Редоследот на посети на пациенти на интензивна нега. Информативно и методолошко писмо „За правилата за посета на роднините на пациентите во одделенијата за интензивна нега (реанимација)“ и формулар за меморандум за посетители

Порано или подоцна, луѓето се соочуваат со ситуација кога некој од нивните роднини или пријатели е на одделот за интензивна нега. Во исто време, без исклучок, секој сака да влезе во одделот интензивна нега, но често лекарите не го прават тоа некароднини на пациентите таму. Во меѓувреме, роднините сакаат да се расположат, да се грижат или само да видат некој близок човечки. Тие се искрено збунети зоштоне можете да бидете на интензивна нега, а во случај на непосредна смрт, кажете му збогум. Во никој случај не треба да претпоставуваме дека лекарите се бездушни луѓе, тие, се разбира, ги разбираат сите оплакувања роднини, но во ова прашање подобро е да се потпрете на здравиот разум, а не на емоциите . Концептот на реанимацијаОва е прилично сериозна тема, бидејќи токму во одделот за интензивна нега се обновуваат сите витални функции на телото.

Зошто да не

Одделите за интензивна нега се стерилни како операционите сали, нема место за странци. Лекарите постојано треба да им помагаат на пациентите - тие реанимираат, интубираат, а потоа посетителите им пречат, а понекогаш и даваат „совети“. Исто така, секој посетител не може да донесе ништо, никаква микрофлора што е штетна за него, која, за жал, може да биде смртоносна за човечкикој е тука оттогаш отворени рани по операцијата. Само екстремно сериозни пациенти се на интензивна нега, а секој вирус или бактерија донесена однадвор може само да ја влоши и онака тешката состојба на пациентот. Друга причина за почитување на режимот во овој оддел, и одговорот, зоштотоа е невозможно, тоа што се случува може да послужи, па самиот пациент да излезе дека е носител на сериозна инфекција, а потоа неговата посета за родниниполн со непријатни последици.

Реакцијата на роднините при посетата е непредвидлива

Многу лекари, исто така, забележуваат дека најблиските човечкикој бил во критична состојба послепренесен операциипри посета, тие не можат да се справат со зголемените емоции и, по правило, не се однесуваат сосема соодветно. Имаше случај кога човеккој претрпе најтешко операција послесообраќајна несреќа, потребна е трахеална интубација. Го ставија на цевката гркланот, за вештачка вентилацијабелите дробови. Кога лекарите го пуштиле посетителот во одделението, така му се чинеше цевка IVL сместени во гркланот,го спречува својот драг и близок да дише, а се обидел да и ги „олесни“ маките со извлекување гркланот цевкивештачка вентилација на белите дробови. Дури е страшно да се замисли како може да заврши „помошта“ на роднина, за среќа, професионалноста на лекарите кои работат во одделот за интензивна нега не може да се прецени.

Во ретки случаи, реаниматорите прават исклучоци и дозволуваат некој од блиските роднини да го види пациентот. Но, кога ќе го видите своето Човечкии сите обесени т сечи, да со вентилатор внатре гркланот,често, не можејќи да поднесат таков спектакл, се онесвестуваат. Посетителите послеона што го гледаш, треба набрзина да ги испумпаш истите доктори, а во други случаи дури и да го ставиш на соседниот кревет. И верувајте ми, тие немаат време за ова, секоја медицинска сестра на одделот за интензивна нега премногу работи.

Само да преживеам

Во одделот за интензивна нега, пациентите лежат во иста просторија, без разлика по пол. Тие обично се соблекуваат, тоа се должи на фактот што лекарите во борбата за животот на пациентот сè уште не морале да се занимаваат со брави и копчиња на нивната облека, а многу од посетителите тоа го сфаќаат како потсмев или небрежност. став. Најчесто пациентите на одделението за интензивна нега завршуваат во неубава состојба и верувајте никому тоа не се грижи овде, главно е да се преживее. Но, за психата на просечниот посетител, тоа станува ужас, родниниедноставно не се подготвени да го прифатат она што го гледаат. Подржење операции, кога Човечкие во тешка состојба, може да се постави одвод чии цевки страшно штрчат од стомакот. И додадете на ова катетер во мочниот меур, гастрична цевка, ендотрахеална туба во гркланот, често отворени постоперативни рани.

