Symptomer på muskelhypertonisitet hos nyfødte opptil ett år: vi fjerner den økte tonen ved hjelp av massasje og treningsterapi. Hypertonisitet i livmoren i forskjellige stadier av svangerskapet: hvorfor er det farlig, hvordan lindre det? Hva forårsaker livmorhypertonisitet under graviditet?

Livmorens evne til å trekke sammen muskelvev er en viktig mekanisme skapt av naturen for å fremskynde fødselen av et barn til rett tid. Av forskjellige årsaker noen ganger skjer denne prosessen på feil tidspunkt, og får hypertrofierte former.

Hvis en lege på svangerskapsklinikken oppdager livmorhypertonisitet under svangerskapet, forstår han at pasienten og fosteret er i fare. Det er viktig å vite hvordan du unngår manifestasjoner av patologi, og hvilke tiltak du skal ta for å forhindre det.

Om hypertonisitet

Livmoren består av tre lag: endometrium, myometrium og ytre serosa. Myometrium er ansvarlig for sammentrekning og avspenning av musklene i livmoren utføre disse funksjonene under fødsel eller svangerskapsperioden.

Lett muskelsammentrekning ved hosting, nysing, orgasme, ultralyd og gynekologisk undersøkelse er en standard fysiologisk prosess, forutsatt at den skjer i kort tid og ikke forårsaker negative opplevelser.

Glatt muskulatur er ikke i stand til å trekke seg sammen eller forbli avslappet etter eget ønske. Tonen øker under påvirkning av hormoner og nerveimpulser sendt av hjernen. Faktisk er å øke tonen i livmoren en fysiologisk reaksjon av kroppen på frigjøring av biologisk aktive stoffer i blodet.

Helt fra begynnelsen av svangerskapet reduseres intensiteten av sammentrekninger, og beskytter fosteret mot skade. Med økende svangerskap og overgang til andre trimester øker antallet sammentrekninger.

Etter 20 uker er de ledsaget av kortvarige symptomer i form av mild smerte, ubehag over pubis og en følelse av fortykkelse av livmorveggene.

Disse fenomenene er også trygge for mor og barn, siden de representerer den fysiologiske aktiviteten til livmoren som respons på milde stimuli. Patologien anses som hyppige intense sammentrekninger, ledsaget av smerte og atypisk utflod.

Typer hypertonisitet:

Totalt - alle musklene i livmoren er involvert i prosessen;
Lokalt – økt tone Festes kun på for- eller bakvegg.

Det er viktig å skille hypertonisitet fra treningssammentrekninger som forbereder livmoren for fødsel og gjør den myk og elastisk. Disse sammentrekningene varer ikke lenger enn 2 minutter, tidsintervallet mellom dem er variabelt, og intensiteten øker ikke.

Hvorfor er livmortonus farlig i ulike stadier av svangerskapet?

Hypertonisitet i livmoren kan ikke ignoreres. Rettidig korreksjon under veiledning av en lege vil bidra til å opprettholde graviditet og unngå negative avvik i utviklingen av det ufødte barnet.

Risikoer og trekk ved patologi på forskjellige datoer:

Abort før 28 uker.

Det innledes med nagende smerte over kjønnsorganet. Oppstår på grunn av genetiske abnormiteter tidlig toksikose, hormonell ubalanse, betennelse i bekkenorganene, økt peristaltikk tarmer. Hypertonisitet i livmoren er farlig fordi det provoserer utviklingen av hypoksi, noe som svekker fosterets pust.

For tidlig fødsel etter 28 ukers svangerskap.

Hypertonicitet i denne perioden er provosert av patologier endokrine systemet eller bekkenorganer, flerfoldsgraviditet, polyhydramnios, kronisk utmattelse, stress, eksponering for alkohol og nikotin.

Økt tonus i livmoren når den vises på seinere forårsaker graviditet kraftig smerte i nedre del av magen, utstråler til korsryggen, blir magen veldig hard. Når sammentrekninger vises og fostervann frigjøres, begynner fødselen.

Fetal hypoksi.

En avslappet tilstand av musklene i den gravide livmoren er nødvendig slik at tilstrekkelig blodstrøm oppstår i morkaken. Når livmorhypertonisitet oppstår, blir karene klemt, noe som begrenser blodstrømmen til morkaken og fosteret.

Hypoksi og utilstrekkelig blodtilførsel påvirker utviklingen av det ufødte barnet negativt. Som et resultat av mangel på oksygen og mangel næringsstoffer parametrene til fosteret samsvarer ikke med svangerskapsalderen, strukturen til vevet er forstyrret.

For tidlig morkakeavbrudd.

