Driptan - istifadə üçün rəsmi təlimat. Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Qeydiyyat nömrəsi

P N014671/01 27/10/2015-ci il.

Dərmanın ticarət adı

Driptan®.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı və ya ümumi ad

Oksibutinin.

Dozaj forması

Həblər.

Qarışıq

1 tabletin tərkibində:

Aktiv maddə: oksibutinin hidroxlorid - 5,00 mq.

Köməkçi maddələr: mikrokristal selüloz - 17,8 mq; laktoza - 153,3 mq; kalsium stearat - 1,9 mq.

Təsvir

Ağ rəngli, dairəvi, bir tərəfində çubuqlu, bikonveks tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup

Antispazmodik.

ATX kodu

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Oksibutinin detruzor hamar əzələ liflərinə antispazmodik təsir göstərir, həmçinin asetilkolinin hamar əzələ m-xolinergik reseptorlarına təsirini bloklayaraq antixolinergik təsir göstərir. Bu xüsusiyyətlər detrusoru rahatlamağa kömək edir Sidik kisəsi. Sidik kisəsinin qeyri-sabit funksiyası olan xəstələrdə dərman sidik kisəsinin həcmini artırır və spontan detrusor daralmalarının tezliyini azaldır.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə, oksibutinin mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur - plazmadakı maksimal konsentrasiyaya (Cmax) 1 saatdan az vaxt ərzində çatır və sonra 2-3 saatlıq yarımxaricolma dövrü ilə ikifazalı şəkildə azalır. Maksimum effekt 3-4 saat ərzində müşahidə olunarsa, qalıq effekt 10 saatdan çox davam edə bilər.

Tarazlıq konsentrasiyası preparatın oral qəbulundan 8 gün sonra əldə edilir. Yaşlı xəstələrdə aktiv şəkil həyatda oksibutinin yığılmır və onun farmakokinetikası digər yetkin xəstələrdəkindən fərqlənmir. Bununla belə, zəif yaşlı xəstələrdə Cmax və AUC dəyərləri (konsentrasiya-zaman əyrisi altındakı sahə) əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Okibutinin qaraciyərdə geniş şəkildə metabolizə olunur, ilk növbədə sitoxrom P450 sisteminin fermentlərinin, xüsusən də əsasən qaraciyər və bağırsaq divarlarında olan CYP3A4; metabolitlər də M-antikolinerjik təsir göstərir. Əsas ifrazat yolu böyrəklərdir. Dəyişməmiş preparatın yalnız 0,3-0,4%-i siçovulların sidikində 24 saatdan sonra, 1%-i isə 48 saatdan sonra itlərin sidikində aşkar edilir.Deməli, siçovullarda və itlərdə oksibutinin demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Böyüklər

• kimi xəstəliklərdə nevrogen pozğunluqlar (detruzor hiperrefleksiyası) nəticəsində yaranan sidik qaçırma, sidik ifrazı və sidik kisəsi funksiyasının qeyri-sabitliyi ilə bağlı tez-tez sidiyə getmə. çox skleroz Və spina bifida , və ya idiopatik detrusor disfunksiyasına görə (motorlu sidik qaçırma).
• sonra meydana gələn həddindən artıq aktiv sidik kisəsi cərrahiyyə sidik kisəsi və ya prostat vəzində və ya müşayiət olunan sistit ilə.

5 yaşdan yuxarı uşaqlar

• ya idiopatik həddən artıq aktiv sidik kisəsi və ya neyrojenik sidik kisəsi disfunksiyası (detruzorun həddən artıq aktivliyi) nəticəsində yaranan sidik tutmama, sidik ifrazının sürətlənməsi və sidik kisəsi funksiyasının qeyri-sabitliyi ilə əlaqəli sidik ifrazının tezliyi;
• ilə birlikdə detrusorun həddindən artıq aktivliyi ilə əlaqəli gecə enurezi qeyri-dərman üsulları digər terapiya səmərəsiz olduqda.

Əks göstərişlər

• qarşı yüksək həssaslıq aktiv maddə və ya hər hansı birinə köməkçi maddələr;
• miyasteniya gravis;
• bucaq bağlanan qlaukoma və ya gözün dayaz ön kamerası;
• hipertermi və ya vəziyyəti olan xəstələr yüksək temperatur mühit inkişaf riski ilə əlaqədardır istilik vurması;
• effektivlik və təhlükəsizlik haqqında kifayət qədər məlumat olmaması səbəbindən 5 yaşdan kiçik uşaqlar;
• yırtıq da daxil olmaqla, özofagusun disfunksiyası fasilə diafraqmalar;
• funksional və ya üzvi maneə mədə-bağırsaq traktının(mədə-bağırsaq traktının), o cümlədən pilor stenozu, paralitik bağırsaq obstruksiyası, bağırsaq atoniyası;
• ileostomiya, kolostomiya, toksik dilatasiyanın olması kolon(meqakolon), ağır xoralı kolit;
• sidik kisəsinin infravezikal obstruksiyası, digərləri arasında sidik tutulmasına səbəb ola bilər. prostat hipertrofiyası;
• dövr ana südü ilə qidalanma.

