Kuinka enterovirusinfektion ennaltaehkäisy suoritetaan? Kurssivaihtoehdot: kevyt, keskiraskas ja raskas

Mikä se on? Coxsackievirus on 30 aktiivisen enteroviruksen ryhmä, jotka lisääntyvät lapsen maha-suolikanavassa. Viruksen aiheuttama epidemia leviää muodossa suoliston sairaudet lasten keskuudessa nuorempi ikä. Tauti diagnosoitiin ensimmäisen kerran pienessä yhdysvaltalaisessa Coxsackien kylässä, ja kiitos korkeatasoinen tarttuvuus kiersi nopeasti koko maapallon.

Näitä viruksia pidetään "lapsina", koska 3–10-vuotiaat lapset sairastuvat pääasiassa. Coxsackieviruksen taudinpurkaukselle on ominaista merkittävä määrä lähikontakteja, joiden kulku on aaltoilevaa. kliiniset oireet jopa 21 päivää. Artikkelissa tarkastellaan: millainen virus se on, taudin syyt ja oireet, mikä hoito on tehokas Coxsackie-virukselle, sekä tärkeimmät ehkäisymenetelmät lapsilla.

Mikä on Coxsackie-virus?

Coxsackievirus on virusinfektio, joka kuuluu herpeettisten virusten perheeseen, joka elää ja lisääntyy Ruoansulatuskanava henkilö. Coxsackie ilmenee usein käsi-jalka-suu-oireyhtymänä. Oireyhtymä on saanut nimensä tyypillisistä ihottumista, jotka peittävät nämä kehon osat. Sen oireet muistuttavat tunnettua suutulehdusta, suoliston flunssa, joskus sairaus diagnosoidaan väärin akuutiksi poliomyeliitiksi.

98% tarttuva - jos me puhumme läheisestä kosketuksesta potilaaseen tai hänen esineisiinsä.

Pääasiallinen riskiluokka Coxsackie-viruksen aiheuttaman taudin kehittymiselle tai viruksen kantajan kehittymiselle ovat 3–10-vuotiaat lapset, vastasyntyneillä sekä imeväisiä sijaitsee imetys elimistöön muodostuu pysyviä immuunipuolustusmekanismeja, jotka estävät taudin kehittymisen.

Nuorilla ja aikuisväestöllä Coxsackie-virus ei kehoon pääsemisen jälkeen aiheuta aktiivisten kliinisten oireiden kehittymistä ja sillä on piilevä kulku, jonka jälkeen muodostuu immuniteetti.

Taudin tartuntatavat ja tärkeimmät syyt

Coxsackie on likaisten käsien sairaus. 97 % tartunnoista tapahtuu ruoan kautta - käsien, astioiden, pesemättömien hedelmien, vesijohtovettä. Siksi virus tarttuu pääasiassa pieniin lapsiin, joilla ei ole vielä kehittynyt vahvoja hygieniataitoja (pese kädet, älä juo raakaa käsittelemätöntä vettä). Taudille alttiimpia ovat esikoulu- ja alakouluikäiset lapset.

Ihminen voi saada tartunnan toiselta sairaalta ja usein viruksen kantajalta. Usein ihmiset poimivat tartunnan hotelleista Turkissa, Kyproksella tai muissa virkistyspaikoissa.

Sairauden ensimmäisinä päivinä Coxsackie-virus keskittyy maksimaalisesti nenänielun limaan, kun taas sen aktiivinen lisääntyminen tapahtuu ihmisen suoliston ontelossa, mikä luo olosuhteet viruksen leviämiselle fecal-oraalista reittiä pitkin. Makro-organismin suora infektio tapahtuu saastuneen ruoan ja veden kulutuksen yhteydessä.

Viruksen leviämisen ja sen aktivoitumisen välistä aikaa kutsutaan inkubaatiojaksoksi. Coxsackie-viruksen osalta se on 2–10 päivää. Itämisajan jälkeen tulee akuutti muoto sairaus. Näytä näkyviä oireita- kuume, ruoansulatushäiriöt, ihottuma kämmenissä ja jaloissa, ihottuma suun sisällä.

Kuinka voit saada tartunnan?

Viruksen voi saada juomaveden ja uima-altaiden veden sekä saastuneen ruoan kautta. Enterovirukset leviävät nopeasti, jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta. Riittää, että potilas käy wc:ssä, ei pese käsiään ja käyttää taloustavaroita levittääkseen infektiota koko taloon.

Voit suojata lasta tartunnalta ja tehdä ennaltaehkäisyn aluksi. Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että kaikki vanhemmat antavat lapsilleen juoda vain ostettua suodatettua vettä ja pesevät hedelmät ja vihannekset huolellisesti ennen käyttöä. Tämä estää Coxsackie-viruksen aiheuttaman infektion.

Tärkeä! Potilas on eristettävä terveistä lapsista ja aikuisista. On toivottavaa, että eristys kestää noin 1-1,5 viikkoa.

Infektion lopputulos määräytyy viruksen tyypin ja potilaan kehon henkilökohtaisten ominaisuuksien mukaan:

  1. Henkilö toipuu kokonaan (kaikki viruspartikkelit tuhoutuvat).
  2. Prosessi muuttuu krooniseksi (neuronit ja sisäelimet pitää viruksen ikuisesti).
  3. Potilas muuttuu viruksen kantajaksi.

Miten infektio etenee?

Enterovirusinfektioiden pääpiirteet:

  • melkein aina - tämä on akuutti alku;
  • infektio etenee yleensä rajusti, potilas laitetaan nukkumaan;
  • enterovirusten ilmenemismuodot voivat olla hyvin erilaisia;
  • toipuminen tapahtuu suhteellisen nopeasti;
  • komplikaatioita kehittyy harvoin;
  • Vaarallisin on Coxsackievirus-ryhmä B.

Toimenpiteet erityinen ehkäisy(rokotusta) Coxsackie-virusta vastaan ​​ei ole vielä kehitetty.

Tämäntyyppisten sairauksien lisäksi heillä on yhteiset enterovirustautien kulun muodot ja variantit.

Coxsackie-virukset jaetaan kahteen suureen ryhmään:

  • tyypin A virus (aiheuttaa aivokalvontulehdusta ja kurkkutulehduksia);
  • tyypin B virus (aiheuttaa tulehdusta ja rappeuttavat muutokset aivot, lihakset ja sydän).

Kurssivaihtoehdot: kevyt, keskiraskas ja raskas.

Taudin kulun vakavuus riippuu ensisijaisesti elintärkeiden elinten (aivot ja sen kalvot, sydän, maksa) vaurion asteesta sekä myrkytyksen vakavuudesta.

