የውሸት አዎንታዊ የ Wasserman ምላሽ። የውሸት አዎንታዊ የኤችአይቪ ምርመራ - ትክክለኛ ያልሆነ ውጤት ለማግኘት ምክንያቶች ምንድን ናቸው

ቂጥኝ ነው። ከባድ ሕመም ከፍተኛ ዲግሪተላላፊነት. በሽታውን ለመለየት, የደም ምርመራዎች (የደም ሥር እና ካፊላሪ) ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽም እንዲሁ ይመረመራል. ለቂጥኝ ትንታኔን መለየት በአባላቱ ሐኪም ይከናወናል. በሽተኛው በመተንተን ውስጥ ያሉትን አንዳንድ ስያሜዎች በተናጥል ማየት እና መረዳት ይችላል, ነገር ግን ስለ በሽታው መኖር ወይም አለመኖር የመጨረሻው መደምደሚያ ብቃት ባለው ዶክተር መደረግ አለበት. ለቂጥኝ የውሸት አዎንታዊ ወይም የውሸት አሉታዊ ምርመራ ማድረግ ይቻላል።

ሐኪም ማየት መቼ ነው

ለረጅም ጊዜ ቂጥኝ ነበር አደገኛ በሽታ, ለህክምና የማይመች. ዘመናዊ ሕክምናበሽታውን ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ ሁሉም ዘዴዎች አሉት. በሽታው በቶሎ ሲታወቅ እና ሲታወቅ, ለማከም ቀላል ይሆናል. የቂጥኝ ኢንፌክሽን የሚከሰተው በግብረ ሥጋ ግንኙነት ብቻ ሳይሆን ከታካሚው ጋር ተመሳሳይ የቤት ዕቃዎችን ሲጠቀሙ ነው ( የጥርስ ብሩሽ, ፎጣዎች, የወጥ ቤት እቃዎች, ወዘተ.). ስለዚህ በየወቅቱ ለቂጥኝ ፈጣን የደም ምርመራ ለእያንዳንዱ ሰው ይመከራል።

ሲበከል, እየጨመረ ይሄዳል ሊምፍ ኖዶችውስጥ inguinal ክልል, የቁስሎች ገጽታ እና የቆዳ ሽፍታበአፍ እና በብልት አካባቢ. የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ከተገኙ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. ምርመራው ከማህፀን ሐኪም ፣ ከዩሮሎጂስት ፣ ፕሮክቶሎጂስት ፣ ቬኔሬሎጂስት ወይም አጠቃላይ ሐኪም ሪፈራል ጋር የማይታወቅ ሊሆን ይችላል። ፈተናውን ካለፉ በኋላ ለቂጥኝ ትንታኔ ግልባጭ ለማግኘት ዶክተርዎን ማነጋገር አለብዎት።

የዳሰሳ ጥናቱ ዓላማ

ብዙውን ጊዜ በአካላዊ ምርመራ ወቅት ሐኪሙ ብዙ ሊያዝዝ ይችላል የላብራቶሪ ምርመራዎችጨምሮ . እንዲህ ዓይነቱ መመሪያ እንደ በሽታ ጥርጣሬ መወሰድ የለበትም. በብዙ አካባቢዎች የህዝብ ህይወትየበሽታው አለመኖር የምስክር ወረቀት ያስፈልጋል.

• የቤተሰብ ምጣኔ
• በሆስቴል ውስጥ ምዝገባ
• ወደ ሥራ ቦታ ለጤና ባለሙያዎች, የምግብ አቅርቦት ሰራተኞች, ወዘተ.
• የአካል ወይም የደም ልገሳ
• ወሲባዊ ንቁ ታካሚዎች
• ተገኝነት ክሊኒካዊ ምልክቶች
• የቂጥኝ ሕክምና መጨረሻ

እንደ አንደኛ ደረጃ ጥናት, እንደ አንድ ደንብ, አንድ ልዩ ያልሆኑ (ትሬፖኔማል ያልሆኑ) ፈተናዎች የታዘዙ ናቸው. የእንደዚህ አይነት ሙከራዎች አስተማማኝነት በአንጻራዊነት ዝቅተኛ ነው እናም ታካሚው የውሸት አወንታዊ ውጤት ሊያገኝ ይችላል. በዚህ ሁኔታ, የተለየ (treponemal) ፈተናን በመጠቀም ሁለተኛ ጥናት ይካሄዳል. አወንታዊ ወይም አሉታዊ ምርመራ በአባላቱ ሐኪም ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

የሙከራ ዝግጅት

ከጣት ወይም ከደም ስር ደም ከመለገስዎ በፊት የላብራቶሪ ምርምርትንታኔው በተቻለ መጠን አስተማማኝ እንዲሆን አንዳንድ ደንቦችን መከተል አለባቸው. የደም ናሙና ከመወሰዱ ከ 8-12 ሰአታት በፊት ምንም ምግብ, ሻይ ወይም ቡና መጠጣት የለበትም. ላቦራቶሪ ከመጎብኘትዎ በፊት በቀን ውስጥ, ቅመም, ቅባት, የተጠበሰ, ጨዋማ ወይም ያጨሱ ምግቦችን መመገብ አይመከርም. አንቲባዮቲኮች እና ሌሎች መድሃኒቶች ምርመራውን ሊያዛባው ይችላል. ሁሉም የተወሰዱ ንጥረ ነገሮች ለተጓዳኝ ሐኪም ማሳወቅ አለባቸው. ለ 1 ወይም ከዚያ በላይ ሳምንታት ፈተናውን ከመውሰድ እንዲቆጠቡ ሊመክርዎ ይችላል. የደም ናሙና በግል ላብራቶሪ፣ በዲስትሪክት ክሊኒክ ወይም የጤና ባለሙያ ወደ ቤትዎ ሊጠራ ይችላል።

በማንኛውም ሁኔታ የጸዳ እቃዎች እና የሚጣሉ ጓንቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለቂጥኝ ፈጣን ትንታኔ በቤት ውስጥ ለብቻው ሊከናወን ይችላል. ፋርማሲዎች ልዩ ፈተናዎችን ይሰጣሉ ዝርዝር መመሪያዎችበሩሲያኛ. የምርመራው ውጤት በ 10 ደቂቃዎች ውስጥ ይታወቃል. በጠቋሚው ላይ አንድ ቀይ አሞሌ ነው አሉታዊ ትንታኔለቂጥኝ, ሁለት ጭረቶች - አዎንታዊ. የእንደዚህ አይነት ፈተናዎች አስተማማኝነት በቂ አይደለም እናም ለምርመራው ማረጋገጫ ሆኖ ሊያገለግል አይችልም.

ልዩ ያልሆነ ምርመራ ውጤት እንዴት እንደሚረዳ

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ከፈተና በኋላ የመተማመን ስሜት ይሰማቸዋል. ደም ለመለገስ እና የቂጥኝን ምርመራዎች በራስዎ መፍታት አለመቻል እርግጥ ነው, ደስ የማይል ነው. የደም ምርመራን መለየት ያስፈልጋል የሕክምና ትምህርትእና የዶክተሩ አግባብነት ያላቸው መመዘኛዎች, እንዲሁም ውጤቱን የሚነኩ ሁሉንም ነገሮች ግምት ውስጥ በማስገባት. በሽተኛው የቂጥኝ ምርመራውን ውጤት በራሱ ማንበብ ይችላል? የላብራቶሪ ሪፖርቱን ከተመለከቱ, አንድ ሰው ቀላል መደምደሚያዎችን ማድረግ ይችላል, ነገር ግን ዶክተሩ ምርመራውን ማረጋገጥ ወይም ውድቅ ማድረግ አለበት.

ከቶሉዲን ቀይ ጋር የሚደረግ ምርመራ የታዘዘው ለምርመራ አይደለም, ነገር ግን የበሽታውን ህክምና ውጤታማነት ለመፈተሽ ነው. ጥናቱ ከቀዳሚው ትንታኔ ጋር ሲነፃፀር ፀረ እንግዳ አካላት መጠን ምን ያህል እንደተቀየረ ያሳያል። አኃዙ ከቀነሰ ሕክምናው የተሳካ ነው. ትንታኔው በዶክተሩ በተደነገገው መሰረት በሕክምናው ሂደት ውስጥ ብዙ ጊዜ ይካሄዳል. ሂደቶቹ ከተጠናቀቁ ከ 3 ወራት በኋላ የቁጥጥር ሙከራ ይካሄዳል.

ትሬፖኔማል ያልሆኑ ምርመራዎች (RSKk፣ RMP እና RPR) ብዙ ጊዜ በህክምና ምርመራ ወቅት እና እንደ ገላጭ ምርመራ ይታዘዛሉ። በምርምር ምክንያት ለመሰየም ብዙ አማራጮች አሉ። እነሱን መፍታት በጣም ቀላል ነው-

• «–» አሉታዊ ውጤት
• "+", "1+") ወይም "++", "2+" ደካማ አዎንታዊ ትንተና
• "+++"፣ "3+" ወይም "++++"፣ "4+" ለቂጥኝ አወንታዊ ምርመራ

ማንኛውም ውጤት ለቂጥኝ የውሸት አዎንታዊ ወይም የውሸት አሉታዊ ሊሆን ይችላል። ክሊኒካዊ ምልክቶች በሌሉበት እና አልፎ አልፎ ወሲባዊ ግንኙነትአሉታዊ ውጤት በዶክተሩ ሊቀበለው ይችላል. አወንታዊ ምላሽ ብዙውን ጊዜ በ treponemal ምርመራ ይመረመራል።

የአንድ የተወሰነ ጥናት ውጤቶች

Treponemal ፈተናዎች ትሬፖኔማል ካልሆኑ ሙከራዎች ጋር ሲወዳደሩ ውስብስብ እና ውድ ናቸው። ቂጥኝን ለመመርመር ብዙ ዓይነት ምርመራዎች አሉ፡ RSKt፣ RIBT፣ RIF፣ RPHA፣ ELISA እና immunoblotting)። ከትክክለኛዎቹ የተወሰኑ ጥናቶች አንዱ የ RIBT ትንታኔ ነው. የምርመራው ውጤት በላብራቶሪ እንደ መቶኛ ሊቀርብ ይችላል.

