Третман со јаглерод моноксид по труење. Како да откриете јаглерод моноксид во затворен простор

Јаглерод моноксид (јаглерод моноксид, CO) е генерално токсична и високо токсична супстанција. брза акција. Формирани за време на согорување со недоволно снабдување со кислород: палење на одредени супстанции во затворени простори, извор на пожар, нецелосно согорување на гасови, запален шпорет со скршен нацрт на оџакот итн.

Својства кои укажуваат на опасност од јаглерод моноксид се:

1. Недостаток на боја и мирис, што го прави невозможно да се утврди неговото присуство во околината.
2. Способност да се пробие низ ѕидови, почва и разни прегради.
3. Неможност да се апсорбира од порозен материјал, поради што дури и гасната маска не може да обезбеди соодветна заштита од CO.

Вдишувањето на јаглерод моноксид го промовира формирањето во крвта на стабилно соединение на јаглерод моноксид со хемоглобин - карбоксихемоглобин, кој не е способен да носи кислород, што доведува до кислородно гладување поврзано со нарушена функција на крвта при транспорт на кислород. Јаглерод моноксид влегува во телото само преку Дишни патишта.

Специфични ефекти на јаглерод моноксид врз луѓето

Труење предизвикано од јаглерод моноксид, се смета за форма на интоксикација која настанува поради навлегување на CO во организмот и предизвикува акутна болна состојба, без специјализирана медицинска нега, што доведува до смрт на жртвата.

Специфичноста на дејството на јаглерод моноксид врз луѓето е тоа што многу често не е можно воопшто да се препознае, бидејќи супстанцијата е практично незабележлива. Затоа, за да се заштитиме, задачата на секој е јасно да разбере во кои ситуации, честопати во секојдневниот живот, може да се појави таква закана.

• Прво, ова често се случува ако некое лице долго времее во прометна област на автопат, на паркинг. Издувни гасови Возилосодржат јаглерод моноксид во волумен од 1 до 3%, а за да се отруе доволно е количината на оваа супстанца во воздухот да биде 0,1%. Со сличен ризик се соочуваат и сопствениците на автомобили кои долго време работат со автомобилот во затворена гаража, особено кога моторот се загрева долго време.
• Второ, заканата од труење се зголемува и за оние луѓе кои поминуваат подолго време во тесни простории каде што вентилацијата е слаба и функционираат греењето и бојлерите на гас. Во просторијата има многу помалку кислород, а има многу повеќе јаглерод моноксид, кој постојано се ослободува при согорувањето на горивото.
• Трето, можни се случаи на труење поради прекршување на оперативните процедури за инсталации на печки од страна на сопственици на објекти за капење, селски колиби и куќи. Предвремено затворен амортизер на шпоретот може да предизвика зголемување на нивото на CO во просторијата и последователно труење.
• Четвртосепак оние кои работат во производствени капацитети со зголемено нивоопасност или влегол во епицентарот на пожар.

Кои се првите знаци на труење со јаглерод моноксид?

Зборувајќи за симптомите најкарактеристични за труењето предизвикано од јаглерод моноксид, треба да се забележи следново: труењето со јаглерод моноксид првенствено се манифестира со хипоксија на мозочните клетки.

Жртвата брзо ја губи свеста, се забележуваат проширени зеници, напади и зголемен мускулен тонус.

Скратен здив, забележан во почетниот период на труење, се заменува со намалување на бројот на респираторни движења.

На прашањето какви знаци се појавуваат на мукозните мембрани на труење со јаглерод моноксид, лекарите го даваат следниот одговор: жртвите се карактеризираат со промени во слузокожата: додека жртвата е во просторија со висока содржинаМукозните мембрани на јаглерод моноксид имаат розова или кармино-црвена боја, но брзо стануваат синкави и бледи кога пациентот се движи на свеж воздух.

Благи, умерени и тешки степени на труење со јаглерод моноксид: први симптоми

Постојат 3 степени на труење предизвикано од јаглерод моноксид:

1. Светлина.
2. Просечна.
3. Тешки.

На благ степенТруењето со карбоксихемоглобин во крвта достигнува 10-30%. Како први знаци благо труењесе забележува јаглерод моноксид главоболка, кој е локализиран во пределот на слепоочниците или челото. Често станува опкружувачки во природата. Овој феномен се нарекува „синдром на обрачот“. Има тропање во слепоочниците, вртоглавица, гадење и повраќање. Има мало намалување на визуелната острина. Многу жртви имаат потешкотии со дишењето, сува кашлица, болки во грлото, непријатни сензациикои произлегуваат во пределот на срцето. Лесно труењене е придружено со губење на свеста.

Во случај на умерено труење, волуменот на карбоксихемоглобин е од 30 до 40% во крвта на жртвата. Првите симптоми на ваквото труење со јаглерод моноксид страдаат од постојана гадење, отежнато дишење, отежнато дишење и отежнато дишење. Знаци кои укажуваат на нарушување на менталната активност се краткотрајно губење на свеста (од 1 до 20 минути), проследено со агитација со визуелни или аудитивни халуцинации. Понекогаш наместо возбуда може да има летаргија. Крвниот притисок е покачен, пулсот е забрзан. Ако сте отруени на местото на пожар, може да почувствувате кашлање. Може да се појави миоза и анизокорија, хиперемија на кожата на лицето.

При тешко труење со јаглерод моноксид, нивото на карбоксихемоглобин во човечката крв катастрофално се намалува и изнесува над 50%. Тешкото труење се карактеризира со продолжено кома, се карактеризира со различна длабочина и времетраење (од 1 до 24 часа по ред или повеќе).