Lisäksi enterovirusinfektioiden kulku voi olla:

  • sileä - palautuminen tapahtuu 10-20 päivän kuluessa;
  • aaltoileva;
  • toistuva;
  • komplikaatioiden kanssa.

Taudin muodot:

  • eristetty - vain yhden oireyhtymän läsnä ollessa;
  • yhdistetty - kun virus vaikuttaa useisiin elimiin ja järjestelmiin.

Coxsackie-viruksen oireet ja valokuva

Itämisaika tartunnan hetkestä, ennen kuin ensimmäiset ihottuman muodossa olevat merkit ilmestyvät, on noin 10 päivää. Myös muita oireita esiintyy, kuten:

  • Kehon lämpötilan jyrkkä nousu 38 asteeseen ja yli;
  • kielen verotus;
  • yleinen heikkous;
  • kipeä kurkku;
  • aliravitsemus;
  • kohdunkaulan imusolmukkeiden suureneminen.

Alla olevassa kuvassa Coxsackie-viruksen tyypilliset merkit:

Oireiden vallitsevuudesta riippuen niitä on useita kliiniset muodot tämä sairaus:

  • Herpangina tai enterovirusvesikulaarinen. Tämä on infektio, joka aiheuttaa haavaumien kehittymisen risoissa ja pehmeässä kitalaessa taka seinä kurkku.
  • epidemia myalgia- johtava oire on kivun kehittyminen kaikissa lihasryhmissä.
  • Patologia hermosto - aivojen aivokalvon vauriot seroosi aivokalvontulehdus). Vakavampi infektiomuoto, johon liittyy vaikea päänsärky, vakava myrkytys. Jotkut Coxsackie-viruksen serotyypit voivat johtaa jalkojen lihasten tilapäiseen halvaantumiseen (muistuta).
  • Enteroviruskuume- ominaista poissaolo erityisiä oireita, on vain kehon lämpötilan nousu ja lapsen huono yleinen terveys.
  • Enteroviraalinen eksanteema- Infektion pääasiallinen ilmentymä on ihottuman ilmaantuminen iholle.

Punaisten rakkuloiden täydellinen paraneminen havaitaan sen jälkeen 6-7 päivää ja ihottuma - 10-12 päivän kuluttua. Komplikaatioiden esiintyminen riippuu hoidon laadusta ja lääkäriin otuksen oikea-aikaisuudesta. Coxsackie-viruksen hoitaminen on parempi kysyä lääkäriltä. Lääkärit neuvovat lievittämään kuumetta ja kipua parasetamolilla tai ibuprofeenilla.

Coxsackie-virus lapsilla

Sairaus voidaan helposti sekoittaa vesirokko tai allergiat. Viruksella on useita oireita, ja sitä voi esiintyä myös eri maissa. Itämisaika tai aika tartunnasta taudin ensimmäisiin oireisiin Coxsackie-viruksella on yleensä 3–6 päivää, harvemmin 2–10 päivää. Lapsella jo tällä ajanjaksolla saattaa olla huono ruokahalu, tule uneliaaksi ja uneliaaksi, toimi.

Coxsackie-viruksen oireet lapsilla:

  • kuume;
  • päänsärky vaihtelevassa määrin intensiteetti;
  • vakava heikkous;
  • vilunväristykset;
  • pahoinvointi;
  • oksentaa;
  • katarraaliset ilmiöt - vuotava nenä, kipu tai hikoilu suunielussa;
  • ruokahalun menetys;
  • lihaskipu (myalgia);
  • nopea väsymys;
  • Sydämenlyönti;
  • nuorimmassa ikäryhmä- väärä lantio.

Hyvin usein Coxsackie-virus sekoitetaan ihottumaan, johon liittyy allergioita (mukaan lukien antibiootit) tai vesirokkoon, koska kliiniset ilmentymät nämä sairaudet ovat samanlaisia.

Kuvassa herpanginaa sairastavien lasten Coxsackie-virus näyttää erityiseltä plakilta temppeleissä palatiniset risat, uvula, nielun takaseinämä.

Coxsackie-viruksen aiheuttama sairaus lapsilla voi esiintyä kahdessa muodossa:

  • tyypillinen;
  • epätyypillinen.

Taudin tyypilliset muodot ilmenevät leesioiden muodossa:

  • eristetty ( enterovirus angina pectoris, eksanteema tai kuume, hepatiitti, myalgia ja gastroenteriitti);
  • hermosto (seroosi aivokalvontulehdus, enkefaliitti, halvaus ja vastasyntyneiden enkefalomyokardiitti);
  • sydän (endokardiitti, perikardiitti ja sydänlihastulehdus);
  • virtsaelimet (orkiitti, lisäkivestulehdus, kystiitti);
  • silmät (uveiitti - suonikalvon tulehdus, sidekalvotulehdus).

Johdosta alkumerkkejä on paljon yhtäläisyyksiä SARSin kanssa, diagnoosi joskus päättyy tähän prosessiin, ja sitten tehdään vääriä hoitopäätöksiä. Se pahentaa sitä iso kuva. Mutta 1-2 päivän kuluttua kämmenissä ja jaloissa ilmenee muita ilmiöitä - ihottumaa aikuisilla ja lapsilla (rakkuloiden halkaisija on 3 mm).

Usein havaitaan myös käsi-jalka-suu-oireyhtymä - ihottumaa esiintyy samanaikaisesti suun limakalvolla, kämmenissä ja jaloissa.

Kiireellinen soitto lastenlääkärille on tarpeen, jos lapsella on:

  • Ihon kalpeus;
  • Sinisen ulkonäkö vartalossa, lähellä korvia, sormien välissä;
  • Kuivumisoireiden esiintyminen: letargia, huulten kuivuminen, virtsaamisen väheneminen, lisääntynyt uneliaisuus, delirium, huimaus;
  • Terävä päänsärky;
  • Kieltäytyminen syömästä;
  • Pitkä kuume.

Vakavan infektion yhteydessä on kiireellinen sairaalahoito.

Lasten hoitoon kuuluu:

  • vuodelepo koko myrkytyksen ajan,
  • ruokavalion kanssa tarpeeksi nesteitä ja vitamiineja
  • runsas juoma,
  • vakavan ripulin ja oksentelun yhteydessä - nesteytysliuosten ottaminen.

Sairaat lapset ovat karanteenissa 2 viikkoa. Hoidon ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Sairauden jälkeen kehittyy jatkuva spesifinen immuniteetti.

