Ogólne zasady przechowywania substancji leczniczych. Merchandising medyczny i farmaceutyczny

Procedura przechowywania leków i produktów celów medycznych regulowane rozporządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 13 listopada 1996 r. nr 377.

Przestrzeganie zatwierdzonych Instrukcji zapewnia zachowanie Wysoka jakość leki i tworzyć bezpieczne warunki praca farmaceutów podczas pracy z nimi.

Szczególną uwagę zwraca się na przechowywanie, przepisywanie, rejestrowanie i wydawanie środków trujących i odurzających.

Prawidłowe przechowywanie leków opiera się na prawidłowym i racjonalna organizacja przechowywanie, ścisła rejestracja jego ruchu, regularne monitorowanie dat ważności leków.

Bardzo ważne jest także utrzymanie optymalnej temperatury i wilgotności oraz ochrona niektórych leków przed światłem.

Naruszenie zasad przechowywania leków może prowadzić nie tylko do zmniejszenia skuteczności ich działania, ale także zaszkodzić zdrowiu.

Nadmiernie długotrwałe przechowywanie leków (nawet przy przestrzeganiu zasad) jest niedopuszczalne, ponieważ zmienia się aktywność farmakologiczna leków.

Ważnym warunkiem przechowywania jest usystematyzowanie leków według grup, rodzajów i postaci dawkowania.

To pozwala uniknąć możliwe błędy dzięki podobieństwu nazw leków upraszczają wyszukiwanie leków i kontrolują daty ich ważności.

Narkotyczny leki(lista A) należy przechowywać w sejfach lub szafach żelaznych z bezpiecznym zamknięciem. W szafce przechowywana jest drukowana lista leków toksycznych, wskazująca najwyższe pojedyncze dawki dzienne.

Pomieszczenia i sejfy z narkotykami, a zwłaszcza środkami trującymi muszą być wyposażone w instalację alarmową, a w oknach muszą znajdować się metalowe kraty.

Zapas środków trujących i odurzających nie powinien przekraczać ogólnego standardu inwentarza ustalonego dla danej apteki.

Leki z listy B przechowywane są w zamykanych szafkach, wskazując wykaz leków oraz najwyższe dawki jednorazowe i dobowe.

Instrukcje organizacji przechowywania leków i wyrobów medycznych obowiązują wszystkie apteki i hurtownie farmaceutyczne.

Wyposażenie magazynów musi zapewniać bezpieczeństwo leków. Pomieszczenia te są wyposażone w sprzęt przeciwpożarowy oraz utrzymywana jest wymagana temperatura i wilgotność. Parametry wilgotności i temperatury sprawdzane są raz dziennie. Termometry i higrometry montuje się na ścianach wewnętrznych z dala od urządzeń grzewczych, w odległości 3 m od drzwi i 1,5 m od podłogi.

Do rejestracji parametrów temperatury i wilgotności względnej w każdym dziale tworzona jest karta księgowa.

Czystość powietrza w pomieszczeniach do przechowywania leków odgrywa ważną rolę, dlatego należy je wyposażyć w wentylację nawiewno-wywiewną lub w skrajnych przypadkach nawiewniki, rygle i drzwi grillowe.

Ogrzewanie pomieszczenia powinno odbywać się za pomocą urządzeń centralnego ogrzewania, wykluczone jest używanie urządzeń gazowych z otwartym płomieniem lub urządzeń elektrycznych z otwartą spiralą.

Jeśli apteki znajdują się w strefach klimatycznych o ostrych wahaniach temperatury i wilgotności, są one wyposażone w klimatyzację. Powinny być wyposażone w pomieszczenia do przechowywania leków Wystarczającą ilość szafki, regały, palety itp. Regały należy umieszczać w odległości 0,5-0,7 m od ścian zewnętrznych, co najmniej 0,25 m od podłogi i 0,5 m od sufitu. Odległość między regałami musi wynosić co najmniej 0,75 m, przejścia muszą być dobrze oświetlone. Zapewniana jest czystość aptek i magazynów czyszczenie na mokro przynajmniej raz dziennie przy użyciu zatwierdzonych detergentów.

Leki ułożone są według grup toksykologicznych.

Substancje trujące, odurzające – lista A. Jest to grupa substancji silnie toksycznych.

Ich przechowywanie i użytkowanie wymaga szczególnej ostrożności. W sejfie przechowywane są leki trujące i powodujące uzależnienie. Zwłaszcza środki trujące przechowywane w wewnętrznej komorze sejfu, zamykane na kłódkę.

Lista B - silne leki.

Leki z listy B oraz gotowe produkty je zawierające przechowywane są w oddzielnych szafkach, zamykanych na kłódkę z oznaczeniem „B”.

Przechowywanie leków zależy od sposobu ich użycia (wewnętrzne, zewnętrzne), produkty te przechowywane są oddzielnie.

Leki przechowywane są zgodnie ze stanem skupienia: ciecze są przechowywane oddzielnie od substancji luzem, gazów itp.

Wyroby z tworzyw sztucznych, gumy, opatrunki i sprzęt medyczny należy przechowywać oddzielnie, w grupach.

Monitoring należy przeprowadzać przynajmniej raz w miesiącu zmiany zewnętrzne leki, stan opakowania. Jeżeli opakowanie jest uszkodzone, jego zawartość należy przenieść do innego opakowania.

W razie potrzeby na terenie apteki lub magazynu podejmowane są działania mające na celu zwalczanie owadów i gryzoni.

Zgodnie z art. 58 Prawo federalne z dnia 12 kwietnia 2010 r. „O obrocie lekami” (Zbiór aktów prawnych Federacja Rosyjska, 2010, N 16, art. 1815; N 31, art. 4161) Zamawiam:

1. Zatwierdzić Regulamin przechowywania leków zgodnie z załącznikiem.

2. Aby uznać za nieważne:

ppkt 1 i 2, ppkt 3.1 - 3.4, 3.6 i 3.7 ppkt 3, ppkt 4 - 7, 12 i 13 Instrukcje organizacji przechowywania w aptekach różne grupy leki i wyroby medyczne, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 13 listopada 1996 r. N 377 „W sprawie zatwierdzenia wymagań dotyczących organizacji przechowywania w aptekach różnych grup leków i wyrobów medycznych” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji z dnia 22 listopada 1996 r. N 1202).

