Првите знаци на шизофренија - како да се препознае болеста. Што е шизофренија

- ментално растројство, придружено со развој на фундаментални нарушувања на перцепцијата, размислувањето и емоционалните реакции. Се разликува во значителен клинички полиморфизам. Меѓу повеќето типични манифестациишизофренијата вклучува фантастични или параноични заблуди, аудитивни халуцинации, прекршување на размислувањето и говорот, израмнување или несоодветност на афектите и груби прекршувања на социјалната адаптација. Дијагнозата се поставува врз основа на анамнеза, анкета на пациентот и неговите роднини. Третман - терапија со лекови, психотерапија, социјална рехабилитација и реадаптација.

МКБ-10

F20

Генерални информации

Причини за шизофренија

Причините за појава не се прецизно утврдени. Повеќето психијатри веруваат дека шизофренијата е мултифакторна болест која се јавува под влијание на голем број ендогени и егзогени влијанија. Постои наследна предиспозиција. Во присуство на блиски роднини (татко, мајка, брат или сестра) кои страдаат од оваа болест, ризикот од развој на шизофренија се зголемува до 10%, односно околу 20 пати во споредба со просечниот ризик кај населението. Сепак, 60% од пациентите имаат некомплицирана семејна историја.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на шизофренија вклучуваат интраутерини инфекции, комплицирано породување и време на раѓање. Утврдено е дека луѓето родени во пролет или зима имаат поголема веројатност да заболат од оваа болест. Тие забележуваат стабилна корелација на распространетоста на шизофренијата со голем број социјални фактори, вклучувајќи го и нивото на урбанизација (жителите на градовите се разболуваат почесто од жителите на руралните средини), сиромаштијата, неповолните услови за живот во детството и семејните преселби поради неповолните социјални услови. .

Многу истражувачи укажуваат на присуство на рани трауматски искуства, занемарување на виталните потреби, сексуална или физичка злоупотреба доживеана во детството. Повеќето експерти веруваат дека ризикот од шизофренија не зависи од стилот на воспитување, додека некои психијатри укажуваат на можна поврзаност на болеста со груби прекршувања на семејните односи: занемарување, отфрлање и недостаток на поддршка.

Шизофренијата, алкохолизмот, зависноста од дрога и злоупотребата на супстанции често се тесно поврзани, но не е секогаш можно да се следи природата на овие односи. Постојат студии кои укажуваат на поврзаноста на егзацербациите на шизофренијата со употребата на стимуланси, халуциногени и некои други психоактивни супстанции. Сепак, можна е и обратна врска. Кога ќе се појават првите знаци на шизофренија, пациентите понекогаш се обидуваат да ја елиминираат непријатност(сомнителност, влошување на расположението и други симптоми) користење на дрога, алкохол и лекови со психоактивно дејство, што повлекува зголемен ризик од развој на зависност од дрога, алкохолизам и други зависности.

Некои експерти укажуваат на можна поврзаност на шизофренијата со абнормалности во структурата на мозокот, особено со зголемување на коморите и намалување на активноста на фронталниот лобус, кој е одговорен за расудување, планирање и донесување одлуки. Пациентите со шизофренија, исто така, покажуваат разлики во анатомската структура на хипокампусот и темпоралните лобуси. Во исто време, истражувачите забележуваат дека наведените нарушувања можеле да се појават секундарно, под влијание на фармакотерапијата, бидејќи повеќето пациенти кои учествувале во студиите за структурата на мозокот претходно примале антипсихотични лекови.

Исто така, постојат голем број неврохемиски хипотези кои го поврзуваат развојот на шизофренија со нарушена активност на одредени невротрансмитери (теоријата на допамин, хипотезата на кетуренот, хипотезата дека болеста е поврзана со нарушувања во холинергичните и ГАБАергичните системи). Некое време, хипотезата за допамин беше особено популарна, но подоцна многу експерти почнаа да ја доведуваат во прашање, укажувајќи на поедноставената природа на оваа теорија, нејзината неможност да се објасни клиничкиот полиморфизам и многу варијанти на текот на шизофренијата.

Класификација на шизофренија

Врз основа на клиничките симптоми, DSM-4 разликува пет типа на шизофренија:

• параноична шизофренија- постојат илузии и халуцинации во отсуство на емоционално израмнување, неорганизирано однесување и нарушувања на размислувањето
• Неорганизирана шизофренија(хебефрена шизофренија) - откриени се нарушувања на размислувањето и емоционално израмнување
• кататонска шизофренија- преовладуваат психомоторни нарушувања
• Недиференцирана шизофренија- откриени се психотични симптоми кои не се вклопуваат во сликата на кататонична, хебефрена или параноична шизофренија
• Резидуална шизофренија- има блага позитивна симптоматологија.

Заедно со наведените, во МКБ-10 се разликуваат уште два типа на шизофренија:

• едноставна шизофренија- се открива постепена прогресија на негативните симптоми во отсуство на акутни психози
• Пост-шизофрена депресија- се јавува по егзацербација, се карактеризира со постојано намалување на расположението во однос на позадината на благи резидуални симптоми на шизофренија.

Во зависност од видот на курсот, домашните психијатри традиционално разликуваат пароксизмална прогредиентна (како палто), рекурентна (периодична), тромава и континуирана актуелна шизофренија. Поделбата на форми, земајќи го предвид видот на курсот, ви овозможува попрецизно да ги одредите индикациите за терапија и да го предвидите понатамошниот развој на болеста. Земајќи го предвид стадиумот на болеста, се разликуваат следните фази на развој на шизофренија: преморбидна, продромална, прва психотична епизода, ремисија, егзацербација. Крајната состојба на шизофренијата е дефект - постојан длабоки прекршувањаразмислување, намалени потреби, апатија и рамнодушност. Тежината на дефектот може значително да варира.

Симптоми на шизофренија

Манифестација на шизофренија

Шизофренијата обично се манифестира во адолесценцијаили на почетокот зрелоста. На првиот напад обично му претходи преморбиден период од 2 или повеќе години. Во овој период, пациентите доживуваат голем број на неспецифични симптоми, вклучувајќи раздразливост, пореметување на расположението со тенденција за дисфорија, бизарно однесување, изострување или изопачување на одредени карактерни црти и намалување на потребата за контакт со други луѓе.

Непосредно пред почетокот на шизофренијата, започнува период на продром. Пациентите се повеќе се изолираат од општеството, стануваат расфрлани. До неспецифични симптомисе приклучуваат краткорочни нарушувања на психотичното ниво (минливи преценети или заблуди идеи, фрагментарни халуцинации), претворајќи се во проширена психоза. Симптомите на шизофренија се поделени на два големи групи: позитивно (се појавува нешто што не треба да биде нормално) и негативно (нешто што треба да биде нормално исчезнува).

Позитивни симптоми на шизофренија

халуцинации. Вообичаено, шизофренијата предизвикува аудитивни халуцинации, а пациентот може да мисли дека гласовите му звучат во главата или доаѓаат од разни надворешни предмети. Гласовите може да се закануваат, командуваат или коментираат за однесувањето на пациентот. Понекогаш пациентот слуша два гласа одеднаш како се расправаат едни со други. Заедно со аудитивни, можни се тактилни халуцинации, обично од претенциозна природа (на пример, жаби во стомакот). Визуелните халуцинации кај шизофренија се исклучително ретки.

Делузивни нарушувања. Со заблуди на влијание, пациентот верува дека некој (непријателска интелигенција, вонземјани, зли сили) влијае врз него со помош на технички средства, телепатија, хипноза или вештерство. Со заблуди на прогон, шизофреничен пациент мисли дека некој постојано го набљудува. Заблудата на љубомора се карактеризира со непоколебливо уверување дека брачниот другар е неверен. Дисморфофобичниот делириум се манифестира со доверба во сопствениот деформитет, во присуство на груб дефект на некој дел од телото. Со заблуди на самообвинување, пациентот се смета себеси за виновен за несреќите, болестите или смртта на другите. Во заблуди на величественост, шизофреничарот верува дека зазема исклучително висока позиција и / или поседува извонредни способности. Хипохондријалните заблуди се придружени со верување во присуство на неизлечива болест.

Опсесии, нарушувања на движењето, размислувањето и говорот. Опсесивни идеи - идеи од апстрактна природа што се појавуваат во умот на пациент со шизофренија против неговата волја. Како по правило, тие се глобални по природа (на пример: „што се случува ако Земјата се судри со метеорит или деорбитира?“). Нарушувањата на движењето се манифестираат како кататоничен ступор или кататонично возбудување. Нарушувањата на размислувањето и говорот вклучуваат опсесивна софистицираност, расудување и бесмислено расудување. Говорот на пациентите кои страдаат од шизофренија е полн со неологизми и премногу детални описи. Во нивното размислување пациентите по случаен избор скокаат од една тема на друга. Со груби дефекти, се јавува шизофазија - некохерентен говор, лишен од значење.

Негативни симптоми на шизофренија

Емоционални нарушувања. социјална изолација. Емоциите на пациентите со шизофренија се срамнети со земја и осиромашени. Често постои хипотимија (одржливо намалување на расположението). Хипертимијата (одржливо зголемување на расположението) се јавува поретко. Се намалува бројот на контакти со други. Пациентите кои страдаат од шизофренија не се заинтересирани за чувствата и потребите на саканите, престануваат да одат на работа или училиште, претпочитаат да поминуваат време сами, целосно да се апсорбираат во нивните искуства.