• 20% ከአሉታዊ ውጤት ("-") ጋር ይዛመዳል
• 21-30% አጠራጣሪ ትንተና ("++" ወይም "2+")
• 31-50% ደካማ አዎንታዊ ("+++", "3+")
• 51% ወይም ከዚያ በላይ ከአዎንታዊ ውጤት ጋር ይዛመዳል

Immunoblotting በሽታን ለመመርመር ዘመናዊ እና ትክክለኛ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ ነው. ብዙውን ጊዜ የሚሾመው የመጀመሪያውን ጥናት ውጤት ለማረጋገጥ ወይም ውድቅ ለማድረግ ነው። እንደ IgG እና IgM ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትን በደም ውስጥ መለየት በግርፋት ምልክት ተደርጎበታል። የፈተና ውጤቶቹ የሚተረጎሙት ትሬፖኔማል ካልሆነው ጋር ሲነጻጸር ነው።

ሁለቱም ውጤቶች አሉታዊ ከሆኑ በሽተኛው ጤናማ ነው ወይም ኢንፌክሽኑ በእድገቱ የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ነው. ሁለቱም አወንታዊ ውጤቶች ቂጥኝ ወይም ሌላ ምናልባትም ራስን የመከላከል በሽታ መኖሩን ያመለክታሉ.

አሉታዊ ያልሆነ ትሬፖኔማል ከተመረመረ በኋላ ያለው አዎንታዊ የበሽታ መከላከያ ምርመራ ቂጥኝ፣ ራስ-ሰር በሽታ ወይም ካንሰር መኖሩን ያሳያል።

ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ አዎንታዊ ምላሽ ሊኖር ይችላል. አዎንታዊ ያልሆነ ትሬፖኔማል ከተመረመረ በኋላ አሉታዊ የበሽታ መከላከያ ምርመራ ምንም አይነት በሽታን አያመለክትም.

የትንታኔዎች አስተማማኝነት

የምርመራው ውጤት የተሳሳተ የመሆን እድሉ ሁልጊዜም አለ. የቂጥኝ ምርመራዎችን ሲፈቱ ልዩ ትኩረትመሰጠት አለበት። ውጫዊ ሁኔታዎችከሕመምተኛው ገለልተኛ. ጥናቱን የሚያካሂደው የላብራቶሪ ረዳት ወይም በሽተኛው ለደም ናሙና በትክክል ሳይዘጋጅ ሲቀር ወይም ለሐኪሙ እውነተኛ መረጃ ሳይሰጥ ሲቀር ሊሳሳት ይችላል። በሚከተሉት ምክንያቶች ተጽዕኖ ስር የውሸት አወንታዊ ውጤት ይቻላል ።

• ማንኛውም ዓይነት የስኳር በሽታ
• በደም ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች መኖር
• የአልኮል መመረዝ
• ተላላፊ በሽታዎች (ኩፍኝ ፣ ሄፓታይተስ ፣ mononucleosis ፣ ወዘተ.)
• አደገኛ ወይም አደገኛ ኒዮፕላስሞች
• የልብ በሽታዎች
• አንቲባዮቲክ ወይም በቅርብ ጊዜ ክትባት መውሰድ
• ራስ-ሰር በሽታዎች (ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ); የሩማቶይድ አርትራይተስወዘተ.)
• እርግዝና
• የደም ናሙና ከመወሰዱ በፊት በቀን ውስጥ ቅባት, ቅመም ወይም ጨዋማ ምግቦችን መመገብ

እንደ በሽታው ደረጃ, አንዳንድ ምርመራዎች በሽታውን ላያውቁ ይችላሉ. ስለዚህ, የ Wasserman ምላሽ (RSKt, እና RSKk) ብቻ 3-4 ሳምንታት 100% እድልን ጋር በተቻለ ኢንፌክሽን በኋላ, ሦስተኛው ቂጥኝ ፊት, አስተማማኝነት ብቻ 75% ይሆናል. የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃዎች ለመመርመር የ ELISA ምርመራን መጠቀም ጥሩ ነው. ምርመራው ለፀረ እንግዳ አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት ያለው ኢንዛይም immunoassay ነው። የውጤቱ አስተማማኝነት ወደ 100% ይጠጋል, በሌሎች በሽታዎች ፊት የውሸት አወንታዊ ውጤት አይካተትም.

አሉታዊ የፈተና ውጤቶች ለ የአባለዘር በሽታዎችሰውዬው ጤናማ ነው ማለት ነው። አጠራጣሪ ትንተናቂጥኝ ለሁለተኛ ጊዜ ምርመራ ያደርጋል። በመጨረሻው መደምደሚያ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ ምክንያቶች ካሉ, እንደ ሌሎች በሽታዎች መኖር, ዶክተሩ የፈተናውን መለኪያዎች ይለውጣል. የቂጥኝ አወንታዊ የምርመራ ውጤት ዓረፍተ ነገር ወይም የፍርሃት ምክንያት አይደለም። በመድሃኒት እርዳታ በሽታው ሙሉ በሙሉ ሊድን ይችላል. ይሁን እንጂ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያሉ በሽታዎች በጣም በተሻለ ሁኔታ እንደሚታከሙ መታወስ አለበት.

ጋር ግንኙነት ውስጥ

በየዓመቱ, መልክ ቢሆንም ዘመናዊ ዘዴዎችበኤችአይቪ ኢንፌክሽን ስርጭት ላይ ያለው የሕክምና ችግር በየጊዜው እያደገ ነው. በዚሁ ጊዜ በአገሪቱ ውስጥ ያለው የኑሮ ደረጃ በበሽታው የመያዝ እድል ላይ ቀላል የማይባል ተጽእኖ ማሳደር ጀመረ. በየዓመቱ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሰዎች በኤድስ ይሞታሉ. ምንም እንኳን ዶክተሮች ህይወትን በከፍተኛ ሁኔታ የማራዘም እድል ቢናገሩም, በተግባር ግን ይህ ሁልጊዜ አይሰራም. አንድ አስፈላጊ ነጥብየመጀመሪያ ደረጃ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ቫይረሱን በወቅቱ መለየት ተብሎ ሊጠራ ይችላል. በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው ህይወቱን በጊዜው እንደገና መገንባት ይችላል, እምቢ ማለት ነው መጥፎ ልማዶችእና ጤናዎን መንከባከብ ይጀምሩ። ቫይረሱ በሁለተኛው ላይ ከተገኘ ወይም የመጨረሻው ደረጃየበሽታው እድገት, ህይወትን የማራዘም እድሉ በጣም ትንሽ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት ከበርካታ አመታት በላይ እድገቱ በከፍተኛ ሁኔታ ስለሚጎዳ ነው የበሽታ መከላከያ ስርዓት, በዚህ ምክንያት በሰዎች ውስጥ እምብዛም የማይገኙ በሽታዎች መፈጠር ይጀምራሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, እንኳን የተለመዱ በሽታዎችበጣም በከፋ መልክ ይታያል. ለዚያም ነው ለኤችአይቪ አዎንታዊ ምርመራ ከተደረገ ወዲያውኑ ህክምና መጀመር ስለሚኖርበት ምርመራዎች በጊዜ መከናወን አለባቸው. ይሁን እንጂ በኤች አይ ቪ ምርመራ ላይ ምርመራ ወደ የተሳሳተ አወንታዊ ውጤት የሚያመራባቸው በጣም የተለመዱ ጉዳዮች አሉ. በጥያቄ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የምርመራ ባህሪያት ግምት ውስጥ ያስገቡ.

ለዚያም ነው ለኤች አይ ቪ አዎንታዊ ምርመራ ከተደረገ ወዲያውኑ ህክምና መጀመር ስለሚኖርበት ምርመራዎች በጊዜ መከናወን አለባቸው.

በመጀመሪያ በኤችአይቪ ኢንፌክሽን እና በኤድስ ላይ ልዩነት መኖሩን እና እንዲሁም እንዴት እንደሚመረመሩ ማወቅ ያስፈልግዎታል. የሚከተሉትን ዋና ዋና ነጥቦች እናሳያለን-

1. የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚጎዳው የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ነው, እና ኤድስ የእድገቱ የመጨረሻ ደረጃ ነው.
2. በበሽታው ከተያዙበት ጊዜ አንስቶ እስከ የበሽታ መከላከያ እጥረት ድረስ ብዙ አመታትን ሊወስድ ይችላል, በተገቢው ህክምና, ለበርካታ አስርት ዓመታት.
3. ኢንፌክሽኑ ራሱ በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ ምልክቶችን ያስከትላል, ይህም ከ SARS ወይም ከጉንፋን ምልክቶች ጋር ሊምታታ ይችላል.

ስለዚህ, ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን ፍቺ አዎንታዊ ወይም አሉታዊ ውጤት መሰጠቱን ማውረድ ይቻላል. ኤድስን በተመለከተ ከ ውስብስብ ጥናት. ለዛ ነው አዎንታዊ ፈተናበኤችአይቪ ፍቺ ላይ ለሌሎች ጥናቶች ምክንያት ይሆናል.

የላብራቶሪ ምርምር

አወንታዊ ውጤት ሲያገኙ ስህተት መሥራት ይቻላል? በሚያሳዝን ሁኔታ, በተሰጠው ናሙና ጥናት ውስጥ የተለመደ ዘዴስህተት ሊፈጠር ይችላል። የውሸት አወንታዊ የኤችአይቪ ምርመራ ባህሪያትን እና የተገኘበትን ምክንያቶች ግምት ውስጥ ያስገቡ።

ብዙውን ጊዜ እንዲህ ላለው የደም ጥናት ቅድመ-ሁኔታዎች የተለመደው ናሙና ናሙና ለምሳሌ SARS ወይም ኢንፍሉዌንዛን ሲመረምር ነው. በጣም አልፎ አልፎ፣ ሰዎች ሆን ብለው ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን ምርመራ ይሄዳሉ። በጥያቄ ውስጥ ያለውን ኢንፌክሽን ለመወሰን ለተዘጋጀው ምርመራ ደም ከሰጡ በኋላ ብቻ የውሸት አወንታዊ ውጤት ሊወገድ ይችላል.

