Третман на спортско стапало: совет од најдобрите дерматолози. Спортско стапало: причини, симптоми и третман

Спортското стапало денес се смета за една од најчестите габични заболувања на планетата. Слична болестможе да се манифестира во различни формии да доведе до апсолутно разни компликации. Статистиката го покажува тоа слична болествозрасниот дел од популацијата е поподложен, а во руралните срединитоа е многу поретко отколку кај жителите на градот.

Нозете на спортистите и причините за нивното појавување

Како што веќе споменавме, причината за болеста е микроорганизам наречен Trichophyton mentagrophytes. Можете да го „фатите“ патогенот преку контакт со заразено лице. Покрај тоа, спорите на габата се содржани во мртвите честички на епителот на кожата на пациентот. Затоа, тука е можно начин на домаќинствопренос, на пример, при споделување крпи, чевли и постелнина, како и при посета на базени, сауни и други јавни места.

Всушност, не секое лице кое доаѓа во контакт со патогенот развива стапало на спортист. Овде се од големо значење и други фактори. На пример, докажано е дека луѓето со следниве проблеми се поподложни на болеста:

• дијабетес мелитус;
• ослабен имунолошки систем;
• зголемена;
• хронична венска инсуфициенција;
• и проширени вени;
• рамни стапала или стеснети простори меѓу прстите.

Дополнително, статистиката потврдува дека работниците во одредени професии се исто така подложни на болеста, вклучувајќи спортисти, готвачи, рудари, сервисен персоналбањи итн.

Симптоми

Спортско стапало (фотографија покажува надворешна манифестацијаболести) се изразува со сосема различни симптоми. Денес, вообичаено е да се разликуваат пет форми на болеста, од кои секоја има свои симптоми:

• Со сквамозен облик, често се појавуваат мали црвени наслаги на страничните површини и лакот на стапалото, кои малку наликуваат на осип на псоријаза. Во исто време, кожата на погодените области во голема мера се лупи, што предизвикува многу непријатности. Пациентите често се жалат на благо чешање.
• Интертригинозното атлетско стапало е придружено со присуство на црвенило меѓу прстите. Во овој случај, кожата се лупи, а на неа често се појавуваат мали пукнатини, ерозии, па дури и чиреви. Пациентите се жалат на силно чешањеи болка.
• Дишидротичната форма на болеста се карактеризира со појава на осип со меурчиња на лакот и меѓудигиталните набори.
• Спортското стапало може да влијае и на нозете, при што плочката на ноктите се згуснува, се лупи и добива жолтеникава нијанса.
• Најтешки за дијагностицирање се атлетското стапало со избришано клиничка слика. Оваа форма на болеста може да се развие асимптоматски, само повремено потсетувајќи се на невидлив осип или појава на пукнатини меѓу прстите.

Спортско стапало: третман

Иако терапијата ја избира индивидуално лекарот, таа обично се состои од две фази. Прво треба да ги отстраните лушпите и мртвото ткиво (ако има), а исто така да го ублажите воспалението. Ако ние зборуваме заза засегнатиот нокт, можеби ќе ви треба хируршко отстранување. Само после ова лекарот ќе препише антифунгални лекови. Во повеќето случаи, доволно е да користите специјален гел или маст. Во особено тешки случаи, може да се земат дополнителни орални антимикотици.

ингвинална на спортистот, или ингвинална габа, е еден од типовите на кожни лезии кои се формираат главно во големи набори на кожата. Вообичаената локација на оваа болест е област на препоните.

Ако болеста е во напредна фаза, може да се прошири на други места - најчесто тоа се внатрешните бутови, задникот, нозете и областите под млечните жлезди кај жените.

Препоните на спортистот е габична болест и е доста честа кај возрасните мажи. Кај жените, оваа болест е многу поретка.

Патоген

Причини

Габата се наоѓа на кожата снегулки на болно лице и може да се пренесе здрави луѓесо допирање или преку предмети со кои пациентот бил во контакт. Тие обично се инфицираат преку крпи, постелнина, чевли, чорапи, алишта, каква било спортска опрема .

Често оваа болест може да се зарази кај такви на јавни местакако сауни, тушеви, соблекувални, бањи, плажи.

Веројатноста да бидете погодени од стапалото на спортистот се зголемува со следниве фактори:

• присуство на габични заболувања на стапалата и рацете кај една личност
• дебелината, како резултат на која лицето развива многу набори на кожата, чија грижа е тешка
• гребаниците на кожата го олеснуваат влегувањето на габата во телото
• прекумерно потење, што создава услови за појава на габи поволни условиза репродукција
• лоша хигиена, осип на пелена
• неправилности во работата ендокрини системис
• намален имунитет

Симптоми

Болеста се манифестира на кожата како лушпести дамки црвени или Розова боја , првично мал, но со текот на времето расте во облик на прстен до површина до 10 кв.см. Околу овие дамки кожата станува воспалена, црвена, а понекогаш се појавуваат и знаци на оток.

На погодените места може да се појават мали плускавци исполнети со заматена течност. Постепено, фокусите на болеста растат во блиските области на кожата, при што воспалението во центарот на фокусите исчезнува. На местото каде што болеста почна да се манифестира, кожата ќе изгледа чиста.

Карактеристична особина атлетско стапало ингвиналнае тоа што појавата и растот на овие точки се скоро секогаш придружени со печење или чешање, како и непријатност при какви било движења што ги зафаќаат погодените области.

Најчесто областите на препоните, надворешни или внатрешен делбутовите, скротумот, пенисот.

