Aivokalvontulehduksen tyypit. Hoito sairaalaa edeltävässä vaiheessa


Aivokalvontulehdus on sairaus, joka kehittyy bakteeri- tai virusmikroflooran tunkeutumisesta enkefaliittisen esteen läpi. Tämä tapahtuu yleensä immuniteetin heikkenemisen taustalla, jolloin tartunta-aineet leviävät hematogeenisesti tai lymfogeenisesti. Tila on hengenvaarallinen. Kun vaurioitunut suuria osia rakenteellinen hermosäikeitä hengitys- ja sydämenpysähdys saattaa ilmetä.

kuolevat aivokalvontulehdukseen

Äidit varoittavat lapsiaan usein, että talvella juokseminen ilman hattua voi saada helposti aivokalvontulehduksen. Ja silloin he eivät pelasta sinua, ja jos he pumppaavat sinut ulos, on olemassa riski jäädä henkisesti jälkeenjääneeksi koko elämän ajan. Valitettavasti tässä on totuutta - ihmiset kuolevat aivokalvontulehdukseen. Eikä vain lapsia.

Aivokalvontulehduksen aiheuttaja

Tiedetään, että aivokalvontulehdus voi johtua sekä bakteereista että viruksista. Selitä mikä taudinaiheuttajista on vaarallisin? Vaikeimpien ja vaarallinen muoto sairaudet - märkivä aivokalvontulehdus - ovat bakteerien aiheuttamia. Yleisimmät aivokalvontulehduksen aiheuttajat ovat meningokokki, pneumokokki ja Haemophilus influenzae. Nämä mikro-organismit eivät vain voi jättää henkilöä vammaiseksi koko elämäksi, vaan jopa tappaa potilaan.

Miten saat aivokalvontulehduksen? Se, miten aivokalvontulehdus tarttuu, riippuu infektion muodosta. Bakteerimeningiitti tarttuu vain ihmisestä toiseen. Aivokalvontulehdus on mahdollinen, jos kommunikoit tiiviisti potilaan kanssa, juot samasta mukista, käytät yhteisiä astioita, pyyhkeitä, hygieniatuotteita. Mutta ilmassa olevien pisaroiden kautta aivokalvontulehdus ei tartu, koska sen aiheuttavat organismit elävät ulkoinen ympäristö hyvin lyhyesti. Esimerkiksi huoneen tuulettaminen riittää, jotta huonekaluille asettuneet meningokokit kuolevat.

Virusmeningiitti: miten se tarttuu

Vanhemmat usein pelottelevat lapsiaan, he sanovat, että jos ei laita hattua kylmässä, saat varmasti aivokalvontulehduksen. Onko näin? Jos kehossa ei ole taudinaiheuttajaa, tautia ei ole minnekään viedä. Siksi tällainen lausunto on virheellinen. En kuitenkaan silti suosittele kävelemään ilman hattua talvella - näin voit merkittävästi heikentää vastustuskykyäsi ja riisua kehon aseista monien erilaisten infektioiden edessä.

Kaikki tämä ei pidä paikkaansa virusinfektiossa. Miten aivokalvontulehdus tarttuu? viruksen etiologia? Ilmassa.

Aivokalvontulehduksen syyt

Märkivä aivokalvontulehdus kärsii nuorista vanhoihin: meidän vastaanotollamme nuorin potilas ei ollut edes kuukauden ikäinen ja vanhin yli 80-vuotias.

Tilastot kertovat, että useimmiten potilaat saavat aivokalvontulehduksen keväällä.

Miksi immuunijärjestelmä ei voi vastustaa tällä hetkellä vaarallinen infektio? Tosiasia on, että juuri tänä aikana aivokalvontulehduksen syyt tulevat selvemmiksi.

Joka päivä miljoonia erilaisia ​​taudinaiheuttajia tulee kehoomme, mukaan lukien aivokalvontulehduksen aiheuttajat. Immuunijärjestelmä lähettää välittömästi puolustajia sieppaamaan - erityisiä soluja, jotka sieppaavat, nielevät ja sulattavat haitalliset virukset ja mikrobit. Yleensä immuniteetti selviää helposti ja nopeasti vihollisen kanssa, joten emme edes huomaa sitä. Mutta keväällä kehoa heikentävät suuresti vitamiinien puute ja aurinko, kylmä ja erilaiset infektiot. Erityisen paljon potilaita joutuu tartuntatautisairaaloihin influenssaepidemian taantuman aikana, joka tapahtuu useimmiten juuri talven lopulla - kevään alussa. Immuniteettimme on hillittävä tehokkain virushyökkäys, eikä enää ole voimaa taistella bakteereja vastaan.

aivokalvontulehdus

Miksi muut infektiot eivät pääse aivoihin, kun taas meningokokki, pneumokokki ja Haemophilus influenzae onnistuvat ja kehittävät aivokalvontulehduksen?

Tosiasia on, että luonto suojeli aivojamme paitsi luulla (kallolaatikko) ulkopuolelta, myös erityisellä veri-aivoesteellä (BBB) ​​sisältäpäin. Tämä on ainutlaatuinen pään verisuonten seinämien rakenne. Ne siirtyvät vain hermokudokseen ravinteita. Mutta kiertää veressä tartunnanaiheuttajia kulku aivoihin on suljettu. Edes omat immuunisolusi eivät pääse BBB:n läpi, puhumattakaan vieraista bakteereista. Läpäistäkseen "linnoituksen" aivokalvontulehduksen aiheuttavat bakteerit toimivat erittäin ovelasti: ne peittävät itsensä erityisellä kuorella. Tämän seurauksena solut - puolustajat imevät infektion, mutta eivät pysty sulattamaan sitä. Sellainen" Troijan hevonen” (bakteeri immuunisolun sisällä) ei vain kulje vapaasti kehon läpi, vaan myös tuottaa erityistä ainetta, joka auttaa sitä voittamaan veri-aivoesteen. Vaikka lopulta yksittäiset bakteerit pääsevät aivoihin.

Aivokalvontulehduksen merkkejä

Veri-aivoesteen takana on todellinen patogeenisten mikrobien paratiisi: ravinteita, runsaasti eikä ketään, joka voisi puolustautua - ei vasta-aineita, ei puolustajasoluja. Päästäessään BBB:n ulkopuolelle bakteerit kasvavat ja lisääntyvät, kuten inkubaattorissa. Siksi aivokalvontulehduksen merkit alkavat ilmaantua melko nopeasti tartunnan jälkeen.

aivokalvontulehdus -infektio

Riittää immuunijärjestelmän vahvistamiseen ja flunssan asianmukaiseen hoitoon, jotta et sairastu aivokalvontulehdukseen? Bakteereille on toinen tapa päästä "kielletylle alueelle" - traumaattisilla aivovammoilla, kun luun eheys rikotaan. Viime vuosina liikenneonnettomuuksia tapahtuu yhä useammin, ja niiden myötä aivokalvontulehdusten märkivä infektio kasvaa. Tosiasia on, että kallon pohjan murtumien yhteydessä aivojen kalvot ovat suoraan yhteydessä nenänielun hengitysteihin, ja heti kun taudinaiheuttaja ilmestyy kehoon, se tunkeutuu hermokudosta ja lisääntyy erittäin nopeasti.

Mitkä ovat aivokalvontulehduksen merkit?

Sairaus kehittyy nopeasti - vain muutamassa tunnissa.

Mitä aivokalvontulehduksen merkkejä kannattaa huomioida? Bakteerit, jotka joutuvat BBB:n taakse, vievät pois kaikki ravintoaineet aivojen kalvoista, vapauttavat myrkkyjä, jotka vaikuttavat ympäröiviin kudoksiin ja halvaantavat solut. Jos infektiota ei pysäytetä ajoissa, syntyy nekroosi: aivojen kalvot kuolevat ja mätä muodostuu. Potilaan kuolema johtuu aivoturvotuksesta: ei enää sovi kallo, aivot on kiilattu foramen magnumiin. Samaan aikaan tapahtuu halvaus: hengitys, sydämenlyönti häiriintyy, elintärkeät keskukset vaikuttavat.

