Qadın sterilizasiyası. Sterilizasiya qadın kontrasepsiyasının “son çarəsidir”

Vazektomiya

Qadın sterilizasiyası

Moskvada sterilizasiya harada aparılır?

İndi bir neçə kontrasepsiya üsulu var. Bunlardan biri qadın sterilizasiyası.

Metodun mahiyyəti pozuntudadır, çünki sperma yumurtanı döllədiyi bu yerdədir.

Sterilizasiya üsulları

Əvvəllər əməliyyat kəsiklə aparılırdı qarın boşluğu. Bu vəziyyətdə, fallopiya boruları bağlandı və iplər arasında kəsildi. Bu üsul var idi yüksək səmərəlilik, çünki rekanalizasiya (bərpa) olduqca nadir hallarda baş verir. Əhəmiyyətli bir çatışmazlıq böyük kəsik idi, buna görə sterilizasiya əsasən digər əməliyyatlar zamanı həyata keçirildi, məsələn.

İndiki vaxtda bu əməliyyatın böyük hissəsi laparoskopiya üsulu ilə həyata keçirilir: qarın boşluğuna 3 kiçik ponksiyon edilir, içərisinə miniatür videokamera və kiçik endoskopik alətlər qoyulur. Bu cərrahi müdaxilə ginekoloji xəstəxanada həyata keçirilir.

Qadınlar üçün laparoskopik sterilizasiya əməliyyatı iki üsulla həyata keçirilir: boruların mexaniki tıxanması və elektrokoaqulyasiya (kauterizasiya).

Birinci seçim, fallopiya borusuna bir üzük və ya iki klip yerləşdirmək və onu kəsməkdən ibarətdir. Kəsmə özü daha az etibarlı bir seçimdir, çünki klip kəsilə bilər və boru bərpa olunacaq. Əməliyyat üsul və texnikadan asılı olaraq 10-30 dəqiqə davam edir.

İkinci halda, boru elektrokoaqulyator və ya elektrik cımbızları ilə kəsilir. Nəticədə onun divarları cərəyanın təsiri altında bir-birinə yapışır.

Vajina vasitəsilə müdaxiləni nəzərdə tutan bir kuldoskopiya üsulu da var.

Mini-laparotomiya, ölçüsü 5 sm-dən kiçik olmayan, pubik bölgədə bir ponksiyonun edilməsini əhatə edir.

Boruların cərrahi bağlanması aşağıdakı hallarda həyata keçirilə bilər:

• Qarın boşluğunda başqa bir əməliyyat apararkən;
• At iltihablı patologiyalarçanaq orqanları;
• Endometrioz üçün;
• Qarın boşluğunda və ya pelvik sahədə əməliyyatlara paralel olaraq.

Qarın cərrahiyyəsi çapıq buraxır, laparoskopiya ilə gələcəkdə görünməyəcək kiçik çapıqlar qalır, kuldoskopiya heç bir iz buraxmır.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qeysəriyyə əməliyyatından sonra, ikinci mərhələdə sterilizasiya edilə bilər menstrual dövrü, daha sonra təbii doğuş- 2 ay sonra.

Mütləq əks göstərişlər

Hər hansı digər cərrahi müdaxilə kimi, sterilizasiyanın da əks göstərişləri var.

Onların arasında:

• Hamiləlik;
• kəskin ginekoloji iltihabi xəstəliklər;
• Aktiv cinsi yolla keçən xəstəliklər (əməliyyatdan əvvəl müalicə);
• Cərrahi müdaxiləni çətinləşdirən qarın boşluğunun və pelvisin əhəmiyyətli yapışmaları;
• Əhəmiyyətli yağ yataqlarının olması;
• Göbək yırtığı;
• Qan laxtalanma pozğunluğu;
• Diabet;
• Ağciyərlərin və ürəyin xroniki xəstəlikləri.

Laparoskopiya edərkən qarın boşluğunda təzyiq yaranır və başı aşağı əymək lazımdır. Bu cür hərəkətlər ürəyə qan axını maneə törədə və ya ürək döyüntüsünün nizamlılığını poza bilər.

