Kaikki sädehoidosta. Sädehoito: sivuvaikutukset

Pitääkö minun aina olla sairaalahoidossa?

Suurin osa sädehoidoista nykyään ei vaadi sairaalahoitoa. Potilas voi viettää yön kotona ja tulla poliklinikalle avohoitoon, yksinomaan itse hoitoa varten. Poikkeuksia ovat nämä tyypit sädehoito, jotka vaativat niin laajaa valmistelua, ettei kotiin yksinkertaisesti ole järkevää lähteä. Sama koskee leikkausta vaativia hoitoja, kuten brakyterapiaa, jossa käytetään sisältä tulevaa säteilyä.
Joissakin monimutkaisissa yhdistetyissä solunsalpaajahoidoissa on myös suositeltavaa pysyä klinikalla.

Lisäksi mahdollisesta avohoidosta tehdystä päätöksestä voi olla poikkeuksia, jos potilaan yleinen tila ei salli avohoitoa tai jos lääkärit uskovat säännöllisen seurannan olevan potilaalle turvallisempaa.

Kuinka paljon stressiä kestän sädehoidon aikana?

Se, muuttaako hoito kuormitusrajaa, riippuu hoidon tyypistä. Sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyys pään säteilytyksellä tai suurten kasvainten tilavuussäteilytyksellä on suurempi kuin pienen kasvaimen kohdistetulla säteilytyksellä. Tärkeä rooli pelata perussairautta ja yleistä tilaa. Jos potilaan tila kokonaisuutena on vakavasti rajoittunut perussairauden vuoksi, jos hänellä on oireita, kuten kipua, tai jos he ovat laihtuneet, säteily on lisätaakkaa.

Lopulta myös henkinen tilanne vaikuttaa. Useiden viikkojen hoito katkaisee äkillisesti normaalin elämänrytmin, toistaa itseään yhä uudelleen ja on sinänsä väsyttävää ja raskasta.

Yleisesti ottaen jopa samaa sairautta sairastavilla potilailla lääkärit havaitsevat suuria eroja - toisilla on vain vähän tai ei ollenkaan ongelmia, toisilla on selvästi huonovointisuus, heidän tilaansa rajoittavat sivuvaikutukset, kuten väsymys, päänsärky tai ruokahaluttomuus, he tarvitsevat enemmän lepoa. . Monilla potilailla on yleensä ainakin niin hyvä olo, että avohoidossa he rajoittuvat yksinkertaisiin tehtäviin kohtalainen tutkinto tai ei tunne rajoituksia ollenkaan.

Hoitavan lääkärin tulee päättää, sallitaanko korkeampi fyysinen aktiivisuus, kuten urheilu tai lyhyet matkat hoitojen välillä. Jokaisen, joka haluaa palata työpaikalleen altistusjakson aikana, tulee ehdottomasti keskustella tästä asiasta lääkäreiden ja sairausvakuutuskassan kanssa.

Mihin minun pitäisi kiinnittää huomiota ravitsemuksessa?

Säde- tai radionuklidihoidon vaikutusta ravitsemukseen on vaikea kuvata yleisesti. Suuria säteilyannoksia suun, kurkunpään tai kurkun alueelle saavat potilaat ovat täysin eri tilanteessa kuin esimerkiksi rintasyöpäpotilaat, joilla ruoansulatuskanava on kokonaan säteilykentän ulkopuolella ja Jos hoito on pääasiassa , suoritetaan leikkauksen onnistumisen vahvistamiseksi.

Potilaiden, joiden ruuansulatuskanavaan ei ole hoidon aikana haittaa, ei yleensä tarvitse pelätä ravitsemukseen ja ruoansulatukseen liittyviä seurauksia.
He voivat syödä normaalisti, mutta heidän on kiinnitettävä huomiota riittävään kalorien saantiin ja tasapainoiseen elintarvikkeiden yhdistelmään.

Kuinka syödä, kun säteilytetään päätä tai Ruoansulatuskanava?

