Chăm sóc và điều trị các bệnh về tai. Viêm tai giữa cấp tính Các bệnh về tai ngoài

Các phương pháp chăm sóc và điều trị bệnh tai đơn giản nhất thường không yêu cầu các thiết bị đặc biệt và dụng cụ phức tạp. Chúng có thể dễ dàng thực hiện được cả trong bệnh viện và cơ sở ngoại trú, cũng như tại các trạm sơ cứu của các doanh nghiệp, trang trại nhà nước hoặc trang trại tập thể.

Chăm sóc bệnh nhân mắc các bệnh về tai bao gồm làm sạch tai và đưa nhiều loại thuốc vào đó.

Phương pháp làm sạch tai. Trong nhiều trường hợp, trước khi kiểm tra màng nhĩ cần phải làm sạch bên ngoài ống tai từ lưu huỳnh, mủ hoặc lớp vỏ. Làm sạch ống tai ngoài là một phần của điều trị tai; nó có thể được sản xuất bằng phương pháp ướt và khô.

Phương pháp làm sạch ướt (rửa tai) được thực hiện trong các trường hợp viêm tai giữa có mủ cấp tính hoặc mãn tính, khi mủ chảy ra nhiều đến mức không thể loại bỏ mủ bằng cách lau khô bằng bông gòn (trên tay bệnh nhân) hoặc mất rất nhiều thời gian của nhân viên điều trị.

Có thể rửa tai bằng ống tiêm tai loại 100 gram hoặc tốt hơn để đảm bảo an toàn, đặc biệt là không dùng tay. nhân viên y tế, sử dụng một quả bóng cao su thông thường. Bóng cao su có hai loại: cao su đặc có đầu dày, khó nhét vào lỗ ống tai và có đầu bằng xương, phù hợp hơn cho mục đích này.

Để tránh vô tình làm tổn thương thành ống tai ngoài, nên đặt một ống cao su mỏng dài 3-4 cm, cắt xiên ở đầu vào đầu xương.

Tai được rửa bằng dung dịch sát trùng ấm, thường là dung dịch 3%. axit boric. Người bệnh tự mình cầm coxa hình quả thận, ấn chặt vào một bên cổ. Để làm thẳng ống tai tốt hơn, vành tai ở người lớn được kéo ra sau và hướng lên trên bằng tay trái, còn bằng tay phải, đầu cao su của quả bóng được đưa vào tai bệnh nhân nhưng không sâu hơn 1 cm. nước được dẫn vào các phần riêng biệt với lực vừa phải dọc theo bức tường phía sauống tai.

Khi đổ chất lỏng vào quả bóng cao su, bạn nên đảm bảo bằng cách bóp chặt để không có không khí trong đó; nếu không, bọt khí trộn với nước sẽ gây ra tiếng ồn trong quá trình giặt, gây khó chịu cho bệnh nhân. Sau khi rửa, đầu bệnh nhân nghiêng sang một bên để nước chảy ra khỏi tai. Nước còn lại từ độ sâu của ống tai được loại bỏ bằng một chiếc vape vặn vào đầu dò.

Trước khi rửa nút sáp, nút sau phải được làm mềm bằng cách nhỏ các giọt kiềm vào tai trong 2 - 3 ngày.

Phương pháp làm sạch tai khô được khuyến khích hơn là rửa sạch vì rửa có thể dễ dàng gây nhiễm trùng thứ cấp vào tai. Làm khô hoặc lau ống tai bằng bông được sử dụng để loại bỏ mủ trong ống tai trong trường hợp mủ nhỏ hoặc chống chỉ định rửa do kích ứng da thành ống tai (ví dụ, với viêm da, chàm , nhọt).

Để lau và lau khô tai, hãy sử dụng đầu dò mỏng có ren vít ở đầu. Đầu dò trơn và hình nút không phù hợp cho mục đích này. Bông gòn phải được quấn chặt quanh đầu dò; Đầu nhọn của đầu dò phải được bọc kỹ bằng bông để không làm tổn thương thành ống tai hoặc màng nhĩ.

Trước khi bắt đầu vệ sinh tai, bạn phải rửa tay thật sạch bằng xà phòng; nên dùng bông gòn hút ẩm vô trùng. Đầu dò đã chuẩn bị sẵn bằng bông gòn được đặt trên ngọn lửa của đèn cồn nhằm mục đích khử trùng.

