Kipu pohjukaissuolessa. Pohjukaissuolen sairauden riippuvuus sen sijainnista

pohjukaissuoli) edustaa alkujakoa ohutsuoli, joka seuraa heti mahalaukun jälkeen. Ohutsuolen seuraava osa jatkaa pohjukaissuolea - jejunumia. Suolen pituus on 12 sormea ​​taitettuna poikki ( noin 25 - 30 cm), minkä vuoksi sillä on tällainen nimi.

Pohjukaissuolessa on neljä osaa:
Vaaka ( ylempi) osa on ensimmäisen tasolla lannenikama. Suoraan sen yläpuolella oikea lohko maksa;
Laskeva alaspäin kaareva osa saavuttaa kolmannen lannenikaman ja joutuu kosketuksiin oikean munuaisen kanssa;
Vaaka ( alempi) osa alkaa uudella mutkalla vasemmalle. Sen takana on alempi onttolaskimo ja aortta;
Nouseva osa on toisen lannenikaman tasolla, taipuu jyrkästi ylöspäin ja siirtyy jejunum.

Lisäksi suolen ensimmäisessä osassa erotetaan pieni jatke, jota kutsutaan sipuliksi. Ihmisillä pohjukaissuoli on silmukan tai hevosenkengän muotoinen, jonka mutka ympäröi haiman päätä. Pohjukaissuolen seinämillä on sama rakenne kuin muulla ohutsuolella. Mutta on jotain, joka erottaa pohjukaissuolen pohjimmiltaan - se on suuri Vater-papilla. Se on pieni, noin tulitikkupään kokoinen anatominen rakenne, joka työntyy esiin laskevan suolen limakalvosta. Sen takana piilevät kaksi suurinta rauhasta kehossa: maksa ja haima. Ne ovat yhteydessä Vaterin papillaan päähaiman ja yhteisten sappitiehyiden kautta. Joskus Vaterin papillan vieressä voi olla pieni papilla, joka avaa haimasta tulevan lisäkanavan.

Suolen seinämää edustavat seuraavat kerrokset:
Ulkona ( herainen) kuori;
Lihaskalvo, jossa on pyöreät ja pitkittäiset kerrokset ja hermosolmukkeet;
Submukosa sisältää monia lymfaattisia ja verisuonet. Se kerää suolen limakalvon puolikuun muotoisiin, kierrepoimuihin. Korkeimpien poimujen korkeus on 1 cm. Toisin kuin vatsan poimut, nämä taitokset eivät veny eivätkä katoa, kun suolistoa venytetään ruokamurulla;
Limakalvo muodostaa monia villiä. Pohjukaissuolessa, toisin kuin muussa ohutsuolessa, ne ovat leveämpiä ja lyhyempiä.

Suolen muniminen ja muodostuminen alkionkehityksen aikana yhdessä ruoansulatuskanavan kanssa suoritetaan 4-12 viikkoa.

pohjukaissuolen toiminnot

Pohjukaissuolen sairaudet

Jotta haava voi ilmaantua, seuraavat ehdot ovat välttämättömiä:
Usein esiintyvät stressitilanteet, joihin liittyy autonomisen hermoston toimintahäiriö, jota seuraa mahalaukun verisuonten kouristukset ja 12 pohjukaissuolihaava. Tämä puolestaan ​​​​johtaa kudosten trofismin rikkomiseen, mikä tekee limakalvosta alttiimman negatiivisille tekijöille;
Usein alkoholin, mausteisten, paistettujen ruokien juominen, jotka aiheuttavat ylimääräisen suolahapon synteesin;
Limakalvoa ärsyttävien lääkkeiden hallitsematon saanti, kuten: aspiriini, reserpiini, diklofenaakki jne.

Haavan tärkeimmät merkit:
Kipua tyhjään vatsaan, joka on kipeä luonteeltaan epigastrisessa alueella, yleensä yöllä. Hän voi antaa takaisin. Lopetti syömisen noin 30 minuutin kuluttua. Joskus kipu voi lokalisoitua sappirakon alueelle, mikä johtuu sappitieteiden dyskinesiasta, joka ilmenee muuttuneen suolen limakalvon refleksien ja humoraalisten tekijöiden vaikutuksesta.
2 tunnin kuluttua esiintyy närästystä ja röyhtäilyä happamalla maulla;
Turvotus ja toistuva ummetus.

Haava on vaarallinen komplikaatioilleen, joita ovat: ( pahanlaatuisuus) rappeutuminen syöpään, verenvuoto, ( rei'itys) rei'itys. Usein haavan paranemiseen liittyy stenoosin muodostuminen ( supistuminen) pylorus tai bulb, jota seuraa suolen seinämien muodonmuutos. Rei'itetty haava on vakava tila, joka on vaarallisesti tappava.

Pohjukaissuolen 12 poikkeavuuksien joukossa, joita voi esiintyä jopa sikiön kehityksen aikana, voi olla atresia. Se tapahtuu elimen munimisen aikana, eli 2 raskauskuukauden aikana. Atresialle on ominaista suolen luumenin puuttuminen. Vastasyntyneen patologia ilmenee usein regurgitaatiosta, suolen motiliteettien puutteesta ja yleisestä uupumuksesta.

Bulbit- pohjukaissuolen viereisen osan tulehdus 12 ( sipulit) vatsaan. Sairaus esiintyy harvoin itsestään. Yleensä siihen liittyy gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Hoidon puute edistää tulehduksen, ensin eroosion ja sitten haavaumien muodostumista. Taudin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin peptisen haavataudin.

Pohjukaissuolen hyvänlaatuisia kasvaimia ovat mm polyypit. Hyvin usein ne löydetään vasta kuoleman jälkeen ruumiinavauksen aikana, koska niiden intravitaalinen diagnoosi on vaikeaa. Lisäksi polyypeille tyypilliset oireet muistuttavat voimakkaasti sappitiehyiden tai pyloruksen kasvainta.

Diagnostiikka

Diagnoosin selventämiseksi tehdään röntgenkuvaus käyttämällä röntgensäteitä läpäisemätöntä ainetta. Kuvassa tai näytöllä fluoroskopialla lääkäri voi nähdä vain suolen ääriviivat. Patologiassa seuraavat ovat selvästi erotettavissa: markkinarako, kapeneminen, epämuodostuma, kasvaimet.

Ultraääntä tehdään harvoin. Sen avulla voit määrittää vatsaelinten, mukaan lukien pohjukaissuolen, koon ja sijainnin.

Hoito ja ehkäisy

Perinteisten lääkkeiden lisäksi perinteinen lääketiede on hyödyllinen, esimerkiksi kokoelma kamomillaa, sitruunamelissaa, paimenen kukkaroa, centaurya. Yrtteillä on tulehdusta estävä, parantava vaikutus.

Kaikkien haavaumien on noudatettava ruokavaliota, etenkin pahenemisvaiheessa. Tällaisen ruokavalion valikko sulkee pois mausteiset, paistetut ruoat sekä alkoholijuomat.

Hoitojakso on suunniteltu 2 viikon mittaiseksi syksyllä ja keväällä, jonka jälkeen on noudatettava lääkärin määräämää ylläpitohoitoa.

Kuinka hoitaa pitkäaikaisia ​​parantumattomia haavaumia? Komplisoitunutta peptistä haavasairautta sekä pitkäaikaisia ​​ei-parantuvia haavaumia hoidetaan vain leikkauksen avulla. Sen aikana vahingoittunut suolistohaava poistetaan.

Pohjukaissuolen sairauksien ehkäisy rajoittuu ruokavalion edellyttämän ruokavalion noudattamiseen. On tärkeää välttää käyttöä

Pohjukaissuolihaava on krooninen sairaus, jolla on uusiutuva kulku ja joka vaikuttaa pohjukaissuolen limakalvoon vaurion (haavan) muodossa ja arpia muodostuu edelleen. Useimmiten pohjukaissuolihaava on seurausta sen limakalvon kroonisesta tulehduksesta (krooninen pohjukaissuolentulehdus). Taudille on ominaista vuorottelevat pahenemisjaksot (keväällä tai syksyllä) ja remissiojaksot (oireiden hiljentyminen).

Lisääntynyt suolahapon vapautuminen tai Helicobacter pylori -infektion aiheuttama tappio on yhtä aggressiivinen sekä pohjukaissuolen että mahalaukun limakalvolle, joten pohjukaissuolihaava liittyy usein mahahaavaan.

Tilastojen mukaan pohjukaissuolihaava esiintyy 5 prosentilla väestöstä, nuoret ja keski-ikäiset ihmiset sairastuvat todennäköisemmin. 25-50-vuotiailla miehillä tautia esiintyy 6-7 kertaa useammin kuin naisilla, ehkä tämä johtuu alkoholin kulutuksesta, tupakoinnista ja hermoemotionaalisesta ylikuormituksesta. Vanhuudessa sairautta esiintyy molemmilla sukupuolilla tasaisesti. Myös pohjukaissuolihaava esiintyy lapsuudessa, ja sen esiintyvyys on noin 1 %.

Pohjukaissuolen anatomia ja fysiologia

Pohjukaissuoli on ohutsuolen ensimmäinen osa, joka alkaa mahalaukun pyloruksesta ja päättyy jejunumin yhtymäkohtaan. Nimen "pohjukaissuolen", hän sai yhteydessä hänen pitkä, koska se on noin 12 sormen halkaisija. Sen pituus on noin 30 cm, leveimmän osan (ampullin) halkaisija on noin 4,7 cm. ). Yläosa muodostaa pohjukaissuolen ampullan, se on ensimmäinen osa ja alkaa mahalaukun pyloruksesta, se menee oikealle ja takaisin mahalaukkuun nähden, muodostaa mutkan ja siirtyy suolen seuraavaan osaan . Laskeva osa, joka sijaitsee selkärangan oikealla puolella, laskeutuu alas 3. lannenikaman tasolle, muodostuu seuraava mutka, joka ohjaa suolen vasemmalle ja muodostaa vaakasuoran osan suolesta. Vaakasuora osa, ylittäessään alemman onttolaskimon ja vatsa-aortan, tekee mutkan, joka nousee 2. lannenikaman tasolle, tätä osaa kutsutaan pohjukaissuolen nousevaksi osaksi.