Potilaita, joiden suuontelo, kurkunpää tai ruuansulatuskanava on altistumisen kohteena tai joiden samanaikaista altistumista ei voida välttää, on seurattava ravitsemusterapeutin toimesta Saksan ja Euroopan ravitsemusterapeutin seuran (www.dgem) suositusten mukaisesti. .de). Heidän tapauksessaan voit odottaa syömisongelmia. Limakalvo voi vaurioitua, mikä johtaa kipuun ja infektioriskiin. Pahimmassa tapauksessa voi esiintyä myös nielemis- ja muita ongelmia toiminnalliset häiriöt. On välttämätöntä välttää riittämätöntä energian saantia ja ravinteita, joka voi ilmetä tällaisten ongelmien vuoksi, jotka voivat tietyissä olosuhteissa johtaa jopa hoidon keskeytymiseen - näin ovat ammatillisten yhteisöjen mielipide.

Valvontaa ja tukea tarvitaan erityisesti niille potilaille, jotka eivät vielä ennen säteilytyksen alkamista pystyneet syömään normaalisti, laihtuivat ja/tai joilla oli puutteita. Se, tarvitseeko potilas tukiravintoa ("Astronaut Nutrition") vai syöttöletkua, tulee päättää tapauskohtaisesti, parasta ennen hoidon aloittamista.

Potilaiden, joille kehittyy ajoissa säteilyyn liittyvä pahoinvointi tai oksentelu, tulee ehdottomasti keskustella lääkärinsä kanssa pahoinvointia hillitsevistä lääkkeistä.

Tee täydentäviä tai vaihtoehtoisia lääkkeitä, vitamiineja ja mineraalit selviytyä säteilyn vaikutuksista?

Sivuvaikutusten pelosta monet potilaat turvautuvat lääkkeisiin, joiden sanotaan suojaavan säteilyvaurioilta ja sivuvaikutuksilta. Niiden tuotteiden osalta, joista potilaat tiedustelevat Syöpätietopalvelusta, tarjoamme tässä niin sanotun "huippulääkkeiden listan", joka sisältää täydentäviä ja vaihtoehtoisia menetelmiä, vitamiineja, kivennäisaineita ja muita biologisesti aktiivisia lisäaineita.

Suurin osa näistä tarjouksista ei kuitenkaan ole lainkaan lääkkeitä, eikä niillä ole merkitystä syövän hoidossa. Erityisesti joidenkin vitamiinien osalta keskustellaan siitä, voivatko ne edes tarjota huono vaikutus säteilytyksen vaikutuksesta:

Niin kutsuttujen radikaalien sieppaajien tai antioksidanttien, kuten A-, C- tai E-vitamiinin, tarjoama väitetty sivuvaikutussuoja voisi ainakin teoriassa neutraloida ionisoivan säteilyn toivotun vaikutuksen kasvaimissa. Toisin sanoen terveen kudoksen lisäksi myös syöpäsoluja ei suojata.
Ensimmäiset kliiniset tutkimukset potilailla, joilla on pään ja kaulan kasvaimia, näyttävät vahvistavan tämän huolen.

Voinko estää ihon ja limakalvojen vaurioitumista asianmukaisella hoidolla?

Säteilytetty iho vaatii huolellista hoitoa. Useimmissa tapauksissa peseminen ei ole tabu, mutta se tulisi tehdä mahdollisuuksien mukaan ilman saippuaa, suihkugeeliä tms., kuten Saksan säteilyonkologiayhdistyksen sivuvaikutuksia käsittelevä työryhmä suosittelee. Hajusteiden tai deodoranttien käyttö on myös sopimatonta. Mitä tulee jauheeseen, voiteisiin tai voiteisiin, tässä tapauksessa voit käyttää vain sitä, mitä lääkäri on sallinut. Jos sädeterapeutti on merkinnyt ihon, sitä ei voi pyyhkiä pois. Pellava ei saa painaa tai hieroa; pyyhkeellä pyyhkiessä ei saa hieroa ihoa.

Reaktion ensimmäiset oireet ovat usein samanlaisia kevyt aurinkoinen polttaa. Jos punoitusta tai jopa rakkuloita muodostuu voimakkaampaa, potilaiden tulee kääntyä lääkärin puoleen, vaikka lääkärinvastaanottoaika ei annettu. Pitkällä aikavälillä säteilytetty iho voi muuttaa pigmenttiä, eli muuttua joko hieman tummemmaksi tai vaaleammaksi. Voi romahtaa hikirauhaset. Nykyään vakavat vammat ovat kuitenkin tulleet erittäin harvinaisiksi.

Miltä hammashoidon tulisi näyttää?