Việc lau tai được thực hiện như sau. Dùng tay trái giữ phễu tai và kéo vành tai về phía sau và hướng lên trên, đồng thời dùng tay phải cẩn thận đưa đầu dò bằng bông gòn quấn ở đầu đến độ sâu 2,5 cm hoặc vào chính màng nhĩ. Chuyển động quay nhẹ của đầu dò sẽ thúc đẩy sự hấp thụ chất tiết bằng bông gòn tốt hơn. Lau tai được lặp lại cho đến khi bông gòn lấy ra khỏi tai khô hoàn toàn; chỉ sau đó, nếu cần thiết, những giọt nước mới chảy vào.

Phương pháp khô điều trị viêm mủ tai giữa bằng cách dùng băng vệ sinh tai nhằm mục đích dẫn lưu dịch tai giữa và trong một số trường hợp là một trong những phương pháp điều trị khô. những cách tốt nhất sự đối đãi Nó cũng có thể được sử dụng sau khi rửa hoặc nhỏ thuốc vào tai, nhưng trong những trường hợp này cần phải làm khô ống tai trước khi nhét tampon vào. Việc nhét băng vệ sinh vào tai được thực hiện như sau.

Để làm thẳng và mở rộng ống tai, hãy kéo vành tai về phía sau và lên trên bằng tay trái. Nắm lấy đầu tăm bông là một dải gạc hẹp được gấp đặc biệt dài không quá 5 cm, dùng nhíp có tay quay, cẩn thận di chuyển dọc theo ống tai đến độ sâu không quá 2,5 cm. , lấy lại miếng gạc gạc, cách 1 - 1,5 cm, lùi lại từ đầu của nó và cẩn thận đưa nó vào cho đến khi tiếp xúc với màng nhĩ.

Ống tai nên được nới lỏng bằng tăm bông để không gây ứ mủ ở độ sâu. Gạc tai được thay 5 - 6 lần một ngày khi có nhiều mủ hoặc 1 - 2 lần một ngày với lượng ít hơn. Tất cả các kỹ thuật chăm sóc tai phải được thực hiện một cách nhẹ nhàng, tuân thủ quy trình vô trùng nghiêm ngặt nhất, nếu không các biến chứng có thể phát triển (ví dụ như viêm tai ngoài).

“Sổ tay tai mũi họng”, A.G. Likhachev

Quy trình điều dưỡng khi chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh tai

Các bệnh về tai ngoài

Nhọt của ống thính giác bên ngoài

Nhọn viêm mủ nang tóc, tuyến bã nhờn với tình trạng viêm da hạn chế và mô dưới da phần màng-sụn của ống tai ngoài.

Đau vùng tai lan lên mắt, răng, cổ, có khi lan tỏa khắp đầu, đau nhiều hơn khi nói, nhai.

Đau khi ấn vào vành tai và thành dưới của ống tai hoặc khi kéo vành tai.

Thâm nhiễm vùng da xung quanh auricle, lan tới mỏm chũm.

tuyến mang tai khu vực Các hạch bạch huyết tăng.

Tăng mạnh nhiệt độ và ớn lạnh.

Thuốc kháng khuẩn(augmentin, rulide, streptocide, erythromycin)

Một ống tuunda ngâm trong rượu boric được đưa vào ống thính giác bên ngoài.

Thuốc hạ sốt và giảm đau - axit acetylsalicylic, Analgin, Paracetamol, Tylenol

Điều trị tăng cường chung

Trường hợp mủ - phẫu thuật

Viêm tai ngoài.- Cái này bệnh viêm kênh thính giác bên ngoài.

Các loại viêm tai giữa

Giới hạn

Khuếch tán.

Giới hạn viêm tai ngoài- biểu hiện dưới dạng viêm nang tóc hoặc ở dạng nhọt ở ống tai ngoài

Với viêm tai ngoài lan tỏa, quá trình viêm ảnh hưởng đến toàn bộ ống tai. Loại viêm tai giữa này cũng được chia thành vi khuẩn, dị ứng và nấm.

Triệu chứng của viêm tai ngoài.

Đau dữ dội khi di chuyển vành tai hoặc khí quản

Đau liên tục trong tai hoặc vùng tai. Thông thường, viêm tai ngoài được quan sát thấy ở một bên.

