Фистула на третман со хируршки конци. Третман на фистула со народни лекови - Рецепти за здрав начин на живот

Често се случува инфекција која напредува внатре да бара излез. Ова е особено точно по операцијата. Размислете зошто се случува ова и како се третира фистулата што се појавува по операцијата.

Фистула - што е тоа?

Фистула е канал кој ги поврзува телесните шуплини или шупливите органи едни со други или со надворешната средина. Тој е обложен со епител, а преку него излегува гној или каналот е обложен гранулационо ткиво. Ако тоа не се случи, тогаш се формира гнојна фистула.

Таквиот процес може да биде резултат на било кој воспалителен процесво телото или како последица на операција.

Видови фистули

Во зависност од тоа каде се наоѓа фистулата, тие се поделени на:

• Гастрична фистула.
• Ректален.
• Ректовагинална фистула.
• Дуоденален.
• Бронхијална.

Фистулата може да биде целосна или нецелосна. Полната има две дупчиња и побрзо се третира, бидејќи има излез, додека нецелосната имајќи една дупка дополнително го развива воспалителниот процес, се зголемува бројот на бактерии.

Фистулата може да биде лабијална или тубуларна. Лабиоформот се третира само со помош на операција.

Ако го земеме предвид процесот на формирање, тогаш фистулата за гранулација е онаа што сè уште не е целосно формирана, а тубуларната фистула е веќе обложена со епител и е целосно формирана.

Кои се причините за фистула по операцијата?

Постојат неколку причини за овој феномен:

Последната точка е најчеста причина зошто фистула се појавува по операцијата. Исто така, постојат неколку објаснувања за ова:

• нестерилни материјал за шиење.
• Реакцијата на телото на туѓо тело.

Фистулата на шиењето по операцијата формира печат на самата шиење, фиброзно ткиво и колагенски влакна.

Како да се препознае појавата на фистула по операцијата?

Бидејќи ова е првенствено воспалителен процес, тогаш препознајте ја фистулата по операцијата карактеристични симптомине е тешко. Тие се:

Доколку ги имате овие симптоми, потребно е итно да одите на лекар, инаку заразниот процес може да се прошири на органите или да предизвика труење на крвта.

Дијагноза на фистула

Не е тешко да се дијагностицира фистула по операцијата, бидејќи може визуелно да се види ако е надворешна. Лекарот, откако ќе го сослуша пациентот, ќе го прегледа, примарно посветува внимание на:

• Количина и квалитет на секрет.
• На големината на фистулата, нејзината боја.
• Ако фистулата е меѓуоргански, тогаш обрнете внимание на работата на соседните органи, особено ако има промени.

За да се дознае должината и насоката на фистулозниот канал, се користат сондирање и радиографија.

Исто така, потребно е да се направат низа тестови кои ќе го потврдат типот на фистула. Гастрикот ќе покаже присуство на хлороводородна киселина, и уринарниот - присуство на соли на урична киселина.

Се случува шевот да почне да гнојува по долго време по операцијата, па затоа треба да ја дознаете причината за овој феномен.

Ако по операцијата сè уште се појави фистула, како да се лекува?

Третман на фистула

За успешна терапија, пред сè, потребно е:

Како по правило, раната почнува да зараснува. Ако тоа не се случи, тогаш тоа е можно хируршка интервенција, при што се отстрануваат вишокот гранулации, а можна е и каутеризација на површините.

Најновиот метод е третман на фистула по операција со помош на ултразвук. Овој метод се смета за најнежниот, но не е најбрз.

Во тешки случаи, ако се формираат неколку фистули, целосно се прикажува ексцизија на постоперативната лузна. Инфицираниот конец се отстранува и се става нов конец.

Постоперативна интервенција

Ако сепак не успеавте да ја излечите фистулата и моравте да прибегнете кон хируршки методи, тогаш по операцијата за отстранување на фистулата, заздравувањето ќе се случи во рок од неколку недели. Раната ќе зарасне побрзо ако и обезбедите целосен одмор и соодветна нега.

