Bagaimana untuk menentukan permulaan akil baligh pada kanak-kanak perempuan. Akil baligh pada kanak-kanak perempuan: tanda, komplikasi, gejala, apa itu

Bilakah seorang gadis berubah daripada anak itik hodoh kepada angsa? Ingat berapa kerap ia berlaku, pada mulanya dia janggal, dia diusik di sekolah, dan kemudian transformasi bermula. Dan menjelang akhir sekolah menengah, gadis itu menjadi puteri sebenar. Kenapa ini terjadi? Dan "kesalahan" segala-galanya (walaupun ini bukan rasa bersalah, melainkan merit) adalah akil baligh pada gadis-gadis.

Ibu bapa harus tahu bahawa ia tidak berlaku secara tiba-tiba dalam setahun atau dua tahun. Menurut pakar, akil baligh kanak-kanak perempuan meregangkan untuk tempoh 8-10 tahun dan berakhir secara berterusan.

Tempoh pertama ialah 7-8 tahun. Tidak, akil baligh kanak-kanak perempuan dalam tempoh pertama tidak dapat dilihat dengan mata, dan pencetus mula bekerja secara beransur-ansur. Perubahan tidak berlaku secara luaran, tetapi secara dalaman. Rahim dan ovari mula berkembang, tetapi sudah tentu, ia masih jauh dari penampilan.

Dalam tempoh ini, transformasi psikologi adalah lebih penting daripada fizikal. Perkara utama ialah menyediakan gadis itu untuknya peranan masa hadapan- peranan seorang wanita feminin, dan, mungkin, ibu kepada keluarga. Sudah tentu, latihan sedemikian tidak dijalankan dengan bantuan kuliah yang membosankan mengenai perkembangan seksual dan peranan wanita dalam masyarakat. Adalah penting untuk melakukan ini melalui permainan, iaitu, dalam bentuk permainan. Baca cerita dongeng kepada gadis itu dan biarkan dia berkhayal, mengaitkan dirinya dengan puteri, atau menggalakkan minatnya dalam kehidupan ibu, contohnya, memilih pakaian, kasut, kosmetik. Kanak-kanak perempuan juga boleh membeli kosmetik. Tetapi, sudah tentu, tapak semaian khas. Sesuatu seperti "Little Fairy" dengan pengilat bibir yang diperkaya. Iaitu, adalah perlu untuk memperkenalkan tanda-tanda peranan jantina ke dalam fikiran seorang gadis.

Tempoh seterusnya, mencirikan akil baligh kanak-kanak perempuan, bermula pada usia 10 tahun. Lebih tepat lagi dari usia ini dan berterusan sehingga 12-13 tahun. Ini adalah masa yang perlahan, tetapi perubahan dalam penampilan. Kelenjar susu mula meningkat sedikit. Walaupun ia hanya kelihatan seperti sedikit bengkak, yang hampir tidak dapat dilihat oleh mata, tetapi ia hadir. Labia juga membesar, berubah Tetapi bulu pada pubis dan ketiak tidak kelihatan. Tetapi akil baligh kanak-kanak perempuan dalam tempoh ini berkait rapat dengan pertumbuhan. Tulang tumbuh secara tidak seimbang dan tidak seimbang. Selain itu, kelajuan proses ini berbeza. Pertama sekali, anggota badan dan tulang muka tumbuh, dan kemudian badan. Apa yang berlaku kerana ini? Gadis itu menjadi seperti anak patung janggal sudut, secara kiasan bercakap. Di sinilah ungkapan tentang anak itik hodoh. Selain itu, kulit menjadi berminyak kerana perubahan latar belakang hormon. Kulit tidak tumbuh secepat anggota badan, oleh itu, untuk mengurangkan kemungkinan retak kulit dan tanda regangan, merekalah yang secara aktif mula bekerja untuk menjadikannya berminyak. Di satu pihak, ini adalah rahmat, kerana segala-galanya difikirkan secara semula jadi, tetapi secara estetik ia tidak kelihatan sangat menarik. Dalam kes sedemikian, adalah lebih baik untuk merawat kulit krim khas dan losyen untuk kulit remaja, bukannya mencuci dengan sabun dan air.

Sila ambil perhatian bahawa kanak-kanak - lelaki dan perempuan - berlaku secara tidak sekata. Kanak-kanak perempuan membesar lebih cepat, manakala kanak-kanak lelaki kekal terbantut. Tetapi ini adalah sementara. Menjelang akhir sekolah, kedua-dua lelaki dan perempuan mencapai tahap, tetapi jika kanak-kanak perempuan hampir tidak berkembang selepas itu, maka proses ini berterusan untuk lelaki. Oleh itu, lelaki lebih tinggi daripada wanita, dan jika anda membandingkan graduan dalam 3-5 tahun, maka perbezaan ketinggian sudah jelas.

Dan peringkat ketiga yang mencirikan akil baligh kanak-kanak perempuan adalah tempoh dari 13 hingga 17 tahun. Pada masa inilah dada tumbuh secara aktif, rambut kemaluan muncul dan masuk ketiak. Malah, dalam tempoh ini, pembentukan gadis itu selesai dan dia berubah menjadi angsa. Adalah dipercayai bahawa pada usia 18 tahun dia telah mencapai akil baligh dan bersedia untuk beranak. Oleh itu, perkahwinan dibenarkan dari usia ini.