Normalt skiller denne viktige strukturen seg fra livmorveggene etter fosterets fødsel. Morkakevev kan ikke trekke seg sammen, derfor, med økt tonus i livmorveggen, er det disponert for peeling lenge før fødselen. Løsrivelse er ledsaget av massiv indre blødning, som truer livet til mor og barn.

Årsaker til hypertensjon

Problemet er basert på økt trykk i livmorhulen, en forskyvning av dens strukturer i forhold til barnets plass. Denne tilstanden skyldes mange årsaker, hvorav noen er fullstendig forebygges.

Hvorfor oppstår hypertensjon, som forårsaker livmorsammentrekninger under graviditet:

Hormonell ubalanse, oftest progesteronmangel. Årsaker: hyperandrogenisme, hyperprolaktinemi forårsaket av sykdommer i binyrene, hypofysen, eggstokkene, forstyrrelser i det endokrine systemet;
Historie med diabetes mellitus, hypo- eller hyperfunksjon skjoldbruskkjertelen;
Genetisk betingede forstyrrelser i anatomien og funksjonen til reproduksjonsorganet;
Patologier i de kvinnelige kjønnsorganene: fibromer, endometriose, inflammatorisk prosess i bekkenorganene, istmisk-cervikal insuffisiens;
Autoimmune sykdommer, Rhesus-konflikt;
Selvklebende prosess;
Stressfaktor, søvnforstyrrelser, fysisk aktivitet;
drikke alkohol og røyking;
Graviditetspatologier: polyhydramnios eller oligohydramnios, gestose, stort foster, autonome lidelser nervesystemet;
Magnesiummangel, provosert av stress, ernæringsmessige mangler, forstyrrelser i fordøyelsessystemet;
Første graviditet forekommer før 18 og etter 30 års alder;
Tilstedeværelse av lesjoner kronisk betennelse(tonsillitt, pyelonefritt, rhinitt, bihulebetennelse);
Akutte virussykdommer.

For at økt livmortonus skal oppstå hos gravide, er en av faktorene ovenfor eller en kombinasjon av dem tilstrekkelig.

Hvordan bestemme tonen i livmoren under graviditet?

Hvis kvinner opplever økt livmortonus på forskjellige stadier av svangerskapet, er denne tilstanden vanskelig å gå glipp av. De bemerker at magen spenner seg og, i et billedlig uttrykk, blir «steinete». Denne tilstanden manifesterer seg som sammentrekninger som varer i flere minutter.

Funksjoner av symptomer avhengig av svangerskapsalder:

Første trimester.

Hvis livmortonus oppstår i de tidlige stadiene av svangerskapet, manifesteres det av følgende symptomer: smerter i kjønnsområdet, utstråling til lysken, korsbenet, korsryggen, en følelse av overarbeid, livmoren blir raskt tykkere i løpet av få minutter, blodig vaginal utflod.

Andre trimester.

Intensiv og langvarige smerter i ryggraden, i korsryggen. Blodig utflod fra skjeden.

Tredje trimester.

Regelmessige og langvarige sammentrekninger av livmoren, ledsaget av smerter i nedre del av magen og ryggraden. Vaginal blodige problemer. Hypertonisitet bakvegg livmor vises under graviditet hyppig forstoppelse, falsk trang til avføring, en følelse av press på perineum, utseende av løs avføring.

Hypertonisitet i livmorens fremre vegg gjentar de generelle symptomene som er typiske for graviditet, men kan i tillegg uttrykkes ved økt trykk på livmor og lyske, hyppig vannlating og falske drifter.

Diagnostikk

For å identifisere tegn på økt livmortonus under graviditet, utføres følgende diagnostiske tiltak:

tar anamnese;
Palpasjon av livmoren gjennom bukhinnen;
Ultralyd for å bestemme tilstanden til myometrium og graden av hypertonisitet;
Tonuometri, som registrerer den kontraktile aktiviteten til myometriet.

Basert på forskningsresultatene bekreftes eller tilbakevises diagnosen "livmorhypertonisitet".

Vanligvis manifesterer ikke tonen i livmorens bakre vegg seg med uttalte symptomer under graviditet. For å diagnostisere det, må du nøye analysere resultatene av en ultralydundersøkelse, være oppmerksom på atypisk vaginal utflod og utseendet av smerte.

Hvordan lindre livmortonen under graviditet?

Strategien for å korrigere hypertensjon bestemmes utelukkende av legen. Han tar hensyn til graden av patologi, svangerskapsalder og individuelle egenskaper til pasientens kropp.

