Vetvy hrudnej a brušnej časti aorty. vnútorné iliakálne a-z

Topografia.

Holotopia: hrudná dutina

Skeletotopia: na úrovni IV-XII hrudných stavcov

Syntopia: Orgán zadného mediastína, pred koreňom ľavých pľúc, ľavý blúdivý nerv a ľavá predsieň, vpravo pažerák, za a vľavo polocigánska žila a ľavé medzirebrové žily, za a vpravo párová žila a hrudný kanál

Dermatotopia: hrudná kosť

Nepokryté perikardom

Hrudná časť zostupnej aorty vydáva nasledujúce vetvy.

Viscerálny:

1. Rami bronchiales – prieduškové – vstupujú do pľúc sprevádzané prieduškami, nesú lymfatické uzliny a pľúcne tkanivo arteriálnej krvi a splývajú s vetvami pľúcnych tepien.

2. Rami esophageales - pažerák - k stenám pažeráka.

3. Rami mediastinals - mediastinal - do lymfatických uzlín a spojivového tkaniva zadného mediastína.

4. Rami perikardiaci - perikardiálna - do perikardu.

Parietálny:

1) Zadné medzirebrové - aa. intercostales posteriores, 10 párov – na chrbticu a chrbtové svaly, na temenné pobrušnice, na svaly, rebrá, kožu a mliečnu žľazu

2) Aha. phrenicae superiores, horné bránicové tepny, rozvetvujú sa na hornej ploche bránice.

Topografia.

Holotopia: brušná dutina

Skeletotopia: od bránice po úroveň IV-V bedrových stavcov

Syntopia: Nad a pred aortou je pankreas, vzostupná časť dvanástnika, dole je horná časť koreňa mezentéria tenkého čreva. Pozdĺž ľavého okraja aorty je lumbálna časť ľavého sympatického kmeňa a intermesenterický plexus a vpravo je dolná dutá žila. V tkanive sú umiestnené parietálne ľavé bedrové lymfatické uzliny a stredné bedrové lymfatické uzliny

Dermatotopia: epigastrická, pupočná oblasť

Retroperitoneálne

Parietálne (parietálne) vetvy brušnej aorty:

Dolné bránicové tepny, aa. phrenicae inferiores dex-tra et sinistra.

Lumbálne tepny, aa. lumbales, párové, zásobujú krvou spodné časti anterolaterálnej brušnej steny, driekovú oblasť a miechu.

Stredná krížová tepna, a. sacralis mediana, - zásobuje krvou m. iliopsoas, krížová kosť a kostrč.

Viscerálne párové a nepárové vetvy brušnej aorty zvyčajne vznikajú v nasledujúcom poradí:

Celiakálny kmeň, truncus coeliacus. Dodáva krv do žalúdka, pečene, sleziny, pankreasu.

Stredná nadobličková tepna, a. suprarenalis media, parná miestnosť, ide do nadobličky.

Horná mezenterická artéria, a. mesenterica superior, vydáva vetvy do pankreasu a dvanástnika. Potom sa rozvetvuje a dodáva krv do tenkého čreva a pravej polovice hrubého čreva.

Renálne tepny, aa. Renales. Dodáva krv do obličiek.

Tepny semenníka (vaječníka), aa. testiculares (aa. ovaricae), párové, zásobujú krvou vaječníky a semenníky

Dolná mezenterická artéria, a. mesenterica inferior, zásobuje krvou ľavú polovicu hrubého čreva.

Vonku krčnej tepny, a. carotis externa, ktorý sa nachádza vo vnútri karotického trojuholníka bezprostredne po bifurkácii, vydáva niekoľko vetiev.

Vetvy vonkajšej krčnej tepny.

Horná artéria štítnej žľazy, a. thyroidea superior. Zásobuje krvou hrtan a štítnu žľazu.

Vzostupná faryngálna artéria, a. pharyngea ascendens, zásobuje krvou stenu hltana a dura mater.

Jazyková tepna, a. lingualis, dodáva krv do jazyka

Tvárová tepna, facialis, zásobuje krvou pokožku a svaly tváre, mäkké a tvrdé podnebie.

Okcipitálna artéria, a. occipitalis, dodáva krv do okcipitálnej oblasti.

Zadná ušná tepna, auricularis posterior, dodáva krv do ušnice, bubienkovej dutiny

Horná temporálna artéria a. temporalis superficialis, koža a svaly spánkovej oblasti

Maxilárna artéria a. maxillaris, dodáva krv Horná čeľusť, tvrdé, mäkké podnebie.

Nachádza sa na krku a vo vnútri lebky, pokračovanie vonkajšej krčnej tepny

Vetvy vnútornej krčnej tepny (a. carotis internae).

1. Karotické vetvy prenikajúce do bubienkovej dutiny.

2. A. ophthalmica, očná tepna. Pobočky a. oftalmika:

o do dura mater mozgu;

o na slznú žľazu a. lacrimalis;

o do očnej buľvy aa. ciliares, končia v cievnatke oka;

o do svalov očná buľva;

o až storočia aa. palpebralis laterales et mediales;

o na sliznicu nosovej dutiny aa. ethmoidales anterior et posterior;

o a. supraorbitalis;

o a. dorsalis nasi klesá ku koreňu nosa.

4. 3.A cerebri anterior, anterior cerebral arteria, prekrvenie mozgovej kôry.

5. A. cerebri media, stredná mozgová tepna zásobuje krvou vonkajší povrch čelného, ​​temporálneho a parietálneho laloku.

6. A. chorioidea, tepna choroidálneho plexu, prekrvenie komôr.

7. A. communicans posterior, zadná komunikujúca tepna, zadné laloky mozgu.

Podkľúčové tepny sa nachádzajú pod 5. fasciou. Pravá podkľúčová tepna vychádza z brachiocefalického kmeňa a ľavá tepna vychádza z oblúka aorty.

Topografia.

Holotopia: hrudná dutina

Skeletotopia: kľúčna kosť, 5-7 krčných stavcov

Syntopia: Vpravo je žilový uhol, vpredu je blúdivý nerv, pravý bránicový nerv, pravá spoločná krčná tepna prechádza dovnútra. Vpredu doľava podkľúčová tepna je tu vnútorná jugulárna žila a začiatok ľavej brachiocefalickej žily. Mediálne k podkľúčovej tepne sú pažerák a priedušnica. Hrudný kanál prechádza medzi ľavou podkľúčovou a spoločnou karotídou.

Podkľúčová tepna je zvyčajne rozdelená do štyroch častí:

o hrudník;

o interskalen;

o supraklavikulárna oblasť;

o podklíčkové.

1. Vnútorná hrudná tepna, a. thoracica interna. Prívod krvi do orgánov hrudnej dutiny

2. Tyrocervikálny kmeň, truncus thyrocervicalis, vydáva štyri vetvy:

o Dolná štítna tepna, a. thyroidea inferior. Z inferomediálnej časti oblúka dolnej štítnej tepny sa vetvy rozprestierajú do všetkých orgánov krku. V stenách orgánov a v hrúbke štítnej žľazy tieto vetvy anastomujú s vetvami iných tepien krku a vetvami protiľahlých dolných a horných tepien štítnej žľazy;

o Vzostupná krčná tepna, a. cervicalis ascendens;

o Subskapulárna artéria, a. suprascapularis, prekrvenie podlopatkového svalu;

o Priečna tepna krku, a. transversa colli.

