Kansallinen rokotuskalenteri. Ennaltaehkäisevien rokotusten kalenteri Venäjän federaatiossa

\Rokotus (latinasta vaccus - lehmä) tai rokotus- antigeenisen materiaalin lisääminen immuniteetin aikaansaamiseksi tautia vastaan, joka ehkäisee tai vähentää infektiota negatiivisia seurauksia. Seuraavaa käytetään antigeenimateriaalina:

• elävät mutta heikentyneet mikrobikannat;
• tapetut (inaktivoidut) mikrobit;
• puhdistettu materiaali, kuten mikrobiproteiinit;
• Myös synteettisiä rokotteita käytetään.

Lasten rokotuskalenteri

Ainutlaatuinen rokotuskalenteri, joka auttaa äitejä pitämään kirjaa seuraavasta rokotuspäivästä heti vauvan syntymän alusta. Syötä vain lapsen syntymäpäivä, ja edessäsi avautuu yksityiskohtainen aikataulu - milloin, missä iässä, mistä infektioista. On erittäin hyödyllistä tietää kaikki itse ja varmasti, varsinkin jos lääkintätyöntekijät eivät valvo kunnolla.

Taulukko: Kansallinen rokotuskalenteri vuodelle 2017

Alla on taulukko vuoden 2016 rokotuskalenterista, jossa on kaikki tarvittavat tiedot helposti ymmärrettävässä muodossa. Taulukossa olevaan rokotuskalenteriin on liitetty selitykset rokotusmenettelystä.

Kansallinen rokotuskalenteri epidemia-indikaatioille vuodelle 2017 taulukoineen

Rokotuskalenteri mennessä epidemian merkkejä aloittaa toimintansa tietyn taudin epidemian kehittymisen uhan olosuhteissa. Alla olevassa taulukossa valtakunnalliseen rokotusohjelmaan on liitetty tähän liittyvät erityisohjeet. Taulukossa oleva valtakunnallinen rokotuskalenteri vuodelle 2017 ottaa huomioon suurimman osan kontaktitartunnoista, mukaan lukien verta imevistä hyönteisistä tarttuvat.

Esittely sallittu inaktivoidut rokotteet käytetään epidemia-aiheisiin ennaltaehkäisevien rokotusten kalenterin ja kansallisen ehkäisevien rokotuskalenterin puitteissa samana päivänä eri ruiskuilla eri alueita kehot.

Terveysministeriö on kehittänyt alle 3-vuotiaille lapsille rokotusohjelman eli rokotustaulukon, jonka käyttöä suositellaan kaikille vanhemmille ja hoitaville lastenlääkäreille.

Ennaltaehkäisevien rokotusten kalenteri ja 7 perussääntöä lapsen rokottamiseen valmistelemisesta

Lapsen immuniteetti erityisen vaarallisille sairauksille muodostuu varhaisessa kehitysvaiheessa. On todistettu, että kun mikro-organismeja ja bakteereja viedään injektion (rokotuksen) muodossa lapsenkengissä rokotus on lähes oireeton.

Alle 3-vuotiaiden lasten rokotussuunnitelma on sovittu WHO:n (World Health Organization) kanssa ja sitä soveltavat työntekijät synnytysosastoilla sairaalat.

Vanhempien tulee noudattaa seuraavia sääntöjä valmistaakseen lapsensa asianmukaisesti rokotukseen.

1. Muutama päivä ennen rokotusta on suositeltavaa olla vierailematta paikoissa, joissa suuri klusteri ihmisistä. Älä missään tapauksessa saa muuttaa tavallista päivittäistä rutiiniasi tai ruokavaliotasi. Älä esittele uusia tuotteita.
2. Älä ota rokotuksia 3 päivää ennen suunniteltua päivämäärää antihistamiinit(suprastin, tavegil jne.), lopeta D3-vitamiinin käyttö. Voit lisätä kalsiumia täydennysruokiin.
3. Komplikaatioiden riskin välttämiseksi vanhemman on seurattava, onko lapsi käynyt vessassa isosti. Viimeisenä keinona voit tehdä puhdistavan peräruiskeen rokotuspäivänä.
4. Vanhempien lasten vanhemmat, jotka noudattavat tiukasti Venäjän vuoden 2015 lasten rokotusaikataulua, ovat velvollisia valmistelemaan lapsensa rokotukseen kertomalla heille injektion tarpeesta. Imeväisille sairaalakäynnit ja mahdolliset kontaktit muihin lapsiin tulisi minimoida.
5. Rokotuksen jälkeen on tarpeen suorittaa raikas ilma enintään 1 tunti.
6. Rokotuspäivänä vauvan peseminen on kielletty.
7. Varttauskohdassa kovettumistilanteessa on suositeltavaa tehdä jodiverkko. Jos lämpötila nousee 37,1 astetta, anna kuumetta alentava lääke ja kutsu ambulanssi.

Alle 3-vuotiaiden lasten rokotusohjelma on voimassa vain terveitä vauvoja. Toistuvien sairauksien yhteydessä laaditaan henkilökohtainen rokotustaulukko.

Rokotuksen indikaatiot ja vasta-aiheet

Kuten edellä todettiin, lapsi tuodaan rokotukseen, mikäli hänellä ei ole ollut käytöshäiriöitä useita päiviä ennen lääkäreiden ja vanhempien suunnitelmia. Hän söi normaalisti, oli hyvällä tuulella, ei ollut sairas eikä oikukas.

Mikä tahansa ARVI siirtää suunniteltua rokotusta 2 viikkoa taaksepäin. Sinun tulee ilmoittaa tästä seikasta hoitavalle lastenlääkärillesi.

Myös lapsen vamma ja synnytysvammat katsotaan syyksi rokottamatta jättämiseen, rikkoen alle 3-vuotiaiden lasten rokotusaikataulua.

Reaktio rokotteeseen, sivuvaikutukset, mahdolliset komplikaatiot (DPT:n esimerkkiä käyttäen)

DTP tarkoittaa adsorboitua pertussis-difteria-tetanusrokotetta.

Jos annat DTP:tä, rokotusaikataulu on seuraava:

• 3 kuukautta,
• 4,5 kuukautta,
• kuusi kuukautta,
• 1,5 vuotta.

Seuraukset: ripuli, oksentelu, kuume, yskä, ruokahaluttomuus.

Tällä hetkellä vanhemman ei kannata huolestua, lasten lääkkeitä ei tarvitse kiihkeästi etsiä lääkekaapista: rokotteen reaktio menee ohi iltaan mennessä. Ellei lapsi tietenkään saanut sitä kiinni virustauti klinikalla.

Lue lisää DTP-rokotuksen jälkeisistä komplikaatioista, niiden käsittelemisestä sekä lääkäreiden mielipiteet ja vanhempien arvostelut tästä rokotuksesta tästä materiaalista.

Jos rokotuksen jälkeen on ollut komplikaatioita , Rokotusaikataulu on edelleen pakollinen lääkäreille, äideille ja isille.

Onko DTP-rokotteen ottaminen ylipäätään tarpeellista, kannattaako lapsen riskeerata ja onko mahdollista kieltäytyä? Puhumme näistä ja muista kysymyksistä.

Kuinka välttää komplikaatioita tai mitä tehdä, jos niitä ilmaantuu? (käyttämällä esimerkkiä poliorokotuksesta)

Jos kiinnität huomiota alle 3-vuotiaiden lasten rokotusaikatauluun, taulukko osoittaa, että rokote niin kauheaa tautia kuin poliota vastaan ​​on suunniteltu 3 kuukauden ikäiselle vauvalle.

Tärkein edellytys onnistuneelle rokotukselle on hyvä terveys, mikä vahvistetaan yleisellä verikokeella, virtsakokeella ja lastenlääkärin silmämääräisellä tutkimuksella.

Jos tehdään poliorokotus, jonka aikataulusta on sovittu WHO:n kanssa, tämä tarkoittaa, ettei tähän kauheaan tautiin ole muita parannuskeinoja.

