Заштита од јаглерод моноксид и прва помош. Труење со јаглерод моноксид кај бремени жени

Ајде да се обидеме да го сфатиме и да се потсетиме на знаењето од физиката и хемијата.

Јаглерод моноксид (јаглерод моноксид, или јаглерод моноксид, хемиска формула CO) е гасовита соединение формирана при согорување од било кој тип.

Што се случува кога оваа супстанца ќе влезе во телото?

По влегувањето во респираторниот тракт, молекулите на јаглерод моноксид веднаш завршуваат во крвта и се врзуваат за молекулите на хемоглобинот. Се формира сосема нова супстанција - карбоксихемоглобин, кој го попречува транспортот на кислород. Поради оваа причина, недостатокот на кислород се развива многу брзо.

Најмногу главна опасност– јаглерод моноксидот е невидлив и на кој било начин не се забележува, нема мирис ниту боја, односно причината за болеста не е очигледна, не е секогаш можно веднаш да се открие. Јаглерод моноксид не може да се почувствува на кој било начин, поради што е неговото второ име тивок убиец.

Чувствувајќи се замор, недостаток на сила и вртоглавица, човекот прави фатална грешка - тој одлучува да легне. И, дури и подоцна да ја разбере причината и потребата за излегување во воздух, по правило веќе не може ништо да направи. Многумина би можеле да се спасат со знаење за симптомите на труење со CO - знаејќи ги, можно е навреме да се посомневаме во причината за болеста и да ги преземеме неопходните мерки за да ја спасиме.

Кои се симптомите и знаците на труење јаглерод моноксид

Тежината на лезијата зависи од неколку фактори:

– здравствена состојба и физиолошки карактеристикилице. Ослабен, имајќи хронични заболувања, особено оние придружени со анемија, постарите лица, трудниците и децата се почувствителни на ефектите на CO;

– времетраење на изложеноста на соединението CO на телото;

– концентрација на јаглерод моноксид во вдишениот воздух;

физичка активностза време на труење. Колку е поголема активноста, толку побрзо се случува труење.

Три степени на сериозност на труење со јаглерод моноксид врз основа на симптомите

Благ степен сериозноста се карактеризира со следните симптоми: општа слабост; главоболки, главно во фронталниот и временски области; тропање во храмовите; бучава во ушите; вртоглавица; оштетување на видот - треперење, точки пред очите; непродуктивни, т.е. сува кашлица; брзо дишење; недостаток на воздух, отежнато дишење; лакримација; гадење; хиперемија (црвенило) на кожата и мукозните мембрани; тахикардија; промоција крвен притисок.

Симптоми среден степен сериозноста е зачувување на сите симптоми од претходната фаза и нивната потешка форма: магла, можно губење на свеста за кратко време; повраќање; халуцинации, и визуелни и аудитивни; повреда од страна на вестибуларен апарат, некоординирани движења; притискање на болка во градите.

Тешкото труење се карактеризира со следните симптоми: парализа; долгорочно губење на свеста, кома; конвулзии; проширени зеници; неволно празнење на мочниот меур и цревата; зголемен пулс до 130 отчукувања во минута, но тоа е слабо опипливо; цијаноза (сина промена на бојата) на кожата и мукозните мембрани; проблеми со дишењето - станува плитко и периодично.

Атипични форми на труење со јаглерод моноксид

Ги има двајца - несвестици и еуфорични.

Симптоми на несвестица: бледило на кожата и мукозните мембрани; намален крвен притисок; губење на свеста.

Симптоми на еуфорична форма: психомоторна агитација; повреда менталните функции: делириум, халуцинации, смеа, чудно однесување; губење на свеста; респираторна и срцева слабост.

Како да се обезбеди прва помош на жртвите од труење со јаглерод моноксид

Многу е важно навремено да се обезбеди прва помош, бидејќи неповратните последици се случуваат многу брзо.

Прво, неопходно е да се однесе жртвата на земја што е можно побрзо. Свеж воздух. Во случаи кога тоа е тешко, жртвата мора да се стави на гас-маска со кертриџ од хопкалит што е можно побрзо и да се даде кислородна перница.

Второ, треба да го олесните дишењето - исчистете ги дишните патишта, доколку е потребно, одврзете ја облеката, легнете ја жртвата на страна за да спречите можно повлекување на јазикот.

Трето, стимулирајте го дишењето. Нанесете амонијак, тријте ги градите, загрејте ги екстремитетите. И што е најважно, треба да повикате брза помош. Дури и ако човек на прв поглед е внатре задоволителна состојба, неопходно е тој да биде прегледан од лекар, бидејќи не е секогаш можно да се утврди вистинскиот степен на труење само со симптоми. Дополнително, навремено започнатите терапевтски мерки ќе го намалат ризикот од компликации и смртност од труење со јаглерод моноксид. Доколку состојбата на жртвата е сериозна, неопходно е да се спроведат мерки за реанимација до доаѓањето на лекарите.

Кога постои ризик од труење со јаглерод моноксид?

Во денешно време, случаите на труење се случуваат малку поретко отколку во оние денови кога греењето на станбените простории беше претежно печки, но изворите зголемен ризикдоволно за сега. Потенцијални извори на опасност од труење со јаглерод моноксид: куќи со греење на шпорети, камини. Неправилното работење го зголемува ризикот од навлегување на јаглерод моноксид во просториите, што предизвикува изгорување на цели семејства во нивните домови; бањи, сауни, особено оние што се загреваат „на црно“; гаражи; во индустрии кои користат јаглерод моноксид; долгорочен престој во близина на главните патишта; пожар во затворен простор (лифт, вратило и сл., кои е невозможно да се напуштат без надворешна помош).

Само бројки

  • Благ степен на труење се јавува веќе при концентрација на јаглерод моноксид од 0,08% - се јавува главоболка, вртоглавица, гушење, општа слабост.
  • Зголемувањето на концентрацијата на CO до 0,32% предизвикува моторна парализа и несвестица. По околу половина час доаѓа до смрт.

При концентрација на CO од 1,2% или повисока, се развива молскавична форма на труење - за неколку вдишувања лицето добива смртоносна доза, смртсе јавува во рок од најмногу 3 минути.

Во издувните гасови патнички автомобилсодржи од 1,5 до 3% јаглерод моноксид. Спротивно на популарното верување, може да се отруете додека моторот работи не само внатре, туку и на отворено.

  • Околу две и пол илјади луѓе во Русија се хоспитализирани годишно со различни степенисериозноста на труењето со јаглерод моноксид.

Мерки за превенција

За да се минимизираат ризиците од труење со јаглерод моноксид, доволно е да се следат следниве правила:

Работете со печки и камини во согласност со правилата, редовно проверувајте ја работата на системот за вентилација и навремено чистете го оџакот, а поставувањето печки и камини верувајте само на професионалци;

Да не биде долго времево близина на прометни патишта;

Секогаш исклучувајте го моторот на автомобилот во затворена гаража. Потребни се само пет минути работа на моторот за концентрацијата на јаглерод моноксид да стане смртоносна - запомнете го ова;

Ако поминувате долго време во автомобил, а уште повеќе спиете во автомобил, секогаш исклучете го моторот

Направете го тоа правило - ако се појават симптоми кои укажуваат на труење со јаглерод моноксид, обезбедете свеж воздух што е можно поскоро со отворање на прозорците или уште подобро, напуштете ја просторијата.