Ngứa trong tai. Ngứa thường là đặc điểm của nhiễm nấm da ống tai, cũng như bệnh chàm.

Sưng ống tai ngoài hoặc sưng hạch bạch huyết ở vùng tai.

Cảm giác ngột ngạt trong tai.

Xả mủ từ tai.

Mất thính lực.

Vị trí của một tuunda có chất kháng khuẩn hoặc thuốc mỡ nội tiết tố(celestoderm, flucinar, triderm).

Cách sử dụng thuốc nhỏ tai bao gồm và chứa kháng sinh (neomycin, norfloxacin, ofloxacin).

Uống thuốc giảm đau (ketanov, v.v.).

Nếu nhọt phát triển ở phần thịt bên ngoài, điều trị bằng phẫu thuật.

KHÔNG THỂ CHẤP NHẬN:

Đối với bệnh viêm tai ngoài, chẳng hạn như cài đặt turundas bằng rượu boric. Sự tiếp xúc của một chất gây kích ứng với da bị viêm có thể làm nặng thêm hội chứng đau.

Nút ráy tai.

Đó là kết quả của sự tích tụ ráy tai ở phần da-sụn của ống tai ngoài.

Thông thường, sau khi tắm hoặc bơi, tình trạng tắc nghẽn và giảm thính lực đột ngột xảy ra ở một hoặc cả hai tai. Đồng thời, tiếng ồn tần số thấp trong tai, hiện tượng tự phát âm ở tai gây bệnh và thậm chí chóng mặt có thể xảy ra.

Mục tiêu. Làm sạch vành tai và ống tai.
chỉ định. Tư thế thụ động của bệnh nhân trên giường.
Thiết bị. Hai chậu hình quả thận để đựng nguyên liệu sạch và đã qua sử dụng; bông gòn vô trùng (bấc); dung dịch hydro peroxide 3%; khăn ăn ẩm nước ấm; cái khăn lau.
Kỹ thuật thực hiện.
2. Vải bông turunda được làm ẩm bằng dung dịch hydro peroxide 3%, đổ từ chai (giữ chai có nhãn vào lòng bàn tay, trước tiên đổ một vài giọt thuốc vào khay đựng nguyên liệu đã sử dụng, sau đó đổ nó lên tuunda), bóp nhẹ.
3. Đầu bệnh nhân quay sang một bên.
4. Dùng tay trái, kéo vành tai lên và ra sau, còn tay phải, theo chuyển động xoay, đưa ống tai vào ống tai ngoài và tiếp tục xoay, làm sạch chất tiết lưu huỳnh.
5. Lau sạch cực quang bằng vải ẩm, sau đó bằng khăn khô.
6. Lặp lại quy trình với tai còn lại.
Ghi chú Thay vì hydro peroxide, bạn có thể sử dụng Dầu Vaseline. Tuyệt đối không thể sử dụng vật sắc nhọn(thăm dò, diêm) để làm sạch ống tai, tránh làm tổn thương màng nhĩ. Trong quá trình giáo dục nút lưu huỳnh chúng được loại bỏ bởi các chuyên gia tai mũi họng.

Chăm sóc mắt cho bệnh nhân nặng.

Mục tiêu. Phòng ngừa bệnh mủ mắt.
chỉ định. Rò rỉ khỏi mắt, dính lông mi vào buổi sáng.
Thiết bị. Bát hình quả thận vô trùng có 8 - 10 bông gòn vô trùng; chậu hình quả thận để đựng bóng đã qua sử dụng; hai miếng gạc vô trùng; dung dịch kali permanganat màu hồng nhạt hoặc dung dịch furatsilin 1:5000.
Kỹ thuật thực hiện.
1. Y tá rửa tay bằng xà phòng.
2. Đổ một lượng nhỏ dung dịch khử trùng vào tô có hình quả bóng.
4. Lấy bông gòn thấm dung dịch sát khuẩn bằng 1 và 2 ngón tay tay phải và bóp nhẹ
5. Yêu cầu bệnh nhân nhắm mắt lại. Dụi một mắt bằng quả bóng
theo hướng từ góc ngoài của mắt vào trong.
6. Nếu cần, hãy lặp lại quy trình.
7. Sử dụng khăn ăn vô trùng để lau sạch chất chống oxy hóa còn sót lại.
bể tự hoại từ góc ngoài của mắt vào trong.
8. Lặp lại thao tác với con mắt thứ hai.
Ghi chú. Để tránh lây nhiễm từ mắt này sang mắt khác, mỗi mắt sẽ sử dụng những quả bóng và khăn lau khác nhau.