Dərmanın tərkibində laktoza olduğuna görə Driptan® anadangəlmə qalaktozemiya, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, laktaza çatışmazlığı, qalaktoza qarşı dözümsüzlük hallarında kontrendikedir.

Diqqətlə

• yaşlı insanlar dərmanın təsirinə daha həssas ola bilərlər (dozanın azaldılması tələb oluna bilər, "İdarəetmə üsulu və dozası" bölməsinə baxın);
• vegetativ patologiya sinir sistemi;
• "Əks göstərişlər" bölməsində qeyd olunmayan digər ağır mədə-bağırsaq xəstəlikləri;
• qaraciyər və ya Böyrək çatışmazlığı;
• serebrovaskulyar pozğunluqlar;
• 5 yaşdan yuxarı uşaqlar, xüsusən də sinir sistemindən və psixi pozğunluqlardan yan təsirlərin inkişafı ilə əlaqədar olaraq, dərmanın təsirlərinə daha həssas ola biləcəyinə görə;
• hamiləlik ("Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə" bölməsinə baxın).

Yaşlı xəstələr koqnitiv pozğunluq riski səbəbindən antikolinerjiklərdən ehtiyatla istifadə etməlidirlər.

Oksibutinin təyin edildikdən sonra hipertiroidizm və xəstəliklərin simptomları güclənə bilər koronar damarlar, xroniki ürək çatışmazlığı, arterial hipertenziya, prostat hiperplaziyası, həmçinin pozğunluqlar ürək döyüntüsü, taxikardiya.

Sinir sisteminə antixolinergik təsirlər (məsələn, halüsinasiyalar, təşviş, çaşqınlıq, yuxululuq) qeyd edilmişdir. Vəziyyətin monitorinqi tövsiyə olunur, xüsusən də müalicənin başlanmasından və ya dozanın artırılmasından sonra müalicənin ilk bir neçə ayında. Sinir sisteminə təsirlər inkişaf edərsə, terapiyanın dayandırılması və ya dozanın azaldılması nəzərdən keçirilməlidir (bax: "Digərləri ilə qarşılıqlı əlaqə"). dərmanlar»).

Oksibutinin bucaqlı qlaukoma inkişafına səbəb ola biləcəyinə görə, əgər varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. qəfil itki görmə kəskinliyi və ya göz ağrısı.

Porfiriyası olan xəstələrə oksibutinin verilərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki heyvan və in vitro dərman porfirinogenlərin sintezinin artmasına səbəb oldu.

Oksibutininin uzunmüddətli qəbulu tüpürcək istehsalını azaltmaqla və ya yatırmaqla diş çürüklərinin inkişafına kömək edə bilər. Dərmanı uzun müddət qəbul edirsinizsə, diş həkimi tərəfindən mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir.

Antixolinergik dərmanlar ezofagitə səbəb ola bilən və ya pisləşdirə bilən dərmanlarla (məsələn, bifosfonatlar) ehtiyatla qəbul edilməlidir.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik

Hamiləlik dövründə oksibutinin təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. Heyvanlar üzərində edilən bir araşdırma, dərmanın dozada istifadə edildiyini göstərdi toksik təsir ananın bədənində reproduktiv toksikliyə səbəb olur. Mövcud heyvan tədqiqatları dərmanın hamiləliyə təsirini qiymətləndirmək üçün kifayət deyil, embrion inkişafı, doğuş və ya doğuşdan sonrakı inkişaf.

Dərman hamilə qadınlarda istifadə edilməməlidir, əgər onun istifadəsindən ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksəkdir.

Ana südü ilə qidalanma dövrü

Heyvan araşdırmaları oksibutininin tərkibində olduğunu göstərdi Ana südü. Müvafiq olaraq, dərman ana südü zamanı istifadə edilməməlidir.

İstifadə qaydaları və dozaları

İçəridə (şifahi). Planşet iki bərabər hissəyə bölünə bilər.

Böyüklər

Dərmanın adi dozası gündə 2-3 dəfə 5 mq təşkil edir. Lazım gələrsə, dozanı gündə 4 dəfə 5 mq-a qədər artırmaq mümkündür, bu da qənaətbəxşdir. klinik nəticə yaxşı tolerantlıqla.

Yaşlı xəstələr

Yaşlı xəstələrdə yarımxaricolma dövrü uzana bilər, buna görə də, xüsusilə zəifləmiş xəstələrdə gündə 2 dəfə 2,5 mq ilkin doza adətən kifayətdir. Yaxşı tolere edilərsə, doza gündə 2 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər.

Uşaqlar (5 yaşdan yuxarı)

Sidik kisəsinin qeyri-sabit funksiyası üçün: adi doza Dərmanın dozası gündə 2 dəfə 2,5 mq təşkil edir. Klinik reaksiyaya nail olmaq üçün, yaxşı tolere edilərsə, doza gündə 2-3 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər.

Gecə enurezi: gündə 2 dəfə 2,5 mq. Klinik reaksiyaya nail olmaq üçün, yaxşı tolere edilməsi şərtilə, doza gündə 2-3 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər. Son doza gecə qəbul edilməlidir.

Uşaqlar (5 yaşa qədər)

Driptan®-ın 5 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadəsi kontrendikedir (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın).

