ጥቅም ላይ የሚውሉ ፀረ-ብግነት ምልክቶች. ፀረ-ንጥረ-ምግቦች - ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ መድሃኒቶች ውጤታማነት, አዲስ ትውልድ, አመላካቾች እና ተቃራኒዎች

የደም መርጋት ስርዓት ላይ ተጽእኖ ከሚያሳድሩ የመድኃኒት ቡድኖች ውስጥ አንዱ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች በደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠሩ ይከላከላል. በድርጊት አሠራር ላይ በመመስረት እነዚህ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በ 2 ንዑስ ቡድኖች ይከፈላሉ-ቀጥታ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች. ቀጥተኛ እርምጃ. ከዚህ በታች ስለ መጀመሪያው የፀረ-ባክቴሪያ ቡድን እንነጋገራለን - ቀጥተኛ እርምጃ.

የደም መርጋት ሥርዓት: መሠረታዊ ፊዚዮሎጂ

የደም መርጋት ቀደም ብሎ የጀመረውን የደም መፍሰስ ለማስቆም ያለመ የፊዚዮሎጂ እና ባዮኬሚካላዊ ሂደቶች ስብስብ ነው። ይህ የመከላከያ ምላሽበሰውነት ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስን ይከላከላል.

የደም መፍሰስ በ 2 ደረጃዎች ይከሰታል

• የመጀመሪያ ደረጃ ሄሞስታሲስ;
• ኢንዛይምቲክ የደም መርጋት.

የመጀመሪያ ደረጃ hemostasis

በዚህ አስቸጋሪ ውስጥ የፊዚዮሎጂ ሂደት 3 መዋቅሮች ይሳተፋሉ: የደም ቧንቧ ግድግዳ, ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓትእና ፕሌትሌትስ. የመርከቧ ግድግዳ ተጎድቷል እና ደም መፍሰስ በሚጀምርበት ጊዜ በውስጡ ያሉት ለስላሳ ጡንቻዎች በቀዳዳው ቦታ ዙሪያ ይቀመጣሉ እና መርከቦቹ ይንሸራተታሉ። ተፈጥሮ የዚህ ክስተት reflex ፣ ማለትም ፣ ከነርቭ ስርዓት ተጓዳኝ ምልክት በኋላ ያለፈቃዱ ይከሰታል።

ቀጣዩ ደረጃ የፕሌትሌቶች መጣበቅ (ማጣበቅ) ጉዳት በደረሰበት ቦታ ላይ ነው የደም ቧንቧ ግድግዳእና እነሱን አንድ ላይ ማሰባሰብ (ማጣበቅ)። ጉዳት የደረሰበት ቦታ በደም መርጋት ስለሚዘጋ ከ2-3 ደቂቃ ውስጥ ደሙ ይቆማል። ይሁን እንጂ ይህ thrombus አሁንም የላላ ነው, እና ጉዳት በደረሰበት ቦታ ላይ ያለው የደም ፕላዝማ አሁንም ፈሳሽ ነው, ስለዚህ በአንዳንድ ሁኔታዎች የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. አዲስ ጥንካሬ. የሚቀጥለው የአንደኛ ደረጃ ሄሞስታሲስ ይዘት ፕሌትሌቶች በተከታታይ ሜታሞርፎስ ውስጥ ይካሄዳሉ ፣ በዚህም ምክንያት 3 የደም መርጋት ምክንያቶች ከነሱ ይለቀቃሉ-የእነሱ መስተጋብር ወደ thrombin ገጽታ ይመራል እና ተከታታይ ያስነሳል። ኬሚካላዊ ምላሾች- ኢንዛይም የደም መርጋት.

ኢንዛይምቲክ የደም መርጋት

በመርከቧ ግድግዳ ላይ ጉዳት በሚደርስበት አካባቢ የ thrombin ምልክቶች ሲታዩ ፣ በቲሹ የደም መርጋት እና የደም መርጋት ምክንያቶች መካከል የሚከሰቱ ምላሾች ይከሰታሉ ፣ እና ሌላም ነገር ይታያል - thromboplastin ፣ ከፕሮቲሮቢን ልዩ ንጥረ ነገር ጋር በመገናኘት ንቁ thrombin ይፈጥራል። . ይህ ምላሽ የሚከሰተው በካልሲየም ጨዎችን በመሳተፍ ነው.Trombin ከ fibrinogen ጋር ይገናኛል እና ፋይብሪን ይፈጠራል, እሱም የማይሟሟ ንጥረ ነገር ነው - ክሮቹ ይወርዳሉ.

ቀጣዩ ደረጃ የደም መርጋት መጨናነቅ ወይም ማፈግፈግ ነው ፣ እሱም በመጠቅለል ፣ በመጨመቅ ፣ በዚህ ምክንያት ግልጽ ፣ ፈሳሽ የደም ሴረም ተለያይቷል።
እና የመጨረሻው ደረጃ- ቀደም ሲል የተፈጠረ ቲምብሮብስ መሟሟት ወይም ሊሲስ. በዚህ ሂደት ውስጥ ብዙ ንጥረ ነገሮች እርስ በርስ ይገናኛሉ, ውጤቱም የኢንዛይም ፋይብሪኖሊሲን በደም ውስጥ ብቅ ማለት ነው, ይህም የፋይብሪን ክሮች ያጠፋል እና ወደ ፋይብሪኖጅን ይለውጠዋል.
በጉበት ውስጥ በቫይታሚን ኬ ቀጥተኛ ተሳትፎ ውስጥ የተካተቱት አንዳንድ ንጥረ ነገሮች በጉበት ውስጥ መፈጠሩን ልብ ሊባል ይገባል-የዚህ ቫይታሚን እጥረት የደም መፍሰስ ሂደቶች ውስጥ ሁከት ያስከትላል።

ለቀጥታ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች አጠቃቀም ጠቋሚዎች እና መከላከያዎች

የዚህ ቡድን መድሃኒቶች በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

• የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል ወይም በሁሉም ዓይነት አካባቢያቸውን ለመገደብ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችአህ, በተለይም በልብ እና በደም ቧንቧዎች ላይ;
• በሂደት እና በከባድ ሁኔታ;
• ከ embolism እና ከዳርቻው ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ዓይኖች, የ pulmonary arteries;
• ከተሰራጨው የደም ውስጥ የደም መርጋት ጋር;
• በበርካታ የላብራቶሪ ምርመራዎች ወቅት የደም መርጋትን ለመከላከል;
• በአርቴፊሻል ማሰራጫ ማሽኖች ውስጥ ወይም በ ውስጥ የተቀነሰ የደም መርጋትን ለመጠበቅ.

እያንዳንዱ ቀጥተኛ እርምጃ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ለአጠቃቀም የራሳቸው ተቃራኒዎች አሏቸው ፣ በተለይም-

• ሄመሬጂክ diathesis;
• የማንኛውም ቦታ ደም መፍሰስ;
• የደም ቧንቧ መጨመር;
• subacute ባክቴሪያ;
• ኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂወይም;
• የደም ማነስ - hypo- እና;
• አጣዳፊ የልብ አኑኢሪዜም;
• የተነገረ እና ኩላሊት;

በእርግዝና ወቅት, ከወሊድ ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 3-8 ቀናት ውስጥ, ከፍተኛ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ እነዚህን መድሃኒቶች በጣም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ላለባቸው ታካሚዎች ሲታዘዙ ጥንቃቄ ማድረግ ይመከራል.

ቀጥተኛ ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን መመደብ

በድርጊት አወቃቀሩ እና አሠራር ባህሪያት ላይ በመመስረት, በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች በ 3 ንዑስ ቡድኖች ይከፈላሉ.

• ያልተቆራረጠ ሄፓሪን (ሄፓሪን) ዝግጅቶች;
• ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ዝግጅቶች (Nadroparin, Enoxaparin, Dalteparin እና ሌሎች);
• ሄፓሪኖይድስ (ሱሎዴክሲድ, ፔንቶሳን ፖሊሰልፌት);
• ቀጥተኛ thrombin inhibitors - ሂሩዲን ዝግጅቶች.

ያልተቆራረጡ የሄፓሪን ዝግጅቶች

በዚህ ክፍል ውስጥ የመድሃኒት ዋነኛ ተወካይ ሄፓሪን ራሱ ነው.
Antithrombotic ተጽእኖ ይህ መድሃኒትበሰንሰለቱ የመጨቆን አቅም ላይ ነው። ዋና ኢንዛይምየደም መርጋት, thrombin. ሄፓሪን ከ coenzyme antithrombin III ጋር ይጣመራል, በዚህም ምክንያት የኋለኛው ይበልጥ በንቃት ከፕላዝማ የደም መርጋት ምክንያቶች ቡድን ጋር በማያያዝ እንቅስቃሴያቸውን ይቀንሳል. ሄፓሪን በከፍተኛ መጠን በሚሰጥበት ጊዜ ፋይብሪኖጅንን ወደ ፋይብሪን የመቀየር ሂደትን ይከለክላል.

ከላይ ከተጠቀሱት በተጨማሪ, ይህ ንጥረ ነገር ሌሎች በርካታ ተጽእኖዎች አሉት.

