Voeding in voorschoolse onderwijsinstellingen. Organisatie van maaltijden voor kinderen in kleuterscholen

afdelingshoofd babyvoedsel State Research Institute of Nutrition van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen (Moskou),

Geëerd wetenschapper van de Russische Federatie, professor

Kinderen voeden tot school leeftijd

De fysiologische kenmerken van kleuters worden gekenmerkt door aanhoudend hoge groeicijfers, intense motorische activiteit, structurele en functionele herstructurering van individuele organen, inclusief het spijsverteringsstelsel, en verdere ontwikkeling van de intellectuele sfeer.

In dit opzicht neemt de behoefte van kinderen van deze leeftijd aan basisvoedingsstoffen en energie aanzienlijk toe in vergelijking met jonge kinderen. Tegelijkertijd moet aan de dagelijkse energiebehoefte worden voldaan door 55-60% koolhydraten, 12-14% eiwitten en 25-35% vetten.

Om aan deze behoeften te voldoen, moet het kind het benodigde bedrag ontvangen diverse producten in een bepaalde verhouding. De verhouding eiwitten, vetten en koolhydraten moet 1:1:4 zijn.

De eiwitcomponent van het dieet wordt voornamelijk gevormd uit producten die de belangrijkste bronnen van eiwitten zijn, waaronder melk en zuivelproducten, vlees en vleesproducten, vis en visproducten, eieren. De dagelijkse hoeveelheid melk en zuivelproducten moet ongeveer 500 ml bedragen, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan gefermenteerde melkproducten. Kwark en kaas behouden hun waarde en bevatten niet alleen volledige eiwitten, maar zijn ook de belangrijkste bronnen van calcium en vitamine B2 (riboflavine). De aanbevolen hoeveelheid vlees (inclusief slachtafval) is 100 g per dag, vis - 50 g Slachtafval (hart, tong, lever) rijk aan ijzer, vitamine A, vitamine B12 en foliumzuur kan ook worden gebruikt in de voeding van kleuters.

De vetcomponent van het dieet wordt meestal gevormd uit boter en plantaardige oliën, waarvan de dagelijkse hoeveelheid respectievelijk ongeveer 25 en 8-10 g bedraagt. Plantaardige olie is nodig als bron van meervoudig onverzadigde vetzuren die niet in het lichaam worden aangemaakt en alleen met voedsel worden geleverd. Plantaardige oliën bevatten ook vitamine E, de belangrijkste natuurlijke antioxidant.

De belangrijkste bronnen van koolhydraten zijn granen, pasta en bakkerijproducten, suiker en banketbakkerij, groenten en fruit. De aanbevolen hoeveelheid aardappelen is 150-200 g, en groenten - 250-300 g per dag, en in een gevarieerd assortiment (kool, bieten, wortels, courgette, pompoen, tomaten, komkommers, verschillende soorten groenten). Fruit (150-200 g per dag) kan op verschillende manieren worden gebruikt: van appels tot tropische mango's en avocado's. Daarnaast kunnen sappen, droge en diepgevroren groenten en fruit worden gebruikt.

Granen worden gebruikt voor het bereiden van ontbijtgranen, soepen, bijgerechten, puddingen, ovenschotels, enz. Hun hoeveelheid moet ongeveer 40-45 g per dag zijn. In het dieet kun je ook bonen, erwten gebruiken, die deel kunnen uitmaken van soepen, en groene erwten - als bijgerecht en in salades.

De dagelijkse hoeveelheid brood bedraagt ​​150-170 g, waarvan 1/3 roggebrood.

De hoeveelheid suiker moet 40-50 g zijn, zoetwaren - 20-40 g Van snoep is het beter om honing te gebruiken (rekening houdend met individuele tolerantie), jam, marshmallows, marshmallows, marmelade.

Bij de juiste organisatie van voeding voor kleuters is het voldoen aan de vereiste hoeveelheden gerechten van groot belang. Op deze leeftijd is de totale hoeveelheid voedsel ongeveer 1500 g. De aanbevolen volumes van individuele gerechten moeten in overeenstemming zijn met de aanbevelingen in tabel nr. 1

Naleving van het dieet is ook een belangrijke voorwaarde voor goede voeding. Op de kleuterleeftijd worden 4 maaltijden per dag aanbevolen met tussenpozen tussen de afzonderlijke maaltijden van 3,5-4 uur.

De juiste voeding zorgt ook voor een juiste verdeling van de producten gedurende de dag. In de eerste helft van de dag wordt aanbevolen om voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten en vetten in het dieet van het kind op te nemen, die langer in de maag blijven en meer spijsverteringssappen nodig hebben. Tegelijkertijd moet voor het avondeten licht verteerbaar voedsel (groenten, fruit, zuivel, kwark, visgerechten) worden gegeven, omdat tijdens de nachtrust de spijsverteringsprocessen vertragen en de afscheiding van spijsverteringssappen afneemt.

Het voeden van kinderen in voorschoolse instellingen

Een aanzienlijk aantal kleuters gaat naar voorschoolse instellingen. grootste deel dagelijks rantsoen zij ontvangen in deze instellingen. Daarom moet de organisatie van voeding in voorschoolse instellingen ervoor zorgen dat kinderen de meeste voedingsstoffen en energie krijgen die ze nodig hebben, juist tijdens hun verblijf op de kleuterschool.

Kinderen die overdag (binnen 9-12 uur) op de kleuterschool zitten, krijgen drie maaltijden per dag, wat in hun dagelijkse behoefte aan voedingsstoffen en energie met ongeveer 75-80% voorziet. Tegelijkertijd is het ontbijt verantwoordelijk voor 25% van het dagelijkse caloriegehalte, de lunch - 40%, de afternoon tea - 15%. Diner, waarvoor 20% van de dagelijkse calorieën overblijft, krijgen kinderen thuis.

Voor kinderen die 12 uur op een kleuterschool zitten, is het mogelijk om zowel drie maaltijden per dag (de meest voorkomende) als vier maaltijden per dag te organiseren. In het eerste geval bestaat hun dieet uit een ontbijt, dat 25% van de dagelijkse calorieën uitmaakt, een lunch (35%) en een tussendoortje met meer calorieën dan normaal (20-25%). Dit is de zogenaamde compacte middagsnack. Minder vaak wordt een vierde maaltijd verstrekt: het diner, dat 25% van het dagelijkse caloriegehalte uitmaakt. Tegelijkertijd wordt een middagsnack lichter gegeven - met een snelheid van 10% van het dagelijkse caloriegehalte. Catering wordt ook 24 uur per dag georganiseerd.

De basis voor het organiseren van de voeding van kinderen in voorschoolse instellingen is het naleven van de aanbevolen sets producten en menu's. Deze sets omvatten alle hoofdgroepen producten, waarvan de consumptie u in staat stelt te voldoen aan de fysiologische behoeften van kleuters op het gebied van energie en essentiële voedingsstoffen, voornamelijk op het gebied van essentiële voedingsfactoren. Deze producten omvatten: vlees en vleesproducten (waaronder gevogelte), vis, eieren (bronnen van eiwitten, vetten, vitamine A, B12, ijzer, zink, etc.), melk en zuivelproducten (bronnen van eiwitten, calcium, vitamine A en B2), boter en plantaardige oliën (bronnen van vetzuren, vitamine A en E), brood, bakkerijproducten, granen en pasta (dragers van koolhydraten - zetmeel als energiebron, voedingsvezels, vitamines B1, B2, PP, ijzer, magnesium, selenium), groenten en fruit (de belangrijkste bronnen van vitamine C, P, bèta-caroteen, kalium, voedingsvezels, organische zuren), suiker en zoetwaren.

Het is vrij duidelijk dat, afhankelijk van de duur van het verblijf van het kind op de kleuterschool (9, 12 of 24 uur), zowel het aantal maaltijden als de hoeveelheid energie en voedingsstoffen die het kind nodig heeft, veranderen. De overeenkomstige gedifferentieerde productsets voor voorschoolse instellingen, goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid van de USSR in 1984, zijn weergegeven in tabel nr. 2, en voedselsets voor voorschoolse onderwijsinstellingen in Moskou, ontwikkeld door de afdeling Babyvoeding van het State Research Institute of Voeding van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen en goedgekeurd door de Moskouse Onderwijscommissie in 2003 - tabellen nr. 3 en 4.

tafel 2

Voedingsnormen voor kinderen in voorschoolse instellingen (gram per dag voor 1 kind)

tafel 3

Goedgekeurde gemiddelde dagelijkse set voedingsproducten voor kinderen in een voorschoolse onderwijsinstelling met een verblijf van 12 uur (voor één kind van 1,5 tot 3 jaar). (goedgekeurd door de Onderwijscommissie van Moskou, besluit nr. 817 van 09/02/2003)

1- specifiek goedgekeurd voor babyvoeding

2- afhankelijk van de beschikbaarheid van fondsen

3- De chemische samenstelling van de kits kan enigszins variëren, afhankelijk van de kwaliteit van de gebruikte producten (vlees, vis, zure room, brood, enz.)

Tabel 4

Goedgekeurde gemiddelde dagelijkse set levensmiddelen voor voeding in een voorschoolse onderwijsinstelling met een verblijf van 12 uur (per kind van 3 tot 7 jaar). (goedgekeurd door de Onderwijscommissie van Moskou, besluit nr. 817 van 09/02/2003)

speciaal goedgekeurd voor babyvoeding

in aanwezigheid van fondsen

de chemische samenstelling van de kits kan enigszins variëren, afhankelijk van de kwaliteit van de gebruikte producten (vlees, vis, zure room, brood, enz.)

Bij een goede organisatie van de voeding van kinderen is de algemene situatie in de groep van groot belang. Kinderen moeten worden voorzien van geschikt keukengerei, het is comfortabel om aan tafel te zitten. Gerechten moeten mooi geserveerd worden, niet te warm, maar ook niet koud. Kinderen moeten leren schoon en netjes te zijn. Het is belangrijk om de volgorde van de processen correct te volgen, en kinderen niet te dwingen lang aan tafel te zitten wachten op de volgende gerechten. Kinderen die klaar zijn met eten kunnen de tafel verlaten en rustig spelen.

De organisatie van voeding voor kinderen in een voorschoolse instelling moet worden gecombineerd met de juiste voeding van het kind in het gezin. Dit vereist een duidelijke continuïteit daartussen. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat thuisvoeding het dieet van de kleuterschool aanvult. Hiertoe moeten ouders systematisch informatie verstrekken over de producten en gerechten die het kind overdag heeft gekregen in de voorschoolse onderwijsinstelling, waarvoor het dagmenu van kinderen in groepen wordt geoefend. Bovendien moeten kleuterleidsters en gezondheidswerkers ouders aanbevelingen geven over de samenstelling van thuisdiners en de voeding van het kind in het weekend en op feestdagen. Tegelijkertijd worden de voedingsmiddelen en gerechten die het kind niet op de kleuterschool heeft gekregen, aanbevolen voor het avondeten, en in het weekend en op feestdagen is het beter om het dieet van het kind dichter bij de 'kleuterschool' te brengen.

Wanneer u met ouders over babyvoeding praat, is het ook belangrijk om hen te waarschuwen dat ze 's ochtends, voordat het kind naar de kleuterschool gaat, niet gevoed mogen worden, omdat dit het dieet verstoort en tot een verminderde eetlust leidt, in welk geval de eetlust afneemt. kind ontbijt niet in groep. Als het kind echter heel vroeg, 1-2 uur vóór het ontbijt, naar de instelling moet worden gebracht, kan hij thuis een licht ontbijt krijgen in de vorm van een warme drank (thee, cacao), een glas sap en (of) een soort fruit en een broodje.

Als we het hebben over de organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse instellingen, moet men stilstaan ​​bij de eigenaardigheden van de voeding van het kind tijdens de aanpassingsperiode aan deze instelling.

De overgang van een kind van thuisonderwijs naar onderwijs in een kinderteam gaat vrijwel altijd gepaard met bepaalde psychische problemen. Hoe kleiner het kind, hoe moeilijker hij deze periode doorstaat. Vaak neemt op dit moment de eetlust van kinderen af, wordt de slaap verstoord, worden neurotische reacties waargenomen en neemt de algehele weerstand tegen ziekten af. Goede voeding is op dit moment van groot belang en helpt het kind zich snel aan te passen aan het team.

Voordat het kind naar de kleuterschool gaat, wordt ouders geadviseerd om het dieet en de samenstelling van het dieet dichter bij de omstandigheden van het kinderteam te brengen, om hem te laten wennen aan de gerechten die vaker op een kleuterschool worden gegeven, vooral als hij ze niet op de kleuterschool heeft gekregen. thuis.

In de eerste dagen dat je in een team zit, is het onmogelijk om het stereotype van het gedrag van het kind, inclusief de eetgewoonten, te veranderen. Dus als een kind niet zelf kan of wil eten, moeten de verzorgers hem eerst eten geven, soms zelfs nadat de rest van de kinderen klaar is met eten. Als het kind weigert te eten, mag u hem in geen geval dwangvoeding geven. Dit zal de negatieve houding ten opzichte van eten en het verblijf op de kleuterschool verder versterken.

Vaak gaan kinderen in de herfst naar voorschoolse instellingen, wanneer het risico op de verspreiding van acute luchtwegaandoeningen het grootst is en pas ingeschreven kinderen het eerst ziek worden. Voor de preventie van acute infectieuze morbiditeit moet extra verrijking van kinderen worden uitgevoerd met behulp van een breed scala aan beschikbare multivitaminepreparaten in de vorm van dranken ("Golden Ball", "Vitastart", enz.) en tabletten ("Undevit", " Complivit", "Unicap" en vele anderen), die niet alleen vitamines bevatten, maar ook de belangrijkste sporenelementen (ijzer, zink, enz.). De voorbereidingen worden voldoende lang aan kinderen gegeven (tot 3-6 maanden).

De belangrijkste voorwaarde voor een goede organisatie van de voeding voor kinderen die in voorschoolse instellingen zijn opgegroeid, is, zoals reeds opgemerkt, de strikte naleving van de hygiënische en hygiënische eisen voor de cateringunit en het proces van het bereiden en bewaren van voedsel. Het negeren van deze vereisten kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen voor kinderen: voedselvergiftiging, darminfecties en etc.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de juiste opslag en het tijdige gebruik van bederfelijke voedselproducten. Als de omstandigheden en opslagvoorwaarden worden geschonden, kunnen bederfelijke en pathogene micro-organismen zich daarin vermenigvuldigen, waardoor producten bederven en bacteriële vergiftiging en acute darmziekten ontstaan.

Het is erg belangrijk om te zorgen voor een gescheiden opslag van producten die een warmtebehandeling vereisen (vlees, vis, enz.) en producten die geen warmtebehandeling vereisen (brood, boter, enz.); in voorschoolse instellingen is het verboden om halffabrikaten van vlees en vis (gehakt, vullingen, enz.) op te slaan, zelfs in de koelkast. Ze moeten onmiddellijk vóór het koken met hitte worden gekookt.

Om te voorkomen voedselvergiftiging en acute darmziekten bij kindergroepen is het noodzakelijk om strikt te voldoen aan de vastgestelde eisen voor de technologische verwerking van producten. Eén van de belangrijkste eisen is de gescheiden verwerking van rauwe en gekookte producten. Het snijden ervan (na het voorbereidend reinigen en wassen) moet worden uitgevoerd op verschillende speciaal daarvoor bestemde tafels met behulp van op de juiste manier gemarkeerde snijplanken en messen. Na het werken met rauw voedsel, vooral vlees en vis, moet u uw handen grondig wassen en uw schort of kamerjas verwisselen.

Het is belangrijk om toezicht te houden op de naleving van de voorwaarden voor warmtebehandeling van verschillende producten, het handhaven van de vereiste temperatuur in de oven bij het bakken van gerechten en het uitvoeren van de noodzakelijke warmtebehandeling van sommige gerechten. De temperatuur in de oven moet minimaal 220 ° C zijn. Bij het bereiden van tweede gangen van gekookt vlees (stoofschotels, broodjes) moeten ze een secundaire warmtebehandeling ondergaan.

Sanitaire regels in voorschoolse instellingen verbieden de productie van gestremde melk, kwark, zure melkproducten, de bereiding van bederfelijke gerechten zoals pannenkoeken met vlees, zeepasta, paté, gelei en gehakt. Het is verboden paddenstoelen voor voedsel te gebruiken (met uitzondering van industrieel verkregen paddenstoelen - champignons en oesterzwammen), fles- en vatmelk zonder te koken, kwark, zure room zonder warmtebehandeling, eieren en vlees van watervogels, vlees dat niet is gepasseerd veterinaire controle, ingeblikte producten thuis koken.

Het is ten strengste verboden om de dag ervoor voedsel te koken, kant-en-klaarmaaltijden voor de volgende dag te laten staan ​​en restjes van het eten van gisteren te gebruiken, omdat dit tot voedselvergiftiging kan leiden.

Horecamedewerkers moeten de regels voor persoonlijke hygiëne en sanitaire vereisten voor voedselbereidingstechnologie duidelijk kennen en strikt naleven, en periodiek een medisch onderzoek ondergaan. Medewerkers met een vermoedelijke acute infectieziekte en patiënten mogen niet werken. De verpleegkundigen van de instelling moeten dagelijks een onderzoek uitvoeren naar de cateringmedewerkers, en of ze dat hebben gedaan pustuleuze ziekten verwijder ze van het werk.

Aan het einde van de werkzaamheden bij de cateringunit wordt dagelijks schoongemaakt. Hiervoor moet speciale schoonmaakapparatuur beschikbaar zijn, die net als een badjas niet kan worden gebruikt om andere kamers, met name het toilet, schoon te maken. Eén keer per maand is het noodzakelijk om een ​​algemene schoonmaak uit te voeren in de cateringunit, gevolgd door desinfectie van alle apparatuur en inventarisruimtes.

Voor de juiste organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse instellingen moeten de volgende documenten beschikbaar zijn:

een goedgekeurde set producten voor voorschoolse instellingen;

perspectiefmenu-indelingen en voorbeeldmenu's- 7 of 10 dagen;

accumulatieve verklaring van het verbruik van producten;

huwelijksdagboek;

notitieboekje voor ruwe productbeoordeling:

jaar-, kwartaal- en maandaanvragen voor producten;

een kaartbestand met gerechten;

voedselverspilling tijdens koud koken;

outputsnelheden van vlees-, vis- en groentegerechten tijdens warmtebehandeling;

voedselvervangingstabel voor de belangrijkste voedingsstoffen

Een goed georganiseerde voeding, die het lichaam voorziet van alle voedingsstoffen die het nodig heeft (eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en minerale zouten) en energie, is een noodzakelijke voorwaarde voor de harmonieuze groei en ontwikkeling van kleuters. Tegelijkertijd helpt een goed georganiseerde voeding de weerstand van het lichaam tegen infecties en andere ongunstige externe factoren te vergroten.

Het belangrijkste voedingsprincipe van kleuters moet de maximale variëteit van hun dieet zijn. Alleen als alle belangrijke voedselgroepen – vlees, vis, melk en zuivelproducten, eieren, voedingsvetten, groenten en fruit, suiker en zoetwaren, brood, granen, etc. in de dagelijkse voeding zijn opgenomen, kunnen kinderen van alle voedingsstoffen worden voorzien. Zij hebben nodig. En omgekeerd leidt de uitsluiting van een van deze voedselgroepen uit het dieet of, integendeel, overmatige consumptie van een van deze onvermijdelijk tot aandoeningen in de gezondheid van kinderen.

Een goede selectie van producten is een noodzakelijke voorwaarde, maar nog niet voldoende voor de rationele voeding van kleuters. Het is noodzakelijk om ernaar te streven dat de afgewerkte gerechten mooi, smakelijk, geurig en bereid zijn, rekening houdend met de individuele smaak van kinderen. Een andere voorwaarde is een streng dieet, dat minimaal vier maaltijden moet omvatten: ontbijt, lunch, afternoon tea, diner, en drie daarvan moeten een warm gerecht bevatten.

Zo worden in alle voorschoolse onderwijsinstellingen met een verblijfsduur van kinderen van meer dan 3,5 uur warme maaltijden voor de leerlingen georganiseerd, waarbij in een zodanig aantal maaltijden en hun frequentie wordt voorzien dat de duur van de intervallen tussen individuele maaltijden niet langer is dan 3,5 - 4 uur. Als het interval tussen de maaltijden te lang is (meer dan 4 uur), nemen de prestaties en het geheugen van het kind af. Overmatig frequente voedselinname vermindert de eetlust en schaadt daardoor de verteerbaarheid van voedingsstoffen. Kinderen die naar voorschoolse onderwijsinstellingen gaan, ontvangen in deze instellingen het grootste deel van de dagelijkse voeding (minstens 70%). Daarom moet de organisatie van voeding in de voorschoolse onderwijsinstelling ervoor zorgen dat kinderen de meeste energie en voedingsstoffen krijgen die ze nodig hebben.

Tegelijkertijd moeten de belangrijkste principes van catering in voorschoolse onderwijsinstellingen zijn:

1. Adequate energiewaarde van diëten, overeenkomend met het energieverbruik van kinderen.

2. Een uitgebalanceerd dieet voor alle vervangbare en onvervangbare voedingsfactoren, waaronder eiwitten en aminozuren, voedingsvetten en -vetzuren, verschillende klassen koolhydraten, vitamines, minerale zouten en sporenelementen.

3. De maximale diversiteit van het dieet, wat de belangrijkste voorwaarde is om het evenwicht ervan te garanderen, wat wordt bereikt door het gebruik van een voldoende aanbod aan producten en verschillende kookmethoden.

4. Adequate technologische en culinaire verwerking van producten en gerechten, waarbij de hoge smaak gewaarborgd blijft en de oorspronkelijke voedingswaarde behouden blijft.

5. Uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen en gerechten die het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel kunnen irriteren, evenals voedingsmiddelen die kunnen leiden tot een slechte gezondheid bij kinderen met chronische ziekten (buiten de acute fase) of gecompenseerde functionele stoornissen van het maag-darmstelsel darmkanaal (voedsel sparen).

6. Rekening houden met de individuele kenmerken van kinderen (inclusief hun intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen en gerechten).

7. Zorgen voor de sanitaire en epidemiologische veiligheid van voedsel, inclusief naleving van alle sanitaire eisen voor de staat van de cateringeenheid, het geleverde voedsel, het transport, de opslag, de bereiding en de distributie van gerechten.