Yan təsirlər

Mədə-bağırsaq pozğunluqları: Çox tez-tez (≥1/10) - qəbizlik, ürəkbulanma, quru ağız. Tez-tez (≥1/100-dən Psixi pozğunluqlar: Tez-tez (≥1/100-dən

Sinir sisteminin pozğunluqları: Çox tez-tez (≥1/10) - başgicəllənmə, Baş ağrısı, yuxululuq. Tezlik bilinmir (mövcud məlumatlara əsasən tezliyi təxmin etmək mümkün deyil) - koqnitiv pozğunluqlar, tutmalar.

Ürək pozğunluqları: Tezlik bilinmir (mövcud məlumatlara əsasən tezliyi qiymətləndirmək mümkün deyil) - taxikardiya, aritmiya.

Yaralanmalar, intoksikasiyalar və manipulyasiyaların ağırlaşmaları: Tezlik naməlum (mövcud məlumatlardan tezliyi təxmin etmək mümkün deyil)—isti vuruşu.

Görmə pozğunluqları: Tez-tez (≥1/100-dən

Böyrək pozğunluqları və sidik yolları: Tez-tez (≥1/100-dən Damar pozğunluqları: Tez-tez (≥1/100-dən

Dərinin və dərialtı toxumaların pozğunluqları: Çox tez-tez (≥1/10) - quru dəri. Tezlik naməlum (mövcud məlumatlardan tezliyi təxmin etmək mümkün deyil) - anjiyoödem, səfeh, ürtiker, hipohidroz, foto həssaslıq.

tərəfindən pozuntular immun sistemi: Tezlik bilinmir (mövcud məlumatlara əsasən tezliyi qiymətləndirmək mümkün deyil) - yüksək həssaslıq.

* uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha çox nəzərə çarpır.

Həddindən artıq doza

Oksibutinin həddindən artıq dozasının simptomları mərkəzi sinir sistemindən adi yan təsirlərin artması ilə tədricən artır (narahatlıq və emosional həyəcan psixotik davranışa), qan dövranı pozğunluqları ("qanın yuyulması", düşmə qan təzyiqi, qan dövranı çatışmazlığı və s.) tənəffüs çatışmazlığına, iflic və komaya.

Aşırı dozanın müalicəsi simptomatikdir:

1. Dərhal mədə yuyulması.
2. Həyati təhlükəsi olan antixolinergik sindromun inkişafı halında, təlimatlara uyğun olaraq neostigmin bromid (və ya fizostiqmin) dozada istifadə edilə bilər. tibbi istifadə.

Simptomatik müalicə qızdırma halında.

Əhəmiyyətli həyəcan və ya qıcıqlanma olduqda, 10 mq diazepam venadaxili yeridilməlidir.

Taxikardiya inkişaf edərsə, propranolol venadaxili yeridilməlidir.

Sidik ifrazı gecikirsə, kateterdən istifadə edin.

İflic vəziyyətində tənəffüs əzələləri zəruri süni ventilyasiya ağciyərlər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Antikolinerjik təsirin mümkün güclənməsi səbəbindən Driptan®-ı digər antikolinerjik dərmanlarla birlikdə istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Antixolinergik dərmanlar və fenotiazinlər, amantadin, antipsikotiklər (məsələn, fenotiazinlər, butirofenonlar, klozapin), digər antikolinerjik antiparkinson dərmanları (məsələn, biperiden, levodopa) arasında nadir hallarda qarşılıqlı təsir barədə məlumatlar var. antihistaminiklər, quinidin, digitalis preparatları, trisiklik antidepresanlar, atropin, atropinə bənzər antispazmodiklər və dipiridamol. Nə vaxt diqqət yetirilməlidir eyni vaxtda istifadə Driptan® bu dərmanlarla.

Dərman digərlərinin udulmasına təsir göstərə bilər dərmanlar, mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini azaldır.

Oksibutinin CYP3A4 sitoxrom P450 izoenzimi tərəfindən metabolizə olunur. Eyni vaxtda istifadə CYP3A4 inhibitorları ilə oksibutinin metabolizmasını maneə törədə və təsirini gücləndirə bilər. Oksibutinin prokinetik terapiyanın təsirini azalda bilər.

Oksibutininin xolinesteraza inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi sonuncunun effektivliyinin azalmasına səbəb ola bilər.

İstehsalçı tərəfindən təsvirin son yeniləməsi 08.08.2007

Filtr edilə bilən siyahı

Aktiv maddə:

ATX

Farmakoloji qruplar

Nozoloji təsnifat (ICD-10)

Tərkibi və buraxılış forması

blister 30 ədəd; 1 blister karton qutuda.

Dozaj formasının təsviri

Həblər ağ, dəyirmi, bikonveks, bir tərəfində çəngəl var.

farmakoloji təsir göstərir

Farmakodinamikası

Detrusoru (sidik kisəsini sıxan əzələ) rahatlaşdırır. Birbaşa antispazmodik miotrop və m-antikolinerjik təsir göstərir. Sidik kisəsinin tutumunu artırır, detrusor daralmalarının tezliyini azaldır və sidiyə getmə istəyini maneə törədir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra Cmax 45 dəqiqə ərzində əldə edilir. Konsentrasiya tətbiq olunan dozaya mütənasibdir. T1/2 2 saatdan azdır (yaşlı xəstələrdə artır).

