Waar helpt Tobradex bij? Tobradex oogdruppels: prijs, gebruiksaanwijzing, beoordelingen, analogen

Tobradex (tobramycine + dexamethason) is een combinatiegeneesmiddel met antimicrobiële en ontstekingsremmende effecten voor lokaal gebruik in de oogheelkundige praktijk. Tobramycine is een antibioticum dat tot de aminoglycosidegroep behoort. Het interfereert actief met de synthese van eiwitten in bacteriële cellen en verandert radicaal de structuur en permeabiliteit van hun cytoplasmatische membranen. Zowel grampositieve als gramnegatieve micro-organismen vallen binnen de invloedssfeer van tobramycine: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis(inclusief methicilline-resistente stammen), Streptococcus spp. (inclusief bèta-hemolytische en niet-hemolytische soorten, evenals Streptococcus pneumoniae), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Moraxella spp., Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Dexamethason is een synthetische glucocorticosteroïde. Het heeft geen mineralocorticosteroïde activiteit (het vermogen om natrium en water in het lichaam vast te houden). Toont een sterk ontstekingsremmend, antiallergisch en desensibiliserend effect. Onderdrukt de progressie van ontstekingsprocessen, remt de afgifte van ontstekingsmediatoren door zosinofielen, voorkomt de migratie van mestcellen en vermindert de permeabiliteit van de wanden van kleine bloedvaten en hun lumen. Bovendien kan de combinatie van tobramycine met dexamethason het risico op infectie verminderen en preventieve eigenschappen vertonen. Wanneer Tobradex plaatselijk wordt gebruikt, wordt dexamethason slechts in geringe mate in de systemische circulatie opgenomen. Ongeveer 78-85% van de stof die systemische absorptie heeft ondergaan, wordt gebonden aan bloedplasma-eiwitten. De halfwaardetijd van dexamethason is ongeveer 3,5 uur. Dit glucocorticosteroïde wordt voor het grootste deel (ongeveer 60%) uitgescheiden in de vorm van metabolieten samen met urine. Tobramycine, evenals dexamethason, met lokale toepassing komt praktisch niet in de systemische circulatie terecht. De maximale concentratie van dit antibioticum in het bloed bij gebruik van Tobradex bedraagt ​​dus slechts 247 ng/ml, wat een orde van grootte lager is dan de drempelconcentratie die verband houdt met nefrotoxiciteit.

Het wordt onveranderd via de urine uitgescheiden.

Tobradex is verkrijgbaar in twee varianten doseringsvormen: oogdruppels en zalf. Het wordt uitsluitend lokaal gebruikt. De zalf wordt 3-4 keer per dag in de ruimte tussen de oogbol en het onderste ooglid aangebracht, waarbij de gebruiksfrequentie afneemt naarmate de ontstekingssymptomen afnemen. Het is mogelijk om beide vormen van Tobradex met elkaar te combineren, door overdag druppels te gebruiken en 's avonds voor het slapengaan zalf, terwijl de gebruiksfrequentie van het medicijn 3-4 keer per dag wordt gehandhaafd. Om besmetting van de inhoud van het buisje te voorkomen, mag u de punt ervan niet met andere oppervlakken dan de conjunctivale zak aanraken. Na het aanbrengen van de zalf mag de tube uitsluitend gesloten gehouden worden. Gebruik makend van oogdruppels ze worden elke 4-6 uur toegediend, 1-2 druppels. In de eerste 1-2 dagen kan de instillatiefrequentie worden verdubbeld. Het flesje met druppels moet onmiddellijk na instillatie worden gesloten. Om de oplossing homogeen te maken, moet de fles vóór elk gebruik worden geschud. Bij het instilleren moet een bepaalde afstand tussen de punt van de pipet en het oog worden aangehouden om onvrijwillig contact te voorkomen. Zwangerschap is geen directe contra-indicatie voor het gebruik van Tobradex. Bij dergelijke patiënten moet echter bijzondere voorzichtigheid in acht worden genomen, waarbij de voordelen en potentiële risico's voor de foetus zorgvuldig worden afgewogen. Preklinische onderzoeken hebben dit aangetoond giftig effect tobramycine en dexamethason op de foetus bij toediening in hoge doses. Wanneer Tobradex langer dan 2 weken wordt gebruikt, is het noodzakelijk om de toestand van het hoornvlies te controleren. Het gecombineerde gebruik van het medicijn met aminoglycoside-antibiotica met systemische werking bepaalt de noodzaak van monitoring de grote afbeelding bloed. Wanneer Tobradex samen met andere oogdruppels of zalven wordt gebruikt, moet het tijdsinterval tussen het gebruik ervan minimaal 5 minuten zijn.

Farmacologie

Een gecombineerd medicijn met antibacteriële en ontstekingsremmende effecten voor lokaal gebruik in de oogheelkunde.

Tobramycine is een breedspectrumantibioticum uit de aminoglycosidegroep. Actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen: Staphylococcus spp. (inclusief Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis/inclusief stammen die resistent zijn tegen penicilline/), Streptococcus spp. (waaronder enkele β-hemolytische soorten van groep A, enkele niet-hemolytische soorten en enkele stammen van Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius , Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, evenals enkele stammen van Neisseria spp.

Dexamethason - GCS. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, antiallergisch en desensibiliserend effect. Heeft een antiexsudatief effect.

Farmacokinetiek

Vrijgaveformulier

Oogdruppels in de vorm van een suspensie van wit tot bijna wit.

Hulpstoffen: benzalkoniumchloride, dinatriumedetaat, natriumchloride, watervrij natriumsulfaat, tyloxapol, hydroxyethylcellulose, natriumhydroxide of zwavelzuur(om de pH-waarde te behouden), gezuiverd water.

5 ml - plastic druppelflesje Drop Tainer (1) - kartonnen dozen.

Dosering

Oogdruppels worden elke 4-6 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak van het aangedane oog (of ogen) gedruppeld. In de eerste 24-48 uur kan de dosis worden verhoogd tot 1-2 druppels in de conjunctivale zak elke 2 uur. uur.

Overdosis

Symptomen: irritatie van het slijmvlies van het oog, jeuk, tranenvloed, zwelling van de oogleden, conjunctivale hyperemie.

Behandeling: ogen spoelen warm water, symptomatische therapie.

Interactie

Bij gelijktijdige toediening van Tobradex oogdruppels met systemische antibiotica uit de aminoglycosidegroep kunnen de systemische bijwerkingen toenemen.

Bijwerkingen

Allergische reacties: jeuk en zwelling van de oogleden, roodheid van het bindvlies.

Van de kant van het gezichtsorgaan (door dexamethason): verhoogd intraoculaire druk, vorming van posterieur subcapsulair cataract, waardoor het wondgenezingsproces wordt vertraagd.

Overige: ontwikkeling van secundaire infectie (inclusief bacterieel), als gevolg van onderdrukking defensieve reactie het lichaam van de patiënt. Het optreden van niet-genezende zweren op het hoornvlies na langdurige behandeling met GCS kan wijzen op de ontwikkeling van een schimmelinfectie.

Indicaties

• preventie van postoperatieve infectieuze complicaties;
• blefaritis;
• conjunctivitis;
• keratitis (zonder schade aan het epitheel).

Het is mogelijk Tobradex bij zwangere vrouwen te gebruiken als het verwachte therapeutische effect groter is dan het potentiële risico op bijwerkingen.

Het medicijn mag niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

speciale instructies

Wanneer Tobradex gelijktijdig met aminoglycoside-antibiotica wordt voorgeschreven voor systemisch gebruik, moeten de perifere bloedpatronen worden gecontroleerd.

Wanneer Tobradex gelijktijdig met andere oogdruppels of zalven wordt gebruikt, moet het interval tussen het aanbrengen ervan minimaal 5 minuten zijn.

De fles moet na elk gebruik worden gesloten. Schud de inhoud van de fles voor gebruik. Raak tijdens het instilleren de punt van de pipet niet aan in het oog.

IN samenstelling van Tobradex omvat het antibioticum Tobramycine en Dexamethason (een hormonaal geneesmiddel uit de groep van corticosteroïden). Deze twee componenten van Tobradex zorgen voor een uitgesproken antimicrobieel en ontstekingsremmend effect.

Tobramycine(antibioticum aminoglycoside), dat deel uitmaakt van Tobradex, is actief tegen een groot aantal microben: stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, enz.

Naast de actieve ingrediënten bevat Tobradex zalf hulpstoffen: witte vaseline, minerale olie, watervrij chloorbutanol.

Formulieren vrijgeven

• Oogdruppels(in de vorm van een witte suspensie), in een druppelflesje, 5 ml.
• Oogzalf(wit) in een aluminium tube van 3,5 g.

Instructies voor gebruik van Tobradex

Gebruiksaanwijzingen

• gerst;
• behandeling en preventie van infectieuze en ontstekingsprocessen bij oogletsel of na chirurgische behandeling.

