Kolposkopiya nədir və necə aparılır. Prosesin gedişatı və mümkün hisslər

Cinsiyyət orqanlarının bir çox digər xəstəlikləri kimi, serviks patologiyaları da tez-tez heç bir əlamətlə özünü göstərmir. Bununla belə, onlardan bəziləri var ciddi nəticələr və bəzən xərçəngə səbəb ola bilər. Buna görə də, hərtərəfli müayinə və diaqnoz üçün həkimlər serviks kolposkopiyasını təyin edirlər.

Tədqiqatın xüsusiyyətlərini bilmədən bir çox qadın uşaqlıq boynunun kolposkopiyasını niyə etmək, diaqnoz qoymaq üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır, həkim prosedur zamanı nəyi öyrənir və nə qədər vaxt aparır kimi suallar verir. Ancaq prosedurun özündən qorxmamalısınız, çünki çox vaxt ağrılı deyil və fiziki hisslər adi müayinədən çox fərqlənmir.

Kolposkopiya bir diaqnostik üsuldur ginekoloji patologiyalar mikroskop (kolposkop) istifadə edərək. Kolposkop, xəstənin servikal kanalını böyütmə altında yoxlamağa imkan verən bir cihazdır. Kolposkopik müayinə zamanı həkim aşağıdakılara diqqət yetirir:

ölçüləri daxili orqanlar;
selikli qişanın səthinin vəziyyəti;
infeksiya ocaqlarının sayı, yeri, rəngi və forması.

Diaqnostika vaginal epitelin normadan ən kiçik sapmalarını müəyyən etməyə imkan verir. Beləliklə, kolposkopiya zamanı həkim aşağıdakılara diqqət yetirir:

selikli rəng;
vajinanın qeyri-bərabər səthi;
qan damarlarının vəziyyəti və yeri;
vaginal serviksin təsirlənmiş sahələrinin olması, sayı, ölçüsü və vəziyyəti;
bezlərin mövcudluğu və vəziyyəti.

Uşaqlıq boynunun özünün kolposkopik müayinəsi 30 dəqiqəyə qədər davam edir. Dövrün 3-5-ci günlərində diaqnostikadan keçmək tövsiyə olunur, o vaxtdan uterus aktiv şəkildə mucus ifraz etməyə başlayır ki, bu da proseduru çətinləşdirir.

Kolposkopiya menstruasiya zamanı, eləcə də doğuşdan sonra ilk 4-8 həftə ərzində sağalmamış vaginal toxuma zədələnməməsi üçün aparılmır. Vajinada iltihablar və xoralar varsa, prosedur da kontrendikedir.

Hamiləlik dövründə serviksin vaginal hissəsinin kolposkopiyasına heç bir əks göstəriş yoxdur, lakin bir mütəxəssis seçərkən xüsusilə diqqətli olmalısınız. Hamiləlik dövründə servikal kanal gözləyən anaəhatə etmişdir böyük məbləğ körpəni infeksiyalardan qorumaq üçün mucus. Mucus toxumaların müayinəsini qeyri-mümkün etdiyindən, həkim bu qoruyucu təbəqəni pambıq çubuqla çıxararkən və prosedur zamanı gözləyən anaya və dölə zərər verməmək üçün çox diqqətli olmalıdır.

Standart profilaktik ginekoloji müayinə zamanı həkim vaginal divarların səthində zədələnmiş sahələri görsə, o, kolposkopiya təyin edir, bunun üçün göstərişlər ola bilər:

genitouriya sistemində qaşınma və ağrı;
atipik boşalma (bəzən qanla qarışıq);
ağrılı hisslər cinsi əlaqə zamanı və sonra;
alt qarındakı daimi ağrı və ağırlıq;
yaxmada atipik hüceyrələrin olması.

Ancaq bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini görsəniz, dərhal kolposkopiya mütəxəssisinə müraciət etməməlisiniz. İlk addım, narahatlığın mümkün səbəblərini müəyyən edəcək və müalicə və ya əlavə müayinələr təyin edəcək iştirak edən ginekoloqa müraciət etməkdir.

Diaqnoz üçün hazırlıq

Kolposkopiya keçirməzdən əvvəl xəstə vaginal mikrofloranın təbii tarazlığını qorumaq üçün bəzi gigiyena qaydalarına riayət etməlidir, buna görə də həkim müayinədən əvvəl onu xəbərdar etməlidir.

Beləliklə, prosedura hazırlaşmaq üçün diaqnozdan bir həftə əvvəl bir qadın intravaginal dərmanlardan istifadə etməyi dayandırmalıdır. Müayinədən iki gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır və diaqnoz ərəfəsində yuyulma, tampon və vannaların istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki bu, təbii floranın tərkibinin pozulmasına səbəb olur. vajina.

Həmçinin, müayinə keçirməzdən əvvəl həkim xəstənin müayinə zamanı istifadə olunan maddələrə qarşı allergiyası olmadığına əmin olmalıdır. Ən çox istifadə olunur sulu məhlullar yod və sirkə turşusu.

Həlllərin istifadəsi nəticəsində yüngül bir karıncalanma və ya yanma hissi hiss oluna bilər, lakin adətən bu, çox narahatlıq və ya ağrıya səbəb olmur, çünki diaqnozda adi ginekoloji spekulumlar istifadə olunur və kolposkop kənarda yerləşir. Ancaq xəstə xüsusilə həssasdırsa, müayinədən əvvəl ağrıkəsici tablet qəbul etmək tövsiyə olunur.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Diaqnoz qoyarkən həkim selikli qişaların vəziyyətini araşdırır, təsirlənmiş sahələrin yerini, sayını və ölçüsünü qeyd edir və xəstəliyin xarakterini ilkin qiymətləndirir. Lazım gələrsə, həkim xərçəng şübhəsini istisna etmək üçün ətraflı bir araşdırma üçün onkositoloji testi keçirə bilər.

Hansı patologiyaları müəyyən etmək lazım olduğuna bağlı olaraq, həkim istifadə edə bilər müxtəlif üsullar müayinə. Beləliklə, üç növ kolposkopiya var:

sadə (sorğu): həkim kimyəvi reagentlərdən istifadə etmədən böyüdücü altında serviksin vaginal sahəsini araşdırır;
uzadılmış: həkim bəzi testlər aparır, selikli qişanın sirkə turşusu və ya yod məhlulu ilə reaksiyasını yoxlayır, həmçinin rəng filtrlərindən istifadə edir ki, bu da inkişafın ilkin mərhələsində ümumi diaqnoz zamanı fərqlənməyən patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir;
kolpomikroskopiya: həkim çoxlu böyütmə altında (300 dəfədən çox) müayinə edir, bu da xüsusiyyətləri qiymətləndirməyə imkan verir. daxili quruluş hüceyrələr.

Xəstələrə adətən uzun kolposkopiya təyin edilir. Bu diaqnoz 5 mərhələdən ibarətdir:

Müayinə zamanı həkim kompüter monitorunda orqanları müayinə edir, müşahidələrini xəstəyə göstərir və şərh edir.

IN sağlam vəziyyət servikal toxumaların səthi hamar və hamardır, əsasən Çəhrayı rəng, və damarlar vajinanın səthini bərabər şəkildə örtür. Müayinənin nəticələri xəstədə aşağıdakı patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər:

Tərcümə ilə servikal kolposkopiyanın nəticələri prosedurdan dərhal sonra xəstəyə verilir. Beləliklə, diaqnoz başa çatdıqdan sonra xəstə müayinə məlumatlarını aşağıdakı formada ala bilər:

sapmaların şifahi təsviri ilə mətn;
təsirlənmiş ərazilərin yerlərini və ölçülərini göstərən sxematik xəritə;
uşaqlıq boynunun foto və ya video kolposkopiyası.

