Dưới lưỡi - nó thế nào? Chúng ta hãy cùng nhau tìm ra nó. Các tuyến đường dùng thuốc

Phương pháp hiện có Việc sử dụng dược chất được chia thành đường ruột (qua đường tiêu hóa) và đường tiêm truyền (qua đường tiêu hóa).

Phương pháp sử dụng thuốc phần lớn quyết định việc đưa thuốc đến một vị trí cụ thể (ví dụ: vị trí viêm), tốc độ phát triển tác dụng, mức độ nghiêm trọng và thời gian cũng như hiệu quả điều trị nói chung. Trong một số trường hợp, phương pháp sử dụng thuốc được xác định bởi bản chất tác dụng của thuốc. Một ví dụ là viên Diclofenac có màng bao trong ruột và thuốc tiêm cùng loại: viên nén bắt đầu tác dụng, theo quy luật, sau 2-4 giờ, và thuốc được tiêm bằng đường tiêm sau 10-20 phút.

Một ví dụ khác là thuốc kháng sinh. Khi dùng thuốc kháng sinh bằng đường uống, nên sử dụng viên nang thay vì viên nén bất cứ khi nào có thể, vì thuốc từ viên nang được hấp thu nhanh hơn nhiều. Nó còn xuất hiện nhanh hơn nữa tác dụng chữa bệnh Ngoài ra, khi tiêm kháng sinh, với cách dùng này có thể tránh được nhiều phản ứng phụ từ bên cạnh đường tiêu hóa và gan, xảy ra khi dùng đường uống.

Phương pháp đường ruột bao gồm quản lý các loại thuốc qua miệng (uống), dưới lưỡi (dưới lưỡi), sau má (buccal), vào trực tràng (trực tràng) và một số nơi khác. Ưu điểm của đường dùng đường ruột là sự tiện lợi (không cần hỗ trợ nhân viên y tế), cũng như độ an toàn tương đối và không có các biến chứng đặc trưng khi sử dụng qua đường tiêm truyền.

Thuốc dùng qua đường uống có thể có cả tác dụng tại chỗ (một số chất kháng khuẩn, kháng nấm và diệt giun sán) và tác dụng toàn thân (nói chung) trên cơ thể. Hầu hết các loại thuốc được dùng qua đường uống.

Đường dùng bằng đường uống

  • Cách dùng thuốc đơn giản và phổ biến nhất.
  • Hầu hết các loại thuốc đều được dùng bằng đường uống (viên nén, viên nang, viên nang siêu nhỏ, viên kéo, thuốc viên, bột, dung dịch, hỗn dịch, xi-rô, nhũ tương, dịch truyền, thuốc sắc, v.v.). Hoạt chất có trong thuốc đi vào máu, hấp thu qua đường tiêu hóa.
  • Để ngăn ngừa kích ứng do thuốc tiếp xúc với màng nhầy của miệng và dạ dày, cũng như tránh tác dụng phá hủy nước dạ dàyĐối với bản thân thuốc, các dạng bào chế được sử dụng (viên nén, viên nang, viên nén, viên kéo), được bao phủ bởi lớp vỏ có khả năng chống lại tác dụng của dịch dạ dày nhưng phân hủy trong môi trường kiềm của ruột. Chúng nên được nuốt mà không cần nhai trừ khi có hướng dẫn khác.
  • Đường dùng đường uống có đặc điểm là thuốc bắt đầu tác dụng tương đối chậm (sau vài chục phút, hiếm khi - vài phút sau khi dùng), ngoài ra, điều này còn phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân(tình trạng của dạ dày và ruột, lượng thức ăn và nước uống, v.v.). Tuy nhiên, đặc tính này được sử dụng để tạo ra các loại thuốc có tác dụng kéo dài (dài). Mô tả của chúng có chứa từ “làm chậm” (ví dụ, viên nén làm chậm, viên nang làm chậm). Các dạng bào chế làm chậm không thể bị nghiền nát nếu chúng không có dải phân cách, vì điều này sẽ làm mất đặc tính của chúng. Ví dụ, không bao giờ được chia viên thuốc có chứa enzyme tiêu hóa pancreatin (Festal, Mexaza, Panzinorm, v.v.) thành nhiều phần, vì nếu tính toàn vẹn của lớp bao bị hư hỏng thì viên thuốc đã ở trong khoang miệng và sau đó vào dạ dày, pancreatin bị bất hoạt bởi nước bọt và chất axit trong dạ dày.
  • Một số chất như insulin và streptomycin bị phá hủy trong đường tiêu hóa nên không thể dùng qua đường uống.
  • Tốt nhất nên uống thuốc khi bụng đói, trước bữa ăn 20-30 phút. Lúc này, dịch tiêu hóa hầu như không được tiết ra và khả năng mất hoạt tính của thuốc do tác dụng phá hủy của chúng là rất ít. Và để giảm tác dụng kích thích của chính thuốc lên niêm mạc dạ dày, nên uống thuốc với nước. Tuy nhiên, phải nhớ rằng mỗi loại thuốc đều có khuyến nghị sử dụng riêng, được nêu trong hướng dẫn sử dụng.