Contra-indicaties

• Individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn;
• ooginfecties veroorzaakt door virussen (waaronder het varicella zoster-virus, herpesvirussen);
• oogziekten veroorzaakt door schimmels;
• tuberculeuze ooglaesies;
• kinderen jonger dan 1 jaar;
• zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven;
• dunner worden van het hoornvlies, evenals de toestand na verwijdering van een vreemd lichaam van het hoornvlies;
• toediening parallel met antibiotica uit de aminoglycosidegroep; Als een dergelijke afspraak noodzakelijk is, moet een bloedonderzoek worden gecontroleerd.

Bijwerkingen

• Lokale reacties: brandend gevoel en jeuk, roodheid van het bindvlies, gevoel van een vreemd lichaam in het oog, zwelling van het bindvlies, droge ogen of tranenvloed, ontsteking van het hoornvlies, verhoogde intraoculaire druk, verminderde gezichtsscherpte. In geïsoleerde gevallen ontwikkelden zich staar, glaucoom, fotofobie en mydriasis (pupilverwijding).
• Allergische reacties: roodheid en zwelling van het gezicht, jeuk aan de huid en huiduitslag.
• Andere reacties: hoofdpijn, duizeligheid, bittere smaak in de mond, braken, misselijkheid, larynxkrampen, loopneus.
• Er kan zich ook een infectie ontwikkelen die wordt veroorzaakt door micro-organismen die ongevoelig zijn voor tobramycine.

Behandeling met Tobradex

Voordat u oogdruppels gebruikt, wast u uw handen grondig met zeep. De fles moet meerdere keren worden geschud totdat de suspensie homogeen wordt. Het hoofd is iets naar achteren gekanteld. Het onderste ooglid wordt voorzichtig naar beneden getrokken en 1-2 druppels van het medicijn worden in de conjunctivale zak geïnjecteerd. Na het toedienen van de druppels sluit u het oog en drukt u zachtjes met uw vinger op de binnenhoek van het oog.

Raak tijdens het indruppelen de punt van de druppelaar niet aan met het slijmvlies van het oog, de huid of wimpers.

Als de volgende dosis Tobradex wordt gemist, kan de volgende dosis niet worden verdubbeld. U kunt de volgende dosis eerder toedienen dan gepland, maar de periode tussen twee instillaties moet minimaal 1 uur zijn.

Na instillatie moet u de fles zorgvuldig sluiten. Na opening van het flesje kun je de druppels een maand lang gebruiken. Bewaar druppels bij kamertemperatuur. Tijdens de behandeling mag u geen zachte lenzen gebruiken. Als u het dragen van lenzen niet kunt vermijden, moet u deze verwijderen voordat u het medicijn gebruikt en ze niet eerder dan 15 minuten na het gebruik van Tobradex aandoen.

Hoe gebruik je Tobradex zalf?
Tobradex zalf wordt aangebracht op het slijmvlies van het onderste ooglid, terwijl het ooglid naar beneden wordt getrokken. Na het aanbrengen van een dosis zalf (1,5 cm), moet u het oog meerdere keren sluiten en openen. De punt van de tube mag de huid, het slijmvlies van het oog of de wimpers niet raken. Na het toevoegen van de zalf moet de tube zorgvuldig worden afgesloten met een dop. Indien de volgende dosis zalf wordt gemist, kan de zalf eerder worden aangebracht dan het geplande tijdstip, maar uiterlijk 1 uur voor de volgende dosis.

Als tegelijkertijd andere lokale oogheelkundige middelen worden voorgeschreven, moet het interval tussen deze middelen en Tobradex minimaal 15 minuten bedragen.

Tobradex zalf kan bij kamertemperatuur worden bewaard. Kan niet worden ingevroren.

Dosering
Druppels (suspensie) worden 4-6 keer per dag 1-2 druppels in de onderste conjunctivale zak gedruppeld. Gedurende de eerste twee dagen kan de arts de dosis Tobradex verhogen tot 1-2 druppels elke 2 uur. De duur van de cursus wordt voorgeschreven door de arts.

De zalf wordt 3-4 keer per dag in de onderste conjunctivale zak aangebracht in de vorm van een strook van ongeveer 1,5 cm lang.

U kunt zowel Tobradex-druppels als Tobradex-zalf tegelijkertijd gebruiken (bijvoorbeeld druppels overdag en zalf 's nachts).

Tobradex voor kinderen

Tobradex voor gerst

De dosering van het medicijn is gebruikelijk (zie hierboven).

Tobradex voor chalazion

U kunt echter proberen Tobradex te gebruiken voor chalazion, omdat het corticosteroïde hormoon Dexamethason, dat er deel van uitmaakt, ook een effect kan hebben op de chalazion-capsule.

Als er geen effect is, wordt een chirurgische behandeling gebruikt.

De specifieke behandeltactieken worden bepaald door de oogarts.

Tobradex's analogen

Tobradex en Tobrex - wat is het verschil?

Tobradex-druppels zijn een medicijn dat behoort tot de groep antibiotica en een uitgesproken ontstekingsremmend effect heeft, dat wordt gebruikt bij de behandeling van veel oogziekten.

Verschijning verpakking en fles Tobradex oogdruppels

Tobradex-druppels worden vrijgegeven in de vorm van een heldere of lichtwitte oplossing. Er zijn twee belangrijke actieve ingrediënten in het medicijn: de antibacteriële component - tobramycine en dexamethason, die een genezend effect heeft.

Tot de aanvullende stoffen in de druppels behoren de volgende:

• natriumchloride;
• benzalkoniumchloride;
• zwavelzuur;
• gezuiverd water;
• watervrij natriumsulfaat;
• dinatriumedetaat;
• tyloxapol;
• Hydroxyethylcellulose.

De oplossing wordt in een fles met een dispenser van 5 ml gedaan.

Indicaties en contra-indicaties voor gebruik

Bij de behandeling worden Tobradex-oogdruppels gebruikt ontstekingsziekten voorkomend in combinatie met of zonder toevoeging van bacteriële infecties van oppervlakkige aard, inclusief (als de integriteit van het epitheel niet wordt aangetast).

Bovendien wordt het medicijn voorgeschreven tijdens de therapie of zo profylactisch, met betrekking tot infectieuze pathologieën van inflammatoire etiologie bij patiënten die een operatie op dit gebied hebben ondergaan. Druppels zijn ook effectief bij het voorkomen van ontstekingen na oogletsel.

Ondanks dergelijke hoge efficiëntie het medicijn heeft enkele contra-indicaties voor gebruik, waaronder:

1. individuele intolerantie voor de componenten van het product (in de meeste gevallen de belangrijkste actieve ingrediënten);
2. de aanwezigheid van gelijktijdige keratitis, andere infecties veroorzaakt door het herpevirus, tuberculosebacteriën, schimmels (de micro-organismen die verhoogde gevoeligheid aan tobramycine);
3. eerdere ingewikkelde verwijdering vreemd voorwerp uit het oog;
4. jeugd tot 1 jaar.

Het medicijn wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt als glaucoom ontstaat en als iemand een verdund hoornvlies heeft.

Bijwerkingen van Tobradex

In zeldzame gevallen gaat het gebruik van Tobradex-druppels gepaard met het optreden van bijwerkingen. Dit kan een allergische reactie zijn in de vorm van roodheid van het bindvlies, jeuksyndroom, zwelling van de oogleden. Komt nog minder vaak voor pijn syndroom in de oogdruppels kan de vorming van zweren op. Als u het medicijn langdurig (meer dan 3 weken) gebruikt, neemt de groei van micro-organismen die resistent zijn tegen het hoofdbestanddeel toe.

Systeem bijwerkingen uit het gebruik van het geneesmiddel zijn in geïsoleerde gevallen gemeld. In de regel wordt dit waargenomen als gevolg van gelijktijdig gebruik met antibacteriële middelen, leden van de groep van aminoglycosiden. In dit geval kunnen toxische effecten op het hematopoëtische systeem en de nieren worden waargenomen.

Gebruiksaanwijzing

Het medicijn wordt strikt in de oogheelkunde gebruikt. Het schema voor het gebruik van druppels voor volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar is als volgt:

• Voor milde of matig tot ernstig beloop onderliggende oogziekte, worden elke 4-6 uur 1-2 druppels gedruppeld.
• Op de eerste dag van gebruik kan de instillatiefrequentie worden teruggebracht tot 2 uur.
• In ernstige gevallen van de onderliggende oogziekte worden elk uur 1-2 druppels gedruppeld totdat het ontstekingsproces onder controle is.
• In de postoperatieve periode na cataractcorrectie dagelijkse dosering– 1 druppel vier keer per dag gedurende 3 weken.

De frequentie van het gebruik van oogdruppels wordt geleidelijk verminderd Klinische symptomen de onderliggende pathologie verbetert aanzienlijk.

In ieder geval bij verbetering algemene toestand U mag de behandeling niet onderbreken, anders kunt u het verloop van de ziekte verergeren en onomkeerbare gevolgen veroorzaken.

