc rõ ràng. Denis Protsenko nói: “Tất nhiên, nếu chúng tôi cho mọi người vào cùng một lúc thì sẽ rất hỗn loạn. - Vì vậy, trong trường hợp nào cũng cần phải điều tiết. Tại First Gradskaya, chúng tôi bắt đầu từng việc một, giới thiệu và kể chuyện cùng một lúc. Nếu người thân đủ khả năng, chúng tôi để anh ta dưới sự kiểm soát của nhân viên điều dưỡng và đi tìm người tiếp theo. Vào ngày thứ ba hoặc thứ tư, bạn hiểu rất rõ đây là loại người gì và thiết lập liên lạc với anh ta. Thậm chí sau đó bạn có thể để chúng cho bệnh nhân vì bạn đã giải thích cho họ mọi thứ về các ống và thiết bị kết nối hệ thống hỗ trợ sự sống.”

Karina Vartanova cho biết: “Ở nước ngoài, các cuộc thảo luận về việc nhập viện vào chăm sóc đặc biệt đã bắt đầu khoảng 60 năm trước. “Vì vậy, bạn không nên trông chờ vào việc chăm sóc sức khỏe của chúng ta sẽ có cảm hứng và làm mọi việc vào ngày mai. Một quyết định hoặc mệnh lệnh mạnh mẽ có thể hủy hoại rất nhiều. Theo quy định, các quyết định được đưa ra ở mỗi bệnh viện về việc có tiếp nhận hay không tiếp nhận đều phản ánh thái độ của ban quản lý. Có một luật. Nhưng việc nó không được thực hiện hàng loạt là một dấu hiệu cho thấy cả từng bác sĩ và toàn bộ hệ thống vẫn chưa sẵn sàng.”

Tại sao sự hiện diện của người thân 24 giờ một ngày là không thể ngay cả trong các phòng chăm sóc đặc biệt dân chủ nhất? Vào buổi sáng, các thao tác và quy trình vệ sinh khác nhau được tích cực thực hiện tại khoa. Lúc này, sự có mặt của người lạ là điều vô cùng không mong muốn. Người thân cũng không được có mặt trong các đợt khám và khi bàn giao ca: điều này ít nhất sẽ vi phạm bí mật y tế. Trong quá trình nỗ lực hồi sức, người thân được yêu cầu rời đi ở bất kỳ quốc gia nào trên thế giới.

Một nhân viên hồi sức tại một trong những phòng khám của trường đại học Hoa Kỳ, người không muốn nêu tên, nói rằng bệnh nhân của họ chỉ bị bỏ lại mà không có người đến thăm trong những trường hợp hiếm hoi: “Trong trường hợp đặc biệt quyền tiếp cận bệnh nhân của bất kỳ ai đều bị hạn chế - ví dụ: nếu có mối nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân từ những người đến thăm (thường đây là những tình huống có tính chất tội phạm), nếu bệnh nhân là tù nhân và tiểu bang cấm việc thăm viếng (đối với những bệnh nhân bị bệnh nặng). , một ngoại lệ thường được thực hiện theo yêu cầu của bác sĩ hoặc y tá), nếu bệnh nhân có chẩn đoán nghi ngờ/được xác nhận về một căn bệnh đặc biệt nguy hiểm bệnh truyền nhiễm(ví dụ như virus Ebola) và tất nhiên, nếu chính bệnh nhân yêu cầu thì không ai được phép gặp anh ta.”

Họ cố gắng không cho phép trẻ em vào các đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho người lớn ở trong hoặc ngoài nước.

© Chris Whitehead/Getty Images

Phải làm gì để được đưa vào chăm sóc đặc biệt

Olga Germanenko nói: “Bước đầu tiên là hỏi xem bạn có thể đến phòng chăm sóc đặc biệt hay không. - Nhiều người đơn giản là không thực sự hỏi. Rất có thể, họ nghĩ trong đầu rằng họ không thể vào phòng chăm sóc đặc biệt ”. Nếu bạn hỏi và bác sĩ nói rằng không thể, khoa đã đóng cửa thì chắc chắn không đáng để làm ầm lên. Karina Vartanova giải thích: “Xung đột luôn vô ích. “Nếu tôi ngay lập tức dậm chân và hét lên rằng tôi sẽ thối nát tất cả các bạn ở đây, tôi sẽ phàn nàn, sẽ không có kết quả gì cả.” Và tiền không giải quyết được vấn đề. Karina Vartanova nói: “Cho dù chúng tôi có phỏng vấn người thân bao nhiêu đi nữa thì tiền cũng không thay đổi được tình hình chút nào.

“Không có ích gì khi nói chuyện với y tá hoặc bác sĩ trực về việc nhập viện. Olga Germanenko nói: Nếu bác sĩ điều trị đảm nhận vị trí “không được phép”, bạn cần cư xử bình tĩnh và tự tin, cố gắng đi đến thống nhất. - Không cần phải dọa sẽ khiếu nại lên Bộ Y tế. Bạn bình tĩnh giải thích quan điểm của mình: “Sẽ dễ dàng hơn cho đứa trẻ nếu có tôi ở gần”. Tôi sẽ giúp. Ống không làm tôi sợ. Bạn đã nói chuyện gì đã xảy ra với đứa trẻ - tôi có thể tưởng tượng đại khái những gì tôi sẽ thấy. Tôi biết tình hình rất khó khăn.” Bác sĩ sẽ không nghĩ rằng đây là một bà mẹ điên cuồng lên cơn có thể rút ống và mắng các y tá ”.

