ከካንሰር በኋላ እርግዝና: የስኬት እድል አለ? ካንሰር እና እርግዝና: በፅንሱ ላይ ተጽእኖ, ምርመራ, ህክምና ለሴት ዘግይቶ እርግዝና አደጋ

ከአዲስ ህይወት መወለድ የበለጠ የሚያምር ነገር የለም, እና ጥቂት ነገሮች ከኦንኮሎጂ የበለጠ አደገኛ ናቸው. ይህ ጥምረት ለሁለት ውጤት ይኖረዋል የወደፊት እናት እና ያልተወለደ ልጅ. የባለሙያዎችን አስተያየት እንስጥ።

እርግዝና እና ኦንኮሎጂ: ማስጠንቀቂያዎች እና ውስብስብ ችግሮች

• እርግዝና የካንሰር እድገትን ሊያመጣ አይችልም - ቀድሞውኑ በሰውነት ውስጥ ያለውን ዕጢ እድገት ያበረታታል. ነገር ግን በእጥረቱ ምክንያት ህመም ሲንድሮምበመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች (በተለይም ከጡት ካንሰር ጋር) ዕጢን መለየት ብዙውን ጊዜ በእድገት እድገቱ ውስጥ በእርግዝና ዳራ ላይ ይከሰታል።
• እርግዝና በጡት መጨናነቅ ምክንያት የጡት ካንሰርን ለይቶ ለማወቅ አስቸጋሪ ያደርገዋል። በተለምዶ በዚህ ሁኔታ የጡት ካንሰርን መለየት ከ 5 እስከ 15 ወራት መዘግየት ይከሰታል. ይህ ከወትሮው በበለጠ በሽታን የመለየት መዘግየት ነው. ምናልባትም ነፍሰ ጡር ካልሆኑ ታካሚዎች ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛውን ሞት የሚያመጣው በእርግዝና ምክንያት የጡት ካንሰር ዘግይቶ መገኘቱ ነው.
• የካንሰር ህክምና የመፀነስ እድልን እና የእርግዝና ሂደትን በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል. አስፈላጊ አጠቃላይ ምርመራየማህፀን ሐኪምን ጨምሮ. የኬሞቴራፒ ሕክምና የሴቶችን የመውለድ ችሎታ በእጅጉ ይቀንሳል.
• ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ ሕክምና በአንድ ሰው ውስጥ የመሃንነት እድገትን ሊያመጣ ይችላል. ነገር ግን በኬሞቴራፒ እራሳቸው በወንድ ዘር ላይ የሚደርሰው ጉዳት ብዙም አይቆይም: በ 72 ቀናት ውስጥ የወንዱ የዘር ፍሬ ሙሉ በሙሉ ይታደሳል. ከኬሞቴራፒ በኋላ ልጅን ለመፀነስ ሲያቅዱ, ከሐኪምዎ ጋር መማከር, የወንድ የዘር ፍሬ (spermogram) መውሰድ, የወሊድ ምርመራ ማድረግ እና ከ 1 አመት በኋላ እርግዝና ማቀድ ያስፈልግዎታል.
• እርግዝና እና ልጅ መውለድ እንደገና ሊያገረሽ ይችላል የተለያዩ ዓይነቶችዕጢዎች, ሜላኖማ, የጡት ካንሰር, የአንጀት ካንሰር, ወዘተ. ምክንያቱ በእርግዝና ወቅት የሆርሞን መጨናነቅ ነው. የጉልበት እንቅስቃሴእና የሆርሞን ለውጦችከነሱ በኋላ።
• በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን በ 50-60 ዎቹ ውስጥ, በእርግዝና ወቅት ወይም በእርግዝና ወቅት ካንሰር በካንሰር ምልከታ ወቅት ካንሰር ሲታወቅ, እርግዝና መቋረጥ እንደ ምርጥ አማራጭ ይቆጠር ነበር. አሁን እርግዝና መቋረጥ በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊ ይሆናል በኦንኮሎጂ ከዳሌው የአካል ክፍሎች ውስጥ, አስፈላጊውን የኬሞቴራፒ ሕክምና ለማካሄድ የማይቻል ከሆነ, የእድገት ደረጃየማኅጸን ነቀርሳ. ነገር ግን እርግዝና መቋረጥ በራሱ በካንሰር ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ አያመጣም.
• የጡት ካንሰር- ነፍሰ ጡር ሴቶች እና ምጥ ውስጥ ሴቶች ላይ ተገኝቷል ኦንኮሎጂ በጣም የተለመዱ ዓይነቶች አንዱ (በግምት 3000 ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ 1 ጉዳይ; አማካይ ዕድሜ- 32-38 ዓመታት). አብዛኛዎቹ, ይህንን ምርመራ ሲያውቁ, ሁኔታው ​​እየባሰ በመምጣቱ እርግዝናን ያቋርጣሉ.
• በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ አንዲት ሴት መደበኛ የጡት እራሷን መመርመርን ማቆም የለባትም. ኒዮፕላዝም ከተገኘ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. የጡት አልትራሳውንድ ወይም ማሞግራም መውሰድ ያስፈልግዎ ይሆናል። ትክክለኛ የመከላከያ እርምጃዎች ከተወሰዱ, ማሞግራፊ ምንም ጠቃሚ ተጽእኖ አይኖረውም ጎጂ ተጽዕኖለፍሬው. በ 25% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ, ማሞግራፊ በእርግዝና ወቅት ያለውን ዕጢ ሊያውቅ አይችልም, በዚህ ጊዜ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ባዮፕሲ ያስፈልጋል. አሁንም ቢሆን በምርምር ወቅት ጨረሮች በፅንሱ እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ እንደሚችሉ ማስታወስ አስፈላጊ ነው, በተለይም በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ: እድሉ አለ. የልደት ጉድለቶችልማት፣ የአእምሮ ዝግመት, የካንሰርን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል. ኤምአርአይ በእርግዝና ላይ ያለው ተጽእኖ በሰዎች ላይ ገና አልተመረመረም. ነገር ግን በአይጦች ፅንሶች ውስጥ ካሉ የእድገት ችግሮች ጋር በእፅዋት በኩል የመግባት ማስረጃ አለ። የአጥንት ካንሰር ከተጠረጠረ የአጥንት ምርመራ ይመረጣል. አልትራሳውንድ በመጠቀም ጉበትን መመርመር ይቻላል.
• በትክክል የቀዶ ጥገና ዘዴበእርግዝና ወቅት የጡት ካንሰር ሕክምና በጣም ተገቢ ነው. የሆርሞን ሕክምናበዚህ ጊዜ ውስጥ ኬሞቴራፒ ከፍተኛ ገደቦች ይኖራቸዋል. ኪሞቴራፒ ከመጀመሪያው ወር ሶስት ወራት በኋላ መጠቀም የተሻለ ነው. ከጨረር ሕክምና በኋላ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትጡትን የመጠበቅ እድልን ይጨምራል ። የጨረር ተፅእኖ ደረጃን የመተንተን መንገድም አለ. ነገር ግን የጨረር ህክምና በማንኛውም የእድገት ደረጃ ላይ ፅንሱን ሊጎዳ እንደሚችል መታወስ አለበት. ብዙውን ጊዜ ህፃኑ እስኪወለድ ድረስ ለመጠበቅ ይመከራል.
• ለጡት ካንሰር ከሄማቶሎጂካል እክሎች ጋር የአጥንት መቅኒ ሽግግር ከተደረገ በኋላ በ 25% ውስጥ ያለጊዜው መወለድ እንደሚከሰት እና ዝቅተኛ የወሊድ ክብደት በልጆች ላይ እንደሚታይ የሚያሳይ ማስረጃ አለ. የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ ሕክምና እና የአጠቃላይ የሰውነት ጨረሮች ውጤቶች ላይ እስካሁን ትልቅ ጥናቶች የሉም።
• አንዲት ሴት (በተለይ) እና ኦንኮሎጂካል ምርመራ ያደረጉ ወይም ያደረጉ ወይም ተመሳሳይ ምርመራ ያላቸው የመጀመሪያ ደረጃ ዘመዶች ያሏቸው ወንድ የዘር ምርመራ ማድረግ አለባቸው (በተለይ ከእርግዝና በፊት ወይም ቀድሞውኑ በ የመጀመሪያ ደረጃዎች) የወደፊት ልጅ የካንሰርን አደጋ የመውረስ እድል. የአደጋው ከፍተኛ ደረጃ የእንቁላል ወይም የወንድ የዘር ፍሬ ልገሳን እንድታስብ ሊያደርግህ ይችላል።

እርግዝና እና ልጅ መውለድ ካለቀ በኋላ እንኳን, አንዲት ሴት ካንሰር ላለባት ማህፀን ልጅ አንዳንድ ጥንቃቄዎች አሉ. በኬሞቴራፒ ውስጥ ያለች ሴት ጡት ማጥባት ማቆም አለባት. የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን ስልታዊ አስተዳደር ወደ ከፍተኛ ዲግሪህፃኑ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል.

እርግዝና እና ኦንኮሎጂ: እድሎች እና መሻሻል

• እርግዝና፣ ልጅ መውለድ እና ሙሉ ጡት ማጥባት አንዳንድ ጊዜ ካንሰርን ለመከላከል እንደ መከላከያ ዘዴ ይመከራል መልክውን የሚያነቃቁ (ለምሳሌ የጡት እጢ አድኖማቶሲስ)።
• ካንሰር እንደገና ካልተከሰተ ከ 5 ወይም ከዚያ በላይ ዓመታት እርግዝናን ማቀድ መጀመር ይሻላል. አንዳንድ ባለሙያዎች ይህንን ጊዜ ወደ 2 ዓመታት ይቀንሳሉ.
• ዛሬ ዕጢዎችን ለማስወገድ (ከዳሌው አካባቢ በስተቀር) ቀዶ ጥገናዎች እየተደረጉ ናቸው እና በእርግዝና ወቅት በአንጻራዊ ሁኔታ ደህንነቱ የተጠበቀ የኬሞቴራፒ ኮርሶች ማቋረጥ ሳያስፈልግ እየተመረጡ ነው.

በካንሰር ላይ ጥርጣሬ ካለ, በሽተኛው በሽተኛ ከሆነ, እርግዝና ከማቀድዎ በፊት መውሰድ አለብዎት. ሙሉ ምርመራ- ይህ የባለሙያዎች የማያሻማ አስተያየት ነው። በተለይም ከ 30 ዓመት በኋላ እርግዝና ለማቀድ ሲያቅዱ በእርግጠኝነት በማህፀን ሐኪም ወይም በማሞሎጂስት ጥልቅ የጡት ምርመራ ማድረግ አለብዎት. በአንዳንድ ሁኔታዎች እርግዝናን የመሸከም እድልን በተመለከተ ውሳኔው በማህፀን ሐኪም ብቻ ሳይሆን በኦንኮሎጂስትም ጭምር መደረግ አለበት. ከዚያም እነዚህ ስፔሻሊስቶች እርግዝናን ለመቆጣጠር አብረው ይሠራሉ.

ናታሊያ Mazhirina
ማዕከል "ABC ለወላጆች"

በእርግዝና ወቅት ካንሰር በጣም አልፎ አልፎ ነው. በብዛት ኦንኮሎጂካል በሽታዎችበእርግዝና ወቅት በወጣት ሴቶች ውስጥ ይከሰታሉ. አንዳንድ የካንሰር ህክምናዎች በእርግዝና ወቅት ለመጠቀም ደህንነታቸው የተጠበቀ ሲሆን ሌሎች ደግሞ ፅንሱን ሊጎዱ ይችላሉ (ያልተወለደ ሕፃን)።

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ካንሰር ካጋጠማት ልዩ የምርመራ ምርመራዎችን እና የካንሰር ሕክምናዎችን ጥቅማጥቅሞችን ለማወቅ ልምድ ካለው ኦንኮሎጂስት ጋር በወቅቱ ማማከር በጣም አስፈላጊ ነው.

በውጭ አገር መሪ ክሊኒኮች

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ምርመራ

ነፍሰ ጡር ሴቶች ብዙ ጊዜ ወቅታዊ ምርመራን ያዘገያሉ, ለዚህም ቀላል ምክንያት አንዳንድ የካንሰር ምልክቶች ለምሳሌ የሆድ መነፋት, ራስ ምታት, የፊንጢጣ ደም መፍሰስለካንሰር እና ለእርግዝና እራሱ የተለመዱ ናቸው. በተመሳሳዩ ምክንያት, እነዚህ ምልክቶች እንደ አጠራጣሪ አይቆጠሩም.