Driptan ® dərmanına göstərişlər

Sidik kisəsi funksiyasının qeyri-sabitliyi, pozulmuş və ya nevrogen xarakterli pozğunluqlar (detruzor hiperrefleks) nəticəsində, məsələn, geniş yayılmış skleroz və ya spina bifida, və ya detrusor funksiyasının idiopatik pozğunluqları ilə (motor inkontinans);

5 yaşdan yuxarı uşaqlarda gecə enurezi.

Əks göstərişlər

dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;

bucaq bağlanan qlaukoma;

mədə-bağırsaq obstruksiyası, bağırsaq atoniyası, kolon genişlənməsi, ülseratif kolit;

miyasteniya gravis;

obstruktiv uropatiya;

qanaxma;

ana südü ilə qidalanma dövrü;

5 yaşa qədər uşaqlar.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə Driptan ® yalnız ciddi göstərişlərə əsasən istifadə olunur. Dərmanı laktasiya dövründə istifadə etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması məsələsi həll edilməlidir.

Yan təsirlər

Bulantı, qəbizlik, ishal, qarın nahiyəsində narahatlıq, sidik tutma, yuxululuq və ya yuxusuzluq, ümumi zəiflik, baş ağrısı, başgicəllənmə, aritmiya, görmə pozğunluğu (midriaz, akkomodasiyanın iflici), artan göz içi təzyiqi, tərləmənin azalması, ağız quruluğu, iktidarsızlıq, allergik reaksiyalar.

İstifadə qaydaları və dozaları

İçəri. Böyüklər - gündə 2-3 dəfə 5 mq, uşaqlar və yaşlı xəstələr - gündə 2 dəfə 5 mq.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: mərkəzi sinir sisteminin həyəcanı (narahatlıq, titrəmə, sinir həyəcanının artması, konvulsiyalar, delirium, varsanılar), qızdırma, ürəkbulanma, qusma, taxikardiya, qan təzyiqinin azalması, tənəffüs çatışmazlığı, iflic, koma.

Müalicə: Nəfəs alma təmin edilməli, qusma və ya mədə yuyulmalı və Aktivləşdirilmiş karbon və şoran laksatif. Antikolinerjik intoksikasiya əlamətlərini geri qaytarmaq üçün xolinesteraza blokerləri (fizostigmin) istifadə olunur. Şiddətli narahatlıq və ya həyəcan üçün 10 mq diazepam venadaxili yeridilir. Taxikardiya üçün - propranolol (iv).

Xüsusi Təlimatlar

Böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması, hipertiroidizm, koronar arteriya xəstəliyi, ürək çatışmazlığı, aritmiya, arterial hipertenziya, prostat adenoması, hiatal yırtıq zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Driptan ® preparatının saxlanma şəraiti

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Driptan ® dərmanının raf ömrü

Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Nozoloji qrupların sinonimləri

Fransız dərmanı "Propalin" haqqında rəylər tez-tez it yetişdiricilərinin forumlarında tapılır. Üçün dərman dərman müalicəsi itlər həm baytarlardan, həm də dördayaqlı dostların sahiblərindən təsdiqedici rəy almağı bacardılar. Bununla belə, kurs terapiyası üçün nəzərdə tutulan bu dərman həmişə ixtisaslaşmış baytarlıq apteklərində mövcud deyil. Bu baxımdan, it yetişdiriciləri tez-tez lazım olduqda Propalini hansı dərmanların əvəz edə biləcəyi ilə maraqlanırlar. Bir itin eyni dərəcədə effektiv müalicə almasına imkan verən analoqlar varmı?

Niyə "Propalin" dərmanı təyin olunur?

Köpəklər üçün tibbi dərman "Propalin" sidik kisəsinin disfunksiyası səbəbindən sidik qaçırma problemini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Disfunksiya sidik sistemi Bir ev heyvanı bunu bir neçə səbəbə görə yaşaya bilər:

• yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində;
• itin sidik kisəsinin sfinkterinin zəifləməsi;
• heyvanın sterilizasiyasının (kastrasiyasının) mənfi nəticələri;
• müxtəlif xəstəliklər, infeksiyalar.

Sonuncu halda, infeksiya və ya xəstəliyin müalicəsindən sonra sidik qaçırma problemi yox ola bilər və itlər üçün əlavə "Propalin" təyin etməyə ehtiyac qalmayacaq (dərmanın analoqu).

Təsvir və buraxılış forması

"Propalin" 30 və ya 100 ml həcmdə qablaşdırılan rəngsiz homojen bir şərbət olan süspansiyon şəklində istehsal olunur. Dəstə süspansiyonlu plastik şüşə, dərman üçün annotasiya və ölçmə şprisi dispenser daxildir.

Bu necə işləyir?

Propalin itlər üçün necə işləyir (eyni maddəyə əsaslanan analoq)? Dərmanın əsas aktiv maddəsi heyvanın bədəninə daxil olduqdan sonra qan vasitəsilə sürətlə əmilir. Dərmanı qəbul etdikdən bir neçə saat sonra aktiv komponent uretranın və sidik kisəsinin əzələlərinə təsir göstərməyə başlayır, onları tonlayır və əzələ toxumasının sıx daralmasını stimullaşdırır. "Propalin" itin bədənindən sidiklə birlikdə təbii şəkildə xaric olur.