Nếu bạn bị từ chối ở cấp độ này, tiếp theo sẽ đi đâu? Denis Protsenko nói: “Nếu bộ phận đóng cửa với người thân, việc liên lạc với người đứng đầu sẽ không mang lại kết quả gì. - Vì vậy, bạn cần phải đến gặp phó bác sĩ trưởng để làm công tác y tế. Nếu anh ấy không cho bạn cơ hội đến thăm thì hãy đến gặp bác sĩ chính. Về cơ bản, đó là nơi mọi chuyện kết thúc.” Olga Germanenko cho biết thêm: “Bạn cần yêu cầu bác sĩ trưởng văn bản giải thích lý do tại sao họ không được phép vào và với lời giải thích này, hãy đến cơ quan y tế địa phương, công ty bảo hiểm, văn phòng công tố, cơ quan giám sát - ở bất cứ đâu. Nhưng hãy tưởng tượng xem nó sẽ mất bao lâu. Đây là sự quan liêu."

Tuy nhiên, Lida Moniava có thể nói là đáng khích lệ: “Khi trẻ nằm lâu thì mẹ đã được phép vào. Hầu hết tất cả các đơn vị chăm sóc đặc biệt đều bắt đầu tiếp nhận họ vài tuần sau khi nhập viện, tăng dần thời gian thăm khám.”

Giám đốc Sở Y tế Công cộng và Truyền thông của Bộ Y tế Oleg Salagay liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn, về mặt lý thuyết, công ty này chịu trách nhiệm về chất lượng chăm sóc y tế và tôn trọng quyền lợi của bệnh nhân. Tuy nhiên, hóa ra, các công ty không có kinh nghiệm xử lý những tình huống như vậy. Hơn nữa, không phải ai cũng sẵn sàng ủng hộ người thân của mình (“Hồi sức không được tạo ra để hẹn hò, họ đấu tranh vì cuộc sống con người miễn là còn ít nhất một chút hy vọng. Và không ai được phân tâm khỏi cuộc chiến này, kể cả bác sĩ hay bệnh nhân, những người cần huy động toàn bộ sức lực để sống sót”, một trong những công ty bảo hiểm nói với phóng viên Afisha Daily). Phản hồi từ một số công ty đầy khó hiểu do luật pháp được cho là mâu thuẫn, nhưng tuy nhiên, vẫn có người sẵn sàng “phản ứng nhanh chóng”.

Khi có lý do khách quan không cho người thân vào ICU? Nếu bạn bị bệnh rõ ràng và có thể lây nhiễm cho người khác, nếu bạn đang bị ảnh hưởng bởi rượu hoặc ngộ độc ma túy- trong những trường hợp này, bạn sẽ không được phép vào khoa, cho dù bạn có cố gắng thế nào đi chăng nữa.

Denis Protsenko giải thích: “Nếu có sự cách ly trong bệnh viện thì sẽ không có chứng chỉ nào giúp bạn được vào khoa.

Làm thế nào để hiểu rằng mọi thứ đều ổn

Olga Germanenko nói: “Nếu bạn không được phép chăm sóc đặc biệt, bạn sẽ không bao giờ biết liệu mọi thứ có được thực hiện cho người thân của mình hay không. - Bác sĩ có thể chỉ cung cấp ít thông tin nhưng thực tế là làm mọi thứ cần thiết. Và ngược lại, sẽ có người mô tả những chi tiết nhỏ nhất trong quá trình điều trị của người thân của bạn - họ đã làm gì, định làm gì, nhưng thực tế bệnh nhân sẽ được điều trị ít hơn. Bạn có thể yêu cầu một bản tóm tắt xuất viện. Nhưng họ sẽ không đưa nó cho bạn - bạn cần phải nói rằng bạn muốn đưa nó cho một bác sĩ cụ thể.”

Người ta thường chấp nhận rằng việc cho phép người thân vào phòng chăm sóc đặc biệt sẽ làm phức tạp cuộc sống của nhân viên. Tuy nhiên, trên thực tế, điều này làm giảm số lượng xung đột chính xác là do chất lượng chăm sóc y tế. Karina Vartanova nói: “Tất nhiên, sự hiện diện của phụ huynh là một biện pháp kiểm soát chất lượng bổ sung. - Nếu lấy trường hợp một đứa trẻ không có cơ hội sống sót (ví dụ như rơi từ tầng 12), cha mẹ không được vào và đứa trẻ đã chết thì tất nhiên họ sẽ cho rằng các bác sĩ đã không làm như vậy. làm điều gì đó, bỏ qua điều gì đó Nếu được vào thì họ đã không có những suy nghĩ như vậy, họ vẫn cảm ơn các bác sĩ đã chiến đấu đến cùng”.

Denis Protsenko gợi ý: “Nếu bạn nghi ngờ rằng người thân của mình đang bị đối xử tệ, hãy mời chuyên gia tư vấn. “Đối với một bác sĩ có lòng tự trọng và tự tin, ý kiến ​​thứ hai là hoàn toàn bình thường.”