Medisinering

Hovedretningene for medikamentkorreksjon er å opprettholde graviditet og eliminere de negative manifestasjonene av hypertonisitet. Typer medisiner som brukes:

No-spa brukes for livmortonus som et krampestillende middel og et effektivt smertestillende middel. Det slapper av og myker opp myometrium, lindrer ubehag;
Infusjon (drypp) administrering av magnesium;
Papaverin for livmortone i kombinasjon med Analgin brukes som et krampestillende middel;
Duphaston og Utrozhestan tas for å kompensere for progesteronmangel, hormonbehandling forhindrer abort;
Vaginale stikkpiller Viburkol lindrer smerte, betennelse, spasmer i livmormusklene;
Motherwort tinktur, multivitaminkomplekser, Panangin, Magne B6 stabiliserer den psyko-emosjonelle tilstanden;
Nifedipin normaliserer aktiviteten til det kardiovaskulære systemet, bidrar til å redusere blodtrykket, lindre spasmer i livmormusklene;
Cerucal, Benedictine brukes mot bakgrunnen av hypertensjon ledsaget av svangerskapstoksikose og hyppige oppkast.

Ethvert legemiddel tas etter anbefaling fra en lege, som vil ta hensyn til alle kontraindikasjoner og beregne den nødvendige dosen.

Fysioterapi

Bruken av fysioterapeutiske prosedyrer for å korrigere hypertensjon kan redusere medikamentbelastning på kroppen. Grunnleggende metoder for fysioterapi:

Elektroforese eller endonasal galvanisering.

Metoden innebærer å føre en laveffektstrøm gjennom pasientens hud. Kvinnen føler bare en lett prikkende følelse. Samtidig med virkningen av strømmen administreres stoffet.

Elektro-avslapning.

Metoden består i å påvirke myometriet gjennom refleksreaksjoner av bukhinnen i projeksjonen av livmoren.

Elektroanalgesi.

Bruken av pulserende strømmer brukes som et beroligende og smertestillende middel.

Hvordan lindre livmortonen hjemme?

Hvis det er behov for uavhengig å lindre de negative manifestasjonene av hypertonisitet, må du mestre enkle teknikker uten å slutte å ta krampestillende og beroligende midler anbefalt av legen din.

Øvelser du kan bruke hjemme:

"Katt".

Når du står på alle fire, må du bøye ryggen og fikse denne posisjonen i noen sekunder. Gjenta flere ganger, og ligg deretter stille i 45-60 minutter.

Avslapning ansiktsmuskler.

Slapp av musklene i nakken og ansiktet ved å senke hodet og puste gjennom munnen.

Opprette en "suspendert stilling" for livmoren.

Gå på albuer og knær, hold denne posisjonen i 20-30 sekunder.

Hvis du ikke kan bli kvitt negative manifestasjoner på egen hånd, må du diskutere behovet for sykehusinnleggelse med en gynekolog.

Optimal livsstil for korrigering og forebygging av hypertensjon

Eksistere enkle metoder, som tillater å redusere risikoen for å utvikle hypertensjon og forhindre forekomsten av den. Tips til kvinner i risikogruppen:

Ikke vær nervøs over bagateller, det er tilrådelig å unngå stressende situasjoner og psyko-emosjonelle sjokk;
Du må tilbringe minst 2 timer om dagen i frisk luft, og bruke denne tiden til å gå;
Komfortable klær laget av naturlige stoffer vil hjelpe deg å holde deg i komfortsonen;
Ikke verdt det lang tidå være i tett rom, er det viktig å unngå plutselige temperatursvingninger;
Dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol), dårlig ernæring er helt uakseptable;
Tilstrekkelig søvn og rettidig hvile vil hjelpe en gravid kvinne til å føle seg bra.

Kvinner spør ofte om det er mulig å ha sex med økt risiko hypertonisitet. Hvis det er en slik diagnose, kan samleie i første trimester føre til spontanabort. Hvis tilstanden til livmoren forbedres, oppheves begrensningen på intime kontakter fra 4 til 6 måneder.

Hvis livmoren blir tonet under samleie, anbefales det å opprettholde seksuell hvile frem til fødsel. Når livmoren trekker seg sammen under intime kontakter i tredje trimester kan placentaavbrudd forekomme, øker risikoen for for tidlig fødsel.

Hvis risikoen for livmorhypertonisitet øker, er det viktig å umiddelbart konsultere lege dersom du opplever ubehag. Det er tilrådelig for en gravid kvinne å hvile oftere og strebe etter å motta positive følelser.

Hypertonisitet av livmoren kalles patologisk tilstand, som er preget av en lang spenninger i det muskulære laget av livmoren før starten av fødselen.

Dessverre, mens de bærer et barn, hører mange kvinner uttrykket "hypertonisitet i livmoren."

Denne patologien er ikke en egen sykdom, men betraktes som en trussel om spontan avbrudd av svangerskapet, det vil si abort, så du må umiddelbart gå til sykehuset og starte behandlingen.