Đường dùng dưới lưỡi và ngậm dưới lưỡi

Khi thuốc được dùng dưới lưỡi và qua đường má, tác dụng của nó bắt đầu khá nhanh, vì màng nhầy của miệng được cung cấp máu dồi dào và các chất được hấp thu vào thuốc nhanh hơn.

  • Một số loại bột, hạt, viên kéo, viên nén, viên nang, dung dịch và thuốc nhỏ được dùng dưới lưỡi.
  • Khi dùng dưới lưỡi, thuốc không bị ảnh hưởng bởi tác dụng phá hủy của dịch dạ dày và đi vào máu, bỏ qua gan.
  • Nitroglycerin đặc biệt thường được sử dụng dưới lưỡi để làm giảm các cơn đau thắt ngực, Nifedipine và Clonidine trong các cơn tăng huyết áp và các thuốc giãn mạch tác dụng nhanh khác.
  • Thuốc nên được giữ dưới lưỡi cho đến khi hấp thu hoàn toàn. Nuốt phần thuốc không tan bằng nước bọt sẽ làm giảm hiệu quả của tác dụng.
  • Đối với việc sử dụng thuốc qua đường miệng, các dạng bào chế đặc biệt được sử dụng, một mặt đảm bảo sự hấp thu nhanh chóng trong khoang miệng, mặt khác cho phép kéo dài thời gian hấp thu để tăng thời gian tác dụng của thuốc. Ví dụ, đây là Trinitrolong - một trong những dạng bào chế của Nitroglycerin, là một tấm làm từ gốc polymer sinh học, được dán vào màng nhầy của nướu hoặc má.
  • Cần nhớ rằng với việc sử dụng thuốc dưới lưỡi và ngậm thường xuyên, có thể gây kích ứng niêm mạc miệng.

Đường dùng trực tràng, âm đạo và niệu đạo

  • Khi dùng qua đường trực tràng, hoạt chất được hấp thu vào máu nhanh hơn so với khi dùng đường uống, không chịu tác dụng phá hủy của dịch dạ dày và men gan.
  • Thuốc đạn được dùng trực tràng ( thuốc đặt trực tràng), thuốc mỡ, viên nang, hỗn dịch, nhũ tương và dung dịch sử dụng microenemas, cũng như thuốc xổ, không quá 50-100 ml cho người lớn; dành cho trẻ em - thể tích 10-30 ml. Cần nhớ rằng sự hấp thu hoạt chất từ ​​​​thuốc đạn chậm hơn so với dung dịch.
  • Nhược điểm chính của đường dùng thuốc qua đường trực tràng là sự bất tiện trong sử dụng và sự dao động của từng cá nhân về tốc độ và mức độ hấp thu thuốc đầy đủ. Do đó, thuốc chủ yếu được sử dụng qua đường trực tràng trong trường hợp việc đưa thuốc qua đường miệng khó khăn hoặc không thể thực hiện được (nôn mửa, co thắt và tắc nghẽn thực quản) hoặc khi cần đưa thuốc vào máu nhanh chóng và phương pháp tiêm là không mong muốn hoặc không thể thực hiện được do thiếu các dạng bào chế cần thiết.
  • Thuốc đạn, viên nén, dung dịch, kem, nhũ tương và hỗn dịch được dùng qua đường âm đạo.
  • Đường dùng qua đường âm đạo và niệu đạo thường được sử dụng nhiều nhất để điều trị quá trình lây nhiễm trong các cơ quan cụ thể hoặc cho mục đích chẩn đoán - ví dụ như dùng thuốc chất tương phản(iodamid, triomblast, v.v.).

Qua đường tiêm, thuốc thường được tiêm dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch (đôi khi tiêm tĩnh mạch), nhưng luôn vi phạm tính toàn vẹn của da.

Với đường tiêm, thuốc đi trực tiếp vào máu. Điều này giúp loại bỏ nó tác dụng phụ trên đường tiêu hóa và gan. Phương pháp tiêm được sử dụng để quản lý các loại thuốc không được hấp thu qua đường tiêu hóa, gây kích ứng màng nhầy của nó, cũng như những thuốc bị phá hủy trong dạ dày dưới tác động của các enzym tiêu hóa.

