లీష్మానియాసిస్. లీష్మానియాసిస్: కారణాలు, లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు నివారణ వ్యాధి యొక్క శ్లేష్మ రూపం

చాలా తరచుగా, ప్రజలు చర్మ వ్యాధులను ఎదుర్కొంటారు: దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి, లేదా గాయాలు, లేదా ఇంకా స్పష్టంగా తెలియలేదు, ఇది కాటులా అనిపిస్తుంది, కానీ ఇది ఏదో ఒకవిధంగా వింతగా ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, దోమ కాటు సంక్రమణగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, వీటిలో ఒకటి లీష్మానియాసిస్ వంటి వ్యాధి. ఈ వ్యాధి గురించి మనం ఈ రోజు మాట్లాడుతాము. కాబట్టి లీష్మానియాసిస్ అంటే ఏమిటి?

భావన

లీష్మానియాసిస్ అనేది మానవులలోనే కాదు, జంతువులలో కూడా వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్. ఇది లీష్మానియా జాతికి చెందిన ప్రోటోజోవా వల్ల వస్తుంది మరియు లుట్జోమియా దోమల కాటు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.

సరళమైన లీష్మానియా ప్రధానంగా వేడి దేశాలలో పంపిణీ చేయబడుతుంది: ఆసియా, ఆఫ్రికా, దక్షిణ అమెరికా.

చాలా తరచుగా, వ్యాధి యొక్క మూలాలు ఇప్పటికే ఉండవచ్చు వ్యాధి సంక్రమించిన వ్యక్తులు, కుక్కలు (నక్కలు, తోడేళ్ళు లేదా నక్కలు) ఇంట్లో పెరిగాయి మరియు ఎలుకలు.

కష్టంతో మరియు సుదీర్ఘ ప్రక్రియనివారణ, మానవులకు మాత్రమే కాదు, జంతువులకు కూడా ప్రమాదకరమైనది, లీష్మానియాసిస్. ఈ వ్యాధికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియా చాలా కాలం పడుతుంది. దోమలు మొదట సోకినవి. దీని తరువాత సంక్రమణ జీర్ణవ్యవస్థలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ లీష్మానియాసిస్ యొక్క పూర్తిగా పరిపక్వం చెందని రూపాలు పరిపక్వం చెందుతాయి మరియు మోటైల్ ఫ్లాగెలేటెడ్ రూపంలోకి మారుతాయి. దోమల స్వరపేటికలో చేరడం, కొత్త కాటు సమయంలో అవి గాయంలోకి ప్రవేశించి జంతువు యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలకు సోకుతాయి.

లీష్మానియాసిస్: రకాలు

అనేక రకాలు ఉన్నాయి ఈ వ్యాధి, మరియు వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి మానవ శరీరానికి దాని స్వంత మార్గంలో ప్రమాదకరం:

• చర్మసంబంధమైనది.
• స్లిమి.
• విసెరల్ లీష్మానియాసిస్.
• మ్యూకోక్యుటేనియస్.
• విస్రోట్రోపిక్.

లీష్మానియాసిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు

ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు మానవ శరీరంపై పూతల. అతను ఇన్ఫెక్షన్‌ను మోసుకెళ్ళే ఒక క్రిమి కరిచిన తర్వాత చాలా వారాలు లేదా నెలల తర్వాత కూడా అవి కనిపిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క మరొక లక్షణం జ్వరం కావచ్చు, ఇది కాటు తర్వాత కొన్ని రోజుల తర్వాత కూడా ప్రారంభమవుతుంది. తగినంత సమయం గడిచిపోవచ్చు, కొన్ని సందర్భాల్లో సుమారు ఒక సంవత్సరం. ఈ వ్యాధి కాలేయం మరియు ప్లీహాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది రక్తహీనతకు దారితీస్తుంది.

ఔషధం లో, లీష్మానియాసిస్ యొక్క మొదటి సంకేతం విస్తరించిన ప్లీహము: ఇది కాలేయం కంటే పెద్దదిగా మారుతుంది. నేడు లీష్మానియాసిస్ యొక్క 4 రూపాలు ఉన్నాయి:

1. విసెరల్. ఇది వ్యాధి యొక్క అత్యంత సంక్లిష్టమైన రూపాలలో ఒకటి. మీరు ప్రారంభించకపోతే సత్వర చికిత్స, వ్యాధి ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
2. చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్. ఇది అత్యంత సాధారణ రూపాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. కాటు వేసిన వెంటనే, నొప్పి దాని స్థానంలో కనిపిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం చాలా నెలల తర్వాత మాత్రమే నయమవుతుంది, మరియు ఆ తర్వాత కూడా ఒక వ్యక్తి వ్యాధి ద్వారా మిగిలిపోయిన మచ్చను చూడటం ద్వారా దానిని గుర్తుంచుకుంటాడు.
3. కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ వ్యాప్తి - వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం విస్తృతంగా వ్యాపించింది, దాని రూపాన్ని గట్టిగా కుష్టు వ్యాధిని పోలి ఉంటుంది మరియు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం.
4. సన్నటి రూపం. ఇది మొదలవుతుంది, ఇది తరువాత కణజాల నష్టానికి దారితీస్తుంది, ముఖ్యంగా సంబంధించి నోటి కుహరంమరియు ముక్కు.

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క భావన మరియు లక్షణాలు

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ అనేది లీష్మానియా వల్ల కలిగే ఒక అంటు వ్యాధి. ఈ రకమైన సూక్ష్మజీవి సంక్రమణ యొక్క ప్రాధమిక మూలం నుండి ఏదైనా మానవ అవయవాలకు హెమటోజెనస్‌గా వ్యాపించినప్పుడు వ్యాధి సంభవిస్తుంది: కాలేయం, ప్లీహము, శోషరస కణుపులు మరియు ఎముక మజ్జ కూడా. అవయవంలోని సూక్ష్మజీవులు చాలా త్వరగా గుణించబడతాయి, ఇది దాని నష్టానికి దారితీస్తుంది.

చాలా తరచుగా, పిల్లలు ఈ వ్యాధికి గురవుతారు. పొదిగే కాలం చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఐదు నెలల వరకు ఉంటుంది. వ్యాధి నెమ్మదిగా ప్రారంభమవుతుంది, కానీ స్థానిక ప్రాంతాలకు వచ్చే సోకిన వ్యక్తుల వర్గంలో, వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ లక్షణాలు చాలా సాధారణం. దాదాపు అన్ని రోగులలో వారు ఒకే విధంగా ఉంటారు: సాధారణ అనారోగ్యం, శరీరం అంతటా బలహీనత, బద్ధకం, పూర్తి జ్వరం చాలా త్వరగా ప్రారంభమవుతుంది. ఇది తరంగాలలో వెళుతుంది మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత 40 డిగ్రీలకు చేరుకుంటుంది. అప్పుడు పరిస్థితి యొక్క స్వల్ప ఉపశమనం ఉంది, ఇది మళ్లీ అధిక ఉష్ణోగ్రతతో భర్తీ చేయబడుతుంది, ఇది దించాలని కూడా చాలా కష్టం.

మీరు చర్మంపై విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ వంటి వ్యాధి సంకేతాలను కూడా చూడవచ్చు. లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: పాలిపోయిన చర్మంబూడిదరంగు రంగుతో మరియు తరచుగా రక్తస్రావంతో. ఇది దృష్టి పెట్టారు విలువ శోషరస వ్యవస్థ- శోషరస గ్రంథులు విస్తరిస్తాయి.

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన సంకేతం ప్రారంభ లోపం, ఇది ఒంటరిగా ఉండవచ్చు మరియు అందువల్ల మొదటి పరీక్షలో గుర్తించబడకపోవచ్చు. అతడు అలా కనబడుతున్నాడు చిన్న పరిమాణంహైపెర్మిక్ పాపుల్, పైన ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది. క్యారియర్ కీటకం లేదా కుక్కల కుటుంబానికి చెందిన జంతువు కాటు వేసిన ప్రదేశంలో ఇది సంభవిస్తుంది, దీని శరీరంలో విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ ఉంది.

మీరు మొదట శ్రద్ధ వహించాల్సిన స్థిరమైన లక్షణం విస్తరించిన ప్లీహము మరియు కాలేయం. ఇది ప్లీహము చాలా వేగవంతమైన వేగంతో పెరుగుతుంది మరియు ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత కొన్ని నెలల తర్వాత, మొత్తం పట్టవచ్చు. ఎడమ వైపుపెరిటోనియం. అవయవాలు స్పర్శకు దట్టంగా మారతాయి, కానీ నొప్పిఅదే సమయంలో నం. కాలేయం అంత త్వరగా పెరగదు, కానీ చాలా తీవ్రమైన పనిచేయకపోవడాన్ని గమనించవచ్చు, అస్సైట్స్ కూడా.

ఎముక మజ్జ వ్యాధి ద్వారా ప్రభావితమైతే, అప్పుడు లక్షణాలు థ్రోంబోసైటోపెనియా మరియు అగ్రన్యులోసైటోసిస్‌గా కనిపిస్తాయి, ఇది గొంతు నొప్పితో కూడి ఉండవచ్చు. మానవ శరీరంపై కనిపించే మొదటి విషయం రంగు వర్ణద్రవ్యం మచ్చలు వేగంగా కనిపించడం.

లీష్మానియాసిస్ యొక్క చర్మ రూపం

ఇది చాలా సాధారణం మరియు అనేక రూపాలను కలిగి ఉంటుంది, వాటిలో ఒకటి చర్మపు లీష్మానియాసిస్. వ్యాధికారక మానవ శరీరం యొక్క కణజాలాలలో పునరుత్పత్తి చేస్తుంది, ఇక్కడ లీష్మానియా చాలా వేగంగా పండుతుంది మరియు ఫ్లాగెలేటెడ్ లార్వాగా మారుతుంది. ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక దృష్టి అని పిలుస్తారు మరియు గ్రాన్యులోమా ఏర్పడుతుంది. ఇది కలిగి ఉపకళా కణాలుమరియు ప్లాస్మా కణాలు, మాక్రోఫేజెస్ మరియు లింఫోసైట్లు. కుళ్ళిన ఉత్పత్తులు గణనీయమైన శోథ మార్పులకు కారణమవుతాయి, ఇది లెంఫాంగైటిస్ లేదా లెంఫాడెంటిస్‌కు దారితీస్తుంది.

చర్మం రూపం యొక్క లక్షణాలు

కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ కోసం పొదిగే కాలం సుమారు ఒకటిన్నర నెలలు. వ్యాధి యొక్క అనేక ప్రధాన దశలు ఉన్నాయి:

1. చర్మంపై ఒక tubercle రూపాన్ని మరియు దాని వేగవంతమైన పెరుగుదల. దీని కొలతలు 2 సెం.మీ.
2. పుండు కొన్ని రోజుల తర్వాత కనిపిస్తుంది. మొదట ఇది ఒక సన్నని క్రస్ట్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది, అది తరువాత పడిపోతుంది మరియు ఉపరితలంపై ఏడుపుతో మృదువైన గులాబీ రంగు కనిపిస్తుంది మరియు తరువాత చీము ఏర్పడుతుంది. పుండు యొక్క అంచులు కొద్దిగా పైకి మరియు వదులుగా ఉంటాయి.
3. మచ్చ. కొన్ని రోజుల తరువాత, పుండు యొక్క దిగువ భాగం పూర్తిగా క్లియర్ చేయబడుతుంది మరియు కణికలతో కప్పబడి ఉంటుంది, ఇది తరువాత మచ్చలుగా మారుతుంది.

