Laparoskopik yöntem Volokolamsk ile kedilerin sterilizasyonu. Hayvanlar için laparoskopik sterilizasyon veya sıradan karın ameliyatı için daha iyi olan nedir?

Laparoskopik sterilizasyon ameliyatla alınması yumurtalıklar veya yumurtalıklar ve rahim minimal invaziv erişimle (karın duvarında 3-5 mm çapında iki küçük delikten). nerede gerekli kondisyon endoskopik ekipmanın kullanılmasıdır: aydınlatıcılı bir laparoskop, endovideo sistemi, elektronik CO2 insüflatörü ve özel aletler.

sterilize edildiğinde klasik yol cilt kesisi yapılır ve karın duvarı 3-5 cm uzunluğunda Aynı zamanda, standart açık erişimli aletlerle cerrahi manipülasyonlar yapılır, ardından cilde ve karın duvarına dikişler uygulanır. "Yandan erişim" yoluyla "koruyucu" veya "düşük travmatik" sterilizasyon yöntemi de vardır. Bazı kliniklerde laparoskopik olarak adlandırılırken evcil hayvan sahiplerini yanıltmaktadır. Bu yöntem, sokak hayvanlarını daha sonra orijinal habitatlarına geri dönmeleri için sterilize etmek için geliştirilmiştir. Bu yöntemle, 1-1,5 cm uzunluğunda (kedilerde) daha küçük bir erişimle gerçekten kurtulabilirsiniz ve yavaş yavaş emilebilen özel bir malzeme kullanımına bağlı olarak dikişleri çıkaramazsınız, ancak her şey tam olarak aynı olur. her zamanki "klasik" yöntemle.

Kedi ve köpeklerin laparoskopik sterilizasyonu

Laparoskopik sterilizasyon ile klasik sterilizasyondan farklı olarak tüm manipülasyonlar laparoskopun video kontrolü altında özel aletler kullanılarak karın boşluğu içinde gerçekleştirilir. Halihazırda alınan yumurtalıklar dışarıdan alınır. "Açık" karın boşluğu ile temasın olmaması ve daha az doku travması, bulaşıcı komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır - bu, minimal invaziv laparoskopik yöntemin ana avantajıdır. Laparoskopik sterilizasyondan sonra dikiş atılmaz. Delikler özel yapıştırıcı ile kapatılır, bu nedenle dikişlerin işlenmesi ve ardından çıkarılması gerekmez. Bu yöntemin bir diğer önemli avantajı, operasyon sırasında karın boşluğunun tüm ana organlarının görsel olarak incelenmesidir, bu da bazen gizli patolojilerin tespit edilmesine yardımcı olur.

Laparoskopik sterilizasyonun dezavantajları, daha karmaşık bir algoritmayı ve bu tür operasyonları gerçekleştirmek için doktorun yüksek nitelik ve uzmanlık eğitimi gerektiren tekniklerini içerir. Endoskopik ekipman ve aletlerin yüksek maliyetine de dikkat edilmelidir.

Kliniğimizde müşterilerimize en gelişmiş laparoskopik dahil olmak üzere üç sterilizasyon yöntemini de sunabiliyoruz. En modern ekipman ve yüksek nitelikli uzmanlar hizmetinizdedir.

Yaklaşık 9 ay var ergenlik kediler, üreme için tamamen hazır. Ancak, tüm sahipler harcamaya istekli değil çoğu yavru kedilere bakma zamanı, bu yüzden daha insancıl bir yönteme başvururlar - evcil hayvanlarının sterilizasyonu. Günümüzde en popüler yöntem laparoskopidir. Kedi sterilizasyonunun ne olduğunu, neden gerekli olduğunu ve ne zaman yapmanın daha iyi olduğunu daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Sterilizasyon: bu nedir?

Kısırlaştırma ya da hadım etme (terim kedilere atıfta bulunur), gelecekte dişiyi cinsel istismardan korumayı sağlayan cerrahi bir müdahaledir. istenmeyen hamilelik, ve erkek üreme olasılığından. Bir kediyi sterilizasyon için uygun şekilde nasıl hazırlar ve onu istenmeyen sonuçlar, daha fazla anlatacağız.

Mevcut aşağıdaki türler kedilerin sterilizasyonu:

Engelleme veya kesme fallop tüpleri, - basitçe bandajlama fallop tüpleri. Çok popüler bir sterilizasyon türü olmayan veteriner hekimler bu tür doğum kontrolüne başvurmayı önermezler. Bu durumda kızgınlık tamamen korunur ve rahim ve yumurtalıkların iltihaplanma riski oldukça yüksektir.
Yumurtalık ekstraksiyonu - prosedür şunları içerir: tamamen kaldırma eşleştirilmiş organlar, uterus etkilenmez. Bunun avantajı cerrahi müdahaleöstrusun tamamen kesilmesidir. Ancak, risk patolojik süreçler rahimde hala yüksek olacaktır.
Yumurtalıklarla birlikte rahmin alınması, kedinin üremesini önlemek için en iyi seçenektir. Günümüzde en çok kullanılan yöntem budur. Kızgınlığı ortadan kaldırmanıza izin verir ve ayrıca tüm inflamatuar süreçler pelvik organlarda ve meme bezlerinde.

Kedileri kısırlaştırmak için doğru yaş nedir?

Üzerinde şu an Kedilerin hangi yaşta kısırlaştırıldığı veya kısırlaştırıldığı konusunda kesin bir cevap yoktur. Bazı doktorlar, prosedürün herhangi bir yaşta, özellikle bir doktordan doğrudan reçete olduğunda 5-6 yıl sonra bile gerçekleştirildiğini söylüyor. Diğer uzmanlar da doğru olan 6-7 aylık yaş hakkında söylüyorlar.