ልክ እንደሌሎች ብዙ ቫይረሶች፣ ኤች አይ ቪ በደም ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት ክምችት ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ያስከትላል። ሆኖም ይህ አመላካች ሌሎች በርካታ የጤና ችግሮችንም ሊያመለክት ይችላል። ከፍተኛ ፀረ እንግዳ አካላትን በመያዝ, መንስኤው አሁንም ከኤችአይቪ ኢንፌክሽን ጋር የተያያዘ ሊሆን ስለሚችል, ዶክተሮች እና ታካሚው ራሱ መጠንቀቅ አለባቸው.

አወንታዊ ውጤት ሲያገኙ ስህተት መሥራት ይቻላል? በሚያሳዝን ሁኔታ, በተለመደው መንገድ የተሰጠውን ናሙና ሲመረምር, ስህተት ሊፈጠር ይችላል.

ይበቃል በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎችወንዶች እና ሴቶች, ውጤቱን ለማግኘት ምን ያህል ጊዜ መጠበቅ እንዳለቦት እና ጥናቱ መከናወን ያለበት ምን አይነት ቃላቶች እንዳሉ መጥቀስ ይችላሉ. ኤክስፐርቶች የተሰጠውን ትንታኔ ጥናት ከተሰጠ በኋላ ከ5-6 ወራት ውስጥ ሊከናወን ይችላል. እንዲህ ላለው ረጅም ጊዜ ቫይረሱ ከተወሰዱት ናሙናዎች አይጠፋም. እንደ አንድ ደንብ, ጥናቶች በ2-3 ሳምንታት ውስጥ ሊደረጉ ይችላሉ.

የኤችአይቪ ምርመራ በሁለት ደረጃዎች ይካሄዳል.

1. የበሽታ መከላከያ ዘዴ.

የመጀመሪያው ደረጃ የሚከናወነው ጤናማ ፀረ እንግዳ አካላትን ከጥርጣሬዎች ለማስወገድ ነው. ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ በቂ አይደለም. በዚህ ደረጃ, ውጤቱ የውሸት አዎንታዊ ሊሆን ይችላል.

የበለጠ ውስብስብ እና ትክክለኛ ዘዴየኤችአይቪ ኢንፌክሽንን መወሰን የበሽታ መከላከያ (immunoblotting) እንደሆነ ይቆጠራል. ምርመራ በሚያደርጉበት ጊዜ ሊተማመኑበት የሚችሉት ትክክለኛ ውጤት እንዲያገኙ የሚያስችልዎ ይህ ዘዴ ነው. የዚህ ዘዴ ዋናው ነገር ቫይረሱን ወደ አንቲጂኖች ማጥፋት ነው, ከዚያ በኋላ ፀረ እንግዳ አካላት ዝርዝር ጥናት ይካሄዳል. በዚህ ሁኔታ, የተሳሳተ ውጤት የመጀመሪያውን ደረጃ ብቻ ከማከናወን ያነሰ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ እሱ እንኳን 100% ለትክክለኛነት ዋስትና አይሰጥም, ምክንያቱም በአንዳንድ ሁኔታዎች የተቀበለው መረጃ የተሳሳተ ምርመራ ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የኤችአይቪ ኢንፌክሽንን ለመወሰን የዓለም አሠራር የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን መስፋፋቱን ያመለክታል. ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙ በሽታዎች ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን በቀረበው ናሙና ጥናት ላይ እንዲህ አይነት ምላሽ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው. በዚህ ሁኔታ, ELISA አጠቃላይውን እንደገና ለመፍጠር በሀኪም ምክር ብቻ ይከናወናል ክሊኒካዊ ምስል. ሁለተኛውን ዘዴ ሲያካሂዱ ብቻ, ዶክተሮች የበለጠ ትክክለኛ የሆነ ምርመራ ማድረግ ይችላሉ.

ለብዙ አመታት ደም በሚለገስበት ወቅት አንድ ሰው በኤች አይ ቪ ሊያዝ እንደሚችል ማስጠንቀቂያ ሲሰጥ የተለመደ ነበር። ይሁን እንጂ ደም በሚሰበስቡበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ መሳሪያዎችን ብቻ የሚያካትቱ ዘመናዊ ጥንቃቄዎች የፀጉር አስተካካዩን በሚጎበኙበት ጊዜ የኢንፌክሽን እድላቸው ከፍተኛ መሆኑን ይወስናሉ. ስለዚህ, ስለዚህ ደም ለመለገስ ለመሄድ አትፍሩ.

በሰውነት ውስጥ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን እድገትን የሚወስኑት በዘመናዊ የምርምር ዘዴዎች እና መሳሪያዎች አጠቃቀም እንኳን ሁልጊዜ ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት አይቻልም. ይህ የሆነበት ምክንያት እያንዳንዱ ሰው የቫይረሱን የመራባት ደረጃ የተለየ በመሆኑ ነው። ሊቃውንት እንደሚያመለክቱት ምናልባት ከአንድ ወር ባነሰ ጊዜ ውስጥ ደም በሚለግሱበት ጊዜ ሊከሰት የሚችል ኢንፌክሽን ውጤት የማግኘት እድል አለ ፣ ይህም የውሸት ነው - አሉታዊ እና አዎንታዊ።

የደም ምርመራ የውሸት ውጤት የማግኘት እድልን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል?

የተገኘው ውጤት የውሸት አወንታዊ እና የውሸት አሉታዊ ሊሆን ይችላል የሚለው እውነታ የደም ምርመራዎችን ለማካሄድ አንዳንድ ምክሮችን ይወስናል። እንደ አንድ ደንብ, ከመጀመሪያው የደም ልገሳ በኋላ ውጤቱን ከተቀበለ በኋላ, ከጥቂት ጊዜ በኋላ, ሁለተኛ, ተደጋጋሚ ጥናትም እንዲሁ ታዝዟል. ብዙውን ጊዜ, የተለያዩ ውጤቶችን ለማግኘት ምክንያቶች ናሙናውን ለማለፍ ደንቦችን አለማክበር ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ, ኤች አይ ቪ ወይም ኤድስን ለመወሰን ልዩ የሕክምና ተቋም ሰራተኞች ስህተት በተግባር ዜሮ ነው.

የኤችአይቪ ኢንፌክሽንን ለመወሰን ይበልጥ ውስብስብ እና ትክክለኛ ዘዴ የበሽታ መከላከያ (immunoblotting) እንደሆነ ይቆጠራል.

ፈተናዎችን ከመውሰዳቸው በፊት ኮምጣጣ, ቅመም, መብላት የማይመከር መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. የተጠበሱ ምግቦች፣ ማዕድን የሚያብረቀርቅ ውሃ። በጥያቄ ውስጥ ያሉት ምርቶች ምን ያህል ጥቅም ላይ እንደዋሉ, የማግኘት እድል አለ የውሸት ውጤት. ስለዚህ, የላቦራቶሪ ረዳት ትንታኔዎችን በሚሰበስብበት ጊዜ ስህተት መሥራት አለመቻሉን ግምት ውስጥ በማስገባት በጥያቄ ውስጥ ያለውን የአሠራር ሂደት ከማከናወኑ በፊት ጥቅም ላይ ሊውሉ ስለሚችሉ እና ለማይችሉት ምክሮችን ለማክበር ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል.

በጥያቄ ውስጥ ያለውን ጥናት ለማካሄድ ልዩ የሆነ የሕክምና ተቋም በመምረጥ በጥናቱ ውስጥ የስህተት እድልን መቀነስ ይችላሉ. እንደሚቀበሉ 100% እርግጠኛ መሆን ይችላሉ። ትክክለኛ ውጤትከረጅም ጊዜ ጀምሮ በስድስት ወራት ውስጥ ተደጋጋሚ ጥናቶችን ሲያካሂዱ ብቻ የበሽታው ምልክት እስከሚታይ ያለው ጊዜየኤችአይቪ ኢንፌክሽን ገና አልታየም.

የመታቀፊያ ጊዜ ምንድነው እና እንዴት ነው የሚወሰነው?

የብዙ ዓመታት ምርምር ውጤቶች እንደሚያሳዩት, በ 99% ከሚሆኑት በሽታዎች የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, በጥያቄ ውስጥ ያለው ቫይረስ በምንም መልኩ እራሱን አያሳይም. የቫይረሱ ክብደት ይወሰናል አጠቃላይ ሁኔታየሰውነት እና የበሽታ መከላከያ ስርዓት. በተመሳሳይ ጊዜ, ቀድሞውኑ በክትባት ጊዜ, ቫይረሱ ሊተላለፍ ይችላል, ብዙውን ጊዜ, በጾታ እና ተመሳሳይ የመላጫ መለዋወጫዎችን ሲጠቀሙ.

እንዲሁም የመታቀፉን ጊዜ በሚመለከቱበት ጊዜ ለሚከተሉት ነጥቦች ትኩረት መስጠት አለብዎት ።

1. እንደ ደንቡ, የመጀመሪያው ELISA ከ 3-6 ወራት በኋላ ሊከሰት ከሚችለው ኢንፌክሽን በኋላ ይወሰዳል.
2. በአንዳንድ ሁኔታዎች ቫይረሱ ከታመመበት ጊዜ ጀምሮ ከ 2 ወራት በኋላ እራሱን ያሳያል. ይሁን እንጂ ይህ ሁኔታ በጣም አልፎ አልፎ ነው.
3. የመጀመሪያ ደረጃ ምልክቶች ብዙ ቆይተው ወይም ላይታዩ ይችላሉ።

በተመሳሳይ ጊዜ, መሠረት መልክየኤችአይቪ ኢንፌክሽን ያለበት ሰው በትክክል አይታወቅም። ስለዚህ አዲሱ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት የቱንም ያህል ጥሩ ቢመስልም የወሊድ መከላከያዎችን መጠቀም ይመከራል ምክንያቱም የኢንፌክሽን አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል ነገር ግን 100% የመከላከያ ዋስትና አይሰጥም.

