Hoe u zich kunt voorbereiden op de bevalling. Hoe u uzelf kunt voorbereiden op een gemakkelijke bevalling

"Het is zelfs goed dat het eerder was", overtuigde de anesthesioloog me opgewekt, die een maand eerder dan gepland in de kraamkliniek belandde. "Alles is al voor hem gevormd, hij zou alleen maar dik zijn geworden. Dus het is gemakkelijker voor jou." ”

En ja, op dat moment voelde ik me door deze woorden beter. Ze hielpen mij, die doodsbang was, zich klaar te maken voor de bevalling. Natuurlijk was dat zo extreme situatie, en de stemming voor een gemakkelijke geboorte zou er ook zonder moeten zijn. Laten we eens kijken hoe dit kan worden bereikt.

"Lange werkdag voor vakantie"

Weet je nog hoe moeilijk de laatste uren duren voordat een langverwachte vakantie begint? Collega's zijn vervelend, het werk gaat niet goed, gedachten zijn ergens ver, ver weg. Maar deze nare tijd eindigt en je bevindt je aan de kust.

Onthoud deze sensaties tijdens de pijnlijke bevallingsuren. Voor sommigen helpt deze aanpak veel om af te stemmen en de bevalling te overleven.

‘Lees geen geboorteverhalen’

Degenen die zich voorbereiden om voor de eerste keer moeder te worden, proberen het proces zo gedetailleerd mogelijk te bestuderen door de ervaringen van andere moeders te lezen en te luisteren. Niet nodig. Ten eerste is elke geboorte een individueel, uniek proces. Elke verloskundige-gynaecoloog zal dit aan u bevestigen. Ten tweede kijken en beoordelen mensen hetzelfde anders. Wat voor sommigen misschien een nachtmerrie lijkt, kan door anderen als een fluitje van een cent worden beschouwd.

"Bestudeer de theorie"

Maar over de bevalling met medisch punt Integendeel, lezen is nuttig. We hebben het natuurlijk niet over een handleiding voor gynaecologen, maar over zulke belangrijke punten als het gedrag van een vrouw tijdens de bevalling. Waarom kun je niet schreeuwen terwijl je duwt? Wanneer kan het wel en wanneer niet? Waarom is het zo belangrijk om goed te ademen? Competente antwoorden op deze vragen zullen u helpen rustiger door de bevalling te gaan.

“Tijdens de bevalling is alleen een dokter tegelijkertijd je vader, moeder, vriend en leraar”

Vertrouwen in artsen die zullen helpen tijdens de bevalling is een van de belangrijkste voorwaarden voor een gemakkelijk proces. Als de arts uw hand niet vasthoudt of spreekt tedere woorden, dit betekent niet dat hij een slechte dokter is. Geloof me, voor de dokter is je bevalling ook stressvol, de dokter moet zo beheerst mogelijk zijn en controleren wat er gebeurt. Probeer voor uw eigen gemoedsrust de voor u meest geschikte kraamkliniek en arts te kiezen.

"Paniek is slecht"

In een opgewonden toestand is het buitengewoon moeilijk om iets goed te doen, vooral om leven te geven aan een nieuw persoon. Als u een gemakkelijk prikkelbaar en nerveus persoon bent, ondersteun uzelf dan met de gedachte dat u onvergelijkbaar minder tijd zenuwachtig zult zijn dan wanneer u de gevolgen van uw paniek moet verwerken: de bevalling duurt enkele uren en wat volgt, duurt de rest van uw leven.

"Denk positief"

Kinderen zijn zwaar: zowel fysiek als mentaal. Maar tegelijkertijd zijn kinderen een onvergelijkbaar geluk. En ja, de pijn van de bevalling wordt vergeten. Sommige zijn snel, sommige zijn langzamer. Maar het wordt vergeten. Je bevalling zal zeker goed verlopen, het kan niet anders. Herhaal dit vaak tegen jezelf.

Hoe groter de buik van een zwangere vrouw wordt, hoe dichterbij sleutelmoment, wat zowel veel vragen als angsten oproept. Het is heel normaal dat de vraag rijst hoe je je moet voorbereiden op de bevalling, zodat deze soepel en zonder ernstige problemen verloopt.

De gemakkelijkste manieren

Zwangerschap is de mooiste en tegelijkertijd moeilijkste periode in het leven van een vrouw (vooral als ze zwanger is). we praten over over het eerste kind). Uiteraard is iedereen geïnteresseerd in hoe je je kunt voorbereiden op de bevalling, om je kalm te voelen en geen angst te ervaren. Ja, het meeste toegankelijke manieren zijn het volgende:

• Bestudeer de wetenschap van kleurentherapie. Er staat dat een zwangere vrouw zichzelf moet omringen met heldere, rijke kleuren. Dergelijke accenten moeten zowel in het interieur als in de kleding aanwezig zijn. De meest gunstige kleuren worden als groen en oranje beschouwd.
• Vergeet niet dat de bevalling niet alleen stressvol is voor jou, maar ook voor de baby, dus praat vaker met hem. Ook meester juiste techniek ademen en vertrouw volledig op uw arts.
• Zwangere vrouwen hebben eenvoudigweg matig nodig lichaamsbeweging. De ideale optie is aquarobics of speciale oefeningen.Als je je zo'n plezier niet kunt veroorloven, maak dan gewoon vaker een wandeling. verse lucht.
• Het is belangrijk om volledig te leren ontspannen. Besteed hier elke dag ongeveer een half uur aan. Zoek een comfortabele houding, zet rustige muziek aan en probeer nergens aan te denken. Je kunt je ook voorstellen dat je op een prachtige plek bent.
• Je zou alleen omringd moeten zijn door aangename emoties. Probeer daarom alleen te communiceren met mensen die je dierbaar zijn, kijk naar mooie beelden en dergelijke, en probeer ook niet naar nieuwsprogramma's, talkshows, enz. te kijken.
• Het is ten strengste verboden forums te bezoeken waarin vrouwen elkaar graag bang maken door het geboorteproces in de meest verschrikkelijke kleuren te beschrijven. Vraag uw arts om goede wetenschappelijke literatuur aan te bevelen.
• Beschouw de bevalling niet als een pijnlijk en beangstigend proces, maar beschouw het als een moeilijke en verantwoordelijke klus waarvoor de mooiste beloning op je wacht.
• Laat je niet intimideren door vrienden en kennissen. Stop onmiddellijk met praten mogelijke complicaties en moeilijkheden.

