ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత: చికిత్స. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత: చికిత్స, లక్షణాలు, పూర్తి లేదా పాక్షిక నష్టానికి కారణాలు

ఆప్టిక్ క్షీణత కావచ్చు పుట్టుకతో వచ్చినమరియు సంపాదించారు.

రెండవ సందర్భంలో, క్షీణత యొక్క కారణాలు చాలా తరచుగా రెటీనా లేదా ఆప్టిక్ నరాల యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలు.

ఈ వ్యాధి సిఫిలిటిక్ గాయం, మెనింజైటిస్, కణితులు మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, మెదడు చీముతో, వివిధ మత్తు లేదా విషాలతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పాథాలజీకి కారణం వాస్కులర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్, ఆకలి, రక్తపోటు, బెరిబెరి, విపరీతమైన రక్తస్రావం కూడా కావచ్చు.

క్షీణత యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి:

  • ప్రాథమిక క్షీణతనరాల, మైక్రో సర్క్యులేషన్ డిజార్డర్స్ యొక్క ట్రోఫిజం యొక్క క్షీణత తర్వాత సంభవిస్తుంది. ఇది ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అవరోహణ క్షీణతను కలిగి ఉంటుంది (ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ఫైబర్‌లకు నష్టం యొక్క పరిణామం) మరియు ఆరోహణ (రెటీనా కణాలకు నష్టం యొక్క పరిణామం).
  • ద్వితీయ క్షీణతరెటీనాలో మరియు ఆప్టిక్ నరాలలో సంభవించే పాథాలజీలలో ఆప్టిక్ డిస్క్‌కు నష్టం ఫలితంగా ఉంటుంది.
  • అన్ని రకాల పాథాలజీలు దృష్టి లోపానికి కారణం కాదు. ఉదాహరణకు, ఎప్పుడు పరిధీయ ఫైబర్ క్షీణతపాపిల్లోమాక్యులర్ బండిల్ యొక్క ప్రమేయం లేకుండా, దృష్టి సంరక్షించబడుతుంది.
  • AT ప్రత్యేక రూపంలింగ రకం యొక్క వంశపారంపర్య లెబర్ యొక్క క్షీణత ప్రత్యేకించబడింది. ఈ వ్యాధి ప్రధానంగా ఒకే కుటుంబానికి చెందిన 13 నుండి 28 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ భిన్నంగా ఉంటుంది పదునైన క్షీణతరెండు మూడు రోజులకు రెండు కళ్లలో ఒకేసారి దృష్టి.
  • గ్లాకోమాటస్ క్షీణతనేను పెరుగుదల ఫలితంగా క్రిబ్రిఫార్మ్ ప్లేట్ పతనం ఫలితంగా పుడుతుంది కంటిలోపలి ఒత్తిడి.

క్షీణత పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా ఉండవచ్చు. పూర్తి క్షీణతతో, ఆప్టిక్ నరాల పనితీరు పూర్తిగా పోతుంది. వద్ద పాక్షిక క్షీణతదృష్టి లోపం ఏర్పడుతుంది.

వ్యాధి సమయంలో, నరాల ఫైబర్స్ యొక్క పోషణ క్షీణిస్తుంది. పూర్తి అంధత్వం వరకు దృష్టి క్రమంగా క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది. దృష్టి దిద్దుబాటు సాధ్యం కాదు, కొన్నిసార్లు ప్రక్రియ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధితో, మూడు నెలల్లో తిరిగి పొందలేని విధంగా దృష్టి పోతుంది.

క్షీణతతో, లక్షణాలు భిన్నమైన స్వభావం కలిగి ఉంటాయి: దృశ్య క్షేత్రాల సంకుచితం, రంగు అవగాహన రుగ్మత లేదా దృశ్య క్షేత్రంలో నల్ల మచ్చలు కనిపించడం (చాలా వరకు సాధారణ లక్షణం) ఈ సందర్భంలో వీలైనంత త్వరగా అవసరంరోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

విదేశాల్లో డయాగ్నస్టిక్స్

విదేశాలలో, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నిర్ధారణ ఆధునిక పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది:

  • పరీక్ష ఆప్తాల్మోస్కోపీతో ప్రారంభమవుతుంది.
  • స్పిరోపెరిమెట్రీ దృష్టి యొక్క సరిహద్దులను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
  • నరాల యొక్క క్షీణించిన భాగాలను గుర్తించడానికి కంప్యూటరైజ్డ్ పెరిమెట్రీ ఉపయోగించబడుతుంది.
  • వీడియో ఆప్తాల్మోగ్రఫీ నష్టం యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
  • పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రే, CT, MRI వంటి అదనపు పరీక్షలు మెదడు కణితి యొక్క ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి, ఇది పాథాలజీ యొక్క కారణాలలో ఒకటి కావచ్చు.
  • అలాగే, ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ మరియు లేజర్ డాప్లెరోగ్రఫీని పరీక్షగా సూచించవచ్చు.

నియమం ప్రకారం, విదేశాలలో అన్ని విధానాలు ఒక క్లినిక్లో నిర్వహించబడతాయి. రోగి కూడా పాస్ అవుతాడు తప్పనిసరి పరీక్షరక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, మధుమేహం మొదలైన వాటిని గుర్తించడానికి.

చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు

నరాల ఫైబర్స్ పునరుద్ధరించబడనందున, పాథాలజీకి చికిత్స చేయడం కష్టం. అందువల్ల, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి.పూర్తి విధ్వంసం జరిగే వరకు. నరాల ఫైబర్స్.

అన్నింటిలో మొదటిది, చికిత్స సమయంలో, అది తొలగించబడుతుంది శోథ ప్రక్రియ, ఆప్టిక్ నరాలలోని ఎడెమా తొలగించబడుతుంది, ట్రోఫిజం మరియు రక్త ప్రసరణ మెరుగుపడతాయి.

అనేక దేశాలలో (ఇజ్రాయెల్, జర్మనీ, మొదలైనవి) నేత్ర వైద్యులు ఇప్పటికే వ్యాధి చికిత్సలో చాలా ఆచరణాత్మక సానుకూల అనుభవాన్ని పొందారు, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న పరిశోధనా కేంద్రాలతో సన్నిహిత సహకారానికి ధన్యవాదాలు.

చికిత్స ప్రారంభంలో, విటమిన్లు మరియు పోషణతో నాడిని అందించడం అవసరం. ఇందుకోసం విదేశాల్లో అత్యాధునిక మందులను వాడుతున్నారు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది వర్తించవచ్చు శస్త్రచికిత్స పద్ధతిడెలివరీ పోషకాలు. ఫిజియోథెరపీ యొక్క సానుకూల ప్రభావాన్ని సాధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు జీవక్రియను సాధారణీకరించడానికి బాగా సహాయపడుతుంది, మాగ్నెటోస్టిమ్యులేషన్, నరాల అయస్కాంత ప్రత్యామ్నాయ క్షేత్రాలకు గురికావడంలో సహాయపడుతుంది. మొదటి 15 విధానాల తర్వాత మెరుగుదల సంభవించవచ్చు.

క్షీణత చికిత్సకు లేజర్ మరియు ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ (ప్రేరేపణలతో నరాల మీద ప్రభావం) కూడా ఉపయోగిస్తారు. మంచి ప్రభావంఅనేక సెషన్ల తర్వాత గమనించబడింది.

ఒకటి తాజా పద్ధతులువ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం కణజాల పునరుత్పత్తి మైక్రోసర్జరీని ఉపయోగించడం.

స్టెమ్ సెల్స్ చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తారు మరియు ఇటీవలి విజయాలునానో టెక్నాలజీ, ఆప్టిక్ నర్వ్‌కు పోషకాలను అందించడానికి నానోపార్టికల్స్ ఉపయోగించబడుతున్నాయి.

చికిత్స కోసం ఏ ఒక్క పద్ధతి తరచుగా ఉపయోగించబడదు, కానీ క్లిష్టమైన అప్లికేషన్అనేక పద్ధతులు. ఈ విధానానికి ధన్యవాదాలు, విదేశాలలో నేత్ర వైద్యం కంటి పాథాలజీల చికిత్సలో అత్యుత్తమ ఫలితాలను సాధించింది.

స్టెమ్ సెల్ చికిత్స

విదేశాలలో చికిత్సలో సరికొత్త పద్ధతి స్టెమ్ సెల్ థెరపీ. స్టెమ్ సెల్స్ ఆప్టిక్ నరాల ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. పరిచయం ప్రతి 2 గంటల వరకు రోజుకు 10 సార్లు జరుగుతుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేకుండా మూలకణాలను ప్రవేశపెట్టే సరళమైన పద్ధతి కూడా అభివృద్ధి చేయబడింది..

స్టెమ్ సెల్స్‌ను పరిచయం చేసే పద్ధతి రోగికి వాటిని తిరిగి నాటడంలో ఉంటుంది, మూడు విధానాలకు 3 నెలల నుండి ఆరు నెలల విరామం ఉంటుంది. ఒక సాధారణ లెన్స్ స్టెమ్ సెల్ క్యారియర్ యొక్క బేస్ గా ఉపయోగించబడుతుంది.

సక్రియం చేసే స్టెమ్ సెల్స్‌లో ఉండే సైటోకిన్స్, ఇంటర్‌లుకిన్స్, గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్స్ ద్వారా సానుకూల ప్రభావం ఉంటుంది. రికవరీ ప్రక్రియలుసెల్ కార్యకలాపాలకు మద్దతు ఇస్తుంది.

ఎక్కడ దరఖాస్తు చేయాలి?

విదేశాలలో వ్యాధి చికిత్స జర్మనీ, ఇజ్రాయెల్, USA, ఆస్ట్రియా, ఫిన్లాండ్, స్విట్జర్లాండ్‌లోని ప్రముఖ క్లినిక్‌లలో నిర్వహించబడుతుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ, పాథాలజీ యొక్క కారణాల గుర్తింపు మరియు వాటి తొలగింపు ఆధారంగా చికిత్స సాధారణంగా 14 రోజుల వరకు కోర్సులలో నిర్వహించబడుతుంది.

