Xương lành như thế nào sau khi bị gãy xương: các giai đoạn tái tạo mô xương, tốc độ lành vết gãy, các yếu tố và điều kiện để xương nhanh lành. Tái tạo xương (chữa lành xương gãy) - giai đoạn, thời điểm, điều kiện để tăng tốc quá trình lành xương gãy Khung thời gian

Gãy xương hay nói cách khác là tổn thương mô cứng là một rối loạn nghiêm trọng đối với cơ thể cần được phục hồi lâu dài và điều trị đủ tiêu chuẩn. Tất cả các biện pháp y tế đều nhằm mục đích ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm và phục hồi trương lực cơ. Để biết vết gãy lành trong bao lâu và làm thế nào để tăng tốc độ lành vết thương, bạn cần biết quá trình lành vết thương diễn ra bao nhiêu giai đoạn. Ngoài ra, tất cả còn phụ thuộc vào xương nào bị tổn thương, mức độ nghiêm trọng và diện tích vết thương là quan trọng.

Thời gian phục hồi hoàn toàn, nghĩa là mất bao lâu để vết gãy lành lại, phụ thuộc trực tiếp vào tốc độ mà mỗi giai đoạn sau trôi qua:

Đầu tiên là sự hình thành một khối tế bào máu cô đặc, sau đó được chuyển thành mô xương. Trung bình, khoảng thời gian này mất từ 4 đến 10 ngày.
Thứ hai là cục máu đông hình thành chứa đầy các cơ quan đặc biệt thực hiện quá trình tái tạo (nguyên bào xương và nguyên bào xương). Các nguyên tố vi lượng đại diện xây dựng một loại kết nối cầu nối ngăn các bộ phận bị hỏng di chuyển tương đối với nhau.
Thứ ba là sự xuất hiện của mô sẹo, bắt đầu từ 14-17 ngày sau khi bị thương (nếu xương gãy hoàn toàn thì kinh nguyệt tăng lên; khi mới gãy thì kinh nguyệt giảm đi).
Lần thứ tư - mất từ 4 đến 12 tuần, quá trình tái tạo và hợp nhất xương hoàn toàn xảy ra. Dòng máu đi vào đầy đủ, các mô được làm giàu oxy, thể lực trở lại.

Mô xương cứng phát triển nhanh hay chậm phụ thuộc vào hệ miễn dịch con người và nhiều yếu tố khác nên không thể xác định chính xác thời kỳ. Thậm chí chuyên gia có trình độ chỉ thực hiện các phép tính gần đúng dựa trên trạng thái chung kiên nhẫn. Sau khi quyết định vết gãy sẽ lành như thế nào, cần phải làm rõ cách đẩy nhanh quá trình này và những gì cần thiết cho việc này.

Thắt lưng chi trên(không có biến chứng) được phục hồi hoàn toàn sau 3-4 tuần, xương sên và xương chày - 4-5 tuần, xương chày và xương lân cận - 2-3 tháng, và xương đùi - lên đến 5 tháng.

Những nhân tố ảnh hưởng

Việc chữa lành xương khi bị gãy xương phụ thuộc vào một số đặc điểm của vết thương và cơ thể nói chung:

quá trình tái tạo chậm lại ở tuổi già, sự hình thành các hợp chất tế bào kém hiệu quả hơn;
hình dạng của xương càng phức tạp và kích thước của nó càng lớn thì quá trình hợp nhất sẽ mất nhiều thời gian hơn;
gãy xương hở xác định lại nguy cơ viêm nhiễm, do đó sẽ kéo dài thời gian phục hồi;
điều trị độc lập không đủ tiêu chuẩn có thể dẫn đến các biến chứng và một số bệnh lý;
các vết thương, vết rách và bong gân lân cận không cho phép các mô nhanh chóng phát triển cùng nhau;
phần lớn phụ thuộc vào cách sơ cứu chính xác và nhanh chóng như thế nào;
vết gãy đã lành sẽ mất nhiều thời gian hơn để lành nếu nó bị tái phát;
khả năng miễn dịch suy yếu, một số lượng lớn chấn thương, các bệnh khác - tất cả những điều này làm chậm chức năng tái tạo của cơ thể;
vấn đề với quá trình trao đổi chất ảnh hưởng đến sự phục hồi.

Tăng tốc thời gian chữa bệnh

Hãy làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bao gồm cả những khuyến nghị về thói quen hàng ngày, dinh dưỡng, thời gian bó bột, dùng thuốc, v.v.
Không tạo áp lực lên vị trí gãy xương, tránh hoạt động thể chất và những chuyển động đột ngột.
Tiêu thụ nhiều thực phẩm chứa canxi (sữa, cá, hạt vừng) và thuốc (Kalcemin).
Cung cấp cho cơ thể vitamin D (dầu cá) và C (trái cây họ cam quýt, dưa cải bắp).

Liều thuốc thay thế

Trong thời kỳ hợp nhất xương, theo thầy thuốc cổ truyền, nên sử dụng các công thức nấu ăn sau:

nghiền vỏ trứng thành bột trộn 20 gam vào thức ăn;
uống mumiyo được pha chế theo công thức ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng;
tắm bằng soda biển và iốt;
nén với khoai tây nghiền, bắp cải và các loại rau khác.

Khu vực hợp nhất đòi hỏi sự giám sát và chăm sóc y tế liên tục, hãy tính đến điều này khi lựa chọn phương pháp điều trị.

Phòng ngừa

Khi đã hiểu xương lành như thế nào sau khi gãy xương, bạn nên làm rõ những cách có thể để ngăn ngừa chấn thương. Để không làm hư hỏng mô cứng, cố gắng đừng làm chúng quá tải về mặt thể chất. Theo dõi chế độ ăn uống của bạn; nó nên bao gồm rau, trái cây, sữa, thịt và cá. Hãy bỏ những thói quen xấu (rượu, nicotin) và uống ít cà phê (làm loãng canxi). Dành nhiều thời gian hơn trong không khí trong lành và đừng quên tập vật lý trị liệu.

Bất kỳ gãy xương nào cũng trở thành một sự kiện cực kỳ khó chịu. Tuy nhiên, gãy xương chân làm tăng thêm những rắc rối khác - một khó khăn rõ ràng - khả năng cử động bị hạn chế. Với tình trạng gãy xương như vậy, một người đi lại rất khó khăn.

Hãy nhớ, giao hàng đầy đủ và kịp thời chăm sóc sức khỏe sẽ cho phép quá trình chữa bệnh diễn ra nhanh nhất có thể.

Tự dùng thuốc chữa gãy xương chân là không thể chấp nhận được. Nếu bạn bị thương nặng, bạn phải tham khảo ý kiến bác sĩ chấn thương và trải qua điều trị cấp cứu. Nếu trường hợp cực kỳ khó khăn, việc điều trị diễn ra tại bệnh viện. Chỉ có bác sĩ chấn thương mới có thể xác định chính xác các đặc điểm của vết thương, vị trí của các mảnh xương, theo dõi mức độ lành vết thương của xương, đo thời gian cần thiết, v.v.

Bác sĩ cố gắng bình thường hóa vị trí của các mảnh xương chân, trở lại vị trí ban đầu trước khi bị thương. Sau đó, bác sĩ chấn thương sẽ cố gắng giữ các mảnh vỡ ở vị trí cố định trong khi xương lành lại.