Chăm sóc mũi cho bệnh nhân nặng.

Mục tiêu. Làm sạch đường mũi khỏi lớp vỏ.
chỉ định. Tích tụ vảy trong khoang mũi ở bệnh nhân ở tư thế thụ động.
Thiết bị. Turundas bông; Vaseline hoặc khác dầu lỏng: hướng dương, ô liu hoặc glycerin; hai chậu hình quả thận: dành cho bồn rửa sạch và đã qua sử dụng.
Kỹ thuật thực hiện.
1. Nâng cao đầu bệnh nhân và đặt một chiếc khăn lên ngực.
2. Làm ẩm tuundas bằng dầu đã chuẩn bị.
3. Yêu cầu bệnh nhân hơi nghiêng đầu về phía sau.
4. Lấy tuunda đã được làm ẩm, bóp nhẹ và đưa nó theo chuyển động xoay tròn vào một trong các hốc mũi.
5. Để turunda trong 1 - 2 phút, sau đó loại bỏ nó bằng các chuyển động xoay tròn, giải phóng đường mũi khỏi lớp vỏ.
6. Lặp lại quy trình với đường mũi thứ hai.
7. Dùng khăn lau sạch vùng da mũi và giúp bệnh nhân nằm thoải mái.

Chăm sóc tóc cho bệnh nhân nặng.

Mục tiêu. Giữ gìn vệ sinh cá nhân của bệnh nhân; ngăn ngừa chấy và gàu.
chỉ định. Giường bệnh nhân nghỉ ngơi.
Thiết bị. Một chậu nước ấm; bình đựng nước ấm (+35...+37 C); cái khăn lau; cái lược; dầu gội đầu; khăn quàng cổ hoặc khăn quàng cổ.
Kỹ thuật thực hiện.
1. Yêu cầu y tá nâng thân mình bệnh nhân lên, đỡ vai và đầu bệnh nhân.
2. Tháo gối ra, dùng con lăn lăn đầu nệm về phía lưng bệnh nhân và phủ khăn dầu lên trên.
3. Đặt một chậu nước lên khung giường.
4. Làm ướt tóc bệnh nhân, gội bằng dầu gội và xả kỹ trong chậu.
5. Xả tóc bằng nước ấm từ bình đựng.
6. Lau khô tóc bằng khăn.
7. Lấy chậu ra, trải nệm, đặt gối và hạ đầu bệnh nhân xuống.
8. Chải tóc bằng lược của bệnh nhân. Chải tóc ngắn từ chân tóc và tóc dài từ ngọn, dần dần di chuyển về phía chân tóc.
9. Họ buộc một chiếc khăn quàng hoặc khăn quàng cổ quanh đầu.
10. Giúp bệnh nhân nằm thoải mái.
Ghi chú Nếu bệnh nhân không có lược riêng, bạn có thể dùng lược thông thường đã được xử lý trước bằng cồn 70%, xoa 2 lần, cách nhau 15 phút. Bệnh nhân cần chải tóc hàng ngày. Trong khi gội đầu, y tá phải luôn hỗ trợ bệnh nhân.

Viêm tai giữa cấp tính là tình trạng viêm tai giữa cấp tính.

Viêm tai giữa ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em trong 2 năm đầu đời, thường xuyên hơn vào thời kỳ đông xuân. Viêm tai giữa có thể làm phức tạp các bệnh khác (ARVI, sởi, sốt đỏ tươi, viêm amidan, v.v.).

Mầm bệnh:

liên cầu tan huyết nhóm A;

Staphylococcus aureus;

phế cầu khuẩn;

Các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của bệnh viêm tai giữa:

Đặc điểm cấu trúc giải phẫu khoang nhĩ và ống eustachian còn bé sớm: màng nhĩ mỏng, ống thính giác ngắn, rộng, lỗ tai thấp và gần lỗ tai nên dịch tiết nhiễm trùng từ vòm họng dễ dàng xâm nhập ống thính giác;

Giảm khả năng miễn dịch;

Hạ thân nhiệt;

Các ổ nhiễm trùng mãn tính (sâu răng, viêm xoang cạnh mũi mũi, v.v.).