Hammashoito on erityinen haaste potilaille, joille tehdään pään ja/tai kaulan säteilytys. Limakalvo on yksi niistä kudoksista, joiden solut jakautuvat erittäin nopeasti ja se kärsii hoidosta enemmän kuin esimerkiksi iho. Pienet kipeät haavaumat ovat melko yleisiä. Riski saada infektioita kasvaa.
Ennen sädehoidon aloittamista tulee mahdollisuuksien mukaan kääntyä hammaslääkärin puoleen, mahdollisesti myös hammaslääkäriin, jolla on kokemusta potilaiden valmistelusta sädehoitoon. Mahdolliset hammasvauriot tulee korjata ennen hoitoa, mutta se ei useinkaan ole käytännön syistä mahdollista ajoissa.
Säteilytyksen aikana asiantuntijat suosittelevat hampaiden harjaamista perusteellisesti, mutta erittäin hellävaraisesti, jotta suuontelon bakteerimäärä vähenee mahdollisesta vaurioituneesta limakalvosta huolimatta. Hampaiden suojelemiseksi monet radiologit työskentelevät hammaslääkäreidensä kanssa suorittaakseen fluoriprofylaksia käyttämällä geelejä, joita käytetään hammastahnana tai levitetään suoraan hampaille alustan kautta jonkin aikaa.

Poistuuko hiukseni?

Säteilytyshiustenlähtöä voi esiintyä vain, jos pään karvainen osa on sädekentässä ja säteilyannos on suhteellisen suuri. Tämä pätee myös hiusraja rungossa, joka tulee sädekenttään. Siten esimerkiksi rintasyövän adjuvanttisäteilytys ei vaikuta päänahan hiuksiin, ripsiin tai kulmakarvoihin. Vain hiusten kasvu kainalo Säteilykenttään päässyt potilaspuolet voivat harventaa. Kuitenkin, jos karvatupet ovat todella vaurioituneet, voi kestää kuusi kuukautta tai enemmän, ennen kuin näkyvää karvakasvua ilmaantuu uudelleen. Miltä hiustenhoidon tulisi näyttää tällä hetkellä, tulee keskustella lääkärisi kanssa. Tärkeää on hyvä suoja auringonsäteiltä päänahalle.

Jotkut potilaat pään säteilytyksen jälkeen joutuvat varautumaan siihen, että jonkin aikaa hiusten kasvu suoraan säteille altistumispaikalla on niukkaa. Yli 50 Gy:n annoksilla sädeterapeutit olettavat, että eivät kaikki karvatupet voi toipua uudelleen. Toistaiseksi ei ole tehokkaita keinoja tämän ongelman torjumiseksi tai estämiseksi.

Olenko "radioaktiivinen"? Pitäisikö minun pysyä kaukana muista ihmisistä?

Tämä on selvennettävä

Kysy asiasta lääkäreiltäsi! He selittävät sinulle, oletko ollenkaan kosketuksissa radioaktiivisten aineiden kanssa. Tätä ei tapahdu normaalilla altistuksella. Jos joudut kosketuksiin tällaisten aineiden kanssa, sinä ja perheesi saatte lääkäreiltä useita suosituksia suojautumisesta säteilyltä.

Tämä ongelma huolestuttaa monia potilaita ja heidän läheisiään, varsinkin jos perheessä on pieniä lapsia tai raskaana olevia naisia.
"Normaalilla" transkutaanisella sädehoidolla potilas itse ei vieläkään ole radioaktiivinen! Säteet tunkeutuvat hänen kehoonsa ja luovuttavat siellä energiaansa, jonka kasvain imee. Radioaktiivisia aineita ei käytetä. Jopa läheinen fyysinen kontakti on täysin turvallista sukulaisille ja ystäville.

Brakyterapiassa radioaktiivista ainetta saattaa jäädä potilaan kehoon lyhyen aikaa. Samalla kun potilas "säteilee" hän yleensä jää sairaalaan. Kun lääkärit antavat vihreä valo"Poistuttaessa perheelle ja vierailijoille ei ole enää vaaraa.

Onko olemassa pitkäaikaisia vaikutuksia, jotka minun on otettava huomioon jopa muutaman vuoden kuluttua?