"Tại bệnh hiếm gặp Chỉ những bác sĩ chuyên khoa hẹp mới biết rằng một số loại thuốc không thể được kê đơn, một số loại thuốc có thể được kê đơn, nhưng một số chỉ số nhất định cần được theo dõi, vì vậy đôi khi bản thân các bác sĩ hồi sức thực sự cần đến chuyên gia tư vấn,” Olga Germanenko giải thích. - Đúng vậy, bạn cần phải tiếp cận việc lựa chọn bác sĩ chuyên khoa một cách cẩn thận để anh ta không coi thường các bác sĩ địa phương và không đe dọa bạn: “Bạn sẽ bị giết ở đây”. Có những người bất tài như vậy ở đây.

“Khi bạn nói với bác sĩ rằng bạn muốn có ý kiến ​​​​thứ hai, nó thường nghe như thế này: bạn đang điều trị không đúng cách, chúng tôi thấy tình trạng ngày càng trầm trọng nên chúng tôi muốn mời một chuyên gia tư vấn sẽ hướng dẫn bạn cách điều trị đúng cách. ,” bác sĩ tâm thần, người đứng đầu Phòng khám Tâm thần và trị liệu tâm lý của Trung tâm Y tế Châu Âu Natalya Rivkina cho biết. - Tốt hơn hết là bạn nên truyền đạt ý tưởng này: điều rất quan trọng là chúng ta phải hiểu tất cả các khả năng tồn tại. Chúng tôi sẵn sàng sử dụng mọi nguồn lực của mình để giúp đỡ. Chúng tôi muốn yêu cầu bạn có ý kiến ​​​​thứ hai. Chúng tôi biết rằng bạn là bác sĩ chính của chúng tôi, chúng tôi không có kế hoạch đi nơi khác. Nhưng điều quan trọng là chúng ta phải hiểu rằng chúng ta đang làm mọi thứ cần thiết. Chúng tôi có ý tưởng về người mà chúng tôi muốn liên hệ. Có thể bạn có những gợi ý khác. Kiểu trò chuyện này có thể khiến bác sĩ cảm thấy thoải mái hơn. Bạn chỉ cần luyện tập và viết ra từ ngữ. Không cần phải đi vì sợ rằng bạn đang vi phạm một số quy tắc. Lấy ý kiến ​​thứ hai là quyền của bạn'.

© Mutlu Kurtbas/Getty Images

Làm thế nào để giúp đỡ

Lida Moniava, phó giám đốc của Nhà tế bần dành cho trẻ em Lighthouse, giải thích: “Các bác sĩ bị cấm nói rằng họ không có một số loại thuốc hoặc vật tư tiêu hao”. - Và vì sợ hãi, họ có thể thuyết phục bạn rằng họ có tất cả mọi thứ, mặc dù trên thực tế điều này sẽ không xảy ra. Nếu có bác sĩ lên tiếng cần, xin cảm ơn bác sĩ rất nhiều. Người thân không bắt buộc phải mang theo mọi thứ mà phải cảm ơn những bác sĩ không ngại lên tiếng ”. Vấn đề là người ta cho rằng nếu bệnh viện không có thì ban lãnh đạo không biết phân bổ nguồn lực như thế nào. Và người thân không phải lúc nào cũng hiểu rõ hoàn cảnh của bác sĩ nên có thể khiếu nại với Sở Y tế hoặc Bộ Y tế: “Thuốc của chúng tôi miễn phí nhưng họ bắt tôi mua thuốc, trả lại tiền, đây là biên lai”. Lo sợ hậu quả như vậy, nhân viên ICU thậm chí có thể dùng tiền của mình để mua thuốc tốt và hàng tiêu dùng. Vì vậy, hãy cố gắng thuyết phục bác sĩ rằng bạn sẵn sàng mua mọi thứ bạn cần và bạn không có khiếu nại gì về điều này.

Bác sĩ phẫu thuật cột sống Alexey Kashcheev cũng tìm hiểu từ bác sĩ điều trị của bạn xem liệu nó có hữu ích cho tình trạng hiện tại bệnh nhân thuê một y tá riêng.

Cách cư xử trong chăm sóc đặc biệt

Nếu bạn được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt, điều quan trọng cần nhớ là có những quy tắc (trong bằng văn bản hoặc do bác sĩ nói) và được thiết kế để giúp các bác sĩ thực hiện công việc của họ.

Ngay cả trong những đơn vị chăm sóc đặc biệt, nơi bạn có thể đến ít nhất với áo khoác ngoài, vẫn có một quy tắc: xử lý tay bằng thuốc sát trùng trước khi đến thăm bệnh nhân. Ở các bệnh viện khác (kể cả ở phương Tây), bạn có thể được yêu cầu mang bao giày, mặc áo choàng, không mặc quần áo len và không xõa tóc khi đi lại. Nhân tiện, hãy nhớ rằng khi đến phòng chăm sóc đặc biệt, bạn sẽ gặp phải những rủi ro nhất định. Trước hết, có nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn tại chỗ có khả năng kháng nhiều loại kháng sinh.

Bạn phải tưởng tượng nơi bạn sẽ đến và những gì bạn sẽ thấy.

