በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ዝርዝር። በሐኪም የታዘዘ ጡባዊ

ከጃንዋሪ 1, 2017 ጀምሮ ለመድኃኒቶች ፋርማሲ - በእጁ የመድሃኒት ማዘዣ ብቻ. ይህ ፈጠራ በአሁኑ ጊዜ በሩሲያ ውስጥ በሰፊው ይነገራል. ይሁን እንጂ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ይህ ችግር አይፈጥርም. ምን አይነት ለውጦች ይጠብቀናል, እውነት ነው መድሃኒቶች አሁን "ከዶክተር የተገኘ ሰነድ" መሰረት በጥብቅ ይከፈላሉ?

እንደ ተለወጠ፣ ለፋርማሲ ሰራተኞች ይህ ከአሁን በኋላ ዜና አይደለም። ትዕዛዝ ቁጥር 785 "በእረፍት ጊዜ ሂደት ላይ መድሃኒቶች» ከታህሳስ 14 ቀን 2005 ጀምሮ በሥራ ላይ ውሏል። ያለ ማዘዣ መሸጥ የተከለከሉ የመድኃኒት ቡድኖችን ይዘረዝራል። በሩሲያ ይህ ሁለት ሦስተኛው ነው ጠቅላላ ቁጥርበፋርማሲዎች የሚሸጡ መድሃኒቶች. “የዶክተር ማስታወሻ” መልክ እየተቀየረ ነው። ዩሊያ አንቲፖቫ, ፋርማሲስት.

ዩሊያ አንቲፖቫ፡ “የሐኪም ማዘዣ የዶክተሩ የእጅ ጽሑፍ የተጻፈበት ሉህ ብቻ እንደሆነ ይቆጠራል። እና ከ 2017 ጀምሮ ይለወጣል - መሆን አለበት የመድሃኒት ማዘዣ ቅጽይህ 107ኛው ነው። በእነዚህ ቅጾች ላይ የቀጠሮዎችን ትክክለኛነት መከታተል አስፈላጊ ይሆናል. የሐኪም የግል ማህተም ፣ የጤና ተቋም ማኅተም ፣ መጠኑ ፣ የአጠቃቀም ድግግሞሽ በትክክል ይገለጻል ።

ሁሉም መድሃኒቶች "በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ" በሚለው ርዕስ ስር አይወድቁም. በፋርማሲዎች መስኮቶች ውስጥ ያሉት ሁሉም ነገሮች በነጻ ይገኛሉ. ናታሊያ ዴሜንቴቫ, ዋና ሐኪምየኩርስክ ከተማ ፖሊክሊን ቁጥር 5.

ናታሊያ ዴሜንቴቫ: - 1 ኛ ጡባዊውን በቀን 2 ጊዜ እንወስዳለን - ጠዋት እና ማታ። ጡባዊዎች ከምግብ በኋላ መወሰድ ይሻላል. ቀድሞውንም መድሀኒት እየታዘዝን ነው። ታካሚዎቻችን ለብዙ አመታት ሁሉም ድጎማ የሚደረጉ መድሃኒቶች በመድሃኒት ማዘዣዎች ላይ ብቻ እንደታዘዙ ያውቃሉ. መድሃኒቶቹ ተመሳሳይ ናቸው, ምንም ለውጦች የሉም. እና የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች አሉን ይበቃልአለ".

ስለዚህ ማንኛውም ታካሚ ያለ ቅጽ አይተወውም. በነገራችን ላይ የምግብ አዘገጃጀት የራሳቸው የማለቂያ ቀን አላቸው. ናታሊያ ዴሜንቴቫ, የኩርስክ ከተማ ፖሊክሊን ቁጥር 5 ዋና ሐኪም.

ናታሊያ ዴሜንቴቫ፡ “ምክንያቱም አሁን ማዘዙ የሚሰራው ለ60 ​​ቀናት ነው። ለማንኛውም የወር አበባ እስከ አንድ አመት ድረስ መስጠት እንችላለን። ይህ ማዘዣ ያለው ሰው ለታዘዘለት መድሃኒት በተመሳሳይ መድሃኒት ይሄዳል።

በሐኪም ማዘዣ በጥብቅ መሰጠት ያለባቸው ሁሉም መድኃኒቶች ኦፊሴላዊ ዝርዝር ባይኖርም። በዋናነት በመድሃኒት መመሪያዎች ላይ ያተኩራሉ. የስቴት ዱማ ተወካዮች በፋርማሲዎች ላይ ቁጥጥርን ለማጠናከር አቅደዋል. ያለ ሐኪም ማዘዣ ለመድኃኒት ሽያጭ፣ አሁንም የገንዘብ ቅጣት ሊያገኙ ይችላሉ፣ ነገር ግን ሕግ አውጪዎች ወደ 10,000 ሩብልስ ለመጨመር ሀሳብ አቅርበዋል ። አብዛኛው የመጨረሻ አማራጭየፋርማሲው መዘጋት ለ 3 ወራት መሆን አለበት.

ኦልጋ ኤሬሚና

ከሴፕቴምበር 22 ጀምሮ በሩሲያ ውስጥ አንቲባዮቲክስ ያለ ማዘዣ አልተሸጠም. የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ እንዲህ ይላል። ግን እንደ እውነቱ ከሆነ የእንደዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሽያጭ የተለየ ይመስላል.

ሩሲያውያን ምንም ዓይነት የሐኪም ማዘዣ ከሌለ ወይም በስህተት ከተሰጡ አንዳንድ መድኃኒቶች የማይሸጡ የመሆኑ እውነታ እየጨመረ ነው። ፋርማሲዎች የጤና ጥበቃ ሚኒስቴርን አዲሱን ትዕዛዝ ያመለክታሉ, ይህም የእንደዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሽያጭ ሂደትን ይገልጻል.

እውነት ነው፣ የቢዝነስ ኤፍኤም ሙከራ እንደሚያሳየው አንድ ሰው መገኘት ቢገባውም ያለ ማዘዣ መድሀኒት መግዛት አሁንም ይቻላል። መኸር, ዝናብ, ቀዝቃዛ. አዲስ ነገር የለም፡ ከአመት አመት ይደግማል። ዛሬ ብቻ ለዚህ በጣም ቀዝቃዛ ሕክምና መድኃኒት መግዛት አስቸጋሪ ሆኗል. ከጥቅምት ወር መጀመሪያ ጀምሮ በማህበራዊ አውታረመረቦች ላይ ፋርማሲዎች ለፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ማዘዣ እንደሚያስፈልጋቸው ሪፖርቶች ቀርበዋል ።
የቢዝነስ ኤፍኤም አምደኛ ኢቫን ሜድቬዴቭም ይህንን ገጥሞታል።

ኢቫን ሜድቬዴቭ የቢዝነስ FM አምደኛ"ባለቤቴ ታመመች. ዶክተሩን ወደ ቤት ጠራችው. ዶክተሩ አንቲባዮቲክን በተለይም "Amoxiclav" የተባለውን መድሃኒት ያዝዛል. ነገር ግን ዶክተሩ በሆስፒታሉ ደብዳቤ ላይ በቀላሉ ጽፎታል, ማለትም, አይደለም የተሟላ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያበአጋጣሚ እንደተረዳሁት አሁን መሠረታዊ ጠቀሜታ ያለው ነው። ወደ ፋርማሲ ሄድኩኝ ከሴፕቴምበር 22 ጀምሮ ፋርማሲዎች ያለ ሐኪም ማዘዣ አንቲባዮቲኮችን የማሰራጨት መብት እንደሌላቸው ተነግሮኛል ፣ ማለትም አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ወደ ማዘዣ በመቀየር ብቻ ማሰራጨት ይችላሉ።

ሌላ የቢዝነስ FM ገምጋሚ ​​የበለጠ እድለኛ ነበር። በሌላ ፋርማሲ ውስጥ, ምንም ዓይነት ማዘዣ ሳይኖር, ልክ እንደዚያው ተመሳሳይ መድሃኒት ሊሸጡለት ተዘጋጅተዋል.

ሚካሂል ሳፎኖቭ የቢዝነስ FM አምደኛ"አንተ ለራስህ ነህ?" አዎ እላለሁ" ቆዳዬን ገመገመችኝ፣ “500 ሚሊ ግራም ለእርስዎ። እላለሁ፡ “እሺ፣ ግን የሐኪም ማዘዣ ያስፈልግዎታል?” በቁጣ ተመለከተችኝና “በእርግጥ የሐኪም ማዘዣ ያስፈልግሃል!” አለችኝ። “አላደርግም” እላለሁ። እሷም “እንዴት ነው የምትገዛው? ዶክተርህ ምን ነገረህ?" እኔም እንዲህ እላለሁ: "ነገር ግን ሐኪሙ ምንም ነገር አልነገረኝም, ምክንያቱም ሐኪሙ ጓደኛዬ ነው." እሷም "እሺ ጓደኛህ ሀላፊነት ከወሰደ እባክህ ግዛ" ትላለች።

በሱፐርማርኬት ውስጥ በሚገኘው ፋርማሲ፣ ከቢዝነስ ኤፍኤም ቢሮ ቀጥሎ፣ አንቲባዮቲኮችን በመግዛት ላይ ምንም ችግር አልነበረበትም። ለምን ፋርማሲዎች ይህን ማድረግ ሲገባቸው የሐኪም ማዘዣ አያስፈልጋቸውም, ማንም ሊያስረዳ አይችልም. ምናልባት ቅጣቶችን አይፈሩም, ምንም እንኳን እንደዚህ አይነት ጥሰቶች ለሦስት ወራት ያህል የፍቃድ እገዳን እንኳን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ይሁን እንጂ እውነታው ይቀራል.

በእርግጥ ፋርማሲዎች ቀደም ሲል ያለ ኦፊሴላዊ የሐኪም ማዘዣ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን መሸጥ አይፈቀድላቸውም ነበር። እና በሴፕቴምበር 22 በሥራ ላይ የዋለው የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ የእረፍት ጊዜያቸውን ደንቦች በቀላሉ ያብራራል. በተለይም ፋርማሲው አሁን መድሃኒቱን ከሸጠ በኋላ የአንድ ጊዜ ማዘዣ ተብሎ የሚጠራውን ይይዛል። ይህ ለምን እንደተደረገ, የሩሲያ የፋርማሲ ሰንሰለቶች ማህበር ሥራ አስፈፃሚ ኔሊ ኢግናቲቫ ይገልፃል.