Sädehoito: Monilla potilailla ihoon tai sisäelimiin ei jää näkyviä muutoksia säteilyn jälkeen. Heidän on kuitenkin tiedettävä, että kerran säteilytetty kudos pysyy herkempänä pitkään, vaikka se ei olisikaan kovin havaittavissa jokapäiväisessä elämässä. Jos kuitenkin otetaan huomioon yliherkkyys ihoa hoidettaessa vartaloa, hoidettaessa mahdollisia auringonvalolle altistumisen aiheuttamia ärsytyksiä sekä kudoksiin kohdistuvan mekaanisen rasituksen aikana, silloin yleensä vähän voi tapahtua.
Suorittaessaan lääketieteelliset tapahtumat alueella entinen kenttä altistuminen, verinäytteiden otto, fysioterapia jne., vastuuhenkilöä tulee neuvoa noudattamaan varovaisuutta. Muuten, jopa pienillä vammoilla, on olemassa vaara, että ilman ammattimaista hoitoa paranemisprosessi ei etene oikein ja muodostuu krooninen haava.

Elinvaurio

Ei vain iho, vaan jokainen elin, joka on saanut liian suuren säteilyannoksen, voi reagoida säteilyyn vaihtamalla kudoksia.
Tällaisia ovat muun muassa selkärangan muutokset, joissa terve kudos korvataan vähemmän elastisella sidekudoksella (atrofia, skleroosi) ja itse kudoksen tai elimen toiminta menetetään.
Myös verenkierto vaikuttaa. Se on joko riittämätön, koska sidekudos saa vähemmän verta verisuonten kautta tai muodostuu useita pieniä ja laajentuneita laskimoita (telangiektasiat). Säteilytyksen jälkeen limakalvojen rauhaset ja kudokset muuttuvat erittäin herkiksi ja reagoivat pienimpiinkin muutoksiin tarttumalla.

Mihin elimiin vaikuttaa?

Pääsääntöisesti vaikutus koskee vain niitä alueita, jotka todella olivat sädekentässä. Jos elin on vahingoittunut, arpeutuminen esimerkiksi sylkirauhasissa, suuontelossa ja muissa ruuansulatuskanavan osissa, emättimessä tai virtsateissä johtaa tietyissä olosuhteissa itse asiassa toiminnan menettämiseen tai obstruktiivisten supisteiden muodostuminen.

Myös suuret säteilyannokset voivat vaikuttaa aivoihin ja hermoihin. Jos kohtu, munasarjat, kivekset tai eturauhanen olivat säteiden liikeradalla, kyky saada lapsia voi menettää.

Sydän voi vaurioitua myös esimerkiksi syöpää sairastavilla potilailla, joiden tapauksessa säteily rinnassa ei ollut keinoa ohittaa sydäntä.

Kliinisistä ja prekliinisistä tutkimuksista radiologit ovat tietoisia kudoskohtaisista säteilyannoksista, joiden voidaan olettaa aiheuttavan samanlaisia tai muita vakavia vammoja. Siksi he yrittävät mahdollisuuksien mukaan välttää tällaisia kuormia. Uudet kohdennetut säteilytystekniikat ovat helpottaneet tätä tehtävää.

Jos kasvaimeen on mahdotonta päästä säteilyttämättä herkkää elintä matkan varrella, tulee potilaiden yhdessä lääkäreiden kanssa miettiä hyötyjen ja riskien tasapainoa.

Toissijaiset syövät

Epäedullisimmassa tapauksessa viivästyneet vaikutukset terveissä soluissa johtavat myös säteilyn aiheuttamiin sekundaarisiin kasvaimiin (sekundaarisiin karsinoomiin). Ne johtuvat jatkuvista muutoksista geneettinen aine. Terve solu voi korjata tällaiset vauriot, mutta vain tietyssä määrin. Tietyissä olosuhteissa ne siirtyvät edelleen tytärsoluihin. On lisääntynyt riski, että solunjakautumisen jatkuminen aiheuttaa vielä enemmän vahinkoa ja lopulta kasvaimen. Yleensä altistumisen jälkeinen riski on pieni. Usein voi kestää useita vuosikymmeniä ennen kuin tällainen "virhe" todella tapahtuu. Suurin osa kaikista säteilytetyistä syöpäpotilaista sairastuu kuitenkin elämänsä toisella puoliskolla. Tämä on otettava huomioon verrattaessa hoidon mahdollisia riskejä ja hyötyjä.