Het dieet van kinderen verschilt qua kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling afhankelijk van de leeftijd van de kinderen en wordt afzonderlijk gevormd voor groepen kinderen van 1,5 tot 3 jaar en van 4 tot 6 jaar. In de regel geldt dat kinderen die overdag (binnen 12 uur) op de kleuterschool zitten en vier maaltijden per dag krijgen (ontbijt, lunch, tussendoortje, avondeten) voor 100% in hun dagelijkse behoefte aan voedingsstoffen en energie voorzien. Het ontbijt is goed voor 25% van de dagelijkse voedingswaarde van het dieet, voor de lunch - 35-40%, 's middags thee - 15%, diner - 20-25% van de dagelijkse voedingswaarde.

De basis voor het organiseren van de rationele voeding van kinderen in voorschoolse onderwijsinstellingen is de naleving van de aanbevolen voedselpakketten, evenals de standaarddiëten die op basis daarvan zijn ontwikkeld (voorbeeldmenu's). De output van gerechten en culinaire producten wordt geleverd in overeenstemming met de huidige regelgevende en technologische documentatie.

Inleiding……………………………………………………………..3

1. Catering in de kleuterschool.............................................................................4

2. Menu-indelingen opstellen……………………………………...8

Conclusie…………………………………………………………………….11

Literatuur……………………………………………………………..12

Invoering

Het is bekend dat de gezondheidstoestand van de kinderpopulatie en het niveau van morbiditeit en mortaliteit rechtstreeks afhankelijk zijn van de kwaliteit van de voeding.

Rationele voeding, die voldoet aan de fysiologische behoeften van een groeiend organisme aan voedingsstoffen en energie, zorgt voor de normale harmonieuze ontwikkeling van het kind, verhoogt de weerstand tegen verschillende ongunstige factoren en draagt ​​bij aan de ontwikkeling van immuniteit tegen verschillende infecties. Slechte voeding, vooral onder kinderen die naar kleuterscholen gaan, is een van de belangrijkste redenen voor de verspreiding van acute luchtwegaandoeningen, een toename van het aantal vaak en langdurig zieke kinderen.

De studie van de organisatie van voeding, de hygiënische en hygiënische toestand van de cateringeenheid in het kader van sociale en hygiënische monitoring toonde aan dat de rol van voeding in moderne omstandigheden aanzienlijk toeneemt als gevolg van de invloed op het groeiende organisme van sociale factoren zoals een scherpe versnelling van het levenstempo, een toename van de cognitieve informatie die kinderen ontvangen in de kinderdagverblijven en thuis, waarbij kinderen betrokken zijn bij lichamelijke opvoeding en andere Motorische activiteit(ritme, dans, enz.).

Bovendien wordt de periode van de vroege en voorschoolse leeftijd gekenmerkt door de meest intensieve groei van het lichaam, het snelle verloop van metabolische processen, de ontwikkeling en verbetering van de functies van vele organen en systemen (vooral het zenuwstelsel), motorische activiteit, die in zijn beurt vereist een voldoende toevoer van voedingsstoffen, die de enige energiebron zijn voor het groeiende organisme.

1. Catering op de kleuterschool

De kindertijd wordt gekenmerkt door de meest intensieve processen van groei, metabolisme, ontwikkeling en verbetering van de functies van vele organen en systemen, vooral het zenuwstelsel, en de ontwikkeling van motorische activiteit. Intensieve processen van groei en ontwikkeling vereisen op hun beurt een voldoende toevoer van voedingsstoffen, die de enige energiebron zijn voor een groeiend organisme.

Het energieverbruik van een volwassene is ongeveer 45 kcal per 1 kg lichaamsgewicht, bij kinderen van 1-5 jaar - 80-100 kcal, bij adolescenten van 13-16 jaar - 50-65 kcal. Een verhoogd basaal metabolisme en energieverbruik bij kinderen en adolescenten vereisen een speciale aanpak bij het organiseren van hun voeding.

Voeding in de kindertijd moet rationeel zijn. Rationele voeding is een fysiologisch complete voeding, rekening houdend met geslacht, leeftijd en aard van de activiteit. De belangrijkste principes van rationele voeding zijn:

Overeenstemming van de energiewaarde van het dieet met het energieverbruik van het lichaam.

Het bevredigen van de fysiologische behoeften van het lichaam aan basisvoedingsstoffen in bepaalde hoeveelheden en verhoudingen.

Naleving van het optimale dieet dat de beste opname van voedsel bevordert.

Er zijn "Normen van fysiologische behoeften aan voedingsstoffen en energie voor verschillende groepen van de bevolking" goedgekeurd. Hoofdstaatsarts van de Republiek Wit-Rusland nr. 5789-91, waar de normen voor energieverbruik en de behoefte aan eiwitten, vetten, koolhydraten en mineralen voor verschillende leeftijdsgroepen worden bepaald. Dus voor kinderen van 3 jaar oud is de dagelijkse energiebehoefte 1540 kcal, in eiwitten - 53 g, vet - 53 g, koolhydraten - 212 g. In georganiseerde kindergroepen wordt bij de catering rekening gehouden met fysiologische voedingsnormen. Het gehalte aan basisvoedingsstoffen (eiwitten, vetten, koolhydraten) in de dagelijkse voeding moet in een bepaalde verhouding liggen en gelijk zijn aan 1: 1: 4.

Tegelijkertijd moet het dagelijkse caloriegehalte van het dieet als volgt worden verdeeld: ontbijt - 25% van het dagelijkse caloriegehalte, lunch - 35%, middagsnack - 15%.

De verdeling van voedsel op basis van calorieën gedurende de dag moet als volgt zijn: ontbijt 25%, lunch - 35%, afternoon tea en diner 15% elk.

De voedingsnormen voor een kind gedurende één dag in de leeftijd van 3 tot 7 jaar met drie maaltijden per dag in een kinderinstelling (in gram) worden als volgt aanbevolen:

tarwebrood - 80, roggebrood -40, tarwemeel - 20, zetmeel - 4,

granen, peulvruchten, pasta - 30, aardappelen - 190, diverse groenten - 200, vers fruit - 60, gedroogd fruit - 10, zoetwaren - 10, suiker - 45, boter - 20, plantaardige olie - 7, eieren, st. - 0,5, melk, zuivelproducten - 350, kwark - 40, vlees en vleesproducten - 100, vis en visproducten - 45, zure room - 5, harde kaas - 5, thee - 0,2, ontbijtgranen koffie - 2, zout - 5, gist – 1, citroenzuur –0,1, laurierblad – 0,1.

Volgens de aangegeven instructies wordt aanbevolen om bij elke maaltijd voedsel en gerechten op de juiste manier te combineren. Dus als voor de lunch augurk, groentesoepen of borsjt worden geserveerd, moet voor de tweede een bijgerecht van ontbijtgranen, pasta, een gecombineerd bijgerecht en een salade van groenten of groenten worden geserveerd. In het geval dat er voor de eerste graansoepen worden bereid, wordt het voor de tweede aanbevolen om groentegerechten als bijgerecht te geven.

Voor de lunch is het raadzaam dat kinderen verse groenten of augurken (wortels, uien, knoflook, tomaten, komkommers) nemen in een hoeveelheid van 10-50 gram, wat de eetlust van kinderen en een betere spijsvertering zou moeten helpen vergroten.

Geschatte hoeveelheid van bepaalde soorten voedsel voor kinderen van 2 tot 5 jaar (in gram): granen of groentegerechten voor ontbijt of diner - 180-200, koffie, thee, cacao - 150, soepen, bouillons - 150-200, vlees of visgerechten - 60-70, Compotes, gelei - 150, Gecombineerde bijgerechten - 100-150, Fruit, sappen - 50-100, Salades van vers fruit en groenten - 40-50, Roggebrood (voor de hele dag) - 50 , Tarwebrood (voor de hele dag) - 110.

Alle voedselproducten die voorschoolse instellingen binnenkomen, moeten voldoen aan de eisen van staatsnormen en vergezeld gaan van documentatie (vrachtbrieven, certificaten) die hun kwaliteit, timing van implementatie en kwantiteit aangeven.

De aankoop of aankoop van voedingsproducten (vlees, groenten, fruit, honing, enz.) van individuele of agrarische ondernemingen, coöperaties en tuinierpartnerschappen moet worden gecoördineerd met de territoriale SES.

Om kinderen voldoende van B-vitamines te voorzien, moeten melkzuurproducten in het dieet worden opgenomen: kefir, acidofiele melk, gefermenteerde gebakken melk - minimaal 2 keer per week ten koste van de norm voor de hoeveelheid melk.

Versterking van de eerste en derde gangen van het diner met vitamine C wordt uitgevoerd door een verpleegkundige onmiddellijk vóór de distributie (voor een kind jonger dan 1 jaar - 30 mg, van 1 jaar tot 6 jaar - 40 mg, ouder dan 6 jaar - 50 mg ascorbinezuur).

Het meest onveilig in verband met het optreden van voedselvergiftiging zijn producten gemaakt van gehakt en vis. Daarom moeten deze producten (koteletten, gehaktballen, zrazy, speelballen) worden onderworpen aan een warmtebehandeling in twee fasen: 10 minuten bakken op het fornuis en vervolgens 10 minuten in de oven verwerken bij een temperatuur van 220-250 graden. Cheesecakes moeten op dezelfde manier worden bereid, gefrituurde vis stukjes, lever. Als gekookt vlees, gevogelte wordt gebruikt voor de tweede gangen, worden ze, nadat ze in geportioneerde stukken zijn verdeeld, opnieuw in de bouillon gekookt. Salades en vinaigrettes vereisen ook strikte naleving van sanitaire en technologische eisen, zodat ze onmiddellijk vóór uitgifte worden gevuld.

Het is niet toegestaan ​​​​om gelei, vleessalades, koude borsjt, spierkracht, gefrituurde producten, crèmes te koken, kwark, zure room en flesmelk te gebruiken zonder warmtebehandeling in voorschoolse instellingen. Het is toegestaan ​​om in de voeding van kinderen gerechten te gebruiken zoals pannenkoeken met vlees, met kwark, marinepasta, leverpastei, als ze zijn bereid volgens de technologie die voldoet aan de documenten van het ministerie van Volksgezondheid.

Ingeblikt vlees, vis of groenten worden niet aanbevolen in het dieet van kleuters. Het gebruik ervan is alleen bij uitzondering toegestaan ​​bij afwezigheid van vlees, vis, groenten en alleen na warmtebehandeling voor de bereiding van eerste en tweede gangen. Gekookte worst (zoals melk, doktersworst) moet worden onderworpen aan een warmtebehandeling nadat deze in geportioneerde stukken is verdeeld.

Voor het op smaak brengen van voorgerechten en sauzen wordt de methode van sauteren in boter en groente gebruikt. Het sauteren wordt uitgevoerd in de stoofmodus, dat wil zeggen dat uien, wortels en wortels in het verwarmde vet worden neergelaten en bouillon of water wordt toegevoegd (om de temperatuur tot 100 graden te verlagen).

Het algemene beheer van de organisatie van voeding voor kinderen wordt uitgevoerd door het hoofd van de kleuterschool. De medische hulpverlener controleert de hygiënische toestand van de cateringeenheid, de voorwaarden voor opslag en verkoop van producten, het menu en de kwaliteit van voedsel, voert sanitair en educatief werk uit onder personeel en ouders op het gebied van rationele voeding.

De verpleegster van een voorschoolse instelling stelt een geschatte menu-indeling op, zorgt voor de continuïteit van de voeding in het team en in het gezin door middel van aanbevelingen over thuisvoeding, bewaakt de kwaliteit van producten, naleving van kooktechnologie, enz.

De uitgifte van kant-en-klaarmaaltijden is alleen toegestaan ​​nadat het monster is genomen door een medische professional (arts, verpleegkundige, diëtist) of iemand anders. verantwoordelijk persoon(opvoeder, methodoloog), die wordt aangesteld door het hoofd van de kleuterschool.

De belangrijkste indicatoren voor de juiste organisatie van voeding voor kinderen op kleuterscholen zijn het welzijn van kinderen, de afwezigheid van gastro-intestinale ziekten en de lage incidentie in het kinderteam.

2. Compilatie van lay-outmenu's

Op basis van het toekomstmenu stelt de verpleegkundige dagelijks een indelingsmenu op (in 2 doorslagen), dit is een document voor het ontvangen van producten uit de voorraadkast en een werkblad voor de kok over de voedselconsumptie voor gerechten in aparte maaltijden.

Eén exemplaar wordt aan de kok gegeven, het andere blijft bij de manager, die het na een dag doorgeeft aan de boekhoudafdeling. Volgens deze kopie van het lay-outmenu schrijft de boekhoudafdeling de producten af ​​en houdt zij een cumulatief overzicht bij voor de boekhouding van de producten die voor de maand zijn gebruikt.

In het layoutmenu worden de datum, het totaal aantal etende kinderen en afzonderlijk kinderen in de instelling op een bepaald moment, evenals het aantal etende medewerkers vastgelegd. Kinderen die individuele maaltijden krijgen, worden in een aparte kolom gemarkeerd. Een speciale kolom vermeldt de gerechten voor elke maaltijd en geeft het verbruik van producten voor de bereiding ervan aan.

Voor elk gerecht wordt de opbrengst (massa van een portie van het afgewerkte gerecht) aangegeven in grammen - per kind. Het is beter om de massa van producten alleen in grammen of alleen in kilogrammen aan te geven. Er zitten bijvoorbeeld 100 kinderen op een kleuterschool. Voor het ontbijt werd 5 g boter per kind voorgeschreven voor pap, en 80 g rundvlees voor een kotelet voor de lunch. Hier kan de invoer als volgt worden gedaan: olie - in gram - 5/500 of in kilogram - 0,005 / 0,5; vlees - in gram - 80/8000 of in kilogram - 0,080/8. Je kunt voor één kind in grammen schrijven, voor iedereen in kilogrammen (5 / 0,5), maar je moet het elke keer op dezelfde manier opschrijven om verwarring te voorkomen. Meestal staat in het lay-outmenu in de kolom "aantal producten" het brutogewicht vast.

Het lay-outmenu geeft nauwkeurig de volledige naam van het product aan en de variëteit, categorie, soort verwerking (vlees of gevogelte van de 1e of 2e categorie, vis met kop of filets, zuivelproducten met vetgehalte, enz.). De consumptie van gelijknamige producten wordt voor elk gerecht afzonderlijk bepaald, en niet voor alle maaltijden. Tijdens de lunch wordt de consumptie van aardappelen of boter bijvoorbeeld niet als totaalbedrag aan de eerste en tweede gangen toegevoegd, maar voor elk afzonderlijk. Het verbruik van het product voor de vervaardiging van het gerecht (het cijfer in de teller) moet overeenkomen met het geaccepteerde recept, archiefkast. Willekeurige afvoer van producten voor de afwas is niet toegestaan. Het leidt tot afwijkingen in de samenstelling van de voeding, is vaak de oorzaak van onder- en onderschatting van calorieën en soms van verhuld misbruik. In de praktijk leidt een ongedifferentieerde benadering van het voorschrijven van producten voor maaltijden voor kinderen van verschillende leeftijden in een voorschoolse instelling tot dezelfde gevolgen.

Zo wordt het eerste gerecht op het menu voor kinderen van alle leeftijden in één pan gekookt. De output voor kleuters is 250 g, voor vroege kinderen - 150 g, d.w.z. 40% minder. Dit betekent dat de producten die op dezelfde manier aan alle kinderen worden voorgeschreven, niet volledig kunnen worden opgebruikt, wat kan worden beschouwd als het voorschrijven van aanvullende producten die schadelijk zijn voor de voeding van kinderen.

De lay-out voor de bereiding van een bepaald gerecht moet constant zijn. Als de vereiste kwaliteit van het gerecht niet wordt bereikt volgens het geaccepteerde recept, bijvoorbeeld met de aangegeven hoeveelheid ontbijtgranen, blijkt de pap te dik te zijn of andersom, dan wordt het proefkoken uitgevoerd in aanwezigheid van een gezondheidsdeskundige. arbeider.

De resultaten van het proefbrouwen worden gedocumenteerd. De handeling is goedgekeurd door het hoofd van de kinderinstelling en is een geldig document voor de consumptie van het product voor dit gerecht.

Om de kwaliteit van de gerechten te verbeteren en het menu te diversifiëren, krijgen gekwalificeerde chef-koks de kans om hun eigen "signature" gerechten te ontwikkelen. Voordat u deze gerechten voor kinderen klaarmaakt, is het echter noodzakelijk om ze te proeven in aanwezigheid van de manager, arts, verpleegkundige en personeel van de kinderinstelling. De introductie van een dergelijk gerecht in het menu is overeengekomen met de arts van het sanitair epidemiologisch station.

In gevallen waarin een product voor het samengestelde menu niet op tijd wordt geleverd, moet het worden vervangen door een gelijkwaardig product: eiwitproducten worden vervangen door eiwitproducten, groenten - door andere groenten. Een product dat dierlijke eiwitten bevat, zoals vlees, moet dus worden vervangen door vis, kwark en eieren. Het is onmogelijk om de vervanging van vlees en vis door meel en graanproducten toe te staan. In de winter-lenteperiode is het mogelijk om verse groenten te vervangen door ingelegde groenten, en vers fruit door ingeblikt, gedroogd fruit of sappen. Het is niet toegestaan ​​om groenten te vervangen door granen, melk door zure room, compote, thee. Melk mag helemaal niet worden vervangen. In sommige gevallen is het gebruik van droge of gecondenseerde melk toegestaan. De vervanging van producten gebeurt zo dat de hoeveelheid eiwit en vet in de dagelijkse voeding niet verandert. Gebruik in dit geval de tabel met vervangende producten. Het was bijvoorbeeld de bedoeling om een ​​visgerecht te koken, maar de vis werd niet bij de instelling afgeleverd. In dit geval wordt uit de kaartindex een geschikt vleesgerecht geselecteerd, rekening houdend met de kosten en, belangrijker nog, het gehalte aan dierlijke eiwitten daarin.

Houd rekening met de tijd van voorbereiding. Als het gerecht wordt vervangen, moet u onmiddellijk een vermelding maken in het hoofddocument: het lay-outmenu. De inschrijving wordt bovenaan het formulier geplaatst en wordt gecertificeerd door de handtekening van het hoofd. Bijvoorbeeld: “Vanwege het gebrek aan vis sta ik toe dat je gekookte vis vervangt door een vleesgerecht (stoofvlees). De lay-out voor gestoofd vlees is bijgevoegd.

Bij het samenstellen van een menu-indeling moet u rekening houden met de dagelijkse hoeveelheid voedsel en de massa van elk gerecht. De hoeveelheid voedsel moet geschikt zijn voor de leeftijd van het kind

Voor kinderen met individuele voeding wordt in de menu-indeling een correctie aangebracht in overeenstemming met hun behoefte aan voedingsstoffen en energie per 1 kg van het juiste lichaamsgewicht, wat overeenkomt met de leeftijd. Jonge kinderen moeten 3,5-4 g eiwit en vet per 1 kg lichaamsgewicht krijgen, koolhydraten - 15-16 g, 95-110 kcal, kleuters - respectievelijk 3-3,5 g eiwit en vet, koolhydraten - 12 -15 g, 90-100 kcal.

Voor een kind met overgewicht wordt een meelschotel vervangen door een groenteschotel, een deel van het witte brood wordt vervangen door zwart, de portie pap wordt verkleind, in plaats van een aardappelbijgerecht krijgen ze kool met minder koolhydraten, in plaats van een zoete compote - een appel, enz.

Het cruciale punt bij het samenstellen van het lay-outmenu is het bepalen van de opbrengst van gerechten. Zonder dit is het onmogelijk om de investeringen in producten te controleren, evenals de juiste verdeling van voedsel tussen kinderen.

De opbrengst van elk gerecht wordt vermeld in de menu-indeling en in het menu, dat voor ouders wordt geplaatst. Bovendien wordt in de tweede gangen de output van vlees- of visproducten, garnering, saus en andere producten die deze aanvullen afzonderlijk aangegeven. Registreer afzonderlijk de output van gerechten voor kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd.

Het lay-outmenu met een gedetailleerde indicatie van de output van gerechten is ondertekend door een medische hulpverlener, een kok en goedgekeurd door het hoofd van de kinderinstelling. Om de opbrengst aan gerechten te bepalen, wordt rekening gehouden met het percentage afval tijdens koude verwerking en de verandering in de massa van het product tijdens thermische verwerking. Sommige producten (vlees, vis, groenten) nemen tijdens de warmtebehandeling in massa af. Voor hen wordt het massaverlies bepaald. Andere producten (granen, pasta, meel) verhogen de massa, geven lassen, bakken. Deze gegevens worden gegeven in speciale tabellen die het afval tijdens de koude verwerking aangeven: voor groenten, rekening houdend met seizoensveranderingen in hun kwaliteit, voor vlees, rekening houdend met de vetheid (rundvlees van de 1e en 2e categorie), voor vis, afhankelijk van de type (heek, zeebaars, enz.) en de wijze van technologische verwerking (vis met kop, zonder kop, filets).

Conclusie

Het voeden van kinderen op de kleuterschool is een arbeidsintensieve, veelzijdige en technologisch complexe activiteit. Rationele voeding heeft de meest directe impact op het leven, de groei en de gezondheid van kinderen.

Rationele voeding van kleuters is een noodzakelijke voorwaarde voor hun harmonieuze groei, fysiek en neurologisch geestelijke ontwikkeling, weerstand tegen infecties en andere ongunstige omgevingsfactoren. Tijdens het cateringproces op de kleuterschool ontwikkelen kinderen culturele en hygiënische vaardigheden, goede gewoonten en ontstaat er een gedragscultuur.

In de kleuterscholen zijn maaltijden beschikbaar voor ongeveer 10 personen dagelijks menu voor kinderen van 1 tot 1,5 jaar, van 1,5 tot 3 jaar en van 3 tot 7 jaar, wordt uitgevoerd volgens speciaal ontwikkelde aanbevelingen.