Có thể cố định và cố định các mảnh vỡ bằng băng thạch cao, thiết bị chuyên dụng, trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng - bằng phương pháp tiến hành ca phẫu thuật khi đã sử dụng các loại kết cấu kim loại.

Trong trường hợp gãy xương hở, thiết bị nén-phân tâm Ilizarov thường được sử dụng, điều trị đồng thời kháng sinh. TRONG bắt buộc vết thương được rửa sạch, vị trí tổn thương được điều trị, ngăn ngừa sự xuất hiện của viêm nhiễm có mủ và nhiễm trùng.

Bệnh nhân được giới thiệu đến các liệu pháp xoa bóp, tập thể dục và các thủ tục khác nhằm ngăn ngừa hậu quả của chấn thương. Chế độ ăn của bệnh nhân được làm giàu canxi, vitamin C, B và D.

Nếu nạn nhân phải điều trị tại bệnh viện, nếu phát hiện động thái tích cực, người đó sẽ được đưa về nhà. Động lực tích cực trong trường hợp này có nghĩa là sự hợp nhất chính xác của xương chân, khi các mô bị thương dần dần lành lại.

Ở nhà, bệnh nhân cuối cùng sẽ phải hồi phục, phục hồi chức năng của chi. Một người có quyền tiếp tục một khóa trị liệu xoa bóp và tập thể dục.

Sau khi bị chấn thương ở chân, một người sẽ cần rất nhiều thời gian, sự kiên nhẫn và sức mạnh để phục hồi và bình phục hoàn toàn. Việc điều trị cần phải kiên nhẫn, mất nhiều thời gian nếu cần thiết. Nếu bác sĩ có thể xác định chính xác các đặc điểm của vết gãy, chỉ định chương trình điều trị và phục hồi tối ưu, đồng thời đảm bảo rằng bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của mình thì những quy định này sẽ giúp nhanh chóng đưa chi bị thương trở lại bình thường mà không có biến chứng.

Bạn phải bó bột trong bao lâu?

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi này. Thạch cao, đặc biệt là ở chân, gây bất tiện khi di chuyển bệnh nhân trong không gian. Thời gian bó bột phần lớn phụ thuộc vào mức độ phức tạp của vết thương, loại và các biến chứng đã phát triển. Các thuật ngữ được mô tả trong tài liệu y khoa rất tùy tiện, bác sĩ sẽ xác định thời gian riêng lẻ.

Trung bình, các giai đoạn sau được phân biệt:

Nếu mắt cá chân của bạn bị gãy, bạn sẽ phải bó bột trong 4 đến 7 tuần. Nếu tình trạng gãy xương trở nên trầm trọng hơn do dịch chuyển, thời gian bó bột sẽ tăng lên 4 tháng.
yêu cầu cố định trong thời gian 100 ngày, trong trường hợp dịch chuyển - tối đa bốn tháng. Hơn nữa, những bệnh nhân bị gãy xương như vậy sẽ phải nằm trên mui xe trong một tháng, sau đó thạch cao sẽ được áp dụng.
Nhẹ cần cố định trong tối đa hai tháng.
Phalanx lành nhanh hơn - trong tối đa 20 ngày, không có biến chứng.
Gãy xương nhỏ xương chày cần phải bó bột đến đầu gối và sẽ được tháo băng sau 30 ngày.

Xương chân dính liền vào những thời điểm khác nhau, các mô bị tổn thương sẽ mất nhiều thời gian để hồi phục. Việc nối lại hoạt động bình thường của gân phần lớn phụ thuộc vào đặc điểm gãy xương. Tuổi của một người, tốc độ và đặc điểm của các quá trình diễn ra trong cơ thể anh ta rất quan trọng. Tất nhiên là xương người đàn ông trẻ Chúng sẽ cùng nhau phát triển nhanh hơn nhiều và các mô sẽ phục hồi nhanh hơn nhiều so với ở người già. Một cơ thể khỏe mạnh sẽ đương đầu với hậu quả của chấn thương nhanh hơn một cơ thể suy yếu.

Khi thời gian trát vữa kéo dài

Không có gì lạ khi những người bị gãy xương phải chụp X-quang tới ba lần để kiểm tra vết thương. Nhờ quy trình, bác sĩ xác định chính xác thời điểm tháo thạch cao. Nếu có nghi ngờ sự hợp nhất của xương không hoàn toàn, việc tháo băng sẽ phải hoãn lại. Không được phép tự tháo băng, hành động này có nhiều biến chứng nghiêm trọng. Bạn phải kiên nhẫn chờ đợi kết thúc điều trị và chữa lành hoàn toàn các xương gãy.

Quá trình hợp nhất của xương chân có thể phức tạp do nhiều bệnh khác nhau: loãng xương, bệnh tiểu đường, các bệnh mãn tính khác, v.v. bệnh nhân mãn tính Họ phải đi bộ với bó bột lâu hơn nhiều, đôi khi thời gian điều trị kéo dài gấp đôi so với thời gian điều trị tiêu chuẩn.

Chất lượng và tốc độ liền xương bị ảnh hưởng trực tiếp bởi phương pháp trát. Không được phép có các nếp gấp và nếp gấp, sự phân bố của băng phải đồng đều. Những điều kiện như vậy ảnh hưởng đáng kể đến tốc độ phản ứng tổng hợp.

Các bộ phận của chân chịu thêm áp lực được gia cố bằng các lớp bổ sung băng thạch cao. Các khu vực thường bị ảnh hưởng nhất là khớp và lòng bàn chân. Trong trường hợp không bị gãy ngón tay, phần bàn chân bị tổn thương sẽ được trát lại, để hở. Bác sĩ tiếp tục theo dõi tình trạng phần cố định của chi. Các ngón chân ít được cung cấp máu hơn, chuyển động của chúng giúp bàn chân hoạt động bình thường.

Phương pháp áp dụng băng cũng ảnh hưởng đến thời gian mặc. Nếu miếng thạch cao được bôi trực tiếp lên da, trước tiên được bôi trơn bằng dầu đặc biệt (thường là Vaseline), nó sẽ chỉ được đeo trong một thời gian ngắn. Nếu trước khi áp dụng đúc thạch cao họ tạo ra một lớp bông gòn, có thể thấy rõ rằng thạch cao được thiết kế để sử dụng lâu dài.

Những lưu ý khi đắp thạch cao

Việc bó bột mất một khoảng thời gian đáng kể, một người phải thích nghi với điều kiện sống mới. Cố định hoàn toàn chân dẫn đến tứ chi bất động, gây khó khăn, nhất là khi di chuyển. Hãy nhớ rằng, bất động là điều cần thiết, nếu không có nó thì không thể phục hồi bình thường. Bạn phải sống với những hạn chế nhất định trong tâm trí.

Đầu tiên, thạch cao không được ướt. Khó khăn trong việc giặt được mong đợi. Gần đây, vỏ chống thấm đặc biệt đã được sản xuất cho phép bạn rửa một cách an toàn khi tắm hoặc tắm.

Việc học cách sử dụng gậy hoặc nạng gây ra những khó khăn đặc biệt. Ban đầu, việc đi lại trên các thiết bị là vô cùng khó khăn, tuy nhiên, nếu bạn không lười biếng và tập luyện, cơ thể sẽ quen với tình trạng bất thường. Bạn cần phải đi bộ càng nhiều càng tốt để loại bỏ có thể sự tắc nghẽn trong cơ bắp.