Speciale cursussen voor zwangere vrouwen

Op vroege stadia Vrouwen zijn zich mogelijk niet volledig bewust van hun toestand. Maar na verloop van tijd, wanneer er significante veranderingen optreden in de figuur en fysieke conditie, gedachten over aanstaande geboorte. Daarom wordt het aangeraden om vanaf ongeveer 25 weken cursussen voor zwangere vrouwen te volgen.

Deze tijd is optimaal om tijd te hebben om alle noodzakelijke informatie op te nemen en om bepaalde vaardigheden te verwerven. Speciale aandacht wordt besteed aan het werken met een psycholoog. Gekwalificeerd specialist zal je helpen om te gaan met alle angsten en twijfels. Hij zal het je leren positief denken.

Speciale aandacht wordt besteed aan het aanleren van ademhalingstechnieken, omdat dit één van de belangrijkste punten is tijdens de bevalling. Je leert hoe dit proces verloopt en hoe je je correct moet gedragen. Een andere belangrijke vraag is hoe je het begin van de bevalling kunt herkennen en wat je in deze situatie moet doen.

Onder de zwangerschapscursussen vallen ook lessen die samen met mannen plaatsvinden. Ze helpen toekomstige vaders de toestand van een vrouw tijdens deze periode te begrijpen moeilijke periode, en ze leren haar ook hoe ze met moeilijkheden om kan gaan. Je kunt ook leren over de eigenaardigheden van het omgaan met een kind in de eerste dagen van zijn leven.

Natuurlijk kun je altijd sceptici tegenkomen die zullen zeggen dat dergelijke cursussen geen resultaat zullen opleveren. Maar dit hangt alleen af ​​van hoe verantwoord je met je studie omgaat. Specialisten zullen u vertellen hoe u zich kunt afstemmen op de weeën en u kennis laten maken met andere belangrijke details.

Hoe zich te gedragen tijdens de bevalling

Het voorbereiden van een vrouw op de bevalling omvat veel belangrijke aspecten. Eén daarvan zijn de gedragskenmerken tijdens het directe proces. Ja, het is de moeite waard om te leren volgende regels gedrag tijdens de bevalling:

• wees niet bang voor pijn, gooi geen hysterie en raak niet in paniek;
• luister aandachtig en volg alle medische bevelen nauwkeurig op;
• geef je lichaam tussen de weeën rust (neem een ​​comfortabele houding aan, probeer je gedachten los te laten, vraag ze om je maag te aaien);
• probeer naar je lichaam te luisteren, want de bevalling is een natuurlijk proces, waarvan de bereidheid van nature inherent is aan het lichaam van elke vrouw.

De vraag hoe je je moet voorbereiden op de bevalling moet niet aan het einde, maar aan het begin van de zwangerschap worden gesteld. Dit geldt niet alleen voor morele, maar ook voor fysieke aspecten. Daarom worden alle aanstaande moeders geadviseerd de volgende tips te volgen:

• Wees er vanaf het allereerste begin op voorbereid dat de bevalling niet alleen pijn voor jou, maar ook voor de baby met zich meebrengt, en daarom geldt: hoe rustiger je bent, hoe gemakkelijker dit proces zal zijn;
• let op alle signalen van uw lichaam en praat erover met uw arts (krampen in de benen kunnen bijvoorbeeld duiden op een tekort aan magnesium en andere sporenelementen in het lichaam);
• om de pijn te verminderen kun je neuriën, andere geluiden maken, maar schreeuw gewoon niet, want dit kost veel energie;
• Probeer vanaf het allereerste begin van de zwangerschap en gedurende de gehele periode van borstvoeding parfums met sterke aroma's te vermijden;
• U mag niet vooraf naar het ziekenhuis gaan, tenzij er sprake is van passende medische indicaties;
• als u last heeft van zwelling, ren dan niet naar de apotheek, maar meld u aan voor een zwembad;
• onthoud dat vruchtensappen, compotes en andere dranken geen vervanging zijn voor schoon water;
• als je hoofdpijn hebt, drink dan muntthee;
• Vertel niemand behalve uw naaste mensen de verwachte geboortedatum (en als u er voortdurend om vraagt, voeg er dan een paar weken aan toe).

Hoe angst te overwinnen

Op de vraag hoe je moet afstemmen natuurlijke bevalling, een van de de belangrijkste momenten is de strijd tegen angst. Hier gelden de volgende regels:

• hoe meer je weet over hoe de bevalling verloopt, hoe minder je angst voor het onbekende zal zijn (lees gespecialiseerde literatuur of volg cursussen);
• wees niet bang voor pijn, maar begrijp dat het je bondgenoot is (hoe sterker het is, hoe eerder je baby geboren zal worden);
• kies vooraf een kraamkliniek en bezoek deze meerdere keren om te wennen aan de omgeving;
• bereid vooraf een "alarmkoffer" voor, en denk ook na over gedragsopties als de bevalling voortijdig begint;
• de steun inroepen van dierbaren en samen met hen alle belangrijke problemen oplossen; Bereid je voortdurend voor op het feit dat de bevalling snel en gemakkelijk zal zijn, omdat gedachten materieel zijn;
• probeer te begrijpen dat de bevalling niet iets engs is, maar een volkomen natuurlijk proces.

Positionele gymnastiek

Een vrij gebruikelijke praktijk is positioneel - dit is het meest de juiste tijd voor lessen. Dergelijke fysieke activiteit heeft de volgende gunstige eigenschappen:

• de mobiliteit en elasticiteit van de bekkengewrichten vergroten, wat de bevalling enorm vergemakkelijkt;
• verhoog de bloedcirculatie in de bekkenorganen;
• de werking van het maag-darmkanaal verbeteren;
• helpen het gewicht onder controle te houden en de toename van extra kilo's te beteugelen;
• pijn in de lumbale regio verminderen;
• helpen het immuunsysteem te versterken;
• breng de emotionele toestand in evenwicht;
• bijdragen normale ontwikkeling foetus;
• postpartumcomplicaties voorkomen;
• verkleint het risico aanzienlijk spataderen aderen

De eenvoudigste en meest effectieve zijn de volgende oefeningen:

• "Kat" - ga op handen en voeten staan, buig je rug naar boven en laat je kin naar je borst zakken. Buig nu goed.
• "Vlinder" - ga op de grond zitten, plaats uw voeten bij elkaar en trek uw benen naar u toe. Plaats uw handen op uw knieën en probeer ze op de grond te drukken om het strekken van de spieren te voelen. De belasting moet gematigd zijn om pijn te voorkomen.
• "Twist" terwijl u zit of staat, draai het lichaam naar binnen verschillende kanten. In dit geval moeten de armen naar de zijkanten worden gespreid. Probeer uw bekken in een stationaire positie te houden.
• "Kegel-oefening" - terwijl u zit of ligt, spant u de spieren van het perineum aan. Het moet voelen alsof u het plassen tegenhoudt.

