İntizam proqramı “Tibb işinin əsasları. Bölmə II

13. Tibb bacısı prosesinin konsepsiyası, məqsədi və ona nail olmaq yolları

Hal-hazırda tibb bacısı prosesi tibb bacısı təhsilinin əsasını təşkil edir və Rusiyada tibb bacısına qulluq üçün nəzəri elmi əsas yaradır.

Hemşirelik prosesi tibb bacısı təcrübəsinin elmi metodu, hər iki tərəf üçün məqbul olan qayğı planını həyata keçirmək üçün xəstə və tibb bacısının vəziyyətini və bu vəziyyətdə yaranan problemləri müəyyən etmək üçün sistemli bir üsuldur.

Tibb bacısı prosesi müasir tibb bacısı modellərinin əsas və ayrılmaz anlayışlarından biridir.

Məqsəd tibb bacısı prosesi edir bədənin əsas ehtiyaclarını ödəməkdə xəstənin müstəqilliyini qorumaq və bərpa etmək.

Tibb bacısı prosesinin məqsədinə nail olmaq aşağıdakı vəzifələri həll etməklə həyata keçirilir:

1) xəstə məlumat bazasının yaradılması;

2) xəstənin tibb bacısına olan ehtiyaclarının müəyyən edilməsi;

3) tibb bacısına qulluqda prioritetlərin təyin edilməsi, onların prioritetliyi;

4) qayğı planının tərtib edilməsi, lazımi resursların səfərbər edilməsi və planın həyata keçirilməsi, yəni birbaşa və dolayısı ilə tibb bacısına qulluq göstərilməsi;

5) xəstəyə qulluq prosesinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi və qayğının məqsədlərinə nail olunması.

Tibb bacısı prosesi rol haqqında yeni bir anlayış gətirir tibb bacısı praktiki səhiyyədə ondan təkcə texniki təlim deyil, həm də xəstələrə qayğı ilə yaradıcı münasibət qurmaq, qayğını fərdiləşdirmək və sistemləşdirmək bacarığı tələb edir. Xüsusilə, xəstənin, ailənin və ya cəmiyyətin sağlamlıq ehtiyaclarını müəyyən etmək üçün elmi metodlardan istifadəni və bu əsasda ən effektiv şəkildə təmin edilə bilənlərin seçilməsini nəzərdə tutur. tibb bacısı qayğısı.

Tibb bacısı prosesi dinamik, tsiklik bir prosesdir. Baxımın nəticələrinin qiymətləndirilməsi nəticəsində əldə edilən məlumatlar lazımi dəyişikliklər, sonrakı müdaxilələr və tibb bacısının hərəkətləri üçün əsas təşkil etməlidir.

14. Tibb bacısı prosesinin mərhələləri, onların əlaqəsi və hər bir mərhələnin məzmunu

I mərhələ– xəstənin ehtiyaclarını və tibb bacısına qulluq üçün lazım olan resursları müəyyən etmək üçün tibb bacısının qiymətləndirilməsi və ya vəziyyətin qiymətləndirilməsi.

II mərhələ– tibb bacısı diaqnozu, xəstə problemlərinin və ya tibb bacısı diaqnozlarının müəyyən edilməsi. Tibb bacısının diaqnozu- bu, tibb bacısı müayinəsi nəticəsində müəyyən edilmiş və tibb bacısının müdaxiləsini tələb edən xəstənin sağlamlıq vəziyyətidir (cari və potensial).

III mərhələ- planlaşdırma lazımi yardım xəstəyə.

Planlaşdırma məqsədlərin formalaşdırılması prosesinə (yəni qayğının arzu olunan nəticələri) və bu məqsədlərə çatmaq üçün lazım olan tibb bacısına müdaxilələrə aiddir.

IV mərhələ– həyata keçirilməsi (tibb bacısı müdaxiləsi (qulluğu) planının həyata keçirilməsi).

V mərhələ– nəticənin qiymətləndirilməsi (tibb baxımının ümumi qiymətləndirilməsi). Təqdim olunan qayğının effektivliyinin qiymətləndirilməsi və zərurət yarandıqda ona düzəlişlərin edilməsi.

Tibb bacısı prosesinin sənədləşdirilməsi xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin monitorinqi üzrə tibb bacısı qeydində həyata keçirilir, onun tərkib hissəsi tibb bacısına qulluq planıdır.

15. Mühasibat uçotunun aparılması prinsipləri

1) sözlərin seçimində və girişlərin özlərində aydınlıq;

2) məlumatın qısa və birmənalı təqdim edilməsi;

3) bütün əsas məlumatların əhatə olunması;

4) yalnız ümumi qəbul edilmiş abbreviaturalardan istifadə edin.

Hər bir qeyddən əvvəl tarix və vaxt göstərilməlidir və qeyddən sonra hesabatı yazan tibb bacısının imzası olmalıdır.

1. Xəstənin problemlərini öz sözləri ilə təsvir edin. Bu, onunla qayğı məsələlərini müzakirə etməyə və ona qayğı planını daha yaxşı başa düşməyə kömək edəcək.

2. Xəstə ilə birlikdə nail olmaq istədiyiniz məqsədləri çağırın. Məqsədləri formalaşdırmağı bacarın, məsələn: xəstədə xoşagəlməz simptomlar olmayacaq (və ya azaldılmış) (hansılarını göstərin), sonra sizin fikrinizcə sağlamlıq vəziyyətində dəyişiklik baş verəcəyi dövrü göstərin.

3. Standart qayğı planları əsasında fərdi xəstələrə qulluq planları yaradın. Bu, plan yazma vaxtını azaldacaq və tibb bacısının planlaşdırılmasına elmi yanaşmanı müəyyən edəcəkdir.

4. Baxım planını sizin, xəstə və tibb bacısı prosesində iştirak edən hər kəs üçün əlverişli yerdə saxlayın, sonra isə komandanın (növbənin) istənilən üzvü ondan istifadə edə bilər.

5. Planın icrası üçün son tarixi (tarix, son tarix, protokol) qeyd edin, plana uyğun olaraq yardım göstərildiyini göstərin (yazıları təkrarlamayın, vaxta qənaət edin). Planın xüsusi hissəsini imzalayın və ora daxil edin Əlavə informasiya, bu planlaşdırılmadı, lakin tələb olundu. Planı düzəldin.

6. Xəstəni özünə qulluq ilə bağlı və ya, məsələn, gündəlik sidik ifrazının su balansını nəzərə alaraq qeydlərin aparılmasına cəlb edin.

7. Baxımla məşğul olan hər kəsi (qohumları, yardımçı heyət) qayğının müəyyən elementlərini yerinə yetirmək və qeyd etmək üçün öyrədin.

Tibb bacısı prosesinin həyata keçirilmə müddəti kifayət qədər uzundur, buna görə də sənədləşmə ilə bağlı aşağıdakı problemlər yarana bilər:

1) uçotun aparılmasının köhnə üsullarından imtina etməyin mümkünsüzlüyü;

2) sənədlərin təkrarlanması;

3) qayğı planı əsas şeydən - "yardım göstərməkdən" yayındırmamalıdır. Bunun qarşısını almaq üçün sənədlərə qayğının davamlılığının təbii gedişatı kimi baxmaq vacibdir;

4) sənədlər onun tərtibatçılarının ideologiyasını əks etdirir və tibb bacısı modelindən asılıdır, buna görə də dəyişdirilə bilər.

16. Tibb bacısına müdaxilə üsulları

Tibb bacısına qulluq tibbi diaqnoz, yəni xəstəlik əsasında deyil, xəstənin ehtiyaclarının pozulması əsasında planlaşdırılır.

Hemşirelik müdaxilələri də ehtiyacları ödəmək üçün bir yol ola bilər.

Aşağıdakı üsullardan istifadə etmək tövsiyə olunur:

1) ilk tibbi yardımın göstərilməsi;

2) tibbi göstərişlərin yerinə yetirilməsi;

3) yaradılması rahat şərait xəstənin əsas ehtiyaclarını ödəmək üçün;

4) xəstəyə və onun ailəsinə psixoloji dəstək və yardım göstərmək;

5) texniki manipulyasiyaların və prosedurların yerinə yetirilməsi;

6) fəsadların qarşısının alınması və sağlamlığın möhkəmləndirilməsi üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;

7) xəstə və onun ailə üzvləri ilə söhbətlərin aparılması və məsləhətlərin verilməsi üzrə təlimlərin təşkili. Lazımi qayğının planlaşdırılması INCP (Beynəlxalq Tibb bacısı Təcrübəsinin Təsnifatı) üzrə tibb bacısı hərəkətlərinin təsnifatı əsasında həyata keçirilir.

Üç növ tibb bacısı müdaxiləsi var:

1) asılı;

2) müstəqil;

1) qayğı planlaması başlamazdan əvvəl xəstə haqqında aydın anlayış əldə edin;

2) xəstə üçün nəyin normal olduğunu, normal sağlamlıq vəziyyətini necə gördüyünü və özünə hansı yardımı göstərə biləcəyini müəyyən etməyə çalışın;

3) xəstənin ödənilməmiş qayğı ehtiyaclarını müəyyən etmək;

4) xəstə ilə səmərəli ünsiyyət qurmaq və onu əməkdaşlığa cəlb etmək;

5) xəstə ilə qayğı ehtiyaclarını və gözlənilən qayğı nəticələrini müzakirə etmək;

6) xəstənin baxımda müstəqillik dərəcəsini müəyyənləşdirin (müstəqil, qismən asılı, tam asılı, kimin köməyi ilə);

Transkript

1 əsasları TİBB MƏKTƏBLƏRİ VƏ KOLLecLƏR ÜÇÜN TƏDBİRLƏRİN ALQORİTİMLƏRİNİN MANİPULYASİYA TƏLİM TƏLİMATI Ali Peşə Təhsili Dövlət Təhsil Müəssisəsi tərəfindən tövsiyə edilmişdir “İ.M. Seçenov” orta ixtisas təhsili müəssisələrinin “Tibb işi” və “Ümumi tibb” ixtisasları üzrə “Tibb işinin əsasları” fənni üzrə təhsil alan tələbələri üçün tədris vəsaiti kimi.

2 UDC (07) BBK 53.5 Qeydiyyat Federal Dövlət Qurumunun Federal Təhsil İnkişafı İnstitutundan 641 rəy Müəlliflər qrupu: Shirokova N.V. tibb bacısı müəllimi, Moskva Regional Tibb Kolleci 2. Ostrovskaya I. V. İdarəetmə kafedrasının dosenti tibb bacısı fəaliyyəti MMA I.M. Seçenov. Klyukova I.N. Lyubertsı Tibb Kollecində tibb bacısının əsasları müəllimi. Morozova N. Mıtişçi Tibb Məktəbində tibb bacısının əsasları müəllimi. Morozova G.I. Moskva Regional Tibb Kollecində tibb bacısının əsasları müəllimi. Quseva I.A. Noginsk Tibb Universitetində tibb bacısının əsasları müəllimi öyrətdi? 0-75 Tibb bacısının əsasları: Manipulyasiya alqoritmləri: dərslik / N.V. Şirokova və başqaları - M.: GEOTAR-Media, s. ISBN Təlim kitabçası xəstəyə qulluq üçün zəruri prosedurların yerinə yetirilməsi üçün alqoritmləri ehtiva edir və göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətini artırmaq üçün nəzərdə tutulub. Təlimata uyğun olaraq hazırlanmışdır Federal qanun Rusiya Federasiyası 18 dekabr 2002-ci il “Texniki tənzimləmə haqqında”; rusiya Federasiyasının dövlət standartlaşdırma sisteminin müddəaları (GOST R GOST R); tibb bacısı sahəsində mütəxəssislərə ümumi tələblər. Tibb fakültələrinin və kolleclərinin tələbə və müəllimləri, “Tibb işi”, “Ümumi tibb” ixtisasları üzrə ixtisasartırma şöbələrinin tələbələri və tibb işçiləri üçün tövsiyə olunur. UDC "BBK53.5* Bu nəşrin hüquqları "GEOTAR-Media" MMC Nəşriyyat Qrupuna məxsusdur. Nəşrin bir hissəsinin və ya bütövlükdə hər hansı formada çoxaldılması və yayılması "GEOTAR-Media" MMC Nəşriyyat Qrupunun yazılı icazəsi olmadan həyata keçirilə bilməz. ". ISBN Müəlliflər qrupu, 2009 MMC Nəşriyyat Qrupu "GEOTAR-Media", 2010 MMC Nəşriyyat Qrupu "GEOTAR-Media", dizayn, 2010

3 MÜNDƏRİCAT Müəlliflərdən... 6 Fəsil 1. Tibb bacısı müayinəsi... 7 Radial arteriyada nəbzin müayinəsi... 7 Aksiller nahiyədə bədən istiliyinin ölçülməsi (xəstəxana şəraitində)... 8 Qan təzyiqinin ölçülməsi... 10 Xəstənin boyunun ölçülməsi... 12 Çəki və bədən çəkisinin müəyyən edilməsi Fəsil 2. İnfeksiya təhlükəsizliyi. İnfeksiyaya nəzarət Tibbi cihazların bir mərhələdə dezinfeksiya və sterilizasiyaqabağı təmizlənməsinin əl ilə aparılması...14 Fəsil 3. Xəstənin qəbulu Bitlə xəstənin müalicəsi...16 Fəsil 4. Təhlükəsiz xəstəxana mühiti. Terapevtik-mühafizə rejimi Xəstənin fırlanması və sağ tərəfdəki vəziyyətə salınması...18 Xəstənin uzanmış vəziyyətdən Sims vəziyyətinə köçürülməsi...20 Hemiplejili xəstənin meylli vəziyyətə keçirilməsi...21 Yerləşdirmə Fauler mövqeyində hemiplejili xəstə ...23 Xəstənin uzanmış vəziyyətdə yerləşdirilməsi...25 Fəsil 5. Xəstənin şəxsi gigiyenası Yataq paltarının eninə şəkildə dəyişdirilməsi...27 Yataq paltarının uzununa dəyişdirilməsi Dəyişdirilməsi. ağır xəstə üçün köynək Xəstəyə çarpayıdan və ya sidik qabından istifadə etməkdə köməklik Kişilərin xarici cinsiyyət orqanlarına qulluq... ".... :...32 Qadının xarici cinsiyyət orqanına və perineumuna qulluq...34 Səhər tualeti ağır xəstə: yumaq Ağır xəstənin səhər tualeti: ağız boşluğunun tualeti...36 Ağız boşluğunun selikli qişasına dərman təsirinin tətbiqi ...38 Ağır xəstənin səhər tualeti: göz tualeti... 39 Ağır xəstənin səhər tualeti: burun tualeti Ağır xəstənin səhər tualeti: qulaqlarının tualeti Fəsil 6. Xəstənin qidalanması Yumtuq stəkan istifadə edərək yataqda xəstənin qidalanması Xəstəni yataqda qaşıqla qidalandırmaq. nazoqastrik boru vasitəsilə xəstə Nazoqastrik boruya qulluq Xəstənin qastrostomiya borusu ilə qidalanması Fəsil 7. Sadə fizioterapiya üsulları. Hirudoterapiya Xardal plasterlərindən istifadə İstilik yastığından istifadə Buz paketindən istifadə İsti kompresin tətbiqi Soyuq kompresin tətbiqi... 56

4 Qədəhlərin yerləşdirilməsi Zəlilərin yerləşdirilməsi (hirudoterapiya) Burun kateteri vasitəsilə nəmləndirilmiş oksigenin verilməsi Fəsil 8. Dərmanların istifadəsi Buruna yağ damcılarının yeridilməsi Burun içinə damcılanması vazokonstriktor damcılarıİstifadədə xəstə təlimi cib inhalyatoru Xəstəyə işlədici təsiri olan süpozituar yeridilməsi.Ampuladan dərman dəsti.Antibiotiklərin seyreltilməsi.Dəridaxili yeridilməsi.Dərialtı inyeksiyanın aparılması.Əzələdaxili yeridilməsi. venadaxili inyeksiyaİnfuziya sisteminin doldurulması İnfuziyanın aparılması Fəsil 9. İlizlər. Qaz çıxış borusu. Kolostomiya torbası Təmizləyici imalə Sifon imaləsi Yağ işlətmə imaləsi Hipertonik işlədici imalə Dərman mikroilizması Damcı imaləsi İstehsal havalandırma borusu Yapışqan (yapışqan) kolostomiya torbasını əvəz edərkən xəstənin hərəkətlərinin alqoritmi Fəsil 10. Kateterizasiya Sidik kisəsi Qadının sidik kisəsinin rezin kateterlə kateterizasiyası Kişi sidik kisəsinin rezin kateterlə kateterizasiyası Daimi kateterin yerləşdirilməsi və fiksasiyası...: Sidik kisəsinin yuyulması Fəsil 11. Punksiyalar Plevral ponksiyonun aparılmasında tibb bacısının iştirakı. bel ponksiyonunun aparılması Döş nahiyəsinin ponksiyonunun aparılmasında tibb bacısının iştirakı Fəsil 12. Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar “Klinik mikrobiologiya laboratoriyasında tədqiqat üçün klinik material nümunələrinin alınması qaydaları və üsulları” Boğaz yaxması Burun tampon Periferik venadan qan toplamaq Damardan qanın vakuum qablarına alınması üçün bəlğəm toplamaq klinik analiz Bakterioloji müayinə üçün bəlğəmin toplanması Mycobacterium tuberculosis üçün bəlğəmin toplanması şiş hüceyrələri(atipik) Skatoloji müayinə üçün nəcisin toplanması Bakterioloji müayinə üçün nəcisin yığılması Müayinə üçün nəcisin toplanması gizli qan Protozoa aşkar etmək üçün nəcisin toplanması