De hoge groeisnelheid, fysieke en mentale ontwikkeling van kinderen en adolescenten, gecombineerd met een aanzienlijke neuropsychische belasting als gevolg van een intensief leerproces, dat vanaf de leeftijd van 3-4 jaar vooraf de behoefte aan een constante inname van een complex van alle essentiële en niet-essentiële voedingsstoffen met voedsel, waaronder eiwitten en aminozuren, vetten en vetzuren, verschillende klassen koolhydraten, waaronder voedingsvezels, micronutriënten (vitamines en vitamine-achtige stoffen, minerale zouten en sporenelementen), bioflavonoïden, nucleotiden, enz.

Aan deze vereiste kan alleen worden voldaan als de voeding van kinderen op kleuterscholen goed wordt georganiseerd en rationeel (gezond, optimaal, evenwichtig, enz.).

Literatuur

1. AS Organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse instellingen: een gids voor de opvoeder van kinderen. tuin / M. Onderwijs, 2003-125s.

2. Voeding van kinderen in voorschoolse instellingen en scholen / Comp. SG Tabliashvili en anderen, Tbilisi B. 1990 - 14s

3. Geschatte tiendaagse menu's voor de voeding van kinderen die naar voorschoolse instellingen van de RSFSR gaan. Methode. Aanbevelingen. Ladodo KS Belgorod B. 1997- 103 p.

4. Een gids voor de voeding van een gezond en ziek kind / Lukushkina E.F.; Uitgeverij Nizjegorsk. staat Honing. acad. 1997 - 48s.

Kemerovo Technologisch Instituut voor de Voedingsindustrie

Babyvoeding op de kleuterschool

KEMEROVO-2008

Invoering

Lijst met gebruikte bronnen

Invoering

Goede voeding van kinderen is een noodzakelijke voorwaarde voor het waarborgen van hun gezondheid, weerstand tegen infecties en andere ongunstige factoren, en het vermogen om te leren in alle perioden van opgroeien. De prioritaire rol van voeding bij het behoud van de gezondheid van kinderen en adolescenten is vastgelegd in een regeringsbesluit Russische Federatie"Concept publiek beleid op het gebied van gezonde voeding van de bevolking van de Russische Federatie tot 2010” en het presidentiële programma "Kinderen van Rusland".

Voedsel is de enige bron van vitale stoffen die nodig zijn voor de groei en vorming van het lichaam van het kind, zijn krachtige activiteit en weerstand tegen ongunstige omgevingsinvloeden. In dit opzicht is het erg belangrijk om de organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse instellingen te bestuderen, omdat de gezondheid van leerlingen grotendeels te danken is aan de voorgestelde diëten.

Rationele voeding, die voldoet aan de fysiologische behoeften van een groeiend organisme aan voedingsstoffen en energie, zorgt voor de normale harmonieuze ontwikkeling van het kind, verhoogt de weerstand tegen verschillende ongunstige factoren en draagt ​​bij aan de ontwikkeling van immuniteit tegen verschillende infecties. Slechte voeding, vooral onder kinderen die naar kleuterscholen gaan, is een van de belangrijkste redenen voor de verspreiding van acute luchtwegaandoeningen, een toename van het aantal vaak en langdurig zieke kinderen.

De studie van de organisatie van voeding, de hygiënische en hygiënische toestand van de cateringeenheid in het kader van sociale en hygiënische monitoring toonde aan dat de rol van voeding in moderne omstandigheden aanzienlijk toeneemt als gevolg van de invloed op het groeiende organisme van sociale factoren zoals een scherpe versnelling van het levenstempo, een toename van de cognitieve informatie die kinderen ontvangen in de kinderkamer - tuinen en thuis, waarbij kinderen betrokken worden bij lichamelijke opvoeding en andere vormen van fysieke activiteit (ritme, dansen, enz.).

Bovendien wordt de periode van de vroege en voorschoolse leeftijd gekenmerkt door de meest intensieve groei van het lichaam, het snelle verloop van metabolische processen, de ontwikkeling en verbetering van de functies van vele organen en systemen (vooral het zenuwstelsel), motorische activiteit, die in zijn beurt vereist een voldoende toevoer van voedingsstoffen, die de enige energiebron zijn voor het groeiende organisme.

De menselijke gezondheid wordt grotendeels bepaald door de kwaliteit van zijn voeding. jeugd. Het lichaam van een kind verschilt van de snelle groei van een volwassene, het intensieve verloop van metabolische processen. Tijdens de eerste levensjaren wordt de structuur gevormd en worden de functies van het zenuwstelsel, de botten, de spieren, het cardiovasculaire, endocriene en andere vitale systemen verbeterd. In dit opzicht heeft het lichaam van het kind een grote behoefte aan alle voedingsstoffen - een bron van plastic materiaal.

Goede voeding zorgt voor de normale fysieke ontwikkeling van het kind en voorkomt het optreden van afwijkingen in ontwikkeling en groei.

Voldoende voorziening van het kind met alle voedingsstoffen, vooral vitamines, minerale zouten en micro-elementen, is een van de belangrijkste preventiepunten. infectieziekten.

De staat van immuniteit wordt niet alleen bepaald door de kwantitatieve kant van voeding, maar ook door de kwaliteit en biologische waarde ervan. Bovendien verhoogt rationele voeding de weerstand van het lichaam van het kind tegen de gevolgen van schadelijke omgevingsfactoren.

Voeding heeft een beslissend effect op de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van het kind, zijn intelligentie en de staat van werkvermogen. In onze tijd - een tijd van grote overbelasting, de versnelling van het levenstempo, de mogelijkheid van stressvolle situaties - moet eraan worden herinnerd dat goede voeding in de kindertijd op veel manieren zal helpen de moeilijkheden van het leven te overwinnen.

1.1 Kenmerken van de fysiologische ontwikkeling van kleuters (3-7 jaar oud)

De leeftijd van 3-7 jaar verwijst naar de voorschoolse periode, die erg belangrijk is voor de ontwikkeling van het kind, omdat deze wordt gekenmerkt door hoogwaardige en functionele verbetering hersenen, alle organen en systemen van het lichaam.

Dynamiek lichamelijke ontwikkeling een kind in de voorschoolse leeftijd is ongelijk. In het 4e en 5e levensjaar vertraagt ​​de groei van het kind enigszins, het kind groeit met 4-6 cm per jaar, en tijdens de daaropvolgende levensperiode (op de leeftijd van 6-7 jaar) neemt de groei toe bereikt 8-10 cm per jaar. De snelle toename van de groei van kinderen op deze leeftijd wordt de 'eerste periode van stretchen' genoemd. Het wordt geassocieerd met functionele veranderingen in het endocriene systeem (verhoogde functie van de hypofyse). Door de jaren heen zijn de verhoudingen van het lichaam van het kind aanzienlijk veranderd. Op 7-jarige leeftijd worden zijn bovenste en onderste ledematen merkbaar langer, de omtrek neemt toe. borst.

De toename van het lichaamsgewicht van kinderen tegen het vierde levensjaar, evenals de toename van de groei, vertraagt ​​enigszins en bedraagt ​​gemiddeld 1,2-1,3 kg per jaar, en dan wordt opnieuw een intensievere toename van het lichaamsgewicht opgemerkt: gedurende het vijfde levensjaar levensjaar voegt het kind gemiddeld 2 kg toe, voor de 6e -2,5 kg, voor de 7e ongeveer 3,5 kg. Op de leeftijd van 6-7 jaar verdubbelt het lichaamsgewicht van een kind vergeleken met het gewicht op de leeftijd van één jaar.

Kleuters hebben dat verdere ontwikkeling bewegingsapparaat. Botweefsel wordt dichter, het lichaamsgewicht neemt toe.

Op 5-jarige leeftijd nemen haar kracht en prestaties aanzienlijk toe. De contractiliteit van de spieren verbetert, hun kracht neemt toe. De ontwikkeling en differentiatie van het centrale zenuwstelsel bij kleuters komt tot uiting in de verbetering van motorische functies, de ontwikkeling van coördinatie van bewegingen. Kleuters zijn veerkrachtiger dan jonge kinderen. fysieke activiteit. Ze hebben een goed ontwikkelde spraak, kinderen van deze leeftijd hebben bepaalde vaardigheden op het gebied van zelfbediening, werk en zijn voorbereid op scholing. Hun weerstand tegen ziekten is veel hoger.

Activiteit spijsverteringskanaal bij kinderen bereikt het tegen het einde van de voorschoolse periode het niveau van een volwassene. Op 7-jarige leeftijd barsten de kiezen van het kind uit. Vanaf 6-7 jaar begint de verandering van alle melktanden. Het volume van de maag op de leeftijd van 5-7 bereikt 400-500 ml, de spierlaag neemt toe, de hoeveelheid spijsverteringssappen neemt aanzienlijk toe en hun enzymatische activiteit neemt toe. Kinderen van deze leeftijd hebben veel minder kans op aandoeningen van het maag-darmkanaal. Acute kinderinfecties komen vaak voor, wat wordt vergemakkelijkt door de wijdverbreide communicatie van kleuters met anderen. Ze verlopen gemakkelijker dan bij jonge kinderen en leiden minder vaak tot ernstige gevolgen. In verband met de steeds toenemende sensibilisatie van het lichaam bij kleuters worden allergische en infectieus-allergische ziekten, zoals bronchiale astma, reuma, hemorragische vasculitis en andere, al aangetroffen.

Kleuters lijden vaak aan acute luchtwegaandoeningen, wat op deze leeftijd gepaard gaat met een relatief lage immuniteit en toenemende contacten met volwassenen en leeftijdsgenoten. Dit is vooral merkbaar bij kinderen die naar voorschoolse instellingen gaan, waar het nodig is groepen kinderen te onderscheiden die vaak en langdurig ziek zijn (chdb). Deze groep kinderen heeft veel aandacht en hulp nodig bij het aanpassingsproces aan nieuwe omstandigheden, maar ook bij het versterken en verharden van hun lichaam.

1.2 Basisvoedings- en energiebehoeften van kinderen

Het dieet van kinderen moet gevarieerd en evenwichtig zijn wat betreft essentiële voedingsstoffen. Dagrantsoenen mogen niet scherp van elkaar en van fysiologische normen verschillen wat betreft het gehalte aan basisvoedingsstoffen.

Het lichaam van het kind heeft voedingsstoffen van een bepaalde kwaliteit nodig om aan zijn behoeften tijdens het groeiproces te voldoen. Bovendien hebben kinderen een verhoogde stofwisseling. De dagelijkse vergoeding moet het energieverbruik van kinderen in elk groeistadium dekken. De behoefte aan eiwitten wordt bepaald door de kosten van het compenseren van de uitscheidingen (urine, uitwerpselen, huidafscheidingen) van het lichaamsgewicht en de vorming van nieuwe weefsels, de resterende eiwitten in de voeding of het tekort aan ongewenste veranderingen in het lichaam die onmisbaar zijn bij het functioneren van het lichaam. lichaam, wat zich uit in groeivertraging, vooral van de botten.

De verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten in de voeding van een kind zou ongeveer als volgt moeten zijn: 1:2:4, dat wil zeggen, als het volledige dagelijkse caloriegehalte als 100 procent wordt beschouwd, dan moeten de eiwitten gelijk zijn aan veertien, vetten - dertig , koolhydraten - zesenvijftig procent, alleen in dit geval zal het voedsel gunstig zijn voor de gezondheid, groei, ontwikkeling en prestaties van het kind.

Eiwitten, vooral in de kindervoeding, kunnen niet door andere voedingscomponenten worden vervangen. Met hun deelname worden alle belangrijke functies van het lichaam uitgevoerd: groei, metabolisme, spier werk, denken, reproductie van nakomelingen. De behoefte daaraan wordt bevredigd dankzij vlees-, vis- en eiergerechten. Overtollig eiwit in de voeding is echter ook gevaarlijk, zoals een verminderde uitscheidingsfunctie van de nieren, dyspepsie.

Een belangrijke rol in het lichaam wordt gespeeld door koolhydraten - een licht verteerbare energiebron: als onderdeel van DNA en RNA zijn ze betrokken bij de overdracht van erfelijke informatie; als structureel element van het erytrocytmembraan wordt de bloedgroep bepaald; Koolhydraatcomponenten maken deel uit van een aantal hormonen.

Koolhydraten maken er deel van uit celstructuren, neem deel aan de synthese nucleïnezuren, de processen van regulering van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam. De behoefte daaraan wordt vervuld door groenten, granen en culinaire producten.

Een gebrek aan koolhydraten in de voeding kan leiden tot het gebruik van eiwitten voor energiebehoeften en het ontstaan ​​van verborgen eiwittekorten. Een teveel aan koolhydraten kan leiden tot verhoogde vetafzetting, hypovitaminose B1, waterretentie in het lichaam en winderigheid.

De biologische rol van voedingslipiden is veelzijdig. Een ‘compacte’ energiebron zijn en een leverancier van stoffen die onmisbaar zijn voor vitale processen – meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA’s) en vetoplosbare vitaminen Ze dienen tevens als kunststofmateriaal en hebben een eiwitbesparende werking.

Vetten, als onderdeel van voedsel, bevatten veel calorieën. Een teveel aan vetten heeft een negatief effect op het lichaam: de functie van de klieren van het maag-darmkanaal is verstoord.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het dieet voldoende verzadigde vetzuren (PUFA's) bevat - linolzuur. PUFA's hebben een verhoogde reactiviteit, die actief betrokken is bij metabolische processen, cholesterol, verhoging van de elasticiteit en heldere bloedvaten. Bij afwezigheid of tekort aan PUFA's, verhoogde droogheid van de huid, een neiging om het metabolisme van cholesterol en choline te verstoren.

Bij kindervoeding jongere leeftijd de verhouding eiwitten, vetten en koolhydraten moet 1:1:4 zijn.

De voedingswaarde van voedsel wordt bepaald door het voldoende gehalte aan eiwitten, vetten, koolhydraten, minerale zouten en vitamines.

In vet oplosbare vitamine A (retinol) is betrokken bij de vorming van visueel paars in het netvlies - rodopsine, handhaaft de normale functie van de huid, slijmvliezen en het hoornvlies van de ogen.

Daarom moet er in de voeding van kinderen voldoende dierlijke producten zitten (dierlijke lever, vlees, vis, eierdooiers, zure room en room).

Vitamine C speelt belangrijke rol in de processen van biologische oxidatie van verschillende substraten, de synthese van steroïde hormonen, de vorming van collageen en intercellulaire substantie; beschermt adrenaline en eiwit-enzymen tegen oxidatie, bevordert de bloedstolling en weefselregeneratie. Een tekort aan vitamine C kan ontstaan ​​als er niet genoeg vers fruit in de voeding zit. Tegelijkertijd krijgen kleuters meestal voldoende ascorbinezuur met voedsel.

Riboflavine (vitamine B2) maakt deel uit van talrijke enzymen die betrokken zijn bij de regulatie van alle soorten metabolisme. Door het tekort worden de processen van biologische oxidatie verstoord.

Minerale zouten hebben, in tegenstelling tot eiwitten, vetten en koolhydraten, geen voedingswaarde, maar zijn als plastisch materiaal uiterst noodzakelijk voor het lichaam ( bot) en als toezichthouders van metabolische processen; ze zijn betrokken bij het handhaven van een bepaald niveau van osmotische druk, zuur-base toestand, enz.

Calcium is een van de belangrijkste elementen die een plastische functie vervullen: het menselijk skelet bestaat voor 97% uit. Bij jonge kinderen wordt de behoefte aan calcium voor 100% bevredigd, maar bij oudere kinderen vinden we een tekort van 22,5%, wat kan leiden tot verstoring van het osteogeneseproces.

Fosfor is een bestanddeel van fosfolipiden, nucleotiden, fosfoproteïnen en andere organische verbindingen. Anorganische fosforzouten zijn betrokken bij het handhaven van de zuur-base-toestand van het lichaam, in verbindingen met calcium en magnesium vormen ze een botskelet en worden ze in de tanden afgezet.

De gunstigste verhouding calcium en fosfor in de voeding van kinderen en adolescenten is 1:1,2–1,5.

Een teveel aan fosfor is gevaarlijk voor het lichaam van het kind, omdat de nieren de fosforbelasting niet aankunnen en er stofwisselingsstoornissen en aanverwante ziekten optreden.

Magnesium is een essentieel element dat samen met kalium betrokken is bij het cellulaire metabolisme. Een teveel aan magnesium kan worden verklaard door een groot aantal brood- en graanproducten in het kindermenu.

De optimale verhouding calcium en magnesium is 1:0,22 voor kleuters. Het is bekend dat een teveel aan magnesium kan leiden tot een verslechtering van de opname van calcium.

IJzer in de samenstelling van hemoglobine is betrokken bij de overdracht van zuurstof van de longen naar weefsels; als onderdeel van enzymen vervult het een katalytische functie en neemt het deel aan redoxprocessen.

Jodium is betrokken bij de vorming van schildklierhormonen die het energiemetabolisme reguleren, de intensiteit van het basale metabolisme, het eiwit-, lipiden-, koolhydraat-, mineraal- en water-zoutmetabolisme beïnvloeden.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat Kuzbass endemisch is voor dit micro-element.

In Kuzbass is sinds september 2005 een voedselverrijkingsprogramma van de gouverneur geïmplementeerd, volgens hetwelk 200.000 kinderen in de kleuter- en schoolleeftijd verrijkt voedsel krijgen.

In het bijzonder zijn verrijkte voedingsmiddelen, zoals verrijkte gelei, in het dieet opgenomen. Het hoofddoel van het programma is om de kwaliteit van de voeding en daarmee de gezondheid van kinderen aanzienlijk te verbeteren.

Mineralen worden aangetroffen in alle menselijke organen en weefsels. Ze zijn betrokken bij het water-zoutmetabolisme, onderwijs bot skelet Processen van hematopoëse, bij de regulering van de pH, osmotische druk van bloed en andere weefselvloeistoffen, maken deel uit van enzymen, hormonen en celmembranen.

Bij het samenstellen van diëten voor kinderen is de juiste verhouding tussen calcium en fosfor belangrijk. Het wordt meestal in een verhouding van 2:1 genomen. Deze verhouding is gunstig voor een normale botvorming. Een teveel aan calcium kan leiden tot verkalking van de nieren, de aorta en andere organen. Een teveel aan fosfor verstoort het zoutmetabolisme, verhoogt de belasting van het uitscheidingssysteem (nieren). Een verhoogde fosforinname remt de calciumopname in de darm.

In vergelijking met volwassenen hebben kinderen meer vitamines nodig (per 1 kg lichaamsgewicht) vanwege de intensieve groei en de verhoogde stofwisseling.

Vitaminen zijn biokatalysatoren van veel biochemische processen die plaatsvinden cellulair niveau. . Veel vitamines vormen het uitgangsmateriaal voor de biosynthese van co-enzymen en prothetische groepen enzymen, die hun behoefte aan het normale verloop van metabolische processen bepalen. Vitaminen verhogen de weerstand van het lichaam van het kind tegen infectieziekten en andere ziekten.

Er zijn pathologische vormen van verschillende voorziening van het lichaam met vitamines:

Avitaminose - Afwezigheid of tekort aan voedsel van een van de vitamines.

Hypovitaminose - Een toestand van het lichaam die gekenmerkt wordt door een gedeeltelijk tekort aan vitamines dat zich niet op een specifieke manier manifesteert.

Vitamine A - maakt deel uit van het visuele pigment-rhodopsine, dat het licht dat het netvlies binnendringt, omzet in elektrische impulsen die de hersenen binnendringen en een visueel beeld creëren.

Als het tekort aan vitamine A wordt verergerd, kan er een ernstige oogziekte optreden: xeroftalmie, wanneer het hoornvlies van het oog bij het proces betrokken is. In dit geval wordt de structuur van het beschermende epitheel dat het bekleedt verstoord, ondergaat het keratinisatie, droogt het uit, verliest het zijn transparantie en gevoeligheid en verandert het hoornvlies in een doorn. Bij xeroftalmie wordt ook de functie van de talgklieren verstoord: het oppervlak van de ogen voortdurend beetje bij beetje wassen, er mechanisch vreemde deeltjes uit verwijderen en het enzym lysozym in het traanvocht gebruiken om microben te vernietigen. Bij xeroftalmie dringen microben het hoornvlies binnen, het raakt ontstoken, verzacht, gaat zweren en sterft af. Het is duidelijk dat dergelijke processen in het oog eindigen in gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen - blindheid.

Bij een tekort aan vitamine A worden ook veranderingen waargenomen in het epitheel dat de slijmvliezen van de luchtwegen, het spijsverteringskanaal, de nieren en andere slijmvliezen bekleedt. interne organen. Tuberculose, longontsteking, bronchitis, acute luchtweginfecties en andere infectieziekten komen bij mensen met een tekort aan vitamine A vaker voor dan bij de normale toevoer van deze vitamine aan het lichaam. Bovendien worden bij A-hypovitaminose de mechanismen van anti-infectieuze bescherming van de immuniteit verzwakt: het vermogen van witte bloedcellen, de zogenaamde leukocyten, om te fagocyteren neemt af en de productie van antilichamen neemt af. Deze verschijnselen zijn vooral gevaarlijk in de vroege kinderjaren. Daarom verhoogt A-avitaminose de kindersterfte.

vitamines

In het menselijk lichaam wordt vitamine A omgezet in caroteen, daarom wordt het provitamine A genoemd. Naast wortels is caroteen rijk aan rode peper, brandnetel, peterseliebladeren, pompoen, duindoornvruchten, rozenbottels, abrikozen. Kant-en-klare vitamine A zit in boter, visolie, lever, zure room en room.

Vitamine D (calciumferrol) bevordert de opname en assimilatie van calcium en fosfor in de darmen, evenals de mobilisatie (afgifte) van deze elementen uit botdepots, waardoor de behoefte van het lichaam daaraan toeneemt

De rol van calcium beperkt zich niet tot de vorming van het skelet. Calcium is nodig voor een normale bloedstolling, het is betrokken bij spiercontractie en adhesie (adhesie) van cellen wanneer ze worden gecombineerd tot organen en weefsels. Calcium is betrokken bij talrijke moleculaire mechanismen waarmee verschillende hormonen de stofwisseling reguleren en de activiteit van verschillende cellen beïnvloeden.

Vitamine D helpt het lichaam van calcium te voorzien en is ook noodzakelijk voor alle calciumgerelateerde processen.

Vitamine D-tekort resulteert in rachitis.

Vitamine E (tocoferol) is betrokken bij de menselijke voortplantingsfunctie. Andere manifestaties van E-avitaminose zijn spierzwakte en bloedarmoede, of bloedarmoede als gevolg van voortijdige slijtage en vernietiging van spiervezels, rode bloedcellen en erytrocyten.

