ለደረጃ 1 የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ጨረር። የማህፀን ቧንቧ ካንሰር

- የአንደኛ ደረጃ ፣ ሁለተኛ ደረጃ ወይም የሜታስታቲክ ተፈጥሮ የሆድፒያን ቱቦ አደገኛ ዕጢ ጉዳት። በማህፀን ቱቦ ካንሰር, የሆድ ህመም, የሴሬ ወይም ማፍረጥ leucorrhoea ፈሳሽ, በአሲሲስ ምክንያት የሆድ መጠን መጨመር እና የአጠቃላይ ሁኔታን መጣስ ይጠቀሳሉ. የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን ለይቶ ማወቅ ከማህፀን ምርመራ ፣ ከአልትራሳውንድ ፣ የአስፒሬት ምርመራ እና ከማህፀን አቅልጠው የወጡ ቁርጥራጮች ላይ በተገኘው መረጃ ላይ የተመሠረተ ነው። በጣም ጥሩው ዘዴ ነው። ጥምር ሕክምና- ከቀዶ ሕክምና በኋላ የጨረር እና የኬሞቴራፒ ኮርስ ያለው ፓንሆስቴሬክቶሚ.

አጠቃላይ መረጃ

በማኅጸን ሕክምና የማህፀን ቧንቧ ካንሰር በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ነው ፣ ከ 0.11-1.18% የሴቶች አደገኛ ዕጢዎች የመራቢያ አካላት. በሽታው ብዙውን ጊዜ ከ 50 ዓመት በላይ በሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ይታያል. የእብጠቱ ሂደት ብዙውን ጊዜ አንድ-ጎን ነው እና በማህፀን ቧንቧው አምፑላ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ባነሰ መልኩ፣ የማህፀን ቧንቧ ካንሰር የሁለትዮሽ ነው።

መንስኤዎች እና ልማት

ዘመናዊ የማህፀን ህክምና የማህፀን ቧንቧ ካንሰር እድገት መንስኤዎች ላይ በግልጽ የተቀመጠ አስተያየት የለም. ቅድመ-መከላከያ ምክንያቶች የአፓርታማዎች (salpingitis, adnexitis) ተደጋጋሚ እብጠት እና ከ 45-50 አመት እድሜ በላይ ናቸው. ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ከአሜኖሬያ ወይም ከአኖቬላሪ ዑደቶች ጋር የተዛመደ የጉልበት ወይም የመሃንነት አለመኖር ታሪክ አላቸው. ውስጥ ያለፉት ዓመታትጽንሰ ሐሳብ ግምት ውስጥ ይገባል የቫይረስ ኤቲዮሎጂበማህፀን ቧንቧ ካንሰር እድገት ውስጥ በተለይም የሄፕስ ቫይረስ ዓይነት II እና የሰው ፓፒሎማቫይረስ ሚና።

እብጠቱ ሲያድግ የማህፀን ቧንቧ መወጠር እና መበላሸት ይከሰታል ይህም ወደ ኋላ ተመልሶ ቅርጽ ያለው፣ ኦቮይድ ወይም ሌላ ይሆናል። መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ. እብጠቱ, እንደ አንድ ደንብ, በደንብ የተሸፈነ, የቪሊየም ሽፋን, ግራጫ ወይም ሮዝ-ነጭ ቀለም ያለው የአበባ ጎመን መልክ አለው. በማህፀን ቧንቧው ውስጥ የደም መፍሰስ ፣ ኒክሮሲስ እና እንቅፋት ይፈጠራሉ ። የተዘረጋውን የቧንቧ ግድግዳዎች መሰባበር ይቻላል. ውጫዊ ገጽታየተጎዳው የማህፀን ቱቦ በተጨባጭ የዲስርኩላር እክሎች ምክንያት ግራጫ-ሰማያዊ ወይም ጥቁር ወይን ጠጅ ቀለም ያገኛል።

የቱቦው የአምፑላሪ ቀዳዳ በሚዘጋበት ጊዜ የሃይድሮ-, ሄማቶ- ወይም ፒዮሳልፒንክስ ምስል ይወጣል. ክፍት በሆነው አምፑላ ውስጥ, ዕጢዎች ስብስቦች በግለሰብ ዕጢ ኖዶች ወይም የ warty እድገቶች ውስጥ ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ሊወጡ ይችላሉ. በማህፀን ቧንቧ ካንሰር ውስጥ በፔሪፎካል እብጠት ምክንያት ፣ ከኦሜተም ፣ ከማህፀን እና ከአንጀት ቀለበቶች ጋር ተጣብቆ ይወጣል።

በማህፀን ቧንቧ ካንሰር ውስጥ ዕጢ ማሰራጨት በሊምፍቶጅን ፣ ሄማቶጅናዊ እና የመትከል ዘዴዎች ሊከሰት ይችላል። የሜታስታሲስ የሊምፍዮጅን መንገድ ብዙ ጊዜ ይስተዋላል, ይህም በማህፀን ቱቦ ውስጥ በብዛት አቅርቦት ምክንያት ነው. የሊንፋቲክ መርከቦች. የማህፀን ቧንቧ ካንሰር Metastases በመጀመሪያ በ inguinal, lumbar እና supraclavicular lymph nodes ውስጥ ተገኝቷል. የተዋሃደ አውታረ መረብበውስጣዊ ብልት ውስጥ ያለው የደም አቅርቦት በኦቭየርስ ፣ በማህፀን እና በእሷ ላይ ሁለተኛ ደረጃ ጉዳት ያስከትላል ligamentous መሣሪያ, ብልት. በመትከል የማህፀን ቧንቧ ካንሰር በቫይሴራል እና በፓርቲካል ፐሪቶኒየም ውስጥ ባለው serous ሽፋን ላይ ሊሰራጭ ይችላል ፣ ይህም ኦሜተም ፣ አንጀት ፣ አድሬናል እጢ ፣ ጉበት ፣ ስፕሊን እና ሌሎች አካላት በአጠቃላይ ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ።

ምደባ

በማህፀን ቱቦ ውስጥ ያለው አደገኛ ሂደት መጀመሪያ ላይ ሊዳብር ይችላል (የመጀመሪያው የማህፀን ቧንቧ ካንሰር) ወይም የማህፀን ወይም የእንቁላል ካንሰር መስፋፋት ውጤት ሊሆን ይችላል (ሁለተኛ ደረጃ ካንሰር)። የጡት፣ የሆድ እና የአንጀት ካንሰር የማህፀን ቱቦዎች ላይ ሜታስታሲስ እንዲሁ ይከሰታል። ሜታስታቲክ ካንሰር). እንደ ሂስቶሎጂካል ዓይነት የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ብዙውን ጊዜ በ adenocarcinoma (serous, endometrioid, mucinous, clear cell, የሽግግር ሴል, ያልተከፋፈለ) ይወከላል.

በማህፀን ሕክምና ውስጥ የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን ለማከም 2 ምደባዎች ተቀባይነት አላቸው - TNM እና FIGO። የቲኤንኤም ምደባ ዋናው ዕጢ (ቲ), የክልል ሊምፍ ኖድ ተሳትፎ (N) እና የሩቅ metastases (ኤም) መኖሩን በመወሰን ላይ የተመሰረተ ነው.

ደረጃ 0(ቲስ) - የቅድመ ወሊድ ካንሰር (በቦታው ውስጥ).