Giấy chứng nhận mất năng lực lao động và bảo hiểm

Gãy xương cần phải điều trị lâu dài. Giấy chứng nhận mất năng lực lao động tương ứng do bác sĩ điều trị cấp, giấy chứng nhận được cấp tại nơi làm việc. Bản tin được phát hành bởi các bác sĩ của phòng khám công và tư nhân.

Việc cấp giấy chứng nhận xác nhận sự hiện diện của thương tích sẽ mang lại khả năng nhận được bảo hiểm, số tiền này sẽ được thanh toán khi xảy ra sự kiện được bảo hiểm (nếu có hợp đồng phù hợp). Bảo hiểm được phát hành khi xuất trình các tài liệu sau:

Đơn yêu cầu bảo hiểm;
Trợ giúp từ cơ sở y tế, xác nhận thực tế đã xảy ra sự kiện bảo hiểm;
Hộ chiếu;
Hợp đồng bảo hiểm.

Công ty bảo hiểm có quyền yêu cầu các tài liệu khác. Khi các tài liệu đã được nghiên cứu và các sự kiện đã được phân tích, Công ty bảo hiểm quyết định số tiền và thời điểm thanh toán bảo hiểm.

Xương người là một cấu tạo khá chắc chắn nhưng thậm chí chúng còn có thể bị gãy. Khi có một áp lực nào đó tác động lên xương, nó bắt đầu uốn cong, thể hiện đặc tính đàn hồi. Nếu áp suất quá lớn và xảy ra trong thời gian ngắn thì nó có thể bị vỡ. Làm thế nào xương lành lại sau khi bị gãy xương sẽ được thảo luận trong bài viết.

Tạo xương và tái hấp thu

Trước khi xem xét câu hỏi làm thế nào xương lành lại sau khi bị gãy xương, cần nói về những hiện tượng xảy ra trong cơ thể mỗi người như quá trình tạo xương, hay tạo ra xương mới và tái hấp thu, hoặc phá hủy xương cũ.

Quá trình tạo và hủy diệt mô xương xảy ra liên tục trong cơ thể con người trong suốt cuộc đời. Theo ước tính sơ bộ, khoảng 5-15% mô xương của bộ xương người được thay mới hàng năm và sau 10 năm, tất cả các xương của bộ xương đều được đổi mới hoàn toàn. Tốc độ tạo xương và tái hấp thu không chỉ phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể mà còn phụ thuộc vào tuổi của nó. Trong quá trình lão hóa, cả hai quá trình đều chậm lại và hiệu quả của chúng giảm dần, vì vậy khi một người về già, anh ta phát triển nhiều bệnh lý khác nhau liên quan đến xương.

Quá trình tạo xương xảy ra với sự trợ giúp của các tế bào đặc biệt chịu trách nhiệm tạo ra, sửa chữa và duy trì xương trong cơ thể. tình trạng khỏe mạnh, những tế bào này được gọi là nguyên bào xương. Như đã đề cập ở trên, các nguyên bào xương thực hiện quá trình tái tạo xương liên tục, bất kể nó có bị tổn thương hay không.

Vì bất kỳ quá trình tái tạo và tạo xương mới nào cũng đòi hỏi phải phá hủy các mô cũ đã mất chức năng nên quá trình tạo xương luôn đi kèm với sự tái hấp thu của xương cũ. Quá trình này cũng được thực hiện bởi các tế bào tương ứng gọi là tế bào hủy xương.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng các quá trình tiêu hủy và hình thành xương liên tục xảy ra không có nghĩa là đến một lúc nào đó bộ xương của con người bị suy yếu và xương dễ gãy, cơ thể luôn duy trì hệ thống cơ xương ở trạng thái tối ưu, đồng thời thay thế dần dần. vải xương cũ cho những cái mới.

Gãy xương là gì?

Trước khi tiến hành giải đáp câu hỏi các xương cùng nhau phát triển như thế nào sau khi bị gãy xương, cần phải xác định rõ bản thân vết gãy. Ở người, xương là một mô liên kết rất chắc chắn và bền bỉ nhưng chỉ cần biến dạng nhỏ thì nó có thể bị gãy. Gãy xương là vi phạm tính toàn vẹn của nó.

Gãy xương là một quá trình cơ học kích hoạt một số phản ứng sinh học nhất định, chẳng hạn như sự tiêu xương và hình thành phù nề, tùy thuộc vào sự hiện diện của nó. mạch máu tại vị trí gãy xương. Chúng tôi lưu ý ngay rằng nếu có ít mô cơ và một số lượng nhỏ mạch máu thì xương sau đó yếu và chậm phát triển.

Một gãy xương có thể có nhân vật khác nhau. Nếu chúng ta so sánh việc bẻ gãy một thanh gỗ thì chúng ta có thể nói rằng một thanh xanh và một thanh khô có loại khác nút thắt. Hiện nay, các loại gãy xương sau được phân biệt:

Gãy xương hoàn toàn, có nghĩa là xương gãy thành hai mảnh riêng biệt.
Gãy một phần hoặc gãy “cành cây xanh”, trong đó xương không bị mất tính toàn vẹn dọc theo toàn bộ mặt cắt ngang của nó.
Gãy xương riêng lẻ, nghĩa là gãy xương chỉ xảy ra ở một nơi.
xương bị gãy ở một số chỗ và các vị trí gãy vẫn còn sắc nét.
Gãy xương vòng cung là tình trạng chỉ xảy ra ở trẻ em, xương bị cong làm đôi nhưng không bị gãy.
- một phần xương phá vỡ các mô liên kết mềm của cơ thể (cơ, da) và nhô ra ngoài bề mặt.

Giai đoạn phục hồi

Làm thế nào để xương lành lại sau khi bị gãy xương? Quá trình này khá dài và phức tạp. Sau khi xảy ra sự vi phạm cấu trúc không thể thiếu của bất kỳ xương nào, cơ thể sẽ khởi động một loạt phản ứng nhằm cố gắng phục hồi vết thương trong khoảng thời gian ngắn nhất có thể. Quá trình phục hồi xương gãy thường được chia thành ba giai đoạn:

giai đoạn viêm và tăng sinh;
hình thành mô sẹo mô liên kết nguyên phát ở vùng gãy xương;
phục hồi hoặc tái tạo xương.

Các giai đoạn này xảy ra tuần tự nối tiếp nhau. Dưới đây là mô tả chi tiết về những gì xảy ra trong cơ thể và trong xương trong mỗi giai đoạn phục hồi này.