ኔሊ ኢግናቲቫ የሩሲያ የፋርማሲ ሰንሰለቶች ማህበር ዋና ዳይሬክተር"ከሆነ መድሃኒቶችበሁሉም ሰነዶች መሠረት ፋርማሲው አሥር ተቀብሏል, እና በሂሳቡ ውስጥ አምስት አለው - ይህንን እናስተካክላለን, እነዚህ የተለያዩ የሂሳብ ሰነዶች ናቸው - ስለዚህ, አምስት የመድሃኒት ማዘዣዎች ሊኖሩ ይገባል, በተጨማሪም, በትክክል የተፃፉ የመድሃኒት ማዘዣዎች. በመድሀኒት ማዘዣዎች ውስጥ አንድ ነገር በትክክል ከተፃፈ, እንደገና ይህ ጥሰት ነው. በዚህ ስርዓት ውስጥ ዶክተር, ታካሚ, ፋርማሲ ይሳተፋሉ, እና በሆነ ምክንያት, ለሁሉም ጥሰቶች ሃላፊነት በአሁኑ ጊዜ ለፋርማሲው ብቻ ተሰጥቷል. እንደ እውነቱ ከሆነ ችግሩ ፈጽሞ የተለየ ነው. ዶክተሮቻችን የመድሃኒት ማዘዣዎችን መፃፍ አቁመዋል, እናም በዚህ መሰረት, ሁሉንም ታካሚዎች ግራ ተጋብተዋል, እና በሆነ ምክንያት ታካሚዎች የመድሃኒት ማዘዣ የማውጣት መብታቸውን አይጠይቁም."

ኦፊሴላዊው የመድኃኒት ማዘዣ በመደበኛ ፎርም ፣ ማህተም የታተመ ፣ አለማቀፉን የሚያመለክት መሆን አለበት። አጠቃላይ ስምመድሃኒት በላቲን. መድሃኒቱ አናሎግ ከሌለው ልዩ የንግድ ስሞችን መጠቀም ይፈቀዳል. ዶክተሮች እነዚህን ደንቦች ለምን እንደሚጥሱ የሞስኮ የጤና አጠባበቅ ምርምር ተቋም ኃላፊ ዴቪድ ሜሊክ-ጉሴኖቭ ለቢዝነስ ኤፍኤም ተናግረዋል.

የመንግስት የበጀት ተቋም የጤና ድርጅት እና የህክምና አስተዳደር ምርምር ኢንስቲትዩት ዳይሬክተር"10% ብቻ ከአንዳንድ ምክሮች ጋር ይመጣሉ ፣ እና ከእነዚህ 10% ውስጥ ግማሽ ያህሉ ፣ ማለትም ፣ ከህዝቡ 5% ብቻ ፣ በትክክል የተፈጸሙ የሐኪም ማዘዣዎች ይመጣሉ። ዶክተሮች የሐኪም ማዘዣዎችን ላለመጻፍ ይጥሩ ነበር ምክንያቱም ማንኛውም ማኅተም እና ፊርማ ያለው ማዘዣ ኦፊሴላዊ ሰነድ. በፍርድ ቤት በፍርድ ቤት ሊቀርብ የሚችል ሰነድ, ለአስፈፃሚው አካል ተገቢውን ቼኮች እንዲያካሂዱ ሊቀርብ የሚችል ሰነድ. ስለዚህ የሕክምና ሠራተኞችሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ኦፊሴላዊ የሐኪም ማዘዣ የመስጠት ግዴታቸውን ይተዉ ነበር።

በነገራችን ላይ ፋርማሲዎች እንዲሁ በራሳቸው ፈቃድ ናቸው. ሥር የሰደዱ በሽታዎችን ለማከም መድኃኒቶችን የሚያዝዙ እስከ አንድ ዓመት ድረስ የሚቆዩትን ባለብዙ መጠን መድኃኒቶች የሚባሉትን ለደንበኞች መመለስ ይጠበቅባቸዋል። በዚህ ሁኔታ ፋርማሲው ስለ መድሃኒቱ ሽያጭ እንዲህ ባለው ማዘዣ ውስጥ ማስታወሻ መስጠት አለበት. ግን አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ ያሉ የምግብ አዘገጃጀቶች እንዲሁ ለመተው እየሞከሩ ነው። የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ሽያጭ ነገሮችን በቅደም ተከተል ማስቀመጥ ፈልጎ ነበር። እኛ ጥሩውን እንፈልጋለን ነገር ግን እንደ ሁልጊዜው ሆነ።

ሉድሚላ ላፓ ቴራፒስት "ወደ ጥሩ ነገር ሊመራ አይችልም, ምክንያቱም አንቲባዮቲኮች አሁን ናቸው - እዚህ, ለምሳሌ, ዛሬ ያዝኳቸው, እና ልጅቷ የሐኪም ማዘዣ እንደማትፈልግ ትናገራለች. እንደምትገዛ ስለተነገራት እንኳን አልጠየቀችም፤ ችግር የለም። ያም ማለት በአቅራቢያዋ አንድ ዓይነት ፋርማሲ አላት ይህም ሁሉንም ነገር ይሰጣል. እና አሁን, ማን ትክክል ነው, ማን ስህተት ነው, ለመወሰን በጣም አስቸጋሪ ነው. ግራ መጋባት በእርግጥ አለ። ይህ የማይካድ ሀቅ ነው።"

መድሃኒቱን ካልተሸጡ ምን ማድረግ እንዳለቦት ለሚለው ጥያቄ, እስካሁን ሁለት መልሶች አሉ. ወይ ሀኪም ዘንድ ሄደህ ኦፊሴላዊ የሐኪም ማዘዣ እንዲጽፍልህ ጠይቅ፣ ወይም የሐኪም ማዘዣ የማያስፈልግ ፋርማሲ ፈልግ። የእኛ ሙከራ እንደሚያሳየው, አሁንም ሊገኙ ይችላሉ.

ባለፈው ምዕተ-አመት, ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ለመጀመሪያ ጊዜ ሲፈጠሩ, ፓናሲያ የተገኘ ይመስላል. ለግኝቱ የኖቤል ሽልማትእና ሁሉንም ሰው በፔኒሲሊን ማከም ጀመረ. ሆኖም ግን, ለምን ባለፈው ክፍለ ዘመን ብቻ? ብዙም ሳይቆይ አንቲባዮቲክ ሳይታዘዙ መግዛት ቀላል ነበር. ዝርዝር በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችበጣም ጠባብ ነበር. ግን የሕክምና ስታቲስቲክስእና ምርምር በቅርብ አመታትሁኔታውን በከፍተኛ ሁኔታ ለውጦታል. ብዙዎች እንዳሰቡት ነገሮች የሮጫ አልሆኑም።

በጣም አስፈላጊ በሆነው እንጀምራለን

ያለ ማዘዣ የአንቲባዮቲክስ ስሞች ፎቶ ከዚህ በታች ተሰጥቷል.

ዛሬ በፋርማሲ ውስጥ እነዚህ መድሃኒቶች ብቻ በነጻ ሊገዙ ይችላሉ. የተቀሩት ሁሉ እገዳ ተጥሎባቸዋል, አለመታዘዝ ጥሩ ቅጣት የሚያስቀጣ ነው. እና “እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ሁሉንም ነገር እስኪሸጡኝ ድረስ” በሚለው ዘይቤ ውስጥ ማሳመን አይሰራም - በዚህ ዓመት ግንቦት ውስጥ ፣ በአገራችን ተቀበሉ። አዲስ ህግ, ይህም የመተግበር እድልን በእጅጉ ይገድባል መድሃኒቶች. ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የከተማው ነዋሪዎች ይህ የተደረገው ለራሳቸው ጥቅም መሆኑን እንኳን አይገነዘቡም. ስለ ችሎታው እምብዛም አናስብም። የተለያዩ ቅርጾችሕይወት ከአስጨናቂ ሁኔታዎች ጋር ለመላመድ ፣ ግን ይህ ትንሽ ሕይወት ፣ እንደዚህ ያሉ ባህሪዎች አሏቸው። ይህ በተለይ ለቫይረሶች እና ማይክሮቦች እውነት ነው - ከበርካታ አሥርተ ዓመታት በፊት የገደለው ፔኒሲሊን, ዛሬ ጎጂ የሆኑ ማይክሮ ሆሎራዎችን አያስፈራውም, ምክንያቱም የመቋቋም ችሎታ ስለተፈጠረ. የዚህን ክስተት ምንነት ለመረዳት, ያለ መድሃኒት ማዘዣ የተፈቀዱ አንቲባዮቲኮችን ዝርዝር ሳይሆን የመድሃኒቶቹን መርህ መፈለግ ተገቢ ነው.

እና ከዚህ በፊት እንዴት ነበር?

በእርግጥ፣ ያለሀኪም ማዘዣ የሚወስዱ አንቲባዮቲኮች ዝርዝር ሁልጊዜ ጠባብ ነው፡ አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች በህጋዊ መንገድ እንዲገዙ የሚፈቀድላቸው ካለ ብቻ ነው። ኦፊሴላዊ ማጣቀሻዶክተሮች. ልዩነቱ በአስፈላጊ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱትን ጥቂት ነገሮች ብቻ ያሳስባል። አሁን ብቻ ህጉ ለሥነ ምግባር የጎደለው ድርጊት ከባድ ቅጣቶችን አልያዘም, ስለዚህ በጣም ሁኔታዊ በሆነ ሁኔታ ታይቷል. እና ግን ከዚህ በፊት በይፋ ነፃ ሽያጭ አልነበረም። የተደነገጉ ህጎችን የማክበር ችግር መንግስትን አሳሰበ ከረጅም ግዜ በፊት, በዚህ መሠረት በዚህ ዓመት አዲስ ተቀብለዋል መደበኛ ድርጊትሁኔታውን የበለጠ የተረጋጋ ለማድረግ የተነደፈ.

ብዙዎቹ በትክክል ተቆጥተዋል: አስፈላጊውን መድሃኒት ለማግኘት ወደ ክሊኒኩ መሄድ በጣም ከባድ ነው. ትላልቅ ወረፋዎች, የፍላጎት ገበያ, ኢንፌክሽኖች - ወደ ሐኪም ከመሄድዎ በፊት በበለጠ ሊታመሙ ይችላሉ. ስለዚህ ነዋሪዎቹ ልዩ ባለሙያተኛን ለመጎብኘት ደስ የማይል ፍላጎትን ለማለፍ ተስፋ በማድረግ ያለ ማዘዣ የአንቲባዮቲኮችን ስም ይፈልጋሉ ። መንግስት ሆስፒታሎች በጣም የተጨናነቁ መሆናቸውን አይክድም, እና የፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን በነጻ መግዛት የማይቻልበት ሁኔታ ይህንን መጠን ይጨምራል.

ይህ ለምን አስፈለገ?