ደረጃ I(T1) - ካንሰር ከማህፀን ቱቦ(ዎች) በላይ አልተስፋፋም።

• IA (T1a) - ካንሰር በአንድ የማህፀን ቱቦ ውስጥ የተተረጎመ ነው; ወደ serous ሽፋን ዘልቆ አይደለም; ምንም ascites የለም;
• IB (T1b) - ካንሰር በሁለቱም ውስጥ የተተረጎመ ነው የማህፀን ቱቦዎችኦ; ወደ serous ሽፋን ዘልቆ አይደለም; ምንም ascites የለም;
• IC (T1c) - ካንሰር ለአንድ ወይም ለሁለቱም ቱቦዎች የተገደበ ነው; ወደ serous ንብርብር ሰርጎ; ያልተለመዱ ሴሎች በአሲቲክ ፍሳሽ ወይም በቆሻሻ ውሃ ውስጥ ተገኝተዋል የሆድ ዕቃ

ደረጃ II(T2) - ካንሰር ወደ አንድ ወይም ሁለት የማህፀን ቱቦዎች እንዲሁም ወደ ከዳሌው የአካል ክፍሎች ተሰራጭቷል.

• IIA (T2a) - ዕጢ ወደ ማህፀን ወይም ኦቭየርስ ተሰራጭቷል
• IIB (T2b) - ዕጢው ወደ ሌሎች የዳሌ ሕንጻዎች ተሰራጭቷል
• IIС (T2с) - ተሳትፎ ከዳሌው አካላትበአሲቲክ ፍሳሽ ውስጥ ያልተለመዱ ሴሎች ካሉ ወይም ከሆድ ዕቃ ውስጥ የሚወጣ ውሃ

ደረጃ III(T3) - ካንሰር የማህፀን ቧንቧን (ቱቦዎችን) ይነካል ፣ ከዳሌው ባሻገር ባለው ፔሪቶኒየም በኩል ይሰራጫል ፣ ወደ ክልላዊ ሊምፍ ኖዶች (metastasizes)።

• IIIA (T3a) - ከዳሌው ውጭ በፔሪቶኒም ውስጥ በአጉሊ መነጽር የሚከሰቱ የሜትስታሲስ ፍላጎቶች ተገኝተዋል
• IIIB (T3b) - ከፍተኛው ልኬት ከ 2 ሴ.ሜ ባነሰ በፔሪቶኒየም ውስጥ የሜታስታሲስ ፍላጎት።
• IIIC (T3c/N1) - ከ 2 ሴ.ሜ በላይ የሜታስታሲስ ፎሲ, ወደ ክልላዊ (ኢንጊናል, ፓራ-አኦርቲክ) ሊምፍ ኖዶች metastases.

ደረጃ IVB(ኤም 1) - በፔሪቶኒም ውስጥ ከሚገኙት ሜታስታስ በስተቀር የሩቅ የማህፀን ቧንቧ ካንሰር (metastases) አሉ።

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ምልክቶች

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይታያል። በማህፀን ቱቦ እና በማህፀን ውስጥ የአካል ንክኪነት ስላለ የዕጢ መበስበስ ምርቶች እና ደም ወደ ብልት ውስጥ በመግባት በማህፀን በር በኩል ወደ ብልት ውስጥ ይገባሉ ፣ ይህም ከተወሰደ ፈሳሽ ይገለጣል ።

ከብልት ትራክት የሚወጣ ፈሳሽ በተፈጥሮ ውስጥ serous, serous-ማፍረጥ, ወይም serous-ደም ሊሆን ይችላል. Acyclic የደም መፍሰስ ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል የመራቢያ ዕድሜወይም ነጠብጣብ የተለያየ ጥንካሬከማረጥ ዳራ ጋር. በነዚህ ጉዳዮች ላይ የሚደረገው የተለየ የምርመራ ሕክምና ሁልጊዜም ለማወቅ አያደርገውም። ዕጢ ሴሎችምርመራን የሚዘገይ.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር በሽታ አምጪ ምልክት “የጊዜያዊ ጠብታ” ነው - ከጊዜ ወደ ጊዜ የበዛ ሉኮርሮሚያ የሚወጣ ፈሳሽ ፣ ይህም የአባሪዎቹ የ saccular ምስረታ መጠን መቀነስ ጋር ይገጣጠማል። በማህፀን ቱቦ ካንሰር፣ በተጎዳው ጎን ላይ ህመም መጀመሪያ ላይ ይከሰታል፡ በመጀመሪያ ጊዜያዊ የመኮማተር ተፈጥሮ እና ከዚያም የማያቋርጥ። መመረዝ፣ የሙቀት ምላሾች፣ ድክመቶች፣ አስሲትስ፣ የማኅጸን አንገትን ሜታስታቲክ መጨመር እና supraclavicular ሊምፍ ኖዶች, cachexia በከፍተኛ የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ይታያል.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ምርመራ

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር መረጃ ሰጭ የቅድመ ቀዶ ጥገና ምርመራ ማድረግ እጅግ በጣም ከባድ ነው። ካንሰር ከ pyosalpinx, salpigitis, የሳንባ ነቀርሳ ቱቦ, ectopic እርግዝና, የማህፀን አካል እና ኦቭየርስ ነቀርሳዎች መለየት አለበት. ከደም ፣ ከቱባል ኮሊክ እና ከደም መፍሰስ ጋር በተቀላቀለ የማያቋርጥ ሊምፎሬያ የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን መጠራጠር ይቻላል።

የሴት ብልት የማህፀን ምርመራ በማህፀን አካል አጠገብ ወይም በዳግላስ ከረጢት ውስጥ የሚገኝ ነጠላ ወይም የሁለትዮሽ የሳኩላ ዕጢ ያሳያል። የሚዳሰሰው ቱቦ ብዙውን ጊዜ ያልተስተካከለ ቅርጽ ያለው ወይም ኦቮይድ ቅርጽ ያለው ያልተመጣጠነ ወጥነት ያለው ነው።

የምስጢር እና የመቧጨር ምርመራ የማኅጸን ጫፍ ቦይእና endometrium, እንዲሁም ከማኅጸን አቅልጠው ጀምሮ aspirates በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ atypical ሕዋሳት ለመለየት ያስችላል. የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ከተጠረጠረ ከዕጢ ጋር የተያያዘ ምልክት CA-125 የሚወሰነው በደም ውስጥ ነው, ነገር ግን ጭማሪው በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል.

የፎልፒያን ቱቦ ካንሰር (ካርሲኖማ) በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የፓቶሎጂ ሲሆን ከ 0.11-1.18% የሴት ብልት አካላት ዕጢዎች ይሸፍናል. በአጠቃላይ የአምስት አመት የመዳን መጠኖች ከ 14 ወደ 57% ይደርሳሉ. ከዚህም በላይ በህይወት የመዳን ላይ አሉታዊ ተጽእኖ የሚፈጥሩ ዋና ዋና ምክንያቶች አሁንም ዘግይተው ምርመራ, ትክክለኛ ያልሆነ ደረጃ, በቂ ያልሆነ ህክምና እና ከፍተኛ የመልሶ ማቋቋም እና የሜታስቴስ መከሰት ናቸው. አጥጋቢ ያልሆነ የሕክምና ውጤቶች ለ RMT ምርመራ እና ሕክምና አዲስ አቀራረቦችን እንድንፈልግ ያስገድደናል. ለዚህ ዕጢ የተጋለጡ ምክንያቶች በደንብ አልተረዱም. በአምስተኛው እና በስድስተኛው አስርት ዓመታት ውስጥ በሴቶች ላይ የ fallopian tube carcinomas በብዛት ይከሰታሉ። ክሊኒካዊው ምስል ልዩ አይደለም, በውጤቱም, ከቀዶ ጥገናው በፊት ትክክለኛ ምርመራእምብዛም አልተመሠረተም, እና ኦንኮሎጂካል ንቃት አለመኖር አሉታዊ ሚናውን መጫወቱን ቀጥሏል. ብዙውን ጊዜ በሽታው በሽታው በ III-IV ደረጃዎች ላይ ተገኝቷል. ዕጢ የመትከል ችሎታ, ሊምፎጅን እና ሄማቶጂንስ ስርጭትን ይወስናል ጠበኛ ባህሪ. የ 5-አመት የመዳን መጠኖች ከ 30 ወደ 57% ይደርሳሉ.