የውሸት አወንታዊ ውጤት ለማግኘት ምክንያቶች ምንድን ናቸው?

አት በቅርብ ጊዜያትስም-አልባ በቤት ውስጥ ትንተና የማካሄድ ዘዴ በጣም ታዋቂ ነው. ይሁን እንጂ እንዲህ ባለው ሁኔታ ውስጥ መኖሩን ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል ታላቅ ዕድልወደ የተሳሳተ አወንታዊ ውጤት የሚያመራውን ስህተት መስራት.

ብቃት ባላቸው ላቦራቶሪዎች ውስጥ ፈተናዎችን በመውሰድ የውሸት ውጤት የማግኘት እድልን መቀነስ ይችላሉ። ባለሙያዎች የስህተት መጠኑን ወደ 0.01% እንዴት እንደሚቀንስ ያውቃሉ. ይሁን እንጂ, ይህ አመላካች ውጤቱ በታካሚው የተወሰነ ሁኔታ ላይ ተፅዕኖ ሊኖረው እንደሚችል ግምት ውስጥ አያስገባም, የሌሎች መገኘት. የተደበቁ ኢንፌክሽኖችእና ሥር የሰደዱ በሽታዎች.

በስድስት ወራት ውስጥ ተደጋጋሚ ጥናቶችን ሲያካሂዱ ብቻ ትክክለኛ ውጤት ለማግኘት 100% እርግጠኛ መሆን ይችላሉ, ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱ ረጅም የኤችአይቪ ኢንፌክሽን የመታቀፉ ጊዜ ገና ስላልታየ ነው.

የውሸት አወንታዊ ውጤት በጣም የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. የሌሎች ኢንፌክሽኖች መኖር.
2. ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ኤችአይቪን በከፍተኛ ትክክለኛነት ለመወሰን አስቸጋሪ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ጊዜ የወለዱ ሴቶች በአደጋው ​​ቡድን ውስጥ ይወድቃሉ.
3. እንደ ለጋሽ ከብዙ ደም ልገሳ ጋር።
4. ከኢንፍሉዌንዛ ወይም የሄርፒስ ቫይረስ ንቁ እድገት ጋር ሁለቱም የክሊኒካዊ ምልክቶች መገለጫዎች እና ያለ እነሱ።
5. በ ተላላፊ ቁስለትየመተንፈሻ አካላት.
6. በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው መጨመር ከሚያስከትል በሽታ ጋር.
7. በ የመጀመሪያ ደረጃየበሽታ መከላከያ በሽታዎች እድገት.
8. በሄፕስ ቫይረስ እና በሳንባ ነቀርሳ ሲመታ.
9. የጄኔቲክ በሽታ በሆነው የደም መርጋት ደካማ አመላካች.
10. በተለያዩ ምክንያቶች የተነሳ ትኩሳት በሚፈጠርበት ጊዜ ፈተናዎችን ሲወስዱ.
11. ከአርትራይተስ ጋር.
12. ልማት ኦንኮሎጂካል በሽታዎችበተለያዩ ደረጃዎች.
13. በቅርብ ጊዜ የአካል ክፍሎችን በመተካት.
14. የደም ሥር ጉዳትን የሚያስከትሉ በሽታዎች.
15. ባልታወቀ ምክንያት ፀረ እንግዳ አካላትን በከፍተኛ ደረጃ በመጨመር.
16. ከእድገቱ ጋር የተለያዩ ዓይነቶችስክለሮሲስ.
17. ፈተናው ወሳኝ በሆኑ ቀናት ውስጥ በሴት የሚከናወን ከሆነ.
18. ቢሊሩቢን በመጨመር.

የውሸት አወንታዊ ውጤት ሊያስከትሉ የሚችሉ በጣም ጥቂት ሂደቶች አሉ. ለምሳሌ, በደም ውስጥ ያለው አለርጂ እንደ ባዕድ ሊታወቅ የሚችል አንቲጂኖች እንዲፈጠሩ ያደርጋል. በእርግዝና ወቅት, በሆርሞን ውድቀት ምክንያት ምርመራው የተወሳሰበ ነው, ነገር ግን ይህ በሁሉም ሴቶች ላይ አይከሰትም.

ሊሆኑ የሚችሉ የሕክምና ስህተቶች

በሕክምና ስህተት ምክንያት የውሸት አወንታዊ ውጤት ሊገኝ ይችላል. ይህ ጉዳይ በ:

1. የተሰበሰበውን ትንተና የመጓጓዣ ሁኔታዎች መስፈርቶች መጣስ.
2. የ ELISA ዘዴ መሰረት የሆኑትን የተሳሳተ ወይም ዝቅተኛ ጥራት ያለው sera መጠቀም.
3. የጄኔቲክ ቁሳቁሶችን ለመሰብሰብ የተቀመጡትን ደንቦች መጣስ ከሆነ.
4. ደምን ለማከማቸት ደንቦችን መጣስ ከሆነ.

እንደ አለመታደል ሆኖ በትናንሽ ከተሞች ውስጥ በሚገኙ የሕክምና ተቋማት ውስጥ የሕክምና ስህተቶች በጣም የተለመዱ ናቸው. በኤችአይቪ መቆጣጠሪያ ማዕከላት ውስጥ, የመሆን እድሉ የሕክምና ሠራተኞችየተቀመጡትን ደንቦች ይጥሳል በጣም ትንሽ ነው. እንዲሁም በደንበኛው ላይ የሞራል እና የቁሳቁስ ጉዳት ያደረሰው ስህተት የተረጋገጠ እውነታ ለፈቃድ ምርጫ ምክንያት ሊሆን ስለሚችል በሚከፈልባቸው የሕክምና ተቋማት ውስጥ ፈተናዎችን በሚወስዱበት ጊዜ የስህተት እድልን ይቀንሳል ።

የቂጥኝ የደም ምርመራ ዓላማ ሰውነታችን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሆነውን ትሬፖኔማ ፓሊዱም ለመከላከል ያደረጋቸውን ፀረ እንግዳ አካላት መለየት ነው።

የውሸት አዎንታዊ ትንታኔለ ቂጥኝ ሌሎች ምክንያቶች አንቲጂኖች መፈጠር በተከሰቱ ሁኔታዎች ውስጥ ሊሆን ይችላል.

ለቂጥኝ የተሳሳተ አዎንታዊ ምላሽ ለምን ይከሰታል?

ሐሰተኛ-አዎንታዊ ቂጥኝ በ 10% ጉዳዮች ላይ ይገለጻል.

የቂጥኝ በሽታ ትንተና የታዘዘው በሽተኛው ቅሬታ ሲሰማው ብቻ ሳይሆን የሕክምና ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ከመቀጠሩ በፊት በእርግዝና ወቅት ሆስፒታል ከመግባቱ በፊት ነው, የዚህ ዓይነቱ በሽታ መኖሩን እንኳን በማይጠራጠሩ ሰዎች ላይ ያለው የኢንፌክሽን መቶኛ ከፍተኛ ነው. .

ስህተትን ለማስወገድ የውጤቶቹን አስተማማኝነት ማረጋገጥ ያስፈልግዎታል.

ለቂጥኝ አወንታዊ ውጤቶች በሁለት ቡድን ይከፈላሉ-አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ። መደበኛ ምርመራ በተደረገ በ6 ወራት ውስጥ አጣዳፊ የውሸት አወንታዊ ውጤት ይከሰታል።

• አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች;
• የስሜት ቀውስ;
• ናሙና ከመውሰዱ ከ1-7 ቀናት በፊት ማንኛውንም ክትባት;
• አጣዳፊ መመረዝ.

በሰውነት ውስጥ ያሉ ማናቸውም ምክንያቶች ሲኖሩ ፀረ እንግዳ አካላትን የማምረት ሂደት ይንቀሳቀሳል, ይህም በፈተናዎቹ ውጤቶች ውስጥ ይታያል.

ሥር የሰደደ በሽታዎች ካሉ, ፈተናው ለ 6 ወይም ከዚያ በላይ ወራት የተሳሳቱ ውጤቶችን ሊያሳይ ይችላል.

• የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት መዛባት;
• ማንኛውም ዓይነት የሳንባ ነቀርሳ;
• ሥር የሰደደ የጉበት በሽታዎች;
• ኤችአይቪ, ሄፓታይተስ ቢ, ሲ, ዲ እና ሌሎች የቫይረስ በሽታዎች;
• በሰውነት ውስጥ ራስን በራስ የማከም ሂደቶች.

ከተዘረዘሩት በሽታዎች ውስጥ ለአንዱ ምላሽ የሚሰጡ ልዩ ያልሆኑ ፀረ እንግዳ አካላት ስልታዊ ምርት በመኖሩ ውጤቱ የተሳሳተ ይሆናል።

የውሸት ቂጥኝ ከተገኘ ምን ማድረግ እንዳለበት

የቂጥኝ ምርመራው የተሳሳተ ሊሆን እንደሚችል ለመወሰን በሽታው በሚገለጥበት ጊዜ እና በበሽታው የመያዝ እድልን ሌሎች ምክንያቶችን መገምገም ያስፈልግዎታል።

Pale treponema የበሽታው መንስኤ ሲሆን በጾታ ግንኙነት የሚተላለፈው በጾታ ብልት የአካል ክፍሎች፣ በአፍ እና ከፊንጢጣ በሚፈጠር የተቅማጥ ልስላሴ አማካኝነት በበሽታው ከተያዘ ሰው ጋር ሲገናኝ ነው። በተጨማሪም ኢንፌክሽኑን ከታመመች እናት ወደ ልጅዋ ማስተላለፍ ይቻላል.