በአለም ደረጃ, ዶክተሮች ማንቂያውን እየጮሁ ነው: በአጉሊ መነጽር ብቻ የሚታዩ የህይወት ዓይነቶች ለፀረ-ተባይ መድሃኒቶች የተረጋጋ መከላከያ ፈጥረዋል. ያለ ማዘዣ የሚሰጡ ዝርዝሮች በእርግጥ ትኩረትን ይስባሉ ነገር ግን ይህን በማድረግ ግለሰቡ እራሱን የቡድኑ አባል አድርጎ ይመድባል። ስጋት ይጨምራልበሰውነቱ ውስጥ በአጉሊ መነጽር የማይታዩ የሕይወት ዓይነቶች ለእነርሱ በማይመች ንጥረ ነገሮች ተጽዕኖ ሥር እንኳን መኖርን ይማራሉ, ስለዚህ ለወደፊቱ በሽታው ለማስወገድ የበለጠ አስቸጋሪ ይሆናል. ዕድል አለ ገዳይ ውጤትከቀላል ጉንፋን እና ውስብስቦቹ, እና ሁሉም ማይክሮቦች እነሱን ለመዋጋት የታቀዱ መድሃኒቶችን በመቋቋም ምክንያት. እና በትክክል የተገነባው በብዙሃኑ የመድሃኒት አጠቃቀም ምክንያት ነው። ዶክተሮች ትንበያዎችን ያሰማሉ-በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ሰዎች በተቋቋሙ የሕክምና ልምዶች ምክንያት አደጋ ላይ ናቸው.

እና ምን ማድረግ?

አክቲቪስቶች እንደሚሉት የፀረ-ተህዋሲያን ሽያጭ ክልከላ እውነተኛ ጥቅሞችን ሊያመጣ የሚችለው ለህዝቡ የህክምና አገልግሎት ለመስጠት በተስተካከለ ስርዓት ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው ፣ ምክንያቱም አሁን ባለው ሁኔታ አንድ ሰው ቃል በቃል አንድ ሳምንት መጠበቅ አለበት ። ዶክተር ጋር ይሂዱ ወይም በግል ከተፈቀደው ያለሀኪም የሚገዙ አንቲባዮቲኮች ዝርዝር ውስጥ ስሞችን ይፈልጉ እንዲሁም ፋርማሲስቶች እሱን እንዲሸጡት ህጉን እንዲጥሱ ማሳመን ጠቃሚ መድሃኒት. በነገራችን ላይ ፀረ ተህዋሲያን ብቻ ሳይሆን በህጉ መሰረት በፋርማሲዎች በነጻ የሚሸጡ ሌሎች ብዙ መድሃኒቶችም መሰራጨት ያለባቸው በሽተኛው በትክክል የተፈፀመ የመድሃኒት ማዘዣ እና ፊርማዎች ያሉት ከሆነ ብቻ ነው ።

የሐኪም ማዘዣ እንዴት ማግኘት ይቻላል?

በዝርዝሩ ውስጥ ያሉት ያለሀኪም የሚገዙ አንቲባዮቲኮች ካልሰሩ ወይም ግለሰቡ ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መንገድ መድሀኒቱን በመጠቀም እራሱን መጉዳት ካልፈለገ፣ በቀጠሮ ማግኘት ቀላል ነው። የሚከፈልበት ክሊኒክ. እውነት ነው, ይህ ርካሽ አይደለም: በዳርቻው ላይ እንኳን, የግል ክሊኒኮች እስከ አንድ ሺህ ሮቤል ድረስ ቀጠሮ ይጠይቃሉ, እና በሜትሮፖሊታን ክልል ውስጥ ይህ ቁጥር ከሁለት እስከ ሶስት እጥፍ ይበልጣል. ነገር ግን ለመክፈል ምንም መንገድ ከሌለ, እና በክሊኒኩ ውስጥ ለመቀጠል በጣም ረጅም ጊዜ ሲጠብቅ, ሰውዬው በራሱ መታከም ይቀጥላል - አለበለዚያ, ከባድ ሕመም, በርካታ ውስብስብ ችግሮች, እስከ ሞት ድረስ, ያስፈራራሉ.

ሁሉም ነገር በጣም ግልጽ ነው?

ብዙ ሰዎች በሩሲያ ውስጥ ያለ የሐኪም ማዘዣ የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ዝርዝር እዚህ ግባ የማይባል መረጃ ነው ይላሉ ፣ ምክንያቱም የዶክተሩ ትክክለኛ ፈቃድ መድኃኒቶችን ለመግዛት ከሚፈልጉት መካከል በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ መቶኛ ነው። ወረቀት ለሌላቸው ሁሉ እምቢ ካልክ ፋርማሲዎች ትርፋቸውን ጉልህ የሆነ መቶኛ ያጣሉ። ይህን ለማድረግ ከሁሉም ሰው የራቀ ነው, በተለይም በፉክክር እና በችግር ገበያ ሁኔታ ውስጥ. ባለሙያዎች በመጣስ መድኃኒቶች መሸጥ እንደሚቀጥሉ ይተነብያሉ። የተቋቋሙ ህጎችኢንተርፕራይዞችን ከጥፋት መከላከል ነው።

ለደንበኛው ጠቃሚ ነው? በአንድ በኩል, ያለ ማዘዣ አንቲባዮቲክ ዝርዝር ውስጥ መገደብ አያስፈልግም, የሚፈልጉትን ሁሉ መግዛት እንደሚችሉ ተስፋ ማድረግ ይችላሉ. በሌላ በኩል, በአጉሊ መነጽር ህይወት ቅርጾች የተከማቸ መከላከያን አትርሳ. በተጨማሪም, ራስን በመድሃኒት ወቅት, ብዙዎቹ መድሃኒቶችን መጠጣት ያቆማሉ የኮርሱ ቆይታ ካለፈ በኋላ አይደለም, ነገር ግን ሁኔታው ​​ከመጀመሪያው መሻሻል ጋር, እና ይህ በጣም ከፍተኛ ነው. ውጤታማ መንገድለማይክሮቦች የመቋቋም እድገት.

WHO፡ ትንበያዎች ተስፋ አስቆራጭ ናቸው።

የዓለም ጤና ድርጅትን ወክለው የሚናገሩ ሳይንቲስቶች እንዳስታወቁት እ.ኤ.አ. በ 2050 በየዓመቱ ወደ 10,000,000 የሚጠጉ ሰዎች የሚሞቱት በአጉሊ መነጽር ብቻ የሚታዩ የህይወት ዓይነቶችን የመከላከል አቅምን ያዳብራል ። ፀረ ተሕዋሳት መድኃኒቶች. ከዚህ ዳራ አንጻር በሁሉም አገሮች ውስጥ የማከፋፈያ ደንቦቹ ተጠናክረዋል, ያለ ሐኪም ማዘዣ የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ዝርዝር በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል.

የአደንዛዥ ዕፅ መቋቋም የሚቀሰቅሰው ተፈጥሯዊ ሂደት ነው አላግባብ መጠቀምመድሃኒቶች. ይሁን እንጂ መድሃኒት ብቻ ሳይሆን ሚናም ይጫወታል ግብርናእንደዚህ ያሉ ውህዶች በስፋት በሚሰራጩበት. በአሁኑ ጊዜ አንዳንድ በሽታዎች መዳን አይችሉም, ምንም እንኳን ከበርካታ አሥርተ ዓመታት በፊት በአንቲባዮቲክስ እርዳታ በተሳካ ሁኔታ ተወግደዋል. ጥሩ ምሳሌ- አዲስ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች, መድሃኒት የሚቋቋም ጨብጥ. እና አይደለም ሙሉ ዝርዝር አደገኛ ኢንፌክሽኖች. በተለይ በቅርብ ጊዜ በሚደረገው ትንተና የሚያስከትለው መዘዝ ትልቅ ነው የሚመስለው፤ ጥፋት ካልሆነ።

ዛሬስ?

ሰፊ የሕክምና ልምምድእና ከቁጥጥር ውጪ የሆነ አቀባበልከዝርዝሩ ውስጥ የወጡ አንቲባዮቲኮች ያለ ማዘዣ (እና በሐኪም ማዘዣም እንዲሁ በአማካይ ሰው እንዲህ ዓይነቱን መድኃኒት መግዛት ከቻለ) በአንድ ዓመት ውስጥ ወደ 700,000 የሚጠጉ ሰዎች በኢንፌክሽን እንዲሞቱ ምክንያት ሆኗል ። ይህ ለገቢያ ቁጥጥር አዳዲስ አቀራረቦችን እንድንፈልግ ያስገድደናል። ኢኮኖሚው ጥሩ ነው, የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ትርፍም ጥሩ ነው, ነገር ግን የወደፊት ትውልዶች ጤና የበለጠ አስፈላጊ ነው.

እና ምን ማድረግ?

ባለሥልጣናቱ ያለ ማዘዣ የሚወሰዱ አንቲባዮቲኮችን ዝርዝር ከማስፋት ይልቅ በሌላ መንገድ ለመሄድ ወሰኑ፡ ሰዎች ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ሐኪም እንዲጎበኙ ለማስገደድ በተቻለ መጠን የመድኃኒት ሽያጭን በእጅጉ ይገድቡ። በአሁኑ ጊዜ ግምት ውስጥ ይገባል የመንግስት ኢንተርፕራይዞችቀስ በቀስ የግል የሕክምና ክሊኒኮችን ዘርፍ መያዝ ይጀምራል. በባለሥልጣናት እና በጀት ባልሆኑ ተቋማት መካከል የትብብር ዘዴ እየተዘጋጀ ነው.

ይህ ሊሆን የቻለው በብዙ የግዛት ክሊኒኮች ውስጥ ሁሉም ቦታዎች ጥቅም ላይ የማይውሉ ስለሆኑ የጥገና ወጪዎች ካሉት ሁሉ ይሰላሉ. ይህም ማለት የኮንትራቶች መደምደሚያ የመኖሪያ ቤቶችን እና የጋራ መጠቀሚያ አገልግሎቶችን, ደህንነትን, የታመሙ ሰዎችን የመምረጥ እድልን ለመስጠት, የግል አገልግሎቶችን ዋጋ ዝቅ ለማድረግ እና ዶክተርን በጊዜ ለመድረስ እድል ይሰጣል. ወረፋ

አንቲባዮቲክስ፡ ያለ ማዘዣ የሚሸጡት የትኞቹ ናቸው?

በእቃው መጀመሪያ ላይ, በአሁኑ ጊዜ በነጻነት ሊገዙ የሚችሉ መድሃኒቶች ዝርዝር አስቀድሞ ተዘርዝሯል. አብዛኛውከላይ ከተጠቀሱት ውስጥ - ለውጫዊ ጥቅም የታቀዱ መድሃኒቶች, ማለትም ጄል እና ቅባት, ሱፕስቲን. ከነሱ መካከል ለዓይን ህክምና አገልግሎት የተሰሩ ናቸው. ልዩነቱ፡-

• "Furazolidone".
• "ግራሚዲዲን ሲ"
• "Fluconazole".

ሌላ ማንኛውንም ስም ለመግዛት ለፋርማሲስቱ በልዩ ቅጽ የተዘጋጀ የሐኪም ማዘዣ ማቅረብ አለቦት።

በህጉ ላይ፡ ምን ይሆናል?

የተደነገጉ ደንቦችን መጣስ መለየት ከተቻለ ፋርማሲስቱ ይቀጣል - 5,000 ሩብልስ ወይም ከዚያ በላይ. ድርጅቱ ራሱ ለሦስት ወራት ሊዘጋ ይችላል.

ከአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች በተጨማሪ ለደም ሥሮች እና ለልብ የታቀዱ የህመም ማስታገሻዎች ላይ ተመሳሳይ ከባድ ገደቦች ተጥለዋል ፣ ይህም በአእምሮ እና በሌሎችም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ። ልዩ ቡድኖች. ኃላፊነት ያለባቸው ባለስልጣናት እንዳብራሩት, ይህ አሰራር የውጭ ባልደረቦች በተሳካላቸው ልምድ ላይ የተመሰረተ ሲሆን, የመድሃኒት ሽያጭ መደበኛነት መጨመር እንዲጨምር አድርጓል. የሕክምና ውጤቶችየፓቶሎጂ ምንጮች የመቋቋም በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ የተገነቡ ናቸው.

አስፈላጊ ነው

ከ 2005 ጀምሮ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ሽያጭ ላይ እገዳው ከ 2005 ጀምሮ በክልሉ ግዛት ላይ ታይቷል ። ከጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በተጨማሪ, Rospotrebnadzor አሁን የሽያጭውን መደበኛነት ወስዷል. አሁን በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችን ያለ ተገቢ ወረቀት መሸጥ ብቻ ሳይሆን በመስኮቱ ላይ ማስቀመጥም የተከለከለ ነው. አንድ ፋርማሲ በ 100,000 ሩብልስ ወይም ከዚያ በላይ በሆነ ጥሰት ሊቀጣ ይችላል።

የመድሃኒት ማዘዣው በኦፊሴላዊው ደብዳቤ ላይ መሰጠት አለበት, በዶክተሩ እና በተቋሙ የታሸገ እና በሐኪሙ ፊርማ. በምግብ አሰራር ውስጥ የተመለከተው ስም የባለቤትነት መብት አይደለም. መጠኑን, የአስተዳደሩን ድግግሞሽ ማዘዝዎን ያረጋግጡ. የመድሃኒት ማዘዣው ለሁለት ወራት ያህል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ነገር ግን ለከባድ ሕመምተኞች ለአንድ አመት ይራዘማል, ይህም መድሃኒት ምን ያህል ጊዜ መግዛት እንደሚቻል ያሳያል.

ምን ይግዙ?

በአሁኑ ጊዜ እገዳው በሁሉም የፋርማሲ ምርቶች 70% ላይ ተጥሏል. ከአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች በተጨማሪ, ይህ ያካትታል የሆርሞን ዝግጅቶች, በአምፑል ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች, የስኳር በሽታ መድሐኒቶች, ናርኮቲክ, ሳይኮትሮፒክ ንቁ ንጥረ ነገሮች. እና እዚህ ሙሉ ዝርዝርያለ ማዘዣ ለሽያጭ የተፈቀደላቸው ስሞች አልተለቀቁም። በይፋ በዚህ አመት መጀመሪያ ላይ በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ድረ-ገጽ ላይ ለማተም ቃል ገብተው ነበር, ነገር ግን አልተጨነቁም. ባለሥልጣናቱ ፋርማሲስቶች "በመመሪያው ላይ እንዲያተኩሩ" ይጠይቃሉ. የመድሃኒት ማዘዣ እንደሚያስፈልግ ከገለጸ, ከሐኪሙ ኦፊሴላዊ ፈቃድ ውጭ መድሃኒቱን መሸጥ ተቀባይነት የለውም.

በተግባር ምን ይሆናል?

የመድኃኒት ሽያጭ ማከፋፈያዎች ኃላፊዎች ለአዲሱ ደንቦች የተለያየ አመለካከት አላቸው. የሆነ ቦታ ፋርማሲስቶች የተቀመጡትን ህጎች በጥብቅ እንዲከተሉ ይጠይቃሉ, እና በነጻ ገበያ ላይ ቫይረሱን ለማስቆም እና የሙቀት መጠኑን ለመቀነስ ለአፍንጫዎች, ቅባቶች, ዕፅዋት እና ሁለት መድሃኒቶች ብቻ ጠብታዎች አሉ. ሌሎች ኢንተርፕራይዞች ሁለቱንም አንቲባዮቲክስ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ለመሸጥ ዝግጁ ናቸው, ነገር ግን በጄል እና ቅባት መልክ ብቻ. የሆነ ቦታ ክኒኖችን መግዛት ይችላሉ, ነገር ግን አምፖሎችን መግዛት አይችሉም, እና አንድ ሰው ለክልከላዎች ምንም ትኩረት አይሰጥም.

ወደ ፋርማሲ ከመሄድዎ በፊት ባለሙያዎች እንደሚጠቁሙት በመጀመሪያ በበይነመረብ ላይ አስፈላጊውን መድሃኒት መመሪያ ማንበብ አለብዎት. በመድሃኒት ማዘዣ ሽያጩን በጥብቅ ካላሳየ, እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት በጥንቃቄ መግዛት ይችላሉ. እንደዚህ አይነት ሐረግ ካለ በመጀመሪያ እራስዎን በደንብ ማወቅ አለብዎት የጎንዮሽ ጉዳቶችእና የበለጠ አስፈላጊ የሆነውን ለራስዎ በጥንቃቄ ይመዝኑ-የወዲያውኑ ጥቅም እና ለወደፊቱ ሊከሰት የሚችለውን አደጋ ወይም በእርግጠኝነት የሚመርጠው ዶክተር ከመጎብኘት ጋር ተያይዞ የሚመጣውን ምቾት ማጣት ትክክለኛው መድሃኒትእና እንዴት እንደሚጠቀሙበት ይነግሩዎታል.

በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ምክሮች እና ትዕዛዞች ላይ ለተደረጉ ለውጦች ምስጋና ይግባው የራሺያ ፌዴሬሽንብዙ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ከመጋቢት 1 ቀን 2017 ጀምሮ ይሰጣሉ። የበርካታ የፋርማሲ ሰንሰለቶች የያዝነው አመት መጀመሪያ እንዲሁም የፋርማሲሎጂካል ሴክተሩ በአጠቃላይ ማዕበል ሆነ። አንዳንድ መመሪያዎች ቀድሞውኑ ሥራ ላይ ውለዋል, ሌሎች ደግሞ በቅርቡ ተግባራዊ ይሆናሉ. አንዳንድ ትዕዛዞቹ በፋርማሲስቶች ሥራ ላይ እገዳን አስተዋውቀዋል ፣ ሌሎች ደግሞ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን ለማሰራጨት በጣም ከባድ ያደርጉታል።

ከማርች 1 ቀን 2017 ጀምሮ ምን ዓይነት የታዘዙ መድኃኒቶች ይሰጣሉ?

በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ, በመድኃኒት ምርቶች ሽያጭ ላይ አንዳንድ ገደቦች ቀርበዋል. ትግበራ የሕክምና መሣሪያዎችበአንድ እጅ በተወሰነ መጠን ይከናወናል. ይህ ቢያንስ በ 15% ክምችት ውስጥ ኤቲል አልኮሆል የያዙ የሲሮፕ እና የቲንቸር ሽያጭን ያመለክታል. ፋርማሲስቶች በአንድ እጅ ከሁለት ፓኬጆች በላይ መሸጥ አይችሉም። ይህን የሚያደርጉት ለምንድነው አላማ ለብዙዎች ግልፅ ነው። ዛሬ, ከሁሉም መድሃኒቶች በጣም ሩቅ ሰዎች በሽታዎችን ለመዋጋት ይገዛሉ. ይህ እውነታ ከ 70 በላይ ሰዎች በተጎዱበት በኢርኩትስክ ውስጥ በሃውወን ቲንቸር የጅምላ መመረዝን ያረጋግጣል.

በተጨማሪም, ፋርማሲስቶች ካሉ በጣም ውድ በሆኑ መድሃኒቶች ላይ ደንበኛን ከመምከር የተከለከሉ ናቸው ርካሽ አናሎግ. ምንም እንኳን ብዙ የፋርማኮሎጂካል ኢንዱስትሪ ተወካዮች እንደሚሉት, እንደዚህ ያሉ መመዘኛዎች ቀደም ሲል ለፋርማሲ ሰራተኞች መመሪያ ተሰጥተዋል.

እንዲሁም ፋርማሲስቶች ለደንበኞቻቸው የመድሃኒት ባህሪያት እና ተቃርኖዎች, እንዲሁም የአገልግሎት ማብቂያ ጊዜያቸው, የማከማቻ ሁኔታ እና የመጠን መጠን መረጃን መስጠት አለባቸው. ቀደም ሲል, እንደዚህ ያሉ ነገሮች በጭራሽ አልተወያዩም.

በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች

በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ህግ ቁጥር 785 መሰረት መድሃኒቶች ከመጋቢት 1, 2017 ጀምሮ በመድሃኒት ማዘዣ ይሰጣሉ. ለየት ያለ ሁኔታ ያለ ሐኪም ማዘዣ ሊሰጡ የሚችሉት የእነዚያ መድኃኒቶች ዝርዝር ነው።

ከመጋቢት 1 ቀን 2017 ጀምሮ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች ዝርዝር በጣም ሰፊ ነው። በትክክል ከሁሉም መድሃኒቶችን ያጠቃልላል የመድኃኒት ቡድኖች. በዝርዝሩ ውስጥ አብዛኛዎቹ አንቲባዮቲኮች ናቸው. እንደ ሚኒስቴሩ ሀሳብ, ሁሉም በሐኪም የታዘዙ መሆን አለባቸው. ስለዚህ, በህጉ መሰረት በጥብቅ የምንሰራ ከሆነ, በፋርማሲዎች ውስጥ ከ 50% በላይ የሚሆኑት ሁሉም መድሃኒቶች መሸጥ ያለባቸው ከተጓዳኝ ሐኪም ማዘዣ ካለ ብቻ ነው.

የፋርማሲ ንግድ ተወካዮች አስተያየት

እንደ ፋርማኮሎጂካል ኢንዱስትሪ ተወካዮች ገለጻ በአሁኑ ጊዜ በጥንታዊው ዘይቤ ውስጥ ምንም የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች የሉም። ዶክተሮች ቀጠሮዎችን በወረቀት ላይ ይጽፋሉ. በተመሳሳይ ጊዜ የፋርማሲ ሰንሰለት ካካበር ባኩራዴዝ ዳይሬክተር እንዳሉት ዛሬ ብዙ የፋርማሲ ፋርማሲስቶች እንደገና በማሰልጠን ላይ ናቸው አዲስ መንገድ. በተጨማሪም በየቀኑ ሁሉንም ነገር ዘግቧል ተጨማሪ ሰዎችበመድሃኒት ማዘዣ ወደ ፋርማሲው ይመጣሉ, እና ፋርማሲስቶች በመመሪያው መሰረት ብቻ ይሰራሉ, ማለትም አሁን ባለው ህግ መሰረት.

