Правила за реанимација во случај на давење. Прогноза и реанимација за церебрални нарушувања

Во лето, особено во жешкото време, повеќето луѓе имаат тенденција да поминуваат време во близина на водни тела. И никој од нив не е осигуран од несреќа на вода што се заканува давење. Ова може да се случи поради различни причини: невнимание на вода, ненадејно влошувањеблагосостојба, напади долните екстремитетиИ така натаму. Што да се прави во такви критична ситуација, а која прва помош треба да биде при давење, треба да знаат сите.

Давењето е состојба опасна по живот која се карактеризира со асфиксија како резултат на навлегување течност во белите дробови или отекување на белите дробови. Така, давеникот умира поради респираторна инсуфициенција. Кога се дави во свежа вода, смртта доаѓа од прекин на циркулаторната функција како резултат на нарушени контракции на срцевите комори. Кога свежата вода се апсорбира во крвта за време на нејзината пенетрација во белите дробови, таа се втечнува, зголемувајќи го волуменот и црвените крвни зрнца се уништуваат. Понекогаш се јавува пулмонален едем. Кога се давиш во морска вода, напротив, крвта се згуснува, голем кластертечноста во алвеолите доведува до нивно истегнување и пукање. Се јавува пулмонален едем, а како резултат на нарушена размена на гасови доаѓа до срцев удар.

Врз основа на ова, тие го класифицираат вистинското давење, имагинарно или синкопа, како и асфиксија.

Вистинското давење се карактеризира со смрт како резултат на респираторна инсуфициенција поради вода или друга течност што влегува во белите дробови. Кожата станува сина, па оттука и друго име за оваа состојба - „сина“ асфиксија. Ако навреме ја извадите жртвата од водата, можете да спроведете успешни мерки за рехабилитација додека одржувате респираторна и срцева активност.

Синкопалното давење се карактеризира со рефлексен срцев удар и може да има малку или без вода во белите дробови. Оваа состојба инаку се нарекува „бела“ асфиксија, бидејќи кожата на жртвата добива бела нијанса. Овој тип на давење обично е придружен со силен страв или спазам поради екстремниот студ, но бела асфиксијави овозможува да направите повеќе поволни прогнозиво однос на понатамошната реанимација на жртвата од другите видови.

Асфиксијално давење е состојба која често резултира со смрт поради ларингоспазам, иако водата не навлегува во белите дробови. Надворешни знацидавениците заземаат средна позиција помеѓу првите два типа на давење. Оваа асфиксија обично е последица на депресивна состојба централен нервен системпоради интоксикација со алкохол, труење, интоксикација. Треба да се напомене дека рехабилитацијата на овој тип на асфиксија е најтешка.

Така, ако за време на несреќа во вода било можно да се одреди типот на давење, може да се обидете да пружите соодветна помош пред да пристигне медицинскиот тим, благодарение на што давеникот може да се спаси.

Давање прва помош при давење

Генерално, првата помош за давење се состои од две фази на дејствување: отстранување на жртвата од резервоарот и преземање мерки за спасување на брегот.


Прва помош при давење

Првата фаза мора да се изврши на таков начин што самиот спасувач да не страда, бидејќи давеникот во свеста може да се однесува несоодветно, што може да му наштети на лицето што му помага. Затоа, кога спасувате лице, треба да се однесувате многу внимателно: ако можете да го достигнете од брегот или друга стабилна површина, најдобро е да му дадете стап, весла, јаже или спасувачка плута. Ако е доволно далеку, ќе мора да пливате за да стигнете таму, постапувајќи брзо и прецизно. Треба да го фатите за врат или коса и брзо да го повлечете на брегот. Во никој случај не треба да скокате во водата за да му помогнете на давеникот ако вашите способности за пливање се многу слаби.

Втората фаза од спасувачките напори се состои од обезбедување на првата Медицинска негана брегот.

Прва помош при давење

Помошта треба да се заснова на знаците кои се во согласност со секаков вид давење, кои беа опишани погоре. Ако лицето е свесно, можете да се ограничите на смирување и загревање на жртвата. Првата помош за давење за онесвестен човек започнува со вадење вода од респираторен трактсо исклучок на состојбата на бела асфиксија, во која можете веднаш да започнете со активности за реанимација. Во случај на сина асфиксија, песокот, алгите и калта мора да се отстранат од устата и назофаринксот. За да го направите ова, потребно е: рачно да ја исчистите усната шуплина со прст завиткан во крпа, а потоа да предизвикате рефлекс на замолченост кај жртвата со притискање на коренот на јазикот. Ако вилиците се цврсто затворени, треба да се обидете да ги отворите со тврд предмет и да спречите тонење на јазикот.

Присуството на замолчени рефлекс укажува на тоа дека жртвата е жива, па потоа треба да му ги испразните белите дробови и стомакот. За да го направите ова, треба да го превртите лицето, легнете го стомакот преку коленото, свртете ја главата на страна, а потоа предизвикате повраќање и притисок врз градите. Овие чекори мора да се повторуваат додека водата не престане да излегува од носот и устата на жртвата. Во исто време со извршувањето на овие активности, неопходно е да се следи отчукувањата на срцето и дишењето на лицето за да биде подготвено за активности за реанимација.


Следниве дејствија се насочени кон спасување на жртвата доколку таа веќе нема рефлекс на замолченост, а конкретно тие се состојат од реанимација.