በሽታው እራሱን የማይሰማበት የክትባት ጊዜ ከ2-6 ሳምንታት ነው. ከዚያ በኋላ, በተቻለ ኢንፌክሽን ዘልቆ ቦታዎች ላይ ጥቅጥቅ መሠረት ቅጽ ጋር ቂጥኝ አልሰር.

ከ1-2 ሳምንታት በኋላ ወደ ቁስሉ ቦታ በጣም ቅርብ የሆኑት ሊምፍ ኖዶች ይጨምራሉ እና ህመም ይሰማቸዋል.

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ - የውሸት-አዎንታዊ ቂጥኝ, እንደገና ማመልከት አስፈላጊ ነው የሕክምና ተቋም. በተመሳሳይ ጊዜ በመተንተን ዋዜማ የወሰዱትን መድሃኒቶች ሁሉ, ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ በሽታዎችን ያሳውቁ.

ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከፈጸሙ ያልተረጋገጠ አጋርወይም የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች ደርሰውበታል, ስለ ጉዳዩ ለሐኪሙ ማሳወቅ ተገቢ ነው.

አናሜሲስን ከተሰበሰበ እና ምርመራ ካደረጉ በኋላ, ዶክተሩ ከ 1% ባነሰ ስህተት ትክክለኛ ውጤት ለመመስረት የሚያስችሉ ተከታታይ ሙከራዎችን ያዝልዎታል.

የቂጥኝ ምርመራዎች ዓይነቶች

ትንታኔዎች ሁለት ዓይነት ናቸው-treponemal እና treponemal ያልሆኑ. የመጀመሪያው አማራጭ የ pale treponema አርቲፊሻል analogues መጠቀምን ያካትታል, በሁለተኛው ጉዳይ ላይ እውነተኛ ትሬፖኔማዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

treponemal ያልሆኑ ዘዴዎች

እንደነዚህ ያሉት ዘዴዎች በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ በተለመደው የሕክምና ምርመራዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ጥቅሙ ዝቅተኛ ዋጋ ነው ፣ ፈጣን ውጤት, በመደበኛ የላቦራቶሪ መሳሪያዎች ላይ ምርምር የማካሄድ እድል.

ለተግባራዊነቱ, ደም ከሕመምተኛው ይወሰዳል, ብዙ ጊዜ - ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ. ደም ከጣት ወይም ከደም ስር ሊወሰድ ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ጥናት ውስጥ ያለው ስህተት እስከ 7% ሊደርስ ይችላል.

የዝናብ ጥቃቅን ምላሽ (MR ወይም RMP)

ሁለት ዓይነት ሙከራዎችን ሊያካትት ይችላል። ቂጥኝ RPRእና VDR. በ treponema ተጽዕኖ ምክንያት የሕዋስ መበላሸት ምክንያት ፀረ-ሊፕድ ፀረ እንግዳ አካላት ይፈጠራሉ።

Lipids በሌሎች እክሎች ተጽእኖ ሊጠፋ ይችላል, ስለዚህ በ VDRL እና RPR ምግባር ውስጥ ያለው የስህተት መጠን ከ1-3% ነው.

የ Treponemal ሙከራዎች

እንደዚህ ያሉ ጥናቶች በሁሉም ክሊኒኮች ውስጥ አይካሄዱም እና ውድ የሆኑ መሳሪያዎችን ይፈልጋሉ.

ስለዚህ, ትሬፖኔማል ባልሆኑ ምርመራዎች ውጤቶች መሰረት የበሽታው መኖር ሲጠራጠር ጥቅም ላይ ይውላሉ. የእንደዚህ አይነት ጥናቶች ስህተት ከ 1% ያነሰ ነው.

ሪኢፍ

አንቲጂኖችን እና ፀረ እንግዳ አካላትን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል። ውጤቱን ለመወሰን በሽተኛው ከጣቱ ወይም ከደም ስር ደም ይለግሳል. በውጤቱም, ምርመራው የበሽታውን ደረጃ ለመመስረት ያስችላል.

RPGA

የቂጥኝ RPGA ትንተና የኤሪትሮክሳይት አግግሉቲንሽን መቶኛን ለመወሰን ያስችልዎታል። ከበሽታው በኋላ በ 28 ኛው ቀን ውስጥ የፓሲቭ ሄማግሎቲኔሽን ምላሽ ትክክለኛ ውጤት ሊገኝ ይችላል.

ኤሊሳ

ELISA የበሽታውን መኖር እና ደረጃ የሚወስነው በተለያዩ ዓይነቶች የበሽታ መከላከያ (immunoglobulin) ደረጃ ነው።

ኤሊዛ ለቂጥኝ ፖዘቲቭ ለ 14 ቀናት, 14-28 ቀናት, ከ 28 ቀናት በላይ ከበሽታ በኋላ የሚፈጠሩትን የኢሚውኖግሎቡሊን ዓይነቶችን ለመወሰን ያስችልዎታል.

PCR

አብዛኞቹ ትክክለኛ ፈተናበሽታ አምጪ ዲ ኤን ኤ ለመለየት. ውስብስብ reagents ስለሚያስፈልገው አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል.

የ RIF, RPGA, ELISA የፈተና ስህተቶች እድል ከ 1% ያነሰ ነው. በ PCR, ስህተቱ ከ0-1% ሊሆን ይችላል.

በእርግዝና ወቅት ለቂጥኝ በሽታ አዎንታዊ

ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የተሳሳተ ውጤትበ 1.5% ከሚሆኑት ትሬፖኔማል ባልሆኑ ሙከራዎች ውስጥ ሊታይ ይችላል. ትንተና ለ ይህ ዝርያበሽታው በእርግዝና ወቅት ሁሉ አስገዳጅ ነው.

የቂጥኝ የመጀመሪያ ምርመራ በ 12 ሳምንታት, ከዚያም በ 30 ሳምንታት እና ልጅ ከመውለድ በፊት ይካሄዳል. በሰውነት ውስጥ በተፈጥሮ ለውጦች እና በተለይም በማደግ ላይ ያለውን ፅንስ ለመከላከል መከላከያ ምክንያት ውጤቱ ውሸት ሊሆን ይችላል.

ስለዚህ, በእርግዝና ወቅት, ሁለተኛ ምርመራ ሊታዘዝ ይችላል, ብዙውን ጊዜ, የአደጋ መንስኤዎች ካሉ, ከመጀመሪያው አሉታዊ ውጤቶች ጋር እንኳን ይታዘዛል.

የምርመራው ውጤት ከተረጋገጠ በሽታው በልጁ አካል ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ከአንቲባዮቲክ ሕክምና የበለጠ ጎጂ ስለሆነ የ Treponemal ፈተናዎችም ሊታዘዙ ይችላሉ።

ደካማ አዎንታዊ ትንታኔ

ከውጤቱ ጋር በተቀበሉት ቅፅ ውስጥ 1-2 ፕላስ (ፕላስ) ካለ ፣ ይህ ምናልባት አለመኖሩን ሊያመለክት ይችላል። ትልቅ ቁጥርፀረ እንግዳ አካላት. እንደዚህ ያሉ ውጤቶች በበርካታ አጋጣሚዎች ሊታዩ ይችላሉ-

• ያልተሟላ የመታቀፊያ ጊዜ;
• ዘግይቶ ቅርጽ, ከ2-4 ዓመታት በኋላ;
• በሽታው ከተፈወሰ በኋላ ቀሪ ፀረ እንግዳ አካላት.

እንደዚያ ከሆነ ፣ በ ያለመሳካትበድጋሚ ምርመራ በ2 ሳምንታት ውስጥ ተይዟል።

ለመተንተን እንዴት እንደሚዘጋጁ

የተሳሳተ የቂጥኝ ምርመራ ከተደረገ ሁለተኛ ይመደብልዎታል። ውጤቶቹ በተቻለ መጠን ትክክለኛ እንዲሆኑ, በትክክል ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው.

• ከመተንተን በፊት ውሃ ብቻ እንዲጠጣ ይፈቀድለታል, ምግብ መብላት የተከለከለ ነው;
• በቀን ውስጥ ለ 1 ሰዓት አልኮል እና ማጨስን መተው;
• ከደም ስር ደም ከለገሱ ከዚያ በፊት ለ 10 ደቂቃዎች በእረፍት ጊዜ ያሳልፉ ።
• ከተባባሰ ተላላፊ በሽታዎች, የወር አበባ እየተካሄደ ነው ወይም ታካሚው ተጋልጧል የኤክስሬይ መጋለጥ, ለቂጥኝ የደም ምርመራ አይደረግም.

በተጨማሪም በተቃርኖዎች ዝርዝር ውስጥ በርካታ መድሃኒቶች አሉ, ስለዚህ ህክምና እየተከታተሉ ከሆነ, ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ለሐኪምዎ ይንገሩ.

በሽታው ከተረጋገጠ

የ treponemal ፈተናዎችን ጨምሮ ከብዙ ምርመራዎች በኋላ ውጤቱ አወንታዊ ከሆነ ብዙ እርምጃዎችን መውሰድ ጠቃሚ ነው-

• ስለዚህ ጉዳይ ለወሲብ ጓደኛዎ ያሳውቁ ፣ እሱ እንዲሁ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፣
• የቅርብ ዘመዶች መመርመር አለባቸው;
• የሚወዷቸውን ሰዎች የመከላከያ ህክምና ማካሄድ አስፈላጊ ነው;
• በሕክምናው ወቅት በሙሉ መሰጠት አለበት የህመም ጊዜ የስራ ዕረፍት ፍቃድእና ስርጭትን ለማስወገድ ከሌሎች ጋር የቅርብ ግንኙነትን ያስወግዱ;
• በሕክምናው መጨረሻ ላይ የምስክር ወረቀት ተሰጥቷል, እሱም መያያዝ አለበት የሕክምና ካርድእና ፀረ እንግዳ አካላትን በሚመረመሩበት ወቅት ያቅርቡ, ስለዚህም የምርመራ ባለሙያዎች በውጤቶቹ ውስጥ ስለ አንቲጂኖች ገጽታ ጥያቄዎች እንዳይኖራቸው.

