Aortan rinta- ja vatsan osien oksat. sisäinen suoliluun a-z

Topografia.

Holotopia: rintaontelo

Skeletotopia: IV-XII rintanikamien tasolla

Syntoopia: Takaosan välikarsinaelin, vasemman keuhkon juuren edessä, vasen vagushermo ja vasen eteinen, oikealla ruokatorvella, takana ja vasemmalla semi-mustalaskimo ja vasen kylkiluontenväli, takana ja oikealla parillinen laskimo ja rintatiehy

Dermatotopia: rintalastan

Ei kuulu sydänpussiin

Laskevan aortan rintakehä muodostaa seuraavat oksat.

Viskeraalinen:

1. Rami bronchiales - keuhkoputki - menevät keuhkoihin keuhkoputkien mukana, kuljettavat imusolmukkeita ja keuhkokudos valtimoveren ja sulautuvat keuhkovaltimoiden haaroihin.

2. Rami esophageales - esophageal - ruokatorven seiniin.

3. Rami mediastinaalit - välikarsina - imusolmukkeisiin ja posteriorisen välikarsinan sidekudokseen.

4. Rami pericardiaci - perikardiaalinen - sydänpussiin.

Parietaalinen:

1) Posterior intercostal - aa. intercostales posteriores, 10 paria – selkärankaan ja selkälihaksiin, parietaaliseen vatsakalvoon, lihaksiin, kylkiluihin, ihoon ja maitorauhaseen

2) Ah. phrenicae superiores, yläpuoliset valtimot, haarakalvon yläpinnalla.

Topografia.

Holotopia: vatsaontelo

Skeletotopy: palleasta IV-V lannenikamien tasolle

Syntopy: Aortan yläpuolella ja edessä on haima, pohjukaissuolen nouseva osa, alla on ohutsuolen suoliliepeen juuren yläosa. Aortan vasenta reunaa pitkin on vasemman sympaattisen rungon lanneosa ja intermesenteraalinen plexus, ja oikealla on alempi onttolaskimo. Parietaaliset vasemman lannerangan imusolmukkeet ja lannerangan väliimusolmukkeet sijaitsevat kudoksessa

Dermatotopy: epigastrinen, napa-alue

Retroperitoneaalinen

Vatsa-aortan parietaaliset (parietaaliset) haarat:

Inferioriset valtimot, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra.

Lannevaltimot, aa. lumbales, parillinen, toimittavat verta anterolateraalisen vatsan seinämän alaosiin, lannealueelle ja selkäytimeen.

Ristivaltimon mediaani, a. sacralis mediana, - toimittaa verta m. iliopsoas, ristiluu ja häntäluu.

Vatsa-aortan viskeraaliset parilliset ja parittomat haarat syntyvät yleensä seuraavassa järjestyksessä:

Keliakia, truncus coeliacus. Toimittaa verta vatsaan, maksaan, pernaan ja haimaan.

Keskimmäinen lisämunuaisen valtimo, a. suprarenalis media, höyryhuone, menee lisämunuaiseen.

Ylempi suoliliepeen valtimo, a. mesenterica superior, jakaa oksia haimaan ja pohjukaissuoleen. Sitten se haarautuu ja toimittaa verta ohutsuoleen ja paksusuolen oikeaan puoliskoon.

Munuaisvaltimot, aa. Renales. Toimittaa verta munuaisiin.

Kivesvaltimot (munasarja), aa. testiculares (aa. ovaricae), parillinen, toimittavat verta munasarjoihin ja kiveksiin

Alempi suoliliepeen valtimo, a. mesenterica inferior, toimittaa verta paksusuolen vasempaan puoliskoon.

Ulkona kaulavaltimo, a. carotis externa, joka sijaitsee kaulavaltimon kolmiossa välittömästi haarautuman jälkeen, muodostaa useita oksia.

Ulkoisen kaulavaltimon haarat.

Ylin kilpirauhasen valtimo, a. thyroidea superior. Toimittaa verta kurkunpäälle ja kilpirauhaselle.

Nouseva nieluvaltimo, a. pharyngea ascendens, toimittaa verta nielun seinämään ja kovakalvoon.

Kielivaltimo, a. lingualis, toimittaa verta kieleen

Kasvovaltimo, facialis, toimittaa verta iholle ja kasvojen lihaksille, pehmeälle ja kovalle kitalaelle.

Takaravaltimon, a. occipitalis, toimittaa verta takaraivoalueelle.

Takakorvavaltimo, auricularis posterior, toimittaa verta korvakalvoon, täryonteloon

Ylempi ohimovaltimo a. temporalis superficialis, iho ja temporaalisen alueen lihakset

Alaleuan valtimo a. maxillaris, toimittaa verta yläleuka, kova, pehmeä kitalaki.

Sijaitsee kaulassa ja kallon sisällä, ulkoisen kaulavaltimon jatko

Sisäisen kaulavaltimon oksat (a. carotis internae).

1. Kaulavaltimon oksat tunkeutuvat täryonteloon.

2. A. ophthalmica, oftalminen valtimo. Haarat a. oftalmica:

o aivojen kovakalvoon;

o kyynelrauhaseen a. lacrimalis;

o silmämunaan aa. värekarvat, päättyvät silmän suonikalvoon;

o lihaksille silmämuna;

o vuosisadoille aa. palpebralis laterales et mediales;

o nenäontelon limakalvolle aa. ethmoidales anterior et posterior;

o a. supraorbitalis;

o a. dorsalis nasi laskeutuu nenäsillalle.

4. 3.Crebri anterior, anterior aivovaltimo, verenkierto aivokuoreen.

5. A. cerebri media, keskimmäinen aivovaltimo toimittaa verta etu-, ohimo- ja parietaalilohkon ulkopinnalle.

6. A. chorioidea, suonipunoksen valtimo, kammioiden verenkierto.

7. A. communicans posterior, posterior kommunikoiva valtimo, aivojen takalohkot.

Subklavialaiset valtimot sijaitsevat viidennen faskian alla. Oikea subclavian valtimo nousee brachiocephalic rungosta ja vasen valtimo aortan kaaresta.

Topografia.

Holotopia: rintaontelo

Skeletotopy: solisluu, 5-7 kaulanikamaa

Syntoopia: Oikealla on laskimokulma, edessä on vagushermo, oikea freninen hermo, oikea yhteinen kaulavaltimo kulkee sisäänpäin. Edessä vasemmalle subklavialainen valtimo on sisäinen kaulalaskimo ja vasemman brachiocephalic -laskimon alku. Medialisesti subclavian valtimoon ovat ruokatorvi ja henkitorvi. Rintakanava kulkee vasemman subclavian ja yhteisten kaulavaltimoiden välillä.

Subklaviaalinen valtimo on perinteisesti jaettu neljään osaan:

o rintakehä;

o interskaleeni;

o supraklavikulaarinen alue;

tai subklavia.

1. Sisäinen rintavaltimo, a. thoracica interna. Verensyöttö elimiin rintaontelo

2. Kilipisteen kohdunkaulan runko, truncus thyrocervicalis, muodostaa neljä haaraa:

o Kilpirauhasen valtimo, a. thyreoidea inferior. Kilpirauhasen alaosan kaaren inferomediaalisesta osasta oksat ulottuvat kaikkiin kaulan elimiin. Elinten seinämissä ja kilpirauhasen paksuudessa nämä oksat anastomoosoituvat muiden kaulan valtimoiden ja vastakkaisten alempien ja ylempien kilpirauhasen valtimoiden oksien kanssa;

o Nouseva kohdunkaulan valtimo, a. cervicalis ascendens;

o lapaluun alavaltimo, a. suprascapularis, verenkierto lapaluun alapuoliseen lihakseen;

o Kaulan poikittaisvaltimo, a. transversa colli.

3. Costocervical runko, transcus costocervicalis. Se on jaettu selkärangassa kahteen haaraan: ylempi kylkiluiden välinen haara, a. intercostalis suprema ja syvä kohdunkaulan valtimo, a. cervicalis profunda, joka tunkeutuu niskan takaosan lihaksiin.

Verensyöttö aivoihin

1. Kaulavaltimot muodostavat kaulavaltimon altaan.

2) Selkärankavaltimot muodostavat vertebrobasilaarisen altaan. Ne toimittavat verta aivojen takaosiin. Fuusion seurauksena nikamavaltimot muodostavat tyvivaltimon, a. basilaris

3) Kallon pohjan lähellä päävaltimot muodostavat Willis-ympyrän, josta aivokudokseen verta välittävät valtimot lähtevät seuraavista valtimoista:

anterior aivovaltimo

etuyhteys valtimo

posteriorinen kommunikoiva valtimo

taka-aivovaltimo

4) Zakharchenkon ympyrä muodostuu kahdesta selkäydinvaltimosta ja kahdesta anteriorisesta selkäydinvaltimosta

Laskimoiden poisto

a) Dura materin poskiontelot saavat verta aivojen sisäisistä ja ulkoisista suonista.

b) Kaulalaskimot tyhjentävät verta niskasta ja päästä

Verensyöttö selkäytimeen.

1) Anteriorinen selkäydinvaltimo huolehtii selkäytimen ventraalisesta pinnasta. Siitä haarautuu suuri määrä "keskusvaltimoita". Keskusvaltimot syöttävät etusarvet, takasarvien pohjaa, Clarkin pylväitä, etupylväitä ja suurin osa selkäytimen sivupylväät.

2) Kaksi posteriorista selkäydinvaltimoa syöttävät verta vain 2-3 ylempään kohdunkaulan segmenttiin; koko loppupituuden selkäydintä syöttävät radikulaariset selkäydinvaltimot,

3) Anterioriset ja posterioriset radikulaari-selkäydinvaltimot. Veri etummaisista tulee etummaiseen selkäydinvaltimoon ja takavaltimoon - takavaltimoon.

Selkäytimessä on pitkälle kehittynyt laskimojärjestelmä. Päälaskimokanavat, jotka vastaanottavat suonten verta selkäytimen aineesta, kulkevat pitkittäissuunnassa samankaltaisesti kuin valtimorungot.

Kainalon valtimon haarat:

· A. subscapularis, lapaluunalainen valtimo, toimittaa verta lapaluun lihaksiin.

· Ah. circumflexae humeri anterior et posterior, anterior ja posterior valtimot, jotka kiertävät olkapäätä. Molemmat olkapäätä ympäröivät valtimot toimittavat verta olkaniveleen ja hartialihakseen, jossa ne anastomoosoituvat rintakehän akromiaalisen valtimon kanssa.

· A. axillaris, kainalovaltimo, on yläraajan pääsuoni. Sen oksat olkavyön alueella muodostavat anastomoosia valtimoiden kanssa subclavian ja brachial valtimojärjestelmistä, jotka toimivat sivuraajojen verensyöttöreiteinä.

Topografia: Ensimmäisessä osassa (clavipectoraalinen kolmio) solkiluun faskia on etupuolella olevan kainalovaltimon vieressä, brachial plexuksen mediaalinen nippu, serratus anterior -lihas takana, olkapääpunoksen taka- ja lateraaliset kimput ovat yläpuolella ja sivuttain, ja kainalolaskimo on alapuolella ja mediaalisesti.

Toisessa osassa (rintakolmio) pieni rintalihas sijaitsee edessä, olkapääpunoksen lateraalinen kimppu sijaitsee sivuttain, lapalapalihas sijaitsee takana, olkavarsipunoksen mediaaalinen kimppu ja kainalolaskimo sijaitsevat mediaalisesti .

Kolmannessa osassa (inframammaarinen kolmio) pinnallinen muodostus on kainalolaskimo, lateraalinen lihas-kutaaninen hermo, hauislihas; edessä - keskihermo; mediaaliset - olkapään ja kyynärvarren ja kyynärvarren mediaaliset ihohermot; takana - säteittäinen hermo ja kainalohermo.

Brakiaalinen valtimo, A. brachialis, antaa seuraavat haarat:

1. A. profunda brachii, syvä olkavarsivaltimo, olkapään sivukierto

2. A. collateralis ulnaris superior, ylempi kyynärluuman sivuvaltimo, anastomoosit, joissa on posteriorinen toistuva ulnaris, verenkierto olkapään nivel.

3. A. collateralis ulnaris inferior, kyynärluun alemman sivuvaltimon anastomoosi ja anteriorinen toistuva ulnaris. Verensyöttö kyynärpääniveleen

Verensyöttö olkaniveleen:

Verenhuollon tarjoavat anterioriset ja posterioriset olkaluun ympäryskummavaltimot, suprascapulaarisen valtimon akromiaalinen haara (kilpivarren rungosta) ja thoracoacromial valtimon akromiaalinen haara (kainalovaltimon klavipectoraalisesta osasta).

Säteittäinen valtimo, a. radialis.

Holotopia: yläraaja

Skeletotopia: säteittäinen ja kyynärluu

Syntoopia: Brachial-valtimon, faskian ja ihon jatke edessä, mediaalisesti – brachioradialis-lihas ja pronator teres, sijaitsevat säteittäis- ja kyynärluun urissa

Säteittäisen valtimon haarat:

· A. recurrens radialis, uusiutuva säteittäinen valtimo, muodostaa vakuuden

· Lihashaara - ympäröiviin lihaksiin.

Ramus carpeus palmaris, kämmenen rannehaara. Ranteen kämmenpinnan anastomoosista muodostuu syvä ranneverkko.

Ramus palmaris superficialis, pinnallinen kämmenhaara, sisältyy pintakämmenten verkkoon.

Ramus carpeus dorsalis, selkäranneksen haara, muodostaa ranteen takaosaan verkoston, joka vastaanottaa oksia myös luunvälisistä valtimoista.

A. metacarpea dorsalis prima, ensimmäinen dorsaalinen metacarpal valtimo, kulkee käden takaosassa säteittäiselle puolelle etusormi ja peukalon molemmille puolille.

A. princeps pollicis, peukalon ensimmäinen valtimo, nousee säteestä peukalon molemmille puolille ja etusormen säteittäiselle puolelle

Ulnaarinen valtimo, a. ulnaris, kyynärluun valtimon haarat:

· A. recurrens ulnaris, uusiutuva ulnaris, kyynärnivelen ympärille muodostuu valtimoverkko.

· A. interossea communis, yhteinen luuten välinen valtimo, menee luuston väliseen kalvoon

· Ramus carpeus palmaris, kämmenen rannehaara, menee kohti samannimistä säteittäisvaltimon haaraa, jonka kanssa se anastomoosoituu.

Ramus carpeus dorsalis, selkärankahaara,

· Ramus palmaris profundus, syvä kämmenhaara, tunkeutuu kämmenen jänteiden ja hermojen alle ja yhdessä a. radialis osallistuu syvän kämmenkaaren muodostumiseen.

Verensyöttö kyynärpääniveleen suoritetaan kyynärluun valtimoverkon kautta, jonka muodostavat olka-, säteittäis- ja ulnaaristen valtimoiden haarat. Laskimovirtaus kulkee samannimisten suonten läpi.

Ranteen alueella on kaksi verkkoa: yksi kämmen ja toinen selkä.

· Palmari muodostuu säteittäisten ja ulnaaristen valtimoiden kämmenten rannehaarojen ja etuosien välisen valtimoiden liittämisestä. Ranteen kämmenverkko sijaitsee päällä nivelsidelaite ranteet koukistusjänteiden alla; sen oksat ravitsevat ranteen nivelsiteitä.

· Selkä muodostuu säteittäisten ja ulnaaristen valtimoiden dorsaalisten rannehaarojen ja luunvälisten valtimoiden haarautumisesta; sijaitsee ojentajajänteiden alla ja antaa oksia: a) lähimpiin niveliin, b) toiseen, kolmanteen ja neljänteen luuten väliseen tilaan; sormien tyvestä kukin niistä on jaettu oksiin kohti sormia.

Kämmenessä on kaksi kaaria - pinnallinen ja syvä.