Lisäksi uusilla säteilytysmenetelmillä kuormitus on paljon pienempi kuin pari vuosikymmentä sitten käytetyillä menetelmillä. Esimerkiksi nuorilla naisilla, jotka ovat lymfooman vuoksi saaneet laajaa rintakehän säteilyä eli kuoren ympärillä olevan magneettikentän kautta tapahtuvaa ns. säteilyä, on pääsääntöisesti hieman kohonnut riski sairastua rintasyöpään. Tästä syystä osana lymfoomien hoitoa lääkärit yrittävät käyttää laajaa säteilyä mahdollisimman vähän. Eturauhassyöpäpotilailla, jotka saivat sädehoitoa ennen 1980-luvun loppua tavanomaisin menetelmin, oli suurempi riski sairastua suolistosyöpään kuin terveillä miehillä. Amerikkalaisten tutkijoiden nykyinen tutkimus osoittaa, että noin 1990-luvulta lähtien riski on vähentynyt merkittävästi - uudempien ja paljon kohdennetumpien säteilytekniikoiden käyttö johtaa nykyään siihen, että useimmilla miehillä suolet eivät enää pääse säteilykentälle ollenkaan.

Kun potilaalla diagnosoidaan syöpä, eniten nykyaikaisia tekniikoita. Yksi niistä, sädehoito, on laajalti käytössä onkologiassa kirurgisen hoidon jälkeen, ja vaikka se onkin sivuvaikutukset auttaa ratkaisemaan ongelman. Kenelle tällaisia toimenpiteitä määrätään, mitä komplikaatioita ilmenee, onko vasta-aiheita - lisää tästä hoitokatsauksessa pahanlaatuiset kasvaimet säteilytys.

Mikä on sädehoito

Hoitomenetelmän ydin on patogeenisten syöpäsolujen altistaminen ionisoivalle säteilylle, jolle ne ovat yliherkkiä. Sädehoidon ominaisuus - sädehoito - terveet solut eivät muutu. Päätehtävät, jotka säteilytys ratkaisee syöpää varten:

tuumorin kasvun rajoittaminen;
pahanlaatuisten solujen vaurioituminen;
metastaasien kehittymisen estäminen.

Syövän tekniikka suoritetaan käyttämällä lineaarista kiihdytintä yhdessä leikkauksen ja kemoterapian kanssa, ja sitä käytetään luun kasvun hoitoon. Toimenpiteen aikana vahingoittuneet kudokset säteilytetään. Ionisoiva vaikutus syöpäsoluihin:

niiden DNA muuttuu;
tapahtuu soluvaurioita.
niiden tuhoutuminen alkaa aineenvaihdunnan muutosten vuoksi;
tapahtuu kudosten korvaamista.

Käyttöaiheet

Säteilytystä onkologiassa käytetään säteilyn vaikutuksena kasvaimiin, joilla on korkea säteilyherkkyys, nopea leviämisaste. Säteilyaltistus on määrätty pahanlaatuisten kasvainten ilmaantumiseen eri elimiin. Hoito on tarkoitettu rintarauhassyövän, naisten sukupuolielinten syövän sekä:

aivot;
vatsa, peräsuoli;
eturauhanen;
Kieli;
iho;
keuhkot;
kurkunpää;
nenänielun.

Onkologian sädehoidolla on indikaatioita:

itsenäinen menetelmä kasvaimen täydelliseksi poistamiseksi, kun kirurginen toimenpide ei ole mahdollista;
kasvaimen tilavuuden palliatiivinen säteilyhoito, kun sen täydellinen poistaminen on mahdotonta;
monimutkaisen syöpähoidon komponentti;
menetelmä kivun vähentämiseksi, kasvaimen leviämisen estämiseksi;
säteily ennen leikkausta.

Erilaisia

Nykyaikaisessa onkologiassa harjoitetaan useita säteilyaltistustyyppejä. Ne eroavat radioaktiivisten isotooppien säteilylähteestä ja tavasta, jolla ne vaikuttavat kehoon. Syöpäklinikan yksiköissä käytetään:

alfa-säteily;
beetaterapia;
röntgenkuvaus;
gammaterapia;
neutronien vaikutus;
protonihoito;
pionin säteilytys.