በአሁኑ ጊዜ የአንደኛ ደረጃ የማህፀን ቧንቧ ካርሲኖማ ፍቺ በሲ.አይ. ሁ በ 1950: (1) በማክሮስኮፕ ምርመራ ላይ ያለው እጢ በማህፀን ቱቦ ውስጥ የተተረጎመ ነው; (2) በአጉሊ መነጽር ምርመራ, የ mucous membrane ሙሉ በሙሉ ሊነካ ይገባል, እና እብጠቱ የፓፒላሪ ቅርጽ ያለው መዋቅር ሊኖረው ይገባል; (3) የቱቦው ግድግዳ በትልቅ ቦታ ላይ ከተነካ, ባልተጎዳው እና በተጎዳው ቱባል ኤፒተልየም መካከል ያለው ሽግግር መወሰን አለበት; (4) አብዛኛው ዕጢ የሚገኘው በማህፀን ወይም በማህፀን ውስጥ ሳይሆን በማህፀን ቱቦ ውስጥ ነው።

በሞርፎሎጂ, በማህፀን ውስጥ ያሉ ቱቦዎች አደገኛ ኤፒተልየል እጢዎች በሁሉም የሴል ዓይነቶች የካርሲኖማዎች ሊወከሉ ይችላሉ የማህፀን ካንሰር. የእነዚህን ዓይነቶች ድግግሞሽ ለማወቅ አስቸጋሪ ነው ምክንያቱም ሁሉም ትላልቅ የታተሙ ጥናቶች ዕጢዎችን በሥነ-ሕንፃቸው መሠረት ብቻ በመመደብ በፓፒላሪ ፣ አልቪዮላር ፣ እጢ ወይም ጠንካራ የእድገት ቅጦች ይከፋፈላሉ ። ቢሆንም, አብዛኞቹ ደራሲዎች sereznыe ካርስኖማ fallopyen ቱቦ እንደ ዋና histological ዓይነቶች መካከል አንዱ ለይተው. በተለያዩ ግምቶች መሰረት, ድግግሞሹ እስከ 85% ይደርሳል, ከዚያም የ endometrioid ካርሲኖማ (5-42%) እና ያልተከፋፈለ ካርሲኖማ (5-10%). ሌሎች ዝርያዎች እና ሂስቶሎጂያዊ የማህፀን ቱቦ ካርሲኖማዎች በአንዳንድ ደራሲዎች ግምት ውስጥ ገብተዋል እና በአለም ጤና ድርጅት ምደባ ለምሳሌ ግልጽ ሴል እና ፓፒላሪ ካርሲኖማዎች ተብራርተዋል.

የፎልፒያን ቱቦ ካርሲኖማዎች እንደ አንድ ደንብ በአንድ ወገን ቁስሎች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ በቀኝ ወይም በግራ በኩል ያለው አከባቢ በግምት ተመሳሳይ ድግግሞሽ ይከሰታል። የሁለትዮሽ ዕጢዎች ከ3-12.5% ​​ጉዳዮች ውስጥ ይስተዋላሉ። የቱቦው አምፑላሪ ክፍል በሂደቱ ውስጥ ከአይስተሙ ሁለት እጥፍ ይበልጣል። ብዙውን ጊዜ ቱቦዎቹ ያበጡ, አንዳንዴም ሙሉ ርዝመታቸው, የፊምብሪያው መጨረሻ ተዘግቶ እና በጉድጓዱ ውስጥ ፈሳሽ ወይም ደም በመከማቸት ይታያል, ይህም በውጫዊ መልኩ ከሃይድሮሳልፒንግ ወይም ከሄማቶሳልፒንግ ጋር ተመሳሳይነት አለው. ለዚህም ነው M. Asmussen et al. ሁሉም የተዘረጉ ቱቦዎች እንዲከፈቱ እና በቀዶ ጥገና እንዲመረመሩ ይመከራል. ፊት ለፊት ከፍተኛ መጠንፈሳሽ, የቧንቧው ወጥነት ለስላሳ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ሊታዩ የሚችሉ ጥቅጥቅ ያሉ ቦታዎች, በተለይም በቧንቧ ግድግዳ ላይ ወረራ ካለ. እብጠቱ በሴሮሳል ወለል ላይ ሊታይ ይችላል ወይም በሴሮሳ ወይም በዳሌው ግድግዳ ላይ ግልጽ የሆነ ሰርጎ መግባት ሊኖር ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የቱቦል ካርሲኖማዎች ልክ እንደ አካባቢያዊ ጠንካራ ወይም ከፊል ሲስቲክ ቁስሎች በቧንቧው አንድ ክፍል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በካርሲኖማ የተጠቃውን ቱቦ ብርሃን በሚከፍትበት ጊዜ የአካባቢያዊ ወይም የተበታተነ፣ ለስላሳ፣ ግራጫ ወይም ሮዝ፣ የ mucosa ወለል ላይ የሚይዝ ፍሪable ዕጢ ብዙውን ጊዜ ተገኝቷል። አንዳንድ ጊዜ በርካታ ዕጢ ኖዶች ይገኛሉ, እና የደም መፍሰስ እና ኔክሮሲስ በእብጠት ውስጥ የተለመዱ ናቸው. ብዙውን ጊዜ እብጠቱ በቧንቧው ግድግዳ ላይ ይሰራጫል, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከላጣው ክፍል ጋር በቀላሉ ይቀራረባል ወይም በቧንቧው ብርሃን ውስጥ ይገኛል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የመጀመሪያ ደረጃ የማህፀን ቱቦ ካርሲኖማ በፊምብሪያ ውስጥ የተተረጎመ ነው ። የዚህ ዓይነቱ ዕጢዎች 8% ያህል ይይዛሉ።

በጣም የተለመደው ግን የተለየ ያልሆነ የ RMT ክሊኒካዊ መገለጫ ከሴት ብልት የደም መፍሰስ ወይም ነጠብጣብ ፣ ወይም ቢጫ ቀለም ያለው የሴት ብልት ፈሳሽ ፣ አንዳንድ ጊዜ ከባድ ነው። እነዚህ ክሊኒካዊ ምልክቶችከአንድ ሦስተኛ እስከ ግማሽ የሚሆኑት ጉዳዮች ይገኛሉ. የሚዳሰስ መለየት ይቻላል። ዕጢ መፈጠርበማህፀን ውስጥ ባሉ እጢዎች አካባቢ (86%) የሆድ ህመም ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣ ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ እና ተቅማጥ ወይም አሰልቺ እና የማያቋርጥ ሊሆን ይችላል። የ"ሃይድሮፕስ ቱባ ፕሮሉየንስ" ("የውሃ ቧንቧ መውጣት") ክስተት በድንገት ከሴት ብልት ውሀ ፈሳሽ በሚወጣ ፈሳሽ እፎይታ በሚቆራረጥ ህመም የሚታወቀው የማህፀን ቧንቧ ካንሰር በሽታ አምጪ ተህዋስያን እንደሆነ ይቆጠራል። ይሁን እንጂ ይህ ሲንድሮም ከ 10% ባነሰ ታካሚዎች ውስጥ ተመዝግቧል. ከተለመዱት የ RMT ምልክቶች አንዱ ascites ነው. የአሲድ መጠን ከ 300 ሚሊር እስከ 12 ሊትር ሊደርስ ይችላል. በአንዳንድ ታካሚዎች የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ወደ supraclavicular እና inguinal metastases ሊሆን ይችላል ሊምፍ ኖዶች. እንዲሁም የአጠቃላይ ተፈጥሮ ልዩ ያልሆኑ ምልክቶችን ለይተው ማወቅ ይችላሉ፡- ድክመት፣ ድክመት፣ ጤና ማጣት፣ ፈጣን ድካም, የሙቀት መጨመር.