Нарушувања на волевата сфера. Лебдат. Лебдат се манифестира со пасивност и неможност за донесување одлуки. Пациентите со шизофренија го повторуваат своето вообичаено однесување или го репродуцираат однесувањето на другите, вклучително и асоцијалното однесување (на пример, тие пијат алкохол или учествуваат во незаконски дејствија), без да чувствуваат задоволство и без да формираат сопствен став кон она што се случува. Волевите нарушувања се манифестираат со хипобулија. Потребите исчезнуваат или се намалуваат. Кругот на интереси нагло се стеснува. Намален сексуален нагон. Пациентите кои страдаат од шизофренија почнуваат да ги занемаруваат правилата за хигиена, одбиваат да јадат. Поретко (обично почетни фазиболест) постои хипербулија, придружена со зголемување на апетитот и сексуална привлечност.

Дијагноза и третман на шизофренија

Дијагнозата се поставува врз основа на анамнеза, анкета на пациентот, неговите пријатели и роднини. Дијагнозата на шизофренија бара присуство на еден или повеќе критериуми од прв ранг и два или повеќе критериуми од втор ранг, дефинирани со МКБ-10. Критериумите за првиот ранг вклучуваат аудитивни халуцинации, звук на мислите, фантастични заблуди и заблуди перцепции. Списокот на критериуми за шизофренија од втор ранг вклучува кататонија, прекин на мислата, постојани халуцинации (освен аудитивни), нарушувања во однесувањето и негативни симптоми. Симптомите од првиот и вториот ранг треба да се набљудуваат еден месец или повеќе. За стапка емоционална состојба, психолошкиот статус и други параметри, се користат различни тестови и скали, вклучувајќи го тестот Лушер, тестот Лири, Карпентеровата скала, MMMI тестот и скалата PANSS.

Третманот за шизофренија вклучува психотерапија и активности за социјална рехабилитација. Основата на фармакотерапијата се лекови со антипсихотичко дејство. Во моментов, предност почесто се дава на атипични антипсихотици, кои имаат помала веројатност да предизвикаат тардивна дискинезија и, според експертите, можат да ги намалат негативните симптоми на шизофренија. За да се намали сериозноста несакани ефектиАнтипсихотиците се комбинираат со други лекови, обично стабилизатори на расположението и бензодиазепини. Ако другите методи се неефикасни, се пропишува ЕКТ и инсулинска терапија за кома.

По намалувањето или исчезнувањето на позитивните симптоми, пациент со шизофренија се упатува на психотерапија. Да се ​​обучуваат когнитивните вештини, да се подобри социјалното функционирање, да се помогне со свесноста за карактеристиките сопствена државаи прилагодувањата на оваа состојба применуваат когнитивна бихејвиорална терапија. Семејната терапија се користи за да се создаде поволна семејна атмосфера. Спроведување сесии за обука за роднини на пациенти со шизофренија, пружање психолошка поддршка на роднините на пациентите.

Прогноза за шизофренија

Прогнозата за шизофренија е одредена од голем број фактори. Прогностички фактори вклучуваат женски пол, доцна возрастпочеток на болеста, акутен почеток на првата психотична епизода, благи негативни симптоми, отсуство на долги или чести халуцинации, како и поволни лични односи, добра професионална и социјална адаптација пред почетокот на шизофренијата. Социјалниот став игра одредена улога - според истражувањата, отсуството на стигматизација и прифаќањето на другите го намалува ризикот од релапс.

Шизофренијата е полиморфно ментално нарушување кое се карактеризира со распаѓање на афектите, процесите на мислата и перцепцијата. Претходно, специјализирана литература покажа дека околу 1% од населението страда од шизофренија, но неодамнешните големи студии покажаа помала бројка - 0,4-0,6% од населението. Симптомите и знаците на шизофренија може да почнат да се појавуваат на која било возраст, но најчесто болеста се јавува по 15 и пред 25-годишна возраст. Интересно, од страна на непознати причини, женскиот дел од популацијата е повеќе склон кон ментално растројство од мажите.

Ајде да дознаеме: што е шизофренија и како се манифестира кај една личност и која е причината и дали може да се лекува ова ментално нарушување?

Што е шизофренија?

Шизофренијата е ментална болест која се карактеризира со искривување на мислата (заблуди) и перцепции (халуцинации). Терминот „шизофренија“ буквално значи „поделен ум“, што не ја отсликува сосема точно суштината на оваа болест, бидејќи многу луѓе ја мешаат со дисоцијативно растројство на личноста (популарно - поделено растројство на личноста).

Шизофренецот не е свесен за реалноста на она што се случува наоколу. Мислите што се појавуваат во неговата имагинација, и сите оние настани што се случуваат во реалноста, се мешаат во неговата глава.

Информациите што се пробиле во свеста на таков човек се хаотичен збир на слики во боја, секакви звуци и бесмислени слики. Често се случува шизофреничар целосно да ја негира постоечката реалност - тој го живее животот во својот илузорен свет.

Шизофренијата често се комбинира со депресија, анксиозни нарушувања, зависност од дрога и алкохолизам. Значително го зголемува ризикот од самоубиство. Тоа е третата најчеста причина за инвалидитет по деменција и тетраплегија. Тоа често повлекува изразена социјална неприлагоденост, што резултира со невработеност, сиромаштија и бездомништво.

Мажите и жените страдаат од шизофренија подеднакво често, но жителите на градот почесто, сиромашните почесто (повеќе стрес). Ако пациентот е машки пол, болеста има повеќе ран почетоки тежок проток, и обратно.

Причините

Причини за појава:

• генетска предиспозиција;
• пренатални фактори (на пример, развој на абнормалности како резултат на проблеми со неправилно интраутериниот развојфетус);
• социјални фактори (позадината на урбанизацијата придонесува за растот на менталните нарушувања);
• искуствата во раното детство може да предизвикаат шизофренија;
• фактори на животната средина;
• повреда на мозокот за време на породувањето или веднаш по нив;
• социјална изолација;
• алкохолизмот предизвикува шизофренија и личност, и придонесува за генска мутација, поради што болеста може да се развие кај неговите деца;
• зависноста од дрога доведува до развој на шизофренија и генска мутација, слична на алкохолот.

Тие забележуваат група на стресни состојби предизвикани од надворешни фактори, кои, пак, можат да играат улога во формирањето на шизофренија:

• Вирусна инфекција која влијаела на мозокот за време на породувањето
• Фетална хипоксија
• Раѓање на дете пред крајот на целиот период на бременост
• Изложеност на вирусот во детството
• Губење на родители или одвојување од семејството
• Физичка и психичка повреда како резултат на семејно насилство

Првите знаци на шизофренија

Како и секоја друга болест, шизофренијата ги има првите знаци на кои дефинитивно треба да обрнете внимание и да се консултирате со психијатар.

Знаци на шизофренија:

1. Неможност да се извршат вообичаени дејства, бидејќи пациентот не го гледа очигледното значење во нив. На пример, тој не ја мие косата, бидејќи косата повторно ќе се извалка;
2. Говорни нарушувања, кои се изразуваат главно во едносложни одговори на поставените прашања. Ако пациентот сепак е принуден да даде детален одговор, тој ќе зборува полека;
3. Ниска емоционална компонента. Лицето на пациентот е неизразно, невозможно е да се разберат неговите мисли, избегнува да се сретне со очите со соговорникот;
4. Ниска концентрација на кој било предмет или предмет на дејство;
5. Анхедонија е исто така ран знак на болеста. Во исто време, дури и активностите што претходно привлекуваа личност, му даваа моменти на радост, сега стануваат сосема неинтересни.
6. Афективна несоодветност - се изразува во сосема неадекватна реакција на разни настани и дејства. На пример, кога човек ќе види давеник, се смее, а кога ќе добие некоја добра вест, плаче итн.

Вреди да се размислува за болеста во следниве случаи:

• драстични промени во карактерот
• изгледот невротични симптоми- постојан замор, зголемена анксиозност, постојана
• прегледување на одлуките и дејствијата,
• кошмари,
• нејасни сензации во телото.

Лицето склоно кон развој на шизофренија губи интерес за животот, семејството, белешките депресија, одеднаш станува зависник од алкохол, црта мрачни слики.

Вреди да се напомене дека таквите симптоми до еден или друг степен може да се манифестираат кај секоја личност, затоа, неопходно е да се дијагностицираат знаците на шизофренија. квалификуван специјалист.

Класификација

Врз основа на клиничките симптоми, DSM-4 разликува пет типа на шизофренија:

• Параноичната шизофренија се карактеризира со непречени мисловни процеси, пациентот главно страда од заблуди и халуцинации. Преовладуваат параноични заблуди, преовладуваат заблуди на величественост, прогон или влијание. Емоционалните нарушувања не се многу изразени, понекогаш воопшто отсуствуваат.
• Неорганизирана шизофренија (хебефрена) - се откриваат нарушувања на размислувањето и емоционално израмнување.
• Кататонична шизофренија - преовладуваат психомоторни нарушувања.
• Недиференцирана шизофренија - откриени се психотични симптоми кои не се вклопуваат во сликата на кататонична, хебефрена или параноична шизофренија
• Слаба шизофренија слична на невроза: возраста на почетокот е во просек од 16 до 25 години. Не постои јасна граница помеѓу почетниот и манифестниот период. Доминираат феномени слични на невроза. Забележана е шизофрена психопатизација, но пациентот може да работи, да одржува семејни и комуникациски врски. Во исто време, јасно е дека лицето е „искривено“ од болеста.

