Chymotrypsín: návod na použitie prášku. Chymotrypsín - oficiálny* návod na použitie Doby a podmienky skladovania

Ruské meno

Trypsín + chymotrypsín

Latinský názov látok Trypsín + Chymotrypsín

Trypsinum + Chymotrypsinum ( rod. Trypsiní + Chymotrypsiní)

Farmakologická skupina látok Trypsín + Chymotrypsín

Typický klinický a farmakologický článok 1

Farmaceutické pôsobenie. Proteolytický kombinovaný liek proteínovej povahy. Získané z pankreasu veľkého dobytka. Pri lokálnej a vonkajšej aplikácii rozkladá nekrotické tkanivo a fibrinózne útvary; riedi viskózne sekréty, exsudát, krvné zrazeniny. Hydrolyzuje proteíny a peptóny za vzniku nízkomolekulárnych peptidov, rozkladá väzby tvorené zvyškami aromatických aminokyselín (tyrozín, troptofan, fenylalanín, metionín).

Indikácie. Hnisavé bronchopulmonálne ochorenia (bronchiektázia, pľúcny absces, atelektáza, exsudatívna pleuréza). Choroby orgánov ORL: hnisavý zápal prínosových dutín, hnisavý zápal stredného ucha (akútny, subakútny, chronický), eustacheitída s viskóznym exsudátom, po tracheostómii na uľahčenie odstránenia hustého viskózneho exsudátu, chronická nádcha. Popáleniny, preležaniny, trofické vredy, hnisavé rany. V oftalmológii: ochorenia rohovky (vred, herpetická keratitída); popálenie sliznice oka, upchatie slzných ciest, pomalé hojenie kožných poranení viečok.

Kontraindikácie. precitlivenosť, zhubné novotvary, deštruktívne formy pľúcnej tuberkulózy, štádium II-III CHF, pľúcny emfyzém s respiračné zlyhanie. Neaplikujte injekciu do krvácajúcich dutín ani neaplikujte na ulcerované povrchy malígnych nádorov.

Opatrne. Pleurálny empyém tuberkulóznej etiológie (resorpcia exsudátu môže prispieť k rozvoju bronchopleurálnej fistuly).

Dávkovanie. Lokálne, externe.

Na liečbu hnisavých rán a preležanín sa používajú sterilné obrúsky navlhčené roztokom: 25-50 mg liečiva v 10-50 ml 0,25% roztoku prokaínu sa aplikuje po dobu 2 až 24 hodín (v závislosti od hrúbky purulentno-nekrotické hmoty) na povrchu rany. Obväzy sa menia každých 3-5 dní.

O tepelné popáleniny III čl. aplikovaný na chrastu tenká vrstva liečivo v dávke 1 g na 100 cm2 povrchu rany, prekryť obväzom navlhčeným 0,9 % roztokom NaCl alebo 0,25 % roztokom prokaínu; aplikujte vodotesný obväz. Obväz sa mení každý druhý deň. Pri každej výmene obväzu sa odstránia ľahko odstrániteľné oblasti nekrotického tkaniva. Pri ranách pokrytých hustou chrastou sa pred priložením obväzu nareže.

Na hnisavé bronchopulmonálne ochorenia použite inhaláciu 25-30 mg liečiva, zriedeného v 5 ml destilovanej vody, 1-3 krát denne. Roztok možno podávať aj cez bronchoskop, endotracheálnu trubicu alebo tracheostómiu. Do roztoku sa môžu pridať antibiotiká, ktoré bronchodilatujú lieky.

Na liečbu vredov, popálenín rohovky a keratitídy sa používa vo forme očných kúpeľov v roztoku 1:500 denne, 2-3 dni, alebo sa kvapkajú 2 kvapky 0,25% roztoku 4x denne. , na 1-2 dni. Upchatie slzných ciest a rany na koži viečok: slzné cesty umyte alebo rany vypláchnite 1% roztokom. Pripravia sa roztoky ex tempore.

