హార్ట్ పేస్‌మేకర్: రకాలు, ఆపరేషన్ సూత్రం మరియు వ్యతిరేకతలు. ఇంట్లో ఏమి చూడాలి
సైట్‌లోని అన్ని పదార్థాలు శస్త్రచికిత్స, శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం మరియు సంబంధిత విభాగాలలో నిపుణులచే తయారు చేయబడ్డాయి.
అన్ని సిఫార్సులు స్వభావాన్ని సూచిస్తాయి మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా వర్తించవు.
హార్ట్ పాథాలజీ చాలా సాధారణం. ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్, గుండెపోటు, దాని భాగాల హైపర్ట్రోఫీ మాత్రమే కాదు, అవయవంలో కనీస నిర్మాణ మార్పులతో కూడా సంభవించే తీవ్రమైన లయ ఆటంకాలు మరియు చికిత్స చేయడం కష్టం. ఔషధ చికిత్సమరియు మరణానికి దారితీయవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, పేస్‌మేకర్‌ను (పేస్‌మేకర్, CS, పేస్‌మేకర్) ఇన్స్టాల్ చేయడం అనేది రోగి యొక్క ఆరోగ్యం మరియు జీవితం రెండింటినీ సంరక్షించడానికి ఏకైక మార్గం.
వివిధ రకాల అరిథ్మియాలు గుండె మరియు శరీరంలోని రక్త నాళాల ద్వారా రక్త కదలికకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు బ్రాడీకార్డియా, దిగ్బంధనాలు మరియు పేస్మేకర్ల పనిచేయకపోవడం ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే ప్రేరణలు లేకపోవడం గుండె సంకోచాలు లేకపోవటానికి కారణమవుతుంది. గదులు, మరియు దాని పూర్తి స్టాప్ సాధ్యమే.
అరిథ్మియా స్పష్టంగా లేకుండా ఆకస్మికంగా సంభవించవచ్చు పదనిర్మాణ మార్పులుగుండెలో, ఈ క్రమరాహిత్యాల జన్యు విధానాలను మినహాయించలేము. కొన్ని సందర్భాల్లో, వారు మరొక పాథాలజీతో పాటు ఉంటారు - లోపాలు, ఇస్కీమిక్ వ్యాధి, కార్డియోమయోపతి మొదలైనవి.
హృదయ స్పందన రేటు చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, అవసరమైన సంఖ్యలో విద్యుత్ ప్రేరణలు గుండె కండరాలకు చేరుకోనప్పుడు పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయాల్సిన అవసరం ఏర్పడుతుంది. రోగి యొక్క వివరణాత్మక పరీక్ష తర్వాత కార్డియాలజిస్ట్ చేత సూచనలు నిర్ణయించబడతాయి.
ప్రతి సంవత్సరం, మయోకార్డియంను ప్రేరేపించే 300 వేలకు పైగా పరికరాలు ప్రపంచంలో వ్యవస్థాపించబడ్డాయి. కార్డియాలజీ కేంద్రాలలో కార్యకలాపాలు అక్షరాలా "స్ట్రీమ్‌లో ఉంచబడతాయి", వీరి సిబ్బంది ఉన్నారు గొప్ప అనుభవంఈ అవకతవకలను అమలు చేయడంలో. చికిత్స తర్వాత, రోగులు వారి సాధారణ జీవితాలకు తిరిగి వస్తారు, అరిథ్మియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు తొలగించబడతాయి, వారి శ్రేయస్సును గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి.
పేస్ మేకర్ యొక్క సంస్థాపన సాపేక్షంగా పరిగణించబడుతుంది సురక్షితమైన విధానం, అందువల్ల, దీనికి చాలా వ్యతిరేకతలు లేవు మరియు పరికరం మరియు దాని ఇంప్లాంటేషన్ రెండింటి యొక్క స్పష్టమైన సరళత ఉన్నప్పటికీ, ఇది చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు అతిశయోక్తి లేకుండా, మిలియన్ల మంది గుండె రోగుల జీవితాలను కాపాడుతుంది.
పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచనలు ఆ రకాల అరిథ్మియాలు, వీటిలో హృదయ స్పందన రేటు (HR) ఆమోదయోగ్యంగా తక్కువగా ఉంటుంది. అరుదైన హృదయ స్పందనలు, వాటి మధ్య దీర్ఘ విరామాలు, వ్యక్తిగత హృదయ స్పందనల "నష్టం", తక్కువ కార్యాచరణపేస్‌మేకర్‌లు తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోయే ముప్పును సృష్టిస్తాయి, దీని యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన పరిణామం రోగి మరణం. ఈ దృగ్విషయాలు అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు - పని వద్ద, ఇంట్లో, వీధిలో, కాబట్టి సంక్లిష్టతలను నివారించడం మరియు ఆమోదయోగ్యమైన లయను పునరుద్ధరించడం అనేది కృత్రిమ గుండె స్టిమ్యులేటర్‌ను వ్యవస్థాపించే ప్రధాన లక్ష్యం.
శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సూచనలు సంపూర్ణంగా మరియు సాపేక్షంగా ఉంటాయి.మొదటి సమూహంలో ఇవి ఉన్నాయి:
- తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియా, అనేక లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది (మూర్ఛ, మైకము, మూర్ఛ);
- శారీరక శ్రమ సమయంలో నిమిషానికి 40 హృదయ స్పందనల కంటే తక్కువ పల్స్;
- ECGలో నమోదు చేయబడిన 3 సెకన్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కార్డియాక్ అరెస్ట్ యొక్క కాలాలు;
- నిరంతర AV బ్లాక్, రెండవ డిగ్రీ నుండి మొదలవుతుంది, ప్రత్యేకించి కార్డియాక్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత, ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క మూడు బండిల్స్ ద్వారా నిర్వహించడం కష్టంతో కలిపి;
- హృదయ స్పందన నిమిషానికి 60 బీట్ల కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఏదైనా రకమైన బ్రాడీకార్డియా.
సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్- కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చడానికి సంపూర్ణ సూచనలలో ఒకటి, బ్రాడీకార్డియా మరియు మూర్ఛతో పాటు, కానీ లక్షణం లేని అరిథ్మియాతో లేదా సూచించినప్పుడు అది కనిపించినట్లయితే మందులు, అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు, ఇది చాలా సంవత్సరాలు వాయిదా వేయవచ్చు, అయితే ముందుగానే లేదా తరువాత ఇది ఇంకా నిర్వహించవలసి ఉంటుంది, ఇది సమయం యొక్క విషయం, మరియు కార్డియాలజిస్ట్ దీని గురించి రోగికి తెలియజేస్తాడు.
కొన్ని రకాల అరిథ్మియాలకు, నివారణ ప్రయోజనం కోసం పేస్‌మేకర్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది అనుకోని మరణం. వీటిలో వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా మరియు కర్ణిక దడ ఉన్నాయి. తరువాతి, టాచీకార్డియా మరియు బ్రాడీకార్డియా కలయికతో, మందుల సహాయంతో లయను సరిచేయడానికి అనుమతించదు, కాబట్టి అత్యవసర శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది.
స్వల్పకాలిక కార్డియాక్ అరెస్ట్ లేదా అరిథ్మియా కారణంగా స్పృహ కోల్పోవడం మరియు మస్తిష్క ఇస్కీమియా కూడా పేస్‌మేకర్ యొక్క రోగనిరోధక ఇంప్లాంటేషన్ అవసరం, అయితే ఆకస్మిక మరణం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
పూర్తి విలోమ హార్ట్ బ్లాక్,కర్ణిక నుండి జఠరికల వరకు ప్రేరణల ప్రసరణ పూర్తిగా చెదిరిపోయినప్పుడు, ఇది రోగి యొక్క మరణానికి చాలా ఎక్కువ ప్రమాదంతో కూడి ఉంటుంది, కాబట్టి పేస్‌మేకర్‌ను వ్యవస్థాపించడం ఆరోగ్య కారణాల వల్ల అవసరం మరియు అత్యవసరంగా నిర్వహించబడుతుంది.
జన్యు ఉత్పరివర్తనాల వల్ల కలిగే బ్రాడీకార్డియా యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన రూపాల్లో, అరిథ్మియా ఇప్పటికే పిండం కాలంలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు సుమారు 30 సంవత్సరాల వయస్సులో పల్స్ 30 లేదా అంతకంటే తక్కువకు పడిపోయినప్పుడు దాని గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది. ఇది క్లిష్టమైనది కింది స్థాయిగుండె పనితీరు, తప్పనిసరి శస్త్రచికిత్స అవసరం, కానీ అది బాల్యంలో లేదా నిర్వహించబడితే మంచిది కౌమారదశపిల్లల జీవితానికి ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి. కొన్ని సందర్భాల్లో, జీవితం యొక్క మొదటి రోజులు మరియు నెలలలో శిశువులకు కూడా చికిత్స సూచించబడుతుంది.
CS ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సంపూర్ణ సూచనలు గుర్తించబడితే, రోగి పరిస్థితిని బట్టి ఆపరేషన్ ప్రణాళికాబద్ధంగా లేదా అత్యవసరంగా షెడ్యూల్ చేయబడుతుంది. అత్యవసర జోక్యం అవసరమైతే, ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు.
సాపేక్ష రీడింగులు పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చడం ద్వారా రోగికి నిజంగా అలాంటి ఆపరేషన్ అవసరమా కాదా అని నిర్ధారించడం సాధ్యమవుతుంది. సరైన సమయందాని అమలు, క్షుణ్ణంగా పరీక్ష నిర్వహించడం. జోక్యం అవసరం వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
సంబంధిత సూచనలు ఉన్నాయి:
- రెండవ డిగ్రీ అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ (AV) బ్లాక్, రకం 2, లక్షణాలు లేనప్పుడు;
- లక్షణరహిత థర్డ్-డిగ్రీ AV బ్లాక్, దీనిలో నిమిషానికి 40 బీట్ల కంటే ఎక్కువ లోడ్‌లో పల్స్ మారదు;
- మూడు-ఫాసికల్ దిగ్బంధనాల సమయంలో స్పృహ కోల్పోవడం మరియు గుండె ఆగిపోవడం వంటి దాడులు, వాటి కారణాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడం సాధ్యం కానప్పుడు.
శస్త్రచికిత్సకు ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు, అది సమర్థించబడి మరియు తగినది ఈ పద్దతిలోఅరిథ్మియాస్. CS యొక్క ఇంప్లాంటేషన్ మొదటి-డిగ్రీ మరియు రెండవ-డిగ్రీ AV బ్లాక్ టైప్ 2 కోసం సూచించబడలేదు, ఇవి లక్షణం లేనివి, అలాగే మందుల ఉల్లంఘనలుప్రేరణ ప్రసరణ, ఇది సంప్రదాయబద్ధంగా తొలగించబడుతుంది.
పేస్మేకర్ల రకాలు
పేస్‌మేకర్ అనేది గుండె యొక్క కణజాలాలకు ఎలక్ట్రోడ్ల ద్వారా ప్రయాణించే ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేసే చిన్న పరికరం. కేసు లోపల బ్యాటరీ మరియు మైక్రోప్రాసెసర్ ఉంది; బయటి “షెల్” టైటానియంతో తయారు చేయబడింది, కాబట్టి లోహానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు జరగవు.
ఆధునిక పేస్‌మేకర్లలో, ప్రాసెసర్ స్వయంగా గుండె లయను నియంత్రిస్తుంది. హృదయ స్పందన రేటు తగినంతగా ఉంటే, అప్పుడు పరికరం ప్రేరణలను పంపదు మరియు సంకోచాల మధ్య విరామం థ్రెషోల్డ్ విలువకు మించి ఉంటే, స్టిమ్యులేటర్ మయోకార్డియమ్‌కు సిగ్నల్‌ను పంపుతుంది. ఈ రకమైన పనిని "డిమాండ్" అని పిలుస్తారు.
గుండె యొక్క గదులను ఉత్తేజపరిచే ఎలక్ట్రోడ్ల సంఖ్యపై ఆధారపడి, CS:
- సింగిల్-ఛాంబర్ప్రేరణ ఒక గదికి మాత్రమే వెళ్ళినప్పుడు - జఠరిక, గుండె యొక్క సంకోచాల యొక్క శారీరక క్రమం యొక్క ఉల్లంఘనగా పరిగణించబడే ముఖ్యమైన లోపం;
- డబుల్ ఛాంబర్- ఎలక్ట్రోడ్ కర్ణిక మరియు జఠరికలో ఉంచబడుతుంది, మొత్తం అవయవం యొక్క శారీరక సంకోచాన్ని నిర్ధారిస్తుంది;
- మూడు గదులు- కర్ణికకు మరియు విడిగా ప్రతి జఠరికకు వెళ్లే మూడు ఎలక్ట్రోడ్లతో అత్యంత ఆధునిక పరికరాలు.
పేస్‌మేకర్ రూపకల్పన దాని ధరలో ప్రతిబింబిస్తుంది. అత్యంత ఖరీదైన పరికరాలు, దీని ధర అనేక వేల డాలర్లకు చేరుకుంటుంది, అనేక అదనపు సెట్టింగులను కలిగి ఉంటుంది, అవయవ గదుల సంకోచాల యొక్క శారీరక క్రమాన్ని అందిస్తాయి, నమ్మదగినవి మరియు సురక్షితమైనవి, కానీ వాటి అధిక ధర వారి విస్తృత వినియోగాన్ని అనుమతించదు. ఈ పరికరాల యొక్క మరొక ప్రతికూలత వాటి అధిక శక్తి వినియోగం, ఇది బ్యాటరీ జీవితాన్ని తగ్గిస్తుంది.
మధ్య ధర కేటగిరీలోని CS (సుమారు $1,000) సరైనదిగా పరిగణించబడుతుంది; అవి మెజారిటీ రోగులకు సూచించబడతాయి. నిస్సందేహంగా ప్రయోజనం ధర, మరియు ప్రతికూలత సుమారు 3 సంవత్సరాల సేవ జీవితం.
పాత నమూనాలు చౌకగా ఉంటాయి మరియు ఇది బహుశా వారి ఏకైక ప్రయోజనం; ఇతర కార్యాచరణ పారామితులలో అవి మొదటి రెండు రకాల పరికరాల కంటే చాలా తక్కువ.
పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క సాంకేతికత
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసే ఆపరేషన్ స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది మరియు అరగంట నుండి 2.5 గంటల వరకు పడుతుంది. సింగిల్-ఛాంబర్ పరికరాలు అత్యంత వేగంగా ఇన్స్టాల్ చేయబడ్డాయి; డ్యూయల్-ఛాంబర్ పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చడానికి ఒక గంట మరియు ట్రాక్-ఛాంబర్ పేస్‌మేకర్ కోసం 2.5 గంటల వరకు పడుతుంది.
సాంకేతికంగా, ఆపరేషన్ ఎటువంటి పెద్ద ఇబ్బందులను అందించదు మరియు అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది:
- శస్త్రచికిత్స క్షేత్రం యొక్క తయారీ, అనస్థీషియా;
- గుండె కుహరంలోకి ఎలక్ట్రోడ్ల చొప్పించడం;
- పరికర కేసును ఇన్స్టాల్ చేయడం;
- పరికరాన్ని ప్రోగ్రామింగ్ చేయడం మరియు గాయాన్ని కుట్టడం.
శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క చికిత్స సాధారణ పద్ధతిలో నిర్వహించబడుతుంది, సాధారణంగా ఇంప్లాంటేషన్ కోసం స్థలం కాలర్బోన్ కింద కుడి లేదా ఎడమ వైపున ఉంటుంది, ఆపై స్థానిక అనస్థీషియా వీటిలో ఒకదానితో నిర్వహించబడుతుంది. అందుబాటులో ఉన్న నిధులు- నోవోకైన్, ట్రైమెకైన్, లిడోకాయిన్.
చర్మం మరియు కణజాలం విచ్ఛిన్నమైన తర్వాత, సర్జన్ సబ్‌క్లావియన్ సిరను కనుగొంటాడు మరియు దాని ద్వారా ఎలక్ట్రోడ్‌తో గుండె యొక్క కావలసిన గదులకు చేరుకుంటాడు. ఈ అవకతవకలు గుడ్డిగా నిర్వహించబడవు; x- కిరణాలను ఉపయోగించి నియంత్రణ అవసరం.
ఎలక్ట్రోడ్లు సరిగ్గా వ్యవస్థాపించబడిందని డాక్టర్ ఒప్పించినప్పుడు, అతను కణజాలంలో లేదా కింద మోకాలి కీలు యొక్క కేసింగ్‌ను పరిష్కరించడం ప్రారంభిస్తాడు. ఛాతీ కండరము. వాడుకలో సౌలభ్యం కోసం, కుడిచేతి వాటం కోసం ఇది ఎడమవైపున, ఎడమచేతి వాటం కోసం - విరుద్దంగా, కుడివైపున ఉంచబడుతుంది.
చివరి దశలో, సర్జన్ వ్యాయామం మరియు విశ్రాంతి సమయంలో బేస్ పల్స్ జనరేషన్ ఫ్రీక్వెన్సీని సెట్ చేస్తాడు, ఆపై కణజాలాన్ని కుట్టాడు. ఇది ఆపరేషన్‌ను పూర్తి చేస్తుంది.
ఆధునిక CS చాలా చిన్నది, కాబట్టి అవి దాదాపు కనిపించవు, అయితే అవి సన్నని రోగులలో చూడవచ్చు, అయితే ఇది సౌందర్య లోపంచాలా ఆమోదయోగ్యమైనది మరియు సాధారణంగా ఎటువంటి మానసిక క్షోభను కలిగించదు.
కార్డియాక్ స్టిమ్యులేషన్ పరికరాలు చాలా నమ్మదగినవి; అవి వాటి ఉత్పత్తి యొక్క ప్రతి దశలో క్షుణ్ణంగా పరీక్షించబడతాయి; లోపాలు మినహాయించబడతాయి, ఎందుకంటే ఏదైనా లోపం ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని కోల్పోతుంది. బ్యాటరీ జీవితం చాలా పొడవుగా ఉంది, కానీ ముందుగానే లెక్కించడం కష్టం, ఎందుకంటే ఇది పరికరం యొక్క సెట్టింగులు మరియు దాని ఆపరేషన్ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
CS అకస్మాత్తుగా పనిచేయడం మానేస్తుందని రోగి భయపడకూడదు. బ్యాటరీ యొక్క పరిస్థితి రోజుకు రెండుసార్లు పరికరం ద్వారా స్వయంచాలకంగా అంచనా వేయబడుతుంది, హాజరైన వైద్యుడు దీని గురించి సమాచారాన్ని పొందవచ్చు మరియు బ్యాటరీ ధరించే సంకేతాలు కనిపించిన తర్వాత, పరికరం పూర్తిగా ఆగిపోయే ముందు ఇంకా సమయం ఉంటుంది, ఈ సమయంలో మార్పు CS షెడ్యూల్ చేయవచ్చు.
భర్తీ చేసినప్పుడు, ఒక కొత్త పేస్‌మేకర్ పూర్తిగా లేదా దాని హౌసింగ్‌ను మాత్రమే మళ్లీ ఇన్స్టాల్ చేయవచ్చు. తరువాతి సందర్భంలో, ఎలక్ట్రోడ్లు తనిఖీ చేసిన తర్వాత, వారి ఆపరేషన్లో ఎటువంటి లోపం వెల్లడి చేయబడకపోతే, స్థానంలో ఉంటాయి.
వీడియో: పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేస్తోంది
పేస్‌మేకర్‌తో జీవించడం - వ్యతిరేకతలు మరియు లక్షణాలు
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం సాధారణంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు మొదటి వారం చివరి నాటికి రోగి ఇంటికి వెళ్తాడు. జోక్యం తర్వాత 5వ రోజు నాటికి, మీరు స్నానం చేయడానికి అనుమతించబడతారు మరియు ఒక వారం తర్వాత మీరు ప్రారంభించవచ్చు కార్మిక కార్యకలాపాలు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి వారాలలోఅతుకులు విడిపోయే ప్రమాదం ఉన్నందున ఐదు కిలోగ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువులు ఎత్తకపోవడమే మంచిది; భారీ ఇంటి పనిని బంధువులకు అప్పగించాలి లేదా తాత్కాలికంగా వాయిదా వేయాలి. సాధారణ ఇంటి పనులు (వంటలు కడగడం, తేలికగా శుభ్రపరచడం, వంట చేయడం) నిషేధించబడలేదు, కానీ అదే సమయంలో, మీరు ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన మొదటిసారి, మీరు మీ హృదయాన్ని వినాలి మరియు మీ ఆరోగ్యం మరింత దిగజారితే, కార్డియాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక నెల వరకుఅత్యంత ఉత్తమ వీక్షణశారీరక శ్రమ నడక ఉంటుంది; మీ కార్యాచరణను సరైన స్థాయికి విస్తరించడానికి డాక్టర్ మిమ్మల్ని అనుమతించే వరకు ఇతర కార్యకలాపాలను నిలిపివేయడం మంచిది.
కార్డియాలజిస్ట్‌కు మొదటి తదుపరి సందర్శనమరియు పరికరం యొక్క పనితీరు యొక్క మూల్యాంకనం ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత 3 నెలల తర్వాత, ఆరు నెలల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది. వద్ద సాధారణ శస్త్ర చికిత్స CS నియంత్రణ సంవత్సరానికి ఒకటి లేదా రెండుసార్లు అవసరం. ఇబ్బంది యొక్క లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా తలెత్తితే, మీరు డాక్టర్ తదుపరి సందర్శన కోసం వేచి ఉండకూడదు, కానీ వీలైనంత త్వరగా అతనిని సంప్రదించడం మంచిది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా మంది రోగులు కనీస పరిమితులతో వారి సాధారణ జీవితాలకు తిరిగి వస్తారు, వారు ప్రయాణించవచ్చు, పని చేయవచ్చు మరియు కొన్ని క్రీడలను కూడా ఆడవచ్చు.