Симптоми на шизофренија кај возрасни

Пациентите со шизофренија имаат комбинација на нарушувања во размислувањето, перцепцијата, како и емоционални и волеви нарушувања. Времетраењето на симптомите се забележува околу еден месец, но повеќе сигурна дијагнозаможно е да се воспостави за 6 месеци на набљудување на пациентот. Често, минливото се дијагностицира во првата фаза. психотично растројствосо знаци на нарушување слично на шизофренија, како и симптоми на шизофренија.

Позитивни симптоми

Позитивните симптоми вклучуваат симптоми кои здраво лице претходно ги немало и се појавиле само со развој на шизофренија. Односно, во овој случај, зборот „позитивен“ не се користи во смисла на „добро“, туку само го одразува фактот дека се појавило нешто ново. Односно, имаше одредено зголемување на квалитетите својствени на човекот. Позитивните симптоми на шизофренија вклучуваат:

• Рајв;
• халуцинации;
• Илузии;
• Состојба на возбуда;
• Несоодветно однесување.

Негативни симптоми и знаци на шизофренија

• Летаргија - пациентот ја губи способноста брзо да реагира и да донесува одлуки, не е во состојба да одржува разговор.
• Емоционална студенило - линијата се брише во мимичката и гласовната манифестација на чувствата. Карактеристични се монотонијата на говорот и „замрзнатите“ изрази на лицето.
• Асоцијалност - на човекот му станува тешко да остане во општеството. Не воспоставува добро контакт и се запознава.
• Ниска концентрација на внимание, што доведува до неможност да водите нормален живот, одете на работа, правете работи што ги сакате. Дури и ракописот е искривен.
• Губење на интерес за она што се случува. Спротивно на тоа, тие се појавуваат опсесиина кои човекот е опседнат. Продуктивниот живот станува нереален.

Поради недостаток на мотивација, шизофреничарите често престануваат да излегуваат од дома, не вршат хигиенски процедури (не мијат заби, не се мијат, не се грижат за облеката и сл.), поради што стануваат запоставени. , невешт и одбивен. изгледот.

Со текот на болеста, симптомите на емоционални манифестации на шизофренија слабеат до степен на емоционална тапост.

• Емоционалниот пад влијае на целиот изглед на пациентот, изразите на лицето и однесувањето.
• Неговиот глас станува монотон, неизразен.
• Лицето ја губи својата експресивност и станува неподвижно (понекогаш лице налик на маска, монотонија на гласот, аголни движења, нивната вкочанетост се манифестација на несаканите ефекти на лековите, ова треба да се земе предвид).

Како се манифестира шизофренијата: халуцинации, заблуди и агресија

Пред да се утврди шизофренија кај некоја личност, се препорачува да се набљудува. Кај пациентите со оваа патологија се појавува искривена слика за околината создадена од сопствената свест врз основа на првичните точни сигнали.

Почетокот на болеста (манифестниот период) се карактеризира со:

1. Заблуди на прогонство, врски, значења, високо потекло, обдарени со посебна цел и смешни заблуди на љубомора, како и заблуди на влијание.
2. Аудитивно вистинито, како и псевдохалуцинации на коментаторот, контрадикторно осудувачко.
3. Сексуални, мирисни, вкусни и соматски халуцинации.

халуцинации

Халуцинациите се нарушувања на перцепцијата и појава на појави (предмети, сензации) каде што не постојат. Тие можат да бидат визуелни, аудитивни, тактилни и така натаму. Шизофренијата се карактеризира со аудитивни халуцинации со различна содржина. Аудитивни халуцинации или „гласови“ се јавуваат кај личност во внатрешноста на главата или од некои предмети.

Постојат четири типа на халуцинаторни нарушувања:

1. аудитивни - најкарактеристични за шизофренија. Во главата на пациентот или од околните предмети се појавува глас, кој коментира, ги критикува постапките на една личност или го упатува како да живее правилно и што да прави;
2. тактилни - развиваат поретко аудитивни. На пациентот може да му се чини дека на неговата кожа се истура врела вода или, обратно, мраз вода. Исто така, пациентите може да се жалат на чувството дека некој живее во нив (рибите пливаат низ вените, змијата лази во стомакот);
3. миризливи - најнеекспресивни халуцинации. Едно лице се жали на присуство на мириси што никој освен него не ги чувствува;
4. визуелни - исклучително ретко се појавуваат кај шизофренија.

Аудитивни и визуелни халуцинации кај шизофренија се манифестираат на следниов начин:

• разговори со себе, кои потсетуваат на разговор или одговори на нечии прашања (се разбира, освен забелешките како „Каде ги ставив клучевите?“);
• смеа без очигледна причина;
• впечатокот дека човекот го гледа и слуша она што никој друг не го перцепира;
• ненадејна тишина, како нешто да слуша;
• преокупиран или вознемирен поглед;
• неможност да се фокусирате на тема на разговор или одредена задача.

Рајв

Заблудите се кумулативни верувања, заклучоци и заклучоци кои се разликуваат од реалноста. Пред да се манифестира шизофренијата во акутна форма, пациентот е во заблуда и страда од халуцинации.

Постојат неколку совети за препознавање на заблуда шизофренија. Ова е означено со следниве главни знаци:

• промени во однесувањето, појава на немотивирана агресија;
• постојани приказни од неверојатна природа, како соништа во живописни бои;
• неоснован страв за нечиј живот и здравје;
• манифестација на страв во форма на доброволно затворање дома, страв од луѓе;
• постојани досадни жалби во судовите без причина.

Како што болеста напредува, пациентот станува конфликтен и експлозивен. Во текот на болеста Посебно вниманиедокторот дава расудување - празно расудување од траен карактер. Во овој случај, недостасува конечната цел на расудувањето. Со анхедонија се губи способноста да се ужива во нешто.

Егзацербација на шизофренија

Рецидив или егзацербација на шизофренијата е развој на акутна фаза, во која нарушувањето зема активен тек, се појавуваат продуктивни симптоми, адекватна проценка на нечија состојба се намалува или целосно се губи. Оваа состојба на пациентот може да доведе до несакани ефекти, како за носителот на болеста, така и за другите. Во овој поглед, од особено значење е раното препознавање на знаците на егзацербација на болеста.

Фактори кои придонесуваат за егзацербација на шизофренијата се:

• Повлекувањето на лекот е една од најчестите причини зошто ремисијата декомпензира.
• Соматската патологија, исто така, предизвикува егзацербации. Најчесто тоа е кардиоваскуларна, респираторна патологија или бубрежна болест.
• Инфекции - често придружени со развој на возбуда.
• Стрес - исто така, доведува до декомпензација на состојбата на пациентот. Конфликтите во семејството, меѓу пријателите, на работа се предизвикувачи на психотични состојби.

Кога ќе се појават првите знаци на психоза, треба да се консултирате со вашиот лекар. Роднините на носителот на нарушувањето и самиот пациент веќе се запознаени со манифестациите на болеста, па дури и мали промени треба да ги предупредат, особено во пролет и есен.

Методи на лекување

Третманот на шизофренијата се спроведува првенствено со цел да се намалат тешките симптоми, да се намалат шансите за релапси на болеста, а исто така и да се вратат симптомите по подобрување.

Меѓу методите што се користат за лекување на шизофренија, го истакнуваме следново:

• терапија со лекови;
• електроконвулзивна терапија (се користи кога терапијата со лекови е неефикасна, вклучува премин на електрични импулси низ мозокот);
• социјална терапија (имплицира подобрување на условите за живеење на пациентот, долгорочното спроведување на таквите мерки обезбедува соодветна ефективност);
• психотерапија (се користи како помошен третман, на пример, во комбинација со терапија со лекови, помага во ублажување општа состојбатрпелив).

За време на периодот на ремисија, терапијата за одржување е задолжителна, без тоа, влошувањето на состојбата е неизбежно. Како по правило, пациентите по отпуштањето се чувствуваат многу подобро, сметаат дека се целосно излекувани, престануваат да земаат лекови и маѓепсаниот круг повторно започнува.

Оваа болест не се лекува целосно, но со адекватна терапија можно е да се постигне стабилна ремисијанаспроти позадината на супортивен третман.

Според експертите, луѓето кои страдаат од шизофренија во некои случаи претставуваат опасност, пред се за самите себе. Затоа, често се евидентираат случаи на самоубиство кај таквите пациенти. Можна е и манифестација на насилно однесување кај оние пациенти кои користат алкохол или дрога. Затоа, интермитентен третман на шизофренија е задолжителен.

Шизофренијата е болест која предизвикува личност, што го отежнува разликувањето помеѓу реалното и нереалното, управувањето со емоциите, поврзаноста со другите луѓе и општо нормално функционирањето.

тоа сериозна болест, но може доста успешно да се контролира. Со правилен третман и поддршка, можете да најдете начин да се чувствувате подобро и да го одржите квалитетот на вашиот живот висок.

Лично искуство на лице на кое му е дијагностицирана шизофренија: Шизофренија: поглед одвнатре - Ед.

Пронаоѓањето на вистинскиот и корисен третман може да потрае некое време, за време на кое може да има неуспеси, но повеќето луѓе со шизофренија се подобруваат со текот на времето, а не полошо.

Првиот чекор е да се идентификуваат знаците и симптомите. Вториот чекор е да побарате помош без одлагање - во овој случај, лице со шизофренија може да води среќен, исполнет живот.

Што е шизофренија?

Тие може да видат или слушнат работи што не постојат, да зборуваат на чудни начини, да веруваат дека другите сакаат да им наштетат или да се чувствуваат како да се под постојан надзор.

Ова го отежнува поминувањето низ секојдневните активности, така што луѓето со шизофренија може да се повлечат од нив надворешниот светили делува оптоварено со стравови и збунетост. Иако шизофренијата е хронична болест, на пациентите може да им се помогне и покрај митовите околу шизофренијата.