በሌላ በኩል ደግሞ ቀደም ሲል ያልታወቀ ካንሰር ሊታወቅ የሚችለው በእርግዝና ወቅት ነው. ለምሳሌ, የ PAP ፈተና (በማኅጸን ኅዋሳት ላይ የሚደረጉ ለውጦችን አስቀድሞ ለማወቅ የሚደረግ ትንታኔ) እንደ መደበኛ የቅድመ ወሊድ ምርመራ አካል ነው, ውጤቱም ካንሰርን ለይቶ ማወቅ ይችላል. ተመሳሳይ መርህ በመጠቀም ነፍሰ ጡር ሴት በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት የማህፀን ካንሰር ሊታወቅ ይችላል.

በተለምዶ በእርግዝና ወቅት የሚከሰቱ ካንሰሮች የማኅጸን በር ካንሰር፣ የጡት ካንሰር፣ የታይሮይድ ካንሰር፣ ሆጅኪን ሊምፎማ፣ ሜላኖማ እና የእርግዝና ትሮፖብላስቲክ እጢዎች (በተለይ በ ውስጥ ሊከሰት የሚችል ያልተለመደ የካንሰር ዓይነት) ያካትታሉ። የመራቢያ ሥርዓትሴቶች)።

በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በጣም የተለመደው የካንሰር አይነት ካንሰር ሲሆን ይህም ከ 3,000 እርግዝናዎች ውስጥ አንዱን ይጎዳል. እርግዝና ከጡት መጨመር ጋር የተቆራኘ መሆኑን ሁሉም ሰው ያውቃል, ስለዚህ አብዛኛዎቹ ሴቶች በዚህ ጊዜ ውስጥ መደበኛ ማሞግራፊ አይወስዱም, ይህም ትናንሽ የጡት እጢዎች ዘግይተው እንዲታወቁ ያደርጋል.

የሚል ጥርጣሬ ካለ በእርግዝና ወቅት ካንሰር, ሐኪሞችም በመጠቀም ምርመራን ስለማድረግ ሊጨነቁ ይችላሉ ኤክስሬይ. ይሁን እንጂ ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በምርመራው ኤክስሬይ ላይ ያለው የጨረር መጠን በጣም ዝቅተኛ በመሆኑ በፅንሱ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል.

የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) በእሱ ተጽእኖ ላይ የተመሰረተ ነው የሰው አካልከኤክስሬይ ጋር ተመሳሳይ ነው, ምክንያቱም ያመነጫል ionizing ጨረር. ሆኖም፣ ሲቲ አወቃቀሩን ለማሳየት ከኤክስሬይ የበለጠ ትክክለኛ ነው። የውስጥ አካላትምርመራ ለማድረግ እና የተጎዱ አካባቢዎችን በመለየት ረገድ ትልቅ ሚና የሚጫወተው።

የጭንቅላት ሲቲ ስካን ማድረግ ወይም ደረትበፅንሱ ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ ስለሌለው በአጠቃላይ በእርግዝና ወቅት እንደ ደህና ይቆጠራል.

ሲቲ የሆድ ዕቃወይም ዳሌ መደረግ ያለበት በጣም አስፈላጊ ከሆነ እና ከህክምናው ኦንኮሎጂ ቡድን ጋር ከተነጋገረ በኋላ ብቻ ነው።

እንደ ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ (ኤምአርአይ)፣ አልትራሳውንድ እና ባዮፕሲ ያሉ ሌሎች የምርመራ ምርመራዎች ionizing ጨረር ስለማይጠቀሙ በእርግዝና ወቅት ደህና እንደሆኑ ይቆጠራሉ።

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምና

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምናን በተመለከተ ውሳኔዎችን ሲያደርጉ ሐኪሙ በተናጥል ለወደፊት እናት በጣም ጥሩ የሕክምና አማራጮችን ይወስናል. እንዲሁም ግምት ውስጥ ማስገባትዎን እርግጠኛ ይሁኑ ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎችለ በማደግ ላይ ያለ ልጅ.

የሕክምናው ዓይነት እና ዘዴ በብዙ ሁኔታዎች ላይ ተመርኩዞ ይመረጣል, ከእነዚህም ውስጥ ዋና ዋናዎቹ-

• የፅንሱ እርግዝና (የእርግዝና ደረጃ);
• ዓይነት, ቦታ, ዕጢው መጠን;
• የካንሰር ደረጃ;
• የወደፊት እናት እና ቤተሰቧ ምኞት.

አንዳንድ የካንሰር ህክምናዎች ፅንሱን ሊጎዱ ስለሚችሉ, በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት (የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት እርግዝና), ህክምናው እስከ ሁለተኛ ወይም ሶስተኛው ወር ድረስ ሊዘገይ ይችላል. ካንሰር ሲታወቅ በኋላእርግዝና, ዶክተሮች ሊጠብቁ ይችላሉ እና ህጻኑ እስኪወለድ ድረስ በህክምና ላይ ምንም አይነት እርምጃ አይወስዱም. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ እንደ መጀመሪያ ደረጃ (ደረጃ 0 ወይም IA) የማኅጸን በር ካንሰር፣ ዶክተሮች ምልከታ ያደርጋሉ እና ከወሊድ በኋላ ሕክምና አይጀምሩም።

አንዳንድ የካንሰር ህክምናዎች በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ነገር ግን በጥንቃቄ ከታሰቡ እና ከህክምና እቅድ በኋላ የእናትን እና ያልተወለደ ህጻን ደህንነትን ለማሻሻል. እነዚህም ቀዶ ጥገና፣ ኬሞቴራፒ እና አልፎ አልፎ የጨረር ሕክምናን ያካትታሉ።

ቀዶ ጥገና

በእኛ ሁኔታ ውስጥ ያለው ቀዶ ጥገና ዕጢውን እና በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ማስወገድን ያካትታል የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት. በማደግ ላይ ላለው ልጅ ትንሽ ስጋት አይፈጥርም እና ከሁሉም በላይ ይቆጠራል አስተማማኝ አማራጭበእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምና. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኬሞቴራፒን መጠቀም ወይም መጠቀምን ለማስወገድ የበለጠ ሰፊ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል የጨረር ሕክምና.

ኪሞቴራፒ

ከታወቀ የኬሞቴራፒ ሕክምናን ማካሄድ በእርግዝና ወቅት ካንሰርየካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል መድሐኒቶችን መጠቀምን ያጠቃልላል፣ ይህም አብዛኛውን ጊዜ የካንሰር ሕዋሳትን የማደግ እና የመከፋፈል ችሎታን በማቆም ነው። ኪሞቴራፒ ፅንሱን ሊጎዳ ይችላል, በተለይም በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ የሚሰጠው ከሆነ, የፅንሱ አካላት ገና በማደግ ላይ ናቸው. በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ ኪሞቴራፒ የወሊድ ጉድለቶችን አልፎ ተርፎም የእርግዝና መቋረጥ (የፅንስ መጨንገፍ) ሊያስከትል ይችላል.

በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ አንዳንድ የኬሞቴራፒ ዓይነቶች ሊሰጡ ይችላሉ. በዚህ ጊዜ ውስጥ የእንግዴ ልጅ በእናቶች እና በልጅ መካከል እንደ እንቅፋት ሆኖ ያገለግላል, በእሱ ተጽእኖ ስር ነው መድሃኒቶችህፃኑን ሊጎዱ አይችሉም.

ምንም እንኳን በእርግዝና መጨረሻ ላይ የኬሞቴራፒ ሕክምና በቀጥታ ሊጎዳ አይችልም በማደግ ላይ ያለ ልጅአሁንም የማድረስ አቅም አላት። የጎንዮሽ ጉዳቶችእንደ የደም ማነስ (ዝቅተኛ መጠን ቀይ የደም ሴሎች) በእናቲቱ ውስጥ, በእናቲቱ እና በፅንሱ መካከል ያለውን የደም ዝውውር ሊያስተጓጉል ይችላል. በተጨማሪም በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ የሚካሄደው የኬሞቴራፒ ሕክምና አንዳንድ ጊዜ ያለጊዜው መወለድ, ዝቅተኛ ክብደት እና የጡት ማጥባት ችግርን ያስከትላል.

የጨረር ሕክምና

የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ከፍተኛ ኃይል ያለው ኤክስሬይ ወይም ሌሎች ቅንጣቶችን መጠቀም ነው። የጨረር ህክምና ፅንሱን ሊጎዳ ስለሚችል በተለይም በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ዶክተሮች በአጠቃላይ ይህንን የካንሰር ህክምና ዘዴ ከመጠቀም ይቆጠባሉ. በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ እንኳን የጨረር ሕክምናን መጠቀም አልፎ አልፎ ነው.

በእርግዝና ወቅት ካንሰር: ትንበያ እና ምን ይጠበቃል?

ኦንኮሎጂ እና እርግዝና- ከ 1000 እርግዝናዎች ውስጥ በግምት አንድ የሚከሰት በጣም ያልተለመደ ክስተት። በዚህ ምክንያት ነው ሴቶች ብዙውን ጊዜ ካንሰርን እንዴት እንደሚዋጉ በጣም ብቃት ያላቸው ዶክተሮች እንኳ ሊወስኑ በማይችሉበት ሁኔታ ውስጥ ይገኛሉ.

ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት የሚጠረጠሩ ወይም የሚመረመሩ አብዛኛዎቹ ሴቶች በእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምና ጊዜ እና የቆይታ ጊዜ ከሐኪማቸው ጋር መነጋገራቸውን ቢቀጥሉም, ሌሎች ደግሞ አደገኛ ሂደት እንዳላቸው እንኳን ላያውቁ ይችላሉ.

ነገር ግን ከላይ የተጠቀሰው ነገር ቢኖርም, በጣም አስፈላጊው ነገር ነፍሰ ጡር ሴት ካንሰር ያለባት ቢሆንም እንኳ አስፈሪ ምርመራሙሉ በሙሉ የመውለድ እና የመውለድ ችሎታ ጤናማ ልጅ, ምክንያቱም የካንሰር ሂደት ሂደት በጣም አልፎ አልፎ በቀጥታ ፅንሱን በቀጥታ ይጎዳል. ግን ሌሎች አሳዛኝ ጉዳዮች አሉ። ስለዚህ አንዳንድ የካንሰር ዓይነቶች ወደ እፅዋት (የፅንሱን ከእናቲቱ ጋር የሚያገናኘው ጊዜያዊ አካል) ወደ እፅዋት ይዛመታሉ, ነገር ግን ልጁን ራሱ አይጎዳውም. በተጨማሪም እርጉዝ ሴትን ማከም እና ማገገሚያ ለህክምና ቡድኑ እራሱ እጅግ በጣም ከባድ ነው. ስለዚህ እርጉዝ ሴቶችን በካንሰር የማከም ልምድ ያለው ዶክተር ማግኘት አስፈላጊ ነው.

በውጭ አገር ከሚገኙ ክሊኒኮች መሪ ስፔሻሊስቶች

ካንሰር እና ጡት ማጥባት

ቢሆንም የካንሰር ሕዋሳትበጡት ወተት ህፃኑን ማግኘት አይችሉም, ዶክተሮች የካንሰር ህክምና የሚወስዱ ሴቶች ጡት እንዳያጠቡ አጥብቀው ይመክራሉ.

በተጨማሪም, አንድ ቀን በፊት የተከናወነው የኬሞቴራፒ መዘዝ በተለይ ለህፃኑ አደገኛ ሊሆን ይችላል መድሃኒቶችበእናት ጡት ወተት ወደ እሱ ሊተላለፍ ይችላል. በተመሳሳይ፣ የታይሮይድ ካንሰርን ለማከም በአፍ የሚወሰዱ የራዲዮአክቲቭ ክፍሎች (ለምሳሌ፣ መጠኖች) ራዲዮአክቲቭ አዮዲን), ወደ የጡት ወተት ውስጥ ሊገባ እና ህጻኑን ሊጎዳ ይችላል.

እርግዝና የካንሰርን እድገት እንዴት እንደሚጎዳ

ካንሰር ላለባት ነፍሰ ጡር ሴት ትንበያ (የማገገም እድሉ) ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ተመሳሳይ ዕድሜ ካላቸው ሴቶች እና ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነቶች እና ደረጃዎች ጋር ተመሳሳይ ነው። ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት የሴቷ ምርመራ ወይም ሕክምና ከዘገየ የካንሰር መጠኑ ሊጨምር ይችላል.

በተጨማሪም በእርግዝና ወቅት በሚመነጩት ሆርሞኖች መጠን ምክንያት አንዳንድ የካንሰር ዓይነቶችን በማደግ እና በመስፋፋት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ጉዳዩ ይህ ከሆነ እርግዝናዎ በደረጃዎ እና በካንሰርዎ አይነት እንዲሁም በማገገምዎ ላይ እንዴት እንደሚጎዳ በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው.