Во некои случаи - превиткувањето помеѓу задникот, пазувите и кај жените, често се наоѓаат лезии во областите лоцирани под млечните жлезди. Кај мажите сè уште може да се развие препоните, што за непрофесионален има слични симптоми. Понекогаш болеста може да се прошири на, а во многу ретки случаи, дури и на ноктите.

Како да се третираат стапалото на спортистот

Третман на оваа болестзапочнува само со темелно испитување на пациентот. Не се важни само надворешните форми на манифестација на епидермофитоза, туку и тестовите за габи кои се вршат во лабораторија. Ако се постави точна дијагноза, лекарот пропишува курс на лекување.

Се користи во третманот на ингвинално спортско стапало комплексна терапијакој вклучува антифунгални масти, антиинфламаторни лекови и антихистаминици.

Во некои случаи, пациентот страда од нетолеранција на некои од горенаведените лекови. Во овој случај, би било препорачливо да се користи традиционални методитретман на ингвинално атлетско стапало дома.

За да спречите развој на ингвинално спортско стапало, мора да следите одредени правила за лична хигиена:

• Никогаш не користете туѓи крпи, крпи, постелнина, наметки, а исто така не дозволувајте други луѓе да ги користат вашите работи, особено оние кои се веќе заразени со какви било кожни болести.
• Користете производи за борба против прекумерното потење на телото.
• Ако сте дебели, правете го тоа почесто третмани со вода, плаќање Посебно вниманиенаборите на кожата.
• На јавни места како што се бањи, сауни, плажи, базени, задолжително носете сопствени влечки или апостолки.

Ако ги забележите првите знаци на ингвинално спортско стапало, веднаш треба да се консултирате со лекар. Колку побрзо започне третманот за оваа болест, толку е помала површината што може да се прошири. Времетраењето на третманот за оваа болест е прилично долго, па во никој случај не треба да се одложува.

Спортско стапало - габична површна болест кожата, додека денес се прави разлика помеѓу атлетско стапало и област на препоните. Болеста влијае на кожата главно на места каде што е природно кожни набори, на стапалата, како и плочките за нокти.

Спортското стапало е предизвикано од габата епидермофитон, откриена во 1907 година. Главниот извор на инфекција е болна личност. Исто така, појавата на болеста може да биде поттикната од сериозно нарушување на метаболичкиот процес, мацерација на кожата и зголемено потење. Можни се и болнички ендемии.

Децата и младите и средовечните мажи се предиспонирани за развој на болеста. Најчесто спортистичкото стапало е снимено во летно времена годината. Почесто, инфекцијата со габа се јавува преку употреба на предмети за домаќинството што ги користи пациентот.

Спортско стапало кај мажите

Кај мажите, епидермофитозата се развива почесто отколку кај жените, што се должи на физиолошки карактеристики: потење, алкална реакција на пот итн.

Спортско стапало кај жените

Кај жените, атлетското стапало се јавува поретко отколку кај мажите, но текот и третманот на болеста се исти.

ингвинална на спортистот

Ингвиналната епидермофитоза е кожна болест предизвикана од габата Epidermophyton floccosum, локализирана во ингвинално-феморалните набори, поретко во аксиларните набори и под млечните жлезди кај жените. Повремено влијае на меѓудигиталните набори.

Ингвиналното атлетско стапало започнува акутно, но потоа напредува до хроничен тек. Симптомите исчезнуваат и се појавуваат повторно. Овој процес трае со месеци, па дури и години.

Според статистичките податоци, болеста е почеста кај мажите отколку кај жените. Инфекцијата се јавува преку телесен контакт со болно лице, преку предмети за домаќинството: крпи, крпи, чевли, долна облека, термометри). Развојот на ингвиналното атлетско стапало е предиспониран за:

• прекршување на хигиенските правила во јавни бањи, базени и тушеви;
• прекумерна телесна тежина;
• осип на кожата;
• зголемено потење.

Атлетско стапало

Кога се инфицираат со спортско стапало, зафатени се ноктите и површината на кожата, а болеста најчесто се манифестира кај возрасните.

Спортското стапало е локализирано во пределот на лакот на стапалото, неговите надворешни и внатрешни рабови, во III и IV, поретко во други меѓудигитални набори. Често ги зафаќа ноктите на 1-ви и 5-ти прсти.

Пред сè, болеста е поврзана со зголемена траума на ноктите од тесни чевли. Болеста се карактеризира со тежок хроничен тек, најчесто периодот на егзацербација се јавува во топла сезона, како по правило, ако некое лице постојано носи затворени чевли, носи синтетички чорапи и чорапи.

Спортското стапало е заразно. Болеста на здрави луѓе ја пренесуваат болните во бањи, тушеви, базени и на плажа преку секакви предмети: клупи, килими, легенди. Покрај тоа, преку туѓи чорапи, хулахопки и чевли.

Следниве фактори помагаат на патогенот да премине во патогена состојба:

• рамни стапала;
• тесни чевли;
• испотени стапала;
• пелена осип;
• абразии;
• поместете ја pH вредноста на потта на алкалната страна.

Други фактори:

• состојба на телото;
• нервни и ендокрини заболувања;
• реактивност заштитни сили;
• васкуларни заболувања;
• недостаток на витамини;
• неповолни временски услови;
• степен на патогеност на габата.

Симптоми на епидермофилија

Секој тип на епидермофилија има карактеристични симптоми.

Симптоми на ингвинално спортско стапало

Болеста се манифестира во форма на црвени, отечени, воспалителни точки, тркалезни, а при спојување - со јасни граници, остро хиперемичен, периферен гребен на кој се појавуваат пустули и кори.

