Bronxial astmanın hücumu zamanı PMP. Allergik reaksiya səbəbiylə boğulma ilə kömək edir

Düzgün təqdimat təcili yardım bronxial astmada proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər, buna görə də həm xəstənin özü, həm də qohumları boğulma inkişafında təcili yardım göstərmək üçün alqoritmi bilməlidirlər.

Bronxial astma üçün ilk yardım

Hücum zamanı təcili yardım bronxial astma ilk növbədə xəstəni təmiz hava ilə təmin etməkdən, nəfəsini asanlaşdırmaqdan ibarətdir. Bunun üçün bir insanı dar paltardan azad etmək və ya heç olmasa onu boşaltmaq, insanı paltardan çıxarmaq lazımdır. havasız otaq və ya bir pəncərə açın. Zəng etmək lazımdır təcili yardım, və briqadanın gəlişindən əvvəl xəstəyə rahat bir mövqe tutmağa kömək edin. Hücum zamanı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün dirsəkləri və ya qolları bir-birindən ayıran bir duruş istifadə edilə bilər. Yüngül bir hücum üçün, yuxarı üçün isti vannalar və alt ekstremitələr. Hamam etmək mümkün deyilsə, xəstənin əllərini ovuşdura bilərsiniz.

Hücum başlamazdan 30-60 dəqiqə əvvəl xəbərdaredicilər görünür, şiddətli öskürək, asqırma, qaşınma və / və ya boğaz ağrısından ibarətdir, bol sekresiya burun boşluğundan, baş ağrısı.

Bu cür hallar üçün nəzərdə tutulmuş bir dərmanı olan bir inhalyatorun olması halında, xəstəyə ondan istifadə etməyə kömək etməlisiniz, bunun üçün şüşəni dərmanla silkələyin, inhalyasiya zamanı 1 və ya 2 enjeksiyon edin. Dərmanın yuxarıya ən təsirli çatdırılması üçün Hava yolları flakon baş aşağı saxlanılmalıdır. Dərmanın hərəkəti adətən bir neçə dəqiqədən sonra başlayır. İlk inyeksiyadan 20 dəqiqə əvvəl bir sprey ilə inhalyasiyanı təkrarlamaq tövsiyə edilmir, çünki bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər. ürək-damar sistemi. Məlumat vermək lazımdır tibb işçiləri gəlməmişdən əvvəl istifadə edilən bütün dərmanlar haqqında.

Bronxial astmanın hücumu ilə bronxodilatatorlar, ürək qlikozidləri, antispazmodiklər istifadə edilə bilər, lakin onlar yalnız əvvəllər həkim tərəfindən təyin olunarsa istifadə edilə bilər.

Boğulma hücumu dayandırıla bilmirsə və təcili yardım qrupu, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir. Bundan başqa xəstəxanada dərman müalicəsi oksigen terapiyası aparıla bilər, süni ventilyasiya ağciyərlər, plazmaferez. Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdə, tənəffüs yolundan yığılmış mucusun çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün ona fizioterapiya təyin edilir.

Bronxial astma necə özünü göstərir?

Astma xarakterikdir xroniki kurs alternativ kəskinləşmə və remissiya ilə. Kəskinləşmə ilə bol bəlğəm istehsalı başlayır, astma tutmaları daha tez-tez olur. Xəstələrdə maye ola bilər şəffaf seçim burun boşluğundan, artan lakrimasiya, ürtiker. Çox vaxt xəstəliyin kəskinləşməsi açıq bir mövsümiliyə malikdir. Qeyri-allergik bronxial astma ilə xəstələr boğulma hücumlarına çevrilən şiddətli öskürək hücumlarını yaşayırlar. Hücumlar arasındakı dövrlərdə xəstəliyin təzahürləri minimaldır.

At tez-tez əlaqə alerjeni olan bir xəstə, uzun müddətli dözülməz bir hücum, o, davamlı bronxial obstruksiya ilə xarakterizə olunan astmatik statusu inkişaf etdirə bilər.