Minister T. Golikova

Aplikacja

Zasady przechowywania leków

I. Postanowienia ogólne

1. Niniejszy Regulamin określa wymagania dotyczące pomieszczeń do przechowywania leków zastosowanie medyczne(zwane dalej lekami), regulują warunki przechowywania tych leków i mają zastosowanie do producentów leków, organizacji handel hurtowy leki, organizacje apteczne, organizacje medyczne i inne działające w obrocie lekami, indywidualni przedsiębiorcy posiadający koncesję na działalność farmaceutyczną lub koncesję na działalność medyczną(zwani dalej organizacjami i przedsiębiorcami indywidualnymi).

II. Ogólne wymagania do urządzenia

i funkcjonowanie lokalu

przechowywanie leków

2. Projekt, skład, wielkość pomieszczeń (w przypadku organizacji handlu hurtowego lekami), funkcjonowanie i wyposażenie pomieszczeń do przechowywania leków muszą zapewniać ich bezpieczeństwo.

3. W pomieszczeniach do przechowywania leków należy utrzymywać określoną temperaturę i wilgotność powietrza, aby zapewnić przechowywanie leków zgodnie z wymaganiami producentów leków podanymi na opakowaniach pierwotnych i wtórnych (konsumenckich).

4. Pomieszczenia do przechowywania leków muszą być wyposażone w klimatyzatory i inny sprzęt umożliwiający przechowywanie leków zgodnie z wymaganiami producentów leków podanymi na opakowaniach pierwotnych i wtórnych (konsumenckich) albo zaleca się wyposażenie pomieszczeń w okna, naświetla i drugie drzwi kratowe.

5. Pomieszczenia do przechowywania leków muszą być wyposażone w regały, szafki, palety i stosy.

6. Wykończenie pomieszczeń do przechowywania leków (wewnętrzne powierzchnie ścian, sufitów) musi być gładkie i umożliwiać czyszczenie na mokro.

III. Ogólne wymagania dotyczące pomieszczeń

do przechowywania leków

i organizowanie ich przechowywania

7. Pomieszczenia do przechowywania leków muszą być wyposażone w przyrządy do rejestracji parametrów powietrza (termometry, higrometry (higrometry elektroniczne) lub psychrometry). Części pomiarowe tych urządzeń muszą znajdować się w odległości co najmniej 3 m od drzwi, okien i urządzeń grzewczych. Urządzenia i (lub) części urządzeń, z których odczytuje się wzrokowo odczyty, muszą być umieszczone w miejscu dostępnym dla personelu, na wysokości 1,5-1,7 m od podłogi.

Odczyty tych urządzeń muszą być codziennie rejestrowane w specjalnym dzienniku rejestracyjnym (karcie) na papierze lub w w formacie elektronicznym z archiwizacją (dla higrometrów elektronicznych), którą prowadzi osoba odpowiedzialna. Dziennik rejestracji (karta) przechowywany jest przez rok, nie licząc bieżącego. Urządzenia sterujące muszą być certyfikowane, kalibrowane i sprawdzane zgodnie z ustaloną procedurą.

8. Leki umieszczane są w pomieszczeniach magazynowych zgodnie z wymogami dokumentacja regulacyjna wskazane na opakowaniu produktu leczniczego, biorąc pod uwagę:

fizyczne i chemiczne właściwości leki;

grupy farmakologiczne(dla aptek i organizacji medycznych);

sposób aplikacji (wewnętrzny, zewnętrzny);

stan skupienia substancje farmaceutyczne (płynne, luzem, gazowe).

Przy umieszczaniu leków dozwolone jest korzystanie z technologii komputerowych (alfabetycznie, według kodu).

9. Oddzielnie, w technicznie ufortyfikowanych pomieszczeniach, spełniających wymagania ustawy federalnej nr 3-FZ z dnia 8 stycznia 1998 r. „O środkach odurzających i substancjach psychotropowych” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 1998, nr 2, art. 219 ;2002, nr 30, art. 3033, 2003, nr 2, art. 167, nr 27 (część I), art. 2700, 2005, nr 19, art. 1752, 2006, nr 43, art. 4412, 2007, nr 30, art. 3748, nr 31, art. 4011, 2008, nr 52 (część 1), art. 6233, 2009, nr 29, art. 3614, 2010, nr 21, art. 2525, nr 31, Art. 4192) są przechowywane:

środki odurzające i psychotropowe;

silne i trujące leki kontrolowane zgodnie z międzynarodowymi przepisami normy prawne.

10. Regały (szafki) do przechowywania leków w pomieszczeniach do przechowywania leków należy instalować w sposób zapewniający dostęp do leków, swobodny przepływ personelu i w razie potrzeby urządzeń ładujących, a także dostępność regałów, ścian i podłóg do czyszczenia.

Regały, szafki i półki przeznaczone do przechowywania leków muszą być ponumerowane.

Przechowywane produkty lecznicze należy również zidentyfikować za pomocą karty półki zawierającej informacje o przechowywanym produkcie leczniczym (nazwa, postać uwalniania i dawkowanie, numer serii, data ważności, producent produktu leczniczego). Przy wykorzystaniu techniki komputerowej dopuszczalna jest identyfikacja za pomocą kodów i urządzeń elektronicznych.

11. Organizacje i przedsiębiorcy indywidualni mają obowiązek prowadzenia ewidencji leków o ograniczonym terminie ważności w formie papierowej lub w formie elektronicznej z archiwizacją. Kontrola terminowości sprzedaży leków o ograniczonym terminie przydatności powinna być prowadzona przy wykorzystaniu techniki komputerowej, kart półkowych wskazujących nazwę leku, serię, datę ważności lub metryki ważności. Procedurę prowadzenia ewidencji tych leków ustala kierownik organizacji lub indywidualny przedsiębiorca.

12. W przypadku zidentyfikowania leków przeterminowanych należy je przechowywać oddzielnie od innych grup leków, w specjalnie wyznaczonym i wyznaczonym (kwarantannowym) miejscu.

IV. Wymagania lokalowe

do przechowywania materiałów łatwopalnych

i środki wybuchowe

i organizowanie ich przechowywania

13. Pomieszczenia do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych muszą być w pełni zgodne z obowiązującymi dokumentami regulacyjnymi.

14. W celu zapewnienia przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych na zasadzie jednorodności, zgodnie z ich właściwościami fizykochemicznymi, pożarowo niebezpiecznymi oraz charakterem opakowania, pomieszczenia magazynowe dla organizacji handlu hurtowego lekami i producentów leków (zwane dalej zwane pomieszczeniami magazynowymi) są podzielone na odrębne pomieszczenia (przedziały) o odporności ogniowej konstrukcji budowlanych wynoszącej co najmniej 1 godzinę.