O chronická rinitída nakvapkajte alebo vyplachujte nosovú dutinu roztokom (5 mg v 5 ml 0,9 % roztoku NaCl) 2-3x denne.

Pre chronické hnisavý zápal stredného ucha komplikované cholesteatómom, po premytí dutiny 0,9% roztokom NaCl nakvapkať 0,5% roztok liečiva (zriedený 0,9% roztok NaCl), 2-3 krát denne po dobu 20-30 minút.

Vedľajší účinok. Alergické reakcie, zvýšená telesná teplota až subfebril, tachykardia.

Po vdýchnutí: podráždenie hornej sliznice dýchacieho traktu, zachrípnutie hlasu.

V oftalmológii: podráždenie a opuch spojoviek (v tomto prípade sa odporúča znížiť koncentráciu použitého roztoku).

Špeciálne pokyny. Počas niekoľkých nasledujúcich hodín po vdýchnutí by mal pacient opatrne vykašliavať spúta alebo ho odsať.

Chymotrypsín je proteolytický enzým produkovaný pankreasom cicavcov.

IN lekárske účely používa sa chymotrypsín izolovaný z pankreasu zvierat – hovädzieho dobytka.

Formulár na uvoľnenie

Vyrába sa vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje roztok na vonkajšie a intramuskulárne použitie.

Chymotrypsín sa rozpustí vo vode, ako aj v roztoku chloridu sodného. Predáva sa v uzavretých fľašiach.

farmakologický účinok

Chymotrypsín je proteolytické liečivo proteínového pôvodu. Pri intramuskulárnom podaní má liek protizápalový účinok.

Pri lokálnom použití liek aktivuje proces rozkladu nekrotických tkanív, ako aj formácie vláknitého typu (krvné zrazeniny, krvné zrazeniny). Liečivo aktívne riedi spútum, exsudáty a krvné zrazeniny.

Počas vystavenia zložkám produktu dochádza k hydrolýze proteínov a procesu rozkladu týchto zlúčenín, ktoré sa vytvorili .

Chymotrypsín aktívne ovplyvňuje telo pri ochoreniach dýchacích ciest, pri ktorých sa tvorí viskózny spút.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Žiadny popis.

Indikácie na použitie

Chymotrypsín sa predpisuje pacientom pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

  • v zápalovo-dystrofickej forme;
  • osteomyelitída;
  • iridocyklitída, iritída;
  • , ;
  • extrakcia katarakty.

Kontraindikácie

Tento liek by nemali užívať ľudia, ktorí majú nasledujúce štáty alebo choroba:

  • liek;
  • dekompenzované formy;
  • rozpadajúci sa zhubné nádory;
  • krvácajúce rany;
  • infekčná hepatitída;
  • hemoragická diatéza;
  • pľúca;
  • zástava srdca;
  • respiračné zlyhanie.

Vedľajšie účinky

Pri užívaní chymotrypsínu sú pravdepodobné nasledujúce negatívne účinky:

  • horenie v mieste, kde bol výrobok aplikovaný;
  • opuch a podráždenie spojovky;
  • krvácanie z hojivých oblastí;
  • bolesť v mieste vpichu;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty.

Počas podávania sa môžu do dutín uvoľňovať látky s účinkom podobným histamínu.

Návod na použitie chymotrypsínu (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie Chymotrypsínu stanovuje, že na začiatku, pred použitím, je potrebné produkt zriediť: na tento účel by sa 0,005 g prášku malo zriediť v 0,5-2% roztoku novokaínu alebo 1-2 ml. izotonický roztok. Výsledný roztok sa má vstreknúť hlboko do gluteálneho svalu.

Dospelí pacienti majú dostávať 0,0025 g raz denne. Priebeh liečby spravidla zahŕňa 6-15 injekcií. Podrobnejší liečebný režim by mal predpísať ošetrujúci lekár individuálne.

Pacientom s respiračnými ochoreniami sa Chymotrypsín podáva intramuskulárne raz denne v dávke 5-10 mg. Terapia trvá od 12 do 14 dní.