Pohjukaissuolen seinämässä on 3 kalvoa:

• Seroottinen kalvo, edustaa ulkokuorta, on mahalaukun seroosikalvon jatkoa;
• Lihaskalvo, on keskimmäinen kuori, koostuu kahteen suuntaan sijaitsevista lihaskimpuista, joten sitä edustaa 2 kerrosta: ulompi kerros on pitkittäinen kerros ja sisempi on pyöreä;
• limakalvo, edustaa sisäinen kerros. Pohjukaissuolen yläosassa limakalvo muodostaa pitkittäisiä taitoksia, ja vaaka- ja laskevassa osassa muodostuu pyöreitä taitoksia. Laskevan osan pitkittäispoimu päättyy tuberkkeliin, joka sai nimen, pohjukaissuolen iso papilla (Vaterin nänni) ja sen yläosassa yhteinen sappitiehyt ja haimatiehy. Sappien tai haimamehun virtaus Vaterin nännin kautta pohjukaissuoleen säätelee Oddin sulkijalihasta. Myös pohjukaissuolen limakalvo muodostaa lieriömäisiä kasvaimia, joita kutsutaan suolen villiksi. Jokainen villus sen keskiosassa sisältää verta ja imusuonet, jotka osallistuvat imutoimintoon. Villien tyvessä avautuvat suolistorauhaset, jotka tuottavat pohjukaissuolen mehua (se sisältää ruoansulatukseen tarvittavia entsyymejä) ja hormoneja (sekretiini, gastriini, kolekystokiniini).

Pohjukaissuolen toiminnot

• eritystoiminto, koostuu suolistomehun erityksestä suolirauhasten toimesta, joka sisältää entsyymejä (enterokinaasi, alkalinen peptidaasi ja muut) ja hormoneja (sekretiini, gastriini, kolekystokiniini), jotka osallistuvat ruoansulatukseen;
• motorinen toiminta, suoritetaan supistumisen avulla suolen lihaskerroksen supistumisen avulla, minkä seurauksena chyme sekoittuu ruoansulatusmehuun ( suoliston mehu, sappi, haimamehu), se sisältää kaiken tarvittavan ruoasta saatavien rasvojen ja hiilihydraattien lopulliseen sulatukseen;
• evakuointitoiminto, koostuu suolen sisällön evakuoimisesta (edistämisestä) seuraaviin suolen osiin.

Pohjukaissuolihaavan muodostumisen syyt

Pohjukaissuolen limakalvon haavan (vian) kehittyminen tapahtuu kahdella päämekanismilla:

• suolahapon aggressiivinen vaikutus limakalvoon lisääntyneen happamuuden seurauksena. Happaman mahan sisällön pääsy pohjukaissuoleen johtaa sen limakalvon tulehdukseen ja haavan muodossa olevan vian muodostumiseen;
• tarttuva tekijä (Helicobacter Pylori), bakteeri, jolla on affiniteetti ruoansulatuskanavan (vatsa, pohjukaissuoli) epiteeliin. Ruoansulatuskanavaan joutuvat helikobakteeri-infektiot voivat säilyä useita vuosia kiinnittäen siimonsa limakalvon seinämään aiheuttamatta kliinisiä oireita. Kun se lisääntyy, bakteeri vapauttaa haitallisia aineita, jotka johtavat pohjukaissuolen limakalvon solujen kuolemaan, minkä jälkeen kehittyy vika. Lisäksi Helicobacter pylori lisää happamuutta vapauttamalla ammoniakkia.

Pohjukaissuolihaavan kehittymisen riskitekijät

1. Mahalaukun happamuuden lisääntymiseen johtavat tekijät:

• Vahvan kahvin väärinkäyttö;
• Häiriintynyt ruokavalio pitkillä tauoilla aterioiden välillä;
• Happamuutta lisäävien tuotteiden väärinkäyttö (mausteinen ruoka, savustettu liha, suolapitoisuus, käyminen ja muut);
• Esihaavan esiintyminen (krooninen gastriitti);
• Neuroemotionaalinen ylikuormitus;
• Geneettinen taipumus lisääntyneeseen mahanesteen eritykseen.

1. Tekijät, joilla on tuhoisa vaikutus pohjukaissuolen limakalvon soluihin, jotka eivät riipu happamuudesta:

• Helicobacter pylori -bakteeri, joka tarttuu tartunnan saaneen henkilön syljen välityksellä;
• Tiettyjen lääkeryhmien toistuva käyttö: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (aspiriini, ibuprofeeni ja muut), glukokortikoidit (prednisoloni) ja muut.

Pohjukaissuolihaavan oireet

Peptisen haavataudin oireet ilmenevät useimmiten pahenemisvaiheessa (useimmiten keväällä tai syksyllä).

• Kipu, puukotus, leikkaus, yläosa vatsa, antaa oikealle hypokondriumille, selkään. Syömiseen liittyvän kivun kehittyminen, useimmiten se ilmenee 1,5-2 tuntia syömisen jälkeen. Kivun esiintyminen, joka liittyy happaman mahan sisällön ärsyttävään vaikutukseen pohjukaissuolen vaurioituneeseen limakalvoon. Tyypillisiä ovat myös yökivut, jotka ilmenevät lisääntyneen suolahapon erityksen seurauksena illallisen jälkeen. Jotkut potilaat voivat kokea nälkäkipuja, jotka kehittyvät pitkäaikaisen paaston seurauksena, ja ne vähenevät muutaman minuutin kuluttua syömisen jälkeen. Kivun lievittämiseksi sinun on otettava antasideja (Almagel, Maalox, Reni);
• Dyspeptiset häiriöt pohjukaissuolihaavassa ovat harvinaisempia kuin mahahaavoissa. Näitä ovat: pahoinvointi, oksentelu, turvotus, närästys, röyhtäily ja ummetus, jotka kehittyvät korkean happamuuden ja ruoansulatushäiriön seurauksena;
• Vaikeasta kivusta ja dyspeptisesta oireyhtymästä johtuva ruokahaluttomuus, jonka seurauksena potilaat alkavat laihtua ja laihtua.

Joillakin potilailla pohjukaissuolihaava voi ilmetä vain dyspeptisten häiriöiden muodossa, kipua ei ole.

Pohjukaissuolihaavan komplikaatiot

Kaikki pohjukaissuolihaavan komplikaatiot ovat vakavia ja potilaalle hengenvaarallisia, ne johtavat kehittymiseen akuutti vatsa vaativat siksi kiireellistä kirurgista toimenpidettä:

• Haavan perforaatio, kaikkien suolen seinämien läpi ja haavaisen pinnan yhteys vatsaonteloon. Tällaiseen komplikaatioon liittyy peritoniitin kehittyminen, jonka pääasiallinen ilmentymä on akuutti tikarikipu vatsaontelossa;
• Verenvuoto haavasta, kehittyy pohjukaissuolen suonen seinämän eroosion seurauksena haavaisen pinnan tasolla. Tämän komplikaation pääasiallinen ilmentymä on melena (veri ulosteessa);
• Haavan tunkeutuminen, haavan tunkeutuminen pohjukaissuolen seinämän läpi haimaan, johon liittyy akuutti haimatulehdus;
• Pohjukaissuolen ahtauma, kehittyy suuren arven muodostumisen seurauksena, mikä estää chymen etenemisen edelleen suoleen. Yksi tärkeimmistä ilmenemismuodoista on suullinen oksentelu;
• Periduodeniitti, kehittyy sen seurauksena, että se saavuttaa tulehdusvyöhykkeen haavan ympärillä, pohjukaissuolen seroosikalvolla;
• Haavan pahanlaatuisuus, on harvinainen, limakalvosolujen pahanlaatuisuutta esiintyy haavaisen pinnan alueella, minkä jälkeen kehittyy pahanlaatuinen kasvain.

Pohjukaissuolihaavan diagnoosi

Pohjukaissuolihaavan diagnoosi tehdään perusteellisella historiankeräyksellä (kivun luonne, sijainti, krooninen gastriitti tai pohjukaissuolentulehdus historiassa, perinnöllinen taipumus, sairauden ilmenemismuoto kausiluonteisuuteen).

Potilaan objektiivinen tutkimus vatsan tunnustelun avulla vahvistaa patologisen prosessin olemassaolon pohjukaissuolen tasolla.

Diagnoosin tarkka vahvistus suoritetaan seuraavilla tavoilla instrumentaaliset menetelmät tutkimus:

1. Vasta-aineiden määritysHelicobacter pylori potilaan veressä
2. pH-metria (mahanesteen happamuuden määritys), määrittää yhden haavan kehittymisen pääsyistä, joka on lisääntynyt suolahapon vapautuminen;
3. Röntgentutkimus pohjukaissuoli, paljastaa seuraavat ominaisuudet:

• niche-oire - ilmenee varjoaineen viivästymisenä pohjukaissuolen limakalvon vian alueella;
• oire etusormi, jolle on tunnusomaista pohjukaissuolen limakalvon vetäytyminen vastakkaisella puolella haavaumaan nähden;
• haavainen varsi - ominaisuus haavan ympärillä olevalle tulehdusalueelle;
• pohjukaissuolen seinämän pohjukaispuolinen ja haavainen epämuodostuma, jolle on tunnusomaista limakalvopoimujen suunta haavan ympärillä tähden muodossa;
• nopeutunut ja viivästynyt varjoaineen evakuointi pohjukaissuolesta;
• Havaitsee mahdollisten komplikaatioiden esiintymisen (haavan perforaatio, tunkeutuminen, pohjukaissuolen ahtauma).

1. Endoskooppinen tutkimus (fibrogastroduodenoskopia), tämä menetelmä koostuu pohjukaissuolen limakalvon tutkimuksesta fibrogastroduodenoskoopilla. Tällä tutkimusmenetelmällä on mahdollista määrittää haavan sijainti, sen tarkat mitat, mahdollisia komplikaatioita(mukaan lukien haavaumien aiheuttama verenvuoto).
2. mikroskooppinen tutkimus pohjukaissuolen limakalvon biopsia, joka on otettu fibrogastroduodenoskopian aikana, Helicobacter Pylorin esiintymisen toteamiseksi.

Pohjukaissuolihaavan hoito

Ensimmäisessä pohjukaissuolihaavan epäilyssä on tarpeen hakea lääkärin apua, tutkimusta ja tarvittavaa hoitoa mahdollisten vaarallisten, nopeasti kehittyvien komplikaatioiden estämiseksi, joita on paljon vaikeampi parantaa. Pohjukaissuolihaavojen hoitoon on kehitetty erityisiä 3- tai 4-komponenttisia hoito-ohjelmia, jotka estävät taudin etenemisen. Hoitava lääkäri valitsee kullekin potilaalle yksilöllisesti hoito-ohjelman sairauden syystä ja tutkimuksen tuloksista riippuen. Hoitoon tarkoitetut lääkkeet voidaan ottaa tabletteina ja injektioina. Yleensä hoitojakso kestää 14 päivää.

