Dinlenme sırasında diz ekleminde ağrıyan ağrı nedenleri. Dizleriniz ağrıyorsa ne yapmalısınız?

Güncelleme: Aralık 2018

Diz bölgesindeki rahatsızlık, travma hastalarının oldukça yaygın bir şikayetidir. Bazen bu tür fenomenler yaralanmanın bir sonucu olarak gelişir ve bir uzmana zamanında erişim ile tedavisi nispeten kolaydır.

Bununla birlikte, daha sıklıkla, gizli bir biçimde ortaya çıkan, dikkatli teşhis ve yeterli ilaç tedavisi gerektiren hastalıkların sonucudur. cerrahi tedavi. Hangi hastalığın ağrı nedeni olarak hareket edebileceğini bulalım. diz eklemi ve hangi semptomların çeşitli patolojilere işaret edebileceği.

osteoporoz

Kemik yıkım hızının oluşum süreçleri üzerindeki baskınlığının bir sonucu olarak, yoğunluklarında kademeli bir azalma meydana gelir, böyle bir hastalığa osteoporoz denir (bkz.).

• Dizde şiddetli ağrı ile birlikte, diğer eklemler bölgesinde ağrı görülür: bilekler, kollar, kalçalar, omurga boyunca, sırtın alt kısmı, kürek kemikleri arasında.
• Ağrı sendromunun bir özelliği, vücudun rahatsız edici bir konumunda olmak, uzun süreli mekanik stres ile yoğunlaşmasıdır.
• Ek belirtiler şunları içerir: duruşta değişiklik, bodurluk, kamburlaşma, diş dokusunun tahrip olması, sık kırıklar, konvülsiyonlar.

Tanı, kapsamlı bir muayene ve radyografi (uzun bir hastalık seyrinden sonra doktor bir patolojiden şüphelenebilir), manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi, çift enerjili röntgen absorpsiyometrisi dahil olmak üzere özel çalışmaların sonuçlarından sonra konulabilir.

Biyokimyasal yöntemler arasında kalsiyum-fosfor metabolizması, oluşum ve yıkım belirteçleri çalışmaları kullanılabilir. kemik dokusu, kalsiyum düzenleyici hormonların miktarı.

düz ayak

Bu, şeklindeki bir değişiklikle (kemerin düzleşmesi) ifade edilen ayağın gelişiminin patolojisinin adıdır, sonuç, ana işlevinin - şok emme yeteneğinin - kaybıdır.

• Fleksiyon sırasında diz eklemindeki ağrı belirgin bir karaktere sahiptir (bir kişinin yere dokunmak için eğilmesi oturmaktan daha kolaydır).
• Kalçalarda, ayaklarda, sırtta ağrı var.
• Ana işaret, ayak kemiklerinin görsel olarak gözle görülür bir deformasyonudur (doğal olmayan geniş bir ayak, ayak başparmağı bölgesinde çıkıntılı bir kemik, düz taban, çok uzun ayak parmakları).
• Daha detaylı bir incelemede diz eklemlerinin yerleşiminde bir değişiklik, bacağın diğer kas dokularına göre orantısız bir şekilde oluşan baldır kasları, doğal olmayan duruş, "çarpık ayak", yürüyüşte "ağırlık" ortaya çıkar.

Teşhis, vücudun dikey pozisyonundaki ayakların X-ışını görüntülerine dayanarak gerçekleştirilir (doğrudan ve yanal olmak üzere 2 çıkıntıyı incelemek gerekir). Görsel ve enstrümantal muayene (podoskopi) sonuçlarına göre ön tanı konulabilir.

damar ağrısı

norm varyantı

Ağrı, zor kan dolaşımının bir sonucu olarak ortaya çıkar, sorun ergenler için geçerlidir ve ciddi bir patoloji değildir. Hızlandırılmış kemik dokusu oluşumuna kıyasla, kan damarlarının yeterince hızlı büyümesi ve bunların verimi ile ilişkilidir.

Her iki eklemde aynı anda ağırlıklı olarak ağrıyan ağrı vardır, bu da hareketliliğin bozulmasına ve hareketlerin kısıtlanmasına yol açmaz. Yavaş yavaş, rahatsızlık zayıflar ve 19 yaşında sıfıra iner. Diğer eklemlerde (kalça, omuz, bilek vb.) ağrıyan ağrılar eşlik edebilir.

Aterosklerozun kan damarlarına zarar vermesi sonucu

Alt ekstremite damarlarının aterosklerozu ile, yüzeylerinde kolesterol birikir (bkz.). Daha sonra, damarın bu kısmının kalsifikasyonu ve bağ dokusunun çoğalması meydana gelir, fizyolojik olarak bu, lümeninde önemli bir azalma (tamamen tıkanmaya kadar) ile kendini gösterir.

Vasküler lezyon diz yakınındaki bölgede meydana geldiyse, ağrı diz ekleminin altında veya üzerinde lokalize olabilir. Fiziksel aktivite dışında lokal ağrıyan ağrılara ek olarak bacağın tüm yüzeyinde ağrılar, bir uzuvda soğukluk ve kas dokularının hızlı yorulması görülür. Çoğu zaman, etkilenen uzuv, efor ve egzersizden sonra uyuşmaya eğilimlidir. Daha sonraki aşamalarda damar lümeni tamamen tıkandığında ortaya çıkabilir.

Teşhis yapmak için, alt ekstremite damarlarının bir Doppler çalışmasının yapılması, damarların ultrason dubleks teşhisi yapılması gerekir. BT ve MR cihazları kullanılarak yapılan çalışmanın anjiyo rejimi belirleyici olabilir.

Flebit (kan damarlarının iltihaplanması) sonucu

Diz yakınında bulunan damarların iltihaplanmasıyla ağrı, lokalize bir bölgenin hipertermisi (geniş hasar - vücut sıcaklığında genel bir artış), cildin kızarması, şişmesi ile ilişkilidir. Karakteristik özellik venöz damarların flebiti, bacağın kaldırılması sürecinde ağrı sendromunun çökmesidir, arteriyel kan taşıyan damarların iltihaplanması durumunda, uzuv indirildiğinde ağrı zayıflar.

Ultrason en bilgilendirici çalışmadır.

Legg-Calve-Perthes (Perthes) hastalığı

Hastalık, femur başının nekrozu şeklinde ifade edilen çocuklarda gelişir. bulaşıcı doğa kıkırdağa kan akışının bozulmasından kaynaklanır.

• Bacağın tüm uzunluğu boyunca gözlenir.
• Genellikle ağrının birincil odağı diz eklemidir (yürürken dizde ağrı).
• Muhtemelen etkilenen bacağı sürükleyip üzerine düşen, ilerleyici topallık vardır.
• Daha sonra kalça eklemi şişer, gluteal kaslar zayıflar.
• Bacağı dışa döndürme, eklemin ekstansör ve rotasyonel hareketleri belli bir zorluk yaratır.
• Ayak derisinde buruşma ve solgunluk, aşırı terleme ve soğuma vardır.
• Vücut ısısı 37,5 dereceye kadar çıkabilir.
• Hastalık genellikle sadece bir eklemi etkiler.

Sonuçlar deşifre edildikten sonra teşhis konulabilir bilgisayarlı tomografi, ultrason veya radyografi. Hastalığın klinik belirtileri spesifiktir, sadece hastalığın ilk aşamasının tespitinde zorluklar ortaya çıkabilir.

Romatizmal eklem iltihabı

Hastalık sırasında, kronik iltihap eklem içi bağ dokusu. Vücuttaki otoimmün patolojilerin bir sonucu olarak geliştiği varsayılmaktadır.

• Hastalık sadece diz eklemlerini etkilemez, kemik bağlantısının diğer bölgelerine de yayılabilir.
• Romatoid artrit seyrinin karakteristik bir özelliği simetridir (aynı anda iki diz etkilenir, vücudun sağ ve sol yarısındaki aynı eklemler vb.).
• Ağrı ile birlikte, özellikle sabah 2-3'ten sonra ve sabahları hareketlerde katılık görülür (bazen eklemi yarım saat veya daha fazla hareket ettirmek imkansızdır).
• Ayrıca hasta kas ağrısı, yorgunluk, kronik halsizlik, grip benzeri rahatsızlıklardan yakınır.
• Genellikle yemek yeme isteğinde azalma, kiloda kademeli bir düşüş, lakrimal sıvı ve tükürük eksikliği, ayaklarda ve ellerde artan terleme vardır.
• Palpasyonda dizde hafif bir şişlik, ciltte hipertermi ve ağrı vardır.

diz tüberkülozu

10 yaşın altındaki çocuklar hastalığa daha duyarlıdır. Birincil dağıtım bölgesinden tüberküloza neden olan ajan, yoğun bir şekilde gelişmeye başladığı eklem dokularına girerek hastalığa neden olur.

Eklem ekstansiyonu sırasında şişlik, ağrı olur. Dizdeki rahatsızlık akşamları ve geceleri artar (çocuk geceleri ağlayabilir), sabahları giderek zayıflar. Bacak kaslarının atrofisinin ilerlemesi de not edilir. Yürüyüş değişir, çocuk ayağını yanlış koyar, sık sık tökezler.

Teşhis için bir dizi röntgen görüntüsü alınır ve ayrıca verem savaş dispanserinden hastanın akciğerlerinin durumu hakkında bir sonuç alınır.

Osteoartrit (artroz)

Artroz ile, bir kişide kıkırdak dokuları yıpranır ve bu da dejeneratif-distrofik eklem lezyonlarının başlamasına neden olur.

• Diz osteoartritten (gonartroz) etkilendiğinde, şiddetli ağrı hemen rahatsız etmeye başlamaz, ilk başta hareket ederken (özellikle merdiven inip çıkarken) ortaya çıkar.
• Dizin iç kısmındaki ağrı, bir çekme gibi hissedilir.
• Artrozun ayırt edici bir özelliği, semptomların hareketin hemen başlangıcında (birkaç adımdan sonra azalır) ve uzun süreli eforla ortaya çıkmasıdır.
• Osteoartrit gelişmesiyle birlikte, herhangi bir hareket sırasında esas olarak diz önünde rahatsızlık, eklemin aktivitesinde bir kısıtlama vardır (bir kişi bacağını "tam güçle" bükmeye çalıştığında, dizde akut bir ağrı olur) .
• Daha sonraki aşamalarda, ağrı pratik olarak azalmaz ve hareketlere kaba bir çıtırtı eşlik eder (bunun üzerinde daha fazlası). Fleksiyon-uzatma hareketleri ciddi şekilde sınırlıdır, eklemin kendisi şişer ve kişi desteksiz (bastonlar veya koltuk değnekleri) hareket etme yeteneğini fiilen kaybeder.
• Belki de kalça eklemlerinin osteoartritinin (coxarthrosis) yenilmesiyle dize yayılan ağrının ortaya çıkması. Aynı zamanda, ağrı sendromu patellanın altındaki bölgede nadiren görülür, daha sık olarak kasıktan uyluğun tüm uzunluğu boyunca uzanan bölgede görülür. Koksartroz durumunda, bu bölgedeki gonartroz semptomları ile pelvisin motor aktivitesi bozulur.

Tanıda röntgen görüntüleri kullanılır, ancak osteoartrit seyrinin erken evrelerinde eklemde değişiklik olmayabilir. Enstrümantal olmayan bir muayenenin yanı sıra, doktor CT ve MRI sonuçlarını incelemeye başvurabilir (bkz.).

menisküs kisti

Hastalık, iç veya dış menisküste lokalizedir (nadiren ikisini birden etkiler) ve kalınlığında sıvı ile dolu bir boşluk oluşması ile karakterize edilir.

Eklem boşluğu bölgesinde lokalize olan egzersizden sonra dizdeki ağrı not edilir. Dış menisküs hasarlandığında, eklemin yan yüzeyinin ötesine uzanan tümör benzeri bir oluşum görülür (küçük kistler fark edilmeyebilir). Yapısının anatomik özelliklerinden dolayı iç menisküsün yenilmesi diz eklemi dışında görülmez. Rahatsızlık diz ekstansiyonu ile artar ve diz fleksiyon ile hafifler.

Menisküsteki boşluklar, ultrason makinesinin ekranındaki MR görüntülerinde net bir şekilde görülmektedir. Artroskopi ayrıca küçük kistleri teşhis etmek için kullanılır.

Baker's (Becker's) kisti

Popliteal fossa bölgesindeki insanların yarısında intertendon torbaları vardır (bu normal fizyolojinin bir çeşididir), mukoza zarının iltihaplanmasıyla birlikte eklem içi sıvı akışı gözlenir. Bu sıvı torbayı içeriden gererek kiste neden olur (bkz.).

Açık erken aşamalar kist pratikte hiçbir şekilde kendini göstermez, sadece sıvı basıncındaki artışla büyür ve popliteal fossada bir çıkıntı oluşturabilir. Bu oluşum palpasyonda hafif ağrılıdır. Sinir uçlarının kistini sıkıştırırken ağrı tüm diz bölgesine yayılır ve eğilirken veya uzun süre dik pozisyonda kalınca artar. Damarları sıkıştırmanın sonucu genellikle uzuvun alt kısmında uyuşma ve karıncalanma hissidir.

Bir kist, ultrason taraması veya MRI makinesi ile teşhis edilebilir. Genellikle eklem artroskopisine başvurmanız gerekir.

Patella bağının tendiniti

Yaşa bağlı değişiklikler (40 yaş üstü kişilerde) veya sporcularda (40 yaş altı) nedeniyle bağda iltihaplanma süreci şeklinde kendini gösterir.

Tendinit ile diz patelladan aşağı doğru ağrıyor. İlk başta, yükten sonra rahatsızlık ortaya çıkar, daha sonra herhangi bir zamanda not edilmeye başlar, ancak doğrudan eklemin çalışması sırasında yoğunlaşır. Zorluk ekstansör hareketlerdir, dizde genel bir sertlik vardır.

Radyografi, tomografi (bilgisayar ve manyetik rezonans) yöntemleri ile teşhis edilir. oldukça bilgilendirici ultrasonografi.

Koenig hastalığı

Kıkırdağın bir bölümünün ayrılmalarının eklem boşluğundaki görünümü (üzerinde geç aşamalar kemikten tamamen ayrılmış) osteochondritis dissecans (Koenig hastalığı) olarak adlandırılır.

Ağrı, hareketle ve hatta hafif bir yük ile şiddetlenir, ağrı ağrılı veya donuk olarak karakterize edilir. Kemik maruziyetinin sonucu sinovittir (eklem içinde sıvı birikmesi ve sinoviyal zarın iltihaplanması ile birlikte). Kıkırdak dokusu bölgesinin "dolaşması" nedeniyle keskin ağrı ile aynı anda ortaya çıkan istemsiz hareket blokları da meydana gelebilir. Genellikle bir kişi hareketi kolaylaştırmak için yürüyüşünü değiştirir - yaralı bacağını dışa doğru döndürür. Topallık ve sonuç olarak uyluk kaslarının atrofisi (uyluk boyutunda bir azalma olarak görsel olarak not edilir) geliştirmek mümkündür. Dizlerin her iki ekleminde eş zamanlı olarak gelişebilir.

Teşhiste, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri, X-ışını çalışmaları kullanılır.

diz bursiti

Hastalık bursa (eklemin eklem içi torbası) iltihabı şeklinde kendini gösterir.

Periartiküler dokular güçlü bir şekilde şişer, kırmızıya döner, dokunulduğunda etrafındakilere göre daha sıcaktır, onlara bastığınızda ağrı not edilir. Eklemi hareket ettirirken sertlik not edilir. Belki vücut ısısında genel bir artış, kas zayıflığı.

Tanı koymak için bir doktor tarafından görsel bir muayene yeterlidir, hastalığın doğasını belirlemek için eklem kapsülü içindeki sıvının delinmesi gerekebilir (pürülan bursit, seröz bursit, vb., bkz.).

Osgut-Schlatter hastalığı

Hastalık yumrulu dokuların yıkımı ile karakterizedir. kaval kemiği ergenlik döneminde

Eklem üzerindeki fiziksel efor sırasında ağrı rahatsız edicidir: düşük genlikli ağız kavgası dahil ağız kavgası, merdiven çıkma ve inme, zıplama vb. Daha sonra rahatsızlık yürürken bile kendini gösterir, diz altına kramp şeklinde olabilir. Çoğu zaman eklem çevresindeki dokularda şişme, hiperemi ve hipertermi görülmez.

Teşhis X-ışını, CT ve MRI verilerine dayanır.

Uzmanları diz ağrısı - ortopedik travmatologların tedavisine dahil etmek zorunludur. Ağrı için çareleri kendi başınıza seçmemelisiniz, bunlar sadece hastalığın semptomlarını bastırır ve durumun geçici olarak iyileşmesine yol açar. Bu arada, diz ekleminin patolojisi ilerler ve bu da hastalığın genellikle geri dönüşü olmayan daha ileri aşamalara geçmesine neden olabilir. Bir doktora zamanında ziyaret ve ilaçların atanması, yalnızca diz eklemindeki ağrıyı hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda dejeneratif süreçleri de durdurur (önemli ölçüde yavaşlatır).