అయినప్పటికీ, శరీరం కొన్ని బాహ్య పరిస్థితులకు సున్నితంగా ఉండే పరికరాన్ని కలిగి ఉందని మనం మర్చిపోకూడదు CS ఇన్‌స్టాలేషన్ తర్వాత అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:
పేస్మేకర్లు ఉన్న రోగులకు నిర్దిష్ట పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు, కాబట్టి MRI స్థానంలో CT ఉంటుందిలేదా మరొక రకమైన X- రే డయాగ్నోస్టిక్స్, పరికరం శరీరంతో ప్రత్యక్ష సంబంధం లేకుండా అల్ట్రాసౌండ్ సురక్షితంగా ఉంటుంది.
రోగులకు ఇంట్లో చాలా ప్రశ్నలు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే మన చుట్టూ అనేక రకాలు ఉన్నాయి గృహోపకరణాలువిద్యుత్ ద్వారా ఆధారితం. ఈ విషయంలో ముఖ్యమైన పరిమితులు లేవు, కానీ జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. అవును, ఎలక్ట్రికల్ ఉపకరణాన్ని ఆఫ్ చేయండి. చేతితో మంచిది CS ఇంప్లాంటేషన్ సైట్ ఎదురుగా, చరవాణిపేస్‌మేకర్ నుండి కనీసం 30 సెం.మీ దూరంలో ఉంచాలి.
భారీ శారీరక శ్రమ , దీనిలో CS శరీరం యొక్క స్థానభ్రంశం సాధ్యమవుతుంది, మినహాయించాలి, అలాగే చర్మం కింద పరికరం యొక్క స్వతంత్ర స్థానభ్రంశం లేదా ఈ ప్రాంతానికి ప్రభావాలు. లాన్ మూవర్స్, కసరత్తులు, రోటరీ హామర్‌లను నిపుణులకు అప్పగించడం మంచిది, మరియు ఉంటే అత్యవసరమువాటి ఉపయోగం, విద్యుత్ తీగలు బాగా ఇన్సులేట్ చేయబడాలి.
క్రీడా కార్యకలాపాలుహార్ట్ పాథాలజీలు స్వాగతించబడతాయి, అయితే ఇది గాయం లేదా తీవ్రమైన ఓవర్‌లోడ్ ప్రమాదం ఉన్న రకాలకు వర్తించదు. సులభమైన పరుగు, నడక, ఈత, సాధారణ బలపరిచే జిమ్నాస్టిక్స్ సాధ్యమే; వెయిట్ లిఫ్టింగ్, బార్‌బెల్స్, ఫుట్‌బాల్ మరియు ఇతర ప్రసిద్ధ కార్యకలాపాలను నివారించడం మంచిది.
చాలా మందికి, కంప్యూటర్ టెక్నాలజీ లేకుండా ఆధునిక జీవితం ఊహించలేము. పేస్‌మేకర్ ఉన్న రోగులు సులభంగా విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు: డెస్క్‌టాప్ కంప్యూటర్ మరియు ల్యాప్‌టాప్ రెండింటినీ ఉపయోగించడం వారి గుండెకు సురక్షితం.
పేస్‌మేకర్‌లను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి శస్త్రచికిత్సలు ఉచితంగా లేదా రుసుముతో నిర్వహించబడతాయి.కోటా ప్రకారం ఉచిత ఇంప్లాంటేషన్లు నిర్వహిస్తారు. రోగి అవసరమైన పరీక్షలు చేయించుకుంటాడు, కార్డియాలజిస్ట్ సూచనల ఉనికిని మరియు ఆపరేషన్ యొక్క ఉజ్జాయింపు సమయాన్ని నిర్ణయిస్తాడు, ఆ తర్వాత అతను తన వంతు వేచి ఉండవలసి ఉంటుంది. ఖర్చుల రీయింబర్స్‌మెంట్ రాష్ట్రం భరిస్తుంది.
చెల్లింపు చికిత్సలో స్టిమ్యులేటర్ ఖర్చు, ఎలక్ట్రోడ్లు, ఆసుపత్రి బస మరియు శస్త్రచికిత్స ఖర్చు ఉంటుంది. పేస్‌మేకర్ యొక్క ధర దాని రూపకల్పన మరియు సాంకేతిక లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు 10,000-650,000 రూబిళ్లు, ఎలక్ట్రోడ్ల ధర 2,000 రూబిళ్లు, మరియు ఆపరేషన్ ఖర్చు 7,500-10,000 రూబిళ్లు. మీరు క్లినిక్‌లో ఉన్న ప్రతి రోజు గది సౌకర్యాన్ని బట్టి అదనపు రుసుము చెల్లించబడుతుంది.
ప్రాంతీయ స్థాయి ఆసుపత్రిలో చౌకైన స్టిమ్యులేటర్‌ను వ్యవస్థాపించడంతో ఆపరేషన్ యొక్క సగటు ఖర్చు కనీసం 25,000 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది; పెద్ద ఫెడరల్-స్థాయి కేంద్రంలో ధర 300,000 కి చేరుకుంటుంది, కానీ రోగికి ఆధునిక దిగుమతి చేయబడిన పరికరం వ్యవస్థాపించబడుతుంది. ప్రతి రోగి అటువంటి ఖరీదైన చికిత్సను భరించలేడని స్పష్టమవుతుంది, కాబట్టి ఎక్కువ మంది మధ్య ధర పేస్‌మేకర్‌ను ఉచితంగా ఇన్స్టాల్ చేయడానికి లైన్‌లో వేచి ఉన్నారు.
పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగులు వైకల్య సమూహానికి అర్హులా కాదా అనే దానిపై ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు.ఈ ప్రశ్నకు స్పష్టమైన సమాధానం ఇవ్వడం అసాధ్యం. మొదట, అటువంటి చికిత్స అరిథ్మియాను సరిదిద్దడానికి ఉద్దేశించబడింది, అంటే అది ప్రభావవంతంగా ఉంటే, రోగి వికలాంగుడు కాలేడు; దీనికి విరుద్ధంగా, అతని శ్రేయస్సు మెరుగుపడుతుంది మరియు పని చేసే సామర్థ్యం పెరుగుతుంది.
"వైకల్యం" అనే భావన శరీరం యొక్క పనితీరును దెబ్బతీసే తీవ్రమైన అనారోగ్యం కారణంగా జీవితం మరియు పని యొక్క పరిమితిని సూచిస్తుంది. ఒకవేళ, CS యొక్క సంస్థాపన తర్వాత, రోగి తన మునుపటి ఉద్యోగానికి తిరిగి రాలేడు మరియు అతనికి మరొక ప్రదేశానికి లేదా స్థానానికి బదిలీ అవసరమైతే, వైకల్యం సమస్య ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది; సిద్ధాంతపరంగా, వారు దీనిని తిరస్కరించలేరు.
ప్రభావవంతంగా పనిచేసే పేస్‌మేకర్ యొక్క ఉనికిని ఏ సమూహంలోనైనా వికలాంగుడిగా గుర్తించాల్సిన అవసరం లేదని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. ఈ సందర్భంలో, మీరు మంచి ఆరోగ్యంతో ఉంటే, ఈ స్థితి తిరస్కరించబడుతుంది.
రోగుల యొక్క నిర్దిష్ట సమూహాలు వైద్య మరియు సామాజిక పరీక్ష నిపుణులకు సూచించబడతాయి, వారు రోగ నిర్ధారణ, పరీక్ష డేటా ఆధారంగా, వృత్తిపరమైన కార్యాచరణవైకల్యాన్ని స్థాపించవచ్చు. కారణాలు కావచ్చు:
- వైద్య విరుద్ధాల కారణంగా మునుపటి పని కార్యకలాపాలను నిర్వహించలేకపోవడం, అంతర్లీన వ్యాధి కారణంగా ఉద్యోగాలు, అర్హతలు, వృత్తులను మార్చవలసిన అవసరం;
- ఆపరేషన్ నుండి ప్రభావం లేకపోవడం, అంటే, పేస్ మేకర్ సమక్షంలో నిరంతర అరిథ్మియా;
- దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరమయ్యే సమస్యలు;
- దాని వైఫల్యంతో గుండె యొక్క అంతర్లీన పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతరం.
వైకల్యాన్ని కేటాయించే నిర్ణయం నిపుణుల కమిషన్ ద్వారా మాత్రమే చేయబడుతుంది.అమర్చిన పరికరంలో జీవితం యొక్క సంపూర్ణ ఆధారపడటం లేదని తేలితే, వైకల్యం యొక్క తిరస్కరణ తార్కికంగా మరియు చట్టబద్ధంగా ఉంటుంది. ప్రత్యేకించి నిరంతర రోగులు అవసరమైన అన్ని పత్రాలను సేకరిస్తారు, వారి కార్డియాలజిస్ట్ నుండి రిఫెరల్ తీసుకుంటారు, న్యాయవాదులను కలిగి ఉంటారు మరియు కోర్టులో ITU తీర్మానాలను కూడా అప్పీల్ చేస్తారు.
మీరు మా వెబ్‌సైట్ యొక్క నేపథ్య విభాగంలో ఈ సమస్యపై మరింత సమాచారాన్ని పొందవచ్చు: పేస్‌మేకర్స్
ఈ అంశంపై మరింత తెలుసుకోండి:
ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలను శోధించండి
ప్రశ్న లేదా అభిప్రాయాన్ని జోడించడానికి ఫారమ్:
దయచేసి సమాధానాల కోసం శోధనను ఉపయోగించండి (డేటాబేస్ మరిన్ని సమాధానాలను కలిగి ఉంది). చాలా ప్రశ్నలకు ఇప్పటికే సమాధానాలు ఉన్నాయి.
మరణం తర్వాత జీవించే మానవ శరీరంలోని భాగాలు
ప్రొస్థెసెస్, బ్రెస్ట్ ఇంప్లాంట్లు మరియు పేస్మేకర్లు మానవ శరీరంలోని అదనపు భాగాలు. లక్షలాది మంది యజమానులు మరణించిన తర్వాత వారికి ఏమి జరుగుతుంది?
వాటి యజమానులు చనిపోయిన తర్వాత దంతాలు మరియు ఇంప్లాంట్లు ఎక్కడికి వెళ్తాయి?
మెట్రోపాలిటన్ డేవిడ్‌సన్ కౌంటీ డిటెన్షన్ ఫెసిలిటీ వద్ద కాపలాదారుల నిఘా కింద, నీలిరంగు జంప్‌సూట్‌లలో అరడజను మంది ఖైదీలు కృత్రిమ కాళ్లతో ఫిడేలు చేస్తున్నారు. వాటిని వేరుగా తీసుకొని, వారు స్క్రూలు, బోల్ట్‌లు, కనెక్టర్లు మరియు ప్రొస్థెసెస్ యొక్క ఇతర భాగాలను విడిగా ఉంచారు. జైలు వర్క్‌షాప్ అధికారులు మరియు టేనస్సీలోని నాష్‌విల్లేలో ఉన్న అమెరికన్ స్వచ్ఛంద సంస్థ స్టాండింగ్ విత్ హోప్ మధ్య సహకారం యొక్క ప్రదేశం. ప్రపంచవ్యాప్తంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలకు ఉపయోగించిన ప్రోస్తేటిక్స్‌ను రీసైక్లింగ్ చేయడం స్వచ్ఛంద సంస్థ యొక్క సారాంశం. విడదీయబడిన కృత్రిమ కాళ్లు ఘనాకు రవాణా చేయబడతాయి, ఇక్కడ శిక్షణ పొందిన స్థానిక వైద్యులు వాటిని నిర్దిష్ట రోగుల కోసం పునరుద్ధరించి, అనుకూలీకరించారు.
ఈ కృత్రిమ కాళ్ళు రెండవ జీవితాన్ని పొందుతాయి, అయితే ఇతర రకాల ప్రోస్తేటిక్స్ మరియు ఇంప్లాంట్లు సాధారణంగా వేరే విధిని కలిగి ఉంటాయి. అదనపు శరీర భాగాలను ఇకపై అవసరం లేని వ్యక్తి నుండి తిరిగి ఉపయోగించడం (ప్రధానంగా యజమాని మరణం కారణంగా) సమస్య పెరుగుతున్న సమస్యగా మారుతోంది. ఆధునిక వైద్యంమొత్తం అవయవాల నుండి మెటల్ హిప్స్, భుజాలు మరియు కీళ్ల వరకు - భర్తీ భాగాల యొక్క సుదీర్ఘ జాబితాను అందిస్తుంది.
కానీ పేస్మేకర్లు, అంతర్గత కార్డియాక్ డీఫిబ్రిలేటర్లు, దంతాలు మరియు సిలికాన్ బ్రెస్ట్ ఇంప్లాంట్లు వంటి మానవ శరీరంలోని ఇతర అదనపు భాగాలు ఉన్నాయి. ప్రజలు చనిపోయినప్పుడు ఈ శరీర భాగాలకు ఏమి జరుగుతుంది?
పురావస్తు శాస్త్రవేత్తలు భవిష్యత్తులో సమాధులను త్రవ్వినప్పుడు అనేక సిలికాన్ ఇంప్లాంట్‌లను కనుగొనవచ్చు
రొమ్ము ఇంప్లాంట్లు మరియు తుంటి మార్పిడి వంటి రసాయనికంగా జడ పరికరాలు, సాధారణంగా ఒక వ్యక్తి మరణించిన తర్వాత తీసివేయబడవు, ప్రధానంగా అలా చేయడానికి ఎటువంటి బలమైన కారణం లేదు మరియు అవి రోగికి తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తాయి. పర్యావరణం. కాబట్టి, చాలా మటుకు, భవిష్యత్ శతాబ్దాల పురావస్తు శాస్త్రవేత్తలు వెయ్యి సంవత్సరాల క్రితం సమాధులలో ఈ విచిత్రమైన వస్తువులను కనుగొంటారు: సిలికాన్ రౌండ్ వస్తువులు, ప్లాస్టిక్ పళ్ళు, మెటల్ ఎముకలు.
శరీరం యొక్క దహనం నుండి పూర్తిగా భిన్నమైన కథ వస్తుంది. శ్మశానవాటిక ఓవెన్ సిలికాన్‌ను కాల్చవచ్చు, అయితే టైటానియం లేదా కోబాల్ట్ మిశ్రమం వంటి లోహాలతో చేసిన ఇంప్లాంట్లు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి. వాటిని బూడిద నుండి వేరు చేసి విడిగా పారవేయవచ్చు. ఒక మెటల్ డిటెక్టర్ బూడిదలో ఉన్న బంగారం వంటి విలువైన లోహాలను కూడా గుర్తించగలదు.
హిప్ ప్రొస్థెసిస్
హిప్ రీప్లేస్‌మెంట్ యొక్క లోహ భాగాలను దహనం చేసిన తర్వాత కారు లేదా విమానం భాగాలుగా రీసైకిల్ చేయవచ్చు.
IN గత సంవత్సరాలమరణించిన వ్యక్తుల అదనపు శరీర భాగాలను రీసైక్లింగ్ చేసే ఈ ప్రక్రియలో కొన్ని ఔత్సాహిక సంస్థలు జోక్యం చేసుకున్నాయి. ప్రత్యేకించి, డచ్ కంపెనీ ఆర్థోమెటల్స్ యూరప్‌లోని వందలాది శ్మశాన వాటికల నుండి ఏటా 250 టన్నుల లోహాన్ని సేకరిస్తుంది. స్టీన్‌బెర్గెన్‌లోని దాని ప్లాంట్‌లో, కార్లు మరియు విమానాలను తయారు చేసే కంపెనీలకు విక్రయించే ముందు సేకరించిన లోహాన్ని కడ్డీలుగా క్రమబద్ధీకరించి కరిగిస్తుంది. ఇదే US కంపెనీ, ఇంప్లాంట్ రీసైక్లింగ్, అదే విధంగా పొందిన మరియు రీసైకిల్ చేసిన లోహాన్ని తిరిగి వైద్య పరిశ్రమకు విక్రయిస్తుంది. ఆ విధంగా, ఒక వ్యక్తి మరణించిన తర్వాత, అతని శరీరంలోని చిన్న ముక్క ఒకరోజు విమానంలో, గాలి టర్బైన్‌లో లేదా మరొక వ్యక్తి శరీరంలోకి చేరవచ్చు.
పేస్మేకర్లు మరియు డీఫిబ్రిలేటర్లు, దీనికి విరుద్ధంగా, ఒక వ్యక్తి చనిపోయిన తర్వాత మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ దహన సంస్కారాలకు ముందు శరీరం నుండి తొలగించబడతాయి, ఎందుకంటే వేడిచేసినప్పుడు బ్యాటరీలు పేలవచ్చు. ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేటర్లకు కూడా అదే జరుగుతుంది. వెన్ను ఎముక, నొప్పి నివారణను నియంత్రించే అంతర్నిర్మిత ఎలక్ట్రానిక్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఔషధాలను నిర్వహించడంలో సహాయపడే అంతర్గత పంపుల ఆపరేషన్.
ఒకసారి తొలగించబడిన తర్వాత, యూరోపియన్ యూనియన్ మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ అమర్చిన వైద్య పరికరాలను తిరిగి ఉపయోగించడాన్ని నిషేధించే నిబంధనలను కలిగి ఉన్నందున ఇంప్లాంట్లు సాధారణంగా విస్మరించబడతాయి. అయినప్పటికీ, అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో (రష్యా కూడా అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశమా?) పునర్వినియోగం కోసం వాటిని పునరుద్ధరించడానికి ఇప్పుడు ప్రయత్నాలు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి.
ఛాతీలో డీఫిబ్రిలేటర్ DKI
ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియాక్ డీఫిబ్రిలేటర్ (ICD)లో శరీరాన్ని దహనం చేస్తే పేలిపోయే బ్యాటరీలు ఉంటాయి.
కొత్త ఇంప్లాంట్లు పేస్‌మేకర్‌కు $4,000 మరియు కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్ (ICD) కోసం $4,000 ఖరీదు చేయడంతో, సెకండ్ హ్యాండ్ ఇంప్లాంట్ ఏకైక మార్గంలక్షలాది మంది ప్రజలు ఈ ప్రాణాలను రక్షించే పరికరాన్ని కొనుగోలు చేస్తారు. UKలో Pace4Life అనే స్వచ్ఛంద సంస్థ ఉంది, ఇది తీసుకోవడం కోసం అంకితం చేయబడింది అంత్యక్రియల గృహాలుభారతదేశంలో పునర్వినియోగం కోసం చనిపోయిన మృతదేహాల నుండి పేస్‌మేకర్‌లను తొలగించారు.
ఇటీవల, ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ యొక్క అన్నల్స్ అంతర్గత ఆరోగ్య మందులు) "ప్రాజెక్ట్ మై హార్ట్ యువర్ హార్ట్" అనే అమెరికన్ ప్రోగ్రామ్ యొక్క ఫలితాలను ప్రచురించింది, ఇది ఉపయోగించిన ICDలను పొందిన 75 మంది రోగులు ఇన్‌ప్లాంట్ చేయబడిన కన్వర్టర్-డీఫిబ్రిలేటర్ల యొక్క ఇన్‌ఫెక్షన్ లేదా పనిచేయని సంకేతాలను చూపించలేదని చూపించింది. దీనికి సంబంధించి, ఉపయోగించిన ఇంప్లాంట్ చేయగల గుండె పరికరాలను విదేశాలకు రవాణా చేయడానికి అనుమతి కోసం FDA (US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్)కి దరఖాస్తు సమర్పించబడింది.
పైన చెప్పినట్లుగా, ఉపయోగించిన కృత్రిమ కాళ్లను ఘనాకు రవాణా చేయడం ద్వారా నాష్‌విల్లే అదే పని చేస్తోంది. ఛారిటీ సహ వ్యవస్థాపకురాలు, గ్రేసీ రోసెన్‌బెర్గర్, 17 సంవత్సరాల వయస్సులో తీవ్రమైన ట్రాఫిక్ ప్రమాదంలో చిక్కుకుంది, దాని వలన ఆమె రెండు కాళ్లను కోల్పోయింది. చాలా మంది అంగవైకల్యం ఉన్నవారిలాగే, గ్రేసీ చాలా సంవత్సరాలుగా కొత్త ప్రోస్తేటిక్స్‌ను సంపాదించుకుంది, ఇది ఆమె కాళ్లు పెరిగిన తర్వాత లేదా కొత్త, మరింత సౌకర్యవంతమైన డిజైన్‌లు అందుబాటులోకి వచ్చిన తర్వాత లైనర్‌లో దుమ్మును సేకరిస్తున్న పాత ప్రోస్తేటిక్స్‌ను ఉపయోగించడం ఎలా మంచిదో ఆలోచించేలా చేసింది. అదనంగా, ఒక వికలాంగుడు చనిపోయినప్పుడు, అతని కుటుంబం తరచుగా పని చేసే కృత్రిమ కీళ్ళతో మిగిలిపోతుంది, అది ఎవరికి ఇవ్వబడుతుందో తెలియదు.
వికలాంగులు మరియు వారి కుటుంబాలు ఇప్పుడు వారి పాత కృత్రిమ కాళ్లను రోసెన్‌బెర్గర్స్ స్వచ్ఛంద సంస్థకు మెయిల్ చేయవచ్చు.
స్టాండింగ్ విత్ హోప్ ద్వారా విరాళంగా ఇచ్చిన ఘనాలో ప్రొస్థెసిస్‌పై ప్రయత్నిస్తున్నారు
స్టాండింగ్ విత్ హోప్ యొక్క లక్ష్యం ఇప్పుడు స్వచ్ఛంద సంస్థ ద్వారా ఘనాకు పంపిణీ చేయబడిన 500 కృత్రిమ కాళ్ల రికార్డును అధిగమించడం.
ఒక దాత తన అవయవాన్ని మరొక వ్యక్తికి ఇచ్చినట్లుగా, వారి వైద్య ఇంప్లాంట్‌లను ఇచ్చే వ్యక్తులు మరణం తర్వాత, వారి ఇంప్లాంట్లు ఎవరికైనా జీవితంలో రెండవ అవకాశాన్ని ఇస్తాయని తెలుసుకున్న సంతృప్తితో ఈ ప్రపంచానికి వీడ్కోలు చెప్పవచ్చు, అది హృదయం ఉన్న మనిషి కావచ్చు. భారతదేశంలో లోపం, అమెరికాలో తుంటి మార్పిడి చేయాల్సిన పేద మహిళ లేదా ఘనాలో అవయవం తప్పిపోయిన బిడ్డ.