Akil baligh ialah tempoh kehidupan seseorang di mana tubuhnya mencapai akil baligh biologi. Tempoh ini dipanggil akil baligh dan dicirikan oleh penampilan ciri-ciri seksual sekunder (lihat), pembentukan akhir organ kemaluan dan kelenjar seks. Masa permulaan akil baligh bergantung kepada banyak faktor - kewarganegaraan, keadaan iklim, pemakanan, keadaan hidup, jantina, dan lain-lain. Pada kanak-kanak lelaki, secara purata, ia berlaku dari 15-16 tahun, pada kanak-kanak perempuan dari 13-14 tahun dan berakhir, masing-masing, pada usia 20 dan 18 tahun. Perlu ditekankan bahawa penyimpangan individu yang ketara diperhatikan dalam masa permulaan akil baligh. Dari segi fisiologi, tempoh ini dicirikan oleh kematangan dan permulaan fungsi gonad. Dalam korteks adrenal, androgen mula dihasilkan secara intensif (lihat), rembesan gonadotropin pituitari meningkat (lihat hormon Gonadotropik), yang mempercepatkan perkembangan gonad. Pada kanak-kanak perempuan dengan peningkatan dalam fungsi ovari yang menghasilkan, kelenjar susu, organ genital luaran dan dalaman bermula: rahim, labia. Pada usia 14-15 tahun, kadang-kadang lebih awal, terdapat pembentukan kitaran haid (lihat). Kriteria objektif untuk kematangan gonad adalah haid pada kanak-kanak perempuan dan (lihat) pada lelaki. Urutan penampilan ciri seksual yang paling biasa dibentangkan dalam jadual.

Urutan penampilan tanda-tanda akil baligh
Umur dalam tahun Tanda akil baligh
perempuan budak lelaki
8 Pelvis menjadi lebih luas, pinggul dibulatkan
9 Peningkatan dalam rembesan kelenjar sebum
10-11 Permulaan perkembangan kelenjar susu Permulaan pertumbuhan dan buah zakar
12 Kemunculan rambut pada alat kelamin, pembesaran alat kelamin Pertumbuhan laring
13 Tindak balas alkali rembesan faraj menjadi sangat berasid Pembesaran buah zakar dan zakar. Kemunculan sedikit rambut pada alat kelamin. Permulaan pembentukan jenis lelaki
14 Kemunculan haid dan kemunculan rambut di rongga axillary Perubahan suara (pecah), sedikit peningkatan (bengkak) kelenjar susu
15 Perubahan yang ketara dimensi dan perkadaran pelvis jenis perempuan skrotum, rupa misai dan rupa rambut dalam rongga axillary. Pembesaran testis yang ketara
16-17 Haid berlaku dengan kerap, dengan ovulasi (lihat). Peningkatan pertumbuhan rambut pada muka, badan; jenis lelaki tumbuh-tumbuhan pada pubis. Kemunculan mimpi basah
18-19 Pertumbuhan rangka terhenti Kemerosotan pertumbuhan rangka

Selalunya, akil baligh normal berlangsung dalam urutan yang sedikit berbeza. Dalam kes ini, kadang-kadang sangat sukar untuk mencari sempadan yang jelas antara norma dan patologi. Salah satu sebab penyimpangan ini adalah sistem hormon, dalam kes lain, ciri perlembagaan seorang remaja semasa akil baligh, serta faktor psikogenik yang boleh menyebabkan gangguan endokrin yang ketara, memperoleh kepentingan tertentu. Ia amat penting untuk mengambil kira kes-kes ini, kerana penggunaan yang tidak rasional ubat hormon rawatan boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada banyak sistem. Semasa akil baligh, kadangkala penyimpangan temporal kecil diperhatikan, iaitu variasi proses biasa pembangunan. Mereka dianggap sebagai fenomena fisiologi. Kanak-kanak perempuan mungkin mempunyai pertumbuhan ketara kelenjar susu (macromastia), dan akil baligh sebelum matang tidak berlaku. Variasi fisiologi akil baligh juga termasuk juvana pendarahan rahim, amenorea (lihat). Sering diperhatikan senggugut yang menyakitkan disertai dengan sakit kepala, muntah, kelemahan. Gangguan ini biasanya diperhatikan pada kanak-kanak perempuan dengan sistem saraf yang tidak stabil. Kanak-kanak lelaki mungkin mengalami sedikit pembesaran kelenjar susu (ginekomastia pubertas) yang sembuh sepenuhnya.

lewat(pubertas tarda) dianggap akil baligh, diperhatikan pada kanak-kanak perempuan pada usia 18-20 tahun, pada lelaki pada usia 20-22 tahun. Dengan patologi ini langkah perubatan harus bertujuan untuk memperbaiki keadaan hidup, pemakanan dan pengenalan hormon seks lelaki, wanita dan ubat-ubatan yang mengandungi hormon gonadotropik pituitari. Kelewatan perkembangan seksual dan keterlambatan pertumbuhan diperhatikan pada infantilisme (lihat). Kurang pembangunan alat pembiakan dan ketiadaan ciri-ciri seksual jantina ini - hypogenitalisl (lihat) - disebabkan oleh disfungsi kelenjar endokrin terutamanya kelenjar pituitari.

awal(pubertas parecox) dianggap akil baligh, berlaku pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 8 tahun, pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 10 tahun dan dicirikan oleh penampilan pramatang ciri-ciri seksual sekunder, perkembangan pesat organ kemaluan dan pertumbuhan dipercepatkan. Pada kanak-kanak lelaki, ini menunjukkan dirinya dalam pertumbuhan yang dipercepatkan, dan kemudian pemberhentian awal pertumbuhan (yang kemudiannya membawa kepada kedudukan pendek), pertumbuhan pesat organ-organ kemaluan dan penampilan ciri-ciri seksual sekunder (berbulu, nada suara yang rendah, diucapkan. otot rangka). Mimpi basah pun ada. Pada kanak-kanak perempuan, terdapat pecutan pertumbuhan, dan kemudian pemberhentian awal pertumbuhan, ia menjadi luas, saiz rahim dan ovari meningkat. Terdapat kes senggugut pada usia prasekolah.