5 5 Helmint yumurtalarının analizi üçün nəcisin toplanması Ümumi klinik analiz üçün sidik toplanması Şəkər üçün sidik toplanması gündəlik miqdar Diastaz üçün sidik toplama Neçiporenkoya görə sidik toplama Zimnitskiyə görə sidik toplama Xəstənin fibhazırlanması Fəsil 13. Zond manipulyasiyaları Qalın zondla mədə yuyulması Nazik zondla mədə yuyulması Mədə möhtəviyyatının müayinə üçün götürülməsi ifrazat funksiyası mədə Onikibarmaq bağırsağın intubasiyası (fraksiya üsulu) Fəsil 14. Xəstəxanadan kənar ürək-ağciyər reanimasiyası Bir xilasedici tərəfindən ürək-ağciyər reanimasiyası İki xilasedici tərəfindən ürək-ağciyər reanimasiyası Fəsil 15. Traxeostomiya borusunun idarə edilməsi Traxeostomiyaya uyğun plastik boruya qulluq

6 FƏSİL 1 TƏDBİRLƏRİN MÜAYİNƏSİ RADİAL ARTERİYADA NƏBBIN TƏDQİQİ Məqsəd: diaqnostik. Göstərişlər: həkim reseptləri, profilaktik müayinələr. Avadanlıqlar: saat və ya saniyəölçən, temperatur vərəqi, qələm. I. Prosedur üçün hazırlıq Xəstə ilə əlaqənin qurulması 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə saxlamalı olduğunu aydınlaşdırın 2. Xəstəyə prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah edin Xəstənin psixoloji hazırlığı 3. Xəstənin prosedura razılığının alınması Xəstənin hüquqlarına hörmət edilməsi 4. Hazırlanması zəruri avadanlıq Prosedurun aparılması və onun nəticələrinin sənədləşdirilməsi 5. Əlləri yuyun və qurudun P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Xəstəni oturmağa və ya uzanmağa dəvət edin. Bu zaman qollar boşaldılmalı, əl və bilək asılmamalıdır 2. II, III, IV barmaqları ilə bazada xəstənin hər iki əlindəki radial arteriyalara basmaq. baş barmaq(Birinci barmaq əlin arxasında olmalıdır), pulsasiyanı hiss edin və damarları yüngülcə sıxın.Nəticənin etibarlılığının təmin edilməsi Nəbzin sinxronluğunun müəyyən edilməsi. Nəbz sinxron olarsa, onda bir qolda əlavə tədqiqatlar aparılır 3. Nəbz ritmini müəyyənləşdirin. Nəbz dalğası bir-birinin ardınca nizamlı fasilələrlə gəlirsə, nəbz ritmik, yoxsa aritmikdir. Şiddətli aritmiya halında, əlavə tədqiqat nəbz çatışmazlığını müəyyən etmək üçün Periferik nəbzin ritmi ürək sancmalarının ritmi ilə üst-üstə düşməlidir. Dəqiqədə ürək döyüntülərinin sayı ilə eyni dəqiqədə periferik nəbz dərəcəsi arasındakı fərqə nəbz çatışmazlığı deyilir.

7 4. Dəqiqədə nəbzin tezliyini müəyyən edin: saat və ya saniyəölçən götürün və 30 saniyə ərzində nəbz döyüntülərinin sayını hesablayın. Nəticəni ikiyə vurun (nəbz ritmikdirsə) və nəbz tezliyini əldə edin. Nəbz aritmikdirsə, 60 saniyə ərzində nəbz döyüntülərinin sayı hesablanmalıdır. Ürək dərəcəsi yaşdan, cinsdən, fiziki fəaliyyətdən asılıdır.Ürək dərəcəsinin təyininin dəqiqliyini təmin etmək. Normal ürək dərəcəsi: 2 ildən 5 ilə qədər təxminən 100 döyüntü/dəq; 5 ildən 10 ilə qədər təxminən 90 döyüntü/dəq; yetkin kişilərdə döyüntü sürəti; yetkin qadınlar döyüntü sürəti; nəbz 80 döyüntü/dəqdən çox, taxikardiya; nəbz 60 döyüntü/dəq-dən az bradikardiya 5. Nəbzin doldurulmasını müəyyən edin: nəbz dalğası aydındırsa, nəbz doludur, zəifdirsə boşdur, nəbz dalğası çox zəif hiss olunursa, nəbz saplıdır. -kimi Pulse doldurulması dövran edən qanın həcmindən və ürək çıxışının böyüklüyündən asılıdır 6. Nəbz gərginliyini təyin edin. Bunu etmək üçün arteriyaya əvvəlkindən daha çox basmaq lazımdır radius. Pulsasiya tamamilə dayanarsa, gərginlik zəifdir, nəbz yumşaqdır; gərginlik orta dərəcədə zəifləyirsə; pulsasiya zəifləmədikdə impuls gərgin, sərtdir. impuls gərginliyinin təyin edilməsinin düzgünlüyünün təmin edilməsi. Bu, arterial damarların tonundan asılıdır. Arterial təzyiq göstəriciləri nə qədər yüksək olarsa, nəbz bir o qədər intensivləşir 7. Tədqiqatın nəticəsi barədə xəstəyə məlumat verin Xəstənin məlumat almaq hüququ III. Prosedurun sonu 1. Əlləri yuyun və qurudun 2. Alınan nəticələri və xəstənin reaksiyasını əks etdirən qeyd edin Tibb bacısına qulluqun davamlılığının təmin edilməsi Qeyd. Nəbzi təyin etmək üçün ayağın temporal, karotid, körpücükaltı, femoral arteriyaları və dorsal arteriyalarını istifadə edə bilərsiniz. QOLTUKLARDA BƏDƏN HƏRARATININ ÖLÇÜLMƏSİ (XƏSTƏXANA VƏZİYYƏTİNDƏ) Məqsəd: diaqnostik. Göstərişlər: səhər və axşam temperaturu olan xəstələrdə həkim tərəfindən təyin edilmiş qaydada temperaturun ölçülməsi. Avadanlıqlar: saat, tibbi maksimum termometr, qələm, temperatur vərəqi, dəsmal və ya salfet, dezinfeksiyaedici məhlulu olan qab. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü mehribanlıqla və hörmətlə təqdim edin, tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, ona necə müraciət edəcəyinizi aydınlaşdırın 2. Xəstə prosedurun məqsədini və ardıcıllığını bilmirsə, ona izah edin. Xəstə ilə əlaqənin qurulması Xəstənin psixoloji hazırlığı. prosedur üçün xəstə 3. Xəstənin prosedura razılığını almaq Xəstənin hüquqlarına hörmət

8 4. Əllərinizi yuyun və qurudun Qarşısının alınması nozokomial infeksiya 5. Lazımi avadanlıqları hazırlayın. Termometrin bütöv olmasına və şkaladakı göstəricinin 35 C-dən çox olmamasına əmin olun. Əks halda, civə 35 C-dən aşağı düşməsi üçün termometri silkələyin. Xəstənin təhlükəsizliyinin və temperaturun ölçülməsi nəticəsinin etibarlılığının təmin edilməsi P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1.Qoltuq nahiyəsini yoxlayın,zəruri olarsa salfetlə qurulayın və ya xəstədən bunu tələb edin.Diqqət!Hiperemiya,yerli iltihabi proseslər olduqda,temperaturun ölçülməsi aparıla bilməz.Etibarlılığının təmin edilməsi. nəticə 2. Termometr çənini aksiller nahiyəyə elə yerləşdirin ki, o, hər tərəfdən xəstənin bədəni ilə sıx təmasda olsun (çiyinə basaraq sinə) Etibarlı nəticə əldə etmək üçün şəraitin təmin edilməsi 3. Termometri ən azı 10 dəqiqə buraxın. Xəstə yataqda uzanmalı və ya oturmalıdır 4. Termometri çıxarın. Termometri göz səviyyəsində üfüqi tutaraq göstəricilərin qiymətləndirilməsi Nəticələrin etibarlılığının təmin edilməsi Ölçmə nəticələrinin qiymətləndirilməsi 5. Termometriyanın nəticələri barədə xəstəyə məlumat verilməsi Xəstənin məlumat almaq hüququnun təmin edilməsi III. Prosedurun sonu 1. Civə sütununun rezervuara düşməsi üçün termometri silkələyin.Termometrin bədən istiliyinin sonrakı ölçülməsi üçün hazırlanması 2.Termometri dezinfeksiyaedici məhlula batırın 3.Əllərinizi yuyun və qurudun 4.Qeyd edin temperatur vərəqindəki temperatur göstəriciləri. Qızdırması olan xəstələri növbətçi həkimə bildirmək Xəstə monitorinqinin davamlılığını təmin etmək

9 QAN TƏZYIQININ ÖLÇÜLMƏSİ Məqsəd: diaqnostik. Göstərişlər: həkim resepti, profilaktik müayinələr. Avadanlıqlar: tonometr, fonendoskop, spirt, tampon (salfetka), qələm, temperatur vərəqi. I. Prosedur üçün hazırlıq Xəstə ilə əlaqənin qurulması 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə saxlamalı olduğunu aydınlaşdırın 2. Xəstəyə prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah edin Manipulyasiyaya psixoloji hazırlıq 3. Prosedur üçün razılığın alınması Xəstənin hüquqlarına hörmət 4. Xəstəni xəbərdar edin. prosedur haqqında onun başlamasına 15 dəqiqə qalmış, əgər tədqiqat planlı şəkildə aparılırsa Nəticənin etibarlılığının təmin edilməsi 5. Lazımi avadanlıqların hazırlanması Prosedurun effektiv həyata keçirilməsinin təmin edilməsi 6. Əllərinizi yuyun və qurudun 7. manjetə manşet qoyun və manometrin iynəsinin şkalanın sıfır işarəsinə nisbətən vəziyyətini yoxlayın Cihazın xidmət qabiliyyətinin və işə hazırlığının yoxlanılması 8. Fonendoskopun membranını spirtlə müalicə edin P Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Oturun və ya qoyun. xəstəni aşağı salın, manjetin ortasının ürək səviyyəsində olduğu qol mövqeyini təmin edin. Manjeti xəstənin çılpaq çiyninə dirsəkdən 2-3 sm yuxarı qoyun (paltar çiynini manjetdən yuxarı sıxmamalıdır); manjeti elə bərkidin ki, onunla çiyin arasında 2 barmaq (yaxud kiçik qolu olan uşaqlarda və böyüklərdə 1 barmaq) olsun. Diqqət! Mastektomiya tərəfindəki qolda, insultdan sonra xəstənin zəif qolunda, iflic olan qolunda qan təzyiqini ölçməməlisiniz.Nəticələrin mümkün etibarsızlığının aradan qaldırılması (hər 5 sm ortanın yerdəyişməsi). ürəyin səviyyəsinə nisbətən manjet qan təzyiqi göstəricilərinin 4 mm Hg tərəfindən həddindən artıq qiymətləndirilməsinə və ya aşağı qiymətləndirilməsinə səbəb olur). Manjetə hava vurulduqda və damarlar sıxıldıqda meydana gələn limfostazın aradan qaldırılması. Nəticənin etibarlılığının təmin edilməsi 2. Xəstəni əlini düzgün qoymağa dəvət edin: ovuc yuxarı qaldırılmış vəziyyətdə (xəstə oturursa, sərbəst əlin sıxılmış yumruğunu dirsək altına qoymağı xahiş edin) Maksimum uzadılmasının təmin edilməsi. əza 3. Döş sümüyünün nahiyəsində braxial arteriyanın pulsasiya yerini tapın və onu bu yerdə dəriyə yüngülcə basdırın (heç bir səy göstərmədən) fonendoskop membranı Nəticənin etibarlılığını təmin etmək

10 4. Lampanın üzərindəki klapanı sağa çevirərək bağlayın və manjetdə təzyiq (manometrə görə) 30 mm civə sütununu keçənə qədər fonendoskopun nəzarəti altında manjetə hava vurun. pulsasiyanın itdiyi səviyyə 5. Klapanı sola çevirin və fonendoskopun vəziyyətini saxlayaraq 2-3 mm Hg/s sürətlə manjetdən havanı buraxmağa başlayın. Eyni zamanda, brakiyal arteriyadakı səsləri dinləyin və manometr miqyasında göstəriciləri izləyin.Arteriyanın həddindən artıq sıxılması ilə bağlı narahatlığı aradan qaldırın. Nəticənin etibarlılığının təmin edilməsi Nəticənin etibarlılığının təmin edilməsi 6. İlk səslər (Korotkoff səsləri) görünəndə manometr şkalasında rəqəmləri “qeyd edin” və yadda saxlayın, onlar sistolik təzyiq göstəricilərinə uyğundur. nəticə. Sistolik təzyiq dəyərləri manjet 7-yə havanın vurulması prosesi zamanı pulsasiyanın yox olduğu manometr oxunuşları ilə üst-üstə düşməlidir. Havanı buraxmağa davam edərək, yüksək Korotkoff səslərinin zəifləməsi və ya tamamilə yox olmasına uyğun gələn diastolik təzyiq göstəricilərini qeyd edin. Manjetdəki təzyiq mmHg azalana qədər auskultasiyaya davam edin. son tona nisbətən Nəticənin etibarlılığının təmin edilməsi 8. Ölçmə məlumatlarını 0 və ya 5-ə yuvarlaqlaşdırın, nəticəni kəsr kimi qeyd edin (hissədə sistolik təzyiq; məxrəc diastolikdir), məsələn 120/75 mm Hg. Manjetdən havanı tamamilə buraxın. Qan təzyiqinin ölçülməsi prosedurunu 2-3 dəqiqə ara ilə iki-üç dəfə təkrarlayın. Orta dəyərləri qeyd edin 9. Ölçmə nəticəsini xəstəyə bildirin. Diqqət! Xəstənin maraqları naminə tədqiqat zamanı əldə edilmiş etibarlı məlumatlar heç də həmişə bildirilmir.Qan təzyiqinin ölçülməsinin etibarlı nəticələrinin təmin edilməsi.Xəstənin məlumat almaq hüququnun təmin edilməsi III. Prosedurun sonu 1. Fonendoskop membranını spirtlə müalicə edin 2. Əllərinizi yuyun və qurudun 3. Alınan nəticələri və xəstənin reaksiyasını əks etdirən qeyd edin Müşahidənin davamlılığının təmin edilməsi Qeyd. Xəstənin ilk ziyarətində hər iki qolundakı təzyiqi ölçməlisiniz, sonra yalnız birində, hansının olduğunu qeyd edin. Davamlı əhəmiyyətli asimmetriya aşkar edilərsə, bütün sonrakı ölçmələr daha yüksək dəyərlərlə əldə aparılmalıdır. Əks təqdirdə, ölçmələr, bir qayda olaraq, "işləməyən tərəfdən" aparılır.

11 XƏSTƏNİN BÖYÜŞMƏSİNİN ÖLÇÜLMƏSİ Məqsəd: Qiymətləndirmə fiziki inkişaf. Göstərişlər: xəstəxanaya yerləşdirmə, profilaktik müayinələr. Avadanlıqlar: stadiometer, qələm, xəstəlik tarixçəsi. Problem: Xəstə dayana bilmir. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə quracağını aydınlaşdırın. Xəstəyə qarşıdakı proseduru izah edin və razılığını alın. Xəstənin xəstə proseduru ilə əlaqənin qurulmasında iştirak etmək qabiliyyətini qiymətləndirin. Xəstənin qarşıdakı prosedura psixoloji hazırlığının təmin edilməsi. Xəstənin hüquqlarına hörmət 2. Stadiometr hazırlayın: ayağınızın altına yağlı parça və ya birdəfəlik salfet qoyun. Xəstəni ayaqqabılarını çıxarmağa və istirahət etməyə dəvət edin, qadınlar saçlarını aşağı salmalıdırlar.Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınmasını təmin etmək. Etibarlı göstəricilərin təmin edilməsi II. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Xəstəni stadiometer platformasında arxası ilə tərəzi ilə stenddə dayanmağa dəvət edin ki, ona üç nöqtə ilə toxunsun (daban, omba və kürəklərarası boşluq) Etibarlı oxunuşların təmin edilməsi 2. Sağa və ya sola dayanın. xəstənin təhlükəsiz xəstəxana mühitinin təmin edilməsi 3. Xarici eşitmə yolunun yuxarı kənarı və orbitin aşağı kənarı eyni xəttdə, döşəməyə paralel yerləşdiyi üçün xəstənin başını bir az əymək.Etibarlı göstəricilərin təmin edilməsi” 4. Tableti xəstənin başına endirin, düzəldin, xəstədən başını aşağı salmasını xahiş edin, sonra stadiometrdən çıxmasına kömək edin. Planşetin aşağı kənarının səviyyəsində yerləşən rəqəmlərə uyğun olan göstəriciləri müəyyənləşdirin.Nəticələrin alınması üçün şəraitin təmin edilməsi. Qoruyucu rejimin təmin edilməsi 5. Alınan məlumatların xəstəyə çatdırılması Xəstənin hüquqlarının təmin edilməsi III. Prosedurun sonu 1. Qəbul edilmiş məlumatları xəstəlik tarixçəsinə qeyd edin Tibb bacısına qulluqun davamlılığının təmin edilməsi Qeyd. Xəstə ayaq üstə dura bilmirsə, ölçü oturmuş vəziyyətdə aparılır. Xəstəyə stul təklif etməliyəm. Fiksasiya nöqtələri sakrum və interskapular boşluq olacaqdır. Və oturarkən boyunuzu ölçün. Nəticələri qeyd edin.