Vergeet tijdens het sporten regelmatige wandelingen niet, die niet alleen uw gezondheid ten goede komen, maar u ook in een positieve stemming brengen.

Voorbereiden op een partnergeboorte

IN De laatste tijd Partnerschap wordt steeds populairder; dit proces vergt niet alleen inspanning van de aanstaande moeder, maar ook van de vader. Van hem zijn de volgende medische attesten vereist:

• certificaat van afwezigheid van AIDS, syfilis en hepatitis;
• fluorografie niet eerder dan 6 maanden vóór de geboorte;
• overeenkomstige conclusie van de therapeut.

Een vader die bij de geboorte aanwezig wil zijn, moet naast certificaten ook beschikken over schone katoenen kleding, schoenovertrekken en Gaas bandage(u kunt bij de apotheek een speciaal operatiepak kopen). Je kunt ook een flesje water meenemen en natuurlijk een camera om de eerste seconden van het leven van je baby te filmen.

Om aanwezig te kunnen zijn in de verloskamer heeft een man een passende vergunning nodig, waarvoor aan de volgende voorwaarden moet worden voldaan:

• toestemming van de barende vrouw;
• toestemming van medisch personeel;
• beschikbaarheid van een compleet pakket certificaten;
• conclusie over de afwezigheid van contra-indicaties;
• Beschikbaarheid noodzakelijke voorwaarden in een medische instelling.

Wanneer een partnerbevalling ongewenst is

De psychologie van de bevalling is nog niet grondig bestudeerd, omdat het een echt mysterie is, en daarom is het niet altijd nodig om alle nieuwerwetse trends te volgen. Het is dus onwenselijk om in de volgende gevallen gebruik te maken van de praktijk van partnerbevalling:

• als een van de ouders het er absoluut niet mee eens is;
• in het geval dat een man uitsluitend wordt gedreven door nieuwsgierigheid, en niet door de wens om een ​​vrouw te ondersteunen tijdens de bevalling;
• als de relatie tussen de echtgenoten gespannen is;
• als een man te beïnvloedbaar is;
• als een vrouw een complex heeft.

Methoden ter voorbereiding op de bevalling

Met de ontwikkeling van de geneeskunde wordt het bevallingsproces voor vrouwen steeds minder ongemakkelijk en pijnlijk. Op dit moment Er wordt alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de vrouw zo goed mogelijk is voorbereid op dit proces. In dit verband kunnen de volgende methoden worden overwogen:

• het nemen van hormonale en andere medicijnen om de baarmoederhals in optimale conditie te brengen;
• yoga om spieren te versterken en te strekken;
• sofrologie gericht op het verlichten van stress en bereiken hoog niveau focus op de interne staat;
• wateraerobics, waarmee u alle spiergroepen kunt ontwikkelen en de spanning in de wervelkolom kunt verlichten;
• haptonomia - tussen het kind en de ouders door de buik te aaien;
• muziektherapie om te ontspannen en maximale balans te bereiken;
• psychofonie - het tot stand brengen van contact tussen een moeder en haar ongeboren kind door middel van zingen.

conclusies

Als je niet weet hoe je je mentaal moet voorbereiden op de bevalling, dan moet je je zeker inschrijven voor speciale cursussen voor aanstaande moeders of de relevante literatuur lezen. U moet begrijpen dat de bevalling een gezamenlijke inspanning is van u en uw baby. Dit werk is zowel voor hem als voor jou niet gemakkelijk. Hoe rustiger en geconcentreerder u bent, hoe minder ongemak uw kind zal voelen. Is dit het belangrijkste? waar je aan moet denken aan de aanstaande moeder. Wat betreft pijn: als deze niet kan worden vermeden, waarom zou u er dan niet uw assistent van maken? Aan de hand van de intensiteit kunt u beoordelen hoe snel uw baby geboren zal worden. Verdrijf alle negatieve gedachten bij jezelf en laat je onder geen beding door anderen intimideren met mogelijke complicaties.

Hoe bereid je jezelf psychologisch voor op de bevalling? Overwin de belangrijkste vijand: angst! Om dit te doen, moet je zoveel mogelijk leren over de bevalling. Je moet fysiologie en psychologie begrijpen dit proces, maar ga niet te diep in op de medische aspecten. Het is het beste om speciale literatuur voor aanstaande moeders aan te schaffen. Wees zo goed mogelijk voorbereid. Pak een “noodkoffer” in, kies van tevoren uw gezin en denk er ook over na mogelijke opties ontwikkelingen van evenementen. Omring jezelf met dierbaren en positieve emoties. En het allerbelangrijkste: beschouw de bevalling als een normaal fysiologisch proces.

Zwangere vrouwen hebben baat bij matige lichamelijke activiteit, dus zorg ervoor dat u wandelingen in de frisse lucht in uw dagelijkse routine opneemt. Schrijf je ook zeker in voor het zwembad. Positiegymnastiek is erg handig voor aanstaande moeders. Eenvoudige oefeningen helpen het lichaam zoveel mogelijk voor te bereiden op de stress van de bevalling, maar ook om dit te voorkomen onaangename gevolgen als overgewicht, striae enzovoort. En om u nog zelfverzekerder te voelen, roept u de steun in van uw naaste persoon en denkt u na over een dergelijke praktijk

De vier belangrijkste factoren die u zullen helpen bij de voorbereiding op de bevalling zijn het bestrijden van angst, goede voeding, gymnastiek en ademhalingsoefeningen.

We zullen u vandaag vertellen hoe u alles kunt beheren en het goed kunt doen.

Het wegnemen van de angst voor de bevalling

Natuurlijk is elke vrouw bang om te bevallen. Bent u bang dat er iets misgaat? Zelfs als deze onvergetelijke gebeurtenis al in haar leven heeft plaatsgevonden, is er nog steeds angst. En wat kunnen we zeggen over degenen die voor het eerst de drempel van het kraamkliniek overschrijden. En hoe om te gaan met deze aandoening?