Necə istifadə olunur: doza, təlimat

Dərmanın dozası, təklif olunan iki kurs müalicə rejimindən birinə uyğun olaraq, ev heyvanının bədən çəkisi əsasında hesablanır:

• Gündə 3 dəfə 1 kq itin çəkisinə 2 damcı;
• Gündə 2 dəfə 1 kq itin çəkisinə 3 damcı nisbətində.

üçün böyük itlər, çəkisi 25 kq və yuxarı olan, "Propalin" verildiyi süspansiyonun dozası (tərkibində eyni aktiv maddə olan itlər üçün analoqlar) gündə 3 dəfə sxemə uyğun olaraq hesablanır. 25 kq itə 0,5 ml və ya gündə 2 dəfə itin 25 kq bədən çəkisi üçün 0,75 ml nisbətində.

Əlavə edilmiş təlimatlara uyğun olaraq, "Propalin" dərmanı aşağıdakı qaydaları rəhbər tutaraq ev heyvanına təklif edilməlidir:

• Dərman itə qida ilə birlikdə verilməlidir, dərmanı birbaşa yemə əlavə etmək tövsiyə olunur;
• terapiya kursunun müddəti müəyyən edir baytar hər bir hal üçün fərdi olaraq, ümumiyyətlə Propalin ilə müalicə müddətində heç bir məhdudiyyət yoxdur;
• açılmış dərman 3 ay qaranlıq yerdə saxlanılır, tövsiyə olunan temperatur +15 ilə +25˚С arasındadır;
• işlənmiş boş qablar, ölçü dispenserləri (şprislər) və plastik qablar utilizasiya edilir, onların başqa məqsədlər üçün istifadəsi qəti qadağandır.

Diqqət edin: əks göstərişlər, həddindən artıq doza

Xatırlamaq vacibdir: həkim itlər üçün "Propalin" dərmanını (eyni aktiv tərkib hissəsi olan analoq) təyin etməli, həmçinin hər bir fərdi vəziyyətdə dozanı təyin etməlidir. baytarlıq klinikası. Bu eyni mütəxəssis sizi mütləq xəbərdar edəcəkdir mövcud əks göstərişlər"Propalin" istifadəsinə. Sözügedən dərman aşağıdakı hallarda təyin edilmir:

• heyvanın "Propalini" təşkil edən əsas komponentlərə qarşı həssaslığı aşkar edildi (görünən bir yan təsir baş verə bilər - müxtəlif allergik reaksiyalar);
• bir heyvanın hamiləliyi (laktasiya) zamanı;
• Əgər onlar artıq təyin edilibsə və istifadə olunubsa Bu an antidepresanlar, hər hansı simpatomimetiklər.

Bir anda istifadə edilən dərmanın səhv hesablanmış miqdarı daha az təhlükəli deyil. Bunun nəticəsi həddindən artıq dozada ola bilər. Bu fenomen aşağıdakı xüsusiyyətlərlə müəyyən edilə bilər:

• itdə nəfəs darlığı var;
• heyvanın şagirdləri nəzərəçarpacaq dərəcədə genişlənir;
• Köpək narahat davranır.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi aşkar edilərsə, sahibi dərhal ev heyvanını baytara aparmalıdır.

"Propalin" dərmanı haqqında rəylər

Mənfi yan təsirlərin mümkünlüyünə baxmayaraq, "Propalin" dərmanı bu gün ən çox biri hesab olunur təhlükəsiz yollar itlərdə sidik qaçırmanın müalicəsi. Ev heyvanları müalicə alan sahiblər bu dərman haqqında nə deyirlər?

• "Propalin" verir yaxşı nəticə uzunmüddətli təsiri ilə;
• terapiyanın ilk nəticələri müalicənin başlanmasından 7-14 gün sonra nəzərə çarpır;
• yoxluq pis dad dərmanın: qidaya "Propalin" əlavə edərkən, itlər yeməkdən imtina etmirlər;
• Qablaşdırmada demək olar ki, heç bir yan təsir göstərilmir.

Köpək sahiblərinin şikayətləri çox vaxt dərmanın keyfiyyəti ilə deyil, Rusiyaya Propalinin tədarükündə fasilələr və məhsulun kifayət qədər yüksək qiyməti ilə bağlıdır. 2017-ci ilin əvvəlində pərakəndə satış qiyməti 30 ml paket üçün 460 rubldan 100 ml dərman vahidi üçün 1300 rubla qədər dəyişir.

"Propalin" i necə əvəz etmək olar: analoqlar

Effektivliyinə baxmayaraq, dərmanın əsas çatışmazlığı onun çox yüksək tələbatı və apteklərdə, xüsusən də kiçik apteklərdə müntəzəm olmamasıdır. məskunlaşan ərazilər. Bundan əlavə, bu dərmanın qiyməti nisbətən yüksəkdir. Bu baxımdan, "Propalin" ilə necə və nə ilə əvəz oluna biləcəyi sualı çox aktualdır. Sidik qaçırma problemi olan itlər üçün analoqlar da müalicə edən baytarla müzakirə edilməlidir.

