ፋርማሲዎች አሁን በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ይሸጣሉ። ፋርማሲስቶች ሁሉንም ነገር ይነግሩታል: ለመድኃኒት ሽያጭ አዲስ ደንቦች በሥራ ላይ ውለዋል

ባለፈው ክፍለ ዘመን በአርባዎቹ ውስጥ የሰው ልጅ ተቀብሏል ኃይለኛ መሣሪያበብዙ ገዳይ ላይ አደገኛ ኢንፌክሽኖች. አንቲባዮቲኮች ያለ ማዘዣ የተሸጡ ሲሆን ከዚህ ቀደም ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎችን ለማከም አስችሏል ገዳይ ውጤትአብዮታዊ መድሃኒት. በውጤቱም, ሞት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል, የህይወት ዕድሜ ጨምሯል, እና በጣም ጥራቱ ተሻሽሏል.

ፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች በሁሉም ቦታ ተሰራጭተዋል, እና ብዙ ሳይንቲስቶች ሙሉ በሙሉ እንደሚጠፉ ተንብየዋል ተላላፊ በሽታዎች. ግን ሁኔታው በተለየ መልኩ ሆነ እና ዛሬ ወደ 700,000 የሚጠጉ ሰዎች በየዓመቱ በሽታ አምጪ ተውሳኮችን ከመድኃኒት የመከላከል አቅም ይሞታሉ።

ያለ ማዘዣ አንቲባዮቲክስ

ለረጅም ጊዜ, በዚህ መንገድ ይሸጡ ነበር ይህም ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ራስን በራስ ማከም እንዲፈጠር ምክንያት ሆኗል. ታካሚዎች በተናጥል, ያለ የሕክምና ምክር, በመጀመሪያ የመታመም ምልክቶች ላይ ለራሳቸው መድሃኒት "ያዛሉ". እውነታው ግን ኤቢፒዎች በባክቴሪያ፣ ፕሮቶዞአ ወይም ፈንገስ የሚመጡ በሽታዎችን እና በቫይረሶች ላይ የሚመጡ በሽታዎችን ብቻ ለመቋቋም ይረዳሉ። የጋራ ምክንያትጉንፋን ፣ አቅም የላቸውም ። በተጨማሪም, እያንዳንዱ መድሃኒት በተወሰኑ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና የተሳሳተ መድሃኒት ላይ ውጤታማ ነው የሕክምና ውጤትአይሰጥም ።

በእንደዚህ ዓይነት "ህክምና" ምክንያት, ህመሞች ተባብሰዋል, ሁለተኛ ደረጃ, በጣም ከባድ የሆነ ኢንፌክሽን ይቀላቀላሉ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከመድኃኒቱ ይከላከላሉ.
የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ያለ ማዘዣ ሽያጭ በሕክምና ውስጥ አስጊ ሁኔታን ፈጥሯል, ተራ የሳንባ ምች በማንኛውም ዘመናዊ መድሃኒቶች ሊታከም አይችልም.

በተጨማሪም በቫይረሶች የተከሰቱ ከባድ ችግሮች ብዙ ጊዜ መከሰት ጀመሩ. በዓለም ዙሪያ ያሉ ሐኪሞች የ ABP ሽያጭ ለተጠቃሚዎች የግዛት ደንብ እንደሚያስፈልግ ማወጅ ጀመሩ።

አንቲባዮቲኮች በሐኪም ማዘዣ ብቻ የሚሸጡት ለምንድነው?

ለረጅም ጊዜ ለችግሩ ትኩረት አልተሰጠም, ምክንያቱም ሳይንስ አሁንም አልቆመም እና ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በየጊዜው ይሻሻላሉ. የፋርማሲዎች ስብስብ እየሰፋ ሄዶ ዋናው ውጤት ካልሰጠ ዶክተሮች አማራጭ አንቲባዮቲክ ሕክምናን ማዘዝ ችለዋል. ይሁን እንጂ ብዙም ሳይቆይ ግልጽ ሆነ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንበፍጥነት እና በፍጥነት ከአዳዲስ ሁኔታዎች ጋር መላመድ ጀመረ, እና የመቋቋም እድገት በጣም ከፍተኛ ደረጃዎች ላይ ደርሷል.

በአሜሪካ እና በአውሮፓ ሀገሮች ሁኔታው በሁሉም ሃላፊነት ታክሞ የነበረ ሲሆን አንቲባዮቲክስ ያለ ማዘዣ ለረጅም ጊዜ አልተሸጠም. እዚያ, መድሃኒት ለመግዛት, በጣም ቢፈልጉም ወደ ሐኪም መሄድ አለብዎት ደህንነቱ የተጠበቀ መድሃኒትበትንሹ ተቃራኒዎች. በድህረ-ሶቪየት የጠፈር ክልል ውስጥ በተለይም በሩሲያ ውስጥ በ 2005 ብቻ ግዛቱ ዶክተሮችን ያዳምጡ እና ጉዳዩን በሕጋዊ መንገድ ለመፍታት ሞክረዋል. ዝርዝር ተደረገ ፀረ-ተሕዋስያን ወኪሎችበነጻ ሊገዛ የሚችል ግን የፋርማሲ ሰንሰለቶች እንደበፊቱ መስራታቸውን ቀጥለዋል።

በመጨረሻ በ2016 ተለቋል አዲስ ህግየአንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ከፋርማሲዎች ለማሰራጨት ደንቦቹን በመቆጣጠር, ያለመታዘዝ ቅጣት በጣም ከባድ ሆኗል. በጣም የተገደበ የኤ.ቢ.ፒ.ዎች ቁጥር አሁን በባንክ ላይ ይገኛል፣ በአብዛኛው ለአካባቢ ጥቅም። እና ድርጅቶች በመተግበር ላይ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችህጉን በመጣስ ከፍተኛ የገንዘብ መቀጮ ይቀጣል ወይም እስከ 3 ወር ድረስ ይዘጋሉ. የትኞቹ መድሃኒቶች ያልተከለከሉ ናቸው?

በሐኪም የታዘዙ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ዝርዝር

የጤና አጠባበቅ ሴክተሩን የሚቆጣጠሩ ሁሉም ህጋዊ ሰነዶች ላይ ዝርዝር መረጃ በሚመለከተው ሚኒስቴር ድረ-ገጽ ላይ ይገኛል። በፋርማሲ ሰንሰለቶች ውስጥ በነጻ የሚሸጡ መድሃኒቶች ዝርዝርም አለ. ከ ፀረ ተሕዋሳት መድኃኒቶችያካትታል፡-

ግራሚሲዲን ሲ ®
Nitrofural ®
Nifuroxazide ®
Sulfadiazine ®
ሰልፋኒላሚድ ®
Sulfacetamide ®
ሳይክሎፒሮክስ ®
ኢኮንዞል ®
Erythromycin + zinc acetate ®

እነዚህ ሁሉ ኤቢፒዎች ከ Furazolidone ® ፣ Fluconazole ® እና Gramicidin C ® በስተቀር ፣ በመድኃኒት ቅጾች መልክ ይሸጣሉ ለውጭ እና የአካባቢ መተግበሪያ- ቅባቶች (የዓይን ቅባቶችን ጨምሮ) መፍትሄዎች, ክሬሞች, ሻማዎች, ወዘተ ... ማንኛውም ሌላ አንቲባዮቲክ በልዩ ፎርም በሀኪም በታዘዘ መድሃኒት ይሸጣሉ.

ከሴፕቴምበር 22 ጀምሮ በሩሲያ ውስጥ አንቲባዮቲክስ ያለ ማዘዣ አልተሸጠም. የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ እንዲህ ይላል። ግን እንደ እውነቱ ከሆነ የእንደዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሽያጭ የተለየ ይመስላል.

ሩሲያውያን ምንም ዓይነት የሐኪም ማዘዣ ከሌለ ወይም በስህተት ከተሰጡ አንዳንድ መድኃኒቶች የማይሸጡ የመሆኑ እውነታ እየጨመረ ነው። ፋርማሲዎች ያመለክታሉ አዲስ ትዕዛዝየጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሽያጭ ሂደትን የሚገልጽ ነው.

እውነት ነው፣ የቢዝነስ ኤፍኤም ሙከራ እንደሚያሳየው አንድ ሰው መገኘት ቢገባውም ያለ ማዘዣ መድሀኒት መግዛት አሁንም ይቻላል። መኸር, ዝናብ, ቀዝቃዛ. አዲስ ነገር የለም፡ ከአመት አመት ይደግማል። ዛሬ ብቻ ለዚህ በጣም ቀዝቃዛ ሕክምና መድኃኒት መግዛት አስቸጋሪ ሆኗል. ከጥቅምት ወር መጀመሪያ ጀምሮ በማህበራዊ አውታረመረቦች ላይ ፋርማሲዎች ለፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ማዘዣ እንደሚያስፈልጋቸው ሪፖርቶች ቀርበዋል ።
የቢዝነስ ኤፍኤም አምደኛ ኢቫን ሜድቬዴቭም ይህንን ገጥሞታል።

ኢቫን ሜድቬዴቭ የቢዝነስ FM አምደኛ"ባለቤቴ ታመመች. ዶክተሩን ወደ ቤት ጠራችው. ዶክተሩ አንቲባዮቲክን በተለይም "Amoxiclav" የተባለውን መድሃኒት ያዝዛል. ነገር ግን ዶክተሩ በሆስፒታሉ ደብዳቤ ላይ በቀላሉ ጽፎታል, ማለትም, አይደለም የተሟላ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያበአጋጣሚ እንደተረዳሁት አሁን መሠረታዊ ጠቀሜታ ያለው ነው። ወደ ፋርማሲ ሄድኩኝ ከሴፕቴምበር 22 ጀምሮ ፋርማሲዎች ያለ ሐኪም ማዘዣ አንቲባዮቲኮችን የማሰራጨት መብት እንደሌላቸው ተነግሮኛል ፣ ማለትም ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ወደ ማዘዣ በመቀየር ብቻ ማሰራጨት ይችላሉ።

ሌላ የቢዝነስ FM ገምጋሚ የበለጠ እድለኛ ነበር። በሌላ ፋርማሲ ውስጥ, ምንም ዓይነት ማዘዣ ሳይኖር, ልክ እንደዚያው ተመሳሳይ መድሃኒት ሊሸጡለት ተዘጋጅተዋል.