· Arcus palmaris superficialis, pinnallinen kämmentokaari, joka sijaitsee kämmenen aponeuroosin alla. Neljä yleistä kämmenen digitaalista valtimoa syntyy pintakaaren kuperalta distaalipuolelta.

· Arcus palmaris profundus, syvä kämmentokaari, sijaitsee syvällä koukistusjänteiden alla metakarpaalisten luiden ja nivelsiteiden tyvissä. Syvän kaaren kuperalta puolelta metacarpusen kolme kämmenvaltimoa ulottuvat kolmeen luuten väliseen tilaan, alkaen toisesta, jotka sulautuvat yhteisten kämmenisten digitaalisten valtimoiden päihin sormien välisissä poimuissa.

Pinnalliset ja syvät valtimokaaret edustavat tärkeää toiminnallista sopeutumista: käden tarttumistoiminnasta johtuen käden verisuonet ovat usein puristuksen kohteena. Jos pinnallisen kämmenkaaren verenkierto häiriintyy, käden verenkierto ei kärsi, koska veren toimitus tapahtuu tällöin syvän kaaren valtimoiden kautta. Nivelverkot ovat samoja toiminnallisia laitteita.

Yhteinen suolivaltimo(a. iliaca communis).

Oikea ja vasen valtimo edustavat kahta päätehaaraa, joihin aortta halkeaa IV lannenikaman tasolla. Aortan haarautumispaikasta ne menevät sacroiliac-niveleen, jonka tasolla kukin on jaettu kahteen päätehaaraan: a. iliaca interna lantion seinille ja elimille ja a. iliaca externa pääasiassa varten alaraaja.

Sisäinen suoliluun valtimo(a. iliaca interna).

Iliaca interna, alkaen sacroiliac-nivelen tasolta, laskeutuu pieneen lantioon ja ulottuu ison lonkkareiän yläreunaan. Peritoneumin peittämä virtsanjohdin laskeutuu eteen; valheiden takana v. iliaca interna.

Parietaaliset haarat a. iliacae internae:

· A. iliolumbalis, iliopsoas valtimo.

· A. sacralis lateralis, lateraalinen ristivaltimo, toimittaa verta piriformis-lihakseen ja sakraalisen plexuksen hermorungoille.

· A. glutea superior, ylempi pakaravaltimo, jättää lantion pakaralihaksiin, mukana pakaralihaksen mukana.

· A. obturatoria, sulkuvaltimo. Tunkeutuu lonkkaniveleen ja syöttää reisiluun pään ja reisiluun pään nivelsitettä.

· A. glutea inferior, inferior gluteal valtimo, joka jättää lantion ontelon, antaa lihashaaroja pakaralihaksiin ja muihin lähellä oleviin lihaksiin.

Sisäisen lonkkavaltimon viskeraaliset haarat (a. iliaca interna).

· A. umbilicalis, napavaltimo2. Virtsanjohtimen haara - virtsanjohtimeen

· Ah. vesieales superior et inferior: ylempi kystinen valtimo toimittaa virtsajohdinta ja virtsarakon pohjaa sekä antaa oksia emättimeen (naisilla), eturauhaseen ja siemenrakkuloihin (miehillä).

· A. ductus deferentis, vas deferensin valtimo (miehillä), menee efferenttitiehyen ja sen mukana ulottuu kiveksiin.

· A. uterina, kohdun valtimo (naisilla), muodostaa haaran emättimen seinämiin. Antaa oksia munanjohtimeen ja munasarjaan.

· A. rectalis media, keskimmäinen peräsuolen valtimo, oksat peräsuolen seinämissä, antaen oksia myös virtsaputkeen ja virtsarakkoon, eturauhaseen, siemenrakkuloihin ja naisilla emättimeen.

· 7.A. Pudenda interna, sisäinen sukupuolielinten valtimo, lantiossa antaa vain pieniä oksia lähimpiin lihaksiin ja sakraalisen plexuksen juuriin, toimittaa verta pääasiassa virtsaputkeen, välilihaksiin ja emättimeen (naisilla), bulbouretraalisiin rauhasiin (miehillä), ulkoisiin sukuelimiin .

Ulkoinen suolivaltimo(a. iliaca externa).

A. iliaca externa, alkaen sacroiliac-nivelen tasolta, ulottuu alas ja eteenpäin nivellihaksen reunaa pitkin nivussideeseen.

1. A. epigastrica inferior, inferior epigastrinen valtimo, se muodostaa kaksi haaraa: a) häpyhaara häpylihakseen, anastomoituen sulkijavaltimon kanssa, ja b) nostolihaksen valtimo samannimiseen lihakseen ja kives.

2. A. circumflexa ilium profunda, syvä ympyräsuoliluun valtimo, syöttää poikittaista vatsalihasta ja lonkkalihasta.

Topografia reisivaltimon

A. femoralis on ulkoisen suoliluun valtimon suora jatko. Ihonalaisen halkeaman tasolla valtimo on peitetty edestä sen puolikuun muotoisella reunalla ja se sijaitsee ulospäin samannimisestä suonesta.

Femoraalisen valtimon oksat, a. femoralis:

1. A. epigastrica superficialis, pinnallinen ylävatsan valtimo, navan alueen verenkierto.

2. A. circumflexa ilium superficialis, suoliluun ympärille taipuva pinnallinen valtimo, menee iholle ylempi suoliluun eturangan alueella.

3. Ah. pudendae externae, ulkoisten sukupuolielinten valtimot, suuntautuvat ulkoisiin sukuelimiin - kivespussiin tai suuriin häpyhuuliin.

4. A. profunda femoris, syvä reisivaltimo, on pääsuonen, jonka kautta reiden vaskularisaatio tapahtuu.

5. Reisivaltimon lihaksikkaat oksat - reisilihaksiin.

6. A. genus descendens, polvinivelen laskeva valtimo, toimittaa leveää keskilihasta; osallistuu polvinivelen valtimoverkon muodostumiseen.

Seuraavat valtimot osallistuvat lonkkanivelen verenkiertoon:

lateraalisen sirkumfleksin reisivaltimon nouseva haara;

· Mediaalisen ympäryskummallisen reisivaltimon syvä haara;

valtimo pyöreä nivelside;

alempien ja ylempien pakaravaltimoiden haarat;

ulkoisten suoliluun ja alempien hypogastristen valtimoiden haarat.

Topografia:

Popliteaalinen valtimo, a. poplitea, sijaitsee polvitaipeen mediaalisessa kuoppassa ja syvällä sääriluun hermoon, lähinnä reisiluuta.

Polvivaltimon oksat

Polvitaipeen fossassa a. poplitea muodostaa lihaksikkaita oksia sekä viisi genicular valtimoa.

Superior genicular valtimot, lateraaliset ja mediaaliset

· Keskimmäinen sukupuolivaltimo, a. media-suku (pariton), se menee välittömästi eteenpäin ja haarautuu polvinivelen kapselin takaseinään ja sen ristisiteisiin.

Alemmat sukupuolivaltimot, lateraaliset ja mediaaliset

Kaikki nämä valtimot, paitsi keskimmäinen, muodostavat syviä ja pinnallisia valtimoverkkoja polvinivelen etuosassa.

Verivarasto Polvinivelen suorittavat polvivaltimon haarat, jotka muodostavat polven nivelverkon, lateraaliset ja mediaaliset ylemmät sukupuolivaltimot, lateraaliset ja mediaaliset alemmat sukupuolivaltimot sekä laskevat sukupuolielinten, anterioriset ja posterioriset sääriluun uusiutuvat valtimot . Keskimmäinen polvivaltimo menee suoraan nivelkalvoon ja ristisiteisiin. Laskimoveren ulosvirtaus tapahtuu samannimisten laskimoiden kautta polvitaipeen ja reisiluun laskimoon.

Jalkojen verisuonet:

A. tibialis anterior, anterior sääriluun valtimo, on toinen polvivaltimon kahdesta terminaalisesta haarasta.

Etuosan säärivaltimon oksat, a. tibialis anterior:

· A. recurrens tibialis posterior, posterior toistuva sääriluun valtimo, - polviniveleen sekä pohjeluun ja sääriluun väliseen niveleen.

· A. recurrens tibialis anterior, anteriorinen toistuva sääriluun valtimo, menee polvilumpion sivureunaan ja osallistuu rete articulare -suvun muodostumiseen.

· Ah. malleolares anteriores medialis et lateralis, anterioriset nilkkavaltimot, lateraaliset ja mediaaliset, osallistuvat mediaalisen ja lateraalisen nilkkaverkoston muodostumiseen.

A. tibialis posterior, posterior sääriluun valtimo, on polvivaltimon jatko. Jalan alemmassa kolmanneksessa se sijaitsee flexor digitorum longuksen ja flexor pollicis longuksen välissä, akillesjänteen mediaalisesti. Pohjassa se jakautuu kahteen haaraan: lateraalisiin ja mediaalisiin plantaarivaltimoihin.

a. peronea (fibularis), peroneaalinen valtimo, syntyy posteriorisesta sääriluun valtimosta ja päättyy calcaneukseen. A. tibialis posterior ja a. peronea matkalla antaa oksia läheisille luille, lihaksille, nivelille ja iholle. A. fibularis muodostaa kaksi haaraa, jotka ovat tärkeitä vakuuskierron kehittymiselle: yhteinen haara ja rei'ittävä haara. Ensimmäinen anastomoosi tapahtuu sääriluun takavaltimon kanssa, toinen anteriorisen säärivaltimon kanssa. Irrottaa lateraalisia malleolar- ja calcaneaalisia haaroja, jotka osallistuvat lateraalisen malleoluksen ja calcaneaalisen alueen valtimoverkkojen muodostumiseen.

Nilkkaniveltä syöttävät mediaaliset ja lateraaliset malleolaariset haarat. Laskimovirtaus tapahtuu samannimisen säären syviin laskimoon.

Jalan valtimot.

Jalan takaosassa Läpi kulkee jalan selkävaltimo, joka on jatkoa sääriluun etuvaltimolle, joka sijaitsee luissa ja jonka ojentaja pollicis longus -jänne on mediaalisesti ja extensor digitorum brevis -jänne lateraalisesti. Jalan selkävaltimo tuottaa seuraavat oksat:

· Ah. tarseae mediales, mediaaliset tarsaalivaltimot - jalan mediaaliseen reunaan.

· A. tarsea lateralis, lateraalinen tarsaalivaltimo.

· A. arcuata, kaareva valtimo, anastomoosit lateraalisten tarsaali- ja jalkavaltimoiden kanssa; vapauttaa kolme metatarsuksen selkävaltimoa - toisen, kolmannen ja neljännen; jokainen jalkapöydän valtimo tuottaa perforoivia oksia, anteriorisia ja posteriorisia.

· A. metatarsea dorsalis prima, ensimmäinen dorsaalinen jalkapöydän valtimo, antaa oksan isovarpaan mediaaliselle puolelle.

· 5.Ramus plantaris profundus, syvä jalkapohjahaara, osallistuu jalkapohjan kaaren muodostumiseen

Jalkapohjassa Plantaarisia valtimoita on kaksi - aa. plantares medialis et lateralis, jotka edustavat sääriluun takavaltimon terminaalisia haaroja. a. plantaris medialis tuottaa oksia vierekkäisiin lihaksiin, niveliin ja ihoon.

Lateraalisen jalkavaltimon oksat:

a) haarat vierekkäisiin lihaksiin ja ihoon;

b) aa. metatarseae plantares (neljä), jalkapöydän valtimot, on kahden tyyppisiä anastomoosia jalassa jalkapöydän alueella: 1) jalkapohjan haara ja 2) rei'ittävä haara.

Vena cava superior, superior vena cava

Topografia.

Holotopia: rintaontelo

Skeletotopy: rivi 1 oikea kylkiluu - 3 kylkiluun yläreuna

Syntoopia: Oikealla on nouseva aortta ja oikea välikarsinan keuhkopussi, henkitorven takana, oikean keuhkon juuri, keuhkoputki, oikea keuhkovaltimo ja laskimo, oikean keuhkon edessä, vasemmalla aortan kaari. Se muodostuu oikean ja vasemman brakiokefaalisen suonen yhtymäkohdasta. Menee oikeaan eteiseen

Dermatotopy: rintalastan oikea reuna

Atsygot ja puoliksi mustalaislaskimot ovat posteriorisen välikarsinan päälaskimorungot. Ne tunkeutuvat siihen retroperitoneaalisesta tilasta pallean rakojen kautta. Niihin virtaavat kylkiluiden väliset ja ruokatorven laskimot.

Azygos-laskimo kulkee nikamien oikeaa puolta pitkin oikeiden takaisten kylkiluiden välisten valtimoiden edessä, rintakanavan oikealla puolella ja ruokatorven takana. IV rintanikaman tasolla azygos-laskimo leviää oikealle pääkeuhkoputki ja valuu yläonttolaskimoon.

Vasemmassa yläkulmassa on ei-pysyvä lisähemizygos-laskimo, v. hemiazygos accessona, joka virtaa azygos-laskimoon VII-VIII rintanikamien tasolla. Azygot ja puoliksi mustalaislaskimot ohittavat alemman onttolaskimon, kuljettaen verta ylempään onttolaskimoon, ja retroperitoneaalisessa tilassa ne anastomoosoituvat alemman onttolaskimojärjestelmän suonten kanssa. Tämän seurauksena muodostuu cavo-caval-anastomoosia.

Brakiokefaaliset suonet

Brakiokefaaliset suonet, vv. brachiocephalicae, jota ympäröivät kuidut ja brachiocephalic imusolmukkeet, sijaitsevat välittömästi kateenkorvan kuidun takana. Nämä ovat ensimmäiset suuret verisuonet, jotka löydettiin tutkittaessa ylempää välikarsinaa. vv. brachiocephalicae dextra et sinistra muodostuu vastaavien sternoclavicular -nivelten taakse sisäisten kaulalaskimojen ja subclavian fuusioitumisen seurauksena.

Topografia.

Holotopia: rintaontelo

Skeletotopia: sternoclavicular nivelet

Syntoopia: ylemmän välikarsinaelin. Vasen brakiokefaalinen laskimo on aortan kaari alhaalta, brakiokefaalinen runko takaa oikealle, vasen yhteinen kaulavaltimo ja vasen subclavian valtimo takaa vasemmalle. Oikea brakiokefaalinen laskimo - 1. kylkiluun ruston alapuolella, edessä sternocleidomastoid, sternohyoid ja sternothyroid lihakset

Dermatotopy: ensimmäisen kylkiluun rusto

Alemmat ja oikeat kilpirauhasen valtimot, jotka muodostuvat tiheästä laskimopunoksesta kilpirauhasen alareunassa, kateenkorvan suonet, nikamalaskimot, kohdunkaulan ja sisäiset rintakehän suonet virtaavat brakiokefaalisiin laskimoihin.

Laskimovirtaus kaulasta ja päästä tapahtuu kahden suuren parillisen suonen - ulkoisten ja sisäisten kaulalaskimojen - kautta. Ulkoinen kaulalaskimo sijaitsee lähempänä kehon pintaa. Suonen saa verta pään takaosasta korvarenkaan takaa, niskan ihosta lapaluiden yläpuolelta, leuan ihosta ja kaulan etuosasta. Se virtaa subklaviaan tai sisäiseen kaulalaskimoon.

Sisäinen kaulalaskimo on erityisen tärkeä. Aivojen kovakalvossa on laskimoverisuonijärjestelmä, jossa on vahvat seinämät, joihin virtaavat suonet, jotka tyhjentävät verta aivoista. Ne liittyvät toisiinsa muodostaen dura materin laskimoonteloiden järjestelmän. Lopulta veri kerääntyy kahteen sigmoidiseen poskionteloon, jotka ovat oikean ja vasemman sisäisen kaulalaskimon muodossa. Myöhemmin nämä suonet sisältävät sivujokia, jotka poistavat laskimoverta ihosta ja lihaksista, nenän seinämistä ja suuontelon, nielu, kurkunpää, sylkirauhaset, kilpirauhanen. Sisäinen kaulalaskimo yhdistyy lopulta subclavian laskimoon.