Nếu bạn trở nên cuồng loạn, ngất xỉu hoặc bắt đầu nôn mửa, bạn sẽ thu hút sự chú ý của nhân viên phòng cấp cứu, điều này có khả năng gây nguy hiểm. Có những điểm tinh tế khác mà Denis Protsenko nói đến: “Tôi biết những trường hợp một chàng trai đến gặp bạn gái của mình, nhìn thấy khuôn mặt biến dạng của cô ấy và không bao giờ quay lại. Mọi chuyện cũng xảy ra theo chiều ngược lại: các cô gái không thể đương đầu với cảnh tượng như vậy. Theo kinh nghiệm của tôi, thường những người thân tình nguyện giúp đỡ đều nhanh chóng biến mất. Hãy tưởng tượng: bạn lật chồng mình nằm nghiêng và anh ấy xì hơi hoặc đi đại tiện. Bệnh nhân bị nôn mửa và đi tiểu không tự chủ - bạn có chắc mình sẽ phản ứng bình thường với điều này không?

Bạn không thể khóc trong ICU

Elena Aleshchenko nói: “Thông thường, khó khăn nhất là những lần đầu tiên người thân đến thăm khoa. Karina Vartanova nói: “Rất khó để chuẩn bị và không khóc. - Đối với một số người, hít thở sâu sẽ giúp ích, đối với những người khác, tốt hơn là nên khóc bên lề, đối với những người khác, bạn cần nói chuyện, đối với những người khác, bạn thậm chí không nên chạm vào họ. Bạn có thể học cách bình tĩnh trong phòng chăm sóc đặc biệt nếu bạn nhớ rằng tình trạng của bệnh nhân phần lớn phụ thuộc vào sự bình tĩnh của bạn.” Một số bệnh viện có các nhà tâm lý học lâm sàng có thể giúp bạn đối phó với cảm xúc của mình.

Hãy hỏi xem bạn có thể giúp đỡ bằng cách nào và đừng tự mình làm điều đó.

Olga Germanenko cho biết: “Mẹ có thể thay tã, lật lại, giặt, mát-xa - tất cả những điều này đặc biệt cần thiết đối với trẻ nặng cân. “Rõ ràng là các y tá, với khối lượng công việc hiện tại, không thể làm tất cả những việc này ở mức độ cần thiết.”

Ở trong phòng chăm sóc đặc biệt suốt ngày đêm không chỉ vô nghĩa mà còn có hại

Elena Aleshchenko nói: “Bạn có thể đến thăm chúng tôi bất cứ lúc nào, bạn có thể ở bên bệnh nhân trong 24 giờ liên tục. Có cần thiết hay không lại là chuyện khác. Khi đó mọi người nhận ra rằng điều này chẳng có ích gì, rằng họ đang làm việc đó nhiều hơn cho chính mình. Khi một người được chăm sóc đặc biệt, bị bệnh, người đó cũng cần được nghỉ ngơi.” Olga Germanenko xác nhận ý kiến ​​​​này: “Không có ý nghĩa gì đặc biệt khi ngủ trong phòng chăm sóc đặc biệt. Trên thực tế, sẽ không có ai ngồi liên tục quá bốn giờ (tất nhiên trừ khi chúng ta đang nói về một đứa trẻ sắp chết). Cuối cùng thì mỗi người đều có việc riêng của mình phải làm.” Một ngày được chăm sóc đặc biệt khó khăn không chỉ về thể chất mà còn cả tinh thần: “Điều gì sẽ xảy ra với người thân sau 24 giờ trong phòng chăm sóc đặc biệt? - Denis Protsenko nói. - Những xác chết sẽ được lăn qua anh ta nhiều lần, anh ta sẽ chứng kiến ​​quá trình hồi sức tim phổi và sự phát triển đột ngột của chứng rối loạn tâm thần ở một bệnh nhân khác. Tôi không chắc người thân sẽ bình tĩnh sống sót sau chuyện này ”.

Đàm phán với người thân khác

Olga Germanenko nói: “Tại một trong những phòng chăm sóc đặc biệt, nơi tôi đến cùng con gái mình, những đứa trẻ nằm trong hộp dành cho hai người. - Tức là nếu y tá đến và có thêm hai phụ huynh ở đó thì bạn sẽ không thể quay lại. Và sự hiện diện của cô ấy có thể cần thiết bất cứ lúc nào. Vì vậy, chúng tôi đã đồng ý đến thời điểm khác nhau. Và bọn trẻ luôn được giám sát.”

Tôn trọng mong muốn của bệnh nhân

“Khi một người tỉnh lại, câu hỏi đầu tiên chúng tôi hỏi anh ta là: bạn có muốn gặp người thân của mình không? Denis Protsenko nói: Có những tình huống mà câu trả lời là “không”. Natalya Rivkina cho biết: “Tại nhiều phòng khám trên khắp thế giới có những chương trình hấp hối tự nhiên như vậy, khi bệnh nhân và gia đình thảo luận về việc họ sẽ chết như thế nào”. - Chuyện này xảy ra một tháng rưỡi trước khi anh ấy qua đời. Mục tiêu là để một người chết một cách xứng đáng và theo cách mà anh ta mong muốn. Có những bậc cha mẹ không muốn con mình chứng kiến ​​quá trình hấp hối. Có những người vợ không muốn chồng mình chứng kiến ​​quá trình hấp hối. Họ có thể trông không đẹp. Có những người muốn được ở bên người thân vào lúc hấp hối. Chúng ta phải tôn trọng tất cả những quyết định này. Nếu một người muốn tự mình thực hiện quá trình chuyển đổi, điều này không có nghĩa là anh ta không muốn gặp những người thân yêu. Điều này có nghĩa là anh ấy muốn bảo vệ bạn. Bạn không nên áp đặt sự lựa chọn của mình lên anh ấy.”