Za účelom prevencie a antibakteriálna úprava Praktizuje sa podávať pleurálne 30 mg raz denne.

Pacienti s tromboflebitídou musia užívať 10 mg lieku intramuskulárne počas desiatich dní.

Pri liečbe zápalových javov a infekčných ochorení zmyslových orgánov sa 1 ml chymotrypsínu instiluje na sliznice s prídavkom 1% novokaínu dvakrát denne.

Lokálne použitie tohto lieku sa uskutočňuje nasledovne: výrobok sa aplikuje na sterilné obrúsky, potom sa obrúska musí aplikovať na miesto lézie alebo na hnisavú ranu. V tomto prípade sa používa Chymotrypsín (20-40 mg), rozpustený v 10 ml . Terapia pokračuje desať dní.

Aby sa predišlo komplikáciám po operáciách, denne sa podáva intramuskulárna injekcia 5-10 mg lieku. Liečbu musíte začať 5 dní pred operáciou, po ktorej sa liek podáva ďalšie 3-4 dni.

V prípade purulentnej sinusitídy sa má do čeľustnej dutiny vstreknúť roztok 5-10 mg lieku v 3-5 ml fyziologického roztoku. Pacientom so zápalom stredného ucha sa odporúča nakvapkať 0,5 – 1 ml 0,1 % fyziologického roztoku.

Predávkovanie

Vzhľadom na nízku toxicitu tohto lieku neboli zaznamenané prípady predávkovania.

Interakcia

Ak sa liečba týmto liekom vykonáva súčasne s užívaním doplnkov železa, absorpcia železa sa môže znížiť.

Súčasne sa liek môže používať s bronchodilatanciami a.

Podmienky predaja

Dá sa kúpiť v lekárni na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Výrobok by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste, v teplotné podmienky od 0 do 10 stupňov.

Hotový roztok je dobrý na jeden deň a teplota by mala byť 2-5 stupňov Celzia. Malo by byť uchovávané mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Chymotrypsín sa môže uchovávať 3 roky. Po uplynutí tejto doby nie je možné použiť.

Inštrukcie na používanie:

Chymotrypsín patrí do skupiny proteolytických liečiv, ktoré sa získavajú z pankreasu hovädzieho dobytka. Droga má protizápalové, antivírusové a hojivé účinky.

Chymotrypsín sa široko používa ako liek na liečbu zápalovo-dystrofických a infekčné choroby dýchacie cesty, cievy, oči a nosohltan.

Zloženie a forma uvoľňovania

Základy účinná látka– Chymotrypsín 0,01 g.

Pomocné zložky: enzýmy živočíšneho pôvodu, kyselina asparágová, serín.

Chymotrypsín je dostupný vo forme suchého prášku 0,01 g na prípravu roztoku pre intramuskulárna injekcia a vonkajšie použitie.

Farmakologické vlastnosti chymotrypsínu

Chymotrypsín rozkladá fibrinózne útvary, riedi krvné zrazeniny a viskózne sekréty. Pri pôsobení hlavných zložiek liečiva dochádza k hydrolýze bielkovín a štiepeniu zlúčenín tvorených aminokyselinami.

Dobré recenzie Chymotrypsín má aktívne aj účinný liek na liečbu respiračných ochorení s tvorbou viskózneho spúta.

Pri podávaní lieku pacientom s ťažkou tuberkulózou je potrebné postupovať opatrne a liečba by sa mala začať nízkymi dávkami. A po liečbe antihistaminikami je potrebný preventívny priebeh ich úplného odstránenia z tela.

Pre pacientov manažujúcich vozidiel počas liečby chymotrypsínom je potrebná opatrnosť.

Indikácie na použitie

Chymotrypsín sa predpisuje na liečbu a prevenciu nasledujúcich ochorení:

  • dýchací systém- bronchitída, tracheitída, tonzilitída, pneumónia, pľúcny absces;
  • preležaniny, hnisavé abscesy, popáleniny;
  • tromboflebitída;
  • ochorenia zmyslových orgánov - sinusitída, otitis rôzne druhy, eustachitída, trombóza sietnice, opacity sklovca oči traumatickej a zápalovej povahy, katarakta.

