Avsløring, forkorting av livmorhalsen under graviditet. Fødsel snart! Er kroppen klar for fødsel og hva skal man gjøre hvis ikke

Livmorhalsen før fødsel endres dramatisk (og nesten umerkelig for fremtidige mor) - og det er dette som gjør at barnet kan bli født uten hindring. Hva slags forandringer gjennomgår livmoren før fødsel, og i hvilke tilfeller er medisinsk intervensjon nødvendig?

Hva skal være nakken før naturlig fødsel

Dens plassering i det lille bekkenet, lengde og mykhet betyr noe. Det faktum at fødselskanalen til en kvinne er forberedt er bevist av mykgjøring av livmorhalsen før fødselen i en slik grad at den begynner å passere 1-2 fingre av legen inne. På grunn av slike endringer observerer en kvinne passasjen av en slimpropp. Det viser seg at jo tidligere åpningen av livmorhalsen før fødselen begynte, desto tidligere pleide å være en kvinne merker dette tydelig tegn nærmer seg kamper.

I tillegg er den forkortet. Kjent (dette er fikset med en transvaginal ultralyd) at lengden på livmorhalsen før fødsel ikke er mer enn 1 cm.Og gradvis blir den helt jevnet ut.

Når det gjelder plasseringen, blir den nøyaktig i midten av det lille bekkenet, mens livmorhalsen under svangerskapet, selv 3-4 uker før start arbeidsaktivitet, avbøyd bakover.

Disse 3 parametrene vurderes på en topunktsskala. Med 5 poeng regnes halsen som moden.

Hvordan stimulere åpningen av livmoren med medisinske metoder

Hvis en undersøkelse av livmorhalsen før fødsel viste at den ennå ikke er moden, mens du etter legenes beregninger skulle være i ferd med å føde, er det fullt mulig - du vil bli bedt om å fremskynde prosessen litt, å stimulere det. Ellers er det Stor sjanse det faktum at barnet vil lide av oksygen sult, siden morkaken etter 40-42 uker ikke lenger kan utføre sine funksjoner tilstrekkelig, er den "aldrende". Stimulering medisinske midler mulig på sykehus. 4 metoder brukes, noen ganger i kombinasjon med hverandre.

1. Intramuskulære injeksjoner Sinestrola. Dette stoffet fremskynder forberedelsen av livmorhalsen for fødsel, men provoserer ikke direkte sammentrekninger.

2. Introduksjon til livmorhalsen til tarestikker - tang. Implementerer denne prosedyren legen, mens pasienten sitter på gynekologisk stol. Pinner, 5-6 cm hver, passer nesten hele lengden inn livmorhalskanalen. Etter omtrent 3-4 timer begynner de å hovne opp under påvirkning av fuktighet, og åpner derved cervikalkanalen mekanisk. Allerede på en dag observeres vanligvis en åpning på 1 cm - myknet og kort hals livmor før fødsel - nøkkelen til rask og enkel fødsel.

3. Innføring i livmorhalskanalen av en gel som inneholder prostaglandiner. For eksempel Prepidil-gel. Det virker vanligvis veldig raskt, livmorhalsen åpner seg i løpet av noen timer.

4. Intravenøs administrering Enzaprost, som inneholder prostaglandiner. Med introduksjonen blir livmorhalsen myk før fødsel, og forkorter derved perioden med sammentrekninger og utstøting av fosteret.

Selvinduksjon av fødsel

Oftere brukes disse teknikkene av kvinner uten indikasjoner og kan være farlige.

1. Rensende klyster. Det legges merke til at etter det forlater slimproppen raskt, og livmorhalsen åpner seg. Du kan bare gjøre det for de som allerede har nådd forventet fødselsdato, det vil si at barnet definitivt er fulltids.

2. Ta et varmt bad. Det er umulig hvis slimproppen og fostervannet allerede har forsvunnet. I tillegg anbefales det ikke for kvinner med høyt blodtrykk.

3. Sex. Sæd inneholder prostaglandiner – de samme stoffene som er en del av legemidlene som stimulerer fødsel på sykehus. Du bør ikke ha sex for de som allerede har fjernet slimproppen, da det er stor sannsynlighet for å infisere livmoren. Vel, å ha sex med kondom når det gjelder å stimulere åpningen av livmorhalsen er ubrukelig.

4. Fysisk aktivitet. Gå opp og ned trapper, sette gulv på huk, vaske huset osv. Men ikke overdriv. Spesielt hvis du har hypertensjon eller preeklampsi, eller placenta previa.

Nå vet du hvordan livmorhalsen skal være før fødsel. Bare ikke prøv å diagnostisere deg selv hvor klar hun er for fødsel. Overlat denne oppgaven til legene.

Det er kjent at livmoren er grunnlaget for fødsel, men rollen til livmorhalsen er også betydelig. Livmorhalsen mykner og åpner seg før fødsel, og forbereder fødselskanalen for babyen. I henhold til tilstanden hennes overvåker fødselsleger dynamikken i fødselen og deres normalitet.

Strukturen til livmorhalsen og hele organet og deres rolle i graviditet og fødsel

Livmoren er det kvinnelige reproduktive organet der fosteret utvikler seg fra unnfangelse til fødsel. Formen ligner en omvendt pære, og består av en bunn (forlenget øverste del), kropp og nakke.

Den forbinder med nakken til skjeden, og på sidene - med egglederne. I kroppen ligger den i det lille bekkenet, bak blæren og foran endetarmen. Den har tre lag: perimetrium, myometrium, endometrium.

Posisjonen avhenger av tilstanden til fordøyelses- og urinsystemet, og kan endre seg litt i løpet av dagen.

Livmorhalsen ser ut som en muskuløs ring med lys rosa farge og består av isthmus, livmorhalskanalen og skjededelen. På begge sider er nakken begrenset av svelget - ekstern (vaginal) og intern (livmor).

