Tâm thần tương đương với cơn động kinh. Tâm thần tương đương với một cơn động kinh

CƠ ĐỐC KHÔNG KẾT TINH (NHỎ)

Các cơn động kinh nhỏ, không giống như những cơn lớn, diễn ra trong thời gian ngắn và biểu hiện lâm sàng cực kỳ đa dạng.

Vắng mặt. Đây là những lần “tắt” ý thức trong thời gian ngắn (trong 1-2 giây). Khi hết thời gian vắng mặt, đôi khi ngay lập tức, bệnh nhân lại tiếp tục các hoạt động thường ngày của mình. Lúc “tắt” ý thức, sắc mặt người bệnh tái nhợt, có vẻ lơ đãng. Không có cơn động kinh. Các cơn động kinh có thể xảy ra đơn lẻ hoặc xảy ra hàng loạt.

Động kinh đẩy. Mặc dù có nhiều trạng thái khác nhau do những cơn động kinh này gây ra, nhưng chúng có một thành phần không thể thiếu của chuyển động giật về phía trước - lực đẩy. Xảy ra ở độ tuổi từ 1 đến 4-5 tuổi, thường gặp ở bé trai, chủ yếu vào ban đêm, không có yếu tố kích thích rõ ràng. Ở độ tuổi muộn hơn, cùng với các cơn co giật, các cơn co giật lớn thường xuất hiện.

Cơn động kinh của Salam. Cái tên phản ánh đặc điểm của những cơn động kinh này, bề ngoài giống với các chuyển động được thực hiện trong lời chào thông thường của phương Đông. Cơn động kinh bắt đầu bằng sự co cứng của các cơ trong cơ thể, do đó cơ thể uốn cong, đầu gục xuống và cánh tay duỗi thẳng về phía trước. Bệnh nhân thường không bị ngã.

Cơn co giật do sét đánh khác với cơn động kinh salam chỉ ở tốc độ triển khai nhanh hơn. Hình ảnh lâm sàng của họ giống hệt nhau. Tuy nhiên, do sự phát triển nhanh chóng của cơn co giật và Chuyển động đột ngột thân hướng về phía trước, bệnh nhân thường bị ngã.

Cơn co giật clonic được đặc trưng bởi các cơn co giật với chuyển động mạnh về phía trước và lực đẩy được thể hiện đặc biệt mạnh mẽ ở phần trên cơ thể, do đó bệnh nhân bị ngã.

Động kinh hồi quy. Mặc dù có nhiều tình trạng khác nhau gây ra, những cơn động kinh này được đặc trưng bởi một thành phần không thể thiếu của chuyển động giật lùi - lực đẩy ngược. Xảy ra ở độ tuổi từ 4 đến 12 tuổi, nhưng thường gặp hơn ở độ tuổi 6-8 tuổi (sau này bị đẩy), thường ở trẻ gái, chủ yếu ở trạng thái tỉnh táo. Thường bị kích thích bởi sự tăng thông khí và căng thẳng tích cực. Không bao giờ trong khi ngủ.

Cơn co giật ngược clonic - co giật nhỏ của cơ mí mắt, mắt (nâng lên), đầu (nghiêng), cánh tay (lệch về phía sau). Bệnh nhân dường như muốn lấy được thứ gì đó đằng sau mình. Theo quy định, không có mùa thu. Không có phản ứng đồng tử với ánh sáng, đổ mồ hôi và tiết nước bọt.

Các cơn co giật ngược sơ bộ khác với cơn co giật ngược clonic ở chỗ không mở rộng: chỉ xảy ra một số hiện tượng lồi ra và co giật nhãn cầu nhỏ, cũng như co giật cơ mi của mí mắt.

chứng pycnolepsy - một loạt các cơn co giật giật lùi hoặc co giật giật lùi thô sơ.

cơn động kinh bốc đồng được đặc trưng bởi việc ném cánh tay đột ngột, nhanh như chớp, nóng nảy về phía trước, dang rộng sang hai bên hoặc tiến lại gần, sau đó là chuyển động giật của thân về phía trước. Bệnh nhân có thể ngã về phía sau. Sau khi ngã, bệnh nhân thường đứng dậy ngay lập tức. Động kinh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở độ tuổi từ 14 đến 18. Yếu tố kích thích: ngủ không đủ giấc, thức giấc đột ngột, uống rượu quá mức. Các cơn động kinh bốc đồng thường xảy ra theo chuỗi, nối tiếp nhau hoặc kéo dài vài giờ.

Phòng khám bệnh động kinh không chỉ giới hạn ở các triệu chứng của cơn động kinh lớn và nhỏ. Hầu như bệnh này luôn đi kèm với rối loạn tâm thần. Một số trong số chúng, có thể nói, là sự thay thế cho các cơn động kinh và xảy ra cấp tính, kịch phát, không có bất kỳ cơn động kinh nào. nguyên nhân bên ngoài. Chúng được gọi là tinh thần tương đương. Một số khác phát triển dần dần, tiến triển từ năm này sang năm khác khi mức độ nghiêm trọng và thời gian mắc bệnh tăng lên. Cái này thay đổi mãn tính hoạt động tinh thần trong bệnh động kinh, phản ánh sự thay đổi về tính cách, tính cách, trí thông minh của người bệnh. Tương đương động kinh rất đa dạng. Hình ảnh lâm sàng của họ được giảm xuống các dạng tâm lý sau đây. Chứng khó nuốt là một tâm trạng buồn bã và tức giận phát triển mà không có lý do rõ ràng. Người bệnh u ám, không hài lòng với mọi việc, kén chọn, cáu kỉnh, đôi khi hung hăng. Rối loạn như vậy kéo dài vài giờ hoặc vài ngày, không kèm theo chứng mất trí nhớ và kết thúc đột ngột, thường là sau khi ngủ. Ở một số bệnh nhân, trong cơn khó chịu, cảm giác thèm rượu không thể cưỡng lại phát triển, cảm giác say sưa (dpsamania) phát triển, khiến tình trạng sức khỏe trở nên tồi tệ hơn. Đôi khi có ham muốn lang thang (dromania), thay đổi nơi ở. Chứng khó nuốt, giống như co giật, có thể phát triển với tần số khác nhau vài lần một ngày hoặc vài tháng một lần. Rối loạn ý thức lúc chạng vạng xảy ra khá thường xuyên ở bệnh nhân động kinh. Đồng thời, sự định hướng về địa điểm, thời gian, môi trường bị vi phạm. Thực tế xung quanh được nhìn nhận dưới dạng rời rạc, méo mó. Sự sợ hãi, giận dữ, hung hăng, ham muốn vô nghĩa muốn chạy đi đâu đó xuất hiện. Ảo tưởng, ảo giác, mê sảng được ghi nhận. Bị thúc đẩy bởi cảm giác sợ hãi, giận dữ, trước những trải nghiệm ảo giác-ảo tưởng, bệnh nhân có xu hướng thực hiện những hành động nguy hiểm nhất cho xã hội, chẳng hạn như giết người hoặc tự tử. Sau cơn, người ta quan sát thấy tình trạng mất trí nhớ hoàn toàn trong một thời gian rối loạn ý thức. Cần lưu ý rằng hình ảnh lâm sàng rối loạn hoàng hônÝ thức trong bệnh động kinh rất đa hình, nhưng vẫn có thể phân biệt được một số loại của nó, trong đó có nhiều dạng hỗn hợp. Mê sảng động kinh - một dòng ảo giác thị giác có màu sắc rực rỡ, kèm theo cảm xúc mãnh liệt, sợ hãi, trải nghiệm kinh hoàng, những ý tưởng ảo tưởng rời rạc về sự ngược đãi. Bệnh nhân nhìn thấy máu sơn màu tươi sáng, xác chết, lửa, tia nắng nóng. Họ bị "truy đuổi" bởi những người đe dọa họ bằng tội giết người, bạo lực và đốt phá. Bệnh nhân vô cùng phấn khích, la hét, bỏ chạy. Các cuộc tấn công kết thúc đột ngột với tình trạng mất trí nhớ hoàn toàn hoặc một phần trải nghiệm.