ዛሬ, ያለመገኘት የሃኪም መድሃኒቶች ሽያጭ አስፈላጊ ሰነዶችእስከ 50 tr የሚደርስ ቅጣት ያስፈራራል። ባለሥልጣኖቹ ለንግድ ቅጣት የመስጠት እድልን እያሰቡ ነው በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችበቆጣሪው ላይ የበለጠ ጥብቅ. ስለ ነው።እስከ 90 ቀናት ድረስ የእንቅስቃሴዎች መቋረጥ ስለሚቻልበት ሁኔታ።

ስለ መድሃኒት የሚገዙ መድሃኒቶች መረጃ በመደርደሪያዎች ላይ, በዎብለር እና በፖስተሮች ቅርፀቶች, እንዲሁም በሌሎች ሚዲያዎች ላይ ገዢው ምርቱን ሙሉ በሙሉ እንዲያውቅ ይፈቀድለታል. ምቹ በሆነ እይታ, በስም, በጥቅሉ ውስጥ ያሉ መጠኖች ብዛት, መጠን, አምራች የዋጋ መለያ ማስቀመጥ አስፈላጊ ነው.

በሕክምና ምርቶች ላይ ባር ኮድ

በተጨማሪም, ሌላ አስፈላጊ ፈጠራ በሥራ ላይ ይውላል - በእያንዳንዱ መድሃኒት ላይ ምልክት ማድረግ. በበርካታ የሩሲያ ከተሞችየሚዛመደው ናሙና የሙከራ ፕሮጀክት ተጀመረ። ዋናው ዓላማእርምጃዎች ሀሰተኛ እና ሀሰተኛ መድሃኒቶችን ለመዋጋት ነው.

በቅድመ መረጃ መሰረት ይህ ፕሮጀክት ወደ ስድስት ቢሊዮን የሚጠጉ የህክምና ቁሳቁሶችን ለመከታተል ይረዳል። በማርች የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ባርኮዱ በ 60 ምርቶች ላይ ይቀመጣል. ጨምሮ - 10 ብርቅዬ ህመሞችን ለማከም መድሐኒቶች እንዲሁም ከ 30 በላይ የመድኃኒት ዓይነቶች በወሳኝ ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ ናቸው። አስፈላጊ መድሃኒቶችከማርች 2017 ጀምሮ የመድኃኒት ማዘዣ። በዚህ አመት መጨረሻ ላይ የሂሳብ አሰራር አውቶማቲክ አሰራር በፈቃደኝነት እንደሚቆጠር ታቅዷል. አት የሚመጣው አመትማስገደድ ይሆናል።

በ Rospotrebnadzor መሠረት, በምርት ውስጥ ያለው እያንዳንዱ የሕክምና ምርት ጥቅል ባለ ሁለት ገጽታ ባርኮድ ይዘጋጃል. መድሃኒቱ የሚሰራበት ጊዜ ድረስ ካለው መረጃ ቀጥሎ ይገኛል። እንዲህ ዓይነቱ ሥርዓት ከፋርማሲው የገንዘብ ዴስክ ሳይወጡ የመድኃኒቱን አመጣጥ ለመወሰን ያስችልዎታል.

ባርኮድ ለመስራት ችግሮች

ይሁን እንጂ አንዳንድ ችግሮችም ተገኝተዋል. ኮዱን ለማንበብ ፕሮግራም በተንቀሳቃሽ መሣሪያው ላይ መጫን አለበት. ሌላ አማራጭ አለ. ገዢው የፋርማሲ ስካነርን መጠቀም ይችላል, ይህም በፕሮጀክቱ ውስጥ በሚሳተፉ ፋርማሲዎች ውስጥ መጫን አለበት. ስርዓቱ መድሃኒቱ የት፣ ማን እና መቼ እንደተመረተ ለገዢው አጠቃላይ መረጃ ይሰጣል።

ካክሃበር ባኩራዴዝ በአዲሶቹ ባርኮዶች ላይ ምንም ችግር እንደሌለበት ይከራከራሉ. የአይቲ ዲፓርትመንት ስፔሻሊስቶች ከረጅም ጊዜ በፊት ሁሉንም አስፈላጊ አብነቶች አዘጋጅተዋል። ይህ ስለ ሐሰተኛ እና ግራጫ መድሃኒቶች ለዘላለም ለመርሳት ያስችላል, መነሻው የማይታወቅ. ሐቀኛ ፋርማኮሎጂካል ነጋዴዎች ከእንደዚህ ዓይነት ለውጦች ብቻ ይጠቀማሉ።

መድሃኒቶች የበለጠ ውድ እየሆኑ ነው?

ብዙዎች እነዚህ ለውጦች ተጽእኖ ይኖራቸዋል በሚለው ጥያቄ ላይ ፍላጎት አላቸው ተራ ሰዎችበገንዘብ ረገድ? እንደ ፋርማኮሎጂካል ገበያ ባለሙያዎች ለውጦቹ በምንም መልኩ የመድሃኒት ዋጋ ላይ ተጽእኖ አይኖራቸውም. እነሱ እንደሚሉት, አዲሶቹ መስፈርቶች ለገዢዎች, እንዲሁም ህገ-ወጥ የመድሃኒት ሽያጭ እቅዶችን የማይጠቀሙ ታማኝ ፋርማሲዎች ባለቤቶች ጠቃሚ ይሆናሉ.

የመድሃኒት ዋጋ ከፍ ያለ መሆን የለበትም. ይህ በጥር ወር በፋርማሲዎች ውስጥ በመድሃኒት ዋጋዎች ይመሰክራል. ዋጋዎች ብዙም አልተለወጡም።

ለ 2017 የነጻ መድሃኒቶች ዝርዝር

ለ 2017 የተወሰነ የነጻ መድሃኒቶች ዝርዝር እንዳለ ልብ ሊባል የሚገባው ነው ተመራጭ ምድቦችየህዝብ ብዛት. ሆኖም ፣ ስለ መረጃ ነፃ መድሃኒቶችበአባላቱ ሐኪም የቀረበ. እሱ ራሱ ለታካሚው የማሳወቅ ግዴታ አለበት. ዶክተሩ ተግባራቶቹን ችላ ከተባለ, ታካሚው መረጃውን የማብራራት መብት አለው. ስለ ነፃ መድሃኒቶች መረጃም በኢንሹራንስ ኩባንያው ይሰጣል.

በነገራችን ላይ እ.ኤ.አ. በ 2017 “የጤና ፈውስ” ፊልም ተለቀቀ ፣ ይህም ሁኔታውን በግልፅ ያሳያል ። መድሃኒቶችበአገራችን.

አይፒ እና IBLP

በአጠቃላይ, በቅደም ተከተል ቁጥር 403n, የ IBLP እረፍት ርዕስ በተናጠል ተጽፏል, ይህም በቅደም ተከተል ቁጥር 785 አይደለም. ከተጠቀሱት ድርጊቶች የመጀመሪያው በአንቀጽ 13 ላይ ቁጥጥር ይደረግበታል. ይህ አንቀፅ በተለይ IBLP በሚሰጥበት ጊዜ ከገዢው ጋር የሚቀረው የመድሃኒት ማዘዣ ወይም አከርካሪ እንደሚጠቁም ይወስናል. ትክክለኛ ጊዜይህ በጣም ዕረፍት ፣ በሰአታት እና በደቂቃ ውስጥ።

የሁለተኛ ደረጃ መጣስ

ትዕዛዝ ቁጥር 403n በሥራ ላይ ሲውል, የመድኃኒት ሁለተኛ ደረጃ (ሸማቾች) ማሸጊያዎችን መጣስ በሚቻልበት ርዕስ ላይ አዳዲስ ዘዬዎች ይታያሉ. የ"ጡረታ መውጣት" ትዕዛዝ ቁጥር 785 ይህንን በ ውስጥ ማድረግ ይፈቅዳል ልዩ ጉዳዮች, የፋርማሲው ድርጅት የዶክተሩን ማዘዣ ማሟላት ካልቻለ.

ትእዛዝ ቁጥር 403n, የሚተካው, በዚህ ረገድ የበለጠ ልዩ እና ከዘመናዊ መስፈርቶች ጋር የሚጣጣም ነው. የሕክምና ልምምድእና የሸማቾች ፍላጎቶች. የትዕዛዙ አንቀጽ 8 የሁለተኛ ደረጃ ማሸጊያዎችን መጣስ እና የመድኃኒት ምርቱን በዋና ማሸጊያው ውስጥ ማሰራጨት የሚፈቀደው በሐኪም ማዘዣ ውስጥ የተመለከተው የመድኃኒት መጠን ወይም በሸማች በሚፈለግበት ጊዜ ነው (ከመጠን በላይ ያለ ማዘዣ በሚደረግበት ጊዜ) ማከፋፈል) በሁለተኛ ደረጃ ማሸጊያው ውስጥ ካለው መድሃኒት መጠን ያነሰ ነው.

በዚህ ሁኔታ ገዢው የአጠቃቀም መመሪያዎችን ወይም ቅጂውን መሰጠት አለበት, እና ዋናውን ማሸጊያ መጣስ የተከለከለ ነው. በነገራችን ላይ አዲሱ ትዕዛዝ የሁለተኛ ደረጃ መድሃኒትን በመጣስ, መድሃኒቱ በፋርማሲ ፓኬጅ ውስጥ በስም, በፋብሪካው ስብስብ, የመድኃኒቱ ማብቂያ ቀን, ተከታታይነት ያለው የግዴታ ምልክት በፋርማሲ ውስጥ መሰጠት አለበት የሚል ህግን አያካትትም. እና ቀን በትዕዛዝ ቁጥር 785 የሚወሰነው በቤተ ሙከራ ማሸጊያ ጆርናል መሰረት.