జర్మనీ

జర్మనీలో, చికిత్స నిర్వహిస్తారు:

  • కొలోన్ విశ్వవిద్యాలయ ఆసుపత్రిలో;
  • యూనివర్సిటీ మల్టీడిసిప్లినరీ క్లినిక్‌లో L. మాక్సిమిలియన్, మ్యూనిచ్;
  • డ్యూసెల్డార్ఫ్‌లోని డాక్టర్. మెడ్. జి. పాల్మే యొక్క నేత్ర వైద్యశాలలో;
  • డ్యూసెల్డార్ఫ్‌లోని సెయింట్ మార్టినస్ క్లినిక్‌లో;
  • ఎస్సెన్‌లోని యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్‌లోని ఆప్తాల్మోలాజికల్ మెడికల్ సెంటర్‌లో;
  • ఫ్రాంక్‌ఫర్ట్ ఆమ్ మెయిన్‌లోని యూనివర్సిటీ సెంటర్ ఫర్ ఆప్తాల్మాలజీలో;
  • డ్యూయిస్‌బర్గ్‌లోని రిఫ్రాక్టివ్ మరియు ఆప్తాల్మిక్ సర్జరీ కోసం క్లినిక్‌లో.

పిల్లలలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స క్లినిక్లో నిర్వహించబడుతుంది సైకోమోటర్ రుగ్మతలు, ట్యూబింగెన్‌లో పెరియోక్యులర్ సర్జరీ మరియు పీడియాట్రిక్ ఆప్తాల్మాలజీ.

ఇజ్రాయెల్

ఇజ్రాయెల్‌లో, పాథాలజీ చికిత్స జరుగుతుంది:

  • డాక్టర్ యిట్జాక్ కెమో ద్వారా జెరూసలేంలోని హడస్సా విశ్వవిద్యాలయ ఆసుపత్రిలో;
  • ఇచిలోవ్ క్లినిక్ వద్ద డాక్టర్ షిమోన్ కర్ట్జ్;
  • Assuta క్లినిక్లో;
  • AT వైద్య కేంద్రంహెర్జెలియా;
  • వైద్య కేంద్రంలో యిట్జాక్ రాబిన్;
  • వైద్య కేంద్రంలో సౌరస్కీ;
  • రాంబమ్ మెడికల్ సెంటర్.

ఆస్ట్రియా

ఆస్ట్రియాలో, చికిత్స జరుగుతుంది:

  • వియన్నాలోని యూనివర్శిటీ ఐ క్లినిక్‌లో, డాక్టర్. ఇ. ఎర్గున్;
  • వియన్నాలోని లేజర్ ఐ సర్జరీ క్లినిక్‌లో డాక్టర్ రీన్‌హార్డ్ స్క్రాంజ్;
  • డాక్టర్ క్రిస్టియన్ లామర్‌హుబెర్ ద్వారా కాన్‌ఫ్రాటెర్నైట్-ప్రైవేట్ క్లినిక్ జోసెఫ్‌స్టాడ్ట్ యొక్క ఆప్తాల్మాలజీ సెంటర్‌లో.

స్విట్జర్లాండ్

స్విట్జర్లాండ్‌లో, అర్హత మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సమీరు దానిని పొందవచ్చు:

  • జ్యూరిచ్‌లోని హిర్స్‌లాండెన్ ఇమ్ పార్క్ క్లినిక్‌లో;
  • లౌసాన్‌లోని సిసిలీ హిర్స్‌లాండెన్ క్లినిక్‌లో;
  • జ్యూరిచ్‌లోని హిర్స్‌లాండెన్ క్లినిక్‌లో;
  • జెనీవాలోని జనరల్ బ్యూలీయు క్లినిక్‌లో;
  • లూకర్‌బాద్‌లోని క్లినిక్‌లో.

చైనా

క్షీణత యొక్క చికిత్స కంటి నాడిపెద్దలు మరియు పిల్లలలో చైనాలో విజయవంతంగా నిర్వహించబడుతుంది:

  • బీజింగ్‌లో - బీజింగ్ యునైటెడ్ ఫ్యామిలీ హాస్పిటల్ మరియు క్లినిక్‌లు;
  • బీజింగ్‌లోని టోంగ్రెన్ హాస్పిటల్‌లో;
  • డాకింగ్ పీపుల్స్ హాస్పిటల్‌లో.

రెండవ జత కపాల నరములు- అతి ముఖ్యమైన అంశం దృశ్య వ్యవస్థ, ఎందుకంటే దాని ద్వారా రెటీనా మరియు మెదడు మధ్య సంబంధం నిర్వహించబడుతుంది. మిగిలిన నిర్మాణాలు సరిగ్గా పని చేస్తున్నప్పటికీ, నాడీ కణజాలం యొక్క ఏదైనా వైకల్యం దృష్టి లక్షణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత ట్రేస్ లేకుండా నయం చేయబడదు, నరాల ఫైబర్స్ వాటి అసలు స్థితికి పునరుద్ధరించబడవు, కాబట్టి సమయానికి నివారణను నిర్వహించడం మంచిది.

వ్యాధిపై ప్రాథమిక సమాచారం

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత లేదా ఆప్టిక్ న్యూరోపతి అనేది ఆక్సాన్ల (నరాల కణజాల ఫైబర్స్) నాశనం యొక్క తీవ్రమైన ప్రక్రియ. విస్తృతమైన క్షీణత నరాల కాలమ్‌ను పలుచన చేస్తుంది, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం గ్లియల్ కణజాలంతో భర్తీ చేయబడుతుంది, చిన్న నాళాలు (కేశనాళికలు) నిరోధించబడతాయి. ప్రతి ప్రక్రియ కొన్ని లక్షణాలకు కారణమవుతుంది: దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది, దృష్టి రంగంలో వివిధ లోపాలు కనిపిస్తాయి, ఆప్టిక్ నరాల తల (OND) యొక్క నీడ మారుతుంది. కంటి వ్యాధుల గణాంకాలలో 2% ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అన్ని పాథాలజీలు ఉన్నాయి. ప్రధాన ప్రమాదం ఆప్టిక్ న్యూరోపతి- సంపూర్ణ అంధత్వం, ఇది ఈ రోగనిర్ధారణతో 20-25% మందిలో ఉంటుంది.

ఆప్టిక్ నరాలవ్యాధి స్వయంగా అభివృద్ధి చెందదు, ఇది ఎల్లప్పుడూ ఇతర వ్యాధుల పర్యవసానంగా ఉంటుంది, కాబట్టి క్షీణత ఉన్న వ్యక్తిని వేర్వేరు నిపుణులు పరిశీలిస్తారు. సాధారణంగా, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత అనేది తప్పిపోయిన నేత్ర వ్యాధి (ఐబాల్ యొక్క నిర్మాణాలలో వాపు, వాపు, కుదింపు, వాస్కులర్ లేదా నాడీ నెట్‌వర్క్‌కు నష్టం) యొక్క సంక్లిష్టత.

ఆప్టిక్ న్యూరోపతి యొక్క కారణాలు

అనేక ఉన్నప్పటికీ వైద్యానికి తెలుసుఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణాలు, 20% కేసులలో అవి వివరించబడవు. సాధారణంగా ఇది కంటి పాథాలజీలు, CNS వ్యాధులు, ఆటో ఇమ్యూన్ వైఫల్యాలు, అంటువ్యాధులు, గాయాలు, మత్తు. AD యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే రూపాలు తరచుగా పుర్రె లోపాలు (అక్రోసెఫాలీ, మైక్రోసెఫాలీ, మాక్రోసెఫాలీ) మరియు వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లతో కలిసి నిర్ధారణ చేయబడతాయి.

దృశ్య వ్యవస్థ వైపు నుండి ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణాలు:

  • న్యూరిటిస్;
  • ధమని యొక్క అడ్డంకి;
  • మయోపియా;
  • రెటీనా డిస్ట్రోఫీ;
  • రెటినిటిస్;
  • కక్ష్యకు ఆంకోలాజికల్ నష్టం;
  • అస్థిర కంటి ఒత్తిడి;
  • స్థానిక వాస్కులైటిస్.

నరాల ఫైబర్‌లకు గాయం అనేది క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం సమయంలో లేదా ముఖ అస్థిపంజరానికి స్వల్పంగా గాయం అయినప్పుడు కూడా సంభవించవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఆప్టిక్ నరాలవ్యాధి మెనింగియోమా, గ్లియోమా, న్యూరోమా, న్యూరోఫైబ్రోమా మరియు మెదడు యొక్క మందంలోని సారూప్య నిర్మాణాల పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఆస్టియోసార్కోమా మరియు సార్కోయిడోసిస్‌లో ఆప్టికల్ ఆటంకాలు సాధ్యమే.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి కారణాలు:

ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ పరిస్థితుల ఫలితంగా రెండవ జత కపాల నరాలలోని అట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ప్రధాన ప్రమాదంమెదడు యొక్క గడ్డలను తయారు చేస్తాయి, దాని పొరల వాపు.

దైహిక ప్రమాద కారకాలు

  • మధుమేహం;
  • అథెరోస్క్లెరోసిస్;
  • రక్తహీనత;
  • అవిటామినోసిస్;
  • రక్తపోటు;
  • యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ సిండ్రోమ్;
  • వెజెనర్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్;
  • సిస్టమిక్ ల్యూపస్ ఎరిథెమాటసస్;
  • జెయింట్ సెల్ ఆర్టెరిటిస్;
  • మల్టీసిస్టమ్ వాస్కులైటిస్ (బెహెట్స్ వ్యాధి);
  • నిర్ధిష్ట బృహద్ధమని శోధము (తకాయాసు వ్యాధి).

సుదీర్ఘ ఉపవాసం తర్వాత ముఖ్యమైన నరాల నష్టం నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, తీవ్రమైన విషం, వాల్యూమెట్రిక్ రక్త నష్టం. దుష్ప్రభావంఐబాల్ యొక్క నిర్మాణాలు ఆల్కహాల్ మరియు దాని సర్రోగేట్లు, నికోటిన్, క్లోరోఫామ్ మరియు కొన్ని రకాల ఔషధాల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి.

పిల్లలలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత

పిల్లలలో ఆప్టిక్ న్యూరోపతి యొక్క అన్ని కేసులలో సగం, కారణం కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, మెదడు కణితులు మరియు హైడ్రోసెఫాలస్ యొక్క ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫెక్షన్లు. తక్కువ సాధారణంగా, విధ్వంసం స్థితి పుర్రె వైకల్యం, మస్తిష్క క్రమరాహిత్యాలు, అంటువ్యాధులు (ప్రధానంగా "పిల్లలు") మరియు జీవక్రియ రుగ్మతల వలన సంభవిస్తుంది. ప్రత్యేక శ్రద్ధచిన్ననాటి క్షీణత యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన రూపాలకు ఇవ్వాలి. గర్భాశయ అభివృద్ధి దశలో కూడా శిశువుకు మెదడు వ్యాధులు ఉన్నాయని వారు సూచిస్తున్నారు.