15. Niezbędne do pakowania i produkcji leki do użytku medycznego w ciągu jednej zmiany roboczej, w pomieszczeniach produkcyjnych i innych pomieszczeniach można przechowywać taką ilość leków łatwopalnych. Pozostała ilość leków palnych na koniec zmiany jest przekazywana na następną zmianę lub zwracana do głównego miejsca przechowywania.

16. Podłogi magazynów i miejsc rozładunku muszą mieć twardą i równą powierzchnię. Zabrania się stosowania desek i blach żelaznych do wyrównywania podłóg. Podłogi muszą zapewniać wygodne i bezpieczne przemieszczanie się osób, ładunków i ładunków Pojazd, mają odpowiednią wytrzymałość i wytrzymują obciążenia składowanych materiałów, zapewniają prostotę i łatwość czyszczenia magazynu.

17. Magazyny do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych muszą być wyposażone w ognioodporne i stabilne regały i palety przeznaczone do odpowiedniego ładunku. Regały montuje się w odległości 0,25 m od podłogi i ścian, szerokość regałów nie powinna przekraczać 1 m, a w przypadku przechowywania substancji farmaceutycznych posiadać kołnierze o długości co najmniej 0,25 m. Przejścia wzdłużne pomiędzy regałami powinny wynosić co najmniej 1,35 m.

18. Do przechowywania środków łatwopalnych i wybuchowych organizacje farmaceutyczne oraz indywidualnym przedsiębiorcom przydzielane są wydzielone pomieszczenia wyposażone w automatyczną instalację przeciwpożarową i alarmową (zwane dalej pomieszczeniami do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych).

19. W organizacjach aptecznych i przedsiębiorcach indywidualnych dopuszcza się przechowywanie substancji farmaceutycznych o właściwościach łatwopalnych i palnych w ilości do 10 kg poza pomieszczeniami do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych w wbudowanych szafach ognioodpornych. Szafy należy ustawiać z dala od powierzchni i przejść odprowadzających ciepło, a drzwi powinny mieć szerokość co najmniej 0,7 m i wysokość co najmniej 1,2 m. Należy zapewnić do nich swobodny dostęp.

Dopuszcza się przechowywanie wybuchowych produktów leczniczych o przeznaczeniu medycznym (w opakowaniach wtórnych (konsumenckich)) do wykorzystania przez jedną zmianę roboczą w szafach metalowych poza terenem przechowywania produktów leczniczych łatwopalnych i wybuchowych.

20. Ilość leków łatwopalnych dopuszczona do przechowywania w pomieszczeniach do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych znajdujących się w budynkach do innych celów nie powinna przekraczać 100 kg luzem.

Pomieszczenia do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych przeznaczone do przechowywania łatwopalnych substancji farmaceutycznych w ilościach powyżej 100 kg muszą znajdować się w oddzielnym budynku, a samo przechowywanie musi odbywać się w pojemnikach szklanych lub metalowych, odizolowanych od pomieszczeń do przechowywania leków łatwopalnych innych grup .

21. Zabrania się wstępu do pomieszczeń, w których przechowywane są leki łatwopalne i wybuchowe, z otwartymi źródłami ognia.

V. Funkcje organizacji przechowywania leków

w magazynach

22. Leki przechowywane w magazynach należy układać na stojakach lub stojakach (paletach). Niedopuszczalne jest stawianie leków na podłodze bez tacy.

Palety można układać na podłodze w jednym rzędzie lub na regałach w kilku poziomach, w zależności od wysokości regału. Niedopuszczalne jest układanie palet z lekami w kilku rzędach na wysokość bez użycia stojaków.

23. W przypadku ręcznego rozładunku i załadunku wysokość stosu leków nie powinna przekraczać 1,5 m.

W przypadku stosowania zmechanizowanych urządzeń do rozładunku i załadunku leki należy przechowywać na kilku poziomach. Jednocześnie całkowita wysokość umieszczenia leków na regałach nie powinna przekraczać możliwości zmechanizowanych urządzeń do załadunku i rozładunku (windy, samochody ciężarowe, wciągniki).

VI. Funkcje przechowywania poszczególnych grup leków w zależności od

na właściwości fizyczne i fizykochemiczne, wpływ na nie różnych czynników środowiskowych

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed światłem

24. Leki wymagające ochrony przed światłem przechowywane są w pomieszczeniach lub specjalnie wyposażonych miejscach zapewniających ochronę przed światłem naturalnym i sztucznym.

25. Substancje farmaceutyczne wymagające ochrony przed światłem należy przechowywać w pojemnikach wykonanych z materiałów chroniących przed światłem ( pojemniki szklane szkło pomarańczowe, pojemniki metalowe, opakowania wykonane z folia aluminiowa lub materiały polimerowe pomalowane na kolor czarny, brązowy lub kolory pomarańczowe), w ciemnym pokoju lub szafie.

Do przechowywania substancji farmaceutycznych szczególnie wrażliwych na światło (azotan srebra, prozeryna) pojemniki szklane przykrywane są czarnym, światłoodpornym papierem.

26. Leki użytku medycznego wymagające ochrony przed światłem, opakowane w opakowania pierwotne i wtórne (konsumenckie), należy przechowywać w szafkach lub na półkach, pod warunkiem podjęcia środków zapobiegających bezpośredniemu narażeniu tych leków. światło słoneczne lub innego jasnego światła kierunkowego (zastosowanie folii odblaskowej, żaluzji, wizjerów itp.).

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed wilgocią

27. Substancje farmaceutyczne wymagające ochrony przed wilgocią należy przechowywać w chłodnym miejscu w temperaturze do +15 stopni. C (dalej chłodne miejsce), w szczelnie zamkniętym pojemniku wykonanym z materiałów nieprzepuszczających pary wodnej (szkło, metal, folia aluminiowa, grubościenne pojemniki z tworzywa sztucznego) lub w opakowaniach pierwotnych i wtórnych producenta (konsumenckich).

28. Substancje farmaceutyczne o wyraźnych właściwościach higroskopijnych należy przechowywać w szklanych pojemnikach zamykanych hermetycznie, wypełnionych od góry parafiną.

29. Aby uniknąć zepsucia się i utraty jakości, przechowywanie leków należy zorganizować zgodnie z wymogami wydrukowanymi w formie ostrzeżeń na wtórnym (konsumenckim) opakowaniu leku.