Pohjukaissuolihaavan lääkehoito

Lääkeryhmät, joita käytetään pohjukaissuolihaavan hoitoon:

1. Antibiootteja käytetään Helicobacter pylori -infektion hävittämiseen (tuhoamiseen).:

• Makrolidit (erytromysiini, klaritromysiini). Klaritromysiinitabletteja käytetään 500 mg:na aamulla ja illalla aterioiden jälkeen;
• Penisilliinit: Ampiox on määrätty 500 mg 4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen;
• Nitroimidatsolit: Metronidatsolia määrätään 500 mg 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

1. Kivun poistamiseen vähentämällä suolahapon eritystä Käytä:

• Vismuttivalmisteilla (De-nol) on sekä mahalaukun limakalvoa supistava mekanismi että bakteereja tappava vaikutus Helicobacter Pyloria vastaan. De-nolia määrätään 120 mg 4 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa.

• Protonipumpun estäjät: Omepratsolia määrätään 20 mg 2 kertaa päivässä ennen ateriaa;

• H 2 -reseptorin estäjät: Ranitidiinia määrätään 150 mg 2 kertaa päivässä ennen ateriaa.

1. Lääkkeet, jotka poistavat kipua muodostamalla suojakalvon pohjukaissuolen limakalvolle:

• Antasidit (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox). Almagel on määrätty juomaan 1 ruokalusikallinen 30 minuuttia ennen ateriaa.

Leikkaus pohjukaissuolihaava

Se suoritetaan harvoin tai haavaisten komplikaatioiden kanssa. Se koostuu vaurioituneen suoliston alueen poistamisesta tai hermohaarojen ylittämisestä vagus hermo, mikä vähentää mahalaukun eritystä ja kloorivetyhapon tason alentaminen.

Ruokavalio pohjukaissuolihaavalle

Kaikkien potilaiden, joilla on peptinen haava, on välttämättä noudatettava ruokavaliota, noudatettava ruokavaliota, jos mahdollista, poissuljettava hermostunut stressi, luovuttaa Alkoholijuomat ja tupakointi. Peptinen haavapotilaiden ruoan tulee olla hienoksi pilkottua (ei karkeaa), lämmintä (ei kuumaa tai kylmää), ei suolaista, ei rasvaista eikä mausteista. Potilaan tulisi syödä noin 5 kertaa päivässä, pieninä annoksina, päivittäisen kokonaiskaloripitoisuuden tulisi olla noin 2000 kcal. Ruoka tulee keittää tai höyryttää. Juomaksi on hyvä ottaa bikarbonaattivesiä ja rauhoittavia teetä, joita ovat: Borjomi, Essentuki nro 4, minttu- tai sitruunamelissatee ja muut.

Ruoat ja ruoat, joita voidaan syödä mahahaavan kanssa:

• Maitotuotteet (maito, ei rasvaista raejuustoa, ei rasvainen smetana, kefiiri);
• Kalastaa vähärasvaiset lajikkeet tai ruokia siitä (ahven, ahven ja muut);
• Ei rasvaiset lajikkeet liha (kani, kana, vasikanliha);
• Erilaiset puurot (tattari, kaurapuuro, riisi ja muut);
• Keksit ja kuivattu leipä;
• Vihannekset ja hedelmät, tuoreet tai keitetyt (punajuuret, perunat, porkkanat, kesäkurpitsa);
• Kasviöljyistä valmistetut ruoat (oliivi, tyrni ja muut);
• Kevyet kasviskeitot;

Peptisen haavan tapauksessa on kiellettyä käyttää:

• paistettu ruoka;
• suolainen ruoka;
• Mausteiset ruoat;
• Hedelmät, jotka lisäävät mahalaukun happamuutta (sitrushedelmät, tomaatit ja muut);
• Savustetut tuotteet;
• Erilaisia ​​säilykkeitä;
• Rasvainen liha ja kala (sianliha);
• Hapankaali (hapankaali, tomaatit, kurkut);
• ruisleipä ja leipomotuotteet makeasta taikinasta.

Pohjukaissuolihaavan ehkäisy

Pohjukaissuolihaavan ehkäisyllä on 2 tavoitetta: lisääntyneen suolahapon erityksen estäminen ja helikobakteeri-infektion ehkäisy. Suolahapon lisääntymisen estämiseksi on välttämätöntä luopua alkoholista ja tupakoinnista, sulkea pois neuro-emotionaalinen ylikuormitus, ruokailun aikana, sulje pois ruokavaliostasi happamuutta lisäävät ruoat (mausteinen, suolainen, paistettu). Helicobacter pylori -tartunnan estämiseksi on käytettävä puhtaita astioita (älä juo kupista jonkun toisen perässä, älä käytä jonkun muun lusikkaa tai haarukkaa edes perhepiirissä), koska tämä infektio tarttuu tartunnan saaneen henkilön sylki. Läsnäollessa krooninen gastriitti ja/tai duodeniitti, niiden oikea-aikainen lääkehoito ja ruokavaliohoito.

Mikä on rei'itetty pohjukaissuolihaava, merkit ja oireet?

pohjukaissuolihaava kutsutaan limakalvoalueen erosiivisiksi vaurioiksi alkuperäinen osasto ohutsuoli. Pohjukaissuoli(lat. - Pohjukaissuoli) on hevosenkengän muotoisen ohutsuolen ensimmäinen ja lähinnä mahalaukkua ympäröivä osa, joka ympäröi haimaa. Tämä juoni Ruoansulatuskanava sillä on erittäin tärkeä rooli ruoansulatusprosessissa, koska osittain pilkottu ruoka tulee tänne heti mahalaukun läpi kulkemisen jälkeen, ja myös täällä avautuvat sappirakosta ja haimasta tulevat kanavat. Sellainen suuri klusteri erilaiset salaisuudet, jotka ovat välttämättömiä ruoansulatus- ja assimilaatioprosessissa, myötävaikuttavat siihen, että tällä alueella muodostuu usein haavaisia ​​​​vikoja.

Pohjukaissuolihaavan oireista tärkein on epäilemättä kipuoireyhtymä, jonka luonne, sijainti ja esiintymistiheys voivat olla tuki tämän taudin diagnosoinnissa. Tämän taudin kanssa kipu on lokalisoitu epigastriselle alueelle, eli navan yläpuolelle. Se on luonteeltaan akuuttia ja ilmestyy yleensä 1,5-3 tuntia viimeisen aterian jälkeen, kun ruoka siirtyy mahalaukusta pohjukaissuoleen. Tämän taudin erottuva piirre ovat myös "nälkäkivut", eli kipu, joka ilmenee pitkän ruokatauon aikana ja laantuu heti syömisen jälkeen.

Rei'itetty (tai rei'itetty) haavaksi kutsutaan, jos sen syvyys kasvaa niin paljon, että se kulkee tietyllä hetkellä pohjukaissuolen seinämän koko paksuuden läpi muodostaen läpikulkuvaurion, jonka kautta ruoansulatuskanavan sisältö poistuu vatsaontelo johtaa vakaviin komplikaatioihin. Haavan perforaatiota pidetään yhtenä yleisimmistä vaarallisia vikoja peptisen haavataudin aiheuttama.

Haavan perforaatio luonnehdittu jyrkkä huononeminen potilaan hyvinvointia ja siihen liittyy akuuttia sietämätöntä kipua, oksentelua, lihasten supistumisen aiheuttamaa kovaa vatsaa, nopeaa sydämenlyöntiä ja pinnallista hengitystä. Jos esiintyy vatsakalvontulehdusta, jonka aiheuttaa maha-suolikanavan sisällön nieleminen vatsaonteloon, voi ilmaantua kehon akuutin myrkytyksen merkkejä, kuten sekavuutta, kuumetta, kylmä hiki, vilunväristykset, verenpaineen lasku. Tätä tilaa pidetään hengenvaarallisena ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Mitkä ovat pohjukaissuolihaavan hoidot?

Pohjukaissuolihaavalle on olemassa 4 erilaista hoitoa - ei-lääkkeitä, joiden avulla lääkkeet, endoskooppinen ja kirurginen.

Lääkehoitoon sisältää ruokavalioterapian sekä kaikkien kehon puolustuskykyä heikentävien ja haavaumia aiheuttavien tekijöiden poistamisen. Tällaisia ​​tekijöitä ovat tupakointi, alkoholin käyttö, steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden tai muiden lääkkeiden virheellinen ja kohtuuton saanti, jatkuva stressi ja ylikuormitus sekä väärä elämäntapa ja ravitsemus. Ilman näiden tekijöiden poistamista ja ilman hyvin valittua ruokavaliota mikään muu hoito ei anna toivottuja tuloksia. Ruokavalio ja terveelliset elämäntavat ovat avaintekijöitä taudista toipumisessa.

Endoskooppinen hoito on paikallinen vaikutus haavan vika endoskoopin kautta. Tämä menetelmä hoito on paikallinen ja se suoritetaan monimutkaisen lääkehoidon ja ei-lääkehoidon taustalla. Endoskooppisen hoidon aikana haavasta poistetaan kuolleen kudoksen hiukkaset, annetaan antibiootteja ja käytetään lääkkeitä, jotka voivat nopeuttaa paranemisprosessia ja palauttaa kudoksen elinkelpoisuuden. Jos potilas valittaa voimakkaasta kivusta, endoskooppinen hoito suoritetaan hermopäätteiden salpauksella, mikä auttaa lievittämään potilaan tilaa.

Leikkaus suositellaan, jos muut hoidot ovat epäonnistuneet tai jos on vakavia komplikaatioita, kuten rei'itetty haava tai vaikea verenvuoto. Tätä hoitomenetelmää pidetään radikaalina, ja se koostuu ruoansulatuskanavan vaurioituneen alueen poistamisesta yhdessä kudosten osan kanssa, jotka tuottavat kloorivetyhappoa, sekä peptiseen haavaumiin liittyvien komplikaatioiden poistamisesta.

Lääkkeet peptisen haavan tapauksessa ne ovat lääkärin määräämiä, ja ne täyttävät turvallisuuden, siedettävyyden, hoidon tehokkuuden sekä lääkehoidon yksinkertaisuuden ja hyväksyttävän hoitokustannusten periaatteet. Pohjukaissuolihaavan yhteydessä suositellaan yhdistettyä lääkehoitoa, eli hoito-ohjelma sisältää useita lääkkeitä kerralla, joiden yhdistelmä antaa positiivisimman tuloksen.