Al deze ernstige en levensbedreigende aandoeningen worden veroorzaakt door defecten in het systeem van biologische antioxidanten of de zogenaamde bio-antioxidanten, waarvan vitamine E de belangrijkste rol speelt. (atherosclerose, coronaire hartziekten), oncologische ziekten, cataract en andere degeneratieve veranderingen.

Vitamine E-tekort is zeer gevaarlijk voor pasgeborenen en vooral voor premature baby's. Dit kan bloedarmoede, longziekten en ernstige gezichtsstoornissen veroorzaken. Daarom is deze vitamine in alle formules opgenomen kunstmatige voeding baby's en multivitaminepreparaten voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. De beste bron van vitamine E zijn plantaardige oliën; het zit ook in volkorenbrood, boekweit en groenten.

Vitamine K - neemt deel aan het proces van bloedstolling, het geeft het eiwit protrombine en andere eiwitten van het bloedstollingssysteem het vermogen om calcium te binden, wat op zijn beurt nodig is voor het "lijmen" van bloedplaatjes en het vormen bloedprop. Vitamine K is een van die vitamines die wordt gesynthetiseerd door micro-organismen die in de darmen leven.

Het onvermogen van het lichaam om een ​​van de eiwitten van dit systeem te produceren is de oorzaak van een ernstige erfelijke ziekte, hemofilie.

Samen met bloedstollingseiwitten is vitamine K betrokken bij de vorming van andere eiwitten die calcium binden. Eén daarvan, osteocalcine, speelt een belangrijke rol in botweefsel.

Vitamine C is betrokken bij veel redoxreacties, maar ook bij de biosynthese van speciale eiwitten. bindweefsel: collageen en elastine - ondersteunende componenten van kraakbeen, botten, vaatwanden. Vitamine C voorkomt de vorming van nitrosaminen in het lichaam van stoffen die een krachtig carcinogeen effect hebben, dat wil zeggen het vermogen om de ontwikkeling van kanker te veroorzaken.

Ascorbinezuur vergemakkelijkt de opname in de darmen en de opname van ijzer door het lichaam. Dit element is zeer ontoereikend, vooral bij vrouwen, wat op zijn beurt leidt tot bloedarmoede door ijzertekort (bloedarmoede).

Bij gebrek aan vitamine C wordt het vermogen van leukocyten om pathogene micro-organismen te vernietigen sterk verminderd.

De belangrijkste bron van vitamine C zijn verse groenten, fruit, bessen en kruiden. Vooral rijk aan deze vitamine zijn rozenbottels, zwarte bessen, rode paprika, citroenen en sinaasappels.

B-vitamines zijn betrokken bij veel lichaamsfuncties.

Vitamine B1 (thiamine) is dus betrokken bij de synthese van acetylcholine, een stof die een uiterst belangrijke rol speelt bij de overdracht van een zenuwimpuls. Daarom worden bij vitamine B1-tekort symptomen waargenomen die duiden op een schending van de functies van het zenuwstelsel. Deze symptomen omvatten stemmingswisselingen, gevoeligheid van de huid, slaapstoornissen, geheugen, verlamming, convulsies. Andere gevolgen van B1-avitaminose zijn ernstige aandoeningen van het hart, de spijsverteringsorganen, algemene uitputting van het lichaam (cachexie).

De belangrijkste bron van B1 is volkorenbrood. Komt ook voor in erwten, bonen, linzen, sojabonen, boekweit en havermout. Van vleesproducten wordt de grootste hoeveelheid vitamine B1 aangetroffen in mager varkensvlees, lever en nieren. Een goede bron van thiamine is biergist, zowel vloeibaar als droog.

Vitamine B2 (riboflavine) is betrokken bij het energiemetabolisme en kleurwaarnemingsprocessen, bij de opname van ijzer door het lichaam, evenals bij de synthese van hemoglobine.

Avitaminose B2 gaat gepaard met algemene zwakte en krachtverlies. Een karakteristieke manifestatie van een tekort zijn inflammatoire veranderingen in het mondslijmvlies: pijnlijke scheuren in de mondhoeken, bedekt met korstjes. De tong raakt ontstoken: hij wordt helderrood, gezwollen, droog, tandafdrukken zijn zichtbaar langs de randen.

Het gezichtsorgaan wordt ook aangetast bij ariboflavanose: oogvermoeidheid, fotofobie, pijn in de ogen, ontsteking van hun slijmvliezen (conjunctivitis) en oogleden (blefaritis) worden opgemerkt.

Een andere manifestatie van vitamine B2-tekort is seborroïsch eczeem, waarbij de huid van het gezicht, in het gebied van de bovenlip en neus, rond de oogleden en op de oren. Een langdurig tekort aan riboflavine kan leiden tot de vorming van trofische zweren.

Riboflavine is ook noodzakelijk voor de normale ontwikkeling van de foetus. Een tekort tijdens de zwangerschap kan leiden tot een miskraam en het optreden van misvormingen bij kinderen.

Vitamine B2 neemt onder de vitamines een enigszins bijzondere positie in. Dit kenmerk ligt in het feit dat het, net als alle vitamines die deelnemen aan de stofwisseling, tegelijkertijd noodzakelijk is voor de vorming van actieve vormen van een aantal andere vitamines in het lichaam, in het bijzonder vitamine D, B6, foliumzuur en synthese van nicotinezuur uit tryptofaan. Een tekort aan vitamine B2 verstoort onvermijdelijk de normale uitvoering van hun verschillende functies door de genoemde vitamines, wat leidt tot de ontwikkeling van een secundair, functioneel tekort aan deze vitamines, zelfs als ze voldoende van voedsel worden voorzien.

Vitamine B2 is aanwezig in voedingsmiddelen zoals lever, nieren en biergist.

Vitamine PP (niacine) neemt ook deel aan de processen van energiemetabolisme. Deze vitamine kan in het menselijk lichaam worden gesynthetiseerd uit het essentiële aminozuur tryptofaan. Deze synthese is echter niet voldoende om onze behoefte aan vitamine PP volledig te dekken.

Een tekort aan vitamine PP veroorzaakt pellagra. Het klinische beeld van pellagra wordt gekenmerkt door drie hoofdmanifestaties: diarree, dermatitis, dementie.

De rijkste aan vitamine PP zijn biergist, lever en nieren van vee, tarwezemelen, brood gemaakt van volkorenmeel of volle granen, en sommige paddenstoelen.

Vitamine B6 maakt deel uit van de actieve centra van talrijke enzymen die verschillende transformaties van aminozuren en enkele andere stikstofverbindingen katalyseren.

Bij een tekort aan vitamine B6 bij kinderen worden remmingsprocessen in het centrale zenuwstelsel verstoord en ontwikkelen zich convulsieve aandoeningen die niet kunnen worden behandeld met conventionele anticonvulsiva.

Vitamine B6 komt vooral voor in vleesproducten, vooral in de lever en de nieren, maar ook in volkorenbrood, boekweit, gerst, gierst, maar wordt minder opgenomen uit graanproducten dan uit dierlijke producten.

Vitamine B12-tekort leidt tot bloedarmoede en degeneratieve veranderingen zenuwweefsel.

Vitamine B12 wordt wijd verspreid in dierlijke producten en wordt meestal in voldoende hoeveelheden in voedsel aangetroffen.

Foliumzuur is betrokken bij de processen die de biosynthese voorbereiden, de verdubbeling van nucleïnezuren die zorgen voor celdeling en weefselgroei. Deze vitamine wordt aangetroffen in de bladeren van groene planten: spinazie, uien, sla en andere groenten. Komt ook voor in nieren en vlees.

Een rationeel samengesteld menu in voorschoolse instellingen is zo'n selectie van dagelijkse rantsoengerechten die voldoen aan de behoeften van kinderen aan basisvoedingsstoffen, rekening houdend met leeftijd, opvoedingsomstandigheden en gezondheidstoestand, evenals klimatologische en geografische en nationale kenmerken voeding.

Kinderen die 9-10 uur op de kleuterschool zitten, krijgen drie maaltijden per dag, goed voor 75-80% van de dagelijkse voeding. Tegelijkertijd bedraagt ​​het ontbijt 25% van het dagelijkse caloriegehalte, de lunch 5-40% en de middagsnack 15-20%. Kinderen moeten thuis eten.

Kinderen die twaalf uur op de kleuterschool zitten, moeten vier maaltijden per dag krijgen. In dit geval is het caloriegehalte van een middagsnack niet hoger dan 10-12% en het caloriegehalte van het diner 20-25% dagelijkse vergoeding.

De belangrijkste principes van de organisatie van rationele voeding van kinderen in voorschoolse onderwijsinstellingen zijn het garanderen van voldoende inname van alle voedingsstoffen die nodig zijn normale groei en ontwikkeling van het lichaam van het kind, en naleving van hygiënische regels voor koken, hygiënische basisprincipes en esthetiek van voeding.

Om het optreden van giftige infecties en voedselvergiftiging te voorkomen, is het noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne in acht te nemen en de cateringunit uit te rusten in overeenstemming met de huidige sanitaire en hygiënische regels en voorschriften.

Een rationeel ontworpen menu omvat een bepaalde combinatie van producten en de juiste verhouding van de belangrijkste voedselingrediënten. In de voorschoolse onderwijsinstelling wordt aanbevolen om gedurende 10-12 dagen een menu bij benadering op te stellen, waardoor u producten nauwkeuriger kunt verdelen, rekening houdend met hun caloriegehalte en chemische samenstelling, en de tijdige levering van producten aan de instelling. Op basis van een ongeveer tiendaags menu wordt een werkend dagmenu samengesteld.

De verpleegster van de voorschoolse onderwijsinstelling berekent periodiek de chemische samenstelling en het caloriegehalte van kindervoedsel op basis van de hoeveelheid voedsel die gemiddeld per dag wordt geconsumeerd. De initiële gegevens voor deze berekeningen zijn afkomstig uit het cumulatieve boekhoudoverzicht van het werkelijke verbruik van producten gedurende de afgelopen maand of elke tien opeenvolgende dagen van elke maand, waaruit het gemiddelde dagelijkse verbruik van producten wordt berekend. Hierdoor kunt u tijdig de nodige aanpassingen aanbrengen in de voeding van kinderen.

Bij het samenstellen van het menu moet u allereerst zorgen voor voldoende eiwitcomponent daarin - de belangrijkste Bouwmateriaal voor een groeiend organisme. De belangrijkste bron van eiwitten zijn vlees, vis, melk en zuivelproducten die volledige eiwitten van dierlijke oorsprong bevatten. Van plantaardig voedsel zijn peulvruchten het meest eiwitrijk, evenals enkele granen (boekweit, havermout, gierst) en rogge- en tarwebrood. Deze producten moeten worden opgenomen in de voeding van kinderen in overeenstemming met de dagelijkse normen.

De vetcomponent moet hoofdzakelijk bestaan ​​uit vetten van dierlijke oorsprong, bij voorkeur in de vorm van boter, zure room, gedeeltelijk in de vorm van vet in melk, zure melkproducten en vetten in vleesproducten. Even onmisbaar zijn plantaardige vetten, omdat ze rijke bronnen zijn van meervoudig onverzadigde vetzuren en in vet oplosbare vitamines. De totale hoeveelheid plantaardige vetten moet minimaal 15-20% van de totale dagelijkse vetbehoefte bedragen.

Een groeiend lichaam heeft ook koolhydraten nodig. De rijkste koolhydraten zijn suiker, jam, jam, verschillende soorten zoetwaren. Dit zijn echter geraffineerde koolhydraten en hun totale hoeveelheid mag niet meer bedragen dan 0,25-0,20% van de dagelijkse koolhydraatbehoefte. De belangrijkste bronnen van koolhydraten moeten granen, brood, pasta en vooral groenten en fruit zijn. Deze laatste zijn vooral wenselijk omdat ze essentiële vitamines, minerale zouten, maar ook pectine, voedingsvezels en vezels bevatten, die een gunstig effect hebben op het spijsverteringsproces. Groenten en fruit bevatten ook aromatische stoffen, essentiële oliën, organische zuren die de productie van spijsverteringssappen verbeteren en de eetlust stimuleren. Dergelijke producten zijn vooral geïndiceerd voor verzwakte en vaak zieke kinderen.

Om jodiumtekort te voorkomen, is het noodzakelijk om alleen gejodeerd zout in de voeding te gebruiken.

De vermelde voedselingrediënten: eiwitten, vetten, koolhydraten - moeten in een bepaalde verhouding in de dagelijkse voeding worden opgenomen - 1:1:4. In dit geval moeten eiwitten ongeveer 14%, vetten - 31%, koolhydraten - 55% van het totale caloriegehalte van de dagelijkse voeding uitmaken.

Een onevenwicht in een aantal basisvoedingsstoffen, waaronder vitamines en mineralen, is een van de factoren die de fysieke ontwikkeling van kinderen en de vorming van bepaalde voedingsziekten daarin vertragen (pathologie van de schildklier, slechtziendheid). De verspreiding van infectieziekten kan in verband worden gebracht met een verminderde immuniteit. Dit alles wijst op de noodzaak om het dieet aan te passen en het assortiment functionele voedingsmiddelen dat in de kindervoeding wordt gebruikt uit te breiden.

1.3 De principes van rationele voeding voor kinderen van 3 tot 7 jaar die naar voorschoolse instellingen (DOE) gaan. Catering voor kinderen in de kleuterschool

Tegenwoordig is de moderne samenleving aandachtiger geworden bij het kiezen en beoordelen van babyvoeding. Als gevolg van een onevenwichtig voedingspatroon lijdt ruim 70% van de kinderen aan het einde van de schoolperiode aan maag-darmziekten, allergieën, bloedarmoede, zwaarlijvigheid en andere chronische ziekten. Een van de belangrijke redenen voor de huidige situatie is de onjuiste organisatie van het voedingssysteem voor kinderen op de kleuterschool, in schoolinstellingen en zelfs thuis, gebaseerd op het gebruik van producten voor algemeen gebruik die niet voldoen aan de eisen voor babyvoeding. Tot op heden neemt het aantal leerlingen dat in de schoolkantine eet af, terwijl tegelijkertijd het aantal kinderen dat een maaltijdpauze van meer dan 6 uur heeft, toeneemt. Kinderen eten steeds vaker zogenaamde ‘fastfood’, die zoute, vette en gekruide voedingsmiddelen bevatten die schadelijk zijn voor het lichaam van het kind. Goederen die niet altijd mooi verpakt zijn, zijn gezonde voedingsmiddelen: overtollige koolhydraten, smaakstoffen en kunstmatige kleurstoffen kunnen tot ernstige allergische reacties leiden. Het onderwerp van agressieve reclame in de media, die stereotypen vormen over voeding bij kinderen, zijn dus producten die verre van onschadelijk zijn voor de gezondheid van de jongere generatie.

Voeding moet het groeiende lichaam van kinderen voorzien van energie en basisvoedingsstoffen. Bij het organiseren van voeding moeten leeftijdsgerelateerde fysiologische normen van de dagelijkse behoefte aan basisvoedingsstoffen in acht worden genomen (tabel)

Normen van fysiologische behoeften van kinderen aan voedingsstoffen en energie (per dag)

De organisatie van rationele voeding van kinderen zorgt voor een strikte implementatie van het regime. In een voorschoolse onderwijsinstelling met een verblijf van 10 uur organiseren kinderen 3 maaltijden per dag met uitgebreide middagsnacks, bij een verblijf van 12 uur - 4 maaltijden per dag; met 24 uur per dag - 5 maaltijden per dag met een extra diner voor het naar bed gaan, met slechts een overnachting - een enkele maaltijd (diner).

Tafel

In de dagelijkse voeding is een calorieafwijking van +/- 5% toegestaan.

Op kleuterscholen met een 24-uurs verblijf, 1 uur voor het slapengaan, wordt aanbevolen om kinderen een glas melk of gefermenteerd melkproduct.

Voor groepen van kort verblijf van kinderen in een voorschoolse onderwijsinstelling (3-4 uur) wordt een eenmalige maaltijd georganiseerd (tweede ontbijt, lunch of middagsnack), afhankelijk van de tijd dat de groep werkt (eerste of tweede helft van de dag), terwijl het dieet in minimaal 15-25% van de dagelijkse behoefte aan voedingsstoffen en energie moet voorzien.

Elke instelling zou een voorbeeldmenu voor 10 dagen of 2 weken moeten hebben, gebaseerd op de fysiologische behoeften aan voedingsstoffen en voedingsnormen. Er moet een voorbeeldmenu worden overeengekomen met de instellingen van het Staatssanitair en Epidemiologisch Toezicht.

Voedingsmiddelen zoals brood, ontbijtgranen, melk, vlees, boter en plantaardige olie, suiker, groenten, dagelijks opgenomen in het menu, en de rest van de producten (kwark, kaas, ei) 2 - 3 keer per week. Binnen tien jaar moet het kind het volledige aantal producten ontvangen, berekend volgens de vastgestelde normen.

Op basis van het geschatte 10-daagse menu wordt een menuvereiste van het vastgestelde monster samengesteld, dat de output van gerechten van verschillende leeftijden aangeeft. Aanbevolen portiegroottes voor kinderen van verschillende leeftijden worden in de tabel weergegeven. Bij het samenstellen van het menu moet rekening worden gehouden met nationale en territoriale eigenaardigheden van de voeding van de bevolking en de gezondheidstoestand van kinderen. Bij gebrek aan producten is het toegestaan ​​deze te vervangen door producten van gelijke samenstelling conform de productvervangingstabel, om zo een volledig uitgebalanceerd dieet te garanderen.

Momenteel ontwikkelt de markt voor babyvoeding in Rusland zich gestaag. Optimale voeding van kinderen is een noodzakelijke voorwaarde voor het waarborgen van hun gezondheid, weerstand tegen infecties en andere externe ongunstige factoren, en draagt ​​ook bij aan leren op alle leeftijden. "Rationele voeding van kinderen, evenals hun gezondheidstoestand, moet het onderwerp zijn van speciale aandacht van de staat" - wordt aangewezen als een van de belangrijkste principes van het staatsbeleid op het gebied van gezonde voeding. Op 1 juni 2005 werd het besluit van de hoofdstaat genomen sanitaire dokter Russische Federatie "Over de inwerkingtreding van SanPiN 2.3.2.1940-05 "Organisatie van babyvoeding". Volgens welke producten voor jonge kinderen geen smaakstoffen, kleurstoffen, stabilisatoren en conserveermiddelen mogen bevatten. De aanwezigheid van zoetstoffen, zout van meer dan 0,4%, individuele kruiden is niet toegestaan ​​Zoetwaren voor kinderen mogen geen koffie, alcohol, abrikozenpitten, kook- en zoetwarenvetten en mayonaise bevatten. De verpakking van babyvoeding moet de veiligheid en het behoud van de voedingswaarde garanderen. Een kleine verpakking wordt aanbevolen.

Het verstrekken van voldoende hoeveelheden goedaardige en optimaal uitgebalanceerde producten met micronutriëntensamenstelling (vitamines, micro- en macro-elementen) aan kinderen en adolescenten is een voorwaarde voor hun groei en harmonieuze ontwikkeling. Het wordt aanbevolen dat scholieren een dieet volgen: het eten van warme maaltijden minstens 3 keer per dag, de pauzes tijdens het eten mogen niet langer zijn dan 6 uur, en voor jongere kinderen, snacks in de vorm van een tweede ontbijt of een middagsnack. Er moet een regelmatige consumptie van groente-, vlees- en zuivelproducten zijn. Een belangrijk onderdeel van het dieet van kinderen zijn de producten van verwerkte graangewassen, die unieke voedingseigenschappen hebben, die dienen als de belangrijkste bronnen van plantaardige eiwitten, koolhydraten (polysachariden), B-vitamines, macro- en micro-elementen en voedingsvezels. Bijzonder uniek boekweit, waarvan de eiwitten een hoge voedingswaarde hebben, veel essentiële aminozuren bevatten, vooral lysine, en geen gluten bevatten, wat de hoge verteerbaarheid en voedingseigenschappen ervan verklaart.

Voor de normale ontwikkeling van het lichaam van het kind is speciaal voedsel nodig dat rekening houdt met de fysiologische behoeften van kinderen vanaf de kindertijd tot middelbare scholieren. Momenteel produceert de binnenlandse industrie een klein assortiment speciale producten voor kinderen.

In dit stadium is er in Rusland een binnenlandse onderneming voor de productie van geëxtrudeerde producten uit granen. Kant-en-klaar ontbijten zijn klinisch en qua voedingswaarde geëvalueerd en getest bij het Instituut voor Voeding van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, bij het Wetenschappelijk Centrum voor Kindergezondheid van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen en bij het Onderzoeksinstituut voor Gastro-enterologie, volgens de waardoor deze producten een gezond voedingsproduct zijn.

Een belangrijke voorwaarde voor de organisatie van rationele voeding is de implementatie van het regime. Een vijfvoudige maaltijd is optimaal met tussenpozen van 3,5-4 uur, terwijl het caloriegehalte van de dagelijkse voeding als volgt moet worden verdeeld: ontbijt - 25% van de calorieën, tweede ontbijt - 10%, lunch - 35– 40%, middagsnack - 10%, diner - 20 -25%.

Het voedsel dat het kind krijgt, moet bevredigend zijn, het gevoel van verzadiging wordt geleverd door een bepaald volume en gewicht aan voedsel, dat gemiddeld 1-2 kilogram moet zijn.

Er moet een bepaald dieet zijn, als dit regime wordt nageleefd, worden geconditioneerde voedselreflexen ontwikkeld, neemt de eetlust toe, worden spijsverteringssappen afgescheiden, dat wil zeggen, de normale werking van het spijsverteringsstelsel, wordt het dieet verzekerd, dat wil zeggen het aantal maaltijden en De maaltijdtijden veranderen met de leeftijd; vier worden aanbevolen voor kleuters - vijf maaltijden per dag (drie hoofdmaaltijden: ontbijt, lunch en diner en 1-2 extra maaltijden - een lichte middagsnack of een tweede ontbijt), in de tussenpozen daartussen moeten kinderen geen broodjes, snoep enz. krijgt, heeft de gewoonte om te “bijten” het meest schadelijke effect op de eetlust en het functioneren van het spijsverteringsstelsel.

