Dil altı - nasıl? Hadi birlikte çözelim. İlaç uygulama yolları

Mevcut yöntemler Tıbbi maddelerin uygulanması enteral (sindirim sistemi yoluyla) ve parenteral (sindirim sistemini atlayarak) olarak ikiye ayrılır.

İlacın uygulama yöntemi büyük ölçüde belirli bir yere (örneğin iltihaplanma odağına) girişine, etkinin gelişme hızına, ciddiyetine ve süresine ve ayrıca tedavinin etkinliğine bağlıdır. bir bütün. Bazı durumlarda ilacın uygulama yöntemi, ilaçların etkisinin niteliğine göre belirlenir. Bir örnek, Diklofenak enterik kaplı tabletler ve aynı ilacın enjeksiyonlarıdır: tabletler, kural olarak, 2-4 saat sonra ve enjeksiyon yoluyla uygulanan ilaç, 10-20 dakika sonra etki etmeye başlar.

Bir başka örnek ise antibiyotiklerdir. Oral antibiyotik alırken mümkün olduğunca tablet yerine kapsül kullanılması tercih edilir, çünkü kapsüldeki ilaç çok daha hızlı emilir. Daha da hızlı görünüyor iyileştirici etki Ayrıca antibiyotik enjekte ederken bu uygulama yöntemiyle birçok şeyin önüne geçmek mümkündür. yan etkiler yandan gastrointestinal sistem ve ağız yoluyla alındığında ortaya çıkan karaciğer.

Enteral yöntemler giriş içerir ilaçlar ağızdan (oral), dilin altından (dil altı), yanağın arkasından (bukkal), rektuma (rektal) ve diğer bazı yerlere. Enteral yolun avantajı rahatlığıdır (yardım gerektirmez). sağlık personeli), yanı sıra göreceli güvenlik ve parenteral kullanımla ilişkili komplikasyonların yokluğu.

Enteral olarak uygulanan ilaçların vücut üzerinde hem lokal (bazı antimikrobiyal, antifungal ve antihelmintik) hem de sistemik (genel) etkileri olabilir. İlaçların çoğu enteral yolla uygulanır.

Oral uygulama yolu

• Uyuşturucu almanın en basit ve en yaygın yolu.
• İlaçların çoğu ağızdan alınır (tabletler, kapsüller, mikrokapsüller, drajeler, haplar, tozlar, solüsyonlar, süspansiyonlar, şuruplar, emülsiyonlar, infüzyonlar, kaynatma vb.). Preparatın içerdiği aktif madde, gastrointestinal sistemden emilerek kana karışır.
• İlacın ağız ve mide mukozası ile temasından kaynaklanan tahrişi önlemek ve ayrıca yıkıcı etkiyi önlemek mide suyuİlacın kendisinde, mide suyunun etkisine dirençli, ancak bağırsağın alkali ortamında parçalanan kabuklarla kaplanmış dozaj formları (tabletler, kapsüller, haplar, drajeler) kullanılır. Talimatlarda aksi belirtilmediği sürece çiğnenmeden yutulmalıdır.
• Oral uygulama yolu, ilacın nispeten yavaş bir etki başlangıcı ile karakterize edilir (birkaç on dakika sonra, nadiren uygulamadan birkaç dakika sonra), buna ek olarak, aşağıdakilere de bağlıdır: bireysel özellikler(mide ve bağırsakların durumu, yiyecek ve su alım rejimi vb.). Bununla birlikte, bu özellik uzun süreli (uzun süreli) etki gösteren ilaçlar oluştururken kullanılır. Açıklamaları "geciktirme" kelimesini içerir (örneğin, geciktirme tabletleri, geciktirme kapsülleri). Geciktirici dozaj formları, üzerlerinde ayırıcı şerit bulunmadığı takdirde, özellikleri kaybolacağından ezilmeye maruz kalmazlar. Örneğin, sindirim enzimi pankreatin içeren tabletler (Festal, Meksaz, Panzinorm, vb.) asla parçalara bölünmemelidir, çünkü kaplamanın bütünlüğü ihlal edilirse tabletler zaten içindedir. ağız boşluğu ve daha sonra midede pankreatin tükürük ve midenin asidik içeriği tarafından etkisiz hale getirilir.
• İnsülin ve streptomisin gibi bazı maddeler mide-bağırsak sisteminde yok edilir, dolayısıyla ağızdan alınamazlar.
• İlaçları yemeklerden 20-30 dakika önce aç karnına almak en mantıklısıdır. Şu anda neredeyse hiç sindirim suyu salgılanmamaktadır ve yıkıcı etkileri nedeniyle ilacın aktivitesini kaybetme olasılığı minimumdur. İlacın mide mukozası üzerindeki tahriş edici etkisini azaltmak için ilacın su ile alınması gerekir. Bununla birlikte, her ilaç için, talimatlarda belirtilen kabul önerilerinin olduğu unutulmamalıdır.