ሚካሂል ሳፎኖቭ የቢዝነስ FM አምደኛ"አንተ ለራስህ ነህ?" አዎ እላለሁ" ቆዳዬን ገመገመችኝ፣ “500 ሚሊ ግራም ለእርስዎ። እላለሁ፡ “እሺ፣ ግን የሐኪም ማዘዣ ያስፈልግዎታል?” በቁጣ ተመለከተችኝና “በእርግጥ የሐኪም ማዘዣ ያስፈልግሃል!” አለችኝ። “አላደርግም” እላለሁ። እሷም “እንዴት ነው የምትገዛው? ዶክተርህ ምን ነገረህ?" እኔም እንዲህ እላለሁ: "ነገር ግን ሐኪሙ ምንም ነገር አልነገረኝም, ምክንያቱም ሐኪሙ ጓደኛዬ ነው." እሷም "እሺ ጓደኛህ ሀላፊነት ከወሰደ እባክህ ግዛ" ትላለች።

በሱፐርማርኬት ውስጥ በሚገኘው ፋርማሲ፣ ከቢዝነስ ኤፍኤም ቢሮ ቀጥሎ፣ አንቲባዮቲኮችን በመግዛት ላይ ምንም ችግር አልነበረበትም። ለምን ፋርማሲዎች ይህን ማድረግ ሲገባቸው የሐኪም ማዘዣ አያስፈልጋቸውም, ማንም ሊያስረዳ አይችልም. ምናልባት ቅጣቶችን አይፈሩም, ምንም እንኳን እንደዚህ አይነት ጥሰቶች ለሦስት ወራት ያህል የፍቃድ እገዳን እንኳን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ይሁን እንጂ እውነታው ይቀራል.

በእርግጥ ፋርማሲዎች ቀደም ሲል ያለ ኦፊሴላዊ የሐኪም ማዘዣ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን መሸጥ አይፈቀድላቸውም ነበር። እና በሴፕቴምበር 22 ሥራ ላይ የዋለው የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ የእረፍት ጊዜያቸውን ደንቦች በቀላሉ ያብራራል. በተለይም ፋርማሲው አሁን መድሃኒቱን ከሸጠ በኋላ የአንድ ጊዜ ማዘዣ ተብሎ የሚጠራውን ይይዛል። ይህ ለምን እንደተደረገ, የሩሲያ የፋርማሲ ሰንሰለቶች ማህበር ሥራ አስፈፃሚ ኔሊ ኢግናቲቫ ይገልፃል.

ኔሊ ኢግናቲቫ የሩሲያ የፋርማሲ ሰንሰለቶች ማህበር ዋና ዳይሬክተር"ከሆነ መድሃኒቶችበሁሉም ሰነዶች መሠረት ፋርማሲው አሥር ተቀብሏል, እና በሂሳቡ ውስጥ አምስት አለው - ይህንን እናስተካክላለን, እነዚህ የተለያዩ የሂሳብ ሰነዶች ናቸው - ስለዚህ, አምስት የመድሃኒት ማዘዣዎች ሊኖሩ ይገባል, በተጨማሪም, በትክክል የተፃፉ የመድሃኒት ማዘዣዎች. በመድሀኒት ማዘዣዎች ውስጥ አንድ ነገር በትክክል ከተፃፈ, እንደገና ይህ ጥሰት ነው. በዚህ ስርዓት ውስጥ ዶክተር, ታካሚ, ፋርማሲ ይሳተፋሉ, እና በሆነ ምክንያት, ለሁሉም ጥሰቶች ሃላፊነት በአሁኑ ጊዜ ለፋርማሲው ብቻ ተሰጥቷል. እንደ እውነቱ ከሆነ ችግሩ ፈጽሞ የተለየ ነው. ዶክተሮቻችን የመድሃኒት ማዘዣዎችን መፃፍ አቁመዋል, እናም በዚህ መሰረት, ሁሉንም ታካሚዎች ግራ ተጋብተዋል, እና በሆነ ምክንያት ታካሚዎች የመድሃኒት ማዘዣ የማውጣት መብታቸውን አይጠይቁም."

ኦፊሴላዊው የመድኃኒት ማዘዣ በመደበኛ ፎርም ፣ ማህተም የታተመ ፣ አለማቀፉን የሚያመለክት መሆን አለበት። አጠቃላይ ስምመድሃኒት በላቲን. መድሃኒቱ አናሎግ ከሌለው ልዩ የንግድ ስሞችን መጠቀም ይፈቀዳል. ዶክተሮች እነዚህን ደንቦች ለምን እንደሚጥሱ የሞስኮ የጤና አጠባበቅ ምርምር ተቋም ኃላፊ ዴቪድ ሜሊክ-ጉሴኖቭ ለቢዝነስ ኤፍኤም ተናግረዋል.

የመንግስት የበጀት ተቋም የጤና ድርጅት እና የህክምና አስተዳደር ምርምር ኢንስቲትዩት ዳይሬክተር"10% ብቻ ከአንዳንድ ምክሮች ጋር ይመጣሉ ፣ እና ከእነዚህ 10% ውስጥ ግማሽ ያህሉ ፣ ማለትም ፣ ከህዝቡ 5% ብቻ ፣ በትክክል የተፈጸሙ የሐኪም ማዘዣዎች ይመጣሉ። ዶክተሮች የሐኪም ማዘዣዎችን ላለመጻፍ ይጥሩ ነበር ምክንያቱም ማንኛውም ማኅተም እና ፊርማ ያለው ማዘዣ ኦፊሴላዊ ሰነድ. በፍርድ ቤት በፍርድ ቤት ሊቀርብ የሚችል ሰነድ, ለአስፈፃሚው አካል ተገቢውን ቼኮች እንዲያካሂዱ ሊቀርብ የሚችል ሰነድ. ስለዚህ የሕክምና ሠራተኞችሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ኦፊሴላዊ የሐኪም ማዘዣ የመስጠት ግዴታቸውን ይተዉ ነበር።

በነገራችን ላይ ፋርማሲዎች እንዲሁ በራሳቸው ፈቃድ ናቸው. ለደንበኞቻቸው እስከ አንድ አመት ድረስ የሚያገለግሉ ባለብዙ-መጠን የሚባሉትን መድኃኒቶችን ለደንበኞች መመለስ አለባቸው ። ሥር የሰደዱ በሽታዎች. በዚህ ሁኔታ ፋርማሲው ስለ መድሃኒቱ ሽያጭ እንዲህ ባለው ማዘዣ ውስጥ ማስታወሻ መስጠት አለበት. ግን አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ ያሉ የምግብ አዘገጃጀቶች እንዲሁ ለመተው እየሞከሩ ነው። የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ሽያጭ ነገሮችን በቅደም ተከተል ማስቀመጥ ፈልጎ ነበር። እኛ ጥሩውን እንፈልጋለን ነገር ግን እንደ ሁልጊዜው ሆነ።

ሉድሚላ ላፓ ቴራፒስት "ወደ ጥሩ ነገር ሊመራ አይችልም, ምክንያቱም አንቲባዮቲኮች አሁን ናቸው - እዚህ, ለምሳሌ, ዛሬ ያዝኳቸው, እና ልጅቷ የሐኪም ማዘዣ እንደማትፈልግ ትናገራለች. እንደምትገዛ ስለተነገራት እንኳን አልጠየቀችም፤ ችግር የለም። ያም ማለት በአቅራቢያዋ አንድ ዓይነት ፋርማሲ አላት ይህም ሁሉንም ነገር ይሰጣል. እና አሁን, ማን ትክክል ነው, ማን ስህተት ነው, ለመወሰን በጣም አስቸጋሪ ነው. ግራ መጋባት በእርግጥ አለ። ይህ የማይካድ ሀቅ ነው።"

መድሃኒቱን ካልተሸጡ ምን ማድረግ እንዳለቦት ለሚለው ጥያቄ, እስካሁን ሁለት መልሶች አሉ. ወይ ሀኪም ዘንድ ሄደህ ኦፊሴላዊ የሐኪም ማዘዣ እንዲጽፍልህ ጠይቅ፣ ወይም የሐኪም ማዘዣ የማያስፈልግ ፋርማሲ ፈልግ። የእኛ ሙከራ እንደሚያሳየው, አሁንም ሊገኙ ይችላሉ.

እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ከሆነ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር አዲሱ ትዕዛዝ ግልጽ ያልሆኑ ቃላት ይዟል. ሰነዱ የተፈረመው በሐምሌ ወር ነው፣ ነገር ግን ወደ ሥራ ከመግባቱ ሦስት ወራት ገደማ ቀደም ብሎ መምሪያው ከዶክተሮች እና ፋርማሲስቶች ጋር የማብራሪያ ሥራ አላከናወነም። በውጤቱም, እያንዳንዱ ፋርማሲ ተቆጣጣሪዎችን በሚፈሩበት መጠን አዲሶቹን ደንቦች አብራርቷል. የካንሰር ሕመምተኞች ዘመዶች የውክልና ስልጣን እንዲኖራቸው ይገደዳሉ; በመንፈስ ጭንቀት የተሠቃዩ ታካሚዎች መድኃኒት በመግዛት ላይ ችግር አጋጥሟቸዋል, እና አንዳንድ ፋርማሲዎች ደንበኞችን ለ Corvalol እና Motherwort ማዘዣ ለመጠየቅ በጣም ይጠራጠራሉ?