Tôn trọng những bệnh nhân khác

“Nói chuyện với con bạn một cách nhẹ nhàng nhất có thể, đừng bật nhạc lớn, không sử dụng điện thoại di động trong bộ phận. Nếu con bạn còn tỉnh táo, bé có thể xem phim hoạt hình hoặc nghe nhạc bằng máy tính bảng và tai nghe để không làm phiền người khác. Nadezhda Pashchenko viết trong cuốn “Cùng với mẹ” do Tổ chức Giảm nhẹ Trẻ em xuất bản.

Đừng xung đột với bác sĩ và y tá

Yulia Logunova viết trong cùng một tập tài liệu: “Công việc của nhân viên ICU khá vất vả, rất chuyên sâu và tiêu tốn nhiều năng lượng. - Điều này phải được hiểu. Và trong mọi trường hợp bạn không nên xung đột với ai đó, dù thấy thái độ tiêu cực thì tốt hơn hết bạn nên giữ im lặng, tốt hơn hết bạn nên tạm dừng giao tiếp với người này. Và nếu cuộc trò chuyện chuyển sang giọng cao, thì cụm từ sau đây luôn có tác dụng: Tôi nghĩ rằng tôi và bạn có cùng một mục tiêu - cứu con tôi, giúp đỡ nó, vì vậy chúng ta hãy cùng nhau hành động. Tôi chưa gặp trường hợp nào mà nó không hoạt động và không đưa cuộc trò chuyện sang một máy bay khác ”.

Làm thế nào để nói chuyện với bác sĩ

Đầu tiên, nên nói chuyện với bác sĩ điều trị chứ không phải với bác sĩ trực, người thay đổi hàng ngày. Anh ấy chắc chắn sẽ có thêm thông tin. Đó là lý do tại sao ở những đơn vị chăm sóc đặc biệt, nơi thời gian thăm khám và liên lạc với bác sĩ bị hạn chế, nó diễn ra vào những giờ không thuận tiện - từ 14:00 đến 16:00: ca của bác sĩ điều trị kết thúc lúc 15:45 và rất có thể ông ấy sẽ bận rộn cho đến 14:00. người bệnh. Không có ích gì khi thảo luận về việc điều trị và tiên lượng bệnh với các y tá. Nadezhda Pashchenko viết trong tập tài liệu “Cùng với mẹ”: “Các y tá thực hiện mệnh lệnh của bác sĩ”. “Thật vô nghĩa khi hỏi họ chính xác con bạn đang được cho uống những gì, vì y tá không thể nói bất cứ điều gì về tình trạng của đứa trẻ và bản chất của các đơn thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.”

Ở nước ngoài và được trả tiền trung tâm y tế Bạn sẽ có thể lấy thông tin qua điện thoại: khi hoàn thành thủ tục giấy tờ, bạn sẽ phê duyệt một từ mã cho việc này. Ở các bệnh viện công, trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể đưa điện thoại di động của mình cho bệnh nhân.

“Trong tình huống người thân của bạn đang được chăm sóc đặc biệt, đặc biệt là liên quan đến bệnh khởi phát đột ngột, người thân có thể rơi vào trạng thái phản ứng căng thẳng cấp tính. Ở những bang này người ta
cảm thấy bối rối, khó tập trung, hay quên - họ khó tập hợp, hỏi han câu hỏi liên quan, Natalya Rivkina giải thích. “Nhưng các bác sĩ có thể đơn giản là không có thời gian để đối thoại với những người thân đang gặp khó khăn như vậy. Tôi khuyến khích các thành viên trong gia đình viết ra các câu hỏi trong ngày để chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ.

Nếu bạn hỏi “Anh ấy/cô ấy thế nào rồi?”, bác sĩ có thể đưa ra hai câu trả lời: “Mọi thứ đều tốt” hoặc “Mọi thứ đều tệ”. Nó không hiệu quả. Vì vậy, cần phải đặt ra những câu hỏi rõ ràng hơn: tình trạng của bệnh nhân lúc này là gì, anh ta có những triệu chứng gì, kế hoạch điều trị của anh ta là gì. Thật không may, ở Nga vẫn còn một cách tiếp cận gia trưởng trong giao tiếp với bệnh nhân và người thân. Người ta tin rằng họ không cần phải có thông tin về việc điều trị. “Bạn không phải là bác sĩ,” “Bạn vẫn sẽ không hiểu gì cả.” Người thân phải luôn biết rằng theo luật, họ phải được thông báo về việc điều trị đang được thực hiện. Họ có quyền nhấn mạnh vào điều này.

