Adsm-rokotus: kopio, aikataulu, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. Reaktio, sivuvaikutukset ja mahdolliset komplikaatiot

ADSM-rokote on suunniteltu suojaamaan lastasi vaarallisilta sairauksilta, kuten kurkkumätä ja tetanus. Rokotukseen liittyy ihmisen immuunivasteen muodostuminen vasteena tarttuvien patogeenien nielemiseen. Rokote sisältää esikäsiteltyjä ja erittäin puhdistettuja toksoideja, joilla ei voi olla kudoksia vahingoittavaa patogeenistä vaikutusta, mutta samalla ne edistävät vakaan immuniteetin kehittymistä.

SISÄÄN suunniteltu aikataulu lapsuusrokotus tarkoittaa aina ADSM-rokotusta, mutta kaikki äidit ja isät eivät tiedä mitä se on. Itse asiassa tämä on yleinen versio DTP:stä, jossa ei ole yhtä komponenttia - aktiivista hinkuyskätoksoidia.

Jäykkäkouristus ja kurkkumätä kuuluvat vaarallisten ryhmään tarttuvat taudit uhkaavat terveyttä vakavilla komplikaatioilla. Näiden patologioiden estämiseksi 4-vuotiaat lapset rokotetaan. Samalla vanhemmat voivat sopia vapaaehtoisesti tai, mutta ennen oikean valinnan tekemistä, on tärkeää tietää, mitä hän voi antaa lapselle.

Lyhenteen tulkitseminen kuulostaa kurkkumätä-tetanustoksoidilta pieninä annoksina. Rokotteen vaikutusmekanismi perustuu spesifisten vasta-aineiden kehittämiseen lapsen immuunijärjestelmässä kehoon joutuneiden mikrobimyrkkyjen vaikutuksesta, jotka ovat säilyttäneet immunogeeniset ominaisuutensa.

Tämän seurauksena a puolustava reaktio sairauksien aiheuttajista - tetanus ja kurkkumätä. SISÄÄN yleisesti ottaen, rokote toimii helpon virtauksen periaatteella tarttuva prosessi, ei terveyttä uhkaavaa ja rokotettujen elinikää, mutta kehittäen kehon vakaan immuunivasteen useiden vuosien ajan.

Rokotteita on useita, ja vanhemmat voivat valita niistä yhden:

  • ADSM kotimainen tuotanto;
  • Imovax D.T. Adult tuotu, tämän rokotteen ei katsota aiheuttavan ei-toivottuja reaktioita kehosta;
  • monovalenttiset rokotteet - AC ja AD, vastaavasti, tetanus ja

Varmasti puolesta tuotu huume Vanhemmat joutuvat maksamaan tietyn summan, mutta käytännössä se voi olla turvallisempaa kuin kotimaiset rokotukset.

Rokotuksen ajoitus

ADSM-rokotusten aikataulu riippuu suoraan siitä, onko DPT-rokotus sisään varhainen ikä. Jos lapsi on rokotettu yhteinen kalenteri, rokotteen myöhemmän annon suunnitelma näyttää tältä:

  • 6 vuoden iässä suoritetaan uudelleenrokotus nro 2;
  • 16-vuotiaana suositellaan uusintarokotusta nro 3.

On tilanteita, joissa kehon pieni lapsi ei voi sietää DTP-rokotusta terveydellisistä syistä. Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää ADSM-rokotteen seuraavan yksilöllisen ohjelman mukaisesti: 3 kuukauden iässä, 4,5 kuukauden iässä, 6 kuukauden iässä ja ensimmäinen uusintarokotus puolentoista vuoden iässä.

Sitten rokotuskalenteri muuttuu sujuvasti yleisesti hyväksytyksi - 6-vuotiaana ja 16-vuotiaana, kuten edellä mainittiin. Aikuisväestössä uusintarokotus suunnitellaan 10 vuoden välein, koska juuri tänä aikana rokote muodostaa vakaan immuniteetin kurkkumätä ja tetanusta vastaan.

Miten rokotus suoritetaan?

Lääkettä annetaan lapselle tiukimman steriiliyden olosuhteissa lihaksensisäisesti: se voi olla kyynärvarsi, reisi tai lapaluiden alla oleva alue.

SISÄÄN pakaroiden manipulointi ei ole toivottavaa, on mahdollista sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin iskiashermon tulehdusreaktio ja rokotteen komponenttien tunkeutuminen kerrokseen ihonalaista rasvaa. Toimenpidettä varten ei vaadita erityistä valmistelua, mutta on olemassa useita suosituksia, jotka voivat tehokkaasti minimoida mahdolliset epämiellyttävät seuraukset.

Kaksi päivää ennen rokotusta on suositeltavaa olla osallistumatta joukkotapahtumiin, olemaan vierailematta ja menemättä ruuhkaisiin paikkoihin, jotta vältetään tartunnanaiheuttajan pääsy kehoon.

Lapselle ei myöskään tarvitse tarjota uusia, aiemmin tuntemattomia elintarvikkeita, jotta immuunijärjestelmälle ei aiheutuisi lisäkuormitusta rokotteen käyttöönoton aattona. Jotkut lastenlääkärit voivat ehdottaa muita antihistamiinilääkkeitä 24–48 tuntia ennen rokotusta vähentääkseen allergisen reaktion ja siihen liittyvien sivuvaikutusten riskiä.

Välittömästi manipuloinnin jälkeen sinun ei tule nopeasti poistua klinikalta - on parempi viettää 30 minuuttia hoitohuoneen lähellä. Rokotteen luvatusta "kevyydestä" huolimatta on pieni mahdollisuus saada akuutti allerginen reaktio, joka ei ole lapselle hengenvaarallinen - jota ei voida ennustaa etukäteen ja tämä tila vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

Muuten, kaikki nykyaikaiset hoitohuoneet on varustettu anti-shokkilääkkeillä, joten ei ole syytä huoleen. Tulevina tunteina ei ole toivottavaa kävellä lapsen kanssa ja pestä häntä, samoin kuin kastella ja kammata pistoskohta.

Rokotuspäivänä lapsen on oltava täysin terve, koska taudin heikentynyt keho voi antaa arvaamattoman reaktion vastauksena vakavan lääkkeen käyttöön. Ennen hoitohuoneeseen tuloa lastenlääkärin tulee mitata pienen potilaan ruumiinlämpö ja tutkia hänen limakalvonsa mahdollisen tulehduksen havaitsemiseksi.

Vasta-aiheet rokottamiseen

Tärkeimmät rokotuksen vasta-aiheet ovat:

  • vakava immuunipuutos;
  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • taudin akuutti kulku;
  • kehon allerginen reaktio jollekin lääkkeen komponentista;
  • odottamaton väkivaltainen reaktio samaan rokotukseen menneisyydessä.

Rokotuspäätös tehdään tämän jälkeen lääkärintarkastus lapsi ja hänen avohoitokorttinsa perusteellinen tutkimus - tämä on välttämätöntä sulkea pois mahdollisia vasta-aiheita potilaalla.

Rokotuksen komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa terveillä lapsilla komplikaatiot rajoittuvat punoitukseen ja lievään turvotukseen pistoskohdassa. Tämä tila ei vaadi ulkopuolista väliintuloa ja paranee itsestään muutamassa päivässä.

Myös ADSM-rokotus voi aiheuttaa komplikaatioita. yleistä: lapsesta voi tulla tuulista ja uneliaa, kieltäytyä syömästä, kehon lämpötilan nousu ja ruoansulatushäiriöt ovat mahdollisia.

Nämä sivuvaikutukset rokotukset ovat melko luonnollisia, joten vanhempien ei tarvitse soittaa hälytystä - se riittää rajoittamaan oireenmukaista hoitoa ilmaantuneet sairaudet tarjoamalla lapselle kuumetta alentavaa ja kipua lievittävää ainetta lääke(esimerkiksi ibuprofeeni), runsas juoma ja rauhaa.

Lapsille kehittyy ei-toivottu reaktio lääkkeen antamiseen poikkeustapauksia. Vakavia komplikaatioita ovat mm.

  • anafylaktinen sokki;
  • angioödeema;
  • rokotuksen jälkeinen enkefaliitti;
  • aivokalvontulehdus;
  • neurologiset häiriöt;
  • kouristusoireyhtymä;
  • shokkitila.

Hyvät ja huonot puolet

Monet vanhemmat ovat haluttomia rokottamaan lastaan, koska he ovat huolissaan lääkkeen arvaamattomista vaikutuksista lasten vartalo, mahdollista kehitystä sivuvaikutuksia ja injektion tehottomuutta. Mutta kaikkia näitä rokotetta vastaan ​​esitettyjä argumentteja ei voida verrata riskiin, jonka todellinen kurkkumätä- ja pertussis-infektio voi aiheuttaa henkilölle.

ADSM-rokotus on aina tehokas, jos rokotusaikataulua noudatetaan, lääkettä annetaan oikein ja kaikkia lääketieteellisiä suosituksia noudatetaan. Tällöin terveyttä uhkaavien komplikaatioiden kehittyminen on mahdotonta, ja lasten immuunisuojelu muodostaa tarvittavan vasteen taudinaiheuttajia vastaan.