I de tidlige stadiene av forekomsten av hypertonisitet forhindrer det embryoet fra å implanteres inn i livmorveggen; i senere stadier, når morkaken allerede er dannet, vises det Stor sjanse dens løsrivelse. I tillegg, med denne patologien, blir blodårene som forbinder kvinnens kropp og barnet komprimert, som et resultat mangler fosteret oksygen og næringsstoffer.

Det farligste er når hypertonisitet observeres i begynnelsen av svangerskapet, siden det i løpet av denne perioden er stor sannsynlighet for spontanabort på grunn av det. Og senere kan denne tilstanden også føre til negative konsekvenser. I II og III trimester den kan brukes med trening eller falske rier.

Årsaker til livmorhypertonisitet under graviditet

Det er veldig viktig å finne ut årsaken som provoserte livmorhypertonisitet under graviditet, siden behandlingstaktikk avhenger av det.

Denne tilstanden kan være forårsaket av et brudd hormonelle nivåer kvinnelig kropp, for eksempel mangel kvinnelige hormoner eller et overskudd av menn.

Det er tilfeller når en kvinnes kropp oppfatter fosteret som fremmedlegeme og begynner å avvise ham. Dette er mulig når individuelle gener til foreldrene faller sammen.

Årsaken til hypertonisitet kan være enhver infeksjon, patologi for utviklingen av livmoren, somatiske sykdommer som på ingen måte er relatert til genitourinært system. Ganske ofte vises livmortonen på grunn av stress.

For å oppsummere kan vi nevne følgende årsaker som fører til livmorhypertonisitet under graviditet:

Progesteronmangel;

Overdreven fysisk aktivitet;

Alvorlig stress;

Tilstedeværelsen av ondartede og godartede neoplasmer, hormonelle og smittsomme inflammatoriske sykdommer;

Kald;

Forverring kroniske sykdommer;

Dårlige vaner(alkoholisme, narkotikaavhengighet, røyking);

Mangel på søvn;

Genetiske faktorer;

Mangel på mikroelementer: magnesium, kalsium og jern;

Flergangsgraviditet, stor frukt;

polyhydramnios eller oligohydramnios;

Høy blodpropp, som et resultat av at blod strømmer tungt gjennom karene, og dette kan føre til økt tonus.

Hvis en kvinne har tatt abort flere ganger, øker risikoen for livmorhypertoni i påfølgende svangerskap. Selv om årsakene til dette ennå ikke er studert. Dessuten, hvis en kvinnes tidligere svangerskap endte i spontanaborter på grunn av tonus, er det en alvorlig sjanse for at hun vil ha det samme problemet i neste svangerskap.

Derfor, hvis en kvinne allerede har mistet et barn på grunn av dette, må hun før en ny graviditet gjennomgå en grundig undersøkelse og finne ut eksakt grunn, som fører til spontanabort.

I tillegg bør en kvinne sette seg opp for et positivt resultat av graviditeten og velge en kompetent og oppmerksom gynekolog på forhånd.

Diagnose av livmorhypertonisitet og assosierte sykdommer

Tegn på livmorhypertonisitet Under graviditet kan en kvinne oppleve langvarig smerte i nedre del av magen, noen ganger kan smerten stråle ut til korsryggen, hyppig vannlating og avføring, og blodig utflod fra kjønnsorganene. I tredje trimester kan en kvinne ikke bare føle tonen, men også se den: livmoren blir hard, magen trekker seg tilbake og endrer form.

Men det hender at en kvinne ikke har noen symptomer på hypertoni i det hele tatt, og hun føler seg bra.

Ganske ofte bestemmes muskelspenninger i livmoren bare under en vanlig undersøkelse av en gynekolog eller en ultralydsskanning. Det er mulig at hypertonisitet observeres som et resultat av nervøs spenning hos den gravide før undersøkelsen. Men være det som det kan lignende tilstand, krever ytterligere forskning for å avklare årsakene som provoserte patologien.

Hypertonisitet kan bestemmes på flere måter:

1. Palpasjonsmetode informativ de siste månedene, når livmoren allerede er lokalisert over det lille bekkenet og er lett følbar. En gravid kvinne bør ligge på ryggen og bøye knærne. I denne posisjonen lindres ufrivillig spenning i fremre bukvegg, og den palperes lett.

2. Ultralyd mer eksakt metode diagnose, spesielt når en kvinne har lokal tone av livmoren langs en av veggene. Hvis det er hypertonisitet i fronten, vil du på en ultralyd kunne se hvordan frontveggen bøyer seg innover. Hvis musklene i bakveggen er spente, vil den være konkav.