Under graviditeten produserer livmorhalsen en spesiell hemmelighet for å beskytte fosteret og livmoren mot infeksjon, og opprettholder livmoren i riktig posisjon på det nødvendige nivået.

Funksjoner av livmorhalsen under graviditet og fødsel:

• produksjon av slimete sekresjon for å beskytte mot virus-, sopp-, bakterieinfeksjoner;
• holde fosteret på riktig sted;
• informativ - gynekologen bekrefter graviditeten under en vaginal undersøkelse, basert på typen nakke - fargen fra rosa blir blålilla, øker i størrelse. Kort tid før fødselen blir livmorhalsen myk, organet forbereder seg på fødsel. Under fødselen vurderer gynekologen graden av avsløring, i henhold til denne indikatoren blir de veiledet i prosessen.

Årsaker til dilatasjon av livmorhalsen

Fødsel som begynner ved 37 uker eller senere regnes som normal. I løpet av denne perioden åpner livmorhalsen seg selv med en finger, noe som indikerer livmorens fysiologiske modenhet.

Hun begynner å trekke seg sammen, mens kroppen krymper. Presset fra fosteret på fødselskanalen øker og den åpner seg.

Fostervann før fødsel er delt inn i øvre og nedre pol av fosterblæren.

Livmorhalsen er forberedt for åpning når graviditeten er forsinket, og behovet for å indusere fødsel på forhånd - med føtal hypoksi og andre indikasjoner.

Avsløring hjelper:

• gynekologisk undersøkelse;
• tar antispasmodika;
• injeksjoner av Sinestrol intramuskulært - myk opp livmoren og forårsaker ikke sammentrekninger;
• Enzaprost intravenøst ​​- inneholder prostaglandiner og fremskynder fødselsprosessen;
• prostaglandiner - under deres handling mykner nakken. Produsert naturlig når du masserer livmorhalskanalen, eller geler som inneholder prostaglandiner administreres intravaginalt;
• taretang introduseres i skjeden i form av pinner 3-4 mm tykke. Et fuktig miljø bidrar til deres hevelse med 10 ganger, nakken strekker seg, mykner og begynner. Alger kommer ut med slimete sekreter. Det er også vaginale stikkpiller med tare;
• sex - mekanisk stimulering og prostaglandiner, som er en del av sædcellene, hjelper. Orgasme, med en tilstrekkelig grad av beredskap, kan være begynnelsen på fødselen;
• - prenatal rengjøring på beste måte forbereder livmorhalsen. Å gå, gå i trapper, sitte på huk (for eksempel når du vasker gulv) er nyttige;
• urtemedisin - bringebær- og jordbærblader, nyper hjelper nakken med å modnes.

Medikamentmetoder brukes bare på sykehus, bruken av medisiner akselererer arbeidsaktiviteten.

Vanligvis, nærmere fødsel, med et gunstig svangerskapsforløp, forklarer gynekologen til den gravide kvinnen hvordan man forbereder seg på fødsel og åpner livmorhalsen hjemme.

Avsløringssymptomer

Uerfarne kvinner er bekymret for hvilken åpning av livmorhalsarbeidet begynner.

Normal med åpningen av nakken med 1 cm. Etter utslippet åpner den seg opp til 2 eller flere fingre - opptil 10-12 cm, tilstrekkelig for passasje av hodet til barnet.

Sammentrekninger varierer i styrke og frekvens. Halsen blir kort, ca 1 centimeter.

Hos kvinner som føder for første gang begynner åpningen med det indre os, og livmorhalsen ligner en kjegle med en base ved livmoren.

Hos multiparøse kvinner åpner begge svelget seg samtidig, og dette skjer raskere.

Sammentrekninger er hovedtegnet på avsløring. Først oppstår de med en periode på 20-30 minutter, deretter blir de hyppigere og går med en pause på 5 minutter eller kontinuerlig.

Etter åpning med 2 fingre er hastigheten 1 centimeter i timen.

Perioder og faser av cervikal dilatasjon

Dilatasjon er det første og lengste stadiet av fødselen.

Denne perioden er delt inn i tre faser:

1. Latent - den innledende fasen av avsløring, varer seks eller flere timer. Symptomer på dette stadiet er fraværende eller kjennes svakt. Åpningen av nakken når fire centimeter - to fingre.
2. Aktiv - innen fire timer åpner livmorhalsen seg til 6-8 centimeter, på slutten av fasen er det en utstrømning av fostervann i et volum på omtrent 200 ml. Kvinnen i fødsel opplever smerter, oppblåsthet i nedre del av magen, korsryggen gjør vondt. Når du går og en annen fysisk aktivitet prosessen akselererer. På dette tidspunktet er babyen inkludert i arbeidsaktivitet - hodet når bekkenbunnen.
3. Overgang - Denne fasen kalles også retardasjonsfasen. Hos multiparøse kvinner kan det være fraværende eller gå over veldig raskt. Kvinner som føder for første gang går gjennom denne fasen for annen tid– Vanligvis fra én til to timer. På dette tidspunktet oppstår den største åpningen av nakken på 10-12 centimeter.

Åpningsperioden er delt inn i to stadier:

• avsløring - varer fra begynnelsen av prosessen, når svelget åpnes med 4 centimeter og til full avsløring. Verdien av full avsløring er individuell for hvert tilfelle og er ca. 6 centimeter for en prematur graviditet, og 10-12 cm for en normal;
• maksimal utvidelse - fra full utvidelse til fødselen av barnet, og deretter morkaken.

Følelser av en kvinne i fødsel når livmorhalsen åpnes

Alle fødsler er individuelle, den samme kvinnen opplever forskjellige opplevelser underveis gjentatte fødsler.

