Cədvəl 1 Bağırsaq mikrobiotasının əsas funksiyaları

Əsas funksiyalar

Təsvir

Həzm

Qoruyucu funksiyalar

Kolonositlər tərəfindən immunoqlobulin A və interferonların sintezi, monositlərin faqositar aktivliyi, plazma hüceyrələrinin çoxalması, bağırsaq kolonizasiya müqavimətinin formalaşması, yeni doğulmuşlarda bağırsaq limfoid aparatının inkişafının stimullaşdırılması və s.

Sintetik funksiya

K qrupu (qan laxtalanma faktorlarının sintezində iştirak edir);

B 1 (keto turşularının dekarboksilləşməsi reaksiyasını kataliz edir, aldehid qruplarının daşıyıcısıdır);

В 2 (NADH ilə elektron daşıyıcı);

B 3 (elektronların O 2-yə ötürülməsi);

B 5 (lipid mübadiləsində iştirak edən koenzim A-nın prekursoru);

В 6 (amin turşularının iştirak etdiyi reaksiyalarda amin qruplarının daşıyıcısı);

В 12 (deoksiriboza və nukleotidlərin sintezində iştirak);

Detoksifikasiya funksiyası

daxil olmaqla müəyyən növ dərmanların və ksenobiotiklərin zərərsizləşdirilməsi: asetaminofen, azot tərkibli maddələr, bilirubin, xolesterin və s.

Tənzimləyici

funksiyası

İmmun, endokrin və sinir sistemlərinin tənzimlənməsi (sonuncu - sözdə " bağırsaq-beyin oxu» -

Mikrofloranın orqanizm üçün əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək çətindir. Nailiyyətlər sayəsində müasir elm Məlumdur ki, normal bağırsaq mikroflorası zülalların, yağların və karbohidratların parçalanmasında iştirak edir, bağırsaqda həzm və udulmanın optimal axını üçün şərait yaradır, immunitet sisteminin hüceyrələrinin yetişməsində iştirak edir, bu da artan zülalları təmin edir. qoruyucu xüsusiyyətlər orqanizm və s.İki əsas funksiya normal mikroflora bunlardır: patogen agentlərə qarşı maneə və immun cavabın stimullaşdırılması:

BARİYER FƏALİYYƏTİ. Bağırsaq mikroflorasına malikdir patogen bakteriyaların çoxalmasına bastırıcı təsir göstərir və bununla da patogen infeksiyaların qarşısını alır.

Prosesəlavələr mikroorqanizmlərin epitel hüceyrələrinəİya mürəkkəb mexanizmləri ehtiva edir.Bağırsaq mikrobiotasının bakteriyaları rəqabətli xaric etməklə patogen agentlərin yapışmasını maneə törədir və ya azaldır.

Məsələn, parietal (selikli qişa) mikrofloranın bakteriyaları epitel hüceyrələrinin səthində müəyyən reseptorları tutur. Patogen bakteriyalar Eyni reseptorlara bağlana bilən bağırsaqdan xaric edilir. Beləliklə, bağırsaq bakteriyaları patogen və fürsətçi mikrobların selikli qişaya nüfuz etməsinə mane olur.(xüsusilə propion turşusu bakteriyaları) P. freudenreichii kifayət qədər yaxşı yapışdırıcı xüsusiyyətlərə malikdir və bağırsaq hüceyrələrinə çox etibarlı şəkildə yapışaraq, qeyd olunan qoruyucu maneəni yaradır.Həmçinin, daimi mikrofloranın bakteriyaları saxlamağa kömək edir bağırsaq peristaltikası və bağırsaq mukozasının bütövlüyü. Bəli, baktyorlar - nazik bağırsaqda həzm olunmayan karbohidratların (sözdə pəhriz lifi) katabolizmi zamanı yoğun bağırsağın kommensalları qısa zəncirli yağ turşuları (SCFA, qısa zəncirli yağ turşuları baryeri dəstəkləyən asetat, propionat və butirat kimi musin təbəqəsinin funksiyaları mucus (mucins istehsalını və epitelin qoruyucu funksiyasını artırmaq).

BAĞIRSAQIN İMMUN SİSTEMİ. İmmunitet hüceyrələrinin 70%-dən çoxu insan bağırsağında cəmləşmişdir. əsas funksiyası Bağırsağın immun sistemi bakteriyaların qana nüfuz etməsindən qorunmaq üçündür. İkinci funksiya patogenlərin (patogen bakteriyaların) aradan qaldırılmasıdır. Bu, iki mexanizmlə təmin edilir: anadangəlmə (uşağa anadan miras qalır, doğuşdan insanların qanında antikorlar olur) və qazanılmış immunitet (yad zülallar qana daxil olduqdan sonra, məsələn, yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra görünür).

Patogenlərlə təmasda olduqda, bədənin immun müdafiəsi stimullaşdırılır. Toll-bənzər reseptorlarla qarşılıqlı əlaqədə olduqda, sintez tetiklenir müxtəlif növlər sitokinlər. Bağırsaq mikroflorası limfoid toxumasının xüsusi yığılmasına təsir göstərir. Bu, hüceyrə və humoral immun cavabı stimullaşdırır. Bağırsaq immun sisteminin hüceyrələri aktiv şəkildə sekretor immunolobulin A (LgA) istehsal edir - yerli toxunulmazlıqda iştirak edən və immun cavabın ən vacib markeri olan bir protein.

ANTİBİOTİKƏ BAZI MADDƏLƏR. Həmçinin, bağırsaq mikroflorasında patogen bakteriyaların çoxalmasına və böyüməsinə mane olan bir çox antimikrobiyal maddələr istehsal olunur. Bağırsaqda dysbiotic pozğunluqları ilə, yalnız patogen mikrobların həddindən artıq böyüməsi deyil, həm də bədənin immun müdafiəsində ümumi bir azalma var.Normal bağırsaq mikroflorası yenidoğulmuşların və uşaqların orqanizminin həyatında xüsusilə mühüm rol oynayır.

Lizozim, hidrogen peroksid, laktik, sirkə, propion, butirik və bir sıra digər üzvi turşuların və ətraf mühitin turşuluğunu (pH) azaldan metabolitlərin istehsalı sayəsində normal mikrofloranın bakteriyaları patogenlərlə effektiv mübarizə aparır. Mikroorqanizmlərin yaşamaq uğrunda bu rəqabətli mübarizəsində bakteriosinlər və mikrosinlər kimi antibiotikə bənzər maddələr aparıcı yer tutur. Aşağıdakı şəkil Sol: acidophilus bacillus koloniyası (x 1100), Sağda: Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - dizenteriyaya səbəb olan bakteriya növü) acidophilus basilinin bakteriosin istehsal edən hüceyrələrinin təsiri altında məhv edilməsi (x 60.000)

Qeyd etmək lazımdır ki, bağırsaqda demək olar ki, bütün mikroorqanizmlərbiofilm adlanan xüsusi birgəyaşayış formasına malikdirlər. Biofilmdiricma (koloniya)hər hansı bir səthdə yerləşən, hüceyrələri bir-birinə bağlanmış mikroorqanizmlər. Adətən hüceyrələr onların ifraz etdiyi hüceyrədənkənar polimer maddəyə - selikə batırılır. Məhz biofilm patogenlərin qana nüfuz etməsindən onların epitel hüceyrələrinə nüfuz etmə ehtimalını aradan qaldıraraq əsas maneə funksiyasını yerinə yetirir.

Biofilm haqqında ətraflı məlumat üçün bax:

GİT MİKROFLORALARININ TƏRKİBİNİN Öyrənilməsi TARİXİ

Mədə-bağırsaq traktının (GİT) mikroflorasının tərkibinin öyrənilməsinin tarixi 1681-ci ildə hollandiyalı tədqiqatçı Antoni van Leuvenhuk ilk dəfə insan nəcisində aşkar edilən bakteriya və digər mikroorqanizmlər haqqında müşahidələrini bildirdikdə və birgə mövcudluq haqqında fərziyyə irəli sürdükdən sonra başlamışdır. mədə-bağırsaq traktında müxtəlif növ bakteriyaların.-bağırsaq traktının.

1850-ci ildə Louis Pasteur konsepsiyasını inkişaf etdirdi funksional fermentasiya prosesində bakteriyaların rolu və alman həkimi Robert Koch bu istiqamətdə tədqiqatları davam etdirdi və patogen və faydalı mikroorqanizmləri ayırd etmək üçün zəruri olan xüsusi bakteriya ştammlarını müəyyən etməyə imkan verən təmiz kulturaların təcrid edilməsi metodunu yaratdı.