3. Costocervikálny kmeň, trancus costocervicalis. Pri chrbtici sa delí na dve vetvy: medzirebrové nadradené, a. intercostalis suprema a hlboká krčná tepna, a. cervicalis profunda, prenikajúce do svalov zadnej časti krku.

Prívod krvi do mozgu

1. Krčné tepny tvoria krčnú panvu.

2) Vertebrálne tepny tvoria vertebrobazilární povodie. Dodávajú krv do zadných častí mozgu. V dôsledku fúzie tvoria vertebrálne tepny bazilárnu tepnu, a. basilaris

3) V blízkosti základne lebky tvoria hlavné tepny Willisov kruh, z ktorého odchádzajú tepny, ktoré dodávajú krv do mozgového tkaniva, z nasledujúcich tepien:

predná cerebrálna artéria

predná komunikačná tepna

zadná komunikačná tepna

zadná cerebrálna artéria

4) Kruh Zacharčenka tvoria dve miechové tepny a dve predné miechové tepny

Venózna drenáž

a) Sínusy dura mater prijímajú krv z vnútorných a vonkajších žíl mozgu.

b) Krčné žily odvádzajú krv z krku a hlavy

Krvné zásobenie miechy.

1) Predná miechová tepna zásobuje ventrálny povrch miechy. Z nej odbočuje veľké množstvo „centrálnych tepien“. Centrálne tepny zásobujú predné rohy, základňu zadných rohov, Clarkove stĺpy, predné stĺpy a najviac bočné stĺpce miechy.

2) Dve zadné miechové tepny zásobujú krvou len 2-3 horné krčné segmenty, po celej dĺžke je miecha zásobovaná radikulárno-spinálnymi tepnami,

3) Predné a zadné radikulárno-spinálne artérie. Krv z predných vstupuje do prednej miechovej tepny a zo zadných do zadnej miechovej tepny.

Miecha má vysoko vyvinutý venózny systém. Hlavné žilové kanály, ktoré prijímajú krv žíl z hmoty miechy, prebiehajú v pozdĺžnom smere podobne ako tepnové kmene.

Vetvy axilárnej tepny:

· A. subscapularis, podlopatková tepna, zásobuje krvou svaly lopatky.

· Ah. circumflexae humeri anterior et posterior, predné a zadné tepny obopínajúce rameno. Obe tepny obklopujúce rameno dodávajú krv do ramenného kĺbu a deltového svalu, kde sa anastomujú s torakoakromiálnou artériou.

· A. axillaris, axilárna artéria, je hlavnou hlavnou cievou hornej končatiny. Jeho vetvy v oblasti ramenného pletenca tvoria anastomózy s tepnami z podkľúčového a brachiálneho arteriálneho systému, ktoré slúžia ako kolaterálne cesty pre prívod krvi do hornej končatiny.

Topografia: V prvej sekcii (klavipektorálny trojuholník) klavipektorálna fascia susedí s axilárnou tepnou vpredu, mediálny zväzok brachiálneho plexu, serratus anterior sval sú vzadu, zadné a laterálne zväzky brachiálneho plexu sú nad a laterálne, a axilárna žila je pod a mediálne.

V druhom úseku (hrudný trojuholník) je malý prsný sval umiestnený vpredu, laterálny zväzok brachiálneho plexu je umiestnený laterálne, podlopatkový sval je umiestnený vzadu, mediálny zväzok brachiálneho plexu a axilárna žila sú umiestnené mediálne. .

V treťom úseku (inframamárny trojuholník) je povrchovou formáciou axilárna žila, laterálny muskulokutánny nerv, biceps; vpredu - stredný nerv; mediálne - mediálne kožné nervy ramena a predlaktia a lakťového nervu; za - radiálny nerv a axilárny nerv.

Brachiálna tepna, A. brachialis, dáva tieto vetvy:

1. A. profunda brachii, hlboká brachiálna artéria, kolaterálny obeh ramena

2. A. collateralis ulnaris superior, arteria ulnaris superior, anastomózy so zadnou recidivujúcou artériou ulnaris, krvné zásobenie. ramenný kĺb.

3. A. collateralis ulnaris inferior, dolná ulnárna kolaterálna artéria anastomózuje s prednou recidivujúcou ulnárnou artériou. Krvné zásobenie lakťového kĺbu

Prívod krvi do ramenného kĺbu:

Krvné zásobenie zabezpečujú predná a zadná humerálna cirkumflexná artéria, akromiálna vetva supraskapulárnej artérie (z tyrocervikálneho kmeňa) a akromiálna vetva torakoakromiálnej artérie (z klavipektorálnej časti a. axillaris).

Radiálna tepna, a. radialis.

Holotopia: horná končatina

Skeletotopia: radiálna a ulna

Syntopia: Pokračovanie brachiálnej artérie, fascie a kože vpredu, mediálne – brachioradialis sval a pronator teres, ležia v radiálnych a ulnárnych drážkach

Vetvy radiálnej artérie:

· A. recurrens radialis, recidivujúca radiálna artéria, tvorí kolaterálnu

· Svalová vetva – k okolitým svalom.

Ramus carpeus palmaris, palmárna zápästná vetva. Z anastomózy na palmárnom povrchu zápästia sa vytvorí hlboká karpálna sieť.

Ramus palmaris superficialis, povrchová palmárna vetva, je zaradená do povrchovej palmárnej siete.

Ramus carpeus dorsalis, dorzálna zápästná vetva, tvorí sieť na zadnej strane zápästia, ktorá tiež prijíma vetvy z medzikostných tepien.

A. metacarpea dorsalis prima, prvá dorzálna metakarpálna artéria, prechádza na chrbte ruky na radiálnu stranu ukazovák a na obe strany palca.

A. princeps pollicis, prvá tepna palca, vychádza z rádia na obe strany palca a na radiálnu stranu ukazováka

Ulnárna tepna, a. ulnaris, vetvy ulnárnej tepny:

· A. recurrens ulnaris, recidivujúca lakťová tepna, okolo lakťového kĺbu sa vytvára arteriálna sieť.

· A. interossea communis, spoločná medzikostná tepna, prechádza do medzikostnej membrány

· Ramus carpeus palmaris, palmárna zápästná vetva, smeruje k vetve s rovnakým názvom radiálnej artérie, s ktorou anastomózuje.

Ramus carpeus dorsalis, dorzálna karpálna vetva,

· Ramus palmaris profundus, hlboká palmárna vetva, preniká pod šľachy a nervy dlane a spolu s a. radialis sa podieľa na tvorbe hlbokého palmárneho oblúka.

Krvné zásobenie lakťového kĺbu vykonávaná cez ulnárnu arteriálnu sieť tvorenú vetvami brachiálnych, radiálnych a ulnárnych artérií. Venózny odtok prechádza rovnomennými žilami.