Welke analogen bestaan ​​er

In de schappen van apotheken kun je veel analogen van het medicijn Tobradex vinden. Hier zijn er een aantal:

1. Sofradex. Indicaties: oppervlakkige bacteriële infecties, blefaritis, geïnfecteerd eczeem van de oogleden, gerst, conjunctivitis met allergische etiologie, keratitis, scleritis, iridocyclitis, enz. Net als Tobradex-druppels heeft Sofradex een antibacterieel en ontstekingsremmend effect en bevat het dexamethason. De medicijnen zijn identiek in hun effectiviteit. Sofradex-druppels zijn verboden voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.
2. Levomycetin. Als we Tobradex vergelijken met Levomycetin, hebben ze dezelfde indicaties: bacteriële laesies: conjunctivitis, blefaritis, keratitis, enz. Levomycetin-druppels kunnen worden gebruikt bij de behandeling van pathologieën bij kinderen vanaf 4 maanden, terwijl Tobradex slechts vanaf één maand is goedgekeurd voor gebruik. jaar oud. Levomycetin heeft een langere lijst met contra-indicaties. Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar alleen zoals voorgeschreven door een arts.
3. . Het medicijn heeft dezelfde indicaties als Tobradex-druppels. Albucid wordt gebruikt bij de behandeling en preventie van etterende ooglaesies bij pasgeborenen. Als je een dergelijk medicijn vergelijkt met Tobradex, moet je voor het laatste kiezen, omdat het een hogere efficiëntie heeft. Bovendien gaat het indruppelen van Albucid-druppels gepaard met ongemak: knijpen in het oog. Het product is goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap.
4. . Zowel Tobradex als Vitabact worden bij de behandeling van velen gebruikt bacteriële ziekten oog. Als het eerste medicijn na een jaar wordt goedgekeurd voor kinderen, wordt het tweede actief gebruikt bij de behandeling van ziekten bij pasgeborenen. Het product wordt gebruikt tijdens de zwangerschap, maar strikt onder toezicht van een specialist.
5. Oftamirin. Vergeleken met Tobradex-druppels heeft Oftamirin dezelfde indicaties en dezelfde efficiëntie. Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.
6. Tobrosopt. Het is een structureel analoog van Tobradex-druppels en wordt voor dezelfde indicaties gebruikt. Net als deze laatste kunnen deze druppels gebruikt worden door kinderen vanaf 1 jaar. Het medicijn mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

De prijs van Tobradex daalt in apotheken in verschillende steden varieert tussen 140-220 roebel.

Speciale instructies voor Tobradex

Het medicijn bevat benzalkoniumchloride, een stof die wordt opgenomen door contactlenzen. Om deze reden moet u de druppels voordat u ze gebruikt, verwijderen en pas 30 minuten na instillatie terugplaatsen.

Als u het medicijn langer dan 2 weken moet gebruiken, is het belangrijk om tijdens deze periode de toestand van het hoornvlies te controleren. Onder geen beding mag de punt van de fles enig oppervlak raken. Anders kan het besmet raken, wat kan leiden tot secundaire infecties in het oog. Het flesje met druppels moet na elk gebruik goed gesloten worden.

Als er een tijdelijke vermindering van de helderheid van het gezichtsvermogen optreedt na het inbrengen van het geneesmiddel, wordt aanbevolen niet te rijden.

Geneesmiddelinteracties

Wanneer u het medicijn Tobrex gebruikt, moet u weten met welke andere geneesmiddelen het normaal interageert, en welke therapie moet worden uitgesloten:

• complexe behandeling met plaatselijke steroïden en niet-steroïde geneesmiddelen verhoogt het risico op negatieve gevolgen tijdens het wondgenezingsproces;
• gewrichtstherapie met antibiotica uit de aminoglycosidegroep (in ons geval Tobradex) en andere systemische orale middelen die bijdragen aan toxische effecten op het centrale zenuwstelsel, gehoororganen, nieren, veroorzaakt additieve toxiciteit (waardoor het effect van medicijnen wederzijds wordt versterkt).

Voor het geval dat nodig is gelijktijdig gebruik verschillende oogheelkundige middelen, het interval tussen de instillaties moet in acht worden genomen: 5-10 minuten. Oogzalf wordt als laatste gebruikt.

Tobradex oogdruppels zijn een gecombineerd en zeer effectief middel. Maar in de druppels zit het glucocorticoïde dexamethason; dit is een vrij ernstige stof om te gebruiken en je moet voorzichtig zijn bij het gebruik ervan.

De onderstaande video toont een van de meest voorkomende inflammatoire oogziekten:

Tobradex oogdruppels zijn een effectief medicijn dat zowel ontstekingsremmende als antimicrobiële effecten heeft. Het geneesmiddel wordt gebruikt om ontstekingsprocessen in de gezichtsorganen te verlichten en om ooginfecties na operaties te voorkomen.

In het artikel zullen we de kenmerken van dit medicijn in detail bekijken, de samenstelling van Tobradex ontdekken, hoe het correct te gebruiken en of het medicijn kan worden gebruikt om kinderen te behandelen.

Beschrijving

Tobradex-druppels zijn erg populair in de oogheelkunde - en dat allemaal dankzij de gerichte werking ervan Actieve ingrediënten: glucocorticosteroïde en antibioticum - dexamethason en toramycine. De gecombineerde samenstelling geeft Tobradex een ontstekingsremmend en antibacterieel effect: het is dankzij deze eigenschap dat de druppels zo effectief zijn.

Het medicijn wordt gebruikt om ontstekingsprocessen in de gezichtsorganen te elimineren en kan ook omgaan met bacteriële infecties. Het medicijn kan dergelijke soorten pathogene bacteriën aan, zoals:

• stafylokokken (inclusief aureus);
• streptokokken;
• Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, enz.

Nuttige informatie over het onderwerp! Wanneer is het nodig om druppels te gebruiken: indicaties, contra-indicaties, doseringskeuze.

Het hulpmiddel biedt de volgende typen therapeutische effecten:

• antihistaminicum;
• antibacterieel;
• ontstekingsremmend.

Merk op dat het medicijn geen negatief effect heeft op herstelprocessen hoornvlies, daarom wordt het veel gebruikt na oogchirurgie. Het product is bedoeld voor gebruik bij de behandeling van oogziekten veroorzaakt door bacteriële infecties, waaronder:

Zoals hierboven vermeld, is het medicijn uitstekend voor de herstelperiode na operaties: in dit geval beschermt Tobradex de ogen tegen de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en infecties.

Interessant over het onderwerp! : aan wie en in welke gevallen het wordt voorgeschreven, belangrijkste contra-indicaties, berekening juiste dosering, analogen.

Kenmerken van de compositie

Het krachtige gecombineerde effect wordt verklaard door de aanwezigheid van twee actieve componenten in het medicijn:

Naast deze hoofdingrediënten bevat het product ook aanvullende standaardcomponenten:

• natriumderivaten;
• boorzuur;
• tyloxapol;
• alkoniumchloride;
• water.

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in steriele plastic flessen met een inhoud van 5 ml, voorzien van druppelaars. Uiterlijk is het product absoluut transparant, heeft het geen kleur of geur. Het kan gratis worden gekocht bij de apotheek; een recept is niet nodig.

Hoe te gebruiken

Tobradex-druppels worden op de standaardmanier toegediend - met het onderste ooglid teruggetrokken in de conjunctivale zak. Het wordt ten zeerste aanbevolen om, voordat u het medicijn inbrengt, uw handen met zeep te wassen, de fles een beetje te schudden en deze in uw handen te verwarmen.

Houd bij het toedienen uw hoofd iets naar achteren. Op deze manier bereikt het geneesmiddel betrouwbaarder zijn bestemming en loopt het niet terug naar buiten. Sluit na toediening uw ooglid en druk lichtjes met uw vinger op de binnenhoek van uw oog.

Volg de hygiëneregels en wees voorzichtig: raak de glazen pipet en de oppervlakken eromheen niet aan. Sluit bovendien onmiddellijk na het indruppelen de fles zorgvuldig af. De genoemde maatregelen voorkomen dat er via druppels een infectie in het oog terechtkomt.

Het verloop van de behandeling en de dosering worden voorgeschreven door de arts. Tobradex wordt gewoonlijk elke 5-6 uur toegediend, 1-2 druppels in elk oog. Als u om welke reden dan ook het tijdstip van de volgende instillatie mist, is het gebruik van een dubbele dosis verboden: druppel het product in de gebruikelijke dosering in, maar zo vroeg mogelijk.

Als er minder dan een uur resteert vóór de volgende geplande instillatie, wacht dan tot dit tijdstip en ga naar de normale modus.

De gebruikelijke behandelingskuur met dit medicijn duurt, zoals bij bijna alle antibiotica, 5-7 dagen. Als na de aangegeven periode de symptomen van bacteriële infectie en ontsteking aanhouden, moet u een arts raadplegen, omdat de positieve effecten van het product veel eerder merkbaar zouden moeten zijn.

Als gevolg van het gebruik van druppels kan er onmiddellijk na toediening wazig zicht optreden. tijdelijk. Daarom wordt het niet aanbevolen om onmiddellijk na gebruik van het product te autorijden; u moet 20-30 minuten wachten totdat uw zicht weer normaal is.