Bir sterilizasyon işlemi gerçekleştirin genç yaş ergenliğin başlangıcından önce, kedinin anesteziyi daha kolay tolere edeceği ve iyileşme süresinin minimum olacağı gerçeğiyle doğrulanır. Bir kedi almaya karar verirseniz, bir kediyi sterilize etmenin sizin için ne zaman tercih edileceğini önceden düşünün.

Evcil hayvanınızı ameliyat için hazırlama

Diğer herhangi bir ameliyat türü gibi, kedilerin laparoskopik sterilizasyonu, aşağıdaki manipülasyonları içerecek olan bazı hazırlıklar gerektirir:

solucan ve pire kontrolü özellikle açık hava kedileri için gereklidir;
iyileşme döneminde hayvanın cerrahi dikişleri çizerek kendine zarar vermemesi için pençeleri kesmek;
sterilizasyon aşılanmış hayvanlar tarafından gerçekleştirilir ve aşılamadan en geç 21 gün sonra;
operasyondan önce hayvan tamamen muayene edilmelidir, anestezi toleransı için bir kan testi yapılması önerilir;
Kediniz daha yaşlıysa ya da Tay ya da İskoç gibi hastalıkla karakterize bir cinstense, kedinizin biyokimyasal analiz kan ve EKG.

Ameliyattan 12-15 saat önce olması gereken kedinizi beslemeye özen gösterin, erken değil. Bu sayede anestezi geçtikten sonra kusmanın önüne geçilebilir.

Ayrıca, sahiplerden genellikle şu soru duyulur: Kızgınlık sırasında bir kediyi laparoskopi kullanarak sterilize etmek mümkün müdür? Böyle bir dönemde ameliyat kesinlikle yasaktır, çünkü kanama riski çok daha yüksektir.

Operasyon nasıl gidiyor?

kedileri kısırlaştırma laparoskopik yöntem en olmasa da karmaşık operasyon, ancak özel olarak yapılmalıdır kalifiye uzman içinde Veteriner Kliniği.

Tüm testler normalse ve cerrahi müdahale için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, prosedürün kendisi için hazırlıklar başlayabilir. Başlamadan önce, kesiğin yapılacağı yerdeki tüyleri tıraş etmek gerekir, ardından hayvan anestezi durumuna getirilir. Bir sonraki adım operasyonun kendisi ve son olarak dikiş olacak.

Kedi laparoskopisi nedir?

Çoğu sahip, ameliyat gerekiyorsa, klasik sterilizasyon yöntemi yerine kedilerin laparoskopisini yapmayı tercih eder. Bu, uterus ve yumurtalıklar çıkarıldığında bile kesiğin kendisinin 2 cm'den fazla olmadığı minimal invaziv operasyonla doğrulanır. Kesiden sonra, periton boşluğuna, doktorun hayvanın iç kısımlarını monitörde detaylandırmasına ve büyütmesine izin veren bir kamera ve ışıkla donatılmış özel bir cerrahi alet yerleştirilir. Bu manipülasyon, pelvik organların çıkarılmasını mümkün olduğunca kalitatif ve doğru bir şekilde yapmanızı sağlar. Daha sonra, kedi sterilizasyonu, artıları ve eksileri gibi bir işlemi daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Laparoskopinin olumlu yönleri:

minimal invaziv müdahale türü nedeniyle operasyon, 6 aylıktan itibaren genç kedilere ve ayrıca 15 yaşına kadar daha büyük kedilere uygulanabilir;
minimal insizyonlar en aza indirmeye izin verir ameliyat sonrası komplikasyon ve olası bulaşıcı hastalıklar;
ameliyat sonrası dikişler ayrıntılı bakım gerektirmez, günde sadece 1 kez yeterlidir, bazı durumlarda tamamen yoktur;

küçük insizyonlar nedeniyle ağrı sendromu minimuma indirilir;
laparoskopi ameliyat sonrası bandaj takmayı gerektirmez;
kendi kendine çözülen veya tıbbi yapıştırıcı uygulayan özel ipliklerle dikme yeteneği;
rehabilitasyon süresi kısadır, bu nedenle hayvan minimum rahatsızlık yaşayacaktır.

Kaçınma İpuçları hoş olmayan sonuçlar operasyonlar:

Sevgili evcil hayvanınızı sterilize etmeye karar verdiyseniz, klasik cerrahi yöntemlere başvurarak veya “hatta” böyle bir prosedürü olan doktorlarla iletişime geçerek bundan tasarruf etmeye çalışmayın. Çok düşük bir laparoskopiye dikkat edin, bu durumda ameliyatın hangi araçlarla yapılabileceğini ve doktorun ne kadar nitelikli olduğunu düşünün. Çeşitli promosyonlar kapsamındaki kedilerin ücretsiz sterilizasyonu da sizi cezbetmemelidir.
Bu operasyon, hareketlerin netliğini, doktorun deneyimini ve sahipler için çok pahalı olan ve kaybı gerçek bir trajedi olabilen savunmasız bir hayvanın hayatının onun elinde olduğunun anlaşılmasını gerektirir. Bu nedenle, doktor hakkında mümkün olduğunca fazla profesyonel bilgi edinmek için çok tembel olmayın: nerede okudu, ne kadar süredir çalışıyor, kaç ameliyat yaptı, vb.
Doktorların, sahiplerinin evinde laparoskopi yapmayı teklif ettiği durumlar vardı. Asla, hiçbir koşulda bunu kabul etmeyin. Evet, Bu method nazik, minimal kesilerle yapılır, ancak bu anestezi ve steril bir oda gerektiren bir işlemdir.
Bir kedinin sterilizasyon için hazırlanmasının hiç gerekli olmadığı ve operasyonun bugün bile yapılabileceği konusunda sizi temin etmeye çalışan doktorlardan kaçın. Hazırlık gereklidir ve bir ön koşuldur. Aşağıda hazırlık hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Bu bölümde bir kedinin kısırlaştırma sonrası davranışından bahsedeceğiz. Laparoskopi kullanılarak böyle bir manipülasyon yapıldıysa, kural olarak, hayvanın davranışında önemli bir değişiklik gözlemlenmeyebilir. İstisna, anestezinin etkisinden sonra gözlenen uyuşukluk ve halsizliktir. Ancak yaklaşık bir gün sonra ve hatta daha önce kedi normal hissetmeye başlar, iştahı ortaya çıkar, dışkılama ve idrara çıkma devam eder.