V oblasti zápästia sú dve siete: jedna palmárna, druhá dorzálna.

· Palmar vzniká spojením palmových karpálnych vetiev radiálnych a ulnárnych tepien a vetiev z predného medzikostného. Palmárna sieť zápästia sa nachádza na väzivový aparát zápästia pod šľachami ohýbačov; jeho vetvy vyživujú väzy zápästného kĺbu.

· Dorzálna je vytvorená spojením dorzálnych karpálnych vetiev radiálnych a ulnárnych tepien a vetiev z medzikostných; nachádza sa pod šľachami extenzorov a dáva vetvy: a) do najbližších kĺbov, b) v druhom, treťom a štvrtom medzikostnom priestore; na báze prstov je každý z nich rozdelený na vetvy smerom k prstom.

Na dlani sú dva oblúky - povrchný a hlboký.

· Arcus palmaris superficialis, povrchový dlaňový oblúk, nachádzajúci sa pod aponeurózou dlane. Štyri bežné palmárne digitálne tepny vychádzajú z konvexnej distálnej strany povrchového oblúka.

· Arcus palmaris profundus, hlboký dlaňový oblúk, sa nachádza hlboko pod šľachami flexorov na základoch záprstných kostí a väzov. Z konvexnej strany hlbokého oblúka sa tri palmové tepny metakarpu rozprestierajú do troch medzikostných priestorov, počnúc od druhého, ktoré sa spájajú s koncami spoločných palmových digitálnych tepien v medziprstových záhyboch.

Povrchové a hlboké arteriálne oblúky predstavujú dôležité funkčné prispôsobenie: v dôsledku úchopovej funkcie ruky sú cievy ruky často vystavené stlačeniu. Ak je prietok krvi v povrchovom dlaňovom oblúku narušený, prekrvenie ruky netrpí, pretože krv sa v takýchto prípadoch dodáva cez tepny hlbokého oblúka. Kĺbové siete sú rovnaké funkčné zariadenia.

Spoločná iliakálna artéria(a. iliaca communis).

Pravá a ľavá tepna predstavujú dve koncové vetvy, na ktoré sa aorta rozdeľuje na úrovni IV bedrového stavca. Z miesta bifurkácie aorty idú do sakroiliakálneho kĺbu, na úrovni ktorého je každý rozdelený na dve koncové vetvy: a. iliaca interna pre steny a orgány panvy a a. iliaca externa hlavne pre Dolná končatina.

Vnútorná iliakálna artéria(a. iliaca interna).

Iliaca interna, začínajúca na úrovni sakroiliakálneho kĺbu, klesá do malej panvy a siaha k hornému okraju veľkého sedacieho otvoru. Močovod, pokrytý peritoneom, klesá vpredu; za leží v. iliaca interna.

Parietálne vetvy a. iliacae internae:

· A. iliolumbalis, artéria iliopsoas.

· A. sacralis lateralis, laterálna krížová tepna, zásobuje krvou piriformisový sval a nervové kmene sakrálneho plexu.

· A. glutea superior, horná gluteálna artéria, odchádza z panvy do gluteálnych svalov, sprevádzajúca gluteus maximus sval.

· A. obturatoria, obturátorová tepna. Preniká do bedrového kĺbu a zásobuje väzivo hlavice stehennej kosti a hlavicu stehennej kosti.

· A. glutea inferior, dolná gluteálna artéria, opúšťa panvovú dutinu, dáva svalové vetvy do gluteálnych a iných blízkych svalov.

Viscerálne vetvy arteria iliaca interna (a. iliaca interna).

· A. umbilicalis, pupočná tepna2. Ureterálna vetva - do močovodu

· Ah. vesieales superior et inferior: horná cystická artéria zásobuje močovod a dno močového mechúra a tiež dáva vetvy do vagíny (u žien), prostaty a semenných vačkov (u mužov).

· A. ductus deferentis, tepna vas deferens (u mužov), ide do eferentného potrubia a spolu s ním sa rozširuje do semenníkov.

· A. uterina, maternicová tepna (u žien), dáva vetvu stenám pošvy. Dáva vetvy do vajíčkovodu a do vaječníka.

· A. rectalis media, stredná rektálna artéria, vetvy v stenách konečníka, tiež dávajú vetvy do močovodu a močového mechúra, prostaty, semenných vačkov a u žien do vagíny.

· 7.A. Pudenda interna, vnútorná pohlavná tepna, v panve dáva len malé vetvy k najbližším svalom a koreňom sakrálneho plexu, zásobuje krvou hlavne močovú rúru, perineálne svaly a vagínu (u žien), bulbouretrálne žľazy (u mužov), vonkajšie genitálie .

Vonkajšia iliakálna artéria(a. iliaca externa).

A. iliaca externa, začínajúca na úrovni sakroiliakálneho kĺbu, sa tiahne nadol a dopredu pozdĺž okraja m. psoas k inguinálnemu väzu.

1. A. epigastrica inferior, dolná epigastrická tepna, vydáva dve vetvy: a) lonovú vetvu k symfýze lonovej kosti, ktorá anastomózuje s artériou obturatoria, a b) artériu m. levator testis k svalu rovnakého mena. a semenník.

2. A. circumflexa ilium profunda, hlboká circumflexia iliaca artéria, zásobuje priečny brušný sval a m. iliacus.

Topografia stehennej tepny

A. femoralis je priamym pokračovaním vonkajšej bedrovej tepny. Na úrovni podkožnej trhliny je tepna vpredu pokrytá okrajom v tvare polmesiaca a leží smerom von od rovnomennej žily.

Vetvy stehennej tepny, a. femoralis:

1. A. epigastrica superficialis, povrchová epigastrická tepna, prekrvenie pupočnej oblasti.

2. A. circumflexa ilium superficialis, povrchová tepna, ktorá sa ohýba okolo ilium, prechádza do kože v oblasti prednej hornej časti bedrovej chrbtice.

3. Aha. pudendae externae, vonkajšie pohlavné tepny, smerujú do vonkajších pohlavných orgánov – do miešku alebo veľkých pyskov.

4. A. profunda femoris, hlboká stehenná tepna, je hlavnou cievou, cez ktorú dochádza k vaskularizácii stehna.

5. Svalové vetvy stehennej tepny - do stehenných svalov.

6. A. genus descendens, zostupná tepna kolenného kĺbu, zásobuje široký mediálny sval; podieľa sa na tvorbe arteriálnej siete kolenného kĺbu.

Na prívode krvi do bedrového kĺbu sa podieľajú tieto tepny:

vzostupná vetva laterálnej cirkumflexnej femorálnej artérie;

· hlboká vetva mediálnej cirkumflexnej femorálnej artérie;

tepna okrúhly väz;

vetvy dolných a horných gluteálnych artérií;

vetvy vonkajších iliakálnych a dolných hypogastrických artérií.

Topografia:

Podkolenná tepna, a. poplitea, leží v podkolennej jamke mediálne a hlboko k tibiálnemu nervu, najbližšie k stehennej kosti.