Akil baligh awal, digabungkan dengan pertumbuhan yang dipercepatkan, tetapi ketidakseimbangan tajam rangka, perawakan pendek dan terencat akal ditakrifkan sebagai macrogenitosomia praesox.

Isu tersebut berkait rapat dengan masalah akil baligh. Ini adalah sistem pengaruh perubatan dan pedagogi ke atas remaja dengan tujuan untuk mendidik mereka dalam norma tingkah laku tertentu dalam kehidupan seksual mereka. Tugas pendidikan seks adalah untuk mewujudkan generasi yang sihat dari segi fizikal, kehidupan seks yang mesti tunduk kepada norma moral masyarakat kita. Pendidikan dan asuhan bersama kanak-kanak lelaki dan perempuan, penglibatan awal mereka dalam kehidupan awam, gabungan pendidikan dengan kerja perindustrian, pembangunan luas dan di kalangan anak muda mewujudkan asas untuk pendidikan suku yang munasabah.

Akil baligh (Latin pubertas) ialah proses pertumbuhan dan pembezaan kelenjar seks, organ kemaluan dan ciri seksual sekunder. Akil baligh bermula dengan perubahan yang paling kompleks dalam sistem saraf, endokrin, kardiovaskular dan lain-lain badan, serta dalam perkembangan fizikal, dan berakhir dengan permulaan akil baligh.

Peranan penting dalam akil baligh dimainkan oleh kawasan hipotalamus, yang berada dalam hubungan fungsi yang tidak dapat dipisahkan dengan kelenjar pituitari. Semasa akil baligh, aktiviti hormon gonadotropik kelenjar pituitari meningkat dengan ketara, dan kandungan androgen dan estrogen dalam darah dan air kencing meningkat. Estrogen yang disintesis oleh ovari menyebabkan peningkatan dalam rahim, faraj, labia minora, kelenjar susu dan keratinisasi epitelium faraj. Androgen menentukan pertumbuhan rambut seksual, pertumbuhan zakar dan skrotum pada kanak-kanak lelaki, dan pada kanak-kanak perempuan - kelentit dan labia majora. Hormon seks, terutamanya androgen, merangsang pertumbuhan dan pembezaan tisu tulang, menyumbang kepada penutupan zon pertumbuhan, meningkatkan perkembangan otot. Dalam proses ini, kesan protein-anabolik hormon seks ditunjukkan. Hubungan antara pelbagai sistem, mengawal akil baligh, ditunjukkan dalam rajah. satu.


nasi. 1. Skim hubungan antara pelbagai sistem yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan seksual(dari Gillenswerd, menurut Wilkins).

Akil baligh bermula lebih awal pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki. Dalam tempoh ini, perkumuhan estrogen dan gonadotropin dalam air kencing meningkat dengan ketara pada kanak-kanak perempuan, dan androgen pada kanak-kanak lelaki. AT kebelakangan ini di semua negara, masa permulaan akil baligh telah beralih kepada lebih banyak lagi tempoh awal. Jadi, menurut pemerhatian V. S. Gruzdev, berkaitan dengan 1894, haid bermula pada usia 15 tahun 8 bulan; pada masa sekarang (1965) mereka bermula dengan lebih kerap pada usia 13-14 tahun. Pada lelaki muda, tarikh permulaan akil baligh ditentukan oleh ejakulasi pertama. Permulaan dan tempoh akil baligh bergantung kepada ciri keluarga (perlembagaan), struktur badan dan keadaan. persekitaran luaran(pemakanan, iklim, keadaan hidup, dll.). Akil baligh bermula pada kanak-kanak perempuan dari 8-11 dan biasanya berlangsung sehingga 17 tahun, pada lelaki - dari 10-13 hingga 19 tahun.

Semasa akil baligh, mungkin ada tindak balas hipertonik dan keadaan hipotonik, labiliti nadi, akrosianosis, bintik Trousseau, albuminuria ortostatik, hipoglikemia spontan, kadangkala gangguan mental. Tahap akil baligh dinilai oleh ciri seksual sekunder - rambut kemaluan (11-13 tahun) dan dalam ketiak(12-15 tahun), pada kanak-kanak perempuan, di samping itu, mengikut masa permulaan haid dan perkembangan kelenjar susu (10-15 tahun), serta menggunakan radiografi tangan dan hujung distal tulang daripada lengan bawah. Permulaan akil baligh sepadan dengan osifikasi tulang sesamoid, kemudian sinostosis muncul pada tulang metacarpal pertama dan falang terminal; pada akhir akil baligh, sinostosis lengkap epifisis jejari dan ulna. Menilai tahap akil baligh pada kanak-kanak lelaki mengikut saiz organ genital luaran mesti berhati-hati, kerana pertumbuhan mereka sering agak ketinggalan.

akil baligh sebelum matang(pubertas praecox) adalah benar dan palsu. Apabila benar, terdapat hubungan antara kawasan hipotalamus-pituitari, kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Terdapat bentuk perlembagaan (penting) dan cerebral akil baligh sejati.

Bentuk perlembagaan diperhatikan hampir selalu pada kanak-kanak perempuan dan, nampaknya, disebabkan oleh kecenderungan keluarga. Ciri-ciri seksual sekunder muncul awal, walaupun sejak lahir, tetapi lebih kerap pada 7-8, dan haid - pada 8-10 tahun. Haid adalah ovulasi. Pada kanak-kanak lelaki, ciri seksual sekunder boleh muncul seawal usia 9-11 tahun, kurang kerap lebih awal. Terdapat macrogenitosomia (pembesaran pramatang alat kelamin luar). Pada usia 12-13 tahun, akil baligh berakhir.