Thường cũng có những hình ảnh ngây ngất về tôn giáo, đi kèm với kích động tâm lý vận động, thường có xu hướng hung hăng, những ý tưởng ảo tưởng rời rạc về nội dung tôn giáo. Chứng hoang tưởng động kinh được phân biệt bởi thực tế là trong bối cảnh rối loạn ý thức chạng vạng và sự thay đổi tâm trạng loạn dưỡng, những ý tưởng ảo tưởng xuất hiện, thường mang lại những trải nghiệm cảm giác sống động. Người bệnh có hoang tưởng về ảnh hưởng, bị ngược đãi, ảo tưởng về sự cao cả, hoang tưởng về tôn giáo. Thường có sự kết hợp của những điều này rối loạn hoang tưởng. Ví dụ, ý tưởng về sự đàn áp được kết hợp với ảo tưởng về sự vĩ đại, ảo tưởng về tôn giáo xuất hiện cùng với ý tưởng về ảnh hưởng. Bệnh hoang tưởng động kinh, giống như các bệnh tương đương khác của bệnh động kinh, phát triển kịch phát. Các cuộc tấn công thường đi kèm với rối loạn nhận thức, xuất hiện thị giác, khứu giác, ít gặp hơn Ảo giác thính giác. Việc bao gồm sự đánh lừa các giác quan làm phức tạp thêm hình ảnh lâm sàng của chứng hoang tưởng động kinh. Ngược lại, cơn động kinh này có thể xen kẽ với các cơn co giật lớn hoặc xuất hiện hoàn toàn vắng mặt... Chứng động kinh oneiroid là một trường hợp khá hiếm gặp ở phòng khám động kinh. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện đột ngột của những trải nghiệm ảo giác tuyệt vời. Môi trường được bệnh nhân cảm nhận với những sắc thái ảo tưởng-tuyệt vời. Người bệnh bối rối, không nhận ra người thân, có hành vi không có động cơ. Những trải nghiệm đau đớn của họ thường mang nội dung tôn giáo. Thông thường, bệnh nhân coi mình là người tham gia trực tiếp vào các sự kiện rõ ràng, nơi họ đóng vai trò là những nhân vật quyền lực trong văn học tôn giáo - họ tự coi mình là thần thánh, họ tin rằng họ giao tiếp với những nhân cách nổi bật của thời cổ đại. Đồng thời, trên khuôn mặt bệnh nhân biểu hiện sự vui mừng, ngây ngất, ít thường xuyên hơn - tức giận và kinh hoàng. Chứng mất trí nhớ trong thời gian chuyển oneiroid thường không có. Trạng thái sững sờ do động kinh khác với trạng thái sững sờ ở bệnh tâm thần phân liệt ở các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn. Tuy nhiên, có hiện tượng đột biến, không có phản ứng rõ rệt với môi trường, bất chấp các chuyển động cứng nhắc. Trong bối cảnh của trạng thái thay thế này, sự hiện diện của các trải nghiệm ảo tưởng và ảo giác có thể được thiết lập. Điều kiện đặc biệt cho hình ảnh lâm sàng giống như một sự rối loạn ý thức lúc chạng vạng. Đồng thời, ở trạng thái này người bệnh không bị rối loạn ý thức sâu sắc, không có rối loạn mất trí nhớ. Một trạng thái đặc biệt đi kèm với sự nhầm lẫn, mơ hồ trong nhận thức về môi trường, thiếu thái độ phê phán đối với những rối loạn đau đớn. Trong những điều kiện đặc biệt, tình trạng rối loạn nhận thức về không gian, thời gian, mất nhân cách, mất hiện thực hóa môi trường xảy ra khá phổ biến. Chủ nghĩa tự động chuyển tiếp đi kèm với rối loạn ý thức chạng vạng. Quan sát bề ngoài bệnh nhân không phải lúc nào cũng phát hiện ra sự vi phạm hoạt động tâm thần, đặc biệt vì hành vi của họ có tính chất trật tự và bề ngoài không khác biệt so với bình thường. Bệnh nhân có thể ra ngoài đường, mua vé ở ga, lên tàu, tiếp tục trò chuyện trên xe, chuyển đến thành phố khác và ở đó, chợt tỉnh dậy, không hiểu sao mình lại đến được đây. Chứng mộng du (mộng du) thường xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh nhân không cần thiết có thể thức dậy vào ban đêm, di chuyển quanh phòng, đi ra ngoài, leo ban công, nóc nhà và sau vài phút, đôi khi hàng giờ, trở lại giường hoặc ngủ trên sàn, trên đường, v.v. trường hợp này, rối loạn ý thức chạng vạng xảy ra trong khi ngủ. Đồng thời, nhận thức về môi trường bị sai lệch. Khi tỉnh dậy, bệnh nhân mất trí nhớ về những sự việc xảy ra vào ban đêm. Những thay đổi mãn tính trong hoạt động tâm thần ở bệnh động kinh phát triển do một thời gian dài quá trình bệnh lý . Theo quy luật, chúng biểu hiện dưới dạng thay đổi tính cách, rối loạn trong quá trình suy nghĩ và phát triển chứng mất trí nhớ. Những người ở trạng thái tiền bệnh sẵn sàng về mặt tình cảm, tiếp xúc, hòa đồng, theo diễn biến tiến triển của quá trình động kinh, dần dần có sự thay đổi về tính cách. Trong quá khứ, trước khi mắc bệnh, một nhân cách hoàn toàn hài hòa dần dần, dường như dần dần trở nên ích kỷ, ham quyền lực, báo thù. Khả năng ấn tượng tăng lên được kết hợp với sự cáu kỉnh, gắt gỏng. Xuất hiện sự hung hăng, cứng nhắc, bướng bỉnh. Bề ngoài, bệnh nhân thường tỏ ra lịch sự, ngọt ngào nhưng trong những tình huống ảnh hưởng đến lợi ích cá nhân, họ lại bộc lộ sự bốc đồng, bộc phát không kiềm chế được, đến mức phát triển “cơn giận dữ”, kèm theo cơn thịnh nộ dữ dội. Do đó, dưới ảnh hưởng của quá trình bệnh lý, cốt lõi của một nhân cách mới được hình thành và một bệnh nhân mắc chứng động kinh khác hẳn với những người khỏe mạnh về các đặc điểm tính cách của anh ta. Rối loạn mãn tính của hoạt động tâm thần ở bệnh nhân động kinh cũng có thể được biểu hiện bằng sự gia tăng tính hiếu động. Trong trường hợp này, trái ngược với những bệnh nhân có sự thay đổi tính cách xã hội, thường xuyên xung đột, vi phạm nội quy của ký túc xá, lại có những hành động côn đồ, hung hăng, tận tâm, tình cảm trẻ con, khúm núm và mong muốn cung cấp dịch vụ cho người khác. . Các nhân vật mắc chứng động kinh được Dostoevsky mô tả một cách đầy màu sắc trong "Kẻ ngốc" và trong "Tội ác và trừng phạt", trong đó tính siêu xã hội hiện rõ trong hình ảnh Hoàng tử Myshkin, và một người có hành vi chống đối xã hội được thể hiện trong hình ảnh Raskolnikov. Suy nghĩ của bệnh nhân động kinh cũng trải qua những thay đổi đặc trưng. Độ nhớt cực cao, sự thấu đáo trong quá trình suy nghĩ, sự khó khăn khi chuyển từ chủ đề này sang chủ đề khác càng trở nên rõ ràng. Lời nói của bệnh nhân có nhiều từ ngữ nhỏ gọn, nhịp độ chậm, đơn điệu, mắc kẹt ở những chi tiết không cần thiết. Ngoài ra còn có xu hướng thường xuyên rời xa chủ đề chính bằng các cuộc thảo luận về các tình huống ngẫu nhiên nảy sinh trong quá trình thực hiện. Sự chi tiết quá mức, sự cẩn thận của bệnh nhân được thể hiện trong các hoạt động của họ - vẽ, thêu. Văn bản do chính tay bệnh nhân viết thường được đặc trưng, ​​​​ngoài sự chi tiết của cách trình bày, bằng các chữ cái được vẽ chính xác, sự sắp xếp, trong chừng mực trí tuệ cho phép, các dấu câu. Ngày, thường là thời gian và địa điểm của sự kiện được mô tả được chỉ định chi tiết. Chứng sa sút trí tuệ do động kinh bao gồm sự suy yếu dần dần các đặc tính của trí nhớ và không có khả năng phân biệt cái chính với cái phụ. Bệnh nhân dần dần mất đi các kỹ năng có được trong quá trình sống, không có khả năng khái quát hóa các sự kiện và có khả năng phán đoán hạn hẹp. Sở thích của anh ta bị giảm xuống để thỏa mãn nhu cầu cá nhân, thường chỉ là nhu cầu sinh lý. Lời nói trở nên cực kỳ ngắn gọn (oligophasia), chậm lại và tăng cường cử chỉ. Bệnh nhân chỉ có thể sử dụng một số lượng rất nhỏ các từ ở dạng diễn đạt tiêu chuẩn bão hòa với các từ nhỏ gọn: “nôi”, “nhà”, chăn, “bác sĩ”, v.v. Người ta tin rằng chứng mất trí nhớ động kinh đặc biệt rõ rệt khi phòng khám thường xuyên có bệnh lớn co giật, và sự hình thành tính cách và tư duy động kinh gắn liền nhất với rối loạn tâm thần (tương đương).