Aivojen suonet on jaettu pinnallisiin ja syviin. Pinnalliset suonet, jotka sijaitsevat pia materissa, keräävät verta aivokuoresta ja valkoisesta aineesta, syvät suonet - puolipallojen valkoisesta aineesta, aivokuoren solmukkeista, kammioiden seinämistä ja suonikalvon punokset. Dura materin suonet kulkevat yhdessä valtimoiden kanssa kuoren paksuudessa ja muodostavat merkittävän laskimoverkoston.

Kaikki suonet kuljettavat verta laskimoverenkerääjiin - kovakalvon laskimoonteloihin, jotka sijaitsevat sen kahden lehden välissä. Tärkeimmät ovat: ylempi pitkittäinen sinus, joka kulkee suuren falciformisen prosessin yläreunaa pitkin; alempi pitkittäinen sinus, joka sijaitsee suuren falciformisen prosessin vapaata alareunaa pitkin pikkuaivojen tentoriumin kanssa; poikittainen sinus - levein kaikista, joka sijaitsee sivuilla sisäisen takaraivoluun paksuuntuminen; cavernous sinus, joka sijaitsee sella turcican sivuilla. Vasemman ja oikean poskionteloiden välissä poskionteloiden välinen etu- ja takaontelo kulkee poikittain muodostaen pyöreän poskiontelon aivolisäkkeen ympärille.

Veren ulosvirtaus kalloontelosta tapahtuu sisäisen kaulalaskimon kautta, osittain nikamalaskimon ja emissarien kautta - kallon litteiden luiden sisällä sijaitsevien laskimoiden kautta, jotka yhdistävät kovakalvon laskimoontelot diploisiin laskimoon ja ulkoisiin suoneihin. pään suonet. Aivojen syvistä rakenteista tuleva laskimoiden poisto on huomattavasti vähemmän kosketuksissa subarachnoidaaliseen tilaan kuin aivojen pinnalta tuleva laskimovirtaus.

V. cava inferior, inferior vena cava, on kehon paksuin laskimorunko, se sijaitsee vatsaontelossa aortan vieressä, sen oikealla puolella. Suoraan alempaan onttolaskimoon virtaavat sivukanavat vastaavat aortan parillisia haaroja. Ne on jaettu seinälaskimoihin ja splanchnisiin suoniin.

Topografia.

Holotopia: vatsaontelo

Skeletotopy: linja 4 lannenikamat - atrium

Syntoopia: Takaosan välikarsinaelin. Se muodostuu kahden yhteisen lonkkalaskimon yhtymäkohdasta. Alhaalta se on psoas-lihaksen vieressä, sijaitsee pallean lanneosassa, maksan onttolaskimon urassa. Menee oikeaan eteiseen

Dermatotopy: napa-alue, epigastrinen alue

Parietaaliset laskimot, jotka virtaavat alempaan onttolaskimoon:

o oikea ja vasen lannelaskimo, neljä kummallakin puolella, vastaavat samannimiä valtimoita, jotka saavat anastomoosia nikamapunoista; ne on yhdistetty toisiinsa pitkittäisillä rungoilla;

· Alemmat phrenic-laskimot valuvat alempaan onttolaskimoon, jossa se kulkee maksan halkeaman läpi.

Alempaan onttolaskimoon virtaavat suonet:

o miesten kiveslaskimot (naisten munasarjalaskimot) alkavat kivesten alueelta ja kietoutuvat samannimiseen valtimoihin plexuksen muodossa;

ovv. munuaiset, munuaislaskimot, kulkevat samannimien valtimoiden edessä peittäen ne melkein kokonaan;

o Oikea ja vasen lisämunuaisen laskimo;

ovv. hepaticae, maksan laskimot, virtaavat alempaan onttolaskimoon, jossa se kulkee maksan takapintaa pitkin; maksalaskimot kuljettavat verta maksasta, johon veri tulee porttilaskimon ja maksavaltimon kautta.

Parietaalilaskimon sivujokiin Näitä ovat lannelaskimot (3-4) kummallakin puolella, jotka keräävät verta selkärangan, lihasten ja selän ihon laskimoplexuksista; anastomosoitu käyttämällä nousevaa lannelaskimoa; huonommat suonet (oikea ja vasen) - veri tulee pallean alapinnasta; valua alempaan onttolaskimoon.

Viskeraalisten sivujokien ryhmään Kivesten (munasarjan) laskimot tulevat ja keräävät verta kiveksestä (munasarjasta); munuaisten laskimot - munuaisesta; lisämunuainen - lisämunuaisista; maksa - kuljettaa verta maksasta.

Laskimoveri alaraajoista, seinistä ja lantion elimistä kerääntyy kahteen suureen laskimosuoneen: suoliluun sisäisiin ja ulkoisiin suonilaskimoihin, jotka nivelen tasolla yhdistäen muodostavat yhteisen suoliluun laskimon. Molemmat yleiset suolilaskimot sulautuvat sitten alempaan onttolaskimoon.

Portaalilaskimo, v. portae, tuo myös verta maksaan. Se kerää verta kaikista parittomista vatsan elimistä. Porttilaskimo muodostuu ylemmän suoliliepeen ja pernan suonen yhtymäkohdasta. Niiden yhtymäkohta sijaitsee haiman pään takana. Makaa retroperitoneaalisessa tilassa aortan oikealla puolella.

Haima-pohjukaissuolen laskimo, esipylorinen laskimo ja oikea ja vasen mahalaskimo virtaavat porttilaskimoon, alempi suoliliepeen laskimo virtaa pernan laskimoon.

Haiman pään alta porttilaskimo nousee takaapäin pohjukaissuoli ja menee hepatoduodenaalisen ligamentin kerrosten väliseen tilaan. Siellä se sijaitsee maksavaltimon ja yhteisen sappitiehyen takana. 1,0–1,5 cm:n etäisyydellä maksan portista tai portista se jakautuu oikeaan ja vasempaan haaraan. Maksassa porttilaskimo on jaettu kahteen haaraan: oikeaan ja vasempaan, joista jokainen on puolestaan ​​jaettu segmentaalisiin ja pienempiin. Maksalohkojen sisällä ne haarautuvat leveiksi hiussuoniksi (sinusoideiksi) ja virtaavat keskuslaskimoihin, jotka kulkevat sublobulaarisiin laskimoihin. Jälkimmäiset, yhdistävät, muodostavat kolmesta neljään maksalaskimoa. Eli veri elimistä Ruoansulatuskanava kulkee maksan läpi ja menee sitten vain alempaan onttolaskimojärjestelmään.

Portocavalin anastomoosien sijainti:

1) Ruokatorvi, mahalaukku

3) lähellä naparengasta

4) Emätin

Portocavalin anastomoosit ovat:

o anastomoosit mahalaukun (järjestelmä v. portae) ja ruokatorven laskimoiden (järjestelmä v. cava superior) välillä;

o anastomoosit peräsuolen ylempien (v. portae) ja keskimmäisten (v. cava inferior) laskimoiden välillä;

o napalaskimojen (v. portae) ja etumaisen vatsan seinämän (v. cava superior ja inferior) välissä;

o ylempien ja alempien suoliliepeen, pernan laskimoiden (v. portae) anastomoosit retroperitoneaalisen tilan laskimoineen (munuaisten, lisämunuaisten, kivesten tai munasarjan laskimot ja muut, jotka virtaavat v. cava inferioriin).

Cavocaval anastomoosien sijainti:

5) Vatsan etuseinä

6) Takavatsan seinämä

Cavocaval anastomoosit:

1) Takavatsan seinämässä lannerangan alueella (lantiolaskimot alemmasta onttolaskimosta), nousevat lannelaskimot (ylemmästä onttolaskimosta)

2) Vatsan etuseinä (ylempi mahalaukun laskimo, rintalastan laskimo (ylempi onttolaskimo), alavatsan laskimo, pinnallinen ylävatsan laskimo (alaontelosta)

Yläraajan suonet on jaettu syviin ja pinnallisiin.

Pinnalliset tai saphenous laskimot toistensa kanssa anastomoosissa muodostavat laajasilmukkaisen verkoston, josta paikoin erottuu suuremmat rungot. Nämä rungot ovat seuraavat:

· V. cephalica, käsivarren lateraalinen lantiolaskimo, alkaa käden selän säteittäisestä osasta, kyynärvarren säteittäistä puolta pitkin ulottuu kyynärpäähän, anastomoituen tässä päälaskimon kanssa.

· V. basilica, käsivarren keskimmäinen selkälaskimo, alkaa käden selän kyynärvarren puolelta, kulkee kyynärvarren etupinnan mediaalisesta osasta kyynärpään mutkaan ja anastomoituu tässä sivusuonen sivulaskimolla käsivarteen.

· V. intermedia cubiti, kyynärpään välilaskimo, on vinosti sijoitettu anastomoosi, joka yhdistää v. intermedian kyynärpään alueella. basilika ja v. cephalica.

Syvät suonet mukana samannimiset valtimot, yleensä kaksi kutakin. Siten on kaksi brakiaalista, ulnaarista, säteittäistä ja luustonvälistä laskimoa. Molemmat suuren rintalihaksen alareunassa olevat olkavarren laskimot sulautuvat yhteen ja muodostavat kainalolaskimon, joka sijaitsee kainalokuolassa mediaalisesti ja samannimisen valtimon etupuolella peittäen sen osittain. Kulkeutuessaan solisluun alta se jatkuu edelleen subklavialaisen laskimon muodossa. Vuonna v. axillaris valuu thoracoacromial -laskimoon, lateraaliseen rintalaskimoon, subscapularis -laskimoon, sirkumfleksiin olkaluun laskimoon

Alaraajan suonet on jaettu syviin ja pinnallisiin tai ihonalaisiin, jotka kulkevat valtimoista riippumattomasti.

Syvät suonet jalat ja jalat ovat kaksinkertaiset ja seuraavat samannimistä valtimoa.

Popliteaalinen laskimo on yksi runko, joka sijaitsee polvitaipeen fossa posteriorissa ja hieman lateraalissa samannimisen valtimon kanssa.

Reisilaskimo on yksittäinen, alun perin sivusuunnassa samannimisen valtimon kanssa, siirtyy sitten valtimon takapinnalle ja vielä korkeammalle - sen mediaaliselle pinnalle ja siirtyy verisuonten aukkoon. Reisilaskimon sivujoet ovat kaikki kaksinkertaisia.

Alaraajan saphenoussuonista suurimmat ovat kaksi runkoa: v. saphena magna ja v. saphena parva.

Vena saphena magna, jalan suuri jalkalaskimo, saa alkunsa jalan selkäpinnalta jalan selän laskimoverkostosta ja jalan selkänojan laskimokaaresta. Saatuaan useita sisäänvirtauksia pohjan sivulta, se suuntautuu ylöspäin säären ja reiden mediaalista puolta pitkin. Reiden yläkolmanneksessa se taipuu ja menee ihonalaiseen rakoon. Tässä vaiheessa v. saphena magna valuu sisään reisiluun laskimo. Reisilaskimon muista ihonalaisista sivujoista on mainittava pinnallinen epigastrinen laskimo, pinnallinen laskimo, circumflex ilium, ulkoisten sukuelinten laskimo, mukana olevat samannimiset valtimot. Ne virtaavat osittain reisilaskimoon, osittain v. saphena magna.

V. saphena parva, jalan pieni jalkasuonen, alkaa jalan selkäpinnan sivupuolelta, taipuu lateraalisen malleoluksen ympärille alhaalta ja takaa ja nousee pitkin säären pintaa; ensin se kulkee akillesjännettä pitkin ja sitten ylös jalan takaosan keskelle. Saavutettuaan polvitaipeen alemman kulman, v. saphena parva virtaa lantiolaskimoon. V. saphena parva on yhdistetty oksilla v. saphena magna.

Imfaattinen järjestelmä on olennainen osa verisuonijärjestelmää ja edustaa ikään kuin laskimojärjestelmän lisäkanavaa, jonka läheisessä yhteydessä se kehittyy ja jonka kanssa sillä on samanlaisia ​​rakenteellisia piirteitä (läppien läsnäolo, imusolmukkeiden virtaus kudoksista sydämeen).

Sen päätehtävänä ovat kuljetus-, resorptio- ja drenaatiotoiminnot sekä lymfopoieesin muodostus ja esterooli.

Lymfaattinen järjestelmä sisältää:

I. Imusuonet kuljettavat reitit: imusuonet, imusuonet, rungot ja tiehyet.

II. Lymfosyyttien kehityspaikat:

1. Luuydin ja kateenkorva;

2) lymfoidimuodostelmat limakalvoissa:

A) yksittäiset imusolmukkeet, folliculi lymphatici solitarii;

B) kerätty ryhmiin folliculi lymphatici aggregati;

B) lymfoidikudoksen muodostuminen risojen, nielurisojen muodossa;

Lymfoidikudoksen kerääntyminen umpilisäkkeeseen;

3) pernamassa;

4) imusolmukkeet, nodi lymphatici.

Lymfaattinen järjestelmä on putkisto, joka on suljettu toisesta päästä (perifeerinen) ja avautuu toisesta päästä (keski) laskimosänkyyn.

Imfaattinen järjestelmä koostuu anatomisesti seuraavista osista:

· Lymfaattisen kanavan suljettu pää alkaa lymfokapillaariverkosta, joka tunkeutuu elinten kudoksiin lymfokapillaariverkoston muodossa.

· Lymfokapillaariset verisuonet siirtyvät pienten imusuonten sisäisiin kudoksiin.

· Jälkimmäiset lähtevät elimistä suurempina tyhjennettävinä imusuonina, jotka imusolmukkeet katkaisevat niiden jatkopolulla.

· Suuret imusuonet virtaavat imusolmukkeisiin ja sitten kehon päälymfaattisiin kanaviin - oikeaan ja rintakehän lymfaattiseen kanavaan, jotka virtaavat kaulan suuriin suoniin.

Lymfokapillaarisuonit suorittavat: 1) imeytymisen, resorption kudoksista kolloidiset liuokset proteiiniaineet, jotka eivät imeydy veren kapillaareihin; 2) kudosten tyhjennys suonten lisäksi, 3) vieraiden hiukkasten poistaminen kudoksista patologisissa olosuhteissa jne.

Lymfokapillaarisuonet edustavat endoteeliputkien järjestelmää, joka tunkeutuu lähes kaikkiin elimiin paitsi aivoihin, pernan parenkyymiin, epiteelin ihoon jne. Lymfokapillaarit muodostavat yhden linkin mikroverisuonissa. Lymfokapillaari suoni siirtyy alkuperäiseen tai keräävään imusuoniseen, joka siirtyy efferenttiimusuoneen.

Rintatiehy, ductus thoracicus, alkaa oikean ja vasemman lannerangan yhtymäkohdasta. Alussa rintakanavassa on laajennus, cisterna chyli.

Topografia.

Skeletotopia: alkaa XI rintakehän ja II lannenikaman välistä, päättyy tasolle VII kohdunkaulan nikama

Syntopy: Selkärangan takana oikealla on aortan rintakehä, ruokatorven ja aorttakaaren takana. SISÄÄN yläosa vasen bronkomediastinaalinen, subclavian ja kaularunko yhdistyvät. virtaa vasempaan sisäiseen kaulalaskimoon tai sen yhdyskulmaan vasemman subclavian laskimon kanssa.

Dermatotopia: navan alue, epigastrinen alue, rintakehä

Siten rintakanava kerää noin 3/4 koko imusolmukkeesta lähes koko kehosta, lukuun ottamatta pään ja kaulan oikeaa puoliskoa, oikeaa käsivartta, oikeaa rintakehän puoliskoa sekä onteloa ja alalohkoa. vasemmasta keuhkosta. Näiltä alueilta imusolmuke virtaa oikeaan imusolmukkeeseen, joka virtaa oikeaan subclavian laskimoon.

