పల్మనరీ ఎంఫిసెమా: అది ఏమిటి, చికిత్స, లక్షణాలు, కారణాలు, సంకేతాలు. పల్మనరీ ఎంఫిసెమా: అది ఏమిటి, లక్షణాలు, చికిత్స

ఎంఫిసెమా- దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి చిన్న బ్రోన్కియోల్స్ (బ్రోంకి యొక్క టెర్మినల్ శాఖలు) మరియు అల్వియోలీ మధ్య విభజనలను నాశనం చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వ్యాధి పేరు గ్రీకు ఎంఫిసావో నుండి వచ్చింది - ఉబ్బు. ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో గాలితో నిండిన శూన్యాలు ఏర్పడతాయి మరియు అవయవం కూడా ఉబ్బుతుంది మరియు వాల్యూమ్‌లో గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క వ్యక్తీకరణలు- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, చిన్న మొత్తంలో శ్లేష్మ కఫంతో దగ్గు, శ్వాసకోశ వైఫల్యం సంకేతాలు. కాలక్రమేణా, ఛాతీ విస్తరిస్తుంది మరియు ఒక లక్షణం బారెల్ ఆకారాన్ని తీసుకుంటుంది.

అభివృద్ధికి కారణాలు ఎంఫిసెమా రెండు సమూహాలుగా విభజించబడింది:

• ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క స్థితిస్థాపకత మరియు బలాన్ని దెబ్బతీసే కారకాలు కలుషితమైన గాలిని పీల్చడం, ధూమపానం, ఆల్ఫా-1-యాంటిట్రిప్సిన్ (అల్వియోలీ యొక్క గోడల నాశనాన్ని ఆపే పదార్ధం) యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపం.
• బ్రోంకి మరియు అల్వియోలీలో గాలి ఒత్తిడిని పెంచే కారకాలు దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్, విదేశీ శరీరం ద్వారా బ్రోంకస్ యొక్క ప్రతిష్టంభన.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంకొన్ని వర్గాలు ఇతర వ్యక్తుల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి:

• పాలవిరుగుడు ప్రోటీన్ లోపంతో సంబంధం ఉన్న ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపాలు ఉత్తర ఐరోపాలోని నివాసితులలో ఎక్కువగా గుర్తించబడతాయి.
• పురుషులు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. 60% మంది పురుషులు మరియు 30% మంది స్త్రీలలో శవపరీక్షలో ఎంఫిసెమా కనుగొనబడింది.
• ధూమపానం చేసేవారికి ఎంఫిసెమా వచ్చే ప్రమాదం 15 రెట్లు ఎక్కువ. పాసివ్ స్మోకింగ్ కూడా ప్రమాదకరమే.

ఊపిరితిత్తుల అనాటమీ

ప్రతి ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ రెండు పొరల పొర, ప్లూరా ఉంటుంది. దాని పొరలలో ఒకటి ఊపిరితిత్తులతో, మరొకటి ఛాతీతో కలిసిపోతుంది. ప్లూరా షీట్ల మధ్య ఒక ఖాళీ ఉంది - ప్లూరల్ కుహరం, దీనిలో కొంత మొత్తంలో ప్లూరల్ ద్రవం ఉంటుంది. ఈ నిర్మాణం ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో ఊపిరితిత్తులు సాగడానికి సహాయపడుతుంది.

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాల కారణంగా, కుడి ఊపిరితిత్తు ఎడమ కంటే 10% పెద్దది. కుడి ఊపిరితిత్తులో మూడు లోబ్‌లు ఉంటాయి మరియు ఎడమ ఊపిరితిత్తులో రెండు ఉంటాయి. లోబ్‌లు విభాగాలుగా విభజించబడ్డాయి, అవి ద్వితీయ లోబుల్‌లుగా విభజించబడ్డాయి. తరువాతి 10-15 అసిని కలిగి ఉంటుంది.
ఊపిరితిత్తుల ద్వారాలు ఉన్నాయి లోపలి ఉపరితలం. శ్వాసనాళాలు, ధమనులు మరియు సిరలు ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించే ప్రదేశం ఇది. అవి కలిసి ఊపిరితిత్తుల మూలాన్ని ఏర్పరుస్తాయి.

ఊపిరితిత్తుల విధులు:

• ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క తొలగింపుతో రక్త సంతృప్తతను నిర్ధారించండి
• ద్రవ బాష్పీభవనం కారణంగా ఉష్ణ మార్పిడిలో పాల్గొంటాయి
• అంటువ్యాధుల నుండి రక్షించడానికి ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ A మరియు ఇతర పదార్ధాలను స్రవిస్తుంది
• ఆంజియోటెన్సిన్ అనే హార్మోన్ పరివర్తనలో పాల్గొంటుంది, ఇది వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్‌కు కారణమవుతుంది

1. బ్రోంకి, దీని ద్వారా గాలి ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది;
2. అల్వియోలీ, ఇక్కడ గ్యాస్ మార్పిడి జరుగుతుంది;
3. గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు మరియు తిరిగి గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్ళే రక్త నాళాలు;

1. శ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాలు- శ్వాసనాళం అంటారు.

   4-5 వెన్నుపూసల స్థాయిలో శ్వాసనాళం 2 శ్వాసనాళాలుగా విభజించబడింది - కుడి మరియు ఎడమ. ప్రతి శ్వాసనాళం ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు అక్కడ ఒక శ్వాసనాళ చెట్టును ఏర్పరుస్తుంది. కుడి మరియు ఎడమ 1 వ ఆర్డర్ యొక్క శ్వాసనాళాలు; వాటి శాఖల ప్రదేశంలో, 2 వ ఆర్డర్ యొక్క శ్వాసనాళాలు ఏర్పడతాయి. చిన్నవి 15వ క్రమానికి చెందిన బ్రోంకి.

   చిన్న శ్వాసనాళ శాఖ, 16-18 సన్నని శ్వాసకోశ శ్వాసనాళాలను ఏర్పరుస్తుంది. అల్వియోలార్ నాళాలు వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి నుండి బయలుదేరి, సన్నని గోడల వెసికిల్స్‌లో ముగుస్తాయి - అల్వియోలీ.

   బ్రోన్చియల్ ఫంక్షన్- శ్వాసనాళం నుండి అల్వియోలీకి మరియు వెనుకకు గాలి ప్రవహించేలా చూసుకోండి.

   బ్రోంకి యొక్క నిర్మాణం.

   1. బ్రోంకి యొక్క మృదులాస్థి ఆధారం
      • ఊపిరితిత్తుల వెలుపల పెద్ద శ్వాసనాళాలు మృదులాస్థి వలయాలను కలిగి ఉంటాయి
      • ఊపిరితిత్తుల లోపల పెద్ద శ్వాసనాళాలు - మృదులాస్థి సగం రింగుల మధ్య మృదులాస్థి కనెక్షన్లు కనిపిస్తాయి. అందువలన, బ్రోంకి యొక్క లాటిస్ నిర్మాణం నిర్ధారిస్తుంది.
      • చిన్న శ్వాసనాళాలు - మృదులాస్థి ప్లేట్లు వలె కనిపిస్తుంది, బ్రోంకస్ చిన్నది, పలకలు సన్నగా ఉంటాయి.
      • టెర్మినల్ చిన్న శ్వాసనాళంలో మృదులాస్థి ఉండదు. వారి గోడలు సాగే ఫైబర్స్ మరియు మృదువైన కండరాలను మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి
   2. కండరాల పొరశ్వాసనాళాలు- నునుపైన కండరాలు వృత్తాకారంలో అమర్చబడి ఉంటాయి. వారు బ్రోంకి యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం మరియు విస్తరణను అందిస్తారు. బ్రోంకి యొక్క శాఖల ప్రదేశంలో కండరాల ప్రత్యేక కట్టలు ఉన్నాయి, ఇవి బ్రోంకస్ ప్రవేశాన్ని పూర్తిగా నిరోధించగలవు మరియు దాని అడ్డంకిని కలిగిస్తాయి.
   3. సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం,బ్రోంకి యొక్క ల్యూమన్ లైనింగ్, ఒక రక్షిత పనితీరును నిర్వహిస్తుంది - వాయుమార్గాన అంటువ్యాధుల నుండి రక్షిస్తుంది డ్రిప్ ద్వారా. చిన్న విల్లీ బ్యాక్టీరియా మరియు చిన్న దుమ్ము కణాలను సుదూర శ్వాసనాళాల నుండి పెద్ద శ్వాసనాళాల్లోకి తొలగిస్తుంది. దగ్గుతున్నప్పుడు అక్కడ నుండి వాటిని తొలగిస్తారు.
   4. ఊపిరితిత్తుల గ్రంథులు
      • శ్లేష్మం స్రవించే ఏకకణ గ్రంథులు
      • మెడియాస్టినమ్ మరియు శ్వాసనాళంలో పెద్ద శోషరస కణుపులకు అనుసంధానించబడిన చిన్న శోషరస కణుపులు.
2. అల్వియోలస్ -ఊపిరితిత్తులలోని ఒక బుడగ, రక్త కేశనాళికల నెట్‌వర్క్‌తో ముడిపడి ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తులలో 700 మిలియన్లకు పైగా ఆల్వియోలీ ఉంటుంది. ఈ నిర్మాణం మీరు గ్యాస్ మార్పిడి సంభవించే ఉపరితల వైశాల్యాన్ని పెంచడానికి అనుమతిస్తుంది. ఇది బ్రోంకి ద్వారా వెసికిల్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది వాతావరణ గాలి. ఆక్సిజన్ చాలా సన్నని గోడ ద్వారా రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది మరియు ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఆల్వియోలీలోకి విడుదల అవుతుంది.

   బ్రోన్కియోల్ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని అసినస్ అంటారు. ఇది ద్రాక్ష సమూహాన్ని పోలి ఉంటుంది మరియు బ్రోన్కియోల్స్, అల్వియోలార్ నాళాలు మరియు అల్వియోలీ యొక్క శాఖలను కలిగి ఉంటుంది.

3. రక్త నాళాలు. కుడి జఠరిక నుండి రక్తం ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది తక్కువ ఆక్సిజన్ మరియు చాలా కార్బన్ డయాక్సైడ్ కలిగి ఉంటుంది. ఆల్వియోలీ యొక్క కేశనాళికలలో, రక్తం ఆక్సిజన్‌తో సమృద్ధిగా ఉంటుంది మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్‌ను విడుదల చేస్తుంది. దీని తరువాత, ఇది సిరలలో సేకరిస్తుంది మరియు ఎడమ కర్ణికలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క కారణాలు

1. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క బలహీనమైన స్థితిస్థాపకత మరియు బలం:
   • పుట్టుకతో వచ్చే α-1 యాంటిట్రిప్సిన్ లోపం. ఈ అసాధారణత ఉన్న వ్యక్తులలో, ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లు (బాక్టీరియాను నాశనం చేయడం దీని పని) ఆల్వియోలీ గోడలను నాశనం చేస్తాయి. సాధారణంగా α-1 యాంటిట్రిప్సిన్ ఈ ఎంజైమ్‌లను విడుదల చేసిన తర్వాత సెకనులో కొన్ని పదవ వంతులోపు తటస్థీకరిస్తుంది.
   • ఊపిరితిత్తుల కణజాల నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు. వారి నిర్మాణ లక్షణాల కారణంగా, బ్రోన్కియోల్స్ కూలిపోతాయి మరియు అల్వియోలీలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.
   • కలుషితమైన గాలిని పీల్చడం: పొగమంచు, పొగాకు పొగ, బొగ్గు దుమ్ము, విషపూరిత పదార్థాలు. ఈ విషయంలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి థర్మల్ పవర్ ప్లాంట్లు మరియు రవాణా ద్వారా విడుదలయ్యే కాడ్మియం, నైట్రోజన్ మరియు సల్ఫర్ ఆక్సైడ్లు. వారి చిన్న కణాలుబ్రోన్కియోల్స్‌లోకి చొచ్చుకుపోతాయి మరియు వాటి గోడలపై జమ చేయబడతాయి. అవి అల్వియోలీని తినే సీలిఎటేడ్ ఎపిథీలియం మరియు నాళాలను దెబ్బతీస్తాయి మరియు ప్రత్యేక కణాలను, అల్వియోలార్ మాక్రోఫేజ్‌లను కూడా సక్రియం చేస్తాయి.

     అవి న్యూట్రోఫిల్ ఎలాస్టేస్ స్థాయిని పెంచడంలో సహాయపడతాయి, ఇది అల్వియోలీ యొక్క గోడలను నాశనం చేసే ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్.

   • హార్మోన్ల అసమతుల్యత. ఆండ్రోజెన్‌లు మరియు ఈస్ట్రోజెన్‌ల మధ్య అసమతుల్యత బ్రోన్కియోల్ నునుపైన కండరాలు సంకోచించే సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. ఇది బ్రోన్కియోల్స్ యొక్క సాగతీత మరియు అల్వియోలీని నాశనం చేయకుండా కావిటీస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
   • శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు: క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా. రోగనిరోధక కణాలు, మాక్రోఫేజెస్ మరియు లింఫోసైట్లు, ప్రోటీయోలైటిక్ చర్యను ప్రదర్శిస్తాయి: అవి బ్యాక్టీరియాను కరిగించే ఎంజైమ్‌లను మరియు ఆల్వియోలీ గోడలను తయారు చేసే ప్రోటీన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

     అదనంగా, బ్రోంకిలో కఫం యొక్క గడ్డలు అల్వియోలీలోకి గాలిని అనుమతిస్తాయి, కానీ దానిని వ్యతిరేక దిశలో విడుదల చేయవద్దు.

     ఇది అల్వియోలార్ సాక్స్ యొక్క ఓవర్‌ఫిల్లింగ్ మరియు ఓవర్‌స్ట్రెచింగ్‌కు దారితీస్తుంది.

   • వయస్సు-సంబంధిత మార్పులుపేద ప్రసరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, వృద్ధులు గాలిలోని విష పదార్థాలకు ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటారు. బ్రోన్కైటిస్ మరియు న్యుమోనియాతో, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం అధ్వాన్నంగా కోలుకుంటుంది.
2. ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి పెరిగింది.
   • దీర్ఘకాలికమైనది అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్. చిన్న శ్వాసనాళాల పేటెన్సీ బలహీనపడింది. మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, గాలి వాటిలో ఉంటుంది. కొత్త శ్వాసతో, గాలి యొక్క కొత్త భాగం ప్రవేశిస్తుంది, ఇది బ్రోన్కియోల్స్ మరియు అల్వియోలీల యొక్క అతిగా సాగడానికి దారితీస్తుంది. కాలక్రమేణా, వారి గోడలలో అవాంతరాలు ఏర్పడతాయి, ఇది కావిటీస్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
   • వృత్తిపరమైన ప్రమాదాలు.గ్లాస్‌బ్లోయర్స్, విండ్ ప్లేయర్స్. ఈ వృత్తుల లక్షణం ఊపిరితిత్తులలో గాలి ఒత్తిడి పెరుగుదల. బ్రోంకిలోని మృదువైన కండరాలు క్రమంగా బలహీనపడతాయి మరియు వాటి గోడలలో రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది. మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, గాలి మొత్తం బయటకు వెళ్లదు; దానికి కొత్త భాగం జోడించబడుతుంది. ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది కావిటీస్ రూపానికి దారితీస్తుంది.
   • బ్రోంకస్ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క ప్రతిష్టంభనఒక విదేశీ శరీరం ఊపిరితిత్తుల విభాగంలో మిగిలి ఉన్న గాలి బయటకు తప్పించుకోలేకపోతుంది. ఎంఫిసెమా యొక్క తీవ్రమైన రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
   శాస్త్రవేత్తలు స్థాపించలేకపోయారు ఖచ్చితమైన కారణంపల్మనరీ ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి. వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని ఏకకాలంలో శరీరాన్ని ప్రభావితం చేసే అనేక కారకాల కలయికతో ముడిపడి ఉందని వారు నమ్ముతారు.

1. బ్రోన్కియోల్స్ మరియు అల్వియోలీల సాగదీయడం - వాటి పరిమాణం రెట్టింపు అవుతుంది.
2. మృదువైన కండరాలు విస్తరించి, రక్త నాళాల గోడలు సన్నగా మారతాయి. కేశనాళికలు ఖాళీ అవుతాయి మరియు అసినస్‌లోని పోషణ చెదిరిపోతుంది.
3. సాగే ఫైబర్స్ క్షీణిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, అల్వియోలీ మధ్య గోడలు నాశనం చేయబడతాయి మరియు కావిటీస్ ఏర్పడతాయి.
4. గాలి మరియు రక్తం మధ్య గ్యాస్ మార్పిడి జరిగే ప్రాంతం తగ్గుతుంది. శరీరం ఆక్సిజన్ లోపాన్ని అనుభవిస్తుంది.
5. విస్తరించిన ప్రాంతాలు ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తుల కణజాలాన్ని అణిచివేస్తాయి, ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ పనితీరును మరింత దెబ్బతీస్తుంది. శ్వాసలోపం మరియు ఎంఫిసెమా యొక్క ఇతర లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
6. ఊపిరితిత్తుల శ్వాసకోశ పనితీరును భర్తీ చేయడానికి మరియు మెరుగుపరచడానికి, శ్వాసకోశ కండరాలు చురుకుగా పాల్గొంటాయి.
7. పల్మనరీ సర్క్యులేషన్పై లోడ్ పెరుగుతుంది - ఊపిరితిత్తుల నాళాలు రక్తంతో నిండిపోతాయి. ఇది గుండె యొక్క కుడి వైపు పనితీరులో ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది.

ఎంఫిసెమా రకాలు

ప్రవాహం యొక్క స్వభావం ప్రకారం:

• తీవ్రమైన. ఇది బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, బ్రోంకిలోకి ప్రవేశించే విదేశీ వస్తువు లేదా ఆకస్మిక శారీరక శ్రమ సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆల్వియోలీ యొక్క అతిగా సాగదీయడం మరియు ఊపిరితిత్తుల వాపుతో పాటు. ఈ పరిస్థితి రివర్సిబుల్ అయితే తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.
• దీర్ఘకాలికమైనది. క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రారంభ దశలో, మార్పులు తిరిగి మార్చబడతాయి. కానీ చికిత్స లేకుండా, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

• ప్రాథమిక ఎంఫిసెమా. శరీరం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన లక్షణాలకు సంబంధించి అభివృద్ధి చెందే స్వతంత్ర వ్యాధి. ఇది శిశువులలో కూడా నిర్ధారణ అవుతుంది. ఇది త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం.
• సెకండరీ ఎంఫిసెమా. దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధుల నేపథ్యంలో ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది. ప్రారంభం తరచుగా గుర్తించబడదు; లక్షణాలు క్రమంగా తీవ్రతరం అవుతాయి, ఇది పని సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. చికిత్స లేకుండా, పెద్ద కావిటీస్ ఊపిరితిత్తుల మొత్తం లోబ్ను ఆక్రమించగలవు.

• వ్యాప్తి రూపం. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం ఏకరీతిగా ప్రభావితమవుతుంది. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం అంతటా అల్వియోలీ నాశనం అవుతుంది. వద్ద తీవ్రమైన రూపాలుఊపిరితిత్తుల మార్పిడి అవసరం కావచ్చు.
• ఫోకల్ రూపం.క్షయవ్యాధి foci, మచ్చలు, నిరోధించబడిన బ్రోంకస్ చేరుకునే ప్రదేశాలలో మార్పులు సంభవిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడతాయి.

• పనాసినార్ ఎంఫిసెమా(వెసిక్యులర్, హైపర్ట్రోఫిక్). ఊపిరితిత్తుల లోబ్ లేదా మొత్తం ఊపిరితిత్తులలోని అన్ని అసినీలు దెబ్బతిన్నాయి మరియు వాపు ఉంటాయి. వాటి మధ్య ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం లేదు. ఊపిరితిత్తులలోని బంధన కణజాలం పెరగదు. చాలా సందర్భాలలో వాపు సంకేతాలు లేవు, కానీ శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. తీవ్రమైన ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగులలో ఏర్పడుతుంది.
• సెంట్రిలోబులర్ ఎంఫిసెమా. అసినస్ యొక్క మధ్య భాగంలో వ్యక్తిగత ఆల్వియోలీకి నష్టం. బ్రోన్కియోల్స్ మరియు అల్వియోలీ యొక్క ల్యూమన్ విస్తరిస్తుంది, ఇది వాపు మరియు శ్లేష్మ స్రావంతో కూడి ఉంటుంది. దెబ్బతిన్న అసిని గోడలపై ఫైబరస్ కణజాలం అభివృద్ధి చెందుతుంది. మారిన ప్రాంతాల మధ్య, ఊపిరితిత్తుల పరేన్చైమా (కణజాలం) చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది మరియు దాని పనితీరును నిర్వహిస్తుంది.
• పెరియాసినార్(దూర, పెరిలోబులర్, పారాసెప్టల్) - ప్లూరా సమీపంలోని అసినస్ యొక్క తీవ్ర భాగాలకు నష్టం. ఈ రూపం క్షయవ్యాధితో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు న్యుమోథొరాక్స్కు దారితీస్తుంది - ఊపిరితిత్తుల ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క చీలిక.
• ఒకోలోరుబ్త్సోవాయ- ఊపిరితిత్తులలో మచ్చలు మరియు ఫైబ్రోసిస్ ప్రాంతాల చుట్టూ అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా తేలికపాటివి.
• బుల్లస్(బుడగ) ఆకారం. ధ్వంసమైన అల్వియోలీ స్థానంలో, బుడగలు ఏర్పడతాయి, అవి 0.5 నుండి 20 సెం.మీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉంటాయి, అవి ప్లూరా సమీపంలో లేదా అంతటా ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం, ప్రధానంగా లో ఎగువ లోబ్స్. బుల్లే వ్యాధి బారిన పడవచ్చు, చుట్టుపక్కల కణజాలం కుదించవచ్చు లేదా చీలిపోతుంది.
• ఇంటర్‌స్టీషియల్(సబ్కటానియస్) - చర్మం కింద గాలి బుడగలు కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అల్వియోలీ చీలిపోతుంది మరియు మెడ మరియు తల చర్మం కింద శోషరస మరియు కణజాల అంతరాల ద్వారా గాలి బుడగలు పెరుగుతాయి. బుడగలు ఊపిరితిత్తులలో ఉండవచ్చు మరియు అవి చీలిపోయినప్పుడు, ఆకస్మిక న్యూమోథొరాక్స్ ఏర్పడుతుంది.