Tutustuttuaan ADSM-rokotusta koskeviin tietoihin vanhemmat voivat itsenäisesti päättää rokotuksen tärkeydestä lapselleen. Vain tässä tapauksessa he voivat tehdä oikean päätöksen itselleen - sopia tai päinvastoin kieltäytyä tästä lääketieteellisestä manipulaatiosta.

Tässä tapauksessa lastenlääkärin lausuntoa ei voida kirjoittaa pois. Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa tetanusta ja kurkkumätä, voivat jättää vakavan jäljen ihmisen myöhempään elämään. Ja mitä todennäköisimmin paras päätös on hyväksyä rokotusten tarve kuin murehtia myöhemmin lastenne terveydestä.

Hyödyllinen video rokotuksista

Kurkkumätä ja tetanus ovat melko vakavia tartuntatauteja, jotka ovat vaarallisia seurauksilleen. Tartunnan estämiseksi lapsille tarjotaan ADSM-rokotusta 4 vuoden iän jälkeen. Vanhemmat voivat suostua siihen tai he voivat kirjoittaa kieltäytymisen. Mutta hyväksyä oikea ratkaisu heidän on tiedettävä, mikä rokote on.

Lasten rokotusaikatauluun sisältyy ADSM-rokotus – kaikki vanhemmat eivät tiedä mitä se on. Tämä on yksityinen versio ilman yhtä komponenttia, joka on suunnattu hinkuyskää vastaan.

ADSM-rokotusta jäykkäkouristus- ja kurkkumätä vastaan ​​käytetään tällä hetkellä uusintarokotuksiin - toistuviin injektioihin aktivoimaan aiemmin hankittu immuniteetti sekä pidentämään sen kestoa. Lääkkeen koostumus - puolet annokset kurkkumätä- ja tetanustoksoideja.

Tähän mennessä vanhemmille voidaan tarjota useita rokotteita:

  • kotimainen ADSM;
  • tuotu Imovax D. T. Adyult - se ei käytännössä aiheuta mitään haittavaikutuksia kehosta;
  • yksiarvoiset rokotteet - paitsi tetanus (kutsutaan AC) ja (lyhenne - AD).

Luonnollisesti tuontilääke maksaa jonkin verran, mutta usein se osoittautuu turvallisemmaksi kuin kotimainen rokote. Lisäksi vanhempien tulee omistaa enemmän massaa hyödyllistä tietoa tästä menettelystä.

ADSM-rokotteen kirjaimelta dekoodaus adsorboituu kurkkumätä-tetanusta pieninä annoksina, joten on vielä oikeampaa kirjoittaa ADS-m. Milloin sitä suositellaan lapsille, jos vauvat ovat jo ensimmäisten elinkuukausien aikana rokotettuja näitä infektioita vastaan, vain DTP:n avulla?

Ennen kuin päätät rokottaa, älä unohda muita suojakeinoja, ja tämä on ennen kaikkea henkilökohtainen hygienia.

Lasten iho on erittäin herkkä erilaisille kemikaalit, joten se kannattaa Erityistä huomiota kiinnitä huomiota pesuaineiden ja kosmetiikan koostumukseen. Jos etiketissä on maininta sulfaateista, silikoneista ja parabeeneista, on parempi olla ostamatta tällaista tuotetta. Se voi vahingoittaa lasten ihoa ja vaikeissa tapauksissa aiheuttaa allergiset reaktiot ja kemiallinen myrkytys.

Kosmetiikkaa kannattaa käyttää vain luonnollisista ainesosista. Monien ammattilaisten mukaan Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) on edelleen kotimaisten luonnonkosmetiikkatuotteiden johtaja. Luonnonkosmetiikkaa, ilman haitallisia lisäaineita. Kaiken ikäisille lapsille on tarjolla runsaasti kasviuutteita ja öljyjä.

Rokotuksen ajoitus

Lasten ADSM-rokotusohjelma riippuu suoraan siitä, onko lapsi annettu lapsenkengissä DPT-rokotus. Jos lääkettä annettiin yleisen rokotusohjelman mukaisesti, seuraava järjestelmä on seuraava:

  • 6-vuotiaana (harvemmin 4-vuotiaana) lapset rokotetaan r2 ADSM:llä (eli uusintarokotus nro 2);
  • 16-vuotiaana sitä kutsutaan jo r3 ADSM:ksi, koska se tarkoittaa uusintarokotusta nro 3 (jos edellinen rokote tehtiin 4-vuotiaana, niin seuraava tulee antaa 14-vuotiaana, eli 10 vuotta myöhemmin).

Harvoin, mutta tapahtuu myös niin, että pieni organismi ei siedä DTP:tä. Tällaisen hylkäämisen tapauksessa ADSM-rokote tulee apuun, joka annetaan pienille lapsille seuraavan aikataulun mukaisesti:

  • 3 kuukautta;
  • 4,5 kuukautta;
  • 6 kuukautta;
  • 1,5 vuotta - uusintarokotus.

Lisäksi kaikkien yleinen ADSM-rokotusohjelma tulee voimaan (6 ja 16 vuoden iässä). Vanhemmalla iällä rokotus tehdään 10 vuoden välein, koska juuri tälle ajanjaksolle annettu lääke muodostaa immuniteetin tetanusta ja kurkkumätää vastaan.

Kun tiedät, milloin lapset rokotetaan ADSM:llä, vanhemmat eivät missaa niin tärkeää rokotusta elämässä oma lapsi. Kuitenkin melko suuri prosenttiosuus vanhemmista, jotka pelkäävät lastensa terveyteen kohdistuvia seurauksia, kieltäytyvät tästä menettelystä. Kuinka liioiteltua tämä pelko on?

Reaktio rokotukseen

Kuten kaikki muutkin rokotukset, myös lapsen keho reagoi ADSM-injektioon. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu melko väkivaltaisesti, kun taas joillakin lapsilla reaktio on melkein huomaamaton.

Vanhempien tulee olla tarkkaavaisia ​​ja tarkkaavaisia ​​lapsiaan kohtaan ensimmäisten kolmen päivän aikana rokotuksen jälkeen. Ensinnäkin, pienet sairaudet ja muutokset vauvan käyttäytymisessä tänä aikana eivät saa pelästyttää heitä, koska ne ovat normaaleja. Toiseksi, sinun on varmistettava, että ADSM-rokotuksen jälkeiset sivuvaikutukset eivät kestä ajan myötä: jos poikkeamat kestävät yli viikon, sinun on tässä tapauksessa otettava yhteys lääkäriin.

Seuraavia reaktioita pidetään tämän rokotuksen normina:

  • lämpötila: se voi pysyä noin 37 ° C: ssa ja voi nousta jopa 39 ° C - tässä tapauksessa on suositeltavaa antaa lapselle kuumetta alentavaa lääkettä;
  • paikalliset reaktiot tiivistymisen, punoituksen, kivun, turvotuksen, lämmön tuntemuksen muodossa injektioalueella; kyhmy voi muodostua useiden viikkojen ajan, mutta sitä ei tarvitse lämmittää tai levittää jollakin - se menee ohi itsestään;
  • harvoissa tapauksissa raajan liikkuvuus on heikentynyt kipu-oireyhtymä injektioalueella; jos ADSM-rokote satuttaa lasta erittäin paljon, estää häntä nukkumasta ja elää normaalia elämää, ensimmäisten 2-3 päivän aikana voit antaa hänelle kipulääkkeitä tai levittää jäätä pistoskohtaan lyhyeksi ajaksi; mutta jos tämän ajan jälkeen oireet eivät häviä, on parasta kysyä neuvoa lääkäriltä;
  • omituisuus;
  • ahdistuneisuus;
  • letargia;
  • ripuli ja oksentelu;
  • ruokahalun häiriö.

Kaikki nämä oireet eivät saa pelotella vanhempia: ne eivät vaikuta lapsen terveyteen tulevaisuudessa ja häviävät itsestään muutamassa päivässä. Tämän rokotuksen seuraukset eivät kuitenkaan välttämättä ole niin helppoja - jos ADSM-rokotteen vasta-aiheita ei huomioida, lapsilla voi kehittyä komplikaatioita.

Mahdolliset komplikaatiot

ADSM-rokotteen komplikaatioita lapsilla kehittyy erittäin harvoin: heillä diagnosoidaan keskimäärin 2 tapausta 100 000 rokotettua kohden. Näitä ovat esimerkiksi seuraavat ehdot:

  • vakavat allergiset reaktiot anafylaktisen sokin, angioedeeman tai urtikarian muodossa;
  • enkefaliitti;

Vanhempien ei pitäisi pelätä lapsen kehitystä ADSM-rokotuksen taustalla neurologiset häiriöt, koska tetanus- ja kurkkumätätoksoidit eivät tutkimusten mukaan vaikuta kumpaankaan hermokudokset eivätkä aivojen kalvoille. Ja edellä luetellut komplikaatiot voivat kehittyä rokotuksen jälkeen vain, jos ADSM-rokotuksen vasta-aiheita ei noudateta. Vanhempien tulee tietää niistä ilman epäonnistumista suojellaksesi lastasi vaarallisilta seurauksilta.