Fosteret presser på nedre del av magen, smerten karakteriseres som sprengning. Trekker nedre del av ryggen og nedre del av magen. I begynnelsen av fødselen ligner det følelsene i smertefulle perioder, etter økningen i sammentrekningene forsterkes smerten.

Ofte, kort tid før fødselen, avtar riene, smertene går bort. Etter en kort hvile gjenopptar sammentrekningene, vanligvis mer intense.

Åpningen av livmorhalsen på det siste stadiet, før forsøkene, er den mest smertefulle i hele fødselsprosessen.

Grader av dilatasjon av livmorhalsen

Åpning mer enn 8 centimeter kan ikke etableres ved vaginal undersøkelse - kantene er ikke følbare. Derfor er ikke spørsmålet om hvor mange fingre som skal åpnes helt korrekt.

De fokuserer ikke bare på graden av avsløring, men også på strukturen til vevet og plasseringen av nakken.

Under graviditeten vippes det ytre svelget bakover, og i fødselen snus det rett.

Gradene av åpning av nakken tilsvarer indikatorene:

• 1 finger - 2 cm;
• 2 fingre - 4 cm;
• 3 fingre - 6 cm;
• 4 fingre - 8 cm.

Graden av avsløring blir også evaluert i henhold til tilstanden til nakken:

• ikke glattet og ikke avslørt;
• jevnet ut helt;
• åpnet med 6 cm;
• fullstendig avslørt.

Hvordan bestemmes graden av åpning av livmorhalsen?

Åpningsgraden bestemmes ved vaginal undersøkelse av livmorhalsen før fødsel.

Den midterste og pekefinger. Inspektøren skiller dem deretter inn forskjellige sider til kantene berører hverandre.

Den resulterende avstanden i centimeter er ønsket verdi. Meningen er subjektiv.

Den modne livmoren er myk, sprø å ta på. For å bestemme modenhet brukes konseptet med utjevning av livmorhalsen, som betyr at den blir tynnere og mykner av livmorhalsen før fødsel.

Under graviditeten er nakken tett, nærmere fødselen blir den tynnere. Målt i prosent. 90 % utjevning indikerer beredskap for fødsel.

For å bestemme graden av avsløring bruker de også eksterne måter. Under fødselen danner livmoren en sammentrekningsring.

I henhold til Schatz-Unterberger-metoden måles avstanden fra livmoren til ringens spor i centimeter.

Denne avstanden er lik størrelsen på åpningen til det indre svelget.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner ved avsløring

En lang og tett livmorhals før fødsel refererer til patologiske forhold og forårsaker ofte komplikasjoner ved fødsel. I dette tilfellet er komplikasjoner mulig:

• ruptur av perineum;
• nakkebrudd;
• livmorruptur;
• lang smertefull fødsel;
• føtal hypoksi.

Varigheten av fødselen avhenger direkte av graden av beredskap til livmorhalsen. Fordi livmorpreparatet er asymptomatisk, oppdages det noen ganger når organismen allerede er involvert i fødselen.

I dette tilfellet utføres presserende eller mekanisk - under sammentrekninger utvides svelget manuelt.

For tidlig dilatasjon kan forårsake fødsel prematur baby eller fosterets død.

For tidlig forkortning av nakken indikerer ofte. Denne patologien er en av hovedårsakene til spontane spontanaborter.

Video: livmorhalsen før fødsel

Rett før fødsel endrer livmorhalsen seg dramatisk. En gravid kvinne føler ikke disse endringene, men fremtidig barn får en sjanse til å bli født naturlig. Så hvordan endres dette reproduktive organet, og når er det nødvendig med legehjelp for å forbedre livmoråpningen? Ser etter svar på disse og andre lignende spørsmål.

Perfekt nakke før fødsel

Parametrene som karakteriserer livmorens tilstand før fødsel er dens plassering i det lille bekkenet, mykgjøringstilstanden og lengden. En myknet livmorhals til et punkt der den kan passere 1-2 fingre til en lege inne, indikerer fødselskanalens beredskap for leveringsprosessen. Slike endringer er ledsaget av utslipp av slimproppen. Det vil si enn tidligere livmorhals begynte å åpne seg, jo tidligere den fødende kvinnen merker dette tegnet på begynnelsen av sammentrekningene.

Før fødsel forkortes livmorhalsen. Av medisinsk statistikk, lengden er omtrent en centimeter. Hvis vi snakker om plasseringen, blir den i midten av det lille bekkenet, mens livmorhalsen under graviditeten vippes tilbake.

Alle de ovennevnte parametrene vurderes av leger på en fempunkts skala. 5 poeng angir den ideelle beredskapen til livmoren for fødsel. Denne tilstanden kalles en moden livmor.

Stimulering av livmordilatasjon

Ovennevnte refererer til de utmerkede parameterne for prenatal aktivitet. Men i praksis er dette ikke alltid tilfelle, og leger tyr til å stimulere prosessen med å åpne livmorhalsen.

Hvis en medisinsk undersøkelse viste at livmorhalsen ikke er moden, og du bør føde snart, så er det ganske akseptabelt å fremskynde denne prosessen og gjøre stimulering. Å ikke bruke det betyr noen ganger å dømme barnet til det oksygen sult tatt i betraktning det faktum at før fødselen "aldres" morkaken og kan ikke takle funksjonene sine, som før.

I praksis gjøres stimulering på fire måter, noen ganger med en kombinasjon av dem:

1. Sinestrol injeksjoner intramuskulært. Legemidlet gjør halsen moden, men påvirker ikke sammentrekningene Les også
2. Innsetting av tarepinner i livmorhalsen. Slike pinner, 5 cm lange, plasseres i livmorhalskanalen. Etter noen timer svulmer de opp under påvirkning av fuktighet og åpner dermed livmorhalskanalen.
3. Innføringen av en gel med prostaglandiner i livmorhalskanalen. En slik gel fungerer raskt - og nakken åpner seg på 2-3 timer.
4. Introduksjon av Enzaprost intravenøst. Dette stoffet inneholder også prostaglandiner. Dermed reduseres perioden med sammentrekninger over tid.