Мит 1: Шизофренијата е ретка болест.

Факт: Шизофренијата не е ретка болест, ризикот од добивање на шизофренија е 1 на 100.

Мит 2: Луѓето со шизофренија се опасни.

Факт: Иако заблудите и халуцинациите на шизофренија може да доведат до насилство, повеќето луѓе со шизофренија никогаш не се насилни или опасни за другите.

Мит 3: На луѓето со шизофренија не може да им се помогне.

Факт: Иако шизофренијата бара долготраен третман, прогнозата за шизофренијата не е безнадежна.

Ако луѓето го добијат вистинскиот третман, многу од нив ќе можат да уживаат во животот и да функционираат во семејствата и заедниците.

Рани знаци за да внимавате на шизофренија.

Некои луѓе развиваат шизофренија ненадејно и без предупредување. Но, за повеќето, тој се развива бавно, се чувствува во мали детали и постепено влошување на функционирањето додека не се случи првиот сериозен напад.

Многу пријатели и членови на семејството чувствуваат дека нешто не е во ред со нивната сакана личност, едноставно не знаат што е тоа. Во оваа прва фаза, луѓето со шизофренија често се појавуваат како ексцентрични, немотивирани, осаменици без емоции.

Тие се изолираат, почнуваат да го омаловажуваат својот изглед, кажуваат чудни работи и покажуваат општа рамнодушност кон животот. Тие може да се оддалечат од хоби, забава, а нивните перформанси на работа и на училиште паѓаат.

Најчестите рани знаци на шизофренија.

2 . Непријателство или сомнеж;

3 . Повреда на хигиенски вештини;

4 . Рамен, неизразен, како запрен изглед;

5 . Неможност за плачење и изразување задоволство;

6 . Смеа или солзи несоодветни за моментот;

7 . Депресија;

8 . Поспаност или несоница;

9 . Чудни или ирационални изјави;

10 . Заборавност, неможност да се концентрира;

11 . Екстремна реакција на критики;

12 . Чудни зборови или чуден начин на зборување.

Се разбира, овие проблеми можат да произлезат од многу други состојби - не само шизофренија - но тие се причина за загриженост. Кога необичното однесување предизвикува проблеми во вашиот живот или во животот на вашите најблиски, треба да барате Медицинска негаи консултации.

Ако се работи за шизофренија или друг ментален проблем, тогаш третманот е начин да се подобрат работите.

Знаци и симптоми на шизофренија

Не секој со шизофренија ги има сите овие групи на симптоми, а тие исто така може да се променат со текот на времето.

Рајв

Заблудата е стабилна идеја која е присутна кај една личност, и покрај јасните и очигледни докази за нејзината неточност. Заблудите се исклучително чести кај шизофренијата - се јавува кај 90% од пациентите.

Честопати илузиите се нелогични или ексцентрични идеи и фантазии.

Најтипичните заблуди кај шизофренијата вклучуваат:

Заблуди на прогонство - верување дека другите, честопати само „тие“, го прогонуваат него или неа. Честопати фантазиите за прогонство изгледаат ексцентрично во заговор, како на пример „марсовците се обидуваат да ме отрујат со радиоактивни честички со кои ми го трујат водоводот“.

Заблуда на став - неутрален настан се толкува како да има посебно лично значење. На пример, лице со шизофренија може да верува дека лицето на постерот или на телевизија испраќа порака наменета специјално за нив.

Заблуди на величественост - верување дека некоја личност е важна или позната личност, како што се Исус Христос, Наполеон. Таквите заблуди може да вклучуваат верување дека пациентот има необична моќ или способност - како ниедна друга, како што е способноста да лета.

Заблуди на контрола - верување дека мислите и чувствата се под контрола на надворешни сили: „Моите лични мисли се пренесуваат на други“, имплантација на мисли: „Некој ми ги инспирираше мислите“, избегнување на мисли: „ИРА ми ги украде мислите. "

Приказната на Иван

Иван има 21 година. Пред 6 месеци добро се снајде во институтот, имаше работа на скратено работно време. Но, постепено тој почна да се менува, стануваше сè посомнителен, се однесуваше се повеќе и повеќе ексцентрично. Прво, тој се уверил дека неговите учители го гледаат затоа што не ги одобруваат неговите чудни, офтопик забелешки.

Еден ден, тој му рекол на својот цимер дека другите студенти се во заговор. Наскоро тој беше избркан од институтот. Од тој момент работите тргнаа од лошо на полошо. Иван престана да се мие, се бричи, мие облека. На работа почнал да се сомнева дека газдата го шпионира преку камерите на продавницата. Потоа почнал да слуша гласови кои му наредуваат да ги најде камерите и да ги деактивира. Искршил неколку телевизии и викал дека нема намера да трпи надзор. Исплашениот газда повикал полиција и Иван бил хоспитализиран.

халуцинации

Халуцинациите се звуци или други сензации кои се доживуваат како вистински, иако постојат само во главата на личноста. Аудитивните халуцинации се најчести кај шизофренијата, иако халуцинациите можат да ги вклучат сите 5 сетила.

Визуелните халуцинации се исто така релативно чести. Истражувачките научници сугерираат дека аудитивните халуцинации се резултат на погрешно толкување на внатрешните дијалози дека доаѓаат од надворешен извор.

Халуцинациите имаат многу смисла за пациентите. Честопати гласовите им припаѓаат на оние што пациентите ги знаат. Гласовите во најголем дел на највулгарен начин ја критикуваат, караат и „навредуваат“ личноста. Халуцинациите се интензивираат во самотија.

Нарушувања на говорот

Фрагментираното размислување е карактеристика на шизофренијата. Однадвор, ова се забележува во стилот на говорот. Луѓето со шизофренија имаат тешкотии да се концентрираат на одржување на линијата на мислата.

Тие можат да дадат неочекуван одговор на прашање, да започнуваат реченици со еден пасус и да завршат со сосема друг став, да зборуваат некохерентно или да кажуваат нелогични работи.

Типични знаци на неорганизиран говор вклучуваат:

1 . Слободна асоцијација - брз скок од точка до точка без поврзување на една мисла со друга;

2 . Употреба на неологизми - измислени зборови или фрази кои имаат значење само за оној што зборува;

3 . Упорности - повторување зборови и изјави, повторување на истото одново и одново;

4 . Бесмислена употреба на римувани зборови.

Неорганизирано однесување

Шизофренијата ја нарушува активноста насочена кон целта, што резултира со оштетување на способноста на лицето да се грижи за себе, за работата и за односите со другите луѓе.

Еве како изгледа тоа:

1 . Намалена способност за извршување на секојдневните активности воопшто и воопшто;

2 . Непредвидливи или несоодветни емоционални реакции;

3 . Ексцентрични и бесмислени постапки;

4 . Недостаток на способност да ги контролирате своите импулси.

Негативни симптоми (отсуство на нормално однесување)

Таканаречените „негативни симптоми“ на шизофренија се однесуваат на отсуство на нормални однесувања кои се карактеристични за здравите луѓе.

Најтипични негативни симптоми:

1 . Недостаток на емоционална експресивност - неподвижно лице, монотон глас, избегнување контакт со очи;

2 . Губење на интерес или ентузијазам - проблеми со мотивацијата, губење на интерес за грижа за себе;

3 . Навидум губење на интерес за светот - очигледна рамнодушност кон околината, социјална изолација;

4 . Необичности и тешкотии со говорот: неможност да се продолжи разговорот, кратки и понекогаш некохерентни одговори на прашања.

Продолжение на статијата

Во неговото јадро, тоа е хронична болест во која се развива нарушување на размислувањето и перцепцијата на какви било појави од околниот свет на позадината на зачуваното ниво на интелигенција. Односно, личноста со шизофренија не е нужно ментално ретардирана, неговата интелигенција, како и на сите други луѓе, може да биде ниска, средна, висока, па дури и многу висока. Покрај тоа, во историјата има многу примери на брилијантни луѓе кои страдале од шизофренија, на пример, Боби Фишер - светски шампион во шах, математичар Џон Неш, кој ја доби Нобеловата награда итн. Приказната за животот и болеста на Џон Неш беше брилијантно раскажана во „Прекрасен ум“.

Односно, шизофренијата не е деменција и едноставна абнормалност, туку специфично, многу посебно нарушување на размислувањето и перцепцијата. Самиот термин „шизофренија“ се состои од два збора: шизо - расцеп и френија - ум, разум. Конечниот превод на терминот на руски може да звучи како „поделена свест“ или „поделена свест“. Односно, шизофренија е кога човекот има нормална меморија и интелект, сите негови сетила (визија, слух, мирис, вкус и допир) работат правилно, дури и мозокот ги перцепира сите информации за животната срединакако што треба, но свеста (церебралниот кортекс) погрешно ги обработува сите овие податоци.

На пример, човечките очи ги гледаат зелените лисја на дрвјата. Оваа слика се пренесува до мозокот, се асимилира од него и се пренесува до кортексот, каде што се одвива процесот на разбирање на добиените информации. Како резултат на тоа, нормален човек, откако добил информации за зелени лисја на дрво, го разбира и заклучува дека дрвото е живо, надвор е лето, има сенка под круната итн. И со шизофренија, едно лице не може да разбере информации за зелените лисја на дрво, во согласност со нормалните закони својствени на нашиот свет. Тоа значи дека кога ќе види зелени лисја ќе помисли дека некој ги слика или дека ова е некаков сигнал за вонземјани или дека треба да ги собере сите итн. Така, очигледно е дека кај шизофренијата постои нарушување на свеста, која не е во состојба да формира објективна слика од достапните информации врз основа на законите на нашиот свет. Како резултат на тоа, едно лице има искривена слика за светот, создадена токму од неговата свест од првично точните сигнали што ги добива мозокот од сетилата.