Vasta-aiheet

Ennen kuin minkä ikäinen lapsi rokotetaan ADSM-rokotteella, on tarpeen tunnistaa tämän rokotuksen vasta-aiheet. Nämä sisältävät:

  • minkä tahansa taudin akuutti kulku;
  • kroonisten patologioiden paheneminen;
  • vakava immuunipuutos;
  • yksilöllinen intoleranssi jollekin annetun lääkkeen aineosista;
  • ylireagointi aikaisempaan ADSM-rokotteeseen.

Lääkärit kysyvät yleensä vanhemmilta, kuinka lapsi yleensä sietää rokotuksia, tarkkaile häntä lääkärikortti oppia pienen organismin ominaisuuksia. Pieni mutta perusteellinen tutkimus suoritetaan yllä olevien vasta-aiheiden varalta, ja vasta sen jälkeen tehdään päätös rokotusmahdollisuudesta. Monet vanhemmat kysyvät, missä ADSM-rokote yleensä annetaan, koska niitä annetaan eri lapsille eri paikoissa.

pistoskohta

ADSM-rokotukseen kuuluu adsorboituneen rokotteen käyttö. Tämä tarkoittaa, että lääke vapautuu vereen vähitellen aiheuttaen hitaasti reaktion. immuunijärjestelmä, mikä johtaa lopulta vastustuskyvyn muodostumiseen infektioita vastaan. Siksi ADSM-rokotus annetaan vain lihakseen.

Jos lääke pääsee sisään ihonalainen kudos, tämä johtaa liian hitaaseen imeytymiseen vereen. Tämä on täynnä kolhun muodostumista pistoskohtaan ja yleensä jopa rokotuksen tehottomuutta - tässä tapauksessa se on tehtävä uudelleen. Varmistaakseen, että ADSM annetaan lihakseen, Maailman terveysjärjestö suosittelee, että lapset pistetään seuraaviin kohtiin:

  • olkapään ulkoosa, sen yläkolmanneksen ja keskiosan välinen raja (jos lapsella on hyvin kehittynyt lihaksikas runko);
  • reisi (lapsen kehittymättömällä lihasmassalla, koska tässä kehon osassa lihakset ovat paremmin kehittyneet ja sijaitsevat hyvin lähellä ihoa);
  • subscapularis - varavaihtoehto, jota lääkärit käyttävät, jos lapsella on selvä ihonalainen rasvakerros, joka peittää olkapään ja reiden lihakset.

Tältä osin vanhemmat ovat usein kiinnostuneita siitä, onko ADSM-rokotuspaikka mahdollista kastella: ehdottomasti kyllä ​​- vesimenettelyt eivät vaikuta lapsen hyvinvointiin tulevaisuudessa ja paikallisiin reaktioihin.

Kun vanhemmat saavat täydelliset tiedot ADSM-rokotuksesta, he voivat ymmärtää, kuinka tärkeä tämä rokote on heidän lapselleen, ja he voivat tehdä oikean päätöksen, hyväksyä sen tai kirjoittaa hylkäysilmoituksen. Tässä asiassa tarvitaan lääkärin kuuleminen. Hyvin usein kurkkumätäen ja tetanuksen jälkeiset komplikaatiot lamauttavat lapsen koko tulevan elämän. On paljon helpompaa saada rokotettu ajoissa ja olla huolehtimatta lapsesi terveydestä.

Kiitos

ADSM-rokote on kirjoitettu oikein ADS-m, mikä tarkoittaa: Adsorboitunut difteria-tetanus pieninä annoksina. Siirrä ADSM on erityinen versio sellaisesta hyvin tunnetusta rokotteet kuten DTP. Mutta DTP sisältää myös pertussis-komponentin, jota ADSM:llä ei ole. ADSM:ää käytetään tällä hetkellä uusintarokotuksiin eli toistuviin rokoteinjektioihin aiemmin hankitun immuniteetin aktivoimiseksi ja sen keston pidentämiseksi.

ADSM:ää käytetään vain yli 4-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla, koska hinkuyskä ei ole vaarallinen näille luokille. 4–5-vuotiailla lapsilla hinkuyskä on suhteellisen turvallista, kun kuoleman todennäköisyys on lähes nolla. Mutta alle 4-vuotiailla lapsilla hinkuyskä voi johtaa kuolemaan, koska sen kulku voi olla akuuttia ja jopa salamannopeaa. Esimerkiksi aikuiset, joilla on hinkuyskä, vain yskivät 2–5 viikkoa, kun taas lapset voivat kokea äkillisen hengityslihasten kouristuksen ja äkillisen hengityksen pysähtymisen. Tässä tapauksessa lasten on elvytys. Valitettavasti lähes kaikki alle 1-vuotiaiden rokottamattomien lasten hinkuyskätapaukset päättyvät vauvan kuolemaan.

ADSM-rokotteen käyttöalue on melko laaja. Se sisältää kaikki aikuiset, jotka tarvitsevat kurkkumätä- ja jäykkäkouristustehostehoitoa 10 vuoden välein, sekä lapset, jotka eivät siedä DTP:tä ja DTP:tä. ADSM-rokote sisältää puolet annoksesta jäykkäkouristus- ja kurkkumätätoksoideja, jotka riittävät aktivoimaan uudelleen aiemmin hankitun immuniteetin.

Toistaiseksi kotimainen ADSM-rokote ja maahantuotu Imovax D.T.Adyult ovat saatavilla Venäjällä, mikä aiheuttaa harvoin erilaisia ​​reaktioita kehosta vastauksena sen viemiseen. Yhdistetyn kaksiarvoisen ADSM-rokotteen lisäksi on olemassa kaksi yksiarvoista rokotetta - erikseen jäykkäkouristus(AU) vs. kurkkumätä(HELVETTI).

ADSM-rokotteen edut AS- ja AD-rokotuksiin verrattuna

Koska ADSM-rokote sisältää vaikuttavia aineita kahta infektiota vastaan ​​samanaikaisesti, sitä kutsutaan bivalentiksi. Rokotetta, joka sisältää vain yhden komponentin (esimerkiksi tetanusta vastaan), kutsutaan yksiarvoiseksi rokotteeksi. Monet vanhemmat ja vain aikuiset uskovat, että yksiarvoiset rokotteet ovat parempia kuin kaksiarvoiset tai moniarvoiset rokotteet. Tämä on kuitenkin syvä väärinkäsitys.

Todellisuudessa moniarvoisen rokotteen luomiseksi on saavutettava lääkkeen biologisten komponenttien erityinen puhtaus. Tämä tarkoittaa, että kaikki moniarvoiset rokotteet ovat määritelmän mukaan puhdistettuja kuin yksiarvoiset rokotteet, mikä tarkoittaa, että ne aiheuttavat paljon vähemmän kehon reaktioita annettaessa. Toinen moniarvoisten lääkkeiden kiistaton etu on lapsen tai aikuisen injektioiden määrän vähentäminen. Lopuksi kolmas etu on rokotevalmisteessa olevat säilöntäaineet ja muut painolastiaineet. Kun moniarvoinen rokote viedään kehoon, nämä säilöntäaineet ja painolastiaineet tulevat vain kerran ja yksiarvoisilla lääkkeillä rokotuksen aikana - useita kertoja.

Kehittyneissä maissa on jo alettu käyttää moniarvoisia rokotteita, mutta ne ovat kaikki rekombinantteja eli saatuja geenitekniikan avulla. Se tarkoittaa myös korkea tutkinto rokotteiden puhdistus ja alhainen reaktogeenisyys sekä kyky rokottaa henkilö useilta infektioilta kerralla yhdellä injektiolla. Valitettavasti Venäjällä ei ole tällaisia ​​​​tiloja, ja lääkkeiden ostaminen on kallista, joten yksiarvoisia lääkkeitä käytetään useammin. Edellä olevan valossa on intuitiivisesti selvää, että ADSM-rokote on paljon paras vaihtoehto verrattuna kahden lääkkeen käyttöönottoon - AD (kurkkumätä vastaan) ja AS (jäykkäkouristus).

ADSM-rokote aikuisille

Lasten uusintarokotus suoritetaan viimeisen kerran 14-16-vuotiaana ADSM-rokotteella ja sen teho kestää 10 vuotta. Näiden 10 vuoden jälkeen on tarpeen rokottaa uudelleen ADSM-rokotteella, jotta immuniteetti tetanusta ja kurkkumätä vastaan ​​säilyy riittävällä tasolla. Venäjän terveysministeriön määräysten ja ohjeiden mukaan myöhemmät rokotukset 14 vuoden iän jälkeen suoritetaan aikuisille 24-26-vuotiaille, 34-36-vuotiaille, 44-46-vuotiaille, 54-56-vuotiaille. , jne. Yläreuna ei ole ikää, jolloin kurkkumätä- ja tetanusrokotetta ei tarvittaisi. Kaikki ovat alttiita näille infektioille. ikäluokat pienimmistä lapsista vanhuksiin.