Hầu hết những điều trên đường tiêm, việc sử dụng thuốc đòi hỏi phải sử dụng thiết bị bổ sung vô trùng (ống tiêm). Dạng bào chế cũng phải vô trùng và các dung dịch tiêm truyền (tức là dung dịch tiêm tĩnh mạch vào số lượng lớn- hơn 100 ml), ngoài ra, nhất thiết phải không chứa chất gây sốt (nghĩa là không chứa chất thải của vi sinh vật). Tất cả việc truyền dịch được thực hiện bằng phương pháp nhỏ giọt dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Việc tiêm có thể được thực hiện ngoại trú (tức là tại phòng khám, trung tâm y tế), tại bệnh viện (bệnh viện) hoặc tại nhà, mời y tá. Theo quy định, các chế phẩm insulin được bệnh nhân tự sử dụng bằng cách sử dụng các thiết bị liều đơn đặc biệt - “penfills”.

Tiêm tĩnh mạch

  • Tiêm thuốc vào tĩnh mạch đảm bảo đạt được hiệu quả nhanh chóng (từ vài giây đến vài phút) và dùng thuốc chính xác.
  • phương pháp tiêm tĩnh mạch phụ thuộc vào khối lượng dung dịch tiêm: có thể dùng tới 100 ml bằng ống tiêm, hơn 100 ml (truyền) - sử dụng ống nhỏ giọt. Thuốc tiêm tĩnh mạch thường được dùng chậm. Cũng có thể sử dụng đơn lẻ, chia nhỏ, nhỏ giọt.
  • Cấm tiêm tĩnh mạch:
    • các hợp chất không hòa tan (huyền phù - ví dụ, chế phẩm insulin, Bismoverol, Zymozan, v.v., cũng như dung dịch dầu), vì trong trường hợp này có khả năng cao bị tắc mạch - tắc nghẽn mạch máu, hình thành cục máu đông;
    • các chất có tác dụng kích thích rõ rệt (có thể dẫn đến sự phát triển của huyết khối, viêm tắc tĩnh mạch). Ví dụ, dung dịch cồn đậm đặc (trên 20%);
    • thuốc gây đông máu nhanh

Tiêm bắp và tiêm dưới da

  • Tiêm bắp và tiêm dưới da thường chứa tới 10 ml thuốc. Hiệu quả điều trị phát triển chậm hơn so với tiêm tĩnh mạch (hoạt chất hòa tan được hấp thu trong vòng 10-30 phút). Thuốc tiêm bắp thường được tiêm vào cơ mông hoặc cẳng tay; dưới da - ở cẳng tay hoặc vùng bụng.
  • Tiêm dưới da thường được thực hiện (Hình 2.) ở vùng dưới xương bả vai (A) hoặc bề mặt bên ngoài vai (B). Để tiêm dưới da độc lập, nên sử dụng vùng bụng trước bên (D). Tiêm bắpđược thực hiện vào góc phần tư phía trên bên ngoài của mông (B). Để tiêm bắp độc lập, thuận tiện nhất là sử dụng bề mặt trước bên của đùi (D).
  • Khi thuốc được tiêm bắp, hiệu quả điều trị xảy ra tương đối nhanh nếu hoạt chất hòa tan trong nước. Tuy nhiên, nếu có dung dịch dầu quá trình hấp thụ chậm lại do độ nhớt cao hơn (so với nước).
  • Để kéo dài tác dụng của thuốc dược chất tiêm vào cơ ở dạng hòa tan nhẹ (huyền phù hoặc hỗn dịch), trong dầu hoặc các bazơ khác làm chậm quá trình hấp thu các chất từ ​​chỗ tiêm.
  • Do đó, bằng cách thay đổi dung môi hoặc độ hòa tan của hoạt chất, thuốc được tạo ra với khả năng giải phóng và hấp thu chậm vào các mô của cơ thể. Khi một loại thuốc như vậy được sử dụng, một “kho” thuốc sẽ được tạo ra trong cơ thể (tức là phần lớn hoạt chất được tập trung tại một nơi trong cơ thể). Từ nơi này thuốc đi vào máu với một tốc độ nhất định, tạo ra nồng độ cần thiết của hoạt chất trong cơ thể.
  • Sau đó tiêm bắpĐau nhức cục bộ có thể xuất hiện (đỏ da, ngứa) và thậm chí áp xe - mủ bên trong lớp cơ, sau đó được phẫu thuật mở ra. Điều này có thể thực hiện được, ví dụ, với việc sử dụng các chế phẩm huyền phù dạng dầu, được hấp thụ khá chậm (ví dụ, Bismoverol, dầu long não, thuốc nội tiết tố: Sinestrol, Diethylstilbisrol propionate, v.v.).
  • Các chất có tác dụng kích thích rõ rệt không được tiêm bắp hoặc tiêm dưới da, vì điều này có thể gây ra phản ứng viêm, thâm nhiễm, hình thành các khối và mưng mủ, thậm chí là hoại tử (chết mô).