Nauwkeurige uitvoering van het dieet, eten op een bepaald tijdstip zorgt voor een efficiënter gebruik van voedsel, versterkt zenuwstelsel en verhoogt de afweer van het lichaam van het kind.

1.5 Toezicht houden op de goede organisatie van voeding voor kinderen in de kleuterschool

Volgens de Federale Dienst voor Toezicht op de Bescherming van de Consumentenrechten en het Menselijk Welzijn zijn er onlangs een aantal organisatorische en praktische maatregelen genomen om de schadelijke effecten van voedingsproducten op de volksgezondheid te voorkomen.

In de meeste samenstellende entiteiten van de Russische Federatie is de controle over de kwaliteit en veiligheid van voedselgrondstoffen en voedselproducten tijdens de productie, opslag, transport en verkoop ervan versterkt. Tegelijkertijd wordt speciale aandacht besteed aan de naleving van de sanitaire wetgeving bij melkverwerkende bedrijven, vleesverwerkende bedrijven en bedrijven in de voedingsindustrie.

Het bestuur van de regio Kemerovo, het regionale centrum voor sanitair en epidemiologisch toezicht van de staat en het Kemerovo Technologisch Instituut voor de Voedselindustrie behoorden tot de eersten in Rusland die een regionaal gouverneursprogramma ontwikkelden op het gebied van het verbeteren van de voeding en de gezondheid van de bevolking van Koezbass. "Op de gezondheid - door voeding." Dit programma wordt uitgevoerd in het kader van de implementatie van het staatsconcept "Gezonde voeding van de bevolking van Rusland tot 2010". Voeding en kwaliteit van leven zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden. Een chronisch tekort aan sporenelementen en vitamines in de kindertijd heeft een negatieve invloed op de gezondheid en de lichamelijke ontwikkeling, waardoor de vorming van een gezonde generatie wordt belemmerd. Om deze situatie te verhelpen, moet u het dieet van kleuters verrijken met gespecialiseerd verrijkt voedsel. Bij besluit van de regionale gouverneur Aman Tuleyev werd in 2005 50 miljoen roebel uit de regionale begroting toegewezen voor het hele academische jaar voor de aankoop van producten verrijkt met verschillende vitamines, jodium en ijzer. Dit zijn melk, verrijkte gelei, kwark, kefir, koekjes, wafels, brood en andere bakkerijproducten - in totaal 10 soorten producten geproduceerd bij Kuzbass-bedrijven.

De Russische Federatie heeft een juridisch en methodologisch regelgevend kader gecreëerd dat de productie, introductie en circulatie reguleert van voedselproducten die zijn verkregen uit genetisch gemodificeerde organismen (hierna GGO's genoemd) of die GGO's bevatten. Deze producten ondergaan sanitair en epidemiologisch onderzoek, inclusief de beoordeling van allergene, immunomodulerende en mutagene eigenschappen, de studie van kwaliteits- en veiligheidsindicatoren.

Methoden voor laboratoriumonderzoek ontwikkeld en in de praktijk gebracht die nodig zijn voor effectief toezicht op voedingsproducten die componenten bevatten die zijn verkregen met behulp van GGO's. Er zijn toonaangevende centra opgericht voor de kwantitatieve bepaling van GGO's in voedingsproducten, uitgerust met de juiste apparatuur en specialisten.

Tijdens de uitvoering van het Staatssanitair en Epidemiologisch Toezicht in 2006 zijn 19.795 monsters van voedingsmiddelen onderzocht op de aanwezigheid van componenten afkomstig van GGO's. Tegelijkertijd werden ze aangetroffen in 6,8% van de monsters, waarvan 14,4% in vleesproducten. In 526 gevallen was er geen aangifte van de aanwezigheid van dergelijke componenten en daarom werd de verkoop van producten opgeschort.

Om de preventie van ziekten die verband houden met afwijkingen van de aanbevolen voedingsnormen te versterken, wordt speciale aandacht besteed aan de studie van de structuur ervan in verschillende regio's van het land, de organisatie van rationele voeding, inclusief therapeutische en profylactische voeding.

Als onderdeel van de implementatie van het concept van het staatsbeleid op het gebied van gezonde voeding, goedgekeurd door het decreet van de regering van de Russische Federatie van 10 augustus 1998 nr. 917 (verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 1998, nr. 34, artikel 4083) en het decreet van de regering van de Russische Federatie van 5 oktober 1999 nr. 1119 "Betreffende maatregelen voor de preventie van ziekten geassocieerd met jodiumtekort ”(Verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 1999, nr. 42 , artikel 5037) in afgelopen jaren grootschalige epidemiologische onderzoeken voedingspatronen van de bevolking, wat het wijdverbreide tekort aan vitamines, macro- en micro-elementen, voornamelijk jodium, ijzer, fluor en selenium, bevestigt.

Gezien de omvang van het probleem voeren Rospotrebnadzor en zijn territoriale afdelingen doelbewust werk uit om tekorten aan micronutriënten te verhelpen.

Voor de meeste onderwerpen van de Russische Federatie zijn passende preventieve programma's ontwikkeld. Organisaties en individuele ondernemers nemen maatregelen om meel-, bakkerijproducten en zuivelproducten te verrijken met ijzer-, vitamine- en mineralenpremixen. Productie gejodeerd zout voorziet in 92% van de behoeften van de bevolking. De productie van verrijkte sappen is aanzienlijk verhoogd.

Er zijn voorstellen ingediend bij de uitvoerende autoriteiten over de opname van voedingsmiddelen verrijkt met micronutriënten in de voeding van kinderen in georganiseerde groepen en scholen.

De volumes van behandelings- en profylactische voeding en dieetvoeding van patiënten in medisch-profylactische instellingen breiden zich uit.

Micronutriënten worden overal gemonitord. Een belangrijke richting bij het elimineren van tekorten aan micronutriënten is de productie van biologisch actieve voedingssupplementen (BAA). De aanbevolen consumptieniveaus van voedsel en biologisch actieve stoffen, methoden voor kwaliteitscontrole en veiligheid van voedingssupplementen zijn ontwikkeld.

In overeenstemming met het decreet van de hoofdstaatsgezondheidsarts van 11 november 2004 nr. 6 "Over het versterken van het sanitaire en epidemiologische toezicht van de staat op de productie en circulatie van voedingssupplementen" (volgens de conclusie van het Ministerie van Justitie van Rusland, het vereist geen staatsregistratie, brief gedateerd 20 november 2004 nr. 07 / 11354-YUD), het sanitaire en epidemiologische toezicht van de staat is versterkt voor de productie en circulatie van voedingssupplementen, de procedure voor het organiseren van controle over bedrijven en hun producten is ontwikkeld.

Om de rechten van de consument te beschermen, wordt speciale aandacht besteed aan het voorkomen van gevallen valse reclame voedingssupplementen, de beschikbaarheid van begeleidende documenten die de herkomst, kwaliteit en veiligheid ervan bevestigen.

Decreet van de regering van de Russische Federatie van 23 mei 2006 nr. 305 “Betreffende maatregelen om staatstoezicht en controle op de kwaliteit en veiligheid van granen, meel, pasta en bakkerijproducten te waarborgen” (Verzamelde wetgeving van de Russische Federatie, 2006, nr. 22, artikel 2337) bepaalde dat Rospotrebnadzor accreditatie en verificatie moest uitvoeren van de activiteiten van testlaboratoria die relevant onderzoek uitvoeren, evenals staatstoezicht op de kwaliteit en veiligheid van deze producten. Dit alles vergt de nodige organisatorische maatregelen.

Tegelijkertijd zijn er, ondanks de versterking van het staatsgezondheids- en epidemiologisch toezicht op voedselproducten, in een aantal samenstellende entiteiten van de Russische Federatie ernstige tekortkomingen bij het verstrekken van goedaardige voedselproducten aan de bevolking, wat tot gevolg heeft gehad Negatieve invloed op de gezondheid van de bevolking.

Het aantal voedingsmiddelen dat niet aan de sanitaire regels voldoet, neemt langzaam af; in 2006 bedroeg hun aandeel 9,1%. Het aantal monsters van voedselgrondstoffen en voedselproducten die niet voldoen aan de hygiënische eisen voor microbiologische indicatoren bedraagt ​​​​meer dan 6% (2000 - 7%). De meest onbevredigende resultaten worden opgemerkt in de studie van melk en zuivelproducten, vis en visproducten, geïmporteerd vlees en vleesproducten. In 3,5% van de onderzochte voedselmonsters worden zware metalen, pesticiden en andere chemische verontreinigingen aangetroffen. Om deze reden wordt een groot aantal partijen voedselgrondstoffen en voedselproducten afgewezen, en dan vooral vlees- en zuivelproducten, suiker en zoetwaren.

Dit is een gevolg van de onbevredigende hygiënische toestand van een aantal voedselvoorzieningen, het gebrek aan moderne technologische apparatuur en het onvoldoende niveau van mechanisatie. technologische processen, schendingen van het sanitaire en anti-epidemische regime. De professionele opleiding van personeel van voedingsbedrijven, evenals het niveau van hygiënische kennis, met name werknemers in voedselverwerkingseenheden, voorschoolse, onderwijs- en recreatie-instellingen, wordt niet voldoende uitgevoerd.

Er zijn nog steeds gevallen waarin deze instellingen voedselproducten kopen zonder de juiste documenten die de kwaliteit ervan bevestigen.

Deze situatie leidt tot uitbraken van dysenterie en salmonellose in deze instellingen en onder de bevolking. In slechts zeven maanden van het lopende jaar werden 27 uitbraken geregistreerd als gevolg van de consumptie van voedselproducten en kant-en-klaarmaaltijden die besmet raakten tijdens de bereiding en opslag ervan.

De voedingsstructuur van de bevolking, en vooral van schoolkinderen, blijft onbevredigend en wordt gekenmerkt door een afname van de consumptie van de biologisch meest waardevolle voedselproducten: vlees, vis en zuivelproducten, groenten en fruit.

Dit leidt tot een toename van de incidentie van bloedarmoede, gastritis en duodenitis. De morbiditeit die gepaard gaat met tekorten aan micronutriënten blijft hoog.

Er zijn feiten over de verkoop van voedingssupplementen die het sanitaire en epidemiologische onderzoek en de registratie niet op de voorgeschreven manier hebben doorstaan, evenals valse reclame voor deze producten.

1.6 Controle over de kooktechnologie en de kwaliteit van de afgewerkte gerechten

Eisen aan het apparaat, de uitrusting en het onderhoud van de cateringunit moeten voldoen aan de sanitaire regels en voorschriften voor organisaties Horeca, productie en omzet van voedselproducten en voedselgrondstoffen daarin, evenals standaardinstructies voor arbeidsbescherming bij het werken in cateringeenheden.

Technologische apparatuur, inventaris, keukengerei en containers zijn gemaakt van materialen die een sanitair en epidemiologisch certificaat hebben van overeenstemming met de sanitaire regels, en zijn gemarkeerd voor onbewerkte en afgewerkte producten. Tijdens de werking van technologische apparatuur moet de mogelijkheid van contact tussen rauwe en kant-en-klare producten worden uitgesloten.

Gebruik voor het koken elektrische apparatuur (fruitpersen, mixers, stampers, enz.) en elektrische kookplaten. In vergaste gebieden is installatie toegestaan gaskachels. In landelijke kleuterscholen met een capaciteit van maximaal 50 plaatsen is het gebruik van kachels op vaste brandstoffen met een vuurhaard die naar een aparte ruimte leidt toegestaan. In nieuw gebouwde en gereconstrueerde instellingen is het niet toegestaan ​​om kachels te installeren die op kolen, hout of vaste brandstof werken. Het keukengedeelte is voorzien van afzuigventilatie.

Instructies voor het gebruik van reinigings- en desinfectiemiddelen moeten onder de aandacht worden gebracht van alle medewerkers die dit product gebruiken (rekening houdend met de specifieke behandelingswijze die wordt uitgevoerd).

In de bijkeuken, het afwassen van serviesgoed en keukengerei, evenals in de buurt van alle baden die worden gebruikt voor het verwerken van de inventaris, plaatsen ze instructies over de wijze van afwassen en het verwerken van de inventaris, met vermelding van de concentraties van was- en ontsmettingsmiddelen die momenteel worden gebruikt, de regels voor het voorbereiden van de werkzaamheden oplossingen.

Reinigings- en desinfectiemiddelen worden opgeslagen in een droge, goed geventileerde ruimte. De oplossingen worden gedurende maximaal 5 dagen bewaard in donkere glazen containers met een goed passende stop, waarbij blootstelling aan licht en vocht wordt vermeden.

Voor het wassen van keukengerei worden metalen baden van het type VM-1, VM-2, VM-1A, VM-2A (minimaal 2 gemaakt van roestvrij staal, aluminium, duraluminium, etc.) gebruikt met warm- en koudwatervoorziening met installatie mixers. De temperatuur van heet water op het punt van parseren is niet minder dan 65 graden.

Voor technologische, huishoudelijke doeleinden wordt geen warm water uit het waterverwarmingssysteem gebruikt.

Op het punt waar het bad op het riool wordt aangesloten, moet er vanaf de bovenkant van de inlaattrechter een luchtspleet zijn van minimaal 20 mm.

Kookketels nadat ze zijn bevrijd van voedselresten, worden gewassen met heet water van niet lager dan 40 graden. Met toevoeging van reinigingsmiddelen, afspoelen met heet water met behulp van een slang met douchekop en ondersteboven drogen op roosterplanken, rekken. Schoon keukengerei wordt bewaard op rekken op een hoogte van minimaal 0,5 m van de vloer.

Snijplanken en klein houten keukengerei: spatels, roerstaafjes, enz., na het wassen in het eerste bad met heet water (50 graden C) met toevoeging van wasmiddelen, afspoelen met heet water met een temperatuur van minimaal 65 graden. C in het tweede bad, overgoten met kokend water en vervolgens gedroogd op metalen roosterrekken.

Metaalinventaris na het wassen wordt gecalcineerd in de oven; na gebruik worden vleesmolens gedemonteerd, gewassen, overgoten met kokend water en grondig gedroogd.

Per groep wordt serviesgoed en theegerei toegewezen. Het kan worden gemaakt van faience, porselein (borden, schotels, kopjes) en bestek (lepels, vorken, messen) - roestvrij staal. Het is niet toegestaan ​​om serviesgoed te gebruiken met afgebroken randen, scheuren, schilfers, vervormd, beschadigd emaille, plastic en aluminium bestek.

Het aantal gelijktijdig gebruikte serviesgoed en bestek moet overeenkomen met de lijst van kinderen in de groep. Het personeel moet apart serviesgoed hebben.

Gerechten worden opgeslagen in het buffet. Serviesgoed en bestek worden gewassen in 2- of 3-gatsbaden die in de voorraadkast van elke groepsruimte zijn geïnstalleerd.

Serviesgoed wordt na mechanische verwijdering van voedselresten gewassen met toevoeging van wasmiddelen (eerste bad) met een watertemperatuur van minimaal 40 graden, gespoeld met heet stromend water op een temperatuur van minimaal 65 graden. (tweede bad) met behulp van een flexibele slang met douchekop en gedroogd op speciale roosters.

In het eerste bad worden de kopjes gewassen met heet water met wasmiddelen, in het tweede bad wordt gespoeld met heet stromend water en gedroogd.

Bestek wordt na mechanische reiniging en wassen met afwasmiddelen (eerste bad) afgespoeld met heet stromend water (tweede bad). Schoon bestek wordt in voorgewassen metalen cassettes bewaard verticale positie handen omhoog.

Bij gevallen van infectieziekten wordt de desinfectie (desinfectie) van serviesgoed op de voorgeschreven wijze uitgevoerd.

Voor het desinfecteren van serviesgoed wordt aanbevolen gebruik te maken van een droogwarmtekast, die in iedere groepscel wordt geplaatst. Als deze niet beschikbaar is, moet u voor het desinfecteren van de vaat in elke groep een bakje met deksel hebben om de vaat in een desinfecterende oplossing te laten weken.

Werktafels in de cateringunit en tafels in de groep worden na elke maaltijd gewassen met heet water en afwasmiddel met speciale doeken.

Washandjes, borstels voor de afwas, vodden voor het afvegen van tafels in geval van een gecompliceerde epidemiologische situatie worden 15 minuten gekookt in water met toevoeging van natriumcarbonaat of gedrenkt in een desinfecterende oplossing, en vervolgens aan het eind van de dag gewassen met afwasmiddel, gespoeld , gedroogd en opgeslagen in een speciaal geëtiketteerde container.

Voedselafval wordt op de cateringunit en in groepen verzameld in gemarkeerde metalen emmers met deksel of pedaaltanks, die worden gereinigd als ze tot maximaal 2/3 van het volume zijn gevuld. Elke dag aan het eind van de dag worden emmers en tanks, ongeacht hun vulling, met slangen boven de rioolafvoeren gereinigd, gewassen met een 2% natriumcarbonaatoplossing en vervolgens gespoeld met heet water en gedroogd.

In de lokalen van de cateringunit wordt dagelijks schoongemaakt: dweilen, stof en spinnenwebben verwijderen, radiatoren afvegen, vensterbanken; wekelijks worden met behulp van schoonmaakmiddelen muren, verlichtingsarmaturen gewassen, ramen ontdaan van stof en roet, enz. Eén keer per maand is het noodzakelijk om een ​​algemene schoonmaak uit te voeren, gevolgd door desinfectie van alle gebouwen, apparatuur en inventaris.

In de lokalen van de cateringunit worden sanitaire en preventieve maatregelen genomen om vliegen, kakkerlakken en knaagdieren te bestrijden, en wanneer ze verschijnen, worden ze uitgeroeid met behulp van toegestane Chemicaliën, op de manier voorgeschreven door het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland.

Controle over de juiste organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse instellingen moet in alle fasen worden uitgevoerd, van het hoofd van de instelling tot het oudercomité.

Het hoofd van de voorschoolse instelling is verantwoordelijk voor de gehele organisatie van het werk in de instelling. In de verordeningen over de voorschoolse instelling, goedgekeurd door het Ministerie van Onderwijs van de USSR en het Ministerie van Volksgezondheid van de USSR in overeenstemming met de Centrale Raad van Vakbonden van de All-Union in 1985, staat geschreven: "Het hoofd van de voorschoolse instelling ... is verantwoordelijk voor het beschermen van het leven en de gezondheid van kinderen, het organiseren van rationele voeding, de sanitaire en hygiënische status van de instelling. Het hoofd, dat het hoofd is van het werk van al het personeel van de instelling, zorgt voor de tijdige indiening van vereisten bij de handelsorganisaties - aanvragen voor de benodigde producten voor het jaar, kwartaal, maand; controleert de activiteiten van het hoofd van het huishouden om de tijdige levering van voedselproducten en de juiste opslag ervan te garanderen; houdt toezicht op het gebruik van voedseltoewijzingen; neemt indien nodig deel aan het opstellen van menu-indelingen; houdt toezicht op het werk van het personeel van de cateringeenheid, de naleving van de sanitaire en hygiënische omstandigheden tijdens de bereiding en distributie van voedsel; controleert periodiek de organisatie van maaltijden voor kinderen in groepen.

De senior verpleegkundige (paramedicus) van een kinderdagverblijf, een kleuterschool, houdt, in overeenstemming met dezelfde voorschriften, voortdurend toezicht op de juiste voeding van kinderen. Haar verantwoordelijkheden omvatten het bewaken van de kwaliteit van de geleverde voedselproducten, de juiste opslag ervan, het naleven van de deadlines voor implementatie, evenals het naleven van de natuurlijke normen van producten bij het samenstellen van menu-indelingen, de kwaliteit van de voedselbereiding en het voldoen aan haar fysiologische behoeften. van kinderen in basisvoedingsstoffen. De oudere zus controleert ook de hygiënische toestand van de cateringafdeling, de naleving van de persoonlijke hygiëne door de medewerkers, het brengen van voedsel naar de kinderen en de voeding van kinderen in groepen.

De controle op de kwaliteit van de verkregen producten, hun opslagomstandigheden en de timing van hun implementatie wordt dagelijks uitgevoerd. Alle voedselproducten die de kinderinstelling binnenkomen, moeten voldoen aan de eisen van staatsnormen. Bij het ontvangen van bederfelijke producten is het absoluut noodzakelijk om kwaliteitscertificaten daarvoor te vereisen met vermelding van de productiedatum, variëteit of categorie, de verkoopperiode, een aantal laboratoriumgegevens (bijvoorbeeld voor melk en zuivelproducten - vetgehalte, eiwitgehalte) .

Rauw voedsel en voedsel dat zonder hittebehandeling in het dieet van kinderen past, moet apart worden bewaard. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de juiste opslag en het tijdige gebruik van bederfelijke producten (vlees, vis, melk, zure melkproducten, enz.), terwijl strikte naleving van de eisen van de Sanitaire Regels voor het Ontwerp en Onderhoud van Voorschoolse Instellingen nodig is, goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid van de USSR in overeenstemming met het Ministerie van Onderwijs van de USSR in 1985

De controle op de naleving van de normen voor natuurlijke producten wordt uitgevoerd door de hoofdverpleegkundige door dagelijkse deelname aan de voorbereiding van menu-indelingen, die afzonderlijk moeten worden samengesteld voor peuters en kleuters, rekening houdend met de verblijfsduur van kinderen in de instelling. Houd er rekening mee dat sommige producten elke dag in het volledige dagelijkse volume in het menu moeten worden opgenomen, en sommige (zoals vis, kwark, eieren) kunnen na 1-2 dagen in het dieet van kinderen worden opgenomen, maar het Het is noodzakelijk om ze binnen een week op te gebruiken, de volledige norm die overeenkomt met de goedgekeurde set producten voor voorschoolse instellingen.

Als er geen producten aanwezig zijn, kunnen ze worden vervangen door gelijkwaardige producten in chemische samenstelling, met behulp van de productvervangingstabel voor de belangrijkste voedingsstoffen.

De kwaliteit van de voedselbereiding, strikte controle op de naleving van de regels voor culinaire verwerking van producten en maatregelen om voedselvergiftiging te voorkomen vereisen grote aandacht.

Het is noodzakelijk om voortdurend toezicht te houden op de naleving door het cateringpersoneel van de regels voor het verwerken van rauwe en gekookte producten (op verschillende tafels, met behulp van speciaal gemarkeerde snijplanken, messen, vleesmolens); het voldoen aan alle technologische vereisten voor koken (groenten verwerken zonder langdurig weken, de vereiste warmtebehandelingstijd aanhouden, tijdig koken, enz.).