1886-cı ildə doktrinasının yaradıcılarından biri bağırsaq infeksiyalar F. Escherich ilk təsvir bağırsaq coli (Bacterium coli communae). 1888-ci ildə Lui Paster İnstitutunda işləyən İlya İliç Meçnikov iddia edirdi ki, bağırsaqlar Mədə-bağırsaq traktına "sağlam" bakteriyaların daxil olmasının təsirini dəyişdirə biləcəyinə inanaraq, insan orqanizmində "avtointoksikasiya təsiri" olan mikroorqanizmlər kompleksi yaşayır. bağırsaq mikroflora və intoksikasiya ilə mübarizə aparır. Mechnikovun ideyalarının praktiki həyata keçirilməsi 1920-1922-ci illərdə ABŞ-da başlayan asidofil laktobakteriyaların terapevtik məqsədlər üçün istifadəsi idi. Yerli tədqiqatçılar bu məsələni yalnız XX əsrin 50-ci illərində öyrənməyə başladılar.

1955-ci ildə Peretz L.G. göstərdi ki bağırsaq sağlam insanların coli normal mikrofloranın əsas nümayəndələrindən biridir və patogen mikroblara qarşı güclü antaqonist xüsusiyyətlərinə görə müsbət rol oynayır. Bağırsağın tərkibinə dair tədqiqatlar 300 il əvvəl başlamışdır mikrobiosenoz, onun normal və patoloji fiziologiyası və bağırsaq mikroflorasına müsbət təsir yollarının inkişafı bu günə qədər davam edir.

İNSAN BAKTERİYALARIN HABİTATİ KİMİ

Əsas biotoplar bunlardır: mədə-bağırsaqtraktat(ağız boşluğu, mədə, nazik bağırsaq, yoğun bağırsaq), dəri, tənəffüs yolları, sidik-cinsiyyət sistemi. Amma burada bizim üçün əsas maraq həzm sisteminin orqanlarıdır, çünki. müxtəlif mikroorqanizmlərin əsas hissəsi orada yaşayır.

Mədə-bağırsaq traktının mikroflorası ən çox təmsil olunur, böyüklərdəki bağırsaq mikroflorasının kütləsi 2,5 kq-dan çox, əhalisi 10 14 CFU / g-ə qədərdir. Əvvəllər hesab olunurdu ki, mədə-bağırsaq traktının mikrobiosenozuna 17 ailə, 45 cins, 500-dən çox növ mikroorqanizm daxildir (son məlumatlar təxminən 1500 növdür) daim tənzimlənir.

Mədə-bağırsaq traktının müxtəlif biotoplarının mikroflorasının molekulyar genetik üsullardan və qaz-maye xromatoqrafiyası-kütləvi spektrometriya metodundan istifadə etməklə öyrənilməsi zamanı əldə edilmiş yeni məlumatları nəzərə alsaq, mədə-bağırsaq traktında bakteriyaların ümumi genomunda 400 min gen var. insan genomundan 12 dəfə böyükdür.

məruz təhlil tərəfindən əldə edilən mədə-bağırsaq traktının 400 müxtəlif bölməsinin parietal (selikli qişa) mikroflorasının ardıcıl 16S pRNA genlərinin homologiyası haqqında. endoskopiya könüllülərin bağırsaqlarının müxtəlif bölmələri.

Tədqiqat nəticəsində məlum olub ki, parietal və lüminal mikrofloraya 395 filogenetik cəhətdən təcrid olunmuş mikroorqanizmlər qrupu daxildir ki, onlardan 244-ü tamamilə yenidir. Eyni zamanda, molekulyar genetik tədqiqatda müəyyən edilən yeni taksonların 80%-i becərilməyən mikroorqanizmlərə aiddir. Mikroorqanizmlərin təklif olunan yeni filotiplərinin əksəriyyəti Firmicutes və Bacteroides cinslərinin nümayəndələridir. Növlərin ümumi sayı 1500-ə yaxındır və əlavə dəqiqləşdirmə tələb olunur.

Mədə-bağırsaq traktının mədə-bağırsaq traktının sfinkterlər sistemi ilə əlaqəsi var. xarici mühitətrafımızdakı dünya və eyni zamanda bağırsaq divarı vasitəsilə - bədənin daxili mühiti ilə. Bu xüsusiyyətə görə mədə-bağırsaq traktının öz mühitini yaratmışdır, onu iki ayrı yuvaya bölmək olar: ximus və selikli qişa. İnsanın həzm sistemi müxtəlif bakteriyalarla qarşılıqlı əlaqədə olur, onları "insan bağırsaq biotopunun endotrofik mikroflorası" adlandırmaq olar. İnsan endotrofik mikroflorası üç əsas qrupa bölünür. Birinci qrupa insanlar üçün faydalı eubiotik yerli və ya eubiotik keçici mikroflora daxildir; ikinciyə - daimi və ya vaxtaşırı bağırsaqdan səpilən, lakin insan həyatına təsir etməyən neytral mikroorqanizmlər; üçüncüyə - patogen və ya potensial patogen bakteriyalar ("aqressiv populyasiyalar").

Mədə-bağırsaq traktının boşluq və divar mikrobiotopları

Mikroekoloji baxımdan mədə-bağırsaq biotopunu yaruslara (ağız boşluğu, mədə, bağırsaq) və mikrobiotoplara (boşluq, parietal və epitelial) bölmək olar.

Parietal mikrobiotopda tətbiq etmək qabiliyyəti, yəni. histadhesiveness (toxumaların fiksasiyası və kolonizasiyası qabiliyyəti) keçici və ya yerli bakteriyaların mahiyyətini müəyyən edir. Bu əlamətlər, həmçinin eubiotik və ya aqressiv qrupa aid olmaqla, mədə-bağırsaq traktıyla qarşılıqlı əlaqədə olan mikroorqanizmi xarakterizə edən əsas meyarlardır. Eubiotik bakteriyalar orqanizmin kolonizasiya müqavimətinin yaradılmasında iştirak edir ki, bu da infeksiya əleyhinə maneələr sisteminin unikal mexanizmidir.

Kaviter mikrobiotop mədə-bağırsaq traktının boyunca heterojendir, xassələri müəyyən bir səviyyənin məzmununun tərkibi və keyfiyyəti ilə müəyyən edilir. Tierlərin öz anatomik və funksional xüsusiyyətləri var, buna görə də onların məzmunu maddələrin tərkibində, konsistensiyasında, pH-da, hərəkət sürətində və digər xüsusiyyətlərdə fərqlənir. Bu xüsusiyyətlər onlara uyğunlaşdırılmış boşluq mikrob populyasiyalarının keyfiyyət və kəmiyyət tərkibini müəyyən edir.

Parietal mikrobiotop edir ən mühüm strukturdur, bədənin daxili mühitini xarici mühitdən məhdudlaşdırmaq. Selikli örtüklər (selikli gel, mucin gel), enterositlərin apikal membranının üstündə yerləşən glikokaliks və apikal membranın özünün səthi ilə təmsil olunur.

Parietal mikrobiotop bakteriologiya nöqteyi-nəzərindən ən böyük (!) maraq kəsb edir, çünki insanlar üçün faydalı və ya zərərli bakteriyalarla qarşılıqlı əlaqə məhz orada baş verir - simbioz dediyimiz şey.

Qeyd etmək lazımdır ki, bağırsaq mikroflorasında var 2 növ:

• selikli qişa (M) flora- selikli qişanın mikroflorası mədə-bağırsaq traktının selikli qişası ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, mikrob-toxuma kompleksi əmələ gətirir - bakteriyaların mikrokoloniyaları və onların metabolitləri, epitelial hüceyrələr, goblet hüceyrəli musin, fibroblastlar, Peyer lövhələrinin immun hüceyrələri, faqositlər, leykositlər, leykositlər, leykositlər. ;
• şəffaf (P) flora- luminal mikroflora mədə-bağırsaq traktının lümenində yerləşir, selikli qişa ilə qarşılıqlı təsir göstərmir. Onun həyatı üçün substrat, sabitləndiyi həzm olunmayan pəhriz lifidir.

Bu günə qədər bağırsaq mukozasının mikroflorasının bağırsaq lümeninin və nəcisin mikroflorasından əhəmiyyətli dərəcədə fərqləndiyi məlumdur. Hər bir yetkin insanın bağırsaqda üstünlük təşkil edən bakteriya növlərinin spesifik birləşməsinə baxmayaraq, mikrofloranın tərkibi həyat tərzi, pəhriz və yaşa görə dəyişə bilər. Genetik olaraq bu və ya digər dərəcədə əlaqəli olan yetkinlərdə mikrofloranın müqayisəli tədqiqi bağırsaq mikroflorasının tərkibinə qidalanmadan daha çox genetik amillərin təsir etdiyini aşkar etdi.