చర్మం రూపం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

గ్రామీణ రూపం మాత్రమే కాదు, పట్టణం కూడా ఉంది మరియు అవి ఒకదానికొకటి చాలా భిన్నంగా లేవు, కానీ వాటిని వేరు చేయడానికి మాకు అనుమతించే అనేక ప్రధాన లక్షణాలు ఉన్నాయని మనం గుర్తుంచుకోవాలి.

అనామ్నెసిస్ యొక్క సరైన మరియు సమగ్ర సేకరణ ప్రధాన మరియు చాలా ముఖ్యమైన పరిస్థితి. పట్టణ లేదా గ్రామీణ వాతావరణంలో ఎక్కువ కాలం ఉండటం వ్యాధి యొక్క రూపాలలో ఒకదానికి అనుకూలంగా సూచిస్తుంది. గ్రామీణ రకం ఎల్లప్పుడూ దాని ప్రాథమిక రూపంలో సంభవిస్తుంది, కానీ పట్టణ రకం ఇప్పటికే ఉన్న అన్ని రూపాలను తీసుకోవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క శ్లేష్మ రూపం

పైన వివరించిన వ్యాధి యొక్క రూపాలతో పాటు, చాలా సాధారణమైన మరియు చాలా ప్రమాదకరమైనది మరొకటి ఉంది - మ్యూకోక్యుటేనియస్ లీష్మానియాసిస్ (ఎస్పుండియా). దీని కారక కారకాలు దోమలు.

క్రిమి కాటు నుండి వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాల వరకు సుమారు 3 నెలలు పట్టవచ్చు. ఒక దోమ ఒక వ్యక్తిని కుట్టిన ప్రదేశంలో, లోతైన పుండు ఏర్పడుతుంది. ఇది శ్లేష్మ పొర, శోషరస వ్యవస్థ మరియు రక్త నాళాలను కలిగి ఉంటుంది. అన్ని ఈ చాలా క్లిష్టమైన మరియు దారితీస్తుంది తీవ్రమైన సమస్యలు, అంచనాలు భరోసా ఇవ్వవు.

మానవ లీష్మానియాసిస్ ఏదైనా ఇప్పటికే ఉన్న రూపాలుచాలా ప్రమాదకరమైనవి, అవి ప్లీహము మరియు కాలేయం వంటి చికిత్సకు కష్టంగా ఉండే అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ కారణంగానే వైద్యులు మొదటి అసౌకర్యానికి ఆసుపత్రికి వెళ్లాలని సిఫార్సు చేస్తారు; వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, మీరు తక్కువ పరిణామాలతో త్వరగా కోలుకోవచ్చు.

ఇతర రకాల లీష్మానియాసిస్ వ్యాధి

లీష్మానియాసిస్ వంటి వ్యాధి యొక్క అనేక ప్రధాన రూపాలను మేము ఇప్పటికే వివరించాము, కానీ దానిలో ఇంకా అనేక రకాలు ఉన్నాయి, బహుశా అంత సాధారణం కాదు, కానీ మానవులకు కూడా ప్రమాదకరమైనది:

1. సీక్వెన్షియల్ లీష్మానియోమా - అదనంగా ఒక ప్రాథమిక రూపం యొక్క ఉనికి ద్వితీయ సంకేతాలుచిన్న నాడ్యూల్స్ రూపంలో.
2. ట్యూబర్‌కులోయిడ్ లీష్మానియాసిస్. రోగుల ఫోటోలు వ్యాధి సంకేతాలు ప్రాధమిక రూపం యొక్క ప్రదేశంలో లేదా మచ్చ ఉన్న ప్రదేశంలో కనిపిస్తాయని రుజువు చేస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, ప్రాధమిక లోపం మృదువైన పసుపు రంగు యొక్క చిన్న ట్యూబర్‌కిల్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది పిన్ యొక్క తల కంటే పెద్దది కాదు.
3. డిఫ్యూజ్ లీష్మానియాసిస్. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం చాలా తరచుగా తక్కువ స్థాయి రోగనిరోధక శక్తి కలిగిన వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది మరియు విస్తృతంగా వర్గీకరించబడుతుంది వ్రణోత్పత్తి గాయాలుచర్మం మరియు ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలికత.

లీష్మానియాసిస్ అంటే ఏమిటో మేము కనుగొన్నాము మరియు దానిని ఎలా సరిగ్గా నిర్ధారించాలో మేము మీకు తెలియజేస్తాము.

లీష్మానియాసిస్ నిర్ధారణ రకాలు

క్లినికల్ డయాగ్నసిస్లీష్మానియాసిస్ ఉన్న రోగి ఎపిడెమియోలాజికల్ డేటా ఆధారంగా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది మరియు క్లినికల్ చిత్రం. ఇది వ్యాధి ఉనికిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్. లీష్మానియాసిస్ క్రింది పద్ధతుల ద్వారా కనుగొనబడుతుంది:

• బ్యాక్టీరియా కోసం పరీక్ష: స్క్రాపింగ్‌లు పుండు మరియు ట్యూబర్‌కిల్ నుండి తీసుకోబడతాయి.
• మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష: రోగి నుండి ఒక స్మెర్ లేదా మందపాటి డ్రాప్ తీసుకోబడుతుంది. ఈ పద్ధతి రోమనోవ్స్కీ-గీమ్సా ప్రకారం తడిసిన లీష్మానియా ఉనికిని గుర్తించగలదు.

• కాలేయం మరియు ప్లీహము బయాప్సీ నిర్వహించబడుతుంది మరియు అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఎముక మజ్జ ఆస్పిరేట్ నిర్వహిస్తారు.
• RSK, ELISA మరియు ఇతరులు వంటి సెరోలాజికల్ పద్ధతులు.

ఖచ్చితమైన నిర్ధారణకు పద్ధతులు ఉన్నాయి గొప్ప మొత్తం, మరియు వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి అత్యంత ఖచ్చితమైన డేటాను చూపుతుంది మరియు మానవ శరీరంలో లీష్మానియాసిస్ వంటి వ్యాధి ఉనికిని సూచిస్తుంది. డయాగ్నోస్టిక్స్ లో తక్కువ సమయంవ్యాధి తీవ్రతను నిర్ధారిస్తుంది.

చికిత్స

లీష్మానియాసిస్ అంటే ఏమిటి మరియు దానిని ఎలా సరిగ్గా నిర్ధారించాలో మేము ఇప్పటికే వివరించాము. ఇప్పుడు దాని చికిత్స ఎలా నిర్వహించబడుతుందనే దాని గురించి కొంచెం మాట్లాడుదాం.

విసెరల్ రూపం కోసం, పెంటావాలెంట్ యాంటీమోనీ సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి:

1. "పెంటోస్టామ్." ఇది రోగికి ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, గతంలో 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది. ఔషధాన్ని ఇంట్రామస్కులర్గా కూడా ఉపయోగించవచ్చు. చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక నెల పాటు కొనసాగుతుంది.
2. "గ్లుకాంటిమ్". ఔషధం పెంటోస్టామ్ మాదిరిగానే ఉపయోగించబడుతుంది. వ్యాధి సంక్లిష్టంగా ఉంటే, మోతాదును పెంచవచ్చు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సును మరొక నెల పాటు పొడిగించవచ్చు, అయితే ఇది హాజరైన వైద్యుడి అనుమతితో మాత్రమే చేయబడుతుంది.
3. "సోలియుసుర్మిన్". ఔషధం ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించబడుతుంది; చికిత్స శరీర బరువు కిలోకు 0.02 గ్రాతో ప్రారంభించాలి. క్రమంగా 20 రోజులలో మోతాదు 1.6 గ్రా/కిలోకి పెంచబడుతుంది.

అలాగే, వ్యాధి యొక్క చాలా తీవ్రమైన రూపాల్లో, Amphotericin B తో చికిత్స అద్భుతమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది. ప్రారంభ మోతాదు 0.1 mg/kg. ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది, కానీ రోజుకు 2 g కంటే ఎక్కువ కాదు. ఔషధం ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది; ఇది మొదట గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది.

చాలా వరకు కష్టమైన కేసులుఅన్ని మందులు ఉపయోగించినప్పుడు మరియు ఆశించిన ఫలితాలను తీసుకురానప్పుడు, శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది - స్ప్లెనెక్టమీ. అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగి చాలా త్వరగా సాధారణ స్థితికి వస్తాడు, కానీ ఇతర అంటు వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది.

వ్యాధి యొక్క చర్మ రూపం కోసం, మీరు పైన వివరించిన అన్ని మందులను ఉపయోగించవచ్చు మరియు అదనంగా తాపన మరియు అతినీలలోహిత వికిరణాన్ని సూచించవచ్చు.

లీష్మానియాసిస్ యొక్క పరిణామాలు

లీష్మానియాసిస్ వంటి అంటు వ్యాధి తర్వాత చికిత్స యొక్క రోగ నిరూపణ మరియు ఫలితం అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. విసెరల్ రూపం గొప్ప సమస్యలతో సంభవిస్తుంది మరియు ఇది రోగి యొక్క జీవితానికి చాలా ప్రమాదకరం అయినప్పటికీ, సకాలంలో చికిత్సతో వ్యాధి ఒక జాడ లేకుండా పోతుంది మరియు శరీరానికి ఎక్కువ హాని కలిగించదు.

చర్మపు రూపం ఫలితంగా, ముఖ్యంగా దాని విస్తరించిన సంస్కరణ, మచ్చలు చర్మంపై ఉండవచ్చు. మరియు కొన్నింటిలో, ఇది సరిపోతుంది కష్టమైన కేసులుఅస్థిపంజర మార్పులు కూడా సంభవించవచ్చు.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

లీష్మానియాసిస్ తర్వాత సమస్యలు సాధ్యమే (ఈ వ్యాధి ఉన్న రోగుల ఫోటోలు మా వ్యాసంలో చూడవచ్చు). తరువాత వ్యాధి కనుగొనబడింది మరియు చికిత్స ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది, తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. లీష్మానియాసిస్‌తో వారు ఈ క్రింది రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు:

• కాలేయ వైఫల్యం, అసిటిస్ మరియు సిర్రోసిస్ ద్వారా తీవ్రతరం.
• తీవ్రమైన రక్తహీనత మరియు వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ సిండ్రోమ్.
• మూత్రపిండాల యొక్క అమిలోయిడోసిస్.
• జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క శ్లేష్మ పొరపై పూతల.

వ్యాధి యొక్క చర్మ రూపంలో, సంక్లిష్టతలు ప్రధానంగా ద్వితీయ సంక్రమణతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఇది ఫ్లెగ్మోన్ మరియు స్థానిక గడ్డలుగా వ్యక్తమవుతుంది, కానీ సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడిన చికిత్స లేకపోవడంతో ఇది తీవ్రమైన సెప్టిక్ రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

లీష్మానియాసిస్ అంటే ఏమిటి? ఇది చాలా తీవ్రమైన అంటు వ్యాధి వివిధ ఆకారాలు, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి మానవులకు చాలా ప్రమాదకరం. కానీ వ్యాధిని నివారించడానికి లేదా దాని తీవ్రమైన రూపాన్ని నివారించడానికి సహాయపడే అనేక నివారణ పద్ధతులు ఉన్నాయి.

వ్యాధి నివారణ

లీష్మానియాసిస్ నివారణ యొక్క సాధారణ సూత్రం రక్షణ చర్యలు. వ్యాధి వాహకమైన దోమల కాటు నుండి మనల్ని మనం రక్షించుకోవడానికి ప్రయత్నించాలి. మీరు క్రమం తప్పకుండా క్రిమిసంహారక మరియు ఎలుకలకు వ్యతిరేకంగా పోరాడాలి, అడవి నుండి దత్తత తీసుకున్న కుక్కల కుటుంబానికి చెందిన పెంపుడు జంతువులను దూరం చేయడానికి ప్రయత్నించండి.