የእርስዎን ኦንኮሎጂስት ለመጠየቅ ጥያቄዎች!

ነፍሰ ጡር ከሆኑ እና በሚያሳዝን ሁኔታ, በቅርብ ጊዜ በካንሰር ተይዘዋል, ጤናዎን, እንዲሁም ያልተወለደውን ልጅ ህይወት እና ጤና ለመጠበቅ, ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎችን ማወቅ እና ቀዶ ጥገና ማድረግ አለብዎት, ይህም ሊሆን ይችላል. የእርስዎን ህክምና ኦንኮሎጂስት የሚከተሉትን ጥያቄዎች በመጠየቅ የተገኘ (እንዲሁም በዚህ ዶክተር ምላሾች ላይ በመመስረት, ስለ ብቃቶቹ እና ልምድዎ እርግጠኛ መሆን ይችላሉ).

1. ነፍሰ ጡር እናቶችን በካንሰር የማከም የስንት አመት ልምድ አለህ?
2. ከእኔ የማህፀን ሐኪም (በእርግዝና እና በወሊድ ላይ ልዩ ባለሙያተኛ የሆነ ዶክተር) እንዴት ይገናኛሉ?
3. ልዩ ፈተናዎችን ወይም ምርመራዎችን ማለፍ አለብኝ?
4. ምን ዓይነት የሕክምና እቅድ እና ቴክኒክ ትመክራለህ? ለምን?
5. ወዲያውኑ ሕክምና መጀመር አለብኝ ወይስ እርግዝና እስኪያበቃ ድረስ መጠበቅ አለብኝ?
6. ሕክምናን ማዘግየቱ ሁኔታዬን ያባብሰዋል እና በኔ ትንበያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል?
7. የአጭር ጊዜ እና የረዥም ጊዜ የሕክምና አደጋዎች ምንድን ናቸው? ለአንድ ህፃን?
8. ጡት ማጥባት እችላለሁ?
9. የትኛው ማህበራዊ ድጋፍለእኔ እና ለልጄ ይገኛል?
10. ከኦንኮሎጂስት በተጨማሪ ዶክተሮች በተጨማሪ የሚቆጣጠሩት ካንሰር እና እርግዝና?

የፊዚዮሎጂ ሂደትበመወለድ ላይ ያነጣጠረ እርግዝና ጤናማ ልጅ. ያለ አደገኛ ዕጢዎች ልዩ ህክምናወደ ፈጣን ገዳይ ውጤት ይመራሉ. አደገኛ ዕጢዎች እና እርግዝና ጥምረት እጅግ በጣም አጣዳፊ እና ተለዋዋጭ ክሊኒካዊ ሁኔታን ይፈጥራል. የእርግዝና እና ኦንኮሎጂካል ችግሮች መስተጋብር የማይቀር ነው, ምክንያቱም እርግዝና በእብጠት እድገት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስለሚያሳድር እና እብጠቱ በእርግዝና እድገት እና ውጤት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. የእርግዝና ተጨማሪ ቀጣይነት ቀድሞውኑ አጠራጣሪ ትንበያዎችን ሊያባብስ ስለሚችል በተመሳሳይ ጊዜ የስነምግባር ችግሮች ይነሳሉ አደገኛ ዕጢ, እና ህክምናው የተወለደውን ልጅ ለመጉዳት ወይም እርግዝናን ሙሉ በሙሉ ለማቆም ነው.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እርግዝና የካንሰር እድገትን, እድገትን እና ስርጭትን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይጎዳል. ቅድሚያ ሊሰጠው እንደሚገባ ሊሰመርበት ይገባል። የእናት ፍላጎቶች. አብዛኛዎቹ ክሊኒኮች ይህንን አቋም ይይዛሉ. እርግዝና በፕሮግራም በሄሞስታሲስ መታወክ ይታወቃል-የግሉኮስ ፣ የኢንሱሊን መጠን መጨመር ፣ ቅባት አሲዶችእና ኮሌስትሮል. እርግዝና ለካንሰር ሊያጋልጥ የሚችል የሜታቦሊክ የበሽታ መከላከያዎችን እንደ ምሳሌ ይቆጠራል. ይሁን እንጂ በክሊኒካዊ ኦንኮሎጂ በእርግዝና ወቅት አደገኛ ዕጢዎች መጨመር ምንም ማስረጃ የለም. እርግዝና የበሽታ መከላከያ ውጤት ለረዥም ጊዜ እራሱን ያሳያል.

ስለዚህም በክሊኒኩ ውስጥ ሁለት አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ-በእርግዝና ዕጢው ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖረውም ወይም የበሽታውን ክሊኒካዊ ሁኔታ እያባባሰ ይሄዳል.

አደገኛ እና ጤናማ ዕጢዎችበ 0.27% ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ይስተዋላል. የእርግዝና እና አደገኛ ዕጢዎች ጥምረት የተለያዩ አከባቢዎች በ 0.01-0.03% ውስጥ ይከሰታሉ. አብዛኛዎቹ ከእርግዝና ጋር ጥምረት የሚከሰቱት በማህፀን በር እና በጡት ካንሰር (62%) ነው. የተስፋፋው የጨጓራና የፊንጢጣ ካንሰር (10.8%) ድግግሞሽ ከስንት sarcomas (7.1%) በጣም ከፍተኛ አይደለም. በመቀጠል የድግግሞሽ መጠን እየቀነሰ የመጣው የማህፀን ካንሰር (5.5%)፣ አደገኛ ሊምፎማዎች (4.9 %), የታይሮይድ ካንሰር (2.4%), አደገኛ ሜላኖማ (1.9%). ሁሉም ሌሎች አደገኛ ዕጢዎች በ 5.4% ውስጥ ከእርግዝና ጋር ይጣመራሉ.

አደገኛ ዕጢዎች እና እርግዝና ጥምረት ለስፔሻሊስቶች ብዙ ጥያቄዎችን ያስነሳል.

በካንሰር እና በእርግዝና ችግር ላይ ልዩ ጽሑፎች እጥረት የለም. ነገር ግን፣ ከግልጽ ይልቅ ብዙ አከራካሪዎች አሉ፣ እና ብዙ ጉዳዮች በቂ ሽፋን አላገኙም።

ካንሰር እና እርግዝና. አደገኛ ዕጢዎች በእርግዝና ሂደት ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራሉ?

የካንሰር መከሰት, ማደግ እና መስፋፋት ከተለያዩ የሜታቦሊክ እና የበሽታ መከላከያ በሽታዎች ጋር የተያያዘ ነው, ይህም በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል.

የተለያዩ ጥናቶች እንደሚያሳዩት, አለ የተገላቢጦሽ ግንኙነትበማህፀን ውስጥ ላለው ልጅ ትንበያ እና በእናቲቱ ጤና መካከል አደገኛ ዕጢ ከተገኘበት የእርግዝና ደረጃ.

ዕጢው ዘግይቶ ከታየ የልጁ ትንበያ የበለጠ ተስማሚ ነው - በሦስተኛው ወር ውስጥ.

ካንሰር ከሆነ በሦስተኛው ወር ውስጥ ተገኝቷል ፣ይህ የሚያመለክተው እያደገ ያለው ዕጢ በእርግዝና እና በፅንስ እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እንደሌለው ያሳያል።

በካንሰር በሽተኞች ውስጥ የፅንስ መጨንገፍ እና የማህፀን ውስጥ አስፊክሲያ መጨመር ይጨምራል. በህይወት 1 ኛ አመት ውስጥ የህፃናት ሞት 25% ነው, ይህም ከአማካይ ስታቲስቲካዊ መረጃ በእጅጉ የላቀ ነው.

ስለ አትርሳ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችበወሊድ ጊዜ እና የድህረ ወሊድ ጊዜእብጠቱ በዳሌው አካባቢ ሲተረጎም.

ትላልቅ, የተጠቁ እጢዎች በተፈጥሮ ልጅ መውለድ ላይ ሜካኒካዊ እንቅፋት ይፈጥራሉ.

• የተያዘ, የበሰበሱ የማህጸን ጫፍ ወይም የፊንጢጣ እጢዎች ናቸው። ሊሆን የሚችል ምክንያትማፍረጥ-ሴፕቲክ ችግሮች.
• በ pheochromocytomaበወሊድ ጊዜ አድሬናል እጢዎች ሊኖሩ ይችላሉ አጣዳፊ ሕመምየደም ዝውውር, አስደንጋጭ.
• በሽተኞች ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃእና ሜታስታቲክየጉበት ካንሰር የደም መፍሰስ መጨረሻ ተብሎ ተገልጿል ገዳይ.
• በ የአንጎል ዕጢዎች, በተለይም በፒቱታሪ ግራንት ውስጥ በሚገኙበት ጊዜ, በወሊድ ጊዜ ብዙውን ጊዜ የ intracerebral ግፊት መጨመር ይከሰታል, በዚህም ምክንያት ከባድ የነርቭ በሽታዎችን ያስከትላል.
• በሽተኞች ውስጥ አጣዳፊ ሉኪሚያከከባድ እድገት ጋር የደም መርጋት ስርዓት መጣስ አለ የድህረ ወሊድ ደም መፍሰስከነዚህም 10 % በድህረ ወሊድ ወቅት በ 1 ኛ ቀን የሞት መንስኤዎች ናቸው. በመቀጠልም የሴፕቲክ ድህረ ወሊድ በሽታዎች ይከሰታሉ. ስለዚህ አደገኛ ዕጢዎች በእርግዝና እና በወሊድ ሂደት ውስጥ በከፍተኛ ደረጃዎች ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ባልተለመዱ የካንሰር ዓይነቶች, እንዲህ ዓይነቱ ውጤት አይታይም.

ወደ የእንግዴ እና ፅንሱ መከሰት ይቻላል?

በ 1866 የ metastasis ጥያቄ ተነስቶ ነበር. በአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ አደገኛ የሆነ የጉበት እብጠት ጉዳይ ተብራርቷል. ከተወለደ ከ 6 ቀናት በኋላ በሞተ ሕፃን ውስጥ ፣ የአስከሬን ምርመራ አንድ ዓይነት መዋቅር metastases አሳይቷል ።

ከ 100 ዓመታት በላይ በማህፀን እና በፅንሱ ላይ የተከሰቱት 35 ጉዳዮች ብቻ ተገልጸዋል. በአሁኑ ጊዜ 29 ምልከታዎች በፅንሱ ላይ ጉዳት ሳይደርስ በፅንሱ ላይ የሚከሰቱ 29 ምልከታዎች እና በፅንሱ ላይ የተከሰቱ 6 ጉዳዮች ታትመዋል (በእርግዝና ላይ በሰነድ የተደገፈ ጉዳት 2 ጨምሮ)። ምልከታዎች ተገልጸዋል። አደገኛ ሜላኖማ, የማህፀን ካንሰር, የጉበት ካንሰር, የኩላሊት ካንሰር.

በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ የማኅጸን ነቀርሳ (ማኅጸን) ካንሰር ወደ የእንግዴ እና ፅንሱ (የፅንሱ አካል) መገለጥ (metastasis) መግለጫዎች እንደሌሉ ልብ ሊባል ይገባል. placental እና transplacental metastasis ተጽዕኖ ያለውን እጢ ወደ ነባዘር ያለውን ቅርበት አይደለም, ነገር ግን አጠቃላይ ያለውን እምቅ ችሎታ እንደሆነ ይታመናል.

በእንግዴ እና/ወይም በፅንሱ ውስጥ ሜታስታሲስ ሲታወቅ ሁሉም እናቶች ከወሊድ በኋላ ወዲያውኑ በካንሰር ሕይወታቸው አልፏል።

ወደ የእንግዴ (የእንግዴ) እጢ (metastases) ሲከሰት በ1 አመት ውስጥ 30% የሚሆኑት ህጻናት በህይወት ቆይተዋል።

ሄሞብላስቶስ ከእናት ወደ ፅንስ ስለሚተላለፍበት ሁኔታ መነጋገር አስፈላጊ ነው. በ 1% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ህጻናት ከእናቲቱ ጋር ተመሳሳይ በሆነ በሽታ ይያዛሉ ገዳይ ውጤት .

placental እና transplacental metastasis በጣም የተለመደ እና በተለይም በአደገኛ ሜላኖማ ውስጥ በጣም ከባድ ነው.