ఇటువంటి భావోద్వేగాలు దాతలు మరియు అదనపు మానవ శరీర భాగాలను స్వీకరించే వారి ద్వారా మాత్రమే అనుభవించబడతాయి. డేవిడ్‌సన్ కౌంటీ డిటెన్షన్ ఫెసిలిటీ గ్రేసీ రోసెన్‌బెర్గర్ భర్త పీటర్ ఇంటి నుండి కొద్ది నిమిషాల ప్రయాణంలో ఉంటుంది మరియు అతను తరచుగా కృత్రిమ అవయవాలను విడదీసే వర్క్‌షాప్‌లో పనిచేస్తున్న ఖైదీలను సందర్శిస్తాడు. ఒక రోజు, వారితో మాట్లాడుతున్నప్పుడు, ఒక ఖైదీ పీటర్‌కి లివింగ్ ఇన్ హోప్ కోసం తన పని ఎంత ముఖ్యమైనదో చెప్పాడు. కన్నీళ్లతో, అతను ఇలా అన్నాడు: “నేను ఎవరికీ ఏమీ మంచి చేయలేదు, ఇప్పుడు, నా జీవితంలో మొదటిసారిగా, నా స్వంత చేతులతో సానుకూలంగా ఏదైనా చేసే అవకాశం నాకు లభించింది. ఇతరులకు సహాయం చేయడం ద్వారా ఆనందం కలుగుతుందని తేలింది.
మరణం తర్వాత జీవించే మానవ శరీరంలోని భాగాలు: 1 వ్యాఖ్య
ఆసక్తికరమైన కథనం.... భవిష్యత్తులో ఇది మరింత సందర్భోచితంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే కృత్రిమ అవయవాల సంఖ్య గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
పేస్ మేకర్ ఉన్న వ్యక్తి ఎలా చనిపోతాడు?
అంటువ్యాధులు, చికిత్స, ఫ్లూ, నివారణ మొదలైనవి.
తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం
పేస్ మేకర్ పనిచేయకపోవడం
పేస్‌మేకర్ తప్పు బ్యాటరీలు లేదా ప్రేరణల ప్రసారంలో సమస్యల కారణంగా పనిచేయకపోవచ్చు. ఫలితంగా, పేస్‌మేకర్ గుండె కండరాన్ని సంకోచించేలా చేయడానికి తగిన విద్యుత్ ప్రేరణలను పంపడం ఆపివేస్తుంది లేదా గుండె కండరం విద్యుత్ ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందించలేకపోతుంది (ఉదాహరణకు, బలహీనంగా ఉన్నందున). తాత్కాలిక పేస్‌మేకర్ సరిగ్గా పనిచేయడం ఆపివేసినప్పుడు కొన్నిసార్లు పరిస్థితులు తలెత్తుతాయి. గుండె యొక్క ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ లేకపోవడం - ECG పేస్‌మేకర్ యొక్క కార్యాచరణను చూపించదు.
ప్రారంభ పరీక్ష
- రోగి యొక్క శ్వాస నాణ్యతను అంచనా వేయండి.
- రోగి యొక్క స్పృహ స్థాయిని అంచనా వేయండి.
- పేస్‌మేకర్ వైఫల్యానికి కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి ECGని పొందండి.
- x-రే ఉపయోగించి కేబుల్ కనెక్షన్‌ని తనిఖీ చేయండి.
- సూచికలు వెలిగించకపోతే, బ్యాటరీని మార్చాలి.
- పేస్‌మేకర్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని సర్దుబాటు చేయండి.
తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్
కార్డియాక్ ఇస్కీమియా
"ACS" మరియు "MI" డయాగ్నస్టిక్ పదాల సహసంబంధం
పాపిల్లరీ కండరాల చీలిక
కార్డియోజెనిక్ షాక్
- గుండె ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు;
- మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా లేదా ఇన్ఫార్క్షన్;
- సేంద్రీయ గుండె వ్యాధులు;
- ఔషధ విషపూరితం;
- బంధన కణజాల నిర్మాణం యొక్క లోపాలు;
- ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత;
- సెల్యులార్ హైపోక్సియా;
- గుండె కండరాల హైపర్ట్రోఫీ;
- యాసిడ్-బేస్ అసమతుల్యత;
- భావోద్వేగ ఒత్తిడి.
మీరు పేస్‌మేకర్‌తో ఎంతకాలం జీవిస్తారు?
IN మంచి స్థితిలోగుండె కండరాల పని మానవులచే పూర్తిగా గుర్తించబడదు. శారీరక లేదా మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి మారినప్పుడు, గుండె మందగిస్తుంది లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, దాని పని యొక్క తీవ్రతను పెంచుతుంది, రక్తం యొక్క వివిధ వాల్యూమ్లను పంపింగ్ చేస్తుంది మరియు తద్వారా ఆక్సిజన్తో అన్ని అవయవాలను సకాలంలో సుసంపన్నం చేస్తుంది. కానీ చాలా ఉన్నప్పటికీ ముఖ్యమైన పాత్రలైఫ్ సపోర్టులో, గుండె "సమస్యల" నుండి ఎలాంటి రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉండదు. వారి చికిత్సను చికిత్సా లేదా శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, శరీరం యొక్క ప్రధాన పంపుకు అదనపు సహాయకుడి అవసరం గురించి నిర్ణయం తీసుకోవచ్చు - గుండె పేస్‌మేకర్ వ్యవస్థాపించబడింది.
పరికరం యొక్క ఆపరేటింగ్ సూత్రం మరియు ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సూచనలు
పేస్‌మేకర్ అనేది ఒక చిన్న ఎలక్ట్రికల్ పరికరం, ఇది శరీరంలో ఒకసారి అమర్చబడి, కృత్రిమంగా విద్యుత్ ప్రేరణలను సృష్టించడానికి మరియు సాధారణ హృదయ స్పందనలను నిర్ధారించడానికి రూపొందించబడింది. సారాంశంలో, ఈ పరికరం అనుకూలీకరించదగిన పేస్‌మేకర్, ఇది దాని ఆపరేషన్ ప్రక్రియలో, గుండెపై సరైన బీట్‌ను "విధిస్తుంది".
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడం అనేది చాలా తీవ్రమైన మరియు బాధ్యతాయుతమైన దశ, దీనికి మంచి కారణాలు అవసరం. ప్రక్రియ స్వయంగా దాడి చేస్తుంది. ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క అన్యాయమే దాని అమలుకు ఏకైక వ్యతిరేకత.
ఆపరేట్ చేయడానికి నిర్ణయం ఖచ్చితంగా చేయబడుతుంది వ్యక్తిగతంగా, ఆధారపడి క్లినికల్ చిత్రంఅంతర్లీన వ్యాధి, సహసంబంధమైన నిర్ధారణలు, వయస్సు, లింగం, రోగి యొక్క జీవనశైలి. అయినప్పటికీ, అనేక రోగనిర్ధారణలు ఉన్నాయి, వాటి యొక్క సూత్రీకరణ సంపూర్ణ సూచనపేస్‌మేకర్‌ని అమర్చడానికి.
వీటితొ పాటు:
- తీవ్రమైన లక్షణాలతో బ్రాడీకార్డియా - నిమిషానికి 50 బీట్స్ కంటే తక్కువ హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల;
- పూర్తి హార్ట్ బ్లాక్ - కర్ణిక మరియు జఠరికల లయల మధ్య వ్యత్యాసం;
- తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం;
- కొన్ని రకాల కార్డియోమయోపతిలు, ఫలితంగా ఏర్పడే నిర్మాణ మార్పులు గుండె యొక్క సంకోచ చర్యను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
కృత్రిమ పేస్మేకర్లు కావచ్చు:
- సింగిల్-ఛాంబర్, గుండె యొక్క ఒక భాగం మాత్రమే పనితీరును నియంత్రిస్తుంది - కర్ణిక లేదా జఠరిక;
- రెండు-గది, అవయవం యొక్క రెండు గదులను ఏకకాలంలో గ్రహించడం మరియు ప్రేరేపించడం;
- మూడు-ఛాంబర్, గుండె వైఫల్యం చికిత్స కోసం ఒక ప్రత్యేక పరికరం కలిగి.
సైన్స్ మరియు టెక్నాలజీ అభివృద్ధి అన్ని పేస్‌మేకర్‌లను ఫ్రీక్వెన్సీ-అడాప్టివ్‌గా విభజించింది, ఇది పెరుగుతున్న శారీరక శ్రమతో ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రేరణల ఫ్రీక్వెన్సీని స్వయంచాలకంగా పెంచుతుంది మరియు పేర్కొన్న సూచికలకు అనుగుణంగా పనిచేసే నాన్-ఫ్రీక్వెన్సీ పేస్మేకర్లు. అవసరాలు ఆధునిక జీవితంపరికరాన్ని ప్రతి రోగికి గరిష్టంగా స్వీకరించడానికి అనుమతించే అనేక అదనపు పారామితులు మరియు ఫంక్షన్లతో ప్రతి పరికరాలను, ముఖ్యంగా దిగుమతి చేసుకున్న వాటిని సన్నద్ధం చేయవలసి వస్తుంది.
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసేటప్పుడు చర్యల క్రమం
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసే ఆపరేషన్ పరికరం రకాన్ని బట్టి నలభై నిమిషాల నుండి మూడున్నర గంటల వరకు ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఉద్దీపనలలో ఏదైనా కలిగి ఉంటుంది ఎలక్ట్రానిక్ సర్క్యూట్- పల్స్ జనరేటర్ మరియు కండక్టర్ ఎలక్ట్రోడ్లు. పరికరం యొక్క శక్తి మూలం బ్యాటరీ, ఇది సగటున 7-8 సంవత్సరాల నిరంతర ఆపరేషన్ కోసం రూపొందించబడింది. తిరస్కరణను నివారించడానికి విదేశీ శరీరంశరీరం, సర్క్యూట్ టైటానియం కేసులో ఉంచబడుతుంది.
X- రే పరికరాల నియంత్రణలో కార్డియాక్ సర్జన్ ద్వారా ఇన్వాసివ్ జోక్యం నిర్వహిస్తారు. చాలా సందర్భాలలో స్థానిక అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, అనస్థీషియాలజిస్ట్ ఉనికి కూడా తప్పనిసరి.
డైరెక్ట్ ఇంప్లాంటేషన్ కింది దశలను కలిగి ఉంటుంది:
- కాలర్బోన్ ప్రాంతంలో కణజాల కోత;
- సబ్‌క్లావియన్ సిర ద్వారా గుండె యొక్క సంబంధిత భాగాలలో ఎలక్ట్రోడ్ల వరుస చొప్పించడం;
- తయారుచేసిన మంచంలో స్టిమ్యులేటర్ బాడీని ఉంచడం;
- శరీరానికి ఎలక్ట్రోడ్లను కనెక్ట్ చేయడం;
- పరికరం ఆపరేటింగ్ మోడ్ యొక్క వ్యక్తిగత సెట్టింగ్.
రోగి యొక్క రోజువారీ జీవితంలో అసౌకర్యాన్ని సృష్టించకుండా ఉండటానికి, ఆధునిక పరికరాలు "డిమాండ్" మోడ్‌లో ప్రోగ్రామ్ చేయబడతాయి. దీని అర్థం, కావలసిన లయలో గుండె స్వయంగా సంకోచించడం ప్రారంభించే వరకు పరికరం ప్రేరణలను అందిస్తుంది, ఆ తర్వాత పరికరం ఆపివేయబడుతుంది - అవయవం సకాలంలో సిగ్నల్ పంపడం ఆపివేసినప్పుడు అది ఆన్ అవుతుంది.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితానికి సంబంధించిన ప్రాథమిక నియమాలు
పేస్‌మేకర్‌ని అమర్చడం అనేది రోగి యొక్క జీవితాన్ని "ముందు" మరియు "తర్వాత"గా విభజిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొత్త నియమాలు అనేక అవసరాలు మరియు పరిమితులను కలిగి ఉంటాయి, వీటిని పాటించడం రోజువారీ ప్రమాణంగా మారాలి. అనేక సంవత్సరాలుగా పేస్‌మేకర్‌తో జీవిస్తున్న వ్యక్తుల నుండి సమీక్షలు సాధారణంగా దాని ఇన్‌స్టాలేషన్ తర్వాత జీవన నాణ్యతలో పెరుగుదలను సూచిస్తాయి. సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం వలన సమస్యలు, దుష్ప్రభావాలు మరియు నొప్పిలేకుండా మరియు త్వరగా కొత్త జీవన పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మీరు నివారించవచ్చు.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితం మూడు దశలుగా విభజించబడింది, వీటిలో ప్రతి దాని స్వంత అవసరాలు ఉన్నాయి:
ఈ కాలంలో, రోగి ఆసుపత్రిలో ఉంటాడు. హాజరైన వైద్యుడి దగ్గరి పర్యవేక్షణలో మరియు వైద్య సిబ్బందికుట్లు నయం అవుతున్నాయి. శస్త్రచికిత్స గాయాన్ని శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచడం చాలా ముఖ్యం. కార్డియాలజిస్ట్ హృదయ స్పందన రేటును క్రమం తప్పకుండా కొలుస్తారు. లేకపోవడంతో ప్రతికూల కారకాలు, ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత ఐదవ రోజున తేలికపాటి షవర్ తీసుకోవడం ఇప్పటికే సాధ్యమే, మరియు ఒక వారం తరువాత రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేయబడతాడు.
పేస్‌మేకర్ ఉన్న వ్యక్తిని డిస్పెన్సరీ రిజిస్టర్‌లో ఉంచారు. మొదటి షెడ్యూల్ పరీక్ష మూడు నెలల తర్వాత నిర్వహిస్తారు. అయినప్పటికీ, రోగికి అనారోగ్యం, మైకము, టాచీకార్డియా, పరికరం ఇన్స్టాల్ చేయబడిన ప్రదేశంలో వాపు లేదా నొప్పి, ఎక్కిళ్ళ యొక్క అసమంజసమైన దాడులు లేదా పరికరం నుండి ఏదైనా ధ్వని సంకేతాలు వినిపించినట్లయితే మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఈ కాలంలో, మీ శరీరాన్ని ప్రత్యేకంగా జాగ్రత్తగా వినాలని సిఫార్సు చేయబడింది. జీవితం మరియు పని విధానం వీలైనంత సున్నితంగా ఉండాలి. ఐదు కిలోగ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువును ఎత్తడం నిషేధించబడింది. కూడా కాంతి పనిపేస్‌మేకర్ ప్రాంతానికి ఎదురుగా చేతితో నిర్వహించాలి.
- బ్యాటరీలు భర్తీ చేయబడే వరకు మిగిలిన కాలం;
ఆరు నెలల తరువాత, రోగి యొక్క తదుపరి పరీక్ష మళ్లీ షెడ్యూల్ చేయబడింది; ఈ సమయం నుండి, కార్డియాలజిస్ట్‌ను సందర్శించే ఫ్రీక్వెన్సీ సాధారణంగా ప్రతి ఆరు నెలలకు ఒకసారి ఉంటుంది. షెడ్యూల్ చేసిన విధానాలను దాటవేయడం నిషేధించబడింది. పరీక్ష తేదీ వ్యాపార పర్యటన కాలంతో సమానంగా ఉన్నప్పటికీ, స్థానిక క్లినిక్‌లలో షెడ్యూల్ చేసిన సంప్రదింపులు జరిగే అవకాశం గురించి మీరు ముందుగానే తెలుసుకోవాలి.
హెచ్చరిక కారకాలు లేనట్లయితే, మీ వైద్యుడు క్రమంగా కొన్ని పరిమితులను ఎత్తివేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, వాటిలో పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చిన తర్వాత మరియు రోగి యొక్క శ్రేయస్సుతో సంబంధం లేకుండా శాశ్వతమైనవి ఉన్నాయి.
కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌తో క్రీడా కార్యకలాపాలు
పేస్‌మేకర్‌తో క్రీడలు మరియు జీవితం అనే అపోహ ఉంది అననుకూల భావనలు. ఇది పూర్తిగా నిజం కాదు. క్రీడా కార్యక్రమాల శ్రేణి మరియు ఉన్నాయి శారీరక వ్యాయామం, ఇది పరికరాన్ని ఇన్స్టాల్ చేసిన ఆరు నెలల తర్వాత విరుద్ధంగా ఉండటమే కాకుండా, చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క, అవి:
- డైవింగ్ లేకుండా ఈత కొలుస్తారు,
- హైకింగ్ మరియు రేస్ వాకింగ్,
- జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు యోగా,
- గోల్ఫ్,
- టెన్నిస్.
శిక్షణలో ప్రధాన నియమం మితంగా ఉండాలి - మీరు మీరే అతిగా శ్రమించలేరు మరియు శక్తి ద్వారా ఏదైనా చేయలేరు. డైవింగ్, రైఫిల్ మరియు షాట్‌గన్ షూటింగ్, పవర్‌లిఫ్టింగ్, అలాగే పేస్‌మేకర్ వ్యవస్థాపించిన ప్రాంతంలో రోగి దెబ్బతినే అన్ని సంప్రదింపు క్రీడలు నిషేధించబడ్డాయి.
వ్యాయామాల సంఖ్య, వాటి వ్యవధి మరియు సాధ్యాసాధ్యాలను చికిత్స చేసే కార్డియాలజిస్ట్‌తో అంగీకరించాలి.
ఇంట్లో ఏమి చూడాలి
పేస్‌మేకర్ అనేది పరిసర అయస్కాంత క్షేత్రంలో మార్పులకు అత్యంత సున్నితంగా స్పందించే పరికరం. "ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత" జీవితంలో ఈ పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. రోజువారీ జీవితంలో ఒక వ్యక్తిని చుట్టుముట్టే విద్యుత్ ఉపకరణాలలో, అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి మైక్రోవేవ్ ఓవెన్, టీవీ మరియు పవర్ టూల్ (సుత్తి, డ్రిల్, జా) అని సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి. ఈ పరికరాలు నడుస్తున్నప్పుడు వాటిని సంప్రదించడం మంచిది కాదు. మొబైల్ ఫోన్ విషయానికొస్తే, ఇది ప్రమాద సమూహానికి చెందినది. ఆధునిక ప్రపంచంలో ఈ "మంచి"ని పూర్తిగా వదిలివేయడం చాలా అరుదు. కానీ మీరు దాని వినియోగాన్ని తగ్గించాలి, అలాగే దానిని మీ జేబులో కాకుండా బ్యాగ్ లేదా పర్సులో తీసుకెళ్లాలి.
మెటల్ డిటెక్టర్ పరీక్షను నివారించడానికి హార్ట్ పేస్‌మేకర్ ఒక సంపూర్ణ సాకు. అయితే, ఇబ్బందికరమైన పరిస్థితులను నివారించడానికి, మీరు పేస్‌మేకర్ యజమాని యొక్క పాస్‌పోర్ట్‌ను కలిగి ఉండాలి, ఇది ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత జారీ చేయబడుతుంది.
ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు కూడా జాగ్రత్త వహించాలి వైద్య పరీక్షలుసారూప్య నిర్ధారణల ప్రకారం. పేస్‌మేకర్ ఉన్న వ్యక్తులకు కొన్ని రకాల పరీక్షలు నిషేధించబడ్డాయి. రోగి యొక్క వైద్య రికార్డులో ఇంప్లాంటేషన్ వాస్తవం సాధారణంగా సూచించబడినప్పటికీ, ఏదైనా వైద్యుడిని సందర్శించేటప్పుడు అది గుర్తుకు తెచ్చుకోవాలి. అదనంగా, ఇంప్లాంట్ యొక్క సంస్థాపన రోగిని తరచుగా చుట్టుముట్టే వారందరికీ నివేదించబడాలి, అది బంధువులు లేదా శ్రామిక శక్తి. పేస్‌మేకర్ పనిలో అత్యవసర పరిస్థితుల్లో తక్షణమే మరియు సరిగ్గా స్పందించడం ఇది సాధ్యపడుతుంది.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవించడం గురించి అనేక సానుకూల సమీక్షలు ఉన్నప్పటికీ, కృత్రిమ పేస్‌మేకర్ ఏ విధంగానూ కొత్త గుండె లేదా వ్యాధికి నివారణ కాదని గుర్తుంచుకోవాలి. భద్రతా నియమాలను పాటిస్తూ జీవించడానికి ఇది ఒక అవకాశం.
పేస్మేకర్ల రకాలు
పేస్మేకర్లు రెండు రకాలుగా విభజించబడ్డాయి: స్టాండర్డ్, ఇది గుండె గదుల సంకోచాన్ని "ప్రేరేపిస్తుంది" మరియు అంతర్గత, ఇది "రెగ్యులర్" పేస్‌మేకర్ మరియు డీఫిబ్రిలేటర్ (కార్డియోవర్టర్-డిఫిబ్రిలేటర్) యొక్క విధులను మిళితం చేస్తుంది.
- ఒక ప్రామాణిక CS గుండెకు జోడించబడిన ప్రత్యేక వైర్ల ద్వారా విద్యుత్ ప్రేరణను పంపుతుంది. రిథమ్ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తికి సహజ విద్యుత్ సిగ్నల్‌ను ఉత్పత్తి చేయడంలో సమస్య ఉన్న సందర్భాల్లో ఇది సహాయపడుతుంది.
- రెండవ రకం CS కలయిక డీఫిబ్రిలేటర్/ప్రామాణిక పేస్‌మేకర్. కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌గా పనిచేయడంతో పాటు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు వాటి క్రమబద్ధతను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది "ప్రాణాంతక లయ" (ప్రాణాంతక అరిథ్మియా) ను ఆపగలదు.
డీఫిబ్రిలేటర్ యొక్క పని గుండెకు "షాక్" అందించడం, దానిని సమర్థవంతంగా కుదించడానికి బలవంతం చేయడం. షాక్ యొక్క ఆలోచన “మాన్యువల్ డీఫిబ్రిలేటర్” మాదిరిగానే ఉంటుంది, దీనిని చాలా మంది టీవీలో చూశారు, ఉదాహరణకు, అంబులెన్స్ సిబ్బంది పునరుజ్జీవనం చేసినప్పుడు. వైర్లు నేరుగా గుండెకు కనెక్ట్ చేయబడినందున, షాక్ చాలా తక్కువ శక్తివంతమైనది. దీనికి ధన్యవాదాలు, కార్డియోవర్టర్-డిఫిబ్రిలేటర్తో "విద్యుత్ షాక్" చాలా బాధాకరమైనది కాదు.
