Отрови за домаќинство - референтна книга. Смртоносни отрови за луѓето Наједноставниот отров за луѓето

Храната и пијалоците кои ни се многу познати може да испаднат смртоносни. И наједноставните предмети содржат отров. Излегува дека најмногу силни отровипонекогаш тие се блиску до нас, а ние дури и не се сомневаме во тоа.

Опасни отрови

Меркур. Секој дома го има најчестиот предмет - живин термометар. Излегува дека ако истурите жива од два или три термометри во просторија со средна големина, тоа ќе биде доволно за да предизвика сериозно труење. Точно, самата елементарна жива не е опасна, нејзините пареи се опасни и почнува да испарува веќе на собна температура. Покрај термометрите, истиот тип на жива се наоѓа и во флуоресцентните светилки. Затоа, бидете внимателни со нив.

Змиски отров. Постојат повеќе од две и пол илјади видови влекачи, но само околу 250 видови се отровни. Најпознати се обичните вајпери, кобрите, ѕвечарките, црните мамбаси и малите змии - песочните ефови.

Луѓето одамна откриле дека отровот од змија е опасен само кога ќе влезе во крвта на човекот. И, бидејќи човештвото се занимава со змии многу милениуми, не е чудно што додека ги проучуваше ефектите на змискиот отров врз телата на животните и луѓето беше создаден првиот противотров во 1895 година - серум против змии. Патем, не постои универзален противотров дури и во случај на труење со змиски отров; за секој вид змија се создава сопствен антитоксин - за кралските кобри - една, за вајперите - друга, за ѕвечарките - трета.

Најбрзиот отров

Може да се отруете со цијанид не само со голтање, туку и со вдишување или допирање. Калиум цијанид се наоѓа во некои растенија и храна, како и во цигарите. Се користи за екстракција на злато од руда. Цијанидот убива со врзување на железо во крвните клетки, со што ги спречува да доставуваат кислород до виталните органи.

Цијанидот може да се одреди со помош на раствор од железни соли

Патем, тие се обидоа да го отрујат Григориј Распутин со калиум цијанид, но не можеа затоа што го додадоа отровот во слатката пита. Гликозата е противотров за калиум цијанид.

Најпристапни отрови

Иако Германците научиле да подготвуваат мушички агарици така што да не се трујат од нив, вистина е дека им одзема многу време за да ги подготват овие печурки - ги варат со денови. Точно, се поставува прашањето - зошто им се потребни мушички агарици кога едноставно можат да земат други печурки за храна? И, се разбира, мора да ги запомниме правилата за складирање на варени печурки; дури и печурките за јадење можат да станат отровни ако се прекрши рокот на траење.

Обичните компири или леб исто така може да бидат отровни. Кога се складираат неправилно, компирот ја акумулира супстанцијата соланин, што предизвикува труење на телото. А лебот станува отровен ако за неговото правење се користело брашно и содржел житарки загадени со ергот. Не зборуваме за фатално труење, но сосема е можно да си го уништите здравјето со вакви производи.

Покрај тоа, има многу хемикалии за домаќинствои ѓубрива, кои исто така можат да предизвикаат труење. На пример, калиум хлоридот е најчестото ѓубриво, но ако влезе во крвта станува смртоносно, бидејќи јоните на калиум ја блокираат активноста на срцето.

Најпознатиот отров

Има и стрихнин во прав бело, кој понекогаш се користи во некои дроги (како хероин и кокаин). Иако многу почесто се користи во производството на пестициди. За да се добие овој прав, се земаат семето на дрвото чилибухи, кое потекнува од Југоисточна Азија и Индија.

Но, најпознатиот отров е, се разбира, арсенот; може да се нарече „кралски отров“. Се користи уште од античко време (неговата употреба му се припишува и на Калигула) за да ги елиминираат нивните непријатели и конкуренти во борбата за тронот, без разлика на папскиот или кралскиот. Тоа беше омилен отров на европското благородништво во средниот век.

Најпознатите трујачи

Меѓу природните отрови, батрахотоксинот е многу опасен, тој се лачи од кожата на мали, но опасни водоземци - пикадо жаби, за среќа, тие можат да се најдат само во Колумбија. Една таква жаба содржи толку многу отровна материја што е доволно да уништи неколку слонови.

Покрај тоа, постојат и радиоактивни отрови, како што е полониум. Дејствува бавно, но само 1 грам од оваа супстанца е потребен за уништување на милион и пол луѓе. Змиски отров, кураре, калиум цијанид- сите тие се инфериорни во однос на горенаведените отрови.

Не се само змиите отровни. Како што дознале уредниците на страницата, најотровното суштество на Земјата е медузата.
Претплатете се на нашиот канал во Yandex.Zen

Жителите на градските станови и градинарите секогаш се занимаваат со инсектициди - тиофос, карбофос, хлорофос, метафос, чии имиња на брендови можат да бидат многу фенси, па дури и поетски. Нивната суштина, сепак, не се менува од ова - сите тие припаѓаат на органофосфорни соединенија, кои се директни роднини на нервните гасови. Тие, исто така, дејствуваат со селективно нарушување на функционирањето на ензимот холинестераза и, на тој начин, „парализирање“ на нервниот систем.

Во однос на степенот на токсичност, овие средства за контрола на инсекти не изгледаат многу „скромно“ - тиофос има смртоносна доза кога се зема орално од 1-2 g, а според некои податоци само 0,24 g (помалку од 10 капки). Метафос е приближно пет пати помалку токсичен (иако не само за луѓето, туку и за инсектите). Меѓу отровите за домаќинство, и двајцата се вклучени во „водечката“ група во однос на токсичноста.

Најопасни труења се децата, кои често висат околу шишиња со органофосфорни инсектициди и можат сами да ги користат во секое време. Малкумина возрасни ги следат упатствата на шишињата: „Да се ​​чува подалеку од деца!“ Покрај тоа, во борбата за потрошувачите, компаниите ретко објективно зборуваат за токсичноста на производите што ги произведуваат, така што возрасните имаат многу нејасна претстава за тоа. Органофосфорните инсектициди се апсорбираат брзо - веќе во носната шуплина и фаринксот.

Отровите продираат низ кожата и мукозните мембрани на очите. Сето ова го отежнува пружањето помош акутно труење, особено дете кое не може ни навистина да објасни што се случило.

Но, дури и правилната употреба на „домашни“ инсектициди според упатствата може да доведе до многу проблеми. Така, компаниите гарантираат дека 1-3 часа по проветрувањето на просторијата испрскана со инсектициди, во неа може да се влезе без никакви последици по здравјето. Неодамнешното истражување ја разоткри оваа заблуда. Се покажа дека и по две до три недели инсектицидите остануваат на површината на прсканите предмети во забележителни количини. Згора на тоа, нивната најголема концентрација беше одредена на играчките (!) - и меки и пластични, кои апсорбираа отрови како сунѓер. Најневеројатно е што кога целосно чистите играчки беа внесени во прсканата просторија, по две недели тие беа целосно заситени со инсектицид до ниво 20 пати повисоко од дозволеното.

Не помалку сериозен е проблемот со изложеноста на децата во утробата на пестициди. Дури и незначителни концентрации на овие отрови доведуваат до сериозни оштетувања во физичкиот и менталниот развој на децата. Децата кои се изложени на нивниот напад во матката имаат ослабена меморија, не ги препознаваат добро предметите и побавно учат разни вештини. И кај децата и кај возрасните, ДДТ и сродните соединенија го нарушуваат метаболизмот на половите хормони, што има штетно влијание врз формирањето на сексуалните карактеристики кај адолесцентите и врз сексуалната функција кај возрасните.

КИСЕЛИНИ

Труење со киселина (сулфурен, хлороводородна, азотна, раствор на цинк хлорид во хлороводородна киселинад (течност за лемење), мешавина од азотни и хлороводородни киселини („региа вотка“) итн.) се јавуваат кога тие се погрешно внесени, обично во состојба на интоксикација со алкохол или дрога. Сите киселини имаат ефект на каутеризација. Сулфурната киселина има најмногу разурнувачки ефект врз ткивото. Изгорениците се наоѓаат насекаде каде што киселината дошла во контакт со ткиво - на усните, лицето, устата, фаринксот, хранопроводникот, желудникот. концентрирани киселиниможе да предизвика уништување на ѕидовите на желудникот. Кога киселините доаѓаат во контакт со надворешната кожа, тие предизвикуваат тешки изгореници кои се претвораат (особено во случај на азотна киселина) во чирови кои тешко се лекуваат. Во зависност од видот на киселината, изгорениците (и внатрешни и надворешни) се разликуваат по боја. Во случај на изгореница со сулфурна киселина - црна, со хлороводородна киселина - сиво-жолта, со азотна киселина - карактеристична жолта боја.

Жртвите се жалат на неподносливи болки, продолжуваат да повраќаат крв, отежнато дишење, се развива оток на гркланот и гушење. Со тешки изгореници се јавува болен шок, кој може да предизвика смрт во првите часови (до 24 часа) по труењето. Подоцна може да дојде до смрт од тешки компликации - тешко внатрешно крварење, уништување на ѕидовите на хранопроводникот и желудникот, акутен панкреатит.

Првата помош е иста како и за труење со оцетна киселина.

БОИ

Списокот на бои и пигменти кои се користат во секојдневниот живот и индустријата се зголемува секоја година. Тие се користат за многу различни намени - тие се дел од бои, се користат за нијансирање на прехранбени производи и лекови, во медицината и печатењето, за производство на мастило и пасти за боење.

Тие ги содржат речиси сите периодниот системи се многу опасни доколку се проголтаат во форма на прашина или аеросол. Кога се во контакт со откриени делови од телото и очите, боите предизвикуваат тешки дерматози и конјунктивитис. Вторите се јавуваат и при контакт со насликани предмети. Боите често содржат многу токсични соединенија кои се користат во нивната синтеза: жива, арсен итн. Многу бои се крајно подмолни, предизвикувајќи рак.

За да се спречи труење при бојадисувањето, потребно е да се користат ракавици, очила и по можност запечатени комбинезони, да не се јаде или пие, а по бојадисувањето, темелно да се мијат рацете и да се измие облеката. Ако бојата се навлезе на вашата кожа, таа мора веднаш да се отстрани со помош на соодветни растворувачи (на пр. керозин) или вода со сапуница.

БАКАР И НЕГОВАТА СОЛ

Бакарните соли се широко користени во индустријата за бои и лакови, во земјоделството и во секојдневниот живот за борба против габични заболувања. Во случај на акутно труење, веднаш се јавува гадење, повраќање, болки во стомакот, се развива жолтица и анемија, се изразуваат симптоми на акутна црнодробна и бубрежна инсуфициенција и се забележуваат крварења во желудникот и цревата. Смртоносната доза е 1-2 g, но акутно труење се јавува и во дози од 0,2-0,5 g (во зависност од видот на солта). Акутно труење се јавува и кога бакарна прашина или бакар оксид, кој се добива при мелење, заварување и сечење производи направени од бакар или легури што содржат бакар, влегува во телото. Првите знаци на труење се иритација на мукозните мембрани, сладок вкус во устата. По неколку часа, штом бакарот се „распушти“ и се апсорбира во ткивото, главоболка, слабост во нозете, црвенило на конјунктивата на очите, болки во мускулите, повраќање, дијареа, силни морницисо пораст на температурата на 38-39 степени. Труењето е можно и кога прашината од бакарните соли влегува во телото за време на дробење и нивно истурање заради подготовка на производи за заштита на растенијата (на пример, мешавина од Бордо) или „третман“ за градежни материјали. Кога се суши мариноване жито со бакар карбонат, по неколку часа температурата може да се искачи до 39 степени или повисока, жртвата се тресе, потта се излева од него, тој се чувствува слаб, болна болка во мускулите, го мачи кашлица со зелен спутум (бојата на бакарните соли), која трае долго, опстојува и по престанокот на треската. Можно е и друго сценарио за труење, кога жртвата малку се лади во вечерните часови, а по некое време се развива акутен напад- таканаречената бакарна треска, која трае 3-4 дена.

Хроничното труење со бакар и неговите соли го нарушува функционирањето на нервниот систем, бубрезите и црниот дроб, се уништува носната преграда, зафатени се забите, се јавува тежок дерматитис, гастритис и пептични улкуси. Секоја година работа со бакар го намалува животниот век за речиси 4 месеци. Кожата на лицето, косата и конјунктивата на очите добиваат зеленикаво-жолта или зеленикаво-црна боја, а на непцата се појавува темноцрвена или виолетово-црвена граница. Бакарниот прав предизвикува уништување на рожницата на окото.

Итна грижа. Исто како и за труење со жива.

ДЕТЕРГЕНТИ (ПРАШОВИ за перење, САПУНИ)

Неверојатната разновидност на детергенти и сапуни кои се користат во секојдневниот живот го оневозможува создавањето на општа слика за труење од нив. Нивното токсично дејство зависи и од начинот на кој тие влегуваат во телото - преку респираторниот систем во форма на прашина кога се истура или аеросол кога се раствора, преку устата кога случајно ќе се проголтаат (ова е типично за мали деца оставени во близина на натопена долна облека), контакт со кожа при перење, со лошо исплакната облека.

Во случај на контакт со мукозните мембрани на очите, се јавува конјунктивитис, можно е заматување на рожницата и воспаление на ирисот (види Алкалии). Вдишувањето може да предизвика респираторни компликации, вклучувајќи изгореници и пневмонија. Во случај на голтање, работата е нарушена дигестивниот системсе јавува повраќање, опаснодека пената формирана за време на неа може да навлезе во респираторниот тракт. Во тешки случаи, нервниот систем е засегнат, крвниот притисок се намалува и се појавуваат симптоми недостаток на кислород. Постојаниот контакт со детергенти доведува до развој на алергиски дерматози, особено уртикарија. Дополнителна опасност претставуваат фалсификуваните детергенти за перење, кои може да содржат најнеочекувани токсични материиЗатоа, неопходно е да се избегне купување на несертифицирана стока од сомнително потекло. Така, некои „домашни производи“ додаваат белило, кое кога ќе дојде во контакт со вода почнува да испушта токсичен хлор (види Хлор).

Итна грижа. Доколку детергентите дојдат во контакт со мукозните мембрани на очите, исплакнете ги со силен млаз вода. Ако се зема орално, исплакнете го желудникот со вода, полномасно млеко или водена суспензија од млеко и белки од јајца. Жртвата е дадена пиење многу течности, мукозни материи (скроб, желе). Во тешки случаи, неопходно е да се консултирате со лекар.

ЖИВА И НЕЈЗИНАТА СОЛ

Односот на луѓето кон живата во секое време бил речиси мистичен - им бил познат на старите Римјани и Грци, а алхемичарите исто така ја претпочитале. Веќе во тие денови тие беа добро свесни за неговата токсичност.

Труењето со жива во нашево време е можно и преку „забава“ со живи топки што испаднале од скршен термометар, и преку труење со супстанции што содржат жива широко користени во медицината, фотографијата, пиротехниката и земјоделството. Високата опасност од самата жива е поврзана со нејзината способност да испарува (во лабораториите и во производството се чува во специјално опремени простории под слој на вода).

Токсичноста на живата пареа е невообичаено висока - труење може да се случи дури и при концентрација од само дел од милиграм на кубен метар. метар воздух, а можни се и смртни случаи. Растворливите соли на жива се уште поотровни, чија смртоносна доза е само 0,2-0,5 g. При хронично труење се забележува зголемен замор, слабост, поспаност, рамнодушност кон околината, главоболки, вртоглавица, емоционална ексцитабилност - т.н. жива неврастенија“. Сето ова е придружено со треперење („треперење на жива“), покривање на рацете, очните капаци и јазикот, во потешки случаи - прво нозете, а потоа и целото тело. Отруениот станува срамежлив, плашлив, исплашен, депресивен, крајно раздразлив, плачлив, а меморијата му слабее. Сето ова е резултат на оштетување на централниот нервен систем. Се јавуваат болки во екстремитетите, разни невралгија, а понекогаш и пареза на улнарниот нерв. Оштетувањето на другите органи и системи постепено се приклучува и се влошува хронични заболувања, отпорноста на инфекции се намалува (смртноста од туберкулоза е многу висока кај луѓето во контакт со жива).