Hamiləlik dövründə serviks kolposkopiyasının heç bir əks göstərişi yoxdur. Əksinə, kəskin dəyişiklik hormonal səviyyələr və bu dövrdə qadın orqanında baş verən fizioloji dəyişikliklər patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər ki, bu da əhəmiyyətli təsir göstərə bilər. mənfi təsir körpənin vəziyyəti və sağlamlığı haqqında. Buna görə də, reproduktiv orqanların müntəzəm monitorinqi tez-tez tələb olunur. Uşaqlıq kanallarının ciddi zədələnməsi halında doğuşda olan qadına keysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş əmri verilir. Orqanlarda dəyişikliklər əhəmiyyətli deyilsə, doğuş baş verə bilər təbii, və müalicə doğuşdan sonrakı dövr üçün təyin edilir.

Özü də müayinədən sonra ixtisaslı mütəxəssis Müxtəlif fəsadların yaranma ehtimalını istisna etmək olmaz. Həkimin diqqətsizliyinə əlavə olaraq, kolposkopiyadan sonra narahatlıq orqanların fizioloji quruluşu, həddindən artıq gərginlik və ya həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi ilə əlaqəli ola bilər.

Kolposkopik müayinə nəticəsində müxtəlif ağırlaşmalar nadir hallarda baş verir. Lakin vaginal selikli qişada xora və ya digər yaraların olduğu və ya biopsiya nəticəsində xəstədə müayinədən sonra 24 saat ərzində qəhvəyi, çəhrayı-qırmızı və ya qanlı axıntı ola bilər. Həmçinin, prosedurun nəticələri qarın altındakı ağrılı hisslərin təzahürləri ola bilər.

Bu əlamətlərin görünüşünün normal olmasına baxmayaraq, 3 gündən çox davam edərsə, həmçinin temperaturun yüksəlməsi, qanaxma və ya xarakter dəyişikliyi halında. menstrual dövrü Dərhal bir mütəxəssisdən məsləhət və kömək istəməlisiniz.

Həmçinin, həkimin düzgün gigiyena qaydalarına əməl etməməsi, həmçinin servikal selikli qişanın səthində açıq yaraların olması səbəbindən xəstənin yoluxucu infeksiyaya yoluxma ehtimalı da istisna oluna bilməz.

Müxtəlif ağırlaşmaların baş verməməsi üçün bir qadın müşahidə etməlidir müəyyən qaydalar prosedurdan sonra bir müddət. Həkimlər adətən bir neçə gün yüksək səviyyələrdən qaçmağı məsləhət görürlər. fiziki fəaliyyət, duş və cinsi əlaqə, vanna və ya isti duş qəbul etməyin, həmçinin bir həftə ərzində qan durulaşdıran dərmanlar qəbul etməyin.

Diqqət, yalnız BUGÜN!

Kolposkopik müayinə ən geniş yayılmış diaqnostik üsullardan biridir ginekoloji xəstəliklər. İlk dəfə belə bir reseptlə qarşılaşdıqda, qadınlar uşaqlıq boynunun kolposkopiyasının necə aparıldığını, bunun nə olduğunu, bu prosedurun ağrılı olub olmadığını və zəruri olub olmadığını bilmirlər. xüsusi təlim. Bu arada, bu müayinə sağlamlıq üçün təhlükəli olan bir sıra patologiyaları müəyyən etmək üçün mühüm vasitədir.

Ginekologiyada kolposkopiya nədir

Kolposkopik müayinə xüsusi optik avadanlıqdan - kolposkopdan istifadə etməklə həyata keçirilən vaginal divarların və uşaqlıq boynunun xarici hissəsinin müayinəsidir. Bu cihaz daxili orqanların görmə qabiliyyətinin 10-40 dəfə artırılmasını təmin edən, onların hərtərəfli müayinəsini aparmağa və adi gözlə görünməyən kiçik patoloji dəyişiklikləri belə müəyyən etməyə kömək edən xüsusi optik və işıqlandırma sistemi ilə təchiz edilib.

Belə bir araşdırma aparmaq üçün daha müasir avadanlıq rəqəmsal kamera ilə təchiz edilmiş video kolposkopdur. Onun köməyi ilə müayinə olunan daxili orqanların görüntüsü monitorda göstərilir. Video kolposkopiyanın nəticələri saxlanılır və mütəxəssislər daha sonra müalicənin effektivliyini təhlil etmək və ya gedişatını qiymətləndirmək üçün onları nəzərdən keçirə bilərlər. patoloji proseslər.

Göstərişlər

Kolposkopiya bir çox ginekoloji xəstəliklərin diaqnostikasında istifadə edildiyi üçün çoxlu göstəricilərə malikdir. Bu imtahan yaxma sitoloji analizinin nəticələri qeyri-qənaətbəxş olduqda və müayinə zamanı aşkar edildikdə təyin edilməlidir. genital ziyillər. Bundan əlavə, əgər varsa, həkim qadına kolpo testini tövsiyə edə bilər aşağıdakı simptomlar:

alt qarındakı uzun müddət ağrı;
vaginal axıntı, qaşınma;
menstruasiya ilə əlaqəli olmayan vaginal qanaxma;
cinsi əlaqə zamanı qanaxma və ağrı.

Həmçinin, müalicənin nəticələrini qiymətləndirmək üçün lazım olan bir müayinə kimi aydın göstəricilər olmadıqda kolposkopiya təyin edilə bilər. Bu prosedurun ciddi əks göstərişləri yoxdur. Onun həyata keçirilməsi üçün yeganə məhdudiyyətdir artan həssaslıq sirkə turşusu, yod preparatları və ya uzadılmış kolposkopiya üçün istifadə olunan digər reagentlərə.

Necə həyata keçirilir?

İlk dəfə kolposkopiyaya gedərkən qadınlar bu prosedurun necə edildiyi və ağrılı olub-olmaması ilə bağlı suallar verirlər. Kolposkopiya ümumi müayinədən sonra aparılır ginekoloji müayinə, güzgülərdən istifadə etməklə həyata keçirilir və serviksin yalnız səthi müayinəsinə imkan verir. Bundan sonra, ginekoloq birbaşa kolposkopiyaya keçir, müxtəlif böyüdücü tərəzilərdən istifadə edərək kolposkopun obyektivindən uşaqlıq boynunu araşdırır.

Yalnız daxili orqanların vizual müayinəsi aparılırsa, kolposkopiya sadə hesab olunur və həkim hər hansı bir üsuldan istifadə etdikdə. əlavə testlər selikli qişada dəyişiklikləri aşkar etmək üçün prosedurun bu versiyası uzadılmış adlanır. Patoloji sahələr aşkar edilərsə, biopsiya aparılır - təhlil üçün təsirlənmiş toxumanın bir hissəsini götürür.

Nə göstərir

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası selikli qişada damar dəyişikliklərini müəyyən etməyə, endometrioz, ektopiya, eritroplakiya, displaziya və leykoplakiya kimi xəstəliklərin dəqiq diaqnozunu qoymağa, eroziya və ya digər zədələnmələrin xarakterini və inkişaf mərhələsini ətraflı öyrənməyə kömək edir. Kolposkopiyanın köməyi ilə bir ginekoloq inkişafın erkən mərhələlərində müəyyən edə bilər onkoloji patologiyalar- bədxassəli neoplazmalar.

Bunu etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Kolposkopiya dövrün hansı günündə aparılır? Bu proseduru həyata keçirmək üçün tövsiyə olunan vaxt dövrün ilk yarısıdır və menstruasiya sonrası ilk 3-5 gündə tamamlana bilsə yaxşıdır. Menstruasiya zamanı oxşardır diaqnostik testlər təyin edilməyib. Hamiləlik dövründə kolposkopiya qadağan edilmir və təyin edilə bilər fərqli tarixlər.