Sterilizasyon klasik yöntem daha fazla uzun bir dönem iyileşme ve ne yazık ki daha az bağışlayıcı.

başka bir eksi klasik operasyon- Bu anestezinin etkilerinin uzun bir pasajıdır. Gün boyunca, hayvan çok uyuşuk, uykulu olacak, hareket koordinasyonu bozulacak, bu nedenle sahibi, kediyi abartmadan, topuklarında takip etmek zorunda kalacak, bu da düşmeyi ve olası bir düşüşü önleyecektir. kötü çürük. Böyle bir operasyondan sonra en az 10 saat yemek yemek ve içmek yasaktır.

Laparoskopiden sonra kediler hızla iyileşir ve normal yaşam tarzlarına dönerler. Bununla birlikte, doktor evcil hayvanı klinikte en az 8-10 saat bırakmayı önerirse, reddetmemek daha iyidir. Bu, kedinizin evde olduğundan mümkün olduğunca emin olmanızı sağlayacaktır. mükemmel sırada. Bu tür önlemler, kedilerin hadım edilmesinden farklı olarak sterilizasyonun daha ciddi bir operasyon olması nedeniyle gereklidir, bu nedenle doktor tavsiyelerini gereksiz ve gereksiz önlemler olarak almayın.

Yukarıda belirtildiği gibi, operasyondan sonraki ilk gün, hayvan ruh hali ve iştahsız, uykulu olacaktır. Kural olarak, bu durum bir gün içinde kaybolur, ancak fark ederseniz bu olgu ve ertesi gün veterinere başvurmanız gerekir. Hayvanın kesilerin yapıldığı yeri yalamadığından emin olun veya alternatif olarak ameliyat sonrası dikişlere ulaşmanın imkansız olacağı özel bir yaka satın alın.

Dikişler kendiliğinden emilemiyorsa, yaklaşık 10 gün sonra alınırlar. dikkat et önemli detay- sterilizasyondan sonra yiyecek. Bu tür bir ameliyat geçiren kediler kilo alma eğilimindedir; obezite. Bu nedenle, evcil hayvanın diyetindeki değişiklikler dikkate alınmalıdır. Kısırlaştırılmış ve kısırlaştırılmış hayvanlar için özel kuru gıda satın almak en iyisidir. Bu tür yayınların avantajı maksimum içeriktir. faydalı vitaminler ve minimum karbonhidratların yanı sıra kilo alımına neden olan yağlar. Kediyi beslemeyi tercih ederseniz doğal gıda, örneğin, çeşitli tipler et, ardından porsiyon boyutunu küçülttüğünüzden emin olun. Bir doktora danışmak en iyisidir, o size kedinizin günde tam olarak ne kadar mamasına ihtiyacı olduğunu söyleyebilecektir.

Sterilizasyon: prosedürün artıları ve eksileri

Aslında, bu nedenle, laparoskopinin hiçbir dezavantajı yoktur. Belki de burada sadece duygusal yön kalır, sahiplerin prosedürün sona erebileceği korkusu ölümcül sonuç Evcil Hayvan.

Artılara gelince, bunlar aşağıdaki gibidir:

istenmeyen gebelik ve doğum kısıtlaması;
kanser dahil pelvik organların patolojileri riski önemli ölçüde azalır;
cinsel aktivite sırasında kedi çok daha sakin davranır.

Sterilizasyon için fiyatlandırma politikası

Laparoskopik cerrahinin daha pahalıya mal olacağı hemen belirtilmelidir, ancak bu durumda fiyat% 100 haklıdır.Moskova'da bir kediyi sterilize etmenin ortalama maliyeti 4000-5000 ruble'den başlayacak.

Kediler İçin Laparoskopik Kısırlaştırmanın Faydaları En son değiştirilme tarihi: 22 Temmuz 2016 Maksim Bartsev

Laparoskopi güvenli yöntem profesyonel bir endoskopistin elinde. Ülkemizde laparoskopi deneyimi Veteriner Merkezi 25 yıldan fazla. Yıllar geçtikçe, doktorlarımızın çoğu bu tekniğe hakim olmuş ve kliniklerinde pratikte başarıyla uygulamıştır. Ancak, eğer tanısal laparoskopi- cerrahın elinde tamamen haklı bir yöntem (biyopsi almak veya ameliyatın gerekli olup olmadığına veya hayvanın ameliyat edilebilir olup olmadığına karar vermek için), o zaman veteriner hekimlerin laparoskopik sterilizasyon operasyonuna karşı tutumu iki yönlüdür.

Laparoskopik sterilizasyon yönteminin avantajları ve dezavantajları

Laparoskopik sterilizasyon(ovariektomi) - cerrahi olarak çıkarma yöntemi üreme organları sert endoskopik ekipman (laparoskop) kullanarak. Bu müdahale yapılır komplike olmayan bir jinekolojik geçmişi olan genç hayvanlarda, karın ön duvarının kesilmesi olmadan, sadece bir stile ile delinmesiyle.