ఆప్టిక్ న్యూరోపతి వర్గీకరణ

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క అన్ని రూపాలు వంశపారంపర్యంగా (పుట్టుకతో వచ్చినవి) మరియు పొందినవి. వారసత్వ రకం ప్రకారం పుట్టుకతో వచ్చినవి విభజించబడ్డాయి, అవి తరచుగా జన్యుపరమైన అసాధారణతలు మరియు వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌ల ఉనికిని సూచిస్తాయి, ఇవి లోతైన రోగ నిర్ధారణ అవసరం.

క్రీ.శ. యొక్క వారసత్వ రూపాలు

  1. ఆటోసోమల్ డామినెంట్ (జువెనైల్). నరాల నాశనానికి సిద్ధత భిన్నమైన మార్గంలో వ్యాపిస్తుంది. సాధారణంగా ఈ వ్యాధి 15 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో గుర్తించబడుతుంది, ఇది అత్యంత సాధారణమైనదిగా గుర్తించబడుతుంది, కానీ క్షీణత యొక్క బలహీనమైన రూపం. ఇది ఎల్లప్పుడూ ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది, అయితే కొన్నిసార్లు లక్షణాలు అసమానంగా కనిపిస్తాయి. ప్రారంభ సంకేతాలు 2-3 సంవత్సరాలలో వెల్లడి చేయబడతాయి మరియు క్రియాత్మక రుగ్మతలు 6-20 సంవత్సరాల వయస్సులో మాత్రమే. చెవుడు, మయోపతి, ఆప్తాల్మోప్లెజియా మరియు పరధ్యానంతో సాధ్యమైన కలయిక.
  2. ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ (శిశువు). ఈ రకమైన AD తక్కువ తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, కానీ చాలా ముందుగానే: పుట్టిన వెంటనే లేదా జీవితంలో మొదటి మూడు సంవత్సరాలలో. శిశు రూపం ద్వైపాక్షిక స్వభావం కలిగి ఉంటుంది, ఇది తరచుగా కెన్నీ-కాఫీ సిండ్రోమ్, రోసెన్‌బర్గ్-చటోరియన్, జెన్సన్ లేదా వోల్ఫ్రామ్ వ్యాధిలో గుర్తించబడుతుంది.
  3. మైటోకాన్డ్రియల్ (లెబర్స్ క్షీణత). మైటోకాన్డ్రియల్ ఆప్టిక్ క్షీణత అనేది మైటోకాన్డ్రియల్ DNA లో ఒక మ్యుటేషన్ యొక్క ఫలితం. ఈ రూపం లెబర్స్ వ్యాధి యొక్క లక్షణంగా వర్గీకరించబడింది, ఇది అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది, బాహ్య న్యూరిటిస్‌ను పోలి ఉంటుంది తీవ్రమైన దశ. రోగులలో ఎక్కువ మంది 13-28 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులు.

పొందిన క్షీణత యొక్క రూపాలు

  • ప్రాధమిక (పరిధీయ పొరలలో న్యూరాన్ల స్క్వీజింగ్, ఆప్టిక్ డిస్క్ మారదు, సరిహద్దులు స్పష్టమైన రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి);
  • ద్వితీయ (ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క వాపు మరియు విస్తరణ, అస్పష్టమైన సరిహద్దులు, న్యూరోగ్లియాతో ఆక్సాన్లను భర్తీ చేయడం చాలా ఉచ్ఛరిస్తారు);
  • గ్లాకోమాటస్ (స్థానిక ఒత్తిడిలో పెరుగుదల కారణంగా స్క్లెరా యొక్క లాటిస్ ప్లేట్ నాశనం).

రెటీనా యొక్క నరాల కణజాలాల ప్రమేయంతో ప్రత్యేకంగా కపాల నరాల యొక్క అక్షాంశాలు ప్రభావితమైనప్పుడు మరియు అవరోహణ చేసినప్పుడు, విధ్వంసం ఆరోహణ. లక్షణాల ప్రకారం, ఒక-వైపు మరియు ద్వైపాక్షిక ADD ప్రత్యేకించబడ్డాయి, పురోగతి యొక్క డిగ్రీ ప్రకారం - స్థిర (తాత్కాలికంగా స్థిరంగా) మరియు స్థిరమైన అభివృద్ధిలో.

ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క రంగు ప్రకారం క్షీణత రకాలు:

  • ప్రారంభ (కొద్దిగా బ్లాంచింగ్);
  • అసంపూర్తిగా (ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క ఒక సెగ్మెంట్ యొక్క గుర్తించదగిన బ్లాంచింగ్);
  • పూర్తి (ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క మొత్తం ప్రాంతంలో నీడలో మార్పు, నరాల స్తంభం యొక్క తీవ్రమైన సన్నబడటం, కేశనాళికల సంకుచితం).

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క లక్షణాలు

ఆప్టికల్ డిజార్డర్స్ యొక్క డిగ్రీ మరియు స్వభావం నేరుగా నరాల యొక్క ఏ విభాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దృశ్య తీక్షణత చాలా త్వరగా తగ్గుతుంది. పూర్తి విధ్వంసం సంపూర్ణ అంధత్వంతో ముగుస్తుంది, తెలుపు లేదా బూడిద రంగు పాచెస్‌తో ఆప్టిక్ డిస్క్ బ్లాంచింగ్, ఫండస్‌లోని కేశనాళికల సంకుచితం. అసంపూర్ణ AZN తో, దృష్టి ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో స్థిరీకరించబడుతుంది మరియు ఇకపై క్షీణించదు మరియు ఆప్టిక్ డిస్క్ బ్లాంచింగ్ అంతగా ఉచ్ఛరించబడదు.

పాపిల్లోమాక్యులర్ బండిల్ యొక్క ఫైబర్స్ ప్రభావితమైతే, దృష్టి లోపం గణనీయంగా ఉంటుంది మరియు పరీక్ష ONH యొక్క లేత తాత్కాలిక జోన్‌ను చూపుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఆప్టికల్ డిజార్డర్స్ అద్దాలు లేదా సరిదిద్దబడవు కంటి ఉపరితలం పై అమర్చు అద్దాలు. నరాల యొక్క పార్శ్వ మండలాల ఓటమి ఎల్లప్పుడూ దృష్టిని ప్రభావితం చేయదు, ఇది రోగనిర్ధారణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు రోగ నిరూపణను మరింత దిగజార్చుతుంది.

ASD విభిన్న దృశ్య క్షేత్ర లోపాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కింది లక్షణాలు ఆప్టిక్ న్యూరోపతిని అనుమానించటానికి అనుమతిస్తాయి: కేంద్రీకృత సంకోచం, సొరంగం దృష్టి ప్రభావం, బలహీనమైన విద్యార్థి ప్రతిచర్య. చాలా మంది రోగులలో, రంగుల అవగాహన వక్రీకరించబడింది, అయినప్పటికీ న్యూరిటిస్ తర్వాత ఆక్సాన్లు చనిపోయినప్పుడు తరచుగా ఈ లక్షణం అభివృద్ధి చెందుతుంది. తరచుగా మార్పులు స్పెక్ట్రం యొక్క ఆకుపచ్చ-ఎరుపు భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, అయితే దాని యొక్క నీలం-పసుపు భాగాలు కూడా వక్రీకరించబడతాయి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నిర్ధారణ

వ్యక్తీకరణ క్లినికల్ చిత్రం, శారీరక మార్పులుమరియు క్రియాత్మక రుగ్మతలు AD నిర్ధారణను చాలా సులభతరం చేస్తాయి. అసలు దృష్టి విధ్వంసం స్థాయికి సరిపోలనప్పుడు ఇబ్బందులు తలెత్తవచ్చు. కోసం ఖచ్చితమైన సెట్టింగ్రోగనిర్ధారణ, నేత్ర వైద్యుడు రోగి యొక్క చరిత్రను పరిశీలించాలి, నిర్దిష్ట తీసుకోవడం యొక్క వాస్తవాన్ని స్థాపించాలి లేదా తిరస్కరించాలి మందులు, రసాయన సమ్మేళనాలు, గాయాలు, చెడు అలవాట్లతో పరిచయం. అవకలన నిర్ధారణలెన్స్ మరియు అంబ్లియోపియా యొక్క పరిధీయ అస్పష్టత అంశంపై నిర్వహించబడింది.

ఆప్తాల్మోస్కోపీ

ప్రామాణిక ఆప్తాల్మోస్కోపీ ASD ఉనికిని స్థాపించడానికి మరియు దాని వ్యాప్తి యొక్క డిగ్రీని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ విధానం చాలా సాంప్రదాయ క్లినిక్‌లలో అందుబాటులో ఉంది మరియు చవకైనది. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ, కొన్ని సంకేతాలు నరాలవ్యాధి యొక్క ఏ రూపంలోనైనా గుర్తించబడతాయి: ONH యొక్క నీడ మరియు ఆకృతిలో మార్పు, నాళాల సంఖ్య తగ్గడం, ధమనుల సంకుచితం మరియు సిరల్లో వివిధ లోపాలు .

ఆప్టిక్ న్యూరోపతి యొక్క ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ చిత్రం:

  1. ప్రాథమిక: స్పష్టమైన డిస్క్ సరిహద్దులు, ONH యొక్క సాధారణ లేదా తగ్గిన పరిమాణం, సాసర్-ఆకారపు తవ్వకం ఉంది.
  2. ద్వితీయ: బూడిదరంగు రంగు, అస్పష్టమైన డిస్క్ సరిహద్దులు, ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క విస్తరణ, శారీరక త్రవ్వకం లేదు, కాంతి వనరులకు పెరిపపిల్లరీ రిఫ్లెక్స్.

కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ

నరాల డిస్క్‌ను మరింత వివరంగా అధ్యయనం చేయడానికి ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ లేదా లేజర్ స్కానింగ్ టోమోగ్రఫీని అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, చలనశీలత స్థాయిని అంచనా వేయండి కనుబొమ్మలు, పపిల్లరీ రియాక్షన్ మరియు కార్నియల్ రిఫ్లెక్స్‌ను తనిఖీ చేయండి, టేబుల్‌లతో నిర్వహించండి, దృశ్య క్షేత్ర లోపాలను పరిశీలించండి, రంగు అవగాహనను తనిఖీ చేయండి, కంటి ఒత్తిడిని కొలవండి. దృశ్యమానంగా, ఓక్యులిస్ట్ ఉనికిని ఏర్పరుస్తుంది.

కక్ష్య యొక్క సాదా రేడియోగ్రఫీ కక్ష్య యొక్క పాథాలజీని వెల్లడిస్తుంది. ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీ పనిచేయకపోవడం చూపిస్తుంది రక్తనాళము. స్థానిక రక్త ప్రసరణను అధ్యయనం చేయడానికి, వారు ఆశ్రయిస్తారు డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్. క్షీణత సంక్రమణ కారణంగా ఉంటే, ప్రయోగశాల పరీక్షలు వంటివి ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే(ELISA) మరియు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్(PCR).

రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ పరీక్షలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నాడీ కణజాలం యొక్క థ్రెషోల్డ్ సెన్సిటివిటీ మరియు లాబిలిటీని మారుస్తుంది. వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన పురోగతి రెటినో-కార్టికల్ మరియు కార్టికల్ సమయం యొక్క సూచికలను పెంచుతుంది.

తగ్గింపు స్థాయి నరాలవ్యాధి యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • పాపిల్లోమాక్యులర్ కట్ట నాశనం అయినప్పుడు, సున్నితత్వం సాధారణ స్థాయిలో ఉంటుంది;
  • అంచుకు నష్టం కలిగిస్తుంది తీవ్రమైన పెరుగుదలసున్నితత్వం;
  • అక్షసంబంధ కట్ట యొక్క క్షీణత సున్నితత్వాన్ని మార్చదు, కానీ లాబిలిటీని తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది.

అవసరమైతే, నరాల స్థితిని తనిఖీ చేయండి (పుర్రె యొక్క X- రే, మెదడు యొక్క CT లేదా MRI). ఒక రోగి మెదడులో నియోప్లాజమ్ లేదా అస్థిరంగా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడిఅనుభవజ్ఞుడైన న్యూరో సర్జన్‌తో సంప్రదింపులను నియమించండి. కక్ష్య యొక్క కణితులతో, నేత్ర-ఆంకాలజిస్ట్ కోర్సులో చేర్చడం అవసరం. విధ్వంసం దైహిక వాస్కులైటిస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటే, మీరు రుమటాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి. ధమనుల యొక్క పాథాలజీలు నేత్ర వైద్యుడు లేదా వాస్కులర్ సర్జన్ ద్వారా పరిష్కరించబడతాయి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

ఆప్టిక్ న్యూరోపతితో ప్రతి రోగికి చికిత్స నియమావళి ఎల్లప్పుడూ వ్యక్తిగతంగా ఉంటుంది. సమర్థవంతమైన ప్రణాళికను రూపొందించడానికి డాక్టర్ వ్యాధి గురించి మొత్తం సమాచారాన్ని పొందాలి. క్షీణత ఉన్న వ్యక్తులు అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది, ఇతరులు నిర్వహించగలుగుతారు అంబులేటరీ చికిత్స. శస్త్రచికిత్స అవసరం AD యొక్క కారణం మరియు లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దృష్టి 0.01 యూనిట్లు మరియు అంతకంటే తక్కువకు బలహీనపడినప్పుడు ఏదైనా చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటుంది.

మూల కారణాన్ని గుర్తించడం మరియు తొలగించడం (లేదా ఆపడం) ద్వారా ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం. కపాల నాడి గాయం ఇంట్రాక్రానియల్ ట్యూమర్ పెరుగుదల, అనూరిజం లేదా అస్థిరత కారణంగా సంభవించినట్లయితే కపాలపు ఒత్తిడిన్యూరోసర్జరీ చేయించుకోవాలి. ఎండోక్రైన్ కారకాలు హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. పోస్ట్ ట్రామాటిక్ కంప్రెషన్ సరిదిద్దబడింది శస్త్రచికిత్స ద్వారా, విదేశీ శరీరాలను తొలగించడం, రసాయనాలను తొలగించడం లేదా హెమటోమాలను పరిమితం చేయడం.

ఆప్టిక్ న్యూరోపతికి కన్జర్వేటివ్ థెరపీ ప్రధానంగా అట్రోఫిక్ మార్పులను నిరోధించడం, అలాగే దృష్టిని నిర్వహించడం మరియు పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. రక్తనాళాలు మరియు చిన్న నాళాలు విస్తరించేందుకు, కేశనాళికల దుస్సంకోచాన్ని తగ్గించడానికి మరియు ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని వేగవంతం చేయడానికి డ్రగ్స్ చూపబడతాయి. ఇది ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అన్ని పొరలను సరఫరా చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది చాలుపోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్.

AD కొరకు వాస్కులర్ థెరపీ

  • ఇంట్రావీనస్ ద్వారా 1 ml నికోటినిక్ యాసిడ్ 1%, గ్లూకోజ్ 10-15 రోజులు (లేదా మౌఖికంగా 0.05 గ్రా భోజనం తర్వాత రోజుకు మూడు సార్లు);
  • Nikoshpan టాబ్లెట్ మూడు సార్లు ఒక రోజు;
  • ఇంట్రామస్కులర్లీ 1-2 ml No-shpy 2% (లేదా 0.04 గ్రా మౌఖికంగా);
  • intramuscularly 1-2 ml Dibazol 0.5-1% రోజువారీ (లేదా లోపల 0.02 గ్రా);
  • 0.25 గ్రా నైజెక్సిన్ రోజుకు మూడు సార్లు;
  • చర్మాంతర్గతంగా, 0.2-0.5-1 ml సోడియం నైట్రేట్ 30 ఇంజెక్షన్ల కోర్సులో 2-10% ఆరోహణ సాంద్రతలో (ప్రతి మూడు ఇంజెక్షన్లను పెంచండి).

వాపును తగ్గించడానికి డీకోంగెస్టెంట్లు అవసరమవుతాయి, ఇది నరాల మరియు వాస్కులర్ కుదింపును తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించడానికి ప్రతిస్కందకాలు ఉపయోగించబడతాయి, వాసోడైలేటర్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ హెపారిన్ ఉత్తమమైనదిగా గుర్తించబడింది. యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు (థ్రాంబోసిస్ నివారణ), న్యూరోప్రొటెక్టర్లు (నరాల కణాల రక్షణ), గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ (తాపజనక ప్రక్రియలకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం) సూచించడం కూడా సాధ్యమే.

AD యొక్క కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

  1. నాడీ కణజాలంలో వాపును తగ్గించడానికి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనానికి, డెక్సామెథాసోన్ యొక్క పరిష్కారం కంటి, ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ మరియు కాల్షియం క్లోరైడ్, ఇంట్రామస్కులర్ డైయూరిటిక్స్ (ఫ్యూరోసెమైడ్) లో సూచించబడుతుంది.
  2. 20-25 సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ల కోర్సులో స్ట్రైక్నైన్ నైట్రేట్ 0.1% యొక్క పరిష్కారం.
  3. పెంటాక్సిఫైలిన్, అట్రోపిన్, శాంటినాల్ నికోటినేట్ యొక్క పారాబుల్బార్ లేదా రెట్రోబుల్బార్ ఇంజెక్షన్లు. ఈ నిధులు రక్త ప్రవాహాన్ని వేగవంతం చేయడానికి మరియు నాడీ కణజాలం యొక్క ట్రోఫిజమ్‌ను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడతాయి.
  4. 30 ఇంజెక్షన్ల కోర్సులో బయోజెనిక్ ఉద్దీపనలు (FiBS, కలబంద సన్నాహాలు).
  5. నికోటినిక్ యాసిడ్, సోడియం అయోడైడ్ 10% లేదా యూఫిలిన్ ఇంట్రావీనస్.
  6. విటమిన్లు మౌఖికంగా లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా (B1, B2, B6, B12).
  7. యాంటీఆక్సిడెంట్లు (గ్లూటామిక్ యాసిడ్).
  8. మౌఖికంగా సినారిజైన్, రిబాక్సిన్, పిరాసెటమ్, ATP.
  9. కంటి ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి పైలోకార్పైన్ ఇన్స్టిలేషన్స్.
  10. నూట్రోపిక్ మందులు (లిపోసెరెబ్రిన్).
  11. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాల కోసం యాంటికినిన్ ప్రభావం (ప్రొడెక్టిన్, పర్మిడిన్) తో మీన్స్.

మందులతో పాటు, ఫిజియోథెరపీ సూచించబడుతుంది. ఆక్సిజన్ థెరపీ (ఆక్సిజన్ యొక్క పరిపాలన) మరియు రక్త మార్పిడి (అత్యవసర రక్త మార్పిడి) ADలో ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. రికవరీ ప్రక్రియలో, లేజర్ మరియు అయస్కాంత విధానాలు సూచించబడతాయి, విద్యుత్ ప్రేరణ మరియు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ (విద్యుత్ ప్రవాహాన్ని ఉపయోగించి ఔషధాల నిర్వహణ) ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే, ఆక్యుపంక్చర్ సాధ్యమవుతుంది (శరీరం యొక్క క్రియాశీల పాయింట్లపై సూదులు ఉపయోగించడం).

ఆప్టిక్ న్యూరోపతి యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స

పద్ధతుల్లో ఒకటి శస్త్రచికిత్స చికిత్సఆప్టిక్ నాడి అనేది హెమోడైనమిక్స్ యొక్క దిద్దుబాటు. విధానం కింద చేపట్టారు చేయవచ్చు స్థానిక అనస్థీషియా: ఒక కొల్లాజెన్ స్పాంజ్ సబ్-టెనాన్ స్పేస్‌లో ఉంచబడుతుంది, ఇది అసెప్టిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు రక్త నాళాలను విస్తరిస్తుంది. అందువలన, బంధన కణజాలం మరియు కొత్త వాస్కులర్ నెట్వర్క్ యొక్క పెరుగుదలను రేకెత్తించడం సాధ్యపడుతుంది. స్పాంజ్ రెండు నెలల తర్వాత దాని స్వంతదానిపై కరిగిపోతుంది, కానీ ప్రభావం చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. ఆపరేషన్ పదేపదే నిర్వహించబడుతుంది, కానీ చాలా నెలల విరామంతో.

వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్‌లోని కొత్త శాఖలు నరాల కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి, ఇది అట్రోఫిక్ మార్పులను ఆపివేస్తుంది. రక్త ప్రవాహం యొక్క దిద్దుబాటు మీరు 60% దృష్టిని పునరుద్ధరించడానికి మరియు క్లినిక్కి సకాలంలో చికిత్సతో దృశ్య క్షేత్ర లోపాలను 75% వరకు తొలగించడానికి అనుమతిస్తుంది. రోగికి తీవ్రమైన కోమోర్బిడిటీలు ఉంటే లేదా క్షీణత ముందు అభివృద్ధి చెందింది చివరి దశ, హెమోడైనమిక్ దిద్దుబాటు కూడా అసమర్థంగా ఉంటుంది.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణతతో, కొల్లాజెన్ ఇంప్లాంట్ యొక్క ఉపయోగం సాధన చేయబడుతుంది. ఇది అనామ్లజనకాలు లేదా కేశనాళికలను విస్తరించేందుకు మందులతో కలిపిన తర్వాత, అది కుట్టు లేకుండా ఐబాల్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఈ పద్ధతి స్థిరమైన కంటి ఒత్తిడితో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. 75 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తీవ్రంగా ఉన్న రోగులలో ఆపరేషన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది శారీరక రుగ్మతలుమరియు వాపు, అలాగే 0.02 డయోప్టర్ల కంటే తక్కువ దృష్టి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు రోగ నిరూపణ

ASDని నివారించడానికి, దృశ్య వ్యవస్థ (CNS,) పనితీరును నియంత్రించే అవయవాల పరిస్థితిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయడం అవసరం. ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు, కీళ్ళు, బంధన కణజాలం). సంక్రమణ లేదా మత్తు యొక్క తీవ్రమైన సందర్భంలో, అలాగే తీవ్రమైన రక్తస్రావం విషయంలో, అత్యవసర రోగలక్షణ చికిత్సను నిర్వహించాలి.

న్యూరోపతి తర్వాత కూడా మీ దృష్టిని పూర్తిగా పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం ఉత్తమ క్లినిక్. రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరీకరించబడినప్పుడు, ADS చాలా కాలం పాటు పురోగమించనప్పుడు మరియు దృష్టి పాక్షికంగా పునరుద్ధరించబడినప్పుడు విజయవంతమైన కేసు గుర్తించబడుతుంది. చాలా మందిలో, దృశ్య తీక్షణత శాశ్వతంగా తగ్గిపోతుంది మరియు లోపాలు కూడా ఉన్నాయి పరిధీయ దృష్టి.

క్షీణత యొక్క కొన్ని రూపాలు నిరంతరం అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి తగిన చికిత్స. నేత్ర వైద్యుడి పని అట్రోఫిక్ మరియు ఇతర ప్రతికూల ప్రక్రియలను మందగించడం. లక్షణాలను స్థిరీకరించిన తరువాత, ఇస్కీమియా మరియు న్యూరోడెజెనరేషన్ నివారణను నిరంతరం నిర్వహించడం అవసరం. దీని కోసం, దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఇది మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది లిపిడ్ ప్రొఫైల్రక్తం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు చికిత్స యొక్క కోర్సు క్రమం తప్పకుండా పునరావృతం చేయాలి. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అక్షాంశాలను ప్రభావితం చేసే అన్ని కారకాలను తొలగించడం చాలా ముఖ్యం. ఆప్టిక్ న్యూరోపతితో బాధపడుతున్న రోగి సూచించిన విధంగా నిపుణులను క్రమం తప్పకుండా సందర్శించాలి. సమస్యల నివారణను నిరంతరం నిర్వహించడం మరియు జీవనశైలిని ఏర్పాటు చేయడం అవసరం. ఆప్టిక్ న్యూరోపతికి చికిత్సను తిరస్కరించడం అనేది నరాల మొత్తం మరణం మరియు కోలుకోలేని అంధత్వం కారణంగా అనివార్యంగా వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

ఆప్టిక్ నరాల పొరలలో ఏవైనా మార్పులు వ్యక్తి యొక్క చూసే సామర్థ్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. అందువల్ల, ముందస్తుగా ఉన్న వ్యక్తులకు సకాలంలో పరీక్షలు చేయించుకోవడం మరియు ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు దోహదపడే అన్ని వ్యాధులకు చికిత్స చేయడం అవసరం. ఆప్టిక్ న్యూరోపతి ఇప్పటికే తగినంతగా అభివృద్ధి చెందినప్పుడు థెరపీ 100% దృష్టిని పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడదు.

10015 02/21/2019 6 నిమి.

దృష్టిలో ఆకస్మిక తగ్గుదల వివిధ రకాలను సూచిస్తుంది కంటి వ్యాధులు. కానీ అలాంటి వాటి వల్ల వస్తుందని ఎవరైనా అనుకోరు ప్రమాదకరమైన వ్యాధిఆప్టిక్ నరాల క్షీణత వంటిది. కాంతి సమాచారం యొక్క అవగాహనలో ఆప్టిక్ నరం ఒక ముఖ్యమైన భాగం. అందువల్ల, ఈ వ్యాధిని మరింత వివరంగా పరిగణించడం విలువ, తద్వారా ప్రారంభ దశల్లో లక్షణాలను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది.

అదేంటి?

ఆప్టిక్ నాడి అనేది కాంతి సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేయడానికి మరియు ప్రసారం చేయడానికి బాధ్యత వహించే ఒక నరాల ఫైబర్. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ప్రధాన విధిమెదడుకు నరాల ప్రేరణల పంపిణీ.

ఆప్టిక్ నాడి రెటీనా యొక్క గ్యాంగ్లియోనిక్ న్యూరోసైట్‌లకు జోడించబడి ఉంటుంది, ఇది ఆప్టిక్ నరాల తలని తయారు చేస్తుంది. కాంతి కిరణాలు, నరాల ప్రేరణగా మార్చబడతాయి, రెటీనా కణాల నుండి చియాస్మ్ (రెండు కళ్ళ యొక్క ఆప్టిక్ నరాలు కలుస్తున్న విభాగం) వరకు ఆప్టిక్ నరాల వెంట ప్రసారం చేయబడతాయి.

ఆప్టిక్ నరం ఎక్కడ ఉంది

ఇది దాని సమగ్రతను నిర్ధారిస్తుంది.అయినప్పటికీ, ఆప్టిక్ నరాలకి చిన్న గాయం కూడా దారితీస్తుంది తీవ్రమైన పరిణామాలు. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధి దాని క్షీణత.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత- ఇది కంటి వ్యాధి, దీనిలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత సంభవిస్తుంది, తరువాత దృష్టి తగ్గుతుంది. ఈ వ్యాధితో, ఆప్టిక్ నరాల ఫైబర్స్ పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా చనిపోతాయి మరియు భర్తీ చేయబడతాయి బంధన కణజాలము. ఫలితంగా, కంటి రెటీనాపై పడే కాంతి కిరణాలు వక్రీకరణలతో విద్యుత్ సిగ్నల్‌గా మార్చబడతాయి, ఇది వీక్షణ క్షేత్రాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు దాని నాణ్యతను తగ్గిస్తుంది.

నష్టం యొక్క స్థాయిని బట్టి, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత పాక్షికంగా లేదా పూర్తి అవుతుంది. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత వ్యాధి యొక్క తక్కువ ఉచ్ఛారణ అభివ్యక్తి మరియు నిర్దిష్ట స్థాయిలో దృష్టిని కాపాడుకోవడం ద్వారా పూర్తి క్షీణత నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.

దృష్టి దిద్దుబాటు సాంప్రదాయ పద్ధతులు() ఈ వ్యాధితో పూర్తిగా అసమర్థమైనదిఎందుకంటే అవి కంటి వక్రీభవనాన్ని సరిచేయడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి మరియు ఆప్టిక్ నాడితో ఎటువంటి సంబంధం లేదు.

కారణాలు

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత కాదు స్వతంత్ర వ్యాధి, కానీ రోగి యొక్క శరీరంలో ఏదైనా రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క పరిణామం.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత

ప్రధాన కారణాలకువ్యాధి యొక్క సంభవం వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • కంటి వ్యాధులు(రెటీనా, ఐబాల్, కంటి నిర్మాణాల వ్యాధులు).
  • సెంట్రల్ యొక్క పాథాలజీలు నాడీ వ్యవస్థ (సిఫిలిస్, మెదడు చీము, పుర్రె గాయం, మెదడు కణితులు, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింజైటిస్, అరాక్నోయిడిటిస్ కారణంగా మెదడు దెబ్బతినడం).
  • వ్యాధులు కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క (సెరెబ్రల్ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్, ధమనుల రక్తపోటువాసోస్పాస్మ్).
  • ఆల్కహాల్, నికోటిన్ మరియు డ్రగ్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక విషపూరిత ప్రభావాలు. మద్యం విషంమిథైల్ ఆల్కహాల్.
  • వంశపారంపర్య కారకం.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత పుట్టుకతో లేదా సంపాదించవచ్చు.

పుట్టుకతో వచ్చే ఆప్టిక్ క్షీణత దీని నుండి వస్తుంది జన్యు వ్యాధులు(లెబర్స్ వ్యాధి యొక్క చాలా సందర్భాలలో). ఈ సందర్భంలో, రోగి పుట్టినప్పటి నుండి పేలవమైన దృష్టిని కలిగి ఉంటాడు.

పాత వయస్సులో కొన్ని వ్యాధుల కారణంగా ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కొనుగోలు క్షీణత కనిపిస్తుంది.