Kolposkopiyaya hazırlıq

Servikal kolposkopiyanın xüsusiyyətlərini, nə olduğunu və müayinənin nə vaxt aparıldığını öyrəndikdən sonra ona necə hazırlaşmaq lazım olduğunu anlamaq qalır. Buna diaqnostik prosedur mümkün qədər məlumatlandırıcı idi, ginekoloqa səfərdən bir neçə gün əvvəl bəzi qaydalara əməl etməlisiniz. intim gigiyena, dərman qəbul etmək və cinsi fəaliyyət. Əgər həkim qadına kolposkopiya təyin edibsə, o, aşağıdakıları etməlidir:

prosedurdan ən azı 2 gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinin;
müayinədən bir həftə əvvəl duş etməyin və istifadə etməyin xüsusi vasitələrlə intim gigiyena üçün;
qarşıdakı prosedur haqqında məlumatlı bir həkim tərəfindən təyin edilmədiyi təqdirdə kontraseptiv kremlərdən, vaginal süpozituarlardan və ya spreylərdən istifadə etməkdən çəkinin.

Uzadılmış servikal kolposkopiya nədir

Uşaqlıq boynunun uzadılmış kolposkopiyasının xüsusiyyətləri hansılardır, bu nədir və onun nəticələri necə şərh olunur? Vizual müayinədən sonra həkim serviksə sirkə turşusunun üç faizli kiçik bir həllini tətbiq etmək üçün tampon istifadə edir. Onun təsiri altında qan damarları selikli qişada onlar daralır və bu, hər hansı bir patoloji dəyişikliyi daha aydın və nəzərə çarpan edir.

Əlavə müayinə üçün sirkə turşusu ilə yanaşı, yod və ya işıq altında parlaya bilən xüsusi reagentlərdən istifadə edilə bilər. ultrabənövşəyi radiasiya. Əgər serviksdə təsirlənmiş sahələr varsa, yod tətbiq edildikdə qırmızı olmayacaq. tünd rəng, bu, həkimə onların yerini və miqyasını dəqiq müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Digər reagentlərdən istifadə edilərsə, təsirlənmiş toxuma işığa məruz qala bilər ultrabənövşəyi lampa boya spesifik rəng.

Kolposkopiya nəticələri

Proseduru tamamladıqdan sonra mütəxəssis yazılı bir protokol tərtib edir - serviks vəziyyətinin xüsusiyyətləri və əlamətlərin mövcudluğu və ya olmaması haqqında məlumatları ehtiva edən bir forma. mümkün inkişaf patologiyalar. Kolposkopiyanın nəticələrinin şərhində patoloji damarların meydana gəlməsi, sirkə turşusu ilə müalicədən sonra ağardılmış sahələrin olması, yod ilə ləkələnməmiş sahələrin olması kimi anomaliyaların təsviri ola bilər.

Kolposkopiya təhlükəsiz bir müayinədir, ağrı və qanaxma kimi yan təsirlərə və ya ağırlaşmalara səbəb olmur və sağalma müddəti tələb etmir. Nadir hallarda prosedurdan sonra qarnın aşağı hissəsində yüngül ağrılar və ya tərkibində yod olan az miqdarda axıntı müşahidə oluna bilər ki, bu da 2-3 gündən sonra yox olur.

Video: kolposkopik müayinə

Xüsusi video materiallar kolposkopiya və onun nəticələrini şərh etmək üsulları haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edəcəkdir. Onlarda ekspertlər bu ekspertizanın aparılmasının xüsusiyyətləri barədə ətraflı məlumat verir, ona hazırlıqla bağlı məsləhətlər verir, onun həyata keçirilməsinin bütün mərhələləri haqqında danışırlar. Videonu izlədikdən sonra qadının cavabsız sualları qalmayacaq.

Kolposkopiya vaginanın və uşaqlıq boynunun vajinaya bitişik hissəsinin diaqnostik müayinəsidir. Müayinə bir ginekoloq tərəfindən aparılır optik cihaz- video kolposkop.

Kolposkop daxili yönlü işıq mənbəyi olan stereoskopik binokulyar cihazdır. Bu cihazın müasir modifikasiyaları yüksək keyfiyyətli təsvirləri monitor ekranına ötürən həssas yüksək rezolyusiyaya malik rəqəmsal video kameraya malikdir.

Aparat həkimə uşaqlıq boynunun selikli qişasını çoxsaylı böyütmədə ətraflı müayinə etməyə, onun strukturunun vizual və sınaq analizini aparmağa imkan verir. patoloji hüceyrələr. Kolposkopun nəzarəti altında aparılan biopsiya toxuma nümunələrinin götürülməsi üçün lazımi sahəni dəqiq seçməyə və ehtimalı azaltmağa imkan verir. yanlış nəticə demək olar ki, sıfıra.

İstinad!Biopsiya, toxumanın quruluşu və xassələrinin araşdırıldığı, onun patoloji dəyişikliklərini, o cümlədən toxumanın bədxassəli degenerasiyasını müəyyən etməyə imkan verən histoloji analiz üçün toxuma nümunəsinin çıxarılmasıdır.

Kolposkopiya vaginal patologiyaları da araşdırsa da, bu üsul daha çox uşaqlıq boynu patologiyalarının diaqnostikasında istifadə olunur.

Kolposkopiya nəyi göstərir?

İnsan bədənində zədələnmiş strukturu olan hüceyrələr daim görünür - atipik, lakin immun sistemi onları tanıyır və vaxtında məhv edir. Mexanizm uğursuz olarsa, belə hüceyrələrin sayı toplanır və orqan toxumaları tədricən normal quruluşunu itirir. Sonra onların bədxassəli degenerasiyası baş verir - xərçəng belə yaranır. Kolposkopiya uşaqlıq boynunun epitelində anormal hüceyrələrin olub-olmadığını göstərir və xərçəng və xərçəngdən şübhələnməyə imkan verir. erkən mərhələ. Displazi və xərçəngə əlavə olaraq, kolposkopiya aşkar edə bilər iltihabi proseslər serviks və vajina, həmçinin kondilomaları müəyyən edir.

Kolposkopiya aşağıdakı hallarda təyin edilir:

Sitoloji yaxmanın müsbət nəticəsi.
Eroziya və serviks iltihabının şübhəsi.
Vajinanın iltihabi prosesləri.
Bir qadının bədənində yüksək onkogen insan papillomaviruslarının olması.
Uşaqlıq boynu və vajina xəstəliklərinin müalicəsinin monitorinqi.

Diaqnoz dəqiqləşdirildikdə prosedur müntəzəm olaraq təyin edilə bilər - əksər hallarda sitologiyanın "pis" nəticəsi alındıqda. Həmçinin, müayinə zamanı şübhəli neoplazmalar və ya cinsiyyət orqanlarının selikli qişasının strukturunda dəyişikliklər aşkar edilərsə, ginekoloq tərəfindən təcili olaraq həyata keçirilə bilər.

Sadə və inkişaf etmiş kolposkopiya

Kolposkopiya sadə və ya inkişaf etmiş ola bilər.

Sadə- selikli qişanın rəngini və onun relyefini, orqanın ölçüsünü və qan damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən vizual müayinə. Müstəqil diaqnoz kimi aparılmır.