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de ontoelaatbaarheid van het gebruik van producten en gerechten die niet zijn toegestaan ​​door de sanitaire dienst voor het voeden van kinderen in georganiseerde groepen. Zo verbieden de sanitaire regels voor de inrichting en het onderhoud van kleuterschoolinstellingen de vervaardiging van yoghurt-samokva's (zure melk kan alleen worden gebruikt voor het maken van deeg), kwark en andere gefermenteerde melkproducten, evenals pannenkoeken met vlees, pasta in een marinestijl, spierballen, crèmes, dranken, vruchtendranken, gehakt, gefrituurde producten, gelei, paté. Het is ten strengste verboden om paddenstoelen te eten, fles- en vatmelk te gebruiken zonder te koken, kwark en zure room zonder warmtebehandeling, eieren en vlees van watervogels, vlees dat de veterinaire controle niet heeft doorstaan, zelfgemaakte producten in blik.

Controle over de kwaliteit van de voedselbereiding zorgt ook voor de aanwezigheid van medisch personeel bij het leggen van de hoofdproducten in de ketel en het controleren van de opbrengst van de gerechten.

Het controleren van de juistheid van het leggen van de belangrijkste producten (boter, vlees, vis, enz.) wordt uitgevoerd door de producten te wegen die zijn toegewezen voor de bereiding van dit gerecht en de verkregen gegevens te vergelijken met de menu-indeling, waarvoor deze producten moeten worden geregistreerd. elk gerecht, met vermelding van de hoeveelheid per kind en voor alle kinderen (bijvoorbeeld tijdens de lunch voor 100 kinderen: boter in het 1e gerecht - 1,5 / 150 g, als bijgerecht voor het 2e gerecht - 3/300 g).

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de overeenstemming van de hoeveelheden bereid voedsel met het aantal kinderen en het volume van enkele porties, waarbij de bereiding van overmatige hoeveelheden voedsel wordt vermeden, vooral de eerste maaltijd, wat leidt tot een afname van het caloriegehalte. van voedsel, een afname van de biologische waarde ervan en meer voedselresten.

Voor het gemak van het controleren van de hoeveelheid serviesgoed moet het serviesgoed in de keuken worden gemeten en moeten er passende markeringen op de ketels worden aangebracht voor serviesgoed I en III. De output van II gerechten wordt gecontroleerd door meerdere porties te wegen en het gemiddelde gewicht van de portie te vergelijken met de ingestelde output volgens de indeling.

De verkregen resultaten worden vastgelegd in het dagboek voor kwaliteitscontrole van afgewerkt voedsel (screening), dat wordt bijgehouden door een medische hulpverlener.

Voor het gemak van het monitoren van de output van gerechten in de cateringunit, moeten er tabellen zijn met voedselverspilling tijdens het koud koken, de output van granen van verschillende consistenties, de output van vlees, vis, kwark, groentegerechten tijdens hun verschillende culinaire verwerken.

Controle over de goede kwaliteit van voedsel eindigt met de beoordeling van eindproducten, die voornamelijk wordt uitgevoerd volgens de organoleptische methode. De Sanitaire Regels bepalen dat de distributie van kant-en-klaar voedsel aan kinderen alleen mag plaatsvinden nadat een monster is genomen en door een gezondheidswerker in het afwijzingslogboek de resultaten van de beoordeling van kant-en-klare maaltijden heeft vastgelegd en de uitgifte ervan heeft toegestaan. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om in het dagboek het resultaat van een monster van elk gerecht te noteren, en niet het dieet als geheel, waarbij aandacht wordt besteed aan indicatoren als uiterlijk, kleur, geur, smaak, textuur, stijfheid, sappigheid, enz. Personen die een organoleptische evaluatie van voedsel uitvoeren, moeten bekend zijn met de methodologie voor het uitvoeren van deze analyse.

Er moet dagelijks een monster van kant-en-klaarmaaltijden worden achtergelaten. De selectie en opslag van dagelijkse monsters staan ​​onder constante controle van medisch personeel. Het monster moet in een steriele glazen schaal met deksel worden gedaan (garnituren worden in een aparte schaal gedaan) en op een speciaal daarvoor bestemde plaats in de koelkast bewaard bij een temperatuur van 6-8°C.

Het is de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige om C-verrijking van bereid voedsel uit te voeren in overeenstemming met de instructie goedgekeurd door het bevel van het Ministerie van Volksgezondheid van de USSR van 24 juli 1972 N 695 "Over verdere verbetering van de verplichte C-vitaminisatie van voedsel in de Sovjet-Unie in medische en preventieve en andere instellingen." Versterkte, in de regel, III-gerechten onmiddellijk vóór distributie.

Zie instructies voor het organiseren van therapeutische voeding in medische instellingen, goedgekeurd in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van de USSR van 23 april 1985 N 540

Controle over de overeenstemming van voedselrantsoenen met de fysiologische behoeften van kinderen wordt uitgevoerd door de hoofdverpleegkundige door de chemische samenstelling en het caloriegehalte van voedsel te berekenen volgens de officiële tabellen van de chemische samenstelling van voedingsproducten *. Voedingsberekeningen voor het gehalte aan eiwitten, vetten, koolhydraten en calorieën worden één keer per maand uitgevoerd volgens het cumulatieve boekhoudoverzicht (voor de hele maand of voor elke 10 opeenvolgende dagen van elke maand), afzonderlijk voor peuters en kleuters. De verkregen gegevens worden vergeleken met de fysiologische normen van kinderen van een bepaalde leeftijd wat betreft de belangrijkste voedingsstoffen, rekening houdend met de verblijfsduur van kinderen in de instelling (voor kinderen die 12 uur of langer in de instelling verblijven, is de behoefte volledig tevreden, met een verblijf van 9-10,5 uur - met 75 - 80 %). Bij het maken van berekeningen wordt speciale aandacht besteed aan het voldoende gehalte aan dierlijke eiwitten in de voeding van kinderen.

De resultaten van het berekenen van de chemische samenstelling van het voedsel dat kinderen krijgen, moeten onder de aandacht van de arts en het hoofd van de kleuterschool worden gebracht, vooral in gevallen waarin er afwijkingen zijn van de aanbevolen normen, om snel maatregelen te nemen om te rationaliseren de voeding van kinderen.

Naast periodieke berekeningen van de chemische samenstelling van voedsel moeten medische hulpverleners dagelijks grofweg de dagelijkse voeding van kinderen analyseren, het scala aan producten dat in het menu wordt gebruikt, het gehalte aan dierlijke eiwitten, boter en plantaardige olie. Dit is de eerste informatie voor het geven van aanbevelingen aan ouders over de selectie van producten voor het kinderdiner thuis, die een aanvulling moeten zijn op het voedsel dat kinderen in een voorschoolse instelling krijgen.

Het bewaken van de sanitaire toestand van de cateringunit bestaat uit het dagelijks controleren van de kwaliteit van het schoonmaken van de keuken en alle bijkeukens, het naleven van de regels voor het afwassen, apparatuur, het gebruik van geschikte wasmiddelen en andere punten voorzien in de Sanitaire Regels voor het Ontwerp en Onderhoud van Voorschoolse instellingen.

De juistheid van het afwassen kan worden gecontroleerd door de temperatuur van het water in de wasbaden te meten, het percentage wasmiddelen en de activiteit van de gebruikte desinfecterende oplossingen te bepalen. Er moet aandacht worden besteed aan het gebruik van alleen wasmiddelen die zijn goedgekeurd door de sanitaire dienst.

Alleen gezonde mensen die een medisch onderzoek hebben ondergaan in overeenstemming met de vereisten van de "Instructies voor het uitvoeren van verplicht medische onderzoeken personen die aan het werk gaan en werken bij voedselbedrijven, bij watervoorzieningsfaciliteiten, in kindertehuizen, enz.” instructies N 10-8 / 314-104 van 26.08.65. Werknemers van de voedseleenheden moeten ook een minimale sanitaire cursus volgen met een examen en vervolgens deze cursus 1 keer in de 2 jaar volgen.

De hoofdverpleegkundige van een voorschoolse instelling is verplicht om strikt toezicht te houden op de naleving van de voorwaarden voor het afleggen van medische onderzoeken door personeel met verplichte cijfers in de sanitaire boeken; dagelijkse inspecties uitvoeren bij horecapersoneel op de aanwezigheid van pustuleuze huidziekten met een overeenkomstige registratie van de resultaten van de controle; toezicht houden op het correct bijhouden van het gezondheidslogboek, ingevuld door elke medewerker van de cateringafdeling met een persoonlijke handtekening en waarin wordt verklaard dat zij geen ziekten hebben; toezicht houden op de naleving van de persoonlijke hygiëne door medewerkers van de cateringafdeling.

Het is ook noodzakelijk om toezicht te houden op de tijdige verandering van sanitaire kleding (aangezien deze vies wordt, maar minstens 1 keer in 2 dagen), de verplichte verandering van een jas of schort wanneer een medewerker de verwerking verlaat rauw voedsel werken met eindproducten.

Houd er rekening mee dat het horecapersoneel verboden is om sanitaire kleding vast te maken met spelden, naalden, vreemde voorwerpen in hun zakken te bewaren (geld, sleutels, sigaretten), kralen, broches, ringen, clips, enz. Te dragen.

Controle over de organisatie van de voeding van kinderen in groepen wordt uitgevoerd door medische hulpverleners tijdens bezoeken aan groepen (dagelijkse rondes op verschillende tijdstippen). Tegelijkertijd wordt de aandacht gevestigd op het naleven van het dieet, het brengen van voedsel naar kinderen (indien nodig worden de porties van de tafel gewogen) en de organisatie van het voeden van kinderen. Tijdens de maaltijden moet er in de groep een rustige sfeer worden gecreëerd, zonder lawaai, luide gesprekken en afleiding. Het is belangrijk om de esthetiek van eten, het aankleden van de tafel en het bijbrengen van hygiënevaardigheden bij kinderen te bewaken. Er moet aandacht worden besteed aan de eetlust van kinderen, hun houding ten opzichte van nieuwe gerechten, de aanwezigheid van voedselresten. Het is erg belangrijk om opvoeders te helpen bij het garanderen van de organisatie van individuele voeding voor kinderen die allergisch zijn voor welk product dan ook, maar ook voor kinderen die verzwakt zijn en andere gezondheidsproblemen hebben; geef aanbevelingen voor het voeden van kinderen met een slechte eetlust (bied water of sap aan tijdens het voeden, zorg ervoor dat het kind eerst een completer eiwitgedeelte van het gerecht eet, forceer het voeren niet, enz.).

Alle bovengenoemde taken van verpleegkundigen bij het bewaken van de kwaliteit van de voeding van kinderen in kleuterscholen, waar geen verpleegstersposities zijn, worden uitgevoerd door verpleegkundigen van voorschoolse en schoolafdelingen van kinderklinieken die zijn toegewezen voor medische zorg voor kleuterscholen.

De taken van een arts die medische en preventieve zorg verleent aan kinderen in een voorschoolse instelling omvatten het toezicht houden op de overeenstemming van de voeding met de fysiologische behoeften van kinderen, de kwaliteit van de voeding en de effectiviteit ervan.

Een arts die in een voorschoolse instelling werkt, schrijft individuele voeding voor kinderen van het eerste levensjaar voor met voedingsberekeningen en de noodzakelijke correctie, geeft aanbevelingen over de organisatie van voeding voor oudere kinderen, rekening houdend met de kenmerken van ontwikkeling, gezondheid en onderwijsomstandigheden . Hij neemt periodiek deel aan de voorbereiding van het menu, controleert de berekeningen van de verpleegster van de chemische samenstelling van het babyvoedingrantsoen en voert de nodige aanpassingen uit.

Bij het monitoren van de kwaliteit van de voeding van kinderen in een voorschoolse instelling moet de arts streven naar de grootste verscheidenheid aan gerechten, de opname van een grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen in het dieet van kinderen, wat een garantie is dat kinderen een rationeler dieet zullen krijgen. Het is erg belangrijk om groenten zoals courgette, pompoen, rapen, radijsjes, sperziebonen op grote schaal te gebruiken, kinderen elke dag verse kruiden te geven (jonge kinderen in goed gesneden vorm), maar ook groene uien, knoflook, vooral tijdens de periode van seizoensgebonden stijgingen in de incidentie van acute luchtweginfecties, introduceren op grotere schaal plantaardige olie in zijn natuurlijke vorm (met salades) in het dieet van kinderen.

Bij het samenstellen van het menu of het toezicht houden op de bereiding ervan moet de arts letten op de verplichte opname in het dieet van kinderen van salades van rauwe groenten en fruit (versnipperd voor jonge kinderen), het bredere gebruik van fruit- en bessensappen, ingeblikt fruit en groenten voor babyvoeding. Het is onmogelijk om kinderen als derde gang thee of gelei uit concentraat te laten geven, zoals helaas vaak wordt gedaan.

De organisatie van voeding voor kinderen tijdens de zomergezondheidscampagne, wanneer extra toewijzingen worden toegewezen voor de voeding van kinderen, vereist een zekere aandacht van de arts. Tegelijkertijd is het belangrijk om erop toe te zien dat deze middelen op de juiste wijze worden besteed. In de zomer, wanneer het caloriegehalte van voedsel enigszins moet worden verhoogd, gezien het hoge energieverbruik van kinderen als gevolg van langdurige blootstelling aan frisse lucht, grotere mobiliteit, actieve verhardingsactiviteiten en de eetlust van kinderen afneemt op warme dagen, zijn er meer gefermenteerde melkproducten moet worden opgenomen in het dieet van kinderen, vers fruit, bessen, sappen, verse kruiden, inclusief wilde kruiden - brandnetel, zuring, rabarber; gebruik als drankje groente- en fruitafkooksels, rozenbottelinfusie. Het moet ook worden aanbevolen om het dieet te veranderen: verplaats de lunch naar latere uren en geef in de hete middag een tweede ontbijt in de vorm van zuivelproducten, fruit en sappen.

In elke voorschoolse instelling zijn er kinderen met verschillende gezondheidsproblemen (met allergische ziekten, overgewicht of ondergewicht, chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel, enz.). Door de organisatie van de voeding voor kinderen in de instelling te controleren, moet de arts ervoor zorgen dat deze groep kinderen individuele voeding krijgt. Ondanks bepaalde moeilijkheden is het in de omstandigheden van elke voorschoolse instelling heel goed mogelijk om de bereiding van speciale, spaarzame maaltijden of individuele gerechten te organiseren, met uitzondering van voedingsmiddelen die allergische reacties veroorzaken (bijvoorbeeld voor kinderen met allergische ziekten, in plaats van bouillon, bereiden groentesoep), wijs extra voedsel toe voor kinderen met een achterstand in massalichaam, en voor kinderen met overgewicht, vervang granen en pasta door groentegerechten, bereid een derde gerecht met minder suiker, enz.

Het is erg belangrijk om strikte controle te garanderen op de implementatie van medische voorschriften voor individuele voeding van kinderen, rechtstreeks in groepen. Daartoe moet het groepspersoneel specifieke instructies geven over de voeding van kinderen met gezondheidsproblemen, door een lijst van dergelijke kinderen op te stellen of individuele voedingsbladen waarin wordt aangegeven welk voedsel het kind niet kan verdragen, wat moet worden vervangen en welk extra voedsel het kind moet krijgen. In het lay-outmenu voor dergelijke kinderen moet een aparte kolom worden toegewezen.

De arts, evenals de gemiddelde medische hulpverlener van een voorschoolse instelling, moet periodiek kindergroepen bezoeken om het voedingsproces te controleren, waarbij aandacht wordt besteed aan de organisatie van de voeding voor nieuw aangekomen kinderen, vooral jonge kinderen, kinderen die zijn teruggekeerd naar het team na een ziekte, en ook, zoals hierboven aangegeven, kinderen met verschillende ontwikkelings- en gezondheidsstoornissen.

De arts moet ook periodiek toezicht houden op de werking van de cateringafdeling, de hygiënische toestand, de kwaliteit van de voedselbereiding, de output van de gerechten, enz.

Een van de belangrijkste taken van een arts bij het monitoren van de organisatie van kindervoeding in een voorschoolse instelling is het evalueren van de effectiviteit ervan. De meest objectieve indicatoren voor de geschiktheid van de voeding van kinderen, de overeenstemming van diëten met de fysiologische behoeften van het lichaam van het kind, moeten als klinische en fysiologische parameters worden beschouwd: de algemene toestand van het kind, het niveau van zijn fysieke en neuropsychische ontwikkeling, morbiditeit en enkele laboratoriumgegevens.

Bij de klinische beoordeling van de algemene toestand van het kind wordt rekening gehouden algemene staat gezondheid, emotionele tonus, de toestand van slijmvliezen, huid, weefselturgor, de ontwikkeling van de onderhuidse vetlaag, spier- en botsystemen, de functionele toestand van het maag-darmkanaal en andere interne organen en systemen.

Met voeding die aansluit bij de behoefte en functionaliteit lichaam, het kind heeft een goede eetlust, een vreugdevolle emotionele stemming, actief gedrag; hij komt graag in contact met andere kinderen, servicepersoneel neemt deel aan spelletjes. De fysieke en neuropsychische ontwikkeling van zo’n kind komt overeen met de leeftijd. Het proces van aanpassing aan enkele negatieve invloeden verloopt goed voor hem.

Te vroeg klinische symptomen Ondervoeding omvat veranderingen in het gedrag van het kind: verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid, tranen, nervositeit, die kunnen worden veroorzaakt door polyhypovitaminose. Tegelijkertijd longen dystrofische veranderingen huid en haar aanhangsels en slijmvliezen. Tijdige detectie van dergelijke aandoeningen maakt het mogelijk om op tijd een passende correctie in de voeding aan te brengen of medicijnen voor te schrijven.

Uitgesproken symptomen van ondervoeding zijn: verlies van eetlust, disfunctie van het spijsverteringsstelsel, bleekheid, dystrofische veranderingen in de huid en slijmvliezen, een afname van de ernst van de onderhuidse vetlaag, een afname van de snelheid waarmee het lichaamsgewicht toeneemt, en in ernstigere gevallen - en groei, lichamelijke inactiviteit.

Bij het beoordelen van de effectiviteit van voeding wordt groot belang gehecht aan het monitoren van de dynamiek van de fysieke ontwikkeling van kinderen, die direct afhankelijk is van de kwaliteit van voeding, vooral bij jonge kinderen. Beoordeling van het niveau van lichamelijke ontwikkeling wordt uitgevoerd bij kinderen jonger dan 1 jaar oud eenmaal per maand, van 1 tot 3 jaar oud - eenmaal per kwartaal, van 3 tot 7 jaar oud - eenmaal per zes maanden, met behulp van tabellen met de verdeling van het lichaamsgewicht, afhankelijk op lengte en leeftijd, volgens lokale regionale normen. Naast een dergelijke beoordeling moet ook rekening worden gehouden met absolute indicatoren van de toename van het lichaamsgewicht gedurende bepaalde perioden (maandelijks). Het is vooral belangrijk om de dynamiek van deze indicator te monitoren bij risicokinderen.

De neuropsychische ontwikkeling van kinderen wordt beoordeeld naar leeftijd. Tegelijkertijd wordt de aandacht gevestigd op de tijdige ontwikkeling van statische en motorische functies, spraak, zelfzorgvaardigheden, persoonlijke en openbare hygiëne, spel- en werkactiviteiten en de bereidheid om op school te studeren.

Uit laboratoriumgegevens die kunnen dienen als criteria voor voedingsefficiëntie, belang heeft een klinische bloedtest, die tijdige detectie van de aanwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort mogelijk maakt ( laag niveau hemoglobine, kleurindex, aantal rode bloedcellen), allergieën (leukopenie, eosinofilie, vertraagde ESR, hypovitaminose (leukopenie).

Een coprologisch onderzoek geeft een idee van de mate van verteerbaarheid van voedsel in het maag-darmkanaal van een kind. De detectie van spiervezels in de ontlasting, een grote hoeveelheid onverteerde vezels, zetmeel, neutraal vet, vetzuren duidt op een discrepantie tussen voedsel en de functionaliteit van de spijsverteringsorganen. In dit geval kan er sprake zijn van een afname van de eetlust, dyspeptische stoornissen.

Als beoordeling van de toereikendheid van voeding kan de incidentie van kinderen dienen, vooral acute luchtweginfecties en darmziekten, omdat bij onjuiste voeding de immuniteit afneemt en de weerstand van het lichaam van het kind afneemt.

De resultaten van de beoordeling van de gezondheidstoestand van kinderen en de geïdentificeerde tekortkomingen in de organisatie van hun voeding moeten onder de aandacht worden gebracht van het hoofd van de voorschoolse instelling, het onderwijzend personeel, medewerkers van de voedselservice en het oudercomité om snel maatregelen nemen om de voeding van kinderen te rationaliseren. Indien nodig moet men de hulp inroepen van het openbaar onderwijs, de volksgezondheid, afdelingen en organisaties, Sovjet- en partijorganen.

De controle van de sanitaire en epidemiologische dienst over de juiste organisatie van voeding voor kinderen in de omstandigheden van een kleuterschoolteam bestaat uit het uitvoeren van periodieke inspecties van de implementatie van de Sanitaire Regels voor het Ontwerp en Onderhoud van Kleuterschoolinstellingen, die specifieke eisen bevatten voor de inrichting en uitrusting van een voedseleenheid, opslag en verwerking van voedsel, voedselbereiding en de kwaliteit van de voeding van kinderen. , preventie van darmziekten en voedselvergiftiging, naleving van het sanitaire en anti-epidemische regime, persoonlijke hygiëne van personeel, enz.

De sanitaire dienstorganen organiseren maatregelen om schendingen in de organisatie van kindervoeding te voorkomen, en als deze worden ontdekt, nemen ze deze noodzakelijke maatregelen tot hun eliminatie.

Het Sanitair en Epidemiologisch Station, dat de exploitatie mogelijk maakt van een onlangs geopende voorschoolse instelling voor kinderen, vestigt de aandacht op de beschikbaarheid van voldoende cateringfaciliteiten, die op zijn minst moeten omvatten: een keuken met een uitgifteruimte, ruimtes voor het verwerken van groenten, het afwassen en voorraadkasten (afzonderlijk voor droog voedsel en groenten), die van de keuken moeten worden geïsoleerd. Voor het verwerken en koken van voedsel moet de cateringunit in de regel zijn uitgerust met elektrische kachels. Voor de opslag van bederfelijke producten moeten koelunits met thermometers aanwezig zijn.