Quản lý nội động mạch

Thuốc được tiêm vào động mạch, chúng sẽ nhanh chóng bị phân hủy trong cơ thể. Trong trường hợp này, nồng độ cao của thuốc chỉ được tạo ra ở cơ quan tương ứng và có thể tránh được tác dụng chung lên cơ thể.

Thuốc được tiêm vào động mạch để điều trị một số bệnh (gan, tay chân, tim). Ví dụ, việc đưa thuốc làm tan huyết khối vào động mạch vành (tiêm Heparin, Streptokinase, v.v.) có thể làm giảm kích thước của cục máu đông (cho đến khả năng tái hấp thu của nó) và do đó làm giảm quá trình viêm.

Chất tương phản tia X cũng được tiêm vào động mạch, giúp xác định chính xác vị trí của khối u, cục máu đông, hẹp mạch hoặc phình động mạch. Ví dụ, việc đưa vào một chất cản quang dựa trên đồng vị iốt giúp xác định vị trí của sỏi trong hệ tiết niệu và dựa trên đó, sử dụng một hoặc một loại phương pháp điều trị khác.

Đối với các hợp chất khí và dễ bay hơi, điều quan trọng nhất là phương pháp hít quản lý, đòi hỏi một thiết bị đặc biệt - ống hít. Họ thường được cung cấp một sản phẩm thuốc ở dạng gói khí dung, hoặc bản thân gói thuốc đó (lon khí dung) có thiết bị định lượng dạng van phun.

Khi dùng qua đường hô hấp, các hoạt chất sẽ được hấp thu nhanh chóng và có tác dụng cục bộ cũng như toàn thân trên toàn bộ cơ thể, tùy thuộc vào mức độ phân tán của chúng, tức là độ nghiền của thuốc. Thuốc có thể xuyên qua các phế nang của phổi và đi vào máu rất nhanh nên cần phải có liều lượng chính xác.

Việc sử dụng thuốc qua đường hô hấp cho phép bạn giảm thời gian hấp thu, đưa các chất khí và chất dễ bay hơi vào, đồng thời cũng có tác dụng chọn lọc đối với hệ hô hấp.

Nguồn: Sách tham khảo bách khoa. Thuốc hiện đại. - M.: Hiệp hội Bách khoa Nga, 2005; M.: OLMA-PRESS, 2005