Şəkil Qeyd: DUMAN - mədənin göz dibi, AOG - mədənin antrum hissəsi, onikibarmaq bağırsaq - onikibarmaq bağırsaq (:Çernin V.V., Bondarenko V.M., Parfenov A.İ. İnsan bağırsağının lüminal və selikli qişasının mikrobiotasının simbiotik həzmdə iştirakı. Rusiya Elmlər Akademiyasının Ural Bölməsinin Orenburq Elmi Mərkəzinin bülleteni ( elektron jurnal), 2013, №4)

Selikli qişanın mikroflorasının yeri onun anaerobioz dərəcəsinə uyğundur: məcburi anaeroblar (bifidobakteriyalar, bakterioidlər, propion turşusu bakteriyaları və s.) epitellə birbaşa təmasda yer tutur, ardınca aerotolerant anaeroblar (laktobakteriyalar və s.), hətta ali fakultativ anaeroblar, sonra isə aeroblar.Şəffaf mikroflora ən dəyişkəndir və müxtəlif ekzogen təsirlərə həssasdır. Pəhrizdəki dəyişikliklər, ətraf mühitə təsirlər, dərman müalicəsi, ilk növbədə şəffaf mikrofloranın keyfiyyətinə təsir göstərir.

Əlavə olaraq baxın:

Mukoza və luminal mikrofloranın mikroorqanizmlərinin sayı

Mukozal mikroflora luminal mikrofloradan daha çox xarici təsirlərə davamlıdır. Mukoza və luminal mikroflora arasındakı əlaqə dinamikdir və aşağıdakı amillərlə müəyyən edilir:

• endogen amillər - həzm kanalının selikli qişasının, onun sirlərinin, hərəkətliliyinin və mikroorqanizmlərin özlərinin təsiri;
  
• ekzogen amillər - endogen amillər vasitəsilə birbaşa və dolayı təsir, məsələn, müəyyən bir qida qəbulu həzm sisteminin sekretor və motor fəaliyyətini dəyişdirir, onun mikroflorasını dəyişdirir.
  

AĞIZIN, QİDARAĞIN VƏ MƏDƏNİN MİKROFLORALARI

Mədə-bağırsaq traktının müxtəlif hissələrinin normal mikroflorasının tərkibini nəzərdən keçirin.

Ağız boşluğu və farenks qidanın ilkin mexaniki və kimyəvi emalını həyata keçirir və nüfuz edən maddələrlə bağlı bakterioloji təhlükəni qiymətləndirir. insan bədəni bakteriya.

Tüpürcək qida maddələrini emal edən və nüfuz edən mikrofloraya təsir edən ilk həzm mayesidir. Ümumi məzmun tüpürcəkdəki bakteriyalar dəyişkəndir və orta hesabla 108 MK/ml təşkil edir.

Normal mikrofloranın bir hissəsi kimi ağız boşluğu streptokoklar, stafilokoklar, laktobakteriyalar, korinebakteriyalar, çoxlu sayda anaeroblar daxildir. Ümumilikdə ağızın mikroflorasında 200-dən çox növ mikroorqanizm var.

Istifadə olunan fərdin asılı olaraq mukozanın səthində gigiyena məhsulları təxminən 10 3 -10 5 MK/mm2 tapıldı. Ağızın kolonizasiya müqaviməti əsasən streptokoklar (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans), həmçinin dəri və bağırsaq biotoplarının nümayəndələri tərəfindən həyata keçirilir. Eyni zamanda, S. salivarus, S. sangius, S. viridans selikli qişaya və diş lövhəsinə yaxşı yapışır. Bu alfa-hemolitik streptokoklar var yüksək dərəcə histadgesia, Candida cinsinin göbələkləri və stafilokoklar tərəfindən ağız boşluğunun kolonizasiyasını maneə törədir.

Özofagusdan keçici olaraq keçən mikroflora qeyri-sabitdir, divarlarına histadhesivlik göstərmir və ağız boşluğundan və farenksdən daxil olan müvəqqəti yerləşmiş növlərin bolluğu ilə xarakterizə olunur. Mədədə bakteriya səbəbiylə nisbətən əlverişsiz şərait yaranır yüksək turşuluq, proteolitik fermentlərə məruz qalma, mədənin sürətli motor-evakuasiya funksiyası və onların böyüməsini və çoxalmasını məhdudlaşdıran digər amillər. Burada mikroorqanizmlər 1 ml məzmunda 10 2 -10 4-dən çox olmayan miqdarda olur.Mədədəki eubiotiklər əsasən boşluq biotopunu mənimsəyir, parietal mikrobiotop onlara daha az əlçatandır.

Mədə mühitində aktiv olan əsas mikroorqanizmlərdir turşuya davamlı musin, bəzi torpaq bakteriyaları və bifidobakteriya növləri ilə histadheziv əlaqəsi olan və ya olmayan Lactobacillus cinsinin nümayəndələri. Lactobacilli, mədədə qısa qalma müddətinə baxmayaraq, mədə boşluğunda antibiotik təsirinə əlavə olaraq, parietal mikrobiotopu müvəqqəti olaraq koloniyalaşdırmağa qadirdir. Qoruyucu komponentlərin birgə fəaliyyəti nəticəsində mədəyə daxil olan mikroorqanizmlərin əsas hissəsi ölür. Lakin selikli qişanın və immunobioloji komponentlərin nasazlığı halında bəzi bakteriyalar öz biotopunu mədədə tapırlar. Beləliklə, patogenlik amillərinə görə Helicobacter pylori populyasiyası mədə boşluğunda sabitləşir.

Mədənin turşuluğu haqqında bir az: Mədədə nəzəri cəhətdən mümkün olan maksimum turşuluq 0,86 pH-dir. Mədədə nəzəri cəhətdən mümkün olan minimum turşuluq 8,3 pH-dir. Boş bir mədədə mədə cəsədinin lümenində normal turşuluq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin lümeninə baxan epitel təbəqəsinin səthində turşuluq 1,5-2,0 pH təşkil edir. Mədənin epitel qatının dərinliyində turşuluq təxminən 7,0 pH təşkil edir.

İNCE BAĞSIRASIN ƏSAS FUNKSİYASI

İncə bağırsaq - Bu, təxminən 6 m uzunluğunda bir borudur. Demək olar ki, bütün aşağı hissəni tutur qarın boşluğu və mədə ilə yoğun bağırsağı birləşdirən həzm sisteminin ən uzun hissəsidir. Yeməyin çoxu artıq həzm olunur nazik bağırsaq xüsusi maddələrin köməyi ilə - fermentlər (fermentlər).

Nazik bağırsağın əsas funksiyalarına qidanın boşluğu və parietal hidrolizi, udma, ifrazat, həmçinin maneə-mühafizə daxildir. Sonuncuda kimyəvi, enzimatik və mexaniki amillərlə yanaşı, nazik bağırsağın yerli mikroflorasının da böyük rolu var. O, boşluq və parietal hidrolizdə, həmçinin qida maddələrinin udulmasında fəal iştirak edir. Nazik bağırsaq eubiotik parietal mikrofloranın uzunmüddətli qorunmasını təmin edən ən vacib bağlardan biridir.

Eubiotik mikroflora ilə kavitar və parietal mikrobiotopların kolonizasiyasında, həmçinin bağırsağın uzunluğu boyunca yarusların kolonizasiyasında fərq var. Boşluq mikrobiotopu mikrob populyasiyalarının tərkibində və konsentrasiyasında dalğalanmalara məruz qalır, divar mikrobiotopu nisbətən sabit homeostazaya malikdir. Selikli örtüklərin qalınlığında musinə histadhesiv xüsusiyyətləri olan populyasiyalar qorunur.

Proksimal nazik bağırsaq normal olaraq nisbətən az miqdarda qram-müsbət flora ehtiva edir, əsasən laktobakteriyalar, streptokoklar və göbələklərdən ibarətdir. Mikroorqanizmlərin konsentrasiyası 1 ml bağırsaq tərkibinə 10 2 -10 4 təşkil edir. Nazik bağırsağın distal hissələrinə yaxınlaşdıqca, bakteriyaların ümumi sayı 1 ml məzmunda 10 8-ə qədər artır, eyni zamanda enterobakteriyalar, bakterioidlər, bifidobakteriyalar da daxil olmaqla əlavə növlər meydana çıxır.