Dizleriniz ağrıyorsa ne yapmalı? Her gün binlerce hasta sorunun cevabını arıyor. Dizlerde rahatsızlık, şişlik, eklem sorunları, gece veya sürekli ağrı normal bir yaşam ve işi engeller.

Artrit, artroz, bağ iltihabı, bursitten muzdarip birçok hasta, diz eklemindeki ağrı için bir çare bulmayı hayal eder. Erken bir aşamada, halk tarifleri, merhemler ve iltihap önleyici etkiye sahip jeller, masaj yardımcı olacaktır. Acıyı nasıl hafifleteceğinizi, hareket sevincini nasıl geri getireceğinizi öğrenin.

olası nedenler

Diz eklemi şiddetli stres altındadır, tüm vücudun ağırlığını alır. Kemikler, kıkırdak ve bağlar yavaş yavaş yıpranır, yıpranır, eklem kapsülündeki sinoviyal sıvının hacmi azalır, yaşa bağlı sorunlar kendini hissettirir. Yük ne kadar yüksek olursa, eklem elemanlarında olumsuz süreçlerin olasılığı o kadar yüksek olur. Dejeneratif-distrofik değişikliklerin belirtilerinden biri, eklem patolojilerinin gelişimi sırasındaki ağrıdır.

Diz eklemleri neden ağrıyor? Doğal yaşlanmaya ek olarak, diz bölgesinde rahatsızlığın gelişmesinin birçok nedeni vardır:

• bulaşıcı hastalıklar: osteomiyelit, septik bursit, bulaşıcı artrit;
• artrit;
• Kireçlenme;
• tendinit;
• romatizma;
• otoimmün patolojiler;
• yaralanmalar (gerilme ve diz çıkığı, patellanın yer değiştirmesi).

Tahrik edici faktörler:

• akut ve kronik sistemik patolojiler;
• fazla kilo varlığı;
• profesyonel sporlar;
• gebelik;
• sık ağırlık kaldırma;
• yetersiz beslenme, vitamin eksikliği;
• sedanter yaşam tarzı;
• rahatsız ayakkabılar giymek, yüksek topuklara bağımlılık;
• diz ekleminde yüksek statik yükler;
• geçmiş travma.

Genel kurallar ve tedavi yöntemleri

Dizde hafif ağrı olan hastalar nadiren yardım isterler, romatolog, artrolog ve ortopedist ziyaretini ertelerler, kendi takdirine bağlı olarak halk ilaçları ve merhemler kullanırlar. Bu yaklaşım semptomları geçici olarak ortadan kaldırır, rahatsızlığı azaltır ancak sorunu ortadan kaldırmaz.

Yardımcı ipuçları:

• ağrı sendromunun nedenini öğrenin. Muayene olun, romatizmal kompleks testi yapın, biyokimyasal kan testi yapın, ultrason, röntgen, CT veya MRI yapın;
• birçok hastalığın erken evrelerinde lokal tedavi etkilidir: merhemler, jeller, kompresler, ovma, banyolar ve masaj;
• bulaşıcı bir doğayı onaylarken eklem patolojisi, enflamatuar süreci belirlemek için antibiyotiklere ihtiyaç duyulacaktır;
• bir doktorla bir tedavi rejimi üzerinde anlaşın, birkaç halk tarifi alın;
• kombinasyon farmasötik müstahzarlar ve ev ilaçları diz eklemindeki ağrıyı yavaş yavaş giderir.

Yerel fonlar

İlaç endüstrisi, anti-inflamatuar, anti-ödem, yüksek analjezik etkiye sahip etkili jeller ve merhemler sunmaktadır. Doktor, tespit edilen hastalığı dikkate alarak uygun ilacı yazacaktır.

Diz eklemi bölgesindeki ağrı için merhemler ve jeller:

• Voltaren.
• Menovazin.
• Hızlı jel.
• Troxerutin.
• Apizartron.
• Troksevazin.
• Lyoton.
• Traumeel S.
• Kapsikam.
• Troxigel.
• Viprosal.

Doktor reçetesi olmadan topikal formülasyonları satın almayın: bazı ilaçlar, pürülan kitlelerin salınması ile akut inflamasyonda kullanımı sınırlayan ısınma etkisine sahiptir.

Masaj

Diz eklemindeki iltihabı giderdikten sonra doktor, kasları güçlendirmek için basit teknikler ve etkilenen bölgelerin hassas tedavisini gösterecektir. Düzenli masaj kan dolaşımını iyileştirir, kas dokusunu güçlendirir ve tuz birikintilerini önler.

Dizlerinize masaj yaptığınızdan emin olun, iş uzun süreli statik yüklerle ilişkiliyse (ayakta veya oturma pozisyonu). Masaj, kanın stazını önleyecek, kireçlenme riskini azaltacak ve yorgun eklemleri dinlendirecektir. Rahatlatıcı, ödem önleyici etkiye sahip bir masaj kremi veya jeli (Troxevasin, Lyoton) kullanıldığında prosedürün etkinliği birkaç kez artacaktır.

En iyi halk ilaçları ve yemek tariflerinden bir seçki

Birkaç ev dizilişi seçin, doktorunuza danışın. Kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde yer alan birçok uzman, doğal içeriklere dayalı ürünlerin kullanımını onaylamaktadır.

Uyarı! Pürülan doku hasarı, şiddetli iltihaplanma ile ağrıyan dizini herhangi bir şekilde ısıtmak yasaktır. Isı eksüda oluşumunu hızlandırır, enfeksiyon oranını artırır.

Etkili ev ilaçları:

• 1 numaralı tarif. Dulavratotu yapraklarını koparın, iyice yıkayın, üzerine kaynar su dökün, suyunu çıkarmayı unutmayın. Etkilenen bölgeye dış tarafı ile uygulayın, hafifçe bandajlayın. Bir saat tutun, günde üç dulavratotu kompresini değiştirin;
• 2 numaralı tarif. bir kase hazırlayın çiğ patates(bir blender ile öğütün veya küçük delikli bir rende üzerine rendeleyin). Suyu hafifçe sıkın, kütleyi gazlı bezin üzerine koyun, ağrılı eklemin üzerine sabitleyin. Patates kompresi şişliği hızla giderir, ağrıyı azaltır. Alet güvenlidir, "yumuşak" bir işlemle arka arkaya 2 hafta kullanılmasına izin verilir;
• 3 numaralı tarif. Oral uygulama için bitkisel kaynatma. 3 yemek kaşığı alacak. l. söğüt kabuğu, maydanoz, ısırgan otu yaprakları, mürver çiçekleri. 2 yemek kaşığı seçin. l. toplama, 250 ml sıcak su dökün, kısık ateşe koyun. Kaynattıktan sonra 5 dakika kaynatın, tencereyi ocaktan alın. Yarım saat sonra demlenmiş suyu süzün. Günde 200 ml iç (iki doza bölün);
• 4 numaralı tarif. Isırgan otu tohumlarını (6 kısım) ve tatlı yoncayı (1 kısım) birleştirin, 7 kısım bal ekleyin. Her gün yemeklerden 20 dakika önce şifalı karışımdan bir çay kaşığı tüketin. Alet kanı mükemmel bir şekilde temizler, eklem hastalıklarını içeriden tedavi eder. Kurs - 2 hafta, 7 gün sonra tekrarlayın;
• 5 numaralı tarif. Ağrıya sürtünme, 10 tablet Analgin (ezilmiş), 10 ml kafur ve 200 ml tıbbi alkolden hazırlanır. Çareyi 14 gün boyunca infüze edin, ağrı azalana kadar artroz ile ovmak için kullanın;
• 6 numaralı tarif. bitkisel merhem Diz ağrısı ve doku iltihabı ile yardımcı olur. 1 yemek kaşığı al. l. vazelin, bir yemek kaşığı ezilmiş civanperçemi ve sarı kantaron ekleyin. Yatmadan önce, karışımı sorunlu bölgelere hafifçe masaj yapın. Merhemi iki haftaya kadar kullanın;
• 7 numaralı tarif. Dulavratotu kökü kaynatma, kıkırdak dokusunun kalitesini geri kazandırır. Yarım litre kaynar su için birkaç yemek kaşığı kıyılmış köke ihtiyacınız var. Ürünü 10 dakika kaynatın, ocaktan alın, bir saat bekletin, süzün. Her gün bir bardağın üçte biri kadar bir kaynatma iç, sık sık - günde üç kez;
• 8 numaralı tarif Kompresler için bir karışım hazırlayın: 100 gr ince balı 2 gr mumiyo ile birleştirin. Her akşam, etkilenen dizinize biraz merhem sürün ve hafifçe ovun. Tedavi süresi - 14 gün, mola - bir hafta. Etki, sabahları az miktarda (bir çay kaşığı ucunda) iyileştirici karışım kullanılarak artırılacaktır;
• 9 numaralı tarif Leylak, kestane ve karahindiba çiçeklerinin tentürü, kan dolaşımını iyileştirmek, şişliği ve bacaklardaki ağrıyı gidermek için kanıtlanmış bir ilaçtır. Bir kavanoza bir çorba kaşığı doğal hammadde koyun, 500 ml yüksek kaliteli votka dökün, kapağı kapatın, karanlık bir yere koyun. Tentür 14 gün içinde hazır. Akşamları, iyileştirici sıvıyı ağrıyan eklemlere sürün, genişlemiş damarları olan bölgeleri tedavi edin. Düzenli kullanım varisli damarları rahatlatır, bacaklardaki ağrıyı, ağırlığı giderir.

Diz ekleminin tedavisi için karakteristik belirtiler ve kurallar hakkında bilgi edinin.

Skapular omuz periartritinin etkili tedavi yöntemleri sayfada toplanmıştır.

Adrese gidin ve Akos Kondroitin kompleksini eklem tedavisi için kullanma kurallarını okuyun.

Bu, diz ağrısının giderilmesine yönelik bileşimlerin sadece bir parçasıdır. Doğal içeriklere dayalı başka tarifler de var.

Kanıtlanmış birkaç araç daha:

• 10 numaralı tarif. Diz eklemindeki ağrıya karşı domuz yağı ile merhem. 100 g baz için bir çorba kaşığı kuru hammadde alın: muz, St. John's wort, öksürük otu. Karışıma eczane terebentin - 1 yemek kaşığı ekleyin. Ardından merhemi fırında bir saat terletin, gece boyunca ılık bir odada bekletin. Her gün, ev yapımı merhemi sorunlu dizine sürün. Optimal kurs 14 gündür, etki yetersiz ise tedaviyi 5 gün sonra tekrarlayın;
• 11 numaralı tarif.İsveç kirazı yapraklarının kaynatılması, tuzları aktif olarak çözer. Önemli durum – eşzamanlı alım potasyum orotat (günde üç kez, yemeklerden bir saat önce 1 tablet). Lingonberry kaynatma sadece ağır kalsiyum tuzlarını değil, aynı zamanda potasyumu da temizler: bu nedenle vücut desteği gereklidir. Kaynatma tarifi: 500 ml sıcak su için - 1 yemek kaşığı. l. meyveler 3 dakika kaynatın, örtün, 20 dakika bekleyin. İsveç kirazı çayını sabah ve akşam yemeklerden 30 dakika önce için;
• 12 numaralı tarif.Şişliği, ağrıyı gidermek için lahana yaprağı. Minimum maliyetle tedavi etmenin en kolay yolu. Yıkanmış lahana yaprağını çırpın veya sık sık kesin: küçük meyve suyu damlacıkları çıkmalıdır. Etkilenen dizin etrafına bir yaprak sarın ve bir bandajla sabitleyin. Kompresi yarım saat tutun, ardından kurumuş, ılık çarşafı değiştirin. Prosedürü iki kez daha tekrarlayın. Lahana yaprağının şiddetli iltihaplanma ile bile kullanılmasına izin verilir;
• 13 numaralı tarif. bal ile kompres şifa suyu aloe. Doğal bileşenler iltihabı giderir, şişliği giderir, eklem ağrısını hafifletir. 1 kısım aloe suyu veya posası için 2 kısım herhangi bir bala ihtiyacınız olacak. Karışımı serin bir yerde saklayın, etkilenen bölgeye günlük olarak bileşim uygulayın, üstüne selofan örtün. İltihaplanma durumunda, aşırı ısınmayı önlemek için polietileni temiz bir örgü kumaşla değiştirin. Kurs 10-15 prosedür gerektirecektir;
• 14 numaralı tarif. Terapötik banyolar, diz yaralanmasından sonra artroz, romatizma ağrısını gidermenin harika bir yoludur. Ilık suya papatya, okaliptüs, St. John's wort, nergis, 5-6 damla lavanta, nane, ardıç, köknar eteri kaynatma ekleyin. İğne yapraklı iksir, yulaf ezmesi, saman tozu içeren banyolar etkilidir. Yararlı bir oturumun süresi bir saatin üçte biri, sıklık günlük, kurs iki haftadır;
• 15 numaralı tarif. Viskoz yulaf ezmesini kaynatın, biraz ekleyin tereyağı, sakin ol. Sorunlu bölgeye kalın bir tabaka yulaf ezmesi sürün, temiz bir bezle örtün ve ağrıyan bacağınızı dinlendirin. Yarım saat sonra yulaf lapasını çıkarın, bacağınızı yıkayın, papatya kaynatma ile nemlendirin. Her gece yatmadan önce yulaf ezmeli kompres yapın.

Spor, egzersiz, yaralanmalar diz kaslarının, bağların ve kıkırdağın deformasyonuna neden olabilir. Bazı insanlar için diz ağrısı, günlük aktiviteleri kısıtlayacak kadar şiddetli olabilirken, diğerleri için bu rahatsızlık aktif bir yaşam tarzına engel olur. Bu nedenle dizlerinizin ağrıyıp acımadığını, bu durumda ne yapacağınızı bilmek önemlidir. Ancak bu rahatsızlığın tedavisine başlamadan önce ortaya çıkan hastalığın ana nedenlerini bulmak gerekir.

Dizler neden ağrıyor: olası nedenler

Dizlerde ortaya çıkan ağrı, ciddi bir hastalığın ortaya çıkmasına işaret eder. Ancak ne yapacağınıza ve nasıl tedavi edeceğinize karar vermek için önce temel nedenleri bulmanız gerekir. Dizlerde ağrıya neden olan başlıca nedenler arasında aşağıdaki faktörler yer alır:

1. Ertelenen sakatlıklar Dize kuvvetli bir darbe sonucu keskin bir düşüş, şiddetli ağrı ve ayrıca diz ekleminde iltihaplanma meydana gelebilir.
2. Patella çıkığı. Yaralanmaya keskin ağrı ve dizde şiddetli şişlik eşlik eder.
3. Menisküs yaralanması. Menisküs, diz ekleminde keskin bir çömelme veya bükülme ile kolayca hasar gören yuvarlak bir kıkırdaktır. Doktor bu nedeni dahili muayene, ultrason, röntgen sonrasında teşhis eder.
4. Diz bağlarının yırtılması. Nedeni güçlü bir düşüş, darbe, bacağın başarısız dönüşü olabilir.
5. artroz. Daha ciddi bir neden artrittir. Bu hastalık dizdeki kemik tümörlerinde yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle oluşur.
6. Romatizmal eklem iltihabı. Bu hastalığı şişmiş diz kapaklarından ve şiddetli ağrıdan tanıyabilirsiniz.
7. Gut. Bu hastalık vücuttaki fazlalıktan kaynaklanır. ürik asit, bu da eklemlerde kızarıklığa, ağrıya neden olur.

Dizleriniz ağrıdığında ve çatırdadığında ne yapmalısınız?

Akut veya kronik diz ağrısının görünümü göz ardı edilmemelidir, bu nedenle bir doktora danışmak gerekir. Teşhisten sonra uzman size ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir. özel durum. Tedavi tabletler, merhemler, ovma, fizyoterapi, ameliyattan oluşabilir.

Diz ağrısı ile nasıl baş edilir

Dizlerde ortaya çıkan ağrı, acil teşhis ve tedavi gerektirir. Tam terapötik önlemler, ağrının nedenini ve daha fazla önlenmesini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Kaba bir rende üzerine rendelenmiş bir çiğ patates ve soğan kompresi, keskin bir şekilde ortaya çıkan iltihabı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bu bileşenler karıştırılmalı, temiz bir pamuklu beze sarılmalı ve iltihaplı bölgeye uygulanmalıdır. 20 dakika sonra kompres çıkarılmalı ve ardından vücut yıkanmalıdır. ılık su.

Bazen eklemlerin ağrımasının nedeni aşırı kilodur, bu nedenle hastanın düşük kalorili bir diyet uygulaması gerekir. Ağrıya artrit neden oluyorsa, iltihaplı eklemi ovmak için ev yapımı bir merhem kullanın. Bu ilacı hazırlamak için aşağıdaki malzemeleri karıştırmanız gerekir:

• 100 gr votka,
• 20 gr sofra tuzu,
• 100 gr bal
• 200 gr kara turp suyu.