Công ty quốc tế AliveMax – công nghệ hiện đại và hệ thống phục hồi và thành công nhanh chóng. 4 bước đơn giản để phục hồi và duy trì sức khỏe của bạn. Bản chất của việc phục hồi và duy trì sức khỏe nằm ở sự đổi mới liên tục của tế bào. Hàng tỷ tế bào chết đi và được sinh ra mỗi ngày - vì vậy mỗi ngày có rất nhiều công trình xây dựng đang diễn ra trong cơ thể chúng ta. Cứ hai năm một lần cơ thể bạn lại được tạo thành từ những tế bào hoàn toàn mới. Cơ thể chúng ta liên tục thực hiện một chương trình phục hồi tự nhiên cho cơ thể, chỉ cần tạo điều kiện cho nó hoạt động là đủ và bạn sẽ khỏe mạnh. Nếu bạn thường xuyên tưới nước cho lồng, làm sạch ký sinh trùng và chất độc, cho ăn đúng cách “ vật liệu xây dựng"- tế bào sẽ khỏe mạnh. Nếu tế bào khỏe mạnh thì các mô sẽ ổn. Mô khỏe mạnh có nghĩa là các cơ quan hoạt động tốt. Nếu các cơ quan hoạt động hoàn hảo thì tất cả các hệ thống cơ quan đều hoạt động không ngừng nghỉ, nhờ đó cơ thể chúng ta khỏe mạnh và chúng ta cảm thấy tuyệt vời. 80% bệnh tật biến mất và cơ thể hoạt động như kim đồng hồ. Bước 1 - CUNG CẤP Nước cho TẾ BÀO. Cách rửa tế bào. Tổng vệ sinh cơ thể. Cần thiết số lượng hàng ngày nước cho mỗi người là 30 ml/kg. cân nặng. Bước 2 – LÀM SẠCH CƠ THỂ khỏi vi khuẩn, vi rút, nấm và các ký sinh trùng khác Các loại ký sinh trùng khác nhau làm gì trong cơ thể chúng ta? 1. Chúng ăn thức ăn dành cho tế bào của chúng ta (giun tròn có vitamin C sống lâu hơn gấp 2 lần so với khi không có nó). 2. Chúng tiết ra chất độc, đầu độc chúng ta. 3. Họ kiểm soát chúng ta - là kết quả của tình trạng say xỉn, hung hăng, trầm cảm, mất ngủ, cáu kỉnh và đôi khi mất kiểm soát. 4. Chúng là nguyên nhân gây ra hơn 80% bệnh tật, kể cả bệnh mãn tính. Phải làm gì trong trường hợp này? 1. Bạn không thể tiêu diệt ký sinh trùng hóa chất. Dù sao thì bạn cũng sẽ không giết tất cả mọi người, nhưng điều này sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm độc nghiêm trọng do xác chết bị phân hủy và gan phải nhận một lượng hóa chất nghiêm trọng. 2. Bạn cần tạo môi trường kiềm trong cơ thể và chỉ sử dụng các chương trình chống ký sinh trùng tự nhiên, tự nhiên. 3. Tăng cường hệ thống miễn dịch để cơ thể có thể kiểm soát độc lập các sinh vật gây bệnh. Bước 3 – ĂN CÁC TẾ BÀO Cho tế bào ăn. Dinh dưỡng của cơ thể. Chỉ sau khi đã “rửa sạch” cơ thể, chúng ta mới có thể cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cho cơ thể. Tế bào của chúng ta cần được cung cấp đầy đủ dinh dưỡng mỗi ngày. Không có ý nghĩa gì khi sử dụng chất dinh dưỡng các khóa học, chúng tôi không ăn trái cây và rau quả trong các khóa học, chúng tôi tiêu thụ tối đa các loại thực phẩm tươi, bổ dưỡng mà chúng tôi có thể nhận được vào mỗi thời điểm trong năm. Bằng cách không đầu tư vào dinh dưỡng tế bào hoàn chỉnh, cuối cùng bạn sẽ phải trả các hóa đơn thuốc và bệnh viện theo thời gian. Ví dụ, ở nhiệt độ 60°C, axit amin, vitamin và enzyme trong thực phẩm bị phá hủy, do đó hơn 50% thực phẩm không được qua chế biến. Nghĩa là, trước hết bạn nên cho ăn các tế bào chứ không phải mắt và dạ dày. Mỗi ngày chúng ta cần lấy từ thực phẩm: 28 Axit amin 15 Khoáng chất (kali, magie, canxi, silicon, đồng, sắt, lưu huỳnh, selen, phốt pho, crom, iốt, kẽm, v.v.) 12 Vitamin 7 Enzyme 3 Thiết yếu Axit béo(ELC) Ngay cả khi bạn ăn đủ lượng thực phẩm “đúng” và chất lượng cao thì để chất dinh dưỡng đi vào tế bào, bạn cần phải sạch, nước sinh hoạt có thể cung cấp toàn bộ dinh dưỡng cho tế bào BƯỚC 4 – BẢO VỆ TẾ BÀO Hàng ngày cần phải bảo vệ các tế bào của cơ thể khỏi tác động tiêu cực gốc tự do. Gốc tự do là những phân tử không ổn định phát sinh do tác hại môi trường, thực phẩm tổng hợp, nước kém chất lượng, căng thẳng, khói thuốc lá v.v. Ngoài ra, tác động của bức xạ điện từ lên các tế bào não của chúng ta cũng cần được giảm bớt. Bắt đầu khôi phục và duy trì sức khỏe của bạn từ đâu? 1. Trước hết, bạn nên từ chối đồ uống có hại(có ga, làm ngọt, nhuộm màu, đóng hộp, đóng túi, lọ).

Đường dùng dưới lưỡi - sử dụng dược chất dưới lưỡi (ngậm dưới lưỡi).

Với đường dùng này, thuốc được hấp thu tốt qua màng nhầy vào vùng dưới lưỡi và khá nhanh chóng (trong vòng vài phút) đi vào máu, đi qua gan và không bị các enzym tiêu hóa phá hủy.

Nhưng con đường này tương đối hiếm khi được sử dụng, vì bề mặt hấp thu của vùng dưới lưỡi nhỏ và chỉ những chất có hoạt tính mạnh được sử dụng với số lượng nhỏ mới có thể được kê đơn dưới lưỡi (ví dụ: nitroglycerin 0,0005 g, validol 0,06 g).

Kê đơn thuốc cho ngành y tế

    Bác sĩ khám bệnh nhân tại khoa hàng ngày, ghi lại những thông tin cần thiết vào bệnh sử hoặc tờ đơn thuốc. cho bệnh nhân này thuốc, liều lượng, tần suất sử dụng và đường dùng.

    Y tá phường hàng ngày lựa chọn đơn thuốc, sao chép các loại thuốc đã kê vào “Sổ kê đơn”. Thông tin về việc tiêm thuốc sẽ được truyền đến y tá thực hiện thủ tục.

    Danh sách thuốc kê đơn không có sẵn tại bưu cục hoặc phòng điều trị được nộp cho điều dưỡng trưởng khoa.

    Điều dưỡng trưởng (nếu cần) kê đơn một hình thức nhất định hóa đơn (yêu cầu) để nhận các loại thuốc từ hiệu thuốc thành 2 bản mỗi Latin, được người quản lý ký. phòng. Bộ phải có nguồn cung cấp thuốc cần thiết cho 3 ngày.