Przechowywanie leków wymagających zabezpieczenia

przed ulatnianiem się i wysychaniem

30. Substancje farmaceutyczne wymagające zabezpieczenia przed ulatnianiem się i wysuszeniem (leki same w sobie lotne, leki zawierające lotny rozpuszczalnik (nalewki alkoholowe, płynne koncentraty alkoholowe, ekstrakty gęste), roztwory i mieszaniny substancji lotnych ( olejki eteryczne, roztwory amoniaku, formaldehydu, chlorowodoru powyżej 13%, kwasu karbolowego, etanol różne stężenia itp.); lecznicze materiały roślinne zawierające olejki eteryczne; leki zawierające wodę krystalizacyjną – hydraty kryształów; leki rozkładające się, tworząc lotne produkty (jodoform, nadtlenek wodoru, wodorowęglan sodu); Leki o określonej dolnej granicy wilgotności (siarczan magnezu, paraaminosalicylan sodu, siarczan sodu) należy przechowywać w chłodnym miejscu, w hermetycznie zamkniętych pojemnikach wykonanych z materiałów nieprzepuszczalnych dla substancji lotnych (szkło, metal, folia aluminiowa) lub w pojemniki pierwotne i wtórne (konsumenckie), opakowania producenta. Dopuszczalne jest stosowanie polimerowych pojemników, opakowań i zakrętek zgodnie z wymaganiami farmakopea państwowa i dokumentację regulacyjną.

31. Substancje farmaceutyczne – hydraty krystaliczne należy przechowywać w hermetycznie zamkniętych pojemnikach szklanych, metalowych i grubościennych z tworzywa sztucznego lub w opakowaniach pierwotnych i wtórnych producenta (konsumenckich) w warunkach spełniających wymagania dokumentacji regulacyjnej dla tych leków.

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed narażeniem podniesiona temperatura

32. Organizacje i indywidualni przedsiębiorcy mają obowiązek przechowywać leki wymagające ochrony przed działaniem podwyższonych temperatur (leki termolabilne) zgodnie z art. warunki temperaturowe wskazane na opakowaniu pierwotnym i wtórnym (konsumenckim) produktu leczniczego zgodnie z wymogami dokumentacji regulacyjnej.

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed narażeniem niska temperatura

33. Przechowywanie leków wymagających zabezpieczenia przed działaniem niskich temperatur (leków, których stan fizyczny i chemiczny zmienia się po zamrożeniu i nie zostaje przywrócony po ponownym ogrzaniu do temperatury pokojowej (40% roztwór formaldehydu, roztwory insuliny) muszą prowadzić organizacje i indywidualni przedsiębiorcy zgodnie z warunkami temperaturowymi wskazanymi na opakowaniu pierwotnym i wtórnym (konsumenckim) produktu leczniczego, zgodnie z wymogami dokumentacji regulacyjnej.

34. Niedopuszczalne jest zamrażanie preparatów insulinowych.

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed gazami zawartymi w środowisku

35. Substancje farmaceutyczne wymagające ochrony przed gazami (substancje reagujące z tlenem atmosferycznym: różne związki alifatyczne z nienasyconymi wiązaniami międzywęglowymi, związki cykliczne z bocznymi grupami alifatycznymi z nienasyconymi wiązaniami międzywęglowymi, fenolowe i polifenolowe, morfina i jej pochodne z niepodstawionymi grupami hydroksylowymi; siarka -zawierające związki heterogenne i heterocykliczne, enzymy i preparaty organiczne; substancje reagujące z dwutlenek węgla powietrze: sole metali alkalicznych i słabych kwasów organicznych (barbital sodu, heksenal), leki zawierające aminy wielowodorotlenowe (aminofilina), tlenek i nadtlenek magnezu, sód żrący, ług potasowy) należy przechowywać w hermetycznie zamkniętych pojemnikach wykonanych z materiałów nieprzepuszczalnych dla gazów, jeśli to możliwe, wypełnione do góry.

Przechowywanie leków zapachowych i barwiących

36. Leki zapachowe (substancje farmaceutyczne, zarówno lotne, jak i praktycznie nielotne, ale posiadające silny zapach) należy przechowywać w hermetycznie zamkniętym, odpornym na zapachy pojemniku.

37. Barwiące produkty lecznicze (substancje farmaceutyczne, które pozostawiają barwny ślad nie zmywalny w wyniku normalnych zabiegów sanitarno-higienicznych na pojemnikach, zamknięciach, sprzęcie i inwentarzu (zieleń diamentowa, błękit metylenowy, indygotyna) należy przechowywać w specjalnej szafce w szczelnie zamkniętym pojemniku.

38. Do pracy z lekami barwiącymi należy przydzielić do każdego przedmiotu specjalne wagi, zaprawę, szpatułkę i inny niezbędny sprzęt.

Przechowywanie leków dezynfekcyjnych

39. Leki dezynfekcyjne należy przechowywać w hermetycznie zamkniętych pojemnikach, w wyizolowanym pomieszczeniu, z dala od miejsc przechowywania wyrobów z tworzyw sztucznych, gumy i metalu oraz pomieszczeń do pozyskiwania wody destylowanej.

Przechowywanie leków

do użytku medycznego

40. Przechowywanie produktów leczniczych do celów medycznych odbywa się zgodnie z wymogami farmakopei państwowej i dokumentacji regulacyjnej, a także z uwzględnieniem właściwości substancji wchodzących w ich skład.

41. Produkty lecznicze przeznaczone do użytku medycznego w opakowaniach wtórnych (konsumenckich) przechowywane w szafkach, stojakach lub półkach należy umieszczać etykietą (oznaczeniem) na zewnątrz.

42. Organizacje i indywidualni przedsiębiorcy mają obowiązek przechowywania produktów leczniczych do użytku medycznego zgodnie z wymogami przechowywania określonymi na opakowaniu wtórnym (konsumenckim) określonego produktu leczniczego.

Przechowywanie leków

surowce roślinne

43. Materiały roślin leczniczych luzem należy przechowywać w suchym (wilgotność nie większa niż 50%), dobrze wentylowanym pomieszczeniu, w szczelnie zamkniętym pojemniku.

44. Luzem lecznicze materiały roślinne zawierające olejki eteryczne przechowuje się oddzielnie w dobrze zamkniętym pojemniku.

45. Masowe materiały roślin leczniczych podlegają okresowej kontroli zgodnie z wymogami farmakopei państwowej. Trawa, korzenie, kłącza, nasiona, owoce, które utraciły swój normalny kolor, zapach i wymaganą ilość Składniki aktywne, a także dotknięte pleśnią, szkodnikami stodołowymi, są odrzucane.