Laparoskopik sterilizasyon ile ilgili bilgileri inceleyerek Veteriner, hemen hemen tüm yazarların bu yöntemin artılarını ve eksilerini not ettiği ve bazı yazarların bazı dezavantajları artı olarak gördüğü ve bunun tersi olduğu gerçeğiyle karşı karşıyayız.

Ana avantajlar kedilerin laparoskopik sterilizasyonu:

yokluk ameliyat sonrası sütür;
dikiş işlemi gerektirmeyen operasyondan sonra hayvanın hızlı rehabilitasyonu;
Bazı yazarlar, yöntemin güvenliğini ve düşük travmasını not eder, ancak bu pozisyon tartışılabilir.

komplikasyonlar laparoskopik sterilizasyon sırasında, ana tehlikeli anlar yöntem:

kedinin anestezide kalma süresi (karın boşluğunun muayenesi ile laparoskopik sterilizasyon en çok uzun yöntem sterilizasyon ve yaklaşık 30 dakika sürer);
pnömoperitoneum uygularken tehlikeler - karın ön duvarı ve omentumun amfizemi (iğne omentuma girdiğinde), mediastinal amfizem ve pnömotoraks, insuflasyon sırasında aşırı dozda gaz sırasında solunum durması;
ön karın duvarının delinme yerinin başarısız bir seçimi ile trokarın girişi sırasında damarlardan kanama olasılığı, karın ön duvarının hematomu, yumurtalık bağ damarlarından ve yumurtalığı çevreleyen damarlardan kanama (ki herhangi bir sterilizasyon yöntemiyle ortaya çıkabilir, ancak laparoskopi ile durdurmak oldukça zordur ve bu beceri ve çok zaman gerektirir);
incinme iç organlar- dalak, bağırsaklar vb.

SanaVet veteriner kliniğinin doktorları, laparoskopik operasyonlar ve manipülasyonlar sırasında maksimum bakımın komplikasyon riskini minimuma indirdiğini belirtiyor.

Laparoskopi deneyimli bir endoskopistin elinde güvenli bir yöntemdir.

Kusurlar kedilerin laparoskopik sterilizasyon yöntemi:

yöntemin yüksek maliyeti (laparoskop, aletler, ekipman, video sistemi, optik işleme ve sterilize etme aletleri, dezenfektan çözeltileri, operasyona iki veya üç uzmanın katılımı vb. Maliyeti ile belirlenir);
bir kedinin küçük bir karın boşluğuna pnömoperiton uygularken gaz dozlamada zorluklar (aşırı dozda, bir komplikasyon mümkündür - diyafram üzerinde gaz basıncı ile solunum durması);
kedinin anestezi altında olduğu laparoskopik operasyonun süresi;
kedi, işlemin süresi ve karın boşluğundaki gazın emilim süresi nedeniyle anesteziden çok daha uzun süre iyileşir.

Bu nedenle, hayvanınız için bir sterilizasyon yöntemi seçerken, hayvanınızın artılarını ve eksilerini tartın ve bu konuyu tedavi eden doktorunuzla görüşün.

SanaVet veteriner kliniğinde bir kedinin laparoskopik sterilizasyonunu (ovariektomi) gerçekleştirme yöntemi

Belirteçler. literatürde bulamadık açık mutlak okumalar Bu yöntemle sterilizasyon için. Bu nedenle, SanaVet Veteriner Merkezi'nde kabul edilen laparoskopik ovariektomi endikasyonlarını tartışıyoruz. Standart hayvan sterilizasyonu (ovaryektomi) endikasyonları ile aynıdır:

istenmeyen önlemek için davranışsal özellikler rut sırasında kediler;
önleme için iyi huylu gelişimi ve malign neoplazmalar meme bezleri, yumurtalıklar ve rahim ve diğer kadın hastalıkları.

Kontrendikasyonlar laparoskopik sterilizasyona (ovaryektomi), laparoskopiye kontrendikasyonlarla aynıdır:

rahim hastalıkları;
yumurtalıkların büyük kistleri ve tümörleri;
kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları;
kalp yetmezliği;
dekompansasyon aşamasında solunum yolu hastalıkları;
ağır iltihaplı hastalıklar karın boşluğu;
karın boşluğunda belirgin yapışkan süreç;
diyafram fıtığı, diyafram yaralanması.

Bir kedinin laparoskopik sterilizasyonundan önce gereklidir ameliyat öncesi hazırlık , karın cerrahisinde olduğu gibi:

premedikasyon;
ön karın duvarının derisinin tıraş edilmesi;
kediyi arkadaki pozisyonda sabitlemek;
ön karın duvarı derisinin tedavisi 5% alkol çözeltisi iyot;
sarma operasyon alanı steril malzeme ve sabitleme.

SanaVet kliniğinde laparoskopik sterilizasyon yapılmaktadır. anestezi altında ve üç uzman doktorun katılımını gerektirir - iki endoskopist cerrah ve bir anestezi uzmanı.

Muayene öncesi tüm aletler ve laparoskop steril olmalı. Veteriner Merkezinde kullanılan endoskopik ekipmanların sterilizasyon yöntemi "Endoskopik ekipmanların sterilizasyonu ve işlenmesi" bölümünde sunulmuştur.

Bir kedinin laparoskopik ooferektomisinin ana aşamaları

Bir kedinin laparoskopik sterilizasyonu iki aşamada gerçekleştirilir.

