Acetylcysteine ​​​​የጡባዊ ቅጽ. ዓለም አቀፍ የባለቤትነት ስም ያልሆነ ስም

የመልቀቂያ ቅጽ

የሚፈነጥቁ ጽላቶች

ባለቤት/መዝጋቢ

VERTEKS፣ JSC

የአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD-10)

E84 ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ J01 አጣዳፊ የ sinusitis J05 አጣዳፊ የመስተንግዶ ላንጊኒስ [ክሮፕ] እና ኤፒግሎቲትስ J15 የባክቴሪያ የሳንባ ምች J20 በሌላ ቦታ አልተመደበም። አጣዳፊ ብሮንካይተስጄ32 ሥር የሰደደ የ sinusitisጄ37 ሥር የሰደደ laryngitisእና laryngotracheitis J42 ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ፣ ያልተገለጸ J45 አስም ​​J47 ብሮንካይተስ

ፋርማኮሎጂካል ቡድን

Mucolytic መድሃኒት

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

Mucolytic ወኪል, የአሚኖ አሲድ ሳይስቴይን የተገኘ ነው. የ mucolytic ተጽእኖ አለው, የአክታውን መጠን ይጨምራል, ቀጥተኛ ተጽእኖ ስላለው መውጣቱን ያመቻቻል ሪዮሎጂካል ባህሪያትአክታ. የ acetylcysteine ​​እርምጃ የራሱ sulfhydryl ቡድኖች ችሎታ ጋር የተያያዘ ነው intra- እና intermolecular disulfide የአክታ አሲድ mucopolysaccharides, ይህም mucoproteins መካከል depolarization እና የአክታ viscosity ውስጥ ቅነሳ ይመራል. ማፍረጥ አክታ ፊት ንቁ ይቆያል.

የጎብልት ሴሎች ያነሰ viscous sialomucins secretion ይጨምራል, የባክቴሪያ ታደራለች ይቀንሳል. ኤፒተልየል ሴሎችብሮንካይተስ ማኮስ. የ ብሮንካይተስ ንፋጭ ሕዋሳትን ያበረታታል, የእሱ ሚስጥር ፋይብሪን lyses. ተመሳሳይ ድርጊትወቅት በተፈጠረው ሚስጥር ላይ አለው የሚያቃጥሉ በሽታዎችየ ENT አካላት.

በውስጡ ምላሽ sulfhydryl ቡድኖች (SH-ቡድኖች) oxidizing radicals ጋር ማሰር እና በዚህም እነሱን ገለልተኛ ለማድረግ ችሎታ ምክንያት አንድ antioxidant ውጤት አለው.

አሴቲልሲስቴይን በቀላሉ ወደ ሴል ውስጥ ዘልቆ ይገባል, ወደ L-cysteine ​​​​Deacetylated, ከሴሉላር ግሉታቲዮን የተሰራበት. ግሉታቶኒ በጣም ምላሽ የሚሰጥ ትሪፕፕታይድ ነው። ኃይለኛ antioxidantእና ውስጣዊ እና ውጫዊ የፍሪ radicals እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን የሚያጠፋ ሳይቶፕሮቴክተር። አሴቲልሲስቴይን መሟጠጥን ይከላከላል እና በሴሎች ውስጥ በተሃድሶ ሂደቶች ውስጥ የሚሳተፈው intracellular glutathione ውህደት እንዲጨምር ያበረታታል ፣ ይህም ለመበስበስ አስተዋጽኦ ያደርጋል። ጎጂ ንጥረ ነገሮች. ይህ ለፓራሲታሞል መመረዝ እንደ ፀረ-ኤቲልሲስቴይን እርምጃ ያብራራል።

alpha1-antitrypsin (ኤላስታሴ ኢንቢቢተር) ከሚሰራው ፋጎሳይት በማይሎፔሮክሳይድ የሚመረተውን ኤችኦኤልኤልን ከማይነቃ ተፅዕኖ ይከላከላል። በተጨማሪም ፀረ-ብግነት ውጤት አለው (የፍሪ radicals ምስረታ በማፈን እና የሳንባ ቲሹ ውስጥ እብጠት ልማት ተጠያቂ ንቁ ኦክስጅን የያዙ ንጥረ).

ፋርማሲኬኔቲክስ

በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ በደንብ ይወሰዳል. በጉበት ውስጥ "የመጀመሪያ ማለፊያ" ውጤትን በከፍተኛ ሁኔታ ያካሂዳል, ይህም ወደ ባዮቫቫሊቲሽን መጠን ይቀንሳል. ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መያያዝ እስከ 50% (ከተመገቡ ከ 4 ሰዓታት በኋላ). በጉበት ውስጥ እና ምናልባትም በአንጀት ግድግዳ ላይ ሜታቦሊዝም. በፕላዝማ ውስጥ, ሳይለወጥ ይወሰናል, እንዲሁም በሜታቦላይትስ መልክ - N-acetylcysteine, N, N-diacetylcysteine ​​​​እና cysteine ​​​​ester.

የኩላሊት ማጽጃ ከጠቅላላ ማጽጃ 30% ነው።

አመላካቾች

viscous እና mucopurulent የአክታ ምስረታ ማስያዝ የመተንፈሻ በሽታዎች እና ሁኔታዎች: አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, በባክቴሪያ እና / ወይም ምክንያት tracheitis. የቫይረስ ኢንፌክሽን, የሳንባ ምች, bronchiectasis, bronhyalnoy አስም, atelectasis ምክንያት mucous ተሰኪ ወደ bronchi መካከል blockage, sinusitis (ምስጢር ለማመቻቸት), ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ (እንደ ጥምር ሕክምና አካል).

ለ ብሮንኮስኮፕ ዝግጅት, ብሮንቶግራፊ, የምኞት ፍሳሽ ማስወገጃ.

ከ viscous secretion ማስወገድ የመተንፈሻ አካልበድህረ-አሰቃቂ ሁኔታ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ.

የሆድ ድርቀት ፣ የአፍንጫ አንቀጾችን ለማጠብ ፣ maxillary sinusesየመሃል ጆሮ ፣ የፊስቱላ ህክምና ፣ የክወና መስክበአፍንጫው የአካል ክፍል እና በ mastoid ሂደት ላይ በሚደረጉ እንቅስቃሴዎች.

ፓራሲታሞል ከመጠን በላይ መውሰድ.

ተቃውሞዎች

የጨጓራ ቁስለት እና duodenumበከባድ ደረጃ, ሄሞፕሲስ, የሳንባ ደም መፍሰስ, እርግዝና, ጡት ማጥባት ( ጡት በማጥባት), ለ acetylcysteine ​​ስሜታዊነት.

ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የአጠቃቀም ተቃራኒዎች በመድኃኒት ቅፅ ላይ የሚመረኮዙ ሲሆን ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች ውስጥ ይገለጣሉ ። የመድኃኒት ምርት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከጎን የምግብ መፈጨት ሥርዓት: አልፎ አልፎ - ቃር, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, በሆድ ውስጥ የመሞላት ስሜት.

የአለርጂ ምላሾች;አልፎ አልፎ - የቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ, urticaria, bronchospasm.

ጥልቀት በሌለው የጡንቻ መርፌእና የሚገኝ ከሆነ ከመጠን በላይ ስሜታዊነትትንሽ እና በፍጥነት የሚያልፍ የማቃጠል ስሜት ሊታይ ይችላል, እና ስለዚህ መድሃኒቱን ወደ ጡንቻው ውስጥ ዘልቆ እንዲገባ ይመከራል.

inhalation አጠቃቀም: ሊፈጠር የሚችል ሪፍሌክስ ሳል, የመተንፈሻ አካላት አካባቢያዊ መበሳጨት; አልፎ አልፎ - stomatitis, rhinitis.

ሌሎች፡-አልፎ አልፎ - የአፍንጫ ደም መፍሰስ, tinnitus.