RMT ን ከመመርመር አንፃር, አልትራሳውንድ የተለየ ዘዴ አይደለም, ነገር ግን ከፍ ያለ እድል በማህፀን ውስጥ ያሉትን እጢዎች እና የእጢው ሂደት መጠን ለመመርመር ያስችላል. ለምርመራ አስፈላጊ መረጃ የሆድ ዕቃን ፣ የሬትሮፔሪቶናል ክፍተትን እና የዳሌውን ሲቲ ስካን በመጠቀም ማግኘት ይቻላል። በተለይም የቲሹን ትክክለኛ አካባቢያዊነት እና ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ጋር ያለውን ግንኙነት ለመወሰን ሲቲ መጠቀም በጣም አስፈላጊ ነው. ነገር ግን በጥናቱ ከፍተኛ ወጪ እና ከፍተኛ የጨረር መጋለጥ ምክንያት የሲቲ አጠቃቀም በርካታ ገደቦች አሉት የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ. RMT ን ለመመርመር ውጤታማ ዘዴ የላፕራኮስኮፒ ነው, ይህም የእጢውን ሂደት መጠን ለመገምገም ብቻ ሳይሆን ምርመራውን በሥነ-ቅርጽነት ለማረጋገጥ ያስችላል. በደም ሴረም ውስጥ ያለው የቲሞር ማርከር CA-125 ደረጃን መወሰን ትልቅ ጠቀሜታበ RMT ምርመራ. በ I-II ደረጃ ላይ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ የ CA-125 ደረጃ በ 68% ከሚሆኑት ጉዳዮች, እና በ 100% ውስጥ በ III-IV ደረጃ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ. የ CA-125 ደረጃዎች ከበሽታው ደረጃ ጋር ይዛመዳሉ. የበሽታው መካከለኛ CA-125 በ I ደረጃ 102.3 U / ml, በ II - 121.7 U / ml, በደረጃ III - 337.3 U / ml, በ IV - 358.4 U / ml. ስለዚህ, ብቻ ውስብስብ አቀራረብ RMT ን ለመመርመር ያስችላል የመጀመሪያ ደረጃዎች. ከ RMT እና የማጣሪያ መርሃ ግብሮች ጋር በተያያዘ ኦንኮሎጂካል ንቃት አለመኖር ወደ ያስከትላል ዘግይቶ ምርመራ.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን ለማከም የሚደረገው የቀዶ ጥገና ዘዴ ለማህፀን ካንሰር ከሚደረገው ጋር ተመሳሳይ ነው። የተዋሃዱ ስልቶች ከቀዶ ሕክምና በኋላ የሚደረግ ሕክምናአከራካሪ ሆኖ ቆይቷል። በአሁኑ ጊዜ ለ RMT አጠቃላይ የሕክምና ዘዴ እና በጣም ጥሩው የኬሞቴራፒ ሕክምና አሁንም በመገንባት ላይ ናቸው. የጨረር ሕክምናን በተመለከተ ብዙ ደራሲዎች ከዳሌው ላይ ያለው ጨረር ብቻውን ውጤታማ እንዳልሆነ ይስማማሉ. ከፍተኛ ድግግሞሽከዳሌው metastases ውጭ እድገት, ይህም በእንደዚህ አይነት ስልት ላይ አስፈላጊ ክርክር ነው. በሽታው በደንብ የማይገመተውን አካሄድ እና ከእንቁላል ካርሲኖማ ጋር ያለውን morphological ተመሳሳይነት ግምት ውስጥ በማስገባት አሁን ያለው አጠቃላይ የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ህክምና ሂደት በአደገኛ ኤፒተልያል የእንቁላል እጢዎች ላይ ከተተገበረው ጋር ተመሳሳይነት ያለው እና በፕላቲኒየም የያዙ የኬሞቴራፒ ዘዴዎችን በመጠቀም ላይ የተመሰረተ ነው. የፕላቲኒየም መድኃኒቶችን በማካተት የኬሞቴራፒ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ 6 ኮርሶች ወይም ከዚያ በላይ የኬሞቴራፒ ሕክምና ባደረጉ ሕመምተኞች የተሻለው የአምስት ዓመት የመዳን መጠን ተስተውሏል.

ይህ ያልተለመደ ነቀርሳ ነው የማህፀን ቱቦዎች. ብዙውን ጊዜ አንድ ቱቦ ብቻ ይጎዳል, ነገር ግን በከባድ ሁኔታዎች, እንኳን ዘግይቶ ደረጃዎችሁለተኛው በካንሰር ሕዋሳት ስርጭት ሊሸነፍ ይችላል. በሴቶች የመራቢያ ሥርዓት ውስጥ ከሚገኙት ሁሉም አደገኛ ዕጢዎች መካከል የዚህ አይነትካንሰር በ 1% ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል. የበሽታው እድገት በሁለቱም ወጣት ልጃገረዶች እና አረጋውያን ሴቶች ላይ ይታያል. አብዛኛውታካሚዎች ውስጥ ናቸው የዕድሜ ምድብከ 50 እስከ 65 ዓመታት.

ፎልፒያን ቲዩብ ካንሰር, በኢንተርኔት ላይ ያለው ፎቶ በግልጽ ያሳያል ውጫዊ መገለጫዎችበሽታ, ስለዚህ እንደዚህ አይነት በሽታ ያለባቸው ልጃገረዶች እና ሴቶች ይህንን ችግር የበለጠ ለመረዳት እንደዚህ አይነት ምሳሌዎችን ማጥናት ጥሩ ይሆናል.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ዓይነቶች

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር መመደብ በተወሰኑ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው-መከሰት, ሂስቶሎጂ, አደገኛ ዕጢው የእድገት ደረጃ.

እንደ በሽታው መከሰት አይነት, ተለይተዋል-

• የመጀመሪያ ደረጃ ካንሰር: የሕዋስ እድገት በትክክል በማህፀን ቱቦዎች ክፍተት ውስጥ ተጀመረ;
• ሁለተኛ ደረጃ ካንሰር: በማህፀን ወይም በማህፀን ካንሰር መስፋፋት ምክንያት ተገለጠ;
• metastatic: የጡት እጢ ኦንኮሎጂካል ኒዮፕላዝም የመነጨ, ሆድ.

የአድኖካርሲኖማ (ሂስቶሎጂ) አወቃቀሮች ጥናቶች የሚከተሉትን ዓይነት ዕጢዎች ለመለየት ያስችሉናል.

• serous;
• endometrioid;
• ሙሲዮቲክ;
• ግልጽ ሕዋስ;
• የሽግግር ሕዋስ;
• ያልተለየ.

የበሽታ ደረጃዎች ሁለት ዓይነት ምደባዎች ተዘጋጅተዋል - TNM እና FIGO, ይህም የበሽታውን ስርጭት, የሊምፍ ኖዶች ተሳትፎ እና የሜታቴዝስ መኖርን አመላካቾች ላይ በመመርኮዝ ነው.