Не легнувајте ако чувствувате вртоглавица, мачнина или слабост.

Запомнете - јаглерод моноксидот е подмолен, делува брзо и незабележано, така што животот и здравјето зависат од брзината на преземените мерки. Грижете се за себе и вашите најблиски!

Секогаш кога итни ситуацииМожете да упатите повик до една итна оперативна служба користејќи посебен број на кој било оператор мобилни комуникации: тоа се броевите 101 (пожарна и итната служба), 102 (полициска служба), 103 (брза помош Медицинска нега), 104 (услуга за гасна мрежа)

Унифицирана линија за помош на Главната дирекција на Министерството за вонредни ситуации на Русија во регионот Оренбург

Јаглерод моноксид нема мирис и не е видлив за око. Се произведува кога согоруваат супстанции што содржат јаглерод. Труењето со јаглерод моноксид често е фатално. Познати случаи масовна смртлуѓе, што се случува за време на експлозии. Јаглерод моноксид го нарушува протокот на кислород до ткивата и органите. Ако се зголеми концентрацијата на опасна супстанција, неповратни промении смртта.

Според Меѓународната класификација на болести (ICD 10), кога јаглерод моноксид се акумулира во телото, се доделува кодот T58.

Причини

Јаглерод моноксид полесно се инкорпорира во респираторниот протеин, поместувајќи го кислородот. Не е можно веднаш да се детектираат ефектите на јаглерод моноксид врз телото. Интоксикација се развива кога концентрацијата на токсичен карбоксихемоглобин е повеќе од 10%. Големо значењеима поминато време во услови загадени со гас. Кога некое лице дише чад долго време, мозочното ткиво почнува да гладува.

Патогенезата на болеста ги разгледува не само манифестациите на влијанието на јаглерод моноксид, туку и причините за труење. Така, голем дел од луѓето се трујат во гаражата кога автомобилот работи, неправилно работење на шпоретот, дефект на системите за греење и издувни гасови, гејзери итн.

Може да се отруете во автомобил доколку во телото се акумулира јаглерод моноксид. Опасноста од интоксикација лежи во тоа што повредениот веднаш не сфаќа дека бил изложен на токсични ефекти. Механизмот на интоксикација вклучува развој на ткивна хипоксија. Патолошката состојба во која се појавува отежнато дишење и мигрена болка се нарекува труење од втор степен. Прекините во функционирањето на мозокот и кардиоваскуларниот систем го придружуваат хроничното труење со јаглерод моноксид. Во тешки случаи на труење, кога содржината на CO достигнува 0,3% или повисока, лицето ја губи свеста и умира.

Токсичната компонента предизвикува состојби кои се јавуваат со други форми на интоксикација: слабост, апатија. Ако жртвите вдишеле јаглерод моноксид во сауна, парна соба или бања, тие може да ги помешаат таквите манифестации со релаксирачките ефекти на топлината. Веројатноста за интоксикација со CO е поголема кога висока температуравоздухот, во ризичната група спаѓаат и лицата со срцеви заболувања, кои се поподложни на труење.

Често, труењето се случува во стан поради пожар што се запали. Огнот брзо се шири, количината на јаглерод моноксид нагло се зголемува. Во овој случај, значителен број луѓе се изложени на труење: жители на станови, соседи.

Симптоми

Во случај на продолжена изложеност на гасови, нервните структури се уништуваат, ткивна хипоксија, конвулзии и конфузија може да се развие. Симптомите на труење со јаглерод моноксид се одредуваат според количината на јаглерод моноксид во воздухот. Значи, раните знаци на труење со јаглерод моноксид се:

  • намалена концентрација;
  • вртоглавица, дезориентација, тинитус или гадење;
  • раздразливост и анксиозност;
  • тежина во градите;
  • пулс повеќе од 90 отчукувања во минута;
  • пароксизмална главоболка, удирање во слепоочниците;
  • намалена визуелна острина, заматен вид.
  • Во синкопата форма на интоксикација, има бледило на кожата, пад на крвниот притисок, гадење и оштетен Пулс. Знаци на тешко труење со јаглерод моноксид вклучуваат губење на свеста, конвулзии и кома.

    Со продолжена изложеност на јаглерод моноксид, симптомите се зголемуваат. Манифестациите на интоксикација имаат свои карактеристики. Прво има еуфорија и возбуда. Потоа клиничка сликаразвојот на труење со јаглерод моноксид се влошува со губење на ориентацијата и губење на меморијата. Поради невролошки нарушувањаможе да се појави моторно оштетување. Со умерена интоксикација, нивото на CO во телото достигнува 40-50%, а можен е колапс.

    Симптомите кај дете кое вдишува јаглерод моноксид се развиваат побрзо - децата треба само да останат во просторија исполнета со гас 3-5 минути за да доживеат хипоксија на мозочното ткиво. Детето е во делириум, кожата е светло обоена, потсетувајќи на кадаверични дамки во боја.

    Прва помош

    Како ефикасно да се даде прва помош при труење со јаглерод моноксид? Изгорениот е изваден од просторијата во воздух. Во случај на брза реакција, на местото на инцидентот ќе може да се освести затруениот и да се избегне можни компликацииинтоксикација. Невозможно е да се евакуираат жртвите без заштитно одело; во екстремни случаи, тие го задржуваат здивот и ги носат луѓето надвор. Веднаш повикајте брза помош.

    На благо труењејаглерод моноксид се користи за откопчување на јаката и манжетните на жртвата, обезбедувајќи проток на воздух до ткивата. Во случај на труење со јаглерод моноксид, потребно е, пред сè, да се оддалечи од изворот на интоксикација. Дополнителна нарачкаакцијата вклучува:

    • освестете го изгореното лице со помош на амонијак;
    • дајте пијалоци што содржат кофеин: чај, кафе;
    • тријте ги екстремитетите за да ја стимулирате циркулацијата на крвта;
    • даде алкален пијалокда се неутрализира CO;
    • нанесете грејна рампа на вашите екстремитети.

    Прва помош при труење со јаглерод моноксид во случај на задушување бара дишење уста на уста. Пред сè, главата е малку фрлена наназад, вилицата е продолжена, а носот се стега со раката. Два вештачки записи се направени без насилно дејство, но со доволен интензитет. Во отсуство на срцева активност, прва помош вклучува компресии на градниот кош и вештачко дишење. Доколку горенаведените мерки не дадат резултати, мора да се повтори кардиопулмоналната реанимација. Доколку отруениот е во несвест, треба да се стави на страна.