Дијагностицирањето на труење со жива е многу тешко. Тие се скриени под маската на болести на респираторниот систем или нервниот систем. Меѓутоа, во речиси сите случаи има фино и често треперење на прстите на раширените раце, а во многу случаи треперење на очните капаци и јазикот. Обично зголемени тироидната жлезда, непцата крварат, потењето е изразено. Жените доживуваат менструални неправилности, а со долготрајна работа, фреквенцијата на спонтани абортуси и предвремени породувања постепено се зголемува. Еден од важните дијагностички критериумисе значителни промени во формулата на крвта.

Итна грижа. Во отсуство на специјални лекови кои ја врзуваат живата (на пример, унитиол), неопходно е да се исплакне желудникот со вода со 20-30 g активен јаглен или друг ентеросорбент; протеинската вода е исто така ефикасна. Потоа треба да дадете млеко, белки изматени со вода и лаксативи.

Понатамошниот третман се спроведува под надзор на лекар, особено затоа што во случаи на акутно труење е потребна интензивна нега. На жртвите им се советува да земат диета со млеко и да земаат витамини (вклучувајќи Б1 и Ц).

ПРИЈАНСКА КИСЕЛИНА (ЦИЈАНИД)

Цијановодородна киселина и нејзините соли, цијаниди, се меѓу најтоксичните материи и предизвикуваат сериозно труење и кога се земаат орално и кога се вдишуваат. Пареата на цијановодородна киселина има мирис на горчлив бадем. Цијановодородната киселина и цијанидите се широко користени во производството на синтетички влакна, полимери, плексиглас, во медицината, за дезинфекција, контрола на глодари и дезинсекција на овошни дрвја. Дополнително, цијановодородната киселина е средство за хемиска војна. Но, можете целосно да се отруете од него безопасни ситуации- како резултат на јадење зрна од одредени плодови, чии семки содржат гликозиди кои ослободуваат цијановодородна киселина во желудникот. Значи, 5-25 од овие семиња може да содржат доза цијанид која е фатална за мало дете. Се верува дека смртоносната доза на цијаногениот гликозид амигдалин, во износ од само 1 g, се содржи во 40 g горчливи бадеми или во 100 g излупени семки од кајсија. Јамите од сливи и цреши се опасни.

Често има случаи кога при конзумирање на сливи и други компоти со неизвадени семиња од плодот се забележува тешко, а понекогаш и фатално труење.

Цијановодородна киселина и нејзините соли се отрови кои го нарушуваат дишењето на ткивата. Манифестација остар падспособноста на ткивата да го консумираат кислородот што им се доставува е црвената боја на крвта во вените. Како резултат на гладувањето со кислород, мозокот и централниот нервен систем првенствено се засегнати.

Труењето со соединенија на цијанид се манифестира со зголемено дишење, намален крвен притисок, конвулзии и кома. Кога се земаат големи дози, свеста веднаш се губи, се јавуваат конвулзии и смртта настапува за неколку минути. Ова е таканаречената фулминантна форма на труење. Со помала количина на отров, се развива постепена интоксикација.

Итна нега и третман. Во случај на труење, на жртвата треба веднаш да и се дозволи да дише пареа од амил нитрит (неколку минути). Кога земате цијаниди орално, неопходно е да се исплакне желудникот со слаб раствор на калиум перманганат или 5% раствор на тиосулфат и да се даде солен лаксатив. Интравенски се администрира последователно 1% раствор на метиленско сино и 30% раствор на натриум тиосулфат. Во друга опција, натриум нитрит се администрира интравенски (сите операции се изведуваат под строг медицински надзор и со мониторинг на крвниот притисок). Дополнително се администрира гликоза со аскорбинска киселина, кардиоваскуларни лекови и витамини Б. Употребата на чист кислород има добар ефект.

СОЛЗАНИ СУПСТАНЦИ (ЛАХРИМАТОРИ)

За време на Првата светска војна биле употребени приближно 600 тони лакримати. Сега тие се користат за растерување на демонстрации и спроведување специјални операции. Покрај тоа, лакриматорите (од грчкиот „lakryme“ - солза) се главниот тип на супстанции што се пумпаат во лименки за самоодбрана. Ефектот на овие супстанции врз телото е да ги иритираат мукозните мембрани на очите и назофаринксот, што доведува до обилна лакримација, грчеви на очните капаци и обилен назален исцедок. Овие ефекти се појавуваат речиси веднаш - во рок од неколку секунди. Лахриматорите ги иритираат нервните завршетоци лоцирани во конјунктивата и рожницата на очите и предизвикуваат одбранбена реакција: желба да се измие надразнувачот со солзи и затворање на очните капаци, што може да премине во грч. Ако ги затворите очите, солзите се отстрануваат преку носот, мешајќи се со секретот од самиот нос. Уништувањето на мукозните мембрани не се јавува под влијание на ниски концентрации на солзавци, затоа, по престанокот на нивното дејство, сите функции се обновуваат. Сепак, долготрајната употреба на лахриматори може да доведе до развој на фотофобија, која трае неколку дена.

Редоследот на појава на знаци на оштетување зависи од видот на лахриматорот, неговата доза и начинот на примена. Прво, има мала иритација на мукозните мембрани, мала лакримација, потоа тешка лакримација со силен исцедокод носот, болка во очите, спазам на очните капаци и со продолжено труење - привремено слепило (при употреба на лахриматори везикантно дејствоМожно е делумно или целосно губење на видот). Директниот контакт со силен млаз на некои видови лахримати директно во очите е доста опасен - ова е основата за принципот на штетното дејство на канистри за гас. Најпознатите лахримататори се цијаноген хлорид, кој се користи како хемиско средство за војување уште од првиот светска војна(од 1916 година), хлороацетофенон, широко користен од Американците во Виетнам и Португалците во Ангола, бромобензил цијанид, хлоропикрин. Покрај лахриматорниот ефект, овие супстанции имаат и генерално токсичен (цијанхлорид), асфиксирачки (сите лахримататори) и везикант на кожата (хлороацетофенон).

Симптомите на лезијата брзо исчезнуваат кога ќе се прекине дејството на лахриматорите. Состојбата се ублажува со миење на очите со борна киселина или албуцид, а назофаринксот со слаб (2%) раствор на сода бикарбона. Во тешки случаи се користат силни аналгетици - промедол, морфин, а во очите се капнува 1% раствор на етилморфин. Неопходно е да се преземат мерки за отстранување на капките нискоиспарливи солзни материи од површината на телото и облеката во која тие интензивно се апсорбираат, во спротивно може да се повтори труењето.

ЈАГЛЕН МОКСИД (ЈАГЛЕД МОКСИД)

Еден од најчестите извори на труење во секојдневниот живот. Формирана поради неправилна употреба на гас, неисправност на оџаците или неправилно загревање на шпоретите, како и при загревање на внатрешноста на автомобилите во зимско времекако производ на нецелосно согорување на јаглеродот и неговите соединенија. Содржината на јаглерод моноксид во автомобилските издувни гасови може да достигне 13%. Покрај тоа, тој се формира со пушење и со палење на отпадот од домаќинството, неговата концентрација е висока во близина на хемиски и металуршки погони.

Суштината на труењето лежи во тоа што јаглерод моноксидго заменува кислородот во материјата за боење на крвта хемоглобинот и на тој начин ја нарушува способноста на црвено крвни зрнцатранспорт на кислород до ткивата на телото, што резултира со нивно гладување со кислород. Сликата на труење зависи од концентрацијата на јаглерод моноксид во воздухот. При вдишување во мали количини се чувствува тежина и притисок во главата, силна болка во челото и слепоочниците, тинитус, магла во очите, вртоглавица, црвенило и печење на кожата на лицето, треперење, чувство на слабост и страв, се влошува координацијата на движењата, се појавува гадење и повраќање. Понатамошното труење додека ја одржува свеста доведува до вкочанетост на жртвата, тој слабее, е рамнодушен кон сопствената судбина, поради што не може да ја напушти зоната на инфекција. Потоа се зголемува конфузијата, интоксикацијата се интензивира, а температурата се зголемува на 38-40 степени. Во случај на тешко труење, кога содржината на хемоглобин поврзан со јаглерод моноксид во крвта достигнува 50-60%, се губи свеста, а функционирањето на нервниот систем е сериозно нарушено: се развиваат халуцинации, делириум, конвулзии и парализа. Чувството на болка се губи рано - отруените од јаглерод моноксид, сè уште не губејќи свест, не ги забележуваат изгорениците што ги добиваат.

Сеќавањето слабее, понекогаш до тој степен што жртвата престанува да ги препознава саканите, а околностите што го предизвикале труењето се целосно избришани од неговото сеќавање. Дишењето станува нарушено - се појавува отежнато дишење, кое може да трае со часови или дури денови и да заврши со смрт од респираторен застој. Смрт од задушување при акутно труење со јаглерод моноксид може да се случи речиси веднаш.

Во тешки случаи, по закрепнувањето, „сеќавањето“ на труењето „останува“ и може да се манифестира во форма на несвестица и психоза, намалена интелигенција и чудно однесување. Можна е парализа на кранијалните нерви и пареза на екстремитетите. Цревната дисфункција бара многу долго време за да се реши, Мочниот меур. Органите на видот се сериозно погодени. Дури и едно труење ја намалува точноста визуелна перцепцијапростор, боја и ноќно гледање, неговата острина. Дури и по благо труење, може да се развие миокарден инфаркт, гангрена на екстремитетите и други смртоносни компликации.

Со долгорочно хронично труење со јаглерод моноксид, се развива цел „букет“ од симптоми, што укажува на оштетување и на нервниот систем и на другите органи и системи на телото. Се намалува меморијата и вниманието, се зголемуваат заморот и раздразливоста и опсесивен страв, меланхолија, непријатност во пределот на срцето, отежнато дишење. Кожата станува светло црвена боја, координацијата на движењата е нарушена, прстите треперат. По година и половина „близок контакт“ со јаглерод моноксид, се појавуваат постојани нарушувања во кардиоваскуларната активност, а чести се и срцевите удари. Ендокриниот систем страда. Сексуалните нарушувања се типични за мажите, во некои случаи има силна болка во пределот на тестисите, сперматозоидите се неактивни, што на крајот може да резултира со неплодност. Кај жените сексуалната желба се намалува и менструалниот циклус, можни се предвремени породувања и абортуси. Дури и по еднократно труење со јаглерод моноксид за време на бременоста, фетусот може да умре, иако самата жена може да го издржи тоа без видливи последици. Доколку се отруе во првите три месеци од бременоста, можни се деформитети на фетусот или последователен развој на церебрална парализа.

Итна грижа. Жртвата мора веднаш да се изнесе во лежечка положба (дури и ако може самостојно да се движи) на свеж воздух, да се ослободи од облека што го ограничува дишењето (откачете ја јаката, ременот), да му дадете на телото удобна положба, да му обезбедите мир и топлина (за ова можете да користите грејни влошки, синапни малтери, нозе). Потребна е претпазливост кога користите грејни влошки, бидејќи жртвата може да не го почувствува изгореницата. Во благи случаи на труење дајте кафе или силен чај. Олеснете го гадењето и повраќањето со 0,5% раствор на новокаина (внатре во лажички). Субкутано се инјектира камфор, кофеин, кордиамин, гликоза, аскорбинска киселина. Во случај на тешко труење, користете кислород што е можно побрзо; во овој случај, неопходна е интензивна нега во болнички услови.

оцетна киселина (оцет)

Најчеста причина за изгореници и труење е оцетната суштина која се користи во секојдневниот живот - 80% раствор на оцетна киселина. Сепак, тие можат да се добијат и од 30% киселина. И неговиот 2% раствор и неговата пареа се опасни за очите.

Веднаш по земањето на оцетна есенција, се јавува остра болка во устата, грлото и по должината на дигестивен трактво зависност од степенот на изгореницата. Болката се интензивира при голтање или подавање храна и трае повеќе од една недела. Изгореницата на желудникот, покрај острата болка во епигастричниот регион, е придружена и со болно повраќање измешано со крв. Кога суштината ќе влезе во гркланот, покрај болката, се појавува засипнатост, со масивен оток - отежнато, отежнато дишење, кожата помодарува, а можно е и задушување. При земање 15-30 ml има светлосна форматруење, 30-70 ml - умерено, а на 70 ml и повеќе - тешко, со чести смртни случаи. Смртта може да настане првиот или вториот ден по труењето поради шок од изгореници, хемолиза (уништување на црвените крвни зрнца) и други феномени на интоксикација (40% од случаите). Од третиот до петтиот ден по труењето, причина за смртта е најчесто пневмонија (45% од случаите), а во подолги периоди (6-11 дена) - крварење од дигестивниот тракт (до 2% од случаите). При акутно труење, причините за смрт се акутна бубрежна и хепатална инсуфициенција (12% од случаите).

Прва помош. Во случај на контакт со очите, веднаш, долго време (15-20 минути) и обилно (со млаз) исплакнете ги со вода од чешма, а потоа капнете 1-2 капки 2% раствор на новокаина. Последователно, инстилација на антибиотици (на пример, 0,25% раствор на хлорамфеникол).

Иритацијата на мукозната мембрана на горниот респираторен тракт може да се елиминира со испирање на носот и грлото со вода и вдишување на 2% раствор на сода. Препорачано топол пијалок(млеко со сода или Боржоми). Во случај на контакт со кожа, веднаш исплакнете со многу вода. Можете да користите сапун или слаб раствор (0,5-1%) од алкали. Третирајте го местото на изгореници со раствори за дезинфекција, на пример, фурацилин.

Во случај на труење преку устата, веднаш исплакнете го желудникот со ладна вода (12-15 l) користејќи густа сонда подмачкана со растително масло. Во водата можете да додадете млеко или белка од јајце. Сода и лаксативи не треба да се користат. Ако не може да се направи гастрична лаважа, тогаш на жртвата треба да и се дадат 3-5 чаши вода да се напие и вештачки да предизвика повраќање (со вметнување прст во устата). Оваа постапка се повторува 3-4 пати.

Еметици се контраиндицирани. Внатрешно се даваат изматени белки, скроб, мукозни лушпи и млеко. Се препорачува да се проголтаат парчиња мраз и да се стави пакет мраз на стомакот. За да се елиминира болката и да се спречи шок, се администрираат силни аналгетици (промедол, морфин). Во болнички услови се обезбедува интензивна терапија и симптоматски третман.

АЛКАЛИ

Труење со каустични алкалии (каустична сода, каустична калиум, сода бикарбона), како и амонијакот (амонијак), се јавуваат и поради погрешно голтање и неправилна употреба. На пример, амонијакот понекогаш се користи за да се елиминира интоксикацијата со алкохол (што е сосема погрешно), што резултира со тешко труење. Труењето со раствори од сода е уште почеста појава. Кога обичната сода бикарбона се раствора во врела вода, таа почнува да меурува поради ослободување на јаглерод диоксид. Реакцијата на растворот станува многу алкална, а плакнењето на устата или голтањето таков концентриран раствор може да доведе до тешко труење. Во овој случај, децата често страдаат, често голтајќи раствори од сода. Труењето често се случува кога дозите и времето на земање алкални лекови за третман на пептични улкуси и гастритис поврзани со зголемена киселост гастричен сок.