Giai đoạn viêm và tăng sinh

Câu trả lời cho câu hỏi xương lành lại như thế nào sau khi gãy xương nên bắt đầu từ chính quá trình gãy xương. Nếu lượng năng lượng cơ học truyền đến xương không vượt quá một giá trị giới hạn nhất định thì toàn bộ năng lượng này sẽ được xương và các mô mềm xung quanh hấp thụ và tính toàn vẹn của xương không bị tổn hại. Nếu như năng lượng cơ học lớn, nó không được xương hấp thụ hoàn toàn và dẫn đến sự phá hủy, gây chảy máu cục bộ và hoại tử các tế bào xương và mô mềm trong vùng bị phá hủy. Tại thời điểm đứt gãy xảy ra các quá trình sau:

Sự di chuyển của các tế bào đến vị trí gãy xương do hàng quá trình hóa học, được phóng ra vào thời điểm gãy xương.
Tăng tốc độ phân chia tế bào tại vị trí gãy xương.
Sự tích tụ chất lỏng trong không gian giữa các tế bào và tăng tính thấm của mạch máu, dẫn đến phù nề ở vùng tổn thương xương.
Phóng quá trình viêm, các dấu hiệu bao gồm đỏ, đau, tăng thể tích, tăng nhiệt độ, suy giảm chức năng và biến dạng ở vị trí gãy xương. Mục tiêu của tất cả các quá trình viêm là giải phóng vùng gãy khỏi các tế bào và mô chết để tạo điều kiện thuận lợi cho việc phục hồi tính toàn vẹn của xương sau đó. Trong khoảng thời gian từ 4 đến 21 ngày, ở vùng gãy xương, số lượng mạch máu tăng lên liên tục, có nhiệm vụ nuôi dưỡng vùng bị tổn thương và loại bỏ các sản phẩm sâu răng và tế bào chết. Sau 3 tuần sau khi gãy xương, quá trình tăng số lượng mạch máu ở vùng được chỉ định sẽ chậm lại.

Nếu bạn di chuyển xương gãy trong giai đoạn viêm và tăng sinh, bạn có thể nghe thấy âm thanh cót két và ma sát giữa các vùng bị gãy.

Giai đoạn hình thành mô liên kết sơ cấp

Chúng tôi tiếp tục khám phá câu hỏi mất bao lâu để xương lành lại sau khi bị gãy xương. Sau giai đoạn đầu tiên, giai đoạn hình thành mô sẹo nguyên phát ở vùng gãy xương bắt đầu. Điều này xảy ra vào khoảng tuần thứ 2 đến tuần thứ 3 sau tai nạn. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự tăng sinh nhanh chóng của các tế bào ở lớp vỏ ngoài của xương và các mô mềm và mạch máu xung quanh. Trong giai đoạn này, hoạt động của các nhóm tế bào sau được kích hoạt:

Osteoblasts, hình thành mô xương mới.
Osteoclasts chịu trách nhiệm phá vỡ các mô xương chết.
Chondroblasts là những tế bào tạo ra mô sụn.

Vào đầu giai đoạn mô sẹo mềm mại. Các tế bào của các lớp bên ngoài của xương bắt đầu phân chia nhanh chóng và phát triển cùng nhau để chúng bao bọc hoàn toàn mô sẹo. Kết quả của quá trình này, các mảnh xương gãy trở nên cứng chắc với nhau và không thể di chuyển độc lập với nhau nữa.

Sau đó, quá trình khoáng hóa mô sẹo bắt đầu, được thực hiện do sự lắng đọng của tinh thể canxi hydroxyapatite trong đó và sự hình thành mô xương. Lúc này xảy ra sự hình thành mô xương nguyên thủy có cấu trúc dạng sợi. Cấu trúc này có khả năng ổn định hoàn toàn vùng gãy, tuy nhiên, nó không chịu được tải trọng bên ngoài. Khi quá trình khoáng hóa tiến triển, độ cứng và sức bền của mô xương non tăng lên. Ngay sau khi tất cả các dấu hiệu nêu trên của quá trình viêm biến mất trong vùng gãy xương, chúng ta có thể cho rằng quá trình khoáng hóa đã hoàn tất và xương non đã có thể chịu được một số tải trọng nhỏ.

Giai đoạn phục hồi xương

Sau gãy xương bao lâu thì xương lành lại? Câu trả lời cho câu hỏi này nằm ở thời gian của giai đoạn phục hồi xương cuối cùng. Việc phục hồi hoàn toàn tính toàn vẹn của mô xương có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Những yếu tố nào ảnh hưởng đến tốc độ của giai đoạn phục hồi xương? Có một số yếu tố này, những yếu tố chính được liệt kê dưới đây:

yếu tố tế bào;
hình thành hệ thống mạch máu;
đặc tính sinh hóa của cơ thể (hormone, vitamin);
yếu tố sinh hóa địa phương (khả năng phát triển mô xương);
yếu tố cơ học.

Vì vậy, nếu không có mạch máu ở vùng xương bị tổn thương thì xương sẽ không bao giờ hồi phục được, vì không thể phục hồi nếu không có oxy và chất dinh dưỡng, để vận chuyển các mạch máu chịu trách nhiệm. Nếu xương không lành sau gãy xương thì phải làm sao?Một trong những giải pháp là ghép một phần xương vào vùng gãy có đủ mạch máu.

Chúng ta không nên quên tác dụng tích cực của một số hormone (hormone tuyến cận giáp, hormone tăng trưởng, estrogen và các loại khác), giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Vitamin C và D có chức năng tương tự.

Thông tin trên liên quan đến việc phục hồi các bộ phận xương khi chúng được đặt đúng vị trí so với nhau. Khi bị gãy xương, người ta thường quan sát thấy sự dịch chuyển của một phần xương bị tổn thương so với phần khác. Làm thế nào để xương lành lại sau khi bị gãy xương di lệch? Quá trình phục hồi tương tự như các giai đoạn được mô tả ở trên, chỉ trước khi quá trình hợp nhất này bắt đầu, các bác sĩ cố gắng đưa những phần xương bị gãy vào đúng vị trí tương đối.

Mất bao lâu để xương lành lại sau khi bị gãy xương di lệch? Thông thường, thời gian này dài hơn thời gian phục hồi đối với gãy xương không di lệch vì sự dịch chuyển gây ra nhiều tổn thương mô hơn.

Khớp giả trong quá trình phục hồi xương

Một khi tính toàn vẹn của xương bị tổn hại, cơ thể ngay lập tức tham gia vào công việc phục hồi nó. Tuy nhiên, vì lý do này hay lý do khác, quá trình này có thể bị chậm lại, các bộ phận của xương thời gian dài duy trì khả năng di chuyển và mọi chuyển dịch vi mô trong chúng đều đi kèm với sự mạnh mẽ và nỗi đau sâu sắc. Lúc này, bệnh nhân thắc mắc tại sao xương không lành sau khi gãy xương. Thông thường điều này có liên quan đến sự xuất hiện của khớp giả.

Bản chất của khớp giả như sau: sau khi bị gãy xương, 1-2 tuần sau, các tế bào ở mặt ngoài của hai nửa xương bắt đầu kết nối với nhau và sẽ bao quanh mô sẹo nằm ở trung tâm của vết gãy. Nhưng mô sẹo này không hình thành vì các đầu của các phần xương được bao phủ bởi một lớp màng ngăn cản sự kết nối của chúng trên toàn bộ diện tích mặt cắt ngang. Kết quả là một cấu trúc tương tự như khớp và cũng có tính di động vì các lớp xương hợp nhất bên ngoài không thể ổn định hoàn toàn vùng gãy.

Nguyên nhân gây ra khớp giả trong quá trình phục hồi xương là như sau:

Tăng tính di độngở vùng gãy xương. Điều này xảy ra khi bệnh nhân bất cẩn hoặc khi bó bột không đúng cách và không ổn định hoàn toàn vùng bị thương. Trong trường hợp này, xương cũng không lành lại sau khi bị gãy xương.
Không đủ số lượng mạch máu ở vùng gãy xương. Điều này dẫn đến sự chậm lại đáng kể trong việc hình thành mô sẹo.
Yếu tố di truyền và sinh học. Tính năng riêng thân hình người cụ thể không cho phép anh ta nhanh chóng phục hồi các mô xương bị tổn thương.