Noen ganger bruker kvinner selvfremkalt fødsel.

1. Klyster. Etter det går slimproppen - og livmorhalsen blir moden. Prosedyren kan bare brukes på de kvinnene som allerede har nådd fødselsdatoen, det vil si at barnet er fulltids.
2. Et varmt bad anbefales ikke for løs kork og vann. Prosedyren er også farlig for kvinner med høyt blodtrykk.
3. Sex fungerer som en medisinsk stimulans fordi sæd inneholder prostaglandiner. Det vil si at det bidrar til modenhet av livmoren. Men du kan ikke ha sex med gravide kvinner som allerede har hatt en kork. Tross alt er det en mulighet for å "fange" infeksjonen i livmoren.
4. Fysisk aktivitet. Det kan være en tur i høyt tempo, mopping, rengjøring. Kvinner med hypertensjon trenger ikke å overdrive med disse metodene.

Men slike metoder kan være fulle av farlige konsekvenser.

Stadier av cervikal dilatasjon

Livmorhalsen går gjennom flere stadier av utvidelse før fødsel. Den første kalles latent eller langsom. Den varer 4-6 timer med en utvidelse på opptil 4 cm. Samtidig oppstår rier hvert 6.-7. minutt.

Den andre fasen kalles aktiv eller rask. Hver time åpner livmorhalsen seg med 1 cm. Dette fortsetter opp til 10 cm, og sammentrekninger oppstår hvert minutt.

Den tredje fasen er full avsløring. Det karakteriserer prosessen med begynnelsen av fødselen. Noen ganger er åpningen av livmorhalsen for tidlig. Dette er bevis på patologier og kan, uten behandling, forårsake for tidlig fødsel eller spontanabort.

En gravid kvinne bør huske at i perioden før fødsel, må du være forberedt på at fødselen vil begynne tidligere. Hvis du føler deg uvel eller har andre symptomer, kontakt legen din umiddelbart.

Hver jente og kvinne vet godt hvordan hun befinner seg og hvordan kroppen hennes fungerer. reproduktive system. Få spørsmål reises av slike organer som eggstokkene, livmoren, skjeden, etc. Men ingen tenker egentlig over formålet med livmorhalsen. Selv om det er hun som tar en av de viktige roller i å føde, unnfange og føde barn. Erfaren lege, bare ved å se på henne, kan hun nøyaktig finne ut om en kvinne fødte eller ikke, om hun hadde aborter, hvor snart hun bør forvente neste menstruasjon, og diagnostisere graviditet med 95 % sikkerhet.

Så hva er livmorhalsen?

Livmoren er en uparet hunn muskelorgan, det er i det det menneskelige embryoet utvikler seg. Organet er plassert midt i bekkenhulen. Går gradvis nedenfra inn i livmorhalsen.

Livmorhalsen er et organ som ser ut som et forbindelsesrør som forbinder skjeden og livmoren. Formen avhenger i de fleste tilfeller av om kvinnen har født eller ikke. Lengden på dette "røret" er omtrent 3-4 centimeter, og bredden er omtrent 3 centimeter.

Endringer under graviditet og utvidelse av livmorhalsen før fødsel

Under graviditeten endres livmorhalsen og gjennomgår mange endringer. Før graviditet er den lys rosa i fargen, og under graviditeten får den en blåaktig fargetone. Endringen i farge er assosiert med den resulterende tettheten vaskulært nettverk og blodtilførsel.

Hvis det i de innledende stadiene oppdages avvik i utviklingen eller sykdommer i livmorhalsen, kan graviditeten reddes med rettidig behandling. Saken er at det er veldig farlig. Det er det som forårsaker spontanabort - spontanabort. For å unngå spontanabort, i sykdommer som fører til at livmorhalsen åpner seg for tidlig, bruker leger ulike måter"Styrking" av nakken, frem til suturering, som fjernes før selve fødselen.

Ved slutten av svangerskapet endres livmorhalsen, blir mykere og "modnes". På denne måten kvinnekropp forbereder seg til fødsel. Før de begynner, passerer livmorhalsen jevnt inn i midten av det lille bekkenet, lengden minker fra 3 centimeter til 10 millimeter. Kanalen åpner seg gradvis med 6-10 cm Selve overgangen av denne livmorhalskanalen til det nedre segmentet blir jevn.

På slutten av svangerskapet, før starten av fødselen, antyder utvidelsen av det indre os og korte sammentrekninger med en kortvarig smertefølelse at fødselen begynner. På dette tidspunktet åpner livmorhalsen seg gradvis, og som et resultat har den en diameter på omtrent 10 centimeter. Det er denne uttalte virkningen av livmorhalsen som lar fosteret gå ut fødselskanalen.

Det hender at åpningen av livmorhalsen ikke er nok, og det er ikke nok for barnets passasje, så organet brister. Dette gapet kan skje ikke bare av denne grunn, men også på grunn av den raske arbeidsaktiviteten, stort foster, på grunn av fødsel med svake tidlige forsøk, etc.

Derfor, hvis den fødende kvinnen allerede har brutt vannet, og åpningen av livmorhalsen ennå ikke er tilstrekkelig for fødselen av barnet og / eller det er svake eller ingen sammentrekninger i det hele tatt, vil leger vanligvis i slike tilfeller bestemme seg for å stimulere til fødsel. For å stimulere arbeidsaktiviteten brukes spesielle medisiner.

For en kvinne, hvis du lytter til følelsene dine, er det lett å føle åpningen av livmorhalsen, følgende symptomer oppstår:

• Ubehagelige opplevelser ved nakkens plassering, som om en øyeblikkelig stikking med en nål.
• Ryggen (korsryggen), hoftene begynner å "sutte".
• Smerter i skjeden, lik spasmer.