CSను ఇన్స్టాల్ చేయడం ఎల్లప్పుడూ అరిథ్మియా సమస్యను వంద శాతం పరిష్కరించదు. గుండె పంపు మరింత సమర్థవంతంగా పనిచేయడానికి పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చిన తర్వాత మందులు తీసుకోవడం సర్వసాధారణం. డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం మరియు ఉపయోగించిన మందుల రికార్డులను కూడా ఉంచాలి (పరిపాలన సమయం, వాటి మోతాదులు).
ఉపయోగకరమైన వీడియో
పేస్‌మేకర్ గుండెతో ఎలా సంకర్షణ చెందుతుందో తెలుసుకోవడానికి, ఈ వీడియో చూడండి:
ఆపరేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు
ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం మరియు అనస్థీషియా తీసుకువెళ్ళే సాధారణ ప్రమాదాలకు అదనంగా, ప్రత్యేకంగా CS అమర్చే ఆపరేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు ఉన్నాయి. 5% మంది రోగులు పేస్‌మేకర్‌ని కలిగి ఉన్న తర్వాత సమస్యలను ఎదుర్కొంటారని గణాంకాలు చెబుతున్నాయి. వీటితొ పాటు:
- కణజాల విచ్ఛేదనం ప్రాంతంలో నరాల నష్టం;
- న్యుమోథొరాక్స్ (ఊపిరితిత్తుల పతనం);
- CS ఉంచిన ప్రదేశంలో గాయాలు (ఒక సాధారణ దుష్ప్రభావం శస్త్రచికిత్స జోక్యం, దాని తీవ్రత పేరుకుపోయిన రక్తం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది);
- కణజాల నష్టం లేదా రక్త నాళాలుగుండె సమీపంలో ఉన్న;
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత సరిగ్గా పని చేయని తప్పు పేస్‌మేకర్ (చాలా అరుదు);
- పేస్‌మేకర్ నుండి గుండెకు విద్యుత్ సిగ్నల్ ప్రయాణించే వైర్‌లోని లోపం (చాలా అరుదుగా కూడా గమనించబడుతుంది);
- వైర్ చీలిక, ఇది సరికాని ప్లేస్‌మెంట్ కారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించవచ్చు;
- శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం యొక్క సంక్రమణ.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత రికవరీ
పేస్ మేకర్ యొక్క సంస్థాపన తర్వాత పునరావాసం సాధారణంగా ఒక వారం నుండి ఒక నెల వరకు ఉంటుంది. ఎలా ప్రవర్తించాలో క్రింద కొన్ని చిట్కాలు ఉన్నాయి రికవరీ కాలం. మరింత వివరణాత్మక సమాచారంమీరు మీ డాక్టర్ నుండి తెలుసుకోవాలి. నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి అవసరమైన జీవనశైలి సర్దుబాట్ల గురించి అతను మాత్రమే మీకు వివరంగా చెప్పగలడు. మీరు ఏమి శ్రద్ధ వహించాలి:
- మీరు భారీ వస్తువులను ఎత్తడం మరియు అధిక శారీరక శ్రమను నివారించడానికి ప్రయత్నించాలి. ఇది శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయాన్ని వేగంగా నయం చేయడానికి మరియు పేస్‌మేకర్ "పరిష్కరించడానికి" అనుమతిస్తుంది.
- కణజాలంలో ఉంచిన ప్రదేశంలో పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత ఒత్తిడిని తొలగించండి.
- మీ శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి వాపు, ఎరుపు లేదా ఉత్సర్గ ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- మీ తక్కువ-స్థాయి జ్వరం 2 రోజుల్లో అదృశ్యం కాకపోతే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
దీర్ఘకాలంలో సంభవించే పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క సమస్యలలో ఒకటి ఎడమవైపు వాపు ఎగువ లింబ్.
పరికరం నుండి గుండెకు దర్శకత్వం వహించిన వైర్లు మొదట వెంట నడిచే సిరలోకి చొచ్చుకుపోతాయి ఛాతీ గోడపైకి. దాని ద్వారా వారు ఎగువ లింబ్ నుండి రక్తం ప్రవహించే సిరలోకి ప్రవేశిస్తారు. అప్పుడు వైర్లు ఉన్నతమైన బోలు మరియు గుండెలోకి చొచ్చుకుపోతాయి. వారు తగినంత మందంగా ఉంటారు, అవి సిరల వాపు మరియు వాటి సంకుచితానికి కారణమవుతాయి - ఇది దారితీస్తుంది స్తబ్దతచేతిలో, దాని వాపు.
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత మీ చేయి నొప్పిగా ఉన్నప్పుడు, ఇది సిర యొక్క వాపు యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి కావచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్ లేదా వెనోగ్రఫీని ఉపయోగించి పరిస్థితి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. చివరి విధానంలో పరిచయం ఉంటుంది కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్. రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడినట్లయితే, ఈ సమస్యను బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీతో పరిష్కరించవచ్చు. దెబ్బతిన్న సిర నుండి వైర్లను మరొకదానికి తరలించడం మరొక ఎంపిక.
పేషెంట్ పేస్‌మేకర్‌కి ఎంత త్వరగా అలవాటు పడతాడో మరియు అతను ఎలాంటి అనుభూతులను అనుభవిస్తాడో చూడటానికి, ఈ వీడియో చూడండి:
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితం: వీధిలో మరియు ఇంట్లో, వైద్య విధానాలు
ప్రజాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, లేవు కఠినమైన ఆంక్షలుగృహోపకరణాలకు సంబంధించిన పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత. మైక్రోవేవ్ ఓవెన్ కూడా ప్రభావం చూపదు. అయితే, నిర్దిష్ట శ్రద్ధ మరియు కొన్ని జాగ్రత్తలు అవసరమయ్యే పరికరాలు ఉన్నాయి.
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన రోగికి, వైద్యపరమైన తారుమారు చేసే ముందు ఏ వైద్యుడికైనా (దంతవైద్యుడు, కాస్మోటాలజిస్ట్, మొదలైనవి) అతని ప్రత్యేకత గురించి గుర్తు చేయడం అర్ధమే.
పై సిఫార్సులు అంత భారం కాదు. వాటిని చేయడం అలా కాదు కష్టమైన పని. మీరు కేవలం జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఇది పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత మీ సాధారణ జీవితానికి త్వరగా తిరిగి రావడానికి మరియు తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
శారీరక శ్రమ మరియు క్రీడలు
పేస్‌మేకర్‌ని కలిగి ఉండటం అంటే వ్యాయామం విరుద్ధంగా ఉందని కాదు. ఉనికిలో ఉన్నాయి కొన్ని నియమాలుక్రియాశీల శారీరక శ్రమ పరిస్థితులలో ప్రవర్తన:
- శరీరం యొక్క ఎగువ భాగంలోని కండరాల వ్యవస్థపై అధిక ఒత్తిడిని నివారించండి. మొదటి నెలలో, ఇంప్లాంటేషన్ వైపు చేతిలో మోటారు కార్యకలాపాలను తగ్గించడం అవసరం.
- CS ఇన్స్టాల్ చేయబడిన ప్రాంతంలో ఒత్తిడి మరియు ప్రభావాలను నివారించండి. తరగతి వివిధ రకాలమార్షల్ ఆర్ట్స్ (కరాటే, బాక్సింగ్, జూడో) మరియు వెయిట్ లిఫ్టింగ్ పూర్తిగా పరిమితం కావాలి. మీరు రైఫిల్ షూటింగ్‌లో కూడా పాల్గొనకూడదు.
- టీమ్ స్పోర్ట్స్, ఉదాహరణకు, బాస్కెట్‌బాల్, వాలీబాల్, హాకీ, రెడ్ లైన్‌కు పరిమితం చేయబడ్డాయి. ఒక వైపు, వారితో చేతి కదలిక యొక్క వ్యాప్తి గరిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది ఎలక్ట్రోడ్ల నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది; మరోవైపు, ఇంప్లాంటేషన్ ప్రాంతానికి తీవ్రమైన గాయం యొక్క ప్రమాదాన్ని తోసిపుచ్చలేము.
- హైకింగ్, ఫిట్‌నెస్, స్విమ్మింగ్, డ్యాన్స్ పేస్మేకర్లు ఉన్న వ్యక్తులకు ఉత్తమ ఎంపికలు.
రెగ్యులర్ చెకప్‌లు
వైద్యుని సందర్శనల పర్యవేక్షణ చికిత్స ప్రక్రియలో అంతర్భాగం. రోగి బాగానే ఉన్నా, అతను సూచించిన పరీక్షను నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు, ఈ సమయంలో డాక్టర్:
- ప్రత్యేక ప్రోగ్రామ్‌లను ఉపయోగించడం CS యొక్క పనితీరును తనిఖీ చేస్తుంది;
- బ్యాటరీ ఛార్జ్ తనిఖీ;
- అవసరమైతే, అతను దాని సెట్టింగులకు సర్దుబాట్లు చేస్తాడు.
తనిఖీ సాధారణంగా 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు.
బ్యాటరీ భర్తీ సాధారణంగా స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. కొన్నిసార్లు ఎలక్ట్రోడ్లను మార్చడం లేదా పేస్‌మేకర్‌ను పూర్తిగా భర్తీ చేయడం అవసరం. ఈ సందర్భంలో, సాధారణ అనస్థీషియా అవసరం కావచ్చు.
మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి సరైన సమయం ఎప్పుడు?
సాధారణ పరీక్షల కోసం నిర్ణీత సమయం కంటే ముందుగా వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి క్రింది పరిస్థితులు కారణం:
- మీ హృదయ స్పందన రేటు మీ పరికరంలో కనీస సెట్ కంటే తక్కువగా ఉంటే;
- CS వ్యవస్థాపించబడిన ప్రాంతంలో వాపు, ఎరుపు లేదా ఉత్సర్గ కనిపించినప్పుడు;
- పేస్‌మేకర్ యొక్క ఆపరేషన్ లేదా మందులు తీసుకోవడం గురించి ప్రశ్నలు తలెత్తాయి;
- ఆరోగ్య స్థితిలో ఏదైనా అసాధారణమైన, గతంలో జరగని మార్పు (ఉదాహరణకు, కొత్త లక్షణాలు).
కానీ ఇతర కారణాలు ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, అత్యవసరంగా అతనిని సంప్రదించడానికి అవసరమైనప్పుడు డాక్టర్ పరిస్థితులను వివరిస్తాడు.
పేస్‌మేకర్ సమస్యను నివారించడానికి లేదా సరిదిద్దడానికి ఉంచబడుతుంది, ఒకదాన్ని సృష్టించడం కాదు. మీరు అంత భారం లేని కొన్ని జాగ్రత్తలను నిరంతరం పాటిస్తూ, మీ వైద్యుని సూచనలను పాటిస్తే, సమస్యలు తలెత్తవు. ఇది ఎటువంటి ఆచరణాత్మక పరిమితులు లేకుండా సాధారణ జీవనశైలిని నడిపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
మీ గుండె పని గురించి వైద్యుడికి ఎల్లప్పుడూ తెలుసు
2009లో, కార్డియో మెడిసిన్ కోసం ఒక విప్లవాత్మక సంఘటన జరిగింది. మొట్టమొదటిసారిగా, రోగి యొక్క గుండె కండరాల పనిని రికార్డింగ్ చేయడానికి మరియు హాజరైన వైద్యుడికి ప్రసారం చేయడానికి ఒక వ్యవస్థతో జర్మన్ తయారీదారు బయోట్రోనిక్ నుండి పేస్‌మేకర్‌తో రోగికి అమర్చబడింది. గుండె యొక్క పనితీరు గురించి సమాచారం నిరంతర పర్యవేక్షణ మోడ్‌లో సేకరించబడుతుంది, ఇది గుండె కండరాల పనితీరులో కనీస వ్యత్యాసాలను రికార్డ్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. వైద్యుడు తన మొబైల్ ఫోన్‌లో ప్రత్యేక అప్లికేషన్ ద్వారా సమాచారాన్ని అందుకుంటాడు. జర్మన్ బ్రాండ్ Biotronik ECS నిర్వహించిన కొలతలలో గణనీయమైన భాగం గతంలో అమర్చబడిన వాటిలో మాత్రమే నిర్వహించబడింది. వైద్య కేంద్రాలు. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క చలనశీలత, స్థిరమైన పర్యవేక్షణలో దాని అమలుతో పాటు, మానవ జీవితాన్ని కాపాడటానికి యూరోపియన్ ఔషధం కోసం కొత్త అవకాశాలను తెరిచింది.
జర్మన్ కార్డియాలజీ క్లినిక్ డెలియస్ ప్రాక్సిస్‌లో ట్రాకింగ్ పేస్మేకర్ల ఇన్‌స్టాలేషన్‌ను నిర్వహించవచ్చు. ఆధునిక పేస్‌మేకర్ యొక్క ఇన్‌స్టాలేషన్ ఆకస్మిక మరణం యొక్క ప్రమాదాలను తటస్తం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది పేస్‌మేకర్‌తో ఆయుర్దాయం యొక్క గణాంకాలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
పేస్‌మేకర్ ప్రమాదం నుండి ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.
పేస్మేకర్లు ధరించే వ్యక్తులు అనుభవించే చిన్న పరిమితుల గురించి చాలా మందికి తెలుసు: డిటెక్టర్ల యొక్క అయస్కాంత ఫ్రేమ్‌లను నివారించండి, తుపాకీలను ఉపయోగించవద్దు, స్కూబా డైవ్ చేయవద్దు, పాల్గొనవద్దు సంప్రదింపు రకాలుపోరాటం.
అయితే నాణేనికి మరో వైపు కూడా ఉంది. ప్రాణాంతక అల్పోష్ణస్థితి సమయంలో పేస్‌మేకర్ గుండె ఆగిపోకుండా నిరోధించగలదు. అధిరోహకులు, ప్రయాణీకులు, ప్రమాదాలలో చిక్కుకున్న వ్యక్తులు తీవ్రమైనప్పటికీ ప్రాణాలతో బయటపడిన సందర్భాలు ఉన్నాయి తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలు, దానితో వారి శరీరం పోరాడింది. ప్రాణాలతో బయటపడిన వారి పేస్‌మేకర్ గుండె ఆగిపోవడానికి అనుమతించలేదు, పేస్‌మేకర్ లేని వ్యక్తికి తక్కువ అవకాశం ఉండే పరిస్థితిని తట్టుకుని నిలబడటానికి వీలు కల్పించింది.
ప్రధాన ప్రశ్నకు సమాధానమివ్వడం
ఇంకా. పేస్‌మేకర్‌తో రోగులు ఎంతకాలం జీవిస్తారు? ఆయుర్దాయం ఈ అంశం ద్వారా పరిమితం కాదు. డెలియస్ క్లినిక్‌లో మూడు దశాబ్దాలుగా ప్రతి సెకనుకు ECS వారి జీవితాలను పొడిగిస్తున్న రోగులు ఉన్నారని మేము మాత్రమే గమనించాము. మరియు ఈ రోగులు ఒక సంతృప్త మరియు కలిగి గమనించండి క్రియాశీల జీవితం. ఆధునిక పేస్మేకర్లు MRI రేడియేషన్ నుండి కూడా బాగా రక్షించబడుతున్నాయి, అవి నమ్మదగినవి, ఇబ్బంది లేనివి మరియు డాక్టర్ మరియు రోగికి తెలియకుండా రోగలక్షణ మార్పులను అభివృద్ధి చేయడానికి అనుమతించవు.
1 చరిత్రలో విహారం
మొదటి పోర్టబుల్ పేస్‌మేకర్ అభివృద్ధి చెందినప్పటి నుండి 70 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ సమయంలో, పేసింగ్ పరిశ్రమ దాని అభివృద్ధిలో అపారమైన పురోగతిని సాధించింది. 50ల చివరలో - 20వ శతాబ్దపు 60వ దశకం ప్రారంభంలో కార్డియాక్ స్టిమ్యులేషన్‌లో "గోల్డెన్ ఇయర్స్", ఎందుకంటే ఈ సంవత్సరాల్లో పోర్టబుల్ పేస్‌మేకర్ అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు మొదటి కార్డియాక్ పేస్‌మేకర్ అమర్చబడింది. మొదటి పోర్టబుల్ పరికరం పరిమాణంలో పెద్దది మరియు బాహ్య విద్యుత్తుపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది దాని భారీ ప్రతికూలత - ఇది అవుట్‌లెట్‌కు కనెక్ట్ చేయబడింది మరియు విద్యుత్తు అంతరాయాలు ఉంటే, పరికరం వెంటనే ఆపివేయబడింది.
1957లో, 3 గంటల విద్యుత్తు అంతరాయం కారణంగా పేస్‌మేకర్‌తో పిల్లల మరణానికి దారితీసింది. పరికరానికి మెరుగుదల అవసరమని స్పష్టమైంది మరియు కొన్ని సంవత్సరాలలో శాస్త్రవేత్తలు మానవ శరీరానికి జోడించబడిన పూర్తిగా పోర్టబుల్ పోర్టబుల్ స్టిమ్యులేటర్‌ను అభివృద్ధి చేశారు. 1958లో, మొదటిసారిగా పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చారు; పరికరం స్వయంగా ఉదర గోడలో మరియు ఎలక్ట్రోడ్లు నేరుగా గుండె కండరాలలో ఉన్నాయి.
ప్రతి దశాబ్దంలో, పరికరాల ఎలక్ట్రోడ్లు మరియు “ఫిల్లింగ్”, వాటి రూపాన్ని మెరుగుపరచడం జరిగింది: 70 లలో, లిథియం బ్యాటరీ సృష్టించబడింది, దీని కారణంగా పరికరాల సేవా జీవితం గణనీయంగా పెరిగింది, రెండు-ఛాంబర్ ECS సృష్టించబడింది, ధన్యవాదాలు దానికి అది అయింది సాధ్యం ప్రేరణఅన్ని కార్డియాక్ గదులు - కర్ణిక మరియు జఠరికలు రెండూ. 1990లలో, మైక్రోప్రాసెసర్‌తో కూడిన ECS సృష్టించబడింది. రోగి యొక్క గుండె యొక్క సంకోచాల లయ మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ గురించి సమాచారాన్ని నిల్వ చేయడం సాధ్యమైంది; స్టిమ్యులేటర్ లయను "సెట్" చేయడమే కాకుండా, గుండె పనిని సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా మాత్రమే మానవ శరీరానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.
2000 లు కొత్త ఆవిష్కరణ ద్వారా గుర్తించబడ్డాయి - తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యానికి బైవెంట్రిక్యులర్ స్టిమ్యులేషన్ సాధ్యమైంది. ఈ ఆవిష్కరణ కార్డియాక్ కాంట్రాక్టిలిటీని అలాగే రోగి మనుగడను గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది. సంక్షిప్తంగా, ఇరవయ్యవ శతాబ్దం మధ్యకాలం నుండి నేటి వరకు, పేస్‌మేకర్ దాని అభివృద్ధిలో అనేక దశలను దాటింది, వైద్యులు, శాస్త్రవేత్తలు మరియు భౌతిక శాస్త్రవేత్తల ఆవిష్కరణలకు ధన్యవాదాలు. వారి ఆవిష్కరణలకు ధన్యవాదాలు, ఈ రోజు మిలియన్ల మంది ప్రజలు మరింత సంతృప్తికరమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితాలను గడుపుతున్నారు.
2 ఆధునిక పరికరం రూపకల్పన
పేస్‌మేకర్‌ను కృత్రిమ పేస్‌మేకర్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది గుండె యొక్క వేగాన్ని "సెట్ చేస్తుంది". ఆధునిక గుండె పేస్‌మేకర్ ఎలా పని చేస్తుంది? పరికరం యొక్క ప్రధాన అంశాలు:
- చిప్. ఇది పరికరం యొక్క "మెదడు". ఇక్కడే ప్రేరణలు ఉత్పన్నమవుతాయి, కార్డియాక్ యాక్టివిటీ నియంత్రించబడుతుంది మరియు కార్డియాక్ అరిథ్మియాలు వెంటనే సరిచేయబడతాయి. క్రమం తప్పకుండా పనిచేసే పరికరాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, గుండెపై సంకోచాల యొక్క నిర్దిష్ట లయను "విధించడం" లేదా "డిమాండ్" మీద పని చేయడం: గుండె సాధారణంగా సంకోచించినప్పుడు, పేస్‌మేకర్ క్రియారహితంగా ఉంటుంది మరియు గుండె లయ చెదిరిన వెంటనే, పరికరం పని ప్రారంభిస్తుంది.
- బ్యాటరీ. ఏదైనా మెదడుకు శక్తి అవసరం, మరియు మైక్రో సర్క్యూట్‌కు పరికరం శరీరం లోపల ఉన్న బ్యాటరీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన శక్తి అవసరం. బ్యాటరీ క్షీణత అకస్మాత్తుగా జరగదు; పరికరం ప్రతి 11 గంటలకు స్వయంచాలకంగా దాని ఆపరేషన్‌ను తనిఖీ చేస్తుంది మరియు పేస్‌మేకర్ ఎంతకాలం కొనసాగుతుందనే సమాచారాన్ని కూడా అందిస్తుంది. పరికరం ఇప్పటికీ సాధారణంగా పని చేస్తున్నప్పుడు, సమయం సమీపిస్తున్నప్పుడు, దాన్ని భర్తీ చేయడం గురించి ఆలోచించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
పరికరాలను భర్తీ చేయవలసిన అవసరం గురించి డాక్టర్ మాట్లాడినట్లయితే, ఒక నియమం వలె, ఇది ఇప్పటికీ ఒకటి కంటే ఎక్కువ నెలలు సాధారణంగా పని చేయవచ్చు. నేడు, EX బ్యాటరీలు లిథియం, వారి సేవ జీవితం 8-10 సంవత్సరాలు. కానీ ఒక నిర్దిష్ట సందర్భంలో పేస్‌మేకర్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుందో ఖచ్చితంగా చెప్పడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు; ఈ సూచిక వ్యక్తిగతమైనది మరియు దాని వ్యవధి ఉద్దీపన పారామితులు మరియు ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
3ఇన్‌స్టాలేషన్ ఎవరికి చూపబడింది?