Vetvy podkolennej tepny

V podkolennej jamke a. poplitea vydáva svalové vetvy, ako aj päť genikulárnych artérií.

Horné genikulárne artérie, laterálne a mediálne

· Stredná genikulárna artéria, a. media genus (nepárový), okamžite ide dopredu a rozvetvuje sa v zadnej stene puzdra kolenného kĺbu a v jeho krížových väzoch.

Dolné genikulárne artérie, laterálne a mediálne

Všetky tieto tepny, okrem strednej, tvoria hlboké a povrchové arteriálne siete v prednej oblasti kolenného kĺbu.

Krvné zásobenie Kolenný kĺb je vedený vetvami podkolennej artérie, ktoré tvoria kolennú kĺbovú sieť, laterálne a stredné genikulárne artérie, laterálne a mediálne dolné genikulárne artérie, ako aj zostupné genitálne, predné a zadné rekurentné artérie tibie. . Stredná kolenná artéria vstupuje priamo do synovie a krížových väzov. Odtok žilovej krvi nastáva cez rovnomenné žily do popliteálnych a femorálnych žíl.

Tepny nohy:

A. tibialis anterior, predná tibiálna tepna, je jednou z dvoch koncových vetiev popliteálnej artérie.

Vetvy prednej tibiálnej tepny, a. tibialis anterior:

· A. recurrens tibialis posterior, zadná recidivujúca tibiálna artéria, - do kolenného kĺbu a do kĺbu medzi fibulou a holennou kosťou.

· A. recurrens tibialis anterior, predná recidivujúca tibiálna artéria, ide k laterálnej hrane pately, podieľa sa na tvorbe rete articulare genus.

· Ah. malleolares anteriores medialis et lateralis, predné členkové tepny, laterálne a mediálne, sa podieľajú na tvorbe mediálnej a laterálnej členkovej siete.

A. tibialis posterior, zadná tibiálna tepna, je pokračovaním popliteálnej artérie. V dolnej tretine nohy leží medzi flexor digitorum longus a flexor pollicis longus, mediálne od Achillovej šľachy. Rozdeľuje sa na chodidle na dve vetvy: laterálne a mediálne plantárne tepny.

a. peronea (fibularis), peroneálna tepna, vychádza z arteria tibialis posterior a končí v calcaneus. A. tibialis posterior a a. peronea na svojej ceste dávajú vetvy blízkym kostiam, svalom, kĺbom a koži. A. fibularis vydáva dve vetvy dôležité pre rozvoj kolaterálneho obehu: spoločná vetva a perforačnú vetvu. Prvá anastomóza s a. tibialis posterior, druhá s arteria tibialis anterior. Vydáva bočné malleolárne a pätové vetvy, ktoré sa podieľajú na tvorbe arteriálnych sietí laterálneho malleolu a pätovej oblasti.

Členkový kĺb je zásobovaný mediálnou a laterálnou malleolárnou vetvou. Venózny odtok sa vyskytuje do hlbokých žíl dolnej časti nohy s rovnakým názvom.

Tepny nohy.

Na zadnej strane chodidla Prechádza chrbtová tepna nohy, ktorá je pokračovaním prednej tibiálnej tepny, umiestnenej na kostiach a majúcej šľachu m. extensor pollicis longus mediálne a šľachu extensor digitorum brevis laterálne. Chrbtová tepna nohy vydáva tieto vetvy:

· Ah. tarseae mediales, stredné tarzálne tepny - k mediálnemu okraju chodidla.

· A. tarsea lateralis, laterálna tarzálna tepna.

· A. arcuata, oblúkovitá tepna, anastomózy s laterálnymi tarzálnymi a plantárnymi tepnami; vydáva tri dorzálne tepny metatarzu - druhú, tretiu a štvrtú; každá z metatarzálnych artérií vydáva perforujúce vetvy, predné a zadné.

· A. metatarsea dorsalis prima, prvá dorzálna metatarzálna artéria, vydáva vetvu na mediálnu stranu palca na nohe.

· 5.Ramus plantaris profundus, hlboká plantárna vetva, podieľa sa na tvorbe plantárneho oblúka

Na chodidle Existujú dve plantárne tepny - aa. plantares medialis et lateralis, ktoré predstavujú koncové vetvy arteria tibialis posterior. a. plantaris medialis vytvára vetvy do susedných svalov, kĺbov a kože.

Vetvy laterálnej plantárnej artérie:

a) vetvy do susedných svalov a kože;

b) aa. metatarseae plantares (štyri), plantárne tepny metatarzu, majú dva typy anastomóz na chodidle v oblasti metatarzu: 1) plantárna vetva a 2) perforujúca vetva.

Vena cava superior, horná dutá žila

Topografia.

Holotopia: hrudná dutina

Skeletotopia: línia 1 pravé rebro - horný okraj 3 rebier

Syntopia: Vpravo je ascendentná aorta a pravá mediastinálna pleura, za priedušnicou, koreň pravých pľúc, bronchus, pravá pľúcnica a žila, pred pravými pľúcami, vľavo oblúk aorty. Vzniká sútokom pravej a ľavej brachiocefalickej žily. Vstupuje do pravej predsiene

Dermatotopia: pravý okraj hrudnej kosti

Azygos a semigypsy sú hlavnými žilovými kmeňmi zadného mediastína. Prenikajú do nej z retroperitoneálneho priestoru cez štrbiny v bránici. Do nich prúdia medzirebrové a pažerákové žily.

Žila azygos prebieha pozdĺž pravej strany tiel stavcov pred pravými zadnými medzirebrovými tepnami, napravo od ductus thoracica a za pažerákom. Na úrovni IV hrudného stavca sa žila azygos šíri cez pravú hlavný bronchus a odteká do hornej dutej žily.

Vľavo hore je netrvalá akcesorická žila hemizygos, v. hemiazygos accessona, ktorá sa vlieva do azygos žily na úrovni VII-VIII hrudných stavcov. Azygos a semi-gypsy žily obchádzajú dolnú dutú žilu, vedú krv do hornej dutej žily a v retroperitoneálnom priestore sa anastomujú s žilami systému dolnej dutej žily. V dôsledku toho sa vytvárajú kavo-kaválne anastomózy.

Brachiocefalické žily

Brachiocefalické žily, vv. brachiocephalicae, obklopené vláknom a brachiocefalickými lymfatickými uzlinami, sa nachádzajú bezprostredne za vláknom týmusu. Toto sú prvé veľké cievy, s ktorými sa stretávame pri štúdiu horného mediastína. vv. brachiocephalicae dextra et sinistra vznikajú za príslušnými sternoklavikulárnymi kĺbmi ako výsledok splynutia vnútorných krčných a podkľúčových žíl.

Topografia.

Holotopia: hrudná dutina

Skeletotopia: sternoklavikulárne kĺby

Syntopia: Orgán horného mediastína. Ľavá brachiocefalická žila je aortálny oblúk zdola, brachiocefalický kmeň zozadu doprava, ľavá spoločná krčná tepna a ľavá podkľúčová tepna zozadu doľava. Pravá brachiocefalická žila - pod chrupkou 1. rebra, vpredu m. sternocleidomastoideus, sternohyoideus a sternothyroideus.