Etter fødsel er legen forpliktet til å undersøke pasienten, sjekke livmorhalsen hennes. Hvis han finner rifter, setter han i sting. Livmorhalsen sys vanligvis med spesielle absorberbare tråder.

Kommentarer

• Anonym06-12-2012 — 13:13

  Hjelp, mannen min og jeg vil forstå, vi har sex og han går veldig dypt, du kan si det når livmoren, og han sier at det hender at livmoren er som et pinnsvin helt stikkende hva er det?

Mest populære artikler i medisinkategorien0

Åpningsperioden er det første stadiet fødsel, når vanlige rier starter, gjentakelse med jevne mellomrom (først er disse intervallene lengre, deretter kortere, og selve riene er i utgangspunktet korte, men over tid blir de lengre og sterkere). På slutten av dette stadiet slippes fostervann ut og livmorhalsen utvides fullstendig. Så starter en ny periode med forsøk.

Perioden med cervikal dilatasjon regnes som mest lang etappe fødsel. Hvis en dame føder for første gang, varer det fra åtte til fjorten timer. I den andre og påfølgende fødslene er denne perioden kortere: fra fire til åtte timer.

Totalt skilles tre generiske perioder ut:

• utvidelse av livmorhalsen;
• utvisning av fosteret;
• serie.

Åpning av livmorhalsen

Åpningsperioden er delt inn i tre faser:

• latent (initiell);
• aktiv;
• overgangsfase (eller, som det også kalles, retardasjonsfasen).

Den latente fasen er den lengste. Det tar fire til seks timer. Det er preget av ikke veldig sterke sammentrekninger, som gjenopptas etter fem til ti minutter. Livmorhalsen utvider seg omtrent fire centimeter i denne fasen.

Til aktiv fase sammentrekninger gjentas ofte (hvert 1.–2. minutt), og livmorhalsen åpner seg raskere, med omtrent halvannen til to centimeter i timen for kvinner som føder for første gang, og fra to centimeter i timen for mødre som er venter ikke den første babyen i livet deres. Den aktive fasen varer i omtrent tre til fire timer. Sammentrekninger blir sterkere, ledsaget av ubehagelige og smertefulle opplevelser. Hvis en kvinne står eller beveger seg, begynner livmormusklene å trekke seg sammen mer aktivt. Følelsene er så sterke at noen kommende mødre kan trenge smertestillende medisiner i denne fasen. Når åpningen av livmorhalsen når 6-8 centimeter, helles fostervann ut i mengden 150-200 milliliter. Hvis dette ikke observeres, er det nødvendig med inngripen av en lege som utfører en amniotomi (åpner fosterblæren). Babyens hode begynner sin bevegelse langs fødselskanalen, og når slutten av den aktive fasen av bekkenbunnen.

Hvis riene føder mamma smerte, kan hun prøve å senke dem selv. For å gjøre dette, prøv å slappe av musklene, pust dypt. Ta den posisjonen som i dette øyeblikket synes du er mest komfortabel. Det er praktisk for noen mødre å legge seg ned, for andre å knele eller til og med på alle fire. Den tredje hjelper til med å gå. Prøv forskjellige alternativer.

I retardasjonsfasen (overgangs) skjer den endelige åpningen av livmorhalsen (med 10-12 centimeter). det er den korteste fasen. Varigheten kan imidlertid variere. For noen mødre varer det ikke mer enn tjue minutter, for andre - opptil to timer. Hvis en kvinne ikke føder for første gang, kan det hende hun ikke opplever en nedbremsingsfase i det hele tatt. Musklene i livmoren på dette tidspunktet reduseres mindre aktivt.

Symptomer på cervikal dilatasjon er i utgangspunktet nesten usynlige. Kort tid før babyen begynner å bli født, fremtidige mamma kan føle en trekke smerte i nedre del av magen. Det kan sammenlignes med følelsene som oppstår i begynnelsen av menstruasjonen. Dessuten er "signalet" utgangen av slimproppen, som beskytter livmorhalsen mot forskjellige infeksjoner og andre problemer under graviditeten. I de fleste tilfeller kommer det ut litt etter litt, over en eller flere dager, i form av en brunaktig utflod. Noen ganger forlater den umiddelbart helt, i form av en slimklump som måler 1-1,5 centimeter. Hovedsymptomet på en utvidet livmorhals er regelmessige sammentrekninger. Det er viktig å forstå forskjellen mellom dem og treningssammentrekninger (betydere for fødsel). Falske (trenings-) sammentrekninger av livmormusklene forekommer uregelmessig, med forskjellige intervaller, og som regel er de ikke så smertefulle. I tillegg kan de stoppe hvis du tar noen tiltak (som å massere magen litt osv.). Fødselssmerter forsvinner ikke, uansett hva du gjør, forsterkes de, gjentas regelmessig. Hvis sammentrekninger oppstår mer enn én gang i syv minutter, er det på tide å gå til sykehuset.

Hvordan sjekkes cervikal dilatasjon? det kan bare gjøre medisinsk arbeider. Ikke prøv dette på egen hånd. Legen vil føre to fingre inn i skjeden og vurdere hvor utvidet livmorhalsen er. Dette kalles en intern undersøkelse. Det utføres under forhold med fullstendig sterilitet (med hansker, bruk desinfeksjonsmiddel). Leger kan også vurdere graden av modenhet av livmoren ved hjelp av ultralyd.

For tidlig åpning av livmorhalsen

Prematur dilatasjon kan oppstå både tidlig og sent. senere datoer svangerskap. Det er viktig å vite at ved mottak av rettidig medisinsk behandling du kan beholde graviditeten. Hvis du ikke oppsøker lege i tide, er det full av spontanabort.

For tidlig åpning av livmorhalsen i de tidlige stadiene (opptil 20 uker) av svangerskapet skyldes som regel bl.a.