Rintakanava ja suuret imusuonet toimitetaan verisuonen seinämä, sen seinissä on hermoja - afferentteja ja efferenttejä.

Oikea imusolmuke, ductus lymphaticus dexter, muodostuu kolmen rungon yhteensulautumisesta: oikea kaularunko, joka vastaanottaa imusolmuketta pään ja kaulan oikealta alueelta, oikea subclavian runko, joka kuljettaa imusolmuketta oikeasta yläraajasta, ja oikea bronkomediastinaalinen runko, joka kerää imusolmuketta rintakehän oikean puoliskon ja vasemman keuhkon alalohkon seinistä ja elimistä. Hyvin usein se puuttuu, jolloin edellä luetellut kolme runkoa virtaavat itsenäisesti subklaviaan.

Topografia.

Holotopia: rinta- ja vatsaontelo

Skeletotopia: 1 oikea kylkiluu

Syntoopia: klavipectoraalisen kolmion sisällä. Viemäri oikeaan subklaviaan, oikeaan laskimokulmaan

Dermatotopia: rintakehä

Pään ja kaulan imusolmuke kerääntyy oikeaan ja vasempaan kaulaimusolmukkeeseen, joka virtaa: oikea oikeaan imusolmukkeeseen tai oikeaan laskimokulmaan ja vasen rintatiehyeen tai vasempaan laskimokulmaan. Ennen nimettyyn kanavaan tuloa imusolmukkeet kulkevat alueellisten imusolmukkeiden läpi.

Näistä solmuista voidaan mainita seuraavat:

· Occipital, nodi lymphatici occipitales.

· Mastoid, nodi lymphatici mastoidei,

· Parotid (pinnallinen ja syvä), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi).

· Submandibulaarinen, nodi lymphatici submandibulares,

· Kasvohoito, nodilymfaattiset kasvot. Submentaalinen, nodilymfatici submentales,

Kaulassa on kaksi imusolmukkeiden ryhmää: kohdunkaulan anterior ja lateraalinen kohdunkaulan.

Kohdunkaulan etuosa imusolmukkeet jaetaan pinnallisiin ja syviin, jälkimmäisten joukossa on: preglottinen, kilpirauhanen, pretrakeaalinen ja paratrakeaalinen.

Lateraaliset solmut muodostavat pinnalliset ja syvät ryhmät. Syvät solmut muodostavat ketjuja pitkin sisäistä kaulalaskimoa, supraklavikulaarisia solmuja ja takanielun solmuja.

Syvistä kohdunkaulan imusolmukkeista kaula-digastrinen ja kaula-lapa-hyoidiimusolmukkeet ansaitsevat erityistä huomiota. Takanielun solmut vastaanottavat imusolmuketta nenäontelon limakalvolta ja sen lisäilmaonteloista, kovasta ja pehmeästä kitalaesta, kielen juuresta ja välikorvasta. Kaikista näistä solmukohdista imusolmuke virtaa kohdunkaulan solmut.

Lymfaattiset verisuonet:

· niskan iho ja lihakset - pinnallisiin kohdunkaulan imusolmukkeisiin;

· kurkunpää - etummaisiin syviin kohdunkaulan imusolmukkeisiin; kielekkeen alla olevan limakalvon imusuonet menevät kahdella tavalla: eteen - preglottiseen ja takapuolelle - paratrakeaaliseen;

· kilpirauhanen - kilpirauhaseen; kannakselta - etummaisiin pinnallisiin kohdunkaulan solmukkeisiin;

· nielusta ja palatiinista nielurisasta imusolmuke virtaa nielun takaosaan ja syviin lateraalisiin kohdunkaulan solmukkeisiin.

Yläraajan vyöhykkeen ja koko vapaan yläraajan kudoksista ja elimistä imusolmuke kerääntyy truncus subclavius ​​-subklavian runkoon, joka virtaa oikeaan imusolmukkeeseen tai oikeaan laskimokulmaan ja vasen rintakehään. kanava tai vasen laskimokulma. Yläraajan alueelliset imusolmukkeet kahden suuren klusterin muodossa sijaitsevat lähellä sen suuria niveliä: kyynärpää ja olkapää.

Kainalolmukkeet, nodi lymphatici axillares, sijaitsevat kainalokuopan kudoksessa. Niiden joukossa on pinnallisia ja syviä. Yläraajan pinnalliset imusuonet koostuvat kahdesta ryhmästä:

· mediaaliset verisuonet menevät kainalosolmuihin;

· Lateraaliset pinnalliset verisuonet valuvat pintapuolisiin kainalosolmukkeisiin. Myös yläraajan vyön ja olkapään pinnalliset imusuonet virtaavat kainalosolmukkeisiin.

Yläraajan syvät imusolmukkeet, jotka kuljettavat imusolmuketta käden ja käsivarren luista, nivelistä ja lihaksista, virtaavat kyynärluun syviin imusolmukkeisiin, joista imusolmuke saavuttaa syviä kainalosolmukkeita. Matkan varrella ne yhdistyvät olkapään syvät imusuonet. Siten kainalosolmukkeiden ryhmästä tulee imusolmukkeiden yhtymäkohta suuresta kehon osasta: vapaasta yläraajasta, yläraajan vyöstä ja rinnasta.

Alaraajan imusolmukkeet sijaitsevat seuraavissa paikoissa:

1. Polvitaipeen fossa - nodi lymphitici popliteales.

2. Nivusalueella - nodi lymphatici inguinales. Ne on jaettu pinnallisiin ja syviin:

· a) pinnalliset nivussolmukkeet, nodi lymphatici inguinales superficiales, sijaitsevat reiden faskiassa;

· b) syvät imusolmukkeet, nodi lymphatici inguinales profundi, sijaitsevat lata fascian alla.

Pinnalliset imusuonet alaraajojen virtaus kahteen keräilijäryhmään, jotka ulottuvat pinnallisiin nivusolmukkeisiin (mediaaalinen ryhmä) ja polvitaipeen solmukkeisiin (posterolateraalinen ryhmä).

Ihosta, ihonalaisesta kudoksesta ja jalan pienen alueen pinnallisesta fasciasta imeytyvät imusolmukkeet posterolateraaliseen keräilijäryhmään ja polvitaipeen solmukkeisiin. Jalan muusta osasta se virtaa mediaaliseen keräilijäryhmään ja edelleen nivussolmuihin. Reiden ylemmän kolmanneksen pinnalliset imusolmukkeet menevät nivussolmukkeisiin, joissa virtaavat myös pakaraalueen pinnalliset verisuonet, vatsan etuseinämä ja ulkoiset sukuelimet.

Syvät imusuonet jalat ja sääret valuvat polvitaipeen solmukkeisiin, joista imusolmukkeet ulottuvat syviin nivusolmukkeisiin.

Nivussolmukkeiden efferentit suonet kulkevat ulkoista suolivaltimoa ja -laskimoa pitkin ulkoisiin, sitten yhteisiin suoliluun imusolmukkeisiin, joista imusolmukkeet tulevat lannesolmukkeisiin ja rungoihin.

Veri- ja imusuonet ovat aina täynnä verta tai imusolmuketta, joka sisältää muodostuneita elementtejä. Niiden toiminta ja rakenne ovat erilaisia. Tällaisista reaktioista erottuvat erityisesti immunologiset, joiden tarkoituksena on neutraloida vieraita aineita ja soluja. Nämä reaktiot tapahtuvat pääasiassa lymfosyyttien ja makrofagien aktiivisuuden vuoksi.

Immuunijärjestelmän elimiä ovat: luuydin, kateenkorva, imusolmukkeet ja sykkyräsuolen ja umpilisäkkeen yksittäiset imusolmukkeet, imusolmukkeet, perna. Immuunijärjestelmän keskuselin on kateenkorva.

Immuunijärjestelmän elimet suojaavat kehoa (immuniteettia) geneettisesti vierailta soluilta ja ulkopuolelta tulevilta tai kehossa muodostuneilta aineilta.

Kateenkorvan toiminta.

Lymfosyytit (T-lymfosyytit) hankitaan sisään kateenkorva tarjoavia kiinteistöjä puolustusreaktiot soluja vastaan, jotka erilaisten vaurioiden vuoksi tulevat vieraiksi keholle. Epiteelisolujen Lobules tuottavat hormonia, joka säätelee lymfosyyttien muutosta kateenkorvassa itse.

Perna on runsaasti verisuonittunut imukudoselin. Pernassa verenkiertoelimistö tulee läheiseen suhteeseen lymfoidikudoksen kanssa, minkä ansiosta täällä oleva veri rikastuu tuoreella pernassa kehittyvällä leukosyytillä. Pernan läpi kulkeva veri vapautetaan vanhentuneista punasoluista ja verenkiertoon päässeistä patogeenisista mikrobeista, suspendoituneista vieraista hiukkasista jne.

Pernan rakenne. Seroosin lisäksi pernassa on oma sidekudoskapseli. Kapseli jatkuu elimen paksuuteen trabekuloihin. Niiden välissä on pernan massa. Pernan imusolmukkeet näkyvät massassa. Massa koostuu retikulaarinen kudos pigmenttijyvien kanssa.

Topografia.

Holotopia: vatsaontelo

Skeletotopia: IX-XI kylkiluiden tasolla

Syntopy: Pernan ulkopinta on kalvon kylkiosan vieressä. Edessä perna on kosketuksissa mahan pohjan ja rungon taka- ja sivupintoihin, takana ja alapuolella - pallean lanneosan ja vasemman munuaisen ja lisämunuaisen ylänapaan, edessä ja alapuolella - suolen vasemmalla mutkalla ja haiman hännän kanssa.

Dermatotopia: vasen hypokondrium

· Peritoneaalinen peitto – vatsaontelonsisäinen (paitsi hilum)

Verivarasto: pernavaltimo, a. splenica (lienalis), keliakian rungon suurin haara. Pernan valtimo on jaettu kahteen haaraan: ylempään ja alempaan, jotka tulevat elimen parenkyymiin ja jakautuvat pienempiin.

Hermota perna plexuksen pernahaarat. Pernapunoksen muodostavat keliakian plexuksen vasemmat solmut ja oksat vagus hermot, sekä vasemman lisämunuaisen ja vasemman phrenic plexuksen haarat.

(rami sternales, PNA, BNA, JNA) katso luettelo anat. ehdot.

  • - Rinta-aortta sijaitsee posteriorisessa välikarsinassa, selkärangan vieressä ja on jaettu kahteen tyyppiseen haaraan: splanchnic ja parietal...

    Ihmisen anatomian atlas

  • - Näkymä vasemmalta. Parasagitaalinen viilto keskitason vasemmalla puolella. Peritoneum on poistettu. oikea yhteinen suolivaltimo; oikea yhteinen suolilaskimo; oikea sisäinen suolivaltimo; ylempi pakaravaltimo...

    Ihmisen anatomian atlas

  • - katso Sleepy furrow...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - katso luettelo anat. ehdot...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - optisen hemiplegisen oireyhtymän yhdistelmä kaulavaltimon pulsaation heikkenemisen ja verkkokalvon keskusvaltimon paineen laskun kanssa; havaittu sisäisen kaulavaltimon ekstrakraniaalisen tukkeuman puolella...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - hemiplegian ja hemianestesian yhdistelmä hemianopsiaan, joskus tajunnan heikkenemiseen ja hallitsevan aivopuoliskon vaurioitumiseen - täydelliseen afasiaan...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

"sisäisen maitovaltimon rintalastan haarat" kirjoissa

14. Aivoverenkiertohäiriöt: sisäisen kaulavaltimon vaurio

Kirjasta Nervous Diseases Kirjailija Drozdova M V

14. Rikkomukset aivoverenkiertoa: sisäisen kaulavaltimon vaurio.. Verensyöttö aivoihin tapahtuu nikamien ja sisäisten kaulavaltimoiden kautta. Oftalminen valtimo lähtee jälkimmäisestä kalloontelossa. Itse sisäinen kaulavaltimo on jaettu

19. Pitkittäisydinvaltimon ja alemman posteriorisen pikkuaivovaltimon vaurio

Kirjasta Nervous Diseases Kirjailija Drozdova M V

19. Pitkäytimen valtimon ja alemman posteriorisen pikkuaivovaltimon vauriot. Paramediaaniset valtimot ytimen suun osassa syntyvät nikamavaltimoista, kaudaaliosassa - anteriorisesta selkäydinvaltimosta. Ne toimittavat verta pyramidikanavaan,

46. ​​Ulkoisen kaulavaltimon oksat

kirjoittaja Kabkov Maxim Vasilievich

46. ​​Ulkoisen kaulavaltimon oksat 1. Kilpirauhasen ylävaltimon (a. thyroidea superior) sivuhaarat: 1) sublingvaalinen haara (r. infrahyoideus); 2) sternocleidomastoid -haara (r. sternoc-leidomastoidea); 3) ylempi kurkunpään valtimo (a. laryngea superior); 4) kilpirauhasen haara (r.

47. Subklaviavaltimon haarat

Kirjasta Normal Human Anatomy kirjoittaja Kabkov Maxim Vasilievich

47. Subklaviaalivaltimon oksat Ensimmäisen osan haarat: 1) nikamavaltimo (a. vertebralis). Kohdunkaulan osan oksat: a) radikulaariset oksat (rr. radiculares); b) lihaksikkaat oksat (rr. musculares); c) anteriorinen selkäydinvaltimo (a. spinalis anterior); d) takaselkäydinvaltimo (a. spinalis)

48. Brachial ja ulnaar valtimot. Rinta-aortan oksat

Kirjasta Normal Human Anatomy kirjoittaja Kabkov Maxim Vasilievich

48. Brachial ja ulnaar valtimot. Rinta-aortan oksat Olkavarsivaltimo (a. brachialis) on jatkoa kainalovaltimoon ja antaa seuraavat haarat: 1) ylempi ulnaarinen sivuvaltimo (a. collateralis ulnaris superior) 2) ulnaarisen alavaltimo (a. collateralis) ulnaris

56. Sisäisen kaulavaltimon haarat

Kirjasta Normal Human Anatomy kirjoittaja Kabkov Maxim Vasilievich

56. Sisäisen kaulavaltimon haarat Sisäinen kaulavaltimo (a. carotis interna) toimittaa verta aivoihin ja näköelimiin. Se sisältää seuraavat osat: kohdunkaulan (pars cervicalis), kivikkoinen (pars petrosa), kavernoos (pars cavernosa) ja aivo (pars cerebralis). Valtimon medullaarinen osa irtoaa

2. Hengityssairautta sairastavan potilaan tutkimus. Rintakehän patologiset muodot. Rintakehän hengityskierron määrittäminen

Kirjasta Propaedeutics of Internal Diseases: luentomuistiinpanot kirjoittaja Yakovleva A Yu

2. Hengityssairautta sairastavan potilaan tutkimus. Rintakehän patologiset muodot. Rintakehän hengitysliikkeen määrittäminen Potilaan asento. Ortopnea-asento: toisin kuin sairaudet sydän- ja verisuonijärjestelmästä potilas istuu usein vartalo kallistettuna

4. keuhkorunko ja sen oksat. AORTAN JA SEN OHOJEN RAKENNE

Kirjailija Yakovlev M V

4. keuhkorunko ja sen oksat. AORTAN JA SEN OHOJEN RAKENNE Keuhkorunko (truncus pulmonalis) on jaettu oikeaan ja vasempaan keuhkovaltimoon. Jakautumiskohtaa kutsutaan keuhkon vartalon bifurkaatioksi (bifurcatio trunci pulmonalis).Oikea keuhkovaltimo (a. pulmonalis dextra) menee keuhkon hilumiin ja jakautuu. SISÄÄN

6. SISÄISEN KAULUNVALTIMEN HARAAT

Kirjasta Normal Human Anatomy: Lecture Notes Kirjailija Yakovlev M V

6. SISÄISEN KAULUNVALTIAN HARAAT Sisäinen kaulavaltimo (a. carotis interna) toimittaa verta aivoihin ja näköelimiin. Se sisältää seuraavat osat: kohdunkaulan (pars cervicalis), kivikkoinen (pars petrosa), kavernoos (pars cavernosa) ja aivo (pars cerebralis). Valtimon medullaarinen osa irtoaa

7. SUBKLAVIARIVALTION OHAT

Kirjasta Normal Human Anatomy: Lecture Notes Kirjailija Yakovlev M V

7. SUBKLAVIARIVALTION HAARAT Tässä valtimossa erotetaan kolme osaa: ensimmäisestä lähtevät nikama, sisäiset rintavaltimot ja kilpirauhasen runko, toisesta - kostokervikaalinen runko, kolmannesta - ei-pysyvä poikittaisvaltimo Ensimmäisen osan oksat: 1) nikama

8. HAVAVALTIOMA. kyynärluun valtimo. rinta-aortan oksat

Kirjasta Normal Human Anatomy: Lecture Notes Kirjailija Yakovlev M V

8. HAVAVALTIOMA. kyynärluun valtimo. KORAKALLISEN AORTAN OSASET Olkavarsivaltimon (a. brachialis) on jatkoa kainalovaltimoon ja se antaa seuraavat haarat: 1) ylempi kyynärluun sivuvaltimo (a. collateralis ulnaris superior) 2) ulnaarisen sivuvaltimo (a. collateralis) (a.