12 BƏDƏN ÇƏKİSİNİN ÇƏKİLƏNMƏSİ VƏ MÜƏYYƏNDİRİLMƏSİ Məqsəd: fiziki inkişafın qiymətləndirilməsi, müalicə və qayğının effektivliyi. Göstərişlər: profilaktik müayinələr, ürək-damar, tənəffüs, həzm, sidik və endokrin sistemlərin xəstəlikləri. Avadanlıqlar: tibbi tərəzi, qələm, xəstəlik tarixçəsi. Problemlər: ağır vəziyyət xəstə. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona nəzakətlə təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, ona necə müraciət edəcəyinizi soruşun. Proseduru və qaydaları izah edin (aç qarına; eyni paltarda, ayaqqabısız; sidik kisəsi boşaldıqdan sonra və mümkünsə bağırsaq hərəkətləri). Prosedur üçün xəstənin razılığını alın. Onun iştirakının mümkünlüyünü qiymətləndirin Xəstə ilə əlaqənin qurulması. Xəstənin hüquqlarına hörmət 2. Tərəzi hazırlayın: hizalayın, tənzimləyin, qapağı bağlayın. Yağlı parça və ya kağızı tərəzi platformasına qoyun. etibarlı nəticələr. P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Xəstədən üst paltarını çıxarmasını, ayaqqabılarını çıxarmasını və diqqətlə tərəzi platformasının mərkəzində dayanmasını xahiş edin. Çekimi açın. Rokerin səviyyəsi nəzarət səviyyəsinə uyğun gələnə qədər tərəzi üzərindəki çəkiləri sola sürüşdürün Etibarlı oxunuşların təmin edilməsi 2. Bağlayıcının bağlanması Tərəzinin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi 3. Xəstənin çəki platformasından düşməsinə köməklik edilməsi. qoruyucu rejim 4. Məlumata baxın. Unutmayın ki, böyük çəki onlarla kiloqramı, kiçik qramı isə bir kiloqramda sabitləyir.Ketele indeksindən istifadə edərək boyun bədən çəkisinə uyğunluğunu müəyyən edə bilərsiniz. Bunun üçün çəki hündürlüyün kvadratına bölünməli və aşağıdakı göstəricilərlə müqayisə edilməlidir: 18 19,9 normadan az; 20 24,9 ideal bədən çəkisi; 25 29.9 piylənmədən əvvəl; 30-dan çox piylənmə 5. Məlumatları xəstəyə çatdırmaq Xəstə hüquqlarının təmin edilməsi III. Prosedurun sonu 1. Salfeti saytdan çıxarın və zibil qabına atın. Əllərinizi yuyun və qurulayın Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınması 2. Nəticələri tibbi tarixdə qeyd edin Tibb bacısına qulluqun davamlılığının təmin edilməsi Qeyd. Bu anda xəstənin çəkisini çəkmək mümkün deyilsə, manipulyasiya həyati əhəmiyyət kəsb etmədiyi üçün təxirə salına bilər. Reanimasiya şöbələrində və hemodializdə xəstələrin çəkisi yataqda xüsusi tərəzilər vasitəsilə aparılır.

13 FƏSİL 2 İNFEKSİYA TƏHLÜKƏSİZLİYİ. İNFEKSİYAYA NƏZARƏT DEZİNFEKSİYASI VƏ TİBBİ APARATLARIN BİR MƏRHƏLƏLƏDƏN ƏVVƏL STERİLİZASYON TƏMİZLƏMƏSİ Məqsəd: sonrakı sterilizasiyanın effektivliyini təmin etmək üçün zülal, yağ, mexaniki çirkləndiricilər) dərman qalıqlarının effektiv dezinfeksiyası və çıxarılması. Göstərişlər: alətlərin və tibbi cihazların bioloji > sümüklər, yara səthləri və dərmanlarla təması. Avadanlıqlar: sıx bağlanan qapaqlı qablar, ölçmə qabları və ya dispenser. şprislər və iynələr, qalın və ya "zəncirli poçt" əlcəkləri, tibbi alətlər, qablar, yuyucu və dezinfeksiyaedici vasitələr kimi istifadə üçün təsdiqlənmiş kimyəvi birləşmələr, pambıq-doka çubuqlar, fırçalar, fırçalar, salfetlər. Şərtlər: havalandırılan otağın olması, təlimatlara ciddi riayət edilməsi (dərmanların istifadə müddəti və onların hər biri ilə işləmə qaydaları ilə bağlı təlimatlar I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Qoruyucu paltar geyinmək Personalın sağlamlığını qorumaq 2. Avadanlıqları hazırlamaq Prosedurun effektivliyi 3. Yuyucu və dezinfeksiyaedici kompleks hazırlayın, məsələn, amiksan əsasında: ilə konteynerə əlavə edin. içməli su 1 litr suya 30 ml nisbətində bir ölçü qabı amixan istifadə edərək. Qarışdırın P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. İstifadə olunmuş alətləri nəticədə yaranan 3% işçi məhluluna batırın: kompleks sökülüb; açıq qıfılları olan kilidləmə hissəsinə malik olmaq. Bir şprisdən istifadə edərək, iynələrin və boru məmulatlarının daxili kanallarını meydana gələn məhlulla doldurun. Maye səviyyəsinin sərhədinin alətlərdən 1 sm-dən çox yuxarı qalxdığından əmin olun.Qapağı bağlayın. Diqqət! Pirsinq və kəsici alətlər ayrı qablarda isladılmalıdır Dezinfeksiya təmizləmə rejiminin təmin edilməsi Dezinfeksiya və təmizləmənin effektivliyinin təmin edilməsi. Ətraf mühitin mühafizəsi. İşçilərin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi 2. Məhsulların 15 dəqiqə ərzində ekspozisiyasını saxlamaq Dezinfeksiyaedici təsirin təmin edilməsi.

14 3. Qapağı qabdan çıxarın və hər bir məhsulu məhlulda süngər, fırçalar, salfet və ya pambıq-cuna çubuq, şprisdən istifadə edərək kanallar vasitəsilə yuyun. Alətlərin birləşmələrindən, boşluqlardan, boşluqlardan, boşluqlardan çirkləndiricilərin çıxarılması 4. konteyner üzərində alətləri ilə perforasiya tray, həll drenaj imkan verir. Alətləri olan qabı axan suyun altında lavaboya qoyun və hər bir məhsulu 5 dəqiqə yuyun 5. Hər bir məhsulu distillə edilmiş su ilə (şpris və ya elektrik emiş istifadə edən kanallar) 0,5 dəqiqə yuyun. Qalıqların çıxarılması yuyucu vasitələr emal olunmuş məhsullardan Məhsulların səthinin duzsuzlaşdırılması və pirojen reaksiyaların qarşısının alınması 6. Alətləri nəmlik tamamilə yox olana qədər 85 C temperaturda hava sterilizatorunda isti hava ilə qurutun Məhsulların çirklənmə riskinin azaldılması III. Prosedurun sonu 1. Əlcəkləri çıxarın, əlləri sabun və axan su ilə yuyun. Bir mərhələdə dezinfeksiya və sterilizasiyadan əvvəl təmizləmə aparmaq üçün aşağıdakılardan istifadə edə bilərsiniz: alaminol, lisetol AF, veltolen, dezinfeksiyaedici, dekonex dental, dulbak, septabic, septodor, septodor forte, virkon, peroximed, blanisol, ECHO qurğusundan anolitlər, Vex-side, nika -exta M, lizofin və digər təsdiqlənmiş məhsullar.

15 3-cü FƏSİL PEDİKULYAZLI XƏSTƏNİN MÜALİCƏSİNİN QƏBUL EDİLMƏSİ Məqsəd: terapevtik və profilaktik. Göstərişlər: pedikulyozun olması. Avadanlıqlar: əlavə xalat, baş örtüyü, 2 suya davamlı önlük, əlcəklər, yağlı şinlər ilıq su, pedikulyoz əleyhinə vasitə, şampun, 2 dəsmal, daraq (daraq, sellofan örtük, duş papağı. I. Prosedura hazırlıq 1. Xəstə ilə görüşməzdən əvvəl onun haqqında məlumat toplayın. Ona mehribanlıqla və hörmətlə özünüzü təqdim edin. Necə olacağını aydınlaşdırın. Əgər tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, ona müraciət edin.Onun bu manipulyasiya ilə tanış olub-olmadığını, nə vaxt, hansı səbəbdən, necə etdiyini öyrənin. Xəstə ilə əlaqənin qurulması 2. Xəstə məqsədi və məqsədini bilmirsə. qarşıdan gələn prosedurun ardıcıllığını ona izah edin Manipulyasiya üçün psixoloji hazırlıq 3. Onun razılığını alın Xəstənin hüquqlarına hörmət edin 4. Lazımi avadanlıqları hazırlayın Prosedurun effektiv şəkildə aparılmasını təmin edin 5. Əllərinizi yuyun və qurudun əlavə xalat, önlük, əlcək Döşəmə kətanını qoyun və üzərinə stul qoyun 6. Xəstəyə önlük taxmağa və stulda oturmağa kömək edin (əgər vəziyyət imkan verirsə), xəstənin çiyinlərini sellofan örtü ilə örtün 7. Xəstəyə verin (mümkünsə) bir dəsmal və gözlərini yummasını xahiş et. Xəstə dəsmal tuta bilmirsə, köməkçisi bunu onun üçün edəcək, onun da əlavə xalat, şərf və əlcək olmalıdır. İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq pedikulosidi seyreltin II. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Xəstənin saçını qabdan az miqdarda su ilə isladın (suyun temperaturu C) İnfeksion xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi Faqotun xəstənin gözünə düşməsinin qarşısının alınması. Prosedurun təmin edilməsi və tibb bacısının və xəstənin təhlükəsizliyinin təşkili. Nag pedikulosid agenti üçün şəraitin təmin edilməsi

16 2. Hazırlanmış anti-pedikulosid agent (t 27 C) ilə xəstənin saçını bərabər şəkildə müalicə edin. Xəstənin başını mina qapaq ilə örtün (təsərrüfat istifadə olunan məhsuldan asılıdır) 3. Xəstənin saçını ilıq su ilə yuyun, 6% süfrə sirkəsi məhlulu (t 27 C) ilə yuyun. Saçları iplərə bölün və hər bir ipi incə bir daraqla tarayın. Gözlərinizi örtən dəsmalı çıxarın. Xəstənin saçını qurutun və yoxlayın. Diqqət! Düz ləkələr varsa, saç içəriyə girir qoltuqaltılar və qasıq nahiyəsi qırxılır və ya eyni pedikulosidlə müalicə olunur.Pedikulyoz əleyhinə müalicənin keyfiyyətinin təmin edilməsi.Müalicənin keyfiyyətinə nəzarət. Keyfiyyətli müalicənin təmin edilməsi 4. Xəstədən özünü necə hiss etdiyini soruşun Xəstənin prosedura reaksiyasını müəyyənləşdirin III. Prosedurun sonu 1. Xəstənin paltarını və paltarını çantaya qoyun və dezinfeksiya kamerasına göndərin. Önlük, xalat, əlcəkləri çıxarın, dezinfeksiya üçün çantaya qoyun. Əllərinizi yuyun və qurudun 2. Baş bitləri haqqında qeyd edin: sağdakı başlıq səhifəsində yuxarı küncdə davamlılığın təmin edilməsi " Tibbi kart stasionar” xəstənin nəzarəti və monitorinqi, qırmızı karandaşla “P” hərfini qoyun 3. Yoluxucu xəstəliyin aşkarlanması barədə təcili bildiriş doldurun və Federal şöbəyə məlumat verin. Hökumət qurumu səhiyyə "Gigiyena və Epidemiologiya Mərkəzi" (F. 058/U), xəstənin məlumatlarını "Qeydiyyat jurnalında" qeyd edin yoluxucu xəstəliklər» (F. 060/U) Xəstəxanadaxili infeksiyaya nəzarət tələblərinə uyğunluq Qeyd. Saçlar orqanofosfor preparatları ilə deyil, sabun-toz emulsiyası ilə müalicə olunarsa, nits zərərsiz qalır, buna görə də 27 C-yə qədər qızdırılan masa sirkəsinin 30% həlli ilə əlavə müalicə tələb olunur (20 dəq). Kişilərdə baş biti aşkar edilərsə, saçları qısaltmaq olar (xəstənin razılığı ilə). Kəsilmiş saçlar torbaya yığılır və yandırılır. İstifadə olunmuş alətlər və qulluq vasitələri, xəstənin müalicə olunduğu otaq eyni vasitələrlə dezinfeksiya edilir.

17 XƏSTƏNİN SUPİNAL VƏZİYYƏDƏN SADƏ MÖVQEYƏ KEÇİRİLMƏSİ Məqsəd: xəstəni fizioloji vəziyyətdə yerləşdirmək (bir və ya iki tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir; xəstə yalnız qismən kömək edə bilər və ya heç kömək edə bilməz). Göstərişlər: məcburi və ya passiv mövqe, yataq və ya yataq yaralarının inkişaf riski varsa, mövqeyin dəyişdirilməsi. Avadanlıqlar: əlavə yastıq, ayaqaltı və ya qum torbası, dayaqlar, yarım rezin top. Qeyd: prosedur həm funksional, həm də adi yataqda həyata keçirilə bilər. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı pasiyenti ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə quracağını aydınlaşdırın Xəstə ilə əlaqənin qurulması 2. Prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah edin Xəstənin prosedura psixoloji hazırlığının təmin edilməsi 3. Prosedurun yerinə yetirilməsi üçün xəstənin razılığını alın. xəstənin hüquqları 4. Avadanlıqların hazırlanması Prosedurun effektivliyinin təmin edilməsi 5. Əllərinizi yuyun və qurulayın. ilə təmas riski varsa bioloji mayeəlcək taxmaq II. Prosedurun icrası 1. Yataq əyləcini sıxın. Xəstə ilə işləmək üçün çarpayını maksimum rahat hündürlüyə qaldırın 2. Xəstənin sol tərəfindəki yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın. Yatağın başını üfüqi vəziyyətə gətirin (və ya yastıqları çıxarın) 3. Xəstədən qollarını sinəsinin üstündə çarpazlaşdırmasını xahiş edin, onu çarpayının sol kənarına yaxınlaşdırın 4. Xəstəyə tibb bacısına kömək edə biləcəyini bildirin. aşağıdakı şəkildə: yatmaq sol ayaq sağ altında. Xəstənin özü belə hərəkətlərə qadir deyilsə, tibb bacısı bir əli ilə xəstənin ayağının arxasını qucaqlayıb çarpayı boyunca sürüşdürərək çanaq sümüyünə doğru hərəkət etdirməlidir. Eyni zamanda, popliteal boşluqda yerləşən digər əli ilə tibb bacısı xəstənin ayağını yuxarı qaldırır.Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınması.Xəstənin təhlükəsizliyinin və tibb bacısının bədəninin düzgün biomexanikasının təmin edilməsi.Xəstəyə girişin təmin edilməsi və onun təhlükəsizliyi. Xəstənin bədəninin düzgün qurulmasının təmin edilməsi Xəstənin yan tərəfə çevrilməsi üçün kifayət qədər yerin verilməsi Xəstənin aktiv iştirakının təmin edilməsi. Rədd olun fiziki fəaliyyət tibb bacısına 5. Yan relsləri qaldırın. Yatağın sağında durun və tutacaqları aşağı salın 6. Qoruyucunu xəstənin yanında çarpayıya qoyun. Yatağa mümkün qədər yaxın durun, bir ayağı dizdə bükün. Dizinizi qoruyucuya qoyun. İkinci ayaq, çarpayının səviyyəsinin tənzimlənməsi mümkün deyilsə, dəstəkdir. Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi Tibb bacısının bədəninin düzgün biomexanikasının təmin edilməsi. Tibb bacısının və xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi

18 7. Sol əlinizi xəstənin sol çiyninə, sağ əlinizi isə sol budunun üstünə qoyun və xəstəni yan yatmış vəziyyətə və qismən qarnının üzərinə aparın (xəstənin qarnının yalnız bir hissəsi döşəkdədir) 8. İtələyin. sağ "aşağı" çiyin arxası və "aşağı" qolu xəstənin bədəninin altından buraxaraq bədən boyunca yerləşdirin. Xəstənin başının altına yastıq qoyun 9. Çiyin səviyyəsində əyilmiş “yuxarı” qolun altına yastıq qoyun. Rahat əli topun yarısına qoyun 10. Bükülmüş “yuxarı” ayağın altına yastıq qoyun ki, ayaq omba səviyyəsində olsun Tibb bacısının bədəninin düzgün biomexanikasının təmin edilməsi. Xəstəni tibb bacısına doğru hərəkət etdirərkən yıxılma və dəri sürtünmə riskini azaltmaq Xəstənin bədəninin düzəldilməsini təmin etmək. Yanal boyun fleksiyasını azaldın Çiyin daxili fırlanmasının qarşısını alın. Bədənin lazımi düzlüyünün qorunması Ombanın daxili fırlanmasının qarşısını almaq və "yuxarı" ayağı "aşağı" üzərinə qoymaq. Ayağın hiperextensiyasının qarşısının alınması. Diz və ayaq biləyində döşəyin təzyiqinin azaldılması 11. Aşağı ayaq üçün 90 bucaq altında dəstəyi təmin edin Ayağın dorsifleksiyasını təmin edin. Ayağın düşməsinin qarşısının alınması. Yataq yaralarının qarşısının alınmasının təmin edilməsi 12. Xəstənin rahat yatdığına əmin olun, çarşafı düzəldin. Yan relsləri qaldırın. Yatağı əvvəlki hündürlüyünə endirin III. Prosedurun sonu 1. Əgər istifadə olunubsa, əlcəkləri dezinfeksiya edin və əlavə tullayın. Əlləri yuyun və qurudun Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi 2. Proseduru və xəstənin reaksiyasını qeyd edin Tibb bacısı baxımının davamlılığını təmin edin HEMIPLEJİYALI XƏSTƏNİN MƏHSUL MÖVQEYİNƏ HƏRƏKƏTİ Məqsəd: xəstəni fizioloji vəziyyətdə yerləşdirmək (təlimatlara uyğun olaraq bir və ya iki tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir) həkim tərəfindən, xəstə kömək edə bilməz). Göstərişlər: məcburi və ya passiv mövqe, yataq və ya yataq yaralarının inkişaf riski varsa, mövqeyin dəyişdirilməsi. Avadanlıqlar: əlavə yastıq, ayaqaltı və ya qum torbası, dayaqlar, ayaq dayağı, yarım rezin top, salfet. Qeyd: prosedur həm funksional, həm də adi yataqda həyata keçirilə bilər. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə saxlamalı olduğunu aydınlaşdırın Xəstə ilə əlaqənin qurulması 2. Prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah edin Xəstənin qarşıdakı prosedura psixoloji hazırlığını təmin edin.

19 3. Prosedur üçün xəstənin razılığını alın Xəstənin hüquqlarına hörmət edin 4. Avadanlıqları hazırlayın Prosedurun effektivliyini təmin edin 5. Əlləri yuyun və qurulayın. Bioloji maye ilə təmas riski varsa, əlcəklərdən istifadə edin P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Yataq əyləclərini bərkidin. Yatağı xəstə ilə işləmək üçün ən rahat olan hündürlüyə qaldırın 2. Yatağın yan relslərini (əgər varsa) xəstənin bədəninin iflic olmuş hissəsinə baxan tərəfə endirin. Yatağın başını üfüqi vəziyyətə gətirin (və ya yastıqları çıxarın) 3. Xəstənin qollarını sinəsi üzərində çarpazlayın. Xəstəni bədənin iflic olan tərəfinə doğru hərəkət etdirin Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi və tibb bacısının düzgün bədən mexanikası Xəstənin və onun təhlükəsizliyinin təmin edilməsi. Xəstənin bədəninin düzgün şəkildə düzəldilməsini təmin etmək.Xəstəni mədəsinə çevirmək üçün kifayət qədər yer təmin etmək. İflic olan tərəfin zədələnməsinin qarşısının alınması 4. Xəstənin iflic olmuş ayağını üzərinə qoyun sağlam tənəzzül tibb bacısına fiziki gərginlik 5. Yan relsləri qaldırın. Yatağın digər tərəfinə keçin və relsləri aşağı salın 6. Xəstənin qarnının yerləşəcəyi yerə nazik yastıq qoyun.Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi Qarının sallanmasının qarşısının alınması. Bel fəqərələrinin hiperextensiyası və aşağı arxa əzələlərində gərginliyin azaldılması 7. İflicli qolun dirsəyini düzəldin. Bütün uzunluğu boyunca bədənə basın. Sağlam əlinizi içəri qoyun. Xəstəni hərəkət etdirərkən əlinizin əzilməsi təhlükəsini aradan qaldırın! mədədə 8. Qoruyucu xəstənin yanında çarpayıya qoyun. Yatağa mümkün qədər yaxın durun, bir ayağı dizdə bükün və dizinizi qoruyucuya qoyun. İkinci ayaq, çarpayının səviyyəsinin tənzimlənməsi mümkün deyilsə, dayaqdır.Tibb bacısının bədəninin düzgün biomexanikasının təmin edilməsi. Tibb bacısının və xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi 9. Sol əlinizi xəstənin “uzaq” çiyninə, sağ əlinizi isə xəstənin “uzaq” budunun üzərinə qoyun. Xəstəni qarın üstə çevirərək tibb bacısına tərəf 10. Xəstənin başını yana çevirin (bədənin iflic olan tərəfinə). Xəstənin başının və boynunun altına nazik yastıq qoyun 11. Xəstənin başı dirsək oynağında baxdığı qolu 90 bükün. Rahat əli salfetlə örtülmüş topun yarısına qoyun. Digər qolu bədən boyunca uzatın.Bacının bədəninin düzgün biomexanikasını təmin etmək. Xəstəni tibb bacısına doğru hərəkət etdirərkən yıxılma və dərinin sürtünməsi riskinin azaldılması Boyun əzələlərinin boyun fəqərələrinin əyilmə və hiperekstansiyasının azaldılması Kolun ətrafda xarici fırlanma qabiliyyətinin məhdudlaşdırılması riskinin qarşısının alınması çiyin birgə

20 12. Xəstənin hər iki dizini bükün və altına yastıq qoyun Diz oynaqlarının uzun müddət hiperekstansiyasının qarşısının alınması. Ayaq barmaqlarında yataq yaralarının inkişafı üçün barmaqların çarpayıya toxunmaması üçün alt ayağın qarşısının alınması 13. Ayaqlara 90 bucaq altında dəstək verin. Ayağın dorsifleksiyasını təmin edin 14. Xəstənin rahat yatdığına əmin olun. , vərəqi düzəldin. Yan relsləri qaldırın. Yatağı əvvəlki hündürlüyünə endirin III. Prosedurun sonu 1. Əgər istifadə olunubsa, əlcəkləri dezinfeksiya edin və əlavə tullayın. Əlləri yuyun və qurudun Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi 2. Proseduru və xəstənin reaksiyasını qeyd edin Tibb bacısı baxımının davamlılığının təmin edilməsi HEMIPLEJİYASI OLAN XƏSTƏNİ FOWLER MÖVQƏSİNDƏ MÖVQE EDİLMƏSİ Məqsəd: Xəstəni fizioloji vəziyyətə qoyun (bir tibb bacısı tərəfindən yerinə yetirilir). Göstərişlər: qidalanma (müstəqil yemək), bu müddəa tələb edən prosedurların yerinə yetirilməsi; yataq yaralarının və kontrakturaların inkişaf riski. Avadanlıqlar: yastıq dəsti, dayaqlar, ayaqaltı, rezin top yarımları (2 ədəd), 2 salfet. Qeyd: prosedur həm funksional, həm də adi yataqda həyata keçirilə bilər. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı pasiyenti ilk dəfə görürsə onunla necə əlaqə saxlamalı olduğunu aydınlaşdırmaq 2. Xəstəyə prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah etmək Xəstə ilə əlaqə qurmaq Pasiyentin qarşıdakı prosedura psixoloji hazırlığını təmin etmək 3. Xəstənin icraata razılığının alınması. prosedur Xəstənin hüquqlarına hörmət 4. Avadanlıq hazırlayın Prosedurun effektivliyini təmin edin 5. Əllərinizi yuyun və qurulayın. Bioloji maye ilə təmas riski varsa, əlcəklərdən istifadə edin P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Yataq əyləclərini bərkidin. Yatağı xəstə ilə işləmək üçün ən rahat olan hündürlüyə qaldırın.Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınması.Xəstənin təhlükəsizliyinin və tibb bacısının bədəninin düzgün biomexanikasının təmin edilməsi.2.Yan relsləri (varsa) olan tərəfdə aşağı salın. tibb bacısıdır.Xəstəyə girişin və onun təhlükəsizliyinin təmin edilməsi.

21 3. Xəstənin çarpayının ortasında arxası üstə uzandığına əmin olun. Yastıqları çıxarın 4. Yatağın başını bucaq altında qaldırın (və ya üç yastıq qoyun) Xəstəni hərəkət üçün əlverişli vəziyyətdə yerləşdirin Xəstənin rahatlığını təmin edin. Ağciyər ventilyasiyasının yaxşılaşdırılması Xəstənin rahatlamasını təmin etmək. 5. Xəstəni mümkün qədər hündürdə oturun. Başın altına kiçik bir yastıq qoyun (əgər başlıq qaldırılıbsa) 6. Xəstənin çənəsini bir qədər yuxarı qaldırın. Xəstənin yuxarı ətraflarını bədənindən uzaqlaşdırın və dirsəklərin və əllərin altına kiçik yastıqlar qoyun 7. Əlləri salfetlə örtülmüş rezin topların yarılarına qoyun. Xəstənin belinin altına nazik bir yastıq qoyun. Xəstənin ayaqlarını diz və omba oynaqlarında bükün, budun aşağı üçdə birinin altına yastıq və ya qatlanmış ədyal qoyun 8. Xəstənin aşağı ayağının aşağı üçdə birinin altına dayaq qoyun ki, dabanlar döşəyə toxunmasın. xəstənin bədənin iflic olan tərəfinə "yıxılma" ehtimalı. Ağciyər ventilyasiyasının yaxşılaşdırılması, ürəyin fəaliyyəti, azaldılması kəllədaxili təzyiq. Rahat yemək və maye qəbulunun təmin edilməsi Qida, maye və qusmanın aspirasiyasının qarşısının alınması. Boyun əzələlərinin gərginliyinin qarşısının alınması Üzərindəki yükün azaldılması servikal bölgə onurğa. Üst ekstremitələrin əzələlərinin bükülmə kontrakturasının və çiyin birləşməsinin kapsullarının həddindən artıq uzanmasının qarşısının alınması. Əllərin funksional zədələnməsinin qorunması. Əllərin oynaqlarının kontrakturasının qarşısının alınması. Bel belindəki yükün azaldılması. Diz eklemlerinin uzun müddətli hiperextensiyasının və popliteal arteriyanın sıxılmasının qarşısının alınması. Daban bölgəsində yataq yaralarının qarşısının alınması. 9. Ayaqları 90 bucaq altında dəstəkləyin. Ayağın dorsal fleksiyasını təmin edin. Ayağın düşməsinin qarşısının alınması. Əzələ tonusunun saxlanması 10. Xəstənin rahat yatdığına əmin olun, vərəqi düzəldin. Yan relsləri qaldırın. Yatağı əvvəlki hündürlüyünə endirin III. Prosedurun sonu 1. Əgər istifadə olunubsa, əlcəkləri dezinfeksiya edin və əlavə tullayın. Əlləri yuyun və qurudun Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi Xəstəxanada infeksiyaların qarşısının alınması 2. Proseduru və xəstənin reaksiyasını qeyd edin Tibb bacısına qulluqun davamlılığını təmin edin.

22 XƏSTƏNİN UYARI VƏZİYYƏTƏ YERLƏŞDİRİLMƏSİ Məqsəd: xəstəyə fizioloji mövqe vermək (bir tibb bacısı tərəfindən yerinə yetirilir). Göstərişlər: məcburi və ya passiv mövqe; yataq yaralarının inkişaf riski; gigiyena prosedurları yataqda. Avadanlıqlar: əlavə yastıq, dayaqlar, ayaqaltı, iki bükülmüş çarşaf, dəsmal. Qeyd: prosedur həm funksional, həm də adi yataqda həyata keçirilə bilər. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı pasiyenti ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə saxlayacağını aydınlaşdırmaq Xəstə ilə əlaqə yaratmaq 2. Prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah etmək Xəstənin qarşıdakı prosedura psixoloji hazırlığını təmin etmək 3. Proseduru yerinə yetirmək üçün xəstənin razılığını almaq Hörmətlə. xəstənin hüquqları 4. Avadanlığın hazırlanması Prosedurun effektivliyinin təmin edilməsi 5 Əllərinizi yuyun və qurudun. Bioloji maye ilə təmas riski varsa, əlcəklərdən istifadə edin P. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Yataq əyləclərini bərkidin. Yatağı xəstə ilə işləmək üçün ən rahat olan hündürlüyə qaldırın Xəstənin təhlükəsizliyinin və tibb bacısının bədəninin düzgün biomexanikasının təmin edilməsi 2. Tibb bacısının olduğu tərəfdən yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın 3. çarpayının başı (artıq yastıqları çıxarın), yatağa üfüqi bir mövqe verin. Ədyalı çıxarın. Xəstənin çarpayının ortasında uzandığından əmin olun Xəstəyə girişin və onun təhlükəsizliyinin təmin edilməsi Xəstənin düzgün mövqeyinin təmin edilməsi 4. Xəstəyə düzgün mövqe verin: a) başın altına yastıq qoyun (yaxud qalan hissəsini tənzimləyin) bir); b) qollarınızı bədəniniz boyunca qoyun, ovuclarınız aşağı; c) aşağı əzalarını uyğun olaraq yerləşdirin kalça oynaqları 5. Üst çiyinlərin və boynun altına kiçik bir yastıq qoyun Xəstənin rahat şəkildə yerləşdirilməsini təmin edin Yükün bədənin yuxarı hissəsində düzgün paylanmasını təmin edin. Boyun əzələlərində gərginliyin qarşısının alınması 6. Qanın çıxmasını asanlaşdırmaq üçün qolların altına kiçik yastıqlar qoyun. Əlin şişməsinin qarşısının alınması 7. Belin altına bükülmüş kiçik bir dəsmal qoyun, bükülmədən.Belin hiperextensiyasının qarşısının alınması.

23 8. Bud sümüyünün böyük trokanter nahiyəsindən budların xarici səthi boyunca yuvarlanan vərəqlərin rulonlarını yerləşdirin və daha sonra 9. Aşağı ayağın altına onun aşağı üçüncü hissəsinə kiçik bir yastıq və ya rulon qoyun. Ombanın xaricə fırlanmasının qarşısının alınması. Döşəklərin dabanlara uzun müddət təzyiq göstərməsinin və yataq yaralarının əmələ gəlməsinin qarşısının alınması 10. Ayaqları 90 bucaq altında dəstəkləmək üçün dəstəyi təmin edin. Ayaqların dorsifleksiyasını təmin edin. Vərəqi düzəldin və xəstəni ədyal ilə örtün. Yan relsləri qaldırın. Çarpayı əvvəlki hündürlüyünə endirin Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi III. Prosedurun sonu 1. Əgər istifadə olunubsa, əlcəkləri dezinfeksiya edin və atın. Əlləri yuyun və qurudun 2. Proseduru və xəstənin reaksiyasını qeyd edin Tibb bacısının davamlılığını təmin edin

24 5-ci FƏSİL XƏSTƏNİN ŞƏXSİ GIGİYENASI ÇƏRTƏYƏLƏRİNİN KROSS-YOL ÜSULU İLE DƏYİŞMƏSİ Məqsəd: şəxsi gigiyenaya riayət etmək, xəstəxanadaxili infeksiyaların qarşısını almaq (prosedur tibb bacısı və köməkçi tərəfindən həyata keçirilir, xəstə yataqdadır). Göstərişlər: özünə qulluq çatışmazlığı. Avadanlıq: təmiz kətan dəsti, çirkli kətan üçün çanta, əlcəklər, dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteyner. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Xəstə haqqında məlumat toplamaq. Özünüzü ona mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə quracağını aydınlaşdırın. Xəstəyə prosedurun ardıcıllığını izah edin və onun razılığını alın. Diqqət! Prosedurda qohumlar və ya tibbi qrupun digər üzvləri iştirak edərsə, hər bir müdaxilənin həcmi əvvəlcədən müəyyən edilməlidir 2. Təmiz kətan dəsti hazırlayın. Təmiz vərəqi sarğı kimi bükün (eninə istiqamətdə) 3. Əllərinizi yuyun, bioloji mayelərlə təmasda olarsa, əlcək geyinin II. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Yatağın hər iki tərəfində durun, çarpayının başını aşağı salın.Xəstə ilə əlaqə qurun. Xəstənin qarşıdakı prosedura psixoloji hazırlığının təmin edilməsi. Xəstənin hüquqlarına hörmət və gigiyenik rahatlıq Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi və düzgün bədən biomexanikası 2. Tibb bacısı əllərini xəstənin çiyinlərinin və başının altına qoyur, onu bir qədər yuxarı qaldırır;Prosedurun effektivliyinin təmin edilməsi; köməkçi yastığı başın altından çıxarın 3. Xəstəni çarpayıya endirin. Yastıq qabının dəyişdirilməsi Təhlükəsiz xəstəxana mühitinin təmin edilməsi 4. Ədyalın xəstənin üzərindən götürülməsi, kiçik vərəqlə örtülməsi Alt paltarı olmayan xəstədə narahatlığın azaldılması 5. Tibb bacısı xəstənin başını və çiyinlərini qaldırır, assistent çirkli vərəqi yan tərəfdən yuvarlayır. başdan çarpayının ortasına qədər. Boşalmış hissəyə gigiyenik rahatlıq üçün hazırlanmış və bükülmüş təmiz vərəq qoyun və yayın.