De video toont de regel voor oogdruppels:

In de kindergeneeskunde wordt het medicijn gebruikt wanneer het kind de leeftijd van één jaar bereikt; het wordt niet gebruikt om pasgeborenen te behandelen. Wat zwangerschap betreft, dient zwangerschap uitgesloten te worden tijdens de behandeling met Tobradex. De lactatieperiode is ook verboden voor het gebruik van medicijnen.

Als u genoodzaakt bent andere druppels te gebruiken terwijl u Tobradex toedient, laat dan een interval van minimaal 15 minuten tussen de instillaties van de geneesmiddelen.

Contactlenzen moeten worden verwijderd voordat het medicijn wordt toegediend, omdat de oplossing de kwaliteit van de lenzen kan beïnvloeden. Negatieve invloed, leiden tot hun vertroebeling. Het wordt aanbevolen om de lenzen 20 minuten na installatie weer op te zetten.

Het wordt niet aanbevolen om Tobradex-druppels gelijktijdig te gebruiken met een behandeling met de volgende geneesmiddelen:

• neurotoxisch;
• ototoxisch;
• nefrotoxisch.

Het verbod wordt verklaard door de toegenomen effecten van drugs bij gelijktijdig gebruik.

Tobradex wordt standaard bewaard: op een donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan +25 graden. Als de fles wordt geopend, moet de inhoud binnen de volgende maand worden gebruikt.

Contra-indicaties

Tobradex mag in de volgende gevallen niet worden gebruikt:

Het medicijn wordt niet voorgeschreven als het nodig is om een ​​vreemd lichaam uit het oog te verwijderen. Wees voorzichtig bij het behandelen van patiënten met verdunde hoornvliezen of glaucoom.

Het medicijn mag niet worden gebruikt wanneer herpetische infectie in de acute fase, dat wil zeggen met zichtbare manifestaties. Waterpokken bij kinderen zijn ook gecontra-indiceerd voor gebruik van dit geneesmiddel. Het is verboden deze druppels te gebruiken voor eventuele ziekten die dit met zich meebrengt etterende afscheiding uit de ogen.

Bijwerkingen

Soms leidt het gebruik van het medicijn tot onplezierig bijwerkingen het lichaam, meestal zijn dit de volgende manifestaties:

In zeldzame gevallen kunnen bijwerkingen optreden zoals:

Als er negatieve effecten optreden, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van dit medicijn. Als de gevolgen ernstig zijn, dient u een arts te raadplegen voor onderzoek en symptomatische behandeling.

Merk op dat een overdosis van het medicijn in principe leidt tot verhoogde bijwerkingen en een grotere kans op optreden ervan. Als u per ongeluk meer oplossing injecteert dan nodig is, spoel dan uw ogen schoon water Bel indien nodig een arts.

Prijs, analogen

De kosten van dit medicijn variëren tegenwoordig van 330 tot 460 roebel: dit prijsbereik is te wijten aan de verschillende benaderingen van apotheekketens wat betreft prijzen, evenals de mate van afgelegen ligging van de regio's.

Van de Tobradex-analogen verdienen de volgende geneesmiddelen speciale aandacht:

Laten we onder alle analogen zo'n medicijn benadrukken. Dit product bevat ook tobramycine en is een directe “concurrent” van Tobradex. We merken echter op dat het medicijn dat we in het artikel beschouwen een veel breder scala aan effecten heeft dan het puur antibacteriële Tobrex. Analogons van de werkzame stof omvatten, maar zorg ervoor dat u elke verandering in het medicijn met uw arts bespreekt.

Tobradex is een geneesmiddel dat tobramycine bevat, dat een ontstekingsremmende werking heeft. Tobradex wordt voorgeschreven voor de behandeling van oogziekten bij kinderen. Gebruikt tijdens de herstelperiode na een operatie. De belangrijkste componenten zijn tobramycine en dexamethason.

Met behulp van Tobradex worden microben (stafylokokken, streptokokken, enz.) gemakkelijk geëlimineerd. En dexamethason verlicht zwelling en ontsteking van de ogen, elimineert allergische reacties.

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van druppels en zalf. Druppels omvatten natriumchloride, zwavelzuur en andere componenten. De zalf bevat vaseline en minerale olie. Kinderen jonger dan één jaar, kleuters en kinderen in de basisschoolleeftijd mogen niet met het medicijn worden behandeld.

Tobradex wordt gebruikt voor de behandeling van blefaritis, gerst en keratitis. Conjunctivitis en dacryocystitis kunnen worden behandeld. Behandeling kan worden uitgevoerd voor verschillende oogletsels of daarna chirurgische ingreep chirurg - oogarts. In de gebruiksaanwijzing staat dat de druppels kunnen worden gebruikt bij de behandeling van infecties, waaronder ontstekingen van het hoornvlies en chronische uveïtis. Tobradex wordt ook gebruikt na oogbeschadiging door straling, chemie, na thermische brandwonden kinderogen. Als er een vreemd voorwerp in het oog komt, kan de behandeling met druppels worden uitgevoerd. Druppels kunnen ook hiervoor worden gebruikt preventieve maatregelen van het ontstekingsproces na een cataractoperatie. Op voorschrift van een arts kunnen druppels in de neus worden gedruppeld, die worden gebruikt om een ​​loopneus en adenoïden te behandelen.

Ouders wordt sterk aangeraden om hun handen met zeep te wassen voordat ze druppels in de ogen van hun kind gebruiken. De fles Tobradex wordt vóór gebruik geschud om de inhoud te mengen en een suspensie te vormen. Het kind moet zijn hoofd naar achteren kantelen en zijn onderste ooglid naar achteren trekken. Na instillatie moet u lichtjes op de binnenhoek van het oog drukken.

Ouders mogen het medicijn niet gebruiken voor kinderen jonger dan één jaar, speciale instructies arts kan het geneesmiddel na één jaar bij kinderen worden gebruikt.

Het medicijn wordt één of twee druppels in de conjunctivale zak van het zieke oog gegoten. Deze procedure wordt na 4-6 uur uitgevoerd. Bij acute ontsteking de dosering kan worden verhoogd tot één of twee druppels en de patiënt krijgt elke twee uur oogdruppels.

Als de ontsteking afneemt en zwelling optreedt, wordt de dosis druppels verlaagd totdat deze stopt. Maar het is erg belangrijk om de ziekte volledig te genezen.

Bij een acute ontsteking is het noodzakelijk om één keer per uur druppels aan te brengen totdat het ontstekingsproces voorbij is. Nadat de ontsteking is verlicht, worden de druppels eens in de drie uur gebruikt, waarna de dosering wordt verlaagd tot één druppel per vier uur (5-7 dagen). De kuur gaat verder met een verlaging van de dosering; in de afgelopen 7 dagen is het voldoende om 1-2 keer per dag 1 druppel in de ogen te druppelen.

Na een oogoperatie wordt Tobradex elke 6 uur 1 druppel gebruikt. Het verloop van een dergelijke therapie is 24 dagen.

U kunt al vóór de operatie beginnen met de behandeling van uw ogen; het wordt aanbevolen om elke 6 uur één druppel per dag in te nemen. Bij ernstige zwelling of ontsteking iedere 2-3 uur een druppel aanbrengen. Deze verhoogde dosering wordt gebruikt tijdens de eerste twee behandelingskuren. Tijdens de behandeling moet de druk in de ogen voortdurend worden gecontroleerd door een oogarts.

Tijdens de instillatieprocedure is het noodzakelijk om de oogleden lichtjes te sluiten en het nasolacrimale kanaal lichtjes in te drukken, zodat het medicijn beter wordt opgenomen, en deze truc zal veel bijwerkingen voorkomen.

Raak met de doseerpipet uw ogen, tafel of handen niet aan, om te voorkomen dat er met druppels vuil in het flesje komt. Als de oogarts een aantal medicijnen heeft voorgeschreven voor de behandeling van een oogziekte, moet het tijdsinterval tussen de medicijnen minimaal 15 minuten zijn. Als u geen tijd had om het medicijn op tijd aan uw kind toe te dienen, zou u dat niet moeten doen volgende afspraak druppel twee keer zoveel suspensie. In dit geval krijgt het kind eerder oogdruppels dan gepland, maar het interval tussen twee druppels moet minimaal 60 minuten zijn.

Na behandeling met druppels wordt het flesje voorzichtig vastgeschroefd, de houdbaarheid is 30 dagen na eerste opening. Gebruik tijdens de therapie geen lenzen of zet deze niet eerder dan 15 minuten vóór de behandeling met druppels op. In de meeste gevallen zijn de beoordelingen positief als alle aanbevelingen worden opgevolgd.

Tijdens de behandeling is de dosering van de zalf een strookje van minimaal 15 mm lang. Bij behandeling met zalf wordt het onderste ooglid van de patiënt naar achteren getrokken en wordt een erwt medicijn geplaatst, waarna het kind moet knipperen zodat het zich door het slijmvlies verspreidt.