Chymotrypsín získal pozitívne recenzie ako liek vysoká účinnosť na prevenciu komplikácií po operácii pľúc.

Návod na použitie chymotrypsínu

Ako je predpísané v pokynoch pre chymotrypsín presné dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár podľa indikácií pacienta.

Pri ochoreniach dýchacieho systému sa musí Chymotrypsín podávať intramuskulárne raz denne, 5-10 mg. Priebeh liečby trvá 12-14 dní. V prípade potreby možno po 14 dňoch predpísať druhý liečebný cyklus.

Podľa pokynov Chymotrypsín v pooperačné obdobie predpísané podávať 10 mg intramuskulárne raz denne spolu s 3 ml novokaínu.

Pre prevenciu a účely antibakteriálna terapia Chymotrypsín sa podáva 30 mg 1-krát denne pleurálne.

Pri tromboflebitíde je liek predpísaný na intramuskulárne podanie v dávke 10 mg počas 10 dní. Opakované kurzy by sa nemali predpisovať.

Na liečbu zápalov a infekcií zmyslových orgánov sa chymotrypsín instiluje s prídavkom 1% novokaínu na sliznice, 1 ml 2-krát denne.

Lokálne sa liek aplikuje na sterilné obrúsky a aplikuje sa na hnisavé rany a postihnutá koža, 20-40 mg s 10 ml roztoku prokaínu. Priebeh liečby je 10 dní.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri použití chymotrypsínu sú precitlivenosť a intolerancia na zložky lieku, otvorené rany a hlboké poškodenie kože, zhubné nádory, tuberkulóza, cirhóza pečene, zlyhanie obličiek, hepatitída, emfyzém, zápal obličiek, tehotenstvo a menštruácia dojčenie, detstva do 18 rokov.

Liek sa predpisuje opatrne pri zlyhaní srdca a ťažkých ochoreniach. zažívacie ústrojenstvo a v starobe.

Chymotrypsín je kontraindikovaný na použitie na krvácajúce dutiny a koža s opuchom a alergickými reakciami.

Vedľajšie účinky chymotrypsínu

Chymotrypsín môže spôsobiť nasledovné: Nežiaduce reakcie: tachykardia, opuch a zápal slizníc zmyslových orgánov, konjunktivitída, kožná hyperémia, zvýšená telesná teplota.

Pri dlhom priebehu liečby sa môžu objaviť príznaky alergické reakcie- žihľavka, svrbenie a pálenie, hypertermia, bronchospazmus, kožná vyrážka.

latinský názov: Chymotrypsín
ATX kód: D03BA
Účinná látka: Chymotrypsín
Výrobca: Samson-Med, RF
Výdaj z lekárne: Na predpis
Podmienky skladovania: t 0 - 10 stupňov
Dátum minimálnej trvanlivosti: Do 3 rokov

Chymotrypsín je prášok, ktorý je zameraný na boj proti patogénnym proteínom, čím urýchľuje proces obnovy z chorôb dýchacieho systému. Obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom.

Indikácie na použitie

Chymotrypsín sa používa pri nasledujúcich chorobných stavoch:

  • Zápalovo-dystrofická forma ochorenia parodontu
  • Zápal žilovej steny s tvorbou krvnej zrazeniny
  • Zápal maxilárny sínus nos
  • Osteomyelitída
  • Zápal dúhovky
  • Zápal do rôzne časti ucho
  • Choroby priedušiek a priedušnice
  • Extrakcia katarakty.

Zloženie a forma uvoľňovania

Chemické zloženie lieku obsahuje chymotrypsín - hlavnú pracovnú zložku. Dodatočne bolo potrebné pridať kyselinu asparágovú, enzýmy živočíšneho pôvodu a serín.