Bij het controleren van de hygiënische staat van de cateringunit en de bijkeuken moet speciale aandacht worden besteed aan de naleving van de regels voor het opslaan van producten, de strikte naleving van de vereisten voor het verwerken van producten (rauw en gekookt), het afwassen, enz.

De resultaten van de inspectie moeten, ongeacht de aan- of afwezigheid van overtredingen, worden vastgelegd in het sanitaire staatsboekje van de instelling (rekeningformulier 309 / y) en ook onder de aandacht worden gebracht van het hoofd van de voorschoolse instelling en medisch personeel. Als er overtredingen worden vastgesteld, is het noodzakelijk om de termijn aan te geven waarbinnen deze moeten zijn geëlimineerd, en ervoor te zorgen dat er een herinspectie wordt uitgevoerd om toezicht te houden op de implementatie van de gedane voorstellen.

Een belangrijk onderdeel van de controle van sanitaire en epidemiologische stations op de kwaliteit van de voeding van kinderen in voorschoolse instellingen is het uitvoeren van periodieke controles van de voedselrantsoenen van kinderen op het caloriegehalte en de volledigheid van de investeringen (het gehalte aan basisvoedingsstoffen en vitamine C).

In de praktijk wordt voor laboratoriumonderzoek meestal een bepaald deel van het dieet geselecteerd, meestal lunch; het is echter noodzakelijk om periodiek andere maaltijden te controleren. Monsters worden direct in de groep van de tafel genomen op het moment van de distributie van voedsel. Er wordt gekozen voor een gerecht van gemiddelde grootte en gewicht. De bemonstering wordt uitgevoerd in aanwezigheid van een persoon die verantwoordelijk is voor de voeding van de kinderen (hoofd, opvoeder, verpleegkundige).

Afhankelijk van het doel van het onderzoek (het controleren van het werk van de kok, het achterhalen van de oorzaken van afwijkingen in de calorische inhoud, etc.) kan gelijktijdig monsterneming vanuit de ketel worden uitgevoerd. Het is belangrijk om de juiste bemonsteringsprocedure te volgen.

Wanneer een monster van het eerste gerecht uit de ketel wordt genomen, wordt het grondig gemengd en worden 5-10 porties met een schenklepel in een aparte pan gedaan. Meng opnieuw in de pan en selecteer porties bij de uitgang.

Bij het selecteren van tweede gangen worden producten uit vlees, vis en kwark gewogen in een hoeveelheid van 5-10 porties. Vervolgens wordt één product geselecteerd voor analyse en wordt in de richting het gemiddelde portiegewicht aangegeven. Garnering wordt geselecteerd op gewicht, waarbij aandacht wordt besteed aan de uniformiteit van het mengen. Bij het selecteren van gerechten gekruid met saus, moet deze bij de uitgang apart worden ingenomen.

Voor de voor analyse geselecteerde gerechten wordt voor elk gerecht afzonderlijk een menu-indeling geschreven om deze gegevens te vergelijken met de resultaten van een voedingsonderzoek. Voor verrijkte gerechten wordt de hoeveelheid ascorbinezuur per portie aangegeven.

De resultaten van de analyse moeten tijdig onder de aandacht worden gebracht van het hoofd van de voorschoolse instelling en, indien nodig, van het senior management.

De organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse instellingen wordt ook verzorgd door medewerkers van gezondheids- en openbare onderwijsautoriteiten, hoofden en vakbondsorganisaties van bedrijven en plattelandsboerderijen die voorschoolse instellingen beheren. Zij zorgen voor de bevoorrading van kinderinstellingen met het nodige voedsel. Elke keer dat ze instellingen bezoeken zijn ze geïnteresseerd in de kwaliteit van de kindervoeding, aangezien dit een van de hoogtepunten bijdragen aan de harmonieuze ontwikkeling van kinderen en het verminderen van hun morbiditeit. De organisatie van voeding voor kinderen in voorschoolse groepen is ook het voorwerp van aandacht van de Interdepartementale Commissies voor Kindervoeding, die sinds 1979 overal onder gezondheidsautoriteiten en -instellingen zijn georganiseerd. Leden van deze commissies houden toezicht op de verstrekking van babyvoeding in alle medische, preventieve en onderwijsinstellingen, ongeacht hun afdeling. Vanwege het feit dat de interdepartementale commissies vertegenwoordigers omvatten van handelsagentschappen, Sovjet-, partijorganen, publieke organisaties, kunnen zij effectieve hulp bieden bij de goede organisatie van de voeding van kinderen.

Een van de effectieve methoden om de voeding van kinderen in een voorschoolse instelling te controleren, is het betrekken van vertegenwoordigers van de volksleiding, leden van het oudercomité, die het meest geïnteresseerd zijn in het waarborgen van een goede orde in dit deel van het werk van de instelling. Het is van groot belang dat werknemers die betrokken zijn bij de activiteiten van kinderinstellingen, openbare cateringbedrijven, medische instellingen enz., deelnemen aan deze inspecties, d.w.z. degenen die zonder aanvullende onderzoeken kunnen worden toegelaten tot de voedseleenheid en kindergroepen. Daarom moet er bij het oprichten van een oudercomité voor worden gezorgd dat dergelijke werknemers in de samenstelling ervan worden opgenomen.

De diepgang, objectiviteit en effectiviteit van de controle hangt grotendeels af van de juiste opleiding van supervisors, die bekend moeten zijn met de methodologie voor het controleren van voeding in georganiseerde kindergroepen en de basisvereisten voor rationele voeding van kinderen van verschillende leeftijdsgroepen moeten kennen.

Bij het controleren van de staat van babyvoeding in een instelling is het allereerst noodzakelijk om belangstelling te tonen voor de organisatie van de voedselvoorziening. Er moet verduidelijkt worden of gerechtvaardigde aanvragen voor de benodigde producten tijdig bij handelsorganisaties worden ingediend, waarbij aandacht moet worden besteed aan het opnemen van een breed scala aan producten (diverse granen, vis, gevogelte, diverse soorten vlees, slachtafval, diverse zuivelproducten , boter en plantaardige oliën, een grote verscheidenheid aan groenten). , vers en gedroogd fruit, groenten, speciaal ingeblikt voedsel voor babyvoeding), naleving van hun goedgekeurde reeks producten. Hoe verzoeken worden gedaan. Welke maatregelen worden genomen door het hoofd van de voorschoolse instelling als deze niet worden geïmplementeerd.

Het is belangrijk om vast te stellen hoe de levering van producten aan de instelling wordt uitgevoerd, of er sprake is van speciaal transport, het gebruik ervan (de beste optie is ringlevering), de beschikbaarheid van speciale containers voor het transport van producten, de etikettering en verwerking ervan.

Het is noodzakelijk om de juistheid van het bijhouden van een dagboek te controleren voor het controleren van de goede kwaliteit van bederfelijke producten die de cateringafdeling binnenkomen (een dagboek van productafkeuringen). Het moet dagelijkse cijfers bevatten van een verpleegkundige of arts over de kwaliteit van de ontvangen producten, de voorwaarden voor hun opslag en de timing van hun implementatie. Het is raadzaam om selectief de opslagvoorwaarden en het tijdige gebruik van bederfelijke producten te controleren, die moeten voldoen aan de voorwaarden die worden aanbevolen door de Sanitaire Regels voor het Ontwerp en Onderhoud van Voorschoolse Instellingen. Besteed aandacht aan het naleven van de noodzakelijke bewaarcondities voor deze producten, de aanwezigheid van een koelkast, koelkasten, naleving van de vereiste temperatuur (4-8 °), bruikbaarheid van thermometers, zorgen voor geïsoleerde opslag van producten zoals vlees, vis, zuivel producten, beschikbaarheid van geschikte containers.

De kwaliteit van de kindervoeding kan bij benadering worden geschat op basis van de analyse van de menu-indelingen voor verschillende willekeurig gekozen dagen (4-5 dagen gedurende de laatste 1-2 weken en de dag vóór de test). Tegelijkertijd wordt de aandacht gevestigd op de aanwezigheid van aparte menu's voor kinderen jonger dan 3 jaar en van 3 tot 7 jaar; duidelijke vulling van alle kolommen (voor elk gerecht de hoeveelheid van elk product voor één kind en een fractie voor alle kinderen, de output van gerechten en hun componenten, vooral van vlees, vis, kwark); de juiste verdeling van producten gedurende de dag (vleesgerechten in de eerste helft van de dag, voor het avondeten - groente, kwark, ontbijtgranen); een verscheidenheid aan gerechten, vooral ontbijt en bijgerechten voor de tweede gang, die vaak te lijden hebben onder een beperkt aantal producten; dagelijkse opname in het dieet van kinderen van salades van rauwe groenten (voor jonge kinderen - in gepureerde vorm); de ontoelaatbaarheid van het gebruik van thee of gelei uit concentraten als derde gang.

Een duidelijker idee van het nut van de rantsoenen en hun overeenstemming met de leeftijdsgebonden fysiologische behoeften van kinderen wordt gegeven door een analyse van de reeks daadwerkelijk geconsumeerde producten gedurende een bepaalde periode (10 dagen, een maand, een kwartaal ), berekend voor 1 kind per dag.

Volgens de reeks producten kan men beoordelen of deze voldoet aan de goedgekeurde voedingsnormen voor kinderen in voorschoolse instellingen, het voldoende gehalte aan biologisch complete producten die bronnen zijn van dierlijke eiwitten, vitamines en mineralen.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het voldoende verstrekken van melk en kwark aan kinderen (gemiddeld minimaal 500 ml melk en 40-50 g kwark), let op of er gefermenteerde melkproducten worden gebruikt. Aan de hand van de hoeveelheid melk en zuivelproducten kan men indirect de voorziening van calciumzouten aan kinderen beoordelen. Dus als het dieet slechts 250 ml melk bevat en er geen kwark is, wordt de behoefte aan calciumzouten met slechts 30% gedekt.

De set producten laat zien welke vetten worden gebruikt in de voeding van kinderen, of ze voldoende plantaardige olie krijgen als bron van meervoudig onverzadigde vetzuren die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van het kind.

De aandacht wordt ook gevestigd op het assortiment groenten, dat het meest divers zou moeten zijn, de beschikbaarheid van voldoende vers fruit, bessen, sappen, of de consumptiecijfers van ontbijtgranen, pasta en zoetwaren niet worden overschreden, wat vaak wordt opgemerkt in oefening.

Dan is het noodzakelijk om te informeren naar de resultaten van berekeningen van de chemische samenstelling van diëten, die door een verpleegster worden uitgevoerd op een cumulatief boekhoudblad. Tegelijkertijd wordt de aandacht gevestigd op de balans van voeding, d.w.z. de verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten (die 1:1:4 zou moeten zijn), en de overeenstemming van hun hoeveelheid met de fysiologische behoeften van kinderen. Om dit te doen, worden de verkregen berekende gegevens vergeleken met de aanbevolen normen voor de consumptie van basisvoedingsstoffen door kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd tijdens het verblijf overdag en 24 uur per dag in een voorschoolse instelling.

Als voedingsingrediënten die kinderen daadwerkelijk binnenkrijgen niet aan de aanbevolen waarden voldoen, moet hierop gelet worden Maatregelen genomen. Zoek uit aan wie de ondervoeding is gemeld, hoe deze is gecorrigeerd, of dit wordt bevestigd door latere berekeningen (of dat de gezondheidswerkers zich hebben beperkt tot het vermelden van de feiten).

Bij het controleren van de werking van de keuken moet u letten op de opbrengst aan gerechten, de overeenstemming van de hoeveelheid gekookt voedsel met de volumes en het aantal porties aangegeven in het lay-outmenu. Indien nodig kunt u de resten verwijderen door de beschikbaarheid van de benodigde producten voor de volgende maaltijd te controleren en de overeenstemming van hun werkelijke hoeveelheid met de gegevens van het lay-outmenu.

Bij het controleren van de kwaliteit van het koken wordt rekening gehouden met de naleving van de regels voor de verwerking van groenten en andere producten die het behoud van hun biologische waarde garanderen. De juistheid van de C-vitaminisering van voedsel wordt gecontroleerd, de beschikbaarheid van geschikte documentatie, waarbij de naam van het gerecht, het aantal porties, de totale hoeveelheid geïntroduceerd ascorbinezuur en het tijdstip van verrijking moeten worden genoteerd.

Bij een bezoek aan de cateringunit moet aandacht worden besteed aan de naleving van het sanitaire regime (de aanwezigheid van gemarkeerde schoonmaakapparatuur, een voldoende aantal gemarkeerde snijplanken, hun opslag in speciale metalen cassettes of direct op de werkplek; naleving van de regels voor het verwerken van gerechten, de beschikbaarheid van geschikte wasmiddelen, ontsmettingsmiddelen, hun opslag).

De juistheid van het bijhouden van een gezondheidsdagboek wordt gecontroleerd, daar wordt de aanwezigheid gecontroleerd van de dagelijkse gegevens van een verpleegster die een onderzoek onder horecapersoneel uitvoert.

De juistheid en duidelijkheid van het bijhouden van een afwijzingslogboek van de resultaten van het evalueren van kant-en-klaarmaaltijden wordt ook gecontroleerd, waarbij vóór elke uitdeling van voedsel aan groepen een verslag van de medische hulpverlener over de resultaten van de bemonstering en de toestemming om voedsel uit te delen moet worden opgemaakt. gemaakt zijn. De aanwezigheid van een monster van het dagproduct en de juiste bewaring ervan moeten worden gecontroleerd.

In kindergroepen wordt de hele organisatie van het proces van het voeden van kinderen gecontroleerd op de aanwezigheid van voedselresten; indien nodig kan het gewicht van het gerecht dat van de tafel wordt gehaald bij het uitdelen van voedsel aan kinderen worden gecontroleerd (om de levering van voedsel aan kinderen te controleren), evenals de richting van het voedselmonster voor laboratoriumtests (om te controleren op volledigheid van de investering).

De kwaliteit van het afwassen in groepen moet worden gecontroleerd, vooral in het geval van een ongunstige epidemiologische situatie (koken of behandeling met ontsmettingsmiddelen in omstandigheden die de aanwezigheid van kinderen uitsluiten).

Alle opmerkingen en suggesties die tijdens het verificatieproces worden gedaan, worden vastgelegd in het sanitaire staatsboekje van de instelling, waarin de deadlines worden aangegeven die onder controle moeten worden gehouden. Tijdens de verificatie van de uitvoering wordt de aandacht gevestigd op de uitvoering van voorstellen die door andere inspecterende personen zijn gedaan tijdens eerdere of volgende inspecties.

1.7 Menubasis

Bij het samenstellen van een dieet is het noodzakelijk om te zorgen voor de juiste verdeling van producten gedurende de week en vooral gedurende de dag. Het is onaanvaardbaar als er twee ontbijtgranen in het dagmenu staan, en zelfs een bijgerecht met ontbijtgranen voor de tweede gang. Het is wenselijk dat kinderen gedurende de dag twee groentegerechten en slechts één ontbijtgranen krijgen. Het is ook belangrijk om te onthouden dat voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten, vooral in combinatie met vet, langer in de maag van het kind blijven en een grote hoeveelheid spijsverteringssappen vereisen, dus het wordt aanbevolen om 's ochtends gerechten met vlees, vis en eieren te geven - voor ontbijt en lunch.

Voor het avondeten verdient zuivel-plantaardig, licht verteerbaar voedsel de voorkeur, omdat 's nachts, tijdens de diepe slaap, de spijsverteringsprocessen vertragen.

Bij het ontwikkelen van een menu moet er rekening mee worden gehouden dat sommige voedingsmiddelen dagelijks in het dieet van het kind moeten worden opgenomen, en dat hij om de dag of 2-3 keer per week wat voedsel kan krijgen. Dus in het menu van kinderen is het elke dag noodzakelijk om de volledige dagelijkse norm van melk, boter en plantaardige oliën, suiker, brood, vlees op te nemen. Tegelijkertijd kunnen kinderen niet elke dag vis, eieren, kwark en zure room krijgen, maar binnen tien jaar (10 dagen) moet de hoeveelheid van deze producten volledig worden verstrekt voor de leeftijdseis. Toegestane herhaling van gerechten niet meer dan 3 keer in 10 dagen.

De hoeveelheid voedsel en de output van gerechten moeten strikt overeenkomen met de leeftijd van het kind. Een groot volume helpt de eetlust te verminderen, veroorzaakt een overtreding normale functie spijsverteringsorganen. Vaak zijn grote porties verdund caloriearm voedsel. Kleine volumes veroorzaken geen gevoel van volheid.

De keuze aan voorgerechten voor kinderen van 3-7 jaar wordt door niets beperkt. Ze worden getoond: bouillons; soepen op deze bouillons, gekruid met groenten, ontbijtgranen, dumplings, dumplings, vegetarische soepen, melk- en fruitsoepen.

Als tweede gangen geven ze koteletten, gehaktballen, gehaktballen, gestoofde groenten met vlees, vis, gevogelte.

De samenstelling van het diner moet noodzakelijkerwijs een salade omvatten, voornamelijk van rauwe groenten, bij voorkeur met toevoeging van groen.

Als derde gang is het het beste om kinderen vers fruit of sappen te geven, en bij gebrek aan compotes van vers of gedroogd fruit, evenals ingeblikt fruit of groentesappen, fruitpuree voor babyvoeding.

Voor ontbijt en diner kunnen kinderen verschillende melkpappen, ontbijtgranen met groenten en fruit krijgen.

Een middagsnack op een kleuterschool bestaat meestal uit twee gangen: melk drinken(kefir, gefermenteerde gebakken melk, melk) en gebak of zoetwaren (koekjes, crackers, wafels). Het is heel goed om kinderen een derde gerecht te geven: vers fruit, sap of aardappelpuree.

Elke voorschoolse onderwijsinstelling zou gedurende 2 weken een veelbelovend menu moeten hebben en een speciaal ontworpen kaartbestand met gerechten, dat de lay-out, het caloriegehalte van gerechten, het gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten daarin aangeeft. Het gebruik van kant-en-klare kaarten maakt het eenvoudig om de chemische samenstelling van het dieet te berekenen, indien nodig het ene gerecht te vervangen door een ander gerecht met een gelijkwaardige samenstelling en de voeding van kinderen dagelijks te controleren.

Een goede catering vereist dat het voedsel wordt bereid met oog voor de opbrengst aan afgewerkte gerechten. Op basis van een menu van ongeveer twee weken wordt in de voorschoolse onderwijsinstelling dagelijks een lay-outmenu samengesteld, dat het aantal kinderen, de voedselconsumptie voor elk gerecht en het gewicht ervan in rauwe en gekookte vorm aangeeft.

De basis voor koken zou de TTK van de verzameling technologische normen van 1994 moeten zijn, maar rekening houdend met de vereisten voor de organisatie van spaarzame voeding.

Het belangrijkste document voor het koken op de cateringafdeling van de voorschoolse onderwijsinstelling is het lay-outmenu, waarvan de voorbereiding wordt geleid door: - technologische kaarten;

een menu van ongeveer 10-12 dagen;

beschikbaarheid van producten;

normen van fysiologische behoeften;

dagelijkse voedselnormen voor één kind; - informatie over de kosten van producten; - normen voor de uitwisselbaarheid van producten; - normen voor verliezen tijdens koude- en warmtebehandeling van producten en output van eindproducten;

tabellen met chemische samenstelling en energiewaarde van voedingsproducten. .

Bij het organiseren van een spaarzaam dieet worden enkele wijzigingen aangebracht in het recept van gerechten: bottenbouillon is uitgesloten van het menu, azijn wordt vervangen door citroenzuur, margarine wordt vervangen door boter. Er wordt een speciale technologische verwerking van producten overwogen: vlees en vis worden gekookt of gestoomd in gehakte vorm, granen en groenten worden gekookt tot ze zacht zijn. Licht bakken van gerechten is toegestaan, gefrituurd is uitgesloten.

Voor een goede organisatie van de voeding van kleuters is de hele omgeving waarin voedsel wordt gegeten van groot belang. Kinderen moeten worden voorzien van geschikt keukengerei, comfortabele tafels en stoelen. Gerechten moeten mooi gepresenteerd worden, niet te warm, maar ook niet te koud. Peuters moeten geleerd worden schoon en netjes aan tafel te zitten. Leraren moeten kalm zijn. Baby's met een slechte eetlust mogen geen dwangvoeding krijgen.

Bij het organiseren van de voeding van kinderen die naar een voorschoolse onderwijsinstelling gaan, is het van groot belang om een ​​duidelijke continuïteit tussen de voorschoolse onderwijsinstelling en het gezin van het kind te garanderen. Het is belangrijk dat voeding een aanvulling is op de voeding op de kleuterschool. Daartoe moeten ouders in groepen aanbevelingen plaatsen over de voeding van kinderen avond tijd, weekends en feestdagen. Tegelijkertijd worden specifieke aanbevelingen gegeven over de samenstelling van thuisdiners, rekening houdend met welke producten de kinderen gedurende de dag kregen. .

Bibliografische lijst

1. Mayurnikova L. Gezonde voeding voor kinderen is de sleutel tot de toekomstige gezondheid van de natie // Business Kuzbass, nr. 8, augustus 2005 en nr. 2, februari 2006.

2. Decreet van de hoofdgezondheidsarts van de Russische Federatie "Over de inwerkingtreding van SanPiN 2.3.2.1940-05 "Organisatie van babyvoeding" van 1 juni 2005.