İlk aşama- laparoskopi, laparoskopun karın boşluğuna sokulması. Laparoskopi tekniği bölümde ayrıntılı olarak açıklanmıştır, aşağıdaki noktalardan oluşur:

karın ön duvarının delinmesi için yer seçimi;
pnömoperiton yerleştirilmesi;
laparoskopun yerleştirilmesi için trokarlı bir stile ile ön karın duvarının delinmesi;
görüntüyü monitör ekranına ileten trokardan bir optik tüpün sokulması;
karın organlarının, yumurtalıkların, uterusun muayenesi.

İkinci aşama- cerrahi müdahale - görme kontrolü altında endoskopik aletler kullanılarak sterilizasyon.

Bu teknik, klinikte bulunan ekipman ve endoskopik aletlere bağlıdır. Veteriner Merkezimizde aşağıdaki gibidir:

görme kontrolü altında, aletlerin sokulması için ön karın duvarının ikinci bir deliği yapılır;
ikinci trokar aracılığıyla dönüşümlü olarak operasyon için aletleri tanıtın - elektrocerrahi kavrama kelepçelerini, aspiratörleri, manipülatörleri vb. çalıştırmak;
yumurtalık bağına kelepçeler getirin, yakalayın, pıhtılaşma ve kesme akımı kullanarak yumurtalık bağını kesin ve yumurtalığı çıkarın ve dokuları karın boşluğundan kesin, ardından aynı kelepçe ile tüm manipülasyonlar diğer tarafta gerçekleştirilir;
karın boşluğundan fazla gazı boşaltın, laparoskopu çıkarın;
yapışkan bir bandaj uygulayın.

Laparoskopik kedi sterilizasyonu için teknik

Delinme yeri seçimi endoskopist tarafından belirlenir. Rahim ve yumurtalıkları manipüle ederken, orta hat boyunca (sağ veya sol) göbeğin 1-2 cm altına geri çekilerek trokarlı bir stile ile delmek daha uygundur.

Yoğun bir cilt ile, ponksiyon sırasında iç organların yaralanmasını önlemek için trokarın 2 mm boyutunda küçük bir insizyon çentiğinden sokulması daha iyidir. (Fotoğraf No. 1).

İçin pnömoperiton yerleştirilmesi(karın boşluğuna gaz enjeksiyonu) karın duvarını delerken güvenli olan çift Veress iğnesi kullanın. Karın duvarı, mermi klempleriyle maksimum düzeyde kaldırılarak “boşluğa düştüğünü” hissedene kadar 45-65 derecelik bir açıyla karın içine çentikten bir Veress iğnesi sokulur. (Fotoğraf #2).

Pnömoperiton uygularken, gaz girişi kullanılır - karbondioksit veya hava. Gaz, karın içi basıncını korumak için bir sistem aracılığıyla sağlanır, bir Janet şırıngası kullanılarak manuel olarak hava verilir.

Pnömoperiton uygularken, komplikasyonlar mümkündür - ön karın duvarı veya omentumun amfizemi (iğne omentuma batırıldığında), insüflasyon sırasında aşırı dozda gazla nefes alma.

Trokar tanıtımı. Hava insüflasyonundan sonra, iç organlara travma en aza indirilir ve trokar, karın boşluğuna “düşme” hissi görünene kadar dikkatlice yerleştirilebilir (Fotoğraf No. 3). Bazen kolaylık sağlamak için, ön karın duvarı kurşun forseps ile tutulur veya bir stile ile bir trokarın girişini kolaylaştıran ve operasyon sırasında karın boşluğunun sıkılığını oluşturmanıza izin veren bir ligatür uygulanır (bkz.).

Daha sonra trokar ve stile çıkarılır (Fotoğraf No. 4) ve optik tüp kanül içinden karın boşluğuna yerleştirilir (Fotoğraf No. 5). Gerekirse fazla havayı çıkarın ve incelemek karın boşluğu organları, rahim, yumurtalıklar.

Çalışan laparoskopun enstrümantal kanalından bir monopolar veya bipolar kavrama kelepçesi sokulur. Onu yumurtalık bağına getirirler, damarlarla birlikte yakalarlar. Pıhtılaşma ve kesme akımları üretir keserek.

Ne zaman monopolar elektrotu forseps kelepçesine bağlayın (aktif elektrot, yüksek frekanslı bir jeneratörden bir pıhtılaşma veya kesme akımı (ihtiyaca bağlı olarak) ile sağlanır). Akımın etkisi altında bağ ve kan damarları yanar. Daha sonra akım, hayvanın gövdesinden topraklanmış bir elektrota geçer - hayvanın gövdesinin altında bulunan bir conta. Kanama durumunda damarlar aynı klemp ile pıhtılaştırılır veya bir nokta veya bipolar elektrot yerleştirilir.

Aletin sonunda bulunan ve içinde bulunan bir bipolar elektrot ile çalışmak daha uygundur. aktif, ve depozitolu elektrotlar. Bu elektrot bağ ve kan damarlarını yakalar ve bir bipolar elektrot aracılığıyla akım uygulandığında, daha düşük bir akım gücünde penetrasyon derinliği daha fazladır (yani kesme ve pıhtılaşma etkileri daha belirgindir). akım çevre dokulara yayılmaz. Bipolar elektrot kullanırken kanama olasılığı minimumdur.

Enstrümantal kanal olmaksızın ince laparoskoplarla yapılan operasyonda karın boşluğu görsel kontrol altında incelendikten sonra karın ön duvarına ikinci bir ponksiyon yapılır. (Fotoğraf No. 6) İkinci trokardan (Fotoğraf No. 7) endoskopik bir kavrama klemp sokulur, bu klemp görsel kontrol altında damarlarla yumurtalık bağını keser. Yakma ve kesme işlemini gerçekleştirin.