Các bác sĩ phản ứng rất lo lắng khi người thân sợ hãi đến và nói: “Các bạn đang làm gì vậy? Chúng tôi đọc trên Internet rằng loại thuốc này có tác dụng giết người.” Tốt hơn hết bạn nên hỏi câu hỏi như sau: “Xin vui lòng cho tôi biết bạn đã gặp phải tác dụng phụ nào của loại thuốc này?” Nếu bác sĩ không muốn trả lời câu hỏi này, hãy hỏi: “Bạn nghĩ gì về điều này? tác dụng phụ? Bằng cách này bạn không tấn công hoặc chỉ trích. Bất kỳ lời chỉ trích nào cũng gây ra sự phản kháng trong con người.

Một câu hỏi thường gặp trong chăm sóc đặc biệt, đặc biệt nếu Chúng ta đang nói về về bệnh nhân ung thư: “Chỉ thế thôi à?” hoặc “Anh ấy/cô ấy còn sống được bao lâu?” Đây là một câu hỏi không có câu trả lời. Một bác sĩ được đào tạo bài bản sẽ trả lời nó. Một bác sĩ không có thời gian sẽ nói: “Chỉ có Chúa mới biết”. Vì vậy, tôi luôn dạy người thân hỏi câu hỏi này theo cách này: “Tiên lượng xấu nhất và tốt nhất là gì?” hoặc “Tuổi thọ tối thiểu và tối đa theo số liệu thống kê về các điều kiện đó là bao nhiêu?”

Đôi khi tôi nhấn mạnh rằng mọi người hãy đi xa và nghỉ ngơi. Cho dù nó có thể hoang dã và hoài nghi đến mức nào. Nếu rõ ràng là họ không thể làm bất cứ điều gì cho bệnh nhân ngay bây giờ, họ sẽ không được phép một trăm phần trăm, họ không thể đưa ra bất kỳ quyết định nào hoặc ảnh hưởng đến quá trình, thì bạn có thể bị phân tâm. Nhiều người cho rằng lúc này họ nên đau buồn. Đi uống trà với bạn bè ở quán cà phê là phá vỡ toàn bộ logic của vũ trụ. Họ gắn bó với ngọn núi đến mức từ chối mọi nguồn lực có thể hỗ trợ họ. Nhắc đến con, bà mẹ nào cũng sẽ nói: “Làm sao tôi có thể mua được thứ này?” hoặc “Tôi sẽ ngồi đó và nghĩ về đứa trẻ.” Hãy ngồi và suy nghĩ. Ít nhất bạn sẽ làm điều này trong quán cà phê chứ không phải ở hành lang chăm sóc đặc biệt.

Rất thường xuyên, trong những tình huống mà một trong những người thân đang được chăm sóc đặc biệt, mọi người trở nên cô lập và ngừng chia sẻ kinh nghiệm của mình. Họ cố gắng hết sức để bảo vệ nhau đến một lúc nào đó họ sẽ đánh mất nhau. Mọi người phải nói chuyện một cách cởi mở. Đây là nền tảng rất quan trọng cho tương lai. Một thể loại đặc biệt là trẻ em. Thật không may, họ thường giấu con cái rằng cha mẹ của chúng đang được chăm sóc đặc biệt. Tình trạng này rất xấu cho tương lai của họ. Thực tế đã được chứng minh: Trẻ càng biết sự thật càng muộn thì nguy cơ mắc chứng rối loạn trầm trọng sau căng thẳng càng cao. Nếu chúng ta muốn bảo vệ một đứa trẻ, chúng ta phải nói chuyện với nó. Việc này nên được thực hiện bởi những người thân yêu chứ không phải bởi nhà tâm lý học. Nhưng sẽ tốt hơn nếu họ nhận được sự hỗ trợ chuyên nghiệp trước. Bạn cần báo cáo trong một môi trường thoải mái. Chúng ta phải hiểu rằng trẻ em 4–6 tuổi có thái độ đúng đắn hơn nhiều đối với các vấn đề về cái chết và cái chết so với người lớn. Lúc này họ có một triết lý khá rõ ràng về cái chết và cái chết là gì. Sau đó, nhiều kỳ thị và huyền thoại khác nhau được áp đặt lên điều này, và chúng ta bắt đầu đối xử với nó theo cách khác. Còn một vấn đề khác: người lớn cố gắng không thể hiện cảm xúc của mình, nhưng trẻ em lại cảm nhận và trải nghiệm trải nghiệm này như một sự từ chối.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng các thành viên khác nhau trong gia đình các biến thể khác nhau thích ứng với căng thẳng và các nhu cầu hỗ trợ khác nhau. Chúng ta phản ứng theo cách chúng ta phản ứng. Đây là một điều rất cá nhân. Không có một phản ứng chính xác nào đối với một sự kiện như vậy. Có người cần được xoa đầu, có người tụ tập lại và nói: “Mọi chuyện sẽ ổn thôi”. Bây giờ hãy tưởng tượng rằng đây là vợ chồng. Người vợ hiểu rằng một thảm họa đang xảy ra, còn người chồng chắc chắn rằng mình cần phải nghiến răng và không được khóc. Kết quả là khi vợ anh bắt đầu khóc, anh nói: “Đừng khóc nữa”. Và cô chắc chắn rằng anh ta vô hồn. Chúng ta thường thấy những xung đột liên quan đến vấn đề này trong gia đình. Trong trường hợp này, người phụ nữ rút lui và người đàn ông nghĩ rằng cô ấy đơn giản là không muốn đánh nhau. Hoặc ngược lại. Và điều rất quan trọng là phải giải thích cho các thành viên trong gia đình rằng mỗi người cần sự hỗ trợ khác nhau trong tình huống này và khuyến khích họ hỗ trợ lẫn nhau mà mọi người cần.