ఎ ఔషధ నివారణఇది వ్యాధి యొక్క చర్మ రూపానికి వ్యతిరేకంగా రక్షించడంలో మాత్రమే సహాయపడుతుంది. అందువలన, స్థానిక ప్రాంతాలకు ప్రయాణించే వ్యక్తికి టీకాలు వేస్తారు.

లీష్మానియాసిస్ చాలా తీవ్రమైన వ్యాధి; ప్రతి సంవత్సరం సుమారు అర మిలియన్ల మంది ప్రజలు దాని నుండి మరణిస్తారు, కాబట్టి మీరు పూర్తి బాధ్యతతో చికిత్స చేయాలి మరియు మొదటి సంకేతం వద్ద డాక్టర్ వద్దకు పరుగెత్తాలి. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలు మాత్రమే తదుపరి పరిణామాలు లేకుండా రికవరీని అనుమతిస్తాయి.

కానీ మన దేశంలో అంతా ఇలాగే ఉంది" మరచిపోయిన వ్యాధులు"నిధులు లేవు, కాబట్టి వ్యక్తి స్వయంగా వ్యాక్సిన్‌ను కొనుగోలు చేసి, దానిని ఇవ్వమని అడిగే వరకు ఎవరూ జనాభాకు టీకాలు వేయరు. ఈ వ్యాధి చాలా బాగా తెలిసినదని తేలింది, కానీ సరిగ్గా చికిత్స చేయడానికి తగినంత డబ్బు లేదు. అందువల్ల, సంక్రమణను నివారించడానికి మీ స్వంతంగా సాధ్యమయ్యే ప్రతిదాన్ని చేయడం మంచిది.

స్థానికీకరణ. కాలేయం, ప్లీహము, ఎముక మజ్జ, శోషరస కణుపులు, సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క రెటిక్యులోఎండోథెలియల్ కణాలు.

భౌగోళిక పంపిణీ . విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ భారతదేశంలో సర్వసాధారణం (ఎల్. డోనోవాని వల్ల వస్తుంది), మధ్యధరా దేశాలలో, ట్రాన్స్‌కాకేసియా మరియు మధ్య ఆసియా(పాథోజెన్ L. ఇన్ఫాంటమ్), ఇక్కడ దీనిని కాలా-అజర్ అని పిలుస్తారు. ఆసియా, ఆఫ్రికా మరియు దక్షిణ అమెరికాలోని అనేక దేశాలలో, లీష్మానియాసిస్ ఇతర రకాల లీష్మానియా వల్ల కూడా వస్తుంది.

మోర్ఫోఫిజియోలాజికల్ లక్షణాలు. లెప్టోమోనాస్ మరియు లీష్మానియల్ రూపాలు.

IN ఇటీవలచర్మం యొక్క రెటిక్యులోఎండోథెలియల్ కణాలలో కూడా లీష్మానియా కనుగొనబడింది, ఇది దోమల సంక్రమణ పద్ధతిని వివరిస్తుంది. ప్రభావిత కణాలు కొన్నిసార్లు నిరంతర పొరను ఏర్పరుస్తాయి లేదా చుట్టూ కేంద్రీకృతమై ఉంటాయి చెమట గ్రంథులుమరియు నాళాలు.

వ్యాధికారక ప్రభావం. క్రమరహిత, నిరంతర జ్వరం ఉంది. ప్లీహము మరియు కాలేయం క్రమంగా విస్తరిస్తాయి మరియు అపారమైన పరిమాణాలను చేరుకోగలవు (Fig. 3). అలసట అభివృద్ధి చెందుతుంది, రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాల కంటెంట్ తగ్గుతుంది మరియు రక్తహీనత ఏర్పడుతుంది. వ్యాధి తీవ్రమైనది లేదా దీర్ఘకాలిక కోర్సు (1-3 సంవత్సరాలు) తీసుకోవచ్చు. మరణాల రేటు చాలా ఎక్కువ. ఎక్కువగా పిల్లలు అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

నివారణ: వ్యక్తిగత - దోమల కాటుకు వ్యతిరేకంగా వ్యక్తిగత రక్షణ; పబ్లిక్ - దోమలు మరియు ఎలుకలను ఎదుర్కోవడానికి చర్యల సమితి, లీష్మానియాసిస్‌తో బాధపడుతున్న వీధికుక్కలు మరియు నక్కలను నాశనం చేయడం. అదే సమయంలో, సానిటరీ విద్యా పని మరియు రోగుల చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.

పైన చెప్పినట్లుగా, వ్యాధికారక ఆడ దోమల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. కాటు సమయంలో, 100 నుండి 1000 వరకు వ్యాధికారకాలు లాలాజలంతో పాటు మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. లీష్మానియాకు ఒక నిర్దిష్ట సామర్థ్యం ఉంది - అవి రోగనిరోధక ప్రతిచర్యను రేకెత్తించకుండా మాక్రోఫేజ్‌లను స్వేచ్ఛగా చొచ్చుకుపోతాయి. వాటిలో అవి కణాంతర రూపంలోకి రూపాంతరం చెందుతాయి మరియు చురుకుగా గుణించడం ప్రారంభమవుతుంది, దీనివల్ల రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలుబయట నుండి అంతర్గత అవయవాలువ్యక్తి.

ఈ వ్యాధి నేరుగా క్యారియర్ నుండి ఒక వ్యక్తికి, అలాగే ఒక వ్యక్తి నుండి దోమకు వ్యాపిస్తుంది (ఈ సందర్భంలో, వారు ఆంత్రోపోనోటిక్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క పురోగతి గురించి మాట్లాడతారు). వ్యాధి కాలానుగుణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుందని గమనించాలి. ఇది చాలా తరచుగా మే మరియు నవంబర్ మధ్య నిర్ధారణ అవుతుంది. ఇటువంటి సమయ ఫ్రేమ్‌లు దోమల జీవిత కార్యాచరణ ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

వర్గీకరణ

వైద్యులు వ్యాధి యొక్క రెండు రూపాలను వేరు చేస్తారు, వారి కోర్సు మరియు క్లినిక్లో భిన్నంగా ఉంటాయి:

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు నేరుగా ఒక వ్యక్తిలో పురోగతి చెందడం ప్రారంభించిన రూపంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం లీష్మానియాసిస్‌ను సూచించే మొదటి సంకేతాల వద్ద వెంటనే వైద్య సదుపాయాన్ని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ క్లినిక్

సుదీర్ఘ పొదిగే కాలం కారణంగా, చాలా మంది రోగులు విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క పురోగతిని దోమ కాటుతో అనుబంధించలేరు. ఇది రోగ నిర్ధారణను కొంత కష్టతరం చేస్తుంది. విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు వ్యాధికారక శరీరంలోకి ప్రవేశించిన ఆరు నెలల తర్వాత మాత్రమే కనిపిస్తాయి. రోగి క్రింది లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తాడు:

• అనారోగ్యం;
• బద్ధకం;
• ఫాస్ట్ ఫెటీగ్యుబిలిటీ;
• బలహీనత;
• ఆకలి తగ్గింది;
• 40 డిగ్రీల వరకు హైపర్థెర్మియా;
• చర్మం రంగులో మార్పు ఉంటుంది. ఇది బూడిదరంగు రంగును పొందుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో రక్తస్రావం దానిపై కనిపిస్తుంది;
• మైనర్. అయినప్పటికీ, అవి బాధాకరమైనవి కావు మరియు ఒకదానికొకటి కట్టుబడి ఉండవు.

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క పురోగతి యొక్క మొదటి సంకేతం చర్మంపై హైపెర్మిక్ పాపుల్ కనిపించడం, పైన ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది (కాటు జరిగిన ప్రదేశంలో సంభవిస్తుంది).

లక్షణం మరియు స్థిరమైన లక్షణంపాథాలజీ ఉంది. ఇది మరింత త్వరగా పరిమాణంలో పెరిగే ప్లీహము. ఇప్పటికే మొదటి నెలలో, దాని పరిమాణం చాలా పెద్దదిగా ఉంటుంది, అవయవం ఉదరం యొక్క మొత్తం ఎడమ వైపున ఆక్రమిస్తుంది. విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రెండు అవయవాలు దట్టంగా మారతాయి, కానీ తాకినప్పుడు బాధాకరమైన అనుభూతులుతలెత్తదు. విస్తరించిన కాలేయం నిండి ఉంటుంది ప్రమాదకరమైన పరిణామాలు, వరకు మరియు .

చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ క్లినిక్

పొదిగే కాలం యొక్క పొడవు చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ 10 రోజుల నుండి 1-1.5 నెలల వరకు ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, పాథాలజీ యొక్క మొదటి లక్షణాలు 15 వ-20 వ రోజున ఒక వ్యక్తిలో కనిపిస్తాయి. రోగిలో ఏ రకమైన చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ పురోగమిస్తుంది అనే దానిపై ఆధారపడి లక్షణాలు కొంతవరకు మారవచ్చు. వ్యాధి యొక్క ఐదు రూపాలు ఉన్నాయి:

• ప్రాధమిక లీష్మానియోమా;
• సీక్వెన్షియల్ లీష్మానియోమా;
• ట్యూబర్కులోయిడ్ లీష్మానియాసిస్;
• ఎస్పుండియా;
• వ్యాపించే లీష్మానియాసిస్.

ప్రాథమిక లీష్మానియోమా మూడు దశల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• tubercle దశ.చర్మంపై పాపుల్ ఏర్పడుతుంది మరియు త్వరగా పెరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు దాని పరిమాణం 1.5 సెం.మీ.
• పుండు దశ.ఒక నిర్దిష్ట ట్యూబర్‌కిల్ కనిపించిన కొన్ని రోజుల తరువాత, ఎగువ క్రస్ట్ పడిపోతుంది, ఏడుపుతో దిగువను బహిర్గతం చేస్తుంది. మొదట, సీరస్ ఎక్సుడేట్ విడుదల అవుతుంది, కానీ అది ప్యూరెంట్ అవుతుంది. పుండు యొక్క అంచుల వెంట హైపెర్మిక్ రింగ్ గుర్తించబడింది;
• మచ్చల దశ.పుండు యొక్క అడుగు భాగం కనిపించిన కొన్ని రోజుల తర్వాత క్లియర్ అవుతుంది, కణికలు మరియు మచ్చలతో కప్పబడి ఉంటుంది.

సీక్వెన్షియల్ లీష్మానియోమా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ప్రాథమిక గాయం చుట్టూ అనేక ఇతర ద్వితీయ నాడ్యూల్స్ ఏర్పడతాయి. ట్యూబర్‌కులోయిడ్ లీష్మానియాసిస్ ఏర్పడిన ప్రాధమిక లీష్మానియోమా లేదా దాని నుండి మచ్చ ఉన్న ప్రదేశంలో వ్యక్తమవుతుంది. చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ యొక్క ఈ రూపం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, వ్యాధికారక ట్యూబర్‌కిల్ ఏర్పడుతుంది లేత పసుపు రంగు. దీని కొలతలు చిన్నవి.

చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ యొక్క ప్రత్యేక రూపం ఎస్పుండియా. పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు క్రమంగా కనిపిస్తాయి. ఇప్పటికే ఉన్న చర్మ గాయాల నేపథ్యంలో, విస్తృతమైన పూతల. ఇది చాలా తరచుగా అంత్య భాగాలపై గమనించబడుతుంది. క్రమంగా, వ్యాధికారక ఫరీంక్స్, బుగ్గలు, స్వరపేటిక మరియు ముక్కు యొక్క శ్లేష్మ పొరలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, ఇక్కడ ఇది చీము-నెక్రోటిక్ మార్పులను రేకెత్తిస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఒక అంటు వ్యాధి నిపుణుడు లీష్మానియాసిస్‌ను నిర్ధారిస్తారు. క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ లక్షణం క్లినికల్ పిక్చర్, అలాగే ఎపిడెమియోలాజికల్ డేటా ఆధారంగా చేయబడుతుంది. కటానియస్ లేదా విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి, కింది రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• ట్యాంక్. ట్యూబర్‌కిల్ లేదా ఓపెన్ అల్సర్ నుండి గతంలో తీసిన స్క్రాపింగ్ పరీక్ష;
• రక్తం యొక్క మందపాటి డ్రాప్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష;
• కాలేయం మరియు ప్లీహము బయాప్సీ;

చికిత్స

విసెరల్ మరియు కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క చికిత్స ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో నిర్వహించబడుతుంది. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత, దాని రకం మరియు రోగి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్స ప్రణాళిక అభివృద్ధి చేయబడింది. వైద్యులు సంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స పద్ధతులను ఆశ్రయిస్తారు.

విసెరల్ రూపం కోసం, చికిత్స ప్రణాళిక క్రింది మందులను కలిగి ఉంటుంది:

• పెంటోస్టామ్;
• గ్లూకాంటిమ్;
• సోల్యుసుర్మిన్.

ఈ మందులతో చికిత్స యొక్క కోర్సు 20 నుండి 30 రోజుల వరకు ఉంటుంది. ప్రతిఘటన గమనించినట్లయితే, ఔషధాల మోతాదు పెరుగుతుంది మరియు కోర్సు 60 రోజులకు పొడిగించబడుతుంది. చికిత్స ప్రణాళిక కూడా యాంఫోటెరిసిన్ Bతో అనుబంధంగా ఉంది.

సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థంగా మారినట్లయితే మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరీకరించబడకపోతే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం చేయబడుతుంది - ప్లీహము తొలగించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క చర్మ రూపాల కోసం, వారు ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్సను కూడా ఆశ్రయిస్తారు - అవి చర్మాన్ని వేడెక్కేలా చేస్తాయి మరియు అతినీలలోహిత వికిరణాన్ని నిర్వహిస్తాయి.

నివారణ

పాథాలజీకి చికిత్స చేయకుండా ఉండటానికి, మీరు వీలైనంత త్వరగా దానిని నివారించడం ప్రారంభించాలి. దోమల కాటు నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా ఉపయోగించాలి వ్యక్తిగత అర్థంకీటకాల నుండి రక్షణ. ఉన్న ప్రాంతాల్లో నివారణ ప్రయోజనం కోసం కూడా అధిక ప్రమాదంసంక్రమణ, నివాస గృహాలను క్రిమిసంహారక చేయడం మరియు కిటికీలపై దోమల వలలను వ్యవస్థాపించడం అవసరం.

వ్యాసంలో ప్రతిదీ సరిగ్గా ఉందా? వైద్య పాయింట్దృష్టి?

మీకు నిరూపితమైన వైద్య పరిజ్ఞానం ఉంటే మాత్రమే సమాధానం ఇవ్వండి

సారూప్య లక్షణాలతో వ్యాధులు:

కార్బంకిల్ అనేది ఒక తాపజనక వ్యాధి, ఇది ప్రభావితం చేస్తుంది జుట్టు కుదుళ్లు, సేబాషియస్ గ్రంథులుఅలాగే చర్మం మరియు చర్మాంతర్గత కణజాలం. నియమం ప్రకారం, శోథ ప్రక్రియ చర్మం యొక్క లోతైన పొరలకు వ్యాప్తి చెందుతుంది. చాలా తరచుగా, ప్యూరెంట్ నిర్మాణాలు మెడలో స్థానీకరించబడతాయి, అయితే పిరుదులు లేదా భుజం బ్లేడ్లపై వాటి ప్రదర్శన కూడా సాధ్యమే.

• లీష్మానియాసిస్ అంటే ఏమిటి
• లీష్మానియాసిస్‌కు కారణమేమిటి
• లీష్మానియాసిస్ యొక్క లక్షణాలు
• లీష్మానియాసిస్ వ్యాధి నిర్ధారణ
• లీష్మానియాసిస్ చికిత్స
• లీష్మానియాసిస్ నివారణ
• మీకు లీష్మానియాసిస్ ఉన్నట్లయితే మీరు ఏ వైద్యులను సంప్రదించాలి?

లీష్మానియాసిస్ అంటే ఏమిటి

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం, పాత మరియు కొత్త ప్రపంచాలలోని 88 దేశాలలో లీష్మానియాసిస్ సంభవిస్తుంది. వీటిలో 72 అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలు మరియు వీటిలో పదమూడు ప్రపంచంలోని అత్యంత పేద దేశాలు. విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ 65 దేశాలలో సంభవిస్తుంది.

నిర్లక్ష్యం చేయబడిన వ్యాధులలో లీష్మానియాసిస్ ఒకటి.

లీష్మానియాసిస్‌కు కారణమేమిటి

రిజర్వాయర్ మరియు దండయాత్ర మూలాలు- మానవులు మరియు వివిధ జంతువులు. తాజా వాటిలో అత్యధిక విలువనక్కలు, నక్కలు, కుక్కలు మరియు ఎలుకలను కలిగి ఉంటాయి (జెర్బిల్స్ - గొప్ప, ఎర్రటి తోక, మధ్యాహ్న, సన్నని కాలి నేల ఉడుత మొదలైనవి). ఇన్ఫెక్షియస్నెస్ అనేది నిరవధికంగా చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది మరియు అతిధేయ చర్మం యొక్క రక్తం మరియు వ్రణోత్పత్తిలో వ్యాధికారక నివాస కాలానికి సమానంగా ఉంటుంది. జెర్బిల్స్‌లో కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క వ్యవధి సాధారణంగా 3 నెలలు, కానీ 7 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వరకు చేరుకోవచ్చు.

లీష్మానియాసిస్ యొక్క ప్రధాన ఎపిడెమియోలాజికల్ సంకేతాలు. భారతీయ విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ (కాలా-అజర్), L. డోనోవాని వల్ల కలిగే ఒక ఆంత్రోపోనోసిస్. పాకిస్తాన్, బంగ్లాదేశ్, నేపాల్, చైనా మొదలైన అనేక ప్రాంతాలలో పంపిణీ చేయబడింది. ఇది కాలానుగుణంగా సంభవించే వ్యాధి యొక్క వ్యాప్తి ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. ఈ వ్యాధి ప్రధానంగా యుక్తవయస్కులను మరియు యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది, ప్రధానంగా నివసిస్తున్నారు గ్రామీణ ప్రాంతాలు.

దక్షిణ అమెరికా విసెరల్ లీష్మానియాసిస్(విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ ఆఫ్ ది న్యూ వరల్డ్), L. చగాసి వల్ల, మధ్యధరా-మధ్య ఆసియా లీష్మానియాసిస్‌కు దాని వ్యక్తీకరణలలో దగ్గరగా ఉంటుంది. మధ్య మరియు దక్షిణ అమెరికాలోని అనేక దేశాలలో ఈ సంభవం ప్రధానంగా చెదురుమదురుగా ఉంటుంది.

పాత ప్రపంచం యొక్క ఆంత్రోపోనోటిక్ కటానియస్ లీష్మానియాసిస్(బోరోవ్స్కీ వ్యాధి), L. మైనర్ వల్ల, మధ్యధరా సముద్రం, సమీప మరియు మధ్యప్రాచ్య దేశాలు, హిందుస్తాన్ ద్వీపకల్పం, మధ్య ఆసియా మరియు ట్రాన్స్‌కాకేసియా యొక్క పశ్చిమ భాగంలో సాధారణం. ఈ వ్యాధి ప్రధానంగా దోమలు నివసించే నగరాలు మరియు పట్టణాలలో సంభవిస్తుంది. స్థానిక జనాభాలో, పిల్లలు అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది; సందర్శకులలో, అన్ని వయస్సుల ప్రజలు అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది. వేసవి-శరదృతువు కాలానుగుణత విలక్షణమైనది, ఇది వెక్టర్స్ యొక్క కార్యాచరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

జూనోటిక్ చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ ఆఫ్ ది ఓల్డ్ వరల్డ్(పెండిన్స్ అల్సర్) L. మేజర్ వల్ల వస్తుంది. దండయాత్ర యొక్క ప్రధాన రిజర్వాయర్ ఎలుకలు (గొప్ప మరియు ఎరుపు జెర్బిల్స్, మొదలైనవి). మధ్యప్రాచ్యం, ఉత్తర మరియు పశ్చిమ ఆఫ్రికా, ఆసియా, తుర్క్మెనిస్తాన్ మరియు ఉజ్బెకిస్తాన్ దేశాలలో పంపిణీ చేయబడింది. ఎడమిక్ ఫోసిస్ ప్రధానంగా ఎడారులు మరియు పాక్షిక ఎడారులలో, గ్రామీణ ప్రాంతాలలో మరియు నగరాల శివార్లలో కనిపిస్తాయి. అంటువ్యాధుల వేసవి కాలానుగుణత దోమల కార్యకలాపాల కాలం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఎక్కువగా పిల్లలు ప్రభావితమవుతారు; సందర్శకులలో వివిధ వయస్సుల ప్రజలలో వ్యాధుల వ్యాప్తి సాధ్యమే.

జూనోటిక్ కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ ఆఫ్ ది న్యూ వరల్డ్(మెక్సికన్, బ్రెజిలియన్ మరియు పెరువియన్ కటానియస్ లీష్మానియాసిస్), L. మెక్సికానా, L. బ్రెజిలియెన్సిస్, L. పెరువియానా, L. ఉటా, L. అమాజోనియెన్సిస్, L. పిఫానోయి, L. వెనిజులెన్సిస్, L. గార్న్‌హమీ, L. పనామెన్సిస్ వల్ల సంభవించేవి, నమోదు చేయబడ్డాయి. సెంట్రల్ మరియు దక్షిణ అమెరికా, అలాగే USA యొక్క దక్షిణ ప్రాంతాలలో. వ్యాధికారక సహజ రిజర్వాయర్ ఎలుకలు, అనేక అడవి మరియు పెంపుడు జంతువులు. ప్రధానంగా వర్షాకాలంలో గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో ఈ వ్యాధి వస్తుంది. అన్ని వయసుల వారు అనారోగ్యానికి గురవుతారు. సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ అడవిలో పని చేస్తున్నప్పుడు, వేట మొదలైనప్పుడు సంభవిస్తుంది.

లీష్మానియాసిస్ సమయంలో పాథోజెనిసిస్ (ఏం జరుగుతుంది?).

దోమ కుట్టినప్పుడు, ప్రోమాస్టిగోట్స్ రూపంలో లీష్మానియా మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. మాక్రోఫేజ్‌లలో వాటి ప్రాథమిక పునరుత్పత్తి వ్యాధికారకాలను అమాస్టిగోట్‌లుగా మార్చడం (ఫ్లాగెల్లేట్-ఫ్రీ రూపం)తో కూడి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, ఉత్పాదక వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది, మరియు చొచ్చుకుపోయే ప్రదేశంలో ఒక నిర్దిష్ట గ్రాన్యులోమా ఏర్పడుతుంది. ఇది వ్యాధికారక, రెటిక్యులర్, ఎపిథెలియోయిడ్ మరియు జెయింట్ కణాలను కలిగి ఉన్న మాక్రోఫేజ్‌లను కలిగి ఉంటుంది. ఒక ప్రాథమిక ప్రభావం పాపుల్ రూపంలో ఏర్పడుతుంది; తరువాత, విసెరల్ లీష్మానియాసిస్‌తో, అది జాడ లేకుండానే పరిష్కరిస్తుంది లేదా మచ్చగా మారుతుంది.