    Давањето прва помош за клиничко труење со јаглерод моноксид бара многу напор. Тешко е за почетник да го совлада алгоритмот PMP без подготовка, така што итна помошво случај на труење со јаглерод моноксид, верувајте им на професионалците, особено за време на бременоста и детството. Правилата за прва помош бараат учество на лекар во напорите за реанимација.

    Што да се прави со некој што е изгорен по труење со јаглерод моноксид? ВО услови за живеењеЗа да и помогнете на жртвата, можете да го направите следново: дајте повеќе течности, земете 1 лажиче. активен јагленсекој час, разредувајќи ги таблетите во супа од овесна каша.

    Третман

    За да се постави дијагноза, потребен е сеопфатен преглед. Се одредува гасовиот состав на смесата и киселинско-базната рамнотежа и се проценува нивото на хемоглобин. Третманот и рехабилитацијата по труење со јаглерод моноксид се одредуваат според интензитетот на токсичниот ефект.

    Често, во случај на тешко труење со јаглерод моноксид, се користи противотров - чист кислород. Тешко дека може да се нарече противотров, но е единствената супстанца што му е потребна на телото во случај на акутно труење со јаглерод моноксид. По мерките за реанимација, се поврзува маска за кислород. Во болница спроведуваат комплексен третман, елиминирање на последиците од хипоксија.

    Врз основа на степенот на труење, се избира детоксикација со јаглерод моноксид. Интензивна терапијаво случај на труење со јаглерод моноксид, тоа вклучува администрација на лекот „Азицол“ и раствор на гликоза и внесување на абсорбентни таблети. Во случај на акутно труење, се пропишува инхалација со кислород, се навлажнуваат мукозните мембрани, а во случај на хипотензија се администрира раствор на ефедрин.

    Аскорбинската киселина е особено корисна за пациентите. Во фаза на опоравување, тоа е пропишано здравата исхранаСо зголемена содржинаантиоксиданси. Витамините Б1 и Б6 се препишуваат интравенски. За болни напади кои се јавуваат поради изгореници, аналгинот се администрира субкутано или интравенозно. Методите на лекување како хемодијализа и лимфна дренажа се дизајнирани да ги оживеат угнетените клетки.

    Компликации и последици

    Неизбежен исход од труење во отсуство на медицинска нега е респираторен застој и смрт. Ако помошта за труење била дадена доцна, се развива кома. Комплицираните фактори доведуваат и до смрт: присуство на срцеви и васкуларни заболувања, претходни срцеви напади, мозочни удари и патологии на мозокот. Интоксикацијата предизвикана од огромното ослободување на јаглерод моноксид во воздухот за време на експлозии и пожари е фатална.

    Негативните последици од долгорочното труење со јаглерод моноксид вклучуваат прекини во функционирањето на централниот и периферниот нервен систем, главоболки и офталмолошки нарушувања. Хипоксијата има штетен ефект врз активноста на мозокот и предизвикува компликации како што се амнезија, невритис и когнитивно опаѓање. Долгорочните последици од долгорочното труење со јаглерод моноксид вклучуваат пневмонија и миокардитис.

    Еден од најчестите и тешки формиинтоксикација е труење со јаглерод моноксид, што предизвикува сериозно оштетување на човечките системи и органи. Често, при високи концентрации на супстанцијата во воздухот, можна е смрт. За време на пожар, луѓето често умираат поради труење од производи од согорување.

    До моментот кога ќе се појават првите карактеристични знаци на интоксикација, внатрешни органичовечкото тело веќе е оштетено.

    Интоксикацијата со јаглерод моноксид се јавува речиси веднаш. Ако содржината на гас во воздухот е во опсег од 1,2-1,4% и на лицето не му се пружи потребната помош, тој умира во рок од неколку минути.

    Пред сè, под влијание на јаглерод моноксид, се засегнати црвените крвни зрнца - еритроцити. Ја губат способноста да го носат потребниот кислород до ткивните структури. Во тој процес, се развива акутна хипоксија. Нервниот систем реагира на гасови кои влегуваат во телото и не функционираат.

    Подоцна тие почнуваат да бидат засегнати скелетни мускулии миокардот. Срцето не пумпа крв до потребни количини. Важно е да се реагира на труење со јаглерод моноксид што е можно побрзо и да се обезбеди прва помош. Во спротивно, последиците може да бидат непредвидливи.

    Најчестите причини за труење со јаглерод моноксид се:

    • Поправка на автомобил во гаража каде што нема нормална вентилација на воздухот (пулмоналните структури се засегнати и се јавува труење од издувните гасови).
    • Користење на скршени грејачи.
    • Неисправни котлари.
    • Интоксикација со гасови во домаќинството.
    • Лоша издувна хауба во населени места.
    • Пожар.
    • Горење на електрични апарати и внатрешни делови.
    • Електрични жици што тлеат.

    Фази на труење

    Симптомите на труење со јаглерод моноксид се разликуваат во зависност од фазата на интоксикација, така што третманот се спроведува поединечно. Манифестациите на опасна по живот состојба може да бидат молскавично брзи, а исто така да се појават во рок од неколку месеци по контакт со јаглерод моноксид. Фазите на состојбата варираат во зависност од количината на вдишување токсична супстанција. Постојат три степени на сериозност на штетата:

    Лесни

    Почетната фаза се карактеризира со појава на повраќање, слабост низ телото, бучава во ушите. Овие реакции се карактеристични за оштетување на мозокот. Нервниот систем е тој што прв реагира кислородно гладување.

    Просечна

    Овој тип има поизразени манифестации. Симптомите на оштетување на нервниот систем и мозокот се интензивираат. Во мускулните структури се појавуваат адинамија и тремор, а природата на извршените движења е нарушена. Неколку часа подоцна, поради интоксикација, функционирањето на респираторниот и кардиоваскуларниот систем се менува. Се јавува тахикардија, миокардна инсуфициенција и пулсот се забрзува. Едно лице може да ја изгуби свеста и да умре ако нема навремена помош.

    Тешки

    Овој степен на труење се карактеризира со изгледот коматозна состојбакај жртвата 7 дена. Нарушувањата во мозокот стануваат неповратни, се јавуваат конвулзивни феномени, а лицето не може да ги контролира процесите на движење на дебелото црево и мокрење. Во тешки случаи, дишењето станува наизменично, температурата на телото се зголемува на 38,5-39,5 степени.

    Знаци

    Важно е да се знаат основните манифестации на труење со јаглерод моноксид за да се реагира на промените во телото што е можно побрзо и да се обезбеди итна помош. Првите симптоми се кашлица, гадење и повраќање.

    Невролошки

    Од нервниот систем се јавуваат главоболки локализирани во челото и слепоочниците, бучава во ушите и вртоглавица. Покрај тоа, се забележува:

    • остар пад на слухот и видот;
    • конвулзивни феномени;
    • губење на свеста;
    • кома.

    Кожата

    На кожата и мукозните мембрани нема изразени променисо интоксикација со јаглерод моноксид. Црвенило може да се појави кога почетни фази, како и бледило на кожата и мукозните мембрани при тешко труење со јаглерод моноксид.