Eerste tip: Zie je angst als een helper . Het is tenslotte precies te danken aan de plotselinge toestroom van gedachten in de trant van “wat als?” We luisteren regelmatig naar de schoppen in de buik en tellen deze om er zeker van te zijn dat het goed gaat met de baby.

Het is de angst die ons, zwak en hongerig, ’s ochtends naar het laboratorium drijft om op tijd ons bloed te laten testen. Juist uit angst dat er tijdens de zwangerschap iets misgaat, meten we regelmatig onze bloeddruk, letten we op onze voeding en lezen we slimme boeken en tijdschriften. Is het waar dat als je vanuit dit gezichtspunt naar angst kijkt, deze niet langer in een vijand verandert, maar in een bondgenoot?

Tip twee: creëer positiviteit uit negativiteit . Als je bijvoorbeeld denkt dat een bevalling gevaarlijk en traumatisch is, vervang dan deze zin door het positievere ‘bevallen is veilig en natuurlijk’. Het creëren van positieve affirmaties - zelfhypnoseformules die de geest op een positieve golf kunnen afstemmen, helpt niet alleen angst te verlichten die beweging en gedachten beperkt. Dankzij hen kun je geloven dat alles echt goed zal gaan, maar je vertrouwen is er al de meeste zaken!

Perinatale psycholoog Tamara Andreeva zegt: “Voor de bevalling is het belangrijk om je angst te temmen en er een bondgenoot van te maken. Als u bang bent voor pijn, leer dan ontspannen en correct ademen. Als je bang bent om alleen te zijn, bereid je dan voor op een partnerbevalling. Als je bang bent voor het onbekende, lees dan zoveel mogelijk over het geboorteproces, ga naar degenen die in kraamklinieken worden uitgevoerd. Zo leer je het gebouw zelf beter kennen belangrijke instelling en wees minder bang voor het moment dat je daar met weeën komt. De factor van een vertrouwd persoon tijdens de bevalling is belangrijk: onderhandel persoonlijk met de arts, en niet via de telefoon, kijk of je zijn houding, stem en uiterlijk leuk vindt. Evalueer of je naast zo iemand kunt ontspannen, luister naar zijn advies, dit is belangrijk tijdens de bevalling. Het belangrijkste is om niet in een hoekje te zitten, maar om te handelen!”

Nadruk - op de plaat

Natuurlijk weet elke aanstaande moeder dat zij noodzakelijk goed en , eet niet te veel, vergeet fastfood, zoete en koolzuurhoudende dranken, en laat het ook zitten vorig leven vet en bloemig. Iedereen weet dit, maar houdt iedereen zich aan deze principes?

Zwangerschap en sport - een vriendelijke unie

Ze helpen je lichaam in goede conditie te houden, helpen je spieren zich beter voor te bereiden op de bevalling en helpen je ook te voorkomen dat je tijdens de zwangerschap aankomt. Het is onnodig om te zeggen dat velen van ons niet zo dol zijn op sport. Het hoogste waar we mee instemmen is een paar haltes lopen, en met een diepe zucht herinneren we ons het joggen of trainen in de sportschool.

Met deze houding staat ook onze zwangerschap onder het teken “ horizontale positie" We liggen en zitten allemaal meer dan dat we rijden. actief beeld leven. Het kan natuurlijk zijn dat de aanstaande moeder zich niet lekker voelt, en er zijn er ook bepaalde medische contra-indicaties voor sporten. Maar als uw gezondheid over het algemeen normaal is, zullen squats en buigingen niet alleen geen kwaad doen, maar integendeel de aanstaande moeder helpen zich beter te voelen, haar figuur en de behendigheid van haar bewegingen te behouden.

Oefeningen voor gymnastiek Ze kunnen er een voor je kiezen, en een gynaecoloog zal je hierbij zeker helpen. Het is belangrijk om hulp te zoeken bij een professional, zodat de belasting correct wordt geselecteerd en de oefeningen gericht zijn noodzakelijke groepen spieren.

Afhankelijk van de ademhaling moet de ademhaling anders zijn: ergens ondiep en licht, ergens diep en rijk, op een gegeven moment is het belangrijk om te ademen als een hond, en op het volgende moment - kalm en gelijkmatig, zingende klinkergeluiden.

Juist kan niet in één dag onder de knie worden , dit is een behoorlijk serieus proces. Deze vaardigheden moeten echter tot automatisme worden gebracht, zodat je tijdens de weeën en het duwen niet verloren gaat voor de volgende pijnaanval, maar het proces onder controle houdt.

Wij wensen je een vlotte bevalling en weten zeker dat alles goed zal verlopen!

Al bij 38 weken begint het prenatale periode, wanneer de eerste voorbode van de bevalling en de eerste, nog steeds onregelmatige (trainings)weeën optreden. Dergelijke weeën verschijnen onregelmatig en verdwijnen na een verandering in lichaamshouding of een korte rustperiode. Bij nieuwe moeders kunnen dergelijke trainingssamentrekkingen van de baarmoeder vijf en in sommige gevallen zelfs meer dagen duren voordat ze gaan bevallen. Wanneer ze verschijnen, hoeft u zich geen zorgen te maken en dringend naar het kraamkliniek te gaan, maar de aanstaande moeder moet haar arts, familie en vrienden op de hoogte stellen van dergelijke veranderingen in haar lichaam.

Wanneer de eerste tekenen van lekkage of scheuren van vruchtwater verschijnen, wat kan wijzen op het begin van de bevalling of vroeggeboorte, moet de vrouw onmiddellijk de arts op de hoogte stellen of zelf contact opnemen met de arts. medische instelling om het probleem van verdere ziekenhuisopnames op te lossen.

Als een vrouw trainingsweeën heeft leren herkennen, zal ze deze kunnen onderscheiden van het begin van de bevalling, oftewel echte weeën. Deze sensaties zijn moeilijk te verwarren met enig ander symptoom, omdat ze worden gekenmerkt door periodiciteit en ritme. Een wee duurt bijvoorbeeld 20-30 seconden, en dan is er een pauze van 20 minuten - deze wordt vele malen achter elkaar herhaald en de tijdsintervallen veranderen nauwelijks.