• పరిహారం- ఊపిరితిత్తుల ఒక లోబ్ తొలగించిన తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాలు ఉబ్బినప్పుడు, ఖాళీ స్థలాన్ని తీసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తారు. విస్తరించిన అల్వియోలీ ఆరోగ్యకరమైన కేశనాళికల చుట్టూ ఉంటుంది మరియు బ్రోంకిలో మంట ఉండదు. ఊపిరితిత్తుల శ్వాసకోశ పనితీరు మెరుగుపడదు.
• వృద్ధాప్య- ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు మరియు అల్వియోలీ యొక్క గోడలో సాగే ఫైబర్స్ నాశనం.
• లోబర్నాయ- నవజాత శిశువులలో, తరచుగా అబ్బాయిలలో సంభవిస్తుంది. దాని రూపాన్ని బ్రోంకిలో ఒకదానిని అడ్డుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు

ఎంఫిసెమా నిర్ధారణ

వైద్యునిచే పరీక్ష

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా నిర్ధారణకు వాయిద్య పద్ధతులు

1. రేడియోగ్రఫీ- ఉపయోగించి ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితి పరీక్ష x-కిరణాలు, దీని ఫలితంగా అంతర్గత అవయవాల చిత్రం చిత్రం (కాగితం) పై పొందబడుతుంది. ఛాతీ యొక్క సాధారణ X- రే ప్రత్యక్ష ప్రొజెక్షన్లో తీసుకోబడుతుంది. అంటే షూటింగ్ సమయంలో రోగి పరికరానికి ఎదురుగా ఉంటాడు. అవలోకనం చిత్రం శ్వాసకోశ అవయవాలలో రోగలక్షణ మార్పులను మరియు వాటి వ్యాప్తిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. చిత్రం వ్యాధి సంకేతాలను చూపిస్తే, అదనపు పరీక్షలు సూచించబడతాయి: MRI, CT, స్పిరోమెట్రీ, పీక్ ఫ్లోమెట్రీ.

   సూచనలు:

   • నివారణ పరీక్షలో భాగంగా సంవత్సరానికి ఒకసారి
   • సుదీర్ఘ దగ్గు
   • శ్వాసలోపం
   • గురక, ప్లూరల్ రాపిడి శబ్దం
   • శ్వాస తగ్గింది
   • న్యూమోథొరాక్స్
   • అనుమానిత ఎంఫిసెమా, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, పల్మనరీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్
   వ్యతిరేక సూచనలు:
   • చనుబాలివ్వడం కాలం
   పల్మనరీ ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు:
   • ఊపిరితిత్తులు విస్తరించాయి, అవి మెడియాస్టినమ్‌ను కుదించాయి మరియు ఒకదానికొకటి అతివ్యాప్తి చెందుతాయి
   • ఊపిరితిత్తుల ప్రభావిత ప్రాంతాలు చాలా పారదర్శకంగా కనిపిస్తాయి
   • క్రియాశీల కండరాల పని సమయంలో ఇంటర్కాస్టల్ ఖాళీల విస్తరణ
   • ఊపిరితిత్తుల దిగువ అంచు పడిపోతుంది
   • తక్కువ ఎపర్చరు
   • రక్త నాళాల సంఖ్య తగ్గింపు
   • బుల్లె మరియు కణజాల ప్రసార ప్రాంతాలు
2. ఊపిరితిత్తుల మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).- కణాలలోని హైడ్రోజన్ పరమాణువుల ద్వారా రేడియో తరంగాలను ప్రతిధ్వనించే శోషణ ఆధారంగా ఊపిరితిత్తుల అధ్యయనం, మరియు సున్నితమైన పరికరాలు ఈ మార్పులను నమోదు చేస్తాయి. ఊపిరితిత్తుల MRI పెద్ద శ్వాసనాళాలు, నాళాలు, లింఫోయిడ్ కణజాలం, ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం మరియు ఫోకల్ నిర్మాణాల ఉనికి గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. 10 mm మందపాటి విభాగాలను పొందేందుకు మరియు వాటిని వివిధ స్థానాల నుండి వీక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల ఎగువ భాగాలను మరియు వెన్నెముక చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాలను అధ్యయనం చేయడానికి, గాడోలినియం అనే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

   ప్రతికూలత: గాలి చిన్న శ్వాసనాళాలు మరియు అల్వియోలీ యొక్క ఖచ్చితమైన దృశ్యమానతను నిరోధిస్తుంది, ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల అంచు వద్ద. అందువల్ల, అల్వియోలీ యొక్క సెల్యులార్ నిర్మాణం మరియు గోడల నాశనం యొక్క డిగ్రీ స్పష్టంగా కనిపించదు.

   ప్రక్రియ 30-40 నిమిషాలు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, రోగి తప్పనిసరిగా మాగ్నెటిక్ టోమోగ్రాఫ్ టన్నెల్‌లో కదలకుండా పడుకోవాలి. MRIలో రేడియేషన్ ఉండదు, కాబట్టి గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలకు అధ్యయనం అనుమతించబడుతుంది.

   సూచనలు:

   • వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి, కానీ ఎక్స్-రేలో ఎటువంటి మార్పులను గుర్తించలేము
   • కణితులు, తిత్తులు
   • క్షయవ్యాధి యొక్క అనుమానం, సార్కోయిడోసిస్, దీనిలో చిన్న ఫోకల్ మార్పులు ఏర్పడతాయి
   • విస్తరించిన ఇంట్రాథొరాసిక్ శోషరస కణుపులు
   • శ్వాసనాళాలు, ఊపిరితిత్తులు మరియు వాటి నాళాల అసాధారణ అభివృద్ధి
   వ్యతిరేక సూచనలు:
   • పేస్ మేకర్ యొక్క ఉనికి
   • మెటల్ ఇంప్లాంట్లు, స్టేపుల్స్, శకలాలు
   • మానసిక అనారోగ్యముకదలకుండా ఎక్కువ సేపు అబద్ధం చెప్పనివ్వరు
   • రోగి బరువు 150 కిలోల కంటే ఎక్కువ
   ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు:
   • ఊపిరితిత్తుల కణజాలం నాశనం ప్రదేశంలో అల్వియోలార్ కేశనాళికలకు నష్టం
   • చిన్న పల్మనరీ నాళాలలో ప్రసరణ లోపాలు
   • ఊపిరితిత్తుల విస్తరించిన ప్రాంతాల ద్వారా ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క కుదింపు సంకేతాలు
   • ప్లూరల్ ద్రవం పరిమాణంలో పెరుగుదల
   • ప్రభావిత ఊపిరితిత్తుల పరిమాణంలో పెరుగుదల
   • కావిటీస్-బుల్లే వివిధ పరిమాణాలు
   • తక్కువ ఎపర్చరు
3. ఊపిరితిత్తుల కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT).ఊపిరితిత్తుల నిర్మాణం యొక్క పొర-ద్వారా-పొర చిత్రాన్ని పొందేందుకు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. CT అనేది కణజాలం ద్వారా X-కిరణాల శోషణ మరియు ప్రతిబింబంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పొందిన డేటా ఆధారంగా, కంప్యూటర్ 1mm-1cm మందంతో లేయర్-బై-లేయర్ చిత్రాన్ని సృష్టిస్తుంది. అధ్యయనం గురించి సమాచారం ఉంది ప్రారంభ దశలువ్యాధులు. కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ నిర్వహించబడినప్పుడు, CT పల్మనరీ నాళాల స్థితి గురించి మరింత పూర్తి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

   ఊపిరితిత్తుల యొక్క CT స్కాన్ సమయంలో, X-రే ఉద్గారిణి కదలకుండా పడి ఉన్న రోగి చుట్టూ తిరుగుతుంది. స్కాన్ సుమారు 30 సెకన్ల పాటు ఉంటుంది. మీ శ్వాసను చాలాసార్లు పట్టుకోమని డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడుగుతాడు. మొత్తం ప్రక్రియ 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు. కంప్యూటర్ ప్రాసెసింగ్ ఉపయోగించి, వివిధ పాయింట్ల నుండి తీసిన ఎక్స్-రే చిత్రాలు లేయర్-బై-లేయర్ ఇమేజ్‌గా సంగ్రహించబడతాయి.

   లోపం- ముఖ్యమైన రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్.

   సూచనలు:

   • లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, ఎక్స్-రేలో ఎటువంటి మార్పులు గుర్తించబడవు లేదా వాటిని స్పష్టం చేయాలి
   • ఊపిరితిత్తుల పరేన్చైమాకు foci లేదా వ్యాప్తి నష్టం ఏర్పడటంతో వ్యాధులు
   • దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్, ఎంఫిసెమా
   • బ్రోంకోస్కోపీ మరియు ఊపిరితిత్తుల బయాప్సీకి ముందు
   • ఆపరేషన్పై నిర్ణయం
   వ్యతిరేక సూచనలు:
   • కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌కు అలెర్జీ
   • చాలా తీవ్రమైన రోగి పరిస్థితి
   • తీవ్రమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
   • మూత్రపిండ వైఫల్యం
   • గర్భం
   • పరికరం యొక్క సామర్థ్యాలను మించి రోగి బరువు
   ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు:
   • ఊపిరితిత్తుల ఆప్టికల్ సాంద్రత -860-940 HUకి పెరుగుదల - ఇవి ఊపిరితిత్తుల గాలి ప్రాంతాలు
   • ఊపిరితిత్తుల మూలాల విస్తరణ - ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించే పెద్ద నాళాలు
   • విస్తరించిన కణాలు గుర్తించదగినవి - అల్వియోలార్ ఫ్యూజన్ యొక్క ప్రాంతాలు
   • బుల్లె యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానాన్ని వెల్లడిస్తుంది
4. ఊపిరితిత్తుల సింటిగ్రఫీ -ఊపిరితిత్తులలోకి లేబుల్ చేయబడిన రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్‌ల ఇంజెక్షన్, దాని తర్వాత తిరిగే గామా కెమెరాతో తీసిన చిత్రాల శ్రేణి. టెక్నీషియం యొక్క సన్నాహాలు - 99 M ఇంట్రావీనస్ లేదా ఏరోసోల్ రూపంలో నిర్వహించబడుతుంది.

   రోగిని టేబుల్‌పై ఉంచారు, దాని చుట్టూ సెన్సార్ తిరుగుతుంది.

   సూచనలు:

   • ఎంఫిసెమాలో వాస్కులర్ మార్పుల ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ
   • చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడం
   • శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితిని అంచనా వేయడం
   • అనే అనుమానం ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులుఊపిరితిత్తులు
   వ్యతిరేక సూచనలు:
   • గర్భం
   ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు:
   • ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క కుదింపు
   • చిన్న కేశనాళికలలో రక్త ప్రసరణ యొక్క భంగం


5. స్పిరోమెట్రీ -ఊపిరితిత్తుల ఫంక్షనల్ పరీక్ష, వాల్యూమ్ అధ్యయనం బాహ్య శ్వాసక్రియ. ఈ ప్రక్రియ ఒక స్పిరోమీటర్ పరికరాన్ని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది, ఇది గాలి పీల్చే మరియు పీల్చే మొత్తాన్ని నమోదు చేస్తుంది.

   రోగి తన నోటిలోకి సెన్సార్‌తో శ్వాసనాళానికి అనుసంధానించబడిన మౌత్‌పీస్‌ను ఉంచుతాడు. ముక్కుపై ఒక క్లిప్ ఉంచబడుతుంది, అది అడ్డుకుంటుంది నాసికా శ్వాస. ఏ శ్వాస పరీక్షలు నిర్వహించాలో నిపుణుడు మీకు చెప్తాడు. మరియు ఎలక్ట్రానిక్ పరికరం సెన్సార్ రీడింగ్‌లను డిజిటల్ డేటాగా మారుస్తుంది.

   సూచనలు:

   • శ్వాస రుగ్మత
   • దీర్ఘకాలిక దగ్గు
   • వృత్తిపరమైన ప్రమాదాలు (బొగ్గు దుమ్ము, పెయింట్, ఆస్బెస్టాస్)
   • 25 సంవత్సరాలకు పైగా ధూమపాన అనుభవం
   • ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు (బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, న్యుమోస్క్లెరోసిస్, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్)
   వ్యతిరేక సూచనలు:
   • క్షయవ్యాధి
   • న్యూమోథొరాక్స్
   • రక్తనాళము
   • ఇటీవలి గుండెపోటు, స్ట్రోక్, ఉదర లేదా ఛాతీ శస్త్రచికిత్స
   ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు:
   • మొత్తం ఊపిరితిత్తుల సామర్థ్యంలో పెరుగుదల
   • అవశేష పరిమాణంలో పెరుగుదల
   • ఊపిరితిత్తుల కీలక సామర్థ్యం తగ్గింది
   • గరిష్ట వెంటిలేషన్లో తగ్గింపు
   • ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో వాయుమార్గాలలో నిరోధకత పెరిగింది
   • వేగం సూచికలలో తగ్గింపు
   • ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సమ్మతి తగ్గింది
   పల్మనరీ ఎంఫిసెమాతో, ఈ సూచికలు 20-30% తగ్గుతాయి
6. పీక్ ఫ్లోమెట్రీ - బ్రోన్చియల్ అడ్డంకిని నిర్ణయించడానికి గరిష్ట ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహం యొక్క కొలత.

   పరికరాన్ని ఉపయోగించి నిర్ణయించబడుతుంది - పీక్ ఫ్లో మీటర్. రోగి తన పెదవులతో మౌత్‌పీస్‌ను గట్టిగా పట్టుకోవాలి మరియు అతని నోటి ద్వారా వీలైనంత త్వరగా మరియు బలవంతంగా ఊపిరి పీల్చుకోవాలి. విధానం 1-2 నిమిషాల విరామంతో 3 సార్లు పునరావృతమవుతుంది.

   ఔషధాలను తీసుకునే ముందు అదే సమయంలో ఉదయం మరియు సాయంత్రం పీక్ ఫ్లోమెట్రీని నిర్వహించడం మంచిది.

   ప్రతికూలత: పల్మనరీ ఎంఫిసెమా నిర్ధారణను అధ్యయనం నిర్ధారించలేదు. ఉచ్ఛ్వాస రేటు ఎంఫిసెమాతో మాత్రమే కాకుండా, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, ప్రీ-ఆస్తమా మరియు క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్‌తో కూడా తగ్గుతుంది.

   సూచనలు:

   • శ్వాసనాళ అవరోధంతో కూడిన ఏదైనా వ్యాధులు
   • చికిత్స ఫలితాల మూల్యాంకనం
   వ్యతిరేక సూచనలుఉనికిలో లేదు.

   ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు:

   • ఎక్స్‌పిరేటరీ ప్రవాహంలో 20% తగ్గింపు
7. రక్త వాయువు కూర్పును నిర్ణయించడం -రక్తంలో ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఒత్తిడిని నిర్ణయించే ధమనుల రక్త పరీక్ష శాతం, రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్. ఊపిరితిత్తులలోని రక్తం కార్బన్ డయాక్సైడ్ నుండి ఎంత ప్రభావవంతంగా క్లియర్ చేయబడిందో మరియు ఆక్సిజన్‌తో సమృద్ధిగా ఉందని ఫలితాలు చూపుతాయి. పరిశోధన కోసం, ఉల్నార్ ధమని యొక్క పంక్చర్ సాధారణంగా జరుగుతుంది. హెపారిన్ సిరంజి నుండి రక్త నమూనా తీసుకోబడుతుంది, మంచు మీద ఉంచబడుతుంది మరియు ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది.

   సూచనలు:

   • సైనోసిస్ మరియు ఆక్సిజన్ ఆకలి యొక్క ఇతర సంకేతాలు
   • ఉబ్బసం, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్, ఎంఫిసెమా కారణంగా శ్వాస రుగ్మతలు
   లక్షణాలు:
   • ధమనుల రక్తంలో ఆక్సిజన్ టెన్షన్ 60-80 mm Hg కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. సెయింట్
   • రక్త ఆక్సిజన్ శాతం 15% కంటే తక్కువ
   • ధమనుల రక్తంలో 50 mmHg కంటే ఎక్కువ కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఉద్రిక్తత పెరుగుదల. సెయింట్
8. సాధారణ రక్త విశ్లేషణ -రక్త కణాలను లెక్కించడం మరియు వాటి లక్షణాలను అధ్యయనం చేసే అధ్యయనం. విశ్లేషణ కోసం, రక్తం వేలు నుండి లేదా సిర నుండి తీసుకోబడుతుంది.

   సూచనలు- ఏదైనా వ్యాధులు.

   వ్యతిరేక సూచనలుఉనికిలో లేదు.

   విచలనాలుఎంఫిసెమా కోసం:

   • పెరిగిన మొత్తం 5 10 12 / l కంటే ఎక్కువ ఎర్ర రక్త కణాలు
   • 175 g/l కంటే హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి పెరిగింది
   • హెమటోక్రిట్ పెరుగుదల 47%
   • ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు 0 మిమీ/గంట తగ్గింది
   • పెరిగిన రక్త స్నిగ్ధత: 5 సిపి కంటే ఎక్కువ పురుషులలో, 5.5 సిపి కంటే ఎక్కువ మహిళల్లో

ఎంఫిసెమా చికిత్స

• రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం - శ్వాసలోపం మరియు బలహీనతను తొలగించడం
• గుండె మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం అభివృద్ధి నివారణ
• వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మందగించడం

• ధూమపానం యొక్క పూర్తి విరమణ
• వెంటిలేషన్ మెరుగుపరచడానికి వ్యాయామం
• శ్వాసకోశ యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి మందులు తీసుకోవడం
• ఎంఫిసెమా అభివృద్ధికి కారణమైన పాథాలజీ చికిత్స

మందులతో ఎంఫిసెమా చికిత్స

ఎంఫిసెమా కోసం చికిత్సా చర్యలు

1. ట్రాన్స్‌క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్డయాఫ్రాగమ్ మరియు ఇంటర్కాస్టల్ కండరాలు. 5 నుండి 150 Hz పౌనఃపున్యంతో పల్సెడ్ కరెంట్‌లతో ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ ఉచ్ఛ్వాసాన్ని సులభతరం చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. అదే సమయంలో, కండరాలు, రక్తం మరియు శోషరస ప్రసరణకు శక్తి సరఫరా మెరుగుపడుతుంది. ఈ విధంగా, శ్వాసకోశ కండరాల అలసట, తరువాత శ్వాసకోశ వైఫల్యం నివారించబడుతుంది. ప్రక్రియ సమయంలో, నొప్పిలేకుండా కండరాల సంకోచాలు సంభవిస్తాయి. ప్రస్తుత బలం ఒక్కొక్కటిగా డోస్ చేయబడింది. ప్రక్రియల సంఖ్య కోర్సుకు 10-15.
2. ఆక్సిజన్ పీల్చడం. ఉచ్ఛ్వాసము చాలా కాలం పాటు రోజుకు 18 గంటలు నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఆక్సిజన్ నిమిషానికి 2-5 లీటర్ల చొప్పున ముసుగుకు సరఫరా చేయబడుతుంది. తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం విషయంలో, హీలియం-ఆక్సిజన్ మిశ్రమాలను పీల్చడానికి ఉపయోగిస్తారు.
3. శ్వాస వ్యాయామాలు- శ్వాసకోశ కండరాల శిక్షణ, శ్వాస సమయంలో కండరాలను బలోపేతం చేయడం మరియు సమన్వయం చేయడం. అన్ని వ్యాయామాలు 15 నిమిషాలు రోజుకు 4 సార్లు పునరావృతమవుతాయి.
   • ప్రతిఘటనతో ఆవిరైపో. నీటితో నిండిన గ్లాసులోకి కాక్టెయిల్ స్ట్రా ద్వారా నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి. 15-20 సార్లు రిపీట్ చేయండి.
   • డయాఫ్రాగటిక్ శ్వాస. 1-2-3 గణనలో దానిని బలంగా చేయండి లోతైన శ్వాస, అతని కడుపులో పీల్చడం. 4 గణనలో, ఆవిరైపో - మీ కడుపుని పెంచడం. అప్పుడు మీ పొత్తికడుపు కండరాలను బిగించి, గట్టిగా దగ్గండి. ఈ వ్యాయామం శ్లేష్మం తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది.
   • అబద్ధం పుష్-అప్. మీ వెనుకభాగంలో పడుకుని, మీ కాళ్ళను వంచి, మీ చేతులతో మీ మోకాళ్ళను పట్టుకోండి. మీరు పీల్చేటప్పుడు, గాలితో నిండిన ఊపిరితిత్తులలోకి లాగండి. మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, మీ కడుపుని బయటికి అంటుకోండి (డయాఫ్రాగ్మాటిక్ ఉచ్ఛ్వాసము). మీ కాళ్ళను నిఠారుగా చేయండి. మీ అబ్స్ మరియు దగ్గును బిగించండి.

ఎంఫిసెమాకు శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అవసరం?

సూచనలుఎంఫిసెమా కోసం శస్త్రచికిత్స కోసం:

• వైకల్యానికి దారితీసే శ్వాసలోపం
• బుల్లె ఛాతీలో 1/3 కంటే ఎక్కువ భాగాన్ని ఆక్రమించింది
• ఎంఫిసెమా యొక్క సమస్యలు - హెమోప్టిసిస్, క్యాన్సర్, ఇన్ఫెక్షన్, న్యూమోథొరాక్స్
• బహుళ బుల్లెలు
• శాశ్వత ఆసుపత్రి
• ఎంఫిసెమా నిర్ధారణ తేలికపాటి తీవ్రమైనడిగ్రీలు"

• శోథ ప్రక్రియ - బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా
• ఉబ్బసం
• ఆయాసం
• ఛాతీ యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యం
• 70 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు

ఎంఫిసెమా కోసం ఆపరేషన్ల రకాలు

1. ఊపిరితిత్తుల మార్పిడిమరియు దాని వైవిధ్యాలు: గుండెతో కలిసి ఊపిరితిత్తుల మార్పిడి; ఊపిరితిత్తుల లోబ్ యొక్క మార్పిడి. పెద్దగా విస్తరించిన గాయాలు లేదా బహుళ పెద్ద బుల్లెల విషయంలో మార్పిడి జరుగుతుంది. దెబ్బతిన్న వాటిని భర్తీ చేయడమే లక్ష్యం ఊపిరితిత్తులు ఆరోగ్యంగా ఉంటాయిదాత అవయవం. అయినప్పటికీ, మార్పిడి కోసం వేచి ఉన్న జాబితా సాధారణంగా చాలా పొడవుగా ఉంటుంది మరియు అవయవ తిరస్కరణతో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. అందువల్ల, అటువంటి కార్యకలాపాలు చివరి ప్రయత్నంగా మాత్రమే అవలంబించబడతాయి.


2. ఊపిరితిత్తుల పరిమాణం తగ్గింది.శస్త్రవైద్యుడు చాలా దెబ్బతిన్న ప్రాంతాలను తొలగిస్తాడు, ఊపిరితిత్తులలో సుమారు 20-25%. అదే సమయంలో, ఊపిరితిత్తుల మరియు శ్వాసకోశ కండరాల మిగిలిన భాగం యొక్క పనితీరు మెరుగుపడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల సంపీడనం లేదు, దాని వెంటిలేషన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఆపరేషన్ మూడు మార్గాలలో ఒకటిగా నిర్వహించబడుతుంది.

ఛాతీ తెరవడం. డాక్టర్ ప్రభావిత లోబ్‌ను తీసివేసి, ఊపిరితిత్తులను మూసివేయడానికి కుట్లు వేస్తాడు. అప్పుడు ఛాతీపై ఒక కుట్టు వేయబడుతుంది.

3. కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్ (థొరాకోస్కోపీ)వీడియో పరికరాల నియంత్రణలో. పక్కటెముకల మధ్య 3 చిన్న కోతలు చేయబడతాయి. మినీ-వీడియో కెమెరా ఒకదానిలో చొప్పించబడింది మరియు శస్త్రచికిత్సా పరికరాలు ఇతర వాటిలో చొప్పించబడతాయి. ఈ కోతల ద్వారా ప్రభావిత ప్రాంతం తొలగించబడుతుంది.
4. బ్రోంకోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స. శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో కూడిన బ్రోంకోస్కోప్ నోటి ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. దెబ్బతిన్న ప్రాంతం బ్రోంకస్ యొక్క ల్యూమన్ ద్వారా తొలగించబడుతుంది. ప్రభావిత ప్రాంతం పెద్ద శ్వాసనాళానికి సమీపంలో ఉన్నట్లయితే మాత్రమే ఇటువంటి ఆపరేషన్ సాధ్యమవుతుంది.

ఎంఫిసెమా చికిత్సకు ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరమా?

ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు:

• లక్షణాలలో పదునైన పెరుగుదల (విశ్రాంతి సమయంలో శ్వాస ఆడకపోవడం, తీవ్రమైన బలహీనత)
• అనారోగ్యం యొక్క కొత్త సంకేతాల రూపాన్ని (సైనోసిస్, హెమోప్టిసిస్)
• సూచించిన చికిత్స యొక్క అసమర్థత (లక్షణాలు తగ్గవు, గరిష్ట ప్రవాహ కొలతలు తీవ్రమవుతాయి)
• తీవ్రమైన సారూప్య వ్యాధులు
• కొత్తగా అభివృద్ధి చెందిన అరిథ్మియా
• రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడంలో ఇబ్బందులు;

ఎంఫిసెమా (ఆహారం) కోసం పోషకాహారం.

ఎంఫిసెమా కోసం ఆహారం యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు

1. క్యాలరీ కంటెంట్‌ను 3500 కిలో కేలరీలు పెంచడం. చిన్న భాగాలలో రోజుకు 4-6 సార్లు భోజనం చేయండి.
2. రోజుకు 120 గ్రా వరకు ప్రోటీన్లు. వాటిలో సగానికి పైగా జంతు మూలం ఉండాలి: జంతు మరియు పౌల్ట్రీ మాంసం, కాలేయం, సాసేజ్‌లు, ఏ రకమైన చేపలు మరియు మత్స్య, గుడ్లు, పాల ఉత్పత్తులు. ఏదైనా పాక తయారీలో మాంసం, అధిక వేయించడం మినహా.
పల్మనరీ ఎంఫిసెమా యొక్క అన్ని సమస్యలు ప్రాణాపాయం. అందువల్ల, ఏదైనా కొత్త లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, మీరు అత్యవసరంగా సహాయం తీసుకోవాలి. వైద్య సంరక్షణ.

• న్యూమోథొరాక్స్. ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న ప్లూరా యొక్క చీలిక. ఈ సందర్భంలో, గాలి ప్లూరల్ కుహరంలోకి వెళుతుంది. ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలి, విస్తరించలేని స్థితికి చేరుకుంటుంది. ప్లూరల్ కేవిటీలో దాని చుట్టూ ద్రవం పేరుకుపోతుంది, దానిని తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది. కనిపిస్తుంది బలమైన నొప్పిఛాతీలో, ఉచ్ఛ్వాసము, భయాందోళన, వేగవంతమైన హృదయ స్పందనతో తీవ్రమవుతుంది, రోగి బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటాడు. వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించాలి. ఊపిరితిత్తులు 4-5 రోజుల్లో విస్తరించకపోతే, శస్త్రచికిత్స అవసరం.
• ఇన్ఫెక్షియస్ సమస్యలు.తగ్గిన స్థానిక రోగనిరోధక శక్తి బ్యాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు ఊపిరితిత్తుల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. తీవ్రమైన బ్రోన్కైటిస్ మరియు న్యుమోనియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది. లక్షణాలు: దగ్గుతో చీము కఫం, జ్వరం, బలహీనత.
• కుడి జఠరిక గుండె వైఫల్యం. చిన్న కేశనాళికల అదృశ్యం ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో రక్తపోటు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది - పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్. గుండె యొక్క కుడి భాగాలపై లోడ్ పెరుగుతుంది, ఇది అతిగా విస్తరించి, అరిగిపోతుంది. ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగులలో మరణానికి ప్రధాన కారణం గుండె వైఫల్యం. అందువల్ల, దాని అభివృద్ధి యొక్క మొదటి సంకేతాలలో (మెడ సిరల వాపు, గుండె మరియు కాలేయంలో నొప్పి, వాపు), అంబులెన్స్ అని పిలవడం అవసరం.

• ధూమపానం యొక్క పూర్తి విరమణ
• నివారణ తరచుగా అంటువ్యాధులు
• స్వచ్ఛమైన గాలి, పొగ లేదు
• మంచి పోషణ
• మంచి సున్నితత్వం ఔషధ చికిత్సబ్రోంకోడైలేటర్స్.

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా తీవ్రమైన అనారోగ్యముశ్వాసకోశ ఉపకరణం, ఊపిరితిత్తులలో గాలి చేరడం మరియు వారి విధులకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ మొత్తం శరీరం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలికి దారితీస్తుంది, మరియు తీవ్రతరం చేసే సమయంలో వీలైనంత త్వరగా వైద్య సహాయం పొందడం చాలా ముఖ్యం. ఎంఫిసెమా యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం శ్వాసలోపం, ఇది ప్రతి తదుపరి శ్వాస తీసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క వివరణ

ఎంఫిసెమాఅనేది దీర్ఘకాలిక కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడిన పాథాలజీ, దీని పేరు నుండి వచ్చింది గ్రీకు పదంఎంఫిసావో. అనువదించబడినది, దీని అర్థం "పెంచడం". వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, లోపల పేరుకుపోయిన గాలి కారణంగా ఊపిరితిత్తుల పరిమాణం పెరగడం వల్ల ఛాతీ విస్తరిస్తుంది. ఫలితంగా, శ్వాసకోశ వ్యవస్థలో గ్యాస్ మార్పిడి చెదిరిపోతుంది. ఈ ప్రక్రియ అల్వియోలార్ సెప్టం యొక్క నాశనంతో కూడి ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తులతో పాటు, బ్రోన్చియల్ శాఖలు విస్తరిస్తాయి మరియు సాగుతాయి. ఎంఫిసెమాతో, మొత్తం శరీరం బాధపడుతుంది, ముఖ్యంగా శ్వాస, ప్రసరణ మరియు కండరాల వ్యవస్థ: సన్నబడటం వాస్కులర్ గోడలు, మృదువైన కండరాలు విస్తరించి ఉంటాయి, కేశనాళికలు ఖాళీగా ఉంటాయి మరియు కణజాలాలకు తగినంత పోషకాహారం అందదు.

అల్వియోలార్ ల్యూమన్‌లో పేరుకుపోయిన గాలి ఆక్సిజన్‌ను కలిగి ఉండదు, కానీ కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క అధిక సాంద్రతతో గ్యాస్ మాస్. అదే సమయంలో, రోగులు ఆక్సిజన్ యొక్క పదునైన కొరతను అనుభవిస్తారు. ఫలితంగా విస్తరణలు కణజాలం యొక్క ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాలపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి, దీని ఫలితంగా ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ బలహీనపడుతుంది, ఇది శ్వాసలోపం మరియు ఎంఫిసెమా యొక్క ఇతర సంకేతాలతో కూడి ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తుల లోపల పెరిగిన ఒత్తిడి అవయవ ధమనుల యొక్క కుదింపుకు కారణమవుతుంది. గుండె కండరాల యొక్క కుడి భాగం తీవ్రమైన ఒత్తిడికి లోనవుతుంది, ఇది దాని పునర్నిర్మాణం మరియు దీర్ఘకాలిక అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది ఊపిరితిత్తుల గుండె.

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది ఆక్సిజన్ ఆకలిమరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు అల్వియోలీ నుండి గాలి యొక్క నిష్క్రమణ ఉల్లంఘన మరియు మొదటి ఫంక్షన్ యొక్క వైఫల్యం యొక్క ప్రాబల్యంతో వాటిలోకి గాలి ప్రవేశించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో పేరుకుపోయిన గాలి పూర్తిగా బయటకు రాదు. ఒక అధునాతన దశలో, ఊపిరితిత్తులు బాగా పెంచబడతాయి, ఎందుకంటే వాటి కావిటీస్ లోపల ఎక్కువ శాతం కార్బన్ డయాక్సైడ్తో గాలి ద్రవ్యరాశి ఉంటుంది. అవయవాల విధులు చెదిరిపోతాయి మరియు చివరికి అవి శ్వాస ప్రక్రియలో పాల్గొనడం మానేస్తాయి.

ఎంఫిసెమా యొక్క కారణాలు

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా సంభవించడం వివిధ కారణాల వల్ల. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క నిర్మాణం యొక్క అంతరాయం మరియు సాగే లక్షణాల నష్టం ఫలితంగా ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది దీని వలన సంభవించవచ్చు:

• లభ్యత పుట్టుక లోపాలుబ్రోన్కియోల్స్ పతనానికి దారితీస్తుంది మరియు అల్వియోలీలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది;
• ఆండ్రోజెన్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ల మధ్య హార్మోన్ల అసమతుల్యత, దీని ఫలితంగా బ్రోన్కియోల్స్ విస్తరించి పల్మనరీ పరేన్చైమాలో శూన్యాలు ఏర్పడతాయి;
• పేద జీవావరణ శాస్త్రం మరియు శరీరంపై స్థిరమైన ప్రభావం హానికరమైన పదార్థాలుఇది వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలకు సంబంధించినది కావచ్చు. వీటిలో టాక్సిన్స్, రసాయనాలు మరియు కలుషితాలు, పొగాకు పొగ, దుమ్ము, ఫ్యాక్టరీ ఉద్గారాలు మరియు ఎగ్జాస్ట్ వాయువులు ఉండవచ్చు. శ్వాస సమయంలో శరీరంలోకి ప్రవేశించే కణాలు బ్రోన్కియోల్ గోడలపై స్థిరపడతాయి, ఇది పల్మనరీ ధమనులను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఉపకళా కణాలుఅవయవం. ఫలితంగా, అల్వియోలార్ మాక్రోఫేజ్‌లు సక్రియం చేయబడతాయి, ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది మరియు న్యూట్రోఫిల్స్ పెరుగుతాయి. ఇవన్నీ అల్వియోలార్ గోడల నాశనానికి దారితీస్తాయి;
• ఆల్ఫా-1 యాంటిట్రిప్సిన్ లోపం వల్ల పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీ. బ్యాక్టీరియాను వదిలించుకోవడానికి బదులుగా, ఎంజైమ్‌లు ఆల్వియోలీని నాశనం చేస్తాయి. యాంటిట్రిప్సిన్ యొక్క సాధారణ విధి ఈ వ్యక్తీకరణలను తటస్థీకరించడం;
• రక్త ప్రసరణ లోపాలు మరియు వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల ఫలితంగా పునరుత్పత్తి మరియు పునరుద్ధరించడానికి ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం;
• అంటు వ్యాధులు శ్వాస కోశ వ్యవస్థ, న్యుమోనియా, బ్రోన్కైటిస్, మొదలైనవి అనారోగ్యాల ప్రక్రియలో, ఆల్వియోలీ యొక్క ప్రోటీన్ కరిగిపోతుంది మరియు కఫం స్రావాలు గాలిని వదిలివేయకుండా నిరోధిస్తాయి. ఫలితంగా, కణజాలం సాగుతుంది మరియు స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది మరియు అల్వియోలార్ సంచులు అధికంగా నిండిపోతాయి.

పల్మనరీ ఒత్తిడి పెరిగినప్పుడు తీవ్రమైన పల్మనరీ ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పాథాలజీ యొక్క కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం;
• ఒక విదేశీ వస్తువు ద్వారా బ్రోన్చియల్ ల్యూమన్ యొక్క ప్రతిష్టంభన.

లక్షణాలు

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చాలా స్పష్టంగా కనిపించే అనేక లక్షణ సంకేతాలతో కూడి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ఉచ్చారణ లక్షణాలలో ఒకటి చర్మం యొక్క పాలిపోవడం: గోరు ప్లేట్లు, చెవులు మరియు ముక్కు యొక్క కొన కూడా నీలిరంగు రంగును పొందుతాయి. IN వైద్య పరిభాషఈ వ్యక్తీకరణలను సైనోసిస్ అని పిలుస్తారు, దీనికి కారణం శరీరం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలి, చిన్న కేశనాళికల రక్తస్రావంతో పాటు.

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఊపిరి పీల్చుకునే లోపముతో కూడి ఉంటుంది, దీనిలో రోగి పీల్చడంలో ఇబ్బందిని అనుభవిస్తాడు. మరియు వ్యాధి ప్రారంభంలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది స్వల్పంగా ఉంటే, అది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు అది పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, చిన్న ఉచ్ఛ్వాసాలు గుర్తించబడతాయి మరియు ఊపిరితిత్తులలో పేరుకుపోయిన శ్లేష్మం కారణంగా ఉచ్ఛ్వాస సమయం పెరుగుతుంది.

ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగులలో, డయాఫ్రాగమ్‌ను తగ్గించేటప్పుడు మరియు పెంచేటప్పుడు ఉదర కండరాలలో అదనపు ఉద్రిక్తత అవసరం. పెరిగిన థొరాసిక్ ఒత్తిడి ఫలితంగా, వారు ఉచ్ఛ్వాసము మరియు దగ్గు సమయంలో విస్తరించిన మెడ సిరలను అనుభవిస్తారు. గుండె వైఫల్యంతో వ్యాధి సంక్లిష్టంగా ఉన్న సందర్భాల్లో, ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో సిరలు కూడా పెరుగుతాయి. ఎంఫిసెమాతో దగ్గు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ముఖం యొక్క గులాబీ రంగుతో ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగులు చిన్న మొత్తంలో కఫం ఉత్పత్తి చేస్తారు.

ఈ వ్యాధి యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఒక పదునైన క్షీణతబరువు, ఇది శ్వాస ప్రక్రియకు బాధ్యత వహించే కండరాల సమూహం యొక్క తీవ్రమైన ఉద్రిక్తత వలన కలుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, రక్తం స్తబ్దత మరియు డయాఫ్రాగమ్ స్థాయి తగ్గడం వల్ల రోగులు విస్తరించిన కాలేయాన్ని అనుభవిస్తారు.

ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలికత యొక్క బాహ్య సంకేతాలలో గుర్తించవచ్చు: పొత్తికడుపు కుంగిపోవడం, మెతక మెడ కనిపించడం, సుప్రాక్లావిక్యులర్ ఫోసా మరియు ఛాతీ యొక్క పొడుచుకు. ఈ సందర్భంలో, ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో ఇంటర్‌కోస్టల్ ఖాళీలు ఉపసంహరించబడతాయి.

వర్గీకరణ

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా దాని కోర్సు యొక్క స్వభావం, ఎటియాలజీ, ప్రాబల్యం యొక్క డిగ్రీ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి వర్గీకరించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపాలు ఉన్నాయి. తీవ్రమైన పల్మనరీ ఎంఫిసెమా పెరిగిన శారీరక శ్రమతో, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లేదా ఒక విదేశీ శరీరం శ్వాసనాళంలోకి ప్రవేశిస్తే సంభవించవచ్చు. దీని లక్షణ సంకేతాలు ఊపిరితిత్తుల వాపు మరియు అల్వియోలీ యొక్క విస్తరణ. అత్యవసర చర్యలు తీసుకుంటే ఈ వ్యాధిని నయం చేయవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక రూపానికి వ్యాధి యొక్క మార్పు క్రమంగా మరియు ప్రారంభ దశలో సరైన చికిత్స లేకపోవడంతో సంభవిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, ప్రక్రియ రోగి యొక్క వైకల్యంతో ముగుస్తుంది.

మూలాన్ని బట్టి, ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ ఎంఫిసెమా వేరు చేయబడతాయి. వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక రూపం పుట్టుకతో వచ్చే సిద్ధత కారణంగా ఉంటుంది. పాథాలజీ అనేది స్వతంత్ర కోర్సుతో కూడిన వ్యాధి, ఇది ఏ వయస్సులోనైనా ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. శిశువులు మినహాయింపు కాదు. ప్రాధమిక ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణం దాని వేగవంతమైన అభివృద్ధి.

సెకండరీ ఎంఫిసెమా దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ పాథాలజీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొంతకాలం వ్యాధి లక్షణం లేనిది. ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, వ్యాధి సంకేతాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. మరియు మీరు సకాలంలో చికిత్సను ఆశ్రయించకపోతే, ఇది ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలికతకు దారి తీస్తుంది.

వాటి ప్రాబల్యం ఆధారంగా, ఎంఫిసెమా వ్యాప్తి మరియు ఫోకల్ ఎంఫిసెమాగా వర్గీకరించబడింది. మొదటి రూపం ఊపిరితిత్తుల కణజాలం లేదా మొత్తం అవయవం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలకు నష్టం కలిగించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ ఆల్వియోలీ యొక్క మొత్తం నాశనంతో కూడి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం తరచుగా రోగి మరణంతో ముగుస్తుంది. పరిస్థితి నుండి బయటపడటానికి ఏకైక మార్గం దాత అవయవ మార్పిడి.

ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఎంఫిసెమా యొక్క ఫోకల్ రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. బ్రోంకి యొక్క మచ్చలు మరియు ప్రతిష్టంభన ఉన్న ప్రదేశంలో, తాపజనక ఫోసిస్ ప్రాంతంలో పరేన్చినల్ మార్పులు గమనించబడతాయి. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటివి.

శరీర నిర్మాణ లక్షణాలపై ఆధారపడి, పల్మనరీ ఎంఫిసెమా విభజించబడింది:

• వెసిక్యులర్, దీని సంకేతాలు శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు వాపు లేకపోవడం. వ్యాధి తీవ్రంగా ఉంది.
• సెంట్రిలోబులర్. విలక్షణమైన లక్షణంఈ వ్యాధి ఊపిరితిత్తుల సెంట్రల్ లోబ్ యొక్క అల్వియోలీకి నష్టం మరియు మొత్తం అవయవం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల. ఈ వ్యాధి చురుకైన శోథ ప్రక్రియ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది సమృద్ధిగా శ్లేష్మం స్రావంతో కూడి ఉంటుంది. అసిని యొక్క ప్రభావిత గోడలు పీచు కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి మరియు పాడైపోని పరేన్చైమా యొక్క ప్రాంతాలు పని చేస్తూనే ఉంటాయి.
• పారాసెప్టల్, అభివృద్ధి చెందుతోంది క్రియాశీల రూపంక్షయవ్యాధి మరియు ప్లూరా పక్కన ఉన్న విపరీతమైన పల్మనరీ విభాగాలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం యొక్క సంక్లిష్టత న్యుమోథొరాక్స్ - అవయవం యొక్క ప్రభావిత భాగం యొక్క చీలిక.
• పెరి-స్కార్, దీనిలో మచ్చలు మరియు ఫైబరస్ పల్మనరీ ఫోసిస్ దగ్గర రోగలక్షణ మార్పులు గమనించబడతాయి. ఇది నిదానమైన కోర్సు మరియు తేలికపాటి లక్షణాల అభివ్యక్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
• బుల్లస్. ఎంఫిసెమా యొక్క ఈ రూపం ఊపిరితిత్తుల నిర్మాణం యొక్క ఉల్లంఘన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనితో పాటుగా ఇంటర్ల్వియోలార్ సెప్టా నాశనం అవుతుంది. బుల్లెస్ వ్యాధితో, బుల్లెలు అవయవాల ఉపరితలంపై లేదా పరేన్చైమా అంతటా ఏర్పడతాయి, వీటిలో ప్లూరా సమీపంలో ఉన్న ప్రాంతం, 20 సెం.మీ.కు చేరుకునే వెసికిల్స్.. రోగులు శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో సహా పల్మనరీ ఎంఫిసెమా యొక్క అన్ని లక్షణాలను అనుభవిస్తారు.
• ఇంటర్‌స్టీషియల్, దీనిలో అల్వియోలార్ గోడల పగుళ్లు ఏర్పడతాయి మరియు చర్మం కింద బొబ్బలు ఏర్పడతాయి. అవి శోషరస నాళం ద్వారా మెడ మరియు తలపైకి రవాణా చేయబడతాయి. ఈ సందర్భంలో, కొన్ని బుడగలు ఊపిరితిత్తులలో ఉంటాయి. న్యుమోథొరాక్స్ యొక్క ఆకస్మిక సంభవించిన కారణంగా ఈ రూపం ప్రమాదకరమైనది.
• వృద్ధాప్యం, ఇది ఊపిరితిత్తుల నిర్మాణంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందింది.
• లోబార్, శ్వాసనాళ అవరోధంతో నవజాత శిశువులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా యొక్క ఈ వర్గీకరణ అత్యంత సంపూర్ణమైనది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమాకు అధిక-నాణ్యత నిర్ధారణ అవసరం, దీని యొక్క మొదటి దశ అనామ్నెసిస్‌ను సేకరించడం. రోగి యొక్క వివరణాత్మక సర్వే నిర్వహించబడుతుంది, అతని అన్ని ఫిర్యాదులను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది, ఈ సమయంలో అన్ని ముఖ్యమైన అంశాలు స్పష్టం చేయబడతాయి. పరీక్ష సమయంలో, పెరిస్కషన్ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది - ఊపిరితిత్తుల కదలిక స్థాయి, అవయవాలలో గాలి ఉనికిని మరియు వాటి దిగువ అంచులు పడిపోయే సంభావ్యతను నిర్ధారించడానికి అరచేతి ద్వారా ఛాతీని నొక్కడం. ఫండెస్కోప్‌తో వినడం తప్పనిసరి, దీని ద్వారా శ్వాస విధానం నిర్ణయించబడుతుంది మరియు గుండె లయ అంచనా వేయబడుతుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క అనుమానం నిర్ధారించబడినట్లయితే, రోగి వాయిద్యం మరియు ఉపయోగించి అదనపు అధ్యయనాలు సూచించబడతాడు ప్రయోగశాల పద్ధతులు, వంటి:

• ఎక్స్-రే. ఇది ప్రత్యక్ష ప్రొజెక్షన్‌లో ఊపిరితిత్తుల చిత్రాన్ని పొందుతుందని భావిస్తున్నారు. పాథాలజీ యొక్క ఉనికి మరియు ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి యొక్క డిగ్రీ పల్మనరీ క్షేత్రాలచే నిర్ణయించబడుతుంది.
• ఊపిరితిత్తుల యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), ఇది బ్రోంకి మరియు ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క పరిస్థితి గురించి సమాచారాన్ని పొందేందుకు మరియు రోగలక్షణ ఫోసిస్ను గుర్తించడానికి నిర్వహించబడుతుంది.
• CT స్కాన్(CT) కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ పరిచయంతో. ప్రభావిత అవయవం యొక్క లేయర్డ్ చిత్రాన్ని దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దానిపై మీరు దాని నిర్మాణాన్ని కంప్యూటర్ వెర్షన్‌లో చూడవచ్చు.
• సింటిగ్రఫీ. రోగి ఊపిరితిత్తులలోకి రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్‌లను ఇంజెక్ట్ చేసిన తర్వాత రోగి చుట్టూ తిరిగే గదిని ఉపయోగించి అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. దాని సహాయంతో, రక్త నాళాల పరిస్థితి గురించి సమాచారాన్ని పొందడం, శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రాన్ని విశ్లేషించడం మరియు క్యాన్సర్ కణితుల ఉనికిని మినహాయించడం సాధ్యమవుతుంది.
• స్పిరోమెట్రీ. ఉచ్ఛ్వాసము మరియు ఉచ్ఛ్వాసము సమయంలో గాలిని రికార్డ్ చేయడం ద్వారా శ్వాస పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడానికి ఇది నిర్వహించబడుతుంది.
• పిక్లోమెట్రీ. ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి, బ్రోన్చియల్ అడ్డంకిని గుర్తించడానికి అత్యధిక ఎక్స్పిరేటరీ ప్రవాహం రేటు నిర్ణయించబడుతుంది.