По операцијата на ректална фистула, лекарот обично пропишува диета за да може раната побрзо да зарасне. По ваквите операции, неопходно е да се препишат лекови против болки и антибиотици. Раната заздравува во рок од еден месец, која било физичка вежба.

Прогнозата на третманот е генерално добра и пациентот целосно закрепнува.

Народни методи на лекување

Се разбира, луѓето секогаш се обидуваат да ја излечат болеста дома. Постојат неколку рецепти за третман на фистули. народни лекови. Еве некои од нив.

Вреди да се напомене дека ако по операцијата се формирала фистула, тогаш третманот треба да се одвива под надзор на лекарите, а народните лекови се додаток на главниот курс.

Превенција на фистула

За да се спречи појавата на фистули по операцијата, неопходно е:

• Пред сè, почитувајте ги правилата за асепса за време на операцијата.
• Сите инструменти и материјалот за шиење мора да бидат стерилни.
• Неопходно е да се изврши третман на раната пред да се шие.
• Легурувањето на садовите треба да се случи со мало заробување на ткивата.
• Препишете антибиотици за да спречите инфекции.
• Сè треба да се третира заразни болестиспречување на развој на фистули.

постоперативна фистулана нога" data-essbishovercontainer="">

Постоперативна е убава честа компликација, кој може да се формира со различни причини. Како по правило, фистула се формира по операција на тубуларни органи или за време на абдоминални операции. Овој гноен канал може да не зарасне долго време и да доведе до оштетување на телото различни местаа понекогаш дури и образование малигни тумори. Тоа е доказ дека во телото се одвива сериозен воспалителен процес.

Фистула на ногата по операцијата обично се развива поради настанување, гноење на хируршки лузни, ако материјалот за шиење се контаминира и инфицира со патогени микроорганизми. Околу фистулата се формира печат (гранулом), кој се состои од лигатурна нишка и клетки со фиброзно ткиво, макрофаги, колагенски влакна итн.

Најчесто, фистули се формираат поради употреба на свилени нишки.

Секоја операција може да биде причина: со фрактура на ногата, мускулна повреда итн.

Фистулата може да не се формира веднаш, но неколку месеци или дури неколку години по операцијата. Обично се развива во услови на намален имунитет.

Симптоми

Со развојот на фистула, симптомите се многу изразени и изразени. Најочигледните знаци вклучуваат:

• пломби и топли туберкули (гранулации) се формираат околу заразената шиење;
• лузната станува многу воспалена;
• гној се ослободува од раната во мали или големи количини;
• ова место е многу поцрвено од околните ткива;
• на ова место се формира едем;
• болка во погодената област на ногата;
• температурата на телото се зголемува до 39 0 C.

Зошто фистулите се опасни?

Ако супурацијата не исчезне долго време и достигне голема големина, може да започне апсцес. Во овој случај, може да дојде до општа интоксикација на телото, што може да доведе до какви било последици до инвалидитет.

Исто така, не го започнувајте процесот за да не стане хроничен.

Постојаното испуштање на гној може да доведе до развој на дерматитис.

Третман

Третманот на фистула на ногата по операцијата може да не биде потребен ако конецот на лигатурата излезе самостојно. Но, не треба да се надевате на ова, и со формирање на фистула, веднаш треба да побарате помош од лекар.

Најчесто, третманот се состои во отстранување на гнојната нишка на лигатурата, по што се спроведува курс на антиинфламаторна терапија и антибиотици. Исто така, треба да земате витамини и лекови за да го зголемите имунитетот. За да може раната побрзо да зарасне, таа се мие со раствор од фурацилин или водород пероксид за да се обезбеди дезинфекција.

Покрај отстранувањето, се врши каутеризација на раната и внимателно се гребеат сите гнојни гранулации.

Се практикува и третман на фистули со ултразвук. Ова е помодерен и понежен метод.

Со формирањето на неколку фистули раната се отвора, се мие и се ставаат нови конци.

Превенција

Превенцијата треба да ја направи хирургот за време на операцијата. Тој е должен да ги почитува сите безбедносни мерки за да обезбеди стерилни услови за операција. Материјалот за шиење мора да биде чист и стерилен, а раната мора да се измие.