Aikuiset tulisi ehdottomasti rokottaa uudelleen ADSM:llä, koska sekä kurkkumätä että tetanus ovat erittäin tärkeitä vaarallisia sairauksia joka voi johtaa jopa kuolemaan. Erityisen vaarallinen tässä suhteessa on jäykkäkouristus, joka voi saada tartunnan, kun saastuminen joutuu sisään avohaava- työskennellessäsi puutarhassa, maalla, luontomatkan seurauksena jne. Tetanus on käytännössä parantumaton edes nykyaikaisilla ja tehokkailla lääkkeillä. Kurkkumätä on hoidettavissa, mutta se voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, jotka heikentävät merkittävästi ihmisen elämänlaatua tulevaisuudessa.

Rokotus saa aikaan immuunijärjestelmän aktiivisen reaktion, joka tuottaa vasta-aineita infektiota vastaan. ADSM-rokotteen tapauksessa kurkkumätä- ja tetanusvasta-aineet säilyvät keskimäärin 10 vuotta ja heikkenevät vähitellen näiden vuosien aikana. Jos henkilö ei saa uudelleenrokotusta 10 vuoden kuluttua, vasta-aineiden taso on alhainen, mikä ei tarjoa luotettavaa suojaa infektiota vastaan. Jäykkäkouristus- tai kurkkumätätapauksessa henkilö, joka on aiemmin rokotettu ADSM-rokotteella ja joka ei ole saanut uusintarokotusta tietyn määrätyn ajan kuluessa, sairastuu tartuntatautiin paljon helpommin kuin henkilö, jota ei ole rokotettu ollenkaan koko elämänsä aikana.

ADSM-rokotus lapsille

Yleensä alle 6-vuotiaille lapsille annetaan DTP-rokote, joka sisältää kolme komponenttia - tetanusta, kurkkumätä ja hinkuyskää vastaan. Joissakin tapauksissa lapsen keho ei kuitenkaan yksinkertaisesti siedä DTP-rokotusta, minkä seurauksena sen antamisen jälkeen voidaan havaita vakavia sivuvaikutuksia, allergisia reaktioita jne. normaalia kehitystä lapsi rokotetaan ilman hinkuyskäkomponenttia - ADS, joka eroaa ADSM:stä hienoa sisältöä tetanus- ja kurkkumätätoksoidit. DPT:n korvaaminen ADSM:llä johtuu siitä, että se on useimmiten aiheuttava hinkuyskäkomponentti rokotusreaktiot. Lapset rokotetaan suhteellisen suurilla annoksilla toksoideja (ADS), koska tämä on välttämätöntä täysimittaisen immuniteetin muodostumiselle. Alle 6-vuotiaalle lapselle tehty ADSM voi olla maksukyvytön, eli se ei johda immuniteetin muodostumiseen ja suojaa vakavia infektioita vastaan. Tämä tilanne johtuu lapsen immuunijärjestelmän vasteen erityispiirteistä sekä siitä, että henkilö "tutustuu" ensimmäistä kertaa tartuntatautien antigeeneihin.

Huolimatta iso kuva ADSM-rokottamisen epäonnistuminen lapsilla, sääntöihin on poikkeuksia. Esimerkiksi lapsella immuunijärjestelmän reaktio on erittäin väkivaltainen, ja hän jopa antaa korkea lämpötila, vakava turvotus ja kovettuma pistoskohdassa jne. Kehittyessä niin erittäin voimakas kehon reaktio vastauksena ADS: n käyttöönotolle, tätä koskevat tiedot syötetään lääkärikortti lapsi ja myöhemmin vauva rokotetaan vain ADSM-rokotteella, joka sisältää pienemmän annoksen tartuntatautien aiheuttajan antigeenejä. Se on pienempi annos biologista materiaalia ADSM-rokotteessa on mahdollista rokottaa vakavia infektioita vastaan ​​myös lapset, jotka eivät siedä rokotetta tavanomaisilla antigeeniannoksilla.

Riittävän immuniteetin muodostamiseksi tetanusta ja kurkkumätä vastaan ​​tarvitaan kolme rokotusta - 3, 4,5 ja 6 kuukauden iässä. Niiden jälkeen, 1,5 vuoden iässä, annetaan toinen ylimääräinen, ns. tehosteannos rokote, joka vahvistaa immunologisen immuniteetin vaikutusta näitä infektioita vastaan. Kaikkia myöhempiä rokotusannoksia kutsutaan uudelleenrokotuksiksi. Koska immuniteetti jäykkäkouristus- ja kurkkumätä vastaan ​​on jo vakiinnutettu neljän ensimmäisen rokotuksen jälkeen vauvaiässä, pienempi rokoteannos riittää sen ylläpitämiseen ja aktivoimiseen, joten ADSM:ää käytetään yksinomaan. Tarve käyttää ADSM:ää yli 6-vuotiailla lapsilla johtuu myös siitä, että jokaisen seuraavan annoksen yhteydessä kehon reaktio voi lisääntyä. Siksi useiden täydellisten DTP-annosten saamisen jälkeen on tarpeen antaa pienempi määrä antigeenejä ADSM:n muodossa.

Monet vanhemmat uskovat, että kaksiosainen rokote, jopa pienemmällä annoksella immunoaktiivisia hiukkasia, on liian raskas kuorma lapsen vartalolle. Tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa, koska immuunijärjestelmä reagoi samalla voimalla yhden tai useamman antigeenin nauttimiseen samanaikaisesti. Monimutkaisia ​​moniarvoisia rokotteita luotaessa suurin ongelma on löytää optimaalinen komponenttien suhde, jotta ne ovat yhteensopivia ja tehokkaita. Viime vuosisadan 40-luvulla kyky luoda yksi rokote, jossa oli useita komponentteja kerralla, oli vain vallankumouksellinen tekniikka, joka mahdollisti tuotantokustannusten alentamisen, lääkärin käyntien määrän ja injektioiden määrän.

ADSM-rokote ei juuri koskaan aiheuta reaktioita, sillä tetanus- ja kurkkumätätoksoidit sietävät helposti jopa lapsen keho. Muista, että ennen rokotusten käyttöönottoa 50 % sairaista kuoli kurkkumätä ja 85 % jäykkäkouristus kuoli vielä enemmän. Useat maat ovat luopuneet kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskärokotuksista useiden vuosien ajan uskoen, että infektioiden esiintyvyys on laskenut merkittävästi. Hinkuyskän ja kurkkumätäten puhkeaminen Yhdysvalloissa viimeisten 10 vuoden aikana on kuitenkin muuttanut tutkijoiden, epidemiologien ja lääkäreiden mielet, ja he ottivat uudelleen rokotuksen näitä infektioita vastaan ​​kansalliseen rokotusohjelmaan.

ADSM-rokote ja raskaus

Venäjällä määräysten ja määräyksiä Terveysministeriön mukaan raskaus on vasta-aihe ADSM-rokotteen antamiselle. Jos nainen suunnittelee raskautta ja seuraava rokotusjakso on koittanut, on ADSM rokotettava ja suojattava itsensä kuukauden ajan. Tämän ajanjakson jälkeen voit suunnitella raskauden ilman pelkoa rokotuksen mahdollisista haitallisista vaikutuksista sikiöön.

Joillakin naisilla on tilanne, että seuraava rokotusjakso osuu raskaus- ja imetysjaksolle. Tässä tapauksessa on tarpeen odottaa synnytystä, jonka jälkeen rokotetaan ADSM normaalin terveyden mukaisesti. Seuraava uusintarokotus tulee tehdä 10 vuoden päästä.

Toinen tilanne on myös mahdollinen - nainen rokotettiin ADSM:llä, ja lyhyen ajan kuluttua hän sai tietää raskauden olemassaolosta. Tässä tapauksessa raskautta ei tarvitse keskeyttää - on tarpeen ilmoittaa tästä gynekologille ja seurata huolellisesti syntymävikoja kehitystä lapsessa. Jos lapsella on epämuodostumia, raskaus on keskeytettävä. Tämä taktiikka on omaksuttu Venäjällä ja naapurimaissa. Vaikka pitkä tarkkailuaika ADSM-rokotteiden käytöstä ei paljastanut negatiivinen vaikutus hedelmälle.

Nykyään Amerikan yhdysvalloilla on täysin erilainen strategia. Raskaana oleville naisille myöhempiä päivämääriä raskaus (25 viikon jälkeen), päinvastoin suositellaan rokottamista DPT:llä (ei edes ADSM). Tämä johtuu siitä, että näiden infektioiden aiheuttajat - pertussis, tetanus ja kurkkumätä viime vuodet mutatoitunut, ja lapset saivat usein tartunnan. Lapsen rokottaminen ennen 2 kuukauden ikää on mahdotonta, joten epidemiologit ja lääkärit päättivät turvautua mahdollisuuteen rokottaa raskaana olevat naiset, jotta he siirtävät suojan infektioita vastaan ​​vastasyntyneille istukan kautta. Äidin vasta-aineet vastasyntyneen lapsen kehoon päässeitä infektioita vastaan ​​riittävät 2 kuukaudeksi, jonka jälkeen vauva saa rokotuksen ja hänen kehonsa kehittää oman immuniteettinsa.