ప్రధాన సూచికలను అంచనా వేయడానికి మరియు దాని గ్యాస్ కూర్పును నిర్ణయించడానికి రోగికి రక్త పరీక్షలు సూచించబడతాయి.

చికిత్స

ఎంఫిసెమా అనేది దాని అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో మాత్రమే రివర్సిబుల్ ప్రక్రియ. వ్యాధి యొక్క చికిత్సలో కారణ కారకాన్ని తొలగించడం, శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయడం, ధూమపానం మానేయడం మరియు జీవనశైలి మరియు పోషణను సర్దుబాటు చేయడం వంటివి ఉంటాయి. ఈ పరిస్థితిలో, శ్వాస వ్యాయామాలు మరియు సాంప్రదాయ చికిత్స సహాయంతో వైద్యం ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

భవిష్యత్తులో, ఎంఫిసెమాతో సంబంధం ఉన్న రుగ్మతలు ఊపిరితిత్తులలో నిర్మాణాత్మక మరియు క్రియాత్మక రుగ్మతలకు దారితీసినప్పుడు, రివర్స్ అభివృద్ధి అసాధ్యం, రోగలక్షణ చికిత్సను నిర్వహించడం మంచిది.

ఈ సందర్భంలో, డ్రగ్ థెరపీ రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం, వ్యాధి యొక్క మరింత పురోగతిని నివారించడం, గుండె ఆగిపోవడం, తీవ్రమైన వంటి సమస్యలను నివారించడం. శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులుమొదలైన చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం మరియు ఇతర ప్రభావాలను తగ్గించడం వంటి చర్యలు తీసుకోవాలి.

ఎంఫిసెమా చికిత్సలో క్రింది సమూహాల మందులు ఉపయోగించబడతాయి:

• యాంటిట్రిప్సిన్ మరియు ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (బ్రోంకోడైలేటర్స్). ఊపిరితిత్తులలోని బంధన కణజాల నాశనాన్ని నివారించడానికి, బ్రోంకి యొక్క కండరాలను సడలించడానికి, వారి ల్యూమన్ను పెంచడానికి మరియు శ్వాసకోశ శ్లేష్మం యొక్క వాపును తొలగించడానికి సూచించబడింది. ప్రోలాస్టిన్ మరియు టియోపెక్ ఎంఫిసెమా చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు.
• యాంటీఆక్సిడెంట్లు. ఊపిరితిత్తులలో ప్రోటీన్ మరియు సాగే కణజాల సంశ్లేషణ యొక్క నియంత్రకంగా పని చేస్తుంది, అల్వియోలీ యొక్క నాశనాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరుస్తుంది. చాలా తరచుగా, రోగులు విటమిన్ ఇ సూచించబడతారు.
• యాంటికోలినెర్జిక్ మందులు. ఇవి బ్రోంకి కోసం యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, దీని సహాయంతో శ్వాస పునరుద్ధరించబడుతుంది.
• గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్. వాపు నుండి ఉపశమనం మరియు శ్వాసనాళాలను విస్తరిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగులకు ప్రిడ్నిసోలోన్ ఇవ్వబడుతుంది.
• థియోఫిలైన్స్. వారు పల్మోనరీ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గిస్తారు, మూత్రవిసర్జనను ప్రేరేపిస్తారు మరియు బ్రోన్చోడైలేటర్లుగా ఉపయోగిస్తారు.
• కఫహరమైన ప్రభావంతో యాంటిట్యూసివ్స్. Mucolytics సన్నని శ్లేష్మం, శ్వాసనాళాల నుండి దాని తొలగింపును మెరుగుపరుస్తుంది, విషాన్ని తటస్తం చేయడానికి, దగ్గును తగ్గించడానికి మరియు బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది. అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన మందులు ACC మరియు లాజోల్వాన్.

ఎంఫిసెమా అంటు వ్యాధుల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటే, యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి.

అదనంగా సంప్రదాయవాద చికిత్సరోగుల పరిస్థితి మెరుగుపరిచేందుకు, ఈ క్రింది చర్యలు నిర్వహించబడతాయి:

• పల్సెడ్ ప్రవాహాలతో విద్యుత్ ప్రేరణ;
• ఆక్సిజన్ పీల్చడం;
• శ్వాస వ్యాయామాలు.

వారి సహాయంతో, మీరు క్లిష్టమైన పరిస్థితులను వదిలించుకోవచ్చు, శ్వాసను సులభతరం చేయవచ్చు, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడం మరియు శ్వాసకోశ కండరాల ఆక్సిజనేషన్.

సాంప్రదాయ చికిత్స

ఔషధ చికిత్సతో పాటు, ఎంఫిసల్తోఊపిరితిత్తులలో జానపద నివారణలు చురుకుగా ఉపయోగించబడతాయి.ఆధారంగా తయారు చేయబడిన ప్రభావవంతమైన మందులు పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నాయి సహజ పదార్థాలుఇది మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగించవచ్చు సాధారణ స్థితిరోగి మరియు ఆందోళన లక్షణాలను ఉపశమనం.

కొన్ని వంటకాలను మరింత వివరంగా పరిగణించడం మంచిది:

• వెల్లుల్లి ఇన్ఫ్యూషన్. దీన్ని సిద్ధం చేయడానికి, 10 మధ్య తరహా వెల్లుల్లి తలలు, 1 కిలోల సహజ తేనెటీగ తేనె మరియు 10 నిమ్మకాయలు తీసుకోండి. వెల్లుల్లి ముక్కలుగా కట్ చేసి, నిమ్మకాయల నుండి రసం పిండి వేయబడుతుంది. పదార్థాలు మిశ్రమంగా ఉంటాయి మరియు ఒక గాజు కూజాకు బదిలీ చేయబడతాయి. ఔషధాన్ని 10 రోజులు చీకటి ప్రదేశంలో ఉంచాలి. ప్రతిరోజూ 2 టేబుల్ స్పూన్లు తీసుకోండి. ఎల్.
• బంగాళాదుంప టాప్స్ నుండి రసం. ఆకుపచ్చ టాప్స్ నుండి రసం పిండి వేయబడుతుంది. మొదటి రోజు, మోతాదు 1/2 tsp ఉండాలి. రెండవ రోజు అది నాలుగు రెట్లు పెంచాలి, మరియు ప్రతి రోజు. 10 రోజుల తర్వాత రోజువారీ కట్టుబాటుసగం గాజు ఉండాలి.
• మూలికా కషాయం. కింది విధంగా సిద్ధం చేయండి: సమాన భాగాలుగా తీసుకోండి వసంత అడోనిస్, ఫెన్నెల్ పండ్లు, కారవే విత్తనాలు మరియు గుర్రపు తోక. గుర్రపు తోకమీరు రెండు రెట్లు ఎక్కువ తీసుకోవచ్చు. ఒక టేబుల్ స్పూన్ మిశ్రమాన్ని ఒక గ్లాసు వేడినీటిలో పోసి, ఒక మూతతో కప్పి, పూర్తిగా చల్లబడే వరకు నిటారుగా ఉంచండి. మూడు నెలల చికిత్స కోసం రోజుకు మూడు సార్లు 1/3 కప్పు తీసుకోండి.
• డికాక్షన్. ఈ రెమెడీని ఉపయోగించి మీరు శ్వాసలోపం నుండి బయటపడవచ్చు. ఇలా సిద్ధం చేయండి: 1 టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోండి. ఎల్. బంగాళాదుంప రంగు మరియు 250 ml పోయాలి. మరిగే నీరు 2 గంటలు, వక్రీకరించు. రోజుకు మూడు సార్లు, భోజనానికి అరగంట ముందు, సగం గ్లాసు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక నెల.

ఆహారం

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా విషయంలో సంస్థకు చిన్న ప్రాముఖ్యత లేదు. చికిత్సా పోషణ. ఈ సందర్భంలో, ఇది అందించబడుతుంది ప్రత్యేక ఆహారం, రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం మరియు శరీరాన్ని శుభ్రపరచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

భోజనాన్ని రోజుకు కనీసం ఆరుసార్లు విభజించి తినాలి. ఉత్పత్తులు తప్పనిసరిగా అధిక కేలరీలు మరియు కలిగి ఉండాలి తగినంత పరిమాణంకొవ్వులు, ప్రోటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు, విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు. రోజువారీ కేలరీల కంటెంట్ కనీసం 3500 కిలో కేలరీలు ఉండాలి.

రోగులు వెన్న మరియు కూరగాయల నూనె, పాలు, పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు, మాంసం, చేపలు మరియు గుడ్లు తినడానికి అనుమతించబడతారు. సీఫుడ్, సాసేజ్‌లు మరియు కాలేయం మినహాయించబడలేదు.

మీరు ఖచ్చితంగా మీ ఆహారంలో గంజిని చేర్చుకోవాలి, తెల్ల రొట్టె, ఊక, తేనె, పాస్తా, అలాగే తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు. మీరు రసాలను, కంపోట్స్ మరియు జెల్లీని త్రాగవచ్చు.

వేయించిన మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలు, మిఠాయి, మద్య పానీయాలు మరియు కాఫీని మినహాయించడం అవసరం. ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి.

వ్యాధి రోగ నిరూపణ

ఎంఫిసెమా అనేది నయం చేయలేని వ్యాధి అని గుర్తుంచుకోవాలి, దాని నుండి అది వదిలించుకోవటం పూర్తిగా అసాధ్యం. రోగ నిరూపణ నేరుగా రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి, చికిత్స యొక్క సమయానుకూలత, ఊపిరితిత్తులలో అబ్స్ట్రక్టివ్ మార్పుల డిగ్రీ మరియు వ్యాధి యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమాకు కారణమైన వ్యాధి క్రమంగా పురోగమిస్తే, రోగ నిరూపణ అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడానికి, అన్ని వైద్య సిఫార్సులను అనుసరించడం, సమయానికి చికిత్స చేయడం మరియు సరైన జీవనశైలికి కట్టుబడి ఉండటం అవసరం. అలాంటి రోగులు చాలా కాలం జీవించగలరు. గణాంకాల ప్రకారం, పల్మనరీ ఎంఫిసెమా మరణాల రేటు మొత్తం రోగుల సంఖ్యలో 2.5%.

ఎంఫిసెమాతో పాటు డీకంపెన్సేటెడ్ బ్రోన్చియల్ వ్యాధుల విషయంలో, రోగ నిరూపణ ఏ సందర్భంలోనూ అననుకూలంగా ఉంటుంది. అటువంటి వ్యక్తులు నిరంతర నిర్వహణ చికిత్స కోసం సూచించబడతారు, దీనిలో పరిస్థితిలో మెరుగుదల చాలా అరుదు. వారి ఆయుర్దాయం జీవి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు దాని పరిహార సామర్ధ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఎంఫిసెమా - తరచుగా అనారోగ్యం, ఇది ప్రధానంగా మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది పల్మనరీ వెంటిలేషన్ మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క గణనీయమైన బలహీనతతో సంభవిస్తుంది, అవకలన నిర్ధారణలో జాబితా చేయబడిన పరిస్థితులకు విరుద్ధంగా, ఇది నిజమైన ఎంఫిసెమాతో బాహ్య సారూప్యతను కలిగి ఉంటుంది.

తరచుదనం. జనాభాలో ప్రాబల్యం 4% కంటే ఎక్కువ.

ఎంఫిసెమా అనేది బ్రోన్కియోల్స్‌కు దూరంగా ఉన్న వాయుమార్గాల పరిమాణంలో పెరుగుదల. సెంట్రిలోబ్యులర్ ఎంఫిసెమా ప్రధానంగా అల్వియోలార్ నాళాలు మరియు శ్వాసకోశ బ్రోన్కియోల్స్ యొక్క విస్తరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, పాన్లోబ్యులర్ ఎంఫిసెమాతో, టెర్మినల్ అల్వియోలీ విస్తరిస్తుంది. సాగే ట్రాక్షన్ మాత్రమే తగ్గితే వారు "మంచి" ఊపిరితిత్తుల గురించి మాట్లాడతారు. రోగలక్షణ మార్పులు పరిమిత ప్రాంతాన్ని (స్థానిక ఎంఫిసెమా) లేదా మొత్తం ఊపిరితిత్తులను (డిఫ్యూజ్ ఎంఫిసెమా) మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తాయి. మానవ మరణానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఎంఫిసెమా ఒకటి.

ఎంఫిసెమా యొక్క కారణాలు

ఎంఫిసెమా, ఛాతీ గాయం తర్వాత యువకులలో వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి కేసుల పరిశీలనల ద్వారా చూపబడింది, ఇది శ్వాసనాళాలు మరియు ఊపిరితిత్తుల మధ్యంతర కణజాలానికి తీవ్రమైన నష్టం యొక్క పరిణామంగా ఉంటుంది. స్పష్టంగా, శ్లేష్మం మరియు దుస్సంకోచంతో అడ్డుపడటం వల్ల శ్వాసనాళాల పేటెన్సీ ఉల్లంఘన, ముఖ్యంగా బ్రోంకి యొక్క టెర్మినల్ శాఖలు, వారి రక్త ప్రసరణ బలహీనమైనప్పుడు (లేదా వాస్కులర్ డ్యామేజ్) అల్వియోలీ యొక్క పోషణలో తగ్గుదలతో పాటు సాగదీయడానికి దారితీస్తుంది. తో ఆల్వియోలీ యొక్క నిరంతర మార్పులుగోడ నిర్మాణాలు మరియు వాటి క్షీణత.

శ్వాసనాళాలు పూర్తిగా మూసివేయబడనప్పుడు, శ్వాసనాళ అవరోధం యొక్క వర్ణనకు అంకితమైన విభాగంలో వివరించిన విధానం అమలులోకి వస్తుంది, గాలి పీల్చేటప్పుడు అల్వియోలీలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, కానీ ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో అవుట్‌లెట్ కనుగొనబడదు మరియు ఇంట్రా-అల్వియోలార్ ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. పదునుగా.

ప్రయోగాత్మకంగా, కేవలం కొన్ని వారాల తర్వాత శ్వాసనాళం యొక్క స్టెనోసిస్ ద్వారా ఎంఫిసెమా పొందబడింది. ఇదే విధమైన మెకానిజం నిజమైన ఎంఫిసెమాకు దారితీస్తుందని నమ్ముతారు, ఇది వృద్ధాప్యంలో స్పష్టమైన ప్రాథమిక లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది శోథ వ్యాధులులేదా శ్వాసనాళ అవరోధం. స్పష్టంగా, ఇది దీర్ఘకాలిక, నిదానమైన బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఇంటర్‌స్టీషియల్ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలకు సంబంధించినది, బహుశా వాస్కులర్ గాయాలు, ఫంక్షనల్ స్పామ్‌తో కూడి ఉంటుంది, అందుకే అబ్స్ట్రక్టివ్ ఎంఫిసెమా అనే పేరు ప్రస్తుతం నిజమైన ఎంఫిసెమాకు హేతుబద్ధంగా పరిగణించబడుతుంది.

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా తరచుగా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, పెరిబ్రోన్కైటిస్ మరియు వివిధ రకాల న్యుమోస్క్లెరోసిస్ రెండింటితో పాటుగా ఉంటుంది, దీనితో ఇది సన్నిహిత వ్యాధికారక మరియు వైద్యపరమైన అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది. పెరి-బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఊపిరితిత్తుల పరేన్చైమా యొక్క ఇన్ఫ్లమేటరీ-డిజెనరేటివ్ గాయాలు, అనేక మంది రచయితల ప్రకారం, సాగే లక్షణాల (రూబెల్) నష్టంతో పల్మనరీ ఎంఫిసెమా అభివృద్ధికి అవసరమైన పరిస్థితి.

గతంలో, ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా యొక్క మూలంలో, వ్యక్తిగత రాజ్యాంగ బలహీనత, ఊపిరితిత్తుల సాగే కణజాలం యొక్క అకాల దుస్తులు మరియు కన్నీటి మరియు అస్థిపంజరంలో మార్పులు, ఛాతీ యొక్క మృదులాస్థి యొక్క ఆసిఫికేషన్, ఊపిరితిత్తులను సాగదీయడం వంటి వాటికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది. పీల్చడం స్థానం; ఎంఫిసెమా అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలకు సంబంధించినది. వారు ఊపిరితిత్తుల యొక్క పూర్తిగా యాంత్రిక ద్రవ్యోల్బణానికి (గ్లాస్‌బ్లోయర్‌లు, గాలి వాయిద్యాలపై సంగీతకారులు మొదలైనవి) గొప్ప ప్రాముఖ్యతను ఇచ్చారు. అయినప్పటికీ, క్లినికల్ అనుభవం చూపినట్లుగా, బ్రోన్చియల్ ట్యూబ్స్ మరియు బ్రోన్కియోల్స్ మరియు ఊపిరితిత్తులకు నష్టం లేకుండా, ఎంఫిసెమా అభివృద్ధికి ఈ క్షణాలు సరిపోవు.

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా, అలాగే బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మరియు బ్రోన్కియెక్టాసిస్ యొక్క మూలం, బ్రోంకోపుల్మోనరీ సిస్టమ్ యొక్క మొత్తం కార్యకలాపాల యొక్క నాడీ నియంత్రణను ఉల్లంఘించడంలో ఎటువంటి సందేహం లేదు, ఇది ఇలా జరుగుతుంది. రిఫ్లెక్సివ్‌గాప్రక్కనే ఉన్న అవయవాల నుండి మరియు శ్వాసకోశ యొక్క గ్రాహక క్షేత్రాల నుండి మరియు కేంద్ర కార్యకలాపాలకు అంతరాయం కారణంగా నాడీ వ్యవస్థ, సాక్ష్యంగా, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన ఎంఫిసెమా మరియు సెరిబ్రల్ కంట్యూషన్ అభివృద్ధి ద్వారా.

అల్వియోలీ యొక్క పేలవమైన వెంటిలేషన్ కారణంగా ఎంఫిసెమాలో పల్మనరీ వెంటిలేషన్, గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్ మరియు ఊపిరితిత్తులు బలహీనపడతాయి. వాస్తవానికి, శ్వాసకోశ కదలికల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు ఉద్రిక్తత కారణంగా గాలి యొక్క నిమిషం పరిమాణం కూడా పెంచవచ్చు, గాలి ప్రధానంగా పెద్ద వాయుమార్గాలలో మార్పిడి చేయబడుతుంది, తక్కువ స్వచ్ఛమైన గాలి బ్రోన్కియోల్స్ యొక్క లోతులలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, మిశ్రమంగా మారుతుంది మరియు తక్కువగా మారుతుంది. అల్వియోలీలో, మరియు అన్‌వెంటిలేటెడ్ "డెడ్" పెరుగుతుంది. ఎంఫిసెమాలో అవశేష గాలి పరిమాణం మొత్తం ఊపిరితిత్తుల సామర్థ్యంలో 3/4కి పెరుగుతుంది (సాధారణంగా 1/4కి బదులుగా). అవశేష గాలిలో పెరుగుదల, అలాగే అదనపు గాలిలో తగ్గుదల, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క స్థితిస్థాపకత కోల్పోవడం వలన ఊపిరితిత్తులను సాగదీయడం ద్వారా వివరించబడింది. ఈ యంత్రాంగాల కారణంగా, అధిక వెంటిలేషన్ సమయంలో ఆక్సిజన్ తీసుకోవడం అసాధారణంగా తక్కువగా ఉండవచ్చు (ఆర్థిక ఉపయోగం). ఛాతీ యొక్క చిన్న ఎక్స్‌పిరేటరీ కదలికల కారణంగా ఇన్‌కమింగ్ మరియు ముఖ్యంగా అవుట్‌గోయింగ్ ఎయిర్ స్ట్రీమ్ యొక్క శక్తి చాలా తక్కువగా ఉంటుంది: ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగి కొవ్వొత్తులను పేల్చలేడు. ఛాతీ యొక్క శ్వాసకోశ కండరాలు, డయాఫ్రాగమ్ వంటివి, అత్యంత ముఖ్యమైన శ్వాసకోశ కండరం, దీని కారణంగా DC వోల్టేజ్రక్తం యొక్క మార్చబడిన కూర్పు ద్వారా శ్వాసకోశ కేంద్రం యొక్క ఉద్దీపన ఫలితంగా, అవి హైపర్ట్రోఫీ మరియు తరువాత క్షీణించబడతాయి, ఇది శ్వాసకోశ కుళ్ళిపోవడానికి దోహదం చేస్తుంది.

అదే సమయంలో, పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్లో రక్త ప్రసరణ బాధపడుతుంది, ఇది బాహ్య శ్వాసక్రియను మరింత తగ్గిస్తుంది. ఇంట్రా-అల్వియోలార్ పీడనం పెరగడం వల్ల సన్నని గోడల ఇంటర్‌అల్‌వియోలార్ సెప్టాలో పొందుపరిచిన పల్మనరీ కేశనాళికల రక్తస్రావం జరుగుతుంది; ఈ సెప్టా యొక్క ప్రగతిశీల క్షీణతతో కేశనాళికలు అదృశ్యమవుతాయి. "అదనంగా, శోథ ప్రక్రియ తరచుగా ఊపిరితిత్తుల మధ్యంతర కణజాలంలో పొందుపరచబడిన శ్వాసనాళ మరియు పల్మనరీ వ్యవస్థల నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల పోషణ మరియు శ్వాసకోశ పనితీరు కోసం రక్తాన్ని తీసుకువెళుతుంది.

పల్మనరీ సర్కిల్ యొక్క రక్త కేశనాళిక మంచంలో ఈ తగ్గుదల కుడి జఠరిక యొక్క పనిలో సంబంధిత పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, అధిక హేమోడైనమిక్ స్థాయిలో రక్త ప్రసరణకు పరిహారం; పల్మనరీ ఆర్టరీ వ్యవస్థ మరియు దాని శాఖలలో ఒత్తిడి చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది, పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ అని పిలుస్తారు, ఇది కుడి జఠరికలోకి ప్రవేశించే మొత్తం రక్తాన్ని ఎడమ జఠరికలోకి బదిలీ చేయడానికి అవసరమైన పల్మనరీ ఆర్టరీ వ్యవస్థలో ఒత్తిడిని నిర్ధారిస్తుంది; పల్మనరీ సర్కిల్‌లో రక్త ప్రవాహం యొక్క వేగం తీవ్రంగా హైపర్‌ట్రోఫీడ్ కుడి జఠరిక యొక్క శక్తివంతమైన సంకోచాల సమయంలో మారదు.