Dil altı ve bukkal uygulama yolları

İlacın dil altı ve yanak yoluyla uygulanmasıyla, etkisi oldukça hızlı başlar, çünkü ağız mukozası bol miktarda kanla beslenir ve maddeler daha hızlı emilir.

• Bazı tozlar, granüller, drajeler, tabletler, kapsüller, solüsyonlar ve damlalar dil altına alınır.
• Dil altı kullanımıyla ilaçlar mide suyunun yıkıcı etkilerine maruz kalmaz ve karaciğeri atlayarak kan dolaşımına girer.
• Nitrogliserin özellikle anjina ataklarının hafifletilmesi için dilaltı olarak, hipertansif krizler için Nifedipin ve Klonidin ve diğer hızlı etkili vazodilatörler için sıklıkla kullanılır.
• İlaç tamamen emilinceye kadar dilin altında tutulmalıdır. İlacın çözünmeyen kısmının tükürük ile yutulması etkinin etkinliğini azaltır.
• İlaçların bukkal uygulanması için, bir yandan ağız boşluğunda hızlı emilim sağlayan, diğer yandan ilacın emilim süresini uzatarak emilimin uzamasına izin veren özel dozaj formları kullanılır. Bu, örneğin Trinitrolong - diş etlerinin veya yanakların mukoza zarına yapıştırılmış bir biyopolimer bazlı plaka olan Nitrogliserinin dozaj formlarından biri.
• İlaçların sık dil altı ve bukkal kullanımıyla ağız mukozasının tahriş olmasının mümkün olduğu unutulmamalıdır.

Rektal, vajinal ve üretral uygulama yolları

• Rektal uygulama ile aktif maddeler, mide suyu ve karaciğer enzimlerinin yıkıcı etkisine maruz kalmadan, ağızdan alındığından daha hızlı bir şekilde kana emilir.
• Fitiller rektal olarak uygulanır ( rektal fitiller), yetişkinler için 50-100 ml'den fazla olmayan merhemler, kapsüller, süspansiyonlar, emülsiyonlar ve mikrokristallerin yanı sıra lavmanlar kullanan çözeltiler; çocuklar için - 10-30 ml'lik bir hacim. Aktif maddenin fitillerden emiliminin çözeltiden daha yavaş olduğu unutulmamalıdır.
• İlacın rektal yoldan uygulanmasının ana dezavantajları, kullanımdaki rahatsızlık ve ilacın emiliminin hızı ve tamlığında bireysel dalgalanmalardır. Bu nedenle ilaçlar ağızdan verilmesinin zor veya imkansız olduğu durumlarda (kusma, spazm ve yemek borusunun tıkanması) veya ilacın kana hızlı bir şekilde geçmesinin gerekli olduğu durumlarda esas olarak rektal yoldan kullanılır ve enjeksiyon yöntemi uygulanır. gerekli dozaj formunun bulunmamasından dolayı istenmeyen veya uygulanamaz.
• Fitiller, tabletler, solüsyonlar, kremler, emülsiyonlar ve süspansiyonlar vajinal yolla uygulanır.
• Tedavide en sık vajinal ve üretral uygulama yolları kullanılır. bulaşıcı süreç belirli organlarda veya teşhis amaçlı - örneğin giriş kontrast maddeleri(iyodamid, triombrast vb.).

Parenteral olarak, ilaçlar genellikle deri altından, kas içinden, intravenöz olarak (bazen intraarteriyel olarak), ancak her zaman cildin bütünlüğünü ihlal ederek uygulanır.

Parenteral uygulama yollarıyla ilaç doğrudan kana karışır. Onu ortadan kaldırır yan etki Gastrointestinal sistem ve karaciğerde. Parenteral yöntemler, gastrointestinal sistemden emilmeyen, mukoza zarını tahriş eden ve ayrıca sindirim enzimlerinin etkisi altında midede yok edilen ilaçları uygular.