Miten aivokalvontulehdus ilmenee?

Onko mahdollista tunnistaa sairaus ja auttaa ihmistä? Kyllä, jos tiedät kuinka aivokalvontulehdus ilmenee.

Märkivä aivokalvontulehdus kehittyy erittäin nopeasti, ja kirkkaita oireita. Sairaus alkaa voimakkaalla päänsäryllä, oksentamisella, joka ei tuo helpotusta, myrkytyksellä. Lämpötila nousee yli 40 ° C, ilmaantuu hengenahdistusta, vaikeaa heikkoutta, joskus ihottumaa. Potilas ei voi edes istua, saati liikkua. Märkivällä aivokalvontulehduksella tietoisuus häiriintyy nopeasti: henkilö innostuu, aggressiivinen, suorittaa hänelle epätavallisia toimia, ei voi suorittaa joitain tavallisia toimia tai menettää tajuntansa kokonaan. Vakavimmissa tapauksissa ilmaantuu kohtauksia ( selkeä merkki vakava aivovaurio). Tässä tapauksessa tili jatkuu minuuttia: than ennen miestä toimittaa lääkärille, sitä enemmän toivoa pelastuksesta.

Meningiitin ensimmäiset oireet

Aivokalvontulehduksen oireet sisään yleisesti ottaen kuvailtu yläpuolella. On hyvin yksinkertainen tapa havaita aivokalvontulehdus, kun henkilö on tajuissaan - jos flunssaepidemian aikana klinikalla on valtava potilasvirta eikä aikaa ole yksinkertaisesti jäljellä perusteelliseen tutkimukseen, pyydä potilasta kallistamaan päätään ja paina leukaansa rintaansa vasten. Bakteerisesta aivokalvontulehduksesta kärsivä ihminen ei koskaan pysty tekemään tätä: hänen päänsä sattuu niin pahasti, että hän pitää siitä kiinni kuin kristalli peläten liikkua uudelleen. Ja kumartuessa kipu lisääntyy jyrkästi. Nämä ovat aivokalvontulehduksen ensimmäiset oireet.

Meningiitin kulku

Meningiitin kulku bakteerien etiologia yleensä nopea.

Mitä tehdä, jos epäilet märkivä aivokalvontulehdus? Soita " ambulanssi". Viivästyminen voi maksaa potilaan hengen. Joskus märkivä aivokalvontulehdus kehittyy niin nopeasti, ettei potilas itse pääse edes puhelimeen. Ongelmaa pahentaa se, että on erittäin vaikea määrittää, miksi henkilö pyörtyi ja milloin se tapahtui. Useimmiten ihmiset menettävät tajuntansa sydän- ja verisuonitautien tai rikkomuksen vuoksi aivoverenkiertoa. Siksi ensiksi ambulanssitiimi vie potilaan verisuonikeskukseen, jossa he suorittavat laskennallisen ja magneettikuvauksen. Jos rikkomuksia ei löydy, potilas lähetetään välittömästi tartuntatautien sairaalaan. Kaikki nämä matkat voivat kuitenkin viedä arvokasta aikaa. On tarpeen tietää, että sydän- ja verisuonitaudeilla ei ole korkeaa lämpötilaa. Siksi, jos potilaalla on kuumetta, sinun on lähetettävä hänet välittömästi tartuntatautien asiantuntijoille. Omaisten on ymmärrettävä, ettei ole mahdollista jättää henkilöä kuumeeseen, heikentyneeseen tajuntaan ja toivoa, että kaikki menee ohi itsestään. Toinen kauhea tunnustus
j - hemorraginen ihottuma. Tämä on erittäin huono oire. Hemorraginen ihottuma- tämä on ilmentymä meningokokki-infektion vakavimmasta muodosta - meningokokkisepsiksestä, jossa kaikki ihmiskehon elimet kärsivät poikkeuksetta. Tällainen potilas tulee viedä sairaalaan viipymättä.

Tärkeimmät kysymykset bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen hoidosta

Märkivä aivokalvontulehdus ei ole sairaus, jossa voit makaamaan kotona. Hoidon tehokkuuden lisäksi jopa potilaan elämä riippuu siitä, kuinka nopeasti potilas hakeutuu lääkäriin.

Aivokalvontulehduksen diagnoosi

Aivokalvontulehduksen diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa kokenut lääkäri. Jos potilas on tajuissaan, hänelle tehdään kokeita. Ja tapahtuu, että henkilö tuodaan sellaiseen tilaan, kun testeihin ei ole aikaa: ensin on palautettava sydämen syke, hengitys, päästävä shokista. Tämän tekee erityinen elvytysryhmä.

Aivokalvontulehduksen testit

Huolimatta ultramodernista tietokonetomografia Bakteerien esiintyminen voidaan määrittää vain aivo-selkäydinnestettä tutkimalla. Siksi aivokalvontulehduksen kanssa suoritetaan erityinen toimenpide, ns lumbaalipunktio kun erityinen neula työnnetään potilaan selkään ja CSF (aivo-selkäydinneste) otetaan tutkittavaksi. Tämä on ainoa 100% tarkka menettely ja aivokalvontulehduksen analyysi, jonka avulla voit nopeasti tunnistaa märkivän aivokalvontulehduksen (toisin kuin virukset, bakteerit ovat heti näkyvissä mikroskoopilla) ja jopa määrittää sen aiheuttaneen mikro-organismin tyypin (käyttäen klassisia (rokotus) ja ekspressomenetelmiä (agglutinaatio, hybridisaatio)).

Kuinka turvallinen lannepiste on? Lannepunktio tehdään alla paikallinen anestesia potilas ei tunne mitään. Punktio tehdään lannerangan alueelle. Punktiokohdassa ei ole selkäydintä eikä selkärankaa tukevia rakenteita. Siksi et voi pelätä, että neula vahingoittaa jotain. Komplikaatioita pistoksen jälkeen ei myöskään tapahdu.

Mitä tapahtuu, kun infektio on havaittu? On erittäin tärkeää aloittaa intensiivinen hoito heti ensimmäisellä märkivällä aivokalvontulehduksella, jo ennen kuin analyysitulokset ovat saatavilla. Potilas viedään välittömästi sairaalaan, ja häntä hoidetaan intensiivisesti antibiooteilla. Myös määrätä lääkkeitä, jotka poistavat ylimääräistä nestettä seroosikalvoista ja vähentää kallonsisäistä painetta, aivojen aineenvaihduntaa parantavia neurometaboliteja sekä vitamiineja (jos potilaalla ei ole allergioita). Potilas saa mennä kotiin aikaisintaan kuukauden kuluttua (ja joskus jopa myöhemminkin tilasta riippuen). Sitten potilaan tulee makaa kotona vielä 2 viikkoa. Ja vasta sitten vähitellen toipuva voi palata tavanomaiseen elämänrytmiin. Toipumisen jälkeen lääkäreiden tulee seurata potilasta säännöllisesti vielä 2 vuoden ajan kuntoutushoito. Hän on kielletty fyysinen harjoitus ja urheilu.

Kuinka hoitaa aivokalvontulehdusta

Onko mahdollista saada hoitoa itsenäisesti? Ei missään tapauksessa! Ennen aivokalvontulehduksen hoitoa on välttämätöntä määrittää patogeenin herkkyys antibiooteille. Märkivää aivokalvontulehdusta tulisi hoitaa vain infektiosairaaloissa vahvoilla antibakteerisilla lääkkeillä, koska potilaat pitävät kovasti itsediagnoosista ja hoidon määräämisestä. Tämä johtaa usein tuhoisiin seurauksiin.

Aivokalvontulehduksen hoito

Aivokalvontulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa laboratoriotutkimusten jälkeen. Vain lääkäri voi määrätä lääkkeen, annoksen ja kurssin keston riippuen taudinaiheuttajasta, lääkäriin ottamisesta, samanaikaiset sairaudet potilaan kehon ominaisuudet.