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ, መረጃው ሚስጥራዊ ነው. የሕመም እረፍት በሚወስዱበት ጊዜ አይገለጽም, በሆስፒታሉ በተሰጡ ሁሉም ሰነዶች ውስጥ, የበሽታው ስም የተመሰጠረ ነው, ከታካሚው ጋር የቅርብ ግንኙነት የሌላቸው ሰዎች ስለ ምርመራው አይነገራቸውም.

ህክምና ከተደረገ በኋላ ታካሚው ሙሉ በሙሉ ደህና ነው, ቀደም ሲል የቂጥኝ በሽታ መኖሩ ሥራን ወይም ሌሎች ሰብአዊ መብቶችን ለመከልከል ምክንያት ሊሆን አይችልም.

ምርመራው በ ከተረጋገጠ የመጀመሪያ ደረጃዎች, ከዚያም ሙሉ በሙሉ የመፈወስ እድሉ 100% ነው. ፔኒሲሊን ላለባቸው ታማሚዎች ለብዙ አመታት ከታከሙት ጥቂቶች አንዱ የሆነው Pale treponema ከበሽታው መከላከል አልቻለም።

ስለዚህ የታካሚዎች ሕክምና በፔኒሲሊን ተዋጽኦዎች ላይ በተመሰረቱ መድኃኒቶች እርዳታ ይካሄዳል. የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ካለ, ሁሉንም የጾታ አጋሮችን መመርመር እና ማከም አስፈላጊ ነው የተጠቃ ግለሰብበ 3 ወራት ውስጥ.

ከህክምናው በኋላ ቂጥኝ የመጀመሪያ ደረጃምንም ውስብስብ ነገር አይተዉም. በሽታው ከተላለፈ ወደ አካል ጉዳተኝነት ሊያመራ ይችላል ሥር የሰደደ ኮርስወይም በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ነበር.

አንድ ሰው ብዙውን ጊዜ ለቂጥኝ ፍቺ ትንታኔ መውሰድ አለበት-መቅጠር ፣ የሕክምና ምርመራዎች ፣ የመከላከያ ምርመራዎች, እርግዝና. እነዚህ ጥናቶች አስፈላጊ ናቸው - ህክምናው በጣም ውጤታማ በሚሆንበት ጊዜ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በሽታውን ለይተው እንዲያውቁ ያስችሉዎታል.

ውጤቱ አወንታዊ ውጤት ብዙውን ጊዜ አንድን ሰው ግራ ያጋባል, በተለይም ምንም ምክንያቶች በሌሉበት. የሐሰት-አዎንታዊ ቂጥኝ መለየት የተለመደ ክስተት ነው፣ እና ስለሆነም አስቀድሞ መፍራት የለብዎትም። ከተለያዩ ምንጮች የተገኘው መረጃ እንደሚያመለክተው እስከ 30% የሚደርሱ የመጀመሪያ ደረጃ ጥናቶች የተሳሳተ ውጤት ሊሰጡ ይችላሉ. ለዚህ ክስተት ብዙ ምክንያቶች አሉ-የሰውነት ሁኔታ ለውጥ, somatic በሽታዎች. ለምን እንደሚታዩ የበለጠ ለመረዳት, ምርምር የማካሄድ ጉዳይን በጥልቀት መመርመር ጠቃሚ ነው.

የቂጥኝ ምርመራዎች ዓይነቶች

ዘዴዎች ክሊኒካዊ ምርምርበየዓመቱ በፍጥነት መሻሻል. አዳዲስ የመመርመሪያ ዘዴዎችን በመፍጠር ለቂጥኝ የተሳሳተ አዎንታዊ ምላሽ በጣም የተለመደ እየሆነ መጥቷል. አስፈላጊ ከሆነ, ምርመራዎች ብዙ ሊያካትት ይችላል የተለያዩ ዘዴዎች- ይህ በጣም አስተማማኝ ውጤት እንዲያገኙ ያስችልዎታል.

Treponemal ያልሆኑ የምርምር ዘዴዎች

እነዚህ ዘዴዎች በ pale spirochete እንቅስቃሴ ምክንያት የሚፈጠሩ ፕሮቲኖችን ለመለየት የታለሙ ናቸው። የበሽታውን "ዱካዎች" ለመወሰን ያተኮሩ ናቸው. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ዘዴዎች በአንጻራዊነት ከፍተኛ የስህተት መቶኛ (እስከ 10%) አላቸው. እንደነዚህ ያሉት ዘዴዎች ልዩ ያልሆኑ ናቸው, ነገር ግን የኢንፌክሽኑን መጠን በፀረ-ሰው ቲተር ለመወሰን ያስችላሉ.

የ Wasserman ምላሽ RW

Treponema pallidumን ለመለየት የሚደረገው በጣም የተለመደው ምርመራ ነው። serological ምርመራደም. የ Wasserman ምላሽ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ በሽታው መኖሩን ለመወሰን ያስችልዎታል. ስለዚህ, ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ በቤተ ሙከራ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል - ብዙ ጊዜ አይፈልግም እና በአንጻራዊነት ዝቅተኛ ዋጋ አለው.

ትንታኔውን ለማካሄድ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ወይም ደም ጥቅም ላይ ይውላል. የሙከራው ቁሳቁስ ከጣት (አንድ ትንታኔ ብቻ ከሆነ) ወይም ከደም ስር (ብዙ ጥናቶች አስፈላጊ ከሆነ) ሊወሰዱ ይችላሉ. በመተንተን ምክንያት, የውሸት አዎንታዊ ብቻ ሳይሆን የውሸት አሉታዊም ሊሆን ይችላል. በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይቻላል.

• የመጀመርያው የኢንፌክሽን ደረጃ, በሰውነት ውስጥ ያለው የ treponema ቁጥር አሁንም ዝቅተኛ ሲሆን;
• ሥር የሰደደ በሽታ በስርየት ደረጃ, ፀረ እንግዳ አካላት ቁጥር ሲቀንስ.

ማስታወሻ! የውሸት አሉታዊ ውጤት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው, እና ስለዚህ, ከአራት ውስጥ ቢያንስ አንድ ፕላስ ካለ, ተጨማሪ ምርመራ አስፈላጊ ነው.

መቀበያ ማይክሮ ምላሽ (ኤምአር)

ይህ የምርምር ዘዴ በአንቲጂን-አንቲቦይድ ምላሽ ላይ የተመሰረተ ነው. ለማጠናቀቅ አነስተኛ መጠን ያለው ቁሳቁስ ያስፈልገዋል. የ treponema ሕዋሳትን በማጥፋት ሂደት ውስጥ የሚመረቱ ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን ለመለየት የታለመ ነው። ለምርምር, ሁለቱም የታካሚው ደም እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የሕዋስ መጥፋት በቂጥኝ ብቻ ሳይሆን፣ ትንታኔው እንደ ማጣራት እንጂ ማረጋገጫ አይደለም። የዚህ ዘዴ ሁለት ስሪቶች አሉ-

• በአጉሊ መነጽር ምርመራ (VDRL). ትንታኔውን ለማካሄድ ያልተነቃነ የደም ሴረም ጥቅም ላይ ይውላል. ሽንፈት ከተጠረጠረ የነርቭ ሥርዓትቂጥኝ, ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ እንደ የሙከራ ቁሳቁስ ጥቅም ላይ ይውላል.
• የማክሮስኮፒክ ፈተና (RPR)። እንደ ገላጭ መመርመሪያ ዘዴ ይቆጠራል. የፕላዝማ ሪጂንስ ምስላዊ ስሌት ጥቅም ላይ ይውላል.

ይህ ምላሽ አለመታዘዝ በሚኖርበት ጊዜ የሚፈለግ sterilityየውሸት አወንታዊ ውጤት ሊያሳይ ይችላል። የእንደዚህ ዓይነቱ ትንታኔ ገጽታ ልዩ ባልሆኑ የሕብረ ሕዋሳት ጉዳትም ይቻላል ፣ ይህም የሊፕዲዶችን መጥፋት ያስከትላል። አወንታዊ ውጤት ካለ, ለማረጋገጫ የግዴታ የ treponemal ምርመራ ይመከራል.

Treponemal የምርምር ዘዴዎች

ይህ የትንታኔ ምድብ በጣም ትክክለኛውን መረጃ ያቀርባል እና ብዙ ጊዜ የውሸት አወንታዊ ውጤቶች የሉም። ምርምር ለኢንፌክሽን ምላሽ ለመስጠት በሰውነት ውስጥ የሚመነጩ ልዩ ፕሮቲኖችን ለመለየት ያለመ ነው። እነዚህ ዘዴዎች ከፍተኛ ወጪ አላቸው, እና ስለዚህ እንደ ማረጋገጫዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ከመመዘኛ ይልቅ.

በ treponema ከተያዙ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላት በሰውነት መፈጠር ይጀምራሉ. በሽታው ከተዳከመ በኋላ ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ ይችላሉ. ስለዚህ, የተወሰኑ ምርመራዎች ከስርየት በኋላ ለረጅም ጊዜ አወንታዊ ውጤቶችን ሊያሳዩ ይችላሉ.

ማስታወሻ! በአዎንታዊ RW እና በአሉታዊ ልዩ ፣ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ተደጋጋሚ ጥናት ይተገበራል።

ኤሊሳ (ኤሊሳ፣ ኢአይኤ)

የ IgA, IgB እና IgM ክፍሎች የ immunoglobulin ደረጃ ግምገማ ላይ በመመስረት. የመጀመሪያዎቹ ሁለት የፕሮቲን ዓይነቶች በሰውነት ውስጥ የሚመረቱት ከ 2 ሳምንታት ኢንፌክሽን ጀምሮ ነው, እና IgM - ከበሽታ ከአንድ ወር በኋላ.