    Кардиоваскуларни

    За лесно до умерено труење јаглерод диоксидсе забележуваат промени како нагло зголемување на отчукувањата на срцето и крвниот притисок и притискачка болкаво пределот на миокардот.

    Тежок степен на оштетување се карактеризира со ризик од развој на прединфарктни состојби, додека бројот на срцеви отчукувања е до 130 во минута.

    Можни последици

    Последиците од труење со јаглерод моноксид конвенционално се поделени на два вида - рани и доцни.

    Првиот тип на компликации се јавуваат 2-4 дена по труењето. Се појавуваат главоболки и се менува моторната активност. Покрај тоа, може да доживеете:

    • губење на чувствителност на периферните нервни завршетоци;
    • нарушувања на дигестивниот тракт;
    • отекување на мозокот и пулмоналните структури;
    • ментални болести;
    • нарушувања во функционирањето на миокардот;
    • срцева слабост.

    Доцните типови на компликации од труење со јаглерод моноксид се јавуваат помеѓу 4 и 45 ден. Карактеристиките на оваа фаза се:

    • ангина пекторис;
    • апатија;
    • слепило;
    • парализа;
    • тремор на екстремитетите;
    • брзо воспаление на пулмоналните структури;
    • миокарден инфаркт.

    Третман

    Важно е прво жртвата да се изнесе надвор и да се обезбеди свеж воздух. Ако тоа не е можно, потребно е да се создаде силен нацрт со отворање на сите прозорци и врати. Треба веднаш да повикате брза помош.

    Предмедицински мерки

    Сè додека не пристигне медицинскиот тим, важно е да се спроведат сет мерки засновани на максимално олеснување на состојбата на лицето. Помошта за труење со јаглерод моноксид го вклучува следново:

    1. За да го исчистите респираторниот тракт на жртвата, обезбедете проток на свеж воздух и легнете ја на негова страна.
    2. Дајте шмркање на амонијак за да го активирате процесот на дишење.
    3. Подобрете ја циркулацијата на крвта во пределот на градната коска со нанесување синапни малтери и триење градите.
    4. За да го тонирате нервниот систем, можете да и дадете на жртвата силен чај или кафе.

    Неопходно е лицето да остане во странично лежечка положба. Ова ќе го заштити од лепење на јазикот или задушување со повраќање.

    Фармацевтски производи

    Во случај на умерено или тешко труење, жртвата мора да биде хоспитализирана и лекувањето се спроведува во болница. Главниот противотров е кислородот. За да го направите ова, пациентот се става на специјална маска со снабдување со кислород од 9 до 16 литри во минута. Во отсуство на свест се врши интубација и лицето се префрла на механичка вентилација (вештачка вентилација).

    За да се елиминираат симптомите на интоксикација со јаглерод моноксид, се користи лекот „Ацизол“. Главна активна супстанцијамедицина - цинк бисвинилимидазол диацетат. Ова е моќен противотров за труење со јаглерод моноксид, лековити и биолошки материи. Цинк диацетат може да го забрза разградувањето на карбоксихемоглобинот, помагајќи да се оксигенира крвта, намалувајќи ја изложеноста токсични материина клеточните структури на нервниот систем и мускулите.

    На засегнатите луѓе по труење со јаглерод моноксид им треба комплекс витамински препарати, надополнување на потрошените енергетски сили.

    Видеото зборува за прва помош на жртвите од труење:

    Алтернативна Медицина

    Можете да избегнете компликации од интоксикација на телото користејќи методи традиционална медицина. Важно е да се напомене дека овој тип на третман е комбиниран со медицинска стручна помош. Инфузии (брусница-лингонбери, јазли), алкохолна тинктура од Rhodiola rosea и корени од глуварче се одлични за ослободување од токсините во телото. Треба да се запомни дека ова е само адјувантна терапија, и не треба да го ставате главниот акцент на тоа.

    Труењето со јаглерод моноксид е секогаш полесно да се спречи отколку да се лекува подоцна. Следејќи ги основните правила, можете да се заштитите од сериозни последици. Не заборавајте дека дури и со благи степени на труење од отровен гас, секогаш мора да побарате совет од вашиот лекар.

    Труење со јаглерод моноксид

    Труење со јаглерод моноксид- акутна патолошка состојба која се развива како резултат на влегување на јаглерод моноксид во човечкото тело е опасна по животот и здравјето, а без квалификувана медицинска нега може да доведе до смрт.

    Јаглерод моноксид влегува во атмосферскиот воздух при секаков вид на согорување. Во градовите, главно како дел од издувните гасови од моторите со внатрешно согорување. Јаглерод моноксид активно се врзува за хемоглобинот, формирајќи карбоксихемоглобин и го блокира преносот на кислород до ткивните клетки, што доведува до хемиска хипоксија. Јаглерод моноксидот е вклучен и во оксидативните реакции, со што се нарушува биохемиската рамнотежа во ткивата.

    Можно е труење:

      во случај на пожари;

      во производството каде што јаглерод моноксидот се користи за синтеза на голем број на органска материја(ацетон, метил алкохол, феноли, итн.);

      во гаражи со слаба вентилација, во други непроветрени или слабо проветрени простории, тунели, бидејќи издувните гасови од автомобилот содржат до 1-3% CO според стандардите и над 10% ако моторот на карбураторот е лошо прилагоден;

      кога поминувате долго време на или во близина на прометниот пат. На главните автопати, просечната концентрација на CO го надминува прагот на токсичност;

      дома кога има истекување на гас за осветлување и кога амортизерите на шпоретот се ненавремено затворени во простории со греење на шпоретот (куќи, бањи);

      кога се користи неквалитетен воздух во апарати за дишење.