Listelenenlerin çoğu parenteral yollarİlacın uygulanması steril ek ekipmanın (şırınga) kullanılmasını gerektirir. Dozaj formu aynı zamanda steril olmalı ve infüzyon solüsyonları (örn. intravenöz olarak uygulanan solüsyonlar) olmalıdır. Büyük miktarlar- 100 ml'den fazla) ayrıca mutlaka apirojenik olmalıdır (yani mikroorganizmaların atık ürünlerini içermemelidir). Tüm infüzyonlar sıkı tıbbi gözetim altında damlama yöntemiyle gerçekleştirilir.

Enjeksiyonlar ayakta tedavi bazında (yani bir klinikte, ilk yardım noktasında), bir hastanede (hastane) veya evde bir hemşire davet edilerek yapılabilir. İnsülin preparatları, kural olarak, özel tek dozlu cihazlar - kalem dolguları kullanılarak hastaların kendileri tarafından uygulanır.

İntravenöz uygulama

• Tıbbi bir maddenin intravenöz uygulanması, etkinin hızlı bir şekilde elde edilmesini (birkaç saniyeden dakikaya kadar) ve doğru dozajı sağlar.
• Yollar intravenöz uygulama hacmine bağlı enjeksiyon çözümü: 100 ml'ye kadar bir şırınga ile, 100 ml'den fazlası (infüzyon) - bir damlalık ile uygulanabilir. İntravenöz ilaçlar genellikle yavaş uygulanır. Tek, fraksiyonel, damla uygulaması da mümkündür.
• İntravenöz olarak uygulamayın:
  • çözünmeyen bileşikler (süspansiyonlar - örneğin insülin preparatları, Bismoverol, Zymozan, vb. ve yağ çözeltileri), çünkü aynı zamanda yüksek bir emboli olasılığı vardır - damarın tıkanması, kan pıhtılaşması oluşumu;
  • belirgin bir tahriş edici etkiye sahip anlamına gelir (tromboz, tromboflebit gelişmesine yol açabilir). Örneğin konsantre bir alkol çözeltisi (%20'den fazla);
  • kanın pıhtılaşmasını hızlandıran ilaçlar

Kas içi ve deri altı uygulama

• Kas içi ve deri altı enjeksiyonlar genellikle 10 ml'ye kadar ilaç içerir. Terapötik etki, intravenöz uygulamaya göre daha yavaş gelişir (çözünür aktif maddeler 10-30 dakika içinde emilir). Kas içi olarak, ilaçlar kural olarak gluteus kasına veya ön kola uygulanır; deri altından - önkolda veya karın bölgesinde.
• Deri altı enjeksiyonlar genellikle subskapular bölgede (A) veya dış yüzey omuz (B). Bağımsız deri altı enjeksiyonları için karnın anterolateral bölgesinin (D) kullanılması tavsiye edilir. Kas içi enjeksiyonlar kalçanın üst dış çeyreğinde gerçekleştirilir (B). Bağımsız kas içi enjeksiyonlar için uyluğun (D) anterolateral yüzeyinin kullanılması uygundur.
• İlacın kas içi uygulanmasıyla, aktif maddenin suda çözünmesi durumunda terapötik etki nispeten hızlı bir şekilde ortaya çıkar. Ancak eğer varsa yağ çözeltisi(suya kıyasla) daha yüksek viskozite derecesi nedeniyle emilim süreci yavaşlar.
• İlacın etkisini uzatmak için tıbbi maddeler Enjeksiyon bölgesinden maddelerin emilimini geciktiren yağ veya diğer bazlar içinde, hafif çözünür bir formda (süspansiyon veya süspansiyon) kas içine enjekte edilir.
• Böylece aktif maddenin solventi veya çözünürlüğü değiştirilerek, vücut dokularına yavaş salınımı ve emilimi ile ilaçlar oluşturulur. Böyle bir ilacın vücuda girmesiyle, ilacın bir "deposu" oluşturulur (yani aktif maddenin büyük kısmı vücutta tek bir yerde lokalize olur). İlaç buradan belirli bir hızla kana girerek vücutta aktif maddenin gerekli konsantrasyonunu oluşturur.
• Sonrasında Intramüsküler enjeksiyon lokal ağrı (cildin kızarması, kaşıntı) ve hatta apseler bile ortaya çıkabilir - kas tabakasının içinde daha sonra cerrahi olarak açılan süpürasyon. Bu, örneğin oldukça yavaş emilen yağlı süspansiyon preparatlarının (örneğin Bismoverol, kafur yağı, hormonal ilaçlar: Sinestrol, Dietilstilbistrol propiyonat, vb.).
• Belirgin bir tahriş edici etkiye sahip olan maddeler kas içine ve deri altına enjekte edilmez, çünkü bu, inflamatuar reaksiyonlara, sızıntılara, conta oluşumuna ve süpürasyona ve hatta nekroza (doku nekrozu) neden olabilir.