tương đương động kinh

Trước hết, bệnh động kinh tương đương về tinh thần bao gồm "Rối loạn ý thức lúc chạng vạng". theo thuật ngữ “ Chạng vạng che khuấtý thức "(từ đồng nghĩa -" trạng thái chạng vạng ") dùng để chỉ một chứng rối loạn tâm lý như vậy, được đặc trưng bởi sự mất ý thức đột ngột và ngắn hạn với sự tách rời hoàn toàn khỏi môi trường hoặc với nhận thức rời rạc và méo mó trong khi vẫn duy trì các hành động theo thói quen. Đôi khi những dạng tương đương về tinh thần của bệnh động kinh, kết thúc giấc ngủ sâu và kèm theo chứng mất trí nhớ hoàn toàn gọi là " mâu đơn giản” trái ngược với “dạng loạn thần”, diễn ra dần dần và kèm theo ảo giác, hoang tưởng và thay đổi cảm xúc. Nhưng trong mọi trường hợp, cần lưu ý rằng trạng thái bệnh nhân quên (quên) và trạng thái bệnh nhân nhớ là những trạng thái khác nhau về chất.
Ngược lại, sự che ám của ý thức lúc chạng vạng được chia thành các trạng thái sau:

Tự động hóa xe cứu thương

Chủ nghĩa tự động cấp cứu được thể hiện dưới dạng các hành động tự động được thực hiện bởi bệnh nhân hoàn toàn tách biệt khỏi môi trường. Có các động tác tự động miệng (các động tác nhai, đánh, liếm, nuốt), tự động quay (“chóng mặt”) với các chuyển động quay tự động đơn điệu ở một chỗ. Thường thì bệnh nhân, bị tách rời khỏi thực tế xung quanh, sẽ tự động rũ bỏ điều gì đó. Đôi khi quá trình tự động hóa phức tạp hơn, chẳng hạn như bệnh nhân bắt đầu cởi quần áo, cởi quần áo liên tục. Cái gọi là chạy trốn cũng thuộc về chủ nghĩa tự động cấp cứu, khi bệnh nhân đang trong trạng thái ý thức mơ hồ, vội vàng bỏ chạy; chuyến bay tiếp tục một thời gian, và sau đó bệnh nhân tỉnh lại. Trong trạng thái tự động hóa xe cứu thương, người ta đã biết các trường hợp di chuyển dài (xuất thần), nhưng thường thì những lần lang thang này tương đối ngắn và được thể hiện ở việc bệnh nhân đi qua điểm dừng họ cần, đi ngang qua nhà họ, v.v.

Chủ nghĩa tự động đi lại có thể được biểu hiện bằng các trạng thái ngắn hạn với hành vi bề ngoài tương đối đúng đắn, đột nhiên kết thúc bằng hành vi hung hăng hoặc hành động chống đối xã hội. Trong những trường hợp này, hành vi của bệnh nhân được xác định bởi sự hiện diện trong cấu trúc của trạng thái chạng vạng. rối loạn cảm xúc, hoang tưởng và ảo giác. Thông thường người ta phải quan sát nhiều hoạt động tự động ngoại trú khác nhau dưới dạng trạng thái ngắn hạn của sự kích thích vận động hỗn loạn sắc nét nhất với sự hung hăng, xu hướng phá hoại và sự tách biệt hoàn toàn của bệnh nhân khỏi môi trường.