Често жртвата доживува церебрален едем, конвулзии и пареза. Кожата на местото на несреќата е во црвена боја, а по хоспитализацијата станува цијанотична. Се развиваат риноларингитис, трахеобронхитис и тешка респираторна инсуфициенција. Симптомите на тешко труење со јаглерод моноксид кај луѓето доаѓаат од на кардиоваскуларниот систем: се јавува токсично оштетување на срцевиот мускул, лево вентрикуларна инсуфициенција, пад крвен притисок, метаболна ацидоза во крвта, тонични конвулзии и брза смрт.

Компликации по труење со јаглерод моноксид

Состојбата поврзана со труење под влијание на CO може да предизвика компликации кои ќе се чувствуваат некое време по терапијата, па дури и во текот на животот. Тие обично се поделени во две категории:

1. Рано.
2. Доцна.

Првата група на компликации почнува да се појавува во рок од 2 дена по несреќата.

Ако зборуваме за последиците по централниот нервен систем, тие најчесто се изразуваат со главоболки од различна природаи времетраење, нарушена моторна активност, губење на осетот во горниот и долните екстремитети, оток на мозокот, рецидиви ментална болест, ако некое лице веќе се сретнало со некој од нив претходно.

Одеднаш може да се појави едем во ткивата на белите дробови, кој има токсична етиологија, едем во мозокот, пореметувања во функционирањето на гастроинтестиналниот тракт, мочниот меур и бубрезите и намален слух и визуелна острина.

Кардиоваскуларниот систем може да страда од компликации поврзани со нарушувањето Пулс, коронарна циркулација. Екстремен случај е смртта од срцев удар што претходно не била предвидена од лекарите.

Доцните компликации обично ги вклучуваат оние последици кои може да почнат да се појавуваат повеќе од 2 дена по труењето. Понекогаш овој период е околу 40 дена.

Тешките последици за централниот нервен систем се поврзани со губење на меморијата, психоза, намалување на интелектуалното ниво на една личност, апатија, парализа, слепило, нарушена координација на движењата и паркинсонизам.

Компликациите во респираторниот систем може да се манифестираат како честа и брзо развојна пневмонија.

За кардиоваскуларниот систем, доцните компликации вклучуваат ангина пекторис, срцева астма, миокардитис и срцев удар.

За да го намалите ризикот од развој на компликации во иднина, треба да знаете како правилно да обезбедите итна помош на жртвата.

Што да направите ако има знаци на труење со јаглерод моноксид: прва помош

На прашањето што е првото нешто што треба да направите ако некое лице се отруе со јаглерод моноксид, одговорот е јасен: јавете се „ брза помош" Во никој случај не треба да реагирате на верувањата на жртвата дека се чувствува апсолутно нормално. Медицинска помошпотребно затоа што:

1. Само специјалист може точно да ја процени состојбата на пациентот.
2. Симптомите можеби не се секогаш доволно јасни за да се одреди степенот на труење.
3. Без учество на лекари, ризикот од смрт или инвалидитет на жртвата значително се зголемува.

И пред да пристигне тимот на брза помош, итната помош за лице со труење со јаглерод моноксид се состои од извршување последователни дејства.

• Прво, мора да се внимава да се осигури дека ќе престане влијанието на CO врз жртвата. За таа цел, потребно е веднаш жртвата да се изнесе на свеж воздух, не заборавајќи на самоодбраната (отворете ги вратите и прозорците, излезете од просторијата, земете неколку длабоки вдишувања и задржете го здивот додека вдишувате, обидувајќи се да не вдишувате загадено воздух, извади ја жртвата). Исто така, доколку постои таква можност во дадена ситуација, треба да се исклучи изворот од кој се шири токсичната супстанција. Ако, при пружање прва помош на лице со труење со јаглерод моноксид, имате брз пристап до специјална гасна маска опремена со патрон од хопкалит или маска за кислород, дефинитивно треба да користите една од нив.
• Второ, потребно е да се отстранат пречките за минување на кислородот низ респираторниот тракт. За да го направите ова, неопходно е да и помогнете на жртвата да прифати хоризонтална положбана ваша страна, откопчајте ги или дури отстранете ги оние парчиња облека што ве спречуваат да дишете слободно.
• ТретоПри пружање прва помош на лице кое боледува од труење со јаглерод моноксид, потребно е да се работи на тоа да се освести доколку е во состојба на несвестица. За таа цел, треба да му дадете шмркање амонијак. Но, треба да го доведете производот до носот на жртвата на растојание од најмалку 1 см од органот. Следно, треба да ја истриете кожата на градите; ако имате малтери од синап во орманот со лекови, можете да ги користите така што ќе ги нанесете на грбот и градите, но подалеку од пределот на срцето.

Дали е можно да се лекува труење со јаглерод моноксид дома?

Откако првата помош при труење со јаглерод моноксид ја освестила жртвата, треба да му се даде топло кафе или чај.

• Четврто, во тешки формисе применува труење вештачко дишењеИ индиректна масажасрца. Важно е да се придржувате до овој циклус: 2 вдишувања и 30 последователни компресии на градниот кош.

Ако очигледните знаци на труење со јаглерод моноксид се елиминираат со прва помош, тогаш треба да се внимава да не ја троши остатокот од својата енергија и да остане во апсолутен мир. Подобро е да му помогнете да легне на страна, да го завиткате во надворешна облека или ќебе, доколку го има во просторот за пристап, но внимавајте телото да не се прегрее.

Запомнете:За секаков степен на сериозност на труење со јаглерод моноксид, лекувањето дома е неприфатливо, напротив, задолжително итна хоспитализацијана одделот за интензивна нега.

Давање прва помош при изгореници и труење со јаглерод моноксид

Многу често, едно лице страда од изгореници од труење со јаглерод моноксид. Првата помош ќе зависи од тоа каков тип се:

1. Хемиски.
2. Термички.