የሽብር ጥቃት

የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች ወደ ፋርማሲው ወደ ሌላ ጥቅል ክኒኖች ሲመጡ ስለ አዲሱ ደንቦች ተምረዋል. "ፋርማሲስቱ እንዲህ አለ: እኛ የምንሸጠው በሐኪም ማዘዣ ብቻ ነው, አለበለዚያ 40 ሺህ እንቀጣለን. በዚህ ፋርማሲ ውስጥ መድሃኒቱን ለስድስት ወራት ገዛሁ, አስቀድመው በእይታ ያውቁኛል, ምንም ዓይነት የሐኪም ማዘዣ ከመናገር በፊት. ስለ ለውጦች ማንም ሰው ለምን አላስጠነቀቀኝም? ” - የሳራቶቭ ኤሌና ነዋሪን ይጠይቃል. በቤት ውስጥ, ሁለት የሳይፕራሌክስ ጽላቶች ነበራት, በቀን አንድ ተኩል መወሰድ አለበት, መድሃኒቱን በድንገት ማቆም አይመከርም.

ኤሌና ጠራች። የግል ክሊኒክ, በሚታየው ውስጥ, ከሳይኮቴራፒስት ጋር የሚቀጥለው ቀጠሮ በአራት ቀናት ውስጥ ነው. በአስቸኳይ ጊዜ ልጅቷ ሌላ ክሊኒክ እና ልዩ ባለሙያተኛ ለመፈለግ አልደፈረችም. “መደናገጥ ጀመርኩ። ወደ ሁሉም የከተማው ፋርማሲዎች በፍጥነት ሮጥኩ ፣ ቤት ውስጥ የድሮውን ስቴሽን ወጣሁ። ግፊቱ ወደ 180. ወደ ቅዳሜ እንዲደርስ እና ወደ ሐኪም እንዲሄድ ወደ ቅዱሳን ሁሉ ጸለይኩ. በክሊኒኩ ውስጥ ታካሚው የመድሃኒት ማዘዣ ተሰጥቶታል, ፋርማሲው መድሃኒቱን ሲገዙ ወሰደው. "አሁን በየሁለት ወሩ ለአዲስ ማዘዣ ወደ ዶክተር ሄጄ በቀጠሮ 800 ሩብልስ መክፈል አለብኝ" ኤሌና እጆቿን ትዘረጋለች።

ዩሊያ ለሦስት መድኃኒቶች ማዘዣ ነበራት - ፀረ-ጭንቀት ፣ ማስታገሻ እና የእንቅልፍ ክኒኖች። ልጃገረዷ እነሱን ለመግዛት እየሞከረች ወደ ብዙ ፋርማሲዎች ሄዳ ፋርማሲስቶች አዲሶቹን ደንቦች በተለያየ መንገድ እንደሚረዱ አወቀች. “የመጀመሪያው ፋርማሲ መድሀኒቱን የሚወስዱት በመድሃኒት ምትክ እንደሆነ ነግሮኛል። በሁለተኛው ላይ፣ አንድ ሙሉ ስብሰባ ሰበሰቡ፣ ከብዙ ውይይት በኋላ፣ ለሁለት ወራት ያህል ሁለት መድኃኒቶችን ሸጡልኝ እና “መድኃኒቱ ተበላሽቷል” በሚለው ማዘዣ ላይ ማህተም አደረጉ። በሶስተኛው ፋርማሲ ውስጥ ለአንድ ወር ብቻ የሚያስፈልገኝን ሌላ መድሃኒት ሸጠው በመድሃኒት ማዘዙ ላይ ማስታወሻ ያዙ. እንደ ዩሊያ ከሆነ ከአንድ ዓመት ተኩል በፊት እነዚህ መድሃኒቶች በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ በነጻ ይሸጡ ነበር.

ሁሉም ሰው የራሱ ነጥብ አለው

የእረፍት ደንቦችን የለወጠው የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n መድሃኒቶችበሴፕቴምበር 22 ሥራ ላይ ውሏል። ስለ ሰነዱ ውጤቶች ለመጀመሪያ ጊዜ ለአገልግሎቱ ጋዜጠኞች መንገር ማስታገሻ እንክብካቤበሞስኮ ፣ ሳማራ ፣ ኩርጋን እና ሌሎች ከተሞች ውስጥ ባሉ ፋርማሲዎች ውስጥ የካንሰር ህመምተኞች ዘመዶች የአደንዛዥ እፅ ህመም ማስታገሻዎችን የመቀበል መብትን የውክልና ስልጣን እንዲኖራቸው ይገደዳሉ ። ፋርማሲስቶች በትእዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 20 ላይ እንዲህ ያለውን መስፈርት አንብበው ነበር፡- “የአደንዛዥ ዕፅ እና የሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች ዝርዝር II በመድሃኒት ማዘዣ ውስጥ ለተጠቀሰው ሰው የመታወቂያ ሰነድ ሲቀርብ ይሰጣል። ሕጋዊ ወኪልወይም በሕጋዊ መንገድ ያለው ሰው የራሺያ ፌዴሬሽንእንደዚህ ያሉ ናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን የመቀበል መብት የውክልና ስልጣን. የኖተራይዝድ የውክልና ስልጣን መመዝገብ የአልጋ ቁራኛ ታካሚ ቤትን በመጎብኘት በሳራቶቭ ውስጥ ከ 3.5 ሺህ ሩብልስ ያስወጣል እና ጊዜ ይወስዳል።

የፕሬስ ውስጥ ያለውን ቅሌት ከጥቂት ቀናት በኋላ, የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር አዲሱ ትዕዛዝ, በተቃራኒው, ህመም ማስታገሻ ይበልጥ ተደራሽ ማድረግ እንዳለበት ገልጿል - አሁን ብቻ ሳይሆን የሕመምተኛውን የቅርብ ዘመዶች: ነገር ግን ደግሞ ለምሳሌ, ጓደኞች ወይም ጎረቤቶች, ወደ. በሽተኛው የውክልና ስልጣን የሚሰጠው (እና በቀላል የጽሁፍ ቅፅ በቂ የውክልና ስልጣን ነው)። ትዕዛዙ የተፈረመው በጁላይ 11 ሲሆን በሴፕቴምበር 12 የታተመ ቢሆንም ከመተግበሩ በፊት ግን ማንም ሰው አወዛጋቢውን የቃላት አነጋገር ለፋርማሲዎች አላብራራም. ፋርማሲስቶች ቼኮችን በመፍራት በደህና ለመጫወት ወሰኑ - በተለይም በአደንዛዥ እፅ ንጥረ ነገሮች ላይ ጥብቅ.

የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች የሚያጋጥሟቸው ችግሮች በ 14 ነጥብ 14 የቆርቆሮ ሽያጭ እና ማስታገሻዎች. ሰነዱ እንደሚለው ፋርማሲዎች ለሶስት ወራት "የመድሃኒት ማዘዣዎችን በፈሳሽ መልክ" ማከማቸት አለባቸው. የመጠን ቅፅከ15% በላይ የያዘ ኤቲል አልኮሆልከድምጽ የተጠናቀቁ ምርቶች, በአናቶሚካል-ቴራፒ-ኬሚካላዊ ብቃት ጋር የተያያዙ ሌሎች የመድኃኒት ምርቶች ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች( ኮድ N05A)፣ አንክሲዮሊቲክስ ( ኮድ N05B)፣ የእንቅልፍ ክኒኖች እና ማስታገሻዎች(ኮድ N05C)፣ ፀረ-ጭንቀቶች (ኮድ N06A) እና ለርዕሰ-ጉዳይ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ ተገዢ አይደሉም።

- ለምን በትእዛዙ ስር የሚወድቁ ልዩ መድሃኒቶችን ዝርዝር አይሰጡም? ለምን እንደዚህ ያለ "ጥሬ" ሰነድ? ወይም ሁሉም ነገር ሆን ተብሎ የተደረገው ሲፈተሽ ምስማር እንዲያደርጉት ነው? - ፋርማሲስቶች በቲማቲክ መድረኮች ተቆጥተዋል።

ፋርማሲስቶች እንኳ ኮርቫሎል, valokardin, motherwort መካከል tinctures, valerian, Peony, ወዘተ hypnotics እና ማስታገሻነት (ኮድ N05C) ጋር የተያያዙ, በአዲሱ ደንቦች ስር ይወድቃሉ ጠቁመዋል. ነገር ግን "በመግዛቱ ላይ" ለተሰየመ ጠርሙስ እንዴት ማዘዣ ይፈልጋሉ? "ከመጪው ይግባኝ ጋር በተያያዘ" የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የአገር ውስጥ ጡረተኞች ተወዳጅ ጠብታዎችን እንደማይጥስ ገልጿል. ዲፓርትመንቱ እንዳስታውሰው፣ መድሀኒቶች በደረጃው ላይ እንደ ማዘዣ ወይም ያለ ማዘዣ ተከፋፍለዋል የመንግስት ምዝገባ, ይህንን በአጠቃቀም መመሪያ ውስጥ ያመልክቱ, እና የሽያጭ ደንቦቹ በዚህ ረገድ ምንም ለውጥ አያመጡም. የ OTC tinctures በአዲሱ ትዕዛዝ በነጻ መሸጥ ይቀጥላል፣ ነገር ግን በሐኪም ማዘዣ የሚታዘዙ ማስታገሻዎች ላይ ቁጥጥር ተጠናክሯል።

ፒተር ሳሩካኖቭ / ኖቫያ ጋዜጣ.

