ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಇತಿಹಾಸ

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್(ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್; ಗ್ರೀಕ್ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮೆಮೊರಿ) - ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಅವನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯ ಒಂದು ಸೆಟ್, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಅವನನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಬಳಸುವ ಜನರನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು, ಆಯ್ಕೆ ಸೂಕ್ತ ವಿಧಾನಗಳುಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. A. ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ M.Ya ಯ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಗಳಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಮುದ್ರೋವ್, ಜಿ.ಎ. ಜಖರಿನ್, ಎ.ಎ. ಒಸ್ಟ್ರೋಮೊವ್. ಆಧುನಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ, A. ರೋಗಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ರೂಪಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಅತ್ಯುನ್ನತ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಹೀಗಾಗಿ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ, ಹೃದಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಇತರ ಹಲವು ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ A. ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ವೈದ್ಯರು ಡಿಯೋಂಟಾಲಜಿಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ನೋಡಿ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಡಿಯೋಂಟಾಲಜಿ ). A. ಸಂಗ್ರಹದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗೌಪ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೋಗಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ A. ಸಂಗ್ರಹಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳಲು ಅವನು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ, ತದನಂತರ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಿ, ಅವನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೇರದೆ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಚಲನೆರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಸಾಧಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಾಹಿತಿ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅದು ಸಾಧ್ಯ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯ ಕಡೆಯಿಂದ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತತೆ, ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಸಾಧ್ಯ; ಈ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮತ್ತು ಅವರ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ವೈದ್ಯರ ಅನುಭವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ, ಹಾಗೆಯೇ ಕಿವುಡ ಮತ್ತು ಮೂಕ, ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಮತ್ತು ಅವನನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಇತರ ಜನರಿಂದ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗುಹ್ಯ ರೋಗ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಹಾಗೆಯೇ ತಜ್ಞರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, A. ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ.

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳು A. ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು A. ಜೀವನ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ವಿಧಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ದಿಕ್ಕು ವಿವಿಧ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ (ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ಎದೆ ನೋವು,) ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾದ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಅಭ್ಯಾಸದ ಪರಿಚಯವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆಇತ್ಯಾದಿ), ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಡೇಟಾವನ್ನು ಯಂತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ನಮೂದಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವಾಗ, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ನೇರ ಅನಿಸಿಕೆ ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ತನ್ನ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರ ಸರಿಯಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸದ ಪ್ರಮುಖ ಭಾವನೆಯು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

A. ನ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲಾತಿಗಳ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಇತಿಹಾಸಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಾಯಿ, ತಂದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸುತ್ತಲಿನ ಜನರನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಮತ್ತು ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕೆಲವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬೇಕಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮಗುವಿನ ಉತ್ತರಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಮಕ್ಕಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಬಲ್ಲರು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ತಾಯಿಯ ದೂರುಗಳನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ಒಬ್ಬರು ಚಾತುರ್ಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯದಿಂದ ಅವರಿಗೆ ಬೇಕಾದ ನಿರ್ದೇಶನವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯ, ಅದರ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ.

A. 3 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ತಾಯಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ತಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಯಾವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಜನನದಿಂದ ಮಗು ಜನಿಸಿತು; ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್,

ವಯಸ್ಸಾದ ಮಕ್ಕಳ A. ಜೀವನವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಮಗು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಮಗುವಾಗಿದೆ, ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವನು ಹೇಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ಬಾಲ್ಯ; ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಂಡದಲ್ಲಿ ನಡವಳಿಕೆ ಏನು, ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶನ; ನೀವು ಯಾವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದೀರಿ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್; ಅದನ್ನು ಯಾವಾಗ ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಮತ್ತು ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶವೇನು; ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆಯೇ ಎಂದು.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು ಪೋಷಕರ ವಯಸ್ಸು, ಅವರ ವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಭದ್ರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು; ನೀವು ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಯಾವ ರೋಗಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೀರಿ? ಕುಟುಂಬದ ಇತರ ಮಕ್ಕಳ ಬಗ್ಗೆ, ಅವರ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಆರೋಗ್ಯ (ಅವರು ಸತ್ತರೆ, ಯಾವ ಕಾರಣಗಳಿಂದ); ಮಕ್ಕಳ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಶಾಲೆಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವುದು, ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು, ಪೋಷಣೆ, ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ - ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೆಲಸದ ಹೊರೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ. ವಿಶೇಷ ಗಮನಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಗಮನ ಕೊಡಿ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, A. ನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥರ ಇತಿಹಾಸ. ರೋಗಿಯ ನೆನಪುಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನದಕ್ಕೆ ಅವನ ವರ್ತನೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ A. ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ A. ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅಗತ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ರೋಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು,

ರೋಗದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಮೂಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿನ ಅಥವಾ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ವಿವಿಧ ಅಪಾಯಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಕುರಿತು A. ನ ಡೇಟಾದ ಬಗ್ಗೆ ಒಬ್ಬರು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುನಿಜವಾದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನೆರಳು ಹಾಕುವ ಅಂಶಗಳು.

ಕಾರಣ ಇದ್ದರೆ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿರೋಗಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ; ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾಹಿತಿ ನೀಡುವವರಿಂದ ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ, ಮನೆಯಲ್ಲಿ, ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರರೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕಗಳಲ್ಲಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿಷ್ಪಕ್ಷಪಾತ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಚಿಂತನೆಯ ಸ್ವರೂಪ, ತಪ್ಪಾದ ತೀರ್ಪುಗಳು, ಗ್ರಹಿಸಲಾಗದ ಕ್ರಮಗಳು, ವಿಚಿತ್ರ (ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಲ್ಲದ) ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಆತಂಕಕಾರಿ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಂಬಂಧಿಕರು ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಂಶಗಳು

ಅರೆವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಬಹುತ್ವರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವರು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳುವಿವಿಧ ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ. ಅವರ ಕಾರಣಗಳು ಇರಬಹುದು ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳು, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ.