లక్షణాలు

ప్రధాన లక్షణాలుదృష్టి యొక్క పాక్షిక క్షీణత కావచ్చు:

  • దృష్టి నాణ్యతలో క్షీణత మరియు సాంప్రదాయిక వాటితో సరిదిద్దలేకపోవడం.
  • కనుబొమ్మలను కదిలేటప్పుడు నొప్పి.
  • రంగుల అవగాహనను మార్చడం.
  • దృశ్య క్షేత్రాల సంకుచితం (వ్యక్తీకరణ వరకు టన్నెల్ సిండ్రోమ్, దీనిలో పరిధీయ దృష్టి సామర్థ్యం పూర్తిగా పోతుంది).
  • వీక్షణ రంగంలో (స్కోటోమాస్) అంధ ప్రాంతాల రూపాన్ని.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క దశలు

డయాగ్నోస్టిక్స్

సాధారణంగా, ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ చాలా కష్టాలను కలిగించదు. నియమం ప్రకారం, రోగి దృష్టిలో గణనీయమైన తగ్గుదలని గమనించి, నేత్ర వైద్యుని వైపు మొగ్గు చూపుతాడు. సరైన రోగ నిర్ధారణ. వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైనది.

రోగిలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతను గుర్తించడానికి, ఒక క్లిష్టమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు :

  • (దృశ్య తీక్షణత అధ్యయనం).
  • స్పిరోపెరిమెట్రీ(వీక్షణ క్షేత్రాల నిర్వచనం).
  • ఆప్తాల్మోస్కోపీ(ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క బ్లాంచింగ్ మరియు ఫండస్ యొక్క నాళాల సంకుచితం యొక్క గుర్తింపు).
  • టోనోమెట్రీ(ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ యొక్క కొలత).
  • వీడియో ఆప్తాల్మోగ్రఫీ(ఆప్టిక్ నరాల ఉపశమనం యొక్క అధ్యయనం).
  • (ప్రభావిత నరాల ప్రాంతాల పరీక్ష).
  • కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ న్యూక్లియర్ రెసొనెన్స్(ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణమయ్యే కారణాలను గుర్తించడానికి మెదడు యొక్క అధ్యయనం).

ఒక నేత్ర పరీక్షకు అదనంగా, రోగి ఒక న్యూరోపాథాలజిస్ట్ లేదా న్యూరో సర్జన్ ద్వారా పరీక్షను సూచించవచ్చు. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క లక్షణాలు ప్రారంభ ఇంట్రాక్రానియల్ రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు కావచ్చు అనే కారణంతో ఇది అవసరం.

చికిత్స

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. . నాశనమైన నరాల ఫైబర్స్ పునరుద్ధరించబడవు, అందువల్ల, మొదటగా, ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కణజాలంలో మార్పుల ప్రక్రియను ఆపడం అవసరం. అంతవరకూ నాడీ కణజాలంఆప్టిక్ నాడి పునరుద్ధరించబడదు, అప్పుడు దృశ్య తీక్షణతను దాని మునుపటి స్థాయికి పెంచడం సాధ్యం కాదు. అయినప్పటికీ, వ్యాధి దాని పురోగతి మరియు అంధత్వం సంభవించకుండా నిరోధించడానికి చికిత్స చేయాలి. వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ చికిత్స ప్రారంభంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు గుర్తించబడినప్పుడు ఇది కోరబడుతుంది. వెంటనే నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పాక్షిక క్షీణత మరియు పూర్తి క్షీణత మధ్య వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం చికిత్స చేయగలదు మరియు దృష్టిని పునరుద్ధరించడం ఇప్పటికీ సాధ్యమే. పాక్షిక ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్సలో ప్రధాన లక్ష్యం ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కణజాలాల నాశనాన్ని ఆపండి.

ప్రధాన ప్రయత్నాలు తొలగించే లక్ష్యంతో ఉండాలి. అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క చికిత్స ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కణజాలాల నాశనాన్ని నిలిపివేస్తుంది మరియు దృశ్య పనితీరును పునరుద్ధరిస్తుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స నేపథ్యంలో, సంక్లిష్ట చికిత్సను నిర్వహించండి.అదనంగా, చికిత్సలో, ఆప్టిక్ నరాల యొక్క రక్త సరఫరా మరియు పోషణను మెరుగుపరచడానికి, జీవక్రియను మెరుగుపరచడానికి, వాపు మరియు వాపును తొలగించడానికి మందులను ఉపయోగించవచ్చు. మల్టీవిటమిన్లు మరియు బయోస్టిమ్యులెంట్లను ఉపయోగించడం నిరుపయోగంగా ఉండదు.

వంటి అవసరమైన మందులువా డు:

  • వాసోడైలేటర్ మందులు.ఈ మందులు ఆప్టిక్ నరాల కణజాలంలో రక్త ప్రసరణ మరియు ట్రోఫిజంను మెరుగుపరుస్తాయి. కాంప్లామిన్, పాపవెరిన్, డిబాజోల్, నో-ష్పు, హాలిడోర్, యూఫిలిన్, ట్రెంటల్, సెర్మియోన్ ఈ గుంపు యొక్క మందులలో వేరు చేయవచ్చు.
  • ఆప్టిక్ నరాల యొక్క మార్చబడిన కణజాలాల పునరుద్ధరణను ప్రేరేపించే మరియు మెరుగుపరిచే మందులు జీవక్రియ ప్రక్రియలుఅతనిలో. వీటిలో బయోజెనిక్ ఉద్దీపనలు (పీట్, కలబంద సారం), అమైనో ఆమ్లాలు (గ్లుటామిక్ యాసిడ్), విటమిన్లు మరియు ఇమ్యునోస్టిమ్యులెంట్లు (ఎలుథోరోకోకస్, జిన్సెంగ్) ఉన్నాయి.
  • రోగలక్షణ ప్రక్రియలు మరియు జీవక్రియ ఉద్దీపనలను పరిష్కరించే మందులు(ఫాస్ఫాడెన్, పైరోజెనల్, ప్రిడక్టల్).

అని అర్థం చేసుకోవాలి ఔషధ చికిత్సఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు చికిత్స చేయదు, కానీ నరాల ఫైబర్స్ యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతను నయం చేయడానికి, మీరు మొదట చేయాలి అంతర్లీన వ్యాధిని నయం చేయండి.

ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు కూడా ముఖ్యమైనవి, ఇవి చికిత్స యొక్క ఇతర పద్ధతులతో కలిపి ఉపయోగించబడతాయి. అలాగే, ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అయస్కాంత, లేజర్ మరియు విద్యుత్ ప్రేరణ యొక్క పద్ధతులు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. వారు మెరుగుపరచడానికి సహాయం చేస్తారు క్రియాత్మక స్థితిఆప్టిక్ నరాల మరియు దృశ్య విధులు.

అదనపు చికిత్సగా, కిందివి ఉపయోగించబడతాయి విధానాలు:

  • మాగ్నెటోస్టిమ్యులేషన్.ఈ ప్రక్రియలో, ఆప్టిక్ నరాల ఒక ప్రత్యామ్నాయ అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని సృష్టించే ప్రత్యేక పరికరం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. మాగ్నెటోస్టిమ్యులేషన్ రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడానికి, ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కణజాలాలను ఆక్సిజన్‌తో నింపడానికి మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను సక్రియం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
  • . ఈ ప్రక్రియ ఒక ప్రత్యేక ఎలక్ట్రోడ్ను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది, ఇది ఐబాల్ వెనుక ఆప్టిక్ నరాలకి చొప్పించబడుతుంది మరియు దానికి విద్యుత్ ప్రేరణలు వర్తించబడతాయి.
  • లేజర్ ప్రేరణ.ఈ పద్ధతి యొక్క సారాంశం ప్రత్యేక ఉద్గారిణిని ఉపయోగించి కార్నియా లేదా విద్యార్థి ద్వారా ఆప్టిక్ నరాల యొక్క నాన్-ఇన్వాసివ్ స్టిమ్యులేషన్.
  • అల్ట్రాసౌండ్ థెరపీ.ఈ పద్ధతి ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కణజాలాలలో రక్త ప్రసరణ మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను ప్రభావవంతంగా ప్రేరేపిస్తుంది, హేమాటోఫ్తాల్మిక్ అవరోధం యొక్క పారగమ్యతను మరియు కంటి కణజాలాల సోర్ప్షన్ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణం ఎన్సెఫాలిటిస్ లేదా క్షయ మెనింజైటిస్, అప్పుడు వ్యాధి అల్ట్రాసౌండ్ చికిత్స చాలా కష్టం అవుతుంది.
  • ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్. ఈ విధానంకంటి కణజాలంపై ప్రభావం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది డైరెక్ట్ కరెంట్తక్కువ శక్తి మరియు మందులు. ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ రక్త నాళాల విస్తరణను ప్రోత్సహిస్తుంది, కణ జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు జీవక్రియను సాధారణీకరిస్తుంది.
  • ఆక్సిజన్ థెరపీ.ఈ పద్ధతి ఆక్సిజన్‌తో ఆప్టిక్ నరాల యొక్క కణజాలాలను సంతృప్తపరచడంలో ఉంటుంది, ఇది వారి జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స సమయంలో, ఇది అవసరం, వివిధ విటమిన్లు మరియు సంతృప్త ఖనిజాలు. తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్లు, తృణధాన్యాలు, మాంసం, పాల ఉత్పత్తులను మరింత తరచుగా ఉపయోగించడం అవసరం.

జానపద నివారణలతో వ్యాధికి చికిత్స చేయమని సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో అవి పనికిరావు. మీరు ఆశిస్తే జానపద నివారణలు, మీరు ఇప్పటికీ దృష్టి నాణ్యతను సేవ్ చేయగలిగినప్పుడు మీరు విలువైన సమయాన్ని కోల్పోతారు.

చిక్కులు

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత తీవ్రమైన వ్యాధి అని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు దాని స్వంత చికిత్స చేయకూడదు. తప్పు స్వీయ చికిత్సదారితీయవచ్చు విచారకరమైన పరిణామాలు- వ్యాధి యొక్క సమస్యలు.

అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య దృష్టి పూర్తిగా కోల్పోవడం.చికిత్సను విస్మరించడం దారితీస్తుంది మరింత అభివృద్ధివ్యాధులు మరియు దృశ్య తీక్షణతలో స్థిరమైన తగ్గుదల, దీని ఫలితంగా రోగి ఇకపై మాజీ జీవనశైలిని నడిపించలేరు. చాలా తరచుగా, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతతో, రోగి వైకల్యాన్ని పొందుతాడు.

నివారణ

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత సంభవించకుండా ఉండటానికి, వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయడం, దృశ్య తీక్షణత తగ్గడంతో సకాలంలో నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించడం మరియు మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్యాల మత్తుకు శరీరాన్ని బహిర్గతం చేయకూడదు. మీరు మీ ఆరోగ్యానికి తగిన శ్రద్ధతో చికిత్స చేస్తే మాత్రమే మీరు వ్యాధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.