Qadınlar üçün sterilizasiyanın müsbət və mənfi tərəfləri

Əhəmiyyətli bir dezavantaj, prosedurun nisbi dönməzliyidir. Ancaq bu hadisə kontrasepsiya problemlərindən birdəfəlik xilas olmağa imkan verir, bu, 35 yaşdan sonra tam hüquqlu bir həyat sürmək istəyən qadınlar üçün xüsusilə vacibdir. cinsi həyat, lakin qəbulda məhduddur hormonal kontraseptivlər, intrauterin cihazlardan istifadə edə bilməz.

Mütəxəssislər bildirirlər ki, əməliyyat əlavələrin iltihablanma riskini azaldır, çünki infeksiyanın daxil olduğu əsas yol bağlanır.

Bir çox insan sterilizasiyanın hormonal səviyyələrə təsir edib-etməməsi ilə maraqlanır. Biz qəti şəkildə cavab verə bilərik ki, heç bir nasazlıq olmayacaq, çünki fallopiya boruları hormon istehsal etmir. Yumurtalıqlar bunu edir.

Prosedurdan sonra yumurtlama qalır, menstruasiya və PMS baş verir. Bundan əlavə, yumurta istehsalı davam etdiyi üçün qadın süni şəkildə mayalana bilər.

Bir qadının sterilizasiyası geri dönməzdir, buna görə də ola bilər cinsi əlaqə kontrasepsiya olmadan, çünki hamiləlik baş verməyəcək.

Bu prosedur birdəfəlik prosedurdur, ona görə də əməliyyatdan sonra heç bir xərc tələb olunmur. Prezervativ almaq ehtiyacı doğuşa nəzarət həbləri yox olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, sterilizasiya cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmur.

Çox vaxt belə bir hadisəyə gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəməyən və ötürmə riski olduqda başqa üsullardan istifadə etmək imkanı olmayanlar lazımdır. irsi xəstəlik gələcək uşağa.

Bu üsuldan 30 yaşınadək uşaq sahibi olmayan, hamiləlik problemi olan, daimi əlaqəsi olmayan qadınlara cinsi partnyorun şıltaqlığı ilə istifadə etmək tövsiyə edilmir. Nəticələrin hətta reproduktiv funksiyanı bərpa etmək istəyi ilə də geri dönməz ola biləcəyini nəzərə almağa dəyər.

Əməliyyatdan sonra, eləcə də onun zamanı ürək xəstəliyi pisləşə bilər, arterial hipertenziya, aritmiya. Pelvik şişlərin inkişafı və qanaxma ehtimalı var. Həm də inkişaf edə bilər diabet, göbək və ya inguinal yırtıq, ağır qida çatışmazlığı.

Qadınlar üçün sterilizasiyanın nəticələri

Əməliyyat yalnız tərəfindən həyata keçirilir könüllü razılıq xəstələr. Hadisə reproduktiv funksiyanın aradan qaldırılmasına səbəb olduğundan, məsləhətə çox diqqət yetirilir.

Qadına sterilizasiya, bu kontrasepsiya üsulunun üstünlükləri və mənfi cəhətləri haqqında ətraflı məlumat verilir. Məlumat obyektivdir və xanıma müsbət və mənfi cəhətləri ölçmək və məlumatlı və düzgün qərar qəbul etməkdə kömək etmək üçün verilir.

Qadına mütləq deyiləcək:

• Özünüzü qorumağın başqa yolları da var arzuolunmaz hamiləlik, Misal üçün, kişi sterilizasiyası- daha az təhlükəli prosedur;
• Borunun bastırılması cərrahi müdaxilədir, yəni hamı ilə tam hüquqlu bir əməliyyatdır mümkün nəticələrəməliyyatdan sonrakı dövr də daxil olmaqla. Hematomlar baş verə bilər, bu da nəticədə həll ediləcək, lakin əvvəlcə narahatlığa səbəb olacaqdır. Prosedur zamanı yaralanma riski var daxili orqanlar qarın boşluğundan müdaxilə üsulu seçilərsə;
• sonra uğurlu əməliyyat qadın hamilə qala bilməyəcək təbii. Xəstələrin təxminən 3% -i reproduktiv funksiyanı bərpa etmək istəyir. Baxmayaraq ki müasir cərrahiyyə bunu etməyə imkan verir, lakin proses mürəkkəb, çətindir və həmişə istənilən nəticəyə gətirib çıxarmır;
• Dezavantajlara ehtimal daxildir ektopik hamiləlik sterilizasiyadan sonra. Müvafiq əlamətlər görünəndə həkimlər ilk növbədə bu variantı nəzərdən keçirirlər. Gübrələmə bir neçə faktorla izah olunur: elektrokoaqulyasiyadan sonra uteroperitoneal fistulanın inkişafı, boruların qeyri-adekvat tıxanması və ya rekanalizasiyası.