Не збогум

Барање лекар за интензивна нега да се сретне со вашата сакана човечки, треба да размислувате не само за себе, туку и за оние луѓе кои ја делат оваа соба со вашиот роднина. На крајот на краиштата, ниту тој ниту неговите роднини нема да му се допаднат што целосно ќе го видат во таква непривлечна форма странци. Покрај тоа, треба да им верувате на лекарите и да разберете дека единицата за интензивна нега не е место за состаноци. Овде се борат за животот на пациентот се додека не постои и најмала надеж за преживување. И ќе биде подобро посетителите да не го одвлечат вниманието ниту на медицинскиот персонал ниту на пациентот по какви било компликации од оваа најтешка и најважна борба за живот со своите бескрајни прашања.
Зоштотогаш затвори, се чини дека една личност после операции, или од која било друга причина, кој завршил на одделението за интензивна нега, итно треба да разговара или да побара нешто од роднините. Да, тој не сака ништо, поради неговата тешка состојба. На крајот на краиштата, ако пациентот бил однесен на единицата за интензивна нега, тогаш тој најверојатно е внатре кома, или поврзан со специјализирана опрема и поради цевката во гркланоттој не може да зборува.
Штом состојбата на пациентот се подобри, тој ќе биде префрлен од одделението за интензивна нега на редовно одделение. Тогаш ќе дојде време за состаноци, а ќе може да им се заблагодариме на лекарите што ја добија оваа борба.
За жал, има случаи кога веќе не може да му се помогне на пациентот, му остануваат речиси неколку минути живот, на пример, кога човечки онколошка болест, или бубрежна инсуфициенција. Во такви случаи, пациентите не се чуваат во единиците за интензивна нега, тие се обидуваат да ЧовечкиОвој живот го напушти мирно, во ѕидовите на сопствениот дом.
Најдобро е да се придржувате до мислењето дека ако некое лице е сместено во одделенија за интензивна нега, тогаш итно и итно му треба висококвалификувана помош, без која едноставно не може да преживее. Овде лекарите ќе се борат за неговиот живот до крај, а не секогаш присуството на роднините може да му помогне на пациентот, туку напротив, само да му наштети.

Пристап до стабилни пациенти

Самиот збор реанимација значи „ревитализација на телото“, повторно заживување. Кога некое лице е во критична состојба после операцииили посленесреќа, посетителите нема да смеат да ја видат. Не значи кога, некои пациенти послеоперациииспратен во единицата за интензивна нега за да се опорави од анестезија. Дали има смисла да се посети овде? Се чини дека не, бидејќи за неколку часа овие пациенти ќе бидат префрлени на општото одделение на понатамошно лекување.

На малите пациенти кои се опоравиле од витално значење важни карактеристикиорганизам, но се уште се на вентилатор, исто така не пропуштајте посетители. Често, мајките или другите роднини едноставно не ја разбираат важноста што е вметната гркланотцевката за вентилација на детето, некои од нив дури се обидуваат да ја извлечат целосно, од страв да не се оштетат гркланот, или затоа што им се чини дека детето сака да каже нешто, а не да се консултира со реаниматори.

Меѓутоа, доколку Мало дете, кој е на интензивна нега, сепак дошол во стабилна состојба и е свесен, за да се подобри општата емоционална позадина на детето дозволена е кратка посета на неговата мајка.

Во секој случај, сеедно возрасна групаи гравитацијата не беше болна, не треба да бидете самоволни во неговото одделение, бидејќи честопати самите роднини, од незнаење, предизвикуваат значителна штета на нивните мајчин човек.

Министерството за здравство подготви нацрт насокиза организација на посети на пациенти на интензивна нега. Познати јавни личности веќе неколку години се борат за безусловна дозвола да бидат во близина на деца и други роднини во болниците, повеќе од 330 илјади граѓани се вклучија во кампањата Change.org. Министерството за здравство смета на олеснување на забраните по објавувањето на методологијата.