3. En annen metode for å oppdage livmorhypertonicitet under graviditet er tonusometri. Essensen av denne metoden er at sensorer påføres kvinnens mage, og de sender et signal til spesiell enhet, som viser resultatet.

Generell analyse blod og urin;

Blodprøve for hormoner;

Bestemmelse av blodpropp;

Undersøkelser for urogenitale infeksjoner.

Behandling av livmorhypertonisitet under graviditet

Hvis hypertonisitet oppdages, er kvinnen foreskrevet sengeleie. Som regel foreslår leger sykehusinnleggelse, siden på sykehuset vil den gravide kvinnen være under oppsyn av medisinsk personell døgnet rundt, og de vil kunne gi henne fred der. Mens hun er hjemme, vil hun mest sannsynlig måtte utføre daglige aktiviteter. Hvis legen lar deg være hjemme, må den gravide følge regimet strengt og følge alle legens instruksjoner.

Hvis hypertensjon oppdages, er en kvinne foreskrevet:

Beroligende midler urtepreparater, som valerian eller morurt.

Tillatt krampeløsende produkter (stikkpiller med papaverin, tabletter uten shpu).

Magnesiumpreparater. Med hypertensjon lindrer Magne-B6 tilstanden betydelig. Dette er en kombinasjonsmedisin som inneholder magnesium og pyridoksin (vitamin B6). Magnesium hindrer kalsium i å komme inn i livmorcellene, noe som resulterer i fjerning av muskelspasme og trombose forhindres. Og pyridoksin har en antistresseffekt. På sykehuset, om nødvendig, er magnesiumsulfat foreskrevet for å lindre hypertensjon, som administreres intravenøst eller intramuskulært.

Ytterligere taktikk for behandling av livmorhypertonicitet under graviditet avhenger av hva som forårsaket muskelspenningen.

I tilfelle hvor årsaken til patologien hormonell ubalanse, så vil pasienten bli foreskrevet legemidler for å normalisere det. Hvis det er mangel på progesteron, er dets analoger, som Duphaston eller Utrozhestan, foreskrevet. Også blant hormonelle legemidler for hypertensjon foreskrives ofte Dexamethason og Metipred. Skutter godt muskelspenninger Ginipral, men det må tas i betraktning at det kan gi morkakeavbrudd og er kontraindisert i første trimester av svangerskapet.

Noen kvinner er redde for å ta hormoner mens de er gravide. Men for tiden produserer farmasøytisk industri medisiner med minst mulig hormoner, og de kan ikke skade barnet. Dessuten, hvis årsaken ikke elimineres, kan livmoren bli tonet igjen, og deretter kan graviditeten ende i spontanabort.

Hvis årsaken til hypertonisitet er smittsomme eller somatiske sykdommer, da medikamentell behandling vil være rettet mot å eliminere dem. Behandlingsregimet i dette tilfellet velges individuelt avhengig av den spesifikke sykdommen.

Så, for urogenitale infeksjoner, vil en kvinne bli foreskrevet antibiotika. Du skal heller ikke være redd for det. I dag finnes det bredspektrede antibiotika som ikke trenger inn i placentabarrieren og derfor ikke kan påvirke barnet negativt. Mens patogene bakterier trenger inn i alle organer gjennom blodet og kan forårsake spontanabort eller føre til medfødt misdannelse av fosteret.

Ved økt blodpropp foreskrives medisiner for å tynne den, inkludert Curantil, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, CarliASK, Phlebodia 600, Fraxiparine.

Legen må velge medisinen.

Når hypertonisitet i livmoren under graviditeten vises på grunn av at fosteret oppfattes som et fremmedlegeme, vil et av behandlingsalternativene være å introdusere ektefellens leukocytter i konas kropp.

Hvis årsaken til den økte tonen er rent psykologisk, er det fornuftig å gjøre en avtale med en psykiater.

Hvis hypertonisitet oppdages, må en kvinne endre sin vanlige livsrytme. Ulike stress, fysisk aktivitet, lange perioder med stående er kontraindisert for henne. fortrolighet.

Hjemme, etter å ha følt tonen i livmoren, kan en kvinne gå på alle fire i "kattestillingen". Løft deretter hodet sakte og bøy deg korsryggen. Etter sakte å telle til 5, senk hodet og bøy samtidig ryggen oppover. Gjenta øvelsen flere ganger.

Etter å ha hørt diagnosen "hypertonisitet i livmoren", bør en kvinne ikke ignorere legens resepter og selvmedisinere, ellers dette kan føre til komplikasjoner inkludert:

Abort eller for tidlig fødsel;

Forstyrrelser i uteroplacental blodstrøm, som kan forårsake fosterets utviklingsforsinkelser eller død;

Forsinkelse intrauterin utvikling foster;

For tidlig morkakeavbrudd.