Raak bij het aanbrengen van de zalf de ogen, tafel, handen, huid of andere oppervlakken niet aan met de tube. Na het aanbrengen de zalf voorzichtig draaien; de tube mag niet in de koelkast of vriezer worden geplaatst. De zalf mag absoluut niet worden ingevroren, omdat deze zijn genezende eigenschappen verliest. Wanneer het door een arts is voorgeschreven, kunt u beide vormen van het medicijn afwisselen, met druppels gedurende de dag, en avond tijd Breng Tobradex zalf aan op het onderste ooglid.

Ouders zijn verrast door het bevel van artsen om oogdruppels in de neus te druppelen. In sommige gevallen schrijven kinderartsen inderdaad de behandeling van de neus met dit specifieke medicijn voor, bijvoorbeeld voor adenoïden of een loopneus.

Deze behandelmethode omvat zelfs een niet-chirurgische behandeling van purulente adenoïditis bij kinderen. De behandeling wordt als volgt uitgevoerd: gedurende 5 dagen worden in elk neusgat 5 druppels geneesmiddel in de neus van het kind gedruppeld, waarna de arts beslist of de adenoïden worden verwijderd of dat de neus met het medicijn wordt behandeld.

Ouders verwarren vaak twee medicijnen: Tobradex en Tobrex, maar het tweede medicijn bevat niet dexamethason, dat ontstekingen verlicht. Tobrex bevat, net als Tobradex, tobramycine, wat een antibacteriële werking heeft. Op dezelfde manier wordt Tobrex gebruikt voor instillatie in de neus voor een loopneus en de aanwezigheid van adenoïden. De neusdruppelprocedure is vergelijkbaar met het gebruik van Tobradex. Instillatie in de neus wordt uitgevoerd met een pipet. Houdbaarheid: 2 jaar.

Patiënten klagen over verhoogde druk in de ogen, zwelling van de weefsels, gevoel van een vreemd voorwerp in de ogen, plaatselijke irritatie van de ogen en oogleden, jeuk. Droge ogen en hyperemie komen minder vaak voor.

Patiënten klagen over slechte smaak in de mond en laryngospasme, migraine, aanvallen van misselijkheid en braken, allergische reacties, zwelling van gezichtsweefsels, jeuk.

Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor gebruik door personen met acute keratitis als gevolg van herpes, of met allergische reacties op de bestanddelen van het geneesmiddel. Het kan niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen met waterpokken, virale ziekten hoornvlies, schimmeloogziekten, etterende infecties. Artsen raden het medicijn niet aan voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar, en het verloop van de medicamenteuze behandeling mag niet langer duren dan een week. Maar ondanks het grote aantal bijwerkingen dat in de instructies wordt vermeld, zijn de beoordelingen van ouders positief.

• Lees ook: complicaties na waterpokken bij kinderen

Het medicijn heeft veel analogen, een daarvan is een in Roemenië geproduceerd medicijn, "DexaTorb", dat qua samenstelling volledig vergelijkbaar is. Oogdruppels met hormonale medicijnen en antibiotica in hun samenstelling:

• Maxitrol. Land van herkomst: België. Hoofdcomponenten: polymexine B, neomycine, enz.
• Garazon heeft een ontstekingsremmende werking bij keratitis en blefaritis. Beoordelingen over de effectiviteit van het medicijn zijn positief.
• Sofradex – Indiase medicijn op basis van dexamethason en framycetin.
• Brumicine. Oogdruppels geproduceerd in Hongarije, die een ontstekingsremmende werking hebben.

De prijs van het medicijn is afhankelijk van de handelsmarge van de verkopende apotheek, de prijs van de leverancier en de regio van het land waar het medicijn is gekocht. De gemiddelde prijs van het medicijn is 250-350 roebel en het medicijn wordt 2 jaar bewaard.

INSTRUCTIES
OVER HET GEBRUIK VAN HET DRUG

P N016323/02-230710

Tobradex®

dexamethason + tobramycine.

Chemische naam:

Tobramycine: 4-O-(3-amino-3-deoxy-α-D-glucopyranosyl)-2-deoxy-6-O-(2,6-diamino-2,3,6-trideoxy-α-D-ribo -hexopyranosyl)-L-streptamine.
Dexamethason: 9-fluor-11β, 17, 21-trihydroxy-16α-methylpregna-1,4-dieen-3,20-dion.

oogdruppels.

Actieve stoffen:
Tobramycine – 3 mg
Dexamethason – 1 mg
Hulpstoffen:
Benzalkoniumchloride, oplossing, overeenkomend met benzalkoniumchloride 0,1 mg; dinatriumedetaat 0,1 mg; natriumchloride 3,0 mg; natriumsulfaat watervrij 12,0 mg; tyloxapol 0,5 mg; hyaetellose (hydroxyethylcellulose) 2,5 mg; zwavelzuur en/of natriumhydroxide om de pH aan te passen; gezuiverd water tot 1,0 ml.

Beschrijving: witte tot bijna witte suspensie.

glucocorticosteroïde voor lokaal gebruik + aminoglycoside-antibioticum.

ATX-code: S01CA01.

Gecombineerd medicijn. Tobramycine is een breedspectrumantibioticum uit de aminoglycosidegroep. Het verstoort de eiwitsynthese en de permeabiliteit van het cytoplasmamembraan van de microbiële cel.
Actief tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen: stafylokokken (inclusief Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). inclusief stammen die resistent zijn tegen meticilline; streptokokken, waaronder enkele bèta-hemolytische soorten uit groep A, niet-hemolytische soorten en enkele stammen van Streptococcus pneumonie; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Dexamethason is een synthetisch gefluoreerd glucocorticosteroïde dat geen mineralocorticoïde activiteit heeft. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, antiallergisch en desensibiliserend effect. Dexamethason onderdrukt actief ontstekingsprocessen, het remmen van de afgifte van ontstekingsmediatoren door eosinofielen, de migratie van mestcellen en het verminderen van de capillaire permeabiliteit en vasodilatatie.
De combinatie van een glucocorticosteroïde met een antibioticum (tobramycine) vermindert het risico op een infectieus proces.

Farmacokinetiek
Wanneer Tobradex® plaatselijk wordt aangebracht, is de systemische absorptie van dexamethason laag. De maximale concentratie (Cmax) van dexamethason in bloedplasma varieert van 220 tot 888 pg/ml (ongeveer 555 ± 217 pg/ml) na gebruik van 1 druppel Tobradex® in elk oog, 4 keer per dag gedurende 2 dagen. Ongeveer 77-84% van de dexamethason die in de systemische circulatie terechtkomt, is gebonden aan plasma-eiwitten. T1/2 duurt gemiddeld 3-4 uur en wordt door metabolisme uitgescheiden, ongeveer 60% in de vorm van 6-β-hydroxydexamethason in de urine.
Wanneer Tobradex® plaatselijk wordt aangebracht, is de systemische absorptie van tobramycine laag. De concentratie tobramycine in het bloedplasma na gebruik van 1 druppel Tobradex® in elk oog 4 maal daags gedurende 2 dagen was bij 9 van de 12 patiënten onder de detectielimiet. De maximaal meetbare concentratie (Cmax) van tobramycine in plasma was 247 ng/ml, wat acht keer lager is dan de concentratiedrempel geassocieerd met nefrotoxiciteit. Het wordt grotendeels onveranderd door de nieren uitgescheiden.

Ontstekingsziekten van het oog en de aanhangsels ervan veroorzaakt door ziekteverwekkers die gevoelig zijn voor het medicijn:
- blefaritis;
- conjunctivitis;
- keratoconjunctivitis;
- blefaroconjunctivitis;
-keratitis;
- iridocyclitis.
Preventie en behandeling van ontstekingsverschijnselen bij postoperatieve periode na cataractextractie.

Individuele overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel;
- virale ziekten oog (inclusief keratitis veroorzaakt door Herpes simplex, waterpokken):
- mycobacteriële ooginfecties:
- schimmeloogziekten;
- etterende oogziekten;
- aandoening na verwijdering van een vreemd lichaam van het hoornvlies;
- periode van borstvoeding;
- kinderleeftijd tot 12 jaar.

Er is onvoldoende ervaring met het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Het kan worden gebruikt voor de behandeling van zwangere vrouwen zoals voorgeschreven door de behandelende arts, indien dit verwacht wordt genezingseffect voor de moeder groter is dan het risico op het ontwikkelen van mogelijke bijwerkingen bij de foetus.
Teratogeen effect
Dierstudies hebben nefrotoxiciteit en ototoxiciteit bij de foetus aangetoond bij toediening van hoge doses tobramycine. Foetale ontwikkelingsafwijkingen werden vastgesteld tijdens chronische toediening van hoge doses dexamethason.

Gebruik bij kinderen

Tobradex® oogdruppels kunnen in de kindergeneeskunde worden gebruikt voor kinderen ouder dan 12 jaar.
De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 7 dagen!