Chứng mộng du (mộng du)

Trong trường hợp này, rối loạn ý thức chạng vạng xảy ra trong khi ngủ và xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh nhân, không cần thiết từ bên ngoài, thức dậy vào ban đêm, thực hiện một số hành động có tổ chức và sau vài phút, đôi khi vài giờ, trở lại giường hoặc ngủ ở một nơi khác.

mê sảng động kinh

Đó là một dòng ảo giác thị giác có màu sắc rực rỡ, kèm theo cảm xúc mãnh liệt, sợ hãi, trải nghiệm kinh hoàng, ảo tưởng rời rạc và bị ngược đãi. Bệnh nhân nhìn thấy máu sơn màu sáng, xác chết và những ảo giác đáng sợ khác. Họ bị "truy đuổi" bởi những người đe dọa họ bằng tội giết người, bạo lực và đốt phá. Bệnh nhân vô cùng phấn khích, la hét, bỏ chạy. Các cuộc tấn công kết thúc đột ngột với tình trạng mất trí nhớ hoàn toàn hoặc một phần trải nghiệm.

Bệnh động kinh hoang tưởng

Trong bối cảnh của tình trạng rối loạn ý thức và chứng phiền muộn lúc chạng vạng, những ý tưởng điên rồ xuất hiện, thường mang theo những trải nghiệm giác quan sống động. Bệnh nhân có ảo tưởng về ảnh hưởng, sự ngược đãi, sự cao cả. Thường có sự kết hợp của những rối loạn ảo tưởng này. Ví dụ, ý tưởng về sự đàn áp được kết hợp với ảo tưởng về sự vĩ đại. Bệnh hoang tưởng động kinh, giống như các bệnh tương đương khác của bệnh động kinh, phát triển kịch phát. Các cuộc tấn công thường đi kèm với rối loạn nhận thức, xuất hiện ảo giác thị giác, khứu giác, ít gặp hơn là thính giác.

bệnh động kinh

Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện đột ngột của ảo giác tuyệt vời. Môi trường được bệnh nhân cảm nhận với những sắc thái ảo tưởng-tuyệt vời. Bệnh nhân coi mình là người tham gia trực tiếp vào các sự kiện rõ ràng, nét mặt và hành vi phản ánh trải nghiệm của họ. Không có rối loạn mất trí nhớ trong rối loạn này.

choáng váng động kinh

Có hiện tượng câm, không có phản ứng rõ rệt với môi trường, mặc dù cử động cứng nhắc. Trong bối cảnh của trạng thái thay thế này, sự hiện diện của các trải nghiệm ảo tưởng và ảo giác có thể được thiết lập. Không có rối loạn mất trí nhớ trong rối loạn này.


Quỹ Wikimedia. 2010 .

Xem "tương đương động kinh" là gì trong các từ điển khác:

    tương đương động kinh- (Hoffmann F., 1862). Phát sinh kịch phát, rối loạn ngắn hạn của hoạt động tâm thần xảy ra mà không có co giật tăng trương lực. Thông thường nhất - chứng khó nuốt, chạng vạng và các tình trạng đặc biệt, hiện tượng tự động ngoại trú, ... ... Từ điển thuật ngữ tâm thần

    tương đương động kinh- - thuật ngữ F. Hoffmann (1862), biểu thị các cơn rối loạn tâm thần không kèm theo co giật tăng trương lực (theo thuật ngữ hiện đại, đó là chứng khó nuốt, trạng thái đặc biệt và trạng thái ý thức chạng vạng, hiện tượng ngoại trú ... . .. từ điển bách khoa trong tâm lý học và sư phạm

    - (tiếng Hy Lạp epilepsía, từ epilambáno tôi nắm bắt, tấn công) bệnh động kinh, bệnh mãn tính bộ não con người với nguyên nhân khác nhau và được đặc trưng chủ yếu bởi các cơn động kinh lặp đi lặp lại (Xem phần Động kinh), cũng như ... ... Bách khoa toàn thư vĩ đại của Liên Xô

    TÁC ĐỘNG TUYỆT VỜI- TÁC ĐỘNG TUYỆT VỜI, mức độ cực cao chậm phát triển tâm thần vận động liên quan đến hành động của các ảnh hưởng trầm cảm quá mạnh (khao khát, sợ hãi). Xem Trầm cảm, Tâm thần. ẢNH HƯỞNG BỆNH ĐỘNG KINH, cái tên do Bratz đặt cho những người mà ông cùng quan sát ... ... Bách khoa toàn thư y tế lớn

    SỰ LỖI- (từ lat. khiếm khuyết suy), một thuật ngữ được sử dụng trong bệnh lý thần kinh và tâm thần học ch. Array. liên quan đến trẻ em, vì hầu hết các loại D. đều đề cập đến các dạng bẩm sinh, thể chất hoặc các dạng có được trong chính thời thơ ấuBách khoa toàn thư y tế lớn

    MÔ PHỎNG- (giả vờ otlat.8shsh1age). Trong y học, S. được hiểu là sự trình bày một bức tranh về tình trạng bệnh tật mà đối tượng hiển nhiên không có cho mình; hình thức mô phỏng hoặc đau đớn nói chung hoặc chỉ triệu chứng riêng lẻ. S. phải phân biệt được.... Bách khoa toàn thư y tế lớn