Forebygging av livmorhypertonisitet under graviditet

Forebygging av livmortonus er som følger:

1. Planlegge fødselen av et barn: forhindre uønsket graviditet, gjennomgå undersøkelse før unnfangelse, rettidig behandling smittsomme og somatiske sykdommer.

2. Tidlig registrering for graviditet (inntil 12 uker).

3. Regelmessige besøk til svangerskapsklinikken: i første trimester - en gang i måneden, i andre trimester - 2 ganger i måneden, i tredje trimester - 3-4 ganger i måneden. Selvfølgelig kan legen foreskrive hyppigere konsultasjoner.

4. Endringer i livsstil og arbeidsforhold: øker varigheten av hvile og søvn, arbeid i en farlig virksomhet krever erstatning med lettere arbeid.

5. Eliminering av overdreven fysisk aktivitet og stress.

6. Ved behov konsultasjon med spesialist innen psykologi og psykiatri.

De fleste kvinner er skeptiske til denne diagnosen. Selvfølgelig er dette forståelig, fordi nesten 50% eller enda flere har livmorhypertonisitet. Men den moderne livsrytmen dikterer sine egne forutsetninger, og ofte må en gravid kvinne være sent på jobb, og når hun kommer hjem har hun mye å gjøre. Opplever konstant stress, kroppen kan rett og slett ikke takle slike belastninger, så den reagerer på denne måten.

En gravid kvinne må huske at hun ikke bare er ansvarlig for sin egen helse, men også for helsen til barnet sitt, derfor bør hun kontakte en spesialist ved det minste problem.

Vordende mødre blir ofte diagnostisert med "livmortonus under svangerskapet." De som bærer sitt første barn kjenner ikke igjen denne faren og forstår ofte ikke hvordan alt kan ende. Men enda mer "erfarne" gravide kvinner er vanligvis redde for tone i 1. trimester og tror feilaktig at ingenting vondt vil skje i de senere stadiene.

Hvorfor oppstår livmorhypertonisitet, hvordan gjenkjennes det, hvorfor smerte ikke kan tolereres, hvilke medisiner kan tas for å bli kvitt det? Du finner svar på disse og andre spørsmål i artikkelen vår.

Kvinnelig organ reproduktive system– livmor – består av ytre og indre slimhinner, mellom hvilke det er et muskellag (myometrium). Som alle andre menneskelige muskler, har myometrium evnen til å trekke seg sammen og slappe av. Men mens en kvinne kan "kontrollere" musklene i armene og bena, kan hun ikke kontrollere det muskulære laget av livmoren. For eksempel trekker livmormusklene seg sammen når en kvinne ler, hoster eller nyser.

Denne prosessen skjer ubemerket og smertefritt, men til kvinnen blir gravid. Når det befruktede egget begynner å vokse inne i livmoren, kvinnekropp prøver å avvise det som en fremmed (som det virker for ham, helt unødvendig) kropp. Myometrium trekker seg sammen, og den vordende mor opplever smerte i dette øyeblikket. Dette kalles hypertonisitet av livmormusklene.

Smertefulle opplevelser kan være svake eller sterke, vare i noen sekunder eller minutter, dukke opp et par ganger eller plage deg konstant. Hvis en kvinne ennå ikke vet om graviditeten, forstår hun ofte ikke faren som truer henne og babyen. Og hvis gynekologen vet og allerede har klart å skremme henne at det ikke skal være smerter under svangerskapet, begynner hun å bekymre seg, og gjør dermed ting bare verre.

Hos en kvinne som var helt frisk før hun ble gravid, blir livmoren tonet under graviditeten av følgende grunner.

"Sedentært" arbeid eller behovet for å stå på beina i flere timer, reise med offentlig transport.
Stressende situasjoner.
Svikt i arbeidet hormonsystemet i 1. trimester: mangel (det produseres av eggstokken for å slappe av myometrium; i 3. trimester utføres denne oppgaven av morkaken) eller overskudd av mannlige hormoner.
Toksikose, som er ledsaget alvorlig oppkast(i 1. trimester). Økt myometrial tonus oppstår fordi musklene i organet spenner seg under knebling. Toksikose vurderes normal forekomst i første trimester. Men hvis en gravid kvinne konstant føler seg kvalm bare ved å se på maten, hvis hun går ned i vekt, vil ikke babyen få de nødvendige næringsstoffene. Dette vil ikke ha den beste effekten på utviklingen hans.
Fosterbevegelse på sen sikt (i dette tilfellet bør hypertonisitet av livmormusklene ikke fryktes).