• mangel / overskudd av hormoner;
• skader (for eksempel etter abort);
• morkakeavbrudd;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet.

Etter 28 uker tidligere oppstår ereksjon på grunn av mangel på hormoner. Begynne for tidlig fødsel, der babyen er født ganske levedyktig.

Åpningen av livmorhalsen, som oppstår for tidlig, har tydelige symptomer. Som regel dette sterk smerte nedre del av magen, trekke. Kvalme og diaré kan også forekomme. Hvis du merker disse tegnene - løp til legen. Han vil utnevne hormonbehandling kan kreve kirurgisk inngrep.

Åpning av livmorhalsen

Livmorhalsen er en fortsettelse av selve livmoren, som består av isthmus (stedet der livmorkroppen passerer inn i livmorhalsen), vaginal og supravaginal del. Åpningen av livmorhalsen som vender mot livmorhulen kalles det indre svelget, vendt mot skjedehulen - det ytre svelget, og selve kanalen til livmorhalsen kalles livmorhalskanalen.

Det er viktig at livmorkroppen er representert av glatte muskler, og livmorhalsen består av bindevev, kollagen og elastiske fibre, samt glatte muskelceller. Denne informasjonen om strukturen til livmorhalsen vil hjelpe oss å forstå mekanismene for avsløringen av den under normale og patologiske forhold.

Hvordan bestemme dilatasjonen av livmorhalsen?

Åpningen av livmorhalsen under graviditet er en prosess som normalt tilsvarer det første stadiet av fødselen. I obstetrikken måles cervikal dilatasjon med fødselslegens fingre i en intern obstetrisk undersøkelse. Når den er helt åpnet, passerer livmorhalsen 5 fingre til fødselslegen, som tilsvarer 10 centimeter.

Symptomene på en utvidet livmorhals er:

• tegning smerte i nedre del av magen. Følelsene under åpningen av livmorhalsen ligner de som oppstår under menstruasjonen, bare når åpningsgraden øker, øker smerten;
• utslipp av slim-blodproppen, som er plassert i livmorhalskanalen under svangerskapet og hindrer infeksjonen i å komme inn i livmorhulen.

De viktigste tegnene på cervikal dilatasjon er regelmessige sammentrekninger som gjentas etter en viss tid. Først er det 25-30 minutter, og etter hvert som avsløringen øker, reduseres det til 5-7 minutter. Varigheten og intensiteten av sammentrekningen avhenger også av graden av cervikal dilatasjon. Åpningshastigheten av livmorhalsen under fødsel er 1 cm / time fra det øyeblikket livmorhalsen åpner seg med 4 cm. I det normale fødselsforløpet kontrolleres graden av livmorhalsdilatasjon hver 3. time.

Hva hjelper til med å utvide livmorhalsen?

Ved normal graviditet regnes fødselstiden til 37-42 uker. Utgangspunktet for starten av fødselen er en reduksjon i nivået av progesteron i blodet (et hormon som er nødvendig for normal svangerskapsforløp).

Ved begynnelsen av fødselen er åpningen av livmorhalsen med 1 finger et av tegnene på dens modenhet. Sammentrekningen av livmoren fører til en reduksjon i hulrommet og trykket av den presenterende delen av fosteret på livmorhalsen. I tillegg er fostervannet i fosterblæren delt inn i øvre og nedre poler. Under sammentrekningen er den nedre polen av fosterblæren kilt inn i livmorhalskanalen, som igjen bidrar til åpningen.

For tidlig åpning av livmorhalsen

Tidlig utvidelse av livmorhalsen forskjellige vilkår graviditet har sine grunner. I en periode på 28-37 uker kan årsaken til fødselsstart være hormonell mangel. Slike fødsler kalles premature, og de ender med fødselen av et levedyktig foster.

For tidlig utvidelse av livmorhalsen tidlig i svangerskapet opp til 20 uker kan være forårsaket av infeksjoner, inflammatoriske sykdommer kjønnsorganer til en gravid kvinne, hormonell mangel, morkakeavbrudd. I slike tilfeller, i fravær av rettidig kvalifisert medisinsk behandling, kan graviditet ende i spontan abort.

Tidlig utvidelse av livmorhalsen kan mistenkes ved tilstedeværelse av trekke smerter nederst i magen tidlig sikt. I dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis bekymringer om prematur cervikal dilatasjon bekreftes, tilbys kvinnen å suturere livmorhalsen under hele svangerskapet, sengeleie og om nødvendig å ta hormonelle legemidler som vil hjelpe å holde svangerskapet i gang.

Vet du ikke hva du skal ha på deg? Bli moteriktig umiddelbart! Ditt navn *Adresse E-post*Andre artikler: Tegn på nært forestående fødsel Mange førstegangskvinner er redde for at de vil gå glipp av begynnelsen av fødselen og er altfor engstelige for kroppen sin. Men erfarne mødre vet med sikkerhet at dette er umulig, spesielt siden de første tegnene vises lenge før fødsel. Pusteøvelser for gravide Pusteøvelser metter kroppen med oksygen, derfor er det ekstremt nyttig for gravide og fosteret, i tillegg er det like viktig å mestre pusteteknikk til bruk under fødsel, noe som i stor grad letter fødselsprosessen og hjelper den gravide til lettere å takle smerter ved rier 39 uker med svangerskap - andre fødsel Under 2. svangerskap er det lite sannsynlig at lappen vil kunne bære opp til 2. 40 uker, oftere begynner fødselen ved 39 uker og enda raskere. Du bør være forberedt på dette og bruke alt nødvendige tiltakå forberede seg til fødsel så tidlig som mulig.