Тогаш погодената област на кожата се зголемува и се појавуваат отоци и плускавци. По некое време, воспалените области лоцирани блиску една до друга се обединуваат во еден апсцес. На пациентите им пречи силно чешање.

Симптоми на спортско стапало

Кои лекари треба да ги контактирам ако имам епидермофитоза?

Третман на епидермофилија

Целта на третманот за спортско стапало е да се елиминира патогенот. Габата може да се третира локално и, по правило, не бара употреба на антифунгални таблети за орална администрација.

За тешки лезии на ингвинално-феморалните набори и стапалата се пропишуваат: итраконазол, тербинафин. За екстензивни лезии, потребен е амбулантски третман за хипосензитивност.

Третман на ингвинална епидермофилија

Со соодветна терапија, болеста се излекува за неколку недели. Дијагнозата на болеста бара испитување на погодените лушпи под микроскоп. Ако дијагнозата е потврдена, се препишуваат лекови за комплексен третман: антифунгално, антиинфламаторно и антихистаминско дејство.

Ако болеста е акутна, се пропишува употреба на 10% раствор на калциум хлорид, како и внатрешен приемантихистаминици:

• супрастин;
• пиполфен;
• дифенхидрамин;
• Диазолин.

Дополнително, се користат специјални лосиони со 0,25% раствор на сребро нитрат и 1% раствор на резорцинол.

• микосептин;
• Клотримазол;
• Оксиконазол;
• Циклопирокс.

Антифунгалните агенси се прекинуваат откако ќе исчезнат видливите знаци на инфекција. Третманот трае 1-1,5 месеци.

Третман на атлетско стапало

Третманот на стапалото на спортистот се одредува според видот, текот и клиничката слика на болеста. За белодробна терапијаВо текот на болеста се пропишуваат надворешни антифунгални лекови, лосиони и преливи. Во тешки случаи, со придружна воспалителни процесисе пропишува курс на антибиотици.

• бакар (0,1%);
• цинк (0,4%);
• ресоцин (2%).

Потоа болните места се третираат со раствори од алкохол и се нанесуваат антигабични масти. Ако болеста е комплицирана од пиококни инфекции, антибиотиците се користат заедно со антифунгални лекови:

• Цефалоспорин;
• Метациклин;
• Еритромицин.

По завршувањето на текот на лекувањето, неопходно е да се спроведе профилакса против повторувањеатлетско стапало:

• редовно триење на кожата со раствори од алкохол;
• бришејќи ја внатрешната површина на чевелот.

Третман на нокти на атлетска нога

Карактеристика на третманот на ноктите на стапалата на спортистите е задолжителното отстранување на засегнатите плочки на ноктите, проследено со третман на подлогата на ноктите. За третман се користат следниве:

• антифунгални масти;
• кератолитички закрпи;
• фунгицидни течности.

Самодијагностицирањето на болеста и самолекувањето доведува до ширење на процесот и компликации.

Народни лекови за третман на епидермофитоза

Познати се стотици растенија со бактерицидни и антигабични својства. Традиционалната медицина се користи како дополнителна терапевтска мерка. Пред употреба народни лекови, се препорачува консултација со дерматолог.

Диета за спортско стапало

Корисно е да се консумираат следниве производи:

• ферментирани млечни производи: кефир, јогурт, стартер култури;
• пекарски производи од брашно од второ одделение и цели зрна;
• лук и кромид;
• рен и спанаќ;
• агруми и бобинки;
• ореви и никнува пченица;
• кисели сокови и компоти.

• мрсна храна;
• пекарски производи направени од премиум брашно;
• квасец;
• печурки;
• слатки;
• шеќер.

Причини за спортско стапало

• употреба на предмети за домаќинството на кои остануваат снегулки од погодениот епидермис;
• производи за лична хигиена и спортска опрема во спортски сали;
• контакт со површини на јавни места.

Фактори на ризик за инфекција на спортско стапало:

• посета на базени и бањи;
• работа во топли продавници;
• висока влажност и температура на воздухот;
• посета на салони за убавина и салони за маникир;
• намален имунитет;
• дебелина;
• повреди на кожата.

Болести кои го зголемуваат ризикот од спортско стапало:

• онколошки заболувања;
• ендокрини заболувања;
• хронични кардиоваскуларни патологии;
• туберкулоза;
• дијабетес.

Компликации на спортско стапало

Спортското стапало се развива брзо и станува хронично и кај мажите и кај жените. Времетраењето на хроничниот тек понекогаш достигнува неколку години. Во лето и со прекумерно потење, болеста се влошува.

Дијагноза на спортско стапало

По собирањето на анамнезата, започнете со надворешен преглед на лезијата и лабораториски методиистражување. Понекогаш е потребна консултација со специјалист за заразни болести, венеролог или имунолог.

Дијагнозата се поставува врз основа на:

• типична клиничка слика;
• локализација на процесот;
• струи;
• наоѓање нишки од септатен мицелиум при микроскопија на стругања од површината на лезиите.

Прогноза на атлетско стапало

Прогнозата е поволна, епидермофитозата може да се третира и во акутна и хронична фаза. Модерен антифунгални агенсиспречување на рецидиви и реинфекцијаепидермофитонска габа.

Превенција на спортско стапало

Превенцијата на болеста се заснова на следниве едноставни правила:

• користете само лични додатоци за бања;
• почитување на правилата за хигиена на телото;
• спречување на стрес;
• борба против прекумерно потење;
• носење долна облека направена од природни ткаенини во топло време;
• редовни превентивни прегледилица во ризик;
• зајакнување на имунитетот;
• од пациентот се бара да добие индивидуален комплет облека и постелнина;
• темелна дезинфекција на предметите за домаќинството што ги користи болно лице.