ఒక వ్యక్తికి కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌ను ఎప్పుడు అమర్చాలి? పూర్తి సంకోచ కార్యకలాపాలు మరియు సాధారణ గుండె లయను నిర్ధారించడానికి రోగి యొక్క గుండె స్వతంత్రంగా అవసరమైన ఫ్రీక్వెన్సీ వద్ద ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేయలేని సందర్భాలలో. పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచనలు క్రింది షరతులు:
- హృదయ స్పందన రేటు 40 లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు క్లినికల్ లక్షణాలు: మైకము, స్పృహ కోల్పోవడం.
- తీవ్రమైన హార్ట్ బ్లాక్ మరియు ప్రసరణ ఆటంకాలు
- మందులతో చికిత్స చేయలేని paroxysmal టాచీకార్డియా యొక్క దాడులు
- కార్డియోగ్రామ్‌లో 3 సెకన్ల కంటే ఎక్కువ నిడివి ఉన్న అసిస్టోల్ ఎపిసోడ్‌లు రికార్డ్ చేయబడ్డాయి
- తీవ్రమైన వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా, ప్రాణాంతక ఫిబ్రిలేషన్, డ్రగ్ థెరపీకి నిరోధకత
- గుండె వైఫల్యం యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు.
చాలా తరచుగా, రోగి కలిగి ఉన్నప్పుడు, బ్రాడియారిథ్మియాస్ కోసం ఒక స్టిమ్యులేటర్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది తక్కువ హృదయ స్పందన రేటుఅడ్డంకులు అభివృద్ధి చెందుతాయి - ప్రసరణ ఆటంకాలు. ఇటువంటి పరిస్థితులు తరచుగా మోర్గానీ-ఆడమ్స్-స్టోక్స్ యొక్క క్లినికల్ ఎపిసోడ్లతో కలిసి ఉంటాయి. అటువంటి దాడి సమయంలో, రోగి అకస్మాత్తుగా లేతగా మారి స్పృహ కోల్పోతాడు; అతను 2 సెకన్ల నుండి 1 నిమిషం వరకు, తక్కువ తరచుగా 2 నిమిషాల వరకు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటాడు. మూర్ఛతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది పదునైన క్షీణతగుండె పనిచేయకపోవడం వల్ల రక్త ప్రవాహం. సాధారణంగా, దాడి తర్వాత స్పృహ పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడుతుంది, నాడీ సంబంధిత స్థితి బాధపడదు, రోగి, దాడిని పరిష్కరించిన తర్వాత, కొద్దిగా బలహీనంగా మరియు అలసిపోయినట్లు అనిపిస్తుంది. అటువంటి క్లినిక్‌తో కూడిన ఏదైనా అరిథ్మియా పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచన.
4 ఆపరేషన్ మరియు దాని తర్వాత జీవితం
ప్రస్తుతం, ఆపరేషన్ స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. చర్మం మరియు అంతర్లీన కణజాలంలోకి మత్తుమందు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, సబ్‌క్లావియన్ ప్రాంతంలో చిన్న కోత చేయబడుతుంది మరియు డాక్టర్ సబ్‌క్లావియన్ సిర ద్వారా గుండె గదిలోకి ఎలక్ట్రోడ్లను చొప్పించారు. పరికరం కాలర్బోన్ కింద అమర్చబడుతుంది. ఎలక్ట్రోడ్లు పరికరానికి కనెక్ట్ చేయబడ్డాయి, సెట్ అవసరమైన మోడ్. నేడు అనేక స్టిమ్యులేషన్ మోడ్‌లు ఉన్నాయి; పరికరం నిరంతరం పని చేయవచ్చు మరియు గుండెపై దాని స్థిర లయను "విధిస్తుంది" లేదా "డిమాండ్" ఆన్ చేయవచ్చు.
"డిమాండ్" మోడ్ తరచుగా పునరావృతమయ్యే స్పృహ కోల్పోయే దాడులకు ప్రసిద్ధి చెందింది. ప్రోగ్రామ్ పేర్కొన్న స్థాయి కంటే ఆకస్మిక హృదయ స్పందన రేటు పడిపోయినప్పుడు స్టిమ్యులేటర్ పనిచేస్తుంది; "స్థానిక" హృదయ స్పందన రేటు ఈ స్థాయి హృదయ స్పందన రేటు కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, పేస్‌మేకర్ ఆఫ్ అవుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు చాలా అరుదు; అవి 3-4% కేసులలో సంభవిస్తాయి. థ్రాంబోసిస్, గాయంలో ఇన్ఫెక్షన్లు, ఎలక్ట్రోడ్ల పగుళ్లు, వాటి ఆపరేషన్లో అంతరాయాలు, అలాగే పరికరం యొక్క లోపాలు సంభవించవచ్చు.
పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, రోగులను కార్డియాలజిస్ట్, అలాగే కార్డియాక్ సర్జన్ సంవత్సరానికి 1-2 సార్లు పర్యవేక్షించాలి మరియు ECG పర్యవేక్షణ అవసరం. కణజాలంలో ఎలక్ట్రోడ్ హెడ్ యొక్క నమ్మకమైన ఎన్‌క్యాప్సులేషన్ కోసం సుమారు 1.5 నెలలు అవసరం, రోగి యొక్క మానసిక అనుసరణకు 2 నెలలు అవసరం.
5-8 వారాల తర్వాత శస్త్రచికిత్స తర్వాత పని ప్రారంభించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది, ముందుగా కాదు. గుండె పేస్‌మేకర్ ఉన్న రోగులు అయస్కాంత క్షేత్రాలు, మైక్రోవేవ్ ఫీల్డ్‌లు, ఎలక్ట్రోలైట్‌లతో పనిచేయడం, వైబ్రేషన్, ముఖ్యమైన పరిస్థితులలో పనిచేయడానికి విరుద్ధంగా ఉంటారు. శారీరక వ్యాయామం. అటువంటి రోగులు MRI చేయించుకోకూడదు, పరికరం యొక్క ఆపరేషన్‌కు అంతరాయం కలిగించకుండా ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించకూడదు, మెటల్ డిటెక్టర్ల దగ్గర ఎక్కువసేపు ఉండకూడదు లేదా స్టిమ్యులేటర్‌కు సమీపంలో మొబైల్ ఫోన్‌ను ఉంచకూడదు.
మీరు మొబైల్ ఫోన్‌లో మాట్లాడవచ్చు, అయితే స్టిమ్యులేటర్ అమర్చిన దానికి ఎదురుగా మీ చెవి దగ్గర ఉంచండి. టీవీ చూడండి, ఎలక్ట్రిక్ రేజర్ ఉపయోగించండి, మైక్రోవేవ్ఇది నిషేధించబడలేదు, కానీ మూలం నుండి సెంటీమీటర్ల దూరంలో ఉండటం అవసరం. సాధారణంగా, మీరు చిన్న పరిమితులను పరిగణనలోకి తీసుకోకపోతే, పేస్‌మేకర్‌తో జీవితం సాధారణ వ్యక్తి జీవితం నుండి చాలా భిన్నంగా ఉండదు.
5పేస్‌మేకర్ ఎప్పుడు నిషేధించబడింది?
పేస్‌మేకర్ ఇన్‌స్టాలేషన్‌కు సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు లేవు. నేడు, శస్త్రచికిత్సకు వయస్సు పరిమితులు లేవు, అలాగే పేస్‌మేకర్ ప్లేస్‌మెంట్ సాధ్యం కాని ఏవైనా వ్యాధులు; రోగులు, తీవ్రమైన గుండెపోటుతో కూడా, సూచనల ప్రకారం పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయవచ్చు. అవసరమైతే కొన్నిసార్లు పరికరం యొక్క ఇంప్లాంటేషన్ ఆలస్యం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, తీవ్రతరం సమయంలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు(ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్, కడుపు పుండు), తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు, జ్వరం. అటువంటి పరిస్థితులలో, శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
నా కజిన్ తల్లి చనిపోతుంది. సోదరి డాక్టర్. అమ్మ వృద్ధాప్యంతో చనిపోయింది. ఆమె ఊపిరి ఆగిపోయినప్పుడు, సోదరి ఆమెకు ఒక రకమైన మందుతో ఇంజెక్ట్ చేసింది, ఆమె నిట్టూర్చింది, స్పృహలోకి వచ్చింది మరియు గుసగుసలాడింది - ఎందుకు?, నేను అప్పటికే మా అమ్మను అక్కడ కలుసుకున్నాను మరియు ఆమె మరణించింది.
విక్టర్ పెట్రోవిచ్! ఆవేశపూరితమైన రాత్రిలో మీరు మాకు ఏమి చెప్తున్నారు?! అయినప్పటికీ, ప్రజలు తమ పూర్వీకుల వద్దకు వెళ్లడానికి సిద్ధంగా లేనందున పేస్‌మేకర్‌లను ఇన్స్టాల్ చేస్తారు. అధ్వాన్నమైన సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.కానీ మనం సానుకూలమైన విషయాన్ని గుర్తుపెట్టుకోగలమా?ఉదాహరణకు, ఉపాధ్యాయుల గురించి, వారికి ఈరోజు సెలవు!
ఒక ఉద్దీపనను ఇన్స్టాల్ చేసే వ్యక్తి దాని గురించి ఆలోచించడు లేదా అతని విధి ఏమిటో కూడా తెలియదు. ఉద్దీపనతో జీవించడం కంటే వెంటనే చనిపోవడం మంచిది. మరియు నేను ఇటీవల “స్టుపిడ్‌లో ఒక ఫన్నీ టాపిక్‌ని తెరిచాను. ..”, వచ్చి చదవండి.
నేను పరిశీలించాలి. నేను ఇంకా వారి వద్దకు వెళ్లలేదు. విక్టర్ పెట్రోవిచ్, రోగులు, దీనిని అర్థం చేసుకుని, ఇప్పటికీ పేస్‌మేకర్‌లను పొందుతారని నేను వ్రాసాను, ఎందుకంటే చాలా నీచమైనప్పటికీ, జీవితం ఆసక్తికరంగా ఉంది! ప్రవేశద్వారం వద్ద ఒక వృద్ధురాలు నివసిస్తోంది. ఆమెకు ఈ సంవత్సరం 94 సంవత్సరాలు. ఆమె కూడా మా తాత (1900-1974), మా నాన్న (1925-2010)తో కలిసి పనిచేసింది మరియు నా కుమార్తెకు (ఆమెకు ఇప్పుడు పద్దెనిమిది సంవత్సరాలు) పాలిచ్చింది. రెండు సంవత్సరాల క్రితం వ్యవస్థాపించబడింది.ఈ పరికరం మరియు వృద్ధురాలు జీవితం ఆసక్తికరంగా ఉందని ఫిర్యాదు చేసింది, కానీ ఆమెకు తక్కువ బలం ఉంది, ఆమె తన జీవితాన్ని పొడిగించగలదని, అప్పటికే 73 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న తన కుమార్తెకు సహాయం చేయగలదని ఆమె సంతోషిస్తుంది. సూర్యుడిని చూడండి. పక్షులను వినండి.
ఒక వ్యక్తికి ఏదీ సహాయం చేయనప్పుడు ఇది అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, నటి అన్నా సమోఖినా అందంగా ఉంది, తెలివైనది మరియు జీవించి జీవించేది, కానీ.. మన వైద్యం చాలా విధాలుగా చాలా నిస్సహాయంగా ఉంది.
అనేక పరీక్షల తర్వాత, పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చడానికి మా అమ్మను ఆపరేషన్‌కు రెఫర్ చేశారు. కార్డియాక్ సెంటర్‌లో అప్పటికే పేస్‌మేకర్ ఉన్నవారు ఉన్నారు మరియు దానిని మార్చాల్సిన అవసరం ఉంది (ఇప్పుడు కొత్త తరం స్టిమ్యులేటర్లు ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తాయి, ఎన్ని సంవత్సరాలు నాకు తెలియదు) వార్డులోని రోగులను చూసిన తర్వాత, ఆమె ఆపరేషన్ నుండి నిరాకరించింది.అత్యంత ఆసక్తికరమైన విషయం ఏమిటంటే, రోగ నిర్ధారణ సమయంలో పొరపాటు జరిగింది (వ్యాధికి కారణం) మరియు ఆమెకు అలాంటి ఆపరేషన్ అవసరం లేదు.
మనీబ్యాగ్‌లు మరియు పాలకులు తమ జీవితాలను సాధ్యమైనంత ఉత్తమంగా పొడిగించుకున్నప్పుడు మనం ఏమి చెప్పగలం.సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్‌లో, స్వెర్డ్‌లోవ్ (స్వెర్డ్‌లోవ్కా) పేరు పెట్టబడిన ఆసుపత్రి దీనిని చేసేది. కాబట్టి పార్టీ అధినేతలకు స్థిరమైన (!) మంచాలు ఉండేవి. వారి పేర్ల సంకేతాలు.
గత నెలలో నా భర్త ఇంట్లో స్పృహ కోల్పోయాడు, నేను అంబులెన్స్‌కి ఫోన్ చేసాను, నేను అతనిని ఆసుపత్రికి పంపాను, అతను తాగి ఉన్నాడు కాబట్టి అతన్ని తీసుకెళ్లడానికి వారు ఇష్టపడలేదు. నా వాగ్ధాటి గెలిచింది. పైగా, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో అతను ఉండవచ్చు. నేనేం చెయ్యాలి?ఆ వ్యక్తి మద్యపానంతో అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు, వాళ్ళు అతన్ని పంపారు తీవ్రమైన నొప్పికడుపులో, మరియు ఒక వారం తరువాత వారు విడుదల చేయబడ్డారు డిశ్చార్జ్ సారాంశంలో, మూడు పరీక్షలు: హిమోగ్లోబిన్, అల్ట్రాసౌండ్ - ప్రతిదీ బాగానే ఉంది మరియు మూత్రం - ఏ ప్రోటీన్ కనుగొనబడలేదు. గొట్టం మింగడం గురించి ఏమిటి? రోగనిర్ధారణ గురించి ఏమిటి?అ..???? ఇక్కడ ఉత్తర రాజధాని ఉంది, ఇక్కడ మారిన్స్కీ హాస్పిటల్ ఉంది, దీనిలో మాట్వియెంకో నివేదించినట్లుగా, మిలియన్ల డాలర్లు పోయబడ్డాయి. ఎవరి కోసం? వ్యక్తి వయస్సు 47 సంవత్సరాలు. వారు కోరుకోరు మరియు అతనిని లేదా మరెవరినీ బయటకు లాగలేరు. ఎందుకంటే ప్రతిదీ ఇప్పటికే ప్రణాళిక చేయబడింది. రష్యన్లు, హుందాగా లేదా తాగినవారు అలాంటి సంఖ్యలో అవసరం లేదు. కానీ, ముఖ్యంగా, వారు సాధించిన విజయాలు మరియు విజయాల గురించి ప్రతిచోటా నివేదిస్తారు. ప్రదర్శకులు స్వయంగా చక్కటి ఆహార్యం, చక్కటి ఆహార్యం, మృదువైనవారు. అయ్యో , అసహ్యంగా ఉన్నారు! అవును, మనం మర్త్యులం, కాబట్టి మేము వాటిని కడుపులో గొంతు కోసి చంపాలి, డాక్టర్లను చెదరగొట్టండి, వారు ఏమి నరకం?
గత వంద సంవత్సరాలలో, ఆయుర్దాయం రెట్టింపు అయింది, అధికారిక ఔషధం, నివారణ మరియు నివారణ, అలాగే వైద్య పరిజ్ఞానం యొక్క ప్రజాదరణ. ప్రజలు ఏమి చేస్తున్నారో తెలుసుకుని ఆపరేషన్‌లకు అంగీకరిస్తారు.
అవును, సామాజిక అన్యాయం సమాజాన్ని క్షీణింపజేస్తోంది. దీనికి వైద్యులు మాత్రమే బాధ్యత వహించరు. మన అణచివేతదారుల పార్టీకి మనం మౌనంగా సహించినా లేదా ఓటు వేసినా ప్రభుత్వం మరియు మీరు మరియు నేను దీనికి బాధ్యత వహిస్తాము.
ఇది విచ్ఛిన్నం కాదు. మరొకటి చేస్తుంది. రోగి పట్ల డాక్టర్ వైఖరి యొక్క అంశం కూడా ఉంది.
పేషెంట్‌ని నిర్ధారించడానికి ఒక స్టాండర్డ్ మినిమమ్ ఉంది. మరి నేనెందుకు నన్ను కోట్ చేయాలి? నేను వ్రాసింది నాకు బాగా గుర్తుంది. అకు ఈ టెక్నిక్‌ని ఉపయోగించడం నిజంగా ఇష్టపడ్డాడు. నా ఉద్దేశ్యం సంభాషణకర్త పదబంధాలను పునరావృతం చేయడం.
విప్లవం యొక్క ఆగమనంతో ప్రారంభమైన అణచివేత యంత్రం, నమ్మశక్యం కాని వేగాన్ని మరియు నమ్మశక్యం కాని పద్ధతులను పొందింది, నేను దాని గురించి ఇక మాట్లాడను.
వైద్యుల పూర్తి బాధ్యతతో దీనికి సంబంధం ఏమిటి? నా తప్పు నిర్ధారణకు ప్రభుత్వమే కారణమా? తప్పుడు మందు రాశారా?తప్పుడు అవయవాన్ని కత్తిరించాలా? మన జీవితాలలో అన్ని మార్పులు: ప్రభుత్వం, విద్య, వైద్యం మొదలైనవి -
పాశ్చాత్యులు చాలా కాలం క్రితం ముందుగా నిర్ణయించారు, వారు చాలా కాలం మరియు ఉద్దేశపూర్వకంగా వీటన్నింటికీ బాధ్యత వహిస్తున్నారు.
మీరు అదృష్టవంతులుగా ఉన్నప్పుడు ఇది మంచిది మరియు జీవితం మీకు దయగల హృదయం, శుభ్రమైన చేతులు మరియు విలువైన ఉద్దేశ్యాలతో మంచి నిపుణుడిని కలిసే అవకాశాన్ని ఇస్తుంది. ఇది ఏ రకమైన కార్యాచరణకు వర్తిస్తుంది. మీరు, అలీసా పెట్రోవ్నా, ఆయుర్దాయం పెంచడం గురించి మాట్లాడుతున్నారు, కానీ ఇది రష్యన్లకు సంబంధించినది కాదని మీకు బాగా తెలుసు.
ఇప్పుడు మంచి స్పెషలిస్ట్‌ను కలవడం కూడా అంత సులభం కాదు.చదువు చెల్లించబడుతుంది, వివిధ వ్యక్తులు వైద్యంలోకి వెళతారు. మరియు ఫార్మాస్యూటికల్స్ యొక్క జీవితకాల పరీక్షలకు చెల్లింపు చికిత్స ఆధారం. మీరు జీవశాస్త్రం మరియు శరీరధర్మ శాస్త్రం అధ్యయనం చేయాలి, శరీరం పనిచేసే చట్టాలను తెలుసుకోవాలి మరియు సమయానికి నివారణ చర్యలు తీసుకోండి." "ఇది ఒక ప్రోగ్రామ్, మార్గం లేని ప్రోగ్రామ్ లేదు," దురదృష్టవశాత్తు ఈ ప్రకటన యొక్క రచయిత నాకు తెలియదు.
Viktor Petrovich!గత కొన్నేళ్లుగా, రష్యాలో స్త్రీపురుషుల ఆయుర్దాయం తగ్గడం గురించి నేను చాలాసార్లు విన్నాను, సంఖ్యల కోసం వెతకాల్సిన అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, ఎవరైనా వీలైతే, అది చాలా బాగుంది! చిన్నతనంలో మనమంతా మూర్ఖులమే.. 18-20 ఏళ్ల వయసులో నివారణ చర్యల గురించి ఆలోచిస్తున్నారా?! అరుదైన మినహాయింపులతో, లక్షణాలు ఆందోళనకరంగా ఉన్నప్పుడు ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్యంతో వ్యవహరిస్తాడు. నేను పరీక్షించిన వ్యక్తులను మాత్రమే అనుమతించే వృత్తులు ఉన్నాయి: వైద్యులు, ఉపాధ్యాయులు, విద్యావేత్తలు, జిల్లా పోలీసు అధికారులు, డ్రైవర్లు, పైలట్లు. మానసిక, నైతిక
పరీక్ష, ఈ వృత్తులకు ఉన్నత స్థాయి బాధ్యత అవసరం మరియు విద్యార్థులను స్కాలర్‌షిప్ మొదలైన వాటితో ఉచితంగా రిక్రూట్ చేస్తారు.
గణాంకాలు మరియు బేర్ సంఖ్యలు ఉన్నాయి
1896-97లో రష్యాలో సగటు ఆయుర్దాయం 32 సంవత్సరాలు, USSRలో 1926-27లో - 44 సంవత్సరాలు, 1958-59లో - 69 సంవత్సరాలు, 1970-71లో - 70 సంవత్సరాలు. ఇది జనాభా శ్రేయస్సు స్థాయిని పెంచడం, పని పరిస్థితులు, జీవన పరిస్థితులు, వినోదం మరియు పోషణ, అభివృద్ధిని మెరుగుపరచడం. వైద్య శాస్త్రంమరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ, అలాగే శిశు మరణాల రేటును తగ్గించడం. అయినప్పటికీ, రష్యా మరియు ఐరోపా దేశాల మధ్య ఆయుర్దాయం 1986 మరియు 1994 మధ్య కాలంలో మహిళలకు 7-10 సంవత్సరాలు మరియు పురుషులలో 14-17 సంవత్సరాలకు పెరిగింది. 90ల మధ్య నాటికి, రష్యా పురుషుల ఆయుర్దాయం పరంగా ప్రపంచంలో 133-134 స్థానంలో ఉంది మరియు మహిళల ఆయుర్దాయం పరంగా 90-100 స్థానంలో ఉంది, ఇది రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క అంతర్జాతీయ అధికారానికి ఏమాత్రం అనుగుణంగా లేదు. దాని భౌగోళిక రాజకీయ స్థానం, లేదా, చివరకు, అతిపెద్ద మరియు అత్యంత వనరులు అధికంగా ఉన్న దేశాలలో నివసించే ప్రజలపై అంచనాలు లేవు.