Lääkärin on ehkä tarkistettava uudelleen Coxsackie-virusten esiintyminen kehossa. Tätä tapahtuu harvoin, mutta joskus lapsilla tauti tulehtuu lisäksi. Tarttuvan infektion merkkejä ovat nestehukka, jossa lapsi kieltäytyy nielemästä kurkkukivun vuoksi. Jos vastasyntynyt kieltäytyy ruoasta tai vedestä, kostuta nännejä tavallista enemmän ja ota yhteys lääkäriin.

Ennaltaehkäisyä varten Erityistä huomiota täytyy viitata:

  • Juomavesi (samoin kuin uima-altaassa, jossa lapsi voi siemailla uidessa);
  • Ruoka (voimakas lämpö ei edistä elintarvikkeiden pitkäaikaista varastointia);
  • Suojaa lapsia auringolta ja lämpöhalvaukselta.

Coxsackie-virus aikuisilla

Coxsackievirus on harvinainen aikuisilla lääketieteellinen tapaus. Mitä vanhempi henkilö, sitä vähemmän todennäköisesti hän saa tällaisen infektion. Viruksen kulkureitit ovat samat kaiken ikäisille potilaille.

Jos Coxsackie-tyypin A viruksen aiheuttama infektio on tapahtunut ja immuunijärjestelmässä kaikki on kunnossa, infektio on usein oireeton. Joskus havaitaan seuraavia oireita:

  • joidenkin ihoalueiden punoitus;
  • pieni punertava papulaarinen ihottuma;
  • lyhyt kuume.

Aikuisten B-tyypin viruksella seuraavat oireet ovat mahdollisia:

  • punoituksen, ihottuman esiintyminen;
  • ruokahalun menetys;
  • lämpöä;
  • kipeä kurkku;
  • yskä;
  • vuotava nenä;
  • ripuli.

varten yleinen terveys aikuisella tauti ei kanna yhtään vaarallisia ilmiöitä ja seuraukset. Kehossa oleva ihottuma pätevällä lähestymistavalla menee ohi nopeasti, eikä se jätä yleisiä seurauksia sisäinen tila terveys.

Mahdolliset komplikaatiot

Coxsackie-virus menee yleensä nopeasti ohi eikä jätä seurauksia. Mutta harvoissa tapauksissa komplikaatioita kehittyy:

  • kehon kuivuminen;
  • keuhkopöhö;
  • raudanpuuteanemia;
  • diabetes;
  • vaikeat muodot ja sydänlihastulehdus.

Diagnostiikka

Mihin lääkäriin minun tulee ottaa yhteyttä ensimmäisten oireiden ilmaantuessa? Jos henkilöllä on tai epäilee Coxsackie-viruksen kehittymistä, henkilön tulee välittömästi hakea apua sellaisilta lääkäreiltä, ​​kuten tartuntatautiasiantuntija, epidemiologi.

Entero virusinfektio diagnoosi perustuu:

  • lapsen tutkimus;
  • verikoe patogeenin RNA:n ja sen vasta-aineiden havaitsemiseksi;
  • ulosteiden analyysi, nenän limakalvon punoitus, ihon tai sidekalvon raapiminen (riippuen vaurion sijainnista).

Kuinka hoitaa Coxsackie-virusta

Jos tauti etenee ilman komplikaatioita, sitä hoidetaan samalla tavalla kuin tavallista ARVI:ta. Periaatteessa riittää, että hoidetaan kotona. Patogeneettistä ja oireenmukaista hoitoa suoritetaan:

  1. Jos lapsella on korkea kuume, tulee ottaa antipyreettejä: Ibuprofeeni, Parasetamoli, Ibufeeni.
  2. Immuniteetin lisäämiseksi on osoitettu immunomodulaattoreiden käyttö: interferonit tai immunoglobuliinit.
  3. Antipyreettinen - anna milloin huono sietokyky lämpötila (ibuprofeeni, parasetamoli). Normaalilla toleranssilla lämpötilaa ei lasketa (lämpötilan nousu - puolustava reaktio eliö, joka auttaa hallitsemaan ja rajoittamaan viruksen lisääntymistä).
  4. Antiseptiset aineet: sooda ja suolahuuhteluja, ihon hoitoon - fucorcin, briljanttivihreä. Kutinauksen vähentämiseksi - kylvyt soodalla. He voivat myös määrätä: Tantum Verde, Geksoral.
  5. Antihistamiinit, paikalliset tai yleistä toimintaa kutinan vähentämiseksi - Vitaon Baby, Fenistil-geeli, Suprastin, Zirtek.
  6. Antibiootit: sovellus antibakteeriset lääkkeet Coxsackie-viruksen kanssa on sallittu vain, kun bakteerikomponentti on kiinnitetty suositellun aineen kanssa monenlaisia antimikrobinen aktiivisuus.
  7. Immuunijärjestelmän tukemiseksi on varmistettava riittävä vitamiinien ja hivenaineiden saanti, joita myydään apteekeissa itsehoitolisäravinteina. Positiivinen vaikutus Echinacea, shiitake-sienet ja goji-marjat vaikuttavat myös immuunijärjestelmään.

Hoito ihottumia ei myöskään toteutettu. On suositeltavaa suojata ihottuman elementit naarmuuntumiselta, eikä myöskään käydä kylvyssä ennen täydellistä toipumista. Paikallinen terapia ihon muotoja sairautta ei ole määrätty.

Jos lapsella tai aikuisella on nestehukka, on syytä kiinnittää huomiota veden ottamiseen, jota keho tarvitsee normaalin elämän ylläpitämiseksi.

Ravitsemus

  • Syö pieninä annoksina, mutta usein (5-6 kertaa päivässä).
  • Vältä suolaisia, mausteisia ja happamia ruokia.
  • Valmista ruoka höyryttämällä, paistamalla tai keittämällä.
  • Lisää vitamiinipitoisia ruokia (hedelmät, vihannekset) ruokavalioosi.

Voit hoitaa tautia kansanlääkkeillä:

  1. Huuhtele suusi kamomillakeitteellä.
  2. Juo teetä kanelilla ja hunajalla. Se rauhoittaa kurkkukipua.
  3. Syö enemmän valkosipulia, joka vastustaa virusinfektiota.

Coxsackie-viruksen ehkäisy lapsilla ja aikuisilla

Coxsackie-viruksen ehkäisy auttaa välttämään taudin:

  • Pese kätesi saippualla ja vedellä kävelyn ja wc:ssä käymisen jälkeen.
  • Käytä vain puhdistettua juomavettä.
  • Ruoka on käsiteltävä kiehuvalla vedellä.
  • Älä käytä tavallisia ruokailuvälineitä: anna jokaiselle perheenjäsenelle oma kuppi, lusikka, haarukka.