ರೋಗಿಯು ತನ್ನನ್ನು ಚಿಂತೆ ಮಾಡುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅರೆವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಅರೆವೈದ್ಯರು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ.

ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇಳಿ ವಯಸ್ಸುಅವರು ಚಿಕ್ಕವರಾಗಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಅವರಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಪ್ರೌಢ ವಯಸ್ಸು. ಯುವಜನರಂತೆ, ಅವರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುಗಮನಾರ್ಹ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಈ ರೋಗಗಳು (ವಿಲಕ್ಷಣತೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿರುವುದು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೃದುತ್ವ).ಇದೆಲ್ಲವೂ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋಟಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ತೊಡಕುಗಳು. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಗಳು ಅಪರೂಪ; ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಪಕಾಲೀನ ರೂಪವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರ ದೇಹದ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅವರ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಪ್ರಶ್ನಿಸಲು ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನಿಸುವ ತಂತ್ರ.. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸಲು ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ಶ್ರವಣ ದೋಷ, ನಿಧಾನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಮಾನಸಿಕ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಂದರ್ಶಕರ (ವೈದ್ಯಕೀಯ) ಮುಖವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಕಾಶಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವನ ತುಟಿಗಳ ಚಲನೆಗಳು ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮಾನಸಿಕ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ನೀವು ರೋಗಿಯ ಕಿವಿಗೆ ಕೂಗಬಾರದು.

ರೋಗಿಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿ ಇದ್ದರೆ, ಮೊದಲು ನೀವು ರೋಗಿಯಿಲ್ಲದೆ ಅವನನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸಬೇಕು. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳು, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು, ಇತರರಿಂದ ರೋಗಿಯಿಂದ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯ ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಸಂಬಂಧಿಕರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು.

"ಅತೃಪ್ತ ರೋಗಿಗಳು" ಇದ್ದಾರೆ - ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದವರೆಗೂ ಇರುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಕಷ್ಟಕರವಾದ, ಸಂಘರ್ಷದ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಬಾರದು.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಹೃದಯಗಳು, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಖಿನ್ನತೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ, ಮಧುಮೇಹ, ಸಂಧಿವಾತ. ಈ ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲು ಗಮನ ಬೇಕು, ಆದರೂ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಫಾಲ್ಸ್, ನೋಕ್ಟುರಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಸಣ್ಣ ದೂರುಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು, ಇದು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮಲ ಅಸಂಯಮ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮೊದಲು ಇಲ್ಲದಿರುವುದು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಜೀವನ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗಿಯ ದಿನಚರಿ, ವಾರ, ಆದ್ಯತೆಗಳು, ಹವ್ಯಾಸಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಇತಿಹಾಸದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು: ಸಾಮಾಜಿಕ, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ, ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಲೈಂಗಿಕ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ.

ಸಾಮಾಜಿಕ ಇತಿಹಾಸ ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಕುಟುಂಬದ ಸಂಯೋಜನೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಡೆಗೆ ವರ್ತನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕುಟುಂಬ ಸಂಬಂಧಗಳು, ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸ್ನೇಹಿತರು ಮತ್ತು ಪರಿಚಯಸ್ಥರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರುಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸೇವೆಗಳು, ಅದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತದೆಯೇ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಯಾವುವು. ರೋಗಿಯು ಸ್ವಯಂ-ಆರೈಕೆ (ಕೆಲಸ ಮಾಡದ) ಎಷ್ಟು ಸಮರ್ಥನಾಗಿದ್ದಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರೋಗಿಯು ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಅನುಭವಿಸಿದನು ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಸಾವು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಇತಿಹಾಸ. ಅವರು ಊಟದ ಆವರ್ತನದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ, ದಂತಗಳು ಇವೆಯೇ, ಹಿಂದಿನ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಆಹಾರಕ್ರಮ ಯಾವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರಗಳ ಕೊರತೆ ಇದೆಯೇ. ಅವರು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ: ರೋಗಿಯು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಅವನು ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾನೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ? ಮನೆಯಿಂದ ಕಿರಾಣಿ ಅಂಗಡಿಗೆ ಅಥವಾ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಗೆ ದೂರವಿದೆಯೇ? ಅವನು ಬಿಸಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಬೇಯಿಸಬಹುದೇ?

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಏನು ಔಷಧಿಗಳುರೋಗಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ (ಅವರನ್ನು ತೋರಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳಿ), ಯಾವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯಾವ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ (ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಥವಾ ನಂತರ). ಔಷಧಿಗಳ (ಸುಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆ) ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅವರು ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ. ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆಯೇ, ಅವು ಸಂಭವಿಸಲು ಕಾರಣವೇನು, ಅವನು ಅಥವಾ ಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಹಿಂದೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಲೈಂಗಿಕ ಇತಿಹಾಸ. ರೋಗಿಯು ಮತ್ತು ಅರೆವೈದ್ಯರು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರೆ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉದಾಹರಣೆ ಸಂಖ್ಯೆ 1

ರೋಗಿಯ ಎಸ್, 64 ವರ್ಷ

ಜೀವನದ ಇತಿಹಾಸ: ಹೊರೆಯ ಆನುವಂಶಿಕತೆಯ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯ ಮಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ. ಅವರು ಬಡ ರೈತ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದರು ಮತ್ತು 6 ಸಹೋದರರು ಮತ್ತು ಸಹೋದರಿಯರನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿಲ್ಲ. ನಾನು 7 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗಿದ್ದೆ. ನಾನು ಯಾವಾಗಲೂ ಶ್ರದ್ಧೆ, ಕಠಿಣ ಪರಿಶ್ರಮದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂತೋಷದಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ. 7 ನೇ ತರಗತಿ ಶಾಲೆ, ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತಾಂತ್ರಿಕ ಶಾಲೆಯಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ನಂತರ ಅವರು ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಶೋಧನೆಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ನಾತಕೋತ್ತರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ಅವರು ಫಲಪ್ರದವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಡಾಕ್ಟರೇಟ್ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ವಯಸ್ಸು 51-54ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಉಪ ನಿರ್ದೇಶಕ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಮತ್ತು ನಂತರ - ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮುಖ್ಯ ಸಂಶೋಧಕ. 58 ವರ್ಷದಿಂದ, ಅವರು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿಲ್ಲ, ಅವರು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಗುಂಪು 2 ರಲ್ಲಿ ಅಂಗವಿಕಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ವಿವಾಹಿತ, ವಯಸ್ಕ ಮಗ ಮತ್ತು ಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿ, ಮಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಮ್ಮಗನೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಾನೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್. ಹಿಂದಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಬಾಲ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಶೀತಗಳು. 1984 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಂಡ TBI, ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಿತು.