bệnh động kinh - một bệnh mãn tính do tổn thương trung ương hệ thần kinh, biểu hiện bằng nhiều trạng thái và cơn kịch phát khác nhau cũng như những thay đổi tính cách khá thường xuyên. Trong một diễn biến không thuận lợi, nó dẫn ĐẾN một loại cái gọi là bệnh mất trí nhớ động kinh. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, từ sớm nhất (vài tháng) cho đến người già, nhưng bệnh động kinh khởi phát chủ yếu ở độ tuổi trẻ (đến 20 tuổi). Co giật. Hầu hết triệu chứng đặc trưngĐộng kinh là một cơn co giật xảy ra đột ngột, "giống như một tia sét từ trời xanh" hoặc sau khi có dấu hiệu cảnh báo. Khá thường xuyên, cuộc tấn công bắt đầu bằng cái gọi là hào quang (âm nhạc, mùi, v.v.). Đôi khi các cơn động kinh xảy ra liên tiếp, hết cơn này đến cơn khác, giữa các cơn không có sự tỉnh táo rõ ràng. Tình trạng bệnh lý này, được gọi là trạng thái động kinh, đe dọa tính mạng (sưng và phù não, ức chế trung tâm hô hấp, ngạt) và cần được điều trị ngay lập tức. chăm sóc y tế. Rất gần với một cơn động kinh nhỏ là một triệu chứng vắng mặt khác xảy ra trong bệnh động kinh - tình trạng mất ý thức rất ngắn hạn mà không có bất kỳ thành phần co giật nào. Động kinh tương đương. Tới nhóm này triệu chứng đau đớn bao gồm rối loạn khí sắc kịch phát và rối loạn ý thức. Rối loạn tâm trạng.Ở bệnh nhân động kinh, rối loạn tâm trạng thường biểu hiện ở những cơn khó chịu - tâm trạng buồn bã và tức giận. Trong những giai đoạn như vậy, bệnh nhân không hài lòng với mọi thứ, kén chọn, u ám và cáu kỉnh, thường đưa ra nhiều lời phàn nàn về đạo đức giả, trong một số trường hợp thậm chí còn phát triển thành những ý tưởng ảo tưởng có tính chất đạo đức giả. Những ý tưởng điên rồ trong những trường hợp như vậy xuất hiện kịch phát và tồn tại cho đến khi thời kỳ khó chịu kéo dài - từ vài giờ đến vài ngày. Thường thì nỗi sợ hãi, đôi khi chiếm ưu thế trong hình ảnh lâm sàng, xen lẫn tâm trạng u sầu-xấu xa. Một số bệnh nhân trong lúc tâm trạng u sầu-xấu xa bắt đầu lạm dụng rượu hoặc đi lang thang "nơi mắt họ nhìn". Vì vậy, một bộ phận bệnh nhân mắc chứng dipsomania (say rượu) hoặc dromomania (ham muốn đi du lịch) là bệnh nhân mắc chứng động kinh. Rối loạn ý thức. Những rối loạn này được thể hiện dưới dạng biểu hiện kịch phát của trạng thái ý thức chạng vạng. Đồng thời, ý thức của bệnh nhân dường như bị thu hẹp một cách đồng tâm và từ tất cả các khía cạnh đa dạng. thế giới bên ngoài anh ta chỉ nhận thức được một phần của các hiện tượng và đối tượng, chủ yếu là những thứ mà anh ta cảm nhận được khoảnh khắc nàyảnh hưởng. Ngoài những thay đổi về ý thức, người bệnh còn có ảo giác, hoang tưởng. Ảo giác thường là thị giác và thính giác, thường có tính chất đáng sợ. Ảo giác thị giác thường có tông màu đỏ, đen và xanh. Bệnh nhân ở trạng thái ý thức chạng vạng rất hung hãn, tấn công người khác, giết người, hãm hiếp hoặc ngược lại, lẩn trốn, bỏ chạy, tìm cách tự tử. Cảm xúc của bệnh nhân trong trạng thái ý thức chạng vạng là vô cùng bạo lực và phần lớn là ký tự tiêu cực: trạng thái giận dữ, kinh hoàng, tuyệt vọng. Trạng thái ý thức chạng vạng nảy sinh đột ngột, kéo dài từ vài phút đến vài ngày và kết thúc đột ngột, và bệnh nhân hoàn toàn quên đi mọi chuyện đã xảy ra với mình. Đôi khi, sau khi vượt qua trạng thái ý thức chạng vạng, những ý tưởng ảo tưởng về sự ngược đãi hoặc sự vĩ đại (mê sảng còn sót lại) vẫn tồn tại một thời gian. Bệnh nhân ở trạng thái ý thức chạng vạng dễ có những hành động phá hoại và có thể gây nguy hiểm cho cả bản thân và người khác. Những vụ giết người được thực hiện vào thời điểm này đang gây chú ý bởi sự tàn ác cực độ và vô cớ của chúng. Ngoài trạng thái ý thức chạng vạng, bệnh nhân động kinh còn được đặc trưng bởi cái gọi là ra lệnh cho các trạng thái chạng vạng, gọi là trạng thái tự động di chuyển, hoặc cơn kịch phát tâm thần vận động. Trạng thái ý thức chạng vạng có thể nảy sinh không chỉ vào ban ngày mà còn vào ban đêm, giữa giấc ngủ. Trong trường hợp này, người ta nói đến mộng du (mộng du). Tuy nhiên, cần nhớ rằng không phải tất cả các biểu hiện mộng du đều liên quan đến bệnh động kinh. Đây có thể là trường hợp ý thức chạng vạng nguồn gốc cuồng loạn, và chỉ là một giấc ngủ một phần.

1.7 Tương đương về mặt tinh thần của cơn động kinh

1. Rối loạn ý thức lúc chạng vạng (từ vài phút đến vài giờ). Khởi phát đột ngột, ảo giác (cảnh giết người kinh hoàng, người chết, hỏa hoạn), mê sảng, mất phương hướng. Liên hệ với những bệnh nhân như vậy là không thể. Ngoài ra còn có ảnh hưởng của sự tức giận và thịnh nộ - họ thực hiện những hành động tàn ác, họ có thể giết người, đập vỡ đồ vật. Thế rồi, đột nhiên, giấc ngủ tới. Hành động là mất trí nhớ.

2. Xuất thần, tẩu thoát:

Thời gian từ vài phút đến vài giờ.

Khởi phát đột ngột, hành vi của người bệnh phù hợp, hành động có mục đích.

3. Trạng thái loạn thần thường trực của bệnh loạn thần động kinh:

ảo giác.

4. Chứng khó nuốt - những cơn tâm trạng đồi trụy.

Thời gian từ vài giờ đến vài ngày.

Đặc trưng bởi sự u sầu, giận dữ đột ngột, ít niềm vui. Sự u ám, cáu kỉnh, hung hăng. Mất ý thức và mất trí nhớ không có.

Gây mê cho bệnh tâm thần và chứng nghiện rượu

Các phương pháp điều trị bệnh tâm thần chính cần được cân nhắc đặc biệt khi lựa chọn và thực hiện gây mê là ứng dụng vĩnh viễn thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng, thuốc ức chế MAO, phenothiazines và butyrophenones...

Khả năng chẩn đoán rối loạn chức năng tâm thần ở những trường hợp có thể xảy ra điều kiện khắc nghiệt

Vấn đề trạng thái tinh thần là một trong những hoạt động quan trọng nhất trong hoạt động của nhà tâm lý học và theo đó, trong tâm lý học ...

Tác hại của chứng nghiện rượu

Tác hại của chứng nghiện rượu

Nghiện rượu là một bệnh truyền nhiễm và mãn tính. Kèm theo đó là các rối loạn tâm thần và thể chất, rối loạn tâm thần ở người nghiện rượu được biểu hiện thành các rối loạn riêng biệt...

Di truyền hành vi, cũng như tâm lý học, nghiên cứu ảnh hưởng của đặc tính di truyền của sinh vật đến hành vi, cũng như sự tương tác của các yếu tố di truyền và môi trường đến mức chúng ảnh hưởng đến hành vi của con người ...

Gen, vai trò và ý nghĩa của chúng đối với sự sống

Một số rối loạn tâm thần bắt đầu từ thời thơ ấu, một số khác phát triển trong những năm đầu đời. Rối loạn sinh sản bao gồm thiểu năng trí tuệ khi chỉ số IQ của trẻ không vượt quá 70 điểm. Có rất nhiều người nổi tiếng...

Chẩn đoán bệnh động kinh

điều trị thần kinh co giật động kinh 1. Một cơn động kinh duy nhất (trong giai đoạn này, theo quy luật, bệnh nhân không chết). Cơn động kinh đơn độc thường không có gì đặc biệt sự kiện y tế không yêu cầu...

Vi phạm cấp trên chức năng tâm thần với một cơn đột quỵ

Định nghĩa bệnh động kinh

Ngừng hoặc giảm liều thuốc Khi không có cơn động kinh trong một thời gian dài, một số người có thể tự mình ngừng điều trị hoặc giảm liều thuốc để tránh tác dụng phụ ...