ክሊኒካዊ ልምድየጨረር እና (ወይም) የኬሞቴራፒ ሕክምና ጥቅም ላይ መዋል አለበት ተብሎ ከሚታሰበው ሕክምና ከአደገኛ ዕጢዎች ጋር ሲደባለቅ ያለ ዕድሜ እርግዝናን ጠብቆ ማቆየት ተገቢ አለመሆኑን ያሳያል።

የማኅጸን ነቀርሳ እና እርግዝና

በሴት ብልት ብልት ውስጥ በሚገኙ አደገኛ ዕጢዎች መከሰት አወቃቀር ውስጥ የማኅጸን ጫፍ ካንሰር በመጀመሪያ ደረጃ ይይዛል። እንደ ማጠቃለያ መረጃ, በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ከሚታዩ አደገኛ ዕጢዎች መካከል, የማኅጸን ነቀርሳ በመጀመሪያ ደረጃ: ከ 0.17 ወደ 4.1. %.

ከካንሰር ዓይነቶች መካከል, exophytic እና የተቀላቀሉ ቅጾችዕጢ እድገት (በ 74.3%), በ ectocervix አካባቢ (በ 89.2%) ውስጥ የሚገኝ, የደም መፍሰስ (በ 68.2%).

በመጀመሪያው ወር ውስጥየእርግዝና ምልክት የማህፀን ደም መፍሰስብዙውን ጊዜ እንደ መጀመሪያው የፅንስ መጨንገፍ ይቆጠራል, በ II እና III trimesters- እንደ የወሊድ ፓቶሎጂ: የእንግዴ ፕሪቪያ ወይም ያለጊዜው የእንግዴ ጠለፋ። በብዙ አጋጣሚዎች ነፍሰ ጡር ሴቶች መስተዋቶችን በመጠቀም የማኅጸን ጫፍ ላይ ጥልቅ ምርመራ አያደርጉም; የሳይቲካል ምርመራ እና ኮላፕስኮፕ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውሉም. ባዮፕሲ ላይ ምክንያታዊ ያልሆነ ፍርሃት ሁኔታው ​​​​ይባባሳል. የሳይቲካል ምርመራ አንድ ሰው በነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል የማኅጸን ነቀርሳን የመለየት ድግግሞሽ (0.34%) መረጃን እንዲያገኝ ያስችለዋል. በተመሳሳይ ጊዜ የቅድመ ወራሪ ካንሰር ድግግሞሽ 0.31%, ወራሪ - 0.04% ነው.

በአሁኑ ጊዜ, ለመለየት መሠረት ቀደምት ቅጾችየማህፀን በር ካንሰር ባለ ሁለት ደረጃ የምርመራ ዘዴ ተደርጎ ይወሰዳል።

1. በማህፀን ምርመራ ወቅት የሳይቶሎጂካል ምርመራ;
2. በጥልቀት አጠቃላይ ምርመራዎችየእይታ ወይም የሳይቶሎጂ ፓቶሎጂ ሲታወቅ.

ብዙ ክሊኒኮች እንደሚሉት ከሆነ እርግዝና ረዥም ጊዜእና የድህረ ወሊድ ጊዜ አሉታዊ ተፅእኖ አለው ክሊኒካዊ ኮርስየማኅጸን ነቀርሳ.

የእብጠት እድገትን ከሚያሳዩ ዋና ዋና ምልክቶች አንዱ የመለየት ደረጃ መቀነስ ነው. ሌላው የማይጠቅም ምክንያት እብጠቱ ወደ ማህጸን ጫፍ ቲሹ ውስጥ ዘልቆ መግባት ነው።

የቀነሰ የእጢ ልዩነት እና ጥልቅ ወረራ ከአካላት በላይ በፍጥነት እንዲሰራጭ አስተዋጽኦ ያደርጋል። በቀዶ ጥገና ወቅት የማኅጸን ነቀርሳ እና እርግዝና ጥምረት, metastases በክልል ፔልቪክ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ 2 ጊዜ በብዛት ይገኛሉ.

የምርምር ውጤቶች ሴሉላር መከላከያበበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ባሉት በሽተኞች ውስጥ በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ሴሉላር የበሽታ መከላከልን መከልከልን ያመለክታሉ ።

ነፍሰ ጡር ሴቶች የማኅጸን ነቀርሳ ያለባቸውን የሕክምና ዘዴዎች በአንድ የተወሰነ ዕቅድ ጥብቅ ማዕቀፍ ውስጥ ለመገደብ አስቸጋሪ ናቸው. ከመርህ ጋር መስማማት አንችልም: ደረጃውን ከግምት ውስጥ በማስገባት ካንሰርን ማከም እና እርግዝናን ችላ ማለት. በጥብቅ ያስፈልጋል የግለሰብ አቀራረብ, እና የእርግዝና ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

በ ካንሰር ውስጥ ቦታ የማኅጸን ጫፍ ቪአይ ሕክምናው የእርግዝና መቋረጥ እና የሾጣጣ ቅርጽ ያለው የማህጸን ጫፍ መቆረጥ ያካትታል. ውስጥIIእናIIItrimestersየምርመራ ኮልፖስኮፒክ እና ሳይቲሎጂካል ምልከታ ይካሄዳል. ከወሊድ በኋላ ከ2-3 ወራት በኋላ የሾጣጣ ቅርጽ ያለው የማህጸን ጫፍ መቆረጥ ይከናወናል.

በ አይ.ኤ. የበሽታው ደረጃዎች ቪአይ, II የማሕፀን እና የሴት ብልት የላይኛው ሶስተኛ ክፍል መውጣት ይከናወናል.

በ አይ.ቢ. ደረጃዎች ቪአይ, IIየእርግዝና ሦስት ወር እና ከወሊድ በኋላየተራዘመ የማህፀን ቀዶ ጥገና ይከናወናል; በድህረ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ, በጥልቅ ወረራ እና በክልል metastases, ውጫዊ irradiation እየተከናወነ. ውስጥIIIየእርግዝና ሦስት ወርማምረት ሲ-ክፍልየተራዘመ የማህፀን ቀዶ ጥገና. ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የውጭ ጨረር የጨረር ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል.

በ IIA ደረጃዎች ቪአይ, II, IIIየእርግዝና trimestersየተራዘመ የማሕፀን ህዋስ (ኢንፌክሽን) ከውጫዊ ጨረር በኋላ ይከናወናል. ከወሊድ በኋላሕክምና ቅድመ-ቀዶ irradiation ያካትታል; የተራዘመ hysterectomy በማከናወን እና ጥልቅ ወረራ እና ክልል metastases ለ ከቀዶ ጊዜ ውስጥ የርቀት irradiation በማከናወን ላይ.

በ II በበሽታው ደረጃ ላይ ቪአይየእርግዝና ሶስት ወር እና ከወሊድ በኋላጥምር ማካሄድ የጨረር ሕክምና(intracavitary እና የርቀት). የጨረር ሕክምና ከጀመረ በ10-14ኛው ቀን ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ስለሚከሰት በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ሶስት ወር ውስጥ ሰው ሰራሽ እርግዝናን ለማቆም መጣር የለብዎትም ። የበሽታው የ PV ደረጃ ከታወቀ ውስጥIIእናIIIየእርግዝና ሶስት ወራቶች,በቀዶ ጥገናው ጊዜ ውስጥ ቄሳሪያን ክፍል እና የተቀናጀ የጨረር ሕክምናን ያከናውኑ.

በ III የበሽታው ደረጃዎች ቪአይየእርግዝና ሶስት ወር እና ከወሊድ በኋላሕክምናው የሚጀምረው በተጣመረ የጨረር ሕክምና (በውስጥም እና በውጫዊ irradiation) ነው። ውስጥIIእናIIIየእርግዝና trimestersሕክምናው የሚጀምረው በቄሳሪያን ክፍል ሲሆን ከዚያም የተቀናጀ የጨረር ሕክምና ነው.

በቅድመ እና በማይክሮኢንቫሲቭ የማህፀን በር ካንሰር ለሚሰቃዩ እና ልጅ መውለድ ለሚፈልጉ ሴቶች ተግባራዊ ረጋ ያለ የሕክምና ዘዴዎችን ማከናወን ይቻላል-ኤሌክትሮኬላይዜሽን ፣ ክሪዮዴስትራክሽን ፣ ቢላዋ እና የማኅጸን አንገትን በሌዘር መቁረጥ። በዚህ ሁኔታ እርግዝና እና ልጅ መውለድ ምንም አይነት ተጽእኖ አይኖረውም አሉታዊ ተጽዕኖበታችኛው በሽታ ላይ. የማኅጸን ነቀርሳ የመጀመሪያ ዓይነቶች አካልን የሚጠብቅ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የማገገሚያ መጠን 3.9% ነው። በሕዝብ ውስጥ የማገገሚያ መጠን ከ1.6-5.0% ነው።

የማህፀን በር ካንሰር የመጀመሪያ ዓይነቶች አካልን ከመጠበቅ በኋላ ያለው የእርግዝና መጠን ከ 20.0 እስከ 48.4 ይደርሳል. %.

እርግዝናን ማራዘም ከ 2 ዓመት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ የሚመከር ነው ተግባራዊ ለስላሳ የማኅጸን ፓቶሎጂ ሕክምና. በተፈጥሮ በኩል የወሊድ አስተዳደር የወሊድ ቦይ contraindicated አይደለም. ከጤናማ ሴቶች ጋር ሲነጻጸር የፅንስ መጨንገፍ እና ያለጊዜው መወለድ ጨምሯል። ተለክ ከፍተኛ ደረጃየወሊድ ሞት (11.5%). የማኅጸን ፓቶሎጂ የአካል ክፍሎችን ከተጠበቀው በኋላ እርግዝናው ያለጊዜው መቋረጥ ክስተት መጨመር የመጠቀምን አስፈላጊነት ያሳያል ። የመከላከያ እርምጃዎች(አንቲስፓስሞዲክስ, ቶኮቲክቲክስ, አንቲፕሌትሌት ወኪሎች, የአልጋ እረፍት). በቄሳሪያን ማድረስ የሚከናወነው በ ብቻ ነው የወሊድ ምልክቶች. የስርጭት ምልከታየማኅጸን ነቀርሳ የመጀመሪያ ዓይነቶች ተግባራዊ-ቆጣቢ ሕክምናን ከወሰዱ በኋላ በ 1 ኛ ዓመት ውስጥ ቢያንስ 6 ጊዜ ምርመራን ያጠቃልላል ። በ 2 ኛ - 4 ጊዜ; በቀጣዮቹ ዓመታት - በዓመት 2 ጊዜ.

የማህፀን ነቀርሳ እና እርግዝና

የማኅጸን ነቀርሳ እና እርግዝና ጥምረት በሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች ብርቅ ነው-በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የጄኔሬቲቭ ተግባር በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ እና ፕሮግስትሮን በ endometrium ላይ ያለው ጠንካራ ተጽእኖ, ይህም የ atypical hyperplasia እና endometrial ካንሰር እንዳይፈጠር ይከላከላል. ምናልባት, oplodotvorenyyu እንቁላል implantation እና እርግዝና ልማት ብቻ endometrium ካንሰር የመጀመሪያ ዓይነቶች, በማህፀን ውስጥ ዕጢ ሂደት ገና አልተስፋፋም ጊዜ. በነዚህ ሁኔታዎች, ትንበያው በኋላ ሥር ነቀል ሕክምናየበለጠ አመቺ.

አደገኛ የእንቁላል እጢዎች እና እርግዝና

የእንቁላል ካንሰር ከእርግዝና ጋር ያለው ጥምረት ድግግሞሽ ከ 1: 25,000 አይበልጥም, እና የዚህ ቦታ ካንሰር በእርግዝና ወቅት ከተወገዱት ሁሉም የእንቁላል እጢዎች 3% ይይዛል.

በእርግዝና እና በኦቭየርስ እጢዎች መካከል ያለው ግንኙነት ጥያቄ በብዙ ገፅታዎች ውስጥ ይታያል.

1. ኦ ሊሆን የሚችል ተጽዕኖየእንቁላል እጢዎች መከሰት ላይ የመራቢያ ተግባር ሁኔታ;
2. በእርግዝና ወቅት ስለ ነባር ዕጢ ሂደት ሂደት ልዩ ሁኔታዎች;
3. ለእንቁላል እጢዎች ሕክምና ከተደረገ በኋላ የመራቢያ ተግባርን ስለመጠበቅ እድሎች.

የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከእንቁላል እጢዎች ጋር ጥምረትበእርግዝና ወቅት በ 48% ታካሚዎች ውስጥ ይታያል. በእርግዝና መጀመሪያ ላይ በምርመራ ወቅት ዕጢዎች በ 25% ታካሚዎች ውስጥ ይገኛሉ. እርጉዝ ከሆኑ እርጉዝ ሴቶች ይልቅ የእጢውን ግንድ ማዞር የተለመደ ሲሆን 29 በመቶውን ይይዛል።

በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ለእንቁላል እጢ ከቀዶ ጥገና በኋላ የፅንስ መጨንገፍ ድግግሞሽ 35% ፣ በሁለተኛው - 20% ነው።

ከእርግዝና ጋር የ arrhenoblastoma ጥምረት በጣም አልፎ አልፎ ነው. ከቀጣዩ እርግዝና ጋር ተያይዞ የማገረሽ ምልክት አልነበረም. ስለዚህ የ 17-KS የመውጣትን ደረጃ መወሰንን ጨምሮ የእጢው ሂደት ስርጭት ምልክቶች ከሌሉ እና ለታካሚዎች በጥንቃቄ ክትትል በሚደረግበት ጊዜ የማዳን ስራዎችን እንዲያካሂዱ ይመከራል.

ኤስትሮጅን የሚያመነጩ granulosatheca ሴል ዕጢዎች ያላቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ መሃንነት ያጋጥማቸዋል, እና እርግዝና ከተከሰተ, የፅንስ መጨንገፍ. በተጨማሪም ልጅ መውለድ ከዕጢው ደም መፍሰስ ጋር የተያያዘ ነው.

ዕጢው ከተወገደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 2-3 ዓመታት ውስጥ ከፍተኛውን የመድገም እድሉ ላይ በመመርኮዝ በዚህ ጊዜ ውስጥ እርግዝና የማይፈለግ ነው።

አንድ አደገኛ ዕጢ ወደፊት ልጆች መውለድ የሚፈልጉ ወጣት ሴቶች ውስጥ በአንድ እንቁላል ውስጥ lokalyzovannыe ጊዜ, hymyoterapyya ተከትሎ ሁለተኛ yaychnyka እና bolshej omentum resection ጋር የማሕፀን appendages udnytelnыh ማስወገድ ይመከራል. የማህፀን ካንሰር የመጀመሪያ ዓይነቶች በዚህ ሕክምና የማገገሚያ መጠን 9.1% ነው። በሕዝብ ብዛት - 23.4-27.0%.

በተጠቀሰው መጠን ውስጥ የአካል ክፍሎችን ከተጠበቀው ህክምና በኋላ የእርግዝና መጠን 72.7% ይደርሳል.

አደገኛ የጡት እጢዎች እና እርግዝና

የጡት ካንሰር በሴቶች ላይ በአደገኛ ኒዮፕላዝማዎች መካከል የመጀመሪያዎቹን ቦታዎች ይይዛል. ከኋላ ያለፉት ዓመታትየእርግዝና እና የካንሰር ጥምረት ድግግሞሽ ጨምሯል.

የዚህ ችግር ሁለት ገጽታዎች አሉ. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ካንሰር እና እርግዝና ከካንሰር ጋር.በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የጡት ካንሰር በ 0.03-0.3% ውስጥ ይከሰታል, እርግዝና ከጡት ካንሰር ጋር - በ 0.78-3.8% ውስጥ, እና በአንዳንድ ዘገባዎች ይህ ቁጥር 14% ይደርሳል.

በሙከራ መረጃ መሰረት ከእርግዝና ጋር በተያያዙ የአይጦች አካል ላይ የሚደረጉ ለውጦች በአጠቃላይ የጡት እጢ ዕጢዎች መከሰትን ይከለክላሉ, የቲሞር ልዩነትን ይጨምራሉ እና የአደገኛነት ደረጃን ይቀንሳሉ.

በእርግዝና ወቅት የጡት እጢዎች በሚታወቁበት ጊዜ, በሆርሞን ሆሞስታሲስ ውስጥ ያሉ ልዩነቶች hyperestrogenization, rhythm ረብሻዎች ተለይተው ይታወቃሉ. የወር አበባለ ያልተለመደ ነገር መልክ ጋር የፊዚዮሎጂ መደበኛበ follicular ዙር ውስጥ ከፍተኛ የ LH secretion እና ውርጃ በኋላ ታካሚዎች ውስጥ ዝቅተኛ FSH ደረጃ, መታለቢያ ወቅት በምርመራ የጡት ካንሰር ጋር በሽተኞች hyperprolactinemia ጋር hyperestrogenization, hypercortisolism አንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ hyperprolactinemia ጋር በጥምረት.

መካከል ክሊኒካዊ ቅርጾችበጡት ካንሰር (በ 15% ከሚሆኑት) ውስጥ የሚከሰቱ የመርከስ ዓይነቶች በብዛት ይገኛሉ, በፍጥነት የሚለወጡ ልዩ ልዩ ያልሆኑ ቅርጾች ብዙ ጊዜ ይገኛሉ, እና የተለዩ ቅርጾች ብዙም ያልተለመዱ ናቸው. እርግዝና እና የጡት ካንሰር ጥምረት አንድ ባሕርይ ባህሪ ብዙ እርግዝና እና ዘግይቶ የመራቢያ ጊዜ (35-44 ዓመት) ጋር ብዙ እርግዝና እና መወለድ ጋር በሽተኞች, በእርግዝና መካከል ጉልህ (5 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ) መቋረጥ ጋር በሽተኞች ውስጥ ያለውን ማወቂያ ነው.

ሌላ ባህሪይ ባህሪበጡት እጢ ሞርሞሎጂካል አወቃቀሮች መካከል የሎቡላር ቅርጾች የበላይነት እና በጡንቻ ዙሪያ ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የ intracanalicular እና myoepithelial proliferation ክብደት። ተስተውሏል። ከፍተኛ ድግግሞሽቀደም ሲል hyperplastic እና proliferative ሂደቶች እጢ ሕብረ ውስጥ, ከፍተኛ ደረጃ E 3 እና ፕሮግስትሮን.

በ morphologically የተረጋገጠ የጡት እጢ አደገኛ ዕጢ ከተገኘ የእርግዝና መቋረጥ ይገለጻል. ከዚህ በኋላ ህክምናው እንደ ዕጢው ደረጃ ይከናወናል.

ከሴት ብልት አደገኛ ዕጢዎች እና እርግዝና

የቆዳ ሜላኖማ እና እርግዝና.የቆዳ ሜላኖማ ከ 1 እስከ 3% ኦንኮሎጂካል በሽታዎችን እንደሚይዝ የታወቀ ነው. ብዙ ጊዜ እንኳን, ከእርግዝና ጋር ተጣምሮ ይታያል. በእርግዝና ምክንያት የሆርሞን ሁኔታ በቀለም ስርዓት ላይ የተለወጠውን ተፅእኖ የሚያሳይ ማስረጃ አለ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀለም nevi በማግበር ላይ ይታያል። በሜላኖማ ሴሎች ሳይቶፕላዝም ውስጥ ለኤስትሮጅኖች ልዩ ተቀባይዎች እንዳሉ ተረጋግጧል, ፈጣን እጢ ማደግ እና ኤስትሮጅንስ በሚወስዱበት ጊዜ ሜታስታስም እንዲሁ ሪፖርት ተደርጓል. ይህ እርግዝና በሜላኖማ ላይ ያለውን አሉታዊ፣ ዕጢን የሚያበረታታ ውጤት ያሳያል። ክሊኒካዊ ምልከታዎች እንደሚያሳዩት እርግዝና እና ሜላኖማ ጥምረት በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ትንበያውን ያባብሰዋል.

ለቆዳ ሜላኖማ ትንበያ በአብዛኛው የተመካው በዋናው ቁስሉ ቦታ ላይ ነው. በሰውነት ላይ, በጭንቅላቱ እና በአንገቱ አካባቢ ላይ የአንደኛ ደረጃ ቁስሉ አካባቢያዊነት ጥሩ አይደለም. የላይኛው አካባቢ ሜላኖማ አካባቢ እና የታችኛው እግሮችፕሮግኖስቲካዊ የበለጠ ተስማሚ። የታካሚዎች መዳን በዋነኝነት የሚወሰነው በሜላኖማ ደረጃ ላይ ነው.

በክሊኒካዊ ደረጃ I ሜላኖማ, ለነፍሰ ጡር ሴቶች የ 3 ዓመት የመዳን መጠን 65.2 ± 5.8%, እርጉዝ ላልሆኑ ሴቶች - 70.9 ± 2.2%; 5-አመት - 44.4 ± 6.7% እና 53.6 + 2.6%; 10-አመት - 26 + 7.4% እና 43 ± 2.8 % በቅደም ተከተል. በዚህ ምክንያት, ክሊኒካዊ ደረጃ I ሜላኖማ እና እርግዝና ሲጣመሩ, የረጅም ጊዜ ህክምና ውጤቶች ይባባሳሉ.

በ II እና III ክሊኒካዊየበሽታው ደረጃ, የእርግዝና መንስኤ በህይወት ትንበያ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አይኖረውም.

በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ የሜላኖማ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከተነሱት በሁለተኛው አጋማሽ ላይ እና ጡት በማጥባት ጊዜ ከተነሱት ጋር በደረጃ I ውስጥ ያሉ በሽተኞች የመዳን መጠን ንፅፅር የበሽታው አካሄድ በከፍተኛ ሁኔታ የበለጠ መሆኑን ያሳያል ። በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ሜላኖማ ከተነሳ ውስብስብ. ምናልባትም በዚህ የእርግዝና ወቅት የሚታየው ከፍተኛ የኢስትሮጅን እና የእድገት ሆርሞን አስፈላጊ ነው.

የቆዳ ሜላኖማ እና እርግዝና ጥምረት ከላይ ያሉት መሰረታዊ ቅጦች የሚከተሉትን የሕክምና ዘዴዎች እንድናዳብር ያስችሉናል. በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ በሽተኞች አይ የበሽታው ደረጃ ፣ ተስማሚ የግለሰብ የሕይወት ትንበያ ጋር ፅንስ ማስወረድ አያስፈልግም.በማደንዘዣ (በተለይም ኒውሮሌፕታናልጄሲያ) በተቀበለው ቴክኒክ መሠረት የቆዳው ሜላኖማ በሰፊው ይወጣል። ከሥነ-ምህዳር ጥናት የተገኘው መረጃ እና ትንታኔያቸው ስለ በሽታው ትንበያ የበለጠ በመረጃ የተደገፈ ፍርድ እንድንሰጥ ያስችለናል. ሕመምተኛው እና ዘመዶቹ እርግዝናውን እንዲቀጥሉ ማበረታታት አለባቸው.

የህይወት ትንበያው የማይመች ከሆነ, እንደ ክሊኒካዊ እና ሞርሞሎጂያዊ ምልክቶች ጥምረት የሚወሰነው, እርግዝናን ለመቀጠል ውሳኔው በተናጥል ነው. እርግዝናን ወይም ፅንስ ማስወረድዎን መቀጠል የለብዎትም. ውሳኔው በሴቷ ራሷ ወይም በቤተሰቧ መወሰድ አለበት. ለዘመዶች መረጃ ድራማ መሆን የለበትም, የትኛውንም አካሄድ በመገደብ ኦንኮሎጂካል ሂደትሙሉ በሙሉ የማይታወቅ ነው, እና በሽታው ለታካሚው ህይወት የተወሰነ አደጋን ያመጣል. እርግዝና ራሱ በሽታውን አይጎዳውም.

በ II ክሊኒካዊ ደረጃ በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ሜላኖማ በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው የሕክምና ምልክቶች እርግዝናን ለማቆም,እና ከዚያም የቆዳ ሜላኖማ በሜታስታስ ወደ ሊምፍ ኖዶች ማከም. ይህ ዘዴ እርግዝናን ሲያቋርጥ የሕክምናው ውጤት በትንሹ የተሻለ ነው በሚለው እውነታ ላይ የተመሰረተ ነው; በተጨማሪም, ከቀዶ ጥገና በኋላ ለተጨማሪ ሕክምና እድል ይፈጥራል.

በ III ክሊኒካዊ ደረጃ የመጀመሪያው የሕክምና ደረጃ ማካሄድ ነው የሕክምና ውርጃ.እርግዝናን ጠብቆ ማቆየት ወደ transplacental metastasis እና የኬሞቴራፒ መድሐኒቶች ቴራቶጅካዊ ተጽእኖ የመገለጥ እድል መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል.

በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ, በማንኛውም የበሽታው ደረጃ, በልጁ ፍላጎቶች ላይ በመመስረት, ፅንሱን ወደ ፅንሱ ለመውሰድ ሁሉም እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው.

በደረጃ I እና II መደበኛ መጠን ውስጥ የቀዶ ጥገና ሕክምና በማደንዘዣ (ኒውሮሌፕታናልጄሲያ) ውስጥ ይካሄዳል. በድህረ-ወሊድ ጊዜ ውስጥ ተጨማሪ ሕክምና ሊጀመር ይችላል ሰው ሰራሽ አመጋገብልጅ ። ውስጥ አስፈላጊ ጉዳዮችእንደ አመላካቾች, ቄሳራዊ ክፍል ይከናወናል.