Jos joku perheenjäsen on edelleen saanut Coxsackie-viruksen tartunnan, muista antaa hänelle erilliset henkilökohtaiset hygieniatuotteet, jotka vähentävät tartunnan leviämismahdollisuutta. terveitä ihmisiä. Älä unohda huolellista puhtauden ylläpitoa talossa. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet, kuten tyynyt, vaipat, pyyhkeet jne., on hävitettävä välittömästi käytön jälkeen.

Minkä tahansa taudin ehkäisy riippuu asteesta puolustusmekanismeja. On tarpeen lieventää lasta, käydä useammin raikas ilma ja syö oikein pitääksesi immuunijärjestelmäsi terveenä.

Tietoja Coxsackie-viruksesta kymmenen parhaan vastauksen usein kysyttyihin kysymyksiin

1. Voitko tavata vain lomakeskuksissa vai myös Venäjällä?

Lomakeskuksissa mahdollisuus tavata on suurempi, mutta Venäjällä tapauksia on yksittäisiä.
Viime kuussa (heinäkuussa) näin henkilökohtaisesti 5 potilasta, joilla oli tämä infektio ja jotka eivät liittyneet virkistykseen kaupungin ulkopuolella.
Pietarissa yleistä ilmaantuvuutta ei tapahdu, mutta eteläisillä alueilla tilanne ei ole parempi kuin ranta- ja valtameren lomakohteissa.

2. Miten et saa tartuntaa?

Ei onnistu!
Jos olet samassa huoneessa potilaan kanssa tai huoneessa, jossa hän on ollut, saat varmasti tartunnan!
Se, sairastutko vai et, on toinen asia.
Aikuiset ovat harvinaisempia kuin lapset.
Terveet ihmiset ovat harvemmin sairaita krooniset sairaudet.
Henkilökohtaisen hygienian fanaatikot ovat vähemmän todennäköisiä kuin ne, jotka käyttävät saippuaa ja vettä vain kerran päivässä.

3. Mitkä ovat tärkeimmät ilmenemismuodot?

Johtavat ominaisuudet

1. ihottuma

Näkyy lämpötilan noustessa
- nukkuu toistuvilla tehosteilla
--harvoin, mutta tapahtuu, että se ilmestyy vasta tilan normalisoitumisen jälkeen
- rakkuloita ja näppylöitä
- kämmenissä, pohjat ja suun ympärillä on erityisen tyypillistä
- jaloissa, säärissä, polvien ympärillä ja harvemmin pakaroissa
- myös käsissä, käsivarsissa ja kyynärpäissä
- voi kutittaa, erityisesti allergikoilla ja atooppisilla
--ei koskaan pään alle

2. stomatiitti
- kipu suussa
-- nippu sylkeä
- kyvyttömyys syödä ja niellä kaikkea, mikä ei ole kylmää
- kuplia ja täpliä suun ja kurkun limakalvolla

3. kuume
- ei erityisiä ominaisuuksia
- ei häiritse käyttäytymistä ja hyvinvointia normaaleissa olosuhteissa
- häiritsee paljon, jos on kuuma, tukkoinen ja juotavaa on vähän

Mahdollisia merkkejä
-päänsärky
-oksentaa
-vatsakipu
-ripuli
-...

4. Kuinka auttaa kohonneessa lämpötilassa?

Kyllä, kaikki sama:
- juo tunnin välein
-ilmastointilaite
- viileä ilma
-hankaa märkänä
- "Nurofen lapsille" annoksena lapsen painoa kohti enintään 1 kerran 8 tunnissa
- parasetamolivalmiste lapsen painolle enintään 1 kerran 6 tunnissa

5. Miten auttaa suu- ja kurkkukipuun?

kylmää ruokaa
-kylmät juomat
-jäätelö
-kylmä vesimeloni (se on myös juoma)
- "Nurofen lapsille" yllä olevassa tilassa
- suun kautta otettava geeli lääkärin määräämällä tavalla

6. Kuinka levittää ihottuma iholle?

- "Calamine" tai "Tsindol" niin usein kuin häiritsee lasta
-hyvin vaikea kutina"Fenistil" geeli lisäksi
- kampattaessa ja avattaessa kuplia "Povidonijodi" 1-2 kertaa päivässä
- märkimällä "Bactroban" voidetta 6 tunnin välein, kunnes lääkäri on tutkinut sen

7. Ovatko viruslääkkeet tarpeellisia?

Ei.
Ja ei.
Myös ei.
Eikä näitäkään tarvita.

8. Kuinka kauan joudut sairastumaan?

Ei komplikaatioita 7-10 päivää
Komplikaatioiden kanssa - komplikaatioiden tyypistä riippuen

9. Mikä uhkaa sairautta?

Elpyminen)))
Joskus voi olla komplikaatioita ja hyvin (erittäin) harvoin vakavia
Tässä suhteessa tauti on samanlainen kuin vesirokko.

Jos oireita on muita kuin kolme lueteltua johtavaa, on syytä käydä lääkärissä 12 tunnin sisällä.

Jos kolme yleisintä oireita jatkuvat ilman paranemista päivään 4 mennessä sairaus - mene lääkäriin 24 tunnissa.

10. Onko mahdollista elää normaalia elämää?

Kyllä, kunnon paranemisen jälkeen ja jos lapsen hyvinvointia ja käyttäytymistä ei häiritä.
Ja kävellä.
Ja uida.
Ja ottaa aurinkoa.
Ja kommunikoi kaikkien kanssa, jotka eivät pelkää (sinun on otettava huomioon riski tartuttaa muita lapsia), koska lapsi on tarttuva vähintään viikon ensimmäisistä oireista.
Ja tämä on myös mahdollista)

Sensaatiomainen Coxsackie-virus Turkissa vuonna 2017 pelotti monia turisteja, jotka varasivat matkoja kesälepoa. Vaikka useiden vuosien ajan on ollut varoituksia sairastumisvaarasta Turkin lomakohteet, vasta tänä vuonna tauti on ottanut vakavat mittasuhteet.

Käytössä Tämä hetki Rospotrebnadzor kuitenkin tunnisti joitain lomakaupungit Turkki on vaarallinen lääketieteellisten ongelmien suhteen, vaikka Turkin terveysministeriö kutsuu edelleen kaikkea saapuvaa tietoa spekulaatioksi.

Joka tapauksessa kukaan ei halua makaa korkeassa lämpötilassa ja olla eristyksissä viihteestä huolettoman rannalla loman sijaan. Lisäksi levänneet turistit tuovat taudin Venäjälle, Ukrainaan ja muihin maihin. Siksi kaikkien tulisi tietää, kuinka Coxsackie-virus ilmenee, kuinka vaarallinen se on ja mitä toimia, jos epäillään sairautta.