• Folkebehandlingsmetoder

Levering er den logiske slutten av svangerskapet og tidspunktet for den offisielle starten på den nye livsrekorden! Begynnelsen av fødselen er ledsaget av sammentrekninger som begynner i den øvre delen av livmoren og gradvis går ned til livmorhalsen. Livmorhalsen begynner å åpne seg i denne perioden, og når den åpner seg nok til å frigjøre babyen (med 10-12 cm), kan fødselen anses som fullført. Imidlertid er det et annet scenario for utviklingen av situasjonen: sammentrekninger kan begynne på bunnen av livmoren, slik at livmorhalsen ikke får den riktige impulsen til å åpne seg. Sammentrekninger hos en kvinne i fødsel forekommer i dette tilfellet sjelden og svakt. Dessuten kan livmorhalsen åpne seg halvveis, sammentrekningene i dette tilfellet stopper. I noen av de to siste tilfellene kan vi snakke om utilstrekkelig arbeidsaktivitet.

Så hva er problemene med livmorhalsen? Først og fremst forsinker den langsomme åpningen av livmorhalsen fødselen, den kan vare mer enn 12 timer. I tillegg kan selve fødselsopplegget komme på avveie. Følgende hendelsesforløp anses som normen: åpning av livmorhalsen, utslipp av vann, fødsel av et barn, peeling av morkaken. Men hvis livmorhalsen åpner seg sakte, kan ordningen med arbeidsaktivitet gå i henhold til feil scenario, dvs. den fremtidige morens vann vil allerede forlate, morkaken vil begynne å løsne, og livmorhalsen vil ikke bli helt åpnet. I dette tilfellet, ty til et keisersnitt.

Hva forårsaker problemer med livmorhalsen? En viktig faktor er alderen på den fødende kvinnen og opplevelsen av å få barn. Etter fylte 35 år har en førstegangsmor økt risiko for ikke-åpning av livmorhalsen. Årsaken til dette er den generelle helseforverringen. Faktisk, i prosessen med fødsel, så vel som under graviditet, deltar alle de viktigste systemene i kroppen. I risikogruppen er kvinner med stoffskiftesykdommer, endokrine systemet, forskjellige gynekologiske sykdommer(livmorfibromer, arr på halsen).

Diagnostikk mulige årsaker med åpningen av livmorhalsen - plikten til gynekologen å observere den gravide kvinnen. Det er ingen garanti for at diagnostikk vil bidra til å forhindre problemene som har oppstått, hvis de blir identifisert mulige problemer kvinnen går til fødesykehus før termin, for å være under kontroll av spesialister fra de første minuttene etter fødselsstart.

Den psykologiske stemningen til den fødende kvinnen er også viktig. Tross alt positiv holdning og tillit til vellykket utvikling av fødsel, rolig til sinnsøker sjansen for et vellykket resultat.

For bedre å forestille seg hvordan arbeidsaktivitet oppstår, vil vi skjematisk vurdere egenskapene til reproduktive organer hos kvinner. Livmoren består av 3 seksjoner. Et barn bor i den bredeste delen, livmorhalsen er plassert under, det er et smalt 3 cm rør muskelvev den ene enden går inn i livmoren, den andre inn i skjeden. Disse to seksjonene er forbundet med livmorhalskanalen. Livmorhalsen under graviditeten utfører viktige funksjoner beskytte babyen mot mikrober fra skjeden og forhindre at babyen blir født for tidlig. Fra og med 37-38. svangerskapsuke, under påvirkning av de såkalte "fødselshormonene", begynner livmorhalsen å forberede seg på fødsel, og i selve fødselsøyeblikket trekker livmorhalsen seg sammen, mykner og åpner seg litt, gradvis. åpning sikrer vellykket levering.

Det er nødvendig å dvele mer detaljert på årsakene til problemer med åpningen av livmorhalsen. Det er 4 hovedgrunner:

1. Livmorhalsen hadde ikke tid til å forberede seg på leveringsøyeblikket. Dette kan for eksempel skje på grunn av mangel på "fødselshormoner", slik at livmorhalsen ikke har tid til å myke seg ordentlig. I dette tilfellet kan leger kompensere for mangelen på hormoner. Et stort foster (eller feil posisjon av barnet) kan også stoppe fødselen. Dette kan skje på grunn av utilstrekkelig trykk fra babyens hode på livmorhalsen, og som et resultat slutter den å åpne seg. I dette tilfellet tyr leger til keisersnitt.

2. Den andre grunnen til utilstrekkelig avsløring kan være polyhydramnios eller oligohydramnios. Hvis det er et stort antall vann, livmoren er for strukket, i det andre tilfellet er den for anspent. Men i begge tilfeller er livmoren vanskelig å trekke seg sammen og livmorhalsen åpner seg ikke.

3. Problem med livmorkroppen. For eksempel, hvis en kvinne har myom eller uregelmessig form organ, er det stor sannsynlighet for en langsom åpning av livmorhalsen.

4. Forekomsten av den fjerde grunnen avhenger av humøret til den vordende moren. Av overdreven spenning kan det oppstå en spasme i musklene og nakken, i stedet for å slappe av, spennes enda mer. Kroppen stopper instinktivt fødselen. I dette tilfellet administrerer leger smertestillende til kvinnen for å fortsette fødselen.

Vanligvis, når fødselen nærmer seg, blir livmorhalsen mykere og utvidet som forberedelse til fødselen, selv før du begynner å føle sammentrekninger. Livmorhalsutvidelse måles vanligvis i fingrene (dersom fødselslege, gynekolog eller sykepleier har plass til 1, 2 eller 3 fingre, så regnes dette som full utvidelse og betyr at du er klar for fødsel) eller i centimeter (10 cm regnes som full utvidelse av livmorhalsen) ). Livmorhalsen utvider seg sakte hos kvinner med nullitet, men det er flere måter å fremskynde denne prosessen på. Vil du føde raskere? Følg deretter rådene i denne artikkelen.