Dermatotopia: chrupavka prvého rebra

Dolné a vlastné štítne tepny, tvorené z hustého venózneho plexu na dolnom okraji štítnej žľazy, žily týmusu, vertebrálne žily, krčné a vnútorné hrudné žily prúdia do brachiocefalických žíl.

Venózny odtok z krku a hlavy sa uskutočňuje cez dve veľké párové cievy - vonkajšie a vnútorné krčné žily. Vonkajšia jugulárna žila sa nachádza bližšie k povrchu tela. Do žily sa dostáva krv zo zadnej časti hlavy za ušnicou, z kože krku nad lopatkou, kože brady a prednej časti krku. Vlieva sa do podkľúčovej alebo vnútornej jugulárnej žily.

Vnútorná jugulárna žila má osobitný význam. V dura mater mozgu sa nachádza systém žilových ciev so silnými stenami, do ktorých prúdia žily, ktoré odvádzajú krv z mozgu. Vzájomne sa spájajú a vytvárajú systém venóznych sínusov dura mater. Nakoniec sa krv zhromažďuje v dvoch sigmoidných sínusoch, ktoré majú formu pravej a ľavej vnútornej krčnej žily. Následne tieto žily zahŕňajú prítoky, ktoré odvádzajú venóznu krv z kože a svalov, stien nosa a ústna dutina, hltan, hrtan, slinné žľazy, štítna žľaza. Vnútorná jugulárna žila sa nakoniec spojí s podkľúčovou žilou.

Žily mozgu sú rozdelené na povrchové a hlboké. Povrchové žily, nachádzajúce sa v pia mater, zbierajú krv z kôry a bielej hmoty, hlboké žily - z bielej hmoty hemisfér, podkôrových uzlín, stien komôr a choroidné plexusy. Žily dura mater prechádzajú spolu s tepnami v hrúbke schránky a tvoria výraznú žilovú sieť.

Všetky žily vedú krv do zberačov žilovej krvi - venóznych dutín dura mater, ktoré sa nachádzajú medzi jej dvoma listami. Hlavné sú: horný pozdĺžny sínus, prechádzajúci pozdĺž horného okraja veľkého falciformného procesu; dolný pozdĺžny sínus, ktorý sa nachádza pozdĺž spodného voľného okraja veľkého falciformného výbežku s tentorium cerebellum; priečny sínus - najširší zo všetkých, ktorý sa nachádza po stranách vnútorného zhrubnutia okcipitálnej kosti; kavernózny sínus nachádzajúci sa po stranách sella turcica. Medzi ľavým a pravým kavernóznym sínusom prechádzajú medzikavernózne dutiny, predný a zadný, priečne a vytvárajú kruhový sínus okolo hypofýzy.

Odtok krvi z lebečnej dutiny sa uskutočňuje cez vnútornú jugulárnu žilu, čiastočne cez vertebrálnu žilu a emisary - venózne absolventy umiestnené vo vnútri plochých kostí lebky a spájajúce žilové dutiny dura mater s diploickými žilami a s vonkajšími žilami. žily hlavy. Venózna drenáž z hlbokých štruktúr mozgu má výrazne menší kontakt so subarachnoidálnym priestorom ako venózna drenáž z povrchu mozgu.

V. cava inferior, dolná dutá žila, je najhrubší žilový kmeň v tele, leží v brušnej dutine vedľa aorty, vpravo od nej. Prítoky prúdiace priamo do dolnej dutej žily zodpovedajú párovým vetvám aorty. Delia sa na stenové žily a splanchnické žily.

Topografia.

Holotopia: brušná dutina

Skeletotopia: rad 4 driekové stavce - predsieň

Syntopia: Orgán zadného mediastína. Vzniká sútokom dvoch spoločných iliakálnych žíl. Zospodu susedí s psoasovým svalom, leží na bedrovej časti bránice, v ryhe dutej žily na pečeni. Vstupuje do pravej predsiene

Dermatotopia: pupočná oblasť, epigastrická oblasť

Parietálne žily prúdiace do dolnej dutej žily:

o pravé a ľavé bedrové žily, štyri na každej strane, zodpovedajú tepnám s rovnakým názvom, ktoré prijímajú anastomózy z vertebrálnych plexusov; sú navzájom spojené pozdĺžnymi kmeňmi;

· Dolné bránicové žily odvádzajú do dolnej dutej žily, kde prechádza cez trhlinu pečene.

Splanchnické žily prúdiace do dolnej dutej žily:

o testikulárne žily u mužov (ovariálne žily u žien) začínajú v oblasti semenníkov a prepletajú tepny rovnakého mena vo forme plexu;

ovv. renales, obličkové žily, prebiehajú pred tepnami rovnakého mena, takmer úplne ich prekrývajú;

o Pravá a ľavá nadobličková žila;

ovv. hepaticae, pečeňové žily, prúdia do dolnej dutej žily, kde prechádza pozdĺž zadného povrchu pečene; pečeňové žily vedú krv z pečene, kde krv vstupuje cez portálnu žilu a pečeňovú tepnu.

Do parietálnych venóznych prítokov Patria sem bedrové žily (3-4) na každej strane, ktoré zbierajú krv z venóznych plexusov chrbtice, svalov a kože chrbta; anastomované pomocou vzostupnej bedrovej žily; dolné bránicové žily (vpravo a vľavo) - krv pochádza zo spodného povrchu bránice; odtok do dolnej dutej žily.

Do skupiny viscerálnych prítokov Testikulárne (ovariálne) žily vstupujú a zbierajú krv zo semenníka (vaječníka); obličkové žily - z obličiek; nadobličky - z nadobličiek; pečeňové - nesú krv z pečene.

Venózna krv z dolných končatín, stien a panvových orgánov sa zhromažďuje v dvoch veľkých žilových cievach: vnútornej bedrovej a vonkajšej bedrovej žile, ktoré sa spájajú na úrovni sakroiliakálneho kĺbu a tvoria spoločnú bedrovú žilu. Obe spoločné iliakálne žily sa potom spájajú do dolnej dutej žily.

Portálna žila, v. portae, tiež privádza krv do pečene. Zhromažďuje krv zo všetkých nepárových brušných orgánov. Portálna žila je vytvorená sútokom horných mezenterických a slezinných žíl. Ich sútok sa nachádza za hlavou pankreasu. Leží v retroperitoneálnom priestore napravo od aorty.

Pankreaticko-dvanástniková žila, predpylorická žila a pravá a ľavá žalúdočná žila ústia do portálnej žily, dolná mezenterická žila do slezinnej žily.