ದೈಹಿಕವಾಗಿ: IHD, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ 2 ಎಫ್.ಕೆ., ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 2 ಹಂತಗಳು, ಪ್ರಿಸ್ಬಯೋಪಿಯಾ, ಆರಂಭಿಕ ವಯಸ್ಸಿನ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ, ರೆಟಿನಲ್ ಆಂಜಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್,ನಾಳೀಯ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ.

ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ:ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸೈಕಾಸ್ಟೆನಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತವೆ: ಆತಂಕ, ಸಂಕೋಚ, ಸ್ವಯಂ-ಅನುಮಾನ, ಅನಿಸಿಕೆ. ಕಠಿಣ ಪರಿಶ್ರಮ, ಆತ್ಮಸಾಕ್ಷಿಯ ಮತ್ತು ನಿಖರತೆ, ಮತ್ತು ಪರಿಪೂರ್ಣತೆಯ ಕಡೆಗೆ ಒಲವು ಸೇರಿ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಮೊದಲು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಕಠಿಣ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಅವನ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಹೊಸ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೀರಲ್ಪಟ್ಟನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಜೀವಕ್ಕೆ ತರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದನು. ಅನೇಕ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿಕೊಂಡು ಅವರು ಇದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಠವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು. ಅವರು ಮೊದಲು ತಮ್ಮ 32 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಡಾಕ್ಟರೇಟ್ ಪ್ರಬಂಧವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದರು, ಆದರೆ ನಂತರ ಅದನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು 45 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಿಜ್ಞಾನದ ವೈದ್ಯರಾದರು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೇಲಧಿಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಧೀನ ಅಧಿಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವಾಗ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಭಾಷಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಯಾವಾಗಲೂ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಿಚಿತ್ರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ಗಮನಿಸಿದರು. ಕಠಿಣ ಪರಿಶ್ರಮ ಮತ್ತು ಒಬ್ಬರು ಸರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವ ಬಯಕೆ ಮಾತ್ರ ಅನುಮಾನ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಅನುಮಾನವನ್ನು ಹೋಗಲಾಡಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ದೃಢೀಕರಣದ ಸಾಧನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿತು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, 50 ನೇ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅವರು ಅರ್ಹವಾದ ಮನ್ನಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು, ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಹೊಸ ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳು, ಆಕ್ರಮಣದ ಅವಧಿಯ ಆರಂಭದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ವಿಘಟನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಆತ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅವರು ಗಮನಿಸಿದರು; ಜವಾಬ್ದಾರಿಯ ಅರಿವು ವಿಶಾಲ ಪ್ರೇಕ್ಷಕರ ಮುಂದೆ ಮಾತನಾಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ; ಅವರು "ತಪ್ಪು ವಿಷಯ" ಎಂದು ಹೇಳಲು ಅಥವಾ ಪಠ್ಯವನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಲು ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದರು. ಸೇವೆಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣದೊಂದು ತೊಂದರೆಯು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಾನು NIPNI ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದೇನೆ. ಬೆಖ್ಟೆರೆವ್ 52 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ. ನಂತರ, ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ವೈಫಲ್ಯಗಳ ನಂತರ, ಆತಂಕವು ಬೆಳೆಯಿತು, ಅವರು ವಜಾ ಮಾಡಬಹುದೆಂಬ ಭಯ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ, ಅವರು ತೃಪ್ತಿಕರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡಮುಖ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಂಕೋಚನದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿವೆ; ನನಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ನನ್ನ ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಉಂಡೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಾನು ಅನುಭವಿಸಿದೆ. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಿದ ನಂತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ತಾವಾಗಿಯೇ ಹೋದವು. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಸಾವಯವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. 57 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ನನ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಕ್ಷೀಣತೆ. ನಂತರ ಅವರ ಅಧೀನ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೆಲಸ, ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ಹಕ್ಕುಗಳು ಇದ್ದವು. ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಆತಂಕವು ಬೆಳೆಯಿತು, ವಜಾಗೊಳಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಗೀಳಿನ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು, ಇದರ ನಂತರ, ನನ್ನ ಜೀವನೋಪಾಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ನಾನು ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ಗೆ ಪಾವತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನನ್ನ ಕುಟುಂಬದೊಂದಿಗೆ ಬೀದಿಗೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ನಾನು ಹೊರಗೆ ಹೋಗಲು ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದೆ, ಅತ್ಯಂತಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಯ ಕಳೆದರು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹಾರಿದರು, ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸುತ್ತಲೂ ನುಗ್ಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು, ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಂಡು, ರೂಢಿಗತವಾಗಿ "ಭಯಾನಕ, ಭಯಾನಕ" ಎಂದು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿದರು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಆತಂಕವು ಮುಂದುವರೆಯಿತು, ಆಂದೋಲನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿತು, ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳೊಂದಿಗೆ. ಧನಾತ್ಮಕ ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹಿರಂಗವಾಯಿತು: ಡಯಾಜೆಪಮ್ನ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸ್ಪಾಸ್ಟಿಸಿಟಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು, ಅವನು ತನ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು, ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಅವನನ್ನು ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ ಮಾಡಿದ ಆತಂಕದ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡಿದರು, ಅವರು ತಮ್ಮ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆಂದು ಹೇಳಿದರು. ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬದ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಅವರ ಭಯದ ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷೆಯನ್ನು ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಅವರು ಸ್ವತಃ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಿದರು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಾನಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗಮನ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯ ಕೊರತೆ, ಸೈಕಸ್ಟೆನಿಕ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವರ್ತನೆಯ ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದೆ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವನ ಹೆಂಡತಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಹದಗೆಟ್ಟ ಸಂಬಂಧಗಳು ಇದ್ದವು ಮತ್ತು ಅವನು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಬಹಿಷ್ಕಾರದಂತೆ ಭಾವಿಸಿದನು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಿಡುಗಡೆಯ ನಂತರ, ಅವರು ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಿದರು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮತ್ತೆ ಹದಗೆಟ್ಟಿತು: ಆತಂಕ ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಕೆಲಸ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಭಯ, ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ನಿರಾಕರಣವಾದಿ ವಿಷಯದ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಕಲ್ಪನೆಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಾರ್ಯರೂಪಕ್ಕೆ ಬಂದವು: ಅವನ ಕರುಳುಗಳು ಕ್ಷೀಣಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಮೆದುಳು ಒಣಗಿದೆ ಎಂದು ಅವನು ಹೇಳಿಕೊಂಡನು. ಅವನು ತಿನ್ನಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದನು ಮತ್ತು ಆಯಾಸದ ಹಂತಕ್ಕೆ ತನ್ನನ್ನು ತಂದನು. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಯಿತು. ಕುಟುಂಬದ ಭವಿಷ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಯವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿತ್ತು, ಅವರು ½ ವರ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದರು, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ಅಂದಿನಿಂದ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ. 60 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮುಂದಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು, ತೀವ್ರ ಆತಂಕದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ನಿರೋಧಕ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿತಸ್ಥ ಭ್ರಮೆಯ ಕಲ್ಪನೆಗಳು, ದಿನಾಂಕಗಳನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುವಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಚಿಂತನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಫ್ರೇನಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಪ್ರಕಾರ: ನಾಳೀಯ ಮೂಲದ ಪ್ರಸರಣ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ನಾಳೀಯ ರೋಗಮೆದುಳು." ತರುವಾಯ, ಅವರು ಆತಂಕದ ಖಿನ್ನತೆ, ಅಪರಾಧದ ಭ್ರಮೆಯ ಕಲ್ಪನೆಗಳು, ಬಡತನ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಾಸ್ಯಾಸ್ಪದ ವಿಷಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಿಬಿಯಲ್ಲಿ ಪದೇ ಪದೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರು (ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ರಹಸ್ಯ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆಂದು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು, ಅವರು ಕ್ರಿಮಿನಲ್ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ತೆರೆಯುತ್ತಾರೆ; ಅವರು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಆರೋಪಿಸಿದರು. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು, ಅವನ ಸುತ್ತಲಿನವರಿಗೆ ತುರಿಕೆ ಸೋಂಕು ತಗುಲಿತು; ತನಗೆ ಪಿಂಚಣಿ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅವನ ಕುಟುಂಬವು ಬೀದಿಗೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವನು ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದನು.) ತೀವ್ರ ಆತಂಕದ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭ್ರಮೆಯ ಅನುಭವಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಮತ್ತು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು.ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ದೈನಂದಿನ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಹಾಯಕತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು, ಅವರ ಹೆಂಡತಿ ಮತ್ತು ಮಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಅವನನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಒಳಪಡಿಸುತ್ತವೆ.PB ಯಲ್ಲಿ ಮುಂದಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದು ಸ್ವಯಂ-ಅವಮಾನದ ಭ್ರಮೆಯ ಕಲ್ಪನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆತಂಕ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ.