Lokaal. Schud de fles voor gebruik!
Voor kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen: druppel elke 4-6 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak.
In de eerste 24-48 uur kan de dosis worden verhoogd tot 1-2 druppels in de conjunctivale zak elke 2 uur, gevolgd door een afname van de frequentie van medicijninstillaties naarmate de ontsteking afneemt.
Bij acuut ernstig infectieus proces Elke 60 minuten 1-2 druppels in de conjunctivale zak totdat de ernst van de aandoening afneemt. Verlaag vervolgens de frequentie van de medicijninstillaties tot 1-2 druppels in de conjunctivale zak elke 2 uur gedurende 3 dagen. Vervolgens elke 4 uur 1-2 druppels in de conjunctivale zak gedurende 5-8 dagen. Ga indien nodig door met instilleren: 1-2 druppels in de conjunctivale zak gedurende 5-8 dagen.
Voor de preventie van ontstekingsverschijnselen in de postoperatieve periode: 4 maal daags 1 druppel in de conjunctivale zak, beginnend op de dag chirurgische ingreep tot 24 dagen. De therapie kan vóór de operatie worden gestart: 1 druppel 4 maal daags 1 druppel in de conjunctivale zak 1 dag vóór de operatie, 1 druppel op de dag van de operatie, daarna 4 maal daags 1 druppel in de conjunctivale zak gedurende 23 dagen. Indien nodig kan de frequentie van de medicijninstillaties worden verhoogd tot 1-2 druppels in de conjunctivale zak elke 2 uur gedurende de eerste 2 dagen na de operatie.
Om het risico op het ontwikkelen van systemische bijwerkingen te verminderen, wordt na gebruik van het medicijn aanbevolen om gedurende 1-2 minuten na instillatie lichte druk uit te oefenen met een vinger op het projectiegebied van de traanzakjes in de binnenhoek van het oog. het medicijn - dit vermindert de systemische absorptie van het medicijn.
U kunt het gebruik van zalf en Tobradex®-druppels combineren: zalf - 's avonds voor het slapengaan, druppels - gedurende de dag (met behoud van de gebruiksfrequentie van het medicijn 3-4 keer per dag).

Lokaal. In 1-10% van de gevallen: ongemak in de ogen, pijn en irritatie van de ogen. In 0,1-1% van de gevallen: overgevoeligheid en allergische reacties, verhoogde intraoculaire druk, keratitis (inclusief punctaat), conjunctivale hyperemie, jeuk, erytheem van het ooglid, wazig zien, gevoel van een vreemd lichaam in het oog, zwelling van de oogleden en conjunctiva, syndroom "droge ogen", verhoogde tranenvloed. Frequentie onbekend: ontwikkeling van glaucoom, cataract, verminderde gezichtsscherpte, mydriasis, fotofobie.
Systeem. In 0,1-1% van de gevallen: hoofdpijn, dysgeusie, laryngospasme, rinorroe. Bij langdurig gebruik (meer dan 24 dagen) of een toename van de frequentie van instillaties van glucocorticosteroïden kan het volgende worden waargenomen: een toename van de intraoculaire druk met de mogelijke daaropvolgende ontwikkeling van steroïdeglaucoom; posterieur subcapsulair cataract, vertraging van het wondgenezingsproces (bij ziekten die dunner worden van het hoornvlies veroorzaken, is perforatie ervan mogelijk).
Secundaire infectie. Ondergeschikt bacteriële infectie kan optreden als gevolg van het lokale immunosuppressieve effect van glucocorticosteroïden. Schimmelinfectie van het hoornvlies komt vooral vaak voor bij langdurig gebruik van glucocorticosteroïden. Het optreden van niet-genezende zweren op het hoornvlies na langdurige behandeling met glucocorticosteroïden kan wijzen op de ontwikkeling van een schimmelinfectie. Voor acuut etterende ziekten ogen kunnen glucocorticosteroïden een bestaand infectieus proces maskeren of intensiveren.

Symptomen: conjunctivale hyperemie, keratitis punctata, erytheem, verhoogde tranenvloed, zwelling en jeuk van de oogleden.
Spoel de ogen met warm water; de behandeling is symptomatisch.

Interactie met andere medicijnen

Bij gebruik in combinatie met andere lokale ooggeneesmiddelen moet het interval tussen het gebruik ervan minimaal 5 minuten bedragen.

Het medicijn bevat het conserveermiddel benzalkoniumchloride, dat door contactlenzen kan worden opgenomen. Voordat u het medicijn gebruikt, moeten contactlenzen worden verwijderd en niet eerder dan 20 minuten na gebruik van het medicijn worden teruggeplaatst.
Wanneer de behandeling langer dan 2 weken duurt, moet de toestand van het hoornvlies worden gecontroleerd. Als tobramycine plaatselijk gelijktijdig met systemische aminoglycoside-antibiotica wordt voorgeschreven, moet het algemene bloedbeeld worden gecontroleerd.
Als na gebruik van het medicijn de helderheid van het gezichtsvermogen van de patiënt tijdelijk wordt verminderd, totdat deze is hersteld, wordt het niet aanbevolen om auto te rijden of activiteiten te ondernemen die meer aandacht vereisen.
Raak met de punt van het druppelflesje geen enkel oppervlak aan om besmetting van het druppelflesje en de inhoud ervan te voorkomen.
De fles moet na elk gebruik worden gesloten.

Oogdruppels.

5 ml in een Droptainer™-druppelflesje gemaakt van polyethyleen met lage dichtheid.

1 fles met gebruiksaanwijzing in kartonnen verpakking.

2 jaar. Gebruiken binnen 4 weken na opening van de fles.
Niet gebruiken na de vervaldatum aangegeven op de verpakking!

Bij temperaturen van 8 tot 27°C in verticale positie, buiten bereik van kinderen.

op recept.

"s.a. Alkon-Kouvrer n.v.”,
B-2870 Puurs, België.

De eigenaar van registratie op het grondgebied van de Russische Federatie is Alkon Pharmaceuticals LLC
Adres van Alkon Pharmaceuticals LLC en acceptatie van claims:
109004, Moskou, St. Nikoloyamskaja, 54

Gecombineerd medicijn met antimicrobieel, ontstekingsremmend effect. Het bevat het antibioticum tobramycine en dexamethason.

Ingrediënten: dexamethason 1 mg, tobramycine 3 mg, natriumchloride, tyloxapol, dinatriumedetaat, hydroxyethylcellulose, gezuiverd water, natriumhydroxide, watervrij natriumsulfaat, benzalkoniumchloride. Verkrijgbaar in plastic druppelflesjes van 5 ml.

Tobramycine – beïnvloedt de cel van het micro-organisme door polypeptideverbindingen en de vorming van ribosomen te verstoren.

Dexamethason - remt de adhesie van endotheelcellen, cyclo-oxygenase I, II, cytokinen. Vermindert de afgifte van mediatoren die verantwoordelijk zijn voor ontstekingen.

Het medicijn kan door kinderen worden ingenomen ouder dan 8 jaar niet langer dan zeven dagen. Dexamethason, een glucocorticosteroïde, vermindert na langdurig gebruik de immuniteit. Bij een verhoging van de therapeutische dosis tobramycine kan het moeilijk zijn deze via de nieren te elimineren. Als gevolg hiervan stapelen zich giftige stoffen op.

Om systemische bijwerkingen te voorkomen, is het na instillatie van het product noodzakelijk om met een vinger lichtjes op de binnenrand van het oog te drukken, waar de traanzak wordt geprojecteerd. Het geneesmiddel wordt dus in de weefsels van het oog opgenomen zonder in de bloedbaan terecht te komen. Gebruik het geneesmiddel niet meer dan de dosis die in de instructies wordt voorgeschreven.

Tijdens de zwangerschap wordt het alleen in ernstige gevallen voorgeschreven, vanwege het vermogen van tobramycine om de placentabarrière te passeren. Het medicijn heeft een giftig effect op de oren en nieren van de foetus. Dexamethason verstoort de ontwikkeling van de foetus. De beslissing over de wenselijkheid van voorschrijven wordt genomen door de behandelende arts, waarbij het risico op bijwerkingen wordt afgewogen tegen de ernst van de ziekte bij de zwangere vrouw. Moeders die borstvoeding geven, moeten stoppen met voeden terwijl ze de druppels innemen.

• Verhoogde druk in het oog (glaucoom).
• Puntvormige keratitis.
• Oogpijn, brandend.
• Jeuk aan het ooglid, jeuk aan de ogen.
• Roodheid van de oogleden.
• Zwelling van het oog.

• Overgevoeligheid (allergische reacties).
• Visuele beperking.
• Roodheid van het bindvlies.

• Vernauwing van het lumen van het strottenhoofd (laryngospasme).
• Rinorroe.

Zelden: onvermogen om wonden in het oog te genezen, secundaire infecties als gevolg van verminderde immuniteit en activering van opportunistische menselijke microflora.

Contra-indicaties:

• Allergie.
• Schade veroorzaakt door het herpesvirus (dendritische keratitis).
• Virale oogziekten.
• Schimmelziekten (mycosen).
• Tuberculose van de ogen.
• Ooginfecties met pus.
• Tot 8 jaar bij kinderen.