Првите се јавуваат под влијание на иритирачки гасови и пареи содржани во производите за согорување. Овие компоненти првенствено влијаат на органите на респираторниот систем и влијаат на мукозните мембрани. Ако има знаци на не само труење со јаглерод моноксид, туку и изгореница, за прва помош треба да и дадете на жртвата седативен лек за ублажување на болката, да се измие со вода на собна температура и да помогне да се исплакне. усната празнинаи грлото на иста температура со вода, третирајте ја усната шуплина со 1% раствор Новокаин. Екипа на брза помош дава прва помош на жртва на труење со јаглерод моноксид и хемиски изгореници, В задолжителнотреба да му обезбеди можност да дише 100% навлажнет кислород преку маска.

Термички изгореници може да се појават на кожата на лице кое било отруено со јаглерод моноксид доколку се наоѓало во епицентарот на пожарот. Првата помош за термички изгореници и труење со јаглерод моноксид зависи од обемот на погодената област на телото. Ако изгореницата е ограничена, треба да ја наводнете областа кожата ладна воданајмалку 10 минути или нанесете стерилна кеса што содржи мраз и дајте му да пие лек против болки.

Прва помош дома за изгореници и труење со јаглерод моноксид (со видео)

Ако лезијата е обемна, тогаш прва помош за изгореници и труење со јаглерод моноксид исто така бара нанесување на лабав стерилен завој за да се избегне заразување со каква било инфекција. Исто така, неопходно е да се даде на жртвата алкален солен раствор: 1 лажиче. сода + ½ лажиче. сол + 2 лажици. вода.

Обезбедување помош дома на жртва на труење со јаглерод моноксид во комбинација со термички изгореници, строго е забрането самостојно да се отстранат нечистотиите и остатоците од облеката од погодената област, да се третира оваа област на кожата со јод, масло, алкохол или да се нанесе тесен завој.

За да знаете како правилно да пружите прва помош при труење со јаглерод моноксид, погледнете го ова видео:

Јаглерод моноксид е производ за согорување кој нема боја или мирис. Нивото на неговата концентрација и времето поминато во загадена просторија влијаат на степенот на труење и поврзаните компликации. Доколку имало умерена или тешка форма на труење со јаглерод моноксид и третманот поминал добро, тогаш ефектите од труењето ќе се чувствуваат уште некое време. Ова може да се манифестира како невролошки или психијатриски нарушувања.

Причини за труење со јаглерод моноксид

Луѓето добиваат труење со јаглерод моноксид не само на работа или при гаснење пожари, туку и дома. Може да се отруете од овој гас дури и ако сте во близина на фреквентен и главен автопат. Концентрација штетни материиод издувните гасови на такви места го надминува прагот прифатливи стандарди. Во автомобилските издувни гасови, концентрацијата на јаглерод моноксид може да се движи од 1 до 3 проценти. И за тешко труење, доволна е содржина на јаглерод моноксид од 0,1%.

Може да добиете труење со јаглерод моноксид во простории каде што се загреваат шпоретот, се користи камин или има акумулација на издувни гасови од автомобилот, има истекување на пропан или се користат керозин светилки и вентилацијата не работи.

Јаглерод моноксид поминува низ ѕидовите, почвата и другите прегради. Обична гасна маска нема да заштити од ефектите на јаглерод моноксид.

Симптоми на труење

Јаглерод моноксид е отровен гас кој влијае на крвта, нервниот систем и мускулното ткиво. Паровите влегуваат во крвотокот преку белите дробови и тоа го прават 200 пати побрзо од кислородот.

Причината за труење може да биде и невнимателен однос кон правилата за заштита од пожари, упатства за користење на гас или апарати за греење. Списокот на дејства во случај на труење ќе се определи според нивото на интоксикација. Постојат три степени на труење при труење со јаглерод моноксид:

• благо (акумулација на карбоксихемоглобин во крвта до 30%),
• средно (ниво на карбоксихемоглобин во крвта од 30 до 40%),
• тешка (ниво на карбоксихемоглобин од 40 до 50%).

Лесно и умерено труење

Симптомите на труење варираат во зависност од формата. Лесно до умерено труење се карактеризира со симптоми како што се:

• главоболка,
• кашлица,
• несвестица,
• општа слабост,
• срцева дисфункција,
• болка во градите,
• гадење,
• црвенило на кожата,
• повраќање.

Тешко труење

Може да дојде до тешко труење фатална, а за да не се случи тоа, треба веднаш да се јавите на лекар. За тешко труење, симптомите ќе вклучуваат:

• коматозна состојба,
• губење на свеста,
• напади,
• срцева дисфункција,
• респираторни проблеми,
• неволно мокрење,
• губење на сите површни и длабоки рефлекси,
• трофични кожни заболувања,
• пулмонален едем,
• миокарден инфаркт,
• токсична пневмонија.

Кога јаглерод моноксидот влегува во крвта, го спречува хемоглобинот да носи кислород. Со него формира карбоксихемоглобин, кој ја блокира испораката на кислород до хемоглобинот. Ова предизвикува кислородно гладување за клетките низ телото, но е најопасно за мозочните клетки.

Јаглерод моноксид има штетно и непредвидливо влијание врз човечкото тело. Влегува во оксидативни реакции кои го уништуваат телото и ја нарушуваат неговата биохемиска рамнотежа. Присуството на карбоксихемоглобин во крвта од 50 до 80 проценти доведува до кома или смрт. Бремените жени, луѓето со хронични респираторни заболувања и децата се многу чувствителни на ефектите на јаглерод моноксид.

Прва помош при труење со јаглерод моноксид

Фазите на труење со јаглерод моноксид се разликуваат по сериозност, но без оглед на нивото на опасност, тие бараат задолжително присуство на лекар и помош. Медицинска нега. Јаглерод моноксидот влијае на човечкото тело дури и откако жртвата ја напуштила опасната зона. Последиците од труење се поделени на рани (до 2 дена) и доцни (до 40 дена). Затоа, на пациентот му е потребен медицински надзор и помош.