ತಪಾಸಣೆಯ ನಂತರ:ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ. ಅವನ ವಯಸ್ಸು, ಕಡಿಮೆ ಪೋಷಣೆಗಿಂತ ಹಳೆಯದಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಶೋಕ ಭಂಗಿಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತು, ಭುಜಗಳು ಮತ್ತು ತಲೆ ಬಾಗಿ, ಸಂವಾದಕನನ್ನು ನೋಡದಿರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ. ಮೋಟಾರು ಮತ್ತು ಕಲ್ಪನೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮಗಳ ನಂತರ ಏಕಾಕ್ಷರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಉದ್ವಿಗ್ನತೆ, ಆತಂಕ. ಅವನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅವನ "ಕುಟುಂಬವು ಬೀದಿಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ ಅವರು "ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಬಾಡಿಗೆದಾರ", ಆದರೆ ಅವರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು "ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ." ಅವನು ತನ್ನ ಮೊಮ್ಮಗನನ್ನು "ತಪ್ಪಾಗಿ" ಬೆಳೆಸಿದ್ದಾನೆಂದು ಆರೋಪಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನು "ಅಜ್ಞಾನಿ" ಮತ್ತು "ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ". ಅವರು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ "ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ" ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ... ಅವನ ಸುತ್ತಲಿರುವವರು "ವಕ್ರದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ನೋಡುತ್ತಾರೆ" ಮತ್ತು ಅವನಿಂದ ದೂರ ಸರಿಯುವುದನ್ನು ಅವನು ನೋಡುತ್ತಾನೆ, ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಅವನ ನೆರೆಹೊರೆಯವರು ನೆಲವನ್ನು ಗುಡಿಸಲು ಬಿಡದಿದ್ದಾಗ ಅವನು ಇದನ್ನು ಅರಿತುಕೊಂಡನು, "ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿದ್ದಾರೆ." ಅವನು ಭವಿಷ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಯಾವುದೇ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕಾಣುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ದೂಷಿಸುತ್ತಾನೆ. ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಟೀಕೆಗಳಿಲ್ಲ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ:ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಡಿಪ್ರೆಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಕಾರಣ ಮಿಶ್ರ ರೋಗಗಳು(ನಾಳೀಯ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ)

ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್:ಲೆನಿನ್ಗ್ರಾಡ್ನಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರು. ರೋಗಿಯ ತಾಯಿ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದಲ್ಲಿ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು, ತಂದೆ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಂದ ನಿಧನರಾದರು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ನನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿತ ನಂತರ ನಾನು ಕೊನೆಗೊಂಡೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಗೆಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿಲ್ಲ. 10 ನೇ ತರಗತಿ ಶಾಲೆ, ಗಣಿಗಾರಿಕೆ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ಅವರು ಸುಮಾರು 10 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಗಣಿಗಾರಿಕೆ ಎಂಜಿನಿಯರ್ ಆಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ನಂತರ ಅವರು ಪದವಿ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು, ಆದರೆ ಅವರ ಪದವಿಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಿಲ್ಲ. ಅವರು ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧಕರಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. 12 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿವೃತ್ತಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಾರೋಗ್ಯದ (GB) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಗುಂಪು 2 ರ ಅಂಗವಿಕಲ ವ್ಯಕ್ತಿ. ವಿವಾಹಿತ, 2 ವಯಸ್ಕ ಗಂಡು ಮಕ್ಕಳಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ನಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಾನೆ. ಹಿಂದಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಬಾಲ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಶೀತಗಳು. ತುಂಬಾ ಸಮಯಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು 1953 ಮತ್ತು 1987 ರಲ್ಲಿ ತಲೆಗೆ ಗಾಯ ಮಾಡಿಕೊಂಡರು, ಎರಡೂ ಬಾರಿ ಅವರು ಒಳರೋಗಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರು.

ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ:ಸಂಬಂಧಿಕರು ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗಿಯ ಅಂತರ್ಗತ ಆತಂಕ, "ಮೂಡಿ", ಇತರರಿಂದ ಗಮನ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಅವರ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಡಿಸ್ಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆ, ಚಿಂತನೆಯ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ಬಿಗಿತ, ರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಂಡಿದೆ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುತಲೆನೋವಿನ ಹರಿವಿನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ಅವರ ಪ್ರಸ್ತುತ ದಾಖಲಾತಿಗೆ ಸುಮಾರು 3 ವರ್ಷಗಳ ಮೊದಲು, ಅವರ ಸಹೋದರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಮರಣ ಹೊಂದಿದ ನಂತರ, ಅವರ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಅವರು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ಭಯಪಟ್ಟರು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಂಡರು. ಅವರು ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೋರಿದರು ಮತ್ತು ಅವರು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಒಂದು ವರ್ಷದ ಹಿಂದೆ, ಅವರು ಮತ್ತು ಅವರ ಹೆಂಡತಿ ತಮ್ಮ ಬಾಡಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪಾವತಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಹೊರಹಾಕಬಹುದು ಎಂಬ ಭಯವಿತ್ತು. ಅವರು ಮಿಲಿಟರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಕಾಡೆಮಿಯ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮನೆಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ. ನಿಜವಾದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು 2 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾಯಿತು: ಆತಂಕವು ತೀವ್ರಗೊಂಡಿತು, ಇದು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ತೋರುತ್ತಿದೆ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ರೋಗ, ಮಲಬದ್ಧತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ಅವನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯಿಂದ ಗಮನವನ್ನು ಕೋರಿದನು, ಅವಳ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ ಬೇಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದನು, ಅವಳನ್ನು ಮನೆಯಿಂದ ಬಿಡಲು ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದನು, ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಕಲಿಯುತ್ತೇನೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದನು. ರೋಗಿಯ ಆಸೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಹೆಂಡತಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಳು, ಆದರೆ ಅವನು ಅತೃಪ್ತನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಹೆಂಡತಿ ಮತ್ತು ಪುತ್ರರು ಅವನನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಆರೋಪಿಸಿದರು. ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅವನು ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಬಯಸುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದನು. ಕೊಳಾಯಿಗಾರನ ಭೇಟಿಯಿಂದ ನಾನು ಭಯಭೀತನಾಗಿದ್ದೆ ಮತ್ತು ಅವಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಹಚರನನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಿದ್ದು ಅವನ ಹೆಂಡತಿ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿದೆ. ಅವರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವರ ವಸ್ತುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಂಚೆಚೀಟಿಗಳು) ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಗಮನಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಯಾರಾದರೂ ತಮ್ಮ ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ಗೆ ನುಗ್ಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ಅನುಮಾನಿಸಿದರು. ನಾನು ಅವನ ಬಳಿಗೆ ಬಂದಾಗ ಹೊಸ ವೈದ್ಯರುಕ್ಲಿನಿಕ್ನಿಂದ, ಅವನು "ಡಮ್ಮಿ" ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷಪೂರಿತನಾಗಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಹೆದರುತ್ತಿದ್ದನು, ಅವನು ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯ ಪ್ರೇಮಿ ಎಂದು ಅವನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಿಲ್ಲ (ಅವಳಿಗೆ 72 ವರ್ಷ). ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿ ಮನೆಯಿಂದ ಗೈರುಹಾಜರಾಗಲು ಪುರುಷರೊಂದಿಗಿನ ಸಭೆಗಳನ್ನು ಅವನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದನು. ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರ ಕಿಟಕಿಗಳನ್ನು ಎದುರು ಮನೆಯಿಂದ ನೋಡುತ್ತಿರುವುದು, ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ಗ್ಲಾಸ್‌ಗಳ ಮಿನುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಾನು ಗಮನಿಸಿದ್ದೇನೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲದ ಜನರಂತೆ ಅವನನ್ನು ಮತ್ತು ಅವನ ಹೆಂಡತಿಯನ್ನು ಹೇಗಾದರೂ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವರು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಇದ್ದವು. ನಾವು FSB ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು. ನಂತರ ನಾನು ಈ ಜನರು ಅವನ ಹೆಂಡತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬಂದೆ, ಮತ್ತು ಅವನನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಅವರ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ದಿನ, ಅವನು ಮತ್ತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥನಾಗಿದ್ದನು, ಆತಂಕಗೊಂಡನು ಮತ್ತು ಅವನ ಹೆಂಡತಿ ತನ್ನ ಬಳಿ ಇರಬೇಕೆಂದು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದನು. ಎದುರಿನ ಕಿಟಕಿಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ತನ್ನ ಕಿಟಕಿಯನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ನಾನು ನೋಡಿದೆ, ನಂತರ ಅವನ ಹೆಂಡತಿ ಕಿಟಕಿಯ ಬಳಿಗೆ ಬಂದು ಅವಳ ಕೂದಲನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಚಿಹ್ನೆಆ ಮನುಷ್ಯನಿಗೆ. ಅನ್ನಿಸಿತು ಬಲವಾದ ಭಯಸಾಯುತ್ತಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತಿತ್ತು. ಅವರು ಸ್ವತಃ ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿದರು. ಡಾಕ್ಟರ್ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ, ರೋಗಿಯ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಆಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ. ಪಿಬಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರವೇಶದ ಮೇಲೆ:ಅವರು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಆಧಾರಿತ, ಆತಂಕ, ಗಡಿಬಿಡಿಯಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ. ಅವರು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಆಗಿದ್ದಾರೆ, ಅವರ ಅನೇಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ದಿನ ಬದುಕುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ಅನುಭವಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವರು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಕಷ್ಟ, ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಗೌಪ್ಯ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರವೇ, ಅವರು ಮನೆಯಲ್ಲಿ "ಅವರು ಸುತ್ತಲೂ ನೋಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಏನಾದರೂ ಆಗಲಿದೆ" ಎಂದು ಅವರು ಭಾವಿಸಿದರು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಮನೆಯಿಂದ ನಿರಂತರ ಕಣ್ಗಾವಲು ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಆದರೆ ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ . ಅವನು ತನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾನೆ, ಅವನಿಲ್ಲದೆ ಅವಳು "ವಿಶ್ರಾಂತಿ" ಮಾಡಲು ನಗರವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತಾಳೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಚಿಂತನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಡಿಸ್ಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿವೆ. ಟೀಕೆ ಇಲ್ಲ. ಅವರ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ, ಅವರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಪ್ಪಿಗೆ ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಆರ್ಟಿಕಲ್ 29, ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕೇರ್‌ನ ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಕಾನೂನಿನ ಪ್ಯಾರಾಗ್ರಾಫ್ ಬಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಔಪಚಾರಿಕಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ತೀವ್ರ ಆತಂಕದಲ್ಲಿಯೇ ಇದ್ದರು; ಅವರು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿದ್ದರು, ಅವರು ಸಾಯಲಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು, ಅವರು "ಎಲ್ಲೆಡೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು" ಮತ್ತು ಅವರ "ಕರುಳುಗಳು ಕ್ಷೀಣಿಸಿದವು." ಅವರು ಅವನನ್ನು ಹಿಂಬಾಲಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವನನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಬಯಸಿದ್ದರು ಎಂದು ಅವನು ಹೇಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದನು. ಇಲಾಖೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು, ಅವರು ವಿನಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಳನುಗ್ಗುತ್ತಿದ್ದರು, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದರು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಳಿತಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು, ಅದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆತಂಕವು ತೀವ್ರಗೊಂಡಿತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಶಾಂತವಾಗಿದ್ದರು, ಆದರೂ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಮಟ್ಟವು ಉಳಿದಿದೆ. ಕ್ರಮೇಣ ನಾನು ಹಸಿವನ್ನು ಗಳಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಬಲಶಾಲಿಯಾದೆ. ರೋಗಿಯ ಅನುಭವಗಳು ಲಭ್ಯವಾದವು, ಅವರು ತಮ್ಮ ಹೆಂಡತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ಅನುಮಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರು, ಅವರ ಹೆಂಡತಿ ಕಿರಿಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪ್ರೇಮಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವನನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ತರುವಾಯ, ಈ ಅನುಭವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಟೀಕೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು, ಮತ್ತು ನಂತರ ನನ್ನ ಮನಸ್ಥಿತಿ ನೆಲಸಮವಾಯಿತು, ನಾನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ನಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ, ಟಿವಿ ನೋಡಿದೆ, ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳನ್ನು ನೀಡಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಭೇಟಿಗಳಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಹೆಂಡತಿಯನ್ನು ಹೃತ್ಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಸ್ವಾಗತಿಸಿದೆ. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಅವರ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿತ್ತು. ಖಿನ್ನತೆ ಇಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ, ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ತೀರ್ಪಿನಲ್ಲಿ ಕಠಿಣ. ದೈನಂದಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಆತಂಕದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹುಚ್ಚು ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಟೀಕೆ ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿದೆ. IN ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಮನೆಗೆ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಿದ, ಅವನ ಹೆಂಡತಿಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವಂತೆ ಕೇಳಿಕೊಂಡ.

ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿ: ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ 2 ಎಫ್.ಕೆ., ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 2 ಡಿಗ್ರಿ, ಜಠರದ ಹುಣ್ಣುಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು 12 p.c.

ನರರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ: CVB, DE 2 ನೇ ಪದವಿ.

EEG ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಪ್ರಸರಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳು BEA

ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ: ಸಾವಯವ ಪ್ರಕಾರದ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಬದಲಾವಣೆಗಳುತೀವ್ರತೆ (ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸ್ಮರಣೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿತೀವ್ರತೆ), ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಅಂಶವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಆತಂಕವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಖಿನ್ನತೆಯು ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ: Zyprexa VSD 5 mg, ಫೆನಾಜೆಪಮ್ VSD 2 mg, Sonapax VSD 50 mg, Stimaton VSD 100 mg.

ಜೀವನದ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ವಿಟೇ. ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗಿಯ ಜೀವನ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

I. ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಚರಿತ್ರೆಯ ಮಾಹಿತಿ:

• ಹುಟ್ಟಿದ ಸ್ಥಳ (ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಗಾಯಿಟರ್);
• ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಪೋಷಕರ ವಯಸ್ಸು;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ (ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಬಳಕೆ ಔಷಧೀಯ ವಸ್ತುಗಳುಇತ್ಯಾದಿ);
• ಹೆರಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ (ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪದದ ಪದವಿ, ಯಾವ ಮಗು ಮತ್ತು ಯಾವ ಜನನದಿಂದ);
• ಆಹಾರದ ಬಗ್ಗೆ (ಸ್ತನ ಅಥವಾ ಕೃತಕ);
• ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ (ಹೈಪೋ- ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ರಿಕೆಟ್ಸ್ ಅಥವಾ ಇತರ "ಹಿನ್ನೆಲೆ" ರೋಗಗಳು);
• ಸುಮಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಜೀವನ (ಸ್ಥಳೀಯತೆ, ಕುಟುಂಬದ ಸಂದರ್ಭಗಳು, ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಪೋಷಣೆ);
• ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ;
• ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ;
• ರೋಗದ ಕಾರಣದ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಸಾಕಷ್ಟು ದೈಹಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದು, ಕಳಪೆ ಆರೈಕೆ, ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ದೈನಂದಿನ ದಿನಚರಿ, ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ, ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ).