    Генерални информации

    Труењето со јаглерод моноксид е на четвртото место на листата на најчесто забележани труења (по труење со алкохол, труење со лекови и лекови). Јаглерод моноксид или јаглерод моноксид (CO), се јавува секаде каде што постојат услови за нецелосно согорување на супстанции што содржат јаглерод. CO е безбоен гас без вкус, неговиот мирис е многу слаб, речиси незабележлив. Гори со синкав пламен. Мешавина од 2 тома CO и 1 волумен O2 експлодира кога ќе се запали. CO не реагира со вода, киселини и алкалии. Јаглерод моноксидот е безбоен и без мирис, па труењето со јаглерод моноксид најчесто се случува незабележано. Механизмот на дејството на јаглерод моноксидот врз луѓето е тоа што, кога ќе влезе во крвта, ги врзува клетките на хемоглобинот. Тогаш хемоглобинот ја губи својата способност да носи кислород. И колку подолго човек дише јаглерод моноксид, толку помалку функционален хемоглобин останува во неговата крв и толку помалку кислород добива телото. Едно лице почнува да се гуши, се појавува главоболка и свеста станува збунета. И ако не излезете на време на свеж воздух (или не изнесете некој што веќе изгубил свест на свеж воздух), тогаш можен е фатален исход. Во случај на труење со јаглерод моноксид, доволно за долго времетака што клетките на хемоглобинот можат целосно да го исчистат јаглерод моноксидот. Колку е поголема концентрацијата на јаглерод моноксид во воздухот, толку побрзо се создава опасна по живот концентрација на карбоксихемоглобин во крвта. На пример, ако концентрацијата на јаглерод моноксид во воздухот е 0,02-0,03%, тогаш за 5-6 часа од вдишувањето таков воздух ќе се создаде концентрација на карбоксихемоглобин од 25-30%, ако концентрацијата на CO во воздухот е 0,3 -0,5%, тогаш смртоносната содржина на карбоксихемоглобин на ниво од 65-75% ќе се постигне по 20-30 минути од престојот на човекот во таква средина. Труењето со јаглерод моноксид може да се случи ненадејно или бавно, во зависност од концентрацијата. При многу високи концентрации, труењето настанува брзо, кое се карактеризира со брзо губење на свеста, конвулзии и респираторен застој. Во крвта земена од пределот на левата комора на срцето или од аортата, откриена е висока концентрација на карбоксихемоглобин - до 80%. Со мала концентрација на јаглерод моноксид, симптомите се развиваат постепено: се појавува мускулна слабост; вртоглавица; бучава во ушите; гадење; повраќање; поспаност; понекогаш, напротив, краткорочно зголемена мобилност; потоа нарушување на координацијата на движењето; рејв; халуцинации; губење на свеста; конвулзии; кома и смрт од парализа на респираторниот центар. Срцето може да продолжи да се стега некое време откако ќе престане дишењето. Случаи на смрт од последици од труење имало и 2-3 недели по настанот на труење.

    Акутни ефекти од труење со јаглерод моноксид во однос на амбиенталните концентрации во делови на милион (концентрација, ppm): 35 ppm (0,0035%) - главоболка и вртоглавица во текот на шест до осум часа континуирана изложеност 100 ppm (0,01%) - мала главоболка по два до три часа изложеност 200 ppm (0,02%) - мала главоболка по два до три часа изложеност, губење на критиката 400 ppm (0,04%) - фронтална главоболка по еден до два часа изложеност 800 ppm (0,08%) - вртоглавица, гадење и конвулзии по 45 минути изложеност; губење на сетилата по 2 часа 1600 ppm (0,16%) - главоболка, тахикардија, вртоглавица, гадење по 20 минути изложеност; смрт за помалку од 2 часа 3200 ppm (0,32%) - главоболка, вртоглавица, гадење по 5-10 минути изложеност; смрт по 30 минути 6400 ppm (0,64%) - главоболка, вртоглавица по 1-2 минути изложеност; конвулзии, респираторен застој и смрт по 20 минути 12800 ppm (1,28%) - во несвест по 2-3 вдишувања, смрт за помалку од три минути

    Концентрација 0,1 ppm - природно нивоатмосфера (MOPITT) 0,5 - 5 ppm - просечно ниво во куќите 5 - 15 ppm - до правилно прилагоден шпорет на гас во куќата 100 - 200 ppm - од издувни гасови од автомобили на централниот плоштад во Мексико Сити 5000 ppm - во чад од шпорет на дрва 7000 ppm - во топли издувни гасови на автомобили без катализатор

    Дијагнозата на труење се потврдува со мерење на нивото на јаглерод моноксид во крвта. Ова може да се утврди со мерење на количината на карбоксихемоглобин во споредба со количеството на хемоглобин во крвта. Односот на карбоксихемоглобинот во молекулата на хемоглобинот може во просек да достигне 5%, кај пушачите кои пушат две кутии дневно, можни се нивоа до 9%. Интоксикација се јавува кога односот на карбоксихемоглобинот и хемоглобинот е над 25%, а ризикот од смртност е на ниво од повеќе од 70%.

    Концентрација на CO во воздухот, карбоксихемоглобин HbCO во крвта и симптоми на труење.

    % околу. (20°C)

    mg/m 3

    Време

    влијание, ж

    во крвта, %

    Главни знаци и симптоми на акутно труење

    Намалување на брзината на психомоторните реакции, понекогаш компензаторно зголемување на протокот на крв до витално значење важни тела. Кај лица со тешка кардиоваскуларна инсуфициенција - болка во градите со физичка активност, отежнато дишење

    Мала главоболка, намалена ментална и физички перформанси, отежнато дишење со умерен физички напор. Нарушувања на визуелната перцепција. Може да биде фатален за фетуси и лица со тешка срцева слабост

    Мачна главоболка, вртоглавица, раздразливост, емоционална нестабилност, нарушување на меморијата, гадење, губење на координацијата на малите движења на рацете

    Тешка главоболка, слабост, течење на носот, гадење, повраќање, заматен вид, конфузија

    Халуцинации, тешка атаксија, тахипнеа

    Несвестица или кома, конвулзии, тахикардија, слаб пулс, Cheyne-Stokes дишење

    Кома, конвулзии, респираторна и срцева депресија. Можна смрт

    Длабока кома со намалени или отсутни рефлекси, пулс со нишки, аритмија, смрт.

    Губење на свеста (по 2-3 вдишувања), повраќање, конвулзии, смрт.

    Симптоми:

    За благо труење:

        се појавува главоболка

        тропање во храмовите,

        вртоглавица,

        болка во градите,

        сува кашлица,

        лакримација,

      • можни се визуелни и аудитивни халуцинации,

        црвенило на кожата, карминово црвено боење на мукозните мембрани,

        тахикардија,

        зголемен крвен притисок.

    во случај на умерено труење:

        поспаност,

        можна моторна парализа со зачувана свест

    во случај на тешко труење:

        губење на свеста, кома

        конвулзии,

        неволно минување на урина и измет,

        нарушување на дишењето кое станува континуирано, понекогаш од типот Cheyne-Stokes,

        проширени зеници со ослабена реакција на светлина,

        остра цијаноза (сина промена на бојата) на мукозните мембрани и кожата на лицето. Смртта обично настанува на местото на настанот како резултат на респираторен застој и пад на срцевата активност.

    Помош при труење со јаглерод моноксид

      Првите симптоми на труење може да се развијат по 2 - 6 часа изложеност на атмосфера која содржи 0,22-0,23 mg CO на 1 литар воздух; тешко труење со губење на свеста и фаталнаможе да се развие по 20 - 30 минути при концентрација на CO од 3,4 - 5,7 mg/l и по 1-3 минути при концентрација на отров од 14 mg/l. Првите симптоми на труење се главоболка, тежина во главата, тинитус, гадење, вртоглавица и палпитации. Со понатамошен престој во просторија чиј воздух е заситен со јаглерод моноксид, жртвата почнува да повраќа, се зголемува општата слабост и се појавува силна поспаност и отежнато дишење. Кожата станува бледа. Ако некое лице продолжи да вдишува јаглерод моноксид, неговото дишење станува плитко и се јавуваат конвулзии. Смртта доаѓа од респираторен застој поради парализа на респираторниот центар.