YOĞUN BAĞSIRASIN ƏSAS FUNKSİYASI

Yoğun bağırsağın əsas funksiyaları bunlardır ximusun rezervasiyası və boşaldılması, qidanın qalıq həzmi, suyun ifrazı və udulması, bəzi metabolitlərin, qalıq qida substratının, elektrolitlərin və qazların udulması, nəcisin əmələ gəlməsi və detoksifikasiyası, onların ifrazının tənzimlənməsi, maneə-mühafizə mexanizmlərinin saxlanması.

Bütün bu funksiyalar bağırsaq eubiotik mikroorqanizmlərinin iştirakı ilə həyata keçirilir. Kolonda mikroorqanizmlərin sayı 1 ml məzmunda 10 10 -10 12 CFU təşkil edir. Nəcisin 60%-ə qədərini bakteriyalar təşkil edir. Sağlam insan həyatı boyu anaerob bakteriyaların (ümumi tərkibin 90-95%) üstünlük təşkil edir: bifidobakteriyalar, bakterioidlər, laktobakteriyalar, fusobakteriyalar, eubakteriyalar, veillonellalar, peptostreptokoklar, klostridiyalar. Bağırsaq mikroflorasının 5-dən 10% -ə qədərini aerob mikroorqanizmlər təşkil edir: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, müxtəlif növlər fürsətçi enterobakteriyalar (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serrations və s.), mayalanmayan bakteriyalar (pseudomonas, Acinetobacter), Candida cinsinin mayabənzər göbələkləri və s.

Yoğun bağırsaq mikrobiotasının növ tərkibini təhlil edərkən vurğulamaq lazımdır ki, göstərilən anaerob və aerob mikroorqanizmlərə əlavə olaraq, onun tərkibinə patogen olmayan protozoa cinsinin nümayəndələri və 10-a yaxın bağırsaq virusu daxildir.Beləliklə, sağlam insanlarda bağırsaqlarda təxminən 500 növ müxtəlif mikroorqanizmlər, ən çox bunlardan məcburi mikrofloranın nümayəndələri - bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar, patogen olmayanlar coli və başqaları.bağırsaq mikroflorasının 92-95%-i məcburi anaeroblardan ibarətdir.

1. Üstünlük edən bakteriyalar. Sağlam insanda anaerob şəraitə görə yoğun bağırsaqda normal mikrofloranın tərkibində anaerob bakteriyalar üstünlük təşkil edir (təxminən 97%):bakterioidlər (xüsusilə Bacteroides fragilis), anaerob süd turşusu bakteriyaları (məsələn, Bifidumbacterium), clostridia (Clostridium perfringens), anaerob streptokoklar, fusobakteriyalar, eubakteriyalar, veillonella.

2. Kiçik hissə mikroflora etmək aerobik vəfakultativ anaerob mikroorqanizmlər: qram-mənfi koliform bakteriyalar (ilk növbədə Escherichia coli - E.Coli), enterokoklar.

3. Çox az miqdarda: Stafilokoklar, Proteus, Pseudomonas, Candida cinsinin göbələkləri, spiroketlərin müəyyən növləri, mikobakteriyalar, mikoplazmalar, protozoa və viruslar

Keyfiyyət və kəmiyyət MÜRACİƏT sağlam insanlarda yoğun bağırsağın əsas mikroflorası (CFU/g nəcis) onların yaş qrupundan asılı olaraq dəyişir.

Şəkil üzərində yoğun bağırsağın proksimal və distal hissələrində bakteriyaların böyüməsi və fermentativ fəaliyyətinin xüsusiyyətləri müxtəlif molarite, qısa zəncirli yağ turşularının (SCFA) mM (molyar konsentrasiyası) və pH dəyəri, pH (turşuluq) şəraitində göstərilir. mühitin.

« mərtəbələrin sayı köçürülmə bakteriya»

Mövzunu daha yaxşı başa düşmək üçün qısa bir tərif verəcəyik.aerobların və anaerobların nə olduğu anlayışlarını başa düşmək

Anaeroblar- substratın fosforlaşması ilə oksigenə çıxış olmadıqda enerji alan orqanizmlər (mikroorqanizmlər də daxil olmaqla), substratın natamam oksidləşməsinin son məhsulları son proton qəbuledicisi olan orqanizmlər tərəfindən ATP şəklində daha çox enerji ilə oksidləşə bilər. oksidləşdirici fosforlaşmanı həyata keçirir.

Fakultativ (şərti) anaeroblar- enerji dövrləri anaerob yolu izləyən, lakin oksigenin zərərli olduğu məcburi anaeroblardan fərqli olaraq, oksigen əldə etməklə belə mövcud ola bilən orqanizmlər (yəni həm anaerob, həm də aerob şəraitdə böyüyürlər).

Məcburi (sərt) anaeroblar- ətraf mühitdə yalnız molekulyar oksigen olmadıqda yaşayan və inkişaf edən orqanizmlər, onlar üçün zərərlidir.

İnsan orqanizmi ilə sıx simbiozda yaşayan kolon bakteriyalarının rolu əvəzsizdir. Bu mikroorqanizmlərin böyük əhəmiyyəti var. Yoğun bağırsağın mikroflorası qidanın həzm prosesində iştirak edir, çürük proseslərin inkişafına mane olur, infeksiya ilə mübarizə aparır və toxunulmazlığı artırır. Bağırsaq bakteriyalarının məhv edilməsi bir sıra problemlərə səbəb ola bilər, ilk baxışdan həzmlə heç bir əlaqəsi yoxdur. Normal mikroflora, şişirtmədən, can sağlığı və uzunömürlülük.

Xüsusiyyətlər

Yoğun bağırsaqda yaşayan mikroorqanizmlər bir-biri ilə sıx bağlıdır. Yoğun bağırsaqda 17 ailə, 45 cins və ən azı 500 növ sabit mikroflora var. Bağırsaq bakteriyalarının təsnifatına yaxınlaşmaq daha asandırsa, onlar şərti olaraq 3 qrupa bölünürlər:

• ev;
• müşayiət edən;
• qalıq.

Əsas qrup bifidobakteriyalar və bakterioidlərdir. Onlar tərkibin ən böyük hissəsinə malikdirlər (təxminən 90%). Əlaqədar mikrofloraya laktobakteriyalar, escherichia və enterokoklar daxildir. Onlar 9% təşkil edir. Qalıq - sitrobakter, enterobakter, maya, stafilokok - çox əhəmiyyət kəsb etmir. Onlar ən azdır. Aşağı kolon, xüsusilə həzm traktının digər hissələri ilə müqayisədə çox sayda belə bakteriya ilə xarakterizə olunur. Normal mikroflora immun sisteminin reaksiyasının formalaşmasını öz üzərinə götürür. Bu, bir az iltihabla həyata keçirilir. Bakteriyaların həyati fəaliyyəti üzvi turşuların əmələ gəlməsi ilə başa çatır, onlardan patogen mikroorqanizmlər çoxalmır. Bakteriyalar selikli qişaya müsbət təsir göstərən bir sıra vitaminləri sintez edir, zülalların və suyun parçalanmasında (hidroliz) iştirak edir. Bu şəkildə bakteriyalar qidanın həzm prosesində iştirak edirlər.

İnsanın yoğun bağırsağında bakteriyaların funksiyaları

Yoğun bağırsağın hər bir funksiyası bifidobakteriyalar olmadan tamamlanmır. Laktobakteriyalar, eubakteriyalar, propionbakteriyalar və bakterioidlərlə birlikdə zülalların hidrolizi və karbohidrat fermentasiyası üçün lazımdır. Kolonda selikli qişada yaşayan eyni mikroorqanizmlər qaba lifləri parçalayır və peristaltikanı artırır. Escherichia, ifraz olunan fermentlər sayəsində vitaminləri və əsas turşuları sintez edir. Bifido- və laktobakteriyalar bağırsaqlarda limfa dövranını stimullaşdırır, immunoqlobulinlərin əmələ gəlməsində iştirak edir və infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edən bir maddə olan interferon istehsal edir. Anaerob mikroorqanizmlər həzm və ürək-damar sistemlərinə, eləcə də hematopoetik sistemə təsir edən bir maddə istehsal edərək öz töhfəsini verir.

Mikrofloranın keyfiyyət və kəmiyyət tərkibinə bir çox xarici və təsir göstərir daxili amillər. Vegeterianlarda daha çox enterokoklar və eubakteriyalar olur. Bitki qidalarının qidalanmasında üstünlük bu bakteriyalar qrupunun çoxalmasına kömək edir. Tez-tez ət və heyvan yağları yeyənlər klostridiya və bakterioidləri çoxaldırlar. Eyni zamanda, bifidobakteriyaların və enterokokların sayı azalır. Bifidobakteriyaların çoxalması üçün zəruri olan şərait yaratmaq üçün süd və süd məhsulları mühüm rol oynayır. Yoğun bağırsağın selikli qişası tərəfindən sintez edilən antimikrob maddələr sayəsində mikroflora təbii şəkildə tənzimlənir. Təəccüblü deyil ki, mütəxəssislər ilk növbədə düzgün bəslənməni qoyurlar. Hətta zəruri bakteriyaların ən kiçik balanssızlığı (bəzilərinin məhv edilməsi və digərlərinin sayının artması) xoşagəlməz nəticələrə - disbakterioza səbəb ola bilər.