Според законот, Русите имаат право да бидат бесплатно со дете во болница во текот на целиот период на лекување, но во реалноста, правилата за посета денес ги формираат раководството на болниците, а понекогаш и самите лекари кои работат во одреден оддел. Одделите за интензивна нега најчесто не се дозволени, дури ни на мали деца, според коментарите на стотици граѓани кои потпишале петиција на Change.org. посети на возрасни федерално ниво, всушност, не се регулирани - не се забранети, но одлуката дали ќе им дозволат или не, службените лица ја оставаат на дискреција на лекарите.
Во врска со прашањето за организирање пристап на родителите до децата на интензивна нега, јавни личности постојано се обраќаа и до Министерството за здравство и до претседателот Владимир Путин. Последен пат кога ова прашање беше поставено на „директна линија“ беше Народниот уметник на Русија Константин Кабенски, основачот на добротворна фондација. Тој побара од Путин да го поддржи федералниот закон кој ги регулира посетите централно, „за да нема изненадувања на теренот“.
Кабенски потсети на тоа сегашниот законродителите имаат право да бидат во болници со своите деца, но ова правило не важи. А нов закон, според него, не треба да се ограничува само на пациенти под 18-годишна возраст. „Ми се чини дека на сите луѓе кои се наоѓаат во таква ситуација им треба човечка топлина и помош“, рече тој.
„Законот, всушност, не им забранува на роднините да бидат на интензивна нега, но раководителите на медицинските установи најчесто не го дозволуваат тоа. Разбирливо е и зошто, имајќи предвид дека тоа не се индивидуални одделенија“, одговори Путин, додавајќи дека администрацијата ги ограничува посетите доколку се меша со други пациенти. Сепак, тој вети дека ќе разговара со министерката за здравство Вероника Скворцова како методично да се влијае на ситуацијата.
Министерството за здравство одговори на барањето дека уште во 2014 година испратиле писмо до регионите со барање да се организираат посети, но во пракса „се уште постојат одредени потешкотии“. Зошто тоа било барање, а не обврзувачка наредба, од министерството не објаснуваат. Сега Министерството за здравство повторно подготви документ за препорака - овој пат во име на претседателот. Всушност, тоа е „збир на најдобри практики на оваа тема - насоки, кој може да се користи и медицински организации, и пациентите“, велат од прес-службата и до 1 јуни проектот е веќе готов, а за еден месец, до 1 јули, ќе биде договорен и „финализиран“.
Дополнителни информации ќе ги решат сите проблеми, уверуваат од прес-службата на министерството: на болниците во најголем дел им недостасувала токму методологијата. „Условите за организација на посетите се веќе утврдени со закон и едвај е потребно какво било дополнително утврдување на истите. Во исто време, посетите често не се организираат поради немање соодветни информации како тоа треба да се направи“, се забележува во одговорот на барањето.
Болници со строга и лесна безбедност Во пракса, правилата се различни во сите болници, увери Газета.Ру. Во московските болници, посетите, по правило, се дозволени на дневна основа во одредени часови. Во болницата. С.П. Боткин од 16.00 до 19.00 часот во работни денови, за викенди и празници дополнително од 11.00 до 13.00 часот. Истите часови во Градската клиничка болница бр.7 и бр.64. Во ГКБ бр. 1 им. Н.И. Пирогова (Прв град) - од 17.00 до 20.00 часот во работни денови, за викенд дополнително од 11.00 до 13.00 часот. Во Сојузниот научен и практичен центар Дмитриј Рогачев, часовите на посета се од 10.00 до 18.00 часот, според правилата за хоспитализација. Во детската болница Свети Владимир - од 16.00 до 18.00 часот во работните денови, за време на викендите од 11.00 до 13.00 часот - помалку отколку во многу болници за возрасни.
Посебни ограничувања во болниците за деца: на пример, посетителите помлади од 12 години не смеат да влезат во 64-та болница, а посетителите на возраст под 14 години не смеат во Боткинскаја, следува од информациите на веб-страницата, со цел да се „обезбеди безбедност“.
На децата им е забрането да бидат посетители дури и во познатиот расадник болница Морозовследува од информациите на страницата. И во болницата Свети Владимир не дозволувајте малолетници под 18 години.
Правилата на Федералниот научен и практичен центар именуван по Дмитриј Рогачев не споменуваат таква забрана, само бројот на посетители е ограничен - не повеќе од двајца.
Во Морозовскаја и болницата Свети Владимир никој не може да ја посети единицата за интензивна нега. Истата забрана се применува и во многу други болници во Москва, на пример, во Градската клиничка болница бр. 64. На интензивна нега во Боткинскаја општо правилои тоа е невозможно, но по договор со дежурниот реаниматор е можно, објасни докторката која работи во болницата. Во Градската клиничка болница бр.7 не може да се посетува одделението за интензивна нега. „Одделите за интензивна нега никогаш не биле посетени, дури и носат сè таму - нема мобилни телефони таму, имајте на ум. Од 13.00 до 14.00 часот излегува лекар и разговарате со него за состојбата на пациентот“, вели вработен во информативниот пулт.
Постојат дополнителни ограничувања во правилата на детските клиники: забрана за предавање мобилни телефони на деца, барање за здравствени уверенија од родителите, па дури и барање родителите кои се хоспитализирани со деца да му помогнат на медицинскиот персонал да се грижи за други мали пациенти ( на Истражувачкиот институт за итна хирургија и трауматологија).
Но, во некои болници има поголема слобода. Нема забрана за посети на единиците за интензивна нега во Федералниот научен и практичен центар Дмитриј Рогачев. На посетителите им е дозволено и во Градската клиничка болница бр. 29, изјави Алексеј Ерлих, раководител на одделот за кардиореанимација на оваа болница. „Пред три години живеевме во режим на „строга тајност“ - посетителите не беа дозволени, облеката се одземаа и телефоните не беа дозволени да се користат“, се сеќава тој. Но, во текот на изминатата година или две, раководството самоиницијативно ја промени ситуацијата: сега се дозволени посети и телефони. Медицинскиот персонал се спротивстави на иновациите, истакна шефот на одделот, „на лекарите и медицинските сестри понекогаш им е тешко да ги променат своите навики“.
Во одделението за интензивна нега во Градската клиничка болница бр.1 се дозволени и тие, изјави главниот лекар на оваа болница Алексеј Свет. Времето на посета на реанимација е од 13.00 до 16.00 часот. „Ако роднините се мешаат во работата, учтиво се бара од нив да си заминат, покрај лекарите, во некои случаи со нив работат и нашите клинички психолози, режимот се должи на фактот што круговите и основните процедури се завршени во овој момент“, додаде тој. . По барање на роднините, посетителите смеат да гледаат тешко болни пациенти од 9 до 21 часот, увери Свет.
Московскиот центар за палијативна медицина веќе воведе деноноќни посети „за сите, вклучително и кучињата и мачките“, новиот шеф на болницата, познат јавна личностЊута Федермесер. Тераписките кучиња веќе дојдоа кај пациентите, додаде таа, а болницата ангажираше и координатор за волонтери, „што значи дека наскоро ќе се појават волонтери“, очекува таа.