Antibiootit aivokalvontulehdukseen

Aivokalvontulehduksen antibiootteja saa käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Bakteerit kehittyvät nopeasti ja mukautuvat ympäristöönsä. Antibioottihoidon aikana on juotava täysi kurssi tappamaan kaikki bakteerit. Jos kurssi keskeytyy (kuten monet tekevät, kun he tuntevat olonsa paremmaksi jyrkästi), bakteerit eivät vain selviä, vaan myös saavat resistenssin (immuniteetin) tälle lääkkeelle.

Vielä 20 vuotta sitten penisilliini oli yksi suurimmista tehokkaita lääkkeitä. Nykyään se tuskin toimii. Tähän se johtaa hallitsematon vastaanotto antibiootit! Ja samaan aikaan melkein mitä tahansa niistä voi ostaa vapaasti apteekista. Viimeisten 7 vuoden aikana maailmassa ei ole luotu yhtään uutta antibakteerista lääkettä, koska nämä tutkimukset ovat erittäin kalliita.

Aivokalvontulehdusta hoidetaan tällä hetkellä uusimmilla tehokkailla 3. sukupolven antibiooteilla. Jos bakteerit tulevat vastustuskykyisiksi niille, tulee katastrofi - silloin ei yksinkertaisesti ole sairaiden hoitoa ja lääketiede palaa 1920-luvun tasolle, jolloin aivokalvontulehdus saattoi "niittää" kokonaisia ​​kaupunginosia. Tartuntatautien asiantuntijat kohtaavat jo nykyään sen tosiasian, että nykyaikaisimmatkaan lääkkeet eivät toimi, eikä potilasta voida pelastaa.

Märkivä aivokalvontulehdus: seuraukset ja komplikaatiot

Aivokalvontulehduksen komplikaatioita ilmenee, jos potilas hakee liian myöhään lääkintäapua, ja infektio onnistui vahingoittamaan aivokalvon lisäksi myös aivojen rakennetta. Märkivän aivokalvontulehduksen pahin komplikaatio on tietysti kuolema. Mutta vaikka potilas pelastuisi, hänellä voi olla pareesi, halvaus, kuulonalenema. Harvinaisissa tapauksissa henkilö pysyy vammaisena koko elämänsä. Suurin osa yleinen komplikaatio aivokalvontulehdus - cerebrosteeninen oireyhtymä, kun henkilö reagoi jyrkästi sään, ilmaston muutoksiin.

Ovatko mielenterveyden häiriöt mahdollisia? Se, että aivokalvontulehduksen jälkeen tulet varmasti henkisesti jälkeenjääneeksi, ei ole totta. Hoidon jälkeen potilaat valmistuvat kahdesta instituutista. Suurin osa potilaistamme tuli meille hyvin vakava tila, valmistui, löydetty Hyvää työtä. Mielenterveyshäiriöitä voi esiintyä erittäin harvoin ja vain jos potilas pyytää apua liian myöhään.

Voitko saada aivokalvontulehduksen uudelleen? Kun potilas on sairastunut märkivään aivokalvontulehdukseen, hän kehittää elinikäisen immuniteetin. Mutta vain yhdelle tietylle bakteerille. Siksi voit saada aivokalvontulehduksen useita kertoja. Tämä on kuitenkin valtava harvinaisuus. Vain potilaat, joilla on aivo-aivovaurioita ja joilla on posttraumaattinen liquorrhea (lipeän vuotaminen nenäkäytäviin kallonpohjan halkeaman kautta), sairastuvat uudelleen.

Aivokalvontulehduksen ehkäisy

Aivokalvontulehduksen ehkäisy ei ole vain mahdollista, vaan myös kaikkien lääkärien suosittelema. Ensinnäkin sinun on otettava rokotukset ajoissa. Rokotus hemofiilia infektiota vastaan ​​on sisällytetty kalenteriin. Se suoritetaan 3, 4,5 ja 6 kuukauden ikäisille lapsille. Tee myös uusintarokotus 18 kuukauden iässä. Rokotukset pneumokokkia ja meningokokkia vastaan ​​voidaan nyt tehdä vain yksityisillä klinikoilla, koska niitä on ilmaantunut melko äskettäin. Nämä rokotteet on kuitenkin tarkoitus ottaa käyttöön Kansallinen kalenteri ennaltaehkäisevät rokotukset.

On myös tarpeen seurata terveyttäsi, olla aloittamatta kroonisia infektiopesäkkeitä, hoitaa hampaita ajoissa, kääntyä lääkärin puoleen, äläkä yritä makaamaan kotona. On erittäin tärkeää noudattaa perushygieniasääntöjä: jokaisella perheenjäsenellä tulee olla omat hygieniavälineet, omat mukit, lusikat, lautaset. Ja mikä tärkeintä, pese kätesi niin usein kuin mahdollista.

Artikkeli on luettu 99 993 kertaa.

Aivokalvontulehdus- Tämä on vaarallinen sairaus, joka on aivojen (useammin) tai selkäytimen limakalvon tulehdus. Meningiitti on lyhyt itämisaika(jopa 7 päivää) ja voi johtaa potilaan kuolemaan vain muutamassa tunnissa. Siksi jokaisen on tiedettävä tämän taudin oireet.

Aikuisten aivokalvontulehdus voi olla primaarinen tai toissijainen. Ensisijainen on itsenäinen sairaus, jota kutsutaan meningokokki-infektio, kun taas tulehdus alkaa välittömästi aivojen kuoressa. Toissijainen aivokalvontulehdus on seurausta sellaisista sairauksista kuin kallon luiden osteomyeliitti, poskiontelotulehdus, niska ja kasvot sekä muut tulehduspesäkkeet.

Aivokalvontulehduksen oireet

Ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit aikuisilla muistuttavat etenevää vilustuminen ja sitten seuraavat oireet ilmaantuvat:

  • vilunväristykset ja kuume, jotka ovat voimakkaimpia nuorilla ja nuorilla;
  • oksentelu ja jatkuva pahoinvointi;
  • yliherkkyys valoon. Potilas makaa usein kasvot seinää vasten tai peittyy peitolla, jossa on pää;
  • kaulan lihasten kouristukset, joiden vuoksi potilas ei voi kääntää päätään tai kallistaa sitä;
  • akuutti, usein sietämätön, mitä pahentavat suuresti kovat äänet, kirkkaat valot tai pään liikkeet;
  • Kerningin merkki. Se johtuu siitä, että potilas ei voi suoristaa lonkka- ja polvinivelistä taivutettua jalkaa.

  • Brudzinskin oire:

- jos potilaan pää makuuasennossa on nostettu rintaan, jalat ovat koukussa lantiosta ja polvinivelet;

- jos häpypunokseen kohdistetaan kevyttä painetta, jalat taivutetaan lonkka- ja polvinivelistä;

- Kernigin merkkiä testattaessa myös toinen jalka taipuu.


Oire Brudzinsky - jos potilaan pää makuuasennossa on nostettu rintaan, jalat ovat taipuneet lonkka- ja polvinivelistä
  • Potilas voi kokea yliherkkyyttä iho, ja jopa kevyt kosketus voi olla tuskallista;
  • ruokahalun menetys;
  • hengenahdistus ja nopea pinnallinen hengitys;
  • Mahdollinen ihottuma.

Taudin oireet riippuvat suurelta osin aivokalvontulehduksen tyypistä, joita on vain seitsemän.

Aikuisten aivokalvontulehdus - on 7 tyyppiä

Aseptinen meningiitti

Se on seurausta alihoidosta tai voi johtaa kuolemaan. Tärkeimmät oireet ovat:

- kuume;

- mielenterveyshäiriöt;

- oksentelu ja pahoinvointi;

- heikentynyt näkö;

- kaulan kaarevuus;

- lisääntynyt valoherkkyys;

- vilunväristykset ja kuume.