Новите модерни само-апсорбирачки нишки, како што се Dexon или Vicryl, се исто така добри во овој поглед.

Секоја хируршка интервенција сериозен предизвикза човекот, бара сила и време за целосно закрепнување. Затоа е многу важно после операцијата да нема компликации. За жал, фистули често се јавуваат кај оперирани пациенти. Што е тоа и како да се справите со нив?

Опис

Фистула (исто така позната како „фистула“) е прилично лесно да се препознае: тоа е всушност дупка во кожатапроследено со тесен канал.

Фистула може да се појави како резултат на кој било патолошки процес во телото, но најчесто се јавува после операција. Фистулата е честа компликација по операцијата (до 5% од случаите), може да се појави и неколку дена по операцијата и по неколку месеци.

• Принципот на чистота и стерилитет за време на операцијата.
• Пред операцијата, задолжителна проверка на обработката на инструментите, употребениот материјал за шиење (интегритет на пакувањето, рок на употреба).
• Темелно миење на раната пред шиење.
• Употреба на висококвалитетни материјали за шиење кои сами се апсорбираат.
• По операцијата, хирургот и др медицински персоналисто така, треба да ги преземе сите мерки насочени кон спречување на постоперативни компликации, вклучително и појава на фистули: редовен преглед на пациентот, облекување, обработка и санитација на конецот.
• Покрај тоа, лекарот секогаш треба да го информира пациентот за можните постоперативни компликации, нивните симптоми, неопходност и важност навремено лекувањеза помош.

Спроведувањето на мерки за спречување на компликации по хируршки интервенции, вклучително и фистули, значително го намалува ризикот од нивна појава.

Додека го гледате видеото, ќе дознаете што е фистула.

Фистулата е непријатна компликација по операцијата. Неговиот изглед бара итна медицинска помош. Фистулата зборува за воспалителен процес во телото, супурација на материјалот за шиење. Третман на постоперативна фистула е отстранување на гнојната област и погодените ткива.

преклопување хируршки конци – последната фазаизведување на интравенска операција. Единствен исклучок се операциите на гнојни раникаде што е неопходно да се обезбеди одлив на содржината и да се намали воспалението на околните ткива.

Конците се природни и синтетички, апсорбирани и не се апсорбираат. Изразен воспалителен процес на местото на шиење може да доведе до ослободување на гној од засекот.

Одливот на серозна течност, задебелување и отекување на ткивата укажува на таков патолошки феномен како лигатурна фистула на постоперативна лузна.

Зошто по операцијата се појавува лигатурна фистула

Лигатурата е конец за врзување крвни садови. Со нанесување на шиење, лекарите се обидуваат да го запрат крварењето и да спречат негово појавување во иднина. Лигатурната фистула е воспалителен процес на местото на шиење на раната.

Се развива поради употреба на материјал контаминиран со патогени. Патолошкиот елемент е опкружен со гранулом - печат кој се состои од различни ткива и клетки:

Лигатурната нишка е исто така дел од грануломот. Нејзиното гноење е опасно за развој на апсцес.

Јасно е дека главната причина за формирање лигатура фистулалежи во инфекцијата на материјалот за шиење. Развојот на неповолен процес е предизвикан од различни фактори:

• Авитаминоза.
• Сифилис.
• Туберкулоза.
• Општа состојба и возраст на пациентот.
• Болничка инфекција (стрептокок, стафилокок ауреус).
• Онколошки заболувања кои вклучуваат намалување на протеините.
• Висока имунолошка реактивност на млад организам.
• Отфрлање на конецот од телото поради индивидуална нетолеранција кон материјалот.
• Инфекција на раната поради недостаток на антисептички третман.
• Метаболичко заболување ( дијабетес, дебелина).
• Локализација на оперираната област (стомак кај жени после царски рез, парапроктитис).