జంతువులోని పుపుస ధమని యొక్క ఒక ప్రధాన శాఖ బంధించబడినప్పుడు, ధమని ట్రంక్‌లోని ఒత్తిడి దాదాపు రెట్టింపు అవుతుందని ప్రయోగం చూపిస్తుంది.

తక్కువ వృత్తంలో ఎక్కువ పీడనం కారణంగా, ఊపిరితిత్తుల యొక్క ధమనుల అనస్టోమోసెస్ చాలా వరకు తెరుచుకుంటాయి, దైహిక వృత్తం యొక్క శ్వాసనాళ సిరల్లోకి నాన్-ఆర్టెరియలైజ్డ్ రక్తాన్ని బదిలీ చేస్తుంది. ఫలితంగా బ్రోంకి యొక్క రద్దీ దోహదం చేస్తుంది దీర్ఘకాలిక కోర్సుబ్రోన్కైటిస్. వాస్తవానికి, ఊపిరితిత్తులలో గ్యాస్ మార్పిడి మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క అన్ని మార్చబడిన పరిస్థితులు ఎంఫిసెమా యొక్క హైపోక్సేమియా మరియు హైపర్‌క్యాప్నియా లక్షణానికి దారితీస్తాయి. ఇప్పటికే బృహద్ధమనిలో లేదా రేడియల్ ఆర్టరీలో, ఇది పరిశోధనకు మరింత అందుబాటులో ఉంటుంది, ఎంఫిసెమాలోని రక్తం ఆక్సిజన్‌తో తక్కువగా ఉంటుంది (కేంద్ర లేదా ధమని పల్మనరీ సైనోసిస్). రక్తంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ నిలుపుకోవడం అనేది ఊపిరితిత్తులలో సులభంగా విడుదల కావడం (ఎక్కువ వ్యాప్తి సామర్థ్యం) కారణంగా చాలా కష్టంతో సంభవిస్తుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క ఈ కాలంలో, ఉల్లంఘన ఉన్నప్పటికీ పల్మనరీ ఫంక్షన్గ్యాస్ మార్పిడి లేదా బాహ్య శ్వాసక్రియ, మేము కార్డియో-కంపెన్సేటెడ్ పల్మనరీ ఎంఫిసెమా గురించి మాట్లాడవచ్చు (పరిహారం పొందిన గుండె లోపాలు మరియు రక్తపోటు యొక్క గుండె పరిహారం వంటిది).

అయినప్పటికీ, గుండె కండరాలకు (మరియు ఇతర అవయవాలు) సరఫరా చేసే ధమనుల రక్తంలో తగ్గిన ఆక్సిజన్ కంటెంట్‌తో పాటు మయోకార్డియం యొక్క చాలా దీర్ఘకాలిక ఓవర్ స్ట్రెయిన్, కార్డియాక్ డికంపెన్సేషన్‌కు ముందస్తు అవసరాలను సృష్టిస్తుంది, ఇది ఇన్ఫెక్షన్లు, బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, గుండె యొక్క కరోనరీ ధమనుల యొక్క తరచుగా ఏకకాలంలో ఉన్న అథెరోస్క్లెరోసిస్, మొదలైనవి; పల్మనరీ ఎంఫిసెమాలో గుండె యొక్క ఈ డికంపెన్సేషన్ cor pulmonale విభాగంలో చర్చించబడింది.

ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగులలో ఇంట్రాథొరాసిక్ మరియు ఇంట్రాప్లూరల్ ప్రెజర్ పెరుగుదల, తక్కువ చూషణ శక్తి మరియు డయాఫ్రాగమ్ యొక్క ఫంక్షనల్ షట్‌డౌన్ కారణంగా వీనా కావాలో సిరల పీడనం అనుకూల పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఇది రక్తంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు ఒత్తిడిలో సాధారణ తగ్గుదలని నిర్ధారిస్తుంది. ఛాతీ; అందువల్ల, సిరల ఒత్తిడిలో మితమైన పెరుగుదల మాత్రమే మయోకార్డియల్ బలహీనతను ఖచ్చితంగా సూచించదు. ఊపిరితిత్తుల వృత్తం యొక్క కేశనాళిక మంచంలో తగ్గుదల కారణంగా, ఎడమ గుండె వైఫల్యంతో కూడా, ఊపిరితిత్తులు స్తబ్దత యొక్క ఉచ్ఛారణ చిత్రాన్ని ఇవ్వవు, ప్రత్యేకించి, పల్మనరీ క్షేత్రాల యొక్క పదునైన ముసుగు.

సెంట్రిలోబ్యులర్ ఎంఫిసెమా ప్రధానంగా అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది: ఊపిరితిత్తుల ఊపిరితిత్తులలో బంధన కణజాల ద్రవ్యరాశి తగ్గుతుంది మరియు విస్తరించిన ఎంఫిసెమాతో, ఇంటర్ల్వియోలార్ సెప్టా యొక్క చీలిక కూడా ఉంది. వయస్సుతో, ఆల్వియోలీ యొక్క వాల్యూమ్ మరియు ప్రాంతం మధ్య నిష్పత్తి సాధారణంగా పెరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో (సుమారు 2% మంది రోగులు), α 1-ప్రోటీనేస్ ఇన్హిబిటర్ (α 1-యాంటీట్రిప్సిన్) లోపం ఉంది, ఇది సాధారణంగా ప్రోటీనేజెస్ (ఉదా, ల్యూకోసైట్ ఎలాస్టేస్, సెరైన్ ప్రోటీనేజ్-3, కాథెప్సిన్ మరియు మ్యాట్రిక్స్ మెటాలోప్రొటీనేస్) కార్యకలాపాలను నిరోధిస్తుంది. ) ప్రోటీనేసెస్ యొక్క తగినంత నిరోధం పెరిగిన ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నానికి దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క స్థితిస్థాపకత కోల్పోతుంది. బలహీనమైన స్రావం మరియు లోపభూయిష్ట ప్రోటీన్ల చేరడం వల్ల కాలేయం దెబ్బతింటుంది. చివరగా, ప్రోటీనేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ లేకపోవడం వల్ల, మూత్రపిండాలు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల గ్లోమెరులి వంటి ఇతర కణజాలాల పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ధూమపానం ఆక్సీకరణకు కారణమవుతుంది మరియు అందువల్ల అగాంటిట్రిప్సిన్ నిరోధిస్తుంది, ఇది జన్యు సిద్ధత లేకపోయినా ఎంఫిసెమా అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తుంది.

నిరోధకాలు లేకపోవడమే కాకుండా, ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందడం వల్ల ఎలాస్టేస్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, గ్రాన్యులోసైట్‌ల ద్వారా సెరైన్ ఎలాస్టేస్ ఏర్పడటం, అల్వియోలార్ మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా మెటాలోప్రొటీనేస్‌లు మరియు వివిధ ప్రోటీనేజ్‌లు వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు) దీర్ఘకాలిక శోథ సమయంలో అధిక ఎలాస్టేజ్ కంటెంట్ ముఖ్యంగా, ఊపిరితిత్తుల సాగే ఫైబర్స్ నాశనానికి దారితీస్తుంది.

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమాతో సంభవించే మార్పులను పరిశీలిస్తే, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సాగే ట్రాక్షన్లో తగ్గుదల ఎంత ముఖ్యమైనదో స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి, ఊపిరితిత్తుల సాగే ట్రాక్షన్ బాహ్య వాతావరణానికి సంబంధించి అల్వియోలీలో సానుకూల ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది. బాహ్య సంపీడనం (శ్వాసకోశ కండరాల సంకోచం ఫలితంగా) అల్వియోలీలో మాత్రమే కాకుండా, బ్రోన్కియోల్స్లో కూడా సానుకూల ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, ఇది గాలి ప్రవాహానికి అదనపు ప్రతిఘటనను సృష్టిస్తుంది. అందుకే, గరిష్ట వేగంఎక్స్‌పిరేటరీ ఫ్లో (V max) సాగే ట్రాక్షన్ (T) మరియు రెసిస్టెన్స్ (R L) మధ్య సంబంధంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువలన, సాగే ట్రాక్షన్లో తగ్గుదల ఫలితంగా, అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్లో మార్పులు సంభవిస్తాయి. పీల్చే గాలి యొక్క పరిమాణాన్ని పెంచడం ద్వారా సాగే ట్రాక్షన్ పెరుగుతుంది, ఇది చివరికి పీల్చడం (బారెల్ ఛాతీ) వైపు విశ్రాంతి బిందువును మార్చడానికి దారితీస్తుంది. ప్రేరేపిత గాలి పరిమాణం స్థిరంగా ఉంటే, FRC మరియు అవశేష వాల్యూమ్ (మరియు కొన్నిసార్లు డెడ్ స్పేస్) పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, ఎక్స్‌పిరేటరీ వాల్యూమ్‌లో తగ్గుదల కారణంగా, కీలక సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. విశ్రాంతి బిందువును మార్చడం డయాఫ్రాగమ్ యొక్క చదునుకు దారితీస్తుంది మరియు లాప్లేస్ చట్టం ప్రకారం, పెరుగుదల అవసరం కండరాల ఒత్తిడి. interalveolar సెప్టా నాశనం అయినప్పుడు, వ్యాప్తి ప్రాంతం తగ్గుతుంది; ఊపిరితిత్తుల కేశనాళికల సంఖ్యలో తగ్గుదల ఫంక్షనల్ డెడ్ స్పేస్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీ ప్రెజర్ మరియు వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, చివరికి కార్ పల్మోనాలే అభివృద్ధి చెందుతుంది. సెంట్రిలోబ్యులర్ (నాన్-ఎక్స్‌టెండెడ్) ఎంఫిసెమాలో వ్యక్తిగత బ్రోన్కియోల్స్‌లో గాలి ప్రవాహానికి భిన్నమైన ప్రతిఘటన దాని పంపిణీలో ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది. అసాధారణ పంపిణీ యొక్క ఫలితం హైపోక్సేమియా, అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ నేపథ్యంలో సెంట్రిలోబ్యులర్ ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగులలో, డిఫ్యూజ్ సైనోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, విస్తృతమైన ఎంఫిసెమాతో, చర్మం గులాబీ రంగును తీసుకుంటుంది, ఇది పెరిగిన ఫంక్షనల్ డెడ్ స్పేస్ కారణంగా లోతైన శ్వాస అవసరం ద్వారా వివరించబడింది. అయినప్పటికీ, విస్తరణ సామర్థ్యంలో గణనీయమైన తగ్గుదల లేదా O 2 డిమాండ్‌లో పెరుగుదల ఉంటే మాత్రమే బలహీనమైన వ్యాప్తి హైపోక్సేమియాకు దారితీస్తుంది.

పాథోనాటమిక్ఊపిరితిత్తులు లేతగా, వాపుగా, అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు పక్కటెముకల నుండి ముద్రలను కలిగి ఉంటాయి. గుండె యొక్క కుడి జఠరిక యొక్క గోడ, అలాగే ట్రాబెక్యులర్ కండరాలు, కుహరంలో ఉచ్చారణ పెరుగుదల లేకుండా కూడా తీవ్రంగా చిక్కగా ఉంటాయి. అధిక రక్తపోటు కారణంగా ఎడమ జఠరిక యొక్క గోడ తరచుగా చిక్కగా ఉంటుంది.

వర్గీకరణ. పాథోజెనిసిస్ ప్రకారం, ప్రాథమిక (పుట్టుకతో వచ్చిన, వంశపారంపర్య) మరియు ద్వితీయ పల్మనరీ ఎంఫిసెమా వేరు చేయబడతాయి, ఇది నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది దీర్ఘకాలిక వ్యాధులుఊపిరితిత్తులు (సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధి); వ్యాప్తి ద్వారా - వ్యాప్తి మరియు స్థానికీకరించిన పల్మనరీ ఎంఫిసెమా; పదనిర్మాణ లక్షణాల ప్రకారం - ప్రాక్సిమల్ అసినార్, పానాసినార్, దూర, క్రమరహిత (క్రమరహిత, అసమాన) మరియు బుల్లస్.

ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

క్లినికల్ పిక్చర్ శ్వాసలోపం, సైనోసిస్, దగ్గు మరియు ఛాతీలో మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

శ్వాసలోపం, ఎంఫిసెమాతో బాధపడుతున్నవారి యొక్క అత్యంత స్థిరమైన ఫిర్యాదు, మొదట శారీరక శ్రమ సమయంలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది, ఇది చిన్న మరియు చిన్న మొత్తంలో సాధ్యమవుతుంది, అలాగే బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఇన్సిడెంట్ న్యుమోనియా యొక్క తీవ్రతరం, శ్వాసనాళాల ఆస్తమా దుస్సంకోచాలతో. తరువాత, శ్వాసలోపం రోగిని పూర్తి విశ్రాంతి స్థితిలో కూడా వదిలివేయదు, తినడం తర్వాత కూడా తీవ్రమవుతుంది, ఉత్సాహంతో మరియు సంభాషణతో. హైపోక్సేమియా ఇప్పటికే విశ్రాంతి స్థితిలో ఉన్నందున, శారీరక శ్రమ రక్తం యొక్క కూర్పును మరింత దిగజార్చుతుందని మరియు అస్థిపంజర కండరాల నుండి వీనా కావాలోకి, కుడి గుండెలోకి రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడం వల్ల పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడి మరింత పెరుగుతుంది, ఇది రిఫ్లెక్సివ్‌గా శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని కూడా పెంచుతుంది.

సైనోసిస్ అనేది ఎంఫిసెమా యొక్క స్థిరమైన సంకేతం. సాధారణ రక్త ప్రవాహ వేగం మరియు మారని పరిధీయ ప్రసరణతో నిరంతర హైపోక్సేమియాకు అనుగుణంగా, ఎంఫిసెమాతో, కార్డియాక్ డికంపెన్సేషన్ స్థితి వలె కాకుండా, సైనోసిస్ శరీరం యొక్క సుదూర భాగాల చల్లదనంతో కలిసి ఉండదు (చేతులు వెచ్చగా ఉంటాయి).

ఛాతీ విహారాల బలహీనత, ఎక్స్‌పిరేటరీ ఎయిర్ స్ట్రీమ్ యొక్క బలహీనత కారణంగా దగ్గు ఒక విచిత్ర స్వభావం కలిగి ఉంటుంది మరియు అందువల్ల తరచుగా ముఖ్యంగా బాధాకరంగా మరియు నిరంతరంగా ఉంటుంది. దగ్గు యొక్క కారణాలు వైవిధ్యభరితంగా ఉంటాయి: ఇన్ఫ్లమేటరీ బ్రోన్కైటిస్, ఆస్త్మాటిక్ బ్రోంకోస్పాస్మ్స్, పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క నాళాలలో అధిక పీడనం, ఇది న్యూరోరెఫ్లెక్స్ ద్వారా కూడా దగ్గుకు కారణమవుతుంది.

తరచుగా రోగులు కలిగి ఉంటారు లక్షణం ప్రదర్శన: ఊదారంగు-సైనోటిక్ ముఖం విస్తరించిన చర్మపు సిరల నమూనాతో, ఛాతీ విస్తరణ కారణంగా మెడ కుదించబడి, పీల్చినట్లుగా, మెడ సిరలు ఉబ్బుతాయి, ముఖ్యంగా దగ్గుకు సరిపోయే సమయంలో, ముఖం యొక్క సైనోసిస్ తీవ్రంగా పెరిగినప్పుడు. గాలి లేకపోవడం, ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో కండరాల ఉద్రిక్తత మరియు తరచుగా పెరిగిన యాంటెరోపోస్టీరియర్ పరిమాణంతో బారెల్ ఆకారపు ఛాతీ కారణంగా ప్రసంగం అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన క్లినికల్ సంకేతం దాదాపు పూర్తి లేకపోవడంఛాతీ యొక్క శ్వాసకోశ చలనశీలత, ఇది బారెల్ ఆకారపు ఛాతీ లేనప్పుడు కూడా ఎంఫిసెమా నిర్ధారణను తరచుగా నిర్ణయిస్తుంది. డయాఫ్రాగమ్ యొక్క అటాచ్మెంట్ లైన్ వెంట మరియు ముందు గుండె అంచు వెంట ఛాతీపై విస్తరించిన చిన్న సిరల అంచు కనిపిస్తుంది. రోగులు, తీవ్రమైన సైనోసిస్‌తో కూడా, సాధారణంగా మంచంలో ఎగువ శరీరం యొక్క తక్కువ స్థితిని నిర్వహిస్తారు (ఆర్థోప్నియా గమనించబడదు), బహుశా గుండె యొక్క గణనీయమైన విస్తరణ లేకపోవడం వల్ల కావచ్చు. ఎపికల్ ప్రేరణ కనుగొనబడలేదు, కానీ ఎడమ వైపున ఉన్న జిఫాయిడ్ ప్రక్రియలో కుడి జఠరిక యొక్క పెరిగిన ప్రేరణను అనుభవించడం సాధ్యమవుతుంది. ఊపిరితిత్తుల పెర్కషన్ సాధారణమైన, చాలా భిన్నమైన తీవ్రతకు బదులుగా, అల్వియోలీలో, ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల దిగువ భాగంలో ఆక్సిలరీ లైన్‌లో అధిక గాలి కారణంగా ఒక విలక్షణమైన పెద్ద పెట్టె లేదా దిండు ధ్వనిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఉబ్బిన ఊపిరితిత్తులు కాలేయాన్ని క్రిందికి నెట్టి గుండెను కప్పివేస్తాయి, ఇది పెర్కషన్ ద్వారా దాని పరిమాణాన్ని నిర్ణయించడం అసాధ్యం (ఊపిరితిత్తులు కూడా గుండె యొక్క శిఖరాన్ని ఛాతీ గోడ నుండి దూరంగా నెట్టివేస్తాయి).

ఊపిరితిత్తుల దిగువ అంచుని పూర్వ కక్ష్య రేఖ వెంట విహారం చేయడం మరియు శ్వాస సమయంలో ఛాతీ చుట్టుకొలత పెరగడం, ఇది సాధారణంగా 6-8 సెం.మీ., 2-1 సెం.మీ.కు పడిపోతుంది.బలహీనమైన, సాధారణంగా దీర్ఘకాలం ఉచ్ఛ్వాసంతో కఠినమైన శ్వాస, పొడి రాలేస్, ఈలలు మరియు సందడి, తరచుగా వినబడతాయి.ఫోకల్ న్యుమోనియా తేమతో కూడిన రాల్స్ మరియు పెరిగిన బ్రోంకోఫోనీతో ఎక్కువగా ఉంటుంది.

స్థానభ్రంశం కారణంగా గుండె శబ్దాలు మఫిల్ అవుతాయి గుండెలు మరియు ఊపిరితిత్తులు, ఇది పల్మనరీ ఆర్టరీ యొక్క రెండవ టోన్ యొక్క ఉద్ఘాటనను బలహీనపరుస్తుంది.

వద్ద x- రే పరీక్షవారు విశాలమైన ఇంటర్‌కోస్టల్ ఖాళీలతో అడ్డంగా నడుస్తున్న పక్కటెముకలను కనుగొంటారు, తరచుగా కాస్టల్ మృదులాస్థి యొక్క ఆసిఫికేషన్ మరియు చదునుగా, పేలవంగా మొబైల్ డయాఫ్రాగమ్‌ను కనుగొంటారు. రక్తనాళాలతో ఊపిరితిత్తుల పేదరికం కారణంగా సాధారణ పల్మనరీ నమూనా పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడింది. బ్రోన్చియల్ శోషరస కణుపుల భారం మరియు విస్తరణ కూడా తరచుగా కనిపిస్తాయి. ఊపిరితిత్తులు రక్తహీనత అని నొక్కి చెప్పాలి; శోషరస కణుపుల విస్తరణ (ఇన్ఫ్లమేటరీ మూలం యొక్క ఊపిరితిత్తులలో గురక) కారణంగా రూట్ షాడో యొక్క విస్తరణ సాధ్యమవుతుంది.

గుండె తరచుగా విడదీయబడదు, బహుశా ఇంట్రాథొరాసిక్ పీడనం కారణంగా ఎడమ మరియు కుడి హృదయాలలోకి రక్తం ప్రవహించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా, గుండెలోకి రక్తం పీల్చడాన్ని పరిమితం చేస్తుంది; బదులుగా, ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగుల యొక్క చిన్న హృదయం ఫలితంగా పుపుస ధమని వంపు ఉబ్బడం లక్షణం. అధిక రక్త పోటుఈ ధమని యొక్క వ్యవస్థలో.

ఊపిరితిత్తుల ధమనిలో ఒత్తిడిని నేరుగా కొలవడం సాధ్యం కాదు, అయితే ఇటీవల జుగులార్ లేదా క్యూబిటల్ సిర ద్వారా కుడి గుండె యొక్క గదులను కాథెటరైజ్ చేయడం ద్వారా దీనిని ప్రయత్నించారు. దైహిక వృత్తంలో రక్తపోటు తగ్గుతుంది, బహుశా అనాస్టోమోసెస్ ద్వారా రక్తాన్ని బదిలీ చేయడం మరియు ఎడమ గుండెకు రక్త ప్రవాహం తగ్గడం వల్ల కావచ్చు. కాలేయం సాధారణంగా ప్రోలాప్స్ అవుతుంది.

రక్తం నుండి: 5,000,000-6,000,000 వరకు ఎరిత్రోసైటోసిస్ - రక్తం యొక్క హైపోక్సేమిక్ కూర్పు ద్వారా ఎముక మజ్జ యొక్క చికాకు యొక్క పరిణామం; కొన్నిసార్లు ఇసినోఫిలియా (సాధారణంగా కఫంలో).

ఎంఫిసెమా యొక్క కోర్సు, రూపాలు మరియు సమస్యలు

నియమం ప్రకారం, ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా యొక్క ఆగమనం క్రమంగా ఉంటుంది, కోర్సు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది, సాధారణంగా చాలా సంవత్సరాలు. ఎంఫిసెమా సమయంలో, మూడు కాలాలను క్రమపద్ధతిలో వేరు చేయవచ్చు.

మొదటి కాలం బ్రోన్కైటిస్ అని పిలవబడేది, దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత బ్రోన్కైటిస్, అలాగే ఫోకల్ బ్రోన్కోప్న్యూమోనియా, ఎంఫిసెమా అభివృద్ధికి పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది. ఆస్తమాటిక్ బ్రోన్కైటిస్ సంకేతాలు ఉండవచ్చు. రోగుల శ్రేయస్సు తీవ్రంగా హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతుంది, వేసవిలో, పొడి, వెచ్చని వాతావరణంలో గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది.

రెండవ కాలం తీవ్రమైన ఎంఫిసెమా స్థిరంగా ఉంటుంది ఊపిరితిత్తుల లోపము, సైనోసిస్, శ్వాస ఆడకపోవడం, తాపజనక సమస్యలతో మరింత అధ్వాన్నంగా; చాలా సంవత్సరాలు, 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వరకు ఉంటుంది, ఇది అదే పదునైన సైనోసిస్‌తో ఇతర వ్యాధులలో చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది.