Hoito on sama kuin virusmuoto sairaudet. Jos tauti ei etene salamannopeasti, niin oikea-aikainen hoito toipuminen tapahtuu 10-12 päivässä. Fuminanttimuodossa ihminen kuolee alle vuorokaudessa munuaisten, hengitysteiden tai sydän- ja verisuonitautiin.

Pneumokokin aiheuttama aivokalvontulehdus

Pneumokokki on hyvin yleinen bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen aiheuttaja aikuisilla ja on toiseksi meningokokki. Tämäntyyppinen sairaus on erittäin vaikea potilaille, suuri prosenttiosuus kuolemista. Noussut riski sairastua pihmisillä, joilla on äskettäin ollut päävamma, joilla on ollut aivokalvontulehdus aiemmin, henkilöillä, joilta on poistettu perna ja tarttuvia vaurioita sydämen läppä. ja muita pitkiä krooniset sairaudet lisää pneumokokki-infektion riskiä.

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

- lämpötilan nostaminen 40 asteeseen;

- siniset kädet ja jalat;

Sairaus kehittyy hyvin nopeasti, potilas voi joutua koomaan ja kuolla poistumatta siitä. Kuolemaan johtavat tulokset ovat yleisiä, sillä aivokalvontulehdus kehittyy nopeasti ja bakteerit ovat melko resistenttejä antibiooteille.

Tuberkuloosi aivokalvontulehdus

Tämä on sairauden muoto, jolle on ominaista hidas kehitys. Heillä on lieviä aivokalvontulehdukselle yhteisiä oireita sekä seuraavat merkit:

- vilunväristykset ja kuume, lämpötila jatkuu pitkä aika, mutta kasvaa hyvin hitaasti;

- ruokahalu vähenee, yleinen huonovointisuus, heikkous ilmaantuu;

- katarraalinen, nenänielutulehdus;

- astenia, letargia, laihtuminen.

Diagnoosi vaatii ihotestin, aivokudostutkimuksen ja röntgenkuvan rinnassa.

Hitaaasta etenemisestä huolimatta tuberkuloosi aivokalvontulehdus voi olla uhka ihmisen hengelle. Vaara piilee siinä, että on äärimmäisen vaikeaa diagnosoida sitä itse, eivätkä oireet taudin alkaessa ole niin merkittäviä, että henkilön pitäisi mennä lääkäriin. Hoito kestää vähintään vuoden, potilaan tulee ottaa tuberkuloosilääkkeitä, joskus steroideja. BCG-rokotus mahdollisuus saada tuberkuloosi aivokalvontulehdus on poissuljettu.

Taudin diagnoosi

Lääkäri voi diagnosoida tai epäillä aivokalvontulehdusta seuraavien merkkien perusteella:

  • kuume;
  • torticollis;
  • mielenterveyshäiriöt.

Kun luetellut oireet on havaittu, potilas lähetetään osoitteeseen lumbaalipunktio. Tämän analyysin avulla voit arvioida selkäytimen bakteerikuvan sekä solujen rakenteen ja lukumäärän. Lannepunktio tehdään alaselän 3. ja 4. nikaman väliin, kun taas peli viedään selkäytimen ja sen kalvon väliseen tilaan (subaraknoidaalinen tila).

Riippuen lisäoireita enkefalografia, rintakehän röntgen, silmänpohjan arviointi, erilaiset immunologiset ja bakteriologiset tutkimukset sekä voidaan myös määrätä. Kaikki nämä tutkimukset ovat tarpeen henkilöllä olevan aivokalvontulehduksen tyypin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi.

Tärkeä! Et voi hoitaa aivokalvontulehdusta yksin, koska väärällä lääkkeiden valinnalla on todennäköinen kuolemaan johtava tulos. Suurin osa kuolleista ei käynyt lääkärissä ajoissa tai yrittänyt hoitaa tautia itse.


Aivokalvontulehduksen hoito

Hoidon spesifisyys riippuu tunnistetun sairauden tyypistä. Suurimmassa osassa tapauksista potilas joutuu sairaalahoitoon. Kunnes lannepunktio on tehty, potilaalle annetaan antibiootteja yhteinen spektri ja määrätä sitten kohdennetumpi hoito.

Bakteeri- ja märkivä aivokalvontulehdus hoidetaan antibiooteilla eri spektri Toiminnot. Usein on tarpeen vaihtaa useita lääkkeitä, jotta voidaan tunnistaa bakteerien suurin herkkyys lääkkeelle. Antibioottien valinta riippuu myös potilaan iästä ja hänen terveydentilastaan.


Viruksen aiheuttama meningiitti on paljon vakavampi ja aiheuttaa ihmisen vaikea pahoinvointi ja päänsärkyä. Potilaalle määrätään antiemeettejä ja kipulääkkeitä, korkeassa lämpötilassa parasetamolia.

From yleiskunto elimistön ja taudinaiheuttajan tyyppi riippuu siitä, kuinka kauan sairaus kestää. Keskimäärin hoitojakso kestää 10 päivästä 3 viikkoon, jos komplikaatioita ei ole.

Aivokalvontulehduksen ehkäisy

Jo nyt, vuonna 2016, ihmisiä kuolee aivokalvontulehdukseen, koska tautia ei ole voitu estää ajoissa. Luotettavin tapa suojautua useimpia aivokalvontulehduksia vastaan ​​on ottaa rokote. Suurin osa rokotuksista annetaan lapsuus, mutta aikuiset ja nuoret, joita ei ole aiemmin rokotettu, voidaan rokottaa. Ensinnäkin nämä ovat rokotuksia vihurirokkoa, vesirokkoa, sikotautia ja sikotautia vastaan. Nämä sairaudet itsessään ovat vaarallisia aikuisiässä ja voivat myös olla aivokalvontulehduksen aiheuttajia. Myös meningokokkibakteeria sisältävä rokote on kehitetty, joka suojaa luotettavasti tämän tyyppistä aivokalvontulehdusta vastaan. Ei ole pakollinen rokotus, mutta sitä suositellaan lapsille ja ihmisille, joilla on riski saada aivokalvontulehdus (he esimerkiksi matkustavat usein).

Ihmiset, joilla on implantit ja joiden perna on poistettu, tulee rokottaa p(PCV).

Rokotuksen lisäksi seuraavat säännöt auttavat suojaamaan taudilta:

  • vältä kosketusta henkilöön, jolla on aivokalvontulehdus. Sairaita hoidettaessa on pestävä kätesi saippualla ja vaihdettava potilasta koskettaneet vaatteet. Jos henkilöä hoidetaan kotona, hänet on eristettävä muista perheenjäsenistä toipumiseen asti, jotta tauti ei tartu heihin;
  • Vältä kantajia eläimiä ja hyönteisiä. Ensinnäkin nämä ovat rottia, hyttysiä ja punkkeja. Siksi metsässä toipuessasi sinun on ehdottomasti käytettävä hyönteiskarkotetta. Talot tulee desinfioida säännöllisesti;
  • aivokalvontulehdus vaikuttaa ensisijaisesti ihmisiin, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, joten on tärkeää syödä hyvin, ottaa vitamiineja säännöllisesti ja säilyttää terveiden elämäntapojen elämää. Talvella hypotermia voi myös päättyä epäonnistumiseen, koska se aiheuttaa jyrkkä lasku immuniteetti.

Aivokalvontulehdus on vaarallinen ja vakava sairaus joka on paljon helpompi ehkäistä kuin parantaa.