ከላቦራቶሪ አመልካቾች ጎን;ከፍተኛ መጠን ያለው acetylcysteine ​​​​በቀጠሮው ዳራ ላይ የፕሮቲሮቢን ጊዜን መቀነስ ይቻላል (የደም መርጋት ስርዓትን ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው) ፣ የሳሊሲሊየስ መጠንን ለመወሰን የፈተናውን ውጤት ይቀይሩ (colorimetric)። ፈተና) እና የኬቶን መጠን ለመወሰን ሙከራ (በሶዲየም ናይትሮፕረስሳይድ ሙከራ)።

ልዩ መመሪያዎች

መቼ በጥንቃቄ ይጠቀሙ የሚከተሉት በሽታዎችእና እንዲህ ይላል። የጨጓራ ቁስለትየሆድ እና duodenum ታሪክ; ብሮንካይተስ አስም, የመግታት ብሮንካይተስ; የጉበት እና / ወይም የኩላሊት ውድቀት; የሂስታሚን አለመቻቻል (መወገድ አለበት። የረጅም ጊዜ አጠቃቀም, ምክንያቱም acetylcysteine ​​​​የሂስተሚን ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል እና ወደ አለመቻቻል ምልክቶች ሊያመራ ይችላል። ራስ ምታት, vasomotor rhinitis, ማሳከክ); የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች; የአድሬናል እጢዎች በሽታዎች; ደም ወሳጅ የደም ግፊት.

በሽተኞች ውስጥ acetylcysteine ​​ሲጠቀሙ ብሮንካይተስ አስምየአክታ ፍሳሽ መስጠት አስፈላጊ ነው. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ለጤና ምክንያቶች ብቻ በ 10 mg / kg መጠን በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ይጠቀማሉ.

Acetylcysteine ​​እና አንቲባዮቲኮችን በሚወስዱበት ጊዜ ከ1-2 ሰአታት መካከል ያለው ልዩነት መከበር አለበት.

አሴቲልሲስቴይን በኔቡላሪ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ እንደ ብረት፣ መዳብ እና ጎማ ካሉ አንዳንድ ቁሶች ጋር ምላሽ ይሰጣል። ከኤሴቲልሲስቴይን መፍትሄ ጋር ሊገናኙ በሚችሉ ቦታዎች ውስጥ ከሚከተሉት ቁሳቁሶች የተሠሩ ክፍሎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው-መስታወት ፣ ፕላስቲክ ፣ አሉሚኒየም ፣ ክሮም-የተሰራ ብረት ፣ ታንታለም ፣ የተስተካከለ ደረጃ ወይም አይዝጌ ብረት። ከተገናኘ በኋላ, ብር ሊበላሽ ይችላል, ነገር ግን ይህ የ acetylcysteineን ውጤታማነት አይጎዳውም እና በሽተኛውን አይጎዳውም.

የአስተዳደር መንገድን እና ጥቅም ላይ የዋለውን የመጠን ቅፅን ማክበር በጥብቅ መከበር አለበት.

ዝቅተኛው ዕድሜ ከ. 2 አመት
የትግበራ ዘዴ የቃል
በጥቅል ውስጥ ያለው መጠን 20 pcs
ከቀን በፊት ምርጥ 36 ወራት
ከፍተኛ የሚፈቀደው የሙቀት መጠንማከማቻ, ° ሴ 25 ° ሴ
የማከማቻ ሁኔታዎች በደረቅ ቦታ
የመልቀቂያ ቅጽ Effervescent ጡባዊ
አምራች አገር ስሎቫኒያ
የእረፍት ጊዜ ትዕዛዝ ያለ የምግብ አሰራር
ንቁ ንጥረ ነገር አሴቲልሲስቴይን (አሴቲልሲስቴይን)
የመተግበሪያው ወሰን ፐልሞኖሎጂ
ፋርማኮሎጂካል ቡድን R05CB ሙኮሊቲክስ

የአጠቃቀም መመሪያዎች

ንቁ ንጥረ ነገሮች
የመልቀቂያ ቅጽ

ታብሌቶች

ቅንብር

1 ጡባዊ ይዟል: ንቁ ንጥረ ነገሮች: ethinyl ኢስትራዶይል (ማይክሮኒዝድ, betadex clathrate መልክ) - 20 mcg, drospirenone (ማይክሮኒዝድ) - 3 mg, ካልሲየም levomefolate (ማይክሮኒዝድ) - 451 mcg ተጨማሪዎች: ላክቶስ ሞኖይድሬት - 45.329 mg celluloserystalline. - 24.8 mg, croscarmellose sodium - 3.2 mg, hyprolose (5 cP) - 1.6 mg, ማግኒዥየም stearate - 1.6 mg, talc - 202.4 mcg, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 558 mcg, ብረት ቀለም ቀይ ኦክሳይድ - 26 mcg.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

mucolytic መድሃኒት. አሴቲልሲስቴይን የአሚኖ አሲድ ሳይስቴይን የተገኘ ነው። እሱ የ mucolytic ውጤት አለው ፣ በአክታ rheological ባህሪዎች ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ ስላለው የአክታ መፍሰስን ያመቻቻል። ድርጊቱ የ mucopolysaccharide ሰንሰለቶችን የ disulfide ቦንዶችን ለመስበር እና የአክታውን mucoproteins ን (depolymerization) ስለሚያስከትል የአክታ viscosity መቀነስ ያስከትላል. መድሃኒቱ በተጣራ የአክታ ክምችት ውስጥ ንቁ ሆኖ ይቆያል ። የሱልፋይድሪል ቡድኖች (SH-ቡድኖች) ከኦክሳይድ radicals ጋር ለማገናኘት እና እነሱን ለማስወገድ በመቻሉ የፀረ-ባክቴሪያ ውጤት አለው ። በተጨማሪም አሲኢቲልሲስቴይን የመድኃኒት ውህደትን ያበረታታል። ግሉታቶኒ ፣ አስፈላጊ አካልየፀረ-ሙቀት-አማቂ ስርዓት እና የሰውነት ኬሚካል መርዝ. የ Acetylcysteine ​​አንቲኦክሲደንትስ ተፅእኖ የሕዋሶችን ጥበቃ ከነፃ ራዲካል ኦክሳይድ ውጤት ይከላከላል ፣ ይህም የኃይለኛ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ ባሕርይ ነው ። በፕሮፊላቲክ አጠቃቀም acetylcysteine ​​​​በመሆኑም ፣ በታመሙ በሽተኞች ውስጥ የሚከሰቱ ድግግሞሽ እና የክብደት መቀነስ። ሥር የሰደደ ብሮንካይተስእና ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ.

ፋርማሲኬኔቲክስ

መምጠጥ እና ማከፋፈል ከፍተኛ ነው. በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ባዮአቫይል 10% ነው ፣ ምክንያቱም በጉበት ውስጥ የመጀመሪያው ማለፍ በሚያስከትለው ውጤት። በፕላዝማ ውስጥ Cmax ለመድረስ ጊዜው ከ1-3 ሰአት ነው የፕላዝማ ፕሮቲን ትስስር 50% ነው. በፕላስተር አጥር ውስጥ ዘልቆ ይገባል. የ acetylcysteine ​​​​ወደ BBB ውስጥ ዘልቆ የመግባት እና የመልቀቅ ችሎታ ላይ ያለው መረጃ የጡት ወተትመቅረት ተፈጭቶ እና ለሠገራ በፍጥነት በጉበት ውስጥ ተፈጭቶ ፋርማኮሎጂያዊ ንቁ metabolite ለመመስረት - cysteine, እንዲሁም diacetylcysteine, cystine እና ቅልቅል disulfides.. በኩላሊት ውስጥ ንቁ ያልሆኑ metabolites (ኢንኦርጋኒክ ሰልፌት, diacetylcysteine). T1 / 2 1 ሰዓት ያህል ነው Pharmacokinetics በልዩ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ የተዳከመ የጉበት ተግባር ከ T1 / 2 እስከ 8 ሰአታት ማራዘምን ያመጣል.