• የፕሌትሌትስ, የሉኪዮትስ እና የኤርትሮክሳይት ስብስቦችን ማሰባሰብ እና ማጣበቅን ይቀንሳል;
• የደም ቧንቧን የመተላለፊያ ደረጃን ይቀንሳል;
• በአጎራባች መርከቦች እና መያዣዎች ውስጥ የደም ዝውውርን ያሻሽላል;
• የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ spasm ይቀንሳል.

ሄፓሪን የሚመረተው በመርፌ መፍትሄ መልክ ነው (1 ሚሊር መፍትሄ 5000 ዩኒት ንቁ ንጥረ ነገር ይይዛል) እንዲሁም በጄል እና በቅባት መልክ ፣ ለ የአካባቢ መተግበሪያ.

ሄፓሪን ከቆዳ በታች ፣ በጡንቻ እና በደም ውስጥ ይተላለፋል።

መድሃኒቱ በፍጥነት ይሠራል, ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, በአንጻራዊ ሁኔታ ለአጭር ጊዜ - በአንድ መጠን የደም ሥር አስተዳደርወዲያውኑ ማለት ይቻላል እርምጃ መውሰድ ይጀምራል እና ውጤቱ ከ4-5 ሰአታት ይቆያል. በጡንቻው ውስጥ በሚሰጥበት ጊዜ ውጤቱ ከግማሽ ሰዓት በኋላ ያድጋል እና እስከ 6 ሰአታት ይቆያል, ከቆዳ በኋላ - ከ45-60 ደቂቃዎች በኋላ እና እስከ 8 ሰአታት ድረስ.

ሄፓሪን ብዙ ጊዜ ብቻውን ሳይሆን ከ fibrinolytics እና antiplatelet ወኪሎች ጋር በማጣመር ይታዘዛል።
የመድኃኒት መጠን ግለሰባዊ እና እንደ በሽታው ተፈጥሮ እና ክብደት እንዲሁም በእሱ ላይ የተመሰረተ ነው ክሊኒካዊ መግለጫዎችእና የላብራቶሪ መለኪያዎች.

የሄፓሪን ተጽእኖ በ APTT - ገቢር የሆነ ከፊል thromboplastin ጊዜ - ቢያንስ በየሁለት ቀኑ አንድ ጊዜ በሕክምናው የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ እና ከዚያ ያነሰ ጊዜ - በየ 3 ቀናት አንድ ጊዜ መከታተል አለበት።

የዚህ መድሃኒት አስተዳደር ወደ ልማት ሊያመራ ስለሚችል ሄመሬጂክ ሲንድሮም, በቋሚ ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ ብቻ መሰጠት አለበት የሕክምና ባለሙያዎች.
ከደም መፍሰስ በተጨማሪ ሄፓሪን የ thrombocytopenia, hyperaldosteronism, hyperkalemia, ወዘተ.

ለአካባቢያዊ አጠቃቀም የሄፓሪን ዝግጅቶች ሊዮቶን, ሊኖቨን, ትሮምቦፎብ እና ሌሎች ናቸው. ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ, እንዲሁም በ ውስጥ ውስብስብ ሕክምናሥር የሰደደ venous insufficiency: በ saphenous ደም መላሾች ውስጥ መፈጠርን ይከላከላል የታችኛው እግሮችየደም መርጋት, እና ደግሞ ይቀንሳል, በእነሱ ውስጥ ክብደትን ያስወግዱ እና የህመሙን ክብደት ይቀንሱ.

ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ዝግጅቶች

እነዚህ የሄፓሪን ባህሪያት ያላቸው አዲስ ትውልድ መድኃኒቶች ናቸው, ነገር ግን በርካታ ጠቃሚ ባህሪያት አሏቸው. ፋክተር Xa ን በማንቃት የደም መርጋት አደጋን በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳሉ፣የደም መርጋት ስራቸው ግን ብዙም አይታወቅም ይህም ማለት የደም መፍሰስ የመከሰት እድላቸው አነስተኛ ነው። በተጨማሪም ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪኖች በተሻለ ሁኔታ ይወሰዳሉ እና ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያሉ, ማለትም ውጤቱን ለማግኘት, አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት እና አነስተኛ የአስተዳደር ድግግሞሽ ያስፈልጋል. በተጨማሪም, thrombocytopenia የሚያስከትሉት በ ውስጥ ብቻ ነው ልዩ ጉዳዮች, አልፎ አልፎ.

ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ዋና ተወካዮች Dalteparin, Enoxaparin, Nadroparin, Bemiparin ናቸው. እያንዳንዳቸውን በበለጠ ዝርዝር እንመልከታቸው.

ዳልቴፓሪን (ፍራግሚን)

የደም መርጋት በትንሹ ይቀንሳል. መደመርን ያቆማል እና በማጣበቅ ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖረውም። በተጨማሪም, በተወሰነ ደረጃ የበሽታ መከላከያ እና ፀረ-የሰውነት መቆጣት ባህሪያት አሉት.

መድሃኒቱ በደም ሥር ወይም ከቆዳ በታች ይተላለፋል. በጡንቻዎች ውስጥ የሚደረግ አስተዳደር የተከለከለ ነው. እንደ በሽታው እና እንደ የታካሚው ሁኔታ ክብደት ላይ በመመርኮዝ እንደ መርሃግብሩ መጠን ይዘጋጃል. dalteparin በሚጠቀሙበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የፕሌትሌትስ መጠን መቀነስ, የደም መፍሰስ እድገት, እንዲሁም የአካባቢያዊ እና አጠቃላይ የአለርጂ ምላሾች ሊሆኑ ይችላሉ.
Contraindications ቀጥተኛ እርምጃ anticoagulant ቡድን (ከላይ የተዘረዘሩትን) ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.

Enoxaparin (Clexane, Novoparin, Flenox)

ከቆዳ በታች በሚሰጥበት ጊዜ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ወደ ደም ውስጥ ይገባል. ከፍተኛው ትኩረት ከ 3-5 ሰአታት በኋላ ይታያል. የግማሽ ህይወት ከ 2 ቀናት በላይ ነው. በሽንት ውስጥ ይወጣል.

በመርፌ መፍትሄ መልክ ይገኛል. ብዙውን ጊዜ ከቆዳ በታች ወደ አካባቢው ውስጥ ይጣላል የሆድ ግድግዳ. የሚተዳደረው መጠን እንደ በሽታው ይወሰናል.
የጎንዮሽ ጉዳቶች መደበኛ ናቸው.
ይህ መድሃኒት ለ ብሮንካይተስ በተጋለጡ ታካሚዎች ላይ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

ናድሮፓሪን (ፍራክሲፓሪን)

ከቀጥታ የፀረ-ባክቴሪያ ተጽእኖ በተጨማሪ የበሽታ መከላከያ እና ፀረ-የሰውነት መቆጣት ባህሪያት አሉት. በተጨማሪም, በደም ውስጥ የ β-lipoproteins እና የኮሌስትሮል መጠን ይቀንሳል.
subcutaneously የሚተዳደር ጊዜ, ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል, በደም ውስጥ ያለውን ዕፅ ከፍተኛው ትኩረት 4-6 ሰዓት በኋላ ተመልክተዋል, ግማሽ-ሕይወት 3.5 ሰዓታት የመጀመሪያ እና 8-10 ሰዓት nadroparin መካከል ተደጋጋሚ አስተዳደር ጋር.

እንደ አንድ ደንብ, ወደ ሆድ ቲሹ ውስጥ ገብቷል: ከቆዳ በታች. የአስተዳደሩ ድግግሞሽ በቀን 1-2 ጊዜ ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የደም መርጋት መለኪያዎች ቁጥጥር ስር, የደም ሥር አስተዳደር ጥቅም ላይ ይውላል.
ልክ እንደ ፓቶሎጂ ላይ በመመርኮዝ መጠን የታዘዙ ናቸው።
የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተቃራኒዎች በዚህ ቡድን ውስጥ ካሉ ሌሎች መድሃኒቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.

ቤሚፓሪን (ሲቦር)

ግልጽ የሆነ የደም መርጋት እና መካከለኛ የደም መፍሰስ ውጤት አለው.

ከቆዳ በታች በሚተዳደርበት ጊዜ መድሃኒቱ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ እዚያም ከፍተኛ ትኩረቱ ከ2-3 ሰዓታት በኋላ ይታያል። የመድሃኒቱ ግማሽ ህይወት ከ5-6 ሰአታት ነው. የማውጣት ዘዴን በተመለከተ በአሁኑ ጊዜ ምንም መረጃ የለም።

የመልቀቂያ ቅጽ: ለክትባት መፍትሄ. የአስተዳደር መንገድ: ከቆዳ በታች.
የመድሃኒት መጠን እና የቆይታ ጊዜ እንደ በሽታው ክብደት ይወሰናል.
የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተቃራኒዎች ከላይ ተዘርዝረዋል.

ሄፓሪኖይድስ

ይህ heparin ንብረቶች ጋር ከፊል-synthetic ምንጭ mucopolysaccharides ቡድን ነው.
በዚህ ክፍል ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች angiotensin III ምንም ቢሆኑም በፋክተር Xa ላይ ብቻ ይሠራሉ። ፀረ-coagulant, fibrinolytic እና hypolipidemic ውጤቶች አላቸው.