Акции за реанимација

Комплексот мерки за реанимација се состои од вештачко дишењеи срцева масажа. Како се спроведува, барем во општ прегледсекој треба да знае. Прво, жртвата треба да го притисне стомакот за да го натера воздухот да излезе од белите дробови. Потоа треба да го дувате собраниот воздух во него според принципот „уста до уста“ или „уста до нос“. Повеќето ефективен начинсе појавува од уста до уста, но не е секогаш можно да се спроведе поради цврсто затворените вилици. Воздухот се вдишува најмалку 12-13 пати во минута, периодично наизменично со абдоминален притисок за да се осигура дека целиот воздух е исфрлен од белите дробови. Ако градите на жртвата нагло се креваат, мерките за вештачко дишење се успешно спроведени.


Ако жртвата нема пулс, треба да направите масажа на срцето. За да го направите ова, треба да ја ставите едната рака на срцето, а другата преку него и да извршите притисок со целата тежина на телото. Ако тежината на реаниматорот е многу поголема од жртвата, треба да го направите ова со претпазливост за да не му ги скршите ребрата. Четири или пет компресии треба да бидат проследени со вештачка вентилација. Ако жртвата може да се освести, нема потреба да се одбие помошта од медицинските работници, бидејќи постои ризик од повторен срцев удар. Жртвата треба да се загрее, исто така нема да му наштети да користи лекови респираторниот систем(амонијак, кофеин или камфор субкутано).

Ако постои сомневање дека жртвата што се давела добила некакви повреди, треба да се обидете да ги утврдите без да го превртите лицето. Ако екстремитетите изгубиле чувство, постои голема веројатност за повреда рбетен мозок. Други повеќето чести повредие кранијалните и цервикалните пршлени. Жртвата мора да биде поставена на рамна, тврда површина без да ја врти главата. Доколку постои ризик тешко повраќање, внимателно свртете го лицето на едната страна со целото тело, држејќи ја главата. Остатокот од спасувачките напори треба да ги изврши екипата на итната медицинска помош.

Денес сакам да ја продолжам темата за летните одмори, но со пресврт на вода.

Се разбира, би сакал суштината на статијата да биде лесна како нејзиниот почеток, но, за жал, нема да излезе така. На крајот на краиштата, сонцето станува се пожешко и пожешко. Водата во морето и другите водни тела се загрева. Се зголемува бројот на излети. Температурата во телото на многу луѓе расте, а разумот често паѓа во втор план. Резултатот е давење. Згора на тоа, како што покажуваат статистиките и извештаите од вестите, луѓето, и покрај сите предупредувања и други превентивни мерки, сите исто така продолжуваат да се дават. Причината во повеќето случаи е топлина, алкохол, вода - грчеви, губење на свеста...

Нашиот ум може да ја замени елипсата во претходниот пасус со „давеник“, но јас сакам да ја заменам со „спасен човек“, кој следниот пат ќе биде посвесен за прашањето за сопствената безбедност на водата.

Ајде да размислиме, драги читатели, како да помогнеме во ситуација кога човек почнува да се дави и има потреба од помош од друга личност. Покрај тоа, по извлекувањето на лице од водата, неопходно е да му се пружи прва помош. Така…

Помош за давеник. Што да се прави?

Ако видите давеник, без разлика колку банално звучи, мора:

1. Извади човек од водата;
2. Повикајте брза помош;
3. Обезбедете му предмедицинска нега.

Овие 3 точки, доколку се изведат правилно и брзо, всушност се клучот за успешно завршување на ситуацијата. Доцнењата не се прифатливи!

1. Извлекуваме давеник од водата

Давеникот во повеќето случаи паничи, не слуша зборови и не разбира што се случува. Се фаќа за се што може и со тоа станува опасен за личноста која сака да го спаси.

Ако личноста е свесна

За да извлечете човек од водата, ако е свесен, фрлете му пловечки предмет - топка на надувување, штица, јаже и слично за да може да се фати за неа и да се смири. На овој начин можете лесно да го извлечете.

Ако лицето е во несвест или исцрпено:

1. Додека се уште на брегот, приближете се до давеникот што е можно повеќе. Задолжително соблечете ги чевлите, вишокот облека (или барем тешката) и испразнете ги џебовите. Скокни во водата и пријди му се на давеникот.

2. Ако лицето веќе поминало под вода, нурнете по него и обидете се да го видите или почувствувате.

3. Откако ќе ја пронајдете личноста, превртете ја на грб. Ако давеникот почне да ве фаќа, брзо ослободете се од неговиот стисок:

- ако давеник ве фати за врат или торзо, тогаш со едната рака фатете го за долниот дел на грбот, а со другата оттурнете му ја главата, потпирајќи се на брадата;
- ако ја зграпчите раката, тогаш извртете ја и извлечете ја од рацете на давеникот.

Ако таквите методи не помагаат да се ослободите од стисокот, тогаш внесете воздух во белите дробови и нуркајте, давеникот ќе го смени стисокот и можете да се ослободите од него во тоа време.

Обидете се да дејствувате смирено и не покажувајте суровост кон давеникот.

4. Пренесете го давеникот до брегот. Постојат неколку методи за ова:

- кога сте одзади, спојте ја брадата со дланките од двете страни и свиткајте ги стапалата кон брегот;
- заглави го твоето левата ракапод пазувите на левата рака на давеникот, истовремено фатете го зглобот на неговата десна рака со левата рака, редете со нозете и едната рака;
- земете ја косата на жртвата со раката и ставете ја неговата глава на подлактицата, редете со нозете и едната рака.