Yumurtalık bağını ve mezenterini kestikten sonra çevre organ ve dokularla ve kanül yoluyla temastan çıkar. yumurtalık çıkarılır.

Daha sonra aynı klip diğer taraftan yumurtalık bağına getirilir, yakalanır ve aynı elektrokoagülasyon yöntemi ile kesilir. Yumurtalık çıkarılır.

Daha sonra laparoskop aracılığıyla karın boşluğunu incelemek, yumurtalık bağlarının kütükleri, pıhtılaşmış damarları kontrol edin. Kanama ve diğer komplikasyonların olmadığından bir kez daha emin olmak gerekir.

Operasyon tamamlanıyor dışarı çekmek laparoskopun optik tüpünün trokar kovanından geçirilmesi ve Veress iğnesinin çıkarılması. Trokar manşonundaki valfi açtıktan sonra, karın boşluğundan gaz salınır, ardından trokar tüpü çıkarılır ve yaranın kenarlarını steril bir peçete ile tutar. 1-2 dikiş veya yapıştırıcı ve aseptik bandaj uygulayın.

Operasyon zamanı SanaVet veteriner kliniğinde kedi ve köpeklerin laparoskopik sterilizasyonu için, cerrahi alanın hazırlandığı andan itibaren bandajın uygulanması 30 dakika sürer (Fotoğraf No. 8).


Fotoğraf numarası 7. Laparoskopik sterilizasyon. Yumurtalık bağını kesmek için kavrama forsepslerinin yerleştirilmesi.	Fotoğraf #8. Laparoskopik sterilizasyon. Genel form Bir kedinin laparoskopik sterilizasyonu sırasında endoskopi odası.

Ameliyattan sonra kedi oldukça anesteziden çıkması uzun zaman alıyor müdahale süresi ve karın boşluğunda karbondioksit ve havanın yavaş emilmesi nedeniyle.

Rehabilitasyon postoperatif dönemde diğer sterilizasyon yöntemlerinden daha hızlı geçer ve dikiş işleme ve at örtüleriyle koruma gerektirmez.

Kedinizi laparoskopik olarak kısırlaştırmayı tercih ediyorsanız sizi bekliyoruz!

Sevgili evcil hayvan sahipleri. Veteriner kliniğimizde laparoskopik yöntemle bir kediyi kısırlaştırabilirsiniz.

Bu makaleden ne tür bir işlem olduğunu ve diğer yöntemlere göre avantajının ne olduğunu öğreneceksiniz.

Veteriner hekimlikte, aşağıdaki cerrahi sterilizasyon yöntemleri yaygınlaşmıştır:

Klasik - sterilizasyon, karnın ortasında, göbeğin 2-3 cm altında bir kesi ile gerçekleştirilir. Kaslar ortanca ("beyaz") çizgi boyunca disseke edilir. Rahim kesiden çıkarılır, bandajlanır kan damarları steril iplik veya bir pıhtılaştırıcı kullanın. Daha sonra rahim ve yumurtalıklar (daha nadiren sadece yumurtalıklar) alınır ve cilt ve kaslar dikilir. Bu yöntemin avantajları basitliği ve düşük maliyeti içerir. Eksileri - oldukça büyük bir kesi, enfeksiyon, reddetme riski var dikiş malzemesi, iç organların dışarıya çıkması ile dikişlerin ayrılması. Dikişlerin düzenli olarak işlenmesi ve alınana kadar koruyucu battaniye kullanılması gerekir (7-10. günde dikişler alınır).
Yanal bir kesi ile - yöntem, kesiğin lokalizasyonu dışında her şeyde öncekine benzer - kasları künt bir şekilde bölerek lateral karın duvarında yapılır. Daha az risk dikişlerin ayrılması, ancak daha fazla travmatizasyon.
Ultra küçük bir kesi ile - bir laparotomi yöntemi, klasik olana benzer, ancak kesi birkaç kat daha küçüktür, rahim özel bir kanca ile çıkarılır. Bu yöntemle cerrahın damarları bağlaması daha zor olur ve kanama riski artar.
Laparoskopik - bir veya birkaç küçük delikten, karın boşluğuna bir kamera yerleştirilir, bir monitörde bir görüntü ve uterus ve yumurtalıkların çıkarıldığı manipülatörler.

Bir kedinin laparoskopik kısırlaştırılmasının geleneksel kısırlaştırmaya göre birçok avantajı vardır:

Minimal doku travması - delinmenin çapı 1 cm'ye kadardır.
Operasyon diğer yöntemlere göre daha hızlı gerçekleştirilir, bu da hayvana daha az anestezi verilmesi anlamına gelir.
Rahim çıkarıldıktan sonra cerrah doğrulayabilir tam yokluk kanama.
Minimum komplikasyon riski - enfeksiyon, dikiş materyalinin reddedilmesi, dikişlerin ayrılması.
Hayvan için daha az postoperatif stres ve postoperatif ağrı yok.
Ameliyat sonrası dikiş tedavisine gerek yoktur, ameliyat sonrası 2-4 gün battaniye giyilmesi.
Hayvanın hızlı iyileşmesi.
Doktor, gizli patolojileri belirlemek için karın boşluğunun tam bir revizyonunu yapabilir.

Dezavantajlar, yalnızca cerrahın kalifikasyonu için yüksek gereksinimleri ve özel ekipman satın alma ihtiyacını içerir. Bu nedenle operasyonun maliyeti standart yöntemlere göre biraz daha yüksektir.

Laparoskopik sterilizasyon gerçekleştirme yaşı.

En uygun yaş 6-8 aydır, yani. ergenliğin ilk belirtileri ortaya çıktığında.