Genişlənmiş kolposkopiya patoloji zonaları etibarlı şəkildə müəyyən etməyə imkan verən xüsusi testlərin - reagentlərdən istifadə edərək sınaqların aparılmasını əhatə edir. Bu vəziyyətdə, serviks səthi canlı toxumanın reaksiyasına səbəb olan xüsusi maddələrlə müalicə olunur. Sağlam və atipik hüceyrələr fərqli reaksiya verəcəklər - bu, qabaqcıl tədqiqat metodlarına əsaslanır.

Genişlənmiş kolposkopiya bu növlər var:

3% sirkə turşusu məhlulu ilə nümunə;
Schiller testi (selikli toxuma Lugol ilə boyanır);
boya testi;
adrenalin testi.

Ən çox istifadə edilən testlər sirkə testi və Şiller testidir.

Sirkə testinin aparılması nöqtəsi sağlam və patoloji toxuma ətrafında qan damarlarının qeyri-bərabər daralmasıdır. Dəyişən sahələr ağımtıl rəngə çevrilir - onlara "asetof ağ epitel" deyilir.

Uşaqlıq boynunun selikli qişası Lugol məhlulu ilə müalicə olunduqda normal epitel tündləşir. Qəhvəyi rəng, atipik boz və ya açıq qəhvəyi olur. Sərhədlər aydın şəkildə müəyyən edilirsə, bu, yod-mənfi epiteldir.

Kolposkopiya etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Xəstələrimizi müayinənin xüsusiyyətləri ilə bağlı suallar maraqlandırır. Çox vaxt qadınlar həkimlərə aşağıdakı sualları verirlər:

Döngünün hansı günündə kolposkopiya etməliyəm? Menstruasiya bitdikdən dərhal sonra və ya dövrün sonunda bunu etmək daha yaxşıdır ovulyasiya mərhələsi çoxlu sayda ifraz olunan mucus müayinəyə mane ola bilər.
Menstruasiya zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü? Bu qadağandır. Həm də hər hansı bir qanaxma üçün
Hamiləlik zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü? Bəli. Kolposkopiya hamilə qadınlar üçün eyni səbəblərlə aparılır.
Kolposkopiya etmək ağrılıdırmı? Müayinə tamamilə ağrısızdır. Ancaq vajina və vulvanın biopsiyası lazımdırsa, xəstəyə məruz qalır yerli anesteziya. Servikal biopsiya ağrı kəsici tələb etmir.
Bir çoxları üçün kolposkopiyanın nə qədər başa gəldiyini bilmək də vacibdir. Bu prosedur bahalı deyil və xəstələrin böyük əksəriyyəti bunu ödəyə bilər.

Gördüyünüz kimi, qorxmaq və kolposkopiyanı təxirə salmağın mənası yoxdur. Servikal patologiyalar nə qədər tez aşkar edilərsə, qadının tam sağalma şansı bir o qədər çox olar.

Kolposkopiyaya hazırlıq

Bu tibbi proseduru həyata keçirməzdən əvvəl bu qaydalara riayət etmək məsləhətdir:

çəkinmək cinsi əlaqə Prosedurdan 1-2 gün əvvəl.
Heç bir vaginal məhsuldan istifadə etməyin.
Duş etməyin.

Kolposkopiya başqa hazırlıq tələb etmir.

Tədqiqatdan sonra rejimin xüsusiyyətləri

Histoloji üçün toxuma toplanmamışsa, prosedurdan sonra rejim dəyişmir. Çox vaxt heç bir komplikasiya və ya narahatlıq yoxdur.

Biopsiya aparılıbsa, bir həftə ərzində tövsiyə edilmir:

cinsi aktiv olmaq;
ağırlıq qaldırma;
artan fiziki aktivlik təcrübəsi;
saunaları, hamamları ziyarət edin, isti vanna qəbul edin.

Kolposkopiyadan sonra yüngül qanaxma və sızlayan ağrı aşağı intensivlik. Əhəmiyyətli qanaxma baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz, şiddətli ağrı aşağı qarın, bədən istiliyinin artması. Həm də qanaxma biopsiyadan 3-4 gün sonra başlamışsa.

Prosedura əks göstərişlər

Bu müayinə təhlükəsiz hesab olunur, buna görə də ona əks göstərişlər azdır.

Müvəqqəti məhdudiyyətlər:

ginekoloji əməliyyatlardan sonrakı dövr;
doğuşdan iki ay sonra;
menstruasiya.

Mütləq kontrendikasyon sirkə və ya yoda qarşı bir allergiyadır (geniş bir araşdırma apararkən).

Tədqiqat necə işləyir

Kolposkopiya ginekoloji kresloda aparılır. Kolposkop xarici cinsiyyət orqanlarının girişindən qısa bir məsafədə quraşdırılır. Daha sonra həkim vajinaya bir spekulum daxil edir və mikroskop şüasını müayinə olunan sahəyə yönəldir.

Dərhal vizual müayinə aparılır - sadə kolposkopiya. Növbəti mərhələ geniş araşdırmadır. Prosedur təxminən 15-20 dəqiqə davam edir. Histoloji müayinə üçün toxuma toplamaq lazımdırsa, proses bir qədər uzun ola bilər.

Histoloji nəticə adətən 10-14 gün ərzində gəlir.

Nəticələrin qiymətləndirilməsi

Kolposkopiyadan sonra diaqnoz qoyulmur - həkimin uzadılmış kolposkopiyanın nəticələrinə əsasən verdiyi bir nəticə verilir. Onlar aşağıdakı terminlərlə təsvir olunur: durğu işarələri və mozaika. Puncture asetowhite epitelinin fonunda nöqtəli naxışa aiddir. Buna görə, mozaika bir mozaika nümunəsidir.

Punctures və mozaika, öz növbəsində, "zərif" və "kobud" olur. Naxışın vahidliyi də qiymətləndirilir. Ginekoloq bu əlamətlərin məcmusunu nəzərdən keçirir, insan papillomavirusu üçün sitoloji smear və təhlilin nəticələrini müqayisə edir və nəticədə sonrakı hərəkətlərə qərar verir.

Bütün məlumatlar 2 və 3 dərəcə displaziyanı göstərirsə, həkim biopsiya aparır. Biyopsiya ilə bağlı birmənalı qərar hüceyrənin bədxassəli olması əlamətləri olduqda verilir. Həkim öz mülahizəsinə görə 1-ci dərəcəli atipik transformasiya zonasını biopsiya olmadan tərk edə bilər.

Əlamətlər iltihablı proseslərin mövcudluğunu göstərirsə, biopsiya tələb olunmur. "Displaziya" və ya "xərçəng" diaqnozu yalnız toxumanın histoloji analizinin nəticələrinə əsasən təyin edilə bilər.

Məzmun

Kolposkopiya ginekologiyada xərçəngdən əvvəlki və gözlə aşkar edilə bilməyən uşaqlıq boynu xərçənginin formalarının diaqnostikası üsulu kimi 19-cu əsrin 30-cu illərindən istifadə olunmağa başlanmış və öz mövqeyini möhkəmlətmişdir. Təhlil bir süzgəc üsulu, bir üsul kimi istifadə olunur diferensial diaqnoz serviksin yoluxucu və onkoloji lezyonları. Kolposkopiya həkimə normal epitel örtüyünü mikroorqanizmlər və ya şiş prosesi tərəfindən zədələnmiş epiteliya örtüyündən ayırmağa kömək edir və xüsusi olaraq biopsiya və sitologiya üçün bir sahə seçir. Bacarıqlar sayəsində bu üsul diaqnostikanın müəyyən edilməsində əhəmiyyətli bir irəliləyiş olmuşdur vaxtında müalicə uşaqlıq boynu xərçəngi.

Klinikanın avadanlıqlarından asılı olaraq, analiz üçün həm klassik alətlər, həm də müasir rəqəmsal cihazlar istifadə olunur ki, bu da şəkli monitora ötürən və videonu qeyd edir ki, bu da servikal patologiyaların dekodlanması imkanlarını və diaqnostika keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirir.