Сите каустични алкалии имаат многу моќен ефект на каутеризација, а амонијакот има особено остар иритирачки ефект. Тие продираат подлабоко од киселините (види Киселини) во ткивата, формирајќи лабави некротични чирови покриени со белузлави или сиви красти. Како резултат на нивното голтање се појавува силна жед, саливација и крваво повраќање. Се развива силен болен шок, од кој може да дојде до смрт во првите часови како последица на изгореници и отекување на фаринксот и може да се развие гушење.? По труењето се развиваат многу несакани ефекти, зафатени се речиси сите органи и ткива, доаѓа до масовно внатрешно крварење, се нарушува интегритетот на ѕидот на хранопроводникот и желудникот, што доведува до перитонитис и може да биде фатално. Во случај на труење со амонијак, поради нагло возбудување на централниот нервен систем, респираторниот центар е депресивен и се развива едем на белите дробови и мозокот. Смртни случаи се многу чести. На заедничка употребаалкохол и амонијак, наводно наменети за отрезнување, се сумираат токсичните ефекти на двата отрови и сликата за труење станува уште потешка.

Првата помош е иста како и за труење со киселина, со исклучок на составот на течноста за миење на желудникот: за да се неутрализираат алкалите и амонијакот, користете 2% раствор на лимонска или оцетна киселина. Можете да користите вода или полномасно млеко. Ако е невозможно да се исплакне желудникот преку цевка, тогаш треба да пиете слаби раствори на лимонска или оцетна киселина.

Сериозен проблем се површните изгореници предизвикани од алкалии (што се случува многу почесто од труењето по ингестијата). Во овој случај, се појавуваат долгорочни чирови кои не се лекуваат. Со постојана работа со алкалии, кожата омекнува, роговиден слој на кожата на рацете постепено се отстранува (оваа состојба се нарекува „раце на мијачка“), се јавува егзема, ноктите стануваат досадни и се олупат од подлогата на ноктите. Дури и најмалите капки се опасни алкални раствориво очите - не е зафатена само рожницата, туку и длабоките делови на окото. Исходот е обично трагичен - слепило, а видот практично не е обновен. Ова мора да се земе предвид при вдишување раствори од сода, особено концентрирани и топли.

Во случај на контакт со кожа, измијте ја погодената област со млаз вода 10 минути, а потоа нанесете лосиони од 5% раствор од оцет, физиолошки раствор или лимонска киселина. Во случај на контакт со очи, исплакнете темелно со млаз вода 10-30 минути. Перењето треба да се повтори во иднина, за што може да се користат многу слаби киселински раствори. Доколку навлезе амонијак во очите, откако ќе ги измиете, капнете ги со 1% раствор борна киселинаили 30% раствор на албуцид.

ХЛОР

Судбината го соочува човекот со овој исклучително опасен гас почесто отколку што некој би сакал. Еден од најчестите реагенси во хемиската индустрија, тој продира во нашиот секојдневен живот во форма на хлорирана вода, средства за белење и детергенти и средства за дезинфекција како што е белилото (белилото). Ако киселината случајно навлезе во второто, започнува брзо ослободување на хлор во количини доволни за да предизвика тешко труење.

Високите концентрации на хлор може да предизвикаат моментална смрт поради парализа на респираторниот центар. Жртвата почнува брзо да се гуши, лицето му станува сино, брза, се обидува да избега, но веднаш паѓа, губи свест, пулсот постепено исчезнува. Во случај на труење со малку помали количини, дишењето се обновува по кратко застанување, но станува грчевито, паузите помеѓу респираторните движења стануваат подолги и подолги, додека по неколку минути жртвата не умре од респираторен застој поради тешки изгореници на белите дробови.

Труење со многу ниски концентрации на хлор или хронично труењепоради постојан контакт со супстанции кои ослободуваат активен хлор. Блага форма на труење се карактеризира со црвенило на конјунктивата и усната шуплина, бронхитис, понекогаш благ емфизем, отежнато дишење, засипнатост и често повраќање. Белодробниот едем ретко се развива.

Хлорот може да го стимулира развојот на туберкулоза. Со хроничен контакт првенствено се засегнати респираторните органи, се воспалуваат непцата, се уништуваат забите и носната преграда и се јавуваат гастроинтестинални нарушувања.

Итна грижа. Пред сè, потребен ви е чист воздух, мир и топлина. Итна хоспитализација за тешки и умерени форми на труење. За иритација на горниот респираторен тракт, вдишување на прскан 2% раствор на раствори на натриум тиосулфат, сода или боракс. Очите, носот и устата треба да се мијат со 2% раствор на сода. Се препорачува да се пијат многу течности - млеко со Боржом или сода, кафе. За постојана болна кашлица, кодеински или синапни малтери земени орално или интравенозно. Кога глотисот е стеснет, потребни се топли алкални вдишувања, загревање на пределот на вратот и поткожен 0,1% раствор на атропин.

Секој знае за ужасни отрови и се труди да остане што подалеку од нив. Никому не би му паднало на памет да стави тегла арсен во фрижидер или кујнски кабинет. Но, можете да најдете многу секакви растворувачи, средства за чистење, освежувачи и други производи. Но, тие не се помалку опасни од калиум цијанид.

3. Инсектицидите помагаат во борбата против штетниците, но може да се отруете со нивно прскање на непроветрени места. Употребата на овие лекови ќе доведе до конвулзии и кома.
4. Некои растворувачи кои се користат за отстранување на вештачки нокти може да предизвикаат сериозни последици. Кога ги консумирате, може да добиете метхемоглобинемија и кислородно гладување.

5. Бидете внимателни со средствата за чистење цевки, бидејќи испарувањата од овие производи можат да убијат ако се вдишат и да ги изгорат внатрешните органи.
6. Кремите за отепување делуваат на местото каде што се нанесуваат, но доколку не ги следите упатствата може да ги оштетите очите.

7. Анјонски детергент, познат како средство за чистење теписи, е многу каустичен и може да предизвика оштетување на органите и може да предизвика слепило доколку влезе во вашите очи.
8. Ако ја надминете дозата на таблети со железо, може да добиете труење со железо. Ако не добиете помош во рок од 24 часа, вашиот мозок и црн дроб ќе страдаат. Може дури и да умреш.

9. Средствата за чистење тоалетни шолји ги отстрануваат нечистотиите и непријатните мириси. Доколку се консумира, оваа дрога може да ги оштети внатрешните органи и да предизвика да паднете во кома.
10. Апчиња за болка, вклучувајќи парацетамол, аспирин и ибупрофен, може да предизвикаат смрт доколку се предозираат. Внатрешните органи едноставно ќе пропаднат.

11. Лакот за мебел може да предизвика кома ако го пиете овој производ или добро го вдишувате. Ако лак ви влезе во очите, може да ослепите, а ако навлезе на нежна кожа, може да предизвика изгореници и иритација.
12. Парфем и колонска вода содржат алкохол етанол и изопропанол. И двете од овие супстанции може да предизвикаат гадење, вознемиреност и напади.

13. Не пијте миење на устата. Може да предизвика дијареа, вртоглавица и кома.
14. Бензинот е опасен поради неговите испарувања, а вдишувањето може да предизвика вртоглавица, низок крвен притисок, болка во очите, ушите, носот и грлото.

15. Пиењето керозин, течноста што се користи за палење, во керозин светилки и керозин гасови, може да предизвика крвава столица, грчеви и чувство на печење во внатрешните органи.
16. Молците се досадни, но не можете да јадете таблети против молци. Може да добиете кислородно гладување и кома.

17. Маслените бои можат да ја оштетат кожата и доколку се проголтаат во желудникот или белите дробови, може да предизвикаат сериозни проблеми со нервниот систем и да предизвикаат смрт.
18. Кодеинот се продава како што препишал лекар, но при предозирање предизвикува замор, поспаност, грчеви во цревата и смрт.

19. Земање голема доза алкохолни пијалоци, не само што се опиваме, туку добиваме сериозно труење, па дури и смрт ако не добијат помош на време Медицинска нега.
20. Ако се покаже дека некој проголтал разредувач на боја, тогаш постои ризик од некроза на ткивото внатрешни органи, а при вдишување - губење на меморијата и треска.

21. Отровот од глодари може да предизвика крв во урината и столицата, метален вкус во устата, а како што се јавува хеморагија во мозокот, бледа кожа и смрт.
22. Некои креми за осветлување на кожата содржат жива во такви количини што може да предизвика труење. Непцата може да крварат, ќе има крвава столица, повраќање и смрт.

23. Повеќето дезодоранси или антиперспиранти содржат алуминиумски соли и етанол. Ако ги вкусите или ги вдишете доволно голем број на, тогаш може да добиете дијареа, повраќање, кома и смрт.
24. Терпентинот е супстанца која се добива од бор. Ако го вкусите или длабоко го вдишите, може да добиете крвава столица и да умрете.

25. Секој знае дека термометрите содржат жива. Не треба да го вкусите, бидејќи е многу токсичен метал.
26. Репелентите содржат отров од инсекти кој не штити од нивните каснувања. Голтањето на репелентот може да предизвика повраќање, кашлање и конвулзии.

27. Кремите против црвенило за бебиња можат да бидат многу опасни во рацете на децата. Никогаш не ги оставајте на дофат на новороденче. Ризикувате дури и ако се оддалечите на една минута.
28. Можеби имате акни, што значи дека користите специјални креми. Никогаш не ги вкусувајте овие производи и не нанесувајте ги интензивно на кожата - минимално ќе добиете контактен дерматитис.

29. Каламин лосион се користи за кожни болести, но содржи цинк оксид, кој може да предизвика треска, гадење и висока температура.
30. Тефлонот се користи за премачкување тави и тенџериња за да се спречи согорувањето на храната, но кога ќе се загрее може да доведе до рак и други здравствени проблеми. Готвената храна не ја оставајте долго време на тефлонската површина.

31. Ја содржи пластиката од која е направен пластични шишиња, содржи бисфенол, кој може да предизвика рак и хормонски проблемикај адолесцентите, забрзување на транзицијата кон пубертет.
32. Ако хербицидите се деструктивни за една органска материја, тогаш тие можат да наштетат на друга. Доколку се консумираат внатрешно, може да паднете во кома.

33. Сите огноотпорни материјали содржат полиброминирани дифенил етери, кои можат да предизвикаат многу здравствени проблеми. Во Европа, употребата на овие супстанции е забранета.
34. Апчињата за спиење можат да убијат.

35. Ако имате предмети во вашиот дом кои се покриени со Scotchgard, произведен пред 2000 година, може да страдате од вродени дефекти и други здравствени проблеми.
36. Прашокот што се наоѓа во печатачот е исто така небезбеден материјал. Ако печатите многу со ласерски печатач, направете го тоа во добро проветрено место.

37. Јаглениот катран е канцероген, што значи дека предизвикува рак.
38. Формалдехидот се користи во индустријата за обработка на дрво, ако ги вдишите испарувањата од оваа супстанца, може да почувствувате иритација во носот и очите, а кај домашните миленици може да се појави и рак на носот.

39. Бојата со олово ретко се користи денес, но тоа не значи дека труењето со олово е невообичаено затоа што имате стари весници и книги складирани на таванот, па дури и самата боја.
40. Моторното масло може да ги оштети органите, особено белите дробови. Покрај тоа, труењето со моторно масло може да предизвика оштетување на мозокот и проблеми со дишењето.

Домаќинските отрови, како што сугерира името, често може да се најдат во секојдневниот живот дури и таму каде што теоретски не можат да постојат. Но, предупреденото е наоружано, па ајде полека да го проучуваме материјалот за отровите за домаќинството.

АДРЕНАЛИН

Адреналин (епинефрин, супраренин). Невротропни и психотропни ефекти. Смртоносна доза 10 mg. Брзо се инактивира во гастроинтестиналниот тракт. Кога се администрира парентерално, се детоксицира во црниот дроб и се излачува во форма на метаболити во урината.

Б. Симптоми на труење.

Симптомите на интоксикација се појавуваат во првите 10 минути по администрацијата на лекот. Гадење, повраќање, бледило кожатацијаноза, треска, проширени зеници, заматен вид, тремор, конвулзии, отежнато дишење, кома. Тахикардија и првично значително зголемување на крвниот притисок. Тогаш е можно нагло намалување на него и вентрикуларна фибрилација. Понекогаш психозата се развива со халуцинации и чувство на страв.

В. Итна помош:

2. Третман со противотров.

3. Симптоматска терапија.

1. Кога се зема орално, гастрична лаважа. Присилна диуреза.

2. Фентоламин 5-10 mg интравенски (1-2 ml 0,5%

раствор), аминазин 50-100 mg интрамускулно или интравенски.

3. за тахикадрии, обзидан, индерал 1-2 ml од 0,1% раствор интравенски повеќе пати додека не се добие клинички ефект.

БАГЕМ БЕЛА.

Јаловит корени и кора кои содржат токсалбумин. Гастроентеротоксичен ефект. .

Б. Симптоми на труење

Гадење, повраќање, тенезми, абдоминална болка, дијареа. Во тешки случаи, крвава столица, хематурија, акутна кардиоваскуларна инсуфициенција.

В. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

D. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа, активен јаглен орално

2. Интравенска администрација на 5-10% раствор на гликоза, 0,9% раствор на натриум хлорид, раствор на електролит што се користи за форсирана диуреза. Кардиоваскуларни лекови, калциум хлорид, викасол.

АКОНИТ.

Аконит (борех, сина метеница, корен Исикул). Активниот принцип е алкалоидот аконитин. Невротоксичен (како кураре, блокирање на ганглиите), кардиотактички ефект. Смртоносна доза - околу 1 g растение, 5 ml тинктура, 2 mg aconite алкалоид.

Б. Симптоми на труење

Гадење, повраќање, вкочанетост на јазикот, усните, образите, врвовите на прстите на рацете и нозете, чувство на лазење, чувство на топлина и студ во екстремитетите, минливи визуелни нарушувања (гледање предмети на зелено светло), сува уста, жед, главоболка, анксиозност, конвулзивни грчеви на мускулите на лицето, екстремитетите, губење на свеста. Дишењето е брзо, плитко, тешкотии при вдишување и издишување, може да дојде до ненадеен прекин на дишењето. Намалување на крвниот притисок (особено дијастолниот). Во почетната фаза, брадиаритмија, екстрасистола, потоа пароксизмална тахикардија, претворајќи се во вентрикуларна фибрилација

В. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација 2. Третман со противотров

D. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа, солен лаксатив, активен јаглен орално, форсирана диуреза, детоксикација хемосорбиум

2. Интравенски 20-50 ml 1% раствор на новокаин, 500 ml 5% гликоза. Интрамускулно 10 ml 25% раствор на магнезиум сулфат. За конвулзии, дијазепам (Seduxen) 5-10 mg внатрешно. За нарушувања на срцевиот ритам - интравенски 10 mg од 10% раствор на новокаинамид (со нормален крвен притисок!) или 1-2 ml од 0,1% раствор на обсидан, 20 ml од 40% раствор на гликоза со 1 ml од 0,06% раствор на коргликон. За брадикардија -0,1% раствор на атропин субкутано. Интрамускулна кокарбоксилаза - 100 mg, 1% раствор на АТП - 2 ml, 5% раствор на аскорбинска киселина - 5 ml, 5% раствори на витамини Б1 - 4 ml, Б6 - 4 ml.

АЛКОХОЛ

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики

Алкохол

Б. Симптоми на труење - видете Етил алкохол. Замена за алкохол

АЛДЕХИДИ

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики

Формалдехид, ацеталдехид, паралдехид, металдехид. Психотропен (наркотичен), невротоксичен (конвулзивен), локален надразнувач, хепатотоксичен ефект. Се апсорбира преку мукозните мембрани на респираторниот тракт и гастроинтестиналниот тракт. се излачува во белите дробови и во урината во форма на нетоксични метаболити.