Khớp giả là một vấn đề rất nghiêm trọng giải thích tại sao xương không lành lại sau khi bị gãy xương. Phải làm gì? Nó chỉ có thể được giải quyết bằng phẫu thuật, khi phải để lộ vùng gãy một lần nữa, hãy dọn sạch các đầu của các phần xương khỏi màng tạo thành, nối chúng lại và tạo điều kiện cho quá trình phục hồi mới.

Các yếu tố làm chậm quá trình liền xương

Sau gãy xương bao lâu thì xương lành lại? Câu trả lời cho câu hỏi này không thể rõ ràng, vì có một số yếu tố làm chậm quá trình phục hồi:

Liều lượng cao và sử dụng lâu dài một số các loại thuốc ví dụ như corticosteroid.
Yếu tố hệ thống: thiếu canxi hoặc mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể, tuổi già kiên nhẫn.
Kích thước và vị trí của xương gãy. Có những nơi gãy xương lành rất chậm, đặc biệt nếu chúng bị hở.
Lượng mô chết. Mất bao lâu để xương lành lại sau khi bị gãy xương nếu vùng đó bị tổn thương đủ nghiêm trọng? Vài tháng, phải tuân thủ tất cả các thủ tục nhằm đẩy nhanh quá trình phục hồi này. Thực tế là với những vết gãy nghiêm trọng ở khu vực của họ, lượng mô xương chết là rất đáng kể, dẫn đến khả năng tái tạo của xương giảm.
Sự di chuyển và dịch chuyển của xương gãy không chỉ làm chậm quá trình phục hồi tính nguyên vẹn của xương mà còn làm tăng nguy cơ phục hồi không hoàn toàn.
Nhiễm trùng ở vùng gãy xương. Chúng có thể xuất hiện khi bị gãy xương hở hoặc trong quá trình phẫu thuật bất cẩn. Một vết gãy bị nhiễm trùng sẽ không bao giờ lành.
Xương yếu đi, ví dụ do di căn xương hoặc loãng xương.

Như có thể thấy từ danh sách được trình bày, quá trình kết hợp xương gặp rất nhiều khó khăn. Nếu bệnh nhân tuân thủ tất cả các biện pháp phòng ngừa và không có bất kỳ yếu tố nào nêu trên làm chậm quá trình lành xương, thì khi trả lời câu hỏi xương lành lại sau khi gãy xương nhanh như thế nào, chúng ta có thể đưa ra số liệu 1-2 tháng ở những người trẻ tuổi trở lên. sáu tháng trở lên ở người cao tuổi.

Làm thế nào để tăng tốc quá trình phục hồi?

Khi vì lý do này hay lý do khác mà tốc độ lành xương bị chậm lại, cần phải tìm ra tất cả các yếu tố gây ra sự chậm lại này và loại bỏ chúng. Một quy tắc tốt khác cho khôi phục nhanh: tăng thời gian gãy xương vẫn bất động. Trong một số trường hợp, bạn có thể nhờ đến sự trợ giúp của máy kích thích cơ và điện.

Bản chất của máy kích thích cơ học là tạo thêm áp lực bên ngoài lên vùng gãy theo nhiều cách khác nhau nhằm tăng mật độ tiếp xúc giữa các phần của xương gãy. Liên quan đến máy kích thích điện, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc truyền xung dòng điện thông qua vết nứt, nó kích thích sự phân chia của tế bào xương, từ đó đẩy nhanh quá trình hợp nhất. Ngoài ra, tác động của trường điện từ lên vết gãy làm thay đổi trường điện sinh học của mô mềm xung quanh vùng bị tổn thương, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình khôi phục tính toàn vẹn của xương.

Câu trả lời cho câu hỏi xương cần bao nhiêu ngày để lành lại sau khi gãy xương đã được đưa ra ở trên, từ đó rõ ràng là quá trình này mất vài tháng. Tuy nhiên, giảm thời gian thời gian phục hồi bệnh nhân phải bó bột có thể làm được điều đó nếu bạn tuân thủ các quy tắc cơ bản. Các hành động sau là lời khuyên của các bác sĩ:

Thực hiện các chuyển động bên trong dàn diễn viên. Những chuyển động này phải được thực hiện trơn tru, không cần nỗ lực nhiều. Lưu ý rằng việc này chỉ nên thực hiện khi chúng biến mất cảm giác đau đớn, xảy ra khoảng 2 tuần sau khi gãy xương.
Hãy bó bột ở chi với vật nặng nhẹ. Điều này phải được thực hiện cẩn thận, kiểm soát lượng tải.
Nếu bệnh nhân bị nứt xương và được nẹp để cố định chi bị thương. Sau đó, thỉnh thoảng nên tháo thanh nẹp này ra, tắm thuốc cản quang cho chi này, thực hiện các động tác nhẹ nhàng rồi đặt thanh nẹp trở lại vị trí cũ.

Chương này trình bày cơ sở sinh học và cơ sinh học của điều trị gãy xương. Chúng ta sẽ xem xét cách xương gãy hoạt động trong các điều kiện cơ học và sinh học khác nhau và điều này ảnh hưởng như thế nào đến sự lựa chọn điều trị của bác sĩ phẫu thuật.
Bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào cũng có thể thay đổi tình trạng sinh học và bất kỳ phương pháp cố định nào cũng có thể thay đổi tình trạng cơ học.
Những thay đổi này có thể có tác động đáng kể đến quá trình lành vết gãy và được xác định bởi bác sĩ phẫu thuật chứ không phải bệnh nhân.
Vì vậy, mọi bác sĩ phẫu thuật chấn thương đều phải có kiến thức cơ bản về sinh học và cơ sinh học của việc chữa lành vết gãy cần thực hiện, quyết định đúng đắn trong quá trình điều trị của họ.

mục tiêu chính cố định nội bộ - khẩn cấp và, nếu có thể, hồi phục hoàn toàn chức năng của chi bị tổn thương.
Mặc dù việc chữa lành gãy xương đáng tin cậy chỉ là một yếu tố của quá trình phục hồi chức năng, nhưng cơ học, cơ chế sinh học và sinh học của nó rất quan trọng để đạt được kết quả tốt.
Việc cố định gãy xương luôn là một sự thỏa hiệp: vì lý do sinh học và cơ sinh học, người ta thường phải hy sinh ở một mức độ nào đó độ bền và độ cứng của việc cố định, và bộ phận cấy ghép tối ưu không nhất thiết phải mạnh nhất và cứng nhất.

Trong điều kiện khắc nghiệt, yêu cầu cơ học có thể quan trọng hơn yêu cầu sinh học và ngược lại. Tương tự như vậy, khi lựa chọn vật liệu cấy ghép, cần phải có sự thỏa hiệp: ví dụ, lựa chọn giữa độ bền cơ học và độ dẻo của thép và độ trơ điện hóa và sinh học của titan.
Bác sĩ phẫu thuật xác định sự kết hợp giữa công nghệ và phương pháp phẫu thuật nào phù hợp nhất với kinh nghiệm của mình, tình trạng hiện tại và quan trọng nhất là nhu cầu của bệnh nhân.

Đặc điểm của xương

Xương đóng vai trò hỗ trợ và bảo vệ các mô mềm và cung cấp sự di chuyển và chức năng cơ khí chân tay.