ድንገተኛ የዱራ ሌክስ

ለዲፕሬሽን ጥቅም ላይ የሚውሉ አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች በማሸጊያው ላይ ታትመዋል: "በመድሃኒት ማዘዣ የተለቀቀ." ይህ መመሪያ ከሴፕቴምበር 22 ጀምሮ የግዴታ እንደሚሆን ዶክተሮችም ሆኑ ታካሚዎች ማስጠንቀቂያ አልተሰጣቸውም። ይህ የመንግስት የህክምና ተቋማት ሰራተኞችን እንኳን አስገርሟል። “ባልደረቦቼ ደነገጡ። ታካሚዎቻችን መድሀኒት የት እንደሚያገኙ በመፈለግ በከተማው ዙሪያ በሩቅ ይሮጣሉ። ከዚህም በላይ እነዚህ ሱስ የማያስገቡ በጣም ንጹሐን መድሃኒቶች ናቸው, በተቃራኒው ግን ሱስን ይይዛሉ, "ስማቸው እንዳይጠቀስ የጠየቁ ዶክተሮች አንዱ ተናግረዋል.

እንደ ዶክተሩ ገለጻ, አንዳንድ ክሊኒኮች በተወሰነ የደም ዝውውር ውስጥ በሳይኮትሮፒክ መድሐኒቶች ዝርዝር ውስጥ የሌሉ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን ለማዘዝ የሚያስፈልጉት 107-1 / y የሐኪም ፎርሞች የላቸውም. እስካሁን ድረስ, እንደዚህ አይነት "ቀላል" መድሃኒቶችን በሚታዘዙበት ጊዜ, ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ከማስታወሻ ደብተር አንድ ተራ ወረቀት ይጠቀማሉ. ዶክተሩ በሐኪም ማዘዣዎች ተጨማሪ ጣጣ እና የፍላጎት መቀነስ ምክንያት፣ በውጪ የሚገኙ ፋርማሲዎች እነዚህን መድሃኒቶች መግዛታቸውን ያቆማሉ ብሎ ይፈራል።

"ከጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ወይም ከሮስዝድራቭናድዞር ምንም አይነት ማብራሪያ ደብዳቤ አልደረሰንም። ታካሚዎች መድሃኒት መግዛት እንደማይችሉ ቅሬታ በማሰማት ይደውሉልን ጀመር, ምክንያቱን ለማወቅ ሞከርን እና አዲስ ደንቦችን አገኘን. የሳራቶቭ የራስ ምታት ህክምና ክሊኒክ ኃላፊ የሆኑት ሩዛና ፓርሳማንያን ታካሚዎች እና ዶክተሮች ለዚህ ዝግጁ አልነበሩም. - ራስን መድኃኒት እንዳይኖር እኔ ለሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ሽያጭ ነኝ። ነገር ግን በሽተኛው ይህንን ማዘዣ ለማግኘት መቸገር የለበትም።

- የነርቭ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ የረጅም ጊዜ መድሃኒት ያስፈልጋቸዋል. አሁን ከጥቂት ወራት በፊት መድኃኒት ባዘዝኩላቸው ታካሚዎች በጅምላ እንታከማለን። እነሱን ለመጻፍ ትኩስ የምግብ አዘገጃጀት, አንዳንድ ጊዜ እስከ ምሽቱ ዘጠኝ ሰዓት ድረስ በሥራ ላይ እቆያለሁ, - የአቬስታ ክሊኒክ የነርቭ ሐኪም ናዴዝዳ ዚኮቫ ይናገራል.

በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች በሐኪም ማዘዣ መሸጥ እንዳለባቸው ግልጽ በሆነ መግለጫ, ለመከራከር አስቸጋሪ ነው. ነገር ግን የዲስትሪክት ክሊኒኮች ለታካሚዎች መጉረፍ ምን ያህል ተዘጋጅተዋል? ለ 2013 ኦፊሴላዊ መረጃ እንደሚለው, በክልሉ የመንግስት የሕክምና ተቋማት ውስጥ, 495 ነበሩ አቀማመጦችበፖሊኪኒኮች ውስጥ ጨምሮ የነርቭ ሐኪሞች - 270. 402.75 ቦታዎች ተይዘዋል, በፖሊኪኒኮች ውስጥ የነርቭ ሐኪሞችን ጨምሮ 80 በመቶው ሠራተኞች ነበሩ. ተመኖችን ካልቆጠርን, ነገር ግን ህይወት ያላቸው ስፔሻሊስቶች, ስዕሉ የበለጠ አሳዛኝ ነው - በ 2013, 333 ሰዎች በመንግስት የሕክምና ተቋማት ውስጥ ሰርተዋል. ለተሻለ ምንም ልዩ ለውጦች የሉም: በስታቲስቲክስ መሰረት ባለፈው ዓመት, በክልሉ 2.4 ሚሊዮን ሰዎች በሚኖሩበት የስቴት ክሊኒኮች እና ሆስፒታሎች ውስጥ 352 የነርቭ ሐኪሞች ሠርተዋል, በግል ማእከላት - 60. ከኒውሮሎጂስቶች ጋር ያለው አቅርቦት ከ 10 ሺህ ነዋሪዎች 1.3 ነበር.

በከተማው ፖሊክሊን ቁጥር 3 ድህረ ገጽ መሰረት, በምዝገባ ቦታ ላይ የተያያዝኩት, በኤሌክትሮኒክ መዝገብ ውስጥ ከዶክተር ጋር ቀጠሮ መያዝ ይችላሉ. ይህንን ለማድረግ በመጀመሪያ በፐብሊክ ሰርቪስ ድረ-ገጽ ላይ መመዝገብ አለብዎት, ከዚያም ፓስፖርትዎን ይዘው ወደ መደበኛው መመዝገቢያ ቢሮ ይምጡ እና ገቢር ያድርጉ. መለያ. ስልክ ለመደወል እየሞከርኩ ነው። በ 9.40 መደወል እጀምራለሁ - ተመዝጋቢው ስራ በዝቶበታል። በ10፡42፣ በ97-99ኛው ጥሪ፣ እድለኛ ነኝ - ጨዋ ሴት ልጅ ስልኩን አነሳች። ከጠባብ ስፔሻሊስት ጋር ቀጠሮ ከመያዝዎ በፊት, ከቴራፒስት ሪፈራል መውሰድ እንዳለቦት ያብራራል. "ወዲያውኑ የነርቭ ሐኪም ማየት እችላለሁ? የሐኪም ማዘዣ ብቻ ማውጣት አለብኝ፣ ያለ እሱ ፋርማሲው የእንቅልፍ ክኒኖችን ለመሸጥ ፈቃደኛ አልሆነም። ልጅቷ "አዎ አንተ ብቻ አይደለህም" ብላ ትናገራለች። - ከነርቭ ሐኪም ጋር የሚቀጥለው ቀጠሮ በሁለት ሳምንታት ውስጥ ነው, ይስማማልዎታል?

ቀጥሎ አንቲባዮቲክስ ናቸው.

የመድኃኒት ችርቻሮ ተወካዮች ግዛቱ በትእዛዝ ቁጥር 403n ስር የሚወድቁ መድኃኒቶችን ብቻ ሳይሆን ሁሉንም አቅርቦት ላይ ቁጥጥር እንደሚያደርግ ያምናሉ። በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች. ከዓመቱ መጀመሪያ ጀምሮ, በአስተዳደር ጥፋቶች ህግ ማሻሻያ መሰረት, ለሽያጭ ቅጣቶች. በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችያለ ማዘዣ: ለፋርማሲስት ወይም ለፋርማሲስት, ቅጣቱ አሁን 5-10 ሺህ ሮቤል (ከዚህ ቀደም 1.5-3 ሺህ) ነው, ለ ህጋዊ አካል- 100-150 ሺህ ሮቤል (ከ20-30 ሺህ ቀደም ብሎ) ወይም እስከ 90 ቀናት ድረስ እንቅስቃሴዎችን ማገድ. እንደ ባለሙያዎች ገለጻ፣ ቸርቻሪዎች በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ሽያጭ ላይ ያለውን የገቢ መቀነስ ለማካካስ ስለሚሞክሩ የስቴቱ ድርጊት ለፋርማሲው የዋጋ ጭማሪ ሊፈጥር ይችላል።

በሴፕቴምበር መጨረሻ ላይ የሩሲያ ፌዴሬሽን መንግሥት አፀደቀ ብሔራዊ ስትራቴጂበጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የተገነባው የአንቲባዮቲክ መቋቋም ትግል. ሰነዱ የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች አጠቃቀም ላይ ገደቦችን ይሰጣል. "አንድ ሰው ያለ ፋርማሲ ውስጥ ያለ ማዘዣ አንቲባዮቲክ መግዛት ይችላል? አይችልም, - የመምሪያው ኃላፊ, ቬሮኒካ Skvortsova ያምናል. - ሕግ ከረዥም ጊዜ ጀምሮ ፍላጎቱን አረጋግጧል የመድሃኒት ማዘዣነገር ግን በRoszdravnadzor የሚሰራው ቁጥጥር ብዙ ጊዜ መጠናከር አለበት።

መድኃኒቶች 2 ዓይነት ናቸው - ያለ ሐኪም ማዘዣ ሊገዙ የሚችሉ እና በዶክተር ብቻ ሊታዘዙ የሚችሉት። አንቲባዮቲኮች የሁለተኛው ዓይነት ናቸው, ነገር ግን ይህ ደንብ በሁሉም ቦታ ተጥሷል. ከመጋቢት 1 ቀን 2017 ጀምሮ የአለም ጤና ድርጅትን ያሳሰበው የመድኃኒት ሽያጭ ደንቦች ተጠናክረዋል. ከቁጥጥር ውጪ የሆነ አቀባበልበሁሉም አገሮች ሰዎች አንቲባዮቲክ. ተቀባይነት ያለው ማጠንከሪያ የመቋቋም አቅምን ለማዳበር ችግሩን ለመፍታት የተነደፈ ነው። ፀረ ተሕዋሳት መድኃኒቶች(አንቲባዮቲክስ).