Јаглерод моноксид мора да се третира што е можно порано. Лицето кое ќе се најде во просторија загадена со гас и е отруено, мора да се извади или однесе на свеж воздух и веднаш да повика брза помош. Само специјалист може да го одреди степенот на интоксикација и да обезбеди квалификувана помош. Јаглерод моноксидот се шири низ крвта многу брзо, па не можете да се двоумите да се јавите, тоа може да ја чини жртвата живот.

До пристигнувањето на брзата помош, неопходно е и можно е да се пружи помош на жртвата итна помош. Обезбедете пристап до кислородот до пациентот, откопчајте ја јаката, извадете ја вратоврската, олабавете го ременот, извадете ја шамијата. Ако жртвата е свесна, може да му се даде сладок и силен чај или кафе да пие.

Ако пациентот ја изгубил свеста и не дише, тогаш ќе биде потребно итно внимание. кардиопулмонална реанимација. Можете да го оживеете пациентот амонијак, откако со неа ќе ја навлажнете памучната волна. Ако тоа не помогне, треба да направите интензивно триење на екстремитетите, лицето и градите. Ова ја активира циркулацијата на крвта. Ако жртвата ја изгуби свеста, свртете ја на страна. На овој начин, дишните патишта ќе се отворат и нема да постои ризик јазикот да се залепи во грлото.

Спасувачите треба да дишат длабоко пред да влезат во просторија исполнета со чад и да се обидат да не дишат додека се внатре во зградата. Колку што е можно повеќе. Ако е можно, отворете ги прозорците за да ја намалите концентрацијата на гасот. Вработените во растенија кои користат јаглерод моноксид во производствени процесимора јасно да разбере што да прави во случај на труење со јаглерод моноксид. За да го направат ова, им се даваат упатства.

Превенција

Последиците од труење со отровен гас се многу сложени. За да се заштитите себе си и вашето семејство од гасови, мора да преземете мерки на претпазливост. ДО превентивни меркиЕве неколку едноставни, но ефективни правила:

• не се наоѓа во близина на големи и прометни автопати за време на нивното максимално оптоварување,
• проверка и следење на употребливоста на греењето на шпоретот, камини и вентилација,
• користете само сертифицирани цилиндри за пропан,
• не оставајте керозински светилки без надзор,
• не ги затворајте гаражните врати кога автомобилот работи,
• не оди да спие во автомобил ако работи моторот,
• Не оставајте деца без надзор и следете ги правилата за заштита од пожари.

Заклучок

Јаглерод моноксид не може да се открие или мириса. Последиците од труењето се многу сериозни, понекогаш и фатални. Првата помош во случај на труење треба да и се обезбеди на жртвата што е можно поскоро, неговиот живот зависи од тоа. Степенот на труење се одредува според концентрацијата токсични материиво воздухот и времето поминато во простор исполнет со гас. Последиците од труење може да се појават во текот на целиот период на лекување. Ако се придржувате до основните безбедносни услови, не мора да се подложувате себеси или вашите најблиски на толку сериозен тест. Сфатете го сериозно почитувањето не само кога ве следат, туку и кога никој не ве проверува.

Ајде да се обидеме да го сфатиме и да се потсетиме на знаењето од физиката и хемијата.

Јаглерод моноксид (јаглерод моноксид, или јаглерод моноксид, хемиска формула CO) е гасовита соединение формирана при согорување од било кој тип.

Што се случува кога оваа супстанца ќе влезе во телото?

По влегувањето во респираторниот тракт, молекулите на јаглерод моноксид веднаш завршуваат во крвта и се врзуваат за молекулите на хемоглобинот. Се формира сосема нова супстанција - карбоксихемоглобин, кој го попречува транспортот на кислород. Поради оваа причина, недостатокот на кислород се развива многу брзо.

Најмногу главна опасност– јаглерод моноксидот е невидлив и во никој случај не се забележува, нема мирис ниту боја, односно причината за болеста не е очигледна, не е секогаш можно веднаш да се открие. Јаглерод моноксид не може да се почувствува на кој било начин, поради што е неговото второ име тивок убиец.

Чувствувајќи се замор, недостаток на сила и вртоглавица, човекот прави фатална грешка - тој одлучува да легне. И, дури и подоцна да ја разбере причината и потребата за излегување во воздух, по правило веќе не може ништо да направи. Многумина би можеле да се спасат со знаење за симптомите на труење со CO - знаејќи ги, можно е навреме да се сомневате во причината за болеста и да преземете акција. неопходни меркидо спасение.

Кои се симптомите и знаците на труење со јаглерод моноксид

Тежината на лезијата зависи од неколку фактори:

– здравствена состојба и физиолошки карактеристикилице. Ослабен, имајќи хронични заболувања, особено оние придружени со анемија, постарите лица, трудниците и децата се почувствителни на ефектите на CO;

– времетраење на изложеноста на соединението CO на телото;

– концентрација на јаглерод моноксид во вдишениот воздух;

– физичка активностза време на труење. Колку е поголема активноста, толку побрзо се случува труење.

Три степени на сериозност на труење со јаглерод моноксид врз основа на симптомите

Благ степен сериозноста се карактеризира со следните симптоми: општа слабост; главоболки, главно во фронталниот и временски области; тропање во храмовите; бучава во ушите; вртоглавица; оштетување на видот - треперење, точки пред очите; непродуктивни, т.е. сува кашлица; брзо дишење; недостаток на воздух, отежнато дишење; лакримација; гадење; хиперемија (црвенило) на кожата и мукозните мембрани; тахикардија; зголемен крвен притисок.

Симптоми среден степенсериозноста е зачувување на сите симптоми од претходната фаза и нивната потешка форма: магла, можно губење на свеста за кратко време; повраќање; халуцинации, и визуелни и аудитивни; повреда на вестибуларниот апарат, некоординирани движења; притискање на болка во градите.