Khi thảo luận về gãy xương và quá trình chữa lành chúng, tính dễ gãy của xương được đặc biệt quan tâm: xương rất chắc nhưng bị gãy chỉ với những biến dạng nhỏ.

Điều này có nghĩa là xương hoạt động giống thủy tinh hơn là cao su. Do đó, khi bắt đầu quá trình chữa lành tự nhiên, mô xương không thể thu hẹp ngay khoảng cách gãy xương, vốn thường xuyên bị dịch chuyển.
Với sự cố định không ổn định hoặc đàn hồi của các vết gãy (độ ổn định tương đối), chuỗi các sự kiện sinh học - về cơ bản đầu tiên là sự hình thành mô sẹo mềm, sau đó là mô cứng - giúp giảm tải và biến dạng của các mô tái tạo.

Sự tái hấp thu của các đầu mảnh xương làm tăng khoảng cách giữa các mảnh xương. Mô tăng sinh ít cứng hơn (so với xương), giúp giảm căng thẳng cơ học ở vùng gãy xương. Các điều kiện di chuyển vi mô thúc đẩy sự hình thành khớp nối xương sụn, làm tăng độ ổn định cơ học của gãy xương. Sau khi đã đạt được sự cố định đáng tin cậy của vết gãy bằng mô sẹo, sự phục hồi hoàn toàn chức năng sẽ xảy ra. Sau đó, thông qua tái cơ cấu nội bộ, bạn khôi phục lại nó! và cấu trúc xương là một quá trình có thể mất nhiều năm.

Gãy xương

Gãy xương là kết quả của tình trạng quá tải một lần hoặc lặp đi lặp lại. Vết nứt thực tế xảy ra trong vòng một phần nghìn giây.
Nó dẫn đến tổn thương có thể dự đoán được đối với các mô mềm do chúng bị vỡ và một quá trình như nổ tung - “vụ nổ bên trong”. Sự tách biệt ngay lập tức của các bề mặt gãy dẫn đến hiệu ứng chân không (xâm thực) và vết thương nghiêm trọng khăn giấy mềm

Hiện tượng cơ học và sinh hóa

Gãy xương gây ra sự phá vỡ tính liên tục của xương, dẫn đến tình trạng di chuyển bệnh lý, mất chức năng nâng đỡ xương và gây đau. Ổn định bằng phẫu thuật có thể ngay lập tức khôi phục chức năng xương và giảm đau, đồng thời cho phép bệnh nhân di chuyển mà không bị đau và tránh các biến chứng liên quan đến tổn thương như hội chứng đau cục bộ phức tạp.

Khi gãy xương xảy ra, các mạch máu của xương và màng xương bị vỡ. Các tác nhân (yếu tố) sinh hóa được giải phóng tự nhiên có liên quan đến việc kích hoạt quá trình chữa lành. Đối với những trường hợp gãy xương mới, những tác nhân này rất hiệu quả và cần ít hoặc không cần kích thích thêm.

Vai trò của phẫu thuật là hướng dẫn và hỗ trợ quá trình chữa lành.

Gãy xương và cung cấp máu cho xương

Mặc dù gãy xương là một quá trình cơ học thuần túy nhưng nó gây ra các phản ứng sinh học quan trọng như tiêu xương và hình thành mô sẹo. Những phản ứng này phụ thuộc vào sự an toàn của nguồn cung cấp máu. Các yếu tố sau đây ảnh hưởng đến việc cung cấp máu đến vùng gãy xương và có tầm quan trọng trực tiếp đối với việc điều trị bằng phẫu thuật:

Cơ chế gây hư hỏng. Độ lớn, hướng và sự tập trung của lực tại vùng chấn thương quyết định loại gãy xương và tổn thương mô mềm liên quan. Kết quả của sự dịch chuyển của các mảnh vỡ là các mạch máu màng xương và màng xương bị rách và màng xương bị tách ra. Tạo bọt và nổ (nổ bên trong) ở vùng gãy gây thêm tổn thương mô mềm.
Xử lý sơ bộ kiên nhẫn. Nếu thực hiện các biện pháp cứu hộ và vận chuyển mà không nẹp các vết gãy thì sự dịch chuyển của các mảnh vỡ trong vùng gãy sẽ làm tổn thương nặng thêm.
Hồi sức bệnh nhân. Giảm thể tích máu và thiếu oxy làm tăng mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô mềm và xương và phải được giải quyết sớm trong điều trị.
Tiếp cận phẫu thuật. Phẫu thuật bộc lộ gãy xương chắc chắn sẽ dẫn đến tổn thương bổ sung, có thể được giảm thiểu thông qua kiến thức chính xác về giải phẫu, lập kế hoạch trước phẫu thuật cẩn thận và tỉ mỉ. kỹ thuật phẫu thuật
Cấy ghép. Sự gián đoạn đáng kể lưu lượng máu trong xương có thể xảy ra không chỉ do chấn thương phẫu thuật mà còn do sự tiếp xúc của thiết bị cấy ghép với xương.
Tấm có bề mặt phẳng (ví dụ DCP) có diện tích tiếp xúc lớn. Tấm nén động tiếp xúc hạn chế (LC-DCP) có các rãnh trên bề mặt tiếp xúc với xương; nó được thiết kế đặc biệt để giảm diện tích tiếp xúc. Tuy nhiên, diện tích tiếp xúc còn phụ thuộc vào tỷ lệ bán kính cong của tấm và xương.
Nếu bán kính cong của mặt dưới của tấm lớn hơn bán kính cong của xương thì sự tiếp xúc của chúng có thể được biểu thị bằng một đường duy nhất và điều này làm giảm ưu điểm của LC-DCP so với DCP bề mặt phẳng . Ngược lại, khi bán kính cong của tấm nhỏ hơn bán kính cong của xương thì có sự tiếp xúc ở cả hai cạnh của tấm (hai đường tiếp xúc) và các rãnh khía bên trên LC-DCP sẽ làm giảm đáng kể diện tích tiếp xúc.
Hậu quả của thương tích. Áp lực nội khớp tăng làm giảm lưu thông máu ở tuyến tùng, đặc biệt ở bệnh nhân trẻ tuổi. Người ta đã chứng minh rằng sự gia tăng áp suất thủy lực (do tụ máu trong bao) làm giảm lượng máu cung cấp cho đầu xương khi vùng tăng trưởng mở ra.

Xương chết chỉ có thể được phục hồi bằng cách loại bỏ và thay thế (được gọi là "thay thế leo" thông qua việc tu sửa xương hoặc lamellar), một quá trình mất nhiều thời gian để hoàn thành.
Người ta thường chấp nhận rằng mô chết (đặc biệt là xương) dễ mắc và hỗ trợ nhiễm trùng.
Một tác động khác của hoại tử là gây ra sự tái cấu trúc xương bên trong (Haversian). Nó cho phép thay thế các tế bào xương đã chết, nhưng dẫn đến sự suy yếu tạm thời của xương do chứng loãng xương thoáng qua, đây là một phần không thể thiếu của quá trình tu sửa.
thường được quan sát thấy ngay bên dưới bề mặt của các tấm và có thể giảm đi bằng cách giảm diện tích tiếp xúc giữa tấm với xương (ví dụ LC-DCP), giúp tối đa hóa việc cung cấp máu quanh xương và giảm thể tích xương vô mạch.