Забрана за меѓучовечки односи

Зошто лекарите ги ограничуваат посетите

. „Право на секој пациент е да биде посетен од роднини и пријатели, вклучително и на интензивна нега“, го цитира весникот Олег Салагај, директор на Одделот за јавно здравје и комуникации на Министерството за здравство на Руската Федерација, како коментира за Фејсбук на онлајн петиција испратена до министерот за здравство на Руската Федерација со барање да се дозволи посета на пациенти на интензивна нега.

Службеникот рече дека соодветно писмо од Министерството за здравство на Русија со барање да се обезбеди спроведување на оваа одредба од законот е испратено до регионите минатата година.

Одделот за интензивна нега содржи пациенти со тешки болести и повреди, како и пациенти после сложени операциии анестезија.

Руските лекари - за разлика од многу странски колеги - најчесто им забрануваат на роднините да ги посетуваат најблиските на интензивна нега, објаснувајќи го тоа со можноста за воведување инфекција.

Во овие случаи, Олег Салагаи советува „контакт друштво за осигурувањекој полисата ви е издадена на вас, здравствените власти во регионот, контролните органи.

Петицијата на Интернет (автор - Олга Рибковскаја, Омск) веќе собра повеќе од 100 илјади потписи. Текстот на документот го репродуцираме во целост, бидејќи секој од нас може да се најде во слична ситуација:

„В моменталново Русија не постои официјален законзабрана за посета на роднини на интензивна нега. Покрај тоа, член 55 од Семејниот законик се однесува на безусловното право на родителите и другите роднини слободно да комуницираат со децата, а Федералниот закон бр. 323 „За основите на заштитата на здравјето на граѓаните во Руска Федерација» се пропишува право на престој на родители со деца за време на лекување во медицински организации.

И покрај тоа, одлуката за прием или непримање роднини на одделението за интензивна нега се уште се носи на ниво на главен лекар или раководител на одделот, а во 99% од случаите оваа одлука не се носи во корист на роднините и пациентите. Во огромното мнозинство на случаи, забраната за посети е наметната, а некои „ санитарни норми“, кои веднаш исчезнуваат кога ние зборуваме, на пример, за платено одделение или платена клиника.

На секој здрав човек треба да му биде јасно дека на болното дете кое е на интензивна нега, а особено на болното дете, како никој друг, му треба психолошка поддршканајблиски. Ете го голема сумапримери каде што само едно присуство е во близина сакана личностпридонесе за закрепнување, даваше сила и беше непроценлива психолошка помош.

Тргнувајќи од заштитата на правата на пациентот и, пред се, од елементарните хуманистички принципи, бараме да се укине оваа средновековна, сурова и бесмислена практика на изолирање на тешко болните пациенти од роднините. Во сите цивилизирани земји не постои таква практика. Покрај тоа, во одделенијата за реанимација, удобни условиза деноноќен престој на роднини на тешко болни пациенти таму.