Spod hlavy pankreasu ide portálna žila hore dozadu dvanástnik a vstupuje do priestoru medzi vrstvami hepatoduodenálneho väziva. Tam sa nachádza za pečeňovou tepnou a spoločným žlčovodom. Vo vzdialenosti 1,0-1,5 cm od brány pečene alebo pri bráne sa rozdeľuje na pravú a ľavú vetvu. V pečeni je portálna žila rozdelená na dve vetvy: pravú a ľavú, pričom každá z nich je rozdelená na segmentové a menšie. Vo vnútri pečeňových lalokov sa rozvetvujú na široké kapiláry (sínusoidy) a ústia do centrálnych žíl, ktoré prechádzajú do sublobulárnych žíl. Posledné, spájajúce, tvoria tri až štyri pečeňové žily. Teda krv z orgánov tráviaci trakt prechádza pečeňou a potom vstupuje len do systému dolnej dutej žily.

Umiestnenie portokaválnych anastomóz:

1) Pažerák, žalúdok

3) V blízkosti pupočného krúžku

4) Vagína

Portokaválne anastomózy sú:

o anastomózy medzi žilami žalúdka (systém v. portae) a žilami pažeráka (systém v. cava superior);

o anastomózy medzi hornou (v. portae) a strednou (v. cava inferior) žilou rekta;

o medzi pupočníkovými žilami (v. portae) a žilami prednej brušnej steny (v. cava superior a inferior);

o anastomózy horných a dolných mezenterických, slezinných žíl (v. portae) so žilami retroperitoneálneho priestoru (renálne, nadobličkové, testikulárne alebo ovariálne žily a iné ústiace do v. cava inferior).

Umiestnenie kavokaválnych anastomóz:

5) Predná brušná stena

6) Zadná brušná stena

Kavokaválne anastomózy:

1) Na zadnej brušnej stene v driekovej oblasti (bedrové žily z dolnej dutej žily), vzostupné bedrové žily (z hornej dutej žily)

2) Predná brušná stena (horná epigastrická žila, sternosternálna žila (z hornej dutej dutiny), dolná epigastrická žila, povrchová epigastrická žila (z dolnej dutej dutiny))

Žily hornej končatiny sú rozdelené na hlboké a povrchové.

Povrchové alebo safénové žily, navzájom anastomizujúce, tvoria sieť širokých slučiek, z ktorých sa miestami oddeľujú väčšie kmene. Tieto kmene sú nasledovné:

· V. cephalica, laterálna saféna ramena, začína v radiálnej časti chrbta ruky, pozdĺž radiálnej strany predlaktia dosahuje lakeť, tu anastomuje s hlavnou žilou.

· V. basilica, stredná saféna ramena, začína na ulnárnej strane dorza ruky, ide v mediálnej časti prednej plochy predlaktia k ohybu lakťa, anastomuje tu s laterálnou safénou v. rameno.

· V. intermedia cubiti, intermediálna žila lakťa, je šikmo umiestnená anastomóza, ktorá spája v. intermedia v oblasti lakťa. bazilika a v. cephalica.

Hlboké žily sprevádzajú tepny rovnakého mena, zvyčajne dve. Existujú teda dve brachiálne, ulnárne, radiálne a interoseálne žily. Obe brachiálne žily na dolnom okraji veľkého prsného svalu sa spájajú a vytvárajú axilárnu žilu, ktorá v axilárnej jamke leží mediálne a pred tepnou s rovnakým názvom a čiastočne ju pokrýva. Prechádzajúc popod kľúčnu kosť pokračuje ďalej vo forme podkľúčovej žily. Vo v. axillaris drénuje do torakoakromálnej žily, laterálnej hrudnej žily, subscapularisovej žily, cirkumflexnej humerálnej žily

Žily dolnej končatiny sa delia na hlboké a povrchové, prípadne podkožné, ktoré prebiehajú nezávisle od tepien.

Hlboké žily chodidlá a nohy sú dvojité a sprevádzajú tepny rovnakého mena.

Podkolenná žila je jeden kmeň umiestnený v popliteálnej jamke posterior a trochu laterálne od tepny rovnakého mena.

Femorálna žila je jednoduchá, spočiatku umiestnená bočne k tepne s rovnakým názvom, potom prechádza na zadný povrch tepny a ešte vyššie - na jej stredný povrch a prechádza do vaskulárnej medzery. Všetky prítoky femorálnej žily sú dvojité.

Zo safénových žíl dolnej končatiny sú najväčšie dva kmene: v. saphena magna a v. saphena parva.

Vena saphena magna, veľká saféna nohy, vychádza na chrbtovej ploche chodidla zo žilovej siete dorza nohy a venóznej klenby dorza nohy. Po prijatí niekoľkých prítokov zo strany podrážky smeruje nahor pozdĺž strednej strany predkolenia a stehna. V hornej tretine stehna sa ohýba a ide do podkožnej medzery. V tomto bode v. saphena magna vlieva do stehenná žila. Z ostatných subkutánnych prítokov vena femoralis treba spomenúť povrchovú epigastrickú žilu, povrchová žila, circumflex ilium, vonkajšia genitálna žila, sprievodné tepny s rovnakým názvom. Vlievajú sa čiastočne do v. femoralis, čiastočne do v. saphena magna.

V. saphena parva, malá safénová žila nohy, začína na laterálnej strane chrbtovej plochy chodidla, ohýba sa okolo laterálneho malleolu zospodu a zozadu a stúpa pozdĺž povrchu predkolenia; najprv ide pozdĺž Achillovej šľachy a potom hore stredom zadnej časti nohy. Po dosiahnutí spodného uhla podkolennej jamky, v. saphena parva sa vlieva do podkolennej žily. V. saphena parva je vetvami spojená s v. saphena magna.

Lymfatický systém je integrálnou súčasťou cievneho systému a predstavuje akoby ďalší kanál žilového systému, s ktorým sa v úzkom spojení vyvíja a s ktorými má podobné štrukturálne znaky (prítomnosť chlopní, smer lymfatický tok z tkanív do srdca).

Jeho hlavnou funkciou je transportná, resorpčná a drenážna funkcia, ako aj tvorba lymfopoézy a bariérová úloha.

Lymfatický systém zahŕňa:

I. Dráhy lymfy: lymfokapilárne cievy, lymfatické cievy, choboty a kanály.

II. Miesta vývoja lymfocytov:

1. Kostná dreň a týmusová žľaza;

2) lymfoidné útvary na slizniciach:

A) jednotlivé lymfatické uzliny, folliculi lymphatici solitarii;

B) zhromaždené v skupinách folliculi lymphatici aggregati;

B) tvorba lymfoidného tkaniva vo forme mandlí, mandlí;

Akumulácia lymfoidného tkaniva v prílohe;

3) miazga sleziny;

4) lymfatické uzliny, nodi lymphatici.

Lymfatický systém je systém trubíc, ktorý je na jednom konci uzavretý (periférny) a ústi na druhom konci (centrálny) do žilového riečiska.

Lymfatický systém sa anatomicky skladá z nasledujúcich častí:

· Uzavretý koniec lymfatického kanála začína sieťou lymfokapilárnych ciev, ktoré prenikajú do tkanív orgánov vo forme lymfokapilárnej siete.

· Lymfokapilárne cievy prechádzajú do intraorgánových plexusov malých lymfatických ciev.