II. ಹಿಂದಿನ ಸೋಂಕುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ:

• ಬಾಲ್ಯದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು (ದಡಾರ, ಕಡುಗೆಂಪು ಜ್ವರ, ಡಿಫ್ತಿರಿಯಾ, ಮಂಪ್ಸ್, ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್, ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅವರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶೀತಗಳು (ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಜ್ವರ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅವುಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸ್ವರೂಪ, ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜ್ವರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲುಗಳು, ಊತ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಮೃದುತ್ವ (ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ) ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
• ಜನ್ಮಜಾತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು(ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಲಿಸ್ಟರಿಯೊಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಆಫ್ರಿಕಾ, ಏಷ್ಯಾದ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣ, ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೇರಿಕಇತ್ಯಾದಿ (ಮಲೇರಿಯಾ, ಲೀಶ್ಮೇನಿಯಾಸಿಸ್, ಟ್ರಿಪನೋಸೋಮಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು); ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಕೃತಿ ಮತ್ತು ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳು, ಜಾನುವಾರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಗಳು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, HFRS ನೊಂದಿಗೆ ( ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜ್ವರಜೊತೆಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ) ಮೂಲವು ಇಲಿಯಂತಹ ದಂಶಕಗಳಿಂದ ಹರಡುವ ವೈರಸ್ ಆಗಿದೆ; ಬ್ರೂಸೆಲೋಸಿಸ್ಗೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಮಿಕರ ರೋಗ ಕೃಷಿ) ಬ್ರೂಸೆಲ್ಲಾ ಸೋಂಕು ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕದರಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಜಾನುವಾರು. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಫೋಸಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸೈನುಟಿಸ್, ಹಲ್ಲಿನ ಕ್ಷಯ, ಇತ್ಯಾದಿ.

III. ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ:ರಾಸಾಯನಿಕ (ವಿಷಕಾರಿ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು, ಕೀಟನಾಶಕಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ವಿಕಿರಣಶೀಲ, ಇತ್ಯಾದಿ.

IV. ಸಾಮಾಜಿಕ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಕೆಟ್ಟ ಹವ್ಯಾಸಗಳು: ಮದ್ಯಪಾನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ, ಧೂಮಪಾನ, ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.

V. ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಇತಿಹಾಸಸಂಬಂಧಿಕರ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಕುಟುಂಬದ ಎಲ್ಲ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಕುಟುಂಬದ ಆನುವಂಶಿಕ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ರೋಗ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಇತ್ಯಾದಿ. ಈ ರೋಗಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಫಿನೋಟೈಪಿಕ್, ಅಂದರೆ, ರೋಗವು ಸ್ವತಃ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದಕ್ಕೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಮಾತ್ರ, ಇದು ಕೆಲವು ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು(ಒತ್ತಡ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕವಲ್ಲದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಮ್ಯುನೊಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಪ್ರಮುಖ ಹಿಸ್ಟೋಕಾಂಪ್ಯಾಬಿಲಿಟಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ (HLA ಸಿಸ್ಟಮ್) ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೋಗಗಳ ಕೆಲವು ಆಲೀಲ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, HLA DR5 ಅಣುವಿನ ಆಲೀಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 3.2% ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್(ಹಶಿಮೊಟೊಸ್), ಮತ್ತು HLA DR3 ಆಲೀಲ್ ಹೊಂದಿರುವವರು 56.4% ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಹರ್ಪಿಟಿಫಾರ್ಮಿಸ್, 13.9% ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರೋಗವು ಸ್ವತಃ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿಲ್ಲ.

ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ಹರಡುವ ಆನುವಂಶಿಕ (ಜೀನೋಟೈಪಿಕ್) ರೋಗಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ, ಆನುವಂಶಿಕತೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಆಟೋಸೋಮಲ್, ರಿಸೆಸಿವ್, ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಲಿಂಗ-ಸಂಯೋಜಿತ; ಜೀನ್‌ಗಳ ಹೋಮೋಜೈಗಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಟೆರೋಜೈಗಸ್ ಕ್ಯಾರೇಜ್, ಹಾಗೆಯೇ ಗುಣಲಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಜೀನ್‌ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮಟ್ಟ, ಅಂದರೆ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ.

ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಂಶಾವಳಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಧಾನ, ದೈಹಿಕ ಕೋಶ ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಆನುವಂಶಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಅವರ ತರ್ಕಬದ್ಧ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಟ್ಟ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಮಾಹಿತಿದಾರ

ಹೆಸರು, ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧ, ನಿಕಟತೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪರಿಚಯದ ಅವಧಿ. ಮಾಹಿತಿಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯ ಅನಿಸಿಕೆ.

ಯಾರಿಂದ ಮತ್ತು ಯಾವ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಇತಿಹಾಸ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು; ಅವರು ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಡುವಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧದ ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಕೆಲಸ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ. ನಿದ್ರೆ, ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇತರ ವೈದ್ಯರು ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು.

ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ

ತಂದೆ:ಪ್ರಸ್ತುತ ವಯಸ್ಸು (ಮೃತರಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿದ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ); ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿ, ಉದ್ಯೋಗ, ರೋಗಿಯೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧದ ಸ್ವರೂಪ. ತಾಯಿ:ಅದೇ ಅಂಕಗಳು. ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರು:ಹೆಸರುಗಳು, ವಯಸ್ಸು, ವೈವಾಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಉದ್ಯೋಗ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ರೋಗಿಯೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧದ ಸ್ವರೂಪ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಿತಿಕುಟುಂಬಗಳು;ಮನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ:ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮದ್ಯಪಾನ; ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ,).