ሽያጭ የተለያዩ መድሃኒቶችብዙ ህጎችን እና ደረጃዎችን ይቆጣጠራል። ከዋና ዋናዎቹ አንዱ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 785 "መድሃኒቶችን በማሰራጨት ሂደት ላይ" ነው. ሰነዱን በቅርብ ጊዜ የሚሰራ እትም በ ላይ ማውረድ ይችላሉ።

አንቲባዮቲኮችን ጨምሮ የመድኃኒት ሽያጭን የሚቆጣጠር ሌላው ትዕዛዝ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ ቁጥር 647n “የመድኃኒት ጥሩ የፋርማሲ አሠራር ደንቦችን ማፅደቅ ነው። የሕክምና አጠቃቀም". ይህ ህግ በማርች 1, 2017 ስራ ላይ ውሏል እና ሊያወርዱት ይችላሉ.

ቀደም ሲል, ያለ ማዘዣ ማግኘት የማይቻል ነበር - ሳይኮትሮፒክ, ናርኮቲክ, ጥብቅ በሆነ መጠን ወይም በትዕዛዝ ላይ ያሉ መድሃኒቶች. አሁን በአዲሱ ሕጎች መሠረት ከመጋቢት 1 ቀን 2017 ጀምሮ ያለ ሐኪም ማዘዣ በተሰጡት ተጓዳኝ የመድኃኒት ዝርዝር ውስጥ ካልተካተቱ በፋርማሲዎች የመድኃኒት ሽያጭ ላይ አዋጅ አለ ። በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ አንቲባዮቲክስ, የደም ግፊት መድሐኒቶች እና የሆርሞን መድኃኒቶችን ያጠቃልላል.

በህግ አንቲባዮቲክ ሽያጭ

ራስን በመድሃኒት ላይ የተሰማሩ ሰዎች ቁጥር ከሁሉም ይበልጣል የሚፈቀዱ ደንቦች. ይህ ወደ በሽታው እድገት እና በጣም በከፋ ሁኔታ ወደ ሞት ይመራል. ባለቤት ያልሆነ አስፈላጊ እውቀትበዚህ አካባቢ, የራሳቸውን መጠን እና የአስተዳደር ቆይታ ይመርጣሉ. በዚህ ረገድ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የአንቲባዮቲኮች ሽያጭ ላይ ቁጥጥርን ለማጠናከር እና በሐኪም ትእዛዝ ብቻ ለማምረት ወስኗል. ምክንያቱም ቁጥጥር ያልተደረገበት እና በተደጋጋሚ መጠቀምአንቲባዮቲኮች ወደ ሱስ ያመራሉ, እና ከዚያ በኋላ መስራት ያቆማል.

የአንቲባዮቲክ ሽያጭን የሚቆጣጠረው ህግ የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 785 "መድሃኒቶችን በማሰራጨት ሂደት ላይ" ነው. በታህሳስ 14 ቀን 2005 ሥራ ጀመረ ። በዚህ መሠረት ከሐኪም የጽሑፍ ማዘዣ የማይጠይቁ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ያልተካተቱ መድኃኒቶች በሙሉ በሐኪም ትእዛዝ ብቻ ይሸጣሉ እና ለገዢዎች ይከፋፈላሉ ። የመጨረሻ ለውጦችኤፕሪል 22 ቀን 2014 ወደ ሰነዱ ገብተዋል ።

በሐኪም የታዘዙ አንቲባዮቲኮችን ከመሸጥ በተጨማሪ ያለ ተገቢ ማረጋገጫ በፋርማሲ ውስጥ መግዛት የማይቻል ይሆናል - ከ 15% በላይ ኤቲል አልኮሆል የያዙ ሲሮፕ እና tinctures እና በአንድ እጅ ከ 2 ፓኮች ያልበለጠ። እንዲሁም ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች, ሳይኮትሮፒክ, አምፖል, ሆርሞን, የደም ግፊት, አንዳንድ የህመም ማስታገሻዎች እና ሌሎች.

የአሁኑን ደንብ በመጣስ እና አንቲባዮቲክ ያለ ማዘዣ መሸጥ ቅጣቶች እንደሚከተለው ናቸው ።

ለግለሰቦች- ከ 5,000 - 10,000 ሩብልስ;
ለ ኦፊሴላዊ - 20.000 - 30,000 ሩብልስ;
ለህጋዊ አካል- 100.000 - 150,000 ሩብልስ.

አንቲባዮቲክ ያለ ማዘዣ መሸጥ የበለጠ ከባድ ቅጣት አንድ ፋርማሲ ለ 3 ወራት መታገድ ሊሆን ይችላል።

ያለ ማዘዣ ምን ዓይነት አንቲባዮቲኮች ሊሸጡ ይችላሉ?

በሕጉ ላይ ማሻሻያዎች ተደርገዋል በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች , በዚህ መሠረት የመድሃኒት ሽያጭ እና ከሁሉም በላይ አንቲባዮቲኮች የሚከናወኑት በሀኪም ማዘዣ ብቻ ነው. ይህ ደንብለረጅም ጊዜ አለ, ግን እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ማንም አላደረገም. አሁን, በአዲሱ ደንቦች, በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች በእይታ ላይ እንዳይታዩ ተከልክለዋል.

የመድሃኒት ማዘዣው ቅጽ የሚከተሉትን መረጃዎች ይዟል - የመድሃኒት ስም, የሚመከረው መጠን እና የአስተዳደር ዘዴ, ሙሉ ስም, ቦታ እና የዶክተሩ ማህተም. የመድሃኒት ማዘዣው ቅጽ ከ 1 እስከ 3 ወር ነው, እና በሽታው ሥር በሰደደ ጊዜ - እስከ 1 ዓመት ድረስ.

በሐኪም የታዘዙ ክኒኖች ሽያጭ ላይ ሕጉ የፀደቀበት ምክንያት የሕዝቡ ራስን መድኃኒት ነው። ችግሩ በፖሊኪኒኮች ረጅም ወረፋዎች እና የዶክተሮች እጦት ላይ ነው, ይህም ሰዎች ወደ ፋርማሲዎች በመሄድ ከፋርማሲስቶች ጋር በመመካከር አስፈላጊውን አንቲባዮቲክ ለመምረጥ እንጂ ከሐኪሙ ጋር አይደለም. ወደፊት የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የመድሃኒት ዝርዝር ያወጣል, ሽያጩ የሚከናወነው ከዶክተር ተገቢውን ቅጽ ካለ ብቻ ነው. በላዩ ላይ በዚህ ቅጽበትያለ ማዘዣ ፣ መድኃኒቶች በአጠቃቀም መመሪያው ውስጥ በተዛመደ ምልክት ይከፈላሉ - “ያለ ማዘዣ”።

ተገቢው የሐኪም ማዘዣ ፎርም ከሌለ ፈጣን በሽታዎችን ለማከም መድኃኒቶችን መግዛት ይችላሉ - ፀረ-ቫይረስ እና ፀረ-ባክቴሪያ። መቶኛ ያለሃኪም የሚገዙ መድሃኒቶች 30% ነው.

በጥር 16 ቀን 2006 በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር ተመዝግቧል.
ምዝገባ N 7353

አንቀጽ 32 የፌዴራል ሕግሰኔ 22 ቀን 1998 N 86-FZ "በመድኃኒቶች ላይ" (የሩሲያ ፌዴሬሽን የተሰበሰበ ህግ, 1998, N 26, ንጥል 3006; 2003, N 27, ንጥል 2700; 2004, N 35, ንጥል 3607) ማዘዝ:

1. የተያያዘውን መድሃኒት የማከፋፈያ ሂደትን ማጽደቅ።

2. ልክ ያልሆነ አባሪ 3 እውቅና ይስጡ "በፋርማሲዎች / ድርጅቶች, ኢንተርፕራይዞች ውስጥ በርዕሰ-ጉዳይ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ ላይ ያሉ መድሃኒቶች ዝርዝር የጅምላ ንግድመድሃኒቶች, የሕክምና ተቋማት እና የግል ባለሙያዎች **" እና አባሪ 4 "በፋርማሲዎች / ድርጅቶች ውስጥ መድሃኒቶችን የማሰራጨት ሂደት", እ.ኤ.አ. ነሐሴ 23 ቀን 1999 N 328 በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ተቀባይነት ያለው መድሃኒት ምክንያታዊ በሆነ የመድሃኒት ማዘዣ ላይ. , ለእነርሱ እና በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) የሚሰጡትን የመድሃኒት ማዘዣዎች የሚጽፉ ደንቦች" (በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር በጥቅምት 21, 1999 N 1944 የተመዘገበ), በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ተሻሽሎ እና ተጨምሯል. የሩስያ ፌዴሬሽን ግንቦት 16 ቀን 2003 N 206 (በጁን 5, 2003 N 4641 በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር የተመዘገበ) እና በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ እና ማህበራዊ ልማትየሩስያ ፌዴሬሽን መጋቢት 16 ቀን 2005 N 216 (በኤፕሪል 8, 2005 N 6490 በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር የተመዘገበ).

ሚኒስትር ኤም.ዙራቦቭ

መድሃኒቶችን የማሰራጨት ሂደት

I. አጠቃላይ ድንጋጌዎች

1.1. ይህ አሰራር ህጋዊ ፎርም ፣ የባለቤትነት ቅርፅ እና የመምሪያው ግንኙነት ምንም ይሁን ምን በፋርማሲ ተቋማት (ድርጅቶች) * መድኃኒቶችን ለማሰራጨት የሚያስፈልጉትን መስፈርቶች ይወስናል።

1.2. መድሃኒቶች, አደንዛዥ እጾችን ጨምሮ, ሳይኮትሮፒክ, ኃይለኛ እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችበሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ በተደነገገው መንገድ ተመዝግቧል.