· Posledné opúšťajú orgány vo forme väčších drenážnych lymfatických ciev, prerušených pozdĺž ich ďalšej cesty lymfatickými uzlinami.

· Veľké lymfatické cievy prúdia do lymfatických kmeňov a následne do hlavných lymfatických ciest tela - pravého a hrudného lymfatického kanála, ktoré ústia do veľkých žíl krku.

Lymfokapilárne cievy vykonávajú: 1) absorpciu, resorpciu z tkanív koloidné roztoky proteínové látky, ktoré sa neabsorbujú do krvných kapilár; 2) drenáž tkaniva dodatočne k žilám, 3) odstránenie cudzích častíc z tkanív za patologických stavov atď.

Lymfokapilárne cievy predstavujú systém endotelových trubíc, ktoré prenikajú takmer do všetkých orgánov okrem mozgu, slezinného parenchýmu, epitelovej kože atď. Lymfokapilárne cievy tvoria jeden zo spojov v mikrovaskulatúre. Lymfokapilárna cieva prechádza do počiatočnej alebo zbernej lymfatickej cievy, ktorá prechádza do eferentnej lymfatickej cievy.

Hrudný kanál, ductus thoracicus, začína od sútoku pravého a ľavého driekového kmeňa. Na začiatku má hrudný kanál rozšírenie, cisterna chyli.

Topografia.

Skeletotopia: začiatok medzi XI hrudným a II bedrovým stavcom, koniec na úrovni VII. krčný stavec

Syntopia: Za chrbticou vpravo je hrudná časť aorty, za pažerákom a oblúkom aorty. IN vrchná časť spájajú sa ľavý bronchomediastinálny, podkľúčový a jugulárny kmeň. prúdi do ľavej vnútornej jugulárnej žily alebo do uhla jej spojenia s ľavou podkľúčovou žilou.

Dermatotopia: pupočná oblasť, epigastrická oblasť, hrudná oblasť

Hrudný kanál tak zhromažďuje asi 3/4 celkovej lymfy, takmer z celého tela, s výnimkou pravej polovice hlavy a krku, pravej ruky, pravej polovice hrudníka a dutiny a dolného laloka. ľavých pľúc. Z týchto oblastí lymfa prúdi do pravého lymfatického kanála, ktorý sa vlieva do pravej podkľúčovej žily.

Hrudný kanál a veľké lymfatické cievy sú zásobované cievna stena, má vo svojich stenách nervy - aferentné a eferentné.

Pravý lymfatický kanál, ductus lymphaticus dexter, vzniká splynutím troch kmeňov: pravého krčného kmeňa, do ktorého sa dostáva lymfa z pravej oblasti hlavy a krku, pravého podkľúčového kmeňa, ktorý vedie lymfu z pravej hornej končatiny, a pravý bronchomediastinálny kmeň, ktorý zhromažďuje lymfu zo stien a orgánov pravej polovice hrudníka a dolného laloku ľavých pľúc. Veľmi často chýba, v tomto prípade tri vyššie uvedené kmene nezávisle prúdia do podkľúčovej žily.

Topografia.

Holotopia: hrudná a brušná dutina

Skeletotopia: 1 pravé rebro

Syntopia: v klavipektorálnom trojuholníku. Odvádza do pravej podkľúčovej žily, do pravého žilového uhla

Dermatotopia: oblasť hrudníka

Lymfa z hlavy a krku sa zhromažďuje do pravého a ľavého jugulárneho lymfatického kmeňa, ktorý prúdi: pravý do pravého lymfatického kanála alebo do pravého žilového uhla a ľavý do hrudného kanála alebo do ľavého žilového uhla. Pred vstupom do menovaného kanála lymfa prechádza cez regionálne lymfatické uzliny.

Medzi týmito uzlami je možné poznamenať:

· Tylový, nodi lymphatici occipitales.

· Mastoid, nodi lymphatici mastoidei,

· Parotidné (povrchové a hlboké), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi).

· Submandibular, nodi lymphatici submandibulares,

· Tvár, nodi lymphatici faciales. Submental, nodi lymphatici submentales,

Na krku sú dve skupiny lymfatických uzlín: predné krčné a bočné krčné.

Predná krčná lymfatické uzliny sú rozdelené na povrchové a hlboké, medzi poslednými sú: preglotické, štítnej žľazy, pretracheálne a paratracheálne.

Bočné uzly tvoria povrchné a hlboké skupiny. Hlboké uzliny tvoria reťazce pozdĺž vnútornej jugulárnej žily, supraklavikulárnych uzlín a retrofaryngeálnych uzlín.

Z hlbokých krčných lymfatických uzlín si osobitnú pozornosť zasluhujú jugulárno-digastrické a jugulárno-skapulárne-hyoidné lymfatické uzliny. Retrofaryngeálne uzliny prijímajú lymfu zo sliznice nosovej dutiny a jej pomocných vzduchových dutín, z tvrdého a mäkkého podnebia, koreňa jazyka a stredného ucha. Zo všetkých týchto uzlín lymfa prúdi do krčných uzlín.

Lymfatické cievy:

· koža a svaly krku - k povrchovým krčným lymfatickým uzlinám;

· hrtan - do predných hlbokých krčných lymfatických uzlín; lymfatické cievy sliznice pod glottis idú dvoma spôsobmi: predné - do preglotickej a zadné - do paratracheálnej;

· štítna žľaza – do štítnej žľazy; od isthmu - po predné povrchové krčné uzliny;

· z hltana a podnebných mandlí prúdi lymfa do retrofaryngeálnych a hlbokých laterálnych krčných uzlín.

Z tkanív a orgánov pletenca hornej končatiny a celej voľnej hornej končatiny sa v podkľúčovom trupe, truncus subclavius, na tejto strane zhromažďuje lymfa, ktorá ústi do pravého lymfatického kanála alebo pravého žilového uhla a ľavá do hrudného koša. potrubia alebo ľavého venózneho uhla. Regionálne lymfatické uzliny hornej končatiny vo forme dvoch veľkých zhlukov ležia blízko jej veľkých kĺbov: lakťa a ramena.

Axilárne uzliny, nodi lymphatici axillares, sa nachádzajú v tkanive axilárnej jamky. Medzi nimi sú povrchné a hlboké. Povrchové lymfatické cievy hornej končatiny pozostávajú z dvoch skupín:

· mediálne cievy idú do axilárnych uzlín;

· Bočné povrchové cievy odvádzajú do povrchových axilárnych uzlín. Do axilárnych uzlín ústia aj povrchové lymfatické cievy pletenca hornej končatiny a ramena.

Hlboké lymfatické cievy hornej končatiny odvádzajúce lymfu z kostí, kĺbov a svalov ruky a predlaktia ústia do hlbokých ulnárnych lymfatických uzlín, odkiaľ sa lymfa dostáva do hlbokých axilárnych uzlín. Po ceste sa k nim pripájajú hlboké lymfatické cievy ramena. Skupina axilárnych uzlín sa tak stáva sútokom lymfy z veľkej časti tela: voľnej hornej končatiny, pletenca hornej končatiny a hrudníka.