Б. Симптоми на труење

Видете Формалин. Кога се зема орално - саливација, гадење, повраќање, абдоминална болка, треска, поспаност, тремор, тонични конвулзии, кома, респираторна депресија. Жолтица, зголемување и осетливост на црниот дроб при палпација. Кога вдишувате пареи - тешка иритацијамукозните мембрани на очите и горниот респираторен тракт, остра кашлица, задушување, нарушена свест, а во тешки случаи и кома.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа со додавање на натриум бикарбонат

2. Присилна диуреза

3. Видете Формалин. За напади - диазепам 10 mg интравенски

Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики

АМИДОПИРИН

Амидопирин (пирамидон). Невротоксичен (конвулзивен), психотропен ефект. Смртоносна доза 10-15 g. Брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, 15% се врзува за плазма протеините. Метаболизам во црниот дроб, излачување главно во урината.

Симптоми на труење.

Во случај на благо труење, тинитус, гадење, повраќање, општа слабост, намалена температура, отежнато дишење, палпитации. При тешко труење - конвулзии, поспаност, делириум, губење на свеста и кома со проширени зеници, цијаноза, хипотермија, намален крвен притисок. Можен е развој на периферен едем, акутна агранулоцитоза, гастрично крварење и хеморагичен осип.

Итна грижа:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Испирање на комората преку сонда. Солен лаксатив орално. Присилна диуреза, алкализација на крвта (натриум бикарбонат 10 -15 g орално). Хемосрбија за детоксикација.

2. Раствор на витамин Б1 6% - 2 ml интрамускулно. Кардиоваскуларни лекови. За напади, диазепам 10 mg интравенски.

АМИНАЗИН.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

Аминазин (плегомазин, лагактил, хлорпромазин). Психотропни, невротоксични ефекти (ганглиолитички, адренолитички). Токсичната доза е повеќе од 500 ml. Смртоносна доза 5-10гр. Токсичната концентрација во крвта е 1-2 mg/l, смртоносна 3-12 mg/l. Детоксикација во црниот дроб, излачување преку цревата и урината - не повеќе од 8% од дозата земена за 3 дена.

Б. Симптоми на труење.

Тешка слабост, вртоглавица, сува уста, гадење. Може да се појават конвулзии и губење на свеста. Коматозната состојба е плитка, тетивните рефлекси се зголемени, зениците се стегнати. Зголемен пулс, намален крвен притисок без цијаноза. Алергиски реакции на кожата. По закрепнувањето од кома, можни се симптоми на паркинсонизам. При џвакање таблети хлорпромазин, се јавува хиперемија и отекување на оралната мукоза; кај децата, ова има експресивен ефект врз мукозната мембрана на дигестивниот тракт.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа, солен лаксатив. Присилна диуреза на базите за алкализација на плазмата.

3. За хипотанија: 10% раствор на кофеин - 1-3 ml или 5% раствор на ефедрин - 2 ml субкутано, 6% раствор на витамин Б1 - 4 ml интрамускулно. За синдром на паркинсонизам: циклодол 10-20 mg/ден орално. Третман на акутна кардиоваскуларна инсуфициенција.

АМИТРИПТИЛИН.

Амитриптилин (триптизол), имизин (мелипрамин, имипрамин, тофранил) и други трициклични натидепресиви. Психотропни, невротоксични (антихолинергични, антихистаминици), кардиотоксични ефекти. Токсична доза 500 mg, смртоносна 1200 mg. Брза апсорпција од гастроинтестиналниот тракт Се врзува за плазма протеините, делумен метаболизам во црниот дроб, екскреција во урината во рок од 24 часа - 4 дена

Б. Симптоми на труење.

Во благи случаи, сува уста, заматен вид, психомоторна агитација, ослабена интестинална подвижност, задржување на урина. Мускулно грчење и хиперкинеза. При тешко труење - конфузија до длабока кома, напади на колоно-тонични конвулзии од епилептиформен тип. Срцеви нарушувања: бради и тахиаритмии, интракардијална блокада, вентрикуларна фибрилација. Акутна кардиоваскуларна инсуфициенција (колапс). Можен е развој на токсична хепатопатија, хипергликемија и интестинална пареза.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Повторено гастрична лаважа, форсирана диуреза.

2. 3. За тахиаритмија - 0,05% прозерин - 1 ml интрамускулно или 0,1% раствор на физиостигмин - 1 ml субкутано повторно еден час подоцна додека брзината на пулсот не биде 60 - 70 во минута, лидокаин - 100 mg, 0,1% раствор внатре 5 ml интравенски. За брадијатермија - 0,1% раствор на атропин субкутано или интравенски повторно по еден час. За конвулзии и агитација - 5 - 10 mg диазепам интравенски или интрамускулно. Раствор на натриум бикарбонат 4% - 400 ml интравенски.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

АМОНИЈАК.

Б. Симптоми на труење: види. Алкалите се каустични.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики

АНАЛГИН.

Б. Симптоми на труење: видете Амидопирин

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики

АНЕСТЕЗИН.

Анестезин (бензокаин, етиламинобензоат). Хемотоксичен (формирачки метхемоглобин) ефект. Смртоносна доза 10-15 g.

Брзо се апсорбира преку гастроинтестиналниот тракт, се метаболизира во црниот дроб и се излачува преку бубрезите.

Б. Симптоми на труење.

Кога се внесува токсична доза, постои тешка цијаноза на усните, ушите, лицето и екстремитетите поради акутна метхемоглобинемија. Психомоторна агитација. Кога метглобинемија надминува 50% од вкупната содржина на хемоглобин, можен е развој на кома, хемолиза и егзотоксичен шок. Висок ризик од анафилактички реакции, особено кај деца

Б. Итна помош:

2. Третман со противотров.

3. Симптоматска терапија.

1. Гастрична лаважа преку сонда, форсирана диуреза со алкализација на крвта (натриум бикарбонат 10-15 g орално)

2. 1% раствор на метиленско сино, 1-2 ml на 1 kg телесна тежина со 250-300 ml 5% раствор на гликоза интравенски, 5% раствор на аскорбинска киселина - 10 ml интравенски.

3. Терапија со кислород, хипербарична оксигенација.

АНДАКСИН.

А. Имиња на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

Андаксин (мепротан, мепробамат). Психотропен невротоксичен (централна мускулна релаксација), антипиретик ефект. Смртоносна доза е околу 15 g Токсичната концентрација во крвта е 100 mg/l, смртоносна 200 mg/l. Брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се излачува во урината во рок од 2-3 дена

Б. Симптоми на труење.

Поспаност, мускулна слабост, намалување на телесната температура. Во тешки случаи - кома, проширени зеници, намален крвен притисок, респираторна инсуфициенција. Видете исто така барбитурати.

Б. Итна помош:

1. Методи на активна детоксикација.

2. Третман со противотров.

3. Симптоматска терапија.

1. Гастрична лаважа, солен лаксатив. Присилна диуреза без алкализација на плазмата. Со развојот на кома - перитонеална дијализа, хемодијализа, детоксикација хемосорпција. Во случај на тешки нарушувања на дишењето - вештачка вентилација.

АНИЛИН.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики

Анилин (амидобензен, фениламин). Психотропен, невротоксичен, хемотоксичен (формирање на метхемоглобин, секундарна хемолиза), хепатотоксичен ефект. Смртоносната доза кога се зема орално е 1 g. Кога содржината на метхемоглобин во вкупниот хемоглобин е 20-30%, се појавуваат симптоми на интоксикација, 60-80% е смртоносна концентрација. Влез преку респираторниот тракт, дигестивниот тракт, кожата. Поголемиот дел од него се метаболизира за да формира меѓупроизводи кои предизвикуваат формирање на метхемоглобин. Депонирани во масното ткиво, можни се релапси на интоксикација. Се излачува преку белите дробови и бубрезите (параминофенол).

Б. Симптоми на труење.

Сина промена на бојата на мукозните мембрани на усните, ушите и ноктите поради акутна метхемоглобинемија. Тешка слабост, вртоглавица, главоболка, еуфорија со моторна возбуда, повраќање, отежнато дишење. Пулсот е чест, црниот дроб е зголемен и болен. При тешко труење, брзо се јавува нарушена свест и кома, зениците се стегнати, без реакција на светлина, саливација и бронхореа, хемичка хипоксија. Опасност од развој на парализа на респираторниот центар и егзотоксичен шок. На 2-3-тиот ден од болеста, можни се релапси на метхемоглобинемија, клонично-тонични конвулзии, токсична анемија, паренхимна жолтица и акутна хепатално-бубрежна инсуфициенција.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Во случај на контакт со кожа, се мие со раствор од 1:1000 калиум перманганат. Кога се зема орално - обилна гастрична лаважа, администрација на 150 ml вазелин преку туба. Присилна диуреза, хемосорпција, хемодијализа.

2. Третман на метхемоглобинемија: 1% раствор на метиленско сино, 1-2 ml на 1 kg телесна тежина со 5% раствор на гликоза 200-300 ml интравенски. Раствор на аскорбинска киселина 5% до 60 ml на ден интравенски. Витамин Б12 600 mcg интрамускулно. Натриум тиосулфат 30% раствор - 100 ml интравенски.

3. Третман на егзотоксичен шок, акутна хепатално-бубрежна инсуфициенција. Терапија со кислород, хипербарична оксигенација.

АНТАБУС.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

Antabuse (тетурам, дисулфирам). Психотропен, хепатотоксичен ефект. Смртоносна доза: без алкохол во крвта околу 30 g со концентрација на алкохол во крвта поголема од 1% - 1 g. Полека се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, полека се излачува во урината (во непроменета форма). Доведува до акумулација на ацеталдехид во телото, главниот метаболит на етил алкохолот.

Б. Симптоми на труење

По текот на лекувањето со Antabuse, пиењето алкохол предизвикува остра вегетативно-васкуларна реакција - хиперемија на кожата, чувство на топлина во лицето, отежнато дишење, палпитации, чувство на страв од смрт, треска. Постепено, реакцијата завршува и по 1-2 часа доаѓа сон. По земање големи дози на алкохол, може да се развие тешка реакција - сериозно бледило на кожата, цијаноза, постојано повраќање, зголемен пулс, пад на крвниот притисок, знаци на миокардна исхемија.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. При земање на токсична доза - гастрична лаважа, форсирана диуреза.

3. Ставете го пациентот во хоризонтална положба. Интравенозно влијание на 40% раствор на гликоза - 40 ml со 5% раствор на аскорбинска киселина - 10 ml. Натриум бикарбонат 4% раствор 200 ml - интравенски капе. Витамин Б1 5% раствор - 2 ml интрамускулно. Ласикс - 40 mg интравенски. Кардиоваскуларни лекови

АНТИБИОТИКИ.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

Антибиотици (стрептомицин, мономицин, канамицин). Невротоксичен ототоксичен ефект

Б. Симптоми на труење.

Во исто време, ингестијата на претерано висока доза на антибиотици (над 10 g) може да предизвика глувост поради оштетување на аудитивниот нерв (стрептомицин) или олигурија поради ренална инсуфициенција (канамицин, мономицин). Овие компликации се развиваат 6 по правило, со забележливо намалување на диурезата во однос на позадината на разни инфекции со помала дневна доза на лекот, но подолготрајна употреба. Со зголемена чувствителност на антибиотици при употреба на нормални терапевтски дози, може да се развие анафилактичен шок.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. За губење на слухот: 1-3 дена по труењето, индицирана е хемодијализа или форсирана диуреза.

3. За олигурија: форсирана диуреза првиот ден. Третман на акутна бубрежна инсуфициенција.

АНТИКОАГУЛАНТИ.

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

Антикоагуланси директно дејство- хепарин.

Б. Симптоми на труење

Кога се администрира во вена, ефектот е моментален, во мускулите или под кожата - по 45-60 минути.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Во тешки случаи - операција за замена на крв, форсирана диуреза

2. Викасол - 5 ml од 1% раствор интравенски под контрола на содржината на протромбин. Калциум хлорид - 10 ml 10% раствор интравенски. Во случај на предозирање со хепарин - 5 ml од 1% раствор на протамин сулфат интравенски, повторено доколку е потребно (1 ml на секои 100 администрирани единици хепарин)

3. Аминокапроична киселина 5% раствор - 250 ml интравенски. Антихемофилна плазма - 500 ml интравенски. Повторена трансфузија на крв од 250 ml. Кардиоваскуларни лекови како што е наведено.

Индиректни антикоагуланси - дикумарин (дикумарол), неодикумарин (пелентан), синкумар, фенилин, итн Хемотоксичен ефект (хипокоагулација на крвта).

Б. Симптоми на труење

Брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, ефектот се појавува по 12-72 часа.Се излачува во урината. Крварење од носот, матката, желудникот, цревата. Хематурија. Крварење во кожата, мускулите, склерата, хеморагична анемија. Нагло зголемување на времето на згрутчување на крвта (хепарин) или намалување на индексот на протомбин (други лекови)

А. Име на хемиската супстанција, нејзините синоними и карактеристики.

Антифриз

Б. Симптоми на труење.

Видете етилен гликол.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Видете етилен гликол.

АРСЕНИТИ.

Арсенити: натриум арсенит, калциум арсенит, двојна сол на оцетен и метаарсен бакар (Швајнфурт или париски зелен). Видете Арсен.

Б. Симптоми на труење.

Видете Арсен.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Видете Арсен.

АСПИРИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Аспирин (ацетилсолицилна киселина). Исто така вклучени во препаратите: аскофен, асфен, цитрамон, натриум салицилат. Психотропен, хемотоксичен (антикоагулантен) ефект. Смртоносната доза е околу 30 - 40 g, за деца 10 g. Токсичната концентрација во крвта е 150 - 300 mg/l, смртоносна 500 mg/l. Брзо се апсорбира во стомакот и тенко црево. Деацетилиран во крвната плазма, 80% се излачува во урината во рок од 24 - 28 часа B. Симптоми на труење.

Возбуда, еуфорија. Вртоглавица, тинитус, губење на слухот, оштетување на видот. Дишењето е бучно и брзо. Делириум, супароза, кома. Понекогаш поткожни хеморагии, назални, назални, гастроинтестинални, матката крварење. Можен е развој на метхемоглобинемија и токсична нефропатија. Метаболна ацидоза, периферен едем

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа, вазелин масло 50 ml орално. Присилна диуреза, алкализација на крвта. Рана хемодијализа, хемосорпција.

3. За крварење - 1 ml од 1% раствор на Vikasol, 10 ml од 10% раствор на калциум хлорид интравенски. Кога е возбуден - 2 ml од 2,5% раствор на аминазин субкутано или интрамускулно. За метхемоглобинемија - видете Анилин.

АТРОПИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Атропин (исто така се наоѓа во белалдона, хебане, датура). Психотропен, невротоксичен (антихолинергичен) ефект. Смртоносната доза за возрасни е 100 mg, за деца (под 10 години) - околу 10 ml. Брзо се апсорбира преку мукозните мембрани и кожата, се хидролизира во црниот дроб. Околу 13% се излачува непроменет во урината во рок од 14 часа.

Б. Симптоми на труење.

Сува уста и грло, нарушувања на говорот и голтањето, нарушен вид во близина, диплопија, фотофобија, палпитации, отежнато дишење, главоболка. Кожата е црвена, сува, пулсот е забрзан, зениците се проширени и не реагираат на светлина. Ментална и моторна агитација, визуелни халуцинации, делириум, епилептиформни конвулзии проследени со губење на свеста, развој на кома, особено кај децата.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Кога се зема орално - гастрична лаважа преку туба великодушно подмачкана со вазелин, форсирана диуреза.