Тешкото труење се карактеризира со следните симптоми: парализа; долгорочно губење на свеста, кома; конвулзии; проширени зеници; неволно празнење на мочниот меур и цревата; зголемен пулс до 130 отчукувања во минута, но тоа е слабо опипливо; цијаноза (сина промена на бојата) на кожата и мукозните мембрани; проблеми со дишењето - станува плитко и периодично.

Атипични форми на труење со јаглерод моноксид

Ги има двајца - несвестици и еуфорични.

Симптоми на несвестица: бледило на кожата и мукозните мембрани; намален крвен притисок; губење на свеста.

Симптоми на еуфорична форма: психомоторна агитација; повреда менталните функции: делириум, халуцинации, смеа, чудно однесување; губење на свеста; респираторна и срцева слабост.

Како да се обезбеди прва помош на жртвите од труење со јаглерод моноксид

Многу е важно навремено да се обезбеди прва помош, бидејќи неповратните последици се случуваат многу брзо.

Прво, неопходно е жртвата да се изнесе на свеж воздух што е можно побрзо. Во случаи кога тоа е тешко, жртвата мора да се стави на гас-маска со кертриџ од хопкалит што е можно побрзо и да се даде кислородна перница.

Второ, треба да го олесните дишењето - исчистете ги дишните патишта, доколку е потребно, одврзете ја облеката, легнете ја жртвата на страна за да спречите можно повлекување на јазикот.

Трето, стимулирајте го дишењето. Нанесете амонијак, тријте ги градите, загрејте ги екстремитетите. И што е најважно, треба да повикате брза помош. Дури и ако човек на прв поглед е внатре задоволителна состојба, неопходно е тој да биде прегледан од лекар, бидејќи не е секогаш можно да се утврди вистинскиот степен на труење само со симптоми. Дополнително, навремено започнатите терапевтски мерки ќе го намалат ризикот од компликации и смртност од труење со јаглерод моноксид. Ако состојбата на жртвата е сериозна, неопходно е да се спроведе мерки за реанимацијадодека не пристигнат болничарите.

Кога постои опасност од труење со јаглерод моноксид?

Во денешно време, случаите на труење се случуваат малку поретко отколку во оние денови кога греењето на станбените простории беше претежно печки, но изворите зголемен ризикдоволно за сега. Потенцијални извори на опасност од труење со јаглерод моноксид: куќи со греење на шпорети, камини. Неправилното работење го зголемува ризикот од навлегување на јаглерод моноксид во просториите, што предизвикува изгорување на цели семејства во нивните домови; бањи, сауни, особено оние што се загреваат „на црно“; гаражи; во индустрии кои користат јаглерод моноксид; долгорочен престој во близина на главните патишта; пожар во затворен простор (лифт, вратило и сл., кои е невозможно да се напуштат без надворешна помош).

Само бројки

• Благ степен на труење се јавува веќе при концентрација на јаглерод моноксид од 0,08% - се јавува главоболка, вртоглавица, гушење и општа слабост.
• Зголемувањето на концентрацијата на CO до 0,32% предизвикува моторна парализа и несвестица. По околу половина час доаѓа до смрт.

При концентрација на CO од 1,2% или повисока, се развива молскавична форма на труење - за неколку вдишувања лицето добива смртоносна доза, смртта настанува во рок од најмногу 3 минути.

Во издувните гасови патнички автомобилсодржи од 1,5 до 3% јаглерод моноксид. Спротивно на популарното верување, може да се отруете додека моторот работи не само внатре, туку и на отворено.

• Околу две и пол илјади луѓе во Русија се хоспитализирани годишно со различни степенисериозноста на труењето со јаглерод моноксид.

Мерки за превенција

За да се минимизираат ризиците од труење со јаглерод моноксид, доволно е да се следат следниве правила:

Работете со печки и камини во согласност со правилата, редовно проверувајте ја работата на системот за вентилација и навремено чистете го оџакот, а поставувањето печки и камини верувајте само на професионалци;

Не останувајте долго време во близина на прометни патишта;

Секогаш исклучувајте го моторот на автомобилот во затворена гаража. Потребни се само пет минути работа на моторот за концентрацијата на јаглерод моноксид да стане смртоносна - запомнете го ова;

Ако поминувате долго време во автомобил, а уште повеќе спиете во автомобил, секогаш исклучете го моторот

Направете го тоа правило - ако се појават симптоми кои укажуваат на труење со јаглерод моноксид, обезбедете свеж воздух што е можно поскоро со отворање на прозорците или уште подобро, напуштете ја просторијата.

Не легнувајте ако чувствувате вртоглавица, мачнина или слабост.

Запомнете - јаглерод моноксидот е подмолен, делува брзо и незабележливо, така што животот и здравјето зависат од брзината преземени мерки. Грижете се за себе и вашите најблиски!

Секогаш кога итни ситуацииМожете да упатите повик до една итна оперативна служба користејќи посебен број на кој било оператор мобилна комуникација: тоа се броевите 101 (услуга за одговор на пожари и итни случаи), 102 (полициска служба), 103 (итна медицинска помош), 104 (услуга за гасна мрежа)

Унифицирана линија за помош на Главната дирекција на Министерството за вонредни ситуации на Русија во регионот Оренбург

Труењето со јаглерод моноксид е честа и тешка форма на интоксикација која може да предизвика сериозно оштетување на човечките органи и системи, вклучително и смрт. Последиците од труењето често доведуваат до губење на работната способност и инвалидитет на жртвите. Во Русија, труењето со јаглерод моноксид е на прво место меѓу причините за смрт од акутно труење. Смртни случаинапад главно на местото на инцидентот. Навремената помош на жртвата, извршена на местото на инцидентот, за време на транспортот и во болнички услови, може значително да го намали ризикот од развој на тешки компликациии бројот на починати.