Тоа е поради таквото специфично нарушување на свеста, кога човекот има и знаење, и идеи, и точни информации од сетилата, но конечниот заклучок се носи со хаотично користење на нивните функционалности, болеста се нарекува шизофренија, т.е. , расцепување на свеста.

Шизофренија - симптоми и знаци

Прво, треба да знаете дека шизофренијата се карактеризира со симптоми и знаци. Симптомите се подразбираат како строго дефинирани манифестации карактеристични за болеста, како што се делириум, халуцинации итн. А знаците на шизофренија се четири области на активноста на човечкиот мозок во кои има прекршувања.

Знаци на шизофренија

Асоцијативен дефект - се изразува во отсуство на логично размислување во насока на која било крајна цел на расудување или дијалог, како и во резултирачката сиромаштија на говорот, во која нема дополнителни, спонтани компоненти. Во моментов, овој ефект се нарекува накратко - алогија. Да го погледнеме овој ефект со пример за јасно да разбереме што мислат психијатрите со овој термин.

Значи, замислете жена да се вози во тролејбус и да влезе нејзината пријателка на една од постојките. Следува разговор. Едната од жените ја прашува другата: „Каде одиш? Вториот одговара: „Сакам да ја посетам сестра ми, таа е малку болна, ќе одам да ја посетам“. Ова е пример за одговор нормален човекне страдаат од шизофренија. Во овој случај, во одговорот на втората жена, фразите „Сакам да ја посетам сестра ми“ и „таа е малку болна“ се примери за дополнителни спонтани говорни компоненти кои беа кажани во согласност со логиката на дискусијата. Односно, единствениот одговор на прашањето каде оди е делот „на нејзината сестра“. Но, жената, логично размислувајќи за други прашања од дискусијата, веднаш одговара зошто оди кај нејзината сестра („Сакам да ја посетам затоа што е болна“).

Ако втората жена на која и беше упатено прашањето беше шизофреничарка, тогаш дијалогот ќе беше следниов:
- Каде возиш?
- На сестрата.
- Зошто?
- Сакам да посетам.
Дали и се случило нешто или само така?
- Тоа се случи.
- Што се случи? Нешто сериозно?
- Се разболе.

Ваквиот дијалог со едносложни и непроширени одговори е типичен за учесниците во дискусијата, меѓу кои еден е болен од шизофренија. Односно, со шизофренија, човекот не ги размислува следните можни прашања во согласност со логиката на дискусијата и не одговара веднаш во една реченица, како да е пред нив, туку дава едносложни одговори кои бараат дополнителни бројни појаснувања.

Аутизам- се изразува во одвраќање од реалниот свет наоколу и потопување во внатрешниот свет. Интересите на една личност се остро ограничени, тој ги извршува истите дејства и не реагира на различни стимули од надворешниот свет. Покрај тоа, едно лице не комуницира со другите и не е во состојба да изгради нормална комуникација.

Амбивалентност - се изразува во присуство на сосема спротивни мислења, искуства и чувства во однос на истиот предмет или предмет. На пример, во шизофренија, едно лице може истовремено да сака и мрази сладолед, трчање итн.

Во зависност од природата на амбивалентноста, постојат три вида на неа - емотивна, волна и интелектуална. Значи, емоционалната амбивалентност се изразува во истовремено присуство на спротивни чувства кон луѓе, настани или предмети (на пример, родителите можат да ги сакаат и мразат децата итн.). Волевата амбивалентност се изразува во присуство на бескрајно двоумење кога е неопходно да се направи избор. Интелектуалната амбивалентност се состои во присуство на дијаметрално спротивни и меѓусебно исклучувачки идеи.

афективна несоодветност - се изразува во сосема неадекватна реакција на разни настани и дејствија. На пример, кога човек ќе види давеник, се смее, а кога ќе добие некоја добра вест, плаче итн. Општо земено, афектот е надворешен израз на внатрешно искуство на расположение. Соодветно на тоа, афективните нарушувања се надворешни манифестации кои не одговараат на внатрешните сетилни искуства (страв, радост, тага, болка, среќа итн.), како што се: смеа како одговор на искуството на страв, забава во тага итн.

Овие патолошки ефекти се знаци на шизофренија и предизвикуваат промени во личноста на личноста која станува недружена, повлечена, губи интерес за предмети или настани кои претходно го загрижувале, прави смешни дејствија итн. Покрај тоа, едно лице може да има нови хоби кои претходно биле сосема нетипични за него. Како по правило, филозофските или православните религиозни учења, фанатизмот во следењето на некоја идеја (на пример, вегетаријанството итн.) стануваат такви нови хоби во шизофренијата. Како резултат на преструктуирањето на личноста на една личност значително се намалуваат работниот капацитет и степенот на неговата социјализација.

Покрај овие знаци, постојат и симптоми на шизофренија, кои вклучуваат единечни манифестации на болеста. Целиот сет на симптоми на шизофренија е поделен на следниве големи групи:

• Позитивни (продуктивни) симптоми;
• Негативни (недостаток) симптоми;
• Неорганизирани (когнитивни) симптоми;
• Афективни (расположение) симптоми.

Позитивни симптоми на шизофренија

Позитивните симптоми на шизофренија вклучуваат:

• Рајв;
• халуцинации;
• Илузии;
• Состојба на возбуда;
• Несоодветно однесување.

Халуцинациите се нарушување на перцепцијата на околната реалност со помош на сетилата. Односно, халуцинациите се сфаќаат како одредени сензации кои не постојат во реалноста. Халуцинациите се поделени на аудитивни, визуелни, мирисни, тактилни и густативни во зависност од тоа на кој сетилен орган влијаат. Покрај тоа, халуцинациите можат да бидат едноставни (индивидуални звуци, бучава, фрази, трепкања, итн.) или сложени (кохерентен говор, одредени сцени итн.).

Најчести се аудитивни халуцинации, кога човек слуша гласови во главата или во светот околу него, понекогаш му се чини дека мислите не се произведени од него, туку ставени во мозокот итн. Гласовите и мислите можат да даваат команди, да советуваат нешто, да разговараат за настани, да зборуваат вулгарности, да ве насмеат итн.

Визуелните халуцинации се развиваат поретко и, по правило, во комбинација со халуцинации од други видови - тактилни, вкусни итн. Тоа е комбинација од неколку видови халуцинации што му дава на човекот подлога за нивно последователно заблудно толкување. Значи, одредена непријатност во пределот на гениталиите се толкува како знак на силување, бременост или болест.

Треба да се разбере дека за пациент со шизофренија, неговите халуцинации не се плод на имагинацијата, но тој навистина го чувствува сето тоа. Односно, гледа вонземјани, нишки за контрола на атмосферата, мириса на рози од ѓубрето од мачки и други непостоечки работи.

Рајве збир на одредени верувања, заклучоци или заклучоци кои се целосно невистинити. Заблудите можат да бидат независни или предизвикани од халуцинации. Во зависност од природата на верувањата, се разликуваат заблуди на прогон, влијание, моќ, големина или став.

Најчесто се развиваат заблуди на прогон, во кои на човек му се чини дека некој го следи, на пример, вонземјани, родители, деца, полицајци итн. Се чини дека секој помал настан во околниот простор е знак на надзор, на пример, гранките на дрвјата кои се нишаат на ветрот се перципираат како знак на набљудувачи кои седат во заседа. Запознаената личност во очила се доживува како гласник кој оди да известува за сите негови движења итн.

Заблудите на влијание се исто така многу чести и се карактеризираат со идејата дека на некој начин се влијае на некој начин, било негативно или позитивно, како што се преуредување на ДНК, изложување на зрачење, потиснување на волјата со психотропно оружје, медицински експерименти итн. Покрај тоа, со оваа форма на делириум, човекот е сигурен дека некој ги контролира неговите внатрешни органи, тело и мисли, ставајќи ги директно во неговата глава. Сепак, делириумот на влијание можеби нема толку живописни форми, туку се маскира во форми кои се сосема слични на реалноста. На пример, човек секој пат дава парче исечен колбас на мачка или куче, бидејќи е сигурен дека сакаат да го отрујат.

Заблудата на дисморфофобија е силно верување во присуство на недостатоци кои треба да се поправат, на пример, да се исправат испакнатите ребра итн. Заблудата на реформиизмот е постојан изум на некои нови моќни уреди или системи на односи кои во реалноста не се остварливи.

Несоодветно однесување претставува или наивна глупост, или силна вознемиреност, или манири и изглед несоодветни за ситуацијата. Типични варијанти на несоодветно однесување вклучуваат обезличување и дереализација. Обезличувањето е замаглување на границите помеѓу себе и не-јас, како резултат на што сопствените мисли, внатрешните органи и делови од телото на човекот му се чинат не свои, туку донесени однадвор, случајните луѓе ги перцепираат роднините итн. Дереализацијата се карактеризира со зголемена перцепција на сите ситни детали, бои, мириси, звуци итн. Поради оваа перцепција, на човек му се чини дека сè не се случува реално, а луѓето, како во театар, играат улоги.