Pada mulanya, kanak-kanak yang akil baligh lebih awal mendahului rakan sebaya mereka dalam perkembangan fizikal. Walau bagaimanapun, pada masa hadapan, disebabkan penutupan zon pertumbuhan, sesetengah daripada mereka mengalami kedudukan pendek dan tidak seimbang - anggota bawah agak pendek berhubung dengan badan (Rajah 2). Perkembangan mental kanak-kanak sedemikian sering sepadan dengan umur, dan jika ia ketinggalan, maka kira-kira 2 tahun. Pada kanak-kanak perempuan, perkumuhan hormon perangsang folikel dan estrogen dalam air kencing mencapai tahap akil baligh. Kandungan 17-ketosteropd dalam air kencing harian melebihi norma umur. Dalam tumor kelenjar adrenal dan gonad, tahap perkumuhan hormon jauh lebih tinggi. Calitan faraj mengesahkan normal kitaran haid.

Prognosis untuk bentuk perlembagaan akil baligh pramatang adalah menggalakkan. Rawatan tidak dijalankan.

Pada bentuk serebrum akil baligh sebenar, terdapat lesi di kawasan hipotalamus (tumor, pendarahan, kecacatan kelahiran otak, ensefalitis) atau tumor kelenjar pineal. Pada masa ini, kebanyakan penyelidik percaya bahawa walaupun dengan tumor kelenjar pineal, perkembangan seksual pramatang adalah disebabkan oleh perubahan sekunder dalam hipotalamus akibat hidrosefalus dalaman. Kanak-kanak mempunyai awal dan perkembangan pantas organ pembiakan dan ciri seksual sekunder. Folikel Graafian matang berkembang di dalam ovari corpus luteum. Dalam testis, sel-sel interstisial terbentuk dan spermatogenesis berlaku. Kandungan gonadotropin, estrogen, 17-ketosteroid dalam air kencing sepadan dengan tempoh pubertas.

Akil baligh pramatang juga diperhatikan dengan pelbagai displasia berserabut, di mana terdapat perubahan dalam sistem rangka, pigmentasi kulit dan peningkatan aktiviti kelenjar tiroid.

Akil baligh palsu (pseudopubertas praecox) berlaku apabila perubahan patologi dalam kelenjar adrenal, ovari, atau testis. Ovulasi dan spermatogenesis tidak hadir. Selepas penyingkiran tumor, perkembangan terbalik ciri seksual sekunder adalah mungkin.

Akil baligh tertangguh(pubertas tarda) dicirikan oleh perkembangan lewat organ dan kelenjar genital, serta penampilan ciri seksual sekunder. Pada kanak-kanak lelaki, ia didiagnosis pada usia 20-22 tahun, pada kanak-kanak perempuan pada usia 18-20 tahun. Selalunya berlaku di bawah pengaruh faktor perlembagaan (keluarga), kurang kerap disebabkan oleh tidak mencukupi keadaan kebersihan dan sebab pemakanan. Akil baligh lewat diperhatikan kadang-kadang sehingga 15-16 tahun. Pada masa yang sama, fizikal ketinggalan dan kerap perkembangan mental. Pembezaan sistem rangka juga ketinggalan, lebih kerap dalam 2-4 tahun. Kebanyakan kanak-kanak pada tahun-tahun akan datang mencapai rakan sebaya mereka dalam perkembangan seksual.

Penilaian akil baligh perlu dijalankan berdasarkan beberapa tanda dan terutamanya data radiologi mengenai pembezaan sistem rangka. Surat-menyurat proses osifikasi dengan umur sebenar, sebagai peraturan, tidak termasuk ketinggalan dalam akil baligh.

Variasi dalam akil baligh. Perkembangan pramatang kelenjar susu (thelarche pramatang) pada kanak-kanak perempuan mungkin satu-satunya tanda penyelewengan. Ketiadaan ciri seksual sekunder, perubahan estrogenik dalam sapuan faraj, dan pembesaran organ genital dalaman dan luaran memungkinkan untuk membezakan proses ini daripada akil baligh sebenar. Diandaikan bahawa telarche pramatang adalah berdasarkan peningkatan tindak balas tisu susu kepada estrogen. Pada masa hadapan, tindak balas ini mungkin hilang. Rawatan tidak diperlukan.

Pada kanak-kanak lelaki, ginekomastia akil baligh sering diperhatikan (lihat), diungkapkan lebih kerap di sebelah kiri dan hilang tanpa rawatan. Rawatan dengan hormon seks lelaki adalah kontraindikasi.

Pertumbuhan rambut sekunder pramatang (pubarche pramatang) berkembang pada pubis, di ketiak tanpa tanda-tanda virilisasi lain dan lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak perempuan. Hanya dari 10-12 tahun ia digabungkan dengan peningkatan dalam kelenjar susu, organ genital luaran dan dalaman. Kemudian, kanak-kanak berkembang secara normal. Perkumuhan kencing 17-ketosteroid sepadan dengan norma umur atau sedikit melebihinya. Kanak-kanak yang mengalami akil baligh pramatang memerlukan pengawasan perubatan dan perlu diperiksa secara berkala.

Semasa akil baligh, kadangkala terdapat peningkatan dalam kelenjar tiroid tahap II dan III tanpa disfungsi. Rawatan tidak dijalankan. Selalunya, terutamanya pada kanak-kanak lelaki, fenomena acromegaloid (juga fisiologi) berkembang. Mungkin dominasi maskulin atau feminin. Prognosis adalah menggalakkan. Dalam tempoh yang sama, jenis obesiti yang dipanggil pseudo-Freilich kadang-kadang diperhatikan, agak serupa dalam penampilan dengan obesiti dalam distrofi adiposa-genital (lihat). Pada masa yang sama, pengagihan lemak adalah seragam dengan beberapa dominasi di dada, perut dan peha. Tangan dan kaki sering dipendekkan. Panjang badan dan pembezaan tulang sepadan dengan umur sebenar. Hipogenitalisme tidak hadir atau sedikit dinyatakan. Perkumuhan 17-ketosteroid dan 17-hydroxycorticosteroids adalah normal. Metabolisme basal berkurangan atau normal. Akil baligh berlaku pada istilah biasa atau lambat sikit. Rawatan perubatan tidak dikehendaki.