Прашања и одговори на тема „Спортско стапало“

Прашање:Здраво. Пред околу 2 недели се појави црвено воспаление во препоните. Потоа порасна и почна да чеша. Дали е тоа габа?

Одговор:Здраво. Описот изгледа како ингвинално стапало на спортист - тоа е габична болест. Третман: хигиена (миење 72% сапун за перење, пеглање на постелнината од двете страни со врело пегла, менување на постелнината секојдневно). Диета со исклучок на слатки. Мултивитамини земени внатрешно, антимикотици (пример Дермазол), хепатопротектори внатрешно и локално најмалку 2 недели. Доколку има влажни површини, тогаш прво исушете ги со јоден раствор, фукарцин итн. Но за целта адекватна терапијаПотребно е да посетите лекар и да направите тест за стружење за патогени габи.

Прашање:Здраво. Машки, 22 злато. По втор пат за еден месец се појавија дамки во препоните, црвени и груби. Што би можело да биде? Или какви тестови треба да полагам?

Одговор:Здраво. Препорачувам да посетите дерматолог. Осипот е сличен на стапалото на спортистот. За да се потврди дијагнозата и да се препише третман, неопходно е да се подложат на тестови: крв за ХИВ и сифилис, клиничка анализакрв, гликоза, стружење за габи.

Прашање:Здраво. Пред околу три недели се појави чудна иритација помеѓу препоните и ногата. Прво се појави на едната страна. Претпоставував дека е само триење и дека ќе исчезне по некое време, но не. Подоцна почна да се појавува на другата нога. Не чеша или само малку. Помош! Што би можело да биде?

Спортското стапало е широко распространето, особено меѓу спортистите („спортистичко стапало“), како и војниците, чуварите на бањата, металурзите, рударите, чија професија вклучува носење чевли долго време во покачена температураи влажност, што доведува до потење на стапалата. Симптомите на болеста се јавуваат кога не се почитува личната хигиена при користење на бањи и базени. Болеста се промовира со потење на стапалата, абразии, микротрауми, ендокрини нарушувања, имунолошки дефицит. Спортското стапало има изразени алергени својства, што предизвикува појава на алергиски осип на кожата и го олеснува додавањето на пиогена инфекција. Што треба да биде третман на атлетско стапало, прочитајте понатаму во статијата.

Симптоми на спортско стапало

Ова е една од најчестите дерматомикози што ја зафаќа кожата и ноктите на стапалата. Предизвикувачкиот агенс на болеста е Trichophyton mentagrophytes var. меѓудигитални. Откриен е во кожните снегулки, белешки од мацерираниот епидермис, во ноктевите плочи во форма на нишки од разгранет мицелиум, кои често се распаѓаат на кружни и квадратни артроспори; Во материјалот на ноктите се наоѓаат купчиња и синџири на спори. На медиумот на Sabouraud, стапалото на спортистот има изглед на бела меки грутка, постепено добива прашкаст изглед и крем боја.

Спортското стапало доаѓа во пет форми:

избришано атлетско стапало,

сквамозно-хиперкератотично спортско стапало,

интертригино атлетско стапало,

дисхидротично спортско стапало

и епидермофитоза на ноктите.

Избришаното стапало на спортистот речиси секогаш се забележува на почетокот на болеста. Клинички манифестациискудно: има мало лупење во меѓудигиталните набори (често само во четвртиот меѓудигитален простор) или на табаните, понекогаш со присуство на мали површински пукнатини.

Симптоми на сквамозно-хиперкератотична форма на спортско стапало

Сквамозно-хиперкератотичното атлетско стапало се манифестира со суви рамни папули и малку лихенизирани нулести наслаги со синкаво-црвеникава боја, обично лоцирани на сводовите на стапалата.

Класичните симптоми на овој тип на спортско стапало се посебни осип. Тие се покриени со слоеви на сиво-бели лушпи со различна дебелина;

нивните граници се остри, долж периферијата има граница на ексфолирачки епидермис;

По внимателно испитување, можете да забележите единечни меурчиња.

Осипите, серпигинирање и спојување, формираат дифузни фокуси со големи димензии, кои можат да се прошират на целиот ѓон и странични површинизапре.

Кога е локализиран во меѓудигиталните набори, ефлоресценцијата може да ги окупира страничните и флексорните површини на прстите, а епидермисот што ги покрива станува белузлав.

Заедно со ваквите лушпести лезии, симптомите на спортско стапало се јавуваат и во форма на хиперкератотични формации од типот на ограничени или дифузни жолтеникави калуси, често со пукнатини на површината. Клиничките симптоми на спортско стапало, сквамозно-хиперкератотична форма на спортско стапало, може да бидат многу слични на псоријаза, егзема и роговиден сифилиди. При дијагностицирање на спортско стапало, се забележува сува кожа, умерено чешање, а понекогаш и болка.

Симптоми на интертригинална форма на стапало на спортист

Интертригинозното атлетско стапало се развива во меѓудигиталните набори на стапалата, често од сквамозното стапало. Симптомите на интертригинозното атлетско стапало се клинички слични на обичниот осип на пелена. Интердигиталните набори се зафатени, обично помеѓу III и IV, IV и V прсти. Интертригиналната форма на болеста се карактеризира со:

богато црвено,

оток,

плачење и мацерација,

Често симптомите на епидермофитозата се придружени со ерозии и пукнатини, кои се прилично длабоки и болни.