కటానియస్ లీష్మానియాసిస్‌తో, మాజీ ట్యూబర్‌కిల్, వ్రణోత్పత్తి మరియు మచ్చ ఏర్పడటంతో పుండు నయం అయిన ప్రదేశంలో చర్మం నాశనం అవుతుంది. ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులకు లింఫోజెనస్ మార్గం ద్వారా వ్యాపించడం, లీష్మానియా లెంఫాంగైటిస్ మరియు లెంఫాడెంటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, వరుస లీష్మానియోమాస్ రూపంలో పరిమిత చర్మ గాయాలను ఏర్పరుస్తుంది. ట్యూబర్‌క్యులోయిడ్ లేదా డిఫ్యూస్‌గా ఇన్‌ఫిల్ట్రేటింగ్ కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ అభివృద్ధి చెందడం అనేది శరీరం యొక్క రియాక్టివిటీ స్థితి (వరుసగా హైపర్‌ఎర్జి లేదా హైపోఎర్జీ) కారణంగా ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క చర్మ రూపాలతో పాటు, నాసోఫారెక్స్, స్వరపేటిక, శ్వాసనాళం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క వ్రణోత్పత్తి మరియు పాలిప్స్ యొక్క తదుపరి నిర్మాణం లేదా మృదు కణజాలం మరియు మృదులాస్థి యొక్క లోతైన విధ్వంసంతో శ్లేష్మ రూపాలు అని పిలవబడే వాటిని గమనించవచ్చు. ఈ ఫారమ్‌లు దక్షిణ అమెరికా దేశాలలో నమోదు చేయబడ్డాయి.

కోలుకునేవారు నిరంతర ఏకరూప రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేస్తారు.

లీష్మానియాసిస్ యొక్క లక్షణాలు

క్లినికల్ లక్షణాలు, ఎటియాలజీ మరియు ఎపిడెమియాలజీకి అనుగుణంగా, లీష్మానియాసిస్ క్రింది రకాలుగా విభజించబడింది.

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ (కాలా-అజర్)
1. జూనోటిక్: మధ్యధరా-మధ్య ఆసియా (పిల్లల కాలా-అజర్), ఈస్ట్ ఆఫ్రికన్ (డమ్-డమ్ ఫీవర్), మ్యూకోక్యుటేనియస్ లీష్మానియాసిస్ (న్యూ వరల్డ్ లీష్మానియాసిస్, నాసోఫారింజియల్ లీష్మానియాసిస్).
2. ఆంత్రోపోనోటిక్ (ఇండియన్ కాలా-అజర్).

చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్
1. జూనోటిక్ (బోరోవ్స్కీ వ్యాధి యొక్క గ్రామీణ రకం, పెండెన్స్కీ పుండు).
2. ఆంత్రోపోనోటిక్ (బోరోవ్స్కీ వ్యాధి యొక్క పట్టణ రకం, అష్గాబాట్ పుండు, బాగ్దాద్ కాచు).
3. న్యూ వరల్డ్ (ఎస్పుండియా, బ్రెడా వ్యాధి) యొక్క చర్మ మరియు మ్యూకోక్యుటేనియస్ లీష్మానియాసిస్.
4. ఇథియోపియన్ చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్.

విసెరల్ మెడిటరేనియన్-ఆసియన్ లీష్మానియాసిస్.
క్రిములు వృద్ధి చెందే వ్యవధి. 20 రోజుల నుండి 3-5 నెలల వరకు మారుతుంది, అరుదైన సందర్భాల్లో 1 సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. చాలా కాలం ముందు చిన్న పిల్లలలో మరియు అరుదుగా పెద్దలలో సాధారణ వ్యక్తీకరణలువ్యాధి, ఒక ప్రాథమిక ప్రభావం పాపుల్ రూపంలో సంభవిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ కాలం. బలహీనత క్రమంగా అభివృద్ధి చెందడం, ఆకలి లేకపోవడం, అడినామియా, చర్మం పాలిపోవడం మరియు ప్లీహము యొక్క స్వల్ప విస్తరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత కొద్దిగా పెరుగుతుంది.

అధిక కాలం. ఇది సాధారణంగా శరీర ఉష్ణోగ్రత 39-40 °Cకి పెరగడంతో ప్రారంభమవుతుంది. జ్వరం అలల రూపంలో లేదా క్రమరహితంగా ఉంటుంది మరియు అధిక జ్వరం మరియు ఉపశమనాల యొక్క ప్రత్యామ్నాయ ఎపిసోడ్‌లతో చాలా రోజుల నుండి చాలా నెలల వరకు ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మొదటి 2-3 నెలల్లో శరీర ఉష్ణోగ్రత తక్కువ స్థాయి లేదా సాధారణం కావచ్చు.

రోగులను పరీక్షించేటప్పుడు, పాలిలింఫాడెనోపతి (పరిధీయ, పెరిబ్రోన్చియల్, మెసెంటెరిక్ మరియు ఇతర శోషరస కణుపులు), కాలేయం యొక్క విస్తరణ మరియు గట్టిపడటం మరియు ప్లీహము యొక్క ఎక్కువ మేరకు, పాల్పేషన్ సమయంలో నొప్పిలేకుండా, నిర్ణయించబడతాయి. బ్రోన్హాడెనిటిస్ అభివృద్ధి సందర్భాలలో, దగ్గు సాధ్యమే, మరియు ద్వితీయ బాక్టీరియా స్వభావం యొక్క న్యుమోనియా అసాధారణం కాదు.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రోగుల పరిస్థితి క్రమంగా క్షీణిస్తుంది. బరువు తగ్గడం (కాచెక్సియా కూడా) మరియు హైపర్‌స్ప్లెనిజం అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఎముక మజ్జ గాయాలు ప్రగతిశీల రక్తహీనత, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా మరియు అగ్రన్యులోసైటోసిస్, కొన్నిసార్లు నోటి శ్లేష్మం యొక్క నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తాయి. వ్యక్తీకరణలు తరచుగా జరుగుతాయి హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్: చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలలో రక్తస్రావము, ముక్కుపుడకలు, జీర్ణ వాహిక. పీచు మార్పులుకాలేయంలో దారితీస్తుంది పోర్టల్ రక్తపోటుఎడెమా మరియు అసిటిస్‌తో, ఇది ప్రగతిశీల హైపోఅల్బుమినిమియా ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

హైపర్‌స్ప్లెనిజం మరియు డయాఫ్రాగమ్ యొక్క అధిక స్థానం కారణంగా, గుండె కొంతవరకు కుడి వైపుకు మారుతుంది, దాని శబ్దాలు మఫిల్ అవుతాయి, టాచీకార్డియా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్. ఈ మార్పులు, రక్తహీనత మరియు మత్తుతో పాటు, గుండె వైఫల్యం యొక్క సంకేతాల రూపాన్ని మరియు తీవ్రతరం చేయడానికి దారితీస్తాయి. సాధ్యమైన అతిసారం, ఆటంకాలు ఋతు చక్రం, నపుంసకత్వము.

టెర్మినల్ కాలం. కాచెక్సియా మరియు పడిపోవడం గమనించవచ్చు కండరాల స్థాయి, చర్మం సన్నబడటం, ప్రోటీన్-రహిత ఎడెమా అభివృద్ధి, తీవ్రమైన రక్తహీనత.

వ్యాధి తీవ్రమైన, సబాక్యూట్ మరియు దీర్ఘకాలిక రూపాల్లో వ్యక్తమవుతుంది.
తీవ్రమైన రూపం. అప్పుడప్పుడు చిన్న పిల్లలలో కనిపిస్తాయి. ఇది వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చికిత్స లేకుండా త్వరగా మరణంతో ముగుస్తుంది.
సబాక్యూట్ రూపం. చాలా తరచుగా చూస్తారు. తీవ్రమైన లక్షణం క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, 5-6 నెలల పాటు ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక రూపం. ఇది చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరచుగా సబ్‌క్లినికల్‌గా మరియు ఆలస్యంగా సంభవిస్తుంది.

విసెరల్ ఆంత్రోపోనోటిక్ లీష్మానియాసిస్ (ఇండియన్ కాలా-అజర్)తో, 10% మంది రోగులలో, చికిత్సా ఉపశమనం తర్వాత చాలా నెలలు (1 సంవత్సరం వరకు), చర్మంపై లీష్మానోయిడ్స్ అని పిలవబడేవి కనిపిస్తాయి. అవి చిన్న నాడ్యూల్స్, పాపిల్లోమాస్, ఎరిథెమాటస్ మచ్చలు లేదా తగ్గిన వర్ణద్రవ్యంతో చర్మం యొక్క ప్రాంతాలు, ఇవి చాలా కాలం (సంవత్సరాలు మరియు దశాబ్దాలు) లీష్మానియాను కలిగి ఉంటాయి.

చర్మసంబంధమైన జూనోటిక్ లీష్మానియాసిస్(పెండిన్స్ అల్సర్, బోరోవ్స్కీ వ్యాధి). ఉష్ణమండల మరియు ఉపఉష్ణమండల దేశాలలో కనుగొనబడింది. పొదిగే కాలం 1 వారం నుండి 1.5 నెలల వరకు ఉంటుంది, సగటున 10-20 రోజులు. ప్రైమరీ లీష్మానియోమా ప్రవేశ ద్వారం యొక్క ప్రదేశంలో కనిపిస్తుంది, ప్రారంభంలో మృదువైన పాపుల్ వలె కనిపిస్తుంది పింక్ కలర్ 2-3 మిమీ వ్యాసంతో. ట్యూబర్‌కిల్ యొక్క పరిమాణం త్వరగా పెరుగుతుంది మరియు ఇది కొన్నిసార్లు ఒక మరుగును పోలి ఉంటుంది, కానీ పాల్పేషన్‌లో నొప్పిలేకుండా లేదా కొద్దిగా బాధాకరంగా ఉంటుంది. 1-2 వారాల తరువాత, లీష్మానియోమా మధ్యలో నెక్రోసిస్ ప్రారంభమవుతుంది, ఇది చీము యొక్క తలని పోలి ఉంటుంది, ఆపై 1-1.5 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన బాధాకరమైన పుండు ఏర్పడుతుంది, అణగదొక్కబడిన అంచులతో, ఇన్ఫిల్ట్రేట్ యొక్క మందపాటి అంచు మరియు సమృద్ధిగా సీరస్ ఉంటుంది. -ప్యూరెంట్ లేదా సాంగునియస్ ఎక్సుడేట్; చిన్న సెకండరీ ట్యూబర్‌కిల్స్ తరచుగా దాని చుట్టూ ఏర్పడతాయి, అవి "విత్తనాల యొక్క ట్యూబర్‌కిల్స్" అని పిలవబడతాయి, ఇవి కూడా వ్రణోత్పత్తి మరియు ఫ్యూజ్ అయినప్పుడు వ్రణోత్పత్తి క్షేత్రాలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ విధంగా సీక్వెన్షియల్ లీష్మానియోమా ఏర్పడుతుంది. లీష్మానియోమాస్ చాలా తరచుగా శరీరం యొక్క బహిర్గత భాగాలపై స్థానీకరించబడతాయి, వాటి సంఖ్య కొన్ని నుండి డజన్ల కొద్దీ మారుతూ ఉంటుంది. అనేక సందర్భాల్లో పూతల ఏర్పడటం నొప్పిలేని లెంఫాంగైటిస్ మరియు లెంఫాడెంటిస్ అభివృద్ధితో పాటుగా ఉంటుంది. 2-6 నెలల తర్వాత, పూతల యొక్క ఎపిథీలైజేషన్ మరియు వాటి మచ్చలు ప్రారంభమవుతాయి. వ్యాధి యొక్క మొత్తం వ్యవధి 6-7 నెలలకు మించదు.