Semasa akil baligh, kanak-kanak perempuan dengan gejala basofilisme (sel-sel basofilik kelenjar pituitari berfungsi secara intensif) mempunyai obesiti jenis wanita, belang-belang muncul di pinggul, punggung, dan payudara. Tekanan arteri sering ditinggikan. Walau bagaimanapun, perkembangan seksual tidak terganggu malah dipercepatkan. Haid berlaku tepat pada masanya, dan kitaran terpelihara. Prognosis, seperti pilihan obesiti yang diterangkan di atas, adalah baik.

Pembaziran akil baligh berlaku terutamanya pada kanak-kanak perempuan. Gejala pertama: kurang selera makan, sakit perut, sendawa dan muntah, sering berulang. Kulit kering, berkedut. Bradikardia, bunyi jantung tersekat, hipotensi arteri, amenorea. Tidak seperti cachexia pituitari, tiada atrofi kelenjar susu dan keguguran rambut. Pertukaran utama dikurangkan. Fungsi tiroid tidak terjejas. Kandungan 17-ketosteroid dalam air kencing dikurangkan, selepas pengenalan ACTH ia mencapai norma. Hormon perangsang folikel dalam air kencing selalunya tiada atau berkurangan. Prognosis biasanya menguntungkan. Rawatan - memerlukan penjagaan yang teliti, chlorpromazine, steroid anabolik protein. Methandrostenolone (atau nerobol) 5 mg sehari, nerobolil intramuskular 25-50 mg sekali seminggu (4-6 suntikan).

Diagnosis, preskripsi ubat, terutamanya hormon, serta prognosis penyakit dan keadaan semasa akil baligh mesti didekati dengan berhati-hati.

nasi. 2. Gadis 2.5 tahun: seksual awal dan perkembangan fizikal(tinggi 110 cm).

Anak perempuan anda semakin membesar dari hari ke hari. Sebagai seorang ibu, anda sedang melalui tempoh yang menggembirakan dalam hidup anda kerana badan, emosi dan sikap bayi anda akan berubah. Apabila anak perempuan anda memasuki akil baligh, anda adalah yang paling orang penting dengan siapa dia boleh membincangkan semua soalannya. Anda sendiri telah pun melalui semua ini, tetapi di sini anda peringatan kecil tentang apa, kenapa dan bila. Ini akan membantu anda menerangkan segala-galanya kepada anak perempuan anda dengan lebih baik.

Bilakah akil baligh bermula pada kanak-kanak perempuan?

Akil baligh pada kanak-kanak perempuan adalah proses individu. Tubuh anak perempuan anda akan berkembang mengikut rentaknya sendiri dalam tempoh ini. Sesetengah gadis sudah hampir terbentuk sepenuhnya pada usia 12 atau 13 tahun, manakala yang lain melalui tempoh ini kemudian. Jangan risau jika akil baligh anak perempuan anda bermula lewat daripada rakan-rakannya! Dalam masa terdekat, ia akan mengejar mereka dan, sebagai peraturan, perkembangannya akan berlaku pada kadar yang lebih pantas.

Jangan terkejut dengan julat umur yang disenaraikan di bawah untuk setiap tanda dan keadaan akil baligh - ia hanya purata dan hanya boleh digunakan sebagai garis panduan. Rajah menunjukkan bila perubahan fizikal seorang gadis semasa baligh. Perbezaan beberapa tahun adalah perkara biasa.

Mari kita lihat lebih dekat tentang akil baligh. Terdapat 2 fasa proses ini:

  • praseksual (datang pada usia 8-9 tahun dan berlangsung kira-kira 5 tahun);
  • akil baligh (bermula dari 13-14 hingga 18 tahun).

Fasa 1 akil baligh bermula apabila ciri-ciri seksual sekunder muncul, badan secara aktif berkembang, pertumbuhan yang cepat panjang badan gadis itu. Akhir peringkat praseksual bertepatan dengan (haid pertama).

Fasa 2 akil baligh, apabila menarche bermula, berlaku pada usia 13-14 tahun. Terdapat kelembapan dalam pertumbuhan, kemunculan kitaran ovulasi. Fasa ini berakhir dengan selesainya perkembangan seksual dan somatik, apabila badan secara fungsional dan anatomi bersedia untuk hamil dan melahirkan anak.

Tanda-tanda akil baligh pada kanak-kanak perempuan

Akil baligh pada kanak-kanak perempuan akan ditandai dengan:

Pertumbuhan

Semasa akil baligh, badan mengalami melompat mengejut hingga permulaan haid pertama, sebelum itu terdapat pecutan pertumbuhan. Ia menjadi punca kepada kejanggalan dan ketidakseimbangan badan gadis itu.

jerawat

Semasa akil baligh, disebabkan peningkatan tulang dalam proses pertumbuhan, kulit diregangkan dengan ketara. Untuk mengelakkan keretakan, badan diaktifkan kelenjar sebum. Hasil kerja mereka, rambut dan kulit menjadi lebih banyak nampak gemuk. Aktiviti berlebihan kelenjar sebum membawa kepada penampilan jerawat dan bintik hitam pada muka, leher dan belakang gadis itu.

Perkembangan payudara

Pembentukan kelenjar susu bermula dengan peningkatan saiz puting dan halo. Selanjutnya, gadis itu mula mengembangkan kelenjar susu secara keseluruhan. Peringkat kedua terakhir perkembangan payudara berakhir pada usia 14-16 tahun. dicapai hanya selepas kelahiran dan penyusuan kanak-kanak.