Rokotukset suoritetaan pisaroiden muodossa suuhun ja injektioiden muodossa. Lisäksi rokotuksen jälkeen vauvan kehosta ei tässä tapauksessa ole käytännössä mitään reaktioita:

• rokotuksen jälkeen lämpötila voi nousta 37,5 °C:seen 14 päivän kuluessa,
• suolen liikkeitä on harvoin. Ne loppuvat tarkalleen yhden tai kahden päivän kuluttua.

Jos komplikaatioita ilmenee, älä huoli. Rokotuksen myötä taudinaiheuttajat ja bakteerit tuodaan sisään, ja lapsen keho puolestaan ​​yrittää kehittää immuniteettia vaarallisia sairauksia vastaan. Tänä aikana vauvan vanhemman tulisi väliaikaisesti pidättäytyä erilaisista ruokainnovaatioista ja "matkoista" sukulaisille ja ystäville.

JA älä unohda rokottaa uudelleen 1 vuoden kuluttua ensimmäisen rokotuksen jälkeen!

6 sääntöä, jotka on noudatettava ennen ja jälkeen rokotuksen

Rokotus on tärkeä askel kaikille vanhemmille. Alle 3-vuotiaiden lasten rokotusohjelma on pakollinen useiden sääntöjen mukaisesti:

1. Lapset, jotka on rokotettu yhdellä rokotteella yhtä infektiota vastaan, voidaan rokottaa toisella rokotteella aikaisintaan 2 kuukauden kuluttua.
2. Poliorokotukset voidaan antaa samana päivänä kuin hinkuyskä-, kurkkumätä- ja tetanusrokotukset.
3. Jos lapsi on syntynyt keskosena, paino alle 2300 g tai hieman enemmän, rokotusannos puolitetaan.
4. Alle 3-vuotiaille lapsille tehdään yksilöllinen rokotustaulukko lääkärikortti lapsi.
5. Injektiohepatiitista ja meningokokki-infektiosta parantuessa rokotusohjelma 1 vuoden jälkeen siirretään myöhemmin 6 kuukaudella.
6. Vakava akuutti hengitystievirusinfektio siirtää rokotuskalenteria kuukaudella.

Mitä vanhempien tulee tehdä, jos he haluavat kieltäytyä rokotuksista ja onko tässä järkeä?

Alle 3-vuotiaiden lasten rokotuskalenteri, yllä oleva taulukko, voi toimia ohjeena. Tässä tapauksessa lapsen laillinen edustaja päättää itse, rokottaako hän vai ei.

Mitä tulee dilemmaan, rokottaako vai ei, älykkäät vanhemmat eivät epäile. Muuten, kun lapsi täyttää 2-3 vuotta, hänellä on vaikeuksia käydä esikouluissa.

Välittävät vanhemmat väittävät, että on parempi rokottaa kuin kieltäytyä. Itse asiassa, jos olet eri mieltä lääkärin kanssa, kaikki vastuu elämästä ja terveydestä siirtyy vanhemmille, ja odottamaton sairaus voi pilata pienen miehen koko kohtalon ja johtaa jopa korjaamattomiin seurauksiin.

Vuoden 2015 valtakunnallinen ehkäisevien rokotusten kalenteri on kehitetty toimivien lääkäreiden monivuotisen käytännön tulosten perusteella. Kaikki asiantuntijat uskovat, että on parempi ehkäistä sairaus kuin hoitaa sitä.

Jos sinulla on edelleen epäilyksiä etkä uskalla rokottaa lastasi, kuuntele tohtori Komarovskyn, lastenlääkärin, korkeimman luokan lääkärin, arvovaltaista mielipidettä.

Aikataulun mukaisesti tehdystä rokotuksesta tulee lapsesi terveyden ja pitkäikäisyyden takaaja.

Yhteydessä

Kansallinen ehkäisevien rokotusten kalenteri

Huomautuksia:

1. Kansallisen ennaltaehkäisevien rokotusten kalenterin mukainen rokottaminen suoritetaan Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti rekisteröidyillä lääketieteellisillä immunobiologisilla valmisteilla käyttöohjeiden mukaisesti.

2. Jos rokotuksen ajankohtaa rikotaan, se suoritetaan kansallisen ennaltaehkäisevän rokotuskalenterin aikataulujen ja lääkkeiden käyttöohjeiden mukaisesti. Kansallisen ehkäisevän rokotuskalenterin puitteissa käytettyjä rokotteita (paitsi tuberkuloosin ehkäisyrokotteita lukuun ottamatta) saa antaa samana päivänä eri ruiskuilla kehon eri osiin.

3. HIV-tartunnan saaneille äideille syntyneiden lasten rokotus tapahtuu kansallisen ennaltaehkäisevän rokotuskalenterin puitteissa rokotteiden ja toksoidien käyttöohjeiden mukaisesti. Tällaisia ​​lapsia rokotettaessa otetaan huomioon: lapsen HIV-status, rokotetyyppi, immuunitilan indikaattorit, lapsen ikä ja muut sairaudet.

4. Hiv-tartunnan saaneille äideille syntyneiden lasten, jotka ovat saaneet kolmivaiheista kemoprofylaksia äidiltä lapselle tarttuvan HIV-tartuntojen vuoksi (raskauden, synnytyksen ja vastasyntyneen aikana), rokotetaan synnytyssairaalassa rokotteilla. tuberkuloosi (hellävarainen perusrokotus). Lapsilla, joilla on HIV-infektio, samoin kuin kun HIV-nukleiinihapot havaitaan lapsilla molekyylimenetelmillä, tuberkuloosirokotusta ei suoriteta.

5. HIV-tartunnan saaneille äideille syntyneet lapset rokotetaan poliota vastaan ​​inaktivoidulla rokotteella heidän HIV-statuksestaan ​​riippumatta.

6. Rokotus elävillä rokotteilla kansallisen ennaltaehkäisevän rokotusohjelman puitteissa (lukuun ottamatta tuberkuloosin ehkäisyrokotteita) suoritetaan HIV-tartunnan saaneille lapsille, joiden immuuniluokka on 1 ja 2 (poissaolo tai kohtalainen immuunipuutos).

7. Jos HIV-tartunnan diagnoosi on poissuljettu, HIV-tartunnan saaneiden äitien lapset rokotetaan elävillä rokotteilla ilman immunologista ennakkotutkimusta.

8. Toksoideja, tapettuja ja yhdistelmärokotteita annetaan kaikille HIV-tartunnan saaneille äideille syntyneille lapsille osana kansallista ennaltaehkäisevää rokotusohjelmaa. Näitä lääkkeitä annetaan HIV-tartunnan saaneille lapsille, jos heillä ei ole voimakasta ja vakavaa immuunikatoa.

9. Immunisoitaessa hepatiitti B:tä vastaan ​​ensimmäisen elinvuoden lapsilla, influenssaa vastaan ​​yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja 1-11 luokan koululaisilla käytetään rokotteita, joissa ei ole elohopeaa sisältäviä säilöntäaineita.

Rokotuskalenteri

Rokotuksen jälkeiset reaktiot, eivät pääsääntöisesti vaadi korjausta, mutta ne tulee muistaa tapauksissa, joissa rokotukset annetaan riskiryhmään kuuluville lapsille ja kun rokotuksen jälkeisellä kaudella esiintyy väliaikainen sairaus.

Rokotusprosessi kokonaisuudessaan ja erityisesti rokotuksen jälkeiset reaktiot ja komplikaatiot määräytyvät itse rokotevalmisteen mukaan. Rokotusprosessi elävien rokotteiden kehoon viemisen jälkeen muistuttaa suurelta osin tartuntaprosessia.

Rokotuksen ja yleisen ja paikallisen reaktion ilmaantumisen välinen aika riippuu lääkkeen luonteesta, lapsen immunologisesta tilasta ja muista tekijöistä. Suurin lämpötilan nousu havaitaan 9–12 tunnin kuluttua ja sen normalisoituminen 36–48 tunnin kuluttua.Myrkytysilmiöt häviävät useimmilla lapsilla samanaikaisesti lämpötilan laskun kanssa. Jotkut lapset kokevat heikkoutta, letargiaa, lisääntynyttä väsymystä, unihäiriöitä ja ruokahalun heikkenemistä useiden päivien ajan.