Jalan sisäpintaa pitkin säteilevä kipu nivusiin ja joskus reiden etupintaa pitkin sisänilkkaan

Kirjasta Pain Point. Ainutlaatuinen kivun laukaisinpisteiden hieronta kirjoittaja Sivusto Anatoli Boleslavovich

Kipu jalan sisäpintaa pitkin, säteilevä nivusiin ja joskus reiden etupintaa pitkin sisänilkkaan asti Reiden adductor-lihasten oireyhtymä Reiden adductor lihasryhmään kuuluu adductor magnus, adductor longus ja brevis sekä pectineus lihakset. Kaikki kolme

Virtaavan sisäisen Qi:n (sisäisen energian) kierto sekä meridiaanien ja sivujen puhdistus

Kirjasta Preparations "Tienshi" ja Qigong kirjailija Lebedeva Vera

Virtaavan sisäisen Qi:n (sisäisen energian) kierto ja meridiaanien ja sivuelementtien puhdistaminen Ihmiskehon normaali ja luonnollinen tehtävä on virrata sisäistä Qi:tä meridiaanien ja sivualueiden läpi. Kun meridiaanit ja sivuvaikutukset ihmiskehossa

10. Sillä linnoitettu kaupunki tulee autioksi, asunnot hylätään ja hylätään kuin erämaa. Siellä vasikka laiduntaa, ja siellä se lepää ja syö oksiaan. 11. Kun sen oksat kuihtuvat, ne katkeavat; naiset tulevat ja polttavat ne. Koska tämä on typerä kansa, heidän Luojansa ei armahda heitä, ja

Kirjasta Selittävä Raamattu. Osa 5 kirjoittaja Lopukhin Aleksanteri

10. Sillä linnoitettu kaupunki tulee autioksi, asunnot hylätään ja hylätään kuin erämaa. Siellä vasikka laiduntaa, ja siellä se lepää ja syö oksiaan. 11. Kun sen oksat kuihtuvat, ne katkeavat; naiset tulevat ja polttavat ne. Koska he ovat typerää kansaa, he eivät sääli

10. Viinipuussa on kolme oksaa; se kehittyi, siihen ilmestyi väri, marjat kasvoivat ja kypsyivät siinä; 11 Ja faraon malja on minun kädessäni; Otin marjat, puristin ne faraon maljaan ja annoin maljan faraon käteen. 12. Ja Joosef sanoi hänelle: Tämä on sen selitys: kolme oksaa on kolme päivää; 13. Kolme päivää myöhemmin farao nousi ylös

Kirjasta Selittävä Raamattu. Osa 1 kirjoittaja Lopukhin Aleksanteri

10. Viinipuussa on kolme oksaa; se kehittyi, siihen ilmestyi väri, marjat kasvoivat ja kypsyivät siinä; 11 Ja faraon malja on minun kädessäni; Otin marjat, puristin ne faraon maljaan ja annoin maljan faraon käteen. 12. Ja Joosef sanoi hänelle: Tämä on sen selitys: kolme oksaa on kolme päivää; 13. kolmessa päivässä

Aortan rintakehäosa sijaitsee posteriorisessa välikarsinassa, selkärangan vieressä. Sisäiset (viskeraaliset) ja parietaaliset haarat eroavat siitä. Sisäiset haarat sisältävät seuraavat:

  1. keuhkoputkien oksat, määrä 2-4, peräisin aortan etupinnalta kolmansien kylkiluiden välisten valtimoiden lähtötasolla, menevät vasemman ja oikean keuhkon portteihin muodostaen elimen sisäisen keuhkoputkien valtimoverkon, joka toimittaa verta keuhkoputkiin , keuhkojen sidestrooma, peribronkiaaliset imusolmukkeet ja keuhkojen haarojen valtimot ja laskimot, sydänpussi ja ruokatorvi. Keuhkoissa keuhkoputkien oksat anastomoosoituvat keuhkovaltimoiden haarojen kanssa;
  2. ruokatorven oksat- 3-4, pituus 1,5 cm ja ohuet oksat ulottuvat ruokatorven rintakehän seinämään. Ne syntyvät rintaaortasta 4-8 rintanikaman tasolla. Anastomoosi kilpirauhasen ylä- ja alaosan haaroista, välikarsinasta, sydämen vasemmasta sepelvaltimosta ja pallean ylemmästä valtimosta;
  3. välikarsina (välikarsina) haarat epävakaa ja vaihteleva asento. Ne ovat usein yleisiä sydänpussin oksissa. Ne toimittavat verta sydänpussin takaseinään, kuituja ja takavälikarsinan imusolmukkeisiin. Anastomoosi aiempien valtimoiden kanssa;
  4. perikardiaaliset oksat- 1-2 kappaletta, lyhyitä ja ohuita, alkaen aortan etupinnasta ja toimittavat verta sydänpussin takaseinämään. Anastomoose kanssa valtimoiden ruokatorven ja välikarsina.

Aorta. 1 - aortan kaari (arcus aortae); 2 - nouseva aortta (pars ascendens aortae); 3 - keuhkoputken ja ruokatorven oksat (rami bronchiales et esophagales), 4 - laskeva aortta (pars descendens aortae); 5 - posterioriset kylkiluiden väliset valtimot (aa. intercostales posteriores); 6 - keliakiarunko (truncus coeliacus); 7 - aortan vatsaosa (pars abdominalis aortae); 8 - alempi suoliliepeen valtimo (a. mesenterica inferior); 9 - lannevaltimot (aa. lumbales); 10 - munuaisvaltimo (a. renalis); 11 - ylempi suoliliepeen valtimo (a. mesenterica superior); 12 - rintakehä aorta (pars thoracica aortae)

Rinta-aortan parietaaliset haarat ovat seuraavat:

  1. ylimmät valtimot ovat peräisin aortasta. Ne toimittavat verta aortan ja keuhkopussin lanneosaan. Anastomoosi alempien kylkiluiden välisten valtimoiden, sisäisten rintakehän ja alempien valtimoiden haarojen kanssa;
  2. posterioriset kylkiluiden väliset valtimot 10 paria, jotka ulottuvat aortan takaseinästä ja sijaitsevat 3-11 kylkiluiden välisessä tilassa. Viimeinen posterior intercostal valtimo on subcostal valtimo, se menee alle 12. kylkiluun ja anastomoosien kanssa lannerangan valtimoita. Ensimmäinen ja toinen kylkiluiden välinen tila saavat verta subclavian valtimosta. Oikeat kylkiluiden väliset valtimot ovat hieman pidempiä kuin vasemmat ja kulkevat keuhkopussin alta takaosan välikarsinaelinten takana olevien kylkiluiden kulmiin pitkin nikamien etupintaa. Kylkiluiden päässä olevat kylkiluiden väliset valtimot luovuttavat selkähaaroja iholle ja selän lihaksille, selkärangalle ja selkäytimelle kalvoineen. Kylkiluiden kulmista valtimot tunkeutuvat ulkoisen ja sisäisen väliin kylkiluiden väliset lihakset, joka sijaitsee kylkiurassa. 8. kylkiluiden välisestä tilasta alkaen ja alempana valtimot sijaitsevat kylkiluidenvälisen tilan keskellä vastaavan kylkiluon alapuolella, jakavat sivuhaaroja lateraalisen rintakehän iholle ja lihaksille ja anastomooivat sitten sisäisen rintavaltimon etummaisten kylkiluiden välisten haarojen kanssa . 4-6 kylkiluiden välisestä valtimosta haarat ulottuvat maitorauhaseen. Ylemmat kylkiluiden väliset valtimot toimittavat verta rintakehään, alemmat 3 - vatsan etuseinämä ja pallea. Oikeasta 3. kylkiluiden välisestä valtimosta haara lähtee oikeaan keuhkoputkeen, vasemmalta alkaa 1-5 kylkiluidenvälistä valtimoa, jotka toimittavat verta vasempaan keuhkoputkeen. Ruokatorven valtimot ovat peräisin 3-6 kylkiluiden välisestä valtimosta.

Rinta-aortta on kehon suurin valtimo ja se kuljettaa verta sydämestä.

Se sijaitsee rinnassa, minkä vuoksi sitä kutsutaan rintaonteloksi.

Rintakehän aortan rakenne

Rinta-aortta sijaitsee posteriorisessa välikarsinassa ja on selkärangan vieressä.

Rinta-aortan splanchnic-haaroihin kuuluvat:

  • Ruokatorven oksat, joita määrä 3-6 on suunnattu ruokatorven seinämään. Ne haarautuvat nouseviin oksiin, jotka anastomooivat vasemman kammiovaltimon kanssa, sekä laskeviin oksiin, jotka anastomosoivat kilpirauhasen alemman valtimon kanssa.
  • Keuhkoputkien oksat, joiden määrä on 2 tai useampi haara keuhkoputkien kanssa. Ne toimittavat verta keuhkokudoksiin. Niiden päätehaarat lähestyvät keuhkoputkien imusolmukkeita, ruokatorvea, sydänpussia ja keuhkopussia.
  • Perikardiaalinen bursaali tai perikardiaaliset oksat, jotka vastaavat veren toimittamisesta sydänpussin takapinnalle.
  • Välikarsina- tai välikarsinahaarat, pienet ja lukuisat, jotka ruokkivat välikarsinaelimiä, imusolmukkeita ja sidekudos.

Rinta-aortan parietaalihaarojen ryhmä koostuu:

  • Posteriorisia kylkiluidenvälisiä valtimoita on 10 paria. Niistä 9 kulkee kylkiluiden välisissä tiloissa, 3.-11. Alemmat valtimot sijaitsevat kahdestoista kylkiluiden alla ja niitä kutsutaan subcostaliksi. Jokainen valtimo jakautuu selkä- ja selkähaaraan. Jokainen kylkiluiden välinen valtimo haarautuu kylkiluiden päissä etuhaaraan, joka toimittaa peräsuoraa ja leveitä vatsalihaksia, kylkiluiden välisiä lihaksia, maitorauhasta, rintakehää ja takahaaraa, joka toimittaa verta selän lihaksille ja iholle, samoin kuin selkäydin.
  • Rinta-aortassa on kaksi ylempää phrenic valtimoa, jotka toimittavat verta pallean yläpinnalle.

Rintaontelon valtimot

  • Aortan kaari;
  • nikama valtimo;
  • Vasen ja oikea yhteiset kaulavaltimot;
  • Korkein kylkiluiden välinen valtimo;
  • Munuaisvaltimo;
  • aortta;
  • Yhteinen maksavaltimo;
  • Vasen subclavian valtimo;
  • kylkiluiden väliset valtimot;
  • Superior suoliliepeen valtimo;
  • Oikea subclavian valtimo;
  • Inferior valtimo;
  • Vasen mahavaltimo.

Yleisimmät rinta-aortan sairaudet

Yleisimpiä rintaaortan sairauksia ovat aneurysma ja rintaaortan ateroskleroosi.

Rinta-aortan ateroskleroosi kehittyy yleensä aikaisemmin kuin muut ateroskleroosin muodot, mutta se ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Se kehittyy usein samanaikaisesti sydämen sepelvaltimoiden ateroskleroosin tai aivosuonien ateroskleroosin kanssa.

Ateroskleroosin ensimmäiset oireet ilmaantuvat pääsääntöisesti jo aikuisiässä, kun aortan seinämät ovat jo suurelta osin tuhoutuneet. Potilaat valittavat ajoittain polttavasta kipusta rintakehässä (aortalgia), kohonneesta systolisesta paineesta, nielemisvaikeuksista ja huimauksesta.

Usein vähemmän spesifisiä rinta-aortan ateroskleroosin merkkejä ovat liian varhainen ikääntyminen ja harmaiden karvojen ilmaantuminen, kasvojen harmaakarva, vaalea raita iiriksen ulkoreunassa ja voimakas karvankasvu korvissa.

Yksi ateroskleroosin vaarallisimmista komplikaatioista on aortan aneurysma.

Rintakehän aortan aneurysma on tila, jossa aortan heikko osa pullistuu tai laajenee. Aortan läpi virtaavan veren paine saa sen pullistumaan.

Aneurysmat aiheuttavat vakavan vaaran paitsi terveydelle myös potilaan elämälle, koska aortta voi repeytyä, mikä johtaa sisäiseen verenvuotoon ja kuolemaan. Jopa 30 % potilaista, joilla on repeämä aneurysma, jotka joutuvat sairaalaan, selviää. Tästä syystä rintakehän aortan aneurysma on hoidettava repeämisen välttämiseksi.

Noin puolella aneurysmapotilaista ei ole taudin oireita. Useimmiten ihmiset valittavat alaselän ja rintakehän, niskan, selän ja leuan kipuista. Esiintyy hengitysvaikeuksia, yskää ja käheyttä.

Suuressa aneurysmassa voi olla mukana aortan sydänläppä, mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Rintakehän aortan aneurysman yleisimmät syyt ovat:

  • Synnynnäiset sidekudossairaudet (Marfanin oireyhtymä, Ehlers-Danlosin oireyhtymä), sydän- ja verisuonisairaudet (aortan koarktaatio, sydänvauriot, aortan kannaksen mutkaisuus).
  • Hankitut sairaudet, kuten ateroskleroosi, tai leikkauksen jälkeen aortan kanylointikohdissa, aorttalaastarit tai proteettisen anastomoosien ompelulinjat.
  • Tulehdussairaudet (aorttaproteesin infektio, ei-tarttuva ja tarttuva aortriitti).

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Maksa on eniten raskas elin kehossamme. Hänen keskipaino on 1,5 kg.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.

Murtaudut todennäköisemmin niskasi, jos putoat aasilta, kuin jos putoat hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä.

Tutkimukset osoittavat, että naisilla, jotka juovat useita lasillisia olutta tai viiniä viikossa, on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään.

Munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta yhdessä minuutissa.

Ihmisen vatsa selviää hyvin vieraista esineistä ilman lääketieteellistä väliintuloa. On tiedossa, että mahanestettä Voi jopa liuottaa kolikoita.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla kärsii eturauhastulehduksesta - koirat. Nämä ovat todella uskollisimpia ystäviämme.

74-vuotias australialainen James Harrison on luovuttanut verta noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Kun aivastamme, kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.