Lưu lượng máu đến xương giảm ngay lập tức sau khi gãy xương và cắt bỏ xương, lượng máu cung cấp cho lớp vỏ của phần xương bị tổn thương giảm gần 50%. Sự giảm này có liên quan đến sự co mạch sinh lý của cả mạch quanh màng và tủy, xảy ra như một phản ứng với chấn thương.
Tuy nhiên, trong quá trình chữa lành vết gãy xương, tình trạng sung huyết ngày càng tăng được quan sát thấy ở các mạch trong và ngoài xương lân cận, đạt đỉnh điểm sau 2 tuần. Sau đó, lưu lượng máu đến vùng mô sẹo lại giảm dần. Ngoài ra còn có sự đảo ngược tạm thời hướng hướng tâm bình thường của dòng máu sau khi hệ thống tuần hoàn tủy bị tổn thương.

Việc tưới máu mô sẹo là cực kỳ quan trọng và có thể quyết định kết quả của quá trình củng cố. Xương chỉ có thể được hình thành khi có sự hỗ trợ mạng lưới mạch máu, và sụn sẽ không thể tồn tại nếu không được tưới máu đầy đủ. Tuy nhiên, phản ứng anschogen này phụ thuộc cả vào phương pháp xử lý gãy xương và việc tạo ra các điều kiện cơ học.

Phản ứng mạch máu rõ rệt hơn với sự cố định đàn hồi hơn, có thể do thể tích mô sẹo lớn hơn.
Căng thẳng cơ học đáng kể lên mô do mất ổn định làm giảm lượng máu cung cấp, đặc biệt là ở khoảng trống gãy xương.
Can thiệp phẫu thuật để cố định bên trong các vết gãy đi kèm với những thay đổi về khối máu tụ và cung cấp máu cho các mô mềm. Sau khi khoan quá nhiều ống tủy
Lưu lượng máu nội mạc giảm, nhưng nếu lượng máu chảy vừa phải sẽ xảy ra phản ứng tăng huyết áp nhanh chóng.
Việc khoan trong quá trình tổng hợp xương trong khung dẫn đến sự phục hồi chậm lại của tưới máu vỏ não, tùy thuộc vào mức độ khoan.
Việc khoan không ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong mô sẹo, vì việc cung cấp máu cho mô sẹo phụ thuộc chủ yếu vào các mô mềm xung quanh. Ngoài việc để lộ xương rộng, diện tích tiếp xúc giữa xương và implant lớn sẽ dẫn đến giảm lưu lượng máu đến xương do xương nhận được nguồn cung cấp từ các mạch màng xương và nội mạc.
Việc vi phạm nguồn cung cấp máu được giảm thiểu bằng cách từ chối thao tác trực tiếp với các mảnh vỡ, sử dụng các biện pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu, sử dụng các dụng cụ cố định bên ngoài hoặc bên trong.

Làm thế nào để một gãy xương lành lại?

Có hai phương pháp chữa lành vết gãy:

hợp nhất chính hoặc trực tiếp bằng cách tái cơ cấu nội bộ;
sự hợp nhất thứ cấp hoặc gián tiếp bằng cách hình thành mô sẹo.

Hiện tượng đầu tiên chỉ xảy ra trong điều kiện ổn định tuyệt đối và Quá trình sinh học tái tạo xương của xương.
&nbsp Thứ haiđược quan sát với độ ổn định tương đối (cố định đàn hồi). Các quá trình xảy ra với kiểu hợp nhất này tương tự như quá trình phát triển xương của phôi thai và bao gồm cả sự hình thành xương trong màng và xương nội sụn.
Với gãy xương thân xương, mô xương được hình thành.

Sự kết hợp xương có thể được chia thành bốn giai đoạn:

viêm;
hình thành mô sẹo mềm;
hình thành mô sẹo cứng;
tu sửa (perestroika).

Mặc dù các giai đoạn này có đặc điểm khác nhau, quá trình chuyển đổi từ cái này sang cái khác diễn ra suôn sẻ. Các giai đoạn được xác định tùy ý và được mô tả với một số biến thể.

Viêm
Sau khi xảy ra gãy xương, phản ứng viêm bắt đầu, phản ứng này tiếp tục cho đến khi bắt đầu hình thành mô sợi, mô sụn hoặc mô xương (1-7 ngày sau khi gãy xương). Ban đầu, một khối máu tụ và dịch tiết viêm từ các mạch máu bị tổn thương. Có hiện tượng hoại tử xương ở đầu xương gãy.
Tổn thương mô mềm và thoái hóa tiểu cầu dẫn đến giải phóng các cytokine mạnh gây ra các bệnh điển hình phản ứng viêm, I E. giãn mạch và tăng huyết áp, sự di cư và tăng sinh của bạch cầu trung tính đa nhân, đại thực bào, v.v. Bên trong khối máu tụ, một mạng lưới các sợi fibrin và sợi lưới được hình thành, ngoài ra còn có các sợi collagen. Sự thay thế dần dần khối máu tụ xảy ra mô hạt. Các nguyên bào hủy xương trong môi trường này sẽ loại bỏ xương hoại tử ở đầu các mảnh xương.

Sự hình thành mô sẹo mềm
Theo thời gian, cơn đau và sưng tấy giảm đi, hình thành mô sẹo mềm. Điều này gần tương ứng với thời điểm các mảnh vỡ không còn di chuyển tự do nữa, tức là khoảng 2-3 tuần sau khi gãy xương.
Giai đoạn mô sẹo mềm được đặc trưng bởi sự trưởng thành của mô sẹo. Các tế bào tiền thân ở lớp tầng tầng của màng xương và màng xương được kích thích để phát triển thành các nguyên bào xương. Cách xa khoảng trống gãy xương, sự phát triển xương tiếp giáp trong màng bắt đầu trên bề mặt của màng xương và nội mạc, do đó sự liên kết màng xương của mô xương dạng sợi thô được hình thành và ống tủy được lấp đầy. Hơn nữa, các mao mạch phát triển thành mô sẹo và sự gia tăng mạch máu xảy ra. Càng gần đến khe gãy, các tế bào tiền thân trung mô sinh sôi nảy nở và di chuyển qua mô sẹo, biệt hóa thành nguyên bào sợi hoặc tế bào sụn, mỗi loại tạo ra một chất nền ngoại bào đặc trưng và từ từ thay thế khối máu tụ.

Sự hình thành mô sẹo cứng
Khi các đầu của vết gãy được nối với nhau bằng mô sẹo mềm, giai đoạn mô sẹo cứng bắt đầu, tiếp tục cho đến khi các mảnh vỡ được cố định chắc chắn bằng xương mới (3-4 tháng). Khi quá trình hình thành xương trong màng tiến triển, mô mềm ở khe gãy trải qua quá trình cốt hóa nội sụn và biến thành mô cứng bị vôi hóa (xương sợi thô). Sự phát triển của mô sẹo bắt đầu ở ngoại vi của vùng gãy, nơi biến dạng là tối thiểu.
Sự hình thành của xương này làm giảm sự biến dạng ở các phần nằm gần trung tâm hơn, nơi mà mô sẹo cũng được hình thành. Do đó, sự hình thành mô sẹo cứng bắt đầu ở ngoại vi và dần dần di chuyển về phía tâm của vết nứt và khoảng cách giữa các mảnh. Cầu xương sơ cấp được hình thành bên ngoài hoặc bên trong ống tủy, cách xa vỏ não thực sự. Sau đó, thông qua quá trình cốt hóa nội sụn, mô mềm trong khe gãy được thay thế bằng xương thô, cuối cùng kết nối các vỏ xương ban đầu.