25 6. Başına bir yastıq qoyun və xəstənin başını və çiyinlərini onun üzərinə endirin 7. Xəstənin çanağını qaldırın (fəal xəstədən ayaqlarına söykənməsini və çarpayıdan yuxarı qalxmasını xahiş edin), çirkli vərəqi yatdığı istiqamətdə hərəkət etdirin. ayaqları, sonra təmiz olanı düzəldin, xəstəni onun üzərinə endirin Fiziki rahatlığın təmin edilməsi Xəstənin rahatlığının və yoluxucu təhlükəsizliyinin təmin edilməsi (xəstənin qayğıda fəal iştirakı özünə hörmətin artmasına kömək edir) 8. Çirkli vərəqi çamaşır torbasına qoyun 9. Tuck hər tərəfdən döşəyin altında təmiz vərəqin kənarları Rahatlığın təmin edilməsi 10. Yorğan örtüyünü yorğandan çıxarın, təmiz örtün. Çirkli yorğan örtüyünü çantaya qoyun. Xəstəni örtün. Ədyalı bükmək və gigiyenik rahatlıq 11. Xəstənin özünü rahat hiss etməsini təmin etmək Psixoloji rahatlığı təmin etmək 12. Otaqdan çirkli paltarları çıxarmaq III. Prosedurun sonu 1. Əgər istifadə olunubsa, əlcəkləri dezinfeksiya edin və əlavə tullayın. Əllərinizi yuyun və qurudun 2. Sənədlərdə kətanın dəyişdirilməsi barədə qeyd edin Xəstə baxımının fasiləsizliyini təmin edin ÇATAY YATAĞININ UZUNLAMA ÜZRƏ DƏYİŞMƏSİ Məqsəd: şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, xəstəxana infeksiyalarının qarşısını almaq (prosedur tibb bacısı və tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir. köməkçi, xəstə yataqdadır). Göstərişlər: özünə qulluq çatışmazlığı. Avadanlıq: təmiz kətan dəsti, çirkli kətan üçün çanta, əlcəklər, dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteyner. I. Prosedur üçün hazırlıq 1. Özünüzü xəstəyə mehriban və hörmətlə təqdim edin. Tibb bacısı xəstəni ilk dəfə görürsə, onunla necə əlaqə quracağını aydınlaşdırın. Xəstəyə qarşıdakı prosedurun məqsədini və ardıcıllığını izah edin və onun razılığını alın. Xəstənin prosedurda iştirak etmək qabiliyyətini qiymətləndirin. Diqqət! Prosedurda qohumlar və ya tibbi qrupun digər üzvləri iştirak edərsə, hər bir müdaxilənin həcmi əvvəlcədən müəyyən edilməlidir 2. Təmiz kətan dəsti hazırlayın. Vərəqin yarısını bütün uzunluğu boyunca rulon halına salın. Xəstə ilə əlaqə qurun. Xəstənin qarşıdakı prosedura psixoloji hazırlığı. Xəstə hüquqlarına hörmət. Diqqətli prosedurun və gigiyenik rahatlığın təmin edilməsi

26 3. Əllərinizi yuyun və qurudun, bioloji maye ilə təmas riski varsa, əlcək taxın II. Prosedurun yerinə yetirilməsi 1. Yatağın hər iki tərəfində dayanmaq, çarpayının başını aşağı salmaq.Xəstəxana içi infeksiyaların qarşısının alınması.Xəstənin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi və düzgün bədən biomexanikası 2. Tibb bacısı əllərini xəstənin çiyinlərinin və başının altına qoyub, bir az onu qaldır, köməkçi başın altından yastığı çıxarır. Xəstəni çarpayıya endirin (yastıq olmadan). Yastıq qabını yastıqdan çıxarın və camaşırxana çantasına qoyun. Təmiz yastıq örtüyü qoyun Prosedurun effektiv olmasını təmin etmək 3. Tibb bacısı yorğanı xəstənin üzərindən götürür və onun üstünə kiçik vərəq örtür 4. Tibb bacısı xəstəni çarpayının kənarına baxaraq yan tərəfə çevirir və onu bu vəziyyətdə saxlayır. mövqe. Eyni zamanda onun vəziyyətinə nəzarət edin.Psixoloji narahatlığı azaldın.Kətan paltarını dəyişmək imkanı verin. Xəstənin yıxılmasının qarşısının alınması 5. Assistentin çirkli vərəqi rulonu arxaya doğru bükməsi.Xəstənin paltarının dəyişdirilməsinin mümkünlüyünü təmin edin və əvvəllər hazırlanmış və yarım yuvarlanmış təmiz vərəq düzün, boşalmış hissəni örtün. yataq 6. Köməkçi üçün xəstəni arxasına, sonra diqqətlə digər tərəfə çevirin ki, o, təmiz çarşafda olsun. Xəstəni yanal vəziyyətdə saxlayın Gigiyenik rahatlığı təmin edin. Xəstənin yıxılmasının qarşısının alınması 7. Tibb bacısı çirkli vərəqi yuvarlayır və camaşırxana çantasına qoyur. Təmiz vərəqi açın və kənarlarını döşəyin altına sıxın 8. Xəstəni çevirin və arxası üstə uzanın. Başınızın və çiyinlərinizin altına yastıq qoyun 9. Köməkçinizdən çirkli yorğan örtüyünü çıxarıb çirkli çamaşır torbasına qoymasını xahiş edin. Təmiz geyin. Xəstəni örtün. Ədyalı bükmək və gigiyenik rahatlıq Yataqda rahatlığın və gigiyenik rahatlığın təmin edilməsi 10. Xəstənin özünü rahat hiss etməsini təmin etmək Psixoloji rahatlığın təmin edilməsi III. Prosedurun sonu 1. Çantanı çıxarın çirkli camaşır. Əlcəklər istifadə olunubsa, onları dezinfeksiya edin və əlavə tullayın. Əllərinizi yuyun və qurudun 2. Kətanın dəyişdirilməsi haqqında qeyd edin Xəstə baxımının davamlılığının təmin edilməsi

1. Laborator müayinələr üçün sidiyin toplanması. İstiqamətlərin formalaşdırılması. 2. Klinik ölüm. Diaqnostika. İşarələr. Ürək-ağciyər reanimasiyası üsulları (dolayı ürək masajı və süni

“Ağır xəstə üçün yataq dəstinin dəyişdirilməsi” (iki tibb bacısı tərəfindən yerinə yetirilir) I üsul, xəstə yan üstə çevrilə bilməz Məqsəd: gigiyenik rahatlığın təmin edilməsi və yoluxucu xəstəliklər Avadanlıq: təmiz kətan dəsti

1 Orta peşə-ixtisas təhsilinin əsas təhsil proqramlarının hazırlanmasını başa vurmuş şəxslərin ilkin akkreditasiyasının ikinci mərhələsində simulyasiya şəraitində qiymətləndirmə üçün praktiki bacarıqların siyahısı.

SƏHİYYƏ MÜTƏXƏSSİSİNİN TƏKLİFİ İNSTİTUTU TƏBBİYƏ İŞİ KARDİOLOGİYASI KÖFTESİ Kafedranın dosenti, t.ü.f.d. E.V. Nevrycheva KHABAROVSK 2016 QAN TƏZYIQININ ÖLÇÜLMƏSİ ÜSULLARI QAYDALARI

“Ağır xəstənin defekasiyasına yardım” Tələblərin məzmunu, şərtləri 1 Mütəxəssislərə və yardımçı heyətə dair tələblər 1.1 İxtisasların siyahısı/xidmətin göstərilməsi ilə məşğul olanlar 1.2 Əlavə

“Ağır xəstənin saçına, dırnaqlarına qulluq, təraş etmək” Tələblərin məzmunu, şərtləri 1 Mütəxəssislərə və yardımçı heyətə tələblər 1.1 İxtisasların siyahısı/xidmətin yerinə yetirilməsində iştirak edənlər

Manipulyasiyanın aparılması mərhələləri 1 Xidməti yerinə yetirərkən əməyin mühafizəsi tələblərinə riayət edilməsi (əllə müalicə) 2 Manipulyasiyanın aparılması üçün vasitələrin seçilməsi Məzmun Xəstənin çəkisi 80 100 kq-dan çox olduqda

Yataq xəstəsi üçün çarpayı və alt paltarının dəyişdirilməsi Yataq paltarlarını iki yolla dəyişə bilərsiniz. Birinci üsul xəstənin icazəsi şərti ilə yataq istirahətində olduğu halda istifadə olunur

RUSİYA FEDERASİYASI SƏHİYYƏ NAZİRLİYİNİN "KAZAN DÖVLƏT TİBB UNİVERSİTETİ" DÖVLƏT BÜDCƏLİ ALİ İXTİSAS TƏHSİL MÜƏSSİSƏSİ GÜNDƏLİĞİ

FƏRQLİ PM KREDİT. 04 (07) Xəstələrə qulluq edən kiçik tibb bacısı peşəsi üzrə işlərin görülməsi. MDK 04.03. (07.03). Çatdırılma texnologiyası tibbi xidmətlər. Diferensiallaşdırılmış kredit həyata keçirilir

Mümkün bilet seçimi Sankt-Peterburq Dövlət Büdcəli Orta İxtisas Təhsili “Tibb Kolleci 2” Təhsil Müəssisəsi Metodiki Şurada nəzərdən keçirilir 20 Dəqiqə

“Xardal plasterlərinin daxil edilməsi” Tələblərin məzmunu, 1 Mütəxəssislərə və yardımçı heyətə dair tələblər 1.1 İxtisasların siyahısı/xidmətin yerinə yetirilməsi ilə məşğul olanlar 1.2 Əlavə və ya xüsusi

PP Təcrübə üzrə rəqəmsal hesabat (manipulyasiya vərəqi) PM.04 201-dən 201-ə qədər praktiki təlim keçən şəxsin İxtisas Qrupu tələbəsinin (tam adı) PM.04. Səhiyyə müəssisələri əsasında: PM. 04 İşin icrası

1-ci semestr MDK.07.01 Tibb bacısının nəzəriyyəsi və təcrübəsi (kompleks imtahan) üzrə suallar siyahısı

02/34/01 Tibb bacısı PM.01 ixtisası üzrə Peşəkar MODULLAR ÜÇÜN KREDİTLƏRİN SİYAHISI. PROFİLAKTİVİ TƏDBİRLƏRİN KEÇİRİLMƏSİ 1. Boyun ölçülməsi 2. Bədən çəkisinin ölçülməsi 3.

1 KURS LPF, PF İSTEHSAL TƏCRÜBƏSİ: TƏCRÜBƏNİN NƏTİCƏLƏRİ HAQQINDA Gənc tibb işçilərinin hesabat formasının köməkçisi Görülən manipulyasiyaların siyahısı Minimum tələb olunan məbləğ 1. Sanitariya

Moskva şəhərinin Səhiyyə İdarəsi Dövlət Büdcə Peşə Təhsili Müəssisəsi Moskva Şəhər Səhiyyə İdarəsinin "Tibb Kolleci 2" Metodiki ilə təsdiq edilmişdir

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin "Smolensk Dövlət Tibb Universiteti" Ali Təhsil Federal Dövlət Büdcə Təhsil Təşkilatı Tibbi və Biologiya Fakültəsi

1 Bölmə II Seyflərin təşkilində iştirak mühit diaqnostika və müalicə prosesinin iştirakçıları üçün 1. HCAI-nin tərifi və nozokomial xəstəliyin yaranmasına və yayılmasına səbəb olan amillər

“Təmizləyici lavmanın aparılması” Tələblərin məzmunu, şərtləri 1 Mütəxəssislərə və yardımçı heyətə tələblər 1.1 İxtisasların siyahısı/xidmətin yerinə yetirilməsində iştirak edənlər 1.2 Əlavə

PRAKTİKİ BAHARİCƏLƏRİN SİYAHISI Tələbə fənni mənimsəməsi nəticəsində aşağıdakı təhsil nəticələrini nümayiş etdirməlidir: Tələbə bilməlidir: Səhiyyə müəssisələrinin strukturunu və iş prinsiplərini (PK-29). Əsas

Terapevtik məşqlər İnsultdan kifayət qədər vaxt keçməsinə baxmayaraq, sözdə mövqeli müalicə davam etdirilməlidir. Xəstənin çarpayısının yanında iflic olan qolun yan tərəfində nəcis qoyulur.

Manipulyasiyanın həyata keçirilməsi mərhələləri 1 Xidməti yerinə yetirərkən əməyin mühafizəsi tələblərinə riayət edilməsi (əllə müalicə) 2 Manipulyasiyanı həyata keçirmək üçün vasitələrin seçilməsi Məzmun Prosedurdan əvvəl və sonra,

İmtahan PROQRAMI PM 02 Tibbi fəaliyyət MDK 02.01 Xəstələrin müalicəsi terapevtik profil Bölmə 1. Sadə tibbi xidmətlərin yerinə yetirilməsi texnologiyası İxtisas 31.02.01 Ümumi tibb (dərinlik)

Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin "Həştərxan Dövlət Tibb Universiteti" dövlət büdcəli ali peşə təhsili müəssisəsi vəzifədə istehsalat təcrübəsinin gündəliyi

Manipulyasiyanın aparılması mərhələləri 1 Xidməti yerinə yetirərkən əməyin mühafizəsi tələblərinə uyğunluq (əl müalicəsi) Məzmun Konservləri yerləşdirərkən yanğın təhlükəsizliyi qaydalarına əməl etməlisiniz:

ÇİYİN ÇALIŞMALARI Birincisi, məşqlər 3-5 dəfə yerinə yetirilməlidir, ardıcıl olaraq təkrarların sayını tədricən artıraraq, 10 təkrara qədər. Aralarındakı fasilələrlə bir neçə dövrü təkrarlaya bilərsiniz. Hər biri

İXTİSAS PROFİLİNDƏ İSTEHSAL TƏCRÜBƏSİNİN STRUKTURU VƏ MƏZMUNU PM.04 peşəsi üzrə işlərin görülməsi İstehsalat təcrübəsinin xəstəyə qulluq bölmələri (mərhələləri) üzrə kiçik tibb bacısı.

UNUTMAYIN! Fiziki məşq qollarda, ayaqlarda və gövdədə tam hərəkət diapazonunu saxlamağa kömək edir, əzələ tonusunu, gücünü və trofizmini normallaşdırır, paravertebral sütunlarda qan və limfa dövranını yaxşılaşdırır.