Bu gün "Propalin" ilə tamamilə eyni adlandırıla bilən yeganə dərman insanlar üçün "Dietrin" dərmanıdır. Bu dərmanın başqa məqsədlər üçün təyin edilməsinə baxmayaraq, Dietrin'in əsas aktiv komponenti eynidır - fenilpropanolamin hidroklorid. Bu, itlər üçün "Propalin" i müvəqqəti və ya daimi olaraq əvəz etməyə imkan verir. Analoq baytar tərəfindən hesablanmış dozaya riayət etməklə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Vacibdir! Apteklərdə "Dietrin" adı altında satılan iki dərman var. Onlardan biri əslində pəhriz əlavəsidir və Propalini onunla əvəz edə bilməz. Bu məhsulları qablaşdırmanın üzərindəki tərkibi oxumaqla fərqləndirə bilərsiniz. Dietrin pəhriz əlavəsi təbii bitki komponentlərindən ibarətdir. Ev heyvanınızı müalicə etmək üçün, dərmanın formasından asılı olmayaraq, tərkibində fenilpropanolamin hidroxlorid olan itlər və ya insanlar üçün Propalini əvəz edən analoqları satın almalısınız.

Həmçinin rus apteklərində başqa bir fenilpropanolamin dərmanı, Amerika arıqlama dərmanı Trimex tapa bilərsiniz. Ancaq "Propalin" dərmanını Trimex ilə əvəz etməyin olduqca çətin olmasının bir səbəbi var - bir eczanədə analoqu ciddi şəkildə reseptə uyğun olaraq almaq olar. Ancaq bir baytar itin müalicəsi üçün belə bir resept verə bilməz.

Son çarə olaraq, itlər üçün "Propalin" əvəzedicisi, digər aktiv maddələrə əsaslanan analoq təyin edilə bilər. Bunlara, məsələn, sidik yollarının tonunu azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuş antispazmodik olan Vesicare daxildir. Oksibutinin hidroxloridinə əsaslanan preparatlar (Driptan, Sibutin) eyni təsir göstərir.

Alternativ müalicə üçün dərmanlar

Yuxarıda göstərilən dərmanların heç birinin satın alına bilmədiyi və ya baytar tərəfindən təyin olunan kursun istənilən effekti vermədiyi hallarda təyin edilir. alternativ müalicə itlər. Adətən, haqqında danışırıq hormon terapiyası haqqında.

Bu məqsədlə insan dərmanları əsasında təyin edilir qadın hormonu estrogen. İtlər üçün əvəzedicilər (belə dərmanların siyahısı natamamdır; baytar həkimin qərarı ilə digər dərmanlar təyin edilə bilər. hormonal agent) - Bu:

• "Ovestin" - başqalarından daha tez-tez təyin edilir, hər hansı bir buraxılış şəklində istifadə edilə bilər: krem, süpozituar və ya tabletlər;
• "Marvelon" ( kontraseptiv dərman estrogen ehtiva edir);
• "Livial" (tərkibində tibolon olan anti-menopozal dərman).

Kursa görə hormonal dərmanlar Heyvanın sidik kisəsinin sfinkterinin əzələ toxumasının tonusu artır və sidik kisəsinin divarları, əksinə, tədricən rahatlaşır. Bu sayədə sidik qaçırma problemi həll edilə bilər. Bu terapiyanın əsas çatışmazlığı nəzərə alınır çoxlu sayda hormon tərkibli dərmanlarla müalicə zamanı baş verə biləcək yan təsirlər.

P N014671/01-050510

Dərmanın ticarət adı:

Driptan ®

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı və ya ümumi ad:

Dozaj forması:

həblər

Qarışıq:

1 tabletin tərkibində:
Aktiv maddə: oksibutinin hidroxlorid - 5,00 mq.
Köməkçi maddələr: mikrokristal selüloz - 17,8 mq; laktoza - 153,3 mq; kalsium stearat - 1,9 mq.

Təsvir: Ağ rəngli dəyirmi bikonveks tabletlər.

Farmakoterapevtik qrup:

ATX: G04BD04

Farmakoloji xüsusiyyətləri

İstifadəyə göstərişlər

Əks göstərişlər

Diqqətlə

Yaşlı insanlar dərmanın təsirinə daha həssas ola bilərlər (dozanın azaldılması tələb oluna bilər, "İdarəetmə üsulu və dozası" bölməsinə baxın);
- avtonom sinir sisteminin patologiyası;
- “Əks göstərişlər” bölməsində qeyd edilməyən digər ağır mədə-bağırsaq xəstəlikləri;
- qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı;
- serebrovaskulyar pozğunluqlar;
- 5 yaşdan yuxarı uşaqlar, xüsusən də sinir sistemindən və psixi pozğunluqlardan əlavə təsirlərin inkişafı ilə əlaqədar olaraq, dərmanın təsirlərinə daha həssas ola bilərlər;
- hamiləlik (“Hamiləlik və ana südü zamanı istifadəsi” bölməsinə baxın).
Yaşlı xəstələr koqnitiv pozğunluq riski səbəbindən antikolinerjik dərmanları ehtiyatla qəbul etməlidirlər.
Oksibutinin qəbulundan sonra hipertiroidizm, koronar damar xəstəliyi, xroniki ürək çatışmazlığı, arterial hipertenziya, prostat vəzinin hiperplaziyası, həmçinin ürək ritminin pozulması və taxikardiya simptomları güclənə bilər.
Sinir sisteminə antixolinergik təsirlər (məsələn, halüsinasiyalar, təşviş, qarışıqlıq, yuxululuq) qeyd edilmişdir. Vəziyyətin monitorinqi tövsiyə olunur, xüsusən də müalicənin başlanmasından və ya dozanın artırılmasından sonra müalicənin ilk bir neçə ayında. Sinir sisteminə təsirlər inkişaf edərsə, terapiyanın dayandırılması və ya dozanın azaldılması nəzərə alınmalıdır (“Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı əlaqə” bölməsinə baxın).
Oksibutinin qapalı bucaqlı qlaukoma inkişafına səbəb ola biləcəyinə görə, görmə kəskinliyinin və ya gözlərdə ağrının qəfil itirilməsi halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
İorfiriyası olan xəstələrə oksibutinin təyin edilərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki preparat heyvan və in vitro tədqiqatlarda porfirinogenlərin sintezinin artmasına səbəb olmuşdur.
Oksibutininin uzunmüddətli qəbulu tüpürcək istehsalını azaltmaqla və ya yatırmaqla diş çürüklərinin inkişafına kömək edə bilər. Dərmanı uzun müddət qəbul edirsinizsə, diş həkimi tərəfindən mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir.
Dərman qəbul edərkən (məsələn, bifosfonatlar) antixolinergik dərmanlar ehtiyatla istifadə edilməlidir. ezofagitə səbəb ola və ya pisləşdirə bilər.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

İstifadə qaydaları və dozaları

İçəridə (şifahi). Planşet iki bərabər hissəyə bölünə bilər.
Böyüklər
Dərmanın adi dozası gündə 2-3 dəfə 5 mq təşkil edir. Lazım gələrsə, dozanı gündə 4 dəfə 5 mq-a qədər artırmaq mümkündür ki, bu da yaxşı dözümlülüklə qənaətbəxş klinik nəticə verir.
Yaşlı xəstələr
Yaşlı xəstələrdə yarımxaricolma dövrü uzana bilər, buna görə də, xüsusilə zəifləmiş xəstələrdə gündə 2 dəfə 2,5 mq ilkin doza adətən kifayətdir. Yaxşı tolere edilərsə, doza gündə 2 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər.
Uşaqlar (5 yaşdan yuxarı)
Sidik kisəsinin qeyri-sabit funksiyası üçün: preparatın adi dozası gündə 2 dəfə 2,5 mq təşkil edir. Klinik reaksiyaya nail olmaq üçün, yaxşı tolere edilərsə, doza gündə 2-3 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər.
Gecə enurezi: gündə 2 dəfə 2,5 mq. Klinik reaksiyaya nail olmaq üçün, yaxşı tolere edilməsi şərtilə, doza gündə 2-3 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər. Son doza gecə qəbul edilməlidir.
Uşaqlar (5 yaşa qədər)
Driptan ®-ın 5 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadəsi kontrendikedir (“Əks göstərişlər” bölməsinə baxın).

Oksibutinin həddindən artıq dozasının simptomları tədricən mərkəzi sinir sistemindən (narahatlıq və emosional həyəcandan psixotik davranışa qədər), qan dövranı pozğunluqlarından (qızartmalar, qan təzyiqinin azalması, qan dövranı çatışmazlığı və s.) uğursuzluq, iflic və koma.
Aşırı dozanın müalicəsi simptomatikdir:
1. Dərhal mədə yuyulması.
2. Həyat üçün təhlükəli olan antixolinergik sindromun inkişafı halında, tibbi istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq neostigmin bromid (və ya fizostiqmin) dozada istifadə etmək mümkündür.
Qızdırma halında simptomatik müalicə. Əhəmiyyətli həyəcan və ya qıcıqlanma olduqda, 10 mq diazspam venadaxili yeridilməlidir.
Taxikardiya inkişaf edərsə, propranolol venadaxili yeridilməlidir.
Sidik ifrazı gecikirsə, kateterdən istifadə edin.
Tənəffüs əzələlərinin iflic olması halında süni ventilyasiya lazımdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Antikolinerjik təsirin mümkün güclənməsi səbəbindən Driptan ®-ı digər antikolinerjik dərmanlarla birlikdə istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Antixolinergik dərmanlar və fenotiazinlər, amantadin, antipsikotiklər (məsələn, fenotiazinlər, butirofenonlar, klozapin), digər antikolinerjik antiparkinsoniya dərmanları (məsələn, biperidson, lsvodin), antihistaminiklər, rəqəmsal trisiklər, trisidinlər, antikolinerjiklər, antipsikotiklər, antikolinerjik dərmanlar arasında nadir hallarda qarşılıqlı təsir barədə məlumatlar var. atropin, atropinə bənzər antispazmodiklər və dipiridamol. Driptan ® bu dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Dərman mədə-bağırsaq hərəkətliliyini azaldaraq, digər dərmanların udulmasına təsir göstərə bilər.
Oksibutiin CYP3A4 sitoxrom P450 izoenzimi tərəfindən metabolizə olunur. CYP3A4 inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə hidroksibutilenin metabolizmasını maneə törədə və təsirini gücləndirə bilər. Oxybuthiin prokinetik terapiyanın təsirini azalda bilər.
Oksibutininin xolinesteraza inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi sonuncunun effektivliyinin azalmasına səbəb ola bilər.
Alkoqol, oksibutinin kimi antikolinerjik dərmanların səbəb olduğu yuxululuğu artıra bilər.