Kun rakastajat suutelevat, jokainen heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta samalla he vaihtavat lähes 300 erilaista bakteerityyppiä.

On olemassa erittäin mielenkiintoisia lääketieteellisiä oireyhtymiä, esimerkiksi pakonomaista esineiden nielemistä. Yhdellä tästä maniasta kärsivällä potilaalla oli vatsassa 2 500 vierasta esinettä.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat sarjan tutkimuksia, joissa he tulivat siihen tulokseen, että kasvissyöminen voi olla haitallista ihmisaivot, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tutkijat suosittelevat, ettet sulje kalaa ja lihaa kokonaan ruokavaliostasi.

Jos maksasi lakkaisi toimimasta, kuolema tapahtuisi 24 tunnin kuluessa.

Tunnettu lääke Viagra kehitettiin alun perin verenpainetaudin hoitoon.

Koulutettu ihminen on vähemmän altis aivosairauksille. Älyllinen toiminta edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairautta.

Tämä ongelma huolestuttaa monia miehiä: loppujen lopuksi taloudellisesti kehittyneiden maiden tilastojen mukaan kroonista eturauhasen tulehdusta esiintyy 80–90 prosentilla miehistä.

Rinta-aortan oksat

Rinta-aortasta lähtee kaksi haararyhmää: viskeraalinen (rr. viscerales) ja parietaalinen (rr. parietales) (kuva 401).

401. Kaavio kylkiluiden välisten valtimoiden ja niiden anastomoosien rakenteesta.

3 - a. intercostalis anterior;

4 - r. cutaneus lateralis;

5 - a. thoracica interna;

Rintakehän aortan viskeraaliset haarat: 1. Keuhkoputkien oksat (rr. bronchiales), numerot 2-4, tulevat aortan etupinnalta kolmansien kylkiluiden välisten valtimoiden alkupisteen tasolta, menevät oikean ja vasemman porttien sisään keuhkot, jotka muodostavat elimen sisäisen keuhkoputkien valtimoverkon, joka toimittaa verta keuhkoputkiin, keuhkojen sidekudosstroomaan, peribronkiaalisiin imusolmukkeisiin, keuhkovaltimoiden ja -laskimoiden haarojen seinämiin, sydänpussiin ja ruokatorveen. Keuhkoissa keuhkoputkien oksat anastomoosoituvat keuhkovaltimoiden haarojen kanssa.

2. Ruokatorven oksat (rr. esophagei), 3-4, 1,5 cm pitkät ja ohuet oksat ulottuvat ruokatorven rintakehän seinämään. Ne syntyvät rintaaortasta ThIV - ThVIII tasolla. Anastomoosi kilpirauhasen ylä- ja alaosan oksilla, välikarsinalla, sydämen vasemmalla sepelvaltimolla ja pallean ylemmällä valtimolla.

3. Perikardiaaliset haarat (rr. pericardiaci), numeroitu 1-2, lyhyet ja ohuet, alkavat aortan etupinnalta ja syöttävät sydänpussin takaseinämään verta. Anastomoose kanssa valtimoiden ruokatorven ja välikarsina.

4. Mediastinaaliset oksat (rr. mediastinales) ovat epävakaita ja vaihtelevat asennossa. Ne ovat usein yleisiä sydänpussin oksissa. Ne toimittavat verta sydänpussin takaseinään, kuituja ja takavälikarsinan imusolmukkeisiin.

Anastomoosi aiempien valtimoiden kanssa.

Rinta-aortan parietaalihaarat: 1. Posterioriset kylkiluidenväliset valtimot (aa. intercostales posteriores), joita on 9-10 paria, nousevat aortan takaseinästä ja sijaitsevat kolmannesta yhdestoista kylkiluiden väliseen tilaan. Viimeinen posteriorinen kylkiluiden välinen valtimo, subcostal (a. subcostalis), menee XII kylkiluun alapuolelle ja anastomoosoituu lannevaltimoiden kanssa. Ensimmäinen ja toinen kylkiluiden välinen tila saavat verta subclavian valtimosta johtuen a. intercostalis suprema. Oikeat kylkiluiden väliset valtimot ovat hieman pidempiä kuin vasemmat ja kulkevat keuhkopussin alta kylkiluiden kulmiin takaosan välikarsinaelinten takana nikamakappaleiden etupintaa pitkin. Kylkiluiden päässä olevat kylkiluiden väliset valtimot luovuttavat selkähaaroja (rr. spinales) selän iholle ja lihaksille, selkärangan ja selkäytimen kalvoineen. Kylkiluiden kulmista valtimot tunkeutuvat ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden välisten lihasten väliin, jotka sijaitsevat kylkiluurissa. Linea axillaris posteriorin etupuolella, alkaen kahdeksannesta kylkiluiden välisestä tilasta ja sen alapuolelle, valtimot sijaitsevat kylkiluiden välisen tilan keskellä vastaavan kylkiluu alapuolella, jakavat sivuhaaroja rintakehän sivuosan iholle ja lihaksille ja sitten anastomoosi sisäisen rintavaltimon etummaisten kylkiluiden välisten haarojen kanssa. IV, V, VI kylkiluiden välisistä valtimoista haarat ulottuvat maitorauhaseen.

Ylemmat kylkiluiden väliset valtimot toimittavat verta rintakehään, kolme alempaa - vatsan etuseinää ja palleaa. Haara lähtee oikeasta III kylkiluiden välisestä valtimosta oikeaan keuhkoputkeen, ja oksat, jotka toimittavat verta vasempaan keuhkoputkeen, alkavat vasemmasta I - V kylkiluiden välisestä valtimosta.

Ruokatorven valtimot ovat peräisin kylkiluiden välisistä valtimoista III-VI.

2. Ylävaltimot (aa. phrenicae superiores) ovat peräisin aortasta hiatus aorticuksen yläpuolella. Ne toimittavat verta pallean lanneosaan ja pleuraan. Anastomoosi alempien kylkiluiden välisten valtimoiden kanssa, sisäisten rintakehän ja alempien valtimoiden haarojen kanssa.

Rintakehä aortta

  1. Ylävaltimot, aa.. phrenicae superiores, numero 2, nousevat aortan alaosan etuseinästä ja suuntautuvat pallean lanneosan yläpintaan.
  2. Posterioriset kylkiluiden väliset valtimot (III-XI), aa.. intercostales posteriores (III-XI), ovat varsin voimakkaita verisuonia, 10 paria, alkaen rintaaortan takapinnasta sen koko pituudelta. Yhdeksän niistä sijaitsee kylkiluiden välisissä tiloissa, kolmannesta yhdestoista, mukaan lukien, ja alimmat menevät XII:n alle. kylkiluut; niitä kutsutaan subcostal valtimoiksi, aa.. subcostales. Oikeat kylkiluiden väliset valtimot ovat hieman pidempiä kuin vasemmat, koska aortta tässä paikassa se sijaitsee epäsymmetrisesti, nikaman rungon vasemmalla pinnalla. Saavutettuaan kylkiluiden päät, kukin kylkiluiden välinen valtimo jakautuu kahteen haaraan: pienempään - selkähaara, dorsalis ja voimakkaampi - etuhaara tai kylkiluiden välinen valtimo itse.

a) Selkähaara, g. dorsalis, on suunnattu kaulan alle kylkiluut sen nivelsiteiden välissä (lig. costotransversarium) kehon takapinnalla (dorsaalisella) pinnalla; nikamien välisen aukon kautta se antaa selkäytimeen selkäydinhaaran, spina-lis'n, joka selkäytimessä anastomoosoituu samannimisten verisuonten ollessa ylä- ja alapuolella ja samannimisen haaran vastakkaisella puolella muodostaen valtimorengas selkäytimen ympärillä. Se toimittaa myös selkäytimen kalvoja ja nikamat. Takahaarojen pääterungot menevät pidemmälle takaosaan, mikä synnyttää lihaksikkaita oksia. Sitten kukin pääterungoista jaetaan kahteen haaraan: mediaalinen ihohaara, cutaneus medialis, joka syöttää ihoa piikivien prosessien alueella ja antaa polkuaan pitkin useita pieniä lihashaaroja m:lle. longissimus ja m.. semispinalis; ja lateraalinen ihohaara, cutaneus latera-lis, joka toimittaa verta selän lateraalisten osien iholle ja luovuttaa myös lihashaaroja m. iliocostalis.

b) Välivaltimon anteriorinen haara, joka, kuten edellä todettiin, on sen oma kylkiluiden välinen valtimo, on suunnattu hieman ylöspäin ja sijaitsee ulkoisen kylkiluiden välisen lihaksen sisäpinnalla, ja sen peittää tässä vain rintakehä ja parietaalinen pleura.

Edelleen kylkiluiden kulmien alueella oikea kylkiluiden välinen valtimo jakautuu alempaan kylkilukuun, joka on itse asiassa sen jatke (kutsutaan kylkiluiden väliseksi), ja ylempään kylkiluiden haaraan. Isompi, alempi kylki, sijaitsee sulcus costaessa; ohuempi, ylempi kylki, seuraa alareunan yläreunaa kylkiluut. Kylkiluiden kulmista alkaen molemmat oksat kulkevat kylkiluiden välistä tilaa pitkin ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden välistä ja anastomosoivat r:n kanssa. intercostales anteriores a. thoracicae intemae (katso a. subclavia), ja ensimmäiset kylkiluiden väliset valtimot anastomoosit a. intercostalis suprema. Loppuhaarat VII - XII kylkiluiden väliset valtimot ylittävät kylkiluiden reunan ja poistuvat laajojen vatsalihasten kerrosten väliltä, ​​toimittaen niille verta ja peräsuolea vatsalihakset ja anastomoituminen ylävatsan ylä- ja alavaltimoiden haarojen kanssa, aa.. epigastricae superior et inferior. Matkansa varrella kylkiluidenväliset valtimot muodostavat kolmenlaisia ​​haaroja: lateraaliset ihohaarat, rr. cutanei laterales. jotka lävistävät kylkiluiden välisen tai leveän vatsalihakset ja poistua ihonalaiseen kerrokseen; mediaaliset ihooksat, rr. cutanei välittää, ja maitorauhasen oksat, rr. mammarii. jotka syntyvät IV, V ja VI kylkiluiden välisistä valtimoista.

Kaikki resurssillemme lähetetty materiaali on hankittu Internetin avoimista lähteistä ja julkaistu vain tiedoksi. Jos vastaanotat vastaavan pyynnön tekijänoikeuksien haltijoilta kirjallisesti, materiaalit poistetaan välittömästi tietokannastamme. Kaikki oikeudet materiaaliin kuuluvat alkuperäisille lähteille ja/tai niiden tekijöille.

Rungon valtimot. Aortan rintakehä.

Aortan rintaosa (rintaaorta), pars thoracica aortae (aorta thoracica), sijaitsee välikarsinassa, suoraan selkärangan päällä.

Rintakehän aortan yläosat sijaitsevat selkärangan vasemmalla puolella, sitten aortta liikkuu hieman oikealle ja siirtyy vatsaonteloon, joka sijaitsee hieman keskilinjan vasemmalla puolella. Aortan rintakehän osan oikealla puolella ovat rintatiehy, ductus thoracicus ja azygos-laskimo, v. azygos, vasemmalla - hemizygos-laskimo, v. hemiazygos, edessä - vasen keuhkoputki. Ruokatorven ylempi kolmannes sijaitsee aortan oikealla puolella, keskikolmas on edessä ja alempi kolmasosa on vasemmalla.

Rinta-aortasta lähtee kahden tyyppisiä oksia: parietaali- ja splanchniset haarat.

1. Superior frenic valtimot, aa. phrenicae superiores, vain kaksi, lähtevät aortan alaosan etuseinästä ja menevät pallean lanneosan yläpinnalle anastomoituen paksuudeltaan alempien valtimoiden haarojen kanssa pallean vatsaosasta. aortta.

2. Posterioriset kylkiluiden väliset valtimot (III-XI), aa. intercostales posteriores ovat melko voimakkaita suonia, yhteensä 10 paria, jotka ulottuvat rintaaortan takapinnasta koko pituudeltaan. Yhdeksän niistä sijaitsee kylkiluiden välisissä tiloissa, kolmannesta yhdestoista, mukaan lukien, ja alimmat menevät XII kylkiluiden alle ja niitä kutsutaan subcostal valtimoiksi, aa. subcostales.

Oikeat posterioriset kylkiluidenväliset valtimot ovat hieman pidempiä kuin vasemmat, koska aortan rintakehä sijaitsee selkärangan vasemmalla pinnalla.

Jokainen posteriorinen kylkiluiden välinen valtimo kulkuaan pitkin muodostaa selkähaaran, r. dorsalis, ja se on suunnattu hieman ylöspäin ja kulkee ulkoisen kylkiluiden välisen lihaksen sisäpintaa pitkin; vain rintalihaksen ja parietaalisen keuhkopussin peittämä. Kulkee päällimmäisen kylkiluun urassa.

Kylkiluiden kulmien alueella melko voimakas sivuhaara, r, lähtee posteriorisesta kylkiluiden välisestä valtimosta. collateralis. Se on suunnattu alaspäin ja eteen, kulkee alla olevan kylkiluun yläreunaa pitkin, kulkee ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden välisten lihasten välillä ja toimittaa verta niiden alaosiin.

Kylkiluiden kulmista alkaen a. intercostalis posterior ja r. collateralis kulkee kylkiluiden välistä tilaa pitkin ulkoisten ja sisäisten interkostallihasten välillä ja anastomoosi rr:n kanssa. intercostales anteriores a. thoracicae internae (a. subclaviasta), ja ensimmäiset kylkiluiden väliset valtimot anastomoosit a. intercostalis suprema. Interkostaalisten valtimoiden päätehaarat, 7.–12., ylittävät kylkikaaren reunan ja poistuvat laajojen vatsalihasten kerrosten väliltä, ​​syöttäen niitä ja suorat vatsalihakset. Ne anastomosoivat ylempien ja alempien epigastristen valtimoiden haarojen kanssa, aa. epigastricae superior et inferior.

Posteriorista kylkiluiden välistä valtimoa syntyy lateraalinen ihohaara, r. cutaneus lateralis, joka lävistää kylkiluiden väliset tai leveät vatsalihakset ja menee ihonalaiseen kerrokseen, sekä maitorauhasen haaroihin, rr. mammarii, jotka syntyvät 4., 5. ja 6. kylkiluiden välisestä valtimosta.

Selkähaara, r, lähtee posteriorisen kylkiluiden välisen valtimon alkuosasta. dorsalis, joka on suunnattu kylkiluun kaulan alle, sen nivelsiteiden väliin, kehon taka- (dorsaali) pintaan; Selkärangan haara, r., lähestyy selkäydintä nikamien välisen aukon kautta. spinalis, joka anastomoosoituu selkäytimessä samannimisten verisuonten ollessa ylä- ja alapuolella ja samannimisen haaran vastakkaisella puolella muodostaen valtimorenkaan selkäytimen ympärille. Se myös toimittaa verta selkäytimen ja nikamien kalvoille.

Takahaarojen pääterungot menevät pidemmälle takaosaan ja irtoavat lihaksikkaita oksia. Sitten jokainen terminaalirunko on jaettu kahteen haaraan - mediaaliseen ja lateraaliseen. Mediaaalinen ihohaara, r. cutaneus medialis, hoitaa ihoa piikitysalueiden alueella ja antaa matkallaan useita pieniä oksia longissimus- ja semispinalis-lihaksille. Lateraalinen ihohaara, r. cutaneus lateralis, toimittaa verta selän sivuosien iholle ja antaa myös oksia iliokostallihakseen.

1. Keuhkoputkien oksat, rr. bronchiales, vain kaksi, harvoin 3 - 4, ulottuvat rintaaortan alkuosan etuseinästä, menevät keuhkojen portteihin ja haarautuvat yhdessä keuhkoputkien kanssa.