በአሁኑ ጊዜ ለቆዳ ሜላኖማ ሥር ነቀል ሕክምና ከተደረገ በኋላ በታካሚዎች ዕጣ ፈንታ ላይ የእርግዝና ውጤትን ለመመስረት ምንም ዓይነት ቀጥተኛ መረጃ የለም. ቀደም ሲል ትንታኔ እንደሚያሳየው እርግዝና "መከላከያ" ተጽእኖ የለውም, ስለዚህ ከህክምናው በኋላ እርግዝና አይመከርም.

ራዲካል ሕክምና ከተደረገ በኋላ ቪ አይ ለሕይወት ተስማሚ የሆነ ትንበያ ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ የሜላኖማ ደረጃ እርግዝና መቋረጥ አይመከርም.

ጋር ታካሚዎች አይ ጋር መድረክ ጥሩ ያልሆነ ትንበያእና ጋር II የበሽታው ደረጃ "ወሳኙን" ጊዜ - 6 አመት ካሳለፉ በኋላ ልጅ እንዲወልዱ ሊፈቀድልዎ ይችላል. ቀደም ባለው ጊዜ ውስጥ የተከሰተው እርግዝና, እርግዝናን ለማቆም የሕክምና ምልክቶችን ማቋቋም ይቻላል, እና ልጅ ለመውለድ የማያቋርጥ ፍላጎት እና የእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ብቻ እንደ እንቅፋት ሆኖ ያገለግላል. በሽተኛው እና ዘመዶቿ በዚህ ጉዳይ ላይ ሊፈጠሩ ስለሚችሉ ችግሮች ሁሉ ማስጠንቀቂያ ሊሰጣቸው ይገባል.

Lymphogranulomatosis እና እርግዝና.በሊምፎግራኑሎማቶሲስ እና በእርግዝና መካከል ያለው መስተጋብር ጉዳይ በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ ብዙም አይመረመርም. እርግዝና ቢቋረጥም የበሽታውን ትንበያ ያባብሰዋል.

ሕክምናው ካለቀበት ጊዜ ጀምሮ ከ 2 ዓመት በላይ የሊምፎግራኑሎማቶሲስ ሙሉ ክሊኒካዊ እና ደም መላሽነት ሲከሰት የእርግዝና ጉዳይ በአዎንታዊ መልኩ ሊፈታ ይችላል።

ሊምፎግራኑሎማቶሲስ ካላቸው ሴቶች መካከል ነፍሰ ጡር ሴቶች 24.7% ይይዛሉ. Lymphogranulomatosis በሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ይጎዳል የመውለድ እድሜበ 72%, እና እርግዝና በ 15-30% ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል.

ስለዚህ, የሊምፎግራኑሎማቶሲስ እና እርግዝና ጥምረት ሁለት ልዩነቶች አሉ: በሽታው በእርግዝና ወቅት ሊከሰት ይችላል ወይም በሊምፎግራኑሎማቶሲስ ሴት ውስጥ ሊከሰት ይችላል. የወር አበባ እና የመራቢያ ተግባራትእነዚህ ታካሚዎች ሊጎዱ ይችላሉ.

የ para-aortic እና inguinoiliac ሊምፍ ኖዶች መጨናነቅ በሁሉም ወጣት ሴቶች ላይ የኦቭየርስ ተግባራትን እና የመርሳት ችግርን ያስከትላል. የእንቁላልን ተግባር ለመጠበቅ ወጣት ሴቶች እና ልጃገረዶች የእንቁላል ሽግግር ይደረግባቸዋል. በመቀጠልም በጨረር ወቅት ኦቭየርስ በ 10 ሴ.ሜ ውፍረት ባለው የእርሳስ ማገጃ ይጠበቃል.ይህን ዘዴ መጠቀም የእንቁላልን ተግባር በ 60% ለማቆየት ያስችላል.

በእርግዝና ወቅት Lymphogranulomatosis በተወሰነ ደረጃ ብዙውን ጊዜ በ II-III trimester ውስጥ ይታወቃል.

በእርግዝና ወቅት የሊምፎግራኑሎማቶሲስ በሽታ መመርመር አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም የበሽታው ተጨባጭ ምልክቶች የቆዳ ማሳከክ, ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት, ድካም መጨመር) በዶክተሮች እንደ እርግዝና ችግሮች ይተረጎማሉ.

አደገኛ ሊምፎማ ከተጠረጠረ, መጠኑ የምርመራ ሂደቶችእንደ እርግዝና ደረጃ ይወሰናል. መርፌ ባዮፕሲ ሊምፍ ኖድበማንኛውም የእርግዝና ደረጃ ላይ ሊከናወን ይችላል. የሊንፍ ኖድ መወገድ የሚከናወነው የእርግዝና ጊዜን እና የታካሚውን ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት ነው. የኤክስሬይ ምርመራዎች የተከለከሉ ናቸው.

እርግዝና በሊምፎግራኑሎማቶሲስ ሂደት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል የሚለው አስተያየት በአሁኑ ጊዜ በአብዛኛዎቹ ደራሲዎች አይደገፍም። በዚህ ጥምረት የተስተዋሉ ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ፣ የሞቱ ሕፃናት እና የፓቶሎጂ ልደቶች ቁጥር ከጤናማ ሴቶች ጋር ተመሳሳይ ነው።

በሊምፎግራኑሎማቶሲስ ውስጥ እርግዝናን በተመለከተ የሕክምና ዘዴዎች ጥብቅ ግለሰባዊነትን ይጠይቃሉ. ይህንን ጉዳይ በሚወስኑበት ጊዜ እርግዝና የሚቆይበትን ጊዜ, የበሽታውን ተፈጥሮ, ትንበያ ምክንያቶች እና የታካሚውን ፍላጎት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. እርግዝና ገና ሕክምና ያልተደረገላቸው ሕመምተኞች ላይ ከተገኘ, ወይም በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታው እድገት እና እርግዝና በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ, ጥሩ ነው. የሕክምና ውርጃ,የታካሚውን ሙሉ ምርመራ ለማድረግ እና ህክምናውን ለመጀመር የሚያስችል.

የበሽታውን አጣዳፊ ሁኔታ, እንደገና ማገረሻን ጨምሮ, በሁለተኛው እና በሦስተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ, በእርግዝና ወቅት ህክምና መጀመር, በ ቄሳሪያን ክፍል እርግዝና መቋረጥ ወይም በ 7-8 ወራት የጉልበት ማነቃቂያ. አንድ ሰው ኃይለኛ ፖሊኬሞቴራፒ ወይም የ para-aortic እና inguinal-iliac አካባቢዎች irradiation በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ እንዳለው ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት. ኪሞቴራፒ ከሳይቶስታቲክስ ጋር በከፍተኛ ጥንቃቄ መደረግ አለበት.

በሽተኞች ውስጥ አይ -II ደረጃሊምፎግራኑሎማቶሲስ ፣ ለ 3 ዓመታት እና ከዚያ በላይ ሙሉ ክሊኒካዊ ስርየት ሁኔታ ውስጥ ፣ እርግዝናን ማቆየት ይቻላል.

ጋር ታካሚዎች III - IV የበሽታው ደረጃይመረጣል እርግዝናን አይቀጥሉ.

በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ውስጥ ያለው ንቁ የበሽታው አካሄድ ደካማ ትንበያ ያሳያል ፣ ስለሆነም ህመምተኞች ከእርግዝና መራቅ ወይም በጊዜው እንዲያቆሙ ይመከራሉ ።

በሊምፎግራኑሎማቶሲስ ሂደት ላይ የጡት ማጥባት አሉታዊ ተጽእኖ አልተረጋገጠም. ነገር ግን በአጠባች እናት አካል ላይ ካለው ትልቅ ሸክም አንጻር በተለይም የተለየ ህክምና በሚደረግባቸው ጉዳዮች ላይ ጡት ከማጥባት መቆጠብ ተገቢ ነው።

የታይሮይድ ካንሰር እና እርግዝና.በአሁኑ ጊዜ የታይሮይድ ካንሰር ከሁሉም የሰው ልጅ አደገኛ በሽታዎች 6% ያህሉን ይይዛል. የታይሮይድ ካንሰር መጨመር በሴቶች, በአብዛኛው ወጣት ሴቶች ላይ ተከስቷል. እንደ ጽሑፎቹ, የታይሮይድ ሆርሞኖች በእርግዝና መከሰት እና በመቆየት ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. ማንኛውም የታይሮይድ እጢ ችግር በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. በምላሹ, በ ውስጥ ጉልህ ለውጦችን ያመጣል የታይሮይድ እጢ: መጠኑ ይጨምራል, በደም ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞኖች መስፋፋት ይጨምራል. እርግዝና የታይሮቶክሲክሲስስ እና የ nodular ዓይነቶች ጨብጥ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል።

የታይሮይድ ካንሰር በርካታ ባህሪያት አሉት. የዚህ ቦታ ካንሰር, በተለይም በጣም የተለያየ ቅርጽ, በመውለድ እድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ይታያል እና በሆርሞን መዛባት አይመጣም. እነዚህ የታይሮይድ ካንሰር ዓይነቶች በቀስታ እድገት ተለይተው ይታወቃሉ። በተመሳሳይ ጊዜ, ሴቶች በተደጋጋሚ እርግዝና, ልጅ መውለድ, ጡት በማጥባት, እና በኋላ ላይ ብቻ የታይሮይድ ዕጢን አደገኛ ዕጢ ታውቀዋል.

የአስር አመት የመዳን ፍጥነት የፓፒላሪ ካንሰር 90%, በወጣት ታካሚዎች ውስጥ ከ 90% በላይ ነው. ክሊኒካዊ ልምድ በእርግዝና ወቅት የታይሮይድ ካንሰርን በአንጻራዊነት ጤናማ አካሄድ ያሳያል, ምክንያቱም የፓፒላሪ እና ፎሊኩላር የታይሮይድ ካንሰር, የክልል metastases በሚኖርበት ጊዜ እንኳን, በጥሩ ሁኔታ ይቀጥላሉ. የአምስት ዓመት የመዳን መጠን 93.3% ነው። የሜዲላሪ ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ ትንበያ እጅግ በጣም ጥሩ አይደለም.

በእርግዝና ወቅት የተለየ የታይሮይድ ካንሰር ከታወቀ እና ራዲካል ቀዶ ጥገና የሚቻል ከሆነ እርግዝናው ሊድን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, በመጀመሪያ እና በሁለተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ አንድ ሰው በቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት መጀመር አለበት, በሦስተኛው ደግሞ ከወለዱ በኋላ ቀዶ ጥገና መደረግ አለበት.

አደገኛ የአንጎል ዕጢዎች እና እርግዝና.የእርግዝና እና የአንጎል ዕጢዎች ጥምረት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ነው. የዚህ የፓቶሎጂ ድግግሞሽ ከ 1: 1000 እስከ 1: 17,500 ልደቶች ይደርሳል. በሴቶች ላይ በግምት 75% የሚሆኑ የአንጎል ዕጢዎች በሽታዎች እንደሚያሳዩት ማስረጃ አለ የመራቢያ ዕድሜበእርግዝና ወቅት የመጀመሪያዎቹ የበሽታው ምልክቶች ይታያሉ. አብዛኞቹ መልዕክቶች ያመለክታሉ መጥፎ ተጽዕኖበአንጎል ዕጢዎች ሂደት ላይ እርግዝና. እድገት ክሊኒካዊ መግለጫበእርግዝና ወቅት የአንጎል ዕጢዎች በ endocrine ፣ electrolyte ፣ hemodynamic እና ሌሎች ለውጦች ተብራርተዋል ፣ መዘግየት የሚያስከትልሶዲየም እና ውሃ በሰውነት ውስጥ እና ይጨምራሉ intracranial ግፊት. እርግዝና የማጅራት ገትር እና የጊልያል እጢ እድገትን እንኳን ሊያነቃቃ እንደሚችል የሚያሳይ ማስረጃ አለ።

በእርግዝና ወቅት ለፈጣን እድገት በጣም የተጋለጡ ዕጢዎች የደም ሥር እጢዎች ያካትታሉ.

የአንጎል ዕጢዎች ለቀጣይ እርግዝና ተቃራኒዎች ናቸው. የአንጎል ዕጢ ከተወገደ, እርግዝናን የመቀጠል ጥያቄ በተናጥል ይወሰናል morphological ዓይነትዕጢዎች እና የሴቶች የጤና ሁኔታ.