Симптомите на интертригинална форма на спортско стапало се разликуваат од баналниот осип на пелени со заоблени контури, остри граници и белузлави раб долж периферијата на пилинг епидермисот. Овие знаци ни овозможуваат да се сомневаме во микотичната природа на болеста; откривање на мицелиум при микроскопија на патолошки материјал помага да се направи конечна дијагноза. Субјективно, се забележува чешање, горење и болка.

Првите симптоми на epidermophytosis intertriginosa во форма на хиперемија на кожата и мацерација на слој corneum се појавуваат во 4-тиот и 3-тиот набор. Како резултат на отфрлањето на мацерираниот епидермис, ерозијата е изложена, граничи со бела јака на отечениот слој corneum. Постепено, процесот се шири на плантарната површина на прстите и соседниот дел од ѓонот. Пациентите се жалат на чешање и болка, што го отежнува одењето.

Локализиран е на стапалата, главно на сводовите на стапалата и се карактеризира со осип на везикули кои чешаат со големина на грашок со густа гума. Везикулите можат да бидат единечни или повеќекратни, групирани. Со текот на времето, везикулите или се собираат во кора или се отвораат за да формираат ерозии. Кога тие се спојуваат, се формира континуиран ерозивен фокус на позадината на хиперемијата, која има јасни контури и се граничи со јака на роговиден слој. По заздравувањето на лезиите, остануваат симптоми на епидермофитоза на сквамозниот облик, со чие влошување повторно се појавуваат плускавци.

Симптоми на дисхидротично спортско стапало

Дишидротичното атлетско стапало се манифестира со бројни плускавци со густа гума. Доминантна локализација се сводовите на стапалата. Осипот може да зафати големи површини на стапалата, како и меѓудигиталните набори и кожата на прстите; спојувајќи се, тие формираат големи меурчиња со повеќе комори, кога се отвораат, се појавуваат влажни ерозии со розово-црвена боја. Обично плускавците се наоѓаат на непроменета кожа; со зголемување на воспалителните појави се додава хиперемија и отекување на кожата што го прави овој тип на спортска болест слична на акутна дисхидротична егзема.Субјективно се забележува чешање.

Треба да се запомни дека дисхидротичното спортско стапало може да биде придружено со слични осип на дланките, како одраз на егзематизација на микотичниот процес (атлетско стапало). Затоа, во случаи кога пациентите се жалат на оштетување на рацете, апсолутно е неопходно да се испита кожата на стапалата. Во епидермофитидите нема габи.

Разгледаните симптоми на дисхидротична епидермофитоза не се патогномонични. Тие се особено забележани кај интердигитален осип на пелени, дерматитис, токсикерма, егзема и други дерматози. Дополнително, ненавременото лекување на стапалото на спортистот може да биде комплицирано со пиококна инфекција, што доведува до зголемена и ширење хиперемија, појава на едем, трансформација на везикулите во пустули, развој на лимфангитис, лимфаденитис, рекурентни еризипели и тромбофлебитис. Спортското стапало започнува со оштетување на едната нога, вклучувајќи ги ноктите во процесот. Сепак, овие знаци не се доволни за да се идентификува дисхидротичната епидермофитоза.

Затоа, дијагнозата мора да се заснова на лабораториски податоци. Во лушпите, мацерираниот роговиден слој и во кориците на везикулите, се среќаваат разгранети филаменти на мицелиум, кои често се распаѓаат на тркалезни или квадратни спори (артроспори), одделени едни од други со мали интервали и имаат изглед на испрекинати линии.

Треба да се има на ум дека при испитување на лушпите земени од лезии на табаните и во интердигиталните набори, се среќаваат формации кои личат на габичен мицелиум, но се разликуваат од него по нивниот полиморфизам; тие имаат изглед на мрежа или јамки, чии контури, кај дисхидротичната епидермофитоза, одговараат на границите на роговидните плочи. Оваа таканаречена мозаична габа изгледа не е елементи на габа, туку производ на разградување на холестеролот во кожата.

Симптоми на ноктите на нозете на спортистот

Оштетувањето на ноктите (обично 1-ви и 5-ти прсти) се јавува кај приближно 20-30% од пациентите. Во дебелината на ноктот, по правило, од слободниот раб се појавуваат жолтеникави дамки и ленти; полека зголемувајќи се во големина, тие на крајот може да се рашират на целиот нокт. Конфигурацијата на ноктите со симптоми на епидермофитоза не се менува долго време, меѓутоа, со текот на годините, поради бавно растечката субунгвална хиперкератоза, ноктот се згуснува, се деформира и се распаѓа, станувајќи, како што беше, кородиран во дисталниот дел; понекогаш одвоени од креветот.

Спортското стапало, особено дисхидротичното и интертригинозното, често (околу 60% од случаите) е придружено алергиски осип, наречени епидермофитиди. Тие можат да бидат:

регионални, лоцирани во близина на фокусите на епидермофитозата,

далечни, кои ги зафаќаат главно рацете,

и генерализирано, зафаќајќи големи површини на кожата.

Епидермофитидите се симетрични и полиморфни: еритематозни дамки, папули и најчесто везикули, особено на дланките и прстите.

Како да се третираат стапалото на спортистот со традиционални методи?

Со дисхидротична епидермофитоза, обично има позитивен реакција на кожатаза епидермофитоза или трихофитоза (овие реакции се групни), т.е. пациентите се во состојба преосетливостна габите и нивните производи, кои секогаш треба да се земат предвид при препишувањето на третманот. Поради изразената сензибилизација кај овие пациенти, дури и при релативно благо иритирачка локална терапија, многу често се развиваат секундарни реакции, т.н. итн.