çömelirken

Ağız kavgası sırasında ağrı, güçlü fiziksel efor, yoğun spor egzersizleri, morluklar, ani hareketler, bağların yırtılması, diz tendonlarının iltihaplanması, vitamin eksikliği, artroz, tuz birikintileri nedeniyle ortaya çıkar. Squat yaparken dizleriniz çok ağrıyorsa, aşağıdaki önerilerimiz size ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir:

1. Ağız kavgası sırasında dizlerinizde hoş olmayan bir rahatsızlık hissederseniz, hemen düz bir yüzeye uzanmalı ve bacaklarınızı bir tepeye kaldırmalısınız.
2. Esansiyel yağlarla sıcak banyolar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Rahatlatıcı bir banyo yaptıktan sonra dizinizi kurulamanız ve rafine edilmemiş yağ ile sürmeniz gerekir.
3. Ağrıya bir çıtırtı eşlik ediyorsa, artritten şüphelenilir. Bu durumda, bir doktora danışmanız gerekir.
4. Dizleriniz zaman zaman ağrıyorsa, bu durumda ne yapacağınızı ve bundan nasıl kaçınacağınızı bilmiyorsanız, o zaman bir diyet izlemeniz, daha fazla sebze, meyve, vitamin kompleksi glukozamin, kondroitin yemeniz önerilir. Yağlı yiyecekler, tütsülenmiş etler, tuzlu, tatlı, nişastalı yiyeceklerin tüketimini en aza indirin. Tedavi sırasında spor yapamazsınız.

Geceleyin

Tam bir dinlenme halindeyken bile dizlerin ağrıması durmayabilir. ağrıyan, tatsız ağrı bütün gece takip edilebilir. Bu sorundan şikayet eden hastalarda doktorlar venöz tıkanıklık, ven trombozu teşhis eder, damar hastalıkları, aşırı kilo, eklem yaralanmaları. Aşağıdaki ipuçları, bu gece rahatsızlığıyla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır:

1. Diz eklemleri geceleri ağrıyorsa, bir çorba kaşığı hardaldan bir kompres, 1 çorba kaşığı iyi yardımcı olur. sebze yağı. Her şeyi karıştırın, bir su banyosunda ısıtın. Ardından elde edilen karışımı dizinize uygulayın ve bir bezle örtün.
2. Geceleri periyodik olarak sana ne olduğunu biliyorsan ağrı atakları, daha sonra önceden patates filizlerine dayalı alkollü sürtünmeyi hazırlayın. Bunu yapmak için, yarım litrelik bir kavanoza bir avuç patates filizi koyup votka dökün. Belirtilen süreden sonra üç hafta demlenmesine izin verin, çareyi eklemlerdeki her rahatsızlık durumu için uygulayın.

Düşmeden sonra şişmiş ve ağrıyan diz: hangi doktora başvurmalı

Diz ağrısının nedeni düşme sonucu oluşan bir yaralanma ise, acil tıbbi müdahale gereklidir. Yüz yüze konsültasyon için tıbbi bir tesisi ziyaret etmeniz gerekiyor aşağıdaki uzmanlar:

• romatolog,
• manuel terapist,
• ortopedist,
• Cerrah,
• travmatolog,
• fizyoterapist,
• masaj terapisti.

Dizde ortaya çıkan şişlik, eklemde büyük miktarda sıvı biriktiğini gösterir. Bu durumda, doktor bu sıvının etiyolojisini bulmak için bir delik açacak ve koyacaktır. doğru teşhis. Ayrıca uzman, sonucu doğrulamak için bir kan testi için sevk verecektir. Dizinizde bir düşüş varsa ve acilen hastaneyi ziyaret etmenin bir yolu yoksa, ilk yardımı kendiniz sağlamanız gerekir:

1. Yaralı bacak için tam dinlenme sağlamak için sırtüstü pozisyon alın.
2. Yarım saat boyunca şişmiş dizinize soğuk bir cisim veya buz uygulayın.
3. Dizleriniz ağrıyorsa semptomları azaltmak için 10 ezilmiş aspirin tableti, bir çorba kaşığı iyot ve votka kullanabilirsiniz. Tüm malzemeleri pürüzsüz olana kadar karıştırın ve bitmiş kompresi ağrılı bölgeye yarım saat uygulayın. 30 dakika sonra bu karışım dizden yıkanmalıdır.

Alınan önlemlerin yardımıyla ağrıyı en aza indirmek ve şişmeyi azaltmak mümkün olsa bile, yine de yüz yüze muayene için bir doktora gitmeniz ve ciddi sorunları ortadan kaldırmanız gerekir. Bir uzmanla ne kadar erken iletişime geçerseniz, iç iltihaplanma sürecinin nitelikli tedavisi o kadar hızlı gerçekleştirilecektir.

Diz ağrısı tedavisi için halk ilaçları

Dizleriniz sürekli ağrıyorsa, geleneksel tıp size ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir. Şifacıların kanıtlanmış tarifleri bu hastalık üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir ve kısa sürede rahatlamanızı sağlar. Yemek pişirmek için gerekli malzemeler Halk ilaçları fito-eczanelerden satın alınabilir veya bağımsız olarak önceden hazırlanabilir. Aşağıdaki tarifler en etkili halk yöntemleri olarak kabul edilir:

1 numaralı tarif. Eklemler ağrıyorsa sürtünme. Bu ilaç, üç taze dulavratotu yaprağı ve votkadan hazırlanır. İlk önce yaprakları bir kıyma makinesinden geçirmeniz ve suyunu sıkmanız gerekir. Elde edilen suyu 1: 1 oranında votka ile karıştırın. Hazırlanan çare ile ağrıyan dizleri ovun veya geceleri kompres yapın. Bu işlemi yaparken dizinizin üstünü streç film ile kapatmayı ve sıcak tutan bir atkı ile örtmeyi unutmayınız.

2 numaralı tarif. Dizleriniz ağrıyorsa iksir. Akut ağrının tedavisi için deniz tuzu, su, amonyak ve kafur alkolünden kompresler kullanılır. Bu ilacı hazırlamak için aşağıdaki oranlara uyun:

• 1 litre ılık su
• bir yemek kaşığı deniz tuzu
• 100 gram %10 amonyak,
• bir çay kaşığı kafur alkolü.

Önce deniz tuzunu suda eritin, amonyak ve kafur alkolünü ayrı bir kapta karıştırın. Daha sonra alkol ve salin solüsyonunu birleştirin ve homojen bir kıvam oluşana kadar bir karıştırıcı ile çalkalamaya başlayın. Bu araç geceleri diz kompresleri için kullanılabilir. 3 hafta sonra ağrı semptomları sizi rahatsız etmeyi bırakacaktır.

3 numaralı tarif. Dizlerin ağrıyorsa merhem. Bu etkili çareyi hazırlamak için bitki eczanesinden St. John's wort, civanperçemi ve vazelin satın almanız gerekecek. Her birinden birer yemek kaşığı al tedavi edici bitki ve önceden bir su banyosunda eritilmiş vazelin. Tüm bileşenleri iyice karıştırın, homojen bir kıvama getirin. Ortaya çıkan merhem yatmadan önce dizini silmek için kullanılmalıdır.

Video: Dizler neden ağrıyor ve çıtırdıyor ve bu konuda ne yapmalı?

Periyodik veya sürekli rahatsızlık, her yaştan kadın ve erkeği endişelendirir. Dizleriniz çatırdıyor veya acıyorsa, videodaki uzmanlar size bu konuda ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir. Bu hastalığın ana nedenlerini ve en çok öğreneceksiniz. etkili yollar hızlı tedavi

Diz karmaşık ve en hareketli ve yüklü eklemlerden biridir. insan vücudu, bu nedenle diz mekanizmasının bir gün kırılması şaşırtıcı değildir. Diz, kısa süreli artralji - hızla geçen ağrı şeklinde ilk sinyalleri vermeye başlar: bu tür semptomlar, genç yaştaki birçok insan için tanıdıktır. Ancak yaşlılıkta diz ağrısı küçük, zararsız bir baş belası olmaktan çıkar: onunla yürümek, merdivenlerden inip çıkmak zorlaşır, yürüyüş bir pusulanın bacaklarını yeniden düzenlemek gibi olur. Elbette herkes böyle insanları görmüştür.

Bu nedenle diziniz ağrıyorsa bunu küçük yaşlardan itibaren düşünmeniz gerekir.

Dizin tam olarak nasıl ağrıyor - bu önemli

Dizdeki tüm ağrılar, sürelerine, yoğunluklarına, doğalarına ve nedenlerine göre şartlı olarak bölünebilir.

Süreye göre üç kategoriye ayrılabilirler:

• kısa süreli, birkaç gün içinde geçen;
• uzun vadeli (üç veya daha fazla ay sürebilir);
• kronik (sürekli devam eden, kısalan remisyon aralıklarıyla).

Ağrı yoğunluğuna göre zayıf, orta, güçlü, şiddetli olarak ayrılır.

Doğa:

• çekerek, ağrıyor;
• keskin ani;
• çekim;
• titreşimli vb.

Ağrının şiddeti ve rengi teşhis için son derece önemlidir, çünkü ağrı analizi sadece belirli bir patolojinin varlığından şüphelenmemizi değil, aynı zamanda ondan etkilenen alanları ve gelişim aşamasını da belirlememizi sağlar.

kısa süreli ağrı

Kim bir noktada diz ağrısı çekmedi? Kısa süreli ağrı aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

• fiziksel aktivite;
• eklem sınırlamasının kritik noktalarına ulaşan keskin genlik hareketleri;
• uzun süreli hareketsizlik (oturma, çömelme, diz çökme);
• yüksek topuklu ayakkabılarla yürümek;

Bu tür ağrı, kasların veya tendonların gerilmesinin bir sonucudur ve genellikle tedavi olmaksızın veya basit prosedürlerin yardımıyla geçer: masaj, yoğurma, jimnastik. Bazen sadece uzanmak dizi rahatlatmak için yeterlidir.

Gerçekten çok acıttığında

1. Dizde birkaç saat geçmeyen akut ani ağrı, bir yaralanma ile ilişkili olabileceğinden, acil tıbbi müdahale için bir işarettir.
2. Diz ekleminde uzun süre geçmeyen, önceki bir yaralanma ile ilişkili olmayan ağrı, diyor ki: eklemde veya bağlarında, tendonlarında devam eden dejeneratif-distrofik veya enflamatuar (muhtemelen bulaşıcı, otoimmün, reaktif) süreçler hakkında ve çantalar; genellikle sporcularda meydana gelen, yorgunluk stresinin etkisi altında menisküs veya bağlarda mikro travmaların oluşumu.
3. Genellikle dizin 90 dereceye kadar fleksiyona getirilemediği sınırlı hareket açıklığı ile birleşen kronik, sabite yakın ağrı, ilerlemiş artropatinin bir işaretidir.

Diz ağrısının en önemli 33 nedeni

Dizleriniz ağrıyorsa, sebepler en ciddi olabilir.

Ağrı aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

• dizin travmatik veya travma öncesi durumu;
• gizli süreçlerin bir sonucu: gonartroz ve periartroz;
• atrit ve periartrit;
• osteopati ve osteokondropati.

Her ismin arkasında kendine has özellikleri olan bir dizi hastalık vardır. Diz ağrısının en yaygın nedenlerini düşünün.

Diz eklemi yaralanmaları

Yaralanmalar (çıkık, kırık, menisküs yırtılması, bağların burkulması/yırtılması vb.) çocukluk/ergenlik döneminde olduğu gibi sporda da en sık karşılaşılan sorunlardan biridir.

menisküs yırtığı

Rüptürdeki meniskopati kendini gösterir:

• ani keskin ağrı;
• eklemin blokajı;
• tibia ve patella arasındaki girintiye basıldığında ağrı;
• şişme, bazen hemartroz (eklem torbasına kanama) ile şiddetlenir.

Hareketler sırasında kanadı eklemin kıkırdaklı dokusuna sürtündüğü ve yavaş yavaş onu yok ettiği için yırtık çıkarılmalıdır. Bu sürece kondromalazi denir.

Bağların yırtılmasına aşağıdakiler eşlik eder:

• ağrı ve şişlik;
• yırtık bir bağdan karakteristik bir çatlak;
• diz stabilitesinin ihlali;
• ön çapraz bağ yaralanması ile alt bacak öne doğru hareket eder;
• arka çapraz bağ yaralanması ile - geri.

Her iki bağın aynı anda yırtılmasıyla olası triad yaralanması ve medial menisküs ağırlaştırılmış semptomlarla: ağrı, blokaj ve stabilite bozuklukları.

Gonartroz

Yaygınlık açısından ikinci sırada, eklemi yavaş yavaş sakatlayacak ve deforme edecek olan dejeneratif-distrofik bir hastalıktır ().

İlk belirtiler:

• egzersizden sonra dizlerde hafif ağrı;
• özellikle oturma pozisyonunda uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra diz eklemleri sertleşir, "hızlandırılmaları" gerekir;
• periartrozun başlamasıyla birlikte, sinovitin ilk belirtileri mümkündür: eklem torbası içinde biriken sinoviyal sıvı nedeniyle diz eşit şekilde şişer.

Gelecekte, gonartrozun ilerlemesiyle birlikte:

• artan ağrı, sabah tutukluğu;
• hareket ederken donuk bir çıtırtı belirir;
• diz, subkondral kemiğin kalınlaşmasıyla deforme olur;
• eklemler arası boşluğun daralması, dizin serbest hareketi nedeniyle, yükselme açısı giderek sınırlanır;
• sinovit daha sık ve daha şiddetli hale gelir, arka popliteal bölgede sıvı toplanması olan bir Baker kistine yol açabilir

Dizin geç artrozu belirlenebilir:

• amansız gece ağrıları için; topallık
• uyluk ve alt bacağın eksenel deformitesi (X şeklindeki bacaklar);
• kıkırdağın kalsiyum birikintileriyle değiştirilmesi nedeniyle dizin engebeli yüzeyi;
• bağların kemikleşmesi;
• miyopati.

diz artriti

Artroz daha çok yaşa bağlı bir hastalıktır, ancak diz eklemleri genç ve çocukluk çağında ağrıyorsa, artrit nedeni olabilir.

Artrit sistemik hastalık Bu sadece eklemleri değil, tüm vücudu etkiler.

Artrit ve artroz arasındaki temel farklar şunlardır:

• Gece/sabah saatlerinde ağrı atakları, hareketin başlamasıyla geçer (artrozda aksine ağrı hareketle artar).
• Ağrının karakterini kırmak.
• Sıcaklığı 38 - 40˚'ye yükseltmek.
• Eklem üzerindeki cilt yüzeyi şişebilir, kızarabilir ve dokunulamayacak kadar sıcak olabilir.

Genel halsizlik, zehirlenmeden kaynaklanır. inflamatuar enfeksiyonlar artrite neden olur.

Romatizmal eklem iltihabı

Romatoid artrit, kardiyovasküler, sinir, üriner sistem, kan yapıcı organlar, görme vb. etkileyen artritin en tehdit edici şeklidir.

Eklemleri simetrik olarak ve birçok kez yok ederek poliartrite dönüşür. Diz eklemleri, genellikle romatoid artritin kaynaklandığı küçük el ve ayak eklemlerinden daha az etkilenir. Daha sık hastalanmak romatizmal eklem iltihabı gençlikte ve gençlikte. Hastalığa, lökositlerde, ESR'de, ateşte, döküntüde, dalakta büyümede vb.

reaktif artrit

Reaktif artrit, tek taraflı bir lezyona neden olur, hızlı bir karaktere sahiptir, bir eklemde hızla başlayıp biter ve kelimenin tam anlamıyla diğerine uçar. Eklem semptomları (ağrı, şişlik, ciltte kızarıklık) bulaşıcı bir hastalıktan (grip, suçiçeği, kızamıkçık vb.) iyileştikten sonra geç ortaya çıkar.

bulaşıcı artrit

Genel zehirlenmenin neden olduğu hızlı bir başlangıç, ateş ve sağlığın bozulması ile ayırt edilir. Stafilokok ve streptokok enfeksiyonlarının yanı sıra gonokoklar, meningokoklar, gram negatif bağırsak bakterileri tarafından kışkırtılır. Eklemlerdeki ağrı, yüksek ateşin eşlik ettiği akut, diğer bölgelere verir. Çocuklarda, enfeksiyöz alerjik bir form en sık deri döküntüleri, konjonktivit, Quincke ödemi ile görülür.

Gut

Gut nadiren dizi seçer, genellikle ayakları merkezler. Aniden, genellikle geceleri çok şiddetli ağrı ile başlar. Eklem üzerindeki cilt kırmızıya döner, kısa süre sonra üzerinde tophi oluşur - ürat tuzlarından oluşan çıkıntılı oluşumlar. Gut hastalığının nedeni yükseltilmiş içerik kandaki ürik asit - bunun nedeni bozulmuş metabolizmadır.

psoriatik artrit

Psoriatik artrit ciddi şekilde şişmiş eklemler, kemik kalınlaşması ve vücut derisinde ve kafa derisinde karakteristik beyaz, kaşıntılı, pullu yamalar ile kendini gösterir. Diz eklemlerinde el eklemlerinden daha az görülür.