አመላካቾች

ለመለያየት አስቸጋሪ የሆነ viscous sputum ምስረታ ማስያዝ የመተንፈሻ አካላት (አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, የመግታት ብሮንካይተስ, tracheitis, laryngotracheitis, የሳንባ ምች, የሳንባ መግል የያዘ እብጠት, bronchiectasis, ስለያዘው አስም, ሲኦፒዲ, bronchiolitis, ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ); - አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ sinusitis; የ otitis media.

ተቃውሞዎች

በከባድ ደረጃ ላይ የሆድ እና duodenum የጨጓራ ​​ቁስለት; - ሄሞፕሲስ; - የሳንባ ደም መፍሰስ; - እርግዝና; - የጡት ማጥባት ጊዜ (ጡት ማጥባት); የልጅነት ጊዜእስከ 14 ዓመት (ACC; ረጅም); - ዕድሜያቸው ከ 2 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት (ACC; 100 እና ACC; 200); - የላክቶስ እጥረት, የላክቶስ አለመስማማት, የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን; - ለመድኃኒቱ አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት. የጨጓራና የ duodenal ቁስለት ታሪክ ባለባቸው ታካሚዎች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው; በብሮንካይተስ አስም ፣ እንቅፋት ብሮንካይተስ; ሄፓቲክ እና / ወይም የኩላሊት ውድቀት; ሂስታሚን አለመቻቻል (አሴቲልሲስቴይን በሂስታሚን ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር እና እንደ ራስ ምታት ፣ vasomotor rhinitis ፣ ማሳከክ ያሉ አለመቻቻል ምልክቶችን ሊያስከትል ስለሚችል መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ መጠቀም መወገድ አለበት። የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች; የአድሬናል እጢዎች በሽታዎች; ደም ወሳጅ የደም ግፊት.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

በቂ መረጃ ባለመኖሩ በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱን መጠቀም የተከለከለ ነው, ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም አስፈላጊ ከሆነ ጡት ማጥባትን የማቆም ጉዳይ መፍትሄ ማግኘት አለበት.

መጠን እና አስተዳደር

መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ በአፍ ይወሰዳል. ጡባዊዎች ከተሟሟ በኋላ ወዲያውኑ መወሰድ አለባቸው ፣ ልዩ ጉዳዮችየተጠናቀቀውን መፍትሄ ለ 2 ሰአታት መተው ይችላሉ ተጨማሪ ፈሳሽ መውሰድ የመድሃኒት mucolytic ተጽእኖን ያሻሽላል አዋቂዎች እና ጎረምሶች ከ 14 ዓመት በላይ እድሜ ያላቸው ወጣቶች መድሃኒቱን 200 mg 2-3 ጊዜ / ቀን እንዲወስዱ ይመከራሉ (ACC; 100 ወይም ACC; 200) በቀን ከ 400-600 mg acetylcysteine ​​​​ወይም 600 mg (ACC; Long) 1 ጊዜ / ቀን ነው ። ከ 6 እስከ 14 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች 1 ታብ እንዲወስዱ ይመከራሉ ። (ACC; 100) 3 ጊዜ / ቀን, ወይም 2 ትር. (ACC; 100) ወይም 1 ትር. (ACC; 200) በቀን 2 ጊዜ, ይህም በቀን ከ 300-400 ሚሊ ግራም አሴቲልሲስቴይን ጋር ይዛመዳል ከ 2 እስከ 5 ዓመት እድሜ ያላቸው ልጆች መድሃኒቱን 1 ታብ እንዲወስዱ ይመከራሉ. (ACC; 100) ወይም 1/2 ትር. (ACC; 200) 2-3 ጊዜ / በቀን, ይህም በቀን ከ 200-300 ሚሊ ግራም አሴቲልሲስቴይን ጋር ይዛመዳል በሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ውስጥ ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት 2 ጡቦችን እንዲወስዱ ይመከራሉ. (ACC; 100) ወይም 1 ትር. (ACC; 200) በቀን 3 ጊዜ, ይህም በቀን ከ 600 ሚሊ ግራም አሴቲልሲስቴይን ጋር ይዛመዳል. ከ 2 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 1 ትር. (ACC; 100) ወይም 1/2 ትር. (ACC; 200) 4 ጊዜ / ቀን, ይህም በቀን ከ 400 ሚሊ ግራም አሴቲልሲስቴይን ጋር ይዛመዳል ለአጭር ጊዜ. ጉንፋንየመግቢያው ጊዜ ከ5-7 ቀናት ነው. ሥር በሰደደ ብሮንካይተስ እና ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ውስጥ, መድሃኒቱ ኢንፌክሽንን ለመከላከል ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

በአለም የጤና ድርጅት መሰረት የማይፈለጉ ውጤቶችእንደ ክስተታቸው ድግግሞሽ እንደሚከተለው ይመደባሉ፡- በጣም የተለመደ (≥1/10)፣ የተለመደ (≥1/100፣

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች: በስህተት ወይም ሆን ተብሎ ከመጠን በላይ መውሰድ, እንደ ተቅማጥ, ማስታወክ, የሆድ ህመም, የልብ ምት, ማቅለሽለሽ የመሳሰሉ ክስተቶች ይታያሉ ሕክምና: ምልክታዊ ሕክምና.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

በአንድ ጊዜ ትግበራበመጨቆን ምክንያት acetylcysteine ​​​​እና ፀረ-ተውሳኮች ሳል ሪልፕሌክስየአክታ መቀዛቀዝ ሊከሰት ይችላል ። በተመሳሳይ ጊዜ አሴቲልሲስቴይን እና የአፍ ውስጥ አንቲባዮቲክስ (ፔኒሲሊን ፣ tetracycline ፣ ሴፋሎሲፎኖች ፣ ወዘተ) በመጠቀም የኋለኛው ከቲዮል የአሴቲልሲስታይን ቡድን ጋር መስተጋብር ይፈጥራል ፣ ይህም የፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴን መቀነስ ያስከትላል። ስለዚህ አንቲባዮቲኮችን እና acetylcysteineን በሚወስዱበት ጊዜ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ቢያንስ 2 ሰአታት መሆን አለበት (ከሴፊሲም እና ሎራካርቤፍ በስተቀር) በአንድ ጊዜ ከ vasodilators እና nitroglycerin ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው የ vasodilating ውጤት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል።

ልዩ መመሪያዎች

በብሮንካይተስ አስም እና የመግታት ብሮንካይተስ አሴቲልሲስቴይን በጥንቃቄ መሰጠት አለበት በብሮንካይተስ patency ስልታዊ ቁጥጥር። የአለርጂ ምላሾችእንደ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም እና የላይል ሲንድሮም. በቆዳው እና በ mucous ሽፋን ላይ ለውጦች ከተከሰቱ በሽተኛው ወዲያውኑ መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም እና ሐኪም ማማከር አለበት መድሃኒቱ በሚሟሟበት ጊዜ የመስታወት ዕቃዎችን ይጠቀሙ, ከብረት, ጎማ, ኦክሲጅን, በቀላሉ ኦክሳይድ ንጥረ ነገሮችን ንክኪ ያስወግዱ - እስከ 18.00).1. ጡባዊ ኢፈርቭሰንት ኤሲሲ; 100 እና ኤሲሲ; 200 ከ 0.006 XE, 1 effervescent tablet ACC ጋር ይዛመዳል; ረጅም - 0.001 XE. ጥቅም ላይ ያልዋለ ሲያጠፋ ልዩ ጥንቃቄዎች አያስፈልግም መድሃኒት ACC; የሚፈነጥቁ ታብሌቶች፡- ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመቆጣጠር ስልቶች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል። አሉታዊ ተጽዕኖየመቆጣጠር ችሎታ ላይ መድሃኒት ተሽከርካሪዎችእና ስልቶች, በሚመከሩት መጠኖች ላይ ጥቅም ላይ ሲውል, ቁ.