Khi mọi người không cho phép mình khóc và dường như kìm nén cảm xúc của mình, điều này được gọi là sự phân ly. Nhiều người thân đã mô tả điều này với tôi: trong phòng chăm sóc đặc biệt, họ dường như nhìn thấy chính mình từ bên ngoài, và họ kinh hoàng vì thực tế là họ không trải qua bất kỳ cảm xúc nào - không yêu, không sợ hãi, cũng không dịu dàng. Họ giống như những con robot, làm những việc cần phải làm. Và nó khiến họ sợ hãi. Điều quan trọng là phải giải thích cho họ rằng đây là một phản ứng hoàn toàn bình thường. Nhưng chúng ta phải nhớ rằng những người này có nguy cơ phản ứng chậm trễ cao hơn. Dự kiến ​​sau 3-4 tuần, bạn sẽ bị rối loạn giấc ngủ, lo lắng, thậm chí có thể hoảng sợ ”.

Nơi tìm kiếm thông tin

Natalya Rivkina cho biết: “Tôi luôn khuyến khích người thân và bệnh nhân truy cập các trang web chính thức của phòng khám. - Nhưng nếu bạn nói được tiếng Anh thì sẽ dễ dàng hơn nhiều cho bạn. Ví dụ: trang web Mayo Clinic có nội dung lớn về mọi lĩnh vực. Có rất ít văn bản như vậy bằng tiếng Nga. Tôi yêu cầu người thân không vào các diễn đàn bệnh nhân nói tiếng Nga. Đôi khi bạn có thể nhận được những thông tin sai lệch không phải lúc nào cũng liên quan đến thực tế.”

Bạn có thể tìm thấy thông tin cơ bản bằng tiếng Anh về những gì xảy ra trong phòng chăm sóc đặc biệt tại đây:

Những gì mong đợi

Denis Protsenko cho biết: “Trong vòng vài ngày sau khi bệnh nhân được đưa vào chăm sóc đặc biệt, bác sĩ sẽ cho bạn biết người đó sẽ ở lại ICU khoảng bao lâu”.

Sau khi hồi sức, khi không cần theo dõi chuyên sâu nữa và bệnh nhân có thể tự thở, rất có thể bệnh nhân sẽ được chuyển đến phòng bệnh thông thường. Nếu biết chắc chắn rằng một người cần thông khí phổi nhân tạo (ALV) suốt đời, nhưng nói chung anh ta không cần sự trợ giúp của máy hồi sức, anh ta có thể xuất viện về nhà bằng máy thở. Bạn chỉ có thể mua nó bằng chi phí của mình hoặc bằng chi phí của các nhà hảo tâm (từ nhà nước).

Bản quyền minh họa Ria Novosti Chú thích hình ảnh Bác sĩ giải thích lệnh cấm thăm trẻ em trong phòng chăm sóc đặc biệt vì nguy cơ lây nhiễm

Bộ Y tế Nga đã phải Một lần nữa nhắc nhở rằng luật pháp bắt buộc bác sĩ phải cho phép người thân vào thăm bệnh nhân cơ sở y tế, kể cả trong chăm sóc đặc biệt.

Thư ký báo chí của Bộ, Oleg Salagay, kể lại rằng Bộ đã gửi một lá thư tương ứng tới các khu vực vào năm ngoái.

“Nếu có vi phạm cần liên hệ công ty bảo hiểm, cơ quan đã ban hành chính sách cho bạn, cơ quan y tế khu vực, cơ quan kiểm soát," - đã viết thư ký báo chí trên Facebook.

Đây là cách ông trả lời kiến ​​nghị yêu cầu Bộ Y tế công bố không phải “thư yêu cầu” mà là một nghị định không cho phép tự do giải thích. Cho đến nay, một bản kiến ​​​​nghị yêu cầu các bệnh viện không cản trở việc thăm viếng người thân trong phòng chăm sóc đặc biệt đã thu thập được hơn 200 nghìn chữ ký.

Bản kiến ​​nghị lưu ý rằng điều quan trọng đối với bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em bị bệnh hỗ trợ tâm lý, thứ mà họ bị tước đoạt do các quy định của cơ sở y tế. Những bình luận phổ biến nhất trong bản kiến ​​​​nghị mô tả những trường hợp trẻ em bị bệnh không được liên lạc với cha mẹ.

Điều 51 của Luật 323 quy định rằng một trong hai cha mẹ hoặc đại diện pháp lý có quyền ở bên đứa trẻ “trong khi chăm sóc y tế cho nó ở điều kiện nội trú trong suốt thời gian điều trị."

Bệnh nhân và nhân viên các tổ chức từ thiện Những người giúp đỡ trẻ em nói rằng ở Nga việc chăm sóc đặc biệt cho một đứa trẻ thực sự rất khó khăn chứ đừng nói đến người lớn. Đồng thời, tình hình ở các khu vực còn tồi tệ hơn nhiều so với ở Moscow.