Зошто јаглерод моноксидот е опасен?

Главните штетни ефекти на CO на телото

1. Јаглерод моноксид го блокира процесот на испорака на кислород до органите и ткивата

Нервните клетки се најчувствителни на недостаток на кислород. И затоа првите симптоми на труење со јаглерод моноксид се поврзани со дефект нервен систем(главоболка, вртоглавица, гадење, недостаток на координација, итн.).

1. Јаглерод моноксид го нарушува функционирањето на срцевиот мускул и скелетните мускули

Ефект на јаглерод моноксид врз телото

Главните причини за труење со јаглерод моноксид

2. Труење со јаглерод моноксид дома: неисправност на грејните апарати (камини, шпорети и сл.), истекување на пропан гас за домаќинство (пропанот содржи 4-11% CO), продолжено палење на керозин светилки итн.

3. Труење од пожари(згради, транспортни вагони, лифтови, авиони, итн.)

Знаци и симптоми на труење со јаглерод моноксид

Симптоми на труење со јаглерод моноксид

Симптоми на атипични форми на труење со јаглерод моноксид

Кои се последиците од труењето со јаглерод моноксид?

Што го одредува исходот од труење?

• Од концентрацијата на јаглерод моноксид во вдишениот воздух
• Времетраењето на изложеноста на јаглерод моноксид на човечкото тело
• За степенот на физичка активност на жртвата во моментот на дејството на отровот (колку е поголем товарот, толку потешки се последиците од труењето)
• Жените се поотпорни на јаглерод моноксид од мажите
• Труењето е тешко да се толерира: исцрпени луѓе кои страдаат од анемија, бронхитис, бронхијална астма, алкохоличари, тешки пушачи.
• Децата, адолесцентите и трудниците се особено чувствителни на ефектите од отровот.

Помош при труење со јаглерод моноксид

Дали треба да повикам брза помош?

Како да и помогнете на жртвата на лице место?

Чекори за помош		Како?	За што?
Стоп за изложување на CO		Извадете на свеж воздух или Исклучете го изворот на CO или Носете маска за кислород или гасна маска (со патрон од хопкалит)	Со секоја минута изложеност на телото на јаглерод моноксид, можноста за преживување се намалува.
Обезбедете проодност на дишните патишта и соодветна испорака на кислород		Изнесете ја жртвата на отворено, или ставете маска за кислород (ако е достапна), или отворете ги прозорците и вратите во затворен простор. Проверете ги и исчистете ги дишните патишта Ослободете се од рестриктивната облека, вратоврската, кошулата Поставете ја жртвата на негова страна	За половина час свеж воздухсодржината на карбоксихемоглобин во крвта се намалува за 50% Лежењето на страна го спречува јазикот да ви излезе надвор
Стимулирајте го дишењето и обезбедете проток на крв во главата, освестете се		Дајте мирис на амонијак (не поблиску од 1 см од носот) Истријте ги градите, ставете синафни малтери на градите и грбот (ако ги имате) Дај топол чај, кафе	Амонијакот го стимулира респираторниот центар и го отстранува бесвест. Триењето на градите и синапните малтери ја подобруваат циркулацијата на крвта во горните деловитело, што го подобрува церебралната циркулација. Чајот и кафето содржат кофеин, кој има тоник ефект на нервниот систем, а исто така го стимулира дишењето.
Доколку е потребно, направете индиректна срцева масажа и вештачко дишење		Еден циклус: 2 вдишувања и 30 компресии на градниот кош. Видете компресии на градниот кош и вештачко дишење.	Обезбедува циркулација на крвта и доставување кислород до органите и ткивата. Поддржува витално важни функциителото додека не пристигне медицинска помош.
Обезбедете мир, заштити од непотребно трошење енергија		Легнете на ваша страна Загрејте, заштитете од хипотермија, завиткајте. Но, не ја прегревајте жртвата.	Легнете за да ја намалите потрошувачката на кислород. Кога ќе се појави хипотермија или прегревање, телото троши многу енергија за да ја одржи потребната рамнотежа.
Внесете противотров		Кислород 12-15 литри во минута, за 6 часа (се снабдува со: маска за кислород, кислороден шатор или вештачка вентилацијабелите дробови). Ацизол,ампули 6% -1,0 ml, Капсули од 120 mg. Третман: 1 ml интрамускулно, што е можно поскоро по труењето. Повторена администрација по 1 час. За превенција: 1 ml интрамускулно, 20-30 минути пред да влезете во опасната зона.	Кислородот се натпреварува со CO за место „на хемоглобинот“, така што колку повеќе кислород има, толку повеќе шанси има да го измести CO и да го заземе неговото природно место. Ацизол- противотров на јаглерод моноксид, го забрзува разградувањето на патолошкото соединение - карбоксихемоглобин и промовира додавање на кислород во хемоглобинот. Го намалува токсичниот ефект на CO на клетките. Како да го користите профилактички, неколкукратно ги намалува штетните ефекти на јаглерод моноксидот врз организмот.

Еден од најсилните отрови со кои луѓето се среќаваат дома или на работа е јаглерод моноксид (CO). Оваа гасовита супстанција е потешка од воздухот, транспарентна, безбојна, без мирис, формирана при речиси сите видови согорување и затоа се нарекува јаглерод моноксид. Неговата подмолност лежи и во фактот што лесно продира во материјалите за филтрирање и други препреки: ѕидовите, прозорците, почвата и таквата заштитна опрема како што се респираторите за филтрирање не штитат од оштетување.

Присуството на CO во воздухот може да се утврди само со употреба специјални уреди. Исто така, се чувствува ако луѓето почнат да се развиваат брзо карактеристични симптомиинтоксикација.