የእርሻ ቡድን;

የመልቀቂያ ቅጽ፡ ድፍን የመጠን ቅጾች. ታብሌቶቹ ፈዛዛ ናቸው።



አጠቃላይ ባህሪያት. ቅንብር፡

ንቁ ንጥረ ነገር: 200 mg acetylcysteine.

ተጨማሪዎች፡- ቫይታሚን ሲ, ሶዲየም ካርቦኔት anhydrous, ሶዲየም ባይካርቦኔት, የሎሚ አሲድ anhydrous, sorbitol, macrogol 6000, ሶዲየም citrate, ሶዲየም saccharinate, የሎሚ ጣዕም.

ንፋጭን የሚያሟጥጥ ሙኮሊቲክ ወኪል.


ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት;

ፋርማሲኬኔቲክስ. mucolytic ወኪል. አክታን ያፈስሳል, ድምጹን ይጨምራል, ማስወጣትን ያመቻቻል, መጠበቅን ያበረታታል. የ acetylcysteine ​​እርምጃ የራሱ sulfhydryl ቡድኖች ችሎታ ጋር የተያያዘ ነው የአክታ አሲድ mucopolysaccharides ያለውን disulfide ቦንዶች ለመስበር, ይህም mucoproteins መካከል depolarization እና ንፋጭ viscosity ውስጥ መቀነስ ይመራል. ማፍረጥ አክታ ፊት ንቁ ይቆያል.

የኤሌክትሮፊል ኦክሳይድ መርዞችን መስተጋብር እና ማስወገድ በሚችለው SH-ግሩፕ በመኖሩ ምክንያት የፀረ-ሙቀት-አማቂ ተጽእኖ አለው. አሴቲልሲስቴይን የ glutathione ውህደት እንዲጨምር ያበረታታል ፣ ይህም በሴሉላር ውስጥ ጥበቃ ውስጥ አስፈላጊ ፀረ-ባክቴሪያ ንጥረ ነገር ነው እና ጥገናውን ያረጋግጣል። ተግባራዊ እንቅስቃሴእና የሴሉ morphological ታማኝነት.

ፋርማሲኬኔቲክስ.በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ በደንብ ይወሰዳል. በጉበት ውስጥ "የመጀመሪያ ማለፊያ" ውጤትን በከፍተኛ ሁኔታ ያካሂዳል, ይህም ወደ ባዮቫቫሊቲሽን መጠን ይቀንሳል. ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መያያዝ እስከ 50% (ከተመገቡ ከ 4 ሰዓታት በኋላ). በጉበት ውስጥ እና ምናልባትም በአንጀት ግድግዳ ላይ ሜታቦሊዝም. በፕላዝማ ውስጥ, ሳይለወጥ ይወሰናል, እንዲሁም በሜታቦላይትስ መልክ - N-acetylcysteine, N, N-diacetylcysteine ​​​​እና cysteine ​​​​ester.

የኩላሊት ማጽጃ ከጠቅላላ ማጽጃ 30% ነው።

ለአጠቃቀም አመላካቾች፡-

viscous እና mucopurulent የአክታ ምስረታ ማስያዝ የመተንፈሻ በሽታዎች እና ሁኔታዎች: አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ, በባክቴሪያ እና / ወይም የቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት, atelectasis ምክንያት mucous ተሰኪ ወደ bronchi መካከል blockage, (ሚስጥራዊነት ፈሳሽ ለማመቻቸት), (ክፍል ሆኖ). የተቀናጀ ሕክምና).

በድህረ-አሰቃቂ ሁኔታ እና በድህረ-ቀዶ ጥገና ሁኔታዎች ውስጥ ከመተንፈሻ አካላት ውስጥ የቪስክ ምስጢርን ማስወገድ.

ፓራሲታሞል ከመጠን በላይ መውሰድ.


አስፈላጊ!ሕክምናውን ይወቁ

የመድኃኒት መጠን እና አስተዳደር;

ግለሰብ። ከ 6 አመት በላይ የሆኑ አዋቂዎችና ህፃናት - 200 mg 2-3 ጊዜ / ቀን; ከ 2 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 200 mg 2 ጊዜ / ቀን ወይም 100 mg 3 ጊዜ / ቀን, እስከ 2 አመት - 100 mg 2 ጊዜ / ቀን.

በ / ሜትር አዋቂዎች - 300 mg 1 ጊዜ / ቀን, ልጆች - 150 mg 1 ጊዜ / ቀን.

የመተግበሪያ ባህሪዎች

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ.በቂ እና ጥብቅ ቁጥጥር ክሊኒካዊ ምርምርበእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት የ acetylcysteine ​​​​ደህንነት አልተረጋገጠም.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ አሴቲልሲስቴይን መጠቀም የሚቻለው ለእናትየው የታቀደው ጥቅም በፅንሱ ወይም በሕፃን ላይ ካለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው።

በልጆች ላይ ማመልከቻ.ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው በሽተኞች አሴቲልሲስቴይን ሲጠቀሙ የአክታ ፍሳሽ መኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ለጤና ምክንያቶች ብቻ በ 10 mg / kg መጠን በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ይጠቀማሉ.

ከ 6 አመት በላይ የሆኑ ህፃናት ውስጥ - 200 mg 2-3 ጊዜ / ቀን; ከ 2 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 200 mg 2 ጊዜ / ቀን ወይም 100 mg 3 ጊዜ / ቀን, እስከ 2 አመት - 100 mg 2 ጊዜ / ቀን.

Acetylcysteine ​​​​በ ብሮንካይተስ አስም ፣ በጉበት ፣ በኩላሊት ፣ በአድሬናል እጢዎች በሽተኞች ላይ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል። ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው በሽተኞች አሴቲልሲስቴይን ሲጠቀሙ የአክታ ፍሳሽ መኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ለጤና ምክንያቶች ብቻ በ 10 mg / kg መጠን በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ይጠቀማሉ.

Acetylcysteine ​​እና አንቲባዮቲኮችን በሚወስዱበት ጊዜ ከ1-2 ሰአታት መካከል ያለው ልዩነት መከበር አለበት.

አሴቲልሲስቴይን በኔቡላሪ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ እንደ ብረት፣ መዳብ እና ጎማ ካሉ አንዳንድ ቁሶች ጋር ምላሽ ይሰጣል። ከኤሴቲልሲስቴይን መፍትሄ ጋር ሊገናኙ በሚችሉ ቦታዎች ውስጥ ከሚከተሉት ቁሳቁሶች የተሠሩ ክፍሎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው-መስታወት ፣ ፕላስቲክ ፣ አሉሚኒየም ፣ ክሮም-የተሰራ ብረት ፣ ታንታለም ፣ የተስተካከለ ደረጃ ወይም አይዝጌ ብረት። ከተገናኘ በኋላ, ብር ሊበላሽ ይችላል, ነገር ግን ይህ የ acetylcysteineን ውጤታማነት አይጎዳውም እና በሽተኛውን አይጎዳውም.

የጎንዮሽ ጉዳቶች:

በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ: አልፎ አልፎ - በሆድ ውስጥ የመሞላት ስሜት.

የአለርጂ ምላሾች: አልፎ አልፎ - ማሳከክ,.

በጡንቻ ውስጥ ጥልቀት በሌለው መርፌ እና ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት በሚኖርበት ጊዜ ትንሽ እና በፍጥነት የሚያልፍ የማቃጠል ስሜት ሊታይ ይችላል, ስለዚህ መድሃኒቱን ወደ ጡንቻው ውስጥ ዘልቆ እንዲገባ ይመከራል.

በሚተነፍሱበት ጊዜ: ሊቻል የሚችል ምላሽ, የመተንፈሻ አካላት አካባቢያዊ መበሳጨት; አልፎ አልፎ - rhinitis.

ሌሎች: አልፎ አልፎ - አፍንጫ,.