İntraarteriyel uygulama

İlaçlar vücutta hızla parçalanan arterlere enjekte edilir. Aynı zamanda, ilacın yalnızca ilgili organda yüksek bir konsantrasyonu oluşturulur ve vücut üzerindeki genel etki önlenebilir.

Bazı hastalıkların (karaciğer, uzuvlar, kalp) tedavisinde ilaçlar damar içine uygulanır. Örneğin, trombolitiklerin koroner artere (Heparin, Streptokinaz, vb. enjeksiyonları) sokulması, trombüsün boyutunu (emilmesine kadar) azaltabilir ve böylece iltihaplanma sürecini ortadan kaldırabilir.

Radyoopak preparatlar ayrıca intraarteriyel olarak uygulanır, bu da tümörün, trombüs, vazokonstriksiyon, anevrizmanın lokalizasyonunu doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Örneğin, iyot izotopuna dayanan radyoopak bir maddenin eklenmesi, üriner sistemdeki taşın lokalizasyonunu belirlemenize ve buna dayanarak bir veya başka bir tedavi türünü kullanmanıza olanak tanır.

Gaz halinde ve uçucu bileşikler için ana olan inhalasyon yöntemiözel bir cihaz gerektiren uygulama - bir inhaler. Genellikle bir aerosol paketinde bir ilaçla birlikte verilirler veya paketin kendisinde (aerosol kutusu) bir valf sprey dağıtıcısı bulunur.

İnhalasyon yoluyla uygulandığında aktif maddeler hızla emilir ve dağılım derecesine, yani ilacın inceliğine bağlı olarak tüm vücutta hem lokal hem de sistemik etkiler gösterir. İlaçlar akciğerlerin alveollerine nüfuz edebilir ve çok hızlı bir şekilde kan dolaşımına girebilir, bu da bunların doğru dozda verilmesini gerekli kılar.

İlaçların inhalasyon yoluyla uygulanması, emilim süresinin azaltılmasına, gaz halindeki ve uçucu maddelerin sokulmasına izin verir ve ayrıca solunum sistemi üzerinde seçici bir etkiye sahiptir.

Kaynak: Ansiklopedik referans kitabı. Modern ilaçlar. - M.: Rusya Ansiklopedik Ortaklığı, 2005; M.: OLMA-PRESS, 2005