3. SanPiN 2.3.2.1940-05 "Organisatie van babyvoeding".

4. Decreet van de regering van de Russische Federatie van 10.08.1998 nr. 917 // Verzameling wetgeving van de Russische Federatie, 1998, nr. 34, art. 4083

5. Decreet van de regering van de Russische Federatie van 05.10.1999 nr. 1119 "Betreffende maatregelen ter voorkoming van ziekten die verband houden met jodiumtekort" // Verzameling van wetgeving van de Russische Federatie, 1999, nr. 42, art. 5037

6. Decreet van de hoofdstaatsarts van 11.11.2004 nr. 6 "Betreffende het versterken van het sanitaire en epidemiologische toezicht van de staat op de productie en circulatie van voedingssupplementen" (volgens de conclusie van het Ministerie van Justitie van Rusland is dit niet het geval staatsregistratie nodig, brief van 20.11.2004 nr. 07 / 11354-YuD)

7. Decreet van de regering van de Russische Federatie van 23 mei 2006 nr. 305 “Betreffende maatregelen om staatstoezicht en controle op de kwaliteit en veiligheid van granen, meel, pasta en bakkerijproducten te waarborgen” // Verzameling van wetgeving van de Russische Federatie, 2006, nr. 22, art. 2337

8. "Het concept van staatsbeleid op het gebied van gezonde voeding van de bevolking van de Russische Federatie tot 2010"

9. Bisaliev N.B., Karakulov S.A., Abashin A.I., Shotova O.A. Feitelijk gebruik van voedingsproducten in voorschoolse instellingen van de Republiek Karakalpakië. ZKGMA ze. M. Ospanova, Aral Research Center for Child Nutrition van het Ministerie van Volksgezondheid van de Republiek Oezbekistan, Regionaal Kinderklinisch Ziekenhuis, Aktobe, Nukus.

Voeding wordt beschouwd als een van de belangrijkste omgevingsfactoren die de normale ontwikkeling van het kind bepalen. Het leven van het lichaam van het kind gaat gepaard met een groot energieverbruik, dat wordt hersteld door stoffen die met voedsel worden geleverd, dus goede voeding heeft een directe invloed op de groei, gezondheid en harmonieuze ontwikkeling van het kind.

Basisprincipes van catering in een voorschoolse onderwijsinstelling

• Voldoende energiewaarde van diëten.
• De balans van het dieet is voor iedereen uitwisselbaar en onvervangbaar
  voedingsfactoren, waaronder eiwitten en aminozuren, voedingsvetten en
  vetzuren, verschillende klassen koolhydraten, vitamines, mineralen
  zouten en sporenelementen.
• Maximale voedselvariatie
• Adequate technologische en culinaire verwerking van producten en
  gerechten, die hun hoge smaak en houdbaarheid garanderen
  de waarde van de oorspronkelijke voedingswaarde.
• Het rekening houden met de individuele kenmerken van kinderen (inclusief niet-overdraagbaar
  hun voorkeur voor bepaalde producten en gerechten).
• Zorgen voor sanitaire en hygiënische voedselveiligheid,
  inclusief naleving van alle sanitaire eisen voor de staat van voedsel
  locatie, geleverde voedselproducten, hun transport, opslag
  niya, bereiding en distributie van gerechten.

PRODUCTEN, GEBRUIKT IN KINDEREN VOEDING

Bij de juiste voeding van kleuters wordt een breed scala aan producten gebruikt. De belangrijkste zijn melk en zuivelproducten, vlees, vis en andere.

Melk wordt beschouwd als een van de belangrijkste en noodzakelijke voedingsproducten. Het kind moet het minimaal 500-600 ml / dag krijgen. Het is wenselijk om een ​​deel van de dagelijkse melknorm te geven in de vorm van gefermenteerde melkproducten (kefir, gefermenteerde gebakken melk, gestremde melk, acidophilus, enz.); met een gunstig effect op het spijsverteringsproces. Van andere zuivelproducten moet dagelijks verse kwark in de voeding zitten, deze kan binnen 1-2 dagen in een groter volume worden geconsumeerd. De set voor kinderen van 1,5 tot 3 jaar bevat ook een nieuw product voor hen: milde kaassoorten die rijk zijn aan vet-, calcium- en fosforzouten.

In een reeks producten voor kinderen van 2-3 jaar wordt de hoeveelheid vlees geleidelijk verhoogd. Hiervoor wordt meestal rundvlees en kalfsvlees gebruikt, je kunt mager varkensvlees, jong lamsvlees, konijnenvlees en kip koken. Slachtafvallen (lever, hersenen, hart, tong) die waardevolle sporenelementen bevatten (ijzer, fosfor, koper, calcium) zijn vooral nuttig voor een groeiend organisme. Tot de leeftijd van drie mag u uw kind geen eend, gans, tot twee jaar oud geven - worstjes, worstjes, worstjes, omdat al deze producten een grote hoeveelheid moeilijk verteerbare vetten bevatten.

Het voedselpakket moet vis bevatten. Eiwitten in vis zijn gemakkelijker te verteren en in het lichaam op te nemen dan vleeseiwitten. Veel soorten zee- en riviervis zijn geschikt als voedsel, met uitzondering van vette en delicate soorten. Vlees of vis moeten dagelijks in het kindermenu worden opgenomen.

In de behoefte van kinderen aan koolhydraten moet vooral worden voorzien via groenten en fruit. Het is raadzaam om tot 500 g verschillende groenten op te nemen in de dagelijkse voeding van een kleuter (waarbij het aandeel aardappelen niet meer dan de helft is), 150-200 g vers fruit en dezelfde hoeveelheid natuurlijke fruit- of groentesappen. Groenten en fruit zijn een bron van bijna alle vitamines en micronutriënten het kind nodig heeft, bevatten plantaardig eiwit, organische zuren, enzymen Rauwe groenten en fruit moeten worden gegeven in de vorm van salades, sappen. Bij gebrek aan vers fruit en groenten kunt u vers ingevroren, ingeblikt voedsel en ingeblikt voedsel voor babyvoeding gebruiken.

Een reeks producten moet brood van verschillende variëteiten bevatten. Een kleuter heeft 150-170 g brood per dag nodig, inclusief minimaal 50-60 g rogge. Het totale aantal granen, inclusief peulvruchten en pasta, voor kinderen van deze leeftijd mag niet groter zijn dan 40-50 r / dag. Als ze tot 1,5 jaar voornamelijk griesmeel, boekweit, havermout en rijstgrutten gebruiken, is het na 2 jaar noodzakelijk om bovendien andere granen in het dieet op te nemen, zoals tarwe, gerst, maïs en parelgort. De behoefte aan suiker voor een kind van 1-3 jaar oud is 40-50 g, 4-6 jaar oud - 50-60 g.

Brood, ontbijtgranen, melk, vlees, boter en plantaardige olie, suiker en groenten zijn dagelijks in het menu opgenomen, en andere producten (kwark, kaas, eieren) - 2-3 keer per week.

HET OPSTELLEN VAN MENU

Rationele voeding van kinderen in kinderinstellingen vereist een goed georganiseerd menu en evenwichtige normen voor de consumptie van voedingsstoffen en energie, weergegeven in de tabel. 6-4.

De meest optimale verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten in de voeding van kleuters is 1:1:4. Schending van deze verhouding, zowel in de richting van het verminderen als het verhogen van een van de componenten, leidt tot een onevenwicht in de voeding, wat verschillende stoornissen in de gezondheid van het kind kan veroorzaken.

Voor kleuters moeten dierlijke eiwitten minimaal 65% van de totale hoeveelheid eiwitten in de voeding uitmaken, plantaardige vetten - ongeveer 15% van de totale hoeveelheid vetten. Niet minder belangrijk is de kwalitatieve samenstelling van koolhydraten, die zijn onderverdeeld in licht verteerbare mono-, di- en polysachariden. Pectines en vezels reguleren de darmactiviteit.

Tabel 6-4. Dagelijkse inname van voedingsstoffen en energie voor kleuters

Voorschoolse instellingen moeten ongeveer 7- of 10-daagse menu's gebruiken die zijn ontwikkeld voor de zomer-herfst- en winter-lenteperiode, afzonderlijk voor kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd en afhankelijk van de duur van het verblijf in de kleuterschool. Om ervoor te zorgen dat kinderen op bepaalde dagen geen overmatige of onvoldoende hoeveelheden eiwitten, vetten en koolhydraten binnenkrijgen, moet het menu worden berekend op basis van de inhoud van de voedselingrediënten die erin zitten.

Op basis van een menu van ongeveer 10 dagen, dat is samengesteld rekening houdend met de nationale en territoriale kenmerken van de voeding van de bevolking, wordt een menuvereiste van de vastgestelde steekproef samengesteld, die de output van gerechten voor kinderen van verschillende leeftijden aangeeft .

In de winter en de lente, bij gebrek aan verse groenten en fruit, wordt aanbevolen om sappen, vers ingevroren groenten en fruit in het menu op te nemen, afhankelijk van de voorwaarden van hun implementatie. In gebieden die endemisch zijn voor jodiumtekort, wordt gejodeerd keukenzout gebruikt .

Het menu wordt de dag ervoor gemaakt en kan niet worden gewijzigd. Het ontbijt wordt bereid op basis van het aantal kinderen dat de dag ervoor op de kleuterschool aanwezig was. Lunch en diner worden bereid in overeenstemming met het aantal kinderen op een bepaalde dag (op basis van ochtendrapporten over het aantal kinderen in elke groep, ondertekend door de leerkracht).

De distributie van bereid voedsel aan kinderen mag alleen worden uitgevoerd nadat een monster is genomen en door een gezondheidswerker is vastgelegd in een speciaal afwijzingslogboek voor het evalueren van kant-en-klaarmaaltijden en het toestaan ​​dat deze op het menu worden vermeld. In groepen moeten kinderen voedsel verdelen in overeenstemming met de hoeveelheden waarop ze recht hebben, afhankelijk van de portie, die aangeeft hoeveel voedsel er aan kinderen van de ene of andere leeftijd moet worden gegeven.

Elke dag is het noodzakelijk om dagelijks een monster van het eindproduct achter te laten. De selectie en opslag van de dagelijkse monsters staan ​​onder voortdurend toezicht van medisch personeel. Dagelijkse portiemonsters worden in hun geheel genomen, 1 schaaltje en bijgerechten - minimaal 100 g, ten behoeve van microbiologisch onderzoek in een ongunstige epidemiologische situatie. Het monster wordt genomen in een steriele glazen schaal met deksel (garnituren en salades in een aparte schaal) en 48 uur bewaard in een speciale koelkast of op een speciaal aangewezen plaats in de koelkast voor het bewaren van gefermenteerde melkproducten bij een temperatuur van 2-6 ° C. Controle op de juiste selectie en opslag van het dagelijkse monster wordt uitgevoerd door een medische hulpverlener

Kinderen ouder dan een jaar worden, in tegenstelling tot kinderen uit het eerste levensjaar, voeding niet individueel voorgeschreven, maar aan een hele groep kinderen van dezelfde leeftijd. Bij het samenstellen van een kinderdieet is het noodzakelijk om voldoende variatie aan gerechten te controleren, waarbij herhaling van hetzelfde gerecht wordt vermeden, niet alleen in één, maar ook in de komende dagen.

Het is het beste om tijdens de lunch te beginnen met het samenstellen van het dagelijkse dieet van een kind, dat meestal de maximale hoeveelheid vlees of vis bevat, evenals een aanzienlijk deel groenten en olie. De overige producten, waarvan het totale aantal voor de huidige dag wordt bepaald op basis van de aanbevolen hoeveelheid leeftijdsnormen, verdeeld over ontbijt, diner en afternoon tea.

DINER

• Voorgerecht, bij voorkeur in de vorm van een salade van rauwe groenten. Voor verbetering
  smaak in de salade, je kunt vers of gedroogd fruit toevoegen (appels,
  pruimen, rozijnen). De salade moet worden gekruid met plantaardige olie.
• Niet te volumineuze eerste warme gang en vol high
  co-calorie vlees- of visgerecht met garnituur, samengesteld door
  voornamelijk uit groenten. Tweede gangen worden bereid uit vlees, vis in de vorm
  schnitzels, gehaktballetjes, goulash, gekookt of gestoofd. Garnering kan
  koken van aardappelen, groenten, ontbijtgranen, pasta.
• Als derde gang kun je het beste fruit gebruiken
  sap, vers fruit, compote, gelei van vers of gedroogd fruit.
  U kunt ingeblikte compotes, fruit- en groentesappen gebruiken
  en puree voor babyvoeding, verrijkte dranken.

ONTBIJT

Voor het ontbijt kunnen kleuters verschillende ontbijtgranen krijgen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​verscheidenheid aan granen aan te bieden. Kashizhela-

Het is het beste om te koken met groenten of fruit (wortels, pompoenen, appels, gedroogd fruit) Zuivelpap moet worden afgewisseld met gerechten uit verschillende groenten in de vorm van groentestoofschotels, stoofschotels, gehaktballen, salades. Als er pap wordt gegeven als ontbijt, moeten er groenten worden geserveerd voor het avondeten. Naast ontbijtgranen en groentegerechten worden voor ontbijt en diner diverse kwarkgerechten aanbevolen, vooral in combinatie met fruit en groenten. Voor het ontbijt is het raadzaam om vlees- of visgerechten te geven (worstjes, worstjes 1-2 keer per week, gekookte of gebakken vis), evenals eiergerechten. Als drank kun je het beste warme melk of een koffiedrank met melk gebruiken, in zeldzame gevallen thee met melk. Een goede aanvulling op een ochtendontbijt of diner zijn vers fruit en groenten (salagi).

NA EEN SNACK

Het bestaat meestal uit wat gefermenteerde melk pani psa (kefir, gestremde melk, biolact, yoghurt, enz.) en bakkerij- of zoetwarenproducten. In plaats van een gefermenteerd melkproduct kan dat ook<ш>verse babymelk. Het is raadzaam om in de middagsnack verschillende verse bessen en fruit op te nemen.

DINER

Kleuters kunnen verschillende ontbijtgranen krijgen, als drankje is het rationeler om kefir of een andere zure melkdrank aan te bieden, die ook 1,5-2 uur na het avondeten, voor het slapengaan, kan worden gegeven.

Bij de voeding van kinderen in voorschoolse onderwijsinstellingen is het gebruik van paddenstoelen ten strengste verboden; fles (vat) melk zonder te koken, fles kwark en zure room; ingeblikte groene erwten zonder thermische behandeling, bloed- en leverworsten, eieren en vlees van watervogels, vis, vlees dat de veterinaire controle niet heeft doorstaan, zelfgemaakte producten in blik in hermetische verpakking, ingeblikt voedsel in potten met lekkage, gebombardeerd, met roest, vervormd , zonder etiketten; granen, meel, gedroogd fruit besmet met verschillende onzuiverheden en besmet met graanschuurongedierte; groenten en fruit met schimmel en tekenen van rot.

Specerijen, pittige gerechten en levensmiddelenadditieven van kunstmatige oorsprong mogen niet worden gebruikt in de kindervoeding: producten die dit bevatten P in de samenstelling zijn levensmiddelenadditieven (synthetische smaakstoffen, schoonheidsproducten en gels) van kunstmatige oorsprong, inclusief niet-alcoholische

koolzuurhoudende dranken, zoetwaren, kauwgom, chips, enz.; ingeblikte snacks - ingemaakte groenten en fruit (komkommers, tomaten, pruimen, appels), bakolie; boter vetgehalte lager dan 72%; gerookt vlees; mayonaise, peper, mosterd, mierikswortel, azijn, pikante sauzen, natuurkoffie.

MODUS VOEDSEL

Van groot belang voor het behouden van de eetlust van kinderen is de juiste organisatie van het algemene regime van de dag en voeding. Onder de juiste voeding wordt ook verstaan ​​de kwantitatieve en kwalitatieve verdeling van producten gedurende de dag. In een voorschoolse onderwijsinstelling met een verblijf van tien uur voor kinderen, worden drie maaltijden per dag georganiseerd met meer snacks in de middag, met een verblijf van twaalf uur - vier maaltijden per dag; met 24 uur per dag - vijf maaltijden per dag met een extra diner voor het slapengaan; met slechts een overnachting - eenmalig (diner) Voor groepen met een kort verblijf van kinderen in een voorschoolse onderwijsinstelling (3-4 uur) wordt een eenmalige maaltijd (tweede ontbijt, lunch of middagsnack) georganiseerd, afhankelijk op het tijdstip waarop de groep werkt (eerste of tweede helft van de dag), terwijl de rantsoenvoeding minimaal 15-25% van de dagelijkse behoefte aan voedingsstoffen en energie moet leveren. Het wordt aanbevolen om 4 keer per dag voedsel voor kleuters te eten, in sommige gevallen (sanatorium en gezondheidsinstellingen) - 5 keer.

Bij het volgen van het vastgestelde dieet is het erg belangrijk om de baby tussen de voedingen door geen voedsel te geven. Dit geldt voor het zogenaamde “fruitontbijt”, waarbij het beter is om tijdens de normale maaltijden al het fruit en de sappen aan het kind te geven.

Kinderen met onvoldoende voeding of met overgewicht moeten individueel worden voorgeschreven. Kwalitatieve correctie van het dieet in de vorm van extra introductie van producten zoals melk, kwark, eieren, vlees en lever moet in de eerste plaats worden uitgevoerd door verzwakte kinderen met een slechte eetlust, die een kleine hoeveelheid voedsel eten. Tijdens de aanpassingsperiode neemt de behoefte aan eiwitten toe met 10-15%. Het eetproces moet zo worden georganiseerd dat kinderen een positieve houding hebben ten opzichte van armoede.De sfeer in de eetkamer moet rustig zijn, niets mag het kind afleiden van het eten. Je moet het kind interesseren voor eten, praten over de aangename smaak en het uiterlijk van gekookte gerechten. Dit zorgt ervoor dat de spijsverteringssappen al vóór het eten worden gescheiden en draagt ​​bij aan een betere opname van voedingsstoffen.

CIJFER VOEDSEL

De meest objectieve indicatoren voor het verstrekken van rationele voeding aan kinderen zijn de goede algemene toestand van het kind, de overeenstemming van zijn fysieke (tabellen 6-5, 6-6) en neuropsychische ontwikkeling met de leeftijd, positieve emotionele toestand, voldoende activiteit, goede ziekteresistentie.

Uit de parameters van fysieke ontwikkeling worden lichaamsgewicht, lengte en omtrek van de borst bepaald. Het meten van deze indicatoren wordt uitgevoerd bij kinderen van 1 tot 3 jaar oud eenmaal per kwartaal, voor kleuters - eens per 6 maanden. Beoordeling van de neuropsychische ontwikkeling bij kleuters volgens leeftijdsindicatoren wordt uitgevoerd op het vastgestelde tijdstip: in het tweede levensjaar - eens per kwartaal, in het derde - eens per 6 maanden, kinderen ouder dan 3 x jaar - één keer per jaar

Bij de klinische beoordeling van voeding wordt rekening gehouden met de conditie van de huid, slijmvliezen, de ontwikkeling van de onderhuidse vetlaag, het spier- en skeletstelsel, de functionele toestand van alle interne organen en systemen. Met de juiste voeding heeft het kind een goede eetlust, actief gedrag en een vreugdevolle emotionele toestand. Het kind neemt graag deel aan spelletjes en activiteiten, zijn fysieke en neuropsychische ontwikkeling komt overeen met zijn leeftijd, het aanpassingsproces aan bepaalde negatieve invloeden is gunstig, de vatbaarheid voor ziekten is laag. Ziekten bij dergelijke kinderen gaan, in gevallen waarin ze voorkomen, door lichte vorm met een minimale duur en geef geen complicaties.

ANALYSE VOEDSEL

Voor de juiste organisatie en analyse van de voeding van kinderen in voorschoolse onderwijsinstellingen zijn de volgende documenten vereist: een goedgekeurde set producten voor voorschoolse onderwijsinstellingen; perspectiefmenu-indelingen en voorbeeldmenu's (7- of 10-dagen), accumulatieve verklaring van voedselconsumptie; huwelijksdagboek; notitieboekje voor het sorteren van grondstoffen; jaar-, kwartaal- en maandaanvragen voor producten; een kaartbestand met gerechten; afvalpercentages voor koud koken; verspilling van vlees, vis en groentegerechten tijdens warmtebehandeling; voedselvervangingstabel voor de belangrijkste voedingsstoffen.

Elke week of eens in de tien dagen controleert een medisch hulpverlener de naleving van de gemiddelde dagelijkse norm voor voedseldistributie per kind en corrigeert, indien nodig, de voeding in het komende decennium. De berekening van de belangrijkste voedselingrediënten op basis van de resultaten van de cumulatieve verklaring wordt één keer per maand uitgevoerd door een verpleegkundige (zij berekenen het caloriegehalte, de hoeveelheid eiwitten, vetten en koolhydraten). De arts analyseert één keer per maand de voeding van kinderen in de voorschoolse onderwijsinstelling.

De verpleegkundige neemt deel aan de voorbereiding van het dagmenu, controleert de juiste opslag en naleving van de deadlines voor de verkoop van producten. Ze bewaakt het juiste koken en leggen van voedsel in de ketel, de output van gerechten, de smaak van voedsel.

Om de continuïteit van de voeding te garanderen, worden ouders geïnformeerd over het assortiment van de voeding van het kind door het dagmenu te plaatsen tijdens zijn verblijf in de voorschoolse onderwijsinstelling.

VITAMINISATIE VOEDSEL

Om hypovitaminose in de winter-herfstperiode te voorkomen, wordt kunstmatige verrijking van koude dranken (compote, enz.) met ascorbinezuur uitgevoerd (voor kinderen van 1-3 jaar oud wordt 35 mg toegevoegd, 3-6 jaar oud - 50 mg per portie). Het is mogelijk om multivitaminepreparaten te gebruiken (druppels per dag tijdens of na de maaltijd). Ascorbinezuur wordt in de compote gebracht nadat deze is afgekoeld tot een temperatuur die dat niet is

boven 15 °С (vóór verkoop). Alle multivitaminen- of vitaminemineraalpreparaten (één tablet of dragee per dag) worden dagelijks tijdens of na de maaltijd ingenomen.

U kunt multivitaminepreparaten en vitamine-mineraalcomplexen van binnenlandse en buitenlandse productie gebruiken, goedgekeurd voor gebruik in de Russische Federatie:

• voor kinderen van 1 tot 3 jaar: multitabs-Baby (Ferosan,
  Denemarken), pikovitsiroop (Krka, Slovenië), pikovit-zuigtabletten (Krka,
  Slovenië),
• voor kinderen van 4-6 jaar: hexavit, multitabs-Junior (Fero
  san, Denemarken), pikovit-zuigtabletten (KRKA, Slovenië).
• voor kinderen vanaf 7 jaar: hexavit, undevit, multitabs-Junior
  (Ferosan, Denemarken), pikovit-zuigtabletten (KRKA, Slovenië), oligovit (Ga-
  lenika, Joegoslavië), unicap Yu (Upjohn, VS).