Monien ihmisten sairauksien joukossa aivokalvontulehdus- yksi vaarallisimmista. Voit kestää keuhkokuumeen "jaloillaan", voit kävellä tuberkuloosin kanssa vuosia, voit yrittää toipua sukupuolitaudeista "parantajien" avulla pitkään. FROM aivokalvontulehdus sellaiset "numerot" eivät siirry - joko sairaalaan tai ...
Aivokalvontulehdus on tunnettu sairaus. Tekijä: vähintään, keskivertoihminen, ilman mitään erityistä lääketieteellinen koulutus, sana" aivokalvontulehdus"tietää ja vaikka itse taudin piirteet eivät ole kovin selkeitä, aivokalvontulehdus kaikki pelkäävät. Ambulanssilääkäri voi sanoa: "Sinulla on kurkkukipu (flunssa, keuhkokuume, enterokoliitti, poskiontelotulehdus jne.). Mene nopeasti sairaalaan." Vastauksena hän varmasti kuulee: "Tohtori, etkö voi saada hoitoa kotona?" Mutta jos sana "aivokalvontulehdus" lausutaan, vaikka ei kategorisesti: "Sinulla on aivokalvontulehdus!", Mutta epäilevästi: "Se näyttää aivokalvontulehdukselta", voimme sanoa luottavaisin mielin: normaali ihminen ei edes vihjaa mihinkään hoitoon Koti.
Tällainen asenne aivokalvontulehdusta kohtaan on yleisesti ymmärrettävää - edes 50 vuotta ei ole kulunut siitä ajasta, jolloin sen (aivokalvontulehdus) hoito tuli mahdolliseksi. Mutta jos kuolleisuus useimpiin lapsuussairauksiin on laskenut tänä aikana vähintään 10-20 kertaa, niin aivokalvontulehduksella - vain 2 kertaa.
Mikä tämä sairaus, aivokalvontulehdus, on?
Ensinnäkin on huomattava, että aivokalvontulehdus on tartuntatauti. Toisin sanoen tietyt mikrobit ovat taudin suora syy. Useimmat ihmisen infektiot mahdollistavat selvän yhteyden taudin nimen ja sen spesifisen patogeenin nimen välillä. Syfilis - vaalea spirokeetti, tulirokko - streptokokki, salmonelloosi - salmonella, tuberkuloosi - Kochin basilli, AIDS - immuunikatovirus jne. Samanaikaisesti aivokalvontulehduksen ja aivokalvontulehduksen aiheuttajan välillä ei ole erityistä yhteyttä.
Termi "aivokalvontulehdus" itsessään viittaa aivokalvon tulehdus, ja tämän tulehduksen syy voi olla valtava määrä mikro-organismeja - bakteereja, viruksia, sieniä. Infektionistit vakuuttavat, että tietyissä olosuhteissa mikä tahansa mikro-organismi voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen minkä tahansa ikäiselle henkilölle. Tästä on selvää, että aivokalvontulehdus on erilainen - erilainen kehityksen nopeudessa ja tilan vakavuudessa ja esiintymistiheydessä, ja mikä tärkeintä, hoitomenetelmissä. Yhdistää kaikki aivokalvontulehdukset yhdeksi - todellinen uhka elämä ja suuri komplikaatioriski.
Jotta aivokalvontulehdus voi ilmaantua, tietyn patogeenin on tunkeuduttava kallononteloon ja aiheutettava aivokalvon tulehdus. Joskus näin tapahtuu, kun infektiopesäkkeitä esiintyy aivokalvon välittömässä läheisyydessä - milloin märkivä välikorvatulehdus esimerkiksi sinuiitti tai poskiontelotulehdus. Usein aivokalvontulehduksen syy on traumaattinen aivovaurio. Mutta useimmiten mikrobit tulevat kallononteloon verenkierron mukana. On selvää, että jo se tosiasia, että mikrobi pääsee verenkiertoon, sen "ajautuminen" ja myöhempi lisääntyminen aivokalvoilla johtuu immuniteetin tilasta.
On huomattava, että yleensä on useita syntymävikoja immuunijärjestelmä altistaa aivokalvontulehdukselle. Ei ole yllättävää, että joissakin perheissä kaikki lapset kärsivät aivokalvontulehduksesta - vaikka tämä sairaus ei olekaan niin yleinen verrattuna esimerkiksi tonsilliittiin, hinkuyskään, vesirokkoon tai vihurirokkoon. Mutta jos immuniteetin rooli yleisesti ymmärretään, niin toistaiseksi ei ole voitu löytää vakuuttavaa selitystä sille, että pojat saavat aivokalvontulehduksen 2-4 kertaa useammin kuin tytöt.
Patogeenin tyypistä riippuen aivokalvontulehdus voi olla virus-, bakteeri- tai sieniperäinen. Jotkut alkueläimet (kuten ameba ja toksoplasma) voivat myös aiheuttaa aivokalvontulehdusta.
Viruksen aivokalvontulehduksen kehittyminen voi liittyä tunnettujen infektioiden - vesirokko, tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti(siat), tappio aivokalvot esiintyy influenssassa, herpesvirusten aiheuttamissa infektioissa. Heikentyneillä potilailla, vanhuksilla, pikkulapsilla esiintyy sienten aiheuttamaa aivokalvontulehdusta (on selvää, että näissä tilanteissa immuniteetin puute on johtavassa asemassa taudin alkamisessa).
Erityisen tärkeitä ovat bakteerinen meningiitti. Minkä tahansa märkivä keskittyminen elimistössä - keuhkokuume, tulehtuneet palovammat, tonsilliitti, erilaiset paiseet jne. - voivat aiheuttaa aivokalvontulehduksen edellyttäen, että taudinaiheuttaja pääsee verenkiertoon ja saavuttaa aivokalvon verenkierron mukana. On selvää, että tunnetut märkivien prosessien patogeenit (stafylokokit, streptokokit, Pseudomonas aeruginosa jne.) ovat tässä tapauksessa aivokalvontulehduksen aiheuttajia. Yksi kauheimmista on tuberkuloosi aivokalvontulehdus - melkein unohdettu, se esiintyy nyt yhä useammin.
Samaan aikaan on mikro-organismi, joka aiheuttaa useimmiten aivokalvontulehduksen (60-70 % kaikista bakteeriperäisistä aivokalvontulehduksista). Ei ihme, että sitä kutsutaan meningokokki. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, meningokokki laskeutuu nenänielun limakalvoille ja voi aiheuttaa hyvin samanlaisen tilan kuin tavallinen hengitystieinfektio - lievä nenä, kurkun punoitus - meningokokki-nasofaryngiitti. En turhaan käyttänyt ilmaisua "voi aiheuttaa" - tosiasia on, että osuma meningokokki elimistöön johtaa melko harvoin taudin puhkeamiseen - tässä johtava rooli on hyvin erityisillä yksilöllisillä immuniteetin muutoksilla. Tältä osin kaksi tosiasiaa on helppo selittää: ensimmäinen on riski saada aivokalvontulehdus kontaktien aikana, esimerkiksi lasten laitoksissa, on 1/1000 ja toinen on meningokokkien toistuva havaitseminen nenänielusta täysin terveillä henkilöillä (alkaen 2 5 % lapsista on terveitä kantajia).
Kehon kyvyttömyys lokalisoida mikrobia nenänieluun liittyy meningokokkien tunkeutumiseen limakalvon läpi vereen. Verivirtauksen mukana se pääsee aivokalvoihin, silmiin, korviin, niveliin, keuhkoihin, lisämunuaisiin ja jokaisessa näistä elimistä erittäin vaarallinen tulehdusprosessi. Ilmeisesti aivokalvon vaurioihin liittyy kehitystä meningokokki-aivokalvontulehdus.
Joskus meningokokki pääsee verenkiertoon nopeasti ja suurina määrinä. Nousee meningokokkisepsis, tai meningokokkemia - ehkä kauhein kaikista lasten tartuntataudeista. Mikrobi vapauttaa myrkkyjä (toksiineja), niiden vaikutuksen alaisena tapahtuu useita pienten verisuonten tukkeumia, veren hyytyminen häiriintyy, kehoon ilmestyy useita verenvuotoja. Joskus muutaman tunnin sisällä taudin alkamisesta ilmenee lisämunuaisissa verenvuotoa, valtimopaine ja ihminen kuolee.
Syntymisessä on hämmästyttävän dramaattinen kuvio meningokokkemia, joka on seuraava. Tosiasia on, että kun mikrobi pääsee verenkiertoon, se alkaa reagoida tiettyjen vasta-aineiden kanssa, jotka yrittävät tuhota meningokokkia. On osoitettu, että useilla vasta-aineilla on ristiaktiivisuutta, eli jos suurissa määrissä on vasta-aineita, esimerkiksi streptokokki, pneumokokki, stafylokokki - silloin näillä vasta-aineilla voi olla meningokokkia estävä vaikutus. Siten käy ilmi, että sairaat lapset, joilla on kroonisia infektiopesäkkeitä, jotka ovat kärsineet keuhkokuumeesta ja monista muista haavoista, eivät melkein koskaan sairastu meningokokkemiaan. Meningokokkemian pelottavuus piilee juuri siinä, että ehdottoman terve ja koskaan sairas lapsi voi kuolla 10-12 tunnissa!
Kaikkia yllä olevia tietoja ei ole tarkoitettu lukijoiden pelotteluun. Meningiitti hoidetaan. Mutta tulokset (sairauden kesto ja vakavuus, komplikaatioiden todennäköisyys) liittyvät läheisesti aikaan, joka menetetään ennen riittävän hoidon aloittamista.
On selvää, että edellä mainittu "asianmukaisen hoidon aloittamisen ajoitus" riippuu siitä, milloin ihmiset tulevat hakemaan sairaanhoito. Siksi tarvitaan kiireesti erityistietoa, jotta se ei myöhemmin olisi tuskallisen tuskallista ...
Aivokalvontulehdusta koskevan erityistiedon ydin on, että tiettyjen tämän taudin mahdollisuuteen viittaavien merkkien ilmaantuminen vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Aivokalvon tulehdukselle on ominaista monet oireet, mutta monet niistä eivät ole spesifisiä - eli niiden (oireet) voivat esiintyä myös muissa paljon vähemmän vaarallisissa sairauksissa. Useimmiten näin tapahtuu, mutta pieninkin epäilys aivokalvontulehduksen kehittymisestä ei anna sinun ottaa riskejä, vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja huolellista lääkärin valvontaa.
Tarkastellaan nyt tyypillisimpiä tilanteita, joista jokainen ei anna meidän sulkea pois aivokalvontulehduksen kehittymistä.