Avtomobil və digər mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Bu dərman yuxululuğa və ya bulanıq görməyə səbəb ola bilər. Xəstələr avtomobil və ya digər mexanizmləri idarə etməkdən çəkinməlidirlər, əgər fiziki və zehni qabiliyyət dəyişdirilməyib.

Buraxılış forması

Saxlama şəraiti

30°C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

3 il.
İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Reseptlə.

İstehsalçı

Dərman dəyirmi tabletlər şəklində istehsal olunur. Ağ rəng. Tabletlər bikonveks formaya malikdir və bir tərəfi çəngəllidir. Dərman blisterlərdə, 30 və ya 60 tabletlik karton paketlərdə qablaşdırılır.

farmakoloji təsir göstərir

Antispazmodik .

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Oksibutin hamar əzələ liflərinə birbaşa antispazmodik təsir göstərir detrusor . Maddə təsirin qarşısını alır asetilkolin haqqında m-antikolinerjiklər Sidik kisəsi. Sonra detrusor rahatlaşır, onun həcmi, əksinə, artır, sidiyə spontan çağırış tezliyi azalır.

Sürətli və demək olar ki, tam sorulduqdan sonra Mədə-bağırsaq traktının , aktiv maddə sistemli dövriyyəyə daxil olur. Bir saatdan sonra onun konsentrasiyası maksimuma çatır. Konsentrasiyanın azalması əyrisi eksponensialdır, yarımxaricolma dövrü təxminən 3-4 saatdır.

Dərmanın sistematik tətbiqindən sonra 8 gün ərzində onun qan plazmasında tarazlıq konsentrasiyası əldə edilir. Yaşlı xəstələr aktiv həyat tərzi keçirirlərsə, dərman orqan və toxumalarda yığılmır. Ancaq zəifləmiş xəstələrdə uzanma baş verir farmakokinetik göstəricilər. Aktiv inqrediyent qaraciyərdə metabolizə olunmağa meyillidir, həmçinin bloklayıcı təsir göstərir m-xolinergik reseptorlar . Dərman böyrəklər vasitəsilə metabolitlər şəklində xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Dərman təyin edilir:

• müalicə üçün, müxtəlif nevrogen pozğunluqlar ;
• saat idiopatik disfunksiya detrusor .

Həmçinin, dərmanın istifadəsinə göstəriş 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda sidik tutmamaqdır ().

Əks göstərişlər

Dərman kontrendikedir:

• at ;
• onun komponentləri üzərində olduqda;
• at ;
• obstruktiv uropatiya ;
• tibb bacısı qadınlar;
• 5 yaşa qədər uşaqlar;
• saat mədə-bağırsaq traktının obstruksiyası ;
• genişləndirərkən kolon ;
• at ;
• qanaxma meyli ilə və ya əgər varsa.

Yan təsirlər

Ən tez-tez rast gəlinir yan təsirlər:

• , ürəkbulanma, ağrı və narahatlıq içində qarın sahəsi , ;
• midriaz , ilə bağlı problemlər yaşayış ;
• , azalma libido kişilərdə;
• , zəiflik, artım göz içi təzyiqi .

Driptan istifadə üçün təlimat (metod və dozaj)

Şifahi. Planşet parçalana və ya əzilə bilər.

Driptan, böyüklər üçün istifadə üçün təlimat

Tövsiyə gündəlik doza 10-15 mq təşkil edir, 2-3 dozaya bölünür. Maksimum gündəlik doza (20 mq) yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra və mənfi reaksiyalar yaxşı tolere edilərsə təyin edilə bilər.

Yaşlı insanlar üçün dozanın tənzimlənməsi lazımdır. Bir qayda olaraq, gündə 2 dəfə 2,5 mq təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 10 mqdir.

Beş yaşdan yuxarı uşaqlar üçün adətən gündə 5 mq təyin edilir, 2 dozaya bölünür. Bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra doza gündə 3 dəfə 5 mq-a qədər artırıla bilər. Gecə enurezisinin müalicəsi üçün son həb yatmazdan əvvəl dərhal sərxoş olmalıdır.

Həddindən artıq doza

Doza həddinin aşılmasının simptomları bunlardır: sinir sisteminin həddindən artıq həyəcanlanması, gelgitlər , azalma, tənəffüs çatışmazlığı, başgicəllənmə.

Müalicə: mədə yuyulması, simptomatik terapiya, süni ventilyasiya, tətbiqi neostigmin , və ya . Sidik tutulması baş verərsə, bu göstərilir kateterizasiya Sidik kisəsi.

Qarşılıqlı əlaqə

Dərmanın təsiri digərləri tərəfindən zəiflədilə bilər m-xolinomimetiklər .