Kireçlenme

osteoartrit inflamatuar süreç artrozun neden olduğu, bu nedenle her iki hastalığın semptomlarını birleştirir: hareket ve dinlenme sırasında ağrı, şişlik ve kızarıklık, şekil bozuklukları, çatırtılar, periartrit vb. Halihazırda var olan artrozla birleşerek yavaş gelişir.

travmatik artrit

Travmatik artrit farklıdır gizli akım: Bazen yaralanmadan yıllar sonra kendini gösterir. Travma sonrası yaralanmaların ana semptomu: yaralanma bölgesinde sürekli ağrıyan ağrı; çatırtı, eklem şişmesi.

Diz ekleminin periartiküler dokularının iltihaplanması

Dizler, eklemin deformasyonu nedeniyle değil, yumuşak dokularının (kaslar, zarlar, bağlar, tendonlar) iltihaplanması nedeniyle çok fazla ağrıyor. Şişmeye neden olan periartrittir.

Sinovit

Diz eklemlerindeki şişliğin en yaygın nedeni sinovittir.

Sinovit belirtileri:

• dizde düzgün ve düzgün şişlik;
• diz ve hareketlerin palpasyonunda ağrı;
• akut cerahatli veya cerahatli hemorajik formda (septik sinovit), ateş, mide bulantısı ve halsizlik mümkündür.

Septik sinovit, sıvı içeriğinin eklem boşluğundan boşaltılmasıyla acil bir ponksiyon gerektirir.

fırıncı kisti

Bazı durumlarda sinovyal sıvı eklem kapsülünün arka kıvrımlarında toplanarak popliteal fossada top şeklinde bir Baker kisti oluşturur. Aynı zamanda arkada diz bölgesi şişer ve onu bükmeye çalıştığınızda arka yüzeyde ağrı olur. Ağrı komşu bölgelere yayılıyorsa, karıncalanma veya uyuşma eşlik ediyorsa, bu periferik sinirin kist tarafından sıkıştırıldığını gösterir.

Kistin yırtılmasına keskin, yoğun bir ağrı, şişlikte artış, ciltte kızarıklık ve yüksek ateş eşlik eder. Bu acil aspirasyon (delme) gerektirir.

tendinit

Tendinit, tendonların iltihaplanmasıdır. Sürekli eğitimden veya sıkı çalışmadan sonra dizleriniz ağrıyorsa, tendonların iltihaplanması oldukça olasıdır. Çoğu zaman tendinit, diz kapağının kendi bağını etkiler. Bu hastalık sadece spor değil: İnsanların büyük bir yarısında dizler osteoartropatiden değil, tendon-bağ iltihabından, yani periartritten çok ağrıyor. Ve bunun nedenleri basit:

• psödokist görünümü ile yaşa bağlı doku fibrozu;
• düz ayak;
• diz ekleminin çıkması;
• diz stabilitesinin ihlali;
• patellanın anatomik pozisyonunda zorunlu bir değişikliğin olduğu, uyluğun arkasındaki kasların miyofasyal sendromu.

Diz tendiniti hemen hemen her zaman herhangi bir yaralanma ile ortaya çıkar ve sıklıkla diz artrozuna eşlik eder.

Dizin tendinit nedeniyle ağrıdığını gösteren işaretler:

1. İlk aşamalardaki tendinit, patellanın altında ve tibianın kondiler tüberkülünün yakınında donuk bir ağrı olarak kendini gösterir.
2. Başlangıçta ağrı sadece hareketlerden veya efordan sonra ortaya çıkar, ancak daha sonra tüm hareketlere eşlik etmeye başlar ve giderek daha şiddetli hale gelir.
3. Dizde gerginlik ve sertlik oluşur, onu düzeltmek güçleşir.

Diz Tendiniti Testi

Aşağıdaki test, bağın kısmen veya tamamen yırtıldığını teşhis etmenizi sağlar:

• Diz bükülmüş olarak oturma veya yatma pozisyonunda, ellerinizle sıkın.
• PIRM yöntemine göre ellerinizle direnerek dizinizi düzeltmeye çalışın.

Dizini düzeltmeye çalışırken patellanın altında veya dizin dış tarafındaki tüberkülün yakınında ağrı oluşursa, bu tendonun olası bir iltihaplanmasını gösterir.

diz bursiti

Bursit, kasları eklem eklemlerinin kemiklerine bağlayan tendon torbalarının iltihaplanmasıdır.

Her zaman diz çevresinde eşit olarak dağılmış bir ödem olarak kendini gösteren diz sinovitinin aksine (bir Baker kisti istisnadır), diz yakınında lokalize ödem (bir veya daha fazla) verir. Ödemin konumu, diz ekleminde çok sayıda bulunan tendon torbalarının topografyasına karşılık gelir: on ana vardır. Torbanın derin pozisyonunda ödem görülmeyebilir.

Semptomlar hangi çantanın etkilendiğine bağlıdır.

Osteopati ve osteokondropati

Dejeneratif süreçler patellanın kendisini etkiliyorsa kondropatiden bahsediyoruz.

Patella kondropatisi, sürekli fiziksel eforla ortaya çıkar ve ayrıca diz kırılmasının bir sonucu olabilir. Şiddetli ağrı, dizde bir çıtırtı ve etkilenen bacağa yaslanamama ile teşhis edilir.

Osteopatiler (osteoporoz, osteomiyelit) sistemik, inatçı patolojilerdir.

Osteoporoz esas olarak yaşlıları, özellikle kadınları etkiler. Ağrılı kronik ağrı ve travmatik bir diz kırılmasına yol açabilecek kemik yoğunluğunda sürekli bir azalma ile birlikte - bu yaralanma, kalça kırığından sonra yaşlılıkta en yaygın ikinci osteoporotik kırıktır.

kemik iliğini etkileyen, kemiklerin nadir görülen bulaşıcı bir hastalığıdır.

Akut olarak eklem bölgesinde şiddetli ağrı, şişmesi, deride kızarıklık ve 40 dereceye varan sıcaklıklarla başlar. Geç aşamalar başlar cerahatli apselerçevre dokulara penetrasyon ile.

Eklem ağrıları o kadar çok hastalıktan da kaynaklanabilir ki hepsini bir yazıda anlatmak mümkün değil. Diz eklemlerinde ağrının en yaygın nedenlerini sunar.

diz ağrısı nasıl tedavi edilir

Diz ekleminin nedenleri ve tedavisi yakından ilişkilidir. Tüm patolojiler için aynı şemayı vermek imkansızdır.

Diziniz aniden ağrıyorsa ne yapmalısınız?

Ani başlayan akut diz ağrısını teşhis etmeye çalışmayın. Geçse bile mutlaka bir ortopediye gitmeli ve teşhis koymalısınız. Her şeyden önce, diz yaralanmasıyla ilgilidir. Diz ekleminin nasıl tedavi edileceğine sadece doktor karar verebilir.

Travmatik bir lezyon durumunda, sıkı bir bandaj veya ortez ile dizin immobilizasyonu şeklinde ilk yardım sağlanır. Doktora gitmeden önce evde kendi başınıza bandaj uygulayabilir ve dizinizdeki yükü çıkarabilirsiniz.

Çıkık durumunda, ortopedist sadece dizini ayarlayacaktır. Patella kırığı, yırtık menisküs veya ameliyat gerektirebilir, bundan sonra doktor ayrıca dizini ortopedik bir segmentle hareketsiz hale getirecek ve bir rehabilitasyon rejimi önerecektir.

Sebepsiz yere keskin bir ağrı ortaya çıkarsa ve buna genel olarak anlaşılmaz semptomlar eşlik ederse, ortopedist hastayı bir romatoloğa yönlendirmelidir.

Diziniz sürekli ağrıyorsa ne yapmalısınız?

Bir romatolog görmeniz gerekir:

• iki ay veya daha uzun süre geçmeyen herhangi bir nitelikteki sürekli ağrı ile;
• ortaya çıkan motor fonksiyon bozuklukları;
• diz bölgesinde şişlik ve kızarıklık görünümü;
• diz ağrısına eşlik eden veya sonrasında ortaya çıkan eklem dışı semptomların (ateş, mide bulantısı, döküntü, göz ve diğer organ hastalıkları) ortaya çıkması.

diz ağrısı teşhisi

Öncelikle röntgen çekilir.

Sonuçlara göre, doktor aşağıdaki araştırma türlerini önerebilir:

• CT veya MRI.
• yoğunluk ölçümü;
• Artroskopi (sinovit, Baker kisti, menisküs ve bağ hasarı ile).

Laboratuvar teşhisi yapılır:

• romatizmal faktör üzerine bir çalışma ile genel ve biyokimyasal kan testi;
• bakteri analizi (enfeksiyöz artrit şüphesi varsa), vb.

Diz ağrısının giderilmesi

Artropatinin alevlenmesi sırasındaki ağrı (dizlerde dejeneratif-enflamatuar süreç) durdurulur:

• NSAID'ler (diklofenak, nimesil, ketonal, vb.).
• Travma sonrası ağrı, novokain/lidokain blokajı ile tedavi edilir.
• Femoral ve tibial kasların spazmını azaltmak için antispazmodikler (mydocalm, sirlalud) reçete edilir.

Dizdeki ödemin alınması

• Sinovitli eklem bölgesinde efüzyon oluşumu, glukokortikosteroidlerin (hidrokortizon / deksametazon) enjeksiyonu ile azaltılır.
• Acil bir durumda eklemden sıvı boşaltılır (aspirasyon).
• Kronik sinovit, proteolitiklerle (tripsin/lizozim) tedavi edilebilir.

Enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin tedavisi

Enfeksiyöz artritte, farklılaşmış antibiyotik tedavisi tanımlanan patojeni ve istenen antibiyotiğin seçimini dikkate alarak.

Romatoid artrit, temel ilaçlar (metotreksat/sülfasalazin), immünosupresanlar (siklofosfamid/siklosporin) ve genetik olarak tasarlanmış modern biyoloji araçlarının yardımıyla uzun vadeli karmaşık tedavi gerektirir.

Diz eklemleri insan vücudundaki en büyük ve en karmaşık eklemler arasındadır. Vücut ağırlığının %80'inden fazlasını oluştururlar ve bazı durumlarda üzerlerindeki yük önemli ölçüde artabilir. Örneğin koşarken veya zıplarken eklem kıkırdağı ve menisküs, yürümeye göre 5 ila 10 kat daha fazla deforme olur. Bu gerçekle bağlantılı olarak, diz eklemlerinin çeşitli hasar türlerine karşı en hassas olduğu kabul edilir. Bu eklemin hemen hemen tüm elemanları iyi bir şekilde innerve edilir, bu nedenle hasarları neden olur. ağrı, yanı sıra bir dizi diğer ilgili rahatsızlık. Hasara cevaben gelişen inflamatuar reaksiyon, yumuşak doku ödemi nedeniyle artan ağrıya ve eklem boşluğundaki sinoviyal sıvının basıncının artmasına neden olur.

Ancak sadece diz eklemindeki hasarlar bu bölgede ağrılara yol açabilmektedir. Çoğu zaman nedeni diz eklemini çevreleyen yapıların patolojisinde yatmaktadır - kan damarları, sinir gövdeleri, lenf düğümleri ve kaslar. Daha nadir bir ağrı nedeni, popliteal fossada oluşan hacimsel bir oluşumdur - bir kist, iyi huylu ve kötü huylu bir tümör, anevrizma vb. temel bilgiler).

Her hastalığın, diz bölgesinin ve uzvun geri kalanının muayenesi ve palpasyonu sırasında tespit edilen bir dizi dış belirtisi vardır. Hastanın duygularıyla birlikte ( ağrının doğası, ortaya çıkma sıklığı ve süresi vb.) doğru bir ön tanı koymak ve uygun tedaviye başlamak genellikle mümkündür. Belirsiz bir klinik tablo ile, en çok kullanılanları radyografi, ultrason ve artroskopi olan ek enstrümantal ve laboratuvar çalışmalarının kullanımına başvururlar.

Tedavi her zaman ağrının nedenini ortadan kaldırmaya odaklanmalıdır. Etkisizse, ilk teşhisin güvenilirliğini düşünmelisiniz. Ağrının nedenleri çok çeşitli olabileceğinden, diz bölgesindeki ağrıyı gidermek için kullanılan ilaç yelpazesi çok geniştir. Merhemler, kompresler, enjeksiyonlar, tabletler, fitiller vb. şeklinde en yaygın kullanılan anti-inflamatuar, analjezik ve anti-alerjik ilaçlar.

Diz bölgesinin anatomisi

Diz ekleminin anatomisi

Bu eklemin eklem yüzeyleri daha yakından incelendiğinde, bunların uyumlu olmadığı ortaya çıkıyor. Yani eklem yüzeyleri birbirine sıkıca değmez ve aralarında boşluklar bulunur. Böyle bir mimari ile eklemin stabilitesi söz konusu olur, ancak bunun yerine diz eklemi insan vücudunun en güvenilir eklemlerinden biridir. Açıklama, bir conta veya dolgu macunu rolü oynayan, yukarıdaki boşlukları dolduran menisküs - eşleştirilmiş üçgen kıkırdak katmanlarında yatmaktadır.

Hem menisküs hem de bitişik kemiklerin yüzeyleri, eklemdeki sürtünme kuvvetinde çoklu azalma sağlayan hiyalin kıkırdak ile kaplıdır. Ayrıca eklemdeki tüm boş alanı dolduran eklem sıvısı sayesinde sürtünme kuvveti azalır.

Diz ekleminin kapsülü, onu oluşturan tüm kemiklere sıkıca bağlıdır. Tüm eklem kapsülleri gibi iki katlıdır. Dış tabaka lifli olarak adlandırılır ve vücutta bulunan en dayanıklı doku türlerinden biri olan yoğun şekilde oluşturulmuş bağ dokusundan oluşur. Ek olarak, diz ekleminin eklem kapsülünün güçlendirilmesinde dizin çok sayıda dış bağı yer alır. Diz eklemi kapsülünün güçlenmesine en büyük katkı, kapsülün lifleri ile iç içe olan ve patelladan çıktıktan sonra patellanın tendonunu oluşturan kuadriseps femoris tendonu tarafından yapılır. İç katman Diz ekleminin kapsülü, çok katmanlı silindirik bir epitelden oluştuğu için sinoviyal olarak adlandırılır. sayesinde yapısal özellikler Bu epitel, kıkırdak beslenmesi ve eklem performansının sürdürülmesi için son derece önemli olan sinoviyal sıvının sürekli dolaşımını sağlar.

Diz eklemindeki kasların ve bağların anatomisi

Diz eklemini arkadan hissederken eşkenar dörtgen şeklindeki popliteal fossa net bir şekilde tanımlanır. Bu eşkenar dörtgenin üst iç sınırı biceps femoris kasıdır. Üst dış sınır semimembranosus kasıdır. Alt iç sınır, gastroknemius kasının iç başı ve plantar kasın küçük bir kısmıdır. Popliteal fossanın alt dış sınırı, gastrocnemius kasının dış başıdır. Daha derinde, gastrocnemius kaslarının her iki başının altında, popliteal kas diz eklemi kapsülünün arka yüzeyi boyunca geçer.

İçeride, diz ekleminin kapsülü rudimenter plantar kası ile temas halindedir. Sartorius kası daha yüzeysel olarak bulunur. Bazı kaslar diz ekleminin izdüşümünde değildir, ancak tendonları diz ekleminin üzerine atılır ve tibia, fibula ve femurun tüberozitelerine ve kondillerine bağlanır. Bu tendonlar arasında uyluğun grasilis kasının tendonu, semitendinosus kası ve semimembranosus kası bulunur.

Diz ekleminin işleyişindeki en önemli rol bağ aparatı tarafından oynanır. Başlıca görevi diz eklemindeki hareket açıklığını çıkık oluşmayacak şekilde sınırlamaktır. Diz ekleminin bağları iç kısımlara ayrılır ( eklem boşluğunda bulunan) ve harici ( eklem boşluğunun dışında bulunur). Dış bağların bir kısmı diz eklemi kapsülünün lifleriyle iç içe geçerek gücünü önemli ölçüde artırır.

En önemli eklem içi bağlar şunları içerir:

• yanal ( dahili ve harici);
• haç biçimli ( ön ve arka);
• meniskofemoral ( ön ve arka);
• dizin enine bağı.

Diz ekleminde yanal bir yaralanma ile yan bağlar sıklıkla etkilenir. Dizin enine bağının hasar görmesi nadirdir, çünkü bu bağın aralarında bulunduğu menisküslerden birinin yırtılması daha sık görülür.

Diz ekleminin en önemli eklem dışı bağları şunlardır:

• diz bağı;
• yan bağlar.

Kollateral bağlar, eklemin yanlarında bulunur ve ön düzlemde bacak ekseninden aşırı sapmasını önler ( yan yan). Bu bağların yaralanmaları son derece ağrılıdır ve nadiren tamamen yenilenir, bu nedenle burkulma veya yırtılma sonrası tekrarlayan spontan çıkıklar görülür.