Laparoskopik sterilizasyon için bir hayvan hazırlanıyor.

Gizli kalp patolojilerini dışlamak için sterilizasyondan önce hayvanınızın kardiyolojik muayenesinden geçmenin önemini hatırlatırız, bu özellikle British, Scottish Fold, Maine Coons, Burma, Burma, Sphynx gibi kedi ırkları için önemlidir.

Ameliyattan sekiz saat önce, hayvanın aç kalması için tüm yiyecekleri çıkarmanız gerekir.

Sterilizasyon.

Belirlenen saatte kliniğe geliyorsunuz ve hayvanı bir cerrah ve anestezi uzmanı tarafından muayene ettikten sonra kediyi sterilizasyon için alıyoruz.

İşlem aşamaları ve tekniği, gerekli ekipman.

Müdahale 20-25 dakika sürer ve aşağıdaki adımları içerir:

Bir hayvanın anesteziye sokulması.
Fiksasyon, cerrahi alanın hazırlanması - delinme yerinde yünün tıraşlanması, antiseptik solüsyonlarla tedavi, cerrahi alanın sabitlenmesi.
Bir Veress iğnesi ile karın duvarının delinmesi ve bir insüflatör kullanılarak karın boşluğunun karbondioksit ile doldurulması. Bu, cerrahın işini kolaylaştırmak için yapılır.
Boşluğu karbondioksit ile doldurduktan sonra iğne yerine laparoskop yerleştirilir. Bu cihaz aydınlatmadan, görüntüyü monitöre iletmekten ve gerekli CO2 basıncını korumaktan sorumludur. Doktor, patolojiler için karın boşluğunun denetimini yapar.
Daha sonra, manipülatörler, yumurtalıkların ve uterusun damarlarının ve bağlarının dönüşümlü olarak pıhtılaştırıldığı ve parçalandığı boşluğa yerleştirilir. Rahim yumurtalıktan 2-3 cm ötede kesilir, çıkarılan dokular çıkarılır.
Ameliyat tamamlandıktan sonra doktor, kanama olmadığından emin olmak için ikinci bir revizyon yapar.
Sonra cerrah karın boşluğundan kanar. karbon dioksit ve araçları geri alın.
Delinme bölgesine bir dikiş yerleştirilir.

Ameliyat sonrası bakım.

Sterilizasyondan sonra, Veteriner hekim, size hayvan bakımı konusunda bir hatırlatma yapacak ve tüm sorularınızı detaylı bir şekilde cevaplayacaktır.

Yukarıda yazdığımız gibi, kedilerin laparoskopik sterilizasyonu dikiş tedavisi gerektirmez ve hayvan ameliyat sonrası sadece 2-4 gün battaniye giyecektir.

Ameliyat sonrası hastanemizi kullanabilir ve kediyi bir süre bizimle bırakabilir veya sterilizasyondan hemen sonra hayvanı alabilirsiniz.

Kova kliniğinde laparoskopik sterilizasyon

Kliniğimizde bu müdahale için ihtiyacınız olan her şey mevcuttur. Ameliyathane modern cerrahi ve anestezik ekipmanlarla donatılmıştır. Laparoskopik sterilizasyon yapan tüm doktorlar özel eğitim kurslarını tamamlamış ve bu endoskopik operasyonun tekniğini mükemmel bir şekilde öğrenmiştir.

Yavru kedilerin üreme yeteneğine sahip yetişkin kediler olmaları sadece birkaç ay sürer. Ancak bir evcil hayvan için yavruları taşıma ve doğurma süreci, şiddetli stres ve daha fazla sağlık sorunuyla doludur. Sahibi evcil hayvandan damızlık yavru almayı planlamıyorsa, onu sterilize etmek gerekir. Kedi laparoskopisi böyle bir operasyonun en nazik türüdür.

Sterilizasyon nedir ve neden yapılır?

Bir hayvanın yavru üretmesini engelleyen işleme sterilizasyon denir. Bu prosedür, veterinerlik pratiğinde en güvenli ve en sık uygulananlardan biri olarak kabul edilir. Hemen hemen her yaştaki kediler arasında yapılır, ancak hayvan yaşlandıkça ameliyatın ertelenmesi önerilmez. büyük olasılıkla hamile kalabilmesi ve doğurabilmesidir.

Kedilerde annelik içgüdüsü gelişmemiştir, ancak yavru kedilere bakma konusunda oldukça yeteneklidirler, bu nedenle veteriner hekimler onları ilk kızgınlıktan önce kısırlaştırmayı önerir. Bu önemlidir, çünkü bir doğum bile hem sinir hem de sinir sisteminde ciddi hasara neden olur. fiziksel sağlık Evcil Hayvan.

Operasyon türleri

Birkaç çeşit sterilizasyon vardır:

Tubal oklüzyon (tüp ligasyonu), dalgalanmaların arka planına karşı kedi "kaprislerini" korur hormonal arka plan ve sızıntılar. Rahim iltihabı ile dolu olduğu için çok nadiren gerçekleştirilir.
Ovariektomi (yumurtalıkların alınması) riskleri en aza indirir iç iltihap ve meme kanseri, ancak rahmi iltihaptan korumaz.
Ovariohisterektomi (rahim ve yumurtalıkların alınması) en iyi seçenekler, herhangi bir iltihabı önlediği için kızgınlığı, hayvanın davranışındaki değişiklikleri tamamen durdurur.

İlginç! ayrı görünüm sterilizasyon - kimyasal. O giyer geçiciİstenirse hayvanın derisinin altına yerleştirilen hormon implantı çıkarılabilir.