Servikal xəstəliklərin diaqnostikası hərtərəfli aparılır, o cümlədən:

dən qırıntıların sitologiyası servikal kanal, Pap testi və ya maye sitologiyası;
Real vaxtda PCR;
HPV Digene testi;
biopsiya;
tank. genital traktın axıntısının toxumlanması.

Təhlillərin Fərdi İstifadəsi qadında servikal dəyişikliklərin əsl mənzərəsini müəyyən edə bilməz. Servikal patologiyaların öyrənilməsinin bütün üsullarının yalnız hərtərəfli deşifr edilməsi dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

Serviksin kolposkopiyası patologiyanın əlavə, lakin bəzən müəyyənedici təhlilidir. Texnika 30 yaşdan yuxarı qadınların illik müntəzəm profilaktik müayinəsinin bir hissəsidir.

Şifrənin açılması prosesində həkim servikal bölgənin vaginal hissəsinin toxumalarının vəziyyətini, servikal kanalı müəyyənləşdirir və onların hər biri əmələ gəlir. müxtəlif strukturlar. Normalda, güzgülərdə görünən orqanın səthi solğun çəhrayı rəngə malik çoxqatlı skuamöz epitel toxuması ilə örtülmüşdür və uşaqlıq boynunun daxili kanalı glandular strukturlardan - silindrik epiteldən əmələ gəlir. Glandular toxuma qırmızı rəngdədir, papiller quruluşa malikdir və qoruyucu selik əmələ gətirir. İki növ anatomik bölgənin qovşağı keçid zonası (çevrilmə zonası) adlanır və kolposkopiya zamanı xüsusilə diqqətlə araşdırılır. Bu keçid ən çox şiş transformasiyasına məruz qalır. Kolposkopiya transkriptində transformasiya zonasının yeri göstərilməlidir, adətən kanalın içərisində olmalıdır. Ancaq bəzi hallarda - həm patoloji, həm də normal - keçid servikal bölgənin səthində lokallaşdırıla bilər.

Kolposkopiya şəklinin deşifr edilməsi prosesində mütəxəssis bir sıra patoloji əlamətləri müəyyən edir.

Təfsirdə açıq və qapalı bezlər bir xəstəliyin əlamətidir, daha çox iltihablı etiologiyalıdır, normal olaraq kanallar müəyyən edilmir.
Səthdəki kondilomalar və ya düz papillomalar HPV fəaliyyətinin nəticəsidir.
Transkriptdə kapilyar yatağın atipik dəyişiklikləri (burnuvari, tıxbirşəkilli, anastomozsuz) göstərildiyi təqdirdə damar şəbəkəsi genişləndirilməməlidir, bu, xroniki iltihab, displaziya və ya xərçəng ola bilər.
Keratinləşmə proseslərinin pozğunluqları kolposkopiya analizi zamanı da müəyyən edilə bilər, bunlara keratoz, hiperkeratoz, akantoz, xroniki viral və ya bakterial infeksiyaların, displaziya və ya xərçəngin nəticəsi olan leykoplakiya daxildir.
Kolposkopiya deşifrində mozaika və durğu işarələri mikroorqanizmlər tərəfindən epitelial integumentar toxuma zədələnməsi fonunda baş verən damar patologiyası deməkdir. Kolposkopiya analizi zərif bir mozaika və qan damarlarının yüngül ponksiyonunu aşkar edərsə, bu nəticə iltihabın nəticəsidir. Kobud mozaika və davamlı durğular displazi və xərçəngi göstərir.
Silindrik toxumanın sərhədləri aydın olmalıdır və hətta səthdə tapılsa belə. Xarici olaraq müəyyən edilmiş transformasiya zonası - ektopiya - kolposkopiya zamanı iltihab əlamətləri və digər patoloji hadisələr olmadıqda müşahidə edilir. Transkriptdə keçid zonası sxematik şəkildə göstərilmişdir.
Kolposkopiyada asetowhite epiteli iltihabın olması, sıx asetowhite təbəqəsi ilə isə displaziyanın olması deməkdir.
Kolposkopiyada yoda mənfi reaksiya, ektopiya ilə qeydə alınan atipik epitel toxumasının mövcudluğunu göstərir, yoluxucu lezyonlar, displazi və xərçəng.

Yuxarıdakı kolposkopiya nəticələrinə əlavə olaraq, transkriptdə endometrioz, servikal kanal polipləri, Nabotiya kistləri kimi terminlər ola bilər. Endometrioid lezyonları, xüsusilə menstrual dövrünün sonunda ifadə edilən səthdə mavimsi ləkələr kimi müəyyən edilir. Poliplər papiller glandular çıxıntılara bənzəyir, bəzən sapda asılır. Hər iki formalaşma növü aradan qaldırılması və hormonal müalicəyə məruz qalır.

Qadın kolposkopiya şərhinin nəticəsini analizdən dərhal sonra alır. Lazım gələrsə, patoloji sahədən məqsədyönlü biopsiya aparılır.

Təhlilin aparılması metodologiyası

Kolposkopiya analizi servikal uterusun səthini xüsusi bir mikroskop - kolposkop altında araşdırmaqdan ibarətdir. Aparat şəkli dəfələrlə (5-40 dəfə) böyüdür, ginekoloq orqanı aşağı böyütmədə, sonra isə yüksək böyütmədə müayinə edir. Təhlil iki növə bölünür: sadə və geniş, transkriptdə əks olunacaq.

Sadə texnika böyütmə ilə müayinəni və genişləndirilmiş bir müayinəni nəzərdə tutur - serviks epitelinin zədələnmə dərəcəsini və növünü qiymətləndirməyə imkan verən reagentlərlə serviks müalicəsi.

Kolposkopiyanı təhlil edərkən hərəkətlərin ardıcıllığı bir neçə mərhələdən ibarətdir.

Serviks spekulumlarda ifşa olunur. Pambıq çubuqla səthdən mucus çıxarın.
Müayinə aşağı böyüdülmə ilə aparılır: 7-20 dəfə; transkriptdə görünən dəyişikliklər, həmçinin transformasiya zonasının vəziyyəti, farenks, epitelin rəngi və aşağı böyüdülmə ilə vizuallaşdırılan dəyişikliklərin olması qeyd olunur.
Qabaqcıl bir analiz aparılır: serviks 30 saniyə ərzində sirkə məhlulu ilə müalicə olunur, bu da təbəqəli skuamöz epitel ilə silindrik epitel arasında aydın fərqə səbəb olur. Servikal kanalın epiteli sirkədən ağarır. Bu vəziyyətdə, serviks səthində ağımtıl sahələrin olması ektopiyanı göstərir, bu da transkriptdə asetowhite epitel kimi göstərilir. Bu nəticə sirkəyə müsbət reaksiya olduğunu göstərir. Kolposkopiyanın transkriptində onlar hansı xüsusi bölgələrin müsbət reaksiya verdiyini sxematik şəkildə göstərirlər.
Şiller testi aparılır: serviks səthi yod məhlulu ilə müalicə olunur. Qəhvəyi olan sahələr skuamöz epitel ilə örtülmüşdür - müsbət test yoda - bu cür reaksiya normal sayılır. Mənfi test, səthdə ləkələnməyən sütunlu epitelin olması deməkdir. Transkript, serviks emal edərkən mənfi və ya müsbət bir testi göstərir. Mənfi nəticə həm patoloji, həm də göstərə bilər fərdi xüsusiyyətlər transformasiya zonasının yeri.
Uzadılmış kolposkopiya zamanı testlər apardıqdan sonra həkim, dekodlaşdırma zamanı servikal uterusun sxematik rəsmində hansı bölgələrdə müsbət və müsbət olduğunu göstərir. mənfi nəticələr. Sonra, zəruri hallarda, histoloji analiz üçün şübhəli lezyonlardan biopsiya götürülür.