ሉኪሚያ እና እርግዝና.የሉኪሚያ እና እርግዝና ጥምረት በአንጻራዊነት ያልተለመደ ነው. በተለይም አጣዳፊ ሉኪሚያ ባላቸው ታካሚዎች ላይ እርግዝና በጣም አልፎ አልፎ ነው. የሉኪሚያ እና የእርግዝና ጥምርነት ንፅፅር ብርቅነት የሚገለፀው በሉኪሚክ ኦቭየርስ እና ቱቦዎች ውስጥ በመግባት እና በተግባራዊ amenorrhea ነው።

በእርግዝና ወቅት ሥር የሰደደ ሉኪሚያ በተለይም ማይሎይድ ከሚባሉት በሽታዎች ጋር ጥምረት አለ. አብዛኞቹ ደራሲዎች መሠረት, ሥር የሰደደ ሉኪሚያ ጋር በሽተኞች ውስጥ እርግዝና አካሄድ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ የለውም. በተጨማሪም እርግዝና በ ACTH መጨመር ምክንያት የሉኪሚያ ሂደትን እንደሚያሻሽል አስተያየት አለ. አንዳንድ ደራሲዎች ትኩረትን ይስባሉ አጣዳፊ ሉኪሚያ ያለው እርግዝና ብዙውን ጊዜ ያበቃል ያለጊዜው መወለድብዙ ጊዜ - በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ ሞት ፣ ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ወይም የታካሚዎች ሞት ከመውለዱ በፊት።

በአንዳንድ ሁኔታዎች, በከባድ ሉኪሚያ ውስጥ ያለው የእርግዝና ሂደት አይስተጓጎልም, እና በአስቸኳይ መወለድ ያበቃል. ያልተወሳሰበ ኮርስ ምክንያቱ አጣዳፊ ሉኪሚያበእርግዝና ወቅት እና በድህረ-ወሊድ ጊዜ ውስጥ ተርሚናል ማባባስ በሚከተለው እውነታ ተብራርቷል ቅልጥም አጥንትፅንሱ ለእናቲቱ የሂሞቶፖይሲስ በሽታ ማካካሻ ሲሆን ሌሎች ደግሞ በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የፊተኛው ፒቱታሪ ግግር እና አድሬናል ኮርቴክስ ከፍተኛ ተግባርን ያብራራሉ።

ሥር በሰደደ የሉኪሚያ በሽታ, የእናትየው ትንበያ ከአጣዳፊ ሉኪሚያ ትንሽ የተሻለ ነው. ሥር የሰደደ ሉኪሚያ እርግዝና በማይኖርበት ጊዜ በተመሳሳይ መንገድ መታከም አለበት. ልዩነቱ የመጀመሪያው ሶስት ወር ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ የኬሞቴራፒ ሕክምናን ማዘዝ በፅንሱ እድገት ላይ ከፍተኛ ችግርን ሊያስከትል ይችላል. በዚህ ሁኔታ እርግዝናን ማቆም የተሻለ ነው.

አደገኛ ዕጢዎች የሽንት ስርዓትእና እርግዝና.በመውለድ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ውስጥ የሽንት ስርዓት ዕጢዎች በጣም ጥቂት ናቸው. በጣም የተለመዱት ዕጢዎች የኩላሊት እጢዎች ናቸው, ከእነዚህም መካከል hypernephromas በብዛት ይገኛሉ.

ምርመራው በእርግዝና ሁለተኛ እና ሦስተኛው የእርግዝና ወቅት እና በወሊድ ጊዜ (26, 29, 26% በቅደም ተከተል) ውስጥ እኩል ነው. በጣም የተለመደ ክሊኒካዊ ምልክቶችበወገብ አካባቢ (64%) እና hematuria (36%) ውስጥ ህመም ናቸው. የእብጠቱ ሂደት ከፍተኛ ችግሮች ሳይገጥመው ከቀጠለ, አንድ ሰው እርግዝናን ወደ ቀነ-ገደቡ ለማምጣት መጣር አለበት, ፅንሱ አዋጭ በሚሆንበት ጊዜ, እና ቄሳሪያን እና ኔፍሬክቶሚ ማድረግ. ድንገተኛ ጣልቃገብነት የሚያስፈልጋቸው ከባድ ችግሮች ከተከሰቱ እርግዝናው ይቋረጣል እና ኔፍሬክቶሚም ይከናወናል ( ምርጥ ጊዜለኋለኛው - በ 12 ኛው እና በ 36 ኛው ሳምንት እርግዝና መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት).

አደገኛ የአድሬናል እጢዎች እና እርግዝና.አደገኛ ዕጢዎች በ 1:12 ውስጥ ከእርግዝና ጋር ይጣመራሉ, ይህም በ 8.3% በአደገኛ እጢዎች ውስጥ በሚገኙ ሴቶች መካከል ነው. በግማሽ ጉዳዮች ውስጥ ያለው ሂስቶሎጂካል ዓይነት adenocarcinoma ነው, እና በሌላኛው ግማሽ - አደገኛ pheochromocytoma. Pheochromocytoma ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ምልክቶች በቅድመ እርግዝና ወቅት እራሱን ያሳያል.

በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ነቀርሳ ለምን ይከሰታል? በእርግዝና ወቅት አደገኛ ሂደቶችን የሚመረምር ምርምር በቂ አይደለም, ምክንያቱም በእርግዝና ወቅት ካንሰር እምብዛም ስለማይገኝ ሳይሆን በችግሩ ሥነ ምግባራዊ እና ሥነ ምግባራዊ ገጽታዎች ምክንያት. ነገር ግን ይህ ቢሆንም, የካርሲኖጅንሲስ (የካንሰር እድገት) እና የፅንስ (የፅንሱ እድገትና መፈጠር) ሂደቶች በጣም ተመሳሳይ መሆናቸውን የሚያሳዩ ስራዎች አሉ, ስለዚህም የበሽታ መከላከያ እና የሆርሞን ዳራሴቶች ልክ እንደ አደገኛ ሂደቶች ተስማሚ ይሆናሉ.

በእርግዝና ወቅት በጣም የተለመዱት ነቀርሳዎች፡ የማኅጸን ነቀርሳ (በ10,000 እርግዝና 12 ጉዳዮች)፣ ጡት (በ3,000 እርግዝና 1 ጉዳይ)፣ ኦቫሪያን (1 ኬዝ በ18,000 እርግዝናዎች)፣ አንጀት (1 case በ 50,000 እርግዝና) እና ሆድ፣ ታይሮይድ ካንሰር እና ሄማቶሎጂያዊ በሽታዎች.

የአደጋ መንስኤዎች ተለይተዋል-የእርግዝና መዘግየት (የካንሰር መከሰት በእድሜ እየጨመረ ይሄዳል), በሴቶች ላይ የሆርሞን መዛባት, መገኘት. መጥፎ ልማዶች(ማጨስ, አልኮል), የዘር ውርስ.

በእናቶች አካል ውስጥ ካንሰር መኖሩ ጤናማ ልጅ ለመውለድ እንቅፋት አይደለም - ካንሰር በእርግዝና ወይም በወሊድ ጊዜ አይተላለፍም.

በእናቲቱ አካል ውስጥ ካንሰር መኖሩ ጤናማ ልጅ ለመውለድ እንቅፋት እንዳልሆነ ልብ ሊባል የሚገባው ነው - ካንሰር በእርግዝና ወይም በወሊድ ጊዜ አይተላለፍም! ነገር ግን የገለልተኛ መግለጫ ማግኘት ይችላሉ ክሊኒካዊ ጉዳዮችበማህፀን ውስጥ እና በፅንሱ ላይ ያለው እብጠት - በተለይም በሜላኖማ (ሜላኖማ) ኃይለኛ ካንሰርቆዳ), አነስተኛ ሕዋስ ነቀርሳሳንባ, ሆጅኪን ያልሆነ ሊምፎማ እና ሉኪሚያ (በ 1% ከሚሆኑት ጉዳዮች, ሉኪሚያ ለልጁ ሊተላለፍ ይችላል).

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ያለው ካንሰር በአብዛኛው ምንም ምልክት የሌለው ነው, ነገር ግን ልዩ ያልሆኑ ቅሬታዎች አሁንም ተዘርዝረዋል: ድክመት እና ድካም, የምግብ ፍላጎት ማጣት ወይም ማጣት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, እንዲሁም በጡት እጢዎች ውስጥ ያሉ እብጠቶች እና ከጾታዊ ብልት ውስጥ የሚወጡ ፈሳሾች - ይህ ሁሉ. ከእርግዝና ጋር በቀላሉ ይዛመዳል.

በእርግዝና ወቅት አስተማማኝ የመመርመሪያ ዘዴዎች ኤንዶስኮፒክ (gastro- እና colonoscopy with sedeation and biopsy), አልትራሳውንድ እና ኤምአርአይ, ኤክስሬይ የማይሰጡ እና, ስለዚህ, ቴራቶጅኒክ (ፅንሱን የሚጎዳ) ተጽእኖ የሌላቸው ናቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የ x-rays አጠቃቀም እና የኮምፒዩተር ቲሞግራፊየመከላከያ ማያ ገጾችን በመጠቀም.

ካንሰር በእርግዝና ወቅት እና በእርግዝና ትንበያ ላይ እንዲሁም በእናቲቱ እና በፅንሱ ህይወት ላይ ያለው ተጽእኖ የሚወሰነው በእርግዝና ወቅት እና በምን ደረጃ ላይ ነው ካንሰር, ይህም የሕክምና አማራጮችን ይወስናል. ዘዴዎች የሚወሰኑት በተናጥል ብቻ ሲሆን እንደ ካንሰር ዓይነት እና ደረጃ ይወሰናል.

በሽታው ከ 12 ሳምንታት በፊት (ከ 1 ኛ ወር አጋማሽ) በፊት ከታወቀ ብዙ የተወሰኑ ዘዴዎችበዚህ ደረጃ ላይ ያሉ ሕክምናዎች ለፅንሱ አደገኛ ናቸው ፣ ምክንያቱም የእድገቱ መቋረጥ እና / ወይም የውስጥ አካላት የአካል ጉዳቶች የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ስለሆነ። ስለዚህ, በዚህ ደረጃ ላይ እርግዝናን የማቋረጥ እድል ከታካሚው ጋር የሴቲቱን ህይወት ለመጠበቅ ወይም ለፅንሱ አዋጭ ጊዜ (28 ሳምንታት) እስከ ህክምናው መጀመርን ለማዘግየት ከታካሚው ጋር ይብራራል. መውለድ, ወይም እስከ 2-3 የእርግዝና ወራት ድረስ, የፅንሱ የውስጥ አካላት ዋና ዋና ሂደቶች ሲጠናቀቁ. ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ውስጥ እንኳን, በሕክምናው ወቅት የፅንስ እድገትን ያልተለመደ ሁኔታ ሙሉ በሙሉ ማስወገድ አይቻልም. በተመሳሳይ ጊዜ ለህክምና የሚጠብቀውን ጊዜ መጨመር በእናቲቱ ህይወት ላይ አደጋ ሊያስከትል ይችላል.

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምና ውስብስብ ነው. በጣም የተለመደው እና አስተማማኝ ዘዴቀዶ ጥገና በተለይም ከ 1 ኛ የእርግዝና ወራት በኋላ ይታሰባል, ምንም እንኳን እያንዳንዱ የካንሰር አይነት የራሱ ባህሪያት ቢኖረውም.