Лигатурните фистули се појавуваат во кој било дел од телото и во сите видови ткива. Што се однесува до времето на нивното појавување, тука нема точни прогнози. Кај некои пациенти проблемот се јавува по една недела или еден месец, но се случува и фистулата да пречи една година по операцијата.

Симптоми на лигатурна фистула

Следниве симптоми помагаат да се идентификува фистула на лузна по операцијата:

• Во првите денови по операцијата, областа се згуснува, отекува и предизвикува болка при палпација. Кожата што ја опкружува раната станува црвена, локалната температура се зголемува.
• Една недела подоцна, при притискање на спојот, се ослободува серозна течности гној.
• Температурата на телото се зголемува на 37,5 - 39 ° C.
• Однесувањето на фистулата е непредвидливо - преминот може спонтано да се затвори и повторно да се отвори подоцна.

Целосното ослободување од каналот помага само повторна операција. Како изгледа лигатурна фистула може да се види на фотографијата.

Однадвор тоа длабока ранасо воспалена кожа околу рабовите. Интересно е што фистулата може да се формира сосема поинаква од местото каде што е направен засекот. Лекарите се свесни за случаите кога долго време се развивало воспаление во телото на пациентот, но самиот човек сфатил дека е болен дури кога на телото се појавила мала дупка од која истекувала гнојно-серозна течност.

Фистулата е шуплив канал во телото, еден вид врска помеѓу органите и надворешната средина. Може да биде и артикулација внатрешна празнинаи онколошка неоплазма. Каналот, кој изгледа како цевка, е обложен со епител одвнатре. Низ него излегува гној. Во напредни случаи, жолчката, урината, изметот излегува од фистулата.

Постоперативните фистули се поделени на неколку видови:

• Полна. Има два приклучоци. Оваа структура придонесува брзо заздравување.
• Нецелосни. Фистулата има еден излез внатре абдоминална празнина. Во такви услови, патогената флора брзо се размножува и го подобрува воспалителниот процес.
• Тубуларна. Правилно дизајнираниот канал ослободува гнојни, мукозни и фекални маси.
• лабијална. Фистулата се спојува со мускулното и дермално ткиво. Може да се отстрани само со операција.
• Гранулирачки. Фистулата е обрасната со гранулационо ткиво, површината на околната кожа изгледа хиперемична и едематозна.

Во ICD-10, лигатурната фистула е наведена под шифрата L98.8.0.

Најчесто, лигатурните фистули се формираат на местата каде што се нанесува свилената нишка. За да се избегне овој проблем современи лекарикористете материјал кој не бара отстранување на конците и преку кратко времесе раствора самостојно.

Дијагноза и третман на лигатурна фистула на лузната

За време на прегледот се дијагностицира лигатурна фистула постоперативна рана. За целосна студија на сомнителната област, пациентот се испраќа на ултразвук и фистулографија. Ова е еден вид на рендгенско користење контрастно средство. Сликата јасно ја покажува локацијата на фистулозниот канал.

Третманот на лигатурна фистула вклучува Комплексен пристап. Пациентите се пропишани различни груписредства:

• Ензими химотрипсин и трипсин.
• Антисептици за локален третман.
• Антибиотици SSD - Норфлоксацин, Ампицилин, Цефтриаксон, Левофлоксацин.
• Масти растворливи во вода - Левомекол, Левосин, Тримистин.
• Фини прашоци - Baneocin, Gentaxan, Tyrozur.

Ензими и антисептици се инјектираат во фистулозниот канал и околните ткива. Според тоа, супстанците делуваат во рок од 3 - 4 часа проблематична областобработени неколку пати на ден. Со изобилен истек на гнојни маси, забрането е користење на линимент и синтомицин на Вишневски. Тие го затнуваат каналот и го одложуваат одливот на гној.

Со цел да се олесни воспалението, пациентот се испраќа на физиотерапија. Кварцирањето на рани и UHF терапијата ја подобруваат микроциркулацијата на крвта и лимфата, го намалуваат отокот и го неутрализираат патогената флора. Процедурите обезбедуваат стабилна ремисија, но не придонесуваат за целосно закрепнување.