    Jos minkä tahansa taustalla tarttuva tauti- ARI, vesirokko, tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, "kuume" huulilla jne. - ehkä ei taudin alussa (myös useammin ei alussa) ilmaantuu voimakas päänsärky, niin voimakas, että se kiihottaa enemmän kuin kaikki muut oireet, jos päänsärkyyn liittyy pahoinvointia ja oksentelua.

    Kaikissa tapauksissa, kun taustalla kohonnut lämpötila kehossa on selkä- ja niskakipua, jota pään liike pahentaa.

    Uneliaisuus, sekavuus, pahoinvointi, oksentelu.

    Kouristukset minkä intensiteetin ja keston tahansa.

    Ensimmäisen elinvuoden lapsilla - kuume + yksitoikkoinen itku + pullistuva fontanel.

    Mikä tahansa (!!!) ihottuma kohonneen lämpötilan taustalla.

Yllä kuvattujen oireiden lisäksi jotkut refleksit muuttuvat hyvin selvästi, ja vain lääkäri voi havaita tämän.
On tärkeää muistaa ja ymmärtää, että sellaiset yleiset oireet kuin oksentelu, pahoinvointi ja päänsärky ovat mukana ilman epäonnistumista vaatia lääkärintarkastus- Jumala pelastaa ihmisen, joka pelastaa itsensä.
Mikä tahansa ihottuma kohonneen lämpötilan taustalla voi olla meningokokkemia. Sinä (tai älykkäät naapurisi) voit olla varma, että kyseessä on vihurirokko, tuhkarokko tai "diateesi". Mutta lääkärin täytyy nähdä ihottuma, ja mitä aikaisemmin, sen parempi. Jos ihottuman osat näyttävät verenvuodoilta, jos uusia ihottumia ilmaantuu nopeasti, jos siihen liittyy oksentelua ja korkea kuume, on käytettävä kaikki mahdollisuudet varmistaakseen, että potilas päätyy välittömästi sairaalaan, mieluiten välittömästi tartuntatautiin. Muistatko, kun meningokokkemia tili ei käy tunneissa, vaan minuuteissa.
On huomattava, että jopa korkeimman pätevyyden omaava lääkäri voi tehdä diagnoosin aivokalvontulehdus ehdottomalla varmuudella vain yhdessä tapauksessa - kun aivokalvon ärsytysoireet yhdistetään tyypilliseen ihottumaan, joka on kuvattu edellä. Kaikissa muissa tapauksissa diagnoosia voidaan epäillä vain vaihtelevalla todennäköisyydellä.
Ainoa tapa vahvistaa tai sulkea pois aivokalvontulehdus on selkärangan (lanne)punktio. Tosiasia on, että aivoissa ja selkäytimessä kiertää erityinen aivo-selkäydinneste - aivo-selkäydinneste. Aivojen ja (tai) sen kalvojen tulehduksissa tulehdussolut kerääntyvät aivo-selkäydinnesteeseen, aivo-selkäydinnesteen (normaalisti värittömän ja läpinäkyvän) ulkonäkö muuttuu usein - se muuttuu sameaksi. Aivo-selkäydinnesteen tutkimus ei salli vain diagnoosin määrittämistä aivokalvontulehdus, mutta myös vastaamaan kysymykseen, minkälaisesta aivokalvontulehduksesta on kyse - bakteeri- (märkivä) vai virusperäinen, mikä on ratkaisevaa hoitovaihtoehdon valinnassa.
Valitettavasti puhtaasti filistealaisten tasolla on hyvin laajalle levinnyt käsitys valtavista vaaroista, joita lannepunktio sisältää. Itse asiassa nämä pelot ovat täysin perusteettomia - selkäydinkanavan puhkaisu suoritetaan lannenikamien välissä tasolla, jossa hermorungot eivät poistu selkäytimestä, joten tämän manipuloinnin jälkeen ei ole myyttistä halvausta. Oikeudellisesta näkökulmasta lääkäri on velvollinen suorittamaan lumbaalipunktio todellisella epäilyksellä aivokalvontulehdus. On huomattava, että punktolla ei ole vain diagnostista, vaan myös terapeuttista tarkoituksenmukaisuutta. Mille tahansa aivokalvontulehdus, yleensä on nousua kallonsisäinen paine, jälkimmäisen seurauksena on voimakkain päänsärky. Pienen määrän aivo-selkäydinnestettä ottaminen voi vähentää painetta ja helpottaa merkittävästi potilaan tilaa. Punktion aikana antibiootteja ruiskutetaan usein selkäydinkanavaan. Eli esimerkiksi milloin tuberkuloosi aivokalvontulehdus ainoa mahdollisuus pelastaa potilas on usein (usein päivittäin) pistokset, joiden aikana selkärangan kanava streptomysiinin erityinen versio otetaan käyttöön.
Yllä olevien tietojen perusteella käy selväksi, että aivokalvontulehduksen hoito riippuu patogeenin tyypistä. Tärkeää bakteerien hoidossa aivokalvontulehdus- antibioottien käyttö. Tietyn lääkkeen valinta riippuu tietyn bakteerin herkkyydestä ja siitä, pystyykö antibiootti tunkeutumaan selkäydinneste. Oikea-aikaisella käytössä antibakteeriset lääkkeet onnistumisen mahdollisuudet ovat erittäin suuret.
Viruksen kanssa aivokalvontulehdus tilanne on pohjimmiltaan erilainen viruslääkkeitä käytännössä ei mitään, poikkeus on asykloviiri, mutta sitä käytetään vain herpesinfektioihin (muistutan, että vesirokko on yksi herpesin muunnelmista). Onneksi virus aivokalvontulehdus niillä on suotuisampi kulku bakteeriperäisiin verrattuna.
Mutta potilaan auttaminen ei rajoitu taudinaiheuttajaan kohdistuvaan vaikutukseen. Lääkärillä on mahdollisuus normalisoida kallonsisäinen paine, poistaa toksikoosi, parantaa työtä hermosolut ja aivosuonit, käytä tehokkaita tulehduskipulääkkeitä.
Varhainen hoito aivokalvontulehdus kahden tai kolmen päivän kuluessa johtaa tilan merkittävään paranemiseen ja tulevaisuudessa lähes aina täydelliseen parantumiseen ilman seurauksia.
Korostan vielä: oikea-aikainen hoito...