Hlavným aktívnym prvkom je špeciálny proteolytický enzým produkovaný pankreasom cicavcov.

V medicíne sa používa enzým získaný zo žľazy dobytka.

Chymotrypsín je stlačený jemne kryštalický vriaci biely prášok bez zápachu a chuti, ktorý je umiestnený v uzavretých sklenených ampulkách. Posledné sú umiestnené na plastových priehľadných blistroch po 5 kusov, balenie obsahuje 10 dávok. Okrem toho balenie obsahuje návod na použitie.

Liečivé vlastnosti

Chymotrypsín je liek, ktorý je zameraný na rozklad patogénnych proteínov. Hlavný prvok sa syntetizuje zo zvieracieho pankreasu.

Intramuskulárne podanie poskytuje protizápalový účinok. Lokálne použitie stimuluje odbúravanie nekrotického tkaniva, krvných zrazenín a trombov. Produkt dobre zvláda hlien a exsudát.

V dôsledku pôsobenia lieku sa zlúčeniny tvorené aminokyselinami rozkladajú a proteíny sa hydrolyzujú.

Prášok aktívne pôsobí na organizmus pri ochoreniach dýchacích ciest, ktoré tvoria viskózne spúta.

Spôsob aplikácie

Pokyny odporúčajú riediť prášok Chymotrypsínu v 0,5-2% novokaínu alebo chloridu sodnom. Injekcie sa podávajú intramuskulárne, t.j. v zadku.

Denná dávka pre dospelých je od 5 do 10 mg. Zvyčajne je kurz 10-12 dní. Potom, po týždni alebo 10 dňoch, je možné liečbu zopakovať. Špecialista predpíše podrobné dávkovanie a režim po výskume a výsledkoch testov.

Okrem toho sa liek môže použiť lokálne na hnisavé povrchy rán. K tomu použite sterilné obväzy alebo obrúsky namočené v roztoku chymotrypsínu (25-50g) a prokaínu (10-50ml 0,25%). Čas - 8 hodín.

Prášok je zakázaný pre budúce matky a dojčiace matky.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Cena: 1000 rubľov.

Liek sa nemá užívať, ak má pacient jeden alebo viac z nasledujúcich stavov:

  • Alergia na hlavné alebo ďalšie zložky lieku
  • Tuberkulóza v dekompenzovanej forme
  • Zhubné nádory, ktoré sa rozpadajú
  • Krvácajúce rany
  • Cirhóza
  • Infekčný typ hepatitídy
  • Hemoragický typ diatézy
  • Zápal pankreasu
  • Emfyzém
  • Zlyhanie srdca alebo dýchacieho systému.

Pozor! Intravenózne podávanie liekov je zakázané

U ľudí trpiacich ťažkou tuberkulózou sa liek podáva postupne, počnúc malými dávkami.

Recepcia antihistaminiká vyžaduje preventívne opatrenia na odstránenie týchto liekov z tela.

Chymotrypsín môže mať negatívny vplyv na koordináciu a mozgová činnosť, takže ľudia pracujúci s zložité mechanizmy alebo manažéri dopravy musia byť mimoriadne opatrní.

Vedľajšie účinky, predávkovanie, interakcie

Užívanie liekov môže vyvolať vývoj negatívnych účinkov:

  • Pálenie a bolesť v mieste vpichu
  • Alergie rôznych typov
  • Tachykardia
  • Opuch a podráždenie spojovky
  • Otvorenie krvácania z rán
  • Mierne zvýšenie teploty.

Vzhľadom na prípady nízkej toxicity negatívny vplyv na tele vyššie dávky drogy neboli zaznamenané.

Chymotrypsín, podobne ako jeho analógy, môže znížiť absorpciu železa, ak sa železo užíva súbežne s príslušným liekom.

Bronchodilatátory a antibiotiká sa môžu užívať súčasne s práškom.

Analógy

Samson-Med, Rusko

Cena: 950 rubľov.