46. ​​​​Przechowywanie leczniczych surowców roślinnych zawierających glikozydy nasercowe odbywa się zgodnie z wymogami farmakopei państwowej, w szczególności wymogiem wielokrotnego monitorowania aktywności biologicznej.

47. Masowe materiały roślinne lecznicze znajdujące się na listach substancji silnie i toksycznych zatwierdzonych dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 29 grudnia 2007 r. N 964 „W sprawie zatwierdzenia wykazów substancji silnie i toksycznych dla celów art. 234 i innych artykuły Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej, a także wielkogabarytowe substancje o silnym działaniu w rozumieniu art. 234 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej” (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2008, nr 2, art. 89 ; 2010, nr 28, art. 3703), przechowywane w oddzielnym pomieszczeniu lub w osobnej szafce zamykanej na klucz.

48. Opakowane materiały roślin leczniczych przechowywane są na półkach lub w szafkach.

Składowanie pijawki lekarskie

49. Przechowywanie pijawek leczniczych odbywa się w jasnym pomieszczeniu bez zapachu leku, dla którego ustalono stały reżim temperaturowy.

Przechowywanie materiałów łatwopalnych

leki

51. Przechowywanie leków łatwopalnych (leków o właściwościach łatwopalnych (alkohol i roztwory alkoholowe, nalewki alkoholowe i eterowe, ekstrakty alkoholowe i eterowe, eter, terpentyna, kwas mlekowy, chloroetyl, kolodion, kleol, płyn Nowikow, olejki organiczne); Leki o właściwościach łatwopalnych (siarka, gliceryna, oleje roślinne, materiały roślin leczniczych) należy nosić oddzielnie od innych leków.

52. Leki łatwopalne przechowuje się w szczelnie zamkniętych, trwałych pojemnikach szklanych lub metalowych, zapobiegających parowaniu cieczy z pojemników.

53. Butelki, butle i inne duże pojemniki z lekami łatwopalnymi i wysoce łatwopalnymi należy przechowywać na półkach w jednym rzędzie na wysokość. Zabrania się przechowywania ich w kilku rzędach na wysokość przy użyciu różnych materiałów amortyzujących.

Przechowywanie tych leków w pobliżu urządzeń grzewczych jest niedozwolone. Odległość od stojaka lub stosu do elementu grzejnego musi wynosić co najmniej 1 m.

54. Przechowywanie butelek z łatwopalnymi i wysoce palnymi substancjami farmaceutycznymi powinno odbywać się w pojemnikach odpornych na uderzenia lub w jednorzędowych kontenerach wywrotek.

55. Na stanowiskach pracy pomieszczeń produkcyjnych wydzielonych w aptekach oraz u przedsiębiorców indywidualnych można przechowywać leki łatwopalne i palne w ilościach nieprzekraczających potrzeb zmiany. W takim przypadku pojemniki, w których są przechowywane, muszą być szczelnie zamknięte.

56. Nie wolno przechowywać leków łatwopalnych i wysoce łatwopalnych w całkowicie wypełnionych pojemnikach. Stopień napełnienia nie powinien przekraczać 90% objętości. Alkohole w duże ilości przechowywane w metalowych pojemnikach wypełnionych nie więcej niż 75% objętości.

57. Nie wolno przechowywać leków łatwopalnych razem z kwasami mineralnymi (zwłaszcza siarkowymi i kwasy azotowe), gazy sprężone i skroplone, substancje łatwopalne ( oleje roślinne, szary, materiał opatrunkowy), alkaliami, a także solami nieorganicznymi, które tworzą mieszaniny wybuchowe z substancjami organicznymi (chloran potasu, nadmanganian potasu, chromian potasu itp.).

58. Eter medyczny i eter do znieczulenia przechowuje się w opakowaniach przemysłowych, w miejscu chłodnym, chronionym przed światłem, z dala od ognia i urządzeń grzewczych.

Magazynowanie materiałów wybuchowych

leki

59. Podczas przechowywania leków wybuchowych (leki o właściwościach wybuchowych (nitrogliceryna), leków o właściwościach wybuchowych (nadmanganian potasu, azotan srebra) należy podjąć środki zapobiegające skażeniu pyłem.

60. Pojemniki z lekami wybuchowymi (sztangi, bębny blaszane, butelki itp.) muszą być szczelnie zamknięte, aby opary tych leków nie przedostawały się do powietrza.

61. Dopuszcza się przechowywanie nadmanganianu potasu luzem w specjalnym pomieszczeniu magazynu (gdzie jest on przechowywany w blaszanych bębnach), w prętach ze szlifowanymi zatyczkami, oddzielnie od innych materia organiczna- w organizacjach farmaceutycznych i indywidualnych przedsiębiorcach.

62. Roztwór luzem nitrogliceryny przechowuje się w małych, dobrze zamkniętych kolbach lub naczyniach metalowych, w chłodnym miejscu, chronionym przed światłem i zachowując środki ostrożności przeciwpożarowe. Przenieść pojemnik z nitrogliceryną i odważyć ten lek w warunkach uniemożliwiających rozlanie i odparowanie nitrogliceryny, a także kontakt ze skórą.

63. Podczas pracy z eter dietylowy Wstrząsy, uderzenia i tarcie są niedozwolone.

Przechowywanie leków

i leki psychotropowe

65. Leki odurzające i psychotropowe są przechowywane w organizacjach w izolowanych pomieszczeniach, specjalnie wyposażonych w sprzęt i środki techniczne bezpieczeństwa oraz w miejscach czasowego przechowywania podlegających wymogom zgodnie z Zasadami przechowywania środków odurzających i substancji psychotropowych ustanowionymi dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 31 grudnia 2009 r. N 1148 (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej , 2010, N 4, Art. 394, N 25, art. 3178).

Przechowywanie silnych i toksycznych leków,

leki objęte

rachunkowość przedmiotowo-ilościowa

66. Zgodnie z dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 29 grudnia 2007 r. N 964 „W sprawie zatwierdzenia wykazów substancji silnych i toksycznych dla celów art. 234 i innych artykułów Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej, a także ze względu na duże ilości substancji silnie działających w rozumieniu art. 234 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej, do leków silnie działających i trujących zalicza się leki zawierające silne i substancje toksyczne, zawarte na listach substancji silnych i substancji toksycznych.