Disbakterioz

Mikrofloranı təşkil edən bakteriyaların kəmiyyət dəyərlərinin pozulması disbakterioz adlanır. Bifidobakteriyaların və laktobakteriyaların əhəmiyyətli dərəcədə azalması. Yoğun bağırsağın disbakteriozu sıfırdan baş vermir. Səbəb anadangəlmə bir patoloji ola bilər, cərrahi müdaxilə antibiotiklərin uzun müddətli istifadəsi. Antibiotik xüsusilə təhlükəlidir. Onun hərəkəti müəyyən növ bağırsaq bakteriyalarının məhv edilməsinə və fürsətçi patogenlərlə patogen mikrofloranın böyüməsinin stimullaşdırılmasına əsaslanır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, sonuncu bağırsaqda mövcuddur, lakin onun çoxalması normal mikroflora tərəfindən maneə törədilir.Kolon xəstəlikləri. Öz-özünə diaqnoz qoymayın və müalicəyə başlamayın bağırsaq pozğunluqları dostların və tanışların məsləhəti ilə. Disbakteriozun diaqnozu üçün adətən mikrofloranın üzərinə nəcis səpmək kifayətdir. Bəzən digər xüsusi testlər istifadə olunur - karbon və ya qlükoza və hidrogen ilə nəfəs testləri.

İnsanın yoğun bağırsağı, həzm traktının digər hissələrindən fərqli olaraq, mikroorqanizmlərlə zəngindir. Kolonda mikrobların məzmunu 1 ml tərkibinə 10 11 -10 12 təşkil edir. Bağırsaq mikroflorasının təxminən 90% -ni təşkil edir məcburi anaerob bifidobakteriyalar Və bakterioidlər. Laktik turşu bakteriyaları, Escherichia coli, streptokoklar daha az miqdarda olur. Kolon mikroorqanizmləri bir sıra mühüm funksiyaları yerinə yetirir. Bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan fermentlər, həzm sisteminin üst hissələrində həzm olunmayan bitki liflərini - sellüloza, pektinlər, liqninləri qismən parçalaya bilər. Yoğun bağırsağın mikroflorası K və B qrupu vitaminlərini sintez edir(B 1, B 6, B 12), yoğun bağırsaqda az miqdarda udula bilər. Mikroorqanizmlər də iştirak edir fermentin inaktivasiyası həzm şirələri. Kolon mikroflorasının ən vacib funksiyası bədəni həzm sisteminə daxil olan patogen bakteriyalardan qorumaq qabiliyyətidir. Normal mikroflora bağırsaqda çoxalmanın qarşısını alır patogen mikroorqanizmlər və onların orqanizmin daxili mühitinə daxil olması. Uzun müddətli istifadə ilə kolon mikroflorasının normal tərkibinin pozulması antibakterial dərmanlar patogen mikrobların aktiv reproduksiyası ilə müşayiət olunur və bədənin immun müdafiəsinin azalmasına səbəb olur.

defekasiya. defekasiya(kolon boşalması) ciddi şəkildə əlaqələndirilir refleks aktı, yoğun bağırsağın və onun sfinkterlərinin son hissələrinin əzələlərinin əlaqələndirilmiş motor fəaliyyəti nəticəsində həyata keçirilir və məcburi və ixtiyari komponentləri əhatə edir. Qeyri-ixtiyari komponent defekasiya distal bağırsağın divarının hamar əzələlərinin peristaltik daralmasından (enən kolon, sigmoid və düz bağırsaq) və daxili anal sfinkterin rahatlamasından ibarətdir. Bu prosesə start verilir uzanan düz bağırsağın divarlarının nəcis kütlələri və bağırsaq divarının neyronlarında bağlanan yerli reflekslərin, həmçinin sakral bölgənin neyronlarında bağlanan onurğa reflekslərinin köməyi ilə həyata keçirilir. onurğa beyni(S 2- S 4), harada yerləşir onurğa defekasiya mərkəzi. Çanaq və pudendal sinirlərin parasimpatik lifləri boyunca bu mərkəzdən gələn efferent sinir impulsları daxili anal sfinkterin rahatlamasına və düz bağırsağın hərəkətliliyinin artmasına səbəb olur.

Defekasiya istəyi düz bağırsağın həcminin 25%-i qədər dolduqda yaranır. Ancaq şərait olmadıqda, bir müddət sonra nəcis kütlələri ilə uzanan rektum artan həcmə uyğunlaşır, bağırsaq divarının hamar əzələləri rahatlaşır və daxili anal sfinkter büzülür. Eyni zamanda zolaqlı əzələlərdən əmələ gələn xarici anal sfinkter tonik daralma vəziyyətində qalır. Defekasiya üçün uyğun şərtlər varsa, ixtiyari komponent xarici anal sfinkterin rahatlamasından, diafraqmanın büzülməsindən və qarın əzələləri qarın içi təzyiqi artırır. Defekasiyanın ixtiyari komponentini işə salmaq üçün mərkəzləri həyəcanlandırmaq lazımdır medulla oblongata, hipotalamus və korteks yarımkürələr. Sakral onurğa beyni zədələnirsə, defekasiya refleksi tamamilə yox olur. Onurğa beyninin zədələnməsi halında, sakral şöbələr refleksin qeyri-iradi komponenti qorunub saxlanılır, lakin qabiliyyəti özbaşına hərəkət defekasiya.

6. SORMA - bu, həzm traktının lümenindən qidaların, suyun, ionların, vitaminlərin, mikroelementlərin qan və limfaya ötürülməsi prosesidir.

Qida maddələri mədə-bağırsaq traktında qidanın həzmi zamanı əmələ gələn monomerlər şəklində sorulur. Aktiv və tam udma qida maddələrinin parçalanması prosesində kifayət qədər miqdarda monomerlərin əmələ gəlməsi, həzm sisteminin selikli qişasına yaxşı qan tədarükü və selikli qişa hüceyrələrinin tam funksional fəaliyyətinə tabe olması ilə baş verir. qida maddələrinin monomerləri bədənin daxili mühitinə daşınır. Hüceyrələrarası boşluqlar vasitəsilə az miqdarda su və ionlar sorulur.

IN müxtəlif şöbələr həzm traktının udulması müxtəlif intensivliklə həyata keçirilir. Ağız boşluğunda qidaların qısa müddətə qalması səbəbindən qida maddələri praktiki olaraq udulmur. Bununla belə, bəzi dərmanlar (validol, nitrogliserin) ağız boşluğunda olduqda (“rezorbsiya”) onun selikli qişasının bol qan tədarükü səbəbindən tez qan dövranına daxil olur. Su, ionlar, qlükoza, spirt, az miqdarda amin turşuları mədədə sorulur. Ən aktiv udma prosesləri nazik bağırsaqda baş verir, onun səthi selikli qişanın və bağırsaq villi və mikrovillinin dairəvi qıvrımları səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bağırsaq villi yüksək keçiriciliyi ilə xarakterizə olunan sıx bir kapilyar şəbəkəyə malikdir. Villisin ritmik büzülməsi onların səthinin bağırsağın məzmunu ilə daha yaxşı təmasda olmasına kömək edir və qan və limfa damarlarının sıxılması səbəbindən udulmuş monomerlərlə qan və limfa axını asanlaşdırır. Yoğun bağırsaq əsasən suyu udur. Düz bağırsaqda qlükoza, amin turşuları və vitaminlər az miqdarda udula bilər, bu da qidalandırıcı lavmanlar təyin edərkən dərman məqsədləri üçün istifadə olunur.

sağlam yemək

test

1 Yoğun bağırsağın quruluşu və funksiyası. Bağırsaq mikroflorasının əhəmiyyəti. Qidalanma faktorlarının yoğun bağırsağa təsiri

Yoğun bağırsağın quruluşu və funksiyaları

Yoğun bağırsaq mədə-bağırsaq traktının son hissəsidir və altı hissədən ibarətdir:

Bağırsaq (gör bağırsaq, cecum) əlavə ilə (vermiform əlavə);

artan kolon;

Transvers kolon;

enən kolon;

Sigmoid kolon;

Düz bağırsaq.