Syövän sädehoito sisältää kahdenlaisia toimenpiteitä - etä- ja kontaktihoitoa. Ensimmäisessä tapauksessa laite sijoitetaan etäälle potilaasta, suoritetaan staattista tai liikkuvaa säteilytystä. Kosketuspalkkimenetelmät toimivat eri tavalla:

sovellus - toimii erityisten tyynyjen kautta kasvainalueella;
sisäinen - lääkkeet ruiskutetaan vereen;
interstitiaalinen - isotoopeilla täytetyt langat asetetaan kasvainalueelle;
intrakavitaarinen säteilytys - laite asetetaan sairaaseen elimeen - ruokatorveen, kohtuun, nenänieluun.

Sivuvaikutukset

Sädehoitomenetelmien käyttö onkologisten sairauksien hoidossa aiheuttaa usein epämiellyttäviä seurauksia. Potilaiden hoitokertojen jälkeen, paitsi terapeuttinen vaikutus havaittuja systeemisiä sivuvaikutuksia. Potilaat huomauttavat, että:

ruokahalu vähenee;
turvotusta ilmenee säteilytyskohdassa;
heikkous ilmenee;
mielialan muutokset;
tavoittelee kroonista väsymystä;
hiukset putoavat;
kuulo heikkenee;
näkö heikkenee;
paino laskee;
uni on häiriintynyt;
veren koostumus muuttuu.

Radiologian toimenpiteiden aikana säteilysäteet aiheuttavat paikallisia Negatiivinen vaikutus iholla. Samalla niitä on sivuvaikutukset:

muodostuu säteilyhaavoja;
väri muuttuu iho;
palovammoja ilmaantuu;
lisääntynyt herkkyys;
ihovaurio kehittyy rakkuloiden muodossa;
on kuorinta, kutina, kuivuus, punoitus;
mahdollinen infektio vaurioituneella alueella.

Vasta-aiheet

Säteilytys klo onkologiset sairaudet käytössä on rajoituksia. Leikkauksen jälkeen toimenpiteitä määräävien lääkäreiden tulee ottaa tämä huomioon. Hoitoistunnot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

raskaus;
vakava tila potilas;
myrkytyksen merkkien esiintyminen;
kuume;
säteilysairaus;
anemian vakava muoto;
kehon voimakas uupumus;
pahanlaatuiset kasvaimet, joihin liittyy verenvuotoa;
samanaikaiset sairaudet vaikea muoto;
jyrkkä lasku leukosyytit, verihiutaleet veressä.

Sädehoidon suorittaminen

Ennen toimenpiteen suorittamista määritetään kasvaimen tarkka sijainti ja koko. Istuntojen lukumäärä, säteilyannokset valitaan yksilöllisesti kasvaimen koosta, solutyypistä ja patologian luonteesta riippuen. Hoitoprosessi on helposti siedettävä, mutta vaatii myöhempää lepoa. Säteilyaltistuksen jälkeen sivuvaikutuksia ei voida sulkea pois. Hoidon aikana:

potilas on makuuasennossa;
erityisiä laitteita käytetään naapurikudosten suojaamiseen;
istunto kestää jopa 45 minuuttia - riippuu menetelmästä;
kurssi on 14 päivästä seitsemään viikkoon.

Seuraukset

Lääkärit varoittavat potilaita, että säteilyaltistuksen seuraukset voivat olla arvaamattomia. Se riippuu potilaan tilasta, taudin kulusta, syövän tyypistä. Ei ole poissuljettua täydellistä paranemista ja säteilyaltistuksen tulosten puuttumista. Toimenpiteiden vaikutukset voivat näkyä muutaman kuukauden kuluttua. Kasvaimen sijainnista riippuen kehitys on mahdollista:

pään alueella - raskauden tunne, hiustenlähtö;
kasvoilla, kaulalla - suun kuivuminen, nielemisongelmat, käheys;
V vatsaontelo- ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, laihtuminen;
rintarauhasessa - lihaskipu, yskä.

Kohdun poistamisen jälkeen

Kun syöpäkasvaimen kehittymisen seurauksena kohtu poistetaan ja säteilyaltistus tehdään, siitä tulee ensinnäkin henkinen trauma. Nainen pelkää, että suhteissa tapahtuu muutoksia, tulee ongelmia seksielämää. Lääkärit suosittelevat seksin aloittamista kaksi kuukautta hoidon jälkeen. Ei ole poissuljettua säteilyhoidon seurausten ilmaantumista:

ruoansulatushäiriöt;
kehon myrkytys;
oksentelu;
kipu vatsassa;
kutina, polttaminen iholla;
kuivuus emättimessä, sukupuolielimissä.