1.3. የመድኃኒት ሥራ ፈቃድ ያላቸው የመድኃኒት ተቋማት (ድርጅቶች) በሐኪም ትእዛዝ እና ያለ ሐኪም ትእዛዝ መድኃኒቶችን እያከፋፈሉ ነው።

1.4. በሐኪም ማዘዣ የታዘዙ የመድኃኒት ምርቶች በፋርማሲዎች እና በመድኃኒት መደብሮች ሊከፈሉ ይችላሉ።

በሴፕቴምበር 13, 2005 N 578 በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር እና በሩሲያ ፌዴሬሽን ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር ትዕዛዝ የፀደቀው ያለ ሐኪም ማዘዣ በተሰጡ መድኃኒቶች ዝርዝር መሠረት መድኃኒቶች (በሴፕቴምበር 29 ቀን በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር የተመዘገበ) , 2005 N 7053) (ከዚህ በኋላ - ያለ ሐኪም ማዘዣ የሚሰጡ መድሃኒቶች ዝርዝር) በሁሉም ፋርማሲዎች (ድርጅቶች) ይሸጣሉ.

1.5. ለህዝቡ የመድሃኒት አቅርቦት ያልተቋረጠ አቅርቦት የፋርማሲ ተቋማት (ድርጅቶች) ለማቅረብ አስፈላጊ የሆኑትን አነስተኛ መድሃኒቶች በማከማቻ ውስጥ መያዝ አለባቸው. የሕክምና እንክብካቤ, ሚያዝያ 29 ቀን 2005 N 312 በሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር ትዕዛዝ ተቀባይነት አግኝቷል.

II. አጠቃላይ መስፈርቶችመድሃኒቶችን ለማሰራጨት

2.1. ያለ ሐኪም ማዘዣ ከሚከፋፈሉት መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ከተካተቱት በስተቀር ሁሉም መድኃኒቶች በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) መሰጠት ያለባቸው በሐኪም የታዘዙት አግባብነት ባላቸው የሂሳብ ቅጾች ላይ በተደነገገው መሠረት ብቻ ነው።

2.2. በሐኪም ማዘዣ ቅጾች ላይ በሚወጡት የሐኪም ማዘዣዎች መሠረት ቅጾቻቸው እ.ኤ.አ. ነሐሴ 23 ቀን 1999 N 328 በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ የፀደቁ ናቸው (በጥቅምት 21 ቀን 1999 N 1944 በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር የተመዘገበ) የፋርማሲ ተቋማት (ድርጅቶች) ይሰጣሉ፡-

እ.ኤ.አ. ሰኔ 30 ቀን 1998 N 681 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy) በሩሲያ ፌዴሬሽን መንግሥት አዋጅ የጸደቀው በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ቁጥጥር የሚደረግባቸው የአደንዛዥ ዕፅ መድኃኒቶች ዝርዝር ፣ ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች እና ቅድመ-ግዥዎቻቸው ዝርዝር II ውስጥ የተካተቱ ናርኮቲክ መድኃኒቶች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች። Federatsii, 1998, N 27, 3198; 2004, N 8, ንጥል 663; N 47, ንጥል 4666) (ከዚህ በኋላ ዝርዝሩ ይባላል), ለአደንዛዥ እፅ ልዩ ማዘዣ ቅጾች;

በዝርዝሩ III ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች በሐኪም ማዘዣ ቅጾች ላይ የተፃፉ N 148-1 / y-88;

በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) ፣ የመድኃኒት ጅምላ ሻጮች ፣ የሕክምና ተቋማት እና የግል ባለሞያዎች ውስጥ በቁጥር የሂሳብ አያያዝ ላይ የተመረኮዙ የመድኃኒት ምርቶች ፣ የዚህ አሰራር ዝርዝር በአባሪ ቁጥር 1 ላይ ተሰጥቷል (ከዚህ በኋላ በቁጥር የሂሳብ አያያዝ ላይ የመድኃኒት ምርቶች ተብለው ይጠራሉ) በሐኪም ትእዛዝ ቅጽ N 148-1 / y-88;

ተጨማሪ ነፃ የህክምና አገልግሎት በሚሰጡበት ጊዜ በሀኪም ትእዛዝ የሚሰጡ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ መድሃኒቶች የተወሰኑ ምድቦችግዛት የመቀበል መብት ያላቸው ዜጎች ማህበራዊ እርዳታበሴፕቴምበር 28, 2005 N 601 (በሴፕቴምበር 28, 2005 N 601 በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር የተመዘገበ) በጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር ትዕዛዝ የፀደቀ (ከዚህ በኋላ በ ውስጥ የተካተቱ መድኃኒቶች ተብለው ይጠራሉ). በሐኪም ማዘዣ የተሸጡ መድኃኒቶች ዝርዝር (ፓራሜዲክ) ፣ እንዲሁም ሌሎች መድኃኒቶች ያለክፍያ ወይም በቅናሽ የሚሰጡ መድኃኒቶች በሐኪም ማዘዣ ቅፅ N 148-1 / y-04 (l) ላይ ተጽፈዋል።

በሐኪም ማዘዣ ፎርሞች ላይ የተጻፈ አናቦሊክ ስቴሮይድ N 148-1 / y-88;

በሐኪም ማዘዣ ቅጽ N 107 / y ላይ የተጻፉ ሌሎች መድኃኒቶች ያለ ሐኪም ማዘዣ የሚሰጡ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ያልተካተቱ መድኃኒቶች።

2.3. ለናርኮቲክ መድሐኒቶች እና ለሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች በዝርዝሩ ውስጥ በተካተቱት መርሃ ግብሮች ውስጥ የተካተቱት መድሃኒቶች ለአምስት ቀናት ያገለግላሉ.

በዝርዝሩ III ውስጥ በተካተቱት የሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች ማዘዣዎች; ለርዕሰ-ጉዳይ-መጠን የሂሳብ አያያዝ የሚገዙ መድሃኒቶች; አናቦሊክ ስቴሮይድ ለአሥር ቀናት ያገለግላል.

በሐኪም ትእዛዝ የሚሰጡ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት የመድኃኒት ማዘዣዎች (ፓራሜዲክ)፣ እንዲሁም ሌሎች መድኃኒቶች በነፃ ወይም በቅናሽ የሚከፈሉ መድኃኒቶች፣ የአደንዛዥ ዕጾች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች ዝርዝር ውስጥ ከተካተቱት መድኃኒቶች በስተቀር ዝርዝር, ለሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች, በዝርዝሩ III ዝርዝር ውስጥ የተካተተ, ለርዕሰ-ጉዳይ የሂሳብ አያያዝ, ለአናቦሊክ ስቴሮይድስ ለአንድ ወር ያገለግላል.

በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ የጸደቀው ለሌሎች መድሃኒቶች ማዘዣው ለሁለት ወራት እና ለመድኃኒት ማዘዣ እና ለመድኃኒት ማዘዣ ለመጻፍ በወጣው መመሪያ አንቀጽ 2.19 መሠረት እስከ አንድ ዓመት ድረስ ይቆያል። የሩስያ ፌዴሬሽን ነሐሴ 23 ቀን 1999 N 328 (ከዚህ በኋላ - መመሪያ).

2.4. የፋርማሲ ተቋማት (ድርጅቶች) የመድሃኒት ማዘዣ ጊዜ ያለፈባቸው መድሃኒቶችን ከማሰራጨት የተከለከሉ ናቸው, የመድሃኒት ማዘዣው የዘገየ አገልግሎት ላይ በነበረበት ጊዜ ካለፉ የሐኪም ትእዛዝ በስተቀር.

2.5. መድሃኒቶች በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) በመድሃኒት ማዘዣ ውስጥ በተጠቀሰው መጠን ይሰጣሉ, ከመድሃኒት በስተቀር, የአከፋፈል መጠን በአባሪ 1 እና 3 ውስጥ በመመሪያው ውስጥ ተገልጿል.

2.6. በሐኪም ማዘዣ ላይ መድኃኒቶችን በሚሰጥበት ጊዜ የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ሠራተኛ መድሃኒቱን ለማሰራጨት ማዘዙን (የመድኃኒት ቤት ስም ወይም ቁጥር) ፣ የመድኃኒቱ ስም እና መጠን ፣ የተመደበው መጠን ማስታወሻ ይሰጣል ። , የአከፋፋዩ ፊርማ እና የሚከፈልበት ቀን).

2.7. የፋርማሲ ተቋሙ (ድርጅቱ) በሐኪም ማዘዣ ውስጥ ከተገለጸው የመድኃኒት መጠን የተለየ መጠን ያላቸው መድኃኒቶች ካሉት የመድኃኒቱ መጠን ያነሰ ከሆነ የመድኃኒት ቤቱ ሠራተኛ ለታካሚው ሊሰጥ ይችላል ። ለኮርሱ መጠን እንደገና መቁጠርን ከግምት ውስጥ በማስገባት በሐኪም የታዘዘው የመድኃኒት መጠን።

በፋርማሲው ተቋም (ድርጅት) ውስጥ ያለው የመድኃኒት ምርት መጠን በሐኪሙ ማዘዣ ውስጥ ከተጠቀሰው መጠን በላይ ከሆነ የመድኃኒት ምርቱን ለታካሚው ለማሰራጨት ውሳኔው የሚወሰነው ማዘዣውን ባወጣው ዶክተር ነው።

በሽተኛው የመድኃኒቱን ነጠላ መጠን ስለመቀየር መረጃ ይሰጣል።

2.8. አት ልዩ ጉዳዮችየፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) የዶክተር (ፓራሜዲክ) ሹመትን ለማሟላት የማይቻል ከሆነ, የሁለተኛ ደረጃ የፋብሪካ ማሸጊያዎችን መጣስ ይፈቀዳል.