• ደረጃ 0: የካንሰር ሕዋሳት በማህፀን ቱቦ ውስጥ ባለው ኤፒተልየም ውስጥ የተመሰረቱ ናቸው;
• ደረጃ 1 የካንሰር ሕዋሳት የሚዳብሩት በማህፀን ቱቦ ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ብቻ ነው ፣ ግን አንዳንድ ባህሪዎች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ደረጃው ብዙ ክፍሎች አሉት ።
  • IA - በሽታ razvyvaetsya ብቻ አንድ ቱቦ ውስጥ, sereznыm ሽፋን vlyyaet አይደለም እና ascites vыzыvaet አይደለም;
  • IB - ልክ እንደ ቀድሞው ሁኔታ ተመሳሳይ ሂደቶች ተለይቶ ይታወቃል, በሁለተኛው ቱቦ ውስጥ የካንሰር አካባቢያዊነት ብቻ ሊታይ ይችላል;
  • IC - አደገኛ ምስረታ የማሕፀን ቱቦ አቅልጠው አይወጣም, ነገር ግን serous ሽፋን ውስጥ ዘልቆ, ascites razvyvaetsya.
• ደረጃ II: ካንሰር, ከኦቪዲክተሮች በተጨማሪ, የዳሌ አካላትን ያጠቃል, በተጎዱት የአካል ክፍሎች ላይ በመመስረት, ንዑስ ቡድኖች ተለይተዋል.
  • ÎÍÀ - ማህፀን, ኦቭየርስ;
  • IIB - የ ligamentous መዋቅሮች ዳሌ;
  • IIC - ከኦርጋን ኦንኮሎጂ በተጨማሪ የሆድ ድርቀት ይፈጠራል.
• ደረጃ III: የካንሰር ሕዋሳት የማኅጸን ቱቦዎች ይሞላሉ, ከዳሌው አካላት ውስጥ, ነገር ግን ደግሞ ሌሎች አካላት ውስጥ ብቻ ሳይሆን ማዳበር, እና metastasis ሂደት ይጀምራል.
  • IIIA - metastases ከዳሌው ውጭ ይገኛሉ;
  • IIIB - ሁለተኛ ደረጃ ቁስሎች ከ 2 ሴንቲ ሜትር አይበልጥም;
  • IIIC - የሜታስታሲስ ፎሲዎች ይጨምራሉ, metastases በክልል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይከሰታሉ.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር መንስኤዎች እና እድገቶች

ኤክስፐርቶች በኦቭዩድ ቱቦዎች ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት እንዲታዩ የሚያደርጉ ግልጽ ምክንያቶችን መለየት አይችሉም. የ appendages መካከል ሥር የሰደደ ብግነት, ጥሰት እንደሆነ አስተያየት አለ የመራቢያ ተግባርመደበኛ ያልሆነ የወር አበባ ዑደት. ብዙ ሕመምተኞች የሄርፒስ ቫይረስ ወይም ፓፒሎማ (ፓፒሎማ) አላቸው, ይህም ስለ የማህፀን ቧንቧ ካንሰር የቫይራል ተፈጥሮ ለመናገር ያስገኛል.

እብጠቱ የመጀመሪያ ደረጃ (ትኩረት በቀጥታ በቱቦ ውስጥ ይገኛል) እና ሁለተኛ (ካንሰሩ ከእንቁላል ወይም ከማህፀን ውስጥ ተሰራጭቷል) ሊከሰት ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የመጎሳቆል እድገት መንስኤ አደገኛ የጡት እጢዎች (metastases) ናቸው. የጨጓራና ትራክት, ሳንባዎች.

ዋናው የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ወደ ኦቭቫርስ ካንሰር በሚተላለፍበት ዘዴ ተመሳሳይ ነው፡ የካንሰር ሴሎች ወደ መላ ሰውነት የሚፈልሱት በሊምፍቶጅን፣ ሄማቶጅናዊ እና ተከላ መንገዶች ብቻ ነው። የበሽታው Metastases በ inguinal እና para-aortic ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይስተዋላል. ከኦቭቫርስ ካንሰር ከፍተኛ ልዩነት በመጀመርያ ደረጃዎች ላይ አደገኛ ዕጢ መገንባት ምልክቶች ይሆናሉ. የደም እና የእጢ መበስበስ ምርቶች በአናቶሚካዊ ግንኙነቶች ወደ ማህፀን ክፍተት, ከዚያም ወደ ብልት ውስጥ ይጓጓዛሉ.

የካንሰር መስፋፋት እና ተጨማሪ እድገት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሊምፍቶጅን መስመር በኩል ነው, ምክንያቱም ቱቦው በራሱ በፓራ-አኦርቲክ ሊምፍ ኖዶች ሊምፍ መርከቦች የተከበበ ነው. 5% የሚሆኑት የሊንፍ ኖዶች ከተጎዱ, metastases ሊፈጠሩ ይችላሉ inguinal ሊምፍ ኖዶች. ካልታከሙ የካንሰር ሕዋሳት በኦቭየርስ ፣ በማህፀን እና በሴት ብልት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ።

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ምልክቶች

በሰውነት ውስጥ አደገኛ ዕጢ መኖሩን የሚያመለክተው ዋናው ምልክት እንደ በሽታ አምጪነት ይቆጠራል የሴት ብልት ፈሳሽ. የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ተጨማሪ እድገት ጋር; ከባድ ሕመምቪ የሆድ አካባቢ. ዕጢው ወደ ማህፀን ግራ ወይም ቀኝ ያድጋል, እና ከጊዜ በኋላ ከ 3 ሴንቲ ሜትር በላይ ሊደርስ ይችላል, ስለዚህ ዕጢው ለመሰማት አስቸጋሪ አይደለም. በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ከተገኘ ጥሩ ነው, ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ምልክቶች የሚታዩት የካንሰር ሕዋሳት የማህፀን ቧንቧን ጤናማ ቲሹዎች በሚጎዱበት ጊዜ ነው.

ሴቶች ከማረጥ በኋላ አጠራጣሪ ምልክቶችን በጥንቃቄ መከታተል መጀመር አለባቸው. በዚህ ጊዜ ውስጥ ነበር የሴት አካልየመራቢያ ሥርዓት ሥራ ላይ የሚደረጉ ለውጦች ይከሰታሉ, እና በማህፀን ውስጥ መጨመር ምክንያታዊ ያልሆነ ጭማሪ ይታያል. በመጨረሻ ለማስወገድ ሊሆን የሚችል ልማትበሽታዎች, የሉኪዮትስ ብዛት እና የግንኙነታቸው ደረጃ መሞከር አለብዎት.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ምርመራ

ምርመራው የካንሰር እብጠትን ፣ አወቃቀሩን ፣ የበሽታውን እድገት ፣ ወዘተ በጥልቀት ለማጥናት በሚያስችሉ ዘዴዎች እና ሂደቶች ስብስብ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ ስለሆነም ህክምና ቀድሞውኑ ቀላል ሆኗል ።

መጀመሪያ ላይ, የመጀመሪያ ደረጃ የማህፀን ምርመራበዚህ ጊዜ ሐኪሙ የታካሚውን ቅሬታዎች ይመረምራል, የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ, በሰውነት ውስጥ እንዲህ ያሉ ለውጦችን ሊያመጣ ይችላል. በመቀጠልም አንዳንድ ምልክቶች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ማገገሚያ ወይም ውስብስብነት ሊያመለክቱ ስለሚችሉ ከዚህ ቀደም ሴትየዋ ያጋጠሟትን በሽታዎች በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልጋል. ለካንሰር እድገት በዘር የሚተላለፍ ቅድመ ሁኔታ መረጋገጥ አለበት, በተለይም የሴቷ መስመር ታሪክ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.

ተቀብለዋል አስፈላጊ መረጃ, ዶክተሩ የጾታ ብልትን አካላትን መመርመር አለበት, ይህም የማሕፀን, የቱቦዎቹ, የማህጸን ጫፍ, ኦቫሪ, በማህፀን ውስጥ እና በአባሪዎች ትስስር ላይ የሚፈጠሩ ችግሮችን ለመለየት እና ኒዮፕላዝም ካለ ለመለየት ይረዳል. በተለምዶ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ የሚካሄደው በፓልፊሽን ነው, ነገር ግን አልትራሳውንድ ከዳሌው አካላት ውስጥ ዕጢን ለመለየት ይረዳል.