Könüllü cərrahi sterilizasiya effektiv və geri dönməz kontrasepsiya üsuludur. IN Qədim Misir nazik taxta toxuculuq iynəsi ilə yumurtalıq toxumasının məhv edildiyi əməliyyat tətbiq olundu.

IN müasir dünya DHS inkişaf etmiş ölkələrdə geniş yayılmış və fəal şəkildə istifadə olunur. Rusiyada qadının istəyi ilə sterilizasiya 1993-cü ildən həyata keçirilir. Bu vaxta qədər müdaxilə yalnız tibbi səbəblərdən həyata keçirilirdi.

DHS-ə kimə icazə verilir?

Könüllü cərrahi sterilizasiya tənzimlənir bölmə VII“Qanunvericiliyin əsasları Rusiya Federasiyası“22 iyul 1993-cü il tarixli. Bu qanunun 37-ci maddəsində deyilir ki, əməliyyat yalnız müəyyən şərtlər daxilində həyata keçirilə bilər:

• qadının yaşı 35 yaşdan kiçik deyil;
• iki və ya daha çox uşağın olması.

Xəstədə varsa tibbi göstərişlər müdaxilə üçün bu şərtlərdən asılı olmayaraq sterilizasiya edə bilər. Əlillər və əziyyət çəkənlər üçün DHS ruhi xəstəlik yalnız məhkəmə qərarı əsasında həyata keçirilir.

DHS üçün göstərişlər

Xəstə əməliyyat keçirmək istəyirsə, müdaxilə üçün göstəriş konsepsiyadan tam qorunma arzusu olacaq. Tibbi şərtlər Hamiləliyin və doğuşun sağlamlıq səbəbi ilə arzuolunmaz olduğu üçün aşağıdakılar deyilir:

• ağır inkişaf anomaliyaları;
• ürək-damar, tənəffüs, sidik və sinir sistemlərinin pozulmasının ağır forması;
• bədxassəli şişlər;
• hematoloji xəstəliklər.

Əks göstərişlər

Mütəxəssislər DHS-in qəbuledilməz olduğu iki qrup faktor müəyyən edirlər. Mütləq əks göstəriş – kəskin iltihabçanaq orqanları.

Nisbi əks göstərişlər:

• ürək-damar xəstəlikləri - hipertansiyon, ürək ritminin pozulması;
• tənəffüs yollarının xəstəlikləri;
• ümumiləşdirilmiş və ya fokus yoluxucu proses;
• çanaq orqanlarının neoplazmaları;
• diabet;
• ağır kaxeksiya;
• qarın və ya çanaq orqanlarının yapışqan xəstəliyi;
• piylənmə;
• laparoskopiya və təcili doğuşdan sonrakı müdaxilə halında göbək yırtığı.

Bu vəziyyətlərdə əməliyyat bərpa edildikdən və ya vəziyyət sabitləşdikdən sonra həyata keçirilir.

Əməliyyata hazırlıq

DHS qadının bir sıra müayinələrdən keçməsini tələb edir. Nə edilməlidir:

• ginekoloji müayinə və bir mütəxəssislə məsləhətləşmə;
• vajinadan və servikal selikli qişadan yaxma;
• Çanaq orqanlarının ultrasəsi;
• ümumi qan analizi;
• qan kimyası;
• koaquloqramma;
• ümumi sidik analizi;
• hepatit, HİV, sifilis üçün testlər;
• cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün testlər;
• terapevt ilə məsləhətləşmə.

Müdaxilədən dərhal əvvəl hamam və ya duş qəbul etməlisiniz. Xüsusi diqqət göbək və qasıq nahiyələrinin təmizliyinə diqqət yetirin. DHS-dən əvvəl 8 saat ərzində yemək və içmək qadağandır.

Əməliyyat texnikaları

İnkişaf etmiş ölkələrdə könüllü cərrahi sterilizasiya ümumi anesteziya altında aparılır. Onurğa və epidural anesteziya altında həyata keçirilə bilər.

Müdaxilə texnikası açıqlığın bloklanmasına əsaslanır fallopiya boruları. Nəticədə yumurta sperma ilə görüşə və mayalana bilməz.