వ్యాప్తి చెందే లీష్మానియాసిస్. ఇది వ్యాప్తి యొక్క పెద్ద ప్రాంతంతో చర్మం యొక్క ఉచ్చారణ చొరబాటు మరియు గట్టిపడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. క్రమంగా చొరబాటు జాడ లేకుండా పరిష్కరిస్తుంది. చిన్న వ్రణాలు మాత్రమే గమనించబడతాయి అసాధారణమైన కేసులు; వారు కేవలం గుర్తించదగిన మచ్చలు ఏర్పడటంతో నయం చేస్తారు. కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క ఈ రూపాంతరం వృద్ధులలో చాలా అరుదు.

క్షయ చర్మపు లీష్మానియాసిస్. కొన్నిసార్లు పిల్లలు మరియు యువకులలో గమనించవచ్చు. ఇది మచ్చల చుట్టూ లేదా వాటిపై చిన్న ట్యూబర్‌కిల్స్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తరువాతి పెరుగుతుంది మరియు ఒకదానితో ఒకటి విలీనం చేయవచ్చు. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, అవి అప్పుడప్పుడు వ్రణోత్పత్తి చేస్తాయి; తదనంతరం పుండ్లు మచ్చలతో నయం అవుతాయి.

చర్మసంబంధమైన ఆంట్రోపోనోటిక్ లీష్మానియాసిస్. ఇది చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు పొదిగే కాలం మరియు రెండు ప్రధాన లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: నెమ్మదిగా అభివృద్ధి మరియు తక్కువ తీవ్రమైన చర్మ గాయాలు.

సమస్యలు మరియు రోగ నిరూపణ
న్యుమోనియా, ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు, నెఫ్రిటిస్, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, వంటి వాటి ద్వారా అధునాతన లీష్మానియాసిస్ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. హెమరేజిక్ డయాటిసిస్. అకాల చికిత్సతో తీవ్రమైన మరియు సంక్లిష్టమైన విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ తరచుగా అననుకూలంగా ఉంటుంది. తేలికపాటి రూపాల్లో, ఆకస్మిక రికవరీ సాధ్యమవుతుంది. చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ విషయంలో, జీవితానికి రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది, అయితే సౌందర్య లోపాలు సాధ్యమే.

లీష్మానియాసిస్ వ్యాధి నిర్ధారణ

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్‌ను మలేరియా, టైఫాయిడ్-పారాటిఫాయిడ్ వ్యాధులు, బ్రూసెల్లోసిస్, లింఫోగ్రానులోమాటోసిస్, లుకేమియా మరియు సెప్సిస్ నుండి వేరు చేయాలి. రోగనిర్ధారణను స్థాపించినప్పుడు, ఎపిడెమియోలాజికల్ హిస్టరీ డేటా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది రోగి వ్యాధి యొక్క స్థానిక కేంద్రంగా ఉందని సూచిస్తుంది. రోగిని పరీక్షించేటప్పుడు, ప్లీహము యొక్క గణనీయమైన విస్తరణతో సుదీర్ఘ జ్వరం, పాలీలింఫాడెనోపతి, రక్తహీనత, బరువు తగ్గడం, హెపాటోలియనల్ సిండ్రోమ్కు శ్రద్ధ చూపడం అవసరం.

చర్మసంబంధమైన జూనోటిక్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు కుష్టువ్యాధి, చర్మ క్షయవ్యాధి, సిఫిలిస్, ఉష్ణమండల పూతల మరియు ఎపిథీలియోమాలో ఒకే విధమైన స్థానిక మార్పుల నుండి విభిన్నంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, లీష్మానియోమా ఏర్పడే దశ స్వభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం (నొప్పి లేని పాపుల్ - నెక్రోటిక్ మార్పులు - అణగదొక్కబడిన అంచులతో పుండు, చొరబాటు యొక్క అంచు మరియు సీరస్-ప్యూరెంట్ ఎక్సుడేట్ - మచ్చ ఏర్పడటం).

లీష్మానియాసిస్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ
హిమోగ్రామ్ సంకేతాలను గుర్తిస్తుంది హైపోక్రోమిక్ రక్తహీనత, ల్యుకోపెనియా, న్యూట్రోపెనియా మరియు సంబంధిత లింఫోసైటోసిస్, అనోసినోఫిలియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ముఖ్యమైనవి ESR లో పెరుగుదల. పోయికిలోసైటోసిస్, అనిసోసైటోసిస్, అనిసోక్రోమియా లక్షణం, అగ్రన్యులోసైటోసిస్ సాధ్యమే. హైపర్‌గమ్మగ్లోబులినిమియా గుర్తించబడింది.

చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్‌లో, ట్యూబర్‌కిల్స్ లేదా అల్సర్‌ల నుండి పొందిన పదార్థంలో వ్యాధికారకాలను గుర్తించవచ్చు; విసెరల్ లీష్మానియాసిస్‌లో, రోమనోవ్స్కీ-జీమ్సా ప్రకారం తడిసిన రక్తం యొక్క స్మెర్స్ మరియు మందపాటి చుక్కలలో, చాలా తరచుగా (95% సానుకూల ఫలితాలు) - ఎముక మజ్జ పంక్టేట్ స్మెర్స్‌లో. NNN మాధ్యమంలో పంక్టేట్‌ను టీకాలు వేయడం ద్వారా వ్యాధికారక (ప్రోమాస్టిగోట్) యొక్క సంస్కృతిని పొందవచ్చు. కొన్నిసార్లు లిష్మానియాను గుర్తించడానికి శోషరస కణుపులు మరియు కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. సెరోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి - RSK, ELISA, RNIF, RLA, మొదలైనవి, హామ్స్టర్స్ లేదా తెల్ల ఎలుకలపై జీవ పరీక్షలు. కోలుకునే కాలంలో, ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలలో మాత్రమే ఉపయోగించే లీష్మానిన్ (మాంటెనెగ్రో రియాక్షన్)తో చర్మ పరీక్ష సానుకూలంగా మారుతుంది.

లీష్మానియాసిస్ చికిత్స

వద్ద విసెరల్ లీష్మానియాసిస్పెంటావాలెంట్ యాంటీమోనీ సన్నాహాలు (సోలియుసుర్మిన్, నియోస్టిబోసన్, గ్లూకాంటిమ్, మొదలైనవి) 0.05 గ్రా/కిలో నుండి పెరుగుతున్న మోతాదులో రోజువారీ ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ల రూపంలో ఉపయోగించబడతాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు 7-10 రోజులు. ఔషధాల యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం సరిపోకపోతే, 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్‌గా 0.25-1 mg/kg వద్ద యాంఫోటెరిసిన్ B సూచించబడుతుంది; ఔషధం 8 వారాల వరకు ప్రతి ఇతర రోజు నిర్వహించబడుతుంది. పాథోజెనెటిక్ థెరపీ మరియు బ్యాక్టీరియా సమస్యల నివారణ బాగా తెలిసిన పథకాల ప్రకారం నిర్వహించబడతాయి.

చర్మసంబంధమైన లీష్మానియాసిస్ కేసులలో తొలి దశవ్యాధులు, tubercles mepacrine, monomycin, methenamine, berberine సల్ఫేట్ యొక్క పరిష్కారాలను ఇంజెక్ట్; ఈ ఉత్పత్తులను ఉపయోగించి లేపనాలు మరియు లోషన్లను ఉపయోగిస్తారు. ఏర్పడిన పూతల కోసం ఇది సూచించబడుతుంది ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లుమోనోమైసిన్ 250 వేల యూనిట్లు (పిల్లలకు 4-5 వేల యూనిట్లు / కిలోలు) 3 సార్లు ఒక రోజు, ఔషధం యొక్క కోర్సు మోతాదు 10 మిలియన్ యూనిట్లు. మీరు అమినోక్వినాల్ (0.2 గ్రా 3 సార్లు ఒక రోజు, కోర్సుకు 11-12 గ్రా మందు) తో చికిత్స చేయవచ్చు. దరఖాస్తు చేసుకోండి లేజర్ వికిరణంఅల్సర్లు పెంటావాలెంట్ యాంటీమోనీ మందులు మరియు యాంఫోటెరిసిన్ బి వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే సూచించబడతాయి.

ఎంపిక డ్రగ్స్: సోడియం యాంటీమోనిల్ గ్లూకోనేట్ 20 mg/kg IV లేదా IM 20-30 రోజులు రోజుకు ఒకసారి; meglumine antimoniate (glucantim) 20-60 mg/kg లోతైన IM రోజుకు ఒకసారి 20-30 రోజులు. వ్యాధి పునరావృతమైతే లేదా చికిత్స తగినంతగా ప్రభావవంతంగా లేనట్లయితే, 40-60 రోజులలోపు ఇంజెక్షన్ల యొక్క రెండవ కోర్సును నిర్వహించాలి. అల్లోపురినోల్ యొక్క అదనపు పరిపాలన 20-30 mg/kg/day 3 మోతాదులలో మౌఖికంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

వ్యాధి మరియు వ్యాధికారక నిరోధకత యొక్క పునఃస్థితికి ప్రత్యామ్నాయ మందులు: amphotericin B 0.5-1.0 mg/kg IV ప్రతి ఇతర రోజు లేదా పెంటమిడిన్ IM 3-4 mg/kg 5-25 వారాల పాటు వారానికి 3 సార్లు. కీమోథెరపీ ప్రభావం చూపకపోతే, మానవ రీకాంబినెంట్ ఇంటర్ఫెరాన్ γ అదనంగా సూచించబడుతుంది.

సర్జరీ. సూచనల ప్రకారం స్ప్లెనెక్టమీ నిర్వహిస్తారు.

లీష్మానియాసిస్ నివారణ

లీష్మానియా యొక్క జంతు వాహకాల నియంత్రణ వ్యవస్థీకృత పద్ధతిలో మరియు జూనోటిక్ కటానియస్ మరియు విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ కోసం మాత్రమే పెద్ద ఎత్తున నిర్వహించబడుతుంది. వారు డీరేటైజేషన్ చర్యలు, జనావాస ప్రాంతాలను మెరుగుపరచడం, ఖాళీ స్థలాలు మరియు పల్లపు ప్రాంతాల తొలగింపు, నేలమాళిగల్లో పారుదల, నివాస, గృహ మరియు పశువుల ప్రాంగణాలను పురుగుమందులతో చికిత్స చేస్తారు. దోమల కాటుకు వ్యతిరేకంగా వికర్షకాలు మరియు యాంత్రిక రక్షణ మార్గాలను ఉపయోగించడం సిఫార్సు చేయబడింది.