    Yêu cầu về chất độc (ví dụ: strophanthin, atropine, proserine, v.v.) và ma túy(ví dụ:promedol, omnopon, morphin, v.v.), cũng như etanolđược ban hành theo các biểu mẫu riêng biệt. Các yêu cầu này được bác sĩ trưởng hoặc người phó của cơ sở y tế đóng dấu và ký tên để chữa bệnh.

    Trong yêu cầu đối với thuốc cực kỳ khan hiếm, đắt tiền phải ghi rõ tên đầy đủ. số bệnh nhân tiền sử bệnh, chẩn đoán.

    Khi nhận thuốc từ nhà thuốc, y tá trưởng kiểm tra xem thuốc có tuân thủ y lệnh hay không.

TRÊN dạng bào chếà, sản xuất ở hiệu thuốc phải có nhãn màu nhất định nhé:

dùng ngoài da - màu vàng

để sử dụng nội bộ - màu trắng

cho đường tiêm truyền - màu xanh da trời

(trên chai có dung dịch vô trùng).

Trên nhãn thuốc phải có tên thuốc rõ ràng, thông tin ghi rõ về nồng độ, liều lượng, ngày sản xuất và chữ ký của dược sĩ pha chế các dạng bào chế đó.

Một số dược chất

có trong danh sách A

(thuốc độc)

    Atropin

    Côcain

    dicain

    Morphine

    Omnopon

    Promedol

    Prozerin

    Strychnin

    Strophanthin

    Reserpin

    Sovkain

    Platifillin

Một số dược chất

có trong danh sách B

(thuốc cực mạnh)

1 . Axit nicotinic

2. Adonisid

3. amyl nitrit

4. Hậu môn

5. Adrenaline

6. Barbamil

7. Barbital

8. Aminazine

9. Clo hydrat

10. Codein

11. Cà phê

12. Cordiamine

13. Công dân

14. Ephedrin

15. Thùy

16. Dạ quang

17. Nitroglycerin trong dung dịch

18. Norsulfazol

19. Novocain

20. Phtivazid

21. Papaverin

22. Pituitrin

23. Sulfodimezine

24. Insulin

25. Levomycetin

26. Mezaton

27. Phthalazol

28. Thuốc tiên dược

29. Bicillin

30. Eufillin

31. Streptomycin

32. Penicillin

33. Dibazol

34. Diphenhydramin

35. Vikasol

YÊU CẦU CHUNG VỀ LƯU TRỮ

THUỐC TẠI KHU

    Để bảo quản thuốc tại trạm y tá có tủ phải được khóa bằng chìa khóa.

    Trong tủ, dược chất được sắp xếp theo nhóm (vô trùng, bên trong, bên ngoài) trên các kệ riêng hoặc trong tủ riêng. Mỗi kệ phải có chỉ dẫn tương ứng (“Dành cho sử dụng bên ngoài", "Vì lưu hành nội bộ" và vân vân.).

    Nên đặt các dược chất dùng qua đường tiêm và đường ruột trên kệ theo mục đích đã định của chúng (kháng sinh, vitamin, thuốc hạ huyết áp, v.v.).

    Đĩa và bao bì lớn hơn được đặt ở phía sau, còn những đĩa nhỏ hơn ở phía trước. Điều này giúp bạn có thể đọc bất kỳ nhãn nào và nhanh chóng dùng đúng loại thuốc.

    Các dược chất nằm trong danh sách A, cũng như các loại thuốc đắt tiền và cực kỳ khan hiếm đều được cất giữ trong két sắt.

7. Thuốc phân hủy dưới ánh sáng (do đó được sản xuất trong chai tối màu) được bảo quản ở nơi tránh ánh sáng.

    Các loại thuốc có mùi nồng (iodoform, thuốc mỡ Vishnevsky, v.v.) được bảo quản riêng để mùi không lan sang các loại thuốc khác.

    Thuốc dễ hỏng (dịch truyền, thuốc sắc, hỗn hợp), cũng như thuốc mỡ, vắc xin, huyết thanh, thuốc đặt trực tràng và các loại thuốc khác được bảo quản trong tủ lạnh.

    Các chất chiết xuất từ ​​rượu và cồn thuốc được bảo quản trong chai có nút đậy chặt, vì rượu bay hơi có thể trở nên đậm đặc hơn theo thời gian và gây ra quá liều.

    Hạn sử dụng dung dịch vô trùng, được sản xuất tại một hiệu thuốc, được ghi trên chai. Nếu trong thời gian này không bán được thì phải loại bỏ, kể cả khi không có dấu hiệu không phù hợp.

    Dấu hiệu của sự không phù hợp là:

    đối với dung dịch vô trùng - thay đổi màu sắc, độ trong suốt, sự hiện diện của vảy;

    trong dịch truyền và thuốc sắc - đục, thay đổi màu sắc và xuất hiện mùi khó chịu;

    đối với thuốc mỡ - đổi màu, tách lớp, mùi ôi;

    cho bột và máy tính bảng - thay đổi màu sắc.