"መድሃኒት ተለቅቋል"

የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 4 የመድሃኒት ማዘዣ ቅጾችን እና በእነሱ ላይ የተሰጡ መድሃኒቶችን ዝርዝር ይቆጣጠራል. በተለይም ቅጽ ቁጥር 107/y-NP የመርሃግብር II ናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን ከናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች በስተቀር በ transdermal therapeutic systems መልክ ይሰጣል።

የቀሩት የሐኪም መድሐኒቶች እንደሚያውቁት በቅጹ ቁጥር 107-1 / y ቅፅ መሰረት ይከፈላሉ. በታኅሣሥ 20 ቀን 2012 ቁጥር 1175 "የመድኃኒት ማዘዣ እና ማዘዣ ሂደት እንዲሁም የሐኪም ማዘዣ ቅጾች ..." በተደነገገው መሠረት በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ አንቀጽ 22 ላይ የተፃፉ የሐኪም ማዘዣዎች ። በዚህ ቅጽ ቅጾች ላይ የሚጸናው ከተሰጠበት ቀን ጀምሮ ለሁለት ወራት ነው። ሆኖም ግን, ለታካሚዎች ሥር የሰደዱ በሽታዎችበዚህ ትእዛዝ አባሪ ቁጥር 2 የተቋቋመው የመድኃኒት ማዘዣ ቅጽ ቁጥር 107-1 / y የሚቆይበትን ጊዜ እስከ አንድ ዓመት ድረስ እና በሐኪም ለማዘዝ ከሚፈቀደው መጠን በላይ እንዲያዘጋጅ ይፈቀድለታል።

እንዲህ ዓይነቱ የሐኪም ማዘዣ ፣ እንዲሁም የመድኃኒቱን ጊዜ እና የመድኃኒት አቅርቦት መጠን (በእያንዳንዱ ክፍለ ጊዜ) የሚያመለክት ፣ ለገዢው ይመለሳል ፣ በእርግጥ ፣ የታዘዘው መድሃኒት በሚሰጥበት ቀን ፣ መጠን እና መጠን ላይ ተገቢ ማስታወሻዎች ጋር። . ይህ በትዕዛዝ ቁጥር 403n በአንቀጽ 10 የተደነገገ ነው. በተጨማሪም በሚቀጥለው ጊዜ በሽተኛው ፋርማሲውን ከተመሳሳይ ማዘዣ ጋር ሲገናኝ የመጀመሪያ ጊዜ ቆጣሪው በቀድሞው የመድኃኒት መለቀቅ ላይ ያሉትን ማስታወሻዎች ግምት ውስጥ ማስገባት እንዳለበት ይወስናል ።

የመድሃኒት ማዘዣው በፋርማሲ ውስጥ ይቀራል

በዚህ ምዕራፍ ርዕስ ላይ በተጠቀሰው ርዕስ ላይ አንዳንድ ለውጦች አሉ። የአዲሱ ትዕዛዝ አንቀጽ 14 ጉዳዩን ያረጋግጣል ችርቻሮቀሪ ("የመድኃኒት ምርት ተከፍሏል" የሚል ምልክት የተደረገበት) እና የተከማቸ፡

በ 5 ዓመታት ውስጥ ለሚከተሉት ማዘዣዎች

በ 3 ዓመታት ውስጥ ለሚከተሉት ማዘዣዎች

በ 3 ወራት ውስጥየምግብ አዘገጃጀት ለ:

የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n በኬክ ላይ ያለ ቼሪ አላደረገም, ሆኖም ግን, አጠራጣሪ ነው. በትእዛዙ አንቀጽ 15 ላይ በቀድሞው አንቀጽ 14 ላይ ያልተገለጹ የመድሃኒት ማዘዣዎች (ትንሽ ከፍ አድርገን ዘርዝረናል) "መድሃኒቱ ተሰራጭቷል" በሚለው ማህተም ተጽፎ ወደ ጠቋሚው ይመለሳሉ. ይህ ቅጽ 107-1/2-ወር-ትክክለኛነት ማዘዣዎች "ነጠላ ጥቅም" ይሆናሉ የሚል አንድምታ ያለው ይመስላል። አንባቢዎች ለዚህ አዲስ መደበኛ ልዩ ትኩረት እንዲሰጡ እንመክራለን.

በቅርቡ በመገናኛ ብዙኃን የተነገረው በፋርማሲ ክልል ውስጥ አልኮል የያዙ መድኃኒቶችን አላግባብ መጠቀምን የመዋጋት ርዕሰ ጉዳይ በአቅርቦት ህጎች ላይ በአዲሱ ቅደም ተከተል ተንፀባርቋል። አሁን ባለው አሰራር መሰረት, ለእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች የታዘዙ መድሃኒቶች ወደ ታካሚው ይመለሳሉ ("በተለቀቀ" ማህተም); በአዲሱ ትዕዛዝ ውስጥ መቆየት አለባቸው የፋርማሲ ድርጅት.

ላለመያዝ

በተሳሳተ መንገድ ከተፃፉ የመድሃኒት ማዘዣዎች ጋር አብሮ የመሥራት ሂደት አሁን በትንሹ በዝርዝር ተገልጿል (የትእዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 15). በተለይም በመጽሔቱ ውስጥ በፋርማሲስት ሲመዘገቡ, በመድሃኒት ማዘዣው ዝግጅት ላይ የተገለጹትን ጥሰቶች, የጻፈውን የጤና ባለሙያ ሙሉ ስም, ስሙን ማመልከት አስፈላጊ ነው. የሕክምና ድርጅትበሚሠራበት, የተወሰዱ እርምጃዎች.

የትእዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 17 አንድ የመድኃኒት ሠራተኛ በመድኃኒት ቤት ውስጥ ተመሳሳይ INN ያላቸውን መድኃኒቶችን ጨምሮ በመድኃኒት ቤት ውስጥ መገኘቱን በተመለከተ የውሸት ወይም ያልተሟላ መረጃ የመስጠት መብት እንደሌለው እና እንዲሁም ስለ መድኃኒቱ መረጃ መደበቅ እንደማይችል የሚገልጽ ደንብ ይዟል። ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው መድሃኒቶች መገኘት. ተመሳሳይ ድንጋጌዎች በኖቬምበር 21, 2011 ቁጥር 323-FZ ህግ ቁጥር 323-FZ "በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ መሰረታዊ ነገሮች" እና የጥሩ ፋርማሲ አሠራር ደንቦች አንቀጽ 54 አንቀጽ 74 በንኡስ አንቀጽ 2.4 (ትዕዛዝ) ውስጥ ይገኛሉ. ኦገስት 21 ቀን 2016 የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ቁጥር 647n). አዲስ ነገር እዚህ ጋር ነው። ይህ መደበኛበመጀመሪያ በእረፍት ደንቦች ቅደም ተከተል ውስጥ ይታያል.

ትዕዛዙን መገምገም ነበር, ስለዚህ ለመናገር, "በአዲስ መንገድ ላይ." ምናልባትም, አንባቢዎች በውስጡ ልዩ ትኩረት ሊሰጣቸው የሚገቡ ሌሎች ነጥቦችን እና ደንቦችን ያገኛሉ. ስለእነሱ ለካትሬን-ስታይል መጽሔት አዘጋጆች ይፃፉ እና ጥያቄዎችዎን ለዋና የኢንዱስትሪ ባለሙያዎች እናቀርባለን። እንዲሁም ከላይ ስለተገለጹት የሁለት ወር የመድኃኒት ማዘዣዎች “የአንድ ጊዜ” እትም እና እንዲሁም የእረፍት ጊዜን እንጠይቃቸዋለን። ኤቲል አልኮሆልእና አልኮል የያዙ ዝግጅቶች በአዲሱ ትዕዛዝ ቁጥር 403n በተደነገገው መሰረት.

ስለ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n ቁሳቁሶች፡-

ለፋርማሲ ድርጅት መድሐኒቶች ከሚሰጡበት ቅደም ተከተል የበለጠ አስፈላጊ ምን ሊሆን ይችላል. ፋርማሲስቶች ከበጋ የእረፍት ጊዜያቸው ለመመለስ እና ዙሪያውን ለመመልከት ጊዜ እንዳገኙ የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር አዲስ ትዕዛዝ ሐምሌ 11 ቀን 2017 ቁ. የሕክምና አጠቃቀም, የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ጨምሮ, የፋርማሲ ድርጅቶች, የግለሰብ ሥራ ፈጣሪዎች ለፋርማሲዩቲካል እንቅስቃሴዎች ፈቃድ ያላቸው. በእረፍት ሂደት ላይ ትዕዛዝ ቁጥር 403n በሩሲያ ፌዴሬሽን የፍትህ ሚኒስቴር በሴፕቴምበር 8 ተመዝግቧል. የድርጊቱ መጀመሪያ የዘንድሮው መስከረም 22 ነው።

በዚህ ረገድ መጀመሪያ መናገር የምፈልገው ነገር አሁን "785" የሚለውን ቁጥር መርሳት ነው. አዲስ ትዕዛዝ 403n ከማሻሻያዎች እና ጭማሪዎች ጋር በታኅሣሥ 14 ቀን 2005 እ.ኤ.አ. በታህሳስ 14 ቀን 2005 በታኅሣሥ 14 ቀን 2005 የታወጀው የጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር "መድኃኒቶችን ለማሰራጨት ሂደት" እና የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ ተቀባይነት እንደሌለው ይገነዘባል ። እና ማህበራዊ ልማት ቁጥር 302, ቁጥር 109 እና ቁጥር 521 የተሻሻለው - የሕግ ድርጊት, ይደግማሉ - አንዳንድ ጊዜ በቃላት ማለት ይቻላል - የቀደመውን ትዕዛዝ ተጓዳኝ ቁርጥራጮች. ነገር ግን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ቁጥር 403n አዲስ የተጋገረ ትእዛዝ ህዳጎች ላይ የመጀመሪያ ምልከታ እና ማስታወሻዎች በማዘጋጀት, እኛ የበለጠ ትኩረት የምንሰጠው ላይ ልዩነቶች, አዲስ ድንጋጌዎች, አሉ.

አይፒ እና IBLP

የሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n ሶስት ተጨማሪዎችን ያካትታል. የመጀመሪያው የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን (IBLP) ጨምሮ የመድኃኒት ምርቶችን ለማሰራጨት አዲስ ደንቦችን ያጸድቃል; ሁለተኛው - ናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን ፣ አናቦሊክ እንቅስቃሴ ያላቸውን መድኃኒቶች እና ሌሎች በርዕሰ-ቁጥር የሂሳብ አያያዝ (PKU) የሚያዙ መድኃኒቶችን ለመልቀቅ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች። ሦስተኛው አባሪ በሕክምና ድርጅቶች የክፍያ መጠየቂያዎች መስፈርቶች መሠረት መድኃኒቶችን የማሰራጨት ሕጎችን እንዲሁም ለሕክምና ሥራዎች ፈቃድ ያላቸው የግለሰብ ሥራ ፈጣሪዎች (አይ.ኤ.ኤ.) ያዘጋጃል ።

ያለ ማዘዣ የሚሸጡ መድኃኒቶችን መልቀቅ እና በአዲሱ ትእዛዝ መሠረት ለፋርማሲዎች እና ለፋርማሲዎች ነጥቦች እንዲሁም ለግለሰብ ሥራ ፈጣሪዎች እና ለፋርማሲ ኪዮስኮች ይፈቀዳል። አለበለዚያ, የትዕዛዝ ቁጥር 403n ነጥቦችን 2 እና 3 እና የመድሃኒት ዝርዝርን ካጠቃለልን, የሚከተለው ምስል ይታያል.

• የናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድሐኒቶችን መልቀቅ የሚቻለው ተገቢውን ፈቃድ ባላቸው ፋርማሲዎች እና ፋርማሲዎች ብቻ ነው።
• የተቀሩት በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች በፋርማሲዎች ፣ በመድኃኒት ቤቶች እና በግለሰብ ሥራ ፈጣሪዎች (በእርግጥ ፣ የመድኃኒት ሥራ ፈቃድ ያላቸው - ይህ ማብራርያ በነባሪነት እንደተቀበለ እና እንደተወገደ ይቆጠራል)።
• የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውጣቱ በፋርማሲዎች እና በፋርማሲ ነጥቦች ይካሄዳል. የግለሰብ ሥራ ፈጣሪዎች በዚህ የአንቀጽ 3 ድንጋጌ ውስጥ አልተጠቀሱም, ይህም ማለት የዚህ ቡድን መድሃኒቶችን ማሰራጨት አይችሉም, ይህም ለየት ያለ ትኩረት እንዲሰጡ እንመክርዎታለን.