Uluslararası şirket AliveMax - modern teknolojiler ve iyileşme ve hızlı başarı sistemleri. Sağlığınızı iyileştirmek ve korumak için basit 4 adım. Sağlığın restorasyonu ve korunmasının özü, hücrelerin sürekli yenilenmesinde yatmaktadır. Her gün milyarlarca hücre ölür ve doğar; dolayısıyla vücudumuzda her gün büyük bir yapı oluşur. Her iki yılda bir yepyeni hücrelerden oluşuyorsunuz. Vücudumuzda doğanın ortaya koyduğu vücudun restorasyon programı sürekli çalışıyor, çalışması için gerekli koşulları yaratmak yeterli ve sağlıklı olacaksınız. Kafes düzenli olarak sulanır, parazit ve toksinlerden arındırılır, doğru beslenme sağlanırsa" Yapı malzemesi"-hücre sağlıklı olacak. Hücre sağlıklı olursa dokular da düzgün olur. Sağlıklı dokular - mükemmel işleyen organlar. Organlar mükemmel çalışırsa, tüm organ sistemleri hatasız çalışır, dolayısıyla vücudumuz sağlıklı olur ve kendimizi harika hissederiz. Hastalıkların %80'i ortadan kalkar ve vücut saat gibi çalışır. Adım 1 - HÜCRELERİN SUYU İÇİN. Hücreler nasıl yıkanır? Vücutta genel temizlik. Gerekli günlük miktar Kişi başı su miktarı 30 ml/kg'dır. ağırlık. Adım 2 - VÜCUTTA PİLLERİ, VİRÜSLERİ, MANTARLARI VE DİĞER PARAZİTLERİ TEMİZLEYİN Çeşitli parazitler vücudumuzda ne yapar? 1. Hücrelerimize yönelik yiyecekleri yerler (C vitamini içeren ascaris, onsuz olandan 2 kat daha uzun yaşar). 2. Toksin salgılayarak bizi zehirlerler. 3. Bizi kontrol ediyorlar - sarhoşluk sonucunda saldırganlık, depresyon, uykusuzluk, sinirlilik ve bazen kontrol edilemezlik ortaya çıkıyor. 4. Kronik olanlar dahil hastalıkların %80'inden fazlasının nedenidirler. Bu durumda ne yapmalı? 1. Parazitleri öldüremezsiniz kimyasallar. Zaten herkesi öldürmeyeceksiniz ama aynı zamanda ölü bireylerin ayrışması nedeniyle şiddetli zehirlenme meydana gelecek ve karaciğer en güçlü kimyasal yükü alacaktır. 2. Oluşturmanız gerekiyor alkali ortam vücutta ve yalnızca doğal, doğal antiparaziter programları kullanın. 3. Vücudunuzun patojenleri kendi başına kontrol edebilmesi için bağışıklık sistemini güçlendirin. Adım 3 – HÜCRELERİ BESLE Hücreleri besleyin. Vücut beslenmesi. Ancak vücudumuzu "yıkayıp temizledikten" sonra onu iyi besinlerle besleyebiliriz. Hücrelerimizin her gün tam beslenmesi sağlanmalıdır. Kullanmanın bir anlamı yok besinler Kurslarda meyve ve sebze yemiyoruz, her mevsim alabileceğimiz maksimum taze, zenginleştirilmiş gıdaları kullanıyoruz. Hücresel beslenmenizin tamamına yatırım yapmadığınız takdirde eninde sonunda eczane ve hastane faturalarınızı ödeyeceksiniz. Örneğin 60ºС sıcaklıkta gıdalardaki amino asitler, vitaminler ve enzimler yok edilir, bu nedenle gıdaların% 50'sinden fazlasının işlenmemiş olması gerekir. Yani öncelikle gözleri ve mideyi değil hücreleri beslemelisiniz. Her gün yiyeceklerle almamız gerekenler: 28 Amino asit 15 Mineral (potasyum, magnezyum, kalsiyum, silikon, bakır, demir, kükürt, selenyum, fosfor, krom, iyot, çinko vb.) 12 Vitamin 7 Enzim 3 Temel Yağ asidi(EFA) Yeterli miktarda “doğru” ve kaliteli gıda tüketseniz bile, besinlerin hücreye girebilmesi için temiz olmanız, canlı su 4. ADIM - HÜCRELERİ KORUYUN Vücudumuzun hücrelerini her gün zararlı maddelerden korumak gerekir. olumsuz etki serbest radikaller. Serbest radikaller, aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkan kararsız moleküllerdir: zararlı etkiler çevre, sentetik gıda, düşük kaliteli su, stres, tütün dumanı vb. Ayrıca elektromanyetik radyasyonun beyin hücrelerimiz üzerindeki etkisini azaltmalıyız. Sağlığınızı iyileştirmeye ve korumaya nereden başlamalı? 1. Her şeyden önce vazgeçmelisiniz zararlı içecekler(gazlı, şekerli, renkli, konserve, torba ve kavanozlarda).

Dil altı uygulama yolu - dilin altındaki ilaçların kullanımı (sublingua).

Bu uygulama yolu ile tıbbi maddeler mukoza zarından iyi bir şekilde emilir. dil altı bölgesi ve oldukça hızlı bir şekilde (birkaç dakika içinde) karaciğeri atlayarak ve sindirim enzimleri tarafından tahrip edilmeden kan dolaşımına girer.

Ancak dil altı bölgesinin emme yüzeyi küçük olduğundan ve yalnızca küçük miktarlarda kullanılan çok aktif maddeler dil altına reçete edilebildiğinden (örneğin, her biri 0,0005 g nitrogliserin, 0,06 g validol) bu yol nispeten nadiren kullanılır.

Tıbbi departmana ilaç yazmak

Bölümdeki hastaları günlük olarak muayene eden doktor, vaka geçmişine veya reçete listesine gerekli bilgileri yazar. bu hasta ilaçlar, dozları, uygulama sıklıkları ve uygulama yolları.

Koğuş hemşiresi, reçete edilen ilaçları "Randevu Kitabı" na kopyalayarak günlük randevu seçimi yapar. Enjeksiyonlarla ilgili bilgiler, bunları gerçekleştiren işlem hemşiresine iletilir.