Diz eklemindeki damar ve sinirlerin anatomisi

Diz bölgesinde yukarıda belirtilen en büyük kan damarlarına ek olarak, eklem kapsülünün ve menisküsün perikapsüler kısmının hayati aktivitesini sağlamak için tasarlanmış gelişmiş bir damar ağı vardır. Bu ağın oluşumunda sadece popliteal arter değil, yukarıda yer alan femoral arterin bazı dalları da görev alır. Özellikle dizin üst ve alt medial arterlerinden, inen geniküler arterden, dizin üst ve alt yanal arterlerinden vb. bahsediyoruz.

Diz eklemi bölgesinde yer alan sinirler arasında, siyatik sinir ve dalları - diz seviyesinin üzerinde bölündüğü tibial ve peroneal sinir belirtilmelidir. Küçük duyu kutanöz sinirler de mevcut olabilir.
Nörovasküler demetin tüm elemanları, yaralanma durumunda onları korumak için yukarıdan yağ dokusu ile kaplanmıştır.

Dizde hangi yapılar iltihaplanabilir?

Diz eklemi bölgesinde aşağıdaki yapılar iltihaplanabilir:

• eklem kıkırdağı;
• arterler;
• damarlar;
• sinirler;
• lenf düğümleri ve kan damarları;
• eklem kapsülü ( lifli ve sinovyal tabaka);
• kemikler ( femoral, tibial, patella);
• kaslar ve tendonlar;
• sinovyal torbalar;
• deri altı yağ dokusu;

Diz ağrısının ana nedenleri

diz ağrısı nedenleri

Diz ağrısı nedenlerinin teşhisi

Hangi doktora başvurmalı?

Diz hastalıklarının yaklaşık %80'i bir aile hekimi tarafından tedavi edilebilir. Aile hekimi, yetkisinde olmayan veya ihmal nedeniyle tedavi edemeyeceği bir hastalık şüphesi varsa, hastayı uygun bir uzmanla konsültasyona sevk eder. Gerekirse aile hekimi veya uygun bir uzman hastayı planlı veya acil tedavi için hastanenin ilgili bölümüne sevk eder.

Diz bölgesinde ağrıya neden olan hastalıkların tedavisi ile ilgilenen uzmanlar şunlardır:

• travmatolog;
• ortopedist;
• nöropatolog;
• Cerrah;
• alerji uzmanı/immünolog;
• romatolog;
• bulaşıcı hastalık uzmanı;
• gastrolog;
• onkolog;
• psikoterapist vb.

Laboratuvar ve enstrümantal araştırma

Diz ağrısının nedenlerini teşhis etme yöntemleri

Floroskopi benzer bir enstrümantal yöntemdir, ancak radyografiden farklı olarak gerçek zamanlı olarak gerçekleştirilir. Yani radyolog diz ekleminin iskeletini dinamik olarak inceler, hastayı farklı açılarda döndürür ve eklemde hareketler yapmasını da ister. Kural olarak, böyle bir çalışma, röntgen sonuçları teşhis koymak için şüpheli veriler verdiğinde reçete edilir.

Diz ekleminin radyografi / floroskopi yardımıyla bölgesinde ağrının nedenini belirlemek mümkündür. Bunlardan en yaygın olanları deforme edici artroz, eklem içi kırık, osteomiyelit ve pürülan artrittir.

İki projeksiyonda göğüs röntgeni
Kıkırdak, kemik, sinovyal ve diğer dokuların akciğerlerinde tümör metastazlarının gelişimini dışlamak için bir doktor tarafından bir göğüs röntgeni verilebilir. Tespiti ve lokalizasyonu için iki projeksiyonda göğüs röntgeni çekilmesi önerilir ( arka ön ve yan).

ultrason ( ultrasonografi) eklem ve periartiküler bölge
Diz eklemi ve periartiküler boşluğun ultrasonu modern, uygun fiyatlı, non-invazivdir ( travmatik değil), zararsız ve yüksek hassasiyetli bir enstrümantal araştırma yöntemi. Yöntemin özü, farklı yoğunluktaki dokulardan yansıyan ses titreşimlerini kaydetmektir. Modern ultrason cihazları, eklem yapılarının üç boyutlu bir görüntüsünü sağlar, sinovyal membranın, kıkırdağın kalınlığını belirlemenize, bağ-tendon aparatının durumunu belirlemenize ve sinovyal sıvıda enflamatuar değişikliklerin varlığını kaydetmenize olanak tanır. . Ayrıca bu çalışma sayesinde periartiküler boşluk ve popliteal fossanın yapısı detaylı olarak çalışılabilir. Özellikle ultrason yardımıyla popliteal boşlukta hareketi kısıtlayan ve sıklıkla ağrıya neden olan bir kistin varlığını belirlemek mümkündür.

Diz ekleminin ultrason yardımıyla, bütünlüğündeki bir değişiklikle ilişkili hastalıkların çoğu ve ayrıca bütünlüğü yardımcı aparat. Ayrıca CT ve MRI ile karşılaştırıldığında bu çalışma çok daha ucuzdur. Ancak ne yazık ki bu alan henüz yeterince çalışılmamıştır ve bu alanda uzman sayısı az olduğundan eklem ultrasonu ancak birkaç klinikte yapılabilmektedir.

Pelvik organların ultrasonu
Pelvik organların ultrasonu iki şekilde gerçekleştirilir - transabdominal olarak ( karın ön duvarından) ve intravajinal olarak ( vajina yoluyla). En doğru olanı, intravajinal muayene sırasında pelvik organların incelenmesidir. şüphelenildiğinde bu yöntem kullanılır. endokrin neden dizlerde ağrı, sözde klimakterik veya kastrasyon sonrası ( yumurtalık çıkarıldıktan sonra) artrit.

Popliteal fossa dopplerografisi
Bu çalışma, kan akışının incelenmesine odaklanmıştır. Popliteal fossa dopplerografisi, popliteal arter ve venin açıklığını ve içlerinde duvar kusurlarının varlığını belirler ( anevrizma) bu lokalizasyonda ağrıya neden olabilir. Bu çalışmanın avantajları invaziv olmama, zararsızlık ve göreceli ucuzluktur. Dizdeki ağrının nedenlerini bulmak için, alt ekstremitelerin tüm büyük damarlarının, tıkanmanın yerini ve derecesini belirten bir çalışması yapılır ( yüzde olarak).

Biyopsi ile artroskopi
artroskopi endoskopik yöntem bir dönüştürücü cihaza ve bir monitöre bağlı olarak eklem boşluğuna bir LED iletkenin yerleştirildiği bir çalışma. Bu yöntemin avantajları eklem yüzeylerini, menisküsleri, eklem içi bağları ve sinovyal membranı olduğu gibi görebilmesidir. Ayrıca artroskop yardımıyla diz ekleminden yabancı cisimlerin çıkarılması ve menisküs bütünlüğünün yeniden sağlanması için düşük travmatik operasyonlar yapmak mümkündür. Eklem kitlesinden şüpheleniliyorsa örnek alınabilir ( biyopsi) ve malignite açısından histolojik yapısını inceleyin. Eklem boşluğundan alınan eklem sıvısı, atipik hücreler, lökositler, ürik asit kristalleri vb. varlığı açısından sitolojik olarak da incelenebilir.

MR
MRG, PET'ten sonra açık ara ikinci en net görüntülü incelemedir ( Pozitron emisyon tomografi). Bu yöntemin özü, insan vücudu tarafından yayılan fotonları büyük bir değişken manyetik alanda kaydetmektir. MRG'nin bir özelliği, sıvı bakımından zengin yapıların daha iyi görselleştirilmesidir ( özellikle, hidrojen iyonları).

Çalışmanın yüksek maliyeti nedeniyle diz eklemi hastalıklarının teşhisi için bu yöntemin kullanılmasının oldukça nadir olduğu belirtilmelidir. Bununla birlikte, bazen, tezahürlerinden biri artrit olan sistemik bir hastalığı teşhis etmek gerekir.

MRI kullanımının bir sınırlaması, hastanın vücudunda metal implantların bulunmasıdır ( diş kronları, teller, pimler, protezler vb.), ayrıca hastanın ağırlığı 160 kg'dan fazladır.

BT
CT, en modern radyolojik araştırma yöntemlerinden biridir. Özü, vücudun belirli bir bölümünün çok sayıda X-ışını görüntüsünün sonraki karşılaştırmalarıyla dairesel performansıdır. Sonuç olarak, gerekli vücut segmentinin hem her açıdan bütünsel olarak hem de gerekli herhangi bir bölümde katman katman incelenebilen üç boyutlu sanal rekonstrüksiyonu oluşturulur. BT'nin bir özelliği, yoğun yapıların daha iyi görüntülenmesidir ( kemik, metal vb.). Bu araştırma yönteminin kısıtlılığı hastanın ağırlığının 120 kg'ın üzerinde olmasıdır.

Diz ağrısının nedenini teşhis etmek için BT kullanımı da yüksek maliyetle sınırlıdır. MRG'de olduğu gibi, tezahürlerinden biri diz ekleminin iltihaplanması olan sistemik bir hastalıktan şüpheleniliyorsa bu yöntem kullanılabilir.

CT ve MRI arasında seçim yapmaya gelince, birkaç kriter kullanılır. En önemli kriter tomografilerin çözünürlüğü ve zararsız olmasıdır ( maruz kalma değeri). Ayrıca, önemli faktörlerden biri, doktorun çalışmanın sonuçlarını açıklayan yetkinliğidir.

intravenöz anjiyografi
İntravenöz anjiyografi en spesifik radyolojik çalışmalardan biridir. Özü, belirli bir artere giriştir ( genellikle femoral veya subklavyen) belirli bir zamanda radyoopak bir maddenin sokulduğu ve radyoskopinin paralel olarak gerçekleştirildiği bir sonda ( vücudun iç yapılarının gerçek zamanlı olarak görselleştirilmesi). Böylece araştırmacı, kontrast maddenin damar yatağı boyunca yayılmasını izleyebilir ve stenoz bölgelerini işaretleyebilir ( daralmalar) anevrizmalı ( uzantılar) hastada ağrıya neden olabilir.

Özellikle femoral veya popliteal arterin tıkanması, alt bacağın akut vasküler yetmezliğine neden olabilir ( tromboz, aterosklerotik plak vb.). Akut arteriyel yetmezliğin klinik belirtileri, derinin ani solgunluğu, nabzın olmaması ve varsayılan daralma bölgesinin altında şiddetli ağrıdır.

sintigrafi
Sintigrafi aynı zamanda spesifik radyolojik yöntemlerden biridir ve özelliği intravenöz olarak uygulanan işaretli radyofarmasötiklerin kullanılmasıdır. Radyofarmasötikler vücutta yayıldıkça tropizm sergiledikleri dokulara yerleşirler ( yakınlık). Böylece röntgen çekildiğinde intravenöz uygulama gerekli ilaç biriktiği yerler monitör ekranında görselleştirilir. Sintigrafinin ana uygulama alanı, diğer yöntemlerle görselleştirilmesi zor olan malign süreçlerin yanı sıra tümör metastazlarının saptanmasıdır. Malign tümörlerin çoğu için spesifik radyofarmasötikler zaten mevcuttur.

Eklem yapılarının ve periartiküler boşluğun habis tümörleri ağrıya neden olabilir, ancak bu tür vakalar nadirdir. Ayrıca diz eklemi daha basit araştırma yöntemleriyle iyi görüntülendiğinden, sintigrafinin diz eklemi bölgesindeki bir tümörü teşhis etmek için kullanılması sadece bilimsel ilgi alanıdır ve pratikte kullanılmaz.

Kolonoskopi
Kolonoskopi, rektum, sigmoid ve kolon patolojisinin teşhisinde kullanılan enstrümantal bir endoskopik yöntemdir. Bazı kolonoskoplar ileoçekal kapaktan geçebilir ve terminal ileumu görselleştirebilir. Bu çalışmada, rektuma hava zorlanır, ardından içine esnek bir fiber optik iletken sokularak bağırsakta kademeli olarak yukarı doğru hareket edilir. Lif sayesinde aparatın uç kısmının önünde bağırsağın belli bir bölgesi aydınlatılır ve kalın bağırsağın iç duvarının görüntüsü de ekrana iletilir.

Kolonoskopi, Crohn hastalığı gibi hastalıkları teşhis etmek için kullanılabilir ( terminal ileit) ve ülseratif kolit. Genellikle bu hastalıklar kas-iskelet sistemini hiçbir şekilde etkilemez, ancak nadir durumlarda, muhtemelen otoimmün mekanizmalarla artrit gelişir. Çoğu zaman, bu tür artrit kalça, diz ve ayak bileği eklemlerini etkiler.

Genel kan analizi
Tam kan sayımı, tıbbın herhangi bir alanında bir tarama yöntemidir. Kuşkusuz, bu analiz diz ağrısının kesin nedenini göstermeyecektir, ancak çok geniş bir ağrı yelpazesi arasında arama çemberini önemli ölçüde daraltabilir. Eritrositlerin şekli, çapı, renk indeksi ve sayısı ile ilgili bazı özellikler, doktoru artritin gelişebileceği nadir hastalıkları düşünmeye sevk edebilir. Lökogramın özellikleri ( yüzde Çeşitli türler kandaki lökositler) bir otoimmün hastalığı gösterebilir ( alerjik), eklem iltihabının viral veya bakteriyel doğası.

timol testi
Timol testi bunlardan biridir. biyokimyasal analizler inflamatuar sürecin ciddiyetini gösterir. Bu analiz geneldir ve yüksek oranları, enflamatuar sürecin keyfi bir lokalizasyonunu gösterebilir.

C-reaktif protein
C-reaktif protein aynı zamanda vücuttaki iltihaplanma sürecinin ortak bir belirtecidir, ancak timol testinden farklı olarak değerlerinde bir artış, diz eklemlerinin iltihaplanmasının romatizmal doğasını da gösterebilir.

VIII ve IX pıhtılaşma faktörlerinin seviyesinin belirlenmesi
Hemofili belirtilerinden biri ( kan pıhtılaşmasında bir eksiklik ile karakterize konjenital hastalık) eklem içi kanamadır. Kural olarak, bol ve durdurulması zordur, bunun sonucunda eklem boşluğuna büyük miktarda kan girer. Kanla birlikte biyolojik olarak aktif maddeler eklem boşluğuna girerek iltihaplanma ve ağrıya neden olur. Diz eklemi en büyük insan eklemlerinden biri olduğu için ve istatistiklere göre yaralanmaları en sık görülenidir. Hemofili hastalarında bu eklem içine kanama en olası ve kural olarak en belirgin olanıdır.

Hemofili tanısı, dikkatli bir şekilde toplanan aile öyküsü, uygun bir klinik tablo ve VIII ve IX pıhtılaşma faktörlerinin kan düzeylerinin belirlenmesine yardımcı olur. Koagülogramda yer alan testler de yararlı olabilir ( protrombin, trombin zamanı, fibrinojen, vb.).

MSK
CEC'ler, ona saldıran bir antikor ile kanda dolaşan bir antijenin kompleksleridir. CEC ne zaman tespit edilir? alerjik reaksiyonlar Gell ve Coombs'a göre üçüncü tip ( immünokompleks reaksiyonlar). Bu kompleks damar duvarında biriktiğinde, içinde lokal kızarıklık ve değişen şiddette ağrı ile dışarıdan kendini gösteren bir enflamatuar reaksiyon gelişir. Kural olarak, bu tür reaksiyonlar sistemik niteliktedir ve tezahürleri vücudun yalnızca belirli bölümlerinin yenilgisiyle sınırlı değildir. Diğer bir deyişle, genellikle simetrik olan diz eklemlerindeki hasar, vücuttaki sistemik bir alerjik sürecin parçası olarak gelişir.

İmmünoglobulin fraksiyonları
İmmünoglobulinlerin fraksiyonunun belirlenmesinde kullanılır ayırıcı tanı diz bölgesinde ağrı olarak kendini gösterebilen bazı alerjik ve otoimmün hastalıklar.

ASL-O
ASL-O ( antistreptolizin-O) streptolizine karşı bir tür antikordur - bir proteolitik ( proteinleri yok etmek) beta-hemolitik streptokok adı verilen bir bakteriden elde edilen bir enzim. Belirli bir hasta kategorisinde, bu antikorlar eklemlerin kıkırdak dokusunu çapraz enfekte eder. Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, yüksek bir ASL-O titresi teşhis kriteri romatizma.

romatoid faktör
Şiddetli diz ağrısına neden olduğu bilinen akut romatizmal ateş tanısı için gerekli olan testlerden biri de romatoid faktördür.

Ürik asit
Kandaki ürik asit seviyesindeki bir artış, eklemlerin tutulduğu gut gibi bir hastalık için bir substrattır ( daha sık büyük) bu asidin tuzlarının birikintileri oluşur. Sonuç olarak, bu eklemde hareket eksikliğine kadar dizde ateş ve şiddetli ağrı ile birlikte akut artrit gelişir.

DNA'ya karşı antikorlar
Bu antikorların saptanması en doğru kriterdir. laboratuvar teşhisi tezahürlerinden biri diz eklemlerinde ağrı olan sistemik lupus eritematozus.