Компликации на лигатурна фистула: апсцес, флегмон, сепса, токсично-ресорптивна треска и настанување - пролапс на органи поради гноен спој на ткивата.

Незатворачката лигатурна фистула се третира со хируршки третманкомплицирана постоперативна рана. Местото се дезинфицира, анестезира и сецира за целосно отстранувањематеријал за шиење. Причината за фистулата исто така се отсекува заедно со соседните ткива.

За да се запре крварењето, се користи електрокоагулатор или водороден пероксид (3%), инаку трепкањето на садот ќе предизвика формирање на нова фистула. Работата на хирургот се завршува со миење на раната со антисептик (Хлорхексидин, Декасан или 70% алкохол), нанесувајќи секундарен споји организација на одводнување во третираната површина.

AT постоперативен периодсе мие дренажата и се менува преливот. Со повеќекратно гнојно истекување, се користат антибиотици, Диклофенак, Нимесил и масти - метилурацил или Троксевазин. Минимално инвазивните методи за отстранување на фистула, на пример, преку ултразвук, се неефикасни.

Секоја хируршка интервенција е поврзана со ризик од компликации. Хируршкото породување не е исклучок. Вообичаени компликации вклучуваат појава на лигатурна фистула по царски рез. Фистулите се опасни бидејќи се извор на инфекција. Ако на време не обрнете внимание на патолошкиот феномен, тогаш може да се појави интоксикација на телото. Што да направите ако се појави фистула? Аплицира за квалификувана помош, само на овој начин е можно да се избегнат ризиците поврзани со воспалителниот процес.

За да се избегнат компликации по хируршкиот процес на раѓање, треба да се следат сите препораки на лекарите.

Царски, како и секој друг хируршка интервенција, завршува постоперативна негаисечени места. Завршна фаза хируршко породување- шиење. За ова се користи лигатура - хируршка нишка. Тоа помага да се запре крварењето. Темата спречува последователна загуба на крв. Хируршкиот материјал не треба да предизвикува грижи кај пациентот. Сепак, за време на породувањето од оперативна природа, голема е веројатноста дека нишките ќе изгниеат, како резултат на што се формира апсцес во ткивата.
Засек во абдоминалната празнина, кој е задолжителен за породување со царски рез, секогаш се третира пред шиење. Доколку бактериите навлезат во раната или патогени микроорганизмисе на конецот, тогаш настанува супурација. Ова на крајот доведува до компликации.

Конецот што ги затегнува рабовите на засекот „прераснува“ со гранулом - набивање на ткивото. Материјалот за шиење, фибробластите, колагенските влакна може да влезат во печатот. Под влијание на микробите, се јавува супурација на шевот. По пробивот, гноен исцедок тече. Со него може да излезе и дел од хируршката нишка. Местото каде што се отвора супурацијата почнува да „свирка“, бидејќи се појавува пропустлива дупка - фистула. Вообичаено супурацијата се распаѓа на едно место, но има прекини во неколку области. Сето тоа зависи од причината и карактеристиките на воспалителниот процес.

Може да се појави компликација неколку дена по операцијата, односно кога пациентот е сè уште во болница. По испуштањето може да се појави фистула. Понекогаш воспалението исчезнува, пробивот се затвора, но по некое време сè се повторува. Ова се случува кога е правилно терапевтски меркиа факторите на супурација не се елиминираат.

Причини за компликации

Формирањето на фистула по царски рез се должи на повеќе причини. Компликациите се јавуваат кога:

• почетна инфекција на конецот;
• инфекција на хируршкиот материјал со содржината на раната;
• користење на конец со низок квалитет;
• повреда хигиенски процедуриза време на царски рез и после него;
• недоволна обработка на шевовите.

Ризиците од развој на воспалителен процес се зголемуваат ако имунолошкиот систем е ослабен. Функции кај породилните жени имунолошки системнамален, поради процесот на бременост, стрес при раѓање. Понекогаш тоа доведува до отфрлање на клетките страно тело(нишка) или предизвикува појава алергиска реакцијаза хируршки материјал.