డ్రెస్డెన్‌లో సగటు వ్యవధిస్త్రీల జీవితకాలం 84.1 సంవత్సరాలు, పురుషులు -79 సంవత్సరాలు. ఇది GDR యొక్క మాజీ సోషలిస్ట్ దేశంతో పోల్చడానికి.
బహుశా రోగికి ఇకపై ఏమీ అనిపించదు మరియు అర్థం కాలేదు, కానీ చాలా రోజులుగా ఇలా పదేపదే రావడం మరియు వెళ్లడం గమనించిన వారు బహుశా బలమైన అభిప్రాయాన్ని కలిగి ఉంటారు.ముఖ్యంగా ఇది వారి స్వంత పిల్లలు గమనించినట్లయితే లేదా దీనికి విరుద్ధంగా తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డను గమనిస్తారు. చావండి లేదా చనిపోండి.
గుండె కండరాలలో పాథాలజీలు తీవ్రమైనవి కావాలి శస్త్రచికిత్స జోక్యం. దాని కార్యాచరణను నిర్వహించడానికి మార్గాలలో ఒకటి పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడం. ఇటువంటి ఆపరేషన్లు ప్రజలు గుండె సమస్యలతో కూడా సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి అనుమతిస్తాయి.
పేస్‌మేకర్ అనేది శరీరంలో అమర్చబడిన విద్యుత్ పరికరం. దీని ఉద్దేశ్యం విద్యుత్ ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేయడం మరియు గుండె కండరాల సంకోచాలను నిర్ధారించడం.
పరికరంలో పల్స్ జనరేటర్ మరియు కండక్టర్లుగా పనిచేసే ఎలక్ట్రోడ్లు ఉంటాయి. పేస్‌మేకర్ బ్యాటరీ ద్వారా శక్తిని పొందుతుంది.
ఖచ్చితంగా కింద హృదయ సంబంధ వ్యాధులుహార్ట్ పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయవచ్చు. వ్యతిరేక సూచనలు (వయస్సుతో సహా) - పరికరాన్ని వ్యవస్థాపించే ముందు మీరు తెలుసుకోవలసిన మొదటి విషయం
పరికరం కాలర్బోన్ ప్రాంతంలో చేసిన చిన్న కోత ద్వారా వ్యవస్థాపించబడుతుంది. వైర్లు సిర ద్వారా గుండెకు తీసుకురాబడతాయి. ప్రక్రియ స్థానిక అనస్థీషియా కింద జరుగుతుంది. దీని వ్యవధి రెండు గంటలు.
గుండె కండరం తనంతట తానుగా సంకోచించడం ప్రారంభించే వరకు పేస్‌మేకర్ పనిచేస్తుంది. అప్పుడు పరికరం ఆపివేయబడుతుంది మరియు అవసరం వచ్చినప్పుడు పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది.
ఉపయోగకరమైన సైట్ కథనం: లెవోమెకోల్. సూచనలు, ధర, అనలాగ్‌లు, సమీక్షల కోసం ఉపయోగించే లేపనం ఏమిటి
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచనలు
హృదయ స్పందన రేటు తగినంత తక్కువ స్థాయిలో ఉంటే అరిథ్మియా విషయంలో గుండె పనితీరుకు మద్దతు ఇచ్చే పరికరం ఎంతో అవసరం. గుండె కండరాల అరుదైన సంకోచాలతో, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ముప్పు మిగిలి ఉంది. పదునైన క్షీణతఈ పరిస్థితి ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు మరియు గుండె ఆగిపోవడానికి దారితీస్తుంది.
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సంపూర్ణ సూచనలు:
- శారీరక శ్రమ సమయంలో నిమిషానికి 40 బీట్ల కంటే తక్కువ పల్స్;
- బ్రాడీకార్డియా, ఇది మైకము మరియు మూర్ఛ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది;
- తీవ్రమైన లక్షణాలతో AV బ్లాక్;
- సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్;
- విలోమ హార్ట్ బ్లాక్.
సంపూర్ణ సూచనలు ధృవీకరించబడితే, ఆపరేషన్ అత్యవసరంగా లేదా ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.
సంబంధిత రీడింగులకు పరికరం యొక్క అత్యవసర సంస్థాపన అవసరం లేదు. వీటిలో క్రింది సంకేతాలు ఉన్నాయి:
- లక్షణాలు లేకుండా రెండవ లేదా మూడవ డిగ్రీ AV బ్లాక్;
- స్పృహ కోల్పోవడం, గుండె ఆగిపోవడం.
వయస్సుతో సహా ఏవైనా వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయా?
పరికరాన్ని వ్యవస్థాపించే ఆపరేషన్ పిల్లలు, కౌమారదశలు, పెద్దలు మరియు వృద్ధులపై నిర్వహించబడుతుంది.
ఉపయోగకరమైన సైట్ కథనం: మీరు ఆలస్యం అయితే ఋతుస్రావం ప్రేరేపించడం ఎలా. అన్ని మార్గాలు మరియు మార్గాలు.
గమనిక!శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు చీము వాపు సమక్షంలో కనిపిస్తాయి. ఏ వయస్సులోనైనా రోగులలో జోక్యం చేసుకున్న చాలా రోజుల తర్వాత ఇది సంభవిస్తుంది. పునరావృత జోక్యం విషయంలో, ప్రమాదం చీము వాపుపెరుగుతుంది.
శరీరం గుండె పేస్‌మేకర్‌ను తిరస్కరిస్తే, ఇది ఏ వయస్సులోనైనా తీవ్రమైన వ్యతిరేకత అవుతుంది.
మీకు పేస్‌మేకర్ ఉంటే ఏమి చేయకూడదు
పరికరం యొక్క పనితీరు శారీరక శ్రమ మరియు విద్యుదయస్కాంత తరంగాల ప్రభావంతో ప్రభావితమవుతుంది. ఏదైనా పరీక్షను నిర్వహించే ముందు ఈ పరికరం ఉనికిని నిపుణుడికి తెలియజేయాలి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత క్రింది పరిమితులు వర్తిస్తాయి:
- MRI పరికరాలను ఉపయోగించి పరీక్ష చేయించుకోవడం;
- తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ;
- విద్యుత్ సబ్‌స్టేషన్‌లకు సమీపంలో ఉండటం;
- గుండెకు దగ్గరగా సెల్ ఫోన్ లేదా అయస్కాంతం ధరించడం;
- చాలా కాలం పాటు మెటల్ డిటెక్టర్ల దగ్గర ఉండటం;
- షాక్ వేవ్ విధానాలను నిర్వహించడం (పరికర సెటప్ అవసరం).
గుండె పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత, వయస్సు-సంబంధిత వ్యతిరేకతలు లేనప్పటికీ, వారంలో అనేక పరిమితులను పాటించాలి:
- వదులుకో వేడి నీళ్లతో స్నానంలేదా ఆత్మ (కేవలం 5 రోజుల తర్వాత, సమస్యలు లేనట్లయితే);
- నిపుణుడి సిఫార్సుల ప్రకారం జోక్యం సైట్ చికిత్స;
- భారీ వస్తువులను (5 కిలోల కంటే ఎక్కువ) ఎత్తడం నిషేధించబడింది.
పరికరం యొక్క సంస్థాపన తర్వాత ఒక నెల వరకు తేలికపాటి శారీరక శ్రమ అనుమతించబడుతుంది. ఇవి నడకలు కావచ్చు, రోగి స్వతంత్రంగా సెట్ చేసే వ్యవధి. 6 నెలల్లో స్టిమ్యులేటర్ యొక్క ఆపరేషన్లో విచలనాలు కనుగొనబడకపోతే, క్రీడలు (ఈత, టెన్నిస్) అనుమతించబడతాయి.
గమనిక! ఎలక్ట్రికల్ పరికరాల నుండి 15-20 సెంటీమీటర్ల దూరం నిర్వహించడం మాత్రమే ముందు జాగ్రత్త.
మీరు లైవ్ వైర్లు మరియు వెల్డింగ్ యంత్రాలతో పరస్పర చర్యను కూడా నివారించాలి.
పరికరం యొక్క సంస్థాపన తర్వాత ఇతర పరిమితులు లేవు. రోజువారీ జీవితంలో ఇది గృహ పరికరాలు మరియు కంప్యూటర్ను ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది. మీరు మీ మొబైల్ ఫోన్‌ను స్వేచ్ఛగా ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడ్డారు.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితకాలం ఎంత?
పరికరం లేని వ్యక్తుల కంటే పేస్మేకర్లు ఉన్న రోగులు సగటున ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు. పరికరం యొక్క ఉనికి గుండె కండరాల పనితీరులో కరోనరీ వ్యాధి మరియు ఇతర సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది. ఈ విధంగా, ఒక వ్యక్తి సాధారణంగా వృద్ధాప్య ప్రక్రియతో పాటు వచ్చే గుండె సమస్యల ప్రమాదం నుండి మరింత రక్షించబడతాడు.
తెలుసుకోవడం ముఖ్యం!హార్ట్ పేస్‌మేకర్ ఇన్స్టాల్ చేయబడినప్పటికీ మరియు వయస్సు-సంబంధిత వ్యతిరేకతలు లేనప్పటికీ, పరికరం రూట్ తీసుకోని అవకాశం ఉంది. అప్పుడు మీకు అవసరం అవుతుంది తిరిగి ఆపరేషన్. అయినప్పటికీ, ఇటువంటి కేసులు చాలా అరుదుగా గమనించబడతాయి.
ఉపయోగకరమైన సైట్ కథనం: త్రష్. చికిత్స వేగంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. మందులు.
స్థాపించబడిన నియమాలను అనుసరించినట్లయితే, రోగి అనేక దశాబ్దాలుగా జీవించగలడు. 8 సంవత్సరాల తర్వాత పరికరాన్ని మార్చవలసి ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, పరికరం యొక్క మెరుగైన సంస్కరణలు కనిపిస్తాయి. తీవ్రంగా ఉపయోగించినట్లయితే, పరికరం 4 సంవత్సరాల తర్వాత భర్తీ చేయవలసి ఉంటుంది.
గుండె పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడంలో వయస్సు ఆధారంగా ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు. ఈ పరికరం గుండె కండరాల సరైన పనితీరును నిర్ధారిస్తుంది. మీరు ఈ పరికరాన్ని కలిగి ఉంటే, దాని మృదువైన పనితీరును నిర్ధారించే నియమాలను అనుసరించడం ముఖ్యం.
హార్ట్ పేస్‌మేకర్ అంటే ఏమిటి మరియు ఈ పరికరాన్ని ఇన్స్టాల్ చేయడానికి ఏ వయస్సు-సంబంధిత వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి - మీరు ఈ వీడియో నుండి నేర్చుకుంటారు:
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచనల గురించి వీడియోను కూడా చూడండి:
సాధారణ స్థితిలో, గుండె కండరాల పని మానవులచే పూర్తిగా గుర్తించబడదు. శారీరక లేదా మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి మారినప్పుడు, గుండె మందగిస్తుంది లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, దాని పని యొక్క తీవ్రతను పెంచుతుంది, రక్తం యొక్క వివిధ వాల్యూమ్లను పంపింగ్ చేస్తుంది మరియు తద్వారా ఆక్సిజన్తో అన్ని అవయవాలను సకాలంలో సుసంపన్నం చేస్తుంది. కానీ లైఫ్ సపోర్ట్‌లో దాని అత్యంత ముఖ్యమైన పాత్ర ఉన్నప్పటికీ, గుండె "సమస్యల" నుండి ఎలాంటి రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉండదు. వారి చికిత్సను చికిత్సా లేదా శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, శరీరం యొక్క ప్రధాన పంపుకు అదనపు సహాయకుడి అవసరం గురించి నిర్ణయం తీసుకోవచ్చు - గుండె పేస్‌మేకర్ వ్యవస్థాపించబడింది.
పరికరం యొక్క ఆపరేటింగ్ సూత్రం మరియు ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సూచనలు
పేస్‌మేకర్ అనేది ఒక చిన్న ఎలక్ట్రికల్ పరికరం, ఇది శరీరంలో ఒకసారి అమర్చబడి, కృత్రిమంగా విద్యుత్ ప్రేరణలను సృష్టించడానికి మరియు సాధారణ హృదయ స్పందనలను నిర్ధారించడానికి రూపొందించబడింది. సారాంశంలో, ఈ పరికరం అనుకూలీకరించదగిన పేస్‌మేకర్, ఇది దాని ఆపరేషన్ ప్రక్రియలో, గుండెపై సరైన బీట్‌ను "విధిస్తుంది".
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడం అనేది చాలా తీవ్రమైన మరియు బాధ్యతాయుతమైన దశ, దీనికి మంచి కారణాలు అవసరం. ప్రక్రియ స్వయంగా దాడి చేస్తుంది. ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క అన్యాయమే దాని అమలుకు ఏకైక వ్యతిరేకత.
అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్, సారూప్య రోగ నిర్ధారణలు, వయస్సు, లింగం మరియు రోగి యొక్క జీవనశైలిని బట్టి శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలనే నిర్ణయం ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన తీసుకోబడుతుంది. అయినప్పటికీ, అనేక రోగనిర్ధారణలు ఉన్నాయి, వీటిని రూపొందించడం పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్‌కు సంపూర్ణ సూచన.
వీటితొ పాటు:
- తీవ్రమైన లక్షణాలతో బ్రాడీకార్డియా - నిమిషానికి 50 బీట్స్ కంటే తక్కువ హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల;
- పూర్తి హార్ట్ బ్లాక్ - కర్ణిక మరియు జఠరికల లయల మధ్య వ్యత్యాసం;
- తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం;
- కొన్ని రకాల కార్డియోమయోపతిలు, ఫలితంగా ఏర్పడే నిర్మాణ మార్పులు గుండె యొక్క సంకోచ చర్యను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
కృత్రిమ పేస్మేకర్లు కావచ్చు:
- సింగిల్-ఛాంబర్, గుండె యొక్క ఒక భాగం మాత్రమే పనితీరును నియంత్రిస్తుంది - కర్ణిక లేదా జఠరిక;
- రెండు-గది, అవయవం యొక్క రెండు గదులను ఏకకాలంలో గ్రహించడం మరియు ప్రేరేపించడం;
- మూడు-ఛాంబర్, గుండె వైఫల్యం చికిత్స కోసం ఒక ప్రత్యేక పరికరం కలిగి.
సైన్స్ మరియు టెక్నాలజీ అభివృద్ధి అన్ని పేస్‌మేకర్‌లను ఫ్రీక్వెన్సీ-అడాప్టివ్‌గా విభజించింది, ఇది పెరుగుతున్న శారీరక శ్రమతో ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రేరణల ఫ్రీక్వెన్సీని స్వయంచాలకంగా పెంచుతుంది మరియు పేర్కొన్న సూచికలకు అనుగుణంగా పనిచేసే నాన్-ఫ్రీక్వెన్సీ పేస్మేకర్లు. ఆధునిక జీవితం యొక్క అవసరాలు ప్రతి పరికరాన్ని, ముఖ్యంగా దిగుమతి చేసుకున్నవి, అనేక అదనపు పారామితులు మరియు ఫంక్షన్లతో అమర్చబడి ఉంటాయి, ఇవి పరికరాన్ని ప్రతి రోగికి గరిష్టంగా స్వీకరించడానికి అనుమతిస్తాయి.
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసేటప్పుడు చర్యల క్రమం
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసే ఆపరేషన్ పరికరం రకాన్ని బట్టి నలభై నిమిషాల నుండి మూడున్నర గంటల వరకు ఉంటుంది. సాధారణంగా, స్టిమ్యులేటర్లలో ఏదైనా ఎలక్ట్రానిక్ సర్క్యూట్ ఉంటుంది - పల్స్ జనరేటర్ మరియు కండక్టర్ ఎలక్ట్రోడ్లు. పరికరం యొక్క శక్తి మూలం బ్యాటరీ, ఇది సగటున 7-8 సంవత్సరాల నిరంతర ఆపరేషన్ కోసం రూపొందించబడింది. శరీరం ద్వారా విదేశీ శరీరం యొక్క తిరస్కరణను నివారించడానికి, సర్క్యూట్ టైటానియం కేసులో ఉంచబడుతుంది.
X- రే పరికరాల నియంత్రణలో కార్డియాక్ సర్జన్ ద్వారా ఇన్వాసివ్ జోక్యం నిర్వహిస్తారు. చాలా సందర్భాలలో స్థానిక అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, అనస్థీషియాలజిస్ట్ ఉనికి కూడా తప్పనిసరి.
డైరెక్ట్ ఇంప్లాంటేషన్ కింది దశలను కలిగి ఉంటుంది:
- కాలర్బోన్ ప్రాంతంలో కణజాల కోత;
- సబ్‌క్లావియన్ సిర ద్వారా గుండె యొక్క సంబంధిత భాగాలలో ఎలక్ట్రోడ్ల వరుస చొప్పించడం;
- తయారుచేసిన మంచంలో స్టిమ్యులేటర్ బాడీని ఉంచడం;
- శరీరానికి ఎలక్ట్రోడ్లను కనెక్ట్ చేయడం;
- పరికరం ఆపరేటింగ్ మోడ్ యొక్క వ్యక్తిగత సెట్టింగ్.
రోగి యొక్క రోజువారీ జీవితంలో అసౌకర్యాన్ని సృష్టించకుండా ఉండటానికి, ఆధునిక పరికరాలు "డిమాండ్" మోడ్‌లో ప్రోగ్రామ్ చేయబడతాయి. దీని అర్థం, కావలసిన లయలో గుండె స్వయంగా సంకోచించడం ప్రారంభించే వరకు పరికరం ప్రేరణలను అందిస్తుంది, ఆ తర్వాత పరికరం ఆపివేయబడుతుంది - అవయవం సకాలంలో సిగ్నల్ పంపడం ఆపివేసినప్పుడు అది ఆన్ అవుతుంది.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితానికి సంబంధించిన ప్రాథమిక నియమాలు
పేస్‌మేకర్‌ని అమర్చడం అనేది రోగి యొక్క జీవితాన్ని "ముందు" మరియు "తర్వాత"గా విభజిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొత్త నియమాలు అనేక అవసరాలు మరియు పరిమితులను కలిగి ఉంటాయి, వీటిని పాటించడం రోజువారీ ప్రమాణంగా మారాలి. అనేక సంవత్సరాలుగా పేస్‌మేకర్‌తో జీవిస్తున్న వ్యక్తుల నుండి సమీక్షలు సాధారణంగా దాని ఇన్‌స్టాలేషన్ తర్వాత జీవన నాణ్యతలో పెరుగుదలను సూచిస్తాయి. సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం వలన సమస్యలు, దుష్ప్రభావాలు మరియు నొప్పిలేకుండా మరియు త్వరగా కొత్త జీవన పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మీరు నివారించవచ్చు.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితం మూడు దశలుగా విభజించబడింది, వీటిలో ప్రతి దాని స్వంత అవసరాలు ఉన్నాయి:
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి వారం;
ఈ కాలంలో, రోగి ఆసుపత్రిలో ఉంటాడు. హాజరైన వైద్యుడు మరియు వైద్య సిబ్బంది యొక్క దగ్గరి పర్యవేక్షణలో, కుట్లు నయం అవుతాయి. శస్త్రచికిత్స గాయాన్ని శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచడం చాలా ముఖ్యం. కార్డియాలజిస్ట్ హృదయ స్పందన రేటును క్రమం తప్పకుండా కొలుస్తారు. ప్రతికూల కారకాలు లేనప్పుడు, ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత ఐదవ రోజున తేలికపాటి షవర్ తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది మరియు ఒక వారం తరువాత రోగి వైద్య సంస్థ నుండి విడుదల చేయబడతాడు.
- పరికరంతో మొదటి మూడు నెలలు;
పేస్‌మేకర్ ఉన్న వ్యక్తిని డిస్పెన్సరీ రిజిస్టర్‌లో ఉంచారు. మొదటి షెడ్యూల్ పరీక్ష మూడు నెలల తర్వాత నిర్వహిస్తారు. అయినప్పటికీ, రోగికి అనారోగ్యం, మైకము, టాచీకార్డియా, పరికరం ఇన్స్టాల్ చేయబడిన ప్రదేశంలో వాపు లేదా నొప్పి, ఎక్కిళ్ళ యొక్క అసమంజసమైన దాడులు లేదా పరికరం నుండి ఏదైనా ధ్వని సంకేతాలు వినిపించినట్లయితే మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఈ కాలంలో, మీ శరీరాన్ని ప్రత్యేకంగా జాగ్రత్తగా వినాలని సిఫార్సు చేయబడింది. జీవితం మరియు పని విధానం వీలైనంత సున్నితంగా ఉండాలి. ఐదు కిలోగ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువును ఎత్తడం నిషేధించబడింది. పేస్‌మేకర్ ప్రాంతానికి ఎదురుగా చేతితో తేలికపాటి పని కూడా చేయాలి.
- బ్యాటరీలు భర్తీ చేయబడే వరకు మిగిలిన కాలం;
ఆరు నెలల తరువాత, రోగి యొక్క తదుపరి పరీక్ష మళ్లీ షెడ్యూల్ చేయబడింది; ఈ సమయం నుండి, కార్డియాలజిస్ట్‌ను సందర్శించే ఫ్రీక్వెన్సీ సాధారణంగా ప్రతి ఆరు నెలలకు ఒకసారి ఉంటుంది. షెడ్యూల్ చేసిన విధానాలను దాటవేయడం నిషేధించబడింది. పరీక్ష తేదీ వ్యాపార పర్యటన కాలంతో సమానంగా ఉన్నప్పటికీ, స్థానిక క్లినిక్‌లలో షెడ్యూల్ చేసిన సంప్రదింపులు జరిగే అవకాశం గురించి మీరు ముందుగానే తెలుసుకోవాలి.