Yleisin peptisen haavataudin hoito on kolminkertainen terapia tai kolmen lääkkeen yhdistelmä:

Tutkimusten mukaan kolmoishoito on tehokas 70 prosentissa tapauksista. Antimikrobisten aineiden ja antibioottien esiintyminen tässä hoito-ohjelmassa selittyy sillä, että peptisen haavan esiintyminen johtuu usein maha-suolikanavassa olevasta Helicobacter pylori -infektiosta, joka on yksi haavaumien muodostumista provosoivista tekijöistä. Jos potilaalla on antibioottiresistentti infektio, kolminkertainen hoito-ohjelma jaetaan 2 vaiheeseen ja kutsutaan "vaiheittainen" tai "peräkkäinen" terapia. Tämä jako vaiheisiin lisää jonkin verran kolmoishoidon tehokkuutta. Sen ydin on samojen lääkkeiden ottaminen, jotka sisältyvät kolmoishoitoon, mutta ei samanaikaisesti, vaan kahdessa vaiheessa:

• Ensimmäinen vaihe - 5-7 päivän ajan on otettava suositeltu annos yhtä PPI-valmistetta (esimerkiksi omepratsolia) 2 kertaa päivässä, samoin kuin antibiootti Amoksisilliini, annoksella 2000 mg päivässä, jaettu 2-4 annokseen;
• Toinen vaihe - 5-7 päivän ajan yksi PPI-valmisteista otetaan samassa annoksessa, 2 kertaa päivässä, yhdessä klaritromysiinin kanssa 500 mg 2 kertaa päivässä ja metronidatsolin kanssa 500 mg 2-3 kertaa päivässä .

Siinä tapauksessa, että kolmoishoito ei tuota toivottua tulosta, samoin kuin mikro-organismien korkea vastustuskyky kolmoisterapialääkkeitä kohtaan, on olemassa vaihtoehtoinen järjestelmä ns. "kvadroterapia". Tätä hoito-ohjelmaa pidetään eniten tehokas taktiikka lääkehoito pohjukaissuolen haavaumat.

Lääkkeiden kokonaiskesto nelinkertaista hoitoa varten on 10 päivää.

Mikä on ruokavalio pohjukaissuolihaavan pahenemisen aikana?

Tarkka ruokavalion noudattaminen pohjukaissuolihaavan yhteydessä on hoidon edellytys ja avain nopeaan paranemiseen. Tämän taudin hoidossa Pevznerin "haavan vastainen" ruokavalio, jota kutsutaan myös ruokavalioksi nro 1, on yleistynyt. Tämä ruokavalio sisältää useita alalajeja, joista jokainen on määrätty tietyssä taudin vaiheessa, ja sairauden kulusta riippuen yksi ruokavalion alalaji siirtyy sujuvasti toiseen. Peptisen haavan pahenemisen aikana ruokavalion tulisi olla lempeämpi ja kevyempi, kun taas remissiovaihe ei vaadi tuotteiden mekaanista lisäkäsittelyä. Siten kohdassa määrätty ruokavaliovaihtoehto akuutteja jaksoja sairauksia, kutsuttiin ruokavalioksi nro 1A tai "säästäväksi" ruokavalioksi, ja remissio- tai toipumisvaiheen ravintovaihtoehtoa kutsuttiin ruokavalioksi nro 1 tai "pyyhkityksi" ruokavalioksi. Siirtymävaihetta ruokavalion alatyypistä toiseen kutsutaan ruokavalioksi nro 1B.

Näitä ruokavalioita laadittaessa kehon tarpeet ravinteita ah, tietyn ruuan saannin rytmin noudattaminen sekä mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvojen mekaanisen, lämpö- ja kemiallisen säästämisen tarve. Mekaaninen säästäminen on sekä ruoan huolellista kypsentämistä että tuotteiden ja ruokien tasapainoista yhdistelmää. Lämmönsäästö tarkoittaa nautitun ruoan lämpötilan säätelyä, joka ei saa olla alle 15°C tai korkeampi kuin 55°C, koska erittäin kuuma tai kylmä ruoka ärsyttää ruoansulatuskanavan limakalvoa ja vähentää sen vastustuskykyä. aggressoritekijöihin. Korkein arvo on kemikaalien säästämisen periaate, joka sisältää huolellisen käsittelyn ja tuotteiden yhdistelmän, joka ei aiheuta liiallista mahanesteen muodostumista ja kulkeutuu nopeasti ruoansulatuskanavan läpi.

Terapeuttisen ruokavalion nro 1 noudattaminen sisältää syömisen pieninä annoksina, 4-5 kertaa päivässä. Ateriat jakautuvat tasaisesti koko päivälle ja annoskokojen tulee kasvaa ensimmäisestä ateriasta lounaaseen ja pienentyä lounaasta viimeiseen ateriaan. Ei ole suositeltavaa syödä liian suuria annoksia kerralla, eikä viimeistä ateriaa pidä laittaa juuri ennen nukkumaanmenoa. Tärkeä rooli on myös päivän aikana kulutetulla nesteellä. Hänen täytyy olla lämmin lämpötila, rikas mineraalisuolat jotka vähentävät mahanesteen happamuutta (esimerkiksi karbonaatit), ja sen tilavuuden tulee olla vähintään 1,5 litraa päivässä.

Mitä ruokia valita pohjukaissuolihaavaan?

Pitkään ajateltiin, että stressi ja huono ruokavalio aiheuttavat haavaumia. On kuitenkin jo luotettavasti todistettu, että useimmat haavaumat johtuvat Bakteeritulehdus H. pylori. Tästä seuraa, että ei ole olemassa ruoka-aineita, jotka aiheuttaisivat haavaumia, ruoka luo vain suotuisan tai epäsuotuisan ympäristön bakteerien lisääntymiselle. Asianmukainen ravitsemus Sen tarkoituksena on vähentää mahalaukun happamuutta, mikä auttaa vähentämään taudin oireita ja nopeuttamaan haavan paranemisprosessia.

Moderni lähestymistapa Pohjukaissuolihaavan ruokavalioon on se, että EI ole tiukkaa YKSI ruokavaliota, kaikki on hyvin yksilöllistä. Joitakin periaatteita on kuitenkin noudatettava, nimittäin: älä syö ruokia, jotka lisäävät mahan happamuutta ja jotka saavat sinut epämukavuutta.

Periaatteet:

• Alkoholijuomia tulee välttää
• Rajoita kofeiinipitoisten juomien, kuten kahvin, teen, kaakaon, colan, käyttöä.
• Älä syö suuria määriä maitoa, koska se lisää mahalaukun happamuutta. Enintään 1-2 kupillista maitoa päivässä.
• Mausteiden ja mausteiden käyttö ei vaikuta haavan paranemisprosessiin. Niiden käyttö voi kuitenkin aiheuttaa närästystä ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia. On välttämätöntä sulkea pois suuri määrä mausteita, kuten mustapippuria, chilipippuria, punapippuria, sipulia, valkosipulia - jos ne aiheuttavat epämukavuutta.
• Joillekin ihmisille säännölliset pienet ateriat auttavat.
• Tärkeintä on muistaa, että vain sinä voit arvioida, mitä siedät ja mitä et. Kuuntele kehoasi ja pidä kiinni kultaisesta keskikohdasta.

Tarjoamme tähän sairauteen sopivimmat tuotteet, mutta muista, että valinta on aina sinun.

Keitot ja nestemäiset viljat voi olla ruokavaliosi perusta, kun noudatat haavaumia ehkäisevää ruokavaliota. Puuron tulee olla soseutettua ja keittoa, etusijalle tulisi antaa riisi, tattari ja mannasuurimot. Ne valmistetaan maidon perusteella tai kermaa lisäämällä. Myös maidossa keitetyt vermisellit ovat sallittuja tällä ruokavaliolla. Tämän ruokavalion keitot, samoin kuin viljat, on suositeltavaa valmistaa lisäämällä maitoa, kermaa tai voita. Joten niistä tulee viskoosiisempia tai "limaisempia", mikä edustaa yhtä ruoansulatuskanavan säästävistä ruokia. Keittoja ei tule keittää liha- tai kalaliemessä, vaan soseutettuja tai hienonnettuja vihanneksia voidaan lisätä siirryttäessä ruokavaliosta nro 1A ruokavalioon nro 1B. Keittojen perusta tässä ruokavaliossa on yleensä riisi tai kaurapuuro sekä pienet vermisellit tai hienonnetut nuudelit.

Lihaa ja kalaa jos tätä ruokavaliota noudatetaan, sitä tulee nauttia pieninä määrinä huolellisen mekaanisen ja lämpökäsittely, suosien keittämistä tai höyrytystä, poistaen lihasta kaiken rasvan, ihon ja suonet. Sinun tulisi ehdottomasti sulkea pois kaikki rasvainen liha ja kala, samoin kuin kaikki ruoat, joissa on puolikypsennetty tai raakaa lihaa tai kalaa. Jos noudatat tiukempaa ruokavaliovaihtoehtoa (ruokavalio nro 1A), älä sisällytä ruokalistaan ​​kokonaisia ​​lihapaloja, vaan höyrysuflet, kotletit, lihapullat jne. ovat paljon parempia.

Vihannekset ja hedelmät Lihan tavoin ne on käsiteltävä mekaanisesti, ne tulee syödä perunamuusina, höyrytettynä, paistettuna tai keitettynä. Sallitut vihannekset, kuten punajuuret, porkkanat, kesäkurpitsa. Voit myös lisätä annokseen kurpitsaa, makeita omenoita, päärynöitä ja muita makeita hedelmiä ja marjoja. Happamat hedelmät ja vihannekset tulisi jättää pois valikosta, koska ne lisäävät mahanesteen happamuutta. Taudin pahenemisvaiheessa vihannekset ja hedelmät on hylättävä kokonaan.

Maitotuotteet ja munat

Maidon on todistettu lisäävän mahalaukun happamuutta, mikä lisää haavan pahenemista ja hidastaa haavan paranemisprosessia. Tässä suhteessa on suositeltavaa rajoittaa maidon ja maitotuotteiden saantia. From fermentoidut maitotuotteet sinun tulee pidättäytyä, ei myöskään suositella paistettujen kovaksi keitettyjen munien syömistä, suosien pehmeästi keitettyjä munia. Munakkaat tulee valmistaa lisäämällä maitotuotteita tai voita.

Käyttää jauhotuotteet ja makeiset olisi rajoitettava, ne voidaan sisällyttää ruokavalioon siirryttäessä rajoittavammasta ruokavaliosta nro 1A ruokavalioon nro 1. Tuoreita leivonnaisia ​​ei pitäisi sisällyttää ruokalistalle, mutta kuivattua leipää, keksejä tai keksejä sallitaan rajoitettu määrä. Sinun tulisi pidättäytyä syömästä mustaa leipää, muffinsseja ja pullia. Makeisista suositaan kevyitä vähärasvaisia ​​jälkiruokia, kuten hedelmähyytelöä, marmeladia, vaahtokarkkeja. Kaikki keksipohjaiset tai kermaa sisältävät jälkiruoat suljetaan pois tästä ruokavaliosta.