13. Người điều dưỡng không có quyền:

    thay đổi dạng thuốc và bao bì của chúng;

    kết hợp các loại thuốc giống nhau từ các gói khác nhau thành một;

    thay thế, sửa nhãn thuốc;

    bảo quản thuốc không có nhãn mác.

Một số loại thuốc được khuyến cáo sử dụng bằng cách đặt dưới lưỡi. Phương pháp sử dụng này được sử dụng chủ yếu liên quan đến máy tính bảng - dạng bào chế nén rắn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó cũng được kê đơn khi dùng các loại thuốc khác, chẳng hạn như bột, chất lỏng hoặc bình xịt.

Viên ngậm dưới lưỡi

Viên nén được sử dụng bằng cách đặt vào vùng dưới lưỡi, trong hành nghề y thường được gọi là dưới lưỡi. Nguồn gốc của thuật ngữ này liên quan đến nguồn gốc Latinh của nó: nó dựa trên các từ “lingua”, được dịch là “ngôn ngữ” và “phụ”, được sử dụng để biểu thị giới từ “dưới”. Vì vậy, thuật ngữ y tế theo nghĩa đen của "viên ngậm dưới lưỡi" là "viên ngậm dưới lưỡi".

Cách sử dụng viên ngậm dưới lưỡi nhiều loại khác nhau thường giống nhau. Vì vậy, để sử dụng thuốc, bạn cần đặt thuốc vào vùng dưới lưỡi và giữ ở đó cho đến khi tan hoàn toàn, không được nuốt. Trong trường hợp này, khoảng thời gian cần thiết để viên thuốc được hấp thu hoàn toàn có thể khác nhau, tùy thuộc vào thành phần và đặc tính của nó.

Sử dụng viên ngậm dưới lưỡi

Việc kê đơn thuốc ngậm dưới lưỡi thường dựa trên nhu cầu đảm bảo hiệu quả tốt nhất cú đánh hiệu quả hoạt chất của thuốc này vào máu. Vấn đề là trên mặt sau và ở vùng dưới lưỡi có chứa một số lượng lớn mạch máu có khả năng hấp thu cao, tức là hấp thụ tốt các chất đi vào vùng này.

Do đó, thuốc đặt dưới lưỡi sẽ được hấp thu trực tiếp vào máu của bệnh nhân dùng mà không đi vào đường tiêu hóa trong quá trình này, nơi chúng thường mất đi một số đặc tính. Bên cạnh đó, được cho thuốc cũng có giá trị vì nó làm giảm đáng kể khả năng xảy ra phản ứng dị ứng, điều này có thể đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân dễ mắc phải chúng.

Tuy nhiên, phương pháp dùng thuốc ngậm dưới lưỡi cũng có những hạn chế. Vì vậy, bạn nên theo dõi cẩn thận liều lượng thuốc đã dùng, vì lượng hoạt chất đi vào máu bằng phương pháp dùng này cao hơn so với việc nuốt viên thông thường. Ngoài ra, với việc sử dụng thường xuyên phương pháp này, tính toàn vẹn của men răng sẽ bị tổn hại.

Đôi khi các hướng dẫn sử dụng thuốc được viết quá trừu tượng đến mức người dùng bình thường rất khó hiểu được. Và các bác sĩ và dược sĩ thường không có đủ thời gian và sức lực để giải thích cho khách hàng tất cả các tính năng của từng loại thuốc. TRONG kịch bản hay nhất họ chỉ có thể giải thích chi tiết về liều lượng khuyến cáo. Vì vậy, hôm nay chúng tôi sẽ làm rõ một số thuật ngữ phổ biến nhất được sử dụng trong hướng dẫn sử dụng thuốc. Vậy bôi như thế nào qua đường trực tràng, đường uống, má, ngậm dưới lưỡi?

Trực tràng - cách sử dụng?

Quản lý thuốc qua trực tràng liên quan đến việc đưa thuốc vào trực tràng - vào hậu môn. Phương pháp này cho phép thành phần hoạt động Thuốc nhanh chóng đi vào máu và được hấp thu mạch máu trực tràng và xâm nhập vào hệ tuần hoàn. Sau đó, cùng với máu, thuốc lan truyền khắp các cơ quan cũng như khắp hệ thống, mang lại hiệu quả như mong đợi. hiệu quả điều trị.

Thuốc dùng qua đường trực tràng thường có tác dụng nhanh hơn so với khi dùng ở dạng viên nén, có sinh khả dụng cao hơn và có tác dụng đỉnh ngắn hơn so với thuốc viên và các loại thuốc khác dùng qua đường uống. Ngoài ra, phương pháp dùng trực tràng giúp tránh buồn nôn và có thể đạt được hiệu quả điều trị ngay cả khi bị nôn.