Pomeroy üsulu

Katqut istifadə edərək uşaqlıq borularının süni tıxanması həyata keçirilir. Onu sararlar orta hissə orqan. Sonra boru kəsilir. DHS-nin bu üsulu effektivdir doğuşdan sonrakı dövr.

Pritchard üsulu

Cərrah avaskulyar sahədə hər fallopiya borusunun mezenteriyasını aksizləşdirir. Sonra orqan iki yerdən katqutla tikilir. Onların arasında yerləşən sahə kəsilir.

Bu texnika qənaət edir ən çox rekanalizasiya olmadan fallopiya boruları.

İrviq üsulu

Bu ən çox biridir təsirli yollar Doğuşdan sonrakı dövrdə DSH. Fallopiya borusunun proksimal ucu uterus divarına tikilir.

Filşinin klipləri

Metod doğuşdan sonrakı dövrdə istifadə olunur. Fallopiya borularına filşi klipləri tətbiq olunur ki, onlar uşaqlıqdan 1-2 sm məsafədə yerləşsinlər. Borulardan mayenin çıxarılması üçün prosedur yavaş-yavaş həyata keçirilir.

Könüllü cərrahi sterilizasiya necə həyata keçirilir?

Seçimlər fərqlidir:

Suprapubik minilaparotomiya.

Adətən doğuşdan 4 həftə sonra, uterus tamamilə involution olduqda həyata keçirilir. Əgər qadının heç bir əks göstərişi yoxdursa və fiziki cəhətdən sağlamdırsa, keysəriyyə əməliyyatı zamanı DHS aparıla bilər. Suprapubik nahiyədə dəri kəsikləri (2-5 sm) edilir.

Minilaparoskopik metoddan istifadə edən DHS zamanı cərrahlar Pomeroy, Pritchard üsullarından istifadə edir və Filşi sıxacları tətbiq edirlər. İrvinq üsulu uyğun deyil, çünki fallopiya borularına yaxınlaşmaq üçün heç bir yol yoxdur.

Laparoskopiya

Veress iynəsinin qarın boşluğuna daxil olması üçün həkim göbək altındakı dəri kəsikləri edir. üçün yaxşı rəy 1-3 litr azot oksidi, karbon qazı və ya hava daxil edilir. Burada çanaq orqanlarına doğru troakar da yerləşdirilir. Laparoskop cihaza daxil edilir

Filshi sıxacları istifadə edilərsə, fallopiya borularının istmus bölgəsinə tətbiq olunur. Onlar uterusdan 1-2 sm məsafədə yerləşirlər.

Silastik üzüklərdən istifadə edərkən cihazlar uşaqlıq yolundan 3 sm məsafədə yerləşdirilir. Digər orqanlara zərər verməmək üçün boruların orta seqmentində elektrokoaqulyasiya aparılır.

Əməliyyatın sonunda həkim hemostazın tam olduğundan əmin olur və laparoskopu çıxarır. Sonra qarın boşluğundan qaz çıxarır və yaraya dəri tikir.

Transvaginal laparoskopiya

Cərrah kolpotomiya edir - selikli qişada bir kəsik arxa qövs kudoskop ilə vajina. Transvaginal üsul həddindən artıq hallarda istifadə olunur. Xüsusi təchiz olunmuş əməliyyat otağında yüksək ixtisaslı həkim tərəfindən həyata keçirilir.

Fəsadlar və nəticələr

Mənfi nəticələr DHS hallarının 2% -ində baş verir. Onlar könüllü cərrahi sterilizasiya zamanı və ya qarın boşluğuna giriş yaratdıqdan sonra görünür.

TO erkən ağırlaşmalar aid etmək:

• qanaxmanın inkişafı;
• bağırsaq zədələnməsi;
• əməliyyatdan sonrakı infeksiya;
• ölüm (100 min prosedura 3-19).

Sonradan mənfi nəticələr daxildir:

• aylıq dövrünün pozulması;
• ağır qanaxma;
• psixi pozğunluqların inkişafı;
• hamiləlik.

Əməliyyatdan sonrakı dövr və reabilitasiya

Sterilizasiyadan sonra xəstə 2-3 gün xəstəxanada qalır. DSH yaxşı tolere edilir, buna görə də reabilitasiya qısadır.