2. Прва помош за давеник (Прва помош)

Кога ќе ја извлечете жртвата на брегот, итно јавете се брза помоши веднаш започнете да му пружате прва помош.

1. Спуштете се на едното колено покрај повредениот. Ставете го на коленото, стомакот надолу и отворете му ја устата. Во исто време, притиснете со рацете на неговиот грб за да истече од него водата што ја голтнал. Жртвата може да доживее и - тоа е нормално.

Ако некое лице е полусвесно и почнува да повраќа, не дозволувајте да лежи на грб, во спротивно може да се задави од повраќањето. Доколку е потребно, помогнете да се отстрани повраќањето, калта или други супстанции кои го попречуваат нормалното дишење од неговата уста.

2. Легнете ја жртвата на грб и отстранете ја вишокот облека. Ставете му нешто под главата за малку да го подигнете. За да го направите ова, можете да ја користите неговата сопствена облека, валани во ролери или вашите колена.

3. Ако некое лице не дише 1-2 минути, тоа може да биде фатално.

Знаци на срцев удар се: отсуство на пулс, дишење, проширени зеници.

Ако се присутни овие знаци, веднаш започнете да преземате мерки за реанимација - правете „уста на уста“ и.

Вдишете длабоко во белите дробови, штипнете го носот на жртвата, приближете ја устата до устата на жртвата и издишете. Неопходно е да се направи 1 издишување на секои 4 секунди (15 издишувања во минута).

Ставете ги дланките една врз друга на градите на жртвата, помеѓу неговите брадавици. Во паузите помеѓу издишувањата (за време на вештачко дишење), направете 4 ритмички притискања. Притиснете на градите доста цврсто, така што градната коска ќе се помести надолу за околу 4-5 см, но не повеќе, за да не ја влошите ситуацијата и дополнително да му наштетите на личноста.

Ако повредениот е постар, тогаш притисокот треба да биде благ. Ако жртвата е дете, притискајте не со дланката, туку со прстите.

Изведете вештачко дишење и индиректна масажасрцата додека човекот не се вразуми. Не се откажувај и не се откажувај. Имало случаи кога човек се вразумил и по еден час вакви мерки.

Најпогодно е за двајца да реанимираат, така што едниот прави вештачко дишење, а другиот.

4. Откако ќе се врати дишењето, додека не пристигне брзата помош, поставете го лицето на негова страна така што стабилно лежи, покријте го и стоплете го.

Ако брзата помош не може да пристигне, но имате автомобил, пополнете ги сите горенаведени точки во автомобилот додека возите до најблиската медицинска установа.

Нека Господ не заштити сите нас, почитувани читатели, од вакви ситуации.

Помош за давеник - видео

Постојат три типа на давење: примарно (вистинско или „влажно“), асфиксијално („суво“) и секундарно. Покрај тоа, во случај на несреќи, може да дојде до смрт во вода што не е предизвикана од давење (траума, миокарден инфаркт, повреда церебралната циркулација). Во оваа статија ќе научите што е прва помош за давење. различни типовиподобро и одговара на жртвата.

Видови давење - прва помош

Помош при примарно (вистинско) давење

Се јавува најчесто (во 75-95%). Течноста се аспирира во респираторниот тракт и белите дробови, а потоа влегува во крвта. При давење во свежа вода, изразена хемодилуција и хиперволемија, се развива хемолиза, хиперкалемија, хипопротеинемија, хипонатремија, а се намалуваат концентрациите на калциум и хлор во плазмата. Се изговара тешка артериска хипоксемија. При вадењето на жртвата од водата и пружањето прва помош за давење, тој развива пулмонален едем со ослободување на крвава пена од респираторниот тракт.

При давење во морска вода, која е хипертонична во однос на крвната плазма, се развива хиповолемија, хиперијатремија, хиперкалцемија, хиперхлоремија и се јавува згуснување на крвта. Карактеристично брз развојпулмонален едем со испуштање бела, перзистентна, „меки“ пена од респираторниот тракт.

Клиничка сликапримарно давење

Зависи од времетраењето на престојот на жртвата под вода. Во благи случаи, свеста може да биде зачувана, но пациентите се вознемирени, треперат и повраќаат. Со релативно долгорочно примарно давење, свеста е збунета или отсутна, се забележува остра моторна агитација и конвулзии. Кожата е цијанотична. Дишењето е ретко, како конвулзивно. Пулсот е мек, слабо исполнет, аритмичен. Вените на вратот се отечени. Пупиларниот и корнеалниот рефлекс се слаби. Со понатамошен престој под вода се развива клиничка смрт, која преминува во биолошка смрт.

Помош при асфиксијално давење

Се одвива како чиста асфиксија. На оваа состојба обично и претходи тешка депресија на централниот нервен систем поради алкохол или друга интоксикација, страв или удирање во водата со стомакот и главата. Често води до АУ посебен виддомашна траума - кога прво скокате во главата во водата во плитко езерце и удирате во подводен предмет, што доведува до губење на свеста (како резултат на повреда на главата) или тетраплегија (како резултат на повреда на 'рбетот во цервикалниот регион, поради до фрактура на 'рбетниот столб).