మూడవది, సాపేక్షంగా తక్కువ కాలం కార్డియాక్, లేదా, మరింత ఖచ్చితంగా, పల్మనరీ-కార్డియాక్ వైఫల్యం, ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగి రద్దీని అభివృద్ధి చేసినప్పుడు - పెద్ద వృత్తంలో, కాలేయం యొక్క బాధాకరమైన వాపు, ఎడెమా, మూత్రం నిలిచిపోవడం, గుండె విస్తరణతో ఏకకాలంలో, టాచీకార్డియా, రక్త ప్రవాహం మందగించడం మొదలైనవి ... (దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ హార్ట్ అని పిలవబడేది).

రూపాల ప్రకారం, అనామ్నెసిస్‌లో స్పష్టమైన బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులు లేని 45-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులను ప్రధానంగా ప్రభావితం చేసే క్లాసిక్ సెనైల్ లేదా ప్రిసెనైల్ ఎంఫిసెమాతో పాటు, చిన్న వయస్సులో ఎంఫిసెమాను వేరు చేయాలి. ఎంఫిసెమా యొక్క ఈ రూపంలో, తరచుగా మరింత తీవ్రమైనది, శ్వాసనాళాలు మరియు ఊపిరితిత్తుల యొక్క స్పష్టమైన వ్యాధుల కారణంగా, గ్యాస్ పాయిజనింగ్, ఛాతీపై తుపాకీ గాయాలు (న్యూమోథొరాక్స్ మరియు హిమోస్పిరేషన్‌తో), కైఫోస్కోలియోసిస్, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా మొదలైన వాటి కారణంగా సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ఎంఫిసెమాతో పాటు, దాని తక్షణ పరిణామాలతో అంతర్లీన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి కూడా ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. ముఖ్యంగా, క్లాసికల్ రూపంలో పెరిబ్రోన్కైటిస్ మరియు న్యుమోస్క్లెరోసిస్ రూపంలో ఊపిరితిత్తులలో ఇలాంటి మార్పులు ఉన్నాయి, కానీ నెమ్మదిగా, తక్కువ వైద్యపరంగా ఉచ్ఛరిస్తారు.

ఎంఫిసెమా యొక్క సంక్లిష్టతలలో అరుదుగా గమనించిన న్యుమోథొరాక్స్ మరియు ఇంటర్‌స్టీషియల్ ఎంఫిసెమా ఉన్నాయి.

ఎంఫిసెమా యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు అవకలన నిర్ధారణ

ఒక సాధారణ మరియు బాగా నిర్వచించబడిన వ్యాధి అయినప్పటికీ, ఎంఫిసెమా తరచుగా తప్పు నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది. ఇది నిస్సందేహంగా ఎక్కడ ఉందో గుర్తించబడలేదు మరియు శవపరీక్షలో మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది; దీనితో పాటు, కొన్నిసార్లు ఎంఫిసెమా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, ఇది మొత్తం క్లినికల్ మరియు అనాటమిక్ పిక్చర్ ద్వారా సమర్థించబడదు. సాధారణంగా ఎంఫిసెమాను సరిగ్గా గుర్తించడమే కాకుండా, వ్యాధి యొక్క కాలాన్ని సరిగ్గా సూచించడం చాలా ముఖ్యం, సాధ్యమయ్యే సమస్యలుమరియు సారూప్య (లేదా ప్రాథమిక) వ్యాధులు, ఇది రోగ నిరూపణ, వైకల్యం మరియు చికిత్స పద్ధతులను నిర్ణయిస్తుంది.

చాలా తరచుగా, పల్మనరీ ఎంఫిసెమాతో పాటు, రోగికి ఇప్పటికే ఉన్న శ్వాసలోపం, సైనోసిస్, మఫిల్డ్ హార్ట్ ధ్వనులు, పుపుస ధమనిపై ఉద్ఘాటన, పదునైన ఎపిగాస్ట్రిక్ పల్సేషన్, ఊపిరితిత్తులలో గురక ఆధారంగా కార్డియాక్ డికంపెన్సేషన్ లేదా మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీని తప్పుగా నిర్ధారణ చేస్తారు. కాలేయ ప్రాంతాలలో సున్నితత్వం సమక్షంలో పక్కటెముకల క్రింద నుండి కాలేయం యొక్క ప్రోట్రూషన్. ఇంతలో, ఈ తప్పుడు గుండె సంకేతాలు గుండె వైఫల్యం లేకుండా ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణం. ఈ సందర్భాలలో, ఊపిరితిత్తులలో గురక బ్రోన్కైటిస్ మరియు రక్తప్రసరణ కాదు, కాలేయం మునిగిపోతుంది మరియు విస్తరించబడదు, సున్నితత్వం ఉదర కండరాలను సూచిస్తుంది. ఆర్థోప్నియా లేకపోవడం కూడా లక్షణం. ఎంఫిసెమాతో బాధపడుతున్న రోగి తప్పనిసరిగా పల్మనరీ రోగి, మరియు అతను చాలా సంవత్సరాలు అలాగే ఉంటాడు, అయితే గుండె వైఫల్యం (పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) అనేది పూర్తిగా నిస్సందేహమైన గుండె సంకేతాలతో కూడిన వ్యాధి ముగింపు మాత్రమే.

గుండె విస్తరణ, శిఖరం వద్ద సిస్టోలిక్ గొణుగుడు, కాలేయ విస్తరణ, ఎడెమా మొదలైన వాటి సమక్షంలో, క్షీణించిన మిట్రల్ వాల్వ్ డిసీజ్ లేదా డీకంపెన్సేటెడ్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్ మొదలైన వాటి యొక్క రోగనిర్ధారణ తరచుగా తప్పుగా అభివృద్ధి యొక్క మొత్తం చిత్రాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా చేయబడుతుంది. వ్యాధి, తీవ్రమైన సైనోసిస్ ఉనికి, ఎరిథ్రోసైటోసిస్, తక్కువ రక్తపోటు, అరిథ్మియా లేకపోవడం మొదలైనవి.

వృద్ధ రోగిలో సైనోసిస్‌తో ఎంఫిసెమాతో, గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి ఆధారంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ కరోనరీ స్క్లెరోసిస్ గుర్తించబడుతుంది, అయితే ఈ నొప్పులు ప్లూరల్, కండరాలు మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో, రక్తం యొక్క హైపోక్సెమిక్ కూర్పు వల్ల నిజమైన ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఏర్పడుతుంది. (బ్లూ ఆంజినా పెక్టోరిస్ అని పిలవబడేది).

పెర్కషన్ ధ్వనిలో పదునైన మార్పు మరియు బలహీనమైన, ఊపిరితిత్తులలో దాదాపుగా లేని శ్వాస కారణంగా, న్యూమోథొరాక్స్ పొరపాటుగా గుర్తించబడింది, అయినప్పటికీ ఎంఫిసెమాతో నష్టం ద్వైపాక్షిక మరియు ఏకరీతిగా ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తుల వాలుగా ఉన్న భాగాలలో బాక్స్ ధ్వని ఎల్లప్పుడూ పల్మోనరీ ఎంఫిసెమాను నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ స్థితిగా సూచించదు.

ఇటువంటి మార్పులు కారణం కావచ్చు:

1. గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక వైఫల్యంతో ఫంక్షనల్ పల్మనరీ ఎంఫిసెమా అని పిలవబడేది, స్తబ్దమైన రక్తం ద్వారా చిన్న వృత్తాకార నాళాలను అతిగా సాగదీయడం వల్ల, శ్వాసకోశ కదలికల సమయంలో ఛాతీ దాదాపుగా కదలకుండా ఉంటుంది మరియు ఊపిరితిత్తులు ఖచ్చితంగా విస్తరించబడతాయి. నిరంతర సేంద్రీయ మార్పులు-అల్వియోలీలోని సెప్టా క్షీణత-గుర్తించబడలేదు; రక్తస్రావ సమయంలో రక్త ద్రవ్యరాశి తగ్గుదల, మెర్క్యుసల్ ప్రభావంతో, మయోకార్డియం యొక్క పెరిగిన సంకోచ శక్తితో, ఈ పరిస్థితిని నిలిపివేస్తుంది. ఒక గాలప్ రిథమ్, ఆంజినా పెక్టోరిస్, ముఖం యొక్క పల్లర్ మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ ప్రభావంతో ఉపశమనం ఉండటం కూడా ఎంఫిసెమాకు వ్యతిరేకంగా మాట్లాడుతుంది. కార్డియాక్ ఆస్తమాతో సంభవించే తీవ్రమైన నెఫ్రైటిస్ లేదా కరోనరీ స్క్లెరోసిస్‌లో, డాక్టర్ తరచుగా పల్మనరీ ఎంఫిసెమా (లేదా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా)ని నిర్ధారించడానికి ఎందుకు మొగ్గు చూపుతారో ఇది వివరిస్తుంది.
2. వృద్ధాప్య ఎంఫిసెమా అని పిలవబడేది, శ్వాసనాళాల అవరోధం మరియు పెరిగిన ఇంట్రా-అల్వియోలార్ ప్రెజర్ లేనప్పుడు ఊపిరితిత్తుల సాగే కణజాలం యొక్క వయస్సు-సంబంధిత క్షీణతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అందువల్ల, పల్మనరీ వెంటిలేషన్ మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన అవాంతరాలతో కలిసి ఉండదు. ; అదనంగా, బాహ్య శ్వాసక్రియలో స్వల్ప తగ్గుదల కణజాల జీవక్రియ తగ్గడానికి అనుగుణంగా ఉండవచ్చు - లో "అంతర్గత" శ్వాసక్రియ తగ్గుతుంది పెద్ద వయస్సు. అందువల్ల, ఊపిరితిత్తుల వాలుగా ఉన్న భాగాల బాక్స్ ధ్వని పెర్కషన్ ద్వారా స్థాపించబడినప్పటికీ మరియు ఎక్స్-రే సంబంధిత పల్మనరీ ఫీల్డ్‌ల యొక్క పెద్ద గాలిని చూపినప్పటికీ, శ్వాసలోపం, సైనోసిస్, శ్వాసలోపం లేదు మరియు ముఖ్యంగా ఈ పరిస్థితికి అర్హత లేదు. ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి పేరు. ఈ రూపాల్లో, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సాపేక్ష క్షీణత కారణంగా, ఊపిరితిత్తుల యొక్క అతిగా పొడిగింపు సంభవించవచ్చు, ఎందుకంటే ఛాతీ సాధారణ పరిమాణంలో ఉంటుంది లేదా పక్కటెముకల కాల్సిఫికేషన్ కారణంగా కూడా విస్తరించబడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క క్షీణత యొక్క సారూప్య స్థితి, అనుకూల స్వభావం యొక్క నిర్దిష్ట కోణంలో, రోగుల వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా మరియు ఇతర డిస్ట్రోఫీలలో - పోషక, గాయం, క్యాన్సర్, ఇది కణజాల జీవక్రియలో తగ్గుదలతో కూడా సంభవిస్తుంది.
3. పరిహార ఎంఫిసెమా అని పిలవబడేది, ప్రభావిత ప్రాంతానికి ప్రక్కనే ఉన్న ఊపిరితిత్తుల భాగానికి లేదా మరొకటి ప్రభావితమైనప్పుడు ఒక ఊపిరితిత్తుల భాగానికి పరిమితం చేయబడింది.

   ప్రాథమికంగా, వ్యాధి ఇంట్రాథొరాసిక్ సాగే శక్తుల యొక్క సాధారణ నిష్పత్తిలో మార్పు ద్వారా వివరించబడింది, ఎటెలెక్టాసిస్, ఎఫ్యూషన్ ప్లూరిసిపై విభాగంలో చర్చించబడింది మరియు అందువల్ల పాక్షికంగా మాత్రమే "పరిహారం" ఎంఫిసెమా అనే పేరుకు అర్హమైనది.

4. ఇంటర్‌స్టీషియల్, లేదా ఇంటర్‌స్టీషియల్, పల్మనరీ ఎంఫిసెమా అనేది సంపూర్ణత మరియు క్రమబద్ధమైన ప్రదర్శన కోసం మాత్రమే మేము పేర్కొన్నాము. ఊపిరితిత్తులలోని అల్వియోలీ యొక్క చీలిక ఫలితంగా ఊపిరితిత్తుల గాయం తర్వాత ఊపిరితిత్తులలోకి బలవంతంగా గాలిని ఊపిరితిత్తుల మధ్యస్థ కణజాలం, మెడియాస్టినమ్ మరియు మెడ మరియు ఛాతీ యొక్క చర్మాంతర్గత కణజాలంలోకి విడుదల చేస్తుంది. మెడపై కణజాలం యొక్క క్రంచీ వాపు మరియు ఇతర లక్షణ సంకేతాల ద్వారా ఇంటర్‌స్టీషియల్ ఎంఫిసెమా సులభంగా గుర్తించబడుతుంది.

రోగ నిరూపణ మరియు పని సామర్థ్యం.ఎంఫిసెమా చాలా సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది: అంటు కారకాలు, పని మరియు జీవన పరిస్థితులు పురోగతికి ముఖ్యమైనవి. మొదటి పీరియడ్‌లో, రోగి సాధారణ, శారీరక పనిలో కూడా నిమగ్నమై ఉండవచ్చు; రెండవ కాలంలో, ఎంఫిసెమా గణనీయమైన, కొన్నిసార్లు పూర్తి మరియు మూడవ కాలంలో, ఎల్లప్పుడూ పని చేసే సామర్థ్యాన్ని పూర్తిగా కోల్పోయేలా చేస్తుంది.

చాలా తరచుగా, రోగులు తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం లేదా తీవ్రమైన పల్మనరీ వ్యాధుల నుండి మరణిస్తారు - లోబార్ లేదా ఫోకల్ న్యుమోనియా, సాధారణ తీవ్రమైన అంటు వ్యాధుల నుండి, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో మొదలైనవి.

ఎంఫిసెమా నివారణ మరియు చికిత్స

నిజమైన పల్మనరీ ఎంఫిసెమా నివారణ అనేది శ్వాసనాళ చెట్టు మరియు ఊపిరితిత్తుల మధ్యంతర వాస్కులర్ కణజాలం, ఆస్తమాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో మొదలైన వాటి యొక్క తాపజనక, బాధాకరమైన గాయాలను నివారించడంలో ఉంటుంది.

అధునాతన పల్మనరీ ఎంఫిసెమా చికిత్స చాలా విజయవంతం కాదు. ప్రారంభ దశలలో, బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యవస్థ యొక్క సమన్వయ కార్యకలాపాలకు రిఫ్లెక్సివ్‌గా అంతరాయం కలిగించే వివిధ చికాకులను తొలగించాలి మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను నియంత్రించడానికి కూడా చర్యలు తీసుకోవాలి. ఈ సాధారణ నిబంధనల ఆధారంగా, బ్రోన్కైటిస్ మరియు ఫోకల్ న్యుమోనియాకు నిరంతరం చికిత్స చేయడం అవసరం; తాపజనక ప్రకోపణల కోసం, కెమోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి; ఒక స్పాస్టిక్ భాగంతో, ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తుంది, యాంటిస్పాస్టిక్ వాటిని: ఎఫెడ్రిన్, బెల్లడోన్నా. శీతోష్ణస్థితి చికిత్స సూచించబడుతుంది, ముఖ్యంగా శరదృతువు మరియు వసంత ఋతువు ప్రారంభంలో, బ్రోన్కియాక్టసిస్ వలె, పొడి, వెచ్చని వాతావరణ స్టేషన్లలో.

ఇంతకుముందు, వారు పరికరాలతో ఛాతీని కుదించడం ద్వారా లేదా అరుదైన ప్రదేశంలో ఉచ్ఛ్వాసాన్ని నిర్ధారించడం ద్వారా ఉచ్ఛ్వాసాన్ని పెంచడానికి ప్రయత్నించారు, అయితే శ్వాసనాళాల పేటెన్సీని మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నించడం మంచిది (యాంటిస్పాస్మోడిక్ ఏజెంట్లతో, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, జిగట శ్లేష్మం పీల్చడం ద్వారా. బ్రోంకోస్కోప్) మరియు ఇంటర్‌స్టీషియల్ న్యుమోనియా చికిత్స.

శస్త్ర చికిత్స చేసే ప్రయత్నాలు విరమించుకున్నారు.

అధునాతన సందర్భాలలో - శాంతి, ఆక్సిజన్ చికిత్స; మార్ఫిన్ నిషేధించబడింది.

నేటి వ్యాసం యొక్క అంశం ఎంఫిసెమా. మీరు అది ఏమిటో నేర్చుకుంటారు, అలాగే మందులు మరియు జానపద నివారణలతో ఎలా చికిత్స చేయాలో. అన్ని లక్షణాలు మరియు కారణాలను చూద్దాం. మేము జీవిత రోగ నిరూపణ, జిమ్నాస్టిక్స్, వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు నివారణ గురించి కూడా మాట్లాడుతాము. సమీక్షలు కూడా సాధ్యమే.

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా అంటే ఏమిటి?

ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ మరియు రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘనగా ఉండే వ్యాధి. ఇది చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. చాలా తరచుగా అటువంటి వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తి వికలాంగుడు అవుతాడు.

ఎంఫిసెమా సంకేతాలు:

• ఛాతీ విస్తరణ
• శ్వాస ఆడకపోవుట
• ఇంటర్కాస్టల్ ఖాళీల విస్తరణ

ICD 10 కోడ్- J43.9.

పురుషులు ఈ వ్యాధికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. 60 ఏళ్లు పైబడిన వారు కూడా ప్రమాదంలో ఉన్నారు. పల్మనరీ సిస్టమ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ వ్యాధులు ఉన్నవారిలో కూడా ఈ సమస్య ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

వైకల్యం మరియు మరణానికి దారితీసే సమస్యల కారణంగా ఈ వ్యాధి కూడా ప్రమాదకరమైనది.

వ్యాధి వర్గీకరణ

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా యొక్క వర్గీకరణ అనేక పెద్ద విభాగాలుగా విభజించబడింది.

మూలం ద్వారా:

• ప్రాథమిక - శరీరంలో పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతల కారణంగా. ఈ రకం చికిత్స చాలా కష్టం. ఇది నవజాత శిశువులలో కూడా కనిపిస్తుంది.
• సెకండరీ - మరింత కాంతి రూపంవ్యాధులు. ఇది రోగి స్వయంగా గమనించకుండా సంభవించవచ్చు. అయినప్పటికీ, అధునాతన దశలు ఒక వ్యక్తి యొక్క పని సామర్థ్యాన్ని బాగా ప్రభావితం చేస్తాయి. దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల కారణంగా సంభవిస్తుంది.

ప్రవాహం యొక్క స్వభావం ప్రకారం:

• తీవ్రమైన - తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ లేదా ఆస్తమా ఫలితంగా ఊపిరితిత్తులలో చాలా వేగంగా మార్పు.
• దీర్ఘకాలిక - మార్పులు అంత త్వరగా కనిపించవు.

సంభవించిన కారణంగా:

• ప్రయోగశాల - బ్రోంకిలో ఒకదానిని అడ్డుకోవడం వలన నవజాత శిశువులలో కనిపిస్తుంది.
• వృద్ధాప్యం - రక్త నాళాలలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు మరియు అల్వియోలీ గోడల బలహీనమైన స్థితిస్థాపకత కారణంగా.

ప్రాబల్యం ద్వారా:

• ఫోకల్ - పరేన్చైమాలో మార్పులు క్షయవ్యాధి యొక్క ఫోసిస్ చుట్టూ కనిపిస్తాయి, శ్వాసనాళాల అడ్డుపడే ప్రదేశం, మచ్చలు.
• డిఫ్యూజ్ - కణజాల నష్టం మరియు అల్వియోలీ యొక్క నాశనం ఊపిరితిత్తుల కణజాలం అంతటా సంభవిస్తుంది.

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు మరియు అసినస్తో సంబంధం ప్రకారం:

• బుల్లస్ (బబ్లీ) - దెబ్బతిన్న అల్వియోలీ ఉన్న చోట పెద్ద లేదా చిన్న బొబ్బలు కనిపిస్తాయి. బొబ్బలు తాము పగిలిపోయి ఇన్ఫెక్షన్ బారిన పడవచ్చు. అలాగే, వారి పెద్ద వాల్యూమ్ కారణంగా, పొరుగు కణజాలాలు కుదింపుకు లోబడి ఉంటాయి.
• సెంట్రిలోబులర్ - అసినస్ యొక్క కేంద్రం దెబ్బతింది. చాలా శ్లేష్మం విడుదల అవుతుంది. అల్వియోలీ మరియు బ్రోంకి యొక్క పెద్ద ల్యూమన్ కారణంగా వాపు కూడా కనిపిస్తుంది.
• పనాసినార్ (హైపర్ట్రోఫిక్, వెసిక్యులర్) అనేది ఎంఫిసెమా యొక్క తీవ్రమైన రూపం. వాపు కనిపించదు. అయినప్పటికీ, గణనీయమైన శ్వాసకోశ బాధ ఉంది.
• మధ్యంతర (సబ్కటానియస్ ఎంఫిసెమా) - చర్మం కింద అల్వియోలీ యొక్క చీలిక కారణంగా గాలి బుడగలు కనిపిస్తాయి. కణజాలం మరియు శోషరస మార్గాల మధ్య ఖాళీల ద్వారా, ఈ బుడగలు మెడ మరియు తల చర్మం కింద కదులుతాయి.
• పెరి-స్కార్ - ఊపిరితిత్తులలోని ఫైబరస్ ఫోసిస్ మరియు మచ్చల దగ్గర ఏర్పడుతుంది. వ్యాధి చిన్న లక్షణాలతో సంభవిస్తుంది.
• పెరియాసినార్ (దూర, పెరిలోబులర్, పారాసెపిటల్) - క్షయవ్యాధితో సంభవిస్తుంది. ప్లూరా సమీపంలోని అసినస్ యొక్క తీవ్ర భాగాలు ప్రభావితమవుతాయి.

బుల్లస్ ఎంఫిసెమా

బుల్లస్ ఎంఫిసెమా అనేది ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క నిర్మాణం యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మత, ఇది ఇంటర్ల్వియోలార్ సెప్టా యొక్క తదుపరి విధ్వంసం. ఈ సందర్భంలో, భారీ గాలి కుహరం కనిపిస్తుంది.

ఊపిరితిత్తులలో చీము మరియు శోథ ప్రక్రియల కారణంగా వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం సంభవిస్తుంది.

సింగిల్ బుల్లె (బొబ్బలు) తో, వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. ఇది సాధారణ ఎక్స్-రేతో కూడా చూడబడదు. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం అంతటా పెద్ద సంఖ్యలో బుల్లెలు ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఇది గుర్తించబడుతుంది.

బుల్లస్ ఎంఫిసెమా యొక్క అతిపెద్ద ప్రమాదం ఏమిటంటే, పొక్కులు పగిలిపోయే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, ఇది కారణంగా సంభవిస్తుంది తీవ్రమైన దగ్గులేదా భారీ శారీరక శ్రమ సమయంలో.

బుల్లా చీలిపోయినప్పుడు, ఊపిరితిత్తుల నుండి గాలి ప్లూరల్ కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అందువలన, న్యుమోథొరాక్స్ ఏర్పడుతుంది. పేరుకుపోయిన గాలి ఊపిరితిత్తులపై చాలా ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది.