ብዙውን ጊዜ በኣንጂዮፓቲ ምክንያት የሚመጡ ታካሚዎችን ለማከም ያገለግላሉ ጨምሯል ደረጃየደም ግሉኮስ፡ በ. በተጨማሪም, በሄሞዳያሊስስ ጊዜ እና በሂደት ላይ thrombus እንዳይፈጠር ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ የቀዶ ጥገና ስራዎች. እንዲሁም ለከባድ, ንዑሳን እና ሥር የሰደዱ በሽታዎች atherosclerotic, thrombotic እና thromboembolic ተፈጥሮ. የ angina pectoris በሽተኞች (ይህም የሕመሙን ክብደት ይቀንሳሉ) ላይ ያለውን የፀረ-አንጎል ተጽእኖ ያሳድጋሉ. የዚህ መድሃኒት ቡድን ዋና ተወካዮች ሱሎዴክሲን እና ፔንቶሳን ፖሊሰልፌት ናቸው.

ሱሎዴክሲን (Wessel Due F)

በካፕሱል መልክ እና ለመወጋት መፍትሄ ይገኛል። በጡንቻ ውስጥ ለ 2-3 ሳምንታት እንዲሰጥ ይመከራል, ከዚያም በቃል ለሌላ 30-40 ቀናት ይውሰዱ. የሕክምናው ሂደት በዓመት 2 ጊዜ ወይም ብዙ ጊዜ ነው.
መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ማስታወክ, በሆድ ውስጥ ህመም, በመርፌ ቦታ ላይ hematomas እና የአለርጂ ምላሾች ሊኖሩ ይችላሉ.
Contraindications ለ heparin ዝግጅት የተለመደ ነው.

Pentosan Polysulfate

የመልቀቂያ ቅጽ: በፊልም የተሸፈኑ ታብሌቶች እና ለክትባት መፍትሄ.
የአስተዳደሩ መንገድ እና የመጠን መጠን እንደ በሽታው ባህሪያት ይለያያሉ.
በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በትንሽ መጠን ይጠመዳል፡- ባዮአቫይል 10% ብቻ ነው፣ ከቆዳ በታች ወይም በጡንቻ ውስጥ መርፌባዮአቫላይዜሽን ወደ 100% ያጋልጣል። በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረት በአፍ ከተሰጠ ከ1-2 ሰአታት በኋላ ይታያል, የግማሽ ህይወት አንድ ቀን ወይም ከዚያ በላይ ነው.
አለበለዚያ መድሃኒቱ በፀረ-ተውጣጣ ቡድን ውስጥ ካሉ ሌሎች መድሃኒቶች ጋር ተመሳሳይ ነው.

የሂሩዲን ዝግጅቶች

የተደበቀ ንጥረ ነገር የምራቅ እጢዎች leches - hirudin - ከሄፓሪን ዝግጅቶች ጋር ተመሳሳይ ነው, ፀረ-ቲምብሮቲክ ባህሪያት አለው. የእርምጃው ዘዴ በቀጥታ ከ thrombin ጋር በማያያዝ እና በማይቀለበስ ሁኔታ መከልከል ነው. በሌሎች የደም መርጋት ምክንያቶች ላይም በከፊል ተጽእኖ ይኖረዋል.

ብዙም ሳይቆይ በሂሩዲን ላይ የተመሰረቱ መድኃኒቶች ተፈጠሩ - ፒያቪት ፣ ሬቫስክ ፣ ጂሮሎግ ፣ አርጋትሮባን ግን ሰፊ መተግበሪያአላገኙትም፣ ስለዚህ ክሊኒካዊ ልምድበእነርሱ ጥቅም ላይ እስከ ዛሬ አልተጠራቀመም.

ፀረ የደም መርጋት ውጤት ስላላቸው ሁለት በአንጻራዊ ሁኔታ አዳዲስ መድኃኒቶች ለየብቻ መናገር እንፈልጋለን - fondaparinux እና rivaroxaban።

Fondaparinux (አሪክስትራ)

የተሰጠው መድሃኒትፋክተር Xaን በመምረጥ የፀረ-ቲሮቦቲክ ተጽእኖ አለው. ፎንዳፓሪንክስ በሰውነት ውስጥ ከገባ በኋላ ከAntithrombin III ጋር ይጣመራል እና የ Factor Xa ን ገለልተኛነት ብዙ መቶ ጊዜ ይጨምራል። በዚህ ምክንያት የደም መርጋት ሂደት ይቋረጣል, thrombin አይፈጠርም, ስለዚህም የደም መፍሰስ ሊፈጠር አይችልም.

በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ከተወሰደ በኋላ subcutaneous አስተዳደር. የመድኃኒቱ አንድ ጊዜ ከተሰጠ በኋላ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረት ከ 2.5 ሰአታት በኋላ ይታያል. በደም ውስጥ ከኤቲትሮቢን II ጋር ይጣመራል, ይህም ውጤቱን ይወስናል.

በዋነኛነት በሽንት ውስጥ ሳይለወጥ ይወጣል. የግማሽ ህይወት ከ 17 እስከ 21 ሰአታት, እንደ በሽተኛው ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው.

በመርፌ መፍትሄ መልክ ይገኛል.

የአስተዳደር መንገድ: ከቆዳ በታች ወይም በደም ሥር. በጡንቻ ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም.

የመድኃኒቱ መጠን እንደ የፓቶሎጂ ዓይነት ይወሰናል.

የተቀነሰ የኩላሊት ተግባር ያላቸው ታካሚዎች በ creatinine ማጽዳት ላይ በመመስረት Arixtra የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል.

በጉበት ሥራ ላይ ጉልህ የሆነ ቅነሳ ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ መድሃኒቱ በጣም በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል.
አደጋን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ሪቫሮክሳባን (Xarelto)

ይህ መድሃኒት በፋክታር Xa ላይ በጣም የሚመርጥ እርምጃ ያለው, እንቅስቃሴውን የሚከለክል ነው. በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በከፍተኛ ባዮአቫላይዜሽን (80-100%) ይገለጻል (ይህም በደንብ ወደ ውስጥ ይገባል) የጨጓራና ትራክትበአፍ ሲወሰድ).

በደም ውስጥ ያለው የሪቫሮክሳባን ከፍተኛ ትኩረት ከአንድ የአፍ ውስጥ መጠን በኋላ ከ2-4 ሰዓታት ውስጥ ይታያል።

ከሰውነት ውስጥ ግማሹን በሽንት ፣ ግማሹን ወደ ውስጥ ይወጣል ሰገራ. የግማሽ ህይወት ከ5-9 እስከ 11-13 ሰአታት, እንደ በሽተኛው እድሜ ይለያያል.

የመልቀቂያ ቅጽ: ታብሌቶች.
ምግብ ምንም ይሁን ምን, በቃል ይውሰዱ. ልክ እንደሌሎች ቀጥተኛ እርምጃ የሚወስዱ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፣ የመድኃኒቱ መጠን እንደ በሽታው ዓይነት እና ክብደት ይለያያል።

Rivaroxaban የተወሰኑ ህክምናዎችን ለሚወስዱ ታካሚዎች አይመከርም ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶችወይም ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች በደም ውስጥ ያለው የ Xarelto ክምችት እንዲጨምር ስለሚያደርግ ይህም የደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል.

ከባድ የኩላሊት እክል ያለባቸው ታካሚዎች የ rivaroxaban መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል.
ሴቶች የመራቢያ ዕድሜበዚህ መድሃኒት በሚታከምበት ጊዜ እርግዝና በአስተማማኝ ሁኔታ የተጠበቀ መሆን አለበት.

እንደሚመለከቱት, ዘመናዊው ፋርማኮሎጂካል ኢንዱስትሪ በቀጥታ የሚሠሩ ፀረ-የሰውነት መድኃኒቶችን በከፍተኛ ሁኔታ ምርጫ ያቀርባል. በምንም አይነት ሁኔታ, ራስን ማከም የለብዎትም, ሁሉም መድሃኒቶች, መጠናቸው እና የአጠቃቀም ጊዜ የሚወሰነው በዶክተሩ ብቻ ነው, እንደ በሽታው ክብደት, የታካሚው ዕድሜ እና ሌሎች ጉልህ ምክንያቶች.

እነዚህ ፀረ-ቲምብሮቲክ መድኃኒቶች እና በደም ውስጥ ያሉ እገዳዎች እንዳይፈጠሩ የሚከላከሉ ንጥረ ነገሮች ናቸው. ለደም ተስማሚ የሆነ ፈሳሽ ሁኔታ, ፈሳሽነት, ለደም ሥሮች ታማኝነት ተገዢነት ይሰጣሉ. እነዚህ ንጥረ ነገሮች በተፈጠሩት ምክንያቶች መሰረት ወደ ብዙ ቡድኖች ይከፈላሉ-በሰውነት ውስጥ ወይም ሰው ሠራሽ መድሃኒቶች. የኋለኛው ደግሞ እንደ ዶክተሮች ይጠቀማሉ መድሃኒቶች.