Mikä on Coxsackie-virus, miten se tarttuu?

Coxsackie-virus on enterovirusten ryhmä (noin 30 serotyyppiä), jotka pääsevät ihmiskehoon limakalvojen kautta suuontelon ja viihtyvät suolistossa. Virusta kutsutaan usein "turkkilaiseksi vesirokoksi", mutta taudilla on tyypillisiä eroja ja joskus se etenee vakavassa muodossa aivojen, sydämen, maksan vaurioituneena.

Virus on suhteellisen vakaa ulkoinen ympäristö, patogeeniset mikro-organismit tuntuu hyvältä sisällä vesiympäristö (juomavesi, uima-altaat), hedelmissä ja kuolee vain keitettynä tai altistettuna korkeille lämpötiloille. Voit saada viruksen tartunnan ilmassa olevien pisaroiden kautta, kontakti (lelut päiväkodissa, likaiset kädet, uiminen uima-altaassa ja meressä) ja ruoka (maitotuotteiden, pesemättömien hedelmien, veden kanssa).

Useimmiten 4-10-vuotiaat lapset sairastuvat, mutta aikuisten infektiota ei ole suljettu pois. Infektio ei ole vaarallinen alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille, heitä suojaavat taudilta äidinmaidon mukana saadut vasta-aineet. Tässä tapauksessa tauti voi edetä melko helposti ja diagnosoida akuuteiksi hengitystieinfektioiksi tai johtaa vakaviin seurauksiin ja vaatia potilaan sairaalahoitoa.

Coxsackie-viruksen itämisaika on 2-7 päivää. Potilas tarttuu muihin tuskallisten oireiden alkamispäivästä lähtien ja on vaarallinen tartuttaa muita ihmisiä täydelliseen paranemiseen asti.

Kun sairaus on muodostunut vahva immuniteetti mutta vain tietylle viruksen serotyypille. Siksi on kaikki mahdollisuudet sairastua uudelleen eri serotyypin Coxsackie-virukseen.

Coxsackie-viruksen yleisiä oireita

Coxsackie-virus aiheuttaa enterovirusinfektioille tyypillisiä oireita. Klassinen kuva taudin kulusta on seuraava:

  • Sairauden puhkeaminen: myrkytys

Yhtäkkiä tartunnan saaneen henkilön lämpötila nousee 39-40 asteeseen. Aikuiset juhlivat päänsärky, heikkous ja uneliaisuus, kivut kaikkialla kehossa. Lapsilla Coxsackie-virus aiheuttaa usein oksentelua ja kouristuksia korkean kuumeen taustalla. Lapset kieltäytyvät syömästä, vinkuvat, sydämenlyönti kiihtyy. Usein punoitus näkyy kurkussa, lisääntyy submandibulaariset imusolmukkeet. ominaispiirre virusmyrkytys on valkoinen tai kellertävä pinnoite kielessä.

  • Purkausjakso: Suu-käsi-jalka-oireyhtymä

1-2 päivän kuluttua hypertermian alkamisesta potilaan tila huononee, sisäpinta posket ja huulet, suun ympärille muodostuu vetisiä kuplia, joiden halkaisija on noin 2 mm. Niiden spontaani avautuminen johtaa haavaumien muodostumiseen.

Toisin kuin tavallisessa suutulehduksessa, Coxsackien taudista kärsivillä suuhaavoilla on kirkkaan punainen pohja.

Tänä aikana on runsas syljeneritys, lapsi kieltäytyy syömästä johtuen kova kipu. Samanaikaisesti suussa esiintyvien ihottumien kanssa samat kuplat ilmestyvät iholle. Kämmenet ja jalat on pilkuttu pienillä elementeillä, yksittäisiä ihottuman elementtejä löytyy pakaroista, käsivarsien koukistuspinnasta (ranteesta kyynärpäähän).

Tärkeä! Toisin kuin vesirokko, Coxsackie-viruksen aiheuttama ihottuma ei aiheuta kutinaa eikä leviä koko kehoon. Lapset voivat kuitenkin raapia vetisiä rakkuloita, mikä voi johtaa mädytymiseen, etenkin kuumalla säällä.

  • toipumisaika

5 päivän kuluttua immuunijärjestelmää alkaa tuottaa vasta-aineita, T-lymfosyytit ryntäävät virusinfektion keskipisteeseen: taudin oireet alkavat häivyttää, potilaan tila paranee vähitellen. Toipumisaika kestää 5-7 päivää, haavat viivästyvät.

Yleensä immuniteetti tuhoaa viruksen kokonaan. Kuitenkin harvoissa tapauksissa (immuunipuutos, yksilölliset ominaisuudet Coxsackie viipyy hermopäätteissä, kuten herpesvirus. Samalla se muodostuu krooninen muoto sairaus tai virusinfektio.

Coxsackien taudin erityiset oireenmukaiset muodot

Tiettyjen ihottumien vallitsevasta sijainnista ja oireiden vakavuudesta riippuen Coxsackie-virus voi edetä lapsessa epätyypillisissä skenaarioissa:

  • flunssan kaltainen muoto

Näkyy yleensä kun uudelleeninfektio virus, taudin kulun lievin muunnelma. Taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin ARVI, joten Coxsackien tautia, jolla on tällaisia ​​oireita, kutsutaan "kolmen päivän kuumeeksi", "kesäflunssaksi". Flunssan kaltaiselle muodolle on ominaista 3 päivän hypertermia, ihottumat ja limakalvot ovat yksittäisiä tai puuttuvat. Toipuminen alkaa päivästä 4 vakavia seurauksia ei voi olla.

  • suoliston muoto

Coxsackien tauti ja vaikea suoliston oireyhtymä- esiintyy useimmiten. Taudin pääoireet: vatsakipu ja ripuli jopa 8 kertaa päivässä, johon liittyy jyrinä ja turvotus, 3 päivän ajan. Lapsilla Coxsackie-virus, jolla on vallitseva dyspeptinen oireyhtymä, voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.

Samaan aikaan uloste on vetistä, harvoissa tapauksissa esiintyy limaa ja veriläiskiä. Vaikea dyspepsia kestää jopa 3 päivää, kaikki oireet häviävät kokonaan 10-14 päivän kuluttua.

Tärkeä! Alle 2-vuotiailla lapsilla Coxsackie-virus, joka estää laktoosientsyymin synteesiä, aiheuttaa intoleranssia maitotuotteille. Lapset reagoivat maidon nauttimiseen äkillisesti oksentamalla.