హెచ్చరిక కారకాలు లేనట్లయితే, మీ వైద్యుడు క్రమంగా కొన్ని పరిమితులను ఎత్తివేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, వాటిలో పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చిన తర్వాత మరియు రోగి యొక్క శ్రేయస్సుతో సంబంధం లేకుండా శాశ్వతమైనవి ఉన్నాయి.
కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌తో క్రీడా కార్యకలాపాలు
పేస్‌మేకర్‌తో క్రీడలు మరియు జీవితం అననుకూల భావనలు అనే అపోహ ఉంది. ఇది పూర్తిగా నిజం కాదు. పరికరాన్ని ఇన్స్టాల్ చేసిన ఆరు నెలల తర్వాత అనేక క్రీడా కార్యకలాపాలు మరియు శారీరక వ్యాయామాలు ఉన్నాయి, అవి విరుద్ధంగా ఉండటమే కాకుండా, హృదయనాళ వ్యవస్థకు కూడా చాలా ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి, అవి:
- డైవింగ్ లేకుండా ఈత కొలుస్తారు,
- హైకింగ్ మరియు రేస్ వాకింగ్,
- జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు యోగా,
- గోల్ఫ్,
- టెన్నిస్.
శిక్షణలో ప్రధాన నియమం మితంగా ఉండాలి - మీరు మీరే అతిగా శ్రమించలేరు మరియు శక్తి ద్వారా ఏదైనా చేయలేరు. డైవింగ్, రైఫిల్ మరియు షాట్‌గన్ షూటింగ్, పవర్‌లిఫ్టింగ్, అలాగే పేస్‌మేకర్ వ్యవస్థాపించిన ప్రాంతంలో రోగి దెబ్బతినే అన్ని సంప్రదింపు క్రీడలు నిషేధించబడ్డాయి.
వ్యాయామాల సంఖ్య, వాటి వ్యవధి మరియు సాధ్యాసాధ్యాలను చికిత్స చేసే కార్డియాలజిస్ట్‌తో అంగీకరించాలి.
ఇంట్లో ఏమి చూడాలి
పేస్‌మేకర్ అనేది పరిసర అయస్కాంత క్షేత్రంలో మార్పులకు అత్యంత సున్నితంగా స్పందించే పరికరం. "ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత" జీవితంలో ఈ పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. రోజువారీ జీవితంలో ఒక వ్యక్తిని చుట్టుముట్టే విద్యుత్ ఉపకరణాలలో, అత్యంత ప్రమాదకరమైనవి మైక్రోవేవ్ ఓవెన్, టీవీ మరియు పవర్ టూల్ (సుత్తి, డ్రిల్, జా) అని సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి. ఈ పరికరాలు నడుస్తున్నప్పుడు వాటిని సంప్రదించడం మంచిది కాదు. మొబైల్ ఫోన్ విషయానికొస్తే, ఇది ప్రమాద సమూహానికి చెందినది. ఆధునిక ప్రపంచంలో ఈ "మంచి"ని పూర్తిగా వదిలివేయడం చాలా అరుదు. కానీ మీరు దాని వినియోగాన్ని తగ్గించాలి, అలాగే దానిని మీ జేబులో కాకుండా బ్యాగ్ లేదా పర్సులో తీసుకెళ్లాలి.
మెటల్ డిటెక్టర్ పరీక్షను నివారించడానికి హార్ట్ పేస్‌మేకర్ ఒక సంపూర్ణ సాకు. అయితే, ఇబ్బందికరమైన పరిస్థితులను నివారించడానికి, మీరు పేస్‌మేకర్ యజమాని యొక్క పాస్‌పోర్ట్‌ను కలిగి ఉండాలి, ఇది ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత జారీ చేయబడుతుంది.
సారూప్య రోగనిర్ధారణ కోసం వైద్య పరీక్షలు చేయించుకున్నప్పుడు కూడా జాగ్రత్త వహించాలి. పేస్‌మేకర్ ఉన్న వ్యక్తులకు కొన్ని రకాల పరీక్షలు నిషేధించబడ్డాయి. రోగి యొక్క వైద్య రికార్డులో ఇంప్లాంటేషన్ వాస్తవం సాధారణంగా సూచించబడినప్పటికీ, ఏదైనా వైద్యుడిని సందర్శించేటప్పుడు అది గుర్తుకు తెచ్చుకోవాలి. అదనంగా, ఇంప్లాంట్ యొక్క సంస్థాపన రోగిని తరచుగా చుట్టుముట్టే వారందరికీ నివేదించబడాలి, అది బంధువులు లేదా శ్రామిక శక్తి. పేస్‌మేకర్ పనిలో అత్యవసర పరిస్థితుల్లో తక్షణమే మరియు సరిగ్గా స్పందించడం ఇది సాధ్యపడుతుంది.
పేస్‌మేకర్‌తో జీవించడం గురించి అనేక సానుకూల సమీక్షలు ఉన్నప్పటికీ, కృత్రిమ పేస్‌మేకర్ ఏ విధంగానూ కొత్త గుండె లేదా వ్యాధికి నివారణ కాదని గుర్తుంచుకోవాలి. భద్రతా నియమాలను పాటిస్తూ జీవించడానికి ఇది ఒక అవకాశం.
serdcezdorovo.ru
పేస్మేకర్ల రకాలు
పేస్మేకర్లు రెండు రకాలుగా విభజించబడ్డాయి: స్టాండర్డ్, ఇది గుండె గదుల సంకోచాన్ని "ప్రేరేపిస్తుంది" మరియు అంతర్గత, ఇది "రెగ్యులర్" పేస్‌మేకర్ మరియు డీఫిబ్రిలేటర్ (కార్డియోవర్టర్-డిఫిబ్రిలేటర్) యొక్క విధులను మిళితం చేస్తుంది.
- ప్రామాణిక KSగుండెకు జోడించిన ప్రత్యేక వైర్ల ద్వారా విద్యుత్ ప్రేరణను పంపుతుంది. రిథమ్ డిజార్డర్ ఉన్న వ్యక్తికి సహజ విద్యుత్ సిగ్నల్‌ను ఉత్పత్తి చేయడంలో సమస్య ఉన్న సందర్భాల్లో ఇది సహాయపడుతుంది.
- రెండవ రకం CS కలయిక డీఫిబ్రిలేటర్/ప్రామాణిక పేస్‌మేకర్.కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌గా పనిచేయడంతో పాటు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు వాటి క్రమబద్ధతను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది "ప్రాణాంతక లయ" (ప్రాణాంతక అరిథ్మియా) ను ఆపగలదు.
డీఫిబ్రిలేటర్ యొక్క పని గుండెకు "షాక్" అందించడం, దానిని సమర్థవంతంగా కుదించడానికి బలవంతం చేయడం. షాక్ యొక్క ఆలోచన “మాన్యువల్ డీఫిబ్రిలేటర్” మాదిరిగానే ఉంటుంది, దీనిని చాలా మంది టీవీలో చూశారు, ఉదాహరణకు, అంబులెన్స్ సిబ్బంది పునరుజ్జీవనం చేసినప్పుడు. వైర్లు నేరుగా గుండెకు కనెక్ట్ చేయబడినందున, షాక్ చాలా తక్కువ శక్తివంతమైనది. దీనికి ధన్యవాదాలు, కార్డియోవర్టర్-డిఫిబ్రిలేటర్తో "విద్యుత్ షాక్" చాలా బాధాకరమైనది కాదు.
CSను ఇన్స్టాల్ చేయడం ఎల్లప్పుడూ అరిథ్మియా సమస్యను వంద శాతం పరిష్కరించదు. గుండె పంపు మరింత సమర్థవంతంగా పనిచేయడానికి పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చిన తర్వాత మందులు తీసుకోవడం సర్వసాధారణం. డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం మరియు ఉపయోగించిన మందుల రికార్డులను కూడా ఉంచాలి (పరిపాలన సమయం, వాటి మోతాదులు).
ఉపయోగకరమైన వీడియో
పేస్‌మేకర్ గుండెతో ఎలా సంకర్షణ చెందుతుందో తెలుసుకోవడానికి, ఈ వీడియో చూడండి:
ఆపరేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు
ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం మరియు అనస్థీషియా తీసుకువెళ్ళే సాధారణ ప్రమాదాలకు అదనంగా, ప్రత్యేకంగా CS అమర్చే ఆపరేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు ఉన్నాయి. 5% మంది రోగులు సంస్థాపన తర్వాత సమస్యలను ఎదుర్కొంటారని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి 
పేస్ మేకర్ గురించి వారు తెలుసుకోవాలి. వీటితొ పాటు:
- కణజాల విచ్ఛేదనం ప్రాంతంలో నరాల నష్టం;
- న్యుమోథొరాక్స్ (ఊపిరితిత్తుల పతనం);
- CS యొక్క సైట్ వద్ద గాయాలు (శస్త్రచికిత్స యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావం, దాని తీవ్రత పేరుకుపోయిన రక్తం మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది);
- గుండె దగ్గర కణజాలం లేదా రక్త నాళాలకు నష్టం;
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత సరిగ్గా పని చేయని తప్పు పేస్‌మేకర్ (చాలా అరుదు);
- పేస్‌మేకర్ నుండి గుండెకు విద్యుత్ సిగ్నల్ ప్రయాణించే వైర్‌లోని లోపం (చాలా అరుదుగా కూడా గమనించబడుతుంది);
- వైర్ చీలిక, ఇది సరికాని ప్లేస్‌మెంట్ కారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించవచ్చు;
- శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం యొక్క సంక్రమణ.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత రికవరీ
పేస్ మేకర్ యొక్క సంస్థాపన తర్వాత పునరావాసం సాధారణంగా ఒక వారం నుండి ఒక నెల వరకు ఉంటుంది. రికవరీ కాలంలో ఎలా ప్రవర్తించాలనే దానిపై కొన్ని చిట్కాలు క్రింద ఉన్నాయి. మీరు మీ డాక్టర్ నుండి మరింత వివరణాత్మక సమాచారాన్ని కనుగొనాలి. నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి అవసరమైన జీవనశైలి సర్దుబాట్ల గురించి అతను మాత్రమే మీకు వివరంగా చెప్పగలడు. మీరు ఏమి శ్రద్ధ వహించాలి:
- మీరు భారీ వస్తువులను ఎత్తడం మరియు అధిక శారీరక శ్రమను నివారించడానికి ప్రయత్నించాలి. ఇది శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయాన్ని వేగంగా నయం చేయడానికి మరియు పేస్‌మేకర్ "పరిష్కరించడానికి" అనుమతిస్తుంది.
- కణజాలంలో ఉంచిన ప్రదేశంలో పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత ఒత్తిడిని తొలగించండి.
- మీ శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి వాపు, ఎరుపు లేదా ఉత్సర్గ ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- మీ తక్కువ-స్థాయి జ్వరం 2 రోజుల్లో అదృశ్యం కాకపోతే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
దీర్ఘకాలికంగా సంభవించే పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్ యొక్క సమస్యలలో ఒకటి ఎడమ ఎగువ అంత్య భాగాల వాపు.
పరికరం నుండి గుండెకు దర్శకత్వం వహించిన వైర్లు మొదట ఛాతీ గోడ వెంట పైకి వెళ్లే సిరలోకి ప్రవేశిస్తాయి. దాని ద్వారా వారు ఎగువ లింబ్ నుండి రక్తం ప్రవహించే సిరలోకి ప్రవేశిస్తారు. అప్పుడు వైర్లు ఉన్నతమైన బోలు మరియు గుండెలోకి చొచ్చుకుపోతాయి. అవి చాలా మందంగా ఉంటాయి, ఇవి సిరల వాపు మరియు వాటి సంకుచితానికి కారణమవుతాయి - ఇది చేతిలో రద్దీ మరియు దాని వాపుకు దారితీస్తుంది.
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత మీ చేయి నొప్పిగా ఉన్నప్పుడు, ఇది సిర యొక్క వాపు యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి కావచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్ లేదా వెనోగ్రఫీని ఉపయోగించి పరిస్థితి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. చివరి విధానంలో కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ పరిచయం ఉంటుంది. రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడినట్లయితే, ఈ సమస్యను బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీతో పరిష్కరించవచ్చు. దెబ్బతిన్న సిర నుండి వైర్లను మరొకదానికి తరలించడం మరొక ఎంపిక.
పేషెంట్ పేస్‌మేకర్‌కి ఎంత త్వరగా అలవాటు పడతాడో మరియు అతను ఎలాంటి అనుభూతులను అనుభవిస్తాడో చూడటానికి, ఈ వీడియో చూడండి:
పేస్‌మేకర్‌తో జీవితం: వీధిలో మరియు ఇంట్లో, వైద్య విధానాలు
జనాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, గృహోపకరణాలకు సంబంధించి పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత కఠినమైన పరిమితులు లేవు. మైక్రోవేవ్ ఓవెన్ కూడా ప్రభావం చూపదు. అయితే, నిర్దిష్ట శ్రద్ధ మరియు కొన్ని జాగ్రత్తలు అవసరమయ్యే పరికరాలు ఉన్నాయి.
| ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం పరికరాలు | హేతుబద్ధత |
| సెల్యులార్ టెలిఫోన్ | ఇది పేస్‌మేకర్‌కు దగ్గరగా ఉంచినట్లయితే (ఉదాహరణకు, నిరంతరం ఛాతీ జేబులో ఉంచబడుతుంది), ఇది దాని పనితీరును ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఫోన్ 10 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ దూరంలో ఉంటే సమస్యలు తలెత్తకూడదు |
| అయస్కాంతాలు | సెల్ ఫోన్‌ల మాదిరిగా, 10 సెంటీమీటర్ల కంటే తక్కువ దూరంలో అతనికి దగ్గరగా ఉంచినట్లయితే అవి CSను ప్రభావితం చేస్తాయి. |
| యాంటీ-థెఫ్ట్ డిటెక్టర్లు, మోషన్ సెన్సార్లు (ఉదాహరణకు, స్టోర్ అలారం) | పేస్‌మేకర్‌కు అంతరాయం కలిగించే విద్యుదయస్కాంత తరంగాలను రూపొందించండి. సమస్యలను నివారించడానికి, మీరు ఈ విద్యుదయస్కాంత తరంగాల ద్వారా ప్రభావితమైన ప్రాంతాన్ని వదిలివేయాలి - సెన్సార్ ముందు ఆగకుండా కదలడం కొనసాగించండి |
| విమానాశ్రయంలో మెటల్ డిటెక్టర్ ఫ్రేమ్‌లు | భద్రతా సేవ ఉపయోగించే ఫ్రేమ్ మెటల్ డిటెక్టర్లు పేస్‌మేకర్ యొక్క ఆపరేషన్లో జోక్యం చేసుకోవు. అయితే, పోర్టబుల్ (చేతితో పట్టుకునే) స్కానర్‌లో అయస్కాంతం ఉండవచ్చు, అంటే సంభావ్య ముప్పు. అందువల్ల, తనిఖీ ప్రక్రియకు ముందు, వ్యవస్థాపించిన పేస్‌మేకర్ గురించి విమానాశ్రయ భద్రతా ప్రతినిధికి తెలియజేయడం అవసరం. |
| ఎయిర్‌పోర్టులలో ఫుల్ బాడీ స్కానర్‌లను ఉపయోగిస్తారు | స్క్రీన్‌పై ఒక వ్యక్తి యొక్క పూర్తి-శరీర చిత్రాన్ని రూపొందించే ఈ యంత్రాలకు సంబంధించి విరుద్ధమైన సాక్ష్యాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, ప్రక్రియకు ముందు, ఇన్స్టాల్ చేయబడిన పేస్‌మేకర్ గురించి విమానాశ్రయ భద్రతా ప్రతినిధికి తెలియజేయడం మంచిది. |
| ఎలక్ట్రిక్ ఆర్క్ వెల్డింగ్ | గృహోపకరణాల వలె కాకుండా, మెటల్ని వేడి చేయడానికి మరియు కరిగించడానికి ఎలక్ట్రిక్ ఆర్క్ని ఉపయోగించే వెల్డింగ్ యంత్రాలు, పరికరం యొక్క విద్యుత్ వలయాలను తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. అందువల్ల, పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత వ్యతిరేకతలలో ఒకటి ఎలక్ట్రిక్ వెల్డర్‌గా పని చేస్తుంది. |
| MRI | అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ప్రభావాన్ని ఉపయోగించే స్కానర్‌లు పేస్‌మేకర్ యొక్క ఆపరేషన్‌కు అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో దానిని పూర్తిగా నిలిపివేయవచ్చు. మీరు మొదట మీ వైద్యునితో ప్రక్రియ యొక్క అన్ని ప్రమాదాలను చర్చించినట్లయితే ఈ సమస్యను నివారించవచ్చు. |
| రేడియేషన్ థెరపీ | శక్తివంతమైన అయోనైజింగ్ రేడియేషన్, ఇది క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది CS యొక్క ఎలక్ట్రికల్ సర్క్యూట్లను దెబ్బతీస్తుంది. ఈ సమస్య పరికరం యొక్క ప్రత్యేక షీల్డింగ్ ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది, ఇది రేడియేషన్ ఫీల్డ్‌కు గురికాకుండా చేస్తుంది. |
| ఇతర వైద్య విధానాలు | లిథోట్రిప్సీ సమయంలో పేస్మేకర్లు కూడా దెబ్బతింటాయి, ఇది పిత్తాశయ రాళ్లు మరియు మూత్రపిండాల్లో రాళ్లను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. నొప్పి నివారణకు ఉపయోగించే నరాలు/కండరాల ట్రాన్స్‌క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ లేదా ఎలక్ట్రోమాగ్నెటిక్ రేడియేషన్‌ని ఉపయోగించి కణజాలాలను వేడి చేయడం - పేస్‌మేకర్ పనితీరును ప్రభావితం చేసే విధానాలు |
పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన రోగికి, వైద్యపరమైన తారుమారు చేసే ముందు ఏ వైద్యుడికైనా (దంతవైద్యుడు, కాస్మోటాలజిస్ట్, మొదలైనవి) అతని ప్రత్యేకత గురించి గుర్తు చేయడం అర్ధమే.
పై సిఫార్సులు అంత భారం కాదు. వాటిని పూర్తి చేయడం అంత కష్టమైన పని కాదు. మీరు కేవలం జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఇది పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేసిన తర్వాత మీ సాధారణ జీవితానికి త్వరగా తిరిగి రావడానికి మరియు తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
శారీరక శ్రమ మరియు క్రీడలు
పేస్‌మేకర్‌ని కలిగి ఉండటం అంటే వ్యాయామం విరుద్ధంగా ఉందని కాదు. చురుకుగా ప్రవర్తన యొక్క కొన్ని నియమాలు ఉన్నాయి 
శారీరక శ్రమ:
- శరీరం యొక్క ఎగువ భాగంలోని కండరాల వ్యవస్థపై అధిక ఒత్తిడిని నివారించండి. మొదటి నెలలో, ఇంప్లాంటేషన్ వైపు చేతిలో మోటారు కార్యకలాపాలను తగ్గించడం అవసరం.
- CS ఇన్స్టాల్ చేయబడిన ప్రాంతంలో ఒత్తిడి మరియు ప్రభావాలను నివారించండి. వివిధ రకాల మార్షల్ ఆర్ట్స్ (కరాటే, బాక్సింగ్, జూడో) మరియు వెయిట్ లిఫ్టింగ్‌ను పూర్తిగా పరిమితం చేయాలి. మీరు రైఫిల్ షూటింగ్‌లో కూడా పాల్గొనకూడదు.
- టీమ్ స్పోర్ట్స్, ఉదాహరణకు, బాస్కెట్‌బాల్, వాలీబాల్, హాకీ, రెడ్ లైన్‌కు పరిమితం చేయబడ్డాయి. ఒక వైపు, వారితో చేతి కదలిక యొక్క వ్యాప్తి గరిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది ఎలక్ట్రోడ్ల నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది; మరోవైపు, ఇంప్లాంటేషన్ ప్రాంతానికి తీవ్రమైన గాయం యొక్క ప్రమాదాన్ని తోసిపుచ్చలేము.
- హైకింగ్, ఫిట్‌నెస్, స్విమ్మింగ్, డ్యాన్స్ పేస్మేకర్లు ఉన్న వ్యక్తులకు ఉత్తమ ఎంపికలు.
రెగ్యులర్ చెకప్‌లు
వైద్యుని సందర్శనల పర్యవేక్షణ చికిత్స ప్రక్రియలో అంతర్భాగం. రోగి బాగానే ఉన్నా, అతను సూచించిన వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు 
పరీక్ష, ఈ సమయంలో డాక్టర్:
- ప్రత్యేక ప్రోగ్రామ్‌లను ఉపయోగించడం CS యొక్క పనితీరును తనిఖీ చేస్తుంది;
- బ్యాటరీ ఛార్జ్ తనిఖీ;
- అవసరమైతే, అతను దాని సెట్టింగులకు సర్దుబాట్లు చేస్తాడు.
తనిఖీ సాధారణంగా 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు.
బ్యాటరీ భర్తీ సాధారణంగా స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. కొన్నిసార్లు ఎలక్ట్రోడ్లను మార్చడం లేదా పేస్‌మేకర్‌ను పూర్తిగా భర్తీ చేయడం అవసరం. ఈ సందర్భంలో, సాధారణ అనస్థీషియా అవసరం కావచ్చు.
మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి సరైన సమయం ఎప్పుడు?
కింది పరిస్థితులు ముందుగా వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి కారణాలు 
సాధారణ తనిఖీల కోసం నిర్ణీత వ్యవధి:
- మీ హృదయ స్పందన రేటు మీ పరికరంలో కనీస సెట్ కంటే తక్కువగా ఉంటే;
- CS వ్యవస్థాపించబడిన ప్రాంతంలో వాపు, ఎరుపు లేదా ఉత్సర్గ కనిపించినప్పుడు;
- పేస్‌మేకర్ యొక్క ఆపరేషన్ లేదా మందులు తీసుకోవడం గురించి ప్రశ్నలు తలెత్తాయి;
- ఆరోగ్య స్థితిలో ఏదైనా అసాధారణమైన, గతంలో జరగని మార్పు (ఉదాహరణకు, కొత్త లక్షణాలు).