Qua effecten en samenstelling zijn ze vergelijkbaar: Floxal, Stilavit, Azelastine, APE, Dilaterol, Tobramycin-Gobbi, Brulamycin, Tobropt, Nebcin, Bramitob, Tobi, Tobracin-ADS.

Medicijnprijs: 300-400 roebel.

1. Ik heb onlangs de conjunctivitis van mijn zoon behandeld met Tobradex. Nadat er 3 dagen zijn verstreken. Het medicijn is zijn prijs volledig waard.
2. Mijn dochter heeft een stye gekregen. Ik probeerde eerst te genezen traditioneel medicijn. Ik heb de aardappelen opgewarmd en erop gelegd, maar het hielp niet. Daarna ging ik met haar naar een oogarts, die Tobradex voorschreef. Hij heeft mijn dochter goed geholpen.
3. We hebben er ook zijn oog mee behandeld. Al op de tweede dag was het zover goed resultaat. Tobradex mag niet langer dan 7 dagen worden ingenomen.
4. De dokter schreef ons eerst sulfacyl voor, maar het hielp niet. Toen schreef de dokter ons Tobradex voor, omdat hij zei dat het sterker was. Het medicijn hielp echt snel.
5. Het oog van mijn dochter werd rood. Ik dacht eerst dat ze erover wreef. Maar hij begon ziek te worden en we gingen naar de kliniek, waar de dokter Tobradex voorschreef. Het medicijn helpt heel goed.

De actieve bestanddelen van oogdruppels zijn (dosering per 1 ml geneesmiddel):

• tobramycine– 3 mg;
• dexamethason– 1 mg.

Als AIDS, die ervoor zorgen dat de werkzame stoffen hun farmaceutische werking volledig kunnen uitoefenen, worden gebruikt:

• benzalkoniumchloride;
• dinatriumedetaat;
• natriumchloride;
• watervrij natriumsulfaat;
• tyloxapol;
• hydroxyethylcellulose;
• zwavelzuur en/of natriumhydroxide om de pH aan te passen;
• gezuiverd water tot 5 ml.

Op zijn beurt oogzalf Tobradex bestaat uit (hoeveelheid actieve componenten per 1 g geneesmiddel):

• tobramycine– 3 mg;
• dexamethason– 1mg;
• watervrij chloorbutanol;
• minerale oliën;
• witte vaseline.

Het farmaceutische medicijn wordt in twee hoofdvormen aan apotheekkiosken geleverd:

• Tobradex oogdruppels in druppelflesjes voor 5 ml medicatie met een speciale “Drop Tainer” dispenser. De vloeistof ziet eruit als een witte of bijna witte suspensie. Eén fles past in een kartonnen verpakking.
• Tobradex homogene oogzalf is wit of bijna wit in aluminium tubes van 3,5 g per stuk. Er wordt 1 tube meegeleverd in een kartonnen doos.

Tobradex oogdruppels zijn een gecombineerd farmaceutisch preparaat met antibacterieel En ontstekingsremmende effecten, die worden geleverd dankzij de hoofdcomponenten van het medicijn. Dit complex van werkzame stoffen kan het risico aanzienlijk verminderen infecties en liquideer de belangrijkste etiologische factorpathologieën van het visuele apparaat– schadelijke micro-organismen die naar het oogoppervlak worden gebracht.

Tobramycine is een stof die de eigenschappen heeft antibiotica, die tot de groep behoort aminoglycosiden en wordt geproduceerd door een kolonie streptokokken (Streptococcus tenebrarius). Een breed spectrum van bacteriedodende werking omvat schadelijke micro-organismen zoals:

• Stafylokokken, in het bijzonder Staphylococcus aureus en Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus aures en Staphylococcus epidermidis), inclusief stammen die resistentie hebben ontwikkeld tegen penicilline (bèta-lactamase, geproduceerd door dergelijke microflora, heeft geen invloed op de sterkte therapeutische effecten antibiotica);
• Hemolytische soorten streptokokken type A en micro-organismen van deze familie die geen antigenen bezitten die agressie tegen bloedcellen veroorzaken, bijvoorbeeld de veroorzaker van typische lobaire longontsteking (Streptococcus-pneumonie);
• Pseudomonas aeruginosa ( Pseudomonas aeruginosa);
• Escherichia coli ( coli);
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella-pneumonie);
• Enterobacter aerogenes (anaërobe enterobacteriën);
• Proteus mirabilis en Proteus vulgaris ( Proteus mirabilis En Proteus vulgaris);
• Morganella morganii (Morganella morganii);
• Haemophilus influenzae en Haemophilus aegypticus ( hemophilus influenzae en Koch-Wicks-bacterie);
• Moraxella lacunata (Morax-Axenfeld-stok);
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Neisseria-longontsteking ( neisseria-longontsteking).

Dexamethason, een ander hoofdbestanddeel van Tobradex-zalf, is een steroïde van glucocorticoïde oorsprong, dat anti allergisch, ontstekingsremmend En desensibiliserende werking. Vanwege de chemische structuur heeft het ook een anti-exsudatief effect, waardoor ontstekingen worden onderdrukt in de fase van het genereren van pathologische inhoud.

De systemische absorptie is laag wanneer het geneesmiddel topisch wordt aangebracht.

Contra-indicaties

• individueel erfelijk of verworven onverdraagzaamheid, overgevoeligheid of eigenaardigheid op de samenstellende componenten van een farmaceutisch product;
• virale ziekten van het visuele apparaat (in het bijzonder keratitis veroorzaakt door herpes-virus(Herpes-simplex), wind of pokken);
• mycobacteriële ooginfectie (de veroorzaker van deze ziekte is de bekende Kochs toverstok of Mycobacterium tuberculosa);
• conservatieve behandeling na chirurgische verwijdering van een vreemd lichaam van het hoornvlies;
• schimmelziekten membranen van de oogbal;
• purulente pathologie van het oog;
• leeftijdscategorie van patiënten tot 1 jaar.

Er zijn ook een aantal pathologische aandoeningen waarbij het farmaceutische medicijn met voorzichtigheid moet worden gebruikt, alleen onder toezicht van gekwalificeerd medisch personeel, bijvoorbeeld tijdens ziekenhuisbehandeling op de afdeling oogheelkunde. Deze ziekten omvatten:

• glaucoom;
• erfelijk of verworven dunner worden van het hoornvlies.

Bijwerkingen

Meestal vindt medicamenteuze behandeling plaats zonder duidelijke complicaties, omdat de belangrijkste actieve ingrediënten goed door het lichaam worden verdragen, maar in sommige gevallen conservatieve behandeling De volgende bijwerkingen kunnen optreden bij Tobradex:

• allergische reacties – jeuk, hyperemie of zwelling van de oogleden en het bindvlies, zwelling van het gezicht, huiduitslag, erytheem;
• Promotie intraoculaire druk;
• gevoel van een vreemd lichaam in het oog;
• verminderde gezichtsscherpte;
• fotofobie;
• lang mydriasis(langdurige pupilverwijding);
• subcapsulair cataract gelokaliseerd in het achterste deel;
• het vertragen van reparatie- en regeneratieve mechanismen in open wonden;
• duizeligheid En hoofdpijn;
• bittere smaak in de mond;
• overvloedig rinorroe;
• laryngospasme;
• Patiënten met erfelijke of verworven verdunning van de sclera kunnen dit ontwikkelen perforatie(het risico neemt aanzienlijk toe bij een lange behandelingskuur);
• secundaire infectie(het gehalte aan glucocorticosteroïde Dexamethason in het medicijn in combinatie met de antibiotische component tobramycine leidt tot een verzwakte immuniteit tegen schimmelmicroflora dat wil zeggen dat invasies van dit type micro-organismen zich kunnen ontwikkelen - een typisch symptoom is het verschijnen van langdurige niet-genezende zweren op het hoornvlies).

De instructies voor Tobradex-oogdruppels geven aan dat het uiterst eenvoudig is om het farmaceutische medicijn te gebruiken voor de conservatieve behandeling van ziekten van het visuele apparaat. Breng elke 4-6 uur 1-2 druppels aan, waarbij u het geneesmiddel rechtstreeks in de huid plaatst conjunctivale zak. In de eerste 24-48 uur kan de dosering voor passende indicaties worden verhoogd tot 1-2 druppels met een tijdsinterval van slechts 2 uur.

Het medicijn in zalfvorm is iets moeilijker te gebruiken. Allereerst vanwege de onaangename sensaties van een vreemd voorwerp oogbol deze farmaceutische vorm is niet zo handig in gebruik. Net als druppels wordt er oogzalf op aangebracht conjunctivale zak. Vóór gebruik moet u uw handen grondig wassen, zodat het antibioticum niet alleen wordt gebruikt om ze te reinigen van schadelijke microflora.