በአጠቃላይ ፣ በቅደም ተከተል ቁጥር 403n ፣ የ IBLP መድኃኒቶችን የማሰራጨት ሂደት በተናጥል የታዘዘ ነው ፣ ይህም በቅደም ተከተል ቁጥር 785 አይደለም ። ከተጠቀሱት ድርጊቶች የመጀመሪያው በአንቀጽ 13 ላይ ቁጥጥር ይደረግበታል. ይህ አንቀጽ፣ በተለይ፣ IBLP በሚሰጥበት ጊዜ፣ የዚህ እትም ትክክለኛ ሰዓት፣ በሰአታት እና በደቂቃ ውስጥ፣ ከገዢው ጋር በሚቀረው የመድሃኒት ማዘዣ ወይም በመድሃኒት ማዘዣ አከርካሪ ላይ እንደሚጠቁም ይወስናል።

በሁለት ሁኔታዎች IBLP ን መልቀቅ ይቻላል. በመጀመሪያ ደረጃ, ገዢው ልዩ የሙቀት ማጠራቀሚያ (ኮንቴይነር) ካለው, አስፈላጊውን የመጓጓዣ እና የማከማቻ ዘዴን ለማክበር እነዚህን ቴርሞላይል መድኃኒቶች. ሁለተኛው ሁኔታ የመላኪያ አስፈላጊነት ማብራሪያ (የፋርማሲ ሰራተኛ ለገዢው) ነው ይህ መድሃኒትወደ የሕክምና ድርጅት, በተጠቀሰው መያዣ ውስጥ ከ 48 ሰአታት በላይ ሊከማች ቢችልም.

በዚህ ጉዳይ ላይ ይህ ርዕስ በንዑስ አንቀጽ 8.11.5 የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂካል ደንቦች "የመጓጓዣ እና የማከማቻ ሁኔታዎች" የተደነገገው መሆኑን አስታውሱ. የበሽታ መከላከያ ዝግጅቶች» (SP 3.3.2.3332-16) በዋናው ግዛት ድንጋጌ የጸደቁት የንፅህና ሐኪም RF እ.ኤ.አ. የካቲት 17 ቀን 2016 ቁጥር 19. የፋርማሲ ሰራተኛ IBLP ን ሲያጓጉዝ "ቀዝቃዛ ሰንሰለት" ማክበርን አስፈላጊነት ለገዢው እንዲያስተምር ያስገድዳል.

የዚህ አጭር መግለጫ እውነታ በማርክ ይመዘገባል - በመድሃኒት ፓኬጅ, በመድሃኒት ማዘዣ ወይም በሌላ ተጓዳኝ ሰነድ ላይ. ምልክቱ በገዢው ፊርማ እና በመጀመሪያው ባለቤት (ወይም ሌላ የፋርማሲ ድርጅት ተወካይ) የተረጋገጠ ሲሆን እንዲሁም የእረፍት ቀን እና ሰዓት ያካትታል. ሆኖም፣ SanPiN በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ጊዜ በሰዓታት እና በደቂቃ ውስጥ መግባት እንዳለበት አይገልጽም።

የሁለተኛ ደረጃ መጣስ

በትእዛዝ ቁጥር 403n ላይ ከተደረጉት ማሻሻያዎች እና ጭማሪዎች ጋር የመድኃኒት ሁለተኛ ደረጃ (ሸማቾች) ማሸጊያዎችን መጣስ በሚቻልበት ርዕስ ላይ አዳዲስ ዘዬዎች ይታያሉ። የ "ጡረታ መውጣት" ትዕዛዝ ቁጥር 785 ይህ ልዩ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንዲደረግ ይፈቅዳል, የፋርማሲ ድርጅት የዶክተሩን ማዘዣ ማሟላት ካልቻለ.

በዚህ ረገድ የመድሃኒት ዝርዝርን የሚተካው ትዕዛዝ ቁጥር 403n, የበለጠ ልዩ እና ከዘመናዊ መስፈርቶች, የሕክምና ልምምድ እና የሸማቾች ፍላጎቶች ጋር የሚጣጣም ነው. የትዕዛዙ አንቀጽ 8 የሁለተኛ ደረጃ ማሸጊያዎችን መጣስ እና የመድኃኒት ምርቱን በዋና ማሸጊያው ውስጥ ማሰራጨት የሚፈቀደው በሐኪም ማዘዣ ውስጥ የተመለከተው የመድኃኒት መጠን ወይም በሸማች በሚፈለግበት ጊዜ ነው (ከመጠን በላይ ያለ ማዘዣ በሚደረግበት ጊዜ) ማከፋፈል) በሁለተኛ ደረጃ ማሸጊያው ውስጥ ካለው መድሃኒት መጠን ያነሰ ነው.

በዚህ ሁኔታ ገዢው የአጠቃቀም መመሪያዎችን ወይም ቅጂውን መሰጠት አለበት, እና ዋናውን ማሸጊያ መጣስ የተከለከለ ነው. በነገራችን ላይ የሩስያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በአዲሱ ትዕዛዝ ቁጥር 403n ምንም ደንብ የለም, ሁለተኛውን መድሃኒት በመጣስ, መድሃኒቱ በፋርማሲ ፓኬጅ ውስጥ መሰጠት ያለበት የግዴታ ምልክት ነው. በትዕዛዝ ቁጥር 785 የሚወሰነው በላብራቶሪ ማሸጊያ ጆርናል መሠረት ስም, የፋብሪካው ስብስብ, የመድኃኒቱ ማብቂያ ጊዜ, ተከታታይ እና ቀን.

ይህ በተግባር ምን ማለት ነው? ሁለት ሁኔታዎችን እናስብ-የመጀመሪያው - ዝግጅት X ጡቦች (ወይም ክኒኖች) ቁጥር ​​56, የመጀመሪያ ደረጃ ማሸጊያ - ፊኛ; ሁለተኛው - የ N ጽላቶች ቁጥር 56 ማዘጋጀት, በጠርሙስ ውስጥ. እና በሁለቱም ሁኔታዎች, 28 ጽላቶች ወይም 42 ጽላቶች (እንክብሎች) ተጽፏል ይህም ላይ, በላቸው, ግዛት ርዕሰ ያለውን የሐኪም ያቀረበው ሕመምተኛው, ስለ መልቀቂያ ጥያቄ አለ.

ዋናውን ማሸጊያ (ብጉር) ሳይሰበር 28 ወይም 42 ጽላቶች መልቀቅ ስለሚቻል እና በሁለተኛው ጉዳይ ላይ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ዋናው ማሸጊያው ጠርሙዝ ስለሆነ ይህ ተቀባይነት እንደሌለው ግልጽ ነው. , እና እሱን መጣስ በጥብቅ የተከለከለ ነው. ስለዚህ በአንዳንድ ፋርማሲዎች እንደሚደረገው እንክብሎችን ወይም ድራጊዎችን ከጠርሙስ ይቁጠሩ የውጭ ሀገራት, የእኛ pervostolniki መብት የላቸውም.

"መድሃኒት ተለቅቋል"

የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 4 የመድሃኒት ማዘዣ ቅጾችን እና በእነሱ ላይ የተሰጡ መድሃኒቶችን ዝርዝር ይቆጣጠራል. በተለይም ቅጽ ቁጥር 107/y-NP የመርሃግብር II ናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን ከናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች በስተቀር በ transdermal therapeutic systems መልክ ይሰጣል።

በቅጹ ቁጥር 148-1 / y-88 መሰረት የሚከተሉት ተለቀቁ፡-

• የመርሃግብር III ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች;
• የመርሃግብር II ናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ የመድኃኒት ምርቶች በ transdermal therapeutic systems መልክ;
• በቅጹ ቁጥር 107 / y-NP መሠረት ከሚሰጡት መድኃኒቶች በስተቀር ለ PKU በተያዙ መድኃኒቶች ዝርዝር ውስጥ የተካተቱ መድኃኒቶች ፣
• አናቦሊክ እንቅስቃሴ ያላቸው እና በአለም ጤና ድርጅት ከሚመከረው አናቶሚካል-ቴራፒዩቲክ-ኬሚካላዊ ምደባ (ኤቲሲ) ጋር የሚዛመዱ መድኃኒቶች አናቦሊክ ስቴሮይድ(ኮድ A14A);
• በአንቀጽ 5 ላይ የተገለጹ ዝግጅቶች "የማሰራጨት ሂደት ግለሰቦችከትንሽ ናርኮቲክ መድኃኒቶች ፣ ሳይኮትሮፒክ ንጥረነገሮች እና ቀዳሚዎቻቸው ፣ ሌሎች ፋርማኮሎጂካዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች በተጨማሪ የያዙ መድኃኒቶች” (የሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና እና ማህበራዊ ልማት ሚኒስቴር ትእዛዝ እ.ኤ.አ. ግንቦት 17 ቀን 2012 ቁጥር 562n);
• ለመድኃኒት ምርት በታዘዘው መሠረት የሚመረቱ እና አደንዛዥ ዕፅ ወይም ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገር በፕሮግራም II ውስጥ የተካተቱ እና ሌሎች ፋርማኮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ከከፍተኛው ነጠላ መጠን በማይበልጥ መጠን የያዙ ዝግጅቶች ፣ እና ይህ ጥምረት የመድኃኒት ምርት ናርኮቲክ ወይም ሳይኮትሮፒክ መድኃኒት ካልሆነ። የምርት መርሃ ግብር II መድሃኒት.

ሌሎች የታዘዙ መድሃኒቶች ዝርዝር, እንደሚያውቁት, በቅጹ ቁጥር 107-1 / y ቅፅ መሰረት ይለቀቃሉ. በታኅሣሥ 20 ቀን 2012 ቁጥር 1175 "የመድኃኒት ማዘዣ እና ማዘዣ ሂደት እንዲሁም የሐኪም ማዘዣ ቅጾች ..." በተደነገገው መሠረት በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ አንቀጽ 22 ላይ የተፃፉ የሐኪም ማዘዣዎች ። በዚህ ቅጽ ቅጾች ላይ የሚጸናው ከተሰጠበት ቀን ጀምሮ ለሁለት ወራት ነው። ይሁን እንጂ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ላለባቸው ታካሚዎች የመድኃኒት ማዘዣ ቅጽ ቁጥር 107-1 / y እስከ አንድ ዓመት ድረስ ያለውን ትክክለኛነት እንዲያስቀምጥ ይፈቀድለታል እና በአባሪ ቁጥር 2 የተቋቋመው በሐኪም የታዘዘውን መድሃኒት ከሚመከረው መጠን ይበልጣል። ይህ ትዕዛዝ.