በተመሳሳይ ጊዜ የመድኃኒት ምርቱ በፋርማሲ ፓኬጅ ውስጥ መሰጠት አለበት የግዴታ ምልክት ስም ፣ የአምራች ተከታታይ ፣ የመድኃኒቱ ማብቂያ ቀን ፣ ተከታታይ እና ቀን በላብራቶሪ ማሸጊያ ጆርናል መሠረት እና ለታካሚው ሌሎች አስፈላጊ መረጃዎችን ይሰጣል ። (መመሪያ, በራሪ ወረቀት, ወዘተ.).

የመድሃኒት ዋና ፋብሪካን መጣስ አይፈቀድም.

2.9. የመድኃኒት ምርቶች ለአንድ ዓመት ያህል በሐኪም ትእዛዝ መሠረት ሲሰጡ ፣ የመድኃኒት ማዘዣው በጀርባው ላይ የመድኃኒት ቤት ተቋም (ድርጅት) ስም ወይም ቁጥር ፣ የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ሠራተኛ ፊርማ ላይ በማመልከት ለታካሚው ይመለሳል ። ), የተሰጠው መድሃኒት መጠን እና የታተመበት ቀን.

በሽተኛው ወደ ፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) በሚቀጥለው ጉብኝት, ቀደም ሲል የመድኃኒቱ ደረሰኝ ላይ ምልክቶች ግምት ውስጥ ይገባል. የመድሀኒት ማዘዙ ካለቀ በኋላ የመድሃኒት ማዘዣው "የምግብ አዘገጃጀት ልክ ያልሆነ" በሚለው ማህተም ይሰረዛል እና በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ ይቀራል.

2.10. በልዩ ሁኔታዎች (ታካሚውን ከከተማ መውጣት ፣ የፋርማሲ ተቋምን (ድርጅትን) አዘውትሮ መጎብኘት አለመቻል ፣ ወዘተ) የመድኃኒት ተቋም (ድርጅት) የፋርማሲዩቲካል ሰራተኞች የታዘዘውን የመድኃኒት ምርት ለአንድ ጊዜ እንዲሰጡ ይፈቀድላቸዋል ። ለአንድ ዓመት የሚቆይ የሐኪም ማዘዣ መሠረት በሐኪም በሁለት ወራት ጊዜ ውስጥ ለሕክምና አስፈላጊ በሆነ መጠን ፣ በርዕሰ-ጉዳይ የሂሳብ አያያዝ ከተያዙ መድኃኒቶች በስተቀር ።

2.11. በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት ከሌለ በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት (ፓራሜዲክ) እንዲሁም ሌላ መድሃኒት በነጻ ወይም በመድኃኒት ዝርዝር ውስጥ ከተካተቱት መድኃኒቶች በስተቀር በቅናሽ ዋጋ, የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ሰራተኛ በታካሚው ፈቃድ ተመሳሳይ ምትክ ማካሄድ ይችላል.

በሐኪም ትእዛዝ በተሰጡ የመድኃኒት ምርቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተተውን የመድኃኒት ምርት በሚሰጥበት ጊዜ (ፓራሜዲክ) እንዲሁም ሌላ የመድኃኒት ምርት በነጻ ወይም በቅናሽ ዋጋ ይሰጣል ፣ የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ሠራተኛ የመድሃኒት ማዘዣውን ካወጣው ዶክተር ጋር በመስማማት የመድኃኒት ምርቱን ተመሳሳይ መተካት .

2.12. "ስታቲም" (ወዲያውኑ) ምልክት የተደረገባቸው የመድሃኒት ማዘዣዎች በሽተኛው የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ከተገናኙበት ጊዜ ጀምሮ ከአንድ የስራ ቀን በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይሰጣሉ.

"ሲቶ" (በአስቸኳይ) ምልክት የተደረገባቸው የመድሃኒት ማዘዣዎች በሽተኛው ከፋርማሲው ተቋም (ድርጅት) ጋር ከተገናኘበት ጊዜ አንስቶ ከሁለት የስራ ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይሰጣሉ.

በትንሹ የመድኃኒት ዓይነቶች ውስጥ የተካተቱት የመድኃኒት ማዘዣዎች በሽተኛው የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ከተገናኙበት ጊዜ ጀምሮ ከአምስት የሥራ ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይሰጣሉ ።

2.13. በሐኪም ማዘዣ (ፓራሜዲክ) እና በትንሹ የመድኃኒት ዓይነቶች ውስጥ ያልተካተቱ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት የመድኃኒት ማዘዣዎች በሽተኛው ከፋርማሲው ተቋም (ድርጅት) ጋር ከተገናኙበት ጊዜ ጀምሮ ከአሥር የሥራ ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይሰጣሉ ።

በሕክምና ተቋሙ ዋና ሐኪም በተፈቀደው የሕክምና ኮሚሽን ውሳኔ የታዘዙ መድኃኒቶች የታዘዙ መድኃኒቶች በሽተኛው ከፋርማሲው ተቋም (ድርጅት) ጋር ከተገናኘበት ጊዜ ጀምሮ ከአሥራ አምስት የሥራ ቀናት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ያገለግላሉ ።

2.14. በርዕሰ-ጉዳይ-መጠን የሂሳብ አያያዝ ላይ ለመድሃኒት ማዘዣዎች; በሐኪም ትእዛዝ የሚሰጡ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ መድኃኒቶች (ፓራሜዲክ) እንዲሁም ሌሎች መድኃኒቶች በነፃ ወይም በቅናሽ ዋጋ ይሰጣሉ ፣ አናቦሊክ ስቴሮይድ የመድኃኒት ቤት ተቋም (ድርጅት) ለቀጣይ የተለየ ማከማቻ እና የማከማቻ ጊዜ ካለቀ በኋላ ለመጥፋት ይቀራል።

2.15. በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ ለርዕሰ-ጉዳይ የሂሳብ አያያዝ የሚያዙ መድኃኒቶች የመድኃኒት ማዘዣዎችን ለመጠበቅ ሁኔታዎች መረጋገጥ አለባቸው ። በሐኪም ትእዛዝ የሚሰጡ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ መድኃኒቶች (ፓራሜዲክ) እንዲሁም ሌሎች መድኃኒቶች በነፃ ወይም በቅናሽ ዋጋ ይሰጣሉ ፣ አናቦሊክ ስቴሮይድ.

2.16. በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ የመድኃኒት ማዘዣዎች የመደርደሪያ ሕይወት፡-

በሃኪም ትእዛዝ (ፓራሜዲክ) የታዘዙ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ለተካተቱ መድሃኒቶች, እንዲሁም ሌሎች መድሃኒቶች በነጻ ወይም በቅናሽ ዋጋ - አምስት ዓመት;

ለናርኮቲክ መድሐኒቶች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት, እና በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች - አስር አመታት;

ለመድኃኒት ምርቶች በርዕሰ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ ፣ በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ ከተካተቱት አደንዛዥ እጾች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች በስተቀር ፣ እና በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች; አናቦሊክ ስቴሮይድ - ሶስት አመት.

የማጠራቀሚያው ጊዜ ካለቀ በኋላ የመድሃኒት ማዘዣዎች በኮሚሽኑ ፊት ይወድቃሉ, ስለ የትኞቹ ድርጊቶች ተዘጋጅተዋል, ቅጹ በዚህ ሂደት ውስጥ በአባሪ ቁጥር 2 እና ቁጥር 3 ውስጥ ይገኛል.

የተቋቋሙት የማከማቻ ጊዜዎች ካለፉ በኋላ በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ የሚቀሩ የሐኪም ማዘዣዎችን የማጥፋት ሂደት እና የኮሚሽኑ ስብጥር በጤና ባለሥልጣናት ወይም በሩሲያ አካል አካል የመድኃኒት እንቅስቃሴዎች ሊወሰን ይችላል ። ፌዴሬሽን.

2.17. በዜጎች የተገዙ መድሀኒቶች አይመለሱም ወይም አይለዋወጡም ጥሩ ጥራት ያላቸው የምግብ ያልሆኑ ምርቶች ዝርዝር ተመሳሳይ መጠን, ቅርፅ, መጠን, ዘይቤ, አይመለሱም ወይም አይለዋወጡም. ቀለም ወይም ውቅር, በጃንዋሪ 19, 1998 ቁጥር 55 (የተሰበሰበው የሩሲያ ፌዴሬሽን ህግ, 1998, ቁጥር 4, አርት. 482, ቁጥር 43, አርት. 5357; 1999) በሩሲያ ፌዴሬሽን መንግሥት አዋጅ ጸድቋል. , ቁጥር 41, አንቀጽ 4923, 2002, ቁጥር 6, አንቀጽ 584, 2003, ቁጥር 29, አንቀጽ 2998, 2005, N 7, ንጥል 560).

በዚህ ምክንያት በቂ ጥራት የሌላቸው እና በዜጎች የተመለሱ መድሃኒቶችን እንደገና ማሰራጨት (ሽያጭ) አይፈቀድም.

2.18. ለርዕሰ-ጉዳይ-መጠን የሂሳብ አያያዝ የማይገዙ የመረጋጋት ማዘዣዎች; ፀረ-ጭንቀቶች, ኒውሮሌቲክስ; አልኮል የያዙ መድሃኒቶች የኢንዱስትሪ ምርትበፋርማሲው ተቋም (ድርጅት) ማህተም ተከፍለዋል "መድኃኒቱ ተከፍሏል" እና ወደ ታካሚው እጆች ይመለሳሉ.

መድሃኒቱን እንደገና ለማሰራጨት በሽተኛው ለአዲስ ማዘዣ ሐኪም ማማከር አለበት.