Paikallisia reaktioita saattaa ilmetä 1–2 tunnin kuluttua sorboitujen lääkkeiden käytöstä. Niiden enimmäiskehitys havaitaan 24–48 tunnin kuluttua ja voi kestää 2–7 päivää. Selvää yhteyttä paikallisten ja yleisten reaktioiden voimakkuuden välillä ei yleensä tunnisteta.

Yleisen reaktion vakavuus arvioidaan lämpötilan nousun asteen perusteella. Reaktion katsotaan olevan heikko lämpötilassa 37–37,5 °C, keskilämpötilassa - 37,6–38,5 °C. Paikallisen reaktion voimakkuutta arvioidaan seuraavasti: heikko reaktio - hyperemia ilman infiltraattia tai infiltraatti, jonka halkaisija on enintään 2,5 cm, keskimääräinen reaktio - infiltraatti 2,6 - 5 cm, voimakas reaktio - infiltraatti, jonka halkaisija on yli 5 cm tai lymfangiitti lymfadeniitti.

Joskus kehittyy epätavallisia rokotuksen jälkeisiä reaktioita tai poikkeavuuksia rokotuksen jälkeisessä prosessissa. Tässä tapauksessa sekä yleiset että paikalliset reaktiot lisääntyvät, ovat heikot, nopeat tai hitaat paikallinen reaktio. Epätavalliset rokotusreaktiot sisältävät tuhkarokkomahdollisuuden rokotuksesta huolimatta, jos rokotetaan ennen 1 vuoden ikää.

Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot jaetaan seuraaviin ryhmiin:

liittyy aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen rikkomiseen,

rokotusvalmisteiden luonteen ja erityisominaisuuksien vuoksi,

jonka kehittämisessä tärkeintä on yksilölliset ominaisuudet organismi ja reaktiivisuuden alkutila, patologiset prosessit(piilevien sairauksien paheneminen ja toistuvien sairauksien kerrostuminen), rokotusten aiheuttama.

Tällä hetkellä on tapana erottaa 4 riskiryhmää immunoprofylaksissa:

TO ensimmäinen ryhmä mukaan lukien lapset, joita epäillään tai joilla on keskushermostovaurio. Tällaiset lapset rokotetaan neurologin kuulemisen jälkeen ja yleensä heikennetyillä rokotteilla.

Sisään toinen ryhmä mukaan lukien lapset, jotka olivat alttiita erilaisille allergisille reaktioille ja joilla on ollut allergisia sairauksia. Heidät rokotetaan rokotteen hinkuyskäkomponenttia lukuun ottamatta ja pääsääntöisesti hyposensibilisoivan hoidon taustalla.

Kolmas ryhmä ovat usein sairaita lapsia. Heidän rokotuksensa suoritetaan vähintään 6 kuukautta kliinisen ja laboratorioremission jälkeen.

TO neljäs ryhmä mukaan lukien lapset, joilla on paikallisia ja yleisiä patologisia reaktioita rokotuksiin ja joilla on aiemmin esiintynyt rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita. Nämä lapset jätetään myös hinkuyskäkomponentin ja vastaavasti reaktion aiheuttaneen rokotteen ulkopuolelle.

Rokotuksen vasta-aiheet ovat sairauksia, jotka on otettu huomioon Venäjän federaation terveysministeriön määräyksissä nro 375 18. joulukuuta 1997 ja nro 229 27. kesäkuuta 2001

Väärät vasta-aiheet ennaltaehkäiseville rokotuksille.

Epidemian vastaiset toimenpiteet vesirokkoa vastaan.

1. Potilaan eristäminen sairastumishetkestä toipumiseen (viidenteen päivään asti viimeisen lisäyksen jälkeen). Keskimäärin eristäminen pysähtyy 10 päivän kuluttua ihottuman alkamisesta.

2. Kontaktien erottaminen: ei-sairaiden alle 7-vuotiaiden lasten erottaminen 11. - 21. päivään kontaktihetkestä. Jos sairaus toistuu lasten laitoksessa, erottelua ei sovelleta. Kontaktit tulee tutkia päivittäin ihottuman havaitsemiseksi ja lämpömittaus on suoritettava.

3. Ryhmäkaranteenissa 21 päivää.

4. Desinfiointia ei suoriteta, päivittäinen märkäsiivous ja säännöllinen huoneen tuuletus riittää.

Epidemian vastaiset toimenpiteet tuhkarokkoon.

1. Potilaan eristäminen havaitsemishetkestä 5. päivään ihottuman alkamisesta.

2. Yhteystietojen erottaminen 8. - 21. päivää yhteydenoton alusta.

3. Karanteeni. Yhteyslapset, joilla on aiemmin ollut tuhkarokko, jotka on rokotettu ja joiden tuhkarokkovasta-ainetiitterit ovat 1:5 tai korkeammat, eivät ole karanteeniin. Muut kontaktit ovat karanteenissa potilaan erohetkestä 17. päivään asti. Rokottamattomien henkilöiden, jos vasta-aiheita ei ole, suositellaan aktiivisen immunisoinnin. Sairaille ja heikentyneelle tulee tehdä passiivinen rokotus tuhkarokkoa vastaan: luovuttaja-immunoglobuliinia annetaan 3,0–6,0 ml kontaktilapsen kunnosta riippuen. Immunoglobuliinin annon jälkeen karanteenia pidennetään 21 päivään.

4. Desinfiointia ei suoriteta, märkäpuhdistus ja säännöllinen tuuletus riittää.

Epidemian vastaiset toimenpiteet vihurirokkoa vastaan.

1. Potilas eristetään 5. päivään asti taudin alkamisesta.

2. Kontaktien eristäminen: vihurirokkokontaktien eristämistä ei vaadita, mutta tarkkailu suoritetaan 21. päivään asti kontaktin alusta, koska lapset, joilla ei ole aiemmin ollut vihurirokkoa, voivat sairastua.

3. Karanteenia ei määrätä

4. Desinfiointia ei suoriteta, riittävät märkäpuhdistukset ja tilan, jossa potilas sijaitsee, säännöllinen tuuletus.

Epidemian vastaiset toimenpiteet epidemian paratiitin varalta:

1. Potilaan eristäminen toipumiseen asti, mutta vähintään 9 päivän ajan taudin alkamisesta, hermomuodon osalta vähintään 21 päivää. Sikotauti-aivokalvontulehdusta sairastaneet lapset otetaan päivähoitoon aikaisintaan 10 päivää sairaalasta kotiuttamisen jälkeen.

2. Yhteyshenkilöiden erottelu 11. - 21. päivään yhteydenottohetkestä.

3. Karanteenissa 21 päivää.

4. Desinfiointi: ei suoritettu, huoneen märkäpuhdistus ja säännöllinen tuuletus riittää.

Kliininen havainto tulirokko.

Havainnoinnin tekee reumatologi tai nefrologi lapsille, jotka ovat kärsineet monimutkaisesta tulirokkosta. Potilaita, joilla on krooninen tonsilliitti, tulee hoitaa otolaryngologin toimesta. Tutkimussuunnitelman tulee sisältää kolme kertaa (kerran viikossa) yleinen analyysi virtsa, kliininen verikoe ja EKG.

Luettelo analyyseistä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja virtsatiejärjestelmän komplikaatioiden vuoksi:

sairauden aikana - 3 yleistä virtsatestiä;

2–3 päivää antibakteerisen hoidon päättymisen jälkeen - yleinen virtsakoe; kliininen verikoe; nielurisojen limakalvon viljely hemolyyttistä streptokokkia varten;

2–4 viikon kuluttua: yleinen virtsaanalyysi; kliininen verikoe; viljelmä hemolyyttistä streptokokkia varten; käyttöaiheiden mukaan - kardiologin konsultaatio + ENT-lääkärin konsultaatio.