Bij het begin van de weeën moet de barende vrouw of haar familieleden de arts hiervan op de hoogte stellen arbeidsactiviteit, telefoongesprek " ambulance"of ga zelf naar de kraamkliniek.

Redenen voor het begin van de bevalling

De belangrijkste reden voor het begin van de bevalling is de gereedheid van de baarmoeder voor de geboorte van het ongeboren kind en de volwassenheid van de foetus.

Baarmoeder klaar voor de bevalling:

• krijgt voldoende gewicht en omvang;
• haar neuromusculaire systeem is klaar voor contractiele activiteit;
• De placenta rijpt volledig.

Het proces van het begin van de bevalling wordt beïnvloed door verschillende factoren:

• neuro-reflex – als gevolg van verminderde prikkelbaarheid van de hersenen, verhoogde prikkelbaarheid ruggengraat en verhoogde gevoeligheid spiervezels de baarmoeder reageert op oxytocine en produceert een verhoogde contractiele activiteit van de baarmoeder;
• hormonaal- aan het einde zwangerschap de productie van progesteron neemt af en de productie van het oestrogeencomplex neemt toe, wat het begin van de bevalling stimuleert;
• neurohumoraal – aan het einde van de zwangerschap verhoogt het lichaam van de vrouw de synthese van oxytocine, prostaglandinen, serotonine en andere bioactieve stoffen, die de gevoeligheid van de baarmoeder vergroten voor stoffen die actieve samentrekking van de spieren veroorzaken;
• bio-energie – hoopt zich op in het lichaam van de moeder voldoende hoeveelheid stoffen (glycogeen, ATP, fosforverbindingen, elektrolyten en sporenelementen) die ervoor zorgen dat de baarmoeder in staat is tot verhoogde contractiele activiteit;
• mechanisch - de volwassen baarmoeder verliest zijn vermogen om uit te rekken, en als reactie hierop Motorische activiteit de foetus en een toename van het niveau van hormonen met oxytocine-achtige werking beginnen actief samen te trekken;
• trofisch en metabolisch – de ophoping van bepaalde afvalproducten in het lichaam van een volwassen foetus leidt tot zijn actieve beweging, en degeneratieve processen in de volwassen placenta en de volledige rijping van de spiervezels van de baarmoeder dragen bij aan het begin van de bevalling.

Het belangrijkste belang bij de vorming van alle mechanismen voor het begin van de bevalling is de toestand zenuwstelsel vrouwen in bevalling, omdat zij het is die ervoor zorgt dat de baarmoeder gereed is voor een natuurlijke bevalling.

Alle bovengenoemde factoren dragen, omdat ze nauw met elkaar verbonden zijn, bij aan het optreden van weeën, die worden vervangen door duwen en eindigen met de verdrijving van de foetus uit de baarmoederholte en de geboorte van de placenta.

Voorbode van het begin van de bevalling

Voorbode van de bevalling:

• Buikverzakking.
  Deze verandering, die wordt bepaald door een naar buiten lichte neerwaartse verplaatsing van de buik, is voor elke zwangere vrouw individueel en kan niet altijd onafhankelijk worden opgemerkt. Bij primipaar-vrouwen kan deze voorloper 2-4 weken vóór de geboortedag verschijnen, en bij multiparous-vrouwen enkele dagen of onmiddellijk vóór de geboorte.


• Gangveranderingen.
  De aard van de gang verandert nadat de buik zakt. De vrouw begint te waggelen vanwege de druk van het hoofd van de baby op de bekkenbeenderen en de fundus van de baarmoeder.


• Veranderingen in urineren en stoelgang.
  Een hangende buik kan vaker plassen of urine-incontinentie veroorzaken, omdat de baarmoeder meer druk op de blaas uitoefent. De mechanische impact van de zwangere baarmoeder op de darmwanden kan constipatie en in sommige gevallen diarree veroorzaken, enkele weken of dagen vóór de geboorte.


• Veranderingen in de aard van de afscheiding uit het geslachtsorgaan.
  Vaginale afscheiding onder invloed hormonale veranderingen overvloediger en vloeibaarder worden. In sommige gevallen voert een verloskundige een speciale test uit om de afvoer van vruchtwater uit te sluiten.


• Verwijdering van de slijmprop.
  Deze voorbode van de bevalling kan 2 weken vóór het begin van de bevalling plaatsvinden, of enkele uren voordat deze begint. In sommige gevallen komt de slijmprop niet helemaal los, maar in kleine porties. In de praktijk lijkt dit teken op een ontlading vaginale afscheiding(soms gemengd met een kleine hoeveelheid bloed). Een zwangere vrouw moet haar verloskundige-gynaecoloog informeren over de passage van de slijmprop.


• Verminderd lichaamsgewicht van de aanstaande moeder.
  Een paar dagen voor de bevalling kan een zwangere vrouw merken dat ze 1-2 kg minder weegt. Dit gewichtsverlies kan worden verklaard door de eliminatie overtollige vloeistof uit het lichaam onder invloed van veranderingen in hormonale niveaus.


• Verminderd aantal foetale bewegingen.
  De foetus beweegt een paar weken voor de geboorte minder vaak. Dit verklaart de zijne snelle groei. De ongeboren baby raakt verkrampt in de baarmoederholte en zijn bewegingen zijn moeilijk.


• Weeën trainen.
  Dichter bij de geboortedatum begint de baarmoeder steeds vaker te bewegen. verhoogde toon, wat tot uiting komt in het gevoel van trainingssamentrekkingen. Ze verschillen van weeën in een aantal kenmerken: korte duur, onregelmatigheid, zwak pijnlijke gevoelens(die doet denken aan pijn tijdens de menstruatie), spontaan verdwijnen na verandering van lichaamshouding of rust.


• Manifestatie van het "nesting"-instinct.
  Veel vrouwen binnen laatste dagen en zelfs de uren vóór de bevalling beginnen het huis voor te bereiden op de aanstaande geboorte van het kind. Deze acties kunnen tot uiting komen in het feit dat een vrouw ijverig begint schoon te maken, de was te doen en zelfs met reparaties kan beginnen.

• Hoe te begrijpen wat er binnenkort komt?
• Zijn jongens altijd aanmatigend?
• Trainingsweeën na 41 weken: is dit mogelijk?