Päätös raskaana olevien naisten rokottamisesta liittyy hinkuyskään ja kurkkumätä sairastuvien lasten määrän kasvuun ensimmäisten elinkuukausien aikana. Monet naiset ja miehet voivat sanoa, että Venäjällä ei havaita mitään tällaista, tilastot eivät osoita hinkuyskän ja kurkkumätäkuolemien lisääntymistä. Tämä ei johdu siitä, että Venäjällä lapset eivät sairastu, vaan tilastollisen kirjanpidon erityispiirteistä.

Esimerkiksi pieni lapsi sairastui hinkuyskään, päätyi tehohoitoon, jossa hänet jouduttiin kytkemään laitteeseen keinotekoinen ilmanvaihto keuhkoihin (tätä tapahtuu hyvin usein). Jos lapsen omaa hengitystä ei ole mahdollista normalisoida kahden päivän kuluessa, keuhkotulehdus kehittyy 100%:lla lapsista keinotekoisen ilmanvaihdon taustalla. Yleensä nämä lapset kuolevat. Yhdysvalloissa tällainen lapsi sopii sarakkeeseen "kuolema hinkuyskäkomplikaatioista" ja Venäjällä - sarakkeeseen "kuolema keuhkokuumeesta". Tällä tavoin, Amerikkalainen järjestelmä terveydenhuolto tarjoaa sairastuvuus- ja kuolleisuustiedot, jotka vastaavat todellista asioiden tilaa. Venäjällä tilastoissa ei kuitenkaan huomioida näitä kuolemia infektioina, vaan komplikaatioina, jotka ovat päädiagnoosi, koska juuri niistä kuoli. Siksi, jos otamme käyttöön amerikkalaisia ​​tilastoja Venäjällä, kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskätapausten määrä voi olla vielä suurempi.

ADSM-rokotusaikataulu

ADSM-rokotukset, vakiintuneen aikataulun mukaisesti ja DTP-rokotusten läsnä ollessa lapselle ja aikuiselle, annetaan seuraavina aikoina:
  • 6 vuotta;
  • 14-16 vuotta;
  • 26 vuotta;
  • 36 vuotta;
  • 46 vuotta vanha;
  • 56 vuotta vanha;
  • 66 vuotta vanha jne.
ADSM:n käyttöönotolle ei ole yläikärajaa. Henkilö tarvitsee uusintarokotuksen 10 vuoden välein kuolemaan asti. Lisäksi ADSM-rokotuksia tarvitsevat erityisesti iäkkäät ihmiset, koska heidän immuunijärjestelmänsä on jo heikentynyt, infektioalttius lisääntyy ja sairauksien vakavuus lisääntyy. On yleisesti tiedossa, että lapset ja vanhukset ovat vakavimmin sairaita, joten nämä väestöryhmät on rokotettava vaarallisia infektioita. Iäkkäät ihmiset eivät saa hakea lääketieteellistä vapautusta ADSM:stä sillä perusteella, että heillä on vakava krooninen sairaus. sisäelimet, koska tarttuva patologia tällaisessa taustassa voi olla kohtalokas. Kroonisten sairauksien esiintyminen on, voisi sanoa, suora osoitus rokottamisesta, koska se suojaa infektioilta.

On tilanteita, joissa henkilöä ei ole rokotettu kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​ollenkaan tai hän on menettänyt lääketieteelliset asiakirjat, ja rokotusten olemassaoloa tai puuttumista ei ole mahdollista luotettavasti todeta. Sitten miehen on läpäistävä täysi kurssi rokotus kurkkumätä ja tetanusta vastaan, joka koostuu kolmesta rokotuksesta. Aikuiset rokotetaan vain ADSM-rokotteella. Tällaisessa tilanteessa se annetaan järjestelmän mukaisesti - 0-1-6, eli ensimmäinen rokote, toinen kuukaudessa ja kolmas - kuuden kuukauden (6 kuukauden) kuluttua. Viimeisen ADSM-annoksen jälkeen immuniteetti on täysin kehittynyt, ja uusintarokotus on tarpeen 10 vuoden kuluttua. Kaikki myöhemmät uusintarokotukset sisältävät vain yhden ADSM-annoksen, 0,5 ml:n määrän.

Jos henkilö on lykännyt uusintarokotusta ja viimeisestä rokotuksesta on kulunut yli 10 vuotta, mutta alle 20 vuotta, hän saa myös vain yhden annoksen ADSM-rokotetta, mikä riittää immuniteetin aktivoimiseen. Jos viimeisestä rokotuksesta on kulunut yli 20 vuotta, henkilön tulee saada kaksi ADSM-annosta, jotka annetaan 1 kuukauden välein. Tällaisen kahden annoksen rokotuksen jälkeen immuniteetti tetanusta ja difteriaa vastaan ​​aktivoituu täysin.

ADSM-rokote R2 ja R3

R2 ADSM -rokote tulkitaan seuraavasti:
  • R2 - uusintarokotus numero 2;
  • ADSM on adsorboitu kurkkumätä- ja tetanusrokote pieninä annoksina.
Uusintarokotus tarkoittaa, että rokotetta ei anneta ensimmäistä kertaa. Tässä tapauksessa merkintä R2 osoittaa, että toinen suunniteltu uudelleenrokotus suoritetaan. Uudelleenrokotukset ovat tarpeen aiemmin hankitun immuniteetin aktivoimiseksi, jotta kehon puolustuskyky infektioita vastaan ​​pidentyy tietyksi ajaksi. ADSM:n osalta ensimmäinen uusintarokotus annettiin lapselle 1,5-vuotiaana DTP-rokote. Ja toinen suoritetaan 6-vuotiaana, ja sitä kutsutaan tavanomaisesti R2 ADSM:ksi. ADSM-rokote ei sisällä hinkuyskäkomponenttia, koska tämä infektio ei ole vaarallinen yli 4-vuotiaille lapsille, joten uusintarokotuksia ei tarvita. Sen ytimessä on R2 ADSM rutiinirokotus tetanuksesta ja kurkkumätästä ja R2 - uusintarokotusnumeron nimitys.

R3 ADSM -rokote puretaan samalla tavalla kuin R2 ADSM, nimittäin:

  • R3 - uusintarokotus numero 3;
  • ADSM on adsorboitu kurkkumätä- ja tetanusrokote pieninä annoksina.
Mitä tulee R3 ADSM -rokotteeseen, voimme sanoa, että tämä on toinen uusintarokotus kurkkumätä ja tetanusta vastaan. Merkintä R3 tarkoittaa, että kolmas suunniteltu uusintarokotus on käynnissä. Valtakunnallisen rokotusohjelman mukaan kolmas rokotus kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​(R3 ADSM) annetaan 14-16-vuotiaille nuorille. Sitten kaikki myöhemmät uusintarokotukset tehdään 10 vuoden kuluttua ja ne nimetään vastaavasti r4 ADSM:ksi, r5 ADSM:ksi jne.

ADSM-rokotus 7-vuotiaana

ADSM-rokote 7-vuotiaana on toinen tehosterokote kurkkumätä ja tetanusta vastaan. Tämä rokote voidaan antaa myös 6-vuotiaana. ADSM-uudelleenrokotus kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​suoritetaan lapsille täsmälleen 6-7-vuotiaana, koska on välttämätöntä aktivoida immuunijärjestelmä ja vahvistaa kehon puolustusta infektioita vastaan ​​ennen kuin lapsi tulee koulun joukkueeseen. Loppujen lopuksi kouluun menossa suuri määrä lapset, tartunnan todennäköisyys on erittäin korkea, ja epidemiat puhkeavat erittäin nopeasti näin suurissa yhteisöissä. Siksi epidemiologit soveltavat strategiaa lasten lisärokotuksesta tetanusta ja kurkkumätä vastaan ​​juuri ennen kuin lapsi tulee koulun oppilaitokseen.

ADSM klo 14

Rokotus 14-vuotiaana ADSM-rokotteella on kolmas uusintarokotus tetanusta ja kurkkumätä vastaan. Periaatteessa 14 vuoden ikä ei ole tiukka, ja terveysministeriön määräyksissä ja asetuksissa se ilmoitetaan välillä 14-16 vuotta. Kolmas uusintarokotus kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​tehdään siis 14-16-vuotiaana, kun viimeisestä rokotuksesta on kulunut 8-10 vuotta (6-7 vuoden iästä). Tämä rokotus on suunniteltu, ja se on tarpeen olemassa olevan immuniteetin aktivoimiseksi tetanusta ja kurkkumätä vastaan, mikä heikkenee vähitellen ja häviää käytännössä 10 vuoden kuluttua rokotuksesta.

ADSM-rokote 14-vuotiaana on erityisen tärkeä, koska nuoret ovat murrosiässä ja ovat aktiivisia hormonaalinen säätö, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä, mukaan lukien vaaralliset infektiot, joita vastaan ​​lapsi on aiemmin rokotettu. Lisäksi 16-vuotiaana lapset valmistuvat koulusta ja siirtyvät muihin ryhmiin - joko ylä- tai yläkouluun koulutusinstituutiot joko armeijassa tai töissä. Ja muutos joukkueessa ja vastaavasti ympäristössä johtaa myös siihen, että immuniteetti laskee ja henkilö voi helposti saada tartunnan, kunnes sopeutumisprosessi menee läpi.