Yoğun bağırsağın ümumi uzunluğu 1-2 metr, kor bağırsağının nahiyəsində diametri 7 sm-dir və qalxan yoğun bağırsağa doğru tədricən 4 sm-ə qədər azalır. Fərqli xüsusiyyətlər yoğun bağırsaq nazik bağırsaqla müqayisədə:

Əlavənin yaxınlığında başlayan və düz bağırsağın başlanğıcında bitən üç xüsusi uzunlamasına əzələ kordonunun və ya lentin olması; onlar bir-birindən bərabər məsafədə (diametrdə) yerləşirlər;

Xaricdən çıxıntılara bənzəyən xarakterik şişlərin, içəridə isə çantaşəkilli çökəkliklərin olması;

Piy toxumasını ehtiva edən 4-5 sm uzunluğunda seroz membranın proseslərinin olması.

Kolonun selikli qişasının hüceyrələrində villi yoxdur, çünki içindəki udma proseslərinin intensivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Yoğun bağırsaqda suyun udulması başa çatır və nəcis əmələ gəlir. Mucus selikli qişanın hüceyrələri tərəfindən onların əmələ gəlməsi və yoğun bağırsağın bölmələri vasitəsilə hərəkəti üçün ifraz olunur.

Kolonun lümenində çox sayda mikroorqanizm yaşayır, insan orqanizmi normal olaraq simbioz yaradır. Bir tərəfdən mikroblar qida qalıqlarını udur və vitaminləri, bir sıra fermentləri, amin turşularını və digər birləşmələri sintez edir. Eyni zamanda, mikroorqanizmlərin kəmiyyət və xüsusilə keyfiyyət tərkibində dəyişiklik əhəmiyyətli pozuntulara səbəb olur. funksional fəaliyyət bütövlükdə orqanizm. Bu, qidalanma qaydaları pozulduqda baş verə bilər - tərkibində az miqdarda pəhriz lifi olan çox miqdarda təmizlənmiş qidaların istehlakı, artıq qida və s.

Bu şəraitdə çürüyən bakteriyalar üstünlük təşkil etməyə başlayır, həyati fəaliyyət prosesində maddələri sərbəst buraxır. Mənfi təsir adam başına. Bu vəziyyət bağırsaq disbiozu kimi müəyyən edilir. Bu barədə kolon bölməsində ətraflı danışacağıq.

Nəcis (nəcis) kütlələri dalğa kimi hərəkətlər səbəbindən bağırsaqlarda hərəkət edir kolon(peristalsis) və düz bağırsağa çatır - onların yığılması və atılmasına xidmət edən sonuncu bölmə. Onun ən aşağı hissəsində iki sfinkter var - daxili və xarici, bağlanır anus və bağırsaq hərəkətləri zamanı açılır. Bu sfinkterlərin açılması normal olaraq mərkəz tərəfindən tənzimlənir sinir sistemi. Bir insanda defekasiya istəyi anusun reseptorlarının mexaniki qıcıqlanması ilə ortaya çıxır.

Bağırsaq mikroflorasının əhəmiyyəti

İnsanın mədə-bağırsaq traktında maddələr mübadiləsi makroorqanizmin metabolizmi ilə sıx birləşmiş çoxsaylı mikroorqanizmlər yaşayır. Mikroorqanizmlər mədə-bağırsaq traktının bütün hissələrində yaşayır, lakin ən əhəmiyyətli miqdarda və müxtəliflik yoğun bağırsaqda təqdim olunur.

Bağırsaq mikroflorasının ən mühüm və öyrənilmiş funksiyaları infeksiya əleyhinə müdafiənin təmin edilməsi, makroorqanizmin immun funksiyalarının stimullaşdırılması, qalın bağırsağın qidalanması, mineralların və suyun sorulması, B və K vitaminlərinin sintezi, lipidlərin və lipidlərin tənzimlənməsidir. azot mübadiləsi, bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsi.

Bağırsaq mikroorqanizmləri tərəfindən həyata keçirilən infeksiyaya qarşı qorunma əsasən normal mikrofloranın nümayəndələrinin digər mikroblara münasibətdə antaqonizmi ilə əlaqələndirilir. Bəzi bakteriyaların fəaliyyətinin digərləri tərəfindən boğulması bir neçə yolla həyata keçirilir. Bunlara böyümə üçün substratlar uğrunda rəqabət, fiksasiya yerləri üçün rəqabət, makroorqanizmin immun reaksiyasının induksiyası, peristaltikanın stimullaşdırılması, əlverişsiz mühitin yaradılması, öd turşularının modifikasiyası/dekonjuqasiyası (ətraf mühit şəraitinin dəyişdirilməsi yollarından biri kimi), və antibiotik kimi maddələrin sintezi.

Qısa zəncirli yağ turşularının (SCFA) sintezi ilə əlaqəli normal bağırsaq mikroflorasının metabolik təsirləri yaxşı öyrənilmişdir. Sonuncular bakteriyalar üçün mövcud olan di-, oliqo- və polisaxaridlərin anaerob fermentasiyası nəticəsində əmələ gəlir. Yerli olaraq SCFA pH-ın azalmasını təyin edir və kolonizasiya müqavimətini təmin edir, həmçinin bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsində iştirak edir. Butiratın əmələ gəlməsi kolon epiteli üçün son dərəcə vacibdir, çünki. kolonositlərin enerji ehtiyaclarını ödəmək üçün istifadə etdikləri butiratdır. Bundan əlavə, butirat apoptoz, differensiallaşma və proliferasiya proseslərinin tənzimləyicisidir və buna görə də antikanserogen təsirlər onunla əlaqələndirilir. Nəhayət, butirat su, natrium, xlor, kalsium və maqneziumun udulmasında birbaşa iştirak edir. Buna görə də onun əmələ gəlməsi orqanizmdə su-elektrolit balansını saxlamaq, həmçinin makroorqanizmi kalsium və maqneziumla təmin etmək üçün lazımdır.

Bundan əlavə, SCFA-ların əmələ gəlməsi ilə əlaqəli pH-ın azalması ona gətirib çıxarır ki, zülalların və amin turşularının mikrobial metabolizmi ilə əlaqədar olaraq kolonda əmələ gələn ammonyak ammonium ionlarına keçir və bu formada sərbəst yayıla bilməz. bağırsaq divarından qana daxil olur, lakin ammonium duzları şəklində nəcislə atılır.

Mikrofloranın digər mühüm funksiyası bilirubini urobilinogenə çevirməkdən ibarətdir ki, bu da qismən udulub sidikdə, qismən də nəcislə xaric olur.

Nəhayət, kolon mikroflorasının lipid mübadiləsində iştirakı son dərəcə vacib görünür. Mikroblar yoğun bağırsağa daxil olan xolesterolu koprostanola, sonra isə koprostanona çevirirlər. Fermentasiya nəticəsində əmələ gələn asetat və propionat qana hoparaq qaraciyərə çataraq xolesterolun sintezinə təsir göstərə bilər. Xüsusilə, asetatın onun sintezini stimullaşdırdığı, propionatın isə maneə törətdiyi göstərilmişdir. Mikrofloranın makroorqanizmdə lipid mübadiləsinə təsirinin üçüncü yolu bakteriyaların safra turşularını, xüsusən də xolik turşusunu metabolizə etmək qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir. Uzaq bölgələrdə sorulmamış ileum kolonda konjuge xolik turşusu mikrob xoleqlisin hidrolaza ilə dekonjuqasiyaya və 7-alfa-dehidroksilazanın iştirakı ilə dehidroksilləşməyə məruz qalır. Bu proses bağırsaqda pH dəyərlərinin artması ilə stimullaşdırılır. Yaranan deoksixolik turşu qida lifinə bağlanır və bədəndən xaric olur. PH artması ilə deoksixolik turşu ionlaşır və yoğun bağırsaqda yaxşı sorulur, azaldıqda isə xaric olur. Dezoksixolik turşunun udulması təkcə orqanizmdə öd turşuları hovuzunun doldurulmasını təmin etmir, həm də xolesterolun sintezini stimullaşdıran mühüm amildir. Kolonda pH dəyərlərinin artması ilə əlaqəli ola bilər müxtəlif səbəblər, deoksixolik turşunun sintezinə səbəb olan fermentlərin aktivliyinin artmasına, onun həll olunma qabiliyyətinin və sorulmasının artmasına və nəticədə qanda öd turşularının, xolesterin və trigliseridlərin səviyyəsinin artmasına səbəb olur. PH artımının səbəblərindən biri diyetdə normal mikrofloranın böyüməsini pozan prebiyotik komponentlərin olmaması ola bilər, o cümlədən. bifido- və laktobasillər.

Bağırsaq mikroflorasının digər mühüm metabolik funksiyası vitaminlərin sintezidir. Xüsusilə, B vitaminləri və K vitamini sintez olunur.Sonuncu sözdə bədəndə lazımdır. qanın laxtalanma sisteminin fəaliyyətini, sinir-əzələ ötürülməsini, sümük quruluşunu və s. təmin edən kalsium bağlayan zülallar. K vitamini kimyəvi birləşmələr kompleksidir, onların arasında K1 vitamini - filloquinon - bitki mənşəli, həmçinin K2 vitamini - a. menaquinones adlı birləşmələr qrupu - nazik bağırsaqda sintez edilmiş mikroflora. Menakinonların sintezi pəhrizdə filokinonun olmaması ilə stimullaşdırılır və məsələn, mədə ifrazını azaldan dərmanlar qəbul edərkən nazik bağırsaq mikroflorasının həddindən artıq artması ilə arta bilər. Əksinə, nazik bağırsaq mikroflorasının yatırılmasına səbəb olan antibiotiklərin istifadəsi antibiotiklərin səbəb olduğu infeksiyaların inkişafına səbəb ola bilər. hemorragik diatez(hipoprotrombinemiya).

Sadalanan və bir çox digər metabolik funksiyaların yerinə yetirilməsi yalnız normal mikrofloranın böyüməsi və inkişafı üçün lazım olan qida maddələri ilə tam təmin edildikdə mümkündür. Onun üçün ən vacib enerji mənbələri karbohidratlardır: nazik bağırsağın lümenində parçalanmayan di-, oliqo- və polisaxaridlər, bunlara prebiyotiklər deyilir. Yoğun bağırsaqda mucusun tərkib hissəsi olan musinin parçalanması zamanı mikroflora böyük ölçüdə böyüməsi üçün azotlu komponentlər alır. Nəticədə ammiak qısa zəncirlə təmin edilən aşağı pH dəyərləri şəraitində aradan qaldırılmalıdır yağ turşuları prebiyotiklərin metabolizması nəticəsində əmələ gəlir. Həzm olunmayan disakaridlərin (laktuloza) zərərsizləşdirici təsiri yaxşı məlumdur və klinik praktikada uzun müddət istifadə olunur. Normal həyat üçün kolon bakteriyalarının da vitaminlərə ehtiyacı var, bəzilərini özləri sintez edirlər. Eyni zamanda sintez edilən vitaminlərin bir hissəsi makroorqanizm tərəfindən sorulur və istifadə olunur, lakin bəzilərində vəziyyət fərqlidir. Məsələn, kolonda yaşayan bir sıra bakteriyalar, xüsusən Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella nümayəndələri B12 vitamini sintez edə bilər, lakin bu vitamin kolonda sorula bilməz və makroorqanizm üçün əlçatmazdır.

Bu baxımdan, uşağın qidalanmasının təbiəti böyük ölçüdə mikrofloranın öz metabolizminə inteqrasiya dərəcəsini müəyyənləşdirir. Bu, xüsusilə həyatın ilk ilində ana südü ilə qidalanan və ya süni qidalanan uşaqlarda özünü göstərir. Prebiyotiklərin (laktoza və oliqosakaridlər) ana südü ilə qəbulu bifido- və laktoflora üstünlük təşkil edən yeni doğulmuş uşağın normal bağırsaq mikroflorasının uğurlu inkişafına kömək edir, prebiyotiklər, streptokoklar, inək südü əsasında qarışıqlarla süni qidalanma ilə, bakterioidlər, Enterobacteriacea nümayəndələri üstünlük təşkil edir. Müvafiq olaraq, bağırsaqda bakterial metabolitlərin spektri və metabolik proseslərin təbiəti də dəyişir. Beləliklə, təbii qidalanma ilə üstünlük təşkil edən SCFA-lar asetat və laktat, süni qidalanma ilə isə asetat və propionatdır. Süni qidalarla qidalanan uşaqların bağırsaqlarında zülal metabolitləri (fenollar, krezol, ammonyak) böyük miqdarda əmələ gəlir və onların detoksifikasiyası, əksinə, azalır. Həmçinin, beta-qlükuronidaza və beta-qlükozidazanın aktivliyi daha yüksəkdir (Bacteroides və Closridium üçün xarakterikdir). Bunun nəticəsi təkcə metabolik funksiyaların azalması deyil, həm də bağırsaqlara birbaşa zərər verən təsirdir.

Bundan əlavə, həyatın ilk ilində bir uşağın pəhrizini təyin edərkən nəzərə alınmalı olan metabolik funksiyaların formalaşmasının müəyyən bir ardıcıllığı var. Beləliklə, normal olaraq, musinin parçalanması 3 aydan sonra müəyyən edilir. həyat və birinci ilin sonuna qədər formalaşır, öd turşularının dekonjuqasiyası - 1-ci aydan. həyat, koprostanolun sintezi - ilin 2-ci yarısında, urobilinogenin sintezi - 11-21 ayda. Birinci ildə bağırsaq mikrobiosenozunun normal inkişafında beta-qlükuronidaza və beta-qlükozidazanın aktivliyi aşağı olaraq qalır.

Beləliklə, bağırsaq mikroflorası makroorqanizm üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən çoxsaylı funksiyaları yerinə yetirir. Normal mikrobiosenozun əmələ gəlməsi ayrılmaz şəkildə bağlıdır rasional qidalanma bağırsaq bakteriyaları. Əhəmiyyətli bir komponent qidalanma, insan südünün bir hissəsi olan və ya süni qidalanma üçün qarışıqların bir hissəsi olan prebiyotiklərdir.

Qidalanma faktorlarının yoğun bağırsağa təsiri

Yoğun bağırsağın ən vacib qıcıqlandırıcıları pəhriz lifi, B vitaminləri, xüsusən də tiamindir. Kifayət qədər dozada qəbul edildikdə laksatif təsir yüksək konsentrasiyalı şəkər, bal, çuğundur püresi, yerkökü, quru meyvələr (xüsusilə gavalı), ksilitol, sorbitol, mineral su maqnezium duzları, sulfatlar (məsələn, Batalineka) ilə zəngindir. Yoğun bağırsağın motor və ifrazat funksiyalarının pozulması zərif və pəhriz lifi olmayan digər qidaların (ağ çörək, makaron, düyü, irmik, yumurta və s.) üstünlük təşkil etməsi, həmçinin vitamin çatışmazlığı ilə inkişaf edir, xüsusilə B qrupu.

Çürük məhsullarının sərbəst buraxılmasının gecikməsi (qəbizlik) qəbulun artmasına səbəb olur zəhərli maddələr funksiyasını ağırlaşdıran, aterosklerozun, digər xəstəliklərin inkişafına səbəb olan qaraciyərə, erkən qocalma. Pəhrizin ət məhsulları ilə həddindən artıq yüklənməsi çürümə proseslərini artırır. Beləliklə, indol triptofandan əmələ gəlir, bəzilərinin təsirinin təzahürünə kömək edir. kimyəvi kanserogenlər. Yoğun bağırsaqda çürük mikrofloranın fəaliyyətini boğmaq üçün İ.İ.Meçnikov laktik turşu məhsullarının istehlakını məqsədəuyğun hesab etmişdir.

Pəhrizdə karbohidratların çox olması fermentasiya proseslərinin inkişafına səbəb olur.

Beləliklə, həzm traktının son hissəsi bədəndən toksinlərin atılmasında iştirak edir və bir sıra digər funksiyaları da yerinə yetirir. Qidalanmanın köməyi ilə yoğun bağırsağın fəaliyyətinə və orada yaşayan mikrofloraya təsir etmək mümkündür.

Assimilyasiya əmsalı anlayışı. Yoğun bağırsaq vasitəsilə xaric edilən qida və ifrazatın tərkibini müqayisə edərək, qida maddələrinin orqanizm tərəfindən sorulma dərəcəsini müəyyən etmək olar. Belə ki, bu növ zülalın həzm qabiliyyətini müəyyən etmək üçün qida və nəcisdə azotun miqdarı müqayisə edilir. Bildiyiniz kimi, zülallar orqanizmdə azotun əsas mənbəyidir. Orta hesabla, təbiətdəki bu maddələrin müxtəlifliyinə baxmayaraq, onların tərkibində təxminən 16% azot var (deməli, 1 q azot 6,25 q proteinə uyğundur). Absorbsiya əmsalı istehlak məhsullarında və nəcisdə azotun miqdarı arasındakı fərqə bərabərdir, faizlə ifadə edilir; bədəndə saxlanılan zülalın nisbətinə uyğundur. Misal: pəhrizdə 90 q protein var idi ki, bu da 14,4 q azota uyğundur; 2 q azot nəcislə xaric edilmişdir. Nəticədə bədəndə 12,4 q azot saxlanıldı ki, bu da 77,5 q proteinə uyğundur, yəni. 86% qida ilə idarə olunur.