የትንታኔው ትርጓሜ በ immunoglobulin መገኘት ጥምርታ ላይ የተመሠረተ ነው-

• IgA ብቻ ተገኝቷል - ኢንፌክሽኑ ከጀመረ ከ 14 ቀናት ያልበለጠ;
• IgA እና IgB ተገኝቷል - ኢንፌክሽን ከ 14 እስከ 28 ቀናት በፊት ተከስቷል;
• ሶስቱም ዓይነቶች ተገኝተዋል - በሰውነት ውስጥ ከ 28 ቀናት በላይ ቂጥኝ;
• IgM ብቻ ተገኝቷል - ዘግይቶ ቂጥኝ.

የ IgM መገኘት ቀድሞውኑ የዳነ ቂጥኝ - ውህደት ምልክት ሊሆን ይችላል ኢሚውኖግሎቡሊንስ IgMከተሰረዘ በኋላ ለብዙ ወራት ሊቀጥል ይችላል.

Immunofluorescence ምላሽ (RIF፣ ኤፍቲኤ)

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ኢንፌክሽኑን ለማረጋገጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ለምርምር, ደም ከጣት ወይም ከደም ስር ይወሰዳል. ውጤቱም ከ RW ትንታኔ ጋር ተመሳሳይ ነው፣ ተቀንሶ ከተጠቆመ ወይም ከ1 እስከ 4 ፕላስ። ቢያንስ አንድ ፕላስ ካለ, ተጨማሪ ጥናት ሊታዘዝ ይችላል.

RIF ን ሲያካሂዱ የውሸት አወንታዊ ውጤቶች እጅግ በጣም አናሳ ናቸው - እርጉዝ ሴቶች, እንዲሁም ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ.

ተገብሮ አግግሎቲንሽን ምላሽ (TPHA፣ TPHA)

የፀረ-ሰው ቲተር የቂጥኝ በሽታ መኖሩን እና ደረጃውን ለመወሰን ያስችልዎታል. ይህ ዘዴ ከበሽታው በኋላ በ 28 ኛው ቀን አስተማማኝ መረጃ ይሰጣል. ለግምገማ, ከጣት ወይም ከደም ስር ያለ ደም ጥቅም ላይ ይውላል. ፀረ እንግዳ አካላት መጨመር የበለጠ ማለት ነው ዘግይቶ መድረክህመም.

በጣም ትክክለኛዎቹ የምርምር ዘዴዎች

የዚህ ቡድን ትንታኔዎች በጣም ስሜታዊ ናቸው, እና ስለዚህ በውጤታቸው ውስጥ ያለው ስህተት እጅግ በጣም ዝቅተኛ ነው. ከሌሎች ዘዴዎች ጋር በማነፃፀር እና ውስብስብ በሆነ ቴክኒክ በከፍተኛ ወጪ ተለይተዋል።

የፖሊሜሬዝ ሰንሰለት ምላሽ (PCR)

PCR ትንተና በጣም ትክክለኛ ከሆኑት መካከል አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል። በሰው አካል ውስጥ በሽታ አምጪ ዲ ኤን ኤ ክፍሎችን ለመለየት ያለመ ነው። ዘዴው ልዩ መሳሪያዎችን እና ሬጀንቶችን መኖሩን ይጠይቃል, ስለዚህም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል.

Immunoblotting

ጥምር የምርምር ዘዴ. በታካሚው የደም ሴረም ውስጥ ኢሚውኖግሎቡሊንን ለመወሰን የታለመ. ትንታኔው ምርመራው የተመሰረተበት ውስብስብ ፀረ እንግዳ አካላት መኖሩን ያረጋግጣል. ይህ ዘዴ የበሽታ መከላከያዎችን የሚለየው ኤሌክትሮፊዮራይዝስ እና የ ELISA ምላሽን ይጠቀማል ይህም የተለያዩ ነጥቦችን ያሳያል.

ትሬፖኔማ ፓሊዲየም የማይንቀሳቀስ ምላሽ (RIBT)

ለደም ሴረም የሚሰጠውን ምላሽ የሚለካ በጣም የተለየ ምርመራ ሐመር treponema. ለትክክለኛው ውጤት ከፍተኛ ዕድል ስላለው በመላው ዓለም በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል. ቂጥኝ ባለበት ታካሚ ውስጥ ልዩ ፀረ እንግዳ አካላት (immunomobilizins) ትሬፖኔማ እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ ይችላሉ። በደም ውስጥ ጤናማ ሰውእንደዚህ አይነት ፀረ እንግዳ አካላት የሉም. የምርምር ዘዴው የተመሰረተው በዚህ ችሎታ መኖር / አለመኖር ላይ ነው.

RIBT የ Wasserman ምላሽ አሉታዊ ውጤቶችን የሚሰጥባቸው የቂጥኝ ዓይነቶችን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል - በነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ፣ የውስጥ አካላት, የተደበቀ ቅጽህመም. በሲአይኤስ አገሮች ውስጥ የውሸት አወንታዊ ውጤት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው። የመልክቱ መንስኤ sarcoidosis, leprosy ሊሆን ይችላል.

የውሸት አወንታዊ ውጤቶች ምክንያቶች

የ Wasserman ምላሽ "አጣዳፊ" እና "ሥር የሰደደ" የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን ሊወስን ይችላል. ክብደቱ በሰውየው ሁኔታ ላይ በሚከሰቱ ለውጦች ተፈጥሮ ላይ የተመሰረተ ነው. RW እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ የማባባስ ደረጃን ሊያሳይ ይችላል-

• አጣዳፊ ደረጃ ላይ ተላላፊ በሽታዎች;
• አሰቃቂ ጉዳቶች;
• የልብ ድካም;
• ከፈተናው ጥቂት ቀናት በፊት ማንኛውንም ክትባት ማስተዋወቅ;
• የምግብ መመረዝ.

እነዚህ ሁኔታዎች የሚታወቁት የበሽታ መከላከያ ስርዓት መጨመር ሥራ ሲሆን ይህም ፀረ እንግዳ አካላትን ወደ መጨመር ያመራል. በስህተት ለ treponema ፀረ እንግዳ አካላት (antibodies) ተብለው በስህተት ይታወቃሉ, ስለዚህም አዎንታዊ ውጤት ይከሰታል.

ሥር የሰደደ ተፈጥሮ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሚኖሩበት ጊዜ የበሽታ መከላከል ስርዓት ምላሽ ሊያስከትሉ የሚችሉ ብዙ ቁጥር ያላቸው ልዩ ያልሆኑ ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫሉ። በ RW ውስጥ, ይህ ሁኔታ የውሸት አወንታዊ ውጤት ሊያሳይ ይችላል. ስለዚህ, ስለሚከተሉት በሽታዎች ሐኪሙን ማስጠንቀቅ ጠቃሚ ነው.

• የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ;
• ቲዩበርክሎዝስ;
• ሥር የሰደዱ በሽታዎች የቫይረስ ኤቲዮሎጂ: ኤችአይቪ, ሄፓታይተስ ቢ, ሲ, ዲ;
• ሥር የሰደደ የጉበት በሽታዎች;
• ራስን የመከላከል ፓቶሎጂ.

ከዕድሜ ጋር, በታካሚው አካል ውስጥ የመልሶ ማቋቋም ምላሾች ይቀንሳል. የሕብረ ሕዋሳት እርጅናም የውሸት አወንታዊ ውጤትን ሊያሳዩ ይችላሉ, እና ስለዚህ ይበልጥ ትክክለኛ የሆኑ የምርምር ዘዴዎች ለአረጋውያን ታካሚዎች ታዝዘዋል.

ማስታወሻ! በ አዎንታዊ ምላሽ Wasserman, ተጨማሪ ጥናት እየተካሄደ ነው, ይህም የበለጠ ትክክለኛ ምስል እንዲያገኙ ያስችልዎታል.

እንደገና ይፈትሹ

ተደጋጋሚ የማጣሪያ ጥናት ውጤት አጠያያቂ ነው የሚከናወነው። በአንድ ወይም በሁለት መስቀሎች ፊት ይመደባል - እንዲህ ዓይነቱ ትንታኔ ተጨማሪ ማረጋገጫ ያስፈልገዋል. ጥናቱ በበርካታ አጋጣሚዎች የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን ሊሰጥ ይችላል-

• የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ. ከመምጣቱ በፊት ከባድ chancreበሰውነት ውስጥ ያለው የ immunoglobulin መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው.
• የበሽታው ዘግይቶ ደረጃ. ኢንፌክሽኑ ከጀመረ ከ 2 ዓመታት በላይ አልፈዋል ፣ እና ፀረ እንግዳ አካላት ቀስ በቀስ ማሽቆልቆል ጀመረ።

ከ2-3 ሳምንታት በኋላ የሚካሄደው የድጋሚ ትንተና, በትክክል አንድ በሽታ መኖሩን ያሳያል. ለሁለተኛ ጊዜ አወንታዊ ውጤት ካለ, ተጨማሪ የማብራሪያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በእርግዝና ወቅት ሙከራዎች

በጣም ያልተጠበቁ ከሆኑ አንዱ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የቂጥኝ በሽታ ምርመራ ውጤት ሊሆን ይችላል, በተለይም ሴቷ የትዳር ጓደኛዋን ካልቀየረች. treponema አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ስለሚችል ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ የወደፊት እናቶችን ያስፈራቸዋል የማህፀን ውስጥ እድገትሕፃን.

በእርግዝና ወቅት የማጣሪያ ምርመራ ብዙ ጊዜ ይከናወናል-

• በምዝገባ ወቅት, በ 12 ሳምንታት;
• የ 3 ኛ አጋማሽ መጀመሪያ, በ 30 ሳምንታት;
• ልጅ ከመውለድ በፊት.