Postada veya tedavi odasında bulunmayan reçeteli ilaçların listesi bölüm başhemşiresine sunulur.

Başhemşire (gerekirse) yazar belirli biçim makbuz için fatura (talep) ilaçlar eczaneden 2 nüsha halinde Latince tarafından imzalanan departman. Bakanlığın 3 günlük gerekli ilaçları temin etmesi gerekmektedir.

Zehirli maddeler için gereklilikler (örneğin, strophanthin, atropin, prozerin vb.) ve Narkotik ilaçlar(örneğin, promedol, omnopon, morfin vb.) ve ayrıca etanol ayrı formlarda yayınlanır. Bu gereklilikler sağlık kuruluşunun başhekimi veya tıbbi bölümden sorumlu yardımcısı tarafından damgalanıp imzalanır.

Akut olarak kıt ve pahalı ilaçlara yönelik gerekliliklerde tam ad belirtilmiştir. hasta numarası tıbbi geçmiş, Teşhis.

Eczaneden ilaç alırken başhemşire ilaçların siparişe uygunluğunu kontrol eder.

Açık dozaj biçimleri ah, eczanede yapılmış, etiketin belirli bir renginde olmalı:

dış mekan kullanımı için - sarı

iç mekan kullanımı için - beyaz

parenteral uygulama için - mavi

(steril solüsyonlu şişelerde).

Etiketlerde ilaçların açık isimleri, konsantrasyon bilgileri, doz, üretim tarihleri ​​ve bu dozaj formlarını üreten eczacının imzası bulunmalıdır.

Bazı tıbbi maddeler

A listesine dahil

(zehirli ilaçlar)

Atropin

Kokain

Dekain

Morfin

Omnopon

Promedol

Prozerin

Striknin

Strofantin

Reserpin

Sovkain

Platifilin

Bazı tıbbi maddeler

B listesine dahil

(güçlü ilaçlar)

1. Bir nikotinik asit

2. Adonizid

3. amil nitrit

4. Analgin

5. Adrenalin

6. Barbamil

7. Barbital

8. Aminazin

9. Kloral hidrat

10 Kodein

11. Kafein

12. Kordiamin

13. Cytiton

14. Efedrin

15. Lobel çizgisi

16. Luminal

17. Çözelti halinde nitrogliserin

18. Norsülfazol

19. Novokain

20. Ftivazid

21. Papaverin

22. Pituitrin

23. Sülfodimesin

24. İnsülin

25. Levomisetin

26. Mezaton

27. Ftalazol

28. Prednizolon

29. Bicillin

30. Eufilin

31. Streptomisin

32. Penisilin

33. Dibazol

34. Difenhidramin

35. Vikasol

GENEL DEPOLAMA GEREKSİNİMLERİ

BÖLÜMDEKİ İLAÇLAR

Hemşire odasında ilaçları saklamak için anahtarla kilitlenmesi gereken dolaplar bulunmaktadır.

Dolapta tıbbi maddeler gruplar halinde (steril, iç, dış) ayrı raflara veya ayrı dolaplara yerleştirilir. Her rafta karşılık gelen bir gösterge bulunmalıdır (“İçin dış mekan kullanımı", "İçin İç kullanım" ve benzeri.).

Parenteral ve enteral uygulamaya yönelik tıbbi maddeler, kullanım amaçlarına göre (antibiyotikler, vitaminler, antihipertansifler vb.) raflara yerleştirilmelidir.

Büyük tabaklar ve paketler arkaya, küçük tabaklar ise öne yerleştirilir. Bu, herhangi bir etiketi okumayı ve doğru ilacı hızlı bir şekilde almayı mümkün kılar.

A Listesinde yer alan tıbbi maddeler ile pahalı ve nadir bulunan ilaçlar bir kasada saklanır.

7. Işıkta ayrışan preparatlar (bu nedenle koyu renkli şişelerde üretilirler) ışıktan korunan bir yerde saklanır.

Güçlü kokulu ilaçlar (iyodoform, Vishnevsky merhem vb.) kokunun diğer ilaçlara yayılmaması için ayrı olarak saklanır.

Bozulabilir ilaçlar (infüzyonlar, kaynatma, iksirler) yanı sıra merhemler, aşılar, serumlar, rektal fitiller ve diğer ilaçlar buzdolabında saklanır.