Бараме Министерството за здравство на Руската Федерација, користејќи го искуството на развиените земји, да се развива официјален документза сите без исклучок медицински установи, обезбедувајќи непречен и деноноќен пристап за родителите и другите роднини на интензивна нега. Овој документ мора да се толкува недвосмислено (без опции) и да има апсолутен приоритет над сите локални правила и забрани. Исто така, неопходно е да се обезбедат услови за престој на роднините со болните - тоа не бара големи инвестициисамо ставете стол во собата.

Добро ни е познато дека реанимација е посебно место, што мора да се почитува одредени правилаоднесување и санитација. Нема потреба да се измислува ништо - има искуство европските земјишто може да се земе и да се користи.

Сметаме дека сè додека оваа практика на игнорирање на елементарниот човечки однос кон луѓето во медицинските установи продолжува, Русија нема право да се смета за цивилизирана земја“.

* Може да се придружите на петицијата со потпишување на change.org.

Прочитајте за достапноста на лекот на нашата веб-страница:

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

*

Како да преживеете без бубрези? Книга напишана од пациент

Повеќето белешки објавени на нашата веб-страница се напишани врз основа на нашето горчливо искуство. Белешките на пациентот сочинуваа книга „Здравје, бубрези, дијализа, живот“ , кој може да го нарача секој од вас: во хартиена форма- по пошта или електронски - преку Интернет.

Голем дел од книгата е достапна бесплатно; Доколку сте заинтересирани, остатокот од белешките ќе ги добиете за номинален надомест. Резимекниги: симптоми на болеста, третман, исхрана, физичка активност, попреченост, семеен живот, закони „да му помогнат“ на пациентот ...

Книгата можете да ја нарачате на веб-страницата на книгата дел 1или дел 2), во онлајн продавниците Amazon, LitRes, OZON, на веб-страница на издавачот / со впишување во „пребарувањето“ името на авторот (Шикур Шабаев) или насловот на книгата.

5 коментари → „Дали е можно да се посетат пациенти на интензивна нега?“

Анонимни


Имав сопруг на интензивна нега на 18.03.2016 година, го замолив да ме посети главен лекародби дека не треба.И побара да се јави возило за интензивна нега од Новосибирск, докторот ми одговори дека не е пренослив,јас самиот телефонски ќе контактирам со градот.Исто така имал и срцев удар, напиша терапевтот. кажи касно се обратил ама од декември тропа на прагови и што доби.И амбулантата веднаш исчезна

„Медицинскиот персонал не треба да брише лига…
Во земјата се спроведува реформа во здравството, директно насочена кон нејзино уништување. Поради некоја причина, многумина се сметаат себеси за толку компетентни што си даваат право да се мешаат во работата на механизмот што добро функционира. Како по правило, ова води до повреда на неговата работа, а не да има корист. Сите сакаме да направиме многу, НО ОД ДЕТСТВО нè учат дека не можеме многу. Ајде да дозволиме секој што е љубопитен да влезе во трансформаторски кутии, да посетува затвори и мртовечници. Не е смешно? Значи, кај нас многу болници се разликуваат од филмските, а уште повеќе од вистинските странски болници. 1. Немаме доволно посебни соби во одделенијата за интензивна нега, немаме ни доволно пижами. Ќе бидете задоволни ако вашиот роднина е гол, скршен, не внатре најдобра формаќе зјапа непознат вујко, кој потоа ќе шири доверливи информации за вашиот роднина, собирајќи ги од неговите субјективни чувства и парчиња фрази од персоналот. Дали сте подготвени сами да се уверите во непријатната снимка од реанимација на тешко болни пациенти во близина?2. како резултат на реформата, зголемен е интензитетот на работа на персоналот за интензивна нега, а постои и такво нешто како медицинска тријажа. Медицинскиот персонал не може да си ја избрише плунката, да ја исправи постелнината и да биде расеан од вашите непрофесионални барања. затоа што со пркосно бришење на лигавењето на баба ти (ќе трчате да се пожалите по посетата) ќе пропуштите нечиј живот (а потоа ќе дојде редот на вашата роднина) ќе паднете во пациент со изгореници. дали претерувам? твојот грип лесно ќе го убие блискиот исцрпен старец (ама што ти е гајле, само ти тече носот!) 4. пациентите со пневмонија и туберкулоза, хепатитис и свински грип често лежат во единиците за интензивна нега. Дали сте подготвени да го донесете сето тоа дома по една ноќ со вашата сакана роднина?

МИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЈА

Во согласност со став 2 од списокот на упатства на претседателот на Руската Федерација В.В. Путин ги следи резултатите од специјалната програма „Директна линија со Владимир Путин“ На 14 април 2016 година, Министерството за здравство на Руската Федерација испраќа информативно и методолошко писмо „За правилата за посета на роднините на пациентите во единиците за интензивна нега и интензивна нега единици за нега" развиени од хонорарни специјалисти на Министерството за здравство на Руската Федерација и специјалисти од федералните државни медицински институции Терапија (реанимација)" и Формуларот на меморандум за посетители, кој тие мора да го прочитаат пред да го посетат својот роднина во единицата за интензивна нега (ICU), за строга имплементација.

И.Н.КАГРАМАНИЈАН

Додаток

ЗА ПРАВИЛАТА

РЕЛАТИВНИ ПОСЕТИ НА ПАЦИЕНТИ ВО ИЦУ

И КРИТИЧНА НЕГА

Посетите на роднините на пациентите во единиците за интензивна нега и одделенијата за интензивна нега се дозволени под следниве услови:

1. Роднините не треба да имаат знаци на акутни заразни болести ( покачена температура, манифестации респираторна инфекција, дијареа). Медицински уверенијаотсуство на болест не е потребно.

2. Пред посета на медицинскиот персонал, потребно е да се направи краток разговор со роднините за да се објасни потребата да се информира лекарот за присуство на какви било заразни болести, психолошки да се подготви за тоа што посетителот ќе го види на одделот.

3. Пред да го посети одделот, посетителот мора да ја отстрани надворешната облека, да облече навлаки за чевли, бањарка, маска, капа и темелно да ги измие рацете. Мобилен телефони другите електронски уреди мора да се исклучат.

4. Посетителите во состојба на алкохолна (наркоманска) интоксикација не смеат да влезат во одделението.

5. Посетителот се обврзува да молчи, да не го попречува обезбедувањето на Медицинска негадруги пациенти, следете ги упатствата медицински персоналНе допирајте медицински помагала.

6. Деца помлади од 14 години не смеат да посетуваат пациенти.

7. Во собата не е дозволено да бидат повеќе од двајца посетители во исто време.

8. Не се дозволени посети на роднини при инвазивни манипулации во одделението (трахеална интубација, васкуларна катетеризација, облоги и сл.), кардиопулмонална реанимација.

9. Роднините можат да му помогнат на медицинскиот персонал во грижата за пациентот и одржувањето на чистотата во одделението само на нивно барање и по детални упатства.

10. Според федералниот закон N 323-FZ, медицинскиот персонал треба да обезбеди заштита на правата на сите пациенти во единицата за интензивна нега (заштита на лични информации, усогласеност со безбедносниот режим, обезбедување навремена помош).

мора да се запознаат пред да го посетат својот роднина

во единицата за интензивна нега (ICU)

Почитуван посетител!

Вашиот роднина е во нашата канцеларија во сериозна состојбаму даваме се потребна помош. Пред да посетите роднина, ве молиме внимателно прочитајте го ова упатство. Сите барања што им ги наметнуваме на посетителите на нашиот оддел се диктирани исклучиво од грижата за безбедноста и удобноста на пациентите во одделот.

1. Вашиот роднина е болен, неговото тело сега е особено подложно на инфекција. Затоа, доколку имате какви било знаци на заразни болести (течење на носот, кашлица, болки во грлото, малаксаност, треска, осип, цревни нарушувања), не влегувајте во одделот - тоа е исклучително опасно за вашиот роднина и другите пациенти во одделот. Кажете му на медицинскиот персонал ако имате какви било медицински состојби за да можат да одлучат дали тие претставуваат закана за членот на вашето семејство.

2. Пред да ја посетите ИЦУ, мора да ја соблечете надворешната облека, да облечете навлаки за чевли, тоалет, маска, капа и темелно да ги измиете рацете.

3. Посетителите кои се под дејство на алкохол (дрога) не се дозволени во ИЦУ.

4. Во ИЦУ не смеат да бидат повеќе од 2 роднини во исто време, деца под 14 години не смеат да ја посетуваат ИЦУ.

5. Во одделението треба да се почитува тишина, не земајте мобилни и електронски уреди со себе (или исклучувајте ги), не допирајте уреди и Медицинска Опрема, тивко комуницирајте со вашиот роднина, не вознемирувајте заштитен режимОдделот, не приоѓајте или разговарајте со други пациенти на ICU, строго следете ги упатствата на медицинскиот персонал и не попречувајте во обезбедувањето медицинска нега на други пациенти.