LE hücreleri
LE hücreleri, vücuttaki diğer hücrelerin çekirdeklerini veya çekirdeklerinin parçalarını emmiş olan belirli lökosit türleridir. Bu hücreler, diz ağrısı nöbetlerine neden olabilen sistemik lupus eritematozuslu çocukların %70'inde bulunur.

Wasserman reaksiyonu
Bu analiz, sifiliz gibi iyi bilinen zührevi bir hastalık için pozitiftir. Bu enfeksiyonun komplikasyonlarından biri, sinoviyal zarın doğrudan lezyonu veya soluk treponema ile kemiğin ucu ile gelişen sifilitik artrittir ( frengi etkeni) veya dolaylı olarak otoimmün mekanizmalar yoluyla.

ELISA/ELISA
ELISA yardımıyla ( bağlantılı immünosorbent deneyi) kanda aranır belirli türler antikorlar. Özellikle, Reiter sendromuna neden olan klamidya ve gonokok antikorlarının teşhisi yararlı olabilir. Bu sendromda, gözün konjonktiva, üretra lezyonlarının üçlüsü vardır ( aynı zamanda prostat) ve eklemlerin sinovyal zarı ( daha sık büyük). Antikorları tespit ederken soluk treponema ve dizlerde ağrı varsa, yüksek olasılıkla sifilitik artrit tanısı konulabilir.

Üretral smear mikroskopisi ve kültürü
Üretral smearın mikroskopisi ve kültürü, patojeni izole etmenizi sağlar zührevi enfeksiyonlar doğrudan veya otoimmün mekanizmalar yoluyla diz ağrısına neden olabilir.

Nazofaringeal sürüntünün mikroskopisi ve kültürü
Kızamık, tifo, difteri veya pnömokokal pnömoni gibi hastalıklar, yukarıdaki vakalarda olduğu gibi, immünolojik çapraz saldırganlığın aracılık ettiği diz ağrısına neden olabilir. Bakteriyel hastalıklar için tifüs, difteri, pnömokokal pnömoni, boğmaca vb.) Smearların uygun şekilde boyanması ile basit mikroskopi ile patojeni teşhis etmek çoğu zaman mümkündür. Gerekirse, basit ve zenginleştirilmiş besin ortamları üzerinde spesifik teşhis testlerine ve aşılamaya başvurun. -de viral hastalıklar (kızamık, kızamıkçık vb.) patojeni tanımlamak çok daha zordur. Bu amaçla canlı besleyici besiyeri üzerine virüs aşılama veya PCR kullanılmaktadır ( polimeraz zincirleme reaksiyonu) , bu da belirli bir virüsün genom özelliğinin bölgelerini tanımlamayı mümkün kılar.

ASCA
Sakkaromisetlere karşı antikorlar, Crohn hastalığı için bir tanı kriteridir. Bu bakteriler, gıda fermantasyon sürecine dahil oldukları ve hatta bir dizi vitamin salgıladıkları için insan bağırsağının kalıcı mikroflorasına aittir. Bununla birlikte, bazı hastalar, bir substrat olan bağırsakta spesifik bir enflamatuar sürecin gelişmesi nedeniyle bu bakterilere karşı gelişmiş bir bağışıklık tepkisi geliştirir ( temel) Crohn hastalığı.

Daha da nadir durumlarda, oluşan patolojik antikorlar sadece bağırsak dokularını değil aynı zamanda eklemlerin sinoviyal zarını da etkiler, bu nedenle hastalarda reaktif artrit gelişir. En yaygın lokalizasyonları alt ekstremitelerin büyük eklemleridir ( kalça, diz, ayak bileği).

panca
Nötrofillerin sitoplazmasına karşı antikorlar, biri ülseratif kolit olan bir dizi hastalıkta tespit edilir. Bu hastalıkta ve Crohn hastalığında, büyük eklemlerde ve özellikle diz ekleminde ağrı ile kendini gösteren otoimmün artrit gelişebilir.

böbrek testleri ( kreatinin, üre)
Bu testler böbreklerin boşaltım fonksiyonunu değerlendirmek için yapılır. Sapmaları amiloidoz, sistemik lupus eritematozus, primer tümör, metastaz vb. gösterebilir. Yukarıdaki patolojilerin tümü, çeşitli mekanizmalar yoluyla diz eklemlerinin fonksiyonel bütünlüğünü etkileyebilir. Bu nedenle, böbrek fonksiyonunun incelenmesi, tezahürlerinden biri diz ekleminin iltihaplanması olan belirli bir hastalığın klinik tablosunu tamamlayabilir.

karaciğer testleri ( toplam bilirubin ve fraksiyonları, ALT, AST, alkalin fosfataz, GTP)
Karaciğer fonksiyonunun incelenmesi, böbrek fonksiyonunun incelenmesi ile aynı amaç için gerçekleştirilir. Karaciğer, bağırsaklardan ve pelvik organlardan toplanan kan için bir filtre olduğu için, bu organların habis tümörlerinin metastazlarının en sık bulunduğu yer burasıdır. Klasiklere ek olarak malign tümörler klinik tablo vücut tarafından bir tümöre karşı üretilen antikorların, antijenik yapı bakımından benzer olan dokulara çapraz saldırdığı paraneoplastik sendromun gelişimini provoke edebilir. Sonuç olarak böbrekler, karaciğer, akciğerler, beyin, eklemlerin sinoviyal zarı vb. antitümör antikorların hedefi haline gelebilir.Özellikle diz ekleminin paraneoplastik artritinin gelişimi şişmesi, kızarması, ağrısı ile kendini gösterir. ve neredeyse her zaman iki taraflıdır.

Tümör belirteçleri ( tümör belirteçleri)
Vücuttayken, çeşitli dokulardaki tümörler hemen hemen her zaman kana salınır. bazı maddeler normalde oluşmayanlar. Bu tür maddelere tümör belirteçleri denir. Tespitleri, malign bir neoplazmanın birincil odağının teşhisinde yardımcı olur. Ne yazık ki, bugüne kadar tüm tümör belirteçleri keşfedilmemiştir ve tanısal değerleri her zaman mutlak değildir, çünkü çoğu için belirli bir hata yüzdesi vardır.

Tümörün diz eklemi üzerindeki olumsuz etkisi, doğrudan ve dolaylı etki ile aracılık edebilir. Doğrudan etki, bir tümörün doğrudan eklemin kendisinin kıkırdak, kemik veya bağ dokusundan büyümesini içerir ve uyumda bir değişikliğe yol açar ( uyma) yüzeylerinin ve iltihaplanmanın gelişimi. Dolaylı etkiye daha çok daha önce açıklanan paraneoplastik sendrom aracılık eder.

Sinoviyal sarkom için spesifik belirteçler vimentin, epitelyal membran antijeni ve pansitokeratindir. Malign schwannoma belirteci vimentin, S-100, CD99, proliferatif aktivite indeksi Ki-67'dir. Bir miyosarkom belirteci, desmin, miyoglobin, spesifik aktin HHF-35 ve vimentine karşı yüksek titrede antikorlardır. Diğer tümörlerin belirteçleri ya yeterince çalışılmamıştır ya da yeterince bilgilendirici değildir.

Periferik kanda östrojen ve progesteron seviyesinin belirlenmesi
Bu çalışma sadece adil cinsiyetle ilgilidir, çünkü normalde yumurtalık hormonlarının seviyesinde bir değişiklik yaşayanlar onlardır ( östrojen ve progesteron) rahim-yumurtalık döngüsü boyunca. Bu döngünün ihlali veya yokluğu, bazı somatik hastalıkları veya menopoz başlangıcını gösterebilir. Bazı kadınlarda klasik menopoz belirtilerine ek olarak, doğası maalesef çok az çalışılmış olan klimakterik artrit ile kendini gösterebilir. Östrojenlerin eklem kıkırdağının rejeneratif özelliklerini hızlandırdığına inanılmaktadır, bu nedenle yoklukları, iltihaplanma ve ağrı ile birlikte hızlandırılmış yıkımına yol açar. Her iki yumurtalığın alınması ameliyatından sonra da benzer bir durum gelişebilir ve bu durumda buna kastrasyon sonrası artralji denir.

Diz ağrısı için ne yapılmalı?

Diz ağrısına neden olan acil durumlar için ilk yardım

• hemartroz ( eklem içi kanama);
• cerahatli artrit;
• bağ-tendon aparatının gerilmesi;
• eklem sıkışması;
• eklemin çıkması / subluksasyonu;
• eklem içi kırık.

Neredeyse her zaman, diz eklemindeki dış hasar belirtileri her zaman aynı olduğundan, hasta bağımsız olarak teşhis koymayı zor bulur ( ağrı, kızarıklık, şişlik, cilt sıcaklığında lokal artış). Bu nedenle, herkes için acil durumlar diz ağrısı ile ilişkili, bazı yaygın ilk yardım önlemleri vardır.

Diz ağrısı ile ilişkili acil durumlar için tavsiye edilir:

• Ambulans çağırın;
• bacağa ağrının minimum olacağı bir pozisyon verin;
• şişmiş dizinize buz torbası veya soğuk bandaj koyun ( 3 - 5 dakikada bir değiştirin);
• mevcut herhangi bir ağrı kesici veya anti-enflamatuar ilacı alın ( ketanov, analgin, ibuprofen, parasetamol vb.) bir doz miktarında ( ilacın talimatlarına bakın), daha önce alerjik değilse.

• diz masajı;
• elastik bir bandaj uygulamak.

Diz ağrısı ile ilişkili acil olmayan durumların tedavisi

Dizdeki travmatik nitelikteki ağrının tedavisi için kullanılır:

• eklemin bütünlüğünün cerrahi veya cerrahi olmayan restorasyonu;
• eklemin geçici immobilizasyonu alçı atel, ortez, İlizarov aparatı vb.);
• yöntem iskelet çekişi;
• ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar ( merhem şeklinde(diklofenak), losyonlar(dimetil sülfoksit), enjeksiyon(tramadol)ve içeride(ketorolak));
• kondroprotektörler ( glukozamin hidroklorür, glukozamin sülfat, kondroitin sülfat, vb.);
• hormonal ilaçlar ( merhemler ve enjeksiyonlar şeklinde - deksametazon, betametazon, triamsinolon, vb.).

Nörojenik nitelikteki dizdeki ağrının tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:

• ağrı kesiciler ( ağızdan, enjeksiyonla veya abluka şeklinde);
• antiinflamatuar ilaçlar ( nimesulid, meloksikam, selekoksib, vb.);
• antikonvülsanlar ( karbamazepin, fenitoin, gabapentin vb.);
• fizyoterapi ( UHF, elektroforez, manyetoterapi vb.);
• B vitaminleri.

• açılış cerahatli odak yaranın antiseptiklerle uygun tedavisi ile;
• menisküs, bağ, tendon bütünlüğünün restorasyonu;
• yabancı bir cismin çıkarılması, bir tümörün çıkarılması;
• skleroterapi ve varisli damarların çıkarılması;
• popliteal kist çıkarılması Fırıncı);
• stentleme ( silindirik bir ağ implantı - bir stent yardımıyla damarın daralma bölgesinin yapay olarak genişletilmesi) popliteal arter;
• popliteal arter anevrizmasının ortadan kaldırılması

• trombolitik ve antiplatelet ajanların kullanımı ( ürokinaz, streptokinaz, heparin, vb.).

• antihistaminikler ( loratadin, klemastin, setirizin vb.);
• hormonal ilaçlar ( deksametazon, prednizolon vb.);
• adsorbanlar ( Aktif karbon, leke vb.);
• mast hücre zarı stabilizatörleri ( Mast hücreleri) (ketotifen, nedokromil vb.);
• laksatifler ( laktuloz, bisakodil, gliserin vb.);

• yatak istirahati 5 - 10 gün ( Kardiyovasküler sistem komplikasyonlarından kaçınmak için);
• glukokortikosteroidler ( prednizolon);
• NSAID'ler (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) ( indometasin).

• NSPV;
• Ağrı kesiciler ( dimetil sülfoksit, ketorolak vb. içeren losyonlar);
• ateş düşürücüler ( parasetamol, ibuprofen);
• antihistaminikler ( loratadin, clemastine, vb.);
• altta yatan hastalığın tedavisi için ilaçlar ( antibiyotikler, antiviraller).

Sindirim sistemi hastalıklarıyla ilişkili diz ağrısının tedavisi için(Crohn hastalığı ve ülseratif kolit), uygula:

• glukokortikosteroidler ( prednizolon - kısa ve orta süreli kurslar);
• bağırsak anti-inflamatuar ilaçlar ( mesalazin, sülfasalazin);
• NSPV;
• ağrı kesiciler

• çeşitli güçlerde ağrı kesiciler ( afyon dahil.(tramadol, morfin, fentanil vb.));
• antiinflamatuar ilaçlar ( ağrı kesicilerin etkisini artırmak);
• altta yatan hastalığın tedavisi tümörün cerrahi olarak çıkarılması, kemoterapi, radyoterapi).

Diz ağrısının özellikleri

Çoğu zaman, hastalar sorar:

• Diz altı neden acıyor?
• Dizin arkası neden acıyor?
• Dizim neden ağrıyor ve şişiyor?

Koştuktan sonra dizlerim neden ağrıyor?

Diz eklemi insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir. Stabil çalışması, eklem yüzeylerinin patolojik yer değiştirmesini önleyen bir eklem içi ve eklem dışı bağ sistemi ile sağlanır. Koşma sırasında, yürüme ile karşılaştırıldığında subluksasyon ve dislokasyon olasılığında birden fazla artış vardır. Bunun nedeni, eklem yüzeyleri birbiriyle çarpıştığında darbe kuvvetinin artmasıdır. Koşarken bacağın normal eksenden hafif bir sapması, eklemde yerinden çıkmayı önleyen bağların gücü ile telafi edilir. Bacak normal ekseninden bağın gerilme gücünü aşan bir dereceye kadar saptığında gerilir veya tamamen yırtılır.

Klinik olarak, bir bağ veya bağ yaralanması, dizin karşılık gelen kısmında ağrı ile kendini gösterir. Dizin iç bağlarından birinin yırtılması durumunda sinovyal kapsülün iltihaplanması sıklıkla birleşir ve ağrı yaygınlaşır. Menisküsler arası bağın yırtılmasına sıklıkla menisküslerden birinin yırtılması ve yırtık parçanın eklem boşluğu içinde serbestçe dolaşmasıyla eşlik eder. Bu parça aşırı pozisyonlarda eklem yüzeyleri arasına girerse eklem sıkışması meydana gelebilir. Dinlenirken ağrı genellikle çeker ve hareket etmeye çalıştığınızda keskin bir şekilde artar. Bağların tamamen yırtılması, bütünlüklerinin cerrahi olarak restorasyonunu gerektirir.

tendon burkulması
Germe tendonları, yeni başlayan sporcuların yaptığı oldukça yaygın bir hatadır. Bunun nedeni, kas kütlesi setinin ve buna bağlı olarak kas lifinin gücünün tendonların güçlenmesinden daha hızlı gerçekleşmesidir. Böylece tendonlara binen yük ve kemiğe tutunma gücü artmadan artar, bu da sonunda gerilmelerine veya yırtılmalarına neden olur. Bu tür yaralanmalardan kaçınmak için, dinamik yüklere ek olarak ( koşu, yüzme, aerobik vb.) antrenmanın sonunda birkaç solo statik egzersiz yapın. Statik yükleme daha ziyade kas tendonunun fonksiyonel olarak yeniden yapılandırılmasına yol açarak gerilme olasılığını azaltır.

İstirahat halindeki tendon burkulması sırasında ağrı, kural olarak, sabit, donuktur. Karşılık gelen kas gergin olduğunda, ağrı şiddetlenir. Tendon rüptürü, çok daha belirgin ağrı, hematom ile kendini gösteren daha ciddi bir patoloji olarak kabul edilir ( interstisyel kanama), karşılık gelen kasın fonksiyonel yetmezliği ( sorumlu olduğu hareketi yapamaması). Tendonun tamamen yırtılmasıyla, bütünlüğünü cerrahi olarak eski haline getirmek gerekir.

Deforme artrozda eklem kıkırdağının yıkımı
Deforme artroz, karmaşık bir mekanizmaya sahip distrofik bir kıkırdak dejeneratif hastalığıdır. Özü, kıkırdak dokusunun oluşum süreçleri ile yıkım süreçleri arasındaki dengede bir değişikliktir. Sonuç olarak, kıkırdağın yüzey tabakaları yavaş yavaş silinir ve daha önce kıkırdak kalınlığında olan sinir uçları ortaya çıkar. Basit bir hareketle hafif tahrişleri bile ağrıya neden olur.

Dinlenme sırasında, açığa çıkan sinir lifleri, onları tahrişten koruyan göze çarpmayan bir fibrin tabakası ile kaplanır. Ancak koşarken fibrin silinerek sinir uçlarını tekrar açığa çıkarır. Böylece deforme artrozu olan bir hasta sağlıklı bir şekilde koşuya başlayabilir ve ağrı içinde bitirebilir. Koştuktan birkaç saat sonra, diz eklemi kapsülünde aseptik inflamasyonun gelişmesi nedeniyle ağrı devam eder ve hatta şiddetlenir. Bununla birlikte, birkaç gün dinlendikten sonra, eklem yüzeylerinde başka bir koruyucu fibrin tabakasının oluşmasıyla açıklanan ağrı yavaş yavaş kaybolur.