Труењето со јаглерод моноксид е акутно патолошка состојба, што се јавува поради навлегувањето на CO во човечкото тело во одредена концентрација. Во вообичаениот јазик може да се нарече јаглерод моноксид, а самиот јаглерод моноксид може да се нарече осветлување. Неговиот токсичен ефект врз телото е толку опасен што без третман квалификувана помошможе да дојде тешки последици, вклучувајќи ја и смртта.

Труењето со CO е најчестиот вид на интоксикација добиена со вдишување. Во исто време, бројот на случаи кои завршиле со смрт е доста висок - 18%. Тие се на второ место по смртните случаи предизвикани од предозирање со алкохол.

Главни извори на емисии на CO

Труење со јаглерод моноксид или моноксид со ламба со значителни здравствени ефекти може да се случи во близина на следниве извори:

• греење на шпорет, камини или печки за сауни во случај на неправилно работење;
• гаража со слаба вентилација кога во неа е паркиран автомобил со вклучен мотор;
• висока концентрација на издувни гасови во градскиот воздух;
• дефект на опремата за домаќинство што работи на пропан;
• полнење на апарати за дишење со неквалитетна мешавина за дишење;
• продолжено согорување на керозин во мала, слабо проветрена просторија;
• пожари;
• гасифицирани простории кои работат опрема за гас;
• можни несреќи кај металуршки и хемиската индустријаили големи експлозии во складишта за воена муниција.

Зошто и како јаглерод моноксидот е опасен

Јачината на јаглерод моноксид на човечкото тело и сериозноста на труењето ќе зависат од неколку причини:

1. Реална концентрација на јаглерод моноксид.
2. Времетраење на штетен ефект.
3. Собна температура.
4. Здравствената состојба и имунолошки систем, вклучувајќи присуство на анемија, хронична или акутни патологиипулмонален и/или кардиоваскуларен систем.
5. Нивото на физичка исцрпеност на телото веднаш во моментот на дејството на CO - толку е поголемо стрес за вежбањепред „контакт“, толку потешки ќе бидат последиците.

Мажите се помалку отпорни на ефектите на CO од жените. Покрај тоа, категоријата на особено чувствителни на ефектите на јаглерод моноксид вклучува:

1. Тешки пушачи и алкохоличари - во споредба со другите тешко поднесуваат дури и благо труење.
2. Бремени жени и доилки.
3. Деца и тинејџери.

Интоксикацијата и нејзините последици за нероденото новороденче се особено тешки. Фетусот страда од ткивна хипоксија посериозно и подолг временски период отколку самата идна мајка.

Акумулацијата на јаглерод моноксид во домот, во воздухот на работната површина или за време на пожар, еднаква на 14,08 mg/l, предизвикува повраќање, губење на свеста и смрт за само 1-3 минути.

Најниската концентрација на јаглерод диоксид при која се јавуваат првите нарушувања во телото (чувствителноста на светлината и бојата на очите почнува да опаѓа) е 0,006 mg/l со време на експозиција од 25 минути.

Максимална дозволена концентрација (MAC) или максимална дозволено ниво CO е 7,04 mg/l. Во рок од 1-2 минути ќе се појави досадна главоболка и силна вртоглавица, а во рок од 10-15 минути ќе дојде до губење на свеста. Меѓутоа, при обезбедувањето неопходна помошсо таква максимално дозволена концентрација, последиците и исходот сепак можат да бидат доста поволни.

Ефектот на CO на човечкото тело

CO може да влезе во телото само преку вдишување - со вдишување. Огромното мнозинство на јаглерод моноксид исто така се излачува преку белите дробови, а многу мали количини го оставаат телото со пот, измет и урина. Ова чистење се случува во рок од 12 часа. Само занемарлива количина која нема никакво влијание штетни ефектиЗа здравјето, количината на CO може да остане растворена во крвната плазма.

Труењето со јаглерод моноксид се јавува поради фактот што има директен токсичен ефект врз клетките на телото:

• комбинацијата на хемоглобин со јаглерод моноксид доведува до формирање на карбоксихемоглобин, кој не може да носи кислород, и како резултат на тоа, се развива акутна транспортна хипоксија, што брзо доведува до кислородно гладување на телото како целина;
• интеракцијата на CO (до 50%) со други хемопротеини доведува до блокада во респираторните синџири на митохондриите, што го нарушува искористувањето на О2 од клетката и предизвикува акутна ткивна хипоксија;
• јаглерод моноксид ја нарушува работата скелетни мускулии срцевиот мускул со блокирање на миоглобинот и формирање на карбоксимиоглобин;
• поради реактивно развојна општа хипоксија, брзо се појавуваат повеќекратни микрохеморагии, се засегнати нарушувања во ткивата на сивата и белата мозочна материја и ембрионските ткива;
• презаситеноста на крвта со слободен О2 доведува до развој на оксидативен стрес;
• CO директно делува на клеточните мембрани, што негативно влијае на размената на амино киселини и катехоламини, а со тоа ја забрзува стапката на природна смрт на клетките.

Внимание. Интоксикацијата со јаглерод моноксид, која предизвикува нарушување на снабдувањето со крв во белата маса на мозокот, може да предизвика одложена прогресивна демиелинизирачка невропатија.

Клиника за отрови

Јасни знаци на труење почнуваат да се појавуваат кога молекулите на CO ќе заробат околу 20% од хемоглобинот што се наоѓа во црвените крвни зрнца. Во овој случај, симптомите продолжуваат да зависат од степенот на труење со јаглерод моноксид. Умерена сериозност се јавува кога нивото на карбоксихемоглобин достигнува 50%, тешка - на 60-70%.

Најнеповолен прогностички знак е кома која трае повеќе од 48 часа.