Harbingerlər hücumun başlamasından 30-60 dəqiqə əvvəl görünür, onlar şiddətli öskürək, hapşırma, tərləmə və / və ya boğaz ağrısı, burun boşluğundan çoxlu axıntı, baş ağrısından ibarətdir. Qeyri-allergik xarakterli bir xəstəlik halında, öskürək, artan zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, narahatlıq və narahatlıq bir hücumun xəbərçisidir. Gecədə boğulma hücumlarından əvvəl tez-tez olur öskürək in axşam vaxtı, yuxu pozğunluqları.

Hücum başlamazdan dərhal əvvəl xəstələr nitqdə çətinlik çəkirlər, səs-küylü (fısıltılı) nəfəs alırlar, nəfəs almada çətinlik çəkirlər, hətta uzaqdan da eşidilən bol quru hırıltılar. Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün xəstə məcburi oturma mövqeyini alır.

Bronxial astmanın üç dərəcəsi (mərhələsi) var:

1. Yüngül - xəstədə gəzinti zamanı nəfəs darlığı var, tezliyi artır tənəffüs hərəkətləri, lakin köməkçi əzələlər tənəffüs prosesində iştirak etmir, nəfəs verərkən xırıltılı xırıltılar eşidilir. Ürək dərəcəsi dəqiqədə 100-dən azdır.
2. Orta - nəfəs darlığı danışarkən, yemək yeyərkən tənəffüs tezliyi artır, köməkçi əzələlər tənəffüsdə iştirak edir, yüksək səsli xırıltılar eşidilir. Ürək dərəcəsi - dəqiqədə 100-dən 120-yə qədər.
3. Şiddətli - istirahətdə nəfəs darlığı, həyəcanlı bir vəziyyət, uzaqdan xırıltı ilə xarakterizə olunur, ürək dərəcəsi dəqiqədə 120 vuruşdan çoxdur.

Xəstənin tez-tez allergenlə təması, uzun müddət davam edən bir hücumu ilə, davamlı bronxial obstruksiya ilə xarakterizə olunan astma vəziyyəti inkişaf edə bilər. Astma vəziyyəti xəstənin həyatı üçün əhəmiyyətli təhlükə yaradır, çünki boğulma nəticəsində ölüm mümkündür.

Bronxial astmanı xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyindən, ağciyər yenitörəmələrindən, xroniki xəstəliklər qeyri-spesifik təbiətin ağciyərləri, obstruktiv bronxit.

Bu cür hallar üçün nəzərdə tutulmuş bir dərmanı olan bir inhalyatorun olması halında, xəstəyə ondan istifadə etməyə kömək etməlisiniz, bunun üçün şüşəni dərmanla silkələyin, inhalyasiya zamanı 1 və ya 2 enjeksiyon edin.

Proqnoz müalicənin başlanmasının vaxtından, xəstənin hamısını yerinə yetirməsindən asılıdır zəruri tövsiyələr iştirak edən həkim. Xəstə qəbul edərsə yardım lazım idi və tibbi reseptlərə uyğundur, həyat üçün proqnoz əlverişlidir. Xəstələr gənc yaş tam sağalma mümkündür.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri və risk faktorları

Səbəbindən asılı olaraq, qeyri-allergik və allergik astma. Allergenlər ən çox olur: bitki polenləri, toz gənələri, heyvan tükləri, quş tükləri, ev balıqları üçün qida. Reaksiya alerjenlə təmasdan sonra dərhal deyil, bir müddət sonra inkişaf edə bilər.

AT son illər səbəbiylə bronxial astma hallarının artması yüksək səviyyə Xüsusilə uşaqlar arasında ümumi allergiya.

Qeyri-allergik etiologiyalı astmada spazm bronxların hər hansı qıcıqlanması, məsələn, tütün və ya hər hansı digər tüstü (məsələn, yanmış yarpaqlardan), tüstü ilə baş verə bilər. məişət kimyası, güclü qoxular, işlənmiş tüstü, müəyyən dərman qəbul etmək. Boğulma da sıx səbəb ola bilər fiziki məşğələ, çox soyuq hava ilə nəfəs almaq, müəyyən qidaları yemək, emosional stress, stresli vəziyyətlər. Üstündə erkən mərhələlər xəstəliklər təhrikedici təsir göstərə bilər kəskin xəstəliklər tənəffüs sistemi. Bir sıra xəstələrdə patoloji bir deyil, bir neçə alerjenə məruz qalması səbəbindən baş verir.