Keuhkoputkien päähaarat on suunnattu bronkopulmonaalisiin imusolmukkeisiin, sydänpussiin, pleuraan ja ruokatorveen.

2. Ruokatorven oksat, rr. esophageales, yhteensä 3-6, suunnataan ruokatorven alueelle, jossa se koskettaa aorttaa, ja haarautuu täällä nouseviin ja laskeviin haaroihin. SISÄÄN alaosat ruokatorven oksat anastomosoivat vasemman mahavaltimon kanssa, a. gastrica sinistra, ja ylemmissä - kilpirauhasen alemman valtimon kanssa, a. thyreoidea inferior.

3. Välikarsinan oksat, rr. mediastinales, - lukuisia pieniä oksia, jotka alkavat aortan etu- ja sivuseinistä; toimittaa verta välikarsinan sidekudoksiin ja imusolmukkeisiin.

4. Perikardiaaliset oksat, rr. pericardiaci, - pienet verisuonet, joiden lukumäärä vaihtelee, suuntautuvat sydänpussin takapintaan.

Rintakehän aortan anatomia

Rinta-aortasta lähtee kaksi haararyhmää: viskeraalinen, rami sisäelimet ja parietaalinen, rami parietales (kuva 153).

Riisi. 153. Rintaontelon vasemman puoliskon takaseinän suonet ja hermot (keuhko on käännetty pois). 1 - truncus synipathicus; 2 - v. hemiazygot; 3- aorta descendens; 4 - v. hemiazygos ace; 5 - a. et v. intercostales posteriores, n. intercostalis; 6 - n. vagus; 7 - a. subclavia; 8 - plexus brachialis

Rinta-aortan viskeraaliset haarat. Rinta-aortan suurimmat haarat ovat seuraavat.

Keuhkoputkien oksat, rami bronkiolit, joita numeroina 3-4 ovat peräisin aortan etupinnalta kolmansien kylkiluiden välisten valtimoiden alkuperän tasolla, tulevat oikean ja vasemman keuhkon porteihin. Elinsisäisten keuhkoputkien ympärille muodostuu valtimoplexus, joka toimittaa verta keuhkoputkiin, keuhkojen sidekudosstroomaan, peribronkiaalisiin imusolmukkeisiin sekä ylempien keuhkovaltimoiden ja -laskimoiden seinämiin. Keuhkoputkien oksat anastomoosoituvat keuhkovaltimoiden haarojen kanssa.

Ruokatorven haarat, rami esophagei, pericardial, rami pericardiaci ja välikarsina, rami mediastinaalit, ovat pienempiä ja toimittavat vastaavat muodostelmat verellä.

Rinta-aortan parietaaliset haarat. 1. Posterioriset kylkiluiden väliset valtimot, aa. intercostales posteriores, 9-10 paria, ulottuu aortan takaseinästä ja sijaitsee III-XI kylkiluiden välisissä tiloissa. Viimeinen posterior intercostal valtimo on subcostal, a. subcostalis, menee XII kylkiluun alapuolelle ja anastomoosiin lannevaltimoiden kanssa. I ja II kylkiluiden väliset tilat saavat verta subclavian valtimosta johtuen a. intercostalis suprema. Oikeat kylkiluiden väliset valtimot ovat hieman pidempiä kuin vasemmat ja kulkevat keuhkopussin alta posteriorisen välikarsinan elinten takana. Kylkiluiden päissä olevat kylkiluiden väliset valtimot luovuttavat selkähaaroja iholle ja selän lihaksille, selkärangalle ja selkäytimelle kalvoineen. Posterioristen kylkiluiden välisten valtimoiden jatkeet sijaitsevat parietaalisen keuhkopussin alla, ja kylkiluiden kulmista ne tunkeutuvat ulkoisten ja sisäisten kylkiluiden välisten lihasten väliin kylkiluun uraan. Linea axillaris posteriorin edessä, kahdeksannnesta kylkiluidenvälistä alkaen ja sen alapuolella, valtimot sijaitsevat kylkiluiden välisissä tiloissa vastaavan kylkiluun alapuolella, jakavat sivuhaaroja rintakehän lateraaliosan iholle ja lihaksille ja anastomooivat sitten sisäisen rintavaltimon etummaiset kylkiluiden väliset haarat. Haarat ulottuvat IV, V ja VI kylkiluiden välisistä valtimoista maitorauhaseen. Ylemmat kylkiluiden väliset valtimot toimittavat verta rintakehään, kolme alempaa - vatsan etuseinää ja palleaa.

2. Superior frenic valtimot, aa. phrenicae superiores, parilliset, ovat peräisin aortasta hiatus aorticuksen yläpuolella. Ne toimittavat verta pallean lanneosaan. Anastomoosi alempien kylkiluiden välisten valtimoiden kanssa, sisäisten rintakehän ja alempien valtimoiden haarojen kanssa.

Vatsa-aortta, aorta abdominalis, sijaitsee keskilinjan vasemmalla puolella; pituus eecm; alkuhalkaisija mm. Sitä peittävät parietaalinen vatsakalvo, mahalaukku, haima ja pohjukaissuoli. Sen läpi kulkee pienen ja poikittaisen paksusuolen suoliliepeen juuri, vasen munuais- ja pernan suonet.Autonomiset hermopunokset sijaitsevat vatsa-aortan ympärillä,

imusuonet ja solmut. Aortan takana olevan hiatus aorticuksen alueella on rintakehän lymfaattisen kanavan alku ja sen vieressä oikealla puolella on alempi onttolaskimo. IV lannenikaman tasolla vatsa-aortta on jaettu parillisiin yhteisiin suolivaltimoihin ja parittomaan keskivaltimoon. Splanchnic ja parietal haarat alkavat vatsa-aortasta (kuva 154).

Riisi. 154. Vatsa-aortta ja sen haarat (Kishsh-Sentagotain mukaan). 1 - aorta thoraeica; 2 - ruokatorvi; 3, 35 - a. a. phrenicae inferiores; 4, 36 - diafragma; 5 - glandula suprarenalis sinistra; 6, 34 - a. a. suprarenales superiores; 7 - truncus coeliacus; 8 - a. suprarenalis media; 9 - a. suprarenalis inferior; 10 - a. renalis; 11 - a. mesenterica superior; 12 - ren synkkä; 13 - truncus sympathicus; 14, 31 - a. a. et v. v. kivekset; 15 - a. suoliliepeen huonompi; 16 - aorta abdominalis; 17 - m. quadratus lumborum; 18 - a. iliaca communis sinistra; 19 - a. rectalis superior; 20, 30 - virtsaputket; 21 - a. et v. sacrales medianae; 22, 27 - a. et v. iliacae externae; 23 - a. iliaca interna; 24 - v. saphena magna; 25 - a. et v. femorales; 26 - funiculus spermaticus; 28 - m. psoas major; 29 - v. iliaca communis dext., 32, 38 - v. cava huonompi; 33 - v. renalis; 37 - vv. hepaticae

Vatsa-aortan sisäiset haarat. 1. Keliakiarunko, truncus coeliacus, jonka halkaisija on 9 mm ja pituus 0,5-2 cm, ulottuu ventraalisesti aortasta XII rintanikaman tasolla (kuva 155). Keliakian rungon pohjan alla on haiman rungon yläreuna ja sen sivuilla keliakiahermoplexus. Vatsakalvon parietaalikerroksen takana keliakiarunko on jaettu kolmeen valtimoon: vasempaan mahavaltimoon, yhteiseen maksa- ja pernavaltimoon.

Riisi. 155. Keliakia ja sen oksat. 1 - lig. teres hepatis; 2 - a. kystica; 3 - maksan vasen lohko; 4, 16 - ductus choledochus; 5 - v. portae; 6 - v. cava huonompi; 7 - a. gastrica sinistra; 8 - truncus coeliacus; 9 - aorta abdominalis; 10 - vatsa; 11 - haima; 12 - a. gastroepiploica sinistra; 13 - a. gastroepiploica dextra; 14 - a. lienalis; 15 - a. hepatica communis; 17 - ductus cysticus; 18 - ductus hepaticus communis; 19 - maksan oikea lohko; 20 - vesica fellea

Vasen mahavaltimo, a. gastrica sinistra, kulkee aluksi parietaalisen vatsakalvon takaa, nousee ylös ja vasemmalle kohtaan, jossa ruokatorvi tulee mahalaukkuun, jossa se tunkeutuu pienemmän omentumin paksuuden läpi, kääntyy 180°, laskeutuu vatsan pienempää kaarevuutta pitkin kohti oikea mahavaltimo. Vasemmasta mahavaltimosta haarat ulottuvat kehon etu- ja takaseinämiin ja mahalaukun sydänosaan, anastomoituen ruokatorven valtimoiden, oikean mahalaukun ja mahalaukun lyhyiden valtimoiden kanssa.

Yhteinen maksavaltimo, a. hepatica communis, joka on suunnattu keliakian vartalon oikealle puolelle ja sijaitsee mahalaukun pylorisen osan takana ja sen suuntaisesti. Pohjukaissuolen alussa yhteinen maksavaltimo jakautuu maha- ja pohjukaissuolen valtimoksi, a. gastroduodenalis ja itse maksavaltimo, a. hepatica propria. Jälkimmäisestä tulee oikea mahavaltimo, a. gastrica dextra. Oikea maksavaltimo porta hepatiksessa jakautuu oikeaan ja vasempaan haaraan. Kystinen valtimo lähtee oikeasta haarasta sappirakkoon, a. cystica. A. gastroduodenalis, joka tunkeutuu mahalaukun pylorisen osan ja haiman pään väliin, on jaettu kahteen valtimoon: ylempi haima-pohjukaissuolen valtimo, a. pancreaticoduodenalis superior ja oikea gastroepiploinen valtimo, a. gastroepiploica dextra. Jälkimmäinen kulkee omentumissa mahalaukun suurempaa kaarevuutta pitkin ja anastomoosoituu vasemman gastroepiploisen valtimon kanssa. A. gastrica dextra sijaitsee mahalaukun pienemmällä kaarevalla ja anastomoosoituu vasemman mahavaltimon kanssa.

Pernan valtimo, a. lienalis, kulkee mahalaukun takaa haiman yläreunaa pitkin ja pernan kärjessä jakautuu 3-6 haaraan. Siitä lähtevät: haiman oksat, rami pancreatici, lyhyet mahavaltimot, aa. gastricae breves, - mahalaukun pohjaan, vasempaan gastroepiploiseen valtimoon, a. gastroepiploica sinistra, - mahalaukun suurempaan kaareutumiseen ja suurempaan omentumiin, anastomoituen oikean gastroepiploisen valtimon kanssa.

2. Ylempi suoliliepeen valtimo, a. mesenterica superior, pariton, syntyy aortan etupinnasta ensimmäisen lannenikaman tasolla (kuva 156). Valtimon alku sijaitsee haiman pään ja pohjukaissuolen alemman vaakaosan välissä. Jälkimmäisen alareunassa valtimo menee ohutsuolen suoliliepeen juureen II lannenikaman tasolla. Ylempi suoliliepeen valtimo muodostaa seuraavat haarat: haima-pohjukaissuolen valtimo, a. pancreaticoduodenalis inferior, anastomoituva samannimisen ylemmän valtimon kanssa; jejunumin ja sykkyräsuolen valtimot, aa. jejunales et ilei, joka menee suoliliepeen jejunumin ja sykkyräsuolen silmukoille; ileocecal valtimo, a. iliocolica, - umpisuoleen; se synnyttää vermiformisen umpilisäkkeen valtimon, a. appendicular on, joka sijaitsee prosessin suoliliepeessä. Oikea koliikkivaltimo, a., lähtee ylemmästä suoliliepeen valtimosta nousevaan paksusuoleen. colica dextra, poikittaiseen paksusuoleen - keskimmäinen koliikkivaltimo, a. colica media, joka kulkee syvälle mesokooloniin. Luettelossa olevat valtimot anastomosoivat keskenään.

Riisi. 156. Ohut- ja paksusuolen valtimot ja suonet edessä; ohutsuolen silmukat vedetään vasemmalle; Poikittainen koliikki vedetään ylöspäin; vatsakalvon viskeraalinen kerros poistetaan osittain (R. D. Sinelnikovin mukaan). 1 - omentum majus; 2 - a. colica sinistra; z - a. mesenterica superior; 4 - v. mesenterica superior; 5 - aa. et vv. jejunales; 6 - aa. intestinales; 7 - appendix vermiformis; 8 - a. appendicularis; 9-aa. et vv. ilei; 10 - kaksoispiste ascendens; 11 - a. et v. iliocolicae; 12 - a. Colica dextra; 13 - nouseva haara a. colicae dextrae; 14 - a. et v. kolica-väliaine; 15 haima; 16 - oikea haara a. colicae mediae; 17 - paksusuolen poikki

3. Alempi suoliliepeen valtimo, a. mesenterica inferior, pariton, kuten edellinen, alkaa vatsa-aortan etuseinästä kolmannen lannenikaman tasolla. Valtimon päärunko ja sen oksat sijaitsevat vatsakalvon parietaalikerroksen takana. Se jakautuu kolmeen suuret valtimot: vasen kaksoispiste, a. colica sinistra - laskevaan paksusuoleen; sigmoidivaltimot, aa. sigmoideae, - sigmoidiseen paksusuoleen; peräsuolen yläosa, a. rectalis superior, - peräsuoleen. Kaikki valtimot anastomosoivat keskenään. Keski- ja vasemmanpuoleisen koliikkivaltimoiden välinen anastomoosi on erityisen tärkeä, koska se yhdistää ylemmän ja alemman suoliliepeen valtimot.

4. Inferiori valtimo, a. phrenica inferior, höyryhuone, erotetaan välittömästi aortan ulostulon jälkeen pallean aukon kautta. Siitä lähtee erityinen haara lisämunuaiseen - ylempi lisämunuaisvaltimo, a. suprarenalis superior, joka toimittaa verta palleaan ja lisämunuaiseen; anastomoosit samannimisen ylempien valtimoiden, alempien kylkiluiden välisten ja sisäisten rintakehän valtimoiden kanssa (katso kuva 154).

5. Keskimmäinen lisämunuaisen valtimo, a. suprarenalis media, höyryhuone, haarautuu aortan sivupinnalta ensimmäisen lannenikaman alareunan tasolla. Lisämunuaisen paksuudessa se anastomoosoituu ylempien ja alempien lisämunuaisten valtimoiden kanssa.

6. Munuaisvaltimo, a. renalis, höyrysauna, halkaisija 7-8 mm (katso kuva 154). Oikea munuaisvaltimo on 0,5-0,8 cm pidempi kuin vasen. Munuaisontelossa valtimo jakautuu 4-5 segmenttivaltimoon, jotka muodostavat elimen sisäisen haarautumisjärjestelmän. Munuaisen kärjessä alemmat lisämunuaisvaltimot, aa, lähtevät munuaisvaltimoista. suprarenales inferiores, joka toimittaa verta lisämunuaiseen ja munuaisten rasvakapseliin.

7. Kivesvaltimo, a. testicularis, höyryhuone, oksat II lannenikaman tasolla ohutsuolen suoliliepeen juuren takana (ks. kuva 154). Munuaisen ja virtsanjohtimen rasvakalvon oksat ulottuvat siitä yläosassa. Naisilla tätä valtimoa kutsutaan munasarjavaltioksi, a. munasarja; toimittaa verta vastaavaan sukupuolirauhaseen.

8. Lannevaltimot, aa. lumbales, parillinen, 4-5 haaraa haarautumassa vatsa-aortan takaseinästä. Ne toimittavat verta selän lihaksille ja iholle, selkäytimeen ja sen kalvoille.

9. Ristivaltimon mediaani, a. sacralis mediana, on aortan pariton haara (katso kuva 154). Se syntyy aortasta kohdasta, jossa se jakautuu kahteen yhteiseen suolivaltimoon. Toimittaa verta ristiluuhun, ympäröiviin lihaksiin ja peräsuoleen.