IN əməliyyatdan sonrakı dövr riayət edilməli olan qaydalar var. Nə etməliyik:

1. DSH həyata keçirdikdən sonra qadının bərpası lazımdır. Müdaxilədən sonra xəstə 24 saat istirahət etməlidir.
2. Sterilizasiyadan sonra ilk həftədə fiziki fəaliyyət qadağandır.
3. Müdaxilədən sonrakı ilk həftə ərzində əzələlərinizi gərginləşdirməməlisiniz. qarınlar və cərrahi yaranı qıcıqlandırır.
4. Bölgədə görünən ağrı əməliyyatdan sonrakı yara və ya pelvic bölgə, ağrı kəsiciləri ilə aradan qaldırılır - Analgin, Nise. Hər 4-6 saatda 1-2 tablet qəbul edilir.
5. Cinsi istirahət - 2-4 həftəyə qədər (vaxt müdaxilənin növündən asılıdır).
6. DHS-dən sonra üçüncü gündə duş qəbul etməyə icazə verilir. Ancaq vanna qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır. Yuyunduqdan sonra yaranı quru silmək lazımdır.
7. Əməliyyatdan bir həftə sonra, tikişləri çıxarmaq və yara iyileşmesini qiymətləndirmək üçün xəstəxanaya getməlisiniz.

DHS-dən sonra məhsuldarlığı bərpa etmək mümkündürmü və niyə?

Sterilizasiya arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün geri dönməz üsul hesab olunur. Ancaq bəzən qadınlar onlara qayıtmaq üçün uşaq sahibi olmaq qabiliyyətini istəyirlər: boşandıqdan və ya yenidən evləndikdən sonra, əgər daha çox uşaq sahibi olmaq istəyirlərsə.

Əməliyyatdan sonra məhsuldarlığı bərpa etmək mümkündür. Əgər xəstə hamilə qalmaq istəyirsə, həkim uşaqlıq borusu plastik əməliyyatı edir. Texnika zamanı cərrah onların maneəsini aradan qaldırır. Statistikaya görə, belə əməliyyatların 60-80%-i məhsuldarlığın bərpası ilə nəticələnir.

Əməliyyatdan sonra məhsuldarlığın öz-özünə bərpa olunduğu hallar var, lakin bu çox nadir hallarda olur. DHS üçün Pearl indeksi ən aşağı göstəricilərdən biridir və 0,01-dir.

Bir qadın in vitro mayalanmaya müraciət edə bilər. From dominant follikul yetkin yumurta toplanır. O, mayalanmışdır. Sonra embrion uterus boşluğuna daxil edilir. IVF, fallopiya borularının açıqlığını bərpa etmədən hamilə qalmağa imkan verir.

Əməliyyatın dəyəri

Qadınların könüllü cərrahi sterilizasiyası ən çox edilənlərdən biridir bahalı əməliyyatlar. Rusiyada onun dəyəri 250 min rubl təşkil edir.

Qadın sterilizasiyasıdır əsas əməliyyat, altında bir qadın lazımdır spinal anesteziya. Cərrahi müdaxiləyə əks göstərişlər arasında: kəskin xəstəliklərürəklər, yoluxucu lezyonlar. Sidik kisəsi xərçəngi olan xəstələrin prosedurdan keçməsinə icazə verilmir.

Əməliyyat başlamazdan əvvəl xəstəyə verilir sakitləşdirici. Dərman işə başladıqdan sonra cərrah iki uşaqlıq borusunun hər birinə çıxış əldə etmək üçün qarın düyməsinin bir az altında bir cüt kiçik kəsiklər edir. Ənənəvi sterilizasiya, döllənmiş yumurtanın keçməsinin qarşısını almaq üçün orqanın kəsilməsi və sonra bağlanması və ya yandırılması ilə həyata keçirilir. Alternativ olaraq, xüsusi üzüklər və ya sıxaclar istifadə edilə bilər. Bundan sonra xəstəyə tikiş qoyulur və vəziyyəti stabilləşənə qədər mütəxəssislərin nəzarəti altında olur.

Mütləq sterilizasiyanın başqa bir üsulu ola bilər cərrahi çıxarılması uşaqlıq yolu və xəstənin sağlamlığından asılı olaraq onun yumurtalıqları. Bu üsul daha təhlükəlidir və gələcəkdə bir sıra fəsadlara səbəb ola bilər. Bir qadının müvafiq sağlamlıq vəziyyəti (məsələn, yumurtalıq xərçəngi) varsa, histerektomiya tətbiq edilir, lakin əməliyyat heç bir xəstəlikdən əziyyət çəkməyən qadınlarda da mümkündür.