2 1. Təcrübə məşğələsinin yeri və vaxtı İstehsalat təcrübəsi Cənubi Ural Dövlət Tibb Universitetinin klinik bazalarında, Çelyabinskdəki tibb müəssisələrinin uşaq terapevtik və cərrahiyyə şöbələrində aparılır. İstehsalın başlanğıcı

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin "Smolensk Dövlət Tibb Universiteti" ali peşə təhsili dövlət büdcəli təhsil müəssisəsi (GBOU VPO)

İxtisas 02/31/02 Mamalıq (əsas təlim) PM.05 üzrə ixtisas imtahanı bacarıqlarını nümayiş etdirmək üçün qiymətləndirmə alətləri və tapşırıqlar nümunələri Kiçik tibb işçiləri

İSTEHSAL TƏCRÜBƏSİ PM. 04 "Xəstələrə qulluq etmək üçün kiçik tibb bacısı peşəsində işin görülməsi" ("Tibb bacısı yardımı ilə xəstələrin problemlərinin həlli"), 34.02.01 "Tibb işi" ixtisası

Sankt-Peterburq TİBB VƏ SOSİAL İNSTİTUTU FİZİKA ASSİSTENTİ KİMİ 3-cü KURS TƏLƏBƏSİNİN (TİBB FAKÜLTƏSİ) YAY İSTEHSAL TƏCRÜBƏSİ GÜNDƏLİĞİ SOYADI, ADI, PATRONATİKA ADI

Tapşırıq 1 Test nəzarəti Düzgün cavabı seçin: 1. Sifon üsulu ilə mədə yuyulması proseduru nə qədər müddətdə (neçə dəfə) təkrar edilməlidir: A) 3 dəfə; B) hazırlanmış prosedurun sonuna qədər

Arxa əzələlərinizi gücləndirmək üçün məşqlər Divara söykənərək yavaş-yavaş bükün Başlanğıc mövqeyi: Divara söykənin, bədəninizi ona basdırın və ondan ayaq uzunluğunda bir addım atın. Çanaqlarınızı özünüzə doğru çevirin

Təlimlər toplusu 2.1. Evdə gündə 1-2 dəfə həyata keçirin. Təkrarların sayı 2 ilə 6 dəfədir. 1. İP arxa üstə uzanır, bədən boyunca qollar. Bütün əzələləri rahatlayın, gövdənin düzgün mövqeyini tamamilə yoxlayın

RUSİYA FEDERASİYASI TƏHSİL VƏ ELMLƏR NAZİRLİYİ Federal Dövlət Muxtar Ali Təhsil Müəssisəsi “V.I. VERNADSKY" (FGAU

Dövlət büdcəli ali peşə təhsili müəssisəsi “Payta tibb bacısı köməkçisi” pediatriya fakültəsinin ikinci kurs tələbəsinin praktiki məşğələ gündəliyi

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi Dövlət büdcəli ali peşə təhsili təhsil müəssisəsi Kemerovo Dövlət Tibb Akademiyası (GBOU VPO KemSMA)

Manipulyasiyanın aparılması mərhələləri 1 Xidməti yerinə yetirərkən əməyin mühafizəsi tələblərinə riayət edilməsi (əllə müalicə) 2 Manipulyasiyanın aparılması üçün vasitələrin seçilməsi 3 Xəstənin yerinə yetirilən prosedur haqqında məlumatlandırılması

XƏSTƏ VƏ XƏBƏRLƏR ÜÇÜN QEYD Ümumi Məşq Proqramı: Səviyyə 1 Bu məlumat sizə fiziki bərpada kömək edəcək ümumi məşq proqramının 1-ci Səviyyəsini təsvir edir.

2 MÜNDƏRİCAT SƏHİFƏ TƏHSİL TƏCRÜBƏSİ İŞ PROQRAMININ PASPORTU 4 TƏHSİL TƏCRÜBƏSİNİN MƏNZƏLƏNMƏNİN NƏTİCƏLƏRİ 6 TƏHSİL TƏCRÜBƏSİNİN STRUKTURU VƏ MƏZMUNU 8 TƏHSİL TƏCRÜBƏSİ NƏTİCƏLƏRİNİN TƏTBİQ VƏ MƏZUNİYYƏTİNİN ŞƏRTLƏRİ 8. TS

Məşq edin doğuşdan sonrakı dövr doğuşdan 24 saat sonra başlamalıdır, çünki hamiləlik zamanı ciddi şəkildə dartılan qarın əzələlərini gücləndirmək vacibdir. Həddindən artıq gərginliyi gücləndirmək də vacibdir

İxtisas tələbələri üçün “Tibb işinin əsasları” fənnindən İMTAHANI: “Mamalıq” 2-ci kurs, 4-cü semestr (SUALLAR, TAPŞIQLAR) TƏLƏBƏLƏR üçün “Tibb işinin əsasları” fənni üzrə imtahan ÜÇÜN SUALLAR

III Beynəlxalq Konfrans Sosial xidmətlər və yaşlılar və əlillər üçün təminat sahəsində müasir tendensiyalar, Rusiya dünyada mütəxəssislər arasında ən yüksək xəstəliyə malikdir.

Hemşirelik prosesi - müasir tibb bacısı babasının əsas anlayışlarından biridir. İlk dəfə ABŞ-da 1955-ci ildə Lydia Hall tərəfindən təqdim edilmişdir. “Tibb bacısı prosesi” termini onun “sağlamlığın” qorunmasına yönəlmiş tibb bacısı qayğısı ilə əlaqəsini vurğulayır. şəxslər, onların ailələri və ya icma qrupları. O, xəstənin (ailə və ya cəmiyyətin) sağlamlıq ehtiyaclarını müəyyən etmək üçün elmi metodlardan istifadəni və bu əsasda tibb bacısı qayğısı vasitəsilə ən effektiv şəkildə qarşılana bilənlərin seçilməsini nəzərdə tutur” (ÜST, 1995).

Tibb bacısı prosesi insana unikal, təkrarolunmaz bir fərd kimi, hər bir insanın və cəmiyyətin həyatının əsası kimi ailəyə yönəlmişdir. Bu proses tibb bacısının səhiyyədə rolunun yeni dərk edilməsini özündə ehtiva edir, ondan təkcə yaxşı texniki hazırlıq deyil, həm də məntiqi düşünmək, xəstə ilə “manipulyasiya” obyekti kimi deyil, fərd kimi işləmək bacarığı tələb edir. avadanlıq”.

Tərif. Tibb bacısı prosesi insanın ətraf mühitə uyğunlaşmasını idarə etmək və xəstənin (ailənin) və ya sosial qrupun sağlamlıqla bağlı fizioloji, psixoloji və sosial ehtiyaclarını səmərəli şəkildə ödəmək, yəni işləyən tibb bacısı tərəfindən tibbi və sosial yardım göstərmək üçün dinamik bir prosesdir. səhiyyə və sosial sahədə mütəxəssislərin çoxşaxəli komandasının bir hissəsi kimi. Bu proses səhiyyə sisteminin və bütövlükdə cəmiyyətin zəruri resurslarının səfərbər edilməsini nəzərdə tutur. Buraya müdaxilələrin ehtiyaclarını, məqsəd və vəzifələrini, onların prioritetini və tibb bacısı qayğısının növünü müəyyən etmək üçün üsullar daxildir. Bu proses prosesin bütün iştirakçılarının fəal və maraqlı əməkdaşlığı ilə planlaşdırılır və həyata keçirilir, son nəticədə ən yaxşı keyfiyyət xüsusi şəraitdə xəstənin həyatı.

Tapşırıqlar tibb bacısı prosesi:

pozulmuş ehtiyacların və onların yaratdığı problemlərin (mövcud və potensial) həm konkret şəxsdə, həm də onun ailəsində, insanlar qrupunda və ya cəmiyyətdə müəyyən edilməsi;
insanın, ailənin, insanlar qrupunun həyati ehtiyaclarını ödəmək imkanlarını, yəni seçilmiş sosial, ailə, peşə rollarını və s.
ehtiyacların pozulmasının və problemlərin yaranmasının səbəblərini, insanın, ailənin (qrupun), cəmiyyətin öz imkanlarını reallaşdırmaq, bərpa etmək və saxlamaq və sağlamlıqla bağlı problemləri həll etmək imkanlarını azaldan səbəbləri müəyyən etmək;
tibb bacısı prosesinin bütün iştirakçıları tərəfindən qəbul ediləcək tibb bacısına qulluq planının qurulması və həyata keçirilməsi;
xəstəlikdən asılı olmayaraq bir şəxsdə, ailədə və ya insanlar qrupunda həyati ehtiyacların həyata keçirilməsində və ödənilməsində mümkün olan maksimum müstəqilliyin, muxtariyyətin qorunması və bərpası;
xəstəni, ailəni, bir qrup insanı (sağlamlıq problemlərinin davam etməsinə, xəstəliyin sağalmazlığına, ölümün qaçılmazlığına baxmayaraq) layiqli həyat keyfiyyəti ilə təmin etmək.

Tibb bacısı prosesinin həyata keçirilməsi ehtiyacı

tibb bacısı təhsili və təcrübəsində

Tibb bacısı prosesi klinik tibb bacılarının fəaliyyətinin standartlaşdırılmasına yanaşmadır. Tibb bacısının işinin standartlaşdırılması tibb bacısına qulluq, onun qiymətləndirilməsi və nəzarətinin keyfiyyətinin yüksəldilməsinə xidmət edir.

Bakım prosesini həyata keçirərkən, prinsipə riayət etmək lazımdır xəstəyə fərdi yanaşma yerli tibb məktəbinin prinsipində əks olunan: xəstəliyi deyil, xəstəni bütün birliyi və ətraf mühitlə əlaqələrin müxtəlifliyi ilə müalicə etmək (S. P. Botkin). Müasir xarici ədəbiyyatda fiziki, əqli və mənəvi komponentlərin vəhdətində şəxsiyyətə vahid yanaşma holistik adlanır.

Tibb bacısının öz işində istifadə etməli olduğu dürüstlük prinsipi homeostazın fundamental konsepsiyası və prinsipləri ilə birləşdirilir.

Homeostaz(yunan homoios - oxşar və stasis - dayanma, hərəkətsizlik) - canlı insan kimi mürəkkəb özünü tənzimləyən sistemlər üçün xarakterik olan və qorunması üçün vacib olan fizioloji göstəricilərin nisbi sabitliyinin qorunmasından ibarət dinamik tarazlıq növü. sistemin (sağlamlıq, insan həyatı).

Tibb bacısı öz işində dürüstlük və homeostaz prinsiplərini başa düşmədən və istifadə etmədən tibb bacısı prosesinin elmi əsaslı metod kimi istifadəsi mümkün deyil. Onları bilmək ona işləyərkən imkan verir sağlam insan, xəstə, onun ailəsi, sabitliyin, tarazlığın itirilməsini, xəstəliyin təhlükəsini, residivini, ailədəki dəyişiklikləri, tibbi və sosial problemləri göstərən əlamətləri müəyyən edir. Dürüstlük və homeostaz prinsipləri tibb bacısına sübuta əsaslanan tibb bacısı təcrübələrindən istifadə etməyə kömək edəcək. ümumi plan tibbi yardım sabitliyin qorunmasını və ya pozulmuş sistemin həm bioloji (insan), həm də sosial (ailə) sistemlərinin sabit tarazlıq vəziyyətinə qaytarılmasını təmin edəcəkdir. Homeostazın bütövlüyü prinsipləri həm insan sağlamlığının öyrənilməsində, müşahidəsində və qiymətləndirilməsində, həm də təhlilində universal əhəmiyyətə malikdir. xarici amillər insanın yaşayış yeri, iş və yaşayış şəraiti, yəni sağlamlığın pisləşməsinə, xəstəliyin inkişafına və həyat tərzinin dəyişməsinə səbəb ola biləcək amillər.

"Dayəlik prosesi" adlanan üsuldur elmi əsas tibb bacısı, tibb bacısı təhsili və təcrübəsinin təşkili.

Üstünlüklər metodologiya tibb bacısı prosesiüçün tibb bacısı təhsili və təcrübəsi:

davranışın təhlükəsizliyinə təminat verilir tibbi yardım, tibb bacısına qulluq standartları formalaşdırılır və həyata keçirilir;
tibb bacısı xidmətinin göstərilməsinə fərdi və sistemli yanaşma prinsipi həyata keçirilir, prosesin bütün iştirakçılarının səyləri əlaqələndirilir və razılaşdırılır;
xəstə və onun ailəsi tibb bacısına qulluq proqramının planlaşdırılmasında və həyata keçirilməsində fəal iştirak edir;
standartlardan istifadə etmək mümkün olur peşəkar fəaliyyət geniş şəkildə klinik praktika, təlim və təcrübədə peşəkar terminologiya və peşəkar ünsiyyət dili;
praktikada tibb bacılarının işində və tibb bacısı xidmətlərində tibbi yardımın göstərilməsində fasiləsizlik prinsipi həyata keçirilir;
xəstənin, ailənin və insanlar qrupunun əsas ehtiyaclarını və problemlərini həll etmək üçün vaxt və resurslardan səmərəli istifadə olunur;
göstərilən tibb bacısı xidmətinin keyfiyyəti, vaxtında olması və tibb bacısının peşəkarlığı sənədləşdirilir;
təkcə fərdi tibb bacısının deyil, həm də müəyyən bir tibb məntəqəsinin, şöbənin, tibb müəssisəsinin bütün tibb bacısının xidmətinin peşəkar səriştəsini, məsuliyyətini və etibarlılığını nümayiş etdirir;
hər bir tibb bacısının, tibb bacısı xidmətinin işini təhlil etmək, iş təcrübəsini ümumiləşdirmək, qayğının yeni texnologiyalarını, təlim proqramlarını konkret qiymətləndirmək və geniş təcrübə üçün tövsiyə etmək mümkün olur;
yanaşma tibb bacısının işinin keyfiyyəti, peşəkar hazırlığının səviyyəsi ilə bağlı əsassız iddialar olduqda onun peşəkar maraqlarını qorumağa və münaqişə vəziyyətlərində obyektiv qiymət verməyə imkan verir;
yanaşma elmi əsaslı və universaldır.

Bölmə 1. “Tibb işinin əsasları” fənninə giriş

1. Tibb bacısı məsələləri ilə məşğul olan dövlət təşkilati strukturları

Rusiyada səhiyyə sistemi var müxtəlif formalarəmlak: dövlət, bələdiyyə Və özəl. O, sosial siyasət məsələlərini həll edir və idarəetmənin üç səviyyəsinə malikdir.

1. İdarələri olan Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi:

1) tibbi yardımın təşkili;

2) ana və uşaq sağlamlığının qorunması;

3) elm və təhsil tibb müəssisələri;

4) kadrlar və s.;

2. Rayonun (ərazinin) Səhiyyə Nazirliyi;

3. şəhər rəhbərliyi yanında səhiyyə idarəsi.

Sosial siyasətin vəzifəsi insanın mümkün olan ən uzun ömür müddəti ilə məhsuldar yaşamasına imkan verəcək sağlamlıq səviyyəsinə nail olmaqdır.

Səhiyyə sahəsində sosial siyasətin əsas prioritet istiqamətləri:

1) islahatların həyata keçirilməsi üçün qanunların hazırlanması;

2) analığın və uşağın qorunması;

3) maliyyə islahatı (səhiyyə sığortası, əhalinin müvafiq kateqoriyalarını - pensiyaçıları, işsizləri və s. dəstəkləmək və müalicə etmək üçün müxtəlif fondlardan vəsaitlərin istifadəsi);

4) icbari tibbi sığorta;

5) ilkin səhiyyə xidmətinin yenidən təşkili;

6) dərman təminatı;

7) kadr hazırlığı;

8) səhiyyənin informasiyalaşdırılması.

Səhiyyə sisteminin əsas əsasını Rusiya Federasiyasının "Haqqında" qanunlarının qəbulu təşkil etməlidir Dövlət sistemi səhiyyə”, “Xəstənin hüquqları haqqında” və s.

Artıq bu gün tibbi xidmət bazarları formalaşır, müxtəlif mülkiyyət formalarına malik müalicə-profilaktika müəssisələri, uşaq bağçaları, hospislər, palliativ tibb müəssisələri, yəni çarəsiz xəstələrə və ölüm ayağında olanlara qayğı göstərən müəssisələr yaradılır. 1995-ci ildə Rusiyada artıq 26, 2000-ci ildə isə 100-dən çox hospis var idi.

2. Müalicə-profilaktika müəssisələrinin əsas növləri

Müalicə-profilaktika müəssisələrinin iki əsas növü var: ambulator Və stasionar.

Ambulator şəraitə aşağıdakılar daxildir:

1) poliklinika;

2) klinikalar;

3) tibb bölmələri;

4) dispanserlər;

5) məsləhətləşmələr;

6) təcili yardım stansiyaları.

Stasionar müalicə müəssisələrinə aşağıdakılar daxildir:

1) xəstəxanalar;

2) klinikalar;

3) xəstəxanalar;

4) doğum evləri;

5) sanatoriyalar;

6) hospislər.

Müalicə-profilaktika işlərinin keyfiyyətini yüksəltmək üçün 1947-ci ildən Rusiyada poliklinikalar poliklinika və xəstəxanalarla birləşdirilir. İşin bu cür təşkili həkimlərin ixtisasının artırılmasına, bununla da əhaliyə xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsinə kömək edir.

3. Xəstəxanaların strukturu və əsas funksiyaları

Ümumi, respublika, rayon, rayon, şəhər, rayon, kənd xəstəxanaları, tez-tez xidmət göstərilən ərazinin mərkəzində yerləşir. İxtisaslaşdırılmış xəstəxanalar (onkoloji, vərəm və s.) profilindən asılı olaraq, çox vaxt şəhər kənarında və ya şəhərdən kənarda, yaşıllıq zonasında yerləşir. Xəstəxana tikintisinin üç əsas növü var:

2) mərkəzləşdirilmiş; 1) pavilyon;

3) qarışıq.