Đang tu sửa
Giai đoạn tái tạo bắt đầu sau khi vết gãy được cố định chắc chắn bằng mô xương sợi thô. Nó dần dần được thay thế bằng xương phiến thông qua sự xói mòn bề mặt và tái cấu trúc xương. Quá trình này có thể mất từ vài tháng đến vài năm. Nó tiếp tục cho đến khi xương khôi phục hoàn toàn hình thái ban đầu, bao gồm cả ống tủy.

Sự khác biệt về sự kết hợp giữa vỏ vỏ và xương xốp

Không giống như sự hợp nhất thứ cấp của vỏ xương, sự hợp nhất của xương xốp xảy ra mà không hình thành mô sẹo bên ngoài đáng kể.

Sau giai đoạn viêm, quá trình hình thành xương được thực hiện do quá trình cốt hóa trong màng, điều này có thể được giải thích là do khả năng tạo mạch rất lớn của xương bè, cũng như phương pháp cố định được sử dụng cho gãy xương hành xương, thường ổn định hơn.

Trong một số trường hợp hiếm hoi có khả năng di chuyển đáng kể giữa các mảnh, khoảng trống gãy có thể được lấp đầy bằng mô mềm trung gian, nhưng thông thường đây là mô sợi, sẽ sớm được thay thế bằng xương.

Chú ý! thông tin trên trang web không chẩn đoán y tế, hoặc hướng dẫn hành động và chỉ dành cho mục đích thông tin.

Khi đến lúc phải chữa lành xương gãy, cơ thể chúng ta thường biết phải làm gì. Nhưng trong một số trường hợp, vết gãy lành rất chậm hoặc không có dấu hiệu lành lại trong một khoảng thời gian nhất định. Tuy nhiên, quá trình lành xương sau gãy xương có thể được đẩy nhanh bằng cách làm theo một số khuyến nghị nhất định.

Quá trình chữa lành xương gãy

Giai đoạn 1: viêm

Khi xương bị gãy, cơ thể sẽ gửi các tế bào bạch cầu đến vị trí gãy xương để chúng có thể loại bỏ chất lạ ra khỏi máu được hình thành trong quá trình gãy xương. Điều này gây ra tình trạng viêm, kích thích sự phát triển mới tế bào máu và là giai đoạn phục hồi đầu tiên.

Giai đoạn 2: mô sẹo mềm

Bước tiếp theo là cơ thể bạn tạo mô sẹo xung quanh vết gãy để gắn chặt phần xương gãy. Mô sẹo này chỉ là mô sợi và trở nên thô hơn theo thời gian.

Giai đoạn 3: mô sẹo cứng

Dần dần, cơ thể thay thế mô sẹo mềm bằng mô sẹo cứng giúp kết nối các mảnh xương chắc chắn hơn. Mô sẹo cứng này tạo ra một loại cục ở vị trí gãy xương, có thể được nhìn thấy trên tia X vài tuần sau khi gãy xương.

Giai đoạn 4: tu sửa

Giai đoạn cuối cùng của quá trình sửa chữa xương là tu sửa, trong đó cơ thể thay thế mô sẹo bằng xương mới, nhỏ gọn hơn. Việc tu sửa làm cho xương chắc khỏe hơn và cải thiện lưu thông máu trong mô xương.

Khi xương bị gãy, các bác sĩ thực hiện một số hành động nhất định nhằm đạt được sự phục hồi thích hợp và nhanh chóng của mô bị tổn thương:

Đặt xương vào đúng vị trí và cố định chỗ gãy. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ di chuyển các đoạn xương bị dịch chuyển trở lại vị trí cũ, sau đó xương sẽ được cố định bằng cách bó bột hoặc nẹp.
Hoạt động. Trong một số trường hợp, bệnh nhân cần phải phẫu thuật để thay thế các mảnh xương và ổn định chỗ gãy. đĩa kim loại, vít hoặc đinh. Nếu vết gãy không có dấu hiệu lành lại thì cần phải ấn thêm. Đôi khi bác sĩ thích làm hoạt động bổ sung. Với sự ra đời của thiết bị Exogen, việc phẫu thuật lại có một giải pháp thay thế có thể đẩy nhanh quá trình lành xương ngay cả với những trường hợp gãy xương không liền.
Kích thích phát triển xương.Để giúp vết gãy mau lành, bạn có thể sử dụng thiết bị Exogen, thiết bị kích thích duy nhất sử dụng sóng siêu âm để kích thích quá trình lành vết thương tự nhiên của cơ thể, kích hoạt sự phát triển của xương.

Phục hồi chức năng sau gãy xương. Gãy xương liên quan đến việc cố định xương lâu dài để cho phép các mô lành lại đúng cách. Nói cách khác, tác động tiêu cực của việc bất động kéo dài có thể là mất khả năng vận động của khớp -. Một trong những lý do là các mô bị thương được phục hồi ở vị trí cố định, sau đó không cho phép khớp uốn cong hoàn toàn.

Các bác sĩ khuyên bạn nên tích cực phát triển khớp sau khi tháo thạch cao hoặc cố định dụng cụ chỉnh hình bằng cách sử dụng bài tập đặc biệt hoặc thiết bị hoặc uốn cong khớp một cách độc lập và kéo dài dần vải mềm. Nếu khớp đã ở vị trí cố định trong một thời gian dài (hơn 1-2 tháng), liệu pháp cơ học sẽ được bổ sung bằng các kỹ thuật thủ công hoặc phần cứng nhằm tăng khả năng uốn cong của khớp, kèm theo các vết rách vi mô. Trong tương lai, điều quan trọng là các mô đã trải qua vết rách nhỏ sẽ được phục hồi chuyển động.

Ngoài việc phát triển khả năng vận động của khớp, điều quan trọng là phải phục hồi trương lực cơ bằng các bài tập đặc biệt hoặc phương pháp kích thích cơ.

Khuyến cáo dành cho những bệnh nhân muốn đẩy nhanh quá trình lành xương và phục hồi cơ thể sau gãy xương:

Tránh hút thuốc và các sản phẩm thuốc lá, làm chậm quá trình lành xương
Chế độ ăn uống của bạn nên được cân bằng và chứa các chất dinh dưỡng thiết yếu như protein, vitamin và các nguyên tố vi lượng. Điều này sẽ cung cấp cho cơ thể năng lượng và vật liệu xây dựng để sửa chữa xương bị hư hỏng.
Thực phẩm chứa một lượng lớn canxi, cần thiết cho việc xây dựng mô xương.
Thuốc giảm đau chỉ nên dùng theo chỉ dẫn của bác sĩ, vì một số loại thuốc chống viêm có thể ức chế quá trình lành xương.
Để phục hồi thành công, bạn cần nghỉ ngơi nhiều, vì cơ thể tốn nhiều năng lượng cho việc phục hồi và phải phục hồi.

Bài viết chỉ nhằm mục đích thông tin về căn bệnh này cũng như các chiến thuật điều trị và phục hồi chức năng. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến bác sĩ về các phương pháp điều trị và phục hồi chức năng liên quan đến tình huống của bạn.