Seurantajärjestelmä paikallinen lääkäri tulirokkopotilaalle:

1. viikko - joka toinen päivä lastenlääkäri ja sairaanhoitaja;

2. viikko - 2 kertaa lastenlääkäri;

3. viikko - 1 kerta lastenlääkäri.

22. sairauspäivänä, jos komplikaatioita ei ole ja testit ovat normaalit, lapsi kotiutetaan esikouluun tai kouluun.

Epidemian vastaiset toimenpiteet tulirokkoa varten:

1. Potilasta eristetään vähintään 22 päivän ajan, kunnes hemolyyttinen streptokokki on täysin kliininen ja laboratorio toipunut ja bakteriologinen puhdistuma.

2. Kontaktien eristäminen: kontaktit eristetään 7 päivän ajan kontaktipäivästä ja lapset nielurisatulehduksen puhkeamisesta 22 päivän ajan. Jos tulirokkoa sairastava henkilö on hoidossa kotona ja asunnossa on esikoulu- ja alakouluikäisiä lapsia, heidät eristetään 17 päiväksi. Kontaktit ovat kliinisen tarkkailun alaisia; tarvittaessa suositellaan bakteriologista tutkimusta (kurkkuviljely hemolyyttisen streptokokin varalta); tarvittaessa määrätään hoito erytromysiinillä tai bisilliini-3:lla. Kurkkukipu lapsella, joka on kosketuksissa tulirokkopotilaan kanssa, tulkitaan tämän infektion analogiksi. Hoito, tutkimus ja potilaan tarkkailun kesto ovat samat kuin tulirokkoa.

3. Karanteeni - 7 päivää potilaan eristämisestä.

4. Desinfiointi. Säännöllinen desinfiointi suoritetaan koko potilaan eristysajan ja siihen kuuluu astioiden, hoitovälineiden ja lelujen perusteellinen pesu pesuaineilla. Vaatteet, nenäliinat ja vuodevaatteet tulee vaihtaa ja keittää usein. Taudin tarttuvan jakson lopussa tai potilaan sairaalahoidon jälkeen lopullinen desinfiointi suoritetaan samalla tavalla.

Epidemian vastaiset toimenpiteet hinkuyskän hoitoon:

Potilaan eristäminen suoritetaan 25 päivän ajan taudin alkamisesta kotona tai sairaalassa.

Karanteeni määrätään 14 päiväksi

Kontaktilapset erotetaan alle 7-vuotiaista 1-14 päivän kuluttua kontaktista.

Vastasyntyneille ja rokottamattomille lapsille kahden ensimmäisen elinvuoden aikana suositellaan passiivista immunisaatiota (immunoglobuliini).

Kaikki kontaktit tulee testata hinkuyskän varalta.

Desinfiointia ei tehdä, märkäpuhdistus riittää.

Epidemian vastaiset toimenpiteet kurkkumätä vastaan.

1. Potilas eristetään sairaalassa täydelliseen kliiniseen toipumiseen ja bakteriologiseen puhdistumaan (2 negatiivista BL-testiä, otettu kahden päivän välein). Pääsy lastenhoitolaitokseen kertaluonteisen BL-bakteeritestin jälkeen. Toksigeenisten kantojen kantajien sairaalahoito on pakollista. Heidän eristyksensä lopetetaan desinfioinnin jälkeen ja kaksi negatiivista BL-testiä otetaan 3 päivää hoidon päättymisen jälkeen. Pääsy lastenhoitoon ilman ylimääräistä bakteerianalyysiä.

2. Työskentely kontaktien kanssa. Kurkkumätäpotilaiden tai bakteerin kantajien kanssa kosketuksissa olevat henkilöt asetetaan karanteeniin, kunnes bakteriologisesta tutkimuksesta saadaan lopullinen vastaus, mutta vähintään 7 päivää. Tänä aikana kaikki kontaktissa olevat lapset ja aikuiset on tarkastettava päivittäin, kiinnitettävä huomiota nieluun ja muihin limakalvoihin, ihoon ja lämpömittaus. Eristyksen ensimmäisinä päivinä otolaryngologin tulee tutkia kaikki kontaktit. Tartunnan leviämisen estämiseksi aktiivinen kurkkumätätoksoidi-immunisointi tehdään niille kontakteille, joiden seuraava rokotus tai uusintarokotus on tulossa, sekä lapsille ja aikuisille, jotka eivät ole saaneet kurkkumätärokotusta viimeisen 10 vuoden aikana. Immunisointia varten ADS-, ADS-M- tai AD-M-koostumuksessa käytetään toksoidia, joka annetaan kerran lihakseen 0,5 ml:n annoksena. Aiemmin rokotetut lapset, joilla veren seerumin kurkkumätäantitoksiinin varalta serologisessa tutkimuksessa antitoksiinititteri on RNGA:n mukaan pienempi tai yhtä suuri kuin 1/20, on kiireellisesti immunisoitava kurkkumätätoksoidilla. suuri riski kurkkumätäten myrkyllisten muotojen kehittyminen infektion aikana.

3. Työskentely difteriabacillus-toksogeenisen kannan basillien kantajien kanssa . Kaikki lapset, joiden on todettu kantavan toksikogeenistä Loeffler's bacillus -kantaa, sekä potilaat tulee viedä sairaalaan. Jos lapsesta eristetään bakteeritutkimuksen aikana myrkytöntä difteriabacillus-kantaa, eristämistä ja sairaalahoitoa ei tarvita, ja hoito suoritetaan, jos kliinisiä indikaattoreita esiintyy. Kurkkumätäbasillin toksikogeenisen kannan kantajille annetaan monimutkaista hoitoa ottaen huomioon makro-organismien kantavuustila - krooninen tonsilliitti, adenoidiitti, poskiontelotulehdus jne., sekä intensiivinen paikallinen konservatiivinen hoito - risojen pesu desinfiointiaineilla, kastelu, gargling, fysioterapia jne. Immunostimuloivan hoidon määrääminen laboratoriotesteissä on indikoitu immunologisen valvonnan vuoksi. Antibakteerista hoitoa käytetään vain, jos hoito yllä olevilla menetelmillä on tehoton. Toksigeenisen kurkkumätäbasillin toistuvan positiivisen viljelyn jälkeen voidaan suorittaa 7 päivän hoitojakso erytromysiinillä, kloramfenikolilla tai penisilliinillä.

Loeffler's bacillus -bakteerin toksisten kantojen kantajien bakteriologinen puhdistus varmistetaan 2 negatiivisen viljelmän nenän ja nielun limakalvolta, jotka on otettu 3 päivää hoidon päättymisen jälkeen. Vasta silloin lapsen katsotaan olevan ei-tarttuva, ei vaarallinen muille, ja hän voi osallistua lastenryhmään. Jos toksikogeenisten kurkkumätäbasillien vapautuminen jatkuu 2 antibioottihoitojakson päättymisestä huolimatta, jatkohoidosta päätetään konsultaatiossa, johon osallistuu lastenlääkäri, epidemiologi ja otolaryngologi. Tällaisia ​​"pysyviä" toksigeenisen difteriabacilluskannan kantajia voidaan joskus ottaa niihin lapsiryhmiin, joiden lapsilla on riittävän korkea antitoksinen immuniteetti.

4. Desinfiointi . Potilaan sairaalahoidon jälkeen kurkkumätäkohtaan tulee suorittaa perusteellinen lopullinen desinfiointi 1-prosenttisella kloramiiniliuoksella. Kotona tilojen, hoitotarvikkeiden, astioiden, liinavaatteiden ja lelujen desinfiointi tehdään vanhempien toimesta.

OPPILAIDEN ITSENÄINEN TYÖ:

1.Työ paikallisen lastenlääkärin toimistossa: perehtyminen potilastietoihin. Säännöt lääketieteellisten asiakirjojen laatimisesta akuuttia tartuntatautia sairastavan sairaan lapsen alkuhoidon aikana.