Bəzi hallarda müəyyən edin dəqiq səbəb xəstəlik allergik testlər vəziyyətində belə mümkün deyil. Bir insanın iş yerində inkişaf edən və iş günü bitdikdən sonra yox olan simptomlara lazımi diqqət yetirməməsi səbəbindən peşə astmasının diaqnozu da çətin ola bilər.

Video

Məqalənin mövzusu ilə bağlı videoya baxmağı təklif edirik.

Bronxial astmanın hücumu zamanı xəstə bronxların toxumalarının çox kəskin sıxılmasını, istehsalını yaşayır. böyük rəqəm sekresiya, bunun nəticəsində ağciyərlərə daxil deyil tələb olunan məbləğ oksigen.

Buna görə də kimi tədbirlərin görülməsi vacibdir, sekresiya istehsalını boğmağa, bronxların əzələlərində güclü gərginliyi aradan qaldırmağa və çıxarmağa kömək edəcək iltihabi proseslər allergik reaksiya ilə birlikdə.

Astma hücumu: xüsusiyyətlər

İnhalyator yoxdursa nə etməli?

Nədənsə inhalyator yoxdursa, gödəkçə kartofunun qaynadıldığı su ilə buxar üzərində nəfəs almaq lazımdır. Bunu etmək üçün başınızı havlu dəsmal ilə örtdükdən sonra tava üzərində əyilmək lazımdır. Bu üsul bronxların açılmasına kömək edəcək və.

Kupa masajı çox kömək edir. Bunu etmək üçün, bir qələmə bükülmüş bir pambıq çubuq spirtlə nəmləndirin və atəşə qoyun. Kavanozu odla yandırın və arxasına bərkidin. Kutular çiyin bıçaqları arasındakı bütün ərazini əhatə edənə qədər bunu edin. Masajdan əvvəl arxanı neft jeli və ya hər hansı qidalandırıcı kremlə yağlayın. Kavanozları 1-2 dəqiqə saxlayın.

İncə sürtgəcdə 2 baş soğanı rəndələyib bu qarışığı kürəyinizə qoya bilərsiniz.

İlk yardım

1. Boyun və sinəni sıxan paltarlardan azad etməyinizə əmin olun.
2. Təmiz hava üçün bir pəncərə açın.
3. Bir inhaler tətbiq edin. Effekt yoxdursa, 10 dəqiqədən sonra yenidən tətbiq edin.
4. Boğulmayı aradan qaldırmaq üçün bir tablet Eufillin qəbul edə bilərsiniz.
5. Hər hansı bir antihistaminik dərman qəbul etmək də lazımdır.
6. İsti xardal banyosu hazırlayın. Bunun üçün in isti su tozdan bir qaşıq sulandırın və ayaqlarınızı suya qoyun. Onları 5-7 dəqiqə saxlayın.
7. Bir stəkan isti südə bir qaşıq soda da əlavə edib bu tərkibi içə bilərsiniz. Bu, bronxları genişləndirəcək və bəlğəmin sərbəst buraxılmasını asanlaşdıracaq.

Yardım alqoritmi

Küçədə boğulan şəxsin şahidi olan hər kəs təcili yardım çağırmalıdır. Ancaq onun gəlişindən əvvəl bir insana ilk yardım göstərilməlidir. Aşağıdakı mərhələlərə bölünür.