67. Przechowywanie leków silnych i trujących pod kontrolą zgodnie z międzynarodowymi standardami prawnymi (zwanych dalej lekami silnymi i trującymi pod kontrolą międzynarodową) odbywa się w pomieszczeniach wyposażonych w środki inżynieryjno-techniczne podobne do tych przewidzianych do przechowywania środków odurzających i leki psychotropowe.

68. W jednym pomieszczeniu wzmocnionym technicznie dopuszcza się przechowywanie leków silnych i trujących pod kontrolą międzynarodową oraz leków odurzających i psychotropowych.

W takim przypadku przechowywanie leków silnych i trujących powinno odbywać się (w zależności od wielkości zapasów) na różnych półkach sejfu (szafa metalowa) lub w różnych sejfach (szafki metalowe).

69. Przechowywanie silnych i trujących leków, które nie podlegają międzynarodowej kontroli, odbywa się w metalowych szafkach, zaplombowanych lub zaplombowanych na koniec dnia roboczego.

70. Leki podlegające rejestracji przedmiotowo-ilościowej zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia i rozwój społeczny Federacji Rosyjskiej z dnia 14 grudnia 2005 r. N 785 „W sprawie procedury wydawania leków” (zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 16 stycznia 2006 r. N 7353), z wyjątkiem środków odurzających, psychotropowych, silnych i trujących leki, przechowywane są w metalowych lub drewnianych szafkach, które na koniec dnia pracy są zamykane lub plombowane.

„Po zatwierdzeniu Regulaminu przechowywania leków”

Zasady przechowywania leków

I. Postanowienia ogólne

• producenci leków,
• organizacja handlu hurtowego lekami,
• organizacje farmaceutyczne,
• organizacje medyczne i inne działające w obrocie lekami,
• przedsiębiorcy indywidualni posiadający koncesję na działalność farmaceutyczną lub koncesję na działalność leczniczą (zwani dalej odpowiednio organizacjami, przedsiębiorcami indywidualnymi).

II. Ogólne wymagania dotyczące projektowania i eksploatacji pomieszczeń do przechowywania leków

III. Ogólne wymagania dotyczące pomieszczeń do przechowywania leków i organizacji ich przechowywania

• właściwości fizykochemiczne leków;
• grupy farmakologiczne (dla organizacji farmaceutycznych i medycznych);
• sposób aplikacji (wewnętrzny, zewnętrzny);
• stan skupienia substancji farmaceutycznych (ciekły, luzem, gazowy).

• środki odurzające i psychotropowe;
• leki silne i trujące kontrolowane zgodnie z międzynarodowymi standardami prawnymi.

IV. Wymagania dotyczące pomieszczeń do przechowywania leków łatwopalnych i wybuchowych oraz organizacji ich przechowywania

V. Funkcje organizacji przechowywania leków w magazynach

VI. Specyfika przechowywania niektórych grup leków w zależności od właściwości fizycznych i fizykochemicznych, wpływu na nie różnych czynników środowiskowych

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed światłem

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed wilgocią

Przechowywanie leków wymagających zabezpieczenia przed ulatnianiem się i wysychaniem

• rzeczywiste leki lotne;
• leki zawierające lotny rozpuszczalnik

1. nalewki alkoholowe,
2. płynne koncentraty alkoholowe,
3. gęste ekstrakty;

• roztwory i mieszaniny substancji lotnych

1. olejki eteryczne,
2. roztwory amoniaku,
3. roztwory formaldehydu,
4. roztwory chlorowodoru powyżej 13%,
5. roztwory kwasu karbolowego,
6. alkohol etylowy o różnych stężeniach itp.;

• lecznicze materiały roślinne zawierające olejki eteryczne;
• leki zawierające wodę krystalizacyjną – hydraty kryształów;
• leki, które rozkładają się, tworząc lotne produkty

1. jodoform,
2. nadtlenek wodoru,
3. wodorowęglan sodu;

• produkty lecznicze o określonej dolnej granicy zawartości wilgoci

1. siarczan magnezu,
2. paraaminosalicylan sodu,
3. siarczan sodu,

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed działaniem podwyższonych temperatur

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed działaniem niskich temperatur

Przechowywanie leków wymagających ochrony przed gazami zawartymi w środowisku

• substancje, z którymi wchodzą w reakcję tlen w powietrzu:

1. różne związki szeregu alifatycznego z nienasyconymi wiązaniami międzywęglowymi,
2. cykliczny z bocznymi grupami alifatycznymi z nienasyconymi wiązaniami międzywęglowymi,
3. fenolowe i polifenolowe,
4. morfina i jej pochodne z niepodstawionymi grupami hydroksylowymi;
5. związki heterogeniczne i heterocykliczne zawierające siarkę,
6. enzymy i substancje organochemiczne;

• substancje, z którymi wchodzą w reakcję dwutlenek węgla w powietrzu:

1. sole metali alkalicznych i słabych kwasów organicznych (barbital sodu, heksenal),
2. leki zawierające aminy wielowodorotlenowe (aminofilina), tlenek i nadtlenek magnezu, wodorotlenek sodu, wodorotlenek potasu,

Przechowywanie leków zapachowych i barwiących

• jaskrawa zieleń,
• błękit metylenowy,
• indygo karminowy

Przechowywanie leków dezynfekcyjnych

Przechowywanie leków do celów medycznych

Przechowywanie leczniczych materiałów roślinnych

Przechowywanie pijawek leczniczych

Przechowywanie łatwopalnych leków

• leki, które mają zapalny nieruchomości

1. alkohole i roztwory alkoholowe,
2. nalewki alkoholowe i eterowe,
3. ekstrakty alkoholowe i eterowe,
4. eter,
5. terpentyna,
6. kwas mlekowy,
7. chloroetyl,
8. kleina,
9. Cleol,
10. płyn Nowikowa,
11. oleje organiczne

• leki, które mają zapalny nieruchomości

1. siarka,
2. glicerol,
3. oleje roślinne,
4. lecznicze materiały roślinne)

• kwasy mineralne (zwłaszcza kwas siarkowy i azotowy),
• gazy sprężone i skroplone,
• substancje łatwopalne (oleje roślinne, siarka, dressingi),
• zasady,
• a także z solami nieorganicznymi, które tworzą mieszaniny wybuchowe z substancjami organicznymi

1. chloran potasu,
2. nadmanganian potasu,
3. chromian potasu itp.