Có 2 giai đoạn viêm tai giữa cấp tính:

1. Viêm tai giữa không thủng cấp tính.

2. Mủ cấp tính viêm tai giữa(tiến hành thủng màng nhĩ và mưng mủ từ khoang nhĩ).

Nền tảng biểu hiện lâm sàng viêm tai giữa:

Trẻ bồn chồn nói chung, la hét khi bú, không chịu bú;

Sốt nhẹ;

Tính chất điển hình của cơn đau là nhói, bắn, theo mạch, đôi khi lan xuống cổ và răng;

Đau nhói khi ấn vào vành tai;

Mất thính lực;

Trong một diễn biến phức tạp, thủng màng nhĩ xảy ra và giải phóng các chất bệnh lý (huyết thanh hoặc chất nhầy, đôi khi có lẫn máu);

Trong trường hợp viêm tai giữa nặng, các triệu chứng màng não có thể xảy ra (nôn mửa, co giật, căng thóp lớn, v.v.).

Dự báo.

Trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng là thuận lợi.

Nguyên tắc cơ bản điều trị viêm tai giữa:

1. Điều trị triệu chứng: thuốc hạ sốt, thuốc an thần.

2. Điều trị kháng sinh (đối với viêm tai giữa nặng và phức tạp).

3. Ứng dụng cục bộ thuốc giảm đau và chống viêm: - dùng tăm bông đưa một trong các loại thuốc được khuyên dùng vào ống tai ngoài (Sofradex, Otinum, Otipax, Ethacridine lactate, Otolgan, Otofa);

Thuốc co mạchở mũi: trẻ em galazolin, naphthyzin, otrivin;

Làm ấm tai: chườm ấm, làm ấm bằng đèn Sollux.

4. Vật lý trị liệu: chiếu tia UV, UHF.

Phòng ngừa.

1. Bảo vệ trẻ khỏi tiếp xúc với bệnh nhân ARVI.

2. Vệ sinh khoang mũi kịp thời.

3. Khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm mũi xuất hiện, hãy tiến hành bấm huyệt vùng phản xạ.

4. Tránh hạ thân nhiệt.

5. Thực hiện các hoạt động tăng cường một cách có hệ thống.

Chăm sóc điều dưỡng Tại viêm mũi cấp tính và viêm tai cấp tính.

Xác định và đáp ứng kịp thời các nhu cầu thiết yếu của bệnh nhân và cha mẹ bệnh nhân.

vấn đề có thể xảy ra kiên nhẫn: - vấn đề về hô hấp;

Đau nhức dữ dội, không thể chịu nổi ở tai;

Vi phạm công thức ngủ;

Vấn đề về mút và nuốt;

Khó chịu liên quan đến bệnh tật;

Nguy cơ biến chứng;

Can thiệp điều dưỡng:

1. Tạo môi trường thoải mái về tâm lý, tin cậy lẫn nhau, có sự tham gia của cha mẹ trong quá trình điều trị, chăm sóc trẻ bị viêm tai giữa. Dạy cha mẹ kỹ thuật nhỏ thuốc vào mũi, tai và chườm ấm theo thuật toán hành động hiện có:

2. Khuyến cáo nên vệ sinh mũi trước mỗi lần cho con bú (hút chất nhầy, rửa mũi bằng dung dịch nước muối, nhỏ thuốc nhỏ). Trong khi cho bé bú, hãy bế trẻ trong vị trí cao quý, cho ăn theo từng phần nhỏ, ở dạng lỏng hoặc bán lỏng. Cung cấp cho trẻ đủ đồ uống ấm tăng cường (trà với chanh, nước sắc tầm xuân, nước trái cây pha loãng). Tuân thủ nghiêm ngặt sự hướng dẫn của bác sĩ. Sau một đợt điều trị kháng khuẩn, hãy bổ sung sữa chua sinh học, sữa kefir sinh học và sữa acidophilus vào chế độ ăn.

3. Duy trì tiếp xúc tình cảm tích cực với trẻ, điều chỉnh hành vi của trẻ, đánh lạc hướng trẻ bằng việc đọc sách, trò chơi bình tĩnh.