Səmərəlilik

Fallopiya borularının bağlanması üçün ümumi müvəffəqiyyət nisbəti 99%-ə çatır. Fəsadlardan biri xəstənin həyatını təhdid edə bilən ektopik hamiləliyin baş verməsidir. Əməliyyatdan sonra 3 ay ərzində ixtisaslaşmış rentgen müayinəsi bu, fallopiya borularının tamamilə bağlandığını və hamiləlik şansının olmadığını təsdiq edəcəkdir. Vaxt keçdikcə orqan öz-özünə sağalıb yenidən qurularsa, mayalanmanın baş verməsinə imkan verərsə, hamilə qalma ehtimalı bir qədər arta bilər.

Sterilizasiya geri dönməzdir və hamiləliyin qarşısının alınmasının müvəqqəti üsulu kimi qəbul edilə bilməz. Mikrocərrahiyyə istifadə edərək fallopiya borularının bərpası mümkündür, lakin bu vəziyyətdə məhsuldarlığa nail olmaq təmin edilmir. In vitro (süni) gübrələmə, əgər xəstə buna baxmayaraq, uşağı daşımaq və dünyaya gətirmək qərarına gələrsə, alternativ bir seçimdir.

Qadın sterilizasiyası qadının sonsuz olması üçün nəzərdə tutulmuş cərrahi əməliyyatdır. Bu, fallopiya borularının bağlanması ilə edilir ki, sperma yumurtaya çata və onu dölləyə bilməz.

Sterilizasiyanın cərrahi və qeyri-cərrahi üsulları var. Cərrahiyyə boruların bağlanmasını əhatə edir, bu müddət ərzində həkim fallopiya borularını bağlayır.

Qeyri-cərrahi üsul, hər bir uşaqlıq borusuna kiçik yivli bir cihazın yerləşdirilməsini nəzərdə tutur. Bu, borularda çapıq toxumasının görünüşünə gətirib çıxarır, böyüyür və tədricən fallopiya borularını bloklayır.

Bu prosedurlar geri dönməz hesab olunur, ona görə də əməliyyatınızı planlaşdırmadan əvvəl qərarınız barədə düşünmək üçün sizə bir az vaxt veriləcək. Qadınlar üçün sterilizasiyanın qiyməti bundan qat-qat yüksəkdir və təxminən 1500 - 1600 dollardır.

Boruların bağlanması necə həyata keçirilir?

Boruların bağlanması böyük bir qarın əməliyyatıdır. Qadınlar tez-tez doğuşdan dərhal sonra sterilizasiya olunurlarsa, əgər onlar keçiblər C-bölməsi. Vaginal doğuşla, qadının prosedurdan keçməsi üçün 48 saat var (əks halda ən azı altı həftə gözləməli olacaq).

Əməliyyat yerli (adətən epidural) anesteziya və ya altında aparılır ümumi anesteziya(hansı qadın üçün daha yaxşıdır). Qarın daha sonra istifadə edərək şişirilir karbon qazı, göbək altından kiçik bir kəsik edin və laparoskop daxil edin. Bu alətin ucunda böyüdücü şüşə var və cərraha uşaqlıq borularının yerini müəyyən etməyə imkan verir.

Cinsi əlaqəyə davam etməzdən əvvəl və fiziki məşğələ, ən azı bir həftə gözləməlisiniz.

Qeyri-cərrahi sterilizasiya necə həyata keçirilir?

Qeyri-cərrahi üçün qadın sterilizasiyası doğumdan sonra ən azı səkkiz həftə keçməlidir.

Bu prosedur zamanı həkim vajina və uşaqlıq boynu vasitəsilə uşaqlıq borularına kiçik metal implantlar yerləşdirir. Bu prosedur həm də transservikal sterilizasiya kimi tanınır.

Bu prosedur heç bir kəsik tələb etmir. İmplantlar yerləşdirildikdən sonra hər implantın ətrafında çapıq toxuması əmələ gəlməyə başlayır, boruları doldurur və bloklayır.

Bu prosedur adətən yalnız tələb edir yerli anesteziya və bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər davam edir. Bu prosedurdan sonra qadın ertəsi gün normala qayıdır. İlk gündə o, kiçik qarın kramplarını hiss edə bilər.