Przechowywanie środków wybuchowych

Przechowywanie środków odurzających i psychotropowych

Przechowywanie leków silnych i trujących, leków podlegających rachunkowości przedmiotowo-ilościowej

Temat: Farmakoterapia w praktyce pielęgniarskiej

Przygotowane przez nauczyciela

Aforkina A.N.

Przewodniczący Komitetu Centralnego

Osmirko E.K.

Orenburg -2015

I. Drogi i metody wprowadzania leków do organizmu.

Terapia lekowa jest najważniejszym elementem całego procesu gojenia.

Substancje lecznicze mają zarówno miejscowe, jak i ogólne (resorpcyjne) działanie na organizm.

Leki wprowadzane są do organizmu człowieka różnymi drogami. Sposób wprowadzenia leku do organizmu zależy od:

1) szybkość wystąpienia efektu,

2) wielkość efektu,

3) czas trwania działania.

Tab.1 Drogi i metody podawania leków

II. Zasady przepisywania, przyjmowania, przechowywania, ewidencjonowania i wydawania leków.

Zasady przepisywania leków dla oddziału.

1. Lekarz, codziennie badając pacjentów oddziału, wpisuje do historii choroby lub wykazu recept leki potrzebne pacjentowi, ich dawki, częstotliwość i drogę podawania.

2. Pielęgniarka oddziałowa codziennie dokonuje selekcji recept, wpisując przepisane leki do „Zeszytu Recept” oddzielnie dla każdego pacjenta. Informacja o zastrzykach przekazywana jest pielęgniarce zabiegowej, która je wykonuje.

3. Lista przepisanych leków, których nie ma na poczcie lub w gabinet zabiegowy, przekazane przełożonej pielęgniarki oddziału.

4. Przełożona pielęgniarki (w razie potrzeby) wystawia w określonej formie fakturę (żądanie) za otrzymanie leków z apteki w kilku egzemplarzach, którą podpisuje kierownik. dział. Pierwszy egzemplarz pozostaje w aptece, drugi jest zwracany finansowo odpowiedzialna osoba. Formularz faktury nr 434 musi zawierać pełną nazwę leków, ich rozmiary, opakowanie, postać dawkowania, dawkowanie, opakowanie, ilość.

Zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 23 sierpnia 1999 r. N 328 „W sprawie racjonalnego przepisywania leków, zasad wystawiania na nie recept oraz trybu ich wydawania przez apteki (organizacje)” zmienione 9 stycznia, 2001, 16 maja 2003.

Leki apteka wydaje oddziałom w ilości aktualnego zapotrzebowania na nie: trujące – zapas na 5 dni, narkotyki – zapas na 3 dni (na oddziale intensywnej terapii), wszystkie pozostałe – zapas na 10 dni .

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 330 z dnia 12 listopada 1997 r. „W sprawie środków mających na celu poprawę rozliczania, przechowywania, wydawania i stosowania NLS”.

5. Wymagania dotyczące substancji trujących (na przykład strofantyny, atropiny, proseryny itp.) i środki odurzające(na przykład promedol, omnopon, morfina itp.), a także alkohol etylowy, są przepisywane na odrębnych formularzach dla seniorów w godz. łacina. Wymagania te opieczętowuje i podpisuje naczelny lekarz zakładu opieki zdrowotnej lub jego zastępca do spraw leczniczych, wskazując drogę podania i stężenie alkoholu etylowego.

6. W wymaganiach dotyczących leków wyjątkowo rzadkich i drogich należy podać pełną nazwę. pacjent, numer historii choroby, diagnoza.

7. Przyjmując leki z apteki, pielęgniarka naczelna sprawdza, czy są one zgodne z zamówieniem. Podczas wydawania ampułek ze środkami odurzającymi z apteki sprawdzana jest integralność ampułek.

NA formy dawkowania wyprodukowany w aptece musi być określony kolor etykiety:

do użytku zewnętrznego – żółty;

do użytku wewnętrznego - biały;

Do podawania pozajelitowego - niebieski (na butelkach z roztworami sterylnymi).

Na etykietach muszą znajdować się wyraźne nazwy leków, oznaczenia stężenia, dawki, daty produkcji i podpis farmaceuty (dane producenta), który przygotował te postacie dawkowania.

Zasady przechowywania leków na oddziale.

1. Do przechowywania leków w gabinecie pielęgniarskim znajdują się szafki, które należy zamykać na klucz.

2. W szafie substancje lecznicze ułożone są grupami (sterylne, wewnętrzne, zewnętrzne) na osobnych półkach lub w osobnych szafkach. Każda półka musi posiadać odpowiednie oznaczenie („Do użytku zewnętrznego”, „Do użytku wewnętrznego” itp.).

3. Zaleca się umieszczanie na półkach substancji leczniczych przeznaczonych do podawania pozajelitowego i dojelitowego zgodnie z ich przeznaczeniem (antybiotyki, witaminy, leki przeciwnadciśnieniowe itp.).

4. Większe naczynia i opakowania umieszcza się z tyłu, mniejsze z przodu. Dzięki temu możliwe jest odczytanie dowolnej etykiety i szybkie zażycie odpowiedniego leku.

6. W sejfie przechowywane są leki wymienione w wykazie A oraz leki drogie i szczególnie deficytowe. NA powierzchnia wewnętrzna w sejfie musi znajdować się ich wykaz ze wskazaniem najwyższych dawek dobowych i jednorazowych oraz tabela terapię antidotum. W każdej szafce (sejfie) leki podzielone są na grupy: zewnętrzne, wewnętrzne, krople do oczu, zastrzyk.

7. Leki rozkładające się pod wpływem światła (dlatego produkowane są w ciemnych butelkach) przechowujemy w miejscu chronionym przed światłem.

8. Silnie pachnące leki (jodoform, maść Wiszniewskiego itp.) Są przechowywane osobno, aby zapach nie przedostał się na inne leki.

9. Leki łatwo psujące się (napary, wywary, mieszaniny) oraz maści, szczepionki, serum, czopki doodbytnicze i inne leki są przechowywane w lodówce.

10. Ekstrakty alkoholowe i nalewki przechowuje się w butelkach z ciasno zmielonymi korkami, ponieważ w wyniku odparowania alkoholu z czasem mogą się one bardziej skoncentrować i spowodować przedawkowanie.

11. Okres ważności sterylne roztwory, wyprodukowany w aptece, jest wskazany na butelce. Jeśli w tym czasie nie zostaną sprzedane, należy je wyrzucić, nawet jeśli nie widać oznak nieprzydatności.

Należy przestrzegać temperatury i warunków oświetleniowych. Napary, wywary, emulsje, surowice, szczepionki, preparaty narządów należy przechowywać wyłącznie w lodówce.