6. Треба да ја напуштите ИЦУ ако треба да извршите инвазивни процедури во одделението. Тоа ќе биде побарано од вас од здравствените работници.

7. Посетителите кои не се директни роднини на пациентот смеат да влезат во ICU само доколку се придружени со близок роднина(татко, мајка, сопруга, сопруг, возрасни деца).

Запознаен со белешката. Се обврзувам да се усогласам со барањата наведени во него.

Име ______________ Потпис ___________

Однос со пациентот (подвлече) татко мајка син ќерка сопруг сопруга друго __________

Што да се прави: да се остави тешко болен пациент без модерна опрема што може да го продолжи животот или нека умре во болничките ѕидови, меѓу странци, без можност да се збогува? Со ова монструозно прашање со години се занимаваат многу семејства, дури и кога се во прашање децата. Не е тајна дека луѓето што умираа честопати беа носени дома од одделенијата за интензивна нега токму поради забраната да бидат наоколу. Не поради себичност - таква е или изразената желба на умирачката, или неискажана, туку во која биле сигурни роднините. Подобро е да умрете побрзо, но држејќи се за рака на најомилените луѓе.

Што знаете за реанимација? Оние кои ги оставиле најблиските на интензивна нега засекогаш се сеќаваат на деновите, а понекогаш и со недели и месеци, поминати во ходникот во напнато очекување, во обид да се пробијат до саканата личност - да молат, поткупат, да се провлечат. Долги годиниоваа тема остана табу, бидејќи и смртта на некој близок и неговото закрепнување по тешка криза ги засениа останатите нијанси во однос на силата на емоциите. Иако роднините обично се враќаа од затворени одделенија со рани, траги од врзување на нивните раце и нозе. Но, членовите на семејството на пациентите со години веруваа дека нема друг начин.

Пред околу 8 месеци, кога поради близината на одделенијата за интензивна нега, неколку мајки на деца болни од рак не можеа да Последни деновинивните животи да бидат со нив, претставници на добротворната фондација „Пилочки“ и граѓанската иницијатива „Да се ​​блиску“ ја започнаа кампањата „Пушти ме на одделението за интензивна нега“. Повеќе од 50 луѓе соработуваа во развојот на конечниот ред јавните организации, како што се Здружението на родители на предвремено родени деца, Здружението Свесно родителство и многу други.

И сега - забраната е минато. Се чини дека сè е во ред. И околу. Министерот за здравство Виктор Шафрански, презентирајќи ја конечната наредба, се присети како бил сериозно болен во детството и почнал да закрепнува кога на мајка му и било дозволено да го види. Тој вети дека ќе ги преземе под своја лична контрола објаснувањето и проверката на извршувањето на наредбата.

Нема да бидат дозволени повеќе од двајца посетители по пациент.

На ниво на капитал ситуацијата е иста. Се одржуваат состаноци на кои на главните лекари им се објаснуваат правата и обврските на роднините на пациентите. Во Киев има околу 30 болници со одделение за интензивна нега. Секоја година 330.000 пациенти се примаат во болниците „со брза помош“ (не планирано). Од страна на барем, 20% од нив бараат престој на интензивна нега. Патем, тука е „закачен“ проектот за поделба на болниците на оние каде што ќе се врши планирано лекување, а 7-9 се издвојуваат исклучиво за интензивна нега. Покрај Ургентната болница, тие зборуваа и за болниците со најсовремена опрема што одамна е позната меѓу пациентите - бр. 1 (на автопатот Харков), бр. 8 (популарно - Центарот на Кондратјук), болницата бр. 12, каде што реконструкцијата се одвива веќе 5 години има искуство за масовен прием на пациенти на интензивно лекување). Детски болници за интензивна нега: бр. 1 (на Богатирскаја), бр. 2 - на левиот брег (ул. Алишер Навои). Доколку веќе постоеше таква поделба, полесно ќе беше централно да се регулира приемот на роднините во одделенијата за интензивна нега. Сега има прашања на теренот.

Шефот на одделот за интензивна нега на една од клиниките во Киев, кој побара да не се наведува неговото презиме, се жали:

Сега треба да назначам чувар од редот на медицинскиот персонал, кој ќе ја извади мама навреме ако организира бес. Или ако започне итна реанимација, бидејќи повеќето родители во таков момент инстинктивно брзаат кон детето и ни се мешаат, а секундите се бројат.