İmplantların yerləşdirilməsindən üç ay sonra siz keçməlisiniz X-ray müayinəsi boruların bağlandığından əmin olmaq üçün. Bu vaxta qədər hər hansı digər kontrasepsiya üsulundan, məsələn, Nova-Ring (vaginal üzük) və ya adi prezervativlərdən istifadə etməlisiniz.

Sterilizasiyanın səmərəliliyi

Əməliyyatdan sonrakı ilk on il ərzində hamilə qalma şansı 1% -dən 25% -ə qədər dəyişir. Bunun səbəbi, əgər borular koterizasiya ilə bağlanıbsa, yumurta borudan sürüşə bilər.

Qeyri-cərrahi sterilizasiya daha effektivdir. ərzində klinik sınaqlar məlum olub ki, bu üsulu seçən 500 qadından yalnız 1-i ilk iki il ərzində hamilə qalıb.

Əgər hamilə qalsanız, mütləq həkiminizlə məsləhətləşin. Sterilizasiyadan sonra, döllənmiş yumurta uterusa çatmaz, ancaq fallopiya borularından birinə implantasiya edildikdə, ektopik tubal hamiləlik riski çox artır.

Sterilizasiya proseduru təsir etmir cinsi istək və hormon istehsalı. Siz hələ də hər ay yumurtlayacaqsınız, ancaq yumurta uterusa çatmayacaq. Əksinə, vücudunuz tərəfindən udulacaq. Siz də dövrlər keçirməyə davam edəcəksiniz.

Sterilizasiyanın tərsinə çevrilməsi

Bəzi hallarda geri dönən cərrahiyyə qadın sterilizasiyası mümkündür, lakin buna çox da güvənməyin. Bu əməliyyat çox bahalıdır, uşaqlıq borularının bağlanmasından qat-qat mürəkkəbdir və heç kim hamilə qala biləcəyinizə zəmanət vermir.

Sterilizasiya reversibilizasiyasına məruz qalan qadınların yalnız 20% -i uşaq sahibi ola bildi. Onların yalnız 40%-i körpəni uğurla daşıyıb dünyaya gətirə bilib. Qalan 60% -də ektopik hamiləlik var.

Siz sterilizasiya reversibility cərrahiyyə əvəzinə in vitro gübrələmə istifadə edə bilərsiniz - bu prosedurların dəyəri demək olar ki, bərabərdir və IVF müvəffəqiyyət dərəcəsi daha yüksəkdir.

Sterilizasiyanın "müsbət və mənfi cəhətləri"

Əgər bir neçə ildən sonra yenidən doğum etmək istəmədiyinizə 100% əminsinizsə, sterilizasiyanı yaxşı seçə bilərsiniz. O, səni ehtiyacdan azad edəcək gündəlik qəbul doğum nəzarət həbləri və sizə ən uyğun olmayan anda hamilə qalmayacağınıza dair inam hissi verəcəkdir.

Hamı kimi cərrahi prosedurlar, boruların bağlanması ən çox görülən ağırlaşmalara səbəb ola bilər ağır qanaxma və boruların infeksiyası. Doğuşdan dərhal sonra proseduru etdinizsə və fəsadlar inkişaf etdirdinizsə, o zaman sizin doğuşdan sonrakı bərpaçox pis olacaq.

Bundan əlavə, sterilizasiya, prezervativlərdən fərqli olaraq, cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları (CYBE), xüsusən də xlamidiya, genital herpes, HİV/AİDS və başqaları ilə infeksiyaya qarşı heç bir qorunma təmin etmir. Lakin bu prosedurun ən böyük çatışmazlığı onun geri dönməzliyidir.

Müraciət etməzdən əvvəl qadın sterilizasiyası, düşünün: “Əgər birdən ərinizdən boşansanız və ya (ölüm səbəbiylə) onu itirsəniz nə olardı? Axı sən başqa insanla tanış ola bilərsən və ondan uşaq sahibi olmaq istəyirsən?!”

Əlbəttə ki, heç kim bunun qəddar olduğunu iddia etmir, amma hər şeyi təsəvvür edin mümkün vəziyyətlər sterilizasiya etdiyinizə görə peşman ola bilərsiniz. Əgər şübhə edirsinizsə, geri qaytarıla bilən başqa bir kontrasepsiya üsulunu seçmək daha yaxşıdır.