Pertumbuhan Rambut

Tanda-tanda akil baligh pada kanak-kanak perempuan termasuk penampilan rambut kemaluan, yang berlaku pada masa yang sama dengan pertumbuhan payudara. Pada sesetengah gadis, tanda ini muncul dahulu. Pertama, bulu tunggal tumbuh pada labia, dan dalam tempoh enam hingga dua belas bulan ia merebak ke pubis.

Perubahan bentuk

Semasa akil baligh di bawah pengaruh tahap tinggi hormon wanita tulang pelvis membesar dengan lebar. Akibatnya, pinggul gadis itu menjadi lebih lebar. Terdapat peningkatan dalam jumlah tisu adiposa, yang disimpan di punggung, paha, kelenjar susu, pubis dan ikat pinggang bahu.

Permulaan haid

Haid adalah manifestasi luaran perubahan hormon dalam badan perempuan. Dalam telur matang, dan lapisan berfungsi khas (membran mukus dalaman) terbentuk di dalam rahim, yang perlu "menerima" telur yang disenyawakan, dan juga menyediakan semua syarat yang diperlukan untuk pembangunan.

Haid pertama, sebelum perubahan dalam tubuh gadis itu diperhatikan, berlaku pada usia 11-13 tahun. Ini menunjukkan bahawa tubuh sedang berkembang dengan normal dan betul. Kitaran haid ditubuhkan untuk masa yang lama. Pada permulaannya, haid pertama, sebelum itu ada perubahan mendadak mood adalah jangka pendek dan tidak teratur. Ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan, kerana pada tahun pertama ia dianggap normal.

Perubahan mood

Semasa akil baligh, seorang gadis mungkin berasa bertenaga dan gembira, dan selepas tempoh yang singkat tanpa sebab khas menjadi sedih dan ingin bersendirian. Selalunya, semua ini disertai dengan harga diri yang rendah dan rasa tidak puas hati dengan penampilan mereka.

Perubahan badan: langkah demi langkah

Semasa akil baligh, seorang gadis akan lebih banyak berfikir tentang tubuhnya, dan dia mungkin berasa tidak selesa. Anda harus meyakinkannya dengan memberitahunya bahawa semua tanda perubahan adalah semula jadi dan tiada peraturan tentang masa dan berapa cepat perkara itu akan berlaku. Adakah satu payudara berkembang lebih cepat daripada yang lain? Tiada apa yang perlu dirisaukan - bagi kebanyakan gadis, proses ini akan mengimbangi dari semasa ke semasa. Anda juga boleh membantunya menyesuaikan diri dengan kesan hormon seks pada peluh dan kelenjar sebum dengan mengajarnya mandi lebih kerap, menggunakan sabun atau gel mandian dan deodoran setiap hari. Berikut ialah panduan mudah untuk pelbagai peringkat tempoh yang dilalui oleh seorang gadis.

Banyak perubahan badan semasa baligh watak dalaman dan tidak kelihatan walaupun kepada anak perempuan anda. Anda boleh membantu dia memahami dengan lebih baik apa yang berlaku dan sebabnya.

Mulakan animasi di mana, semasa main balik, kotak teks kecil akan muncul yang mengandungi Maklumat tambahan tentang kemaluan.

Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang haid dan kitaran haid, untuk menerangkan dengan lebih baik semua anak perempuan, klik pada .

Kebanyakan ibu bapa percaya bahawa perkembangan seksual kanak-kanak perempuan bermula dengan permulaan zaman peralihan, pada kira-kira 12-14 tahun, ini adalah salah tanggapan yang meluas. Malah, perkembangan seksual bermula lebih awal. AT umur muda dalam konsep perkembangan seksual, pertama sekali, adalah perlu untuk memasukkan pengenalan seksual kanak-kanak, yang merangkumi persoalan yang lebih psikologi daripada sifat fisiologi.

Akil baligh itu sendiri pada kanak-kanak perempuan bermula pada kira-kira 8-9 tahun. Akil baligh merangkumi beberapa peringkat dan berlangsung 9-10 tahun. Menjelang umur 17-18, proses akil baligh harus selesai sepenuhnya.

Peringkat pertama adalah prapubertal. Ia dicirikan oleh lonjakan pertumbuhan, perkembangan ciri seksual sekunder, perkembangan selanjutnya kemaluan. Peringkat pertama akil baligh berakhir dengan munculnya haid pertama (menarche).

Peringkat kedua bermula dengan permulaan menarche. Semasa peringkat kedua, perkembangan ciri seksual sekunder selesai, pertumbuhan melambatkan, kitaran ovulasi muncul. Dengan selesainya peringkat ini, perkembangan seksual, somatik berakhir dan badan menjadi mampu melahirkan anak.

Pertimbangkan tanda-tanda utama akil baligh pada kanak-kanak perempuan.

Pertumbuhan

Pertumbuhan semasa permulaan akil baligh mempercepatkan dengan ketara dan membuat lompatan tajam ke tahap haid pertama. Haid pertama berlaku apabila pertumbuhan telah perlahan. Kebanyakan pertumbuhan adalah disebabkan oleh faktor genetik, tetapi menurut penyelidikan moden, setiap generasi berikutnya secara purata adalah beberapa sentimeter lebih tinggi daripada yang sebelumnya.

Peningkatan ketinggian yang mendadak adalah punca ketidakseimbangan dan kejanggalan gadis remaja. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tulang tidak tumbuh secara serentak, tulang yang berbeza dicirikan oleh kadar pertumbuhan yang berbeza. Oleh kerana peningkatan tulang, kulit diregangkan dan, untuk mengelakkan keretakan, sebum diaktifkan, akibatnya, kulit dan rambut menjadi lebih berminyak, bintik hitam muncul.