Pavilyon sistemi ilə xəstəxananın ərazisində kiçik ayrı-ayrı binalar yerləşir. Mərkəzləşdirilmiş tikinti növü binaların örtülmüş yerüstü və ya yeraltı dəhlizlərlə birləşdirilməsi ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt Rusiyada qarışıq tipli xəstəxanalar tikilirdi, burada əsas qeyri-infeksion şöbələr bir böyük binada, yoluxucu xəstəliklər şöbələri, köməkçi binalar və sair bir neçə kiçik binada yerləşir. Xəstəxananın ərazisi üç zonaya bölünür:

1) binalar;

2) kommunal həyətyanı sahə;

3) qoruyucu yaşıl zona.

Tibbi və iqtisadi zonaların ayrıca girişləri olmalıdır.

Xəstəxana aşağıdakı obyektlərdən ibarətdir:

1) ixtisaslaşdırılmış şöbələri və palataları olan xəstəxana;

2) köməkçi şöbələr (rentgen otağı, patoloji şöbəsi) və laboratoriya;

3) apteklər;

4) klinikalar;

5) iaşə bölməsi;

6) camaşırxana;

7) inzibati və digər binalar.

Xəstəxanalar cərrahi, tibbi, yoluxucu, psixoterapevtik və s. kimi müəyyən xəstəlikləri olan xəstələrin davamlı müalicəsi və baxımı üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Xəstəxananın stasionar şöbəsi müasir, mürəkkəb diaqnostik üsullara və müalicəyə ehtiyacı olan xəstələrin qəbul edildiyi, müalicə, qulluq və digər mədəni-məişət xidmətlərinin göstərildiyi ən mühüm struktur bölmədir.

İstənilən profilli xəstəxananın strukturuna xəstələrin yerləşdirilməsi üçün palatalar, yardımçı otaqlar və Ayaqyolu, ixtisaslaşdırılmış otaqlar (prosessual, müalicə və diaqnostika), həmçinin rezident otağı, tibb bacısı otağı və şöbə müdirinin kabineti. Palataların avadanlıq və avadanlıqları şöbənin profilinə və sanitariya normalarına uyğundur. Tək və çox çarpayılı palatalar var. Palatada var:

1) çarpayı (müntəzəm və funksional);

2) yataq masaları;

3) masalar və ya masa;

4) stullar;

5) xəstənin paltarları üçün qarderob;

6) soyuducu;

7) lavabo.

Çarpayılar xəstəni qarnirdən və ya xərəyədən çarpayıya köçürmək və ona qulluq etmək rahatlığı üçün çarpayılar arasında 1 m məsafədə baş ucu divara qoyularaq yerləşdirilir. Xəstə ilə tibb bacısı məntəqəsi arasında əlaqə domofon və ya işıq siqnalından istifadə etməklə həyata keçirilir. Xəstəxananın ixtisaslaşdırılmış şöbələrində hər çarpayı mərkəzləşdirilmiş oksigen təchizatı üçün cihaz və digər tibbi avadanlıqla təmin olunur.

Palataların işıqlandırılması sanitar normalara uyğundur (bax: SanPiN 5.). -də müəyyən edilmişdir gündüz pəncərə sahəsinin döşəmə sahəsinə nisbətinə bərabər olan işıq əmsalı, müvafiq olaraq 1: 5-1: 6. Axşam saatlarında kameralar flüoresan lampalar və ya közərmə lampaları ilə işıqlandırılır. Ümumi işıqlandırma ilə yanaşı, fərdi işıqlandırma da var. Gecə palataları döşəmədən 0,3 m hündürlükdə qapının yanındakı yuvada quraşdırılmış gecə lampası ilə işıqlandırılır (qapıların üstündə lampalar quraşdırılan uşaq xəstəxanaları istisna olmaqla).

Otaqların ventilyasiyası kanalların tədarük və egzoz sistemindən, həmçinin transomlardan və ventilyatorlardan istifadə edərək saatda adambaşına 25 m 3 hava nisbətində həyata keçirilir. Konsentrasiya karbon qazı otağın hava mühitində 0,1%, nisbi rütubət 30-45% -dən çox olmamalıdır.

Yetkinlər üçün otaqlarda havanın temperaturu 20 ° C-dən, uşaqlar üçün - 22 ° C-dən çox deyil.

Şöbədə xəstələrin 50%-nin eyni vaxtda qida qəbulunu təmin edən paylama otağı və yeməkxana var.

Şöbə dəhlizi qarovulların və xərəklərin sərbəst hərəkətini təmin etməlidir. Xəstəxanada əlavə hava anbarı kimi xidmət edir və təbii və süni işıqlandırmaya malikdir.

Sanitariya bölməsi xüsusi təchiz olunmuş və aşağıdakıları yerinə yetirmək üçün nəzərdə tutulmuş bir neçə ayrı otaqdan ibarətdir:

1) xəstənin şəxsi gigiyenası (hamam otağı, hamam otağı);

2) çirkli çamaşırların çeşidlənməsi;

3) təmiz kətanın saxlanması;

4) gəmilərin və pisuarların dezinfeksiya edilməsi və saxlanması;

5) xidmət personalı üçün təmizləyici avadanlıqların və kombinezonların saxlanması.

Xəstəxanaların yoluxucu xəstəliklər şöbələrində qutular, yarımbokslar, adi palatalar olur və onlardan birində karantin təyin edildikdə şöbənin fəaliyyətini təmin edən bir neçə ayrıca bölmədən ibarətdir.

Hər bir şöbədə müəyyən edilmiş qaydada işçilər və xəstələr üçün məcburi olan, xəstələrin tibbi və qoruyucu rejimə riayət etmələrini təmin edən daxili şöbə rejimi vardır: yuxu və istirahət, pəhriz qidası, sistematik müşahidə və qulluq, tibbi nəzarətin həyata keçirilməsi. prosedurlar və s.

4. Orta tibb işçisinin fəaliyyətinin məzmunu

TO funksional məsuliyyətlər xəstəxana tibb bacılarına daxildir:

1) şöbənin tibbi və mühafizə rejiminə riayət edilməsi;

2) tibbi reseptlərin vaxtında yerinə yetirilməsi;

3) xəstəyə qulluq;

4) həkim tərəfindən müayinə zamanı xəstəyə köməklik;

5) xəstələrin ümumi vəziyyətinin monitorinqi;

6) ilk tibbi yardımın göstərilməsi;

7) sanitar və epidemiya əleyhinə rejimə riayət edilməsi;

8) yoluxucu xəstə haqqında Dövlət Sanitariya və Epidemioloji Nəzarət Mərkəzinə (Dövlət Sanitariya-Epidemioloji Nəzarət Mərkəzi) vaxtında təcili bildiriş göndərilməsi;

9) dərman vasitələrinin qəbulu və onların saxlanmasının və uçotunun təmin edilməsi;

10) habelə şöbənin kiçik tibb heyətinə rəhbərlik.

Tibb bacılarından sistematik olaraq öz ixtisaslarını artırmaq, şöbədə və tibb müəssisəsində təşkil olunan dərslərdə və konfranslarda iştirak etmək tələb olunur.

Poliklinikada icma (ailə) tibb bacısı həkim qəbulunda işləyir, ona kömək edir, müxtəlif sənədləri tərtib edir, xəstələrə müxtəlif prosedurlara, laboratoriya və laboratoriyalara necə hazırlaşmağı öyrədir. instrumental tədqiqatlar. Klinika tibb bacısı evdən işləyir: tibbi təyinatları həyata keçirir, qohumlarına dərs deyir zəruri elementlər qayğı göstərir, xəstənin həyati fizioloji ehtiyaclarını ödəmək üçün ona rahat şəraitin yaradılmasına dair tövsiyələr verir, xəstəyə və onun ailəsinə psixoloji dəstək göstərir, fəsadların qarşısının alınması və onun xəstələrinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün tədbirlər həyata keçirir.

Feldşerin vəzifələri kifayət qədər geniş, xüsusən də həkim olmadıqda. Feldşer-mama-mama məntəqəsində (FAP) feldşer müstəqil olaraq stasionar, konsultativ, ambulator yardım, evdə qulluq, sanitar-profilaktika işlərini yerinə yetirir, aptekdən dərmanlar yazır və s. həkimin rəhbərliyi.

Doğum evinin mama fəaliyyətinin məzmunu və antenatal klinika işin spesifik xüsusiyyətlərindən asılıdır. O, müstəqil və ya həkimlə birlikdə körpələri dünyaya gətirir, hamilə qadınlara, analara və yeni doğulmuş körpələrə tibbi və profilaktik yardım göstərir. O, ginekoloji xəstələri aktiv şəkildə müəyyən edir, qadınların doğuşa psixo-profilaktik hazırlığını aparır, hamilə qadınların monitorinqini aparır, hamilə qadınların bütün lazımi müayinələrdən keçməsini təmin edir. Mama da klinika tibb bacısı kimi çoxlu himayədarlıq işləri aparır və birbaşa tibb bacısının vəzifələrini yerinə yetirir.

Feldşer, tibb bacısı və mama öz vəzifələrini yerinə yetirmək üçün müəyyən bilik və praktik bacarıqlara malik olmalı, qulluq prosesinə cavabdeh olmalı və mərhəmət göstərməlidir. Onlar xəstəni təmin etmək üçün peşəkar, psixoloji və mənəvi keyfiyyətlərini təkmilləşdirirlər optimal qayğı, xəstənin fizioloji ehtiyaclarını ödəmək və ictimai sağlamlığı qorumaq.

Onlar yoluxucu ocaqların aradan qaldırılması işlərində iştirak edir, profilaktik peyvəndlər aparır və həkimlə birlikdə uşaq müəssisələrinin sanitar nəzarətini həyata keçirirlər.

Xüsusi təlim keçmiş orta tibb işçiləri, radiologiya sahəsində işləyə bilər; fizioterapiya və digər ixtisaslaşdırılmış şöbə və kabinetlər.

Orta tibb işçiləri hüququ olmayan funksiyaları özlərinə həvalə etdikləri üçün intizam və ya cinayət məsuliyyəti. 5. Tibb bacısının fəlsəfəsi

Fəlsəfə (Phil və yunanca sophia “sevgi və müdriklik”, “müdriklik eşqi”) dünyanın vahid mənzərəsi, insanın dünyadakı mövqeyi, insan arasındakı münasibətləri əks etdirən insanın mənəvi fəaliyyətinin bir formasıdır. və bu qarşılıqlı təsirlər nəticəsində dünya. Tibb bacısının fəlsəfi anlayışına ehtiyac, peşəkar tibb bacısı ünsiyyətində getdikcə daha çox ortaya çıxan, aydınlaşdırılan, inkişaf etdirilən və müzakirə edilən yeni terminlər meydana çıxdı. Onlar hələ də müzakirə olunur. Tibb bacısı biliklərinin yeni keyfiyyətinə ehtiyac var.

27 iyul - 14 avqust 1993-cü ildə Qolitsinoda keçirilən tibb bacısı nəzəriyyəsi üzrə I Ümumrusiya elmi-praktik konfransında tibb bacısına yeni termin və anlayışlar daxil edilmişdir. Beynəlxalq müqaviləyə əsasən, tibb bacısının fəlsəfəsi dörd əsas anlayışa əsaslanır, məsələn:

1) xəstə;

2) bacı, tibb bacısı;

3) ətraf mühit;

4) sağlamlıq.

Xəstə- tibb bacısı qayğısına ehtiyacı olan və onu alan şəxs.

Bacı- ilə mütəxəssis peşə təhsili tibb bacısı fəlsəfəsini paylaşan

və tibb bacısı işi üçün uyğundur.

Tibb bacısı- Hissə tibbi yardım dəyişən ətraf mühit şəraitində mövcud və potensial sağlamlıq problemlərinin həllinə yönəlmiş xəstəyə, onun sağlamlığına, elminə və sənətinə qayğı.

Ətraf mühit– insan həyatının baş verdiyi təbii, sosial, psixoloji və mənəvi amillərin və göstəricilərin məcmusu.

Sağlamlıq- uyğunlaşma yolu ilə əldə edilən bir insanın ətraf mühitlə dinamik harmoniyası, həyat vasitəsi.

Tibb bacısı fəlsəfəsinin əsas prinsipləri həyata, ləyaqətinə, insan hüquqlarına hörmətdir.

Tibb bacısı fəlsəfəsinin prinsiplərinin həyata keçirilməsi tibb bacısı ilə cəmiyyət arasında qarşılıqlı əlaqədən asılıdır.

Bu prinsiplərə tibb bacısının cəmiyyət, xəstə qarşısında məsuliyyəti və cəmiyyətin tibb bacısı qarşısında məsuliyyəti daxildir. Cəmiyyət səhiyyə sistemində tibb bacısının mühüm rolunu tanımağa, onu tənzimləməyə və qanunvericilik aktlarının nəşri ilə təşviq etməyə borcludur.

Elmi nəzəriyyə kimi müasir tibb bacısı modelinin mahiyyəti tibb bacısı qayğısının məzmunu və təmin edilməsinə müxtəlif yanaşmaların əsaslandırılmasından ibarətdir.

Konsepsiya peşəkar leksikona daxil olmuşdur "tibb prosesi", kimi başa düşülür sistemli yanaşma xəstənin ehtiyaclarına yönəlmiş tibb bacısı baxımının təmin edilməsinə.

Hazırda tibb bacısı prosesi Rusiyada tibb bacısı təhsilinin əsasını təşkil edir.

Tibb bacısına qulluq üçün nəzəri elmi əsaslar yaradılır. Tibb bacısı tibb bacısı prosesi vasitəsilə peşəkar müstəqillik və muxtariyyət qazanmalı, sadəcə həkimin iradəsinin icraçısı olmamalı, hər bir xəstədə şəxsiyyəti, onun daxili mənəvi aləmini anlayıb görə bilən yaradıcı insana çevrilməlidir. Rusiya səhiyyəsinin müasir tibb bacısı fəlsəfəsini mənimsəyən, insan psixologiyasını bilən və dərs deməyi bacaran tibb bacılarına ciddi ehtiyacı var.

Tibb bacısı fəlsəfəsinin mahiyyəti onun təməl olmasıdır peşəkar həyat tibb bacısı, onun dünyagörüşünün ifadəsidir və onun işinin və xəstə ilə ünsiyyətinin əsasını təşkil edir.

Qəbul edilmiş fəlsəfəni bölüşən bir bacı aşağıdakıları qəbul edir: etik məsuliyyətlər(bunu düzgün və ya səhv edirik):

1) həqiqəti söyləmək;

2) yaxşılıq etmək;

3) zərər verməmək;

4) başqalarının öhdəliklərinə hörmət etmək;

5) sözünüzü tutmaq;

6) sadiq olmaq;

7) xəstənin müstəqillik hüququna hörmət edin.

Tibb bacısı fəlsəfəsi nəzəriyyəsinə görə, tibb bacısının səy göstərdiyi məqsədlərə, yəni fəaliyyətinin nəticələrinə etik dəyərlər (ideallar) deyilir: peşəkarlıq, sağlamlıq, sağlam ətraf mühit, müstəqillik, insan ləyaqəti, qayğı (qayğı) .

Tibb bacısının fəlsəfəsi həm də tibb bacısının yaxşı tibb bacısının malik olmalı şəxsi keyfiyyətlərini - insanlarda nəyin yaxşı, nəyin pis olduğunu müəyyən edən fəzilətləri əks etdirir: bilik, bacarıq, mərhəmət, səbir, qətiyyət, mərhəmət.

Etik prinsiplər, o cümlədən hər bir ölkədə Tibb bacılarının Etika Kodeksini müəyyən edir

Rusiya, tibb bacıları üçün davranış standartları və peşəkar tibb bacısı üçün özünüidarəetmə vasitəsidir.

6. Tibb bacısının deontologiyası

Tibb bacısının deontologiyası– xəstə və cəmiyyət qarşısında vəzifə, tibb işçisinin peşəkar davranışı elmi tibb bacısı etikasının tərkib hissəsidir.

Həmyerlimiz A.P.Çexov yazırdı: “Həkim peşəsi igidlikdir. Bu, fədakarlıq, ruhun saflığı və düşüncələrin saflığı tələb edir. Hər kəs buna qadir deyil”.

Tibb işçisinə ən qiymətli şeylər - insanların həyatı, sağlamlığı, rifahı əmanət olunur. O, təkcə xəstə və onun yaxınları qarşısında deyil, bütövlükdə dövlət qarşısında da məsuliyyət daşıyır. Təəssüflər olsun ki, indinin özündə də xəstəyə qarşı məsuliyyətsiz münasibət, onun məsuliyyətindən azad olmaq istəyi, məsuliyyəti başqasına atmaq üçün bəhanə tapmaq və s. hallar baş verir... Bütün bu hallar yolverilməzdir. Yadda saxlamalıyıq: xəstənin maraqları birinci yerdədir.