Прашањето за ефектот на алкохолот врз сериозноста на труењето не е целосно проучено. Од една страна, смртоносните концентрации на CO се зголемуваат ако етанол е присутен во крвта - со тоа, пиење алкохолни пијалоципред почетокот на труењето може да биде заштитен фактор. Од друга страна, хроничните алкохоличари се поподложни на ефектите на јаглерод моноксид.

Постојат докази за зголемување на токсичниот ефект на CO на телото, кој содржи барбитурати или наркотични супстанции.

Патологии кои можат да ја влошат класичната клиничка слика на труење:

1. Мозокот е првиот што реагира на реактивен кислороден глад и оксидативен стрес - можни се епилептични напади, несоодветни ментални реакции, цела низа халуцинации, агресија, „голотија на желбите“.
2. Презаситеност со карбоксимиоглобин – хипертензија и тахикардија, кои се придружени со кислородна хипоксијаможе да предизвика срцева астма, миокардитис, миокарден инфаркт.
3. Оштетување на пулмоналниот систем - секундарна пневмонија.
4. Оштетување на нервниот систем - доста упорно воспаление од типот на цервикобрахијален плекситис, кое влијае на радијалниот, улнарниот или среден нерв, како и долгорочен полиневритис на аудитивниот, оптичкиот, ишиатичниот или феморалниот нерв.

Компликации по труење со CO

Последиците од интоксикација со јаглерод моноксид може да бидат:

• пропусти во меморијата – недостаток на сеќавања за околностите под кои се случило труењето;
• опсесивни главоболки, напади на гадење и вртоглавица;
• серија на состојби на несвестица;
• симптоми на екстрапирамидална инсуфициенција - промени во мускулниот тонус: грчеви, имобилизација на некои мускулни области (или нивна комбинација);
• кај млади луѓе – грчеви неволни движења кои се појавуваат ненадејно;
• кај постарите лица – деменција и длабока депресија;
• манифестации на ментални болести кои се појавија во латентна форма.

Давање прва помош при труење со јаглерод моноксид

Во случај на труење со јаглерод моноксид, пред сè, потребно е што побрзо да се напушти местото каде што се случило. Во случај на несреќа или пожар во кој контаминирани големи површини, за да им се помогне на затруените и да се отстранат од погодената област, се препорачуваат гас-маски и респиратори ПМК опремени со филтри од класата на ефикасност 2 и 3 (касети со хопкалит). Само доколку се користат се постигнува максимална можна заштита.

Во секој случај, важно е да размислите за сопствената безбедност и да бидете сигурни дека е повикан тимот на брза помош, а ако не, тогаш јавете се сами. Клиничка сликаТруењето со јаглерод моноксид не е секогаш точно, а дополнителните ризици од развој на долгорочни последици бараат повикување специјалист за преглед, консултација и, доколку е потребно, хоспитализација на жртвата.

Итно прва помошВо случај на труење со јаглерод моноксид се изведува по следниот редослед:

1. Доколку отруениот е изваден од погодената област во несвест, ставете го на страна и проверете дали дишните патишта се чисти. Откачете ја тесната јака, олабавете го ременот за затегнување или други парчиња облека.
2. Следно, мирисајте на амонијак и втријте го, што ќе помогне да се стимулира циркулацијата на крвта. Доколку нема отчукување на срцето, потребно е вештачко дишење и компресија на градниот кош - 2:36.
3. Ако отруениот е свесен, треба да ставите ладни облоги (или, обратно, синапни малтери) на градите и да му обезбедите на пациентот многу топли и слатки пијалоци - на пример, чај или кафе.
4. Обезбедете целосен физички и емоционален мир. Не оставајте го отруениот сам, водете смирени разговори со него.

Доколку дојде до труење со јаглерод моноксид, тогаш прва помош, вклучително и прва помош (ПМА), која навистина ќе му помогне на телото е воведувањето на специјален противотров наречен ацизол. Тоа е брзината на неговото администрирање од моментот на труење што ќе влијае на развојот на понатамошни симптоми.

Третман за труење со јаглерод моноксид

Труењето со јаглерод моноксид, симптомите и третманот ќе зависат од природата на симптомите. примарна дијагноза. Главната дијагностичка процедура за одредување на тежината на лезијата е земање крв од вена за нејзина биохемиска анализа.

Во услови на болничко лекување, алгоритмот за медицинска нега ги предвидува следните процедури:

• хипербарична оксигенација во комора под притисок;
• вештачка вентилација на белите дробови за да се забрза отстранувањето на CO;
• трансфузија на црвени крвни зрнца или цела крв;
• капалки со хипертонични или кардиотонични раствори.

Превентивни мерки

Во фабриките каде што постои голема веројатност за итно истекување на CO, тие не само што задолжително потпишуваат безбедносни упатства, туку и редовно спроведуваат практична обука, така што секој што работи во фабриката знае што да прави во случај на труење со јаглерод моноксид.

Превенцијата се состои од следниве мерки:

1. Ако работите во претпријатие кое користи CO, строго придржувајте се до воспоставените безбедносни стандарди и правила на однесување во итни ситуации.
2. Следете ја употребливоста на опремата за греење. Ако се открие дефект, не продолжувајте да го користите под никакви околности.
3. Чистете ги оџаците од шпоретот годишно.
4. Погрижете се да има доволно вентилација на воздухот во просториите каде што работат уреди за горење на отворен пламен.
5. Не го вклучувајте моторот на автомобилот во гаража долго време.
6. Избегнувајте да поминувате многу време во близина на патишта со густ сообраќај.

Треба да се забележи последната точка Посебно вниманиеза оние кои живеат во големите градови. Држејќи се до здрава сликаВо животот, многу луѓе секојдневно џогаат по патеките покрај автопатите или лоцирани до нив и подолу, но во тоа време на телото му се нанесува непоправлива штета. Треба да се вклучите во рекреативно џогирање на специјално опремени места или паркови.