Нема почетен период за асфиксијално давење.

Агонален период за време на давење

  • забележани се лажни респираторни вдишувања,
  • спасен во несвест
  • појавата на меки пена течност од дишните патишта,
  • кожата, како и кај IU, е остро синкава,
  • зениците се шират колку што е можно повеќе,
  • тризмусот и ларингоспазмот првично го отежнуваат изведувањето на експираторното вештачко дишење, но сепак, во повеќето случаи, со интензивно издишување на спасувачот во носот на спасениот давеник, ларингоспазмот може да се надмине,
  • Пулсирањето на периферните артерии е ослабено, на каротидните и феморалните артерии може да се разликува.

Период клиничка смртво случај на давење

  • срцевата активност исчезнува,
  • престануваат лажните респираторни вдишувања,
  • глотисот се отвора,
  • мускулна атонија, арефлексија,
  • лицето е подуено, вените се нагло отечени, водата тече од устата,
  • трае подолго отколку со вистинско давење: на температура на водата од 18-20°C, времетраењето е 4-6 минути.

Успехот на кардиопулмоналната реанимација при асфиксијално давење е исто така сомнителен: дури и со давење во ладна вода, во отсуство на повреди при давење поврзани со давење.

Помош при синкопално давење

Се јавува како резултат на рефлексен застој на срцевата активност и дишењето. Најчеста опција од овој типДавењето се случува кога жртвата одеднаш е потопена во ладна вода.

Овој тип на давење е забележан во 5-10% од случаите, главно кај жени и деца.

Клиничка слика на давење

  • остра бледило, а не цијаноза кожатаудавен
  • течноста не се ослободува од дишните патишта ниту за време на спасување, ниту за време на CPR,
  • нема движења на дишење,
  • единечни конвулзивни воздишки ретко се забележуваат,
  • кај „бледо удавен“ клиничката смрт трае подолго, дури и на температура на водата од 18-20°C нејзиното времетраење може да надмине 6 минути,
  • со синкопално давење во мраз водавреметраењето на клиничката смрт се зголемува за 3-4 пати, бидејќи општата хипотермија го штити церебралниот кортекс на удавено лице од штетните ефекти на хипоксија (недостаток на кислород во крвта).

Прва помош за давење со синкопа треба да се обезбеди на лице место веднаш по отстранувањето на жртвата од водата - на брегот или на брод за спасување. Кога се обидувате да му помогнете на давеник, задолжително запомнете ги сопствените безбедносни мерки (употреба помагала- спасување, елек на надувување и сл.).

Прва помош при давење


Подготовка за реанимација

  1. Запрете го протокот на вода во респираторниот тракт.
  2. Ослободете ја усната шуплина и горниот респираторен тракт од вода, песок (тиња, алги, итн.) со помош на газа, марамче или друго мека крпа.
  3. Во случај на вистинско давење, создадете дренажна положба за да ја отстраните водата - ставете ја жртвата со стомак на бутот на свитканата нога на спасувачот и стискајте со остри грчеви движења странични површини градите(во рок од 10-15 секунди) или удри со дланката помеѓу лопатките. Оптималниот начин за ослободување на горниот респираторен тракт, особено кај децата, е да се подигне жртвата за нозете. Овој метод не се користи ако запирањето на дишењето и срцевата активност е од рефлексна природа.

Без оглед на водата во која се случило давењето, ако дишењето или срцевата активност престане, жртвата мора да се подложи на комплексен мерки за реанимацијаво рок од 30-40 минути.

Основни принципи на прва помош при давење

  1. отстранување на последиците ментална траума, хипотермија;
  2. терапија со кислород;
  3. во почетниот период на давење: основна кардиопулмонална реанимација при агонија и клиничка смрт;
  4. елиминација на хиповолемија;
  5. превенција и терапија на пулмонален и церебрален едем.

Елиминација на последиците од ментална траума и хипотермија:

  • пункција или катетеризација на периферна или централна вена;
  • Седуксен (Реланиум) 0,2 mg/kg телесна тежина интравенски.

Ако нема ефект:

  • натриум хидроксибутират 60-80 mg/kg (20-40 ml) телесна тежина интравенски бавно;
  • активно загревање на жртвата: ако има студ, отстранете ја влажната облека, тријте со алкохол, завиткајте топло, дајте топол пијалок; употребата на грејни влошки е контраиндицирана ако свеста е отсутна или нарушена.

Терапија со кислород:

  • 100% кислород преку маска за машина за анестезија или кислороден инхалатор;
  • на клинички знациакутна респираторна инсуфициенција - помошна или вештачка вентилација со 100% кислород со помош на кеса Ambu или DP-10.

Антиоксиданси (15-20 минути од почетокот на терапијата со кислород):

  • унитиол 5% раствор - 1 ml/kg интравенски,
  • аскорбинска киселина 5% раствор - 0,3 ml/10 kg во еден шприц со унитиол,
  • алфа-токоферол - 20-40 mg/kg интрамускулно

Инфузиона терапија (елиминација на хемоконцентрација, дефицит на волумен на крв и метаболна ацидоза):

  • реополиглуцин (претпочитано), полифер, полиглуцин,
  • 5-10% раствор на гликоза - 800-1000 ml интравенски;
  • натриум бикарбонат 4-5% раствор - 400-600 ml интравенски.