የላቦራቶሪ አመልካቾች ላይ: ትልቅ መጠን ያለው acetylcysteine ​​ሹመት ዳራ ላይ prothrombin ጊዜ መቀነስ ይቻላል (የደም coagulation ሥርዓት ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው), በውጤቶቹ ላይ ለውጥ. የ salicylates (የኮሎሪሜትሪክ ፈተና) እና የኬቶን መጠን ለመወሰን ሙከራ (ከሶዲየም ናይትሮፕረስሳይድ ጋር መሞከር)።

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር;

በተመሳሳይ ጊዜ አሴቲልሲስቴይንን ከፀረ-ቱስሲቭስ ጋር መጠቀሙ በሳል ሪልፕሌክስ ምክንያት የአክታ መረጋጋትን ይጨምራል።

በአንድ ጊዜ አንቲባዮቲክስ (ቴትራሳይክሊን ፣ ampicillin ፣ amphotericin B ን ጨምሮ) ከቲዮል የአሴቲልሲስታይን ቡድን ጋር ያላቸውን ግንኙነት መጠቀም ይቻላል ።

Acetylcysteine ​​​​የፓራሲታሞልን ሄፓቶቶክሲክ ተጽእኖ ይቀንሳል.

ተቃውሞዎች፡-

የሆድ እና duodenum ውስጥ የፔፕቲክ አልሰር በከፍተኛ ደረጃ, ሄሞፕሲስ, ለ acetylcysteine ​​ስሜታዊነት.

የማከማቻ ሁኔታዎች፡-

ለህጻናት በማይደረስባቸው ቦታዎች. የሙቀት መጠኑ ከ 25 ° ሴ አይበልጥም. ዝግጁ መፍትሄበማቀዝቀዣው ውስጥ ከ 7 ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ መቀመጥ አለበት (በ2-8 ° ሴ የሙቀት መጠን)።

ቅድመ ሁኔታዎችን መተው

በመድሃኒት ማዘዣ

ጥቅል፡

2, 4 ወይም 24 የሚፈልቅ ታብሌቶች በአረፋ ማሸጊያዎች ወይም በ polypropylene መያዣዎች. 1 እርሳስ መያዣ ወይም 6-12 ፓኮች በካርቶን ሳጥን ውስጥ.


1 ጡባዊ አሴቲልሲስቴይን 200.00 ሚ.ግ.

ተጨማሪዎች፡- አኒዲሪየስ ሲትሪክ አሲድ 843.03 mg/648.99 mg፣ sodium bicarbonate 695.64 mg/548.72 mg፣ የሎሚ ጣዕም 100.00 mg/100.00 mg፣ adipic acid 100.00 mg/12.83 mg፣ በጥሩ ሁኔታ የተበታተነ 4 mg/20 mg አሲድ። mg, aspartame 20.00 mg / 20.00 mg.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

በብሩሽ ትራክት ውስጥ ባለው lumen ውስጥ በአክታ (ንፍጥ) ላይ የ mucolytic ተጽእኖ አለው. የአክታ አሲድ mucopolysaccharides መካከል disulfide እስራት ለመስበር ዕፅ sulfhydryl ቡድኖች ችሎታ ላይ እርምጃ acetylcytein ያለውን ዘዴ, ይህም mucoprotein መካከል depolarization እና ንፋጭ viscosity ውስጥ ቅነሳ ይመራል.

የአጠቃቀም ምልክቶች

የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች እና ሁኔታዎች ከ viscous, ለመለየት አስቸጋሪ የሆነ የ mucopurulent የአክታ መፈጠር;
- አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ;
- ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD);
- በባክቴሪያ እና / ወይም በቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት ትራኪታይተስ;
- ብሮንካይተስ;
- የሳንባ ምች;
- ብሮንካይተስ አስም;
- ብሮንካይተስ;
- በ mucous ተሰኪ ወደ bronchi መካከል blockage ምክንያት atelectasis;
- ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ (እንደ ጥምር ሕክምና አካል);
- በአሰቃቂ ሁኔታ እና በድህረ-ቀዶ ጥገና ሁኔታዎች ውስጥ ከመተንፈሻ አካላት ውስጥ የቪስክ ምስጢርን ማስወገድ;
- catarrhal እና ማፍረጥ otitis ሚዲያ, sinusitis, sinusitis ጨምሮ (የምስጢር ፈሳሽ ማመቻቸት).

መድሃኒቱ ከመጠን በላይ ፓራሲታሞልን ለማከም ያገለግላል.

የትግበራ ዘዴ

ከውስጥ, ከተመገባችሁ በኋላ, በአንድ ብርጭቆ ውሃ ውስጥ የሚፈጩትን ጽላቶች ከሟሟ በኋላ. Effervescent ጡባዊዎች ከተሟሟ በኋላ ወዲያውኑ መወሰድ አለባቸው.
የሚከተሉት መጠኖች ብዙውን ጊዜ ይመከራሉ:
ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በላይ የሆኑ ጎልማሶች እና ጎረምሶች: - 1 ኤፍሬቭሰንት ጡባዊ በቀን 2-3 ጊዜ (በቀን 400-600 mg acetylcysteine);
ዕድሜያቸው ከ 6 እስከ 14 ዓመት የሆኑ ልጆች - 1 ኤፍሬቭሰንት ጡባዊ በቀን 2 ጊዜ (በቀን 400 mg acetylcysteine ​​​​);
ከ 2 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 1/2 ኤፌርቬሰንት ጡባዊ በቀን 2-3 ጊዜ (በቀን 200-300 ሚ.ግ. አሴቲልሲስቴይን).

የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ሕክምና;
ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት - 1 የሚቀባ ጡባዊ በቀን 3 ጊዜ (በቀን 600 mg acetylcysteine)።
ዕድሜያቸው ከ 2 እስከ 6 ዓመት የሆኑ ልጆች - 1/2 የፍሬን ጡጦ በቀን 4 ጊዜ (በቀን 400 ሚሊ ግራም አሴቲልሲስቴይን).

የአጠቃቀም ጊዜ (ቀጣይነት) እንደ በሽታው ባህሪያት ይወሰናል. ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ በሚታከምበት ጊዜ ሕክምናው ረጅም ሊሆን ይችላል (እስከ ብዙ ወራት)።

መስተጋብር

በተመሳሳይ ጊዜ አሴቲልሲስቴይን እና ፀረ-ቱስሲቭስ መድኃኒቶችን በመጠቀም ፣ በሳል ሪልፕሌክስ ምክንያት የአክታ መቀዛቀዝ ሊጨምር ይችላል። የተቀናጀ ሕክምናበቀጥታ የሕክምና ክትትል ስር ብቻ መደረግ አለበት.
የቲዮል የ acetylcysteine ​​ቡድን የአንዳንድ አንቲባዮቲኮችን እንቅስቃሴ (አምፎቴሪሲን ቢ ፣ አሚሲሊን ፣ ቴትራሳይክሊን ፣ ዶክሲሳይክሊን ፣ ከፊል-ሠራሽ ፔኒሲሊን ፣ ሴፋሎሲፎኖች ፣ aminoglycosides ሳይጨምር) እንደሚያስወግዱ የሚያሳይ ማስረጃ አለ። ስለዚህ አሴቲልሲስቴይን ከወሰዱ ከ 2 ሰዓታት በኋላ እነዚህን አንቲባዮቲኮች በአፍ ውስጥ መውሰድ ጥሩ ነው.
በተጨማሪም እንደ አሞክሲሲሊን, ዶክሲሳይክሊን, ኤሪትሮሜሲን, ቲያምፊኒኮል, ሴፉሮክሲም የመሳሰሉ አንቲባዮቲኮች ከአሴቲልሲስቴይን ጋር እንደማይገናኙ ተረጋግጧል.
የ acetylcysteine ​​​​እና ናይትሮግሊሰሪን በአንድ ጊዜ መሰጠት የኋለኛውን የ vasodilating ውጤት እንዲጨምር እና የፕሌትሌት ውህደት እንዲቀንስ ሊያደርግ እንደሚችል ሪፖርቶች አሉ።
Acetylcysteine ​​​​የፓራሲታሞልን ሄፓቶቶክሲክ ተጽእኖ ይቀንሳል.