Deforme artrozda ağrı, esas olarak hasarlı eklem üzerindeki yükün artmasından sonra kendini gösterir ve yukarıda belirtildiği gibi dinlendikten sonra kaybolur. Hastalığın daha ileri evrelerinde ağrı sabahları yoktur, uyandıktan birkaç saat sonra ortaya çıkar ve gün boyunca ağır yükler olmasa bile akşamları doruğa ulaşır. Ağrının şiddeti, eklem kıkırdağındaki patolojik değişikliklerin şiddetine bağlıdır.

Diz altı neden acıyor?

Bağ aparatının gerginliği
Diz ekleminin bağ aparatının, özellikle arka kısmının gerilmesi, bacağın aşırı zorla uzatılmasıyla meydana gelebilir. Çoğu zaman, bu tür yaralanmalar eklem içi kırıklarla ilişkilidir, çünkü gerilme anında bağlar tarafından taşınan tüm yük, her iki kemiğin eklem yüzeylerinin yan kısımlarına yeniden dağıtılır ( femoral ve tibial). Eklem yüzeylerinin yan kısımları, merkezi kısımların payına düşen yüklere anatomik olarak adapte edilmediğinden, en zayıf yerde kemiğin eksenine paralel olarak derinlere uzanan bir çatlak ile bir bölünme meydana gelir. Yani T şeklinde impakte eklem içi kırık oluşur.

Dizin arkasındaki bağlar ve tendonlar gerildiğinde, normalde vücut bölümlerinin birbirine göre yer değiştirme hissinden sorumlu olan propriyoseptif sinir uçlarında aşırı mekanik tahriş olur. Bir süre sonra gelişen ödem bu uçlardaki sıkışmayı artırarak ağrı hissine neden olur. Bağların bütünlüğünün restorasyonu ortalama 2-3 hafta sonra gerçekleşir, ancak etkilenen tendon veya bağın tonusu neredeyse hiçbir zaman tam olarak eski haline gelmez ve bu nedenle yıllar sonra bile aynı mekanizma ile tekrarlanan burkulmalar, çıkıklar ve kırıklar meydana gelir. meydana gelebilir.

Popliteal fossa bölgesinde nörovasküler demetin iltihaplanması
Popliteal fossanın nörovasküler demeti çoğunlukla popliteal arter, popliteal ven ve tibial sinirden oluşur.

Popliteal arterin iltihaplanmasının ana nedeni, içinde bir kan pıhtısı oluşmasıdır. Daha az sıklıkla, inflamasyonun nedeni bir anevrizma ve travmatik bir faktördür. Tıkanıklık alanına bir trombüs oluştuğunda veya girdiğinde, şiddetli lokal ağrı ve etkilenen bölgenin beyazlaşması ile kendini gösteren akut bir oksijen eksikliği gelişir. Popliteal arter, kanı bacağın alt kısımlarına ileten ana damar yolu olduğundan, tıkanması hemen diz, alt bacak ve ayağın fonksiyonel canlılığını etkiler. Bununla birlikte, diz bölgesinde geniş bir teminat ağı olduğundan, eksiklik mutlak değil, göreceli olabilir ve egzersiz sırasında ağrıya ve istirahatte devamsızlığa yol açar. Bununla birlikte, adil olmak gerekirse, çoğu durumda bu anastomozların tutarsız olduğu ve hastada acil tıbbi veya cerrahi bakım bacağın kangreni, canavarca ağrı ve belirgin bir genel zehirlenme sendromunun eşlik ettiği tıkanıklık bölgesinin altında gelişir.

Popliteal venin iltihaplanması, kural olarak varisli damarları ile gelişir. Varis bölgesinde kan akışı yavaşlar, kan hücreleri ( eritrositler, lökositler, trombositler) damar duvarındaki mikroskobik çatlaklarda birikir. Daha sonra tortunun yoğunluğu ve boyutu artar ve bir trombüs haline dönüşür. Popliteal arter bölgesindeki kan akışının tıkanması ve ayrıca popliteal arterin tıkanması bacağın kangrenine yol açabilir, ancak daha sıklıkla bu, kanın içinden geçtiği gelişmiş yüzeysel damar sistemi nedeniyle olmaz. kalbe geri akar. Bir trombüs bölgesindeki ağrı, kan akışının olmamasının yanı sıra vasküler duvarı yavaş yavaş yok eden bakterilerin eklenmesinden kaynaklanır. Popliteal arter trombozunda ağrının yoğunluğu şüphesiz yüksektir, ancak popliteal arter trombozunda ağrıdan çok daha düşüktür.

Tibial sinir iltihabı nevrit) nadiren diz hizasında izole edilir. Ağrı genellikle siyatik siniri ve onun en büyük dalı olan tibial sinir boyunca sakrumdan uyluğun arkasına, dizine ve bacağın üst üçte birine yayılır. Nevritin nedeni, sinirin kemik kanallarından birinde sıkışması, morarma, burkulma ve ayrıca soğuk hava akışında lokal soğutmadır ( klima, taslak, vb.). Daha az yaygın olan, kural olarak sistemik olarak gelişen, yukarıdaki sinirlerin viral veya otoimmün bir lezyonudur. İstirahat halindeki ağrı orta şiddette, sıklıkla zonklayıcıdır. Sinir gerildiğinde güçlenmeleri meydana gelir ( Lasegue geriliminin pozitif semptomu).

Popliteal fossada kütle oluşumunun büyümesi
Popliteal fossada bulunan hacimsel oluşumlar arasında bir kist belirlenir ( Fırıncı), popliteal arter anevrizması, genişlemiş lenf nodu ve tümör oluşumu.

fırıncı kisti diz ekleminin arkasındaki sinovyal kesede sinoviyal sıvının birikmesidir. Bu kist eklem boşluğu ile bağlantılı olabilir veya izole olabilir. Bu bakımdan kıvamı yumuşak olabilir ( bir mesaj varsa) veya yoğun ( mesaj yoksa). Kural olarak kist hareketlidir, çevre dokulara lehimlenmez, hafif ağrılıdır ve diz uzatıldığında çıkıntı yapar.

Popliteal arter anevrizması- fenomen oldukça nadirdir, ancak bazen cerrahi uygulamada ortaya çıkar. Arterin ana gövdesine bağlı lokal bir genişleme veya ek boşluktur. Anevrizmanın duvarları incedir ve bu nedenle her zaman yırtılma ve şiddetli interstisyel kanama riski vardır. Kural olarak, anevrizma çevre dokulara lehimlenmez, palpasyonla titreşir. Ağrı, bu oluşumun büyümesi sırasında ve yüksek tansiyon ile periyodik olarak hissedilebilir ( spor, arteriyel hipertansiyon vb.).

Lenf düğümleri Popliteal fossa, lokal iltihaplanması veya bacağın altta yatan dokularının iltihaplanması sonucu artabilir. Kural olarak, özellikle bacağı dizden bükerken ve hissederken ağrılıdırlar. Ayrıca lokal kızarıklık ve cilt sıcaklığında artış olabilir. İltihaplı lenf düğümü hafif hareketlidir, elastiktir ve eşit konturlara sahiptir.

Tümör süreçleri popliteal fossa yaygın değildir. Özellikleri ( yoğunluk, elastikiyet, çevre dokularla uyum, ağrı vb.) tümörün tipine bağlıdır.

Dizin arkası neden acıyor?

Tendon bağ germe
Hem bağlarda hem de tendonlarda, herhangi bir zamanda bu liflerin geriliminin ne kadar büyük olduğu hakkında beyne bilgi ileten propriyoseptif sinir uçları vardır. Beyinde, tüm propriyoseptif reseptörlerden alınan sinir uyarıları özetlenir ve işlenir, bunun sonucunda kişi gözleri kapalıyken bile uzaydaki konumunu hissedebilir.

Bir tendon veya bağın lifleri gerildiğinde, aralarında bulunan propriyoseptif reseptörler normalden on kat daha fazla tahriş yaşarlar, bu nedenle gönderdikleri impulslar beyin tarafından ağrı olarak algılanır.

Diz ekleminin arkasındaki bağ-tendon aparatının gerilmesi, üzerine ön-arka yönde bir darbe vurulduğunda ve ayrıca yükseklikten düz bacaklara düşerken meydana gelebilir. Sıklıkla, bu tür yaralanmalar, tibia ve/veya femurun eklem içi gömülü kırıkları ile ilişkilidir.

Popliteal fossadaki sinir ve damar yapılarının iltihaplanması
Popliteal fossanın nörovasküler demeti popliteal arter, ven ve tibialden oluşur ( bazen iskial) sinir. Vasküler yapıların iltihaplanması çoğunlukla lümenlerinin trombotik kitleler tarafından tıkanması nedeniyle oluşur. Çevre dokularda ve damarın kendisinde ortaya çıkan oksijen eksikliği akut iskemik ağrıya yol açar ( kan temini eksikliği nedeniyle). Derhal yok etmek için damar duvarı trombotik kitleler üzerinde biriken ve lokal bir enflamatuar sürece neden olan bakteriler içeriden yol açabilir. Ağrı, kural olarak, açıkça lokalize, akuttur. Ciddiyetleri, çevre dokulardaki oksijen eksikliğinin derecesine bağlıdır. Böylece bacaklardaki fiziksel aktivitenin artmasıyla birlikte ağrı da orantılı olarak artar.

Tibial sinirin iltihaplanması çoğu durumda mekanik bir yaralanmadan sonra gelişir ( çürük, burkulma). Bununla birlikte, bu sinirin daha yüzeysel olarak yerleştirilmiş segmentlerinde donma da mümkündür. Popliteal fossada, bu sinir yeterince derine yerleştirilmiştir ve bir yağ dokusu tabakası ile kaplanmıştır, bu nedenle nadiren aşırı soğutulur. Bazı durumlarda iltihap, pürülan artrit, osteomiyelit, tendinit, yumuşak doku balgamı vb. Nevritte ağrı akuttur ve kural olarak belirgindir. Hareketsizlik sırasında zayıflamaları ve hafif bir bacak hareketiyle bile güçlenmeleri karakteristiktir.

Popliteal fossanın hacimsel oluşumu
Popliteal fossada meydana gelen hacimsel oluşumlar arasında kistler, anevrizmalar, lenf bezleri ve tümör oluşumları ayırt edilir.

Kistler izole olabilen veya diz ekleminin kapsülü ile ilişkili olabilen kaviter sıvı oluşumlarıdır. Kistin esnekliği, sinovyal kavite ile olan bağlantısına bağlıdır. Bu nedenle, kist yumuşaksa, büyük olasılıkla eklem kapsülü ile ilişkilidir ve tersine, kist yoğunsa, kapsülden izole olarak gelişir. Kist yerinden çıkarmaya çalışırken oldukça hareketlidir, dokunuşa pürüzsüzdür. Dizin bükülmüş pozisyonunda kist pratik olarak hissedilmez ve bacak düzleştiğinde popliteal fossadan dışarı çıkar.

Bir anevrizma, dar bir ağızla ona bağlı bir arterin veya kese benzeri bir büyümenin genişleme bölgesidir. Anevrizmadaki ağrı, örneğin koşarken, çömelirken vb. Sistemik kan basıncındaki artış nedeniyle duvarları gerildiğinde ortaya çıkar. Bir anevrizmanın ayırt edici bir özelliği, kalp kasılmalarıyla çakışan net bir nabız atmasıdır. Yüzeyi pürüzsüz, hareketliliği orta düzeydedir. Muayene anındaki kan basıncı düzeyine bağlı olarak elastikiyet farklı olabilir.

Lenf düğümleri, lenfte bulunan bakteri ve virüsleri yakalayan bir tür filtredir. Bazı hastalıklarda bölgesel lenf bezlerinin boyutu normale göre on kat büyüyebilir. Bu durumda, düğüm yoğunlaşır, ağrılı, dokunulduğunda pürüzsüz ve neredeyse hareketsiz hale gelir. Bir anevrizmadan farklı olarak, nabız yoktur. Genellikle düğümün üzerindeki deri boldur ( kırmızı), yerel sıcaklık artar. Genellikle kırmızı, ağrılı bir çizgi, iltihaplı bir lenf düğümüne yol açar - iltihaplı bir lenfatik kanal ( lenfanjit).

Popliteal fossa tümörleri hemen hemen her tür dokudan büyüyebilir ( bağ, kas, yağ, kıkırdak, kemik, sinir, epitel vb.). Bu lokalizasyondaki tümörler nadirdir, ancak bu, bu hastalığı ayırıcı tanıdan dışlamak için yeterli bir neden değildir. Tümörlerin yoğunluğu genellikle yüksektir. iyi huylu tümörler infiltratif büyümeleri olmadığı için genellikle malign olanlardan daha hareketlidirler. Yüzeyin tanımlanması zor olabilir. Sadece lipomların kendi kapsülleri vardır, bu nedenle palpasyonda pürüzsüzdürler. Ağrı, tümör çevre dokuları sıkıştırmaya veya parçalanmaya başladığında ortaya çıkar. -de malign tümörlerİlgili klinik belirtiler mevcut ( kilo kaybı, iştahsızlık, anemi, diğer organ ve sistemlerde metastatik hasar).

Yürürken neden diz ağrınız olur?

Deforme artrozda ağrı
Deforme artroz, eklem kıkırdağının karmaşık bir distrofik-dejeneratif hastalığıdır. Diz eklemleri insan vücudunun en büyük eklemleri arasında olduğu için bu hastalığa yenik düşme olasılığı en yüksek olan eklemlerdir. Deforme artrozda ağrı, diz ekleminin eklem kıkırdağının kademeli olarak sıkıştırılması ve serbest sinir uçlarını açığa çıkarması nedeniyle kendini gösterir. Bu uçlara hafif bir etki ile bile, örneğin basit bir hareketle veya yürümeyle, kısa bir dinlenmeden sonra kaybolan akut bir ağrı vardır.

Hastalık ilerledikçe açığa çıkan sinir uçlarının sayısı artar, iltihaplanma süreci birleşir, kıkırdağın yıpranma rolü azalır ve beslenmesi kötüleşir. Sonuç olarak, ağrı kendini daha sık gösterir, daha yoğun hale gelir ve ancak uzun bir dinlenmeden sonra, iltihap önleyici ilaçlar ve kondroprotektörler alarak birlikte kaybolur.

Obliteran arteritte ağrı
Arteritis obliterans, bir arterin iltihaplanmasıdır. Bu patolojinin gelişmesi için ana mekanizma, arter lümeninin tıkanmasıdır ( bu durumda popliteal) aterosklerotik plak. Sonuç olarak, tıkanmadan sonra alt ekstremite kan dolaşımının akut bir ihlali vardır. Oksijen almayan dokular biyolojik olarak aktif maddeler ve anaerobik ürünler salgılar ( anoksik) sinir uçlarını tahriş eden ve diz bölgesinde ağrıya neden olan metabolizma. Neredeyse her zaman alt bacak ve ayakta ağrı eşlik eder, aşırı derecede belirgindirler ve kan dolaşımı düzelene kadar kaybolmazlar.

Arter lümeninin eksik tıkanması ile ağrı sadece egzersiz sırasında, oksijen tüketimi arttığında ve miktarı yeterli olmadığında ortaya çıkar. Dinlendikten sonra ağrı geçer. Şiddetli vakalarda, arterin lümeni tamamen tıkandığında ve ilaç tedavisi yardımcı olmadığında, dokuların devam eden yıkımı ve çürüme ürünlerinin uzuvda birikmesi nedeniyle ağrı sürekli şiddetlenir. Uygun medikal ve endoskopik tedavinin yokluğunda zamanla kangren gelişir.

Varisli damarlarda ağrı
Bu patoloji ile, yüzeysel damarların yavaş bir şekilde gerilmesi, popliteal boşluktan daha sık meydana gelir ve duvarlarında bulunan sinir uçlarının tahriş olmasına neden olur. Venöz basınçta bir artış sırasında bu reseptörlerin aşırı tahrişi ( hamilelik sırasında, hipotiroidizm, kalp yetmezliği vb.) orta derecede lokal ağrı ile kendini gösterir. Enflamatuar sürecin eklenmesi ağrının artmasına ve damar deformitesinin ilerlemesine yol açar.

Anevrizma ağrısı
Anevrizma, bir atardamarın belirli bir bölümünün genişlemesi veya belirli bir atardamarla bağlantılı kese benzeri boşluk oluşumunun oluşmasıdır. Anevrizma ince duvarlara sahiptir ve bu nedenle şiddetli interstisyel kanama gelişmesiyle yırtılma riski kat kat artar. Bir anevrizmadaki ağrı, kan basıncındaki bir artış sırasında gerilmesinden kaynaklanır ve kural olarak yoğunlukları yüksek değildir.

Dizim neden ağrıyor ve şişiyor?