Всушност, немаше толку многу лекари кои првично ја поддржаа идејата за отвореност. Некои искрено веруваат дека посетителите, дури и во бањарка и навлаки за чевли, се извор на инфекции. Иако во целиот цивилизиран свет, освен во постсоветските земји, членовите на семејството се дозволени на интензивна нега и не се забележани посебни проблеми. Други се засрамени практична странапрашање: нашите единици за интензивна нега во никој случај не се едносед. Ако на 4-6 пациенти доаѓаат двајца посетители (толку им е дозволено да влезат во исто време според новата позиција, а едно лице може постојано да биде до пациентот), тие треба да бидат сместени некаде и би биди убаво да одвоиш столче (не е секогаш можно да седнеш).

Болничките правила ќе треба да се препишат

Најмногу, лекарите се загрижени за присуството на непознати лица за нив на места каде што претходно немало транспарентност. И ова не е нужно желба да се сокријат прекршувањата. Само што порано во единицата за интензивна нега можеше да се дејствува без да се размислува за деликатес, грижа за пациентите. Како што напиша Зошченко во име на лекар пред точно 80 години во Историјата на болеста: „Повеќе ми се допаѓа кога пациентите доаѓаат кај нас во несвесен. Барем тогаш сè им се допаѓа, на се им е мило и не влегуваат во научна расправија со нас.

Сега, идеално, медицинскиот персонал ќе мора да научи трпение за да одговара на прашања од роднините не само еднаш дневно, да ги објасни манипулациите што се вршат, да одреди кој од посетителите да пропушти и кој да побара од одделението. Научете да соработувате како на Запад. Но, како награда, лекарите ќе добијат луѓе кои обезбедуваат навремена нега на пациентот, додека искрено нема доволно медицински сестри. На крајот на краиштата, како што е наведено во нарачката, посетителите кои се со пациентот повеќетовреме, може, со нивна согласност, да се вклучи во грижата за пациентот.

Истите рани не се само непријатност за пациентот, овој проблем влијае на брзината на неговото закрепнување. И ако некое лице има повеќе шанси, и роднините и лекарите на крајот ќе победат.

Фрустрираните посетители веќе пишуваат на социјалните мрежи дека сè уште не смеат да влезат во некои одделенија за интензивна нега, повикувајќи се на болничките правила. Овој аргумент не е валиден. На крајот на краиштата, порано или подоцна овие документи ќе треба да се препишат, откако ќе се согласат со налогот на повисоката власт - Министерството за здравство.

Во кои случаи посетителот нема да биде дозволен законски:

• Има симптоми заразна болестили неодамна бил во контакт со таков пациент.
• Тој е во состојба на интоксикација.
• Упорно се меша во работата на медицинскиот персонал
• Го нарушува мирот и приватноста на другите пациенти (разговори против нивна волја, гледање во нив итн.)
• Го нарушува процесот на терапија (на пример, медицинска опрема)
• Нема да го пуштат детето ако неговите родители не дале дозвола (усна) за ова.
• Ќе биде побарано да замине привремено за време на обезбедувањето на итна реанимација
• Нема да ве пуштат да влезете ако веќе има две лица на одделението во близина на овој пациент - со исклучок на посебни прилики(на пример, за време на обредот на крштевање или собирање масло).

Добротворна фондација „Таблеточки“

На луѓето им дадовме алатка - наредба што ги штити нивните права. Тогаш сè зависи од положбата на самата личност. Можете пасивно да се жалите на социјалните мрежи дека не им било дозволено да влезат, и да седнете во ходникот. И можете да ја испечатите нарачката и да отидете со неа кај главниот лекар, контактирајте со Министерството за здравство, јавете се на " телефонска линија» МЗ, да вети дека ќе ги бранат нивните права на суд. Досега и во клиниките со кои работиме подолго време се трудат да не ги пуштат родителите по 18.00 часот, иако во наредбата јасно стои - деноноќно. Следен чекор- создаваме веб-локација на која ќе биде детално наведено каде да одат доколку не се дозволени, примероци од апликации, правила за посета - така што посетителите единиците за интензивна негаги знаел не само нивните права, туку и нивните обврски. Има нијанси во однос на детските одделенија, неонатална интензивна нега. Нема да ја напуштиме оваа тема, но планираме да го усвоиме најдоброто европско искуство во оваа работа. Така, нарачката бр. 592 не е крај, туку почеток на процесот на трансформација на единиците за интензивна нега во попријателски одделенија за пациентите и нивните роднини.