ይህ ዝቅተኛው ተብሎ የሚወሰደው የምርምር መጠን ነው. በእርግዝና ወቅት የሚከሰተውን የሰውነት መልሶ ማዋቀር ምክንያት የውሸት አዎንታዊ ውጤት ሊከሰት ይችላል. አንዲት ሴት ልጅ ስትወልድ የበሽታ መከላከያ ስርአቷ ብዙ ቁጥር ያላቸውን ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል - ይህ በህይወት የመጀመሪያ አመት ህፃኑን ለመጠበቅ የዝግመተ ለውጥ ማስተካከያ ነው.

በእርግዝና ወቅት, ተጨማሪ የማብራሪያ ትንተና የታዘዘ ሲሆን ይህም በበለጠ ትክክለኛነት ተለይቶ ይታወቃል. የቁጥጥር ጥናት በሰውነት ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋስያን መኖሩን ካሳየ ህክምናው ግዴታ ነው. በማደግ ላይ ባለው አካል ላይ ያለው የሕክምና ውጤት በእጅጉ ያነሰ ነው ሊከሰት የሚችል ጉዳትከ treponema.

ለመተንተን እንዴት መዘጋጀት ይቻላል?

የተሳሳተ ውጤትን ለመከላከል አንዱ መንገድ ለፈተና መዘጋጀት ነው. ተገቢ ባልሆነ ዝግጅት ምክንያት ልዩ ያልሆኑ ፀረ እንግዳ አካላትን ከመፍጠር ጋር ተያይዞ የሚመጡ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ, ይህም ወደ የተሳሳተ ውጤት ይመራል.

• ትንታኔው ባዶ ሆድ ላይ መወሰድ አለበት. ንጹህ ውሃ ብቻ መጠቀም ይችላሉ.
• የደም ናሙና ከመወሰዱ አንድ ቀን በፊት አልኮልን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ጠቃሚ ነው - በጉበት ላይ ተጨማሪ ሸክም ይፈጥራል, ይህም ወደ አወንታዊ ውጤት ሊያመራ ይችላል.
• ስብ እና መብላት ለማቆም አንድ ቀን በፊት ይመከራል የተጠበሰ ምግብ, ቅመም የተሰሩ ምግቦች እና ብዙ ቅመሞች.
• ከመተንተን ቢያንስ 60 ደቂቃዎች በፊት, ማጨስን መከልከል ይመከራል.
• ከደም ስር ደም ከመውሰድዎ በፊት ለ 10-15 ደቂቃዎች በድንገተኛ ክፍል ውስጥ ማረፍ ያስፈልግዎታል.
• ሴቶች በወር አበባቸው ወቅት ደም እንዲለግሱ አይመከሩም.
• በኋላ ሊተነተን አይችልም። የኤክስሬይ ምርመራ, የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች.
• ተላላፊ በሽታዎች በሚባባሱበት ጊዜ ለቂጥኝ ደም መስጠት የተከለከለ ነው.

ማስታወሻ! በሽተኛው ማንኛውንም መድሃኒት የሚወስድ ከሆነ, ከጥናቱ በፊት ሐኪም ማማከር አለበት, መድሃኒቱን በመውሰድ እና በመተንተን መካከል ለብዙ ቀናት እረፍት መውሰድ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

ቂጥኝ ከተረጋገጠ ምን ማድረግ አለበት?

አወንታዊ የመጀመሪያ ምርመራ ስለማግኘት መጨነቅ አያስፈልግም። የውሸት ቂጥኝ በቀላሉ የሚወሰነው በተደጋጋሚ ምርመራ ነው። ይሁን እንጂ የምርመራው ውጤት ከተረጋገጠ, እርምጃ መውሰድ ያስፈልግዎታል:

• የወሲብ ጓደኛን በdermatovenereologist መመርመር;
• የቅርብ ዘመዶች ምርመራ;
• በሚወዷቸው ሰዎች ላይ ኢንፌክሽንን ለመከላከል የመከላከያ ህክምናን መተግበር;
• ለህክምናው ጊዜ የሕመም እረፍት ምዝገባ - የሕመም እረፍት ስለ ምርመራው መረጃ አልያዘም, ምስጢራዊነትን ማረጋገጥ;
• በሕክምናው ሂደት መጨረሻ ላይ ልዩ የምስክር ወረቀት ተሰጥቷል - በሚቀጥሉት ጥቂት ወራት ውስጥ ስለ የውሸት አወንታዊ ውጤቶች ጥያቄዎችን ለማስወገድ ከእርስዎ ጋር ሊኖርዎት ይገባል ።

ለቂጥኝ አወንታዊ ውጤት ሁልጊዜ አስተማማኝ አይደለም. ስለዚህ, አይጨነቁ እና ለመጠበቅ ይመከራል ተጨማሪ ምርምር. ትክክለኛ ህክምናበሰዓቱ የጀመረው በትንሹ ከቀሪ ውጤቶች ጋር ፈጣን ማገገምን ያረጋግጣል።

ቂጥኝን ለመለየት የሚደረገው የሰርኦሎጂካል ምርመራዎች በ treponema ላይ የተመሰረቱ ፀረ እንግዳ አካላትን በመለየት መላውን ሰውነት ወይም ልዩ ቦታን ያበከሉ ናቸው። የሕክምና ጥናቶች እንደሚያሳዩት ምርመራ ካደረጉት ከሦስቱ ታካሚዎች አንዱ ምርመራ ያገኙ ናቸው የውሸት አዎንታዊ ቂጥኝበዚህ በሽታ ሊያዙ አይችሉም. መጀመሪያ ላይ "አዎንታዊ" ውጤት ጋር በግምት 32% ሁለተኛ የላብራቶሪ ምርመራ በኋላ ያላቸውን ምርመራ አጥተዋል. ይህ ማለት በሺዎች የሚቆጠሩ ታካሚዎች ተጨማሪ ምርመራ ካላደረጉ አላስፈላጊ ህክምና ሊደረግላቸው ይችላል.

በመድሃኒት ውስጥ, የውሸት-አዎንታዊ ቂጥኝ የሚወሰነው ምርመራዎች ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ሲያረጋግጡ ነው, ነገር ግን በሽታው በትክክል የለም. የማወቂያ ሙከራዎች ይህ በሽታጥቅም ላይ በሚውለው አንቲጂን ዓይነት መሰረት ይከፋፈላል. ትሬፖኔማል ያልሆኑ እና ትሬፖኔማል ሊሆኑ ይችላሉ። በሚያሳዝን ሁኔታ, የደም ምርመራው በውስጡ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን በጣም ስሜታዊ ነው, ስለዚህ አንዳንድ ጊዜ ሌሎች በሽታዎች ባሉበት ጊዜ የተሳሳተ መረጃ ይሰጣል.

ውስጥ treponemal ያልሆኑ ሙከራዎችን ሲያካሂዱ ደም እየመጣ ነውለ cardiolipin ፀረ እንግዳ አካላትን ይፈልጉ. ይህ አካል በብዙ በሽታዎች ውስጥ የሚከሰት የቲሹ ጥፋት ውጤት ነው. የእሱ መገኘት የግድ ቂጥኝ መኖሩን አያመለክትም, ነገር ግን በሰውነት ውስጥ የጀመረውን የመጥፋት ሂደት ብቻ ነው. አዎንታዊ መልስ ከተቀበልን, በጣም አልፎ አልፎ ውሸት የሆነውን የ treponemal ዘዴን እንደገና በመሞከር በሽታ አምጪ ተህዋስያንን መፈለግ አስፈላጊ ነው.

የውሸት ELISA ልዩ ክስተት ነው።

የውሸት አዎንታዊ የ RW ምላሾች በደንብ ይታወቃሉ, የውሸት አዎንታዊ ቂጥኝ ELISA በጣም አልፎ አልፎ ነው, ምክንያቱም ይህ ምርመራ የሚደረገው ምርመራውን ለማረጋገጥ ነው. ምንም እንኳን ELISA የመተማመን ፍጥነት 98% ያህል ቢሆንም ፣ በሽተኛው አንዳንድ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎች ካሉት ለቂጥኝ የውሸት አወንታዊ ውጤቶች ሊገኙ ይችላሉ። ከነሱ መካከል ይጠቀሳል። የተደባለቀ በሽታ ተያያዥ ቲሹ, የበሽታ መከላከያ በሽታዎች, የስኳር በሽታበአልኮል ሱሰኝነት ዳራ ላይ የጉበት በሽታ (cirrhosis) ፣ የቫይረስ ኢንፌክሽንእና እርግዝና. የ ELISA ጥናቶችን ሲያካሂዱ, በጣም ዘመናዊ መድሃኒቶችእና reagents. ይህ በሪኤጀንቶች ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት ከበሽታው ከተፈወሰ በኋላም የውሸት አወንታዊ ELISA ሊገኝ ይችላል።

የውሸት አወንታዊ ምርመራ ምክንያቶች

ሐኪሞች ጋር ይገናኛሉ። የተለያዩ መገለጫዎችሕመሞች ወደ ባዮሎጂያዊ የውሸት ግቢ ያመለክታሉ. ለቂጥኝ የውሸት አወንታዊ ምርመራ የተደረገላቸው ሰዎች ቁጥር ሉፐስ ነበረው። ቤጄል እና የሚያገረሽ ትኩሳት, leptospirosis, leptospira. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ መደምደሚያ ከደረሰ በኋላ ዶክተሩ በሽታው መኖሩን ወዲያውኑ ማረጋገጥ አይችልም, በተመሳሳይ ጊዜ ውጫዊ ምልክቶችየጠፋ። ድጋሚ ምርመራ ያስፈልጋል። ለሁለተኛ ጊዜ የሕመም ምልክቶች አለመኖር እና አሉታዊ ውጤት ግለሰቡ የተሳሳተ ፍርድ እንደተቀበለ ብቻ ያሳያል. እስካሁን በችሎታ የሚደበቅ እና እራሱን በእይታ እንዲታይ የማይፈቅድ አማራጭ በሽታ ለማግኘት ይቀራል።