Perkembangan ciri seksual sekunder

Pada masa yang sama dengan pecutan pertumbuhan pada kanak-kanak perempuan, fasa pertumbuhan dan kematangan kelenjar susu bermula.

Pertama, saiz puting dan areola meningkat, dan kemudian kelenjar susu secara keseluruhan mula berkembang. Pertumbuhan payudara berterusan untuk masa yang lama. Saiz akhir payudara mencapai hanya selepas memberi makan kepada kanak-kanak, dan tahap pertumbuhan kedua terakhir selesai kira-kira 16 tahun.

Serentak dengan pertumbuhan payudara, bulu kemaluan bermula. Kadang-kadang rambut kemaluan boleh muncul sebelum umur 10 tahun. Dari kira-kira umur 13 tahun, kanak-kanak perempuan mula mempunyai rambut di kaki dan di bawah lengan mereka.

Oleh kerana pemendapan tisu lemak subkutaneus dan pengembangan pelvis, angka itu berubah dan gadis itu memperoleh siluet wanita ciri.

haid

Haid pertama biasanya muncul pada usia 12-15 tahun. Kemunculan haid pertama sebelum umur 10 tahun, serta ketiadaan haid sebelum umur 16 tahun, adalah penyelewengan dari norma, dalam hal ini anda harus berjumpa doktor.

Kitaran haid tetap terbentuk di suatu tempat dalam tempoh setahun, namun, walaupun dengan haid yang tidak teratur, seorang gadis boleh hamil. Perlu diingatkan bahawa kitaran yang baru ditubuhkan mudah dirobohkan di bawah pengaruh faktor-faktor seperti tekanan, perubahan iklim, kerja berlebihan, dan sebagainya.

Terdapat banyak nuansa dalam perkembangan seksual seorang gadis yang ibu bapa sering tidak tahu. Kami telah bercakap tentang permulaan kematangan, tetapi proses ini panjang, mengambil masa beberapa tahun, dan gadis itu melalui beberapa peringkat berturut-turut dalam mengubah badan dan jiwa. Untuk melihat penyimpangan dalam masa, anda perlu tahu masa biasa dan peringkat akil baligh, yang akan kita bincangkan sekarang.

Perubahan badan yang biasa.
Hampir serentak dengan perubahan dalam berat badan gadis itu, dan selari dengan lonjakan pertumbuhan yang tajam, terdapat perubahan khas dalam struktur badan. Ini biasanya berlaku sekitar umur 10 tahun, fasa khas bermula, dipanggil thelarche oleh doktor, bermakna pertumbuhan dan kematangan kelenjar susu. Payudara secara beransur-ansur mula berkembang dari kawasan puting dan kawasan halo (lingkaran peripapillary), dan secara beransur-ansur keseluruhan kelenjar secara keseluruhan mula berkembang. Payudara gadis itu adalah organ khas, ia akan membesar dan berkembang untuk masa yang lama, dan saiz terakhirnya akan terbentuk selepas tempoh akil baligh, dan juga selepas tempoh penyusuan. Dan tahap perkembangan pra-laktasi terakhirnya, payudara gadis itu akan mencapai umur 15-16 tahun, dengan turun naik umur antara satu hingga dua tahun. Saiz payudara gadis akan bergantung pada kulit, ciri keturunan dan tahap hormon.

Serentak dengan pertumbuhan payudara (thelarche), pada usia kira-kira 10-11 tahun, kebanyakan kanak-kanak perempuan memulakan peringkat yang dipanggil pubarche - atau pertumbuhan rambut jenis wanita. Ini berlaku dengan pertumbuhan rambut pada pubis, di ketiak dan pada tulang kering. Rambut pertama mungkin muncul pada usia 10-12 tahun, walaupun secara beransur-ansur rambut penuh akan berlaku pada usia kira-kira 15-16 tahun. Mengikut tahap rambut badan, adalah mungkin untuk menilai nisbah hormon yang betul - hormon seks lelaki dan wanita, atau sebaliknya, estrogen dan androgen. Masalahnya ialah lebihan estrogen menghalang pertumbuhan rambut badan, manakala jumlah androgen yang tinggi merangsang pertumbuhannya. Oleh itu, pertumbuhan rambut yang kuat pada kanak-kanak perempuan, tidak seperti lelaki, tidak sepatutnya. Bulu kemaluan biasa mempunyai bentuk segi tiga, jika bulu di badan melepasi dari pubis ke paha, terdapat laluan dari rambut ke pusat, bulu di kaki tumbuh dengan kuat - anda harus berjumpa doktor dengan perempuan. Tetapi, tahap pertumbuhan rambut seorang gadis juga dipengaruhi oleh luaran dan faktor dalaman- kewarganegaraan, wilayah tempat tinggal dan juga makanan.

Rambut di ketiak dan tulang kering boleh tumbuh pada seorang gadis sedikit kemudian - pada kira-kira 13-14 tahun, dan pada usia ini adalah penting bagi ibu gadis itu untuk bercakap dengan anak perempuannya tentang cara untuk membuang tumbuh-tumbuhan yang tidak diingini pada badan . Kita perlu bercakap tentang fakta bahawa pertumbuhan rambut di kawasan tertentu badan tidak menjadi masalah, ia adalah proses fisiologi dan semula jadi sepenuhnya. Pertumbuhan rambut di badan bercakap tentang peralihan gadis itu ke peringkat belia, ia menandakan pemerolehan kewanitaan. Tetapi dengan semua ini, adalah perlu untuk memantau tahap pertumbuhan rambut - sama ada terdapat lebihan tumbuh-tumbuhan pada kaki, dada, perut atau muka. Jika rambut tunggal kelihatan berjalan, anda perlu berunding dengan ahli endokrinologi atau pakar sakit puan, kemungkinan besar anda perlu pembetulan hormon akil baligh untuk mengimbangi tahap hormon.