Oznaki nieodpowiedniości to:

Do roztworów sterylnych - zmiany koloru, przezroczystość, obecność płatków;

W naparach i wywarach - zmętnienie, zmiana koloru, wygląd nieprzyjemny zapach;

W maściach - przebarwienia, rozwarstwienia, zjełczały zapach;

Proszki i tabletki wykazują zmianę koloru.

Pielęgniarka nie ma prawa:

Zmienić postać leków i ich opakowania;

Łączenie identycznych leków z różnych opakowań w jedno;

Wymień i popraw etykiety na lekach:

Przechowuj leki bez etykiet.

Ważną rolę w zapewnianiu wysokiej jakości i skuteczności opieka medyczna gra właściwe przechowywanie leków w placówkach służby zdrowia. W organizacja medyczna w biurach i lokalach pod nadzorem starszej (przełożonej) pielęgniarki umieszczane są zapasy leków na 5–10 dni zapotrzebowania, a zapasy leków zapewniające dzienne zapotrzebowanie, – na oddziałach i na stanowiskach pielęgniarskich. Trzeba stworzyć odpowiednie warunki do przechowywania leków, z uwzględnieniem ich ilości i właściwości fizykochemicznych, a także zapewnienia bezpieczeństwa przed niepożądanym lub nielegalnym zażyciem narkotyków, zwłaszcza silnych, trujących i odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów.

Główny dokumenty regulacyjne Zgodnie z zasadami przechowywania leków w Federacji Rosyjskiej są to:

§ zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 sierpnia 2009 r. nr 706n „W sprawie zatwierdzenia zasad przechowywania leków” (zwane dalej zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 sierpnia 2009 r. 2010 nr 706n);

§ zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 16 maja 2011 r. nr 397n „W sprawie zatwierdzenia specjalnych wymagań dotyczących warunków przechowywania środków odurzających i substancji psychotropowych zarejestrowanych w określony sposób w Federacji Rosyjskiej jako leki przeznaczone do użytku medycznego w aptekach, placówkach medycznych, organizacjach naukowo-badawczych, edukacyjnych i organizacjach handlu hurtowego lekami”;

§ Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 31 grudnia 2009 r. nr 1148 „W sprawie sposobu przechowywania środków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów”.

Do przechowywania leków w gabinecie pielęgniarskim znajdują się szafki zamykane na klucz.

1. Leki do stosowania zewnętrznego i wewnętrzny użytek przechowywane są na stanowisku pielęgniarki w zamykanej szafce na różnych półkach oznaczonych jako „Do użytku zewnętrznego” i „Do użytku wewnętrznego”.

2. Pielęgniarka grupuje leki do użytku wewnętrznego: w jednej komórce szafki umieszcza leki znajdujące się niżej ciśnienie tętnicze, w innym - leki moczopędne, w trzecim - antybiotyki.

3. Leki o silnym zapachu (maść Wiszniewskiego, maść Finalgon) przechowuje się osobno, aby zapach nie przedostał się na inne leki. Oddzielnie składowane są także substancje łatwopalne (alkohol, eter).

4. Nalewki alkoholowe a ekstrakty przechowuje się w butelkach z ciasno zmielonymi lub dobrze zakręconymi korkami, ponieważ w wyniku odparowania alkoholu mogą z czasem się bardziej skoncentrować i spowodować przedawkowanie. Leki przechowywane są w chłodnym miejscu w temperaturze od +8 do +15°C, w opakowaniach pierwotnych i wtórnych producenta (konsumenckich).

5. Leki wymagające ochrony przed światłem (np. proseryna, azotan srebra) należy przechowywać w miejscu chronionym przed światłem. Aby uniknąć narażenia tych produktów leczniczych na bezpośrednie działanie promieni słonecznych lub innego jasnego światła kierunkowego, a także promienie ultrafioletowe należy stosować folie odblaskowe, rolety, przyłbice itp.

6. Produkty łatwo psujące się (napary wodne, wywary, mieszaniny, surowice, szczepionki, czopki doodbytnicze) przechowujemy w lodówce w temperaturze +2...+10°C. Okres ważności naparów, wywarów, mieszanek w lodówce nie przekracza 2 dni.

7. Wszystkie sterylne roztwory w ampułkach i fiolkach przechowywane są w gabinecie zabiegowym.

8. Oddzielnie, w technicznie ufortyfikowanych pomieszczeniach, spełniających wymagania ustawy federalnej z dnia 8 stycznia 1998 r. nr 3-FZ „O środkach odurzających i substancjach psychotropowych”, przechowywane są:

§ środki odurzające i psychotropowe;

§ silne i trujące leki, które są kontrolowane zgodnie z międzynarodowymi standardami prawnymi.

9. Okres ważności sterylnych roztworów przygotowanych w aptece do zwijania pergaminu wynosi 3 dni, a do zwijania metalu 30 dni. Jeżeli w tym terminie nie zostaną zrealizowane, należy je zwrócić starszej pielęgniarce.

10. Oznaki nieodpowiedniości to:

ü do sterylnych roztworów– zmiana koloru, przezroczystość, obecność płatków;

ü w naparach, wywarach– zmętnienie, zmiana koloru, nieprzyjemny zapach;

ü w maściach– przebarwienia, rozwarstwienia, zjełczały zapach;

ü w proszkach, tabletkach- zmiana koloru.

11. Pielęgniarka nie ma prawa:

ü zmienić postać leków i ich opakowania;

ü łączyć w jedno identyczne leki z różnych opakowań;

ü wymieniać i poprawiać etykiety na lekach;

ü przechowuj leki bez etykiet.

Pomieszczenia lub miejsca przechowywania leków muszą być wyposażone w klimatyzatory, lodówki, okna, rygle i drzwi z drugiej kraty - wszystko to jest niezbędne do stworzenia warunków temperaturowych.

W pomieszczeniach, w których przechowywane są leki, konieczne jest posiadanie przyrządów do rejestracji parametrów powietrza: termometrów, higrometrów, psychrometrów. Pielęgniarka działy w trakcie zmiany roboczej Raz dziennie musi zapisywać odczyty w/w urządzeń w specjalnym dzienniku w miejscach przechowywania leków.

W domu należy wyznaczyć osobne miejsce do przechowywania leków, niedostępne dla dzieci i osób z zaburzeniami psychicznymi. Jednocześnie leki stosowane na ból serca lub zadławienie powinny być zawsze dostępne.