జబ్బుపడిన వ్యక్తులను గుర్తించి, చికిత్స చేసిన తర్వాత, సంక్రమణ యొక్క మూలం తటస్థీకరించబడుతుంది. చిన్న సమూహాలలో, అంటువ్యాధి సీజన్లో క్లోరిడిన్ (పైరిమెథమైన్) సూచించడం ద్వారా కెమోప్రొఫిలాక్సిస్ నిర్వహించబడుతుంది. జూనోటిక్ కటానియస్ లీష్మానియాసిస్ యొక్క ఇమ్యునోప్రొఫిలాక్సిస్ అనేది ఇన్‌డెమిక్ ఫోసిస్ లేదా నాన్-ఇమ్యూన్ వ్యక్తులలో నివసించే వ్యక్తుల మధ్య అంతర్-ఎపిడెమిక్ కాలంలో L. మేజర్ యొక్క వైరస్ జాతికి చెందిన ప్రోమాస్టిగోట్‌ల యొక్క ప్రత్యక్ష సంస్కృతితో నిర్వహించబడుతుంది. 04/25/2019

సుదీర్ఘ వారాంతం వస్తోంది, మరియు చాలా మంది రష్యన్లు నగరం వెలుపల సెలవులకు వెళతారు. టిక్ కాటు నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలో తెలుసుకోవడం మంచిది. ఉష్ణోగ్రతమేలో ప్రమాదకరమైన కీటకాల క్రియాశీలతకు దోహదం చేస్తుంది ...

కోరింత దగ్గు నుండి మిమ్మల్ని మరియు మీ ప్రియమైన వారిని ఎలా రక్షించుకోవాలి? 05.04.2019

2018 లో రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో కోరింత దగ్గు సంభవం (2017 తో పోలిస్తే) దాదాపు 2 సార్లు 1 పెరిగింది, 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలతో సహా. మొత్తం సంఖ్యజనవరి-డిసెంబర్‌లో నమోదైన కోరింత దగ్గు కేసులు 2017లో 5,415 కేసుల నుండి 2018లో అదే కాలానికి 10,421 కేసులకు పెరిగాయి. 2008 నుండి కోరింత దగ్గు సంభవం క్రమంగా పెరుగుతోంది...

20.02.2019

ఫిబ్రవరి 18, సోమవారం నాడు 11 మంది పాఠశాల పిల్లలు క్షయవ్యాధి కోసం పరీక్షించిన తర్వాత వారు బలహీనంగా మరియు మైకముతో బాధపడడానికి గల కారణాలను అధ్యయనం చేయడానికి సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్‌లోని పాఠశాల నెం. 72ని ముఖ్య పిల్లల phthisiatricians సందర్శించారు.

18.02.2019

రష్యాలో, గత నెలలో మీజిల్స్ వ్యాప్తి చెందింది. ఏడాది క్రితంతో పోలిస్తే మూడు రెట్లు ఎక్కువ. ఇటీవల, మాస్కో హాస్టల్ సంక్రమణకు కేంద్రంగా మారింది...

వైద్య కథనాలు

అన్నింటిలో దాదాపు 5% ప్రాణాంతక కణితులుసార్కోమాస్ ఏర్పడతాయి. అవి చాలా దూకుడుగా ఉంటాయి, హెమటోజెనస్‌గా వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉంది. కొన్ని సార్కోమాలు ఎటువంటి సంకేతాలు కనిపించకుండా సంవత్సరాలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి...

వైరస్‌లు గాలిలో తేలడమే కాకుండా, యాక్టివ్‌గా ఉన్నప్పుడు హ్యాండ్‌రైల్స్, సీట్లు మరియు ఇతర ఉపరితలాలపై కూడా దిగవచ్చు. అందువల్ల, ప్రయాణించేటప్పుడు లేదా బహిరంగ ప్రదేశాల్లోఇతర వ్యక్తులతో కమ్యూనికేషన్‌ను మినహాయించడమే కాకుండా, నివారించడం కూడా మంచిది...

తిరిగి మంచి దృష్టిమరియు అద్దాలు మరియు కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లకు శాశ్వతంగా వీడ్కోలు చెప్పడం చాలా మంది కల. ఇప్పుడు అది త్వరగా మరియు సురక్షితంగా రియాలిటీ చేయవచ్చు. కొత్త అవకాశాలు లేజర్ దిద్దుబాటుపూర్తిగా నాన్-కాంటాక్ట్ ఫెమ్టో-లాసిక్ టెక్నిక్ ద్వారా దృష్టి తెరవబడుతుంది.

మన చర్మం మరియు జుట్టు సంరక్షణ కోసం రూపొందించిన సౌందర్య సాధనాలు నిజానికి మనం అనుకున్నంత సురక్షితం కాకపోవచ్చు

విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ (పర్యాయపదం: రక్తహీనత స్ప్లెనికా ఇన్ఫాంటమ్, ఇంటర్నల్ లీష్మానియాసిస్, ఇన్ఫాంటైల్ లీష్మానియాసిస్, కాలా-అజర్) అనేది వెక్టర్ ద్వారా వ్యాపించే ఉష్ణమండల వ్యాధులలో ఒకటి మరియు ఇది 45° N మధ్య సంభవిస్తుంది. w. మరియు 30° S. w. ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రకారం మరియు వైద్య లక్షణాలువ్యాధి రెండు ప్రధాన రూపాలుగా విభజించబడింది (ప్రతి దాని స్వంత భౌగోళిక వైవిధ్యాలతో): కాలా-అజార్, ఉష్ణమండల మరియు తేమతో కూడిన ఉపఉష్ణమండలంలో కనుగొనబడింది మరియు మధ్యధరా విసెరల్ లీష్మానియాసిస్, మధ్యస్థ తేమతో ఉపఉష్ణమండలంలో మరియు సమశీతోష్ణ మరియు ఖండాంతర వాతావరణం ఉన్న దేశాలలో ( వేడి మరియు పొడి వేసవి). ).

ఇ ఎపిడెమియాలజీ. కాలా-అజర్ ఒక ఆంత్రోపోనోసిస్; దాని కారక ఏజెంట్ లీష్మానియా డోనోవాని లావెరన్ ఎట్ మెస్ని], 1903, భారతదేశంలోని లారౌసియస్ అనే ఉపజాతికి చెందిన దోమలు వాహకాలు - Ph. అర్జెంటీపీస్, లో తూర్పు చైనా- Ph. చైనెన్సిస్, సూడాన్‌లో - Ph. ఓరియంటలిస్. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం అన్ని లేదా అనేక కుటుంబ సభ్యులతో కూడిన అంటువ్యాధి వ్యాప్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. పిల్లలు మరియు పెద్దలు, ప్రధానంగా 30 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు ప్రభావితమవుతారు.

మెడిటరేనియన్ విసెరల్ లీష్మానియాసిస్ అనేది జూనోసిస్. వ్యాధికారక ప్రధాన రిజర్వాయర్ (L. డోనోవాని ఇన్ఫాంటమ్ నికో-11 ఇ, 1908) కుక్కలుగా పరిగణించబడుతుంది; అనేక ప్రదేశాలలో, సహజ ఫోకాలిటీ ఏర్పాటు చేయబడింది; కొన్ని దేశాలలో, చిన్న అంటువ్యాధులు అప్పుడప్పుడు గమనించవచ్చు. పిల్లలు తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు చిన్న వయస్సు. వ్యాధి foci యొక్క పర్యావరణ పరిస్థితులపై ఆధారపడి, వాహకాలు వేరువేరు రకాలుదోమలు, ప్రధానంగా లారోసియస్ ఉపజాతి నుండి.

రోగనిరోధక శక్తి. విసెరల్ లీష్మానియాసిస్‌లో, సహజమైన మరియు పొందిన రోగనిరోధక శక్తి రెండూ గమనించినట్లు కనిపిస్తాయి. పునరావృత వ్యాధులు గమనించబడవు. మాన్సన్-బహర్ (R. E. S. మాన్సన్-బహర్) ఒక ఇంట్రాడెర్మల్ లీష్మానిన్ పరీక్షను ప్రతిపాదించారు, ఇది ట్యూబర్‌కులిన్ పరీక్ష వలె, NNN పర్యావరణంలో (Ncolle) పెరిగిన సంస్కృతి నుండి 6-10 మిలియన్ చంపబడిన లెప్టోమోనాడ్‌లను కలిగి ఉన్న 0.1-0.2 ml యాంటిజెన్‌ను ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్‌ను కలిగి ఉంటుంది. , నోవీ, మాక్ నీల్). 72 గంటల తర్వాత చర్మం యొక్క ఈ ప్రాంతం గట్టిపడటం సూచిస్తుంది సానుకూల స్పందన. ఈ పరీక్ష 1-2 నెలల తర్వాత సానుకూలంగా మారుతుంది. తర్వాత పూర్తి కోర్సుకాలా-అజార్ ఉన్న రోగుల చికిత్స.

క్లినికల్ పిక్చర్ (లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు). పొదిగే కాలం 20 రోజుల నుండి 10 నెలల వరకు ఉంటుంది. లేదా అంతకంటే ఎక్కువ, సాధారణంగా 3-5 నెలలు. చలి తర్వాత ఉష్ణోగ్రత క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు చాలా అరుదుగా అకస్మాత్తుగా పెరుగుతుంది. ఉష్ణోగ్రత వక్రరేఖ యొక్క లక్షణమైన తరంగ-వంటి (తరంగ) రకం లక్షణం (Fig. 3). ప్రతి రెండు గంటలకు మీ ఉష్ణోగ్రతను కొలిచేటప్పుడు, మీరు తరచుగా రోజంతా దాని హెచ్చుతగ్గులను గమనిస్తారు. చర్మం ఒక విచిత్రమైన రంగును పొందుతుంది, భారతదేశంలో - ముదురు, దాదాపు నలుపు (కాలా-అజర్ - నలుపు వ్యాధి). చర్మం యొక్క ముదురు రంగు అడ్రినల్ గ్రంధుల హైపోఫంక్షన్ ద్వారా వివరించబడింది, ఇది ఈ గ్రంధుల యొక్క కార్టికల్ భాగం యొక్క మాక్రోఫేజ్‌లలో లీష్మానియా ఉనికితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. శ్లేష్మ పొరలు సాధారణంగా లేతగా ఉంటాయి. అధునాతన సందర్భాలలో, వాపు గమనించవచ్చు, తరచుగా కింది భాగంలోని అవయవాలు, కొన్నిసార్లు కనురెప్పలు, ముఖం మరియు మొత్తం శరీరం, ఇవి డిస్ట్రోఫిక్ స్వభావం కలిగి ఉంటాయి. రోగులు బరువు కోల్పోతారు, మరియు క్యాచెక్సియా కొన్నిసార్లు అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్లీహము మరియు కాలేయం ("కప్ప" రూపాన్ని) కారణంగా పొత్తికడుపు విస్తరించినట్లు కనిపిస్తుంది. శోషరస గ్రంథులుపెరుగుదల, పెరియాడెనిటిస్ గమనించబడదు. అధునాతన సందర్భాల్లో, IV (తక్కువ తరచుగా III) ఇంటర్‌కోస్టల్ స్పేస్‌లో కార్డియాక్ ఇంపల్స్ గమనించవచ్చు, పెరుగుదల కారణంగా ఎడమ చనుమొన రేఖ నుండి 0.5-2 సెం.మీ. ఎగువ పరిమితులుప్లీహము, కాలేయం మరియు అధిక డయాఫ్రాగమ్.

గుండె శబ్దాలు సాధారణంగా మఫిల్ చేయబడతాయి. తీవ్రమైన రక్తహీనతతో, రక్తహీనత వల్ల కలిగే గొణుగుడు గుండె మీద వినబడుతుంది. సాపేక్ష టాచీకార్డియా జ్వరం సమయంలో మరియు ఉపశమనం సమయంలో రెండు లక్షణం. పిల్లలలో ECG లో, అధిక T వేవ్ గుర్తించబడింది, ముఖ్యంగా లీడ్స్ I మరియు II (Fig. 4), ఇది తాత్కాలిక స్వభావం యొక్క మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీ ఉనికిని సూచిస్తుంది. రక్తపోటు తగ్గుదల లక్షణం. శ్వాసకోశ వ్యవస్థలో భాగంగా, ద్వితీయ, ప్రధానంగా కోకల్, ఇన్ఫెక్షన్లు (బ్రోన్కైటిస్ మరియు బ్రోంకోప్న్యూమోనియా) కారణంగా టాచీప్నియా మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ సమస్యలు గమనించబడతాయి.

ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు ప్యూరెంట్ ప్రక్రియలు వినికిడి అవయవాలపై దాడి చేస్తాయి (చాలా తరచుగా చీము ఓటిటిస్ మీడియా), అలాగే ఫారింక్స్, చిగుళ్ళు, నాలుక మొదలైనవి.

స్ప్లెనోహెపాటిక్ సిండ్రోమ్ అన్ని రోగులలో వ్యక్తీకరించబడింది, కానీ దానితో వివిధ తీవ్రత. లీష్మానియల్ స్ప్లెనోమెగలీలో, ప్లీహము కొంతవరకు సాగేదిగా ఉంటుంది, దాని ఉపరితలం మృదువైనది మరియు మధ్య అంచున 1 నుండి 4 గీతలు గమనించవచ్చు. ప్రేగు సంబంధిత రుగ్మతలు గమనించబడతాయి (ఎంటెరిటిస్ - తరచుగా, ఎంట్రోకోలిటిస్ మరియు పెద్దప్రేగు శోథ - తక్కువ తరచుగా). రికవరీ కాలం బులిమియా ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అధునాతన సందర్భాల్లో, హైపోస్టెనూరియా సాధారణం.

నాడీ వ్యవస్థలో భాగంగా, న్యూరాస్టెనియా మరియు ఏపుగా ఉండే డిస్టోనియా వంటి ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ గుర్తించబడ్డాయి.

లక్షణం రక్తహీనత ఉనికి, అగ్రన్యులోసైటోసిస్ ధోరణితో ల్యుకోపెనియా, మరియు వ్యాధి 2 నెలల వయస్సులో ఉన్నప్పుడు ఈ దృగ్విషయాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఇంకా చాలా. ఎముక మజ్జ పంక్టేట్‌లో బోట్‌కిన్-గంప్రెచ్ట్ బాడీస్ అని పిలవబడేవి, ప్రోఎరిథ్రోబ్లాస్ట్‌లు, బాసోఫిలిక్ గ్రాన్యులేషన్‌తో కూడిన ఎరిథ్రోసైట్‌లు మరియు ఎండోథెలియల్ కణాల సైటోప్లాజమ్ యొక్క శకలాలు ఉన్నాయి, వీటిలో తరచుగా లీష్మానియా ఉంటుంది (ఇంకా స్ప్లెనిక్ పంక్టేట్‌లో రెండోది ఎక్కువ. ఎముక మజ్జ) ఈ మూలకాల యొక్క రూపాన్ని, ముఖ్యంగా ఎండోథెలియల్ కణాల సైటోప్లాజమ్ యొక్క శకలాలు, పరిధీయ రక్తంలో గణనీయంగా రోగ నిరూపణను మరింత దిగజార్చాయి.

పరిధీయ రక్తంలో - అనోసినోఫిలియా లేదా ఇసినోపెనియా, ఎడమవైపుకి మారడంతో న్యూట్రోపెనియా, కొన్నిసార్లు మైలోసైట్లు, లింఫోసైటోసిస్ మరియు తరచుగా మోనోసైటోసిస్. ఈ మూలకాల యొక్క సంపూర్ణ మొత్తం సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంది. థ్రోంబోపెనియా గుర్తించబడింది. ROE వేగవంతం చేయబడింది (ఉదాహరణకు, 92 మిమీ వరకు), ముఖ్యంగా మొదటి 15 నిమిషాల్లో. అగ్రన్యులోసైటోసిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణ (చూడండి) అగ్రన్యులోసైటిక్ టాన్సిలిటిస్ యొక్క లక్షణ సంక్లిష్టత. అదే సమయంలో, టాన్సిల్స్, బుగ్గల శ్లేష్మ పొర మరియు కొన్నిసార్లు చిగుళ్ళపై నోటి కుహరంలో తీవ్రమైన ల్యూకోపెనియా మరియు పూర్తి అగ్రన్యులోసైటోసిస్‌తో నెక్రోటిక్ మరియు గ్యాంగ్రేనస్ ప్రక్రియలు గమనించబడతాయి. ఎముక మజ్జలో ఇయోసిన్-ఫైలో- మరియు మెగాకార్యోసైటోపోయిసిస్ యొక్క నిరోధంతో మైలోయిడ్ ప్రతిచర్య ఉంది.

కాలా-అజార్‌లో, లీష్మానియా తరచుగా పరిధీయ రక్తంలో కనిపిస్తుంది; మధ్యధరా రూపంలో, ఇది చాలా అరుదు.

నుండి ప్రయోగశాల పద్ధతులుడయాగ్నస్టిక్స్, సెరోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు ఉపయోగించబడతాయి: ఫార్మల్, యాంటిమోనీ మరియు స్వేదనజలంతో.

నేపియర్ యొక్క ఫార్మల్ రియాక్షన్ టెక్నిక్. సంకలన ట్యూబ్‌లో ఉంచిన 1 ml రక్త సీరమ్‌కు, 40% ఫార్మాలిన్ ద్రావణం యొక్క డ్రాప్ జోడించండి; వ్యాధి 3-4 నెలల వయస్సులో ఉన్నప్పుడు. మరియు 1-2 నిమిషాల తర్వాత మరింత. మిశ్రమం గట్టిపడుతుంది, మరియు 3-20 నిమిషాల తర్వాత. పూర్తిగా గడ్డకట్టడం మరియు గట్టిగా ఉడికించిన గుడ్డు యొక్క తెల్లని రూపాన్ని తీసుకుంటుంది. చోప్రా యొక్క యాంటీమోనీ రియాక్షన్ టెక్నిక్. బ్లడ్ సీరం కలిపి ఉంటుంది ఉప్పు నీరు టేబుల్ ఉప్పు 1:10; ఈ మిశ్రమం యొక్క 1 ml కు సోలుసురిన్ యొక్క 4% ద్రావణంలో 1 ml లేదా తాజాగా తయారుచేసిన మరొక యాంటీమోనీ తయారీని జోడించండి; సానుకూల సందర్భాలలో, టర్బిడిటీ కనిపిస్తుంది, ఆపై తెల్లటి అవక్షేపం. బ్రహ్మహరి డిస్టిల్డ్ వాటర్ రియాక్షన్ టెక్నిక్. 1 ml సీరం స్వేదనజలం (2 ml) లోకి పోస్తారు; సానుకూల సందర్భాలలో, టర్బిడిటీ మరియు అవక్షేపం ఏర్పడతాయి. కనీసం 2 నెలల వ్యాధి వ్యవధి ఉన్న రోగులలో ఈ ప్రతిచర్యలు సానుకూలంగా ఉంటాయి. RSK పూర్తిగా నమ్మదగినది కాదు. రోగ నిర్ధారణ మరియు రోగ నిరూపణ కోసం, E.I. ఫ్రీఫెల్డ్ ప్రకారం తడిసిన రక్తం మరియు ఎముక మజ్జ స్మెర్స్‌లో టాక్సోజెనిక్ గ్రాన్యులారిటీతో న్యూట్రోఫిల్స్‌ను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

సూచన. వ్యక్తీకరించబడిన వ్యాధులునిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా, వారు సాధారణంగా మరణంతో ముగుస్తుంది. వద్ద సరైన చికిత్సచికిత్స చేయని సందర్భాలలో, దాదాపు అన్ని రోగులు నయం చేయవచ్చు; కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యాధి అబార్టివ్ కోర్సును తీసుకుంటుంది మరియు ఆకస్మిక కోలుకోవడంలో ముగుస్తుంది.

చికిత్స. 21-23% యాంటీమోనీని కలిగి ఉన్న సోల్యుసాంటిమోనీ (పెంటావాలెంట్ యాంటీమోనీ మరియు గ్లూకోనిక్ యాసిడ్ యొక్క సంక్లిష్ట సమ్మేళనం యొక్క సోడియం ఉప్పు) ఉపయోగించబడుతుంది. ఔషధం తాజాగా తయారుచేసిన 5-10-20% రూపంలో సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. సజల పరిష్కారాలుడబుల్ స్వేదనజలంతో; 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ t° 100° వద్ద క్రిమిరహితం చేయండి.

ఔషధం యొక్క ఇంజెక్షన్లు ప్రతిరోజూ నిర్వహించబడతాయి, రోజుకు 1 సారి. చికిత్స యొక్క కోర్సు 15-30 ఇంజెక్షన్లను కలిగి ఉంటుంది, అరుదుగా ఎక్కువ. సహనంపై ఆధారపడి, ఔషధం 1 కిలోల శరీర బరువుకు 0.05-0.15 గ్రా చొప్పున సూచించబడుతుంది.

మొదటి ఇంజెక్షన్ కోసం - 1/3 మోతాదు, రెండవది - 2/3 మరియు మూడవ ఇంజెక్షన్ కోసం - పూర్తి మోతాదు. సహనం తక్కువగా ఉంటే, 1-2 రోజుల విరామం తీసుకోండి మరియు మోతాదును తగ్గించండి, ఆపై దాన్ని మళ్లీ పెంచండి.

ఏకకాలిక శోథ ప్రక్రియల కోసం ఇది ఉపయోగించబడుతుంది యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు(సల్ఫోనామైడ్స్, యాంటీబయాటిక్స్). తో పాటు నిర్దిష్ట చికిత్సవా డు రోగలక్షణ నివారణలు(కాల్షియం క్లోరైడ్, విటమిన్లు, యాంటీఅనెమిక్ మందులు, టానిక్ మరియు ఉద్దీపనలు మొదలైనవి).

క్యూర్ సూచికలు రోగుల సాధారణ పరిస్థితిలో మెరుగుదల, ఎముక మజ్జలో లీష్మానియా అదృశ్యం, ROE లో తగ్గుదల, ప్లీహము మరియు కాలేయం పరిమాణంలో పదునైన తగ్గుదల. పునఃస్థితి-రహిత నివారణకు ముఖ్యమైన ప్రమాణం సాధారణీకరణగా పరిగణించాలి ల్యూకోసైట్ చిత్రంరక్తం, నిరంతర పెరుగుదల సంపూర్ణ సంఖ్యవరకు న్యూట్రోఫిల్స్ వయస్సు ప్రమాణం. స్వస్థత సమయంలో, 20% వరకు ఇసినోఫిలియా యొక్క అస్థిర దశ గమనించబడుతుంది, ఒక పదునైన క్షీణతటాక్సోజెనిక్ గ్రాన్యులారిటీతో న్యూట్రోఫిల్స్ మరియు పరిధీయ రక్తంలో మరియు ఎముక మజ్జలో ముతక గ్రాన్యులారిటీ పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.

కాలా-అజర్ మరియు దాని భౌగోళిక వైవిధ్యాలు యాంటీమోనియల్స్ మరియు డైమిడిన్‌లతో చికిత్స చేయడం చాలా సులభం. వైద్యం తర్వాత, చర్మపు లీష్మనోయిడ్స్ చర్మంపై కనిపిస్తాయి.

మధ్యధరా రూపం ఈ మందులకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.

నివారణ. నివారణ చర్యల సమితిలో వెక్టర్‌లను ఎదుర్కోవడం, వారి దాడుల నుండి జనాభాను రక్షించడం, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో రోగులను చురుకుగా గుర్తించడం మరియు వారికి చికిత్స చేయడం మరియు లీష్మానియాను కలిగి ఉన్న జంతువులను నిర్మూలించడం వంటి చర్యలు ఉన్నాయి.