Aivokalvontulehduksen ensimmäiset oireet ovat useimmiten:

  • lämpöä(39-40 astetta);
  • vakavat vilunväristykset;
  • päänsärky;
  • heikkous;
  • ruokahalun menetys;
  • jännitystä tai päinvastoin letargiaa.

Ensimmäisenä tai toisena päivänä (päänsäryn ja korkean lämpötilan taustalla) voi ilmaantua vaaleanpunainen tai punainen ihottuma, joka alkaa jaloista ja jaloista ja leviää vähitellen korkeammalle - kasvoille. Ihottuma muistuttaa pieniä mustelmia, jotka katoavat paineen vaikutuksesta.

Jos huomaat tämän oireen itsessäsi tai potilaassa, soita kiireellisesti ambulanssiin, koska tämä on merkki sepsiksen kehittymisestä ja viivästyessä (ilman pätevää lääketieteellistä apua) tapaus voi olla kohtalokas.

Myös, on kiinnitettävä huomiota useisiin varhaiset oireet aivokalvontulehdus:

  1. Kaulan jäykkyys (liikkumattomuus) - päätä on vaikea tai mahdoton taivuttaa, potilas ei pääse leualla rintakehään. Tämä on yksi varhaisimmista merkeistä.
  2. Brudzinskyn oireet - tahatonta jalkojen taipumista esiintyy (polvissa ja lonkan nivelet), kun kallistat päätä rintakehälle.
  3. Kernigin oireet - polvissa taivutetut jalat eivät suoristu.
  4. suuri fontanelli voi turvota.
  5. Toinen tyypillinen oire on, että potilas kääntyy kasvot seinään ja peittää päänsä huovalla samalla käpertyä palloasennossa ja heittää päänsä taaksepäin.
  6. Lisäksi voidaan havaita: näön hämärtyminen, kaksoisnäkö, sekavuus, kuulon heikkeneminen.

Aivokalvontulehduksen merkit tyypin mukaan

Ensisijainen

Primaarisen aivokalvontulehduksen yhteydessä tapahtuu akuutti tarttuva prosessi, joka aiheutuu. Taudin kehittymisen laukaisijana on hypotermian ja hypotermian aiheuttama immuunijärjestelmän heikentyminen virusinfektiot. Tässä tapauksessa tauti kehittyy itsestään, ilman kulkua tarttuvia prosesseja missä tahansa elimessä. Esimerkiksi bakteerit voivat päästä kehoon hengityselinten kautta.

Miten primaarinen aivokalvontulehdus alkaa?:

  • Voimakas päänsärky;
  • kuume, vilunväristykset;
  • korkea kehon lämpötila;
  • valointoleranssi ja kovia ääniä;
  • ihottuman esiintyminen kehossa;
  • motorinen aktiivisuus, joka usein korvataan letargialla;
  • tajunnan menetys voi tapahtua;
  • niskan jäykkyys;
  • joskus tulee kouristuksia.

Toissijainen

Tauti esiintyy minkä tahansa tartuntataudin taustalla (tuhkarokko, sikotauti, kuppa, tuberkuloosi, keuhkokuume, poskiontelotulehdus, tonsilliitti, korvatulehdus, kallovauriot), ja sen aiheuttavat usein pneumokokit, harvemmin stafylokokit, streptokokit, mutta myös meningokokit ( kuten primaarisen aivokalvontulehduksen tapauksessa).

  • yleinen heikkous;
  • huonovointisuus;
  • huimaus;
  • vilunväristykset ja kuume;
  • lämpötilan nousu jopa 40 asteeseen;
  • voimakas päänsärky, joka lisääntyy vähitellen;
  • pahoinvointi ja runsas oksentelu;
  • psyykessä on muutoksia;
  • potilas kieltäytyy syömästä ja juomasta;
  • lasten pään koko voi kasvaa;
  • unettomuus;
  • hallusinaatiot;
  • harvinaisissa vaikeissa tapauksissa - kooma.

Oireet ensisijainen ja toissijainen sairaus voivat olla samankaltaisia. Vain lääkäri voi määrittää oikean ja määrätä oikean hoidon.

Yleisiä oireita

Paitsi yllä olevat merkit(päänsärky, kuume jne.), joita voi esiintyä sekä primaarisessa että sekundaarisessa aivokalvontulehduksessa, on useita muita ominaispiirteitä tämä sairaus oireita.

Aivokalvontulehduksen yleiset tarttuvat merkit:

  • kalpea iho;
  • nivel- ja lihaskipu;
  • nasolabial kolmio syanoottinen väri;
  • jatkuva janon tunne;
  • verenpaineen alentaminen;
  • hengenahdistus;
  • nopea pulssi;
  • Leasing-oire lapsilla - kun lasta pidetään kainaloissa (riippuvassa), hän taivuttaa jalkansa vatsalleen;
  • lisääntynyt tuntoherkkyys.

aivokalvon oireyhtymä

se taudin ensimmäiset aivooireet, joille voi olla tunnusomaisia ​​merkkejä:

  1. Vaikea räjähtävä päänsärky - esiintyy kaikilla potilailla, ja se johtuu lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta. Kipu leviää koko päähän, eikä se ole paikallinen yhteen paikkaan. Tässä tapauksessa potilaat voivat kokea painetta silmissä ja korvissa. Analgeetit eivät anna toivottua vaikutusta - kipu ei katoa.
  2. Huimaus, "suihkulähteen" oksentelu, valon ja äänen pelko - nämä oireet ilmenevät taudin toisena tai kolmantena päivänä. Oksentelu tapahtuu yleensä päänsäryn lisääntyessä, eikä se tuo helpotusta. Lisääntyneen tuntoherkkyyden vuoksi (aivokalvon reseptorien ärsytyksen taustalla) potilas voi kokea kipua jopa kevyellä kosketuksella mitä tahansa ihoaluetta.
  3. huomioitu voimakasta kiihotusta ja levottomuus, ripuli, toistuva regurgitaatio, uneliaisuus ja kouristukset.

Mitä tehdä tällaisessa tilanteessa?

Jos huomaat aivokalvontulehduksen oireita itseltäsi tai sukulaiseltasi/ystävältäsi, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi ja määrättävä asianmukainen hoito. klo vaikeita muotoja potilaat ovat sairaalahoidossa sairaalan tartuntatautiosastolla.

Tämä on tarpeen kahdesta syystä:

  1. ilman laitoshoitoa, potilaan tila voi huonontua merkittävästi ja johtaa peruuttamattomiin seurauksiin (vammaisuus, kuolema);
  2. myös lähisukulaiset voivat saada tartunnan.

Tätä tautia hoitaa infektiotautiasiantuntija. Jos tauti etenee ilman voimakkaita oireita (vilunväristykset, kuume), johon liittyy vain päänsärky, ja potilas epäilee, että nämä ovat aivokalvontulehduksen merkkejä, voit ottaa yhteyttä neurologiin.

Jos kuitenkin luottaa oikea diagnoosi on poissa, on parempi ottaa yhteyttä tartuntatautiasiantuntijaan tai terapeuttiin, joka määrittää seuraavan taktiikan. On turha ottaa mitään kipulääkkeitä - se ei auta.

Meningiitti on tulehdusprosessi aivojen ja selkäytimen kalvoissa. Sairaus on erittäin vaarallinen ja jos epäilet aivokalvontulehduksen kehittymistä, potilas tulee viedä sairaalaan mahdollisimman pian, koska häntä hoidetaan vain sairaalassa potilaan iästä riippumatta.