  • Herpangina

Tyypilliset oireet ilmaantuvat yleensä 1-2 viikon kuluttua. Coxsackie-virustartunnan jälkeen. Yläsuulaen risoissa ja limakalvoilla (uvulan ympärillä on enemmän ihottumaa kuin risoissa) ilmaantuu ensin vetisiä rakkuloita (tämä erottaa virusinfektion klassisesta kurkkukipusta), ja sitten muodostuu pieniä valkoisia haavaumia. Taudin oireet häviävät viikon kuluttua, mikäli bakteerifloora ei ole infektoitunut.

  • Hemorraginen sidekalvotulehdus

Se kehittyy 2 päivän kuluttua tartunnasta. Kipeät oireet näkyvät ensin yhteen silmään ja sitten toiseen. Hiekan tunteeseen silmissä liittyy valonarkuus ja runsas kyynelvuoto, kipu räpyttäessä.

Turvottavien silmäluomien sisäpinnalla on useita verenvuotoja - punaisia ​​pisteitä. Silmistä vapautuu usein mätä, mutta virusmyrkytysoireet (korkea kuume, heikkous jne.) ovat lieviä. Täysi palautuminen tapahtuu 2 viikon kuluttua.

  • Enteroviraalinen eksanteema ("Boston-kuume")

Sillä on yleinen jakauma ihottuma. Vetiset rakkulat ulottuvat kaikkiin käsivarsiin, hartioihin, rintakehään, ja niitä voi esiintyä päässä. Räjähtävät kuplat kiristetään nopeasti kuorella. Komplikaatioita ei yleensä esiinny, lukuun ottamatta kammattujen elementtien märkimistä. Paranemisen jälkeen eksanteema usein kuoriutuu ja irtoaa ihosta, kynnet irtoavat.

Tärkeä! Coxsackie-virus, joka ilmenee eksanteemana, muistuttaa eniten vesirokkoa. Kuitenkin kuplat kulkevat paljon nopeammin - 3-5 päivää.

Taudin vakavat muodot

Veren mukana leviävä Coxsackie-virus voi vaikuttaa elintärkeään tärkeitä elimiä. Tässä tapauksessa tauti on erittäin vaikea, usein hengenvaara.

  • Seroottinen aivokalvontulehdus

Coxsackie-virus Turkissa vuonna 2017 esiintyy usein vaurioituneena aivokalvot. Jossa itämisaika voidaan lyhentää 1-2 päivään. varten virusperäinen aivokalvontulehdus seuraavat ominaisuudet ovat tunnusomaisia:

  • Äkillisesti alkava korkea kuume, voimakas päänsärky ja selvä heikkous, jopa uneliaisuutta ja pyörtymistä;
  • Jäykät niskalihakset - potilas ei voi kallistaa päätään eteenpäin ja tuoda leukaansa rintaansa vasten;
  • Valonarkuus, lannistumaton oksentelu ilman helpotusta;
  • Täydellinen ruokahaluttomuus, kurkkukipu, joskus yskä ja vuotava nenä;
  • Dyspeptinen oireyhtymä - ripuli, spastinen vatsakipu, turvotus;
  • Pareesi - raajojen voiman heikkeneminen, vakava lihasheikkous.

Oireet alkavat hellittää 3-5 päivän kuluttua.

  • Virusvaurio sydämelle

Se on erittäin harvinainen - kun se on saanut Coxsackie-ryhmän enteroviruksen tartunnan. Useimmiten tämä sairauden muoto diagnosoidaan vastasyntyneillä 3 kuukauden iästä alkaen. Virus voi tunkeutua kaikkiin sydämen kalvoihin aiheuttaen perikardiitin, endokardiitin tai sydänlihaksen tulehdusta. Korkean lämpötilan taustalla on kipua rinnassa, hengenahdistusta, paine laskee, pulssi nopeutuu (takykardia).

Potilas on suuresti heikentynyt, jatkuvasti puoliunessa. Usein esiintyy turvotusta, rytmihäiriöitä, hepatomegalia kehittyy, vaikeissa tapauksissa pitkittyneet kouristuskohtaukset ovat mahdollisia. Ei hätää elvytys kuolema tapahtuu muutaman tunnin kuluessa taudin alkamisesta.

  • Poliomyeliitin kaltainen muoto

Kuumeen, ihottumien ja ripulin taustalla halvaus kehittyy nopeasti. Motoristen hermojen vaurio ei kuitenkaan ole niin syvä kuin samannimisessä sairaudessa, lihasten sävy täysin toipunut toipumisen jälkeen.

Tärkeä! Toisin kuin Coxsackien virusinfektio, halvaus poliomyeliitissä kehittyy vähitellen.

  • Viruksen aiheuttama myosiitti

Erittäin harvinainen sairauden muoto. Virus, joka lisääntyy nopeasti lihaksissa, aiheuttaa kipua lihaksissa eri osat kehon kehon lämpötilan nousun taustalla. Useimmiten vaurio on kuitenkin paikantunut kylkiluiden välisiin tiloihin.

Kipu voimistuu hengityksen / yskimisen, liikkeiden (kävely, kehon kääntäminen) tietyin väliajoin, joten tätä sairauden muotoa kutsutaan "helvetin taisteluksi". Nimi "pleurodynia" ei heijasta aivan oikein virustappio: pleura sisään patologinen prosessi ei käynnisty.

  • Hepatiitti

Coxsackie-viruksen maksavaurio oireiden osalta on täysin yhdenmukainen hepatiitin kanssa. Laajentuneen maksan taustaa vasten esiintyy sappinestettä, oikealla puolella olevaa raskautta, keltaisuutta.

Valokuvaus voi olla epämiellyttävää

Virus voi tarttua vauvaan syntyessään

Kun raskaana oleva nainen saa tartunnan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, keskenmenon riski kasvaa 20%. Ei tiedetä varmasti, aiheuttaako Coxsackie-virus sikiön epämuodostumia. Kuitenkin vastasyntyneillä äideiltä, ​​joilla on ollut joitakin Coxsackie-viruksen serotyyppejä, kehittymisriski diabetes tyypin 2 mukaan.

Sairaus voi ilmetä paitsi vastasyntyneen aikana, myös 10-15-vuotiaana. Tiedetään myös varmasti, että synnytyksessä sairas äiti (on taudin oireita) 50% tapauksista välittää tartunnan lapselle.

Kuinka hoitaa Coxsackie-virusta lapsilla ja aikuisilla? Tarvitsetko antibiootteja?