2. Henkilökohtaisen rokotuskalenterin laatiminen.

Tehtävä itsenäiseen työskentelyyn:

Harjoitus 1.

Luo lapsellesi henkilökohtainen rokotusohjelma:

_____________________________________________________________________

LUETTELO ITSENÄISTÄ ​​VALMISTELUA VARTEN:

Pääkirjallisuus:

1. Lasten avohoito: oppikirja / toim. A.S. Kalmykova - 2. painos, tarkistettu. ja ylimääräisiä – M.: GEOTAR-Media. 2011.- 706 s.

Poliklinikka pediatria: oppikirja yliopistoille / toim. KUTEN. Kalmykova. - 2. painos, - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 720 s. [Sähköinen resurssi] – Pääsy Internetistä. - //

2. Opas poliklinikalle / toim. A.A. Baranova. – M.: GEOTAR-Media. 2006.- 592 s.

Lasten avohoidon opas / toim. A.A. Baranova. - 2. painos, rev. ja ylimääräisiä - M.: GEOTAR-Media. 2009. - 592 s. [Sähköinen resurssi] – Pääsy Internetistä. - // http://www.studmedlib.ru/disciplines/

Lisäkirjallisuutta:

Vinogradov A.F., Akopov E.S., Alekseeva Yu.A., Borisova M.A. LASTENSAIRAALA. – M.: GOU VUNMC Venäjän federaation terveysministeriö, 2004.

Opas paikalliselle lastenlääkärille / toim. T.G. Avdeeva. – M.: GEOTAR-Media. 2008.- 352 s.

Paikallinen lastenlääkäri: käsikirja: oppikirja / toimittanut Rzyankina M.F., Molochny V.P. - 3. painos. – Rostov Donissa: Phoenix. 2006.- 313 s.

Chernaya N.L. Paikallinen lastenlääkäri. Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto: opetusohjelma. – Rostov Donissa: Phoenix. 2006.- 284 s.

Baranov A.A., Shcheplyagina L.A. Lasten ja nuorten kasvun ja kehityksen fysiologia - Moskova, 2006.

[Sähköinen resurssi] Vinogradov A.F. jne.: oppikirja / Tverin osavaltio. hunaja. akateeminen; Käytännön taidot opiskelijalle, joka opiskelee erikoisalalla "pediatria", [Tver]:; 2005 1 sähkön tukkumyynti (CD-ROM).

Ohjelmistot ja Internet-resurssit:

1. Elektroninen resurssi: käyttötila: // www. Consilium- lääketieteellinen. com.

lääketieteellisten resurssien luettelo INTERNET

2. "Medline"

4. Corbis-luettelo,

5. Ammattimaisesti suuntautunut verkkosivusto : http:// www. Medpsy.ru

6. Opiskelijaneuvoja: www.studmedlib.ru(nimi – polpedtgma; salasana – polped2012; koodi – X042-4NMVQWYC)

Opiskelijan tiedot oppitunnin aiheen pääsäännöistä:

Esimerkkejä alkutason testeistä:

1. Ennaltaehkäisevien rokotusten kortti:

2. Rokotushuoneen vakiovarusteet:

a) 10 tuhatta lasta kohti - 1 lääkäri, 2 sairaanhoitajaa, 2 hoitajaa;

b) 20 tuhannelle lapselle - 1 lääkäri, 5 sairaanhoitajaa, 2 hoitajaa;

c) 20 tuhannelle lapselle - 2 lääkäriä, 5 sairaanhoitajaa, 2 hoitajaa;

* d) 20 tuhannelle lapselle - 1 lääkäri, 2 sairaanhoitajaa, 2 hoitajaa;

3. Päiväkodissa tai koulussa käyvät lapset rokotetaan:

a) klinikalla;

* b) lasten laitoksissa;

c) kotona;

d) sijainnilla ei ole väliä.

4. Ennaltaehkäisevien rokotusten suunnitelma, määräajat, komplikaatiot ja

reaktiot rokotuksiin on havaittu:

a) vain lomakkeella 112/у;

b) vain lomakkeella 063/у;

* c) lomakkeella 063/у ja yksityiskohtaisesti lomakkeella 112/у;

d) lomakkeella 131/у.

5. Järjestäytyneille lapsille laaditaan lomake 063/у:

a) 1 kappaleena;

b) 3 kappaleena;

c) ei ole koottu;

* d) 2 kappaletta.

Lopputason kysymykset ja tyypilliset tehtävät:

1. Missä tapauksessa lapsi pitäisi rokottaa uudelleen BCG-rokotteella, jos 12 kuukauden iässä edellisen rokotuskohdassa on:

a) arpi 2 mm;

b) arpi 5 mm;

* c) ei ole arpia;

d) märkärakkula 7 mm;

e) näppylä 5 mm.

2. Millä tuberkuliinitestien dynamiikan variantilla on mahdollista suorittaa BCG-uudelleenrokotus?

a) negatiivinen Mantoux-joki 2 vuoden ajan;

b) negatiivinen Mantoux-joki 5 vuoden ajan;

c) epävarma Mantoux-joki 2 vuoden ajan;

* d) negatiivinen Mantoux-joki 3 vuoden ajan;

e) kun tuberkuliinikokeet muuttuvat.

3. Mikä Mantoux-reaktion versio voi viitata tuberkuloosiin, rokoteallergiaan tai infektioon? VASTAUS: Papulan halkaisija on yli 4 mm.

4. Mitkä riskiryhmät (I, II, III, IV) rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden mahdollisuudelle ovat seuraavat lapset:

a) lapset, joilla on keskushermostovaurio tai epäilevät sitä;

b) lapset, s patologisia reaktioita rokotukset ja rokotuksen jälkeiset komplikaatiot;

c) usein sairaat lapset;

d) lapset, jotka ovat alttiita erilaisille allergisille reaktioille, joilla on aiemmin ollut allergisia sairauksia.

VASTAUS: Minä - a

5. Määritä tehtävän ensimmäisen ja toisen sarakkeen tietojen välinen suhde

(jokainen piste ensimmäisestä sarakkeesta vastaa yhtä pistettä toisesta):

A. negatiivinen s. Mantoux; a.papuli 2-4 mm;

B. epäilyttävä s. Mantoux; b.papuli > 4 mm;

V. positiivinen r. Mantoux. v.papule > 17 mm;

g.papuli > 5 mm;

d. pistoreaktio.

VASTAUS: A - d

Tehtävä 1.

Paikallinen lastenlääkäri palveli kotikäyntejä 3 kuukauden ikäiselle lapselle. Poika ensimmäisestä normaalista raskaudesta, aikasynnytyksestä.

Paino syntyessään 3400 g, pituus 52 cm Kiinnitetty rintaan 1. päivänä. Vastasyntyneen ajanjakson kulku ei ole monimutkainen. Hän on edelleen imetyksessä. En ollut sairas. Synnytyssairaalassa hänet rokotettiin 5. elämänpäivänä tuberkuloosia vastaan. Kolmen ensimmäisen elinviikon aikana rokotuskohdassa esiintyi noin 4 mm:n vaaleanpunainen näppylä, joka sitten hävisi jälkiä jättämättä. 3 kuukauden iässä tähän kohtaan muodostui 1,2x1,2 cm:n infiltraatti ihonalaiseen rasvaan, joka on kohtalaisen kipeä painettaessa. Sen päällä oleva iho on hyperemia ja turvonnut. Pian keskelle muodostui märkivä sulamisalue. Seuraavan hygieenisen kylvyn aikana paiseta kosketeltiin sienellä ja avattiin, jolloin ilmestyi valkoinen, juustomainen vuoto. Yleinen tila poika ei kärsinyt.

Haavan tutkittuaan lääkäri sanoi ankaralla sävyllä, ettei häntä voida pitää vastuussa kollegoidensa laiminlyönnistä, koska he eivät tienneet miten rokottaa oikein ja pilasivat lapsen käden. Sitten hän määräsi paikallista hoitoa, joka koostui sidosten levittämisestä Levosin-voiteella ja furasilliinilla. Haava pysyi kuitenkin käytännössä ennallaan, ja lääkäri lähetti lapsen kirurgille.