• ለጡት ካንሰር - በማንኛውም ደረጃ ላይ ሁለቱንም የጡት መከላከያ ቀዶ ጥገና እና ማስቴክቶሚ (የጡት ማጥባት እጢን ማስወገድ) በሁለቱም ሁኔታዎች ሴንትነል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ የማካሄድ እድል (በ radiopharmaceutical እርዳታ, በ metastases ውስጥ) ይቻላል. የክልል ሊምፍ ኖዶች ሊታወቁ ይችላሉ, ነገር ግን ለዚህ አሰራር ሜቲሊን መጠቀም አይመከርም ሰማያዊ).
• ለአንጀት ካንሰር የቀዶ ጥገና ሕክምና ከ20 ሳምንታት እርግዝና በፊትም ሆነ በኋላ የሚቻል ሲሆን ይህም ቢሆን የፓቶሎጂ ሂደትማህፀኗ እና ፅንሱ አይሳተፉም እና እሱን ማቆየት ይቻላል; ነገር ግን የአንጀት ካንሰርን በተመለከተ በእርግዝና ወቅት ወደ ኦቫሪያቸው የሚገቡት metastases በ 25% (ከ 3-8% እርግዝና በማይኖርበት ጊዜ) ውስጥ እንደሚገኙ ማስታወስ አለብን, ስለዚህ በቀዶ ጥገና ወቅት የሁለቱም ኦቫሪ ባዮፕሲ እንዲደረግ ይመከራል. , እና የሁለትዮሽ መወገድ - ብቻ ከተወሰደ ሂደት ውስጥ ያላቸውን ተሳትፎ histological ማረጋገጫ ሁኔታ ውስጥ እና ብቻ 12-14 ሳምንታት በእርግዝና በኋላ, ነገር ግን በእነዚህ ጊዜያት ውስጥ እንኳ ይቀጥላል. ከፍተኛ አደጋየፅንስ መጨንገፍ.
• ለኦቭቫርስ ካንሰር እንደ ሁኔታው ​​​​የቀዶ ጥገናው ወሰን አነስተኛ ሊሆን ይችላል - የተጎዳውን እንቁላል ብቻ ማስወገድ - ወይም መደበኛ, ይህም ከሁለቱም ኦቭየርስ ጋር ማህፀን ውስጥ መወገድን ያካትታል, በዚህ ጊዜ እርግዝናን ለመጠበቅ የማይቻል ነው. 24 ሳምንታት, እና ከ 24 በኋላ እና ወደ 36 ሳምንታት - ቄሳሪያን ክፍል እና ራዲካል ቀዶ ጥገና.
• የማኅጸን ነቀርሳ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች IA-IB1 (እጢ እስከ 2 ሴ.ሜ) - ኮንቴሽን (የማህጸን ጫፍ መቆረጥ) እና ትራኪሌቶሚ (የማህጸን ጫፍ መቆረጥ) የክልል ሊምፍ ኖዶችን በማስወገድ, በከፍተኛ ደረጃ - የቅድመ ቀዶ ጥገና ኬሞቴራፒ ጉዳይ እና የጨረር ሕክምናን የማካሄድ እድልን ለማገናዘብ ተወስኗል.

በእያንዳንዱ የእርግዝና እና የካንሰር ጉዳይ ላይ ውሳኔው በግለሰብ ደረጃ ብቻ ነው, የበሽታውን ስርጭት, የካንሰር አይነት እና ተለዋዋጭ ሁኔታዎችን እና የሴቷን ሁኔታ ከተገመገመ በኋላ.

የኬሞቴራፒ ሕክምናን በተመለከተ, ከእሱ ጋር ያለው ሁኔታ በጣም ቀላል ነው-ሲጠቁም (በእርግዝና ወቅት የመተግበሩ ምክሮች እና ዓላማዎች እርግዝና ከሌለው ጋር ተመሳሳይ ናቸው), ምንም እንኳን የካንሰር አይነት እና የስርጭት መጠኑ ምንም ይሁን ምን, ቅድመ-ህክምና ወይም ፕሮፊለቲክ (ድህረ ቀዶ ጥገና) ለእሱ ዋና ሁኔታ ነው አስተማማኝ ምግባርለእናት እና ለፅንሱ 2-3 የእርግዝና ወራት ነው.

ነገር ግን የጨረር ሕክምና በእርግዝና ጊዜ ሁሉ የተከለከለ ነው እና ከወለዱ በኋላ ብቻ ይቻላል. በልዩ የካንሰር ህክምና ጊዜ ውስጥ ጡት ማጥባት የተከለከለ ነው.

እየተነጋገርን ከሆነ ብዙ ምክንያቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብን-ድምጽ እና ጊዜ የተለየ ሕክምናበሕክምናው ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች (ለምሳሌ ፣ አንዲት ሴት በድህረ-ድህረ-ጊዜ ውስጥ የታለመ ሕክምና ከተቀበለች ፣ ቢያንስ አንድ ዓመት ከእቅድ እና ከእርግዝና በፊት ማለፍ አለበት) ፣ የእጢው ባዮሎጂ - እሷ። የሆርሞን ሁኔታ, ምክንያቱም በዋናው የሕክምና ደረጃ መጨረሻ ላይ ፀረ-ሆርሞናል ሕክምና ለ 5 ያስፈልጋል, እና በቅርብ ጊዜ ምክሮች መሠረት - 10 ዓመታት. በእነዚህ አጋጣሚዎች እርግዝናን ለማቀድ ቢያንስ 2-3 ዓመታትን ለመጠበቅ እና ልጅ ከተወለደ በኋላ የፀረ-ሆርሞናል ሕክምናን ለመጀመር ይመከራል.

ይህ አጠቃላይ ምክሮች. በእያንዳንዱ ግለሰብ እርግዝና እና ካንሰር ላይ ያለው ውሳኔ የበሽታውን ስርጭት, የካንሰር አይነት እና ተለዋዋጭነት እና የሴቲቱ ሁኔታ ከተገመገመ በኋላ በተናጥል ብቻ መወሰን አለበት. ውሳኔው በጋራ (በነፍሰ ጡር ሴት እና በልዩ ባለሙያዎች ምክር ቤት) መወሰድ አለበት, ለሴቲቱ ማስረዳት በጣም አስፈላጊ ነው እርግዝና መቋረጥ የካንሰርን እድገት አያቆምም, ነገር ግን ውስብስብ ሕክምናን ወዲያውኑ ለመጀመር ያስችላል.

በእርግዝና ወቅት ካንሰርን መከላከል በመጀመሪያ ደረጃ እርግዝናን ማቀድ ነው አስፈላጊ ውስብስብከመጀመሩ በፊት ምርመራዎች.

የሚደገፈው በ፡

በእርግዝና ወቅት የካንሰር መልክ እራሱ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ግን ይከሰታል. እርግዝና የካንሰርን እድገት ያነሳሳል?

ለዚህ ጥያቄ ትክክለኛ መልስ የለም - በአንድ በኩል, በእርግዝና ወቅት, የሴቷ አካል ከፍተኛ ለውጦች, የሆርሞን መጠን ለውጥ (ፕሮጄስትሮን እና ኤስትሮጅንን መጠን ይጨምራሉ), የሜታብሊክ ሂደቶች ይለወጣሉ, እና ይህ የእብጠት እድገትን ሊያመጣ ይችላል.

በተመሳሳይ ጊዜ የማንኛውም ካንሰር እድገት በቂ ነው ከረጅም ግዜ በፊት, ስለዚህ, ምናልባትም, ካንሰር ከእርግዝና በፊት እንኳን ማደግ ይጀምራል, እናም በዚህ ጊዜ ውስጥ በቀላሉ በንቃት ያድጋል (ከካንሰር በኋላ እርግዝና እና ከኬሞቴራፒ በኋላ እርግዝና ይመልከቱ).

አንዳንድ ባለሙያዎች የካንሰር መንስኤ ኦንኮ ቫይረስ ነው ብለው ያምናሉ፤ የበሽታው ውርስም ተረጋግጧል ይህም ማለት በእርግዝና ወቅት የካንሰር እድገት በአጋጣሚ ነው ማለት ነው፡ እርግዝና ራሱ ካንሰርን አያመጣም ነገር ግን ለፈጣን እድገቱ አስተዋፅኦ ያደርጋል። .

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ምርመራ

በአጠቃላይ, የካንሰር በሽታዎች, በሚያሳዝን ሁኔታ, በሚጀምሩበት ጊዜ ለመመርመር በጣም አስቸጋሪ ናቸው. ብዙውን ጊዜ ምርመራው የሚካሄደው በ ላይ ነው ዘግይቶ ደረጃዎችካንሰር. በአንድ በኩል, በእርግዝና ወቅት ዕጢን መለየት ቀላል ነው, በሌላ በኩል ግን, በምርመራው ላይ አንዳንድ ችግሮች አሉ.

ነፍሰ ጡር ሴት በምታደርገው የማያቋርጥ ጥልቅ ምርመራ ምክንያት በእርግዝና ወቅት ካንሰርን መለየት ቀላል ነው. እርግዝና ከተከሰተ በኋላ, ሴቶች ብዙውን ጊዜ መደበኛ ምርመራዎችን ቸል ይላሉ እና የሕክምና ምርመራ አይደረግም, እና በዚህ ምክንያት ካንሰር የጀመረበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ሳይስተዋል ይቀራል. በእርግዝና ወቅት, ሁኔታው ​​​​ይለዋወጣል, እና የበሽታው መኖር በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊታወቅ ይችላል.

በተመሳሳይ ጊዜ በእርግዝና ወቅት ካንሰርን መመርመር በሰውነት ልዩ ሁኔታ ምክንያት አስቸጋሪ ነው. ለምሳሌ በእርግዝና ወቅት የጡት ካንሰርን መለየት በጣም ከባድ ነው, ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ውስጥ የሴቷ ጡት ያብጣል. ስለዚህ በጡት ውስጥ አደገኛ የሆነ ኒዮፕላዝም መኖሩን ለመለየት በጣም አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም በሚታመምበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ኒዮፕላዝም የጠንካራ የጡት እጢን በጣም ስለሚያስታውስ.

ኦንኮሎጂካል እጢዎችን ለመለየት በጣም ጥሩው አማራጭ የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው. በእንደዚህ ዓይነት ጥናት ወቅት የካንሰር ጥርጣሬ ከተነሳ, ህክምናን ማዘዝ አስፈላጊ ነው, ልጅ ከወለዱ በኋላ እብጠቱ በራሱ ይጠፋል ብለው አያስቡ.

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምና

በእርግዝና ወቅት የካንሰር ሕክምና እርግጥ ነው, የተወሰነ ውስብስብነት ያቀርባል, ምክንያቱም አብዛኛዎቹ ፀረ-ቲሞር እና ሌሎች በሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድኃኒቶች መርዛማ ናቸው እና ነፍሰ ጡር ሴት ጤና ላይ ብቻ ሳይሆን የፅንሱን እድገትም ጭምር አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ.

የሕክምናው ኮርስ የተደነገገው ነፍሰ ጡር ሴት ጥልቅ ምርመራ ካደረገ በኋላ ነው, እና ብቃት ያለው ስፔሻሊስት ብቻ የእርምጃዎችን ስብስብ ያዘጋጃል. ብዙ ጊዜ ሙሉ ህክምናከወሊድ በኋላ ብቻ መጀመር ይችላሉ.

ሰው ሰራሽ እርግዝና መቋረጥ የአደገኛ ዕጢ እድገትን ለማስቆም ይረዳል የሚል አስተያየት አለ. ይህ መግለጫ ፅንስ ካስወገደ በኋላ, የሰውነት የሆርሞን መጠን ይለወጣል, የእርግዝና ሆርሞኖች በሰውነት ውስጥ አይለቀቁም, እና ዕጢው እድገት ይቀንሳል. ይህ መግለጫ በመሠረቱ ትክክል አይደለም, ምክንያቱም እርግዝና ከተቋረጠ በኋላ እንኳን, የሆርሞን መጠን ቀስ በቀስ ይለወጣል, ይህ ብዙ ወራት ይወስዳል.

በተጨማሪም ፅንስ ማስወረድ በራሱ ለሴቷ አካል ከፍተኛ ጭንቀት ነው. አዎን, የሆርሞን ዳራ ለውጦችን ማድረግ ይጀምራል, ነገር ግን ይህ በፊዚዮሎጂ ላይ ይከሰታል, ሰውነት ከፍተኛ ጫና ያጋጥመዋል, ይህም ሁሉንም ዓይነት በሽታዎች እንዲዳብር ሊያደርግ ይችላል, ይህም የአደገኛ ዕጢዎች እድገትን ማፋጠን.

በተጨማሪም የእርግዝና መቋረጥ በሽታ የመከላከል አቅምን እንደሚያዳክም መዘንጋት የለብንም, ይህም በካንሰር ጊዜ ተቀባይነት የለውም. አንድ አስፈላጊ ነጥብበተጨማሪም እርግዝና ሲቋረጥ አንዲት ሴት የጅምላ ልምምድ ያጋጥማታል አሉታዊ ስሜቶችየመንፈስ ጭንቀት ሊጀምር ይችላል, ይህም አጠቃላይ ጤናዎን ያዳክማል.

ስለዚህ በእርግዝና ወቅት ካንሰር ከተገኘ እርዳታ መጠየቅ ያስፈልጋል ብቃት ያላቸው ስፔሻሊስቶችማን ይሾማል በቂ ህክምናበእርግዝና ወቅት, እና በተሳካ ሁኔታ ከተወለዱ በኋላ የሕክምናውን ሂደት ይቀጥላሉ.

ልጅ ከወለዱ በኋላ, የሰውነት የሆርሞን መጠን በተፈጥሮው ይለወጣል, ይህም የእብጠት እድገትን ለመቀነስ ይረዳል, በተጨማሪም, ሁሉንም ዓይነት ህክምናዎች መቀበል ይቻላል - የኬሞቴራፒ ሕክምናን ያዝዙ. የጨረር ሕክምና, ወዘተ. እና ይህ በሽተኛው በተቻለ ፍጥነት እንዲድን ያስችለዋል.