Vordende mødre som har:

skadelig (tobakksrøyking, avhengighet av alkoholholdige drikker);
et stort antall aborter;
flergangsgraviditet. En stor belastning skapes på veggene i livmoren. I noen tilfeller må hun strekke seg til enorme størrelser;
spesiell struktur av reproduksjonsorganet (bicornuate, sal-formet, barns livmor);
negativ Rh-faktor. Hvis en gravid kvinne har en blodtype med en negativ Rh-faktor, og den biologiske faren til barnet har en positiv blodtype, prøver morens kropp å avvise det befruktede egget som et fremmedlegeme. Men den første slike graviditet går vanligvis bra;
skjoldbrusk dysfunksjon;
polyhydramnios;
viral og Smittsomme sykdommer, inkludert de som er seksuelt overførbare (ureaplasma, klamydia, mykoplasmose, virus);
myom;
sykdommer i mage-tarmkanalen. Hypertonisitet av livmoren vises med alvorlig gassdannelse.

Noen sykdommer, som seksuelt overførbare infeksjoner, kan bare behandles i tredje trimester, siden antibiotika må tas. Det er også umulig å nekte behandling: morkaken beskytter barnet, men noen stoffer kan trenge gjennom det og påvirke utviklingen av fosteret negativt.

Hypertonisitet i livmoren manifesterer seg på forskjellige måter gjennom svangerskapet. I 1. trimester er dette:

svimmelhet, kvalme;
en kjedelig nagende smerte i nedre del av magen, som under menstruasjon, i korsryggen eller perineum (den kan være like sterk eller "rulle opp", intensivere og deretter svekkes).

I 2. og 3. trimester legges et "fossil" av magen til dem. En anspent livmor kan kjennes ved å plassere fingrene på magen.

Et annet tegn på økt tonus er blodig utflod fra kjønnsorganene. De kan være rikelig eller flekker, beige, brune, rosa eller stripete med blod. Normalt kun observert lett utladning. I alle andre tilfeller bør du umiddelbart kontakte en gynekolog.

På et senere tidspunkt, når det er lite plass til en stor baby i livmoren, kan du se hvordan babyen "strekker seg ut". I dette øyeblikket spennes livmormusklene, og kvinnen føler tydelig fossiliseringen av magen, ser hvordan den endrer sin avrundede form (den ene siden av magen ser ut til å synke inn, mens den andre tvert imot begynner å stikke mer ut). Dette varer bokstavelig talt noen få sekunder og utgjør ingen fare for verken mor eller baby.

Diagnostikk

For å forstå om pasientens livmormuskeltonus er økt, bruker leger tre metoder:

palpasjon (palpering med fingrene);
tonusometri.

I 2. trimester av svangerskapet kan legen "famle" livmortonen med fingrene gjennom frontveggen bukhulen. Under undersøkelsen ligger kvinnen på ryggen og holder bena bøyd i knærne. I denne posisjonen slapper magemusklene av, og livmoren, hvis den er tett, kan lett kjennes.

Ultralydundersøkelse brukes som en hjelpediagnostisk metode. De oppnådde resultatene lar oss forstå graden av trussel (komplikasjoner, spontanabort) og behovet for sykehusinnleggelse.

Under tonuometri oppdages muskelspenninger ved hjelp av spesielle sensorer. Denne metoden brukes sjelden fordi de to andre gir omfattende informasjon.

Elimineringsmetoder

Økt livmortonus behandles i poliklinisk setting og på sykehuset. Det første alternativet velges når den vordende mor er plaget av mild smerte i nedre del av magen eller korsryggen. Hun har imidlertid ingen blødninger, og frem til dette punktet har svangerskapet vært begivenhetsløst. Sykehusinnleggelse anbefales i tilfeller der den økte tonen ikke kan lindres over lang tid.

Hjemme bør en kvinne hvile mer, glemme seksuell aktivitet en stund, ta antispasmodika (No-shpu, Drotaverine, Papaverine - løsning for intramuskulære injeksjoner eller rektale stikkpiller), beroligende midler (morurt, vendelrot) og gestagene (Utrozhestan) midler, samt Magne B6.

Medisiner har kontraindikasjoner. Du kan ikke skrive ut medisiner til deg selv. Legen må gjøre dette. Han velger doseringen individuelt i hvert tilfelle.

"Katt". Det utføres som følger: knel ned, legg håndflatene på gulvet, bøy ryggen forsiktig, og bøy den deretter. Gjenta 5-10 ganger. Etter dette er det bedre å legge seg ned i en halv time eller en time, spesielt hvis øvelsen utføres i 3. trimester av svangerskapet.
Anspente ansiktsmuskler kan forårsake livmorsammentrekninger. Ved å slappe av ansiktsmusklene kan du eliminere livmorhypertonisitet. For å gjøre dette må en gravid kvinne gå på alle fire, senke ansiktet ned og slappe av i ansiktsmusklene. Pust gjennom munnen.
Kne-albue positur. Denne øvelsen utføres som følger: en kvinne må knele og hvile albuene på gulvet, stå slik i 1-10 minutter. I denne posisjonen vil livmoren være i suspendert stilling og vil kunne slappe av.