Aan het einde van de zwangerschap neemt de contractiele activiteit van de baarmoeder toe. U kunt kortdurende samentrekkingen van de baarmoeder voelen, vergezeld van lichte pijn. Dit is een natuurlijk fenomeen, aangezien prenatale herstructurering in het lichaam begint.
Als de pijn intens en constant begint te worden, gecombineerd met het uiterlijk bloedige afscheiding uit de geslachtsorganen, bel onmiddellijk een ambulance! Deze symptomen zijn kenmerkend voor een ernstige zwangerschapscomplicatie als het abrupt afbreken van een normaal gelokaliseerde placenta, waarvoor doorgaans een vroege bevalling nodig is, ook via een keizersnede.
Regelmatige krampende pijn in de buik, waarbij ook samentrekkingen van de baarmoeder worden waargenomen, zijn een teken van voorbereiding op de bevalling (voorbode van pijn) en/of het begin van de bevalling. Observeer jezelf, noteer de tijdsintervallen waarop pijn en samentrekkingen van de baarmoeder verschijnen. Als u twijfelt, raadpleeg dan de arts die u heeft uitgekozen om te assisteren bij uw bevalling, of ga naar de kraamkliniek waar u wilt bevallen, zodat u door de dienstdoende artsen kunt worden onderzocht. Als de arts geen afwijkingen constateert in het verloop van de zwangerschap en de toestand van de foetus, is een opname in het kraamkliniek niet nodig; u komt later aan, wanneer de reguliere bevalling begint. Als de arts niet-fysiologische symptomen constateert, krijgt u een opname in een ziekenhuis aangeboden voor dynamische observatie en, indien nodig, een beslissing over de bevalling.
U bent geïnteresseerd in de vraag of een ziekenhuisopname nodig is vóór de bevalling, en “of u na 41 weken naar het kraamkliniek moet.”
Zoals we al hebben gezegd, duurt de gemiddelde zwangerschap 40 weken, maar voor sommige vrouwen is het normaal om de zwangerschapsduur te verlengen tot de 41e en zelfs 42e week. De dokter moet erachter komen: dit fysiologische toestand of de zogenaamde post-term zwangerschap schommelde. Een zwangerschap na de zwangerschap is niet afhankelijk van het geslacht van de foetus, maar van een aantal hormonale, immunologische, psychologische factoren. We moeten niet vergeten dat een significante post-maturiteit gepaard gaat met verslechtering van de functie van de placenta (“veroudering van de placenta”), en daarom lijden intra-uteriene foetus, tot aan zijn overlijden, dus na 40 weken mag je niet voor een lange tijd uit het gezichtsveld van de dokter verdwijnen. Bezoeken moeten wekelijks plaatsvinden, en als er symptomen van echte postmaturiteit optreden, is ziekenhuisopname in een ziekenhuis geïndiceerd ter voorbereiding op de bevalling.
De normale gezondheidstoestand van een zwangere vrouw aan het einde van het derde trimester is dus een gevoel van foetale bewegingen, lichte krampende pijn in de buik, milde baarmoederspanning, normaal (120/80 mm Hg) arteriële druk, milde kortademigheid met stevig wandelen of traplopen. Afscheiding uit de geslachtsorganen ziet eruit als gewone witachtige witte stof en kan iets overvloediger zijn dan voorheen. Soms verschijnt helemaal aan het einde van de zwangerschap slijmafscheiding met een lichte vermenging van bloed. Dit fenomeen wordt het loslaten van de slijmprop genoemd die het cervicale kanaal heeft afgesloten. Dit symptoom wordt ook beschouwd als een voorbode van een naderende geboorte.
Een onbetwistbaar probleem is bloeding uit de vagina. Dit onheilspellende symptoom kenmerkt meestal de pathologie van de placenta: presentatie of abruptie. Placenta previa is de locatie wanneer deze zich vóór het presenterende deel van de foetus (hoofd- of bekkenuiteinde) bevindt en de uitgang van de baarmoeder blokkeert. Momenteel weten zowel de arts als de zwangere vrouw dankzij echografie dit van tevoren, dus wordt ze meestal geïndiceerd voor vroege ziekenhuisopname in het kraamkliniek. Een vrouw met placenta previa mag niet ver van huis reizen, ze moet zich in een bevolkt gebied bevinden waar een kraamkliniek is en voortdurend telefonisch contact hebben met familieleden. Al deze waarschuwingen zijn niet overdreven, omdat met het begin van de bevalling, en soms zonder, de abnormaal gelegen placenta zich begint weg te bewegen van de wanden van de baarmoeder, wat gepaard gaat met hevig bloeden waardoor het leven van zowel de foetus als de moeder wordt bedreigd. Daarom is het bij het optreden van bloedingen uit het geslachtsorgaan noodzakelijk om dringend een ambulance te bellen en naar het dichtstbijzijnde kraamkliniek te gaan. Vergeet niet dat in elk kraamkliniek het personeel klaar staat om te voorzien medische zorg met zulke complicaties.
Naast placenta previa treedt abruptie op van een normaal gelegen placenta, wanneer de placenta, vastgemaakt aan de fundus van de baarmoeder of aan de zijwanden ervan, begint te exfoliëren vóór het begin van de bevalling. Meestal gebeurt dit bij pre-eclampsie en chronische placenta-insufficiëntie. Symptomen van deze niet minder ernstige complicatie zijn onophoudelijke, soms intense pijn in de buik, meestal in de projectie van de placenta, constante druk baarmoeder, bloeding uit het geslachtsorgaan variërende intensiteit, verzwakking of stopzetting van de beweging van de foetus. Uw acties moeten hetzelfde zijn: ziekenhuisopname in een verloskundig ziekenhuis met sanitair transport. U hoeft niet te wachten tot uw echtgenoot of andere familieleden arriveren. Bel een ambulance, want al tijdens het transport zullen spoedartsen oplossingen beginnen toe te dienen die de bloedcirculatie ondersteunen en het bloeden helpen stoppen.
Zoals u kunt zien, is zwangerschap een zeer ernstige zaak en mag u er niet lichtvaardig mee omgaan. Natuurlijk hoef je zwangerschap niet als een ziekte te beschouwen, maar het is verstandig om te weten en te onthouden dat sommige aandoeningen die zich tijdens deze periode voordoen zo ernstig zijn dat ze je leven kunnen kosten.
Tegen het einde van de zwangerschap begint u steeds meer aandacht te besteden aan uw toestand. Het is duidelijk dat dit de reden is waarom de vragen zo vaak worden gesteld:

• Hoe om te gaan met zenuwinzinkingen?
• Ik ben bang voor de bevalling. Wat moeten we doen?
• Hoe voorbereiden op de bevalling?