Analiz transkripti

Kolposkopiya yalnız patologiyanı aşkar etməyə deyil, həm də fərqləndirməyə imkan verir müxtəlif əlamətlər, kəskin və ya xroniki iltihab, displaziya və ya xərçəngə xasdır. Reagentlərin tətbiqi və nəticələrin qiymətləndirilməsi prosesində həkim histoloji transkript almadan əvvəl yüksək ehtimalla yaxşı və ya bədxassəli bir prosesdən şübhələnmək imkanına malikdir.

İltihab və ektopiya

3-cü Beynəlxalq Təsnifata görə, servikal epitelin endoserviksdən kənara çıxması kolposkopiya transkriptində "silindrik epitel" kimi göstərilir, lakin bu fokusun ölçüsünə dair bir qeyd ilə. Əvvəllər skuamöz epitelin əvəzinə vəzi toxumasının olması həmişə ektopiya hesab olunurdu, lakin hazırda cinsi yolla ötürülən infeksiyalar və digər patoloji vəziyyətlər olmadıqda belə bir yer normanın bir variantıdır. Gənc qadınlarda, hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra, serviks səthində sütunlu epiteliya tez-tez müşahidə olunur.

Uşaqlıq boynu kanalının epitelinin xarici osdan serviks periferiyası boyunca irəliləməsi nə qədər geniş olarsa, Bu vəziyyət həkimləri daha çox narahat edir. Əksər hallarda sütunlu epitelin anormal düzülüşü xəstəliyin əlamətidir.

Hər bir fərdi vəziyyətdə atipik bir yerdə vəzi toxumasının olması daha ətraflı diaqnoz tələb edir. Xəstələrin demək olar ki, 60% -ində kolposkopiya analizi apararkən, ektopik bölgənin şişməsi və intensiv qızartıları aşkar edilir, bu da onu göstərir. yoluxucu iltihab kəskin və ya xroniki formada.

İltihabın şiddətindən və müddətindən, yoluxucu prosesə səbəb olan mikroorqanizmlərin növündən asılı olaraq, serviks epiteli müxtəlif reaksiyalarla cavab verir:

iki növ epitelin birləşməsinin hərəkət dərəcəsi;
xarici farenksin şəklində dəyişikliklər (hətta nullipar qadınlarda da endoserviks çıxır və eroziyaya uğramış ektropion meydana gələ bilər);
servikal hipertrofiya;
servikal kanalın qapalı və açıq bezlərinin formalaşması;
integumentar epitelin funksiyalarının itirilməsi (qlikogen qranullarının yox olması);
damar modelinin dəyişkənliyi;
skuamöz təbəqəli epitelin keratinləşmə proseslərinin pozulması (akantoz, hiperkeratoz, parakeratoz);
patoloji mucus istehsalı.

Təhlildəki bu dəyişikliklər sirkə və yod ilə bir testdən istifadə edərək qeyd olunur və transkriptdə göstərilir.

Sadə bir kolposkopiya apararkən, sütunlu epiteliya hiperemiya (qızartı) zonası kimi təsvir edilir, bükülmə, papilla və şəffaf damarların olması ilə. Genişləndirilmiş bir analizdə transkript sirkəyə müsbət reaksiya və yoda mənfi reaksiya göstərir - bu, serviks səthində servikal kanalın glandular toxumasının olması deməkdir. Normal skuamöz epitel təsvir edilmişdir mənfi reaksiya sirkə üçün və yod üçün müsbətdir.

Xroniki iltihab, bakteriya və viruslar tərəfindən başlanan, hüceyrə bölünməsinin təbiətinin dəyişməsinə, anormal toxuma sahələrinin, displaziya, polip və xərçəngin meydana gəlməsinə səbəb olur. Kolposkopiya uşaqlıq boynunun intequmentar epitelində baş verən bütün dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir, lakin təfsir və düzgün qərar qəbul etmək üçün mütəxəssisin təcrübəsi, aparılan analizin keyfiyyəti və nəticələrin şərhi də böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Servikal xəstəliklərin olması halında, sitoloji analiz hüceyrələrdə müəyyən edilmiş dəyişiklikləri aşkar edir. İltihab zamanı transkript nüvələrin ölçüsündə artım, ləkələnmənin artması (hiperkromatoz), distrofik dəyişikliklər sitoplazma. Xroniki iltihab leykositlərin sayının artması, sitoplazmada dəyişikliklər (nekrobioz, ağır distrofiya) ilə xarakterizə olunur; viral infeksiyalarda koilositlərin olması qeyd olunur. Kolposkopiya zamanı transkript aşağıdakıları təsvir edir:

ektopiya (və ya sütunlu epiteliya);
açıq və qapalı bezlər;
metaplaziya;
yoda mənfi reaksiya, həm fokus, həm də geniş;
asetowhite epiteli (həmişə deyil);
nazik leykoplakiya;
zərif mozaika və ya durğu işarəsi;
damar modelinin gücləndirilməsi.

Şiddətli kəskin iltihab hallarında, irinli axıntı sarı və ya yaşıl. Analiz zamanı iltihablı bir serviks sirkə ilə müalicə edilərkən, qısa müddətli solğunluq və əyri damarların görünüşü qeyd olunur.

Kolposkopiya zamanı ən təəccüblü və tipik iltihablı dəyişikliklər gonoreyada aşkar edilir, analizdə kiçik təzahürlər xlamidiya üçün xarakterikdir.

Xlamidiya

Xlamidiya silindrik epitelin xarici farenksin sərhədindən 3-5 mm kənara çıxması, geniş əsasda servikal kanalın polipinə bənzəyən hipertrofiyalaşmış papillaların (“yumurtaların” bir növü), qanaxma, vazodilatasiya, qanaxma ilə xarakterizə olunur. yod-mənfi zona, zərif mozaika və punktasiya. Miko və ureaplazmoz ilə dekodlaşdırmada eyni dəyişikliklər qeyd olunur, lakin mütəxəssislər sirkə ilə müalicə edildikdə damarların "pətək" kimi göründüyünü qeyd edirlər.

Kandidoz

Xırdalanma ilə, serviksin sadə bir kolposkopiyası zamanı, pendir lövhəsi çıxarıldıqdan sonra servikal kanalın və servikal bölgənin səthinin şişməsi və hiperemiyası qeyd olunur. Sirkə nümunəsini təhlil edərkən, təbəqəli skuamöz epiteliyada qüsurların mənzərəsini yaradan ağ daxilolmaların olması qeyd olunur. Yod ilə test, göbələk koloniyaları ləkələnməyəcəyi üçün ləkəli bir serviks ilə təsvir edilir.

Qardnerellyoz

Kolposkopiya zamanı bakterial vaginoz genişlənmiş kapilyarlar, xarici farenks ətrafında böyük qabarcıqlar ilə xarakterizə olunur, sirkəyə reaksiya aşkar edilmir, yod ilə analiz birmənalı deyil. Ümumiyyətlə, biopsiya tələb edən epiteliya patologiyası müşahidə edilmir.

Trichomoniasis

Xroniki kolpit, servisit, endometritə səbəb olan trichomonas servisit. son illərənənəvi müalicəyə artan müqavimət səbəbiylə bir çox qadın üçün problemdir. Kolposkopiya zamanı transkriptdə servikal ödem, barrel formalı, vazodilatasiya, silindrik epitelin əhəmiyyətli hərəkəti (ektopiya), punktasiya, mozaika, leykoplakiya; uşaqlıq boynunun periferiyasında "irmik yarması" şəklində ağ nöqtələr var. ” yod ilə boyanmayanlar aşkar edilir. Yod boyanması üçün analiz ümumiyyətlə birmənalı deyil, sirkə testi müsbətdir.