Harjoittele:

1. Oletettu diagnoosi.

2. Paikallisen lääkärin taktiikka tässä tapauksessa.

3. Tarvittavat toimenpiteet

4. Ilmoita lääkärin tekemät virheet lääketieteen etiikan ja deontologian näkökulmasta.

Normaali vastaus.

1. Normaali reaktio BCG-rokotteeseen.

2. Hoitoa ei tarvita.

3. Noudata hygieniasääntöjä. Älä hiero vahingoittunutta ihoaluetta.

4. Lääkäri-lääkäri, lääkäri-vanhemmat -järjestelmän rikkomukset.

Lasten rokotukset... Kuinka paljon kiistaa ne aiheuttavat vanhempien keskuudessa! On niin paljon pelkoja siitä, kuinka vauva selviää rokotuksesta!

Missä iässä ja mitä rokotuksia lapsi tarvitsee, lapsuuden rokotustaulukko auttaa sinua selvittämään sen.

Onko rokotus vapaaehtoista?

Se, rokottaako lapsi vai ei, on jokaisen vanhemman päätettävissä. Rokotuksen epäämisestä ei ole hallinnollisia tai rikosoikeudellisia seuraamuksia.

Juoru

Miksi vanhemmat kieltäytyvät rokotuksista? Usein siksi, että pelätään, kuinka rokotus vaikuttaa vauvan terveyteen. Loppujen lopuksi rokotus ei ole muuta kuin heikenneiden tai kuolleiden tartuntatautien, joita vastaan ​​rokote on tarkoitettu, tuomista terveen ihmisen kehoon. Joskus rokote koostuu keinotekoisesti syntetisoiduista proteiineista, jotka ovat täysin identtisiä elävän patogeenin proteiinien kanssa. Tästä syntyi käsitys rokotuksesta "myrkkypistoksena". Huhut lasten kuolemisesta tai vammautumisesta rokotuksiin levittävät paniikkia myös vanhempien keskuudessa.

Todellisuus

Todellisuudessa rokote on suunniteltu indusoimaan immuniteetti viruksia ja sairauksia vastaan: rokote pääsee elimistöön ja immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita. Ja kun ihminen kohtaa elämässään oikean viruksen, tautia ei esiinny ollenkaan tai se etenee hyvin hitaasti. lievä muoto. Luonnollisesti rokotuksen jälkeen lapsella voi olla kuumetta tai letargia: kun immuunijärjestelmä sopeutuu, kaikki palautuu normaaliksi.

Se, että maissa, joissa hyvä taso Lääketieteessä, jossa rokotukset ovat yleisiä, ei ole enää epidemioita, jotka vaativat tuhansia ihmishenkiä sata vuotta sitten! Riittää, kun muistetaan, kuinka suuren osan väestöstä isorokko tuhosi, mutta vuodesta 1982 lähtien rokotukset sitä vastaan ​​on maassamme saatu päätökseen, koska tauti on voitettu kokonaan.

Vanhempien on arvioitava riittävästi rokotusten hyödyt ja haitat ennen suostumuksen tai kieltäytymisen allekirjoittamista.

Millaisia ​​rokotteita on olemassa?

Rokotus on suunniteltu ja epidemian indikaatioiden mukaan. Rutiinirokotus on pakolliset rokotukset rokotuskalenterissa määrätty. On olemassa kertarokotuksia, ja on myös sellaisia, jotka annetaan useita kertoja väliajoin.

Uudelleenrokotuksella tarkoitetaan rokotteen antamista immuniteetin ylläpitämiseksi sairautta vastaan.

Epidemian indikaatioiden mukaan joukkorokotus suoritetaan itsenäisesti sekä lapsille (osa tietyn iästä alkaen) että aikuisille, jos alueella on epidemiaepidemia, kuten influenssa, puutiaisaivotulehdus, pernarutto, Q-kuume, rutto jne.

Pakolliset rokotukset iän mukaan

Venäjällä rokotukset annetaan rokotuskalenterin mukaisesti. Tämä on Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön hyväksymä asiakirja, joka määrittää rokotusten ajoituksen ja tyypit.

Säännölliset rokotukset ovat ilmaisia. Mitä rokotuksia lapsille vaaditaan kuukausittain/vuosittain?

Synnytyssairaalassa

Jokainen äiti allekirjoittaa ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen suostumuksen tai kieltäytymisen rokottamasta vastasyntynään hepatiitti B:tä vastaan.

Miksi hepatiitti B on vaarallinen? Se aiheuttaa häiriöitä maksassa ja voi johtaa kirroosiin tai syöpään. Virus tarttuu veren ja muiden nesteiden välityksellä ihmiskehon. Rokotusta ei pidä kieltäytyä, jos äiti on viruksen kantaja. Rokotus tehdään ohjelman mukaan: 0-1-6 kuukautta tai 0-3-6 kuukautta. Kaavan mukaan riskiryhmään kuuluvat lapset 0:1:2:12 kuukautta.

Lasten rokotukset syntymästä lähtien sisältävät tuberkuloosirokotuksen, se tehdään päivinä 3-7. Kaikki tietävät, kuinka vaarallinen tuberkuloosi on ja kuinka monta ihmishenkeä se on vaatinut. Rokotus tuberkuloosia vastaan ​​tehdään ohjelman mukaisesti: 0 kuukautta. – 7 vuotta – 14 vuotta (aiheiden mukaan).

Ensimmäisenä elinvuotena

Ensimmäisen 12 kuukauden aikana vauva rokotetaan yli 10 kertaa. Jotkut rokotteet yhdistetään, ja yhdellä injektiolla annetaan useita rokotuksia, kuten DTP - tetanusta, kurkkumätä, hinkuyskää vastaan. Jotkut rokotukset annetaan samana päivänä, kuten DPT ja polio.

3 ja 4,5 kuukauden iässä lapset saavat DPT-rokote ja poliota vastaan. Mitä vastaan ​​nämä rokotteet suojaavat?

Jäykkäkouristus aiheuttavat bakteerit, jotka kasvavat ihmisten ja eläinten suolistossa ja voivat esiintyä ulosteessa. Siksi voit saada tartunnan niillä saastuneen maaperän kautta. Tetanus tarttuu vaurioituneen kehon kudoksen ja jopa napanuoran kautta, joka leikataan epästeriilillä skalpellilla. Tetanus vaikuttaa ihmisen hermostoon ja voi johtaa kuolemaan.

Kurkkumätä ilmenee yläosan tulehduksena hengitysteitä ja voi aiheuttaa hengityspysähdyksen.

Hinkuyskä ilmenee vakavina yskäkohtauksina ja myös aiheuttaa vakavia seurauksia kuten keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkopussintulehdus. Hinkuyskä voi aiheuttaa verenvuotoa aivoissa.

Polio– hermoston sairaus, joka voi aiheuttaa halvaantumisen, vaikuttaa lihaksiin, halvaannuttaa pallean, mikä on vaarallista hengityksen pysähtymisellä. Rokotus tätä tautia vastaan ​​aiheuttaa paljon kiistaa. Uskotaan, että rokottamattomat lapset sairastuvat hyvin harvoin polioon, ja annettu rokote voi aiheuttaa tämän taudin lieviä tai keskivaikeita muotoja.

Sikotauti- sikotautina tunnettu sairaus. Kun se tapahtuu, rauhaset (sylki, haima, siemenneste) vaurioituvat. Monimutkaisessa kulkusuunnassa sairaus voi kehittyä aivokalvontulehdukseksi tai enkefaliitiksi; Voi kehittyä kuuroutta ja hedelmättömyyttä (yleensä miesten hedelmättömyys).

Tuhkarokko, kuolleisuudessa johtavassa asemassa oleva sairaus, aiheuttaa vaaran sikiölle jo raskausaikana, jos rokottamaton äiti sairastuu. Keuhkokuume, korvatulehdus, kuurous, sokeus, kehitysvammaisuus– näitä komplikaatioita tuhkarokko tuo sairaille lapsille.