Seuraava kurkkumätä- ja tetanusrokotus tehdään vasta 26-vuotiaana, ja 14-26 vuoden väli on erittäin tärkeä, koska nuoret ovat erittäin aktiivisia, viettävät usein aikaa luonnossa, kokoontuvat ryhmiin jne. Siksi aktiivisilla 14–26-vuotiailla nuorilla tulee olla luotettava suoja vaarallisia infektioita vastaan. Lopuksi toinen erittäin tärkeä seikka, jonka mukaan ADSM-rokotus on yksinkertaisesti välttämätöntä 14-vuotiaana, on raskaus ja synnytys, joka osuu juuri tälle ikävälille (14-26 vuoden välillä) useimmilla tytöillä.

Mistä ADSM-rokotteen saa?

ADSM-rokotus voidaan tehdä klinikalla, jossa asut tai työskentelet. Tässä tapauksessa sinun on tiedettävä aikataulu rokotushuone ja päivät, jolloin hoitohenkilökunta toimii ADSM-rokotteiden kanssa. Ilmoittaudu tarvittaessa ADSM-rokotteeseen etukäteen. Poliklinikoiden lisäksi ADSM:ää voi saada rokotteiden kanssa työskentelemään akkreditoiduilta rokotuskeskuksilta tai yksityisiltä klinikoilta.

Yksityiset lääkärikeskukset tarjoavat mahdollisuuden toimittaa AST:lle kotimaisen tai tuontirokotteen. Lisäksi joissakin yksityisissä keskuksissa voit soittaa erityiselle rokotusryhmälle kotona. Tässä tapauksessa joukkue tulee taloon, lääkäri tutkii henkilön, minkä jälkeen, jos vasta-aiheita ei ole, ADSM rokotetaan. Tämä rokotusvaihtoehto on optimaalinen, koska sen avulla voidaan minimoida kontaktien määrä sairaiden ihmisten kanssa, jotka ovat aina tavallisen klinikan käytävillä. Näin ollen todennäköisyys sairastua klinikalla rokotukseen käynnin jälkeen vähenee.

Missä rokote pistetään?

ADSM-rokote kuuluu adsorboituun tyyppiin, mikä tarkoittaa immunobiologisten hiukkasten asettamista tietylle matriisille - sorbentille. Tämäntyyppinen rokote tarkoittaa, että tämä lääke vapautuu vereen vähitellen aiheuttaen immuunijärjestelmän vasteen, joka johtaa immuniteetin muodostumiseen. Lääkkeen koko annoksen nopea pääsy vereen johtaa yksinkertaisesti sen tuhoutumiseen immuunikompetenssien solujen toimesta ilman immuniteetin muodostumista ja suojaa infektioilta. Siksi ADSM annetaan tiukasti lihakseen. Lihakseen lääkeaine muodostaa varaston, josta se vapautuu vähitellen vereen optimaalisella nopeudella. Jos lääke joutuu ihonalaiseen kudokseen, se pääsee hitaasti verenkiertoon, mikä on täynnä pistoskohdan kuhmujen kehittymistä ja rokotuksen tehottomuutta, joka on tehtävä uudelleen.

Varmistaakseen tarkasti lihaksensisäinen injektio ADSM, Maailman terveysjärjestön suositusten mukaan, injektio tulisi tehdä reiteen, olkapäähän tai lapaluun alle. Lapset, joilla on alikehittyneitä lihasmassa ADSM on parasta rokottaa reiteen, koska tässä paikassa lihakset ovat kehittyneet ja tulevat lähelle ihoa. klo hyvää kehitystä lapsen ja aikuisen lihasrunko, voit laittaa ADSM:n ulkoosa olkapää, sen ylä- ja keskikolmanneksen rajalla. Vaihtoehtoa ADSM:n tuomiseksi lapaluun alapuolelle pidetään varaosuutena, mutta se on varsin sopiva, jos henkilöllä on selvä ihonalainen rasvakerros, joka peittää reiden ja olkapään lihakset.

ADSM-rokotus - ohjeet

Rokotus tulee tehdä vain kertakäyttöisillä steriileillä instrumenteilla. Useiden rokotevalmisteiden lisääminen samaan ruiskuun ei ole sallittua. Yhdessä ADSM:n kanssa voidaan antaa mikä tahansa rokote, paitsi BCG, mutta kaikki lääkkeet on annettava eri ruiskuilla kehon eri osiin.

Rokotettava rokote ei saa olla vanhentunut. Lääkeampulli tulee säilyttää jääkaapissa steriileissä olosuhteissa, mutta ei jäädytettynä. DSM:stä on saatavana kaksi versiota - ampulleja ja kertakäyttöruiskuja. Lääkeannoksia on useita ampulleissa ja vain yksi kertakäyttöruiskussa. Lisäksi ampullit, joissa on suuri määrä lääkettä, sisältävät säilöntäainetta - tiomersaalia (elohopeayhdiste). Ja kerta-annoskäyttöiset ruiskut ovat täysin säilöntäaineettomat, joten ne ovat turvallisempia. Tällaiset ruiskut on kuitenkin ostettava omalla kustannuksellaan, koska valtio ei osta niitä niiden korkeiden kustannusten vuoksi.

Rokote annetaan tiukasti lihakseen, johonkin kolmesta paikasta - reiteen, olkapäähän tai lapaluiden alle. ADSM:ää ei saa pistää pakaraan, koska se voi johtaa iskiashermon vaurioitumiseen ja lääkkeen joutumiseen ihonalaiseen rasvakerrokseen - loppujen lopuksi lihakset ovat tässä ihmiskehon osassa tarpeeksi syvällä ja niitä on vaikea saada heidät ulos.

Ennen ADSM-rokotusta on järkevää tehdä yksinkertainen valmistelu, joka koostuu pakollisesta vessassa käynnistä ja syömisestä kieltäytymisestä. Rokotus on parasta tehdä tyhjään mahaan ja tyhjiin suoleihin. Toimenpiteen jälkeen juo runsaasti nesteitä ja rajoita ruoan määrää. On parasta olla puolinälkätilassa yksi päivä ennen rokotusta ja kolme sen jälkeen. Tämä helpottaa rokotuksen siirtoa, takaa reaktioiden vähimmäismäärän ja niiden merkityksettömän vakavuuden.

Reaktio rokotteeseen ja sen seuraukset

ADSM-rokote itsessään ei ole erittäin reaktogeeninen, mikä tarkoittaa, että se aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. On tarpeen tietää, että reaktio ADSM-rokotteeseen on normi, nämä oireet eivät osoita patologian tai taudin kehittymistä, vaan vain ihmiskehon aktiivista immuniteetin tuotantoa. Lyhyen ajan kuluttua rokotusreaktiot ohittavat itsestään eivätkä jätä mitään seurauksia.

ADSM-rokotteen reaktiot voivat olla lieviä tai vakavia. Lieviin ja vakaviin reaktioihin liittyy samat oireet, mutta niiden vakavuus on erilainen. Esimerkiksi ruumiinlämpö voi nousta 37,0 o C:een, silloin se on lievä reaktio rokotukseen, ja jos lämpötila nousee 39,0 o C:een, me puhumme noin vakavasta rokotusreaktiosta. On muistettava, että vakava tai lievä reaktio rokotteeseen ei ole patologia, koska se ei aiheuta pitkää ja jatkuva häiriö terveys. Tietenkin henkilö sietää vakavat reaktiot subjektiivisesti paljon huonommin, mutta ne menevät ohi ilman jälkiä aiheuttamatta myöhemmin terveysongelmia.

ADSM-rokote voi johtaa paikallisten ja yleisten sivuvaikutusten kehittymiseen. Paikalliset reaktiot liittyvät pistoskohtaan - tämä on sinetti, punoitus, kipu, turvotus, lämmön tunne pistosalueella. Tiiviste voi näyttää kolhulta, mutta älä pelkää tätä. Vika korjaantuu itsestään muutaman viikon sisällä. Älä missään tapauksessa lämmitä pistoskohtaa, koska se voi pahentaa tilannetta ja aiheuttaa märkimistä, joka on avattava kirurginen menetelmä. Muita paikallisia vaikutuksia ovat raajan – käsivarren tai jalan liikkuvuuden heikentyminen, joka johtuu pistoskohdan kivusta.

Yleiset rokotusreaktiot liittyvät oireisiin koko kehossa. Tärkeimmät reaktiot ADSM:ään ovat seuraavat:

  • lämpötilan nousu;
  • ahdistuneisuus;
  • omituisuus;
  • letargia;
  • ruokahalun häiriö.
Sekä paikalliset että yleiset ADSM-reaktiot kehittyvät ensimmäisenä päivänä immunisoinnin jälkeen. Jos oireita havaitaan 3-4 päivää rokotuksen jälkeen, ne eivät liity rokotteeseen, vaan ovat heijastus toisesta prosessista ihmiskehossa. Esimerkiksi usein klinikalla käynnin jälkeen ihminen saa flunssan tai flunssatartunnan, jolla ei ole mitään tekemistä rokotteen kanssa.