Meestal wordt de angst van een persoon veroorzaakt door het onbekende, soms wordt dit vergemakkelijkt door het voorgaande negatieve ervaring, zijn gevoeliger voor angst emotionele mensen. Hoe kan iemand zwanger zijn als alle reacties in haar lichaam afwijken van de ‘niet-zwangere’ standaard? Psychologen raden aan het fenomeen in delen op te delen en elk van hen te begrijpen. Formuleer en schrijf al je angsten op een vel papier. Denk zelf over elke positie na, praat met uw man, moeder of andere geliefde, en altijd met een arts, aangezien familieleden die dat niet hebben speciaal onderwijs, kan het verloop van de zwangerschap en de complicaties ervan niet interpreteren.

Laten we eens nadenken over waar u zich het meeste zorgen over maakt.

1. Je staat op het punt om voor de eerste keer te bevallen, iedereen om je heen zegt dat het pijn doet en dat je de pijn niet goed kunt verdragen. Ja, pijn is altijd aanwezig tijdens de bevalling. Het mechanisme ervan is zeer complex en wordt veroorzaakt door samentrekkingen van spiervezels, waarbij bepaalde biochemische reacties optreden spierweefsel baarmoeder en bekkenbodem, in neuronen van het ruggenmerg en de hersenen. De pijn treedt op bij de eerste weeën, neemt gestaag toe, bereikt een piek tijdens het duwen en stopt na het einde van de bevalling. De pijn is hevig, maar redelijk draaglijk. De reactie van een vrouw op pijn hangt af van haar houding ten opzichte van de bevalling, van haar houding ten opzichte van zwangerschap in het algemeen. Vrouwen met hysterisch gedrag vertonen deze eigenschappen tijdens de bevalling. Vrouwen die kalm en evenwichtig zijn, gedragen zich adequaat en beheersen hun emoties. Een belangrijk aspect is het begrip van een vrouw over het geboorteproces. Dit wordt meestal onderwezen op kraamscholen. Er zijn een aantal eenvoudige methoden voor zelfanesthesie tijdens de bevalling, bestaande uit intensieve massage van het lumbosacrale gebied, de wervelkolom iliacale botten, waarbij u met beide handen van onder naar boven de buik streelt. Een belangrijke maatregel is de aanwezigheid van naaste mensen bij de geboorte en hun actieve hulp aan de vrouw tijdens de bevalling. Partners moeten ook weten hoe de bevalling verloopt, begrijpen waarom een ​​vrouw tijdens de bevalling zich anders gedraagt, pijnverlichtingstechnieken kunnen toepassen, water geven, voeden, praten vriendelijk woord, kop op. In gevallen waarin pijn het natuurlijke verloop van het geboorteproces verstoort, wordt het gebruikt pijnstilling door medicijnen, inclusief epidurale analgesie. U moet echter niet op dit soort pijnverlichting vertrouwen. Elke ingreep in het lichaam is vol complicaties, dus voor elke manipulatie zijn er indicaties en contra-indicaties om de patiënt geen schade te berokkenen. Bereid jezelf mentaal voor, train fysiek, stem af op een gunstig resultaat en alles zal goed gaan.
2. U weet niet hoe het pand van het kraamkliniek eruit ziet, welke acties het personeel bij u zal uitvoeren, welke medicijnen u moet voorschrijven, hoe u de voortgang van de bevalling kunt volgen.
   Antwoorden op deze vragen kunt u krijgen van een school voor bevallingseducatie of van een arts. prenatale kliniek of ga naar een arts kraamkliniek, met wie u een overeenkomst heeft voor individuele verloskundige zorg. In het volgende hoofdstuk zullen we hier meer in detail over praten, maar nu stellen we alleen maar het feit vast dat kraamklinieken voor het grootste deel zijn gereconstrueerd en overeenkomen met de moderne sanitaire normen werken volgens het principe van individuele verloskamers en het gezamenlijke verblijf van moeder en kind. De activiteiten van verloskundige instellingen worden gecontroleerd door lokale en regionale gezondheidsautoriteiten en sanitaire en epidemiologische surveillancediensten. Kraamziekenhuizen zijn volledig voorzien van de noodzakelijke medicijnen en verbruiksartikelen, ontsmettingsmiddelen en antiseptica.
   Het handelen van het personeel is erop gericht een hoogwaardige voorbereiding op de bevalling te garanderen, te beginnen vanaf de spoedeisende hulp. Op de geboorteafdeling wordt toezicht gehouden op de bevalling en de toestand van de intra-uteriene foetus, wordt de hartactiviteit van de foetus geanalyseerd met behulp van een cardiotocografie, worden de bloeddruk en pols van de vrouw in bevalling gevolgd en worden er verloskundige onderzoeken uitgevoerd. een bepaalde frequentie om de effectiviteit van de weeën en de mate van verwijding van de baarmoederkeelholte te beoordelen.
3. Heb je van sommige gehoord verschrikkelijke complicaties bijvoorbeeld bloedingen, gevallen van hysterectomie en zelfs de dood van kinderen en vrouwen tijdens de bevalling. Natuurlijk komen complicaties voor, maar bij vrouwen die tijdens de zwangerschap goed werden gecontroleerd, komen deze zeer zelden voor. Bloedingen worden bijvoorbeeld geregistreerd met een frequentie van niet meer dan 1%. Om opkomende complicaties te voorkomen en te behandelen, zijn er bepaalde zorgstandaarden ontwikkeld om met zeer ernstige situaties om te gaan.

Zoals je kunt zien, is er over het algemeen geen reden voor angst, en als er iemand naast je staat naaste persoon en gekwalificeerd medische werkers, dan hoef je geen angst te voelen.

De volgende groep vragen gaat over de onmiddellijke voorbereiding op de bevalling:

• Hoe lang duurt het voordat de buik zakt?
• Wanneer moet je beginnen met de voorbereiding op de bevalling?
• Hoe te begrijpen wat er binnenkort komt?
• Voorbode van de bevalling. Wat zijn ze?
• Wat moet u meenemen naar het kraamkliniek?