వద్ద పెద్ద లోపంఊపిరితిత్తుల కణజాలం, ఊపిరితిత్తులు మూసివేయబడవు. ఫలితంగా, ప్లూరల్ కుహరంలోకి గాలి యొక్క నిరంతర ప్రవాహం ఉంది.

చాలా వద్ద క్లిష్టమైన స్థాయిగాలి సబ్కటానియస్ కణజాలం మరియు మెడియాస్టినమ్‌లోకి ప్రవేశించడం ప్రారంభమవుతుంది. ఫలితంగా, శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్ సంభవించవచ్చు.

కారణాలు

పల్మనరీ ఎంఫిసెమాకు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. అయితే, అవన్నీ రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు.

మొదటి రకం, ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క స్థితిస్థాపకత మరియు బలం యొక్క అంతరాయానికి దారితీసే వాటిని కలిగి ఉంటుంది. ఈ వర్గం నుండి ప్రధానమైనది ఎంజైమ్‌ల ఏర్పాటుకు బాధ్యత వహించే వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన. ఈ సందర్భంలో, సర్ఫ్యాక్టెంట్ మార్పు యొక్క లక్షణాలు మరియు A1-యాంటిట్రిప్సిన్ లేకపోవడం శరీరంలో కనిపిస్తుంది.

పీల్చే గాలిలో వాయు విషపూరిత పదార్థాల ఉనికి శరీరాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అంటు వ్యాధులు తరచుగా సంభవం ఊపిరితిత్తుల రక్షణ సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, వారు మరింత త్వరగా హానికరమైన ప్రభావాలకు గురవుతారు.

ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందడానికి ధూమపానం ప్రధాన కారణం. ఊపిరితిత్తులలోని పొగాకు పొగ యొక్క ప్లూమ్స్ ఎర్రబడిన కణాలను కూడబెట్టుకుంటాయి, దీని నుండి కణాలను కలుపుతున్న విభజనలను నాశనం చేసే పదార్థాలు విడుదలవుతాయి.

ధూమపానం చేసే వ్యక్తులు ఈ వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తికి ఎక్కువ హాని కలిగి ఉంటారు; ధూమపానం చేసేవారిలో ఎంఫిసెమా మరింత సంక్లిష్టమైన రూపాలను కలిగి ఉంటుంది.

కో. రెండవ రకంఊపిరితిత్తుల అల్వియోలీలో ఒత్తిడిని పెంచే కారకాలు ఉన్నాయి. వీటిలో మునుపటి పల్మనరీ వ్యాధులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్ లేదా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా.

ఎంఫిసెమాకు రెండు రకాలు ఉన్నందున, ఇది ప్రాథమిక లేదా ద్వితీయమైనది కావచ్చు.
అన్ని కారకాలు ఊపిరితిత్తుల యొక్క సాగే కణజాలం దెబ్బతింటుంది మరియు ఊపిరితిత్తులను గాలితో నింపి దానిని విడుదల చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది.

ఊపిరితిత్తులు గాలితో నిండిపోతాయి, దీని వలన చిన్న శ్వాసనాళాలు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు కలిసి ఉంటాయి. పల్మనరీ వెంటిలేషన్ కూడా దెబ్బతింటుంది.

ఎంఫిసెమాతో, ఊపిరితిత్తుల పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు పెద్ద-రంధ్రాల స్పాంజి రూపాన్ని తీసుకుంటుంది. మీరు సూక్ష్మదర్శినిని ఉపయోగించి ఎంఫిసెమాటస్ ఊపిరితిత్తుల కణజాలాన్ని పరిశీలిస్తే, మీరు అల్వియోలార్ సెప్టా యొక్క నాశనాన్ని గమనించవచ్చు.

ఎంఫిసెమా లక్షణాల గురించి మాట్లాడుకుందాం. ఈ వ్యాధి తరచుగా దాచిన ప్రారంభ రూపాలను కలిగి ఉందని వెంటనే చెప్పాలి. అందువల్ల, ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యంతో ఉన్నాడని కూడా అనుమానించకపోవచ్చు.

తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల నష్టం దశలో ఇప్పటికే లక్షణాల ఉనికి కనిపిస్తుంది.

సాధారణంగా, శ్వాస ఆడకపోవుట యొక్క రూపాన్ని 50-60 సంవత్సరాల వయస్సులో గమనించబడింది. ఈ లక్షణం మొదట అమలు సమయంలో గుర్తించబడుతుంది శారీరక పని. మరియు తరువాత అది ప్రశాంతమైన స్థితిలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది.

శ్వాసలోపం యొక్క దాడి సమయంలో, ముఖం యొక్క చర్మం గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది. చాలా తరచుగా, రోగి కూర్చొని స్థానం తీసుకుంటాడు మరియు కొద్దిగా ముందుకు వంగి ఉంటుంది. నిరంతరం అతని ముందు ఏదో పట్టుకొని.

ఎంఫిసెమా శ్వాసను కష్టతరం చేస్తుంది. ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, వివిధ శబ్దాలు వినబడతాయి, ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియ రోగికి చాలా కష్టం.

పీల్చడం కష్టం లేకుండా జరుగుతుంది.

అయితే, ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం. అందువల్ల, ఉచ్ఛ్వాస ప్రక్రియను సులభతరం చేయడానికి పెదవులు ఒక గొట్టంలోకి మడవటం తరచుగా గమనించవచ్చు.

శ్వాసలోపం ఉన్న క్షణాలలో కనిపించడం లక్షణం కాబట్టి, అటువంటి రోగులను "పింక్ పఫర్స్" అని పిలుస్తారు.

శ్వాసలోపం యొక్క లక్షణాలు ప్రారంభమైన తర్వాత, ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత అది గమనించబడుతుంది దగ్గు యొక్క ఉనికిఇది చాలా పొడవుగా లేదు.

పల్మనరీ ఎంఫిసెమాను సూచించే స్పష్టమైన సంకేతం ముఖ్యమైనది బరువు నష్టం. నిజానికి, ఈ సందర్భంలో, కండరాలు చాలా అలసిపోతాయి, ఉచ్ఛ్వాసాన్ని సులభతరం చేయడానికి అలసిపోతాయి. శరీర బరువు తగ్గినట్లయితే, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క అననుకూల సంకేతం.

రోగులకు కూడా ఉన్నాయి విస్తరించిన ఛాతీ, సిలిండర్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆమె పీల్చేటప్పుడు గడ్డకట్టినట్లు అనిపించింది. దీని అలంకారిక పేరు బారెల్ ఆకారంలో ఉంటుంది.

మీరు కాలర్‌బోన్‌ల పైన ఉన్న ప్రాంతానికి శ్రద్ధ వహిస్తే, మీరు ఇక్కడ విస్తరణను గమనించవచ్చు మరియు పక్కటెముకల మధ్య ఖాళీలు మునిగిపోతున్నట్లు అనిపిస్తుంది.

చర్మాన్ని పరిశీలించినప్పుడు, నీలిరంగు వర్ణం గుర్తించబడుతుంది మరియు వేళ్లు ఆకారాన్ని పోలి ఉంటాయి. మునగకాయలు . అటువంటి ప్రస్తుత బాహ్య మార్పులు సుదీర్ఘ ఆక్సిజన్ ఆకలి సమక్షంలో విలక్షణమైనవి.

వ్యాధి నిర్ధారణ

పల్మనరీ ఎంఫిసెమాను నిర్ధారించడంలో శ్వాసకోశ పనితీరు పరీక్షలు చాలా ముఖ్యమైనవి. బ్రోంకి ఎంత ఇరుకైనదో అంచనా వేయడానికి, ఇది ఉపయోగించబడుతుంది పీక్ ఫ్లోమెట్రీ.

రోగి విశ్రాంతిగా ఉండాలి, రెండుసార్లు పీల్చే మరియు పీక్ ఫ్లో మీటర్‌లోకి వదలాలి. అతను ఇరుకైన డిగ్రీని నమోదు చేస్తాడు.

ఈ డేటాను పొందడం వలన ఒక వ్యక్తి నిజంగా ఎంఫిసెమాతో బాధపడుతున్నాడా లేదా అతనికి బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా బ్రోన్కైటిస్ ఉందా అని నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది.

స్పిరోమెట్రీఊపిరితిత్తుల టైడల్ వాల్యూమ్ ఎంత మారుతుందో నిర్ణయించండి. ఇది సరిపోని శ్వాసను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

తనపై అదనపు పరీక్షలు, దీనిలో అవి ఉపయోగించబడతాయి బ్రోంకోడైలేటర్స్, ఊపిరితిత్తులలో ఏ రకమైన వ్యాధి ఉందో చెప్పడం సాధ్యం చేస్తుంది. అదనంగా, చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయవచ్చు.

వద్ద ఎక్స్-రే, వివిధ పల్మనరీ విభాగాలలో ఉన్న విస్తరించిన కావిటీస్ ఉనికిని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. మీరు పెరిగిన ఊపిరితిత్తుల సామర్థ్యాన్ని కూడా నిర్ణయించవచ్చు. అన్ని తరువాత, ఈ సందర్భంలో డయాఫ్రాగమ్ యొక్క గోపురం కదులుతుంది, మరియు అది దట్టంగా మారుతుంది.

తనపై కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీఊపిరితిత్తులలో కావిటీస్ ఉనికిని నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది కూడా మరింత అవాస్తవికంగా ఉంటుంది.

ఇప్పుడు పల్మోనరీ ఎంఫిసెమా చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులను చూద్దాం. అన్ని చికిత్సా విధానాలు శ్వాసకోశ ప్రక్రియను సులభతరం చేసే లక్ష్యంతో ఉండాలని చెప్పడం విలువ. అదనంగా, ఈ సమస్య అభివృద్ధికి దారితీసిన వ్యాధిని తొలగించడం అవసరం.

చికిత్సా విధానాలు ప్రధానంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడతాయి. కానీ వంటి వైద్యులు గమనించే అవకాశం ఉండాలి పల్మోనాలజిస్ట్లేదా చికిత్సకుడు.

ఉచ్ఛ్వాసములు లేదా మాత్రల రూపంలో బ్రోంకోడైలేటర్స్ యొక్క జీవితకాల ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది. గుండె మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం ఉంటే, అప్పుడు ఆక్సిజన్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు, దాని తర్వాత మూత్రవిసర్జన తీసుకుంటారు. శ్వాస వ్యాయామాలు కూడా సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.

ఒక వ్యక్తికి ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అతను ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరాడు. శ్వాసకోశ వైఫల్యం తీవ్రంగా ఉంటే లేదా ఏదైనా శస్త్రచికిత్స సమస్యలు తలెత్తితే అతను కూడా ఆసుపత్రిలో చేరవచ్చు.

ఎంఫిసెమాకు శస్త్రచికిత్స ద్వారా కూడా చికిత్స చేయవచ్చు.

ఊపిరితిత్తుల వాల్యూమ్ తగ్గిన ఒక ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు. ఈ సాంకేతికత ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క దెబ్బతిన్న ప్రాంతాలను తొలగిస్తుంది, ఇది మిగిలిన భాగంలో ఒత్తిడి తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ తర్వాత, రోగి పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది.

ఎంఫిసెమా - జానపద నివారణలతో చికిత్స

మీరు ఎంఫిసెమా కలిగి ఉంటే, మీరు జానపద నివారణలతో చికిత్సను కోల్పోకూడదు.

ఇక్కడ కొన్ని పద్ధతులు ఉన్నాయి:

1. ఫైటోథెరపీ. కొన్ని మొక్కలు ఎక్స్‌పెక్టరెంట్ మరియు బ్రోంకోడైలేటర్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. ఎంఫిసెమా కోసం, వారు కషాయాలను మరియు కషాయాలను సిద్ధం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, తరువాత నోటి ద్వారా తీసుకుంటారు. ఇటువంటి మొక్కలు ఉన్నాయి: లికోరైస్, కారవే, ఫెన్నెల్, థైమ్, నిమ్మ ఔషధతైలం, యూకలిప్టస్, సొంపు, సేజ్ మరియు అనేక ఇతర.
2. బంగాళదుంప. ఉడకబెట్టిన బంగాళాదుంపలపై వేడి ఉచ్ఛ్వాసాలను నిర్వహించడం దగ్గుకు సహాయపడుతుంది మరియు శ్వాసనాళ కండరాలను సడలిస్తుంది.
3. అరోమాథెరపీ. గాలి ఔషధ భాగాలతో సంతృప్తమవుతుంది ముఖ్యమైన నూనెలుమెంతులు, ఒరేగానో, వార్మ్వుడ్, చమోమిలే, థైమ్, సేజ్ మరియు ఇతరులు. చల్లడం కోసం, మీరు డిఫ్యూజర్ లేదా సుగంధ తయారీదారుని ఉపయోగించవచ్చు (15 చదరపు మీటర్ల గదికి 5 - 8 చుక్కల ఈథర్). ఇది రోగి పరిస్థితిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. మీరు ఈ నూనెల యొక్క కొన్ని చుక్కలను మీ పాదాలు, అరచేతులు మరియు ఛాతీకి కూడా వేయవచ్చు. 1 టేబుల్ స్పూన్ లో. ఎల్. 2-3 చుక్కల కూరగాయల నూనె లేదా అనేక చుక్కల మిశ్రమాన్ని జోడించండి.

ఒక వ్యక్తికి ఎంఫిసెమా ఉంటే, అతను క్రమానుగతంగా పల్మోనాలజిస్ట్‌ను సందర్శించాలి. జానపద నివారణలు చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులకు అనుబంధంగా మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. మీరు వాటిని మాత్రమే ఉపయోగించకూడదు, ఎందుకంటే అవి కావలసిన ప్రభావాన్ని తీసుకురావు.

ఆక్సిజన్ థెరపీని ఉపయోగించడం

వ్యాధి ప్రారంభంలో గ్యాస్ మార్పిడిని మెరుగుపరచడానికి, ఆక్సిజన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. ఈ సాంకేతికత సమయంలో, రోగి 5 నిమిషాలు ఆక్సిజన్ తగ్గిన మొత్తంలో గాలిని పీల్చుకుంటాడు.

చికిత్స ప్రతిరోజూ ఒకసారి నిర్వహిస్తారు. కోర్సు 15-20 రోజులు.

ఈ పద్ధతి సాధ్యం కాకపోతే, రోగికి నాసికా కాథెటర్ చొప్పించబడుతుంది. దీని ద్వారా రోగి పరిస్థితిని తగ్గించడానికి ఆక్సిజన్ సరఫరా చేయబడుతుంది.

ఎంఫిసెమా కోసం శ్వాస వ్యాయామాలు

మంచి శ్వాస వ్యాయామాలు కూడా ఎంఫిసెమాతో చాలా సహాయపడతాయి.

ఇక్కడ కొన్ని వ్యాయామాలు ఉన్నాయి:

1. మీరు మీ శ్వాసను పీల్చుకోవాలి మరియు పట్టుకోవాలి. తరువాత, నోరు తెరవడం ద్వారా పదునుగా ఊపిరి పీల్చుకోండి. ఉచ్ఛ్వాసము చివరిలో, పెదవుల స్థానాన్ని ట్యూబ్‌గా మార్చండి.
2. మీ శ్వాసను కూడా పట్టుకోండి. తరువాత, చిన్న పేలుళ్లను ఉపయోగించి ఊపిరి పీల్చుకోండి, మీ పెదాలను ట్యూబ్ రూపంలో మడవండి.
3. ఊపిరి పీల్చుకోండి మరియు వదులుకోవద్దు. మీ చేతులను విస్తరించి, మీ వేళ్లను పిడికిలిలో బిగించి, వాటిని మీ భుజాలకు తరలించండి, ఆపై వాటిని వైపులా విస్తరించండి మరియు వాటిని తిరిగి మీ భుజాలకు తగ్గించండి. అందువలన, దీన్ని రెండు సార్లు చేయండి, ఆపై గట్టిగా ఊపిరి పీల్చుకోండి.
4. 12 సెకన్ల పాటు పీల్చుకోండి, 48 సెకన్ల పాటు మీ శ్వాసను పట్టుకోండి. మరియు 24 సెకన్ల పాటు ఆవిరైపో. ఇలా మూడు సార్లు రిపీట్ చేయండి.

ఔషధ చికిత్స

వాపు ప్రక్రియ యొక్క ప్రకోపణ ఉంటే, అప్పుడు యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావంతో మందులు సూచించబడతాయి.

బ్రోంకియల్ ఆస్తమా లేదా బ్రోన్కైటిస్ చికిత్స బ్రోంకిని విస్తరించే మందులతో జరుగుతుంది. శ్లేష్మం యొక్క తొలగింపును సులభతరం చేయడానికి, మ్యూకోలిటిక్ మందులు తీసుకోవాలి.

ఎంఫిసెమా కోసం ఆహారం

పల్మనరీ ఎంఫిసెమా కోసం ఆహారం సమతుల్యంగా ఉండాలి. ఇది అనేక విటమిన్ భాగాలు మరియు మైక్రోలెమెంట్లను కలిగి ఉండాలి. ఆహారం తప్పనిసరిగా కూరగాయలు మరియు పండ్ల వంటకాలను కలిగి ఉండాలి. అదనంగా, ఈ ఉత్పత్తులను పచ్చిగా తీసుకోవాలి.

అలాగే, ప్రధాన నియమం నికోటిన్ నివారించడం. వెంటనే పొగతాగడం మానేయడం మంచిది. అంటే, సుదీర్ఘ విరమణ కోసం దాన్ని సాగదీయవద్దు. అదనంగా, మీరు ఇతర వ్యక్తులు పొగ త్రాగే గదిలో ఉండకూడదు.

మసాజ్ యొక్క అప్లికేషన్

క్లాసికల్, సెగ్మెంటల్ మరియు ఆక్యుప్రెషర్ పద్ధతులను ఉపయోగించడం వలన కఫం వేగంగా వెళ్లిపోతుంది మరియు బ్రోంకి విస్తరిస్తుంది.

ఈ సందర్భంలో, ఆక్యుప్రెషర్ మసాజ్కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఎంఫిసెమా కోసం చికిత్సా వ్యాయామాలు

ఊపిరితిత్తుల ఎంఫిసెమా కండరాలు ఎల్లప్పుడూ ఉద్రిక్తతతో ఉంటాయి, ఇది వారి అలసటకు దారితీస్తుంది. కండరాలు అధిక ఒత్తిడికి గురికాకుండా నిరోధించడానికి, మీరు చికిత్సా వ్యాయామాలు చేయాలి.

ఇక్కడ కొన్ని వ్యాయామాలు ఉన్నాయి:

1. ఉదాహరణకు, మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు సానుకూల ఒత్తిడిని సృష్టించే వ్యాయామాలు. దీన్ని చేయడానికి, ఒక ట్యూబ్ తీసుకోండి. దాని ఒక చివర నీటిలో ఉంచబడుతుంది. రెండవ వ్యక్తి దానిని తన నోటిలోకి తీసుకొని దాని ద్వారా నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకుంటాడు. నీటి రూపంలో ఒక అడ్డంకి ఉచ్ఛ్వాస గాలిపై ఒత్తిడి తెస్తుంది.
2. మీ డయాఫ్రాగమ్‌కు శిక్షణ ఇవ్వడానికి, మీరు నిలబడి లోతైన శ్వాస తీసుకోవాలి. మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, మీ చేతులను ముందుకు చూపండి మరియు వంగండి. ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, కడుపు పైకి లాగాలి.
3. మరొక పని: నేలపై పడుకోండి, మీ కడుపుపై ​​చేతులు ఉంచండి. ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, పెరిటోనియంపై నొక్కండి.

వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టతలు

ఈ వ్యాధి కొన్నిసార్లు వివిధ సమస్యలకు దారితీస్తుంది. వారందరిలో:

• ఇన్ఫెక్షియస్ సమస్యలు. న్యుమోనియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, మరియు ఊపిరితిత్తుల గడ్డలు ఏర్పడతాయి.
• సరిపోని శ్వాస. ఉల్లంఘన ఉంది కాబట్టి జీవక్రియ ప్రక్రియఊపిరితిత్తులలో ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ మధ్య.
• గుండె ఆగిపోవుట. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పల్మోనరీ ఒత్తిడి పెరుగుదల గమనించవచ్చు. ఈ విషయంలో, కుడి జఠరిక మరియు కర్ణికలో పెరుగుదల ఉంది. గుండె యొక్క అన్ని భాగాలు క్రమంగా మారుతాయి. అందువల్ల, గుండెకు రక్త సరఫరాలో అంతరాయం ఏర్పడుతుంది.
• శస్త్రచికిత్స సమస్యలు. పెద్ద బ్రోంకస్ దగ్గర ఉన్న కుహరం చీలిపోతే, గాలి దానిలోకి ప్రవేశించవచ్చు. న్యుమోథొరాక్స్ రూపాలు. అల్వియోలీ మధ్య సెప్టం దెబ్బతింటుంటే, రక్తస్రావం జరుగుతుంది.

ఎంఫిసెమా - జీవిత రోగ నిరూపణ

ఎంఫిసెమాతో జీవితానికి రోగ నిరూపణ ఏమిటి? వారు ఎంతకాలం జీవిస్తారో ఖచ్చితంగా చెప్పలేము. ఇది అన్ని వ్యాధి యొక్క స్వభావం మరియు దాని చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అయితే, ఈ వ్యాధి నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడం అసాధ్యం అని వెంటనే చెప్పాలి. వ్యాధి యొక్క ప్రత్యేకత దాని స్థిరమైన పురోగతి. చికిత్స నిర్వహిస్తున్నా.

మీరు సమయానికి వైద్య సదుపాయం నుండి సహాయం కోరితే మరియు అన్ని విధానాలను అనుసరించినట్లయితే, వ్యాధి కొద్దిగా నెమ్మదిస్తుంది. పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది, వైకల్యం వాయిదా పడింది.

పుట్టుకతో వచ్చే ఎంజైమ్ వ్యవస్థలో లోపం ఉన్నందున ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందితే, ఎవరూ సానుకూల రోగ నిరూపణ ఇవ్వలేరు.

అనుకూలమైన ఫలితం కారకాలు:

• ప్రారంభ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడం
• వ్యాధి మితమైన రూపంలో వెళుతుంది
• రోగి వైద్యులు సూచించిన ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటిస్తారు
• పూర్తిగా ధూమపాన విరమణ

ఎంఫిసెమా నివారణ

ఎంఫిసెమాను నివారించడానికి, మీరు ఈ క్రింది వాటిని చేయాలి:

1. పొగాకు ఉత్పత్తులను తీసుకోవడం మానేయండి.
2. వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడానికి పల్మనరీ వ్యాధులను సకాలంలో చికిత్స చేయండి.
3. నిర్వహించడం ఆరోగ్యకరమైన చిత్రంపరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి మరియు శరీరాన్ని ఆరోగ్యకరమైన ఆకృతిలో నిర్వహించడానికి జీవితంలో సహాయపడుతుంది. క్రీడలు ఆడటం, శ్వాస వ్యాయామాలు చేయడం, స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవడం, స్నానపు గృహాన్ని సందర్శించడం - ఇవన్నీ బ్రోంకి మరియు ఊపిరితిత్తుల సాధారణ పనితీరుకు దోహదం చేస్తాయి.
4. మీ ఊపిరితిత్తులు ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి, మీరు తరచుగా అడవిలో ఉండాలి, పైన్ సూదులు యొక్క వైద్యం సువాసనలను పీల్చుకోవాలి. సముద్రపు గాలి కూడా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. ఇటువంటి ప్రదేశాలు ఊపిరితిత్తులను తెరవడానికి మరియు ఆక్సిజన్‌తో రక్తాన్ని సంతృప్తపరచడానికి సహాయపడతాయి.
5. మీ ఆహారం చూడండి. ఇది తాజా పండ్లను కలిగి ఉండాలి. అధిక మొత్తంలో విటమిన్ ఎలిమెంట్స్ మరియు పోషకాలతో కూడిన ఆహారాలు కూడా ఉండాలి.