Мерки за борба против белодробен и церебрален едем:

  • преднизолон 30 mg интравенски или метил преднизолон, хидрокортизон, дексазон во соодветни дози;
  • натриум хидроксибутират - 80-100 mg/kg (60-70 ml);
  • антихистаминици(пиполфен, супрастин, дифенхидрамин) - 1-2 ml интравенски;
  • М-холитолитици (атропин, метацин) - 0,1% раствор - 0,5-1 ml интравенски;
  • вметнување на гастрична цевка.

Основна кардиопулмонална реанимација за атонална состојба и клиничка смрт:

  • Не обидувајте се да ја отстраните водата од респираторниот тракт.
  • По отстранувањето на жртвата од екстремна хипоксија со помош на наједноставните методи на механичка вентилација („уста-корт“, чанта Амбу, ДП-10 итн.), префрлете се на вештачка вентилацијабели дробови со ендотрахеална интубација. Само вентилатор чист кислородпод маската на антиоксиданси (унитиол, аскорбинска киселина, а-токоферол, солкосерил).

Помош при давење


Помош во болница за давење

На тешки формиВо случај на давење, жртвата мора да биде транспортирана не во најблиската болница, туку во добро опремена единица за интензивна нега. За време на транспортот мора да се продолжи со вештачка вентилација и сите други неопходни мерки. Ако е вметната гастрична цевка, таа не се отстранува за време на транспортот. Ако поради некоја причина не е извршена трахеална интубација, жртвата мора да се транспортира на негова страна со спуштен потпирачот за глава на носилката.

Техника за реанимација

  1. Жртвата е отстранета од водата. Во случај на губење на свеста, вештачката вентилација на белите дробови со методот „уста до нос“ мора да започне на водата, додека спасувачот ја поминува десната рака под десна ракажртвата, која е зад грбот и настрана. Десна дланкаСпасувачот ја затвора устата на жртвата додека истовремено ја влече брадата нагоре и напред. Воздухот се дува во носните пасуси на давеникот. При вадење на жртвата до бродот или брегот, мора да се продолжи со вештачко дишење. Ако нема пулс каротидните артерии, треба да започнете да вршите индиректна срцева масажа. Грешка е да се обидете да ја отстраните „целата“ вода од белите дробови.
  2. Во случај на вистинско давење, пациентот брзо се става со стомакот на бутот на свитканата нога на спасувачот и страничните површини на градниот кош се компресирани со остри грчеви движења (за 10-15 секунди), а потоа повторно се свртуваат на грбот. Содржината треба да се отстрани од устата. Ако се појави тризмус на џвакалните мускули, треба да ги притиснете прстите на пределот на аглите на долната вилица. Ако се користи електрично вшмукување или стапало за чистење на устата, може да се користи гумен катетер со голем дијаметар. Кога се спроведува вештачка вентилација на белите дробови со помош на методите „уста до уста“ или „уста до нос“, неопходно е да се почитуваат важен услов: Главата на пациентот треба да биде во положба на максимална окципитална екстензија. Спасувачот го прави тоа длабок здиви, притискајќи ги усните кон устата на пациентот, остро издишува. Ритамот на вештачко дишење е 12-16 во минута.
  3. Ако дишните патишта на удавено лице се попречат поради присуство на голем страно телово гркланот или перзистентен ларингоспазам - индицирана е трахеостомија, а во отсуство неопходни условии инструменти - коникотомија. По доставувањето на жртвата во станицата за спасување, мора да се продолжат мерките за реанимација. Повеќето вообичаена грешка- прекин на вештачкото дишење Дури и ако жртвата одржува респираторни движења, тоа не е доказ за обновување на целосна вентилација на белите дробови. Ако пациентот е во несвест или е развиен пулмонален едем, мора да се продолжи со вештачко дишење.
  4. Ако жртвата има неправилен ритам на дишење, зголемена стапка на дишење од повеќе од 40 вдишувања во минута или тешка цијаноза, тогаш вештачката вентилација треба да продолжи. Ако жртвата сè уште дише, треба да се изврши вдишување на пареа. амонијак(10% раствор на амонијак). Покрај општите мерки за реанимација, жртвата се трие и се загрева. Сепак, употребата на грејни влошки е контраиндицирана ако свеста на пациентот е нарушена или отсутна.
  5. Ако дишењето е нарушено и се развил пулмонален едем, ова се директни индикации за трахеална интубација и вештачка вентилација на белите дробови, по можност со 100% кислород. Неопходно е особено да се нагласи опасноста од предвремено прекинување на вештачката вентилација. Појавата на независни движења на дишењене значи враќање на адекватна пулмонална вентилација, особено ако е развиен пулмонален едем. По обновувањето на виталните функции, потребна е хоспитализација. одделение за интензивна нега. За време на транспортот, мора да се продолжи со вештачка вентилација и сите други мерки. Подобро е да се транспортира жртвата на негова страна со спуштена глава на носилката.
  6. Треба да се запомни дека без оглед на тоа дали жртвата е отстранета од водата со зачуван пулс или е во состојба на клиничка смрт, таа може да преживее или да умре, во зависност од природата на реанимација и други фактори. Внимание!Реанимацијата станува значително потешка ако се вдишува вода или стомачна содржина. Во овие случаи, мора да се има на ум дека свежата вода брзо се апсорбира од белите дробови, па додека удавениот да се извади од водата и да престане неговата циркулација, белите дробови можеби веќе се суви.
  7. Треба да се земе предвид дека волуменот на аспирирана свежа вода што предизвикува прекин на циркулацијата е приближно 2 пати помал од морската вода. Морска водаполошо за белите дробови, свежо - за срцето, но и двете го оштетуваат мозокот поради задушување.
  8. При пружање помош, мора да се запамети дека ако удавеното лице брзо не се вразуми, тогаш ова не е причина да се прекине кардиопулмоналната реанимација, особено кога се дави во ладна вода (ладењето го штити мозокот). Кога спасувате давеници (кога пулсот е зачуван) или давете луѓе (кога нема пулс) со или без течност во белите дробови, не треба да губите време обидувајќи се да ја отстраните водата од белите дробови. Треба веднаш да започнете со вештачко дишење.
  9. Подобро е да се започне со вештачко дишење додека жртвата е сеуште во вода. Ако тоа не е можно, тогаш вентилацијата започнува во плитка вода, ставајќи ја главата и градите на жртвата на коленото на спасувачот. Срцевата масажа треба да започне веднаш штом жртвата ќе се извади од водата.
  10. Понатаму кардиопулмонална реанимацијаспроведена според општи правила. Во овој случај, водата и повраќањето може да се исцедат пред или за време на реанимација. Периодично, не треба да заборавите да го исчистите грлото на лицето што се реанимира. Ако желудникот на давеникот е нагло растегнат, тој нагло се врти на страна и се врши притисок врз епигастричниот регион за да се отстрани содржината на желудникот. Понекогаш има смисла жртвата брзо да се сврти со лицето надолу и да се подигне нагоре, стегајќи ги рацете под стомакот. Овие манипулации се вршат што е можно побрзо за да не се одложи итна оксигенација, префрлање (ако е можно што е можно поскоро) на вентилација со кислород. Внимание! Итна хоспитализацијажртвата е потребна, бидејќи овие пациенти често развиваат пулмонален едем.
  11. Во случаи кога постои сомневање за повреда цервикален регионПрепорачливо е повредениот 'рбет да се постави на тврда површина додека е во вода и да се извади на земја. Да ве потсетиме дека при спроведување на мерки за реанимација, главата на пациентот е умерено навалена наназад за да не се влоши оштетувањето на 'рбетниот мозок. Доколку е потребно да се сврти телото, држете ја главата, вратот и торзото на жртвата во иста рамнина без да го свиткате вратот.