Displaziya və xərçəng

Uşaqlıq boynu xəstəliklərinin diaqnostikası üsullarının təkmilləşdirilməsinə və aparılan testlərin dəqiqliyinə baxmayaraq, xərçəng hələ də qadın reproduktiv sisteminin patologiyaları arasında lider mövqe tutur.

Kolposkopiya zamanı Displaziya və xərçəngi tam əminliklə müəyyən etmək mümkün deyil, çünki iltihab və onkologiya əlamətləri əsasən üst-üstə düşür. Son diaqnoz məqsədli biopsiyadan sonra qoyulur.

Displaziya və uşaqlıq boynu xərçənginin ilkin mərhələləri üçün transkriptdə aşağıdakı təlimatlar tipikdir:

sıx asetowhite epiteli (davamlı müsbət reaksiya sirkə üçün);
atipik damarlar;
yod ilə analiz edildikdə, mənfi reaksiya qeyd olunur;
hiperkeratoz, akantoz şəklində epitelin keratinləşməsinin pozulması;
displazi ilə leykoplakiya ocaqları;
kobud durğu işarələri və mozaika.

Kolposkopiyanın qeyri-qənaətbəxş şərhi alınarsa, məqsədyönlü biopsiya aparılır ki, bu da kolposkopik analiz zamanı həyata keçirilə bilər. Histoloji analiz toxuma dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

Aktiv ilkin mərhələlər xərçəng, displaziyanın üçüncü mərhələsi ilə mikrokarsinoma arasındakı xətti müəyyən etmək çox vaxt olduqca çətindir. Buna görə də, qeyri-qənaətbəxş nəticələrin olması sağlam toxumanın tutulması ilə serviksin uzadılması üçün bir səbəb hesab olunur. Silinmiş bölmə sonradan göndərilir histoloji müayinə, burada çıxarılan patoloji sahələrin keyfiyyəti müəyyən edilir: çıxarılan konusun kənarında atipik hüceyrələr aşkar edilərsə, konizasiya təkrarlanır.

Servikal xəstəliyin kliniki diaqnozu hərtərəfli diaqnozun bir hissəsi kimi aparılan bir neçə test əsasında aparılmalıdır. Kolposkopiyadan sonra xəstənin əlavə müayinəsi hədəflənir. Kolposkopik məlumatların adekvat təfsiri uşaqlıq boynu displaziyasını və xərçəngini erkən mərhələdə aşkarlamağa imkan verir. Texnika ən dəqiq biopsiyanı təmin edir ki, bu da patologiyanın tam diaqnozunu qoymağa imkan verir.

Kolposkopiya xüsusi bir cihazın - kolposkopun istifadə edildiyi instrumental tədqiqat üsuludur. Texnikadan istifadə edərək, serviks böyüdücü və xüsusi işıqlandırma ilə araşdırılır. Kolposkopiya ginekoloji kresloda aparılır. Metodun adı hərfi mənada “vajinanı yoxlamaq” kimi tərcümə olunur və onu ilk dəfə tibbi praktikaya H.Hans tətbiq edib və o, xüsusi böyüdücü cihazdan istifadə edərək onu müayinə olunan qadında aşkar edib. Müasir kolposkoplar minimumu artırır 3 və maksimum 40 dəfə. Bəzi cihazlarda vajinanın və serviksin damar paketlərini daha dəqiq yoxlamağa imkan verən xüsusi cihazlar var. Həmçinin, müasir cihazlar gələcək qiymətləndirmə üçün tədqiqatın nəticələrini qeyd etməyə və ya fotoşəkil çəkməyə imkan verən fotoqrafiya və video nəzarət variantları ilə təchiz edilmişdir. Bu seçim xüsusilə xəstəliyin dinamikasını və müalicənin müvəffəqiyyətini qiymətləndirmək üçün vacibdir.

Kolposkopiya proseduru kompleksə daxildir ginekoloji tədqiqat bir çox xəstəliklər üçün. Prosedurdan istifadə edib-etməməsinə həkim fərdi olaraq qərar verir, lakin bunun üçün ümumi göstəricilər aşağıdakı şərtlərdir:

Vajinadan müxtəlif növ axıntılar (xüsusilə xoşagəlməz bir qoxu ilə və qaşınma ilə müşayiət olunur);
Menstruasiya dövründən kənar uterusdan və ya vajinadan qanaxma;
Cinsi əlaqə ilə əlaqəli və ya daimi xarakterli ağrılı hisslər;
cinsi əlaqədən sonra qanlı axıntı;
Aşağı qarındakı ağrılı və ya nagging ağrı (daimi və ya aralıq);
Xarici cinsiyyət orqanlarında genital siğillərin olması (və HPV-nin hər hansı digər təzahürləri);
Serviksdə onkoloji prosesin şübhəsi.

Çox vaxt bu tədqiqat metodundan istifadə edərək, serviksdə onkoloji bir proses təsdiqlənir və ya istisna edilir və bu orqanda eroziv degenerasiyanın olması və şiddəti də qiymətləndirilir.

Tədqiqat üçün əks göstərişlər

Kolposkopiya olduqca tez-tez istifadə olunan ümumi bir müayinə olmasına baxmayaraq, bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Kolposkopiyanın həyata keçirilə bilməməsinin əsas səbəbləri:

yod və ya sirkə turşusuna allergik reaksiyalar;
Əməyin başa çatmasından iki ay sonra;
Abortdan bir ay sonra;
Bir müddət sonra cərrahi müdaxilə serviksdə və ya minimal invaziv üsullarla müalicədən sonra, məsələn, kriyodestruksiya;
Cinsiyyət orqanlarından qanaxma;
Kəskin mərhələdə iltihablı proses;
Vaginada atrofik dəyişikliklər.

Bu əks göstərişlərin bəziləri qalıcıdır, lakin əksəriyyəti var müvəqqəti təbiət, buna görə də kolposkopiyadan istifadə edərək diaqnoz yalnız təxirə salına bilər, lakin tamamilə ləğv edilə bilməz.

Kolposkopiyaya necə hazırlaşmaq olar?

Bu prosedur həkimin qiymətləndirə bilməsi üçün müəyyən hazırlıq tələb edir etibarlı nəticələr tədqiqat. Buna görə də, kolposkopiya proseduruna hazırlıq həkimə getməzdən bir neçə gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinməklə başlayır. Siz həmçinin intim gigiyena prosedurları zamanı heç bir məhsuldan istifadə etməməlisiniz və kolposkopiyadan əvvəl yuyulma qəti qadağandır. Cinsiyyət orqanlarını yumağın ən yaxşı yolu budur ilıq su tətbiq etmədən əlavə vəsait. Bundan əlavə, prosedurdan əvvəl, ondan bir neçə gün əvvəl, hər hansı bir qarşısını almaq tövsiyə olunur dərmanlar, xüsusilə, yerli tətbiq. İstisna, istifadəsi həkim tərəfindən təsdiqlənmiş dərmanlardır. Qızlar tez-tez dövrün hansı günündə daha çox nəticə əldə etmək üçün kolposkopiya ediləcəyi ilə maraqlanırlar düzgün nəticələr tədqiqat. Əksər hallarda texnika menstruasiya bitdikdən dərhal sonra, yəni son gündən bir və ya iki gün sonra həyata keçirilir.