Mikä on näytevalikko pohjukaissuolihaavalle?

Ensimmäinen ateria pitäisi olla kevyin, mutta kuitenkin ravitseva ja tasapainoinen. Menestynein aamiaisvaihtoehto on tattari- tai riisipuuro maidolla, pehmeäksi keitetyt munat tai höyrytetty munakokkelia, raastettu raejuusto maidolla tai kermalla ja kevyt raejuustovuoka. On suositeltavaa juoda heikkoa teetä maidon tai kerman kanssa, mutta kahvi tulee heittää pois ruokavalion ajaksi.

Lounas pitäisi myös olla kevyt ja hyödyllinen. Tälle aterialle voit valita raastetun raejuuston, paistetun omenan, lasillisen täysmaitoa tai makeisiin hedelmiin ja marjoihin perustuvia keitoksia.

Illallinen on tämän ruokavalion pääateria, se kuuluu suurimpien ja ravinnerikkaimpien aterioiden osuuteen. Lounaan tulee koostua kolmesta ruokalajista - keitosta, pääruoasta ja jälkiruoasta.

iltapäivä tee sisältää samat ruoat kuin toinen aamiainen. Sen tulee olla kevyttä ja annosten tulee olla pieniä. Hyvä valinta iltapäivän välipalaksi ovat keksejä tai kuivakeksejä hedelmähillokkeen, raejuustoraasteen, uuniomenan tai vain lasillisen maitoa kera.

Illallinen on päivän viimeinen ateria, se tulee sisällyttää päivittäiseen rutiiniin viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Sopiva ruokalaji illalliseksi voi olla keitetty kalanliha kotlettien, lihapullien tai zrazyn muodossa, lihasouffle, laiska nyytit. Hyvä lisuke voi olla kasvissose, sosetetut murot maidon kanssa tai keitetyt hienonnetut nuudelit.

Päivän aikanaälä unohda nestettä. Lämmintä kivennäisvettä, teetä maidon kera, ruusunmarjalientä ja hedelmähilloketta voi juoda koko päivän. On myös suositeltavaa juoda lasillinen maitoa yöllä.

Muista aina, että jokainen organismi on hyvin yksilöllinen ja mikä sopii yhdelle, ei välttämättä sovi toiselle. Tutki kehoasi, kuuntele sitä ja muista neuvotella lääkärisi kanssa.

Voinko juoda alkoholia pohjukaissuolihaavan kanssa?

Alkoholi on yksi aggressoritekijöistä, jotka aiheuttavat vakavaa haittaa maha-suolikanavalle. Se rikkoo mahalaukun ja pohjukaissuolen liman suojakerroksen eheyttä, vahingoittaa ruoansulatuskanavan limakalvoa, vähentää kudosten palautumiskykyä ja häiritsee myös paikallisten suojatekijöiden toimintaa. Ruoansulatusjärjestelmään kohdistuvan suoran vaikutuksen lisäksi alkoholilla on negatiivinen vaikutus koko kehoon, heikentää sen vastustuskykyä, häiritsee vitamiinien ja hivenaineiden tasapainoa ja aiheuttaa toimintahäiriöitä hermostossa, hormonaalisissa ja muissa järjestelmissä.

Joidenkin tutkimusten mukaan alkoholin systemaattisen käytön ja ruoansulatuskanavan sairauksien esiintyvyyden välillä on suora yhteys. Alkoholi edistää gastriitin, peptisen haavan, maksakirroosin ja muiden sairauksien ilmaantumista. Peptisen haavan läsnä ollessa jopa pieni osa alkoholia voi aiheuttaa taudin pahenemisen ja vakavien komplikaatioiden ilmaantumisen. Siksi kaikkien alkoholijuomien käyttö, joilla on pohjukaissuolihaava, on ehdottomasti vasta-aiheista.

Jotkut tutkijat väittävät, että pieninä määrinä punaviinillä voi olla positiivinen vaikutus peptisten haavaumien hoidossa, mutta tällaisten väitteiden tueksi ei ole vielä löydetty vankkaa näyttöä. Haavaan kohdistuvan suoran negatiivisen vaikutuksen lisäksi punaviini voi heikentää tämän taudin hoitoon käytettävien lääkkeiden tehokkuutta. Siksi useimmat lääkärit noudattavat edelleen periaatetta poistaa kaikki alkoholijuomat maha-suolikanavan sairauksien hoidossa.

Onko kaki hyödyllinen pohjukaissuolihaavalle?

Kaki otetaan huomioon arvokas tuote runsaasti ravintoaineita, vitamiineja ja hivenaineita. Tällä hedelmällä on myös tietty bakterisidinen vaikutus, mikä on sen etu muihin hedelmiin verrattuna. Kaki sisältää paljon A-, C- ja P-vitamiinia, karoteenia, jodia, magnesiumia, kaliumia ja rautaa.

Ruokavalio nro 1A, joka esitetään taudin pahenemisvaiheessa, sulkee pois vihannesten ja hedelmien syömisen, koska ne voivat ärsyttää mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvoja. Siksi kakiä ei suositella sisällytettäväksi ruokavalioon taudin akuutissa kulmassa. Kuitenkin remissiovaiheessa ja toipumisprosessissa, kun ruokavalio nro 1A siirtyy sujuvasti ruokavalioon nro 1, kaki voidaan sisällyttää ruokavalioon pieninä määrinä. Sillä on lievä antibakteerinen ja analgeettinen vaikutus, ja sillä on myös positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan ja suoliston mikroflooraan. rikasta sisältöä vitamiinit ja hivenaineet kakissa edistävät vaurioituneiden kudosten nopeampaa palautumista ja palautumista.

On muistettava, että pohjukaissuolihaavalla kaki tulee valita täysin kypsäksi, hedelmien tulee olla pehmeitä ja makeita, niitä tulee syödä soseutettuina, pieninä määrinä. Jos sinulla on diabetes, krooninen ummetus tai krooniset sairaudet munuaiset ja Virtsarakko akuutissa vaiheessa kakien käyttöä tulisi pidättäytyä.

Onko tyrniöljy hyödyllistä pohjukaissuolihaavalle?

Tyrniöljy tunnetaan hyödyllisistä ominaisuuksistaan ​​ja korkeasta vitamiini- ja kivennäisainepitoisuudestaan. Se sisältää suuren määrän A-, B-, C- ja E-vitamiineja, kalsiumia, magnesiumia, rasva- ja hedelmähappoja, karotenoideja jne. Tämä öljy on löytänyt laajan sovelluksen kosmetologian ja lääketieteen alalla. Se auttaa lisäämään vastustuskykyä, haavojen nopeaa paranemista, sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, parantaa verenkiertoa, parantaa näköä, palauttaa hormonien ja hivenaineiden tasapainon kehossa sekä alentaa verensokeri- ja kolesterolitasoja.

Peptisen haavan tapauksessa tyrniöljyä suositellaan otettavaksi 30 minuuttia ennen ateriaa pieninä annoksina, yksi teelusikallinen. Voit aloittaa kahdesti päivässä, lisäämällä vähitellen vastaanottotiheyttä hyvän sietokyvyn mukaisesti. Tyrniöljy osallistuu mahalaukun happamuuden säätelyyn, muodostaa suojakalvon ruoansulatuskanavan limakalvolle vähentäen ärsyttävien tekijöiden vaikutusta, parantaa kudosten verenkiertoa ja nopeuttaa palautumis- ja uusiutumisprosessia. Myös tyrniöljyllä on tulehdusta estävä vaikutus, mikä edistää taudin siirtymistä pahenemisvaiheesta remissiovaiheeseen. Haiman, maksan tai sappirakon sairauksien esiintyessä ennen käyttöä tyrniöljy sinun täytyy kääntyä lääkärin puoleen.

Duodeniitti on pohjukaissuolen tulehdus, ensimmäinen osa ohutsuoli mikä on hyvin yleistä varsinkin lapsilla. Tämä sairaus esiintyy joko kroonisessa tai akuutissa muodossa.

Sen syy-tekijät vaihtelevat väärästä ruokavaliosta naisten ja miesten hormonaaliseen epätasapainoon.

Yllä oleva elin suorittaa useita erityistoimintoja ihmiskehossa. Pohjukaissuoli on yksi eniten tärkeitä elimiä Ruoansulatuselimistö.

Se viittaa ohutsuolen osaan, joka vastaa kehon aineenvaihdunnasta, maha-suolikanavan säätelystä, tiettyjen hormonien tuotannosta ja haiman ravintomehuista.

Pohjukaissuolen hoitoa ei saa missään tapauksessa lykätä, muuten sairaus voi muuttua vakavammaksi.

Kun tulehdusta havaitaan, tämän taudin oireet ja hoito liittyvät toisiinsa, koska lääkäri voi määrätä hoitojakson, alkaen ensinnäkin olemassa olevista duodeniitin oireista ja ilmenemismuodoista.

Hoitoa ei saa tehdä itse!

Sairauden, kuten pohjukaissuolen pohjukaissuolen tulehduksen, ensimmäisten merkkien ilmaantumisen jälkeen on kiireellisesti otettava yhteys ammattilääkäriin.

Syyt ja oireet

Pohjukaissuoli on tärkeä komponentti ruoansulatusjärjestelmä, koska se yhdistää mahan ja ohutsuolen.

Jos tämä elin tulehtuu, koko ruoansulatusprosessi voi häiriintyä.

Tulehdusprosessin hoito on aloitettava välittömästi.

Tiettyjen tekijöiden, kuten hapon, lääkkeiden ja vammojen, aiheuttama ärsytys aiheuttaa suuren määrän pohjukaissuolen tulehdustapauksia.

Infektiot aiheuttavat myös riskin tälle ruoansulatuskanavan elimelle.

Progressiiviset tapaukset, joissa on muita oireita, voivat olla osoitus vakavammasta ja kroonisemmasta sairaudesta, kuten Crohnin taudista.

Happo on yksi vahvimmista luonnon aineista. Kun tämä aine on mahassa, se toimii erityisen intensiivisesti, koska se osallistuu ruoansulatusprosessiin ja auttaa sulattamaan saapuvaa ruokaa.

Jos mahalaukun happoa imeytyy viereisiin elimiin, joiden seinämä on herkempi, hapolla voi olla haitallinen vaikutus.

Sitä esiintyy usein ruokatorvessa sekä pohjukaissuolessa, mikä johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen.

Myös ihmisen oma toiminta voi johtaa pohjukaissuolen tulehdukseen. Erityisesti jotkut lääkkeet voivat vahingoittaa pohjukaissuolea.

Yllättävän, samanlainen vaikutus aiheuttavat usein lääkkeet, jotka on suunniteltu erityisesti torjumaan tulehdusta.