2. Во коматозна состојба во отсуство на ненадејна возбуда - повторно 1 ml од 1% раствор на пилокарпин, 1 ml од 0,05% раствор на прозерин или 1 ml од 0,1% раствор на езерин повторно субкутано.

3. Кога е возбуден, 2,5% раствор на аминазин - 2 ml интрамускулно, 1% раствор на дифенхидрамин - 2 ml интрамускулно, 1% раствор на промедол 2 ml субкутано, 5 - 10 mg диазепам интравенски. За тешка хипертермија - 4% раствор на амидопирин - 10 - 20 ml интрамускулно, облоги со мраз на пределот на главата и препоните, завиткување во влажен лист и дување со вентилатор.

АЦЕТОН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Ацетон (диметилкетон, пропанол). Психотропно (наркотично) нефротоксично, локално иритирачко дејство. Смртоносна доза е повеќе од 100 ml. Токсичната концентрација во крвта е 200 - 300 mg/l, смртоносна - 550 mg/l. Брзо се адсорбира од мукозните мембрани и се излачува преку белите дробови во урината.

Б. Симптоми на труење.

Доколку се проголта и вдишува, интоксикација, вртоглавица, слабост, нестабилно одење, гадење, повраќање, абдоминална болка, колапс, кома. Може да има намалување на диурезата, појава на протеини и црвени крвни зрнца во урината. Кога се опоравува од коматозна состојба, често се развива пневмонија.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. За орална администрација, гастрична лаважа, за труење со инхалација, исплакнете ги очите со вода и вдишете кислород. Присилна диуреза со алкализација на крвта (натриум бикарбонат 10-15 g орално).

3. Третман на акутна кардиоваскуларна инсуфициенција(токсичен шок), пневмонија. За абдоминална болка, субкутано 2% раствор на папаверин - 2 ml, 0,2% раствор на платифлин - 1 ml, 0,1 раствор на атропин -1 ml.

БАБИТУРАТИ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Барбитурати долго дејствување(8 - 12 часа) - фенобарбитал (луминален), средно дејство (6 - 8 часа) - барбитал (веронал), натриум барбитал (мединал), натриум амитал (барбамил), со кратко дејство (4 - 6 часа) - натриум етаминал (Нембутал).

Препарати кои содржат барбитурати: тардил, беласпон, Серејски прашок, веродон, бромитал, андипал, дипасалин, камфотал, тепафилин итн. Психотропно (наркотични, хипнотички) ефект. Смртоносната доза е околу 10 терапевтски дози со големи индивидуални разлики. Апсорпција во желудникот и тенкото црево; понекогаш кај пациенти без свест, лековите се наоѓаат непроменети во желудникот 2-3 дена по администрацијата. Барбитуратите со кратко дејство речиси целосно (90%) се метаболизираат во црниот дроб, 50-60% се врзани за протеините. Барбитуратите со долго дејство се врзани за протеините (8-10%), 90-95% не се метаболизираат и се излачуваат во урината.

Б. Симптоми на труење.

Постојат 4 клинички фази на интоксикација. Фаза 1 - заспивање: поспаност, апатија, можен е контакт со пациентот, умерена миоза со жива реакција на светлина, брадикардија при плиток сон, хиперсаливација. Фаза 2 - површна кома (а - некомплицирана, б - комплицирана): целосно губење на свеста, зачувана реакција на болна стимулација, ослабени пупиларни и корнеални рефлекси. Променливи невролошки симптоми: намалени или зголемени рефлекси, мускулна хипотонија или хипертензија, патолошки рефлекси на Бабински, Росолимо, кои се минливи по природа. Нарушувања на дишењето поради хиперсаливација, бронхореа, повлекување на јазикот, аспирација на повраќање. Нема изразени хемодинамски нарушувања. Фаза 3 - длабока кома (а - некомплицирана, б - комплицирана): нагло отсуство или намалување на рефлексите на очите и тетивите, недостаток на одговор на болна стимулација. Зениците се тесни. Дишењето е ретко, површно, пулсот е слаб, цијаноза. Диурезата е намалена. Во случај на продолжена кома (12 часа), развој на бронхопневмонија, колапс, длабоки рании септички компликации. Нарушена функција на црниот дроб и бубрезите. Фаза 4 - посткоматозен период: нестабилни невролошки симптоми (проза, нестабилно одење, итн.), емоционална лабилност, депресија, тромбоемболични компликации.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа (кај коматозни пациенти - по прелиминарна интубација) повторно по 3 - 4 дена додека не се врати свеста, водено-алкално оптоварување, форсирана диуреза во комбинација со алкализација на крвта. Во фазите IIб, III - рана употреба на хемодијализа во случај на труење со барбитурати со долго дејство, детоксикациска хемосорпција, во случај на труење со барбитурати со кратко дејство или мешано труење. Во стадиум IV - оптоварување со вода-електролит, диуретици

2. Во фаза на комплицирана кома, употребата на бемегрид е контраиндицирана. 20% раствор на камфор, 10% раствор на кофеин, 5% раствор на ефедрин и 2-3 ml кардамин се администрираат субкутано по 3-4 часа.

3. Интензивна инфузиона терапија. Плазма замени (полиглуцин, хемодез). Антибиотици. Интрамускулно: витамини Б1 и Б6 5% раствори - 6-8 ml, Б12 - 500 mcg (витамините Б не треба да се администрираат истовремено), раствор на аскорбинска киселина 5% - 5-10 ml, ATP 1% раствор - 6 ml дневно. За низок крвен притисок - 0,2% норепинефрин во комбинација со 0,5% раствор на допамин, 1 ml интравенски во 400 ml полиглуцин. Срцеви гликозити.

БАРИУМ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

бариум. Невротоксичен (паралетичен), кардиотоксичен ефект. Сите растворливи бариумови соли се токсични; нерастворливиот бариум сулфат, кој се користи во радиологијата, е практично нетоксичен. Смртоносна доза е околу 1 g. Растворливите соли на бариум брзо се апсорбираат во тенкото црево и се излачуваат првенствено преку бубрезите.

Б. Симптоми на труење.

Печење во устата и хранопроводникот, абдоминална болка, гадење, повраќање, обилна дијареа, вртоглавица, обилно потење. Кожата е бледа. Пулсот е бавен и слаб. Екстрасистола, бигеминија, атријална фибрилација, артериска хипертензија со последователен пад на крвниот притисок. Скратен здив, цијаноза. 2-3 часа по труењето - зголемена мускулна слабост, особено мускулите на горните екстремитети и вратот. Со зачувана свест можни се хемолиза, ослабен вид и слух и клонично-тонични конвулзии.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1, 2. Гастрична лаважа преку туба со 1% раствор на натриум или магнезиум сулфат за да се формира нерастворлив бариум сулфат, магнезиум или бариум сулфат 30 g орално (100 ml од 30% раствор). Присилна диуреза, хемодијализа. Интравенски 10-20 ml 10% раствор на натриум или магнезиум сулфат. Тетацин - калциум - 20 ml од 10% раствор со 500 ml од 5% раствор на гликоза интравенски.

3. Промедол - 1 ml од 2% раствор. Атропин - 1 ml од 0,1% раствор интравенски со 300 ml од 5% раствор на гликоза. За нарушувања на ритамот - калиум хлорид 2,5 g во 500 ml од 5% раствор на гликоза интравенски, повторено доколку е потребно. Кардиоваскуларни лекови. Витамини Б1 и Б6 интрамускулно (не истовремено). Терапија со кислород. Третман на токсичен шок. Срцевите гликозиди се контраиндицирани.

HENBANE.

Видете Атропин.

БЕЛАДОНА.

Видете Атропин.

BELLOOID, BELLASPON.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Психотропни (наркотични) и невротоксични (холинергични) ефекти. Лековите содржат барбитурати, ерготамин, атропин. Смртоносна доза - повеќе од 50 таблети.

Б. Симптоми на труење.

Се појавуваат најраните симптоми на труење со атропин (види Атропин), проследено со развој на тешка кома, слична на барбитуратна кома (види барбитурати), со силна сувост на кожата и мукозните мембрани, проширени зеници и хиперемија на кожата, хипертермија. Труењето е особено опасно кај децата.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа. Присилна диуреза, во случај на тешко труење - детоксикација хемосорпција.

3. Кога сте возбудени - видете Атропин. Ако се развие кома, видете Барбитурати.

БЕНЗИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Бензин. Психотропни (наркотични), хепатотоксични, нефротоксични, пневмотоксични ефекти. Оловен бензин кој содржи тетраетил олово е особено опасен. Брзо се апсорбира во белите дробови и гастроинтестиналниот тракт. Се излачува првенствено преку белите дробови.

Б. Симптоми на труење.

При вдишување на испарувања - вртоглавица, главоболка, чувство на интоксикација, возбуда, гадење, повраќање. Во тешки случаи - проблеми со дишењето, губење на свеста, конвулзии, мирис на бензин од устата. Доколку се проголта - абдоминална болка, повраќање, зголемен и болен црн дроб, жолтица, токсична хепатопатија, нефропатија. Со аспирација - болка во градите, крвав спутум, цијаноза, отежнато дишење, треска, тешка слабост (токсична пневмонија со бензин). Труењето е особено тешко кај децата. Можна е хронична интоксикација со вдишување.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Отстранување на жртвата од просториите, паренбензин. Ако навлезе бензин внатре, исплакнете го желудникот преку туба од 200 ml. Вазелин масло или активен јаглен.

3. Во случај на вдишување на пареи или аспирација - вдишување на кислород, антибиотици (10.000.000 единици пеницилин и 1 g стрептомицин интрамускулно), чаши, малтери со синап. Субкутано камфор - 2 ml од 20 (процентен) раствор, кордиамин - 2 ml, кофеин - 2 ml од 10 (процентен) раствор. Интравенски 30-50 ml 40 (процент) раствор на гликоза со коргликон (0,06 (процент) раствор - 1 ml) или строфантин (0,05 (процент) раствор - 0,5 ml). За болка - 1 ml од 1 (процент) раствор на промедол, 1 ml од 1 (процент) раствор на атропин субкутано. Во коматозна состојба со респираторна инсуфициенција - интубација и вештачко дишење, кислород.

БЕНЗОДИАЗЕПИНИ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Бензодиазепини - елениум (хлордиазепоксид, Напотом, Либриум), диазепам (Seduxen, Valium), оксазепам (Тазепам), нитразепам (Eunoctin, Radedorm). Психотропен, невротоксичен ефект. Смртоносна доза - 1-2 g (големи индивидуални разлики. Се апсорбира во желудникот и тенкото црево, се врзува за плазма протеините, детоксикација во црниот дроб, излачување во урина и измет.

Б. Симптоми на труење.

Видете Барбитурати.

БЕНЗЕН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Безол. Психотропни (наркотични), хемотоксични, хепатотоксични ефекти. Смртоносна доза 10-20 ml. Смртоносната концентрација во крвта е 0,9 mg/l. Брзо се апсорбира од белите дробови и гастроинтестиналниот тракт. 15-30% се оксидира и се излачува преку бубрезите во форма на метаболити, а останатиот дел се излачува непроменет преку белите дробови и во урината. Депанацијата е можна во црвените крвни зрнца, органите на жлездата, мускулите и масното ткиво.

Б. Симптоми на труење.

При вдишување на испарувања на бензен - возбуда слична на алкохол, клиничко-тонични конвулзии, бледило на лицето, црвени мукозни мембрани, проширени зеници. Скратен здив со неправилен ритам на дишење. Зголемен пулс, често аритмичен, намален крвен притисок. Можно крварење од носот и непцата, хеморагија во кожата, крварење на матката. При орално земање бензен - печење во устата, зад градната коска, во епигастрична регија, повраќање, абдоминална болка, вртоглавица, главоболка, агитација проследена со депресија, кома, зголемен црн дроб, жолтица (токсична хепатопатија). Можна е хронична интоксикација со вдишување.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Отстранување на жртвата од опасната зона. Ако се внесе отров, гастрична лаважа преку туба, масло Везелин орално - 200 ml. Присилна диуреза, операција за замена на крв.

2. 30% раствор на натриум тиосулфат - 200 ml интравенски.

3. Интрамускулни витамини Б1 и Б6 - до 1000 mcg/ден (витамините Б не треба да се администрираат во исто време). Кардиоваскуларни лекови. Аскорбинска киселина - 10-20 ml од 5% раствор со 5% раствор на гликоза интравенски. Вдишување на кислород. За крварење - 1% раствор на Викасол интрамускулно до 5 ml.

БОРИЧНА КИСЕЛИНА.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Борна киселина (боракс), боракс, натриум борат. Локален иритант, слаб цитотоксичен, конвулзивен ефект. Смртоносната доза за возрасни е 10-20 g. Токсичната концентрација во крвта е 40 mg/l, смртоносна 50 mg/l. Се апсорбира преку гастроинтестиналниот тракт и оштетена кожа. Тие се излачуваат непроменети преку бубрезите и преку цревата во рок од една недела. Депонирани во коскеното ткиво и црниот дроб.

Б. Симптоми на труење.

Симптомите на интоксикација се развиваат 1 до 48 часа по ингестијата. Абдоминална болка, повраќање, дијареа, општа слабост, главоболка. Дехидрација на телото, губење на свеста, генерализирано грчење на мускулите на лицето, екстремитетите, конвулзии. Кардиоваскуларна инсуфициенција. Можно оштетување на црниот дроб и бубрезите. Труењето е особено тешко кај децата.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку сонда. Принуден диурц. Хемодијализа за тешко труење.

3. Рибофлавин мононуклеотид 10 g на ден во мускулите. Корекција на балансот на вино-електролит и ацидоза: инфузија на раствор на натриум бикарбонат, раствори за замена на плазма, гликоза, натриум хлорид. За абдоминална болка - 0,1% раствор на атропин - 1 ml, 0,2% раствор на платифилин - 1 ml, 1% раствор на промедол - 1 ml субкутано. Новокаин 2% раствор - 50 ml со гликоза - 5% раствор - 500 ml интравенски. Кардиоваскуларни лекови.

VEGH Е ОТРОВЕН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Veh отровни (hemlock, вода Himlock, вода омега). Најотровните ризоми на растението, особено во доцна есен и рана пролет. Содржи цикототоксин. Невротоксичен (холинергичен, конвулзивен) ефект. Смртоносната доза е околу 50 mg растение на 1 kg телесна тежина.

Б. Симптоми на труење.

Брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Почетни симптомитруењето се појавува по 1,5 - 2 часа, понекогаш по 20 - 30 минути. Салвација, гадење, повраќање, абдоминална болка, проширени зеници, тахикардија, клонично-тонични конвулзии, респираторна депресија. Губење на свеста, колапс. Најчесто, труењето се развива кај децата, кои обично јадат ризоми, помешајќи ги со моркови.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку туба, солен лаксатив, активен јаглен орално, хемосорпција.

3. Интрамускулна инјекција на 25% раствор на магнезиум сулфат - 10 ml. За напади - диазепам 5 - 10 mg интравенски. Вештачко дишење. За срцеви аритмии - 10 ml 10% раствор на новокаинамид интравенски.

ВОДОРОДОТ Е АРСЕН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Арсенскиот водород (арсин) е безбоен гас со мирис на лук. Невротоксични, хемотоксични (хемолитички), хепатотоксични ефекти. Смртоносна концентрацијаво воздухот 0,05 mg/l со изложување 1 час, при концентрација од 5 mg/l неколку вдишувања доведуваат до смрт.

Б. Симптоми на труење.

Во случај на труење со мали дози, на развојот на труење му претходи латентен периодоколу 6 часа, при тешка интоксикација латентниот период е помал од 3 часа Општа слабост, гадење, повраќање, треска, анксиозност, главоболка, парастезија во екстремитетите, гушење. По 8-12 часа - хемоглобинурија (црвена или кафеава урина), цијаноза, можни конвулзии, нарушена свест. На 2-3-ти ден - токсична хепатотопатија, нефропатија, хемолитична анемија.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Рана хемодијализа. Операција за замена на крв.