እንዲህ ዓይነቱ የሐኪም ማዘዣ ፣ እንዲሁም የመድኃኒቱን ጊዜ እና የመድኃኒት አቅርቦት መጠን (በእያንዳንዱ ክፍለ ጊዜ) የሚያመለክት ፣ ለገዢው ይመለሳል ፣ በእርግጥ ፣ የታዘዘው መድሃኒት በሚሰጥበት ቀን ፣ መጠን እና መጠን ላይ ተገቢ ማስታወሻዎች ጋር። . ይህ በትዕዛዝ ቁጥር 403n በአንቀጽ 10 የተደነገገ ነው. በተጨማሪም በሚቀጥለው ጊዜ በሽተኛው በመድኃኒት ቤት ውስጥ ለመድኃኒቶች ዝርዝር አንድ ዓይነት ማዘዣ ሲያገኝ የመጀመሪያ ጊዜ ቆጣሪው በቀድሞው የመድኃኒት መለቀቅ ላይ ያሉትን ማስታወሻዎች ግምት ውስጥ ማስገባት እንዳለበት ይወስናል ።

በመድሀኒት ማዘዣ ውስጥ የተመለከተው ከፍተኛው መጠን በሚገዛበት ጊዜ "የመድሀኒት ምርት ተከፍሏል" የሚል ማህተም መደረግ አለበት. እና ሙሉውን መጠን የአንድ ጊዜ የእረፍት ጊዜ በተመሳሳይ አንቀፅ መሰረት, ይህንን መድሃኒት ከጻፈው ዶክተር ጋር በመስማማት ብቻ ይፈቀዳል.

የመድሃኒት ማዘዣው በፋርማሲ ውስጥ ይቀራል

በዚህ ምዕራፍ ርዕስ ላይ በተጠቀሰው ርዕስ ላይ አንዳንድ ለውጦች አሉ። የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የአዲሱ ትዕዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 14 ቸርቻሪው ያቆያል (“የመድኃኒት ምርት ተሰጠ” የሚል ምልክት ያለው) እና ያከማቻል፡-

በ 5 ዓመታት ውስጥ ለሚከተሉት ማዘዣዎች

• የመርሃግብር II ናርኮቲክ እና ሳይኮትሮፒክ መድሐኒቶች, የመርሃግብር III ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች (በወጣው ትዕዛዝ 785 መሠረት ለ 10 ዓመታት ተከማችተዋል);

በ 3 ዓመታት ውስጥ ለሚከተሉት ማዘዣዎች

• መድሃኒቶች በነጻ ወይም በቅናሽ ዋጋ (በቅጾች ቁጥር 148-1 / y-04 (l) ወይም ቁጥር 148-1 / y-06 (l) መሠረት);
• በ II እና III መርሃግብሮች ውስጥ የተካተቱት ናርኮቲክ መድኃኒቶችን ወይም ሳይኮትሮፒክ ንጥረ ነገሮችን የያዙ ጥምር መድኃኒቶች ፣ በፋርማሲ ድርጅት ውስጥ የተሠሩ ፣ አናቦሊክ እንቅስቃሴ ያላቸው መድኃኒቶች ፣ ለ PKU የተጋለጡ መድኃኒቶች;

በ 3 ወራት ውስጥየምግብ አዘገጃጀት ለ:

• በፈሳሽ ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች የመጠን ቅፅከ 15% በላይ የኢቲል አልኮሆል በድምጽ ይይዛል የተጠናቀቁ ምርቶችከ ATC ጋር የተያያዙ ሌሎች መድሃኒቶች ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች( ኮድ N05A)፣ አንክሲዮሊቲክስ ( ኮድ N05B)፣ የእንቅልፍ ክኒኖች እና ማስታገሻዎች( ኮድ N05C)፣ ፀረ-ጭንቀቶች (ኮድ N06A) እና ለ PKU ተገዢ አይደሉም።

በ 785 ኛው ቅደም ተከተል ለሦስት ወራት ማከማቻ የሚሆን የምግብ አዘገጃጀት ቡድን የለም.

የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትዕዛዝ ቁጥር 403n በኬክ ላይ ያለ ቼሪ አላደረገም, ሆኖም ግን, አጠራጣሪ ነው. በትእዛዙ አንቀጽ 15 ላይ በቀድሞው አንቀጽ 14 ላይ ያልተገለጹ የመድሃኒት ማዘዣዎች (ትንሽ ከፍ አድርገን ዘርዝረናል) "መድሃኒቱ ተሰራጭቷል" በሚለው ማህተም ተጽፎ ወደ ጠቋሚው ይመለሳሉ. ይህ ቅጽ 107-1/2-ወር-ትክክለኛነት ማዘዣዎች "ነጠላ ጥቅም" ይሆናሉ የሚል አንድምታ ያለው ይመስላል። አንባቢዎች ለዚህ አዲስ መደበኛ ልዩ ትኩረት እንዲሰጡ እንመክራለን.

በቅርቡ በመገናኛ ብዙኃን የተነገረው በፋርማሲ ውስጥ አልኮል የያዙ መድኃኒቶችን አላግባብ መጠቀምን የመዋጋት ርዕሰ ጉዳይ በመድኃኒት አሰጣጥ ሂደት ላይ በአዲሱ ቅደም ተከተል ተንፀባርቋል። አሁን ባለው አሰራር መሰረት, ለእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች የታዘዙ መድሃኒቶች ወደ ታካሚው ይመለሳሉ ("በተለቀቀ" ማህተም); በአዲሱ ትዕዛዝ በፋርማሲ ድርጅት ውስጥ መቆየት አለባቸው.

ላለመያዝ

በተሳሳተ መንገድ የተፃፉ የመድሃኒት ማዘዣዎች የእረፍት ጊዜ ቅደም ተከተል አሁን በጥቂቱ በዝርዝር ተገልጿል (የትእዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 15). በተለይም በመጽሔቱ ውስጥ በፋርማሲስት ሲመዘገቡ, በመድሃኒት ማዘዣው ዝግጅት ላይ የተገለጹትን ጥሰቶች, የሰጠውን የጤና ባለሙያ ሙሉ ስም, የሚሠራበትን የሕክምና ድርጅት ስም ማመልከት አስፈላጊ ነው. , እና የተወሰዱ እርምጃዎች.

በዚህ አንቀፅ መሰረት እ.ኤ.አ. የመድኃኒት ፈቃድፋርማሲስቱ ለገዢው የአስተዳደር ዘዴን እና መጠኖችን ብቻ ሳይሆን በቤት ውስጥ ለማከማቸት ደንቦች እና ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብርን ጭምር ያሳውቃል.

በንድፈ ሀሳብ, ይህ ማለት የሚከተለው ነው. የመድኃኒት ተቆጣጣሪው ተራ ገዢን በመምሰል ወደ መጀመሪያው ጠረጴዛ ሊቀርብ ይችላል - ለመናገር, የሙከራ ግዢ ይግዙ. እና ዋናው መድሃኒት መድሃኒቱን ሲሰጥ, ካላሳወቀው, ለምሳሌ, ያንን ይህ መድሃኒትከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን መቀመጥ አለበት ፣ ወይም በአሁኑ ጊዜ ሌሎች መድሃኒቶችን እየወሰደ እንደሆነ ለማወቅ ፍላጎት ከሌለው ተቆጣጣሪው “ጭምብሉን መጣል” እና እርምጃ መውሰድ ይችላል። አስተዳደራዊ በደል. ስለዚህ የአንቀጽ 16 ደንቡ ከባድ እና ብዙ ነው። እና እርግጥ ነው, የመድኃኒት መስተጋብር ውስብስብ እና voluminous ርዕስ ላይ pervostolnik በሚገባ አዋቂ መሆን ያስፈልገዋል.

የትእዛዝ ቁጥር 403n አንቀጽ 17 እንደተሻሻለው አንድ ፋርማሲስት ተመሳሳይ INN ያላቸውን መድኃኒቶች ጨምሮ በፋርማሲ ፋሲሊቲ ውስጥ ስለ መድኃኒቶች አቅርቦት የውሸት ወይም ያልተሟላ መረጃ የመስጠት መብት እንደሌለው እና እንዲሁም መደበቅ እንደማይችል ደንብ ይዟል። ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው መድሃኒቶች ስለመኖራቸው መረጃ . ተመሳሳይ ድንጋጌዎች በህዳር 21 ቀን 2011 ቁጥር 323 FZ "በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ መሰረታዊ ነገሮች" እና የጥሩ ፋርማሲ አሠራር ደንቦች አንቀጽ 54 አንቀጽ 74 ንኡስ አንቀጽ 2.4 (የእ.ኤ.አ.) ኦገስት 21, 2016 ቁጥር 647n የሩሲያ ፌዴሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር). እዚህ, ብቸኛው አዲስ ነገር ይህ ደንብ በመጀመሪያ በእረፍት ቅደም ተከተል ላይ በቅደም ተከተል ይታያል.

እነዚህ የትእዛዝ ቁጥር 403n ማብራሪያዎች ነበሩ, ስለዚህ ለመናገር, "በአዲስ መንገድ ላይ." ምናልባትም, አንባቢዎች በውስጡ ልዩ ትኩረት ሊሰጣቸው የሚገቡ ሌሎች ነጥቦችን እና ደንቦችን ያገኛሉ. ስለእነሱ ለካትሬን-ስታይል መጽሔት አዘጋጆች ይፃፉ እና ጥያቄዎችዎን ለዋና የኢንዱስትሪ ባለሙያዎች እናቀርባለን። በተጨማሪም ከላይ የተብራራውን "አንድ-ምት" የመድሃኒት ማዘዣዎች ችግር ለሁለት ወራት ያህል, እንዲሁም ኤቲል አልኮሆል እና አልኮል የያዙ መድሃኒቶችን በአዲሱ ትዕዛዝ ቁጥር ድንጋጌዎች መሰረት ስለመስጠት ችግር እንጠይቃቸዋለን. ከጤና ጥበቃ ሚኒስቴር 403.

ኦክቶበር 5 ላይ የኛ ድረ-ገጽ ዌቢናርን በላሪሳ ጋርቡዞቫ፣ ፒኤችዲ ያስተናግዳል። በኢኮኖሚክስ, ተባባሪ ፕሮፌሰር, የፋርማሲ አስተዳደር እና ኢኮኖሚክስ ክፍል, ሰሜን-ምዕራብ ግዛት የሕክምና ዩኒቨርሲቲ(ሴንት ፒተርስበርግ), የወሰኑ እና ጥቅምት 25 ላይ, "ብሔራዊ ፋርማሲዩቲካል ቻምበር" ዋና ዳይሬክተር Elena Nevolina በተመሳሳይ ርዕስ ላይ. ለሁለቱም ዌብናሮች ይመዝገቡ።

ቁሳቁሶች በጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ቁጥር 403n ትዕዛዝ.