Akut artritte diz ekleminin sinoviyal boşluğunda yer alan tüm yapıların iltihaplanması meydana gelir. Enflamasyon özellikle eklem kıkırdağını, eklem içi bağları, menisküsleri ve sinoviyal zarı etkiler. Enflamasyonun nedenleri çeşitlidir - otoimmün, viral, bakteriyel hasar, mekanik veya termal yaralanma ( donma) ve benzeri.

Sinoviyal zarın iltihaplanması, önemli ölçüde şişmesine ve kalınlaşmasına yol açar. Ek olarak, üretiminin artması nedeniyle sinovyal sıvının dolaşımının ihlali vardır ve ters emiş yavaşlamak. Böylece eklem boşluğundaki sıvı basıncı giderek artar ve hasta buna bağlı olarak ağrı ve dolgunluk hisseder.

Diz eklemindeki basıncın artması da tehlikelidir çünkü femur ve tibia eklem yüzeyleri arasında normalde bulunmayan bir boşluk oluşur. Bu nedenle eklem yüzeyleri artık birbirine yakın temas halinde değildir ve dislokasyon veya subluksasyon riski önemli ölçüde artar.

Diz ekleminin bağlarının iltihaplanması, bacağın fleksiyonu veya ekstansiyonu sırasında ağrının artmasına neden olur. Eklem yüzeylerinin iltihaplanması da hareket sırasında ağrı ile kendini gösterir ve yürüme sırasında eklem kıkırdağının sıkışması ile şiddetlendiği not edilir. Bu nedenle, örneğin bir gut atağı sırasında diz eklemlerinin iltihaplanması o kadar belirgindir ki hasta ayağa kalkamaz.

Diz bükülürken neden ağrır?

Deforme artrozda osteofitler
Deforme artroz, eklem kıkırdağının hasar görmesini içerir. Hasara yanıt olarak, hücre bölünme hızının arttığı bir inflamatuar süreç gelişir. Enflamasyonun ilk aşamasında lökosit hücrelerinin bölünmesi hızlanır ( bağışıklık sistemi hücreleri). Enflamatuar sürecin ikinci ve üçüncü fazlarında, hücre bölünmesi hızında bir artış olur, tahrip olan dokuların yapısını eski haline getirir ( fibroblastlar, kondroblastlar, osteoblastlar, vb.). Sonuç olarak, sinoviyal zar kalınlaşır ve eklem yüzeylerinin kenarları boyunca kıkırdak büyümeleri oluşur. Bir süre sonra, bu büyümeler kireçlenir ve kemik büyümelerine - osteofitlere dönüşür. Böylece normalde düzgün ve yuvarlak olması gereken eklem yüzeyi zamanla engebeli bir hal alır. kemik büyümeleri kenarlar boyunca. Eklem aşırı bir pozisyona getirildiğinde, örneğin maksimum fleksiyonda, bu büyümeler sinoviyal zarı ve karşı kıkırdağı zedeleyerek hastanın keskin ağrılar duymasına neden olur.

Bağ aparatının gerginliği
Diz eklemi, iç ve dış bağlar sistemi tarafından sabit bir pozisyonda tutulur. Tam yapısal ve fonksiyonel bütünlüğü ile eklemdeki hareketler ancak belli bir sınıra kadar gerçekleşir. Bir dış kuvvetin yardımıyla eklem fizyolojik koridorun ötesinde bükülür veya bükülürse, onu tutan tendon ve bağlarda gerilme veya kopma gelişir.

Hasarlı tendonlar, periferik kandan lökositler, trombositler, mast hücreleri vb.'nin göç ettiği çevrelerinde bir iltihaplanma odağı oluşturur.Bu hücreler, hasarlı tendonu eski haline getirmek için gerekli olduğu sürece iltihaplanma sürecini destekleyen bir dizi biyolojik olarak aktif madde salgılar. veya bağ. Özellikle böyle bir madde, sinir uçlarıyla temas ettiğinde tahrişe neden olan, beyne iletilen ve ağrı hissine neden olan bradikinindir.

İstirahat halinde, tendon gerilmediğinde ağrı minimaldir. Enflamatuar odakta yukarıdaki bradikinin varlığı ve ayrıca yumuşak doku ödemi ile desteklenirler. Hasta bacak hareketi yaptığında yaralanan bağ veya tendon gerilir ve yukarıdaki uyaranlara ek olarak mekanik bir faktör eklenir.

Patella kırığı
Patella kırığı, bu kemiğin önden bağ dokusu lifleri ve deri tabakasından başka bir şeyle korunmamasına rağmen oldukça nadir görülen bir yaralanmadır. Nadir görülen yaralanmanın nedeni ise patellanın femur ve tibianın eklem yüzeylerine sıkıca sabitlenmemesi, önlerinde serbestçe oyulması. Patellanın yukarı ve aşağı yer değiştirmesi, tendonları patella önünde diz eklemi kapsülüne dokunan ve aşağıdan patellar şeklinde çıkan kuadriseps femoris'in kasılması ve gevşemesi ile gerçekleştirilir. bağ.

Bu nedenle, diz çöktüğünde patella kırılması olasılığı daha yüksektir. Yaralanmadan sonra bir çatlak oluşmuşsa, patella fizyolojik bir pozisyonda kalacaktır, ancak dizi bükmeye yönelik herhangi bir girişim yaralanmaya yol açacaktır. şiddetli acıçatlağın kenarlarının birbirinden uzaklığından dolayı. Bir yaralanmadan sonra iki parça oluşursa, kural olarak, uyluğun kuadriseps kasının tendonunun üst parçayı yukarı doğru çekmesi ve patellar bağın alt parçayı çekmesi nedeniyle her zaman birbirlerinden uzaklaşırlar. aşağı doğru. Böyle bir kırıkla ağrı çok daha belirgindir. Genellikle eklem içi kanama ile ilişkilidir. Hasta pratik olarak dizindeki bacağını düzeltemez. Patella kırığı şüphesi varsa, hemen bir ambulans çağırılması, uyluk ve alt bacağın ağrıyı en aza indirecek bir pozisyonda hareketsiz hale getirilmesi ve dizine buz torbası konulması önerilir.

Çocuğumun dizleri neden ağrıyor?

Çocuklarda diz yaralanmaları
Diz yaralanmalarının şiddeti değişebilir. Çoğu zaman, çocuklar, nispeten küçük ağırlıkları ve ayrıca kemik dokusunun daha yüksek esnekliği nedeniyle dizlerini yalnızca yüzeysel olarak yaralarlar. Bu gibi durumlarda yüzeylerinde sıyrıklar ve morluklar bulunabilir, dokunulduğunda çocuk ağrı hisseder. Aşınmalar zamanında tespit edilmeli ve buna göre tedavi edilmelidir ( akan su, hidrojen peroksit, iyot, parlak yeşil vb.), aksi takdirde iltihaplanabilir ve ciddi şekilde kötüleşebilirler genel durumçocuk.

Diz ekleminde şişlik, kızarıklık, dokunulamayacak kadar sıcak hissediliyor ve çok ağrıyorsa en kısa sürede bir aile hekimi, ambulans çağırmalı veya muayene için çocuğu kendiniz en yakın acil servise getirmelisiniz. uzmanlar.

Bu hastalık, geçmişte sıklıkla boğaz ağrısı olan hem yetişkinlerin hem de çocukların karakteristiğidir. Vücutlarında, antijenik bileşimde benzer endokardiyal dokuları çapraz enfekte eden A grubu beta-hemolitik streptokoklara karşı antikorlar üretilir ( kalbin iç astarı), büyük eklemlerin sinoviyal zarı ve kıkırdağı ( diz, kalça, ayak bileği). Bu nedenle, akut romatizmal ateşte çocuk dizlerinde ağrı ve şişlik, şiddetli genel halsizlik, yorgunluk, çarpıntı ve sıcaklık hissinden şikayet edebilir. Vücut ısısı 38 - 40 dereceye ulaşabilir.

Bu devlet komplikasyonları açısından tehlikelidir, çünkü yanlış tedavi ile sıklıkla sonradan edinilmiş kalp kusurlarını ve büyük eklemlerin şeklindeki kalıcı değişiklikleri geride bırakır. Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, bir doktorun bu durumdaki bir çocuğu ve tercihen evde muayene etmesi önerilir, çünkü hastalığın akut aşamasında kalp kası üzerinde aşırı stresi önlemek için tam fiziksel dinlenme ve yatak istirahati gereklidir.

ortopedik patoloji
Ortopedik hastalıklar, iskeletin doğru büyümesinin çeşitli ihlalleri anlamına gelir. Bu hastalıklar arasında skolyoz, kalça displazisi, doğuştan çarpık ayak, diz eklemlerinin varus veya valgus deformitesi vb.

Normalde bu tür hastalıkların çocuk yaşta 2-3 yaşına kadar bir ortopedik travmatolog tarafından yapılan rutin muayenelerde saptanması gerekir. Belirli bir patoloji için tedavi türü, ne kadar ilerlediğine bağlıdır ve her durumda ayrı ayrı reçete edilir. Özellikle, alt ekstremite büyümesinin normal eksenden neredeyse herhangi bir sapması, diz eklemleri için bir tehdit oluşturur. Bunun nedeni, çocuğun dengeyi korumak için bilinçsizce dizlerini bükmesi ve başlangıçta yanlış yürümeyi öğrenmesidir. Diz eklemlerindeki yük eşit değildir, yani eklem yüzeylerinin belirli bölgeleri tasarlandıklarından daha fazla baskıya maruz kalır. Sonuç olarak, bu kıkırdak alanları yıpranır ve incelir. Sinir uçları açığa çıkar ve çocuk, koştuktan sonra ve daha sonra kısa bir yürüyüşten sonra yoğunlaşan ağrı yaşar. Bu patolojilerin tedavisi, tüm kemik büyüme dönemi boyunca, yani teorik olarak 30 yıla kadar sürebilir. Ne kadar erken başlarsa, o kadar etkili olur.

Halk ilaçları diz ağrısı için etkili midir?

Bu tariflerin yalnızca deforme edici artroz, osteokondroz vb.

Enflamatuar süreci azaltmak için, kompresler, losyonlar ve merhemler gibi esas olarak lokal dozaj formları kullanılır. Kompres, infüzyon yapmak anlamına gelir ( suda), tentürler ( alkol üzerinde) veya kaynatma ( kaynar su dökmek) ardından bunlarla bir parça kumaş veya pamuk emprenye edilir. Tıbbi solüsyon emdirilen malzeme diz üzerine konularak muşamba ve kuru bir bezle kat kat sarılır. Kompres diz üzerinde yarım saatten 6 - 8 saate kadardır ve günlük veya gün aşırı uygulanır. Losyonlar, ilaçla ıslatılmış bir bezi dizine yerleştirmeyi ve her 10 ila 15 dakikada bir değiştirmeyi içerir. Ev yapımı merhemler, aktif madde olarak ezilmiş bitkiler, çamur veya bunlardan konsantre sulu veya alkollü özler içerir. Kıvam arttırıcı olarak bal, vazelin, hindistancevizi yağı ve hatta eritilmiş balmumu kullanılır.

İnternette ve geleneksel tıpla ilgili sayısız kitapta, diz bölgesindeki iltihabı hafifletmek için ilaç hazırlamak için çok çeşitli tarifler var. İçlerinde kullanılan bileşenler mevcuttur veya nadirdir ve o kadar pahalıdır ki, eczaneden aynı fiyata daha etkili bir bitmiş ürün satın alınabilir. Bu gerçekle bağlantılı olarak, hastanın hayatını kolaylaştırmak için topikal kullanım için dozaj formlarının üretimi ve kullanımına yönelik ana yöntemler daha önce tarif edilmiştir. Ana bileşen olarak, anti-inflamatuar özelliklere sahip mevcut bitkilerden herhangi birini alabilirsiniz ( aşağıda listelenmiş). Bu sayede kullanırken etkili bir çare için kendi tarifinizi oluşturabilirsiniz. minimum miktar ucuz malzemeler.

Antiinflamatuar özelliklere sahip maddeler ve bitkiler şunlardır:

• leylak çiçekleri;
• mavi ve sarı kil;
• kestane çiçekleri ve meyveleri;
• çiçekler ve patates yumruları;
• zeytin yağı;
• John's wort'un yaprakları ve çiçekleri;
• yapraklar, çiçekler ve civanperçemi kökü;
• Defne yaprağı;
• papatya çiçekleri;
• nergis çiçekleri;
• ahududu yaprakları ve sapları;
• yaban turpu kökü vb.

Dizler ve ateş neden acıyor?

Akut romatizmal ateş
Bu hastalık, A grubu beta-hemolitik streptokoklarla savaşmak için oluşturulan antikorların yanlışlıkla antijenik yapıya benzer endokardiyal dokulara saldırdığı bağışıklık sisteminin kusurlu olmasının bir sonucudur ( kalbin iç astarı), eklem kıkırdağı ve büyük eklemlerin sinovyumu. Aynı zamanda, hastaların bir üçlü semptomu vardır - kardiyovasküler sistem bozuklukları ( güçlü ve hızlı kalp atışı, nefes darlığı, şiddetli halsizlik), diz iltihabı ( hareketle birlikte şişlik, kızarıklık, sertlik ve ağrı) ve vücut ısısında 38 dereceye veya daha fazla bir artış.

Hastalığın ateşin başlangıcına tekabül eden akut döneminde, hastaya bir aile doktoru veya romatolog tarafından uygun tedaviyi alması ve herhangi bir fiziksel eforun tamamen dışlanmasını sağlayan yatak istirahatini gözlemlemesi tavsiye edilir.

Pürülan artrit
Pürülan artrit genellikle eklemin bakteriyel bir iltihabıdır. Patojenik mikroorganizmaların kapsülüne girişi doğrudan veya hematojen yolla gerçekleşir. Doğrudan yol, diz ekleminin boşluğunun açık bir kırıkla enfeksiyonunu içerir, cerrahi operasyon veya enjeksiyon sırasında enfeksiyon. Hematojen enfeksiyon yolu, vücutta bulunan başka bir enfeksiyon odağından kan akışı ile birlikte patojenik mikroorganizmaların diz ekleminin boşluğuna girmesini içerir ( cerahatli otitis, bademcik iltihabı, kronik osteomiyelit ve benzeri.).

Bu hastalıkta dizde belirgin bir şişlik ve kızarıklık, cilt sıcaklığında lokal bir artış olur. Ağrı hem istirahatte hem de bacağını bükmeye ve bükmeye çalışırken karakteristiktir. Sıcaklık, iltihaplanma sürecinin ciddiyeti ile orantılı olarak yükselir ve 38 dereceye veya daha fazlasına ulaşabilir.

Hamilelerde diz ağrısı neden oluşur?

Hamilelik sırasında, neredeyse tüm kadınlar önemli ölçüde iyileşir. 40 gebelik haftasının tamamında kilonun 12 kg artması normal kabul edilir. Ancak istatistiklere göre anne adaylarının yarısından fazlası henüz 5-6 aylıkken bu dönüm noktasını aşıyor. Hatta bazıları ağırlıklarını ikiye katlamayı başarır.

Kilo alma nedenleri son derece çeşitlidir. En basit seçenek, bir kadının artan iştah nedeniyle veya daha da kötüsü bunun gibi daha fazla yemeye başlamasıdır. Bir kadının eskisi gibi yemek yemesi ve kilonun sürekli artması daha zordur. Bu duruma genellikle preeklampsi adı verilen bir durum neden olur. Bu hastalığın karmaşık bir mekanizması vardır, ancak tezahürleri her zaman aynıdır - yavaş yavaş artan ödem ve artan kan basıncı. Bu durum hem anne hem de çocuk için kesinlikle tehlikeli olan plasentanın kısmen veya tamamen ayrılmasına neden olabilir ve bu sorun hamile kadının sorumlu doktoru ile önceden ele alınmalıdır.

Bu nedenle, daha önce de belirtildiği gibi, hamile bir kadında diz ağrısı, çoğunlukla osteoartiküler aparatının adapte olmadığı aşırı kilo nedeniyle oluşur. Diz eklemlerinin eklem kıkırdağı üzerindeki artan basınç, daha belirgin deformasyona ve sıkıştırmaya yol açar. Aynı zamanda, subkıkırdak tabanında bulunan kılcal damarlar sıkıştırılarak kıkırdakların kendilerine kan akışını ve beslenmesini bloke eder. Sonuç olarak, kıkırdak yıkım süreçleri, restorasyon süreçlerine üstün gelmeye başlar, eklem kıkırdağının kalınlığı azalır ve sinir uçları açığa çıkar. Aşırı sürtünme nedeniyle, açığa çıkan sinir uçlarının hem mekanik olarak hem de tahriş olduğu aseptik bir enflamatuar süreç gelişir ( sürtünme ve şişme nedeniyle) ve kimyasal olarak ( enflamatuar mediatörlere maruz kalma yoluyla). Ayrıca, sinir uyarıları toplanır, beyne iletilir ve onun tarafından ağrı duyumları olarak algılanır.

Gebe kadınlarda ağrı oluşumu için benzer bir mekanizma sadece dizler için geçerli değildir. Genellikle aşırı kilo ile ilişkilendirilen ağrı, kalça, ayak bileği, omurlar arası ve diğer eklemlerde de görülür.