Најтешка варијанта на несоодветно однесување е кататонија, во која едно лице зема незгодни пози или случајно се движи. Несмасните пози обично ги зема човек во ступор и ги држи многу долго. Секој обид да ја смени својата позиција е бескорисен, бидејќи тој има отпор што е речиси невозможно да се надмине, бидејќи шизофреничарите имаат неверојатна мускулна сила. Посебен случај на незгодни пози е флексибилноста на восокот, која се карактеризира со држење на кој било дел од телото во една положба долго време. Кога е возбуден, човекот почнува да скока, трча, танцува и прави други бесмислени движења.
Се нарекува и несоодветно однесување хебефренија- прекумерна глупост, смеа итн. Човек се смее, скока, се смее и прави други слични дејства, без оглед на ситуацијата и локацијата.

Негативни симптоми на шизофренија

Општо земено, негативните симптоми на шизофренијата се опишани како губење на енергија и мотивација, намалена активност, недостаток на иницијатива, сиромаштија на мислата и говорот, физичка пасивност, емоционална сиромаштија и стеснување на опсегот на интереси. Пациентот со шизофренија изгледа пасивен, рамнодушен кон она што се случува, премолчен, неподвижен итн.

Меѓутоа, со попрецизен избор на симптоми, следниве се сметаат за негативни:

• Пасивност;
• Губење на волјата;
• Целосна рамнодушност кон надворешниот свет (апатија);
• Аутизам;
• Минимално изразување на емоции;
• Срамнети со земја афект;
• Инхибирани, слаби и лоши движења;
• Нарушувања на говорот;
• Нарушувања на мислата;
• Неможност за донесување одлуки;
• Неможност да се одржи нормален кохерентен дијалог;
• Ниска способност за концентрација;
• Брза исцрпеност;
• Недостаток на мотивација и недостаток на иницијатива;
• промени во расположението;
• Тешкотии во конструирање на алгоритам за секвенцијални дејства;
• Тешкотии во изнаоѓање решение за проблемот;
• Слаба самоконтрола;
• Тешкотии со префрлање од една активност во друга;
• Ахедонизам (неспособност да се доживее задоволство).

Говорот на лице кое страда од шизофренија се карактеризира со следниве карактеристики:

• Постојано скокање на различни теми;
• Употреба на нови, измислени зборови кои се разбирливи само за самата личност;
• Повторување на зборови, фрази или реченици;
• Римување - зборување со бесмислени римувани зборови;
• Нецелосни или непредвидливи одговори на прашања;
• Ненадејни тишини поради блокирање на мислите (sperrung);
• Напливот на мисли (ментизам), изразен во брз некохерентен говор.

Аутизмот е одвојување на личноста од надворешниот свет и потопување во сопствениот мал свет. Во оваа состојба, шизофреничарот се обидува да се повлече од контакт со други луѓе и да живее во осаменост.

Различни нарушувања на волјата, мотивацијата, иницијативата, меморијата и вниманието колективно се нарекуваат исцрпување на енергетскиот потенцијал , бидејќи човекот брзо се заморува, не може да согледа ново, лошо ја анализира севкупноста на настаните итн. Сето ова доведува до нагло намалување на продуктивноста на неговата активност, како резултат на што, по правило, се губи неговата способност за работа. Во некои случаи, кај човекот се формира супервредна идеја, која се состои во потребата да се зачува силата, а се манифестира во многу внимателен однос кон сопствената личност.

Емоциите во шизофренија стануваат слабо изразени, а нивниот спектар е многу слаб, што обично се нарекува срамнети со земја афект . Прво, човекот ја губи реакцијата, сочувството и способноста за сочувство, како резултат на што шизофреничарот станува себичен, рамнодушен и суров. Како одговор на различни животни ситуации, едно лице може да реагира на сосема нетипичен и нескладен начин, на пример, да биде апсолутно рамнодушен кон смртта на детето или да се навреди на безначајна акција, збор, поглед итн. Многу често, едно лице може да доживее длабока наклонетост и да се покорува на која било блиска личност.

Со прогресијата на шизофренијата, срамнетиот афект може да добие необични форми. На пример, личноста може да стане ексцентрична, експлозивна, невоздржана, конфликтна, лута и агресивна, или, напротив, да стекне попустливост, еуфоричен висок дух, глупост, некритичност кон постапките итн. станува невешт и склон кон ненаситност и мастурбација.

Прекршувањата на размислувањето се манифестираат со нелогично расудување, неправилно толкување на секојдневните работи. Описите и расудувањето се карактеризираат со таканаречената симболика, во која вистинските концепти се заменуваат со сосема различни. Меѓутоа, во разбирањето на пациентите со шизофренија, токму овие концепти кои не одговараат на реалноста се симболи на некои реални нешта. На пример, човек оди гол, но го објаснува вака - голотијата е потребна за да се отстранат глупавите мисли на една личност. Односно, во неговото размислување и свест голотијата е симбол на ослободување од глупавите мисли.

Посебна варијанта на нарушување на мислата е расудување, кој се состои во постојано празно расудување на апстрактни теми. Згора на тоа, крајната цел на расудувањето е целосно отсутна, што ги прави бесмислени. Во тешка шизофренија, може да се развие шизофазија, претставувајќи го изговорот на неповрзани зборови. Честопати овие зборови пациентите ги комбинираат во реченици, набљудувајќи ја исправноста на случаите, но немаат никаква лексичка (семантичка) врска.

Со доминација на негативните симптоми на депресија на волјата, шизофреничарот лесно потпаѓа под влијание на разни секти, криминални групи, асоцијални елементи, имплицитно послушајќи ги нивните водачи. Меѓутоа, едно лице може да задржи волја што му дозволува да изврши некоја бесмислена акција на штета на нормалната работа и социјалниот однос. На пример, шизофреничар може да подготви детален план на гробишта со ознака на секој гроб, да го брои бројот на какви било букви во одредено литературно дело итн.

Анхедонијапретставува губење на способноста да се ужива во било што. Значи, човек не може да јаде со задоволство, да се прошета во парк итн. Односно, на позадината на анхедонија, шизофреничарот, во принцип, не може да ужива дури и во оние постапки, предмети или настани што претходно му го дале.

Неорганизирани симптоми

афективни симптоми

Типични синдроми карактеристични за шизофренија

Значи, Типичните позитивни синдроми на шизофренија го вклучуваат следново:

• халуцинаторно-параноичен синдром - се карактеризира со комбинација на несистематски заблуди (најчесто прогонство), вербални халуцинации и ментален автоматизам (повторувачки дејства, чувство дека некој ги контролира мислите и деловите од телото, дека сè не е реално итн.). Сите симптоми пациентот ги доживува како нешто реално. Нема чувство за извештаченост.
• Кандински-Клерамбо синдром - се однесува на разновидност на халуцинаторно-параноичен синдром и се карактеризира со чувство дека сите визии и нарушувања на една личност се насилни, дека некој му ги создал (на пример, вонземјани, богови итн.). Односно, на човекот му се чини дека мислите му се ставаат во главата, се контролираат внатрешните органи, постапките, зборовите и другите работи. Периодично има епизоди на ментизам (прилив на мисли), наизменично со периоди на повлекување на мислите. По правило, постои целосно систематизирана заблуда на прогон и влијание, во која човекот со потполно уверување објаснува зошто е избран, што сакаат да му направат итн. Шизофрен со синдром Кандински-Клерамбо верува дека не се контролира, туку е марионета во рацете на прогонителите и злите сили.
• парафреничен синдром - се карактеризира со комбинација на илузии на прогон, халуцинации, афективни нарушувања и синдромот Кандински-Клерамбо. Заедно со идеите за прогонство, едно лице има јасно убедување за сопствената моќ и моќ над светот, како резултат на што се смета себеси за владетел на сите богови, сончевиот систем итн. Под влијание на сопствените заблуди, човекот може да им каже на другите дека ќе создаде рај, ќе ја промени климата, ќе го пренесе човештвото на друга планета итн. Самиот шизофреничар се чувствува себеси во центарот на грандиозните, наводно тековни настани. афективно растројствосе состои во постојано висок дух до манична состојба.
• Капграс синдром- се карактеризира со заблуда идеја дека луѓето можат да го променат својот изглед за да постигнат какви било цели.
• Афективен параноичен синдром - се карактеризира со депресија, заблуди идеи за прогон, самообвинувања и халуцинации со живописен акузаторен карактер. Покрај тоа, овој синдром може да се карактеризира со комбинација на мегаломанија, благородно раѓање и халуцинации од пофален, величачки и одобрувачки карактер.
• кататоничен синдром - се карактеризира со замрзнување во одредена положба (каталепсија), давање на делови од телото некоја непријатна положба и нејзино задржување долго време (восочна подвижност), како и силна отпорност на какви било обиди за промена на усвоената положба. Може да се забележи и мутизам - немост со зачуван говорен апарат. Сите надворешни фактори, како што се студот, влажноста, гладот, жедта и други, не можат да го принудат човекот да го промени отсутниот израз на лицето со речиси целосно отсутни изрази на лицето. За разлика од замрзнувањето во одредена положба, може да се појави возбуда, која се карактеризира со импулсивни, бесмислени, несериозни и воспитани движења.
• хебефреничен синдром - се карактеризира со глупаво однесување, смеа, манири, правење гримаси, лажење, импулсивни постапки и парадоксални емоционални реакции. Можеби комбинација со халуцинаторно-параноични и кататонични синдроми.
• Синдром на деперсонализација-дереализација - се карактеризира со чувство на болно и крајно непријатно искуство за промени во сопствената личност и однесувањето на околниот свет, кои пациентот не може да ги објасни.