Trinn

Naturlig ereksjonsstimulering

Gå så mye som mulig. Små øvelser stimulerer livmorsammentrekninger, som legger press på livmorhalsen og får den til å åpne seg. Å gå hjelper også babyen med å bevege seg nedover fødselskanalen, noe som legger mer press på livmorhalsen igjen og fremskynder fødselen.

• Hvis vannet ditt har gått i stykker, vil legen din eller fødselslegen be deg slutte å gå. Sørg for å umiddelbart fortelle det medisinske personalet at du føler utslipp av fostervann.

1. Tømme blære. En full blære forhindrer livmorsammentrekninger, noe som betyr mindre press på livmorhalsen og lengre fødsel. Gå på toalettet oftere for å unngå å bremse denne prosessen.

   Sitt på ballen. Ofte er en gymnastikkball nyttig under fødsel, men den bør være litt tømt og myk nok. Når du sitter på ballen og på skorpene slapper bekkenmuskulaturen av – dette bidrar til en raskere åpning av livmorhalsen. Den mest komfortable og effektive holdningen på ballen er å sitte med bena langt fra hverandre, og støtte ryggen mot en seng eller vegg.

   Stimulering av brystvorten. Når brystvortene stimuleres (enten manuelt eller med brystpumpe), frigjør kroppen hormonet oksytocin, som får livmorhalsen til å utvide seg raskere.

   Kjønn. Under sex produserer kroppen også oksytocin. I tillegg, kjemiske substanser funnet i sæd, kalt prostaglandiner, hjelper også med å utvide livmorhalsen. Dette betyr at for noen kvinner kan samleie være den mest effektive (og hyggeligste!) måten å åpne livmorhalsen for fødsel. Det bør huskes at denne metoden er kontraindisert hvis det er en mulighet for seksuelle infeksjoner hos en partner.

2. Slappe av. Muskelspenninger kan bremse fødselen ved å hindre barnet i å gå gjennom fødselskanalen og hindre livmorhalsen i å utvide seg. Prøv å holde deg rolig.

   • Hvis du synes det er vanskelig å slappe av, prøv å ta en varm dusj, lytte til avslappende musikk eller la noen gi deg en massasje.

Livmorhalsen før fødsel bør endre seg betydelig, den mykner, forkortes og jevner seg ut, og til slutt begynner den å åpne seg. Denne prosessen kalles modning av livmorhalsen, med den første og gjentatte fødslen foregår den på forskjellige måter.

Gjennom hele svangerskapet var livmorhalsen en sterk lås som lukker utgangen fra livmoren og bevarer svangerskapet.. En hard, lang nakke tillot ikke mikroorganismer å komme inn i livmoren til babyen, og var et hinder for hans for tidlige fødsel.

En slik nakke er imidlertid ikke nødvendig i det hele tatt under fødsel, og under påvirkning av et økende nivå av østrogen- og prostaglandinhormoner, begynner den å endre seg. Mykgjøring og forkorting av livmorhalsen løper parallelt, og vanligvis er denne prosessen ledsaget av en økning i slimete sekresjoner.

Mykgjøring av livmorhalsen før fødsel begynner lenge før starten av ekte fødsel, fra en periode på 35-36 uker. Dette skjer på grunn av sammentrekninger av musklene i livmoren, sammentrekninger-bebuder. Selv om du ikke føler dem, har alle kvinner dem. Samtidig avtar også lengden på livmorhalsen før fødselen, når virkelige sammentrekninger begynner, vil livmorhalsen forkortes med omtrent 2 ganger.

Under selve fødselen vil utjevningen begynne, som vil ende med full avsløring. For at barnet skal bli født, må livmorhalsen åpne seg opp til 10 cm, grovt sett, til bredden av 5 fingre på hånden. De fleste kvinner går i fødsel med 1-2 fingre allerede utvidet.

Åpningen av livmorhalsen før fødsel skjer gradvis og nesten smertefritt, og er ledsaget av utslipp av slimproppen.

Åpningen av livmorhalsen før fødsel hos primiparøse og multiparøse kvinner skjer på forskjellige måter. Livmorhalsen består av to sirkulære fibre som danner livmorens indre og ytre os. Ved første fødsel åpner den indre os først, og først da begynner den ytre åpningen. Med gjentatte fødsel er i gang samtidig åpning av livmorens indre og ytre os. Størrelsen på livmorhalsen før fødselen avtar på grunn av dens åpning og gradvis utjevning.

Siden tilstanden til livmorhalsen bestemmer beredskapen til den gravide kvinnen for utbruddet av fødselen, siste ukene graviditet, må du igjen huske eksistensen av en gynekologisk stol. Ved hvert besøk til gynekologen vil legen vurdere tilstanden hennes med vaginal undersøkelse. Undersøkelse av livmorhalsen før fødsel lar deg vurdere hvor myk den er, åpningsgrad, og hvor kort og flat livmorhalsen er.

Ved begynnelsen av fødselen er livmorhalsen ikke bare forkortet og jevnet ut, det er en retningsendring i kvinnens lille bekken. Under graviditeten vippes den bakover, og er så å si bak hodet på barnet, og derfor vanskelig å nå. Ved fødsel forskyves nakken forover, langs bekkenets trådakse, og nå blir den lett tilgjengelig ved undersøkelse.

En myk, åpen og kort livmorhals før fødsel indikerer at de snart begynner. En hard og umoden livmorhals før fødsel kan føre til at fødselen ikke starter i tide, eller det vil oppstå fødselsavvik med lange, smertefulle rier, da livmorhalsen må myke og åpne seg veldig raskt under selve fødselen. Dette går ikke alltid, og da kan fødselen ta slutt. keisersnitt fordi livmorhalsen aldri åpnet seg.

Hvis graviditeten din nærmer seg full sikt, og det ikke er tegn til livmorhalsmodning, kan legen fremskynde denne prosessen ved hjelp av tare eller gel.