1. Xəstəni sərt bir səthə qoyduğunuzdan və ya irəli əyilərək onu tutmağınızdan əmin olun. Bu, astmatiklərin daha asan nəfəs almasına imkan verəcəkdir.
2. Astma xəstəsinin yanında inhalyator varsa, dərmanı ağzına püskürtün.
3. Effekt 10 dəqiqədən sonra gəlmirsə, addımları yenidən təkrarlayın.
4. Xəstənin kürəyini ovuşdurun ki, sürtünmə səbəbindən bronxlara qan axması başlasın.
5. Validol, korvalol və ya hər hansı digər sakitləşdirici dərmanların verilməsi tövsiyə olunur.
6. Düzgün qan axını başlamaq üçün astmatik əllərini güclü şəkildə ovuşdurun.

Xəstə boğulmanı azaltmaq üçün hücumun başlanğıc əlamətlərini öyrənməyə borcludur. Fəsadların qarşısını almaq üçün əvvəlcədən inhalyatordan istifadə etmək daha yaxşıdır. Bunu da xatırlamaq lazımdır mühüm qayda: həmişə lazım olan hər şey var dərmanlar.

Bronxial astmaya təcili yardım astma tutmaları zamanı, həmçinin astmatik statusun göründüyü zaman lazımdır. Buraya bronxların lümenini dərhal genişləndirməyə yönəlmiş fəaliyyətlər daxildir. Sonradan yeni bir hücumun qarşısını almaq üçün dərmanlar istifadə olunur. əsas terapiya.

Astma hücumu və astmatik status: bu nədir?

Bronxial astmanın hücumu, bronxların spazmı və lümeninin kəskin daralması nəticəsində inkişaf edən kifayət qədər sürətli bir boğulmadır. Bir neçə dəqiqədən 4 saata qədər davam edir.

Astma vəziyyəti bronxial astmanın eyni hücumudur, lakin daha uzun sürən və əvvəllər təsirli olanlarla dayandırılmır. dərmanlar. Status astmatik inkişafının 3 mərhələsi var ki, bu müddət ərzində xəstənin vəziyyəti bir qədər pisləşir. ölümcül nəticə boğulmadan.

Bu şərtlərin hər ikisi təcili yardım tələb edir.

Astma hücumu

Render alqoritmi tibbi yardım astma tutması zamanı:

1. Bronxları genişləndirən dərmanların məcburi qəbulu. Çox vaxt bunlar salbutamolun daxil olduğu inhalyasiya dərmanlarıdır.
2. Hücum dayanmazsa, sonrakı müalicəni aparan təcili yardım briqadasını çağırırlar:
   • Yüngül hücum - nebulizer vasitəsilə salbutamol + ipratropium bromid. 20 dəqiqə gözləyin və ilk dozadan sonra vəziyyət yaxşılaşmayıbsa, inhalyasiyanı təkrarlayın.
   • Hücum orta dərəcəşiddət - Pulmicort (budesonide) salbutamol və ipratropium bromid əlavə edilir. 20 dəqiqədən sonra bronxial astmanın hücumu keçməyibsə, inhalyasiya təkrarlanır.
   • Şiddətli hücum - orta şiddətli bir hücumun aradan qaldırılması halında olduğu kimi eyni dərmanlar istifadə olunur, + adrenalin subkutan olaraq enjekte edilir. Tənəffüs tutulması təhlükəsi varsa, əlavə olaraq təqdim olunur hormonal preparatlar müvafiq dozalarda sistemli fəaliyyət.

Bronxial astmanın hücumu zamanı ilk yardıma aşağıdakılar daxildir:

1. Xəstəni bronxial astmanın hücumuna səbəb ola biləcək maddələrlə təmasdan təcrid edin (məsələn, hücum bitki polenindən qaynaqlanırsa, onu otağa gətirin, pəncərələri bağlayın və s.).
2. İnsanın sakitləşməsinə və rahat oturmasına kömək edin.
3. Xəstənin istifadə etdiyi bronxodilatatorların (astmopent, alupent, salbutamol, ventolin) köməyi ilə hücumu dayandırın.
4. Həkim çağırın.