ክፉ ጎኑ

የማይፈለጉ ተፅእኖዎች እንደ እድገታቸው ድግግሞሽ እንደሚከተለው ይከፋፈላሉ-ብዙ ጊዜ (? 1/10) ፣ ብዙ ጊዜ (? 1/100 ፣

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን;
- አልፎ አልፎ - ራስ ምታት, እንቅልፍ ማጣት.
ከጨጓራና ትራክት;
- አልፎ አልፎ - ቃር, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, stomatitis, በሆድ ውስጥ የመሞላት ስሜት.
የአለርጂ ምላሾች: አልፎ አልፎ - የቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ, urticaria, tachycardia, ቀንሷል. የደም ግፊት, angioedema; አልፎ አልፎ - የደም መፍሰስ, በከፊል ከከፍተኛ ስሜታዊነት ምላሽ ጋር የተያያዘ; በጣም አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ምላሾችእስከ አናፍላቲክ ድንጋጤ, ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም, መርዛማ epidermal necrolysis (Lyell ሲንድሮም).
ከመተንፈሻ አካላት;
- አልፎ አልፎ - የትንፋሽ ማጠር, ብሮንሆስፕላስም (በዋነኝነት በብሮንካይተስ አስም ውስጥ በብሮንካይተስ hyperreactivity በሽተኞች).
ከስሜት ሕዋሳት;
- አልፎ አልፎ - tinnitus.
ሌሎች፡-
- አልፎ አልፎ - የአፍንጫ ደም መፍሰስ, ራሽኒስ, ትኩሳት, የፕሌትሌት ስብስብ መቀነስ.
የማይፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠመዎት ሐኪም ማማከር አለብዎት.

ተቃውሞዎች

- ለ acetylcysteine ​​​​ወይም ለተጠናቀቀው የመጠን ቅፅ ሌሎች ንጥረ ነገሮች የታወቀ hypersensitivity;
- እርግዝና, የጡት ማጥባት ጊዜ;
- በከባድ ደረጃ ላይ የሆድ እና duodenum የጨጓራ ​​ቁስለት;
- phenylketonuria;
- ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች (ለ 600 ሚ.ግ.): ከ 2 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች (ለ 200 ሚ.ግ.).

በጥንቃቄ፡-
አሴቲልሲስቴይን በብሮንካይተስ አስም ፣ በጉበት ፣ በኩላሊት ፣ በአድሬናል ተግባር ላይ በተዳከመ ህመምተኞች ላይ በከፍተኛ ጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎችየኢሶፈገስ ደም መላሽ ቧንቧዎች, ለ pulmonary hemorrhage የተጋለጡ ሰዎች, ሄሞፕሲስ, ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ, የሂስታሚን አለመቻቻል (መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ ከመጠቀም መቆጠብ አለበት, ምክንያቱም acetylcysteine ​​​​የሂስታሚን ሜታቦሊዝም ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር እና እንደ ራስ ምታት, vasomotor rhinitis, ማሳከክ የመሳሰሉ አለመቻቻል ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል).

ከመጠን በላይ መውሰድ

እስካሁን ድረስ በአፍ የሚወሰድ አሴቲልሲስቴይን ዝግጅት ላይ ከመጠን በላይ የመጠጣት ጉዳዮች አልተገለጹም. በ 500 mg / kg, acetylcysteine ​​​​የመርዛማ ምልክቶችን አላመጣም. በንድፈ ሀሳብ ሊሆን ይችላል ተቅማጥ, ቃር, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ህመም.
ሕክምና፡ ምልክታዊ።

ልዩ መመሪያዎች

መድሃኒቱን በብሮንካይተስ አስም ውስጥ በሚጠቀሙበት ጊዜ ብሮንካዲለተሮችን ከመውሰድ ጋር ተዳምሮ የአክታ ፍሳሽ መኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
መድሃኒቱ በሚጠቀሙበት ጊዜ ታካሚዎች ብዙ ፈሳሽ እንዲጠጡ ይመከራሉ, ይህም የመድሃኒት ሚስጥራዊ ተጽእኖን ይደግፋል.
መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ የብርጭቆ ዕቃዎችን መጠቀም, መድሃኒቱን ከብረት, ከጎማ, ከኦክሲጅን, በቀላሉ ከሚበቅሉ ንጥረ ነገሮች ጋር ያለውን ግንኙነት ያስወግዱ.
አሴቲልሲስቴይን በሚጠቀሙበት ጊዜ እንደ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም እና ሊል ሲንድሮም የመሳሰሉ ከባድ የአለርጂ ምላሾች በጣም አልፎ አልፎ ተዘግበዋል. በቆዳው እና በተቅማጥ ልስላሴ ላይ ለውጦች ካሉ, ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት, መድሃኒቱ መቆም አለበት.
እያንዳንዱ የፈሳሽ ጡባዊ 20 mg aspartame (ከ 11.2 mg phenylalanine ጋር እኩል ነው) በዚህ ምክንያት መድሃኒቱ በ phenylketonuria ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

መጓጓዣን የማሽከርከር ችሎታ ላይ ተጽእኖ. ዝ. እና ፀጉር:
ተሽከርካሪዎችን እና ስልቶችን የማሽከርከር ችሎታን በሚመከሩ መጠኖች ውስጥ acetylcysteine ​​ስለሚያስከትለው አሉታዊ ተፅእኖ ምንም መረጃ የለም።

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ አሴቲልሲስቴይን. የጣቢያ ጎብኝዎች ግምገማዎች - ሸማቾች ቀርበዋል ይህ መድሃኒት, እንዲሁም የሕክምና ስፔሻሊስቶች አሴቲልሲስቴይን በተግባራቸው ላይ ስለመጠቀም አስተያየቶች. ስለ መድሃኒቱ ያለዎትን አስተያየት በንቃት ለመጨመር ትልቅ ጥያቄ: መድሃኒቱ በሽታውን ለማስወገድ ረድቷል ወይም አልረዳም, ምን ችግሮች እንደታዩ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች, በማብራሪያው ውስጥ በአምራቹ ያልተገለጸ ሊሆን ይችላል. አሁን ያሉ መዋቅራዊ አናሎግዎች ባሉበት ጊዜ አሴቲልሲስቴይን አናሎግ። ብሮንካይተስ, የሳንባ ምች እና ሌሎች በሽታዎችን ለማከም አዋቂዎች, ልጆች, እንዲሁም በእርግዝና እና መታለቢያ ወቅት የአክታ ጋር ሳል ማስያዝ ይጠቀሙ. የመድሃኒቱ ስብስብ.

አሴቲልሲስቴይን- mucolytic ወኪል, የአሚኖ አሲድ ሳይስቴይን የተገኘ ነው. እሱ የ mucolytic ውጤት አለው ፣ በአክታ rheological ባህሪዎች ላይ ቀጥተኛ ተፅእኖ ስላለው የአክታ መፍሰስን ያመቻቻል። ድርጊቱ የ mucopolysaccharide ሰንሰለቶችን የ disulfide ቦንዶችን ለመስበር እና የአክታውን mucoproteins ን (depolymerization) ስለሚያስከትል የአክታ viscosity መቀነስ ያስከትላል. ማፍረጥ አክታ ፊት መድሃኒቱ ንቁ ይቆያል.

በውስጡ ምላሽ sulfhydryl ቡድኖች (SH-ቡድኖች) oxidizing radicals ጋር ማሰር እና በዚህም እነሱን ገለልተኛ ለማድረግ ችሎታ ምክንያት አንድ antioxidant ውጤት አለው.