Trước khi dùng thuốc qua đường trực tràng, bạn cần phải bắt buộc Rửa và lau khô tay thật kỹ. Khi sử dụng thuốc đạn (nến), tốt hơn hết bạn nên giữ lạnh tay để sản phẩm không bị chảy. Khi dùng thuốc, điều quan trọng là phải thư giãn và không dùng vũ lực. Sau khi dùng thuốc phải nối mông ngay để không bị lộ ra ngoài ngay. Hầu hết các loại thuốc dành cho sử dụng trực tràng Nên sử dụng sau khi đi tiêu. Và sau khi sử dụng, nên nằm trong 25 phút.

Bằng miệng - cách sử dụng?

Hầu hết các loại thuốc được sử dụng bằng đường uống. Đây là thông qua miệng, bằng cách nuốt thuốc. Hầu hết các thuốc uống đều được hấp thu tốt qua màng nhầy của các cơ quan. đường tiêu hóa. Ngược lại, đôi khi, những loại thuốc được sử dụng có khả năng hấp thu kém, nhờ đó có thể đạt được nồng độ đáng kể ở đúng vị trí trong đường tiêu hóa.

Tất cả các loại dung dịch thường được sử dụng bằng đường uống, cũng như bột với viên nén, viên nang và thuốc viên. Có một số loại thuốc ở dạng phức tạp (ví dụ: viên nén có vỏ nhiều lớp), chúng cho phép hoạt chất phóng thích trong thời gian đặc biệt dài, giúp kéo dài hiệu quả điều trị.
Hầu như tất cả các loại thuốc uống phải được uống với một cốc nước Số lượng đủ chất lỏng. Điều này cho phép chúng di chuyển qua thực quản mà không gặp khó khăn.

Một số loại thuốc uống phải được nuốt cả viên. Ngược lại, những loại khác cần được nhai, nghiền nát hoặc hòa tan trong một lượng nhỏ chất lỏng. Sự tinh tế tương tự trong việc sử dụng được chỉ định trong hướng dẫn sử dụng thuốc.

Transbuccal - cách áp dụng?

Phương pháp sử dụng thuốc này bao gồm việc đặt thuốc ở khu vực giữa môi trên và kẹo cao su hoặc sau má cho đến khi tan hoàn toàn. Với phương pháp dùng này, các hoạt chất của thuốc sẽ đi vào hệ tuần hoàn qua màng nhầy của khoang miệng.

Người ta tin rằng phương pháp ứng dụng này cho phép thuốc được đưa vào máu mà không cần axit hydrochloric vào dạ dày và cũng đi qua gan. Thuốc dùng qua đường miệng có tác dụng nhanh chóng hiệu quả điều trị, điều này khiến chúng trở nên phổ biến ở một số điều kiện khẩn cấp.

Tuy nhiên, với phương pháp sử dụng này, thuốc chỉ có thể được hấp thụ qua một bề mặt nhỏ của màng nhầy của khoang miệng, do đó chỉ những chất có hoạt tính cao, được đặc trưng bởi một liều lượng nhỏ, mới được sử dụng theo cách này. Về cơ bản, thuốc được sử dụng qua đường miệng để của hệ tim mạch(ví dụ, nitroglycerin), một số steroid và barbiturat. Cũng có thể sử dụng một số vitamin và khoáng chất theo cách tương tự.

Ngậm dưới lưỡi - cách sử dụng?

Thoạt nhìn, phương pháp ngậm thuốc dưới lưỡi rất giống với phương pháp ngậm dưới lưỡi. Khi sử dụng dưới lưỡi, thuốc được đặt dưới lưỡi cho đến khi tan hoàn toàn. Đồng thời thuốc cũng nhanh chóng được hấp thu vào máu và tiêm vào cơ thể. tuần hoàn tĩnh mạch và sau khi đi qua tim sẽ phân tán khắp cơ thể theo vòng tuần hoàn động mạch. Hoạt chất khi dùng dưới lưỡi, chúng cũng mang lại hiệu quả điều trị nhanh chóng, không tiếp xúc với các tác động mạnh của môi trường đường tiêu hóa và không đi qua gan.

Sự khác biệt duy nhất phương pháp ngậm dưới lưỡi từ xuyên má là động mạch dưới lưỡi đi dưới lưỡi, là mạch lớn nhất của khoang miệng. Đây là nơi tất cả các chất (và thuốc) tiếp cận nhanh nhất.

Về cơ bản, đối với những loại thuốc có thể ngậm dưới lưỡi thì cũng có thể sử dụng phương pháp ngậm dưới lưỡi. Những loại thuốc này bao gồm thuốc tim mạch, steroid, cũng như barbiturat, một số enzyme, vitamin và khoáng chất.