Đặc điểm chăm sóc điều dưỡng Tại viêm não do ve truyền

Rối loạn tâm thần là biểu hiện thường gặp của bệnh viêm não. Mức độ nghiêm trọng và tính chất của chúng phụ thuộc vào giai đoạn, đặc điểm nội địa hóa, mức độ nghiêm trọng và diễn biến của bệnh. TRONG giai đoạn cấp tính trường hợp nhẹ xác định là suy nhược, suy nhược…

Vấn đề rối loạn tâm thần là một trong những vấn đề quan trọng nhất trong thế giới hiện đại. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), số người mắc chứng rối loạn tâm thần trung bình khoảng 200-300 triệu...

Rối loạn tâm thần cấp tính. bệnh động kinh

Rối loạn tâm lýở bệnh nhân ung thư

Trở về nhà - giai đoạn này đã khác nhiều hiệu quả hơn tâm lý trị liệu hơn là điều trị bằng thuốc tâm thần. Người thân có thể phải đối mặt với mong muốn tự cách ly của bệnh nhân. Thái độ đối với những trò giải trí được yêu thích trước đây đang thay đổi ...

Bất đối xứng chức năng bán cầu não

Một đòn đặc biệt nhạy cảm đối với lý thuyết về bán cầu ưu thế đã được giải quyết bằng các nghiên cứu lâm sàng và tâm sinh lý ...

bệnh động kinh

Các cơn động kinh có kích thước nhỏ và lớn. Cơn động kinh nhẹ là sự rối loạn ngắn hạn trong hoạt động của não, dẫn đến mất ý thức tạm thời...

Bệnh động kinh (bệnh động kinh)

Động kinh là một bệnh mãn tính do tổn thương hệ thần kinh trung ương, biểu hiện bằng nhiều tình trạng kịch phát khác nhau và thay đổi tính cách khá thường xuyên. Với một liệu trình không có blampriatnoe, nó sẽ dẫn đến một loại bệnh gọi là chứng mất trí nhớ động kinh. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, từ sớm nhất (vài tháng) cho đến người già, nhưng bệnh động kinh khởi phát chủ yếu ở độ tuổi trẻ (đến 20 tuổi). Động kinh là một bệnh khá phổ biến (theo tác giả khác nhau, bệnh động kinh ảnh hưởng đến 1 đến 5 người trên 1000 dân).

P. I. Kovalevsky, tác giả của một trong những chuyên khảo đầu tiên của Nga về bệnh động kinh, đã nêu hơn 30 tên của căn bệnh này. Trong số này, những từ đồng nghĩa phổ biến nhất với bệnh động kinh là bệnh đen, động kinh, bệnh thiêng liêng, bệnh Hercules (theo truyền thuyết, vị anh hùng thần thoại nổi tiếng đã mắc phải căn bệnh này), v.v.

Biểu hiện lâm sàng

Hình ảnh lâm sàng của bệnh động kinh rất đa hình. Điểm đặc biệt của bệnh động kinh là biểu hiện kịch phát, đột ngột của hầu hết các triệu chứng của nó.

Đồng thời, với bệnh động kinh, cũng như bất kỳ căn bệnh mãn tính nào, cũng có những triệu chứng đau đớn mãn tính, trầm trọng dần. Sơ đồ hóa một chút, chúng ta có thể tổng hợp tất cả các biểu hiện của bệnh động kinh như sau:

Co giật. Cái gọi là tinh thần tương đương với mụn nhọt (cả hai đều có tính chất kịch phát).Thay đổi tính cách (rối loạn kéo dài, dai dẳng, tiến triển).Co giật

Triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh động kinh là cơn co giật, xảy ra đột ngột “như sấm sét trên bầu trời quang đãng hoặc sau những điềm báo. Khá thường xuyên cuộc tấn công bắt đầu bằng cái gọi là hào quang.

Đôi khi các cơn động kinh xảy ra liên tiếp, hết cơn này đến cơn khác, giữa các cơn không có sự tỉnh táo rõ ràng. Cái này tình trạng bệnh lý, được gọi là trạng thái động kinh (Status epilepticum), đe dọa tính mạng (sưng và phù não, ức chế trung tâm hô hấp, asfzhsim) và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Cùng với cơn co giật lớn (Grand mal) kèm theo bệnh động kinh, còn có những cơn được gọi là cơn co giật nhỏ (Pti-mal). Đây là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn, thường kéo dài vài giây mà không bị ngã. Thông thường nó đi kèm với phản ứng tự chủ và một thành phần co giật nhỏ.

Cơn động kinh của Grand Mal

Trong quá trình phát triển của một cơn co giật lớn, một số giai đoạn được phân biệt: tiền thân, tiền triệu, các giai đoạn của cơn co giật và co giật, hôn mê sau cơn động kinh, chuyển sang giấc ngủ.

Một vài ngày hoặc vài giờ trước cơn động kinh, một số bệnh nhân gặp phải những dấu hiệu báo trước: đau đầu, cảm giác khó chịu, khó chịu, cáu kỉnh, tâm trạng chán nản, hiệu suất làm việc giảm sút.

A u ra (thở) -. Bản thân đây đã là giai đoạn đầu của cơn động kinh, nhưng ý thức vẫn chưa tắt nên hào quang vẫn còn trong trí nhớ của bệnh nhân. Những biểu hiện của hào quang là khác nhau, nhưng ở cùng một bệnh nhân thì nó luôn giống nhau. Hào quang được quan sát ở mức 38 - 57%

đau ốm.

Hào quang có thể mang tính chất ảo giác: trước cơn động kinh, bệnh nhân nhìn thấy nhiều hình ảnh khác nhau, thường đáng sợ hơn: những vụ giết người, máu. Mỗi lần trước cơn động kinh, một bệnh nhân lại nhìn thấy một người phụ nữ da đen nhỏ bé chạy vào phòng, nhảy lên ngực cô, xé nát nó, nắm lấy trái tim cô và bắt đầu lên cơn. Bệnh nhân có thể nghe thấy giọng nói, âm nhạc, tiếng hát nhà thờ, cảm nhận mùi khó chịu vân vân.

Một hào quang cảm giác nội tạng được phân biệt, trong đó cảm giác bắt đầu ở dạ dày: ““ co thắt, cuộn tròn ”, đôi khi xuất hiện cảm giác buồn nôn, “ co thắt ” tăng lên và bắt đầu lên cơn co giật.

Trước khi lên cơn, có thể có những vi phạm cấp tính về "sơ đồ cơ thể" và rối loạn nhân cách hóa. Đôi khi bệnh nhân trải qua một trạng thái nhận thức rõ ràng lạ thường về môi trường, thăng hoa, ngây ngất, hạnh phúc, hài hòa trên toàn thế giới trước một cuộc tấn công.

Giai đoạn T. Đột nhiên mất ý thức, các cơ chủ động căng thẳng, bệnh nhân ngã xuống như bị chém, cắn vào lưỡi. Khi ngã, anh ta phát ra một loại tiếng kêu, do không khí đi qua thanh môn bị thu hẹp khi ngực bị nén bởi một cơn co thắt. Ngừng thở, da xanh xao được thay thế bằng chứng xanh tím, đi tiểu và đại tiện không tự chủ được ghi nhận. Học sinh không phản ứng với ánh sáng. Thời gian của giai đoạn bổ không quá một phút.