Што е опасна фистула

Навремената дијагноза на патологијата е клучот за брзо закрепнување

фистула - опасен феноменбара итна акција. Со големи гнојни акумулации, веројатноста за секундарна инфекција е висока. Кога гноен исцедокинтензивна, се јавува иритација на кожата. Ова доведува до дерматитис. Ако патолошки процесигнорирајте и дозволете го неговиот развој, тогаш може да дојде до тешка интоксикација на телото - со пробив, постои голема веројатност бактериите кои предизвикуваат воспаление да влезат во крвотокот. Поради ова, пациентот може да стане инвалид. Се забележуваат и смртоносни исходи.

Фистулите се опасни и нивните компликации. Достапност гноен фокусможе да предизвика тешка реакцијаорганизам, изразен исклучително висока температура. Засилената температурна реакција се нарекува токсично-ресорптивна треска. Остава отпечаток на сите органи и системи. Флегмонот се нарекува и фистулозни компликации. Ова е името на процесот на субкутано ширење на гнојни наслаги. Гној се влева во масното ткиво. Ако гноен исцедок ја стопи раната по царски рез, тогаш може да дојде до пролапс на органи.

Ризиците може да се намалат само со навремено откривање на фистула. По дијагнозата на патолошкиот процес, неопходно е да се спроведе третман, вклучувајќи мерки за спречување на компликации.

Симптоми на патолошки феномен

Лигатурните фистули може да се идентификуваат со голем број симптоми. Не е тешко да се идентификува патологијата, бидејќи е придружена јасни знаци. Забележете ја фистулата на местото на засекот од жена со царски резможе дома. Ова е важно, бидејќи компликацијата не се појавува секогаш веднаш по операцијата, понекогаш се јавува по неколку месеци.
Кои се знаците на компликација? Треба да обрнете внимание на:

• пломби околу раната;
• топла на допир областа на каналот на раната;
• црвенило во близина на лузната (почесто оди во текот на шиењето);
• отекување на ткивата околу раната;
• гној (понекогаш гнојната содржина се дели на минимална количина: зашиената рана малку се навлажнува).

Речиси секогаш, формирањето на фистулозни отвори е придружено со значително зголемување на температурата. На раните фазитемпературните отстапувања од нормата може да бидат минимални, но не ги игнорирајте.

Дијагностика

Тешко е да не се забележи фистулата. Можете само да го пропуштите почетокот на формирањето на воспалителниот процес. Како што се развива, станува очигледно. Меѓутоа, доколку пациентот редовно се прегледува по царски рез, лекарот ќе забележи инфекција на зашиената рана. Дијагностиката вклучува:

Фистулата може да се појави како доцна компликацијаКС. Една жена по хируршко породување треба редовно да ја прегледува раната. Забележувајќи алармантни манифестации (дури и ако досега се незначителни), веднаш треба да се консултирате со лекар. Квалификуваната дијагноза ќе ви овозможи да идентификувате компликација дури и пред да почне да се развива. Ова ќе овозможи брзо преземање мерки насочени кон елиминирање на ризиците по здравјето и животот на пациентот.

Методи на лекување

Ако се појават компликации по царски рез во форма на лигатурна фистула, треба да се консултирате со лекар. Само специјалист може да препише третман кој ќе донесе резултати. Само-лекувањето е строго забрането. Ова води до неповратни последици. Отворањето на супурацијата и чистењето на фистулата дома се полн со зголемување на воспалителниот процес. Исто така, нема потреба да се чека спонтано излегување на конецот. Чекањето може да доведе до ширење на инфекцијата на блиските ткива, па дури и на целото тело. Тешките случаи често завршуваат со инвалидитет или смрт.

Конзервативна терапија

Доколку се појави фистула по ЦС, лекарот ја одредува точната локација на заразената област, ја наоѓа причината за воспалението, го проценува степенот на развој на патологијата и можни ризици. Само после тоа лекарот го одредува методот на лекување.
Доколку случајот не се занемари, можно е да се свртиме кон конзервативна терапија. Овој метод се состои во отстранување на инфекцијата со користење на разни антибактериски раствори, антисептици.