ፀረ-ንጥረ-ምግቦች - ምንድን ናቸው? እነዚህ ንጥረ ነገሮች በፓቶሎጂ እና በፊዚዮሎጂ የተከፋፈሉ ናቸው. የኋለኞቹ በተለምዶ በፕላዝማ ውስጥ ይገኛሉ, የመጀመሪያዎቹ ግን አንድ ሰው በሽታው ሲይዝ ነው. የተፈጥሮ ወይም የተፈጥሮ anticoagulants ፋይብሪን መካከል ምስረታ እና የመሟሟት ሂደት ምክንያት coagulation ሁኔታዎች መፈራረስ ወቅት የተቋቋመው አካል ችሎ, ወደ ደም ውስጥ ገብተው, እና ሁለተኛ ደረጃ, ወደ ዋና ተከፋፍለዋል.

የመጀመሪያ ደረጃ የተፈጥሮ ፀረ-ፀጉር መከላከያዎች

ከዚህ በላይ የተገለፀው ፀረ-የደም መርጋት ምን እንደሆነ እና አሁን የእነሱን ዓይነቶች እና ቡድኖች መረዳት አለብዎት. እንደ ደንቡ ፣ ተፈጥሯዊ የመጀመሪያ ደረጃ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በሚከተሉት ይከፈላሉ ።

• አንቲትሮቢን;
• ፀረ-ቲምብሮፕላስቲን;
• የ fibrin ራስን የመገጣጠም ሂደትን የሚከለክሉ.

አንድ ሰው የእነዚህ ፀረ-ፀረ-ምግቦች መጠን መቀነስ ካጋጠመው, ቲምቦሲስ የመያዝ እድል አለ. ይህ ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል

1. ሄፓሪን. በማስታስ ሴሎች ውስጥ የተዋሃደ እና የፖሊስካካርዴስ ክፍል ነው. በጉበት እና በሳንባዎች ውስጥ በብዛት ይገኛል. የዚህ ንጥረ ነገር እድገት, የደም መርጋት በሁሉም ደረጃዎች ይቀንሳል, ይህም በበርካታ የፕሌትሌት ተግባራት መጨፍለቅ ምክንያት ነው.
2. በጉበት parenchyma ሕዋሳት የሚመረተው ፕሮቲን C. በቦዘነ ሁኔታ ውስጥ በደም ውስጥ ነው. እንቅስቃሴው በ thrombin ይመራል.
3. Antithrombin III. በጉበት ውስጥ የተዋሃደ የ alpha2-glycoproteins ንብረት ነው። የአንዳንድ ንቁ የደም መርጋት ምክንያቶች እና thrombin እንቅስቃሴን መቀነስ ይችላል ፣ ግን ንቁ ያልሆኑትን አይጎዳም።
4. ፕሮቲን ኤስ. በጉበት parenchyma እና endothelial ሕዋሳት የተዋሃደ, በቫይታሚን ኬ ይወሰናል.
5. ግንኙነት, lipid inhibitor.
6. Antithromboplastins.

ሁለተኛ ደረጃ ፊዚዮሎጂያዊ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች

እነዚህ ንጥረ ነገሮች የሚፈጠሩት በደም መፍጨት ሂደት ውስጥ ነው. በተጨማሪም የፋይብሪን ክሎቶች በሚሟሟት ጊዜ እና የደም መርጋት ምክንያቶች በሚፈርሱበት ጊዜ ይታያሉ, ይህም የደም መርጋት ባህሪያቸውን ያጡ እና የደም መፍሰስ ባህሪያትን ያገኛሉ. ለእንደዚህ ዓይነቱ የደም መርጋት መድኃኒቶች ምን ይሠራል?

• Febrinopuptids;
• Antithrombin I, IX;
• Antithromboplastins;
• Metafactors XIa, Va;
• ፒዲኤፍ ምርቶች.

ፓቶሎጂካል ፀረ-ንጥረ-ምግቦች

የተወሰኑ በሽታዎችን በማዳበር ፣ የደም መርጋት ኃይለኛ የበሽታ መከላከያ አጋቾች ፣ የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላት ፣ ለምሳሌ ፣ ሉፐስ ፀረ-ባክቴሪያ ፣ አንዳንድ ጊዜ በፕላዝማ ውስጥ ይሰበስባሉ። አንድ ወይም ሌላ ምክንያት ያመለክታሉ. እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ማንኛውንም የደም መርጋት መገለጫን ለመዋጋት ሊፈጠሩ ይችላሉ, ነገር ግን በስታቲስቲክስ መሰረት, እንደ ደንቡ, እነዚህ ምክንያቶች VII, IX አጋቾች ናቸው. አንዳንድ ጊዜ, በፓራፕሮቲኒሚያ እና በበርካታ ራስ-ሰር ሂደቶች, የበሽታ መከላከያ ወይም ፀረ-ቲሮቢን ተጽእኖ ያላቸው የፓቶሎጂ ፕሮቲኖች በፕላዝማ ውስጥ ሊከማቹ ይችላሉ.

ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች

እነዚህ መድሃኒቶች የደም መርጋት ተግባርን የሚነኩ እና በሰውነት ውስጥ የደም መርጋትን የመፍጠር እድልን ለመቀነስ ያገለግላሉ. የደም ሥሮች ወይም የአካል ክፍሎች መዘጋት ምክንያት የሚከተሉት ሊዳብሩ ይችላሉ:

• ischemic stroke;
• የእጅና እግር ጋንግሪን;
• thrombophlebitis;
• የደም ሥሮች እብጠት;
• የልብ ischemia;
• አተሮስክለሮሲስስ.

ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች በድርጊት አሠራር መሰረት ይለያሉ, ይህም የደም መፍሰስ ሂደቶችን ለመቆጣጠር ይረዳል. ብዙውን ጊዜ የ varicose veins, ቴራፒን ለማከም ያገለግላሉ የበሽታ መከላከያ በሽታዎች. ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የተወሰኑ ናቸው ፋርማኮሎጂካል ባህሪያትእና የመግቢያ ደንቦች, ስለዚህ የታካሚውን የሕክምና ታሪክ የሚያውቅ ዶክተር ብቻ ሊታዘዙ ይችላሉ.

ቀጥተኛ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች

በእነዚህ መድሃኒቶች የሚደረግ ሕክምና የ thrombin መፈጠርን ለመከልከል የታለመ ነው. ቀጥተኛ የፀረ-ሙቀት-ፈሳሾች የ hyaluronidase ሥራን ያቀዘቅዛሉ, በአንጎል እና በኩላሊቶች ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች መስፋፋት ይጨምራሉ. በመድሃኒት ተጽእኖ ስር የኮሌስትሮል እና የቤታ-ሊፖፕሮቲኖች መጠን ይቀንሳል. የሊፕቶፕሮቲን ሊፕስ መጨመር አለ, እና የቲ እና ቢ ሊምፎይተስ መስተጋብር ይቋረጣል.

ከሞላ ጎደል ሁሉም ቀጥተኛ ፀረ-coagulants የውስጣዊ ደም መፍሰስን ለመከላከል ውጤታማነታቸውን ለማወቅ ይሞከራሉ። ከእነዚህ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ በጣም ታዋቂው ሄፓሪን ነው. ውጤታማነቱ ተረጋግጧል, ነገር ግን የደም መፍሰስ መፈጠር ሙሉ በሙሉ ሊወገድ አይችልም. ይህ በአተሮስክለሮቲክ ፕላክ ላይ በተፈጠሩት እገዳዎች ላይ ይሠራል, መድሃኒቱ አይነካቸውም. መድሃኒቱ ፈጣን ውጤት አለው, ግን የአስተዳደሩ ማብቂያ ከተጠናቀቀ በኋላ እስከ 5 ሰዓታት ድረስ ይቆያል. ከእሱ በተጨማሪ የሚከተለው ጥቅም ላይ እንዲውል ሊታዘዝ ይችላል.

• ሂሩዲን;
• ሌፒሩዲን;
• ዳናፖሮይድ

ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች

የዚህ መድሃኒት ግኝት የተከሰተው ከመድሃኒት ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት በሌላቸው ክስተቶች ምክንያት ነው. በአሜሪካ በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ እ.ኤ.አ. ከፍተኛ መጠንላሞች ጀመሩ ብዙ ደም መፍሰስ. መንስኤው ክሎቨር ከሻጋታ ጋር መሆኑን ማወቅ ተችሏል, ይህም በምግብ ውስጥ ይገኛል. የመጀመሪያዎቹ ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች የተገኙት ከእነዚህ ጥሬ ዕቃዎች ነው. ከዚያም መድሃኒቱ ዲኩማሮል ተብሎ ይጠራ ነበር. ካለፈው ምዕተ-አመት አጋማሽ ጀምሮ ይህ መድሃኒት የልብ ድካምን ለማከም ጥቅም ላይ ውሏል.

የዚህ ቡድን ፀረ-ባክቴሪያዎች እርምጃ በቫይታሚን ኬ መከልከል ላይ የተመሰረተ ነው. የዚህ ቫይታሚንምክንያቶች. የመድኃኒቶች ምደባ ሁለት ዋና ዋና ቡድኖችን ያጠቃልላል-

1. በ Coumarin ተዋጽኦዎች ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች.
2. ከኢንዳንዲዮን የተገኙ መድሃኒቶች.

የመጨረሻዎቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እራሳቸውን በደንብ አረጋግጠዋል ምክንያቱም ውጤቶቹ ያልተረጋጋ እና አደጋም አለ የአለርጂ ምላሽ. ስለዚህ, coumarin የሚመስሉ መድሃኒቶች በጣም ብዙ ሆነዋል ምርጥ አማራጭ. በጣም ዝነኛው የኩማሪን መድሃኒት Warfarin ነው. አድምቅ የሚከተሉት ንባቦችለአጠቃቀሙ፡-

• ኤትሪያል fibrillation;
• thromboembolism መከላከል;
• ሜካኒካል የልብ ቫልቭ መተካት;
• አጣዳፊ ደም መላሽ ቧንቧዎች.

የፀረ ደም ወሳጅ መድሃኒቶች ተጽእኖ የአንድን ሰው ጤና በእጅጉ እንደሚጎዳ መረዳት አስፈላጊ ነው. እነሱን መውሰድ ወደ ደም መፍሰስ ችግሮች ሊያመራ ይችላል. መድሃኒቶችን ማስላት በሚችለው በተጓዳኝ ሐኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ትክክለኛ መጠንየደም መርጋት መድኃኒቶች. የደም መፍሰስ አደጋ ካለ ታዲያ ከእነዚህ መድሃኒቶች ይልቅ ለሰዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ አንቲፕሌትሌት ወኪሎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

አዲስ ትውልድ የአፍ ውስጥ ፀረ-coagulants

ደሙን የሚያቃልሉ እና የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች ሆነዋል አንድ አስፈላጊ መሣሪያ ischemia, arrhythmia, የልብ ድካም, thrombosis, ወዘተ ለመከላከል. ብዙ ውጤታማ መድሃኒቶች በርካታ ቁጥር ያላቸው ደስ የማይል ውጤቶች አሏቸው, ስለዚህ ገንቢዎች ይህንን የመድሃኒት ቡድን ማሻሻል ይቀጥላሉ. አዲስ የአፍ ውስጥ ደም መከላከያ መድሃኒቶች መሆን አለባቸው ሁለንተናዊ መድኃኒት, በእርግዝና ወቅት ለልጆች ጥቅም ላይ እንዲውል የሚፈቀድላቸው. ዘመናዊ መድኃኒቶችየሚከተለው ይኑርዎት አዎንታዊ ገጽታዎች:

• Warfarin ለተከለከሉ ሰዎች ተፈቅዶላቸዋል;
• የደም መፍሰስ አደጋ መቀነስ;
• ከተሰጠ ከ 2 ሰዓታት በኋላ ደሙን ይቀንሱ, ነገር ግን ውጤቱ በፍጥነት ያበቃል;
• የሚበላው ምግብ እና ሌሎች መንገዶች ተጽእኖ ይቀንሳል;
• መከልከል ሊቀለበስ ይችላል.

ባለሙያዎች በቀጣይ ትውልድ ደምን የሚያነቃቁ መድኃኒቶችን ለማሻሻል በየጊዜው እየሠሩ ነው, ነገር ግን አሁንም በርካታ ቁጥር አላቸው አሉታዊ ባህሪያትየሚያካትት፡-

• የድሮ አማራጮችን መውሰድ ሊታለፍ ይችላል ፣ ግን አዳዲሶቹ በጥብቅ መደበኛ አጠቃቀምን ይፈልጋሉ ።
• በጨጓራና ትራክት ውስጥ የደም መፍሰስ አደጋ አለ;
• መድሃኒትን ለማዘዝ ብዙ ሙከራዎችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው;
• አንዳንድ የድሮ መድሃኒቶች ምንም ችግር ያልነበራቸው አንዳንድ ታካሚዎች ለአዲሱ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አለመቻቻል ያጋጥማቸዋል.

ለፀረ ደም መከላከያ መድሃኒቶች ዋጋ

የፀረ-ሕመም ወኪሉ አለው ጠንካራ እርምጃየሕክምና ቁጥጥር ካልተደረገበት ወደ ከመጠን በላይ ሊያመራ ይችላል የውስጥ ደም መፍሰስ. ስለዚህ ይህንን ምርት በመስመር ላይ መደብር ውስጥ መግዛት አይችሉም። ልዩነቱ የፋርማሲዎች ኤሌክትሮኒክ ወኪል ቢሮዎች ናቸው። ደሙን የሚያቃልሉ እና የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች ዋጋቸው የተለያየ ነው። የመድሀኒት ካታሎግ ብዙ አይነት ተዋጽኦዎችን ያቀርባል። በርካሽ ሊታዘዙ የሚችሉ ታዋቂ መድሃኒቶች ዝርዝር ከዚህ በታች ቀርቧል።

• Warfarin, 100 ጡቦች - ዋጋ ከ 100 ሩብልስ;
• Curantil - ዋጋ ከ 345 ሩብልስ;
• Detralex - ዋጋ ከ 640 ሩብልስ;
• Antithrombin, capsules 75 mg - ዋጋ ከ 225 ሩብልስ.

ቪዲዮ-የደም መርጋት መድሃኒቶች ምንድ ናቸው

ፀረ-ንጥረ-ምግቦች - ምን እንደሆኑ እና የመድሃኒት ዝርዝር. ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን መጠቀም - ሁሉም በጣቢያው ላይ ስለ መድሃኒቶች እና ጤና

• ሄፓሪንኖይዶች - traxiparin, enoxyparin

• hirudinoids

• ውስብስብ ዝግጅቶች (ቢንድ ካ) - ትሪሎን-ቢ (ኤዲቲኤ) እና ሲትሬት-ና

ቀጥተኛ ያልሆነ የደም መርጋት;

የ coumarin ተዋጽኦዎች - ኒዮዲኮማሪን ፣ ሲንኩማር ፣ ዋርፋሪን ፣ ፌፕሮማርሮን

ኢንዳኔዲዮን ተዋጽኦዎች - ፊኒሊን

1. Fibrinolytics

ፋይብሪኖሊሲን

streptokinase

urokinase

Antiplatelet ወኪሎች

• አስፕሪን (በትንሽ መጠን)

  ትሬንታል (ፔንታክስፋይሊን)

• ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ)

የሄፓሪን አሠራር ዘዴ;

ሄፓሪን ከፍተኛ መጠን ያለው የሰልፈሪክ አሲድ ቅሪቶች ከአሉታዊ ክፍያ ጋር የያዘ አሲዳማ mucopolysaccharide ነው። አዎንታዊ በሆነ የደም መርጋት ምክንያቶች ላይ ይሠራል።

ሄፓሪን

ፋርማኮሎጂካል ቡድን;ቀጥተኛ እርምጃ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች.

የተግባር ዘዴ;በደም ቅንጅት ስርዓት ላይ ካለው ቀጥተኛ ተጽእኖ ጋር የተያያዘ የፀረ-ቲምብሮቲክ ተጽእኖ. 1) በአሉታዊ ክፍያ ምክንያት, ደረጃ Iን ያግዳል; 2) በደም ፕላዝማ ውስጥ አንቲትሮቢን III ጋር በማያያዝ እና በውስጡ ሞለኪውል ያለውን conformation በመቀየር, heparin ደም coagulation ሥርዓት ምክንያቶች ንቁ ማዕከላት መካከል antythrombin III መታሰር ጉልህ ማጣደፍ አስተዋጽኦ = thrombus ምስረታ inhibition - - የ P ደረጃ መቋረጥ;

3) የ fibrin ምስረታ መዛባት - III ደረጃ; 4) ፋይብሪኖሊሲስን ይጨምራል.

ተፅዕኖዎች፡-የፕሌትሌት ስብስብን ይቀንሳል, የደም ቧንቧ መስፋፋትን ይጨምራል, የደም ዝውውርን ያበረታታል, ፀረ-ኤስፓምዲክ ተጽእኖ አለው (አድሬናሊን ተቃዋሚ), በደም ሴረም ውስጥ ኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪይድስ ይቀንሳል.

ማመልከቻ፡-በ አጣዳፊ የልብ ድካም myocardium, thrombosis እና ዋና ዋና ሥርህ እና ቧንቧዎች, ሴሬብራል ዕቃዎች, ሰው ሠራሽ ዝውውር ማሽኖች እና ሄሞዳያሊስስ መሣሪያዎች ውስጥ hypocoagulable የደም ሁኔታ ለመጠበቅ, embolism. የጎንዮሽ ጉዳቶች:የደም መፍሰስ, የአለርጂ ምላሾች, thrombocytopenia, ኦስቲዮፖሮሲስ, አልፖፔያ, hypoaldosteronism.

ውስጥ የተከለከለ ሄመሬጂክ diathesis, ጨምሯል እየተዘዋወረ permeability ጋር, መድማት, subacute ባክቴሪያ endocarditis, የጉበት እና ኩላሊት ከባድ ሥራ መቋረጥ, ይዘት እና ሥር የሰደደ. ሉኪሚያ, aplastic እና hypoplastic anemia, venous gangrene.