Општиот третман на спортско стапало со дисхидротичната форма на болеста не се разликува од оној кај обичната дисхидротична егзема и главно се состои од назначување средства за десензибилизација, смирувачки нервен систем(првенствено калциум хлорид, препарати од бром, антихистаминици, автохемотерапија, витамин Б 1 итн.). Поради изразената ексудативна реакција присутна кај дисхидротичната епидермофитоза, често е индицирана употребата на калциум хлорид (интравенски или орално).

Локалниот третман на спортско стапало во суштина не се разликува од третманот на обична негабична дисхидротична егзема (која постои спротивно на мислењето на некои автори кои веруваат дека со развојот на студијата за спортско стапало тоа „исчезнало“) и се состои од употреба на разни антиинфламаторни лекови.

Локалните топли бањи (со мешавина од калиум перманганат 10-45 минути 1-2 пати на ден) и отворањето на плускавците ги ублажуваат непријатните субјективни чувствасо дисхидротична епидермофитоза. По капењето се препорачува пликовите да се пробијат со стерилна игла и да се отсечат капаците на големите плускавци. По ова, во случај на изразени воспалителни појави, се користи индиферентен антиегзематозен третман на спортско стапало, т.е. ладни лосиони со алумина ацетат, резорцинол, сребро нитрат или други супстанции, разладни масти и сл. Во отсуство на остри воспалителни појави и исто така, ако веќе се смириле, се користи салицилна-нафтална, салицилна-ихтиол паста, Салицилни масти(Ac. salicylic! 0.6; Ung. Diachylon Hebrae ad 30.0), Salicylic-benzoin маст (Ac. salicylici 0.6; Ac. benzoici d.2; Vaselini flavi ad 30.0), подмачкување со анилински бои, In Castellani per fluident итн. случаи, третманот на стапалото на спортистот се спроведува со гранични зраци на Bucca или х-зраци. Техничките услови за зрачење и дозирање се исти како кај егзема.

Третман на дисхидротична епидермофитоза

Во чести случаи на компликации на болеста со секундарна инфекција, заедно со антиинфламаторна терапија, се спроведува соодветен антипиококен третман, и општ и локален. Но, во исто време, антибиотиците, особено Пеницилинот, може да се користат само со голема претпазливост, бидејќи кај пациенти со спортско стапало, секундарните алергиски осип се јавуваат почесто отколку кај другите. Сепак, она што штотуку беше кажано не се однесува на Грисеофулвин, иако Лестрад во 3 случаи забележал „Херксхајмерова реакција“ (секундарен осип) на почетокот на третманот со грисеофулвин за интердигитално спортско стапало.

3-5 дена по почетокот на третманот и земањето Грисеофулвин во вообичаени дози, во еден случај се појави перифокална везикобулозна дисхидроза, во вториот случај - дисхидроза на стапалата и дланките, во третиот - папуло-везикуларен осип на бутовите и задникот. Овде забележуваме дека грисеофулвин понекогаш може да предизвика фотосензитивност (Самс; Ламб, Јонес, Морган, Ален и Пенрод итн.).

Откако ќе поминат симптомите на егзацербација на болеста, на пациентот, без разлика дали елементите на габата се наоѓаат во вагата или не, се препорачува да се подложи на следниот третманспортско стапало: подмачкајте ги претходните лезии еднаш дневно со 2% тинктура од јод (по можност со 2% салицилна киселина) или 1% раствор на алкохоледна од анилинските бои или течноста Castellani, која содржи 1% борна киселина, 5% ацетон, 10% резорцинол, растворени во фуксино-карболичен раствор на Ziehl.

„Одвојувањето“ се прибегнува само кога не е можно целосно да се елиминираат клиничките симптоми на стапалото на спортистот. Треба да се има на ум дека извршувањето на „одлепување“ кај луѓе кои штотуку заболеле од дисхидротична епидермофитоза понекогаш се заканува да го влоши процесот, па затоа генерално не сакаме да прибегнеме кон овој метод во такви случаи.

Како да се третираат други форми на стапало на спортист?

На интертригинална форма на болестаопшто третманспроведено според истите принципи како кај дисхидротичните. Во овој случај, се разбира, зборуваме за интертригинален процес со изразени симптоми на воспаление, а не за сквамозна лезија или избришана форма, кога сите патолошки појави се ограничени само на лупење. Локалниот третман на стапалото на спортистот во фаза на плачење се состои од топли бањи со додаток калиум перманганат, адстрингентни лосиони, подмачкување со 1% алкохолен раствор на анилинска боја, 2% јодна тинктура или течност Castellani. Откако воспалителните појави донекаде ќе се намалат, а исто така и во отсуство на плачење, од самиот почеток на лекувањето може да се користи маст со бор-катран (Ac. borici subtiHssime pulverati 0,75; 01. rusci 0,5; Lanolini, Vaselini flavi aa add 5,0 ) , 2% салицило-дијахилна маст, Naftalan, Борон-салицилни адитиви (Ac. borici subtilissime pulverati 1.0; Ac. salicylici 0.6; Zinci oxydati; Talci veneti aa 10.0).

Во случаите сквамозенформи на болеста, третманот на стапалото на спортистот може да се изврши на два начина: да се прибегне кон „радикалниот“ метод на „одлепување“ или со профилактичко нежно подмачкување на погодените области на кожата со алкохолни раствори на анилински бои, слаба тинктура од јод. или Castellani течност за заштита на пациентот од рецидиви. Ако ништо друго не му пречи на болното лице, се препорачува за превентивни цели во пролет и лето (периоди на често влошување на епидермофитозата) еднаш неделно да се подмачкуваат сè уште ронливите површини на кожата на стапалата или прстите со горенаведените раствори. од анилински бои, тинктура од јод или течност Castellani.