Coxsackien taudin mutkaton kulku - aivokalvon, sydämen ja maksan vaurioiden puuttuminen - ei vaadi antibioottihoito. Periaatteessa hoito rajoittuu oireenmukaiseen hoitoon:

  • Voit alentaa lämpötilaa Ibuprofeenilla (Ibufen siirappi vauvoille, Mig-400 aikuisille), Parasetamolilla ( paras tapa lapsille ne poistavat nopeasti kynttilän lämmön);
  • Sinun tulee juoda nestehukan estämiseksi ja myrkytyksen oireiden lievittämiseksi suuri määrä vesi (keitetty!);
  • Ripulin yhteydessä on suositeltavaa ottaa Enterosgel, aktiivihiili(aikuisille jopa 8 tablettia vastaanottoa kohden) No-shpa eliminoi suoliston puuskittaisen kivun erinomaisesti;
  • Vauvojen hampaiden syntymiseen käytettävät geelit (Kalgel, Dentinox) tai lidokaiiniliuos ampulleissa leesioiden voitelemiseen (geeleissä oleva lidokaiini voi aiheuttaa allerginen reaktio ja vähennä painetta, jos sitä käytetään liian usein);
  • Suun haavaumien nopeaan paranemiseen ja infektioiden ehkäisyyn käytetään Oraceptia, Ingalipt, Geksoral;
  • klo voimakas ahdistus ja kutina on oikeutettu vastaanotosta antihistamiinit(Parhaat lapsille ovat Fenistil-tipat).

Coxsackie-viruksen hoidossa tulee ottaa huomioon sekä taudin oireiden vakavuus että yleinen tila organismi. Taudin hoidon ominaisuudet:

  • Coxsackie-virus aikuisilla etenee yleensä helposti SARS-tyypin mukaan.
  • Antibiootit eivät tehoa Coxsackie-virukseen! Vastaanotto antibakteerisia aineita sitä suositellaan vain haavaumien märkimiseen (Levomekol-voide, Bactroban), vakava kurssi sairaudet (esim. aivokalvontulehdus).
  • Vastaanotto antiviraaliset aineet hyödyllinen vain heikkokuntoisille ihmisille.
  • Kylmät juomat ja jäätelö voivat lievittää suun kipua.
  • Huuhtele suusi jokaisen aterian jälkeen keitetty vesi huonelämpötila. Erinomainen lisäys olisi laimentaminen vesilasiin 1 tl. soodaa tai suolaa.
  • Kukaan ei voi ennustaa taudin vakavuutta. Soittaa puhelimella ensiapua välttämätön koville päänsäryille ja jännityksille niskan lihakset, hengenahdistus ja vaikea takykardia, pyörtyminen ja harhaluuloisia tiloja, samoin kuin kriittinen lämpötila ja harvinainen virtsaaminen pienillä lapsilla tai vakava hypertermia, joka kestää yli 5 päivää ilman, että lämpötila normalisoituu.
  • Immunoglobuliinin käyttöönotto potilaille ei ole perusteltua. Kuitenkin ihmisille, jotka ovat kosketuksissa sairaan henkilön kanssa tai jotka ovat infektion keskipisteessä, immunoglobuliinin lisääminen, vaikka se ei sulje pois tautia, auttaa siirtämään Coxsackien taudin lievä muoto ja estää komplikaatioita.
  • Potilas eristetään 1,5-2 viikon ajan, kunnes taudin oireet häviävät kokonaan.

Virusinfektioiden ehkäisy

Vaikka Coxsackie-virus on erittäin tarttuva - joutuessaan kosketuksiin sairaan ihmisen kanssa, tartunta tapahtuu lähes 100 prosentin todennäköisyydellä - ennaltaehkäiseviä toimia tarkoituksena on estää tartunnan leviäminen. Ennaltaehkäisy sisältää:

  • Potilaan eristäminen 1-2 viikkoa. Kunnes taudin oireet häviävät kokonaan.
  • Jos olet infektiokeskuksissa (esimerkiksi lomakeskuksessa Turkissa), kieltäydy vierailemasta uima-altaissa, massatapahtumissa. Tällaiset rajoitukset koskevat erityisesti lapsia.
  • kaksinkertainen märkäpuhdistus päivittäin huoneessa, jossa potilas sijaitsee, ja säännöllinen ilmanvaihto.
  • Immunoglobuliinin käyttöönotto pienille lapsille ja raskaana oleville naisille, jotka olivat infektion keskipisteessä.
  • Kiehuvaa vettä, hedelmien perusteellista pesua ja sitten kastelua kiehuvalla vedellä.
  • Vaatimustenmukaisuus lämpötilajärjestelmä ja maitotuotteiden säilyvyys.
  • Aterimien, lelujen, kiehuvien alusvaatteiden ja sairaan liinavaatteiden desinfiointi. Potilaalle jaetaan erilliset astiat ja pyyhkeet.
  • Toistuva käsien pesu, käsittely alkoholipitoisilla antiseptisillä aineilla.

Älä ole vastuuton kesäinfektioista, ne johtavat usein vakaviin komplikaatioihin. Useimmat Coxsackieviruksen tartunnan saaneet potilaat eivät vaadi sairaalahoitoa, heillä ei ole negatiivisia seurauksia ja paranee 10-14 päivässä.

Vakavin tauti esiintyy alle 2-vuotiailla lapsilla ja immuunipuutospotilailla. Vauvoilla on suuri nestehukan riski, etenkin oksentelun ja ripulin vuoksi. Myös merkitys Sillä on oikea-aikainen diagnoosi virusinfektio ja terveydenhuolto kehityksessä kriittiset olosuhteet. Vakavissa tautitapauksissa Coxsackie-viruksen esiintymisen laboratoriovarmistus on tarpeen, mutta kaikki klinikat eivät suorita tällaista analyysiä.

Coxsackie-virus on saavuttanut Venäjän. Potilaita on Moskovassa ja sen alueella. Infektio, joka aiheuttaa korkean kuumeen suoliston häiriöt ja ihottuma, jonka ottivat ja toivat lapset, jotka äskettäin lomasivat Turkissa. Moskovan lähellä sijaitsevassa Podolskissa yksityinen päiväkoti suljettiin karanteeniin Koksaki-epäilyn vuoksi. Pitäisikö meidän odottaa epidemioita?

Tämä on Podolsk. Täällä Welling Streetin talossa numero 7, yhden huoneiston ensimmäisessä kerroksessa on lapsikeskus lisäkoulutus"Haikara". Jotain yksityistä päiväkoti joten merkkejä ei ole. Tämä on ensimmäinen vauva oppilaitos Moskovan alue, joka suljettiin heti ensimmäisten Coxsackie-virustapausten ilmestymisen jälkeen. Todennäköisesti sen johtajat tekivät sen yksinkertaisesti pelosta. Mutta tämä on tilanne, kun varovaisuus ei ole tarpeetonta. Pääasia on suojella lapsia.