Na 37 weken wordt de zwangerschap als bijna voltooid beschouwd. Soms gaan artsen, vanwege de gezondheid van de moeder of de vitale functies van de foetus, in dit stadium bewust over tot een bevalling, omdat verdere voortzetting van de zwangerschap ongunstig kan zijn voor de moeder of het kind. Maak je dus geen zorgen als dit zich voordoet. Als er op dit moment een baby wordt geboren, voldoet hij bijna volledig aan de criteria voor een voldragen pasgeborene, maar er kunnen enkele tekenen zijn van zogenaamde ‘fysiologische onvolwassenheid’. Zulke kinderen passen zich snel aan het buitenbaarmoederlijke leven aan en ontwikkelen zich vrij veilig.
De meeste zwangerschappen (95-96%) eindigen in een bevalling na 39-40 weken zwangerschap, wat overeenkomt met fysiologische norm. Hoe voelt een vrouw zich aan het einde van de zwangerschap? Natuurlijk leeft ze in afwachting van de geboorte van haar kind, leeft ze met gedachten over hoe hij geboren zal worden, denkt ze aan zichzelf, aan de beproevingen die ze zal moeten doorstaan.
De gezondheidstoestand aan het einde van de zwangerschap kan voor de meeste vrouwen niet ideaal worden genoemd: grote buik beperkt de bewegingsvrijheid, bemoeilijkt de ademhaling, de benen worden lichtjes gezwollen en vermoeid, je moet meestal op je zij slapen en wil heel graag op je buik liggen, maar helaas kan dat niet. De hoogte van de baarmoederfundus komt overeen met de periode van de zwangerschap: na 38 weken zal deze 38 cm zijn, bij 39 - 39-40 cm, maar na 40 weken zal de vrouw voelen dat het gemakkelijker is geworden om te ademen, en de maag lijkt lager zijn geworden. Dit is inderdaad het geval, aangezien het hoofd van de foetus, dat tot nu toe vrij boven de ingang van het kleine bekken lag, naar beneden viel en tegen de bekkenbeenderen drukte, waardoor de plaats en positie werd gekozen die optimaal waren voor het begin van de bevalling. Dit kan gepaard gaan met enige verzwakking van de beweging van de foetus.
De baarmoederhals, die tijdens de zwangerschap als obturator fungeert, begint zachter te worden, korter te worden van 3-4 cm naar 1-2 cm en iets open te gaan. Slijm dat altijd aanwezig is in het cervicale kanaal ( cervicaal kanaal), begint op te vallen. De baarmoeder wordt strakker als u deze met uw handen aanraakt, en trekt zich gedurende korte tijd spontaan samen. Al deze verschijnselen gaan vooraf aan de bevalling en worden hun voorbodes genoemd.

Vanaf nu moet je een tas klaarmaken voor het kraamkliniek. Laat haar verzameld staan, zodat de bevalling u niet verrast. Allereerst: bereid je voor Vereiste documenten: uitwisselings- en kennisgevingskaart, verplichte of vrijwillige ziektekostenverzekering en de kopie ervan, geboorteakte, paspoort en de kopie ervan. Plaats het in een aparte plastic zak. Maak van kleding een badjas klaar, misschien twee - licht en warm. Je kunt echter ook een nachtjapon meenemen kraamkliniek Ze zullen je zeker een steriel schort geven voor de bevalling, en dan zullen ze deze elke dag verschonen tot aan het ontslag. Het is niet verboden om uw eigen linnengoed te gebruiken, maar u moet in ieder geval zorgen voor een dagelijkse wissel van overhemden, waarbij familieleden moeten helpen.
U moet 2-3 pakjes maandverband in voorraad hebben die u gewoonlijk tijdens de menstruatie gebruikte; maandverband met het opschrift “3 druppels” is meestal voldoende. Ondergoed in het kraamkliniek moet dagelijks worden vervangen. Het is onaanvaardbaar om ze op de afdeling te wassen en ze aan de radiator te drogen, zoals sommige vrouwen doen, in de kraamkliniek, omdat dit de ontwikkeling van microben bevordert in de kamers waar moeders en kinderen zijn, en infectie- en ontstekingsziekten bij kinderen en kinderen kan veroorzaken. postpartum vrouwen. Het is beter en raadzaam om wegwerpslipjes te kopen.
Een beha is wenselijk omdat bij het begin van de borstvoeding de borsten omhoog moeten worden gebracht zodat ze zich niet ontwikkelen ophoping. Het moet ook dagelijks worden vervangen. Om te voorkomen dat haar de verzorging van uw kind hindert, kunt u het beste een hoofddoek, baret of bandana meenemen. Schoenen moeten licht, antislip en wasbaar zijn. Sokken zullen ook van pas komen. Je krijgt een handdoek, maar als je een eigen handdoek wilt, zal niemand bezwaar hebben (neem vier handdoeken: voor handen, voor voeten, voor gezicht en een grote handdoek voor het hele lichaam na het douchen). Beddengoed is ook aanwezig in de kraamkliniek en wordt elke 3 dagen verschoond, maar als u zelf wilt, is dat ook acceptabel.
Hygiënebenodigdheden zijn vrijwel hetzelfde als die u gebruikt Alledaagse leven: vloeibare zeep, shampoo, product intieme hygiëne, douchegel, tandpasta en een borstel. Koop deze producten in kleine verpakkingen, zodat ze niet veel ruimte in beslag nemen. U verblijft meerdere dagen in het kraamkliniek, dus u heeft geen shampoos en gels nodig grote hoeveelheden. Decoratieve cosmetica Bovendien heb je het niet nodig, je hebt het alleen nodig vóór je ontslag, zodat je in al zijn glorie voor je familie kunt verschijnen. Neem een ​​theekopje en bestek mee, maar dit is naar eigen goeddunken. Je hoeft geen eten te bereiden, je kunt yoghurt en chocolade nemen, water en sap kunnen ook geen kwaad.
Maak voor het kind een set klaar voor ontslag uit het kraamkliniek, en voor de periode van verblijf in het kraamkliniek zijn luiers nodig; soms worden hoeden en sokken gemaakt van natuurlijke materialen aanbevolen, omdat onvolwassen en premature kinderen de warmte niet reguleren goed uitwisselen. Koop een speciale, gemakkelijk schoon te maken tas waar je alle benodigde spullen in kunt doen. De tas moet schoon zijn, want je draagt ​​hem mee naar de kamer waar je met de baby komt.
Nu ben je bijna klaar. Wacht op het begin van de bevalling, spaar je krachten en bereid je voor op het betreden van het kraamkliniek.