Thông thường, các bác sĩ giải thích lệnh cấm bằng cách nói rằng cha mẹ có thể gây nhiễm trùng hoặc tự mình bị nhiễm bệnh, trong một số trường hợp, họ cản trở việc điều trị và khiến nhân viên y tế mất tập trung.

Không có đủ nhà tâm lý học có thể làm việc với cha mẹ và trẻ em. Bệnh nhân thường tham khảo kinh nghiệm của phương Tây, ở đó người thân không bị cấm đến thăm bệnh nhân - trừ trường hợp bệnh nhân đang được cấp cứu.

Ban tiếng Nga của BBC đã tìm đến các chuyên gia và yêu cầu họ bình luận về việc luật bắt buộc cha mẹ phải cho phép cha mẹ được gặp con mình trong phòng chăm sóc đặc biệt đang được thực thi tại địa phương như thế nào.

Nyuta Federmesser, Chủ tịch Quỹ chăm sóc cuối đời Vera

Bất cứ nơi nào cha mẹ không được phép, đó là vi phạm luật liên bang. Luật Y tế công dân quy định trẻ em có quyền được ở cùng cha mẹ trong bệnh viện.

Mọi quy định nội bộ đều là hư cấu và ý chí của các bác sĩ trưởng ở địa phương. Tiêu chuẩn vệ sinh thường bị nhân viên vi phạm nhiều hơn cha mẹ, vì chẳng hạn, nhân viên ra ngoài hút thuốc trên chính đôi giày mà họ đi làm và cha mẹ ngoan ngoãn mang tiền lẻ.

Thật đáng sợ trong các khoa bệnh viện nhiễm trùng bệnh viện do giẻ lau bẩn, thiếu văn hóa rửa tay đúng cách, áo choàng mà y tá mặc từ phòng này sang phòng khác và găng tay dùng một lần không còn dùng một lần sau khi y tá đeo cùng loại găng tay đó cho bệnh nhân tiếp theo.

Nhiều y tá cho biết họ đeo găng tay để bảo vệ bản thân khỏi bệnh viêm gan chứ không phải để bảo vệ bệnh nhân.

Cha mẹ là những người quan tâm nhất đến chất lượng chăm sóc. Và họ là những người sơ cứu cho nhân viên khi trẻ khóc khi đến giờ ăn trưa, giặt giũ hoặc thay quần áo. Cha mẹ chỉ phải tuân thủ nghiêm ngặt một quy tắc - rời khỏi phòng chăm sóc đặc biệt theo yêu cầu đầu tiên của nhân viên trong trường hợp biện pháp hồi sức hoặc những thao tác nghiêm trọng cần có sự tham gia của hai bác sĩ trở lên.

Hành vi không đúng mực của phụ huynh thường được các nhà quản lý nhắc đến Các đơn vị chăm sóc chuyên sâu, khi người mẹ không được phép gặp con, đó là kết quả của việc xa cách con cái.

Alexander Rabukhin, bác sĩ gây mê có kinh nghiệm ở Mỹ

Ở Mỹ không có nghề nào gọi là bác sĩ hồi sức. Bệnh nhân nặng được bác sĩ chuyên khoa điều trị. Nếu đây là bệnh nhân phẫu thuật thì trong phẫu thuật, nếu là bệnh nhân đang điều trị thì sẽ là trong trị liệu, v.v. Nghĩa là, ở đó không có “hồi sức” chuyên khoa riêng biệt, chỉ có các đơn vị chăm sóc đặc biệt - cái gọi là ICU.

Vào những thời điểm nhất định, xin vui lòng, bạn có thể [ghé thăm]. Người thân bước vào, đồng thanh gọi pizza, xem TV, ăn pizza, vẫy tay chào bệnh nhân phần cứng rồi rời đi. Không có vấn đề như vậy [cấm thăm khám], bởi vì họ thường xử lý nó đơn giản hơn và các bác sĩ đi lại mà không mặc áo khoác trắng. Người bệnh cũng là người, người thân cũng là người, thái độ của con người cũng vậy.

Ở Nga, người bệnh là người bị mất mọi quyền lợi. Từ lúc bạn nhập viện, y tá sẽ quyết định mọi việc.

Về điều kiện mất vệ sinh, thành thật mà nói, tôi chưa bao giờ thấy người vô gia cư nào đến thăm ở đó.

Và điều này không chỉ áp dụng cho việc chăm sóc đặc biệt, mà hãy thử đến bệnh viện. Việc đến bất kỳ cơ sở phòng thủ nào sẽ dễ dàng hơn nhiều. Theo tôi, ở nước ta, 50% dân số đang làm việc trong lĩnh vực an ninh. Họ cần phải bảo vệ một cái gì đó.

Bây giờ, nếu tôi, một bác sĩ, đến bệnh viện khác để công tác, nếu chưa cấp thẻ cho tôi thì tôi không thể đi qua. Và để đặt vé, bạn cần phải vào bên trong, v.v., vòng tròn sẽ đóng lại. Thật tốt khi họ thậm chí còn cho bạn vào cửa hàng tạp hóa mà không cần thẻ, nhưng bạn lại nói là chăm sóc đặc biệt.