Laparoskopik yöntemle kedilerin sterilizasyonu: prosedürün özellikleri

Laparoskopi, hayvanın vücuduna minimal bir "istila" olan kapalı bir cerrahi müdahale yöntemidir. Evcil hayvanın vücudunda büyük bir kesi gerektiren diğer yöntemlerden farklı olarak, kedilerin laparoskopik kısırlaştırması küçük deliklerle gerçekleştirilir. Böyle bir operasyondan sonra evcil hayvanın iyileşmesi çok daha hızlı ve kolaydır.

Laparoskopi hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, altında Genel anestezi. İhtiyacı var cerrahi Aletler ve içine yerleştirilmiş özel bir kompakt video kamera karın bölgesi 1 cm'den uzun olmayan kesikler yoluyla.

Laparoskopinin Faydaları

Bu tür sterilizasyonun diğerlerine kıyasla bir takım "artıları" vardır. Özellikle:

Hayvanın yaşı konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur.
Özel prosedürler gerektirmez ameliyat sonrası dönem: dikişler hızla sıkılır ve cerrahi iplikler iz bırakmadan çözülür. Tüm iyileşme süresi boyunca, delinme yerlerini antiseptik solüsyonlarla tedavi etmek sadece 1-2 kez sürecektir.
Deliklerin küçük boyutu göz önüne alındığında, karın boşluğunda enfeksiyon olasılığı minimumdur.
İyileşme süresi, neden olmadan hızlı bir şekilde geçer ağrı. Birkaç gün içinde kedi tamamen normal yaşam tarzına dönecektir.
Cinsel aktivite körelmiştir.

Kontrendikasyonlar

Laparoskopi için tek kontrendikasyon, kedinin yetersiz sağlık durumudur. Mutlak sınırlama ifade edilen kardiyovasküler yetmezlik ve düzeltilmemiş koagülopati. Bağıl - düşük ağırlık ve vücudun uzunluğu.

Böyle bir ameliyatın kabul edilebilir olup olmadığı, hayvanın test ve muayenesine dayanarak veteriner hekim tarafından söylenecektir.

Kediyi ameliyata hazırlamak

Operasyonun kendisi basit olmasına rağmen, bunun için hazırlık belirli eylemleri gerektirir.

Bir notta. Bir laparoskop, bir trokar, yani bir iğne, bir manipülatör ve bir görüntüyü monitörde görüntüleyen bir kamera ile donatılmış yüksek teknoloji ürünü bir alettir. Bununla birlikte, tüm operasyon iki küçük delikten gerçekleştirilebilir.

Laparoskopinin aşamaları

Prosedür birkaç dakika içinde gerçekleştirilir, tüm döngüsü şunları içerir:

Anestezi.
Deliklerin olduğu iddia edilen yerlerde yünü tıraş etmek, cildi antiseptiklerle tedavi etmek.
0,3 cm çapında bir trokar ile delinmelerin uygulanması (izole durumlarda daha büyük iğneler kullanılabilir).
Karın boşluğunun karbondioksit ile doldurulması.
Organların çıkarılması.
Kanamayı durdur.
İşleme antiseptik müstahzarlar, tıbbi yapıştırıcı kullanımı, cerrahi yama.

Bilmem gerek! Kesiklerin çapı 0,5 cm'den büyükse hayvan dikilir.

Ameliyattan sonra nelere dikkat edilmelidir?

Laparoskopi sonrası bıyıklı bir hastanın yaşam aktivitesinde ve alışkanlıklarında özel bir değişiklik olmaz. Sadece işlemden sonraki ilk birkaç saat içinde hayvan uyuşuk, uyuşuk, uykulu olacaktır. Koordinasyonla ilgili sorunlar da olabilir, evcil hayvan kolayca duvarlara çarpabilir ve düşebilir, bu nedenle onu yaralanmalardan korumak için ona maksimum huzur ve özen göstermeniz gerekir. Bu durum geçicidir, anestezinin etkisi ile ilişkilidir.

Sonraki 8-12 saat boyunca ameliyat edilen evcil hayvan yiyip içmemeli, diğer talimatlar veteriner tarafından verilmelidir.

Lütfen aklınızda bulundurun! Özel satın almanız gerekiyor ameliyat sonrası bandaj ve taşıyor.

İşlem sonrası bakımın özellikleri

Laparoskopiden sonra veteriner, kediyi bir süre hastanede bırakmayı veya bıyıklı hastayı eve göndermeyi önerebilir. Operasyon koruyucu olarak kabul edilse de, yine de cerrahi müdahale, bundan sonra sahibi evcil hayvanı dikkatle çevrelemeli ve daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmalıdır.

izin vermemek ani hareketler hayvan, bir süre onunla oynamayın.
Yaraları yalamayı imkansız kılacak özel bir koni satın alın.
Kedinin pençelerini (ameliyattan önce) kesin ve pençelere çorap veya bandaj koyun - sonra. Bu, dikişlerin taranmasını önleyecektir.
Balık, yağlı, tuzlu ve tütsülenmiş yiyecekleri sterilize edilmiş bir kedinin diyetinden hariç tutun. Girmek özel yemek her şeyi içeren sterilize edilmiş kediler için gerekli maddeler kilo alımını engellerken.

Sterilizasyon yaygın cerrahi prosedür bundan sonra kedi hamile kalamaz. Örneğin evsiz hayvan popülasyonunu azaltmak ve/veya evcil hayvanı doğumun yol açtığı sağlık sorunlarından ve sinir şokundan kurtarmak için tüm dünyada uygulanmaktadır. Laparoskopi, nazik bir sterilizasyon yöntemidir. karın açılmadı ama delindi. Küçük delikler hızla iyileşir ve ağrıya neden olmaz.