Het hoofd wordt achterover gekanteld, waarna het onderste ooglid naar achteren wordt getrokken en ongeveer 1,5 cm zalf wordt aangebracht. Vervolgens moet u uw ogen verschillende keren openen en sluiten, zodat het farmaceutische medicijn gelijkmatig in de conjunctivale zak wordt verdeeld. Je moet oppassen dat de punt van de buis je niet raakt huid wimpers of slijmvliezen van het oog, zoals in het geval van handen, geneeskrachtige vermogens actieve componenten zullen afnemen als ze niet worden gevolgd deze regel. Sluit de tube na gebruik van de zalf goed af.

Duur conservatieve therapie bepaald door de behandelende arts, in de regel wordt een regime van 3-4 toepassingen per dag gebruikt. Tussen het aanbrengen van de zalf moet een tijdsinterval van minimaal 6 uur in acht worden genomen. Als een dosis wordt gemist, moet deze zo snel mogelijk worden aangevuld, maar niet minder dan 1 uur vóór de volgende. U mag de hoeveelheid Tobradex zalf die u gebruikt niet zelfstandig verhogen, omdat dit een overdosis of de schijn van andere bijwerkingen kan veroorzaken. ongewenste gevolgen behandeling.

In geval van een overdosis Tobradex kunnen de volgende symptomen optreden:

• verhoogde bijwerkingen;
• irritatie en hyperemie slijmvlies van het oog;
• intense jeuk;
• overvloedig tranenvloed En rinorroe;
• zwelling van de oogleden;
• verhoogde arteriële instroom van het bindvlies.

Een specifieke farmaceutische antagonist voor het medicijn Tobradex dit moment bestaat niet, daarom wordt het in geval van een overdosis drugs gebruikt symptomatische behandeling. Dus voor cupping doeleinden deze staat de ogen worden royaal gewassen met warm water en er wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven voor de ongewenste gevolgen van conservatieve sanitaire voorzieningen die optreden.

In het geval van complexe therapie samen met andere oogheelkundige geneesmiddelen lokale actie, moet u tussen het gebruik van medicijnen een pauze van minimaal 5-15 minuten laten, afhankelijk van de situatie individuele afspraken behandelend arts.

Voordat u Tobradex gebruikt, moet u het verwijderen contactlenzen, zodat ze niet fungeren als een extra barrière die de penetratie van werkzame stoffen verhindert. U kunt de lenzen niet eerder dan 15 minuten na het inbrengen van het farmaceutische medicijn in de conjunctivale zak opnieuw aanbrengen (deze tijdsintervallen moeten in acht worden genomen, ongeacht de vorm van het medicijn).

Tobradex-druppels kunnen tegen de achtergrond worden voorgeschreven systemische behandeling aminoglycosiden In dit geval wordt het echter ten zeerste aanbevolen om voortdurend het algemene bloedbeeld te controleren, omdat een van de componenten van het farmaceutische medicijn Tobramycine is, dat van nature tot de groep van aminoglycoside-antibiotica behoort.

Tijdens conservatieve therapie met Tobradex moet u het gebruik van geneesmiddelen vermijden die bijwerkingen hebben zoals ototoxisch, nefrotoxisch En neurotoxisch, aangezien potentiëring mogelijk is, waardoor de nadelige effecten van de behandeling toenemen.

Het medicijn wordt niet vrij verkocht in apotheekkiosken; het kan alleen worden gekocht op vertoon van het juiste receptformulier, gecertificeerd door de behandelende arts.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van jonge kinderen worden bewaard, altijd rechtop en op de grond temperatuur omstandigheden van 8 tot 27 graden Celsius.

2 jaar voor verzegelde kartonnen verpakkingen. Na opening van de fles of tube – 4 weken.

Vóór elk gebruik van het medicijn moet de container met de suspensie worden geschud, zodat de componenten niet onder invloed van de zwaartekracht op de bodem stagneren. En daarna is het noodzakelijk om de fles goed te sluiten, zodat Tobradex niet erodeert.

Allereerst mag u de punt van de dispenser niet met uw oog aanraken, omdat dit dit kan veroorzaken ongemak. Het wordt ook niet aanbevolen om dit te doen vanwege de reflexsluiting van de oogleden; dit vermindert de effectiviteit van de actieve componenten van het medicijn, waardoor extra barrières voor de doorgang ontstaan ​​en de duur van de therapeutische manipulatie wordt verlengd.

Na gebruik van het medicijn Tobradex is het mogelijk tijdelijk wazig zicht Daarom mag u geen auto of andere potentieel gevaarlijke mechanismen besturen totdat uw gezichtsvermogen volledig is hersteld. Exacte periode Hernieuwing van het gezichtsvermogen dient met uw arts of gekwalificeerde apotheker te worden besproken.

Tobradex – combinatie medicijn , wat tot op zekere hoogte uniek is, omdat het tegelijkertijd componenten bevat als sterk antibioticum een groep aminoglycosiden en een steroïde van glucocorticoïde oorsprong, die niet in elk medicijn wordt aangetroffen. Hulpcomponenten maken het gebruik van Tobradex mogelijk minimale hoeveelheid bijwerkingen van de behandeling van ziekten van het visuele apparaat en zelfs in kinderpraktijk al na 1 jaar. Dat is de reden waarom er zo weinig analogen van druppels zijn. Vergelijkbaar farmacologische werking heeft het volgende assortiment medicijnen: Tobrex, DexaTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Van deze medicijnen moet speciale vermelding worden gemaakt Tobrex. Het wordt meestal gebruikt als concurrerend medicijn in de conservatieve behandeling van oogproblemen, omdat het hetzelfde aminoglycoside-antibioticum bevat ( tobramycine) en wordt in de vorm van oogdruppels aan apotheken geleverd. Dus wat is beter om Tobrex of Tobradex te gebruiken en is het mogelijk om hun therapeutische effecten onafhankelijk van elkaar te vervangen?

Het antwoord op deze vraag ligt in de componenten farmaceutische producten. Tobradex bovendien tobramycine, bevat dergelijke biologisch werkzame stof, Hoe dexamethason- een steroïde glucocorticoïde die dat heeft het breedste spectrum therapeutische effecten. Dankzij dit hoogtepunt werkt Tobramycine als een antiallergisch, desensibiliserend en ontstekingsremmend middel. Deze eigenschappen stellen ons in staat om vol vertrouwen prioriteit te geven aan Tobradex bij de behandeling van oogziekten met een infectieuze etiologie.

Dexamethason + Tobramycine.

Het medicijn wordt in kinderziekenhuizen gebruikt zodra het kind de leeftijd van 1 jaar bereikt.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding. Bij de behandeling van vrouwen vruchtbare leeftijd Vóór conservatieve behandeling moet zwangerschap in eerste instantie worden uitgesloten.

Tobradex geniet een positieve reputatie op farmaceutische fora. Zijn therapeutisch effect Het wordt door de meeste mensen die het hebben gebruikt als nuttig beschreven. Met het medicijn kunt u in relatief korte tijd het volledige gezichtsvermogen herstellen en onaangename en invaliditeitsbeperkende pathologieën verwijderen drugs therapie, wat ongetwijfeld alleen maar als een voordeel voor het medicijn kan dienen.

Beoordelingen van Tobradex merken ook op dat manifestaties van ongewenste gevolgen van conservatieve behandeling vrij zelden worden waargenomen, omdat de samenstellende componenten van het medicijn speciaal worden geselecteerd na langdurige klinische onderzoeken, zodat zelfs bij blootstelling aan zo'n gevoelig gebied als de oppervlak van het oog veroorzaken ze een minimum aan bijwerkingen.

Afzonderlijk moet gezegd worden over Tobradex voor kinderen, omdat hierin leeftijdscategorie vaak gevonden ziekten van het visuele apparaat van infectieuze etiologie. Kinderen aarzelen niet om in hun ogen te wrijven in omstandigheden die wemelen van schadelijke micro-organismen, en Tobradex fungeert als een soort magisch elixer voor moeders. Zelfs bij jonge organismen die nog niet voldoende sterk zijn, veroorzaakt het medicijn praktisch niet bijwerkingen, gebaseerd op farmaceutische forums. Dit wordt mogelijk gemaakt door het anti-allergene effect van dexamethason, een van de belangrijkste actieve ingrediënten van het farmaceutische medicijn.

De prijs van Tobradex-druppels op de farmaceutische markt van de Russische Federatie is 140-150 roebel, en de zalf kan worden gekocht voor 250-260 roebel.

De prijs van Tobradex-oogdruppels in Oekraïne is iets lager: in apotheekkiosken varieert deze van 40 tot 70 hryvnia, de kosten van zalf bedragen ongeveer 50 hryvnia.

Tobradex druppels 5 ml Alkon-Kuvrer N.V. SA

Tobradex oogdruppels 5 ml druppelflesje Alcon-Couvreur

TobradexAlcon-Couvreur, België

TobradexAlcon-Couvreur (België)

Tobradex oogdruppels 5ml Alkon-Kovreur (België)

Tobradex h/c 5ml

Tobradex 5 ml oogdruppels.

Tobradex 3,5 g oogzalf.