2. Мекаптид 40% раствор - 1-2 ml на секои 4 часа со 0,25% раствор на навокаин интрамускулно во првите 2 дена, потоа 2 пати на ден до 5 - 6 дена, по што - унитиол 5% раствор 5 ml 3 - 4 пати дневно.

За хемоглобинурија - интравенска мешавина глукозон-новокаин (гликоза 5% раствор - 500 ml, новокаина 2% раствор - 50 ml), хипертонични 20-30% раствори на гликоза - 200 - 300 ml, аминофилин 2, 4% раствор натриум - 10 бикарбонат 4% раствор - 100 ml интравенски. Присилна диуреза. Кардиоваскуларни лекови.

ВИТАМИН Д2.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Витамин Д2 (ергокалциферол, калциферол). Нарушување на метаболизмот на калциум и фосфор во телото, цитотоксичен (мембрана), нефротоксичен ефект. Токсичната доза за единечна доза од 1.000.000 IU е 25 mg (20 ml раствор од масло, 5 ml раствор на алкохол). Витаминот Д се метаболизира во црниот дроб и бубрезите за да формира активни метаболити кои предизвикуваат токсичност на лекот. Се кумулира во телото.

Б. Симптоми на труење.

Интоксикација може да се развие како резултат на единечна доза на лекот или повторна употреба на лекот (понекогаш наместо сончогледово масло). Кај деца - како резултат на надминување на текот на превентивните и терапевтските дози. Гадење, повторено повраќање, дехидрација, неухранетост, летаргија, зголемена телесна температура, општа адинамија, мускулна хипотензија, поспаност, проследена со силна анксиозност, клоникотонични конвулзии. Зголемен крвен притисок, пригушени срцеви звуци, понекогаш нарушувања на ритамот и спроводливоста. Хематурија, леукоцитурија, протеинурија, азотемија, акутна срцева слабост. Хиперкалцемија (содржина на калциум во крвниот серум до 20 mg% или повеќе), хиперхолестеролемија, хиперфосфатемија, хиперпротеинемија. Флуороскопија на кадаверични коски открива остеопороза на дијафизалниот дел. Можна е метастатска калцификација на бубрезите, миокардот, срцевите залистоци и васкуларниот ѕид.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Во висока доза - хемодијализа, детоксикација хемосорпција.

3. Хидрокотизон - 250 mg / ден или преднизолон - 60 mg / ден интрамускулно. Тирокалцитонија - 5D 2-3 пати на ден, витамини А ( раствор на масло) 3000-50000 IU 2 пати на ден интрамускулно. Токоферол (витамин Е) 30% раствор - 2 ml интрамускулно 2 пати на ден. Кардиоваскуларни лекови. За зголемен крвен притисок - 1% раствор на дибазол, 2-4 ml интрамускулно. Калциум-динатриумова сол ЕЛТА 2-4 g на 500 ml 5% раствор на гликоза интравенски. Гликоза со инсулин - 8D, изотоничен растворнатриум хлорид 40% - 20 ml, плазма и раствори за замена на плазма.

СРЦЕВИ ГЛИКОЗИДИ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Срцеви гликозиди: препарати од разни видови лисици (активниот принцип се гликозиди дитоксин, дигоксин), адонис, крин на долината, жолтица, строфантус, хелебор, морски кромид итн. Кардиотоксичен ефект. Брзо се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт, кога се администрира интравенски, полека се излачува во урината.

Б. Симптоми на труење.

Диспептични нарушувања (гадење, повраќање). Брадикардија, вентрикуларни и атријални екстрасистоли, нарушувања на спроводливоста, различни видовитахикардија, фибрилација и вентрикуларна фибрилација. Пад на крвен притисок, цијаноза, конвулзии, заматен вид, ментални нарушувања, губење на свеста.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа, солен лаксатив, активен јаглен орално. Детоксикација хемосорпција.

2. Атропин 0,1% раствор - 1 ml субкутано за брадикардија. Интравенска администрација капка по капка на калиум хлорид (само за хипокалемија!) - 0,5% раствор 500 ml. Унитиол 5% раствор, 5 ml интрамускулно 4 пати на ден.

За аритмии: 0,1% раствор на атропин - 1-2 ml интравенски, лидокаин - 100 ml на секои 3-5 минути интравенски (до елиминација на аритмијата), дифенин - 10-12 mg/kg за 12-24 часа интравенски.

ГРАНОСАН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Граносан (2% етил живин хлорид). Ентеротоксични, хепатотоксични ефекти.

Б. Симптоми на труење.

Труењето се развива кога се консумираат семки од сончоглед, грашок, брашно третирани со граносан, брашно од третирани семиња и плодови од ненавремено третирани дрвја. Симптомите на труење се развиваат постепено - 1-3 недели по јадење загадена храна. Губење на апетит, непријатен вкус и сува уста, жед, летаргија, несоница, главоболка. Потоа се појавува гадење, повраќање, абдоминална болка, дијареа, летаргија, адинамија, халуцинации, а понекогаш и пареза на екстремитетите. Можно оштетување на видот, анизокарија, страбизам, птоза (оштетување кранијални нерви), тремор, епилептичен синдром, повраќање, крвава дијареа. Се појавуваат симптоми на токсична нефропатија и токсична хепатопатија (зголемен и болен црн дроб, жолтица).

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1, 2. Види Сулема.

H. Витамини Б1 и Б12. Прозерин - 0,05% раствор, 1 ml субкутано.

ПЕЧУРКИТЕ СЕ ОТРОВНИ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Печурките се отровни. 1. Жалок - содржи токсични алкалоиди фалоин, фалоидин, аманитин. Хепатотоксични, нефротоксични, ентеротоксични ефекти. 100 g свежи печурки (5 g суви) содржат 10 mg фалоидин, 13,5 mg аманитин. Смртоносната доза на аманитин е 0,1 mg/kg. Токсините не се уништуваат со термичка обработка или сушење, тие брзо се апсорбираат од гастроинтестиналниот тракт и се депонираат во црниот дроб.

2. Флај агарик - активна состојка - мускарин, мускаридин. Невротоксичен (холинергичен ефект). Токсините делумно се уништуваат при термичка обработка.

3. Стрингови, морели - содржат гелвелична киселина. Хемотоксичен (хемолитички) ефект. Токсинот се уништува со термичка обработка.

Б. Симптоми на труење.

Латентниот период пред развој на изразени симптоми на интоксикација е 6 - 24 часа.Неконтролирано повраќање, болки во стомакот, дијареа, хемолиза, хемоглобинурија (црвена урина). Оштетување на црниот дроб, бубрезите. Хемолитична жолтица.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Натриум бикарбонат - 1000 ml 4% раствор во вена. Присилна диуреза.

ДИКУМАРИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Дикумарин.

Б. Симптоми на труење. Видете Антикоагуланси

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Видете Антикоагуланси.

ДИМЕДРОЛ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Дифенхидрамин (дифенхидрамин) и други антихистаминици.

Невротоксичен (парасимпатолитички, централен антихолинергичен), психотропен (наркотичен) ефект. Смртоносната доза е 40 mg/kg. Токсичната концентрација во крвта е 10 mg/l. Брзо се апсорбира, достигнува максимална концентрација во ткивата во првите 6 часа, детоксикација во црниот дроб, се излачува во урината главно во форма на метаболити во рок од 24 часа.

Б. Симптоми на труење.

Сува уста и грло, поспаност и вртоглавица, гадење, гадење, грчење на мускулите, тахикардија, заматен вид. Зениците се проширени, може да има хоризонтален нистагмус, кожата е сува и бледа. Моторна и психолошка агитација, конвулзии проследени со губење на свеста. Коматозна состојба, пад на крвниот притисок, респираторна депресија. Орална вкочанетост може да се појави при земање на премемедрол преку уста.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Кога се зема орално, исплакнете го желудникот преку туба подмачкана со вазелин. Присилна диуреза.

2. Физостигмин - 0,1% раствор, 1 ml субкутано, повторно, во отсуство на ненадејна возбуда - пилокарпин - 1 ml од 1% раствор субкутано.

3. За агитација - аминазин или тизерцин - 2,5% раствори, 2 ml интрамускулно, за конвулзии - диазепам - 5 - 10 mg интравенски.

ДИМЕТИЛ ФТАЛАТ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Диметил фталат. Локално иритирачко, психотропно (наркотично), невротоксично, нефротоксично дејство. Се апсорбира преку гастроинтестиналниот тракт и респираторниот тракт. Во телото брзо се метаболизира за да се формира метил алкохол.

Б. Симптоми на труење.

Видете Метил алкохол.

Вдишувањето на испарувањата предизвикува иритација на мукозните мембрани на очите и носот.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Видете Метил алкохол.

ДИХЛОРОЕТАН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Дихлороетан (етилен дихлорид) постои во форма на 2 изомери: 1 - 1-дихлороетан и најотровниот 1 - 2-дихлороетан. Психотропно (наркотично), невротоксично, хепатотоксично, нефротоксично, локално иритирачко дејство. Смртоносната доза кога се зема орално е 15 - 20 ml. Токсична концентрација во крвта - траги од дихлороетан, смртоносни 5 mg/l. Брзо се апсорбира преку гастроинтестиналниот тракт, респираторниот тракт и кожата. По орална администрација, максималната концентрација во крвта се постигнува во првите 6 часа, стапката на апсорпција се зголемува кога се зема заедно со алкохол и масти. Се метаболизира во црниот дроб со формирање на токсични метаболити хлороетилен и монохлороцетна киселина. Депонирани во масното ткиво. Се излачува во издишаниот воздух, урина и измет.

Б. Симптоми на труење.

Симптомите на интоксикација се појавуваат во првите 1-3 часа.По приемот - гадење, повраќање (постојано) со мешавина од жолчка, крв, болка во епигастричниот регион, саливација, течна, ронлива столица со мирис на дихлороетан, склерална хиперемија, тешка слабост, главоболка, психомоторна агитација, кома, егзотоксичен шок (денови 1 - 2), на 2-3 дена - токсична хепатопатија (болка во десниот хипохондриум, зголемување на црниот дроб, жолтица, нефропатија, хепатално-ренална инсуфициенција, хеморагична дијатеза(стомак, крварење од носот) Во случај на труење со вдишување - главоболка, вртоглавица, поспаност, диспептични нарушувања, зголемена саливација, хепатопатија, нефропатија. Во тешки случаи - кома, егзотоксичен шок. Во случај на контакт со кожа - дерматитис, булозен осип.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Обилна повторена гастрична лаважа преку сонда, проследена со воведување на вазелин масло (150 - 200 ml) во желудникот. Детоксикација хемосорбиум, принудна диуреза со алкализација на крвта. Витамин Е 1 - 2 ml 30% интрамускулно 4 пати во првите 3 дена.

3. Во присуство на длабока кома - интубација, вештачко дишење. Кардиоваскуларни лекови. Третман на токсичен шок. Првиот ден - хормонска терапија (преднизолон до 120 mg интравенски повеќепати. Витаминска терапија: Б12 - до 1500 mcg; Б1 - 4 ml раствор од 5% интрамускулно; Б15 до - 5 g орално. Аскорбинска киселина - 5- 10 ml од 5% раствор интравенски Тетацин калциум - 40 ml од 10% раствор со 300 ml од 5% раствор на гликоза интравенски Унитиол 5% раствор, 5 ml интрамускулно постојано. Липоева киселина- 20 - 30 mg/kg интравенски на ден. Антибиотици (левомитин, пеницилин).

Во случај на ненадејна возбуда, 2 ml од 2,5% раствор на пиполфен интравенски. Третманот на токсична нефропатија и хепатопатија се спроведува во болница.

Датура.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Датура. Видете атропин.

Б. Симптоми на труење. Видете Атропин.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Видете Атропин

СРЕЌА.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Zamanikha (семиња araliaceae). Ризомите и корените содржат сапонини, траги од алкалоиди и гликозиди и есенцијално масло. Достапно како тинктура од 5% алкохол. Кардиотоксично локално иритирачко, психотропно (стимулирачко) дејство.

Б. Симптоми на труење.

Ако земете токсична доза, може да почувствувате гадење, повторено повраќање, течна столица, брадикардија, вртоглавица, анксиозност и можно намалување на крвниот притисок. Брадиаритмија, вентрикуларна екстрасистола.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

3. Атропин - 1 ml од 0,1% раствор повторно субкутано или интравенозно додека не се ослободи брадикардија.

ИСОМИАЗИД.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

изонијазид (ГИНК, хидразид на изоникотинска киселина); деривати: тубазид, фтивазид, салузид, ларусан итн. Невротоксичен (конвулзивен) ефект. Смртоносна доза - 10 g Брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, максимална концентрација во крвта 1-3 часа по администрацијата. 50-75% од лекот во ацетилирана форма се излачува во урината во рок од 24 часа, 5-10% преку цревата.

Б. Симптоми на труење.

Гадење, повраќање, абдоминална болка, слабост, главоболка, парестезија, сува уста, тремор, атаксија, отежнато дишење, брадикардија, потоа тахикардија. При тешко труење - епилептиформни конвулзии со губење на свеста и респираторен дистрес. Можен е развој на токсична нефропатија и хепотопатија.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку туба, солен лаксатив. Присилна диуреза со алкализација на крвта. Детоксикација хемосорпција.

2. B6 - 5% раствор, 10 ml интравенски постојано.

3. Есенцијална кислородна анестезија со мускулни релаксанти, механичко дишење. Корекција на ацидоза - 4% раствор на натриум бикарбонат 1000 ml во вена.

ИНДИСКИ КОНП.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Индиски коноп (хашиш, план, марихуана, анаша).

Б. Симптоми на труење.

Првично, психомоторна агитација, проширени зеници, тинитус, живописни визуелни халуцинации, потоа општа летаргија, слабост, солзи и продолжено длабок сонсо побавен пулс и пониска телесна температура.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Гастрична лаважа ако отров се зема орално, форсирана диуреза. Во случај на ненадејна возбуда - 4 - 5% ml од 2,5% раствор на хлорпромазин интрамускулно.

ИНСУЛИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Инсулин. Хипогликемично дејство.

Б. Симптоми на труење.

Активен само кога се администрира парентерално. Во случај на предозирање, се јавуваат симптоми на хипогликемија - слабост, зголемено потење, треперење на рацете, чувство на глад. Во случај на тешко труење (ниво на шеќер во крвта под 50 mg%) - психомоторна агитација, клиничко-тонични конвулзии, кома. Кога се појавува од коматозна состојба, се забележува продолжена енцефалопатија (синдром сличен на шизофренија).

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Фосфорна диуреза со алкализација на крвта.

2. Непосредна интравенска администрација на 20% раствор на гликоза во количина неопходна за враќање на нормалното ниво на шеќер во крвта. Глукагон - 0,5 - 1 mg интрамускулно.

3. За кома, адреналин - 1 ml од 0,1% раствор субкутано. Кардиоваскуларни лекови.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Јод. Локален ефект на каутеризација. Смртоносната доза е околу - - 3 g.

Б. Симптоми на труење.

При вдишување на пареа на јод, горниот респираторен тракт е засегнат.

(види Хлор). Кога концентрираните раствори ќе влезат внатре, тешки изгореницидигестивниот тракт, мукозната мембрана има карактеристична боја. Можен е развој на хемолиза и хемоглобинурија.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

Гастрична лаважа преку туба, по можност 0,5% раствор на натриум тиосулфат.

2. Натриум тиосулфат 30% раствор - до 300 ml на ден интравенски, 10% раствор на натриум хлорид 30 ml интравенски.