Toipuminen sädehoidon jälkeen

Palautuksen käsittelyyn normaali elämä sen jälkeen, kun toimenpiteet sujuivat nopeammin ja sivuvaikutusten riski väheni, lääkärit suosittelevat useiden sääntöjen noudattamista. Kun havaitaan uutta ilmaantuvaa epämukavuutta sinun täytyy mennä lääkäriin. Toipumisen nopeuttamiseksi suosittelemme:

veren parametrien normalisointi;
palovamman hoito;
dieettiruokaa;
täysi uni;
kohtalainen fyysinen aktiivisuus;
kävelee ulkoilmassa;
lepopäivä;
positiivisia tunteita;
juomavesi myrkyllisten aineiden poistamiseksi;
tupakoinnin lopettaminen, alkoholi.

Palovamman hoito

Maksimaalisen säteilyannoksen aiheuttaman ihon säteilyvaurion yhteydessä ilmaantuu palovammoja, jotka ovat samanlaisia kuin auringonpolttama. Ne voivat ilmaantua välittömästi toimenpiteen jälkeen tai havaita jonkin ajan kuluttua. Hoitoprosessi voi olla pitkä ja vaikea. Ensiapua annettaessa käytetään antibakteerisella koostumuksella varustettuja pyyhkeitä. Ihon palovammojen hoitoon suositellaan:

tiukka ruokavalio;
runsas juoma;
Tenon-voiteen käyttö;
Shostakovskin balsamin käyttö;
siteet kanssa tyrniöljy;
pakkaa jauhobanaanilehtien mehulla, aloeella.

Dieettiruokaa

Syöpäkasvaimen säteilyaltistuksen jälkeen on noudatettava tiukka ruokavalio. Alkoholi, marinaadit, säilykkeet, runsaasti kolesterolia sisältävät ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Et voi syödä leivontaa, makeisia, vahvaa teetä, suolakurkkua. Suuonteloa säteilytettäessä ruoan tulee olla lämmintä, nestemäistä, pehmeää. Hoidon jälkeen on suositeltavaa käyttää:

kermavaahto;
munat;
pähkinät;
lihaliemet;
luonnollinen hunaja;
vähärasvaista kalaa;
peruna;
vehreys;
vilja;
kaali;
maitotuotteet;
hedelmät;
porkkana;
herneet;
punajuuret;
pavut.

Mitä tehdä lämpötilalle

Kun suoritetaan syöpäkasvainten säteilyaltistusmenettely, lämpötilan nousu ei ole poissuljettu. Se voi viitata elpymisen alkamiseen - tuhoutuneiden solujen aineet pääsevät verenkiertoon, vaikuttavat lämmönsäätelykeskukseen. Mahdollisia tekijöitä ovat kehon infektio, vasodilataatio säteilytyskohdassa. Vain lääkäri.

Nykyaikaisessa onkologiassa sisäinen sädehoitoa, joka koostuu altistumisesta erittäin aktiivisille radiologisille säteille, joita syntyy potilaan kehossa tai suoraan ihon pinnalle.

Interstitiaalinen tekniikka käyttää röntgensäteitä, jotka ovat peräisin syöpäkasvaimesta. Intrakavitaariseen brakyterapiaan kuuluu terapeuttisen aineen sijoittaminen kirurgiseen onteloon tai rintaonteloon. Episkleraalinen hoito on erityinen menetelmä silmäelinten pahanlaatuisten kasvainten hoitoon, jossa säteilylähde asetetaan suoraan silmään.

Brakyterapia perustuu radioaktiiviseen isotooppiin, joka viedään elimistöön tabletteina tai injektioina, minkä jälkeen ne leviävät koko kehoon vahingoittaen patologisia ja terveitä soluja.

Jos hoitoon ei ryhdytä, isotoopit hajoavat muutaman viikon kuluttua ja muuttuvat inaktiivisiksi. Laitteen annostuksen jatkuvalla lisäyksellä on viime kädessä erittäin haitallinen vaikutus viereisiin muuttumattomiin alueisiin.