Итна помош за давење


Како да си помогнете ако се удавите?

  1. Ако нешто се случи и одеднаш се најдете во вода, не паничете. Со очајно тапкање, ќе се уморите побрзо и ќе ги намалите шансите за спасување. Обидете се да ја зачувате својата сила.
  2. Додека се собирате под себе со бавни, економични движења, погледнете наоколу и земете ги вашите лежишта: колку е далеку брегот, од каде може да дојде помош, колку луѓе има наоколу. Размислете за најдобриот метод за спасување.
  3. Надувајте ја облеката. Доколку немате појас за спасување, тој делумно може да го замени. Закопчајте ја блузата или јакната со сите копчиња освен горните копчиња, заглавете ги во панталоните или цврсто врзете ги долните краеви. Длабоко вдишете, спуштете го лицето во водата, повлечете ја јаката од блузата над неа и издишете во неа. Направете го ова неколку пати, надувувајќи ја облеката. Важно е целата работа, вклучувајќи ја и јаката, постојано да остане под вода. Потоа повлечете го цврсто за да го задржи воздухот внатре. Се разбира, таков импровизиран елек за спасување порано или подоцна ќе се издува. Потоа повторете го горенаведеното.
  4. Не фрлајте топла облека во водата. Не го сметајте за дополнителен товар што ве влече на дното. Прво, може да стане дополнително плови, и второ, ќе ја одложи хипотермијата (хипотермија). Обидете се да легнете на грб во водата, широко раширете ги рацете и нозете и веслајте ги до местото каде што ве чека спасот. Воздухот задржан во вашата облека ќе ви помогне да лебдите по водата.
  5. Ако водата е ладна, брзо пливајте до брегот, обидувајќи се да заштедите енергија и да избегнете хипотермија. Направете економични, мазни потези. Не обидувајте се да пливате ползи, движете се со градно или на страна. Кога сте уморни, одморете легнете на грб.
  6. Ако влезете во силна струја, обидете се да го искористите тоа и во секој случај не пливајте директно против него. Ако ве оддалечи од копно, движете се под агол кон неа во насоката што ја сакате.

Како да му помогнете на друго лице ако се дави?

  1. Ако стоите на брегот, најдете бандера или долга гранка и проширете ја до давеникот. Ако не сте сами, нека ве држи некој за половината за да не паднете сами во вода.
  2. Ако немате што да стигнете до давеникот, фрлете му нешто што може да го замени спасителот - празен канистер, перница на надувување, трупец. Ако најдете јаже, врзете го за овој предмет за да можете да го повлечете по неуспешно фрлање или повлечете го до брегот заедно со жртвата.
  3. Ако во близина има чамец, сплав или друга пловечка направа, веслајте го кон давеникот. Носете елек за спасување ако е можно. За да избегнете превртување, повлечете ја жртвата низ крмата, а не од страна.
  4. Ако опишаните опции не се остварливи, останува само да скокнете во водата и да пливате до спасување. Сепак, тоа треба да го направи само добар пливач кој знае како да ги спасува давениците. Доколку не сте запознаени со нив и немате појас за спасување, подобро е да повикате поискусни спасувачи за помош.
  5. Ако спасеното лице е во несвест, дајте му вештачко дишење или CPR. Ако водата е ладна, отстранете ја влажната облека на жртвата и покријте ја со суво ќебе.
20 април 2018 година

Давењето е смрт од недостаток на киселина (хипоксија) предизвикана од течноста што ги блокира дишните патишта. Најчесто, давење се случува во водни тела, но може да се случи и кога се потопуваат во други течности.