Giai đoạn clonic. Nhiều cơn co giật khác nhau xuất hiện. Hơi thở được phục hồi. Bọt, thường dính máu, chảy ra từ miệng. Thời gian của giai đoạn này là 2 - 3 phút. Dần dần, cơn co giật giảm dần và bệnh nhân chìm vào trạng thái hôn mê chuyển sang trạng thái ngủ. Sau cơn động kinh, có thể quan sát thấy mất phương hướng, thiểu năng.

Động kinh tương đương

Nhóm triệu chứng đau đớn này bao gồm rối loạn tâm trạng kịch phát và rối loạn ý thức.

Thuật ngữ “tương đương về tinh thần” (rối loạn tâm thần xuất hiện như thể thay vì một cơn động kinh, “tương đương” với nó) không hoàn toàn chính xác, vì những rối loạn tâm trạng hoặc ý thức tương tự này cũng có thể xuất hiện liên quan đến cơn động kinh - trước hoặc sau cơn động kinh.

Rối loạn tâm trạng. Ở bệnh nhân động kinh, rối loạn tâm trạng thường biểu hiện ở những cơn khó chịu - tâm trạng buồn bã và tức giận.

Trong những giai đoạn như vậy, bệnh nhân không hài lòng với mọi thứ, kén chọn, u ám và cáu kỉnh, thường đưa ra nhiều lời phàn nàn về đạo đức giả, trong một số trường hợp thậm chí còn hình thành những ý tưởng ảo tưởng có tính chất đạo đức giả. Những ý tưởng ảo tưởng trong những trường hợp như vậy xuất hiện kịch phát và tồn tại cho đến khi giai đoạn khó chịu kéo dài, kể từ

vài giờ đến vài ngày. Thường thì nỗi sợ hãi, đôi khi chiếm ưu thế trong hình ảnh lâm sàng, xen lẫn tâm trạng u sầu-xấu xa. Ít thường xuyên hơn, rối loạn tâm trạng định kỳ ở bệnh nhân động kinh được biểu hiện bằng những cơn hưng phấn - một tâm trạng tuyệt vời, không thể giải thích được.

Một số bệnh nhân khi lên cơn tâm trạng u sầu và cay đắng bắt đầu lạm dụng rượu hoặc

đi lang thang. Vì vậy, một số bệnh nhân mắc chứng chứng Dipsomania (say rượu) hoặc Dromomania (ham muốn đi du lịch) bệnh nhân bị động kinh.

Rối loạn ý thức. Những rối loạn này được thể hiện ở biểu hiện kịch phát trạng thái chạng vạng của ý thức.Đồng thời, ý thức của bệnh nhân bị thu hẹp lại một cách đồng tâm và trong toàn bộ thế giới bên ngoài đa dạng, anh ta chỉ nhận thức được một phần của các hiện tượng và đồ vật, chủ yếu là những thứ ảnh hưởng đến cảm xúc của anh ta vào lúc này. Nói một cách hình tượng, trạng thái này được so sánh với trạng thái của một người đang đi dọc một hành lang rất hẹp: có một bức tường ở bên phải và bên trái, và chỉ có một loại ánh sáng nào đó nhấp nháy phía trước. Ngoài những thay đổi về ý thức, bệnh nhân còn phát triển

Xem thêm ảo giác và ảo tưởng. Ảo giác thường là thị giác và thính giác, thường có tính chất đáng sợ.

Ảo giác thị giác thường có màu đỏ và

tông màu đen và xanh. Ví dụ, bệnh nhân nhìn thấy một chiếc rìu đen dính máu và xung quanh các bộ phận bị chặt nhỏ của cơ thể con người. Đôi má ảo tưởng nảy sinh trong trường hợp này (thường xuyên nhất là sự khủng bố, ít thường xuyên hơn - sự vĩ đại) quyết định hành vi của bệnh nhân.

Bệnh nhân ở trạng thái ý thức chạng vạng rất hung hãn, tấn công người khác, giết người, hãm hiếp hoặc ngược lại, lẩn trốn, bỏ chạy, tìm cách tự tử. Cảm xúc của bệnh nhân trong trạng thái ý thức chạng vạng là cực kỳ bạo lực và chủ yếu là tiêu cực: trạng thái giận dữ, kinh hoàng, tuyệt vọng. Ít thường xuyên hơn có những trạng thái ý thức chạng vạng với những trải nghiệm về niềm vui, niềm vui, sự ngây ngất, với những ý tưởng ảo tưởng về sự vĩ đại. Đồng thời, ảo giác mang lại cảm giác dễ chịu cho bệnh nhân, anh ta nghe thấy

« âm nhạc tuyệt vời”, “tiếng hát mê hoặc”, v.v. Trạng thái ý thức chạng vạng xuất hiện đột ngột, cuối cùng. từ vài phút đến vài ngày và đột ngột kết thúc, và bệnh nhân hoàn toàn quên mất những gì đã xảy ra với mình.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân vẫn có thể kể điều gì đó về những trải nghiệm đau đớn của mình .. Điều này xảy ra hoặc

với cái gọi là "thu hồi đảo", hoặc với triệu chứng mất trí nhớ chậm, chậm. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh nhân nhớ lại một số đoạn trong trải nghiệm đau đớn của mình, trong trường hợp thứ hai, chứng mất trí nhớ không xảy ra ngay lập tức mà một thời gian sau khi ý thức tỉnh táo.

Đôi khi, sau khi vượt qua trạng thái ý thức chạng vạng, những ý tưởng ảo tưởng về sự ngược đãi hoặc sự vĩ đại (mê sảng còn sót lại) vẫn tồn tại một thời gian.

Bệnh nhân ở trạng thái ý thức chạng vạng dễ có những hành động phá hoại và có thể gây nguy hiểm cho cả bản thân và người khác. Những vụ giết người được thực hiện vào thời điểm này đang gây chú ý bởi sự tàn ác cực độ và vô cớ của chúng.

Ngoài trạng thái ý thức chạng vạng của chính họ, bệnh nhân động kinh còn được đặc trưng bởi cái gọi là trạng thái chạng vạng có trật tự.

Những trạng thái , được gọi là trạng thái tự động di chuyển, hoặc tâm thần vận động cơn kịch phát. Đây cũng là những trạng thái kịch phát của ý thức bị thu hẹp (chạng vạng), nhưng không có mê sảng, ảo giác và rõ rệt. phản ứng cảm xúc. Hành vi của những bệnh nhân như vậy ít nhiều ít trật tự hơn, không có những điều phi lý dễ thấy trong lời nói và hành động đặc trưng của những bệnh nhân ở trạng thái chạng vạng. Bệnh nhân ở trạng thái tự động đi lại, không hiểu mọi thứ đang xảy ra xung quanh, chỉ hiểu một số điểm riêng lẻ, nếu không thì sử dụng các hành động thông thường đã được tự động hóa. Ví dụ, một bệnh nhân, không có mục đích gì, vào căn hộ của người khác, trước đó đã lau chân và gọi điện, hoặc lên chuyến xe đầu tiên sắp tới mà hoàn toàn không biết mình sẽ đi đâu và tại sao. Bề ngoài, một bệnh nhân như vậy có thể tạo ấn tượng là một người lơ đãng, mệt mỏi hoặc hơi say và đôi khi không thu hút được sự chú ý về mình. Trạng thái tự động đi lại cũng kéo dài từ vài phút đến vài ngày và kết thúc trong tình trạng mất trí nhớ hoàn toàn.