Qida maddələrinin həzm olunmasına bir çox amillər təsir edir: qida tərkibi, o cümlədən balast birləşmələrinin miqdarı, məhsulların texnoloji emalı, onların birləşməsi, həzm aparatının funksional vəziyyəti və s. Həzm qabiliyyəti yaşla pisləşir. Yaşlıların pəhrizləri üçün məhsullar və onların texnoloji emal üsulları seçilərkən bu nəzərə alınmalıdır. Həzm dərəcəsi qidanın həcmindən təsirlənir, buna görə də yaşayış şəraiti və sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla, qida kütləsini gün ərzində bir neçə yeməyə paylamaq lazımdır.

Müxtəlif yaşlarda sağlam uşaqlarda bakterial bağırsaq florası, onun fizioloji rolu. Eubioz və disbakterioz anlayışı

Artıq doğuşdan sonrakı ilk saatlarda yenidoğanın steril bağırsaqları fakultativ aerob flora ilə doludur. Mikrofloranın tərkibinə təsir edən əsas amil çatdırılma növüdür ...

Bakterial preparatlar disbakteriozun qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunur bağırsaq xəstəlikləri uşaqlarda

Prebiyotiklər bədənin öz mikroflorasının kolonizasiya müqavimətini artıran normal mikroorqanizmlərin metabolik məhsullarıdır. Probiyotiklər canlı canlı mikroorqanizmlərdir (bakteriya və ya maya)...

Zərərli amillərin fetusa təsiri

təmin edə bilən amillər pis təsir döldə, aşağıdakıları ehtiva edir: hipoksiya; həddindən artıq istiləşmə; hipotermiya; ionlaşdırıcı şüalanma; üzvi və qeyri-üzvi teratogenlər; yoluxucu amillər; dərmanlar...

Universitet kompleksində tələbələrin orqanizminin funksional ehtiyatlarının bərpaedici korreksiyası

SURGUES-də tələbələrin fiziki və psixoloji sağlamlığının möhkəmləndirilməsi proqramının hazırlanması prosesində...

Sağlam uşaqda doğulduğu andan ananın bağırsaq və vaginal florasına daxil olan bakteriyalar tərəfindən bağırsaqda sürətlə kolonizasiya baş verir. Bakteriyalar doğuşdan bir neçə saat sonra mədə-bağırsaq traktının boşluqlarında tapıla bilər ...

Bağırsaq disbiozu və xroniki infeksiyalar: ürogenital və s.

Hal-hazırda insan sağlamlığının qorunmasında normal bağırsaq mikroflorasının roluna çox diqqət yetirilir. Şübhə yoxdur ki, normal insan mikroflorası, mənfi (patogen) ilə müqayisədə ...

Normoflora (becərmə, preparatlar)

Normal mikrofloranın iki növü var: 1) rezident - daimi, bu növ üçün xarakterikdir. Xarakterik növlərin sayı nisbətən azdır və nisbətən sabitdir...

Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri olan xəstələrə qulluq xüsusiyyətləri

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində tibb bacısı xəstədə bağırsaq funksiyasının vəziyyətini izləyir. Bu vəziyyətdə, bağırsaq hərəkətlərinin müntəzəmliyini, nəcisin təbiətini, tutarlılığını, rəngini izləmək lazımdır ...

Müasir mərhələdə əhalinin qidalanması və sağlamlığı. Gigiyenik qiymətləndirmə. Problemin həlli yolları

Milli mətbəxlərin xüsusiyyətlərindən və yemək seçimlərindən asılı olmayaraq, qida kimyaçısı baxımından biz zülallar, yağlar, karbohidratlar, mineral duzlar(mikro və makro elementlər), vitaminlər, su...

Bədən skeleti. Əzələ. Damar sistemi

Onurğa sütunu (onurğa sütunu). Onurğa sütununun (columria vertebralis) olması ən vacibdir əlamətdar onurğalı heyvanlar. Onurğa bədənin hissələrini birləşdirir...

Bildiyiniz kimi, səbəblər travmatik xəsarətlər bağırsaqlar yol travması, hündürlükdən yıxılma, mədəyə, bel bölgəsinə və perineuma küt və ya iti bir əşya ilə birbaşa zərbə, güllə yaralarıdır ...

Qidalanma Fiziologiyası

Bağırsaqlardan ximusun normal keçməsinin pozulması nəticəsində bakteriyalar koloniyalaşır aşağı bölmələr həzm sisteminin yuxarı hissələri...

Yoğun bağırsağın mikroflorası. Həzm prosesində və orqanizmin immunoloji reaktivliyinin formalaşmasında yoğun bağırsaq mikroflorasının rolu.

Kolon yaşayış yeridir böyük rəqəm mikroorqanizmlər. Onlar endoekoloji mikrobial biosenoz (icma) əmələ gətirirlər. Yoğun bağırsağın mikroflorasıüç qrup mikroorqanizmdən ibarətdir: əsas ( bifidobakteriyalar Və bakterioidlər- bütün mikrobların demək olar ki, 90%-i, eyni vaxtda ( laktobakteriyalar, Escherechia, enterokoklar- təxminən 10% və qalıq ( sitrobakter, enterobakter, zülallar, maya, klostridiya, stafilokoklar və s. - təxminən 1%). Yoğun bağırsaqda olur maksimum məbləğ mikroorqanizmlər (həzm traktının digər hissələri ilə müqayisədə). 1 q nəcisdə 1010-1013 mikroorqanizm var.

Normal mikroflora sağlam insanın insan orqanizminin immunoloji reaktivliyinin formalaşmasında iştirak edir, bağırsaqlarda patogen mikrobların inkişafının qarşısını alır, vitaminləri (fol turşusu, siyanokobalamin, filokinonlar) və fizioloji aktiv aminləri sintez edir, zülalların, yağların zəhərli metabolik məhsullarını hidroliz edir. və karbohidratlar, endotoksemiyanın qarşısını alır (Şəkil 11.16) .

Həyat prosesində mikroorqanizmlər ilə bağlı normal mikroflora, mühitin pH-ni azaldan və bununla da patogen, çürük və qaz əmələ gətirən mikroorqanizmlərin çoxalmasının qarşısını alan üzvi turşular əmələ gəlir.

bifidobakteriyalar, laktobakteriyalar, eubakteriyalar, propionbakteriyalar Və bakterioidlər zülalların hidrolizini artırır, karbohidratları fermentləşdirir, yağları sabunlaşdırır, lifi həll edir və bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdırır. Bifido- və eubakteriyalar, həmçinin Escherichia ferment sistemlərinə görə vitaminlərin, eləcə də əvəzolunmaz amin turşularının sintezində və udulmasında iştirak edirlər. Bakterial modulinlər bifido- Və laktobakteriyalar bağırsaq limfoid aparatını stimullaşdırır, immunoqlobulinlərin, interferonların və sitokinlərin sintezini artırır, patogen mikrobların inkişafına mane olur. Bundan əlavə, modulinlər lizozimin fəaliyyətini artırır. Anaerob bakteriyalar bioloji aktiv maddələr (beta-alanin, 5-aminovalerik və qamma-aminobutirik turşular), həzm və ürək-damar sistemlərinin, həmçinin qanyaradıcı orqanların funksiyalarına təsir edən vasitəçilər istehsal edir.

kompozisiyaya görə yoğun bağırsağın mikrob icması bir çox endogen və ekzogen amillərin təsiri altındadır. Beləliklə, bitki qidaları artır enterokoklar Və eubakteriyalar, heyvan zülalları və yağlar çoxalmanı təşviq edir klostridiya Və bakterioidlər, lakin məbləği azaldın bifidobakteriyalar Və enterokoklar, südlü qidalar sayının artmasına səbəb olur bifidobakteriyalar.

Bağırsaq mikroflorasının təbii tənzimləyicisidir antimikrobiyal agentlər bağırsaq mukozası tərəfindən istehsal olunur və həzm sirlərində (lizozim, laktoferrin, defeninlər, sekretor immunoqlobulin A) olur. Ximusu distal istiqamətdə hərəkət etdirən normal bağırsaq peristaltikası bağırsaq traktının hər bir bölməsinin mikrob populyasiyasının səviyyəsinə böyük təsir göstərir, onların proksimal istiqamətdə yayılmasının qarşısını alır. Buna görə bağırsağın motor fəaliyyətinin pozulması disbakteriozun meydana gəlməsinə kömək edir (mikrofloranın kəmiyyət nisbətlərində və tərkibində dəyişikliklər).