Причините за давење се најчесто прекршување на правилата на однесување во водните тела, нагли промени на температурата и повреди при нуркање во вода. Спасувањето на удавено лице е можно доколку веднаш му се пружи прва помош, бидејќи веќе 3-7 минути по давењето шансите да се спаси жртвата се многу мали (само 1-3%).

Постојат три типа на давење: вистинско, асфиксијално и синкопа. На вистинска формаТечноста за давење брзо ги исполнува дишните патишта и ги крши нивните капилари. Асфиксијалното давење е таканаречен „сув“ тип. Смртта настанува поради ларингоспазам, кој преминува во акутна хипоксија. Синкопалниот тип на давење се состои од рефлексен прекин на срцевата и респираторната активност.

Прва помош за давеник

Потребно е да го фатите давеникот под пазувите (подобро е тоа да го направите одзади, тогаш ќе можете да ги избегнете неговите грчевити), за рака или за коса и да го предадете на брегот или на бродот.

Ако состојбата на давеникот е задоволителна, тој е свесен, дише и се чувствува нормален пулс, мора да се постави на тврда површина, така што главата е значително пониска од телото. Откако ќе ја соблечете жртвата, треба добро да му го истриете телото, да му дадете да пие нешто топло (на возрасните може да им се даде дури и малку алкохол) и да го завиткате во топло ќебе.

Давеник во несвест, но со опиплив пулс и задоволително дишење, е фрлен назад, туркајќи долната вилица. Откако ќе ја положите жртвата, неопходно е да се ослободи неговата уста од повраќање, речна кал и тиња (за ова најдобро е да користите прст завиткан во завој или шамиче). Следно, избришете го неговото тело и загрејте го со завиткување во топло ќебе.

Ако давеникот е во критична состојба (онесвестен, нема дише), но пулсот е опиплив, пред се треба брзо да му ги исчистите дишните патишта од вода и кал. За да го направите ова, спасувачот мора да ја стави жртвата со стомакот на бутот и да ја притисне раката на грбот во пределот на лопатките. Во овој случај, со другата рака треба да ја подигнете главата на давеникот, држејќи го неговото чело. Оваа постапка не треба да трае повеќе од 15 секунди, бидејќи главната работа е веднаш да и се даде на жртвата вештачко дишење. Во случаи кога, заедно со отсуството на свест и дишење, не се забележува срцева активност, тогаш треба да се спроведе вештачко дишење во комбинација со срцева масажа.

Откако ќе се врати функцијата на срцето, давеникот мора да биде однесен во болница медицинска установабидејќи постои ризик од сериозни компликации, кои експертите ги нарекуваат секундарно давење ( респираторна инсуфициенција, хемоптиза, зголемен пулс, болка во градите, пулмонален едем).

Специјални спасувачки служби се ангажирани за спасување на давеници. Сепак, таквите услуги не се секогаш достапни во јавните места за капење. Во овој случај, само некој кој е добар пливач, знае како да постапи во вонредна ситуација и е физички здрав и обучен може да спаси давеник. Животот на давеникот ќе зависи од неговиот брз одговор и редоследот на дејства.

Ако не сте многу добар пливач и немате искуство со спасување давеници, подобро е да не ризикувате и да не пливате на помош на некој што е во неволја, бидејќи тоа е бескорисно и опасно за вашиот живот. Накратко, последица на вашите постапки ќе биде уште еден давеник.

Но, тоа не значи дека вие и сите други кои не се баш добар пливач не треба да знаете. Сведоците на давењето на брегот веднаш да повикаат брза помош; вклучи други во помагањето; најдете практични средства за спасение; плива до лицето кое побрза да заштеди, за резервна копија; подгответе се да пружите прва помош прва помошна давеник.

Способност да се обезбеди акции за реанимација– многу вредно искуство во трагична ситуација.

Како да спасите давеник


Видови на давење

За мерките за реанимација да го вратат во живот спасеното лице, потребно е да се знае какви видови давење има и какви видови активности за помош на давеник, и ќе бидат ефективни.

Медицината разликува три типа на давење:

  1. Белата асфиксија или имагинарното давење се карактеризира со рефлексен прекин на дишењето и работата на срцето, поради силниот страв на давеникот да се задави. Во овој случај, спазмот на глотисот го спречува протокот на вода во белите дробови. Типично, со бела асфиксија, малку вода влегува во респираторниот тракт. Спасеното лице може да се врати во живот дури и ако поминале 20-тина минути од трагедијата. Ова е најмалку опасното давење.
  2. Сина асфиксија или очигледно давење се јавува како резултат на навлегување на вода во алвеолите на белите дробови. Жртвата има синкаво лице и уши, а неговите усни и врвовите на прстите се синкаво-виолетови. Водата не влегува само во белите дробови, туку и во стомакот. Спасувањето на таков давеник е можно само во рок од 4-6 минути од моментот на давење. Подоцна, во телото се случуваат неповратни процеси кислородно гладувањеи мозочна смрт.
  3. Кога се угнетени нервни процесипод дејство на алкохолна интоксикација или остар падтелесна температура ( ладна вода) срцев и респираторен застој се јавува во рок од 5-10 минути.