Jotkut todisteet viittaavat siihen, että stressi voi myös pahentaa elimen seinämiä tulehduksen läsnä ollessa.

Traumaattisella vammalla voi olla samanlainen tuhoisa vaikutus.

Infektio, erityisesti bakteeri, on aiheuttava tekijä monissa tulehdustapauksissa pohjukaissuolen sipulin tulehdus ei myöskään ole poikkeus.

Polttimo sijaitsee ulostulossa osastolta, joka ohjaa ruoan virtausta mahalaukusta suolistonteloon pohjukaissuolen alussa.

Erityisesti Helicobacter pylori -niminen bakteeri vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatusjärjestelmään ja aiheuttaa pohjukaissuolentulehdusta.

Pohjukaissuoli on näiden bakteerien suosikkipaikka, koska ympäristö sallii Helicobacter pyloria suojaavan entsyymin erittymisen.

Joissakin tapauksissa duodeniitti voi olla osa yleisempää ruoansulatushäiriötä. Esimerkiksi yksi yleisistä sairauksista, jolle on ominaista suolistotulehdus, nimeltään Crohnin tauti, vaikuttaa seinämiin ja kudoksiin. eri osastoja ruoansulatuskanavasta paksusuolesta pohjukaissuoleen.

Muut gastriittiin tai pohjukaissuolentulehdukseen liittyvät oireet ja merkit, saattaa sisältää:

• kipuoireyhtymä vatsassa;
• ruokahalun puute;
• ripuli
• painonpudotus;
• kuume
• verinen uloste.

On oletus, että yhdistelmä geneettinen taipumus ja immuunijärjestelmän virheelliset reaktiot vaikuttavat myös tämän tilan kehittymiseen.

Tartunnan aiheuttajat voivat jopa saada immuunisolut hyökkäämään vahingossa ruuansulatuskanavan normaaleja soluja vastaan.

Krooninen tulehdusprosessi pohjukaissuolessa voi aiheuttaa oireita haavaumien muodossa, jotka ovat ruoansulatuskanavan vaikutusalueita.

Vaikka akuutilla tulehduksella ei välttämättä ole oireita, haavaumat voivat aiheuttaa sisäinen verenvuoto ja kipu vatsassa.

Harvinaisissa tapauksissa pohjukaissuolen sipulin tulehdus ja sitä seuraavat haavaumat voivat viitata kasvaimeen.

Kun pohjukaissuolen gastriitti tai pohjukaissuolen tulehdus kehittyy, näiden sairauksien oireet ja merkit voivat ilmaantua vähitellen aiheuttaen epämukavuutta.

Nämä sisältävät:

1. Pahoinvointi. Potilaalle näyttää aina, että hän alkaa pian oksentaa, jopa tilanteissa, joissa ruoka ei ole vielä päässyt mahaan. Jatkuvan pahoinvoinnin taustalla potilas menettää ruokahalunsa. Joitakin tuotteita kohtaan potilaalla saattaa olla erityinen vastenmielisyys. Tietyissä tilanteissa pelkkä ajatus ruoasta voi saada ihmisen hengästymään.
2. Oksentaa. Usein gastriitti ja pohjukaissuolentulehdus aiheuttavat haiman ongelmia. Tämän vuoksi elimistö ei pysty tuottamaan tarvittavia entsyymejä ruoansulatukseen.
3. Oksentelu, joka johtaa kuivumiseen. Ottaen huomioon mahdollinen ulkonäkö samanlaisen oireen vuoksi on tarpeen palauttaa häiriintynyt vesitasapaino.
4. Kouristukset vatsassa. Useimmiten akuuttia kipua voi esiintyä vatsassa nukkumisen jälkeen, tyhjään vatsaan ja harjoituksen jälkeen. Kipu sijoittuu yleensä kylkiluihin. Vatsakrampin vuoksi hengitys voi olla häiriintynyt, hapenpuutetta voi esiintyä.
5. Ripuli ja ummetus. Nämä ehdot voivat olla mukana huono ruoansulatus, vastustuskyvyn lasku, väsymys, kasvojen kalpeus, hemoglobiini- ja verensokeritason lasku. Iho voi saada kellertävän sävyn, mikä viittaa sappirakon ja maksan ongelmiin.
6. Röyhtäily ja närästyksen tunne. Lisäksi suussa voi olla epämiellyttävää, katkeraa makua.

Kaikki pohjukaissuolen tulehduksen akuutin muodon oireet loppuvat yleensä 7-10 päivän kuluttua asianmukaisesta hoidosta.

Jos pohjukaissuolentulehdusta ei hoideta ja ruokavaliota rikotaan vakavasti toipumisaikana, kehittyy usein taudin krooninen muoto, jolle on ominaista jatkuva kipu ylävatsan alueella, pahoinvointi, vuorotteleva ripuli ja ummetus, turvotus, puute. ruokahalu, laihtuminen.

Pohjukaissuolen seinämän pitkittyneessä tulehduksessa ja imeytymisprosessien rikkoutuessa, jotka varmistavat ravintoaineiden toimituksen elimiin ja kudoksiin, muut sairaan ihmisen kehon järjestelmät, erityisesti hermosto, voivat kärsiä. .

Näissä olosuhteissa potilas joutuu todennäköisesti suorittamaan lisähoitoa muille elimille.

Hoito

Lääkärit selvittävät potilaan oireita ja suorittavat fyysisen tutkimuksen edellä mainitun elimen tulehduksen aikana tarkistaakseen merkkejä, kuten vatsan arkuus, närästys, liiallinen ärsytys tai turvotus, vatsakivut, liiallinen röyhtäily, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli ja oksentelu.

He tekevät myös tutkimusta todennäköisestä pohjukaissuolentulehduksen suvussa. Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärit voivat suositella kudosbiopsiaa ja esophagogastroduodenoscopyä (endoskooppinen toimenpide).

Endoskooppisessa kuvassa voidaan havaita niin sanotun "mannasuurimon" oireita, jotka ilmenevät suolessa olevana pilkullisena ihottumana (lymfangiektasia).

Myös verikokeita, uloste- ja virtsakokeita voidaan määrätä taudin oikean ja tarkan diagnoosin määrittämiseksi.

Tutkittuaan kyselyn tulokset lääkärit kehittävät yksilöllisen hoito-ohjelman lääkkeiden ottamiseksi. Kulku ja kesto vaihtelevat kunkin potilaan organismin ominaisuuksien mukaan.

Potilaiden, joilla on pohjukaissuolen sipulin tulehdus, tulisi myös muuttaa nykyistä ruokavaliota radikaalisti. Tätä varten potilaiden tulee noudattaa ruokavaliota duodeniitin ilmaantuessa.

On suositeltavaa syödä osissa, annoskokojen tulee olla pieniä.

Jos potilas on jo hoidossa erittäin tehokkailla nykyaikaisilla lääkkeillä, ruoan jauhaminen on välttämätöntä vain, jos kyseessä on vakava pohjukaissuolentulehdus.

Pohjukaissuolitulehduksen aikana suositaan keitettyjä ruokia, ruokavalion tulee sisältää ne.

Niiden tulee olla lämpimiä, koska kylmä voi pahentaa kouristuksia ja liikehäiriöt vatsa (sairauden aikana kliiniset ilmentymät potilas voi uusiutua ja kipu voi pahentua).

Pohjukaissuolentulehduksen hoidon aikana on suositeltavaa sulkea pois valikosta kaikki tuotteet, jotka voivat aiheuttaa ärsytystä tai vahingoittaa pohjukaissuolen seinämää, stimuloida ruoansulatusmehun tuotantoa ja muuttaa tämän elimen liikkuvuutta.

Tällaisia ​​tuotteita ovat kaikenlaiset happamat marjat, sitrusmehut, mausteet, ketsuppit, valkosipulit, retiisit, sipulit, retiisit, rasvaiset lihat, punainen kala, savustetut tuotteet, rasvainen kala tai lihaliemet, suolakurkku, laardi, sienet, kerma, täysrasvainen maito, marinaatit.

Pohjukaissuolen tulehduksen aikana potilaalle suositellaan riisiä, tattaria ja mannasuurimoa, kaurahiutaleita, lima- ja maitokeittoja, pehmeäksi keitettyjä munia, hapotonta hyytelöä, munakkaita, kasvisvuoat ja soufflé, tuore ja vähärasvainen raejuusto, kasviskeitot, vähärasvainen liha muodossa höyryä kotletteja, nyytit, lihapullat, vanukkaat, kuivakeksejä, kuivattua valkoista leipää, makeita kypsiä hedelmiä ilman karkeakuitua.

Ruokavalio sisältää yleensä kaikki luetellut ruoat.

Tattari, mannasuurimot, riisipuuron käyttöä aamulla suositellaan. Mannapuuron valmistukseen ei tule käyttää suurta määrää rasvaista maitoa, puuron tulee olla kevyttä.

Viljat tulee keittää hyvin, älä lisää niihin kasviksia tai voita. Viljoja on suositeltavaa keittää ruokavalion aikana aamiaiseksi, jotta ne sulavat paremmin.

Kasvisrasvoihin tulee kiinnittää enemmän huomiota, niiden määrä on noin kolmannes kaikesta kulutetusta rasvasta.

Ruokavalio sallii erilaisten kasviöljyjen (soija, auringonkukka, maissi) käytön.

Kun duodeniitin remissio on saavutettu, useimmat ruokavaliorajoitukset voidaan poistaa. Samaan aikaan ruokavalio on valmis, ravitsemus voi vastata terveen ihmisen normaalia ruokavaliota.

Potilaan tulee hoitaa vain taudin jäännösvaikutukset.

Oikea hoito ja ruokavalio duodeniitin aikana auttavat minimoimaan komplikaatioiden riskiä.

Jos kuitenkin laiminlyö lääkäreiden ja ravitsemusterapeuttien suositukset, ennenaikainen hoito, gastriitti ja pohjukaissuolentulehdus voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten pohjukaissuolen sipulin tulehduksen, sisäisen verenvuodon ja peptisen haavan perforoinnin.

Hyödyllinen video

Gastroenterologi hoitaa duodeniitin ja hänen poissa ollessaan terapeutti. Lääketieteellisten menetelmien ohella fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja kansanlääkkeitä käytetään tulehduksen poistamiseen ja pohjukaissuolen toimintojen palauttamiseen.

Luokitus

Tulehdusprosessin havaitsemispaikan perusteella duodeniitti voi olla:

• yleinen - koko pohjukaissuolen limakalvolla;
• paikallinen - tulehdus havaitaan erillisillä alueilla.