2.19. በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ በስህተት የተፃፉ የመድሃኒት ማዘዣዎች ይቀራሉ, "የምግብ አዘገጃጀት ልክ ያልሆነ" በሚለው ማህተም ተሰርዘዋል እና በመጽሔቱ ውስጥ ተመዝግበዋል, በዚህ አሰራር ውስጥ በአባሪ ቁጥር 4 ላይ የቀረበው ቅጽ እና ወደ ታካሚው እጅ ይመለሳሉ. .

ስለ ሁሉም በትክክል ያልተሰጡ የሐኪም ማዘዣዎች መረጃ ለሚመለከተው የሕክምና ተቋም ኃላፊ ትኩረት ይሰጣል ።

2.20. የፋርማሲ ተቋማት (ድርጅቶች) በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱትን መድኃኒቶች ዝርዝር ይይዛሉ ። ይህ የሩሲያ ፌዴሬሽን ርዕሰ ጉዳይ.

III. አደንዛዥ እጾችን እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮችን ለመልቀቅ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች; ለርዕሰ-ጉዳይ-መጠን የሂሳብ አያያዝ የሚገዙ መድሃኒቶች; አናቦሊክ ስቴሮይድ

3.1. በዝርዝሩ II ውስጥ የተካተቱ መድሃኒቶች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች እና በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) ሊከፋፈሉ ይችላሉ.

3.2. ከናርኮቲክ መድኃኒቶች እና ከሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች ጋር የመሥራት መብት በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች በዝርዝሩ ውስጥ በ III ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት ፋርማሲዎች (ድርጅቶች) ብቻ ናቸው ተገቢውን ፈቃድ የተቀበሉ። በሕግ የተቋቋመየሩሲያ ፌዴሬሽን ጥሩ ነው.

3.3. ለታካሚዎች አደንዛዥ እጾች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች መልቀቅ. በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተዘረዘሩ እና በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች የሚከናወኑት በጤና እና ማህበራዊ ሚኒስቴር ትእዛዝ መሠረት በፋርማሲቲካል ሰራተኞች (ድርጅቶች) የፋርማሲቲካል ሰራተኞች ነው. የሩስያ ፌዴሬሽን ልማት እ.ኤ.አ. ግንቦት 13 ቀን 2005 N 330 (በሰኔ 10 ቀን 2005 N 6711 በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር ውስጥ የተመዘገበ) ።

3.4. በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ውስጥ, በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት የአደንዛዥ እጾች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮችን ማሰራጨት የሚከናወነው ለአንድ የተለየ የተመላላሽ ታካሚ ተቋም, ለፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) በተመደበው ሕመምተኞች ነው.

የተመላላሽ ክሊኒክ ወደ ፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) መመደብ በጤና ወይም የመድኃኒት አስተዳደር አካል የአደንዛዥ ዕፅ እና የሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች ስርጭትን ለመቆጣጠር ከግዛቱ ባለስልጣን ጋር በመስማማት በሩሲያ ፌደሬሽን አካል አካል የጤና ወይም የመድኃኒት አስተዳደር አካል ሊከናወን ይችላል።

3.5. በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት በሀኪም የታዘዙት ናርኮቲክ መድኃኒቶች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች በታካሚው ወይም እርሱን ለሚወክለው ሰው በታዘዘው መንገድ የተሰጠ የመታወቂያ ሰነድ ሲቀርብ ይለቀቃሉ።

3.6. በዝርዝሩ II ውስጥ የተካተቱት የአደንዛዥ እጾች እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች በሀኪም ትእዛዝ የሚሰጡ መድሃኒቶች ዝርዝር (ፓራሜዲክ) እንዲሁም በነጻ ወይም በቅናሽ ዋጋ የሚሰጡ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱት የሐኪም ማዘዣ ሲቀርብ ነው. ልዩ የመድሃኒት ማዘዣ ቅጽለአደንዛዥ እፅ, እና በመድሃኒት ማዘዣ ቅጽ N 148-1 / y-04 (l) ላይ የተሰጠ ማዘዣ.

በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች ፣ በርዕሰ-ጉዳይ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ ፣ በሐኪም (ፓራሜዲክ) የታዘዙ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ አናቦሊክ ስቴሮይድ ፣ እንዲሁም በነጻ ወይም በቅናሽ የሚሰጡት ናቸው ። በሐኪም ማዘዣ ቅጽ N 148-1 / y-88 ላይ የተጻፈ የሐኪም ማዘዣ እና በሐኪም ማዘዣ ቅጽ N 148-1 / y-04 (l) ላይ የተጻፈ ማዘዣ ሲቀርብ ተሰጠ።

3.7. የፋርማሲ ተቋማት (ድርጅቶች) በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ ናርኮቲክ መድኃኒቶችን እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮችን ከማሰራጨት የተከለከሉ ናቸው; በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች; ለርዕሰ-ጉዳይ-መጠን የሂሳብ አያያዝ የሚገዙ መድሃኒቶች; አናቦሊክ ስቴሮይድ በእንስሳት ሕክምና ማዘዣ የሕክምና ድርጅቶችለእንስሳት ሕክምና.

3.8. በግለሰብ ማዘዣ (ከዚህ በኋላ እንደ ውጫዊ የመድኃኒት ምርት እየተባለ የሚጠራ) የተዋሃዱ የመድኃኒት ምርቶች አካል የሆኑ በርዕሰ-ጉዳይ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ እና ሌሎች የመድኃኒት ምርቶችን በተናጠል ማሰራጨት አይፈቀድም።

3.9. የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ፋርማሲስት ለግለሰብ ምርት የመድኃኒት ማዘዣ ማዘዣ ከተቀበለ በኋላ ሐኪሙ ካላከበረው ከፍተኛውን የአንድ መጠን መጠን በግማሽ ያህል የመድኃኒት ምርትን የማሰራጨት ግዴታ አለበት። የሐኪም ማዘዣ ለማውጣት ከተቀመጡት ህጎች ጋር ወይም ሐኪሙ ከከፍተኛው ነጠላ መጠን በሚበልጥ መጠን መድኃኒቶችን ካዘዘ።

3.10. የመድኃኒት ምርቶችን የያዙ ልዩ የመድኃኒት ምርቶችን በማምረት ፣ በሂሳብ አያያዝ ፣ በሐኪም ትእዛዝ መሠረት ፣ የመድኃኒት ቤት ፋርማሲስት (ድርጅት) የመድኃኒት ማዘዣውን ይፈርማል ፣ የመድኃኒት ቤት ፋርማሲስት (ድርጅት) ) - የሚፈለገውን የመድኃኒት መጠን በማግኘት ላይ።

3.11. ኤቲል አልኮሆል ይለቀቃል-

"ማመቂያዎችን ለመተግበር" (የሚያመለክት) በሚለው ጽሑፍ ዶክተሮች ባወጡት የሐኪም ማዘዣ መሠረት የሚፈለገው ማቅለጫበውሃ) ወይም "ለቆዳ ህክምና" - እስከ 50 ግራም በንጹህ መልክ;

ለግለሰብ ምርቶች የመድሃኒት ማዘዣ በዶክተሮች በተሰጠ ማዘዣ መሠረት - እስከ 50 ግራም ድብልቅ;

በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ለግለሰብ ምርት የመድኃኒት ማዘዣ ፣ “በሚለው ጽሑፍ መሠረት ልዩ ዓላማ", በተናጠል በሀኪሙ ፊርማ እና በሕክምና ተቋሙ ማህተም የተረጋገጠ "ለመድሃኒት ማዘዣዎች", ለታካሚዎች. ሥር የሰደደ ኮርስበሽታዎች - በድብልቅ ውስጥ እስከ 100 ግራም.

3.12. በዝርዝሩ II ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ ናርኮቲክ መድኃኒቶችን እና ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮችን በሚሰጥበት ጊዜ; በዝርዝሩ III ውስጥ የተካተቱ ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮች; የመድኃኒት ምርቶችን የያዙ ልዩ የመድኃኒት ምርቶች ፣ በርዕሰ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ ፣ በሐኪም ማዘዣ ምትክ በሽተኞች በላይኛው ክፍል ላይ ቢጫ ቀለም ያለው ፊርማ እና በላዩ ላይ በጥቁር ቅርጸ-ቁምፊ ውስጥ “ፊርማ” የሚል ፊርማ ተሰጥቷቸዋል ፣ ቅጹም የቀረበ ነው ። በዚህ አሰራር አባሪ ቁጥር 5.

IV. በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) የመድሃኒት አቅርቦትን መቆጣጠር.

4.1. የውስጥ ቁጥጥርየመድኃኒት አቅርቦትን ሂደት (በርዕሰ-ጉዳይ የሂሳብ አያያዝን ጨምሮ ፣ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ መድኃኒቶች) እና ሌሎች መድኃኒቶች በፋርማሲው ተቋም (ድርጅት) ሠራተኞችን ለማክበር። ከክፍያ ነፃ ወይም በቅናሽ ዋጋ) የሚከናወነው በፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) ወይም በእሱ የተፈቀደለት የፋርማሲ ተቋም (ድርጅት) የመድኃኒት ሠራተኛ ኃላፊ (ምክትል ኃላፊ) ነው።

4.2. በፋርማሲዎች (ድርጅቶች) የመድኃኒት አቅርቦትን ሂደት በተመለከተ የውጭ ቁጥጥር ይከናወናል ። የፌዴራል አገልግሎትበጤና አጠባበቅ እና በማህበራዊ ልማት መስክ እና በአካላት ቁጥጥር ላይ የአደንዛዥ ዕፅ እና የሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች በችሎታቸው ውስጥ ስርጭትን ለመቆጣጠር.

________________

* ፋርማሲዎች፣ መድሐኒቶች፣ መሸጫ መደብሮች፣ መሸጫ መደብሮች።