Меѓутоа, во вистински животИма случаи на заживување на спасени лица кои биле под вода повеќе од половина час. Затоа, секогаш е неопходно да се продолжат напорите за реанимација долго времеза секаков вид давење.

Прва помош при давење

Ако спасениот е свесен

Акции за помош на давениксо неговото независно дишење и присуството на пулс, се состои од загревање и мерки кои ја зголемуваат циркулацијата на крвта и протокот на кислород. Жртвата треба да ја отстрани мократа облека, да ја легне на тврд кревет, кревајќи ги нозете со цел да се зголеми протокот на крв во главата (мозокот). Протријте го телото, покријте го со ќебе, пијте топол чај. И не заборавајте да повикате брза помош, бидејќи спасеното лице последователно може да развие компликации од кардиоваскуларниот, респираторниот или нервниот систем.

Во случај на бела асфиксија

Кога спасеното лице е во несвест, мора веднаш да се започне со кардиопулмонална реанимација, бидејќи може да умре од хипоксија. Прво, треба да ги исчистите устата и носот на жртвата од тиња, песок и алги со прст завиткан во мека крпа.

Вообичаено, со бела асфиксија, има малку вода во белите дробови, но треба да ја оставите да ги напушти дишните патишта така што спасеното лице ќе го ставите на колено, стомак надолу, со наведната глава. Притискајте на грбот, ребрата или лесно удирајте помеѓу лопатките. Откако ќе се ослободите од водата, ставете го на тврда површина: песок, земја, под. Ставете ролна крпа под вратот така што ќе ја навалите главата со брадата нагоре и започнете со вештачко дишење уста до уста ако устата не ви е затворена.

Фатете ја жртвата за образите за да не му се затвори устата. Во исто време, штипнете му го носот со прстите. Земете длабок здив и издишете го воздухот во устата на жртвата. Почекајте неколку секунди. Ако градите му се креваат по вдишување воздух, тогаш постапувате правилно; продолжете со таквите инјекции 12-14 пати во минута (една инјекција на секои 4-5 секунди) додека лицето што се спасува не почне да дише самостојно. Ако нема пулс, треба истовремено да извршите индиректна срцева масажа.

Со подлабока - сина асфиксија

Ако давеникот не дише и не може да се почувствува пулсот во вратот, дишните патишта се полнат со вода, лицето, усните, врвовите на прстите. со сина бојапоради изразена хипоксија, прва помош треба да се дава интензивно и долго време во вид на вештачко дишење уста на уста во комбинација со срцева масажа.

Доколку устата не може да се отвори, се врши вештачко дишење „од уста до нос“, истовремено со масажа на срцето, откако ќе се исчистат дишните патишта од алги, тиња и вода.

Индиректната срцева масажа се прави на следниов начин: ставање на дланката два сантиметри над основата на градната коска, покривајќи ја со другата рака и ритмичко притискање на телото на жртвата со темпо од 1 притисок во секунда. Ако спасувачот дејствува сам, тој треба наизменично да го менува секое дување воздух во устата или носот на жртвата со 4-5 притискања на пределот на градната коска. Интензитетот на притискање на градната коска треба да одговара на возраста на давеникот: возрасни - 60 пати во минута со сила на отклонување од 4-5 см, деца под 8 години - 100 притискања со отклонување на градниот кош за 3- 4 см, а доенчиња - 120 преса, 1. 5-2 см дефлексија на градната коска. Надминувањето на силата на срцевата масажа може да доведе до скршени ребра кај жртвата и да ја влоши неговата состојба.

Поефикасна реанимација од двајца спасувачи

Сами, истовремено вештачко дишење и срцева масажа не се секогаш ефикасни поради заморот на реаниматорот. Затоа, подобро е за давеник кога се спроведуваат овие постапки
две лица во исто време. Еден дува воздух во устата или носот на жртвата на секои 4-5 секунди, при што вториот ритмички притиска 4-5 пати на градната коска (едно притискање во секунда).

Постапката за реанимација мора да се прави долго време додека не пристигне итна медицинска помош, или додека лицето што се реанимира не почне да дише и да има пулс или додека не се појават знаци на строгост.

Ако жртвата повраќа за време на прва помош, свртете ја на страна и исчистете ја усната празнина, потоа вратете се на задната страна и продолжете со активностите за заживување.

Кога спасениот ќе почне сам да дише и ќе се појави пулс, тој мора да биде однесен во најблиската болница, бидејќи компликациите поради долготрајни бесвест, кислородно гладување на мозокот и внатрешните органи.

Визуелно разберете активности за помош на давеникВидеото ќе ви помогне: „Спасувачите покажаа како да му пружите прва помош на давеник“.

Почитувани посетители на страницата, знаејќи и активности за помош на давеник , Можете да се заштитите себеси и вашите најблиски, како и да ги спасите нив и другите луѓе во неволја на водата.

Ви посакувам здравје и просперитет!
Нека вашиот летен одморЌе биде без облаци и безбедно!