Trạng thái ý thức chạng vạng có thể nảy sinh không chỉ vào ban ngày mà còn vào ban đêm, giữa giấc ngủ. Trong trường hợp này, người ta nói đến mộng du (mộng du). Tuy nhiên, cần nhớ rằng

không phải tất cả các biểu hiện mộng du đều là đến bệnh động kinh. Đây có thể là những trường hợp ý thức chạng vạng có nguồn gốc cuồng loạn, hoặc đơn giản là ngủ một phần.

Một số điểm tương đồng với trạng thái ý thức chạng vạng có cái gọi là trạng thái đặc biệt, "có liên quan đến trạng thái ý thức chạng vạng theo cách giống như cơn động kinh kiểu Jackson liên quan đến bệnh động kinh toàn thể."

Không có điều kiện đặc biệt những thay đổi rõ rệtý thức và chứng mất trí nhớ sau đó, nhưng tâm trạng thay đổi, rối loạn tư duy và đặc biệt là rối loạn nhận thức dưới dạng cái gọi là rối loạn tổng hợp cảm giác là đặc trưng. Bệnh nhân bối rối, sợ hãi, dường như các đồ vật xung quanh đã thay đổi, các bức tường dao động, xê dịch, đầu trở nên to bất thường, chân biến mất, v.v.

Những thay đổi về tính cách của bệnh nhân động kinh

Tại khóa học dài bệnh ở người bệnh thường xuất hiện một số đặc điểm mà trước đây không có, cái gọi là đặc điểm động kinh phát sinh. Suy nghĩ của người bệnh cũng thay đổi một cách kỳ lạ, diễn biến bệnh không thuận lợi dẫn đến chứng mất trí nhớ động kinh điển hình.

Phạm vi lợi ích của bệnh nhân bị thu hẹp, họ ngày càng trở nên ích kỷ, được giao phó vô số màu sắc và tình cảm cạn kiệt. Sức khỏe của chính anh ta, những sở thích nhỏ nhặt của chính anh ta - đây là điều ngày càng được bệnh nhân chú ý rõ ràng. Sự lạnh lùng bên trong đối với người khác thường được che đậy bằng sự dịu dàng và nhã nhặn phô trương. Bệnh nhân trở nên kén chọn, nhỏ mọn, mô phạm, thích dạy dỗ, tự cho mình là người đấu tranh cho công lý, thường hiểu Công lý rất phiến diện. Trong bản chất của bệnh nhân có một loại thái cực, dễ dàng chuyển từ thái cực này sang thái cực khác. Họ rất thân thiện, tốt bụng, thẳng thắn, đôi khi thậm chí ngọt ngào và tâng bốc một cách ám ảnh, hoặc hung ác và hung hãn một cách bất thường. Xu hướng nổi giận dữ dội một cách bất ngờ nói chung là một trong những đặc điểm nổi bật nhất của tính cách người động kinh. Tác động của cơn thịnh nộ, dễ dàng, thường không có lý do, xuất hiện ở bệnh nhân mắc bệnh động kinh, rõ ràng đến mức Charles Darwin, trong công trình nghiên cứu về cảm xúc của động vật và con người, đã lấy một trong những ví dụ chính xác về phản ứng nguy hiểm của bệnh nhân động kinh. . Đồng thời, bệnh nhân động kinh có đặc điểm là quán tính, bất động trong các phản ứng cảm xúc, biểu hiện ra bên ngoài là tính trả thù, “mắc kẹt” vào những bất bình, thường là tưởng tượng, trả thù.

Thông thường, suy nghĩ của bệnh nhân động kinh thay đổi: nó trở nên nhớt, có xu hướng chi tiết. Với diễn biến bệnh kéo dài và diễn biến không thuận lợi, các đặc điểm của tư duy ngày càng trở nên rõ ràng: một loại bệnh mất trí nhớ do động kinh ngày càng phát triển. Bệnh nhân mất khả năng phân biệt cái chính, thiết yếu với cái nhỏ, khỏi chi tiết nhỏ, mọi thứ đối với anh ta đều có vẻ quan trọng và cần thiết, anh ta sa lầy vào những chuyện vặt vãnh, rất khó chuyển từ chủ đề này sang chủ đề khác. Suy nghĩ của bệnh nhân ngày càng cụ thể và mang tính mô tả, trí nhớ giảm sút, nghèo nàn từ vựng, cái gọi là chứng oligophasia xuất hiện. Người bệnh thường thao tác với số lượng từ rất ít, cách diễn đạt chuẩn mực. Một số bệnh nhân có xu hướng dùng những từ nhỏ gọn - "đôi mắt", "bàn tay nhỏ bé", "bác sĩ ơi, nhìn xem tôi đã dọn giường như thế nào." Suy nghĩ không hiệu quả của bệnh nhân động kinh đôi khi được gọi là mê cung.

Tất cả các triệu chứng được liệt kê không nhất thiết phải xuất hiện đầy đủ ở mỗi bệnh nhân. Đặc trưng hơn nhiều là sự hiện diện của chỉ một số một số triệu chứng nhất định, tự nhiên xuất hiện luôn ở cùng một dạng.

Triệu chứng phổ biến nhất là co giật. Tuy nhiên, có những trường hợp động kinh không có cơn động kinh nặng. Đây được gọi là chứng động kinh bị che giấu hoặc ẩn giấu. Ngoài ra, các cơn động kinh không phải lúc nào cũng điển hình. gặp gỡ và loại khác các cơn động kinh không điển hình, cũng như các cơn động kinh thô sơ và phá thai, khi cơn động kinh đã bắt đầu có thể dừng lại ở bất kỳ giai đoạn nào (ví dụ: mọi thứ có thể được giới hạn ở một hào quang, v.v.).

Có những trường hợp cơn động kinh xảy ra theo phản xạ, tùy theo loại xung động hướng tâm. Cái gọi là động kinh ăn ảnh

được đặc trưng bởi thực tế là các cơn động kinh (lớn và nhỏ) chỉ xảy ra dưới tác động của ánh sáng không liên tục (ánh sáng nhấp nháy), chẳng hạn như khi đi dọc theo một hàng rào thưa thớt, được chiếu sáng bởi mặt trời, với ánh sáng ngắt quãng từ một đoạn đường nối, khi xem các chương trình trên TV bị lỗi, v.v.

Động kinh khởi phát muộn xảy ra sau tuổi 30. Đặc điểm của bệnh động kinh khởi phát muộn, theo nguyên tắc, là sự hình thành nhịp điệu nhất định của các cơn động kinh nhanh hơn, sự chuyển đổi tương đối hiếm gặp của các cơn động kinh sang các dạng khác, tức là tính đơn hình lớn hơn của các cơn động kinh là đặc trưng so với bệnh động kinh. với

khởi đầu.