Rokotuksen jälkeisten reaktioiden oireet eivät ole vain mahdollisia, vaan niitä tulee lievittää, koska ne aiheuttavat vain epämukavuutta eivätkä edistä immuniteetin muodostumisprosessia. Siksi lämpötilaa voidaan pudottaa, lievittää päänsärkyä kipulääkkeillä, ottaa sopivat lääkkeet ripuliin (esimerkiksi Subtil jne.). Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin yleisimpiä ja tyypillisimpiä ADSM-reaktioita ja tapoja poistaa ne.

ADSM-rokote sattuu. ADSM sisältää alumiinihydroksidia, joka aiheuttaa paikallisia tulehdusreaktio pistoskohdassa, mikä ilmenee kivuna, turvotuksena, punoituksena, lämmön tunteena ja lihasten toimintahäiriönä. Siksi ADSM-rokotuksen jälkeinen kipu, joka paikantuu pistoskohtaan ja leviää muihin lähellä oleviin kehon osiin, on normaali reaktio rokotteeseen. Kipua voidaan lievittää laittamalla pistoskohtaan jäätä, ottamalla kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide). Kipua voidaan vähentää käyttämällä verenkiertoa lisääviä voiteita (esimerkiksi Troxevasin tai Aescusan).

Lämpötila ADSM-rokotuksen jälkeen. Lämpötilareaktio on normaali, ja se voi vaihdella välillä 37,0-40,0 o C. Tätä tilaa ei tule sietää ADSM-rokotuksen jälkeen - alenna kohonnutta lämpötilaa ottamalla parasetamoli-, ibuprofeeni- tai nimesulidipohjaisia ​​antipyreettejä.

Alkoholi ja ADSM-rokote

Alkoholi ja ADSM-rokotus eivät ole periaatteessa yhteensopivia. Ennen rokotusta tulee olla juomatta alkoholia vähintään kahteen päivään ja toimenpiteen jälkeen pidentää teetotalerin elämäntapaa vielä kolmella päivällä. Kolmen päivän kuluttua ADSM:n käyttöönotosta voit nauttia heikkoja alkoholijuomia rajoitettuina määrinä. ADSM-rokotuksen jälkeisen 7 päivän tauon jälkeen voit nauttia alkoholijuomia normaalisti.

Tietysti, jos olet ottanut alkoholijuomia rokotuksen jälkeen, mitään kauheaa ei tapahdu, mutta sivuvaikutusten vakavuus voi lisääntyä. Lämpötilavaste taustalla alkoholimyrkytys voi olla voimakkaampi, turvotus ja turvotus pistoskohdassa voivat myös kasvaa alkoholin nauttimisen vuoksi. Siksi on parempi pidättäytyä Alkoholijuomat viikon sisällä rokotuksen jälkeen, jotta reaktio ei pahenne ja rokotuksen jälkeisen ajanjakson kuluminen voidaan arvioida riittävästi.

Komplikaatiot aikuisilla ja lapsilla

ADSM-rokotuksesta johtuvat komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, mutta niitä esiintyy noin 2 tapausta 100 000 rokotettua kohden. ADSM:n komplikaatioita ovat seuraavat:
1. Vakavat allergiset reaktiot (anafylaktinen sokki, angioödeema, nokkosihottuma jne.).
2. enkefaliitti tai aivokalvontulehdus.
3. Shokki.

Neurologisten häiriöiden kehittymistä ADSM:n antamisen taustalla ei rekisteröity, koska kurkkumätä- ja tetanustoksoidit eivät vaikuta millään tavalla aivojen ja hermokudosten kalvoihin.

Vasta-aiheet

ADSM-rokotteen helppouden vuoksi rokotuksen vasta-aiheiden luettelo on hyvin kapea. Rokotusta ei tule antaa seuraavissa olosuhteissa:
  • raskaus;
  • mikä tahansa sairaus akuutissa jaksossa;
  • vakava immuunipuutos;
  • allergia rokotteen komponenteille;
  • ylireaktio aikaisempaan rokotteeseen.

ADSM-rokotus - rokotussäännöt, reaktiot ja komplikaatiot - Video

Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Kuvaus

Lääkkeen käyttöönotto hyväksytyn järjestelmän mukaisesti aiheuttaa spesifisen antitoksisen immuniteetin muodostumisen difteriaa ja tetanusta vastaan

Julkaisumuoto

Suspensio lihakseen ja ihonalainen injektio(säilöntäaineen kanssa) 0,5 ml (1 inokulaatioannos) tai 1 ml (2 inokulaatioannosta) ampulleissa. Lihakseen ja ihon alle annettava suspensio (ilman säilöntäainetta) 0,5 ml (1 rokotusannos) ampulleissa. 10 ampullia laatikossa, jossa on käyttöohjeet ja karkaisulaite, tai 5 ampullia polyvinyylikloridista tai polystyreenikalvosta valmistetussa läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa, jossa on käyttöohjeet ja leikkuri. Kun pakkaat ampulleja lovella, renkaalla tai katkaisupisteellä, karkaisulaite ei sisälly pakkaukseen.

Sävellys

ADS-M-toksoidi koostuu alumiinihydroksidiin adsorboitujen puhdistettujen kurkkumätä- ja tetanustoksoidien seoksesta.

1 annos (0,5 ml) sisältää:

Toksoidi säilöntäaineella:

Apuaineet:
  • tiomersaali - 42,5 - 57,5 ​​mcg;
Toksoidi ilman säilöntäainetta:
  • kurkkumätätoksoidi - 5 flokkulointiyksikköä (Lf);
  • tetanustoksoidi - 5 sitoutumisyksikköä (EU);
Apuaineet:
  • alumiinihydroksidi (alumiinina) - enintään 0,55 mg;
  • formaldehydi - enintään 50 mcg.
Kurkkumätätoksoidin ominaisaktiivisuus on vähintään 1500 Lf/mg proteiinityppeä, tetanustoksoidilla vähintään 1000 EC/mg proteiinityppeä.

Käyttöaiheet

Kurkkumätä- ja tetanuksen ehkäisy lapsilla, nuorilla ja aikuisilla

Vasta-aiheet

  • vakava reaktio tai rokotuksen jälkeinen komplikaatio edelliseen rokotteen antamiseen;
  • akuutti tarttuva ja ei-tarttuvat taudit- rokotukset suoritetaan aikaisintaan 2-4 viikkoa toipumisen jälkeen. Lievissä sairauksissa (nuha, lievä nielun hyperemia jne.) rokotus on sallittu katoamisen jälkeen kliiniset oireet;
  • krooniset sairaudet- rokotukset suoritetaan täydellisen tai osittaisen remission saavuttaessa;
  • neurologiset muutokset - juurruttaa sen jälkeen, kun prosessin eteneminen on suljettu pois;
  • allergiset sairaudet- rokotukset suoritetaan 2-4 viikkoa pahenemisen päättymisen jälkeen, kun taas taudin vakaat ilmentymät (paikalliset iho-ilmiöt, piilevä bronkospasmi jne.) eivät ole vasta-aiheita rokotteelle, joka voidaan suorittaa asianmukaisen hoidon taustalla. .
Immuunipuutos, HIV-infektio sekä ylläpitohoito, mukaan lukien steroidihormonit ja psykofarmaseuttiset lääkkeet, eivät ole rokotuksen vasta-aiheita.

Vasta-aiheiden tunnistamiseksi lääkäri (FAP:n ensihoitaja) suorittaa rokotuspäivänä kyselyn ja tutkimuksen rokotetuista pakollisella lämpömittarilla. Aikuisten rokottaminen on sallittua alustava valinta rokotettavat henkilöt rokotuksen suorittavan lääkintätyöntekijän kuulustelemana rokotuspäivänä. Tilapäisesti rokotuksesta vapautetut henkilöt on otettava tarkkailun ja huomion alaisina ja rokotettava ajoissa.

Rokotukset epidemiologisten indikaatioiden mukaan: Ei-immuunit henkilöt, joilla on kohdassa "Käytön vasta-aiheet" lueteltuja sairauksia ja jotka ovat suorassa kosketuksessa kurkkumätäpotilaiden kanssa (perhe, luokka, asuntola jne.), voidaan rokottaa rokotteen päätyttyä. erikoislääkärin toipumiseen (remissio) asti asianmukaisen hoidon taustalla.

Annostusohjelma ja käyttötapa

ADS-M-anatoksiinia ruiskutetaan lihaksensisäisesti reiden etu-ulkoosaan tai syvälle ihon alle (nuorille ja aikuisille) lapaluun alueelle 0,5 ml:n annoksella.

Ennen inokulaatiota ampullia on ravistettava perusteellisesti, kunnes saadaan homogeeninen suspensio.