ಜೀವನದ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್

ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ:ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ; ಉಪಯುಕ್ತ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಲಿಯುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬಗಳು (ನಡೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಮಾತಿನ ಪಾಂಡಿತ್ಯ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಪೋಷಕರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ:ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಕೇಂದ್ರ ಲೆಸಿಯಾನ್ ನರಮಂಡಲದ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಕ್ ಸೆಳೆತ ಸೇರಿದಂತೆ. « ನರಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು"ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ:ಭಯಗಳು, ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಪ್ರಕೋಪಗಳು, ಸಂಕೋಚ, ಮುಜುಗರವಾದಾಗ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಾಚಿಕೆಪಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ತೊದಲುವಿಕೆ, ವಿಲಕ್ಷಣತೆಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು, ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವುದು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಗುವಿಕೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು(ಅಂತಹ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅರ್ಥವು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹವಾಗಿದ್ದರೂ; ಪುಟ 125 ನೋಡಿ). ಶಾಲೆ:ನೀವು ಶಾಲೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ಮತ್ತು ಪದವಿ ಪಡೆದ ವಯಸ್ಸು. ಶಾಲೆಗಳ ವಿಧಗಳು. ನಿಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ಸು. ಕ್ರೀಡೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಾಧನೆಗಳು. ಶಿಕ್ಷಕರು ಮತ್ತು ಸಹ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಕ್ಷಣ. ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ:ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳಗಳ ಪಟ್ಟಿ (ಇನ್ ಕಾಲಾನುಕ್ರಮದ ಕ್ರಮ) ಅವರ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹಣಕಾಸಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಉದ್ಯೋಗ ತೃಪ್ತಿ. ಮಿಲಿಟರಿ ಸೇವೆ ಅಥವಾ ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ:ಪ್ರಚಾರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಶಸ್ತಿಗಳು. ಶಿಸ್ತಿನ ತೊಂದರೆಗಳು. ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೇವೆ. ಋತುಚಕ್ರದ ಡೇಟಾ:ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭದ ವಯಸ್ಸು, ಅವರ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆ, ಅವರ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಮಾಣ, ಡಿಸ್ಮೆನೊರಿಯಾ, ಪ್ರೀ ಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುವಲ್ ಟೆನ್ಷನ್, ಋತುಬಂಧದ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ದಿನಾಂಕ. ವೈವಾಹಿಕ ಇತಿಹಾಸ:ಮದುವೆಯ ವಯಸ್ಸು; ಮದುವೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಗಾತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಚಯದ ಅವಧಿ, ನಿಶ್ಚಿತಾರ್ಥದ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿ. ಹಿಂದಿನ ಸಂಪರ್ಕಗಳು ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಿತಾರ್ಥಗಳು. ಸಂಗಾತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಡೇಟಾ: ಪ್ರಸ್ತುತ ವಯಸ್ಸು, ಉದ್ಯೋಗ, ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ನಿಜವಾದ ಮದುವೆಯಲ್ಲಿ ವೈವಾಹಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸ:ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ವರ್ತನೆ; ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಅನುಭವ; ಪ್ರಸ್ತುತ ಲೈಂಗಿಕ ಅಭ್ಯಾಸ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆ. ಮಕ್ಕಳು: ಹೆಸರುಗಳು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು. ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಸತ್ತ ಜನನದ ದಿನಾಂಕಗಳು. ಮನೋಧರ್ಮ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯಮಕ್ಕಳು.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ

ವಸತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಕುಟುಂಬದ ಸಂಯೋಜನೆ, ಆರ್ಥಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು.

ಹಿಂದಿನ ರೋಗಗಳು

ರೋಗಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳು.

ಹಿಂದಿನ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ

ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಅದರ ಅವಧಿ. ದಿನಾಂಕಗಳು, ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ವರೂಪ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಹೆಸರುಗಳು. ಫಲಿತಾಂಶ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸಂಪರ್ಕಗಳು:ಸ್ನೇಹಿತರು (ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವರು; ಒಂದೇ ಅಥವಾ ವಿರುದ್ಧ ಲಿಂಗ; ಸ್ನೇಹದ ನಿಕಟತೆಯ ಮಟ್ಟ); ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೇಲಧಿಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಗಳು. ಬಿಡುವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು:ಹವ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿಗಳು; ಸಂಘಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸದಸ್ಯತ್ವ. ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಮನಸ್ಥಿತಿ:ಆತಂಕ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ, ಹರ್ಷಚಿತ್ತದಿಂದ, ಕತ್ತಲೆಯಾದ, ಆಶಾವಾದಿ, ನಿರಾಶಾವಾದಿ, ಸ್ವಯಂ-ನಿರಾಕರಣೆ, ಆತ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸ; ಸ್ಥಿರ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರ; ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತಾರವಾದ. ಪಾತ್ರ:ಸ್ಪರ್ಶ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ, ಅಂಜುಬುರುಕವಾಗಿರುವ, ನಿರ್ಣಯಿಸದ; ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ, ಅಸೂಯೆ, ಪ್ರತೀಕಾರ; ಮುಂಗೋಪದ, ಕೆರಳಿಸುವ, ಹಠಾತ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ; ಸ್ವಾರ್ಥಿ, ಸ್ವಾರ್ಥಿ; ನಿರ್ಬಂಧಿತ, ಆತ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸದ ಕೊರತೆ; ಅವಲಂಬಿತ; ಬೇಡಿಕೆ, ಗಡಿಬಿಡಿಯಿಲ್ಲದ, ನೇರವಾದ; ನಿಷ್ಠುರ, ಸಮಯಪ್ರಜ್ಞೆ, ಅತಿಯಾದ ಅಚ್ಚುಕಟ್ಟಾಗಿ. ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಡಿಪಾಯ:ನೈತಿಕ ಮತ್ತು ಧಾರ್ಮಿಕ. ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ವರ್ತನೆ. ಅಭ್ಯಾಸಗಳು:ಆಹಾರ, ಮದ್ಯ, ಧೂಮಪಾನ, ಔಷಧಗಳು.