ለመገኘት የደም ምርመራ አደገኛ ንጥረ ነገሮች- ዕጢ ጠቋሚዎች - በዚህ ጉዳይ ላይም አስፈላጊ ይሆናል.

የሳይቶሎጂ ምርመራ የሚከናወነው ከማህፀን ቱቦ ውስጥ ካለው ክፍተት የተገኙ ንጥረ ነገሮች ስብስብ በአጉሊ መነጽር ብቻ ነው. እነዚህ ጥናቶች በቧንቧዎች ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት መኖራቸውን የሚያመለክቱ ሲሆን ምርመራውን ማረጋገጥ ወይም ውድቅ ማድረግ ይችላሉ.

ዕጢን ከመረመሩ በኋላ ህክምናን በትክክል ለማዘዝ, አሠራሩን ማጥናት እና በእሱ ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ ያለውን መድሃኒት መምረጥ አስፈላጊ ነው. ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ዓላማዎች ተመድቧል ሲቲ ስካን(ቦታን ይወስናል, metastasesን ይለያል) ወይም የምርመራ ላፓሮስኮፒ (የአደገኛ ዕጢ ድንበሮችን ይወስናል, በኦንኮሎጂ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ).

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ሕክምና

ሕክምናው በተናጥል ወይም በጥምረት ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ዘዴዎችን ያካትታል. ሐኪሙ, ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል, የሕክምናውን ዓይነት ይመርጣል እና ውጤታማነቱን ይቆጣጠራል.

የቀዶ ጥገና ሕክምና ዕጢውን ለማስወገድ የታለመ ነው ፣ የሜትራስትስ እድገትን መከላከል እና ሊያገረሽ ይችላል። በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ; ራዲካል ቀዶ ጥገናየማህፀን መቆረጥ ፣ ተጨማሪዎች ፣ የበለጠ omentum. በቀዶ ጥገና ወቅት የሊንፍ ኖዶች, የፔልቪክ ፔሪቶኒየም እና የጎን ቱቦዎች ባዮፕሲ ይከናወናል. ቀዶ ጥገናው በማህፀን ቧንቧ ካንሰር የመጨረሻ ደረጃዎች ውስጥ ከተከናወነ, የእጢው ክፍል ይወገዳል, እና ቀሪው መጠን ከሁለት ሴንቲሜትር ያነሰ ነው.

የማህፀን ቧንቧው አደገኛ ዕጢ የመድሃኒት ሕክምና ዘመናዊ አጠቃቀምን ያካትታል መድሃኒቶችየማይሰጡ የካንሰር ሕዋሳትእንቅስቃሴያቸውን ማዳበር እና መቀነስ. ብዙውን ጊዜ ይህ ዘዴ ከጨረር እና ከኬሚካል ሕክምና ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል. እንደ አለመታደል ሆኖ ለታካሚዎች በጣም ጥሩው አጠቃላይ ሕክምና አልተዘጋጀም ፣ ስለሆነም ሐኪሙ የተወሰኑ መድኃኒቶች በአደገኛ ዕጢዎች ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ያጠናል እና አጻጻፉን ያስተካክላል።

አይደለም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናበጨረር ሕክምና ላይ የተመሠረተ. ብዙ ሊቃውንት የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ተለይቶ የሚታወቀው የሆድ ዕቃን ከጠቅላላው የሆድ ክፍል ጋር በማጣመር የሆድ ዕቃን ማስወጣት አስፈላጊ እንደሆነ ያምናሉ. ከፍተኛ ደረጃ metastasis. ይሁን እንጂ ከመጠን በላይ የጨረር ጨረር የአንጀት ሥራን ወደ ከባድ መቋረጥ ያመራል.

የካንሰር ደረጃ ምንም ይሁን ምን, ታካሚዎች ልዩ የኬሞቴራፒ መድሃኒቶችን (ፕላቲኒየም) በመጠቀም ይታከማሉ.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር መከላከል እና ትንበያ

የበሽታው ሕክምና የተሳካ ውጤት በጀመረበት ደረጃ እና በድምጽ መጠን ላይ የተመሰረተ ነው የሕክምና ዘዴዎችበካንሰር ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ሆኖም ግን, እያንዳንዱ አካል ልዩ መሆኑን መዘንጋት የለብንም እና ለተወሰነ የካንሰር ህክምና ዘዴ ትንበያ ለመስጠት በእርግጠኝነት የማይቻል ነው. ተስማሚ ትንበያማንም ሰው ደረጃ 1 የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ሕክምናን ዋስትና አይሰጥም።

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር, ትንበያ

የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የአምስት ዓመት የመዳን መጠን 65% ነው. በሌሎች ደረጃዎች የመዳን ፍጥነት 45% ነው. ደካማ ትንበያካንሰር እራሱን እንደ sarcoma ለሚያሳይ ታካሚዎች, አብዛኛዎቹ ሴቶች በሽታው ከተከሰተ ከ 2 ዓመት በኋላ ይሞታሉ.

በሕክምና ውስጥ, ለማህፀን ቧንቧ ካንሰር እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች አልተለዩም. አንዲት ሴት ጤንነቷን መቆጣጠር አለባት, የማህፀን ጽ / ቤትን አዘውትሮ መጎብኘት እና ለመቃወም የበሽታ መከላከያዋን መጨመር አለባት የቫይረስ በሽታዎች. የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን በወቅቱ ማከም እና እድገታቸው ሥር የሰደደ እንዲሆን አለመፍቀድ የኦንኮሎጂ እድገትን ይከላከላል.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ያልተለመደ የፓቶሎጂ ነው። የስርጭቱ ስርጭት በሁሉም የመራቢያ ሥርዓት አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች መካከል እስከ 2% ይደርሳል። አንዳንድ ጊዜ ወጣት ልጃገረዶች እና እርጉዝ ሴቶች እንዲህ ዓይነቱን የምርመራ ውጤት ይሰማሉ, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከ 50 እስከ 62 ዓመት የሆኑ ሴቶች ይህን ችግር መቋቋም አለባቸው. የማገገም ትንበያ በአብዛኛው የተመካ ነው ወቅታዊ ምርመራእና በደንብ የተመረጠ ህክምና.

የሕክምና የምስክር ወረቀት

በ ICD-10 መሠረት የማህፀን ቧንቧ ካንሰር C57 ኮድ ተሰጥቶታል። ይህ በአደገኛ ዕጢ (neoplasm) እድገት የሚታወቅ የፓቶሎጂ ነው. ብዙውን ጊዜ አንድ-ጎን ነው. የሁለትዮሽ ሂደት በ 30% ጉዳዮች ላይ ብቻ ይታያል.

የካንሰርን አይነት መወሰን ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ ለመምረጥ ይረዳዎታል. ደረጃዎችን ለመግለጽ ኦንኮሎጂካል ሂደትበማህፀን ቱቦ ካንሰር ላይ ይተገበራል. ከዚህ በታች በበለጠ ዝርዝር ውስጥ ይብራራል.

በተጨማሪም የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ዕጢዎች አሉ. በመጨረሻው ሁኔታ እያወራን ያለነውስለ hematogenous ወይም lymphogenous metastasis ከዋናው ቦታ, ለምሳሌ ከእንቁላል, ከማህፀን ወይም ከሆድ. ዋናው ቅፅ ሁልጊዜ ራሱን ችሎ ያድጋል.

ዕጢው ሂስቶሎጂካል ምርመራ የሚከተሉትን ዓይነቶች ለመለየት ያስችለናል ።

• serous;
• endometrioid;
• mucinous;
• ግልጽ ሕዋስ;
• የሽግግር ሕዋስ;
• ያልተለየ.