Tibb bacısı peşəkar müşahidəyə malik olmalıdır ki, ona fiziki, psixoloji vəziyyət xəstə.

O, özünü idarə etməyi bacarmalı, duyğularını idarə etməyi öyrənməli və emosional sabitliyi inkişaf etdirməlidir.

Tibb işçisinin davranış mədəniyyətini iki növə bölmək olar:

1) daxili mədəniyyət. Bu işə münasibət, nizam-intizam, əşyalarla ehtiyatlı davranma, mehribanlıq, kollegiallıq hissi;

2) Xarici mədəniyyət:ədəb, ədəb, nitq mədəniyyəti, uyğun görünüş Tibb işçisinin əsas keyfiyyətləri və onun daxili mədəniyyətinin keyfiyyətləri bunlardır:

1) təvazökarlıq– insanın gözəlliyinə, gücünə dəlalət edən sadəlik, sənətsizlik;

2) ədalət– tibb işçisinin ən yüksək fəziləti. Ədalət onun daxili motivasiyalarının əsasını təşkil edir. Siseron deyirdi ki, ədalətin iki prinsipi var: “Heç kimə zərər vurma və cəmiyyətə fayda vermə”;

3) dürüstlük– bütün tibbi peşə məsələlərinə uyğun olmalıdır. Bu, onun gündəlik düşüncə və arzularının əsasına çevrilməlidir;

4) mehribanlıq- yaxşı insanın daxili mədəniyyətinin ayrılmaz keyfiyyəti.

Yaxşı insan, hər şeydən əvvəl, ətrafdakı insanlarla xoş rəftar edən, kədəri də, sevinci də anlayan, ehtiyac duyduğunda, ürəyinin çağırışı ilə, özünü əsirgəmədən, sözdə və əməldə köməklik göstərən insandır.

“Tibb işçisinin xarici mədəniyyəti” anlayışına aşağıdakılar daxildir:

1) görünüş. Həkimin geyimi üçün əsas tələb təmizlik və sadəlik, lazımsız zərgərlik və kosmetik vasitələrin olmaması, qar kimi ağ xalat, papaq və dəyişdirilə bilən ayaqqabıların olmasıdır. Geyimi, üz ifadəsi və davranışı tibb işçisinin şəxsiyyətinin bəzi cəhətlərini, onun xəstəyə qayğı və diqqət dərəcəsini əks etdirir. "Həkimlər özlərini təmiz saxlamalı və yaxşı paltar geyinməlidirlər, çünki bütün bunlar xəstələr üçün xoşdur" (Hippokrat).

Unutma! Tibb formasının dekorasiyaya ehtiyacı yoxdur. Özü də bir insanı bəzəyir, düşüncələrin saflığını, peşə vəzifələrini yerinə yetirməkdə sərtliyi simvollaşdırır. Tutqun görünüşlü, diqqətsiz duruşlu, yaxşılıq edirmiş kimi danışan tibb işçisinə xəstənin etibarı olmayacaq. Tibb işçisi özünü sadə aparmalı, aydın, sakit və təmkinli danışmalıdır;

2) nitq mədəniyyəti. Xarici mədəniyyətin ikinci komponentidir. Tibb işçisinin nitqi aydın, sakit, emosional və nəzakətli olmalıdır. Xəstəyə müraciət edərkən kiçik epitetlərdən istifadə edə bilməzsiniz: “nənə”, “sevgilim” və s. Siz tez-tez xəstələr haqqında danışanları eşidirsiniz: “diabetli”, “xora xəstəsi”, “astmatik” və s. Bəzən nitq tibb işçiləri dəbli, jarqon sözlərlə səpilir, ibtidai, xəstə onlara etibar qazanmır. Tibb işçilərinin nitq mədəniyyətinin bu cür məsrəfləri onu xəstədən uzaqlaşdırır, xəstənin şəxsiyyətini, fərdiliyini arxa plana keçirir, xəstədə mənfi reaksiya yaradır.

Tibb bacısı etikasının və deontologiyasının əsas prinsipləri Florens Naytinqeylin andında qeyd edildiyi kimi, Beynəlxalq Tibb Bacıları Şurasının Etika Kodeksi və Rusiya Tibb Bacılarının Etika Kodeksi bunlardır:

1) insanlıq və mərhəmət, sevgi və qayğı;

2) mərhəmət;

3) qudvil;

4) fədakarlıq;

5) ağır iş;

6) nəzakət və s.

7. Tibb bacısı, onun məqsəd və vəzifələri

Tibb bacılığı səhiyyə sisteminin ayrılmaz hissəsidir, dəyişən ətraf mühit şəraitində fərdi və icma əhalisinin problemlərinin həllinə yönəlmiş fəaliyyət sahəsidir. Bu gün tibb bacısı xəstənin problemlərinin həllinə yönəlmiş xəstəyə qulluq elmi və sənətidir. Bir elm olaraq tibb bacısının konseptual olan və xəstənin ehtiyaclarını ödəmək üçün istifadə olunan nəzəriyyə və metodları vardır. Bir elm olaraq tibb bacısı praktikada yoxlanılmış biliklərə əsaslanır. Əvvəllər tibb bacısı tibb, psixologiya, sosiologiya və mədəniyyətşünaslıqdan bilik alırdı. İndi onlara yeni bölmələr əlavə olunur (tibb işi nəzəriyyəsi və fəlsəfəsi, idarəetmə, liderlik tibb bacısı, tibb bacısı xidmətlərinin marketinqi, tibb bacısı pedaqogikası, tibb bacısında ünsiyyət), tibb bacısı sahəsində unikal, xüsusi bilik strukturu yaradılır.

İncəsənət və elmi yanaşma xəstələr və işçi heyəti ilə ünsiyyətdə, tibb bacısı prosesini səmərəli qurmaq bacarığında özünü göstərir. Bir sənət və elm olan tibb bacısı bu gün aşağıdakıları hədəfləyir: tapşırıqlar:

1) əhaliyə tibb bacısının məqsədini və əhəmiyyətini izah etmək;

2) peşə vəzifələrini genişləndirmək və əhalinin tibb bacısı xidmətlərinə olan tələbatını ödəmək üçün tibb bacısı potensialını cəlb etmək, inkişaf etdirmək və səmərəli istifadə etmək;

3) tibb bacılarında insanlara, sağlamlığa və ətraf mühitə münasibətdə müəyyən düşüncə tərzini inkişaf etdirmək;

4) davranışın etik, estetik və deontoloji aspektlərini nəzərə almaqla tibb bacılarına xəstələr, onların ailə üzvləri və həmkarları ilə ünsiyyət mədəniyyətini öyrətmək;

5) tibb bacısına qulluqun yeni texnologiyalarını işləyib hazırlamaq və həyata keçirmək;

6) təmin etmək yüksək səviyyə tibbi məlumatlar;

7) tibb bacısına qulluq üçün effektiv keyfiyyət standartlarını yaratmaq;

8) tibb bacısı sahəsində elmi-tədqiqat işləri aparmaq.

Məlumdur ki, tibb bacısının rolu və vəzifələri tarixi, sosial və mədəni amillərlə, habelə müəyyən bir cəmiyyətin ümumi sağlamlıq səviyyəsi ilə müəyyən edilir.

Verilən vəzifələri yerinə yetirmək və tibb bacısını bir peşə kimi qurmaq üçün sizdə olmalıdır:

1) tibb bacısı təcrübəsinin inkişafı üçün elmi əsaslandırılmış strategiya;

2) standartlaşdırma aləti kimi ümumi terminologiya peşəkar dil tibb bacıları.

Buraxılış ili: 2007

Janr: Tibb bacısı

Format: PDF

Keyfiyyət: OCR

Təsvir: Tibb bacısı səhiyyə sisteminin mühüm hissəsidir. Hazırda tibb bacıları tibb işçilərinin ən böyük kateqoriyasını təşkil edir. Onların göstərdiyi xidmətlər əhalinin sərfəli tibbi xidmətə olan tələbatını ödəyir.
Rusiya tibb bacılarının ənənəvi olaraq yalnız köməkçi və həkim iradəsinin icraçısı hesab edildiyi bir neçə ölkədən biridir. Eyni zamanda, tibb bacısı fəaliyyətinin rolu, funksiyaları və təşkilati formaları daha genişdir. IN müasir şərait Orta tibb işçilərinin ilkin tibbi yardımın göstərilməsi və xəstəliklərin qarşısının alınması kimi funksiyalarına xüsusi diqqət yetirilməlidir; əhalinin əsas gigiyena qaydalarına öyrədilməsi; xəstələrin xəstəxanada qalma müddətinin azaldılması; evdə qayğının genişləndirilməsi; kəmiyyət artımı reabilitasiya fəaliyyəti; ilə budaqların əmələ gəlməsi müxtəlif intensivlik müalicə və qulluq; göstərilməsi palliativ qayğı və s. Bu cür fəaliyyətlərə ehtiyac son dərəcə böyükdür, xüsusən də hazırda ictimai sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi ilə əlaqədar.
Dünya təcrübəsi göstərir ki, tibb bacısı kadrlarından rasional istifadə ilə tibbi xidmətin keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır, onun əlçatanlığı və iqtisadi səmərəliliyi artır, səhiyyədə resurslardan səmərəli istifadə olunur. Müxtəlif ölkələrdə aparılan tədqiqatlar tibb bacısına qulluqun universal xarakterini ortaya qoyur və ona olan ehtiyacların vahidliyini vurğulayır. Tibb bacılığı təcrübəsi əlçatanlıq, fəaliyyətlərin müxtəlifliyi və fərdi xəstəyə diqqət yetirməsi ilə xarakterizə olunur. Orta tibb işçilərinin təhsil səviyyəsinin yüksəldilməsi zəruri tibbi texnologiyalara riayət etmək, müalicə, diaqnostika və qulluq keyfiyyətinin təminatlarını təmin etmək, xəstələrin tibb bacısına ehtiyacları haqqında bilikləri toplamaq və istifadə etmək üçün real imkanlar yaradır.
Hal-hazırda tibb bacıları, feldşerlər və orta tibb bacıları tibb bacısının fəlsəfəsi və nəzəriyyəsi, tibb bacısında ünsiyyət, tibb bacısı pedaqogikası, psixologiyası və tibb müəssisələrində təhlükəsiz xəstəxana mühitinin təmin edilməsi tələbləri sahəsində müasir biliklərə ehtiyac duyurlar. Onlar ağıllı olmalı, müasir tələblərə ciddi uyğun olaraq tibb bacısı manipulyasiyalarını yerinə yetirməlidirlər.
"Tibb işinin əsasları" kursunu öyrənərək gələcək mütəxəssislər müxtəlif xəstəlikləri olan xəstələrə qulluq göstərərkən tibb bacısı prosesini bacarıqla həyata keçirə biləcəklər. Tibb bacısı prosesini həyata keçirmək üçün tibb bacısı nəzəri əsaslara, praktiki bacarıqlara malik olmalı və xəstəyə qulluq vasitələrindən istifadə etməyi bacarmalıdır.
Bu baxımdan, "Tibb işinin əsasları" dərsliyinin bir xüsusiyyəti nəzəri materialın praktiki manipulyasiyaların təsviri ilə birləşməsidir. Test sualları fəsillərin sonunda verilmişdir ki, bu da tələbələrin öz-özünə işini daha səmərəli həyata keçirməyə imkan verir.
Müəlliflər ümid edirlər ki, “Tibb işinin əsasları” dərsliyi tibb bacısının hazırlanmasında əvəzsiz olacaqdır. ixtisaslı mütəxəssislər tibb bacısı.

"Tibb işinin əsasları"

TƏDBİRLƏRİN NƏZƏRİ ƏSASLARI. Tibb bacısı pedaqogikası

Bir peşə olaraq tibb bacısı
Rusiyada tibb bacısının inkişaf tarixi
Tibb bacısının fəlsəfəsi və etikası
1. Tibb bacısı fəlsəfəsinin xüsusiyyətləri
2. Tibb bacısının etik prinsipləri
3. Tina tibb bacıları
Tibb bacısında ünsiyyət
1. Ünsiyyətin mahiyyəti
2. Ünsiyyətin strukturu və səviyyələri
3. Ünsiyyət prosesinə müxtəlif amillərin təsiri
4. Dinləmə bacarıqları və ünsiyyət prosesində əks əlaqənin əhəmiyyəti
5. Xəstə ilə ünsiyyət üçün tövsiyələr
Tibb bacısı təhsili
1. Tədris tibb bacısının funksiyası kimi
2. Tibb bacısında təhsilin məqsədləri və sahələri
3. Effektiv öyrənmə üçün şərtlər
4. Xəstə və ailə təhsilinin prinsipləri

TƏDBİRLƏRİN BAĞIŞININ METODOLOGİYASI

İnsanın sağlamlıq və xəstəlik ehtiyacları
Tibb bacısının konseptual modelləri
1. Tibb bacısı modellərinin əsasları və təkamülü
2. Additiv-tamamlayıcı model V. Henderson
3. Tibb bacısına qulluq modeli N. Roper
4. D. Orem tərəfindən özünə qulluq çatışmazlığı modeli
5. Xəstə davranışını dəyişdirməyə yönəlmiş model (D. Johnson modeli)
6. Uyğunlaşma modeli K. Roy
7. Sağlamlığın təşviqinə yönəlmiş model (M. Allen modeli)
Hemşirelik prosesi
1. ümumi xüsusiyyətlər tibb bacısı prosesi
2. Tibb bacısı müayinəsi
3. Xəstə problemlərinin müəyyən edilməsi
4. Tibb bacısına müdaxilənin planlaşdırılması
5. Tibb bacısına müdaxilə planının həyata keçirilməsi. Müdaxilə növləri
6. Baxımın effektivliyinin qiymətləndirilməsi. Tibb bacısına müdaxilə planının korreksiyası

TƏHLÜKƏSİZ XƏSTƏXANA MÜHİTİ

İnfeksiyaya nəzarət
Nazokomial infeksiya
1. Xəstəxana içi infeksiyaların yaranma mənbələri və ötürülmə yolları
2. Xəstəxanadaxili infeksiyaların qarşısının alınması
3. Tibb işçilərinin təhlükəsizliyinin təmin edilməsi
Dezinfeksiya
Mərkəzi sterilizasiya şöbəsinin işinin təşkili
1. Mərkəzi sterilizasiya şöbəsi. Sterilizasiyanın ümumi xüsusiyyətləri
2. Sterilizasiyadan əvvəl təmizlik
3. Sterilizasiya üsulları
Müalicə-profilaktika müəssisələrinin müalicə-mühafizə rejimi
Biomexanika və xəstənin bədən mövqeyi. Təhlükəsiz xəstə daşınması
1. Xəstəni hərəkət etdirməyə hazırlaşır
2. Xəstəni yataqda hərəkət etdirmək
3. Xəstənin çarpayıdan stula, stuldan əlil arabasına daşınması
4. Üzgüçülük və gəzinti zamanı hərəkət etmək
5. Xəstələrin daşınması qaydaları
6. Xəstənin yataqda mövqeyi
Səhiyyə müəssisəsində risk faktorları
1. Xəstələr üçün risk faktorları
2. Tibb bacıları üçün risk faktorları

MANİPULYASİYA TEXNİKASI

Dərman müalicəsi
1. Dərman vasitələrinin qəbulu, saxlanması, uçotu, silinməsi və paylanması qaydası
2. Dərmanların idarə edilməsi
  1. Güllələr və dərmanların idarə edilməsi üsulları
  2. Şprislərin toplanması. Dərmanların götürülməsi
  3. Enjeksiyon növləri. Venpunktura
3. Müalicə otağının avadanlıqları. Təhlükəsizlik tədbirləri
4. Fəsadlar dərman müalicəsi və tibb bacısı taktikası. Anafilaktik şok
Xəstənin şəxsi gigiyenası
Sadə fizioterapiya üsulları
Termometriya. Qızdırmaya qulluq
Xəstənin qidalanması və qidalanması
lavmanlar. Qaz çıxış borusu
Sidik kisəsinin kateterizasiyası
Ostoma baxımı
Zond manipulyasiyaları: mədə və duodenal intubasiya
Laborator tədqiqat üsulları
1. Nəcis müayinələri
2. Bəlğəm müayinələri
3. Sidik testləri
4. Mikroflora tədqiqatı
Xəstənin hazırlanması instrumental üsullar tədqiqat
1. Rentgen tədqiqatları
2. Endoskopik tədqiqatlar
3. Manipulyasiyaların aparılmasında tibb bacısının iştirakı
Reanimasiya şöbəsindən kənarda kardiopulmoner reanimasiya

AĞIR XƏSTƏYƏ TƏMƏLİYYƏ QAYDASI. PALLIativ Qulluq

Xəstəxanada və evdə ağır xəstələrə tibb bacısı baxımı
İtki, Ölüm və Kədər
Palliativ qayğı