Во случаите Ноктите на спортистотиндициран во третманот долгорочна употребаГрисеофулвин, кој може да има корисно влијаниеи осип на кожата. Препорачливо е да се препише грисеофулвин кај пациенти со спортско стапало во отсуство на оштетување на ноктите сè уште не изгледа јасна.

Кај сите форми на болеста, во случај на оштетување на интердигиталните области, пациентите треба да се советуваат да ставаат парчиња газа помеѓу прстите, што значително го намалува ризикот од интертригино воспалително атлетско стапало.

Превенција на болест на спортско стапало

За да се спречи ширењето на болеста атлетско стапало, теписите и патосниците на подот треба да се отстрануваат во бањите, а подот и подот, покрај систематската дезинфекција, треба да се мијат со топла вода неколку пати во текот на денот. Препорачливо е да се покријат подовите со линолеум.

Поради фактот што дрвото натопено со вода е добро место за размножување на габи, дрвените подови и решетки треба да се избегнуваат во бањи, тушеви и базени.

L.B. Kunin препорачува покривање на дрвените потпирачи за нозе со боја - нитро емајл. Во овој поглед, треба да претпочитате пластични или гумени сандали отколку дрвени сандали. Се шири и стапалото на спортистот отпадни води. Исто така, неопходно е да се земе предвид посебната заразност на болеста.

Ова е болест која се карактеризира со оштетување на горните слоеви на кожата и ноктите од габи од родот Epidermophyton.

Инфекцијата обично се јавува преку предмети за домаќинството што ги користи пациентот (перење, масла, термометри, долна облека); ако процесот е локализиран на стапалата, можна е инфекција во бањи и туш кабини. Изворот е болен човек. Развојот на болеста е промовиран со метаболички нарушувања, како и потење и мацерација на кожата. Можни се нозокомијални ендемии.

Предиспонирачки фактори - висока температура и висока влажност животната средина; хиперхидроза. Го има во сите земји во светот, почесто во региони со топла, влажна клима.

Ингвинална епидермофмтија

Патогенот, Epidermophyton floccosum, влијае на роговиден слој. Тоа е забележано главно кај мажите. Вообичаената локализација се големи набори, особено ингвинално-феморалните и интерглутеалните набори. Оваа болест традиционално се јавува кај мажите. Фокусите на епидермофитозата обично се лоцирани во големи набори на кожата (особено ингвинално-феморални, интерглутеални), често се движат во други области на кожата и ноктите на нозете. Симетрично лоцираните тркалезни дамки со воспалена црвено-кафена боја се ограничени со едематозен гребен со плускавци, супурација, кора и мали површини на лупење. Како што дамките растат и напредуваат, тие се спојуваат во една погодена област со гребени рабови. Болеста има хроничен тек и е придружена со чешање и печење, кои пациентот ги чувствува особено при одење.

Атлетско стапало

Неговиот удел меѓу микозите на стапалата е последните годинизначително се намали. Патоген - Тр. mentagrophytes var. интердигитална; се наоѓа во роговидените и зрнестите слоеви на епидермисот, понекогаш продирајќи до субулатот и има изразени алергени својства. Влијае само на кожата и ноктите на стапалата, обично кај возрасни; често придружени со алергиски осип - епидермофитис.

Самата габа е сапрофит, но под одредени услови станува патогена. Преминот од сапрофитска во патогена состојба е олеснет со рамни стапала, неудобни чевли, испотени стапала, осип на пелени, абразии, хемиска пот и промена на рН на потта на алкалната страна. Во прилог на овие фактори, од големо значење општа состојбатело, присуство на болести на нервниот и ендокриниот систем, реактивноста на одбраната, разни болестикрвните садови, недостатокот на витамини итн. На појавата на болеста влијаат неповолните метеоролошки услови, како што се високата температура на воздухот, влажноста и степенот на патогеност на габата.

Ноктите на спортистот

Спортското стапало на ноктите започнува со промени на слободниот раб на ноктите во форма жолти дамкии пруги. Следно, целата плочка на ноктите се згуснува, станува жолта, лесно се распаѓа, се крши и под неа се акумулираат роговидени маси (субунгвална хиперкератоза). Понекогаш ноктот, напротив, станува потенок и се откинува од креветот на ноктите (овој процес се нарекува онихолиза). Најчесто се засегнати ноктите на 1-ви и 5-ти прсти. Процесот никогаш не влијае на плочите на прстите.

Околу 1/3 од пациентите со спортско стапало имаат спортско стапало. Најчесто (до 90%) се зафатени ноктите на првиот и петтиот прст, што е поврзано со најголемата траума од чевлите. Процесот започнува од слободниот раб на плочката за нокти. Неговата надворешна површина не се менува долго време. Курсот е хроничен со егзацербации обично во топла сезона, особено при одење во затворени чевли и синтетички чорапи и чорапи. Дијагнозата секогаш мора да се потврди со миколошки преглед.

Болест на спортисти на големи набори

Болеста се карактеризира со појава во ингвинално-феморалните набори на една или неколку остро разграничени чешачки точки со светло розова боја. Точките се малку ронливи и чешаат. Постепено тие се зголемуваат во големина, се спојуваат и формираат големи, секогаш симетрични, лезии. Централниот дел на дамките е обоен побледо или пигментиран, а периферниот дел се граничи со розово-црвен гребен. Ролерот е расфрлан со меурчиња, кори или лушпи.

Отпрвин, епидермофитозата се појавува на бутовите и ингвинално-феморалните набори и постепено се шири во срамната област, перинеумот и задникот. Често се засегнати пазувите, наборите меѓу прстите и наборите под млечните жлезди.