Trypsín sa predpisuje na liečbu chorôb dýchacieho systému a niektorých očných chorôb a hojenie rán. Jeho základom je trypsín, ktorý sa získava aj z pankreasu hovädzieho dobytka. Dostupné vo forme prášku na injekciu.

Výhody:

  • Nevýznamné, ale lacnejšie ako chymotrypsín
  • Dobrý účinok terapie.

mínusy:

  • Pri vložení sa spáli
  • Má veľa vedľajších účinkov.

Chymotrypsín- proteolytický enzým; katalyzuje rozklad proteínov a peptidov. Vzťahuje sa na peptidové hydrolázy. Spolu s trypsín podieľa sa na proteolýze potravinových bielkovín v tenké črevo Chymotrypsín prednostne štiepi väzby tvorené COOH skupinami aminokyselín s hydrofóbnymi bočnými reťazcami a vyznačuje sa širšou špecifickosťou účinku ako trypsín. Na rozdiel od trypsínu X. zráža mlieko.

Chymotrypsín je produkovaný exokrinnými bunkami pankreasu vo forme neaktívneho proenzýmu – chymotrypsinogénu, ktorý sa vylučuje v dvanástnik, kde sa vplyvom trypsínu mení na chymotrypsín. U ľudí a väčšiny cicavcov sa nachádzajú dva typy chymotrypsinogénu - A a B, ktoré sa líšia svojimi fyzikálno-chemickými vlastnosťami. Počas aktivácie chymotrypsinogénu A vzniká niekoľko aktívnych foriem chymotrypsínu, ktoré sa líšia rozpustnosťou, tvarom a veľkosťou kryštálov. enzymatickú aktivitu. Hlavnou formou chymotrypsínu je chymotrypsín A, proteín s molekulovej hmotnosti asi 25 000. Enzým je najstabilnejší v mierne kyslom prostredí; v neutrálnom a mierne alkalickom prostredí podlieha autolýze. Optimálne pôsobenie chrómu je pri pH 7,5-8,2.

Na stanovenie aktivity chrómu bolo navrhnutých niekoľko metód, napr.

na základe rozkladu bielkovín a syntetických substrátov. Široko sa používa spektrofotometricky riadená hydrolýza M-substituovaných tyrozínových esterov.

Aktivita X. je inhibovaná množstvom syntetických a prírodných inhibítorov. V krvnej plazme a tkanivách sú prítomné proteínové inhibítory chrómu, ktoré chránia proteíny pred deštrukciou týmto enzýmom. Mnohé z nich sú polyvalentné a tiež inhibujú aktivitu iných proteáz (napríklad 2-makroglobulín, niektoré inhibítory trypsínu); špecifickým inhibítorom Ch v krvnej plazme je 1-antichymotrypsín.

Chymotrypsín sa používa ako liek, ktorý môže selektívne rozkladať proteíny nekrotických tkanív a útvarov a riediť viskózne exsudáty a hnisavé hmoty. Pôsobí protizápalovo, protiedémovo a podporuje hojenie rán. Lieky Chemotrypsinogén A sa získava z chymotrypsinogénu A, ktorý sa izoluje z pankreasu hovädzieho dobytka a po rekryštalizácii sa aktivuje trypsínom. IN lekárska prax používať chymotrypsín A, vyrábaný pod názvom „kryštalický chymotrypsín“. Toto je prášok biely, vysoko rozpustný vo vode a izotonickom roztoku chloridu sodného.

Indikácie na použitie,

Spôsoby použitia, dávky, kontraindikácie a možné komplikácie sú rovnaké ako pri kryštalickom trypsíne. Okrem toho sa X. používa na intrakapsulárnu extrakciu katarakty. Spolu s trypsínom je X. súčasťou chymopsínu, pankreatínu a niektorých ďalších liekov používaných pri pankreatickej insuficiencii.

Uvoľňovacia forma: hermeticky uzavreté fľaše alebo ampulky s obsahom 0,005 G (5 mg) a 0,01 G (10 mg) kryštalický chymotrypsín. Skladovanie na mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej +10°.