Jälkimmäisellä taudilla voi olla erityinen nimi:

• Bulbiitti - pohjukaissuolen sipulin tulehdus, eli sen ylin leveä alue.
• Sulkijalihastulehdus - tulehdusprosessi sijaitsee lähellä Oddin sulkijalihasta, eli sileää lihasta, joka säätelee ruuansulatusmehun määrää ja.
• Papilliitti - Vaterin papillan alue on tulehtunut, eli limakalvon alue, jolla haiman ja sappirakon kanavat sijaitsevat.
• Distaalinen duodeniitti on tulehdus alueella, jossa pohjukaissuoli siirtyy ohutsuoleen.

Toinen taudin luokitus perustuu sen kulun luonteeseen, duodeniitti voi olla:

1. Akuutti - voimakas lyhytaikainen limakalvon tulehdus, joka kehittyy myrkytyksen tai virusinfektion vuoksi (virushepatiitti A, punatauti, salmonelloosi, kolera).
2. Krooninen - pitkäkestoinen limakalvotulehdus, jossa remissiojaksot vuorottelevat pahenemisvaiheiden kanssa. Pohjukaissuolen seinämien vaurion syvyyden mukaan tämän tyyppinen pohjukaissuolentulehdus voi olla pinnallista (limakalvo on tulehtunut), atrofinen (limakalvo ohenee, rauhaset vaurioituneet), erosiivinen (suolen seinämät ovat vaurioitunut, on eroosiota), flegmoninen (jossa on märkimiä).

Patologian syyt

Pohjukaissuolen tulehdus voi kehittyä monista syistä, mukaan lukien:

Pohjukaissuolentulehduksen syyn määrittäminen on tarpeen tapaamista varten riittävä hoito. Joskus taudin aiheuttavat useat tekijät kerralla, esimerkiksi aliravitsemus yhdessä Helicobacter pylorin lisääntymisen kanssa.

Oireet

Pohjukaissuolen tulehduksen oireet määräytyvät seinien vaurioiden ominaisuuksien ja syvyyden mukaan. Taudin pääasiallinen ilmentymä on vatsakipu. Pinnallisella duodeniitilla, kun vain limakalvo on tulehtunut, epämukavuutta ilmenee navan yläpuolella.

Atrofiseen vaurioon, johon liittyy rauhasten ruoansulatuskanavan vaurioita ja epiteelikerroksen oheneminen, voi liittyä lievää kipua tai se voi jatkua ilman niitä. Ensinnäkin ovat yleisen huonovointisuuden oireet: väsymys, heikkous, huimaus.

Erosiivisen duodeniitin kanssa kipu on terävää ja voimakasta, esiintyy vatsan yläosassa, voimistuu, kun vatsa on tyhjä.

Kivun lisäksi kaikille taudin muodoille on ominaista seuraavat oireet:

• ruokahalun väheneminen tai täydellinen puute;
• pahoinvointi, joka useimmilla potilailla ilmenee syömisen jälkeen;
• yksittäinen oksentelu (harvoin, vaikeissa tapauksissa - useita);
• duodeniitin akuuttiin kulkuun liittyy kehon lämpötilan nousu jopa 39 ° C: een;
• katkera eructation;
• pitkittynyt hikkakohtaukset (jopa puoli tuntia tai kauemmin);
• ja turvotus;
• lisääntynyt syke;
• eroosion kanssa - verenvuoto.

Vatsa- ja pohjukaissuolen tulehdus pahenee useimmiten keväällä ja syksyllä. Oireet ovat selvempiä, mitä enemmän vaurioituneet elimen seinämät.

Ketä se koskee?

Tutkimukset vahvistavat, että nuoret miehet ovat muita ryhmiä todennäköisemmin lisääntyneet. Naisilla ja potilailla, joilla on giardiaasi, on alennettu suolahappopitoisuus.

Tilastojen mukaan sekä miehet että naiset ovat yhtä alttiita akuutille duodeniitille. Tämä muoto ilmenee myrkytyksen ja virusinfektiot sairaudet, jotka vaikuttavat molempien sukupuolten potilaisiin.

Krooninen duodeniitti kehittyy useimmiten 30–50-vuotiailla miehillä. Tämä voi johtua sekä mahalaukun lisääntyneestä happamuudesta, joka on suotuisa kunto joidenkin patogeenisten bakteerien kehittymiseen ja elämäntapapiirteisiin.

On todistettu, että pohjukaissuolen limakalvon tulehdus johtuu tupakoinnista (altistumisesta tupakansavulle), syömisestä "pakomatkalla", usein käytössäöljyinen ja mausteinen ruoka, alkoholi.

Diagnostiikka

Ennen pohjukaissuolen tulehduksen hoidon aloittamista lääkäri tekee diagnoosin ja selvittää taudin syyn. Keskusteltuaan potilaan kanssa ja selvitettyään valituksia, hän suorittaa vatsan tunnustelun: kipu löytyy sen yläosasta.

Pohjukaissuolentulehduksen epäilyn vahvistamiseksi potilas lähetetään osoitteeseen lisätutkimukset:

• (phagogastroduodenoscopy) - ruoansulatuselinten tutkimukset koettimella;
• ruoansulatuselimet;
• mahanesteen happamuuden tason määrittäminen, biokemiallinen tutkimus;
• maha ja pohjukaissuoli;
• coprogram - ulosteiden laboratoriotutkimus;
• biokemiallinen verikoe.

Jos lääkäri epäilee onkologisia kasvaimia EGD:n aikana, vaurioituneesta kudoksesta otetaan leikkeitä laboratoriotutkimus(biopsia). Erotusdiagnostiikkaa varten voidaan lisäksi määrätä ruoansulatuselinten CT ja MRI.

Menetelmät pohjukaissuolen tulehduksen hoitoon

Pohjukaissuolen akuutti tulehdus vaatii kiireellistä hoitoa. Ensinnäkin ruoansulatuskanava pestään erityisillä liuoksilla - ruokajätteet ja toksiinit poistetaan. Seuraavaksi määrätään lääkehoito. Kansanhoidot perinteisten lisäksi ne auttavat poistamaan kipua ja vähentämään tulehdusta, mutta eivät vaikuta taudin syytä.

Perinteiset menetelmät

Perinteiseen mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolen tulehduksen hoitoon kuuluu lääkitys ja laihdutus.

Seuraavat lääkeryhmät on määrätty:

Kun taudin paheneminen on eliminoitu, voidaan suorittaa fysioterapiahoito. Parafiinisovellukset, UHF, diatermia, elektroforeesi novokaiinilla on määrätty.

Flegmoninen duodeniitti hoidetaan kirurgisesti. Tamponien ja viemärien avulla mätä poistetaan, antibiootit viedään retroperitoneaaliseen kudokseen.

Kansalliset menetelmät

Pohjukaissuolen tulehduksen hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua sekä palauttamaan ruoansulatuksen nopeammin.

Seuraavat ovat tehokkaita:

• Lisää 1 tl lasilliseen kiehuvaa vettä. , odota 20 minuuttia. Ota aamulla tyhjään vatsaan pienin kulauksin. Hoitojakso on 1 kuukausi.
• Kattoon puoli kiloa tyrni, lisää puoli litraa kasviöljyä. Vaadi viikko suljetussa astiassa, jauha siivilän läpi. Ota 1 rkl. l. joka päivä kuukauden ajan.
• Valmista mäkikuisma-infuusio. Juo pienissä kulauksissa tyhjään vatsaan, 1 lasillinen päivässä. Hoidon kesto on 1 kuukausi.
• Purista mehu jauhobanaanien varresta ja lehdistä. Sekoita se 2 rkl. l. alkaen 1. l. hunaja. Ota 1 tl. varoja tyhjään vatsaan päivittäin kuukauden ajan.

Duodeniitin komplikaatiot

Pohjukaissuolen tulehdus voi johtaa useisiin komplikaatioihin. Yleisimmät verenvuoto vammapaikoista, haavaumat, periduodeniitti.

Harvinaisissa tapauksissa tauti johtaa mahalaukun pyloruksen ahtautumiseen, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen ja mahanesteen happamuuden vähenemiseen. Kudosten ja rauhaskanavien kuoleman vuoksi voi kehittyä pohjukaissuolen hormonaalinen vajaatoiminta (hormonien puute). Flegmoinen duodeniitti voi johtaa vatsakalvontulehdukseen ja sepsikseen.

Ennaltaehkäisy

Duodeniitin kehittymisen estämiseksi on tarpeen poistaa sen aiheuttavat tekijät. Ensinnäkin sinun on tasapainotettava ruokavaliosi poistamalla rasvaiset, mausteiset ja savustetut ruoat. Sinun on myös lopetettava tupakointi, alkoholin juonti ja huumeiden käyttö ilman lääkärin valvontaa.

Tärkeä rooli duodeniitin ehkäisyssä on maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja poistaminen. Jos valituksia ei ole, riittää yksi gastroenterologin käynti ja yksi endoskopiatutkimus vuodessa.

Ruokavalio

Ruokavalio mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehduksen pahenemisen aikana sisältää kaikkien limakalvoa ärsyttävien tuotteiden hylkäämisen. Mausteiset, rasvaiset ja paistetut ruoat, mausteet, vahvat liemet, vihannekset, hedelmät, leipä ja tuoreet leivonnaiset ovat kiellettyjä. Ruokavalio koostuu limaisista mannasuurimoista, kaurapuuroista tai riisistä tehdyistä keitoista, höyrysouffleista, nestemäisistä muroista, munakasista, hyytelöstä, hunajasta.

10-14 päivän kuluttua, kun paheneminen poistetaan, sallittujen tuotteiden luettelo laajenee. Voit syödä kotletteja, nyytiä ja lihapullia kalasta tai lihasta, höyrytettyjä, soseutettuja keittoja. Vähitellen voit lisätä ruokavalioon keitettyjä vihanneksia ja hedelmiä, raejuustoa, munia.

Edes remission aikana, sinun ei pitäisi syödä mausteisia, paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia, säilykkeitä, lisäaineita sisältäviä ruokia, hiilihapotettuja juomia.

Pohjukaissuolen tulehdusta kutsutaan pohjukaissuolen tulehdukseksi. Tämä sairaus ilmenee kivuna ja ruoansulatushäiriöinä. Hoito perustuu lääkitykseen, fysioterapiaan ja kansanmenetelmiä. Harvoissa tapauksissa, kun on märkivä komplikaatio, tarvitaan leikkausta.

Hyödyllinen video pohjukaissuolen tulehduksesta

Pohjukaissuolen sairauksien esiintyvyys on korkea - vain alkaen haavainen vaurio vaikuttaa yli 10 prosenttiin planeetan kaikista asukkaista.