వీడియో

(ఆప్టిక్ న్యూరోపతి) - రెటీనా నుండి మెదడుకు దృశ్య ఉద్దీపనలను ప్రసారం చేసే నరాల ఫైబర్స్ యొక్క పాక్షిక లేదా పూర్తి విధ్వంసం. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత తగ్గుదలకి లేదా పూర్తిగా దృష్టిని కోల్పోవడానికి దారితీస్తుంది, దృశ్య క్షేత్రాల సంకుచితం, బలహీనత రంగు దృష్టి, ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క బ్లాంచింగ్. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత నిర్ధారణ ఎప్పుడు చేయబడుతుంది లక్షణ లక్షణాలుఆప్తాల్మోస్కోపీని ఉపయోగించే వ్యాధులు, పెరిమెట్రీ, రంగు పరీక్ష, దృశ్య తీక్షణత నిర్ధారణ, క్రానియోగ్రఫీ, మెదడు యొక్క CT మరియు MRI, కంటి యొక్క B-స్కానింగ్ అల్ట్రాసౌండ్, రెటీనా నాళాల యాంజియోగ్రఫీ, దృశ్య EP అధ్యయనాలు మొదలైనవి. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత విషయంలో, చికిత్స ఈ సంక్లిష్టతకు కారణమైన పాథాలజీని తొలగించడం లక్ష్యంగా ఉంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు కారణాలు

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు దారితీసే కారకాలు కంటి వ్యాధులు, CNS గాయాలు, యాంత్రిక నష్టం, మత్తు, సాధారణ, అంటు, స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులుమరియు మొదలైనవి

ఆప్టిక్ నరాల నష్టం మరియు తదుపరి క్షీణతకు కారణాలు తరచుగా వివిధ నేత్ర పాథాలజీలు: గ్లాకోమా, రెటినిటిస్ పిగ్మెంటోసా, సెంట్రల్ రెటీనా ధమని మూసుకుపోవడం, మయోపియా, యువెటిస్, రెటినిటిస్, ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్ మొదలైనవి. ఆప్టిక్ నరాల దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉండవచ్చు. కణితులు మరియు కక్ష్య యొక్క వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: మెనింగియోమా మరియు ఆప్టిక్ నరాల గ్లియోమా, న్యూరినోమా, న్యూరోఫిబ్రోమా, ప్రైమరీ ఆర్బిటల్ క్యాన్సర్, ఆస్టియోసార్కోమా, లోకల్ ఆర్బిటల్ వాస్కులైటిస్, సార్కోయిడోసిస్ మొదలైనవి.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులలో, పిట్యూటరీ గ్రంధి మరియు పృష్ఠ కపాలపు ఫోసా యొక్క కణితులు, ఆప్టిక్ చియాస్మ్ (చియాస్మా) యొక్క కుదింపు, ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు (మెదడు చీము, ఎన్సెఫాలిటిస్, మెనింజైటిస్), మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి. క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా మరియు ముఖ అస్థిపంజరానికి నష్టం, ఆప్టిక్ నరాల గాయంతో పాటు.

తరచుగా, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, ఆకలి, బెరిబెరి, మత్తు (ఆల్కహాల్ సర్రోగేట్‌లతో విషప్రయోగం, నికోటిన్, క్లోరోఫోస్, ఔషధ పదార్థాలు), పెద్ద ఏకకాల రక్త నష్టం (ఎక్కువ తరచుగా గర్భాశయం మరియు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం), డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, రక్తహీనత. ఆప్టిక్ నరాలలోని క్షీణత ప్రక్రియలు యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ సిండ్రోమ్, దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, వెజెనర్స్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్, బెహెట్స్ వ్యాధి, హోర్టన్స్ వ్యాధితో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే క్షీణత అక్రోసెఫాలీ (టవర్-ఆకారపు పుర్రె), మైక్రో- మరియు మాక్రోసెఫాలీ, క్రానియోఫేషియల్ డైసోస్టోసిస్ (క్రూసన్స్ వ్యాధి)తో సంభవిస్తుంది. వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్స్. 20% కేసులలో, ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క ఎటియాలజీ అస్పష్టంగా ఉంది.

వర్గీకరణ

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత వంశపారంపర్యంగా లేదా వంశపారంపర్యంగా (పొందబడినది) కావచ్చు. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క వంశపారంపర్య రూపాలలో ఆటోసోమల్ డిమినెంట్, ఆటోసోమల్ రిసెసివ్ మరియు మైటోకాన్డ్రియల్ ఉన్నాయి. ఆటోసోమల్ డామినెంట్ రూపం తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు సులభమైన కరెంట్కొన్నిసార్లు పుట్టుకతో వచ్చే చెవుడుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క ఆటోసోమల్ రీసెసివ్ రూపం వెరా, వోల్ఫ్రామ్, బోర్నెవిల్లే, జెన్సన్, రోసెన్‌బర్గ్-చటోరియన్, కెన్నీ-కాఫీ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న రోగులలో సంభవిస్తుంది. మైటోకాన్డ్రియల్ DNA పరివర్తన చెందినప్పుడు మరియు లెబర్స్ వ్యాధితో పాటుగా ఉన్నప్పుడు మైటోకాన్డ్రియల్ రూపం గమనించబడుతుంది.

ఆధారపడి ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత కొనుగోలు ఎటియోలాజికల్ కారకాలు, ప్రకృతిలో ప్రాథమిక, ద్వితీయ మరియు గ్లాకోమాటస్ కావచ్చు. ప్రాధమిక క్షీణత అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం పరిధీయ న్యూరాన్ల కుదింపుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది దృశ్య మార్గం; ONH మార్చబడలేదు, దాని సరిహద్దులు స్పష్టంగా ఉన్నాయి. వ్యాధికారకంలో ద్వితీయ క్షీణతరెటీనా లేదా ఆప్టిక్ నరంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ కారణంగా ఆప్టిక్ డిస్క్ ఎడెమా ఉంది. న్యూరోగ్లియా ద్వారా నరాల ఫైబర్స్ భర్తీ మరింత ఉచ్ఛరిస్తారు; ఆప్టిక్ డిస్క్ వ్యాసంలో పెరుగుతుంది మరియు దాని స్పష్టమైన సరిహద్దులను కోల్పోతుంది. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క గ్లాకోమాటస్ క్షీణత యొక్క అభివృద్ధి పెరిగిన ఇంట్రాకోక్యులర్ ప్రెజర్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా స్క్లెరా యొక్క క్రిబ్రిఫార్మ్ ప్లేట్ పతనం వలన సంభవిస్తుంది.

ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క రంగు పాలిపోవడానికి డిగ్రీ ప్రకారం, ప్రారంభ, పాక్షిక (అసంపూర్ణ) మరియు పూర్తి క్షీణత ఉన్నాయి. క్షీణత యొక్క ప్రారంభ డిగ్రీ ఆప్టిక్ నరాల యొక్క సాధారణ రంగును కొనసాగించేటప్పుడు ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క కొంచెం బ్లాంచింగ్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. పాక్షిక క్షీణతతో, విభాగాలలో ఒకదానిలో డిస్క్ యొక్క బ్లాంచింగ్ గుర్తించబడింది. పూర్తి క్షీణతమొత్తం ఆప్టిక్ నరాల తల యొక్క ఏకరీతి బ్లాంచింగ్ మరియు సన్నబడటం, ఫండస్ యొక్క నాళాల సంకుచితం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

స్థానికీకరణ ప్రకారం, ఆరోహణ (రెటీనా కణాలకు నష్టంతో) మరియు అవరోహణ (ఆప్టిక్ నరాల ఫైబర్‌లకు నష్టంతో) క్షీణత వేరు చేయబడుతుంది; స్థానికీకరణ ద్వారా - ఒక-వైపు మరియు రెండు-వైపుల; పురోగతి యొక్క డిగ్రీ ప్రకారం - స్థిర మరియు ప్రగతిశీల (నేత్ర వైద్యుని యొక్క డైనమిక్ పరిశీలన సమయంలో నిర్ణయించబడుతుంది).

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క లక్షణాలు

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క ప్రధాన సంకేతం అద్దాలు మరియు లెన్స్‌లతో సరిదిద్దలేని దృశ్య తీక్షణతలో తగ్గుదల. ప్రగతిశీల క్షీణతతో, తగ్గుదల దృశ్య ఫంక్షన్చాలా రోజుల నుండి చాలా నెలల వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు పూర్తి అంధత్వానికి దారి తీయవచ్చు. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క అసంపూర్ణ క్షీణత విషయంలో రోగలక్షణ మార్పులుఒక నిర్దిష్ట స్థానానికి చేరుకోండి మరియు మరింత అభివృద్ధి చెందకండి, దీనికి సంబంధించి దృష్టి పాక్షికంగా పోతుంది.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతతో, విజువల్ ఫంక్షన్ డిజార్డర్స్ దృశ్య క్షేత్రాల యొక్క కేంద్రీకృత సంకుచితం (సైడ్ విజన్ అదృశ్యం), "టన్నెల్" దృష్టి అభివృద్ధి, రంగు దృష్టి లోపం (ప్రధానంగా ఆకుపచ్చ-ఎరుపు, తక్కువ తరచుగా నీలం. -స్పెక్ట్రం యొక్క పసుపు భాగం), వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క ప్రాంతాలపై చీకటి మచ్చలు (పశువులు) కనిపించడం. సాధారణంగా, ప్రభావితమైన వైపున అఫ్ఫెరెంట్ పపిల్లరీ లోపం గుర్తించబడుతుంది - స్నేహపూర్వక పపిల్లరీ ప్రతిచర్యను కొనసాగిస్తూ కాంతికి విద్యార్థి ప్రతిచర్యలో తగ్గుదల. ఇటువంటి మార్పులు ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలో గమనించవచ్చు.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ సంకేతాలు నేత్ర పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడతాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత ఉన్న రోగులను పరిశీలించినప్పుడు, ఉనికిని గుర్తించడం అవసరం సారూప్య వ్యాధులు, మందులు తీసుకోవడం మరియు సంప్రదించడం వాస్తవం రసాయనాలు, లభ్యత చెడు అలవాట్లు, అలాగే సాధ్యం ఇంట్రాక్రానియల్ గాయాలు సూచించే ఫిర్యాదులు.