4. Ứng xử hành động phòng ngừa ngoài tình trạng bệnh trầm trọng hơn (ngủ trên không khí trong lành, làm cứng, xoa bóp vùng phản xạ, tập thể dục trị liệu, vật lý trị liệu, vệ sinh khoang miệng).

CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG CHO SOLISH.

Đau thắt ngực- Là một bệnh truyền nhiễm cấp tính với tổn thương chủ yếu ở mô bạch huyết amidan Palatine và các hạch bạch huyết khu vực.

Đau họng có thể bệnh độc lập và hội chứng khác bệnh truyền nhiễm(sốt đỏ tươi, bệnh bạch hầu, v.v.).

Mầm bệnh:

- (Liên cầu tan huyết 3 nhóm A;

Staphylococcus aureus;

Nguồn lây nhiễm:

1. bệnh nhân bị viêm amidan;

2. người mang vi khuẩn.

Các con đường lây nhiễm:

Trên không;

Liên hệ và hộ gia đình;

Dinh dưỡng.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm họng:

Hạ thân nhiệt;

ổ nhiễm trùng mãn tính (răng sâu, viêm vòm họng);

Giảm khả năng miễn dịch;

Nhiễm trùng amidan mãn tính trong gia đình.

Trẻ dưới một tuổi hiếm khi bị viêm họng vì ở độ tuổi này amidan chưa phát triển đầy đủ.

Phân biệt các loại sauđau họng:

Catarrhal: quá trình viêm khu trú trên bề mặt của amidan, tình trạng sung huyết của amidan và vòm trước của vòm miệng được thể hiện rõ.

Viêm nang lông: quá trình viêm khu trú ở nhu mô của amidan, các nang mưng mủ ở dạng đậu màu vàng nhạt, phát hiện sưng tấy và sung huyết của amidan.

Viêm amiđan lỗ khuyết; Amidan sưng tấy, sung huyết, lỏng lẻo, quá trình viêm mủ khu trú ở vùng khuyết.

Quinsy: quá trình viêm khu trú ở các hốc của mô amidan với sự hình thành áp xe sau đó, thường khu trú nhất ở khu vực vòm trước của vòm miệng ở một bên (áp xe quanh amiđan).

Sự phân chia bệnh viêm họng này là có điều kiện, vì các dạng kết hợp là phổ biến nhất.

Các biểu hiện lâm sàng chính của đau thắt ngực:

1. triệu chứng chung nhiễm độc: sốt cao, nhức đầu, ớn lạnh, đau khớp, chán ăn, thường xuyên nôn mửa (đặc biệt ở trẻ nhỏ);

2. nuốt đau, tăng tiết nước bọt, hôi miệng;

3. Triệu chứng tại chỗ: sưng tấy, sung huyết tươi sáng của vòm miệng mềm và amidan với tình trạng viêm nang lông và chuyển tiếp sau đó quá trình bệnh lýđi sâu vào mô của amidan, đồng thời có cặn mủ màu trắng vàng trên bề mặt và trong các hốc của amidan, có thể hình thành áp xe quanh amidan (trong trường hợp nặng);

4. Viêm hạch vùng(các hạch dưới hàm to ra, sờ vào thấy đau).
Thời gian đau họng là 5-10 ngày.

Biến chứng.

Viêm tai giữa, viêm tim thấp khớp, viêm cầu thận.

Nguyên tắc cơ bản điều trị viêm họng.

1. Nằm liệt giường từ 5 - 7 ngày.

2. Uống nhiều đồ uống ấm.

3. Liệu pháp kháng sinh:

4. Rửa sạch cổ họng bằng dịch truyền hoa cúc, cây xô thơm, hoa cúc kim tiền, bạch đàn, St. John's wort tối đa 6-8 lần một ngày và các dung dịch sát trùng yếu.

5. Thuốc hạ sốt: axit acetylsalicylic, acetaminophen, panadol, v.v.

6. Thuốc kháng histamine.

7. Liệu pháp vitamin.

Phòng ngừa.

1. Vệ sinh kịp thời các ổ nhiễm trùng mãn tính.

1. Chế độ ăn uống cân bằng với việc bổ sung đầy đủ trái cây, rau, nước trái cây.

2. Rèn luyện cơ thể, vận động thể chất đều đặn.

3. Tránh tiếp xúc gần với người bị viêm amidan.

Chăm sóc điều trị viêm họng.