Vihurirokko pienillä lapsilla se on suhteellisen lievä, mutta komplikaatioita, kuten enkefaliitti (aivotulehdus), tunnetaan. Rokottamaton nainen, joka sairastuu vihurirokkoon raskauden aikana, voi menettää lapsensa kokonaan tai synnyttää lapsen, jolla on keskushermoston häiriöitä, sydänsairaus, sokeus tai kuurous.

Vuodesta 2014 lähtien Venäjän rokotuskalenteria on täydennetty pneumokokkirokotteella (aivokalvontulehdusta, keuhkokuumetta, korvatulehdusta jne. aiheuttava infektio). Lisäksi lapset, joilla on riski saada hemofilia (veren kyvyttömyys hyytyä), rokotetaan tätä tautia vastaan ​​3-4,5-6 kuukauden aikataulun mukaisesti.

Rokotukset vuoden kuluttua

Toisena elinvuotena rokotustoimistossa käynnit vähenevät. Joten puolentoista vuoden iässä lapsi saa DPT-uudelleenrokotuksen ja ensimmäisen uusintarokotuksen poliota vastaan ​​ja 20 kuukauden iässä. – toistuva uusintarokotus poliota vastaan.

Jos epäilet klinikan tarjoaman rokotteen laatua, osta rokote itse apteekista! Yleensä sekä kuljetusolosuhteita että varastointitapaa noudatetaan tarkasti. Pyydä "lumipallo" (pussi jäähdytysmateriaalia) rokotteen mukana, jotta rokote toimitetaan lämpötilaa häiritsemättä. Sinulla ei ole oikeutta kieltäytyä rokotteen pistoksesta hoitohuoneessa.

Lapsi menee päiväkotiin

Pääsääntöisesti päiväkodit vaativat rokotustodistuksen. Ne vaativat yksinomaan kaikkia todistamaan, että olet päättänyt kieltäytyä kaikista rokotuksista, ja tämä ei ole ristiriidassa lakien kanssa, joskus siitä tulee vaikeaa. Lapsilla, jotka eivät ole saaneet rokotuksia, on kuitenkin oikeus käydä kaikissa oppilaitoksissa!

Erityisrokotukset päiväkoti ei anneta, mutta jos ne tarkastetaan ja puutos havaitaan, lapsi voidaan rokottaa poikkeuksetta. Kuuden vuoden iässä rutiini uusintarokotus vihurirokkoa, tuhkarokkoa ja sikotautia vastaan ​​on tarkoituksenmukaista.

Voit halutessasi rokottaa lapsesi rotavirusta ja vesirokkoa vastaan. Rokotukset rotavirusta vastaan ​​ovat ilmaisia ​​joillakin alueilla. Hän suojaa vauvaa "taudeilta" likaiset kädet", mikä vaikuttaa usein esikouluikäisiin. Rokote osoitteesta vesirokko maksaa 1 500 ruplasta, mutta suojaa vauvaa vesirokolta, joka silti tappaa yhden ihmisen jokaista miljoonaa sairastuttavaa kohden!

Sinun on oltava valmis siihen, että joka vuosi lapsesi testataan Mantoux-testiä varten - tämä on Paras tapa havaita tuberkuloosi ajoissa.

Rokotukset koululaisille

7-vuotiaana lapselle annetaan uusintarokotus tuberkuloosia vastaan ​​ja kolmas rokote tetanusta ja kurkkumätä vastaan.

14-vuotiaat saavat toisen uusintarokotteen tuberkuloosia (BCG) vastaan ​​ja kolmannen tetanusta, poliota ja kurkkumätä vastaan.

Joskus voidaan suositella rokotetta ihmisen papilloomavirusta vastaan. Ole varovainen! Vaikka he väittävät, että rokote suojaa tyttöjä kohdun syövältä, rokotteen tutkimusta ei ole saatu päätökseen. On olemassa mielipide (jota ei ole tieteellisesti vahvistanut), että rokotukset johtavat hedelmättömyyteen.

Video aiheesta: Lasten rokotukset Plussat ja miinukset

Taulukko lasten rokotuksista

Epidemian merkkejä

Jos havaitaan epäsuotuisa epidemiatilanne (virusepidemia) tai jos on kosketus tartunnan kantajaan (esimerkiksi koiran purema), rokotetaan epidemian indikaatioiden mukaan.

Influenssarokotus tulee ottaa etukäteen, kesällä ja syksyllä. Kun flunssaepidemia on jo alkanut, rokote ei estä tartuntaa.

Venäjän federaation ulkopuolella

Jos olet lähdössä lomalle toiseen maahan, sinun on varauduttava siihen, että lapsesi on rokotettava. Monissa maissa on erityisiä rokotusvaatimuksia niille saapuville ja sieltä lähteville. Joten mitä rokotuksia tarvitaan matkustettaessa muihin maihin?

Matkustettaessa Afrikan maihin ja Etelä-Amerikka Keltakuumerokotus on suositeltavaa. Keltakuume tarttuu hyttysten puremien kautta ja aiheuttaa kuoleman yli puolessa tapauksista. Myös lavantautia ja A-hepatiittia vastaan ​​kannattaa ottaa rokote.

Aasian maihin matkustavien tulee huolehtia rokotuksista japanilaisesta enkefaliittista, joka johtuu hyttysen puremasta. Kun sairaus ilmenee, tapahtuu aivovaurioita.

Voit saapua moniin Euroopan maihin vain, jos sinulla on todistus kolera-, rutto- ja raivotautirokotuksesta. Miksi nämä sairaudet ovat vaarallisia? Kolera ilmenee ripulina, kuivumisena, ihon ryppyisenä ja kimmoisuuden menettämisenä, sinisinä huulina ja korvina. Hoitamattomana kolera johtaa useimmissa tapauksissa kuolemaan. Ne, jotka ovat saaneet ruttotartunnan (useimmiten jyrsijän puremista tai kosketuksesta sairaan kanssa) ilman taudin varhaisessa vaiheessa annettua hoitoa, kuolevat 48 tunnin kuluessa (sairauden tyypistä riippuen).

Vasta-aiheet rokottamiseen

Jos lapsella on ollut allerginen reaktio aikaisemmasta rokotuksesta, tämän tyyppinen rokottaminen on suljettu pois. Lapset, joilla on immuunipuutos, ovat täysin vapautettuja rokotuksista elävillä rokotteilla.

Lapset saavat lääketieteellisen vetäytymisen (aikataulun muutos) rokotuksista:

• akuuttien hengitystieinfektioiden ja akuuttien hengitystieinfektioiden aikana;
• ennenaikainen;
• leikkauksen tai verensiirron jälkeen;
• klo ei voi hyvin(kuume, ripuli, oksentelu, letargia).

Ennen rokotusta lastenlääkärin tulee tutkia lapsi ja mieluiten ottaa testit. Mutta kukaan muu kuin äiti ei voi tarkasti arvioida vauvan hyvinvointia, joten älä epäröi kieltäytyä rutiinirokotus, jos huomaat, että lapsessasi on jotain vialla.

No, ajattele vain, pistos, he antoivat ruiskeen, ja he lähtivät - rokotuksista kertovat runot ovat tuttuja melkein jokaiselle vanhemmalle lapsuudesta lähtien. Jos nuorena ne aiheuttavat lievää väristä, niin aikuisella ne saavat sinut ajattelemaan - kannattaako tehdä sama injektio rakkaalle lapsellesi, mihin seurauksiin se johtaa, vahingoittaako se vauvaa?

Venäjällä, kuten muissakin maissa, on terveysministeriön hyväksymä erityinen asiakirja (päivätty 21. maaliskuuta 2014).

Valtakunnallinen lasten rokotusohjelma(NCP) määrittää, mitkä rokotukset tulisi antaa minkä ikäisille lapsille maksimoimiseksi lyhyt aika luo immuniteetin vaarallisimpia infektioita vastaan. Maamme NCP:tä tarkistetaan määräajoin, vuonna 2015 sitä täydennettiin pneumokokkirokotteella.