Tällä osastolla tapahtuu tärkeitä tapahtumia. ruoansulatusprosessit: mahalaukusta tulevan happaman ruokaboluksen alkalisoituminen, sapen ja haiman entsyymien pääsy siihen, humoraalinen säätely mahanesteen happamuus. Anatomit erottavat 7 lajiketta tämän osaston muodosta ja sijainnista. Käynnissä olevien prosessien monimutkaisuus ja tarkkuus määräävät ruuansulatuksen laadun, ja erilaisten epäonnistumisten todennäköisyys on suuri.

Tyypilliset merkit, jotka vaivaavat akuutissa sairaudessa tai kroonisen prosessin pahenemisessa:

Kun krooninen muoto sairauksiin liittyy jatkuvat ruoansulatushäiriöt, jotka johtavat laihtumiseen, kalpeuteen ja ihon kuivumiseen, heikkouteen, jatkuva väsymys, muutokset veren koostumuksessa, heikentynyt suorituskyky.

Pohjukaissuolen sairaudet vaikuttavat työikäisiin ihmisiin, mutta aiheuttavat harvoin vammoja. Tärkein provosoiva tekijä on perinnöllinen taipumus, koska melkein kaikilla on virheitä ravitsemuksessa, mutta ei sairauksia.

Pohjukaissuolen sairaudet

Pohjukaissuolitulehdus

Tämä on yksinkertainen tulehdus, joka voi kehittyä itsestään (ensisijainen) ja vaikeuttaa muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kulkua (toissijainen). Duodeniitti on useammin toissijainen sappirakon ja haiman sairauksien taustalla. Tässä tapauksessa kehittyy jatkuva kouristus, joka säätelee sapen ja haimamehun virtausta. Tässä tapauksessa suolen seinämät paksuuntuvat, pitkälle edennyt limakalvon surkastuminen.

Merkit:

• vakio Tylsä kipu, "ulkiminen" epigastrisella alueella;
• oksenteluoireyhtymä tai pahoinvointi, johon liittyy oksentelua;
• raskaus vatsassa syömisen jälkeen;
• heikkous ruokahalun vähenemisen taustalla.

Eroosio

Tämä on sisäisen limakalvon vika, joka ei saavuta lihaskerrosta. Eroosio eroaa haavasta siinä, että se paranee ilman arpien muodostumista.

Eroosion vaara on verenvuodon mahdollisuus, jos limakalvon läpi kulkeva suonen vahingoittuu. Syynä voi olla pitkittyneen ja syvän tulehduksen lisäksi myös aktiivinen hepatiitti tai kirroosi, krooninen sydämen rytmihäiriö, jossa kaikki verenkiertoparametrit muuttuvat, sekä kaikenlaista aineenvaihduntaa häiritsevä munuaissairaus. Eroosio - yhteinen seuraus stressiä ja hallitsematon saanti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Ilman verenvuotoa esiintyvän eroosion oireet eivät käytännössä eroa pohjukaissuolentulehduksen oireista.

Bulbit

Bulbiitti on pohjukaissuolen sipulin vaurio, joka voi olla katarraalinen (pinnallinen, yksinkertainen) tai eroosiivinen.

Bulbiitin oireet ovat monimutkaisia, ja ne vaihtelevat akuuteista ilmenemismuodoista hienovaraisiin ja poistuneisiin. Henkilö voi olla huolissaan:

• akuutti kipu epigastrisessa alueella vaikea pahoinvointi ja toistuva sapen oksentelu;
• heikko vetävä epämukavuus samalla alueella;
• vähenee ja lisääntyy katkeruutta suussa.

Bulbiitin ilmenemismuodot kehittyvät usein lääkkeiden tai lääkkeiden käytön jälkeen kevytruoka myrkytys. klo erosiivinen muoto johon liittyy verenvuotoa, anemia tai anemia voi liittyä.

duodenostaasi

Tämä rikkoo pohjukaissuolen moottorin evakuointitoimintoa, jolla on toinen nimi -. Ruokaboluksen työntäminen on tuntemattomasta syystä häiriintynyt. Nuoret naiset ovat useammin sairaita. Ruoka pysähtyy suolistossa, mikä aiheuttaa sen laajenemisen, naapurielimet - vatsa, maksa ja haima - kärsivät. Oireet:

• dyspepsia tai spastisten kivujen ja pahoinvoinnin, röyhtäilyn, oksentelun, useammin sappikipujen yhdistelmä;
• myrkytyksen muodossa ärtyneisyys, väsymys, päänsärky, heikkous.

Diagnoosi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia, perusteellinen tutkimus vaaditaan.

mahahaava

Haavainen leesio on yksi yleisimmin diagnosoiduista. Haavaumat kehittyvät joko tulehduksen jälkeen tai välittömästi. Prosessi jatkuu jatkuvasti, ja jos sitä ei pysäytetä, niin koko lihaskerros. Syventyessään haava voi johtaa suolen perforaatioon tai repeämiseen, jolloin sen sisältö vapautuu vatsaonteloon.

Peptinen haava on pääasiassa krooninen kulku kausittaisia ​​pahenemisvaiheita esiintyy keväällä ja syksyllä.

Ilmestymiset:

• rytminen voimakas kipu, joka ilmenee 2-3 tuntia syömisen jälkeen, joka sitten laantuu spontaanisti;
• nälkäkivut, jotka häviävät heti syömisen jälkeen;
• vaikea ja toistuva närästys;
• hapan maun röyhtäily;
• satunnainen pahoinvointi ja oksentelu;
• ummetus;
• myrkytys, joka johtuu kyvyttömyydestä tyhjentää suolistoa;
• laihtuminen ruokahalun vähenemisen vuoksi.

Muut sairaudet

Muut pohjukaissuolen sairaudet ovat harvinaisia, mukaan lukien:

Diagnostiikka

Pohjukaissuolen sairauksien diagnosointi ja hoito gastroenterologi. AT maaseutu Ensisijaisen (melko likimääräisen) diagnoosin voi tehdä terapeutti tai perhelääkäri, mutta pakollinen, vähintään kertaluonteinen gastroenterologin konsultaatio.

Fibrogastroduodenoskopia

on informatiivisin tapa sisäpinta tutkitaan endoskoopilla suun kautta. Fibrogastroskooppi on varustettu videokameralla, jolla voit ottaa kuvia, biopsiatyökalulla ja koettimella, jonka kautta voit kaataa lääkkeen suoraan vaurioon. Laitteen avulla voit myös kiinnittää hemostaattisia klipsiä.

Toimenpide on epämiellyttävä, mutta vaaraton, monessa tapauksessa vältetään leikkaus.

Biopsia

Pienen elävän kudoksen palan leikkaus jatkoa varten. Solujen koostumusta, kudosnestettä, patologisia muodostumia tutkitaan. Voit luotettavasti erottaa akuutin tulehduksen kroonisesta, hyvänlaatuinen kasvain pahanlaatuisesta, arven kehityshäiriöstä.

Helicobacter pylorin analyysi

Pidetään pääasiallisena etiologinen tekijä peptinen haava ja mahasyöpä. Se on ainoa bakteeri, joka voi elää suolahappo mahalaukun muodostama. Tutkimus on entsyymi-immunomääritys eli ELISA Helicobacter-vasta-aineiden määrittämiseksi, tarvitaan laskimoverinäytteet.

Jotkut laboratoriot tutkivat ulosteita tai uloshengitettyä ilmaa.

Yleinen verianalyysi

Tulehduksen vakavuus, anemian esiintyminen ja muut yleistä terveydentilaa kuvaavat yleiset kliiniset indikaattorit selvitetään.

piilevän veren testi

Ulosteet tutkitaan, josta voidaan havaita muuttuneet punasolut. Mahdollistaa piilevän verenvuodon havaitsemisen ruoansulatuskanavasta. Apteekki on saatavilla itsenäisesti.

ultraääni

Pohjukaissuolen sonografia paljastaa suolen seinämien paksuuntumisen tai haavaisen vaurion, joka löytyy kraatterin muodossa. Tulehduksen rajat ja siirtymäpaikka terveeseen kudokseen sekä mahdolliset kasvaimet ovat selvästi näkyvissä.

MRI ja CT

Ja ne havaitsevat lipoomia (kasvaimet rasvakudoksesta) ja leiomyoomia (lihaksista). Nämä kasvaimet ovat hyvänlaatuisia. Pohjukaissuolen syöpä tai adenokarsinooma on harvinainen tapaus, mutta niitä nähdään myös näissä tutkimuksissa.

Hoito

Riippuu sairauden tyypistä, vakavuudesta, komplikaatioiden esiintymisestä, samanaikaisista sairauksista ja potilaan iästä.

Leikkaus

Välitön leikkaus on tarpeen, jos haava repeytyy ja siinä on verenvuotoa, jota ei voida hallita muilla keinoin. Äänenvoimakkuus kirurginen interventio sisältää haavan leikkaamisen, jota seuraa haavan ompeleminen ja suoliston läpinäkyvyyden ylläpitäminen.

Leikkaus on tarpeen myös sykkyrästenoosin (kaventumisen) vuoksi, jos ruoka ei pääse kulkeutumaan itsestään. Ahtaumakohta leikataan pois ja suolet ommellaan päästä päähän.

Sairaanhoidon

Se määrätään erikseen käyttämällä seuraavia lääkeryhmiä:

• antibiootit;
• lääkkeet, jotka estävät Helicobacter pyloria;
• kipulääkkeet;
• ruoansulatusta apuaineet.

Dieettiruokaa

Olennainen osa hoitoa, jota ilman toipuminen on mahdotonta. Terveysruoka koostuu muussatuista keitetyistä astioista, jotka sisältävät paljon limaa - riisin vesi, kisselit, höyrytetty liha. Ruokavalio luo olosuhteet eroosioiden ja haavaumien paranemiselle, tulehduksen lopettamiselle.

Ennaltaehkäisy

On ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaiset - toimenpiteet, joiden tarkoituksena on olla sairaamatta, toissijaiset - estävät pahenemisen jo sairailla.

Perinnöllisellä taipumuksella on kiinnitettävä päähuomiota ravitsemukseen. Ruokaa tarvitaan tuoreena, keitettynä, uunissa paistettuna tai höyrytettynä. Ei pikaruokaa tai muuta kyseenalaista ruokaa, välipaloja tai muita arominvahventeita ja säilöntäaineita täynnä olevia ruokia. Vältä stressiä aina kun mahdollista.

Toissijainen ehkäisy on kausiluonteisten pahenemisvaiheiden oikea-aikainen ja laadukas hoito, mieluiten sairaalassa. On suositeltavaa käyttää tilapäistä työkyvyttömyystodistusta, jotta elimistö pystyy selviytymään pahenemisesta. Auttaa hiljaisina aikoina kylpylähoito, erityisesti alkaliset kivennäisvedet.