በተጨማሪም አሴቲልሲስቴይን የ glutathione ውህደትን ያበረታታል, የፀረ-ኤክስኦክሲደንት ስርዓት አስፈላጊ አካል እና የሰውነትን የኬሚካል መርዝ መርዝ. የ acetylcysteine ​​አንቲኦክሲደንትስ ተፅእኖ ሴሎችን ከነፃ ራዲካል ኦክሳይድ ጎጂ ውጤቶች ይከላከላል ፣ ይህም የኃይለኛ እብጠት ምላሽ ባሕርይ ነው።

profylaktycheskym አጠቃቀም acetylcysteine ​​ጋር, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ጋር በሽተኞች exacerbations ድግግሞሽ እና ክብደት መቀነስ.

ቅንብር

Acetylcysteine ​​+ ተጨማሪዎች።

ፋርማሲኬኔቲክስ

በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ በደንብ ይወሰዳል. በጉበት ውስጥ የመጀመሪያውን ማለፊያ ውጤት በከፍተኛ ሁኔታ ያካሂዳል ፣ ይህም ወደ ባዮቫቪሊቲነት መቀነስ ያስከትላል። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መያያዝ እስከ 50% (ከተመገቡ ከ 4 ሰዓታት በኋላ). በጉበት ውስጥ እና ምናልባትም በአንጀት ግድግዳ ላይ ሜታቦሊዝም. በፕላዝማ ውስጥ, ሳይለወጥ ይወሰናል, እንዲሁም በሜታቦላይትስ መልክ - N-acetylcysteine, N, N-diacetylcysteine ​​​​እና cysteine ​​​​ester. የኩላሊት ማጽጃ ከጠቅላላ ማጽጃ 30% ነው።

አመላካቾች

viscous እና mucopurulent የአክታ ምስረታ ማስያዝ የመተንፈሻ በሽታዎች እና ሁኔታዎች;

  • አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ;
  • በባክቴሪያ እና / ወይም በቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት ትራኪታይተስ;
  • የሳንባ ምች;
  • ብሮንካይተስ;
  • ብሮንካይተስ አስም;
  • በ mucous ተሰኪ ወደ bronchi መካከል blockage ምክንያት atelectasis;
  • sinusitis (የምስጢር መውጣትን ለማመቻቸት);
  • ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ (እንደ ጥምር ሕክምና አካል).

በድህረ-አሰቃቂ ሁኔታ እና በድህረ-ቀዶ ጥገና ሁኔታዎች ውስጥ ከመተንፈሻ አካላት ውስጥ የቪስክ ምስጢርን ማስወገድ.

ፓራሲታሞል ከመጠን በላይ መውሰድ.

የመልቀቂያ ቅጽ

ኢፈርቭሰንት ታብሌቶች 200 ሚ.ግ እና 600 ሚ.ግ.

ለአፍ አስተዳደር መፍትሄ የሚሆን ዱቄት 100 ሚ.ግ. እና 200 ሚ.ግ.

ለመተንፈስ መፍትሄ.

የአጠቃቀም መመሪያዎች እና የመድኃኒት መጠን

ውስጥ. አዋቂዎች - 200 ሚሊ ግራም በቀን 2-3 ጊዜ በጥራጥሬዎች, በጡባዊዎች ወይም በካፕስሎች መልክ.

ከ2-6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 200 ሚሊ ግራም በቀን 2 ጊዜ ወይም 100 ሚሊ ሜትር በቀን 3 ጊዜ በውሃ ውስጥ በሚሟሟ ጥራጥሬ መልክ; ከ 2 ዓመት በታች - 100 mg በቀን 2 ጊዜ; ከ6-14 ዓመታት - 200 ሚሊ ግራም በቀን 2 ጊዜ.

ሥር የሰደዱ በሽታዎችበጥቂት ሳምንታት ውስጥ: አዋቂዎች - በቀን 400-600 ሚ.ግ. በ 1-2 መጠን; ከ2-14 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 100 ሚሊ ግራም በቀን 3 ጊዜ; ከሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ጋር - ከ 10 ቀን እስከ 2 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች - በቀን 50 ሚ.ሜ 3 ጊዜ, ከ2-6 አመት - 100 ሚሊ ግራም በቀን 4 ጊዜ, ከ 6 አመት በላይ - 200 ሚሊ ግራም በቀን 3 ጊዜ በውሃ ውስጥ በሚሟሟ ጥራጥሬ መልክ. , የሚፈነጥቅ ጡባዊወይም በ capsules ውስጥ.

ወደ ውስጥ መተንፈስ. በአልትራሳውንድ መሳሪያዎች ውስጥ ለኤሮሶል ሕክምና 20 ሚሊር 10% መፍትሄ ወይም 2-5 ሚሊር 20% መፍትሄ ይረጫል ፣ የማከፋፈያ ቫልቭ ባላቸው መሳሪያዎች ውስጥ - 6 ሚሊ 10% መፍትሄ። የመተንፈስ ጊዜ - 15-20 ደቂቃዎች; ብዜት - በቀን 2-4 ጊዜ. በሕክምና ወቅት አጣዳፊ ሁኔታዎች አማካይ ቆይታሕክምና - 5-10 ቀናት; ሥር በሰደደ ሁኔታ የረጅም ጊዜ ሕክምናን በመጠቀም የሕክምናው ሂደት እስከ 6 ወር ድረስ ነው. ጠንካራ secretolytic እርምጃ ሁኔታ ውስጥ, ሚስጥሩ ይጠባል, እና inhalation ድግግሞሽ እና ዕለታዊ መጠንቀንስ።

የሆድ ውስጥ ህመም. በሕክምና ብሮንኮስኮፒ ወቅት የብሩሽ ዛፍን ለማጠብ, ከ5-10% መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል.

በአካባቢው. በአፍንጫ አንቀጾች ውስጥ የተቀበረው 150-300 ሚ.ግ (ለ 1 ሂደት).

በወላጅነት። በደም ውስጥ (በተለይ በንጠባጠብ ወይም በዝግታ ጄት - በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ ይመረጣል) ወይም በጡንቻ ውስጥ ይተላለፋል. አዋቂዎች - 300 ሚሊ ግራም በቀን 1-2 ጊዜ.

ከ 6 እስከ 14 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - 150 mg 1-2 ጊዜ በቀን. ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የቃል አስተዳደር ተመራጭ ነው ፣ ከ 1 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ፣ የ acetylcysteine ​​​​የደም ሥር አስተዳደር በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ በጤና ምክንያቶች ብቻ ይቻላል ። አሁንም ለወላጅ ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች ከታዩ ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ዕለታዊ መጠን 10 mg / kg የሰውነት ክብደት መሆን አለበት።

የደም ሥር አስተዳደርመፍትሄው በ 0.9% የበለጠ ተጨምሯል. NaCl መፍትሄወይም 5% dextrose መፍትሄ በ 1: 1 ጥምርታ.

የሕክምናው የቆይታ ጊዜ በተናጥል (ከ 10 ቀናት ያልበለጠ) ይወሰናል. ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች - አነስተኛውን ውጤታማ መጠን ይጠቀሙ.