Aivokalvontulehduksen uskotaan olevan yleisempää lapsilla. Veri-aivoesteen epäonnistuminen tai korkea läpäisevyys lapsilla ei määrää niinkään esiintyvyyttä lapsilla kuin etenemisen vakavuutta ja kuolemien esiintymistiheyttä (aineet, joiden ei pitäisi tunkeutua sinne, pääsevät aivoihin aiheuttaen kouristuksia ja muita aivokuoren tai pyramidin muotoja). häiriöt).

Aivokalvontulehdus on vaarallinen, koska jopa ajoissa oikea terapia se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja pitkäaikaisvaikutuksia, kuten toistuvia päänsärkyä, kuulon menetystä, näön menetystä, huimausta, epileptiset kohtaukset joka voi kestää useita vuosia tai säilyä eliniän.

Riippumatta esiintymisen syistä, infektion aiheuttajasta, prosessin sijainnista, kliiniset ilmentymät sairauksia on useita yleinen ensin aivokalvontulehduksen merkkejä.

Meningiitin ensimmäiset oireet

Aivokalvontulehdus on niin vakava, vaarallinen sairaus, jonka komplikaatiot voivat johtaa vammaisuuteen ja jopa tappava lopputulos Siksi jokaisen henkilön tulisi tietää, kuinka määrittää aivokalvontulehdus, mitkä ovat sen tyypilliset oireet, miten aivokalvontulehdus ilmenee, jotta hän voi hakea lääkärin apua mahdollisimman pian ja aloittaa riittävän hoidon ajoissa.

Yleiset tartuntaoireet

Yksi aivokalvontulehduksen oireista: jos asetat potilaan selälleen ja kallistat hänen päänsä rintaansa vasten, hänen jalkansa taipuvat tahattomasti.

Tämä on ensisijaisesti myrkytystä:

  • korkea ruumiinlämpö
  • ihon kalpeus
  • lihas- ja nivelkipuja
  • hengenahdistus, nopea pulssi, nasolaabiaalisen kolmion syanoosi
  • klo vakava kurssi voi olla alhainen verenpaine
  • ruokahaluttomuus, täydellinen kieltäytyminen ruoasta
  • potilaat kokevat janon tunnetta ja juovat siksi paljon, juomasta kieltäytymistä pidetään epäsuotuisana merkkinä.

aivokalvon oireyhtymä

Nämä ovat aivokalvontulehduksen ensimmäiset oireet, kuten:

Päänsärky

johtuu infektion myrkyllisestä vaikutuksesta aivokalvoihin, lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi, se havaitaan kaikilla potilailla, joilla on mikä tahansa aivokalvontulehdus. Päänsärky kaareva, erittäin intensiivinen, voimistuu liikkeen aikana, terävien äänien ja valoärsykkeiden aikana, ei lokalisoidu erillisiin osiin, vaan tuntuu koko pään alueella. Lisäksi kipulääkkeiden ottaminen ei anna vaikutusta, ei lievitä kipua.

Huimaus, valonarkuus, äänifobia, oksentelu

Ne ilmestyvät 2. tai 3. sairauspäivänä. Oksentelua voi esiintyä päänsäryn huipulla, se ei tuo helpotusta. Yleensä tämä on oksentelua - suihkulähde, eikä se liity ruoan nauttimiseen. Lisääntynyt näkö-, tunto- ja ääniherkkyys kehittyy aivosolmukkeiden solujen, takajuurten ja aivokalvon reseptorien ärsytyksen vuoksi, mikä vähentää merkittävästi herkkyyskynnystä kaikille ärsykkeille. Potilaan lisääntynyt kipu voi aiheuttaa jopa kevyen kosketuksen potilaaseen.

Imeväisten oireiden ominaisuudet

Pikkulapset ovat hyvin kiihtyneitä, levotonta, itkevät usein, ovat jyrkästi innoissaan kosketuksesta, heillä on myös usein ripulia, uneliaisuutta, toistuvaa regurgitaatiota. Pienillä lapsilla yksi ensimmäisistä aivokalvontulehduksen oireista on usein kouristukset usein toistuva. Aikuiset potilaat peittävät yleensä päänsä peitolla ja makaavat selkä seinää vasten. Jos taudin alussa aikuisilla ja nuorilla siihen liittyy kouristelevaa nykimistä, tämä on epäsuotuisa merkki.

Taudin ensimmäisistä päivistä lähtien havaitaan ensimmäiset aivokalvontulehduksen oireet

    • niskan jäykkyys- Pään vaikea tai mahdoton taivutus. Tämä on eniten varhainen merkki aivokalvontulehdus ja pysyvä.
    • Kernigin oireet- tila, jossa polvissa koukussa olevat jalat ja lonkkanivelet eivät pysty suoriutumaan.
    • Brudzinskin oireetylempi oire jolle on ominaista jalkojen tahaton taipuminen, kun pää on kallistettuna rintaan. Jos makaat potilaan selälleen ja kallistat hänen päänsä rintaansa vasten, jalat polvi- ja lonkkanivelissä taipuvat tahattomasti. Keskimääräinen oire- potilaan jalkojen tahaton taipuminen, jos painat häpynivelen aluetta. Alempi oire- Kun Kernigin oireet tarkistetaan, toinen jalka taipuu tahattomasti.
  • Lesagen oireet- Pienillä lapsilla jotkin tyypilliset aivokalvon oireet eivät ilmene, joten suuri fontaneli tutkitaan. Se pullistuu, sykkii ja on jännittynyt. He tarkistavat myös osoittavan koiran asennon - kun he pitävät lasta kainaloiden alla, hän heittää päänsä taaksepäin, vetää jalat vatsalleen - tämä on Lesagen oire.
  • Henkilö ottaa bulldogin pakkoasennon (laukaisimen). Tällöin potilas peittää kasvonsa peitolla ja kääntyy seinää vasten, tuo jalat taivutettuina vatsalleen kyljelleen ja heittää päänsä taaksepäin, sillä tämä lievittää kalvojen jännitystä ja vähentää päänsärkyä.
  • Potilailla, joilla on aivokalvontulehdus, voi myös olla seuraavia tyypillisiä kipuja:
    • Oire Bekhterev - matkivien lihasten supistuminen zygomaattista kaaria koskettaessa
    • Pulatovin oire - kipu kalloa koskettaessa
    • Mendelin oire - kipu painettaessa ulkoisen kuulokäytävän aluetta
    • Kipu paineen poistumispisteissä kraniaalihermoja esimerkiksi kolmoishermosto, silmän alla, kulmakarvojen keskellä).
  • Lisäksi aivohermojen vauriot voivat ilmetä kliinisesti seuraavina oireina:
    • heikentynyt näkö
    • Tuplanäkö
    • nystagmus
    • ptoosi
    • strabismus
    • matkivien lihasten pareesi
    • kuulon menetys
    • useimmissa tapauksissa potilailla on muutosta, hämmennystä.
  • Taudin ensimmäisinä päivinä potilaalla on yleensä seuraavat ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit:
    • kiihottumista, mikä saattaa lisääntyä tulevaisuudessa
    • johon liittyy hallusinaatioita, levottomuutta
    • tai päinvastoin korvautuu kuuroudella, letargialla
    • koomaan joutumiseen asti.

Ensimmäisestä toiseen päivään kuumeen ja päänsäryn taustalla ilmestyy vaaleanpunainen tai punainen ihottuma, joka katoaa painettaessa. Muutamassa tunnissa siitä tulee verenvuotoa, eli ihottumaa mustelmien muodossa (kirsikkakuoppa), jossa on erikokoisia tummempia keskiosaa. Se alkaa jaloista, sääristä, ryömi reiteen ja pakaraan ja leviää yhä korkeammalle (kasvoille asti).

Se - vaarallinen signaali, ja ambulanssi on kutsuttava välittömästi, muuten tapaus voi nopeasti päättyä kuolemaan. Ihottuma on pehmytkudosten nekroosi meningokokkien aiheuttaman alkavan sepsiksen taustalla. Septikemia voi olla ilman vakavia aivooireita. Kuumeeseen yhdistetty ihottuma riittää ambulanssin kiireelliseen kutsumiseen.