Kesukaran tempoh.
Oleh kerana perubahan aktif dalam badan, gaya hidup gadis itu juga berubah. Sekarang kita perlu memantau dengan teliti rejim am kehidupan, tabiat gadis itu dan ketagihannya. Adalah penting untuk diingat bahawa makan berlebihan atau sebaliknya, kekurangan zat makanan yang kerap disebabkan oleh diet dan tabiat makan tertentu, boleh mengganggu keseimbangan biasa hormon. Kekurangan juga menjejaskan akil baligh aktiviti fizikal, pergerakan dan rumah tangga. Tabiat ini mengganggu metabolisme lemak dan memprovokasi gangguan endokrin. Kami ingat bahawa perubahan dalam badan ini diprovokasi oleh letupan hormon, yang juga menjejaskan kerja. sistem saraf, bahagian yang lebih tinggi. Ini membawa kepada pembentukan tempoh psikologi yang sukar, yang dipanggil "zaman peralihan". Ini tidak mudah bagi kedua-dua ibu bapa yang melihat kanak-kanak itu berubah di hadapan mata mereka, dan bagi gadis itu sendiri - jiwa menjadi tidak seimbang, sedikit terkawal dan meletup. Kanak-kanak perempuan dalam tempoh ini dicirikan oleh peningkatan emosi, kerengsaan, mengalami kecurigaan dan kompleks, perubahan badan, yang membawa ketidakselesaan, baik fizikal dan psikologi. Tubuh yang berubah mungkin tidak sesuai dengan gadis itu sama sekali, tetapi dia tidak boleh berbuat apa-apa mengenainya.

Ibu bapa dalam tempoh ini perlu menunjukkan kesabaran dan kelezatan maksimum, kerana mereka mesti menyedari betapa teruknya keadaan sedemikian dan membantunya melalui akil baligh semudah mungkin. Adalah penting untuk tidak kehilangan kepercayaan antara ahli keluarga supaya anda dapat menyampaikan kepada gadis itu bahawa semua fenomena ini dengannya adalah sementara, dan pada masa akan datang dia akan menjadi lebih cantik dan feminin, anda hanya perlu bersabar sedikit. Anda juga boleh berunding dengan pakar psikologi dan doktor tentang cara dan cara membantu meringankan proses usia peralihan untuk anak perempuan anda.

Jika terdapat variasi?
Akil baligh mungkin berlaku sedikit lebih awal atau lewat daripada norma yang ditetapkan, dan gadis itu mungkin mengalami ketidakselesaan kerana ini. Sekiranya perubahan dalam tubuhnya bermula pada usia 8-9 tahun, ketika kebanyakan rakan sebayanya masih kanak-kanak perempuan, gadis seperti itu secara semula jadi tidak akan berasa sangat selesa di kalangan rakan sebayanya di dalam kelas. Semua orang di sekeliling melihat bagaimana teman wanita mereka mula aktif berkembang, dan bagaimana dia mula membentuk dalam diri seorang wanita. Ini boleh menyebabkan sama ada iri hati atau ejekan. Adalah penting bahawa dalam tempoh ini ibu menyokong gadis itu, menunjukkan anak perempuannya bahawa dia menjadi seperti dirinya sendiri, dan dia mempunyai sesuatu yang boleh dibanggakan - selepas semua, ibu itu cantik dan muda. Kemudian gadis itu akan lebih tenang tentang pertumbuhan aktifnya, dan hakikat bahawa dia mendahului teman wanitanya dalam pembangunan. Walau bagaimanapun, jika seorang gadis mempunyai kerumitan tentang jantinanya, jika dia takut untuk membesar, maka tanda-tanda permulaan kematangan boleh menakutkan atau mengganggunya. Dalam kes ini, bantuan ahli psikologi kanak-kanak mungkin diperlukan.

Tidak kurang seriusnya keadaan apabila perkembangan seksual seorang gadis tertunda, kerana selalunya pada usia 13-14 tahun, gadis kurus dan langsing masih tidak kelihatan seperti rakan sebaya mereka yang sudah bulat. Mereka mungkin belum menunjukkan tanda-tanda akil baligh, manakala gadis-gadis lain di dalam kelas telah banyak membesar dan sudah memakai coli. Kanak-kanak perempuan sebegini biasanya berada dalam tahap pertumbuhan terencat yang akan mendahului akil baligh. Kemudian gadis itu mungkin mengalami kompleks tentang tubuhnya, nampaknya dia hanya cacat berbanding dengan gadis lain dan lebih buruk daripada yang lain. Ini adalah bagaimana kompleks rendah diri ditanam. Adalah penting untuk meyakinkan anak perempuan dan menjelaskan bahawa proses akil baligh untuk semua orang berlaku tarikh yang berbeza, yakinkan dia bahawa akil baligh pasti akan bermula, dan tidak perlu risau. Walaupun jika terdapat keraguan, adalah berbaloi untuk berjumpa pakar sakit puan, kata-kata doktor akan meyakinkannya dengan lebih berat. Ingat diri anda dan umur akil baligh anda - kemungkinan besar anak perempuan anda akan mengikuti contoh anda.

Mungkin terdapat variasi dalam perkembangan tanda - pada sesetengah kanak-kanak perempuan, bulu ketiak mula tumbuh terlebih dahulu, dan ia boleh muncul sebelum pertumbuhan payudara dan rambut kemaluan. Biasanya, tempoh thelarche dan pubarche berlangsung kira-kira dua tahun sehingga gadis itu mempunyai salah satu tanda yang paling penting untuk membesar - haid pertama.

Lebih banyak artikel mengenai topik "Pematangan fisiologi":