Ovi on tosiaan kiinni. Kukaan ei vastaa koputukseen. Soitamme "Aistenkan" ylläpitäjälle Elena Borisovnalle. Nainen on selvästi ärsyyntynyt tällaisesta huomiosta.

"Halusimme kysyä Aistenokistanne. Sanotaan, että suljet Koksakin takia, eikö? - Koksaki ei ole Podolskissa. - Mutta sinä et ole töissä? - Elokuussa emme toimi ollenkaan. - Onko sinulla sairaita ihmisiä? Meillä oli kaksi akuuttia hengitystietulehdusta sairastavaa lasta. He ottivat kokeet, mutta testit eivät vahvistuneet. - Ymmärsin, kiitos. - 07.29 Hyvästi!"

Myös leikkipaikka, jossa Aistenokin lapset yleensä kävelevät, on nykyään väkeä. Mutta nämä ovat enimmäkseen äitejä lastensa kanssa. Puhumme heidän kanssaan.

"Oletko kuullut Coxsackie-viruksesta? - He kuulivat, että Turkissa on epidemia. - Ja miksi hän muuttaa Venäjälle? - Sairaiden lasten kanssa? Ei. - Onko sinulla täällä ketään ..? - Ei ... Luojan kiitos."

Mutta Mitinossa, yhdessä päiväkodista, on jo kolme sairasta ihmistä. Mutta johto ei ota mitään järjestelyjä.

"Sairaanhoitaja soitti kahdesti päiväkodista, kysyi mitä meillä lopulta oli, kerroin hänelle kahdesti, että meillä on Coxsackie, minkä seurauksena ryhmää ei desinfioitu, meille ei asetettu karanteenia, kun taas sairaita oli kolme. ihmiset, odotamme edelleen”, Natalia Vylegzhanina sanoi.

Mutta Coxsackie-virus on todella vakava vihollinen. Sen korkea tarttuvuus ja virulenssi, eli kyky tartuttaa, vaikeuttaa taistelua. Melkein jokainen, joka on ollut kosketuksissa viruksen kantajaan tai käyttänyt hänen astioitaan, sairastuu. Coxsackie ei ota alkoholia tai valkaisuainetta. Siksi on hyödytöntä kloorata vettä tartunnan saaneessa altaassa. Vain lämpökäsittely tai formaliini. Coxsackiea vastaan ​​ei ole rokotetta. Vaikka useimmissa tapauksissa tämä enterovirustauti menee ilman seurauksia, komplikaatiot ovat edelleen mahdollisia.

"Enterovirukset ovat todellakin lievässä muodossa, ne ovat vaikeassa muodossa. Vakavin muoto on hermoston vaurio. Nämä ovat virusmeningiitti, nämä ovat myeliitti, leesiot selkäydin, enkefaliitti. Täällä ne voivat todella olla uhka hengelle ja vaatia hätätoimet", Andrei Devyatkin selitti, ylilääkäri Moskovan infektiosairaala nro 1, pääasiallinen freelance-asiantuntija vuonna tarttuvat taudit pääkaupunkiseudun terveysvirasto.

Joitakin muita komplikaatioita raportoivat sairaudesta toipuneiden lasten äidit.

"Alkoimme öisin kiukunkohtauksia, lapsen oli vaikea rauhoittua, hän ei havainnut äitiä eikä isää, hän vain taisteli kiukunkohtauksissa, ja se saattoi kestää jopa tunnin", sanoi Ksenia Basharova.

– Taudin taustalla nuorin lapsi kehittyi atooppinen ihottuma, olemme taistelleet tätä tautia vastaan ​​jo vuoden ajan, se on pysyvä hoito ihon taakse pysyviä lääkkeitä", - valittaa Tatjana Sushkova.

On selvää, että tällaista taudinpurkausta on lähes mahdotonta sammuttaa lomakauden huipulla. Loppujen lopuksi tätä varten on välttämätöntä sulkea suunta kokonaan, ja nämä ovat kymmeniä tuhansia maksullisia retkiä.

Mutta turkkilaisten hotellien ylläpitäjät voisivat järjestää systeemistä työtä uima-altaiden desinfiointia varten vaihdetaan tilapäisesti ruokaloiden kertakäyttöastioihin. Mutta he, ikään kuin sopisivat venäläisten matkatoimistojen edustajien kanssa, vain vaimentavat tämän ongelman. Ei vain pelotella turisteja.

"Olimme sairaita 11 päivää. Kukaan ei ole koskaan tarkistanut meitä. Kukaan ei ole koskaan soittanut meille, olemmeko huoneessa tai kävelemässä. Samalla tavalla ystäväni kahden lapsen kanssa lepäsi kanssani. Sama tilanne. Se. Kävi ilmi, että hotellin henkilökunta ei voi taata terveiden ihmisten, terveiden lasten turvallisuutta", sanoi yksi lomailijoista.

kyllä ​​ja venäläiset lääkärit voisi olla aktiivisempi terveyskasvatuksessa. Jotta sairaat noudattavat karanteenia ja terveet - turvatoimenpiteitä. Kyllä, ja päiväkotien lisävalvonta ei tietenkään haittaa.

"Sairaalassa sanottiin, että se ei ole periaatteessa niin vaarallista, ei, antibiootit eivät auta, ei ole viruslääkettä, se on kuin vesirokko, joka on sairastunut. Mutta meillä oli vain oireita, lämpötila laski. meille määrättiin antihistamiineja, jotta emme kutita näitä ihottumia ja toipumiseen Ruoansulatuskanava", sanoi Ekaterina.

Joten toistaiseksi kaikki riippuu vanhempien tietoisuusasteesta.

"Käimme juuri eilen lääkärissä. Hän sanoi, että 7. päivänä lapsi lakkaa olemasta tarttuva. Siksi välttelimme ensimmäistä kertaa leikkikentillä käymistä. Eli kävelimme jonnekin sivuun, jotta emme tartuttaisi ketään", Anastasia Churina sanoo

Coxsackiea vastaan. Jokainen matkustaja tarkastetaan suoraan matkustamossa heti laskeutumisen jälkeen lämpökameralla. Lämpö- tärkein infektion merkki. Jekaterinburgin kohdalla tämä on erityisen totta. Tällä hetkellä ainakin 50 000 uralilaista lomailee Turkin lomakohteissa. Noin tusina lentoa lähtee ja saapuu päivittäin.