Sädehoito onkologiassa: metodologia

Pieniannoksinen sädehoito kestää useita päiviä ja syöpäsolut altistetaan jatkuvasti ionisoivalle säteilylle.
Hoito ultrakorkeilla röntgensäteilyannoksilla suoritetaan yhdessä istunnossa. Robottikone asettaa radioaktiivisen elementin suoraan kasvaimeen. Lisäksi säteilylähteiden sijainti voi olla tilapäinen tai pysyvä.
Pysyvä brakyterapia on tekniikka, jossa säteilylähteet ommellaan kirurgisesti kehoon. Radioaktiivinen materiaali ei aiheuta potilaalle erityistä epämukavuutta.
Väliaikaista brakyterapiaa varten erityiset katetrit tuodaan patologiseen fokukseen, jonka kautta säteilevä elementti tulee sisään. Patologialle altistumisen jälkeen kohtalaisilla annoksilla laite poistetaan potilaasta mukavan etäisyyden päässä.

Systeeminen sädehoito onkologiassa

Systeemisessä sädehoidossa potilas ottaa ionisoivaa ainetta ruiskeilla tai tableteilla. Hoidon aktiivinen elementti on rikastettu jodi, jota käytetään pääasiassa kilpirauhassyövän torjunnassa, jonka kudokset ovat erityisen herkkiä jodivalmisteille.

Joissakin kliinisissä tapauksissa systeeminen sädehoito perustuu monoklonaalisen vasta-aineyhdisteen ja radioaktiivisen alkuaineen yhdistelmään. tunnusmerkki tällainen tekniikka on sen korkea hyötysuhde ja tarkkuus.

Milloin sädehoitoa annetaan?

Potilas saa sädehoitoa kaikissa vaiheissa kirurginen interventio. Jotkut potilaat hoidetaan yksin, ilman leikkausta tai muita toimenpiteitä. Toiselle potilasryhmälle sitä odotetaan samanaikainen käyttö sädehoito ja sytostaatti. Sädehoidossa altistuksen kesto riippuu hoidettavan syövän tyypistä ja hoidon tavoitteesta (radikaali tai palliatiivinen).

Sädehoito onkologiassa, joka tehdään ennen leikkausta, kutsutaan neoadjuvanttiksi. Tämän hoidon tavoitteena on pienentää kasvainta suotuisten olosuhteiden luomiseksi leikkaukselle.

Leikkauksen aikana annettavaa radiologista hoitoa kutsutaan intraoperatiiviseksi sädehoidoksi. Tällaisissa tapauksissa fysiologisesti terveet kudokset voidaan suojata fyysisiä keinoja ionisoivalle säteilylle altistumisesta.

Sädehoidon suorittamista leikkauksen jälkeen kutsutaan adjuvanttialtistukseksi ja se tehdään mahdollisten jäännössyöpäsolujen neutraloimiseksi.

Sädehoito onkologiassa - seuraukset

Sädehoito onkologiassa voi aiheuttaa sekä varhaisia että myöhäisiä sivuvaikutuksia. Akuutit sivuvaikutukset havaitaan välittömästi leikkauksen aikana, kun taas krooniset voidaan havaita useita kuukausia hoidon päättymisen jälkeen.

Akuutti säteilykomplikaatioita syntyvät nopeasti jakautuvien normaalien solujen vaurioitumisen seurauksena säteilytysalueella. Niihin kuuluu ihoärsytystä vaurioituneilla alueilla. Esimerkkejä ovat sylkirauhasten toimintahäiriöt, hiustenlähtö tai virtsateiden ongelmat.
Myöhäisiä sivuvaikutuksia voi ilmetä primaarisen leesion sijainnista riippuen.
Fibroottiset muutokset ihossa (normaalin kudoksen korvaaminen arpikudoksella, mikä johtaa kehon vahingoittuneen alueen rajoitettuun liikkeeseen).
Suolistovaurio, joka aiheuttaa ripulia ja spontaania verenvuotoa.
Aivojen toiminnan häiriöt.
Kyvyttömyys saada lapsia.
Joissakin tapauksissa on olemassa uusiutumisen riski. Joten esimerkiksi nuorilla potilailla on lisääntynyt muodostumisriski sädehoidon jälkeen, koska tämän alueen kudokset ovat erittäin herkkiä ionisoivan säteilyn vaikutuksille.