Bundan sonra, mümkün allergenlərin mövcudluğunu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görülür: ev heyvanları, lələk yastıqları, xalçalar çıxarılır, bütün pəncərələr bağlanır, havadakı allergenlər bir sprey tabancası ilə yatırılır. Əgər nöbetin səbəbi idi qida məhsulları sonra xəstəyə içki verin dərmanlar- sorbentlər ( Aktivləşdirilmiş karbon, enterosgel). İstilik vəziyyətini bir qədər yüngülləşdirin qələvi içki(kiçik qurtumlarla) və edir xüsusi məşqlər, bronxları reflekslə genişləndirir. Yüngül bir hücum halında, edə bilərsiniz isti vanna ayaqları və ya qolları üçün.

astma vəziyyəti

Astma vəziyyətinə çevrilmiş bronxial astmanın tutması zamanı təcili yardım xəstəxanada göstərilir. Bir qayda olaraq, bu halda təyin edilir:

• Maska və ya burun kateterləri vasitəsilə inhalyasiya şəklində nəmləndirilmiş oksigen.
• inyeksiya kursu və venadaxili infuziya adrenalin.
• Eufillin, teofillin.
• Yüksək dozada qlükokortikosteroid hormonları (deksametazon, prednizolon, hidrokortizon).
• Bronxları genişləndirən inhalyasiya vasitələrinin qəbulu (salbutamol, alupent və s.).
• Gün ərzində bədəndə 3-5 litr həcmində maye çatışmazlığını doldurmağa yönəlmiş infuziya terapiyası.

Təcili yardım üçün istifadə olunan dərmanlar xəstənin vəziyyətini kifayət qədər tez yaxşılaşdırsa da, xəstəliyin özünü müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmur. Buna görə də, ilk fürsətdə, onun təyin etməsi üçün bir pulmonoloqla əlaqə saxlamalısınız effektiv müalicəəsas terapiya vasitələri də daxil olmaqla. Əsas terapiyaya hazırlıq öz-özünə bronxial astmanın hücumunu aradan qaldırmır, lakin allergiyanın səbəb olduğu bronxial mukozanın iltihabını aradan qaldırmağa kömək edir. Bunlara inhalyasiya olunmuş qlükokortikosteroidlər, monoklonal antikorlar, leykotrien reseptor antaqonistləri və kromonlar daxildir.

Bir şəxs əsas terapiya almırsa, zaman keçdikcə bronxodilatatorların qəbuluna ehtiyac, həmçinin astmatik status riski artacaq.

Siz onun qayğısına qalan və onun haqqında düşünən aktiv insansınız tənəffüs sistemi və ümumi sağlamlıq, idman etməyə davam edin, sağlam həyat tərzi həyat və vücudunuz həyatınız boyu sizi sevindirəcək və heç bir bronxit sizi narahat etməyəcək. Ancaq vaxtında müayinələrdən keçməyi, toxunulmazlığınızı qorumağı unutmayın, bu çox vacibdir, həddindən artıq soyumayın, ağır fiziki və güclü emosional yüklənmədən çəkinin.

Astma gəlir yunan sözü səbəb olduğu kimi boğulma və ya nəfəs darlığı xroniki iltihab tənəffüs yollarının daralmasına səbəb olur və nəfəs almağı çətinləşdirir.

Astması olan insanlarda astmanın kəskinləşməsi və ya hər hansı bir səbəb ola biləcək hücumlar ola bilər mühit, immunitet hüceyrələrinin iltihablı bir reaksiya yaratmasına səbəb olur. Və nəticədə tənəffüs yolları daha da daralır və bu vəziyyət həyat üçün potensial təhlükə yaradır. Bu xəstəlik çox ağır və geniş yayılmışdır.

Astmanın simptomları bunlardır:

• xüsusi nəfəs darlığı - ekspiratuar, havanın çıxarılmasında çətinlik
• sinə sıxlığı
• davamlı öskürək
• hırıltı

Bronxial astmaya aşağıdakı xarici amillər səbəb olur:

• Allergenlər. Biri güclü allergenlər ev heyvanları, daha doğrusu onların yun, polen və çiçəkli bitkiləri. Bu allergenlərlə bir təmas ciddi astma hücumlarına səbəb ola bilər. Ancaq bədəni müəyyən bir allergenə uyğunlaşdırmağa yönəlmiş xüsusi immunoterapiya kimi bir yol var.
• Genetik meyl və ya yüklənmiş ailə tarixi,
• Viral infeksiyalar, bakteriya və göbələklər,
• Ətraf mühitin vəziyyəti, havanın çirklənməsi,
• Antibiotiklər və digər dərmanlar, xüsusən də iltihab əleyhinə dərmanlar,
• qidalanma,
• Siqaret və içki kimi pis vərdişlər
• Zərərli inhalyasiya kimyəvi maddələr məsələn sənaye istehsalında
• Nəm və ya quru iqlim.