Lantion valtimot (ihmisen anatomia)

IV lannenikaman tasolla oleva vatsa-aortta on jaettu kahteen yhteiseen suolivaltimoon, aa. iliacae communes, halkaisijaltaan 1,3-1,4 cm, jotka seuraavat m:n keskireunaa. psoas major. Ristiluun nivelen yläreunan tasolla nämä valtimot on jaettu ulkoisiin ja sisäisiin suoliluun valtimoihin.

Sisäinen suolivaltimo, a. iliaca interna, höyrysauna, sijaitsee pienen lantion sivuseinällä. Suuremman iskiasaukion yläreunassa valtimo jakautuu parietaali- ja viskeraalihaaroihin (kuva 157).

Riisi. 157. Miehen lantion vasemman osan parietaaliset ja splanchniset valtimot. Virtsarakko ja peräsuoli on käännetty oikealle ja alaspäin. 1 - oksat a. circumflexae ilium profundae to m. poikittainen vatsa; 2, 6 - a. epigastrica inferior; 3 - haarat m. iliacus; 4 - a. testicularis; 5 - a. circumflexa ilium profunda; 7 - a. obturatoria; 8 - a. umbicalis; 9 - a. vesicalis superior; 10 - lisähaara rakkoon; 11 - a. vesicalis inferior; 12 - ductus deferens sinister; 13 - vesicula seminalis; 14 - a. recta-lis media ja sen haara a. ductus deferentis; 15 - a. glutea huonompi; 16 - a. pudenda interna; 17 - a. sacralis lateralis; 18 - a. glutea superior; 19 - a. iliaca externa; 20 - a. iliaca interna; 21 - a. iliaca communis sinistra; 22 - a. iliaca communis dextra

Sisäisen lonkkavaltimon parietaalihaarat ovat seuraavat:

1. Iliopsoas-valtimo, a. iliolumbalis, kulkee n:n takaa. obturatorius, a. iliaca communis ja alle m. psoas major on jaettu kahteen haaraan: lanneluun, ramus lumbalis, ja suoliluun, ramus iliacus. Ensimmäinen vaskularisoi lannerangan lihakset, selkärangan ja selkäytimen, toinen - ilumuon ja samannimisen lihaksen.

2. Lateraalinen ristivaltimo, a. sacralis lateralis, höyryhuone, sijaitsee lähellä anteriorista sakraalista aukkoa, jonka kautta sen oksat tunkeutuvat sakraaliseen kanavaan.

3. Obturaattorivaltimo, a. obturatoria, höyrysauna, tunkeutuu obturaattorikanavan kautta reiden mediaaliseen osaan m. pectineus ja m. obturatorius externus. Toimittaa verta häpyyn, reisilihaksiin, istuinluun ja reisiluun päähän. 1/3 tapauksista sulkuvaltimo syntyy a. epigastrica inferior ja kulkee fossa inguinalis medialiksen alareunaa pitkin, mikä on otettava huomioon nivustyräleikkauksissa.

4. Superior pakaravaltimo, a. glutea superior, höyryhuone, tunkeutuu pakaralihakseen foramen suprapiriformen kautta. Toimittaa verta gluteus minimus ja medius lihaksiin.

5. Alempi pakaravaltimo, a. glutea inferior, höyryhuone, poistuu lantion takapinnalle foramen infrapiriformen kautta. Toimittaa verta pakaralihakseen ja iskiashermoon. Kaikki sisäisen lonkkavaltimon parietaalihaarat anastomoituvat keskenään.

Sisäisen lonkkavaltimon viskeraaliset haarat ovat seuraavat.

1. Napavaltimon a. umbilicalis, höyryhuone, sijaitsee parietaalisen vatsakalvon alla virtsarakon sivuilla, nousee sitten napanuoraan ja saavuttaa istukan. Syntymän jälkeen osa siitä on hävinnyt navan puolelta. From ensisijainen osasto valtimo, ylempi vesikaalinen valtimo lähtee virtsarakon kärkeen, a. vesicalis superior.

2. Alempi kystinen valtimo, a. vesicalis inferior, höyryhuone, menee alas ja eteenpäin, menee virtsarakon pohjan seinämään. Se myös toimittaa verta eturauhaseen, siemenrakkuloihin ja emättimeen.

3. Suon deferensin valtimo, a. ductus deferentis, höyrysauna, toimittaa kanavaan verta.

4. Kohdun valtimo, a. uterina, höyryhuone, tunkeutuu leveän kohdun nivelsiteen tyveen ja kohdunkaulasta irtoaa haaran emättimen yläosaan, nousee sitten ylöspäin ja leveän kohdun nivelsiteen paksuudessa irrottaa oksia kohdunkaulaan ja kohtu. Sen päätehaara seuraa munanjohtimia ja päättyy munasarjan kärkeen.

5. Keskimmäinen peräsuolen valtimo, a. rectalis media, höyrysauna, tulee sisään sivupinnat urut. Anastomooseja ylempien ja alempien peräsuolen valtimoiden kanssa.

6. Sisäinen hämäysvaltimo, a. Pudenda interna, höyrysauna, on viskeraalisen rungon päätehaara. Foramen infrapiriformen kautta se poistuu lantion takapinnalle, ja sitten foramen ischiadicum miinus -kannan kautta se tunkeutuu fossa ischiorectalisiin, jossa se irtoaa oksia välilihaan, peräsuoleen ja ulkoisiin sukuelimiin (a. perinei. a. dorsalis penis , a. rectalis inferior).

Ulkoinen suolivaltimo, a. iliaca externa, höyryhuone, jonka halkaisija on mm, m. psoas major saavuttaa lacuna vasorum'in, jossa se jatkuu nivussiteen alareunasta reisivaltimoon (katso kuva 157). Lantion ontelossa ulkoinen suolivaltimo antaa kaksi haaraa:

1. Alavatsan valtimo, a. epigastrica inferior, höyryhuone, alkaa 1-1,5 cm lig. inguinale, joka sijaitsee vatsakalvon parietaalikerroksen takana syvän nivusrenkaan välissä, jonka lähellä spermaattinen johto ylittää valtimon. Tästä se alkaa. cremasterica lihakseen, joka ripustaa kiveksen. Alempi ylävatsan valtimo, lähellä suoran vatsalihaksen lateraalista reunaa, saavuttaa navan. Anastomoosit ylävatsan, lannerangan ja alempien kylkiluiden välisten valtimoiden kanssa.

2. Syvä suolia ympäröivä valtimo, a. circumflexa ilium profunda, höyryhuone, alkaa distaalisesti alavatsavaltimon alusta. Mukana nivussidettä ja saavuttaa suoliluun harjanteen. Toimittaa verta poikittaisiin ja sisäisiin vinoihin vatsalihaksiin. Muodostaa yhteyden suolia ympäröivän pinnallisen valtimon ja iliopsoas-valtimon kanssa.

Bronkiaaliset oksat, rr. bronchiales(2-3), mene henkitorveen ja keuhkoputkiin, anastomoituen keuhkovaltimon haarojen kanssa. Ne toimittavat verta keuhkoputkien seinämiin ja viereiseen keuhkokudokseen.

Ruokatorven oksat, rr. esophageales(1-5), lähde aortasta IV-VIII rintanikamien tasolta ja mene ruokatorven seinämiin. Ruokatorven alemmat oksat anastomoituvat vasemman mahavaltimon oksien kanssa.

Perikardiaaliset oksat, rr. pericardiaci, seuraa sydänpussin takaosaan.

Riisi. 114. Aorta ja sen haarat.
1 - pars thoracica aortae; 2 - aa. intercostales posteriores; 3 - truncus cœliacus; 4 - aa. lumbales; 5 - bifurcatio aortae; 6 - a. sacralis mediana; 7 - a. iliaca communis dextra; 8 - pars abdominalis aortae; 9 - a. suoliliepeen huonompi; klo 10. testicularis dextra; 11 - a. renalis dextra; 12 - a. mesenterica superior; 13 - a. phrenica inferior dextra; 14 - bulbus aortae; 15 - a. coronaria dextra; 16 - pars ascendens aortae; 17 - arcus aortae; 18 - truncus brachiocephalicus; 19 - a. carotis communis sinistra; 20 - a. subclavia sinistra.
Katso kuva Atlasissa. 981 jne.

Mediastinaaliset oksat rr. mediastinales, toimittaa verta takavälikarsinan sidekudokseen ja siinä sijaitseviin imusolmukkeisiin.

Rinta-aortan haarat muodostavat anastomoosia valtimoiden kanssa, jotka ovat peräisin muista lähteistä. Rr. bronchiales anastomoosi keuhkovaltimon haarojen kanssa (a. pulmonalis) [katso. "Keuhkoverenkierron verisuonet"]. Rr. spinales (posteriorista kylkiluidenvälistä valtimosta) anastomoosia selkäydinkanavassa samoilla toisella puolella olevilla haaroilla. Selkäydintä pitkin tapahtuu selkärangan oksien anastomoosi, jotka ovat peräisin takimmaisista kylkiluiden välisistä valtimoista ja selkärankahaaroista (rr. spinales) nikama-, nousevista kaula- ja lannevaltimoista (aa. vertebralis, cervicalis ascendens et lumbales). Ah. intercostales posteriores (I-VIII) anastomoosia anterioristen kylkiluiden välisten haarojen (rr. intercostales anteriores) kanssa sisäisestä rintavaltimosta (a. thoracica interna). Ah. intercostales posterior (IX-XI) muodostaa yhteyksiä ylemmän ylävatsan valtimon (a. epigastrica superior) haaroihin (sisäisestä rintavaltimosta).

186. Vatsa-aortan parittomat viskeraaliset oksat.
1 . Keliakia runko- tämä on lyhyt valtimo (~1,5 ÷ 2,0 cm). Se alkaa aortan etupuoliympyrästä XII rintanikaman tasolla. Haiman rungon yläreunan yläpuolella keliakiavartalo on jaettu kolmeen valtimoon: vasen mahavaltimo, yhteinen maksavaltimo ja pernavaltimo.

Ylempi suoliliepeen valtimo lähtee aortan vatsaosasta haiman rungon takana XII rintakehän - I lannenikaman tasolla. Tämä valtimo seuraa häntäsuunnassa haiman pään ja pohjukaissuolen alaosan välillä ja menee ohutsuolen suoliliepeen juureen.

  1. Alempi suoliliepeen valtimo on peräisin vatsa-aortan vasemmasta puoliympyrästä kolmannen lannenikaman tasolla. Se kulkee vatsakalvon takaa distaalisesti ja vasemmalle ja irtoaa useita oksia sigmoidiseen paksusuoleen, laskevaan paksusuoleen ja poikittaisen paksusuolen vasempaan osaan. Useita haaroja syntyy alemmasta suoliliepeen valtimosta.
  2. 4 . Keskimmäinen lisämunuaisen valtimo lähtee aortasta ensimmäisen lannenikaman tasolla, juuri ylemmän suoliliepeen valtimon alun alapuolella ja menee lisämunuaisen portille. Matkallaan tämä valtimo anastomoosoituu ylempien lisämunuaisvaltimoiden kanssa (alempi munuaisvaltimosta) ja alemman lisämunuaisvaltimon kanssa (munuaisvaltimosta).
  3. . Munuaisvaltimo lähtee aortasta I-II lannenikamien tasolla, ~1 ÷ 2 cm ylemmän suoliliepeen valtimon alkukohdan alapuolella ja on suunnattu lateraalisesti munuaisen kaulaan. Oikea munuaisvaltimo on hieman pidempi kuin vasen valtimo. Se kulkee alemman onttolaskimon takaa. Alempi lisämunuaisvaltimo (lisämunuaiseen) ja virtsanjohtimen valtimohaarat (virtsanjohtimeen) lähtevät munuaisvaltimosta. Munuaisen parenkyymassa munuaisvaltimo haarautuu vastaavasti sisäinen rakenne munuaiset
  4. Kivesvaltimon (munasarjan) valtimo on ohut, pitkä verisuoni, joka syntyy aortasta akuutissa kulmassa munuaisvaltimon alapuolella. Joskus oikea ja vasen valtimo nousevat aortasta yhteisen rungon kautta. Kivesvaltimo kulkee nivuskanavan läpi osana siittiöjohto kivekselle. Munasarjavaltimo kulkee ripustusnivelsiteen läpi ja saavuttaa munasarjan. Kivesvaltimo tuottaa virtsanjohtimen oksia ja lisäkiveshaaroja. Kivesvaltimon anastomoosit ovat cremasteric-valtimon (epigastrisen valtimon haara) ja vas deferensin (napavaltimon haara) valtimon kanssa. Munasarjavaltimosta irtoaa myös virtsanjohdinhaaroja ja munanjohtimien oksia ja anastomoosit kohdun valtimon munasarjahaarojen kanssa.
  5. Vatsa-aortan parietaaliset (parietaaliset) haarat.
    7 . Alempi freninen valtimo on ensimmäinen haara vatsa-aortan alusta. Tämä parillinen haara lähtee aortasta pallean aortan aukossa keliaakian rungon tasolla aortasta tai hieman korkeammalle. Matkalla palleaan valtimo vapauttaa ~1 ÷ 24 ylintä lisämunuaisvaltimoa, jotka kulkevat kaudaalisesti lisämunuaisiin.
    8 . Lannevaltimot (4 paria) nousevat aortan takapuoliympyrästä ja menevät vatsalihaksiin. Tässä tapauksessa lannevaltimot sijaitsevat poikittaisten ja sisäisten vinojen vatsalihasten välissä. Jokainen lannevaltimon muodostaa dorsaalisen haaran selän lihaksille ja iholle lannerangan alueella. Selkähaara lähtee selkähaarosta ja tunkeutuu nikamien välisen aukon kautta selkäytimeen ja sen kalvoille.

187. Superior vena cava, v. cava superior, työntyy ulkonevasti rintalastan oikean reunan takaa puolet verisuonen halkaisijasta I-III kylkiluita pitkin. Alempi kolmas parempi onttolaskimo sen yhtymäkohdassa oikean eteisen kanssa se sijaitsee sydänpussin ontelossa.

Taakse ja vasemmalle ekstraperikardiaaliselle alueelle parempi onttolaskimo henkitorvi on kiinni.

Vasen yläonttolaskimoon aorttakaaren alkuosa on vierekkäin hyvin lyhyen matkan (välittömästi sydänpussin ontelosta poistumisen jälkeen).

(syvempien) suonien takana Oikean keuhkon juuren alkuosa sijaitsee: keuhkoputki ja oikea keuhkovaltimo. Atsygos-laskimo, joka virtaa yläonttolaskimon takaseinään, v. azygos, kiertää juuria takaa eteenpäin. Kudokseen takana oikean brachiocephalic ja parempi onttolaskimo kulkee n. vagus dexter.

Oikea v. cava superior on oikean välikarsinan keuhkopussin vieressä. Suonen ja välikarsinan keuhkopussin välissä kulkee n. phrenicus dexter.

Ylempi onttolaskimo laskeutuu nimettömien laskimoiden yhtymän jälkeen alas oikean välikarsinan keuhkopussin vieressä oikealla ja nousevan aortan vasemmalla puolella ja menee sydänpussin onteloon. Ylimmän onttolaskimon takaa kulkee oikean keuhkon juuri; suonen etupinta on osittain kateenkorvan peitossa. Oikea freninen hermo kulkee yläonttolaskimon oikeaa sivupintaa pitkin, n. phrenicus dexter. V. cava superior virtaa oikean eteisen yläseinään. Sydänpussin suonet virtaavat ylemmän onttolaskimon runkoon, vv. pericardiacae, etuvälikarsinalaskimot, vv. mediastinales anteriores, ja azygos-laskimo virtaa sen yläosan takaseinään, jota ei peitä sydänpussi, v. azygos.