Alkollü ekstraktlar, tentürler, alkolün buharlaşması nedeniyle zamanla daha konsantre hale gelip aşırı doza neden olabileceğinden, sıkıca topraklanmış tıpalara sahip şişelerde saklanır.

Raf ömrü steril çözümler Eczanede yapılan şişenin üzerinde belirtilmiştir. Bu süre zarfında satılmazlarsa, uygunsuzluk belirtisi olmasa bile dökülmelidirler.

Uygunsuzluk belirtileri şunlardır:

steril solüsyonlarda - renk değişikliği, şeffaflık, pulların varlığı;

infüzyonlar, kaynatma - bulanıklık, renk değişikliği, hoş olmayan bir kokunun ortaya çıkması;

merhemlerde - renk değişikliği, delaminasyon, kokuşmuş koku;

tozlarda, tabletlerde - renk değişikliği.

13. Bir hemşirenin şu hakları yoktur:

ilaçların şeklini ve ambalajını değiştirmek;

farklı paketlerdeki aynı ilaçları tek bir pakette birleştirmek;

ilaçlar üzerindeki etiketleri değiştirin ve düzeltin;

Tıbbi maddeleri etiketsiz saklayın.

Bazı ilaç türlerinin dil altına yerleştirilerek kullanılması tavsiye edilir. Bu kullanım yöntemi esas olarak tabletler - katı sıkıştırılmış dozaj formları - ile ilgili olarak kullanılır. Ancak bazı durumlarda tozlar, sıvılar veya aerosol formları gibi diğer ilaç türlerini alırken de reçete edilir.

Dil altı tabletleri

Dil altı tabletleri nasıl kullanılır? Çeşitli türler genellikle birbirine benzer. Yani ilacın kullanımı için dil altı bölgesine yerleştirilip yutulmadan tamamen eriyene kadar orada tutulması gerekir. Bu durumda tabletin tamamen emilmesi için gereken süre, bileşimine ve özelliklerine bağlı olarak değişebilir.

Dil altı tabletlerin kullanımı

Böylece dil altına yerleştirilen ilaçlar, bu işlem sırasında sindirim sistemine girmeden, genellikle bazı özelliklerini kaybederek, doğrudan alan hastanın kanına karışır. Ayrıca, verilen ilaçlar olasılığını önemli ölçüde azaltması açısından da değerlidir. alerjik reaksiyonlar Bu özellikle bunlara eğilimli hastalar için geçerli olabilir.

Bununla birlikte, dil altı ilaç alma yönteminin sınırlamaları vardır. Bu nedenle, bu uygulama yöntemiyle kan dolaşımına giren aktif madde miktarı, tabletlerin olağan yutulmasına göre daha yüksek olduğundan, alınan ilacın dozu dikkatle kontrol edilmelidir. Ayrıca bu yöntemin sık kullanılmasıyla diş minesinin bütünlüğünün ihlali söz konusudur.

Bazen ilaçlara ilişkin talimatlar o kadar anlaşılmaz bir şekilde yazılır ki, ortalama bir kullanıcının bunları anlaması çok zordur. Ve doktorlar ve eczacılar çoğu zaman müşterilere her ilacın tüm özelliklerini açıklamak için yeterli zamana veya enerjiye sahip değiller. İÇİNDE en iyi senaryo yalnızca önerilen dozajı ayrıntılı olarak açıklayabilirler. Bu nedenle bugün ilaç talimatlarında kullanılan en yaygın terimlerden bazılarını açıklığa kavuşturacağız. Peki rektal, oral, bukkal, dil altı uygulaması bu şekilde mi yapılır?

Rektal olarak - nasıl başvurulur?

İlaçların rektal olarak uygulanması, rektuma girmelerini içerir. anüs. Bu yöntem izin verir aktif bileşenler ilaç hızla kan dolaşımına girer, emilir kan damarları rektum ve dolaşım sistemine girer. Gelecekte ilaç kanla birlikte organlara ve sistemlere dağıtılarak beklenen etkiyi sağlar. tedavi edici etki.

Rektal yoldan alınan ilaçlar, tabletlerden daha hızlı etki gösterme eğilimindedir, biyoyararlanımı daha yüksektir ve tabletlere ve ağızdan alınan diğer ilaçlara göre daha kısa bir pik etkisine sahiptir. Ayrıca rektal uygulama yöntemi mide bulantısını önler ve kusmayla bile terapötik bir etki elde edilmesini mümkün kılar.