ADS-M-anatoksiinia käytetään:

  1. Suunniteltuihin ikään liittyviin uusintarokotuksiin 6-7- ja 14-vuotiaana, sitten joka 10-vuotias ilman ikärajoituksia. Huomautus. Aikuiset, rokotetut tetanustoksoidi alle 10 vuotta sitten rokotettu AD-M-anatoksiinilla.
  2. 6-7-vuotiaille ja sitä vanhemmille, aiemmin rokottamattomille kurkkumätä ja tetanus vastaan. Rokotuskurssi koostuu kahdesta rokotuksesta 30-45 päivän välein. Välin lyhentäminen ei ole sallittua. Jos väliä on tarpeen pidentää, seuraava rokotus tulee tehdä mahdollisimman pian. Ensimmäinen uusintarokotus suoritetaan 6-9 kuukauden kuluttua rokotuksen päättymisestä kerran, toinen uusintarokotus - 5 vuoden välein. Myöhemmät uusintarokotukset suoritetaan kohdan 1 mukaisesti.
  3. DPT-rokotteen (ADS-toksoidin) korvikkeena lapsille, joilla on vaikea yleisiä reaktioita(lämpötila jopa 40 °C ja korkeampi) tai näiden lääkkeiden aiheuttamat rokotuksen jälkeiset komplikaatiot. Jos reaktio on kehittynyt ensimmäisessä rokotuksessa DTP-rokotteella (ADS-anatoksiini), toinen rokotus suoritetaan ADS-M-anatoksiinilla aikaisintaan 3 kuukauden kuluttua; jos reaktio on kehittynyt toisessa DPT-rokotteella (ADS-anatoksiini) tehdyssä rokotuksessa, kurkkumätä- ja tetanus-rokotuskuurin katsotaan päättyneen. Molemmissa tapauksissa ensimmäinen uusintarokotus ADS-M-anatoksiinilla suoritetaan 9-12 kuukauden kuluttua. Jos reaktio on kehittynyt kolmannella rokotuksella DTP-rokotteella (ADS-anatoksiini), ensimmäinen uusintarokotus ADS-M-anatoksiinilla suoritetaan 12-18 kuukauden kuluttua.
  4. Aikuisten, joita ei ole aiemmin luotettavasti rokotettu kurkkumätä ja tetanusta vastaan, rokotuskurssille suoritetaan täysi kurssi (kaksi rokotusta ADS-M-anatoksiinilla 30 päivän välein ja uusintarokotus 6-9 kuukauden kuluttua).

Kurkkumätäpesäkkeissä ennaltaehkäisevät rokotukset suoritetaan Venäjän terveysministeriön ohjeiden ja metodologisten asiakirjojen mukaisesti.

ADS-M-anatoksiinia voidaan antaa kuukauden kuluttua tai samanaikaisesti polio rokote ja muut huumeet kansallinen kalenteri ennaltaehkäisevät rokotukset.

Lääkkeen käyttöönotto kirjataan vahvistettuihin kirjanpitolomakkeisiin, joissa ilmoitetaan eränumero, viimeinen käyttöpäivä, valmistaja, antopäivä.

Käyttöön liittyvät varotoimet

ADS-M-rokote on saatavana suspension muodossa vaalea väri. Lääke on pakattu 0,5 tai 1 ml:n kertakäyttöruiskuihin tai ampulleihin, eli 1 tai 2 rokotusannokseen, 10 kappaletta pakkauksessa.

farmakologinen vaikutus

Lääke antaa keholle antidifteria- ja tetanusresistenssin.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

On huomattava, että ADS-M-rokotteen dekoodaus tarkoittaa: pieninä annoksina. Se on myös muunnelma, mutta ilman hinkuyskäkomponenttia.

Tämä rokote rokotetaan uudelleen aikuisille potilaille ja 4–6-vuotiaille lapsille, jotka ovat aiemmin saaneet DPT-rokotuksen. Siksi tässä tapauksessa ADSM-rokotus ei muodosta niinkään immuniteettia kuin se ylläpitää vasta-ainetasoa oikea taso.

Tämä lääke on myös tarkoitettu lapsille, jotka eivät siedä hinkuyskäkomponenttia, joka sisältyy DTP- ja ATP-rokotteisiin, esimerkiksi hätärokotusta varten epidemian indikaatioiden mukaan.

Käyttöaiheet

ADS-M-rokotusta yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille potilaille suositellaan kurkkumätä- ja tetanuksen ehkäisyyn.

Tämä rokote on tarkoitettu myös aikuisille yli 18-vuotiaille potilaille, joilla on:

  • perusrokotus;
  • järjestelmällinen uudelleenrokotus kurkkumätä ja tetanusta vastaan. Rokote sisältää pienemmän annoksen kurkkumätätoksoidia riskin pienentämiseksi mahdollisia reaktioita yliherkkyys;
  • tetanuksen uhka loukkaantumisen vuoksi.

Vasta-aiheet

ADS-M-rokotteen tärkeimmät vasta-aiheet:

  • intoleranssi sen komponentteihin;
  • krooniset sairaudet ja niiden paheneminen.

Varovaisuutta käytettäessä vaaditaan, kun akuutti immuunipuutos kun asiantuntijan neuvoja tarvitaan.

Sivuvaikutukset

varten tämä lääke ominaista alhainen reaktogeenisyys, mutta kehittymisen todennäköisyys haittavaikutuksia ei pidä sulkea pois.

On todettu, että rokotuksen sivuvaikutukset aikuisilla ja lapsilla ovat yleisiä tai paikallisia. Yleensä ne ilmestyvät 1-2 päivän kuluessa antohetkestä.

TO paikalliset reaktiot Näitä ovat: punoitus, kovettuma, tuntoherkkyys ja turvotus rokotuskohdassa.

Yleisiä sivuvaikutuksia ovat: lämpötilan nousu , mieliala, letargia, häiriöt ja ruoansulatushäiriöt.

Tällaisten oireiden ilmaantumista rokotuksen jälkeen pidetään normaalina, eikä se vaadi hoitoa, vaikka käyttö on hyväksyttävää. Lisäksi asiantuntijat suosittelevat juomaan runsaasti vettä.

ADS-M:n vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä. , .

Rokotteen ADS-M käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Kuten ADS-M-rokotteen ohjeet osoittavat, se annetaan lihakseen. sopiva paikka sen käyttöönotto lapsille on reiden anterolateraalinen osa, lapaluiden alla tai olkapään alueella.

Lasten uusintarokotus tehdään 14-16-vuotiaana ja sen vaikutus kestää 10 vuotta.

10 vuoden kuluttua aikuiset potilaat rokotetaan ADS-M:llä, mikä auttaa ylläpitämään immuniteettia halutulla tasolla tetanusta ja kurkkumätä vastaan. Sitten uusintarokotukset suoritetaan 10 vuoden välein. Yläikärajaa ei kuitenkaan ole asetettu.

Yliannostus

Rokotteen yliannostustapauksia ei tunneta.

Vuorovaikutus

Tämän rokotteen yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei ole osoitettu. Mutta jos potilas ottaa lääkkeitä rokotuksen tai uusintarokotuksen aikana, lääkäriä, joka suorittaa tutkimuksen ennen rokotusta, tulee varoittaa tästä.

erityisohjeet

Ei hyväksyttävää suonensisäinen anto pakaraan, koska se voi satuttaa iskiashermo tai verisuonia.

Immunosuppressiivinen hoito tai immuunipuutos voi heikentää immuunivasteen voimakkuutta rokotteelle. Siksi meneillään oleva hoito on suoritettava loppuun tai potilaan täydellinen turvallisuus on varmistettava. Kroonisesta immuunivajauksesta kärsivät voidaan rokottaa silloin, kun jokin perussairaus ei estä pienenkään vasta-aineiden muodostumista.

Myyntiehdot

Reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Pimeä, kuiva ja viileä paikka, jonka lämpötila on +2-6 °C, sopii rokotteen säilytykseen. Lääkkeen jäädyttämistä ei voida hyväksyä.

Parasta ennen päiväys

Analogit

Sattuma 4. tason ATX-koodissa:

On tuotu rokote Imovax D. T. Aikuinen , joka on paremmin siedetty eikä johda haittavaikutusten kehittymiseen.

On myös monovalenttiset rokotteet , eli erikseen kurkkumätä - AD ja tetanus - AS.

Ero DPT:n ja ADS-M:n välillä

Välillä DTP-rokotukset ja ADS-M on suuri samankaltaisuus. Mutta DPT:ssä on lisäkomponentti, joka on suunnattu hinkuyskää vastaan.

Alle 4-vuotiailla lapsilla kaikki on kuitenkin täysin erilaista - se ei ole vain vaarallinen sairaus, vaan se voi myös johtaa tappava lopputulos. Tämä sairaus voi kehittyä salaman nopeudella. Ja jos aikuinen jaksaa jaksaa jatkuva yskä, silloin lapsille saattaa kehittyä hengityslihasten kouristuksia, mikä johtaa äkilliseen hengityksen pysähtymiseen. Vain välittömät elvytystoimenpiteet auttavat pelastamaan ihmishenkiä.

Alkoholi

Mitä tahansa rokotusta suoritettaessa alkoholin käyttöä ei voida hyväksyä 3 päivää ennen ja jälkeen sen suorittamisen. Sitten viikon ajan on suositeltavaa rajoittaa alkoholia sisältävien tuotteiden käyttöä. Jos et noudata tätä ohjetta, on mahdollista lisätä sivuvaikutuksia ja vähentää immuunivastetta.