3. Третман на изгореници на дигестивниот тракт (види Силни киселини)

КАЛИУМ ПЕРМАНГАНАТ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Калиум перманганат. Локални каутеризирачки, ресорптивни, хемотоксични (метхемоглобинемија) ефекти. Смртоносната доза за деца е околу 3 g, за возрасни - 0,3 - 0,5 g / kg.

Б. Симптоми на труење.

Ако се проголта, се јавува остра болка во усната шуплина, долж хранопроводникот, во стомакот, повраќање и дијареа. Мукозната мембрана на усната шуплина и фаринксот е отечена, темно кафеава, виолетова. Можно отекување на гркланот и механичка асфиксија, шок од изгореници, моторна агитација и конвулзии. Често се јавуваат тешка пневмонија, хеморагичен колитис, нефропатија, хепатопатија и паркинсонизам. Со намалена киселост на гастричниот сок, можна е метхемоглобинемија со тешка цијаноза и отежнато дишење.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Видете Силни киселини.

2. За тешка цијаноза (метхемоглобинемија) - метил сино 50 ml од 1% раствор, аскорбинска киселина - 30 ml од 5% раствор интравенски.

3. Витаминска терапија: Б12 до 1000 mcg, Б6 - 3 ml 5% раствор интрамускулно. Третман на токсична нефропатија, хепатопатија во болница.

КИСЕЛИНИТЕ СЕ СИЛНИ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Силни киселини: неоргански (азотна, сулфурна, хлороводородна, итн.), Органски (оцетна, оксална, итн.). Оксалната киселина е дел од голем број хемикалии за домаќинство што се користат за отстранување на 'рѓа: течност „ваниол“ (10%), „Антиржавин“, паста „Прима“ (19,7%), прав „Санитарна“ (15%), „тартарен“ (23%). Локален каутеризирачки ефект (коагулативна некроза), хемотоксичен (хемолитички) и нефрохепатотоксичен - за органски киселини. Смртоносна доза - 30 -50 ml.

Б. Симптоми на труење.

Кога се голта, се развива хемиско изгореница во усната шуплина, фаринксот, фаринксот, желудникот, хранопроводникот, а понекогаш и цревата - остра болка во усната шуплина долж хранопроводникот, во абдоменот. Значајна саливација, повторено повраќање со крв, езофагеално крварење. Механичка асфиксија поради изгореници и отекување на гркланот. Феномени на токсичен шок од изгореници (компензиран или декомпензиран). Во тешки случаи, особено во случај на труење со оцетна суштина, се забележува хемолиза, хемоглобинурија (урината станува црвено-кафеава, темно кафеава), а до крајот на првиот ден се појавува жолтило на кожата и склерата. Наспроти позадината на хемолизата, се развива токсична коагулопатија (краткорочна фаза на хиперкоагулација и секундарна фибринолиза). На ден 2 - 3, феномени на егзогена токсемија (треска, возбуда), феномени на активен перитонитис, панкреатитис, потоа феномен на нефропатија на позадината на акутна хемоглобинурична нефроза (во случај на труење со оцетна киселина), хепатопатија, инфективни компликации (гноен трахеобронхитис, пневмонија) доминираат - 3 недели, компликација на заболување од изгореници може да биде доцно езофагеално-желудочно крварење. До крајот на 3-та недела, со тешки изгореници (улцеративно-некротично воспаление), знаци на цикатрично стеснување на се појавува хранопроводот или почесто од излезот од желудникот (во случај на труење со неоргански киселини).Забележана е астенија на изгореници, губење на телесна тежина, нарушување на рамнотежата на протеини и вода-електролит. Улцеративно-некротизирачки гастритис и езофагитис често стануваат хронична.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Исплакнете го желудникот со ладна вода преку цевка подмачкана со растително масло. Пред гастрична лаважа - поткожен морфин - 1 ml од 1% раствор и атропин - 1 ml од 0,1% раствор. Присилна диуреза со алкализација на крвта. Проголтајте парчиња мраз.

2. Инјектирање на 4% раствор на натриум бикарбонат до 1500 ml во вена кога темна уринаи развој на метаболна ацидоза.

3. Третман на шок од изгореници. Полиглуцин - 800 ml интравенски. Мешавина на гликоза-новокаин (гликоза - 300 ml од 5% раствор, новокаина - 30 ml од 2% раствор) интравенозно капнување. Папаверин - 2 ml од 2% раствор, платифилин - 1 ml од 0,2% раствор, атропин - 0,5 - 1 ml од 0,1% раствор субкутано до 6 - 8 пати на ден. Кардиоваскуларни лекови (кордијамин - 2 ml, кофеин - 2 ml 10% раствор субкутано). Ако се појави крварење, нанесете мраз внатре. Во случај на значителна загуба на крв, повторете ја трансфузијата на крв. Антибиотска терапија (пеницилин - до 8.000.000 единици дневно). Хормонска терапија: хидрокартизон - 125 mg, ACTH - 40 единици интрамускулно на ден. За локален третман на изгорената површина, по 3 часа се дава орално 20 ml од смесата од следниот состав: 10% емулзија од сончогледово масло - 200 ml, анестезин - 2 ml, хлорамфеникол - 2 g Витаминска терапија: Б12 - 400 mcg , B1 - 2 ml од 5% раствор интрамускулно (не се внесува истовремено). Третман на токсична нефропатија, хепатопатија - во болница. За третман на токсична коагулопатија по запирање на крварење - хепарин до 30.000 - 60.000 единици на ден интравенски интрамускулно во тек на 2 - 3 дена (под контрола на коагулограм). За отекување на гркланот - вдишување на аеросоли: новокина - 3 ml од 0,5% раствор со ефедрин - 1 ml од 5% раствор или адреналин - 1 ml од 0,1% раствор. Ако оваа мерка не успее, се врши трахеостомија.

КОФЕИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Кофеин и други ксантини - теофилин, теобромин, аминофилин, аминофилин. . Психотропен, невротоксичен (конвулзивен) ефект. Смртоносната доза е 20 g со големи индивидуални разлики, смртоносната концентрација во крвта е повеќе од 100 mg/l. Брзо се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт, се деметилира во телото и се излачува во урината во форма на метаболити, 10% непроменет.

Б. Симптоми на труење.

Тинитус, вртоглавица, гадење, повраќање, зголемена телесна температура, палпитации. Можни се тешка психомоторна агитација и клоникотонични конвулзии. Во иднина, депресијата на нервниот систем може да се развие до сопорозна состојба, тешка тахикардија (понекогаш пароксизмална, придружена со хипотензија) и срцеви аритмии. Во случај на предозирање со лекови, особено кога се администрира интравенски, можен е напад на клонично-тонични конвулзии и пад на крвниот притисок. Ортостатски колапс.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку туба, солен лаксатив. Присилна диуреза. Во тешки случаи - детоксикација хемосорпција.

3. Аминазин - 2 ml од 2,5% раствор интрамускулно. Во тешки случаи - интрамускулна инјекција на литична смеса: аминазин - 1 ml од 2,5% раствор, промедол - 1 ml од 1% раствор, дипразин (пиполфен) - 2,5% раствор. За конвулзии - барбамил - 10 ml 10% раствор интравенски. За ублажување на пароксизмална тахикардија - новокаинамид 10% раствор 5 ml интравенски полека.

ЛИТИУМ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Литиум - литиум карбонат. Психотропни, невротоксични, кардиотоксични ефекти. Смртоносна доза - 20 g Токсична концентрација во крвта - 13,9 mg/l, смртоносна доза -34,7 mg/l. Апсорбиран во гастроинтестиналниот тракт, рамномерно распореден во телото во интрацелуларната и екстрацелуларната течност, 40% се излачува во урината, мал дел преку цревата.

Б. Симптоми на труење.

Гадење, повраќање, абдоминална болка, дијареа, мускулна слабост, тремор на екстремитетите, адинамија, атаксија, поспаност, ступорозна состојба, кома. Нарушувања на срцевиот ритам, брадиаритмија, намален крвен притисок, акутна кардиоваскуларна инсуфициенција (колапс). На 3 - 4 дена - манифестации на токсична нефропатија. Карактеристичен е брановитиот тек на интоксикација.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку сонда. Присилна диуреза. Во тешки случаи, рана хемодијализа.

2. Во вена - натриум бикарбонат - 1500 - 2000 ml 4% раствор, натриум хлорид - 20 - 30 ml од 10% раствор по 6 - 8 часа за 1 - 2 дена.

3. Кога се намалува крвниот притисок - 0,2% раствор на норепинефрин интравенски додека не се добие клинички ефект. Б витамини, АТП - 2 ml од 1% раствор интрамускулно 2 - 3 пати на ден. Третман на токсична нефропатија.

ЖИВА МАСТА.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Жива маст: сива (содржи 30% метална жива, бела (10% жива амид хлорид), жолта (2% жолт живин оксид).

Б. Симптоми на труење.

Труењето се јавува кога маста се втрива во кожата, особено во влакнестите делови од телото и кога има екскоријации, гребнатини на кожата или при продолжено изложување (повеќе од 2 часа). На ден 1-2, се појавуваат знаци на дерматитис и се зголемува телесната температура, што може да биде манифестација на преосетливост на жива препарати. На 3-5 дена, се развиваат симптоми на токсична нефропатија и акутна бубрежна инсуфициенција. Во исто време, се јавуваат манифестации на стоматитис, гингивитис, зголемување на регионалните јазли, а на 5-ти - 6-ти ден - ентероколитис.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Присилна диуреза. Рана хемодијализа во присуство на токсични концентрации на жива во крвта и тешка интоксикација.

2. Унитиол - 5% раствор, 10 ml интрамускулно постојано.

3. Третман на токсична нефропатија во болнички услови. Нанесете преливи со маст со хидрокортизон и анестезин на погодените области на кожата. Третман на стоматитис.

БАКАР.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Бакар и неговите соединенија (бакар сулфат). Токсични хемикалии кои содржат бакар: Бордо течност (мешавина од бакар сулфат и вар), течност Бургуд (мешавина од бакар сулфат и натриум карбонат), купронафте (комбинација од бакар сулфат со раствор од метилонафт), итн. Локално каутеризирање, хемотоксичен (хемолитички), нефротоксичен, хепатотоксичен ефект. Смртоносната доза на бакар сулфат е 30 - 50 ml. Токсичната концентрација на бакар во крвта е 5,4 mg/l. Околу 1/4 од дозата која се администрира орално се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и се врзува за плазма протеините. Поголемиот дел од него се депонира во црниот дроб. Екскреција со жолчка, измет, урина.

Б. Симптоми на труење.

Кога се внесува бакар сулфат, се развива гадење, повраќање, болки во стомакот, чести движења на дебелото црево, главоболка, слабост, тахикардија и токсичен шок. Со тешка хемолиза (хемоглобин), акутна бубрежна инсуфициенција (анурија, нуремија). Тексас хепотопатија. Хемолитична жолтица, анемија. Кога обоените метали (високо дисперзирана бакарна прашина (цинк и хром)) влегуваат во горниот респираторен тракт за време на заварувањето, се развива акутна „леарска треска“: треска, сува кашлица, главоболка, слабост, отежнато дишење, постојана треска. Алергиска реакција можно е (црвен осип на кожата, чешање).

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку сонда. Присилна диуреза. Рана хемодијализа.

2. Unithiol - 10 ml од 5% раствор, а потоа 5 ml на секои 3 часа интрамускулно за 2 - 3 дена. Натриум тиосулфат - 100 ml 30% раствор интравенски.

3. Морфин - 1 ml од 1% раствор, атропин - 1 ml од 0,1% раствор субкутано. За често повраќање - аминазин - 1 ml од 2,5 раствор интрамускулно. Мешавина на гликоза-новокаин (гликоза 5% - 500 ml, новокаин 2% - 50 ml интравенски). Антибиотици. Витаминска терапија. За хемоглобинурија - натриум бикарбонат - 1000 ml од 4% раствор интравенски. Третман на акутна бубрежна инсуфициенција и токсична хепатопатија - во болнички услови. За леарница - ацетилсолицилна киселина - 1 g, кодеин - 0,015 g орално. На алергиски осип- дифенхидрамин - 1 ml од 1% раствор субкутано, калциум глуконат 10 ml од 10% раствор интравенски.

МОРФИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Млорфин и други наркотични аналгетици од групата на опиум: опиум, пантопон, хероин, дионин, кодеин, текодин, фенадон. Препарати кои содржат супстанции од групата на опиум - гастрични капки и таблети, котетерпин, котермопс. Психотропен (наркотичен), невротоксичен ефект. Смртоносната доза кога морфинот се зема орално е 0,5 - 1 g, кога се администрира интравенски - 0,2 g. Смртоносната концентрација во крвта е 0,1 - 4 mg/l. Сите лекови се особено токсични за малите деца. Смртоносна доза за деца под 3 години е 400 ml, фенадон - 40 mg, хероин - 20 mg. Брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт и кога се администрира парентерално, детоксикација во црниот дроб со конјугација со глукоронска киселина (90%), 75% се излачува во урината првиот ден во форма на конјуганти.

Б. Симптоми на труење.

При ингестија или парентерално администрирање на токсични дози на лекови, се развива кома, која се карактеризира со значително стегање на зениците со ослабена реакција на светлина, хиперемија на кожата, мускулна хипертоничност, а понекогаш и клонично-тонични конвулзии. Во тешки случаи, често се забележуваат нарушувања на дишењето и развој на асфиксија - тешка цијаноза на мукозните мембрани, проширени зеници, брадикардија, колапс, хипотермија. Во случај на тешко труење со кадеин, можни се проблеми со дишењето додека пациентот е свесен, како и значително намалување на крвниот притисок.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Повторено гастрична лаважа (дури и со пантерална администрација на морфин), активен јаглен орално, солен лаксатив. Присилна диуреза со алкализација на крвта. Детоксикација хемосорпција.

2. Администрација на налорфин (анторфин) - 3 - 5 ml од 0,5% раствор интравенски.

3. Субкутано атропин - 1 - 2 ml од 0,1% раствор, кофеин - 2 ml од 10% раствор, кордиамин - 2 ml. Витамин Б1 - 3 ml од 5% раствор повторно интравенски. Вдишување кислород, вештачко дишење. Затоплување на телото.

АРСЕН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Арсен и неговите соединенија. Нефротоксични, хепатотоксични, ентеротоксични, невротоксични ефекти. Најтоксични соединенија се тривалентен арсен. Смртоносната доза на арсен кога се зема орално е 0,1 - 0,2 g Токсичната концентрација во крвта е 1 mg/l, смртоносната - 15 mg/l. Полека се апсорбира од цревата и по парентерална администрација. Депонирани во црниот дроб, бубрезите, слезината, тенките цревни ѕидови и белите дробови. Кога се консумираат неоргански соединенија, арсенот се појавува во урината во рок од 2-8 часа и се излачува во урината во рок од 10 дена. Органските соединенија се излачуваат со урина и измет во рок од 24 часа.

Б. Симптоми на труење.

Кога се внесува, почесто се забележува гастроинтестинална форма на труење. Метален вкус во устата, повраќање, силна абдоминална болка. Повраќањето има зеленкаста боја. Лабава столица која личи на метеж. Тешка дехидрација на телото, придружена со хлорпенични конвулзии. Хемоглобинурија како резултат на хемолиза, жолтица, хемолитичка вкочанетост, акутна хепатално-бубрежна инсуфициенција. Во терминална фаза - колапс, кома. Можна е паралитична форма: зашеметување, ступорозна состојба, конвулзии, губење на свеста, кома, респираторна парализа, колапс. Во случај на труење со вдишување со арсен водород, брзо се развива тешка хемолиза, хемоглобинурија, цијаноза, а на 2-ри - 3-ти ден - хепатално-бубрежна инсуфициенција.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку туба, повторени сифонски клизма. Рана хемодијализа со истовремена интравенска администрација на 150 - 200 ml од 5% раствор на унитиол.