İlacın rektal olarak uygulanmasından önce, aşağıdakilerin yapılması gerekir: hatasız ellerinizi iyice yıkayıp kurulayın. Fitil (mum) kullanırken ürünün erimemesi için ellerinizi soğuk tutmak daha iyidir. İlacın uygulanması sırasında rahatlamanız ve güç kullanmamanız önemlidir. İlacı kullandıktan sonra hemen çıkmaması için kalçaları hemen bağlamanız gerekir. Çoğu ilaç için rektal uygulama dışkılamadan sonra kullanılması tavsiye edilir. Ve bunları kullandıktan sonra yirmi beş dakika uzanmanız tavsiye edilir.

Sözlü olarak - nasıl başvurulur?

İlaçların çoğu ağızdan kullanılır. Bu, ilacın yutulması yoluyla ağız yoluyla olur. Oral tüketime yönelik ilaçların çoğu, organların mukoza zarları tarafından iyi emilir. sindirim kanalı. Bazen, tam tersine, gastrointestinal sistemde doğru yerde önemli konsantrasyonlara ulaşmanın mümkün olması nedeniyle zayıf emilen ilaçlar kullanılır.

Ağızdan genellikle çeşitli çözeltilerin yanı sıra tablet, kapsül ve hap içeren tozlar kullanılır. Karmaşık şekillerde bir dizi ilaç vardır (örneğin, çok katmanlı kabuklu tabletler), bunlar aktif maddeözellikle uzun süre salınabilir, bu da terapötik etkinin uzamasına katkıda bulunur.
Hemen hemen tüm ağızdan alınan ilaçların birlikte alınması gerekir yeterli sıvılar. Bu onların yemek borusundan kolayca geçmelerini sağlar.

Bazı ağızdan alınan ilaçların bütün olarak yutulması gerekir. Diğerleri ise tam tersine çiğnenmeli, ezilmeli veya az miktarda sıvı içinde çözülmelidir. Benzer kullanım incelikleri ilacın talimatlarında belirtilmiştir.

Transbukkal - bu şekilde başvurulur?

Uyuşturucu kullanmanın benzer bir yöntemi, ilacın aradaki alana yerleştirilmesini içerir. üst dudak ve sakızın veya yanağın arkasının tamamen erimesini sağlayın. Bu uygulama yöntemiyle ilacın aktif maddeleri, ağız boşluğunun mukoza zarlarından dolaşım sistemine girer.

Bu uygulama yönteminin ilacı atlayarak kana vermenize izin verdiğine inanılmaktadır. hidroklorik asit midede ve karaciğeri bypass ederek. Bukkal olarak kullanılan ilaçlar çabuk iyileşme sağlar tedavi edici etki bu da onları birçok kişi arasında popüler kılıyor acil durum koşulları.

Bununla birlikte, bu uygulama yöntemiyle ilaç, ağız boşluğunun mukoza zarının yalnızca küçük bir yüzeyi tarafından emilebilir, bu nedenle, bu şekilde yalnızca küçük bir dozaj ile karakterize edilen oldukça aktif maddeler kullanılır. Genel olarak bukkal ilaçlar kullanılır. kardiyovasküler sistemin(örneğin nitrogliserin), bazı steroidler ve barbitüratlar. Bazı vitamin ve minerallerin de benzer şekilde kullanılması mümkündür.

Dil altı - nasıl başvurulur?

İlk bakışta ilaçların dil altı uygulama yöntemi transbukkal ile çok benzer. Dil altı kullanımında ilaç tamamen eriyene kadar dil altına yerleştirilir. Bu durumda, ilaç aynı zamanda hızlı bir şekilde kana emilir ve enjekte edilir. venöz dolaşım ve kalpten geçtikten sonra arteriyel dolaşımla tüm vücuda dağılır. Aktif maddeler Dil altı kullanıldığında da hızlı bir tedavi edici etki sağlarlar, sindirim sisteminin agresif ortamına maruz kalmazlar ve karaciğerden geçmezler.

Tek fark dil altı yöntemi Transbukkalden hyoid arterin ağız boşluğundaki en büyük damar olan dilin altından geçmesidir. Tüm maddelerin (ve ilaçların) en hızlı şekilde elde edildiği yer burasıdır.

Temel olarak dil altı olarak kullanılabilen ilaçlar için bukkal uygulama yöntemi de mümkündür. Bu ilaçlar arasında kardiyovasküler ilaçlar, steroidler, ayrıca barbitüratlar, bazı enzimler, vitamin ve mineral elementleri bulunur.