Menstruasiya zamanı proseduru həyata keçirmək tövsiyə edilmir, buna görə də məsləhətləşmə zamanı həkim xəstənin menstrual dövrünün xüsusiyyətlərini sorğulamalı və nəzərə almalıdır.

Hamiləlik zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü?

Hamiləlik bu prosedur üçün nə mütləq, nə də müvəqqəti əks göstəriş deyil. Ancaq qız vəziyyəti barədə həkimə məlumat verməlidir. Hamilə qadınlarda kolposkopiyanın təyin edilməsinin əsas səbəbi uşaqlıq boynunun onkoloji degenerasiyasına şübhədir. Prosedura yalnız təcrübəli həkim tərəfindən aparılmalıdır, çünki hamiləlik zamanı vajinanın və serviksin lümeni seliklə bağlana bilər. Onkoloji prosesi təsdiqləyərkən biopsiya götürülə bilər, lakin bu, birbaşa göstərişlər olmadan tövsiyə edilmir. Hamiləlik dövründə vajinanın və uşaqlığın selikli qişası həddindən artıq qanla təmin edilir, buna görə də biopsiya uşaqlıq və vaginal qanaxmaya səbəb ola bilər. Hamilə qadınlarda kolposkopiya zamanı aşkar edilən patologiyaların müalicəsi qeyri-müəyyən müddətə təxirə salına bilər. Bununla belə, ananın həyatı üçün təhlükə yaradan patologiyalar olduqda, terapevtik tədbirlər hamiləliyin vaxtından və vaxtından asılı olmayaraq başlaya bilər. mümkün risk döl üçün.

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası necə aparılır?

Prosedura yalnız prosedurlar üçün nəzərdə tutulmuş və kolposkopla təchiz edilmiş xüsusi otaqda bir ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir. Bir çox insan maraqlanır: kolposkopiya etmək ağrılıdırmı? Qeyd etmək lazımdır ki, prosedur tamamilə ağrısızdır, lakin bəzi narahatlıqlar serviksdəki xüsusilə şübhəli yerlərdən biyopsi alaraq səbəb ola bilər. Müayinə aparatı serviksdən 20-25 sm məsafədə quraşdırılır. Bu vəziyyətdə, serviksin bütün görünən sahələri araşdırılır, xüsusi vintlərdən istifadə edərək böyütmə və yoxlama bucağını tənzimləyir. Tədqiqat çox vaxt ilk növbədə aparılır. Kolposkopiya necə aparılır? müxtəlif səbəblər, serviksin müəyyən xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək üçün bir neçə var fərqli növlər metodologiyanın həyata keçirilməsi:

Sorğu kolposkopiyası ən çox istifadə edilən üsuldur, çünki əlavə vasitələrin istifadəsini nəzərdə tutmur. Onun köməyi ilə siz qiymətləndirə bilərsiniz ümumi dövlət orqan divarları, mukozada patoloji dəyişikliklər, servikal kanalın lümeninin pozulması və digər xüsusiyyətlər.
Filtrlərin istifadəsi servikal damarların vəziyyətini daha dəqiq və ətraflı qiymətləndirməyə imkan verir.
Serviksin uzadılmış kolposkopiyası bəzi əlavə maddələrin, məsələn, yod və ya sirkə turşusunun istifadəsini əhatə edən bir üsuldur. Bu cür prosedurdan istifadə edərək, mukoza hüceyrələrinin onkoloji degenerasiyasının mövcudluğunu təsdiqləmək mümkündür.
Boyalardan istifadə edərək kolposkopiya, həmçinin selikli qişada patoloji dəyişiklikləri qiymətləndirməyə imkan verir, çünki neoplaziyaya məruz qalan ərazilər ləkələnməyəcəkdir.
300 dəfəyə qədər böyüdülmə ilə kolposkopiya, hətta serviks hüceyrələrinin tərkibini və normallığını qiymətləndirməyə imkan verir.

Prosedur orta hesabla dörddə bir saatdan çox çəkir. Bu vəziyyətdə qadın beldən aşağı soyunur və ginekoloji kresloda oturur, burada həkim əvvəlcə kolposkopiya zamanı içəridə qalan güzgülərdən istifadə edərək cinsiyyət orqanlarının və vajinanın vəziyyətinin vizual qiymətləndirilməsini aparır. Prosedur zamanı vajina vaxtaşırı suvarılır salin məhlulu, bu da qurumağın qarşısını alır. Tədqiqat zamanı zəruri hallarda toxuma alınır (biopsiya) və ya kazınır (küretaj).

Prosedura bu əlavələr qadına verə bilər diskomfort, tez keçir. Kolposkopiyadan sonra təxminən iki həftə ərzində duş almamalı, tamponlardan istifadə etməməli və yerli məhsullardan istifadə etməməlisiniz. dərmanlar. Sudan başqa hər hansı intim gigiyena məhsullarından da çəkinməlisiniz. Kolposkopiyadan sonra bir neçə həftə cinsi əlaqə də qadağandır. Prosedura qanlı və ya nəticələnə bilər yaşılımtıl axıntı vajinadan, buna görə də bir neçə gün külotlu astarlardan istifadə etməlisiniz. Əhəmiyyətli bir amil belə ifrazatlarda qoxunun olmamasıdır.

Servikal kolposkopiya nəticələrinin şərhi

Mövcuddur vahid təsnifat kolposkopiyadan sonra əldə edilən nəticələr. Buraya üç böyük qrup daxildir:

Normal selikli qişa;
selikli qişada xoşxassəli dəyişikliklər;
Anormal epiteliya (bu qrup da sadə anormalliyə bölünür və artmışdır).

Həkim, həmçinin dəyişməz, genişlənmiş və ya patoloji olaraq əyri ola bilən gəmiləri ayrıca qiymətləndirir. Sadə anormal epiteliya qrupuna hüceyrə degenerasiyası artıq başlanmış, lakin hələ bədxassəliliyə çatmamış prekanseröz şərtlər daxildir. Uşaqlıq boynunun xərçəngli degenerasiyasının bütün formalarında və ya onlardan şübhələnildikdə anormallıq artmışdır. Uşaqlıq boynundakı xoşxassəli dəyişikliklərə iltihabi proseslər, məsələn, kolpit, atrofik degenerasiya, uşaqlıq boynu eroziyası, psevdoeroziya və poliplərin olması (və onların görünüşünün səbəbindən asılı olaraq, bədxassəli şiş riski ya minimal, ya da demək olar ki, 100 ola bilər) daxildir. %).

Prosedurdan sonrakı ağırlaşmalar

Kolposkopiya mütləq nəzərə alınır təhlükəsiz prosedur, bu praktiki olaraq ağırlaşmalara səbəb olmur. Həyata keçirildikdən sonra normal fizioloji reaksiyalar aşağıdakılardır:

Qanlı və ya yaşılımtıl çirkləri olan və qoxusuz axıntı;
Aşağı qarındakı narahatlıq və orta dərəcədə ağrı (xüsusilə küretaj aparılıbsa).

Bu xoşagəlməz hisslər bir neçə gün ərzində yox olmalıdır, lakin nadir hallarda selikli qişa əlavə simptomlara səbəb olur:

Aşağı qarındakı ağrı (artan);
Temperaturun subfebril, bəzən isə qızdırma səviyyəsinə yüksəlməsi;
Xoşagəlməz bir qoxu olan boşalmanın görünüşü;
Qazanc qanlı axıntı(uterin qanaxmanın inkişafına qədər).

24 saat ərzində keçməyən sadalanan simptomlardan hər hansı biri dərhal həkimə baş çəkmək üçün birbaşa göstəricidir. Fəsadların inkişafını qaçırmamaq üçün bir qadın prosedurdan bir neçə gün sonra vəziyyətini diqqətlə qiymətləndirməlidir.