ዋና ምክንያቶች

የማንኛውም ኦንኮሎጂ ሂደት ዋና መንስኤ ሴሉላር ንጥረ ነገሮች ሚውቴሽን ተደርጎ ይወሰዳል ከፍተኛ ፍጥነትመከፋፈል. የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ሕዋስ ወይም የጂን ጉዳት ሊከሰት ይችላል. ሚውቴሽን የመከሰት እድሉ ከእድሜ ጋር ይጨምራል። ስለዚህ, አረጋውያን ሴቶች ሁልጊዜም ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው.

የ mucous membranes መበላሸት በሚከተሉት ምክንያቶች ተጽእኖ ስር ሊሆን ይችላል.

• የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችከዳሌው አካላት ውስጥ;
• የቫይረስ / የባክቴሪያ ኢንፌክሽን;
• የሜካኒካል ወይም የኬሚካል ጉዳት (ፅንስ ማስወረድ, ማከም);
• irradiation;
• መጥፎ ልማዶች;
• ለረጅም ጊዜ ለካንሰር መጋለጥ.

የሳይንስ ሊቃውንት በዚህ ኦንኮሎጂካል ሂደት ውስጥ የሰውን ፓፒሎማቫይረስ ቀጥተኛ ሚና ማረጋገጥ ችለዋል. የኦቭየርስ ፣ የማህፀን ቧንቧ ፣ የማህፀን በር እና የማህፀን አካል ካንሰርን ያነሳሳል። ከ 80% በላይ የሚሆነው ህዝብ ተሸካሚዎች ናቸው ይህ ቫይረስ. ኢንፌክሽኑ በዋነኝነት የሚከሰተው በግብረ ሥጋ ግንኙነት ነው ፣ እና በአየር ወለድ ስርጭት በጣም ያነሰ ነው።

ሌላው ኦንኮጅኒክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሄፕስ ቫይረስ ነው. ይችላል ከረጅም ግዜ በፊትአይታዩም. ይሁን እንጂ የበሽታ መከላከያ ሁኔታ ሲቀንስ በጣም ኃይለኛ ይሆናል, የመራቢያ ሥርዓት ካንሰርን ያስከትላል.

ክሊኒካዊ ምስል

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ምልክቶች የሚታዩት በሽታው እየገፋ ሲሄድ ብቻ ነው። በርቷል የመጀመሪያ ደረጃዎችአንዲት ሴት በሚከተሉት የጤና ችግሮች ላይ ቅሬታ ሊያሰማ ይችላል.

• serous ወይም የተጣራ ፈሳሽከሴት ብልት, በሚያቃጥል ስሜት;
• ከወር አበባ ውጭ ቡናማ ፈሳሽ መልክ;
• በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ paroxysmal ህመም.

በ 70% ጉዳዮች የባህሪ ምልክቶችምንም ነቀርሳዎች የሉም. ፓቶሎጂው ራሱ በአጋጣሚ በማህፀን ምርመራ ወቅት ወይም በአጋጣሚ ተገኝቷል የአልትራሳውንድ ምርመራበሌላ አጋጣሚ. በማህፀን ቱቦ ውስጥ በሚታጠፍበት ጊዜ, በግልጽ ሊሰማ ይችላል ሰፊ ትምህርት. ይህ እብጠት የ exudate ክምችት ነው.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ልዩ ያልሆኑ ምልክቶችም ሊኖሩ ይችላሉ። እነሱ እራሳቸውን በፍጥነት ድካም, በአጠቃላይ ማሽቆልቆል እና የጤንነት መበላሸትን ያሳያሉ. በኋለኞቹ ደረጃዎች, የሙቀት መጠን መጨመር ጋር አብረው ይመጣሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, በተጎዳው አካባቢ ላይ ያለው ህመም እየጠነከረ ይሄዳል, ሆዱ መጠኑ ይጨምራል. በተጨማሪም የሽንት መዛባት እና የአንጀት ንክኪ ችግሮች አሉ.

የሂደቱ ደረጃዎች

በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD) መሰረት የማህፀን ቧንቧ ካንሰር በ 4 ደረጃዎች ይከፈላል.

• ደረጃ I. ካንሰር በማህፀን ቱቦ ውስጥ ብቻ የተወሰነ ነው.
• ደረጃ II. እብጠቱ በአንድ ወይም በሁለቱም የማህፀን ቱቦዎች ውስጥ ይገኛል, ነገር ግን ቀድሞውኑ ወደ ኦቭየርስ ወይም የዳሌ ቲሹ ተሰራጭቷል.
• ደረጃ III. በአንድ ወይም በሁለት የማህፀን ቱቦዎች እና በሆድ አካላት ላይ ብቻ ጉዳት አለ. ወደ inguinal ወይም iliac ሊምፍ ኖዶች ሜታስታሲስ ይቻላል.
• ደረጃ IV. በምርመራው ወቅት, በሩቅ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ metastases ይገለጣሉ.

የፓቶሎጂ ደረጃን መወሰን በጣም ውጤታማውን የሕክምና አማራጭ እንዲመርጡ ያስችልዎታል.

የመመርመሪያ ዘዴዎች

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ግልጽ ምልክቶች ስለሌለ. የሕክምና እርዳታታካሚዎች ዘግይተው ይገኛሉ. የፓቶሎጂ ሂደት ምርመራ ውስብስብ ነው. የክሊኒካዊ ምስልን, የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ዘዴዎችን ጥናት ያካትታል.

በማህፀን ሐኪም ወንበር ላይ ምርመራ ካደረጉ በኋላ ሴትየዋ ከሴት ብልት እና ከማህፀን ቦይ ውስጥ የሳይቶሎጂ ምርመራ ታዝዛለች. ይሁን እንጂ ይህን ዘዴ በመጠቀም መለየት ይቻላል ከተወሰደ ሕዋሳትበ 23% ጉዳዮች ብቻ. የሳይቶሎጂ ምርመራ ትክክለኛነት ናሙናዎችን ይጨምራል ባዮሎጂካል ቁሳቁስልዩ ታምፖን በመጠቀም. ለብዙ ሰዓታት ወደ ብልት ውስጥ ይገባል.

በጣም መረጃ ሰጪው የመመርመሪያ ዘዴ ለቲሞር ማርከር CA-125 ትንታኔ ነው. በእብጠት ንጥረ ነገሮች ወደ ደም ውስጥ የሚወጣ የተፈጥሮ ፕሮቲን ነው. በካንሰር ደረጃ I እና II ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የ CA-125 መጠን መጨመር በ 68% ታካሚዎች ውስጥ ይታያል. በደረጃ III ወይም IV, ይህ ቁጥር 95% ነው. በዚህ ግቤት ላይ ትንሽ መጨመር በ endometriosis እና በወር አበባ ወቅት ይቻላል.

የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን በተመለከተ የአልትራሳውንድ ምርመራ በአንፃራዊነት እንደ መረጃ ይቆጠራል. ኒዮፕላዝምን ለመለየት እና አንዳንድ ባህሪያቱን ለመገምገም ያስችልዎታል. አልትራሳውንድ ከዶፕለር ካርታ ጋር የበለጠ መረጃ ሰጪ ነው ተብሎ ይታሰባል። በእሱ እርዳታ ሁልጊዜ የፓቶሎጂ የደም ፍሰትን, ምልክትን መለየት ይቻላል አደገኛ ኒዮፕላዝም. ይህ ዘዴመመርመሪያዎች ከመጠን በላይ ክብደት ባላቸው ሴቶች ውስጥም እንኳ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ካንሰር ከተጠረጠረ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊም እንደ መረጃ ይቆጠራል. የሆድ ዕቃዎች ዝርዝር ምርመራ ነው. ይሁን እንጂ ከፍተኛ ወጪ እና ከፍተኛ የጨረር መጋለጥ ሲቲ የተወሰነ ዘዴምርመራዎች. የእሱ እርዳታ ልዩ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል, ለምሳሌ, አጠያያቂ ውጤቶች.