శారీరక పరీక్ష సమయంలో, నేత్ర వైద్యుడు ఎక్సోఫ్తాల్మోస్ లేకపోవడం లేదా ఉనికిని నిర్ణయిస్తాడు, కనుబొమ్మల కదలికను పరిశీలిస్తాడు, కాంతికి విద్యార్థుల ప్రతిచర్యను తనిఖీ చేస్తాడు, కార్నియల్ రిఫ్లెక్స్. దృశ్య తీక్షణత, చుట్టుకొలత, రంగు అవగాహన యొక్క అధ్యయనం తనిఖీ చేయాలని నిర్ధారించుకోండి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క ఉనికి మరియు డిగ్రీ గురించి ప్రాథమిక సమాచారం ఆప్తాల్మోస్కోపీని ఉపయోగించి పొందబడుతుంది. ఆప్టిక్ న్యూరోపతి యొక్క కారణాలు మరియు రూపాన్ని బట్టి, ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ చిత్రం భిన్నంగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ, దీనితో సంభవించే విలక్షణమైన లక్షణాలు ఉన్నాయి. వివిధ రకాలఆప్టిక్ క్షీణత. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: ఆప్టిక్ డిస్క్ యొక్క బ్లాంచింగ్ వివిధ స్థాయిలలోమరియు వ్యాప్తి, దాని ఆకృతులు మరియు రంగులో మార్పులు (బూడిద నుండి మైనపు వరకు), డిస్క్ ఉపరితలం యొక్క తవ్వకం, డిస్క్‌లోని చిన్న నాళాల సంఖ్య తగ్గడం (కెస్టెన్‌బామ్ యొక్క లక్షణం), రెటీనా ధమనుల క్యాలిబర్ యొక్క సంకుచితం, సిరలలో మార్పులు, మొదలైనవి. ONH యొక్క పరిస్థితి టోమోగ్రఫీ (ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్, లేజర్ స్కానింగ్) ఉపయోగించి పేర్కొనబడింది.

ఇన్ఫెక్షియస్ పాథాలజీ వల్ల ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతతో, ప్రయోగశాల పరీక్షలు సమాచారంగా ఉంటాయి: ELISA మరియు PCR డయాగ్నస్టిక్స్.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత యొక్క అవకలన నిర్ధారణ పరిధీయ కంటిశుక్లం మరియు అంబ్లియోపియాతో చేయాలి.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్స

చాలా సందర్భాలలో ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు, కానీ ఇతర రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల పర్యవసానంగా ఉంటుంది కాబట్టి, దాని చికిత్స తప్పనిసరిగా కారణం యొక్క తొలగింపుతో ప్రారంభం కావాలి. ఇంట్రాక్రానియల్ ట్యూమర్స్, ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్, సెరిబ్రల్ నాళాల అనూరిజం మొదలైన రోగులకు న్యూరోసర్జికల్ ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది.

నిర్దిష్టం కానిది సంప్రదాయవాద చికిత్సఆప్టిక్ నరాల క్షీణత గరిష్టంగా నిర్దేశించబడుతుంది సాధ్యం సంరక్షణదృశ్య ఫంక్షన్. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క ఇన్ఫ్లమేటరీ చొరబాటు మరియు ఎడెమాను తగ్గించడానికి, డెక్సామెథాసోన్ ద్రావణం యొక్క పారా-, రెట్రోబుల్బార్ ఇంజెక్షన్లు, గ్లూకోజ్ మరియు కాల్షియం క్లోరైడ్ ద్రావణాల ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లు నిర్వహించబడతాయి, ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్మూత్రవిసర్జన (ఫ్యూరోసెమైడ్).

ఆప్టిక్ నరాల యొక్క రక్త ప్రసరణ మరియు ట్రోఫిజమ్‌ను మెరుగుపరచడానికి, పెంటాక్సిఫైలిన్, శాంటినోల్ నికోటినేట్, అట్రోపిన్ (పారాబుల్‌బర్నో మరియు రెట్రోబుల్‌బర్నో) యొక్క ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి; నికోటినిక్ యాసిడ్, అమినోఫిలిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్; విటమిన్ థెరపీ (B2, B6, B12), కలబంద సారం లేదా విట్రస్ శరీరం యొక్క ఇంజెక్షన్లు; నిర్వహించడానికి సిన్నారిజైన్, పిరాసెటమ్, రిబాక్సిన్, ATP, మొదలైనవి కింది స్థాయికంటిలోపలి ఒత్తిడి, పైలోకార్పైన్ ఇన్స్టిలేషన్స్ నిర్వహిస్తారు, మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి.

.

ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతను నివారించడానికి, కంటి, నాడీ సంబంధిత, రుమటాలాజికల్, ఎండోక్రైన్, సకాలంలో చికిత్స అంటు వ్యాధులు; మత్తు నివారణ, విపరీతమైన రక్తస్రావం విషయంలో సకాలంలో రక్త మార్పిడి. దృష్టి లోపం యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద, నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ప్రపంచంలో ఎవరూ ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు చికిత్స చేయరు.
మరియు మేము నయం చేస్తున్నాము.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు
1. పరిధీయ మరియు కేంద్ర దృష్టిలో తగ్గుదల
2. రోగి నిరంతరం చూస్తాడు " చీకటి మచ్చకంటి ముందు", లేదా వీక్షణ క్షేత్రంలో సగం చూడదు.
3. పఠనం మరియు ఇతర దృశ్య పనిలో ఇబ్బందులు,
4. అంతరిక్షంలో దిక్కుతోచని స్థితి
5. రంగు అవగాహన తగ్గుదల.

మేము ఎలా వ్యవహరిస్తాము
ప్రస్తుతం, ఆప్టిక్ నరాల యొక్క క్షీణత (క్షీణత అంటే ఏమిటి) వాసోడైలేటర్స్, విటమిన్ థెరపీ, బయోస్టిమ్యులెంట్స్, మాగ్నెటిక్ స్టిమ్యులేషన్ మరియు రిఫ్లెక్స్ థెరపీతో చికిత్స పొందుతుంది.
మేము ఈ మందులను ఉపయోగించము. మేము చాలా ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతలను విశ్వసిస్తున్నాము (మినహాయింపుతో వంశపారంపర్య రూపాలుగ్లాకోమా, కణితితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది) అనేది శోథ ప్రక్రియ యొక్క ఫలితం. తరచుగా నేత్ర వైద్యుడు ఫండస్‌ను పరిశీలించేటప్పుడు లేత డిస్క్‌ను చూస్తాడు. ఆప్టిక్ నరాల యొక్క వాపును ఆప్టిక్ నరాల ఎగువ విభాగాలలో గమనించవచ్చు. మరియు మేము HAT చికిత్స వ్యవస్థ సహాయంతో ఏదైనా శోథ ప్రక్రియకు చికిత్స చేయవచ్చు.

న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీ లేనప్పుడు, మేము డెక్సామెథాసోన్‌తో ట్రయల్ ట్రీట్‌మెంట్ నిర్వహిస్తాము. 4 రోజుల చికిత్స తర్వాత కనీసం ఉంటే తక్కువ ప్రభావం, వైద్యపరంగా మరియు ఆత్మాశ్రయపరంగా గుర్తించబడింది, మేము NATకి చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు.
ఈ వ్యవస్థతో, మేము చికిత్సలో అద్భుతమైన విజయాన్ని సాధిస్తాము. మేము వ్యాధిని ఆపడానికి మాత్రమే కాకుండా, దృశ్య తీక్షణత మరియు దృష్టి క్షేత్రాన్ని గమనించదగ్గ విధంగా మెరుగుపరుస్తాము. రోగి సకాలంలో మా వైపు తిరిగితే, కానీ దృశ్య తీక్షణత 100% కి చేరుకుంటుంది.

చికిత్స నుండి ఏమి ఆశించాలి
అన్ని పరిస్థితుల యొక్క సరైన నెరవేర్పుతో, HAT మెడిసిన్ చికిత్స ప్రారంభించిన 8 రోజుల తర్వాత వెంటనే దృష్టిలో గణనీయమైన మెరుగుదల ఏర్పడుతుంది.
వంటి వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది సకాలంలో విజ్ఞప్తి, ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం, దృశ్య తీక్షణతలో మెరుగుదల యొక్క డిగ్రీ భిన్నంగా ఉంటుంది, 10% నుండి 100% వరకు. కానీ ముఖ్యంగా, మా చికిత్స పరిస్థితి యొక్క మరింత పురోగతిని నిరోధిస్తుంది.
తదుపరి 6 నెలల్లో స్థిరమైన డైనమిక్స్ మరియు దృష్టి మరింత మెరుగుపడుతుంది.
ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత తాపజనక లేదా బాధాకరమైన స్వభావం కలిగి ఉంటే మాత్రమే ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించినప్పుడు ఈ ప్రభావం గమనించబడుతుందని గమనించాలి.
రోగి యొక్క తప్పు కారణంగా నియమావళి యొక్క ఉల్లంఘన ఉంటే (మేము దీనిని తరచుగా గమనించాము), అప్పుడు రికవరీ జరగదు. మీరు కేవలం మొదలు పెట్టాలి. దీని కోసం మేము అదనంగా వసూలు చేయము.

శ్రద్ధ!!! మీరు ఇది తెలుసుకోవాలి
మేము సంవత్సరానికి అనేక సార్లు ఆప్టిక్ నరాల క్షీణతకు చికిత్స చేయము. రోగులకు వారి దృష్టి క్షీణించినట్లు అనిపిస్తే, వారు వెంటనే మమ్మల్ని సంప్రదించాలని మేము రోగులకు చెబుతాము. ఇది నిజంగా జరిగితే, అప్పుడు మేము చికిత్సను పునరావృతం చేయవచ్చు.ఆప్టిక్ నరాల క్షీణత చికిత్సలో మా విస్తృతమైన అభ్యాసం నుండి, పునఃస్థితి చాలా అరుదు, కానీ అవి సాధ్యమేనని గమనించాలి. ఇది తరచుగా ఫ్లూ లేదా ఇతర వాటితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్. అరుదుగా గమనించిన "ఆకస్మిక" పునఃస్థితి.1999 నుండి పేషెంట్ ఫాలో-అప్ నిర్వహించబడింది.