    Прва помош при труење со јаглерод моноксид

      Пред сè, неопходно е да се извади жртвата на свеж воздух (во топла сезона надвор, во студена сезона - во проветрена просторија, на скали). Лицето се става на грб и се отстранува тесната, стегачка облека; Целото тело на жртвата се трие со енергични движења; На главата и градите се става ладна облога; Ако жртвата е свесна, се препорачува да му даде топол чај; Ако некое лице е во несвест, треба да му донесете на носот памук навлажнет со амонијак; Доколку нема дишење, потребно е да се започне вештачка вентилација на белите дробови и веднаш да се повика брза помош. За да се спречи труење, се препорачува да се почитуваат безбедносните мерки на работа, да се инсталира добро функционален систем за вентилација во гаражите, а во куќите со шпорет да се затвора амортизерот само откако нема да останат сини светла во пепелта.

      Третман на труење со јаглерод моноксид

      Во случај на труење со CO, неопходно е брзо отстранување на отровот од телото и специфична терапија. Жртвата се изнесува на свеж воздух, а по пристигнувањето на медицинските работници се врши вдишување на влажен кислород (во итен случај со помош на уреди KI-Z-M, AN-8). Во првите часови за вдишување се користи чист кислород, потоа се преминува на вдишување на мешавина од воздух и 40-50% кислород. Во специјализираните болници, вдишувањето на кислород се користи под притисок од 1-2 атм во комора под притисок (хипербарична оксигенација). Во случај на нарушувања на дишењето, пред вдишување на кислород, неопходно е да се врати проодноста на респираторниот тракт (орален тоалет, вметнување на воздушен канал), вештачко дишењедо трахеална интубација и вештачка вентилација. Во случај на хемодинамски нарушувања (хипотензија, колапс), најчесто како резултат на оштетување на централниот нервен систем, покрај интравенска администрација (засилување) на аналептици (2 ml кордиамин, 2 ml 5% раствор на ефедрин), реополиглуцин ( 400 ml) треба да се администрира интравенски капка по капка во комбинација со преднизолон (60-90 mg) или хидрокортизон (125-250 mg). Во случај на труење со CO, мора да се посвети големо внимание на превенцијата и лекувањето на церебралниот едем, бидејќи сериозноста состојби на пациентите, особено со долгорочно нарушување на свеста, се утврдува церебрален едем, развиен како резултат на хипоксија. На предхоспитална фазана пациентите им се дава интравенски 20-30 ml 40% раствор на гликоза со 5 ml 5% раствор аскорбинска киселина, 10 ml од 2,4% раствор на аминофилин, 40 mg Lasix (фуросемид), интрамускулно - 10 ml од 25% раствор на магнезиум сулфат. Многу е важно да се елиминира ацидозата, за која, покрај мерките за обновување и одржување на адекватно дишење, неопходно е да се администрира 4% раствор на натриум бикарбонат (најмалку 600 ml) интравенски. Во болнички услови со тешки симптоми на церебрален едем (вкочанетост окципитални мускули, конвулзии, хипертермија) специјалист невролог спроведува повтори лумбални пункции, потребна е краниоцеребрална хипотермија, во отсуство на посебен апарат - мраз на главата. Со цел да се подобри метаболички процесиво централниот нервен систем, на пациентите, особено на оние со тешко труење, им се препишуваат витамини, особено аскорбинска киселина (5-10 ml од 5% раствор интравенски 2-3 пати на ден), витамини Б1 (3-5 ml од 6 % раствор интравенски), B6 ​​(3-5 ml од 5% раствор 2-3 пати на ден интравенски). За спречување и лекување на пневмонија, треба да се администрираат антибиотици и сулфонамиди. Тешко болните пациенти со труење со CO бараат внимателна грижа; потребен е тоалет кожата на телото, особено грбот и сакрумот, промена на положбата на телото (вртење на страна), тежок удар на градниот кош (излив со страничната површина на дланката), масажа со вибрации, ултравиолетово зрачењеградниот кош со еритемални дози (по сегменти). Во некои случаи, труењето со CO може да се комбинира со други сериозни состојби кои значително го комплицираат текот на интоксикацијата и често имаат одлучувачко влијание врз исходот на болеста. Најчесто ова е изгореница на респираторниот тракт, што се јавува при вдишување топол воздух или чад за време на пожар. Како по правило, во овие случаи, сериозноста на состојбата на пациентот не се должи толку на труење со јаглерод моноксид (што може да биде благо или умерено), туку на изгореница на респираторниот тракт. Последново е опасно бидејќи во акутниот период може да се развие акутна респираторна инсуфициенција поради продолжен, нерешлив ларингобронхоспазам, а следниот ден се развива тешка пневмонија. На пациентот му пречи сува кашлица, болки во грлото и гушење. Објективно, се забележува отежнато дишење (како при напад на бронхијална астма), суво отежнато дишење во белите дробови, цијаноза на усните, лицето и анксиозност. Секогаш кога токсичен едембели дробови, пневмонија, состојбата на пациентите уште повеќе се влошува, отежнато дишење се зголемува, дишењето е зачестено, до 40-50 во минута, во белите дробови има изобилство на суво и влажно отежнато дишење со различни големини. Смртноста кај оваа група на пациенти е висока. Третманот е главно симптоматски: интравенска администрација на бронходилататори (10 ml 2,4% раствор на аминофилин со 10 ml солен раствор, 1 ml 5% раствор на ефедрин, 60-90 mg преднизолон 3-4 пати или 250 mg хидрокортизон 1 пат на ден, според 1 ml од 5% раствор на аскорбинска киселина 3 пати на ден). Локална терапија во форма на инхалации со масло (маслиново, масло од кајсија), инхалации со антибиотици (пеницилин 500 илјади единици во 10 ml солен раствор), витамини (1 - 2 ml од 5% раствор на аскорбинска киселина со 10 ml солен раствор) е од големо значење; со тежок ларингобронхоспазам - 10 ml 2,4% раствор на аминофилин, 1 ml 5% раствор на ефедрин, 125 mg хидрокортизон во 10 ml солен раствор. На тешка кашлицакористете кодеин со сода (1 таблета 3 пати на ден). Второ тешка компликацијаИнтоксикацијата со CO е повреда на положбата (синдром на компресија), која се развива во случаи кога жртвата лежи во несвест (или седи) во една положба долго време, допирајќи делови од телото (најчесто со екстремитети) на тврда површина (агол на кревет, под) или притискање на екстремитет со сопствено тело. Во областите кои се предмет на компресија, се создаваат неповолни услови за циркулација на крвта и лимфата. Во овој случај, исхраната на мускулите и нервно ткиво, кожа, што доведува до нивна смрт. Жртвата развива области на црвенило на кожата, понекогаш со формирање на плускавци исполнети со течност (како изгореници), стврднување на меките ткива, кои дополнително се интензивираат поради развој на едем. Погодените области стануваат остро болни, зголемени во волумен, густи (до густина на камења). Како резултат на распаѓањето на мускулното ткиво, миоглобинот (протеин кој е дел од мускулното ткиво) влегува во крвта; ако областа на повредата е голема, голема количина на миоглобин влијае на бубрезите: се развива миоглобинурична нефроза. Така, пациентот го развива таканаречениот миоренален синдром, кој се карактеризира со комбинација на позициска траума и бубрежна инсуфициенција. Третманот на пациенти со миоренален синдром е долгорочен и се спроведува во специјализирани болници, бидејќи бара употреба на различни специјални методи(хемодијализа, лимфна дренажа, итн.). Во присуство на силна болкаМожете да давате лекови против болки - 1 ml од 2% раствор на промедол и 2 ml од 50% раствор на аналгин субкутано или интравенозно.