የሕክምናው ገጽታዎች

ይህ የፓቶሎጂበጣም አልፎ አልፎ ነው. ስለዚህ, አንድም የተዋሃዱ የሕክምና ዘዴዎች አልተዘጋጁም. ሁሉም ሕክምናዎች ዕጢውን ለማስወገድ, እንደገና ማገገምን እና ሜታስታሲስን በመከላከል ላይ ናቸው. ለዚሁ ዓላማ, ቀዶ ጥገና እና ኬሞቴራፒ ዛሬ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እያንዳንዱ ዘዴ ከዚህ በታች በዝርዝር ተብራርቷል.

ቀዶ ጥገና

ራዲካል ሕክምናየማህፀን ቧንቧ ካንሰር የተጎዱትን የአካል ክፍሎች ብቻ ሳይሆን መጥፋትንም ያጠቃልላል። በመጨረሻው ሁኔታ, ስር አጠቃላይ ሰመመንማሕፀን በመገጣጠሚያዎች እና በሊምፍ ኖዶች የተጎዱ ናቸው. የኒዮፕላዝምን አደገኛነት ማረጋገጥ ካልተቻለ የአካል ክፍሎችን የሚከላከለው ጣልቃ ገብነት ይከናወናል. የእሱ እርዳታ ለወደፊቱ የእናትን ሚና ለመውሰድ ለሚፈልጉ ወጣት ታካሚዎች ለማከም ያገለግላል.

በቀዶ ጥገናው ወቅት የሆድ ዕቃን መመርመር, ከፔሪቶኒየም ውስጥ መታጠብ እና የሩቅ የሊምፍ ኖዶች ባዮፕሲ ይከናወናል. ከሂስቶሎጂካል ምርመራ በኋላ ሐኪሙ ተጨማሪ ዘዴዎችን ይወስናል- እንደገና መሥራትወይም የጨረር ሕክምና.

ተቃራኒዎች ካሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትወይም ዘግይቶ የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ ምልክታዊ ሕክምና ይመከራል። አጠቃላይ ሁኔታን ለማስታገስ በሽተኛው የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ታዝዟል. በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያለው ሞት በበርካታ ወራት ውስጥ የሚከሰት እና በእብጠት እድገት መጠን ላይ የተመካ አይደለም.

የኬሞቴራፒ ሕክምናን ማካሄድ

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ለመመርመር አስቸጋሪ ነው. ቀዶ ጥገናብዙውን ጊዜ ውጤታማ ያልሆነ ይሆናል. ስለዚህ, ሁሉም ታካሚዎች የፓቶሎጂ ደረጃ ምንም ይሁን ምን, የተቀናጀ ኬሞቴራፒ ታዝዘዋል.

መደበኛው የሕክምና ዘዴ የሳይክሎፎስፋሚድ ፕላቲኒየም (Cisplastin, Carbolplastin) ከያዙ መድኃኒቶች ጋር ጥምረት ያካትታል. በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ በእንደዚህ ዓይነት ሕክምና አማካኝነት ዕጢው መመለስ በ 53-92% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ይታያል, እና የአምስት ዓመት የመዳን ፍጥነት 51% ነው. ኒዮፕላዝም ከፕላቲኒየም ጋር ለመድኃኒቶች አወንታዊ ምላሽ ካላሳየ ከታክስ ቡድን ውስጥ ባሉ መድኃኒቶች ይተካሉ. ሆኖም ግን, በዚህ ሁኔታ, የአምስት አመት የመትረፍ መጠን 30% ገደማ ነው.

የኬሞቴራፒ ኮርስ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል አብሮ ይመጣል የጎንዮሽ ጉዳቶች. ለምሳሌ, ታካሚዎች ክብደት መቀነስ ያጋጥማቸዋል. የቆዳ ሽፍታ, የጨጓራና ትራክት በሽታዎች, ድካም. በተጨማሪም የአጥንት መቅኒ መጨፍለቅ ይከሰታል. የሕክምናውን ሂደት ካቋረጡ በኋላ እነዚህ ክስተቶች በራሳቸው ይጠፋሉ.

ለማገገም ትንበያ

የማህፀን ቧንቧ ካንሰር ትንበያ የሚወሰነው ለ 5 ዓመታት ከታከመ በኋላ ባለው የመዳን ፍጥነት ነው. የተቀናጀ ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ, ይህ ቁጥር 35% ነው, እና በ የመጀመሪያ ደረጃበሽታ - 70%. ከቀዶ ጥገና እና ከኬሞቴራፒ በኋላ, የአምስት አመት የመዳን መጠን ነው I-II ደረጃዎች 100% ነው, በደረጃ III - ከ 28% አይበልጥም.

ትንበያው በአብዛኛው ይወሰናል አጠቃላይ ሁኔታየታካሚው ጤና ፣ የግለሰብ ባህሪያትሰውነቱ እና የእብጠቱ አይነት. በዚህ የፓቶሎጂ, የማገገሚያ ጉዳዮች ሊገለሉ አይችሉም. ለመድሃኒት እድገት ምስጋና ይግባውና በማንኛውም ደረጃ ማለት ይቻላል የአንድን ሰው ህይወት ማራዘም ይቻላል. ነገር ግን, ይህ በመጨረሻው ደረጃ ላይ አይተገበርም, ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ቀድሞውኑ ለሞት ተዳርጓል.

እርግዝና ይቻላል?

በማህፀን ቧንቧው ላይ አንድ ወገን ጉዳት ከደረሰ እርጉዝ የመሆን እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው። ዋናው ነጥብ ይህ ነው። የፓቶሎጂ ሂደትበኒዮፕላዝም እና በማደግ ላይ ባለው የማጣበቂያ ሂደት ምክንያት የቱቦል ንክኪነት ይረብሸዋል። በሁለትዮሽ ጉዳት, ልጅን በራስዎ መፀነስ አይቻልም.

የመከላከያ ዘዴዎች

የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን ለመከላከል ልዩ መንገዶች የሉም። በሽታውን መከላከል ለማንኛውም የሚመከሩትን መደበኛ ደንቦች ይወርዳል ካንሰር. ከነሱ መካከል የሚከተሉትን ልብ ሊባል ይችላል-

• የሥራውን እና የእረፍት ጊዜውን ማክበር;
• ተገቢ አመጋገብ;
• አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ;
• መጥፎ ልማዶችን መተው;
• ንቁ የአኗኗር ዘይቤ።

አንዳንድ ዶክተሮች እንደሚናገሩት, የተጋለጡ ምክንያቶች አለመኖር የማህፀን ቧንቧ ካንሰርን ይከላከላል. ስለሆነም ባለሙያዎች ወቅታዊ ህክምናን ይመክራሉ የሚያቃጥሉ በሽታዎችየመራቢያ ሥርዓት አካላት ላይ ተጽዕኖ. በተጨማሪም, መጠቀም አስፈላጊ ነው ማገጃ ወኪሎችበግንኙነት ግንኙነት ወቅት የወሊድ መከላከያ የአባላዘር በሽታዎችን የመያዝ አደጋን ለማስወገድ። የማህፀን ሐኪም ወቅታዊ ምርመራዎችም አስፈላጊ የመከላከያ እርምጃዎች ናቸው. ያልተፈለገ የእርግዝና መቋረጥ አደጋን ለማስወገድ ልጅን ለመፀነስ አስቀድመው ማቀድ ያስፈልጋል.