Местото на воспаление се третира секојдневно со специјални лековикои убиваат бактерии. Честото миење на раната е неопходно за да се отстрани гнојот и да се дезинфицира самото место за шиење. Ова го промовира брзото заздравување на местото на засекот. Кога инфекцијата може да се прекине, фистулата сама се затвора. Ако инфекцијата се проширила, лекарот може да препише курс на антибиотици. Дополнително, пациентот е отпуштен витамински комплекси, чие дејство е насочено кон зголемување на имунитетот. Кога заштитни функциителото се враќа во нормала, процесот на справување со компликации по ЦС се забрзува природно.

Конзервативен метод на лекување не е секогаш возможен. По ваквата терапија, веројатноста за релапс останува, бидејќи хируршката нишка останува недопрена. Ако причините за компликации беа директно поврзани со конецот, а лекарот не можеше да го утврди тоа, тогаш развојот на фистули може да се повтори.

Оперативни методи

Во некои случаи, потребна е итна медицинска помош

Третманот на фистули најчесто вклучува хируршка интервенција. Особено ако патолошкиот процес не бил веднаш фиксиран. Оперативниот метод има две опции:

• отстранување на конец;
• ексцизија на фистула.

Екстракција на хируршката нишка се врши преку мал засек. Прво, хирургот ослободува гној, ја чисти шуплината, темелно ја исплакнува раната. Темата се отстранува слепо. Ова не секогаш функционира првиот пат, така што можни се егзацербации, при што конецот повторно се отстранува. Ако хируршкиот материјал може да се добие првиот пат, тогаш фистулата е трајно затегната.
Зошто да не направите широк засек? Ова би обезбедило 100% резултат, бидејќи можеше да се види конецот на лигатурата, што доведе до воспаление. Употребата на таков засек е опасна со инфицирање на „здрави“ нишки, а ризикот од развој на флегмон се зголемува.
По евалуација на фистулозниот канал, лекарот може да одлучи да не прави засек воопшто, туку да го користи за екстракција тенок алат, на пример, специјална стегач. Се вметнува во фистулата. Инструментот продира во каналот и го отстранува хируршкиот материјал. По отстранувањето на конецот што ја предизвика компликацијата, раната се третира со антисептици, се прават облоги.

Постои уште еден начин да се отстрани конецот - под контрола на ултразвук. Плус овој метод- докторот точно знае каде е локализиран материјалот. Но, овој метод не се практикува во сите клиники, бидејќи за процедурата е потребна современа опрема.

Отстранувањето на конецот се смета за поштедно оперативен метод, но има и радикална - ексцизија на фистула. Предноста на оваа постапка е ефикасноста. Прво, лекарот ја третира оперативната локација, спроведува локална анестезија, а потоа прави единечна блок ексцизија. Фистулата се отстранува, а со неа и конецот за лигатура. Последната фазапроцедури - третман на местото на отстранување и шиење. Состојбата на раната се следи во наредните пет дена, се лекува. Постапката вклучува отстранување на конците кога местото на ексцизија е одложено.

Превентивни мерки

Невозможно е целосно да се исклучи можноста за фистули по хируршко породување. Може да се појават компликации дури и ако за време на операцијата се забележани најасептични услови. Микроорганизмите можат да навлезат дури и кога тоа би изгледало невозможно. Никој воопшто не може да предвиди реакција на отфрлање.
Сепак, постојат голем број превентивни мерки кои треба да се преземат за да се спречат компликации по царски рез. Тие вклучуваат:

• усогласеност со правилата за асепса / антисепса;
• внимателна подготовка на раната;
• употребата на современи хируршки материјали и нивна темелна верификација.

Дали ќе превентивни мерки- зависи од докторот, затоа треба да го изберете вистинскиот специјалист кој ќе го изврши царскиот рез. Важно е да се проценат условите на болницата каде што ќе се изврши операцијата. Не постои апсолутно осигурување од појава на фистула, сепак, навременото откривање и последователниот третман овозможува да се даде поволна прогноза.