    Анализа на јаглерод моноксид

      За да се дијагностицира акутно труење со јаглерод моноксид, веднаш треба да го одредите нивото на карбоксихемоглобин (Hb CO) во крвта или јаглерод моноксид CO во издишаниот воздух.

    Квалитативна дефиниција

      Анализата користи целосна крв третирана со хепарин или друг стабилизатор што го спречува нејзиното згрутчување. Приближно тројно волумен на 1% раствор на танин се додава во разредените примероци (1:4) од тест и нормална крв. Нормалната крв станува сива, но крвта што содржи карбоксихемоглобин останува непроменета. Сличен тест се спроведува со додавање на формалдехид. Во овој случај, нормалната крв добива валкана кафена боја, а тестираната крв, која содржи карбоксихемоглобин, ја задржува својата боја неколку недели. Ако лабораторијата ги нема овие реагенси, можете да користите 30% раствор на натриум хидроксид, кој се додава во примероците на крв разредени со вода 1:100. Крвта што не содржи карбоксихемоглобин добива зелено-црна боја. Во присуство на карбоксихемоглобин, тој останува розова бојакрв. Карбоксихемоглобинот може да се открие во крвта со помош на метод на микродифузија базирана на реакција со паладиум хлорид и спектрофотометриски.

    квантификација

      Квантитативното определување на карбоксихемоглобинот (HbCO) во крвта се заснова на фактот дека и оксихемоглобинот (HbO2) и метхемоглобинот може да се редуцираат со натриум дитионит, а HbCO не комуницира со овој реагенс. За определување, потребен е воден раствор на амонијак (1 ml/l); цврст натриум дитионит Na 2 S 2 O 4 2H 2 O (се чува во сукатор); цилиндар со чист гас CO или мешавина од CO и азот; цилиндар што содржи кислороден гас или компримиран воздух. Можно е да се добие CO со реакција на концентрирана сулфурна и мравја киселина. За да се утврди, 0,2 ml крв се додаваат во 25 ml раствор на амонијак и се меша темелно. Примерокот е поделен на 3 приближно еднакви делови A, B и C. Делот А се чува во запечатена епрувета. Дел од крвта Б е заситен со јаглерод моноксид додека кислородот целосно не се замени со CO (т.е. да се добие 100% Hb CO), дувајќи го гасот низ растворот 5-10 минути. Делот Ц е заситен со кислород со дување чист кислород или компримиран воздух низ растворот 10 минути за целосно да се замени CO со кислород (0% Hb CO). На секој раствор (A, B, C) се додава мала количина (околу 20 mg) Na 2 S 2 O 4 2H 2 O и 10 ml раствор на амонијак и се меша. Земете спектар во видливиот регион или измерете ја апсорпцијата на 540 и 579 nm. Раствор на натриум дитионит во воден раствор на амонијак се користи како референтен раствор. Процентот на сатурација на карбоксихемоглобин може да се пресмета со помош на следнава формула: HbCO (%) = ( (A 540 / A 579 раствор А) - (A 540 / A 579 раствор C) * 100%) / ( (A 540 / A 579 раствор B) - (A 540 / A 579 раствор C) ), земајќи го предвид дека (A 540 / A 579 раствор B) = 1,5, што одговара на 100% HbCO, (A 540 / A 579 раствор C) = 1,1, што одговара на 0% HCO. Мерењата се вршат во регионот на максимална разлика помеѓу апсорпцијата на Hb CO [λ max (Hb*CO) = 540 nm] и точката на еднаква апсорпција на Hb CO и Hb O 2 (579 nm, изозбестична точка). Присуството на два речиси симетрични врвови („зајачки уши“) во спектарот на растворот А е карактеристичен знак за труење со јаглерод моноксид. Заклучок

      Повеќе од 140 супстанции може да се најдат во производите за согорување на полимерите, односно труењето на луѓето се случува преку комбинираното влијание на многу испарливи отрови. Мултифакторското влијание при пожари го отежнува форензичко-хемиското испитување на крвта на починатите. Во повеќето случаи, тестирањето на крвта е ограничено на откривање на јаглерод моноксид. Во огромното мнозинство на случаи, труењето се јавува по вина на самите жртви: неправилно работење на печки за греење, бојлери на гас, пушење во кревет (особено кога се пие), што доведува до пожар; чување на натпревари на места достапни за децата; долг престој во затворена гаража, каде што има автомобил со вклучен мотор, долг одмор (спиење) во автомобил со вклучен грејач и мотор, дури и ако автомобилот е на отворено. Особено е важно да се водат разговори и предавања со населението за превенција од труење со јаглерод моноксид во сезоната есен-зима. Како заклучок, треба да се каже дека, и покрај значителниот напредок во проучувањето на проблемите на механизмот на дејство на отровите, не сите токсични супстанции имаат целосно откриен биохемиски механизам на дејство. Многумина тешки прашањаИнтеракциите на различни хемиски агенси со различни ензими сè уште не се решени.

    Јаглерод моноксид или јаглерод моноксид (хемиска формула - CO) е опасно токсично соединение кое може да биде фатално. Случаите на вакво труење се доста чести, особено кај зимско времекога греењето на шпоретот се користи во приватни домови.

    За да се спречи трагедијата, важно е навреме да се препознаат знаците на интоксикација и да се обезбеди помош на жртвата.

    Јаглерод моноксидот е една од најопасните материи со кои луѓето се среќаваат речиси секој ден. Во мали дози и со краткотраен контакт, можно е да се избегнат забележителни токсични ефекти врз телото. Ако концентрацијата на CO во воздухот достигне 0,08%, се дијагностицира труење благ степен. Кога стапката се зголемува на 0,32%, се забележуваат оштетени моторни функции и губење на свеста. При концентрација од 1,2%, смртта е можна по само неколку минути вдишување контаминиран воздух.

    Главните опасности од јаглерод моноксид се:

    • ослободен кога согоруваат какви било материјали;
    • нема идентификациони карактеристики: боја, мирис;
    • способни да навлезат во заштитните филтри;
    • лесно се пробива низ ѕидовите, почвата итн.