Əgər astma xəstəsi uzun müddət özünü yaxşı hiss edirsə, bu onun sağlam olması demək deyil. Bronxial astma daimi tələb edir tibbi nəzarətçünki xroniki xəstəlikdir.

Bronxial astmanın diaqnozu aşağıdakı kimi olmalıdır: tənəffüsün sistematik pozulması aşkar edildikdə dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır. tibb müəssisəsi, burada mütəxəssis zərərin dərəcəsini müəyyən etmək üçün xəstəni testlər aparmağa yönəldəcək. Bundan əlavə, xəstəyə verilir instrumental diaqnostika daha dəqiq desək, rentgen şüaları sinə və bronxoqrafiya.

Bronxlarda allergik iltihab ola biləcəyi üçün dərmanların əsas təsiri xüsusi olaraq allergenlərlə mübarizəyə yönəldilmişdir. Əsas dərmanlar - kortikosteroidlər (hormonlar) inhalyasiya ilə idarə olunur, buna görə də onların təsiri yalnız yerli olur. İkinci qrupun hazırlıqları, sözdə fövqəladə hallar, bronxlardakı xüsusi reseptorlar üzərində hərəkət edir ki, bu da onların rahatlamasına və əzələlərin hava keçməsinə imkan verir.

Müvafiq müalicə olmadıqda, "status astmasının" inkişafı istisna edilmir. Bu komplikasiya komaya və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Astma tutması zamanı ilk yardımı necə göstərmək olar

• Qurbanı masaya oturtmaq lazımdır ki, bədən bir az irəli əyilmiş, əllər isə masanın üstündə olsun. Bu mövqe nəfəs almağı asanlaşdırır. Xəstənin nəfəs alması daha asan olarsa, başqa bir mövqe tutmasına kömək etmək lazımdır.
• Hücum qapalı yerdə baş veribsə, pəncərələri açmağınızdan əmin olun Təmiz hava. Sonra, xəstənin üzərindəki paltarı açın, əgər sıxarsa, bununla da sinəni azad edin.
• Ətrafda allergenlər varsa, dərhal çıxarılmalı və ya zərərsizləşdirilməlidir.
• Xəstəyə götürməyə kömək etməyinizə əmin olun tibbi preparatlar hücumu dayandırmaq üçün yanında olduğunu: Salbutamol, Ventolin, Berodual, Berotek və s. İlk yardım göstərən şəxsin müvafiq keyfiyyətləri ilə, 2% Eufilin məhlulu - 2 ml venadaxili, yavaş-yavaş təyin edilməsinə icazə verilir. Bununla belə, diaqnoz dəqiq müəyyən edilməmişsə, inspirator dispne (nəfəs almaqda çətinliklə), xəstənin anamnezində ürək çatışmazlığı varsa və "kardiyak" astmaya şübhə varsa, o zaman Eufilini həkim resepti olmadan istifadə etməmək daha yaxşıdır.
• Bir hücumun inkişafında əhəmiyyətlidir emosional vəziyyət. Mümkünsə, xəstəni sakitləşdirmək, diqqətini yayındırmaq, sakitləşdirici dərman vermək lazımdır.
• Mümkün qədər tez zəng edin tibbi xidmət və o gələnə qədər qurbanın yanında qalın. Hücumların müddəti 3 dəqiqədən 5 saata qədər davam edə bilər. Bronxial astma üçün bu ilk yardım alqoritminə riayət etmək vacibdir, çünki bir insanın həyatı bundan asılıdır.