ముగింపు

మరియు దీనితో మేము పల్మనరీ ఎంఫిసెమా గురించి మాట్లాడటం పూర్తి చేస్తాము. ఇప్పుడు అది ఏమిటో మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలో మీకు తెలుసు. మేము ప్రధాన లక్షణాలు మరియు కారణాలను పరిశీలించాము. మేము ఈ వ్యాధి యొక్క జీవిత రోగ నిరూపణపై కూడా కొద్దిగా తాకాము. భవిష్యత్తులో, ఈ వ్యాధిపై క్రింద సమీక్షలు ఉండవచ్చు.

అమ్మాయి తన తండ్రి అనారోగ్యం గురించి వైద్యుడిని సంప్రదించింది: “ఇటీవల, నా కుటుంబం రోగ నిర్ధారణను ఎదుర్కొంది: పల్మనరీ ఎంఫిసెమా. కేవలం 60 ఏళ్ల వయసున్న మా నాన్న అనారోగ్యం పాలయ్యారు. వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి ఎంత ప్రమాదకరమైనది?

ఎంఫిసెమా అనేది రోగలక్షణ పెరుగుదలఊపిరితిత్తుల వాల్యూమ్. జనాభాలో 4% వరకు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు, ప్రధానంగా వృద్ధులు.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం:

1. పాలవిరుగుడు ప్రోటీన్ లోపంతో సంబంధం ఉన్న పుట్టుకతో వచ్చిన రూపాలు. ఉత్తర ఐరోపా నివాసితులలో తరచుగా కనుగొనబడింది;
2. ధూమపానం చేసే వ్యక్తులలో, ఎంఫిసెమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ధూమపానం చేయని వారి కంటే 15 రెట్లు ఎక్కువ, నిష్క్రియాత్మక ధూమపానం కూడా అంతే ప్రమాదకరం;
3. ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో మైక్రో సర్క్యులేషన్ లోపాలు;
4. మరియు అల్వియోలీ;
5. బ్రోంకి మరియు అల్వియోలార్ కణజాలంలో ఒత్తిడి క్రమంగా పెరగడంతో సంబంధం ఉన్న వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలు,

ఈ కారకాల ప్రభావంతో, ఊపిరితిత్తుల యొక్క సాగే కణజాలం దెబ్బతింటుంది మరియు గాలితో నింపే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది.

బ్రోన్కియోల్స్ మరియు అల్వియోలీల సాగదీయడం, వాటి పరిమాణం పెరుగుతుంది.

మృదువైన కండరాలు విస్తరించి ఉంటాయి, రక్త నాళాల గోడలు సన్నగా మారతాయి, గాలి మరియు రక్తం మధ్య గ్యాస్ మార్పిడి జరిగే అసినస్ (ఊపిరితిత్తుల కణజాలాన్ని తయారు చేసే అతిచిన్న నిర్మాణాలు) లో పోషణ, అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు శరీరం ఆక్సిజన్ లోపాన్ని అనుభవిస్తుంది. విస్తరించిన ప్రాంతాలు ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తుల కణజాలాన్ని అణిచివేస్తాయి, ఇది వారి వెంటిలేషన్‌ను మరింత బలహీనపరుస్తుంది, దీని వలన శ్వాసలోపం మరియు ఎంఫిసెమా యొక్క ఇతర లక్షణాలు ఉంటాయి.

శ్వాసకోశ పనితీరును భర్తీ చేయడానికి మరియు మెరుగుపరచడానికి, శ్వాసకోశ కండరాలు చురుకుగా పాల్గొంటాయి.

ఎంఫిసెమా దాదాపు ఎల్లప్పుడూ బ్రోన్కైటిస్ వంటి వ్యాధుల పర్యవసానంగా ఉంటుంది. మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే వ్యాధి వారసత్వంగా వస్తుంది. ఇది రోగి గమనించకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఊపిరితిత్తుల కణజాలానికి గణనీయమైన నష్టం జరిగినప్పుడు లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, కాబట్టి ఎంఫిసెమా యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ కష్టం. దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల ఉపశమన కాలంలో, శ్వాసలోపం పెరుగుతుంది మరియు తీవ్రతరం చేసేటప్పుడు, శారీరక శ్రమ తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఈ లక్షణాలన్నీ ఎంఫిసెమా యొక్క ప్రారంభ లక్షణాల అభివృద్ధిని సూచిస్తాయి.

నియమం ప్రకారం, శ్వాసలోపం 50-60 సంవత్సరాల తర్వాత రోగిని ఇబ్బంది పెట్టడం ప్రారంభమవుతుంది. మొదట ఇది శారీరక శ్రమ సమయంలో, తరువాత విశ్రాంతి సమయంలో కనిపిస్తుంది. శ్వాసలోపం యొక్క దాడి సమయంలో, ముఖం గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది. రోగి, ఒక నియమం వలె, ముందుకు వంగి కూర్చుంటాడు, తరచుగా అతని ముందు కుర్చీ వెనుకకు పట్టుకుంటాడు. ఎంఫిసెమాతో ఉచ్ఛ్వాసము పొడవుగా ఉంటుంది, ధ్వనించేది, రోగి తన పెదాలను ఒక గొట్టంలోకి లాగి, అతని శ్వాసను సులభతరం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. పీల్చేటప్పుడు, రోగులు కష్టాలను అనుభవించరు, కానీ ఊపిరి పీల్చుకోవడం చాలా కష్టం. లక్షణం కారణంగా ప్రదర్శనశ్వాసలోపం యొక్క దాడి సమయంలో, ఎంఫిసెమాతో బాధపడుతున్న రోగులను కొన్నిసార్లు "పింక్ పఫర్స్" అని పిలుస్తారు.

శ్వాసలోపం తర్వాత దగ్గు సంభవిస్తుంది, ఇది బ్రోన్కైటిస్ నుండి ఎంఫిసెమాను వేరు చేస్తుంది. దగ్గు దీర్ఘకాలం ఉండదు, కఫం తక్కువగా మరియు పారదర్శకంగా ఉంటుంది. పీల్చేటప్పుడు గడ్డకట్టినట్లుగా, ఛాతీ విస్తరించింది. ఇది తరచుగా అలంకారికంగా బారెల్ ఆకారంలో ఉంటుంది. ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణ సంకేతం శరీర బరువు తగ్గడం. ఇది శ్వాసకోశ కండరాల అలసట కారణంగా ఉంటుంది, ఇది ఉచ్ఛ్వాసాన్ని సులభతరం చేయడానికి పూర్తి శక్తితో పని చేస్తుంది. శరీర బరువులో గణనీయమైన తగ్గుదల వ్యాధి అభివృద్ధికి అననుకూల సంకేతం.

ఊపిరితిత్తుల ఎపిసెస్ సుప్రాక్లావిక్యులర్ ప్రాంతాలలో ఉబ్బి, విస్తరిస్తుంది మరియు ఇంటర్‌కోస్టల్ ప్రదేశాలలో మునిగిపోతుంది. వేళ్లు మునగకాయల్లా తయారవుతాయి. ముక్కు యొక్క కొన, చెవిపోగులు మరియు గోర్లు నీలం రంగులోకి మారుతాయి. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు లేతగా మారుతాయి, ఎందుకంటే చిన్న కేశనాళికలు రక్తంతో నిండి ఉండవు మరియు ఆక్సిజన్ ఆకలి ఏర్పడుతుంది.

పురుషులు, నేను ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ఈ పాథాలజీతో తరచుగా బాధపడుతున్నారు, ప్రత్యేకించి వారు ప్రమాదకర పరిశ్రమలలో పని చేస్తే ఉన్నతమైన స్థానంగాలి కాలుష్యం.

వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తించే రెండవ అంశం, ముఖ్యంగా జన్యు సిద్ధతతో, ధూమపానం, ఎందుకంటే నికోటిన్ శ్వాసకోశ అవయవాలలో విధ్వంసక ఎంజైమ్‌ల విడుదలను సక్రియం చేస్తుంది.

వయస్సు-సంబంధిత మార్పులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం. వృద్ధుల రక్త ప్రసరణ సంవత్సరాలుగా మారుతుంది, గాలి విషానికి సున్నితత్వం పెరుగుతుంది మరియు న్యుమోనియా తర్వాత ఊపిరితిత్తుల కణజాలం మరింత నెమ్మదిగా కోలుకుంటుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, నిర్వహించండి పీక్ ఫ్లోమెట్రీ, ఇది ఉచ్ఛ్వాసము యొక్క ఘనపరిమాణ ప్రవాహ రేటును నిర్ణయిస్తుంది మరియు స్పిరోమెట్రీ, ఊపిరితిత్తుల టైడల్ వాల్యూమ్ మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క డిగ్రీలో మార్పులను బహిర్గతం చేస్తుంది. తరువాతి ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది - ఒక స్పిరోమీటర్, ఇది పీల్చే (ఉచ్ఛ్వాస) గాలి యొక్క వాల్యూమ్ మరియు వేగాన్ని నమోదు చేస్తుంది.

ఛాతీ అవయవాల యొక్క X- రే పరీక్షలు విస్తరించిన కావిటీలను వెల్లడిస్తాయి మరియు ఊపిరితిత్తుల పరిమాణంలో పెరుగుదలను నిర్ణయిస్తాయి. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ఊపిరితిత్తుల పెరిగిన "గాలిని" చూపిస్తుంది. ఎంఫిసెమా అనేక వర్గాలుగా వర్గీకరించబడింది. కోర్సు యొక్క స్వభావం తీవ్రమైనది (దీని వలన సంభవించవచ్చు వ్యాయామం ఒత్తిడి, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క దాడి; అవసరం శస్త్రచికిత్స చికిత్స) మరియు దీర్ఘకాలిక (ఊపిరితిత్తులలో మార్పులు క్రమంగా జరుగుతాయి, మరియు ప్రారంభ దశలో పూర్తి నివారణ సాధించవచ్చు).

మూలం - ప్రాథమిక (శరీరం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లక్షణాల కారణంగా, ఇది ఒక స్వతంత్ర వ్యాధి, నవజాత శిశువులలో కూడా నిర్ధారణ అవుతుంది; చికిత్స చేయడం కష్టం, ద్వితీయ ఎంఫిసెమా కూడా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (దీర్ఘకాలిక రూపంలో అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధుల కారణంగా; సామర్థ్యం కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది. పని చేయడానికి).

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాల ఆధారంగా, అవి ప్రత్యేకించబడ్డాయి పానాసినార్(మంట లేనప్పుడు, శ్వాసకోశ వైఫల్యం గుర్తించబడింది), పెరియాసినార్(క్షయవ్యాధితో అభివృద్ధి చెందుతుంది), పెరి-మచ్చ(ఊపిరితిత్తులలో ఫైబ్రోటిక్ ఫోసిస్ మరియు మచ్చల దగ్గర వ్యక్తమవుతుంది) మరియు చర్మాంతర్గత(చర్మం కింద గాలి బుడగలు ఏర్పడతాయి) ఆకారం.

అత్యంత ప్రమాదకరమైనది - బుల్లస్(బబుల్) రూపం, దీనిలో గాలితో నిండిన ఒక పెద్ద కుహరం ఏర్పడుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో (దీర్ఘకాలిక చీము, క్షయవ్యాధి) ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు suppurative ప్రక్రియలు జరుగుతాయి. బుల్లస్ ఎంఫిసెమా ప్రమాదం బుల్లా యొక్క ఉపరితల కవచం (ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో గాలి బుడగలు రూపంలో ఏర్పడటం) యొక్క తీవ్రమైన సన్నబడటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, దీని యొక్క చీలిక సాధ్యమైతే పదునైన మార్పులుఛాతీలో ఒత్తిడి (దగ్గు). పుడుతుంది ప్రమాదకరమైన పరిస్థితిన్యుమోథొరాక్స్ అని పిలుస్తారు, ఇది శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు గుండె ఆగిపోవడానికి దారితీస్తుంది.

పల్మోనాలజిస్ట్ లేదా థెరపిస్ట్ పర్యవేక్షణలో ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన చికిత్స జరుగుతుంది. తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు సమస్యలు సంభవించినట్లయితే (పల్మోనరీ హెమరేజ్, న్యూమోథొరాక్స్) ఆసుపత్రిలో చేరడం సూచించబడుతుంది.

కప్పింగ్ కోసం శోథ ప్రక్రియయాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి. శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందితో కూడిన బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా బ్రోన్కైటిస్ కోసం, బ్రోన్చియల్ డైలేటర్లు సూచించబడతాయి ( థియోఫిలిన్, బెరోడువల్, సాల్బుటమాల్) కఫం ఉత్పత్తిని సులభతరం చేయడానికి - మ్యూకోలైటిక్స్ ( అంబ్రోబెన్, లాజోల్వాన్, ఎసిటైల్-సిస్టీన్, ఫ్లూమిసిన్) వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో గ్యాస్ మార్పిడిని మెరుగుపరచడానికి, ఇది ఉపయోగించబడుతుంది ఆక్సిజన్ థెరపీ. ఈ చికిత్సలో 5 నిమిషాల పాటు ఆక్సిజన్ తగ్గిన గాలిని పీల్చడం జరుగుతుంది. అప్పుడు రోగి అదే సమయానికి సాధారణ ఆక్సిజన్ కంటెంట్తో గాలిని పీల్చుకుంటాడు. సెషన్‌లో 15-20 రోజులు రోజుకు ఒకసారి అలాంటి ఆరు చక్రాలు ఉంటాయి.

ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగికి పోషకాహారం

సమతుల్య ఆహారం మీ రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి మరియు మీ శరీరం నుండి విషాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. శ్వాసకోశ వైఫల్యం ఉపయోగం కోసం పెద్ద పరిమాణంకార్బోహైడ్రేట్లు ఆక్సిజన్ మరింత ఎక్కువ లేకపోవడానికి దారితీస్తాయి. అందువల్ల, తక్కువ కేలరీల ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది. ఆహారం విభజించబడింది, రోజుకు 4-6 సార్లు.

కొవ్వులు - కనీసం 80-90 గ్రా. ఇది కూరగాయల నూనె, వెన్న మరియు అధిక కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు కావచ్చు.

ప్రోటీన్లు - రోజుకు 120 గ్రా వరకు. గుడ్లు, ఏ రకమైన మాంసం, సాసేజ్‌లు, సముద్రం మరియు నది చేపలు, మత్స్య, కాలేయం.

కార్బోహైడ్రేట్లు - సుమారు 350 గ్రా. పండ్లు, బెర్రీలు, కూరగాయలు, పిండి బ్రెడ్ ముతక, తేనె

పానీయాలలో రసాలు, కుమిస్, రోజ్‌షిప్ కంపోట్ ఉన్నాయి.

ఎడెమా మరియు కార్డియాక్ సమస్యలను నివారించడానికి ఉప్పును (6 గ్రా వరకు) పరిమితం చేయడం.

ఎంఫిసెమా ఉన్న రోగుల ఆహారంలో ఆల్కహాల్, వంట కొవ్వులు లేదా అధిక కొవ్వు కలిగిన మిఠాయి ఉత్పత్తులు ఉండకూడదు.

ఎంఫిసెమాతో, శ్వాసకోశ కండరాలు స్థిరమైన టోన్లో ఉంటాయి, కాబట్టి అవి త్వరగా అలసిపోతాయి. క్లాసిక్, సెగ్మెంటల్ (స్ట్రోకింగ్, మెత్తగా పిండి వేయడం, రుద్దడం) మరియు ఆక్యుప్రెషర్ (శరీరంలోని కొన్ని పాయింట్లపై ఒత్తిడి) మసాజ్‌లు శ్లేష్మం తొలగించి శ్వాసనాళాలను విస్తరించడంలో సహాయపడతాయి.

భౌతిక చికిత్సకు ముఖ్యమైన పాత్ర ఇవ్వబడుతుంది. శ్వాసకోశ కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి ప్రత్యేకంగా ఎంచుకున్న వ్యాయామాల సమితి 15 నిమిషాలు 4 సార్లు రోజుకు నిర్వహిస్తారు. ఇది డయాఫ్రాగటిక్ శ్వాస మరియు దాని లయ శిక్షణ కోసం వ్యాయామాలను కలిగి ఉంటుంది:

• రోగి ఒక ట్యూబ్ ద్వారా లోతుగా మరియు నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకుంటాడు, దాని ఒక చివర నీటిలో ఒక కూజాలో ఉంటుంది. మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు నీటి అవరోధం ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది.
• ప్రారంభ స్థానం: నిలబడి, అడుగుల భుజం వెడల్పు వేరుగా ఉంటుంది. రోగి లోతైన శ్వాస తీసుకుంటాడు మరియు అతను ఊపిరి పీల్చుకుంటూ, అతని ముందు తన చేతులను చాచి, ముందుకు వంగి ఉంటాడు. ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో, మీరు మీ కడుపులో లాగాలి.
• ప్రారంభ స్థానం: మీ వెనుకభాగంలో పడుకుని, మీ కడుపుపై ​​చేతులు. మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, మీ చేతులతో ముందు పొత్తికడుపు గోడపై నొక్కండి.
• లోతైన శ్వాస తీసుకోండి, మీ శ్వాసను పట్టుకోండి. పెదవుల ద్వారా చిన్న చిన్న పేలుళ్లలో గాలిని పీల్చుకోండి. అదే సమయంలో, బుగ్గలు ఉబ్బిపోకూడదు.
• లోతైన శ్వాస తీసుకోండి, మీ శ్వాసను పట్టుకోండి. అప్పుడు మీ ఓపెన్ నోటి ద్వారా ఒక పదునైన పేలుడులో ఊపిరి పీల్చుకోండి. ఉచ్ఛ్వాసము చివరిలో, మీ పెదాలను ఒక గొట్టంలోకి మడవండి.
• లోతైన శ్వాస తీసుకోండి, మీ శ్వాసను పట్టుకోండి. మీ చేతులను ముందుకు చాచి, ఆపై మీ వేళ్లను పిడికిలిలో బిగించండి. మీ చేతులను మీ భుజాలకు తీసుకురండి, నెమ్మదిగా వాటిని వైపులా విస్తరించండి మరియు వాటిని మళ్లీ మీ భుజాలకు తిరిగి ఇవ్వండి. 2-3 సార్లు రిపీట్ చేయండి, ఆపై బలవంతంగా ఊపిరి పీల్చుకోండి.

సూచన

ఎంఫిసెమా దారితీస్తుంది కోలుకోలేని మార్పులుఊపిరితిత్తుల కణజాల నిర్మాణంలో. కుడి జఠరిక గుండె వైఫల్యం, మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీ, దిగువ అంత్య భాగాల ఎడెమా మరియు అసిటిస్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. అందువల్ల, రోగ నిరూపణ నేరుగా చికిత్స యొక్క సకాలంలో ప్రారంభం మరియు అన్ని వైద్య సిఫార్సుల ఖచ్చితమైన అమలుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అవసరమైన చికిత్సా చర్యలు లేనప్పుడు, వ్యాధి పురోగమిస్తుంది మరియు పని చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయేలా చేస్తుంది మరియు తదనంతరం వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

ఎంఫిసెమా యొక్క లక్షణం దాని స్థిరమైన పురోగతి, చికిత్సతో కూడా. కానీ అన్ని చికిత్సా చర్యలను అనుసరించినట్లయితే, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని తగ్గించడం మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం సాధ్యమవుతుంది.

ఎంఫిసెమా నివారణ

ప్రధాన నివారణ చర్య నికోటిన్ వ్యతిరేక ప్రచారం. ఊపిరితిత్తుల నిర్మాణాన్ని నాశనం చేసే ధూమపానం మానేయడం, వ్యాధిని నివారించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం. నిష్క్రియ ధూమపానం అని పిలవబడే స్మోకీ గదిలో ఉండటం పొగాకు పొగను పీల్చే ప్రక్రియ కంటే ప్రమాదకరమని నేను మీకు గుర్తు చేస్తాను.

క్రియాశీల క్రీడలు (ఈత, పరుగు, స్కీయింగ్, ఫుట్బాల్), శ్వాస వ్యాయామాలు చేయండి, తాజా గాలిలో నడవండి, ఆవిరి గదిని సందర్శించండి. అడవిలో మరియు ఉప్పు చెరువుల దగ్గర నడవడం ఊపిరితిత్తుల ఆరోగ్యానికి చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. పైన్ సూదులు మరియు ఉప్పు వాసనతో సంతృప్త గాలి, ఊపిరితిత్తులను తెరుస్తుంది మరియు ఆక్సిజన్తో రక్తాన్ని సంతృప్తపరుస్తుంది.

జానపద వంటకాలు

బంగాళాదుంప రూట్ కూరగాయల కషాయాలతో "వారి జాకెట్‌లో" ఉచ్ఛ్వాసము శ్వాసనాళ కండరాలపై ఎక్స్‌పెక్టరెంట్ మరియు సడలించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. శ్లేష్మ పొరకు కాలిన గాయాలను నివారించడానికి ద్రవం యొక్క ఉష్ణోగ్రత 85 ° C కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి, అనేక బంగాళాదుంపలను తీసుకోండి, వాటిని కడగాలి, వాటిని ఒక పాన్లో ఉంచండి మరియు టెండర్ వరకు ఉడికించాలి. తర్వాత పాన్‌ను మంట నుండి తీసి స్టూల్‌పై ఉంచి టవల్‌తో కప్పి 10 నుంచి 15 నిమిషాల పాటు ఆవిరి పీల్చాలి.

మార్జోరామ్, మెంతులు, యూకలిప్టస్, ఒరేగానో, వార్మ్వుడ్, థైమ్, సేజ్, చమోమిలే, సైప్రస్, సెడార్ యొక్క ముఖ్యమైన నూనెల యొక్క ఔషధ భాగాలతో గాలి యొక్క సంతృప్తత ఎంఫిసెమాతో బాధపడుతున్న రోగుల పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది.

చక్కటి స్ప్రేయింగ్ (డిఫ్యూజర్) లేదా సాధారణ సుగంధ డిఫ్యూజర్ (15 చదరపు మీటర్ల గదికి 5-8 చుక్కల ఈథర్) కోసం ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించండి. అదే నూనెలను పాదాలు, అరచేతులు మరియు ఛాతీపై రుద్దడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది చేయుటకు, 1 టేబుల్ స్పూన్ లో. ఒక చెంచా జోజోబా నూనె, కూరగాయలు లేదా ఆలివ్, ఈథర్ యొక్క 2-3 చుక్కలు లేదా అనేక నూనెల మిశ్రమాన్ని జోడించండి.