Xác định kịp thời các vấn đề thực tế và tiềm ẩn cũng như các nhu cầu quan trọng bị gián đoạn của bệnh nhân và cha mẹ bệnh nhân.

Các vấn đề có thể xảy ra của bệnh nhân:

Rối loạn thèm ăn:

Khó nuốt do đau họng;

Thiếu nước do sốt;

Vi phạm công thức ngủ;

Rủi ro cao sự phát triển của các biến chứng;

Trẻ không có khả năng tự mình đối phó với những khó khăn phát sinh từ căn bệnh này;

Sợ bị thao túng, v.v.

Can thiệp điều dưỡng.

1. Thông báo cho cha mẹ về nguyên nhân phát triển, đặc điểm diễn biến bệnh viêm họng, nguyên tắc điều trị, các biến chứng có thể xảy ra.

2. Tổ chức nghỉ ngơi tại giường khi bị sốt, tạo cho trẻ tư thế thoải mái trên giường, những trò chơi yên tĩnh và đa dạng hóa thời gian giải trí của trẻ.

3. Cho trẻ (nếu độ tuổi cho phép) và cha mẹ tham gia vào quá trình chăm sóc và điều trị, giúp họ hiểu sự cần thiết của một số thủ tục nhất định.

4. Giám sát việc thực hiện điều trị bằng thuốc, giải thích cho trẻ và phụ huynh rằng khóa học liệu pháp kháng khuẩn phải ít nhất 7 ngày (để ngăn chặn sự phát triển của các dạng vi sinh vật kháng thuốc và các biến chứng có thể xảy ra).

5. Hướng dẫn cha mẹ chuẩn bị nước thảo dược để súc miệng:

6. Hướng dẫn cha mẹ kỹ thuật chườm ấm vùng cổ - dưới hàm.

7. Khuyến nghị các loại thực phẩm bán lỏng dễ tiêu hóa, loại trừ khỏi chế độ ăn các thực phẩm cay, mặn, béo và chiên. Tăng thể tích chất lỏng tiêm lên 1-1,5 lít dưới dạng đồ uống tăng cường: trà với chanh, nước trái cây không có tính axit pha loãng, nước sắc tầm xuân.

8. Sau một đợt điều trị kháng khuẩn, hãy bổ sung sữa chua sinh học, sữa kefir sinh học và sữa acidophilus vào chế độ ăn.

9. Chuẩn bị trước cho trẻ các phương pháp kiểm tra bổ sung bằng trò chơi trị liệu ( phân tích lâm sàng máu, lấy gạc từ cổ họng và mũi, điện tâm đồ, v.v.), thuyết phục trẻ về sự cần thiết phải thực hiện, giải thích bằng ngôn ngữ dễ hiểu cho trẻ những gì cần phải làm và tại sao, bạn có thể chỉ ra trình tự thao tác bằng cách sử dụng , ví dụ như một con búp bê. Hỗ trợ trẻ trong thời gian bị bệnh và điều trị, chỉ sử dụng những câu nói tích cực, khuyến khích những cảm xúc tích cực.

10. Hướng dẫn cha mẹ các quy tắc vệ sinh khi chăm sóc bệnh nhân viêm họng (chọn bát đĩa riêng, đun sôi sau khi sử dụng, loại bỏ đồ chơi mềm khi bị bệnh, chỉ để lại những đồ chơi dễ lau chùi, mang theo hàng ngày làm sạch ướt và thông gió phòng 3-4 lần một ngày). 12. Đề nghị tất cả các thành viên trong gia đình kịp thời vệ sinh các ổ nhiễm trùng mãn tính.

Tiến hành các biện pháp phòng ngừa cho trẻ ngoài tình trạng bệnh nặng hơn (ngủ ở nơi thoáng mát, cứng cơ, cho trẻ uống thuốc). tập thể dục, liệu pháp tập thể dục, vật lý trị liệu, vệ sinh răng miệng).

• Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, các triệu chứng cục bộ và chung của viêm tai giữa được phân biệt. Cùng với hình thức ánh sáng Viêm tai giữa cũng có thể nặng, trở nên phức tạp ngay trong những ngày đầu của bệnh. Với diễn biến thuận lợi thông thường của bệnh viêm tai giữa cấp tính, quá trình phục hồi thường xảy ra sau phục hồi hoàn toàn chức năng thính giác. Trong điều kiện không thuận lợi, quá trình này có thể kéo dài, chậm chạp và trở thành mãn tính.
• Trong quá trình điển hình của viêm tai giữa có mủ cấp tính, có ba giai đoạn được phân biệt.
• Thời kỳ đầu được đặc trưng bởi sự hình thành và phát triển quá trình viêmở tai giữa. Đau tai thường nặng, tăng dần; đôi khi nó trở nên đau đớn và không thể chịu nổi, khiến bệnh nhân mất đi sự bình yên. Thông thường, cơn đau được cảm nhận sâu trong tai và có thể theo kiểu mạch đập, đau nhức, rách, đâm hoặc bắn. Thường cơn đau lan xuống răng, thái dương, sau đầu hoặc lan khắp đầu. Cơn đau tăng lên khi hắt hơi, xì mũi, ho hoặc nuốt, vì điều này càng làm tăng áp lực trong khoang nhĩ.
• Giai đoạn thứ hai là thủng màng nhĩ và mưng mủ. Trong trường hợp này, cơn đau giảm đi nhanh chóng cùng với sự cải thiện về sức khỏe. Sau khi xuất hiện mủ ở tai, nhiệt độ giảm xuống. Tình trạng mưng mủ ở tai thường kéo dài 4-7 ngày. Lúc đầu thì nhiều, sau đó giảm đi rõ rệt, mủ trở nên đặc hơn. Trong viêm tai giữa cấp tính, mủ thường không có mùi trừ khi có viêm tai giữa bên ngoài.
• Trong giai đoạn thứ ba, quá trình viêm dần dần chấm dứt, mủ biến mất, thủng màng nhĩ lành lại và trạng thái chức năng tai giữa.
• Thời gian của mỗi giai đoạn dao động từ vài ngày đến 2 tuần.

• Xem lại bệnh sử của bệnh nhân và tìm hiểu về bản chất của cơn đau. Nếu trẻ bị ốm, hãy hỏi cha mẹ xem trẻ có các triệu chứng như khó ăn, không chịu đi ngủ do đau tai hay không. Kiểm tra sốt, khó chịu, chán ăn, chảy nước mũi, ho, nôn mửa và tiêu chảy.
• Kiểm tra ống tai ngoài xem có chảy mủ không.
• Khi chẩn đoán cần lưu ý màng nhĩ giảm khả năng vận động.

• Sử dụng thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ.
• Chườm nóng cục bộ để giảm sự thẩm thấu và sự tắc nghẽn và đẩy nhanh quá trình giải quyết quá trình viêm. Để hành động tốt hơn Việc nén được đặt sao cho vùng xương chũm được làm ấm.
• Để chườm, chuẩn bị gạc hoặc băng (4-5 lớp), làm ẩm bằng cồn và một nửa bằng nước, vắt kiệt và đắp lên vùng tai. Trên lớp này đặt một lớp vải dầu hoặc một lớp giấy bóng kính, bạn cũng có thể dùng giấy sáp.
• Để cố định tốt phần nén trên quá trình xương chũm Một lỗ cho cực quang được cắt ở tất cả các lớp. Lớp bên ngoài của miếng nén bao gồm bông gòn hoặc vải nỉ. Việc nén được cố định bằng một chiếc khăn quàng cổ hoặc vài vòng băng. Thay băng sau 4-5 giờ.
• Trong trường hợp sau 1-2 ngày điều trị mà tình trạng bệnh nhân không cải thiện, đau dữ dội vào tai tiếp tục, nhiệt độ vẫn cao và xuất hiện dấu hiệu kích ứng tai trong hoặc màng não(nôn mửa, chóng mặt, nặng đau đầu v.v.), việc rạch màng nhĩ được chỉ định khẩn cấp.
• Nếu bạn muốn can thiệp phẫu thuật, chuẩn bị cho bệnh nhân phẫu thuật.

• Cung cấp dịch vụ chăm sóc sau phẫu thuật.
• Nếu trẻ bị bệnh, hãy hướng dẫn bố mẹ dùng tăm bông ngoáy tai để nước không lọt vào trong lúc tắm.

• Cần duy trì khả năng miễn dịch (vitamin, tập thể dục, v.v.).