2. Унитиол - 5% раствор, 5 ml 8 пати на ден интрамускулно; 10% раствор на тетацин-калциум - 30 ml во 500 ml 5% гликоза интравенски.

3. Витаминска терапија: аскорбинска киселина, витамини Б1, Б6, Б15. 10% раствор на натриум хлорид интравенски, повторено 10 ml (под контрола на јонограм). На остра болкаво цревата - платифилин -1 ml 0,2% раста, атропин 1 ml 0,1% раствор субкутано, периренален блок со новокаина. Кардиоваскуларни лекови. Третман на егзотоксичен шок. За хемоглобинурија - мешавина на гликоза-новокаин (гликоза 5% - 500 ml, новокаин 2% - 50 ml) интравенозно, хипертоничен раствор (20 - 30%) гликоза - 200 - 300 ml, аминофилин 2, 4% раствор бикарбонат, 10 ml, натриум 4% - 1000 ml интравенски. Присилна диуреза.

НАФТАЛЕН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Нафталинот има локален иритирачки, хемотоксичен (хемолитички) ефект. Смртоносната доза кога се зема орално е околу 10 g, за деца - 2 g. Труењето е можно преку вдишување на пареа и прашина, преку пенетрација низ кожата или во стомакот. Екскреција во урината во форма на метаболити.

Б. Симптоми на труење.

При вдишување - главоболка, гадење, повраќање, лакримација, кашлица, површно заматување на рожницата. Можен е развој на хемолиза и хемоглобинурија. При контакт со кожа - еритема, феномени на дерматитис. Ако се проголта - абдоминална болка, повраќање, дијареа. Анксиозност, во тешки случаи - кома, конвулзии. Тахикардија, отежнато дишење, хемолиза, хемоглобинурија, токсична нефропатија. Можен е развој на токсична хепатопатија. Труењето е особено опасно кај децата.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Кога се зема орално - гастрична лаважа преку туба, солен лаксатив. Присилна диуреза со алкализација на крвта.

2. Натриум бикарбонат 5 g орално во вода на секои 4 часа или интравенски 4% раствор 1 - 1,5 литри на ден.

3. Калциум хлорид - 10 ml од 10% раствор интравенски, орално - рутин - 0,01 g, рибофлавин 0,01 g се повторува. Третман на токсична нефропатија.

АМОНИЈАК.

Амонијак - видете Каустични алкалии.

НИКОТИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Никотин. Психотропен (стимулирачки), невротоксичен (холинергичен, конвулзивен) ефект. Токсичната концентрација во крвта е 5 ml/l, смртоносната доза е 10 - 22 mg/l. Брзо се апсорбира од мукозните мембрани и брзо се метаболизира во телото. Детоксикација во црниот дроб. 25% се излачуваат непроменети во урината и преку белите дробови со пот.

Б. Симптоми на труење.

Главоболка, вртоглавица, гадење, повраќање, дијареа, лигавење, ладна пот. Пулсот на почетокот е бавен, а потоа забрзан и неправилен. Констрикција на зениците, нарушувања на видот и слухот, мускулни фибрилации, клонично-тонични конвулзии. Кома, колапс. Непушачите се почувствителни на никотин отколку долгорочните пушачи.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа со раствор од калиум перманганат 1:1000, проследена со администрација на физиолошки лаксатив. Внатре активен јаглен. Присилна диуреза. Во случај на тешко труење - детоксикација хемосорпција.

3. Интравенски 50 ml од 2% раствор на новокаин, 500 ml од 5% раствор на гликоза. Интрамускулно - магнезиум сулфат 25% - 10 ml. За конвулзии со отежнато дишење - 10 ml 10% раствор на барбамил интравенски или 2 ml 2% дитилин и вештачко дишење. За тешка брадикардија - 1 ml од 0,1% раствор на атропин субкутано.

НИТРИТИ.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Нитрити: натриум нитрит (салитра), калиум, амониум, амил нитрит, нитроглицерин. Хемотоксичен (директно формирање на хемоглобин), васкуларен ефект (релаксација на мазните мускули на васкуларниот ѕид). Смртоносната доза на натриум нитрит е 2 g Брзо се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт и се излачува главно непроменета преку бубрезите и цревата. Тие не се депонираат во телото.

Б. Симптоми на труење.

Прво, црвенило на кожата, потоа цијаноза на мукозните мембрани и кожата. Клиничката слика главно се должи на развојот на метхемоглобинемија (види Анилин). Можно е намалување на крвниот притисок до развој на акутна кардиоваскуларна инсуфициенција (колапс).

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку сонда. Присилна диуреза.

2. Третман на метхемоглобинемија (види Анилин).

3. Кога крвниот притисок се намалува, администрирајте 1 - 2 ml кордиамин, 1 - 2 ml од 10% раствор на кофеин субкутано, 1 - 2 ml од 0,2% раствор на норепинефрин во 500 ml од 5% раствор на гликоза - интравенски.

ЈАГЛЕРОД МОНОКСИД.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Јаглерод моноксид (јаглерод моноксид). Хипотоксични, невротоксични, хемотоксични ефекти (карбоксихемоглобинемија). Смртоносната концентрација на карбоксихемоглобин во крвта е 50% општа содржинахемоглобинот. Труење со издувни гасови на мотори со внатрешно согорување (автомобили), „изгорување“ поради дефекти на системот за греење на шпоретот, труење на изворот на пожарот.

Б. Симптоми на труење.

Благ степен - главоболка од појасна природа (симптом на обрач), удирање во слепоочниците, вртоглавица, гадење, повраќање. Можно е минливо зголемување на крвниот притисок и појава на трахиобронхитис (труење во пожар). Концентрацијата на карбоксихемоглобин во крвта земена на местото на инцидентот е 20 - 30%. Умерена тежина - краткотрајно губење на свеста на местото на настанот, проследено со агитација со визуелни и аудитивни халуцинации или ретардација, адинамија. Синдром на хипертензија, тахикардија, токсично оштетување на срцевиот мускул. Феноменот на трахеобронхитис со нарушена функција на надворешно дишење (труење во пожар). Концентрацијата на карбоксихемоглобин во крвта земена на местото на инцидентот е 30 - 40%.

Тешко труење - продолжена кома, конвулзии, церебрален едем, нарушувања во надворешното дишење со симптоми на респираторна инсуфициенција (синдром на аспирација-опструкција, изгореници на горниот респираторен тракт - труење со оган), хипертензивен синдром, токсично оштетување на срцевиот мускул, можен развој на миокарден инфаркт. Понекогаш трофични нарушувања на кожата, развој на миоренален синдром, акутна бубрежна инсуфициенција. Концентрацијата на карбоксихемоглобин во крвта земена на местото на настанот беше 50%.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Однесете ја жртвата на свеж воздух. Континуирано вдишување 2-3 часа.

2. За умерено и тешко труење - хиперборна оксигенација под притисок во комората од 2 - 3 атм за 50 - 60 минути.

3. За церебрален едем - лумбални пункции со отстранување на 10 - 15% од цереброспиналната течност при покачен притисок, краниоцеребрална хипотермија (апликација на мраз или ладен апарат) за 6 - 8 часа, осмотски диуретици (манитол, уреа). За агитација, 1 ml од 1% раствор субкутано, аминазин - 2 ml од 2,5% раствор интрамускулно, за конвулзии - 2 ml од 0,5% раствор на диазепам или 5 ml од 10% раствор на барбамил интравенски. Во случај на оштетување на горниот респираторен тракт - терапевтска и дијагностичка трахеобронхоскопија, санитација. Превенција на белодробни компликации: антибиотици, хепарин (до 25.000 единици на ден интрамускулно). Во случај на тешка респираторна инсуфициенција - вештачко дишење, аминофилин - 10 ml 2,4% раствор интравенски, аскорбинска киселина - 10 - 20 ml, 5% раствор на гликоза - 500 ml. Витаминска терапија.

ПАХИКАРПИН.

А. Име на хемиската супстанција и нејзините карактеристики.

Пахикарпин. Невротоксичен (ганглионски блокирачки) ефект. Смртоносната доза е околу 2 g. Смртоносната концентрација во крвта е повеќе од 15 mg/l. Брзо се апсорбира кога се зема орално и парентерално. Се излачува во урината.

Б. Симптоми на труење.

Фаза I - гадење, повраќање, абдоминална болка, вртоглавица, слабост, суви мукозни мембрани; II фаза - нарушена невромускулна спроводливост: проширени зеници, оштетен вид, слух, тешка слабост, атаксија, психомоторна агитација, клонично-токсични конвулзии, мускулни фибрилации, тахикардија, бледило, акроцијаноза, хипотензија; стадиум III - кома, респираторна инсуфициенција, колапс, срцев удар со ненадејна брахикардија.

Б. Итна помош:

1. Активни методи на детоксикација

2. Третман со противотров

3. Симптоматска терапија

1. Гастрична лаважа преку туба, солен лаксатив, форсирана диуреза, детоксикација хемосорпција.

2. Во стадиум I не се врши специфична терапија. Во фаза II: 0,05% раствор на прозерин субкутано 10 - 15 ml (ден 1 - 2), 2 - 3 ml (ден 3 и 4), АТП - 12 - 15

Отров - многу популарен лекза убиство во литературата. Книгите за Херкул Поаро и Шерлок Холмс развиле љубов кон отровите со брзо дејство, незабележливи меѓу читателите. Но, отровите се вообичаени не само во литературата, има и реални случаи на употреба на отрови. Еве десет познати отрови, кои долго време се користат за убивање луѓе.

10. ХемлокХемлок, познат и како Омега, е високо токсичен цвет кој се наоѓа во Европа и Јужна Африка. Бил многу популарен меѓу старите Грци, кои го користеле за да ги убиваат своите затвореници. Фаталната доза за возрасен е 100 милиграми омега (околу 8 листови од растението). Смртта настанува како резултат на парализа, свеста останува чиста, но телото престанува да реагира и респираторниот систем наскоро откажува. Најпознатиот случај на труење со овој отров е смртта на грчкиот филозоф Сократ. Во 399 п.н.е., тој беше осуден на смрт поради непочитување на грчките богови - казната беше извршена со употреба на концентрирана инфузија на Хемлок.

9. Аконит
Аконитот се добива од растението боракс. Овој отров зад себе остава само еден посмртен знак - задушување. Отровот предизвикува тешка аритмија, што на крајот доведува до задушување. Може да се отруете дури и со едноставно допирање на листовите на растението без ракавици, бидејќи супстанцијата многу брзо и лесно се апсорбира. Поради тешкотијата да се најдат траги од овој отров во телото, стана популарен меѓу луѓето кои се обидуваат да извршат убиство што не може да се следи. И покрај ова, аконитот има своја позната жртва. Царот Клавдиј ја отрул својата сопруга Агрипина користејќи аконит во чинија со печурки.

8. Беладона
Ова е омилен отров кај девојките! Дури и името на растението од кое се добива потекнува италијански јазики значи „Убава жена“. Растението првично се користело во средниот век за козметички цели - од него се правеле капки за очи кои ги проширувале зениците, што ги прави жените позаводливи (барем така мислеле). Ако малку ги триеа образите, тоа ќе им дадеше црвеникава нијанса, што сега се постигнува со руменило. Се чини дека растението не е многу страшно? Всушност, дури и еден лист може да биде смртоносен ако се проголта, поради што се користел за правење отровни врвови од стрели. Бобинките од Беладона се најопасни - 10 атрактивни бобинки можат да станат фатални.

7. Диметилжива
Тоа е бавен убиец направен од човек. Но, токму тоа го прави многу поопасен. Земањето доза од 0,1 милилитар доведува до смрт. Сепак, симптомите на труење стануваат очигледни само по неколку месеци, што во голема мера го отежнува третманот. Во 1996 година, наставник по хемија на колеџот Дартмут во Њу Хемпшир и испушти капка отров на раката - диметилживата помина низ нејзината латекс ракавица, симптомите на труење се појавија четири месеци подоцна, а таа почина десет месеци подоцна.

6. Тетродотоксин
Оваа супстанца се наоѓа кај морските суштества - октопод со сино прстен и пуфер риба. Октоподот е поопасен, бидејќи намерно ја труе жртвата со овој отров, што предизвикува смрт за неколку минути. Количината на отров што се ослободува во еден залак е доволна за да убие 26 возрасни лица за неколку минути, а каснувањата обично се толку безболни што жртвата сфаќа дека е каснато дури кога ќе настапи парализа. Pufferfish се опасни само ако имате намера да ги јадете. Ако правилно се приготвува јадењето фугу со пуфер, тогаш целиот негов отров целосно испарува и може да се конзумира без никакви последици, освен напливот на адреналин од помислата дека готвачот згрешил при подготовката на јадењето.

5. Полониум
Полониумот е радиоактивен отров со бавно дејство за кој нема лек. Еден грам полониум може да убие околу 1,5 милиони луѓе за неколку месеци. Повеќето познат случајТруење со полониум - убиство на поранешниот офицер на КГБ-ФСБ Александар Литвиненко. Во неговото тело биле пронајдени остатоци од полониум во доза 200 пати поголема од потребната за да предизвика смрт. Тој почина во рок од три недели.

4. Меркур
Има три многу опасни видовижива Елементарната жива може да се најде во стаклените термометри. Тој е безопасен на допир, но предизвикува фатален исход, ако го вдишете. Неорганската жива се користи за правење батерии и е смртоносна само ако се проголта. Органската жива се наоѓа во рибите како што се туната и сабјарка (не треба да јадете повеќе од 170 грама од нивното месо неделно). Ако ги консумирате овие видови риби предолго, штетна супстанцијаможе да се акумулира во телото. Позната смрт од жива е онаа на Амадеус Моцарт, кому му биле дадени таблети со жива за лекување на сифилис.

3. Цијанид
Овој отров се користел во книгите на Агата Кристи. Цијанидот е многу популарен (шпионите користат таблети со цијанид за да се убијат доколку бидат фатени) и има многу причини за неговата популарност. Пред сè: огромен број супстанции служат како извори на цијанид - бадеми, семки од јаболка, семки од кајсии, чад од тутун, инсектициди, пестициди итн. Убиството во овој случај може да се објасни со секојдневна несреќа, како што е случајното голтање на пестицид. Фаталната доза на цијанид е 1,5 милиграми на килограм телесна тежина. Второ, цијанидот брзо убива. Во зависност од дозата, смртта доаѓа во рок од 15 минути. Цијанидот во форма на гас (водород цијанид) бил користен од нацистичка Германија во гасните комори за време на Холокаустот.

2. Ботулински токсин
Ако сте читале книги за Шерлок Холмс, сте слушнале за овој отров. Ботулинскиот токсин предизвикува ботулизам, болест која може да биде фатална доколку не се лекува навремено. Ботулизмот предизвикува мускулна парализа, што на крајот доведува до парализа на респираторниот систем и смрт. Бактеријата влегува во телото преку отворени рани или контаминирана храна. Ботулински токсин е истата супстанца што се користи во инјекциите на ботокс.

1. АрсенАрсенот е наречен „Крал на отровите“ поради неговата скришум и сила - претходно не можеше да се најдат траги од него, па затоа често се користеше за убиства и во литературата. Ова продолжи до пронаоѓањето на тестот Марш, со кој може да се најде отров во водата, храната итн. „Кралот на отровот“ однесе многу животи: Наполеон Бонапарта, Џорџ III и Симон Боливар починаа од овој отров. Како беладона, арсенот се користел во средниот век за козметички цели. Неколку капки отров ја направија кожата на жената бела и бледа.