Типични негативни синдроми на шизофренија се како што следува:

• Синдром на нарушување на размислувањето - се манифестира со различност, фрагментација, симболика, блокирање на размислувањето и расудувањето. Разновидноста на размислувањето се манифестира со фактот дека незначителни карактеристики на нештата и настаните се перцепираат од личноста како најважни. Во исто време, говорот е детален со опис на деталите, но нејасен и нејасен во однос на општата главна идеја на монологот на пациентот. Фрагментацијата на говорот се манифестира со тоа што човекот гради реченици од зборови и фрази кои не се поврзани по значење, кои, сепак, се граматички поврзани со правилни падежи, предлози итн. Човекот не може да заврши некоја мисла, бидејќи постојано отстапува од дадена тема по асоцијации, скока на други теми или почнува да споредува нешто неспоредливо. Во тешки случаи, фрагментацијата на размислувањето се манифестира со прилив на неповрзани зборови (вербална окрошка). Симболизмот е употреба на термин како симболична ознака на сосема поинаков концепт, работа или настан. На пример, со зборот столица, пациентот симболично ги означува своите нозе итн. Блокирањето на размислувањето е остар прекин во нишката на мислата или губење на темата за разговор. Во говорот, ова се манифестира со фактот дека едно лице почнува да кажува нешто, но нагло застанува, дури и без да заврши реченица или фраза. Расудувањето е бесплодно, долго, празно, но многубројно расудување. Во говорот, пациентот со шизофренија може да користи свои измислени зборови.
• Синдром на емоционални нарушувања - се карактеризира со изумирање на реакции и студенило, како и појава на амбивалентност. Луѓето ги губат емоционалните врски со саканите, губат сочувство, сожалување и други слични манифестации, стануваат ладни, сурови и бесчувствителни. Постепено, како што се развива болеста, емоциите целосно исчезнуваат. Меѓутоа, не секогаш кај пациент со шизофренија, кој на кој било начин не покажува емоции, тие се целосно отсутни. Во некои случаи, личноста има богат емотивен спектар и е крајно оптоварена од фактот што не е во состојба целосно да го изрази. Амбивалентноста е истовремено присуство на спротивни мисли и емоции во однос на ист предмет. Последица на амбивалентноста е неможноста да се донесе конечна одлука и да се направи избор од можните опции.
• Синдром на растројство на волјата (абулија или хипобулија) - се карактеризира со апатија, летаргија и недостаток на енергија. Ваквите нарушувања на волјата предизвикуваат личноста да биде оградена од надворешниот свет и да се изолира во себе. Со силни прекршувања на волјата, човекот станува пасивен, рамнодушен, без иницијатива итн. Најчесто, нарушувањата на волјата се комбинираат со оние во емоционалната сфера, па затоа често се комбинираат во една група и се нарекуваат емоционално-волни нарушувања. Кај секој поединец, волевите или емоционалните нарушувања може да преовладуваат во клиничката слика на шизофренијата.
• Синдром на промена на личноста е резултат на прогресијата и продлабочувањето на сите негативни симптоми. Човекот станува воспитан, апсурден, ладен, повлечен, некомуникативен и парадоксален.

Симптоми на шизофренија кај мажи, жени, деца и адолесценти

Првите симптоми на шизофренија (почетни, рани)

• Нарушувања на говорот.Како по правило, едно лице почнува да одговара на сите прашања во едносложни, дури и оние каде што е потребен детален одговор. Во други случаи, не може исцрпно да одговори на поставеното прашање. Ретко е човек да може целосно да одговори на прашање, но во исто време да зборува бавно.
• Анхедонија- неможноста да уживате во какви било активности кои претходно ја фасцинирале личноста. На пример, пред почетокот на шизофренијата, човек сакаше да везе, но по почетокот на болеста, оваа активност воопшто не го фасцинира и не му дава задоволство.
• слаб израз или целосно отсуствоемоции. Лицето не гледа во очите на соговорникот, лицето е безизразно, не одразува никакви емоции и чувства.
• Неисполнување на која било задача бидејќи личноста не ја гледа поентата во тоа. На пример, шизофреничар не си ги мие забите затоа што не ја гледа поентата во тоа, затоа што повторно ќе се извалкаат итн.
• Слаб фокус на која било тема.

Симптоми на различни видови на шизофренија

Параноична (параноична) шизофренија

кататонска шизофренија

Хебефрена шизофренија

Едноставна (блага) шизофренија

Недиференцирана шизофренија

Резидуална шизофренија

Пост-шизофрена депресија

Покрај горенаведеното, некои лекари дополнително ја разликуваат манична шизофренија.

Манична шизофренија (манично-депресивна психоза)

Во зависност од природата на текот, се разликуваат континуирани и пароксизмално-прогресивни форми на шизофренија. Покрај тоа, во модерна Русијаи поранешен СССРисто така, се разликуваат повторливи и слаби типови на шизофренија, кои во современите класификации одговараат на термините шизоафективно и шизотипско нарушување. Размислете за симптомите на акутна (фаза на психоза пароксизмално-прогресивна форма), континуирана и слаба шизофренија.

Акутна шизофренија (напади на шизофренија) - симптоми

Нападот на акутна шизофренија може да се појави во форма на психоза или ониоид. Психозата се карактеризира со живи халуцинации и заблуди, целосно одвојување од реалноста, манија на прогон или депресивно одвојување и самоапсорпција. Сите промени во расположението предизвикуваат промени во природата на халуцинации и заблуди.

Онеироид се карактеризира со неограничени и многу живописни халуцинации и заблуди, кои го засегаат не само околниот свет, туку и самите себе. Така, човек се замислува себеси како некој друг предмет, на пример, џебови, диск плеер, диносаурус, машина што војува со луѓе итн. Односно, едно лице доживува целосна обезличување и дереализација. Истовремено, во рамките на заблудно-илузорното претставување на себеси како некој или нешто што се појавило во главата, се играат цели сцени од животот или активноста на она со кое личноста се поистоветувала. Искуството на слики евоцираат моторна активност, што може да биде прекумерно или, обратно, кататонично.

Континуирана шизофренија

Слаба (скриена) шизофренија

Бавната шизофренија ги има следните фази:

• Деби- продолжува незабележливо, по правило, во пубертетот;
• Манифестниот период - се карактеризира со клинички манифестации, чиј интензитет никогаш не го достигнува нивото на психоза со заблуди и халуцинации;
• Стабилизација- целосна елиминација на манифестните симптоми на долг периодвреме.

Шизофренија слична на невроза

Алкохолна шизофренија - симптоми

Алкохолната психоза може да се појави на три начини:

• Делириум (делириум тременс) - се јавува по престанокот на конзумирање на алкохолни пијалоци и се изразува во тоа што човек гледа ѓаволи, животни, инсекти и други предмети или живи суштества. Покрај тоа, човек не разбира каде е и што се случува со него.
• Халуциноза- се јавува при пиење. Едно лице е вознемирено од аудитивни халуцинации од заканувачки или обвинувачки карактер.
• заблуда психоза- се јавува со продолжено, редовно и прилично умерено консумирање алкохол. Се изразува со заблуди на љубомора со прогон, обиди за труење и сл.

Симптоми на хебефрена, параноична, кататонична и други видови на шизофренија - видео

Шизофренија: причини и предиспонирачки фактори, знаци, симптоми и манифестации на болеста - видео

Причини и симптоми на шизофренија - видео

Знаци на шизофренија (како да се препознае болеста, дијагноза на шизофренија) - видео

Болестите на нервниот систем се доста чести кај луѓето со наследна предиспозиција. Повеќето од нив се лекуваат, по што лицето се враќа во исполнет живот. Но, еве што е шизофренијата и дали е можно целосно да се ослободите од неа или не, за жал, ниту квалификуван лекар сè уште не може точно да одговори на овие прашања. Но, фактот дека оваа болест доведува до целосно губење на способноста за работа е докажано повеќе пати.

Шизофренијата е една од најопасните заболувања на нервниот систем, која ја потиснува волјата на пациентот, што на крајот доведува до влошување на квалитетот на неговиот живот. Меѓутоа, во некои случаи, развојот на патологија може да биде суспендиран, спречувајќи ја попреченоста. Видовите на шизофренија и, соодветно, нејзините форми можат да бидат различни и значително се разликуваат едни од други, но психијатрите велат дека оваа болест не е една болест, туку неколку видови на болест.

И покрај набљудувањата и истражувањата на специјалисти, потеклото на синдромот не е целосно утврдено. Затоа, шизофренијата и нејзините симптоми сè уште се топ тема. И кај обичните луѓе, оваа болест е позната под такво име како „поделена личност“ (поради однесувањето на пациентот, нелогичноста на неговото размислување). Најчесто, раните симптоми на патологија се чувствуваат на возраст од 15-25 години, а во отсуство на адекватна терапија, тие брзо напредуваат.

Главната улога во појавата на болеста ја игра наследниот фактор. Надворешни причини(нарушувања на психата, нервниот систем, минати болести, повреди на главата и сл.) се само од второстепено значење и се само активатор на патолошкиот процес.

Како се манифестира подмолниот синдром?

Експертите се претпазливи во врска со проучувањето на шизофренијата и конечната дефиниција на оваа дијагноза. Се истражува широк спектар на можни нарушувања: слични на невроза и ментални.