    Ефектот на гасот врз телото

    Труењето со јаглерод моноксид е многу опасно бидејќи неговото дејство влијае на крвните зрнца - црвените крвни зрнца. Според тоа, влијанието на токсинот се протега на целото тело на клеточно ниво.

    Нормално, црвените крвни зрнца снабдуваат молекули на кислород до ткивата, кои се врзуваат за хемоглобинот. Ова е предуслов за одржување на животот на клетките. Кога се вдишува CO, гасот формира ново соединение - карбоксихемоглобин. Овој процес предизвикува блокирање на преносот на кислород. Колку повеќе „мртви“ црвени крвни зрнца во крвта, толку е поголем степенот на недостаток на витални молекули.

    Како резултат на тоа, телото почнува да доживува кислородно гладување. Мозочните клетки се првите кои страдаат од хипоксија, односно централниот нервен систем е оштетен. Исто така негативно влијаниесрцето и белите дробови се засегнати. Сето ова може да предизвика запирање на нивното функционирање и, како резултат на тоа, смрт на една личност.

    Симптоми на труење со јаглерод моноксид

    И покрај фактот дека самото присуство на јаглерод моноксид не може да се препознае, симптомите на труење се јасно изразени. Интензитетот на нивната манифестација зависи од концентрацијата на токсичната супстанција во човечкото тело. Сите знаци може да се групираат во системи на кои негативно влијае јаглерод моноксид.

    централен нервен систем

    ЦНС е тој што е изложен најголемо влијание. Кога нормалните црвени крвни зрнца се полнат со карбоксихемоглобин, едно лице се развива следните симптоми:

    • вртоглавица;
    • гадење;
    • главоболка;
    • трепка пред очите;
    • нарушена координација;
    • бучава во ушите;
    • повраќање;
    • конвулзии;
    • губење на свеста.

    Важно: во тешки случаи, се јавува неволно мокрење и празнење на дебелото црево; жртвата паѓа во коматозна состојба.

    Кардиоваскуларниот систем

    Ефектот врз кардиоваскуларниот систем е опасен бидејќи неговите последици може да се појават откако ќе се отстрани интоксикацијата. Главните симптоми на труење во оваа група се:

    • чувство на стегање во пределот на срцето;
    • тахикардија (зголемен пулс);
    • слабо опиплив пулс;
    • намалување на крвниот притисок;
    • зголемен ризик од миокарден инфаркт;
    • срцева слабост.

    Респираторниот систем

    Недостатокот на кислород предизвикува проблеми со дишењето кај жртвата. Во зависност од степенот на замена на кислород со јаглерод моноксид, се развиваат следниве симптоми:

    • диспнеа;
    • брзо дишење;
    • површни движења на градниот кош;
    • прекини и паузи во респираторниот ритам;
    • целосно прекинување на дишењето.

    Кожата и мукозните мембрани

    Манифестации на труење на кожатане толку значајно. Со блага интоксикација, кожата и мукозните мембрани стануваат црвени или добиваат светло розова нијанса. Како што се влошува ситуацијата, нивната состојба се менува: се појавува бледило, розевото станува речиси невидливо.

    Прва помош при труење со јаглерод моноксид

    Тежината на последиците и неговиот живот во целина зависат од тоа колку брзо жртвата добива помош.

    Важно: ако се сомневате на труење со јаглерод моноксид, мора веднаш да повикате брза помош.

    Мерките за прва помош се како што следува:

    1. Елиминирајте го изворот на јаглерод моноксид. Препорачливо е да се однесе жртвата на свеж воздух.
    2. Обезбедете колку што е можно повеќе кислород. За да го олесните дишењето, отстранете ја облеката што го ограничува движењето на градите.
    3. Стимулирајте ја циркулацијата на крвта. За да го направите ова, градите се тријат и се обезбедува пијалок што го стимулира проширувањето на крвните садови, на пример, чај или кафе.
    4. Не дозволувајте жртвата да ја изгуби свеста. Се користи за оживување на пациентот амонијакМожете исто така да му ги намокрите лицето и вратот со ладна вода.
    5. Доколку е потребно, продолжете со мерки за реанимација. Доколку дишењето престане или пулсот критично опадне, потребно е да се изврши вештачко дишење и индиректна масажасрца.

    Третман

    Понатамошни мерки за отстранување на јаглерод моноксид од телото и отстранување на последиците од труење се спроведуваат во болнички услови. Терапијата е избрана земајќи ја предвид сериозноста на интоксикацијата. За да се врати нормалното функционирање на сите телесни системи, прво е неопходно да се компензира недостатокот на кислород. Следниве методи се користат за борба против хипоксија:

    • маска за кислород;
    • вдишување на јаглерод (мешавина од кислород и јаглерод диоксид);
    • вештачка вентилација;
    • комора за притисок.

    исто така во задолжителноСе користи противотров CO - Ацизол. За следење на состојбата на пациентот и прилагодување на терапијата, неопходно е да се извршат контролни тестови на крвта според биохемиски параметри. Кога состојбата на пациентот ќе се стабилизира, можете да започнете да користите лекови кои ја стимулираат респираторната и срцевата функција. Понатамошниот третман е насочен кон спречување на развојот на компликации предизвикани од хипоксија.

    Можни последици

    Интоксикацијата со јаглерод моноксид во повеќето случаи доведува до развој на компликации. Последиците од труењето се манифестираат во две фази.

    Раните компликации се:

    • нарушувања на слухот;
    • заматен вид;
    • невритис;
    • нарушување на гастроинтестиналниот тракт;
    • егзацербација на ментална болест;
    • нарушувања на функцијата на мочниот меур;
    • пулмонален едем;
    • енцефалопатија;
    • срцева дисфункција.

    Во просек, по 1-6 недели почнуваат да се појавуваат доцни компликации. Тие вклучуваат:

    • пареза и парализа;
    • намалена когнитивна функција;
    • психоза;
    • Паркинсонова болест;
    • губење на видот;
    • оштетување на меморијата;
    • пневмонија;
    • ангина пекторис;
    • срцева астма;
    • миокарден инфаркт;
    • акутна срцева слабост.

    Превенција

    За да се намали ризикот од труење со јаглерод моноксид, неопходно е однапред да се преземат превентивни мерки.

    • Доколку е неопходно да се изврши работа што вклучува контакт со CO, неопходно е да се користат заштитни респиратори со специјални филтри или боци со кислород. Во исто време, неопходно е да се обезбеди висококвалитетна вентилација во просторијата.
    • Кога работите со печки или камини, важно е да се следи состојбата на горивните материјали и да се контролира положбата на амортизерите.
    • Пред работа со CO, се препорачува профилактичка употреба на лекот Ацизол за заштита од формирање на соединенија на карбоксихемоглобин во крвта.

    Заклучок

    Ако не можете да избегнете влегување на јаглерод моноксид во вашето тело, не двоумете се да побарате квалификувана помош. Оваа супстанца е исклучително токсична и затоа животот на жртвата често зависи од тоа колку правилно и навремено се спроведува третманот.