የሄፓሪን ተቃዋሚዎች ፕሮታሚን ሰልፌት ፣ ubiquin እና ቶሉዲን ሰማያዊ ያካትታሉ።

በተዘዋዋሪ የደም መርጋት ተቃዋሚ፡ ቫይታሚን ኬ (ቪካሶል)

3. የሰውነት ሙቀት 37.8 የሆነ የሳንባ ምች ሕመምተኛ  የአንቲባዮቲክ ሕክምና ኮርስ ጀምሯል. ከ 2 በኋላ X መርፌዎች, የታካሚው ሁኔታ ተሻሽሏል, ነገር ግን ትኩሳቱ በረታ, የሰውነት ሙቀት 39 ​​ደርሷል  . ዶክተሩ አንቲባዮቲክን አልሰረዘም, ነገር ግን ብዙ ፈሳሽ, ዳይሬቲክ, ቫይታሚን ሲ እና ፕሬኒሶሎን. የታካሚው ሁኔታ ተሻሽሏል. በሽተኛው በየትኛው አንቲባዮቲክ ሊታከም ይችላል (አንድ መልስ ብቻ ትክክል ነው)?

የባክቴሪያ ተጽእኖ መኖር

 ኢንዶቶክሲን (ፒሮጅንስ) በመለቀቁ የባክቴሪያ የጅምላ ሞት  ሙቀት

ብዙ ፈሳሽ መጠጣት + diuretic  የግዳጅ diuresis pyrogens ከሰውነት በመውጣቱ

ቫይታሚን ሲ  - የ redox ሂደቶችን ማጠናከር

- መላመድ እና የኢንፌክሽን መቋቋም የ corticosteroids ምርትን በማነሳሳት ምክንያት ፀረ-መርዛማ ተጽእኖ አለው.

የሜምብራን መራባት ፀረ-ብግነት ውጤት

ፕሬኒሶሎን - ፀረ-መርዛማ ተፅእኖ;

ሽፋን ማረጋጊያ ውጤት

 የኢንዶ-እና ውጫዊ ንጥረ ነገሮችን በማጥፋት ውስጥ የተሳተፉ የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ

ፀረ-ብግነት ውጤት

የሚረብሽ የባክቴሪያ ሕዋስ ግድግዳ ውህደት;

-ላክቶም አንቲባዮቲኮች;

ፔኒሲሊን

ሴፋሎሲፎኖች

monobactams

ካርቦፔኔምስ

ቫንኮሚሲን, ራይስቶማይሲን

አቅምን የሚጎዱ ሲፒኤምዎች፡-

aminoglycosides

ፀረ-coagulants የፋይብሪን መፈጠርን በመቀነሱ ምክንያት እንቅስቃሴን የሚገታ እና thrombus እንዳይፈጠር የሚከላከል የመድኃኒት ቡድን ነው። ባዮሲንተሲስ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ አንዳንድ ንጥረ ነገሮችበሰውነት ውስጥ, የመርጋት ሂደቶችን መለወጥ እና መከልከል.

ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ለህክምና እና ለፕሮፊክቲክ ዓላማዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በተለያዩ ውስጥ ይመረታሉ የመጠን ቅጾች: በጡባዊዎች, በመርፌዎች ወይም በቅባት መልክ. ስፔሻሊስት ብቻ ትክክለኛውን መድሃኒት እና መጠኑን መምረጥ ይችላል. በቂ ያልሆነ ህክምና ሰውነትን ሊጎዳ እና ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል.

ከፍተኛ ሞት ከ የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎችበመፈጠሩ ምክንያት ነው፡ በልብ ፓቶሎጂ በሞቱት በእያንዳንዱ ሰከንድ ሰዎች ማለት ይቻላል የደም ቧንቧ thrombosis በቀዳዳ ምርመራ ተገኝቷል። እና ደም መላሽ ቲምብሮሲስ ለሞት እና ለአካል ጉዳተኞች በጣም የተለመዱ ምክንያቶች ናቸው. በዚህ ረገድ የልብ ሐኪሞች የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎችን ካወቁ በኋላ ወዲያውኑ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መጠቀም እንዲጀምሩ ይመክራሉ. ቀደም ብለው መጠቀማቸው የደም መርጋት እንዳይፈጠር፣ እንዲስፋፋና የደም ሥሮች እንዳይዘጉ ይረዳል።

ከጥንት ጀምሮ በ የህዝብ መድሃኒትተጠቅሟል ሂሩዲን- በጣም ታዋቂው የተፈጥሮ ፀረ-ብግነት መከላከያ. ይህ ንጥረ ነገር የሊች ምራቅ ክፍል ሲሆን ለሁለት ሰዓታት የሚቆይ ቀጥተኛ የፀረ-ባክቴሪያ ውጤት አለው. በአሁኑ ጊዜ ታካሚዎች የታዘዙ ናቸው ሰው ሠራሽ መድኃኒቶችተፈጥሯዊ አይደለም. ከመቶ በላይ የፀረ ደም መከላከያ መድሃኒቶች ስም ይታወቃሉ, ይህም ግምት ውስጥ በማስገባት በጣም ተስማሚ የሆነውን ለመምረጥ ያስችልዎታል. የግለሰብ ባህሪያትአካልን እና ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በጋራ የመጠቀም እድል.

አብዛኛዎቹ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች የደም መርጋትን በራሱ ላይ ተጽእኖ አያሳርፉም, ነገር ግን የደም ቅንጅት ስርዓት እንቅስቃሴን ይጎዳሉ. ከበርካታ ለውጦች የተነሳ, ተጨቁነዋል የፕላዝማ ምክንያቶችየደም መርጋት እና ቲምብሮቢን ማምረት, ቲምቦቲክ ክሎቲንን የሚያካትት ፋይብሪን ክሮች እንዲፈጠሩ አስፈላጊ የሆነ ኢንዛይም. የ thrombus ምስረታ ሂደት ይቀንሳል.

የተግባር ዘዴ

ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በድርጊታቸው አሠራር መሠረት በቀጥታ እና በተዘዋዋሪ እርምጃ መድኃኒቶች ተከፍለዋል-




በተናጥል ፣ እንደ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ ግን በተለያዩ ዘዴዎች የደም መርጋትን የሚገቱ መድኃኒቶች አሉ። እነዚህ ያካትታሉ " አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ"," አስፕሪን ".

ቀጥተኛ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች

ሄፓሪን

የዚህ ቡድን በጣም ታዋቂው ተወካይ ሄፓሪን እና ተዋጽኦዎቹ ናቸው. ሄፓሪን የፕሌትሌት ስብስብን ይከለክላል እና በልብ እና በኩላሊት ውስጥ የደም ፍሰትን ያፋጥናል. በተመሳሳይ ጊዜ, ከማክሮፋጅስ እና ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መስተጋብር ይፈጥራል, ይህም የ thrombosis እድልን አያካትትም. መድሃኒቱ የደም ግፊትን ይቀንሳል, hypocholesterolemic ተጽእኖ አለው, የደም ቧንቧ መስፋፋትን ይጨምራል, ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት መስፋፋትን ያስወግዳል, ኦስቲዮፖሮሲስን ያበረታታል, የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያስወግዳል እና ዳይሬሲስን ይጨምራል. ሄፓሪን በመጀመሪያ ከጉበት ተለይቷል, እሱም ስሙን ይወስናል.



ሄፓሪን በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ በደም ውስጥ እና ከቆዳ በታች ለፕሮፊላቲክ ዓላማዎች ይሰጣል. ለአካባቢያዊ አጠቃቀም, ሄፓሪንን የያዙ እና ፀረ-ቲምብሮቲክ እና ፀረ-ኢንፌክሽን ተጽእኖ ያላቸው ቅባቶች እና ጄልሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የሄፓሪን ዝግጅቶች ይተገበራሉ ቀጭን ንብርብርበቆዳው ላይ እና በቀስታ እንቅስቃሴዎች ይቅቡት. በተለምዶ ጄል "ሊዮቶን" እና "ሄፓትሮምቢን", እንዲሁም "ሄፓሪን ቅባት" ለህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የሄፓሪን አሉታዊ ተጽእኖ በ thrombus ምስረታ ሂደት እና የደም ቧንቧ መስፋፋት መጨመር መንስኤዎች ይሆናሉ ከፍተኛ አደጋበሄፓሪን ሕክምና ወቅት የደም መፍሰስ.

ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን

ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓራኖች ከፍተኛ ባዮአቫይል እና ፀረ-ቲምብሮቲክ እንቅስቃሴ ፣ ረጅም እርምጃ እና የሄሞሮይድል ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው አነስተኛ ነው። ባዮሎጂካል ባህሪያትእነዚህ መድሃኒቶች የበለጠ የተረጋጉ ናቸው. በፍጥነት ለመምጠጥ ምስጋና ይግባውና ረጅም ጊዜማስወጣት, በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን የተረጋጋ ሆኖ ይቆያል. በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች የደም መርጋት ምክንያቶችን ይከላከላሉ, የ thrombin ውህድነትን ያስወግዳሉ, በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ደካማ ተጽእኖ ያሳድራሉ እና ይሻሻላሉ. ሪዮሎጂካል ባህሪያትደም እና ደም ለአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች አቅርቦት, ተግባራቸውን በማረጋጋት.

ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓራኖች እምብዛም የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትሉም, ለዚህም ነው ሄፓሪን ከህክምና ልምምድ የሚተኩት. ከቆዳ በታች በሆዱ ግድግዳ ላይ ባለው የጎን ሽፋን ላይ በመርፌ ይጣላሉ.



ከዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ቡድን መድኃኒቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የአጠቃቀም ምክሮችን እና መመሪያዎችን በጥብቅ መከተል አለብዎት።

Thrombin inhibitors

የዚህ ቡድን ዋና ተወካይ "ጂሩዲን" ነው.. መድሃኒቱ በመጀመሪያ በምራቅ በተገኘ ፕሮቲን ላይ የተመሰረተ ነው የሕክምና እንክብሎች. እነዚህ በደም ውስጥ በቀጥታ የሚሠሩ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ናቸው እና ቀጥተኛ thrombin inhibitors ናቸው.

"ጊሩገን" እና "ጊሩሎግ"የልብ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የሞት መጠንን የሚቀንሱ የሂሩዲን ሰው ሠራሽ አናሎግ ናቸው። እነዚህ በዚህ ቡድን ውስጥ ከሄፓሪን ተዋጽኦዎች ጋር ሲነፃፀሩ በርካታ ጥቅሞች ያሏቸው አዳዲስ መድኃኒቶች ናቸው። በረጅም ጊዜ ተግባራቸው ምክንያት የመድኃኒት ኢንዱስትሪው በአሁኑ ጊዜ በአፍ የሚወሰድ የ thrombin መከላከያ ዓይነቶችን እያዳበረ ነው። ተግባራዊ አጠቃቀም"ጊሩጌና" እና "ጊሩሎጋ" በከፍተኛ ወጪያቸው የተገደቡ ናቸው.

"ሌፒሩዲን"- እንደገና ሊዋሃድ የሚችል መድሐኒት ቲምብሮቢንን በማይቀለበስ ሁኔታ የሚያስተሳስረው እና ቲምብሮሲስን እና ቲምቦኤምቦሊዝምን ለመከላከል የሚያገለግል ነው። ይህ ቀጥተኛ thrombin inhibitor ነው, በውስጡ thrombogenic እንቅስቃሴ በማገድ እና thrombin ውስጥ በሚገኘው thrombin ላይ እርምጃ. በህመምተኞች ላይ የሞት ሞትን እና የልብ ቀዶ ጥገና አስፈላጊነትን ይቀንሳል.

ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች



ቀጥተኛ ያልሆነ የደም መርጋት መድኃኒቶች;

• "ፌኒሊን"- በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ የሚስብ ፣ በቀላሉ ወደ ሂስቶሄማቲክ አጥር ውስጥ ዘልቆ የሚገባ እና በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚከማች ፀረ-ባክቴሪያ። ይህ መድሃኒት, እንደ ታካሚዎች ገለጻ, በጣም ውጤታማ ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ነው. የደም ሁኔታን ያሻሽላል እና የደም መርጋት መለኪያዎችን መደበኛ ያደርጋል. ከህክምናው በኋላ, የታካሚዎች አጠቃላይ ሁኔታ በፍጥነት ይሻሻላል-የእግር ቁርጠት እና የመደንዘዝ ስሜት ይጠፋል. በአሁኑ ጊዜ, የማይፈለጉ ውጤቶች ከፍተኛ አደጋ ምክንያት Phenilin ጥቅም ላይ አይውልም.
• "Neodicoumarin"- ይህ የ thrombus ምስረታ ሂደትን የሚገታ መድሃኒት ነው. ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ"Neodicoumarin" ወዲያውኑ አይታይም, ነገር ግን መድሃኒቱ በሰውነት ውስጥ ከተከማቸ በኋላ. የደም መርጋት ስርዓትን እንቅስቃሴ ያዳክማል, ሃይፖሊፒዲሚክ ተጽእኖ ይኖረዋል እና የደም ቧንቧ መስፋፋትን ይጨምራል. ታካሚዎች የመድኃኒቱን መጠን እና የአስተዳደር ጊዜን በጥብቅ እንዲከተሉ ይመከራሉ.
• በዚህ ቡድን ውስጥ በጣም የተለመደው መድሃኒት Warfarin ነው.ይህ በጉበት ውስጥ የደም መርጋት ምክንያቶች ውህደትን የሚያግድ ፣ በፕላዝማ ውስጥ ያላቸውን ትኩረት በመቀነስ እና የ thrombus ምስረታ ሂደትን የሚቀንስ የፀረ-ባክቴሪያ ወኪል ነው። Warfarin ቀደምት ተፅዕኖ እና ፈጣን ማቆም አለው የማይፈለጉ ውጤቶችመጠኑን ሲቀንሱ ወይም መድሃኒቱን ሲያቆሙ.

ቪዲዮ: አዲስ ፀረ-የደም መርጋት እና "ዋርፋሪን"

ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን መጠቀም

ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መውሰድ ለልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች የታዘዘ ነው-



ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አጠቃቀም የደም መፍሰስ ችግርን ያስከትላል። በ አደጋ መጨመርየደም መፍሰስ ከተፈጠረ, ከፀረ-ምግቦች ይልቅ ደህንነቱ የተጠበቀ የፀረ-ፕሮቲን ወኪሎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

Contraindications እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በሚከተሉት በሽታዎች ለሚሰቃዩ ሰዎች የተከለከሉ ናቸው.



ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በእርግዝና፣ ጡት በማጥባት፣ በወር አበባ ወቅት ወይም ቀደም ባሉት ጊዜያት መወሰድ የለባቸውም የድህረ ወሊድ ጊዜ, እንዲሁም አረጋውያን እና አረጋውያን.

ለ የጎንዮሽ ጉዳቶችፀረ-coagulants የሚከተሉትን ያካትታሉ: dyspepsia እና ስካር ምልክቶች, አለርጂ, necrosis, ሽፍታ, የቆዳ ማሳከክ, የኩላሊት ተግባር, ኦስቲዮፖሮሲስ, alopecia.

የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ውስብስብነት - የደም መፍሰስ ከደም መፍሰስ መልክ የውስጥ አካላት: አፍ, nasopharynx, ሆድ, አንጀት, እንዲሁም በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ የደም መፍሰስ, በሽንት ውስጥ ያለው የደም ገጽታ. አደገኛ የጤና መዘዞችን ለመከላከል መሰረታዊ የደም ቆጠራዎችን መከታተል እና መከታተል አለብዎት አጠቃላይ ሁኔታየታመመ.

Antiplatelet ወኪሎች

ይህ ፋርማኮሎጂካል ወኪሎች, የፕሌትሌት ስብስብን በመከልከል. ዋና ዓላማቸው የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ውጤታማነት ለማሳደግ እና ከነሱ ጋር በመሆን የ thrombus ምስረታ ሂደትን ይከላከላል። አንቲፕሌትሌት ወኪሎች በተጨማሪ ፀረ-gout, vasodilator እና antispasmodic ተጽእኖዎች አሏቸው. የዚህ ቡድን ታዋቂ ተወካይ "አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ" ወይም "አስፕሪን" ነው.



በጣም የታወቁት የፀረ-ፕሌትሌት ወኪሎች ዝርዝር:

• "አስፕሪን"በአሁኑ ጊዜ በጡባዊዎች መልክ የሚመረተው እና ለአፍ ጥቅም ላይ የሚውል በጣም ውጤታማው የፀረ-ፕሌትሌት ወኪል ነው። የፕሌትሌት ስብስብን ይከለክላል, ቫዮዲላይዜሽን ያስከትላል እና የደም መፍሰስን (blood clots) መፍጠርን ይከላከላል.
• "ቲክሎፒዲን"- የደም መፍሰስ ጊዜን የሚያራዝም ፣ ፕሌትሌት መጣበቅን የሚገታ ፣ ማይክሮኮክሽንን ያሻሽላል እና የደም መፍሰስ ጊዜን የሚያራዝም አንቲፕሌትሌት ወኪል። መድሃኒቱ ለ thrombosis መከላከል እና ለ ischaemic የልብ በሽታ ሕክምና, የልብ ድካም እና ሴሬብሮቫስኩላር በሽታ.
• "ቲሮፊባን"- የደም መርጋትን የሚያስከትል የፕሌትሌት መጠንን የሚከላከል መድሃኒት. መድሃኒቱ ብዙውን ጊዜ ከሄፓሪን ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ይውላል.
• "ዲፒሪዳሞል"ይስፋፋል። የልብ ቧንቧዎች, የልብ የደም ዝውውርን ያፋጥናል, ወደ myocardium የኦክስጂን አቅርቦትን ያሻሽላል, የደም rheological ባህሪያት እና ሴሬብራል ዝውውር, የደም ግፊትን ይቀንሳል.

ቪዲዮ-በፀረ-coagulant ቴራፒ ውስጥ ጥቅም ላይ ስለሚውሉ መድሃኒቶች

ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናየደም መርጋትን ለመከላከል ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከ thrombus ምስረታ ጋር በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ ለሚዛመዱ በሽታዎች እንደ አስፈላጊነታቸው ሊወሰዱ ይችላሉ። የፀረ ደም መከላከያ መድሃኒቶች ዝርዝር ቀጥተኛ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ መድሃኒቶችን ያጠቃልላል.