Меѓу емоционални симптомиГлавните симптоми на болеста се:

• Прострација - човек има целосна рамнодушност во судбината на луѓето блиски до него.
• Присутно е и несоодветно однесување - во некои случаи има силна реакција на различни дразби: секоја ситница може да предизвика агресија, напади на неадекватна љубомора, гнев. Тие страдаат, и од овој роден народ. Со странци, пациентот се однесува како и обично. Првите знаци на шизофренија се губењето интерес за секојдневните активности, нештата.
• Досада на инстинкт - човек одеднаш има губење на храна, тој нема желба да води нормален живот, да го следи својот изглед. Сите синдроми на шизофренија се придружени и со заблуди, манифестирани во погрешна перцепција за сè што се случува наоколу.
• Пациентот гледа чудни обоени соништа, тој е прогонуван наметливи мислидека некој постојано го гледа, сака да се справи со него на софистицирани начини. Пациентот се обидува да ја осуди својата друга половина за предавство (додека неговото однесување во шизофренија е опсесивно).
• Халуцинации - честопати таквото нарушување се чувствува во форма на оштетување на слухот: пациентот слуша необични гласови кои го поттикнуваат со различни идеи. Пациентот може да биде вознемирен и од визуелни халуцинации во боја кои личат на сон.
• Нарушување на нормалното размислување. Болеста како што е шизофренијата, чиишто главни симптоми и знаци честопати е доста тешко да се идентификуваат, е придружена со отстапувања во процесот на размислување. Едно од најсериозните прекршувања е неорганизираноста во перцепцијата разни информации, во која логиката на една личност е целосно отсутна. Говорот е изгубен во врска, понекогаш е невозможно да се разбере што зборува пациентот.

Друг знак е доцнење во процесот на размислување (личноста не може да ја заврши својата приказна). Ако го прашате пациентот зошто одеднаш престанал, тој нема да може да одговори на ова прашање.

• Нарушувања на движењето. Причините за шизофренијата може да бидат различни, но без оглед на нејзиното потекло, пациентот често има неволни, незгодни и расфрлани движења, чудни манири и разни гримаси. Пациентот може систематски да повторува одредени дејства или да падне во прострација - состојба на имунитет, целосна неподвижност.

Ако не постои третман за шизофренија, тогаш кататонскиот синдром е првиот симптом забележан кај една личност. Благодарение на модерното терапевтски методиовој феномен е доста редок.

Ако првите знаци на шизофренија се речиси невозможно да се откријат во почетната фаза на патологијата, тогаш е невозможно да се изгубат од вид халуцинации и заблуди.

Во семејства каде што постојано се присутни напади на неоправдана љубомора и скандали, агресија, депресија, многумина се однесуваат на ментални нарушувања, а само на последно место, роднините почнуваат да мислат дека ова е шизофренија, чиишто главни симптоми и знаци сè уште не се така изречена. Но, со добри односи, болеста е лесно да се идентификува во почетните фази на нејзиниот развој.

Главните форми на синдромот

Специјалистите ги идентификуваат главните видови на шизофренија и, соодветно, нејзините форми.

Шизофреничната психоза и „поделената личност“ се два типа на патологија, чиј тек понекогаш е сличен. Клинички знаци, најверојатно делуваат како дополнителни симптоми на синдромот, кои може да не се појават. Во психозата доминираат халуцинации и заблуди. Шизофренијата може да се лекува (можете да ја запрете нејзината прогресија), но за ова е неопходно да се препознае навремено.

Алкохолен синдром: знаци

Оваа патологија, како таква, не постои, но систематската употреба на алкохол може да го активира механизмот за развој на болеста. Состојбата во која се наоѓа човекот по долго „прејадување“ се нарекува психоза и е ментална болести не се однесува на шизофренија. Но, поради несоодветното однесување, луѓето оваа болест ја нарекуваат алкохолна шизофренија.

Психозата по продолжено консумирање алкохол може да се појави на неколку начини:

1. Делириум тременс - се појавува по откажувањето од алкохол и се карактеризира со тоа што човекот почнува да гледа разни животни, ѓаволи, живи суштества, чудни предмети. Покрај тоа, тој не разбира што се случува со него и каде се наоѓа. Во овој случај, шизофренијата е излечива - само треба да престанете да злоупотребувате алкохол.
2. Халуциноза - се појавува при продолжено консумирање алкохол. Пациентот е вознемирен од визии од акузаторна или заканувачки карактер. Дали шизофренијата се лекува или не? Да, во овој случај, можете да се ослободите од него, по соодветна терапија.
3. Делузивен синдром - забележан со систематско, продолжено консумирање алкохол. Се карактеризира со обиди за труење, малтретирање и љубомора.

Болеста како што е шизофренијата е опасна и причините за нејзиното појавување во овој случај играат посебна улога, бидејќи по откажувањето од алкохол и соодветен третман, можете засекогаш да се ослободите од патологијата.

Како да се утврди присуството на „поделена личност“?

Шизофренијата и нејзината дијагноза играат посебна улога во животот на пациентот. Затоа, неопходно е навремено да се утврди присуството на заболување. Според утврдените правила, испитувањето се спроведува според одредени критериуми и доволно детално. Прво оди примарни информации, вклучувајќи медицински преглед, поплаки, природата на развојот на болеста.

За каква болест станува збор и главните причини за брзиот развој на шизофренијата може да се најдат со помош на главните дијагностички методи:

1. Специјално тестирање на психолошка ориентација. Оваа техника е информативна во почетните фази на болеста.
2. МНР на мозокот - преку оваа процедура се открива присуство на одредени нарушувања кај пациентот (енцефалитис, хеморагија, малигни неоплазми) кои можат да влијаат на однесувањето на човекот. Бидејќи симптомите на болеста, без оглед на видот на болеста, се донекаде слични на знаците на органски нарушувања на мозокот.
3. Електроенцефалографија - утврдува повреди, патологии на мозокот.
4. Истражување во лабораторија: биохемија, анализа на урина, хормонален статус, како и имунограм.

За одредување точна дијагнозасе користат дополнителни методипрегледи: преглед на артерии, проучување на сонот, вирусолошка дијагностика. Дефинитивно идентификувајте ја манифестацијата на „поделена личност“ и пропишете адекватен третманшизофренијата е можна само ако некое лице има знаци на синдромот шест месеци. Мора да воспостави барем еден очигледен, како и неколку нејасни симптоми:

• повреда на нормалниот мисловен процес, во кој пациентот верува дека неговите мисли не му припаѓаат;
• чувство на влијание однадвор: верување дека сите дејства се вршат под раководство на аутсајдер;
• несоодветна перцепција на однесување или говор;
• халуцинации: мирисни, аудитивни, визуелни, а исто така и тактилни;
• опсесивни мисли (на пример, прекумерна љубомора);
• конфузија на свеста, неуспеси во моторните функции: немир или ступор.

Со сеопфатен преглед на патологијата, секој десетти пациент е погрешно дијагностициран, бидејќи причините за шизофренијата, како и нејзината манифестација, можат да бидат различни, па затоа е навремено да се идентификуваат опасна болестне секогаш успева.

Како да се обезбеди соодветна терапија

Повеќето психијатри сугерираат дека третманот на шизофренијата, односно фазата на нејзино влошување, најдобро се прави во болница, особено со првото ментално нарушување. Се разбира, болницата треба да биде добро опремена и да користи само современи методи на дијагноза и терапија. Само во овој случај е можно да се добие попрецизна слика за болеста, како и да се изберат соодветни методи за лекување на шизофренија.

Но, не заборавајте дека престојот во болница е стрес за пациентот, бидејќи целосно ја ограничува неговата слобода на дејствување. Затоа, хоспитализацијата мора да биде целосно оправдана, одлуката мора да се донесе земајќи ги предвид сите фактори и откако ќе се истражат другите алтернативи.

Времетраење на адекватна терапија

Без разлика на видот на шизофренијата, третманот на болеста треба да биде константен и доволно долг. Често, по првиот напад, терапијата со психотропни лекови и антипсихотици се пропишува неколку години, а по втора епизода - најмалку пет.

Околу 70% од пациентите престануваат да го земаат лекот, бидејќи се чувствуваат целосно здрави, не сфаќајќи дека штотуку влегле во фаза на ремисија. Друга категорија на пациенти кои страдаат од шизофренија одбиваат лекови за одржување поради недостаток на ефективност на терапијата, како и зголемување на телесната тежина и поспаност.

Како да се спречат можните рецидиви?

Главната задача на терапијата е третман на болеста, насочена кон спречување на напади. За овие цели, лекарите користат лекови со долго дејство: Рисполепт-Конста, Флуанксол-Депо и само во некои случаи поради негативното влијание врз симптомите на синдромот Клопиксол-Депо.

Терапијата за поддршка треба да биде долготрајна и да се спроведува под постојан надзор на лекарите, земајќи ја предвид стапката на развој на биохемиските, хормоналните и неврофизиолошките параметри и да вклучува психотерапевтски сесии со пациентот. Неопходно е да се научат роднините на пациентот на тактиката на нивното однесување, со што ќе се спречи повторување на болеста.

Дали луѓето со растројство на поделена личност се агресивни?

Пациентите со дијагноза како шизофренија практично не се склони кон психоза, насилство, најчесто преферираат мир. Според статистичките податоци, ако пациентот никогаш не ги преминал границите на законот, тогаш и откако ќе има болест, тој нема да стори кривично дело. Ако некој со дијагноза „поделена личност“ се однесува агресивно, тогаш често неговите постапки се насочени кон луѓе блиски до него и се манифестираат во домот.

Доволно е лекување на синдромот на „сплит личност“. тешка задачаи за јавноста и за медицинските работници. Затоа, прашањето дали шизофренијата може да се излечи останува релевантно до ден-денес. Навремена терапијаа лековите го зачувуваат квалитетот на вообичаениот начин на живот, способноста за работа и социјалното ниво на пациентот, а со тоа му овозможуваат да се грижи за себе и да им помага на своите најблиски.