ክፉ ጎኑ

  • የልብ መቃጠል;
  • ማቅለሽለሽ, ማስታወክ;
  • ተቅማጥ;
  • በሆድ ውስጥ የመሞላት ስሜት;
  • የቆዳ ሽፍታ;
  • ቀፎዎች;
  • ብሮንካይተስ;
  • ጥልቀት በሌለው በጡንቻ ውስጥ መርፌእና ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት በሚኖርበት ጊዜ ትንሽ እና በፍጥነት የሚያልፍ የማቃጠል ስሜት ሊታይ ይችላል, እና ስለዚህ መድሃኒቱን ወደ ጡንቻው ውስጥ ዘልቆ እንዲገባ ይመከራል;
  • ሪፍሌክስ ሳል;
  • የመተንፈሻ አካላት አካባቢያዊ መበሳጨት;
  • stomatitis;
  • ራሽኒስስ;
  • የአፍንጫ ደም መፍሰስ;
  • በጆሮ ላይ ድምጽ;
  • ከፍተኛ መጠን ያለው acetylcysteine ​​​​ከተሾሙ ዳራ ላይ የፕሮቲሮቢን ጊዜ መቀነስ (የደም መርጋት ስርዓትን ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው);
  • የሳሊሲሊትስ (የኮሎሪሜትሪክ ፈተና) እና የኬቶን መጠን ለመወሰን የፈተናውን ውጤት መለወጥ (ከሶዲየም ናይትሮፕረስሳይድ ጋር መሞከር)።

ተቃውሞዎች

  • የጨጓራ ቁስለት እና ዶንዲነም በከፍተኛ ደረጃ ላይ;
  • ሄሞፕሲስ;
  • የሳንባ ደም መፍሰስ;
  • እርግዝና;
  • የጡት ማጥባት ጊዜ (ጡት ማጥባት);
  • ለ acetylcysteine ​​ከፍተኛ ስሜታዊነት.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት (ጡት በማጥባት) ወቅት አሴቲልሲስቴይን መጠቀም የተከለከለ ነው ።

በልጆች ላይ ይጠቀሙ

ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው በሽተኞች አሴቲልሲስቴይን ሲጠቀሙ የአክታ ፍሳሽ መኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ለጤና ምክንያቶች ብቻ በ 10 mg / kg መጠን በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ይጠቀማሉ.

ከ 6 አመት በላይ የሆኑ ህፃናት ውስጥ - 200 ሚሊ ግራም በቀን 2-3 ጊዜ; ከ 2 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች - በቀን 200 ሚ.ሜ 2 ጊዜ ወይም 100 ሚ.ሜ በቀን 3 ጊዜ, እስከ 2 አመት - 100 ሚ.ሜ 2 ጊዜ.

ልዩ መመሪያዎች

Acetylcysteine ​​​​በ ብሮንካይተስ አስም ፣ በጉበት ፣ በኩላሊት ፣ በአድሬናል እጢዎች በሽተኞች ላይ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል።

Acetylcysteine ​​እና አንቲባዮቲኮችን በሚወስዱበት ጊዜ ከ1-2 ሰአታት መካከል ያለው ልዩነት መከበር አለበት.

አሴቲልሲስቴይን በኔቡላሪ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ እንደ ብረት፣ መዳብ እና ጎማ ካሉ አንዳንድ ቁሶች ጋር ምላሽ ይሰጣል። ከኤሴቲልሲስቴይን መፍትሄ ጋር ሊገናኙ በሚችሉ ቦታዎች ውስጥ ከሚከተሉት ቁሳቁሶች የተሠሩ ክፍሎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው-መስታወት ፣ ፕላስቲክ ፣ አሉሚኒየም ፣ ክሮም-የተሰራ ብረት ፣ ታንታለም ፣ የተስተካከለ ደረጃ ወይም አይዝጌ ብረት። ከተገናኘ በኋላ, ብር ሊበላሽ ይችላል, ነገር ግን ይህ የ acetylcysteineን ውጤታማነት አይጎዳውም እና በሽተኛውን አይጎዳውም.

የመድሃኒት መስተጋብር

በተመሳሳይ ጊዜ አሴቲልሲስቴይንን ከፀረ-ቱስሲቭስ ጋር መጠቀሙ በሳል ሪልፕሌክስ ምክንያት የአክታ መረጋጋትን ይጨምራል።

በአንድ ጊዜ አንቲባዮቲክስ (ቴትራሳይክሊን ፣ ampicillin ፣ amphotericin B ን ጨምሮ) ከቲዮል የአሴቲልሲስታይን ቡድን ጋር ያላቸውን ግንኙነት መጠቀም ይቻላል ።

በአንድ ጊዜ መቀበያአሴቲልሲስቴይን እና ናይትሮግሊሰሪን የኋለኛውን የ vasodilating እና antiplatelet እርምጃን ሊያሻሽሉ ይችላሉ።

Acetylcysteine ​​​​የፓራሲታሞልን ሄፓቶቶክሲክ ተጽእኖ ይቀንሳል.

ፋርማሲዩቲካል ከሌሎች መፍትሄዎች ጋር ተኳሃኝ አይደለም መድሃኒቶች. ከብረት ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የጎማ ሰልፋይድ ከባህሪያዊ ሽታ ጋር ይሠራል።

የመድኃኒቱ አሴቲልሲስቴይን አናሎግ

መዋቅራዊ analogues መሠረት ንቁ ንጥረ ነገር:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetylcysteine;
  • አሴስቲን;
  • አሴቲልሲስቴይን ካኖን;
  • አሴቲልሲስቴይን ቴቫ;
  • ለመተንፈስ አሲቲልሲስቴይን መፍትሄ 20%;
  • ለክትባት አሲቲልሲስቴይን መፍትሄ 10%;
  • አሴቲልሲስቴይን ፒኤስ;
  • የ ACC መርፌ;
  • ኤሲሲ ረጅም;
  • AC-FS;
  • ቪክስ አክቲቭ ኤክስፕሎሜድ;
  • ሙኮበኔ;
  • ሙኮምስት;
  • ሙኮኔክስ;
  • Fluimucil;
  • Exomyuk 200;
  • የኢሠፓ ብሔራዊ

አናሎግ ለ ፋርማኮሎጂካል ቡድን(ምስጢራዊ መረጃዎች)

  • የማርሽማሎው ሽሮፕ;
  • Ambrobene;
  • Ambroxol;
  • አምብሮሳን;
  • አምብሮሶል;
  • አስኮርል;
  • ብሮምሄክሲን;
  • ብሮንቺኩም;
  • ብሮንቺኩም ወደ ውስጥ መተንፈስ;
  • ብሮንቺኩም ሳል ሎዛንስ;
  • ብሮንቺኩም ሳል ሽሮፕ;
  • ብሮንቺፕሬት;
  • ብሮንቶስቶፕ;
  • ብሮንቶቴል;
  • ጌዴሊክስ;
  • ሄክሳፕኒዩሚን;
  • GeloMyrtol;
  • Herbion primrose ሽሮፕ;
  • Herbion plantain ሽሮፕ;
  • ግላይሲራም;
  • የጡት መሰብሰብ;
  • የጡት elixir;
  • Joset;
  • ዶክተር MOM;
  • ዶክተር Theiss plantain ሽሮፕ;
  • ዜዴክስ;
  • ኢንስቲ;
  • ካርቦሲስታይን;
  • Cashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex broncho;
  • ላዞልቫን;
  • ሊበክሲን ሙኮ;
  • ሊንክካስ;
  • ሙካልቲን;
  • ሙኮሶል;
  • የሚጠባበቁ ስብስብ;
  • ፔክቶሶል;
  • Pectusin;
  • ፐርቱሲን;
  • ፕሮስፓን;
  • ሪኒኮልድ ብሮንቾ;
  • Sinupret;
  • ለመተንፈስ ድብልቅ;
  • Licorice ሽሮፕ;
  • ሶሉታን;
  • Stoptussin;
  • ሳል ጽላቶች;
  • Terpinhydrate;
  • ትራቪሲል;
  • ቱሳማግ;
  • ቱሲን;
  • ቱሲን ፕላስ;
  • Fervex ለሳል;
  • Flavamed;
  • Flavamed forte;
  • ፍሉፎርት;
  • ፍሉዲቴክ;
  • Halixol;
  • ኤርዶስተይን

ለአክቲቭ ንጥረ ነገር የመድኃኒቱ አናሎግ በሌለበት ፣ ከዚህ በታች ያሉትን አገናኞች መከተል ይችላሉ ተዛማጅ መድሐኒቶች ከሚረዱት በሽታዎች ጋር እና ለህክምናው ውጤት የሚገኙትን አናሎጎችን ይመልከቱ ።