ለህክምና የታዘዘ;

• አጣዳፊ የደም ሥር እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች.
• ከቲሹዎች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው thromboplastic ንጥረ ነገሮችን ከመለቀቁ ጋር የተዛመዱ በሽታዎች።
• የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል ከቀደምት ቀዶ ጥገና በኋላ.
• እንደ የመከላከያ እርምጃዎችየልብ ሕመም በሚኖርበት ጊዜ.

ምን ዓይነት መድኃኒቶች እንደ ፀረ-ብግነት ተመድበዋል? እነዚህ መድሃኒቶች የደም ማነስ ባህሪያት አላቸው, እንዲሁም ፀረ-ባክቴሪያዎች ተብለው ይጠራሉ. እነሱ በሁለት ቡድን ይከፈላሉ-ቀጥታ እና ቀጥተኛ ያልሆነ ድርጊት.


ቀጥተኛ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ዝርዝር


ይህ ቡድን በደም ውስጥ ያለውን ክሎቲንግ (thrombin) የሚቀንሱ ፀረ-ቲምቦሊክ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል.

1. ሄፓሪን ለአካባቢያዊ አጠቃቀም (ውጫዊ).

ከፀረ-coagulants ጋር የተያያዙ እነዚህ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው ውስጣዊ እብጠትበክፍላቸው ውስጥ የደም መርጋት ከመፈጠሩ ጋር ደም መላሽ ቧንቧዎች።

ተወ የእሳት ማጥፊያ ሂደት. የፕሌትሌት ውህደትን እና የ thrombin እንቅስቃሴን ይቀንሱ. እብጠትን ያስታግሳል. የቲሹ መተንፈስን ያግብሩ. የደም መፍሰስን (blood clots) ለማሟሟት እና ቀስ በቀስ የደም ሥር ብርሃንን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳሉ. የሚያሰቃዩ ስሜቶችን ይቀንሳል.

ዝርዝሩ በቀጥታ የደም መርጋት መድሃኒቶችን ያካትታል የሩሲያ ምርት:

1. ሄፓሪን ቅባት 25 ግራም - 50 ሩብልስ.
2. ሄፓሪን-አክሪኪን 1000 ጄል 30 ግራም - 224 ሬብሎች.
3. Trombleless gel 30 g - 249 rub.
4. Venolife 40 ግራም - 330 ሬብሎች.
5. ላቬንተም 50 ግራም - 290 ሩብልስ.

ለቆዳ እና ለደም ሥር አስተዳደር

ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች, የ pulmonary artery thrombolism እና angina pectoris ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.እነሱ thrombin ማገጃዎች ናቸው. ግሎቡላር ያልሆነ ፋይብሪን ፕሮቲን እና ፕሌትሌት ውህደት እንዳይፈጠር ይከላከላል።

እንደ ቴራፒዩቲክ ሕክምናሐኪሙ የሚከተለውን ያዛል:

1. ክሌክሳን (ፈረንሳይ). ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ኢኖክሳፓሪን ሶዲየምበደም መርጋት መዘጋትን ይከላከላል የደም ስሮችእና የደም መፍሰስ መፈጠር.

• መርፌዎች 0.2 ml 10 pcs. - 1700 ሩብልስ.

2. ፍራክሲፓሪን (ፈረንሳይ). ንቁ ንጥረ ነገር ናድሮፓሪን ካልሲየምከፍተኛ የ Xa እንቅስቃሴ አለው. የ thrombosis አደጋ በሚኖርበት ጊዜ ደሙን ለማቅለል ያገለግላል።

• ሲሪንጅ 2850 ME 0.3 ml 10 pcs. - 2150 ሩብልስ.

3. ፍራግሚን (አሜሪካ). ሄሞዳያሊስስን ወይም hemofiltration ለሚወስዱ ታካሚዎች የታዘዘ. ውጤታማ መድሃኒትየደም መከላከያ. ንቁ ንጥረ ነገርመፍትሄ አልቴፓሪን ሶዲየምየደም መርጋት ውጤት አለው. የደም መርጋት ፋክተር እና thrombin የኬሚካላዊ ግብረመልሶችን ፍጥነት ይቀንሳል።

• መፍትሄ 2500 ፀረ-Xa ME / 0.2 ml 10 pcs. - 2100 ሩብልስ.

ቀጥተኛ ያልሆነ የደም መርጋት መድኃኒቶች

በዚህ ቡድን ውስጥ የተካተቱት የመድኃኒቶች ንቁ ንጥረ ነገሮች በጉበት ውስጥ የፕሮቲሮቢን ውህደትን ያበላሻሉ እና የደም መፍሰስን ሂደት ያቀዘቅዛሉ። ፕሮቲሮቢንለ thrombin ኢንዛይም ቅድመ ሁኔታ ነው. ውስብስብ የደም ፕላዝማ ፕሮቲኖችን ያመለክታል. በቫይታሚን ኬ ተሳትፎ በደም መርጋት ውስጥ ይሳተፋል.



በጡባዊዎች ውስጥ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ዝርዝር

1. Warfarin (ሩሲያ). በዝርዝሩ ውስጥ በጣም ታዋቂው መድሃኒት ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችለደም ሥር (thrombosis) የደም ሥር ስርዓት ሕክምና. የ thromboembolic ውስብስቦችን እድል ይቀንሳል.

አመጋገብን ከተከተሉ, ደምዎን ለ INR እና የመጠን መጠንዎን በየጊዜው ይቆጣጠሩ, ቴራፒው ወደዚህ ይመራል አዎንታዊ ውጤቶች. ተመጣጣኝ ዋጋየመድኃኒቱ ሌላ ጠቃሚ ጠቀሜታ።

• ትር. 2.5 mg 50 pcs. - 86 ሩብልስ.

2. ፌኒሊን (ሩሲያ). ሌላ ቀጥተኛ ያልሆነ መድሃኒትየደም መርጋት ውጤታማ መድሃኒትበጡባዊ መልክ. ንቁ ንጥረ ነገር ፊኒንዲዮንየደም መርጋት ባህሪያት አሉት.

ሥርህ, የታችኛው ዳርቻ እና አንጎል ያለውን ዕቃ ግድግዳ blockage የታዘዘ. ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በኋላ እንደ መከላከያ እርምጃ ጥቅም ላይ ይውላል.

• የማሸጊያ ትር. 20 mg 30 pcs. - 120 ሩብልስ.

3. ሲንኩማር (ሩሲያ). መድሃኒቱ በ coumarin anticoagulant መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል. በውስጡ የቫይታሚን ኬ ውህደትን ይከላከላል ንቁ ቅጽበዚህ ምክንያት የደም መርጋት ሂደት ተስተጓጉሏል (ምስረታ የደም መርጋት). የደም መርጋት ምክንያቶች ውህደትን ያስወግዳል።

• የማሸጊያ ትር. 2 mg 50 pcs. - 470 ሩብልስ.

አዲስ ትውልድ ፀረ-coagulants

የመድኃኒቶቹ ገጽታ የደም መርጋት መረጃ ጠቋሚን (INR) ያለማቋረጥ ያለመቆጣጠር ችሎታ ነው። በዚህ ንብረት በመመዘን አዲሶቹ መድሐኒቶች በአጠቃቀም ምቹነት ከዋርፋሪን ይበልጣሉ። ይሁን እንጂ የመድኃኒት ዋጋ ከፍተኛ ዋጋ ያላቸውን ተገኝነት ይገድባል, ይህ ደግሞ ጉልህ የሆነ ጉድለት ነው.



የአዲሱ ትውልድ ፀረ-coagulant መድኃኒቶች ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

1. ሐሬልቶ (ጀርመን). ንቁ አካልመድሃኒት ነው። ሪቫሮክሳባን. ክሊኒካዊ ጥናቶችተረጋግጧል ከፍተኛ ቅልጥፍና ይህ መሳሪያ. ለመጠቀም ቀላል። ታካሚዎችን ከቋሚ ምርመራ ጋር አያይዘውም.

• የ 15 mg ጡባዊ ዋጋ 28 pcs. - 2700 ሩብልስ.

2. ኤሊኩይስ (አሜሪካ). መሰረታዊ ነገሮች ንቁ ንጥረ ነገር apixabanየደም ሥር ንክኪነትን ያድሳል። የካርዲዮምቦሊክ ስትሮክን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል. ሄሞስታሲስን ስልታዊ ክትትል አያስፈልገውም.

• የጡባዊዎች ዋጋ 5 mg 60 ቁርጥራጮች - 2400 ሩብልስ።

3. ፕራዳክሳ (ኦስትሪያ). የመድኃኒቱ ዋና አካል dabigatran etexilate. ቁስሎችን ጨምሮ ለደም ሥር እና ለስርዓተ-ምህዳሮች የታዘዘ የ pulmonary ቧንቧከከባድ ጉዳቶች እና ውስብስብ ስራዎች በኋላ.

በደንብ ታግሷል። በአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ወቅት ሐኪሞች የደም መፍሰስ አደጋ አነስተኛ መሆኑን ያስተውላሉ።

• Capsules 110 mg 30 pcs. - 1750 ሩብልስ.