Lymfatické uzliny dolnej končatiny sa nachádzajú na týchto miestach:

1. V podkolennej jamke - nodi lymphitici popliteales.

2. V oblasti slabín - nodi lymphatici inguinales. Delia sa na povrchové a hlboké:

· a) povrchové inguinálne uzliny, nodi lymphatici inguinales superficiales, nachádzajúce sa na lata fascii stehna;

· b) hlboké inguinálne uzliny, nodi lymphatici inguinales profundi, ležia pod lata fasciou.

Povrchové lymfatické cievy prietoku dolnej končatiny do dvoch skupín kolektorov, siahajúcich do povrchových inguinálnych uzlín (mediálna skupina) a do popliteálnych uzlín (posterolaterálna skupina).

Lymfa z kože, podkožného tkaniva a povrchovej fascie malej oblasti nohy je odvádzaná do posterolaterálnej skupiny kolektorov a popliteálnych uzlín. Zo zvyšku nohy prúdi do mediálnej skupiny kolektorov a ďalej do inguinálnych uzlín. Povrchové lymfatické cievy hornej tretiny stehna vstupujú do inguinálnych uzlín, kde prúdia aj povrchové cievy gluteálnej oblasti, prednej brušnej steny a vonkajších genitálií.

Hlboké lymfatické cievy chodidlá a nohy odtekajú do podkolenných uzlín, odkiaľ sa lymfa dostáva do hlbokých inguinálnych uzlín.

Eferentné cievy inguinálnych uzlín prebiehajú pozdĺž vonkajšej bedrovej tepny a žily do vonkajších, potom spoločných bedrových lymfatických uzlín, odkiaľ lymfa vstupuje do bedrových uzlín a kmeňov.

Krvné a lymfatické cievy sú vždy naplnené krvou alebo lymfou, ktorá zahŕňa vytvorené prvky. Ich funkcia a štruktúra sú rôznorodé. Medzi takými reakciami sa rozlišujú najmä imunologické, ktoré sú zamerané na neutralizáciu cudzích látok a buniek. Tieto reakcie sa uskutočňujú hlavne v dôsledku aktivity lymfocytov a makrofágov.

Orgány imunitného systému zahŕňajú: kostnú dreň, týmus, lymfoidnú skupinu a jednotlivé lymfatické uzliny ilea a apendixu, lymfatické uzliny, slezinu. Centrálnym orgánom imunitného systému je týmus.

Orgány imunitného systému zabezpečujú ochranu tela (imunitu) pred geneticky cudzími bunkami a látkami prichádzajúcimi zvonku alebo tvorenými v tele.

Funkcia týmusu.

Lymfocyty (T-lymfocyty) sa získavajú v týmusová žľaza vlastnosti poskytujúce obranné reakcie proti bunkám, ktoré sa v dôsledku rôznych poškodení stanú pre telo cudzími. Epitelové bunky lalôčiky produkujú hormón, ktorý reguluje premenu lymfocytov v samotnej týmuse.

Slezina je bohato vaskularizovaný lymfoidný orgán. V slezine vstupuje obehový systém do úzkeho vzťahu s lymfoidným tkanivom, vďaka čomu je tu krv obohatená o čerstvé zásoby leukocytov vyvíjajúcich sa v slezine. Krv prechádzajúca slezinou je zbavená zastaraných červených krviniek a patogénnych mikróbov, suspendovaných cudzích častíc atď., ktoré sa dostali do krvného obehu.

Štruktúra sleziny. Okrem serózneho krytu má slezina svoje vlastné puzdro spojivového tkaniva. Kapsula pokračuje do hrúbky orgánu do trabekul. Medzi nimi je miazga sleziny. V buničine sú viditeľné lymfatické uzliny sleziny. Dužina sa skladá z retikulárne tkanivo so zrnkami pigmentu.

Topografia.

Holotopia: brušná dutina

Skeletotopia: na úrovni IX až XI rebier

Syntopia: Vonkajší povrch sleziny prilieha k pobrežnej časti bránice. Vpredu je slezina v kontakte so zadným a bočným povrchom fundu a tela žalúdka, za a pod - s bedrovou časťou bránice a horným pólom ľavej obličky a nadobličiek, vpredu a pod - s ľavým ohybom čreva a s chvostom pankreasu.

Dermatotopia: ľavé hypochondrium

· Peritoneálne pokrytie – intraperitoneálne (okrem hilu)

Krvné zásobenie: slezinná tepna, a. splenica (lienalis), najväčšia vetva kmeňa celiakie. Slezinná tepna v hilu sleziny je rozdelená na 2 vetvy: hornú a dolnú, ktoré vstupujú do parenchýmu orgánu a sú rozdelené na menšie.

Inervovať slezinové vetvy splenického plexu. Splenic plexus je tvorený vetvami ľavých uzlín celiakálneho plexu a vetvami blúdivých nervov, ako aj vetvy ľavej nadobličky a plexusov ľavej bránice.

(rami sternales, PNA, BNA, JNA) pozri Zoznam anat. podmienky.

• - Hrudná aorta sa nachádza v zadnom mediastíne, susedí s chrbticou a delí sa na dva typy vetiev: splanchnickú a parietálnu...

  Atlas anatómie človeka

• - Pohľad zľava. Parasagitálny rez vľavo od strednej roviny. Pobrušnica bola odstránená. pravá bedrová artéria; pravá spoločná iliakálna žila; pravá interná iliaca artéria; horná gluteálna artéria...

  Atlas anatómie človeka

• - pozri Ospalú brázdu...

  Veľký lekársky slovník

• Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - pozri Zoznam anat. podmienky...

  Veľký lekársky slovník

• - kombinácia opticko-hemiplegického syndrómu s oslabením pulzácie krčnej tepny a znížením tlaku v centrálnej sietnicovej tepne; pozorované na strane extrakraniálnej obštrukcie arteria carotis interna...

  Veľký lekársky slovník

• - kombinácia hemiplégie a hemianestézie s hemianopsiou, niekedy s poruchou vedomia a pri poškodení dominantnej hemisféry - s celkovou afáziou...

  Veľký lekársky slovník

„sternálne vetvy vnútornej prsnej tepny“ v knihách

14. Cévne mozgové príhody: poškodenie vnútornej krčnej tepny

14. Priestupky cerebrálny obeh: poškodenie vnútornej krčnej tepny Zásobovanie mozgu krvou zabezpečujú vertebrálne a vnútorné krčné tepny. Očná tepna od nej odchádza v lebečnej dutine. Samotná vnútorná krčná tepna je rozdelená na

19. Poškodenie medulla oblongata tepny a dolnej zadnej cerebelárnej tepny

19. Poškodenie tepny medulla oblongata a dolnej zadnej cerebelárnej artérie.Paramediálne tepny v ústnej časti medulla oblongata vychádzajú z vertebrálnych artérií, v kaudálnej časti - z prednej spinálnej artérie. Dodávajú krv do pyramídového traktu,

46. ​​Vetvy vonkajšej krčnej tepny