Почесто мажите страдаат од епидермофитоза на големи набори. Болеста може да се појави во изолирани случаи и во форма на епидемии (училишта, градинки, интернати). Инфекцијата најчесто се јавува преку постелнина и долна облека, во тоалети и бањи.

Третман

Третманот се спроведува според упатствата на лекарот и бара упорност, инаку епидермофитозата зема хроничен тек со чести егзацербации. По дијагнозата, можете да вежбате третман на болеста дома. Основните лекови за лекување се продаваат во аптеките без лекарски рецепт.

Третман на ингвинално спортско стапало

За ингвинално атлетско стапало- 2% алкохолен раствор на јод или анилинска боја за неколку дена; потоа за 2-3 недели 2% сулфур-салицилна киселина, 3-10% катран маст, прашоци од цинк оксид и талк со 10% борна киселина и танин.

За сквамозна и избришана епидермофитоза- надворешно алкохолни раствори на анилински бои (1-2%), салицилна киселина (2%), алкохолен раствор на јод (2-5%); Течности од кастелани.

За дисхидротична и интертригинална епидермофитоза- бањи (t°38°) со раствор од калиум перманганат (1: 6000-1: 8000) 10-15 минути; отворете ги меурчињата, подмачкајте со алкохолен раствор од анилинска боја.

Во случаи на тешко воспаление- лосиони (види лосион). Потоа мастите - цинкундан, ундецин, декамин, 2% сулфур-салицилна, 3-10% сулфур-катран итн., повторени курсеви од 2-3 недели со пауза од 1-2 недели и промена на лекови.

За акутна епидермофитоза и алергиски осип пред сè, неопходен е општ третман за десензибилизација: 10% раствор на калциум хлорид, 30% раствор на натриум тиосулфат (интравенски 10 инјекции), дифенхидрамин 0,03 g 3 пати на ден, витамини Б итн.

Третманот на епидермофитозата на мазна кожа предизвикана од трихофитон црвено е ист како и хроничната трихофитоза (види); со оштетување на ноктите, освен локален третмани отстранување на зафатените нокти со помош на епилин фластер, препишете грисеофулвин 0,25 g 4 пати на ден секој ден (1 месец), потоа секој втор ден во иста доза (1 месец) и двапати неделно додека здравите нокти не пораснат целосно.

Третман на атлетско стапало

Вообичаено можете да го лекувате атлетското стапало дома со користење на лекови без рецепт и грижа за вашите стапала. Но, ако имате дијабетес и сте развиле спортско стапало или имате перзистентна, тешка или повторна инфекција, контактирајте со вашиот лекар.

Антифунгални лекови без рецепт вклучуваат:

• тербинафин (Ламисил),
• миконазол (микатин),
• клотримазол (Lotrimin)
• толнафтат (Тинактин).

Овие лекови доаѓаат во форма на крем, лосион, раствор, гел, спреј, маст или прав што се нанесува на кожата ( локални лекови). Третманот треба да трае од 1 до 6 недели.

Доколку развиете везикуларна инфекција (пликови), натопете ги стапалата со посебен раствор неколку пати на ден најмалку три дена додека течноста од пликовите не исчезне. По ова треба да користите антигабичен кремначинот на кој беше назначен. Можете да го користите истото решение за облоги.

За да спречите повторување на стапалото на спортистот, поминете низ целосен курстретман со сите лекови како што ви се препишани, дури и откако симптомите ќе исчезнат. Избегнувајте да користите крем со хидрокортизон за габична инфекција, освен ако вашиот лекар не ви каже поинаку.

Третман на нокти на атлетска нога

При дијагностицирање на атлетско стапало, по правило, се донесува одлука за отстранување на заразената плочка на ноктите. По операцијакреветот на отстранетиот нокт се третира со анилински бои (фукарцин, брилијантно зелено) и фунгицидни агенси (течност Кастелани или Кричевски, нитрофунгин). Преливи се нанесуваат со антигабични масти (Микосептин, Канестен, Микозолон, Вилкинсон маст), а во случај на хиперкератоза - со кератолитички лекови.

Третман на епидермофитоза на големи набори

За време на акутниот периодлезиите се гасат со фукорцин или 1-2% раствор на метиленско сино, а потоа се нанесува паста што содржи антигабични материи. Се користи и 2% амиказол во прав.

За тешки воспаленија и егзематизацијасе препишуваат антихистаминици, 40% раствор на хексаметилентетрамин или 30% раствор на натриум тиосулфат интравенски (10 ml за 10 дена), масти кои содржат антифунгални и кортикостероидни хормони: дермозолон, лоринден А, микозолон. Пред употреба, тие можат да се мешаат во сооднос од 1:3-1:4 со други масти и пасти, со што ефектот на овие производи ќе се добие саканата нијанса. Индицирана е дезинфекција на постелнина и предмети кои претходно ги користел пациентот.

Откако ќе се смират акутните воспалителни феномени(во просек по 3-5 дена) погодените области се бришат со алкохолен раствор од јод 1-2%, потоа се нанесуваат антифунгални масти: Вилкинсон, 10% сулфур-2% салицилна, "Зинкундан", 5% амиказол, " Ундецин“, „Микосептин“ , 1% октицил, канестен крем и други (се подмачкува секој ден или лесно се трие 2-3 пати на ден, 10-14 дена).

По исчезнувањето на чешање, црвенило, оток, плускавци, кори и негативни тестовиза габи, за да се спречат релапси, областите на поранешната лезија се подмачкуваат 1-2 пати неделно (1,5-2 месеци) со антифунгални течности.