కానీ ఇతర కారణాలు ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, అత్యవసరంగా అతనిని సంప్రదించడానికి అవసరమైనప్పుడు డాక్టర్ పరిస్థితులను వివరిస్తాడు.
పేస్‌మేకర్ సమస్యను నివారించడానికి లేదా సరిదిద్దడానికి ఉంచబడుతుంది, ఒకదాన్ని సృష్టించడం కాదు. మీరు అంత భారం లేని కొన్ని జాగ్రత్తలను నిరంతరం పాటిస్తూ, మీ వైద్యుని సూచనలను పాటిస్తే, సమస్యలు తలెత్తవు. ఇది ఎటువంటి ఆచరణాత్మక పరిమితులు లేకుండా సాధారణ జీవనశైలిని నడిపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
cardiobook.ru
మీ గుండె పని గురించి వైద్యుడికి ఎల్లప్పుడూ తెలుసు
2009లో, కార్డియో మెడిసిన్ కోసం ఒక విప్లవాత్మక సంఘటన జరిగింది. మొట్టమొదటిసారిగా, రోగి యొక్క గుండె కండరాల పనిని రికార్డింగ్ చేయడానికి మరియు హాజరైన వైద్యుడికి ప్రసారం చేయడానికి ఒక వ్యవస్థతో జర్మన్ తయారీదారు బయోట్రోనిక్ నుండి పేస్‌మేకర్‌తో రోగికి అమర్చబడింది. గుండె యొక్క పనితీరు గురించి సమాచారం నిరంతర పర్యవేక్షణ మోడ్‌లో సేకరించబడుతుంది, ఇది గుండె కండరాల పనితీరులో కనీస వ్యత్యాసాలను రికార్డ్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. వైద్యుడు తన మొబైల్ ఫోన్‌లో ప్రత్యేక అప్లికేషన్ ద్వారా సమాచారాన్ని అందుకుంటాడు. జర్మన్ బ్రాండ్ Biotronik ECS నిర్వహించిన కొలతలలో గణనీయమైన భాగం గతంలో అమర్చిన క్లినికల్ సెంటర్లలో మాత్రమే నిర్వహించబడింది. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క చలనశీలత, స్థిరమైన పర్యవేక్షణలో దాని అమలుతో పాటు, మానవ జీవితాన్ని కాపాడటానికి యూరోపియన్ ఔషధం కోసం కొత్త అవకాశాలను తెరిచింది.
జర్మన్ కార్డియాలజీ క్లినిక్ డెలియస్ ప్రాక్సిస్‌లో ట్రాకింగ్ పేస్మేకర్ల ఇన్‌స్టాలేషన్‌ను నిర్వహించవచ్చు. ఆధునిక పేస్‌మేకర్ యొక్క ఇన్‌స్టాలేషన్ ఆకస్మిక మరణం యొక్క ప్రమాదాలను తటస్తం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది పేస్‌మేకర్‌తో ఆయుర్దాయం యొక్క గణాంకాలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
పేస్‌మేకర్ ప్రమాదం నుండి ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.
పేస్మేకర్లు ధరించే వ్యక్తులు అనుభవించే చిన్న పరిమితుల గురించి చాలా మందికి తెలుసు: డిటెక్టర్ల అయస్కాంత ఫ్రేమ్‌లను నివారించండి, తుపాకీలను ఉపయోగించవద్దు, స్కూబా డైవ్ చేయవద్దు, కాంటాక్ట్ ఫైటింగ్‌లో పాల్గొనవద్దు.
అయితే నాణేనికి మరో వైపు కూడా ఉంది. ప్రాణాంతక అల్పోష్ణస్థితి సమయంలో పేస్‌మేకర్ గుండె ఆగిపోకుండా నిరోధించగలదు. పర్వతారోహకులు, ప్రయాణికులు, ప్రమాదాలకు గురైన వ్యక్తులు చాలా తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలు ఉన్నప్పటికీ, వారి శరీరాలు కష్టపడుతున్నప్పటికీ బయటపడిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. ప్రాణాలతో బయటపడిన వారి పేస్‌మేకర్ గుండె ఆగిపోవడానికి అనుమతించలేదు, పేస్‌మేకర్ లేని వ్యక్తికి తక్కువ అవకాశం ఉండే పరిస్థితిని తట్టుకుని నిలబడటానికి వీలు కల్పించింది.
ప్రధాన ప్రశ్నకు సమాధానమివ్వడం
ఇంకా. పేస్‌మేకర్‌తో రోగులు ఎంతకాలం జీవిస్తారు? ఆయుర్దాయం ఈ అంశం ద్వారా పరిమితం కాదు. డెలియస్ క్లినిక్‌లో మూడు దశాబ్దాలుగా ప్రతి సెకనుకు ECS వారి జీవితాలను పొడిగిస్తున్న రోగులు ఉన్నారని మేము మాత్రమే గమనించాము. మరియు ఈ రోగులు బిజీగా మరియు చురుకైన జీవితాన్ని కలిగి ఉన్నారని గమనించండి. ఆధునిక పేస్మేకర్లు MRI రేడియేషన్ నుండి కూడా బాగా రక్షించబడుతున్నాయి, అవి నమ్మదగినవి, ఇబ్బంది లేనివి మరియు డాక్టర్ మరియు రోగికి తెలియకుండా రోగలక్షణ మార్పులను అభివృద్ధి చేయడానికి అనుమతించవు.
delius-praxis.ru
1 చరిత్రలో విహారం
మొదటి పోర్టబుల్ పేస్‌మేకర్ అభివృద్ధి చెందినప్పటి నుండి 70 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ సమయంలో, పేసింగ్ పరిశ్రమ దాని అభివృద్ధిలో అపారమైన పురోగతిని సాధించింది. 20వ శతాబ్దపు 50వ శతాబ్దపు చివరి మరియు 60వ దశకం ప్రారంభంలో కార్డియాక్ స్టిమ్యులేషన్ యొక్క "బంగారు సంవత్సరాలు", ఎందుకంటే ఈ సంవత్సరాల్లో పోర్టబుల్ పేస్‌మేకర్ అభివృద్ధి చేయబడింది మరియు మొదటి కార్డియాక్ పేస్‌మేకర్ అమర్చబడింది. మొదటి పోర్టబుల్ పరికరం పరిమాణంలో పెద్దది మరియు బాహ్య విద్యుత్తుపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది దాని భారీ ప్రతికూలత - ఇది అవుట్‌లెట్‌కు కనెక్ట్ చేయబడింది మరియు విద్యుత్తు అంతరాయాలు ఉంటే, పరికరం వెంటనే ఆపివేయబడింది.
1957లో, 3 గంటల విద్యుత్తు అంతరాయం కారణంగా పేస్‌మేకర్‌తో పిల్లల మరణానికి దారితీసింది. పరికరానికి మెరుగుదల అవసరమని స్పష్టమైంది మరియు కొన్ని సంవత్సరాలలో శాస్త్రవేత్తలు మానవ శరీరానికి జోడించబడిన పూర్తిగా పోర్టబుల్ పోర్టబుల్ స్టిమ్యులేటర్‌ను అభివృద్ధి చేశారు. 1958లో, మొదటిసారిగా పేస్‌మేకర్‌ను అమర్చారు; పరికరం స్వయంగా ఉదర గోడలో మరియు ఎలక్ట్రోడ్లు నేరుగా గుండె కండరాలలో ఉన్నాయి.
ప్రతి దశాబ్దంలో, పరికరాల యొక్క ఎలక్ట్రోడ్లు మరియు “ఫిల్లింగ్”, వాటి రూపాన్ని మెరుగుపరచడం జరిగింది: 70 లలో, లిథియం బ్యాటరీ సృష్టించబడింది, దీని కారణంగా పరికరాల సేవా జీవితం గణనీయంగా పెరిగింది, డ్యూయల్-ఛాంబర్ పేస్మేకర్లు సృష్టించబడ్డాయి, ఇది అన్ని కార్డియాక్ గదులను - కర్ణిక మరియు జఠరికలు రెండింటినీ ప్రేరేపించడం సాధ్యం చేసింది. 1990లలో, మైక్రోప్రాసెసర్‌తో కూడిన ECS సృష్టించబడింది. రోగి యొక్క గుండె యొక్క సంకోచాల లయ మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ గురించి సమాచారాన్ని నిల్వ చేయడం సాధ్యమైంది; స్టిమ్యులేటర్ లయను "సెట్" చేయడమే కాకుండా, గుండె పనిని సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా మాత్రమే మానవ శరీరానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.
2000 లు కొత్త ఆవిష్కరణ ద్వారా గుర్తించబడ్డాయి - తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యంలో బైవెంట్రిక్యులర్ స్టిమ్యులేషన్ సాధ్యమైంది. ఈ ఆవిష్కరణ కార్డియాక్ కాంట్రాక్టిలిటీని అలాగే రోగి మనుగడను గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది. సంక్షిప్తంగా, ఇరవయ్యవ శతాబ్దం మధ్యకాలం నుండి నేటి వరకు, పేస్‌మేకర్ దాని అభివృద్ధిలో అనేక దశలను దాటింది, వైద్యులు, శాస్త్రవేత్తలు మరియు భౌతిక శాస్త్రవేత్తల ఆవిష్కరణలకు ధన్యవాదాలు. వారి ఆవిష్కరణలకు ధన్యవాదాలు, ఈ రోజు మిలియన్ల మంది ప్రజలు మరింత సంతృప్తికరమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితాలను గడుపుతున్నారు.
2 ఆధునిక పరికరం రూపకల్పన
పేస్‌మేకర్‌ను కృత్రిమ పేస్‌మేకర్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది గుండె యొక్క వేగాన్ని "సెట్ చేస్తుంది". ఆధునిక గుండె పేస్‌మేకర్ ఎలా పని చేస్తుంది? పరికరం యొక్క ప్రధాన అంశాలు:
- చిప్. ఇది పరికరం యొక్క "మెదడు". ఇక్కడే ప్రేరణలు ఉత్పన్నమవుతాయి, కార్డియాక్ యాక్టివిటీ నియంత్రించబడుతుంది మరియు కార్డియాక్ అరిథ్మియాలు వెంటనే సరిచేయబడతాయి. క్రమం తప్పకుండా పనిచేసే పరికరాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, గుండెపై సంకోచాల యొక్క నిర్దిష్ట లయను "విధించడం" లేదా "డిమాండ్" మీద పని చేయడం: గుండె సాధారణంగా సంకోచించినప్పుడు, పేస్‌మేకర్ క్రియారహితంగా ఉంటుంది మరియు గుండె లయ చెదిరిన వెంటనే, పరికరం పని ప్రారంభిస్తుంది.
- బ్యాటరీ. ఏదైనా మెదడుకు శక్తి అవసరం, మరియు మైక్రో సర్క్యూట్‌కు పరికరం శరీరం లోపల ఉన్న బ్యాటరీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన శక్తి అవసరం. బ్యాటరీ క్షీణత అకస్మాత్తుగా జరగదు; పరికరం ప్రతి 11 గంటలకు స్వయంచాలకంగా దాని ఆపరేషన్‌ను తనిఖీ చేస్తుంది మరియు పేస్‌మేకర్ ఎంతకాలం కొనసాగుతుందనే సమాచారాన్ని కూడా అందిస్తుంది. పరికరం ఇప్పటికీ సాధారణంగా పని చేస్తున్నప్పుడు, సమయం సమీపిస్తున్నప్పుడు, దాన్ని భర్తీ చేయడం గురించి ఆలోచించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
పరికరాలను భర్తీ చేయవలసిన అవసరం గురించి డాక్టర్ మాట్లాడినట్లయితే, ఒక నియమం వలె, ఇది ఇప్పటికీ ఒకటి కంటే ఎక్కువ నెలలు సాధారణంగా పని చేయవచ్చు. నేడు, EX బ్యాటరీలు లిథియం, వారి సేవ జీవితం 8-10 సంవత్సరాలు. కానీ ఒక నిర్దిష్ట సందర్భంలో పేస్‌మేకర్ ఎంతకాలం పనిచేస్తుందో ఖచ్చితంగా చెప్పడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు; ఈ సూచిక వ్యక్తిగతమైనది మరియు దాని వ్యవధి ఉద్దీపన పారామితులు మరియు ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- ఎలక్ట్రోడ్లు. అవి పరికరం మరియు గుండె మధ్య సంబంధాన్ని ఏర్పరుస్తాయి మరియు కార్డియాక్ కావిటీస్‌లోని నాళాల ద్వారా జతచేయబడతాయి. ఎలక్ట్రోడ్లు పరికరం నుండి గుండెకు ప్రేరణల యొక్క ప్రత్యేక కండక్టర్లు; అవి వ్యతిరేక దిశలో సమాచారాన్ని కూడా తీసుకువెళతాయి: కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌కు గుండె యొక్క కార్యాచరణ గురించి. పేస్‌మేకర్‌లో ఒక ఎలక్ట్రోడ్ ఉంటే, అటువంటి స్టిమ్యులేటర్‌ను సింగిల్-ఛాంబర్ అంటారు; ఇది ఒక కార్డియాక్ ఛాంబర్‌లో - కర్ణిక లేదా జఠరికలో ప్రేరణను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. రెండు ఎలక్ట్రోడ్లు పరికరానికి అనుసంధానించబడి ఉంటే, మేము రెండు-ఛాంబర్ పేస్‌మేకర్‌తో వ్యవహరిస్తున్నాము, ఇది ఎగువ మరియు దిగువ కార్డియాక్ ఛాంబర్‌లలో ఒకేసారి ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేయగలదు. మూడు-ఛాంబర్ పరికరాలు కూడా ఉన్నాయి, వరుసగా మూడు ఎలక్ట్రోడ్లు ఉన్నాయి; చాలా తరచుగా ఈ రకమైన పేస్‌మేకర్ గుండె వైఫల్యానికి ఉపయోగిస్తారు.
3ఇన్‌స్టాలేషన్ ఎవరికి చూపబడింది?
ఒక వ్యక్తికి కృత్రిమ పేస్‌మేకర్‌ను ఎప్పుడు అమర్చాలి? పూర్తి సంకోచ కార్యకలాపాలు మరియు సాధారణ గుండె లయను నిర్ధారించడానికి రోగి యొక్క గుండె స్వతంత్రంగా అవసరమైన ఫ్రీక్వెన్సీ వద్ద ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేయలేని సందర్భాలలో. పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచనలు క్రింది షరతులు:
- క్లినికల్ లక్షణాలతో హృదయ స్పందన రేటు 40 లేదా అంతకంటే తక్కువకు తగ్గడం: మైకము, స్పృహ కోల్పోవడం.
- తీవ్రమైన హార్ట్ బ్లాక్ మరియు ప్రసరణ ఆటంకాలు
- మందులతో చికిత్స చేయలేని paroxysmal టాచీకార్డియా యొక్క దాడులు
- కార్డియోగ్రామ్‌లో 3 సెకన్ల కంటే ఎక్కువ నిడివి ఉన్న అసిస్టోల్ ఎపిసోడ్‌లు రికార్డ్ చేయబడ్డాయి
- తీవ్రమైన వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా, ప్రాణాంతక ఫిబ్రిలేషన్, డ్రగ్ థెరపీకి నిరోధకత
- గుండె వైఫల్యం యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు.
చాలా తరచుగా, స్టిమ్యులేటర్ బ్రాడియారిథ్మియాస్ కోసం వ్యవస్థాపించబడుతుంది, రోగి అడ్డంకులను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు - ప్రసరణ ఆటంకాలు - తక్కువ పల్స్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా. ఇటువంటి పరిస్థితులు తరచుగా మోర్గానీ-ఆడమ్స్-స్టోక్స్ యొక్క క్లినికల్ ఎపిసోడ్లతో కలిసి ఉంటాయి. అటువంటి దాడి సమయంలో, రోగి అకస్మాత్తుగా లేతగా మారి స్పృహ కోల్పోతాడు; అతను 2 సెకన్ల నుండి 1 నిమిషం వరకు, తక్కువ తరచుగా 2 నిమిషాల వరకు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటాడు. మూర్ఛ గుండె యొక్క అంతరాయం కారణంగా రక్త ప్రవాహంలో పదునైన తగ్గుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. సాధారణంగా, దాడి తర్వాత స్పృహ పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడుతుంది, నాడీ సంబంధిత స్థితి బాధపడదు, రోగి, దాడిని పరిష్కరించిన తర్వాత, కొద్దిగా బలహీనంగా మరియు అలసిపోయినట్లు అనిపిస్తుంది. అటువంటి క్లినిక్‌తో కూడిన ఏదైనా అరిథ్మియా పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయడానికి సూచన.
4 ఆపరేషన్ మరియు దాని తర్వాత జీవితం
ప్రస్తుతం, ఆపరేషన్ స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. చర్మం మరియు అంతర్లీన కణజాలంలోకి మత్తుమందు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, సబ్‌క్లావియన్ ప్రాంతంలో చిన్న కోత చేయబడుతుంది మరియు డాక్టర్ సబ్‌క్లావియన్ సిర ద్వారా గుండె గదిలోకి ఎలక్ట్రోడ్లను చొప్పించారు. పరికరం కాలర్బోన్ కింద అమర్చబడుతుంది. ఎలక్ట్రోడ్లు పరికరానికి కనెక్ట్ చేయబడ్డాయి మరియు అవసరమైన మోడ్ సెట్ చేయబడింది. నేడు అనేక స్టిమ్యులేషన్ మోడ్‌లు ఉన్నాయి; పరికరం నిరంతరం పని చేయవచ్చు మరియు గుండెపై దాని స్థిర లయను "విధిస్తుంది" లేదా "డిమాండ్" ఆన్ చేయవచ్చు.
"డిమాండ్" మోడ్ తరచుగా పునరావృతమయ్యే స్పృహ కోల్పోయే దాడులకు ప్రసిద్ధి చెందింది. ప్రోగ్రామ్ పేర్కొన్న స్థాయి కంటే ఆకస్మిక హృదయ స్పందన రేటు పడిపోయినప్పుడు స్టిమ్యులేటర్ పనిచేస్తుంది; "స్థానిక" హృదయ స్పందన రేటు ఈ స్థాయి హృదయ స్పందన రేటు కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, పేస్‌మేకర్ ఆఫ్ అవుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు చాలా అరుదు; అవి 3-4% కేసులలో సంభవిస్తాయి. థ్రాంబోసిస్, గాయంలో ఇన్ఫెక్షన్లు, ఎలక్ట్రోడ్ల పగుళ్లు, వాటి ఆపరేషన్లో అంతరాయాలు, అలాగే పరికరం యొక్క లోపాలు సంభవించవచ్చు.
పేస్‌మేకర్ ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, రోగులను కార్డియాలజిస్ట్, అలాగే కార్డియాక్ సర్జన్ సంవత్సరానికి 1-2 సార్లు పర్యవేక్షించాలి మరియు ECG పర్యవేక్షణ అవసరం. కణజాలంలో ఎలక్ట్రోడ్ హెడ్ యొక్క నమ్మకమైన ఎన్‌క్యాప్సులేషన్ కోసం సుమారు 1.5 నెలలు అవసరం, రోగి యొక్క మానసిక అనుసరణకు 2 నెలలు అవసరం.
5-8 వారాల తర్వాత శస్త్రచికిత్స తర్వాత పని ప్రారంభించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది, ముందుగా కాదు. గుండె పేస్‌మేకర్ ఉన్న రోగులు అయస్కాంత క్షేత్రాలు, మైక్రోవేవ్ ఫీల్డ్‌లు, ఎలక్ట్రోలైట్‌లతో పనిచేయడం, కంపనం మరియు గణనీయమైన శారీరక శ్రమ పరిస్థితులలో పనిచేయడానికి విరుద్ధంగా ఉంటారు. అటువంటి రోగులు MRI చేయించుకోకూడదు, పరికరం యొక్క ఆపరేషన్‌కు అంతరాయం కలిగించకుండా ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించకూడదు, మెటల్ డిటెక్టర్ల దగ్గర ఎక్కువసేపు ఉండకూడదు లేదా స్టిమ్యులేటర్‌కు సమీపంలో మొబైల్ ఫోన్‌ను ఉంచకూడదు.
మీరు మొబైల్ ఫోన్‌లో మాట్లాడవచ్చు, అయితే స్టిమ్యులేటర్ అమర్చిన దానికి ఎదురుగా మీ చెవి దగ్గర ఉంచండి. టీవీ చూడటం, ఎలక్ట్రిక్ రేజర్ ఉపయోగించడం లేదా మైక్రోవేవ్ ఓవెన్ ఉపయోగించడం నిషేధించబడలేదు, కానీ మీరు తప్పనిసరిగా మూలం నుండి 15-30 సెం.మీ దూరంలో ఉండాలి. సాధారణంగా, మీరు చిన్న పరిమితులను పరిగణనలోకి తీసుకోకపోతే, పేస్‌మేకర్‌తో జీవితం సాధారణ వ్యక్తి జీవితం నుండి చాలా భిన్నంగా ఉండదు.
5పేస్‌మేకర్ ఎప్పుడు నిషేధించబడింది?
పేస్‌మేకర్ ఇన్‌స్టాలేషన్‌కు సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు లేవు. నేడు, శస్త్రచికిత్సకు వయస్సు పరిమితులు లేవు, అలాగే పేస్‌మేకర్ ప్లేస్‌మెంట్ సాధ్యం కాని ఏవైనా వ్యాధులు; రోగులు, తీవ్రమైన గుండెపోటుతో కూడా, సూచనల ప్రకారం పేస్‌మేకర్‌ను ఇన్స్టాల్ చేయవచ్చు. అవసరమైతే కొన్నిసార్లు పరికరం యొక్క ఇంప్లాంటేషన్ ఆలస్యం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు (ఉబ్బసం, బ్రోన్కైటిస్, కడుపు పుండు), తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు, జ్వరం తీవ్రతరం సమయంలో. అటువంటి పరిస్థితులలో, శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.