Øvelsene må utføres forsiktig, i sakte tempo. Hvis smerten forsterkes, må du stoppe, hvile, legge deg ned. Ved alvorlige, vedvarende smerter er det bedre å ringe en gynekolog, konsultere eller ringe umiddelbart ambulanse.

Hvis en gravid kvinnes høye muskeltonus ikke kan lindres over lang tid eller blodig utflod vises, vil legene insistere på sykehusinnleggelse. På sykehuset til den vordende mor Du må bli i sengen.

I 1. trimester vil hun få intramuskulære injeksjoner av No-shpa, Papaverine, vitaminer, beroligende midler og Utrozhestan. Hvis det er blødning, vil det bli stoppet med Dicinon eller Tranexam.

Men alle disse rettsmidlene lindrer symptomene og løser ikke hovedproblemet - eliminerer årsaken.

I 2. trimester kan en gravid kvinnes lege foreskrive:

elektroferese med magnesium;
droppere med Ginipral;
vitamin- og mineralkompleks.

I 3. trimester brukes de samme medisinene til å behandle økt livmortonus. Hvis det, basert på resultatene av ultralyden, blir klart at tonen er sterk og barnet får lite oksygen og næringsstoffer, foreskrives den vordende moren Curantil eller Trental.

Disse legemidlene er kun tillatt å tas som foreskrevet av en lege. For eksempel kan Chimes forårsake alvorlig hodepine. Men hvis en kvinne tar flere stoffer, vil hun ikke kunne forstå hva som var årsaken bivirkning. Du må fortelle legen din om tilstanden din. Han vil bestemme hvilken medisin som skal fjernes.

Mulige negative konsekvenser og prognose

Sammentrekning av livmoren er en smerte som ikke kan tolereres i håp om at den vil gå over av seg selv over tid. Tonen innebærer en stor fare, først og fremst for fosteret i utvikling.

I 1. trimester kan spontanabort forekomme (løsrivelse egg). Svangerskapet kan ikke avbrytes, men kan fryse på grunn av at fosteret ikke fikk oksygen og næringsstoffer. I begge tilfeller er det ikke mulig å opprettholde graviditeten.

I 2. og 3. trimester forekommer ikke placentaavbrudd, men et annet problem dukker opp: livmoren, trekker seg sammen, komprimerer fostersekken, som et resultat av at livmorhalsen åpner seg og for tidlig fødsel begynner. I noen tilfeller, selv om livmorhalsen er lukket. Det er oftest mulig å redde babyen hvis svangerskapsalderen er 36-38 uker.

Forebygging

For å forhindre økt livmortonus, anbefales gravide kvinner å følge noen få enkle regler.

Bli testet for å oppdage seksuelt overførbare infeksjoner på stadiet av graviditetsplanleggingen.
Registrer deg i tide, gå regelmessig til "opptredener" med gynekologen, og følg anbefalingene hans.
Sov 8-10 timer i døgnet.
Pass på å puste frisk luft, men fra lang tid fotturer Det er bedre å nekte.
Unngå stressende situasjoner.
Ikke skap overdreven fysisk stress for deg selv.
Unngå å drikke alkohol mens du fortsatt planlegger graviditet.
Slutt å røyke.
Unngå å løfte tunge gjenstander, spesielt i 3. trimester.

En gravid kvinne bør spise riktig. Kostholdet hennes må inneholde mat som er rik på magnesium:

grønnsaker, greener (kål, basilikum, spinat);
frokostblandinger (hvete, bygg, bokhvete);
meieriprodukter (ost, naturlig yoghurt).

Dette sporelementet hjelper til med å slappe av de glatte musklene i tarmene og myometrium (muskelvev i livmoren). I tillegg har det en gunstig effekt på sentralnervesystemet.

Konklusjon

Livmortonus under graviditet er en diagnose som gynekologer stiller for 60 % av kvinnene. Symptomer på hypertonisitet er smerter i nedre del av magen eller korsryggen, "fossilisering" av magen, flekker. Muskelspasmer kan forårsake placentaavbrudd (abort) eller for tidlig fødsel.

Det er mange grunner til utseendet til økt tone, men du kan forhindre at det oppstår hvis du gjør det enkle regler forebygging: hvile mer, vær mindre nervøs, spis riktig og lytt til legens anbefalinger. Selvmedisinering kan føre til alvorlige konsekvenser.