Kysymys, miksi ennaltaehkäiseviä rokotuksia tarvitaan, sisältää vastauksen - ennaltaehkäisyyn.

Maailmassa on tuhansia tartuntoja, jotka voivat aiheuttaa epidemioita ja vaatia monia ihmishenkiä.

Asiantuntijat oppivat neutraloimaan niistä kolme tusinaa. Se on neutraloimista, ei tappiota.

Virus säilyy luonnossa, mutta kun se kohtaa rokotuksen seurauksena muodostuneen immuuniesteen, se vetäytyy. Keho muuttuu immuuni sille.

Englantilainen lääkäri Jenner löysi rokotuksen maailmanyhteisölle 1700-luvun lopulla, ja hän sai selville, että terveellinen keho pystyy jopa voittamaan vaarallinen sairaus , jos tuot siihen pienen annoksen heikennettyjä patogeenisiä bakteereja tai niiden aineenvaihduntatuotetta.

Siitä lähtien rokotteen valmistusperiaate on pysynyt samana, mutta prosessia on parannettu. Rokotteet sisältävät kalibroituja annoksia taudinaiheuttajia, jotka eivät aiheuta haittaa terveydelle ja auttavat kehoa muodostamaan vasta-aineita, jotka on suunniteltu suojaamaan itseään infektioilta.

Yhdellä rokotepistoksella kehon solut muistavat vaaran väliaikaisesti.

Vaiheittainen rokotus edistää kestävän suojamekanismin syntymistä. Joten mitä rokotuksia lapset saavat?

Mitä tauteja vastaan ​​Venäjällä rokotetaan?

Aluksi lapset rokotettiin sellaisia ​​vaarallisia sairauksia vastaan ​​kuin:

• tuberkuloosi;
• sikotauti;
• jäykkäkouristus;
• hinkuyskä;
• tuhkarokko;
• polio;
• kurkkumätä.

Vuonna 1997 luetteloa täydennettiin kaksi muuta rokotetta vihurirokkoa ja B-hepatiittia vastaan (tarttuva tauti maksa).

Vuoteen 2016 mennessä siihen ilmestyi kolme muuta asemaa: CHIB - infektio (indikaatioiden mukaan), pneumokokki, influenssa.

Verrattuna muihin maihin Venäjän kansallinen rokotuskalenteri on edelleen vähemmän tiukka: Saksassa ja Yhdysvalloissa rokotetaan vesirokko- ja meningokokki-infektiota, Amerikassa listalla on myös rokotukset rotavirusinfektiota vastaan.

Rokotustaulukko

Perus lasten rokotusohjelma Suunniteltu kahdelle ensimmäiselle elinvuodelle, rokotus alkaa heti vauvan syntymän jälkeen. Lapsi on kotiutettu synnytyssairaalasta kahdella rokotuksella. Lasten rokotusaikataulua kannattaa noudattaa, niin terveysongelmia tulee vähemmän.

Tärkeä! Jos tunnet pienintäkään epämukavuutta, sinun tulee lykätä rokotusta ennen kuin menet hoitohuone Lastenlääkärin tarkastus vaaditaan.

Rokotus pneumokokki-infektiota vastaan ​​annetaan kahden ja 4,5 kuukauden iässä, uusintarokotus 15 kuukauden iässä.

Rokotukset lapsille kouluikä tee se harvemmin:

• 6-vuotiaana uusintarokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa, sikotautia vastaan;
• 7, 14-vuotiaana uusintarokotus kurkkumätä, jäykkäkouristus, uusintarokotus tuberkuloosia, poliota vastaan.

Influenssarokotukset tarjotaan vuosittain vapaaehtoisesti.

On tärkeää tietää! Vakaan immuniteetin saavuttamiseksi hinkuyskää, tetanusta ja kurkkumätä vastaan ​​on tarpeen antaa 4 annosta rokotetta puolentoista kuukauden taukolla ensimmäiset kolme kertaa. On parempi käyttää samaa rokotetta.

Rokotukseen valmistautumisen säännöt

Jotkut äidit jakavat rokotukset enemmän ja vähemmän helppoihin, tämä tuomio on osittain totta. Jotkut rokotteet, kuten DTP, todella antavat voimakkaampaa stressiä kehossa, joka aiheuttaa yleisen reaktion rokotuksen jälkeen mielialana, kuumeena, ripulina, paikallisena, kun pistoskohta tulehtuu. Mutta tämä ei tarkoita, että muihin injektioihin pitäisi suhtautua kevyesti.

Kaksi päivää ennen odotettua rokotuspäivää sitrushedelmät ja suklaa tulee jättää vauvan ruokavalion ulkopuolelle ja tarjoilla allergialääkkeet(lääkäri määrää lääkkeen ja annoksen, useimmiten se on fenistili, vuoden kuluttua suprastini).

Ennen rokotusta vaaditaan lastenlääkärin tarkastus.

Lääketieteellinen poikkeus voidaan myöntää, jos vauvalla on kuumetta, nenä vuotaa tai muita tuskallisia tiloja.

Selvitä, mitä rokotuksia lapsille annetaan, mitä rokotteita käytetään, tuotuja tai kotimaisia. Havaintojen mukaan ulkomaalaiset ovat paremmin siedettyjä, mutta niistä maksetaan.

Rokotuksen jälkeiset käyttäytymissäännöt

Kävely ja uinti rokotuspäivänä ja seuraavana päivänä yleensä perutaan, koska reaktio rokotuksiin on kaikilla lapsilla erilainen - rokotuskohtaan voi muodostua kyhmy, lämpötila voi nousta ja lapsi voi jopa sairastua.

Lapsella voi olla kuumetta 8 tunnin sisällä rokotuksesta, erityisesti DTP:n jälkeen. Tässä tapauksessa sinulla on oltava kotona kuumetta alentava lääke: Tsefekon-peräpuikot, parasetamoli lapsille (suspensio), Nurofen. Ulkomainen rokote, esimerkiksi Pentaxim, ei yleensä aiheuta erityisiä komplikaatioita tai kuumetta. Rokotuksen jälkeisenä päivänä valmistaudu hoitajan käyntiin, hän tarkistaa pistoskohdan.

Rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi asiantuntijat suosittelevat:

1. Valita oikea aika Jotta lapsi olisi täysin terve, kannattaa odottaa kohonnut lämpötila keho, sairaus, huonot testit jos sairaudesta on kulunut alle viikko.
2. Kerro lastenlääkärille, jos lapsellasi on allergisia reaktioita tai komplikaatioita ensimmäisen rokotuksen jälkeen.
3. Anna antihistamiineja kaksi päivää ennen toimenpidettä.

Rokotukset lapsille: plussat ja miinukset

Kysymys rokotusten hyödyistä ja haitoista on aina ajankohtainen. Vastustavien äitien väitteet lapsuuden rokotukset yleensä kiteytyy siihen tosiasiaan, että rokotukset heikentävät vauvan terveyttä. Lapset ilman rokotuksia ovat kuitenkin mahdollinen vaara tartunnan leviäminen.

NCP:n hyväksyjät vetoavat siihen, että emme elä eristäytyneessä maailmassa, lapsi on altis infektioille ja niitä on helpompi ehkäistä kuin hoitaa.

Tilastot puhuvat jälkimmäisen puolesta: rokotus ei takaa 100-prosenttista suojaa, mutta se heikentää virusta merkittävästi, vaikka se onnistuisikin ylittämään elimistön immuunipuolustuksen.

Joka tapauksessa vanhemmat päättävät itse, rokottavatko he lapsensa. Lastenlääkärin tulee saada lapsen laillisen edustajan kirjallinen lupa ennen vauvan lähettämistä hoitohuoneeseen. Rokotettaessa vai ei, on tärkeää käyttää maalaisjärkeä, ei omia pelkojasi.

Katso video selvittääksesi miksi Älä pelkää rokotuksia: